Mga sitwasyon ng salungatan at mga paraan upang malutas ang mga ito sa isang organisasyon. Mga sitwasyon ng salungatan (CS) at mga paraan upang malutas ang mga ito Chechenin Gennady Ionovich Doctor of Medicine

__________________________________________________________________

1. Ano ang mga katangian ng pangkat, ano ang mga katangiang katangian nito?

Ang konsepto ng isang production team, sa kabila ng dalas ng paggamit nito, ay medyo malabo. Kadalasang pinag-uusapan ng mga tao ang tungkol sa isang production team kapag (Homas, 1969; Schein, 1965; Rosenstiel, 1978):

1) mayroong isang tiyak na bilang ng mga tao na

2) sa loob ng mahabang panahon sila ay direktang nakikipag-ugnayan sa isa't isa at sa parehong oras

3) magpatibay ng iba't ibang pamantayan at

4) pinagsama ng pakiramdam ng "tayo"

Ang tinukoy na pamantayan ng isang production team ay kasabay ng mga katangian nito na maaaring mai-rank. Kaya, para sa isang koponan ay maaaring mayroong higit pa o hindi gaanong nabuong kahulugan ng "kami", atbp. Kaya, ang kolektibo ay naiiba sa iba pang mga social entity (tulad ng, halimbawa, isang pila sa isang tindahan, isang pansamantalang konsentrasyon ng mga tao sa isang istasyon ng tren, isang malaking partidong pampulitika) batay sa ranggo.

Ang kakaiba ng mga production team ay ang pagpapatakbo nila sa isang partikular na konteksto. Ang mga pangkat ng trabaho ay mga yunit ng organisasyon na tumatakbo sa ilalim ng ilang partikular na kondisyong istruktura at teknolohikal. Ang mga tampok ng pakikipag-ugnayan sa isang pangkat ng trabaho (halimbawa, mga tampok ng istraktura ng komunikasyon at mga natatanging pamantayan) ay malamang na nagpapakita ng mga tampok ng buong organisasyon. Ang isang mahalagang kondisyon para sa pagiging produktibo ng pakikipag-ugnayan sa industriya ay pagkakaisa ng pangkat.

2.Ano ang group cohesion?

Ang pagkakaisa ng grupo ay tumutukoy sa "karaniwang kaakit-akit na tinatamasa ng isang grupo sa mga miyembro nito" (Irle, 1975). Ang mas malaking pagkakaisa ay matatagpuan sa medyo maliliit na grupo, na medyo mahirap sumali at naayos batay sa kooperasyon sa halip na kumpetisyon.

Ang antas ng pagkakaisa ng grupo ay ipinakita na nakasalalay sa dalas ng mga interpersonal na kontak: sa pagtaas ng bilang ng mga contact, ang pakikiramay sa isa't isa ng mga miyembro ng grupo ay tumataas, na kung saan ay nagpapasigla sa paglaki ng mga contact (Hofstaetter, 1967). Ang pattern na ito, gayunpaman, ay nangyayari lamang kung, sa pakikipag-ugnay, ang mga tao ay magkakaroon ng pakiramdam ng pagkakatulad. Kasabay ng pagkakatulad ng personal, mahalaga din ang pagkakatulad ng sitwasyon kung saan matatagpuan nila ang kanilang sarili. Ang sitwasyong ito ay lalong mahalaga kung ang sitwasyon ay nararanasan bilang isang "karaniwang kapalaran" na sama-samang nararanasan ng mga miyembro ng grupo. Ang pagiging malapit ng mga saloobin, opinyon, halaga at pattern ng pag-uugali sa mga miyembro ng grupo ay kabilang sa mga salik na nagpapataas ng pagkakaisa ng grupo. Ang mga layunin ng pagkakaisa ay naisasagawa sa pamamagitan ng pagtatatag mga pamantayan ng pangkat. Kung mas nagkakaisa ang grupo, mas mahigpit ang mga pamantayan nito at mas mahusay ang grupo sa pagkuha ng mga miyembro nito na sundin sila. Dapat tandaan na ang mga pamantayan ay maaaring nauugnay sa iba't ibang aspeto ng pag-uugali.

4. Ano ang "sosyal at sikolohikal na klima ng pangkat"?

Ang klima ng social-psychological team ay "isang terminong ginamit upang ilarawan ang pangkalahatang opinyon ng mga miyembro ng isang organisasyon tungkol sa kung paano nauugnay ang organisasyon (at/o mga subsystem sa loob nito) sa mga miyembro nito at sa panlabas na kapaligiran nito" (Jewell, 2001). Maraming mga pag-aaral ng sosyo-sikolohikal na klima ang nagsiwalat ng pinakamahalagang determinant ng pagbuo nito. Natukoy ng mga mananaliksik ang pag-uugali ng pamamahala, ang laki at edad ng organisasyon, ang pisikal na kapaligiran nito, ang mga tampok ng disenyo ng trabaho, at ang mga uri ng mga gantimpala na inaalok nito sa mga empleyado bilang mahalagang mga salik sa paghubog ng klima ng trabaho (Schneider, Gunnarson, & Niles-Jolly, 1994) . Kasabay nito, ang pang-unawa sa klima ng lipunan at paggawa ay makabuluhang nakasalalay sa likas na katangian ng trabaho ng isang tao, ang pangkat kung saan siya nagtatrabaho, at ang kanyang personalidad (Hershberger, Lichtenstein & Knox, 1994). Ang pagkasira ng sosyo-sikolohikal na klima, bilang panuntunan, ay sinamahan ng pagbawas sa pagiging produktibo sa trabaho at maaaring humantong sa mga salungatan.

5. Tukuyin ang konsepto ng "conflict".

Ang salitang "conflict" ay nagmula sa Latin na conflictus - clash at kasama sa karamihan ng mga wikang European sa halos hindi nagbabagong anyo. Sa modernong sosyolohiya, sikolohiya at agham pampulitika mayroong maraming mga kahulugan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Nang hindi nagpapanggap na kumpleto, ipapakita namin ang ilan sa mga ito.

“Ang salungatan ay isang nakikitang pagkakaiba-iba ng mga interes; ang paniniwala ng mga partido na ang kanilang kasalukuyang mga hangarin ay hindi maaaring maisakatuparan sa parehong oras" (Rubin, Pruitt & Kim, 2001)

"Ang salungatan ay isang katangian ng pakikipag-ugnayan kung saan ang mga aksyon na hindi maaaring magkakasamang umiral sa isang hindi nagbabagong anyo ay kapwa tinutukoy at kapwa nagbabago sa isa't isa, na nangangailangan ng isang espesyal na organisasyon para dito" (B.I. Khasan, 1996).

"Ang salungatan ay nauunawaan bilang ang pinaka matinding paraan ng paglutas ng mga makabuluhang kontradiksyon na lumitaw sa proseso ng pakikipag-ugnayan, na binubuo sa pagsalungat ng mga paksa ng salungatan at kadalasang sinasamahan ng mga negatibong emosyon" (Antsupov A.Ya., Shipilov A.I., 1992).

Ang pagsusuri sa mga ito at iba pang mga kahulugan ay nagpapakita na ang lahat ng mga kahulugan, habang inilalantad ang mga indibidwal na aspeto ng isang partikular na kababalaghan, ay hindi maaaring mag-claim na isang kumpletong kahulugan. Bilang karagdagan, mayroong sapat na iba't ibang uri ng salungatan - intrapersonal, interpersonal, intergroup at intragroup.

6. Ano ang interpersonal conflicts?

Sa konteksto ng aming pagsasaalang-alang, ipinapayong pag-isipan ang pinakakaraniwang uri sa medikal na kasanayan - mga interpersonal na salungatan. Ang kilalang Russian conflict researcher na si N.V. Ibinigay ni Grishina (2002) sa grupong ito ang sumusunod na kahulugan: "Ang interpersonal na salungatan ay isang sitwasyon ng paghaharap sa pagitan ng mga kalahok, na naramdaman at naranasan nila (o hindi bababa sa isa sa kanila) bilang isang makabuluhang sikolohikal na problema na nangangailangan ng paglutas nito at nagiging sanhi ng aktibidad ng partido na naglalayong pagtagumpayan ang kontradiksyon na lumitaw. at lutasin ang sitwasyon sa interes ng pareho o ng isa sa mga partido." Ayon sa kahulugang ito, ang mga salungatan sa motivational, cognitive at role ay nakikilala. Ang mga pagkakaiba sa motivational, cognitive at role spheres ng mga magkasalungat na partido ay maaaring ituring bilang sikolohikal na mga kadahilanan sa pagbuo ng mga salungatan.

7. Ano ang mga tampok ng ilang uri ng interpersonal conflicts?

Kabilang sa mga dahilan ng pagganyak mga salungatan ng interes - mga sitwasyon na nakakaapekto sa mga layunin, plano, adhikain, motibo ng mga kalahok, na lumalabas na hindi magkatugma o magkasalungat sa bawat isa. Halimbawa, ang isang pasyente ay nagpipilit na tukuyin ang kanyang grupo ng may kapansanan at magbayad ng naaangkop na benepisyo sa pera, habang ang dalubhasang doktor ng MSEC ay mas malamang na magsagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon. Ang mga interes ng iba't ibang partido ay sumasalungat sa isa't isa, gayunpaman, marahil ang mga partido ay makakahanap pa rin ng paraan upang malutas ang mga ito nang sama-sama. Ang isang espesyal na uri ng salungatan ng interes ay may kinalaman sa mga kaso kung saan lumalabas na hindi magkatugma ang mga ito. Halimbawa, maraming miyembro ng isang pangkat ng ospital ang sabay-sabay na naghahangad na sakupin ang posisyon ng punong manggagamot ng isang klinika. Isinasaalang-alang na pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang full-time na posisyon, ang imposibilidad ng pagsasama-sama ng lahat ng mga intensyon ay naglalagay sa mga partido sa salungatan bago ang isang "alinman-o" na pagpipilian.

Ang susunod na pangkat ay binubuo ng mga salungatan na dulot ng mga pagkakaiba sa pag-iisip. Sa pangkat na ito, dapat na espesyal na pagbanggit mga salungatan sa halaga – mga sitwasyon kung saan ang mga hindi pagkakasundo sa pagitan ng mga kalahok ay nauugnay sa kanilang magkasalungat o hindi magkatugma na mga ideya na may espesyal na kahulugan para sa kanila. Ito ay kilala na ang sistema ng halaga ng sinumang indibidwal ay naglalaman ng pinakamahalagang konsepto para sa kanya. Kaya, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa trabaho, kung gayon ang halaga ay kung ano ang nakikita ng isang tao bilang pangunahing kahulugan ng kanyang aktibidad (ay ang trabaho para sa kanya ay isang mapagkukunan ng kabuhayan, isang pagkakataon para sa pagsasakatuparan ng sarili). Dapat pansinin na ang mga pagkakaiba sa mga halaga ay hindi palaging humahantong sa mga salungatan. Ang matagumpay na pakikipag-ugnayan sa isang pangkat ng mga taong may iba't ibang pananaw sa pulitika at relihiyon ay kilala. Gayunpaman, nagiging hindi maiiwasan ang salungatan kapag ang mga pagkakaibang ito ay nakakaapekto sa pakikipag-ugnayan ng mga tao o nagsimula silang "manghimasok" sa mga halaga ng bawat isa. Ang pinakamahalagang katangian ng mga halaga ay ang kanilang aktibong impluwensya sa pag-uugali ng indibidwal (regulatory function). Kung ang pag-uugali ng mga kalahok sa pakikipag-ugnayan ay batay sa iba't ibang nangingibabaw na halaga, maaari silang magkasalungatan sa isa't isa at magdulot ng mga salungatan. Halimbawa, ang pinuno ng departamento ay nababahala tungkol sa mga istatistikal na tagapagpahiwatig (pagkonsumo ng mga gamot, ang bilang ng mga araw ng pagtulog na ginugol ng mga pasyente sa ospital), habang ang doktor ng departamento ay mas nakatuon sa aktwal na pagbawi ng pasyente.

Ang isa pang karaniwang uri ng interpersonal na salungatan na nauugnay sa globo ng aktibidad ay mga salungatan sa papel na nagmumula dahil sa paglabag sa mga pamantayan o alituntunin ng pakikipag-ugnayan. Ang mga pamantayan at panuntunan ay isang mahalagang bahagi ng magkasanib na pakikipag-ugnayan, kung wala ito ay imposible. Maaaring ang mga ito ay may implicit, ipinahiwatig na kalikasan, halimbawa, pagsunod sa etiketa, o resulta ng isang espesyal na kasunduan, kabilang ang ipinahayag sa pamamagitan ng pagsulat. Gayunpaman, sa lahat ng kaso, ang paglabag sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayan ay puno ng hindi pagkakasundo at maaaring humantong sa salungatan sa pagitan ng mga kalahok sa pakikipag-ugnayan. Isinasaalang-alang na ang mga medikal na koponan ay mga istruktura na may itinatag na kasaysayan na malinaw na nakaayos na hierarchy ng mga relasyon sa lipunan, at ang mga detalye ng propesyonal na globo ay nakatuon sa "tao-sa-tao" na pakikipag-ugnayan, hindi nakakagulat na ang mga salungatan sa papel ay marahil ang pinakamalala sa ang medikal na kapaligiran. Una sa lahat, dapat isama dito ang lahat ng uri ng paglabag sa clinical subordination. Dapat tandaan na ang mga dahilan para sa hindi pagsunod sa mga alituntunin at regulasyon ay maaaring magkaiba. Ang paglabag sa mga patakaran sa isang koponan ay posible dahil sa hindi sapat na pamilyar sa mga patakaran at kultura nito. Ang sinasadyang paglabag sa mga ito ay nagpapahiwatig ng pagnanais na baguhin ang mga ito.

8. Ano ang iba pang mga salungatan na nangyayari sa mga medikal na pangkat?

Hindi gaanong talamak, gayunpaman, hindi gaanong karaniwan sa mga medikal na koponan mga salungatan sa pagitan ng grupo . Kaugnay nito, ito ay nagpapahiwatig na ito ay isinagawa sa ilalim ng pamumuno ng N.V. Ang pag-aaral ni Grishina ng ilang medyo maunlad na organisasyong medikal. Ang gawaing isinagawa ay batay sa pag-aaral ng mga relasyon sa pagitan ng dalawang kategorya ng mga manggagawa - mga nars at mga doktor. Lahat ng mga nakapanayam na manggagawa ay nasiyahan sa kanilang mga propesyonal na aktibidad at hindi nilayon na baguhin ang kanilang lugar ng trabaho. Ang relasyon sa pagitan ng mga doktor at nars ay tinasa bilang paborable ng 66.6% ng mga doktor at 73.2% ng mga nars. Bilang karagdagan sa pagtatasa ng ugnayan sa pangkalahatan, ang mga sumasagot ay hiniling na hiwalay na tasahin ang saloobin ng mga doktor sa mga nars at nars sa mga doktor. Ang mga sumusunod na opsyon sa sagot ay inaalok: "Sa pangkalahatan, ang mga doktor ay mabait na tinatrato ang mga nars, na may pag-unawa sa mga kahirapan ng kanilang trabaho at ang kanilang kontribusyon sa proseso ng paggamot"; "Ang mga doktor ay maaaring maging mas magalang sa gawain ng mga nars at higit na isinasaalang-alang ang mga kahirapan ng kanilang trabaho"; "Ang mga doktor ay madalas na hindi mabait sa mga nars at hinahamak ang kanilang trabaho." Ang tanong ng saloobin ng mga nars sa mga doktor ay magkapareho. Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita na sa isang pangkalahatang paborableng pagtatasa ng relasyon, "tinatrato namin sila nang may kabaitan," ayon sa napakaraming naka-survey na mga doktor (76.5%) at mga nars (81.4%), at "kaya nilang tratuhin kami." maging mas magalang,” sabi ng karamihan sa mga doktor at nars. Kaya, "kami" ay "mabait" at "sila" ay "hindi sapat na paggalang."

