Mga pangunahing uri ng psychotherapy. Mga pangunahing uri at pamamaraan ng psychotherapy Cognitive-behavioral therapy: mga pangunahing kaalaman

Ang psychotherapy ay isang sistema ng mga therapeutic effect sa mental sphere at sa buong katawan ng pasyente, ang kanyang mga reaksyon sa pag-uugali. Sa isang makitid na medikal na kahulugan, ang psychotherapy ay isa sa mga pamamaraan ng paggamot kasama ng physiotherapy, reflexology, at physical therapy. Sa isang mas malawak na kahulugan, ang konseptong ito ay kinabibilangan ng pagwawasto ng mga reaksyon ng pag-uugali ng pasyente, ang organisasyon ng kanyang trabaho at buhay, na may layuning pigilan ang epekto ng psychotraumatic na mga kadahilanan sa isang tao. Sa kasong ito, ang psychotherapy ay inextricably na nauugnay sa mga konsepto ng mental hygiene at psychoprophylaxis.

Ang pagiging tiyak ng naturang therapy ay ang resulta ay nakakamit sa tulong ng impormasyon at emosyonal na mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa personalidad ng isang tao.

    Ipakita lahat

    Mga uri ng psychotherapeutic na pamamaraan

    Tulad ng anumang therapeutic technique, ang psychotherapy ay may mga uri at pagbabago, ang bawat isa ay ginagamit sa mahigpit na tinukoy na mga kaso at hinahabol ang isang tiyak na layunin.

    Psychotherapeutic intervention

    Ang isang kasingkahulugan para sa pangalan ng pamamaraang ito ay psychotherapeutic intervention.

    Sa iba't ibang konteksto, ang terminong "psychotherapeutic intervention", na may katangian ng isang pamamaraan, ay tumutukoy sa alinman sa isang pangkalahatang diskarte ng pag-uugali at taktika ng isang psychotherapist o isang hiwalay na psychotherapeutic na pamamaraan na ginagamit kapag nagtatrabaho sa isang pasyente, halimbawa:

    • paghaharap;
    • paglilinaw;
    • paglilinaw;
    • pagpapasigla;
    • interpretasyon;
    • pag-aaral;
    • pagsasanay;
    • payo.

    Ang pangkat ng mga pamamaraan na tinatawag na psychotherapeutic intervention ay heterogenous at binubuo ng tatlong pangunahing direksyon: psychoanalytic, behavioral at experimental (humanistic). Ang bawat isa ay may sariling konsepto ng karamdaman at kalusugan, mga tiyak na therapeutic na layunin, pati na rin ang saklaw at saklaw ng interbensyon at kaukulang paraan at pamamaraan.

    Klinikal at sikolohikal na interbensyon

    Ang pamamaraang ito ay may kinalaman sa mga lugar ng pag-iwas, paggamot, rehabilitasyon at pag-unlad.

    Ang klinikal at sikolohikal na interbensyon ay binubuo ng isang hanay ng mga paraan, kung saan pinipili ng psychotherapist ang mga pinaka-epektibo. Maaari silang maging verbal at non-verbal. Sa mas malaking lawak, ang mga paraan na ito ay nakatuon sa mga aspetong nagbibigay-malay o patungo sa emosyonal na globo.

    Ang pinakakaraniwang sikolohikal na paraan sa loob ng pamamaraang ito ay: pagsasanay (mga ehersisyo), pag-uusap o interpersonal na relasyon na nakakaimpluwensya sa pasyente. Mga layunin ng klinikal at sikolohikal na interbensyon: pag-iwas, paggamot, rehabilitasyon at pag-unlad, halimbawa:

    • puksain ang takot sa pagsasalita sa publiko;
    • pagsasanay sa memorya at atensyon;
    • pagsasanay ng ilang mga kasanayan sa komunikasyon; atbp.

    Sikolohikal na pagpapayo

    Ayon sa kaugalian, maraming mga diskarte sa sikolohikal na pagpapayo ay ginagamit:

    • Isang direksyon na nakatuon sa problema, ang gawain kung saan ay tumuon sa pagsusuri ng mga panlabas na sanhi ng problema at mga paraan upang malutas ang mga ito.
    • Pagpapayo na nakatuon sa personalidad - pagsusuri ng mga indibidwal na personal na sanhi ng mga salungatan at iba pang mga problemang sitwasyon, pati na rin ang paghahanap ng mga paraan upang maiwasan ang kanilang paglitaw sa hinaharap.
    • Pagkonsulta na naglalayong matukoy ang pagkakaroon ng mga mapagkukunan upang malutas ang isang problema.

    Mga kondisyon para sa epektibong paggamit ng mga diskarte sa psychotherapeutic

    Ang positibong epekto ng psychotherapy ay dahil hindi lamang sa akademikong kaalaman ng espesyalista. Ang pagkamit ng isang positibong epekto ay posible sa ilalim ng ilang mga kundisyon.

    Ipinapakita ng talahanayan ang mga kinakailangan para sa matagumpay na paggamit ng mga diskarte sa psychotherapeutic:

    Mga kinakailangan para sa pagiging epektibo ng mga diskarte sa psychotherapy

    Tandaan

    Positibong inaasahan ng parehong partido - psychotherapist at pasyente

    Ito ay itinatag na ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa inaasahan ng pasyente ng isang positibong resulta

    Pagtatatag ng isang malakas at maaasahang therapeutic alliance

    Ang produktibong trabaho sa isang psychotherapist ay batay sa tiwala sa isa't isa, paggalang, pati na rin ang taos-pusong interes ng espesyalista sa taong naghahanap ng tulong at pag-unawa sa problema ng pasyente

    Epekto ng Hawthorne

    Natukoy ang isang pattern: ang partikular na aktibong atensyon ng psychotherapist sa pasyente at ang kanyang mga problema ay nangangailangan ng pagpapabuti sa kondisyon ng taong naghahanap ng tulong.

    Ang kakayahang palayain ang mga emosyon at bawasan ang emosyonal na stress sa isang sesyon ng psychotherapy

    Nagkakaroon ng pagkakataon ang pasyente na talakayin nang detalyado ang kanyang problema sa taong inaasahan niyang tulong.

    Cognitive na pag-aaral

    Ang mga interpretasyon at paliwanag ng therapist ay nagbibigay sa pasyente ng batayan para maunawaan ang mga sanhi ng kanyang mga problema. Ang kundisyong ito ay nakakatulong din upang makahanap ng mga paraan upang malutas ang problema.

    Mungkahi (nakatago at tahasang)

    Ang mungkahi ay isang salik na naroroon sa anumang uri ng psychotherapy

    Pagkakakilanlan

    Ang batayan ng pagkakakilanlan ay ang walang malay na pagnanais na malasahan ang psychotherapist bilang isang bagay na dapat sundin. Samakatuwid, unti-unting tinatanggap ng pasyente ang ilan sa mga halaga at reaksyon ng pag-uugali ng espesyalista.

    Operant conditioning

    Ito ay isang uri ng pagbuo ng mga nakakondisyon na reflex na koneksyon sa pamamagitan ng psychotherapist na nagpapakita ng kanyang pag-apruba o hindi pag-apruba, paghikayat o pagkondena sa iba't ibang anyo ng pag-uugali at emosyonal na reaksyon ng pasyente. Ang pagpapakita ay maaaring parehong halata at nakatago

    Pagwawasto ng emosyonal na karanasan

    Ang espesyalista ay tumitingin sa mga problema ng pasyente nang mas makatotohanan at may layunin, at kadalasang mas may empatiya, kaysa sa kapaligiran ng pasyente

    Pagkuha ng mga bagong reaksyon sa pag-uugali (mas adaptive) at pagsasama-sama ng mga ito para magamit sa totoong buhay

    Upang magsanay ng mga paraan ng pagtugon, ginagamit ang natatanging pagsasanay, pag-eensayo at takdang-aralin.

