Pagsusuri (positibo) para sa mycoplasma pneumonia, IgG, IgM, LgG antibodies. Anti mycoplasma pneumonia igg positive Interpretasyon ng pagsusuri ng dugo para sa mycoplasma pneumonia

Ano ang kakanyahan ng pagsubok sa laboratoryo para sa mga antibodies sa mycoplasma? Kapag ang mga pathogenic microbes ay pumasok sa katawan, ang immune system ng tao ay lumiliko sa proteksiyon na function ng katawan, na nagsisimulang gumawa ng mga antibodies na naglalayong neutralisahin ang dayuhang impeksiyon.

Iyon ay, ang isang immune response sa mga dayuhang ahente ay nagsisimulang mabuo sa katawan ng isang mycoplasma carrier.

Sa bawat yugto ng impeksyon, ang ilang mga protina ay ginawa - mga globulin fraction na bumubuo sa serum na dugo.

Ang A/T ay ang tinatawag na antibodies kung minsan sa pang-araw-araw na medikal na kasanayan.

Ito ay sa tampok na katangian na ito na ang pangunahing prinsipyo ng ELISA ay binuo, na ginagawang posible upang maitaguyod kung gaano katagal naganap ang impeksyon sa katawan. Pagkatapos ng lahat, ang mga bakas ng impeksyon ay napansin sa isang pagsusuri sa dugo kapwa kaagad pagkatapos ng impeksyon sa mga mikrobyo at pagkatapos ng pagbuo ng isang immune response sa kanilang presensya.

Samakatuwid, ang mga antibodies na nakita bilang isang resulta ng pagsusuri sa laboratoryo ng mga antibodies sa mycoplasma ay tumpak na nagpapahiwatig ng tagal ng impeksiyon, pati na rin ang talamak o talamak na anyo ng sakit, pangunahin o pangalawang impeksiyon.

Ang pagkakaroon ng a/t - IgM ay nagpapahiwatig na ang nakakahawang-namumula na proseso ay talamak, at ang a/t IgG - ay magbibigay-daan sa atin na maunawaan na ang katawan ay pamilyar na sa pathogenic na ahente na ito at ang katawan ay bumuo ng mga immune protein laban dito.

Kung ang pagsusuri ay naglalaman ng mga tagapagpahiwatig ng parehong mga antibodies, kung gayon, malamang, nagkaroon ng isang exacerbation ng talamak na mycoplasmosis. Ang impeksyon ay bihirang bumuo ng pangmatagalang kaligtasan sa mga mikrobyo. Ito ay kadalasang nangyayari sa pulmonya na dulot ng M. pneumoniae. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang mga antibodies sa mycoplasma ay maaaring magpatuloy nang higit sa 5 taon.

Paano tinutukoy ang mga antibodies sa mycoplasma sa dugo?

Para sa pag-aaral, kinukuha ang venous blood.

Ang mga antibodies sa mycoplasma hominis o genitalium ay nakita gamit ang ELISA, isang enzyme-linked immunosorbent test (ELISA).

Ito ay isang serological reaksyon, kaya ang pag-aaral ay dapat na isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa ika-5 araw mula sa pinaghihinalaang impeksyon.

Ang kakayahang matukoy ang buong hanay ng mga antibodies ay posible mula sa ika-2 linggo ng sakit. Ang pagsubok sa panahon ng serological window ay magbibigay ng maling negatibong resulta.

Tinutukoy ng qualitative ELISA kung ang mga antibodies sa Mycoplasma hominis ay naroroon sa katawan. Ang isang quantitative test ay nagbibigay ng mas kumpletong larawan ng nakakahawang proseso.

Para sa mataas na kalidad na pagsusuri sa laboratoryo ng mga impeksyon sa urogenital, mahalagang makuha nang tama ang klinikal na materyal para sa pananaliksik mula sa pasyente.

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta ng pananaliksik, inirerekomenda na matugunan ang ilang mga kinakailangan:

  1. Mag-donate ng biomaterial bago magsimula ang paggamot o hindi mas maaga kaysa sa 1 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng antibacterial therapy;
  2. Obserbahan ang time frame para sa pagkuha ng biomaterial: a) mula sa urethra nang hindi mas maaga kaysa sa 3 oras pagkatapos ng huling pag-ihi, b) sa pagkakaroon ng mabigat na paglabas ng urethral - 15-20 minuto pagkatapos ng pag-ihi, c) mula sa cervical canal at puki bago ang regla o pagkatapos ng 1-2 araw pagkatapos nito makumpleto;
  3. Kumuha ng biomaterial sa sapat na dami para sa pananaliksik sa laboratoryo.

Ang mga pakinabang ng pamamaraan ay:

  • ang posibilidad ng paggamit ng iba't ibang biological na materyal (pag-scrape, ihi, pagtatago ng prostate, tamud, laway, synovial fluid) depende sa lokasyon ng inaasahang lokalisasyon ng pathogen;
  • ang mataas na sensitivity ng pamamaraan ay nagbibigay-daan para sa maagang pagsusuri ng mga impeksyon at sakit sa urogenital;
  • mataas na bilis ng pagsusuri.

Interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri sa ELISA

  • IgM - negatibo (-), IgG - negatibo (-) - walang nakitang impeksyon;
  • IgM - negatibo (-), IgG - positibo (+) - ang kaligtasan sa sakit ay nabuo sa katawan para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Walang kinakailangang paggamot;
  • IgM - positibo (+), IgG - negatibo (-) - ang katawan ay nahawahan kamakailan ng mga mikrobyo, ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa isang talamak na anyo. Kinakailangan ang paggamot;
  • IgM – positibo (+), IgG – positibo (+) - pangalawang impeksiyon ng katawan na may impeksyon sa mycoplasma ay naganap;

Ano ang IgA antibodies sa mycoplasma?

Ang mga antibodies ng klase na ito ay lumilitaw sa dugo 10-14 araw pagkatapos ng impeksyon.

Ang kanilang pangunahing pag-andar ay upang protektahan ang mga mucous membrane mula sa pagkilos ng pathogen.

Ang pagbaba sa antas ng mga immunoglobulin na ito ay nagsisimula sa pagitan ng 2 at 4 na buwan ng pagkakasakit.

Para saan ang pagsubok para sa IgA antibodies sa mycoplasma pneumonia?

Ang diagnostic na pamamaraan na ito ay ang pangunahing isa para sa pagkumpirma ng pagkakaroon o kawalan ng isang kasalukuyang sakit (kabilang ang para sa pag-diagnose ng reinfection - iyon ay, muling impeksyon pagkatapos ng paggaling).

Bilang karagdagan, ang pagsusuri na ito ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis na may etiological agent Mycoplasma pneumoniae sa paulit-ulit o talamak na mga anyo ng impeksiyon, kapag walang mga manifest manifestations (halatang klinikal na mga palatandaan ng pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso), na may isang nabura klinikal na larawan, pati na rin kapag nagpapatong ng isang klinikal na larawan ng mga pagbabago sa pagganap sa katawan.

Ang pagtukoy ng IgA antibodies sa mycoplasma pneumonia ay ang batayan para sa differential diagnosis ng mycoplasma infection mula sa iba pang mga impeksyon, halimbawa, respiratory tract lesions ng staphylococcal o streptococcal na kalikasan.

Kahalagahan ng IgG antibodies sa mycoplasma pneumonia

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa Ig hanggang Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Ginagawa ito sa pagitan ng 2-4 na linggo.

Ang isang solong pagsukat ng mga titer ng antibody ay hindi nagbibigay ng 100% na resulta ng diagnostic. Sa mga matatanda, ang pagtaas sa mga antas ng IgM ay hindi gaanong mahalaga. Sa mga bata, ang mga antas ng IgG ay kadalasang nananatiling normal. Ang pagtaas lamang ng titer ng antibody sa paglipas ng panahon ay isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng mycoplasma.

Ang pinakamaagang antibodies ay mga tiyak na immunoglobulin M. Lumilitaw ang mga ito pagkatapos ng unang linggo ng sakit at nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang matinding proseso.

Ang pagtaas ng IgM ay maaaring maobserbahan sa loob ng isang buwan. Pagkatapos ng pagbawi, hindi sila dapat naroroon sa peripheral blood, gayunpaman, ayon sa ilang mga pag-aaral, ang unti-unting pagbaba sa titer ng mga antibodies na ito ay nangyayari sa loob ng isang taon pagkatapos ng sakit. Maaaring mapigilan ang mga diagnostic error sa pamamagitan ng sabay-sabay na pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng IgM at IgG. Kapag muling sinimulan, kadalasang hindi inilalabas ang IgM.

