Lymphadenopathy ng axillary lymph nodes, oncology. Lymphadenopathy: mga uri, pagpapakita, lokalisasyon at posibleng mga sanhi, diskarte sa paggamot

Ang mga lymph node ay maliliit na pormasyon na pangunahing bahagi ng peripheral immune system. Gumaganap sila bilang isang pisikal na balakid sa mga microbes, antigens at iba pang mga particle mula sa mga tisyu ng balat, gastrointestinal tract, bronchi, na sinasala ang mga ito mula sa intercellular fluid na dumadaloy sa node mula sa periphery. Ang laki ng lymph node ay depende sa edad ng tao, ang lokasyon ng node sa katawan, at mga nakaraang immunological na kaganapan. Karaniwan, ang laki ng node ay mula sa ilang millimeters hanggang 1 cm.

Ang mga lymph node ay matatagpuan sa mga pangkat ng ilan sa buong katawan ng tao; mula sa higit sa 500 node sa mga malulusog na tao, tanging ang mga matatagpuan sa leeg, kilikili, at singit ang maaaring palpated. Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang mga lymph node ay nagbabago ng kanilang laki at pagkakapare-pareho.

Mga sintomas at uri ng sakit

Ang mga sumusunod na sintomas ay tipikal para sa kondisyong ito:

  • ang pagkakaroon ng masakit, mainit-init, namumula na pamamaga sa ilalim ng balat, kung minsan ang purulent na pamamaga ay maaaring maobserbahan;
  • mga pantal sa balat;
  • hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang;
  • mabilis na pagkapagod;
  • at atay (mga organo na nagsasala ng dugo);
  • lagnat, pagpapawis sa gabi.

Batay sa pagkalat ng pinalaki na mga lymph node, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

  • naisalokal (isang lymph node sa isang lugar ay pinalaki);
  • rehiyonal (ilang mga lymph node ay pinalaki sa isa o dalawang katabing lugar);
  • pangkalahatan (ang mga lymph node ay pinalaki sa dalawa o higit pang hindi magkadikit na lugar)

Ang pag-uuri na ito ay mahalaga kapag gumagawa ng differential diagnosis. Ayon sa mga medikal na istatistika, humigit-kumulang tatlong quarter ng mga pasyente na may hindi natukoy na lymphadenopathy ay may mga lokal at rehiyonal na anyo at isang quarter ng mga pasyente ay may pangkalahatang anyo.

Ang reactive lymphadenopathy ay nabubuo bilang tugon sa mga nakakahawang pamamaga, allergy, o mga sakit sa autoimmune. Sakit sa mga bata ( kadalasang submandibular at cervical) ay pinaka-karaniwan dahil ang kanilang immune system ay nagsisimula pa lamang na tumugon sa mga impeksiyon na kanilang naranasan. Ang lymphadenopathy ay nangyayari sa 1/3 ng mga bagong silang at mga sanggol at bihirang magkaroon ng pangkalahatang anyo ( lamang kung mayroong congenital infection, tulad ng cytomegalovirus).

Higit pa sa paksa: Anong mga kahihinatnan ng mga sakit sa gilagid at ngipin ang maaaring asahan?

Mga sanhi

Ang lymphadenopathy ay kadalasang sanhi ng bacterial (syphilis, tuberculosis, plague, atbp.) o viral infection (HIV, infectious mononucleosis, cytomegalovirus, chickenpox, adenovirus). Kapag ang isang lymph node ay napasok ng mga nagpapaalab na selula, ito ay nahawahan (lymphadenitis). Ang iba pang mga sanhi ng kondisyon ay kinabibilangan ng:

  • allergy sa gamot o bakuna (hal., reaksyon sa phenytoin, allopurinol, pagbabakuna);
  • kanser (leukemia, acute lymphoblastic leukemia, lymphoma, atbp.);
  • mga sakit na nakakaapekto sa mga tisyu na sumusuporta, nagkokonekta at nagpoprotekta sa mga organo;
  • mga sakit sa imbakan (Niemann–Pick disease, Gaucher disease);
  • mga sakit na autoimmune (juvenile rheumatoid arthritis, sarcoidosis).

Katangiang lokasyon ng mga apektadong lymph node

Ang lymphadenopathy ng submandibular nodes ay nabubuo na may mga sakit sa ngipin, dila, gilagid, mauhog lamad ng lukab, at ito ay resulta ng isang lokal na impeksiyon tulad ng pharyngitis, gingivitis, stomatitis o abscess ng panga. Sa mga bata ito ay nasuri nang mas madalas kaysa sa iba pang mga lokalisasyon.

