Melanoma Angels sa VK. Melanoma

40 araw...
Minsan tila sa akin na mas maraming oras ang lumipas, minsan mas kaunti ...
At ang pag-iisip ay hindi iniiwan sa akin na ngayon ay nabubuhay ako ng dalawang buhay, bukod dito, tumatakbo sila parallel sa bawat isa ...
Ngayon gusto kong magsulat ng isang kuwento kay Sasha, sa kanyang mga salita.... Ang kuwentong ito ay nakatulong na sa napakaraming tao na makahanap ng pag-asa, at naniniwala ako na ito ay makakatulong sa mas marami pa... Siya ay nagliwanag at nagbigay ng kumpiyansa sa mga tao. ... Tinuruan ako ni Sasha kung paano mamuhay, tinuruan na pahalagahan ang mga sandali, tinuruan akong lumaban ...
Nakipaglaban siya hanggang sa wakas, naniwala siya sa tagumpay... At sa isang kahulugan, nanalo siya... Dahil hindi siya sumuko sa mga pangyayari, ngunit namuhay na parang maayos ang lahat sa kanya, ngunit talagang mayroon kaming lahat ng kahanga-hanga.. .

"Ang aking pakikipaglaban sa melanoma"
Ako ay 25 taong gulang, ang aking melanoma ay tinanggal 5 taon na ang nakakaraan - noong Hunyo 2001, ngunit ang pakikibaka dito ay nagpapatuloy hanggang sa araw na ito: mga operasyon, chemotherapy, mga sandali ng kagalakan at kawalan ng pag-asa. Ang labanan ay patuloy na aktibo lalo na sa huling 2 taon - mula noong taglagas ng 2004. Sa ngayon, ang iskor ay hindi pabor sa akin, ngunit kami (ang aking asawa at ako) ay hindi nagnanais na sumuko.

Nagpakasal kami noong 2003 (magkasama mula noong 2000).

Noong 2004, nagtapos ako sa unibersidad (ito ay tulad na sa araw ng chemotherapy at sa hapon ay pumunta ako sa isang konsultasyon bago ang mga pagsusulit sa estado, malamang na mayroon akong berde).

Ang sakit ay hindi nakagambala at hindi pumipigil sa akin na magtrabaho (isang programmer, nagtatrabaho ako sa pamamagitan ng Internet, hindi ako nakatali sa isang lugar).

Regular kaming naglalakbay sa pamamagitan ng kotse, nag-ski, nag-relax sa dagat sa tagsibol at taglagas sa panahon ng pelus (siyempre, nang walang sunbathing at init - lumalangoy sa maagang umaga at mas malapit sa paglubog ng araw, sa pamamagitan ng paraan, sa isang cotton T-shirt, dahil nahihiya ako sa mga peklat sa aking katawan, at tsaka, parang proteksyon sa ultraviolet radiation - ang buong katawan ay nasa mga nunal).

Sa madaling sabi, ang aking sitwasyon ay ang mga sumusunod:
- Ang pangunahing tumor ay inalis sa pamamagitan ng malawak na pagtanggal noong 2001, na naiwan sa ilalim ng dynamic na pagmamasid.
- Pagkalipas ng isang taon: metastases sa mga rehiyonal na lymph node, ang lymphadenectomy na may PDT ay isinagawa, na sinusundan ng adjuvant chemoimmunotherapy (dacarbazine, intron-a - 6 na kurso).
- Makalipas ang isang taon at kalahati: pag-ulit sa postoperative area, paulit-ulit na excision, kasunod na adjuvant chemoimmunotherapy (lomustine + intron-a - 4 na kurso).
- Pagkalipas ng anim na buwan (Setyembre 2004) - nagsimula ito ...

Atay: apektado mula Setyembre 2004, ang paglaban sa mga umuusbong na foci ay isinasagawa sa tulong ng mga sesyon ng "high-temperature radiofrequency ablation" (RFA) sa Institute of Surgery. Vishnevsky - sa kabuuan sa panahong ito 4 na sesyon ng "pagsunog" ng pinakamalaking foci ang nakumpleto (sa kabuuan, mga 20 foci ang "nasunog" sa mga sesyon na ito); sa ngayon maraming foci sa lahat ng mga segment na may sukat mula 0.5 hanggang 2.5 cm, ang paglaki ng ilan ay titigil sa susunod na session ng RFA: ang operasyon ay naka-iskedyul para sa Martes, Nobyembre 15 (bukas - para sa ospital).
- Utak: sa unang pagkakataon noong Oktubre 2005, 3 foci ang natagpuan sa CT at MRI (at 3 din "sa ilalim ng hinala"); Noong Oktubre 31, isang radiosurgery session ang ginanap gamit ang Gamma Knife device (sa Burdenko Institute of Neurosurgery), lahat ng lesyon ay nalantad sa radiation.
- Cavity ng tiyan: sa unang pagkakataon noong Oktubre 2005: 2 lesyon - retroperitoneal lymph node, mas malaking omentum (laki hanggang 2 cm).
- Baga: sa unang pagkakataon noong Oktubre 2005: 2 foci (hanggang sa 1 cm ang laki - kanang baga) - ang ulat ng CT ay nagsasabing "posibleng post-pneumonic o post-tuberculosis type" - wala sila roon dati, wala ako. dumaranas ng pulmonya at tuberkulosis.
- Mga buto: radionuclide scintigraphy, unang lesyon na nakita noong Mayo 2005, nakumpirma ang pag-unlad noong Oktubre 2005: ilang thoracic at lumbar vertebrae ang apektado, kanang femur at ilium, kaliwang humerus, kaliwang parietal bone, isang tadyang sa kaliwa.
-Soft tissue: maraming sugat sa ilalim ng balat.

Mula noong natuklasan ang foci sa atay (mula noong taglagas 2004), nakatanggap siya ng chemotherapy:
- Autumn-Winter 2004: dacarbazine + cisplatin + intron-a, sa background ng tamoxifen, 2 kurso, napakahirap tiisin (hindi makontrol na pagsusuka tuwing kalahating oras sa unang 4 na araw, walang itinago sa tiyan, nawalan ng ilang kilo) , ang epekto sa foci sa atay ay hindi talaga nagbigay, kinansela.
- Summer-Autumn 2005: Mustoforan, 5 kurso, nagpatuloy ang pag-unlad laban sa background ng paggamot na ito.
- Taglamig 2005 - Tag-init 2006: "Roncoleukin" (4 na kurso), "Roncoleukin + Hydroxyurea" (3 kurso) - pagpapapanatag.
Hulyo 2006: atay, baga, ulo - maramihang mga sugat mula 0.1 hanggang 1 cm ....

Isang kwento tungkol sa paggamot ng melanoma, na, sa katunayan, ay hindi inilaan para sa akin. Binigay nila sa akin sa vk at "copy-paste" ko dito. Basta, once again gusto kong "propaganda", kasi tiyak na dumarami ang mga ganyang kwento :(. Ito ay mas malamang na hindi kahit isang kuwento, ngunit isang sigaw para sa tulong.

MELANOMA.

Noong tag-araw ng 2013, natuklasan iyon ni Veronica nagsimulang magbago ang isa sa mga nunal sa kanyang likod. Nagpunta siya sa klinika, kung saan sinabi sa kanya na dapat alisin ang nunal, ngunit sa gayon ay hindi na kailangan, lalo na sa tag-araw na mas mahusay na huwag gawin ito, maghintay para sa taglagas.

AT Noong Nobyembre 2013 ay nagkaroon ng operasyon para alisin ang mga nunal at, ipinakita ng histology, ito ay isang pagkabigla sa kanyang pamilya.

Diagnosis: Melanoma sa balat sa likod, pT3b N0 M0, 2b st. Histology: ayon sa Clark 2, ayon sa Breslow 3 mm, na may manifestation at matinding lymphoid infiltration, walang paglaki ng tumor sa linya ng resection.

Ang pang-iwas na paggamot na may interferon ay inireseta, dosis ng 3 milyon, bawat tatlong buwan ng pagsusuri sa oncology. Hindi pinahintulutan ni Nika ang mga iniksyon, ngunit kailangan niyang kumapit at aliwin pa rin ang kanyang anak na babae, na hindi pa nakakapunta sa kindergarten, ang kanyang asawa ay napunit sa pagitan ng bahay at trabaho sa abot ng kanyang makakaya.

