Mga pag-andar ng spinal cord. Istraktura at paggana ng spinal cord Mga pataas na daanan

ako. Structural at functional na mga katangian.

Ang spinal cord ay isang cord na 45 cm ang haba sa mga lalaki at mga 42 cm sa mga babae. Mayroon itong segmental na istraktura (31-33 segment). Ang bawat bahagi nito ay nauugnay sa isang partikular na bahagi ng katawan. Kasama sa spinal cord ang limang seksyon: cervical (C 1 -C 8), thoracic (Th 1 -Th 12), lumbar (L 1 -L 5), sacral (S 1 -S 5) at coccygeal (Co 1 -Co 3 ). Sa proseso ng ebolusyon, dalawang pampalapot ang nabuo sa spinal cord: servikal (mga segment na nagpapapasok sa itaas na paa) at lumbosacral (mga segment na nagpapapasok sa ibabang paa) bilang resulta ng pagtaas ng pagkarga sa mga departamentong ito. Sa mga pampalapot na ito, ang mga somatic neuron ay ang pinakamalaking, mayroong higit pa sa kanila, sa bawat ugat ng mga segment na ito ay may higit pang mga nerve fibers, mayroon silang pinakamalaking kapal. Ang kabuuang bilang ng mga neuron ng spinal cord ay humigit-kumulang 13 milyon. Sa mga ito, 3% ay mga motor neuron, 97% ay mga intercalary neuron, kung saan ang ilan ay mga neuron na kabilang sa autonomic nervous system.

Pag-uuri ng mga neuron ng spinal cord

Ang mga neuron ng spinal cord ay inuri ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

1) sa departamento ng nervous system (neuron ng somatic at autonomic nervous system);

2) sa pamamagitan ng appointment (efferent, afferent, intercalary, associative);

3) sa pamamagitan ng impluwensya (excitatory at inhibitory).

1. Ang mga efferent neuron ng spinal cord, na nauugnay sa somatic nervous system, ay effector, dahil sila ay direktang nagpapaloob sa mga gumaganang organo - effectors (skeletal muscles), sila ay tinatawag na motor neurons. Mayroong ά- at γ-motoneuron.

Ang mga ά-motoneuron ay nag-innervate ng extrafusal na mga fibers ng kalamnan (mga kalamnan ng kalansay), ang kanilang mga axon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na bilis ng pagpapadaloy ng paggulo - 70-120 m / s. Ang mga ά-motoneuron ay nahahati sa dalawang subgroup: ά 1 - mabilis, mabilis na nagpapasigla sa puting mga hibla ng kalamnan, ang kanilang lability ay umabot sa 50 imp/s, at ά 2 - mabagal, innervating mabagal na pulang fibers ng kalamnan, ang kanilang lability ay 10-15 imp/s. Ang mababang lability ng ά-motoneurons ay ipinaliwanag ng pangmatagalang trace hyperpolarization na kasama ng PD. Sa isang ά-motoneuron, mayroong hanggang 20 libong synapses: mula sa mga receptor ng balat, proprioreceptors at pababang mga daanan ng mga nakapatong na bahagi ng CNS.

Ang mga γ-motoneuron ay nakakalat sa mga ά-motoneuron, ang kanilang aktibidad ay kinokontrol ng mga neuron ng mga overlying na seksyon ng central nervous system, pinapasok nila ang intrafusal na mga fibers ng kalamnan ng spindle ng kalamnan (muscle receptor). Kapag ang aktibidad ng contractile ng intrafusal fibers ay nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng γ-motoneuron, ang aktibidad ng mga receptor ng kalamnan ay nagbabago. Ang salpok mula sa mga receptor ng kalamnan ay nagpapagana ng mga ά-motoneuron ng antagonist na kalamnan, sa gayon ay kinokontrol ang tono ng kalamnan ng kalansay at mga tugon ng motor. Ang mga neuron na ito ay may mataas na lability - hanggang sa 200 pulses / s, ngunit ang kanilang mga axon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang bilis ng pagpapadaloy ng paggulo - 10-40 m / s.

2. Ang mga afferent neuron ng somatic nervous system ay naisalokal sa spinal ganglia at ganglia ng cranial nerves. Ang kanilang mga proseso, na nagsasagawa ng mga afferent impulses mula sa mga receptor ng kalamnan, tendon, at balat, ay pumapasok sa kaukulang mga segment ng spinal cord at bumubuo ng mga synaptic contact nang direkta sa ά-motor neurons (excitatory synapses) o sa intercalary neurons.

3. Ang mga intercalary neuron (interneuron) ay nagtatag ng isang koneksyon sa mga motor neuron ng spinal cord, na may mga sensory neuron, at nagbibigay din ng koneksyon sa pagitan ng spinal cord at ng nuclei ng stem ng utak, at sa pamamagitan ng mga ito - kasama ang cerebral cortex. Ang mga interneuron ay maaaring maging parehong excitatory at inhibitory, na may mataas na lability - hanggang sa 1000 impulses / s.

4. Mga neuron ng autonomic nervous system. Ang mga neuron ng sympathetic nervous system ay intercalary, na matatagpuan sa mga lateral horns ng thoracic, lumbar at bahagyang cervical spinal cord (C 8 -L 2). Ang mga neuron na ito ay background-aktibo, ang dalas ng mga discharges ay 3-5 pulses/s. Ang mga neuron ng parasympathetic na bahagi ng nervous system ay intercalary din, na naisalokal sa sacral na bahagi ng spinal cord (S 2 -S 4) at aktibo din sa background.

5. Ang mga associative neuron ay bumubuo ng kanilang sariling kagamitan ng spinal cord, na nagtatatag ng koneksyon sa pagitan ng mga segment at sa loob ng mga segment. Ang associative apparatus ng spinal cord ay kasangkot sa koordinasyon ng postura, tono ng kalamnan, at paggalaw.

Reticular formation ng spinal cord ay binubuo ng mga manipis na bar ng gray matter na nagsasalubong sa iba't ibang direksyon. Ang mga RF neuron ay may malaking bilang ng mga proseso. Ang reticular formation ay matatagpuan sa antas ng cervical segment sa pagitan ng anterior at posterior horns, at sa antas ng upper thoracic segment sa pagitan ng lateral at posterior horns sa white matter na katabi ng gray.

Mga sentro ng nerbiyos ng spinal cord

Sa spinal cord ay ang mga sentro ng regulasyon ng karamihan sa mga panloob na organo at mga kalamnan ng kalansay.

1. Ang mga sentro ng sympathetic department ng autonomic nervous system ay naisalokal sa mga sumusunod na segment: ang sentro ng pupillary reflex - C 8 - Th 2, regulasyon ng aktibidad ng puso - Th 1 - Th 5, salivation - Th 2 - Th 4, regulasyon ng kidney function - Th 5 - L 3 . Bilang karagdagan, mayroong mga segment na matatagpuan na mga sentro na kumokontrol sa mga function ng mga glandula ng pawis at mga daluyan ng dugo, makinis na kalamnan ng mga panloob na organo, at mga sentro ng mga pilomotor reflexes.

2. Ang parasympathetic innervation ay natatanggap mula sa spinal cord (S 2 - S 4) sa lahat ng organo ng maliit na pelvis: pantog, bahagi ng malaking bituka sa ibaba ng kaliwang liko nito, maselang bahagi ng katawan. Sa mga lalaki, ang parasympathetic innervation ay nagbibigay ng reflex component ng paninigas, sa mga babae, ang vascular reactions ng klitoris at puki.

3. Ang mga skeletal muscle control center ay matatagpuan sa lahat ng bahagi ng spinal cord at innervate, ayon sa segmental na prinsipyo, ang skeletal muscles ng leeg (C 1 - C 4), diaphragm (C 3 - C 5), upper limbs ( C 5 - Th 2), trunk (Th 3 - L 1) at lower limbs (L 2 - S 5).

Ang pinsala sa ilang bahagi ng spinal cord o mga daanan nito ay nagdudulot ng mga partikular na motor at sensory disorder.

Ang bawat segment ng spinal cord ay kasangkot sa sensory innervation ng tatlong dermatomes. Mayroon ding pagdoble ng motor innervation ng mga kalamnan ng kalansay, na nagpapataas ng pagiging maaasahan ng kanilang aktibidad.

Ipinapakita ng figure ang innervation ng metameres (dermatomes) ng katawan sa pamamagitan ng mga segment ng utak: C - metameres innervated ng cervical, Th - thoracic, L - lumbar. S - sacral segment ng spinal cord, F - cranial nerves.

