Paano mag-iniksyon: ang tamang pamamaraan. Pamamaraan para sa pagsasagawa ng intramuscular, intravenous at subcutaneous injection Pangalan ng intramuscular injection

Ang subcutaneous fat layer ay mahusay na ibinibigay sa mga daluyan ng dugo, samakatuwid, ang mga subcutaneous injection (s / c) ay ginagamit para sa isang mas mabilis na pagkilos ng nakapagpapagaling na sangkap. Ang mga subcutaneously na panggamot na sangkap ay mas mabilis na nasisipsip kaysa kapag ibinibigay sa pamamagitan ng bibig. Ang mga subcutaneous injection ay ginawa gamit ang isang karayom sa lalim na 15 mm at hanggang sa 2 ml ng mga gamot ay iniksyon, na mabilis na nasisipsip sa maluwag na subcutaneous tissue at walang nakakapinsalang epekto dito.

Mga katangian ng mga karayom, mga hiringgilya para sa s / c injection:

Haba ng karayom -20 mm

Cross section -0.4 mm

Dami ng hiringgilya - 1; 2 ml
Mga site para sa subcutaneous injection:

Ang gitnang ikatlong bahagi ng anterolateral na ibabaw ng balikat;

Ang gitnang ikatlong bahagi ng anterolateral na ibabaw ng hita;

Subscapular na rehiyon;

Anterior na dingding ng tiyan.

Sa mga lugar na ito, ang balat ay madaling makuha sa fold at walang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos at periosteum. Hindi inirerekomenda na gumawa ng mga iniksyon: sa mga lugar na may edematous subcutaneous fat; sa mga seal mula sa mahinang hinihigop na mga nakaraang iniksyon.

Kagamitan:

Steril: isang tray na may gauze tuffs o cotton balls, isang 1.0 o 2.0 ml syringe, 2 needles, 70% alcohol, droga, guwantes.

Di-sterile: gunting, sopa o upuan, mga lalagyan para sa pagdidisimpekta ng mga karayom, mga hiringgilya, mga dressing.

Algoritmo ng pagpapatupad:

1. Ipaliwanag sa pasyente ang kurso ng pagmamanipula, kunin ang kanyang pahintulot.

2. Magsuot ng malinis na gown, mask, gamutin ang iyong mga kamay sa isang antas ng kalinisan, magsuot ng guwantes.

3. Iguhit ang gamot, bitawan ang hangin mula sa hiringgilya, ilagay ito sa tray.

4. Umupo o ihiga ang pasyente, depende sa pagpili ng lugar ng pag-iiniksyon at mga gamot.

5. Siyasatin at palpate ang lugar ng iniksyon.

6. Tratuhin ang lugar ng iniksyon nang sunud-sunod sa isang direksyon na may 2 cotton ball na binasa ng 70% na solusyon sa alkohol: una sa isang malaking lugar, pagkatapos ay ang pangalawang bola nang direkta sa lugar ng iniksyon, ilagay ito sa ilalim ng maliit na daliri ng kaliwang kamay.

7. Kunin ang syringe sa iyong kanang kamay (hawakan ang cannula ng karayom gamit ang hintuturo ng kanang kamay, hawakan ang syringe plunger gamit ang maliit na daliri, hawakan ang silindro gamit ang mga daliri 1,3,4).

8. Gamit ang iyong kaliwang kamay, tipunin ang balat sa isang triangular fold, ibaba ang base.

9. Ipasok ang karayom sa isang anggulo na 45° na may hiwa hanggang sa ibaba ng balat na tupi sa lalim na 1-2 cm (2/3 ng haba ng karayom), hawakan ang cannula ng karayom gamit ang iyong hintuturo.

10. Ilipat ang iyong kaliwang kamay sa plunger at iturok ang gamot (huwag ilipat ang hiringgilya mula sa isang kamay patungo sa isa pa).

11. Pindutin ang lugar ng iniksyon gamit ang cotton ball na may 70% alcohol.

12. Alisin ang karayom sa pamamagitan ng paghawak nito sa pamamagitan ng cannula.

13. Itapon ang disposable syringe at karayom sa isang lalagyan ng 3% chloramine sa loob ng 60 minuto.

14. Alisin ang mga guwantes, ilagay sa isang lalagyan na may disinfectant solution.

15. Hugasan ang iyong mga kamay, tuyo.

Tandaan. Sa panahon ng iniksyon at pagkatapos nito, pagkatapos ng 15-30 minuto, tanungin ang pasyente tungkol sa kanyang kagalingan at tungkol sa reaksyon sa iniksyon na gamot (pagtuklas ng mga komplikasyon at reaksyon).

Fig.1.Mga lugar para sa s / c injection

Fig.2. Pamamaraan ng subcutaneous injection.

Ang mga subcutaneous injection ay nagsasagawa ng mga therapeutic at prophylactic function at isinasagawa ayon sa mga indikasyon at reseta ng isang doktor.

Ang pang-ilalim ng balat na iniksyon ay ginagawa nang mas malalim kaysa sa intradermal, ang lalim ng pagtagos dito ay labinlimang milimetro.