AT Hulyo 2014 ay natagpuan ang isang solong metastasis sa atay, makalipas ang isang buwan ay inoperahan sila para alisin ito at inirekomenda na ipagpatuloy ang paggamot gamit ang parehong gamot. Kasama ang isang bahagi ng atay, ang gallbladder ay tinanggal din (na, sa huli, ayon sa propesor sa Israel, ay malusog at hindi kailangang alisin). Mabilis na umunlad ang sakit, hindi nakatulong ang paggamot, napagpasyahan na pumunta sa ibang bansa.

Ang isang isang silid na apartment ay kaagad na naibenta at pagkatapos ng isang buwan at kalahati ay napunta sila sa Israel. Ang pagsusuri ay nagpakita ng maraming metastases sa atay at kalapit na mga lymph node.
Gaya ng sabi ng professor pinag-uusapan natin ang prim Uncle Vadik), ang 1st metastasis ay hindi maalis, ito ay nag-ambag lamang sa pagpapahina ng immune system, at ang pag-unlad ng sakit (at ito ay lahat sa loob ng 1.5 na buwan).

Kung hindi mo sinimulan ang paggamot, magbigay ng 4-6 na buwan. And once again 4-6 months (!), 30 years old pa lang si Veronika, sobrang bait at 4-6 months!!! Shock! Shock! Shock! Itinalaga ang Tafinlar, bumili ng 8 pack para sa 56 na araw, presyo 27 thousand $. Sa pitong linggo, kailangan mong makasama ang propesor upang panoorin ang dinamika ng pagbaba ng metastases at bumili ng mga gamot. Ang gamot na ito ay kumikilos mula 4 hanggang 6 na buwan para sa bawat tao nang paisa-isa, ngunit pagkatapos ay titigil ito sa pagkilos at kakailanganin mong lumipat sa ibang grupo ng mga gamot ( Yervoy). Hindi namin masasabi kung magkano ang isang buong kurso ng paggamot kay Yervoy at ayon sa kung anong pamamaraan, ang kanyang asawa ay nakakita ng isang tseke sa isang parmasya para sa $ 96,000.

Sinimulan ni Veronica ang pagkuha ng Tafinlar noong Setyembre 24, mabuti na ang kanyang kalagayan, hawak-hawak, ang kanyang asawa ay nagbebenta ng sasakyan para sa pangalawang biyahe at pambili ng gamot. Ngunit kung saan dadalhin ang pera, wala pang sagot.

Melanoma

ay isang uri ng malignant na tumor na nabubuo mula sa mga pigment cell. Sa turn, ang mga pigment cell ay mga cell na naglalaman ng pigment (

pangkulay

) sangkap -

melatonin

Pangunahing matatagpuan ang mga ito sa connective tissue ng epidermis (

i.e. sa balat

) at sa iris, na nagbibigay sa mga organ na ito ng isang katangiang lilim. Sa mga selula ng tumor, ang isang malaking halaga ng melanin ay naipon, na nagbibigay ito ng isang katangian na kulay. Gayunpaman, mayroong, kahit na napakabihirang, hindi pigmented o achromatic na mga tumor.

Sa istraktura ng saklaw ng kanser, ang melanoma ay umabot ng halos 4 na porsyento.

Ang mga Caucasians ay higit na nasa panganib, lalo na ang mga may patas na balat. Ito ay dahil sa ilang mga kadahilanan. Isa sa mga pangunahing ay ang pagbabawas ng ozone layer sa atmospera. Kaya, ito ay kilala na ang ozone layer na matatagpuan sa stratosphere (

itaas na kapaligiran

Ayon kay Clark, ang skin oncology ay nahahati sa 5 degrees:

Ang melanoma ay isang malignant na tumor na nabubuo mula sa mga melanocytes na naglalaman ng pigment. Ang pangunahing tampok ng neoplasm na ito ay maagang metastasis, na kung saan ay ang pagbuo ng pangalawang mga tumor sa mga lymph node at iba pang mga organo.

Gayundin, ang melanoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng agresibong paglaki na may pinsala sa malusog na mga tisyu.

Ang isang malignant neoplasm ay bubuo bilang isang resulta ng isang pagbabago sa genome ng mga cell, kung saan nakakuha sila ng mga dayuhang katangian. Ang pag-unlad ng melanoma ay higit na naghihikayat sa mga sistematikong epekto ng ultraviolet radiation sa balat (madalas na sunbathing sa ilalim ng araw o sa isang solarium).

Ang isang mahalagang kadahilanan na nakakapukaw ay namamana na predisposisyon. Sa ilalim ng impluwensya ng kadahilanang ito, madalas na nabubuo ang melanoma ng mata, na nangyayari rin sa mga bata.

Mahalagang isaalang-alang ang mga nakakapukaw na salik na ito para sa pagbuo ng pagbuo ng tumor para sa pag-iwas nito.

Mga sanhi ng melanoma

• Matagal na pagkakalantad sa araw. Ang pagkakalantad sa ultraviolet radiation, kabilang ang mga tanning bed, ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng melanoma. Ang labis na pagkakalantad sa araw sa pagkabata ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng sakit. Ang mga residente ng mga rehiyon na may tumaas na solar activity (Florida, Hawaii at Australia) ay mas madaling kapitan ng pagkakaroon ng kanser sa balat.

Ang sunburn na dulot ng matagal na pagkakalantad sa araw ay higit sa doble ang panganib na magkaroon ng melanoma. Ang pagbisita sa solarium ay nagdaragdag ng tagapagpahiwatig na ito ng 75%.

Ang Agency for Research on Cancer sa WHO ay nag-uuri ng mga kagamitan sa pangungulti bilang isang "mataas na panganib na kadahilanan para sa kanser sa balat" at inuri ang mga kagamitan sa pangungulti bilang mga carcinogenic na aparato.

• Mga nunal. Mayroong dalawang uri ng mga nunal: normal at hindi tipikal. Ang pagkakaroon ng mga atypical (asymmetrical, itinaas sa itaas ng balat) moles ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng melanoma. Gayundin, anuman ang uri ng mga moles, mas marami, mas mataas ang panganib ng pagkabulok sa isang kanser na tumor;
• Uri ng balat. Ang mga taong may mas maselan na balat (sila ay nailalarawan sa mas magaan na buhok at mata) ay nasa mas mataas na panganib.
• Anamnesis. Kung dati ka nang nagkaroon ng melanoma o ibang uri ng kanser sa balat at gumaling, ang panganib na magkaroon muli ng sakit ay tumataas nang malaki.
• Humina ang kaligtasan sa sakit. Ang mga negatibong epekto sa immune system ng iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang chemotherapy, paglipat ng organ, HIV / AIDS at iba pang kondisyon ng immunodeficiency ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng melanoma.

Mga uri ng melanoma

Mayroong ilang mga uri ng pag-uuri ng melanoma. Ang pangunahing isa ay ang pag-uuri ng TNM, na isinasaalang-alang ang mga yugto ng pag-unlad ng melanoma at hinahati ito sa mga yugto - mula sa una hanggang ikaapat. Gayunpaman, bilang karagdagan dito, mayroon ding isang klinikal na pag-uuri, ayon sa kung saan mayroong apat na pangunahing uri ng melanomas.

Ang mga uri ng melanoma ayon sa klinikal na pag-uuri ay kinabibilangan ng:

• mababaw na kumakalat na melanoma;
• nodular (nodular) melanoma;
• lentigo melanoma;
• peripheral lentigo.

Mababaw na kumakalat na melanoma

Ang pinakakaraniwang uri ng melanoma ay mababaw na kumakalat ng melanoma, na nangyayari sa 70 hanggang 75 porsiyento ng mga kaso. Bilang isang patakaran, ito ay bubuo laban sa background ng nakaraang nevi at moles.

Ang mababaw na melanoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga pagbabago sa loob ng ilang taon, na sinusundan ng isang matalim na pagbabago. Kaya, ang kurso nito ay mahaba at, na nauugnay sa iba pang mga anyo ng melanoma, ay hindi nakakapinsala.

Ito ay mas karaniwan sa mga taong nasa katanghaliang-gulang at pantay na nakakaapekto sa mga lalaki at babae. Ang mga paboritong lugar ng lokalisasyon ay ang likod, ang ibabaw ng ibabang binti.

Ang mababaw na pagkalat ng melanoma ay hindi nailalarawan sa malalaking sukat.

Ang mga katangian ng superficially spreading melanoma ay:

• maliliit na sukat;
• maling hugis;
• hindi pantay na mga gilid;
• polymorphic coloration interspersed na may kayumanggi, pula at mala-bughaw;
• ay madalas na ulcerated at dumudugo.