Ang cervical lymphadenopathy ay isa ring karaniwang problema sa mga bata at kadalasang nauugnay sa isang nakakahawang etiology. Ang pamamaga o direktang impeksyon sa mga tisyu ng dila, panlabas na tainga, parotid gland, larynx, thyroid gland o trachea ay nagdudulot ng hyperplasia ng kaukulang grupo ng mga node. Bumubuo na may mga impeksyon sa viral ng upper respiratory tract, streptococcal pharyngitis, acute bacterial lymphadenitis. Sa ilang mga kaso, ang patolohiya ng lokalisasyong ito ay maaaring hindi nakakahawa sa kalikasan (na may neuroblastoma, leukemia, Hodgkin's lymphoma, Kawasaki disease).

Ang mga karaniwang sanhi ng lymphadenopathy ng axillary node ay mga lokal na nakakahawang sugat, "cat scratch disease." Maaaring magkaroon ng axillary lymphadenopathy pagkatapos ng pagbabakuna sa braso, brucellosis, juvenile rheumatoid arthritis, at non-Hodgkin's lymphoma.

Ang mediastinal ay sinusunod sa mga sakit ng mga organo ng dibdib (baga, puso, thymus at esophagus). Ang pinalaki na mga supraclavicular lymph node ay kadalasang nauugnay sa mediastinal lymphadenopathy at nagpapahiwatig ng mga malignant na sakit ng dibdib at baga. Hindi tulad ng iba pang mga lokalisasyon, ang mediastinal lymphadenopathy ay bihirang mangyari bilang resulta ng impeksiyon (maaaring magkaroon ng tuberculosis, histoplasmosis, coccidioidomycosis), at kadalasan ay isang senyales ng isang seryosong pinag-uugatang sakit. Ang mga lymphoma at acute lymphoblastic leukemia ay ang mga sanhi ng pinsala sa anterior mediastinum.

Ang intrathoracic ay nangyayari sa mga systemic na sakit sa baga tulad ng sarcoidosis, cystic fibrosis, pati na rin ang mga malignant na tumor ng mga organo ng dibdib at metastasis ng mga tumor ng iba pang mga organo. Ang intrathoracic ay maaaring magdulot ng ubo, paghinga, dysphagia, pagguho ng daanan ng hangin na may hemoptysis, atelectasis at pagbara ng malalaking daluyan ng dugo (superior vena cava syndrome) - isang kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang atensyong medikal.

Higit pa sa paksa: Talamak na adnexitis

Ang retroperitoneal lymphadenopathy ay nagpapahiwatig ng lymphoma o iba pang kanser.

Ang sakit sa tiyan, likod, pagtaas ng dalas ng pag-ihi, paninigas ng dumi at pagbara ng bituka ay maaaring mga palatandaan ng lymphadenopathy ng tiyan, na sinusunod sa talamak na mesenteric adenitis (mesadenitis) at lymphoma. Ang Mesadenitis ay itinuturing na isang sakit ng viral etiology, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit ng tiyan sa kanang ibabang kuwadrante, sanhi ng pinalaki na mga lymph node malapit sa ileocecal valve. Ang mesenteric ay nangyayari sa non-Hodgkin's lymphoma, Hodgkin's lymphoma, typhoid fever, ulcerative colitis.

Ang fluid ng tissue mula sa lower extremities, perineum, puwit, ari at lower abdomen ay dumadaloy sa inguinal at pelvic lymph nodes. Ang inguinal lymphadenopathy ay maaaring sanhi ng impeksiyon, syphilis, lymphogranulomatosis venereum, kagat ng insekto, at sa mga bata - diaper dermatitis.