Ang lugar sa ilalim ng balat ay pinili para sa iniksyon dahil sa magandang suplay ng dugo sa subcutaneous tissue, na pinapaboran ang mabilis na pagsipsip ng mga gamot. Ang maximum na epekto ng gamot, na na-injected subcutaneously, ay nangyayari sa loob ng kalahating oras.

Larawan: Hypodermic injection: posisyon ng karayom.

Ang mga iniksyon para sa subcutaneous injection ay dapat gawin sa mga lugar na minarkahan sa figure, ito ang subscapular na rehiyon ng likod, ang itaas na ikatlong bahagi ng panlabas na ibabaw ng balikat, hita at sidewall ng dingding ng tiyan.

Larawan: Subcutaneous Injection Area

Upang makagawa ng isang iniksyon, ang mga materyales at kagamitan ay dapat ihanda. Kakailanganin mo ng malinis na tuwalya, sabon, maskara, guwantes at isang antiseptiko sa balat, na maaaring gamitin bilang AHD-200 Spetsial o Lizanin.

Bilang karagdagan, hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa ampoule na may iniresetang gamot at isang nail file para sa pagbubukas nito, isang sterile tray at isang tray para sa basurang materyal, cotton ball at 70% na alkohol. Kakailanganin mo ng Anti-HIV first aid kit at dalawang lalagyan na may mga solusyon sa disinfectant. Maaari itong maging 3% at 5% chloramine solution.

Kakailanganin mo para sa iniksyon at isang disposable syringe na may kapasidad na dalawa hanggang limang mililitro na may kasalukuyang karayom, hindi hihigit sa kalahating milimetro ang lapad at labing anim na milimetro ang haba.

Bago isagawa ang pagmamanipula, dapat mong tiyakin na alam ng pasyente ang tungkol sa layunin ng paparating na pamamaraan at sumasang-ayon dito.

Matapos matiyak ito, magsagawa ng hygienic na paggamot sa mga kamay, piliin at tulungan ang pasyente na kunin ang kinakailangang posisyon.

Siguraduhing suriin ang higpit ng packaging ng syringe at ang petsa ng pag-expire nito. Pagkatapos lamang na buksan ang pakete, ang hiringgilya ay nakolekta at inilagay sa isang sterile patch.

Pagkatapos suriin ang pagsunod ng gamot sa layunin, petsa ng pag-expire nito, dosis at pisikal na katangian.

Dagdag pa, ang dalawang cotton ball ay kinukuha gamit ang sterile tweezers, moistened sa alkohol at ginagamot sa isang ampoule. Pagkatapos lamang nito ay binuksan ang ampoule at ang iniresetang halaga ng gamot ay iguguhit sa hiringgilya. Pagkatapos ang hangin ay inilabas mula sa hiringgilya at ang hiringgilya ay inilalagay sa isang sterile patch.
Pagkatapos nito, ilatag ang tatlo pang cotton ball na binasa sa alkohol gamit ang sterile tweezers.

Ngayon ay maaari kang magsuot ng mga guwantes at tratuhin ang mga ito ng isang bola sa 70% na alkohol, pagkatapos nito ay dapat itapon ang bola sa tray ng basura.

Ngayon ay tinatrato namin ng isang bola ang isang malaking bahagi ng balat sa lugar ng pag-iniksyon na may mga spiral o reciprocating na paggalaw. Ang pangalawang bola ay direktang pinoproseso sa lugar ng iniksyon. Ang mga bola ay ibinabagsak sa tray at pagkatapos ay tinitiyak namin na ang alkohol ay tuyo na.

Gamit ang kaliwang kamay sa lugar ng pag-iiniksyon, ang balat ay nakatiklop sa isang bagay sa hugis ng isang tatsulok.
Ang karayom ay dinadala sa ilalim ng balat sa base ng tatsulok ng balat na ito sa isang anggulo na 450 sa ibabaw ng balat at tumagos sa lalim na labinlimang milimetro, habang ang cannula ay sinusuportahan ng hintuturo.

Pagkatapos ay ang kamay na nag-aayos ng fold ay inilipat sa piston at ang gamot ay dahan-dahang iniksyon. Huwag ilipat ang syringe mula sa isang kamay patungo sa isa pa.

Susunod, ang karayom ay aalisin, habang dapat itong hawakan ng cannula, at ang lugar ng pagbutas ay sinusunod ng isang sterile cotton swab na binasa ng alkohol. Ang karayom ay inilalagay sa isang espesyal na lalagyan, gayunpaman, kapag gumagamit ng isang disposable syringe, ang karayom at cannula ng syringe ay masira. Susunod, tanggalin ang iyong guwantes.

Figure: Nagsasagawa ng subcutaneous injection

Mayroong mga espesyal na patakaran para sa pagpapakilala ng mga solusyon sa langis. Ang mga ito ay pinangangasiwaan lamang sa ilalim ng balat, dahil ang kanilang intravenous administration ay ipinagbabawal.