Kung ikukumpara sa iba pang mga subspecies, ang pagbabala para sa mababaw na melanoma ay karaniwang pabor.

Nodular (nodular) melanoma

Hindi tulad ng nakaraang tumor, ang nodular (

kasingkahulugan nodular

) ang melanoma ay hindi gaanong karaniwan, sa mga 15 hanggang 30 porsiyento ng mga sugat. Ngunit, sa parehong oras, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malignant at agresibong kurso.

Ito ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang panahon ng pagtaas ng mga sintomas - ang sakit ay nagpapatuloy sa bilis ng kidlat. Kadalasan, ang nodular melanoma ay bubuo sa buo na balat, iyon ay, nang walang mga nakaraang nevi at moles.

Sa una, ang isang hugis-simboryo na madilim na asul na nodule ay bumubuo sa balat. Pagkatapos ay mabilis itong mag-ulserate at magsisimulang dumugo.

Ang nodular melanoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng patayong paglaki, iyon ay, na may pinsala sa pinagbabatayan na mga layer. Ang mga pigmentless nodular melanoma ay nangyayari sa 5 porsiyento ng mga kaso.

Ang pagbabala para sa sakit na ito ay lubhang hindi kanais-nais, na nakakaapekto sa pangunahin sa mga matatanda.

Lentigo melanoma o malignant lentigo

Lentigo melanoma (

kasingkahulugan ng melanotic freckles

) ay nangyayari sa 10 porsiyento ng mga kaso, tulad ng nakaraang tumor, ay bubuo sa katandaan (

kadalasan sa ikapitong dekada ng buhay

Ayon sa uri ng melanoma, nahahati sila sa 4 na kategorya. Tatlo sa kanila ay nakikilala sa pamamagitan ng isang unti-unting simula sa pag-unlad ng mga pagbabago sa ibabaw lamang ng layer ng balat.

Ang ganitong mga form ay napakabihirang makakuha ng isang nagsasalakay na kurso. Ang ika-apat na uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ugali na mabilis na lumaki nang malalim sa balat at kumalat sa iba pang bahagi ng katawan at mga panloob na organo ng pasyente.

Mababaw (mababaw) na melanoma

ay ang pinakakaraniwang variant ng kurso ng sakit (70% ng mga kaso). Ito ay isang melanoma ng balat, ang mga sintomas na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangmatagalang pagtitiyaga ng isang medyo benign na paglaki sa itaas (panlabas) na layer ng balat.

Pagkatapos lamang ng mahabang panahon, lumalaki ang mababaw na melanoma sa mas malalim na mga layer.

Mga yugto ng melanoma

Mayroong iba't ibang yugto ng melanoma, na nakasalalay sa kung paano kumakalat ang mga malignant na selula at kung nakakaapekto ang mga ito sa kalapit na mga lymph node, kung gaano kalaki ang laki ng malignant na neoplasm at kung gaano kalalim ang naabot ng tumor.

Ito ay batay sa ito na tinutukoy ng oncologist kung anong yugto ang pag-unlad ng sakit.

Sa pag-unlad ng melanoma, tulad ng iba pang mga sakit, mayroong ilang mga yugto. Gayunpaman, mayroong ilang mga pagpipilian para sa pag-uuri ng mga yugto.

Ang pagsunod sa isang partikular na klasipikasyon ay kadalasang nag-iiba ayon sa bansa o rehiyon. Gayunpaman, mayroong isang pangunahing internasyonal na pag-uuri na ginagamit ng lahat ng mga espesyalista sa larangang ito.

Ang mga uri ng klasipikasyon ng melanoma ay kinabibilangan ng:

• internasyonal na pag-uuri TNM - nagpapakilala sa laki ng tumor, ang pagkakaroon ng metastases;
• 5-stage classification - karaniwan sa kanluran;
• klinikal na pag-uuri - hindi tulad ng mga naunang klasipikasyon, tatlong yugto lamang ang inilalarawan nito.

Ang pinakakaraniwan ay ang internasyonal na pag-uuri - TNM. Isinasaalang-alang ng pag-uuri na ito ang pangunahing pamantayan - T - ang antas ng pagsalakay (

Gaano kalalim ang paglaki ng melanoma?

), N - pinsala sa mga lymph node, M - ang pagkakaroon ng metastases. Sa ibang bansa, ang pinakasikat ay ang 5-stage classification at ang 3-stage clinical classification.

Mga yugto ng melanoma ayon sa TNM

Mga unang yugto ng melanoma

Ang paunang o zero na yugto ng melanoma ay tinatawag na melanoma in situ. Sa yugtong ito, ang tumor ay hindi lumalaki, na nasa parehong lugar. Mukhang isang maliit na nunal ng itim na kulay, maaaring naglalaman ito ng mga blotches ng pula.

unang yugto ng melanoma

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng TNM, ang mga melanoma ng kategoryang T1–2N0M0 ay kabilang sa unang yugto, na nangangahulugang ang kapal ng melanoma sa unang yugto ay nag-iiba mula isa hanggang dalawang milimetro, walang metastases.

Ayon sa 5-stage na pag-uuri, ang melanoma ng unang degree ay naisalokal sa antas ng epidermis at / o dermis, ngunit hindi nag-metastasize sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel hanggang sa mga lymph node.

Ang kapal ng tumor ay hanggang isa at kalahating milimetro. Ayon sa klinikal na pag-uuri, ang unang yugto ay isang lokal na yugto.

Ang mga katangian ng unang yugto ayon sa klinikal na pag-uuri ay ang mga sumusunod:

• isang solong pangunahing neoplasma;
• ang mga satellite (na nauugnay sa pangunahing pagbuo) na mga tumor sa loob ng radius na limang sentimetro mula sa pangunahing tumor ay katanggap-tanggap;
• ang pagkakaroon ng metastases sa layo na higit sa limang sentimetro mula sa melanoma.

ikalawang yugto ng melanoma

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng TNM, ang mga melanoma ng kategoryang T3N0M0 ay nabibilang sa pangalawang yugto. Nangangahulugan ito na ang kapal ng melanoma sa ikalawang yugto ay mula sa dalawa hanggang apat na milimetro, walang metastases sa mga lymph node at panloob na organo.

Ayon sa Western 5-stage classification, ang kapal ng melanoma ng ikalawang yugto ay nag-iiba mula sa isa at kalahati hanggang apat na milimetro. Kasabay nito, umaabot ito sa buong dermis (.

iyon ay, sa pinakamakapal na layer ng balat

Ayon sa bagong naaprubahang internasyonal na pag-uuri, kapag tinutukoy ang yugto ng kurso ng melanoma, ang mga pamantayan sa diagnostic ay ang kapal ng tumor (kapal ng Breslow), ang pagkakaroon ng mga microscopic ulcerations at ang rate ng dibisyon ng mga selula ng kanser.

Salamat sa bagong sistema, naging posible na gumawa ng mas tumpak na diagnosis at planuhin ang pinakamabisang paggamot.

Ang kapal ng Breslow ay sinusukat sa millimeters at tinutukoy ang distansya mula sa itaas na layer ng epidermis hanggang sa pinakamalalim na punto ng paglaki ng tumor. Kung mas payat ang melanoma, mas mataas ang pagkakataong gumaling. Ang tagapagpahiwatig na ito ay ang pinakamahalagang aspeto sa paghula sa kurso at pagiging epektibo ng mga therapeutic measure.

Ang mga melanoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang limitadong tumor. Nangangahulugan ito na ang mga selula ng kanser ay hindi pa nagme-metastasize sa mga lymph node o iba pang mga organo. Sa yugtong ito, ang panganib ng muling pag-unlad ng melanoma o karagdagang pagkalat ng tumor ay medyo mababa.

Depende sa kapal, mayroong:

• Melanoma "in situ" ("on the spot"). Ito ang unang yugto, kapag ang tumor ay hindi pa lumalago nang malalim sa epidermis. Ang form na ito ay tinutukoy din bilang ang zero stage;
• Mga manipis na tumor (mas mababa sa 1 mm). Ang pag-unlad ng tumor ay nagpapahiwatig ng paunang (unang) yugto ng melanoma;
• Katamtamang kapal (1 - 4 mm). Simula sa sandaling ito, ang kurso ng melanoma ay pumasa sa ikalawang yugto;
• Mga makapal na melanoma (higit sa 4 mm ang kapal).

