Paggamot ng gastritis type A. Ano ang gastritis, paano ito nagpapakita at bakit mapanganib? Paggamot ng atrophic gastritis, na sanhi ng mga autoimmune disorder

Ang gastritis ay isang napaka hindi kasiya-siya at mapanganib na sakit, na matatagpuan sa ikatlong bahagi ng mga nasa hustong gulang na 30 o higit pa. Ang gastritis ay isang nagpapasiklab na proseso sa gastric mucosa, na sinamahan ng mga kaguluhan sa pagbabagong-buhay ng tissue at ang mga pangunahing pag-andar ng tiyan bilang bahagi ng digestive system. Ang sakit ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, at sa ilang mga kaso, ang gastritis ay ang "unang tawag" lamang ng isang bagay na mas seryoso. Napakahalaga na makilala ang mga palatandaan ng sakit sa oras at gamutin ito nang tama. Kung paano gawin ito ay inilarawan sa ibaba.

Mayroong dalawang uri ng gastritis - talamak at talamak. Ang mga ito ay sanhi ng humigit-kumulang sa parehong mga dahilan, ngunit naiiba sa oras ng pag-unlad at pagkilos, pati na rin sa sakit na dulot. Isaalang-alang natin nang hiwalay kung ano ang sanhi ng kanilang paglitaw, kung anong panganib ang dulot ng bawat anyo sa mga tao at kung paano sila nakikilala.

Ang anyo ng sakit na ito ay lumilitaw sa panandaliang pagkakalantad sa mga negatibong salik at isang reaksyon sa mga ito. Ang talamak na kabag ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding, kung minsan ay hindi mabata na pananakit ng tiyan at pangkalahatang karamdaman. Depende sa sanhi ng paglitaw, ang mga sumusunod na subtype ng sakit ay nakikilala:

1. Catarrhal gastritis ay nangyayari kapag ang mga pathogenic microorganism ay pumasok sa tiyan kasama ng sirang pagkain, o kapag hindi nakokontrol ang pag-inom ng maraming gamot o sa panahon ng isang reaksiyong alerdyi sa ilang mga pagkain. Sa ganitong anyo ng gastritis, mayroong isang bahagyang pagkasira ng itaas na mga layer ng mauhog lamad, at ang pamamaga at matinding sakit ay bunga ng mga pagtatangka ng katawan na alisin ang mga nakakapinsalang sangkap (o microorganism) at ibalik ang integridad nito.
2. Erosive gastritis lumilitaw mula sa pagkakalantad sa malakas na acids o alkalis na pumapasok sa tiyan. Sa madaling salita, ito ay isang kemikal na paso ng mauhog lamad nito. Ang pinsalang dulot ng acid o alkali ay medyo malalim, at bilang resulta, lumilitaw ang mga ulser o peklat sa mga tisyu ng tiyan.
3. – nabubuo dahil sa pagkalason sa dugo. Ito ay bihira, ngunit ito ay lubhang mapanganib at nangangailangan ng agarang paggamot.
4. nangyayari sa mga sitwasyon kapag ang isang banyagang katawan (halimbawa, maanghang na manok o buto ng isda) ay pumapasok sa tiyan, na pumipinsala sa ibabaw ng mucous membrane. Susunod, ang isang purulent na impeksiyon ay bubuo sa lugar ng sugat, at ang pamamaga na ito ay tinatawag na phlegmonous acute gastritis. Kung nangyari ang ganitong anyo ng sakit, nangangailangan ito ng agarang operasyon at pag-alis ng dayuhang katawan, kung hindi man ang gastritis ay bubuo sa pamamaga ng lukab ng tiyan na may nakamamatay na kinalabasan.

Ngayon alam mo na kung anong mga dahilan ang maaaring bumuo ng talamak na gastritis. Kung nasuri sa oras at ginagamot nang tama, ang sakit ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang linggo.

MAHALAGA! Dapat itong maunawaan na ang isang pag-atake ng gastritis ay tumatagal at ginagamot hanggang sa 5-7 araw, ngunit ang gastric mucosa ay tumatagal ng mas matagal upang mabawi, at kung hindi mo ibibigay ito sa lahat ng mga kondisyon para dito, mayroong panganib ng ang sakit na umuunlad mula sa talamak hanggang sa talamak na anyo.

Acute gastritis - mga palatandaan at sintomas

Ngayon, alamin natin kung anong mga palatandaan ang maaari mong gamitin upang maunawaan na ikaw ay nakakaranas ng talamak na kabag. Tulad ng sa kaso ng mga sanhi ng paglitaw, hahatiin namin ang mga ito sa ilang mga subtype.

1. Catarrhal gastritis nailalarawan sa pamamagitan ng bloating at isang pakiramdam ng bigat, matinding sakit sa walang laman na tiyan o pagkatapos kumain ng pagkain, pagsusuka na may apdo o isang maasim na lasa. Gayundin, sa ganitong anyo ng sakit, ang paggana ng bituka ay may kapansanan, ang madalas na paninigas ng dumi ay kahalili ng pagtatae. Ang isang tao ay may nabawasan na gana, pananakit ng ulo at karamdaman, tachycardia, tuyong bibig at isang pakiramdam ng hindi kasiya-siyang lasa, kabilang ang walang laman na tiyan.
2. Erosive gastritis ay maaaring makilala sa pamamagitan ng matinding heartburn at isang pakiramdam ng pagduduwal, na sinamahan ng sakit na humihinto lamang pagkatapos ng pagsusuka. Minsan ang anyo ng sakit na ito ay maaaring malito sa isang pag-atake ng isang ulser.
3. mabilis na umuunlad at sinamahan ng mataas na lagnat at matinding pananakit sa bahagi ng tiyan. Kung mangyari ang mga sintomas na ito, ang pasyente ay dapat na maospital kaagad.
4. maaaring makilala sa pamamagitan ng pagsusuka ng mga particle ng dugo at tissue at matinding pananakit kapag hinahawakan o pinipindot ang tiyan. Hindi tulad ng iba pang mga anyo ng gastritis, na may phlegmonous form, hindi lamang ang tiyan, kundi pati na rin ang dibdib ay maaaring masaktan, mga problema sa paghinga, pamamaos sa boses at isang mapait na lasa sa bibig.

MAHALAGA! Ang mga palatandaan ng talamak na gastritis ay lumilitaw nang mabilis, tulad ng sakit mismo, sa loob ng 5-10 oras. Ang masakit na mga sensasyon ay medyo malakas, kaya halos imposible na hindi mapansin ang mga ito o hindi bigyan sila ng nararapat na pansin.

Video - Gastritis: sanhi ng pananakit ng tiyan

Talamak na gastritis - sanhi at sintomas

Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng tamad na pagkasayang ng gastric mucosa at pagkawala ng kakayahang makagawa ng gastric juice at ang pangunahing bahagi nito, hydrochloric acid, at bilang isang resulta, ang paggana ng sistema ng pagtunaw ng tao ay nagambala.

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng sakit ay ang mahinang nutrisyon. Kung ang isang tao ay kumakain ng masyadong maanghang, magaspang, masyadong malamig o masyadong mainit na pagkain, o kumakain lamang ng tuyong pagkain, ang gastric mucosa ay nasugatan at nagiging vulnerable sa mga pathogenic microorganism, tulad ng bacterium Helicobacter pylori, o sa mga agresibo at nakakapinsalang sangkap.

Ang talamak na gastritis ay maaari ding sanhi ng hindi tamang paggamot sa talamak na anyo nito o hindi makontrol na paggamit ng maraming gamot nang hindi kumukunsulta sa mga doktor sa mahabang panahon.

PAYO! Kung sa tingin mo ay malamang na magkaroon ka ng talamak na gastritis, subukang talikuran ang pag-abuso sa tabako at alkohol.

Ayon sa mga palatandaan, sintomas at pag-unlad nito, ang talamak na gastritis ay nahahati sa ilang uri, na ipinakita sa talahanayan sa ibaba.

Dapat itong maunawaan na sa mga unang yugto ay napakahirap na makilala ang talamak na gastritis sa pamamagitan ng mga sintomas at palatandaan, at ang pagtuklas ng sakit ay nangangailangan ng pagsusuri sa mga institusyong medikal. Mayroong dalawang mga paraan upang makilala ang gastritis:

Paggamot ng gastritis - pag-iwas at diyeta

Ang pangunahing prinsipyo na sinusunod kapag nagpapagaling ng gastritis ay ang pag-aalis ng mga kadahilanan na pumukaw sa pamamaga ng gastric mucosa. At samakatuwid, ang wastong nutrisyon ay kasinghalaga ng pag-inom ng mga gamot. Bilang karagdagan, ang isang mahusay na dinisenyo na diyeta para sa talamak na kabag ay makabuluhang bawasan ang panganib na ito ay maging talamak.

Kaagad kapag nangyari ang isang talamak na anyo ng sakit, ipinapayong tumanggi na kumain upang hindi makapinsala sa gastric mucosa. Pinahihintulutan ang sinala na tubig, Borjomi at hindi masyadong malakas na tsaa. Pagkatapos ng paggamot, dapat kang lumipat sa isang banayad na diyeta, na may isang maliit na halaga ng pagkain na natupok at walang matamis, mataba at maanghang na pagkain. Gayundin, pagkatapos ng talamak na gastritis, hindi kanais-nais na uminom ng alak, manigarilyo o uminom ng maraming kape.

