Paano mapupuksa ang yugto 1 phimosis. Mga uri at antas ng phimosis: paano sila nakikilala at paano sila dapat tratuhin? Mga sintomas at palatandaan ng patolohiya

Ang phimosis (mula sa Griyego na "upang higpitan") ay isang kondisyon kung saan imposibleng ganap na alisin ang ulo mula sa balat ng masama dahil sa pagpapaliit nito. Ito ay nangyayari sa 90% ng mga lalaki bago ang simula ng pagbibinata at isang pagpapakita ng physiological maturation ng ari ng lalaki. Ang phimosis sa mga lalaki ay isang pathological na kondisyon. Nabubuo ito sa 2-3% ng mga nasa hustong gulang at humahantong sa isang bilang ng mga seryosong komplikasyon at pinapahirap ang mga sensasyon ng pakikipagtalik. Sa mga unang yugto, ang phimosis ay maaaring matagumpay na gamutin sa mga konserbatibong pamamaraan, kaya mahalagang mapansin ang patolohiya sa oras at kumunsulta sa isang doktor.

Mekanismo ng pag-unlad

Ang ari ng lalaki ay panlabas na genital organ ng lalaki, na ang pangunahing tungkulin ay ipasok ang semilya sa ari ng babae. Ang pinakasensitibong bahagi nito ay tinatawag na ulo; naglalaman ito ng pinakamalaking bilang ng mga nerve endings. Ito ay natatakpan ng isang manipis, pinong epithelium, na katulad ng istraktura sa pulang hangganan ng mga labi. Sa tuktok ng ulo, isang siwang na parang butas ang bumubukas sa urethra - ang male seminal at urinary tract. Sa ibabang bahagi nito ay sumasama ito sa mga cavernous na katawan ng ari ng lalaki, na bumubuo ng baras nito. Sa lugar na ito, ang ari ng lalaki ay may pampalapot - ang coronal groove, na maaaring madama kaagad sa ilalim ng ulo.

Ang pinong balat ng ulo ay protektado mula sa pinsala sa pamamagitan ng isang fold ng balat - ang foreskin (prepuce). Binubuo ito ng 2 sheet:

  • Panlabas - magkapareho sa istraktura sa epidermis ng balat, ay may isang upper keratinizing layer;
  • Panloob - natatakpan ng manipis na epithelium, katulad ng mga mucous membrane. Mayroon itong malaking bilang ng mga binagong sebaceous glands na gumagawa ng waxy substance - smegma. Ang kanilang pagtatago ay nagsisilbing moisturize ng ulo at mapadali ang pag-gliding sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang balat ng masama ay nagsisimula mula sa coronary groove at mahigpit na sumasakop sa buong ulo, na bumubuo ng isang slit-like preputial cavity. Sa harap ay bumubukas ito na may butas na madaling umuunat at naglalabas ng ulo. Karaniwan, sa isang lalaking may sapat na gulang, ang balat ng masama ay madaling lumayo, ganap na inilalantad ang itaas na bahagi ng ari ng lalaki. Sa likod ng ulo, ang panloob na dahon ng prepuce ay mahigpit na pinagsama sa mga tisyu nito sa anyo ng isang frenulum. Ang kapal ng frenulum ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga nerve endings at capillaries, kaya ang pagpapasigla nito sa panahon ng pakikipagtalik ay nagbibigay sa isang lalaki ng kasiyahan.

Ang balat ng masama ay gumaganap ng mga sumusunod na pag-andar:

  1. Pinoprotektahan ang urethra mula sa pagtagos ng mga pathogen sa pamamagitan ng pagtakip sa pagbubukas nito;
  2. Pinipigilan ang mekanikal na pangangati at pinsala sa manipis na epithelium sa ibabaw ng ulo, pinapanatili ang pagiging sensitibo nito;
  3. Pinapadali ang pag-gliding sa panahon ng pakikipagtalik dahil sa paggawa ng smegma at isang makinis na panloob na dahon;
  4. Pinapataas ang kasiyahang natatanggap sa panahon ng pakikipagtalik sa pamamagitan ng pagpapasigla sa mga nerve endings ng ulo at frenulum. Ito ay isang mahalagang kadahilanan sa mga termino ng ebolusyon: kung walang malakas na positibong emosyon, tatanggihan ng mga tao ang pakikipagtalik at mas mababa ang pagkakataong magkaanak.

Ang phimosis, bilang isang pathological na kondisyon, ay bubuo pagkatapos ng pamamaga o pinsala sa balat ng masama. Bilang resulta ng pagkakalantad, ang mga tisyu ay nawasak at ang proseso ng pamamaga ay nagsisimula. Dumadaan ito sa ilang mga yugto at kinakailangang magtatapos sa organisasyon - pagpapanumbalik ng integridad ng organ. Ang malalim na pinsala ay pinalitan ng pagbuo ng magaspang na nag-uugnay na tissue, na makabuluhang binabawasan ang pagkalastiko ng balat ng masama. Ang mataas na aktibidad ng mga proseso ng pagpapanumbalik ay humahantong sa pagbuo ng synechiae - connective tissue partitions sa pagitan ng panloob na layer ng prepuce at ang ulo ng ari ng lalaki. Mahigpit nilang pinagdikit ang mga ito at pinipigilan na malantad ang tuktok ng ari.

Pag-uuri

Dapat itong maunawaan na ang phimosis ay hindi isang sakit, ngunit isang espesyal na kondisyon na nauugnay sa mga physiological na katangian ng katawan (edad), pagmamana at pinsala sa tissue ng foreskin. Dahil dito Ang mga sumusunod na anyo ng phimosis ay nakikilala:

  • Physiological – nangyayari sa karamihan ng mga lalaki bago ang simula ng pagdadalaga, at nauugnay sa functional maturation ng preputial cavity. Ito ay hindi isang patolohiya at nalulutas sa sarili nitong pagkatapos ng 7 taon.
  • Pathological – nangyayari bilang resulta ng pamamaga, pinsala, metabolic disorder at nangangailangan ng paggamot:
  • Hypertrophic (proboscis);
  • Atrophic;
  • Peklat.

Ang saklaw ng isang anyo o isa pa ng phimosis ay direktang nakasalalay sa edad. Sa mga bata, sa napakalaking karamihan ng mga kaso, ito ay likas na pisyolohikal, at sa mga lalaki ito ay sanhi ng mga pagbabago sa cicatricial.

Ayon sa kalubhaan ng proseso, 4 na degree ng phimosis ay nakikilala:

  1. Sa isang kalmado na estado, ang ulo ay ganap na pinakawalan, sa panahon ng pagtayo, ang pag-alis nito ay mahirap at masakit;
  2. Sa pamamahinga, ang ulo ng ari ng lalaki ay mahirap tanggalin; sa panahon ng pagtayo, ito ay ganap na natatakpan ng balat ng masama at hindi mailalabas;
  3. Ang ulo ay maaaring bahagyang bawiin lamang sa pamamahinga;
  4. Ang ulo ay patuloy na nakatago ng balat ng masama at hindi nakikita. Sa panahon ng pag-ihi, ang ihi ay unang pumupuno sa preputial sac at pagkatapos lamang ay ilalabas ang patak ng patak.

Physiological phimosis

Ang mga genital organ ng isang batang lalaki ay nagsisimulang mabuo pagkatapos ng 11-12 na linggo ng intrauterine development. Ang ulo ng ari ng lalaki at ang foreskin ay nabuo mula sa isang karaniwang panimula sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang kanilang paghihiwalay ay nangyayari sa site ng coronal sulcus. Ang mga selula ng prepuce ay nagsisimulang aktibong hatiin, na makabuluhang lumalampas sa tisyu ng ari ng lalaki sa kanilang paglaki. Bilang isang resulta, pinalibutan nila ang ulo sa anyo ng isang tasa at isinara ito ng isang lukab. Ang anatomical proximity at commonality ng tissue ay humantong sa pagbuo ng pinong epithelial septa sa pagitan ng panloob na layer ng foreskin at ng balat ng glans.

Pag-unlad ng ari ng lalaki sa panahon ng paglaki ng bata. Hanggang sa ~10 taong gulang, ang mga fused glans at foreskin ay karaniwan.

Sa isang bagong panganak na bata, ang preputial na lukab ay ganap na nililimitahan mula sa kapaligiran sa pamamagitan ng magkatulad na mga lubid, na pumipigil sa pathogenic microflora mula sa pagpasok dito. Sa 3-4 na buwan ng buhay, ang mga sebaceous glandula ng foreskin ay nagsisimulang gumana. Gumagawa sila ng smegma, na naipon sa maliit na dami sa preputial cavity. Ang impeksyon at pag-unlad ng proseso ng pamamaga ay pinipigilan ng epithelial septa sa lugar ng pagbubukas ng foreskin. Unti-unti, ang mga manipis na strand na ito ay nawasak, ang smegma ay gumagalaw sa exit at inilabas sa pamamagitan ng mga nagresultang libreng puwang. Ito ay makikita bilang maliliit na puting waxy flakes sa damit na panloob ng sanggol.

Sa oras ng pagdadalaga, ang septa ay ganap o bahagyang nabawasan at ang kadaliang mapakilos ng balat ng masama ay tumataas. Sa panahon ng masturbesyon o pagkatapos ng pagsisimula ng sekswal na aktibidad, ang ulo ay nagsisimulang ganap na mailabas, bagaman ang proseso ay maaaring masakit sa simula. kaya, Ang physiological phimosis ay nalulutas nang nakapag-iisa sa panahon ng pagdadalaga at hindi nangangailangan ng paggamot.

Paggamot sa kaso ng pamamaga

Sa kabila ng pagiging natural ng phimosis, sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng pangangalagang medikal. Kung ang batang lalaki ay hindi sapat na inaalagaan o hindi sinusunod ang personal na kalinisan, ang pathogenic microflora ay pumapasok sa preputial sac mula sa balat at isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo. Sa klinika, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pamumula sa gilid ng pagbubukas ng preputial, lokal na sakit at isang hindi kanais-nais na amoy mula sa ari ng lalaki. Ang kasunod na pamamaga ay humahantong sa pagbuo ng cicatricial phimosis, na mangangailangan ng kirurhiko paggamot.

Kung ang mga naturang sintomas ay napansin sa isang bata, ang mga magulang ay dapat makipag-ugnayan sa isang pediatric urologist o pediatric andrologist. Noong nakaraan, ang pamamaraan ng agarang pagbubukas ng balat ng masama na may matalim na paggalaw ng pag-jerking ay malawakang ginagawa. Ang pamamaraang ito ay lubhang masakit para sa batang lalaki at maaaring magdulot ng sikolohikal na trauma. Bilang karagdagan, ang isang yugto ng pagbubukas ay nakakasira sa balat ng masama at maaaring magdulot ng cicatricial phimosis sa hinaharap.

Ngayon, inirerekomenda ng mga doktor ang unti-unting pagbubukas ng ulo ng 1-2 mm. Isinasagawa ito pagkatapos ng isang mainit na paliguan, mas mabuti sa pagdaragdag ng mga antiseptiko: isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, isang decoction ng chamomile, calendula, at sage. Dapat itong kunin 2 beses sa isang linggo para sa 10-15 minuto. Pagkatapos ng pamamaraan ng tubig, ang balat ng masama ay ginagamot ng isang healing ointment (bepanten, solcoseryl) o baby cream upang mapataas ang pagkalastiko nito at maiwasan ang pagkalagot. Ang balat ay inilipat pabalik ng hindi hihigit sa 2 mm sa isang pamamaraan. Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin upang gamutin ang phimosis sa bahay sa loob ng ilang buwan.

Kung ang pamamaraang inilarawan sa itaas ay hindi epektibo, pinutol ng surgeon o urologist ang mga resultang adhesions gamit ang isang probe. Isinasagawa niya ang pamamaraan sa isang outpatient na batayan nang walang lunas sa sakit o sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang doktor ay nagpasok ng isang manipis na metal rod na may bilugan na dulo sa preputial sac at inililipat ito sa paligid ng circumference ng ulo ng ari ng lalaki. Kasunod nito, ang ari ng lalaki ay dapat hugasan araw-araw gamit ang mga solusyon sa antiseptiko.

Video: phimosis - pamantayan at patolohiya, Dr. Komarovsky

Pathological phimosis

Ang mga sanhi ng pathological phimosis ay:

  • genetic defect ng connective tissue;
  • Sakit sa metaboliko;
  • Mga nagpapaalab na sakit ng balat ng masama at ulo ng ari ng lalaki;
  • Trauma sa ari ng lalaki;
  • Mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
  • Mga pagbabagong nauugnay sa edad.

Hypertrophic

Ang hypertrophic phimosis ay ang susunod na pinakakaraniwan pagkatapos ng physiological phimosis sa mga bata. Ito ay isang labis na pag-unlad ng balat ng masama, na nakabitin sa ari ng lalaki na may mahabang proboscis. Sa dulo nito, ang "proboscis" ay makitid at bubukas sa isang masikip na singsing, kung saan ang pag-alis ng ulo ay hindi laging posible. Bilang isang patakaran, ang kundisyong ito ay sanhi ng labis na katabaan ng bata - ang labis na binuo ng subcutaneous fat tissue ay binawi ang balat ng masama at binabawasan ang pagkalastiko nito.

Ang isang mahabang proboscis ay nagpapahaba sa landas para sa paglabas ng ihi at smegma, na nagreresulta sa mga kanais-nais na kondisyon para sa paglago ng pathogenic microflora. Ang pagtaas ng halumigmig sa preputial sac at mga naipon na pagtatago ng mga sebaceous gland ay isang mainam na kapaligiran para sa paglaki ng bakterya. Sinisira nila ang epithelium ng ulo at panloob na layer ng foreskin na may pag-unlad ng isang nagpapasiklab na reaksyon -. Sa mga bata na may diabetes mellitus, ang yeast fungi ay madalas na dumami sa preputial sac, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng hindi mabata na pangangati ng mga maselang bahagi ng katawan at puting cheesy discharge. Ang Balanoposthitis ay madalas na nagtatapos sa pagbuo ng isang peklat na anyo ng phimosis.

Ang isa pang sanhi ng patolohiya ay ang hindi pag-unlad ng ari ng lalaki laban sa background ng normal na sukat ng balat ng masama. Nakikita ito sa panahon ng pagdadalaga ng batang lalaki at kadalasang nauugnay sa hindi sapat na produksyon ng testosterone ng mga testicle (hypogonadism). Sa kasong ito, ang phimosis ay pinagsama sa maikling tangkad, kakulangan ng mass ng kalamnan, paglaki ng buhok na pattern ng babae, kakulangan ng paglaki ng buhok sa mukha, mataas na boses, at depresyon. Ang paggamot sa kundisyong ito ay isinasagawa nang magkasama ng isang urologist at isang endocrinologist o andrologist.

May peklat

Ang cicatricial phimosis ay ang pinakakaraniwang anyo ng sakit sa mga may sapat na gulang na lalaki. Ang mga sanhi nito ay anumang mga kondisyon na humahantong sa pamamaga sa lugar ng foreskin o glans. Sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, ang pinakakaraniwang sanhi ng balanoposthitis na may cicatricial phimosis ay Treponema pallidum - ang causative agent ng at. Madalas ding nagiging sanhi ng pamamaga ng ulo ang virus. Sa mga bata, ang cicatricial phimosis ay bihira at sa humigit-kumulang isang katlo ng mga kaso ay hindi posible na matukoy ang sanhi ng sakit.

