Interesting. Mga pagsusuri at pagsusuri para sa depresyon, pagsubok Mga pamantayan sa diagnostic para sa depresyon

Ang isang bagong diagnostic test ay tumutulong sa pagkakaiba sa pagitan ng mga pasyenteng nalulumbay at hindi nalulumbay, nagmumungkahi ang isang bagong pag-aaral.

Sa 2 maliit na paunang pag-aaral, ang isang serum test na nagtatasa sa 9 na biomarker ay nagpakita ng sensitivity ng humigit-kumulang 91%, at isang pagtitiyak ng 81%, sa kaibahan sa mga kalahok na may major depressive disorder (MDD) mula sa mga malulusog na paksa.

"Sa tingin ko ang mga resultang ito ay nagulat sa lahat," sabi ni Dr. George Papakostas (Department of Psychiatry sa Massachusetts General Hospital sa Boston, Harvard Medical School).

"Gayunpaman, kailangan natin ngayon na tasahin ang pagiging maaasahan ng pagsubok bago ito malawakang gamitin bilang isang tool sa pag-screen," dagdag niya.

Nabanggit ni Dr. Papakostas na ang diagnosis ng major depressive disorder at iba pang psychiatric disorder ay tradisyonal na nakabatay sa mga sintomas na iniulat ng mga pasyente. Gayunpaman, ang katumpakan ay maaaring mag-iba depende sa karanasan ng clinician.

"Ang pagdaragdag ng isang layunin na biological na pagsubok ay potensyal na nagpapabuti sa katumpakan ng diagnostic, at tumutulong sa amin na subaybayan ang tugon ng indibidwal na pasyente sa paggamot."

“Sa kabila ng mga dekada ng masinsinang pag-aaral,

Gayunpaman, ang pagsasama-sama ng mga indibidwal na biomarker sa isang pagsubok ay nagpapataas ng diagnostic value.

Kasama sa pilot study na ito ang 36 na pasyente na may edad 18 hanggang 65 na na-diagnose na may major depressive disorder (63.9% na lalaki; ibig sabihin ng edad na 42.5 taon) at 43 malusog na kalahok na walang depresyon (32.6% na lalaki; ibig sabihin ng edad na 30.0 taon). Ang average na body mass index (BMI) ay 27.7 kg kumpara sa 24.4 kg, ayon sa pagkakabanggit.

Kasama sa pangalawang pag-aaral ang 34 na mga pasyenteng nasa hustong gulang na may pangunahing depressive disorder (lalaki 44.2%; ibig sabihin ng edad na 43.1 taon; ibig sabihin BMI 30.6 kg) na inihambing sa control group mula sa pilot study.

Ang mga sample ng dugo ay kinuha mula sa lahat ng mga kalahok, na may pagtatasa ng mga antas ng baseline ng 9 na biomarker, kabilang ang α1-antitrypsin, cortisol, apolipoprotein CIII, at epidermal growth factor. Ang mga napiling biomarker ay kumakatawan sa 4 na biochemical pattern: pamamaga, hypothalamic-pituitary-adrenal axis, neurotrophic na mga kadahilanan, at metabolismo.

"Ang mga indibidwal na halaga ay pinagsama sa matematika, na kumakatawan sa MDDScore. Ang resulta ng pagsusulit ay tinukoy bilang positibo na may MDDScore na 50 o mas mataas," ang ulat ng mga may-akda.

Natuklasan ng isang paunang pag-aaral na 33 mga pasyente na may pangunahing depressive disorder ay nasubok na positibo, kumpara sa 8 kalahok na walang depresyon. Ang sensitivity at specificity ng pagsubok ay 91.7% at 81.3%, ayon sa pagkakabanggit.

Sa pangalawang pag-aaral, 31 sa 34 na mga pasyente na may pangunahing depressive disorder ay may positibong marka, at ang pagsusulit ay nagpakita ng sensitivity at pagtitiyak ng 91.1% at 81%.