Differential diagnosis

Ang isang masusing pagsusuri sa medikal na kasaysayan ng pasyente, isang wastong pisikal na pagsusuri, at pagtatasa ng laki, lokasyon, at likas na katangian ng pinalaki na mga lymph node kasama ang anumang nauugnay na klinikal na natuklasan ay mahalaga sa paggawa ng differential diagnosis. Upang matukoy ang sanhi ng sakit, maaaring kailanganin ang mga sumusunod na pag-aaral:

  • ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng impeksiyon o iba pang kondisyong medikal;
  • chest radiography ay maaaring maging impormasyon para sa pagtukoy ng mga pathologies tulad ng mediastinal at kasamang mga pangunahing sakit sa baga, kabilang ang tuberculosis, lymphoma, neuroblastoma, pulmonary coccidioidomycosis, histiocytosis, Gaucher disease, atbp.;
  • Ang ultratunog ay ginagamit upang makilala ang anumang mga pagbabago sa mga lymph node at ang antas ng paglahok ng mga lymph node sa proseso ng pamamaga. Ngunit sa mga bata, ang ultratunog ay bihirang may diagnostic na halaga, dahil ang mga lymph node na mas mababa sa 1 cm ang laki ay hindi gaanong nakikita;
  • computed tomography ng dibdib at tiyan na may o walang intravenous contrast. Ito ay ginagamit upang makita ang pinsala sa supraclavicular lymph nodes, na nauugnay sa isang mataas na panganib ng malignant na sakit;
  • Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay maaaring gamitin upang makilala ang malignant mula sa benign mediastinal lymphadenopathy sa mga bata;
  • biopsy ng isang pathologically nabagong lymph node. Kinakailangan kung ang pagkalat, lokasyon at likas na katangian ng lymphadenopathy ay nagpapahiwatig ng isang malignant na proseso. Kung ang biopsy ay hindi nagpapakita ng diagnosis, maaaring magpahiwatig ng isang paulit-ulit na pamamaraan.

Oras ng pagbabasa: 4 min

Ang Axillary lymphadenopathy ay isang pagpapalaki ng mga lymph node na matatagpuan sa mga kilikili.

Mayroong ilang mga dahilan para sa kondisyong ito, kaya ang isang medikal na pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang kahalagahan ng lymphadenopathy.

Ang napapanahong pagsusuri ay makakatulong na makilala ang problema at, nang naaayon, simulan ang paggamot nito, dahil ang mga lymph node ay maaaring lumaki dahil sa parehong benign formations at cancer.

Kasabay nito, ang mga dahilan ay maaaring medyo maliit at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot.

Mga dahilan para sa pagbuo ng lymphadenopathy

Upang maunawaan ang mga sanhi at mekanismo ng lymphadenopathy, mahalagang malaman kung ano ang mga lymph node at kung ano ang kanilang papel.

Ang lymph node ay isang filter na nagsasagawa ng lymph na nagmumula sa iba't ibang organo.

Axillary at intramammary lymph node ng mammary gland - ano ito?

Ang mga intramammary lymph node ay matatagpuan sa gilid ng gilid.

Ang pangunahing bahagi ng lymph ay umaagos sa axillary lymph nodes.

Ang mga axillary lymph node ay umaagos sa rehiyon ng balikat, sa lugar ng dibdib at sa dingding ng dibdib.

Ang pinakakaraniwang dahilan kung bakit pinalaki ang mga rehiyonal na lymph node ng mammary gland ay, bilang isang panuntunan, unilateral purulent traumatic lesyon o mga sugat sa braso na dulot ng impeksyon sa streptococci o staphylococci, mas madalas tularemia o felinosis.

Ang axillary lymphadenopathy ay sanhi ng impeksyon o malignant na sakit (malignant lymphoma, breast cancer, malignant melanoma).

Ang mga pinalaki na intramammary node ay maaari ding sumama sa mga impeksyon ng staphylococcal at streptococcal sa braso o sporotrichosis.

Sa anumang kaso, kung ang sintomas na ito ay nangyayari - pinalaki ang mga lymph node, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang espesyal na pagsusuri!

Pinalaki ang mga axillary lymph node

Ang mga lymph node kung saan dumadaloy ang lymph, tulad ng nabanggit sa itaas, ay isang filter, dahil tinitiyak nila ang pag-agos ng lymph mula sa mammary gland, patuloy na sinusubaybayan at sinasala ito. Naglalaman ang mga ito ng puro puting selula ng dugo.

Sa sandaling mapansin ng mga regional node na mayroong ilang mga dayuhang particle tulad ng bacteria sa lymph, ang bilang ng mga white blood cell na maaaring labanan ang mga impeksiyon ay tataas, na nagreresulta sa pagtaas ng mga lokal na node sa axillary region.

Ang pinalaki na mga lymph node ay itinuturing na mga may average na laki na higit sa 1 - 1.5 cm. Sa ilang payat na tao, ang mga lymph node sa leeg o kilikili ay maaaring maramdaman pa nga.