Ang pagkakaroon ng microscopic ulceration ay nagpapalala sa kalubhaan ng kurso ng sakit at minarkahan ang paglipat sa mga advanced na yugto. Ang rate ng cell division ay isa ring mahalagang criterion sa pagtukoy ng prognosis ng kurso.

Kahit na ang isang solong nakumpirma na proseso ng paghahati ng isang kultura ng mga selula ng kanser sa bawat square millimeter ay nagpapakilala sa paglipat sa mas malubhang yugto ng kurso ng melanoma at pinatataas ang panganib ng metastasis.

Sa kasong ito, ang paraan ng pagpili ay isang mas agresibong diskarte sa paggamot upang makamit ang ninanais na epekto. Sa una at pangalawang yugto, ang melanoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic na pagtaas sa laki ng mga lugar ng pigmentation, ang kanilang elevation sa itaas ng antas ng balat nang walang pagdurugo at sakit.

Sa yugtong ito, may mga mahahalagang pagbabago sa kurso ng sakit. Sa yugtong ito, ang kapal ng Breslow ay hindi na isinasaalang-alang, ngunit ang kahulugan ng ulceration ay nagiging indicative.

Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng mga selula ng tumor sa mga lymph node at sa mga nakapalibot na lugar ng balat. Ang anumang pagkalat ng tumor na lampas sa mga hangganan ng pangunahing pokus ay nailalarawan.

Bilang isang paglipat sa ikatlong yugto. Ito ay kinumpirma ng isang biopsy ng lymph node na pinakamalapit sa tumor.

Ngayon ang ganitong paraan ng diagnostic ay ipinahiwatig kapag ang laki ng tumor ay tumaas ng higit sa 1 mm o kung may mga palatandaan ng ulceration. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa mga huling sintomas ng melanoma na inilarawan sa itaas (sakit, pagdurugo, atbp.).

nangangahulugan na ang mga selula ng tumor ay nagme-metastasis sa malalayong organo. Ang mga metastases sa melanoma ay kumakalat sa (ayon sa oras ng pagkakasangkot sa proseso ng pathological):

• Mga baga
• Atay
• Mga buto
• Gastrointestinal tract

Sa yugtong ito, lumilitaw ang mga sintomas ng metastatic melanoma, na nakasalalay sa sugat ng isang partikular na organ. Sa ika-4 na yugto, ang melanoma ay may isang hindi kanais-nais na pagbabala, ang pagiging epektibo ng paggamot ay 10% lamang.

Kung ang mga doktor ay nag-diagnose ng isang tumor sa yugto 3, iyon ay, kapag ang mga selula ng kanser ay nagsimula nang kumalat sa mga lymph node, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng isang operasyon ng kirurhiko upang alisin ang tumor, pati na rin ang mga lymph node.

Pagkatapos nito, ang pasyente ay sumasailalim sa immunotherapy gamit ang interferon.

Kung ang mga selula ng kanser sa melanoma ay pumasok sa utak, atay o buto, kung gayon, bilang karagdagan sa operasyon, ang isang tao ay inireseta ng radiation, immune, at chemotherapy.

Ang paggamot ng melanoma sa yugto 4 ay naglalayong pahabain ang buhay ng pasyente, wala nang anumang pag-uusap ng isang kumpletong pagbawi.

Sa pag-unlad nito, ang kanser sa balat ay dumadaan sa 4 na yugto.

1. Sa unang yugto, ang mga sugat sa balat ay nangyayari nang walang pag-unlad ng metastases. Dito, pinapayagan ka ng paggamot na halos ganap na mapupuksa ang sakit.
2. Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas malalim na mga sugat sa balat na may metastases. Dito, ang porsyento ng lunas ay depende sa laki ng tumor.
3. Sa ikatlong yugto, ang mga lymph node ay apektado. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa bilang ng mga apektadong node.
4. Sa ika-apat na yugto ng sakit, ang mga metastases ay nakakaapekto sa mga panloob na organo, at ang sakit ay itinuturing na halos walang lunas. Ang paggamot ay tungkol sa pagpapanatiling buhay ng pasyente.

Nagkakaroon ng melanoma mula sa mga pigment cell sa ating balat na gumagawa ng melanin. Ang mga cell na ito ay matatagpuan sa pinakamalaking bilang sa nevi - moles at birthmarks. Kadalasan, ang isang tumor ay nabubuo sa site ng isang umiiral na nunal, ngunit kung minsan ito ay maaaring kusang lumitaw sa malinis na balat.

Dapat malaman ng bawat isa sa atin kung ano ang hitsura ng ligtas na nevi, na hindi nagbabanta sa katawan sa anumang paraan, at kung ano ang hitsura ng mga melanoma sa mga unang yugto.

Gawin itong panuntunan na regular na inspeksyunin ang balat, lalo na ang mga bukas na bahagi nito na madalas na natatanaw ng araw: mukha, braso, binti, dibdib, tainga.

Ang isang normal na nevus ay itinuturing na isang maliit na lugar ng kayumanggi o itim na kulay, na may pare-parehong kulay at makinis na mga gilid. Ang isang ordinaryong nunal ay hindi nagbabago ng laki, hugis o kulay. Ang Melanoma, sa turn, ay kumikilos nang iba, at maaari itong makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

• kawalaan ng simetrya ng hugis ng birthmark - ang mga gilid ay napunit, malabo, hindi pantay;
• pagkawalan ng kulay ng isang umiiral na nevus - ang mga melanoma ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng kulay abo, lila, pula, asul at iba pang mga lilim na hindi karaniwan para sa mga normal na moles;
• pagtaas sa diameter - para sa mga neoplasma sa itaas, ang diameter na higit sa 6 mm ay katangian.

Kung ang isang pigmented na depekto sa balat ay nagsimulang biglang tumaas sa laki at nagbabago ng kulay, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang dermatologist. Ang isang nakaranasang espesyalista ay maaaring makilala kaagad ang isang benign depekto mula sa isang malignant (sa isang sulyap).

Sa mga melanoma ng 2nd degree, madalas na lumilitaw ang mga ulceration - isang paglabag sa integridad, na sinamahan ng pagpapalabas ng likido.

Sa mga unang yugto, ang kanser sa balat ay halos asymptomatic. Ang markang systemic o pangkalahatang pagkasira ay nangyayari lamang pagkatapos ng metastasis.

Kapag ang kanser sa balat ay nagsimulang mag-metastasis, ang isang tao ay nakakaranas ng mga sumusunod na pagkasira:

• karamdaman;
• pagkalasing;
• pagbaba ng timbang
• malabong paningin;
• sakit sa mga kasukasuan at buto.

Ang mga metastases ay nagpapalubha ng paggamot. Mahirap hulaan kung gaano katagal nabubuhay ang mga taong may metastases, ngunit ligtas na sabihin na hindi ito magtatagal. Ang isang grade 2 tumor na may karaniwang kurso ng metastases ay hindi nagbibigay.

Sa ilang mga kaso, nagsisimula silang lumitaw sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng tumor sa kalapit na mga lymph node.

Para sa grade 2 melanoma, ang malawak na pagtanggal ay ang karaniwang opsyon sa paggamot. Kung ang tumor ay 1-2 mm ang kapal, pagkatapos ay ito at ang isang 1-2 cm na lugar ng malusog na balat sa paligid nito ay aalisin. Kung ang kapal ay higit sa 2 mm, pagkatapos ay higit sa 2 cm ng malusog na balat sa paligid nito ay natanggal. .

Kung sa panahon ng isang biopsy (isang klinikal na pagsusuri ng apektadong tissue) ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa lymph node, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng lymph node dissection - ang pag-alis ng lahat ng mga lymph node na matatagpuan sa tabi ng tumor.

Ang melanoma ay madaling maulit. Ayon sa statistics, pagkatapos ng surgical removal, lilitaw itong muli sa 15% ng mga kaso sa loob ng 5 taon. Ang mas makapal na tumor, mas malamang na ito ay maulit.

Samakatuwid, pagkatapos ng pag-alis ng kirurhiko, ang pasyente ay sinusunod sa loob ng 10 taon. Sa unang 5 taon, kailangan siyang suriin nang madalas - isang beses bawat 3 buwan, pagkatapos ay isang beses bawat anim na buwan. Para sa susunod na 5 taon, kinakailangang suriin minsan sa isang taon.

Sa ika-4 na yugto, ang melanoma ay nag-metastasis sa ibang mga organo. Maaari itong maging:

Ang tumor ng ika-apat na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga masakit na sensasyon. Ang mga ito ay likas lamang sa mga huling malignant na proseso:

• mga bitak sa mga nunal o balat;
• sakit sa balat at nunal;
• pagdurugo mula sa isang birthmark.

