Ano ang magandang antibiotic Macropen. Ang mga pangunahing tampok nito
Ang pagtuklas ng mga antibiotic ay literal na nagbukas ng bagong panahon sa medisina at nagligtas ng maraming buhay na kung hindi man ay mapapahamak. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang pathogenic microflora ay umangkop sa mga antibiotics at nagsimulang mag-mutate, nakakakuha ng paglaban sa iba't ibang mga gamot.
Upang maiwasan ito at mapanatili ang pagiging epektibo ng mga gamot, ang industriya ng parmasyutiko ay kailangang gumamit ng regular na pag-update ng mga pormulasyon at ang pag-imbento ng mga bagong gamot. Sa kanilang tulong, maaari mong gamutin ang maraming mapanganib at labis na hindi kasiya-siyang sakit. Kabilang sa mga ganitong paraan ay din.
Ang Macropen tablets ay isang malawak na spectrum na antibacterial na gamot na kabilang sa macrolides. Ito ay isang malaking grupo ng mga antibiotic na natural o semi-synthetic na pinagmulan, na may pinakamababang toxicity sa lahat ng kasalukuyang available na uri ng mga gamot na may katulad na mga katangian.
Ang pangunahing aktibong sangkap ay midecamycin, isang natural na antibyotiko, na sa mga maliliit na dosis ay may bacteriostatic effect, iyon ay, pinipigilan nito ang kanilang paglaki at pagpaparami, at sa mataas na dosis ito ay bactericidal, iyon ay, sinisira nito ang pathogenic microflora.
Magagamit sa anyo ng mga tablet, na pinahiran ng makinis na shell, o bilang mga butil na ginagamit upang maghanda ng suspensyon, na kadalasang ginagamit sa paggamot sa mga bata.Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay nangangailangan ng paggamit ng pagsubaybay sa estado ng atay, lalo na kung ang pasyente ay may mga problema sa paggana ng organ na ito o may malalang sakit.
Maaaring makipag-ugnayan ang Macropen sa ilang mga gamot, tulad ng Warfarin, Carbamazepine, at iba pa.
Kapag ginamit kasabay ng iba pang mga gamot, kinakailangan ang isang medikal na konsultasyon.
Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo, sarado sa sikat ng araw na lugar na may temperatura na hindi hihigit sa 25 degrees Celsius. Ang shelf life ng gamot ay 3 taon. Ilayo sa mga bata, lalo na ang mga handa na suspensyon na nakaimbak sa refrigerator, na may matamis na lasa at maaaring mapagkamalang inumin.
Ang gamot na Macropen tablets ay aktibo laban sa malawak na hanay ng mga bacterial infection at maaaring maging epektibo sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:
- Mga sakit sa paghinga: pulmonya, kabilang ang hindi tipikal, (tonsilitis), sakit sa legionnaires (legionellosis), dipterya.
- Stomatitis.
- Enteritis.
- Mga sugat ng malambot na tisyu at balat, erysipelas.
- Trachoma.
- Brucellosis.
Mga nakakahawang sakit ng urogenital area: urethritis, kabilang ang nonspecific, gonorrhea at syphilis.
Ang ganitong malawak na paggamit at binibigkas na pagiging epektibo ng gamot ay tumutukoy sa katanyagan at dalas ng reseta sa mga may sakit na matatanda at bata. Maaaring gamitin ang Macropen bilang backup kung ang isang pasyente ay allergic sa mga beta-lactam na gamot.
Mga panuntunan sa dosis at aplikasyon
Ang mga maliliit na bata (hanggang 3 taon) ay hindi inireseta ang mga tablet ng Macropen, pinapalitan ang mga ito ng isang suspensyon. Ang dosis ng gamot ay depende sa bigat ng katawan ng bata:
- Hanggang sa 5 kg - 3.75 ml ng pinaghalong.
- Na may timbang na 5 hanggang 10 kg - 7.5 ml ng suspensyon.
- Na may timbang na 10 hanggang 15 kg - 10 ml.
- Kung ang bata ay tumitimbang mula 15 hanggang 20 kg - 15 ml.
- Para sa mga bata na tumitimbang ng 20 hanggang 30 kg - 22.5 ml.
Ang suspensyon ay ibinibigay sa mga sanggol dalawang beses sa isang araw, bago kumain. Upang makuha ang tapos na produkto, magdagdag ng 100 ML ng distilled water sa isang bote na may tuyong pulbos at ihalo nang lubusan. Bago ang bawat dosis ng gamot, dapat itong malumanay na inalog hanggang makinis. Itabi ang inihandang solusyon sa refrigerator, painitin ito sa temperatura ng kuwarto bago ang bawat paggamit. Shelf life sa refrigerator - hindi hihigit sa dalawang linggo (sa isang mahigpit na saradong bote).
Ang mga matatandang bata at matatanda ay inireseta ng Macropen sa anyo ng mga tablet.Ang dosis para sa mga bata ay 30 hanggang 50 mg bawat kilo ng timbang ng katawan. Ito ang pang-araw-araw na dosis ng gamot, na dapat nahahati sa tatlong dosis kung ang umiiral na nakakahawang sakit ay malubha o katamtamang malala.
Sa medyo banayad na kurso ng sakit, pinapayagan na hatiin ang pang-araw-araw na paggamit ng gamot sa dalawang dosis.
Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng 400 mg ng gamot tatlong beses sa isang araw. Pag-inom ng gamot - bago kumain, pag-inom ng maraming tubig. Hindi ka maaaring gumamit ng gatas at iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga juice. Kapag nagpapagamot ng mga antibiotics, kinakailangan na ibukod ang alkohol mula sa menu - kahit na ang kaunting dosis ay maaaring maging sanhi ng mga negatibong reaksyon, lalo na sa mga taong may posibilidad na magkaroon ng mga alerdyi. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagkahilo, isang pamumula ng init sa mukha, pamumula ng balat, pagkahilo.