Dapat tandaan na ang mga lymph node ay lumalaki kung sila ay nakikipaglaban sa ilang sakit.

Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa impeksyon, pamamaga, tumor, ngunit ang mga pinalaki na node sa kilikili ay nangyayari rin sa leukemia at lymphoma.

Ang bawat pangkat ng mga node ay palaging nagpapahiwatig ng isang paglabag sa isang partikular na bahagi ng katawan.

Ang lymph ng mammary gland at chest wall ay dumadaloy sa mga node sa axillary region. Ang kanilang pagtaas ay maaaring isang senyales ng sakit ng mga istrukturang ito, kabilang ang oncology.

Pag-uuri ng axillary lymph nodes

Ang mga axillary lymph node ay bahagi ng lymphatic system, na, kasama ang venous system, ay nagbibigay ng paagusan sa katawan.

Ang lymphatic system ay nag-aalis ng mga cell debris mula sa mga tisyu, pinipigilan ang bakterya na makapasok sa katawan at pinoprotektahan laban sa isang bilang ng mga hindi gustong panlabas na impluwensya.

Ang mga axillary lymph node ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

  • ang mga apical node ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng kilikili;
  • Ang mga thoracic lymph node ay naisalokal sa panloob (medial) axillary wall, ang hilar lymphadenopathy ay nagpapakilala sa mga sakit ng mga glandula ng mammary;
  • ang mga gitnang node ay matatagpuan, ayon sa pagkakabanggit, sa gitnang bahagi ng aksila;
  • ang mga lateral node ay naisalokal sa lateral (panlabas) na axillary wall;
  • Ang mga scapular node ay matatagpuan sa posterior axillary na bahagi.

Pinoprotektahan ng bawat pangkat ng mga axillary node ang kaukulang organ, system at/o tissue. Sa kaganapan ng dysfunction o sakit sa organ na ito, ang mga node ay agad na gumanti: sila ay lumaki, ang pamamaga ng mga lymph node ay maaaring mangyari, o sila ay nagiging masakit.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga axillary node ay sumasailalim sa mga pagbabago sa iba't ibang mga sakit na nakakaapekto sa mammary gland: kapag ito ay nagiging inflamed para sa iba't ibang dahilan o kapag naganap ang kanser.

Minsan ito ay ang pagpapalaki ng mga node na siyang unang senyales ng ilang mga karamdaman sa katawan.

Ang paggamot ng lymphadenopathy ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sanhi ng paglitaw nito - pamamaga, impeksyon, carcinoma, atbp.

Kung ang sanhi ay hindi alam, ang mga pagbabago sa laki ng mga lymph node ay sinusubaybayan sa loob ng 3 hanggang 4 na linggo upang matukoy ang pinagmulan ng sakit.

Mga nagpapasiklab na proseso sa dibdib

Ang pamamaga na nangyayari sa mammary gland ay mas kilala bilang mastitis. Kadalasan ang sakit ay nabubuo sa mga unang ilang linggo pagkatapos ng kapanganakan.

Ang trigger ay maaaring lactostasis o pinsala sa mga utong (mga bitak at gasgas na dulot ng hindi tamang pagpapasuso).

Sa pamamagitan ng microtrauma, ang nakakahawang ahente ay tumagos sa tisyu ng dibdib, nagiging sanhi ng pamamaga at, bilang isang resulta, mga pagbabago sa mga node (kanan o kaliwa).

Sa yugto 1, kapag ang proseso ng nagpapasiklab ay pumasa nang walang pagbuo ng isang lukab na may purulent na mga nilalaman. Sa kasong ito, kung ang mga sintomas ng lymphadenopathy ay naroroon, sila ay menor de edad.

Sa parehong kaso, kung ang proseso ng nagpapasiklab ay umuunlad at lumipat sa yugto 2 na may paglikha ng purulent foci, ang mga lymph node ng mga kilikili ay tumaas nang malaki. May pananakit, pamamaga at pamumula ng balat.

Ang dahilan para sa pagpapalaki ng mga node ay ang pagtagos din ng mga pathogen na may lymphatic o daloy ng dugo sa kanser sa suso sa mga kababaihan.