Ang mga pagtatangka upang makahanap ng isang layunin na diagnostic tool para sa depressive disorder ay nangyayari sa loob ng ilang dekada, ngunit hanggang kamakailan lamang ay nanatiling walang bunga. Ginagawa pa rin ng mga psychiatrist ang diagnosis ng "depression" batay sa mga kwento ng pasyente, iba't ibang mga questionnaire, at kanilang sariling karanasan at intuwisyon, iyon ay, sa esensya, gamit ang mga pamamaraan hindi kahit na ng nakaraan, ngunit ng siglo bago ang huling. Bukod dito, ang mga pangunahing sintomas ng depresyon, tulad ng emosyonal na depresyon, pagkapagod, o pagkagambala sa pagtulog at gana sa pagkain, ay hindi tiyak, iyon ay, maaaring sanhi ito ng maraming iba't ibang mga sakit, at paminsan-minsan ay maaari rin itong mangyari sa malusog na tao. Ito, siyempre, ay nagpapalubha din sa diagnosis.

Hindi nakakagulat, bilang isang resulta, ang mga pasyente ay nagsisimula sa paggamot na may isang mahusay na pagkaantala, na sa Estados Unidos, halimbawa, ay umaabot mula 2 hanggang 40 na buwan, at hindi nito isinasaalang-alang ang mga nabubuhay na tulad nito, at madalas na namamatay nang maaga, hindi namamalayan na hindi ganoon sa kanya.

Marahil ngayon ay radikal na magbabago ang sitwasyon. Ang mga mananaliksik sa Feinberg School of Medicine sa Northwestern University sa Chicago ay naglathala ng isang artikulo sa journal na Translational Psychiatry tungkol sa kanilang pag-unlad* na sana ay magbabago ng diagnosis ng depresyon. Sapat na para sa pasyente na kumuha ng pagsusuri sa dugo, na magbubunyag ng mga antas ng 9 na marker ng RNA na nauugnay sa depressive disorder (ang mga molekula ng RNA ay gumaganap ng papel na "mga mensahero" sa isang buhay na organismo, "na-decode" nila ang genetic code ng DNA at isagawa ang "mga tagubilin" nito).

Bukod dito, ang antas ng ilan sa mga marker ng RNA na ito ay maaari pang mahulaan kung ang isang pasyente ay makikinabang mula sa cognitive behavioral therapy (ang pamamaraang ito ay ipinapalagay na ang mga damdamin at pag-uugali ng isang tao ay natutukoy hindi sa sitwasyon kung saan siya nahanap ang kanyang sarili, ngunit sa pamamagitan ng kanyang pang-unawa tungkol dito. sitwasyon).

Ayon sa co-leader ng trabaho, Propesor Eva Redei, na bumuo ng pagsusulit, ang pagsusuri ay magdadala ng diagnosis ng mga sakit sa pag-iisip alinsunod sa mga pamantayan ng ika-21 siglo. “Ngayon alam na natin na nakakatulong ang droga, pero hindi para sa lahat, at nakakatulong din ang psychotherapy, pero hindi rin para sa lahat. Alam din namin na ang pagsasama-sama ng isa sa isa ay mas epektibo kaysa sa paggamit ng mga droga o psychotherapy nang nag-iisa, ngunit sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng dalawa sa mekanikal na paraan, kami ay bumaril nang walang tigil. Ang kakayahang kumuha ng pagsusuri sa dugo ay magbibigay-daan para sa mas tumpak na paggamot, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng mga pasyente, "ang sabi ng isa pang co-lead, si Propesor David Mohr (David Mohr).

Ang pag-aaral ay kinasasangkutan ng 32 tao na may edad na 21 hanggang 79 taon na, ayon sa mga resulta ng isang klinikal na panayam, ay ibinigay, at lahat sila ay dati nang kasangkot sa isa pang pag-aaral na inihambing ang pagiging epektibo ng harapan at mga sesyon ng telepono ng cognitive. therapy sa pag-uugali. Bilang karagdagan, ang ilan ay umiinom ng mga antidepressant sa loob ng mahabang panahon, ngunit ang pagiging epektibo ng naturang paggamot ay mababa. Ang control group ay binubuo ng 32 higit pang mga tao na hindi dumanas ng depresyon.

Bago magsimula ang mga sesyon ng psychotherapy, sinukat ng lahat ng kalahok ang mga antas ng mga marker ng RNA at inulit ang pagsukat sa pagtatapos ng 18-linggong kurso. Sa simula, sa mga pasyente na may depresyon, ang antas ng mga marker ay naiiba nang malaki sa mga tao mula sa control group. Sa "tapos", ang mga antas ng 3 sa 9 na mga marker ng RNA sa ilan sa mga ito ay nagbago, habang sa iba ay hindi. Bukod dito, ang mga taong binago nila ang tumugon nang maayos sa psychotherapy at nagpakita ng isang kapansin-pansing pagpapabuti, at para sa mga na ang mga pagsusuri ay nanatiling pareho sa kanila, ang psychotherapy ay hindi nakatulong. Ito ang tatlong marker na ito, binibigyang-diin ni Eva Redei, na maaari ring magpahiwatig ng isang physiological predisposition sa, kahit na ang pasyente ay hindi kasalukuyang nakakaranas ng isang depressive episode.