II. Ang mga function ng spinal cord ay conductive at reflex.

Pag-andar ng konduktor

Ang conductive function ng spinal cord ay isinasagawa sa tulong ng pababang at pataas na mga landas.

Ang afferent na impormasyon ay pumapasok sa spinal cord sa pamamagitan ng posterior roots, efferent impulses at regulasyon ng mga function ng iba't ibang organo at tisyu ng katawan ay isinasagawa sa pamamagitan ng anterior roots (Bell-Magendie law).

Ang bawat ugat ay isang hanay ng mga nerve fibers.

Ang lahat ng afferent input sa spinal cord ay nagdadala ng impormasyon mula sa tatlong grupo ng mga receptor:

1) mula sa mga receptor ng balat (sakit, temperatura, pagpindot, presyon, panginginig ng boses);

2) mula sa proprioceptors (muscle - muscle spindles, tendon - Golgi receptors, periosteum at joint membranes);

3) mula sa mga receptor ng mga panloob na organo - visceroreceptors (mechano- at chemoreceptors).

Ang tagapamagitan ng mga pangunahing afferent neuron na naisalokal sa spinal ganglia ay, tila, substance R.

Ang kahulugan ng afferent impulses na pumapasok sa spinal cord ay ang mga sumusunod:

1) pakikilahok sa aktibidad ng koordinasyon ng central nervous system para sa kontrol ng mga kalamnan ng kalansay. Kapag ang afferent impulse mula sa nagtatrabaho na katawan ay naka-off, ang kontrol nito ay nagiging hindi perpekto.

2) pakikilahok sa mga proseso ng regulasyon ng mga pag-andar ng mga panloob na organo.

3) pagpapanatili ng tono ng central nervous system; kapag ang mga afferent impulses ay naka-off, ang pagbaba sa kabuuang tonic na aktibidad ng central nervous system ay nangyayari.

4) nagdadala ng impormasyon tungkol sa mga pagbabago sa kapaligiran. Ang mga pangunahing landas ng spinal cord ay ipinapakita sa Talahanayan 1.

Talahanayan 1. Mga pangunahing daanan ng spinal cord

III. Mga reflexes ng spinal cord

Ang spinal cord ay gumaganap ng reflex somatic at reflex autonomic function.

Ang lakas at tagal ng lahat ng mga spinal reflexes ay tumataas na may paulit-ulit na pagpapasigla, na may pagtaas sa lugar ng inis na reflexogenic zone dahil sa pagbubuo ng paggulo, at din sa pagtaas ng lakas ng stimulus.

Ang mga somatic reflexes ng spinal cord sa kanilang anyo ay pangunahing flexion at extensor reflexes ng isang segmental na kalikasan. Ang mga somatic spinal reflexes ay maaaring pagsamahin sa dalawang grupo ayon sa mga sumusunod na tampok:

Una, ayon sa mga receptor, ang pangangati na nagiging sanhi ng reflex: a) proprioceptive, b) visceroceptive, c) skin reflexes. Ang mga reflexes na nagmumula sa proprioceptors ay kasangkot sa pagbuo ng pagkilos ng paglalakad at ang regulasyon ng tono ng kalamnan. Ang mga visceroreceptive (visceromotor) reflexes ay nagmumula sa mga receptor ng mga panloob na organo at ipinahayag sa pag-urong ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan, dibdib at likod na mga extensor. Ang paglitaw ng visceromotor reflexes ay nauugnay sa convergence ng visceral at somatic nerve fibers sa parehong interneuron ng spinal cord.

Pangalawa, sa pamamagitan ng mga organo:

a) mga reflexes ng paa;

b) mga reflexes ng tiyan;

c) testicular reflex;

d) anal reflex.

1. Limb reflexes. Ang grupong ito ng mga reflexes ay pinakamadalas na pinag-aaralan sa klinikal na kasanayan.

→ Flexion reflexes. Ang mga flexion reflexes ay nahahati sa phasic at tonic.

Mga phase reflexes- ito ay isang solong pagbaluktot ng paa na may isang solong pangangati ng balat o proprioceptors. Kasabay ng paggulo ng mga neuron ng motor ng mga kalamnan ng flexor, nangyayari ang reciprocal inhibition ng mga motor neuron ng mga extensor na kalamnan. Ang mga reflexes na nagmumula sa mga receptor ng balat ay polysynaptic, mayroon silang proteksiyon na halaga. Ang mga reflexes na nagmumula sa proprioreceptors ay maaaring monosynaptic at polysynaptic. Ang mga phase reflexes mula sa proprioreceptors ay kasangkot sa pagbuo ng pagkilos ng paglalakad. Ayon sa kalubhaan ng phase flexion at extensor reflexes, ang estado ng excitability ng central nervous system at ang mga posibleng paglabag nito ay natutukoy.

Sinusuri ng klinika ang mga sumusunod na flexion phase reflexes: elbow at Achilles (proprioceptive reflexes) at plantar reflex (balat). Ang elbow reflex ay ipinahayag sa pagbaluktot ng braso sa elbow joint, nangyayari kapag ang isang reflex hammer ay tumama sa litid m. viceps brachii (kapag tinawag ang reflex, ang braso ay dapat na bahagyang baluktot sa magkasanib na siko), ang arko nito ay nagsasara sa ika-5-6 na cervical segment ng spinal cord (C 5 - C 6). Ang Achilles reflex ay ipinahayag sa plantar flexion ng paa bilang isang resulta ng pag-urong ng triceps na kalamnan ng ibabang binti, nangyayari kapag ang martilyo ay tumama sa Achilles tendon, ang reflex arc ay nagsasara sa antas ng sacral segment (S 1 - S 2). Plantar reflex - pagbaluktot ng paa at mga daliri na may putol-putol na pagpapasigla ng talampakan, ang arko ng reflex ay nagsasara sa antas S 1 - S 2.

Tonic flexion, pati na rin ang mga extensor reflexes ay nangyayari sa matagal na pag-uunat ng mga kalamnan, ang kanilang pangunahing layunin ay upang mapanatili ang pustura. Ang tonic contraction ng skeletal muscles ay ang background para sa pagpapatupad ng lahat ng motor acts na isinasagawa sa tulong ng phasic muscle contractions.

→ extensor reflexes, bilang pagbaluktot, ay phasic at tonic, na nagmumula sa proprioreceptors ng mga extensor na kalamnan, ay monosynaptic. Kasabay ng flexion reflex, nangyayari ang isang cross-extension reflex ng kabilang paa.

Mga phase reflexes mangyari bilang tugon sa isang solong pagpapasigla ng mga receptor ng kalamnan. Halimbawa, kapag natamaan ang litid ng quadriceps femoris sa ibaba ng patella, nangyayari ang isang tuhod extensor reflex dahil sa pag-urong ng quadriceps femoris. Sa panahon ng extensor reflex, ang mga motor neuron ng flexor na kalamnan ay hinahadlangan ng intercalary inhibitory Renshaw cells (reciprocal inhibition). Ang reflex arc ng knee jerk ay nagsasara sa pangalawa - ikaapat na lumbar segment (L 2 - L 4). Ang mga phase extensor reflexes ay kasangkot sa pagbuo ng paglalakad.

Tonic extensor reflexes kumakatawan sa isang matagal na pag-urong ng mga extensor na kalamnan sa panahon ng matagal na pag-uunat ng mga tendon. Ang kanilang tungkulin ay upang mapanatili ang pustura. Sa nakatayong posisyon, ang tonic contraction ng mga extensor na kalamnan ay pumipigil sa pagbaluktot ng mas mababang mga paa't kamay at nagpapanatili ng isang tuwid na posisyon. Ang tonic contraction ng mga kalamnan sa likod ay nagbibigay ng postura ng isang tao. Ang mga tonic reflexes sa muscle stretch (flexors at extensors) ay tinatawag ding myotatic.

→ Mga posture reflexes- muling pamamahagi ng tono ng kalamnan, na nangyayari kapag nagbabago ang posisyon ng katawan o mga indibidwal na bahagi nito. Ang mga posture reflexes ay isinasagawa kasama ang pakikilahok ng iba't ibang bahagi ng central nervous system. Sa antas ng spinal cord, ang cervical postural reflexes ay sarado. Mayroong dalawang grupo ng mga reflexes na ito - lumilitaw kapag ikiling at kapag pinihit ang ulo.