Ang stage IV na tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hanay ng mga masakit na sensasyon.

Sa iba pang mga bagay, ang mga sumusunod na kondisyon ay maaaring sundin sa yugto 4:

• Pagpapakapal ng balat.
• Talamak na ubo.
• Pagbaba ng timbang nang walang dahilan.
• Pinalaki ang mga lymph node sa ilalim ng kilikili at sa singit.
• Mga pag-atake ng nerbiyos.
• Ang pagkuha ng isang kulay-abo na tint ng balat (melanosis).
• Sakit ng ulo.

Sintomas at palatandaan ng skin melanoma

Ang mga palatandaan ng melanoma ay direktang nakasalalay sa yugto ng kurso, ang anyo ng sakit. Kadalasan ang mga ito ay mga nodule, mga plake sa balat ng maliliit na laki, katulad ng mga moles.

Maaari silang lumitaw sa halos anumang bahagi ng katawan: mga braso, binti, mukha, likod. Ito ay ang paglaki ng mga malignant na melanocytes na nangyayari hindi lamang sa lalim, ngunit sa lapad sa panahon ng paglaki ng tumor, na umaabot sa 10 cm ang lapad.

Kung ang paunang melanoma ng balat ay nasuri, kung gayon ang mga sintomas ay maaaring wala, pagkatapos ay sa mga yugto 3-4, ang melanoma ng balat ay lilitaw na sa isang binibigkas na anyo. Sa mga pasyente:

• ang pangkalahatang kalusugan ay lumalala
• may malakas na pagkalasing sa katawan
• ang mga nunal ay mabilis na lumalaki sa laki, nagbabago ng kulay at hugis.

Ang mga palatandaan ng melanoma ay hindi mahirap kilalanin sa pamamagitan ng pagsasagawa ng iyong sariling pagsusuri. Kung ang:

• isang ordinaryong nunal ang biglang nagsimulang tumubo, nagbago ng kulay, naging walang kulay o kabaliktaran, umitim hanggang sa itim na lilim at nakakuha ng hindi pantay na kulay
• sa tiyan ito ay nanginginig, nangangati, na nagpapahiwatig ng pagtaas ng paghahati ng cell
• isang pulang inflamed rim ang lumitaw sa paligid ng speck
• ang isang hindi maintindihan na purulent exudate ay umaagos mula sa isang nunal
• mga spot ng bata na nabuo sa malapit
• Ang nevi ay naging siksik, na may hindi pantay na tulis-tulis na mga gilid, kung gayon ito ay isang dahilan para sa isang kagyat na apela sa isang oncologist.

Sa ika-4 na yugto ng pag-unlad ng melanoma, ang nevus ng balat ay nagsisimulang dumugo, ang integridad ng balat ay nasira, ang malakas na pigmentation ay lumilitaw sa paligid ng nunal, ang lugar ay nangangati at masakit. Ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa tissue sa balat, ang pagkalat ng melanoma at ang hitsura ng metastases.

Kapag ang melanoma ay nag-metastasis, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pananakit ng ulo, namamaga na mga lymph node, isang matalim na pagbaba ng timbang nang walang dahilan, ubo, at ang hitsura ng mga subcutaneous seal.

Marami ang interesado sa tanong, paano natukoy ang melanoma? Sa totoo lang, madaling makita. Ang pangunahing bagay ay upang makita ang sakit sa oras.

Ang mga palatandaan ng melanoma ay tiyak. Kahit na ang hindi bababa sa isa sa mga nakalistang pagbabago ay nakita, hindi na posible na ipagpaliban ang pagsusuri.

Tanging sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng melanoma ay maaaring magbigay ng positibong resulta ang paggamot.

Kung ang estado ng kalusugan ng pasyente ay lumala nang husto, malamang na ang mga selula ay bumagsak sa mga selula ng kanser, na may nakakalason na epekto sa katawan, ang mga palatandaan ng pagkalasing ay malinaw na ipinahayag.

Ang pasyente ay nagsisimulang mapagod nang mabilis, sumasakit ang mga kasukasuan, lumala nang husto ang paningin at bumagsak ang paningin, bumababa ang timbang. Ang mga nunal ay nakakakuha ng malabo na mga balangkas na may biswal na hindi pantay, tulis-tulis at asymmetrical na mga gilid.

sintomas ng melanoma

Ito ay pinaniniwalaan na higit sa 50% ng lahat ng mga melanoma ay nabuo mula sa mga pre-existing moles (nevi). Samakatuwid, mahalagang malaman ang mga pangunahing palatandaan ng isang "mapanganib na nunal". Paminsan-minsan, kailangan mong suriin ang umiiral na nevi, mga birthmark, freckles, pati na rin ang iba pang mga lugar ng balat upang mapansin ang anumang mga pagbabago sa oras.

Ang mga ordinaryong nunal, bilang panuntunan, ay may bilog o hugis-itlog na hugis, makinis at malinaw na mga gilid, hindi lalampas sa 6 mm ang lapad at halos hindi nagbabago sa kanilang hitsura. Ang mga sumusunod na palatandaan ay itinuturing na kahina-hinala para sa pagbuo ng melanoma:

• isang pagtaas sa laki ng pagbuo ng pigment sa loob ng ilang linggo o buwan;
• pagbabago sa hugis ng nunal, ang hitsura ng mga sinag sa mga gilid nito, hindi pantay at malabo na mga hangganan;
• ang pagbuo sa tabi ng pigment spot ng maliit na bata na "moles";
• pagkawalan ng kulay, ang hitsura ng isang pula o kulay-rosas na gilid sa paligid ng nunal;
• pagdurugo ng ibabaw ng nunal, ang hitsura ng mga ulser o crust;
• pangangati o pananakit sa lugar ng pigmentation.

Diagnosis ng melanoma

Ang diagnosis ng melanoma ng balat ay maaaring isagawa nang nakapag-iisa o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang doktor: isang dermatologist o isang oncologist. Dahil ang tumor na ito ay lumilitaw sa ibabaw ng balat, ang bawat tao mismo ay nakakakita nito, at kahit na bago ang sandali na ang yugto ng tumor ay huli na.

Upang maunawaan kung mayroong melanoma, ang diagnosis ay bumaba sa pag-aaral ng mga nunal sa katawan ng isang tao.

Ang mga paraan upang makilala ang melanoma ay simple:

• ang nunal ay nagiging hindi pantay na mga gilid;
• ang kulay ng nunal ay nagsisimulang magbago sa direksyon ng pagdidilim o pagliwanag;
• ang laki ng nunal ay nagsisimulang biglang tumaas;
• ang kapakanan ng isang tao ay lalong lumalala.

Kung ang hindi bababa sa isa sa mga sintomas ay nabanggit, ang karagdagang pagsusuri ng melanoma ay dapat gawin ng isang oncologist.

Upang matiyak na pinag-uusapan natin ang partikular na sakit na ito, magrereseta ng mga karagdagang pagsusuri at pag-aaral, tulad ng tumor marker para sa melanoma, pagsusuri ng dugo para sa melanoma, at ilang iba pa.

Sa batayan lamang ng mga pag-aaral na ito, na ang pangunahin ay ang oncommarker ng skin melanoma, maaaring maisagawa ang diagnosis ng "malignant melanoma of the skin" at magsimula ang paggamot.

Kapag ang diagnosis ay ginawa at ang therapy ay isinasagawa, ang pasyente mismo ay dapat na kontrolin ang kanyang kondisyon at tandaan kung ang melanoma ay masakit, kung anong temperatura ang mayroon siya sa melanoma at kung ano ang kanyang nararamdaman. Makakatulong ito upang ayusin ang paggamot kung kinakailangan.

Ang pagsusuri para sa melanoma at biopsy ay isinasagawa pagkatapos ng bawat kurso ng paggamot at pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng tumor. Maiiwasan nito ang mga hindi kanais-nais na komplikasyon tulad ng pag-ulit ng melanoma o pangalawang melanoma, pati na rin panatilihing kontrolado ang kondisyon ng pasyente.

Ang mga kumplikadong pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga melanoma sa balat ay:

Ang diagnosis ng melanoma, tulad ng iba pang mga sakit, ay upang mangolekta ng isang anamnesis (

medikal na kasaysayan

), inspeksyon at appointment ng mga karagdagang pag-aaral.