9. Paano haharapin ang mga salungatan?

Sa pagsasalita tungkol sa mga salik na nagdudulot ng mga salungatan, hindi maaaring hindi hawakan ng isa ang problema ng pag-aalis ng mga ito. Ang pinakamahalagang balakid sa nakabubuo na gawaing may salungatan ay pag-aatubili ng mga partido lutasin ito. Dahil ipinapalagay ng resolusyon ng salungatan na ang mga partido ay nagkakasundo sa pamamagitan ng diyalogo, sa teoryang ito ay laging posible (na may iba't ibang kalidad ng mga kasunduan na naabot), maliban sa mga kaso kung saan ang mga partido mismo ay hindi ito gusto. Ang mga partido ay hindi naghahangad na lutasin ang mga salungatan kapag sila (o isa sa kanila) ay nagpasya na putulin ang relasyon o kung ang pagpapanatili ng salungatan na relasyon ay lumilikha ng ilang mga pakinabang.

Paglalahat ng mga sikolohikal na prinsipyo ng pagtatrabaho sa mga salungatan, N.V. Itinuturo ni Grishina na ang gawain ng praktikal na tulong mula sa isang psychologist ay upang simulan at ayusin ang diyalogo bilang ang pinakanakabubuo na paraan ng paglutas ng isang salungatan sa sarili o sa ibang tao. Sa kasong ito, mayroong iba't ibang mga diskarte - psychotherapeutic work (pagtulong sa isang indibidwal na magtrabaho sa kanyang sarili) at sikolohikal na pagpapayo (pagtulong sa isang tao na makipag-usap sa iba). Ayon sa tatlong pangunahing direksyon sa sikolohiya, tatlong pangunahing direksyon ng paglutas ng salungatan ang nabuo.

Mga antas ng salungatan sa medisina

Ang mga salungatan sa medisina, gayundin sa iba pang mga industriya, ay nangyayari sa tatlong antas ng mga kontradiksyon (mataas, katamtaman at mababa):

1. Sistema ng kalusugan - lipunan;

2. Mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan (administrasyon) - mga tauhan ng medikal;

3. Mga tauhan ng medikal - mga pasyente (at kanilang mga kamag-anak).

Ang diagram sa itaas ay nagpapakita ng tinatawag na patayong mga salungatan, ang mga paksa na sumasakop sa iba't ibang posisyon sa lipunan, ranggo at may iba't ibang lakas.

Mayroon ding mga pahalang na salungatan sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan:

1. Sa antas ng "LIPUNAN", maaaring lumitaw ang mga kontradiksyon at salungatan patungkol sa patakarang pangkalusugan na itinataguyod sa lipunan sa pagitan ng pangunahing bahagi ng mga mamamayan (civil society) sa isang banda, at ng pinakamataas na istrukturang namamahala (mga awtoridad) sa kabilang banda.

2. Sa antas ng "ADMINISTRATION", ang parehong patayong salungatan ay posible sa pagitan ng iba't ibang antas ng mga istruktura ng pamamahala, at pahalang - halimbawa, sa pagitan ng iba't ibang institusyong medikal.

3. Sa antas ng "DOCTOR", "PATIENT", lumilitaw ang mga pahalang na salungatan: doktor-doktor, pasyente-pasyente.

Mga kontradiksyon na nagdudulot ng mga salungatan

sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan

Sa antas ng “LIPUNAN – KALUSUGAN”.

1. Kakulangan ng isang holistic at pare-parehong konsepto para sa pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan.

2. Hindi sapat na suportang pinansyal at logistik para sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Ito ay may layunin (ang ekonomiya ay bumababa, kakulangan ng mga mapagkukunan) at subjective (short-sighted, iresponsableng patakaran ng estado) na mga dahilan.

3. Ang kakulangan ng inilalaang pondo ay humahantong sa mga negatibong kahihinatnan gaya ng:

· Mga salungatan sa lipunan at paggawa, welga, rally, picketing;

· Pagsara ng mga lokal na ospital;

· Kakulangan ng pondo para sa mga gamot at kagamitan;

· Hindi kasiyahan ng mga medikal na tauhan sa antas ng suweldo para sa kanilang trabaho. Pinipilit nito ang mga tao na maghanap ng karagdagang kita, na nagpapababa sa kalidad ng trabaho.

Mga salungatan sa sistema ng doktor-pasyente

Ang kakanyahan ng mga salungatan sa sistema ng doktor-pasyente ay nakasalalay sa salungatan ng mga opinyon, pananaw, ideya, interes, punto ng pananaw at inaasahan ng mga kalahok sa pakikipag-ugnayan.

Stand out layunin, subjective At hindi makatotohanan mga salungatan.

Mga salungatan sa layunin sanhi ng kawalang-kasiyahan sa kung ano ang ipinangako, hindi patas na pamamahagi ng anumang mga responsibilidad, mga pakinabang at naglalayong makamit ang mga tiyak na resulta.

Kasama sa mga halimbawa ang:

1. Ang pangako ng doktor sa pasyente ng isang kumpletong lunas, ngunit bilang isang resulta ng mga kakaibang kurso ng sakit, naganap ang permanenteng pagkawala ng kakayahang magtrabaho;

2. Hindi magandang pagganap ng mga tungkulin ng isang tao (mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon dahil sa kasalanan ng isang medikal na manggagawa, hindi napapanahong mga pag-ikot);

3. Pagtanggi na maospital ang pasyente o hindi napapanahong pagpapaospital.

4. Hindi napapanahong pagpapatupad ng mga operasyon, pamamaraan, atbp.

5. Paglalagay sa isang ward na may naghihingalong pasyente.

6. Kinakailangan para sa pagbili ng mga gamot.

7. Demand para sa kabayaran para sa trabahong ginawa.

Mga salungatan sa paksa. Ang ganitong uri ng salungatan ay madalas na nauugnay sa isang pagkakaiba sa pagitan ng mga inaasahan at katotohanan ng pasyente.

Ang dahilan ay maaaring isang hindi naaangkop na pag-unawa sa wastong pag-uugali ng mga medikal na tauhan (kabastusan, kawalang-galang), mga pamamaraan (irregularity, untopctuality, kapabayaan), sanitary at hygienic na kondisyon sa ospital (dumi, ingay, amoy), maling pagsusuri o maling reseta ng therapy.

Mga hindi makatotohanang salungatan magkaroon bilang kanilang layunin ang bukas na pagpapahayag ng naipon na mga negatibong emosyon, mga hinaing, poot - kapag ang matinding pakikipag-ugnayan ng salungatan ay hindi isang paraan ng pagkamit ng isang tiyak na resulta, ngunit isang katapusan sa sarili nito.

Ang salungatan na ito ay kadalasang sanhi ng may kinikilingan na saloobin ng pasyente sa serbisyong medikal sa pangkalahatan o partikular sa isang indibidwal na doktor.

Hindi lahat ng pasyente na bumaling sa isang doktor ay hilig na makipagtulungan sa kanya at naniniwala na ang doktor ay nais at makakatulong sa kanila. ganyan ang mga pasyente ay hindi handa na magtatag ng kooperasyon sa panahon ng paggamot. Ipinapakita ng pagsasanay na marami sa kanila ang tumitingin sa mga pagtatangka ng doktor na magtatag ng isang mapagkakatiwalaang relasyon sa kanila bilang isang disguised na pagnanais na makakuha ng isang "guinea pig". Ang mga doktor sa pangunahing pangangalaga ay nakakaramdam ng katulad na pag-aalinlangan, na may ilang mga pasyente na nakakakita ng isang "harang" na pumipigil sa kanila sa pagtanggap ng "tunay" na pangangalaga. Ang kinakailangan upang mabilis na i-refer ang mga ito sa isang espesyalista, madalas kahit na bago makumpleto ang medikal na kasaysayan, ay isang malinaw na pahiwatig sa kawalan ng pagnanais ng pasyente na magtatag ng pakikipag-ugnayan sa doktor. Minsan ito ay ipinahayag nang hayagan: "Ayoko ng pagpunta sa mga doktor," "Ang mga gamot ay nakakapinsala," o kahit na: "Hindi ako nagtitiwala sa mga doktor."

Ang pagkilala sa isang pasyente na nag-aalinlangan sa mga doktor ay karaniwang hindi mahirap, ngunit ang pag-iwas sa kanyang negatibo o nagtatanggol na reaksyon ay mas mahirap. Gayunpaman, mahalaga na makilala ang gayong mga tao mula sa iba at huwag subukang kumbinsihin sila sa pamamagitan ng mga salita. Malamang, mas hahanga sila hindi sa mga salita, ngunit sa mga aksyon. Sa ganitong mga kaso, tulad ng sa maraming iba pang posibleng magkasalungat na sitwasyon, kapaki-pakinabang na ipaalam sa pasyente na siya ay pinakinggan nang mabuti. Minsan ang mga simpleng pangungusap tulad ng: "Ako ay nakikinig sa iyo nang mabuti," o "May ipapayo ako sa iyo, ngunit, siyempre, ikaw ang magpapasya para sa iyong sarili" ay nakakatulong upang makalibot sa matalim na sulok at hayaan siyang makapagpahinga.

Ang isang espesyal na kategorya ay binubuo ng mga pasyente na may mga layunin maliban sa paggamot. Sinisikap nilang gamitin ang kanilang mapagkakatiwalaang relasyon sa doktor para sa mga layuning walang kinalaman sa paggamot. Ang ganitong mga pasyente, hindi katulad ng mga nauna, ay kadalasang tila may hilig sa mabungang pakikipagtulungan, nagpapasalamat at lubos na nagtitiwala sa doktor. Sa katunayan, ang mga sa kanila na masigasig sa papuri ay mas malamang kaysa sa iba na sumalungat sa doktor. Mayroong dalawang uri ng mga sitwasyon kung saan ang mga pasyente ay naghahanap ng mapanirang pakikipag-ugnayan sa doktor.

Una, ito ay mga kaso kapag ang pasyente, sa pamamagitan ng kanyang mga salita at kilos, ay sinusubukang hikayatin ang doktor na kunin ang kanyang panig laban sa ibang mga miyembro ng pamilya: "Pakipaliwanag ito sa aking asawa," "Dahil sa kanya kaya ako nalulumbay." Sa ganitong sitwasyon, nagiging sandata ang doktor na ginagamit ng pasyente laban sa kanyang mga mahal sa buhay. Maaaring direktang hilingin ng pasyente sa doktor na makialam sa isang salungatan sa tahanan. Ang ganitong mga kahilingan ay dapat ituring bilang isang senyales na babala ng panganib: ang mapagkakatiwalaang mga relasyon na itinatag sa panahon ng paggamot ay maaaring gamitin ng pasyente upang makamit ang mga layunin na malayo sa paggamot.

Ang pangalawang uri ng sitwasyon kung saan maaaring abusuhin ang tiwala ng isang doktor ay kapag ang sakit ay nangangako ng ilang benepisyo sa pasyente. Sa madaling salita, ang masakit na kalagayan ay nagdudulot ng kaunting pakinabang, at bilang resulta sinisikap niyang mapanatili ito. Ang pagtaas ng atensyon mula sa iba, mas kaunting responsibilidad at ilang mga pribilehiyong ibinigay ng batas ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Gusto ng isang tao na magkasakit, at ginagamit niya ang kanyang relasyon sa isang doktor upang makakuha ng "opisyal na kumpirmasyon" ng kanyang kondisyon.

Kaya, mahalaga na makilala ang mga pasyente na gumagamit ng kanilang relasyon sa kanilang doktor para sa mga di-pangkaraniwang layunin: madali silang malito sa mga taong tunay na nagsusumikap para sa mabungang pakikipagtulungan sa proseso ng paggamot. Ang parehong mga uri ng mapanirang pakikipag-ugnayan ng pasyente-doktor ay nailalarawan sa katotohanan na ang pag-uugali ng pasyente ay bahagyang nagbabago sa paglipas ng panahon, at ang doktor ay madalas na nakakaranas ng pagkabigo at isang pakiramdam ng kawalan ng kakayahan. Ang manggagamot ay dapat na palaging mapagbantay sa mga ganitong sitwasyon, kung hindi, ang kanyang tiwala ay maaabuso.

Sa wakas, isa pang bihirang uri ng tao, ang mga hindi hilig na magtatag ng mabungang pakikipagtulungan sa isang doktor ay maaaring tawaging "litigious". Sa kabila ng katotohanan na ang mga pasyente na may unang intensyon na magsampa ng kaso ay napakabihirang, dapat na makilala sila ng doktor. Ang mga malubhang pagkakamali sa diagnosis at paggamot ay puno ng isang demanda, kahit na ang isang ganap na mapagkakatiwalaang relasyon ay naitatag sa pagitan ng doktor at ng pasyente, ngunit mahalagang bigyang-diin na ang karamihan sa mga demanda ay sanhi ng magkasalungat na relasyon.

Dapat pansinin na ang epektibong pag-iwas sa mga demanda dahil sa hindi tamang paggamot ay nangangailangan ng espesyal na atensyon ng doktor upang magtatag ng isang mabungang pakikipag-ugnayan sa pasyente, at ang panuntunang ito ay nalalapat sa lahat ng tao, hindi alintana kung mayroon silang kapansin-pansing pagkahilig sa litigasyon o hindi. At, higit sa lahat, sundin ang payo ng mga abogado - napakalinaw na dokumentasyon.

Ang mga pasyente na mahirap magtatag ng pag-unawa sa isa't isa sa panahon ng proseso ng paggamot, sa kabila ng pagnanais ng isa't isa para dito, ay maaaring may iba't ibang uri, ngunit kadalasan ito ay mga tao na ang personalidad ay hindi nakakapukaw ng ating interes. Gayunpaman, hindi dapat pahintulutan ng doktor ang kanyang sarili sa ganoong subjectivity. Ang mga pasyente na madalas na nahihirapan sa pagtatatag ng kooperasyon ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri: paulit-ulit at hinihingi, malagkit, talamak na hindi nasisiyahan.

Instinctly demanding alam nila kung paano bigyang-katwiran ang kanilang pinakawalang kwentang mga kahilingan. Malapot gumamit ng medikal na pangangalaga nang labis na nagdudulot ng pangangati at pagkabigo. Talamak na hindi nasisiyahan mang-harass at madalas na naglulubog sa mga doktor sa kawalan ng pag-asa sa pamamagitan ng patuloy na pagpapaalam sa kanila ng hindi epektibo ng paggamot na ginagamit.