Ang unang pangkat ng cervical postural reflexes umiiral lamang sa mga hayop at nangyayari kapag ang ulo ay nakatagilid pababa (anteriorly). Kasabay nito, ang tono ng mga flexor na kalamnan ng mga forelimbs at ang tono ng mga extensor na kalamnan ng mga hind limbs ay tumataas, bilang isang resulta kung saan ang mga forelimbs ay yumuko at ang mga hind limbs ay hindi yumuko. Kapag ang ulo ay nakatagilid pataas (posteriorly), ang mga kabaligtaran na reaksyon ay nangyayari - ang mga forelimbs ay nababaluktot dahil sa pagtaas ng tono ng kanilang mga extensor na kalamnan, at ang mga hind limbs ay yumuko dahil sa pagtaas ng tono ng kanilang mga flexor na kalamnan. Ang mga reflexes na ito ay nagmumula sa proprioceptors ng mga kalamnan ng leeg at fascia na sumasaklaw sa cervical spine. Sa ilalim ng mga kondisyon ng natural na pag-uugali, pinapataas nila ang pagkakataon ng hayop na makakuha ng pagkain na mas mataas o mas mababa sa antas ng ulo.

Ang mga reflexes ng pustura ng itaas na mga limbs sa mga tao ay nawala. Ang mga reflexes ng mas mababang mga paa't kamay ay ipinahayag hindi sa pagbaluktot o extension, ngunit sa muling pamamahagi ng tono ng kalamnan, na nagsisiguro sa pagpapanatili ng isang natural na pustura.

Ang pangalawang pangkat ng mga cervical postural reflexes arises mula sa parehong mga receptor, ngunit lamang kapag ang ulo ay nakabukas sa kanan o kaliwa. Kasabay nito, ang tono ng mga extensor na kalamnan ng parehong mga limbs sa gilid kung saan ang ulo ay nakabukas, at ang tono ng mga flexor na kalamnan sa kabaligtaran ay tumataas. Ang reflex ay naglalayong mapanatili ang isang pustura na maaaring maabala dahil sa pagbabago sa posisyon ng sentro ng grabidad pagkatapos na iikot ang ulo. Ang sentro ng grabidad ay nagbabago sa direksyon ng pag-ikot ng ulo - sa panig na ito ay tumataas ang tono ng mga extensor na kalamnan ng parehong mga paa. Ang mga katulad na reflexes ay sinusunod sa mga tao.

Rhythmic reflexes - paulit-ulit na paulit-ulit na pagbaluktot at extension ng mga limbs. Ang mga halimbawa ay ang mga scratching at walking reflexes.

2. Lumilitaw ang mga reflexes ng tiyan (itaas, gitna at ibaba) na may putol-putol na pangangati ng balat ng tiyan. Ang mga ito ay ipinahayag sa pagbawas ng kaukulang mga seksyon ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan. Ito ay mga proteksiyon na reflexes. Upang tawagan ang upper abdominal reflex, ang pangangati ay inilapat parallel sa mas mababang mga buto-buto nang direkta sa ibaba ng mga ito, ang arko ng reflex ay nagsasara sa antas ng thoracic segment ng spinal cord (Th 8 - Th 9). Ang gitnang reflex ng tiyan ay sanhi ng pangangati sa antas ng pusod (pahalang), ang arko ng reflex ay nagsasara sa antas ng Th 9 - Th10. Upang makakuha ng mas mababang reflex ng tiyan, ang pangangati ay inilapat parallel sa inguinal fold (sa tabi nito), ang arko ng reflex ay nagsasara sa antas ng Th 11 - Th 12.

3. Ang cremasteric (testicular) reflex ay binubuo sa contraction ng m. cremaster at pagtaas ng scrotum bilang tugon sa isang putol-putol na pangangati ng itaas na panloob na ibabaw ng balat ng hita (skin reflex), isa rin itong protective reflex. Nagsasara ang arko nito sa antas L 1 - L 2.

4. Ang anal reflex ay ipinahayag sa pag-urong ng panlabas na sphincter ng tumbong bilang tugon sa isang putol-putol na pangangati o tusok ng balat malapit sa anus, ang arko ng reflex ay nagsasara sa antas S 2 - S 5.

Ang mga vegetative reflexes ng spinal cord ay isinasagawa bilang tugon sa pangangati ng mga panloob na organo at nagtatapos sa isang pag-urong ng makinis na mga kalamnan ng mga organo na ito. Ang mga vegetative reflexes ay may sariling mga sentro sa spinal cord, na nagbibigay ng innervation sa puso, bato, pantog, atbp.

IV. pagkabigla sa gulugod

Ang pagkaputol o trauma sa spinal cord ay nagdudulot ng hindi pangkaraniwang bagay na tinatawag na spinal shock. Ang spinal shock ay ipinahayag sa isang matalim na pagbaba sa excitability at pagsugpo sa aktibidad ng lahat ng reflex centers ng spinal cord na matatagpuan sa ibaba ng site ng transection. Sa panahon ng pagkabigla ng gulugod, ang stimuli na karaniwang nagdudulot ng mga reflexes ay nagiging hindi epektibo. Kasabay nito, ang aktibidad ng mga sentro na matatagpuan sa itaas ng transection ay napanatili. Pagkatapos ng transection, hindi lamang nawawala ang skeletal-motor reflexes, kundi pati na rin ang mga vegetative. Bumababa ang presyon ng dugo, walang mga vascular reflexes, mga kilos ng pagdumi at pag-ihi.

Ang tagal ng pagkabigla ay iba sa mga hayop na nakatayo sa iba't ibang hakbang ng evolutionary ladder. Sa isang palaka, ang pagkabigla ay tumatagal ng 3-5 minuto, sa isang aso - 7-10 araw, sa isang unggoy - higit sa 1 buwan, sa isang tao - 4-5 na buwan. Kapag lumipas ang pagkabigla, ang mga reflexes ay naibalik. Ang sanhi ng pagkabigla ng gulugod ay ang pagsara ng mas matataas na bahagi ng utak, na may epekto sa pag-activate sa spinal cord, kung saan ang reticular formation ng stem ng utak ay may malaking papel.

Spinal cord binubuo ng 31-33 segment: 8 cervical, 12 thoracic, 5 lumbar, 5 sacral at 1-3 coccygeal.

Segment- Ito ay isang seksyon ng spinal cord na nauugnay sa isang pares ng anterior at isang pares ng posterior roots.

Ang posterior (dorsal) na mga ugat ng spinal cord ay nabuo sa pamamagitan ng mga sentral na proseso ng afferent sensory neuron. Ang mga katawan ng mga neuron na ito ay naisalokal sa spinal at cranial nerve nodes (ganglia). Ang anterior (ventral) na mga ugat ay nabuo sa pamamagitan ng mga axon ng efferent neuron.

Ayon kay Batas ng Bell Magendie , ang mga anterior root ay efferent - motor o autonomic, at ang posterior - afferent sensitive.

Sa isang nakahalang seksyon ng spinal cord, isang gitnang kinalalagyan Gray matter, na nabuo sa pamamagitan ng akumulasyon ng mga selula ng nerbiyos. Ito ay hangganan puting bagay, na nabuo sa pamamagitan ng mga nerve fibers. Ang mga nerve fibers ng white matter ay bumubuo sa dorsal (posterior), lateral at ventral (anterior) cord ng spinal cord naglalaman ng mga landas ng spinal cord. Sa posterior cord ay may pataas, sa anterior - pababang, at sa lateral - parehong pataas at pababang mga landas.

Ang kulay abong bagay ay nahahati sa dorsal (posterior) at ventral (anterior) mga sungay. Bilang karagdagan, may mga lateral horn sa thoracic, lumbar, at sacral segment.

Ang lahat ng mga neuron ng gray matter ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing grupo:

1) mga interneuron na matatagpuan pangunahin sa mga posterior horn ng spinal cord,

2) mga efferent motor neuron na matatagpuan sa mga anterior na sungay,

3) efferent preganglionic neurons ng autonomic nervous system, na matatagpuan sa lateral at anterior horns ng spinal cord.

Ang isang segment ng spinal cord, kasama ang mga innervated na bahagi ng katawan, ay tinatawag metamer . Ang isang pangkat ng mga kalamnan na innervated ng isang segment ng spinal cord ay tinatawag myotome . Ang lugar ng balat kung saan naglalakbay ang mga sensory signal sa isang partikular na segment ng spinal cord ay tinatawag dermatome .

Mayroong tatlong pangunahing pag-andar ng spinal cord:

1) reflex,

2) tropiko,

3) conductive.

reflex function spinal cord ay maaaring segmental at intersegmental. Reflex segmental function ng spinal cord ay nakasalalay sa direktang impluwensya ng regulasyon ng mga efferent neuron ng spinal cord sa mga effector na innervated ng mga ito sa pagpapasigla ng mga receptor ng isang tiyak na dermatome.