Ang katotohanan ay ang mga patak ng solusyon ng langis ay bumabara sa mga daluyan ng dugo, na puno ng nekrosis, emboli ng langis sa mga baga, inis at kamatayan. Ang mahinang pagsipsip ng mga mamantika na solusyon ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang infiltrate sa lugar ng iniksyon. Bago ang pagpapakilala ng mga solusyon sa langis ay pinainit sa temperatura na 380C. Bago ang pagpapakilala ng gamot, ang piston ay dapat hilahin patungo sa iyo at siguraduhin na ang karayom ay hindi pumasok sa daluyan ng dugo, iyon ay, ang dugo ay hindi dapat masipsip. Pagkatapos lamang ng pamamaraang ito ay dahan-dahang iniksyon ang iniksyon. Pagkatapos ng pamamaraan, ang isang mainit na compress o heating pad ay inilapat sa lugar ng iniksyon upang maiwasan ang pagpasok.
Ang isang tala ay dapat gawin ng iniksyon na ginawa.

Sa pang-araw-araw na buhay, ang kakayahang magsagawa ng mga subcutaneous injection ay hindi kasinghalaga ng kakayahang gumawa ng intramuscular injection, ngunit ang nars ay dapat magkaroon ng mga kasanayan upang maisagawa ang pamamaraang ito (alam ang algorithm para sa subcutaneous injection).
Isinasagawa ang subcutaneous injection sa lalim 15 mm. Ang maximum na epekto ng subcutaneously administered na gamot ay nakakamit sa karaniwan 30 minuto pagkatapos ng iniksyon.

Ang pinaka-maginhawang lugar para sa subcutaneous administration ng mga gamot:

itaas na ikatlong bahagi ng panlabas na ibabaw ng balikat,
subscapular space,
anterolateral na hita,
lateral surface ng dingding ng tiyan.

Sa mga lugar na ito, ang balat ay madaling mahuli sa fold, kaya walang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos.
Imposibleng mag-iniksyon ng mga gamot sa mga lugar na may edematous subcutaneous fatty tissue o sa mga seal mula sa mahinang hinihigop na mga nakaraang iniksyon.

Mga kinakailangang kagamitan:

sterile syringe tray,
disposable syringe,
ampoule na may solusyon ng gamot,
70% solusyon sa alkohol,
bix na may sterile na materyal (mga bola ng koton, pamunas),
sterile na sipit,
tray para sa mga ginamit na hiringgilya,
sterile mask,
guwantes,
set ng shock,
lalagyan na may disinfectant solution.

Ang pagkakasunud-sunod ng pamamaraan:

Ang pasyente ay dapat kumuha ng komportableng posisyon at palayain ang lugar ng iniksyon mula sa damit (kung kinakailangan, tulungan ang pasyente sa ito).
Hugasan nang maigi ang mga kamay gamit ang sabon at maligamgam na tubig; nang hindi nagpupunas ng tuwalya, upang hindi lumabag sa kamag-anak na sterility, punasan ng mabuti ang iyong mga kamay ng alkohol; magsuot ng sterile gloves at gamutin din ang mga ito ng sterile cotton ball na isinawsaw sa 70% alcohol solution.
Maghanda ng hiringgilya na may gamot (tingnan ang artikulo).
Tratuhin ang lugar ng pag-iiniksyon gamit ang dalawang sterile cotton ball na ibinabad sa isang 70% na solusyon sa alkohol, malawak, sa isang direksyon: una sa isang malaking lugar, pagkatapos ay ang pangalawang bola nang direkta sa lugar ng iniksyon.
Alisin ang natitirang mga bula ng hangin mula sa hiringgilya, kunin ang hiringgilya sa iyong kanang kamay, hawak ang manggas ng karayom gamit ang iyong hintuturo, at ang silindro gamit ang iyong hinlalaki at iba pang mga daliri.
Bumuo ng fold ng balat sa lugar ng iniksyon sa pamamagitan ng paghawak sa balat gamit ang hinlalaki at hintuturo ng kaliwang kamay upang mabuo ang isang tatsulok.

Ipasok ang karayom na may mabilis na paggalaw sa isang anggulo ng 30-45 ° na may isang hiwa hanggang sa base ng fold sa lalim na 15 mm; habang hawak ang manggas ng karayom gamit ang hintuturo.

Bitawan ang tupi; siguraduhin na ang karayom ay hindi pumasok sa sisidlan, kung saan ang piston ay bahagyang hinila patungo sa sarili nito (walang dugo sa syringe); kung may dugo sa syringe, ulitin ang pag-iniksyon ng karayom.
Ilipat ang iyong kaliwang kamay sa piston at, pagpindot dito, dahan-dahang iturok ang gamot na sangkap.

Pindutin ang lugar ng pag-iiniksyon gamit ang isang sterile cotton ball na binasa sa 70% na solusyon sa alkohol at alisin ang karayom na may mabilis na paggalaw.
Ilagay ang ginamit na hiringgilya, mga karayom sa tray; Ilagay ang mga ginamit na cotton ball sa isang lalagyan na may disinfectant solution.
Alisin ang mga guwantes, hugasan ang mga kamay.
Pagkatapos ng iniksyon, posible ang pagbuo ng isang subcutaneous infiltrate, na kadalasang lumilitaw pagkatapos ng pagpapakilala ng mga hindi pinainit na solusyon sa langis, pati na rin sa mga kaso kung saan ang mga patakaran ng asepsis at antisepsis ay hindi sinusunod.