Siyempre, ito pa lamang ang unang senyales, at ang mga resulta ay hindi pa nabe-verify at napino sa paglahok ng mas malalaking grupo ng mga pasyente, kaya ang pagsusuri ng dugo para sa depresyon ay hindi pa magiging isang nakagawiang pagsasanay bukas. Ngunit kung ang lahat ay magiging maayos, ito ay tiyak na: ang mga may-akda ay nagnanais na ipagpatuloy ang gawain at, lalo na, subukang mag-imbento ng isang pagsubok na makikilala ang depresyon mula sa madalas na katulad na bipolar affective disorder.

* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr "Blood transcriptomic biomarker sa mga pasyenteng pang-adulto sa pangunahing pangangalaga na may pangunahing depressive disorder na sumasailalim sa cognitive behavioral therapy". Translational Psychiatry, Setyembre 2014.

Kung magpapatingin ka sa doktor tungkol sa depresyon, bibigyan ka namin ng listahan ng mga pagsusuri at pagsusuri na iuutos sa iyo ng doktor na gawin. Ngunit tandaan na hindi lahat ng mga pagsubok ay idinisenyo upang makita ang depresyon. Karamihan sa mga ito ay ginagawa hindi upang tukuyin ang depresyon, ngunit upang ibukod ang posibilidad ng isang mas malubhang pisikal na sakit na maaaring magdulot ng mga sintomas na katulad ng depresyon.

Una sa lahat, ang doktor ay magsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri at magrereseta ng mga pagsusuri na tutukuyin kung ang iyong kondisyon ay sanhi ng mga sakit tulad ng mababang thyroid function o cancer. Kung ang mga sintomas ng depresyon ay sanhi ng isang malubhang pisikal na karamdaman, ang paggamot sa sakit na ito ay binabawasan ang pagpapakita ng mga sintomas ng depresyon.

Ano ang binibigyang pansin ng doktor sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri sa panahon ng diagnosis ng depresyon?

Sa panahon ng isang pangkalahatang pagsusuri, ang doktor ay magbibigay ng espesyal na pansin sa mga nervous at hormonal system. Susubukan niyang tukuyin ang lahat ng pisikal na karamdaman na may kaugnayan sa depresyon. Halimbawa, ang hypothyroidism - isang hindi aktibo na thyroid gland - ay ang pinakakaraniwang pisikal na karamdaman na nauugnay sa mga sintomas ng depresyon. Ang iba pang uri ng hormonal disorder ay hyperthyroidism - hyperfunction ng thyroid gland - at Cushing's syndrome - isang disorder ng adrenal gland.

Ang iba't ibang sakit o pinsala ng central nervous system ay maaari ding maging sanhi ng mga sintomas ng depression. Halimbawa, ang depresyon ay nauugnay sa alinman sa mga sumusunod na kondisyon:

Tumor ng central nervous system

Sugat sa ulo

Multiple sclerosis

• Iba't ibang uri ng kanser (gaya ng pancreas, prostate, o suso)

Ang mga gamot na nakabatay sa corticosteroid hormones, tulad ng prednisone, na iniinom para sa mga sakit tulad ng rheumatic fever o hika, ay nauugnay din sa depresyon. Ngunit ang mga gamot na nakabatay sa mga ilegal na steroid hormones o amphetamine, gayundin ang mga suppressant ng ganang kumain, ay nagdudulot naman ng depresyon kapag pinigilan ang mga ito.

Anong mga pagsubok sa laboratoryo ang gagawin ng doktor sa proseso ng pag-diagnose ng depression?

Pagkatapos magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa katawan at pag-aralan ang impormasyong ibinibigay mo, malalaman ng doktor kung ikaw ay may sakit na depresyon o hindi. Ngunit, upang ibukod ang pagkakaroon ng isang malubhang pisikal na sakit, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri. Malamang, mag-uutos siya ng pagsusuri sa dugo upang suriin kung mayroon kang isang sakit na naghihikayat sa pagpapakita ng mga sintomas ng depresyon. Batay sa mga resulta ng pagsusuri na ito, matutukoy ng doktor kung mayroon kang anemia, suriin ang function ng thyroid gland at ang antas ng calcium sa katawan.