    Desensitization (nabawasan ang sensitivity) kaugnay ng mga traumatikong pangyayari

    Ang desensitizing effect ay nakakamit sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagtukoy sa mga naranasan na mga kaganapan na naka-trauma sa pasyente. Bilang resulta, ang kalubhaan ng mga negatibong emosyon na nauugnay sa mga negatibong karanasan ay unti-unting nawawala

    Mga indikasyon para sa psychotherapy

    Ang paggamit ng mga setting ng psychotherapeutic ay tumutulong sa kumplikadong paggamot ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

    • pagkahilig sa mga pag-atake ng sindak;
    • alkoholismo;
    • labis na katabaan;
    • ilang uri ng depresyon.

    Ang pangangailangan at kasapatan ng psychotherapeutic na impluwensya ay tinutukoy ng antas ng koneksyon sa pagitan ng disorder at ang sitwasyon sa personalidad ng pasyente.

    Mga pamamaraan at diskarte

    Ang modernong psychotherapeutic na kasanayan ay gumagamit ng isang bilang ng mga pamamaraan at diskarte ng psychocorrection, na nagsisimula sa mga klasikal:

    • makatwirang therapy;
    • therapy sa pag-uugali;
    • klasikal na transactional analysis.

    Ang mga halimbawa ng pinakamoderno, makabagong pamamaraan ay:

    • psychotherapy ng pamilya;
    • integrative transactional analysis.

    Pag-uuri ng mga pamamaraan ng psychotherapeutic:

    • integrative transactional analysis;
    • mga pamamaraan ng klasikal na hipnosis;
    • therapy na nakasentro sa kliyente ayon kay K. Rogers;
    • makatwirang psychotherapy;
    • psychotherapy na may cognitive-behavioral na direksyon;
    • paggamit ng Socratic dialogue technique;
    • Gestalt therapy;
    • meditative breathing techniques.

    Ang buong iba't ibang mga diskarte sa psychotherapeutic ay matagumpay na ginagamit sa loob ng iba't ibang mga diskarte sa psychotherapy. Kaya, ang personal na diskarte ay nagpapahiwatig ng pang-unawa ng taong naghahanap ng tulong bilang isang solong, holistic na personalidad, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga katangian nito at may tatlong pangunahing direksyon:

    • pag-aaral sa personalidad ng kliyente, mga detalye nito, pag-unlad at paglitaw ng mga karamdaman upang ma-optimize ang mga impluwensyang psychotherapeutic;
    • isinasaalang-alang ang mga katangian ng personalidad kapag gumagamit ng anumang mga diskarte sa psychotherapeutic;
    • oryentasyon ng psychotherapeutic na impluwensya sa pagbabago ng pagkatao.

    Ang isang indibidwal na diskarte ay katulad ng isang personal, ngunit maaaring magkaroon ng isang mas limitadong saklaw, halimbawa, kapag ito ay kinakailangan upang isaalang-alang lamang ang ilang mga personal o somatic na katangian ng pasyente.

    Ang diskarte sa pag-uugali (pag-uugali) ay binubuo ng pagwawasto ng mga hindi gustong mga stereotype ng pag-uugali. Sinusuri ng espesyalista ang mga reaksyon sa pag-uugali ng pasyente nang detalyado, pagkatapos ay sinusuri ang mga salik na nag-trigger ng hindi kanais-nais na sintomas. Pagkatapos nito, kasama ang pasyente, isang hakbang-hakbang na plano ng aksyon ay iginuhit upang baguhin o alisin ang mga salik na ito at pagsama-samahin ang binagong pag-uugali. Ang diskarte ay malinaw na prescriptive.

    Cognitive - batay sa ideya na ang mga mekanismo ng paglitaw ng mga problema at pagbuo ng mga sintomas ay tinutukoy ng aktibidad ng kaisipan ng pasyente at ang panloob na organisasyon ng mga proseso ng pag-iisip. Ang gawain ng isang psychotherapist ay baguhin ang tugon sa mga panlabas na pangyayari sa pamamagitan ng pag-reprogramming ng pag-iisip.

    Pag-uuri ng psychotherapy

    Depende sa prinsipyo ng pag-uuri, ang mga sumusunod na uri ng psychotherapy ay nakikilala:

    Freudian psychotherapy

    Si Sigmund Freud ang nag-develop ng mga prinsipyo ng psychotherapeutic intervention. Siya rin ang may pananagutan para sa pagbuo ng paraan ng mga libreng asosasyon at ang pagkilala sa mga pangunahing mekanismo ng maraming emosyonal na karamdaman, kabilang ang mga psychoneurose. Alinsunod sa psychoanalysis ni Freud, mayroong 4 na pangunahing prinsipyo ng diskarte:

    1. 1. Dynamic - nagpapaliwanag ng lahat ng proseso ng pag-iisip mula sa punto ng pananaw ng pakikipag-ugnayan at pagbangga ng mga puwersang sikolohikal. Ang mga prosesong ito ay maaaring mapahusay at sugpuin, humadlang sa isa't isa o lumikha ng pagbuo ng kompromiso. Kasabay nito, mayroon silang tiyak na pokus. Ang mga instinctive drive ay pinakamalakas na nakakaimpluwensya sa mental dynamics.
    2. 2. Prinsipyo ng ekonomiya. Ito ay batay sa quantitative na aspeto ng Newtonian mechanics. Madalas na binibigyang-diin ni Freud ang kahalagahan ng pag-iingat ng enerhiya sa mga sikolohikal na proseso at iniuugnay ang mga singil ng isang tiyak na halaga ng enerhiya sa mga pagpapahayag ng mga instinctual drive.
    3. 3. Topographical (structural) na prinsipyo. Sa gawain ni Freud, ang ego at superego ay nakakuha ng mga Newtonian na parameter ng mga tunay na bagay: extension, timbang, paggalaw at lokasyon. Maaari nilang impluwensyahan ang isa't isa, makipag-ugnayan o lumaban.
    4. 4. Genetic. Ang psychogenetic na diskarte sa psychoanalysis ay batay sa karanasan at mga reaksyon sa pag-uugali ng indibidwal mula sa punto ng view ng kanyang indibidwal na pag-unlad at karanasan.

    Si Z. Freud ay may isa pang kahulugan sa psychotherapy: "situwasyon ng bata." Ang pasyente ay katumbas ng isang bata, kung saan ang "mga kalokohan" ay nagdurusa sa mga nakapaligid sa kanya. Ang posisyong ito ay kulang sa lahat na tila normal sa isang may sapat na gulang:

    • kamalayan ng patolohiya;
    • boluntaryong desisyon sa therapy;
    • ang kagustuhang gumaling.

    Ang psychotherapy ni Adler

    Ang sistema ni Alfred Adler ay tinatawag na indibidwal na sikolohiya.

    Tulad ng psychoanalysis ni Freud, ang pamamaraang ito ng psychocorrection ay limitado sa antas ng talambuhay.

    Ang pagkakaiba ay ito: kung si Freud ay interesado sa kasaysayan ng pinagmulan ng mga neuroses at ang sanhi-at-epekto na mga relasyon na nagdulot ng sakit, kung gayon si Adler ay mas interesado sa resulta kung saan hahantong ang proseso ng pathological, at ang mga layunin na i-motivate ang pasyente. Sa kanyang opinyon, ang pangunahing prinsipyo ng pagbuo ng neurosis ay ang pagnanais na "maging isang perpektong tao."

    Ang indibidwal na sikolohiya ay nagbibigay ng malaking pansin sa morphological at (o) functional disorder ng iba't ibang organo. Sila ang mga hadlang sa paghahanap ng kataasan. At nagiging insentibo din sila para malampasan ang mga paghihirap. Sa isang kanais-nais na kinalabasan, ang depekto ay nagtagumpay at ang paggana ay naibalik; sa hindi gaanong matagumpay na mga kaso - ang pagbuo ng neurosis.