MAHALAGA! Kung kailangan mong uminom ng mga gamot para sa iba pang mga sakit, kumunsulta muna sa iyong doktor at basahin ang mga tagubilin para sa kanila.

Tulad ng para sa diyeta para sa paggamot at pag-iwas sa talamak na gastritis, ang listahan ng mga hindi kanais-nais na pagkain ay halos pareho:

• alak;
• mataba na pagkain at pagkaing niluto sa malaking halaga ng mantika;
• masyadong maanghang o masyadong maalat;
• mushroom;
• magaspang na pagkain, naglo-load ng tiyan;
• ubas at katas ng ubas;
• soda at matamis;
• sausage at pinausukang karne;
• pampalasa;
• labis na mainit na pagkain;
• ganap na malamig o napakalamig na pagkain.

1. Pinakuluang manok, karne at isda na may mababang taba.
2. Ukha, sabaw ng manok at karne.
3. Grated gulay at katas.
4. Cottage cheese, keso, kefir at iba pang mga produkto ng pagawaan ng gatas.
5. Compotes at decoctions mula sa ligaw na rosas.
6. Mineral na tubig - uminom ng isang baso kalahating oras bago kumain.

MAHALAGA! Para sa paggamot o pag-iwas sa gastritis, mahalagang hindi lamang kumain ng tamang pagkain, kundi pati na rin upang maayos na ayusin ang mga pagkain - hindi bababa sa 5-6 beses sa isang araw, sa maliliit na bahagi at sa maikling pagitan. Ang tagal ng diyeta ay mula walo hanggang labindalawang linggo. Magiging kapaki-pakinabang na pagsamahin ito sa pagkuha ng mga bitamina complex, magandang pahinga at kapayapaan.

Paggamot ng gastritis

Mga gamot

Dapat itong maunawaan na ang pag-inom ng mga gamot ay epektibo lamang kasabay ng isang diyeta. Depende sa sanhi at lawak ng sakit, dapat gamitin ng pasyente ang mga sumusunod na gamot:

1. Ang mga antibiotic ay kinakailangan sa mga sitwasyon kung saan ang gastritis ay sanhi ng aktibidad ng mga mikrobyo.
2. Omeprazole - binabawasan ang produksyon ng gastric juice at ang pangunahing bahagi nito, hydrochloric acid. Ang pagbabawas ng kaasiman ay kinakailangan upang mapawi ang sakit at maprotektahan ang mga nasirang mucosal cells.
3. Almagel at Gastal - lumikha ng isang layer sa ibabaw ng mauhog lamad na pinoprotektahan ito mula sa pinsala. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na mapawi ang matinding sakit sa panahon ng pag-atake ng gastritis. Nangangailangan ng madalas na pang-araw-araw na paggamit.
4. Ang Sucralfate, Misoprostol at Pepto-Bismol - gumaganap ng parehong function tulad ng mga gamot sa listahan sa itaas - bumubuo ng isang hadlang sa pagitan ng gastric juice at mga dingding nito, na nagbibigay sa kanila ng pagkakataong gumaling.
5. Ang mga gamot na pumipigil sa immune system ay ginagamit para sa autoimmune gastritis, na nagpoprotekta sa mucous membrane mula sa pagkasira ng sariling immune system ng katawan.

Bago simulan ang pag-inom ng mga gamot, siguraduhing sumailalim sa diagnosis sa pamamagitan ng biopsy at FGDS at kumunsulta sa iyong doktor, at talakayin sa kanya ang iba't ibang mga nuances at tampok ng pagsasama-sama ng mga gamot para sa gastritis sa iba pang mga gamot.

Pamamaraan para sa paggamot ng gastritis

Kaya, ano ang dapat mong gawin kung pinaghihinalaan mong mayroon kang gastritis?

Ang napapanahong pagtuklas ng sakit at wastong paggamot ay mababawasan ang mga posibleng kahihinatnan at makabuluhang bawasan ang panganib ng karagdagang paglaganap at paglala ng gastritis.

Video - Paano gamutin ang gastritis sa mga remedyo ng katutubong

Ang pamamaga ng gastric mucosa ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng tao. Humigit-kumulang 80-90% ng mga tao ay nagkaroon ng hindi bababa sa isang yugto ng sakit na ito sa buong buhay nila. Sa katandaan, hanggang 70-90% ng mga tao ang dumaranas ng iba't ibang uri ng gastritis. Ang talamak na anyo ng gastritis ay maaaring magbago sa tiyan.

Ano ang gastritis?

Ang gastritis ay isang pamamaga ng mauhog na layer ng tiyan, na humahantong sa dysfunction ng organ na ito. Kapag nangyari ang gastritis, ang pagkain ay nagsisimulang mahinang natutunaw, na nagreresulta sa pagkasira at kakulangan ng enerhiya. Ang gastritis, tulad ng karamihan sa mga sakit, ay maaaring talamak o talamak. Bilang karagdagan, may mga gastritis na may mababa, normal at mataas na kaasiman ng tiyan.

Sa kasalukuyan, ang gastritis ay maaari nang tawaging sakit ng siglo. Nakakaapekto ito sa mga matatanda at bata. At ayon sa mga istatistika ng kalusugan, sa Russia tungkol sa 50% ng populasyon ay may gastritis sa ilang anyo.

Ang gastritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang panlabas at panloob na mga sanhi na pumukaw sa pag-unlad ng patolohiya. Sa klinika, ito ay nangyayari sa anyo ng pamamaga (talamak o talamak). Ang matinding pamamaga ay nangyayari sa maikling panahon. Ang pinsala sa mauhog lamad ng tiyan na may puro acids, alkalis at iba pang mga kemikal ay mapanganib na nakamamatay.

Ang isang pangmatagalang (talamak) na dumadaloy na sakit ay binabawasan ang kalidad ng buhay at nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit, pati na rin ang:

Ang bigat sa lugar ng tiyan;

Ang talamak na anyo ay mapanganib dahil sa pagkasayang ng gastric mucosa. Bilang resulta, ang mga glandula ng tiyan ay huminto sa paggana nang normal. Ang mga hindi tipikal na selula ay nabuo bilang kapalit ng mga malulusog na selula. Ang kawalan ng timbang sa proseso ng pagpapagaling sa sarili ng mga selula ng gastric mucosa ay isa sa mga sanhi ng mga ulser at kanser sa gastrointestinal tract.

Ang tiyan ay ang pinaka-mahina na bahagi ng sistema ng pagtunaw. Hindi bababa sa tatlong kumplikadong proseso ng panunaw ang nagaganap dito: ito ang mekanikal na paghahalo ng food coma, ang pagkasira ng kemikal ng pagkain, at ang pagsipsip ng mga sustansya.

Ang panloob na dingding ng tiyan, ang mauhog na lamad, ay kadalasang nasira, kung saan ang dalawang magkaparehong eksklusibong bahagi ng panunaw ay ginawa - gastric juice at proteksiyon na uhog.

Ang panunaw sa tiyan ay isang pinong nakatutok na proseso ng biochemical sa katawan. Kinumpirma ito ng normal na acidic na pH ng gastric juice (ang pangunahing bahagi nito ay hydrochloric acid), ngunit din ng pagkakaiba sa mga parameter ng acidity sa iba't ibang bahagi nito. Ang mataas na kaasiman (pH 1.0-1.2) ay sinusunod sa paunang bahagi ng tiyan, at mababa (pH 5.0-6.0) - sa kantong ng tiyan na may maliit na bituka.

Ang kabalintunaan ay nakasalalay sa katotohanan na sa isang malusog na tao, ang tiyan ay hindi lamang hindi natutunaw ang sarili nito, kundi pati na rin ang gastric juice na ginawa ng mga glandula sa iba't ibang bahagi ng organ ay may iba't ibang mga katangian. Kasabay nito, ang pH na kapaligiran sa esophagus ay neutral, at sa duodenum (ang unang seksyon ng maliit na bituka) ito ay alkalina.

Ang isang hindi kasiya-siya, masakit na sensasyon sa isang taong may gastritis - heartburn - ay pangunahing resulta ng isang paglabag sa balanse ng acid-base sa isa sa mga seksyon ng gastrointestinal tract. Bilang karagdagan, ang paglihis ng balanse ng acid mula sa pamantayan sa ilang bahagi ng tiyan ay sumasailalim sa pathogenesis ng gastritis na may mababa o mataas na kaasiman.

Malubhang epekto sa proseso ng pagtunaw: pagkalason sa pagkain o kemikal, paglabas ng apdo sa tiyan, mga impeksyon sa bituka, regular na paggamit ng ilang mga gamot, mga carbonated na inumin, alkohol at iba pang mga kadahilanan ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng gastric mucosa. Ang malubhang impluwensya ng microbial factor sa pag-unlad ng gastritis ay napatunayan na.

Ang mga panandaliang emerhensiyang epekto sa proseso ng pagtunaw ay limitado sa mga klinikal na pagpapakita sa anyo ng talamak na pamamaga ng sumusunod na kalikasan:

Catarrhal;

Fibrinous;

Necrotic;

Phlegmonous.

Ang catarrhal gastritis ay nauugnay sa mahinang nutrisyon at banayad na pagkalason sa pagkain. Ang fibrinous at necrotic gastritis ay kadalasang sanhi ng pagkalason sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal, puro acids at alkalis. Ang phlegmonous gastritis ay sanhi ng traumatikong pinsala sa dingding ng tiyan.