Mayroon bang karagdagang mga pagsusuri sa laboratoryo na maaaring iutos ng isang doktor bago gumawa ng diagnosis?

Oo, maaaring magreseta ang doktor ng iba pang mga karaniwang pagsusuri sa panahon ng pagsusuri sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Halimbawa, isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng mga electrolyte, ang kondisyon ng atay at bato. Dahil ang atay at bato ay may pananagutan sa pag-alis ng mga gamot mula sa katawan, ang dysfunction ay maaaring humantong sa isang build-up ng mga gamot na iniinom, na humahantong sa depression.

Ang mga karagdagang pagsusuri sa laboratoryo ay kinabibilangan ng:

Computed tomography o magnetic resonance imaging ng utak upang maalis ang posibilidad ng isang seryosong kondisyon gaya ng tumor sa utak

Isang electrocardiogram (ECG) na idinisenyo upang makita ang isang arrhythmia o heart block

Electroencephalogram (EEG), na idinisenyo upang matukoy ang antas ng aktibidad ng elektrikal ng utak

Mayroon bang mga espesyal na pagsusuri para sa pag-diagnose ng depression?

Pagkatapos magtanong tungkol sa iyong kalooban at kung paano ito nakakaapekto sa iyong pang-araw-araw na buhay, tatanungin ka ng iyong doktor ng mga partikular na tanong na itinatanong kapag nag-diagnose ng depression. Kasabay nito, dapat tandaan na ang lahat ng mga talatanungan at talatanungan na ginagamit ng doktor kapag gumagawa ng diagnosis ay mga tool lamang para sa pagsusuri ng iyong kondisyon. Ang impormasyong nakuha mula sa mga questionnaire na ito ay magbibigay sa iyong doktor ng mas malalim na pag-unawa sa iyong kalooban. Kinakailangan niyang gamitin ang mga resultang ito kapag gumagawa ng tumpak na diagnosis.

Ang isang halimbawa ng naturang mga pagsusulit ay isang palatanungan na binubuo ng dalawang katanungan:

1. Naabala ka ba sa pakiramdam ng pagiging sobra, nanlulumo, o walang magawa sa nakalipas na buwan?

2. Sa nakalipas na buwan, nakaranas ka na ba ng pakiramdam ng kawalang-interes sa mga aktibidad na dati mong minahal?

Kung paano mo sasagutin ang mga tanong ay matutukoy ang mga susunod na hakbang ng doktor. Maaaring magtanong siya sa iyo ng karagdagang mga katanungan upang kumpirmahin ang diagnosis. O, kung ang mga sagot ay nagpapahiwatig na wala kang depresyon, gagawa ang iyong doktor ng higit pang mga pagsusuri at pagsusuri upang mahanap ang sanhi ng iyong mga sintomas ng depresyon.

Bilang karagdagan, maaaring gamitin ng doktor ang mga sumusunod na uri ng mga pagsusuri:

Ang Beck Depression Rating Scale ay isang 21-tanong na pagsusulit na magpapahintulot sa iyong doktor na matukoy ang kalubhaan ng mga sintomas ng depresyon.

Ang Tsung Depression Self-Rating Scale ay isang maikling pagsubok na sumusukat sa kalubhaan ng depresyon mula sa banayad hanggang sa malala.

Ang Depression Epidemiological Research Center scale ay isang pagsubok na nagpapahintulot sa pasyente na masuri ang kanilang mga damdamin, pag-uugali at pananaw sa mundo sa mga tuntunin ng nakaraang linggo.

Sa panahon ng pagpasa ng mga pagsusulit na ito, maaari kang mag-alinlangan na matapat na sagutin ang mga tanong. Sa mga pagsusulit, makakahanap ka ng mga tanong tungkol sa depression at mood, depression at kakayahang matuto, mga pisikal na pagpapakita ng depression, tulad ng pagbaba ng sigla, mga problema sa pagtulog, o sexual dysfunction. Gayunpaman, subukang sagutin ang mga tanong nang matapat hangga't maaari. Makakatulong ito sa doktor na gumawa ng tumpak na diagnosis at magreseta ng pinakamabisang paggamot.

Ano ang gagawin kung nasuri ng doktor ang depresyon?