    Jungianismo

    Sinasabi ng analytical psychology ni Jung na ang mga walang malay na spheres ng isang tao ay palaging nasa balanse at pinapanatili ang kanilang sarili sa ganitong estado. Ang mga sikolohikal na kaguluhan at karamdaman, ayon sa teorya, ay bunga ng kawalan ng timbang. Sa pamamagitan ng pagkilala sa kanyang mga complexes (sa tulong ng isang therapist) at pagtatatag ng kontrol sa kanila, ang pasyente ay magagawang mapupuksa ang kanyang mga problema bilang isang resulta ng therapy.

    Positibong psychotherapy ng Pezeshkian

    Ang isa sa pinakamahalagang katangian ng pagkatao ng tao, ayon sa kahulugan ng positibong teorya ng Pezeshkian, ay mga kakayahan, parehong likas (basic) at nabuo sa proseso ng pag-unlad.

    Ang isang psychotherapist ay kinakailangan upang pasiglahin ang mga reserba at kakayahan ng pag-iisip ng pasyente, at hindi upang alisin ang mga karamdaman at mga paglihis. Ang positibong psychotherapy ay batay sa isang makabuluhang pagtatasa ng kontrahan at hakbang-hakbang na paggamot, na batay sa tulong sa sarili ng pasyente.

Tagapagtatag: Sigmund Freud, Austria (1856–1939)

Ano ito? Isang sistema ng mga pamamaraan kung saan maaari kang sumisid sa walang malay, pag-aralan ito upang matulungan ang isang tao na maunawaan ang sanhi ng mga panloob na salungatan na lumitaw bilang isang resulta ng mga karanasan sa pagkabata, at sa gayon ay iligtas siya mula sa mga problema ng isang neurotic na kalikasan.

Paano ito nangyayari? Ang pangunahing bagay sa proseso ng psychotherapeutic ay ang pagbabagong-anyo ng walang malay sa kamalayan gamit ang mga pamamaraan ng libreng samahan, interpretasyon ng panaginip, pagsusuri ng mga maling aksyon... Sa panahon ng sesyon, ang pasyente ay nakahiga sa sopa, sinasabi ang lahat ng nasa isip. , kahit na ang tila hindi gaanong mahalaga, walang katotohanan, masakit, malaswa. Ang analyst (nakaupo sa likod ng sopa, hindi siya nakikita ng pasyente), na binibigyang kahulugan ang nakatagong kahulugan ng mga salita, kilos, panaginip at pantasya, ay sumusubok na malutas ang gusot ng mga libreng asosasyon sa paghahanap ng pangunahing problema. Ito ay isang mahaba at mahigpit na kinokontrol na uri ng psychotherapy. Nagaganap ang psychoanalysis 3-5 beses sa isang linggo para sa 3-6 na taon.

Tungkol doon: Z. Freud "Psychopathology ng pang-araw-araw na buhay"; "Panimula sa Psychoanalysis" (Peter, 2005, 2004); "Antolohiya ng modernong psychoanalysis". Ed. A. Zhibo at A. Rossokhina (Peter, 2005).

Analytical psychology

Tagapagtatag: Carl Jung, Switzerland (1875–1961)

Ano ito? Isang holistic na diskarte sa psychotherapy at self-knowledge batay sa pag-aaral ng mga walang malay na complex at archetypes. Ang pagtatasa ay nagpapalaya sa mahahalagang enerhiya ng isang tao mula sa kapangyarihan ng mga kumplikado at nagtuturo nito upang malampasan ang mga problemang sikolohikal at personal na pag-unlad.

Paano ito nangyayari? Tinatalakay ng analyst ang kanyang mga karanasan sa pasyente sa wika ng mga imahe, simbolo at metapora. Ginagamit ang mga paraan ng aktibong imahinasyon, libreng pagsasamahan at pagguhit, at analytical sand psychotherapy. Ang mga pagpupulong ay nagaganap 1–3 beses sa isang linggo para sa 1–3 taon.

Tungkol doon: K. Jung "Memories, Dreams, Reflections" (Air Land, 1994); "The Cambridge Manual of Analytical Psychology" (Dobrosvet, 2000).

Psychodrama

Tagapagtatag: Jacob Moreno, Romania (1889–1974)

Ano ito? Pag-aaral ng mga sitwasyon sa buhay at mga salungatan sa pagkilos, gamit ang mga diskarte sa pag-arte. Ang layunin ng psychodrama ay turuan ang isang tao na lutasin ang mga personal na problema sa pamamagitan ng paglalaro ng kanyang mga pantasya, salungatan at takot.

Paano ito nangyayari? Sa isang ligtas na therapeutic na kapaligiran, sa tulong ng isang psychotherapist at iba pang mga miyembro ng grupo, ang mga makabuluhang sitwasyon mula sa buhay ng isang tao ay nilalaro. Ang role-playing ay nagbibigay-daan sa iyo na makaramdam ng mga emosyon, harapin ang malalim na mga salungatan, at magsagawa ng mga aksyon na imposible sa totoong buhay. Sa kasaysayan, ang psychodrama ay ang unang anyo ng group psychotherapy. Tagal - mula sa isang sesyon hanggang 2–3 taon ng lingguhang pagpupulong. Ang pinakamainam na tagal ng isang pulong ay 2.5 oras.

Tungkol doon:"Psychodrama: inspirasyon at pamamaraan." Ed. P. Holmes at M. Karp (Class, 2000); P. Kellerman “Psychodrama close-up. Pagsusuri ng mga therapeutic mechanism" (Klass, 1998).

Gestalt therapy

Tagapagtatag: Fritz Perls, Germany (1893–1970)

Ano ito? Ang pag-aaral ng tao bilang isang integral na sistema, ang kanyang katawan, emosyonal, panlipunan at espirituwal na mga pagpapakita. Nakakatulong ang Gestalt therapy na magkaroon ng holistic na pagtingin sa sarili (Gestalt) at magsimulang mamuhay hindi sa mundo ng nakaraan at mga pantasya, ngunit "dito at ngayon."

Paano ito nangyayari? Sa suporta ng therapist, ginagawa ng kliyente ang kanyang nararanasan at nararamdaman ngayon. Sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagsasanay, nararanasan niya ang kanyang panloob na mga salungatan, pinag-aaralan ang mga emosyon at pisikal na sensasyon, natututong magkaroon ng kamalayan sa "wika ng katawan", ang intonasyon ng kanyang boses at maging ang mga galaw ng kanyang mga kamay at mata... Bilang resulta, nakamit niya kamalayan ng kanyang sariling "ako", natututong kumuha ng responsibilidad para sa kanyang mga damdamin at mga aksyon. Pinagsasama ng pamamaraan ang mga elemento ng isang psychoanalytic (pagsasalin ng walang malay na damdamin sa kamalayan) at isang humanistic na diskarte (diin sa "kasunduan sa sarili"). Ang tagal ng therapy ay hindi bababa sa 6 na buwan ng lingguhang pagpupulong.

Tungkol doon: F. Perls "The Practice of Gestalt Therapy", "Ego, Hunger and Aggression" (IOI, 1993, Meaning, 2005); S. Ginger "Gestalt: the art of contact" (Per Se, 2002).

Pagsusuri ng eksistensyal

Mga Tagapagtatag: Ludwig Binswanger, Switzerland (1881–1966), Viktor Frankl, Austria (1905–1997), Alfried Längle, Austria (b. 1951)

Ano ito? Isang psychotherapeutic na direksyon batay sa mga ideya ng pilosopiya ng existentialism. Ang paunang konsepto nito ay "existence", o "totoong" magandang buhay. Isang buhay kung saan ang isang tao ay nakakaharap sa mga paghihirap, napagtanto ang kanyang sariling mga saloobin, namumuhay nang malaya at responsable, at nakikita ang kahulugan nito.