Ang pangmatagalang pagkakalantad sa isang mahinang katawan ay nagtatapos sa pagbuo ng talamak na pathogenesis, na pinalala ng mga proseso ng ulcerative sa mga dingding ng tiyan. Ang gastritis ay maaaring maging isang harbinger ng mga oncological na proseso sa gastrointestinal tract.

Ang iba't ibang mga pagpapakita ng gastritis ng tiyan sa mga tao ay nakumpirma ng kanilang kumplikadong pag-uuri. Ang pagdetalye ng mga klinikal na sintomas ng gastritis ay lubhang kailangan para sa mga gastroenterologist kapag nagrereseta ng mga pamamaraan ng paggamot. Sa aming kaso, ito ay isang paglalarawan ng iba't ibang anyo ng sakit upang mabigyan ang mambabasa ng pangkalahatang ideya ng gastritis.

Ang mga sanhi ng gastritis ay maaaring mga mikrobyo, atbp. Sa ilang mga kaso, ang mga partikular na mikroorganismo ay pumukaw ng humigit-kumulang 80% ng gastritis. Ang Helicobacter ay hindi lamang ang sanhi ng sakit na ito.

Ang isa pang grupo ng gastritis ay hindi nauugnay sa mga mikrobyo, bagaman sa ilang mga yugto ay maaaring lumitaw ang koneksyon na ito.

Ang non-microbial gastritis ay nahahati sa ilang mga grupo:

Alcoholic. Ang sakit ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng regular na pagkonsumo ng matapang na inuming nakalalasing (ang alkohol ay may alkalina na pH) laban sa background ng maraming iba pang mga kadahilanan na nauugnay sa pangkalahatang negatibong epekto ng malalaking dosis ng ethyl alcohol sa katawan;

Ang gastritis na dulot ng NSAID. Ang mga NSAID ay mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot na ginagamit para sa maraming sakit gaya ng antipyretic, analgesic at antiplatelet na gamot. Ang pinaka-kilalang gamot ng pharmacological group na ito ay acetylsalicylic acid (aspirin), analgin, diclofenac, indomethacin, ketoprofen, ibuprofen, piroxicam. Ang hindi makontrol na paggamit ng mga NSAID ay nagpapasigla sa pagbuo ng gastritis, at pagkatapos ay ang pagbabago nito sa gastric ulcer.

Pagkatapos ng pagputol. Ang ganitong uri ng gastritis ay bubuo pagkatapos ng sapilitang pag-alis ng kirurhiko ng bahagi ng tiyan.

Kabag na sanhi ng kemikal. Nabubuo ang mga ito bilang resulta ng hindi sinasadya o espesyal na paglunok ng mga kemikal na may mga agresibong katangian laban sa mga protina ng mauhog lamad ng tiyan.

Gastritis ng hindi kilalang pinanggalingan.

Sa propesyonal na gamot, ang iba pang mga klasipikasyon ng gastritis ay ginagamit din, kabilang ang ayon sa uri ng pamamahagi ng pathogenesis:

Autoimmune gastritis (uri A);

Exogenous gastritis (uri B), pinukaw ng Helicobacter pylori;

Mixed gastritis (uri A + B);

Gastritis (uri C) na pinukaw ng mga NSAID, mga kemikal na irritant o apdo;

Mga espesyal na anyo ng gastritis;

Gastritis laban sa background ng pagbaba at pagtaas sa pagtatago ng hydrochloric acid;

Iba pang mga anyo ng morphological at functional manifestations ng gastritis.

Ang kanilang pagkakaiba ay nagsasangkot ng paggamit ng kumplikadong medikal na laboratoryo o mga instrumental na pamamaraan sa yugto ng pag-diagnose ng sakit. Samakatuwid, ang isang paglalarawan ng gastritis, na may humigit-kumulang na parehong mga klinikal na sintomas, ngunit naiiba sa mga pinagbabatayan na mekanismo ng pathogenesis, ay hindi interesado sa isang malawak na hanay ng mga mambabasa.

Isaalang-alang natin nang detalyado ang mga pangunahing palatandaan at sintomas ng gastritis, na maaaring magsilbing batayan para sa isang tao na makipag-ugnay sa isang institusyong medikal para sa tulong.

Mga palatandaan at sintomas ng gastritis sa tiyan

Ang gastritis ay may iba't ibang sintomas, ngunit maaaring mangyari nang walang binibigkas na mga pagpapakita. Ang pinaka-katangian na sintomas ay sakit sa solar plexus, na tumitindi pagkatapos kumuha ng ilang uri ng pagkain, likido at mga gamot, lalo na ang mga mas agresibo sa gastric mucosa. Minsan ang sakit ay lumalala sa pagitan ng mga pagkain. Para sa gastritis, maanghang na pagkain, alkohol, carbonated na inumin at iba pang mga produkto, ang pagkonsumo nito ay humahantong sa isang exacerbation ng gastritis, ay kontraindikado.

Mahalaga, ngunit hindi gaanong palagiang mga senyales ng gastritis ay heartburn, pagsusuka, at belching. Ang sakit kung minsan ay nagpapakita ng sarili bilang bloating at madalas na paglabas ng gas. Ang hitsura ng dalawa o higit pa sa mga sintomas sa itaas laban sa background ng sakit ng tiyan ay isang dahilan upang maghinala ng kabag.

Ang sakit ay ipinahiwatig din sa pamamagitan ng pagkonsumo ng maanghang na pagkain, mga gamot at mga agresibong likido sa ilang sandali bago ang pag-atake ng sakit.

Mas mahirap matukoy ang mga sintomas ng talamak na gastritis. Sa mahabang panahon, ang mga palatandaan ng sakit ay limitado sa hindi regular na pagdumi, patong sa dila, pagkapagod, pagdagundong at pag-apaw sa tiyan sa pagitan ng mga pagkain, utot, panaka-nakang pagtatae o paninigas ng dumi.

Ang gastritis sa talamak na anyo ay karaniwang walang makabuluhang epekto sa klinikal na kondisyon ng pasyente, maliban sa pagbaba sa kalidad ng buhay. Sa banayad na anyo, ang talamak na gastritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paninigas ng dumi at pagtatae. Sa matinding anyo, bilang karagdagan sa mga ipinahiwatig - madalas na pagpasa ng mga gas ng bituka, pag-aantok, malamig na pagpapawis, nadagdagan na peristalsis, masamang hininga.

Mga sintomas ng mataas na kaasiman

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng gastritis na may mataas na kaasiman, bilang karagdagan sa mga pangkalahatang sintomas (pagsusuka, pagduduwal):

Matagal na sakit sa solar plexus, nawawala pagkatapos kumain;

Madalas na pagtatae;

Heartburn pagkatapos kumain ng maaasim na pagkain;

Madalas na paghihimok na magpasa ng gas mula sa bibig - belching.

Mga sintomas ng mababang kaasiman

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng gastritis na may mababang o zero acidity:

Ang patuloy na hindi kasiya-siyang lasa sa bibig;

Ang bigat sa tiyan pagkatapos kumain;

""Bulok na itlog dumighay";

• Pagduduwal sa umaga;

  Mga problema sa regular na pagdumi;

  Nakakadiri ang hininga.

Ang pagbabalik ng talamak na gastritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas, ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod na sintomas:

Patuloy o panaka-nakang pananakit sa solar plexus, na tumitindi kaagad pagkatapos kumain, o kabaliktaran, na may matagal na pag-aayuno;

Belching na may hangin, nasusunog sa sternum, heartburn pagkatapos kumain, metal na lasa sa bibig;

Pagduduwal, pagsusuka sa umaga ng semi-digested na pagkain na may katangian na maasim na lasa, kung minsan ay pagsusuka ng apdo;

Tumaas na paglalaway, pagkauhaw, kahinaan;

• Sakit ng tiyan dahil sa gastritis

  Gastralgia - sakit sa dingding ng tiyan (cavity) - ay isang mahalagang sintomas ng gastritis. Samantala, sinasamahan din ng sakit ang iba pang mga sakit ng mga organo ng tiyan, na kung saan ay sama-samang tinatawag na "acute abdomen." Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng pagputol ng sakit, pati na rin ang pagsaksak, pagpindot, pagbaril, pagsunog at iba pang mga uri ng sakit.

  Acute abdominal syndrome - ito ay maaaring appendicitis, cholecystitis, pancreatitis, cancer sa tiyan, reflux, pagbara ng bituka at iba pang mga pathologies. Ang lahat ng sakit sa mga sakit sa itaas ay, sa isang degree o iba pa, na sinamahan ng iba pang mga sintomas na katangian ng gastritis - pagsusuka, pagduduwal, belching, paninigas ng dumi, pagtatae, mga pagbabago sa temperatura ng katawan.

  Sa bahay, makikilala mo ang sakit na dulot ng gastritis. Ang pinaka-katangian ng gastritis at ang pagkakaiba nito mula sa iba pang mga pathologies ng "talamak na tiyan" ay mga sakit na tumindi pagkatapos:

  Pagkain ng pagkain, lalo na ang maanghang at pinausukan;

  Pag-inom ng alak o ilang mga gamot, lalo na ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot;

  Mahabang pahinga mula sa pagkain.