Ang koleksyon ng anamnesis sa diagnosis ng malignant melanoma ay sumasakop sa isang mahalagang lugar. Kaya, sa panahon ng survey, interesado ang doktor kung kailan lumitaw ang mga pagbabago, kung paano sila nagsimula, kung gaano kabilis lumaki ang nunal at kung nagbago ba ito ng kulay. Kasaysayan ng pamilya (

namamana na mga sakit

) ay hindi gaanong mahalaga. Obligado ngayong araw (

sapilitan

) ang precancerous disease ay itinuturing na atypical birthmark syndrome. Sa mga pamilya kung saan ang mga miyembro ng pamilya ay dumaranas ng sindrom na ito, ang panganib na magkaroon ng melanoma ay tumaas ng ilang dosenang beses. Ang data sa nakaraang trauma, ang matagal na pagkakalantad sa araw ay mahalaga.

Pagsusuri ng melanoma

Ang mga pamantayan sa diagnostic para sa malignant melanoma ay ang mga sumusunod:

• ang neoplasma ay hindi pantay na nakausli sa ibabaw ng balat;
• pagbabalat ng balat;
• maraming erosions at dumudugo na mga sugat;
• maceration (paglambot);
• ulceration ng melanoma;
• ang pagbuo ng magkakatulad na nodules (ay isang tanda ng metastasis);
• pagkakaiba-iba ng kulay ng melanoma - kabilang ang mga lugar na pula, puti at asul sa isang kayumanggi o itim na background;
• pagpapahusay ng kulay sa paligid ng melanoma, na nagreresulta sa isang singsing ng coal-black merging nodules;
• ang isang nagpapaalab na talutot ay maaari ding mabuo sa paligid ng tabas ng melanoma;
• sa lugar ng melanoma, ang pattern ng balat ay ganap na nawawala;
• hindi pantay na gilid na may mga sulok at bingaw;
• malabo na mga hangganan ng balangkas.

Maraming mga pamamaraan ng pananaliksik ang ginagamit upang makita ang mga metastases. Ang mga X-ray ay kinukuha upang makita ang mga metastases sa baga. Maaari ding isagawa ang computed tomography. Kapag sinusuri ang spinal cord at utak, ginagamit ang magnetic resonance imaging. Bilang karagdagan sa mga pamamaraang ito, ginagamit ang positron emission therapy. Sa kasong ito, ang glucose na nahawahan ng mga radioactive substance ay ipinakilala sa katawan ng tao, pagkatapos kung saan ang mga lugar na may pinakamalaking akumulasyon nito sa katawan ay nakilala. Ito ay magiging mga selula ng kanser. Upang makita ang mga metastases sa atay o mga buto, isang radioactive substance ang ini-inject sa katawan, pagkatapos ay ini-scan ang katawan upang makita ang mga selula ng kanser.

Paggamot ng melanoma

Depende sa yugto at anyo ng melanoma na nasuri, ang paggamot ay maaaring iba. Maraming mga pasyente na may ganitong tumor ang nag-aalala tungkol sa kung ang melanoma ay ginagamot.

Ang sakit na ito ay ginagamot sa ganap na lahat ng mga yugto, ang pagkakaiba ay nakasalalay lamang sa pagbabala para sa pagbawi. Mahalaga na kapag ang isang melanoma ay nasuri, kung paano gamutin ito ay dapat na magpasya ng oncologist, at hindi ng pasyente mismo.

Paggamot ng melanoma sa mga unang yugto (mula sa zero hanggang segundo) - ang pangunahing bagay sa yugtong ito ay ang kumpletong pag-alis ng neoplasma at bahagi ng nakapalibot na balat at subcutaneous fat.

Bilang isang patakaran, ang lugar ng balat na inalis sa kasong ito ay hindi lalampas sa ilang sentimetro. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang kawalan ng pakiramdam.

Kung ang lugar ng tinanggal na balat ay masyadong malaki, posible na magsagawa ng karagdagang plastic surgery upang palitan ito. Ang mga pasyente na nasuri na may sakit sa ikatlong yugto ay nag-aalala din tungkol sa tanong, maaari bang gumaling ang melanoma? Sa kasong ito, bilang isang patakaran, ang pag-alis lamang ng neoplasma ay hindi sapat, dahil pagkatapos nito ang tumor ay lumalaki at kumakalat sa ibang mga lugar ng balat.

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang alisin ang mga apektadong lymph node, pati na rin ang nakapaligid na tisyu. Ang operasyong ito ay medyo kumplikado at maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan sa anyo ng lymphorrhea, ngunit kadalasan ang operasyon ay matagumpay.

Ang paggamot sa melanoma pagkatapos ng operasyon ay radiation o chemotherapy.

Ang melanoma ay isang sakit na lumitaw sa mahabang panahon, kaya maraming mga tao ang nagsasagawa ng paggamot ng melanoma gamit ang mga katutubong remedyo na nasubok ng panahon.

Sa kasong ito, ang paggamot ay naglalayong kapwa sa pag-alis ng mga ulser at pagdurugo, at sa pagtigil sa pag-unlad ng tumor. Sa isip, kapag nasuri ang melanoma ng balat, ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay dapat mangyari kasabay ng paggamot na inireseta ng doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

Ang mga katutubong pamamaraan para sa paggamot sa melanoma ay kinabibilangan ng herbal na gamot at paggamot sa melanoma na may soda. Sa herbal na gamot, iba't ibang mga herbal na tincture ang ginagamit.

Ang ginseng tincture ay kadalasang ginagamit, lalo na itong epektibo kung inumin mo ito sa maliliit na bahagi sa isang linggo bago ang operasyon upang alisin ang tumor.

Pinapalakas nito ang immune system at tinutulungan ang katawan na labanan ang mga selula ng kanser.

Ang tincture ng Eleutherococcus, kung kinuha ng 20 patak ng ilang beses sa isang araw, ay nakakatulong upang mabawasan ang mga negatibong epekto ng stress sa katawan at tumutulong sa paglaban sa mga tumor.

Ang isa pang paraan upang gamutin ang melanoma na may mga katutubong remedyo ay ang paglalagay ng soda sa balat na sakop ng sakit na ito. Ito ay sapat na upang malumanay na mag-aplay ng isang tela na babad sa isang solusyon ng soda sa neoplasm ng ilang beses sa isang araw.

Mahalaga! Sa diagnosis ng "melanoma", ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay hindi kontraindikado, ngunit dapat mangyari sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang paggamot sa melanoma, tulad ng anumang tumor, ay nagsasangkot ng operasyon, radiotherapy at chemotherapy. Gayunpaman, ang pagpili ng paraan ng paggamot ay nakasalalay lamang sa mga katangian ng melanoma at yugto nito.

Kasabay nito, dapat tandaan na ang melanoma ay hindi gaanong sensitibo sa radiotherapy at hindi palaging tumutugon sa chemotherapy.

Ang mga paggamot sa melanoma ay ang mga sumusunod:

• paggamot sa kirurhiko, na kinabibilangan ng pagtanggal ng tumor;
• chemotherapy;
• radiation therapy;
• biological therapy (immunotherapy).

Ang pagpili ng paggamot depende sa yugto ng melanoma

Chemotherapy para sa melanoma

Sa paggamot ng melanoma, ang polychemotherapy ay kadalasang ginagamit, na batay sa paggamit ng ilang mga gamot sa parehong oras. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay bleomycin, vincristine, at cisplatin. Kaya, para sa bawat uri ng melanoma, ang kanilang sariling mga scheme ay binuo.

Ang pinakakaraniwang regimen ng paggamot ay ang mga sumusunod:

• Roncoleukin 1.5 mg intravenously tuwing ibang araw kasabay ng bleomycin at vincristine. Isinasagawa ito sa 6 na cycle sa pagitan ng 4 na linggo.
• Roncoleukin 1.5 mg intravenously tuwing ibang araw kasabay ng cisplatin at reaferon. Katulad nito, 6 na cycle sa pagitan ng 4 na linggo.

Ang paggamot ng melanoma sa paunang (0 at 1) na mga yugto ay binubuo sa pag-aalis ng kirurhiko ng pagbuo ng pigment at isang maliit na bahagi ng malusog na balat sa paligid nito. Ang halaga ng indentation mula sa tumor ay depende sa bahagi ng katawan at ang kapal ng melanoma, sa average na ito ay tungkol sa 1 cm.

Kung ang dami ng mga tissue na aalisin ay malaki at hindi posible na tahiin ang mga gilid ng sugat pagkatapos ng operasyon, ang depekto ay sarado sa pamamagitan ng paglipat ng isang piraso ng balat mula sa ibang bahagi ng katawan. Halimbawa, mula sa likod, kung saan ang peklat ay hindi mapapansin.