Kung ang IgG antibodies lamang sa mycoplasma pneumonia ang makikita, ito ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang impeksiyon. Sa simula ng talamak na yugto ng sakit, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay wala.

Ang antas ng IgG para sa Mycoplasma pneumoniae ay maaaring manatiling positibo sa loob ng ilang taon pagkatapos ng sakit. Ang nakuhang kaligtasan sa sakit ay hindi matatag. Posible ang muling impeksyon at muling impeksyon. Sa kasong ito, tataas ang Ig antibodies sa mycoplasma pneumonia G.

Tinatayang mga presyo para sa mga serbisyo sa mga bayad na klinika:

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay sinusuri ng mga medikal na eksperto upang matiyak na ito ay tumpak at makatotohanan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga alituntunin sa pagkuha at nagli-link lamang sa mga kagalang-galang na site, institusyong pang-akademikong pananaliksik at, kung posible, napatunayang medikal na pananaliksik. Pakitandaan na ang mga numero sa panaklong (, atbp.) ay mga naki-click na link sa mga naturang pag-aaral.

Kung naniniwala ka na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi man ay kaduda-dudang, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Sa ngayon, walang mga klinikal, epidemiological o laboratoryo na sintomas na magpapahintulot sa maagang pagtuklas ng Mycoplasma pneumoniae na sakit sa baga. Ang diagnosis ay isinasagawa lamang pagkatapos ng paglitaw ng mga sintomas na katangian ng patolohiya. Mayroong ilang mga palatandaan upang maghinala ng atypical pneumonia:

  • Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan mula sa una para sa sakit mula sa 38 °C.
  • Produktibong ubo na may malapot na purulent na plema.
  • Hirap sa paghinga, igsi ng paghinga at asul na pagkawalan ng kulay ng nasolabial triangle.
  • Isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa dugo.

Ang diagnosis ng mycoplasma pneumonia ay binubuo ng mga sumusunod na yugto:

  1. Pagkolekta ng anamnesis at pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente - nalaman ng doktor kung gaano katagal lumitaw ang mga unang masakit na sintomas, kung mayroong mga malalang sakit at iba pang mga tampok ng simula at kurso ng sakit.
  2. Visual na pagsusuri at pagtambulin - sinusuri ng doktor ang dibdib ng pasyente. Kung mayroong pagbawi ng intercostal space o habang humihinga ang isang gilid ay nahuhuli sa kabila, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pneumonia. Ginagawa rin ang pagtambulin, iyon ay, pagtapik sa dibdib gamit ang mga daliri. Batay sa tunog na natanggap, ang doktor ay gumuhit ng mga konklusyon tungkol sa kondisyon ng mga baga.
  3. Auscultation - gamit ang stethoscope, pinakikinggan ang mga baga. Karaniwan, ang tunog ay dapat na malinaw at ang paghinga ay dapat na mahinahon at nasusukat. Kung ang paghinga ay mahirap, mayroong gurgling o wheezing, kung gayon ito ay isang tanda ng isang akumulasyon ng exudate na nakakasagabal sa normal na paggana ng mga baga.
  4. Mga diagnostic sa laboratoryo - ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, pagsusuri ng plema, PCR, ELISA.
  5. Ang instrumental diagnostics ay isang hanay ng mga pag-aaral upang matukoy ang eksaktong dahilan ng isang masakit na kondisyon. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga diagnostic ng x-ray, tomography, ultrasound, bronchoscopy, CT at iba pang mga pagsusuri.

Nagsusuri

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng pulmonary mycoplasmosis ay binubuo ng isang hanay ng mga pagsubok:

  1. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
  • Ang mga pulang selula ng dugo ay mas mataas kaysa sa normal.
  • Ang mga leukocytes ay makabuluhang tumaas sa bacterial form ng sakit.
  • Leukocyte formula - ang mga neutrophil na may nakakalason na granularity ay nangingibabaw, ang formula ay lumilipat sa kaliwa.
  • Lymphocytes - nabawasan dahil sa pagtaas ng neutrophils.
  • Ang ESR ay higit sa normal.
  • Ang mga platelet ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Kung mas malala ang kondisyon ng pasyente, mas malinaw ang mga pagbabago sa dugo.

  1. Chemistry ng dugo
  • Ang kabuuang protina ay normal.
  • Ang C-reactive na protina ay nakataas.
  • Ang LDH at fibrinogens ay tumaas.
  • Ang mga alpha at gamma globulin ay nadagdagan.
  1. Pagsusuri ng plema - nadagdagan ang bilang ng mga neutrophil, fibrin, nababanat na mga hibla, erythrocytes.
  2. Pagsusuri ng dugo at plema para sa immunoglobulins IgM, G sa mycoplasmas.
  3. Pagsusuri ng dugo para sa bacterial DNA.
  4. Pagsusuri ng komposisyon ng gas ng dugo.

Tinutukoy ng dumadating na manggagamot ang mga resultang nakuha. Batay sa kanilang mga resulta, ang doktor ay gumuhit ng isang plano sa paggamot o nagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri.

Ang isang pang-eksperimentong pamamaraan ng diagnostic ng molecular biology para sa pagtukoy ng estado ng mga fragment ng DNA sa biological na materyal ay ang polymerase chain reaction. Ang PCR para sa pinaghihinalaang mycoplasma pneumonia ay isang pagsusuri ng dugo, plema, pleural fluid at iba pang uri ng biomaterial para sa mga pathogenic microorganism.

  • Tumaas na porsyento ng pagtuklas ng pathogen DNA sa mga klinikal na sample kumpara sa mga karaniwang diagnostic microbiological na pamamaraan.
  • Mataas na sensitivity kung pinaghihinalaan ang mga pangkalahatang proseso sa katawan.
  • Pagkilala sa mga mahirap na linangin na mga mikroorganismo at hindi nalilinang na mga anyo ng bakterya sa patuloy na mga impeksiyon.

Ang pagtuklas ng mga pathogen sa biomaterial ay hindi palaging may diagnostic na halaga. Ito ay dahil sa ang katunayan na maraming mga microorganism ang karaniwang naninirahan sa respiratory tract, ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon napagtanto nila ang kanilang potensyal na pathogen, na nagiging sanhi ng mga nakakahawang proseso.

Ang isang laboratoryo na immunological na paraan para sa qualitative/quantitative determination ng mga virus at iba pang pathogen ay ang ELISA. Ang enzyme immunoassay ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

  • Maghanap ng mga tiyak na antibodies sa mga nakakahawang pathologies.
  • Pagpapasiya ng antigens sa iba't ibang sakit.
  • Pag-aaral ng katayuan sa hormonal.
  • Pagsusuri para sa mga sakit na autoimmune at mga marker ng tumor.

Ang mga bentahe ng ELISA ay mataas na sensitivity at pagtitiyak, ang kakayahang makilala ang sakit at subaybayan ang dynamics ng proseso ng pathological. Ang pangunahing kawalan ng pamamaraan ay ang pagtuklas ng mga antibodies, iyon ay, ang immune response, at hindi ang pathogen mismo.

Upang makilala ang Mycoplasma pneumoniae, kumukuha ng dugo para sa ELISA. Ang pagsusuri ay itinuturing na nakumpirma kung ang mga immunoglobulin na IgM at G ay nakita sa dugo. Kung ang pagtaas ng titer ng antibody ay tumaas ng 3-4 na beses o higit pa, kung gayon ang enzyme immunoassay ay nagpapatunay ng atypical pneumonia.

Antibodies sa mycoplasma pneumonia iG

Ang mga partikular na antibodies na ginawa ng immune system bilang tugon sa impeksyon ng iba't ibang pathogen ay mga immunoglobulin. Ang mga antibodies sa mycoplasma pneumonia igg ay mga serological marker na nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa katawan.

Ang Mycoplasma pneumoniae ay intermediate sa pagitan ng bacteria, protozoa at mga virus. Nagdudulot ito ng pinsala sa sistema ng paghinga at bumubuo ng halos 20% ng lahat ng kaso ng community-acquired pneumonia. Pagkatapos ng impeksyon, ang immune system ay nagsisimulang aktibong gumawa ng mga immunoglobulin A, M at G.

