Bacterial vaginosis. Bacterial vaginosis: sintomas, paggamot, gamot Bacterial vaginosis ng cervix

Kung paano pagalingin ang talamak na bacterial vaginosis sa mga kababaihan ay maaaring matukoy ng isang gynecologist, depende sa mga sintomas at nakakapukaw na mga kadahilanan. Ang sakit ay isang pangmatagalang proseso, na sinamahan ng vaginal dysbacteriosis. Ang talamak na uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa vaginal microflora, habang ang bilang ng mga oportunistikong microorganism ay nananaig sa lactobacilli.

Mga dahilan para sa pagbuo ng talamak na gardnerellosis

Ang mga sanhi ng talamak na gardnerellosis ay maaaring magkakaiba, ang hitsura ng vaginal dysbacteriosis ay dahil sa impluwensya ng isang bilang ng mga kadahilanan, ang pangunahing kung saan ay:

Mga palatandaan ng sakit

Ang mga sintomas na nagpapakilala sa talamak na gardnerellosis ay ang mga sumusunod:

Ang talamak na anyo ng sakit ay hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na abala, ngunit habang bumababa ang kaligtasan sa sakit, ang mga sintomas ay maaaring maging mas malinaw.

Mga diagnostic

Kung ang isang talamak na uri ng gardnerellosis ay pinaghihinalaang, ang gynecologist ay kumukuha ng isang smear, sa tulong kung saan posible na makilala ang kondisyon na pathogenic microflora. Mahalagang baguhin ang pH, na may pagtaas kung saan nilikha ang isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpaparami ng bakterya.

Ang pagkakaroon ng gardnerella sa isang smear ay hindi ginagawang posible na gumawa ng isang tumpak na diagnosis, dahil ang mga kinatawan ng oportunistikong microflora ay naroroon din sa malusog na kababaihan. Isinasaalang-alang ng doktor ang ratio ng bacteria at lactobacilli. Kung ang nauna ay nanaig sa huli, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta:

Bilang isang karagdagang paraan ng diagnostic, ang ultrasound ay ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga ovary, pantog at matris, na dahil sa advanced na anyo ng sakit.

Paggamot ng talamak na bacterial vaginosis

Ang talamak na anyo ng sakit ay pumapayag sa kumplikadong paggamot. Para sa therapy, ang mga gamot ay ginagamit para sa oral administration, pati na rin ang mga suppositories at ointment. Mga grupo ng mga gamot na inireseta para sa paggamot ng gardnerellosis:

Sa paggamot ng talamak na gardnerellosis, mahalagang sundin ang isang diyeta. Kinakailangan na isama sa menu ang maraming mga gulay, prutas at mga produkto ng pagawaan ng gatas hangga't maaari. Ang alkohol, kape at soda ay dapat na iwasan. Kinakailangan na ibukod ang mga taba at pinausukang karne. Inirerekomenda na kumonsumo ng mas maraming sariwang kinatas na juice.

Sa panahon ng paggamot, mahalagang iwasan ang pakikipagtalik. Sa pagkakaroon ng magkakatulad na impeksiyon, ang therapy ay kinakailangan sa parehong mga kasosyo. Kung mayroong isang talamak na uri ng patolohiya, pagkatapos ay kinakailangan na maghugas ng hindi bababa sa 2 beses sa isang araw, habang ipinapayong gumamit ng isang sabaw ng mansanilya, na makakatulong na mapupuksa ang kakulangan sa ginhawa sa puki. Ang sabon ay dapat gamitin nang walang pabango. Kapaki-pakinabang ay magiging pang-ekonomiya o alkitran. Sa panahon ng paggamot, ipinagbabawal ang paggamit ng mga panty liner.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa talamak na gardnerellosis ay bumaba sa pagsunod sa mga patakaran, ang pangunahing kung saan ay:

Upang maiwasan ang talamak na anyo ng gardnerellosis, mahalagang suriin ng isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon at kumuha ng pahid para sa microflora. Kung nakakaranas ka ng mabigat na discharge na may hindi kanais-nais na amoy, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Mga Posibleng Komplikasyon

Sa isang hindi napapanahong diskarte sa paggamot, ang talamak na gardnerellosis ay madalas na nagbibigay ng mga komplikasyon, ang pangunahing kung saan ay:

• ang paglitaw ng endocervicitis;
• ang pagkalat ng nagpapasiklab na proseso sa mga ovary;
• malagkit na proseso sa pelvic organs;
• pag-akyat ng iba pang mga uri ng pathogenic microflora;
• ang hitsura ng cervical erosion.

Kung, bilang karagdagan sa gardnerella, mayroong Trichomonas, chlamydia, fungi at iba pang mga pathogen, kung gayon ang panganib na magkaroon ng cystitis sa talamak na anyo ng pagtaas ng sakit.

- isang nakakahawang non-inflammatory lesion ng ari, kung saan ang normal na flora ay pinalitan ng polymicrobial associations ng conditionally pathogenic bacteria. Ang bacterial vaginosis ay nangyayari laban sa background ng immune disorder, nagpapaalab na sakit ng reproductive system, panregla iregularidad, matagal na paggamit ng intrauterine device, hindi sistematikong paggamit ng antibiotics at hormonal na gamot. Sinamahan ng labis na paglabas na may hindi kanais-nais na amoy. Minsan ito ay asymptomatic. Ang diagnosis ay itinatag batay sa mga reklamo, anamnesis at data mula sa mga espesyal na pagsusuri. Ang paggamot ay lokal at pangkalahatang pharmacotherapy.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang bacterial vaginosis ay isang non-inflammatory infectious na proseso kung saan ang normal na lactoflora ng ari ay pinapalitan ng mga asosasyon ng anaerobes. Ito ay isang malawak na patolohiya, na nasuri sa 21-33% ng mga pasyente na bumibisita sa mga gynecologist. Maaaring nakatago o may hayagang mga klinikal na sintomas. Sa pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang mga sintomas ng bacterial vaginosis ay nawawala o makinis, kapag nalantad sa iba't ibang mga endogenous at exogenous na mga kadahilanan, sila ay muling lilitaw, na nagiging sanhi ng isang mahabang pagbabalik ng kurso ng sakit. Ang patolohiya ay hindi nalalapat sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Dahil sa mga pagbabago sa hormonal, madalas itong nangyayari sa panahon ng pagbubuntis at menopause. Ang paggamot ng bacterial vaginosis ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng ginekolohiya.

Mga sanhi ng bacterial vaginosis

Karaniwan, higit sa 95% ng vaginal microflora sa mga kababaihan ng edad ng panganganak ay aerobic at anaerobic lactobacilli. Ang natitirang 5% ay kinabibilangan ng higit sa 40 species ng iba't ibang microorganism. Ang ratio ng anaerobes at aerobes sa isang malusog na vaginal microflora ay 10:1. Ang Lactobacilli ay ang batayan ng natural na hadlang sa pagitan ng panlabas na kapaligiran at ng cavity ng matris. Dahil sa pagbuo ng mga acid at pagpapalabas ng hydrogen peroxide, lumikha sila ng isang acidic na kapaligiran na pumipigil sa pagpaparami ng mga pathogenic at kondisyon na pathogenic microbes.

Sa ilalim ng masamang kondisyon na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng isa o higit pang mga endogenous at exogenous na mga kadahilanan, ang dami at husay na komposisyon ng microflora ay nagbabago. Ang bilang ng mga lactobacilli ay bumababa, ang iba pang mga microorganism ay nagsisimulang aktibong dumami, pangunahin na obligado ang mga anaerobes. Ang kabuuang bilang ng mga bakterya ay tumataas. Ang bacterial vaginosis ay bubuo. Ang isang natatanging tampok ng patolohiya na ito ay ang kawalan ng isang tiyak na pathogen. Ang sanhi ng nakakahawang proseso ay hindi isang uri ng microorganism, ngunit polymicrobial associations.

Ang bacterial vaginosis ay maaaring mangyari sa mga immune disorder bilang resulta ng pangkalahatang pagpapahina ng katawan, talamak at talamak na mga nakakahawang sakit. Ang isa pang kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng bacterial vaginosis ay ang mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng yugto ng menstrual cycle, amenorrhea, oligomenorrhea, single-phase cycle, sa panahon ng pagbubuntis, sa pagbibinata at menopause. Ang pinakamahalaga ay ang paggamit ng mga hormonal na gamot (corticosteroids, oral contraceptive), antibacterial, antiviral at antifungal na gamot.

Ang posibilidad ng bacterial vaginosis ay tumataas sa hindi pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan, madalas na douching, pagtaas ng pagkakalantad sa radiation (radiation therapy, pagkakalantad sa propesyonal na pakikipag-ugnay sa mga radioactive substance), malformations ng reproductive system, mga kondisyon pagkatapos ng surgical interventions, polyps at cysts ng ang puki, ang paggamit ng isang intrauterine device, diaphragms, tampons at spermicides. Kasama rin sa mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng bacterial vaginosis ang mga kondisyon pagkatapos ng pagpapalaglag at panganganak, mga pagbabago sa atrophic sa vaginal mucosa, at dysbacteriosis ng bituka.