Ang sakit ay unti-unting umuunlad. Sa mga unang linggo pagkatapos ng pamamaga, nabuo ang manipis na mga tulay ng connective tissue, na bahagyang nililimitahan ang kadaliang mapakilos ng balat ng masama. Sa loob lamang ng ilang buwan, sila ay lumapot nang malaki, nagiging siksik at magaspang. Ang kadaliang mapakilos ng balat ng masama ay nabawasan, ang ulo ay nananatiling sarado kahit na sa panahon ng pagtayo, at ang mga pagtatangka na ilabas ito ay sinamahan ng matinding sakit. Ang sapilitang pagkakalantad ng ulo ay humahantong sa maliliit na pagkalagot, pagdurugo at pagbuo ng mga bagong peklat.

Ang mga huling antas ng phimosis ay nakakagambala sa paglilinis ng sarili ng preputial na lukab at ang proseso ng pag-ihi. Naghuhugas ang ihi sa paligid ng glans, nahahalo sa nahawaang smegma, at dumadaloy pabalik sa urethra pagkatapos huminto sa pag-ihi ang lalaki. Bilang resulta, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga impeksyon sa ihi: cystitis, pyelonephritis. Bilang karagdagan, ang cicatricial phimosis ay nakakasagabal sa normal na kurso ng pakikipagtalik. May pangangailangan para sa karagdagang pagpapadulas, ang lalaki ay tumatanggap ng hindi sapat na pagpapasigla at nararamdaman ang sakit kapag ang balat ng masama ay nakaunat.

Paggamot ng mga pathological form

Ang diagnosis at paggamot ng phimosis ay isinasagawa ng isang urologist, surgeon o andrologist. Kung ang sanhi ng sakit ay isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, ang pasyente ay karagdagang sinusunod ng isang dermatovenerologist, na nagrereseta ng antibacterial therapy. Sa kasong ito, ang parehong mga kasosyo ay dapat sumailalim sa paggamot.

Ang paggamot na may konserbatibong pamamaraan ay isinasagawa para sa unang dalawang antas ng phimosis, kung ang mga adhesion ay manipis at lumitaw hindi hihigit sa isang buwan ang nakalipas. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay inirerekomenda na unti-unting iunat ang balat ng masama pagkatapos ng mainit na paliguan. Ang isang anti-inflammatory ointment na naglalaman ng glucocorticoids (lokoid, hydrocortisone) at absorbable ointment contratubes ay inilalapat sa ulo ng ari ng lalaki. Ang ulo ay dapat na buksan nang maingat, pag-iwas sa pinsala sa balat ng masama. Pagkatapos ng pamamaraan, ang mga lokal na gamot sa pagpapagaling (solcoseryl, bepanten, panthenol) ay ipinahiwatig.

Ang surgical treatment method ay circumcision o circumcision. Ang operasyon ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng balat ng masama, na iniiwan ang ulo nang permanenteng bukas. Ang interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga bata at lokal na kawalan ng pakiramdam sa mga matatanda. Ang siruhano ay unang pinutol at baluktot ang panlabas na layer ng balat ng masama, pagkatapos ay maingat na hinukay ang mga adhesion sa preputial sac. Matapos ihiwalay ang dalawang dahon, pinuputol niya ang mga ito sa kahabaan ng coronal groove. Isinasara ng siruhano ang nagresultang sugat na may absorbable suture material, iyon ay, ang pag-alis ng mga tahi pagkatapos ng operasyon ay hindi kinakailangan. Sa postoperative period, 1-2 dressing ang ginagawa at ang pasyente ay pinalabas sa bahay. Ang kumpletong pagpapagaling ng tissue ay nangyayari sa loob ng 2-3 linggo at pagkatapos ng panahong ito maaari mong ipagpatuloy ang sekswal na aktibidad.

operasyon para sa phimosis

Mga komplikasyon at pag-iwas

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng phimosis ay:

  1. Pinching ng ulo (paraphimosis) - bubuo kapag sinusubukang pilitin na alisin ang ulo ng ari mula sa preputial cavity. Ang isang siksik na singsing ng foreskin ay pinipiga ang tisyu ng mga glans, ito ay namamaga at tumataas ang laki. Bilang isang resulta, ang reverse reduction nito ay nagiging imposible, ang suplay ng dugo sa tissue ay nagambala, at nang walang kagyat na pangangalagang medikal ang sitwasyon ay nagtatapos sa nekrosis - nekrosis ng strangulated na bahagi ng ulo.
  2. Ang balanoposthitis ay isang pamamaga ng balat ng masama at ulo ng ari ng lalaki.
  3. Urethritis, cystitis, pyelonephritis - nagkakaroon ng grade 4 phimosis dahil sa kapansanan sa daloy ng ihi.
  4. Pagtaas ng balat ng masama sa ulo - ang pinaka-nasira na mga lugar, dahil sa kanilang mahigpit na junction sa isa't isa, pagalingin na may isang solong peklat, na kung saan ay hindi laging posible na excise.

Ang pinakamahalagang hakbang sa pag-iwas ay:

  • Maingat na kalinisan ng mga genital organ, araw-araw na paghuhugas ng bata at napapanahong pagpapalit ng mga diaper o diaper;
  • Paggamit ng mga hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (condom) sa panahon ng kaswal na pakikipagtalik;
  • Paggamot ng mga pinagbabatayan na sakit (diabetes mellitus).

Video: doktor tungkol sa phimosis sa mga lalaki

Ang phimosis ay isang sakit na nakakaapekto lamang sa mga lalaki. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang stenosis ng balat ng masama sa isang kritikal na estado (tingnan ang larawan sa ibaba). Madalas na ipinadala sa genetically.

Sa mga unang yugto ito ay ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan.

Kung hindi sinimulan ang therapy sa isang napapanahong paraan, maaaring lumitaw ang mga seryosong problema na nakakasagabal sa pag-ihi at paggana ng sekswal.

Inilalarawan ng artikulong ito nang detalyado ang mga sanhi, sintomas at kung paano gamutin ang phimosis sa mga lalaki.

Mga katangian ng sakit

Ang phimosis ay isang patolohiya na nagpapakita ng sarili bilang sakit kapag ang mga fold ng balat na sumasakop sa ari ng lalaki ay nakabukas. Sa mga huling yugto, imposibleng ilantad ang ulo nito. Ang sakit ay maaaring pathological o physiological. Ang phimosis sa mga bata ay nangyayari sa 96%.

Ito ay sanhi ng mababang mobility ng foreskin na tumatakip sa ulo ng ari. Kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nawawala nang walang interbensyon na medikal sa pamamagitan ng 6 na taong gulang.

Ang paglitaw ng phimosis sa mga lalaki at kabataan ay isang uri ng pathological. Ang problema ay hindi mawawala sa sarili nitong. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang mga taktika ng paggamot para sa sakit.

Mga sanhi ng phimosis

Ang phimosis sa mga bata ay hindi lamang maaaring maging isang physiological na kalikasan, na hindi isang patolohiya at umalis sa simula ng pagbibinata.

Madalas silang bumuo ng isang pathological form ng sakit. Ang mga sanhi nito ay namamalagi sa pagkakaroon ng:

  • labis na timbang ng bata, na nagiging sanhi ng hypertrophic na hitsura. Laban sa background na ito, ang labis na taba ay naipon, na siyang dahilan ng pagbuo ng bakterya sa pubic area;
  • nagpapaalab na proseso ng sistema ng ihi, na nagiging sanhi ng pamamaga;
  • underdevelopment ng balat na nakapalibot sa ari ng lalaki.

Kung sa pagkabata ang isang lalaki ay walang problema sa pagpapaliit ng mga fold ng balat ng ari ng lalaki, hindi ito nangangahulugan na hindi niya ito makakatagpo sa pagtanda. Mga sanhi ng phimosis sa mga lalaki:

  • pagpapabaya sa mga tuntunin sa kalinisan. Na humahantong sa paglaganap ng bakterya na nagdudulot ng pamamaga;
  • isang namamana na kadahilanan na nauugnay sa genetically transmitted na pinababang extensibility ng balat ng ari ng lalaki. Ito, kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa isang napapanahong paraan, ay nagiging sanhi ng isang kritikal na pagpapaliit ng balat ng masama;
  • nagpapasiklab na foci;
  • mga pinsala na maaaring mangyari bilang isang resulta ng magaspang na pakikipagtalik, sapilitang pagwawasto sa pagkabata ng physiological type phimosis. Ang sitwasyong ito ay humahantong sa pagbuo ng mga adhesion na nagpapaliit sa preputial cavity;
  • mga sakit sa venereal.

Napansin ng mga urologist na madalas na imposibleng matukoy ang mga sanhi ng patolohiya. Ito ay nangyayari na ang sakit ay nangyayari laban sa background ng ilang mga kadahilanan.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Sa hindi kanais-nais na pagmamana, ang pag-unlad ng phimosis ay maaaring mapukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • mga abnormalidad ng musculoskeletal system, halimbawa, pagyuko;
  • sakit sa puso;
  • , na nagiging sanhi ng pagkakaroon ng glucose sa ihi, na nagdudulot ng mga nakakahawang proseso;
  • magaspang na masturbesyon;
  • madalas na catheterization.

Mga sintomas ng phimosis

Karaniwan, ang grade 1 phimosis ay hindi nagpapakita mismo sa mga bata. Sa mga huling yugto, ang mga lalaki ay nagreklamo ng sakit kapag umiihi. Maaaring mapansin ng mga magulang na ang bata ay nahihirapan, sinusubukang pumunta sa banyo "sa maliit na paraan."

Mga sintomas ng phimosis sa mga lalaki:

  • masakit na sensasyon sa titi sa panahon ng pagtayo. Ito ay may koneksyon sa labis na pag-igting ng prepuce. Posible na ang balat ay maaaring lumipat sa kabila ng ulo ng genital organ. Lumilitaw ang mga palatandaang ito sa yugto 1 at 2 ng phimosis. Sa isang huli na kurso, ang sakit sa isang nasasabik na estado ay nawala, hindi posible na ilantad ang ulo dahil sa isang makabuluhang pagpapaliit ng preputial ring;
  • napaaga bulalas;
  • nabawasan ang intensity ng mga sekswal na sensasyon;
  • nabawasan ang potency;
  • sa mas huling yugto ng sakit, lumilitaw ang mga sintomas ng kapansanan sa paggana ng sistema ng ihi. Ipinakikita nila ang kanilang sarili sa anyo ng isang nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi at mga paghihirap sa prosesong ito. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang pasyente ay nakakaramdam ng panghihina, lagnat, at ang mga lymph node sa lugar ng singit ay lumaki.

May mga sikolohikal na palatandaan ng phimosis sa mga lalaki na kadalasang hindi nasisiyahan sa hitsura ng kanilang ari. Nagsisimula silang mag-alala tungkol sa paparating na sakit kahit na bago magsimula ang paninigas. Sa sitwasyong ito, kakailanganin mong gamutin ang phimosis sa mga lalaki hindi lamang sa tulong ng isang urologist, kundi pati na rin sa isang psychotherapist.

Mga yugto ng phimosis

Isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga sintomas, ang phimosis ay may mga sumusunod na yugto, na ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga natatanging tampok:

  • Unang yugto. Kapag ang isang lalaki ay nagpapahinga, ang ulo ng genital organ ay nakalantad nang walang kahirap-hirap. Sa isang nasasabik na estado, hindi ito madaling gawin dahil sa sakit sa panahon ng paggalaw ng epithelium. Ang mga kabataan ay may receptive na ulo, na kusang bumubukas bilang resulta ng pamamaga, kadalasang nagiging sanhi ng paraphimosis.
  • Pangalawang yugto. Sa panahon ng erections sa isang lalaki, ang ulo ng genital organ ay nakalantad na may kahirapan, na isinasara ang sarili sa balat. Kung mag-apply ka ng pagsisikap, maaari mo lamang mapalala ang kurso.
  • Ikatlong yugto. Hindi mabuksan ng lalaki ang ulo ng kanyang ari kahit na nagpapahinga. Sa yugtong ito, nangyayari ang pagkagambala sa pag-ihi, at mahirap para sa pasyente na umihi. Ang prosesong ito ay sinamahan ng pagkasunog at sakit. Kung ilantad mo ang balat ng masama sa isang nasasabik na estado, maaaring mangyari ang pagdurugo.

Mangyaring tandaan na ipinagbabawal ang pakikipagtalik sa ikatlong yugto ng phimosis, dahil ito ay hahantong sa mas malaking trauma sa balat.

  • Ikaapat na yugto. Ang ari ng pasyente ay hindi nakalantad sa panahon ng pagtayo o sa pagpapahinga. Mahirap para sa kanya na pumunta sa banyo "sa maliit na paraan". Sa prosesong ito, ang lalaki ay nakakaramdam ng matinding sakit na sindrom. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, ang pagbuo ng mga inguinal lymph node, at isang pagbawas sa potency. Ang naipon na pagtatago sa ulo ng genital organ ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga smegmolytic formations.

Ang phimosis sa mga lalaking may sapat na gulang sa unang tatlong yugto ay kamag-anak. Ang ikaapat na antas ay binibigkas. Mayroon ding hindi kumpletong anyo ng sakit. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng hindi kumpletong saklaw ng ulo ng ari ng balat ng balat. Kadalasan, minana ang bahagyang coverage.

Mga uri ng phimosis

Hinahati ng gamot ang mga sumusunod na uri ng patolohiya:

  • pisyolohikal ang pinakakaraniwang problema. Karaniwang nasuri sa mga sanggol na wala pang 3 taong gulang. Ito ay tila hindi pag-unlad ng balat na nakapalibot sa ari ng lalaki. Sa mga unang taon sa mga bata, ang balat ay katabi ng ulo ng genital organ. Pagkatapos ay magsisimula itong magbukas. Hanggang sa edad na 4, ang physiological phimosis ay hindi itinuturing na isang patolohiya, sa kondisyon na walang sakit sa panahon ng pag-ihi at matinding pamamaga. Karaniwan sa edad na 6 na taon, ang phimosis ay umalis, ang ulo ay malayang nagbubukas;
  • Ang hypertrophic phimosis ay nangyayari laban sa background ng makapal na balat, dahil sa extension nito sa kabila ng hangganan ng ulo, na kahawig ng isang "proboscis". Sa kawalan ng therapy, ang patolohiya ay bubuo sa hypogonadism;
  • cicatricial ay itinuturing na isang kinahinatnan ng pinsala, na tinutukoy ng adhesions, scars ng iba't ibang laki;
  • atrophic characterizes thinned balat, ang pagkasayang nito.

Mga diagnostic

Bago gamutin ang phimosis sa mga lalaki, ang isang karaniwang pagsusuri sa pre-admission ay isinasagawa. Pagkatapos ng isang visual na pagsusuri at pag-uusap, ang pasyente ay inireseta na kumuha ng:

  • pagsusuri ng dugo para sa impeksyon;
  • pagsusuri ng asukal sa dugo;
  • pagsusuri ng dugo upang matukoy ang grupo at Rh factor;
  • pagsusuri ng ihi para sa bakterya;
  • pagsusuri ng sensitivity ng ihi sa mga antibiotics;
  • Kung sa panahon ng pagsusuri ang isang malaking dami ng smegma ay tinutukoy, pagkatapos ito ay nasuri para sa carcinogenicity.