2.1. Mga antas ng salungatan sa medisina

Ang mga salungatan sa medisina, gayundin sa iba pang mga industriya, ay nangyayari sa tatlong antas ng mga kontradiksyon (mataas, katamtaman at mababa):

1. Sistema ng kalusugan - lipunan;

2. Mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan (administrasyon) - mga tauhan ng medikal;

3. Mga tauhan ng medikal - mga pasyente (at kanilang mga kamag-anak).

Ang diagram sa itaas ay nagpapakita ng tinatawag na patayong mga salungatan, ang mga paksa na sumasakop sa iba't ibang posisyon sa lipunan, ranggo at may iba't ibang lakas.

Mayroon ding mga pahalang na salungatan sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan:

3. Sa antas ng "DOCTOR", "PATIENT", lumilitaw ang mga pahalang na salungatan: doktor-doktor, pasyente-pasyente.

2.2. Mga kontradiksyon na nagdudulot ng mga salungatan

sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan

Sa antas ng “LIPUNAN – KALUSUGAN”.

1. Kakulangan ng isang holistic at pare-parehong konsepto para sa pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan.

3. Ang kakulangan ng inilalaang pondo ay humahantong sa mga negatibong kahihinatnan gaya ng:

· Mga salungatan sa lipunan at paggawa, welga, rally, picketing;

· Pagsara ng mga lokal na ospital;

· Kakulangan ng pondo para sa mga gamot at kagamitan;

· Hindi kasiyahan ng mga medikal na tauhan sa antas ng suweldo para sa kanilang trabaho. Pinipilit nito ang mga tao na maghanap ng karagdagang kita, na nagpapababa sa kalidad ng trabaho.

2.3. Mga salungatan sa sistema ng doktor-pasyente

Ang kakanyahan ng mga salungatan sa sistema ng doktor-pasyente ay nakasalalay sa salungatan ng mga opinyon, pananaw, ideya, interes, punto ng pananaw at inaasahan ng mga kalahok sa pakikipag-ugnayan.

Stand out layunin, subjective At hindi makatotohanan mga salungatan.

Kasama sa mga halimbawa ang:

1. Ang pangako ng doktor sa pasyente ng isang kumpletong lunas, ngunit bilang isang resulta ng mga kakaibang kurso ng sakit, naganap ang permanenteng pagkawala ng kakayahang magtrabaho;

2. Hindi magandang pagganap ng mga tungkulin ng isang tao (mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon dahil sa kasalanan ng isang medikal na manggagawa, hindi napapanahong mga pag-ikot);

3. Pagtanggi na maospital ang pasyente o hindi napapanahong pagpapaospital.

4. Hindi napapanahong pagpapatupad ng mga operasyon, pamamaraan, atbp.

5. Paglalagay sa isang ward na may naghihingalong pasyente.

6. Kinakailangan para sa pagbili ng mga gamot.

7. Demand para sa kabayaran para sa trabahong ginawa.

Mga salungatan sa paksa. Ang ganitong uri ng salungatan ay madalas na nauugnay sa isang pagkakaiba sa pagitan ng mga inaasahan at katotohanan ng pasyente.

Ang salungatan na ito ay kadalasang sanhi ng may kinikilingan na saloobin ng pasyente sa serbisyong medikal sa pangkalahatan o partikular sa isang indibidwal na doktor.

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru

Panimula

Ang gawain ng isang doktor ay isang espesyal na uri ng propesyonal na aktibidad, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang estado ng patuloy na sikolohikal na kahandaan, emosyonal na paglahok sa mga problema ng mga pasyente na may kaugnayan sa kanilang kalusugan, sa halos anumang sitwasyon na kinasasangkutan ng aktibong interpersonal na pakikipag-ugnayan. Kaya, ang potensyal ng salungatan ay isang layunin na pattern ng paggana ng isang institusyong pangkalusugan at nailalarawan sa pagkakaroon ng tatlong grupo ng mga salungatan sa organisasyon:

2) emosyonal (mga problema sa kapangyarihan, balanse ng pormal at impormal na relasyon, pag-apruba; mataas na antas ng salungatan sa komunikasyon sa negosyo sa pagitan ng mga doktor at pasyente);

Ang lahat ng mga pagpapakitang ito ay tumutukoy sa kababalaghan ng dysfunctional conflict. Ang mga sanhi ng dysfunctional conflict ay nauugnay sa hindi magkatugma na mga pagkakaiba sa halaga at motivational na katangian ng iba't ibang empleyado at kanilang mga grupo. Upang makabuo ng isang komprehensibong programa para sa pag-iwas sa mga mapanirang salungatan, kinakailangan upang ma-optimize ang kultura ng organisasyon ng institusyon. Ang pag-optimize ng kultura ng organisasyon ng isang institusyon ay nagsisimula sa pag-diagnose ng moral at sikolohikal na klima at pagbalangkas ng mga kondisyon ng organisasyon na nagbibigay ng mga kondisyong paborable sa lipunan at sikolohikal para sa pagpapatupad ng diskarte sa organisasyon.

Ang kultura ng organisasyon ay isang hanay ng mga pattern ng pag-uugali na nakuha ng isang organisasyon sa proseso ng pagbagay sa panlabas na kapaligiran at panloob na pagsasama, na nagpakita ng kanilang pagiging epektibo at ibinabahagi ng karamihan ng mga miyembro ng organisasyon. Ang stress ay isang nonspecific (pangkalahatang) reaksyon ng katawan sa isang epekto (pisikal o sikolohikal) na nakakagambala sa homeostasis nito, gayundin ang kaukulang estado ng nervous system ng katawan (o ang katawan sa kabuuan).

Ang isa sa mga tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng kultura ng organisasyon ay ang antas ng salungatan. Ang mas malakas at mas positibong kultura ng organisasyon, mas mababa ang halaga ng indicator na ito. Sa proseso ng pagbuo ng kultura ng organisasyon, kailangang masuri ng mga espesyalista sa HR ang antas ng salungatan at mga kadahilanan ng stress sa kapaligiran ng organisasyon. Ang salungatan sa organisasyon ay nagpapataas ng antas ng panlipunang pag-igting at seryosong nagpapalala sa mga relasyon sa lipunan at paggawa. Upang malutas ang mga problema sa pamamahala ng salungatan sa isang organisasyon, kailangang matutunan ng isang manager na tukuyin ang salungatan at imapa ang salungatan sa organisasyon. Ang pag-iwas at pamamahala ng mga salungatan sa isang institusyon ay isa sa pinakamahalagang lugar sa propesyonal na aktibidad ng pinuno ng isang institusyong medikal. Ang kasiyahan ng mga empleyado at ang pagiging kaakit-akit ng trabaho para sa kanila ay direktang nakasalalay sa sosyo-sikolohikal na klima sa pangkat ng trabaho. Kaugnay nito, isinasaalang-alang ng mga siyentipiko ang pangkalahatang antas ng salungatan at stress ng organisasyon bilang isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng pagiging pabor ng sosyo-sikolohikal na klima. Ang pinuno ng isang institusyong medikal ay kailangang magkaroon ng impormasyon na nagpapahintulot sa kanya na masuri ang antas ng stress at salungatan sa kapaligiran ng organisasyon.

1. Mga layunin at sistema ng mga aktibidad ng programa para sa pamamahala ng salungatan sa mga institusyong medikal

1.1 Kaugnayan ng paksa ng proyekto

Ang pangunahing layunin ng isang manager sa anumang antas ay ang magtatag ng epektibong pagtutulungan ng magkakasama sa mga empleyado. Gayunpaman, kung minsan ang mga mahihirap na relasyon ay nabubuo sa isang koponan, na hindi lamang nakakasagabal sa matagumpay na pakikipag-ugnayan, ngunit nagdudulot din ng mga sitwasyon ng salungatan. Kung ang isang tao ay hindi payapa sa kanyang sarili, ang isang problema ay lumitaw sa relasyon sa pagitan niya at ng ibang mga tao, at sa kasong ito, sa mga empleyado. Ang tinatawag na mga salungatan sa trabaho ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa buong proseso ng trabaho.

Imposible ang pamamahala ng isang organisasyon nang walang pamamahala ng kontrahan, kaya ang paksa ng pamamahala ng kontrahan ay may kaugnayan para sa pinuno ng anumang organisasyon. At para sa epektibong pamamahala, kinakailangan na pag-aralan ang mga uri, antas, kakanyahan ng mga salungatan, pati na rin hanapin at isabuhay ang pinakamainam na paraan upang malutas ang mga kontrobersyal na sitwasyon.

May opinyon na ang salungatan ay dapat na iwasan hangga't maaari o lutasin kaagad sa sandaling ito ay lumitaw. Gayunpaman, dapat itong isipin na ang salungatan, kasama ang mga problema, ay maaari ding magdala ng mga benepisyo sa organisasyon. Ito ay pinaniniwalaan na kung walang mga salungatan sa isang organisasyon o kolektibo sa trabaho, kung gayon mayroong mali doon. Walang mga organisasyong walang salungatan sa buhay: mahalaga na ang tunggalian ay hindi mapanira. Ang gawain ng tagapag-ayos ay magdisenyo ng isang nakabubuo, malulutas na salungatan. Upang makinabang mula dito, kailangan mo ng isang bukas, hindi pagalit, suportadong kapaligiran. Kung umiiral ang ganitong kapaligiran, kung gayon ang organisasyon ay nagiging mas mahusay lamang mula sa pagkakaroon ng mga salungatan, dahil ang pagkakaiba-iba ng mga punto ng view ay nagbibigay ng karagdagang impormasyon at tumutulong upang makilala ang higit pang mga alternatibo o problema. Gayunpaman, hindi dapat balewalain ng isa ang katotohanan na ang indibidwal, kadalasang interpersonal, ay mapanira. Dapat ding malaman ng isang espesyalista ang tungkol dito, dahil ang mga pinagsamang aktibidad ay kinabibilangan ng mga taong naiiba sa kanilang propesyonal na paghahanda, karanasan sa buhay, mga indibidwal na katangian ng karakter at pag-uugali, atbp. Ang mga pagkakaibang ito ay hindi maiiwasang mag-iwan ng kanilang marka sa mga pagtatasa at opinyon sa mga isyu na makabuluhan para sa indibidwal at sa organisasyon, at kung minsan ay nagiging sanhi ng paghaharap, na, bilang isang panuntunan, ay sinamahan ng emosyonal na kaguluhan at madalas na nagiging salungatan. Sa ilang mga kaso, ang mga pag-aaway ng mga pagtatasa at opinyon ay umaabot hanggang sa ang mga interes ng dahilan ay umuurong sa background: ang lahat ng mga pag-iisip ng mga nagkakasalungatan ay naglalayong sa pakikibaka, na nagiging isang wakas sa sarili nito, na negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng organisasyon . Ang mga problemang ito ang tumutukoy sa kaugnayan ng paksa ng proyektong ito.

Ang mga salungatan ay isang mahalagang elemento ng pag-unlad ng mga sistemang panlipunan. Bilang isang hindi mababawasang uri ng mga ugnayang panlipunan, ang pakikipag-ugnayan ng salungatan ay sa isang tiyak na lawak na tinutukoy ng likas na katangian ng organisasyon ng sistemang panlipunan kung saan ito umusbong at umuunlad. Ang mga salungatan sa mga institusyong medikal ay isang tagapagpahiwatig ng mga problema na hindi pa nareresolba ng mga repormang isinasagawa sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang isyu ng mga salungatan sa pangangalagang pangkalusugan sa panahon ng pagbuo ng isang ekonomiya ng merkado ay hindi sapat na pinag-aralan sa domestic sociology. Ito ay nagiging isang layunin na pangangailangan upang pag-aralan ang mga motibo at sanhi ng mga proseso ng salungatan sa mga institusyong medikal na may kaugnayan sa kanilang negatibong epekto sa kalidad ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa pasyente. Ang isyu ng paglikha ng isang epektibong teknolohiya para sa pamamahala ng mga proseso ng salungatan sa mga institusyong medikal, kabilang ang kanilang hula, pagkakakilanlan, pagbawas at paglutas, ay may kaugnayan.

Ang sosyolohiya ng medisina ay may sapat na hanay ng mga pamamaraan na ginagawang posible na komprehensibong pag-aralan ang mga isyu ng pakikipag-ugnayan ng salungatan sa pangangalagang pangkalusugan, sa gayon ay aktibong nakakaimpluwensya sa diskarte sa pag-unlad ng industriya. Ginagawang posible ng medikal at sosyolohikal na pagsubaybay na matukoy ang napapanahong mga lugar ng tensyon (latently existing contradictions) na hindi maiiwasan sa panahon ng mga reporma, tasahin ang kahalagahan ng mga inobasyon para sa lipunan, pag-aralan ang mga social frustrations ng medical worker at ng pasyente, ang epekto nito sa paggamot. proseso at ang sikolohikal na klima sa mga institusyong medikal at, sa huli, sa estado ng pampublikong kalusugan.

Ang layunin ng pag-aaral ng proyekto ay ang mga propesyonal na aktibidad ng mga empleyado ng mga institusyong medikal.

Ang paksa ng pananaliksik ng proyekto ay mga sitwasyon ng salungatan na lumitaw sa proseso ng pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga institusyong medikal.

1.2 Layunin at layunin ng proyekto

Ang layunin ng aming proyekto ay bumuo ng mga praktikal na rekomendasyon para sa pamamahala ng mga sitwasyon ng salungatan sa mga institusyong medikal batay sa isang pag-aaral ng kanilang mga sanhi, kondisyon ng paglitaw, nilalaman at mga kahihinatnan sa lipunan.

Upang makamit ang layunin, ang mga sumusunod na gawain ay nalutas:

b pagkilala sa mga pattern ng paglitaw at pag-unlad ng mga sitwasyon ng salungatan sa mga institusyong medikal sa konteksto ng reporma sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng bansa;

b sosyolohikal na katangian ng mga kalahok sa mga salungatan sa mga institusyong medikal;

b pagtatasa ng mga kahihinatnan ng interpersonal na mga salungatan sa mga institusyong medikal sa kalidad at kahusayan ng pangangalagang medikal para sa populasyon;

ь pagbuo ng isang klasipikasyon ng mga salungatan sa mga institusyong medikal;

Inaasahang epekto ng proyekto: pagbagay ng mga iminungkahing praktikal na rekomendasyon sa mga institusyong medikal para sa layunin ng epektibong pamamahala ng kontrahan at pag-iwas sa mga ito.

1.3 Mga katangian ng sitwasyon

Ang kalusugan ay isang pangunahing pangangailangan at isang hindi maiaalis na karapatang pantao. Ang value setting na ito ay isang socio-psychological guideline na tumutukoy sa motivational behavior ng mga indibidwal, social groups at lipunan sa kabuuan, na makikita sa social policy ng estado. Ang reporma ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng estado ay nagpapatuloy nang higit sa 10 taon, ngunit salungat sa mga inaasahan, ito ay sinamahan ng pagtaas ng mga kontradiksyon at potensyal na salungatan sa mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, isang pagbawas sa antas ng kasiyahan ng mga pasyente at mga doktor sa kalidad ng pangangalagang medikal na ibinigay, na siyang pangunahing pamantayan para sa pagiging wasto at kawastuhan ng napiling direksyon ng reporma, na nagpapahiwatig ng kaguluhan sa makabuluhang globo na ito sa lipunan.