Mga sintomas ng bacterial vaginosis

Ang pinaka-katangian at kadalasan ang tanging sintomas ng bacterial vaginosis ay ang paglabas mula sa genital tract, kadalasang may hindi kanais-nais na amoy na katulad ng amoy ng lipas na isda. Karaniwan ang leucorrhea ay likido, puti o bahagyang kulay-abo. Maaari silang maging sagana, pare-pareho, tumatagal ng ilang taon, o kalat-kalat, maikli ang buhay, na lumilitaw paminsan-minsan. Ang average na halaga ng leucorrhea sa bacterial vaginosis ay humigit-kumulang 20 ml bawat araw, na 10 beses ang dami ng normal na pagtatago. Sa mahabang kurso ng sakit (sa loob ng ilang taon), ang kulay at pagkakapare-pareho ng paglabas ay madalas na nagbabago. Ang leucorrhea ay nagiging mas malapot, mabula, malagkit, madilaw-dilaw o maberde.

Ang kalikasan at dami ng mga puti na may bacterial vaginosis ay nag-iiba depende sa edad, pangkalahatang kalusugan, mental at emosyonal na estado ng babae (trauma sa isip at matinding stress), sekswal na aktibidad, yugto ng menstrual cycle, endocrine disorder, sakit ng reproductive system at mga sakit sa somatic. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente na may bacterial vaginosis ay nagrereklamo ng pagkasunog, pangangati, mga sakit sa pag-ihi, sakit o kakulangan sa ginhawa sa panahon ng intimacy.

Marahil acute o torpid, asymptomatic, monosymptomatic (lamang na may secretions) o polysymptomatic course ng sakit. Sa ilang mga pasyente, ang mga pagpapakita ng bacterial vaginosis ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, sa iba pa ay pana-panahong nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan. Kapag nangongolekta ng isang anamnesis, lumalabas na higit sa 90% ng mga pasyente na may pinaghihinalaang bacterial vaginosis ay dati nang kumunsulta sa isang gynecologist at iba pang mga espesyalista na may mga reklamo ng discharge at iba pang mga sintomas. Tatlong-kapat ng mga pasyente ay paulit-ulit na ginagamot para sa hindi tiyak na vaginitis gamit ang mga antibacterial suppositories at iba't ibang oral antibacterial agent.

Diagnosis ng bacterial vaginosis

Ang diagnosis ng "bacterial vaginosis" ay itinatag batay sa mga reklamo, anamnesis, data ng pagsusuri sa ginekologiko at mga resulta ng mga espesyal na pagsusuri. Sa survey, nilinaw ng doktor kung ang babae ay nagdurusa sa mga sakit ng reproductive system, endocrine at somatic disease, kung umiinom ba siya ng mga hormonal na gamot at antibacterial agent, kung gumagamit ba siya ng mga contraceptive, kung may panganganak, aborsyon at surgical intervention sa maselang bahagi ng katawan sa ang anamnesis, ano ang intensity ng sekswal na buhay atbp.

Ang pangunahing pag-aaral sa laboratoryo sa bacterial vaginosis ay ang microscopy ng smears na kinuha mula sa posterior fornix at nabahiran ng Gram. Sa panahon ng microscopy, ang bilang ng mga leukocytes ay tinatantya, ang mga anyo at uri ng mga microorganism na bumubuo sa vaginal microflora ay pinag-aralan. Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga anaerobes na may pagbaba sa bilang ng lactobacilli ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng bacterial vaginosis. Ang isang katangian ng tanda ng sakit ay ang mga pangunahing selula - mga mature na epithelial cells, sa lamad kung saan ang iba't ibang mga microorganism (gardnerella, cocci, mobiluncus) ay napansin. Karaniwan, ang mga naturang cell, bilang panuntunan, ay hindi nakikita. Sa ilang mga kaso, ang isang maling diagnosis ng bacterial vaginosis ay posible, dahil sa pagkakaroon ng mga epithelial cells na may adherent lactobacilli sa smear.

Sa ilang mga gawa na nakatuon sa pag-aaral ng bacterial vaginosis, serological, enzyme immunoassay at mga kultural na pamamaraan para sa pag-diagnose ng patolohiya na ito ay binanggit, gayunpaman, ang mga naturang pamamaraan ay puro pang-agham na interes at hindi ginagamit sa malawak na klinikal na kasanayan. Ang mga pamantayan sa diagnostic para sa bacterial vaginosis ay ang pagkakaroon ng partikular na leucorrhoea, pagkilala sa mga pangunahing selula sa pamamagitan ng smear microscopy, isang pH na mas mataas sa 4.5, at ang hitsura ng isang lipas na amoy ng isda kapag ang leucorrhea ay tumutugon sa potassium hydroxide. Ang diagnosis ng bacterial vaginosis ay nangangailangan ng pagkakaroon ng hindi bababa sa tatlo sa apat na pamantayan.

Kung natukoy ang mga komorbididad, maaaring kailanganin ang mga karagdagang pagsusuri at konsultasyon ng iba't ibang mga espesyalista. Maaaring i-refer ang mga pasyenteng may bacterial vaginosis para sa konsultasyon sa isang general practitioner, endocrinologist, urologist, venereologist, mycologist, o gastroenterologist. Kung kinakailangan, ang ultrasound ng mga pelvic organ, pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, isang biochemical blood test, isang stool test para sa dysbacteriosis, isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone at iba pang mga pag-aaral ay inireseta.

Ang bacterial vaginosis ay naiiba sa gonorrhea, trichomoniasis, vaginal candidiasis, at nonspecific vaginitis. Ang mga palatandaan ng gonorrhea ay isang likidong discharge na may madilaw-dilaw o maberde na kulay, na sinamahan ng masakit na pag-ihi. Ang pagkakaroon ng trichomoniasis ay pinatutunayan ng masaganang malagkit o mabula na kulay-abo-dilaw-berdeng paglabas, posibleng may lipas na amoy. Minsan ang mga puti ay sinasabayan ng pangangati at pananakit kapag umiihi. Ang candidiasis ay maaaring pinaghihinalaang kapag lumilitaw ang patumpik-tumpik, cheesy white discharge, na sinamahan ng pagkasunog at pangangati ng ari. Upang ibukod ang mga sakit na ito, kinakailangan ang mga espesyal na pagsusuri sa laboratoryo.

Paggamot at pag-iwas sa bacterial vaginosis

Ang regimen ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga sintomas, ang tagal at anyo ng bacterial vaginosis, ang pagkakaroon ng magkakatulad na proseso ng pamamaga, mga pagbabago sa reproductive system, somatic at endocrine disease. Kasama sa paggamot ang dalawang yugto: pagkuha ng mga antibacterial agent at pagpapanumbalik ng normal na microflora. Para sa buong panahon ng therapy, ang isang pasyente na may bacterial vaginosis ay inirerekomenda na ibukod ang mga inuming nakalalasing, limitahan ang paggamit ng maanghang at maanghang na pagkain.

Sa unang yugto, ang metronidazole o clindamycin ay inireseta nang pasalita o intravaginally, sa anyo ng vaginal tablets, suppositories o creams. Ang tagal ng pag-inom ng mga gamot na ito para sa bacterial vaginosis ay 7-10 araw. Kung kinakailangan, ang mga immunocorrectors at antihistamine ay ginagamit nang sabay-sabay. Para sa pag-iwas sa candidiasis (lalo na mahalaga - sa pagkakaroon ng isang kasaysayan ng impeksyon sa fungal), ginagamit ang mga antifungal na gamot. Upang iwasto ang pH, ang mga pangkasalukuyan na ahente na may mataas na nilalaman ng lactic acid ay ipinakilala.

1-2 linggo pagkatapos makumpleto ang unang yugto ng paggamot, ang isang muling pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa upang suriin ang pagiging epektibo ng bacterial vaginosis therapy. Pagkatapos ng isa pang 2-3 araw, magsisimula ang pangalawang yugto, ang pangunahing gawain kung saan ay ibalik ang normal na lactoflora. Ginagamit ang mga probiotic at eubiotic. Sa 90% ng mga kaso, ang resulta ng paggamot ay ang normalisasyon ng vaginal microflora. Ang mga pagsusuri ay paulit-ulit pagkatapos ng 10 araw at 1-1.5 na buwan. pagkatapos makumpleto ang ikalawang yugto ng therapy. Sa patuloy na kurso ng bacterial vaginosis, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta upang makilala ang mga pathogenic na kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng mga relapses ng sakit.