Ang mga instrumental na diagnostic na pamamaraan ay inireseta para sa nagpapasiklab na proseso. Kung ang isang pormasyon ay napansin sa panahon ng pagsusuri, ang isang biopsy na may histology ay ipinahiwatig. Kung pinaghihinalaang inguinal lymphadenitis, gawin Ultrasound ng mga lymph node lugar ng singit.

Paggamot ng phimosis

Ngayon, ang gamot, bilang karagdagan sa pagtutuli ng balat ng masama, ay nag-aalok ng mga sumusunod na uri ng paggamot para sa patolohiya:

  • drug therapy batay sa paggamit ng mga ointment. Epektibong tinatrato ang grade 1 phimosis;
  • pisikal na pagsasanay sa anyo ng unti-unting pag-uunat ng butas upang makamit ang isang mas malawak na estado;
  • kirurhiko paggamot na muling hugis ang butas, na ginagawa itong pinakamalawak.

Paggamot sa droga

Ang therapy sa droga ay naglalayong mapataas ang pagkalastiko ng balat, epektibong mapawi ang proseso ng pamamaga, at alisin ang pagkasunog. Kung ang pasyente ay may grade 1 phimosis, kung gayon ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring iwasan sa tulong ng mga ointment.

Ang mga lokal na gamot ay epektibo sa kawalan ng pinsala o pananakit.

Ang non-surgical therapy ay batay sa paggamit ng mga steroid ointment, na nagpapabilis sa normal na paglaki at pagpapalawak ng balat ng masama.

  • Cortisone;
  • Mometasone furoate;
  • Betamethasone.

Upang maging epektibo, ang mga steroid ointment ay dapat ilapat tulad ng sumusunod:

  1. Una, gamutin ang balat na may antiseptics, Miramistin, Chlorhexidine.
  2. Pagkatapos matuyo, ilapat ang gamot na inireseta ng iyong doktor sa ginagamot na lugar.
  3. Kapag ang ilan sa cream ay nasisipsip, kailangan mong maingat na iangat ang balat at dahan-dahang iunat ito sa iba't ibang direksyon. Kung kahit na ang pinakamaliit na kakulangan sa ginhawa ay nangyayari, ang pamamaraan ng pag-uunat ay dapat na ihinto. Kapag ang sakit ay humupa, ang pag-uunat ay paulit-ulit.
  4. Ang pagkakalantad ng balat sa pamahid ay dapat isagawa sa loob ng 15 minuto.
  5. Pagkatapos ay gamutin ang foreskin at glans penis na may antiseptic.

Upang makamit ang mga resulta, ang paggamot ay isinasagawa nang hindi bababa sa anim na buwan. Ang lokal na therapy ay may mga sumusunod na pakinabang:

  • paggamot na hindi kirurhiko;
  • walang pinsala;
  • cost-effectiveness ng therapy;
  • pangangalaga ng balat ng masama na may erogenous, sekswal, pandama, proteksiyon na mga function.

Para sa impormasyon, ang mga bata ay inireseta upang gamutin ang phimosis, dagdagan ang pagkalastiko, bawasan ang pamamaga, pamamaga at pabilisin ang paggaling ng maliliit na bitak. Prednitop.

Operasyon

Kapag ang konserbatibong therapy ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta, ang isang tao ay may matagal na phimosis, ang operasyon ay ang tanging paraan ng paggamot. Kinakailangan ang operasyon para sa mga sumusunod na sintomas:

  • masakit na pag-ihi;
  • akumulasyon ng mga pagtatago sa ilalim ng balat;
  • pamamaga ng ari ng lalaki;
  • nagpapasiklab na proseso sa lugar ng glans penis;
  • may mga splices at peklat.

Hindi nagtatagal ang operasyon. Kung ang pasyente ay walang ika-apat na yugto na may paglahok sa proseso ng nagpapasiklab, pagkasira ng sistema ng ihi, pagkatapos pagkatapos ng operasyon ng phimosis, umuwi siya sa parehong araw. Ang mga unang yugto ng patolohiya ay ginagamot sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang isang matagal na kondisyon ay nangangailangan ng pangangasiwa ng anesthesia.

Upang gamutin ang phimosis, ginagamit ang mga self-absorbing suture materials. Ang organ ay nagpapanatili ng buong sensitivity. Ang mga komplikasyon, impeksyon, mga proseso ng pamamaga, at paglala ng sakit ay ganap na hindi kasama.

Para sa impormasyon, ang cicatricial phimosis sa mga lalaki ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon.

Kung nasuri ang phimosis, ang operasyon ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga pamamaraan, na pinipili ng siruhano batay sa yugto ng sakit at kondisyon ng pasyente. Mga uri ng interbensyon sa kirurhiko:

  • bahagyang pagtutuli nailalarawan sa pamamagitan ng pag-alis ng isang maliit na bahagi ng balat ng masama. Tinatanggal ng operasyong ito ang sanhi ng problema. Pagkatapos ng pamamaraan, ang ulo ng ari ng lalaki ay sasaklawin pareho sa nasasabik at kalmado na mga estado, na hindi nakakaapekto sa sensitivity. Ang ganitong uri ng operasyon ay isinasagawa sa yugto 1 o 2. Pagkatapos nito, mabilis na gumaling ang mga tahi, ang posibilidad ng pagtagos ng bakterya ay nabawasan dahil sa pag-aalis ng akumulasyon ng mga pagtatago. Ang downside ay ang phimosis ay madalas na umuulit sa mga lalaki;
  • ganap na pagtutuli isinasagawa kung ang grade 2 phimosis ay nasuri. Ang operasyon ay inuri bilang simple; pagkatapos ng ilang oras ang pasyente ay uuwi. Ang isang positibong punto ay ang pagbubukod ng mga relapses ng sakit. Isang posibleng komplikasyon sa anyo ng pamamaga;
  • paggamot sa laser nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga komplikasyon sa postoperative. Sa panahon ng pamamaraan, ang prepuce ay excised na may beam, ang pathological tissue ay tinanggal, at ang mga sisidlan ay tinatakan. Pinapababa nito ang pinsala at inaalis ang pagkawala ng dugo. Sa panahon ng paggamot sa laser, ang mga sugat sa operasyon ay mabilis na gumaling, at ang postoperative period ay mabilis na lumilipas. Ang pamamaraan ay isinasagawa para sa phimosis ng 1st at 2nd degree;
  • prepucioplasty ay hindi ginaganap kung may mga peklat sa ari, maliban sa dulo ng prepuce. Ang doktor ay naghihiwalay sa proseso ng malagkit, na nakakapinsala sa paggalaw ng balat ng masama. Susunod, inilapat ang mga transverse suture. Ang operasyon ay isinasagawa sa yugto 2 at 3 ng phimosis at nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga komplikasyon at kaunting sakit;
  • metaplasty isinasagawa sa ika-4 na yugto ng phimosis, na may kritikal na pagpapaliit ng yuritra. Gamit ang pamamaraang ito, naitama ang ari.

Pagkatapos ng phimosis surgery, kailangan mong mag-apply ng sterile bandage sa loob ng 10 araw. Kung may mga tahi, ginagamot sila ng makikinang na berde. Hindi inirerekomenda na hugasan ang mga maselang bahagi ng katawan sa loob ng 7 araw. Pinapayagan ang sekswal na aktibidad 2 linggo pagkatapos matanggal ang tahi.

Kung ang operasyon ay isinagawa gamit ang isang laser, pagkatapos ay pinapayagan ang pakikipagtalik pagkatapos ng 1 buwan.

Mga karagdagang paggamot sa bahay

Ang paggamot ng phimosis sa mga lalaki sa bahay ay isinasagawa lamang pagkatapos ng pagbisita sa isang doktor at pagtatatag ng yugto ng sakit. Ang home therapy ay isinasagawa para sa grade 1 at 2 at batay sa mga tradisyonal na pamamaraan na ginagamit bilang pandagdag sa pangunahing paggamot.

Nutrisyon

Ang paggamot sa bahay para sa phimosis ay nagsasangkot ng pagsubaybay sa iyong diyeta. Dapat iwasan ng isang lalaki ang pagkain ng maaalat, adobo na pagkain, at carbonated na inumin upang hindi makagambala sa paggana ng sistema ng ihi. Sa panahong ito, ang wastong nutrisyon batay sa mga pagkaing mayaman sa bitamina ay mahalaga. Ang mga bitamina complex ay tumutulong na palakasin ang immune system, palakasin ang lakas ng katawan upang labanan ang proseso ng pamamaga.

Mga halamang gamot

Ang paggamot ng phimosis sa mga lalaki sa bahay ay nagsasangkot ng herbal na gamot. Ang mga herbal decoction ay may isang antimicrobial at anti-inflammatory effect, hindi lamang tinatrato ang sakit, kundi nagpapagaling din ng maliliit na bitak at pinapawi ang pangangati. Ang mga sumusunod ay karaniwang ginagamit na mga tool:

  • kumuha ng 1 tsp. mga string, mansanilya, kalendula. Ibuhos ang lahat sa 1 litro. tubig na kumukulo, mag-iwan ng kalahating oras. Ang produkto ay ginagamit bilang sitz bath. Upang mapahusay ang epekto, maaari kang magdagdag ng 1 tsp. baking soda, na nagpapahintulot sa tissue na mas mabatak;
  • 1 tsp. calendula ibuhos 1 tbsp. tubig na kumukulo. Mag-iwan ng 30 minuto. Pagkatapos ng paglamig, gumamit ng compress upang mapawi ang pamamaga at pagalingin ang mga sugat. Ang compress ay inilapat sa magdamag.

Mga ehersisyo

Ang unang yugto ng phimosis ay madaling gamutin sa pamamagitan ng pag-uunat. Para sa mga lalaking may sapat na gulang, ang pamamaraan ay maaaring isagawa gamit ang isang espesyal na aparato, Glanshy, na imbento sa Japan. Ang surgical steel ay ginagamit upang gawin ang istraktura.

Ang tool ay umaabot sa balat, sa gayon ay inaalis ang problema. Para sa mga teenager, mas mainam na gawin ang stretching nang mano-mano. Upang makakuha ng maximum na benepisyo, kailangan mong sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

  • Bago simulan ang pamamaraan, kailangan mong putulin ang iyong mga kuko, hugasan ang iyong mga kamay, at gamutin ang mga ito ng isang antiseptiko;
  • Susunod, ang lalaki ay kailangang kumuha ng herbal sitz bath. Pinapayagan ka nitong i-steam ang balat ng masama, inihahanda ito para sa pamamaraan;
  • Upang maiwasan ang sakit, ilapat ang pamahid na inireseta ng isang doktor sa balat;
  • sa loob ng 15 minuto, na may mga daliri na ipinasok sa pagbubukas ng balat ng masama, mag-inat sa iba't ibang direksyon;
  • Pagkatapos ng pagmamanipula, gamutin ang balat na may antiseptiko;
  • Upang maiwasan ang pamamaga, maaari kang mag-aplay ng mga herbal compress;
  • sa kawalan ng sakit, ang mga ehersisyo ay isinasagawa ng tatlong beses sa isang araw;
  • sa kaso ng maliliit na bitak, gumamit ng Solcoseryl cream.

Mahalaga! Sa panahon ng pag-uunat, kinakailangan upang ganap na maiwasan ang pakikipagtalik.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng phimosis, lalo na para sa mga lalaki kung saan ang sakit na ito ay minana, ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas ay mahalaga:

  • pang-araw-araw na kalinisan;
  • huwag gumamit ng mga sabon at pampadulas batay sa alkali at gliserin;
  • napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary system;
  • agarang paggamot ng mga microcrack at sugat na may antiseptics;
  • taunang pagsusuri para sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
  • regular na pagsusuri ng isang urologist;
  • seryosong pagpili ng sekswal na kapareha;
  • paggamit ng condom;
  • pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at regimen. Ang sapat na tulog at pahinga ang susi sa kalusugan ng mga lalaki;
  • pagtanggi sa masamang gawi;
  • araw-araw na ehersisyo. Ngunit ang mga pagkarga ay dapat na katamtaman. Ang paglangoy ay napatunayang mabuti sa paglaban sa mga sakit ng mga genital organ;
  • kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng isang computer o pananatili sa opisina sa buong araw, pagkatapos ay kailangan mong tiyakin na gumugugol ka ng oras sa sariwang hangin.

Pagtataya

Ang phimosis sa paunang yugto ay madaling gamutin. Sinasabi ng mga medikal na istatistika na ang paggaling ay nangyayari sa 100% ng mga kaso. Ang mga huling yugto ay humahantong sa isang talamak na kurso ng sakit.

Sa mga pambihirang kaso, nagiging mahirap ang pag-agos ng ihi. Minsan maaari itong ganap na huminto. Ang kondisyong ito ay nagdudulot ng banta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente.

Ang pagkaantala ng paggamot ay kadalasang humahantong sa paraphimosis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng masakit at namamaga na ulo ng ari ng lalaki. Sa panahon ng pakikipagtalik, maaaring mangyari ang pagkurot ng balat ng masama, na nagiging sanhi ng nekrosis ng malambot na mga tisyu. Ang hindi sapat na pag-unat ng balat sa paligid ng ari ng lalaki ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng tamud at pagbuo ng mga smegmolites.

Ang kundisyong ito ay bumubuo ng isang matinding proseso ng pamamaga. Ang pagwawalang-kilos ng smegma ay kadalasang nagiging sanhi ng kanser, na nagpapalala sa mga pagkakataon ng ganap na paggaling.

Ang phimosis sa mga lalaki ay hindi isang kondisyon na nagbabanta sa buhay. Madaling gamutin sa mga yugto 1 at 2. Maaaring magsagawa ng surgical intervention, na hindi makakaapekto sa kalusugan at buhay sekswal.

Mga video sa paksa

Interesting

Ako ay nakikibahagi sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit na coloproctological. Mas mataas na edukasyong medikal. Espesyalidad: Phlebologist, Surgeon, Proctologist, Endoscopist. .

Karaniwan, ang ulo ng ari ng lalaki ay natatakpan ng isang layer ng balat (foreskin), na kung saan ay lubhang extensible at madaling dumudulas sa ibabaw ng ulo ng ari ng lalaki, na naglalantad at nakatakip dito.

Kung ang pagkalastiko ng balat ay may kapansanan, ang isang pagtatangka na buksan ang ulo ng ari ng lalaki ay sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon at sakit.

Sa mga advanced na kaso, ang ulo ng ari ng lalaki ay maaaring hindi bumukas dahil sa mahigpit na pagsasanib ng epithelium ng foreskin sa epithelial lining ng ulo.

Ang kumbinasyon ng mga inilarawan na sintomas, kasama ang katunayan ng isang makitid na pagbubukas ng balat na sumasakop sa ari ng lalaki, ay nagpapahintulot sa amin na magsalita tungkol sa diagnosis ng "phimosis".

Kaya, ang phimosis sa mga lalaki ay ang kawalan ng kakayahan na ilantad ang ulo ng ari ng lalaki dahil sa makitid ng balat ng masama at labasan nito. Sa kasong ito, ang isang pagtatangka upang buksan ang ulo ay sinamahan ng hindi kasiya-siyang sensasyon at sakit.