Sa kabila ng katotohanan na ang salungatan ay isang hindi maiiwasang kababalaghan sa buhay ng lipunan, ang kolektibo at bawat tao, na tinitiyak ang pag-unlad at ang kanilang progresibong pag-unlad, ang mga sitwasyon ng salungatan sa mga institusyong medikal ay tinatasa ng mga kalahok at mga tagamasid sa labas ng mga prosesong ito bilang hindi kanais-nais, na nangangailangan ng agarang paglutas. Ang stress na nagmumula sa mga paksa ng pakikipag-ugnay sa salungatan ay nagpapalubha sa interpersonal na komunikasyon, binabawasan ang pagiging epektibo ng paggamot, negatibong nakakaapekto sa psychophysiological na estado ng mga medikal na manggagawa, at pinatataas ang panlipunang pag-igting sa mga provider at tumatanggap ng mga serbisyong medikal.

Ang mga salungatan sa mga institusyong medikal ay mababaw lamang sa kalikasan. Sa pagganap, ang mga ito ay malapit na nauugnay sa mga proseso at kontradiksyon na bumubuo sa pangunahing nilalaman ng mga pagbabago sa lipunan sa lipunan. Ang mga antas ng mga salungatan sa medisina, gayundin sa iba pang mga industriya, ay nangyayari sa tatlong antas ng mga kontradiksyon (mataas, katamtaman at mababa): Sistema ng pangangalaga sa kalusugan - lipunan; Mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan (administrasyon) - mga tauhan ng medikal; Mga tauhan ng medikal - mga pasyente (at kanilang mga kamag-anak).

Ang mga manggagawang medikal ay kasalukuyang nasa isang mahirap na socio-propesyonal na sitwasyon. Ang kanilang pakikibagay sa lipunan sa lipunan ay lubhang mahirap. Dahil sa hindi sapat na pondo para sa industriya at ang kawalan ng kakayahang magbigay ng mga pasyente ng pangangalagang medikal gamit ang mga modernong teknolohiyang medikal at alinsunod sa mataas na pamantayan ng probisyon nito, bumababa ang emosyonal na background, isang estado ng panloob na pagkabalisa at hindi kasiyahan ng propesyonal ay pinananatili. Ang mababang sahod para sa mga empleyado ng mga institusyong medikal ay nakakabawas sa pagganyak na gampanan nang maayos ang kanilang mga propesyonal na tungkulin. Kadalasan, ang mga panlipunan at pang-araw-araw na problema ay pinalalabas ng mga partido sa salungatan sa proseso ng interpersonal na komunikasyon, na nag-aambag sa paglaki ng salungatan sa mga institusyong medikal.

Kasabay nito, sa pagpopondo ng mga ospital at klinika na hindi sapat sa mga tunay na gastusin, ang paghahanap ay isinasagawa para sa mga bagong anyo ng organisasyon at suweldo ng mga manggagawang medikal. Ang pagtindi ng gawain ng mga doktor sa konteksto ng pagpapakilala ng "panghuling resulta" ay naglilimita sa oras ng komunikasyon sa pagitan ng doktor at ng pasyente, ay humahantong sa pormalisasyon ng proseso ng paggamot, na ipinakita din sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang. ng mga salungatan.

Ang pagkilala sa mga sitwasyon ng salungatan, pag-aaral ng mga sanhi ng paglitaw, dinamika ng mga proseso ng pakikipag-ugnayan ng salungatan at ang kanilang mga kahihinatnan, pati na rin ang pagbuo ng sapat na teknolohiyang panlipunan para sa pamamahala ng salungatan sa mga institusyong medikal, sa panahon ng mga reporma sa industriya, ay hindi lamang payagan ang napapanahong pagkakakilanlan ng mga lugar ng problema ng patuloy na mga reporma at iakma ang mga ito sa mga katotohanang praktikal na pangangalagang pangkalusugan, ngunit nakakaimpluwensya rin sa kalidad ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa mga pasyente, kalusugan ng publiko, at bawasan ang kalubhaan ng mga kontradiksyon sa lipunan.

Ang transisyonal na lipunan sa Russia ngayon ay naging isang arena ng malalim na kontradiksyon sa lahat ng larangan ng buhay. Ang radikal na reorganisasyon ng mga relasyon sa ekonomiya ay humantong sa mabilis na pagkakaiba-iba ng lipunan at matalim na polarisasyon ng mga pananaw ng populasyon ng bansa. Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan, bilang isang sangay ng pambansang ekonomiya, ay walang pagbubukod, na dumaranas ng lahat ng pang-ekonomiya at sikolohikal na mga problema ng modernong lipunan.

Sa napakahirap na mga kondisyon ng reporma sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan, ang sangkatauhan ng misyon at propesyonal na etika ay nangangailangan ng medikal na manggagawa na tuparin ang kanyang propesyonal na tungkulin, ngunit ang naipon na mga kontradiksyon at psycho-emosyonal na stress sa proseso ng pagbibigay ng pangangalagang medikal ay maaaring anumang oras na humantong sa isang sitwasyon ng salungatan.

Kahit na ang kaunting salungatan sa kaso kung saan ang isa sa mga partido nito ay isang taong may sakit ay magkakaroon ng mga negatibong kahihinatnan, dahil ito ay hindi direktang makakaapekto sa kalusugan ng mga kalahok nito.

Ang salungatan sa mga institusyong medikal, bilang isang matinding kaso ng mga pinalubhang kontradiksyon, ay nangangailangan ng modernong pagkakakilanlan, mabilis at epektibong interbensyon upang mabawasan ang mga negatibong kahihinatnan nito. Upang gawin ito, kinakailangan na malinaw na maunawaan ang mga pattern ng paglitaw at ang dinamika ng pag-unlad ng pakikipag-ugnayan sa salungatan, iyon ay, mahuhulaan ito, at samakatuwid ay maiwasan ito. Kinakailangan na agad na matukoy ang mga pag-andar nito at posibleng mga kahihinatnan, pati na rin piliin ang pinakamainam na taktika sa regulasyon.

Ang pamamahala ng salungatan sa isang lugar na may kahalagahan sa lipunan gaya ng pagbibigay ng pangangalagang medikal ay magpapahusay sa kalidad ng mga serbisyong medikal na ibinibigay at ma-optimize ang proseso ng pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga pasyente.

Para sa mga manggagawang medikal (sa kabila ng mataas na antas ng pag-angkop sa propesyon), sa mga kondisyon ng sosyo-sikolohikal na kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagbuo ng mga relasyon sa merkado sa estado at ang pagpapatupad ng mga reporma sa pangangalagang pangkalusugan, tipikal na magkaroon ng nakatagong patuloy na mga salungatan sa intrapersonal na nagpapalubha. komunikasyon at bawasan ang pagiging konstruktibo nito sa "pinuno ng institusyon - doktor", "doktor - doktor", "doktor - pasyente".

Ang matinding personal na pagkabalisa ay magkakaugnay sa isang mataas na antas ng reaktibong pagkabalisa sa isang tiyak na pangkat ng mga medikal na tauhan ng mga institusyong medikal at layuning pinapataas ang antas ng salungatan ng interpersonal na komunikasyon sa mga propesyonal na setting.

Ang mga repormang isinagawa sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay may destabilizing effect sa sosyo-sikolohikal na klima sa mga institusyong medikal at, sa proseso ng patuloy na pagbabago, ang bilang ng mga manggagawang medikal na tumatanggap ng kasiyahan mula sa kanilang trabaho ay bumababa.

Ang pagpapakilala ng isang sistema ng sahod para sa mga medikal na manggagawa batay sa "panghuling resulta", na may hindi makatarungang ekonomiya na mababang presyo para sa mga serbisyong medikal sa sapilitang sistema ng segurong pangkalusugan, ay humahantong sa isang pagbawas sa oras ng mga appointment sa pasyente, isang pagkasira sa kalidad ng pangangalagang medikal para sa populasyon, at pagtaas ng bilang ng mga reklamo at salungatan sa sistemang “doktor-pasyente.” at binabawasan ang antas ng kasiyahan ng pasyente sa pangangalagang ibinibigay sa kanila sa mga institusyong medikal.

Mga sanhi at uri ng mga sitwasyon ng salungatan.

Ang pagsusuri sa estado ng praktikal na gamot ay nagpapahiwatig ng pagtaas sa bilang ng mga sitwasyon ng salungatan sa pagitan ng isang institusyong medikal at isang pasyente, sa pagitan ng isang doktor at isang pasyente. Ang mga kawani ng medikal ng isang institusyong medikal ay nasa isang palaging estado ng panganib ng mga salungatan, na maaaring nahahati sa dalawang grupo: mga salungatan na nangyayari bilang isang resulta ng mga pagkakamali sa medikal, at mga salungatan na lumitaw dahil sa mga personal na katangian ng doktor at ng pasyente. .

Ang mga layuning dahilan para sa mga medikal na error ay kinabibilangan ng:

* hindi pagkakapare-pareho ng mga indibidwal na postulates, bilang isang resulta kung saan ang diagnosis ng sakit at ang paggamot nito ay nagbabago;

* di-kasakdalan ng mga medikal na kagamitan at mga inilapat na teknolohiya;

* hindi sapat na malinaw na organisasyon ng gawain ng institusyong medikal.

Subjective na sanhi ng mga medikal na error:

* kakulangan ng sapat na karanasan bilang isang doktor;

* kabiguan ng doktor na mapabuti ang kanyang kaalaman;

* mga error na nauugnay sa komunikasyon.

Ang mga subjective na sanhi ng mga medikal na pagkakamali, pati na rin ang mga personal na katangian ng ilang mga pasyente, ay ang mga sanhi ng mga salungatan kung saan ang mga puro medikal na aksyon ng doktor ay pangalawa at hindi ng tiyak na kahalagahan. Kahit na ginawa ng doktor ang lahat ng tama mula sa isang medikal na pananaw, ang mga ligal at sikolohikal na pagkakamali sa pakikipag-ugnayan sa pasyente ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan para sa doktor at sa buong institusyong medikal.

Kadalasan, ang mga doktor sa kanilang pagsasanay ay nakakaranas ng mga interpersonal na salungatan. Ang salungatan sa interpersonal ay isang salungatan sa pagitan ng dalawa, mas madalas na tatlo o higit pang mga indibidwal (kung saan ang lahat ay "para sa kanyang sarili"). Ang mga interpersonal na salungatan ay maaaring patayo, kung saan ang mga paksa ng salungatan ay nakatayo sa iba't ibang mga hakbang ng hierarchical hagdan, samakatuwid, ay may iba't ibang mga karapatan at kapangyarihan, at pahalang - sa pagitan ng mga kalaban ng pantay na katayuan.

Ang salungatan sa intrapersonal ay nangyayari kapag ang isang tao ay nahaharap sa problema ng isang pagpipilian na hindi niya magagawa. Ito ay isang pakikibaka sa pagitan ng mga pangangailangan at mga kondisyong panlipunan, mga pagnanasa at mga paghihigpit, pangangailangan at mga posibilidad, ito ay isang pagtatalo sa pagitan ng "Gusto ko" at "Hindi ko kaya", sa pagitan ng "Kailangan ko" at "Ayoko." Sa kaso ng pagkawala ng kakayahang magtrabaho dahil sa pinsala o malubhang karamdaman, ang intrapersonal na salungatan ay maaaring ipahayag sa isang lumalagong pagkakaiba sa pagitan ng mga pangangailangan at pagbaba ng mga kakayahan. Kung ang isang nars ay bibigyan ng magkasalungat na tagubilin ng punong nars, manggagamot, at tagapamahala ng departamento sa parehong oras, maaari itong magdulot ng emosyonal na stress. Ang kawalan ng kakayahan upang malutas ang mga salungatan sa intrapersonal ay humahantong sa pagtaas ng emosyonal na pag-igting at pagsalakay. Sa pag-unlad ng auto-aggression, ang isang tao ay "pumupunta" sa sakit, o, nagdidirekta ng pagiging agresibo palabas, pinalabas ang kanyang sarili sa iba (pagkatapos ang intrapersonal na salungatan ay bubuo sa isang interpersonal).

Kung ang isang interpersonal na salungatan ay hindi nalutas sa isang paraan o iba pa, ang mga kalahok nito ay humingi ng suporta, kumuha ng mga tagasuporta, at ang salungatan ay bubuo sa isang salungatan sa pagitan ng grupo o isang salungatan sa pagitan ng isang indibidwal at isang grupo.

Ang isang salungatan sa pagitan ng isang indibidwal at isang grupo bilang resulta ng interpersonal na salungatan ay lumitaw kapag ang isa sa mga kalahok ay nakahanap ng suporta para sa kanyang posisyon: ito ay maaaring isang salungatan sa pagitan ng isang pasyente at medikal na kawani o isang doktor at mga kamag-anak ng pasyente, atbp. Ang ganitong uri ng salungatan ay maaari ding lumitaw kapag ang isang tao ay hindi tumatanggap ng mga halaga ng grupo, hindi sumunod sa mga pamantayan ng pag-uugali na tinatanggap sa isang grupo o institusyon, ay hindi nasiyahan ang mga panlipunang inaasahan ng grupo, iyon ay, siya ay dumating "kasama ang kanyang sarili. charter sa monasteryo ng ibang tao.” Kasama sa mga halimbawa ang isang batang doktor na gumagawa ng isa sa mga karaniwang pagkakamali kapag nag-aaplay para sa isang bagong trabaho, kapag inilipat ng isang bagong empleyado ang kanyang mga dating stereotype sa mga bagong kundisyon: "Ngunit ganyan kami tinuruan!", "Ang iyong mga pamamaraan ay luma na!", o isang pasyente na nagpipilit sa mga pamamaraan ng pagbabago na itinatag sa isang ospital o klinika. Kasabay nito, sa kasamaang-palad, ang salungatan ay lumitaw hindi alintana kung ang "repormador" ay tama o mali.

Ang sanhi ng salungatan sa pagitan ng isang indibidwal at isang grupo ay maaari ding maging isang salungatan sa pagitan ng isang manager at mga subordinates, kapag ang una ay kumuha ng isang awtoritaryan na posisyon, anuman ang mga opinyon, kagustuhan, at pangangailangan ng mga empleyado. Karaniwan, sa una ang gayong salungatan ay nangyayari sa isang nakatagong anyo, na lumalabas sa magkahiwalay, lokal na paglaganap. Kung ang pamamahala ay hindi napapansin at hindi gagawa ng mga hakbang upang linawin at lutasin ang sitwasyong ito, ang salungatan ay maaaring humantong sa mga sakuna na kahihinatnan.

Nagaganap din ang mga salungatan sa pagitan ng grupo sa mga institusyong medikal. Ito ay mga salungatan sa relihiyon at pambansang, pati na rin sa mga salungatan sa pagitan ng mga siyentipikong paaralan o mga empleyado ng iba't ibang departamento sa ospital. Lumilitaw ang salungatan sa pagitan ng mga grupo at sa pagitan ng mga microgroup sa loob ng isang koponan, halimbawa, sa pagitan ng iba't ibang pormal na grupo, sa pagitan ng pormal at impormal, sa pagitan ng mga impormal na grupo. Kaya, ang day shift ng mga medikal na tauhan ay maaaring akusahan ang night shift ng hindi magandang pag-aalaga sa mga pasyente, o ang mga maliliit na grupo sa loob ng parehong koponan ay gumawa ng mga katulad na reklamo laban sa isa't isa.