Ang tagal ng paggamot sa gamot ay isang linggo - 10 araw, sa pagkakaroon ng mga impeksyon sa chlamydial - hanggang 2 linggo. Imposibleng bawasan o pahabain ang oras ng pag-inom ng gamot nang mag-isa. Sa unang kaso, ito ay maaaring humantong sa undertreatment ng sakit, ang pagpapatuloy nito o ang paglipat nito sa isang talamak na estado. Sa pangalawang kaso, maaaring may mga negatibong reaksyon mula sa atay, bato, digestive system, pagbabago sa larawan ng dugo at pag-unlad ng mga impeksyon sa fungal laban sa background ng pagsugpo sa bituka microflora (candidiasis - thrush).
Contraindications at side effects
Ang mga tablet na Macropen ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:
- Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot, isang reaksiyong alerdyi sa gamot.
- Ang pagkakaroon ng malubha o kumplikadong anyo ng pagkabigo sa bato at / o atay.
- Ang edad ng bata ay wala pang 36 na buwan (sa kaso ng paggamit ng paghahanda ng tablet).
- Ang mga paghihigpit ay umiiral para sa pagpasok sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pati na rin kung ang pasyente ay may reaksiyong alerdyi sa aspirin (acetylsalicylic acid).
Ang mga side effect na maaaring sanhi ng gamot na ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- Kakulangan ng gana hanggang sa kumpletong pagtanggi ng pagkain.
- Pagduduwal.
- sumuka.
- Digestive disorder.
- Pakiramdam ng bigat sa tiyan at tiyan.
- Pagtatae.
- Paninilaw ng balat.
- Pagbabago sa larawan ng dugo sa lugar ng mga enzyme ng atay.
- Eosinophilia.
- Pangkalahatang kahinaan.
- Bronchospasm.
- Mga pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal, urticaria, matinding pangangati, pamamaga ng mucosa.
Ang mga side effect ay maaaring pinagsama-sama, hindi gaanong binibigkas o napakapansin. Ang lahat ay nakasalalay sa indibidwal na pagkamaramdamin ng pasyente at ang antas ng pinsala.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pinapayagan ng pagtuturo ang paggamit ng gamot nang may pag-iingat. Nangangahulugan ito na ang desisyon sa appointment ay ginawa ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang potensyal na banta sa kalusugan ng pasyente at sa posibilidad na mabuhay ng fetus.
Ang ganitong desisyon ay ginawa lamang kung ang inaasahang benepisyo mula sa paggamit ng gamot ay mas malaki kaysa sa potensyal na pinsala sa fetus.
Ang pangunahing aktibong sangkap na Midecamycin ay aktibong tumagos sa gatas ng ina at maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa katawan ng isang bata na pinapasuso. Ang mga babaeng naka-iskedyul para sa mga kadahilanang pangkalusugan ay dapat huminto sa pagpapasuso at ilipat ang sanggol sa pagkain na may mga espesyal na halo na angkop para sa kanyang edad.
Ang isang kumpletong, eksaktong analogue ng gamot na ito ay hindi umiiral, ngunit mayroong isang bilang ng mga gamot na nabibilang sa tinatawag na mga analogue ng grupo, iyon ay, tumutugma sila sa Macropen sa kanilang mga katangian at pangunahing aksyon. Sa prinsipyo, ang resulta ng paggamit ng mga analogue ay halos kapareho sa pagkilos ng inilarawan na lunas, ngunit may isang bilang ng mga nuances.
Kabilang sa mga gamot na maaaring kumilos bilang mga analogue ng Macropen, mayroong mga lumang sinubukan at nasubok, ngunit hindi sa lahat ng mga kaso epektibong Erythromycin, pati na rin ang medyo bagong mga gamot na Clarithromycin, Clarithromycin-Verde, Clerimed, Klarbakt at marami pang iba.
Sa mga madalas na inireseta bilang kapalit, maaari naming banggitin ang mga gamot mula sa parehong macrolide group bilang Macropen - Zetamax Retard, Oleandomycin, Rovamycin, at Sumamed forte, Ecomed at iba pa.
Ang paggamit ng mga gamot na ito, ang kanilang pagpili at reseta ay ganap na nasa loob ng kakayahan ng dumadating na manggagamot at depende sa kalubhaan ng sakit, uri nito, ang edad ng pasyente at ang pagkakaroon ng iba pang mga problema sa kalusugan, na isinasaalang-alang ang umiiral na pangkalahatang contraindications.
Naaprubahan
Sa utos ng chairman
Medikal at
mga aktibidad sa parmasyutiko
Ministri ng Kalusugan
Republika ng Kazakhstan
Mula sa "__" _______ 201__
Mga tagubilin para sa medikal na paggamit
produktong panggamot
MACROPEN®
Tradename
Macropen®
Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan
Midecamycin
Form ng dosis
Mga tabletang pinahiran ng pelikula, 400 mg
Tambalan
Naglalaman ang isang tablet
aktibong sangkap- midecamycin 421.0 mg (sa mga tuntunin ng nilalaman ng midecamycin 950 μg / mg),
Mga excipient: potassium polacrilin, talc, microcrystalline cellulose, magnesium stearate,
Shell ng pelikula: basic bottled methacrylate copolymer, polyethylene glycol, titanium dioxide E 171, talc.
Paglalarawan
Bilog, bahagyang biconvex, puting film-coated na mga tablet na may isang tapyas at isang bingaw sa isang gilid.