Ang mga reflexes na ang arc switch sa spinal cord ay tinatawag gulugod . Ang pinakasimpleng spinal reflexes ay tendon reflexes , na nagbibigay ng contraction ng skeletal muscles kapag ang kanilang proprioceptors ay naiirita dahil sa mabilis na panandaliang pag-stretch ng kalamnan (halimbawa, kapag ang isang neurological hammer ay tumama sa isang tendon). Ang mga tendon spinal reflexes ay klinikal na mahalaga dahil bawat isa sa kanila ay nagsasara sa ilang mga segment ng spinal cord. Samakatuwid, sa pamamagitan ng likas na katangian ng reflex reaction, maaaring hatulan ng isa ang functional state ng kaukulang mga segment ng spinal cord.

Depende sa lokalisasyon ng mga receptor at nerve center sa mga tao, ang siko, tuhod at Achilles tendon spinal reflexes ay nakikilala.

elbow flexion reflex nangyayari kapag ang litid ng biceps na kalamnan ng balikat (sa rehiyon ng ulnar fossa) ay tinamaan at nagpapakita ng sarili sa pagbaluktot ng braso sa magkasanib na siko. Ang nerve center ng reflex na ito ay naisalokal sa 5-6 cervical segment ng spinal cord.

Elbow extensor reflex nangyayari kapag ang litid ng triceps na kalamnan ng balikat (sa rehiyon ng ulnar fossa) ay tinamaan at nagpapakita ng sarili sa extension ng braso sa magkasanib na siko. Ang nerve center ng reflex na ito ay naisalokal sa 7-8 cervical segment ng spinal cord.

pag-utot ng tuhod nangyayari kapag ang tendon ng quadriceps femoris na kalamnan ay tinamaan sa ibaba ng patella at nagpapakita ng sarili sa extension ng binti sa joint ng tuhod. Ang nerve center ng reflex na ito ay naisalokal sa 2-4 lumbar segment ng spinal cord.

Achilles reflex nangyayari kapag natamaan ang calcaneal tendon at nagpapakita ng sarili sa pagbaluktot ng paa sa kasukasuan ng bukung-bukong. Ang nerve center ng reflex na ito ay naisalokal sa 1-2 sacral segment ng spinal cord.

Mayroong dalawang uri ng fibers sa skeletal muscle - extrafusal at intrafusal na konektado sa parallel. Ang intrafusal muscle fibers ay gumaganap ng sensory function. Binubuo sila ng kapsula ng connective tissue kung saan matatagpuan ang mga proprioreceptor, at peripheral contractile elements.

Ang isang matalim, mabilis na suntok sa litid ng kalamnan ay humahantong sa pag-igting nito. Bilang isang resulta, ang connective tissue capsule ng intrafusal fiber ay nakaunat at ang mga proprioceptor ay inis. Samakatuwid, mayroong isang pulsed electrical activity ng mga neuron ng motor na naisalokal sa mga anterior horn ng spinal cord. Ang aktibidad ng paglabas ng mga neuron na ito ay ang direktang sanhi ng mabilis na pag-urong ng mga extrafusal na fibers ng kalamnan.

Scheme ng reflex arc ng tendon spinal reflex

1) intrafusal muscle fiber, 2) proprioceptor, 3) afferent sensory neuron, 4) spinal motoneuron, 5) extrafusal muscle fibers.

Ang kabuuang oras ng tendon spinal reflex ay maliit, dahil monosynaptic ang reflex arc nito. Kabilang dito ang mabilis na pag-aangkop ng mga receptor, phasic a-motor neuron, FF at FR type na motor unit.

Reflex intersegmental function ng spinal cord ay ang pagpapatupad ng intersegmental integration ng spinal reflexes, na ibinibigay ng intraspinal pathways na nagkokonekta sa iba't ibang segment ng spinal cord.

Tropiko function ng spinal cord ay nabawasan sa regulasyon ng metabolismo at nutrisyon ng mga organo at tisyu na innervated ng mga neuron ng spinal cord. Ito ay nauugnay sa impulseless na aktibidad ng mga neuron na may kakayahang mag-synthesize ng maraming trophotropic biologically active substances. Ang mga sangkap na ito ay dahan-dahang lumilipat sa mga nerve endings, mula sa kung saan sila ay inilabas sa nakapaligid na tissue.

Pag-andar ng konduktor ng spinal cord ay upang magbigay ng bilateral na koneksyon sa pagitan ng spinal cord at ng utak. Ito ay ibinibigay ng pataas at pababang mga daanan nito - mga grupo ng nerve fibers.

Mayroong tatlong pangunahing grupo ng mga pataas na landas:

1) Goll at Burdakh,

2) spinothalamic,

3) spinocerebellar.

Ang mga paraan ng Gaulle at Burdakh ay mga conductor ng skin-mechanical sensitivity mula sa tactile receptors at proprioceptors sa mga sensory zone ng posterior central gyrus ng cerebral cortex. Ang Gaull path ay nagdadala ng impormasyon mula sa lower body, at ang Burdakh path ay nagdadala ng impormasyon mula sa itaas.

Spinothalamic na landas ay isang conductor ng tactile, temperatura at sensitivity ng sakit. Tinitiyak ng pathway na ito ang paghahatid ng impormasyon tungkol sa kalidad ng stimulus sa posterior central gyrus.

Mga lagay ng gulugod nagdadala ng impormasyon mula sa mga tactile receptor, pati na rin ang mga proprioreceptor ng mga kalamnan, tendon at joints sa cerebellar cortex.

Bumubuo ng mga pababang landas pyramidal at extrapyramidal mga sistema. sistemang pyramid kasama ang pyramidal corticospinal tract. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga axon ng malalaking pyramidal neurons ( betz cells), na matatagpuan sa motor (motor) zone ng precentral gyrus ng cerebral cortex.

Sa mga tao, ang pyramidal tract ay may direktang nakaka-trigger na activating effect sa spinal motor neurons na nagpapapasok sa flexor muscles (flexors) ng distal extremities. Salamat sa landas na ito, tinitiyak ang arbitrary na nakakamalay na regulasyon ng mga tumpak na paggalaw ng phase.

Extrapyramidal system kasama ang:

1) landas ng rubrospinal,

2) reticulospinal path,

3) vestibulospinal pathways.

Rubrospinal na landas ay nabuo sa pamamagitan ng mga axon ng mga neuron ng pulang nucleus ng midbrain, na pinapagana ang mga spinal motor neuron ng flexors. daanan ng reticulospinal Ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga axon ng mga neuron ng reticular formation ng hindbrain, na may parehong activating at inhibitory effect sa mga motor neuron ng flexors. Mga daanan ng Vestibulospinal ay nabuo sa pamamagitan ng mga axon ng mga neuron ng vestibular nuclei ng Deiters, Schwalbe at Bekhterev, na matatagpuan sa hindbrain. Ang mga pathway na ito ay may nakaka-activate na epekto sa spinal extensor motor neurons (extensors).

Ang isang hayop kung saan ang spinal cord ay nahiwalay sa utak ay tinatawag gulugod. Kaagad pagkatapos ng pinsala o paghihiwalay ng spinal cord mula sa utak, pagkabigla sa gulugod - ang reaksyon ng katawan, na nagpapakita ng sarili sa isang matalim na pagbaba sa excitability at pagsugpo sa aktibidad ng reflex o areflexia.

Ang mga pangunahing mekanismo ng spinal shock (ayon kay Sherrington) ay:

1) pag-aalis ng pababang activating na mga impluwensya na pumapasok sa spinal cord mula sa mas mataas na bahagi ng central nervous system,

2) pag-activate ng mga proseso ng pagbabawal ng intraspinal.

Mayroong dalawang pangunahing mga kadahilanan na tumutukoy sa kalubhaan at tagal ng spinal shock:

1) ang antas ng samahan ng katawan (sa isang palaka, ang pagkabigla ng gulugod ay tumatagal ng 1-2 minuto, at sa isang tao - buwan at taon),

2) ang antas ng pinsala sa spinal cord (mas mataas ang antas ng pinsala, mas malala at mas mahaba ang spinal shock).

Ang spinal cord ay ang pinakamahalagang elemento ng nervous system, na matatagpuan sa loob ng spinal column. Anatomically, ang itaas na dulo ng spinal cord ay konektado sa utak, na nagbibigay ng peripheral sensitivity nito, at sa kabilang dulo ay may spinal cone na nagmamarka sa dulo ng istrukturang ito.