Tandaan, ang depresyon ay nalulunasan. Samakatuwid, ang pag-diagnose na may depresyon ay tutulong sa iyo na makarating sa landas ng paggaling at isantabi ang mga damdamin ng kawalan ng kakayahan, kawalan ng pag-asa, at kawalang-halaga.

Kung ikaw ay na-diagnose na may depresyon, sundin ang lahat ng payo ng iyong doktor upang mapabuti ang iyong kondisyon. Napakahalaga na uminom ng mga iniresetang gamot. Dapat mo ring gawin ang lahat ng pagsisikap na baguhin ang iyong pamumuhay at dumalo sa mga sesyon ng psychotherapy. Milyun-milyong tao sa buong mundo ang nagdurusa sa sakit na ito dahil lamang sa hindi sila tumatanggap ng naaangkop na propesyonal na tulong, na nagsisimula sa isang diagnosis.

Ang mga siyentipiko ay patuloy na nag-aaral ng isang karaniwan. Ito ay isang kondisyon na nakakaapekto sa pag-uugali, pananaw sa mundo at kamalayan sa sarili ng isang tao. Dahil ang ilang mga kinatawan ay tumatawid sa threshold mula sa isang normal na depressive na estado hanggang sa isang malubhang anyo ng pag-unlad nito, ang malubhang paggamot ay dapat ilapat dito.

Ang clinical depression ay isang diagnosis na ginawa ng isang doktor. Ang isang malusog na tao ay maaari ding nasa isang nalulumbay na kalagayan, nakakaramdam ng pagkasira at tumingin sa mundo nang may pessimistically. Ngunit ang pinagkaiba niya sa pasyente ay ang kondisyong ito ay pansamantala. Kung ang isang malusog na tao ay nahulog sa isang nalulumbay na estado sa loob lamang ng ilang araw, kung gayon ang pasyente ay praktikal na nabubuhay sa isang nalulumbay na kalagayan. Kung mas matagal ang nalulumbay na mood, mas mabilis na nabuo ang klinikal na karamdaman.

Gaano kadalas nasuri ang karamdamang ito? Ang mga mambabasa ng online magazine site ay maaaring interesado sa tanong na ito, na tumutulong upang simulan ang pagtulong sa mga mahal sa buhay nang maaga na, sa isang kadahilanan o iba pa, ay naging biktima ng isang depressive na estado:

1. Muscular inhibition, na ipinakita sa isang passive lifestyle.
2., na nakakaapekto sa pagiging pasibo ng isang tao.
3. Kakulangan ng kagalakan sa buhay, na sinamahan ng patuloy na pag-iisip ng mga pagkalugi at pagkabigo sa nakaraan.
4. Negatibong pang-unawa sa mundo, kadalasang binabaluktot ng mga hindi kasiya-siyang alaala.

Ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng mga pag-aaral na nagpakita na ang depresyon ay may psychosomatic effect sa katawan ng may-ari nito. Bilang karagdagan sa isang mental disorder, ang isang tao ay nagsisimulang magkaroon ng masakit na mga sintomas na nagpapalala sa kanyang kalusugan. Kaya, ang mga pagsusuri sa dugo ay isinagawa sa ilang mga pasyente na may depressive na estado, na nagpakita ng mga biomarker ng isang nagpapasiklab na kalikasan. Kung ang mga ito ay resulta ng isang emosyonal na kalagayan o ang isang tao ay nawalan ng puso dahil sa mga nagpapaalab na proseso sa katawan, ito ay kailangan pa ring imbestigahan. Ngunit ang mga pagsusuri ay isinagawa, kung saan, kasama ang mga antidepressant na gamot, ang mga anti-inflammatory na gamot ay ibinigay. Ano ang mga resulta? Ang mga gamot ay may positibong epekto sa mga taong may malubhang sakit sa pag-iisip.

Tulad ng katawan, ito ay may direktang epekto sa kung paano bubuo at nararamdaman ang isang tao sa antas ng pag-iisip. Mayroong maraming mga sakit sa isip na nagmula sa paglitaw ng mga pathologies sa paggana ng katawan. Kung may sakit ang katawan, nagbabago ang isip ng tao. Kung ang mga mata at utak ay hindi tama na nakakakita ng impormasyon na nagmumula sa labas, ang tao ay nagsisimulang mag-hallucinate. Nangyayari din ito sa kabaligtaran na direksyon: kung ang isang indibidwal ay may sakit sa pag-iisip, kung gayon mayroong panganib na magkaroon ng iba't ibang mga sakit na psychosomatic.