  Ang iba pang mga variant ng paglitaw ng sakit sa tiyan sa kawalan ng mga klinikal na kasanayan at ang kakayahang gumamit ng mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na pananaliksik ay madaling malito sa mga sintomas ng iba pang mga karamdaman.

  Mga sanhi ng gastritis

  
  

  Ang pinakamalaking interes ay ang mga sanhi ng talamak na gastritis. Mayroong panlabas at panloob na mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit. Kapansin-pansin, sa ilang mga tao, ang gastritis ay lumalaki nang mas mabagal at walang makabuluhang epekto sa katawan. Iyon ay, malamang, ang mga sanhi ng gastritis ay nakatago sa likod ng maraming mga kadahilanan at ang kanilang mga kumbinasyon.

  Ang pinaka makabuluhang panlabas na sanhi ng gastritis:

  Epekto sa mga dingding ng tiyan ng Helicobacter pylori bacteria, mas madalas sa iba pang bacteria at fungi. Humigit-kumulang 80% ng mga pasyente na nasuri na may gastritis ay gumagawa ng acid-fast bacteria na aktibong tumagos sa dingding ng gastric mucosa, naglalabas ng mga partikular na sangkap na nakakairita sa mauhog lamad, nagpapasigla ng mga lokal na pagbabago sa pH ng mga pader at ang kanilang pamamaga. Ang tiyak na sagot kung bakit ang mga bakteryang ito ay nagdudulot ng malaking pinsala sa ilang tao at hindi sa iba ay hindi pa rin alam;

  Mga karamdaman sa pagkain. Ito ay itinatag na ang mahinang nutrisyon ay isang karaniwang sanhi ng gastritis. Ang pahayag ay totoo sa parehong mga kaso ng overeating at undereating. Dapat mong pag-iba-ibahin ang iyong diyeta sa mga pagkaing halaman na mayaman sa mga bitamina at hibla ng halaman, na nag-normalize ng peristalsis. Gayunpaman, kapag ang mga unang yugto ng gastritis ay nabuo, kinakailangan upang maiwasan ang mga pagkaing naglalaman ng magaspang na hibla ng halaman, pati na rin ang mataba, maanghang, de-latang at adobo na pagkain;

  Ang pag-abuso sa alkohol ay kinilala bilang isang hiwalay na sanhi ng gastritis. Ang ethanol sa mga maliliit na dami ay isang mahalagang bahagi ng mga proseso ng biochemical sa katawan, ngunit ang malaking halaga ng alkohol ay pumukaw ng isang acid-base imbalance sa katawan. Bilang karagdagan, ang alkohol sa malalaking dosis na may regular na paggamit ay makabuluhang nakakapinsala sa iba pang mga organ ng pagtunaw - ang atay, pancreas, at mayroon ding masamang epekto sa mga proseso ng metabolic sa katawan;

  Ito ay nabanggit na ang ilang mga gamot na malawakang ginagamit sa gamot bilang anticoagulants (antiplatelets), pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot ay may malubhang epekto - sila ay inisin ang gastric mucosa. Ang gastritis ay kadalasang sanhi ng mga non-hormonal na anti-inflammatory na gamot (aspirin, analgin) at glucocorticoid hormones (prednisolone). Inirerekomenda na gamitin ang mga gamot na ito nang mahigpit ayon sa reseta ng medikal, sa maliliit na dosis, sa maliliit na dosis, pagkatapos kumain;

  Napansin ng ilang mga mananaliksik ang impluwensya sa pag-unlad ng gastritis mula sa helminthic infestations at mga agresibong kemikal na nilamon ng hindi sinasadya o sinasadya.

  Ang pangunahing panloob (na may kaugnayan sa mga kaguluhan ng homeostasis) na sanhi ng gastritis:

  Congenital human predisposition sa mga gastrointestinal na sakit;

  Ang duodenal reflux ay isang pathological release ng apdo mula sa duodenum papunta sa tiyan. Ang apdo, na pumapasok sa lukab ng tiyan, ay nagbabago sa pH ng juice at nakakainis sa mauhog na lamad. Sa una, ang pamamaga ng antrum ng tiyan ay bubuo, at pagkatapos ay ang iba pang mga bahagi nito ay kasangkot;

  Mga proseso ng autoimmune, pinsala sa antas ng immune sa mga proteksiyon na katangian ng mga selula ng gastric mucosa. Bilang resulta, ang mga cell ay humihinto sa paggana ng normal at nawawala ang kanilang mga orihinal na katangian. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapalitaw ng isang kaskad ng maliliit na reaksyon na nagbabago sa pH ng juice, at humahantong sa patuloy na pangangati ng mga dingding ng tiyan. Ang endogenous intoxication ay nangyayari at ang paglaban ng mauhog lamad sa agresibong kapaligiran ng gastric juice ay may kapansanan;

  Mga kaguluhan sa hormonal at metabolismo ng bitamina, pinabalik na epekto ng pathogenesis ng mga organo na katabi ng tiyan.

  
  

  Gamit ang mga instrumental at functional na pamamaraan, maraming mga variant ng gastritis ang nasuri. Gayunpaman, ang lahat ay nahahati sa gastritis na may:

  Normal o mataas na kaasiman;

  Zero o mababang kaasiman.

  Ang mga sintomas ng gastritis na may mababa o mataas na kaasiman sa pangkalahatan ay maaaring makilala, ngunit ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa batay sa isang pag-aaral ng gastric juice na nakuha sa pamamagitan ng probing, pati na rin ang intragastric pH-metry gamit ang mga espesyal na sensor na ipinasok sa tiyan. Ang huling paraan ay maginhawa dahil posible ang pangmatagalang pagsubaybay sa mga antas ng gastric juice. Sa ilang mga kaso, ang pH ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura ay tinutukoy ng isang hindi direktang paraan, sa pamamagitan ng pagsusuri sa pH ng ihi.

  Gastritis na may mataas na kaasiman

  Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pananakit sa solar plexus o sa lugar ng pusod, kadalasan ng isang paroxysmal na kalikasan. Ang sakit ay humupa pagkatapos kumain ng pandiyeta na pagkain, tumindi sa pagitan ng mga pagkain. Ang sakit sa kanang hypochondrium ay katibayan ng gastric juice na pumapasok sa duodenum. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng heartburn, morning sickness, bulok na belching, rumbling sa tiyan (constipation ay mas karaniwan sa gastritis na may mababang acidity), at isang metal na lasa sa bibig.

  Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nangyayari subclinically, na may panaka-nakang exacerbations pagkatapos ng pag-inom ng alak, NSAIDs, cardiac glycosides (digitalis), potassium supplements, hormones (prednisolone, dexamethasone, hydrocortisone). Ang isang pag-atake ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng pagkain ng "mabigat" na pagkain. Ang uri ng gastritis ay tinutukoy ng medikal na pagsusuri.

  Gastritis na may mababang kaasiman

  Ang acid sa tiyan ay kasangkot sa pangunahing pagkasira ng mga magaspang na hibla ng pagkain.

  Ang antas ng pH na 6.5-7.0 ay nangangahulugan ng mababang kaasiman ng gastric juice. Kapag bumababa ang antas ng kaasiman, bumabagal ang denaturation at pagkasira ng mga protina, at, bilang resulta, motility ng bituka. Samakatuwid, kasama ng sakit, ang mahahalagang sintomas ng anacid gastritis (mababang acidity) ay paninigas ng dumi, masamang hininga, at putrefactive, fermentative na mga proseso sa tiyan.

  Ang kabag na may mababang kaasiman ay kadalasang ipinakikita ng pagbigat sa tiyan, mabilis na pagkabusog pagkatapos kumain, at pagtaas ng pagbuo ng mga gas sa bituka. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring itama sa pamamagitan ng pagkuha ng digestive enzymes (festal, gastal). Maaari mong gamutin ang anacid gastritis sa bahay, ito ay napaka-simple. Dahil ang gastric juice ay nabawasan ang mga katangian, dapat mong ngumunguya ng pagkain sa loob ng mahabang panahon. Ang maingat na pagdurog ng bukol ng pagkain sa oral cavity at pagpapagamot nito sa pamamagitan ng laway ay isang epektibong hindi medikal na paraan ng paggamot sa gastritis.

  Talamak na kabag

  
  

  Catarrhal gastritis nabubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga agresibong gamot (aspirin, iba pang mga NSAID), nakakapinsalang inumin (alkohol, carbonated lemonades na may madalas na pagkonsumo) at mabibigat na pagkain (mataba, maalat, pinausukan, adobo). Ang talamak na gastritis ay kilala rin laban sa background ng mga nakakalason na impeksyon (at iba pa), pati na rin laban sa background ng pagkabigo sa bato at atay. Ang mga talamak na anyo ng gastritis ay maaaring mapukaw ng mga pathology na hindi direktang nauugnay sa gastrointestinal tract (,). Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng akumulasyon ng mga under-oxidized na produkto sa dugo sa panahon ng malalang kaso, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga dingding ng tiyan. Ang talamak na gastritis dahil sa stress ay inilarawan din.

  Ang fibrinous at necrotic gastritis ay nabubuo sa espesyal o hindi sinasadyang paglunok ng malalakas na acids (acetic, hydrochloric, sulfuric) o alkalis. Ang sakit ay sinamahan ng matinding sakit.

