Concor: mga indikasyon at contraindications. Mga tagubilin sa Concor para sa paggamit, contraindications, side effect, mga review Concor side
Ang mga sakit ng cardiovascular system, siyempre, ay kailangang gamutin. Ang pangunahing layuning panggamot ay antihypertensive beta-blockers, ngunit tulad ng ibang mga gamot, mayroon silang mga kontraindiksyon at epekto.
Kung kinuha para sa mahabang kurso, maaari silang maging sanhi ng isang malakas na suntok sa posibilidad na mabuhay ng reproductive system, labis na nakakaapekto sa synthesis ng testosterone, bilang pangunahing male hormone. Pero paano kumilos ang concor, may side effect ba ito sa mga lalaki? Maaari ba silang humantong sa isang pagbawas sa potency, dahil ang anotasyon ay hindi nagsasabi kung paano negatibong nakakaapekto ang gamot na ito sa erectile function?
Concor, anong klaseng gamot?
Ang Concor ay isang beta-blocker, naglalaman ito ng bisoprolol bilang isang aktibong sangkap. Mga pahiwatig para sa paggamit:
Aktibong gamot
- ischemia ng puso;
- myocardial infarction (pangalawang);
- arrhythmia;
- tachycardia;
- hypertension;
- pagpalya ng puso;
- angina.
Ito ay isang bagong henerasyong cardio na gamot na may maliit na bilang ng mga side effect, hindi katulad ng ibang mga lumang analogues. Ang Concor ay may antianginal effect, nakakatulong na bawasan ang tibok ng puso, magbigay ng oxygen sa kalamnan ng puso, gawing normal ang presyon ng dugo, pataasin ang vascular elasticity, at mabayaran ang pagpalya ng puso. Bilang isang resulta, sa normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ng presyon, ang pag-aalis ng mga pag-atake ng tachycardia.
Kung pinabayaan mo ang mga dosis, ang mga side effect ay maaaring makuha sa pamamagitan ng sorpresa:
Panghihina at pagkahilo - kahinaan;
- pamamanhid ng mga kamay, paa;
- sakit ng ulo;
- pagduduwal, pagsusuka;
- isang matalim na pagbaba sa paningin;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- mabagal na rate ng puso;
- dysfunction ng gastrointestinal tract.
Ang pangunahing contraindications para sa paggamit:
- pagpalya ng puso;
- mababang presyon;
- bronchial hika.
SANGGUNIAN! Ang pag-aantok at pananakit ng ulo ay ang pangunahing epekto pagkatapos uminom ng Concor. Hindi kanais-nais na uminom ng gamot kung nag-aalala ka tungkol sa depresyon, na maaari ring ma-trigger sa panahon ng paggamot. Mas mainam na pumili ng mas banayad na mga analogue, kumunsulta sa isang espesyalista. Halimbawa, ang Nebivolol ay may katulad na epekto, ngunit hindi humahantong sa mga katulad na salungat na reaksyon, hindi nakakaapekto sa pagtayo, reproductive function ng mga lalaki.
Mga side effect
Ang Concor ay kabilang sa pangkat ng mga malalakas na beta-blocker ng bagong henerasyon. Ito ay idinisenyo upang mabawasan ang presyon, ngunit sa parehong oras maaari itong humantong sa pagbuo ng erectile dysfunction, iba pang mga komplikasyon, epekto at epekto.
Kapag gumagamit ng gamot, ang isang direktang epekto ay ibinibigay sa sistema ng nerbiyos, na kung saan ay maaaring makapukaw ng mga hindi kasiya-siyang sintomas:
Pagkapagod at antok - pagbaluktot ng pang-unawa ng kulay;
- antok;
- pagkahilo;
- takot nang walang dahilan;
- talamak na pagkapagod;
- sakit ng ulo;
- labis na pakiramdam ng pagkabalisa;
- bangungot;
- talamak na pagkapagod.
Ang patuloy na pagpapakita ng gayong mga sintomas ay hindi makikita sa pinakamahusay na paraan sa psycho-emosyonal na background ng mga lalaki, lalo na ang reproductive system, na kalaunan ay humahantong sa kawalan ng lakas, erectile dysfunction. Kaya't kung sa isang maagang yugto ay walang bulalas, at ang bulalas ay dumating nang huli ng 2-3 oras sa oras ng intimacy pagkatapos ng excitability, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang sakit ay magsisimulang umunlad at ang mga problema sa paninigas ay maaaring maging maliwanag.
Sa isang tala? Kung may mga pare-pareho ang depressions, suicidal tendencies habang kumukuha ng Concor, pagkatapos ay mas mahusay na tumanggi at maghanap ng banayad na mga analogue na may ibang komposisyon ng kemikal. Kung may mga palatandaan ng labis na dosis at isang nakakalason na epekto, pagkatapos ay kailangan mong agarang banlawan ang tiyan, uminom ng isang activated charcoal tablet, bisitahin ang isang therapist, isang urologist.
Paano nakakaapekto ang gamot sa potency
Maaaring ipagpalagay na ang gamot na ito ay hindi magkakaroon ng negatibong epekto sa potency, dahil inirerekomenda itong gamitin kahit ng mga matatandang lalaki na may diyabetis. Ngunit, ang opinyon ng mga doktor at pasyente ay malabo. Ang lahat ay tungkol sa arterial hypertension, ang epekto nito ay nahuhulog sa mga organo ng genitourinary system - ang mga bato, mga daluyan ng dugo, puso. Kung ang mga sisidlan ay magsisimulang magdusa, kung gayon ang reproductive system ay makakaranas ng kakulangan ng mga sustansya, at ang prostate ay kulang ng oxygen kapag ibinibigay sa mga tisyu. Kung lumitaw ang mga problema sa puso, kung gayon ang pisikal na kondisyon at pagtitiis ng mga lalaki ay lubhang masisira.
Ang mga bato, bilang pangunahing organ sa pag-ihi, kung sakaling magkaroon ng malfunction, ay hahantong sa kawalan ng balanse ng tubig-asin, at ito ay mga problema sa pag-ihi:
Mahina ang output ng ihi - pag-alis ng isang matamlay na batis.
- pagpapanatili ng ihi.
- sakit, sakit, nasusunog.
- kawalan ng pagpipigil sa una.
Ang erectile function ay nagsisimula nang unti-unting bumaba. Bilang karagdagan, ang mga antihypertensive na gamot ay may nakababahalang epekto sa synthesis ng testosterone. Sa katawan ng lalaki, ang konsentrasyon ng, sa kabaligtaran, ang babaeng hormone, estradiol, ay nagsisimulang tumaas. Ito ay malamang na may tulad na isang kawalan ng timbang sa hormonal background, ang isa ay maaaring magsalita ng isang normal, napapanahong pagtayo.
Sulit bang maghanap ng kapalit ng concor?
Ang isang cardiac beta-blocker ay walang pinakamahusay na epekto sa sekswal na globo ng mga lalaki, ngunit napatunayan ang pagiging epektibo nito sa paggamot ng mga sakit sa vascular at puso. Ito ay maaaring maging lubhang kailangan para sa mga pasyente na may diabetes mellitus.
Kung ihahambing natin ang concor at side effect para sa mga lalaki na may iba pang mga analogue, kung gayon ang bilang ng mga hindi kasiya-siyang pagpapakita ay minimal.
Ang paggamit ayon sa direksyon ng isang doktor bilang pagsunod sa mga dosis ay maiiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, malubhang depekto:
- bronchospasm;
- pagpalya ng puso;
- isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
- bradycardia;
- Atake sa puso.
Ayon sa mga doktor? Hindi ang Concor mismo ang may negatibong epekto sa potency, lalo na ang hypertension, na humahantong sa dysfunction ng kalamnan ng puso, pagkasira ng daloy ng dugo. Kaya nagsisimula itong magkaroon ng negatibong epekto sa potency. Ang mga lalaki ay nagkakaroon ng sekswal na kawalan ng lakas. Hindi na kailangang sabihin na ang isang malusog na pagtayo ay posible lamang sa isang normal na pag-agos ng dugo, pag-agos sa mga cavernous na katawan ng titi.