Paano ito nangyayari? Ang isang existential therapist ay hindi lamang gumagamit ng mga pamamaraan. Ang kanyang trabaho ay isang bukas na diyalogo sa kliyente. Ang istilo ng komunikasyon, ang lalim ng mga paksa at isyung tinalakay ay nag-iiwan sa isang tao ng pakiramdam na siya ay naiintindihan - hindi lamang sa propesyonal, kundi pati na rin sa tao. Sa panahon ng therapy, natututo ang kliyente na tanungin ang kanyang sarili ng mga makabuluhang tanong, upang bigyang-pansin kung ano ang nagdudulot ng isang pakiramdam ng pagsang-ayon sa kanyang sariling buhay, gaano man ito kahirap. Ang tagal ng therapy ay mula 3-6 na konsultasyon hanggang ilang taon.

Tungkol doon: A. Langle "Buhay na puno ng kahulugan" (Genesis, 2003); V. Frankl "Man in Search of Meaning" (Progress, 1990); I. Yalom "Eksistensyal na psychotherapy" (Klass, 1999).

Neurolinguistic programming (NLP)

Mga Tagapagtatag: Richard Bandler USA (b. 1940), John Grinder USA (b. 1949)

Ano ito? Ang NLP ay isang diskarte sa komunikasyon na naglalayong baguhin ang nakagawiang mga pattern ng pakikipag-ugnayan, pagkakaroon ng kumpiyansa sa buhay, at pag-optimize ng malikhaing potensyal.

Paano ito nangyayari? Ang pamamaraan ng NLP ay hindi gumagana sa nilalaman, ngunit sa proseso. Sa panahon ng pangkat o indibidwal na pagsasanay sa mga diskarte sa pag-uugali, sinusuri ng kliyente ang kanyang sariling karanasan at modelo ng sunud-sunod na epektibong komunikasyon. Ang mga klase ay mula sa ilang linggo hanggang 2 taon.

Psychotherapy ng pamilya

Mga Tagapagtatag: Mara Selvini Palazzoli, Italy (1916–1999), Murray Bowen, USA (1913–1990), Virginia Satir, USA (1916–1988), Carl Whitaker, USA (1912–1995)

Ano ito? Kasama sa modernong psychotherapy ng pamilya ang ilang mga diskarte; Ang pagkakatulad ng lahat ay nagtatrabaho hindi sa isang tao, ngunit sa buong pamilya. Ang mga aksyon at intensyon ng mga tao sa therapy na ito ay hindi nakikita bilang mga indibidwal na pagpapakita, ngunit bilang isang resulta ng mga batas at tuntunin ng sistema ng pamilya.

Paano ito nangyayari? Iba't ibang pamamaraan ang ginagamit, kabilang ang isang genogram - isang "diagram" ng pamilya na nakuha mula sa mga salita ng mga kliyente, na sumasalamin sa mga kapanganakan, pagkamatay, kasal at diborsyo ng mga miyembro nito. Sa proseso ng pag-iipon nito, ang pinagmulan ng mga problema ay madalas na natuklasan, na pinipilit ang mga miyembro ng pamilya na kumilos sa isang tiyak na paraan. Karaniwan, ang mga therapist ng pamilya at mga pagpupulong ng kliyente ay nagaganap isang beses sa isang linggo at tumatagal ng ilang buwan.

Tungkol doon: K. Whitaker, Midnight Reflections of a Family Therapist (Klass, 1998); M. Bowen "Teorya ng Sistema ng Pamilya" (Cogito Center, 2005); A. Varga "Systemic family psychotherapy" (Speech, 2001).

Therapy na nakasentro sa kliyente

Tagapagtatag: Carl Rogers, USA (1902–1987)

Ano ito? Ang pinakasikat na sistema ng psychotherapeutic work sa mundo (pagkatapos ng psychoanalysis). Ito ay batay sa paniniwala na ang isang tao, kapag humihingi ng tulong, ay maaaring matukoy ang mga sanhi at makahanap ng isang paraan upang malutas ang kanyang mga problema - ang kailangan lang niya ay ang suporta ng isang psychotherapist. Ang pangalan ng pamamaraan ay nagbibigay-diin: ang kliyente ang gumagawa ng mga pagbabago sa paggabay.

Paano ito nangyayari? Nagaganap ang Therapy sa anyo ng isang dialogue na itinatag sa pagitan ng kliyente at ng therapist. Ang pinakamahalagang bagay tungkol dito ay ang emosyonal na kapaligiran ng pagtitiwala, paggalang at hindi mapanghusgang pag-unawa. Ito ay nagpapahintulot sa kliyente na madama na siya ay tinatanggap kung sino siya; maaari niyang pag-usapan ang anumang bagay nang walang takot sa paghatol o hindi pagsang-ayon. Isinasaalang-alang na ang tao mismo ang nagpasiya kung nakamit niya ang mga ninanais na layunin, ang therapy ay maaaring ihinto anumang oras o isang desisyon ay maaaring gawin upang ipagpatuloy ito. Ang mga positibong pagbabago ay nangyayari na sa mga unang sesyon, ang mga mas malalim na pagbabago ay posible pagkatapos ng 10–15 na pagpupulong.

Tungkol doon: K. Rogers “Cliyente-centered psychotherapy. Teorya, modernong kasanayan at aplikasyon" (Eksmo-press, 2002).

Ericksonian hipnosis

Tagapagtatag: Milton Erickson, USA (1901–1980)

Ano ito? Ginagamit ng Ericksonian hypnosis ang kakayahan ng isang tao na hindi sinasadyang hypnotic trance - isang estado ng pag-iisip kung saan ito ay pinakabukas at handa para sa mga positibong pagbabago. Ito ay isang "malambot", hindi direktang hipnosis kung saan ang tao ay nananatiling gising.

Paano ito nangyayari? Ang psychotherapist ay hindi gumagamit ng direktang mungkahi, ngunit gumagamit ng mga talinghaga, talinghaga, kwentong engkanto - at ang walang malay mismo ay nakakahanap ng daan patungo sa tamang desisyon. Ang epekto ay maaaring mangyari pagkatapos ng unang sesyon, kung minsan ay tumatagal ng ilang buwan ng trabaho.

Tungkol doon: M. Erickson, E. Rossi "The Man from February" (Klass, 1995).

Transaksyonal na Pagsusuri

Tagapagtatag: Eric Berne, Canada (1910–1970)

Ano ito? Isang direksyon ng psychotherapeutic batay sa teorya ng tatlong estado ng aming "I" - pagkabata, pang-adulto at magulang, pati na rin ang impluwensya ng estado na hindi sinasadyang pinili ng isang tao sa pakikipag-ugnayan sa ibang tao. Ang layunin ng therapy ay para sa kliyente na magkaroon ng kamalayan sa mga prinsipyo ng kanyang pag-uugali at dalhin ito sa ilalim ng kontrol ng mga nasa hustong gulang.

Paano ito nangyayari? Ang therapist ay tumutulong upang matukoy kung aling hypostasis ng aming "Ako" ang kasangkot sa isang partikular na sitwasyon, at din upang maunawaan kung ano ang walang malay na senaryo ng ating buhay sa pangkalahatan. Bilang resulta ng gawaing ito, nagbabago ang mga stereotype ng pag-uugali. Ang therapy ay gumagamit ng mga elemento ng psychodrama, role-playing, at family modeling. Ang ganitong uri ng therapy ay epektibo sa pangkatang gawain; ang tagal nito ay depende sa kagustuhan ng kliyente.

Tungkol doon: E. Berne “Games People Play...”, “What Do You Say After You Say “Hello” (FAIR, 2001; Ripol Classic, 2004).