Ang spinal cord ay matatagpuan sa spinal canal, na mapagkakatiwalaan na pinoprotektahan ito mula sa panlabas na pinsala, at bilang karagdagan, pinapayagan nito ang normal na matatag na suplay ng dugo sa lahat ng mga tisyu ng spinal cord kasama ang buong haba nito.

Anatomical na istraktura

Ang spinal cord ay marahil ang pinaka sinaunang nervous formation na likas sa lahat ng vertebrates. Ang anatomy at physiology ng spinal cord ay ginagawang posible hindi lamang upang matiyak ang innervation ng buong katawan, kundi pati na rin ang katatagan at seguridad ng elementong ito ng nervous system. Sa mga tao, ang gulugod ay may maraming mga tampok na nakikilala ito mula sa lahat ng iba pang mga vertebrate na nilalang na naninirahan sa planeta, na higit sa lahat ay dahil sa mga proseso ng ebolusyon at ang pagkuha ng kakayahang lumakad nang tuwid.

Sa mga lalaking may sapat na gulang, ang haba ng spinal cord ay humigit-kumulang 45 cm, habang sa mga babae ang haba ng gulugod ay nasa average na 41 cm, Ang average na masa ng spinal cord ng isang may sapat na gulang ay mula 34 hanggang 38 g, na humigit-kumulang 2 % ng kabuuang masa ng utak.

Ang anatomy at physiology ng spinal cord ay kumplikado, kaya ang anumang pinsala ay may mga sistematikong kahihinatnan. Ang anatomy ng spinal cord ay kinabibilangan ng isang makabuluhang bilang ng mga elemento na nagbibigay ng paggana ng pagbuo ng nerbiyos na ito. Dapat tandaan na, sa kabila ng katotohanan na ang utak at spinal cord ay may kondisyon na magkakaibang elemento ng sistema ng nerbiyos ng tao, dapat pa ring tandaan na ang hangganan sa pagitan ng spinal cord at utak, na dumadaan sa antas ng mga pyramidal fibers, ay napaka conditional. Sa katunayan, ang spinal cord at utak ay isang mahalagang istraktura, kaya napakahirap isaalang-alang ang mga ito nang hiwalay.

Ang spinal cord ay may guwang na kanal sa loob, na karaniwang tinatawag na gitnang kanal. Ang espasyo na umiiral sa pagitan ng mga lamad ng spinal cord, sa pagitan ng puti at kulay abong bagay, ay puno ng cerebrospinal fluid, na kilala sa medikal na kasanayan bilang cerebrospinal fluid. Sa istruktura, ang organ ng central nervous system sa konteksto ay may mga sumusunod na bahagi at istraktura:

• puting bagay;
• kulay abong bagay;
• gulugod sa likod;
• nerve fibers;
• gulugod sa harap;
• ganglion.

Isinasaalang-alang ang mga anatomical na tampok ng spinal cord, kinakailangang tandaan ang isang medyo malakas na sistema ng pagtatanggol na hindi nagtatapos sa antas ng gulugod. Ang spinal cord ay may sariling proteksyon, na binubuo ng 3 lamad nang sabay-sabay, na, kahit na mukhang mahina, tinitiyak pa rin ang pangangalaga ng hindi lamang ang buong istraktura mula sa mekanikal na pinsala, kundi pati na rin ang iba't ibang mga pathogenic na organismo. Ang organ ng central nervous system ay natatakpan ng 3 shell, na may mga sumusunod na pangalan:

• malambot na shell;
• arachnoid;
• matigas na shell.

Ang espasyo sa pagitan ng pinakamataas na hard shell at ang hard bone-cartilaginous na istruktura ng gulugod na nakapalibot sa spinal canal ay puno ng mga daluyan ng dugo at adipose tissue, na tumutulong na mapanatili ang integridad ng mga neuron sa panahon ng paggalaw, pagbagsak at iba pang potensyal na mapanganib na mga sitwasyon.

Sa cross section, ginagawang posible ng mga seksyon na kinuha sa iba't ibang bahagi ng column na ipakita ang heterogeneity ng spinal cord sa iba't ibang bahagi ng gulugod. Kapansin-pansin na, kung isasaalang-alang ang mga anatomical na tampok, maaaring agad na mapansin ng isa ang pagkakaroon ng isang tiyak na segmentation na maihahambing sa istraktura ng vertebrae. Ang anatomy ng spinal cord ng tao ay may parehong dibisyon sa mga segment, tulad ng buong gulugod. Ang mga sumusunod na anatomical na bahagi ay nakikilala:

• servikal;
• dibdib;
• panlikod;
• sacral;
• coccygeal.

Ang ugnayan ng isa o ibang bahagi ng gulugod sa isa o ibang segment ng spinal cord ay hindi palaging nakadepende sa lokasyon ng segment. Ang prinsipyo ng pagtukoy ng isa o ibang segment sa isa o ibang bahagi ay ang pagkakaroon ng mga radicular branch sa isa o ibang bahagi ng gulugod.

Sa cervical part, ang spinal cord ng tao ay may 8 segment, sa thoracic part - 12, sa lumbar at sacral parts mayroong 5 segments bawat isa, habang sa coccygeal part - 1 segment. Dahil ang coccyx ay isang paunang buntot, ang mga anatomical na anomalya sa lugar na ito ay hindi karaniwan, kung saan ang spinal cord sa bahaging ito ay matatagpuan hindi sa isang segment, ngunit sa tatlo. Sa mga kasong ito, ang isang tao ay may mas maraming bilang ng mga ugat ng dorsal.

Kung walang anatomical developmental anomalies, sa isang may sapat na gulang, eksaktong 62 ugat ang umaalis sa spinal cord, at 31 sa isang gilid ng spinal column at 31 sa kabilang banda. Ang buong haba ng spinal cord ay may hindi pare-parehong kapal.

Bilang karagdagan sa natural na pampalapot sa lugar ng koneksyon ng utak sa spinal cord, at bilang karagdagan, ang natural na pagbaba ng kapal sa coccyx area, ang mga pampalapot ay nakikilala din sa cervical region at ang lumbosacral joint. .

Mga pangunahing pag-andar ng physiological

Ang bawat isa sa mga elemento ng spinal cord ay gumaganap ng mga physiological function nito at may sariling anatomical features. Ang pagsasaalang-alang sa mga physiological na katangian ng pakikipag-ugnayan ng iba't ibang mga elemento ay pinakamahusay na magsimula sa cerebrospinal fluid.

Ang cerebrospinal fluid, na kilala bilang cerebrospinal fluid, ay gumaganap ng ilang napakahalagang function na sumusuporta sa mahahalagang aktibidad ng lahat ng elemento ng spinal cord. Ang alak ay gumaganap ng mga sumusunod na physiological function:

• pagpapanatili ng somatic pressure;
• pagpapanatili ng balanse ng asin;
• proteksyon ng mga neuron ng spinal cord mula sa traumatikong pinsala;
• paglikha ng isang nutrient medium.

Ang mga nerbiyos ng gulugod ay direktang konektado sa mga nerve ending na nagbibigay ng innervation sa lahat ng mga tisyu ng katawan. Ang kontrol sa reflex at conduction function ay isinasagawa ng iba't ibang uri ng neuron na bahagi ng spinal cord. Dahil ang samahan ng neuronal ay lubhang kumplikado, isang pag-uuri ng mga physiological function ng iba't ibang klase ng mga nerve fibers ay pinagsama-sama. Ang pag-uuri ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

1. Kagawaran ng nervous system. Kasama sa klase na ito ang mga neuron ng autonomic at somatic nervous system.
2. Sa pamamagitan ng appointment. Ang lahat ng mga neuron na matatagpuan sa spinal cord ay nahahati sa intercalary, associative, afferent efferent.
3. Sa mga tuntunin ng impluwensya. Ang lahat ng mga neuron ay nahahati sa excitatory at inhibitory.

Gray matter

puting bagay

• posterior longitudinal beam;

• bundle na hugis wedge;
• manipis na bundle.

Mga tampok ng suplay ng dugo

Ang spinal cord ay ang pinakamahalagang bahagi ng nervous system, kaya ang organ na ito ay may napakalakas at branched na sistema ng supply ng dugo na nagbibigay dito ng lahat ng nutrients at oxygen. Ang suplay ng dugo sa spinal cord ay ibinibigay ng mga sumusunod na malalaking daluyan ng dugo:

• vertebral artery na nagmumula sa subclavian artery;
• sangay ng malalim na cervical artery;
• lateral sacral arteries;
• intercostal lumbar artery;
• anterior spinal artery;
• posterior spinal arteries (2 pcs.).