Kabilang sa mga hakbang para sa pag-iwas at napapanahong pagtuklas ng bacterial vaginosis ay ang pagsunod sa mga alituntunin ng intimate hygiene, ang maingat na paggamit ng mga produktong pangkalinisan, ang pagbubukod ng madalas na douching at ang makatuwirang pagpili ng mga paraan ng proteksyon, na isinasaalang-alang ang intensity ng sekswal na aktibidad. , ang estado ng kalusugan at ang hormonal background ng pasyente. Ang hindi makontrol na paggamit ng mga antibacterial at antifungal na gamot ay dapat na iwasan, kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan kung ang mga sintomas ng nagpapaalab na sakit ay lilitaw, regular na bisitahin ang isang gynecologist para sa preventive examinations, at gamutin ang bituka dysbacteriosis.

Marami sa patas na kasarian kahit isang beses sa kanilang buhay ay nahaharap sa problema gaya ng bacterial vaginosis (o bacterial vaginosis). Ito ay isang hindi kasiya-siyang sakit na nagbabanta hindi lamang sa mga klinikal na pagpapakita nito, kundi pati na rin sa mga posibleng komplikasyon. Ano ang sakit na ito, ano ang humahantong sa hitsura nito, paano ito nagpapakita ng sarili at posible bang labanan ito?

Ang pag-unlad ng gardnerellosis ay nakakaapekto sa mga kababaihan ng reproductive age. Samakatuwid, ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay madalas na nauugnay sa sekswal na paghahatid. Ang physiological na kapaligiran ng puki ay acidic. Ito ay may tulad na microflora na ang mga pathogenic pathogen, na tumagos sa mga genital canal, ay hindi maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa kalusugan.

Ang natural na kapaligiran ng puki ay kinakatawan ng lactobacilli - maiikling makapal na baras na natutunaw ang glycogen. Ang mga cell ay hindi nakikita sa paningin - ang kanilang bilang ay maaari lamang matukoy gamit ang isang mikroskopyo. Upang mapanatili ang isang matatag na antas ng pH, ang konsentrasyon ng lactobacilli ay dapat na hindi bababa sa 98%. Ang bacterial vaginosis ay isa sa mga polymicrobial disease.

Ang kusang pagbawas sa kaasiman ng vaginal at lactobacilli ay hindi sanhi ng isang pathogen, ngunit sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga ito. Ang kahulugan ng "bacterial vaginosis" ay ipinaliwanag ng mga kakaibang katangian ng pag-unlad ng sakit. Ang proseso ng pathogen ay nagpapatuloy sa pakikilahok ng isang malaking bilang ng aerobic at anaerobic microflora. Ang isang tampok ng patolohiya ay ang kawalan ng mga leukocytes (mga cell na nakataas lamang sa panahon ng pamamaga).

Paano ito umuunlad

Ang pagpapalit ng physiological na kapaligiran ng puki na may mga pathogenic microorganism ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang malawak na hanay ng mga salungat na kadahilanan. Ang mga ito ay nauugnay sa mga nakaraang interbensyon sa mga organo ng reproductive system, pamumuhay, at mga gawi sa nutrisyon.

Mula sa sandaling nagbago ang microflora ng puki (pagkatapos makapasok ang gardnerella dito) at hanggang sa lumitaw ang mga unang palatandaan, maaari itong tumagal mula sa ilang araw hanggang 2-3 buwan at kahit anim na buwan. Sa napakabihirang mga kaso, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumagal ng higit sa 1 taon. Sa bagay na ito, ang pagtukoy sa kadahilanan ay ang estado ng kaligtasan sa sakit ng babae. Ang mas mahina ang mga proteksiyon na katangian ng katawan, mas malinaw ang mga sintomas ng patolohiya at mas maaga itong nagpapakita ng sarili.

Mga kadahilanan ng peligro

Sa isang mataas na antas ng posibilidad, ang bacterial vaginosis ay bubuo sa mga kababaihan kung saan ang mga sumusunod ay nauugnay:

1. Madalas na stress, mga problema sa estado ng psycho-emosyonal
2. Mga kamakailang surgical intervention o instrumental diagnostic procedure sa mga organo ng urogenital tract
3. Cystic neoplasms sa mga organo ng genitourinary system (anuman ang bilang, laki, lokasyon, sanhi ng pag-unlad)
4. Ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng nonoxynol-9 (halimbawa, Patentex oval, Nonoxynol)
5. Kondisyon pagkatapos ng kamakailang panganganak (lalo na ang bigat)
6. Pagsusuot ng damit na panloob na gawa sa sintetikong tela
7. Ang pagbuo ng menstrual cycle (ang panahon ng mga pagbabago sa hormonal ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng vaginal mucosa, na ginagawa itong mahina)
8. Walang kontrol o hindi makatwirang pangmatagalang paggamit ng hormonal, anti-inflammatory, antifungal na gamot. Ito ay totoo lalo na para sa paggamit ng mga antibiotics.
9. Inilipat na radiation o chemotherapy (para sa mga sakit sa tumor)
10. Mahinang nutrisyon, obsessive diets
11. Paggamit ng mga detergent na mababa ang kalidad

Ang pangkat ng panganib para sa pag-unlad ng gardnerellosis ay kinabibilangan ng mga kababaihan na madalas mag-douche, hindi nagsasagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan, at supercool. Latex intolerance, hypersensitivity sa lubricants, spermicidal creams ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng vaginal mucosa.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing palatandaan ng pag-unlad ng bacterial vaginosis:

1. Paglabas ng ari. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na malansa na amoy, berde-dilaw na kulay, kasaganaan (ang kanilang bilang ay 20 beses na mas mataas kaysa sa pamantayan). Ang pagkakapare-pareho ay makapal, malagkit, mabula. Tumataas ang pagtatago pagkatapos ng pakikipagtalik, douching, regla.
2. Malubhang sakit sa panahon ng pakikipagtalik, na nag-uudyok na itigil ito. Ang kakulangan sa ginhawa ay may talamak, nasusunog na karakter, nagpapatuloy sa isang tiyak na oras pagkatapos ng pagpapalagayang-loob.
3. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng pag-ihi (panakit, pangangati sa loob ng yuritra).
4. Insomnia, kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan sa panahon ng regla, hindi nauugnay sa cycle.
5. Isang matalim, bulok na amoy mula sa ihi, isang pagbabago sa lilim nito.

Sa panahon ng pagsusuri, ang kulay ng mauhog lamad ng puki na katangian ng mga palatandaan ng nagpapasiklab na proseso (edema, pamumula) ay hindi sinusunod. Ang temperatura ng katawan ay nananatili sa loob ng normal na saklaw, at walang mga reklamo tungkol sa mga tipikal na palatandaan ng pagkalasing (panginginig, panghihina). Samakatuwid, hindi pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng sakit, ang babae ay hindi pumunta sa doktor o huli na.

Ang mga rason

Tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na sanhi ng bacterial vaginosis:

• Pagbabago sa hormonal background. Ito ay sinusunod sa panahon ng pagdadalaga, pagbubuntis, menopause, pagkatapos ng pagpapalaglag.
• Dysbacteriosis ng bituka (paglabag sa natural na microflora nito). Ito ay bubuo bilang resulta ng pamamaga ng malaki o maliit na bituka, pagkalasing. Ang paglabag sa microflora ay nag-aambag sa pagtalima ng isang nakakapagod na diyeta, gutom.
• Ang mga pagbabago sa atrophic sa mauhog lamad ng puki (pangunahin na nangyayari sa panahon ng menopause).
• Ang patuloy na paggamit sa panahon ng regla ay mga tampon lamang. Nag-aambag sila sa intravaginal na pagwawalang-kilos ng dugo, lumikha ng isang kanais-nais na kondisyon para sa pamamaga.
• Ang pagkakaroon ng diabetes mellitus decompensated form. Ang patolohiya ay nag-aambag sa regular na pangangati ng vaginal mucosa.

Ang panganib na magkaroon ng gardnerellosis ay tumataas kung ang isang babae ay sexually promiscuous, gumagamit ng isang intrauterine device para sa isang labis na mahabang panahon. Ang pinagmumulan ng pamamaga na naroroon sa katawan ay nagdaragdag ng posibilidad ng isang nakakahawang patolohiya.

Degrees

Sa ginekolohiya, ginagamit ang isang tiyak na pag-uuri ng bacterial vaginosis. Ayon dito, ayon sa kalubhaan ng mga sintomas na manifestations, ang sakit ay nahahati sa compensated, subcompensated at clinically pronounced type.

Nabayaran

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng lactobacilli sa puki, na lumilikha ng panganib na palitan ang natural na microflora ng mga pathogen. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay hindi nalalapat sa isang pathological na kondisyon. Kadalasan ang mga ito ay nauugnay sa labis na masusing hygienic na paggamot ng genital tract bago ang pagbisita sa gynecologist. Sa partikular, kung ang isang babae ay gumamit ng antiseptic na paghahanda o mataas na puro detergent upang linisin ang intimate area. Gayundin, ang bacterial vaginosis ng ganitong uri ay nangyayari sa mga oncological neoplasms - dahil sa radiation at chemotherapy.