Grupo ng pharmacotherapeutic
Mga antimicrobial para sa sistematikong paggamit. Macrolide.
ATC code JO1FAO3
Mga katangian ng pharmacological
Pharmacokinetics
Pagsipsip
Ang Medicamycin at mediamycin acetate ay mabilis at medyo mahusay na nasisipsip at umabot sa pinakamataas na serum na konsentrasyon na 0.5 µg/mL hanggang 2.5 µg/mL at 1.31 µg/mL hanggang 3.3 µg/mL, ayon sa pagkakabanggit, sa loob ng 1 hanggang 2 oras. Ang pagkain ay bahagyang binabawasan ang pinakamataas na konsentrasyon, lalo na sa mga bata (4 hanggang 16 na taon). Samakatuwid, inirerekumenda na kumuha ng midecamycin bago kumain.
Pamamahagi
Ang Midecamycin ay tumagos nang maayos sa mga tisyu, kung saan umabot ito ng higit sa 100% na konsentrasyon kaysa sa dugo. Ang mataas na konsentrasyon ay natagpuan sa bronchial secretions at sa balat. Ang dami ng pamamahagi ng midecamycin acetate ay malaki: 228 - 329 litro sa malusog na mga boluntaryo.
47% ng midecamycin at 3-29% ng mga metabolite ay nagbubuklod sa mga protina. Ang Midecamycin acetate ay pinalabas sa gatas ng suso. Pagkatapos ng isang dosis ng 1200 mg / araw, 0.4 mcg / ml - 1.7 mcg / ml ng midecamycin acetate ay tinutukoy sa gatas ng suso.
Metabolismo at pag-aalis
Ang Midecamycin ay pangunahing na-metabolize sa mga aktibong metabolite sa atay. Ito ay excreted pangunahin sa apdo, at halos 5% lamang sa ihi.
Ang isang makabuluhang pagtaas sa maximum na konsentrasyon ng serum, lugar sa ilalim ng curve at kalahating buhay ay maaaring maobserbahan sa mga pasyente na may cirrhosis ng atay.
Pharmacodynamics
Aksyon na antibacterial
Ang Midecamycin ay isang malawak na spectrum na macrolide na antibiotic na may aktibidad na katulad ng sa erythromycin.
Aktibo ito laban sa gram-positive bacteria (staphylococci, streptococci, pneumococci, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, at Listeria monocytogenes), ilang gram-negative bacteria (Bordetella pertussis, Campylobacter, Moraxella catarrhalis at Neisseria spp.), at Bacteroides spp.) at iba pang bacteria tulad ng mycoplasma, ureaplasma, chlamydia at legionella.
In vitro bacterial susceptibility sa midecamycin acetate (MDM-acetate) at midecamycin (MDM)
Mean MIC90 (mcg/mL)
BakteryaMDM-acetateMDM
Streptococcus pneumoniae0.50.10
Streptococcus pyogenes0.670.20
Streptococcus viridans0.280.39
Staphylococcus aureus1.51.5
Listeria monocytogenes21.5
Bordetella pertussis0.250.20
Legionella pneumophila0.10.12 - 1
Moraxella catarrhalis2-
Helicobacter pylori0.5-
Propionibacterium acnes0.12-
Bacteroides fragilis5.53.13
Mycoplasma pneumoniae0.0240.0078
Ureaplasma urealyticum0.341.56
Mycoplasma hominis2.3-
Gardnerella vaginalis0.08-
Chlamydia trachomatis0.06-
Chlamydia pneumoniae0.5-
Ang pamantayan para sa midecamycin tungkol sa interpretasyon ng mga MIC ay kapareho ng para sa iba pang macrolides, ayon sa mga pamantayan ng NCCLS (National Committee for Clinical Laboratory Standards). Ang bakterya ay tinukoy bilang madaling kapitan kung ang kanilang MIC90 ≤ 2 µg/mL, bilang lumalaban kung ang kanilang MIC90 ≥ 8 µg/mL.
Antimicrobial efficacy ng metabolites
Ang mga metabolite ng midecamycin ay may katulad na antibacterial spectrum gaya ng midecamycin, ngunit ang epekto nito ay medyo mahina. Ang mga resulta ng ilang mga pagsubok sa hayop ay nagpakita na ang bisa ng midecamycin at midecamycin acetate ay mas mahusay sa vivo kaysa sa in vitro. Ito ay bahagyang dahil sa mataas na konsentrasyon ng mga aktibong metabolite sa mga tisyu.
Mekanismo ng pagkilos
Pinipigilan ng Midecamycin ang synthesis ng protina na umaasa sa RNA sa yugto ng pagpapahaba ng chain ng protina. Ang Midecamycin ay nagbubuklod nang baligtad sa 50S subgroup at hinaharangan ang transpeptidation at/o translocation na reaksyon. Dahil sa iba't ibang istraktura ng mga ribosom, ang komunikasyon sa mga ribosom ng eukaryotic cell ay hindi nangyayari. Ito ang dahilan kung bakit mababa ang toxicity ng macrolides sa mga selula ng tao.
Tulad ng ibang macrolide antibiotics, ang midecamycin ay pangunahing bacteriostatic. Gayunpaman, maaari rin itong magkaroon ng bactericidal effect, na depende sa uri ng bacterium, ang konsentrasyon ng gamot sa lugar ng pagkilos, ang laki ng inoculum, at ang reproductive stage ng microorganism. Ang aktibidad sa vitro ay nabawasan sa isang acidic na kapaligiran. Kung ang halaga ng pH sa medium ng kultura ng Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes ay tumaas mula 7.2 hanggang 8.0, ang MIC para sa midecamycin ay dalawang beses na mas mababa. Kung bumaba ang pH, mababaligtad ang sitwasyon.