Ang hypertension, tulad ng mataas na presyon ng dugo, ay ang kaaway ng kalusugan ng mga lalaki. Ang takot at takot na magkaroon ng mga sekswal na karamdaman ay pumupukaw lamang ng karagdagang psycho-emosyonal na kawalang-tatag sa mas malakas na kasarian. Ito ay mga lalaki pagkatapos ng 50 taong gulang na madalas na nakakaranas ng kumpletong listahan ng mga problema sa genital area at maraming hindi kasiya-siyang pagpapakita.
Sa kurso ng mga klinikal na pag-aaral, natagpuan na walang negatibong epekto ng concor sa potency. Ang gamot ay walang pinakamahusay na epekto sa matalik na buhay sa 5% lamang ng mga lalaki sa katandaan, at sa mga nakaranas ng erectile dysfunction bago gamitin ang Concor. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa nakababatang henerasyon, kung gayon ang Bisoprolol bilang isang aktibong sangkap ay maaaring makaapekto sa potency sa mga nakahiwalay na kaso. Ang sangkap na ito ay hindi nakakapinsala, mababa ang nakakalason.
Kung ang hypertension ay hindi ginagamot, ang kawalan ng lakas ay bubuo nang mas mabilis kaysa sa pag-inom ng gamot ni Concor. Ang pagtuturo ay nagpapahiwatig na ang gamot ay binabawasan ang libido at potency, kahit na ang napakatinding epekto sa reproductive system mula sa mataas na presyon ay maaaring maging mas malakas.
Paano mapataas ang potency at patatagin ang presyon ng dugo
Mga produkto para sa potency Para sa mga kabataan, siyempre, ang potency ay mas mahalaga kaysa sa pagtalon ng presyon ng dugo. Ngunit kung ganap mong ihinto ang pagkuha ng mga adreno-blocker na inireseta ng iyong doktor, kung gayon ang mataas na presyon ng dugo ay puno ng mga komplikasyon - stroke, myocardial infarction. Ang mga sakit ay malinaw na nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, posible pa ring mabawasan ang negatibong epekto sa potency sa mga lalaki, ang genitourinary system. Pagkatapos ng lahat, walang nagkansela ng mga simpleng hakbang sa pag-iwas, pamumuhay.
ito:
- Pagdiyeta, pagtanggi sa mga produkto na pumukaw ng pagtaas ng presyon. Ang wastong nutrisyon lamang ang maiiwasan ang pagtaas ng presyon, bawasan ang dosis ng mga gamot na kinuha.
- Pag-aalis ng masasamang gawi (alkohol, paninigarilyo), dahil maaari mong bawasan ang dosis ng Concor kung tumanggi kang uminom ng alak na labis sa pamantayan, habang ang presyon ay hindi tumalon sa mataas na halaga.
- Pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay, tk. ito ay kasikipan sa pelvic area na naghihikayat ng paglabag sa pag-ihi, sa parehong oras - isang pagkasira sa pagtayo.
SANGGUNIAN! Ang alkohol at tabako ay humantong sa pagkalason ng katawan sa antas ng cellular. Ang mga deposito ng nikotina sa katawan ay binabawasan ang pagkalastiko at pagkamatagusin ng mga pader ng vascular, pinapahina ang suplay ng dugo, pukawin ang hindi sapat na daloy ng dugo sa mga cavernous na katawan. Ang puso, mga daluyan ng dugo, bato, potency ay nagsisimulang magdusa. Ang alkohol ay nag-aambag sa pagbawas sa motility ng tamud, isang pagkasira sa kalidad ng tamud. Ang endogenous testosterone ay unti-unting binabawasan ang produksyon nito, ang pagpapabunga at paglilihi para sa mga lalaki ay nagiging problema
Ang negatibong pag-impluwensya sa masamang gawi ay humahantong sa pag-unlad ng prostatitis at ito rin ang kaaway ng kakayahan ng lalaki. Kung ang sakit ay hindi ginagamot sa oras, pagkatapos ay posible na mabuhay hanggang sa oncology, kapag walang tanong ng posibilidad na mabuhay sa sex. Kung ang tabako ay maaaring maiugnay sa isang medyo mahina, hindi nakakapinsalang gamot, kung gayon ang pag-abuso, halimbawa, marihuwana, ay maaaring humantong sa pagkasira ng chromosome at genetic mutations sa mga lalaki. At ito ay sa kabila ng katotohanan na ang damong ito ay nagmula sa halaman.
Ang mga doktor ay may espesyal na saloobin sa mga steroid. Ang epekto ng aplikasyon ay ang pagpabilis ng synthesis ng protina at pagtaas ng tibay, na mahalaga para sa mga atleta. Ngunit ang isang mahaba, hindi nakakaalam na paggamit ng mga gamot na ito ay puno ng pag-unlad ng erectile dysfunction, isang matalim na pagbaba sa produksyon ng testosterone.
Kung isasaalang-alang mo pa rin ang iyong pamumuhay, simulan ang aktibong paglalaro ng sports at paglalakad nang higit pa. Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong sa pagtaas ng potency, pinapagana ang daloy ng dugo, at pinapa-normalize ang mga proseso ng metabolic. Kung may pagkahilig sa depresyon, kung gayon hindi magiging labis para sa mga lalaki na sumailalim sa isang kurso ng psychotherapy, muling isaalang-alang ang kanilang pag-uugali at pananaw sa buhay.
Tulad ng para sa Concor, isa sa mga side effect ay ang labis na pagkabalisa, isang obsessive na pakiramdam ng takot. Ang mga lalaki ay may posibilidad na matulog, ngunit ang takot na makakita ng mga bangungot ay humahantong sa depression, erectile disorder. Ang emosyonal na globo at potency sa mga lalaki ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay. Kung may posibilidad na magpakamatay, siyempre, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Mas mainam na ihinto ang pag-inom ng Concor at pumili ng isa pang pinakamainam na gamot. Kahit na ito ay lubos na epektibo sa paggamot ng mga pathologies ng puso, ang bagong gamot, hindi katulad ng iba pang mga analogue ng lumang henerasyon, ay may mas maraming epekto.
Ang pangunahing bagay ay ang pagkuha ng Concor, ayon sa mga tagubilin, huwag pabayaan ang mga dosis at tagubilin ng mga doktor.
Concor: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri
Ang Concor ay isang selective beta 1-blocker.
Form ng paglabas at komposisyon
Dosis form ng Concor - film-coated tablets: light yellow o light orange na kulay, may biconvex heart-shaped na hugis at may paghihiwalay na panganib sa magkabilang panig (5 mg o 10 mg sa mga paltos: 10 pcs., sa mga karton pack 3 o 5 paltos; 25 pcs., sa karton pack 2 paltos; 30 pcs., 1 paltos sa isang karton box; 5 mg, 30 pcs. sa isang paltos, 3 paltos sa isang karton na kahon).
Aktibong sangkap - bisoprolol hemifumarate (bisoprolol fumarate (2:1)):
- 1 mapusyaw na dilaw na tableta - 5 mg;
- 1 light orange na tableta - 10 mg.
Mga pantulong na sangkap: corn starch, anhydrous calcium hydrogen phosphate, anhydrous colloidal silicon dioxide, crospovidone, microcrystalline cellulose, magnesium stearate.
Ang komposisyon ng shell ng pelikula: titanium dioxide (E171), hypromellose 2910/15, dimethicone 100, macrogol 400, iron dye yellow oxide (E172).
Bukod pa rito, sa komposisyon ng shell ng pelikula ng light orange na kulay - iron dye red oxide (E172).
Mga katangian ng pharmacological
Pharmacodynamics
Ang Concor ay isang selective beta 1-blocker na walang sariling sympathomimetic activity at membrane stabilizing effect. Ito ay may kaunting kaugnayan para sa beta 2 -adrenergic receptors ng makinis na kalamnan ng mga daluyan ng dugo, bronchi at para sa beta 2 -adrenergic receptors, na kasangkot sa regulasyon ng metabolismo. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa paglaban ng respiratory tract, pati na rin ang mga metabolic na proseso na nangyayari sa pakikilahok ng beta 2-adrenergic receptors.