Subcompensated

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng lactobacilli, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa natural na microflora ng puki. Ang edema at pamumula ng mauhog lamad ng genital tract ay hindi sinusunod. Samakatuwid, ang mga pagbabago ay maaari lamang makita sa laboratoryo. Leukocytes - 15-20 sa larangan ng pagtingin, na tumutukoy sa isang katamtamang antas. Mayroong pagtaas sa iba pang microbial flora.

Laban sa background ng leukocytosis, lumilitaw ang tinatawag na "key" na mga cell. Ang kanilang bilang ay hanggang 5 sa larangan ng pagtingin. Ang mga pangunahing sintomas ng antas na ito ng vaginal candidiasis ay pangangati, sakit sa panahon ng intimacy. Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa vaginal discharge, ang hitsura ng isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa kanila.

klinikal na binibigkas

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong kawalan ng lactobacilli at ang pagkakaroon ng anaerobes. Kapag sinusuri ang isang smear sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga "key" na cell ay sumasakop sa buong larangan ng view ng katulong sa laboratoryo. Ang mga pangunahing pagpapakita ng kondisyon ay isang malaking halaga ng vaginal discharge, pangangati sa loob ng genital tract. Ang pagtatago ng pathogen, ang dami nito ay tumataas pagkatapos ng pakikipagtalik, ay nakadikit sa mga dingding ng puki.

Mga tampok sa mga buntis na kababaihan

Ang bacterial vaginosis ay isa sa mga sakit, dahil sa panganib sa fetus, inirerekomenda ng mga gynecologist na sumailalim sa isang detalyadong paunang pag-aaral. Ang mga pangunahing kahihinatnan ng sakit para sa bata at umaasam na ina:

1. Pinsala sa intrauterine fetal. Ang mga kahihinatnan ng pagkakalantad sa pathogenic flora sa isang bata ay mga anomalya sa kanyang pag-unlad. Mayroong hindi tamang pagtula ng mga organo - lalo na, ang puso, neural tube, musculoskeletal system, mga buto ng bungo.
2. Pagkalaglag. Ang nakakahawang proseso ay nagpapasigla sa mga spasms ng matris, na nag-aambag sa pagtanggi ng pangsanggol na itlog. Ang mga unang palatandaan ng kondisyon ay sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ang hitsura ng madugong paglabas mula sa genital tract.
3. Nagyeyelong fetus. Ang bacterial vaginosis ay isang pathological na proseso na may labis na negatibong epekto sa pagbuo ng fetus. Ang impeksiyon ay nag-aambag sa pagkagambala sa suplay ng dugo sa bata, nagiging sanhi ng pagkalasing nito, na humahantong sa intrauterine na kamatayan. Ang mga unang senyales ng kondisyon ay dark spotting mula sa genital tract, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mataas na bilang. Sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, ang isang pagkakaiba sa pagitan ng laki ng matris at ang edad ng gestational ay itinatag.

Kadalasan, ang bacterial vaginosis ay maaaring maging sanhi ng polyhydramnios o oligohydramnios, isthmic-cervical insufficiency, placental insufficiency. Gayundin, ang mga komplikasyon ng gardnerellosis ay maagang pagsisimula ng panganganak o impeksyon ng bata sa panahon ng pagdaan nito sa birth canal. Sa 2% ng mga kaso, ang pagkakaroon ng bacterial vaginosis ay nauugnay sa pag-unlad ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis at napaaga na pagkalagot ng mga lamad.

Kung ang patolohiya ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ang kondisyon ay nagiging mas kumplikado dahil sa mga problema sa pagpili ng paggamot. Ang kahirapan ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga antibiotic at iba pang mga anti-inflammatory na gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang bacterial vaginosis ay maaaring magdulot ng urethritis, cystitis, colpitis, cervicitis, at sa pinakamalalang kaso, endometritis. Nakalistang pamamaga ng pantog, yuritra, puki, cervical canal, ang panloob na layer ng matris. Dahil sa talamak at madalas na nakatagong pamamaga ng mga organ na ito, nagkakaroon ng kawalan ng katabaan, ngunit ang panganib ng ectopic pregnancy ay mataas din. Ang paglabag sa kapaligiran ng vaginal na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis ay nagdaragdag ng panganib ng malubhang komplikasyon.

Sinong doktor ang kokontakin

Ang bacterial vaginosis ay ginagamot ng isang gynecologist. Ngunit ang pagtukoy sa kadahilanan ay ang ugat na sanhi ng patolohiya. Kung ang sakit ay sanhi ng diabetes mellitus, ang isang karagdagang apela sa endocrinologist ay kinakailangan. Sa kaugnayan ng bacterial vaginosis na may mga impeksyon sa genital, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang venereologist. Kung ang gardnerellosis ay bunga ng dysbacteriosis ng bituka, kailangan mong kumunsulta sa isang gastroenterologist.

Mga diagnostic

Sa una, ang doktor ay nagsasagawa ng isang survey at pagsusuri sa pasyente. Mula sa anamnesis, natutunan niya ang tungkol sa pagkakaroon ng mga problema sa panunaw, ang pagbabago ng kasosyo sa sekswal, ang paggamit ng mga bagong intimate na produkto. Ang isang obstetric history ay hindi rin maliit na kahalagahan - kailangan mong ipaalam sa doktor kung naganap ang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis o panganganak. Sa panahon ng pagsusuri sa gynecological chair, walang mga palatandaan ng pamamaga ang nakita.

Ang layunin ng pagsusuri ay upang ibukod ang pagkakaroon ng mga sakit na may katulad na mga sintomas, at pagkatapos ay upang matukoy ang antas ng pinsala sa organ at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon. Mga katulad na palatandaan sa kurso ng ureaplasmosis, thrush (vaginal candidiasis), trichomoniasis. Ang pagsusuri ng pasyente ay ginagawang madali upang makilala ang mga nakakahawang patolohiya. Standard na hanay ng mga diagnostic procedure:

1. Microscopic na pagsusuri ng isang pahid mula sa puki. Ang pinaka-nagsisiwalat na uri ng pagsusuri. Nakikita ang lahat ng pagbabago sa vaginal microflora.
2. Pagsusuri ng dugo para sa glucose, pangkalahatang klinikal at biochemical na mga parameter.
3. Ang urinalysis ay pangkalahatan (isang malaking bilang ng mga leukocytes ang nakita sa sample).
4. Bacteriological na pagsusuri ng ihi (paghahasik).
5. Mga diagnostic ng PCR (detection ng causative agent ng patolohiya - gardnerella).

Nasa batayan na ng mga resulta ng pahid, nagiging malinaw na ang microflora ng puki ay nabalisa. Ito ay itinatag na ang lactic acid bacteria ay halos wala, ang antas ng leukocytes ay tumutugma sa pamantayan o bahagyang lumampas dito, ang pH ng mga secretions ay higit sa 4.5. Sa 95% ng mga kaso, ang mga nakalistang uri ng pagsusuri ay sapat na upang linawin ang klinikal na larawan.

Ang mga karagdagang uri ng diagnostic ay nakasalalay sa mga katangian ng pinagbabatayan ng sanhi ng bacterial vaginosis. Posible na ang isang ultrasound ng cavity ng tiyan at maliit na pelvis ay kinakailangan. Isinasagawa ang diagnosis sa bisperas ng paggamot, 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula nito, at 1 buwan pagkatapos nitong makumpleto.

Paggamot

Ang Gardnerellosis ay hindi ginagamot sa isang operative na paraan - isang medyo komprehensibo, ngunit konserbatibong diskarte. Bilang karagdagan sa pag-aalis ng nakakahawang ahente, kailangan mong ibalik ang pH ng puki. Sa pangmatagalang pagbawi ay walang maliit na kahalagahan ang pagpapalakas ng mga kakayahan ng immune ng katawan.