Ang mga espesyal na kaso ng salungatan sa pagitan ng grupo ay kinabibilangan ng mga salungatan sa pagitan ng dalawang kalahok kung saan ang mga paghahabol ay hindi ginawa sa isang partikular na pasyente o doktor, ngunit sa kanyang tao sa isang buong panlipunan o propesyonal na grupo ("Kayong mga doktor ay gusto lang ng pera, ngunit hindi mo alam kung paano gamutin", "Sa iyong ospital ay walang anumang pagkakasunud-sunod", "Ikaw, mga pasyente, huwag mong alagaan ang iyong kalusugan sa iyong sarili, at pagkatapos ay humingi ng mga himala mula sa mga doktor.") Ang kahirapan ng paglutas ng gayong salungatan ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang tao ay hindi makasagot para sa buong koponan, at upang ihiwalay mula sa mga pangkalahatang paghahabol ang isang partikular na problema, kailangan ng oras, mahusay na mga kasanayan sa komunikasyon at paglaban sa stress.

Ang mga sanhi ng mga sitwasyon ng salungatan sa medikal na kasanayan ay maaaring maging lubhang magkakaibang. Sa isang salungatan ng mga halaga, ang mga hindi pagkakasundo ay may kinalaman sa halaga-semantikong aspeto ng pakikipag-ugnayan. Ang mga kalahok nito ay maaaring may iba't ibang pang-unawa sa kahulugan at layunin ng magkasanib na mga aktibidad. Halimbawa, para sa isang doktor, ang kalusugan ng pasyente ay mahalaga at makabuluhan, ngunit ang pasyente ay kasalukuyang mas nag-aalala tungkol sa kanyang kakayahang magtrabaho, iyon ay, ang pangangailangan na nasa trabaho, magsagawa ng mga propesyonal na tungkulin sa pinsala sa kanyang sariling kalusugan, at naghahanap siya ng symptomatic treatment. O para sa isang empleyado ng ospital, ang propesyon ng isang doktor ay isang tunay na pagtawag, kaya siya ay nagtatrabaho nang masigasig, patuloy na nagpapabuti sa kanyang mga kasanayan, nagsusumikap na tratuhin ang mga pasyente bilang propesyonal hangga't maaari, habang ang isa pang doktor ay hindi interesado sa pagsasakatuparan sa sarili, samakatuwid siya ay walang inisyatiba , bagama't ginagawa niya ang kinakailangang dami ng trabaho. Ang mga kontradiksyon dito ay hindi nakakaapekto sa mga pamantayan ng pag-uugali, ngunit ang halaga-semantiko na aspeto ng pag-iral. Hindi ito nangangahulugan na ang iba't ibang mga sistema ng halaga ay hindi maiiwasang humahantong sa mga salungatan. Ang mga tao ay maaaring matagumpay na makipag-ugnayan at magkaroon ng magandang relasyon sa kabila ng kanilang magkakaibang mga halaga. Ang isang salungatan ay lumitaw kapag ang isang tao ay nagsimulang salakayin ang globo ng mga halaga ng ibang tao, nang hindi kinikilala ang kalayaan ng personal na pagpili. Karaniwan, ang mga salungatan sa halaga sa pagitan ng doktor at pasyente ay nareresolba sa pamamagitan ng pagsunod sa mga prinsipyo ng bioethical.

Sa kaso ng isang salungatan ng interes, dalawang pagpipilian ang posible. Kung ang mga interes ay nag-tutugma, at ang mga kalahok ay nag-aangkin sa ilang limitadong materyal na mga kadahilanan (lugar, oras, lugar, gantimpala sa pera), kung gayon ang gayong salungatan ay maaaring tawaging isang salungatan sa mapagkukunan. Interesado ang bawat partido na makuha ang resource na kailangan nito (financing, bagong equipment) o mas kumikita (sa dami o kalidad) na bahagi ng resource. Sila ay nagsusumikap para sa parehong bagay, mayroon silang parehong mga layunin, ngunit dahil sa limitadong mga mapagkukunan, ang kanilang mga interes ay sumasalungat sa bawat isa. Kasama sa ganitong uri ng salungatan ang lahat ng sitwasyon na kinasasangkutan ng mga problema sa pamamahagi o nagmumula sa kompetisyon para sa pagkakaroon ng isang bagay.

Ang isa pang pagpipilian ay lumitaw kapag ang mga kasamahan ay may mga interes na sumasalungat sa isa't isa. Dahil sa interaksyon ng mga tao sa isang sitwasyon, sila, kusa man o hindi, nagiging hadlang sa isa't isa sa pagsasakatuparan ng kanilang mga interes. (Halimbawa, ang bahagi ng pangkat ng klinika ay sumasang-ayon na pagbutihin ang kanilang mga kwalipikasyon sa mga oras na walang pasok, at ang ilang mga doktor ay hindi gustong isakripisyo ang pamilya at personal na mga interes.) Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga interes ng doktor at ng pasyente ay tila imposible, dahil pareho dapat maging interesado sa pagbawi ng pasyente o pagpapagaan ng kanyang pagdurusa, ngunit ito, sa kasamaang-palad, ay ang perpektong opsyon.

Ang mga kalahok sa pakikipag-ugnayan ay maaaring magbahagi ng mga karaniwang halaga at karaniwang layunin (interes), ngunit may iba't ibang ideya kung paano makamit ang mga ito. Ang isang salungatan ng mga paraan upang makamit ang isang layunin ay nangyayari kapag ang isang pasyente, halimbawa, ay sumasang-ayon sa diagnosis at handa nang gamutin, ngunit hindi sumasang-ayon sa plano ng paggamot na binuo ng doktor. Kung nakatuon ka sa kung ano ang pinagkasunduan, mas madaling lutasin ang salungatan ng mga paraan upang makamit ang layunin. Minsan ang mga tao ay magkakasamang nabubuhay nang mapayapa, kahit na may iba't ibang mga sistema ng halaga, ngunit kung ang mga paraan ng pagkamit ng mga layunin na pinili ng isa sa kanila ay nakakapinsala sa pangkalahatang pakikipag-ugnayan o isa sa mga kalahok nito, ang mga problema ay lumitaw. Maaari kang maging kalmado tungkol sa katotohanan na ang isang katabi mo ay gumaganap ng kanyang mga tungkulin nang iba kaysa sa iyo, ngunit kapag sinubukan niyang ilipat ang bahagi ng kanyang trabaho sa iyo, isang sitwasyon ng salungatan ang lumitaw.

Ang mga salungatan ng hindi pagkakatugma na nauugnay sa mga potensyal ng mga kalahok sa pakikipag-ugnayan at ang kanilang pagsunod sa mga kinakailangan na inilagay sa kanila ay maaaring magkaroon ng iba't ibang anyo. Posible ito kapag ang isang tao, dahil sa kawalan ng kakayahan o, halimbawa, pisikal na kawalan ng kakayahan, ay hindi makagawa ng kinakailangang kontribusyon sa karaniwang dahilan. Ang mga sitwasyon ng ganitong uri ay kilalang-kilala: isa o higit pang mga empleyado, na hindi makayanan ang kanilang mga responsibilidad, nagkakamali, at sa gayon ay nagpapalubha sa gawain ng buong koponan. Ang isa pang uri ng mga sitwasyong ito ng salungatan ay nauugnay sa isang makabuluhang agwat sa intelektwal, pisikal o iba pang potensyal ng iba't ibang kalahok sa pakikipag-ugnayan. Ang mga sitwasyon ng ganitong uri ay lumitaw dahil sa ang katunayan na ang pangkalahatang resulta ng aktibidad ay ang kabuuan ng mga indibidwal na pagsisikap, at ang "mahina na link" ay maaaring lumala sa pangkalahatang resulta, ang imahe ng klinika, o maging isang balakid sa ilang mga aksyon.

Maaaring may mga salungatan sa mga alituntunin ng pakikipag-ugnayan na nauugnay sa anumang paglabag sa mga tinatanggap na pamantayan o itinatag na mga panuntunan ng sinuman sa mga kalahok, kung ang paglabag na ito ay nakakasira sa normal na pakikipag-ugnayan o mga relasyon ng mga tao. Kabilang dito ang mga sitwasyon ng hindi pagkakasundo dahil sa kabiguan ng mga tao na tuparin ang mga obligasyon sa iba, paglabag sa karaniwang tinatanggap na etiquette o mga pamantayang tinatanggap sa isang partikular na grupo, o isang taong lumalampas sa kanilang mga karapatan. Ang ganitong mga salungatan ay maaari ding bumangon mula sa pagnanais ng isa sa mga kalahok sa pakikipag-ugnayan na baguhin ang mga tuntunin at pamantayan o muling ipamahagi ang kapangyarihan o mga responsibilidad: pagtaas ng mga karapatan ng ilan at pagbaba ng mga karapatan ng iba, pagbabago ng mga patakaran sa kasalukuyang sistema, atbp.

Mga uri ng magkasalungat na personalidad.

Tinutukoy ng mga psychologist ang 5 uri ng magkasalungat na personalidad.

1. Conflict personality ng demonstrative type

Nais ng paksa na maging sentro ng atensyon at gustong maging maganda sa paningin ng iba. Ang kanyang saloobin sa mga tao ay tinutukoy ng kung paano nila siya tinatrato. Madali niyang harapin ang mababaw na mga salungatan at hinahangaan ang kanyang pagdurusa at katatagan. Ang makatwirang pag-uugali ay hindi gaanong ipinahayag. Mayroong emosyonal na pag-uugali. Plano ang mga aktibidad nito sa sitwasyon at hindi maganda ang pagpapatupad nito. Hindi umiiwas sa mga salungatan, maganda ang pakiramdam sa mga sitwasyon ng pakikipag-ugnayan sa salungatan. Kadalasan ay nagiging pinagmumulan ng salungatan, ngunit hindi itinuturing ang kanyang sarili na ganoon. Bigyan ang gayong tao ng pinakamataas na atensyon, at kung ang isang salungatan ay namumuo, subukang huwag iwasan ito, ngunit upang pamahalaan ito.

2. Salungat na personalidad ng isang matibay na uri.

Ang taong ito ay kahina-hinala. May mataas na pagpapahalaga sa sarili. Ang pagkumpirma ng iyong sariling kahalagahan ay palaging kinakailangan. Kadalasan ay hindi isinasaalang-alang ang pagbabago ng mga sitwasyon at pangyayari. Diretso at hindi nababaluktot. Nahihirapan siyang tanggapin ang pananaw ng doktor at hindi niya talaga isinasaalang-alang ang kanyang opinyon. Ang mga pagpapahayag ng paggalang mula sa iba ay binibigyang halaga. Ang isang pagpapahayag ng poot sa bahagi ng iba ay itinuturing niya bilang isang insulto. Hindi mapanuri sa kanyang mga aksyon. Masakit na maramdamin, sobrang sensitibo sa mga haka-haka o tunay na kawalang-katarungan. Kinakailangan na magpakita ng pinakamataas na pasensya at pansin sa kanyang opinyon, magsalita at kumilos nang "may awtoridad".

3. Conflict personality ng isang hindi makontrol na uri

Impulsive, walang pagpipigil sa sarili. Ang pag-uugali ng gayong tao ay mahirap hulaan. Kumilos nang mapanghamon at agresibo. Kadalasan sa init ng sandali ay hindi binibigyang pansin ang karaniwang tinatanggap na mga pamantayan. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng mga mithiin. Hindi self-critical. May posibilidad niyang sisihin ang iba sa maraming kabiguan at problema. Hindi maayos na planuhin ang kanyang mga aktibidad o patuloy na maipatupad ang mga plano. Mula sa mga nakaraang karanasan (kahit na mga mapait) maliit na benepisyo ang nakukuha para sa hinaharap. Subukang iwasan ang anumang mga talakayan at argumento sa kanya, huwag kumbinsihin siya sa kawastuhan ng iyong pananaw. Kumilos nang may kumpiyansa, ngunit maging handa sa problema.

4. Conflict personality ng super-punctual type.

Siya ay maselan sa lahat ng bagay. Gumagawa siya ng mas maraming kahilingan sa kanyang sarili at sa iba, at ginagawa ito sa paraang iniisip ng mga tao na siya ay naghahanap ng mali. Nadagdagan ang pagkabalisa. Masyadong sensitibo sa mga detalye. May posibilidad na ilakip ang hindi nararapat na kahalagahan sa mga komento ng iba. Minsan bigla na lang siyang sumisira sa isang relasyon dahil sa tingin niya ay nasaktan siya. Siya ay naghihirap mula sa kanyang sarili, nakakaranas ng kanyang sariling mga maling kalkulasyon, mga pagkabigo, at kung minsan ay nagbabayad pa para sa kanila ng mga sakit (insomnia, pananakit ng ulo, atbp.). Walang sapat na paghahangad. Hindi niya iniisip nang malalim ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng kanyang mga aksyon at ang mga dahilan para sa mga aksyon ng iba. Maging lubhang matulungin at magalang sa kanya.

5. Pagkatao na walang salungatan.

Ang paksa ay hindi matatag sa kanyang mga pagtatasa at opinyon. May madaling mungkahi. Salungat sa loob. Mayroong ilang hindi pagkakapare-pareho sa pag-uugali. Nakatuon sa agarang tagumpay sa mga sitwasyon. Hindi sapat na nakikita ang hinaharap. Depende sa opinyon ng iba, lalo na sa mga pinuno. Labis na nagsusumikap para sa kompromiso. Walang sapat na paghahangad. Hindi nag-iisip ng malalim tungkol sa mga kahihinatnan ng kanyang mga aksyon at ang mga dahilan para sa mga aksyon ng iba. Madali siyang makumbinsi ng doktor, ngunit kapag umalis siya sa opisina, makikinig siya sa iba at maaaring maramdaman na siya ay nalinlang. Matiyagang patunayan sa kanya na ang kanyang pinili, na ginawa kasama mo, ay ang pinakatama.

2. Mga kasangkapan at kundisyon para sa pagkamit ng mga itinakdang layunin at layunin

Upang matiyak ang matatag na operasyon ng mga institusyong medikal at maiwasan at maalis ang mga sitwasyon ng salungatan, kinakailangan na sumunod sa mga sumusunod na prinsipyo at estratehiya para sa pamamahala ng salungatan.

Mga prinsipyo at estratehiya ng pamamahala ng salungatan.

Ang pamamahala ng mga interpersonal na salungatan sa larangan ng medisina ay nararapat na isinasaalang-alang bilang ang kakayahan ng pinuno ng isang medikal na organisasyon na makabisado ang "algoritmo ng salungatan": upang mapansin ang isang sitwasyon ng salungatan sa oras, maunawaan ang mga tunay na sanhi nito, mahusay na malutas ang salungatan at maiwasan ang paglitaw. ng mga katulad na salungatan sa hinaharap.