Ang mataas na intracellular na konsentrasyon ng macrolides ay nakakamit bilang isang resulta ng kanilang mahusay na lipid solubility. Ito ay lalong mahalaga sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng mga intracellular na organismo tulad ng chlamydia, legionella at listeria. Ang Midecamycin ay ipinakita na naipon sa mga alveolar macrophage ng tao. Ang mga macrolides ay nag-iipon din sa mga neutrophil. Habang ang ratio sa pagitan ng mga extracellular at intracellular na konsentrasyon ay 1 hanggang 10 para sa erythromycin, ito ay higit sa 10 para sa mas bagong macrolides, kabilang ang midecamycin. Ang akumulasyon ng mga neutrophil sa lugar ng impeksyon ay maaaring dagdagan ang konsentrasyon ng macrolides sa mga nahawaang tisyu.
Ipinakita ng mga pag-aaral sa vitro na ang midecamycin ay nakakaapekto rin sa mga immune function. Kaya, ang isang pagtaas ng chemotaxis ay itinatag kumpara sa erythromycin. Ang Medicamycin ay lumilitaw na pasiglahin ang natural na killer cell activity sa vivo. Ang lahat ng mga pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig na ang midecamycin ay nakakaapekto sa immune system, na maaaring mahalaga para sa in vivo antibiotic na aksyon ng midecamycin.
Pagpapanatili
Ang resistensya ng Macrolide ay bubuo para sa mga sumusunod na dahilan: nabawasan ang permeability ng panlabas na lamad ng cell (enterobacteria), hindi aktibo sa droga (S. aureus, E. coli) at, higit sa lahat, binago ang lugar ng pagkilos.
Sa heograpiya, ang pagkalat ng bacterial resistance sa macrolides ay lubos na nagbabago. Ang resistensya ng S. aureus na sensitibo sa methicillin ay mula 1% hanggang 50%, habang ang karamihan sa mga strain ng S. aureus na lumalaban sa methicillin ay lumalaban din sa macrolides. Ang resistensya ng pneumococcal ay halos mas mababa sa 5%, ngunit sa ilang bahagi ng mundo ito ay higit sa 50% (Japan). Ang paglaban ng Streptococcus pyogenes sa macrolides ay mula 1% hanggang 40% sa Europe. Ang paglaban ay bihirang nabubuo sa mycoplasmas, Legionella at C. diphteriae.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Mga impeksyon sa respiratory at genitourinary tract na sanhi ng mycoplasmas, legionella, chlamydia at Ureaplasma urealyticum;
Mga impeksyon sa respiratory tract, balat at subcutaneous tissue at lahat ng iba pang impeksyon na dulot ng bacteria na sensitibo sa midecamycin at penicillin sa mga pasyenteng may hypersensitivity sa penicillin;
Enteritis na dulot ng bacteria ng genus Campylobacter;
Paggamot at pag-iwas sa diphtheria at whooping cough.
Dosis at pangangasiwa
Ang Macropen ay dapat inumin bago kumain.
Mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 30 kg: isang 400 mg tablet 3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng midecamycin para sa mga matatanda ay 1600 mg.
Ang tagal ng paggamot ay karaniwang 7 hanggang 14 na araw. Ang mga impeksyong chlamydial ay ginagamot sa loob ng 14 na araw.
Mga side effect
Sa panahon ng paggamot sa Macropen, ang mga katamtamang sakit ng gastrointestinal tract (pagkawala ng gana, stomatitis, pagduduwal, pagsusuka at pagtatae) ay maaaring mangyari. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang malubha at matagal na pagtatae, na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng pseudomembranous colitis. Ang mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, urticaria, pangangati, eosinophilia), ang pagtaas ng aktibidad ng mga transaminases at jaundice ay posible rin.
Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o mga pantulong na sangkap ng gamot
matinding pagkabigo sa atay
Edad ng mga bata hanggang 6 na taon.
Ang "Macropen" ay isang antibyotiko mula sa isang bilang ng mga macrolides, na malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan para sa paggamot ng mga bacterial infection ng ENT organs at respiratory system sa mga bata. Naglalaman ito ng midecamycin acetate.
Ang malaking bentahe ng "Macropen" ay isang maginhawang regimen ng dosis para sa mga bata, na nagpapahintulot sa iyo na kunin ang kinakailangang halaga ng gamot, depende sa edad ng bata.
Gayundin, ang antibiotic na ito ay may mababang rate ng antibiotic resistance sa mga bacterial flora.
Mayroon din itong mababang saklaw ng mga side effect (kahit na inihambing sa mga penicillin). Ang lahat ng mga salik na ito ay nakakaimpluwensya sa katotohanan na ang "Macropen" para sa mga bata ay madalas na ginagamit at inireseta ng maraming mga pediatrician.
Mga tampok na pharmacological ng gamot
Ang Midecamycin ay nailalarawan sa lahat ng mga tampok ng macrolide antibiotics. Available lamang ang mga ito sa oral form. Sa kasong ito, ang mga molekula ng gamot ay halos ganap na nasisipsip sa bituka. Ang Midecamycin ay ang pasimula ng aktibong ahente. Nangangahulugan ito na upang ang gamot ay pumasa sa aktibong anyo, kailangan muna itong dumaan sa yugto ng metabolismo sa katawan.
Ang mekanismo ng pagkilos ng "Macropen" ay ang kakayahang pigilan ang S50 subunit ng ribosome ng mga bacterial cell. Ito ay humahantong sa pagsugpo sa synthesis ng protina ng mga pathogenic microorganism, na nagpapahina sa kanilang metabolismo at ang kakayahang higit pang magparami.