Bilang karagdagan, ang spinal cord ay literal na bumabalot sa isang network ng mga maliliit na ugat at mga capillary na nag-aambag sa patuloy na nutrisyon ng mga neuron. Sa isang hiwa ng anumang bahagi ng gulugod, maaari agad na mapansin ng isa ang pagkakaroon ng isang malawak na network ng maliliit at malalaking daluyan ng dugo. Ang mga ugat ng nerbiyos ay may mga ugat na arterial ng dugo na kasama nila, at ang bawat ugat ay may sariling sangay ng dugo.

Ang suplay ng dugo sa mga sanga ng mga daluyan ng dugo ay nagmumula sa malalaking arterya na nagbibigay ng haligi. Sa iba pang mga bagay, ang mga daluyan ng dugo na nagpapakain sa mga neuron ay nagpapakain din sa mga elemento ng spinal column, kaya ang lahat ng mga istrukturang ito ay konektado ng isang solong sistema ng sirkulasyon.

Kung isasaalang-alang ang mga katangian ng pisyolohikal ng mga neuron, dapat aminin na ang bawat klase ng mga neuron ay malapit na nakikipag-ugnayan sa iba pang mga klase. Kaya, tulad ng nabanggit na, mayroong 4 na pangunahing uri ng mga neuron ayon sa kanilang layunin, ang bawat isa ay gumaganap ng pag-andar nito sa pangkalahatang sistema at nakikipag-ugnayan sa iba pang mga uri ng mga neuron.

1. Pagsingit. Ang mga neuron na kabilang sa klase na ito ay intermediate at nagsisilbi upang matiyak ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng afferent at efferent neuron, pati na rin sa stem ng utak, kung saan ang mga impulses ay ipinapadala sa utak ng tao.
2. Nag-uugnay. Ang mga neuron na kabilang sa species na ito ay isang independiyenteng operating apparatus na nagbibigay ng interaksyon sa pagitan ng iba't ibang mga segment sa loob ng umiiral na mga spinal segment. Kaya, ang mga associative neuron ay kumokontrol para sa mga parameter tulad ng tono ng kalamnan, koordinasyon ng posisyon ng katawan, paggalaw, atbp.
3. Efferent. Ang mga neuron na kabilang sa efferent class ay nagsasagawa ng mga somatic function, dahil ang kanilang pangunahing gawain ay upang innervate ang mga pangunahing organo ng nagtatrabaho na grupo, iyon ay, mga kalamnan ng kalansay.
4. Afferent. Ang mga neuron na kabilang sa pangkat na ito ay nagsasagawa ng mga somatic function, ngunit sa parehong oras ay nagbibigay ng innervation ng mga tendon, mga receptor ng balat, at, bilang karagdagan, ay nagbibigay ng nagkakasundo na pakikipag-ugnayan sa mga efferent at intercalary neuron. Karamihan sa mga afferent neuron ay matatagpuan sa ganglia ng spinal nerves.

Ang iba't ibang uri ng mga neuron ay bumubuo sa buong mga daanan na nagsisilbi upang mapanatili ang koneksyon ng spinal cord at utak ng tao sa lahat ng mga tisyu ng katawan.

Upang maunawaan nang eksakto kung paano nangyayari ang paghahatid ng mga impulses, dapat isaalang-alang ng isa ang anatomical at physiological na mga tampok ng mga pangunahing elemento, iyon ay, kulay abo at puting bagay.

Gray matter

Ang kulay abong bagay ay ang pinaka-functional. Kapag pinutol ang haligi, malinaw na ang kulay-abo na bagay ay matatagpuan sa loob ng puti at may anyong butterfly. Sa pinakasentro ng grey matter ay ang gitnang channel, kung saan ang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid ay sinusunod, na nagbibigay ng nutrisyon nito at pagpapanatili ng balanse. Sa mas malapit na pagsusuri, 3 pangunahing departamento ang maaaring makilala, ang bawat isa ay may sariling mga espesyal na neuron na nagbibigay ng ilang mga pag-andar:

1. Lugar sa harap. Ang lugar na ito ay naglalaman ng mga motor neuron.
2. Lugar sa likod. Ang posterior na rehiyon ng grey matter ay isang sanga na hugis sungay na may mga sensory neuron.
3. Side area. Ang bahaging ito ng gray matter ay tinatawag na lateral horns, dahil ito ang bahaging ito ang malakas na nagsanga at nagbubunga ng spinal roots. Ang mga neuron ng lateral horns ay nagbibigay ng autonomic nervous system, at nagbibigay din ng innervation sa lahat ng mga panloob na organo at dibdib, lukab ng tiyan at pelvic organ.

Ang mga anterior at posterior na rehiyon ay walang malinaw na mga hangganan at literal na sumanib sa isa't isa, na bumubuo ng isang kumplikadong spinal nerve.

Sa iba pang mga bagay, ang mga ugat na umaabot mula sa kulay-abo na bagay ay mga bahagi ng nauunang mga ugat, ang iba pang bahagi nito ay ang puting bagay at iba pang mga nerve fibers.

puting bagay

Ang puting bagay ay literal na bumabalot sa kulay abong bagay. Ang mass ng white matter ay humigit-kumulang 12 beses ang mass ng gray matter. Ang mga uka na nasa spinal cord ay nagsisilbing simetriko na hatiin ang puting bagay sa 3 kurdon. Ang bawat isa sa mga kurdon ay nagbibigay ng mga physiological function nito sa istraktura ng spinal cord at may sariling anatomical features. Ang mga lubid ng puting bagay ay nakatanggap ng mga sumusunod na pangalan:

1. Posterior funiculus ng puting bagay.
2. Anterior funiculus ng white matter.
3. Lateral funiculus ng white matter.

Ang bawat isa sa mga lubid na ito ay kinabibilangan ng mga kumbinasyon ng mga nerve fibers na bumubuo ng mga bundle at mga landas na kinakailangan para sa regulasyon at paghahatid ng ilang mga nerve impulses.

Kasama sa anterior funiculus ng white matter ang mga sumusunod na pathway:

• anterior cortical-spinal (pyramidal) na landas;
• reticular-spinal path;
• anterior spinothalamic pathway;
• occlusal-spinal tract;
• posterior longitudinal beam;
• vestibulo-spinal tract.

Ang posterior funiculus ng white matter ay kinabibilangan ng mga sumusunod na landas:

• medial spinal tract;
• bundle na hugis wedge;
• manipis na bundle.

Kasama sa lateral funiculus ng white matter ang mga sumusunod na pathway:

• pulang nuclear-spinal path;
• lateral cortical-spinal (pyramidal) na landas;
• posterior spinal cerebellar path;
• anterior dorsal tract;
• lateral dorsal-thalamic pathway.

Mayroong iba pang mga paraan ng pagsasagawa ng mga nerve impulses ng iba't ibang direksyon, ngunit sa kasalukuyan, hindi lahat ng atomic at physiological features ng spinal cord ay napag-aralan nang mabuti, dahil ang sistemang ito ay hindi gaanong kumplikado kaysa sa utak ng tao.

Spinal cord

Alak - ang panloob na kapaligiran ng utak:

• 1. Pinapanatili ang komposisyon ng asin ng utak
• 2. Pinapanatili ang osmotic pressure
• 3. Ay isang mekanikal na proteksyon ng mga neuron
• 4. Ay isang sustansya sa utak

Komposisyon ng CSF (mg%)

Ang spinal cord ay may dalawang pangunahing pag-andar:

• 1. Reflex
• 2. Konduktor (innervates lahat ng mga kalamnan, maliban sa mga kalamnan ng ulo).

Kasama ang spinal cord ay mga ugat (ventral at dorsal), kung saan 31 pares ang maaaring makilala. Ang ventral (anterior) roots ay naglalaman ng mga efferent kung saan ang mga axon ng mga sumusunod na neuron ay dumadaan: b-motoneuron sa skeletal muscles, gamma-motoneuron sa muscle proprioreceptors, preganglionic fibers ng autonomic nervous system, atbp. Dorsal (posterior) roots ay mga proseso ng mga neuron na ang mga katawan ay matatagpuan sa spinal ganglia. Ang pagsasaayos ng mga nerve fibers sa ventral at dorsal roots ay tinatawag na Bell-Magendie law. Ang ventral roots ay gumaganap ng motor function, habang ang dorsal roots ay sensitibo.