Kung ang pamamaga ay hindi masyadong binibigkas, ang mga node ay walang sakit. Sa makabuluhang pamamaga, ang pangangati ng mga nerve endings sa mga lymph node ay nangyayari, at, nang naaayon, ang sakit ay nangyayari.

Lymphadenopathy at oncology

Mga sintomas ng lymphadenopathy na dapat mag-udyok sa iyo na bisitahin ang isang espesyalista at magsagawa ng masusing pagsusuri:

  1. Pinalaki at matigas na mga lymph node sa kilikili, na nakikita sa pamamagitan ng palpation.
  2. Pagbabago sa laki at hugis ng dibdib (kaliwa o kanan). Dapat mong bigyang pansin ang mga abnormalidad sa dibdib mismo, tulad ng mga dents, hindi pantay at nababanat na balat.
  3. Paglabas mula sa utong: magaan o duguan.
  4. Pagbabago sa kulay o sensitivity ng balat ng suso, utong o. Ang balat sa paligid ng utong ay maaaring, halimbawa, ay may iba't ibang kapal, lumulubog sa ilang lugar, at maaaring magpakita ng mga senyales na katulad ng eksema.
  5. Ang pagbaba ng timbang at pagpapawis sa gabi ay karaniwang mga palatandaan ng mga sakit na kumakain sa katawan, na kinabibilangan ng cancer o AIDS.

Dahil sa mabilis na pag-unlad ng metastases (sedimentation ng mga selula ng tumor sa suso sa iba pang mga tisyu, kung saan tumagos sila sa pamamagitan ng dugo at lymphatic system, ibig sabihin, ang bilateral na kanser ay maaaring umunlad) sa kalapit na mga lymph node at malalayong organo, ito ay itinuturing na isang mapanganib na oncology.

Ang mga hakbang na magtitiyak ng maagang pagtuklas ng sakit at anumang pagbabago sa mammary gland ay kinabibilangan ng buwanang pagsusuri sa suso ng babae mismo at regular na mammography.

Kung ang mga lymph node para sa kanser sa suso at, nang naaayon, ang sakit mismo ay napansin sa oras, kung gayon ang data ng prognostic ay medyo mabuti.

Kung ang mga resulta ng pagsusuri sa sarili ay hindi tiyak, hindi mo dapat ipagpaliban ang isang agarang pagbisita sa iyong doktor.

Kung ang breast lymphadenopathy ay isang senyales ng kanser, ang maagang pagsusuri at paggamot ay nagdaragdag ng pagkakataong gumaling at mabuhay nang maraming beses.

Ang kanser ay maaaring mabilis na kumalat sa buong katawan nang hindi man lang nagpapakilala sa sarili nito. Kung, bilang karagdagan sa pinsala sa intrathoracic lymph nodes, ang sakit ay nakakaapekto rin sa iba pang mga organo ng katawan, ang mga pagkakataon ng matagumpay na paggamot ay nabawasan nang husto.

Samakatuwid, sa pinakamaliit na hinala, dapat kang pumunta kaagad sa doktor. Kahit na ang mga hinala ay naging walang kabuluhan, tiyak na ituring ito ng espesyalista nang may pag-unawa.

Ang kahihiyan ay ganap na hindi naaangkop dito; ang pagkaantala ay maaaring isang malaking pagkakamali na may malubhang kahihinatnan!

Lymphadenopathy na nauugnay sa silicone implantation

Ang isang silicone implant sa solid form ay ginagamit upang ikonekta ang nakapirming bahagi ng prosthesis sa buto, sa nababanat na anyo para sa pagpapalaki ng dibdib.

Ang pagtatanim ng mga prostheses na may attachment gamit ang solid silicone ay maaaring maging sanhi ng pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node.

Kung ginamit, halimbawa, upang gamutin ang rheumatic deformities ng mga daliri, sa paglipas ng panahon ay maaaring mapansin ng isang tao na ang lymph node sa kilikili ay lumaki.

Katulad nito, ang inguinal lymphadenopathy ay maaaring mangyari sa ilang mga pasyente pagkatapos ng pagtatanim ng silicone lower extremity prostheses.

Katulad nito, ang reactive lymphadenopathy ay maaaring mangyari dahil sa silicone implantation sa mammary glands, dahil sa kaso ng mga prostheses na ito, ang silicone ay maaaring tumagas sa nakapaligid na tissue.

Ang saklaw ng lymphadenopathy na sapilitan ng silicone implantation ay tinatayang 15%.