Kasabay nito, ang paglaban ng bakterya sa pagkilos ng mga proteksiyon na mekanismo ng immune ng katawan ay bumababa. Ang kumbinasyon ng mga mekanismong ito ay humahantong sa isang pagbawas sa aktibidad ng mga nagpapaalab na proseso at ang pag-aalis ng mga pathogenic pathogens mula sa katawan. Ang epektong ito sa pharmacology ay tinatawag na bacteriostatic.
Ang mga natatanging tampok ng macrolides ay ang kanilang pangmatagalang presensya sa katawan sa therapeutic concentrations.
Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na mayroon silang kakayahang maipon sa mga tisyu ng katawan (lalo na sa respiratory epithelium sa pinagmulan ng pamamaga). Gayundin, ang mga molekula ng antibiotic ay pumasa sa mga selula ng immune system, kung saan sila ay dinadala sa pokus ng proseso ng pathological sa katawan.
Pagkatapos kumuha ng gamot, ang konsentrasyon ng midecamycin sa mga tisyu ay maaaring lumampas sa dami ng antibacterial agent sa dugo ng 20-30 beses. Sa kasong ito, ang epekto ng gamot ay tumatagal ng 72 oras pagkatapos ng oras ng pangangasiwa nito, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang tagal ng kurso ng paggamot.
Ang mga tablet na Macropen ay pinalabas mula sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng atay, kung saan ito ay na-convert sa mga hindi aktibong metabolite at tinatago sa apdo. Ang isang maliit na bahagi ng midecamycin ay dumadaan sa mga bato patungo sa ihi.
Ang "Macropen" ay epektibo laban sa mga pathogen na nagdudulot ng karamihan sa mga bacterial pathologies ng respiratory system - streptococci, staphylococci, listeria, mycobacteria, corynebacteria, clostridia, moraxella, neisseria, helicobacteria at bacteroids.
Mga panuntunan para sa pagrereseta ng mga antibacterial agent
Ang Macropen ay naglalaman ng isang antibyotiko, na, tulad ng iba pang mga antibacterial na gamot, ay may sistematikong epekto sa katawan ng pasyente. Samakatuwid, dapat lamang itong gamitin kapag inireseta ng isang kwalipikadong manggagamot.
Ang pangangasiwa sa sarili ng isang antibyotiko ay hindi lamang maaaring magbigay ng inaasahang positibong epekto, ngunit humantong din sa pagbuo ng mga epekto.
Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga kondisyon kung saan ang paggamit ng mga gamot mula sa isang bilang ng mga macrolides ay mahigpit na ipinagbabawal.
Kailangan ding tiyakin na ang bata ay may bacterial infection bago magreseta ng Macropen. Kadalasan, ang mga antibacterial agent ay nagkakamali na ginagamit para sa viral o fungal pathologies, at pagkatapos ay hindi sila epektibo.
Samakatuwid, kailangan munang magsagawa ng masusing pakikipanayam sa mga magulang at isang pisikal na pagsusuri sa bata. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta:
- kumpletong bilang ng dugo (na may bacterial pathology - leukocytosis, neutrophilia, isang pagtaas sa bilang ng mga batang anyo ng mga cell at erythrocyte sedimentation rate, monocytosis ay posible);
- pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
- biochemical blood test (hitsura ng mga protina ng pamamaga);
- pagsusuri sa x-ray ng mga organo ng lukab ng dibdib at bungo (kung pinaghihinalaang sinusitis, brongkitis at pneumonia) at computed tomography.
Ang pangunahing pag-aaral upang matukoy ang sanhi ng proseso ng pathological ay bacteriological. Para sa pagpapatupad nito, kinakailangan na kumuha ng plema, pleural fluid, dugo o isang smear ng posterior wall ng nasopharynx.
Pinapayagan ka nitong mapagkakatiwalaan na maitatag kung aling mikroorganismo ang sanhi ng sakit, pati na rin sa pagkilos ng mga gamot na ito ay sensitibo. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay ang pamantayang ginto para sa pagsusuri.
Ang tanging disbentaha nito ay ang katotohanan na ang mga resulta ng pagsusuri ng bacteriological ay dumating sa doktor lamang sa loob ng 3-4 na araw. Samakatuwid, ang paunang therapy ng antibiotic therapy ay dapat na empirical at batay sa mga rekomendasyon ng mga domestic at European pediatrician.
Paano maayos na gamutin ang mga antibiotics
Ang mga antibacterial na gamot ay dapat na regular na inumin nang walang mga puwang upang lumikha ng therapeutic dose sa katawan.
Kung napalampas mo ang isang appointment, hindi na kailangang mag-panic. Ito ay sapat na upang kunin ang napalampas na dosis ng "Macropen" sa lalong madaling panahon, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang therapy gaya ng dati.
Kung mangyari ang mga side effect, dapat mong iulat ang mga ito sa iyong doktor. Karamihan sa kanila ay hindi masyadong seryoso (sakit ng ulo, pagtatae, pakiramdam ng bigat sa tiyan), kung saan maaari kang magpatuloy sa paggamot. Ngunit ang desisyon tungkol dito ay dapat gawin lamang ng dumadating na manggagamot.
Ang pagiging epektibo ng therapy ay tinasa 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula. Para sa layuning ito, ang mga paulit-ulit na pagsusuri ay isinasagawa. Sa pagkakaroon ng magandang dynamics ng kanilang mga resulta, pati na rin ang klinikal na larawan ng sakit, nagpapatuloy ang therapy.
Kung walang epekto, pagkatapos ay kinakailangan na baguhin ang antibacterial na gamot, batay sa mga resulta ng isang bacteriological na pag-aaral.