Sa pagsilang, humigit-kumulang 96% ng mga lalaki ang nahihirapang bawiin ang balat mula sa ibabaw ng ulo ng ari ng lalaki, na nauugnay sa natural na pagdirikit ng epithelial linings ng foreskin at ulo, congenital na pagpapaliit ng balat na sumasakop sa ulo ng ang titi, at isang maikling frenulum, na binabawasan ang kadaliang mapakilos ng balat sa ibabaw ng ulo ng ari ng lalaki.

Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang tungkol sa physiological phimosis.

Sa variant na ito ng phimosis, sa paglipas ng panahon mayroong isang pagtaas sa kadaliang mapakilos ng foreskin (paulit-ulit na erections, keratinization ng panloob na epithelium ay tumutulong upang madagdagan ang kadaliang mapakilos ng balat, at paghiwalayin ang pakikipag-ugnay sa mga epithelial sheet).

Sa humigit-kumulang 2% ng mga kaso, ang paglabag sa glans exposure ay nagpapatuloy habang buhay.

kanin. 1 – Ang balat ng masama ay normal at may phimosis. Pinagmulan - http://www.aboutkidshealth.ca/

  • Ipakita lahat

    1. Gaano kadalas ang phimosis?

    2. Mga sanhi ng paglitaw

    Ang phimosis sa mga lalaki at lalaki ay nahahati sa pangunahing (congenital) at nakuha (pangalawang). Sa congenital phimosis, walang malinaw na kaugnayan sa anumang mga kadahilanan na nagpapalitaw.

    Bilang isang patakaran, sa kasong ito, ang physiological course ng phimosis ay nabanggit at ang konserbatibong pamamahala ng pasyente ay posible. Bihirang, nangyayari ang congenital shortening ng frenulum, na maaaring maging sanhi ng congenital phimosis.

    Ang pangalawang (pathological) phimosis ay bubuo laban sa background ng magkakatulad na pinsala sa ulo at balat ng balat ng balat ng masama.

    Ang mga sanhi ng pangalawang phimosis ay maaaring:

    1. 1 Nakakahawa at nagpapasiklab na mga sugat sa ulo at balat ng masama bilang resulta ng hindi pagsunod sa mga pamantayan ng kalinisan na paggamot sa mga ari, paulit-ulit na balanitis/balanoposthitis, hindi makontrol na diabetes mellitus. Sa mga pathologies na ito, ang isang pagpapaliit ng foreskin ay nangyayari at isang pagbabago sa kakayahang mag-abot, na humahantong sa klinikal na larawan ng pathological phimosis.
    2. 2 Ang sapilitang pagbubukas ng foreskin sa panahon ng physiological phimosis (mga pagtatangka ng mga nagmamalasakit na magulang na buksan ang ulo ng ari ng lalaki) ay maaaring humantong sa mga luha, pagdurugo at ang kasunod na pagbuo ng mga adhesion sa pagitan ng ulo at balat nito.
    3. 3 Ang isa pang sanhi ng pathological phimosis ay xerotic balanitis obliterans. Ang eksaktong etiology ng sakit na ito ay hindi naitatag.
    4. 4 Paulit-ulit na mga catheterization sa pantog.

    3. Phimosis bilang isang variant ng pamantayan

    Tulad ng nabanggit namin kanina, ang phimosis ay maaaring physiological at pathological.

    Ang physiological phimosis ay naroroon mula sa kapanganakan at hindi sinamahan ng anumang mga sintomas, maliban sa kapansanan sa pagkakalantad ng ulo ng ari ng lalaki. Kadalasan, ang physiological phimosis ay nalulutas bago ang batang lalaki ay umabot sa pagdadalaga.

    Ang pathological phimosis, bilang panuntunan, ay isang pangalawang sakit na bubuo laban sa background ng magkakatulad na patolohiya.

    Halimbawa, sa hindi wastong pangangalaga sa kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan, ang smegma ay maaaring maipon sa ilalim ng balat ng masama, sa espasyo sa pagitan ng dahon nito at ng ulo.

    Ang Smegma ay mga patay na selula na na-exfoliated mula sa ibabaw ng epithelial lining ng glans at foreskin. Maaari itong magsilbi bilang isang lugar ng pag-aanak para sa mga microorganism, na nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga.

    Ang talamak na pamamaga ay humahantong sa pagkakapilat ng flap ng balat, ang pagbuo ng mga adhesion sa pagitan ng foreskin at ng epithelium ng ulo ng ari ng lalaki. Ang resulta ng prosesong ito ng pathological ay ang pagbuo ng pangalawang phimosis.

    4. Mga sintomas at palatandaan ng patolohiya

    1. 1 Ang isang makitid na singsing ng balat ng masama, ang pagpapapangit ng peklat nito, at mga adhesion ay ganap na humaharang sa pagkakalantad ng ulo ng ari ng lalaki.
    2. 2 Ang hitsura ng sakit sa lugar ng ulo ng ari ng lalaki sa isang tuwid na estado.
    3. 3 Pagdurugo mula sa nasugatang balat ng balat ng masama, ulo ng ari.
    4. 4 Paulit-ulit na impeksiyon ng sistema ng paglabas ng ihi.
    5. 5 Impeksyon, pamamaga ng ulo ng ari ng lalaki (balanitis).
    6. 6 Sakit sa balat ng masama.
    7. 7 Paghina ng batis dahil sa isang block sa pag-agos ng ihi sa pamamagitan ng urethra. Paputol-putol na pag-ihi, kailangang pilitin, discomfort kapag umiihi.

    Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita ng mga antas (yugto) ng phimosis sa mga matatanda at bata.

    Talahanayan 1 - Mga Degree (yugto) ng phimosis. Pinagmulan - https://phimosisjourney.wordpress.com/

    Ang pag-uuri ng phimosis ayon sa pinagmulan, kurso at mekanismo ng paglabag sa pagkakalantad ng ulo ay ibinibigay sa ibaba.

    Talahanayan 2 - Pag-uuri ng phimosis sa mga matatanda at bata

    5. Anong mga reklamo ang ginagawa ng mga magulang ng bata?

    Bilang isang patakaran, ang tanging reklamo ng mga magulang ng isang batang lalaki ay ang kawalan ng kakayahan na ganap na ilantad ang ulo ng ari ng lalaki kapag naliligo o kapag nag-aalaga sa ari.

    Bilang tugon sa mga pagtatangka na bawiin ang flap ng balat, ang bata ay nagsisimulang maging kapritsoso at sumisigaw.

    Ang isang hindi gaanong karaniwang reklamo ay ang pamamaga ng balat ng masama kapag umiihi, na maaari ding maging isang normal na variant sa mga bata.

    6. Pagsusuri ng pasyente

    1. 1 Sa physiological phimosis, ang tanging sintomas ay ang kawalan ng kakayahang ganap na bawiin ang balat ng masama. Ang flap ng balat sa itaas ng ulo ng ari ng lalaki ay mukhang normal, nang walang mga pagbabago sa pathological.
    2. 2 Sa pathological phimosis, maaaring makita ang cicatricial narrowing ng foreskin ring.

    kanin. 2 – Physiological phimosis (kaliwa) at pathological (kanan). Pinagmulan - Medscape.com

    7. Sa anong batayan ginawa ang diagnosis?

    Ang mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral ay hindi kinakailangan upang makagawa ng diagnosis. Ang diagnosis ng phimosis ay ginawa batay sa pagsusuri at isang katangian ng klinikal na larawan.

    Ang dumadating na manggagamot ay palaging makikilala ang pathological phimosis mula sa physiological, matukoy ang yugto ng sakit at, kung maaari, itatag ang sanhi ng phimosis.

    8. Ano ang gagawin kung mayroon kang mga problema sa pagbawi ng balat mula sa ulo ng ari?

    Ano ang gagawin kung hindi bumukas ang ulo ng isang bata o lalaki? Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong anak ay may mga problema sa balat ng masama, inirerekomenda na kumunsulta sa isang pediatric urologist/surgeon. Ang isang may sapat na gulang na lalaki ay kailangang humingi ng tulong mula sa isang urologist ayon sa plano (sa isang klinika).

    9. Magpagamot o hindi magpagamot?

    Ang mga taktika ng therapeutic ay nakasalalay sa kung anong uri ng phimosis ang mayroon ang pasyente. Samakatuwid, mahalaga para sa parehong pasyente, mga magulang (kung ang mga sintomas ng phimosis ay nabuo sa isang bata), at ang dumadating na manggagamot na matutong gumuhit ng isang malinaw na linya sa pagitan ng mga physiological at pathological na variant ng sakit.

    Sa pathological phimosis, ang pasyente ay ipinahiwatig para sa kirurhiko paggamot, habang may physiological phimosis, ang konserbatibong paglutas ng sakit ay posible.

    Ang isang malinaw na pag-unawa sa pamantayan at patolohiya, ang mga mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang dalas ng mga pagbisita sa doktor at nakapag-iisa na isagawa ang pag-iwas sa phimosis sa bahay.

    10. Mga tampok ng paggamot sa mga bata

    Kung ang mga magulang ay bumaling sa isang pedyatrisyan na may reklamo tungkol sa kawalan ng kakayahan na alisin ang balat mula sa ulo ng ari ng lalaki para sa kalinisan na paggamot, kung gayon sa kasong ito ang doktor ay unang naiiba ang pathological phimosis mula sa physiological.

    Ang karagdagang mga taktika ng paggamot para sa bata ay nakasalalay sa edad ng bata, ang mekanismo ng pag-unlad ng phimosis, ang kalubhaan ng mga sintomas, ang sanhi at magkakatulad na mga kondisyon ng pathological.

    Sa kawalan ng mga palatandaan ng pathological phimosis, ang mga magulang ay dapat na matiyak na ang kahirapan ng kanilang anak sa pagbawi ng balat ay normal sa pangkat ng edad na ito.

    Kinakailangang turuan ang mga magulang ng mga alituntunin ng kalinisan na paggamot sa panlabas na ari ng bata (paghuhugas ng ari ng lalaki na may tubig na may sabon na sinusundan ng paghuhugas ng maligamgam na tubig, maingat na pag-urong ng balat ng masama kapag naliligo, naliligo, kapag umiihi, nagtuturo sa bata na independiyenteng bawiin ang balat ng masama, iwasan ang pagsisikap, sakit, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-withdraw nito).

    Ipaliwanag na ang pagpapanatili ng kalinisan, kasama ang paglaki ng bata (mga erections, keratinization ng panloob na layer ng foreskin), ay malamang na hahantong sa pagpapanumbalik ng mobility ng flap ng balat. Sa mga bata, ang phimosis ay maaaring gamutin nang walang operasyon.

    10.1. Lokal na therapy at mga pamahid

    Ang topical steroid therapy ay maaaring ang unang pagpipilian sa konserbatibong paggamot ng pathological phimosis.

    Ang pagiging epektibo ng mga ointment at cream batay sa corticosteroids ay nag-iiba mula 65 hanggang 95%. Ang eksaktong mekanismo ng pagkilos ng mga topical steroid ointment ay hindi naitatag.

    Ipinapalagay na ang therapeutic effect ay nakakamit dahil sa anti-inflammatory at immunosuppressive effect ng mga gamot. Ang paggamit ng mga pangkasalukuyan na steroid ay sinamahan ng banayad na epekto, kabilang ang pananakit sa balat ng masama at ang hyperemia nito.

    Pagkatapos ng ilang buwan mula sa paghinto ng kurso ng mga steroid, ang mga problema sa balat ng masama ay maaaring maibalik. Sa ganitong mga kaso, maaaring magreseta ng paulit-ulit na kurso.

    Upang mapawi ang mga side effect mula sa mga lokal na steroid, ang pasyente ay inireseta ng mga lokal na ointment batay sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Diclofenac).

    10.2. Pag-uunat ng balat ng masama

    Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang urologist sa isang outpatient na batayan. Ang pag-uunat ng foreskin ay isang mura, epektibo at ligtas na pamamaraan. Kadalasan, ginagamit ang mga espesyal na dilator ng lobo upang maisagawa ang pamamaraan.

    10.3. Operasyon

    • Ang plastic surgery ng isang flap ng balat sa ibabaw ng ulo ng ari ay isinasagawa nang may takot sa mga posibleng komplikasyon at panganib. Depende sa pamamaraan (paghiwa ng balat kasama ang posterior surface ng ulo, na sinusundan ng transverse suturing ng layer ng balat, plastic surgery ng lateral surface ng dahon, dissection ng frenulum).

    Ang plastic surgery ay hindi gaanong masakit, na sinamahan ng mas mababang posibilidad ng mga komplikasyon, at mas mabilis na paggaling para sa pasyente. Ang tanging negatibong aspeto ng mga operasyong ito ay ang posibilidad ng pagbabalik ng phimosis.

    11. Mga taktika sa paggamot sa mga matatanda

    Ang paggamot ng phimosis nang walang operasyon sa mga matatanda ay hindi isinasagawa, dahil ang panganib ng mga komplikasyon (paraphimosis) ay mataas. Karaniwang sumasailalim sa pagtutuli ang mga lalaking nasa hustong gulang. Iyon ang dahilan kung bakit mas mahusay na simulan ang paggamot ng pathological phimosis nang mas maaga, sa pagbibinata.

    12. Kailan kailangan ng emergency na tulong?

    Ang mga pasyente na na-diagnose na may phimosis ay bihirang nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Gayunpaman, sa kaso ng paraphimosis, kinakailangan ang emergency na tulong mula sa isang urologist. Ang kundisyong ito ay kadalasang nangyayari kapag sinusubukan mong buksan ang glans penis nang mag-isa.

    Ang paraphimosis ay ang pagkurot ng base ng ulo ng ari ng makitid na foreskin. Ang isang makitid na singsing ng balat, kapag binawi lampas sa base ng ulo, ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala ng venous outflow mula sa ulo at humantong sa pamamaga nito.

    kanin. 3 – Paraphimosis (compression ng base ng ulo sa pamamagitan ng isang namamagang flap ng foreskin). Pinagmulan - Medscape.com

    Ang pamamaga ng ulo at balat ng balat ay nagpapahirap na ibalik ang balat ng masama sa normal nitong posisyon. Ang resulta ng talamak na pagkakasakal ay maaaring nekrosis ng glans penis.

    Sa kaso ng paraphimosis, kinakailangan upang alisin ang pinched na ulo. Bilang isang patakaran, upang maalis ang paraphimosis, ang doktor ay gumagamit muna ng mga minimally invasive na pamamaraan, at kung hindi ito epektibo, ang mga resort sa kirurhiko paggamot.

    Ang lahat ng mga invasive na pamamaraan ay dapat isagawa sa ilalim ng mga sterile na kondisyon.

    Mga pamamaraan para sa pag-alis ng paraphimosis:

    Figure 4 - Aspirasyon ng dugo mula sa ulo ng ari ng lalaki. Pinagmulan - Medscape.com

    13. Pag-iwas

    Ang pag-iwas sa phimosis ay nagsasangkot ng wastong pangangalaga sa kalinisan ng lugar ng ulo ng ari ng lalaki at ang balat sa itaas nito.