  Phlegmonous gastritis– bunga ng sinadya o hindi sinasadyang pinsala sa mga dingding ng tiyan (mga nilamon na pin, salamin, mga kuko). Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang purulent na pagtunaw ng mga dingding ng tiyan.

  Ang mga sintomas ng catarrhal (simple) acute gastritis ay lumilitaw 5-8 oras pagkatapos ng exposure sa isang crisis factor. Ang pathogenesis ay nagsisimula sa isang nasusunog na pandamdam sa rehiyon ng epigastric (mga kasingkahulugan: sa hukay ng tiyan, sa solar plexus). Nagkakaroon ng pananakit sa ipinahiwatig na lugar, pagduduwal, pagsusuka, at lasa ng metal sa bibig. Ang toxic-infectious gastritis ay kinukumpleto ng pagtaas ng temperatura ng katawan, patuloy na pagsusuka at pagtatae. Ang isang malubhang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng madugong pagsusuka - ito ay kinakaing unti-unti (necrotic) gastritis. Ang phlegmonous gastritis ay ipinakita ng mga sintomas ng peritonitis: isang panahunan na dingding ng tiyan, isang estado ng pagkabigla.

  Talamak na kabag

  Sa mga unang yugto, ang sakit ay nangyayari nang walang makabuluhang sintomas. Pana-panahon, ang pagtaas ng sensitivity sa ilang uri ng pagkain ay nangyayari sa anyo ng heartburn at bloating. Kadalasan mayroong isang pakiramdam ng bigat kapag ang tiyan ay puno; ang isang patong at isang kakaibang pattern ay matatagpuan sa dila.

  Ang talamak na anyo ng gastritis ay maaaring umunlad sa anumang edad: mula 20 taon hanggang katandaan. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng exacerbation at paghupa. Sa panahon ng exacerbation, ang mga palatandaan ng talamak na gastritis ay hindi naiiba sa mga sintomas ng talamak na anyo ng sakit - sakit na sinamahan ng pagduduwal at kung minsan ay pagsusuka. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay tumindi pagkatapos kumain ng ilang uri ng pagkain. Kadalasan ito ay isang tiyak na hanay ng mga produkto na dapat mong tandaan at subukang ibukod mula sa diyeta o limitahan ang pagkonsumo.

  Ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng talamak na gastritis ay pagdurugo ng o ukol sa sikmura. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng itim na dumi, pamumutla ng mauhog lamad at balat ng pasyente.

  Ang pamumutla ng mga mucous membrane ay maaaring isang tanda ng isa pang sakit - atrophic gastritis. Ito ay nangyayari laban sa background ng isang kakulangan ng bitamina B 12 sa katawan. Ang bitamina na ito ay napakahalaga para sa hematopoiesis. Ang atrophic gastritis ay maaaring walang ibang malinaw na senyales maliban sa pamumutla. Ang panganib ng sakit ay na ito ay isang harbinger ng pag-unlad ng mga selula ng kanser sa epithelium ng tiyan. Ang pagtuklas ng anemia laban sa background ng mga palatandaan ng gastritis ay isang dahilan upang mas maingat na suriin ang iyong kondisyon sa kalusugan.

  Ang katawan ng tao ay may malakihang proteksiyon na mapagkukunan, kaya ang mga pagbabago sa pamumuhay, pagsunod sa isang dietary regimen at maayos na inireseta na kumplikadong paggamot ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng pagbawi mula sa anumang anyo ng gastritis.

  
  
  

  Ang isang karaniwang sanhi ng gastritis ay ang labis na pagkonsumo ng mga sumusunod na dalawang sangkap:

  Aspirin (acetylsalicylic acid);

  Alkohol (ethyl alcohol, ethanol).

  Ang aspirin at ang mga analogue nito ay inireseta ng mga cardiologist para sa pangmatagalang araw-araw at ipinag-uutos na paggamit para sa layunin ng pag-iwas sa mga stroke. Sampu-sampung libong tao ang umiinom ng aspirin araw-araw bilang isang paraan ng pagpigil sa pagbuo ng mga namuong dugo sa daluyan ng dugo, na ginagawang ang problema sa ligtas na paggamit ng mga NSAID ay lubhang apurahan.

  Ang mga paghahanda ng acetylsalicylic acid ay may mahusay na mga katangian ng antiplatelet, iyon ay, pinipigilan nila ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga daluyan ng dugo. Ang mga namuong dugo ay ang pangunahing sanhi ng myocardial infarction at cerebral stroke. Gayunpaman, ang aspirin at iba pang mga NSAID ay may hindi kasiya-siyang epekto - iniinis nila ang mauhog lamad ng gastrointestinal tract. Araw-araw, ginagamit ng mga hypertensive na pasyente ang mga gamot na ito kasama ng iba pang mga gamot. Ang labis na paggamit ng aspirin at ang mga analogue nito ay maaaring makapukaw ng karagdagang problema para sa isang taong may sakit - gastritis. Ito ay may kaugnayan para sa lahat ng mga tao sa mas matandang pangkat ng edad na nagdurusa, nagkaroon, o nasa panganib na magkaroon ng myocardial infarction.

  Alak, malawakang ginagamit ng ilang kategorya ng mga mamamayan. Sa mga taong predisposed sa mga sakit ng gastrointestinal tract, kahit na ang katamtamang pagkonsumo ng ethanol ay maaaring makapukaw ng isang exacerbation ng gastritis. Ang alkohol ay may mga katangian ng alkalina. Ang regular na neutralisasyon ng acidic na kapaligiran ng tiyan na may ethanol ay lumilikha ng mga kondisyon para sa pangangati ng mga dingding.

  Samantala, walang dahilan upang ibukod ang aspirin at iba pang mahahalagang gamot (iron, potassium, hormones, atbp.) mula sa listahan ng mga kapaki-pakinabang na gamot. Basahin nang mabuti ang mga tagubilin para sa mga gamot at inumin ito ayon sa regimen na inirerekomenda ng iyong doktor.

  Sa partikular, maaari mong bawasan ang mga side effect ng pag-inom ng aspirin sa mga sumusunod na paraan:

  Pagbabawas ng solong dosis (kumonsulta sa iyong doktor);

  Pag-inom ng gamot sa araw bago kumain;

  Pag-inom ng malalaking volume ng tubig;

  Ang paglipat mula sa aspirin hanggang sa modernong enveloped analogues (TROMBO-ASS).

  Kapag nagrereseta ng aspirin at iba pang mga NSAID, dapat mag-ingat kung ang pasyente ay may:

  Erosive-ulcerative disease sa talamak na yugto;

  Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot na acetylsalicylic acid;

  Pagkahilig sa gastrointestinal dumudugo;

  Pagbubuntis sa mga babae.

  Palaging sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang mga paghihigpit sa paggamit ng aspirin. Makakatulong ito sa doktor na makuha ang kanyang mga bearings, piliin ang tamang dosis ng gamot, palitan ito ng mas angkop na mga analogue o gamot ng ibang pharmacological group, ayusin ang mga paraan ng paggamit, at bawasan ang dalas ng paggamit ng aspirin.

  Sa ilang mga kaso, upang mabawasan ang mga side effect ng aspirin at iba pang mga NSAID, ang mga gamot na neutralisahin ang acidity ng gastric juice ay inireseta.

  Ang hindi makatwiran na paggamit ng anumang mga gamot ay maaaring magkaroon ng mga negatibong kahihinatnan at makahadlang sa pagsipsip ng iba pang mga iniresetang gamot. Ang mga antacid na naglalaman ng aluminyo sa malalaking dosis ay nagdudulot ng paninigas ng dumi, ang mga gamot na naglalaman ng potasa ay nagpapababa ng kaasiman ng tiyan (sa ilang mga kaso ito ay isang kapaki-pakinabang na ari-arian). Ang potasa ay kapaki-pakinabang din para sa mga kababaihan sa panahon ng regla.

  Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa ilang mga grupo ng mga gamot, sila ay pinapalitan ng iba. Halimbawa, ang mga histamine-H2 blocker ay maaaring maging mga kapalit. Ang mga gamot sa grupong ito (Cimetidine, Ranitidine) ay mga over-the-counter na gamot. Ang mga tablet na ito ay inireseta bilang isang paraan ng pag-regulate ng kaasiman sa tiyan, at, bilang isang resulta, binabawasan ang sakit sa hyperacid gastritis.

  Tulad ng para sa alkohol, dapat mong ihinto ang pag-inom nito sa panahon ng exacerbation ng gastritis at ang paggamit ng mga pharmacological agent na may agresibong epekto sa gastrointestinal tract. Ang regular na pag-inom ng alkohol ay isang tunay na banta sa pag-unlad ng gastritis.

  Mga gamot para sa gastritis ng tiyan

  
  

  Sa arsenal ng mga gastroenterologist para sa paggamot at pag-iwas sa gastritis mayroong ilang mga pangkat ng pharmacological ng mga gamot, kabilang ang:

  Detoxifying drugs (antidotes) – activated carbon, smecta, mga tiyak na antidotes;

  (adsorbents) – activated carbon, alum (diamond silate, aluminum phosphate, bismuth subnitrate, bismuth tripotassium dicitrate), hydrotalcite, diosmectite, sucralfate, Antareit;

  Mga antiseptiko at disinfectant (bismuth subnitrate);

  Mga gamot na antidiarrheal (diosmectite);

  Tetracycline antibiotics (doxycycline);

  Antihistamines (H2 subtype) - famotidine, cimetidine.