Ang mga nangungunang lokal na mananaliksik sa larangan ng pamamahala ng salungatan na sina A. Antsupov at S. Baklanovsky ay pinangalanan ang sumusunod na mga pangunahing prinsipyo ng pamamahala ng salungatan:

Kakayahan - ang interbensyon sa pagbuo ng isang sitwasyon ng salungatan ay dapat isagawa ng mga taong may kinakailangang teoretikal na pagsasanay at may-katuturang karanasan (psychologist, abogado, tagapamagitan);

Radicality - ang antas ng interbensyon ng isang espesyalista sa isang salungatan ay hindi dapat lumampas sa lalim ng kaalaman sa isyu (ilang analogue ng propesyonal na utos ng medikal na "huwag makapinsala");

Pakikipagtulungan at kompromiso - mas mainam na tiyakin na ang mga paraan ng paglutas ng hindi pagkakaunawaan ay hindi gaanong magkasalungat, hindi pinapayagan ang aktibong paghaharap.

Sa aming opinyon, ang huling probisyon ay partikular na kahalagahan para sa gamot, dahil ang mga aksyon ng doktor at ng pasyente, sa pamamagitan ng kanilang likas na katangian, sa una ay pinagsama ng isang karaniwang pagganyak - pagpapanumbalik ng kalusugan.

Mula dito sundin ang apat na pangunahing estratehiya para sa pag-uugali ng mga partido sa tunggalian:

Ang diskarte sa normatibo ay isang linya ng pag-uugali batay sa pag-asa sa isang normatibong posisyon na sinamahan ng paggalang sa personalidad ng kalaban (itinakda sa iba't ibang mga dokumento - mga tagubilin, mga order, mga code);

Diskarte sa komprontasyon - aktibong paggamit ng mga pagbabanta, sikolohikal na presyon, mga aksyon sa pagharang;

Kasabay nito, ang mga aksyong salungatan mismo ay maaaring lumiko mula sa isang paraan ng pagkamit ng mga itinakdang layunin tungo sa pangwakas na layunin - na nagiging sanhi ng pinakamataas na pinsala sa kalaban;

Manipulative na diskarte - pagkamit ng mga nakatakdang layunin sa pamamagitan ng hindi direktang sikolohikal na impluwensya sa isang kalaban, na naglalayong baguhin ang direksyon ng kanyang aktibidad;

Ang diskarte sa negosasyon ay ang pagpapatupad ng pagnanais na makahanap ng kompromiso, upang talakayin ang isang problema, upang malutas ang isang kontradiksyon sa pamamagitan ng mga konsesyon (unilateral o mutual), gayundin upang makahanap ng solusyon na nababagay sa magkabilang panig.

Upang mahusay na malutas ang mga salungatan na lumitaw sa panahon ng pagkakaloob ng pangangalagang medikal, mula sa aming pananaw, ang mga diskarte sa normatibo at negosasyon ay hinihiling.

Kaya, ang pamamahala ng salungatan ay hindi lamang isang aktibidad na may malinaw na nauunawaang layunin ng paglutas nito, ngunit isang aktibidad na espesyal na inayos ng isang ikatlong partido o mga partido sa salungatan sa mga yugto ng paglitaw, pag-unlad ng salungatan at pagkumpleto nito, na nangangailangan ng espesyal na kaalaman at kasanayan.

Gayundin, may ilang mga mekanismo ng pag-uugali sa mga sitwasyon ng salungatan na dapat malaman ng bawat pinuno.

Mga mekanismo ng pag-uugali sa kontrahan.

Ang pag-uugali ng tao sa isang salungatan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng pag-igting, parehong pisikal at sikolohikal, dahil ang isang pag-aaway, kahit na isang nakatago, ay nangangailangan ng konsentrasyon ng mga puwersa at ang pokus ng malalaking espirituwal at sikolohikal na mapagkukunan upang makaalis sa kasalukuyang sitwasyon. Ang mas kumplikado at makabuluhang sitwasyon ng salungatan ay para sa isang tao, mas malaki ang pagsisikap na kinakailangan upang malutas ito. Kung hindi posible na mapaglabanan ang pag-igting, nangyayari ang mga emosyonal na pagkasira at ang mga tinatanggap na hangganan ng komunikasyon at pag-uugali ay nilalabag. Pagkatapos ay dumarating ang panghihinayang, isang pakiramdam ng pagkakasala sa pagkawala ng kontrol sa sarili, pamumuhay sa sitwasyon sa isip ng isa, pag-uusap nito. Ang mga negatibong emosyon na nagmumula bilang isang resulta ng isang salungatan ay maaaring mabilis na mailipat mula sa problema sa personalidad ng kalaban, na makadagdag sa sitwasyon ng salungatan sa personal na pagsalungat. Mayroong iba't ibang mga paraan upang mabawasan ang emosyonal na stress kapag nakikitungo sa salungatan. Walang panlunas sa lahat, ngunit mayroong isang hanay ng mga pamamaraan kung saan maaari mong piliin ang isa na angkop para sa isang partikular na tao at sitwasyon.

Ang mga aktibong pamamaraan ay batay sa pisikal na aktibidad. Ang mga ito ay batay sa katotohanan na ang adrenaline, isang kasama ng pag-igting, ay natupok sa panahon ng pisikal na aktibidad. Sa mga aktibidad sa palakasan na pinakamabilis na nagpapagaan ng pagiging agresibo, ang mga may kasamang mga strike: boxing, tennis, football, hockey, volleyball, golf, atbp. Mas madaling makayanan ang sama ng loob sa pamamagitan ng paikot na pagsasanay: pagtakbo, paglangoy, aerobics, pagsasayaw o mabilis na paglalakad. Sa halip na sports, maaari kang gumawa ng isang bagay na kapaki-pakinabang na nangangailangan ng pisikal na aktibidad. Ang trabaho na nagsasangkot ng pag-dissect ng isang kabuuan ay napaka-angkop: paghuhukay ng lupa, paghahanda ng kahoy na panggatong, paggapas, pagpuputol ng mga gulay. Minsan sapat lang na ayusin ang mga bagay sa iyong mesa - ang pagkilos na ito ay parehong nagpapagaan ng emosyonal na stress at nagpapalaya sa iyo mula sa mga hindi kinakailangang papel at bagay.

Ang lohikal na pamamaraan ay katanggap-tanggap para sa purong makatwirang mga tao na mas gusto ang lohika kaysa sa lahat ng iba pa. Ang pangunahing bagay para sa gayong tao ay ang makarating sa ilalim ng kababalaghan. Mas magastos para sa kanya na kalimutan ang tungkol sa hidwaan, kaya't mas mabuti, ipagpaliban ang iba pang mga bagay, mag-focus sa sitwasyon ng labanan hanggang sa makahanap ng isang paraan sa kasalukuyang sitwasyon. Ang analytical work na ito mismo ay nagpapakalma, dahil ito ay tumatagal ng maraming enerhiya, at, bilang karagdagan, ang mental na konsentrasyon ay nagpapabagal sa mga emosyon.

Kung ito ay kagyat na bawasan ang emosyonal na intensity, dahil ang sitwasyon ay nangangailangan ng isang mabilis na solusyon, maaari kang "magpahinga" at magbilang mula 10 hanggang 0 o magsagawa ng ilang mga pagsasanay sa paghinga. Ang pangunahing bagay ay upang ilipat ang iyong pansin. Ang ilang mga tradisyonal na paraan ng pag-alis ng tensyon - isang baso ng vodka o cognac, isang sigarilyo o isang bagay na matamis - ay epektibo rin, ngunit pagkatapos ng maikling panahon ang paraan ng emosyonal na pagpapalaya ay nagiging pagkagumon at nagiging sanhi ng mga bagong salungatan.

Mahalagang tandaan na walang dalawang tao ang magkapareho, kaya ang anumang paraan ay maaaring maging perpekto para sa isa at ganap na kontraindikado para sa isa pa, maging ito ay mga miyembro ng parehong pamilya o mga empleyado ng parehong koponan. Maaari mong tingnan ang salungatan mula sa labas, isipin sa isip ang buong larawan ng kasalukuyang sitwasyon, isaalang-alang ang iba't ibang paraan upang malutas ito - mga diskarte sa visualization; Maaari kang magsagawa ng emosyonal na kaluwagan: gumamit ng auto-training, pumasok para sa sports, maglaro ng anumang laro na nagpapahintulot sa iyo na itapon ang pagsalakay, magpahinga, atbp. Maaari mong subukang isalaysay muli ang bawat posisyon sa unang tao.

Upang mapataas ang kahusayan ng paglutas at pag-iwas sa salungatan, maaari mong, halimbawa, gamitin ang mga alituntunin ng pag-uugaling walang salungatan na iminungkahi ni O. Gromova.

1. Sapat na suriin ang iyong sariling mga aksyon at ang mga aksyon ng iyong kalaban, pag-iwas sa mga maling pananaw sa iyong sarili at sa kanyang mga aksyon, isang dobleng pamantayan ng pagtatasa.

2. Tingnan ang sitwasyon sa pamamagitan ng mga mata ng iyong kalaban upang maunawaan (hindi kinakailangang tanggapin) ang kanyang pananaw.

3. Huwag gumawa ng mga paghatol ng halaga tungkol sa mga aksyon at pahayag ng iyong kalaban, upang hindi mapukaw ang kanyang agresibong reaksyon.

4. Isali kahit ang isang walang kakayahan na kalaban sa pagtalakay ng mga kontrobersyal na isyu upang maging malinaw na ang kanyang posisyon ay iginagalang, siya ay nakikilahok sa pantay na termino sa paghahanap ng solusyon at responsable para dito.

5. Personal na ipaalam sa iyong kalaban ang tungkol sa iyong posisyon at interes, upang hindi siya mapilitan na gumamit ng pangit o maling impormasyon.

6. Huwag pahintulutan ang pagpapakita ng mga negatibong emosyon kapag nakikipag-usap sa iyong kalaban; kung nawalan ka ng kontrol sa mga emosyon, itigil ang talakayan hanggang sa maibalik ang kontrol, upang hindi magdulot ng simetriko emosyonal na reaksyon sa bahagi ng iyong kalaban.

Bilang proyekto ang aming grupo ay nag-aalok ng mga sumusunod praktikal na rekomendasyon sa pamamahala ng mga salungatan na lumitaw na at pagpigil sa mga ito. Ang mga mekanismong ito ay maaaring iakma sa isang institusyong medikal ng anumang profile.

1. Paglikha at pagpapanatili ng kultura ng organisasyon sa isang institusyon bilang isang sistema ng mga mulat na ideya, halaga, tuntunin, tradisyon na ibinabahagi ng lahat ng miyembro ng pangkat. Pagbuo ng value-normative organizational consciousness na sapat sa mga layunin at layunin ng institusyon.

2. Tamang pagpili ng mga tauhan, na isinasaalang-alang hindi lamang propesyonal, kundi pati na rin ang mga indibidwal na personal na katangian ng isang tao. Upang mapabuti ang kalidad ng pangangalagang medikal sa populasyon, i-optimize ang mga patakaran ng tauhan at patatagin ang sikolohikal na klima sa mga institusyong medikal, magsagawa ng paunang pagsusuri sa mga manggagawang medikal upang matukoy ang mga potensyal na indibidwal na may mataas na salungatan.

3. Pagpapabuti ng sistema ng pagganyak at pagpapasigla ng mga aktibidad ng tauhan. Pagsasalin sa pamamagitan ng pamamahala ng mga makabuluhang motibo at stereotype ng organisasyonal na pag-uugali sa mga empleyado. Ang pagkamit ng mga layunin na itinakda para sa organisasyon ay nagsasangkot ng paglikha, pagpapalaganap at pagpapatupad ng isang sistema ng pag-uugali ng organisasyon. Ang ganitong mga sistema ay umiiral sa bawat organisasyon, ngunit sa iba't ibang anyo. Ang mga aktibidad sa pamamahala ay nangangailangan ng mga tagapamahala na magpatibay ng isang partikular na istilo ng pamumuno, gamitin ang kanilang mga kasanayan sa komunikasyon at kaalaman sa interpersonal at dynamics ng grupo upang makamit ang isang mataas na kalidad ng buhay sa trabaho sa organisasyon. Ang paglutas ng problemang ito ay nagbibigay-daan sa iyo na mag-udyok sa mga empleyado na makamit ang mga layunin ng organisasyon. Ang isang epektibong sistema ng pag-uugali ng organisasyon ay nagpapahintulot sa amin na makamit ang isang mataas na antas ng pagganyak ng empleyado, na, kasama ang mga kwalipikasyon ng mga tauhan at kanilang mga kakayahan, ay nagbibigay-daan sa amin upang mapalapit sa mga layunin na itinakda para sa organisasyon, pati na rin ang indibidwal na kasiyahan sa trabaho.

4. Paglikha ng isang kanais-nais na moral at sikolohikal na klima. Ang kaugnayan ng problemang ito ay tinutukoy, una sa lahat, sa pamamagitan ng pagtaas ng mga kinakailangan para sa antas ng sosyo-sikolohikal na paglahok ng mga tao sa pangkat, sa kanilang mga aktibidad sa trabaho. Ang pagbuo ng isang kanais-nais na moral at sikolohikal na klima sa isang pangkat ay, una sa lahat, ang gawain ng pagpapakita ng sikolohikal at moral na potensyal ng parehong indibidwal at lipunan sa kabuuan, na lumilikha ng pinaka kumpletong paraan ng pamumuhay para sa mga tao. Ang pagpapabuti ng moral at sikolohikal na klima sa workforce ng isang institusyong medikal ay isa sa pinakamahalagang kondisyon sa pakikibaka upang mapabuti ang kalidad ng mga serbisyong medikal na ibinigay. Gayundin, ang moral at sikolohikal na klima ay isang tagapagpahiwatig ng antas ng panlipunang pag-unlad, kapwa ng buong pangkat at ng mga indibidwal na manggagawa sa partikular, na may kakayahang mas promising produksyon. Ang pangkalahatang socio-political at ideological na sitwasyon sa lipunan, gayundin sa bansa sa kabuuan, ay higit sa lahat ay nakasalalay sa antas ng optimality ng moral at sikolohikal na klima sa bawat indibidwal na kolektibong gawain. Ang mga relasyon sa isang koponan ay isa sa mga pinaka-kumplikado at sa parehong oras pinaka banayad na mga lugar ng panlipunang aktibidad. Ito ay pakikipag-ugnayan sa pagitan ng bawat isa sa iba't ibang larangan ng aktibidad ng tao, at ang tao ay isang kumplikado at multifaceted na nilalang, bawat isa ay may sariling pananaw, halaga, moral at sikolohikal na pundasyon.