Iniksyon ako Injection (taon. injection throw-in; kasingkahulugan)

paraan ng parenteral na pangangasiwa ng mga gamot at diagnostic sa anyo ng mga solusyon o pagsususpinde sa dami ng hanggang 20 ml sa pamamagitan ng pag-iniksyon sa kanila sa ilalim ng presyon sa iba't ibang media ng katawan gamit ang isang syringe o iba pang mga injector.

Ang mga iniksyon ay ginagamit sa kawalan ng isang form ng dosis para sa oral administration at mga paglabag sa pagsipsip ng function ng gastrointestinal tract; kung kinakailangan upang mabilis na makamit ang isang epekto sa pagsasagawa ng emergency at intensive care (intravenous I.) o ang pamamayani ng lokal na aksyon ng pangkalahatan (intraosseous, intraarticular, intraorganic I.), pati na rin sa proseso ng espesyal na diagnostic. pag-aaral. Ang mga kinakailangang kondisyon para sa pagsasagawa ng I. ay hindi nagkakamali na mga kasanayan, mahigpit na pagsunod sa mga kinakailangan ng mga patakaran ng asepsis, kaalaman sa pagkilos ng mga panggamot na sangkap at ang kanilang pagiging tugma. Ang Complex I. (intra-arterial, intraosseous, papunta sa spinal canal) ay isinasagawa lamang ng isang espesyal na sinanay na medikal na doktor. Kapag pumipili ng mga bahagi ng katawan para sa subcutaneous at intramuscular I., ang mga zone ay isinasaalang-alang kung saan hindi inirerekomenda na magsagawa ng I. ( kanin .).

Bago ang subcutaneous at intramuscular I., ang balat sa site ng I. ay ginagamot sa alkohol. Para sa subcutaneous I., ang isang lugar ng balat ay nakuha sa isang fold, hinila gamit ang mga daliri ng isang kamay at tinusok ng isang karayom na isinusuot ng gamot sa kabilang kamay. Ang presyon sa plunger ng syringe ay gumagawa ng iniksyon. Para sa intramuscular I., ang isang lugar ng katawan na may nabuong mga kalamnan ay pinili na malayo sa pagpasa ng mga nerbiyos o mga sisidlan - kadalasan ang itaas na panlabas na kuwadrante. Sa pamamagitan ng mga daliri ng isang kamay na libre mula sa hiringgilya, ang isang lugar ng balat ay naayos sa lugar I. at sa direksyon na patayo sa ibabaw ng lugar na ito, ang balat, subcutaneous tissue at kalamnan ay sabay-sabay na tinusok ng isang karayom. Matapos matiyak na sa isang bahagyang paggalaw ng pagsipsip ng piston a, hindi papasok ang syringe (i.e. ito ay wala sa loob ng sisidlan) ang iniksyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng pumping movement ng piston. Ang lugar ng pagbutas ng balat pagkatapos ng anumang I. ay ginagamot sa isang alkohol na solusyon ng yodo.

Ang mga komplikasyon sa tamang pagsasagawa ng At. ay bihirang maobserbahan. Pangunahing nauugnay ang mga ito sa mga side effect ng ibinibigay na gamot, kabilang ang mga reaksiyong alerhiya hanggang sa pag-unlad ng anaphylactic shock (Anaphylactic shock) , o may hindi inaasahang pagpasok ng isang panggamot na substansiya sa mga katabing tissue at kapaligiran, na maaaring magdulot ng tissue necrosis, vascular embolism at iba pang komplikasyon. Sa paglabag sa mga tuntunin ng pagganap At. katulad at iba pang mga komplikasyon tumaas. Kaya, kung ang asepsis ay hindi sinusunod, ang mga lokal na nagpapasiklab na infiltrate ay madalas na sinusunod at ang mga pangkalahatang nakakahawang proseso ay posible (tingnan ang Abscess , Sepsis , Phlegmon) , pati na rin ang paglunok ng mga pathogens ng malalang mga nakakahawang sakit sa katawan ng pasyente, kasama. human immunodeficiency virus (tingnan ang HIV infection) . Ang pagiging maaasahan ng pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon ay nagdaragdag sa paggamit ng mga indibidwal na sterilizer, at lalo na sa paggamit ng mga disposable syringes para sa I. ang mga lumalabas na komplikasyon ay tinutukoy ng kanilang likas na katangian. Sa mga silid ng paggamot kung saan ginawa ang I., dapat palaging may handa na paraan upang labanan ang anaphylactic shock.

II Iniksyon

Mayroong ilang mga paraan upang magbigay ng mga gamot (Drugs). Ang mga gamot na may malubhang karamdaman ay madalas na pinangangasiwaan nang parenterally (bypassing ang gastrointestinal tract), ibig sabihin, subcutaneously, intramuscularly, intravenously, atbp gamit ang isang syringe na may karayom. Ang pamamaraang ito (at ito ay tinatawag na isang iniksyon) ay ginagawang posible upang mabilis na makuha ang kinakailangang therapeutic effect, ibigay ang eksaktong gamot, at lumikha ng pinakamataas na konsentrasyon nito sa lugar ng iniksyon. Ginagamit din ang I. sa bahagi ng mga diagnostic na pag-aaral, ang ilang mga prophylactic agent ay ginagamit nang parenteral.