Ang depresyon ay nauugnay sa mga nagpapaalab na proseso na nangyayari sa katawan. Ano ang pangunahin ay nananatiling makikita. Ngunit ang isang pagsusuri sa dugo ay isasama sa pagsasanay ng mga psychiatrist, na dapat ding isaalang-alang ang physiological state ng pasyente, na hindi dapat balewalain. Sa kasong ito, ang kumplikadong paggamot ay inireseta, na kinabibilangan ng hindi lamang sikolohikal na therapy upang mapupuksa ang nalulumbay na estado, kundi pati na rin ang mga medikal na pamamaraan na nag-aalis ng mga sintomas na kasama ng sakit na ito. Aalisin nito ang posibilidad ng isang depressive disorder dahil sa dysfunction ng katawan.

Ang Serotonin ay isang kemikal na tambalan na nabuo sa katawan mula sa mahahalagang amino acid na tryptophan. Ito ay parehong hormone at isang tagapamagitan ng nervous system. Biologically active at gumaganap ng ilang mahahalagang gawain sa katawan.

Tinatawag ito ng mga tao na hormone ng kaligayahan, dahil mayroon itong kakayahang mapabuti ang mood. Ang serotonin ay direktang nakakaapekto sa pisikal na estado ng isang tao, na nagbabago sa iba't ibang mga emosyon. Ang hormone ay aktibong kasangkot sa mga emosyon, tinutukoy ang mga reaksyon at pag-uugali ng isang tao; tinutukoy kahit ang kanyang lakas ng sekswal na pagnanais. Ito ay may epekto sa pagkakatulog at ang tagal ng pagtulog. Gayundin, ang mga zone ng impluwensya nito ay kinabibilangan ng: gana; nabawasan ang sensitivity sa sakit; antas ng pagkatuto; pagpapabuti ng lahat ng uri ng memorya; kontrol ng antas ng pamumuo ng dugo; matagumpay na paggana ng CCC, isang hindi direktang epekto sa antas ng presyon ng dugo, ang gawain ng buong endocrine system at mga kalamnan, na tinitiyak ang thermoregulation.

Bilang karagdagan, ang serotonin ay pinasisigla ang pag-uugali ng pagkain ng tao, ang pag-ikli ng mga fibers ng kalamnan sa makinis na mga kalamnan, nagiging sanhi ng spasm ng mga daluyan ng bato at binabawasan ang diuresis, tumutulong upang mabawasan ang mga pagpapakita ng mga alerdyi. Ginagawa ito sa gitnang sistema ng nerbiyos (utak at spinal cord - 20%), at ang natitira ay ginawa sa mga selula ng enterochromaffin ng digestive tract - 80%; at dito ito nakaimbak.

Kapag pumasa sa dugo, ito ay naisalokal sa mga platelet. Sa CNS, ang serotonin ay gumaganap bilang isang neurotransmitter - isang transmiter na nagdadala ng impormasyon sa pagitan ng mga neuron sa pamamagitan ng pagbabago ng mga impulses. Ang serotonin mula sa CNS ay nakahiwalay mula doon sa ANS.

Saan nagmula ang serotonin

Ang paggawa ng serotonin ay nangangailangan ng mga mineral at bitamina, hindi lamang sa pandiyeta na tryptophan. Ang produksyon ng serotonin, tulad ng isang kinakailangang hormone, ay nangyayari sa utak, sa pineal gland (pineal gland).

Ang mekanismo ng pagkilos nito sa mood ay ipinaliwanag hindi sa pamamagitan ng katotohanan na ang serotonin mismo ay nagbibigay ng kasiyahan, ngunit sa pamamagitan ng katotohanan na ginagawang posible na madama ang euphoria na ito. Kaugnay nito, ang molekula nito sa istraktura ay kahawig ng LSD - isa sa mga psychotropic na sangkap, hallucinogens. Maaari itong ma-convert sa pineal gland sa melatonin (sleep hormone). Pagkatapos ay maaari itong makaimpluwensya sa pana-panahon at pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa metabolismo; paggana ng pagpaparami (kaligtasan ng panganganak, paggagatas).

pag-andar ng neurotransmitter

Sa pamantayan ng serotonin sa dugo, kapag ito ay gumaganap bilang isang neurotransmitter, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagtaas ng espiritu at lakas; pagsabog ng enerhiya at mabuting kalooban. Nagpapabuti ng memorya, atensyon. Maaari din nitong bawasan ang sakit sa pamamagitan ng pagkilos bilang natural na opiate para sa sakit. Sa mababang bilang nito, nawawala ang lahat ng mga plus na ito at nakakaramdam ang tao ng sakit, pagbaba ng mood, at pagkapagod.