    1. 1 Hindi mo dapat subukang bawiin nang madalas ang balat ng masama na may normal na pagkakalantad ng ulo ng ari.
    2. 2 Kung ang balat ng masama ay hindi ganap na binawi, hindi mo dapat subukang bawiin ito nang sabay-sabay.
    3. 3 Kung hindi lubusang nakalabas ang ulo, mahalagang turuan ang bata na maingat na bawiin ang balat ng masama habang naliligo/naliligo o umiihi.
    4. 4 Sa panahon ng pagbawi ng flap ng balat, ang bata ay dapat huminto hanggang lumitaw ang sakit o kakulangan sa ginhawa.
    5. 5 Mahalagang huwag piliting bawiin ang balat ng balat ng masama. Ang labis na pagkakalantad ay maaaring humantong sa mga microcracks, mga luha sa balat na may kasunod na pagbuo ng peklat.
    6. 6 Sa panahon ng paliligo, ang balat ng masama ay ginagamot ng tubig na may sabon, hinuhugasan ng tubig at pinatuyo ng tuwalya. Pagkatapos ng paggamot, kinakailangan upang ibalik ang balat ng balat sa reverse na posisyon nito, ang balat ng masama ay dapat na muling takpan ang ulo ng ari ng lalaki.
    7. 7 Mahalagang iwasan ang paggamit ng puro solusyon sa sabon, dahil ang paggamit nito ay maaaring magdulot ng pangangati sa balat at mauhog na lamad, na nagpapalala sa mga sintomas ng sakit.

    Figure 5 - Vertical incision ng foreskin. Pinagmulan - Medscape.com


    Pangunahing puntos
    Pangunahing puntos
    1) Kinakailangan na malinaw na makilala ang physiological phimosis mula sa pathological, normal mula sa pathological
    2) Ang physiological phimosis ay naroroon sa isang degree o iba pa sa 96% ng mga lalaki at ito ay isang normal na variant
    3) Ang physiological phimosis ay maaaring malutas nang mag-isa sa pamamagitan ng pagbibinata at sa 2% lamang ito nabubuo sa isang pathological form.
    4) Sa paggamot ng physiological phimosis, ang wastong hygienic na paggamot ng foreskin at ulo ng ari ng lalaki, pag-iwas sa pinsala at impeksyon ng foreskin ay pinakamahalaga.
    5) Sa paggamot ng pathological phimosis, ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay pinaka-epektibo, ngunit posible ang lokal na paggamit ng mga ointment batay sa corticosteroids.
    6) Kabilang sa mga surgical na pamamaraan ng paggamot sa phimosis, ang iba't ibang paraan ng plastic surgery ng foreskin at ang pangkalahatang tinatanggap na operasyon ng pagtutuli (circumcision) ay namumukod-tangi.

Ang ganitong mga sintomas ay makabuluhang nagpapalubha sa sekswal na buhay, na lumilikha ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik. Sa kawalan ng wastong paggamot, ang phimosis ay umuusad sa mga susunod na yugto, kung saan hindi maiiwasan ang operasyon. Samakatuwid, mahalagang kumunsulta kaagad sa isang doktor pagkatapos lumitaw ang sakit. Nasa unang konsultasyon, ang isang andrologist sa Moscow sa aming klinika ay magagawang matukoy ang naaangkop na paraan ng paggamot sa grade 1 phimosis.

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong therapy para sa grade 1 phimosis ay nagsasangkot ng unti-unting manu-manong pag-uunat ng foreskin. Ang pamamaraan ay isinasagawa araw-araw para sa 5-10 minuto. Ang balat ng masama ay maingat na hinihila pabalik hanggang sa mangyari ang pananakit. Upang mapataas ang pagkalastiko ng balat, inireseta ng doktor ang mga espesyal na ointment na naglalaman ng mga male sex hormones.

Ang pamamaraang ito ay may pinakamababang gastos. Gayunpaman, maaaring tumagal ng mahabang panahon ang therapy. Ang posibilidad at kaangkupan ng paggamit nito ay tinutukoy ng doktor.

Pagtanggal ng balat ng masama

Ang operasyon upang alisin ang balat ng masama ay ang pinaka-epektibong paggamot para sa phimosis. Kung may mataas na panganib ng pagbabalik, ang interbensyon sa kirurhiko ay pinaka-advisable kahit para sa stage 1 na sakit.

Ang mga modernong teknolohiyang medikal ay nagpapahintulot sa pagtutuli na maisagawa nang walang sakit. Gumagamit ang mga doktor sa aming klinika ng mga radio wave surgery techniques. Ito ay isang non-contact excision ng tissue gamit ang radio wave radiation. Ang pamamaraang ito ay nag-aalis ng impeksiyon mula sa mga instrumento at ginagarantiyahan ang pinakamabilis na paggaling ng mga tisyu. Sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng operasyon, ang isang lalaki ay maaaring bumalik sa normal na sekswal na aktibidad. Ang kirurhiko paggamot ng grade 1 phimosis ay ganap na nag-aalis ng mga relapses ng patolohiya at makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng balanitis, balanoposthitis at iba pang mga sakit.

Ang paggamot ay hindi nangangailangan ng pananatili sa ospital. Ang buong operasyon ay tumatagal ng halos 1 oras. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon ng andrologist sa aming klinika, mabilis kang makakabawi pagkatapos ng pamamaraan. Isinasagawa namin ang lahat ng kinakailangang paunang pagsusuri at nag-aalok ng iba't ibang paraan ng therapy. Ang maagang pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista ay makakatulong na maiwasan ang mga seryosong komplikasyon at gawing mas simple at mas mabilis ang paggamot. Gumawa ng appointment para sa isang konsultasyon sa pamamagitan ng telepono.

Phimosis - sanhi, antas, sintomas, paggamot at pag-iwas

Ano ang phimosis

Ang phimosis ay isang pagpapaliit ng balat ng masama ng ari ng lalaki. Sa phimosis, ang ulo ay nagbubukas nang mahirap at masakit o hindi nabubuksan. Ang phimosis ay maaaring physiological o nakuha. Sa physiological phimosis, mayroong isang natural na pagpapaliit (nang walang pagkakapilat) sa lugar kung saan ang mauhog na layer ay pumasa sa layer ng balat. Ang balat ay malambot, nababanat, at madaling umunat. Mga sintomas ng phimosis: kawalan ng kakayahan ng balat ng masama na ganap na buksan; kahirapan sa pag-ihi, manipis na daloy ng ihi; Posible ang madalas na impeksyon sa genitourinary.

Mga sanhi ng phimosis

Maaaring mangyari ang phimosis bilang resulta ng trauma sa ari ng lalaki at kasunod na pagbuo ng tissue ng peklat. Bilang isang resulta, ang balat ng masama ay makitid, at ang lalaki ay nagkakaroon ng cicatricial phimosis. Ang sanhi ng nakuhang phimosis ay maaari ding isang nagpapasiklab na proseso ng balat ng masama ng ari ng lalaki (balanoposthitis). Bilang resulta ng sakit na ito, nabubuo din ang mga peklat, at ang pasyente ay nagpapakita ng phimosis. Minsan ang sanhi ng phimosis ay isang genetic predisposition sa paglitaw ng phimosis bilang isang resulta ng isang hindi sapat na halaga ng nababanat na bahagi ng connective tissue sa katawan ng tao.

Mga antas ng phimosis

Sa kasalukuyan, kaugalian na makilala ang apat na antas ng phimosis.

  • Sa unang antas, ang ulo ng ari ng lalaki ay maaari lamang mabuksan sa pahinga. Kung susubukan mong ilantad ang ulo ng ari sa panahon ng pagtayo, ang tao ay makakaramdam ng sakit, at mahirap din itong gawin.
  • Sa ikalawang antas ng sakit, mahirap tanggalin ang ulo sa pamamahinga, at sa panahon ng pagtayo ang ulo ng ari ng lalaki ay hindi nagbubukas sa lahat.
  • Ang ikatlong antas ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahang buksan ang ulo ng ari ng lalaki, o bahagyang nagbubukas lamang ito sa isang kalmado na estado.
  • Ang ika-apat na antas ng phimosis ay ang pinaka-malubha: sa kasong ito, ang ulo ng ari ng lalaki ay hindi nagbubukas sa lahat, na lubhang kumplikado sa proseso ng pag-ihi. Ang isang tao ay gumagawa ng ihi sa mga patak o sa isang napakanipis na batis.

Bilang karagdagan sa mga yugto na inilarawan na, ang kamag-anak na phimosis ay nakikilala din. Sa ganitong kondisyon, ang pagkipot ng balat ng masama ay nagiging kapansin-pansin lamang sa panahon ng pagtayo.

Ang phimosis ng una at ikalawang degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, na higit sa lahat ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng proseso ng pagtayo kapag ang balat ng masama ay hinila sa ulo ng ari ng lalaki. Sa phimosis ng ikatlo at ikaapat na degree, bilang isang panuntunan, walang sakit, dahil ang laki ng preputial ring ay hindi gaanong mahalaga at, samakatuwid, walang posibilidad na ilantad ang ulo ng ari ng lalaki.

Sa mga pasyente na may phimosis, kahit na may medyo bahagyang pagpapaliit ng foreskin pagkatapos ng pagsisimula ng aktibong sekswal na buhay, ang kondisyon ay maaaring lumala at pagkatapos ng ilang oras ay humantong sa katotohanan na ang ulo ng ari ng lalaki ay hindi maaaring mabuksan. Ang katotohanan ay na sa panahon ng pakikipagtalik o masturbesyon ang mauhog lamad ay nasugatan at ang microtears ay nabuo. Sa paglipas ng panahon, ang mga maliliit na peklat ay nabubuo sa lugar ng naturang mga luha, na sa huli ay ginagawang lumalaban ang tissue sa pag-uunat, at tumindi ang phimosis.

Mga sintomas ng phimosis

Ang mga pangunahing sintomas ng phimosis sa mga lalaki ay sakit sa panahon ng pagtayo sa proseso ng paghila ng balat ng masama sa ulo ng ari ng lalaki. Kadalasan ito ay nangangailangan ng pagbawas sa sekswal na function dahil sa inaasahan ng sakit.

Sa advanced na yugto ng sakit, ang mga pasyente ay hindi maaaring ilantad ang ulo ng ari ng lalaki sa panahon ng pagtayo. Dahil sa pagpapaliit ng panlabas na labasan ng urethra, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi. Ang kawalan ng kakayahan na ilantad ang ulo at magsagawa ng pang-araw-araw na kalinisan ay nagdudulot ng akumulasyon ng mga pagtatago (smegma) at pag-unlad ng mga impeksiyon laban sa background na ito.

Ang phimosis sa mga lalaki ay madalas na umuunlad laban sa background ng sekswal na aktibidad at erections. Ang mga prosesong pisyolohikal na ito ay humahantong sa pag-uunat ng balat ng masama at paglitaw ng mga microtrauma dito, na nagreresulta sa mga bagong peklat at paglala ng sakit.

Paggamot ng phimosis

Ang paggamot sa phimosis ay kirurhiko lamang. Ang konserbatibong dissection ng mga adhesions ng foreskin at pagkakalantad ng ulo sa pamamagitan ng unti-unting pag-uunat ay posible lamang sa mga bata sa isang maagang edad na may narrowing ng foreskin ng 1-2 degrees. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at karaniwang tumatagal ng ilang minuto. Sa kahilingan ng pasyente, ang pagtutuli ay maaaring isagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mula sa isang surgical point of view, mayroong dalawang anyo ng phimosis - hypertrophic, kapag ang foreskin ay pinahaba at hypertrophied, at atrophic, kung saan ang balat ng foreskin ay manipis at mahigpit na sumasakop sa ulo ng ari ng lalaki. Ang isang malaking bilang ng mga surgical intervention ay iminungkahi para sa paggamot ng parehong mga form.

Ang pinakakaraniwang ginagamit ay circular excision ng foreskin (circumcisio). Ang pamamaraan ng kirurhiko ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang balat ng masama ng ari ng lalaki at sa gayon ay permanenteng alisin ang morphological substrate ng phimosis. Gayunpaman, ang pagtutuli ay nagdadala ng panganib ng mga posibleng komplikasyon, tulad ng anumang iba pang pamamaraan ng operasyon.

Laser paggamot ng phimosis

Ngayon, isa sa mabisa at ligtas na paraan ng paggamot sa phimosis ay laser circumcision, o circumcision. Ang pamamaraan ay angkop para sa mga pasyente sa anumang edad. Ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang operasyon ay tumatagal ng mas mababa sa isang oras. Ang kakanyahan ng paggamot sa laser para sa phimosis ay ang pagtanggal ng prepuce ng ari ng lalaki. Pinapayagan ka ng operasyon na permanenteng alisin ang morphological substrate ng patolohiya. Bilang karagdagan sa laser, ang doktor ay maaaring gumamit ng tradisyonal na mga instrumento sa pag-opera para sa pagtutuli.

Paggamot ng phimosis sa pamamagitan ng pag-unat ng balat ng masama

Ang paraan ng pag-unat ng balat ng masama ay batay sa sistematiko at unti-unting pagpapalawak ng balat gamit ang mga daliri o mga espesyal na tool. Ang pamamaraan ay dapat isagawa para sa ilang minuto sa isang araw para sa ilang buwan. Posible ang isang kumplikadong kumbinasyon sa corticosteroid therapy. Hindi lahat ng tao ay may pasensya para sa napakahabang manipulasyon. Bilang karagdagan, ang mga pamamaraan sa itaas ay epektibo sa unang dalawang yugto ng phimosis. Sa 3 at 4, ang interbensyon sa kirurhiko ay kailangang-kailangan.

Paggamot ng phimosis na may pagtutuli

Ang pagtutuli (circumcision) ay ang pinakamabilis na paraan upang maalis ang phimosis. Ang kakanyahan ng operasyon ay bahagyang o kumpletong pag-alis ng balat ng lalaki, bilang isang resulta kung saan ang problema ay ganap na inalis. Gayunpaman, kung ang matinding pamamaga ay nabuo, ang pagtutuli ay hindi maaaring gawin.

Paggamot ng phimosis na may mga ointment

Kamakailan lamang, maraming mga ulat ang lumitaw sa medikal na literatura at sa Internet tungkol sa paggamot ng phimosis sa mga lalaki nang walang operasyon. Ang mga pamamaraan na ito ay batay sa paggamit ng mga paghahanda ng pamahid na naglalaman ng mga male sex hormones kasama ng sabay-sabay na mekanikal na pag-uunat ng balat ng balat ng balat ng ari ng lalaki. Sa kasong ito, ang hormonal ointment ay nakakatulong upang mabawasan ang density ng mga tisyu ng preputial ring at lumilikha ng posibilidad na ilantad ang ulo ng ari ng lalaki.

Ang mga pamamaraan ng paggamot na ito ay naaangkop para sa physiological phimosis hanggang sa yugto ng pagbuo ng isang siksik na peklat. Ang pangunahing kawalan ay ang kanilang mahabang tagal - hanggang sa 12 buwan, pati na rin ang ganap na hindi epektibo sa kaso ng late stage cicatricial phimosis.

Sa parmasya maaari kang bumili ng mga corticosteroid ointment na partikular para sa paggamot ng inilarawan na patolohiya. Available ang mga pamahid na over-the-counter para sa paggamot sa bahay, ngunit mas mabuting kumunsulta sa iyong doktor kaysa sa isang parmasyutiko tungkol sa kung aling pamahid ang dapat inumin.