Upang ihinto ang bacterial vaginosis, ang pasyente ay inireseta:

1. Paggamit ng isang anti-inflammatory na gamot (sa mga opsyon na nakalista sa ibaba, 1 o 2 ang inireseta). Metronidazole (Trichopol) 1 tab. 2 p. bawat araw, ang tagal ng therapeutic course ay 10 araw. Clindamycin (150 mg) - 1 tab. 4 p. kada araw. Ang tagal ng paggamot ay 1-1.5 na linggo. Tiberal (500 mg) - 1 tab. dalawang beses sa isang araw, hanggang 5 araw nang sunud-sunod.
2. Ang paggamit ng mga vaginal suppositories na may anti-inflammatory, antifungal, antibacterial action. Kabilang dito ang Vagisept, Terzhinan, Vagiferon. Italaga ang pagpapakilala ng 1 kandila 1 p. bawat araw, pagkatapos ng maingat na intimate hygiene. Ang therapeutic course ay 10 araw.
3. Pagpapanumbalik ng bituka microflora. Magtalaga ng Linex (2 kapsula 3 rubles sa isang araw, 3 linggo sa isang hilera) o Hilak Forte (1 kutsarita bawat 100 ML ng tubig 3 rubles sa isang araw, 3 linggo).
4. Bitamina therapy. Ang mga gamot sa pangkat B ay ibinibigay nang paisa-isa o sa anyo ng mga complex (kabilang dito ang Neurobex, Neurorubin). Ang therapeutic course, napapailalim sa intramuscular administration ng mga gamot, ay 10 araw.
5. Pagkain sa diyeta. Pagtanggi na kumain ng matamis, maasim, maanghang, maalat, pinausukang pagkain, mga pinggan. Ang alkohol at caffeine ay ipinagbabawal. Kung ang bacterial vaginosis ay sanhi ng intestinal dysbacteriosis, ang mga hindi kanais-nais na pagkain ay kinabibilangan ng pritong at mataba na pagkain, legumes.

Matapos ihinto ang mga pathogenic microorganism, ang normalisasyon ng vaginal microflora ay ipinapakita sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot tulad ng Laktonorm, Bifidumbacterin, Acilact. Ang Vaginorm, Laktogel o ang kanilang mga analogue ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng vaginal.

Sa oras ng paggamot, kinakailangan na obserbahan ang sekswal na pahinga. Parehong mahalaga na magsagawa ng mga hakbang sa kalinisan nang buo (lalo na pagkatapos pumunta sa banyo at sa panahon ng regla). Dapat tandaan na ang bacterial vaginitis ay maaaring makahawa sa isang lalaki sa panahon ng pagpapalagayang-loob, maging sanhi ng mga komplikasyon para sa sekswal na kalusugan ng isang kapareha. Samakatuwid, kailangan niyang sabay na sumailalim sa paggamot sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang urologist.

Pagtataya

Kung tinanggal mo hindi lamang ang gardnerellosis, kundi pati na rin ang sanhi ng pag-unlad nito, ang pag-asam ng pagpapanumbalik ng kalusugan ay kanais-nais. Kapag ang patolohiya ay tumatagal ng isang matagal na kurso, ang reproductive function ng isang babae ay nanganganib. Sa pangkalahatan, ang sakit ay lends mismo sa pag-aalis, ngunit sa kondisyon na ang paggamot ay ginawa ng isang doktor, at ang pasyente ay sumusunod sa lahat ng kanyang mga rekomendasyon.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng bacterial vaginosis, makakatulong ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Ang paggamit ng mga bitamina (lalo na sa panahon ng off-season)
• Malamig na proteksyon
• Pagpapanatili ng isang disenteng sex life
• Paghihigpit mula sa stress
• Pagbubukod ng paggamit ng aborsyon bilang pinakamainam na paraan ng birth control
• Pag-iwas sa paninigas ng dumi - pagtanggi na kumain ng tuyong pagkain, fractional nutrition
• Pagpili ng alternatibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (para sa latex intolerance)
• Napapanahong pagwawasto ng estado ng bituka microflora
• Buong pagpapatupad ng mga hakbang sa kalinisan
• Normalisasyon ng mga antas ng glucose sa dugo, regular na pagbisita sa endocrinologist (na may namamana na predisposisyon sa diabetes)
• Isang malusog na diskarte sa paggamit ng mga intimate na produkto
• Ang pagtanggi sa pang-eksperimentong saloobin sa pagpili ng mga produktong pangkalinisan

Ang labis na paggamit ng mga tampon sa panahon ng regla ay nagdudulot ng pangangati ng vaginal mucosa. Samakatuwid, inirerekomenda na pana-panahong mag-aplay ng mga gasket. Ito ay pantay na mahalaga upang napapanahong alisin ang mga sakit ng mga organo ng urogenital tract, na pumipigil sa paglipat ng mga pathologies sa isang talamak na anyo. Dapat mo ring lapitan nang sapat ang isyu ng douching, pag-inom ng mga gamot.

Ang bacterial vaginosis ay isang gynecological pathology ng polymorphic na pinagmulan, na inalis nang walang operasyon. Kahit na may konserbatibong diskarte, ang paggamot ay dapat na komprehensibo - bilang karagdagan sa gamot, isama ang diyeta, kalinisan, at sekswal na pahinga. Ang patolohiya ay nagdudulot lamang ng mga komplikasyon sa kaso ng matagal na pagpapabaya sa kalusugan ng isang tao. Sa partikular, kapag ang isang babae ay hindi bumisita sa isang gynecologist sa loob ng mahabang panahon at hindi alam ang tungkol sa pagkakaroon ng sakit. Kung ang patolohiya ay sanhi ng endocrine o gastrointestinal disorder, kakailanganin mong bisitahin ang mga doktor ng mga profile na ito.

Video: Paano gamutin ang bacterial vaginosis

Halos siyamnapung porsyento ng microflora ay lactobacillus bacilli, na pumipigil sa kolonisasyon ng mga pathogenic microorganism at sinusubaybayan ang dami ng oportunistikong microflora. Bilang karagdagan, ang bacilli ay gumagawa ng produksyon ng mga sangkap na may aktibidad na antibacterial.

Kung ang kaasiman ng vaginal na kapaligiran ay nagbabago patungo sa alkalization, ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa aktibong pagpaparami ng mga kondisyon na pathogenic microorganism. Sa pangkalahatan, mahigpit na kinokontrol ng ating katawan ang microflora ng puki at ginagawa ito gamit ang mga sumusunod na mekanismo:

• sistema ng hormonal. Kung ang hormonal background ay nagbabago, ang bilang ng mga receptor na nasa ibabaw ng mga cell ay nagbabago nang naaayon, at ito ay sa mga receptor na ito na nakakabit ng mga nakakapinsalang bakterya. Gayundin, ito ay ang hormonal system na kumokontrol sa proseso ng pag-update ng vaginal mucosa;
• kaligtasan sa sakit. Kinokontrol ng sistemang ito ng proteksyon ang bilang ng oportunistikong microflora, at pinipigilan ng mga immunoglobulin ang mga nakakapinsalang bakterya na kumakabit sa mga selula at tumagos nang mas malalim;
• lactobacilli. Ang mga kapaki-pakinabang na microorganism na ito ay lumikha ng isang acidic na kapaligiran kung saan ang mga pathogenic bacteria ay hindi maaaring aktibong dumami.

Ano ang bacterial vaginosis

Ito ay isang sakit ng mga babaeng genital organ na may partikular na discharge sa ari na may hindi kanais-nais na amoy. Sa madaling salita, ito ay vaginal dysbacteriosis. Hindi tulad ng vaginitis, walang mga nagpapaalab na palatandaan sa bacterial vaginosis.

Bagama't ang sakit mismo ay hindi isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, ang maagang sekswal na aktibidad, kahalayan at hindi protektadong pakikipagtalik ay maaaring makabuluhang mag-ambag sa paglitaw ng bacterial vaginosis.

Ang batayan ng sakit na ito ay isang pagbabago sa dami ng komposisyon ng microflora ng puki. Ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na bakterya ay bumababa, habang ang kondisyon na pathogenic microflora ay nagsisimulang aktibong dumami.

Sa bawat kaso, ang klinikal na larawan ng sakit ay maaaring magkakaiba, mula sa isang asymptomatic na kurso hanggang sa isang malinaw na klinikal na larawan na may matinding kakulangan sa ginhawa, pangangati at paglabas.

Mga sanhi ng vaginosis

Tulad ng para sa tiyak na pathogen, ito ay hindi umiiral. Ang buong polymicrobial complex ay humahantong sa paglitaw ng sakit, kung saan maaaring mapansin ang mycoplasmas at gardnerella.

Ang mga sanhi ng vaginal dysbacteriosis ay maaaring napakarami. Isaalang-alang ang pinakamahalagang salik na nakakapukaw:

• mga pagbabago sa hormonal, halimbawa, pagkatapos ng pagpapalaglag, sa panahon ng menopause o pagbubuntis;
• pagpapahina ng pangkalahatang o lokal na kaligtasan sa sakit;
• pagkagambala sa endocrine;
• mahinang pagsunod sa mga alituntunin ng intimate hygiene;
• pagpapapangit ng puki o cervix;
• madalas na paggamit ng sabon kapag naghuhugas at ang pag-abuso sa douching;
• ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan sa puki;
• ang paggamit ng mga hormonal na ahente, pati na rin ang mga immunosuppressant;
• paggamit ng oral contraceptive o pangmatagalang paggamit ng intrauterine contraceptives;
• malubhang nakababahalang sitwasyon;
• nagpapaalab na proseso ng ihi at reproductive system;
• dysbacteriosis ng bituka;
• matagal o walang kontrol na paggamit ng antibiotics.