  

  Ang gastritis, na ipinahayag bilang pamamaga ng gastric mucosa, ay may dalawang uri: talamak at talamak. Sa unang kaso, ang pangunahing sintomas ay matinding sakit na biglang lumilitaw. Kadalasan ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, pag-aalis ng tubig, at panghihina.

Materyal mula sa Wikipedia - ang libreng encyclopedia

Ang gastritis ay isang morphological diagnosis na maaaring walang katumbas na klinikal at walang sintomas. At ang klinikal na diagnosis, ang mga reklamo na ipinakita ng pasyente, ay umaangkop sa diagnosis ng functional dyspepsia, na may nangungunang variant para dito (epigastric pain syndrome, o post-prandial distress syndrome).

Kaya, sa pamamagitan ng hindi makatwirang pag-diagnose ng talamak na gastritis (nang hindi kinukumpirma ito sa isang morphological na pagsusuri ng biopsy), ang doktor ay tumatagal sa kanyang sarili responsibilidad, dahil ito ay isang potensyal na precancerous na sakit at ang naturang grupo ng mga pasyente ay dapat sumailalim sa medikal na pagsusuri. Para sa mga degree 1-2, - 1 beses bawat taon, na may antas ng pagkasayang 3-4, - isang beses bawat 6 na buwan.

Talamak na kabag

Ang talamak na gastritis ay isang talamak na pamamaga ng gastric mucosa na dulot ng isang pagkakalantad sa malakas na irritant. Ang talamak na gastritis ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng mga kemikal na nakakairita na pumapasok sa tiyan, umiinom ng ilang mga gamot, o kumakain ng mababang kalidad na pagkain na kontaminado ng mga pathogen. Bilang karagdagan, ang talamak na gastritis ay maaari ding mangyari laban sa background ng iba pang mga pangkalahatang sakit, madalas na may mga talamak na impeksyon o metabolic disorder.

Depende sa mga klinikal na pagpapakita at ang likas na katangian ng pinsala sa gastric mucosa, ang mga sumusunod na uri ng talamak na gastritis ay isinasaalang-alang: catarrhal, fibrinous, kinakaing unti-unti At phlegmonous:

Para maalis ang pananakit, uminom ng antispasmodics, anticholinergics, at antacids. Inirerekomenda na kumuha ng enterosorbents (smecta at iba pa). Para sa pagsusuka, inireseta ang prokinetics. Para sa talamak na toxicoinfectious gastritis - antibiotics (aminoglycosides, fluoroquinolones, biseptol at iba pa). Sa matinding acute gastritis, ang glucose solution, saline solution, at potassium preparations ay pinangangasiwaan nang parenteral upang itama ang tubig at electrolyte disturbances.

Talamak na kabag

Pag-uuri ng Houston talamak na gastritis:

• gastritis A - autoimmune nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga antibodies sa parietal cells ng fundus dahil sa paglitaw ng mga antigenic na katangian ng mga istruktura ng protina ng mga cell. Ang ganitong uri ng gastritis ay sinamahan ng pernicious anemia (dahil sa kapansanan sa produksyon ng Castle factor).
• gastritis B - bacterial ; dahil sa impeksyon Helicobacter pylori. Ang ganitong uri ay nangyayari sa 90% ng mga kaso ng talamak na gastritis.
• gastritis C - kati -kabag; dahil sa reflux ng bile acid at lysolecithin sa tiyan.

Mayroon ding iba pang mga anyo ng gastritis:

• granulomatous (sa Crohn's disease)

Etiology ng talamak na gastritis

Ang hitsura at pag-unlad ng talamak na gastritis ay natutukoy sa pamamagitan ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan sa tissue ng tiyan. Ang pangunahing panlabas (exogenous) etiological na mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng talamak na gastritis ay:

Ang panloob (endogenous) na mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng talamak na gastritis ay:

Helicobacter pylori

Schematic na representasyon ng pathogenesis ng gastritis na dulot ng Helicobacter: 1) Helicobacter pylori tumagos sa mucus layer sa tiyan ng host at nakakabit sa mga epithelial cells; 2) pinapagana ng bakterya ang conversion ng urea sa ammonia, na neutralisahin ang acidic na kapaligiran ng tiyan; 3) magparami, lumipat at bumuo ng isang nakakahawang sentro; 4) bilang isang resulta ng pagkasira ng mauhog lamad, pamamaga at pagkamatay ng mga epithelial cells, nabuo ang mga gastric ulcerations

Sa ikalawang kalahati ng ika-20 siglo, ang isang hindi kilalang kadahilanan ay nakilala, na ngayon ay itinuturing na isa sa mga unang lugar sa etiology ng talamak na gastritis. Helicobacter pylori ay isang spiral-shaped na gram-negative na bacterium na nakakahawa sa iba't ibang bahagi ng tiyan at duodenum. Maraming mga kaso ng gastric at duodenal ulcer, gastritis, duodenitis, at posibleng ilang kaso ng gastric lymphoma at gastric cancer ay nauugnay sa impeksyon. Helicobacter pylori. Ang matagumpay na karanasan sa self-infection ng isa sa mga pioneer ng tungkulin Helicobacter pylori sa pagbuo ng mga sakit ng tiyan at duodenum - Barry Marshall at isang pangkat ng mga boluntaryo ay nagsilbing nakakumbinsi na ebidensya ng teoryang ito. Noong 2005, si Barry Marshall at ang kanyang kasamahan na si Robin Warren ay ginawaran ng Nobel Prize sa Medicine para sa kanilang pagtuklas.

Gayunpaman, sa karamihan (hanggang 90%) ng mga nahawaang carrier Helicobacter pylori walang natukoy na sintomas ng sakit. Hindi lahat ng talamak na gastritis ay may sanhi ng bacterial.

Pag-uuri

Sa pamamagitan ng etiology Ang talamak na gastritis ay nahahati sa tatlong pangunahing anyo:

• uri A(autoimmune) - fundic gastritis; ang pamamaga ay sanhi ng mga antibodies sa lining cells ng tiyan. Karaniwang sinamahan ng pag-unlad ng pernicious anemia;
• uri B(bacterial) - antral gastritis na nauugnay sa kontaminasyon ng gastric mucosa ng bakterya Helicobacter pylori- mga account para sa hanggang sa 90% ng lahat ng mga kaso ng talamak kabag;
• uri C(kemikal) - nabubuo bilang resulta ng reflux ng apdo at lysolecithin sa tiyan sa panahon ng duodenogastric reflux o bilang resulta ng pag-inom ng ilang klase ng mga gamot (NSAIDs, atbp.)

Bilang karagdagan, mayroon ding mga halo - AB, A.C. at karagdagang ( gamot, alkoholiko, atbp.) mga uri ng talamak na kabag.

Nakikilala sa topograpiya:

• gastritis ng antrum ng tiyan (pyloroduodenitis);
• gastritis ng fundus ng tiyan (katawan ng tiyan);
• pangastritis (pangkaraniwan).

Talamak na gastritis at functional dyspepsia

Ang talamak na gastritis, na ipinakita sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago sa istruktura sa gastric mucosa, kadalasan ay walang mga klinikal na pagpapakita. Sa mga bansa sa Kanluran, ang diagnosis ng "talamak na gastritis" ay bihirang ginawa kamakailan; ang doktor ay karaniwang nakatuon sa mga sintomas ng sakit at, sa batayan nito, ay gumagamit ng terminong "functional dyspepsia". Sa Russia, sa kabaligtaran, ang diagnosis ng "functional dyspepsia" ay napakabihirang ginawa; ang diagnosis ng "talamak na gastritis" ay ginagamit nang maraming beses nang mas madalas. Sa Japan, ang bansang may pinakamataas na saklaw ng gastric cancer, ang mga diagnosis ng "chronic gastritis" at "functional dyspepsia" ay pinagsama, sa gayon ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng mga pagbabago sa gastric mucosa at/o mga kaukulang klinikal na sintomas.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang talamak na gastritis ay clinically manifested ng parehong lokal at pangkalahatang mga karamdaman, na, bilang isang patakaran, ay lumilitaw sa mga panahon ng exacerbation:

• Mga lokal na karamdaman nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng dyspepsia (pagbigat at pakiramdam ng presyon, kapunuan sa rehiyon ng epigastric, lumilitaw o tumitindi sa panahon ng pagkain o ilang sandali pagkatapos kumain, belching, regurgitation, pagduduwal, hindi kasiya-siyang lasa sa bibig, nasusunog sa epigastrium, madalas na heartburn, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa gastric evacuation at reflux ng gastric contents sa esophagus). Ang mga pagpapakita na ito ay mas madalas na nangyayari sa ilang mga anyo ng talamak na antral gastritis, na humahantong sa kapansanan sa pag-alis ng laman ng sikmura, pagtaas ng intragastric pressure, pagtaas ng gastroesophageal reflux at paglala ng lahat ng mga sintomas na ito. Sa talamak na gastritis ng katawan ng tiyan, ang mga pagpapakita ay bihira at nababawasan pangunahin sa bigat sa rehiyon ng epigastriko, na nangyayari sa panahon o sa ilang sandali pagkatapos kumain.