Contraindications sa pagtanggap ng "Macropen"
Ang "Macropen" ay hindi maaaring inireseta kung ang bata ay may mga sumusunod na kondisyon:
- mga reaksiyong alerdyi sa nakaraan kapag gumagamit ng macrolide antibiotics;
- talamak o talamak na mga pathology sa atay, na sinamahan ng dysfunction ng mga organo;
- talamak o talamak na pagkabigo sa bato;
- kung may katibayan ng pagkakaroon ng isang pathogen na hindi sensitibo sa pagkilos ng antibyotiko na ito;
- congenital heart conduction disorder (panganib ng reciprocal tachycardia).
Sa pag-iingat, kinakailangang gamitin ang gamot na "Macropen" sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata, dahil walang sapat na impormasyon tungkol sa kaligtasan ng komposisyon ng gamot sa panahong ito.
Mga side effect ng gamot
Ang mga paghahanda ng Macrolide ay kabilang sa pinakaligtas na mga ahente ng antibacterial.
Ngunit dahil ang komposisyon ng "Macropen" ay may sistematikong epekto, kung minsan ay nagkakaroon ng mga side effect kapag ito ay kinuha.
Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod ay ang pinakakaraniwan:
- mga functional disorder ng digestive tract (pakiramdam ng bigat sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, utot);
- mga reaksyon ng hypersensitivity (allergic rash, pamumula ng balat na may matinding pangangati, anaphylactic shock, edema ni Quincke);
- pseudomembranous colitis ng iba't ibang kalubhaan;
- pagdaragdag ng superinfection;
- lumilipas na pagtaas sa mga enzyme sa atay;
- jaundice (kung ang bata ay may congenital disorder ng bilirubin metabolism);
- pangkalahatang kahinaan at / o sakit ng ulo.
Mga indikasyon para sa pagkuha ng "Macrofoam"
Ang "Macropen" ay maaaring lasing na may mga bacterial pathologies ng respiratory, genitourinary at digestive system:
Kadalasan ang "Macropen" ay inireseta sa mga sitwasyon kung saan ang pasyente ay may hypersensitivity sa beta-lactam antibiotics, pati na rin kapag ang mga protektadong penicillin ay hindi epektibo.
Mga prinsipyo ng paggamit ng "Macrofoam"
Ang "Macropen" ay magagamit para sa mga bata sa anyo ng mga tablet na 400 mg at pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon na may espesyal na kutsara para sa eksaktong dosis ng gamot. Kadalasan ay binibigyan siya ng bentahe kapag ang bata ay wala pang 8 taong gulang.
Kapag tinutukoy ang pang-araw-araw na dosis ng gamot, kinakailangan na magpatuloy mula sa pagkalkula ng 50 mg bawat 1 kg. Dapat tandaan na pagkatapos ihanda ang syrup (kung saan dapat idagdag ang 100 ML ng tubig), 1 ml ay naglalaman ng 35 mg ng midecamycin.
Para sa mga batang tumitimbang ng higit sa 30 kg, kinakailangan na uminom ng 1 tablet (400 mg) 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy para sa mga impeksyon sa paghinga ay 3-7 araw. Sa mga pathology ng genitourinary system at bituka, ang kurso ng pagkuha ng "Macropen" ay maaaring umabot ng 7-14 araw.
Video
Ang video ay nagsasalita tungkol sa kung paano mabilis na gamutin ang isang sipon, trangkaso o SARS. Ang opinyon ng isang nakaranasang doktor.
Ang "Macropen" ay isang antibyotiko mula sa isang bilang ng mga macrolides, na malawakang ginagamit sa klinikal na kasanayan para sa paggamot ng mga bacterial infection ng ENT organs at respiratory system sa mga bata. Naglalaman ito ng midecamycin acetate.
Ang malaking bentahe ng "Macropen" ay isang maginhawang regimen ng dosis para sa mga bata, na nagpapahintulot sa iyo na kunin ang kinakailangang halaga ng gamot, depende sa edad ng bata.
Gayundin, ang antibiotic na ito ay may mababang rate ng antibiotic resistance sa mga bacterial flora.
Mayroon din itong mababang saklaw ng mga side effect (kahit na inihambing sa mga penicillin). Ang lahat ng mga salik na ito ay nakakaimpluwensya sa katotohanan na ang "Macropen" para sa mga bata ay madalas na ginagamit at inireseta ng maraming mga pediatrician.
Mga tampok na pharmacological ng gamot
Ang Midecamycin ay nailalarawan sa lahat ng mga tampok ng macrolide antibiotics. Available lamang ang mga ito sa oral form. Sa kasong ito, ang mga molekula ng gamot ay halos ganap na nasisipsip sa bituka. Ang Midecamycin ay ang pasimula ng aktibong ahente. Nangangahulugan ito na upang ang gamot ay pumasa sa aktibong anyo, kailangan muna itong dumaan sa yugto ng metabolismo sa katawan.
Ang mekanismo ng pagkilos ng "Macropen" ay ang kakayahang pigilan ang S50 subunit ng ribosome ng mga bacterial cell. Ito ay humahantong sa pagsugpo sa synthesis ng protina ng mga pathogenic microorganism, na nagpapahina sa kanilang metabolismo at ang kakayahang higit pang magparami.
Kasabay nito, ang paglaban ng bakterya sa pagkilos ng mga proteksiyon na mekanismo ng immune ng katawan ay bumababa. Ang kumbinasyon ng mga mekanismong ito ay humahantong sa isang pagbawas sa aktibidad ng mga nagpapaalab na proseso at ang pag-aalis ng mga pathogenic pathogens mula sa katawan. Ang epektong ito sa pharmacology ay tinatawag na bacteriostatic.