Ang pumipili na epekto ng bisoprolol sa beta 2-adrenergic receptors ay sinusunod din sa labas ng therapeutic range.
Ang Bisoprolol ay walang binibigkas na negatibong inotropic na epekto. Pagkatapos ng oral administration, ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng 3-4 na oras. Ang kalahating buhay ay 10-12 oras. Kapag gumagamit ng gamot isang beses sa isang araw, ang therapeutic effect ay nagpapatuloy sa loob ng 24 na oras. Kadalasan, ang maximum na pagbaba sa presyon ng dugo ay nakamit 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy.
Hinaharang ng Bisoprolol ang mga beta 2-adrenergic receptor ng puso at binabawasan ang aktibidad ng sympathoadrenal system.
Sa coronary heart disease at sa kawalan ng talamak na pagpalya ng puso, ang isang solong oral na dosis ng bisoprolol ay binabawasan ang rate ng puso at dami ng stroke, na humahantong sa pagbawas sa ejection fraction at pagbaba sa myocardial oxygen demand.
Sa pangmatagalang paggamot, mayroong isang pagbawas sa unang pagtaas ng kabuuang peripheral vascular resistance, at ang aktibidad ng renin sa plasma ng dugo ay bumababa din (ang epekto na ito ay itinuturing na isa sa mga bahagi ng hypotensive effect ng beta-blockers).
Pharmacokinetics
- pagsipsip: ang bisoprolol ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract halos ganap (higit sa 90%). Ang bioavailability kapag kinuha nang pasalita ay humigit-kumulang 90%, mayroong isang bahagyang epekto ng "first pass" sa pamamagitan ng atay, kung saan ang tungkol sa 10% ay na-metabolize. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability. Ang gamot ay nagpapakita ng mga linear na kinetics, ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo ay proporsyonal sa tinatanggap na dosis ng bisoprolol sa hanay na 5-20 mg. Ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon ng plasma ay tungkol sa 2-3 oras;
- pamamahagi: ang bisoprolol ay ipinamamahagi nang malawak. Ang dami ng pamamahagi ay 3.5 l / kg, ang koneksyon sa mga protina ng plasma ay halos 30%;
- metabolismo: ang bisoprolol ay na-metabolize ng oxidative pathway nang walang conjugation. Ang mga metabolite ng bisoprolol ay polar (nalulusaw sa tubig), na pinalabas ng mga bato. Ang mga pangunahing metabolite na matatagpuan sa ihi at plasma ng dugo ay kulang sa pharmacological activity. Ang mga resulta ng mga pag-aaral ng microsomes ng atay ng tao ay nagpakita na sa vitro bisoprolol ay pangunahing na-metabolize gamit ang CYP3A4 isoenzyme (humigit-kumulang 95%), at ang papel ng CYP2D6 isoenzyme ay hindi gaanong mahalaga;
- excretion: ang clearance ng bisoprolol ay dahil sa balanse sa pagitan ng excretion na hindi binago ng mga bato (halos kalahati ng dosis) at metabolismo nito sa atay (halos kalahati ng dosis) sa mga metabolite na pinalabas ng mga bato. Ang kabuuang clearance ay 15 l / h, ang kalahating buhay ay 10-12 na oras.
Walang data sa mga pharmacokinetics ng Concor sa mga pasyente na may kapansanan sa bato o hepatic function at sabay-sabay na coronary heart disease.
Mga pahiwatig para sa paggamit
- Talamak na pagkabigo sa puso;
- Arterial hypertension;
- Stable angina sa ischemic heart disease.
Contraindications
- Talamak na anyo ng pagpalya ng puso;
- Decompensated talamak na pagkabigo sa puso;
- Atake sa puso;
- Atrioventricular (AV) block II at III degree (sa kawalan ng isang pacemaker);
- Sick sinus syndrome;
- Malubhang bradycardia (rate ng puso (HR) na mas mababa sa 60 beats bawat minuto);
- Isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo (BP) (systolic na presyon ng dugo sa ibaba 100 mm Hg);
- Sinoatrial blockade;
- Malubhang anyo ng bronchial asthma at chronic obstructive pulmonary disease (COPD), na ipinahiwatig sa anamnesis;
- Raynaud's disease, malubhang karamdaman ng peripheral arterial circulation;
- metabolic acidosis;
- Pheochromocytoma (nang walang kumbinasyon sa mga alpha-blocker);
- Edad hanggang 18 taon;
- Ang panahon ng pagpapasuso;
- Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot.
Ang Concor ay dapat ibigay nang may pag-iingat sa mga pasyente na may malubhang hepatic impairment, Prinzmetal's angina, type 1 diabetes mellitus at diabetes mellitus na may makabuluhang pagbabagu-bago sa glucose sa dugo, hyperthyroidism, AV block I degree, psoriasis, malubhang pagkabigo sa bato (creatinine clearance na mas mababa sa 20 ml / min), congenital heart disease o valvular heart disease na may malubhang hemodynamic disorder, restrictive cardiomyopathy, talamak na pagpalya ng puso dahil sa myocardial infarction sa loob ng susunod na 3 buwan, sa panahon ng desensitizing therapy, pati na rin ang mga pasyente sa isang mahigpit na diyeta.
Ang paggamit ng Concor sa panahon ng pagbubuntis ay posible kung, ayon sa pagpapasiya ng doktor, ang inilaan na therapeutic effect para sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus (bisoprolol hemifumarate ay binabawasan ang daloy ng dugo sa inunan).
Mga tagubilin para sa paggamit ng Concor: paraan at dosis
Ang mga tabletang Concor ay kinukuha nang pasalita, nang hindi nginunguya, na may sapat na dami ng likido. Ang gamot ay dapat inumin isang beses sa isang araw, sa umaga, anuman ang pagkain.
Inireseta ng doktor ang dosis nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente at mga klinikal na indikasyon.
Sa paggamot ng angina pectoris at arterial hypertension, ang dosis ay pinili, na isinasaalang-alang ang rate ng puso ng pasyente. Dapat kang magsimula sa 5 mg bawat araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 10 mg, hindi inirerekomenda na lumampas sa 20 mg.
Ang paggamot ng talamak na pagpalya ng puso ay isinasagawa ayon sa karaniwang pamamaraan, kabilang ang kumbinasyon ng therapy, na kinabibilangan ng angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors o angiotensin II receptor antagonists (na may intolerance sa ACE inhibitors), diuretics, beta-blockers, cardiac glycosides.
Ang Concor ay ipinahiwatig lamang para sa matatag na talamak na pagpalya ng puso na walang mga sintomas ng exacerbation. Ang mga espesyal na yugto ng titration ay dapat isagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan.
Ang inirerekumendang paunang dosis sa paggamot ng talamak na pagpalya ng puso ay 1.25 mg. Ang karagdagang pagsasaayos ng dosis ay nakasalalay sa indibidwal na pagpapaubaya ng bisoprolol at isinasagawa pagkatapos ng isang tiyak na pagbagay sa nauna.
Ang dosis ay unti-unting tumaas, 1 beses sa 2 linggo ng 1.25 mg, ang maximum na dosis ay 10 mg. Ang pagpili ng dosis ng Concor ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot at ang kontrol ng rate ng puso, presyon ng dugo, sa kaso ng isang exacerbation ng kondisyon laban sa background ng huling titration, ang dosis ay dapat na bawasan sa nakaraang isa.
Ang isang pansamantalang paglala ng mga sintomas ng kurso ng sakit, ang hitsura ng arterial hypotension o bradycardia ay posible mula sa mga unang araw ng paggamit ng gamot, sa panahon ng titration at paggamot. Sa kasong ito, kinakailangan na sabay na ayusin ang mga dosis ng concomitant therapy at bisoprolol, at sa mga kritikal na sitwasyon, kanselahin ito hanggang sa maging matatag ang kondisyon ng pasyente. Pagkatapos ay maaari kang magpatuloy sa paggamot o simulan ang muling titration ng dosis.