Ang pinalaki na mga axillary lymph node sa mammary gland dahil sa pagkakalantad sa silicone ay histologically proven na reactive hyperplasia na may maraming multinucleated giant cells, na ang ilan ay naglalaman ng mga silicon fibers.

Sa histologically, ang lymphadenopathy na sapilitan ng nababanat na anyo ng silicone na ginagamit para sa pagpapalaki ng dibdib ay hindi kasingkahulugan ng pinalaki na mga lymph node ng suso na reaktibo kapag gumagamit ng matibay na silicone para sa pag-aayos ng mga joint prostheses.

Ang lymphodenopathy na dulot ng likidong silicone ay naglalaman ng mas kaunting multinucleated na higanteng mga cell, na ang ilan ay naglalaman ng mga silicone vacuoles.

Mga pamamaraan para sa paggunita at pagtuklas ng mga lymph node

Ang mga pamamaraan ng diagnostic na naglalayong makita at suriin ang pinalaki na mga lymph node sa dibdib ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

  • x-ray ng dibdib;
  • ultrasonography;
  • CT scan;
  • Magnetic resonance imaging;
  • x-ray lymphography;
  • lymphoscintigraphy;
  • positron emission tomography.

Ang isang anteroposterior chest x-ray ay nagpapahiwatig ng pinalaki na mga lymph node kung umabot sila sa sukat na humigit-kumulang 2 - 2.5 cm.

Ang ultratunog ay maaaring makakita ng lymphadenopathy sa iba't ibang lokasyon. Ang pagsubok na ito ay nakakatuklas ng mga pagpapalaki na humigit-kumulang 1 cm.

Kasama sa mga indikasyon para sa pagsusuri ang isang hindi malinaw na nadarama na masa sa peripheral lymph nodes at pagsubaybay sa pag-unlad ng pasyente ng kanser.

Ang chest computed tomography (CT) ay isang moderno at nagbibigay-kaalaman na paraan ng pagsusuri, lalo na sa mga bahagi ng katawan na hindi naa-access sa ultrasound.

Ang pamantayan para sa pagtatasa ng mga pathological node ay kapareho ng para sa ultrasound - isang pagtaas sa laki sa itaas 10 mm at isang pagbabago sa hugis.

Ang Chest MRI (MRI) ay nagbibigay ng ibang view kaysa sa CT.

Ang pinakamalaking pagsisikap ay ang pagkakaiba sa istraktura ng mga node kapag gumagamit ng ibang pagkakasunud-sunod at isang pagbabago sa signal pagkatapos ng pagpapakilala ng contrast. Ang pamantayan para sa laki at hugis ay halos pareho.

Ang pinakamalaking pagkakataon upang ipakita ang detalyadong istraktura ng mga lymph node ay ibinibigay ng x-ray lymphography, na nagha-highlight sa mga node at ang kanilang istraktura gamit ang isang pangulay ng langis.

Ginagawa nitong posible na makakuha ng medyo tumpak na mga sukat ng mga node, bilang karagdagan, upang matukoy kung mayroon silang isang physiological na istraktura o kung nagkaroon ng paglabag sa normal na istraktura (sa kasong ito, sa imahe ang node ay mukhang kinakain ng gamugamo. tela).

Lymphoscintigraphy - ang pamamaraang ito ay mas angkop para sa pag-aaral ng lymphodema kaysa sa paggamit sa differential diagnosis ng lymphadenopathy at pagpapasiya ng dami nito.

Positron emission tomography - sa pamamaraang ito, ipinahiwatig ang mga pathologically infiltrated node. Gayunpaman, ito ay limitado sa ilang mga klinika.

Inirerekumenda namin na alamin mo:

Ang lymphadenopathy ay nangangailangan ng napapanahong pagsusuri; hindi mo dapat pabayaan ang iyong kalusugan at hayaan ang sakit na umunlad. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit, subaybayan ang kondisyon ng iyong katawan upang ang pamantayan ng mga lymph node ay hindi tumaas.

Ang mga lymph node ay mga bahagi ng lymphatic system at gumaganap ng mga proteksiyon at pagpapatuyo. Ang mga lymph node ay sinasala ang likido na nasa pagitan ng mga tisyu at hindi pinapayagan ang mga mikroorganismo at mga labi mula sa mga patay na selula na makapasok sa dugo.