Ang aplikasyon ay magiging medyo simple. Dalawang beses sa isang araw kailangan mong maingat na ilapat ang pamahid sa mga lugar ng problema. Hindi ito dapat magsinungaling sa isang siksik na layer, at ang kabuuang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa tatlong buwan. Ang bisa ng pamahid ay pinapataas nito ang dami ng connective tissue sa balat. Bilang resulta, ang kakayahan ng tela sa pag-uunat ay tumataas. Maraming mga gamot sa pangkat na ito ay hindi lamang isang hormonal, kundi pati na rin isang karagdagang antibacterial effect.

Paggamot ng phimosis na may mga remedyo ng katutubong

Kapag ang layunin ay pagalingin ang phimosis sa mga lalaki sa bahay, hindi mo dapat balewalain ang iba't ibang mga katutubong recipe. Ang mga decoction ng mga halamang gamot na may bactericidal at anti-inflammatory effect ay makakatulong. Ang chamomile at string ay madalas na inireseta; maaari mong gamitin ang butil ng barley, blackberry at strawberry dahon, at calendula. Bilang karagdagan sa inilarawan na mga aksyon, ang mga halamang gamot na ito ay makakatulong na mapupuksa ang mga halatang sintomas ng phimosis tulad ng pangangati at pagkasunog.

Upang maligo, hindi ka lamang magbuhos ng tubig, ngunit gumawa ng mga decoction. Gumamit ng alinman sa mga halamang gamot na nakalista sa itaas. Kumuha ng 250 ML ng tubig na kumukulo sa bawat kutsara ng tuyong damo. Ibuhos ang damo at palamig ng isang oras, salain. Maaari kang maghanda ng barley decoction. Sa kasong ito, banlawan ang isang quarter cup ng mga butil ng barley, magdagdag ng 0.5 litro ng tubig at mag-iwan ng kalahating araw. Pagkatapos ay pakuluan at palamig. Maaari mong gamitin ang decoction upang hugasan ang balat ng masama.

Kung ang kondisyon ay hindi bumuti o lumala, siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista tungkol sa phimosis. Bukod dito, may malubhang sintomas, posible ang agarang pag-ospital.

Pag-iwas sa phimosis

Kung hinawakan natin ang pag-iwas sa phimosis, dapat tandaan na ang pag-unlad ng sakit na ito ay malamang na tinutukoy ng mga gene, i.e. genetic predisposition. At ang isang medyo seryoso at epektibong hakbang upang mabawasan ang posibilidad na mangyari ang phimosis ay kailangan mong patuloy na sundin ang mga patakaran na naglalayong personal na kalinisan. Simula sa murang edad at sa buong buhay, hindi dapat ipagkait ng kasarian ng lalaki ang preputial sac ng atensyon. Kailangan itong panatilihing malinis, at para dito kailangan mong gumamit ng maligamgam na tubig at sabon upang hugasan ito, at alisin din ang smegma.

Phimosis sa mga lalaki

Ang phimosis sa mga lalaki ay ang kawalan ng kakayahan na palabasin ang ulo ng ari mula sa balat ng masama. Hindi kailangang matakot ang mga magulang kapag narinig nila ang naturang diagnosis pagkatapos ng medikal na pagsusuri sa kanilang anak. Una kailangan mong malaman kung mayroong anumang mga paglabag at kung kailangan nilang tratuhin.

Sa isang malusog na sanggol, ang ulo ng ari ng lalaki ay natatakpan ng balat na nagpoprotekta sa organ mula sa mga impeksiyon - ang balat ng masama. Sa edad, ito ay magbabago nang higit pa, na nagpapalaya sa ulo. Upang mapadali ang proseso, ang lugar sa pagitan ng panloob na bahagi ng balat ng masama at ang ulo (preputial) ay tumatanggap ng isang espesyal na likido mula sa kalapit na mga glandula - smegma. Ito ay nagsisilbing shear lubricant.

Mga uri ng phimosis sa mga lalaki

Bago ang pagdadalaga, ang phimosis sa isang batang lalaki ay normal at hindi nangangailangan ng mga pang-emerhensiyang hakbang: ito ay nawawala sa sarili nitong paglipas ng panahon. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na physiological phimosis, na sinusunod sa 90% ng mga sanggol na wala pang isang taong gulang. Gayunpaman, may mga palatandaan na nagpapahiwatig ng paglipat sa pathological (paglihis mula sa pamantayan).

Physiological phimosis

Ang physiological childhood phimosis ay palaging congenital. Ang balat ng balat ng masama ng mga bagong silang ay nakakabit sa ulo na may mga espesyal na adhesion na hindi pinapayagan ang ulo na palabasin. Ito ay isang proteksiyon na mekanismo na nagpoprotekta sa panloob na puwang ng preputial mula sa pagtagos ng pathogenic bacteria at kasunod na pamamaga (balanoposthitis). Habang lumalaki ang bata at lumalaki ang ari, pinaghihiwalay ng ulo ang mga adhesion at nagbubukas.

Pathological phimosis

Ang pathological na kondisyon ay bunga ng congenital o nakuha (pangalawang) phimosis. Anuman ito, nangyayari ito:

  • cicatricial (atrophic) - maraming mga peklat ang nabuo sa balat ng masama;
  • hypertrophic - mayroong labis na balat na pumipigil sa pagbukas ng ulo.

Cicatricial (atrophic) phimosis

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagnipis ng balat ng masama, pagbaba ng pagkalastiko ng balat at ang hitsura ng mga peklat (maputi ang kulay). Nangyayari dahil sa mga pinsala (mga pagtatangkang ilantad ang ulo) o nakakahawang pamamaga. Sa pangalawang kaso, lumilitaw ang pamamaga ng balat ng masama. Ang balat ay napunit, at ang mga peklat ay unti-unting lumilitaw sa lugar ng mga sugat. Ang ganitong uri ng problema ay maaaring gamutin nang walang operasyon kung walang mga komplikasyon.

Hypertrophic phimosis

Ang hypertrophic phimosis ay isang takip sa ulo ng ari ng lalaki na may labis na dami ng balat, patulis sa dulo. Madalas na sinusunod sa sobrang timbang na mga bata. Ang mataba na tisyu ay naipon sa tiyan at pubic na lugar, na nagpapahaba sa balat ng masama. Ang mga mikrobyo ay pumapasok sa lugar ng prepuce, dumami sa pampadulas at humantong sa pamamaga. Samakatuwid, ang pag-iwas nito ay mahalaga.

Paggamot ng phimosis sa mulches

Ang programa ng paggamot ay iginuhit nang paisa-isa, pagpili ng mga katanggap-tanggap na pamamaraan ng konserbatibo o kirurhiko na paggamot ng phimosis sa mga lalaki. Ang paggamit ng konserbatibong paggamot ng phimosis ay posible lamang sa kawalan ng anumang mga komplikasyon. Ang pamamaraan ay batay sa unti-unting pag-uunat ng mga fold ng balat. Na tumatagal ng mahabang panahon at nangangailangan ng maraming pasensya. Ang isang hindi matagumpay na pagmamanipula ay maaaring makapukaw ng paraphimosis.

Ang pagwawasto ng sakit na may hormonal ointment ay ginagamit. Kinakailangan ang ipinag-uutos na pangangasiwa ng medikal, na hindi palaging maginhawa. Bilang karagdagan, kapag tinatrato ang cicatricial phimosis, ang konserbatibong paraan ay hindi epektibo. Samakatuwid, ang pinaka-katanggap-tanggap at pinakamabilis na paraan ay kirurhiko.

Ang surgical method ay pagtutuli. Ito ay isinasagawa sa anumang yugto ng sakit. Ang prepuce ay maaaring bahagyang o ganap na alisin. Ang operasyon na ito ay hindi ginagawa sa pagkakaroon ng balanoposthitis, dahil sa pagkakaroon ng impeksiyon, na hindi nakakatulong sa pagpapagaling ng mga tahi. Para sa paraphimosis, ang kumpletong pagtutuli ay hindi rin katanggap-tanggap dahil sa mga problema sa sirkulasyon.

Ang sakit, na kumplikado ng talamak na balanoposthitis o paraphimosis, ay pinamamahalaan gamit ang paraan ng longitudinal dissections ng preputium, pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo, paghihiwalay sa singsing na pumipilit sa ari ng lalaki, at pag-aalis ng proseso ng pamamaga. Ang tagal ng pamamaraan ay hindi hihigit sa isang-kapat ng isang oras. Para sa mga bata, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. At na, makalipas ang ilang oras, bumalik sa normal ang pag-ihi.

Mga komplikasyon ng phimosis sa mga lalaki

Kung ang phimosis ay hindi napansin sa oras, pagkatapos ay maaaring lumitaw ang iba't ibang mga komplikasyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na dahil sa paglaki ng ari ng lalaki, ang mga glans ay nagsisimulang magbukas, ang mga unang erections ay lilitaw, pati na rin ang pagtanggi ng mga epithelial cell ng glans. Sa pagitan ng ulo mismo at ng panloob na layer ng balat ng masama, ang tinatawag na smegma ay naipon.

Ang Smegma ay ang produkto ng mataba na pagkabulok ng mga epithelial cells na tinanggihan na ng katawan. Dahil dito, lumalabas na ang preputial sac ay unti-unting ilalabas, ngunit sa parehong oras, ang smegma ay maipon at unti-unting nabubulok sa saradong lukab, na sa huli ay humahantong sa pamamaga at iba't ibang mga komplikasyon ng phimosis.

Dapat ding sabihin na ang karagdagang pag-unlad ng phimosis ay higit na konektado sa sekswal na buhay, dahil sa panahon ng pagpukaw ang foreskin ay medyo umaabot, ngunit kung ang laki nito ay mas maliit kaysa sa ulo ng ari ng lalaki, kung gayon ang mga microcrack ay bubuo dito sa paglipas ng panahon. Ang mga bitak na ito ay hindi nagbabanta sa sinumang tao, ngunit kapag sila ay gumaling, ang mga microscar ay nagsisimulang mabuo, kung kaya't ang tissue ay magiging mas mababa at mas nababanat, kaya ang phimosis ay uunlad, at ang balat ng masama ay magiging mas makitid, makitid, at mas makitid.

Pag-iwas sa phimosis sa mga lalaki

Mga pangunahing patakaran para sa pag-iwas sa phimosis sa isang bata:

  1. Ang physiological phimosis sa isang bata ay hindi lamang isang pathological na kondisyon, ngunit gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pagprotekta sa glans titi mula sa kontaminasyon ng mga feces at pangangati sa mga uric acid. Samakatuwid, hindi na kailangang mag-alala tungkol sa pagsasama ng balat ng masama sa ulo ng ari ng lalaki.
  2. Ang alinman sa mga magulang o sinuman, maging isang doktor o iba pang mga medikal na tauhan, ay hindi dapat subukang pilitin na ilantad ang glans penis. Ang sapilitang pagbawi ay humahantong sa pinsala sa ulo at prepuce at ang pagbuo ng pathological phimosis.
  3. Ang pagpapaligo sa iyong sanggol araw-araw ay nakakatulong na panatilihing malinis ang bahagi ng ari. Huwag kalimutan na sa physiological phimosis hindi na kailangang ilantad ang ulo ng ari ng lalaki upang matiyak ang pangangalaga sa kalinisan. Ang paliligo ay dapat gawin sa malinis at mainit na tubig. Ang paggamit ng mga bubble bath at harsh soaps ay hindi ipinapayong, dahil ang mga kemikal na taglay nito ay maaaring makairita sa maselang balat ng ari ng sanggol.
  4. Kapag pinanumbalik ang kadaliang mapakilos ng balat ng masama, hindi dapat kalimutan ng mga magulang ang tungkol sa ipinag-uutos na pagkakalantad at paghuhugas ng glans penis habang pinaliligo ang bata upang maiwasan ang akumulasyon ng mga microorganism sa ilalim nito at maiwasan ang phimosis.
  5. Ang madalas, napapanahong pagpapalit ng mga lampin ay pumipigil sa matagal na pakikipag-ugnayan ng ihi at dumi sa balat ng ari, at, samakatuwid, ay isa sa mga bahagi ng pag-iwas sa phimosis sa isang bata.

Mga tanong at sagot sa paksang "Phimosis"

Tanong:

Tanong: Kamusta! Ako ay 16 taong gulang at may phimosis. Ang ulo ng ari ng lalaki ay sarado mula noong ako ay 13 taong gulang, maaari akong tumulong sa pagbukas nito, ngunit hindi ako makatayo, at nakakaranas ako ng matinding sakit. Ang sperm, mayroon ako, lahat ay maayos sa isang paninigas. , sabihin mo sa akin, ano ang dapat kong gawin?

Tanong: Hello doktor, may tanong ako sa iyo. May phimosis yata ako. Ang ulo ng ari ng lalaki ay nakalantad, ngunit ang laman ay hindi na gumagalaw pa. Problema ba ito at dapat ba akong magpatingin sa doktor?

Tanong: Hello, please help! Kamakailan lamang ay nakita ko sa aking anak, 3.5 taong gulang, kung ano ang tila isang puting namuong dugo sa ilalim ng balat sa kanyang ari. Kasabay nito, nagsimula siyang umihi nang madalas (kaunti bawat 15 minuto). Pumunta kami sa urologist, binuksan ng urologist ang ulo at nilinis ang smegma. Nang mabuksan ang ulo, nagkaroon ng mga bitak sa balat ng masama at lumabas ang isang commissure (ayon sa doktor). Sinabi sa akin ng doktor na kumuha ng chamomile at furatsilin bath sa loob ng 2 araw, at sa ikatlong araw ay ilantad ang ulo. Mangyaring sabihin sa akin, kung hindi mo ilantad ang ulo, malamang na magkakaroon ng cicatricial phimosis? At posible bang gumamit ng baneocin ointment bilang karagdagan para sa pagpapagaling? At kung maaari, pagkatapos ay mag-lubricate lamang ang mga bitak o ipasok din sa ilalim ng balat ng masama?

Tanong: Kamusta! Ang aking anak na lalaki ay 10 taong gulang, ang doktor ay nagsulat ng phimosis, sabihin sa akin, na may tulad na diagnosis, dapat itong buksan sa tulong ng operasyon o sa edad na ito ay magbubukas sa sarili nitong, salamat.

Tanong: Hello, Doctor! Nais kong itanong, posible bang makipagtalik sa phimosis? Ang phimosis ng 1st degree, iyon ay, ang ulo ay nagbubukas nang normal sa isang kalmado na estado, ngunit sa panahon ng isang paninigas ang balat ay humihigpit sa paligid ng ulo at hindi ko ito mabubuksan nang buo, mayroon pa ring hinala ng isang maikling frenulum. Posible bang mabuhay kasama ito? O kailangan ko bang operahan?

Tanong: Kamusta! Ang batang lalaki ay halos 7 taong gulang. Bahagya pang bumukas ang ulo niya. Bumisita kami sa isang urologist upang masuri ang phimosis. Sinabi niya na kailangan niyang magpatuli. Walang nag-aalala sa anak ko. Naglagay ng ointment ang doktor sa pagsusuri at nakita niya ang sinabi niyang cartilage sa balat. Sinabi niya na hindi niya bubuksan ang kanyang sarili. Ang anak ay naroroon sa pag-uusap. Ngayon, habang nakaupo sa banyo, sinubukan kong buksan ang ulo. Hinawi niya ang balat ng masama kaya napunit ito at nagsimulang dumugo ng kaunti. Gumamit ako ng miramistin at naglagay ng godrocortisone ointment (rekomendasyon ng doktor). Mangyaring sabihin sa akin kung paano tayo magbubukas nang higit pa, na isinasaalang-alang ang mga bitak, at kung ano ang dapat nating gawin, kung magpapatuli o susubukan pa rin nating lutasin ang problemang ito. Salamat.