Ang mga natatanging tampok ng macrolides ay ang kanilang pangmatagalang presensya sa katawan sa therapeutic concentrations.
Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na mayroon silang kakayahang maipon sa mga tisyu ng katawan (lalo na sa respiratory epithelium sa pinagmulan ng pamamaga). Gayundin, ang mga molekula ng antibiotic ay pumasa sa mga selula ng immune system, kung saan sila ay dinadala sa pokus ng proseso ng pathological sa katawan.
Pagkatapos kumuha ng gamot, ang konsentrasyon ng midecamycin sa mga tisyu ay maaaring lumampas sa dami ng antibacterial agent sa dugo ng 20-30 beses. Sa kasong ito, ang epekto ng gamot ay tumatagal ng 72 oras pagkatapos ng oras ng pangangasiwa nito, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang tagal ng kurso ng paggamot.
Ang mga tablet na Macropen ay pinalabas mula sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng atay, kung saan ito ay na-convert sa mga hindi aktibong metabolite at tinatago sa apdo. Ang isang maliit na bahagi ng midecamycin ay dumadaan sa mga bato patungo sa ihi.
Ang "Macropen" ay epektibo laban sa mga pathogen na nagdudulot ng karamihan sa mga bacterial pathologies ng respiratory system - streptococci, staphylococci, listeria, mycobacteria, corynebacteria, clostridia, moraxella, neisseria, helicobacteria at bacteroids.
Mga panuntunan para sa pagrereseta ng mga antibacterial agent
Ang Macropen ay naglalaman ng isang antibyotiko, na, tulad ng iba pang mga antibacterial na gamot, ay may sistematikong epekto sa katawan ng pasyente. Samakatuwid, dapat lamang itong gamitin kapag inireseta ng isang kwalipikadong manggagamot.
Ang pangangasiwa sa sarili ng isang antibyotiko ay hindi lamang maaaring magbigay ng inaasahang positibong epekto, ngunit humantong din sa pagbuo ng mga epekto.
Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga kondisyon kung saan ang paggamit ng mga gamot mula sa isang bilang ng mga macrolides ay mahigpit na ipinagbabawal.
Kailangan ding tiyakin na ang bata ay may bacterial infection bago magreseta ng Macropen. Kadalasan, ang mga antibacterial agent ay nagkakamali na ginagamit para sa viral o fungal pathologies, at pagkatapos ay hindi sila epektibo.
Samakatuwid, kailangan munang magsagawa ng masusing pakikipanayam sa mga magulang at isang pisikal na pagsusuri sa bata. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta:
- kumpletong bilang ng dugo (na may bacterial pathology - leukocytosis, neutrophilia, isang pagtaas sa bilang ng mga batang anyo ng mga cell at erythrocyte sedimentation rate, monocytosis ay posible);
- pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
- biochemical blood test (hitsura ng mga protina ng pamamaga);
- pagsusuri sa x-ray ng mga organo ng lukab ng dibdib at bungo (kung pinaghihinalaang sinusitis, brongkitis at pneumonia) at computed tomography.
Ang pangunahing pag-aaral upang matukoy ang sanhi ng proseso ng pathological ay bacteriological. Para sa pagpapatupad nito, kinakailangan na kumuha ng plema, pleural fluid, dugo o isang smear ng posterior wall ng nasopharynx.
Pinapayagan ka nitong mapagkakatiwalaan na maitatag kung aling mikroorganismo ang sanhi ng sakit, pati na rin sa pagkilos ng mga gamot na ito ay sensitibo. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay ang pamantayang ginto para sa pagsusuri.
Ang tanging disbentaha nito ay ang katotohanan na ang mga resulta ng pagsusuri ng bacteriological ay dumating sa doktor lamang sa loob ng 3-4 na araw. Samakatuwid, ang paunang therapy ng antibiotic therapy ay dapat na empirical at batay sa mga rekomendasyon ng mga domestic at European pediatrician.
Paano maayos na gamutin ang mga antibiotics
Ang mga antibacterial na gamot ay dapat na regular na inumin nang walang mga puwang upang lumikha ng therapeutic dose sa katawan.
Kung napalampas mo ang isang appointment, hindi na kailangang mag-panic. Ito ay sapat na upang kunin ang napalampas na dosis ng "Macropen" sa lalong madaling panahon, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang therapy gaya ng dati.
Kung mangyari ang mga side effect, dapat mong iulat ang mga ito sa iyong doktor. Karamihan sa kanila ay hindi masyadong seryoso (sakit ng ulo, pagtatae, pakiramdam ng bigat sa tiyan), kung saan maaari kang magpatuloy sa paggamot. Ngunit ang desisyon tungkol dito ay dapat gawin lamang ng dumadating na manggagamot.
Ang pagiging epektibo ng therapy ay tinasa 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula. Para sa layuning ito, ang mga paulit-ulit na pagsusuri ay isinasagawa. Sa pagkakaroon ng magandang dynamics ng kanilang mga resulta, pati na rin ang klinikal na larawan ng sakit, nagpapatuloy ang therapy.
Kung walang epekto, pagkatapos ay kinakailangan na baguhin ang antibacterial na gamot, batay sa mga resulta ng isang bacteriological na pag-aaral.
Contraindications sa pagtanggap ng "Macropen"
Ang "Macropen" ay hindi maaaring inireseta kung ang bata ay may mga sumusunod na kondisyon:
- mga reaksiyong alerdyi sa nakaraan kapag gumagamit ng macrolide antibiotics;
- talamak o talamak na mga pathology sa atay, na sinamahan ng dysfunction ng mga organo;
- talamak o talamak na pagkabigo sa bato;
- kung may katibayan ng pagkakaroon ng isang pathogen na hindi sensitibo sa pagkilos ng antibyotiko na ito;
- congenital heart conduction disorder (panganib ng reciprocal tachycardia).