Paano nagpapakita ang hormone ng sarili kapag pumapasok ito sa daluyan ng dugo. Gumagawa sa motility ng bituka at ang synthesis ng digestive enzymes; isinaaktibo ang synthesis ng mga platelet at spasms ang mga capillary, sa gayon ang pagtaas ng pamumuo ng dugo - ito ay mahalaga para sa pagdurugo. Ginagamit ang feature na ito kapag may banta ng pagdurugo.

Serotonin at depresyon

Ang impluwensya sa mood ng isang tao ay ang pangunahing tampok ng gawain ng serotonin. Kapag nangyari ang depresyon, ang pagkasira ng mga selula ng utak at ang kanilang pagbabagong-buhay nang walang serotonin ay imposible. Sa ilalim ng stress at depresyon, ang pagbabagong-buhay ng cell ay hihinto lamang.

Ang pagkuha ng mga antidepressant ay nagpapataas ng nilalaman ng hormone, kaya ang mga selula ng utak ay agad na nagsisimulang mag-renew ng kanilang sarili at ang mga pagpapakita ng depresyon ay bumaba. Kahit na ang pagsukat ng hormone na pumapasok sa utak ay imposible pa rin ngayon, ang serotonin ay palaging ibinababa sa pagsusuri sa panahon ng depresyon. Ang nilalaman nito sa plasma ng dugo ay bumababa nang hindi malabo.

Para sa layuning ito, ang isang serotonin test ay bihirang inireseta. Kadalasan, ang ganap na magkakaibang mga lugar ay nagsisilbing mga indikasyon: oncology ng mga organo ng tiyan, talamak na sagabal sa bituka, leukemia, kanser sa thyroid, kanser sa suso. Gayundin, ang pagtatasa na ito ay inireseta pagkatapos ng operasyon upang alisin ang tumor upang masubaybayan ang operasyon: kung ang mga tagapagpahiwatig ay mataas, kung gayon mayroong mga metastases, o ang operasyon ay hindi sapat na radikal.

Mga sintomas na maaaring mangailangan ng pagsubok sa antas ng serotonin:

• pagdurugo ng hemorrhoidal;
• mga palatandaan ng labis na pagtatae;
• walang dahilan pagbaba ng timbang;
• sagabal sa bituka;
• patolohiya ng mga balbula ng puso;
• madalas na glossitis;
• dyspnea.

Paano kumukuha ng dugo?

Ang dugo (pagsusuri ng dugo para sa serotonin) ay kinuha mula sa cubital vein; sa umaga, sa walang laman na tiyan, sa panahon mula 8 am hanggang 10 am (hormone peak). Napakabihirang, sa matinding mga kaso, maaari silang kumuha ng pagsusuri 5 oras pagkatapos ng magaan na meryenda.

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsusuri

Isang araw bago ang donasyon ng dugo, ang paggamit ng alkohol, saging at pinya, tsaa, kape, pastry na may vanillin ay ganap na hindi kasama - i.e. anumang bagay na maaaring maglaman ng serotonin. Isang linggo bago ang pagsusulit, itigil ang pag-inom ng lahat ng gamot. Sa loob ng 3 araw, itigil ang lahat ng pisikal na aktibidad, kung maaari, alisin ang stress. 20 minuto bago mag-donate ng dugo, kailangan mong umupo nang tahimik at patatagin ang iyong emosyon. Ang isang pagsusuri para sa serotonin ay hindi itinuturing na sapilitan at laganap; ito ay isinasagawa lamang sa malalaking diagnostic center sa mga laboratoryo na nilagyan ng mga espesyal na reagents at naaangkop na kagamitan.

Serotonin na pamantayan

Ang tinatanggap na yunit ng panukat para sa mga antas ng hormone ay nanograms/milliliter. Ngunit mayroong isa pang pag-decode - micromole / litro. Para sa muling pagkalkula ng \ ml x 0.00568. Ang normal na dami ng serotonin sa dugo ay 0.22–2.05 µmol/l o 50–220 ng/ml. Ang pamantayan para sa mga lalaki na higit sa 18 taong gulang ay 40.0-400.0 mg / ml, para sa mga kababaihan na higit sa 18 taong gulang - 80.0-450.0 mg / ml.