Posible bang gamutin ang phimosis nang walang pagtutuli?

Mahirap isipin ang mas maraming hindi kasiya-siyang sakit para sa mga lalaki kaysa sa mga sakit ng reproductive system. Ang ilan sa kanila ay pumasa nang masakit at sa loob ng mahabang panahon, ang iba ay nagpapatuloy na ganap na hindi napapansin. Meron din namang hindi nakakasagabal sa buhay natin, pero minsan maaring maging malaking problema at pilitin tayong magpatingin sa doktor. Ang phimosis ay maaari ding mauri bilang isang patolohiya. Alamin natin kung ano ito.

Ano ang phimosis?

Sa normal na pag-unlad sa pagkabata, mula 3 hanggang 5 taon, ang balat ng masama ay karaniwang ganap na sumasakop sa ulo ng ari ng lalaki, ang balat ay bahagyang nakabitin na may makitid na pagbubukas. Sa proseso ng karagdagang pag-unlad, ang ulo ay gumagalaw bukod sa preputial sac (ito ay isang tupi ng balat o balat ng masama), at ang pag-alis nito ay nagiging madali at libre.

Sa pamamagitan ng kahulugan, ang phimosis ay isang anatomical na makitid na pagbubukas ng foreskin dahil sa hindi sapat na pagkalastiko nito. Ginagawa nitong mahirap na ilantad ang ulo ng ari ng lalaki sa isang kalmado o tuwid na estado, na humahantong sa compression, akumulasyon ng mga pagtatago at karagdagang pamamaga ng ulo at balat ng masama. Ang isang napaka hindi kasiya-siya at masakit na kondisyon ay nangyayari.

Natukoy namin kung ano ang phimosis. Upang makagawa ng buong pagsusuri at karagdagang pagbabala para sa paggamot (kung kailangan ang pagtutuli), mahalagang matukoy ang uri at yugto nito. Mayroong dalawang magkaibang uri.

  1. Uri ng hypertrophic - na may malakas, labis na pag-unlad ng balat ng masama, labis na balat sa paligid ng ulo.
  2. Atrophic type - ang foreskin ay hindi maganda ang pag-unlad, manipis, ganap na nakapaligid sa ulo. Bilang resulta, nabuo ang isang maliit na butas na may mga siksik na gilid.

Anuman ang uri nito, ang kurso ng sakit ay nakasalalay sa yugto at ang komplikasyon na lumitaw.

Mga yugto ng phimosis

Kasama sa mga komplikasyon ang pamamaga at compression, at mayroon lamang 4 na yugto:

  1. Sa pagkakaroon ng unang yugto ng pagpapaliit, mahirap o masakit na ilantad ang ulo sa panahon ng kaguluhan.
  2. Sa ikalawang yugto, mahirap tanggalin ang ulo kahit na sa pahinga. Sa panahon ng pagtayo, ang ulo ng ari ng lalaki ay ganap na nakatago o bahagyang nakausli.
  3. Sa ikatlong yugto imposibleng ilabas ang ulo alinman sa pahinga o sa isang estado ng kaguluhan; ang ulo ay palaging nakatago sa ilalim ng balat ng masama. Maaaring mangyari ang magaan na pagpisil.
  4. Sa ika-apat na yugto ng pagpapaliit, hindi lamang imposibleng alisin ang ulo sa pahinga, kundi pati na rin ang pag-compress ng mga nakapaligid na tisyu at kahirapan sa pag-ihi. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit at pamamaga.

Malinaw na kung sa unang yugto ay maaari ka pa ring mag-isip nang mahabang panahon tungkol sa kung paano makayanan ito, pagkatapos ay sa ikatlo at ikaapat na yugto kinakailangan na gumawa ng mga kagyat na hakbang. Upang maunawaan kung paano mo mapapabuti ang sitwasyon, kailangan mong malaman ang mga dahilan para sa pag-unlad ng phimosis.

Paano nangyayari ang phimosis?

Ang mga sanhi ng sakit na ito ay magkakaiba. Maaaring ito ay isang congenital pathology ng pag-unlad ng balat sa sinapupunan o sanhi ng pamamaga dahil sa isang impeksiyon.

Ang mga karaniwang sanhi ng phimosis ay:

  1. Ang mekanikal na pinsala na dulot ng pagsisikap na tanggalin ang ulo nang may labis na puwersa.
  2. Pakikipag-ugnay sa mga sangkap na nagdudulot ng mga reaksiyong alerdyi. Maaari silang mailabas sa ihi o nilalaman sa mga personal na bagay sa kalinisan;
  3. Anumang stress sa katawan na nagpapababa ng immunity. Halimbawa, matinding hypothermia.

Sa mahinang kalinisan, ang isang akumulasyon ng mga pagtatago ay nangyayari, na nagsisilbing isang daluyan para sa pagpapaunlad ng mga mikrobyo, na humahantong din sa pagbuo ng pamamaga ng ulo at balat ng masama. Pagkatapos ng isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng butas, ang balat ay palaging nagiging napakakapal. Ang pinababang pagkalastiko ay humahantong sa mga problema sa pag-alis ng glans titi at kapansanan sa pag-ihi.

Mga sintomas at pagpapakita ng phimosis

Ngayon na naging pamilyar ka sa mga sanhi ng sakit, isaalang-alang natin kung paano ito nagpapakita mismo. Ang mga klasikong palatandaan ng phimosis ay mga kaguluhan sa pag-ihi at ang kawalan ng kakayahan na bahagyang o ganap na alisin ang ulo ng ari ng lalaki. Sa panahon ng pag-ihi, ang pagpuno ng preputial sac ay nangyayari kasama ng isang pagpapaliit ng daloy ng ihi. Sa mga huling yugto, nangyayari ang impeksiyon at nangyayari ang isang nagpapasiklab na reaksyon. May sakit sa lugar ng glans penis at foreskin. Lumalabas ang matinding pamamaga (pamamaga) at pamumula. Sa karagdagang mga komplikasyon, lumalala ang sakit, nagsisimulang lumabas ang nana, at nangyayari ang matinding sakit.

Kung nakatagpo ka ng problemang ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Magrereseta siya ng lokal na paggamot o surgical treatment (dissection of the preputial sac). Kung hindi mo pinababayaan ang sakit at mabilis na simulan ang paggamot, maaari mo itong gamutin nang walang pagtutuli. Maaari kang tumingin sa mga posibleng paggamot, ngunit hindi inirerekomenda na subukan ang mga ito nang mag-isa. Ang isang napapanahong pagsusuri ng isang mahusay na espesyalista ay maiiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, hindi kinakailangang gastos ng pera at nerbiyos.

Paggamot ng phimosis nang walang pagtutuli

Sa maagang yugto, ang pamamaga ng glans penis at foreskin ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang punto ay upang banlawan ng mga solusyon sa gamot, hugasan ang nana at mikrobyo, at maglagay ng pamahid sa lugar ng preputial sac.

Maaari mong banlawan ng mga sumusunod na antiseptic (antimicrobial) na solusyon:

Isang mahinang solusyon ng potassium pergamanate.

  1. Solusyon ng Furacilin 1: 5000.
  2. Isang solusyon ng dioxidine sa isang pagbabanto ng 1%.
  3. Isang may tubig na solusyon ng chlorhexidine kasama ng lidocaine.

Ang paghuhugas ay dapat gawin nang madalas, dalawa hanggang limang beses sa isang araw sa loob ng 4-7 araw.

Pamamaraan para sa paghuhugas ng preputial sac

Upang hugasan ang iyong sarili, kailangan mong malaman ang pamamaraan ng paggawa nito. Dapat itong isagawa nang maingat, nang hindi nasaktan ang inflamed skin. Kung may kilala kang medikal na manggagawa, hilingin sa kanya na tumulong. Kung magpasya kang gawin ito sa iyong sarili, gawin ito nang tama:

  1. Iguhit ang napiling mainit na solusyon sa syringe.
  2. Hilahin ang balat paitaas nang hindi inilalantad ang ulo.
  3. Ang isang syringe na walang karayom ​​ay ipinasok sa butas na nabuo.
  4. Ang solusyon ay inilabas sa ilalim ng bahagyang presyon, hinuhugasan ang mga akumulasyon mula sa preputial sac.
  5. Ulitin hanggang sa ganap na hugasan ng maraming beses.

Upang mapahusay ang epekto at mapabuti ang paggamot, pagkatapos ng paghuhugas, ilagay ang pamahid sa preputial sac. Pinipigilan nito ang paglaki ng mga mikrobyo, pagpapabilis ng paggamot at pagbabawas ng mga sintomas. Ang mga pamahid ay may mga katangian ng pagdidisimpekta, bawasan ang sakit at pamamaga, mapabuti ang pagpapagaling ng balat

Paggamot na may mga antiseptic ointment

Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga pamahid para sa paggamot ay:

Pagkatapos maghugas, maglagay ng mga pamahid sa balat at balat ng masama pagkatapos hugasan. Kapag pumipili ng isang pamahid, kailangan mong malaman ang tungkol sa pagiging tugma nito sa solusyon na ginamit.

Maaaring lumabas na ang paghuhugas at paglalagay ng ointment ay maaaring hindi sapat para sa epektibong paggamot. Sa malubha at advanced na mga yugto, pati na rin sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit, ang mga pangkalahatang antimicrobial na gamot para sa intravenous administration ay idinagdag sa paggamot.

Ang pinakakaraniwan ay kinabibilangan ng:

Kapag pumipili ng mga gamot, dapat mong palaging tandaan ang indibidwal na sensitivity ng kanilang mga bahagi at ang posibleng pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi. Ang ilang mga gamot ay dapat na diluted na may 200 ML ng asin upang mabawasan ang pangangati ng vascular wall.

Ang pinaka-seryosong komplikasyon na maaaring lumitaw ay ang pag-pinching ng foreskin ring. Kapag naipit, ang sirkulasyon ng dugo ay malubhang napinsala, na maaaring humantong sa pagkamatay ng cell. Sa kasong ito, kinakailangan na mapilit (sa loob ng 1-2 oras) pumunta sa pinakamalapit na ospital, kung saan maingat na ayusin ito ng isang doktor.

Sa tamang pagpili ng mga medikal na solusyon, antiseptic ointment, patuloy na paghuhugas, pagtula at kalinisan, ang resulta ng paggamot ay kapansin-pansin sa loob ng isang araw. Kung ang isang positibong epekto ay nangyari, ang paggamot ay dapat isagawa sa loob ng 4-7 araw, nang walang tigil hanggang sa kumpletong paggaling.

Konklusyon

Sa pangkalahatang paggamot, kailangan mong magdagdag ng mga bitamina complex, mabuting nutrisyon, ehersisyo at pagsuko ng masamang gawi na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit (paninigarilyo, alkohol).

Pagkatapos basahin, naiintindihan mo na kung ano ang phimosis at ang mga komplikasyon nito, kaya agad mo itong matutukoy. Alam mo rin ang mga sintomas at pagpapakita nito. Kung kinakailangan, maaari mong sabihin sa iyong mga kaibigan kung paano ito gagamutin. Sa isang responsableng diskarte sa paggamot, ang sakit na ito ay mananatiling isang banayad na istorbo, kung saan posible na mamuhay nang normal at ganap.

Baka interesado ka

Magbasa pa

Pinakabagong mga artikulo

Ang lahat ng mga artikulo sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang konsultasyon sa isang doktor ay palaging kinakailangan.

Phimosis ng ari ng lalaki: sintomas, sanhi, paraan ng paggamot

Ang phimosis ay nangyayari lamang sa mga lalaki. Humigit-kumulang 5% ng populasyon ng lalaki ang nangangailangan ng paggamot para sa sakit na ito. Ang diagnosis ng phimosis ng isang physiological na kalikasan ay ginawa sa lahat ng mga batang lalaki sa ilalim ng tatlong taong gulang. Gayunpaman, hindi ito itinuturing na pathological.

Ano ang phimosis?

Ang sakit ay ang ulo ng ari ng lalaki ay hindi nakalantad. Mayroong dalawang yugto ng phimosis:

  1. Banayad, kung saan ang mga dahon ng balat ng masama sa panahon ng pagpukaw ay nagpapahirap sa pagbukas ng ulo ng ari. Sa kasong ito, sa normal na estado, ang pagbubukas ay nangyayari nang madali.
  2. Malubha, na sinamahan ng akumulasyon ng ihi sa panahon ng pag-ihi, una sa bag at pagkatapos lamang ito ilabas, at pagkatapos ay patak ng patak.

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang epithelial adhesion ng ulo ng ari ng lalaki sa panloob na bahagi ng balat ng masama. Mula sa edad na tatlo, ang preputial sac ay nagsisimulang mag-abot, na nag-aambag sa karagdagang pagbubukas ng ulo. Dahil sa mga pagbabago sa physiological, nawawala ang mga palatandaan ng phimosis.

Ang phimosis ng ari ng lalaki ay maaari ding maging pathological. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagpapaliit ng balat ng masama. Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring congenital o nakuha. Sa congenital phimosis, ang ari ng lalaki ay may hitsura ng isang "proboscis". Maaaring mangyari ang nakuha dahil sa mga komplikasyon pagkatapos ng balanoposthitis.

Mayroong 4 na antas ng pathological phimosis:

  1. Ang unang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahinahon na pagbubukas ng ulo ng ari ng lalaki sa pamamahinga. Kapag nasasabik, maaaring mangyari ang pananakit.
  2. Sa ikalawang antas ng phimosis, ang ulo sa normal na posisyon ng ari ng lalaki ay nakalantad nang may kahirapan; kapag nasasabik, imposible ang pagbubukas.
  3. Sa ikatlong antas, ang ulo ng ari ng lalaki ay hindi nagbubukas sa pahinga, at ang kahirapan sa pag-ihi ay nangyayari.
  4. Ikaapat na antas. Ang mga sintomas nito ay ang ulo ay hindi nagbubukas, ang ihi ay lumalabas nang napakabagal, kung minsan ay may sakit, ang balat ng balat ng masama ay parang bag.

Mga sanhi ng phimosis

Mayroong mga sumusunod na dahilan para sa pagbuo ng phimosis sa isang malusog na batang lalaki:

  • genetic predisposition;
  • patag na paa;
  • varicocele;
  • sakit sa puso, kabilang ang mga balbula sa puso;
  • hindi pantay na pag-unlad ng ari ng lalaki at balat ng masama sa panahon ng pagdadalaga.

Nang maglaon, ang mga pangunahing dahilan para sa pagpapaliit ng laman ay ang phimosis mismo: dahil sa ang katunayan na ang balat ng masama ay makitid, ang dahon sa loob nito ay nasugatan. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga peklat sa mga tisyu, na nag-aambag sa karagdagang pagpapaliit ng laman.

Sa panahon ng pagbibinata, ang panganib ng mga sugat at bitak ay tumataas, ang mga sanhi nito ay nauugnay sa isang paninigas o ang simula ng sekswal na aktibidad.

Mga sintomas ng pathological phimosis

Ang mga unang sintomas ng phimosis sa isang malusog na lalaki sa una ay kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik. Maaari itong maging:

  • masakit na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik. Ito ang mga sintomas ng grade 1-2 phimosis.
  • maagang bulalas;
  • nabawasan ang potency.