Sa sandaling maalis ang melanoma sa maagang yugto, mababa ang panganib ng pag-ulit, kaya karaniwang hindi kinakailangan ang karagdagang paggamot. Maaaring kailanganin mong magkaroon ng ilang karagdagang check-up bago ka ma-discharge.

Ang paggamot sa mga yugto ng melanoma 2 at 3 ay isinasagawa, tulad ng sa unang kaso, sa tulong ng pag-alis ng kirurhiko ng tumor. Nagtatapos din ang operasyon sa pagsasara ng sugat o plastic surgery sa balat. Gayunpaman, ang mga yugtong ito ng melanoma ay mas malamang na mag-metastasis, kaya sa panahon ng operasyon, maaaring i-biopsy ng mga surgeon ang sentinel lymph node.

Maraming tao ang natatakot na pumunta sa isang oncologist para sa isang appointment, sinusubukan nilang gamutin ang isang malignant na tumor sa bahay. Naniniwala sila na sa tulong ng mga decoctions, fees, medicinal teas, maaari kang gumaling. Pero hindi.

Tanging excision, iyon ay, surgical intervention, ay makakatulong upang ganap na mapupuksa ang melanoma. At dapat itong isagawa sa pinakadulo simula, kaagad pagkatapos ng diagnosis ng tumor.

Pagkatapos ng pagputol ng tumor, kapag ang katawan ng tao ay nasa ilalim ng stress na nauugnay sa operasyon, chemotherapy, napakahalaga na dagdagan ang kaligtasan sa sakit.

Ang pamamaraang ito ng therapy para sa mga malignant na tumor ay naglalayong baguhin ang immune system, ang pag-activate nito upang sirain ang melanoma.

Sinasabi ng mga gamot sa katawan kung aling protina ang maaaring maisip bilang dayuhan, at kung alin ang dapat isaalang-alang bilang sarili nito. At kapag naaalala ng mga immune cell ng katawan ng tao ang dayuhang antigen, sinisimulan nila ang proseso ng pag-aalis ng tumor. Ang immunotherapy ay batay sa prinsipyong ito.

Ang mga gamot na ginagamit upang mapataas ang kaligtasan sa sakit ay dapat na inireseta ng isang doktor. Maraming gamot, ito ay maaaring gamot tulad ng Cycloferon, Ipilimumab at iba pa.

Ginagamit ang immunotherapy hindi lamang sa panahon ng pagbawi, kundi pati na rin sa iba pang mga kaso, halimbawa:

Kung matukoy ang mga kahina-hinalang nunal, iminumungkahi ang kanilang pag-aalis ng operasyon, na sinusundan ng pagsusuri sa kanser. Sa karamihan ng mga kaso, inirerekumenda na putulin ang mga nunal na palaging nakikipag-ugnayan sa damit o alahas upang maiwasan ang pinsala at kasunod na pag-unlad ng kanser.

Sa una at ikalawang yugto, ang tumor ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Bilang karagdagan sa mismong pagbuo, ang bahagi ng balat sa paligid ay tinanggal din. Kung ang tumor ay mas mababa sa 1 mm sa kapal, pagkatapos ay ang posibilidad ng mga komplikasyon ay nabawasan sa halos zero. Sa kapal ng tumor na higit sa 1 mm, ang panganib na magkaroon ng metastases ay tumataas. Kung ang isang tumor ay matatagpuan sa mga daliri, sila ay ganap na tinanggal.

Sa ikatlong yugto, ang lahat ay nakasalalay sa bilang ng mga apektadong lymph node. Ang pag-unlad ng metastases sa isang lymph node ay nagpapahintulot sa pasyente na mabuhay ng sapat na oras.

Kung mayroong ilang mga apektadong lymph node, ang isa sa kanila ay pinutol para sa pagsusuri, kung kinakailangan, ang natitira ay tinanggal din. Dahil ang mga lymph node ay responsable para sa immune system, kinakailangan na kumuha ng responsableng diskarte sa kalusugan at protektahan ang balat mula sa lahat ng uri ng pinsala.

Ang melanoma sa huling yugto ay mahirap gamutin. Ang lahat ay tungkol sa metastasis ng tumor sa iba't ibang organo at ang katotohanan na ang mga malignant na selula ay nakakaapekto sa mga lymph node.

Ang melanoma ay ginagamot sa mga sumusunod na uri ng mga therapy:

• immunotherapy;
• chemotherapy;
• radiation therapy.

Ang mga metastases sa mga lymph node at neoplasma ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Minsan ito ay nauuna sa pamamagitan ng pag-iilaw, at ang mga malalapit na malulusog na tisyu ay nakukuha. Ang mga metastases sa mga panloob na organo ay ginagamot depende sa kanilang lokasyon - alinman sa pamamagitan ng therapy o sa pamamagitan ng operasyon.

Ang radiation therapy ay nagbibigay ng magandang resulta kung ang pasyente ay itinuturing na hindi maoperahan

Mga indikasyon para sa operasyon:

• Pag-alis ng isang solong metastasis, kung ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay mabuti, at walang iba pang mga sugat.
• Pagbawas sa masa ng tumor upang mapataas ang pagiging sensitibo sa chemotherapy.
• Tanggalin ang mga sintomas na nagpapalala sa kondisyon ng pasyente.

Sa proseso ng chemotherapy, ang stage 4 na tumor ay gumagamit ng iba't ibang gamot, tulad ng dacarbazine at temozolomide. Pinipigilan nila ang paglaki ng tumor. Gayunpaman, ang epekto ay pansamantala, at ang pag-asa sa buhay ay hindi tumataas. Ang tagal ng epekto ng mga gamot ay depende sa kondisyon ng pasyente at sa kanyang edad.

Ginagawang posible ng pag-asa sa buhay na madagdagan ang gayong modernong gamot bilang ipilimumab. Ito ay aktibong ginagamit sa pagpapatupad ng chemotherapy.

Ang immunotherapy ay ginagamot sa interleukin-2 at interferon. Ang pag-asa sa buhay sa paggamit ng mga gamot na ito ay tumataas, ngunit ang mga epekto ay malubha.

Upang madagdagan ang buhay, isang kumbinasyon ng ilang mga gamot ang ginagamit. Ginagawa nitong posible na mapataas ang kaligtasan sa sakit at bawasan ang laki ng tumor. Ang kalagayan ng pasyente ay lalong bumubuti.

Ang mga metastases ay kadalasang nakakaapekto sa utak. Ang paggamot sa kasong ito ay isinasagawa sa tulong ng stereotactic radiation surgery.

Kung malaki ang pagkalat, maaaring ibigay ang radiation therapy at glucocorticoids. Ang paggamot sa mga malalang kaso ay upang mapawi ang mga sintomas ng pasyente.

Sa kasong ito, ang mga epekto at positibong katangian ng bawat gamot ay dapat isaalang-alang.

Ang melanoma sa ika-apat na yugto ay maaaring makilala nang biswal

Sa ngayon, ang iba't ibang mga pag-aaral at pagsubok ng mga bagong gamot ay isinasagawa, ito ay nagbibigay ng pagkakataon sa mga pasyente na lumahok sa mga aktibidad na ipinakita. Matagumpay na ginagamot ang Melanoma sa Israel. Ang pinaka-modernong pamamaraan ng therapy at diagnostic ay ginagamit dito.

• Ginagamit ang chemotherapeutic treatment kung mayroong malalayong metastases. Sa 20% ng mga kaso, ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang patatagin ang proseso ng tumor. Ngunit ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay limitado, dahil ang tumor ay may maliit na sensitivity sa mga chemotherapeutic agent. Ang pinaka-epektibong gamot ay temozolamide, dacarbazine at vindesine.
• Kung may mga metastases sa utak, ang pagbabala ay mahirap. Sa kasong ito, Mustophoran ang ginagamit. Ang tumor ay apektado ng interleukin-2 at interferon, ngunit ang ipinakita na mga ahente kasama ng iba pang mga cytostatics ay hindi pinapayagan na makamit ang epekto na nakuha mula sa pagkilos ng dacarbazine.
• Ang pinaka-epektibong paggamot sa selboraf. Ginagawang posible ng naka-target na ahente na mapataas ang kaligtasan at gumawa ng mas mahusay na pagbabala. Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot - isang mutation sa genotype ng tumor cell. Ito ay sinusunod sa kalahati ng mga kaso.
• Sa pagkalat ng tumor sa buong katawan, ang pagbabala ay nakakabigo. Sa embodiment na ito, ginagamit ang radiation therapy. Pinili ito para sa mga naisalokal na sugat sa buto at sa pagkakaroon ng malalayong metastases. Gayunpaman, ang ipinakita na pamamaraan ay higit na mababa kaysa sa kirurhiko.