5. Pagbuo ng isang code of ethics at ethics card na tumutukoy sa ethical code ng institusyon para sa bawat empleyado nito. Ang etikal na kadahilanan ay tradisyonal na may malaking kahalagahan sa medisina. Ang medikal na Hippocratic Oath ay kilala mula pa noong sinaunang panahon. Ang pagbuo at pag-ampon ng Code of Ethics for Medical Workers ay nagpapatunay sa pangkalahatang makasaysayang pattern, bilang isang mahalagang yugto sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan sa ating bansa, ang pangunahing layunin kung saan ay upang maitaguyod ang awtonomiya at self-sufficiency ng propesyon na ito. Ang Kodigo ay dapat iguhit na isinasaalang-alang ang mga bagong ideya na natukoy ang nilalaman ng medikal na etika sa nakalipas na dalawa hanggang tatlong dekada, pati na rin sa batayan ng internasyonal at Russian na batas, mga internasyonal na dokumento sa medikal na etika. Tulad ng para sa mga ethics card, ito ay isang hanay ng mga etikal na panuntunan at rekomendasyon na tumutukoy sa etikal na code ng organisasyon para sa bawat empleyado. Naglalaman din ang mga ito ng pangalan at numero ng telepono ng consultant sa etika ng institusyon. Ang pamamaraang ito ay aktibong ginagamit sa mga kumpanya ng Hapon.

6. Pagbubuo ng mga pamantayan ng korporasyon. Ang mga pamantayan ng korporasyon ay ang mga prinsipyo at tuntunin na namamahala sa mga aktibidad ng isang institusyon, at mga dokumentong pangregulasyon na nagtatatag ng mga panuntunang ito. Bakit kailangan ang mga pamantayan ng korporasyon? Ano ang magbabago sa organisasyon sa kanilang hitsura? Nagbibigay-daan sa iyo ang mga pamantayan ng kumpanya na magparami ng isang ibinigay na teknolohiya sa trabaho, tumulong na tukuyin ang mga karaniwang pagkakamali, at mabuo ang ninanais na kultura ng korporasyon. Ang mga empleyado ay tumatanggap ng mga handa na solusyon para sa mga tipikal na gawain, at ang mga tagapamahala ng mga institusyong medikal ay tumatanggap ng malinaw na nabalangkas, pormal na mga kinakailangan para sa mga resulta ng mga aktibidad ng mga empleyado. Mga dokumento sa regulasyon - mga pamamaraan at regulasyon - ilarawan ang mga pangunahing proseso na umiiral sa samahan; maaari silang tawaging mga pamantayan sa pagpapatakbo. Nagbibigay sila ng mga sagot sa mga tanong: ano ang gagawin? Kailan? sino ang gumagawa? saan? ano ang kailangan para dito? Maaari naming i-highlight ang mga pamantayan na tumutukoy sa saloobin patungo sa pasyente, mga kasamahan, at mga kasosyo ng organisasyon, kinokontrol ang pagganap ng mga propesyonal na tungkulin, at ang disenyo ng lugar ng trabaho. Ang pamantayan ay bumubuo ng mga kasanayan at kakayahan na dapat taglayin ng isang taong sumasakop sa isang tiyak na posisyon. Bilang karagdagan, ang antas ng kalidad ng mga tungkulin na ginagampanan ay naitala, at ang mga panlabas na kalagayan kung saan ang kalidad ng kanyang trabaho ay tasahin ay inilarawan.

7. Pagbibigay ng advisory assistance sa mga empleyado ng institusyon upang mapataas ang kanilang indibidwal na stress resistance. Pagbibigay ng etikal na payo mula sa mga karampatang independiyenteng etika sa negosyo. Ang stress, kung hindi haharapin, ay palaging humahantong sa mga sakit. Anumang institusyong medikal ay maaaring bumuo ng isang programa upang mapataas ang stress resistance at self-regulation ng sikolohikal na estado ng mga manggagawa, na maaaring kabilang ang iba't ibang mga pagsasanay upang mapataas ang stress resistance at relaxation techniques. Ang mga katulad na programa ay gumagana nang mahabang panahon sa mga organisasyon ng iba't ibang mga profile. Gayundin, maaaring gamitin ng manager ang mga serbisyo ng isang psychologist o personal na magbigay ng naaangkop na tulong sa empleyado. Tulad ng para sa etika ng mga relasyon sa negosyo, mas maraming pansin ang binayaran dito kamakailan. Bigyang-pansin ng mga employer ang mga isyu ng etika sa negosyo at personal na relasyon kapag pumipili at kumukuha ng mga tauhan, gayundin sa proseso ng mga empleyado na direktang gumaganap ng kanilang mga propesyonal na tungkulin. Ang pagsunod sa etikal na relasyon sa negosyo ay isa sa mga pangunahing pamantayan para sa pagtatasa ng propesyonalismo ng parehong indibidwal na empleyado at ng organisasyon sa kabuuan.

8. Pag-unlad at pagpapakilala sa institusyon ng iba't ibang mga kaganapan sa korporasyon, mga pista opisyal, mga pagsasanay na nagpapalawak ng mga kakayahan sa propesyonal at negosyo ng mga kawani at nagpapababa ng propesyonal na stress. Sa tulong ng naturang mga kaganapan, ang mga gawain ng paglikha at pagpapanatili ng isang kanais-nais na moral at sikolohikal na klima sa workforce ay malulutas. Ang mga kaganapan sa korporasyon ay tumutulong sa pagkakaisa ng mga empleyado ng iba't ibang departamento; pagpapanatili ng isang positibong imahe ng institusyon sa mga kawani; paglikha ng isang positibong imahe ng institusyon sa mga bagong empleyado. Dapat malaman ng bawat tagapamahala na ang isang corporate holiday ay hindi lamang isang entertainment program, ito ay pangunahing isang hindi madaling unawain na paraan upang hikayatin ang mga empleyado. Bilang karagdagan, ito ay isang kasangkapan para sa pagbuo at pag-unlad ng kultura ng korporasyon. Kapag nagpaplano ng isang kaganapan sa korporasyon, kailangan mong maunawaan kung anong layunin ang dapat makamit. Ibig sabihin, kailangang lutasin ang isyu mula sa isang ideolohikal na pananaw. Kung ang kasiyahan ay naging pangunahing layunin ng kaganapan, kung gayon halos hindi makatuwiran na pag-usapan ang pagiging epektibo ng holiday. Maaaring iba ang mga bahagi ng ideolohiya ng isang corporate holiday, ngunit sila ang tumutukoy sa nilalaman at format ng holiday.

Sa tulong ng corporate software maaari mong malutas ang maraming problema, halimbawa:

b pagpapakilala sa mga empleyado, na lalong mahalaga para sa malalaking institusyong medikal;

l pamilyar sa mga plano sa pagpapaunlad ng institusyong medikal;

b pagtaas ng katapatan ng empleyado sa iyong organisasyon;

b nagpapabilis sa proseso ng adaptasyon ng mga bagong empleyado.

9. Napapanahong impormasyon ng pamamahala ng mga empleyado tungkol sa paparating na mga inobasyon ng organisasyon. Ang bawat tagapamahala ay interesado sa pagtiyak na ang gawain ng mga empleyado ng isang institusyong medikal at ang mga resulta ng kanilang trabaho ay nakakatugon sa mga kinakailangan ng institusyon. Sa pagpapanatili ng pagsunod na ito, ang pagpapaalam sa mga empleyado ng organisasyon ay may mahalagang papel. Ang impormasyong naiparating nang maayos at sa loob ng kinakailangang takdang panahon sa isang partikular na empleyado ay may pinakamalaking halaga. Kung hindi, ang epekto ng utility ay nabawasan. Kadalasan, ang mahinang panloob na impormasyon ay nagiging sanhi ng mga problema tulad ng paggawa ng desisyon ng mga tagapamahala at mga espesyalista ng mga institusyong medikal dahil sa pagkawala o pagbaluktot ng impormasyon; hindi epektibong paggamit ng oras ng manager, mga pagkakamali sa trabaho ng mga kawani, pagkagambala sa mga kaganapan. Kinakailangang matukoy nang tama ang nilalaman at dami ng impormasyon na dapat ipaalam at kolektahin mula sa mga tauhan; mga tiyak na tatanggap ng impormasyon; oras, oras ng pagkuha ng impormasyon, dalas; sapat na paraan ng paghahatid ng impormasyon sa mga partikular na gumaganap; mga form para sa pagbibigay ng impormasyon mula sa mga empleyado hanggang sa pamamahala, dahil ang mga pagkakamali sa kanilang kahulugan ay maaaring humantong sa pagkawala at pagbaluktot ng impormasyon. Ipinapalagay ng sistema ng impormasyon ang dalawang-daan na komunikasyon. Sa isang banda, ang pamamahala ay nagpapaalam sa mga kawani, at sa kabilang banda, ito ay tumatanggap ng impormasyon mula sa mga empleyado. Dapat ipaalam sa mga tauhan ng organisasyon ang mga sumusunod:

Diskarte at mga prospect ng pag-unlad ng organisasyon, ang misyon nito, pangmatagalan at panandaliang layunin;

Mga halaga ng korporasyon ng isang institusyong medikal; ang imahe na gustong likhain ng organisasyon;

Lahat ng mahahalagang kaganapan sa buhay ng samahan (mga pagtatasa ng mga maimpluwensyang tao, anibersaryo, mga tagumpay sa mga kumpetisyon);

Mga nagawa ng organisasyon;

Mga paggalaw ng tauhan (mga pangunahing appointment at pagpapaalis), mga bagong tungkulin;

Impormasyon tungkol sa mga tauhan (mga pagkakataon sa pagsasanay at mga resulta nito, mga panloob na kumpetisyon para sa pagpuno ng mga bakanteng posisyon, pamantayan at resulta ng mga sertipikasyon, mga tagapagpahiwatig ng insentibo at pamantayan, atbp.), pati na rin ang impormasyon tungkol sa mga garantiyang panlipunan para sa mga tauhan at ang posibilidad na matanggap ang mga ito;

Panloob na dokumentasyong administratibo;

Mga inobasyon at ang kanilang paunang talakayan (ang pagkakataon na gumawa ng mga panukala bago ang isang pangwakas na desisyon ay ginawa);

Mga dokumentong pang-regulasyon (dokumento at impormal na mga tuntunin at pamamaraan, mga dokumento ng regulasyon, atbp.) at iba pang impormasyon.

Ngayon ng ilang mga salita tungkol sa pagkuha ng impormasyon mula sa mga empleyado. Dalawang uri ng impormasyon ang pinag-uusapan: ang una ay factual data, ang pangalawa ay ang mga opinyon ng staff sa iba't ibang isyu o feedback. Kaya, dapat kolektahin ng manager ang sumusunod na impormasyon mula sa mga empleyado:

Tungkol sa kasalukuyang estado ng mga gawain;

Mga opinyon sa pagbabago ng itinatag na pamamaraan;

Mga saloobin patungo sa pagbabago;

Opinyon ng mga eksperto sa iba't ibang isyu.

Posible ang iba't ibang paraan ng pagbibigay-alam at pagkuha ng impormasyon mula sa mga tauhan. Ang mga ito ay pinili depende sa nilalaman ng ipinadala na impormasyon, at depende rin sa laki ng institusyong medikal.

10. Pagbubuo ng kakayahan sa pamamahala ng kontrahan ng pinuno at mga empleyado ng institusyon. Pag-unlad ng emosyonal na kakayahan ng tagapamahala at empleyado ng samahan, at una sa lahat ng mga pinuno nito. Ang kakayahan sa pamamahala ng kontrahan ng isang pinuno ay isang mahalagang bahagi ng propesyonal na kakayahan at kasama sa istruktura ng propesyonalismo ng indibidwal at aktibidad. Ang mataas na antas ng kakayahan sa pamamahala ng salungatan ay nagbibigay-daan sa mga tagapamahala sa maraming kaso na gamitin ang walang salungat na pamamahala ng system at sa gayon ay mapataas ang kahusayan nito. Noong 1912, iminungkahi ng German psychologist na si William Lewis Stern ang pagsukat ng intelektwal na kakayahan ng isang tao gamit ang kilala na ngayong IQ (Intelligence Quotient). Makalipas ang 83 taon, ang American psychologist na si Daniel Goleman (Goleman D.) ay lumikha ng isang tunay na sensasyon sa pamamagitan ng pagdeklara na ang EQ (Emotional Quotient o Emotional Intelligence) - isang emosyonal na tagapagpahiwatig ng katalinuhan - ay gumaganap ng isang mas mahalagang papel kaysa sa IQ. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kontrol sa sariling emosyon at ang kakayahang maunawaan nang tama ang damdamin ng ibang tao ay nagpapakita ng katalinuhan nang mas tumpak kaysa sa kakayahang mag-isip nang lohikal. Ayon sa depinisyon ni Daniel Goleman, "Ang emosyonal na kakayahan ay ang kakayahang magkaroon ng kamalayan at kilalanin ang sariling damdamin, gayundin ang damdamin ng iba, upang mag-udyok sa sarili, upang pamahalaan ang mga emosyon sa loob ng sarili at sa pakikipag-ugnayan sa iba." Ang nabuong emosyonal na kakayahan ay ang pinakamahalagang kalidad ng isang mahusay na pinuno. Kung ang isang tao ay may mataas na IQ, ngunit ang kanyang EQ ay napakababa, malamang na hindi siya maging isang matagumpay na tagapamahala. Pagkatapos ng lahat, 90% ng trabaho ng isang manager ay binubuo ng komunikasyon, ang tagumpay nito ay direktang nakasalalay sa emotional intelligence quotient.

...

Mga katulad na dokumento

Ang paglitaw ng isang salungatan. Mga teoretikal na aspeto ng proseso ng pamamahala ng kontrahan. Mga katangian ng organisasyon at pang-ekonomiya ng negosyo. Pagsusuri ng estado at mga hakbang upang mapabuti ang sistema ng pamamahala ng salungatan sa Baravchanka Chess Federation.

course work, idinagdag 10/23/2008

Pag-aaral ng mga uri, sanhi at bunga ng tunggalian. Ang papel ng pinuno sa labanan. Pagsusuri ng mga hindi pagkakaunawaan sa paggawa bilang isang paraan ng pagpapahayag ng magkasalungat na interes ng pangangasiwa ng negosyo at ng empleyado. Pamamahala ng salungatan.

course work, idinagdag 01/18/2015

Mga halimbawa ng dysfunctional conflict sa isang team, ang mga aksyon ng mga manager ng iba't ibang istilo ng pamamahala sa paglutas nito. Mga pangunahing uri ng mga salungatan. Ang paglitaw ng isang salungatan sa mga kaso ng labis na trabaho o underworking ng isang empleyado, na inaalis ang mga sanhi nito.

pagsubok, idinagdag noong 10/04/2010

Value-motivational na kapaligiran ng indibidwal. Mga salungatan ng hindi sapat na pagpapahalaga sa sarili. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig, mga anyo ng pagpapakita, mga antas ng intrapersonal na salungatan sa iba't ibang mga lugar ng panloob na mundo, ang kanilang mga sintomas. Mga paraan at pamamaraan ng pamamahala ng mga sitwasyon ng salungatan.

pagsubok, idinagdag noong 02/12/2017

Konsepto, tungkulin, sanhi, uri at anyo ng salungatan. Paglalarawan ng demonstrative, rigid, hyper-precise at hindi nakokontrol na mga uri ng magkasalungat na personalidad. Mga tampok ng mga nakatagong panahon, bukas at post-conflict. Mga tool sa pamamahala ng salungatan.

course work, idinagdag noong 12/02/2010

Ang kakanyahan ng salungatan, ang papel nito sa organisasyon. Mga uri at sanhi ng mga salungatan. Mga paraan ng pagpigil at pagresolba sa mga sitwasyon ng salungatan. Mga istilo ng pag-uugali sa kontrahan, ang mga kahihinatnan nito. Pamamahala ng salungatan sa ahensya ng paglalakbay na "Prestige Tour" sa Beloyarsky.

course work, idinagdag 04/10/2014

Pagbuo ng isang puno ng mga layunin at mga desisyon sa problema ng pamamahala ng mga sitwasyon ng salungatan. Pagtukoy sa pamantayan para sa pagpili ng mga alternatibo at pagpili ng mga alternatibo para sa bawat pamantayan. Mga pamamaraan para sa pagsubaybay at pagtatasa ng pagiging epektibo ng solusyon. Posisyon ng managerial ng pinuno.

course work, idinagdag noong 11/25/2013

Tipolohiya at sanhi ng mga salungatan sa isang pangkat. Mga modernong pamamaraan ng pamamahala ng salungatan. Pananaliksik ng mga opinyon ng kawani tungkol sa mga sanhi ng mga salungatan na umiiral sa organisasyon. Paggamit ng mga paglalarawan ng trabaho para sa mga empleyado bilang isang paraan upang mabawasan ang hindi pagkakasundo.

thesis, idinagdag noong 10/02/2011

Ang konsepto at sanhi ng mga salungatan sa isang negosyo, ang kanilang pag-uuri. Pagtatasa ng mekanismo ng pamamahala ng salungatan sa Hosiery Factory LLC, pagsusuri ng mga sanhi ng mga sitwasyon ng salungatan. Mga paraan at pamamaraan ng pagpapabuti ng pamamahala ng kontrahan sa isang organisasyon.

course work, idinagdag noong 01/26/2013

Mga sikolohikal na katangian ng isang pangkat - isang kumplikadong sistema na binubuo ng maraming magkakaugnay na grupo ng mga tao at indibidwal. Mga tampok ng personalidad at istilo ng pamumuno ng pinuno. Ang paglitaw ng mga sitwasyon ng salungatan at mga pamamaraan para sa paglutas ng mga ito.