Gumagamit ang iba't ibang lab ng sarili nilang kagamitan sa pagsubok, kaya maaaring mag-iba ang mga resulta. Walang mga internasyonal na pamantayan. Kailangan mong basahin ang mga indicator na iyon na ipinahiwatig sa form ng pagsusuri.

Ano ang maaaring makaapekto sa resulta?

Ang regla (sa unang 1-2 araw), migraine, labis na katabaan, pag-inom ng ranitidine at reserpine ay maaaring mabawasan ang mga numero ng serotonin. Ang mga sumusunod ay maaaring tumaas ang mga tagapagpahiwatig: obulasyon, estrogens, MAO inhibitors, ang maling ratio ng dugo at anticoagulant sa vitro. Maaari itong magbago sa iba't ibang mga kadahilanan at pagkatapos ay tiyak na magkakaroon ng mga problema ang isang tao.

Lumalampas sa pamantayan

Ang isang pagtaas sa antas ng serotonin ay nangyayari sa: isang carcinoid tumor sa lukab ng tiyan, at mayroon nang metastases; medullary thyroid cancer - pagkatapos ay lumalaki ito ng 5-10 beses (higit sa 400 ng / ml). Bahagyang tumataas ang hormone na may myocardial infarction sa talamak na panahon; sagabal sa bituka; mga cyst sa tiyan. Siyempre, sa oncology, ang pagsusuri na ito ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis, dahil imposibleng matukoy ang laki, lokasyon at hugis ng tumor. Samakatuwid, kakailanganin ang mga karagdagang pagsusuri: CT, ultrasound, laparoscopy, atbp.

Pagbawas ng rate

Ito ay maaaring mangyari sa: chromosomal disease - Down syndrome; congenital untreated phenylketonuria, Parkinson's disease, liver pathologies at depression.

Nutrisyon at serotonin

Maaaring bumaba ang serotonin sa hindi tamang nutrisyon: isang hindi balanseng diyeta o malnutrisyon. Ang kawalan ng keso, mushroom at saging sa menu ay negatibong nakakaapekto sa produksyon nito.

Napatunayang paraan upang mapataas ang serotonin:

1. Kailangan mong kumain ng mga pagkaing naglalaman ng tryptophan: ang isda at iba pang pagkaing-dagat ay mayaman sa tryptophan; kulay-gatas at kefir; pulang karne; mani; keso; pasta. Ipakilala sa diyeta ang mga saging, dawa, tsokolate na may mataas na porsyento ng kakaw, repolyo, lettuce. Iwasan ang instant coffee, alcohol at fast food. Paano gumagana ang matamis? Nagdudulot sila ng hyperglycemia, habang tumataas ang synthesis ng insulin. Ito ay humahantong sa pagtaas ng mga amino acid sa dugo, kabilang ang tryptophan.
2. Pagbutihin ang iyong kalooban sa pamamagitan ng mga pagtitipon, pakikipag-chat sa mga kaibigan, pagbisita sa mga club ng interes, pagbibiro pa. Tumawa. Nanonood ng mga nakakatawang programa, komedya, atbp. – hindi na kailangang umupo at maghintay para sa isang tao na dumating at taasan ang iyong serotonin. Palakihin ito sa iyong sarili.
3. Pinapabilis ng sikat ng araw ang paglikha ng serotonin, kaya kapag maganda ang panahon, siguraduhing maglakad, makilahok sa sports, pumunta sa mga parke. Sa maulap na panahon, bumababa ang pakiramdam ng pagkilos ng serotonin.
4. Ang pisikal na aktibidad ay makakatulong din sa pagtaas nito.

Makakamit mo ang pagpapabuti sa pagganap at pag-inom ng mga gamot. Kasama sa mga gamot na ito ang mga antidepressant.

Mayroong isang mapanganib, nakamamatay na kondisyon na tinatawag na serotonin syndrome. Ito ay nangyayari kapag mayroong isang markadong pagtaas sa mga antas ng serotonin. Mula sa mga sintomas nito, ang mga palatandaan ng hindi pagkatunaw ng pagkain at bituka ay unang lumilitaw; pagkatapos ay pagkabalisa, panginginig ng katawan, mga guni-guni ay idinagdag, ang kamalayan ay maaaring mabalisa. Ang pagpapatingin sa doktor ay kinakailangan.