• Mga pangkalahatang karamdaman Maaaring maipakita ng mga sumusunod na sindrom:
  • kahinaan, pagkamayamutin, mga karamdaman ng cardiovascular system - cardialgia, arrhythmia, arterial instability;
  • Ang mga pasyente na may atrophic na talamak na gastritis ay maaaring bumuo ng isang kumplikadong sintomas na katulad ng dumping syndrome (biglaang panghihina, pamumutla, pagpapawis, pag-aantok, nangyayari kaagad pagkatapos kumain), kung minsan ay sinamahan ng mga bituka na karamdaman, na may kinakailangang pag-urong sa dumi;
  • sa mga pasyente na may talamak na kabag ng katawan ng tiyan at ang pagbuo ng B12-deficiency anemia, kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, pag-aantok ay lumilitaw, mayroong pagbawas sa sigla at pagkawala ng interes sa buhay; may mga sakit at nasusunog sa bibig, dila, simetriko paresthesia sa ibaba at itaas na mga paa't kamay;
  • sa mga pasyente na may Helicobacter pylori na nauugnay sa antral na talamak na gastritis na may mataas na kaasiman, ang mga sintomas ng ulcerative ay maaaring bumuo, na nagpapahiwatig ng isang posibleng pre-ulcerative na kondisyon.

Mga diagnostic

Ang pagtatatag ng isang klinikal na diagnosis ay batay sa pagtukoy sa uri ng talamak na gastritis, pagtatasa sa pagkalat ng mga morphological na palatandaan ng sakit, ang pagkakaroon at kalubhaan ng gastric dysfunction.

Mga yugto ng diagnosis ng talamak na gastritis:

• Klinikal na diagnosis- ang mga reklamo ng pasyente, anamnesis, data ng pagsusuri ng pasyente ay pinag-aralan, ang isang presumptive diagnosis ay ipinahayag at isang makatuwirang plano ng instrumental na pagsusuri ay iginuhit.
• Endoscopic diagnostics na may ipinag-uutos na biopsy - ang presensya ay tinukoy Helicobacter pylori, ang kalikasan at lokalisasyon ng mga pagbabago sa gastric mucosa, ang pagkakaroon ng mga precancerous na pagbabago sa gastric mucosa. Para sa isang biopsy, hindi bababa sa 5 fragment ang kinuha (2 mula sa antrum, 2 mula sa katawan ng tiyan, 1 mula sa anggulo ng tiyan).
• Mga diagnostic sa paghinga- kinukumpirma ang pagkakaroon Helicobacter pylori. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pasyente na kumukuha ng urea ng normal na isotopic na komposisyon at pagkatapos ay sinusukat ang konsentrasyon ng ammonia gamit ang isang gas analyzer.
• Mga diagnostic sa laboratoryo- klinikal na pagsusuri sa dugo, biochemical na pagsusuri sa dugo, klinikal na pagsusuri sa ihi, klinikal na pagsusuri sa dumi, pagsusuri sa dugo ng dumi ng tao, pagtuklas ng impeksiyon Helicobacter pylori.
• Ultrasonography atay, pancreas, gallbladder - upang makilala ang mga magkakatulad na sakit ng gastrointestinal tract.
• Intragastric pH-metry- pagpapasiya ng estado ng pagtatago at pagsusuri ng mga functional disorder sa mga sakit sa gastrointestinal na nauugnay sa acid.
• Electrogastroenterography- pag-aaral ng motor-evacuation function ng gastrointestinal tract upang matukoy ang duodenogastric reflux.
• Manometry ng itaas na gastrointestinal tract, sa tulong kung saan ang pagkakaroon o kawalan ng reflux gastritis ay natutukoy (karaniwang sa duodenum ang presyon ay 80-130 mm na haligi ng tubig, sa mga pasyente na may reflux gastritis ito ay nadagdagan sa 200-240 mm na haligi ng tubig).

Kaluwagan ng exacerbation ng talamak na gastritis

Ang paggamot ng pagbabalik ng talamak na gastritis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan; ang kurso ng paggamot, kabilang ang diagnosis, ay idinisenyo para sa 14 na araw. Kabilang sa mga gamot para sa paggamot ng talamak na gastritis, proton pump inhibitors, H2-histamine receptor blockers, prokinetics, selective M-anticholinergics, at antacids ay ginagamit. Para sa ilang mga form Helicobacter pylori- kaugnay na kabag, pagpuksa (pagkasira) ay inirerekomenda Helicobacter pylori(tingnan sa ibaba)…

Pag-aalis Helicobacter pylori

Sa iba pang mga anyo ng talamak na gastritis, nangingibabaw ito Helicobacter pylori- nauugnay na gastritis ng antrum ng tiyan. Para sa paggamot nito, ang Maastricht III consensus meeting (2005) ay nagrekomenda ng triple eradication regimen bilang first-line therapy, kabilang ang isang proton pump inhibitor at dalawang antibacterial agent: clarithromycin at amoxicillin. Kung nabigo ang pagpuksa, iminungkahi ang pangalawang linya na therapy, kabilang ang apat na gamot: isang proton pump inhibitor, bismuth tripotassium dicitrate, metronidazole at tetracycline.

Kasabay nito, naniniwala ang isang bilang ng mga eksperto na, dahil sa mga posibleng problema na maaaring lumitaw bilang resulta ng pagkuha ng mga antibiotics, dapat na isagawa ang pagpuksa. Helicobacter pylori walang saysay, bagama't may pagkakataon na makakatulong ito. Gayunpaman, ang ibang mga doktor ay naniniwala na ang ilang mga anyo ng gastritis, sa partikular Helicobacter pylori- nauugnay na atrophic gastritis, nangangailangan ng ipinag-uutos na pagtanggal Helicobacter pylori.

Pagbabawas ng kaasiman ng gastric juice

Sa paggamot ng talamak na gastritis, ang mga antisecretory na gamot at mga enveloping agent ay aktibong ginagamit.

Ang mga gamot ay ginagamit upang sugpuin ang pagtatago ng hydrochloric acid sa tiyan, na humahantong sa pagbaba sa kaasiman ng gastric juice. Ang dosis ng mga antisecretory agent ay pinili nang paisa-isa.

Ang mga paghahanda ng bitamina ay ginagamit bilang karagdagang therapy: bitamina U (methylmethionine sulfonium chloride) at B5 (pantothenic acid). Ang bitamina U (methylmethionine sulfonium chloride) ay kasangkot sa mga reaksyon ng methylation ng biogenic amines at sa gayon ay binabawasan ang pagtatago ng gastric at nagbibigay ng analgesic effect. Ang Pantothenic acid (bitamina B5) ay nagtataguyod ng pagpapagaling ng mga mucous membrane ng gastrointestinal tract at pinasisigla ang motility ng bituka. Ang labis na hydrochloric acid sa tiyan ay kadalasang nangyayari nang tumpak kapag may kakulangan ng pantothenic acid sa katawan.

Diet

Sa kaso ng exacerbation ng gastritis, isang banayad na diyeta ay kinakailangan. Ang mga pasyente na may gastritis ay kontraindikado sa tsokolate, kape, carbonated na inumin, alkohol, de-latang pagkain, concentrates at kapalit ng anumang mga produkto, herbs, pampalasa, pati na rin ang mga fast food na produkto, mga pinggan na pumukaw ng pagbuburo (ubas, itim na tinapay, atbp.), pinausukan, mataba at pritong pagkain, mga produktong pastry. Kasabay nito, ang pagkain ay dapat na iba-iba at mayaman sa mga protina at bitamina. Matapos ang pagtatapos ng talamak na kondisyon, ang nutrisyon ay dapat na kumpleto, na sinusunod ang stimulating na prinsipyo sa panahon ng pagpapatawad sa mga pasyente na may mababang kaasiman. Inirerekomenda ang maliliit na pagkain, 5-6 beses sa isang araw.

Militar medikal na pagsusuri

Ang pagsusuri sa mga mamamayan na may gastritis ay nangyayari alinsunod sa artikulo 59 ng iskedyul ng mga sakit. Depende sa antas ng dysfunction, itinalaga ang conscript sa isa sa mga sumusunod na kategorya ng fitness.

Ang gastritis ay isang nagpapasiklab na proseso sa panloob na lining ng tiyan. Ang ganitong mga malalang sakit ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo: A (autoimmune), B (bacterial), C (kemikal). Ang bawat isa ay may mga tiyak na tampok at klinikal na pagpapakita, kung saan nakasalalay ang pagpili ng mga taktika ng therapeutic.

Pag-uuri at pathogenesis

• Gastritis type A. Autoimmune disease, lokasyon – fundus. Ang pamamaga ay pinupukaw ng mga antibodies sa parietal cells, na gumagawa ng hydrochloric acid at isang partikular na enzyme.
• Gastritis type B. Itinuturing na pinakakaraniwang anyo ng malalang sakit. Ito ay pinukaw ng bakterya ng Helicobacter, na nakakaapekto sa mga microscopic lesyon sa mga lamad ng organ.
• Gastritis type C. Isang kemikal na anyo kung saan ang reflux ng apdo acid at lysolecithin ay nangyayari sa tiyan. Nag-aambag ito sa pinsala sa mga dingding ng organ. Ang katulad na pinsala ay nangyayari sa pag-abuso sa mga inuming may alkohol at mga gamot.

Kapansin-pansin na ang uri A ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng isang namamana na kadahilanan. Well, ang pinakapangunahing sanhi ng sakit ay hindi pagsunod sa mga alituntunin sa nutrisyon, pagkonsumo ng magaspang na pagkain, maalat, pinausukan, maanghang na pagkain, atbp.