Ang IgG laban sa impeksyon sa mycoplasma ay lilitaw pagkatapos ng 2-4 na linggo at patuloy na ginagawa sa loob ng mahabang panahon, karaniwang higit sa isang taon. Ang pagsusuri sa dugo para sa mga immunoglobulin na ito ay kasama sa isang hanay ng mga mandatoryong pagsusuri sa laboratoryo kung pinaghihinalaang hindi tipikal na pneumonia. Upang mabawasan ang panganib ng mga error sa diagnostic, ang sabay-sabay na pagsusuri para sa IgM at IgG ay ipinahiwatig.

Antibodies sa mycoplasma pneumonia igM

Upang kumpirmahin ang talamak na pinsala sa mycoplasma sa respiratory system, ang mga pasyente ay inireseta ng enzyme immunoassay. Ang mga antibodies sa mycoplasma pneumonia IgM ay ginagawang posible na makilala ang hindi tipikal na pamamaga mula sa iba pang mga pathologies ng respiratory tract, halimbawa, isang nakakahawang proseso na dulot ng streptococci o staphylococci.

Ang mga sumusunod na sintomas ay ang dahilan para sa pagsusuri sa laboratoryo:

  • Hindi produktibong ubo sa mahabang panahon.
  • Matinding pananakit sa lalamunan at dibdib.
  • Sakit sa kalamnan.
  • Pagkasira sa pangkalahatang kalusugan.

Ang positivity rate, na nagpapahiwatig ng impeksyon, ay: 0-0.84. Ang isang negatibong resulta ay posible hindi lamang sa kawalan ng sakit, kundi pati na rin sa kaso ng talamak na impeksyon sa mycoplasma, isang maagang yugto ng impeksiyon, kapag ang katawan ay hindi pa nakabuo ng immune response. Dapat ding isaalang-alang na ang IgM ay karaniwang hindi inilabas sa muling pagsisimula.

Malamig na antibodies para sa mycoplasma pneumonia

Ang mga antibodies na nagdudulot ng pagsasama-sama ng pulang selula ng dugo kapag nalantad sa mababang temperatura ay mga malamig na antibodies. Sa mycoplasma pneumonia, madalas silang nabibilang sa klase ng IgM. Karaniwan, sila ay matatagpuan sa mga malulusog na tao, ngunit sila ay tumaas nang malaki 7-10 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang malamig na pagkakalantad ay nagdudulot ng acute transient hemolytic anemia. Ang isang patuloy na pagtaas sa titer ng agglutinin ay humahantong sa pagbuo ng isang talamak na anyo ng patolohiya.

Mayroong ilang mga uri ng malamig na aglutinin:

  • Ang sakit ay sanhi ng pangunahing intravascular hemodialysis na may monoclonal antibodies sa I antigen ng erythrocytes. Sa kasong ito, ang mga malamig na antibodies ay nabuo sa panahon ng mga lymphoproliferative disorder.
  • Ang masakit na kondisyon ay sanhi ng pangalawang intravascular hemolysis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng polyclonal antibodies sa mababang titer at aktibo sa isang makitid na hanay ng temperatura. Lumilitaw ito sa iba't ibang mga impeksiyon. Halimbawa, sa mycoplasma pneumonia, lumilitaw ang malamig na agglutinin sa I-antigen ng mga erythrocytes.

Ang mga cold antibodies sa atypical pneumonia ay maaaring pinaghalong iba't ibang immunoglobulin. Ang pag-activate ng mga agglutinin ay nagsisimula na sa 37 °C at nagiging sanhi ng mga sumusunod na pathological reaksyon: acrocyanosis at hemolysis dahil sa pag-activate ng complement.

Mga instrumental na diagnostic

Upang matukoy ang lokasyon ng nagpapasiklab na pokus sa mga baga, ang laki nito at iba pang mga tampok, ang mga instrumental na diagnostic ay ipinahiwatig. Ang research complex ay binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

  • Radiography.
  • Fiberglass bronchoscopy.
  • Pag-andar ng panlabas na paghinga.
  • Electrocardiography.

Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay radiography. Pinapayagan ka nitong makilala ang foci ng pamamaga, na lumilitaw na mas madidilim sa imahe kaysa sa natitirang bahagi ng baga. Mayroon ding pagbabago sa pulmonary pattern at paglaganap ng connective tissue. Sa pneumonia, ang mga pagbabago sa mga ugat ng baga, pinsala sa pleura, at maging ang pagkakaroon ng abscess sa organ ay posible. Ginagawa ang X-ray sa dalawang projection - frontal at lateral.

Ang tomography ay nagbibigay ng parehong resulta gaya ng x-ray, kaya bihira itong gawin kung pinaghihinalaang hindi tipikal na pneumonia. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay bihirang gawin, dahil nagpapakita lamang ito ng exudate sa mga baga, na nakikita rin sa mga x-ray. Tulad ng para sa bronchoscopy, kinakailangan upang makakuha ng mas tumpak na mga resulta ng pananaliksik.

Differential diagnosis

Para sa matagumpay na paggamot ng anumang sakit, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng atypical pneumonia ay naglalayong ibukod ang mga pathology na may katulad na mga sintomas. Pinapayagan ka nitong magtatag ng isang tumpak na diagnosis at magreseta ng therapy.

Ang pagkita ng kaibhan ay isinasagawa sa maraming yugto:

  1. Koleksyon ng pangunahing data at pagbuo ng isang listahan ng mga posibleng sakit.
  2. Pag-aaral ng mga sintomas, mga pagbabago sa dynamics ng kagalingan at iba pang mga kadahilanan ng sakit.
  3. Comparative analysis ng nakuhang datos, pagtatasa ng magkatulad at magkaibang halaga.
  4. Pagkilala sa mga sintomas ng third-party na hindi nauugnay sa pinaghihinalaang patolohiya.
  5. Pagbubukod ng mga sakit na ang mga klinikal na palatandaan ay hindi kasama sa pangkalahatang larawan.
  6. Paggawa ng pangwakas na diagnosis at pagbuo ng isang plano sa paggamot.

Ang data na nakolekta at nasuri sa panahon ng proseso ng diagnostic ay nagbibigay ng isang maaasahang larawan ng estado ng sakit. Ang pagkita ng kaibhan ng hindi tipikal na pulmonya ay isinasagawa sa mga pinaka-karaniwang nakakapinsalang mikroorganismo:

  • Mycoplasma - talamak na simula, catarrh ng upper respiratory tract, ubo na may mahinang paglabas ng plema. Bilang isang patakaran, ito ay bubuo sa mga batang pasyente.
  • Pneumococci - talamak na pagsisimula ng sakit, matinding lagnat, malubhang kurso, ngunit isang mahusay na tugon sa mga gamot na antibacterial ng penicillin.
  • Staphylococci - talamak na simula at malubhang kurso, limitadong paglusot, paglaban sa mga penicillin.
  • Haemophilus influenzae - malubhang kurso, malawak na infiltrates, makapal na plema na may halong dugo, pagbuo ng abscess. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga pasyente na may talamak na bronchopulmonary pathologies at alkoholismo.
  • Legionellosis - malubhang kurso, pagtatae at dysfunction ng atay, mga sakit sa neurological. Ang mga taong gumugugol ng mahabang panahon sa mga silid na naka-air condition ay madaling kapitan ng sakit.
  • Aspirasyon – putrefactive plema, maramihan at magkakaugnay na foci ng pamamaga, reflex na ubo at tumaas na paglalaway.
  • Pneumocystis - pagtaas ng igsi ng paghinga na may madalas na pag-atake ng pag-ubo. Matinding sintomas na may banayad na radiographic na mga palatandaan.
  • Fungi – mabilis na pag-unlad ng isang lagnat na estado, ubo na may mahinang paglabas ng plema, matinding lagnat, pananakit ng dibdib.