Kaagad dapat tandaan na ang sakit ay walang mga palatandaan na katangian. Kadalasan, ang tanging sintomas nito ay labis na discharge ng ari na may hindi kanais-nais na malansang amoy.

Sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng proseso ng pathological, ang paglabas ay may puti o kulay-abo na kulay. Sa mahabang kurso ng sakit na iyon, maaari silang makakuha ng makapal na pagkakapare-pareho na may dilaw-berdeng tint. Sa kanilang hitsura, sila ay kahawig ng cottage cheese, foam, nagiging malagkit at malapot.

Walang mga palatandaan ng nagpapasiklab na proseso tulad ng edema at hyperemia na may vaginosis, ito ay isang tanda ng vaginitis. Kadalasan ang sakit ay sinamahan ng naturang mga proseso ng pathological: cervicitis, pagguho, pagkakapilat. Humigit-kumulang sa limampung porsyento ng mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagdaragdag ng vaginitis.

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng sakit ay ang mga sumusunod na sintomas:

• masaganang kulay-abo-puting paglabas ng isang homogenous na creamy consistency, na pantay na ipinamamahagi sa mga dingding ng puki;
• kakulangan sa ginhawa sa pagpapalagayang-loob;
• sakit sa perineum;
• mga karamdaman sa pag-ihi.

Kung ang sakit ay tumatagal ng higit sa dalawang taon, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• ang mga discharge ay nagbabago ng kanilang kulay at pagkakapare-pareho, na kahawig ng isang curdled mass;
• ang mga puti ay nagiging madilim na berde;
• ang pathogenic flora ay sumali sa nakakahawang proseso, na humahantong sa pamamaga ng puki, na ipinakita bilang pamamaga at pamumula;
• ang mga puti ay madaling maalis mula sa mga dingding ng puki na may cotton swab;
• madalas at masakit na pag-ihi;
• nangangati sa paligid ng puki.

Mga uri ng bacterial vaginosis

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng bacterial vaginosis. Depende sa mga klinikal na pagpapakita, ang sakit ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

• asymptomatic;
• monosymptomatic;
• polysymptomatic.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng proseso ng pathological, ang sakit ay:

• matalas;
• talamak;
• paulit-ulit.

Depende sa kalubhaan, ang bacterial vaginosis ay nangyayari sa mga sumusunod na anyo, lalo na:

• yugto ng kompensasyon. Ang nabayarang uri ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang bahagyang pagbaba sa bilang ng lactobacilli. Sa yugtong ito, nagaganap ang kolonisasyon ng mga mikroorganismo na nakapasok sa katawan mula sa labas;
• subcompensated na yugto. Ang pagbawas ng lactobacilli ay nangyayari sa isang makabuluhang anyo at ang pag-activate ng mga kondisyon na pathogenic microorganism ay nangyayari;
• yugto ng decompensation. Ang Lactobacilli ay ganap na wala. Mayroong isang binibigkas na clinical symptomatology at tulad ng isang pathological na proseso ay nangangailangan ng pang-matagalang therapeutic therapy.

Bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis

Kadalasan ang sakit ay nasuri sa panahon ng pagbubuntis. Ayon sa istatistika, ang sakit ay nangyayari sa bawat ikalimang babae.

Sa mga buntis na kababaihan, nagbabago ang hormonal background, humihina ang immune system, kaya lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng sakit. Sa mga pagpapakita nito sa panahon ng pagbubuntis, ang sakit ay hindi naiiba, at ang isang babae ay nag-aalala din tungkol sa makapal na foamy discharge na may hindi kanais-nais na amoy ng lipas na isda.

Ang bacterial vaginosis ay nagdudulot ng panganib sa ina at sa pagbuo ng fetus:

• sa mga unang yugto, maaaring mangyari ang kusang pagpapalaglag;
• ang isang sakit na bubuo sa ikalawa o ikatlong trimester ay nagbabanta na makahawa sa fetus, na maaaring humantong sa napaaga na pag-agos ng tubig;
• napaaga kapanganakan;
• komplikasyon sa panahon ng panganganak;
• purulent-septic complications sa postpartum period.

Para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan, mas mainam na gumamit ng lokal kaysa sa mga sistematikong gamot. Ang mga paraan na kinabibilangan ng metronidazole ay karaniwang inireseta. Ang mga naturang gamot ay ginagamit sa anyo ng mga vaginal pill o gel. Inireseta din ng mga doktor ang mga buntis na kababaihan tulad ng mga remedyo: Trichopolum, Metrogil, Tiberal.

Ang mga pondo sa itaas ay inireseta mula sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, kaya sa una ay mayroong pagtula ng mga mahahalagang organo at sistema. Kung may tunay na banta sa ina o anak, maaaring magpasya ang doktor na magreseta ng mga antimicrobial agent sa mas maagang petsa.

Ang mga kababaihan ay inireseta din ng mga gamot na naglalaman ng lactobacilli upang maibalik ang microflora. Maaari silang magamit sa loob at sa anyo ng douching. Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.

Pagtataya

Sa kabila ng paggamot, sa ilang mga kaso, ang mga relapses ay maaaring mangyari sa anumang yugto pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Ito ay malamang na dahil sa ang katunayan na ang mga antibiotic na nakakaapekto sa pathogenic microflora ay nakakasagabal sa mabilis na paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa aktibong pagpaparami ng mga kapaki-pakinabang na bakterya.

Para sa kadahilanang ito, ang mga paghahanda ng probiotic ay dapat isama sa kumplikadong therapy. Ang kanilang aksyon ay naglalayong ibalik ang natural na balanse ng microflora, na magsisilbing isang mahusay na pag-iwas sa pagbabalik sa dati.

Mga diagnostic

Ang pinaka-nakapagtuturo na paraan ng diagnostic ay isang mikroskopikong pagsusuri ng isang gynecological smear. Sa ilalim ng isang mikroskopyo, nakita ng isang espesyalista ang mga pangunahing selula - isang malinaw na tanda ng gardnerellosis. Ang isang bacteriological na pag-aaral ay isinasagawa din, na makakatulong na makilala ang pathogen.

Sa batayan lamang ng mga klinikal na sintomas, ang isang espesyalista ay maaaring maghinala sa pagkakaroon ng vaginosis, ngunit ang isang tumpak na pagsusuri ay ginawa batay sa data ng laboratoryo. Ang gynecologist ay nagsasagawa ng pagsusuri, kung saan nakita niya ang isang discharge na katangian ng sakit.

Bacterial vaginosis sa mga lalaki

Itinuturing ng maraming eksperto na hindi tama ang paggamit ng mismong expression na "bacterial vaginosis" na may kaugnayan sa mga lalaki, dahil ito ay vaginal dysbacteriosis. Gayunpaman, ang mga causative agent ng disorder na ito - gardnerella - ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng proseso ng pathological sa katawan ng lalaki.

Ang mga sanhi ng gardnerellosis ay maaaring tumagos sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Hindi tulad ng babaeng katawan, ang gardnerella ay hindi natural na naninirahan sa katawan ng lalaki. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang sakit sa mga lalaki ay itinuturing bilang isang impeksiyong sekswal.

Sa karamihan ng mga kaso, ang causative agent ng sakit ay madaling tumagos sa katawan ng lalaki at tulad ng mabilis na excreted pagkatapos ng dalawa o tatlong araw. Minsan maaaring mayroong isang talamak na karwahe, kung saan walang mga klinikal na pagpapakita. Ang panganib ay nakasalalay lamang sa katotohanan na ang isang tao ay maaaring hindi alam ang tungkol sa karwahe, ngunit sa parehong oras ay ipinasa ang gardnerella sa kanyang kapareha.

Minsan ang mga microorganism na ito sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring tumagos sa urethra at maging sanhi ng isang matamlay na kasalukuyang proseso ng pamamaga. Sa ganitong sitwasyon, lumilitaw ang berdeng discharge mula sa ari ng lalaki. Na halos hindi nakakagambala sa lalaki. At kung minsan ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng urethritis na may hitsura ng sakit at nasusunog sa panahon ng pag-ihi, ito siyempre ay nangangailangan ng medikal na therapy.

Paano naililipat ang bacterial vaginosis?

Ang bacterial vaginosis ay hindi isang sexually transmitted disease!

Sa pangkalahatan, ang mga pathogen, sa partikular na gardnerella, ay maaaring maipadala sa pakikipagtalik, ngunit hindi ito magiging sanhi ng pag-unlad ng dysbacteriosis, dahil ang mga microorganism na ito ay bahagi ng natural na microflora sa mga maliliit na dami. Kung ang kaligtasan sa sakit ay normal, kung gayon ang mga mekanismo ng depensa ng katawan ay hindi papayagan ang oportunistikong organismo na ilakip sa ibabaw ng selula, at higit pa upang tumagos nang mas malalim.