Ang mga iniksyon ay isinasagawa bilang pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at, ibig sabihin, na may isang sterile syringe at karayom, pagkatapos ng maingat na pagproseso ng mga kamay ng gumagawa ng I. at ang balat ng pasyente sa lugar ng paparating na pagbutas nito.

Ang syringe ay ang pinakasimpleng bomba na angkop para sa iniksyon at pagsipsip. Ang mga pangunahing bahagi nito ay isang guwang at isang piston, na dapat magkasya nang mahigpit laban sa panloob na ibabaw ng silindro, malayang dumudulas sa kahabaan nito, ngunit hindi pinapasok ang hangin at likido. , salamin, metal o plastik (sa mga disposable syringe), ay maaaring may iba't ibang kapasidad. Sa isang dulo, ito ay pumasa sa isang iginuhit na tip o sa anyo ng isang funnel para sa isang attachment ng karayom; ang kabilang dulo ay nananatiling bukas o may naaalis na takip na may butas para sa piston rod ( kanin. 1 ). Ang syringe plunger ay naka-mount sa isang baras, kung saan mayroong isang hawakan. Ang pagsuri sa syringe para sa mga tagas ay isinasagawa tulad ng sumusunod: isara ang kono ng silindro gamit ang pangalawa o pangatlong daliri ng kaliwang kamay (kung saan hawak ang syringe), at ilipat ang piston pababa gamit ang kanan, at pagkatapos ay bitawan ito. Kung ang plunger ay mabilis na bumalik sa - ang hiringgilya ay selyadong.

Bago mag-dial sa isang hiringgilya, dapat mong maingat na basahin ang pangalan nito sa ampoule o vial at linawin ang paraan ng pangangasiwa. Para sa bawat iniksyon, 2 karayom ang kailangan: isa para sa paglalagay ng solusyon sa gamot sa hiringgilya, ang isa ay direkta para sa iniksyon.

Ang isang makitid na bahagi ng ampoule ay isinampa gamit ang isang nail file o isang emery cutter, pagkatapos ay ang leeg ng ampoule ay ginagamot ng isang cotton ball na basa-basa ng alkohol (kung sakaling ang karayom ay hawakan ang panlabas na ibabaw ng ampoule kapag kinokolekta ang nakapagpapagaling na sangkap) at putulin ito. mula sa ampoule ay nakolekta sa pamamagitan ng pagsuso nito sa lukab ng syringe. Upang gawin ito, ang isang bukas na ampoule ay kinuha sa kaliwang kamay, at ang isang karayom ay ipinasok dito gamit ang kanang kamay, ilagay sa isang hiringgilya, at, dahan-dahang hinila ang piston, ang kinakailangang halaga ng solusyon ay nakolekta, na maaaring matukoy. sa pamamagitan ng mga dibisyon na nakalimbag sa dingding ng silindro. Ang karayom kung saan ang solusyon ay nakolekta ay tinanggal at isang iniksyon na karayom ay inilalagay sa kono ng karayom. Ang hiringgilya ay inilalagay nang patayo habang nakataas ang karayom at maingat na inalis ang hangin mula dito.

Pagpili ng lugar para sa subcutaneous injection depende sa kapal ng subcutaneous tissue. Ang pinaka-maginhawang lugar ay ang panlabas na ibabaw ng hita, balikat, ( kanin. 3 ). Ang balat sa lugar ng paparating na iniksyon ay maingat na ginagamot ng ethyl alcohol. Maaari ka ring gumamit ng alkohol na solusyon ng yodo. Kinokolekta ng hinlalaki at hintuturo ng kaliwang kamay ang balat at subcutaneous tissue sa isang fold.

Mayroong dalawang paraan upang humawak ng hiringgilya at magbigay ng iniksyon. Ang unang paraan: ang syringe barrel ay hawak ng I, III at IV na mga daliri, ang II ay namamalagi sa manggas ng karayom, V - sa piston. Ang iniksyon ay ginawa sa base ng fold mula sa ibaba pataas, sa isang anggulo ng 30 ° sa ibabaw ng katawan. Pagkatapos nito, ang hiringgilya ay naharang sa kaliwang kamay, ang gilid ng silindro ay hawak ng II at III na mga daliri ng kanang kamay, at ang hawakan ng piston ay pinindot gamit ang I daliri. Pagkatapos, gamit ang kanang kamay, ang isang cotton ball na binasa ng ethyl alcohol ay inilapat sa lugar ng iniksyon at ang karayom ay mabilis na tinanggal. Ang lugar ng pag-iniksyon ng gamot ay bahagyang minasahe.

Ang pangalawang paraan: ang napuno na hiringgilya ay hawak nang patayo habang ang karayom ay nakababa. Ang V daliri ay namamalagi sa manggas ng karayom, II - sa piston. Mabilis na pagpasok ng karayom, ang pangalawang daliri ay inilipat sa hawakan ng piston at, pagpindot dito, ay ipinasok, pagkatapos nito ay tinanggal ang karayom.

Para sa anumang hypodermic injection technique, ang karayom ay dapat na nakaturo pataas at ang karayom ay ipinasok ng humigit-kumulang 2/3 ng haba nito.