Karamihan sa mga pathogens ay may katulad na sintomas na kumplikado, kaya malaking pansin ang binabayaran sa bacterial culture. Ang atypical pneumonia ay naiiba sa iba pang mga sakit. Sa panahon ng pagsusuri, kinikilala ng doktor ang mga extrapulmonary pathologies na may mga palatandaan mula sa respiratory system at nililimitahan ang pamamaga ng baga mula sa iba pang posibleng mga karamdaman ng respiratory system:

  1. Ang tuberculosis ay kadalasang napagkakamalang pneumonia. Nangyayari ito sa tuyong ubo, mababang temperatura ng katawan at maputlang balat. Kung ang mga positibong pagsusuri sa tuberculin ay nakita, ang diagnosis ay nagiging mas kumplikado. Ang mga pangunahing pagkakaiba mula sa pulmonya: heterogenous at siksik na mga anino, ang mga lugar ng paglilinis ay katulad ng seeded foci. Mayroong napakalaking paglaganap ng mycobacteria sa plema. Ang mga leukocyte ay nakataas sa dugo.
  2. Bronchitis - nangyayari pagkatapos ng ARVI o laban sa kanilang background. Sa mga unang yugto ito ay sinamahan ng isang tuyong ubo, na unti-unting nagiging isang produktibong ubo. Ang mataas na temperatura ay tumatagal ng 2-3 araw, at pagkatapos ay nananatili sa loob ng mga limitasyon ng subfebrile. Walang infiltration, ang pulmonary pattern ay pinahusay. Kadalasan, ang pulmonya ay nasuri bilang isang exacerbation ng brongkitis.
  3. Influenza - sa panahon ng epidemiological na ito ay napakahirap na makilala sa pagitan ng pulmonary inflammation at influenza infection. Ang mga tampok ng klinikal na larawan ng sakit ay isinasaalang-alang.
  4. Ang pleurisy ay isang nagpapaalab na patolohiya sa sistema ng paghinga, katulad ng mga pagbabago sa pleural. Ito ay nangyayari sa pananakit sa dibdib at sa panahon ng pag-ubo. Ang pangunahing diagnostic sign ng pleurisy ay wheezing, iyon ay, ang mga tunog ng pleural friction sa panahon ng paghinga. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga resulta ng biochemical analysis.
  5. Ang atelectasis ay isang pulmonary pathology na may tissue collapse at may kapansanan sa gas exchange. Ang mga sintomas nito ay kahawig ng pulmonya: respiratory failure, igsi ng paghinga, cyanosis ng balat. Ang pananakit ng dibdib sa sakit na ito ay sanhi ng kapansanan sa palitan ng gas. Ang isang impeksiyon ay unti-unting nabubuo sa gumuhong bahagi ng organ. Ang atelectasis ay nauugnay sa mga pinsala, pagbara at compression ng mga baga, at mga pagbabago sa mapanirang tissue.
  6. Mga proseso ng oncological - ang mga unang yugto ng sakit ay hindi naiiba sa atypical pneumonia. Ang pagkakaiba ay batay sa isang komprehensibong diagnostic na diskarte na may maingat na pagsusuri sa mga palatandaan ng kanser.

Bilang karagdagan sa mga sakit sa itaas, ang mycoplasma pneumonia ay naiiba sa mga dysfunction ng cardiovascular system, hepostasis, rheumatoid arthritis, collagenosis, pulmonary infarction at iba pang mga karamdaman ng katawan.

, , , , , , , , , , , ,

Ang Mycoplasma pneumonia ay ang causative agent ng isang hindi tipikal na impeksyon sa baga, na ipinakita ng catarrh ng upper respiratory tract, matinding pagkalasing, mga sintomas ng dyspeptic, at asthenia ng katawan. Sa mga pasyente, ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang paghinga ng ilong ay nagambala, ang namamagang lalamunan at ang paroxysmal na masakit na ubo ay nangyayari. Ang mga sintomas na ito ay bubuo laban sa isang background ng pangkalahatang karamdaman, kahinaan, kahinaan, sakit ng ulo, myalgia, at kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang impeksyon sa Mycoplasma ay humahantong sa pag-unlad ng pneumonia, pharyngitis, bronchiolitis, tracheobronchitis.

Sa simula ng ika-20 siglo, itinatag ng mga siyentipiko na mayroong isang espesyal na uri ng impeksiyon na nagdudulot ng pulmonya at hindi katulad ng karaniwang bacterial. Ang mga nakahiwalay na microorganism ay nakakaapekto sa bronchi at pulmonary interstitium, at ang mga malamig na agglutinin sa mga erythrocyte ng tao ay natagpuan sa dugo ng mga pasyente. Tinukoy ng dayuhang siyentipiko na si Eaton ang etiology ng pangunahing atypical pneumonia. Inihiwalay niya ang isang pathogenic biological agent mula sa plema ng mga pasyente, na nagdulot ng pneumonia sa mga eksperimentong hayop at na-neutralize ng sera ng mga na-recover na tao.

Ang impeksiyon ng Mycoplasma ay laganap sa lahat ng dako. Kadalasan, ang pulmonary mycoplasmosis ay naitala sa mga indibidwal na nagdurusa sa mga malalang sakit ng bronchopulmonary apparatus o pagkakaroon ng dysfunction ng immune system. Sila rin ay mga carrier ng pathogen sa 40% ng mga kaso. Ang peak incidence ay nangyayari sa panahon ng taglagas-taglamig. Ang patolohiya ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata, kabataan at kabataan sa ilalim ng 35 taong gulang. Sa karamihan ng mga kaso, ang mycoplasmosis ay nangyayari nang paminsan-minsan, at ang paglaganap ng impeksyon ay posible. Tuwing 3-7 taon, nangyayari ang mga epidemya ng impeksyon sa mycoplasma. Ang pulmonary form ay kadalasang nabubuo sa mga empleyado ng parehong koponan o mga miyembro ng parehong pamilya, pati na rin sa mga mag-aaral sa kindergarten, mga mag-aaral, mga mag-aaral at mga tauhan ng militar. Ang impeksyon sa Mycoplasma ay madalas na naobserbahan sa malalaking lungsod na may mataas na densidad ng populasyon.

Ang diagnosis ng mycoplasma pneumonia ay binubuo ng X-ray at tomography ng mga baga, serological analysis at polymerase chain reaction. Ang paggamot sa impeksyon ay antibacterial. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot mula sa pangkat ng mga macrolides at fluoroquinolones. Symptomatic therapy - ang paggamit ng bronchodilators, mucolytics at expectorants, immunomodulators, physiotherapy.

Etiology

Ang Mycoplasmas ay mga microorganism na walang cell wall. Ang mga ito ay pinaghihiwalay mula sa panlabas na kapaligiran ng cytoplasm - isang manipis na pelikula na nakikita lamang sa isang electron microscope. Sa tulong nito, ang mga mikrobyo ay naayos sa mga selula ng katawan ng tao at protektado mula sa mga mekanismo ng immune. Ang Mycoplasmas ay ang pinakasimpleng self-reproducing na buhay na organismo.

Ang mapagkukunan ng mycoplasma ay mga nahawaang tao at malusog na carrier ng bacilli. Ang mekanismo ng impeksyon ay aerosol, na isinasagawa sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang mga bakterya ay pumapasok sa panlabas na kapaligiran na may mga pagtatago mula sa respiratory tract - na may mga patak ng plema at laway na inilalabas ng isang taong may sakit kapag umuubo, nagsasalita, o bumabahing. Ang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay at pakikipag-ugnay sa sambahayan sa pamamagitan ng mga nahawaang gamit ng pasyente ay posible.

Ang mga mycoplasma ay hindi lumalaban sa mga salik sa kapaligiran: pag-init, pagpapatuyo, ultrasound, acid-base imbalance, ultraviolet radiation, X-ray at gamma radiation, iba't ibang disinfectant at karamihan sa mga antibiotic. Hindi sila maaaring umiral sa panlabas na kapaligiran sa loob ng mahabang panahon at lubhang sensitibo sa mga surfactant tulad ng apdo, sabon, at alkohol.

Ang Mycoplasma pneumoniae ay ang sanhi ng mga sumusunod na sakit:

  1. Pamamaga ng pharynx,
  2. bronchial hika,
  3. Pamamaga ng bronchi,
  4. Pulmonya,
  5. Pericarditis,
  6. Otitis,
  7. Encephalitis,
  8. Meningitis,
  9. Hemolytic anemia.

Sa kawalan ng napapanahon at naaangkop na paggamot, ang pulmonya ay magkakaroon ng malubhang kahihinatnan.

Mga sintomas

Ang Mycoplasma pneumonia ay nagdudulot ng respiratory mycoplasmosis, na nangyayari sa anyo ng talamak na pamamaga ng bronchi o baga.

Ang incubation ay tumatagal sa average na 14 na araw. Sa oras na ito, ang tao ay hindi naghihinala na siya ay may sakit.

Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

  • Mga palatandaan ng nasopharyngitis– pananakit at pananakit ng lalamunan, pamamalat, pagsisikip ng ilong at pagkatuyo,
  • Tuyong masakit na ubo nakaka-suffocate na kalikasan o paroxysmal na basang ubo na may purulent na plema,
  • Pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga antas ng lagnat,
  • Pagkasira ng pangkalahatang kondisyon- kahinaan, hyperhidrosis.

Ang mga extrapulmonary na pagpapakita ng impeksiyon ay kinabibilangan ng: pantal sa balat, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, rehiyonal na lymphadenitis, cephalgia, pagtatae, paglaki ng atay at pananakit sa kanang hypochondrium, insomnia, paresthesia. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang pasyente ay makakaranas ng malubhang komplikasyon, kabilang ang kamatayan.

Ang isang katulad na klinikal na larawan ay bubuo pangunahin sa mga matatanda. Sa maliliit na bata, ang klinikal na larawan ng pulmonya ay mas malinaw. Kapag sinusuri sa mga unang araw ng sakit, ang mga palatandaan ng pharyngitis, rhinitis, at sinusitis ay napansin. Kapag bumaba ang impeksyon, lumilitaw ang mga sintomas ng pamamaga ng baga o bronchi.

Nararanasan ng mga may sakit na bata:

  1. Matinding pananakit ng ulo,
  2. Hyperemia ng pharynx, sakit kapag lumulunok,
  3. Nanginginig na panginginig at lagnat,
  4. Discoordination ng mga paggalaw,
  5. Mga sintomas ng dyspeptic
  6. Tachycardia,
  7. Acrocyanosis,
  8. Dyspnea,
  9. Paroxysmal at matagal na ubo na may kaunting discharge,
  10. Sakit sa dibdib na lumalala sa paghinga.

Karaniwan ang sakit ay nalulutas sa sarili nitong at may kanais-nais na pagbabala. Ang mga sintomas ay nawawala sa ika-10 araw ng sakit. Maaaring magkaroon ng mga komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng meninges, joints at kidneys. Kapag nangyari ang pangalawang impeksiyon, bubuo ang bacterial pneumonia. Ang pulmonary mycoplasmosis sa mga malubhang kaso sa mga bata ay sinamahan ng generalization ng impeksyon na may pinsala sa nervous system at internal organs, ang pagbuo ng obstructive syndrome, at asphyxia.

Ang respiratory mycoplasmosis ay kadalasang nangyayari bilang isang halo-halong impeksiyon na may mga sakit na isang viral na kalikasan. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ng sakit ay pinalubha; ito ay tumatagal ng isang matagal na kurso, lalo na kapag pinagsama sa isang impeksyon sa adenoviral.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang diagnosis at paggamot ng pulmonary mycoplasmosis ay isinasagawa ng mga espesyalista sa nakakahawang sakit at pulmonologist. Kalahati ng mga pasyente na may mycoplasma pneumonia ay nagkakamali na nasuri na may trangkaso o iba pang mga impeksyon sa virus sa talamak na paghinga, brongkitis, o tracheitis. Ito ay dahil sa kakulangan ng malinaw na pisikal at radiological na mga palatandaan ng pinsala sa baga. Ang microbiological identification ng mycoplasmas ay tumatagal ng kabuuang 7-10 araw. Ang ganitong paghihintay para sa mga resulta ng isang bacteriological na pag-aaral ay hindi katanggap-tanggap, lalo na sa mga kaso kung saan pinag-uusapan natin ang isang may sakit na bata. Ang mga bakterya ay naiba sa loob ng genus sa pamamagitan ng mga pangkalahatang biological na katangian. Ang tumpak na pagkakakilanlan ay ginawa ng mga serological na pamamaraan.

Ang diagnosis ng mga sakit ng mycoplasma etiology ay binubuo ng pag-aaral ng clinical data, pagsasagawa ng serological study at pagsasagawa ng polymerase chain reaction.

Mayroong malawak na hanay ng iba't ibang paraan para sa pag-diagnose ng impeksyon sa mycoplasma. Ngunit ang kanilang praktikal na halaga ay malayo sa hindi malabo. Ang paghihiwalay ng mycoplasma ay tumatagal ng mahabang panahon at hindi palaging nagbibigay ng positibong resulta, kahit na sinusuri ang mga pasyente na may dating kilalang diagnosis. Ang dalas ng paghihiwalay ng mycoplasma mula sa mga pasyente sa pagkakaroon ng mataas na kalidad na media at malawak na karanasan ng mga mananaliksik ay hindi lalampas sa 50-60%. Wala sa mga pamamaraan sa itaas ang gumagarantiya ng 100% na pagtuklas ng pathogen. Kinakailangang gamitin nang sabay-sabay ang dalawang magkakaibang pamamaraan na naglalayong ihiwalay ang pathogen o ang mga antigen nito at mga klase ng mga tiyak na antibodies.

Paggamot

Ang lahat ng mga pasyente na may mycoplasma pneumonia ay binibigyan ng etiotropic antibacterial na paggamot, na pumipili ng mga gamot kung saan ang microbe ay pinaka-sensitibo.

Karaniwang ginagamit ang mga antibiotic mula sa grupong tetracycline– “Tetracycline”, “Doxycycline”, macrolides – “Azithromycin”, “Erythromycin”, fluoroquinolones – “Ciprofloxacin”, “Ofloxacin”. Ang kurso ng paggamot ay 21 araw. Ang acute pneumonia ay ginagamot sa isang ospital. Ang mga pasyente ay inireseta ng bed rest, diet therapy at sapat na pag-inom ng hanggang dalawang litro bawat araw. Ang mga inuming prutas, tubig, juice, compotes, at rosehip infusion ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga pasyente.

  1. Expectorant na gamot - "Ambrobene", "Bromhexine", "ACC",
  2. Antipyretics - Ibuprofen, Paracetamol,
  3. Analgesics - "Analgin", "Baralgin",
  4. Immunomodulators - "Imunorix", "Ismigen",
  5. Mga spray sa lalamunan - "Inhalipt", "Tantum Verde", "Cameton".

Ang mga pantulong na pamamaraan na nagbibigay-daan sa mga pasyente na mas mabilis na mag-rehabilitate ay: exercise therapy, hydrotherapy, physiotherapy, masahe, sanatorium at paggamot sa resort.

Mga katutubong remedyo na nagpapataas ng bisa ng drug therapy at nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling - pagbubuhos ng St. John's wort, chamomile, cornflower, blackberry, inhalation na may pine needles at eucalyptus.

Ang pamantayan para sa pagbawi ay maaaring data ng fluoroscopy, pati na rin ang mga tagapagpahiwatig ng tiyak at hindi tiyak na kaligtasan sa sakit.

Pag-iwas

Ang mga simpleng hakbang sa pag-iwas ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mycoplasma pneumonia:

  • Pagpapanatili ng paggana ng immune system sa pinakamainam na antas,
  • Pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay,
  • Pagtigil sa paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol,
  • Paggamit ng personal na kagamitan sa proteksyon sa panahon ng epidemya - pagsusuot ng maskara,
  • Pag-iwas sa paggamit ng mga bitamina-mineral complex,
  • Katamtamang pisikal na aktibidad
  • Buong tulog
  • balanseng diyeta,
  • Naglalakad sa bukas na hangin,

Para sa mga antibodies sa mycoplasma? Kapag ang mga pathogenic microbes ay pumasok sa katawan, ang immune system ng tao ay lumiliko sa proteksiyon na function ng katawan, na nagsisimulang gumawa ng mga antibodies na naglalayong neutralisahin ang dayuhang impeksiyon.

Iyon ay, ang isang immune response sa mga dayuhang ahente ay nagsisimulang mabuo sa katawan ng isang mycoplasma carrier.

Sa bawat yugto ng impeksyon, ang ilang mga protina ay ginawa - mga globulin fraction na bumubuo sa serum na dugo.

Ang A/T ay ang tinatawag na antibodies kung minsan sa pang-araw-araw na medikal na kasanayan.

Ito ay sa tampok na katangian na ito na ang pangunahing prinsipyo ng ELISA ay binuo, na ginagawang posible upang maitaguyod kung gaano katagal naganap ang impeksyon sa katawan. Pagkatapos ng lahat, ang mga bakas ng impeksyon ay napansin sa isang pagsusuri sa dugo kapwa kaagad pagkatapos ng impeksyon sa mga mikrobyo at pagkatapos ng pagbuo ng isang immune response sa kanilang presensya.