Ang paggamit ng Concor para sa lahat ng mga indikasyon ay pangmatagalan.
Ang mga pasyente na may banayad o katamtamang hepatic o renal dysfunction at matatandang pasyente ay karaniwang hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.
Sa kaso ng matinding kapansanan sa pag-andar ng bato at atay, ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 10 mg, at ang pagtaas ng dosis sa kategoryang ito ng mga pasyente ay isinasagawa nang may matinding pag-iingat.
Mga side effect
Laban sa background ng paggamit ng Concor, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari:
- Mula sa gilid ng cardiovascular system: madalas - bradycardia (na may talamak na pagkabigo sa puso); madalas - pagpalala ng mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa puso (na may talamak na pagkabigo sa puso), isang pakiramdam ng pamamanhid o lamig sa mga paa't kamay, isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo (mas madalas sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso); madalang - bradycardia (na may angina pectoris o arterial hypertension), may kapansanan sa pagpapadaloy ng AV, orthostatic hypotension, nadagdagan ang mga palatandaan ng talamak na pagpalya ng puso (na may angina pectoris o arterial hypertension);
- Mula sa digestive system: madalas - pagsusuka, pagduduwal, pagtatae o paninigas ng dumi; bihira - hepatitis;
- Mula sa nervous system: madalas - pagkahilo at sakit ng ulo (mas madalas sa simula ng paggamot ng arterial hypertension o angina pectoris, ay banayad at nawawala pagkatapos ng 1-2 linggo ng therapy); bihira - pagkawala ng kamalayan;
- Mula sa mga pandama: bihira - kapansanan sa pandinig, nabawasan ang pagkapunit; napakabihirang - conjunctivitis;
- Sa bahagi ng psyche: madalang - hindi pagkakatulog, depresyon; bihira - kahila-hilakbot na panaginip, guni-guni;
- Mula sa reproductive system: bihira - potency disorder;
- Sa bahagi ng respiratory system: madalang - bronchospasm laban sa background ng bronchial hika o obstructive respiratory disease sa kasaysayan;
- Mula sa musculoskeletal system: madalang - kalamnan cramps, kalamnan kahinaan;
- Sa bahagi ng balat: napakabihirang - alopecia; sa mga pasyente na may psoriasis - paglala ng sakit o ang hitsura ng isang psoriasis-tulad ng pantal;
- Mga reaksiyong alerdyi: bihira - pangangati, pantal sa balat, hyperemia, allergic rhinitis;
- Sa bahagi ng mga parameter ng laboratoryo: bihira - isang pagtaas sa antas ng dugo ng konsentrasyon ng mga enzyme sa atay (alanine aminotransferase at aspartate aminotransferase);
- Iba pa: madalas - asthenia (na may talamak na pagkabigo sa puso), nadagdagan ang pagkapagod (mas madalas sa simula ng paggamot ng arterial hypertension o angina pectoris, ay banayad at nawawala pagkatapos ng 1-2 linggo ng therapy); madalang - asthenia (na may arterial hypertension o angina pectoris).
Overdose
Ang pinakakaraniwang sintomas: AV blockade, markang pagbaba sa presyon ng dugo, matinding bradycardia, talamak na pagpalya ng puso, hypoglycemia, bronchospasm.
Sa isang solong mataas na dosis ng bisoprolol, ang sensitivity sa mga indibidwal na pasyente ay lubhang nag-iiba. Marahil, para sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso, ang sensitivity ay nadagdagan.
Sa kaso ng labis na dosis, itigil ang pag-inom ng Concora at gamitin ang supportive symptomatic therapy.
Sa matinding bradycardia, inirerekomenda ang intravenous atropine. Kung hindi sapat ang mga hakbang na ito, maaari mong maingat na ipasok ang gamot na may positibong chronotropic effect. Sa ilang mga kaso, ang pansamantalang pagtatakda ng isang artipisyal na pacemaker ay isinasagawa.
Sa kaso ng isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, inirerekomenda ang intravenous administration ng mga vasopressor na gamot at mga solusyon sa pagpapalit ng plasma.
Sa AV blockade, ang pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan at ang therapy na may mga beta-adrenergic agonist (halimbawa, epinephrine) ay dapat na inireseta. Sa ilang mga kaso, ang pansamantalang pagtatakda ng isang artipisyal na pacemaker ay angkop.
Sa kaso ng exacerbation ng kurso ng talamak na pagpalya ng puso, inirerekumenda ang intravenous administration ng diuretics, vasodilators at mga ahente na may positibong inotropic effect.
Para sa bronchospasm, ang mga bronchodilator ay inireseta, kabilang ang beta 2-agonists at / o aminophylline.
mga espesyal na tagubilin
Hindi mo maaaring biglang ihinto ang therapy, lalo na sa mga pasyente na may coronary heart disease, ang pagpawi ng Concor ay dapat maganap sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas ng dosis. Ang mga pagsasaayos ng dosis ay ginagawa sa ilalim ng pangangasiwa at sa rekomendasyon ng isang manggagamot.
Ang mga pasyente na may bronchial hika o COPD ay inireseta lamang ng gamot habang umiinom ng mga bronchodilator. Sa pagtaas ng resistensya sa daanan ng hangin, inirerekomenda na dagdagan ang dosis ng beta 2-adrenergic agonists sa mga pasyente na may bronchial hika.
Laban sa background ng Concor, ang pagtaas ng sensitivity sa mga allergens at ang kalubhaan ng mga reaksyon ng anaphylactic ay posible, habang ang paggamot na may adrenaline (epinephrine) ay maaaring walang sapat na therapeutic effect.
Bago ang isang nakaplanong operasyon sa kirurhiko gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kinakailangan na unti-unting bawasan ang dosis ng gamot at itigil ang pagkuha nito 48 oras bago magsimula ang operasyon. Dapat ipaalam sa anesthesiologist ang tungkol sa paggamit ng bisoprolol.
Sa pheochromocytoma, ang paggamit ng gamot ay posible lamang laban sa background ng mga alpha-blocker.
Maaaring i-mask ng gamot ang mga sintomas ng hyperthyroidism.
Kahit na ang Concor ay hindi nakakaapekto sa kakayahan ng pasyente na magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo, ngunit dahil sa iba't ibang indibidwal na pagpapaubaya ng gamot at ang posibleng paglabag sa kondisyon kapag binabago ang dosis, inirerekomenda ang pag-iingat, lalo na sa simula ng paggamot at sa kaso ng sabay-sabay. paggamit ng alak.
Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ayon sa mga tagubilin, ang Concor ay pinapayagan na gamitin sa panahon ng pagbubuntis lamang sa mga kaso kung saan ang potensyal na panganib sa fetus ay mas mababa kaysa sa inaasahang benepisyo sa ina.
Sa ilalim ng pagkilos ng beta-blockers, ang daloy ng dugo sa inunan ay nabawasan, na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ipinapakita ang kontrol ng daloy ng dugo sa matris at inunan, pati na rin ang pagsubaybay sa pag-unlad ng fetus. Sa kaso ng diagnosis ng mga salungat na kaganapan, inirerekumenda na bumaling sa mga alternatibong pamamaraan ng paggamot. Ang bagong panganak pagkatapos ng panganganak ay dapat na maingat na suriin. Sa unang tatlong araw ng buhay, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng hypoglycemia at bradycardia.
Walang data sa paglabas ng bisoprolol sa gatas ng suso, kaya hindi inirerekomenda ang pagkuha ng Concor sa panahon ng pagpapasuso. Kung kinakailangan ang paggamit ng gamot, dapat na itigil ang pagpapasuso.
Application sa pagkabata
Ito ay kontraindikado sa paggamit ng Concor para sa paggamot ng mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang.
Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato
Sa matinding pagkabigo sa bato (CC hanggang 20 ml / min), ang Concor ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Para sa banayad hanggang katamtamang kapansanan sa bato, hindi na kailangang ayusin ang dosis.
Para sa may kapansanan sa paggana ng atay
Sa matinding paglabag sa pag-andar ng atay, ang Concor ay dapat gamitin nang may pag-iingat. Ang maximum na dosis sa naturang mga pasyente ay hindi dapat lumampas sa 10 mg. Para sa banayad hanggang katamtamang kapansanan sa hepatic, hindi na kailangang ayusin ang dosis.