Therapy na nakatuon sa katawan

Mga Tagapagtatag: Wilhelm Reich, Austria (1897–1957); Alexander Lowen, USA (b. 1910)

Ano ito? Ang pamamaraan ay batay sa paggamit ng mga espesyal na pisikal na ehersisyo kasama ang isang sikolohikal na pagsusuri ng mga sensasyon ng katawan at emosyonal na reaksyon ng isang tao. Ito ay batay sa posisyon ni W. Reich na ang lahat ng mga traumatikong karanasan ng nakaraan ay nananatili sa ating katawan sa anyo ng "muscle clamps."

Paano ito nangyayari? Ang mga problema ng mga pasyente ay isinasaalang-alang kaugnay ng paggana ng kanilang katawan. Ang gawain ng taong nagsasagawa ng mga pagsasanay ay upang maunawaan ang kanyang katawan, upang magkaroon ng kamalayan sa mga pagpapakita ng katawan ng kanyang mga pangangailangan, pagnanasa, at damdamin. Ang pag-unawa at gawain ng katawan ay nagbabago ng mga saloobin sa buhay at nagbibigay ng pakiramdam ng kapunuan ng buhay. Ang mga klase ay ginaganap nang paisa-isa at sa mga grupo.

Tungkol doon: A. Ibaba ang "Physical dynamics of character structure" (PANI, 1996); M. Sandomirsky "Psychosomatics at psychotherapy sa katawan" (Klass, 2005).

Mga pamamaraan ng psychotherapy (psychotherapy mga pamamaraan )

Ang mga sumusunod ay mga partikular na halimbawa ng mga pamamaraan na ginagamit ng mga psychotherapist upang baguhin ang pag-uugali, kaalaman, at emosyonal na estado ng mga kliyente.

Pag-uusap - Nakatuon sa Katalinuhan

Libreng asosasyon. Ang psychotherapist, sa isang kapaligirang walang mga paghatol sa halaga, ay nakikinig sa mga mensahe ng kliyente tungkol sa kanyang kalusugan sa isip. mga imahe sa pagkakasunud-sunod kung saan mas gusto niyang ipahayag ang kanyang sarili. Ang mga interpretasyon ay ginagamit sa ibang pagkakataon. Ang kliyente ay hinihiling na tumugon sa mga salita sa mga salitang pinili at ipinakita sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng psychotherapist; ang mga tugon ay mula sa iisang salita hanggang sa maiikling pangungusap. Parehong binibigyang-kahulugan ang nilalaman ng tugon at posibleng pagkaantala sa pagtugon.

Pagsusuri ng panaginip. Ang balangkas ng panaginip na natitira sa memorya ay kumakatawan sa tahasang nilalaman nito; interpretasyon ng pangunahing sa nakatagong nilalaman na nagpapahayag ng pagnanais. Dahil ang mga pagnanasa ay madalas na nauugnay sa mga traumatikong kaganapan ng nakaraan, sinusubukan ng indibidwal na itago ang tunay na kahulugan ng panaginip at sa gayon ay mabawasan ang sakit sa isip.

Di-direktiba na panayam. Hinihikayat ang kliyente na magsalita nang may kaunting direksyon sa pag-uusap mula sa therapist. Nililimitahan ng therapist ang kanyang mga komento sa pag-uulit o paraphrasing ng mga pahayag ng kliyente at mga paglalarawan ng ipinahayag na emosyon ng kliyente. Hinihiling sa kliyente na itama o kumpirmahin ang kawastuhan ng kanyang pag-unawa ng psychotherapist.

Imahinasyon. Kapag nagsasagawa ng eidetic psychotherapy. Hinihiling sa kliyente na isipin ang kahihiyan ng kabiguan at pagkatapos ay ang pagmamataas ng tagumpay. Ang isang detalyadong paglalarawan ng mga emosyon sa una at pangalawang mga kaso ay kinakailangan. Ang nakatagong mensahe sa kliyente ay siya ang may kontrol sa sitwasyon at maaaring piliin na makaramdam ng tagumpay o makaramdam ng kabiguan.

Direktiba na panayam. Hinihiling sa kliyente na sagutin ang isang nakapirming pagkakasunod-sunod ng mga tanong o punan ang isang standardized questionnaire.

Pagsusuri ng mga pag-record ng video ng pag-uugali. Hinihiling sa kliyente na bigyang-kahulugan ang materyal na ipinakita sa kanya ayon sa paunang napagkasunduang mga sukat. Karaniwan, ang mga talaan ng mga segment ng pag-uugali ng kliyente ay iniharap para sa pagsusuri. Ang isang opsyon ay direktang paghaharap ng kliyente sa kaka-record na episode ng kanyang pag-uugali. Naka-install ang mga video camera sa silid ng pagsasanay, at malayuang kinokontrol ng psychotherapist ang paggawa ng pelikula, na pumipili ng mga anggulo sa kanyang paghuhusga.

Interpretasyon. Sa conflict resolution therapy, tinutulungan ng therapist ang kliyente na i-konsepto ang kalikasan ng conflict na pinagbabatayan ng problema at pagkatapos ay iniimbitahan ang kliyente na humanap ng solusyon dito.

Rumplestiltskin(gnome sa isang German fairy tale). Ang therapist kung minsan ay maaaring maimpluwensyahan ang pag-uugali gamit ang "magic" ng tamang salita o interpretive na parirala. Ang isang makiramay na kliyente ay maaaring magpakita ng makabuluhang dynamics kung ang pangunahing problema ay bibigyan ng isang tiyak na pangalan.

Paghaharap. Ang psychotherapist ay gumagamit ng isang naka-target na "pag-atake" upang maakit ang pansin sa pagtanggi ng kliyente na kumuha ng responsibilidad para sa paggamot. Ang mga error na hindi gaanong pangkalahatan (nagmamalabis sa mga reklamo o hindi naaangkop na paglalahat) ay naka-highlight at may label na hindi makatwiran.

Katatawanan. Kapag nagtatrabaho sa isang kliyente, ginagamit ang iba't ibang mga estilo ng katatawanan: pagmamalabis hanggang sa punto ng kahangalan, parody ng pag-uugali na napapahamak sa kabiguan, pangungutya sa hindi makatwirang mga aksyon at panunuya, maingat na balanse sa mga di-berbal na pagpapakita ng emosyonal na init at pagtanggap ng kliyente.

Mga magkasalungat na mensahe. Sa provocative therapy, ang therapist sa salita ay sumasang-ayon sa pessimism ng kliyente ngunit nonverally ay sumusuporta sa paniniwala na siya ay matutulungan. Ang karagdagang pagsubok sa realidad ay pinasigla sa pamamagitan ng pagdadala sa mga negatibong pahayag ng kliyente sa kanilang lohikal na sukdulan o agaran at mababaw na pagsang-ayon sa pahayag na "Hindi ako mabuti."

Pag-uusap sa telepono. Ang pakikipag-usap sa telepono ay nakakabawas sa pakikipag-ugnayan sa lipunan. mga hadlang at tila partikular na ipinahiwatig para sa mga kliyenteng nababalisa na may hindi matatag na kondisyon na nakikita ang psychotherapist bilang isang matinding banta. May mga ulat ng mga katulad na benepisyo kapag gumagamit ng mga terminal ng computer upang "makipag-usap" sa mga customer.

Katahimikan. A. Madalas na naka-cross arms si Adler at walang sinabi upang hikayatin ang mga kliyente na muling isaalang-alang ang kanilang mga konklusyon at motibasyon. Mn. Itinuturing ng ibang mga psychotherapist ang katahimikan bilang isang mahalagang pamamaraan.

Pag-uusap - Pagtuon sa Epekto

Suporta. Ang kliyente ay hindi nakikitang may sakit, ngunit bilang isang taong pinanghihinaan ng loob. Ang mga pagkakamaling nagawa niya ay hindi nakamamatay, kailangan lang niyang mabawi ang tiwala sa sarili. Sinusuportahan ng therapist ang kliyente habang tumataas ang kanyang kakayahan sa pagkaya.