Upang makamit ang isang mas mabilis na epekto kapag nagbibigay ng mga gamot, pati na rin para sa parenteral na pangangasiwa ng mga hindi mahusay na nasisipsip na mga gamot, intramuscular injection. Ang lugar ng pag-iniksyon ay pinili sa paraang mayroong sapat na layer ng kalamnan sa lugar na ito at walang aksidenteng pinsala sa malalaking nerbiyos at mga daluyan ng dugo. Intramuscular injections ( kanin. 4 ) ay madalas na ginawa sa rehiyon ng gluteal - sa itaas na panlabas na bahagi nito (quadrant). Gumagamit sila ng mahabang karayom (60 mm) na may malaking diameter (0.8-1 mm). Ang hiringgilya ay hawak sa kanang kamay habang ang karayom ay nasa ibaba, patayo sa ibabaw ng katawan, habang ang II daliri ay matatagpuan sa piston, at ang V daliri ay nasa manggas ng karayom. Ang balat ay nakaunat gamit ang mga daliri ng kaliwang kamay. Mabilis na ipasok ang karayom sa lalim na 5-6 cm, higpitan ang piston upang maiwasan ang pagpasok ng karayom, at pagkatapos lamang nito ay mabagal itong iturok. Alisin ang karayom nang mabilis, sa isang galaw. Ang lugar ng iniksyon ay ginagamot ng isang cotton ball na binasa ng ethyl alcohol.

Para sa intravenous injection kadalasan ang isa sa mga ugat ng liko ng siko ay ginagamit. Ang mga iniksyon ay ginawa sa posisyon ng pasyente na nakaupo o nakahiga, ang hindi nakabaluktot na braso ay inilalagay sa mesa, paitaas na may liko ng siko. Ang isang tourniquet ay inilapat upang i-compress lamang ang mababaw na mga ugat at hindi hadlangan ang daloy ng arterial na dugo. sa radial artery na may inilapat na tourniquet, dapat itong mahusay na tinukoy. Upang mapabilis ang pamamaga ng mga ugat, ang pasyente ay hinihiling na masiglang yumuko ang mga kamay, habang ang mga ugat ng bisig ay napuno at nagiging malinaw na nakikita. Ang balat ng siko ay ginagamot ng isang cotton ball na binasa ng ethyl alcohol, pagkatapos ay ang syringe na konektado sa karayom ay kinuha gamit ang mga daliri ng kanang kamay, at ang balat ay hinila gamit ang dalawang daliri ng kaliwang kamay at ang ugat ay naayos. . Hawakan ang karayom sa isang 45° anggulo, itusok ang balat at isulong ang karayom sa daanan ng ugat. Pagkatapos ay ang anggulo ng pagkahilig ng karayom ay nabawasan at ang pader ng ugat ay tinusok, pagkatapos nito ang karayom ay isulong halos pahalang sa ugat na medyo pasulong. Kapag ang isang karayom ay pumasok sa isang ugat, ang dugo ay lilitaw sa hiringgilya. Kung ang karayom ay hindi pumasok sa ugat, pagkatapos ay kapag ang piston ay hinila pataas, ang dugo ay hindi dumadaloy sa syringe. Kapag kumukuha ng dugo mula sa isang ugat, ang tourniquet ay hindi tinanggal hanggang sa katapusan ng pamamaraan.

Sa pamamagitan ng intravenous injection, ang tourniquet ay tinanggal at, dahan-dahang pinindot ang piston, ang gamot na sangkap ay iniksyon sa ugat. Patuloy na subaybayan na ang mga bula ng hangin ay hindi pumapasok sa ugat mula sa syringe at ang solusyon ay hindi pumapasok sa subcutaneous tissue.

Pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon. Ang pangunahing sanhi ng mga komplikasyon ay mga pagkakamali na ginawa kapag nagsasagawa ng mga iniksyon. Kadalasan, ito ay isang paglabag sa mga patakaran ng asepsis, bilang isang resulta kung saan maaaring umunlad ang mga purulent na komplikasyon. Samakatuwid, bago ang iniksyon, kailangan mong suriin ang integridad ng vial o ampoule, siguraduhin na sila ay sterile ayon sa label. Kailangan mong gumamit lamang ng sterile syringe at karayom. Ang mga ampoules na may mga sangkap na panggamot, ang mga takip ng bote ay lubusang pinupunasan ng ethyl alcohol bago gamitin. Ang mga kamay ay dapat hugasan nang lubusan at tratuhin ng ethyl alcohol.

Kung may selyo o pamumula ng balat sa lugar ng iniksyon, kailangan mong gumawa ng maligamgam na tubig, maglagay ng heating pad at siguraduhing ipaalam sa doktor.

Ang isa pang sanhi ng mga komplikasyon ay isang paglabag sa mga patakaran para sa pagbibigay ng mga gamot. Kung ang karayom ay maling napili, ang labis na trauma sa mga tisyu ay nangyayari, at ang isang selyo ay nabuo. Sa isang matalim na paggalaw, ang karayom ay maaaring masira at ang bahagi nito ay nananatili sa mga tisyu. Bago ang iniksyon, ang karayom ay dapat na maingat na suriin, lalo na sa kantong ng baras na may cannula, kung saan ang karayom ay madalas na posible. Samakatuwid, ang buong karayom ay hindi dapat isawsaw sa tissue. Kung nangyari ito, dapat mong agad na ipaalam sa doktor ang tungkol dito, dahil dapat itong alisin sa lalong madaling panahon.