Gamitin sa mga matatanda
Sa paggamot ng mga matatandang pasyente, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.
pakikipag-ugnayan sa droga
Kapag nagrereseta ng Concor, dapat ipaalam ng pasyente sa doktor ang lahat ng mga gamot na iniinom niya. Ang impormasyong ito ay magpapahintulot sa doktor na isaalang-alang ang posibleng pakikipag-ugnayan ng mga gamot at bigyan ang pasyente ng mga kinakailangang rekomendasyon tungkol sa mga patakaran at pagkakasunud-sunod ng kanilang paggamit.
Sa paggamot ng talamak na pagkabigo sa puso, ang sabay-sabay na pangangasiwa ng quinidine, lidocaine, disopyramide, phenytoin, propafenone, flecainide at iba pang klase I na mga antiarrhythmic na gamot ay hindi inirerekomenda.
Hindi kanais-nais na mga kumbinasyon para sa sabay-sabay na paggamit ng Concor:
- Ang diltiazem, verapamil at iba pang mabagal na mga blocker ng channel ng calcium ay maaaring maging sanhi ng pagbaba sa myocardial contractility at kapansanan sa pagpapadaloy ng AV;
- Ang clonidine, moxonidine, methyldopa, rilmenidine at iba pang mga centrally acting antihypertensive na gamot ay maaaring magdulot ng pagbaba sa cardiac output at heart rate at humantong sa vasodilation laban sa background ng pagbaba sa central sympathetic tone. Ang posibilidad ng rebound hypertension ay nagdaragdag sa biglaang paghinto ng gamot bago ang pag-alis ng mga beta-blocker.
Ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin sa paggamot ng angina pectoris at arterial hypertension kasama ng lidocaine, quinidine, disopyramide, flecainide, phenytoin, propafenone (class I antiarrhythmic na gamot), ang kumbinasyong ito sa bisoprolol ay maaaring mabawasan ang myocardial contractility at AV conduction.
Mga gamot na pinagsama kung saan ang appointment ng Concor ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga:
- Felodipine, nifedipine, amlodipine at iba pang mga derivatives ng dihydropyridine - dagdagan ang panganib ng arterial hypotension, na may talamak na pagpalya ng puso, ang isang kasunod na pagkasira sa contractile function ng puso ay posible;
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs - bawasan ang hypotensive effect ng bisoprolol;
- Amiodarone at iba pang klase III na antiarrhythmic na gamot - maaaring magpalala ng pagkagambala sa pagpapadaloy ng AV;
- Beta-blockers para sa pangkasalukuyan na paggamit, kabilang ang mga patak ng mata para sa paggamot ng glaucoma - dagdagan ang systemic na epekto ng bisoprolol;
- Parasympathomimetics - maaaring tumaas ang panganib na magkaroon ng bradycardia at may kapansanan sa pagpapadaloy ng AV;
- Mga ahente ng oral hypoglycemic at insulin - dagdagan ang kanilang klinikal na epekto, ang mga sintomas ng hypoglycemia (tachycardia) ay maaaring pinigilan o nakamaskara;
- Mga paghahanda para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam - dagdagan ang posibilidad ng isang cardiodepressive effect, na maaaring humantong sa arterial hypotension;
- Cardiac glycosides - maaaring dagdagan ang oras ng pagpapadaloy ng salpok at humantong sa pagbuo ng bradycardia;
- Tricyclic antidepressants, phenothiazines, barbiturates at iba pang mga gamot na may isang antihypertensive effect - maaaring dagdagan ang hypotensive effect ng Concor;
- Mefloquine - pinatataas ang posibilidad na magkaroon ng bradycardia;
- Monoamine oxidase (MAO) inhibitors (maliban sa MAO B inhibitors) - nagpapalakas ng hypotensive effect ng gamot at maaaring maging sanhi ng pagbuo ng hypertensive crisis.
Ang kumbinasyon ng Concor na may isoprenaline, dobutamine at iba pang mga beta-agonist ay humahantong sa pagbaba sa klinikal na epekto ng parehong mga gamot.
Ang sabay-sabay na pangangasiwa sa bisoprolol ng adrenomimetics na nakakaapekto sa alpha at beta adrenoreceptors (norepinephrine, epinephrine) ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo.
Mga analogue
Ang mga analogue ng Concor ay: Bisoprolol, Bisoprolol Sandoz, Bisoprolol-Richter, Bisoprolol-Maxpharma, Biprol, Bicard, Bisocard, Bisostad, Bisoprofar, Coronal, Cordinorm, Concor Cor, Coronal.
Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan
Mag-imbak sa temperatura hanggang 30 °C. Ilayo sa mga bata.
Buhay ng istante - 5 taon.
Maaaring magkaroon ng maraming side effect ng gamot na ito. Gayunpaman, ang bawat sistema ng katawan ay tumutugon sa sarili nitong paraan sa paggamit nito.
Central nervous system:
- pagkapagod, pagkahilo, pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, minsan guni-guni.
Mga organo ng paningin:
- conjunctivitis, nabawasan ang pagkapunit;
Ang cardiovascular system:
- bihira, ngunit posible ang bradycardia, orthostatic hypotension.
Sistema ng paghinga:
- paminsan-minsang igsi ng paghinga.
Sistema ng pagtunaw:
- minsan ang mga side effect ay makikita sa pamamagitan ng pagtatae, paninigas ng dumi, pagduduwal, pananakit ng tiyan.
reproductive system:
- Paglabag sa potency.
Posible rin ang pangangati, pamumula ng balat, panghina ng kalamnan.
Personal din akong sinaktan ng concor, mula sa simula ay nagkaroon ng malakas na pagkasira, walang hanggang antok, hindi ako makapagmaneho, ilang uri ng kawalan ng pag-iisip, nerbiyos, at ang huling dahilan ay tinapos ako ng isang malakas na paghina ng lakas. 'wag ka na uminom at hindi kita pinapayuhan.
Mangyaring huwag uminom ng CONCOR, inireseta ako ng isang doktor kapag nagsimula ang mga problema, maiintindihan ako ng mga kababaihan. Na-discharge mula sa isang maliit na dosis, tumagal ng 2 taon. Tumalon si Teachard. Natulog ako, sabi ng isang doktor na may 40 taong karanasan, isang neurologist, kung sino ang nagreseta nito (basura) para sa iyo. Sabi ko ang therapist. Sabi niya pumunta agad sa therapist mo para macancel ka niya ng maayos. Dali-dali akong lumapit sa kanya. Sinabi ko sa kanya ang lahat, tulad ng sinabi ni KONDRATEV, sa aming lungsod ang isa ay itinuturing na isang napakahusay na doktor. Sinasabi niya sa iyo na ang concor ay masama para sa iyo. Sinasabi ko na hindi. Sabi ko makinig ka sa Doctor, meron siyang dynasty of doctors at ang asawa niya ay doctor, mas marami siyang work experience kaysa sa edad mo. Sabi niya, negosyo mo ang tanggapin o hindi. Ang resulta, makalipas ang isang taon, nagsimula akong umubo at sumipol sa aking dibdib, pinagamot ako ng mga katutubong remedyo, walang nakatulong. Pinuntahan ko siya, nakinig siya at sinabi na mayroon kang side effect mula sa concor. Sinabi ko sa kanya, sinabi ko sa iyo, ngunit hindi ka nakinig. Ako, na hindi alam kung ano ang magkasakit ng respiratory tract, ngayon ay patuloy kong sinusundo si orvi. Naninigas mula pagkabata, ngayon ay naghahanap ako kung paano gamutin ang paghinga mula sa concor.Kakaiba....kung nagkaroon ka agad ng bronchospasm sa Concor o may problema ka sa iyong baga, lahat ng blocker ay kontraindikado para sa iyo at hindi ito partikular sa Concor.