Kung gayon ano ang papel na ginagampanan ng hindi protektadong pakikipagtalik sa pagsisimula ng sakit? Narito ang punto ay hindi sa lahat sa impeksiyon, ngunit sa katotohanan na ang madalas na pagbabago ng sekswal na kasosyo ay lumalabag sa natural na balanse ng microflora.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Isaalang-alang ang mga dahilan na maaaring magsilbing dahilan para makipag-ugnayan sa isang espesyalista:

• lumitaw ang nakakahawang proseso sa unang pagkakataon. Tutulungan ng doktor na matukoy ang etiological factor at pag-usapan ang mga sintomas ng katangian, pati na rin sabihin sa iyo kung paano haharapin ang mga ito;
• ang sakit ay hindi nangyari sa unang pagkakataon, ngunit ang mga sintomas sa oras na ito ay iba;
• mayroon kang bagong kasosyo sa sekswal. Ang mga palatandaan ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay katulad sa kanilang mga pagpapakita sa bacterial vaginosis;
• lagnat at hindi kanais-nais na amoy mula sa puki;
• sa kabila ng paggamot sa sarili, hindi kailanman dumating ang paggaling.

Ano ang paggamot para sa bacterial vaginosis?

Ang bacterial vaginosis sa mga kababaihan ay ginagamot sa dalawang pangunahing hakbang:

1. Pagpapanumbalik ng mga katangian ng physiological ng puki, pagpapalakas ng mga panlaban ng katawan, normalisasyon ng mga antas ng hormonal at paglaban sa mga pathogen.
2. Pagpapanumbalik ng natural na balanse ng microflora ng puki.

Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, ang pasyente ay inireseta ng mga immunocorrective at desensitizing agent. Hindi ipinapayong tratuhin ang isang sekswal na kasosyo.

Mga gamot para sa bacterial vaginosis

Ginagamit ang mga gamot pagkatapos ng reseta ng medikal. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap.

Eubiotics

Isaalang-alang ang isang regimen ng paggamot na may mabisang eubiotics:

• Baktisubtil. Ang isang kapsula ay lasing isang oras bago kumain tatlo hanggang apat na beses sa isang araw;
• Khilak forte. Limampung patak ng tatlong beses sa isang araw;
• Linex. Ito ay kinuha ng dalawang tablet tatlong beses sa isang araw.

Mga kandila mula sa bacterial vaginosis

Ang mga suppositories ng vaginal ay direktang kumikilos sa pokus ng proseso ng pathological. Ang aktibong sangkap ay halos hindi nasisipsip sa dugo, na nangangahulugang ito ay nagiging sanhi ng isang minimum na mga epekto.

• Ecofemin. Kasama sa komposisyon ng gamot ang live lactobacilli. Ang mga suppositories ay ibinibigay sa loob ng sampung araw dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw;
• Bifidumbacterin. Naglalaman ng bifidobacteria. Ito ay sapat na upang ipakilala ang isang kandila sa oras ng pagtulog sa loob ng sampung araw;
• Hexicon. Naglalaman ng chlorhexidine. Ang isang tampok ng Hexicon ay mayroon itong masamang epekto sa mga pathogenic microorganism, habang hindi nakakaapekto sa lactic acid bacteria. Ang isa o dalawang suppositories ay ipinakilala sa loob ng 10 araw.

Regimen ng paggamot para sa bacterial vaginosis

Upang magsimula, isaalang-alang ang karaniwang regimen ng paggamot na may mga systemic na gamot:

• Ornidazole. Ang isang solong dosis ay 500 mg. Ang lunas ay dapat kunin dalawang beses sa isang araw para sa isang linggo;
• Metronidazole. Ang pattern ng paggamit ay eksaktong pareho;
• Clindamycin. Isang dosis - 300 mg. Uminom ng mga tableta dalawang beses sa isang araw sa loob ng pitong araw.

Ngayon pag-usapan natin ang pamamaraan ng paggamit ng mga lokal na gamot:

• Neo-penotran. Para sa pitong araw, ang isang suppository ay iniksyon sa intravaginally dalawang beses sa isang araw;
• Terzhinan. Ang isang suppository ay ipinasok nang malalim sa puki dalawang beses sa isang araw sa loob ng limang araw;
• Clindamycin cream. Ang buong applicator ay ibinibigay sa oras ng pagtulog sa loob ng pitong araw.

Paano gamutin ang vaginosis sa bahay

Isaalang-alang ang ilang mga paraan upang gamutin ang sakit sa bahay:

• kung ang sakit ay nagsimula pa lamang na bumuo, ang douching ay maaaring maging isang mabuting tulong. Ang lactic o boric acid ay angkop bilang isang solusyon. Ang likido para sa pamamaraan ay dapat na mainit-init, ngunit sa anumang kaso ay mainit. Isa o dalawang douches bawat araw ay sapat na;
• Maaari kang gumamit ng mga tampon sa intravaginally. Ang mga ito ay basa sa ascorbic o lactic acid. Ang mga tampon ay pinadulas din ng mga metronidazole ointment. Ang tampon ay naiwan sa puki sa loob ng dalawampung minuto, pagkatapos nito ay hindi dapat hugasan. Kinakailangan na gawin ang sampung tulad na mga pamamaraan, ngunit ang epekto ay nakikita na pagkatapos ng ikatlong aplikasyon.

Mga katutubong remedyo para sa bacterial vaginosis

Ang paggamot sa tulong ng mga di-tradisyonal na pamamaraan ay mas mahaba, ngunit ang pinakaligtas. Ngunit ito ay ibinigay na ang mga ito ay ginagamit nang tama. Ang mga katutubong remedyo ay hindi alternatibo sa medikal na paggamot, ngunit pantulong na tulong lamang. Maaari mong gamitin ang mga ito nang may pahintulot ng doktor.

Isaalang-alang ang pinaka-epektibong mga recipe:

• sitz paliguan. Ang tagal ng pamamaraang ito ay labinlimang minuto. Mabilis nilang inalis ang kati. Para sa kanilang pagpapatupad, kakailanganin mo ng dalawang baso ng herbal infusion, na halo-halong may sampung litro ng maligamgam na tubig. Ang mga pagbubuhos ay maaaring ihanda mula sa mga sumusunod na halamang panggamot: balat ng oak, mansanilya, wormwood, St. John's wort, calendula, dandelion, atbp.;
• infusions para sa oral administration. Kunin ang mga sumusunod na sangkap sa pantay na sukat: ugat ng elecampane, dahon ng birch, mint, chamomile, licorice, thyme. Ang isang kutsara ng durog na hilaw na materyales ay ibinuhos ng kalahating litro ng tubig na kumukulo. Ang lunas ay dapat na infused para sa anim na oras. Matapos itong ma-filter, ang pagbubuhos ay handa nang gamitin. Ang paggamot ay tumatagal ng tatlong buwan. Ang kalahating baso ay lasing kalahating oras bago kumain;
• ang mga cotton swab ay binabad sa pagbubuhos at ipinasok sa ari. Upang ihanda ang gamot na kakailanganin mo: marshmallow root, St. John's wort, meadowsweet, dahon ng dandelion, blueberries at calendula. Ang mga sangkap ay kinuha sa pantay na sukat, ibinuhos ng tubig na kumukulo at ang lunas ay dapat na infused sa loob ng ilang oras.

Pag-iwas

Mahalaga para sa bawat babae, lalo na sa mga nagamot na para sa gardnerellosis, na sundin ang simple ngunit epektibong mga hakbang sa pag-iwas:

• wastong pagsunod sa mga alituntunin ng intimate at sexual hygiene;
• sa kaso ng kaswal na pakikipagtalik, ang paggamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis;
• napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na proseso ng genitourinary system;
• buong pagtulog at paglaban sa mga nakababahalang sitwasyon;
• balanseng diyeta;
• makatuwirang paggamit ng mga antibiotics;
• normalisasyon ng mga antas ng hormonal;
• pag-iwas sa pagbuo ng bituka dysbacteriosis;
• regular na pagbisita sa gynecologist.

Kaya, ang bacterial vaginosis ay isang sakit kung saan mayroong paglabag sa natural na balanse ng microflora ng vaginal mucosa. Ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring humantong sa hitsura nito, bukod sa kung saan maaari nating makilala ang isang pagbabago sa hormonal background at pagpapahina ng immune system. Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ng sakit ay ang napakaraming paglabas mula sa puki ng isang puting-kulay-abo na kulay na may malansang amoy.

Ang bacterial vaginosis ay dapat gamutin ng isang doktor. Nagsisimula ang lahat sa pagsusuri ng diagnostic at tumpak na diagnosis. Ang tumpak na pagsunod sa regimen ng paggamot, mga hakbang sa pag-iwas, pati na rin ang pag-aalis ng mga nakakapukaw na kadahilanan ay makakatulong na mapupuksa ang sakit nang isang beses at para sa lahat!