Gamot para sa paggamot ng inoperable at metastatic melanoma

Ang pagbabala sa ipinakita na sitwasyon ay kadalasang nakakabigo. Ang survival rate ay napakababa, dahil sa metastasis sa utak at mga panloob na organo.

Ang mortalidad, bilang panuntunan, ay nangyayari sa taon. Ginagawang posible ng paggamot bilang isang surgical intervention at therapy na ipagpaliban ang isang nakamamatay na resulta.

Ang paunang kanser sa balat o melanoma ng balat ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-alis ng tumor, gayundin ang mga nakapaligid na tissue at fatty tissue sa ilalim ng balat. Ito ay isang maliit na operasyon sa ilalim ng anesthesia, katulad ng plastic surgery sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga painkiller sa pasyente, pagkatapos ay alisin ang 2-3 cm ng subcutaneous layer ng epidermis.

Sa ika-3 yugto, kapag ang tumor ay umabot na sa isang disenteng sukat at kumalat sa ibang bahagi ng balat, nagiging mahirap ang paggamot. Ang isang simpleng pagtanggal ng pagbuo ay hindi na sapat. Kinakailangan na puksain ang mga apektadong selula sa lugar ng mga lymph node kasama ang mga nakapaligid na tisyu.

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng proseso ng tumor, ang isang radikal na pag-alis ng kirurhiko ng neoplasm ay ginaganap na may pag-alis ng mga kalapit na lugar ng malusog na tisyu, na may positibong epekto. Pagkatapos ng operasyon, ang isang kurso ng konserbatibong therapy ay inireseta, na naglalayong sugpuin ang karagdagang pag-unlad ng melanoma:

• Immunotherapy - ang tumor ay ginagamot sa paggamit ng mga espesyal na immunomodulators (Laferon, Laferobion), na nagpapasigla sa tugon ng antitumor ng immune system.
• Chemotherapy - kabilang ang paggamit ng ilang partikular na gamot (cytostatics) na pumipigil sa tindi ng paghahati ng selula ng kanser.

Laban sa background ng patuloy na konserbatibong therapy pagkatapos ng pag-alis ng kirurhiko ng tumor, ang nutrisyon para sa melanoma ay kinabibilangan ng mga rekomendasyon sa pandiyeta na may ipinag-uutos na pagpapakilala ng mga pagkaing halaman na mayaman sa hibla at bitamina sa diyeta.

Mayroong mga alternatibong pamamaraan ng therapy, kabilang ang paggamot ng melanoma na may soda, ngunit hindi nila napatunayan ang kanilang pagiging epektibo, ang kanilang paggamit sa mga unang yugto nang walang pagsusuri ng isang espesyalista at radikal na pag-alis ng neoplasma ay maaaring humantong sa isang pagbilis ng pag-unlad ng pathological na proseso at isang pagkasira sa kasunod na pagbabala.

Ang mga kahihinatnan ng pag-unlad ng tumor

Ang malayong metastases sa iba't ibang mga organo ay humantong sa isang paglabag sa kanilang pagganap na estado, pati na rin ang hitsura ng matinding sakit ng kaukulang lokalisasyon.

Kadalasan, ang mga metastases ay nakakaapekto sa atay, utak at buto ng balangkas. Habang umuunlad ang patolohiya at tumataas ang bilang ng mga selula ng kanser, ang pagkalasing (pagkalason) ng katawan sa mga produkto ng kanilang mahahalagang aktibidad ay bubuo.

Ang ganitong kondisyon, kasama ang isang paglabag sa estado ng mga organo at mga lymph node na apektado ng metastases, ay humahantong sa kamatayan.

Pag-iwas sa melanoma

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang anumang kanser sa balat ay protektahan ang iyong balat mula sa matagal na pagkakalantad sa ultraviolet light at sunburn. Kung na-sunburn ka ng hindi bababa sa isang beses sa iyong buhay, maaari itong makaapekto sa kanyang kalusugan kahit na maraming taon na ang lumipas.

Sa bawat oras na ang balat ay nakalantad sa labis na solar radiation, pinatataas nito ang posibilidad ng melanoma. Narito ang ilang simpleng paraan upang maprotektahan ang iyong balat mula sa araw.

Iwasan ang araw sa peak hours nito. Ang aktibidad ng solar ay tumataas sa pagitan ng 11:00 am at 3:00 pm, ngunit sa ibang pagkakataon ang araw ay maaari ding maging mainit at potensyal na nakakapinsala. Huwag manatili sa ilalim ng araw nang mahabang panahon sa araw. Manatili sa lilim at gumamit ng sunscreen.

Magsuot ng proteksyon sa araw kung kailangan mong gumugol ng maraming oras sa labas sa panahon ng tagsibol at tag-araw. Magsuot ng sumbrero na nakatakip sa iyong mukha at ulo at salaming de kolor para protektahan ang iyong mga mata. Bumili ng mga baso na may label na UV 400 o nag-aalok ng 100% na proteksyon sa UV.

Gumamit ng sunscreen. Kapag bibili ng sunscreen, tiyaking angkop ito para sa uri ng iyong balat at pinoprotektahan laban sa parehong ultraviolet A (UVA) at ultraviolet B (UVB).

Kung ikaw ay lalangoy, gumamit ng hindi tinatablan ng tubig na sunscreen. Bigyang-pansin ang proteksyon ng mga sanggol at bata.

Ang kanilang balat ay mas sensitibo kaysa sa mga matatanda, at ang regular na pagkakalantad sa araw ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kanser sa hinaharap. Bago lumabas, siguraduhing maayos ang pananamit ng mga bata, nakatakip ang kanilang mga ulo, at nilagyan ng sunscreen na may mataas na SPF sa kanilang balat.

Mag-sunbate nang katamtaman. Kung balak mong mag-tan, gawin ito nang paunti-unti, na may limitadong dami ng araw bawat araw at sunscreen. Simula sa sunbathe, gumugol ng hindi hihigit sa 30 minuto sa araw, unti-unting pinahaba ang oras na ito ng lima hanggang sampung minuto sa isang araw.

Kinakailangang dagdagan ang pagkonsumo ng mga pagkaing protina sa anyo ng manok, isda, itlog. Kumain ng maraming carbohydrates upang maibalik ang enerhiya.

Dapat ka ring uminom ng marami, lalo na, malinis na tubig at juice. Bilang karagdagan sa lahat ng ito, inirerekumenda na ibukod ang tsaa at kape mula sa iyong diyeta, bawasan ang dami ng pagkonsumo ng mga matamis.

Pangalawa, kailangan mong baguhin ang iyong pamumuhay. Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang oras para sa pahinga.

Dapat kang makakuha ng sapat na tulog. Ang pagtulog ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 8 oras, ito rin ay inirerekomenda na matulog sa araw.

Ngunit ang isa ay hindi dapat humantong sa isang ganap na passive na pamumuhay. Ang paglalakad, pagbibisikleta o paglangoy ay magkakaroon ng napakagandang epekto sa katawan.

Pangatlo, kailangang protektahan ang balat mula sa direktang pagkakalantad sa araw at iwasan ang pagkakalantad mula 10 am hanggang 4 pm. Kapag lalabas, dapat kang mag-apply ng protective cream na may mataas na protection factor.

Sa mga damit, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga tela ng koton. Sa maaraw na araw, dapat na takpan ang lahat ng bahagi ng katawan, at dapat ding magsuot ng salaming pang-araw.

Ang ulo ay dapat ding protektado mula sa araw na may malawak na brimmed na sumbrero.

Sa tanong kung ang melanoma ay malulunasan o hindi, ang sagot ay ito: dapat tandaan na imposibleng ganap na pagalingin ang melanoma, at ang pag-ulit ng sakit ay madalas na posible.

Kaugnay nito, dapat mong regular na bisitahin ang isang doktor para sa pagsusuri.

Ang kanser sa balat ay isang napaka mapanlinlang na sakit, ngunit maaari mong bawasan ang mga panganib sa pamamagitan ng pamumuno sa isang malusog na pamumuhay at regular na pagbisita sa isang espesyalista.

Mga Pagtingin sa Post: 1 142