Malaking tulong! Pulse 120 beats, kahila-hilakbot na igsi ng paghinga at presyon 150/110. Inireseta nila si Prestans mula sa presyon - nahulog ito nang husto mula sa kanya, nagsimula siyang kumuha ng kalahati sa umaga bago mag-almusal + Con-cor. Mas gumaan ang pakiramdam. Ito ang unang pagkakataon na nakakita ako ng mga masamang review tungkol sa Con-Kora.Nagkaroon ng mataas na presyon ng dugo na 160-100, inireseta ng therapist ang Lorist N-100 2.5 mg + 100 at Concor 2.5 mg sa umaga at cardiac Trimetazidin MB 1 tonelada sa umaga-gabi + Torvacard 10 mg sa gabi. Uminom ako ng ang mga tabletang ito sa loob ng isang buwan at ang presyon ay bumalik sa normal, ang pananakit ng dibdib sa iliac region ay tumigil. hindi ito gumagana, pagkatapos ay kalahati ng Lorist H-100. Sa hinaharap, ang presyon ay hindi bumaba sa ibaba 120 at hindi tumaas sa itaas ng 137-80.
Tumalon ang pressure ko, niresetahan nila ng CONCOR, kalahating tablet lang ang ininom ko, tatlong araw lang sa umaga, ang resulta, bumaba ang pressure ng 90 to 60, 60 beats ang pulso, dalawang araw akong naghirap, halos hindi ko na kaya. huminga, at sa ika-apat na araw ay bumangon ako sa umaga, pakiramdam ko ay natapos na ang pagkilos nito at nanginginig ako na parang peras, normal ang presyon, at ang pulso ay hanggang 100 beats. Sila ay narcotic o isang bagay. Ang konklusyon ay ang mga tabletas ay kahila-hilakbot, marahil ay nakakatulong sila sa isang tao, ngunit kailangan nilang inireseta nang may MABUTING pag-iingat.
Pagkatapos ng ospital (atrial fibrillation), niresetahan din ako ng concor cor 1.25 sa umaga. Nanginginig, lahat ay nahuhulog sa kamay, pagkabalisa. Ito ay lumalabas na kinakailangan na uminom ng mga antidepressant. Ganito. Hindi kinuha.
Ako ay 52 taong gulang. Niresetahan ako ng cardiologist ng Concor 5/5 para sa mataas na presyon ng dugo (190/100), bago iyon uminom ako ng Valz 160/12.5 sa umaga sa gabi ng Physiotens 0.4. Ang unang araw ay tila normal, ngunit sa gabi ay hindi ako makatulog - hindi pagkakatulog, sa pangalawang araw ay nagsimula akong manginig, ang aking pulso ay bumaba sa 50 (nagtatrabaho 72-75), mas lumala ang pakiramdam ko. , pagkatapos ay ang aking presyon ng dugo tumaas sa ilalim ng 200 at ang aking pulso ay naging mas mababa sa 48, tumawag ako ng ambulansya, salamat sa mga doktor ng ambulansya. Sumulat ako para sa mga kukuha ng concor, siguraduhing magsimula sa maliit na dosis, kung hindi ay isang hindi mahuhulaan na gamot, HINDI NAGBABALA DITO ANG MGA DOKTOR!
Nabasa mo na ba ang mga tagubilin? Nagpunta ka ba sa isang cardiologist?
Nagbabala ang mga doktor. At ang mga tagubilin ay nagsasabi na kailangan mong magsimula sa isang dosis ng 2.5
Uminom ng gamot sa loob ng 4 na taon! 10 mg minsan 15 mg bawat araw. Mayroon akong hypertension, ang unang yugto, ang presyon ay 160/100. Nakatulong ito nang maayos sa unang dalawang taon.. Pagkatapos ay nagsimulang lumitaw ang mga epekto. Itinapon ng dahan-dahan na binabawasan ang dosis ng 2.5 mg. linggo-linggo. Kahit na pagkatapos kong huminto, nakakaramdam ako ng kaunting kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso.. Ngayon ay umiinom ako ng anaprilin 40 mg dalawang beses sa isang araw) parang wala) Guys, sa pangkalahatan, ang gamot ay napakaseryoso! Ang paghinto ay napakahirap! Isipin mo!! Mas mainam na makahanap ng isang analogue na medyo mahina, ngunit hindi ito magiging napakahirap na huminto) ngayon ay umiinom ako ng iba't ibang mga gamot sa puso tuwing kalahating taon) tulad ng wala)
Anong baso
Ang Concor ay hindi para sa lahat. Sino ang nababagay at sino ang hindi. Ang diskarte sa bawat isa ay indibidwal. Siya ay may maraming mga pitfalls. Mapanganib na gamot!
Ang mga tao ay sumulat ng tama - hayaan ang mga kapus-palad na mga doktor na ito na magsanay muna kasama ang kanilang mga kamag-anak at guro sa loob ng 3 taon ... kung hindi, walang magandang maidudulot dito + para sa advanced na pagsasanay. magpadala pa....
Sumasang-ayon ako sa iyo. Ngayon walang tunay na mga doktor, ayaw nilang magpagamot ng mga kabataan, at ano ang masasabi natin sa mga pensiyonado. Walang gamot sa ating bansa, kung mayroon kang immunity, mabubuhay ka, walang sinuman Tutulungan ...
Ganyan talaga ang lahat. Wala kaming DOKTOR, gaya ng dati. Ngayon sila ay ignorante, walang kaluluwa. Ngayon ang kaligtasan ng mga nalulunod ay ang gawain ng mga nalulunod mismo.
Tama
Kaya mula sa Digoxin ay POISON !!! Inihanda ito mula sa isang nakakalason na halaman at isang maliit na labis na dosis - ang ventricular fibrillation ay agad na nagsisimula - at ito ay kamatayan.
Ang Furosemide ay ang pinakamalakas na diuretic - bakit langis ang langis - pagkatapos ng lahat, ang Concor ay nagtutulak din ng likido tulad ng lahat ng hypotensive ...
Ang Concor ay HINDI isang diuretic at ito ay pangunahing inireseta HINDI para sa presyon, ngunit para sa ARRYTHMIA. At hindi malinaw kung bakit ang mga tao at mga doktor ay hindi marunong magbasa - lahat ay nagsimulang magreseta ng mga blocker (Concor) para sa presyon nang sunud-sunod. Ito ay hangal at hindi laging lutasin ang problema. Maaaring magreseta ng Concor bilang karagdagan sa mga antihypertensive na gamot, kung mayroong tachycardia o atrial fibrillation, ngunit kung mayroon nang CHF. Malubha ang gamot.
Si Kon cor ay HINDI GALING SA ARRYTHMIA!!!
Hindi ko rin maintindihan kung bakit siya inireseta sa akin, na may mga reklamo ng mababang presyon ng dugo, walang arrhythmia, at ang buhok ay umaakyat mula sa kanya, halos nakalbo ako.
Mayroon akong mababang presyon ng dugo. Ang mga biglaang pag-atake ng tachycardia ay nagsimula ng 140 beats, isang pagtaas sa presyon ng 150/80, mga extrasystoles, isang arrhythmic pulse. Nag-atake ako ng anaprilin. Inireseta ang Concor at grandoxin. Uminom ako ng 1/4 ng 2.5 mg., naging mas madali, ang pulso ay hindi tumataas, walang mga arrhythmias, PERO ang buhok ay nagsimulang gumapang at ang pagkatuyo sa mga mata ay imposible. Natatakot akong uminom ng mas maraming concor
Ang Concor, ang pagtuturo para sa paggamit na kung saan ay nagpapakilala nito nang detalyado, ay tumutukoy sa lubos na epektibong paraan. Ito ay kabilang sa pangkat ng beta-1-blockers ng ikalawang henerasyon at ginagamit bilang mono- at bilang bahagi ng kumplikadong therapy.
Ang mga tablet ng Concor ay may malawak na hanay ng mga indikasyon at inirerekomenda para sa pag-iwas sa ilang mga sakit.
Ang gamot na Concor ay binubuo ng aktibo at karagdagang mga sangkap. Ang aktibong sangkap, ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ay bisoprolol fumarate. Ang katatagan, istraktura at bilis ng asimilasyon ng mga tablet ay nagbibigay ng mga karagdagang bahagi.