Ano ang paggamot para sa bacterial vaginosis? Ang Gardnerellosis ay itinuturing na isang nakakahawang sakit at hindi likas na nagpapasiklab, kadalasang may natatanging sintomas sa mga babae at malabo sa mga lalaki.

Ngayon ay pag-uusapan natin kung anong mga gamot ang dapat gamutin, kung kinakailangan na magsagawa ng therapy para sa mga buntis na kababaihan, kung ito ay ligtas.

Parehong ang mahinang kalahati ng sangkatauhan at ang malakas ay maaaring harapin ang sakit na ito. Bukod dito, ang bacterial vaginosis ay hindi kinakailangang sekswal sa likas na katangian, bagaman ito ay madalas kung paano ito naipapasa.

Ang vaginosis ay isang pathogenic microorganism na nakakaapekto sa epithelium ng vaginal mucosa at urethral canal.

Ang mga sintomas ng sakit ay masaganang discharge, na may katangian na malansa na amoy, pangangati at pagkasunog. Nangyayari ito dahil sa pagdami ng mga microbes, na nakakaapekto sa kondisyon na pathogenic flora ng genital tract.

Maraming tao ang nag-iisip na hindi mahahawa ang PP, ngunit hindi ito totoo. Sa isang talamak na anyo, posible ito. Ang mga lalaki ay may kaunti o walang sintomas sa simula, ngunit sila ay mga carrier.

Ang pangkat ng panganib ay ang lahat na namumuno sa isang aktibong buhay sex. Ito ay sapilitan upang mapupuksa ang impeksyon upang ibukod ang mga komplikasyon.

Therapy

Ang regimen ng paggamot para sa bacterial vaginosis ay nagaganap sa ilang yugto.

1. Ang pagbabagong-buhay ng normal na flora ng genital tract, pagpapanumbalik ng mga puwersa ng immune, pagpapapanatag ng balanse ng hormonal, pagkasira ng mga pathogen.
2. Pagtanggap ng lactobacilli upang magtatag ng isang normal na acid-base na kapaligiran ng puki at urethral canal. Nakatalaga sa parehong kasosyo sa sekswal.

Gardnerellosis

Ang kanyang paggamot ay dapat na sapilitan. Ang sakit na ito ay puno ng mga komplikasyon na maaaring humantong sa pamamaga ng prostate gland, pinsala sa urethral canal at genitourinary system.

Depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit, ang paggamot ay inireseta para sa isang kurso ng 3-10 araw. urologist. Kung walang resulta mula sa therapy sa isang gamot, nagbabago ito sa isa pa, ngunit hindi mo dapat gawin ito sa iyong sarili.

• Tumanggi sa matalik na relasyon sa panahon ng therapy.
• Pag-inom ng alak.
• Pagbisita sa mga pampublikong paliguan at sauna.
• Labis na pisikal na aktibidad.
• Pigilan ang mga nakababahalang sitwasyon at kaba.

Upang maiwasan ang paglitaw ng sakit sa hinaharap, kailangan mong sundin ang ilang mga tip:

1. Gumamit ng condom.
2. Huwag pabayaan ang kalinisan.
3. Uminom ng mga bitamina complex na nagpapalakas ng immune system.
4. Humingi ng medikal na atensyon sa isang napapanahong paraan kung may hindi kanais-nais na amoy sa mga intimate na lugar.

Paano gamutin

Batay sa mga sintomas, ang antibiotic therapy ay inireseta upang maalis ang mga talamak na palatandaan ng sakit.
Ang pamamaraan ng bacvaginosis ay kadalasang kinabibilangan ng pangunahing gamot na "Metronidazole". Ginawa sa iba't ibang anyo. Na napaka-convenient.

• Mga tablet: 0.5 g * 2 rubles / araw.
• Kandila: dalawang beses.
• Gel: 1 beses.

Ang kurso ay nag-iiba mula sa 5-10 araw, ay inireseta ng isang doktor, huwag mag-self-medicate. Ang mga analogue ng gamot ay "Metrogil".

Ito ay magagamit bilang isang solusyon para sa intravenous na paggamit at mga tablet. Ang Flagyl ay inireseta din, magagamit ito sa mga kapsula, suppositories at isang solusyon para sa intravenous administration. Kasama ng karaniwang regimen, madalas na ginagamit ang mga suppositories at cream para sa vaginal na paggamit.


Upang maibalik ang microflora ng puki, kinakailangan sa panahon ng paggamot at pagkatapos kumuha ng mga gamot upang madagdagan ang lactobacilli - Dederlein's sticks:

1. "Lactoginal" Lactoginal.
2. "Bioselak".
3. "Lacidophilus".
4. "Vaginorm".
5. "Bifoval".
6. "Bactisubtil".

Ang tagal ng paggamot at ang halaga ng pang-araw-araw na pamantayan ay inireseta ng doktor. Maaaring hindi mo hulaan ang dosis, at ang therapy ay hindi magdadala ng mga resulta. Sa paggamot ng gardnerellosis, kinakailangan upang palakasin ang immune system, samakatuwid, ang mga bitamina complex ay inireseta sa kanila:

• "Viferon".
• "Ruferon".
• "Genferon".
• "Interal".
• "Altevir".

Inireseta ng doktor ang mga antifungal na gamot para sa candidiasis, mga tiyak na pathologies ng genital area. Kabilang dito ang gonorrhea, chlamydial infection, gonorrhea. Ang therapy ay sa paggamit ng mga etiotropic na gamot.

Pagbubuntis

Kung ang sakit ay napansin sa unang termino, ang paggamot ay hindi isinasagawa, ito ay nagsisimula mula sa ikalawang trimester.

Mga tabletang Bactaginosis:

• "Metronidazole" Metronidazole: 2 rubles / araw * 3-5 araw.
• "Clindamycin" Clindamycin: 2 p./d - 3-5.

Ang mga kandila at gel ay matagumpay na ginagamit sa paggamot ng vaginosis sa mga buntis na kababaihan. Ang mga ito ay mas ligtas at hindi nakakalason sa fetus. Ang kurso ng therapy at ang dami ng gamot ay inireseta ng gynecologist na nangunguna sa pagbubuntis.

Mga kandila at pamahid:

1. "Betadine" o "Povidone-iodine";
2. "Hexion";
3. "Chlorhexidine";
4. "Terzhinan";
5. "Polygynax".

Ito ay kontraindikado na kumuha ng mga gamot nang walang pangangasiwa ng isang gynecologist. Ang pagtuturo ay ipinahiwatig para sa isang pangkalahatang ideya ng paggamot ng sakit.

Mga paghahanda

Ang mga remedyo na ito para sa bacterial vaginosis ay ginagamit pagkatapos ng pangunahing isa at dapat na inireseta ng isang espesyalista.

• "Baktisubtil" Bactisubti: 1 tab. * 4 p. / Araw bago kumain.
• Linnex o Probifor.
• Bifidumbacterin Forte.
• "Immunal".

Mga suppositories upang labanan ang vaginal discharge:

• Mga kapsula sa vaginal na "Ecofemin".
• "Hexicon".

Sa bahay

Gumamit ng mga nakapagpapagaling na halamang gamot sa mga unang yugto ng sakit kasabay ng mga pangunahing gamot na antibacterial, bilang isang kahalili sa mga mamahaling suppositories at pamahid para sa vaginal administration.

Naniniwala ang ilan na sa bacterial vaginosis, kung mag-douche ka ng mga produktong lactic acid, maaari mong alisin ang mga hindi kasiya-siyang sintomas sa iyong sarili at mapabuti ang vaginal flora.

Ngunit hindi ito ganoon, sa anumang kaso ay hindi maaaring gawin. Bilang karagdagan sa mahalagang lactobacilli, maaari kang pumili ng mga nakakapinsala. Sa buong kurso ng paggamot, gamitin ang isa sa mga recipe sa ibaba.

Maaari kang gumawa ng douching o mga tampon batay sa mga tincture at decoctions. Para sa mga pamamaraan tulad ng paliguan at douching, kailangan mong maglaan ng hindi bababa sa 10 minuto ng iyong oras. Maipapayo na maglagay ng mga tampon sa gabi.

Mga katutubong remedyo

Recipe #1

1. Botika ng chamomile: 1.0 kutsara
2. Paa ng gansa: 1.0 kutsara

Paghaluin ang lahat, lutuin sa isang paliguan ng tubig na may 1.0 litro ng tubig na kumukulo, palamig, pilitin, palamigin, gamitin ang mainit-init.

Recipe #2

1. Bark ng Oak: 1.0 tbsp.
2. Ibuhos ang tubig na kumukulo (1 baso), hayaan itong magluto, pilitin, ilapat ang mainit-init, ubusin sa loob ng isang araw.

Recipe #3

1. Karaniwang ibon cherry: 1.0 kutsara

Ibuhos (2 tasa.), Magluto sa isang paliguan ng tubig hanggang sa 8 minuto, hayaan itong magluto at palamig.