Emosyonal na pag-uusap. Sa assertiveness na pagsasanay, ang kliyente ay tinuturuan na kusang ipahayag ang kusang lumalabas na mga emosyon. Ang sinadyang paggamit ng salitang "ako" ay hinihikayat.

Mga tula. Ang kliyente ay nagpapahayag ng kanyang mga damdamin sa pamamagitan ng pagbabasa ng mga tula na pinili ng parehong therapist at ng kanyang sarili.

Mga alagang hayop. Iminumungkahi na dalhin mo ang iyong psychotherapist sa mga sesyon. mga alagang hayop, lalo na ang mga bata. Ang mga aso ay hindi lamang isang agarang pinagmumulan ng kaginhawaan ng isip, ngunit maaari ding maging isang panimulang punto para sa pag-uusap.

Bias. Tinuturuan ang kliyente na isalin ang pagnanais o pangangailangan sa higit na adaptive na pag-uugali. Sa Alcoholics Anonymous na organisasyon, halimbawa, ang pag-inom ng alak ay pinalitan ng magiliw na suporta ng ibang mga kalahok.

Pagpapahinga. Ang kliyente ay tinuturuan ng mga pagsasanay na maaaring gawin sa anumang kapaligiran upang mabawasan ang pagkabalisa.

Hipnosis. Minsan ginagamit ang hipnosis bilang isang adjuvant na pamamaraan upang mabawasan ang pagsugpo o intrapsychic censorship ng materyal na nakakapukaw ng pagkabalisa.

Binubuhay ang mga emosyonal na alaala. Mn. mga sistema ng psychoter. bigyang-diin ang kapaki-pakinabang na epekto ng matingkad na alaala ng mga detalye ng isang traumatikong yugto.

"Isang gupit". Sa itinakda na panahon, ang kliyente ay dapat matiyagang makinig sa mga tirada tungkol sa kanyang mga pagkukulang at pagkakamali nang hindi gumagawa ng anumang aksyon. sinusubukang protektahan ang iyong sarili.

"Ungol". Sa proseso ng bagong pagkakakilanlan ( Bago Pagkakakilanlan Proseso) tinuturuan ang kliyente na ipakita ang kanyang emosyon gamit ang kanyang boses.

Pag-uusap - nakatuon sa pag-eensayo ng gawi

Nakapirming tungkulin. Ang pamamaraan na ito ay nagsisimula sa paggawa ng kliyente ng isang paglalarawan ng kanyang sariling personalidad sa ikatlong tao. Ang isa pang sketch ay ginawa, sa pagkakataong ito ay may hindi bababa sa isang mahalagang alternatibong tampok. Ipinapaalam sa kliyente na ang kanilang aktwal na tungkulin ay "magbabakasyon" para sa isang tiyak na tagal ng panahon, halimbawa, dalawang linggo. Sa panahong ito dapat niyang tanggapin ang alternatibong tungkulin nang buo hangga't maaari. Sa pagtatapos ng panahong ito, ang alternatibong tungkulin ay inabandona ng kliyente, pagkatapos nito, gayunpaman, siya ay malamang na magbago ng isang bagay sa kanyang orihinal na tungkulin.

Imahinasyon. Ang kliyente ay pumapasok sa isang estado ng pagpapahinga ng kalamnan nang nakapikit ang kanyang mga mata, at pagkatapos ay naiisip ang eksenang itinakda ng therapist. Kapag gumagamit ng systematic desensitization, ang mga naisip na eksena ay namarkahan ayon sa antas ng pagtaas ng intensity ng stimulus na nagbubunga ng pagkabalisa. Malaki ang pagkakaiba nito sa paraan ng Stampfl ng implosive therapy, kung saan ang mga pinaka nakakagambalang eksena lang ang ginagamit bilang stimuli.

Mga kahihinatnan. Kapag gumagamit ng implicit conditioning, hinihiling sa kliyente na isipin ang mga positibo, negatibo, at neutral na mga kahihinatnan ng mga partikular na pagkilos sa pag-uugali.

Panggrupong therapy. Ang grupo ay ginagamit bilang isang setting para sa pag-eensayo ng gawi ng kliyente, na ginagawa sa pang-araw-araw na kapaligiran ng kliyente. Natitiyak din ng kliyente ang katotohanan na, ayon sa kanyang mga obserbasyon, may mga takot din ang ibang tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga grupo ay may medyo homogenous na komposisyon: humigit-kumulang sa parehong antas ng kahinaan, isang karaniwang problema, o mga indibidwal mula sa natural na kapaligiran.

Psychodrama. Ang pamamaraang ito ay gumagawa ng malawakang paggamit ng mga pamamaraan sa teatro. Inilalarawan ng kliyente ang kanyang sarili; ang ibang mga kalahok ay gumagalaw, kumikilos at kumilos, nakikipaglaro sa kanya depende sa gawaing nasa kamay.

Aktibong pag-uugali

Pagmomodelo. Ang sapat na pag-uugali ay ipinapakita nang live o sa videotape ng isang psychotherapist o ibang tao.

Ang layunin ay magsanay ng mga partikular na kasanayan, tulad ng paghingi ng oras sa isang tao o pagpunta sa isang pakikipanayam sa trabaho.

Maglaro ng therapy. Ang kliyente, kadalasan ay isang bata, ay binibigyan ng ilan. mga tao mga pigurin at iba pang mga bagay, kung minsan ay nasa isang kahon ng buhangin. Nagtatanong ang therapist tungkol sa mga karakter at kaganapan sa laro.

Pisikal na Aktibidad. Kasama sa paggamot ang masahe, jogging, kamalayan sa paggalaw at ehersisyo. pag-atake gamit ang mga baton ng kaligtasan (inflatable rubber).

Art therapy. Ang pamamaraan ay gumagamit ng pagguhit at iba pang malikhaing pagsasanay. Para sa mga may kahirapan sa komunikasyon, madalas na may pagkakataon na magpinta ng mga mural sa dingding kasama ng ibang mga kalahok.

Negatibong pagsasanay. Kapag nagsasagawa ng pamamaraang ito, hinihiling sa kliyente na paulit-ulit na i-reproduce ang maladaptive na pag-uugali o rumination hanggang sa magkaroon ng isang estado ng pagkapagod.

Mga salik sa kapaligiran

Paglipat. Ang kliyente ay bumaling sa therapist na may tiwala at kumpiyansa sa kanyang mga kakayahan, at kusang-loob na sumusunod sa mga rekomendasyong ginawa niya.

Papel sa lipunan. Ang therapist ay dapat na maging maingat upang maiwasan ang mga social convention - pagbibigay at pagtanggap ng mga regalo, pagpapalit ng bilang ng mga sesyon ng therapy, at sa pangkalahatan ay pumasok sa isang personal na relasyon sa kliyente "pagkatapos ng session."

Triad na pagpapayo. Ang mga sesyon ay isinasagawa ng isang consultant na may partisipasyon ng iba pang mga espesyalista na kumikilos bilang isang anti-consultant, isang "tagapagtanggol ng diyablo."

Hindi direktang pakikipag-ugnayan sa mga kliyente

Pagsasanay na ibinibigay ng mga magulang o hindi propesyonal. Ang mga interbensyon ay pinaplano ng mga propesyonal ngunit isinasagawa ng iba sa natural na kapaligiran ng kliyente.

Bibliotherapy. Ang isang kasiya-siyang epekto ay nakakamit kapwa kapag nagtatrabaho sa mga propesyonal at sa pamamagitan ng tulong sa sarili.

Pag-iwas. Ang therapist ay nagpapayo sa mga layko at paramedical na propesyonal sa pag-unlad. mga programang pang-iwas sa interbensyon na ipinatupad bago maging seryosong pagdurusa ang mga paghihirap ng mga kliyente.