Talahanayan 1. Ang komposisyon at epekto ng gamot na Concor
Pangunahing bahagi |
|
| bisoprolol fumarate | Mag-ambag sa isang banayad na pagbaba sa presyon ng dugo, gawing normal ang ritmo ng puso, tumitigil at pinipigilan ang mga pagpapakita ng sakit sa coronary artery. |
Mga pantulong |
|
| Napalitan ang calcium phosphate | Ang ahente ng oxidizing, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makuha ang ninanais na pagkakapare-pareho |
| Arina ng mais | Nagbibigay ng texture at density |
| Silica | Hygroscopic, nagtataguyod ng pagsipsip ng bisoprolol |
| Crospovidone | Pinabilis ang pagsipsip ng gamot, nagbibigay ng mabilis na pagsisimula ng epekto |
| Magnesium stearate | pang-imbak |
Ang Concor annotation ay naglalaman ng data tungkol sa mga sangkap na ginamit para makuha ang shell. Posibleng bumili ng 10, 25 o 30 na tablet sa mga plastic blisters at isang karton na kahon. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nakalakip.
Manufacturer
Concor - mga tablet para sa presyon, na nakabalot sa Russian Federation ng kumpanyang "Nanolek". Ang produksyon ay isinasagawa sa Germany ng Merck KGaA enterprise. Isa ito sa pinakasikat at pinakalumang kumpanya ng parmasyutiko, na itinayo noong 1670s. Ngayon ito ay isang malawak na network na sumasaklaw sa maraming bansa.
Ang Concor, ang tagagawa na kung saan ay itinatag ang sarili sa merkado ng eksklusibo sa positibong panig, ay kasama sa listahan ng pinakasikat na Merck KGaA na gamot. Ang eksaktong address ng kumpanya at ang kinatawan ng tanggapan nito sa Russia ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit.
Saan galing ang Concor?
Mula sa mga tagubilin para sa paggamit, maaari nating tapusin na ang Concor ay may malawak na hanay ng mga indikasyon. Inirerekomenda:
- Para mabawasan ang presyon ng dugo. Ang Concor, ang paggamit nito ay nag-aambag sa banayad na normalisasyon ng presyon ng dugo, ay inireseta na may regular na pagtaas sa systolic at diastolic rate (140/90 mm Hg at pataas).
- Bilang monotherapy o bilang bahagi ng kumplikadong paggamot ng ilang mga sakit sa cardiovascular.
- Upang maisagawa ang pag-iwas upang mabawasan ang panganib ng kamatayan.
Ano ang hitsura ng mga tablet ng Concor, kung ano ang kanilang tinutulungan, sa anong mga dosis ang dapat nilang inumin - inilarawan sa mga tagubilin para sa paggamit. Gayunpaman, mahigpit na ipinagbabawal na inumin ang gamot nang walang pahintulot ng isang espesyalista, kahit na may ebidensya.
Mekanismo ng pagkilos
Ang Concor, ang aktibong sangkap na tumutukoy sa epekto ng gamot, ay nagsisimulang gumawa ng epekto sa loob ng 15-40 minuto pagkatapos gamitin. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng bisoprolol sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 3-4 na oras. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang therapeutic effect ay nagpapatuloy sa loob ng 24 na oras. Ang beta 1-blocker bisoprolol ay pumipili, i.e. hindi nakakaapekto sa paggana ng beta 2-adrenergic receptors. Binabawasan nito ang bilang ng mga posibleng epekto.
Talahanayan 2. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot na Concor
| Direksyon | Aksyon Concor |
|---|---|
| Ang mga beta 1-adrenergic receptor ay mga receptor na matatagpuan sa junction ng mga neuron. Sensitibo sa adrenaline at norepinephrine. Ang pagpapasigla ng mga receptor ay humahantong sa isang pagtaas sa rate ng puso. | ay hinarangan |
| Bilang at lakas ng mga contraction ng puso | Bumababa |
| Konduktibidad | Inapi |
| Renin - pinapataas ang presyon ng dugo at binabawasan ang lumen ng mga daluyan ng dugo | Ang konsentrasyon ay nabawasan, ang synthesis ay nabawasan |
| Sympathetic vascular tone | Bumababa |
| CNS | Inapi |
| IMPYERNO | pababa |
| pag-atake ng angina | ay lumiliit |
Sa anong pressure dapat ko itong kunin?
Ang Concor ay isang gamot na hindi nalalapat sa emergency o isang beses na tulong. Ang mga tablet ay inirerekomenda para sa paggamit ng palitan sa loob ng mahabang panahon.
Ang pagiging epektibo ng gamot ay maaaring masuri nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, at ang isang matatag na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 1.5-2 na buwan.
Kung umiinom ka lamang ng isang tableta kapag sumama ang pakiramdam mo, kung gayon ang iniresetang paggamot sa parmasyutiko ay hindi magbibigay ng tamang resulta. Ang Concor (ang mga tagubilin para sa paggamit sa kung anong presyon ang nagkakahalaga ng pag-inom ng isang tableta ay hindi inilalarawan) ay dapat na regular na kunin, batay sa pamamaraan na inirerekomenda ng espesyalista.
Mga tagubilin para sa paggamit
Ang Concor (internasyonal na pangalang Concor) ay may ilang mga katangian na inireseta sa mga tagubilin para sa paggamit. Bago gamitin ang tablet, dapat mong basahin ang impormasyon.
Mga indikasyon
Ang batayan para sa pagrereseta ng gamot ay isang tumpak na diagnosis. Ang Concor, ang mga indikasyon na kakaunti, ay inirerekomenda para sa:
- Alta-presyon. Ginagamit ito sa pangunahin at pangalawang anyo ng sakit. Ang pagbaba ng presyon ng dugo ay dahil sa pagbaba ng rate ng puso. Gayunpaman, ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng hypertension, hindi sinamahan ng sakit sa puso at iba pang mga manifestations. Sa tanong kung binabawasan ng Concor ang presyon, posible na magbigay ng positibong sagot, ngunit may isang caveat. Ang buong epekto ay sinusunod pagkatapos ng 14 o higit pang mga araw.
- Panmatagalang HF. Paglalarawan Ang Concor ay nag-uulat na ang lunas ay hindi epektibo sa pagpalya ng puso sa yugto ng decompensation.
- . Ang regular na paggamit ng mga tablet ay maaaring mabawasan ang dalas at kalubhaan ng mga pag-atake ng ischemic.
Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit sa isang mataas na panganib na magkaroon ng coronary artery disease at / o kamatayan.
Sa tachycardia
Ang mabilis na tibok ng puso na nagdudulot ng sakit ay tinatawag na tachycardia. Ito ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang sintomas na pagpapakita ng ilang mga kondisyon ng pathological. Pangunahing nangyayari ito laban sa background ng vegetovascular dystonia, na may hindi tamang paggana ng endocrine system, arrhythmias, atbp.
Ang Concor na may tachycardia ay nakakatulong na gawing normal ang pulso at tibok ng puso. Gayunpaman, dapat itong gamitin nang maingat sa kawalan ng tumaas na presyon, maaari itong humantong sa:
- labis na pagbaba ng presyon;
- pagbaba ng rate ng puso (bradycardia).
May mga arrhythmias
Ayon sa World Health Organization, ito ay isang ritmo ng puso na naiiba sa normal na sinus. Ang pagkakaiba ay maaaring ipahayag sa:
- dalas
- lakas;
- mga pagkakasunod-sunod ng contraction/excitation.
Ang concor na may arrhythmia ng puso ay napaka-epektibo. Nakakatulong ito na bawasan ang automatism ng puso at bawasan ang contractility ng mga tissue nito. Ang pagtanggap ng kurso ay nagpapahintulot sa iyo na pahinain ang peripheral vascular resistance. Ang concor na may arrhythmias ay binabawasan ang posibilidad ng kamatayan dahil sa mga nakamamatay na anyo ng cardiac arrhythmias.