III Pag-iniksyon (injection; lat. injicio, injectum na itatapon; . injection)

ang pagpasok ng likido sa katawan gamit ang isang hiringgilya.

IV Iniksyon

mga daluyan ng mata (injectio) - pagpapalawak at mga daluyan ng dugo ng eyeball, nakikita sa panahon ng pagsusuri.

Malalim na iniksyon(i. profunda) - tingnan ang ciliary injection.

Conjunctival injection(i. conjunctivalis; kasingkahulugan I. mababaw) - I. mga daluyan ng dugo ng conjunctiva ng eyeball, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng intensity patungo sa limbus; sinusunod sa conjunctivitis.

Pericorneal injection(i. pericornealis) - tingnan ang ciliary injection.

Mababaw na iniksyon(i. superficialis) - tingnan ang Conjunctival injection.

halo-halong iniksyon(i. mixta) - isang kumbinasyon ng conjunctival at ciliary I.

ciliary injection(i. ciliaris; kasingkahulugan: I. malalim, I. pericorneal, I. episcleral) - I. mga daluyan ng dugo ng episclera, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng intensity sa direksyon mula sa limbus; sinusunod na may keratitis, iridocyclitis.

episcleral injection(i. episcleralis) - tingnan ang ciliary injection.

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical Encyclopedia. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic dictionary ng mga medikal na termino. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. - 1982-1984.

Mga kasingkahulugan:

Tingnan kung ano ang "Injection" sa ibang mga diksyunaryo:

- (lat., mula sa injicere). 1) pag-iniksyon ng mga likidong panggamot sa mga daluyan ng dugo at mga lukab ng katawan ng tao. 2) artipisyal na pagpuno ng mga cavity at channel ng katawan ng isang hayop o mga layuning pang-agham na may mga kulay na sangkap. Diksyunaryo ng mga salitang banyaga, ... ... Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Ruso

Iniksyon, iniksyon, palaman, pagbubuhos, iniksyon, pagpapakilala, iniksyon, microinjection Diksyunaryo ng mga kasingkahulugang Ruso. iniksyon, tingnan ang iniksyon Diksyunaryo ng mga kasingkahulugan ng wikang Ruso. Praktikal na gabay. M.: wikang Ruso ... diksyunaryo ng kasingkahulugan

INJECTION- iba't ibang kulay na masa sa dugo at lymph, mga sisidlan at sa ilang mga glandular duct ay malawakang ginagamit sa descriptive at topographic anatomy upang mapadali ang pag-aaral ng mga sistemang ito. Sa histology, mayroon ding mga pamamaraan ng I. vascular ... ... Malaking Medical Encyclopedia

INJECTION- iniksyon ng mga solusyon ng mga panggamot na sangkap sa balat, sa ilalim ng balat, sa mga kalamnan, sa ugat. Ang mga pag-iniksyon ay maaaring gawin nang mag-isa sa bahay (halimbawa, mag-iniksyon ng insulin para sa diyabetis) ayon sa inireseta ng isang doktor at sa isang dosis na ipinahiwatig niya. Ginagamit para sa iniksyon... Ang Concise Encyclopedia of the Household

- (mula sa Latin injectio injection) subcutaneous, intramuscular at iba pang iniksyon sa mga tisyu (mga sisidlan) ng katawan ng maliit na halaga ng mga solusyon (pangunahin ang mga gamot) ... Malaking Encyclopedic Dictionary

INJECTION, sa medisina, ang pagbibigay ng mga gamot o iba pang likido sa isang pasyente para sa layunin ng pag-diagnose, paggamot, o pag-iwas sa mga sakit, gamit ang isang espesyal na aparato ng syringe na may karayom na nakakabit dito. Ang mga iniksyon ay intravenous (sa ugat), ... ... Pang-agham at teknikal na encyclopedic na diksyunaryo

Ang iniksyon (kasingkahulugan ng iniksyon, iniksyon) ay isa sa mga uri ng parenteral na pangangasiwa ng mga solusyon sa katawan sa maliliit na dami. Ang iniksyon ay ginawa sa balat, subcutaneous tissue, kalamnan, spinal canal,. Mga kalamangan ng pag-iniksyon ng mga panggamot na sangkap kaysa sa bibig na pangangasiwa: mas mabilis na pagkilos ng mga sangkap na ito; katumpakan ng dosing; shutdown ng barrier function ng atay; ang posibilidad ng pagbibigay ng mga gamot sa anumang kondisyon ng pasyente. Ang kamag-anak na kawalan ng iniksyon ay ang posibilidad ng anaphylactic shock na may (tingnan). Kung ang pasyente ay may malay, dapat siyang bigyan ng babala tungkol sa paparating na iniksyon. Ang iniksyon ay ginawa sa ilang mga lugar ng katawan kung saan walang panganib na makapinsala sa mga daluyan ng dugo o nerbiyos - sa mga panlabas na ibabaw ng mga limbs, ang balat ng subscapularis, ang balat ng tiyan, ang itaas na panlabas na quadrant ng gluteal rehiyon.