Sa pag-iingat, kinakailangang gamitin ang gamot na "Macropen" sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata, dahil walang sapat na impormasyon tungkol sa kaligtasan ng komposisyon ng gamot sa panahong ito.
Mga side effect ng gamot
Ang mga paghahanda ng Macrolide ay kabilang sa pinakaligtas na mga ahente ng antibacterial.
Ngunit dahil ang komposisyon ng "Macropen" ay may sistematikong epekto, kung minsan ay nagkakaroon ng mga side effect kapag ito ay kinuha.
Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod ay ang pinakakaraniwan:
- mga functional disorder ng digestive tract (pakiramdam ng bigat sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, utot);
- mga reaksyon ng hypersensitivity (allergic rash, pamumula ng balat na may matinding pangangati, anaphylactic shock, edema ni Quincke);
- pseudomembranous colitis ng iba't ibang kalubhaan;
- pagdaragdag ng superinfection;
- lumilipas na pagtaas sa mga enzyme sa atay;
- jaundice (kung ang bata ay may congenital disorder ng bilirubin metabolism);
- pangkalahatang kahinaan at / o sakit ng ulo.
Mga indikasyon para sa pagkuha ng "Macrofoam"
Ang "Macropen" ay maaaring lasing na may mga bacterial pathologies ng respiratory, genitourinary at digestive system:
Kadalasan ang "Macropen" ay inireseta sa mga sitwasyon kung saan ang pasyente ay may hypersensitivity sa beta-lactam antibiotics, pati na rin kapag ang mga protektadong penicillin ay hindi epektibo.
Mga prinsipyo ng paggamit ng "Macrofoam"
Ang "Macropen" ay magagamit para sa mga bata sa anyo ng mga tablet na 400 mg at pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon na may espesyal na kutsara para sa eksaktong dosis ng gamot. Kadalasan ay binibigyan siya ng bentahe kapag ang bata ay wala pang 8 taong gulang.
Kapag tinutukoy ang pang-araw-araw na dosis ng gamot, kinakailangan na magpatuloy mula sa pagkalkula ng 50 mg bawat 1 kg. Dapat tandaan na pagkatapos ihanda ang syrup (kung saan dapat idagdag ang 100 ML ng tubig), 1 ml ay naglalaman ng 35 mg ng midecamycin.
Para sa mga batang tumitimbang ng higit sa 30 kg, kinakailangan na uminom ng 1 tablet (400 mg) 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy para sa mga impeksyon sa paghinga ay 3-7 araw. Sa mga pathology ng genitourinary system at bituka, ang kurso ng pagkuha ng "Macropen" ay maaaring umabot ng 7-14 araw.
Video
Ang video ay nagsasalita tungkol sa kung paano mabilis na gamutin ang isang sipon, trangkaso o SARS. Ang opinyon ng isang nakaranasang doktor.
Mga Excipients: potassium polacrilin, magnesium stearate, talc, microcrystalline cellulose.
Komposisyon ng shell: methacrylic acid copolymer, macrogol, titanium dioxide, talc.
8 pcs. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.
epekto ng pharmacological
Antibiotic ng Macrolide. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa pagsugpo ng synthesis ng protina sa mga selula ng bakterya. Sa mababang dosis mayroon itong bacteriostatic effect, sa mataas na dosis ito ay bactericidal.
Aktibo laban sa gram-positive bacteria: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae; gramo-negatibong bakterya: Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, ilang mga strain ng Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila; anaerobic bacteria: Clostridium spp.
Aktibo laban sa Mycoplasma pneumoniae, Erysipelothrix spp., Ureaplasma urealyticum, Chlamydia (kabilang ang Chlamydia trachomatis), Mycoplasma hominis.
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at medyo ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang mga konsentrasyon na lumalampas sa mga matatagpuan sa serum ay nilikha sa mga panloob na organo (lalo na sa mga baga, parotid at submandibular glands) at balat pagkatapos ng 1-2 oras. Sa isang therapeutic na konsentrasyon sa dugo at mga tisyu, nananatili ito sa loob ng 6 na oras. Ito ay na-metabolize sa atay na may pagbuo ng dalawang pharmacologically active metabolites. Ito ay pinalabas pangunahin sa apdo, isang maliit na bahagi - ng mga bato (<5%).
Mga indikasyon
Mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na dulot ng mga pathogen na sensitibo sa midecamycin (lalo na kung may mga kontraindiksyon sa paggamit ng mga antibiotic na penicillin), kasama. sakit ng upper at lower respiratory tract, oral cavity, balat at malambot na tisyu, urinary tract, scarlet fever, erysipelas, dipterya, whooping cough.
Contraindications
Dosis
Indibidwal. Sa loob ng mga matatanda - isang average ng 400 mg 3 beses / araw; maximum na pang-araw-araw na dosis- 1.6 g; mga bata - 30-50 mg / kg / araw sa 2 hinati na dosis. Sa matinding impeksyon, ang dalas ng pangangasiwa ay maaaring tumaas ng hanggang 3 beses bawat araw. Ang tagal ng paggamot ay 7-14 araw.
Mga side effect
Bihirang: anorexia, pakiramdam ng bigat sa epigastrium, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng transaminase sa atay at konsentrasyon ng serum bilirubin (sa mga predisposed na pasyente).
pakikipag-ugnayan sa droga
Sa sabay-sabay na paggamit sa warfarin - bumababa ang kanilang paglabas; na may ergot alkaloids, carbamazepine - bumababa ang intensity ng kanilang metabolismo sa atay.