Ang mga lalaki ay madalas na nagkakaroon ng mga sikolohikal na problema. Ito ay dahil sa abnormal na hitsura ng ari ng lalaki. Bilang isang resulta, ang isang tao ay nagkakaroon ng iba't ibang mga kumplikado, kaya hindi lamang urological na paggamot ang inireseta, kundi pati na rin ang psychotherapeutic na paggamot.

Paggamot ng phimosis

Kung may nakitang phimosis, ano ang dapat mong gawin? Mayroong ilang mga paraan upang gamutin ang phimosis.

Ang corticosteroid-type therapy ay magagamit upang gamutin ang phimosis nang walang operasyon. Ito ay batay sa regular na pagpapahid ng mga espesyal na steroid cream at ointment sa ari ng lalaki. Dahil dito, ang balat ay nagiging mas nababanat, ang pamamaga ay nawawala, at ang mga microcracks ay gumaling. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ng paggamot ay tumatagal ng mahabang panahon. Kakailanganin ng maraming oras at pasensya upang makakuha ng isang positibong resulta.

Ang paggamit ng foreskin stretching, kung saan ang balat ay nakaunat gamit ang mga daliri o mga espesyal na tool. Ang paggamot na ito ay medyo mahaba at hindi kasiya-siya. Ang mga manipulasyon ay isinasagawa araw-araw, nang hindi bababa sa kalahating oras. Ang paggamot sa phimosis nang walang operasyon ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang anim na buwan. Kapag lumalawak ang balat ng masama, maaari mong sabay na gumamit ng mga steroid ointment, na makakatulong na mapabilis ang proseso ng paggamot.

Ang mga pamamaraan na ito ay angkop para sa paggamot ng stage 1-2 phimosis.

Sa yugto 3-4 ng phimosis, ang operasyon ay ipinahiwatig para sa pasyente. Ang surgical intervention ay binubuo ng pagtutuli o pagtutuli ng balat ng masama. Sa panahon ng operasyon, ang balat ay ganap o bahagyang tinanggal, na tumutulong upang ganap na maalis ang problema.

Tulad ng anumang kirurhiko paggamot, ang pagtutuli ay mayroon ding mga kontraindiksyon: ang operasyon ay hindi maaaring isagawa sa kaso ng pamamaga. Una, inireseta ang antibacterial na paggamot. Pagkatapos lamang makumpleto ang buong kurso ay isinasagawa ang operasyon upang alisin ang laman.

May mga sitwasyon kung kailan lumilitaw ang pamamaga ng ari. Sa kasong ito, ang naninikip na singsing ng laman ay pinutol upang maiwasan ang nekrosis ng titi.

Ang pinakamahusay na paggamot para sa anumang sakit ay napapanahong pag-iwas. Walang mga tiyak na hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang phimosis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit ay genetic.

Gayunpaman, mula sa kapanganakan ito ay nagkakahalaga ng pagpapanatiling kontrolin ang kalusugan ng ari ng lalaki. Upang gawin ito, kailangan mong regular at lubusan na hugasan ang glans penis at foreskin. Upang maiwasan ang pamamaga, kinakailangan na pana-panahong linisin ang mga maselang bahagi ng katawan.

Mga komplikasyon ng phimosis

Ang phimosis ng genital organ ay maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

  1. Ang pag-unlad ng balanoposthitis, pamamaga na kumakalat sa ulo ng ari ng lalaki at balat ng masama. Ang mga sanhi ng komplikasyon ay ang paglitaw ng mga sugat at bitak sa mga talulot ng balat ng masama dahil sa mahigpit na pag-uunat. Kasabay nito, ang mga microcrack ay hindi dumudugo at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ngunit kapag gumaling ang mga sugat, nabubuo ang mga peklat. Ang balat sa mga lugar na ito ay hindi na nababanat. Dahil dito, nangyayari ang isang pagpapaliit ng laman, na sinamahan ng paglala ng sakit.
  2. Ang balat ng balat ng masama ay dumidikit sa ulo ng ari. Karaniwan, hindi ito nagiging sanhi ng anumang mga problema para sa mga lalaki. Ngunit kung susubukan mong buksan ang ulo, nangyayari ang pananakit at pagdurugo.
  3. Pag-ipit ng ulo ng ari sa pamamagitan ng himaymay ng balat ng masama. Nangyayari ito sa panahon ng pakikipagtalik. Ang anomalyang ito ay tinatawag na paraphimosis. Kung lumitaw ang mga palatandaang ito, kailangan mong agad na bisitahin ang isang doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon.
  4. Necrosis ng mga tisyu ng ulo ng genital organ. Ito ay nangyayari kapag ang nakabukas na ulo ng ari ay pinipiga ng balat ng balat ng masama. Ang normal na daloy ng dugo sa organ ay humihinto, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng tissue.

Bihirang, ngunit mayroon pa ring mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon upang alisin ang balat ng masama. Dumating sila sa dalawang uri:

  1. Talamak, kung saan ang pasyente ay nakakaramdam ng pagpapanatili ng ihi, pagdurugo o suppuration ng sugat na nabuo pagkatapos mangyari ang operasyon. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari kapag ang operasyon ay ginawa nang hindi tama o hindi maganda at ang mga tahi ay inilapat. Lumilitaw din ang mga talamak na sintomas dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo sa panahon ng operasyon.
  2. Talamak: meatitis o pamamaga sa panlabas na pagbubukas ng yuritra. Sa sakit na ito, lumilitaw ang masakit na pag-ihi, at ang pamumula ay lumilitaw sa mismong kanal. Ang antibacterial therapy, ointment at cream ay ginagamit para sa paggamot. Ang pamamaga sa panlabas na urethral canal ay maaari ding mangyari. Bilang resulta, maaaring mangyari ang cicatricial narrowing. Ang komplikasyon na ito ay tinatawag na meatostenosis. Ang isang lalaki ay nakakaranas ng kahirapan sa pag-ihi: mahaba, kung minsan ay masakit. Sa sakit na ito, kinakailangan ang paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko, kung saan nabuo ang tamang mga contour ng kanal.

Ang pagkakaroon ng phimosis sa mga maliliit na lalaki ay hindi isang dahilan para mag-panic, ngunit ito ay isang seryosong dahilan upang magpatingin sa doktor para sa pagsusuri. Ang hitsura ng mga sintomas ng sakit pagkatapos ng 6 na taon ay isang seryosong dahilan para sa isang masusing pagsusuri at ang appointment ng naaangkop na paggamot. Upang pagalingin ang phimosis at maiwasan ang mga komplikasyon, kailangan mong makipag-ugnay sa mga dalubhasang doktor - mga andrologist at surgeon.

lalo na para sa Mama66.ru

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa paggamot ng phimosis

Halos mula sa kapanganakan ng aking anak na lalaki, sinabi sa akin ng mga doktor na kailangang unti-unting buksan ang balat ng masama. Ganito ang ginawa namin sa paglaba at pagpapaligo sa anak namin. Tinakot nila ako na bago ang edad na 6 ay kailangang bukas at malantad ang lahat, kung hindi ay puputulin nila ako. Ngayon ang aking anak na lalaki ay 7 taong gulang at siya ay naglalaba. Ipinaliwanag ko sa kanya kung paano gawin ito nang tama, ngunit kailangan mo pa ring kontrolin ito. Mukhang maayos ang lahat, ngunit kapag inilantad ko ang kanyang ulo, lumiliit siya at sinabing kinikiliti. Ang aming ama ay nagkaroon ng ganoong problema at sa edad na 7 siya ay naoperahan (ang foreskin ay pinutol). Kaya naman nakakatakot dito. Sabi nila, ang mga babae ay may problema, ang mga lalaki ay may...

Ang phimosis ay isang pagpapaliit ng fold ng balat ng genital organ (prepuce, skin duality), na nagpapahirap sa pagbawi nito sa likod ng ulo ng ari ng lalaki sa panahon ng sekswal na pagpukaw, sa panahon ng mga pamamaraan sa kalinisan, atbp. Ang patolohiya na ito, tulad ng marami pang iba, ay dumaan sa maraming yugto. Ang una ay ang pinakamadali sa kanila.

Ang diagnosis ng stage I phimosis sa klinikal na kasanayan ay tumutukoy sa paunang yugto ng pagpapaliit ng balat ng masama, kung saan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay sinusunod lamang sa pagkakaroon ng isang pagtayo. Kung ang genital organ ay nasa isang ganap na nakakarelaks na estado, ang sakit ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan.

Gayunpaman, kahit na ang banayad na phimosis ay maaaring humantong sa pagkurot ng ulo sa pamamagitan ng isang loop ng foreskin.

Ang paraphimosis ay puno ng nekrosis ng genital organ. Sa kawalan ng napapanahong medikal na atensyon, maaaring kailanganin ang pagputol ng ari ng lalaki.

Ang Stage 1 phimosis ay sinusunod sa mga bata at matatanda. Sa pagkabata, ang patolohiya ay maaaring umalis sa sarili nitong.

Karaniwan itong nangyayari sa 6-7 taon, minsan mas maaga. Ang ganitong phimosis sa klinikal na kasanayan ay itinuturing na physiological.

Ang problema sa phimosis sa mga pasyente ng may sapat na gulang ay pathological, at hindi makapasa sa sarili. Ang sakit ay bubuo para sa maraming mga kadahilanan, at tinanggal lamang sa pamamagitan ng naaangkop na therapy.

Mga sintomas at palatandaan ng stage 1 phimosis

Ang physiological phimosis ng 1st degree ay hindi nagpapakita ng sarili sa mga bata. Sa mga lalaking may sapat na gulang, ang sakit ay nangyayari kapag itinatayo ang genital organ.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nauugnay sa labis na pag-igting ng prepuce sa ulo ng ari ng lalaki. Sa kasong ito, ang loop ng balat ay maaaring lumipat sa likod ng ulo, na mapanganib dahil sa paglitaw ng paraphimosis, gayunpaman, sa paunang yugto ng sakit, na may espesyal na pagsisikap, ang isang tao ay maaaring makatulong sa kanyang sarili sa kanyang sarili.

Kasabay nito, sa kawalan ng isang pagtayo, ang penis duplicator ay gumagalaw sa likod ng ulo nito nang walang anumang mga problema at bumalik sa orihinal na posisyon nito.

Ang independiyenteng pag-aalis ng pinching ng ulo sa pamamagitan ng balat ng masama ay puno ng pagbuo ng microtraumas, na maaaring pukawin ang pag-unlad ng sakit.

Laban sa background ng sakit, ang isang tao ay maaaring bumuo ng erectile dysfunction ng sikolohikal na pinagmulan - ang pasyente, kahit na bago ang simula ng isang paninigas, nag-aalala tungkol sa paparating na kakulangan sa ginhawa.

Mga sanhi

Ang mga posibleng sanhi ng pathological form ng phimosis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • mga pinsala sa prepuce, na nagreresulta sa pagbuo ng peklat tissue;
  • nagpapaalab na sakit ng glans titi at mga duplikasyon ng iba't ibang etiologies;
  • genetic predisposition, na nagpapahiwatig ng hindi sapat na pagkalastiko ng balat.

Kapag naghahanda upang maalis ang grade 1 phimosis, ang pagkilala sa mga sanhi ng patolohiya ay hindi kinakailangan lamang kung ang mga radikal na pamamaraan ay inilaan na gamitin.

Phimosis 1st degree: larawan



Paggamot ng phimosis 1st degree

Kinakailangan na mapupuksa ang grade I phimosis sa lalong madaling panahon pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas. Inirerekomenda na gamitin ang parehong konserbatibo at kirurhiko pamamaraan.- ang kanilang pagpili ay depende sa mga katangian ng sakit at mga sanhi nito.

Kaya, kasama ang aktibong pagbuo ng scar tissue at ang aktibong pag-unlad ng patolohiya, ang operasyon ay kinakailangan, habang ang namamana na phimosis ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pisikal na epekto sa balat ng masama.

Nang walang operasyon

Pamamaraan ng pamamaraan:


Ang pamamaraang ito ay hindi maginhawa dahil nangangailangan ito ng napakahabang panahon ng paggamit - mula 6 na buwan.

Paraan ng kirurhiko

Ang pag-alis ng pagdoble ng titi ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan ng pag-alis ng phimosis. Ang pamamaraang ito ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na sitwasyon:

  1. Na may isang ugali patungo sa pag-unlad ng sakit.
  2. Sa mataas na panganib ng pagbabalik sa dati.
  3. Ang pagtaas ng mga kaso ng impeksyon ng mga glans na maselang bahagi ng katawan at balat ng masama ( at ).

Ang lahat ng mga phenomena na ito ay hindi maaaring hindi humantong sa isang pagkasira sa kondisyon ng lalaki at isang mataas na panganib ng paraphimosis.

Upang malutas ang problema, gamitin ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan:

  1. Surgical intervention gamit ang isang klasikong scalpel. Ang bentahe ng operasyon ay ang mababang gastos nito. Mga disadvantages - mahabang pagbawi.
  2. Pag-alis ng balat ng masama gamit ang radio wave scalpel. Ang bentahe ng pamamaraan ay mababa ang trauma at isang maikling panahon ng rehabilitasyon. Mga disadvantages - ang medyo mataas na halaga ng pamamaraan.
  3. . Ang mga bentahe ng pamamaraan ay mababa ang trauma at halos walang panganib ng impeksyon, maikling panahon ng rehabilitasyon. Ang kawalan ay ang mataas na halaga ng pamamaraan.

Ang isang kontraindikasyon sa pagtutuli ng balat ng masama sa pamamagitan ng alinman sa mga pamamaraang ito ay isang nagpapasiklab na proseso sa talamak na yugto.

Pag-unlad ng first degree phimosis

Sa kawalan ng sapat na mga hakbang upang maalis ang grade 1 phimosis, may posibilidad na umunlad ang patolohiya. Kasabay nito, ang lalaki ay nakakaranas ng higit at mas malinaw na kakulangan sa ginhawa dahil sa progresibong pagpapaliit ng prepuce. Laban sa background na ito, ang pasyente ay maaaring makaranas:

  • kahirapan sa pag-ihi dahil sa presyon sa ari ng lalaki;
  • nagpapasiklab na proseso;
  • sakit sa ulo ng ari ng lalaki sa kawalan ng paninigas;
  • akumulasyon ng malalaking volume ng ihi sa ilalim ng balat ng masama.

Ang ganitong mga sitwasyon ay nangangailangan ng agarang pagtugon at seryosong paggamot, kabilang ang operasyon o kahit na pagputol ng ari ng lalaki.
Sasabihin sa iyo ng video sa ibaba kung paano subaybayan ang grade 1 phimosis sa mga lalaki upang hindi ito maging isang kritikal na anyo ng sakit habang sila ay tumatanda.

Konklusyon

Ang phimosis ay maling itinuturing na isang kondisyon na kailangang itago sa iba, at lalo na sa mga doktor. Ang problemang ito ay maaaring malutas nang medyo walang sakit kung humingi ka ng tulong sa paunang yugto ng sakit.

Kung hindi man, ang patolohiya ay nagbabanta sa mabilis na pag-unlad at mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Ang mga independiyenteng pagtatangka na alisin ang pagpapaliit ng balat ng masama ay maaaring magtapos sa kabiguan, kaya mas mahusay na gamutin ang phimosis sa ilalim ng gabay ng isang doktor.