Samakatuwid, ang mga antibodies na nakita bilang isang resulta ng pagsusuri sa laboratoryo ng mga antibodies sa mycoplasma ay tumpak na nagpapahiwatig ng tagal ng impeksiyon, pati na rin ang talamak o talamak na anyo ng sakit, pangunahin o pangalawang impeksiyon.

Ang pagkakaroon ng a/t - IgM ay nagpapahiwatig na ang nakakahawang-namumula na proseso ay talamak, at ang a/t IgG - ay magbibigay-daan sa atin na maunawaan na ang katawan ay pamilyar na sa pathogenic na ahente na ito at ang katawan ay bumuo ng mga immune protein laban dito.

Kung ang pagsusuri ay naglalaman ng mga tagapagpahiwatig ng parehong mga antibodies, kung gayon, malamang, ang isang paglala ng malalang sakit ay naganap. Ang impeksyon ay bihirang bumuo ng pangmatagalang kaligtasan sa mga mikrobyo. Kadalasan ito ay nangyayari sa pulmonya na dulot ng. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang mga antibodies sa mycoplasma ay maaaring magpatuloy nang higit sa 5 taon.

Paano tinutukoy ang mga antibodies sa mycoplasma sa dugo?

Para sa pag-aaral, kinukuha ang venous blood.

Ang mga antibodies sa o natukoy ng ELISA, isang enzyme-linked immunosorbent test (ELISA).

Ito ay isang serological reaksyon, kaya ang pag-aaral ay dapat na isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa ika-5 araw mula sa pinaghihinalaang impeksyon.

Ang kakayahang matukoy ang buong hanay ng mga antibodies ay posible mula sa ika-2 linggo ng sakit. Ang pagsubok sa panahon ng serological window ay magbibigay ng maling negatibong resulta.

Mahalaga! Mayroong qualitative at quantitative enzyme immunoassays.

Tinutukoy ng qualitative ELISA kung ang mga antibodies sa Mycoplasma hominis ay naroroon sa katawan. Ang isang quantitative test ay nagbibigay ng mas kumpletong larawan ng nakakahawang proseso.

Para sa mataas na kalidad na mga diagnostic ng laboratoryo, mahalaga na tama na makakuha ng klinikal na materyal para sa pananaliksik mula sa pasyente.

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta ng pananaliksik, inirerekomenda na matugunan ang ilang mga kinakailangan:

  1. Mag-donate ng biomaterial bago magsimula ang paggamot o hindi mas maaga kaysa sa 1 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng antibacterial therapy;
  2. Obserbahan ang time frame para sa pagkuha ng biomaterial: a) mula sa urethra nang hindi mas maaga kaysa sa 3 oras pagkatapos ng huling pag-ihi, b) sa pagkakaroon ng mabigat na paglabas ng urethral - 15-20 minuto pagkatapos ng pag-ihi, c) mula sa cervical canal at puki bago ang regla o pagkatapos ng 1-2 araw pagkatapos nito makumpleto;
  3. Kumuha ng biomaterial sa sapat na dami para sa pananaliksik sa laboratoryo.

Ang mga pakinabang ng pamamaraan ay:

  • ang posibilidad ng paggamit ng iba't ibang biological na materyal (pag-scrape, ihi, pagtatago ng prostate, tamud, laway, synovial fluid) depende sa lokasyon ng inaasahang lokalisasyon ng pathogen;
  • ang mataas na sensitivity ng pamamaraan ay nagbibigay-daan para sa maagang pagsusuri ng mga impeksyon at sakit sa urogenital;
  • mataas na bilis ng pagsusuri.

Interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri sa ELISA

  • IgM - negatibo (-), IgG - negatibo (-) - walang nakitang impeksyon;
  • IgM - negatibo (-), IgG - positibo (+) - ang kaligtasan sa sakit ay nabuo sa katawan para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Walang kinakailangang paggamot;
  • IgM - positibo (+), IgG - negatibo (-) - ang katawan ay nahawahan kamakailan ng mga mikrobyo, ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa isang talamak na anyo. Kinakailangan ang paggamot;
  • IgM – positibo (+), IgG – positibo (+) – pangalawang impeksiyon ng katawan na may impeksyon sa mycoplasma ay naganap;

Ano ang IgA antibodies sa mycoplasma?

Ang mga antibodies ng klase na ito ay lumilitaw sa dugo 10-14 araw pagkatapos ng impeksyon.

Ang kanilang pangunahing pag-andar ay upang protektahan ang mga mucous membrane mula sa pagkilos ng pathogen.

Ang pagbaba sa antas ng mga immunoglobulin na ito ay nagsisimula sa pagitan ng 2 at 4 na buwan ng pagkakasakit.

Mahalaga! Ang mga antibodies sa mycoplasma ng klase ng IgA ay hindi bumababa sa hindi epektibong paggamot. Samakatuwid, ang gayong pagsusuri ay maaaring gamitin upang masubaybayan ang therapy.

Para saan ang pagsubok para sa IgA antibodies sa mycoplasma pneumonia?

Ang diagnostic na pamamaraan na ito ay ang pangunahing isa para sa pagkumpirma ng pagkakaroon o kawalan ng isang kasalukuyang sakit (kabilang ang para sa pag-diagnose ng reinfection - iyon ay, muling impeksyon pagkatapos ng paggaling).

Bilang karagdagan, ang pagsusuri na ito ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis na may etiological agent Mycoplasma pneumoniae sa paulit-ulit o talamak na mga anyo ng impeksiyon, kapag walang mga manifest manifestations (halatang klinikal na mga palatandaan ng pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso), na may isang nabura klinikal na larawan, pati na rin kapag nagpapatong ng isang klinikal na larawan ng mga pagbabago sa pagganap sa katawan.

Ang pagtukoy ng IgA antibodies sa mycoplasma pneumonia ay ang batayan para sa differential diagnosis ng mycoplasma infection mula sa iba pang mga impeksyon, halimbawa, respiratory tract lesions ng staphylococcal o streptococcal na kalikasan.

Kahalagahan ng IgG antibodies sa mycoplasma pneumonia

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa Ig hanggang Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Ginagawa ito sa pagitan ng 2-4 na linggo.

Ang isang solong pagsukat ng mga titer ng antibody ay hindi nagbibigay ng 100% na resulta ng diagnostic. Sa mga matatanda, ang pagtaas sa mga antas ng IgM ay hindi gaanong mahalaga. Ang mga antas ng IgG ay madalas na nananatiling normal. Ang pagtaas lamang ng titer ng antibody sa paglipas ng panahon ay isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng mycoplasma.

Ang pinakamaagang antibodies ay mga tiyak na immunoglobulin M. Lumilitaw ang mga ito pagkatapos ng unang linggo ng sakit at nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang matinding proseso.

Ang pagtaas ng IgM ay maaaring maobserbahan sa loob ng isang buwan. Pagkatapos ng pagbawi, hindi sila dapat naroroon sa peripheral blood, gayunpaman, ayon sa ilang mga pag-aaral, ang unti-unting pagbaba sa titer ng mga antibodies na ito ay nangyayari sa loob ng isang taon pagkatapos ng sakit. Maaaring mapigilan ang mga diagnostic error sa pamamagitan ng sabay-sabay na pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng IgM at IgG. Kapag muling sinimulan, kadalasang hindi inilalabas ang IgM.

Kung ang IgG antibodies lamang sa mycoplasma pneumonia ang makikita, ito ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang impeksiyon. Sa simula ng talamak na yugto ng sakit, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay wala.

Ang antas ng IgG para sa Mycoplasma pneumoniae ay maaaring manatiling positibo sa loob ng ilang taon pagkatapos ng sakit. Ang nakuhang kaligtasan sa sakit ay hindi matatag. Posible ang muling impeksyon at muling impeksyon. Sa kasong ito, tataas ang Ig antibodies sa mycoplasma pneumonia G.

Tinatayang mga presyo para sa mga serbisyo sa mga bayad na klinika.

Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgG, quantitative analysis.