Tingnan din Behavioral therapy: mga problema at isyu, Cognitive therapies, Psychotherapy

Ch.S. Peyser

Tulad ng sinabi ni Avicenna, ang isang doktor ay may tatlong pangunahing kasangkapan: mga salita, gamot at isang kutsilyo. Sa unang lugar, walang alinlangan, ay ang salita - ang pinakamakapangyarihang paraan upang maimpluwensyahan ang pasyente. Ang isang masamang doktor ay ang isa na ang pakikipag-usap sa kanya ay hindi nagpapagaan ng pakiramdam ng pasyente. Isang taimtim na parirala, suporta at pagtanggap ng isang tao sa lahat ng kanyang mga bisyo at pagkukulang - ito ang dahilan kung bakit ang isang psychiatrist ay isang tunay na manggagamot ng kaluluwa.

Nalalapat ang nasa itaas sa lahat ng specialty, ngunit ang pinakamahalaga sa mga psychotherapist.

Ang psychotherapy ay isang therapeutic method ng verbal influence, na ginagamit sa psychiatry at narcology.

Maaaring gamitin ang psychotherapy nang mag-isa o kasabay ng gamot. Ang psychotherapy ay may pinakamalaking epekto sa mga pasyenteng may neurotic spectrum disorder (anxiety-phobic at obsessive-compulsive disorder, panic attack, depression, atbp.) at psychogenic na sakit.

Pag-uuri ng psychotherapy

Ngayon mayroong tatlong pangunahing mga lugar ng psychotherapy:

  • Dynamic
  • Behavioral (o behavioural)
  • Eksistensyal-makatao

Lahat sila ay may iba't ibang mga mekanismo ng impluwensya sa pasyente, ngunit ang kanilang kakanyahan ay pareho - hindi nakatuon sa sintomas, ngunit sa buong pagkatao.

Depende sa nais na layunin, ang praktikal na psychotherapy ay maaaring:

  • Supportive. Ang kakanyahan nito ay upang palakasin at suportahan ang mga umiiral na depensa ng pasyente, pati na rin ang pagbuo ng mga pattern ng pag-uugali na makakatulong sa pagpapatatag ng emosyonal at nagbibigay-malay na balanse.
  • Muling pagsasanay. Kumpleto o bahagyang muling pagtatayo ng mga negatibong kasanayan na nagpapalala sa kalidad ng buhay at pakikibagay sa lipunan. Ang gawain ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsuporta at pag-apruba sa mga positibong pag-uugali sa pasyente.

Depende sa bilang ng mga kalahok, maaaring ang psychotherapy indibidwal at pangkat. Ang bawat pagpipilian ay may mga kalamangan at kahinaan nito. Ang indibidwal na psychotherapy ay isang pambuwelo para sa mga pasyente na hindi handa para sa mga sesyon ng grupo o tumatangging lumahok sa mga ito dahil sa kanilang mga ugali. Sa turn, ang opsyon ng grupo ay mas epektibo sa mga tuntunin ng mutual na komunikasyon at pagpapalitan ng karanasan. Ang isang espesyal na uri ay psychotherapy ng pamilya, na kinabibilangan ng pakikipagtulungan sa dalawang mag-asawa.

Mga lugar ng therapeutic influence sa psychotherapy

Ang psychotherapy ay isang mahusay na paraan ng paggamot dahil sa tatlong bahagi ng impluwensya:

Emosyonal. Ang pasyente ay binibigyan ng moral na suporta, pagtanggap, empatiya, pagkakataon na ipahayag ang kanyang sariling damdamin at hindi hahatulan para dito.

Cognitive. May kamalayan at "intelektuwalisasyon" ng sariling mga aksyon at adhikain. Sa kasong ito, ang psychotherapist ay kumikilos bilang isang salamin na sumasalamin sa kanyang sarili sa pasyente.

Pag-uugali. Sa mga sesyon ng psychotherapy, ang mga gawi at mga pattern ng pag-uugali ay binuo na makakatulong sa pasyente na umangkop sa pamilya at lipunan.

Ang isang mahusay na kumbinasyon ng lahat ng mga lugar sa itaas ay isinasagawa sa cognitive behavioral psychotherapy (CBT).

Mga uri at pamamaraan ng psychotherapy: mga katangian

Ang isa sa mga pioneer ng psychotherapy at psychoanalysis ay ang sikat na Austrian psychiatrist at neurologist na si Sigmund Freud. Binuo niya ang psychodynamic na konsepto ng paglitaw ng mga neuroses batay sa pagsugpo sa mga pangangailangan at hinihingi ng indibidwal. Ang gawain ng psychotherapist ay ilipat ang walang malay na stimuli at ipaalam sa kliyente ang mga ito, sa gayon ay nakakamit ang pagbagay. Kasunod nito, ang mga estudyante ni Freud at marami sa kanyang mga tagasunod ay nagtatag ng kanilang sariling mga paaralan ng psychoanalysis na may mga prinsipyong naiiba sa orihinal na doktrina. Ito ay kung paano lumitaw ang mga pangunahing uri ng psychotherapy na alam natin ngayon.

Dynamic na psychotherapy

Utang namin ang pagbuo ng dynamic psychotherapy bilang isang epektibong paraan ng paglaban sa neuroses sa mga gawa ni K. Jung, A. Adler, E. Fromm. Ang pinakakaraniwang variant ng direksyong ito ay psychotherapy na nakasentro sa tao.

Ang proseso ng paggamot ay nagsisimula sa isang mahaba at maingat na psychoanalysis, kung saan ang mga panloob na salungatan ng pasyente ay nilinaw, pagkatapos ay lumipat sila mula sa walang malay hanggang sa kamalayan. Mahalagang dalhin ang pasyente sa puntong ito, at hindi lamang ipahayag ang problema. Ang mabisang paggamot sa kliyente ay nangangailangan ng pangmatagalang pakikipagtulungan sa doktor.

Pag-uugali ng psychotherapy

Hindi tulad ng mga tagapagtaguyod ng psychodynamic theory, nakikita ng mga behavioral psychotherapist ang sanhi ng neurosis bilang mga maling nabuong gawi sa pag-uugali, at hindi mga nakatagong insentibo. Ang kanilang konsepto ay nagsasaad na ang mga pattern ng pag-uugali ng isang tao ay maaaring baguhin, depende sa kung saan ang kanyang kalagayan ay maaaring mabago.

Ang mga pamamaraan ng psychotherapy sa pag-uugali ay epektibo sa paggamot sa iba't ibang mga karamdaman (phobias, panic attacks, obsessions, atbp.). Naipakita nang maayos ang sarili sa pagsasanay komprontasyon at pamamaraan ng desensitization. Ang kakanyahan nito ay tinutukoy ng doktor ang sanhi ng takot ng kliyente, ang kalubhaan at koneksyon nito sa mga panlabas na kalagayan. Pagkatapos ang psychotherapist ay nagsasagawa ng pandiwang (berbal) at emosyonal na mga impluwensya sa pamamagitan ng implosion o pagbaha. Kasabay nito, iniisip ng pasyente ang kanyang takot, sinusubukan na ipinta ang isang larawan nito nang maliwanag hangga't maaari. Pinatitibay ng doktor ang takot ng pasyente upang maramdaman niya ang dahilan at masanay ito. Ang isang psychotherapy session ay tumatagal ng mga 40 minuto. Unti-unti, nasanay ang isang tao sa sanhi ng phobia, at hindi na ito mag-alala sa kanya, iyon ay, nangyayari ang desensitization.