MGA SAMAHAN SA GAMOT

Mga antas ng salungatan sa medisina

Ang mga salungatan sa medisina, gayundin sa iba pang mga industriya, ay nangyayari sa tatlong antas ng mga kontradiksyon (mataas, katamtaman at mababa):

Sistema ng kalusugan - lipunan;

Mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan (administrasyon) - mga tauhan ng medikal;

Mga tauhan ng medikal - mga pasyente (at kanilang mga kamag-anak).

Pinakamataas na antas

mga kontradiksyon

Katamtaman

antas

mga kontradiksyon

Maikli

antas

mga kontradiksyon

LIPUNAN

SISTEMA NG PANGANGALAGA NG KALUSUGAN

MINISTERYO NG KALUSUGAN

MGA REGIONAL HEALTH DEPARTMENTS

PANGANGASIWA NG INSTITUSYON NG HEALTHCARE

SAKIT

MGA KAMAG-ANAK

SAKIT

Ang diagram sa itaas ay nagpapakita ng tinatawag na patayong mga salungatan, ang mga paksa na sumasakop sa iba't ibang posisyon sa lipunan, ranggo at may iba't ibang lakas.

Mayroon ding mga pahalang na salungatan sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan:

Sa antas ng "LIPUNAN", maaaring lumitaw ang mga kontradiksyon at salungatan patungkol sa patakarang pangkalusugan na itinataguyod sa lipunan sa pagitan ng pangunahing bahagi ng mga mamamayan (civil society) sa isang banda, at ng pinakamataas na istrukturang namamahala (mga awtoridad) sa kabilang banda.

Sa antas ng ADMINISTRASYON, ang parehong patayong salungatan ay posible sa pagitan ng iba't ibang antas ng mga istruktura ng pamamahala, at pahalang - halimbawa, sa pagitan ng iba't ibang institusyong medikal.

Sa antas ng "DOCTOR" at "PATIENT", lumilitaw ang mga pahalang na salungatan: doktor-doktor, pasyente-pasyente.

Mga kontradiksyon na nagdudulot ng mga salungatan

sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan

Sa antas ng “LIPUNAN – KALUSUGAN”.

Kakulangan ng isang holistic at pare-parehong konsepto para sa pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan.

Hindi sapat na suportang pinansyal at logistik para sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Ito ay may layunin (ang ekonomiya ay bumababa, kakulangan ng mga mapagkukunan) at subjective (short-sighted, iresponsableng patakaran ng estado) na mga dahilan.

Ang kakulangan ng inilalaang pondo ay humahantong sa mga negatibong kahihinatnan gaya ng:

Mga salungatan sa lipunan at paggawa, welga, rally, picketing;

Pagsara ng mga lokal na ospital;

Kakulangan ng pondo para sa mga gamot at kagamitan;

Hindi kasiyahan ng mga medikal na tauhan sa antas ng suweldo para sa kanilang trabaho. Pinipilit nito ang mga tao na maghanap ng karagdagang kita, na nagpapababa sa kalidad ng trabaho.

Mga salungatan sa sistema ng doktor-pasyente

Ang kakanyahan ng mga salungatan sa sistema ng doktor-pasyente ay nakasalalay sa salungatan ng mga opinyon, pananaw, ideya, interes, punto ng pananaw at inaasahan ng mga kalahok sa pakikipag-ugnayan.

Stand out layunin, subjective At hindi makatotohanan mga salungatan.

Kasama sa mga halimbawa ang:

Ang pangako ng doktor sa pasyente ng isang kumpletong lunas, ngunit bilang isang resulta ng mga kakaibang kurso ng sakit, naganap ang permanenteng pagkawala ng kakayahang magtrabaho;

Hindi magandang pagganap ng mga tungkulin ng isang tao (mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon dahil sa kasalanan ng isang medikal na manggagawa, hindi napapanahong mga medikal na pagbisita);

Ang pagtanggi sa pagpapaospital ng isang pasyente o hindi napapanahong pag-ospital.

Hindi napapanahong pagpapatupad ng mga operasyon, pamamaraan, atbp.

Paglalagay sa isang ward na may naghihingalong pasyente.

Kinakailangan para sa pagbili ng mga gamot.

Humihingi ng kabayaran para sa trabahong ginawa.

Mga salungatan sa paksa. Ang ganitong uri ng salungatan ay madalas na nauugnay sa isang pagkakaiba sa pagitan ng mga inaasahan at katotohanan ng pasyente.

Ang salungatan na ito ay kadalasang sanhi ng may kinikilingan na saloobin ng pasyente sa serbisyong medikal sa pangkalahatan o partikular sa isang indibidwal na doktor.

Mayroong ilang mga pamamaraan na nagpapadali sa pagtatrabaho sa mga uri ng mga pasyente na binanggit sa itaas. Ang taong patuloy na humihingi ay dapat ipaliwanag ang kanyang karapatan sa mabuting pangangalagang medikal, na, gayunpaman, ay hindi kinakailangang kasama ang katuparan ng bawat kahilingan. Sa kaso ng malapot na mga pasyente, ipinapayong magsagawa ng regular na maikling pagsusuri sa mahigpit na itinatag na mga oras; Ang isang medikal na katwiran para sa pag-iskedyul ng isang follow-up na appointment ay hindi kinakailangan. Kapag nahaharap sa matagal nang hindi nasisiyahang mga pasyente, pinakamainam na kilalanin ang nakakadismaya na mga resulta ng paggamot, ibahagi ang kanilang pesimismo, at ibaling ang iyong pansin sa pagtatatag ng magandang relasyon sa kanila kaysa sa pagganap. Ang isang mahalagang papel sa pakikipag-ugnayan na ito sa pagitan ng isang medikal na manggagawa at isang pasyente ay ginagampanan ng etika at deontology - mga turo tungkol sa mga moral na pundasyon ng pag-uugali ng tao, kabilang ang sa mga kondisyon ng diagnostic at therapeutic na pakikipag-ugnayan.

Mga sanhi at kondisyon ng paglitaw

mga salungatan sa medisina

Ang proseso ng pagbibigay ng pangangalagang medikal ay kinabibilangan ng iba't ibang uri ng mga relasyon sa triad na "doktor-pasyente-lipunan" (impormasyon, pang-ekonomiya, legal, etikal, atbp.), Pati na rin ang iba't ibang uri ng pakikipag-ugnayan sa lipunan - kumpetisyon, pakikipagtulungan, salungatan, pagkuha isaalang-alang ang hanay ng mga pag-andar ng bawat isa sa kanila. Ang isa sa mga anyo ng pagpapatupad ng mga relasyon sa pagitan ng mga social actor sa larangan ng medikal ay ang salungatan, na nagsisilbing interpersonal na paraan ng pagbuo ng panlipunang institusyon ng medisina.

Ang mga paksa ng medikal na kasanayan na kasangkot sa mga sitwasyon ng salungatan ay mga manggagawang medikal, mga pasyente, mga pangkat ng medikal sa pangkalahatan, mga grupong sumusuporta sa panig ng pasyente at iba pang mga kalahok sa loob ng saklaw ng medikal na kasanayan.

Ang antas ng salungatan sa relasyon sa pagitan ng doktor at pasyente ay nakasalalay sa:

materyal at teknikal na base ng institusyong medikal;

kwalipikasyon ng mga medikal na tauhan;

kalidad at halaga ng mga serbisyong ibinigay;

mga pagtatasa ng pasyente ng mga layunin at pansariling bahagi ng pangangalagang medikal.

Mga partido at paksa ng salungatan sa medisina

Ang mga partido sa tunggalian sa medisina ay:

sa interpersonal: doktor - pasyente; doktor - doktor; doktor - tagapangasiwa;

sa mga intergroup na kaso: pangangasiwa ng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan - pasyente, doktor - kamag-anak ng pasyente, pangangasiwa ng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan (legal na entity) - pasyente (nagsasakdal sa korte).

Ang paksa ng salungatan sa medisina ay:

layunin na mga dahilan (independiyente sa doktor): organisasyon, teknikal, pinansyal (pang-ekonomiya);

pansariling dahilan (depende sa doktor): informational-deontological, diagnostic, treatment-and-prophylactic, tactical.

Ang pinakakaraniwang paraan upang malutas ang mga salungatan sa medikal na kasanayan:

pre-trial : paglutas ng salungatan sa pangunahing antas ng doktor - pasyente, pinuno ng departamento, pangangasiwa ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, CEC, etikal na komite;

panghukuman : mga katawan ng hurisdiksyon ng estado; mga katawan ng hurisdiksyon na hindi pang-estado - mga dalubhasang korte ng arbitrasyon.

Ang mga paraan ng pagresolba ng salungatan ay humahantong sa mga katumbas na karaniwang resulta ng paglutas ng salungatan:

a) paglutas ng salungatan sa antas ng pre-trial;

b) pagpapatupad ng desisyon ng korte.

Ang pag-uugali ng salungatan sa mga pasyente ay tipikal para sa mga taong bago ang pagreretiro o edad ng pagreretiro, na may mababang antas ng edukasyon, hindi maayos na personal na buhay, at mahihirap na kondisyon sa pamumuhay. Kabilang sa mga ito ay may malaking proporsyon ng mga taong, sa kabila ng kanilang hindi kasiya-siyang estado ng kalusugan, kung minsan ay napipilitang magtrabaho kahit na higit pa sa normal na workload na itinatag ng kanilang espesyalidad o edad.

Ang mga paksa ng mga salungatan sa medikal na kasanayan ay madalas na mga mamamayan na may mababang kita, na naglilimita sa kanilang kakayahang tumanggap ng mga bayad (o bahagyang binabayaran) na mga uri ng pangangalagang medikal at paggamot na may mataas na kalidad (at samakatuwid ay epektibo) na mga gamot.

Ang mga socio-economic na katangian ng mga manggagawang medikal at kanilang mga kasosyo sa pakikipag-ugnayan sa salungatan - mga pasyente - ay halos magkapareho. Ang mga pagkakaiba ay nakilala sa katotohanan na ang mga doktor na may mataas na propesyonal na kwalipikasyon ay madalas na pumasok sa salungatan. Sa kabila ng malay-tao na pagpili ng espesyalidad at makabuluhang karanasan sa pagtatrabaho sa mga tao, ang mababang sahod, na tumutugma lamang sa antas ng subsistence, ay isa sa mga pangunahing kadahilanan na tumutukoy sa sosyo-sikolohikal na kakulangan sa ginhawa ng mga medikal na tauhan at nakakaimpluwensya sa likas na katangian ng intersubjective na relasyon sa oras ng medikal. pangangalaga.

Para sa iba't ibang sangay ng medikal na aktibidad, iba't ibang uri ng mga salungatan ang nangunguna:

ang pagbawas sa tagal ng isang medikal na appointment ay ang pangunahing kadahilanan ng salungatan sa sistema ng mga relasyon "mga kawani ng medikal - pasyente" sa isang klinika ng outpatient;

sa forensic na medikal na kasanayan, ang sitwasyon ng pakikipag-ugnayan ng salungatan sa pagitan ng mga paksa ng medikal na kasanayan ay nabuo sa pamamagitan ng mga resulta ng pagsusuri;

sa dental practice, ang pangunahing conflict factor ay ang pagkakaiba sa pagitan ng presyo at kalidad ng serbisyo;

sa parmasya, ang isang salungatan sa pagitan ng isang doktor at isang parmasyutiko ay isang salungatan sa pagitan ng mga propesyonal, na maaaring maging positibo, at ang isang salungatan sa pagitan ng isang pasyente at isang parmasyutiko ay isang salungatan sa pagitan ng isang propesyonal at isang hindi propesyonal, na hindi produktibo, ngunit maaaring nalutas sa pamamagitan ng mas mahusay na pagpapaalam sa pasyente;

Sa mga uri ng mga salungatan na umiiral sa medikal na agham, ang mga salungatan sa mga klinikal na pagsubok ay may pinakamalaking panlipunang kahalagahan, dahil sila ay pumukaw ng mga panganib para sa mga paksa.

Kapag pinag-aaralan ang mga personal na profile ng mga medikal na manggagawa bilang resulta ng paggamit ng pagmamasid at standardized questionnaires, ang pagkahilig sa salungatan at ang pagkahilig upang maiwasan ang mga salungatan ay ipinahayag tulad ng sumusunod: 8.5% - isang napakataas na antas ng salungatan; 25% - mataas na antas ng salungatan; 58% - binibigkas na antas; 8.5% - mababang antas ng salungatan. Ang mga taktika ng pag-uugali sa salungatan ay nakasalalay sa antas ng salungatan at ang antas ng potensyal na salungatan ng medikal na manggagawa.

Ang pag-iwas sa mga salungatan ay may depekto sa pamamaraan at halos hindi makatotohanan. Sa paglipat sa isang pasyente-oriented na sistema ng mga relasyon sa pangangalagang pangkalusugan (S.A. Efimenko), mayroong pangangailangan na i-activate ang positibong pag-andar ng salungatan batay sa isang collegial na modelo ng relasyon sa pagitan ng doktor at pasyente. Ang iba pang mga modelo ng mga relasyon (kontraktwal, teknikal at paternalistic) ay naglalaman ng mga panganib ng negatibong pag-unlad ng salungatan.