Sa kulay abong bagay ng spinal cord, ventral at dorsal horns, pati na rin ang isang intermediate zone, ay nakikilala. Sa thoracic segment ng spinal cord, mayroon ding mga lateral horns. Dito sa grey matter mayroong isang malaking bilang ng mga interneuron, Renshaw cell. Ang lateral at anterior horns ay naglalaman ng preganglionic autonomic neurons, ang mga axon nito ay napupunta sa kaukulang autonomic ganglia. Ang buong apex ng dorsal horn (posterior) ay bumubuo sa pangunahing sensory area, dahil ang mga fibers mula sa exteroreceptors ay napupunta dito. Ang ilang mga pataas na landas ay nagsisimula dito.

Ang mga neuron ng motor ay puro sa mga anterior na sungay, na bumubuo sa motor nuclei. Ang mga segment na may sensory fibers ng isang pares ng dorsal roots ay bumubuo ng metamere. Ang mga axon ng isang kalamnan ay lumalabas bilang bahagi ng ilang mga ugat ng ventral, na tinitiyak ang pagiging maaasahan ng paggana ng kalamnan sa kaganapan ng isang paglabag sa alinman sa isang axon.

Reflex activity ng spinal cord.

Napakalaki ng hanay ng mga function na ginagawa ng spinal cord. Ang spinal cord ay kasangkot sa regulasyon ng:

• 1. Lahat ng motor reflexes (maliban sa paggalaw ng ulo).
• 2. Mga reflexes ng genitourinary system.
• 3. Intestinal reflexes.
• 4. Reflexes ng vascular system.
• 5. Temperatura ng katawan.
• 6. Mga paggalaw sa paghinga, atbp.

Ang pinakasimpleng reflexes ng spinal cord ay tendon reflexes o stretch reflexes. Ang reflex arc ng mga reflexes na ito ay hindi naglalaman ng mga intercalary neuron, samakatuwid ang landas kung saan sila isinasagawa ay tinatawag na monosynaptic, at ang mga reflexes ay tinatawag na monosynaptic. Ang mga reflexes na ito ay may malaking kahalagahan sa neurolohiya, dahil ang mga ito ay madaling sanhi ng epekto ng neurological hammer sa mga tendon at, bilang isang resulta, nangyayari ang mga contraction ng kalamnan. Sa klinika, ang mga reflexes na ito ay tinatawag na T-reflexes. Ang mga ito ay mahusay na ipinahayag sa mga kalamnan ng extensor. Halimbawa, tuhod reflex, achilles reflex, elbow reflex, atbp..

Sa tulong ng mga reflexes na ito sa klinika, matutukoy mo:

• 1. Sa anong antas ng spinal cord ay naisalokal ang proseso ng pathological? Kaya, kung nagsasagawa ka ng mga tendon reflexes na nagsisimula mula sa plantar at unti-unting bumangon, kung alam mo sa kung anong antas ang mga neuron ng motor ng reflex na ito ay naisalokal, maaari mong itakda ang antas ng pinsala.
• 2. Tukuyin ang kakulangan o labis ng paggulo ng mga sentro ng nerbiyos. spinal cord conductive reflex
• 3. Tukuyin ang gilid ng lesyon ng spinal cord, i.e. kung matukoy mo ang reflex sa kanan at kaliwang mga binti at ito ay bumagsak sa isang gilid, pagkatapos ay mayroong isang sugat.

Mayroong pangalawang pangkat ng mga reflexes na isinasagawa kasama ang pakikilahok ng asul na utak, na mas kumplikado, dahil kasama nila ang maraming interneuron at samakatuwid sila ay tinatawag na polysynaptic. Mayroong tatlong grupo ng mga reflexes na ito:

• 1. Rhythmic (halimbawa, ang scratching reflex sa mga hayop at paglalakad sa mga tao).
• 2. Posture (pagpapanatili ng postura).
• 3. Neck o tonic reflexes. Nangyayari ang mga ito kapag pinihit o ikiling ang ulo, na nagreresulta sa muling pamamahagi ng tono ng kalamnan.

Bilang karagdagan sa mga somatic reflexes, ang spinal cord ay gumaganap ng isang bilang ng mga autonomic function (vasomotor, genitourinary, gastrointestinal motility, atbp.), Sa pagpapatupad kung saan ang autonomic ganglia na matatagpuan sa spinal cord ay nakikilahok.

Mga landas ng spinal cord:

• · Mga Nag-uugnay na Landas
• · Mga landas ng commissural
• · projection
• o pataas
• o pababa

Conductive function ng spinal cord

Ang conductive function ng spinal cord ay nauugnay sa paghahatid ng excitation papunta at mula sa utak sa pamamagitan ng puting bagay, na binubuo ng mga hibla. Ang isang pangkat ng mga hibla ng isang pangkalahatang istraktura at gumaganap ng isang karaniwang function ay bumubuo ng mga landas na nagsasagawa:

• 1. Associative (ikonekta ang iba't ibang mga segment ng spinal cord sa isang gilid).
• 2. Commissural (ikonekta ang kanan at kaliwang bahagi ng spinal cord sa parehong antas).
• 3. Projection (ikonekta ang mga pinagbabatayan na bahagi ng central nervous system sa mas mataas at vice versa):
  • a) pataas (sensory)
  • b) pababang (motor).

Pataas na mga tract ng spinal cord

• o Manipis na sinag ng Gaulle
• o Hugis wedge na bundle ng Burdakh
• o Lateral spinothalamic tract
• o Ventral spinothalamic tract
• o Dorsal spinocerebellar tract ng Flexig
• o Ventral spinocerebellar tract ng Gowers

Ang mga pataas na tract ng spinal cord ay kinabibilangan ng:

• 1. Manipis na sinag (Gaul).
• 2. Bundle na hugis wedge (Burdaha). Ang mga pangunahing efferent ng manipis at hugis-wedge na mga bundle, nang walang pagkagambala, ay pumupunta sa medulla oblongata sa nuclei ng Gaulle at Burdach at mga conductor ng skin at mechanical sensitivity.
• 3. Ang spinothalamic pathway ay nagsasagawa ng mga impulses mula sa mga receptor ng balat.
• 4. lagay ng gulugod:
  • a) likod
  • b) ventral. Ang mga landas na ito ay nagsasagawa ng mga impulses sa cerebellar cortex mula sa balat at mga kalamnan.
• 5. Landas ng pagiging sensitibo sa sakit. Na-localize sa mga ventral column ng spinal cord.

Pababang mga tract ng spinal cord

• o Direktang anterior corticospinal pyramidal tract
• o Lateral corticospinal pyramidal tract
• o Rubrospinal tract ng Monakov
• o Vestibulospinal tract
• o Reticulospinal tract
• o Tectospinal tract
• 1. Pyramidal na landas. Nagsisimula ito sa motor cortex ng cerebral hemispheres. Ang bahagi ng mga hibla ng landas na ito ay pumupunta sa medulla oblongata, kung saan tumawid sila at pumunta sa mga lateral trunks (lateral path) ng spinal cord. Ang kabilang bahagi ay dumiretso at umabot sa kaukulang segment ng spinal cord (tuwid na pyramidal path).
• 2. Rubrospinal path. Ito ay nabuo ng mga axon ng pulang nucleus ng midbrain. Ang ilan sa mga hibla ay napupunta sa cerebellum at reticulum, at ang isa naman ay napupunta sa spinal cord, kung saan kinokontrol nito ang tono ng kalamnan.
• 3. Vestibulospinal path. Ang OH ay nabuo ng mga axon ng mga neuron sa nucleus ng Deiters. Kinokontrol ang tono ng kalamnan at koordinasyon ng mga paggalaw, nakikilahok sa pagpapanatili ng balanse.
• 4. Reticulospinal path. Nagsisimula ito sa reticular formation ng hindbrain. Kinokontrol ang mga proseso ng koordinasyon ng mga paggalaw.

Ang paglabag sa mga koneksyon sa pagitan ng spinal cord at ng utak ay humahantong sa isang disorder ng spinal reflexes at spinal shock ay nangyayari, i.e. ang excitability ng mga nerve center ay bumaba nang husto sa ibaba ng antas ng puwang. Sa spinal shock, ang motor at autonomic reflexes ay inhibited, na maaaring maibalik pagkatapos ng mahabang panahon.

Normal na pisyolohiya: mga tala ng panayam Svetlana Sergeevna Firsova

1. Physiology ng spinal cord

1. Physiology ng spinal cord

Ang spinal cord ay ang pinaka sinaunang pagbuo ng CNS. Ang isang katangian ng istraktura ay segmentasyon.

Ang mga neuron ng spinal cord ay bumubuo nito Gray matter sa anyo ng anterior at posterior horns. Nagsasagawa sila ng reflex function ng spinal cord.