Ang isa pang subtype ng pamamaraan ng pag-uugali ay rational-emotive psychotherapy. Dito ang gawain ay isinasagawa sa maraming yugto. Ang una ay upang matukoy ang sitwasyon at ang emosyonal na koneksyon ng tao dito. Tinutukoy ng doktor ang hindi makatwiran na mga motibo ng kliyente at mga paraan upang makaalis sa isang mahirap na sitwasyon. Pagkatapos ay sinusuri niya ang mga pangunahing punto, pagkatapos ay nililinaw niya (nilinaw, ipinapaliwanag) ang mga ito, at pinag-aaralan ang bawat pangyayari kasama ng pasyente. Kaya, ang mga hindi makatwirang aksyon ay kinikilala at narasyonal ng tao mismo.

Eksistensyal-makatao na psychotherapy

Ang humanistic therapy ay ang pinakabagong paraan ng verbal influence sa pasyente. Ang sinusuri dito ay hindi ang pinakamalalim na motibo, ngunit ang pagbuo ng isang tao bilang isang indibidwal. Ang diin ay sa mas mataas na mga halaga (pagpapabuti sa sarili, pag-unlad, pagkamit ng kahulugan ng buhay). Nag-ambag si Viktor Frankl ng malaking papel sa eksistensyalismo, na nakita ang kakulangan ng personal na katuparan bilang pangunahing sanhi ng mga problema ng tao.

Mayroong maraming mga subtype ng humanitarian psychotherapy, ang pinakakaraniwan ay:

Logotherapy– isang paraan ng dereflection at paradoxical na intensyon, na itinatag ni V. Frankl, na nagpapahintulot sa iyo na epektibong makayanan ang mga phobia, kabilang ang mga panlipunan.

Therapy na nakasentro sa kliyente– isang espesyal na pamamaraan kung saan ang pangunahing papel sa paggamot ay hindi nilalaro ng doktor, ngunit ng pasyente mismo.

Transcendental Meditation– isang espirituwal na kasanayan na nagpapahintulot sa iyo na palawakin ang mga hangganan ng iyong isip at makahanap ng kapayapaan.

Empirical therapy– ang atensyon ng pasyente ay nakatuon sa malalim na emosyon na naranasan niya kanina.

Ang pangunahing tampok ng lahat ng mga kasanayan sa itaas ay ang linya sa relasyon ng doktor-pasyente ay malabo.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Ang karaniwang pasyente, na hindi pa nakatagpo ng gawain ng mga psychotherapist, ay may napakababaw na pag-unawa sa kung paano gumagana ang mga psychotherapist. Paraan psychotherapy marami..site) ay tutulong sa iyo na malaman mula sa artikulong ito.

Art therapy

Ito ay isang napaka-tanyag na paraan ngayon. Ang art therapy ay napakahusay para sa pagtatatag ng sikolohikal na koneksyon sa pagitan ng therapist at ng pasyente. Ang pamamaraang ito ng psychotherapy ay napaka-epektibo para sa halos anumang mental disorder. Ito ay kadalasang ginagamit upang magtrabaho kasama ang mga bata. Sa tulong ng art therapy, ibinubunyag ng pasyente ang lahat ng kanyang mga nakatagong problema sa doktor. Gumagamit ang art therapy ng iba't ibang mga diskarte, tulad ng simbolikong pagkasira ng mga obsession, metaphorical drawing, dynamic na synthetic drawing at marami pang iba. Ang pamamaraan ay ganap na walang contraindications.

Autotraining

Ang simula ng paggamit ng pamamaraang ito ay maaaring napetsahan pabalik sa thirties ng ikadalawampu siglo, ngunit ang mga pangunahing kaalaman ng auto-training ay hiniram mula sa sinaunang mga diskarte sa Silangan. Ang paraan ng paggamot na ito ay ginagamit lamang sa paggamot ng mga matatanda.

Mungkahi (mungkahi)

Ang pamamaraang ito ng psychotherapy ay maaaring tawaging batayan ng paggamot. Halos walang kaso na kumpleto nang walang paggamit ng mungkahi. Kapag gumagamit ng mungkahi, dapat isaalang-alang ng doktor ang maraming iba't ibang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Dahil ang mungkahi ay maaaring gumana nang napakatindi sa ilang mga kaso at ganap na hindi epektibo sa iba. Ang mungkahi ay maaaring isagawa sa katotohanan, o marahil sa isang panaginip. Para sa mga bata mayroong isang espesyal na paraan ng mungkahi na tinatawag na imprinting. Bilang karagdagan, ang mungkahi ay maaaring maging direkta at hindi direkta.

Self-hypnosis

Ang pamamaraang ito ng psychotherapy ay nauugnay sa mga pamamaraan ng meditative at maraming mga ritwal sa relihiyon. Bago magsimula ang pasyente sa pagsasanay sa self-hypnosis, ang doktor ay nakikipagtulungan sa kanya gamit ang pamamaraan ng mungkahi.

Hipnosis

Ang pamamaraang ito ng psychotherapy ay napaka-epektibo, ngunit ito ang pinaka-kontrobersyal. Ginamit sa psychotherapy mula noong kalagitnaan ng ikalabinsiyam na siglo. Sa psychotherapy, may pagkakaiba sa pagitan ng hypnosis at hypnotherapy. Ang hypnotherapy, bilang isang paraan ng psychotherapy, ay may isang medyo seryosong listahan ng mga contraindications. Kabilang dito, bukod sa iba pang mga bagay, ang negatibong saloobin ng pasyente sa pamamaraang ito.

Maglaro ng psychotherapy

Ang play therapy ay kadalasang ginagamit sa paggamot sa mga bata. Ang mga sumusunod na uri ng laro ay ginagamit: intrapersonal, biological, interpersonal at sociocultural.

Therapy sa musika

Ang pamamaraang ito ng pagbabalanse at paghahanap ng kapayapaan ng isip ay ginamit mula pa noong unang panahon. Maaaring ilagay ng musika ang isang tao sa isang estado na maginhawa para sa paggamit ng iba pang mga paraan ng psychotherapy. Ang musika ay maaaring huminahon o, sa kabaligtaran, pasiglahin ang pag-iisip ng pasyente. Kapag ginagamot ang mga bata, epektibo ang paggamit ng music therapy na may pagsasayaw at ehersisyo. Pinapayagan ka ng therapy sa musika na gamutin kahit ang mga bata na talagang ayaw makipag-ugnay sa isang doktor, halimbawa, mga batang nagdurusa sa schizophrenia o autism. Maaaring gamitin ang therapy sa musika sa paggamot ng mga pasyente na kasing bata ng dalawa at kalahating taong gulang.

Rational psychotherapy

Ito ay isang pamamaraan kung saan kinukumbinsi ng doktor ang pasyente. Minsan ginagamit ang rational psychotherapy sa halip na mga pamamaraang nagpapahiwatig. Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay direktang nakasalalay sa karisma ng doktor. Ang pamamaraan na ito ay mas naaangkop kapag tinatrato ang mga pasyenteng nasa hustong gulang.

Talk therapy

Sa panahon ng gayong mga ehersisyo, ang pasyente ay nagsasalita nang malakas sa mga problema na nag-aalala sa kanya. Ang mga proseso ng pagsasalita ay nagsasangkot ng muling pag-iisip ng mga problema.

Desensitization

Ang pamamaraang ito ng psychotherapy ay batay sa katotohanan na ang mga natutunan na manipulasyon ay pinalitan ng iba. Upang magsimula sa, ang pasyente ay masters ang relaxation technique. Pagkatapos ay naaalala ng pasyente ang isang larawan na nakakatakot sa kanya. Pagkatapos nito, ang isang larawan ng kalmado ay napupukaw din sa isip. Mga tatlumpung minuto ang lumipas sa ganitong paraan. Ang mga pasyente mula sa edad na sampu ay maaaring gamutin sa paraan ng desensitization.

Sa panahon ng psychotherapeutic na paggamot, mahalaga na makapagpahinga ang pasyente at mapawi ang panloob na pag-igting. Para dito, sa ilang mga kaso, ang mga kurso ng banayad na sedatives ay ginagamit.