Ang pagsunod sa mga patakaran ng asepsis ay sapilitan. Ang iniksyon ay pangunahing ginagawa gamit ang mga disposable syringes. Ang paramedic na nagsasagawa ng iniksyon ay dapat na lubusang maghugas ng kanilang mga kamay gamit ang sabon at brush at punasan ang mga ito ng alkohol bago kunin ang syringe. Huwag hawakan ang ilalim ng karayom gamit ang iyong mga kamay.

Ang mga solusyon sa likidong gamot ay sinisipsip gamit ang isang karayom mula sa isang glass ampoule o vial (Larawan 2), na sumusunod sa mga patakaran (tingnan) at (tingnan). Ang mamantika at makapal na mga sangkap na panggamot ay sinisipsip nang walang karayom. Ang pagkakaroon ng pagkolekta ng nakapagpapagaling na solusyon, ang hiringgilya ay dapat na hawakan nang nakataas ang karayom at, dahan-dahang itulak ang piston, itulak ang hangin at bahagi ng solusyon mula dito upang walang mga bula ng hangin na naiwan dito (Larawan 3). Kahit na ang isang maliit na bula ng hangin na natitira sa hiringgilya ay maaaring magdulot ng suppuration sa intradermal at subcutaneous injection at sa intravenous injection. Ang lugar ng balat na inilaan para sa iniksyon ay lubusang pinunasan ng cotton wool na binasa ng alkohol o yodo. Ang pamamaraan at lugar ng iniksyon ay depende sa uri ng iniksyon.

kanin. 2. Pagbomba ng likido sa mga ampoules

kanin. 3. Pag-alis ng mga bula ng hangin mula sa syringe

kanin. 4. Intradermal injection

kanin. 5. Subcutaneous injection

kanin. 6. Intramuscular injection

Para sa intradermal injection, ang isang manipis na karayom ay ipinasok sa balat sa isang matinding anggulo sa isang mababaw na lalim (Larawan 4). Gamit ang tamang setting ng karayom pagkatapos ng pagpapakilala ng solusyon, ang isang maliit na bilugan na elevation ay nabuo, na kahawig ng isang lemon peel. Ang intradermal injection ay ginagamit para sa surface anesthesia at para sa diagnostic purposes (, Kasoni, McClure-Aldrich tests).

Para sa subcutaneous injection, ang karayom ay ipinasok ng 2-3 cm sa fold ng balat na kinuha sa pagitan ng mga daliri (Larawan 5). Ang mga solusyon ay iniksyon sa ilalim ng balat sa halagang 0.5-10 ml; Ang mga gamot na inihanda sa isotonic sodium chloride solution (physiological saline) ay mabilis na hinihigop, sa langis - dahan-dahan.

Intramuscular injections ay ginawa sa isang mahusay na lalim at sa ilang mga anatomical na lugar: karaniwang sa gluteal (Fig. 6) rehiyon at mas madalas sa kahabaan ng panlabas na ibabaw ng hita. Upang hindi makapinsala, ang lugar ng pag-iniksyon ay pinili tulad ng sumusunod: ang puwit ay nahahati sa kaisipan ng mga patayong at pahalang na linya na patayo dito sa apat na bahagi. Ang iniksyon ay ginawa sa lugar ng panlabas na itaas na kuwadrante. Kunin ang syringe sa kanang kamay gamit ang una, pangalawa at pangatlong daliri. Kasabay nito, ang balat sa lugar ng iniksyon ay hinila gamit ang hinlalaki at hintuturo ng kaliwang kamay. Pagkatapos, na may matalim na paggalaw ng kanang kamay na patayo sa ibabaw ng balat, ang karayom ay iniksyon sa kapal ng kalamnan sa lalim na 4-6 cm at, sa pamamagitan ng pagpindot sa piston, ang gamot na sangkap ay iniksyon. Ang pag-iingat ay dapat gawin na ang karayom ay hindi masyadong malalim sa manggas, dahil ito ay maaaring maputol. Upang maiwasan ang isang reaksiyong alerdyi sa panahon ng intramuscular administration ng ilang mga gamot (bicillin, atbp.), kailangan mo munang gumawa ng isang iniksyon gamit ang isang karayom (nang walang syringe na may solusyon) at maghintay ng ilang sandali upang matiyak na ang dugo ay hindi dumadaloy sa karayom. . Kung ang isang patak ng dugo ay lumitaw sa lumen ng karayom, ang solusyon sa gamot ay hindi dapat iturok, at ang pag-iniksyon na may parehong karayom ay dapat na ulitin sa ibang lugar na may parehong pag-iingat.

Iniksyon sa spinal canal - tingnan.

Ang isang intracardiac injection ay ginagawa sa gitna ng IV at V intercostal space sa kaliwang gilid ng sternum o sa ilalim ng sternum, tulad ng isang pericardial puncture. Ang karayom ay ipinasok sa kanang ventricle. Ang karayom ay dapat mahaba (6-10 cm) at manipis. Ang intracardiac injection ay isinasagawa nang madalian sa kaso ng biglaang pag-aresto sa puso (electric shock, gas poisoning, anesthesia). Ang isang 0.1% na solusyon (0.5-1 ml) o corazole (2 ml) ay iniksyon sa puso.

Tingnan din ang Infusion.