Ang posterior horns ay naglalaman ng mga neuron (interneurons) na nagpapadala ng mga impulses sa nakapatong na mga sentro, sa simetriko na istruktura ng kabaligtaran, sa mga anterior na sungay ng spinal cord. Ang posterior horns ay naglalaman ng mga afferent neuron na tumutugon sa sakit, temperatura, tactile, vibration, at proprioceptive stimuli.

Ang mga anterior na sungay ay naglalaman ng mga neuron (motoneuron) na nagbibigay ng mga axon sa mga kalamnan, sila ay efferent. Ang lahat ng pababang daanan ng CNS para sa mga reaksyon ng motor ay nagtatapos sa mga anterior na sungay.

Sa mga lateral horns ng cervical at dalawang lumbar segment mayroong mga neuron ng sympathetic division ng autonomic nervous system, sa pangalawang-ikaapat na mga segment - ng parasympathetic.

Ang spinal cord ay naglalaman ng maraming intercalary neuron na nagbibigay ng komunikasyon sa mga segment at sa mga nakapatong na bahagi ng CNS; sila ay bumubuo ng 97% ng kabuuang bilang ng mga neuron ng spinal cord. Kasama sa mga ito ang mga nag-uugnay na neuron - mga neuron ng sariling kagamitan ng spinal cord, nagtatatag sila ng mga koneksyon sa loob at pagitan ng mga segment.

puting bagay ang spinal cord ay nabuo ng myelin fibers (maikli at mahaba) at gumaganap ng conductive role.

Ang mga maiikling hibla ay nagkokonekta sa mga neuron ng isa o iba't ibang mga segment ng spinal cord.

Ang mga mahahabang hibla (projection) ay bumubuo sa mga daanan ng spinal cord. Bumubuo sila ng mga pataas na landas patungo sa utak at pababang mga landas mula sa utak.

Ang spinal cord ay gumaganap ng reflex at conduction function.

Ang reflex function ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapagtanto ang lahat ng mga motor reflexes ng katawan, reflexes ng mga panloob na organo, thermoregulation, atbp. Ang mga reflex na reaksyon ay nakasalalay sa lokasyon, lakas ng stimulus, ang lugar ng reflexogenic zone, ang bilis ng ang salpok sa pamamagitan ng mga hibla, at ang impluwensya ng utak.

Ang mga reflexes ay nahahati sa:

1) exteroceptive (nagaganap kapag inis ng mga ahente sa kapaligiran ng sensory stimuli);

2) interoceptive (nagaganap kapag inis sa pamamagitan ng presso-, mechano-, chemo-, thermoreceptors): viscero-visceral - reflexes mula sa isang internal organ papunta sa isa pa, viscero-muscular - reflexes mula sa internal organs hanggang skeletal muscles;

3) proprioceptive (sariling) reflexes mula sa kalamnan mismo at ang mga nauugnay na pormasyon nito. Mayroon silang monosynaptic reflex arc. Kinokontrol ng proprioceptive reflexes ang aktibidad ng motor dahil sa tendon at postural reflexes. Ang mga tendon reflexes (tuhod, Achilles, kasama ang triceps ng balikat, atbp.) ay nangyayari kapag ang mga kalamnan ay nakaunat at nagiging sanhi ng pagpapahinga o pag-urong ng kalamnan, nangyayari sa bawat paggalaw ng kalamnan;

4) postural reflexes (nagaganap kapag ang mga vestibular receptor ay nasasabik kapag ang bilis ng paggalaw at ang posisyon ng ulo na may kaugnayan sa katawan ay nagbabago, na humahantong sa isang muling pamamahagi ng tono ng kalamnan (pagtaas ng extensor tone at pagbaba sa flexors) at tinitiyak ang katawan balanse).

Ang pag-aaral ng proprioceptive reflexes ay isinasagawa upang matukoy ang excitability at antas ng pinsala sa central nervous system.

Tinitiyak ng pagpapaandar ng pagpapadaloy ang koneksyon ng mga neuron ng spinal cord sa isa't isa o sa mga nakapatong na bahagi ng CNS.

1. Physiology ng spinal cord Ang spinal cord ay ang pinaka sinaunang pagbuo ng CNS. Ang isang katangian ng istraktura ay ang segmentation. Ang mga neuron ng spinal cord ay bumubuo ng kulay abong bagay nito sa anyo ng anterior at posterior horns. Ginagawa nila ang reflex function ng spinal cord. Posterior

LECTURE Blg. 9. Suplay ng dugo sa utak at spinal cord. Syndrome ng mga vascular disorder sa vascular pool ng utak at spinal cord Ang supply ng dugo sa utak ay isinasagawa ng vertebral at internal carotid arteries. Mula sa huli sa cranial cavity

Kabanata 2 ANATOMO-PISIOLOHIKAL NA TAMPOK NG ISTRUKTURA NG SPINAL CORD. POSIBILIDAD NG PAGLILIPAT NG IMPORMASYON KAPAG NAsira ang spinal cord.

Mga saradong pinsala sa gulugod at spinal cord. Pag-uuri ng mga saradong gulugod at mga pinsala sa spinal cord

Mga neuron ng spinal cord Mayroong functional division ng mga neuron sa 4 na grupo. Kasama sa unang grupo ang mga motor neuron, o mga motor neuron, na matatagpuan sa mga anterior na sungay, at ang kanilang mga axon ay bumubuo sa mga anterior na ugat. Ang pangalawang pangkat ay binubuo ng mga interneuron - intermediate

1.3.1. Peripheral nerves ng spinal cord Ang spinal nerves ay isang pagpapatuloy sa periphery ng anterior at posterior roots ng spinal cord, na kung saan, nag-uugnay sa isa't isa, ay bumubuo sa cervical, brachial at lumbosacral plexus. Cervical plexus

PARAAN NG SPINAL cord Ang spinal cord, tulad ng utak, ay napapalibutan ng tatlong lamad: ang pia mater, na direktang katabi ng spinal cord, ang arachnoid, na matatagpuan sa pagitan ng pia at dura mater, at ang dura mater, na matatagpuan sa labas ng spinal. kurdon.

MGA PINSALA SA GULANGGULUNGAN Ang pokus ng mga hakbang sa rehabilitasyon para sa pinsala sa spinal cord ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, ang pangunahing nito ay kinabibilangan ng mga sumusunod: uri at katangian ng pinsala sa spinal cord; katatagan ng pinsala sa gulugod; uri, antas at antas

Mga tumor ng spinal cord Ang mga tumor ay nakakasagabal sa sirkulasyon ng dugo, nag-compress at sa gayon ay sinisira ang spinal cord. Madalas itong nangyayari sa mga taong nasa pagitan ng edad na 20 at 60. Ang unang palatandaan ng sakit ay ang hitsura ng sakit sa likod, na kadalasang tumataas sa matagal

Mga sakit ng spinal cord. Mga tumor ng spinal cord Ang mga tumor ng spinal cord ay nahahati sa benign (meningiomas na nagmumula sa meningeal cells at schwannomas na nagmumula sa Schwann (auxiliary) cells) at malignant (gliomas na nagmumula sa

Mga pinsala sa spinal cord Ang pangunahing gawain ng exercise therapy para sa traumatic injuries ng gulugod at spinal cord ay upang gawing normal ang aktibidad ng motor ng pasyente o pakilusin ang mga kakayahan sa compensatory.

Anatomy ng spinal cord (Fig. 9) Ang spinal cord ay bahagi ng central nervous system. Ang haba ng spinal cord sa isang may sapat na gulang na may average na taas ay mga 45-50 cm - mula sa utak hanggang sa sacrum, kung saan ang huling natitirang mga nerbiyos ay sangay sa rehiyon ng lumbar. Ito

Sakit ng spinal cord - 1 kutsarita na may tuktok na sariwang bulaklak ng baging, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 1 oras, pilitin, magdagdag ng 1 tbsp. isang kutsarang apple cider vinegar. Humigop ng 1-2 baso sa buong araw

Mga meridian ng utak (pericardium) at spinal cord (triple warmer) Sinuman na halos pamilyar sa panitikan sa tradisyunal na gamot na Tsino, marahil ay agad na napansin ang ilang pagkakaiba sa mga pangalan ng mga meridian na ito. Ang punto ay na sa

Pagpapalakas ng utak-spinal cord Ako ang Espiritu ng Diyos, masayahin-masayang-masaya na Espiritu, makapangyarihang higante, agad na nagpapagaling na Espiritu, masayahin-masayang-masaya. Ako ang Espiritu ng Diyos, hinihiling ko sa Iyo, aking Ama sa Langit, mahal na mahal, tulungan mo ako ngayon, palakasin ang aking kalooban,