Average na presyo sa iyong rehiyon: 556.25 mula 510 ... hanggang 695

8 laboratoryo ang nagsasagawa ng pagsusuring ito sa iyong rehiyon

Paglalarawan ng pag-aaral

Paghahanda para sa pag-aaral: Walang kinakailangang espesyal na paghahanda. Inirerekomenda na huwag manigarilyo 30 minuto bago mag-donate ng dugo para sa pagsusuri. Materyal sa pagsubok: Pagkuha ng dugo

Ang paggawa ng IgG sa Mycoplasma pneumoniae ay nagsisimula humigit-kumulang 2-4 na linggo pagkatapos ng impeksyon, at nagpapatuloy sa mahabang panahon: hanggang isang taon o higit pa.

Ang pagkakaroon ng class G immunoglobulins sa Mycoplasma pneumoniae sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang talamak o nakaraang sakit, pati na rin ang reinfection at isang talamak na proseso ng pamamaga.

Dapat tandaan na ang diagnosis ng impeksyon sa Mycoplasma pneumoniae ay dapat na komprehensibo, batay sa kasaysayan ng epidemiological, mga klinikal na sintomas at data mula sa iba pang mga pagsusuri. Ang isang pagsubok para sa pagkakaroon ng immunoglobulins M at G ay kinakailangan.

Pamamaraan

Ang Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ay isang laboratory immunological na pamamaraan para sa qualitative o quantitative determination ng iba't ibang compound, macromolecules, virus, atbp., na batay sa isang partikular na antigen-antibody reaction. Ang resultang complex ay nakita gamit ang isang enzyme bilang isang label upang i-record ang signal. Dahil sa walang alinlangan na mga pakinabang - kadalian ng paggamit, bilis, layunin ng awtomatikong pag-record ng mga resulta, ang kakayahang pag-aralan ang mga immunoglobulin ng iba't ibang klase (na gumaganap ng isang papel sa maagang pagsusuri ng mga sakit at ang kanilang pagbabala), ang ELISA ay kasalukuyang isa sa mga pangunahing pamamaraan. ng mga diagnostic sa laboratoryo.

Mga halaga ng sanggunian - pamantayan
(Mycoplasma pneumoniae, IgG antibodies, quantitative, dugo)

Ang impormasyon tungkol sa mga halaga ng sanggunian ng mga tagapagpahiwatig, pati na rin ang komposisyon ng mga tagapagpahiwatig na kasama sa pagsusuri, ay maaaring bahagyang naiiba depende sa laboratoryo!

pamantayan:

Karaniwang hindi nakita (negatibo); kung ang nais na antibodies ay nakita, ang kanilang dami ay ipinahiwatig sa konklusyon.

Mga indikasyon

  • Mga sintomas ng impeksyon sa mycoplasma (hindi produktibong ubo na nagpapatuloy ng ilang linggo, lagnat, pananakit ng ulo, pananakit ng lalamunan at pananakit ng kalamnan) - upang kumpirmahin ang impeksyon (kabilang ang reinfection) sa Mycoplasma pneumoniae, pati na rin ang pagkakaiba ng mycoplasma pneumonia mula sa iba pang mga nakakahawang sakit ng respiratory tract . .
  • Hinala ng isang talamak o paulit-ulit na anyo ng mycoplasma pneumonia, na ipinakita sa pamamagitan ng madalas na pagbabalik.

Ang pagtaas ng mga halaga (positibong resulta)

  • Mayroong kasalukuyang talamak na impeksyon sa mycoplasma,
  • Mayroong talamak na impeksyon sa mycoplasma,
  • Ang pagkakaroon ng IgG sa kawalan ng IgM ay nagpapahiwatig ng muling impeksyon sa Mycoplasma pneumoniae.

Higit pa tungkol sa pag-aaral

Ang Mycoplasma pneumonia (minsan ay tinatawag na "atypical pneumonia") ay bumubuo ng hanggang 15-20% ng lahat ng kaso ng community-acquired pneumonia. Minsan maaari silang humantong sa buong epidemya, lalo na sa mga batang nasa edad ng paaralan at sa mga saradong grupo ng populasyon, tulad ng militar. Ang pinagmulan ng impeksyon ay parehong mga pasyente at carrier. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 2-3 linggo. Iba-iba ang mga sintomas ng impeksyon sa mycoplasma. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay banayad at sinamahan ng ubo, sipon, at namamagang lalamunan na nagpapatuloy ng ilang linggo. Kapag kumalat ang impeksyon sa lower respiratory tract, nangyayari ang pananakit ng ulo, pagkalasing, lagnat, at pananakit ng kalamnan. Ang pulmonya ay pinaka-malubhang apektado ng maliliit na bata, gayundin ng mga taong may mahinang immune system, tulad ng mga pasyente ng HIV.

Ang paggawa ng diagnosis ng "mycoplasma infection" ay kadalasang mahirap, kaya maraming mga pamamaraan ng pananaliksik ang ginagamit, kung saan ang mga pagsusuri sa serological ay gumaganap ng isang nangungunang papel.

Bilang tugon sa impeksyon sa Mycoplasma pneumoniae, ang immune system ay gumagawa ng mga partikular na immunoglobulin: IgA, IgM at IgG.

Ang paggawa ng class G immunoglobulins sa Mycoplasma pneumoniae ay hindi nagsisimula kaagad pagkatapos ng impeksyon, pagkatapos ng mga 2-4 na linggo, ngunit nagpapatuloy sa mahabang panahon (isang taon o higit pa).

Ang pagkakaroon ng class G immunoglobulins sa Mycoplasma pneumoniae sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang talamak o nakaraang sakit, isang talamak na proseso ng pamamaga o reinfection.

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

  • Upang kumpirmahin ang kasalukuyang sakit (kabilang ang muling impeksyon) na sanhi ng Mycoplasma pneumoniae.
  • Para sa differential diagnosis ng mycoplasma pneumonia at iba pang mga nakakahawang sakit ng respiratory tract, tulad ng pneumonia na dulot ng streptococci o staphylococci.
  • Para sa diagnosis ng mycoplasma infection sa talamak na nagpapaalab na sakit ng respiratory tract.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

  • Para sa mga sintomas ng sakit na dulot ng mycoplasma (hindi produktibong ubo na maaaring tumagal ng ilang linggo, lagnat, namamagang lalamunan, pananakit ng ulo at kalamnan).
  • Kung ang isang talamak o paulit-ulit na anyo ng impeksyon sa Mycoplasma pneumoniae ay pinaghihinalaang, na ipinakita sa pamamagitan ng madalas na pagbabalik.

Editor

Pulmonologist

Ang Mycoplasma pneumonia sa mga matatanda ay isang pamamaga ng mga baga ng isang hindi tipikal na grupo, kapag ang nagpapasiklab na proseso ay pinukaw ng mycoplasma bacterium.

Sa pulmonya, ang patolohiya na ito ay pangkaraniwan at higit sa isang katlo ng lahat ng mga sugat sa baga na hindi likas sa bakterya. Ang sakit ay maaaring isolated (random) o laganap (epidemic).

Ang peak ng impeksyon ay nangyayari sa malamig na panahon (taglagas, taglamig). Ang mga bata at kabataan sa ilalim ng edad na 37-40 ay pinaka-madaling kapitan sa impeksyon. ICD-10: J15.7

Microbiology

Mycoplasmosis ay ang resulta ng impeksyon sa mga baga ng isang pathogenic microorganism Mycoplasma pneumoniae. Ayon sa taxonomy, kabilang ito sa kategorya ng anaerobic na may mataas na virulence.

Sa Mycoplasma pneumoniae, ang microbiology ay ang mga sumusunod. Ang mga ito ay napakaliit na prokaryotic na organismo, katulad ng laki sa mga virus, at nasa istruktura sa bacterial L-form, dahil wala silang cell wall. Ang mga ito ay na-adsorbed sa mga epithelial cells at nakakabit sa mga lamad o tumagos sa mga selula.

Ang pag-aayos ng mycoplasma sa mga tisyu ay nagpapasigla sa isang reaksyon ng autoimmune, at ang pagbuo ng mga autoantibodies ay naghihimok ng kaukulang mga pagpapakita ng sakit. Ang mikroorganismo na ito ay maaaring manatili nang mahabang panahon sa mga epithelial cells at ang singsing ng lymphopharyngeal zone. Naiipon sa nasopharyngeal mucus, madali itong... Sa labas ng katawan ng tao, ang impeksiyon ay may kaunting panlaban.

Ang Mycoplasma pneumoniae ay nagdudulot hindi lamang ng pulmonya, ito rin ay nagiging salarin ng bronchial hika, pharyngitis, COPD, pati na rin ang ilang mga non-respiratory disease:

  • meningitis;
  • otitis;
  • pericarditis;
  • iba pa.