Dosis
Talahanayan 3. Variable dosage ng Concor, batay sa sakit na ginagamot
Ang dosis ng Concor 2.5 mg ay napakaliit para sa therapy sa coronary artery disease at hypertension. Ang isang katulad na halaga ay inirerekomenda para sa HF. Dapat tandaan na ang paggamot sa sakit na ito ay dapat na sinamahan ng regular na pagsubaybay sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente.
Para sa pinakamahusay na mga resulta, inirerekomenda ng mga tagubilin sa paggamit ang pagsunod sa ilang panuntunan. Sa partikular:
- Uminom sa umaga, sa parehong oras.
- Huwag sirain ang integridad ng tablet. Ang pagdurog o pagkuskos ay hindi inirerekomenda.
- Maaari mong inumin ang gamot anuman ang paggamit ng pagkain.
- Kinakailangang uminom ng kaunting tubig.
Sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang gamot ay napakabihirang inireseta. Ang isang espesyalista ay makakagawa lamang ng ganoong desisyon kung ang mga benepisyo sa kalusugan ng ina ay naaayon sa mga panganib sa embryo. Sa kasong ito, dapat mong maingat na kunin ang Concor - ang mga side effect para sa mga babaeng nasa posisyon ay maaaring maging sanhi ng:
- mga karamdaman sa sirkulasyon ng inunan;
- pagbaba sa rate ng puso sa isang bata;
- mababang glucose sa dugo ng pangsanggol;
- mga kaguluhan sa pag-unlad at paglaki ng embryo.
Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang therapy sa panahon ng paggagatas ay hindi ligtas. Walang mga pag-aaral na nagpapatunay sa pagtagos / hindi pagtagos ng bisoprolol sa gatas ng ina.
Pag-iwas sa arterial hypertension
Contraindications
Ang mga selective beta 1-blocker ng ikalawang henerasyon ay walang ganoong kapansin-pansing listahan ng mga paghihigpit gaya ng mga nauna sa kanila. Concor, contraindications na kung saan ay inireseta sa mga tagubilin para sa paggamit, ay ipinagbabawal kung mayroong:
- indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
- mga paglabag sa pagpapadaloy ng kalamnan ng puso;
- atake sa puso;
- paglabag sa balanse ng acid-base sa katawan;
- talamak na pagkabigo sa puso;
- talamak na uri ng HF sa yugto ng decompensation;
- nabawasan ang rate ng puso (bradycardia);
- mga kaguluhan sa suplay ng dugo sa paligid;
- bronchial hika sa malubhang anyo;
- atrioventricular blockade ng 3rd degree;
- hormonally active na mga tumor;
- bronchial patolohiya na may sagabal;
- Raynaud's syndrome, atbp.
Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagbabawal sa pag-inom ng gamot sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang. Ang mga pag-aaral sa kaligtasan ng mga tablet para sa kanila ay hindi isinagawa.
Mga side effect
Ang mga negatibong kahihinatnan ay nangyayari sa mga unang yugto ng paggamot. Ang mga ito ay lalo na binibigkas sa mga pasyente na may angina pectoris o mababang presyon ng dugo.
Talahanayan 4. Mga side effect ng Concor tablets at mga system na apektado ng mga ito
| Puso/mga sisidlan | Pagbaba ng presyon ng dugo, pagbabawas ng pulso (bradycardia); paglala ng pagpalya ng puso, tachycardia (nagpapasya ang doktor kung paano palitan ang Concor ng tachycardia at iba pang mga phenomena) at iba pa |
| gastrointestinal tract | Heartburn, pagduduwal, pagtatae, paninigas ng dumi, paninilaw ng gamot |
| CNS | Sakit ng ulo, kahinaan, pagbaba ng pagganap, atbp. |
| mga organo ng pandama | Mga karamdaman sa pandinig at paningin |
| Balat | Pagsunog, urticaria, eksema, angioedema |
| reproductive system | Mga karamdaman sa potensyal |
| Sistema ng paghinga | Bronchospasm, atake ng hika |
Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng ilang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng pagkonsumo ng gamot, nawawala ang mga side effect. Kung hindi ito mangyayari, pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagpapalit ng gamot.
Epekto sa potency
Kasama sa listahan ng mga side effect ng gamot ang mga karamdaman na nakakaapekto sa reproductive system. Ang negatibong epekto ng Concor sa potency ay ipinahayag sa isang pagbawas sa androgen synthesis. Ang pag-inom ng gamot ay maaaring humantong sa pagbawas sa erectile function at sekswal na pagnanais.
Ang Concor (mga side effect para sa mga lalaki ay maaaring humantong sa isang pagnanais na ihinto ang paggamot) ay maaaring mapalitan ng Nebivolol (Nebilet). Ang tool na ito ay lubos na pumipili at walang ganoong epekto sa kapangyarihan ng lalaki.
Overdose
Ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng mga tablet ayon sa mga tagubilin para sa paggamit at mga rekomendasyon ng doktor. Ang Concor, isang labis na dosis na kung saan ay medyo mapanganib, sa labis ay nangangailangan ng:
- bradycardia;
- pagpapababa ng presyon ng dugo;
- mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
- labis na pagbaba sa mga antas ng glucose sa dugo;
- exacerbation ng pagpalya ng puso.
Kung pinaghihinalaan mo ang labis na dosis ng gamot, kailangan mong tumawag ng ambulansya.
Ang gamot ay inireseta pangunahin para sa isang mahabang panahon. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay hindi palaging pinamamahalaan na pigilin ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing sa loob ng mahabang panahon. Posibleng pagsamahin ang alkohol sa isang gamot na napapailalim sa sukat ng pagkalasing, gayunpaman:
- Hindi inirerekumenda na uminom ng alkohol sa simula ng paggamot. Sa yugtong ito, kahit isang maliit na halaga ng alkohol ay maaaring magdulot ng mga negatibong kahihinatnan.
- Dapat tandaan na ang pagsasama ng Concor sa alkohol ay maaaring magdulot ng bradycardia, pagpapababa ng presyon ng dugo, o pagpapalala ng sakit sa puso.
Kung maaari, ang paggamit ng gamot at alkohol nang magkasama ay dapat na iwasan. Alkohol at Concor, ang pinsala nito, kapag pinagsama-sama, ay napakalinaw, ay maaaring humantong sa kamatayan.
Ang gamot na ito ay may katulad na pangalan ng tatak ngunit naiiba:
- Komposisyon. Mayroon itong 2 aktibong sangkap - bisoprolol at amlodipine (slow calcium channel blocker). Ang mga excipients ay mahusay din.
- Manufacturer. Ang AM ay isang gamot na ginawa ng isang Hungarian na kumpanya.
- Sa halaga. Doble ang halaga ng AM.
Upang suriin ang iba pang mga pagkakaiba ay magbibigay-daan sa pag-aaral ng mga tagubilin para sa paggamit. Ang Concor AM ay tumutukoy sa kumbinasyong therapy at may mas malinaw na epekto.
Ang Concor Cor ay isang analogue, ngunit may ilang pagkakaiba sa dami ng aktibong sangkap at saklaw. Ang gamot ay ginawa ng parehong kumpanya. Uminom sa umaga na may kaunting tubig.
Ang Concor ay isang gamot na ginagamit upang mapababa ang presyon ng dugo, gamutin ang coronary artery disease, at gamutin ang talamak na pagpalya ng puso. Kabilang dito ang 5 o 10 mg ng aktibong sangkap. Ang Concor Cor ay naglalaman ng 2.5 mg ng bisoprolol. Para sa paggamot ng arterial hypertension o coronary artery disease, ang mababang dosis ay hindi angkop.
Eksklusibong ginagamit ito bilang bahagi ng kumbinasyong therapy para sa HF.
Maaari bang makapinsala ang mga tabletas?
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang gamot ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa ilang mga kaso:
- na may hindi awtorisadong walang kontrol na paggamit;
- sa kaso ng hindi tamang appointment (halimbawa, kung ang pasyente ay may contraindications);
- na may maling pagkalkula ng dosis;
- kapag ginamit kasama ng isang bilang ng mga gamot (halimbawa, mga gamot na antihypertensive);
- sa biglaang pagtigil ng paggamot.