Mga klinikal na sintomas

Autoimmune gastritis

Ang gastritis type A ay hindi karaniwan, na nasuri sa 5% ng mga kaso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang panahon ng asymptomatic progression. Karaniwan, ang mga pasyente ay kumunsulta sa isang doktor kapag nangyari ang pernicious anemia (isang kondisyon kung saan ang pagbuo ng dugo ay may kapansanan dahil sa kakulangan sa bitamina B12). Sa una, ang pinsala ay nangyayari sa nervous system at bone marrow. Sa kasong ito, ang pasyente ay mabilis na napapagod, patuloy na nais niyang matulog, ang mga limbs ay unti-unting nawawalan ng sensitivity, at kung minsan ay may nasusunog na pandamdam sa dila. Sa mga bihirang kaso, lumilitaw ang mga sintomas ng dyspeptic:

• mapurol na sakit, pakiramdam ng bigat pagkatapos kumain;
• pagduduwal;
• ang hitsura ng isang hindi kasiya-siyang lasa sa bibig;
• ang paglitaw ng belching, na pinalitan ng heartburn;
• ang pagbuo ng pagtatae at paninigas ng dumi, na pumapalit sa isa't isa.

Kapag sinusuri ang pasyente, sinabi ng doktor na ang balat ng pasyente ay maputla, ang sclera ay madilaw-dilaw (na nauugnay sa isang paglabag sa pag-agos ng apdo). Ang mga pagbabago ay kapansin-pansin din sa dila - ito ay nagiging makinis at makintab. Dahil sa kakulangan ng bitamina B12, may kapansanan ang koordinasyon, nawawala ang sensitivity ng vibration, at tumataas ang tono ng kalamnan.

Bacterial gastritis

Ang talamak na gastritis type B ay ang pinakakaraniwan. Ito ay isang talamak na non-atrophic na sakit na kadalasang nabubuo sa antrum ng tiyan. Ito ay pinupukaw ng Helicobacter pylori bacteria. Kadalasan ang ganitong uri ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas ng ulcerative:

• masakit na sensasyon sa rehiyon ng epigastric sa walang laman na tiyan o sa gabi;
• pagduduwal na may pagsusuka;
• maasim na belching na may heartburn;
• mga problema sa dumi (karaniwan ay paninigas ng dumi).

Ang mga sintomas sa itaas ay nabubuo dahil sa pagtaas ng function ng produksyon ng acid, na lumilitaw bilang tugon sa pinsala sa antrum. Kapansin-pansin na kung minsan ang sakit ay nangyayari nang walang malinaw na mga sintomas.

Reflux gastritis

Ang Type C gastritis ay talamak, na may pare-parehong reflux ng bituka na nilalaman sa tiyan. Ito ay nagsisilbing dahilan para sa pagbuo ng dystrophic at necrobiotic na pagbabago sa mauhog lamad ng digestive organ. Dapat pansinin na ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay hindi palaging tumutugma sa antas ng pinsala. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas. Ang mga karaniwang pagpapakita ng reflux gastritis ay:

• biglaang pagbaba ng timbang;
• pagduduwal at pagsusuka na may apdo;
• bigat sa tiyan anuman ang paggamit ng pagkain;
• kapaitan sa bibig, hindi kasiya-siyang lasa;
• pagtatae na sinusundan ng paninigas ng dumi;
• bloating.

Mga hakbang sa diagnostic

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang ilang mga hakbang sa diagnostic ay kinuha:

1. Mga pagsusuri sa dugo/ihi. Sa kanilang tulong, madaling makilala ng doktor ang nagpapasiklab na proseso. Gayundin, gamit ang isang pangkalahatang pagsusuri, tinutukoy ang hyperchromic anemia (nalalapat ito sa isang sakit na autoimmune).
2. Coprogram. Ang mga nakatagong dugo at hindi natutunaw na mga particle ng pagkain ay maaaring naroroon sa dumi, lalo na kung ang aktibidad ng pagtatago ng tiyan ay nabawasan.
3. FGDS at histology. Kung hindi posible na magsagawa ng FGDS (bagaman ang mga indikasyon ng pag-aaral na ito ay itinuturing na mapagpasyahan sa paggawa ng diagnosis), isang X-ray na pagsusuri ng organ gamit ang isang contrast agent (barium) ay ginagamit. Gayunpaman, sa kasong ito, ang mga x-ray ay hindi gaanong nakapagtuturo. Kinukuha din ang biopsy specimen para sa histological examination.
4. Pag-aaral ng secretory function. Isinasagawa ito gamit ang isang espesyal na probe. Kung may mga kontraindiksyon sa paggamit ng probe, ang pag-aaral ay isinasagawa sa pagsubok ng Sali o Masevich. Gayunpaman, ang mga probeless na pamamaraan ay hindi gaanong nagbibigay-kaalaman at may tinatayang halaga lamang.
5. Pagtuklas ng Helicobacter. Ang karaniwang pamamaraan ay ang pagkuha ng isang biopsy sample, na sinusundan ng paglamlam ayon sa isang tiyak na pamamaraan, pagkatapos kung saan ang mga sample ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ginagamit din ang biomethod - ang microorganism ay inoculated sa isang nutrient medium.
6. Manometry. Ang pamamaraan ay nagbibigay-kaalaman sa pag-diagnose ng reflux form ng sakit. Tinutukoy ng Manometry ang presyon sa duodenum (karaniwang ito ay hanggang sa 130 mm na haligi ng tubig, na may sakit na ito ay tumataas sa 240 mm na haligi ng tubig).

Mahalagang magsagawa ng differential diagnosis upang ibukod ang pagkakaroon ng gastric at duodenal ulcers, diaphragmatic hernia, esophagitis at mga tumor.

Therapy

Ang paggamot sa isang malalang sakit ng anumang uri ay dapat na komprehensibo. Kinakailangan na ibukod ang mga panlabas na sanhi ng gastritis - itigil ang paninigarilyo, pag-inom ng alak, at mahinang nutrisyon. Ang mga gamot ay mahigpit na inireseta nang paisa-isa, depende sa mga pagpapakita at yugto ng sakit. Ang nutrisyon sa pandiyeta ay partikular na kahalagahan.

Paggamot ng gastritis type A

Walang mga partikular na therapeutic measure na ibinigay para sa ganitong uri ng sakit. Hanggang kamakailan lamang, gumamit ang mga doktor ng replacement therapy kung may kapansanan ang digestive functions. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng paggamot na ito ay hindi pa napatunayan, kaya ito ay ginagamit nang mas kaunti. Para sa exocrine pancreatic insufficiency, na kadalasang kasama ng gastritis, ang mga pancreatic enzymes ay inireseta.
Kung ang pagsusuri ay nagsiwalat ng magaloblastic anemia (at ito ay nakumpirma ng bone marrow studies), isang intramuscular solution ng Oxycobalamin ay inireseta. Ang ganitong therapy ay maaaring panghabambuhay kung ang mga naaangkop na tagapagpahiwatig ay natutugunan.

Uri B

Ang paggamot ay isinasagawa ayon sa Maastricht Consensus II (2000), at binubuo ito ng:

• Sa first line therapy. Ang mga proton pump blocker ay ginagamit dalawang beses sa isang araw, kasama ng Clarithromycin, Amoxicillin at Metronidazole. Ang kurso ng paggamot ay isang linggo.
• Sa pangalawang linya ng therapy. Ang mga proton pump blocker, Bismuth subsalicylate, Metronidazole, Tetracycline ay ginagamit. Ang kurso ay isang linggo.

Uri C

Ang gamot ay inireseta ng isang tablet tatlong beses sa isang araw.

Ang paggamot na may mga gamot ay naglalayong gawing normal ang motility ng digestive tract. Para sa layuning ito, ang Motilium ay inireseta ng isang tablet tatlong beses sa isang araw. Upang neutralisahin ang nakakapinsalang epekto ng acid ng apdo, ang Chotestyramine ay inireseta, at kahanay ang pasyente ay kumukuha ng Maalox o "". Naging matagumpay din ang paggamit ng ursodeoxycholic acid. Ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig para sa organikong sagabal ng duodenum.

Operasyon

Ang isang makatwirang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay ang malignancy ng proseso, iyon ay, ang pagkabulok ng gastritis sa isang oncological neoplasm. Gayundin, hindi maiiwasan ang operasyon kung sakaling dumudugo at iba pang komplikasyon na dulot ng sakit.

Pagsunod sa rehimen

Sa panahon ng paggamot ng mga malalang sakit sa tiyan, mahalagang sundin ang isang tiyak na regimen. Una sa lahat, dapat mong talikuran ang masasamang gawi at iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Subukang huwag mag-overload ang iyong nervous system, huwag makaranas ng masamang emosyon, at makisali sa katamtamang pisikal na aktibidad. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng mga sedative o antidepressant. Kailangan mong kumain ng maayos at regular. Bigyang-pansin ang iyong kinakain, tumanggi sa mga on-the-go na meryenda at junk food.

Mas mainam na kumain ng pagkain sa fractionally at madalas, ang mga bahagi ay dapat na hanggang sa 200 gramo. Kasama ng mahusay na nutrisyon, malusog na pagtulog (hindi bababa sa 8 oras) at paglalakad sa sariwang hangin ay makakatulong.