Dahil sa kawalan ng cell wall, ang mycoplasma ay lubos na lumalaban sa maraming gamot, partikular sa β-lactam antibiotics (penicillins at cephalosporins).

Mga paraan ng impeksyon ng bakterya

Ang pinagmulan ng pathogenic mycoplasma ay isang taong may sakit, ngunit maaari ka ring mahawa mula sa isang carrier ng impeksyon na hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit dahil sa mataas na immune defense. Ang pinakakaraniwang paraan ng impeksyon ay ang aerogenic na mekanismo, kapag ang pathogen ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets (pag-ubo, pagbahing, malapit na kontak).

Kadalasan, ang impeksiyon ay nangyayari sa mga grupo. Sa prinsipyo, ang impeksyon ay posible sa pamamagitan ng plema na nakukuha sa mga bagay o anumang bagay. Gayunpaman, ang paraan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan ay bihirang naitala dahil sa mababang posibilidad na mabuhay ng pathogen sa panlabas na kapaligiran.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 2-4 na linggo. Sa panahong ito, ang mycoplasma ay tumagos sa mauhog lamad ng bronchi at trachea sa pamamagitan ng pharynx at larynx.

Ang pagkakaroon ng nakakabit sa sarili nito sa epithelium ng respiratory tract, nakakaapekto ito sa mga cellular bridge at nakakagambala sa istraktura ng tissue.

Mga diagnostic

Isa sa mga pinakakaraniwang paraan para sa pag-diagnose ng pulmonya ay isinasaalang-alang. Gayunpaman, sa kaso ng mycoplasma etiology sa paunang panahon, ang x-ray technique ay hindi nakakakita ng patolohiya. Ang maagang pagsusuri ay nagiging posible sa pamamagitan ng:

  • serotyping;
  • pagsusuri sa dugo ng PCR;
  • enzyme immunoassay (ELISA).

Malawakang ginagamit:

  • pinagsama-samang mga reaksyon ng hemagglutination (AHA);
  • complement fixation (CFC);
  • hindi direktang immunofluorescence (IRIF).

Pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies

Ang lahat ng mga teknolohiyang ito ay batay sa pagtuklas sa serum ng dugo at mga pagtatago ng mga tiyak na antibodies sa mycoplasma, na ginawa ng immune system bilang tugon sa impeksiyon. Sa panahon ng pangunahing impeksiyon, ang mga maagang antibodies ay ginawa - immunoglobulins klase M. Ang isang pagtaas sa kanilang antas (IgM) ay nagpapahiwatig ng simula ng isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon.

Habang ginagawa ang mga immune protein, bumababa ang IgM, ngunit lumilitaw ang iba pang mga antibodies - immunoglobulin G. Ang kanilang antas (IgG) ay nagpapahiwatig ng tagal ng proseso o ang katotohanan na ang katawan ay dati nang naapektuhan ng mycoplasma. Kaya, ang mga antibodies sa mycoplasma pneumonia IgM at IgG ay nagpapahiwatig hindi lamang ng pagtagos ng impeksiyon, kundi pati na rin ang tagal at kalubhaan ng sugat. .

Kapag natukoy ang pagsusuri, ang mycoplasma pneumonia ay napansin ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

  1. Mga negatibong resulta para sa IgM at IgG ipahiwatig ang kawalan ng impeksyon.
  2. Nakita ang mga antibodies ng IgG, ibig sabihin, ang resulta para sa IgG ay (+), ngunit ang resulta para sa IgM ay negatibo (-). Ito ay nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay naganap, ngunit ang pathogen ay pinigilan, at ang kaligtasan sa sakit dito ay nabuo. Maaaring hindi kinakailangan ang paggamot, ngunit dapat tiyakin ang pagsubaybay.
  3. Ang mga antibodies sa Mycoplasma pneumoniae IgG ay wala, iyon ay, IgG – (-), habang ang IgM ay positibo (+). Ang ganitong pagsusuri ay nagpapahiwatig ng simula ng talamak na pag-unlad ng pulmonya, at kinakailangan ang sapat na paggamot.
  4. Ang IgG ay positibo (+), ang IgM ay positibo din (+). Nangangahulugan ito na ang katawan ay dati nang nagdusa ng isang katulad na impeksiyon, ngunit naganap ang muling impeksyon, at ang proseso ay nagsisimula sa isang talamak na anyo. Hindi makayanan ng immune system at kailangan ng naaangkop na paggamot.
  5. Ang mga antibodies ng IgM ay nakita sa loob ng 4-5 araw pagkatapos ng impeksyon, at unti-unting tumataas ang indicator. Lumilitaw ang mga immunoglobulin ng IgG 17-20 araw pagkatapos ng impeksyon. Nananatili sila sa dugo sa loob ng 2-3 taon pagkatapos ng kumpletong pagbawi. Upang makilala ang lahat ng mga antibodies, ang mga pag-aaral ay isinasagawa nang maraming beses na may pagitan ng 10-14 araw.

Ang kurso ng mycoplasma pneumonia ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pag-activate ng malamig na antibodies (agglutinins). Lumilitaw ang mga ito bilang isang reaksyon sa hypothermia o malamig na pag-inom. Bilang resulta, ang posibilidad na magkaroon ng mga mapanganib na reaksyon ng pathological - hemolysis at acrocyanosis - ay tumataas.

Mahalaga! Ang pag-activate ng mga malamig na antibodies ay napansin ng kaukulang pagtaas sa IgM. Tumutulong ang RAGA na makilala ang pagbabagong ito. Ang akumulasyon ng mga antibodies sa mga pulang selula ng dugo ay maaaring matukoy ng Coombs test.

Mga klinikal na sintomas

Ang incubation period ay karaniwang 13-15 araw, ngunit maaaring tumagal ng hanggang isang buwan. Sa paunang panahon, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

  • sakit ng ulo;
  • pangkalahatang kahinaan;
  • masakit at tuyong lalamunan;
  • tumutulong sipon;
  • mababang antas ng lagnat.

Ang isa sa mga tampok na katangian ay. Sa una ito ay hindi produktibo, ngunit unti-unting lumalabas ang malapot na plema na may uhog.

Ang mas malinaw na mga sintomas ay lilitaw 5-7 araw pagkatapos ng mga unang palatandaan. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39.5-40 degrees at nananatili sa isang mataas na antas sa loob ng 6-7 araw, pagkatapos ay muli itong nagiging subfebrile.

Ito ay tila binibigkas at tumitindi sa isang malalim na paghinga. Ang mga sintomas ng extrapulmonary ay napansin din:

  • pantal sa balat;
  • myalgia;
  • hindi pagkakatulog;
  • kakulangan sa ginhawa sa tiyan;
  • paresthesia.

Ang pulmonya ay kadalasang sinasamahan ng mga sakit sa itaas na respiratory tract (rhinopharyngobronchitis, pharyngobronchitis, rhinobronchitis, bronchiolitis).

Paggamot

Ang regimen ng paggamot ay nakasalalay sa. Sa talamak na anyo, ang paggamot ay isinasagawa sa isang setting ng ospital na may kuwarentenas. Ito ay batay sa antibiotic na paggamot sa mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

  • macrolides;
  • fluoroquinolones;
  • mga tetracycline.

Ang kurso ng pagkuha ng antibiotics ay 13-15 araw, na may kagustuhan na ibinigay sa isang hakbang-hakbang na pamamaraan (sa paunang yugto - mga iniksyon, at pagkatapos - pasalita).

Depende sa mga pagpapakita ng pneumonia, symptomatic therapy na may reseta:

  • bronchodilators;
  • mga pangpawala ng sakit at expectorant;
  • antipirina;
  • immunostimulants;
  • mga hormone.

Mga sangguniang materyales (pag-download)

Mag-click sa napiling dokumento upang i-download:

Konklusyon

Ang Mycoplasma pneumonia ay isang espesyal na anyo ng pulmonya na nangangailangan ng isang partikular na diskarte sa pagsusuri at paggamot. Ang mga modernong pamamaraan lamang ang ginagawang posible upang napapanahong makilala ang likas na katangian ng patolohiya, at samakatuwid ay matukoy ang pinakamainam na regimen ng paggamot. Sa advanced na anyo nito, ang sakit ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, kabilang ang kamatayan.