Pangkalahatang katangian ng mga lymph node

Sa simula ng kanser, ang mga selula ng kanser ay tumira sa mga lymph node. Pagkaraan ng ilang oras, dumami sila at maaaring magkaroon ng metastasis. Ang prosesong ito ay nagaganap nang walang pamamaga sa mga tisyu. Ang mga lymph node ay kinabibilangan ng mga lymphocytes at macrophage, na sumisipsip ng malalaking protina, mga pathogenic microorganism, ang kanilang mga basura, pati na rin ang mga particle ng mga patay na selula.

Sa pagtaas ng pag-atake ng impeksyon, nabigo ang immune system. Kung ang isang malaking bilang ng mga bakterya ay pumasok sa lymph node, ang bilang ng mga lymphocytes ay tumataas, at bilang isang resulta, ang lymph node ay tumataas sa laki. Ang aktibidad ng proseso ay nakasalalay sa antas ng pagpapalaki ng mga lymph node.

Ang mga bahagi ng tissue ng katawan ng tao, tulad ng mga lymph node, ay maaaring makatiis sa pagkabulok ng tumor.

Mga sintomas at pagkakaiba Lymphadenopathy at Lymphadenitis

Ang isang pinalaki na lymph node, kahit na sa katamtamang dami, ay nagpapahiwatig ng mga problema sa katawan; nawawala ang sintomas na ito sa iba't ibang dahilan. Ang lymphadenitis ay tumutukoy sa proseso ng pamamaga na nangyayari sa mga lymph node. Ang pamamaga ay maaaring makaapekto sa isa o lahat ng mga lymph node. Sa katawan kumikilos sila bilang isang filter at direktang konektado sa sistema ng sirkulasyon. Tinutukoy ng uri ng impeksyon kung aling lymph node ang namamaga. Kapag ang pathogenic microflora ay pumasok sa katawan, kumakalat ito sa buong katawan sa pamamagitan ng dugo at lymph at naninirahan sa mga lymph node.

Huwag malito ang mga konsepto ng lymphadenopathy na may lymphadenitis, dahil lang sa magkatulad ang mga ito. Ang lymphadenitis ay isang sakit na nangyayari sa panahon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga lymph node, at ang Lymphadenopathy ay isang kondisyon kung saan ang isang reaksyon ay nangyayari na hindi sinamahan ng pamamaga.

Mga sintomas ng lymphadenitis:

  • isang kapansin-pansing pagtaas sa laki ng lymph node;
  • ang paglitaw ng masakit na mga sensasyon kapag palpating;
  • matinding sakit kapag ang node ay inilipat;
  • pamumula ng balat sa lugar ng pamamaga;
  • nadagdagan ang temperatura ng balat sa ibabaw ng mga lymph node.

Ang symptomatology na ito ay ang pinaka-karaniwan. Ang lymph node ay nagsisilbing hadlang at pinipigilan ang bakterya na makapasok sa dugo.

Sa lymphadenopathy, ang mga lymph node ay pinalaki, at ito ang tanging sintomas. Ang kundisyong ito ay makabuluhang nagpapalubha ng mga pagliko ng leeg at medyo nakakagambala. Sa mga malubhang kaso, ang mga lymph node ay nagiging napakatigas at kadalasang tinatawag na "stony".

Maaaring mangyari ang lymphadenopathy sa mga advanced na yugto ng kanser, impeksyon sa HIV, na nasa aktibong estado at nagiging AIDS. Sa kasong ito, ang lymphadenopathy ay tinatawag na mediastinal.

Ang lymphadenitis ay isang kondisyon na mabilis na umuunlad at mabilis na lumilipas. Kung ang mga lymph node sa leeg mediastinum ay pinalaki nang mahabang panahon, at lumilitaw ang mga banayad na sintomas, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng lymphadenopathy.

Kadalasan, ang mga lymph node ay tumutugon sa mga impeksyon sa viral.

Sa kasong ito, walang nagpapasiklab na proseso, at mayroong isang bahagyang reaksyon mula sa mga node.

Mga uri ng lymphadenopathy

Kung pinaghihinalaan mo ang isang pathological na proseso sa lymphatic system, kailangan mong bigyang pansin ang mga sumusunod na uri ng mga lymph node:

  • occipital;
  • parotid;
  • servikal;
  • inguinal;
  • submandibular;
  • aksila;
  • subulnar.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang laki ng lymph node ay dapat na mas mababa sa isang sentimetro. Ang magnitude ay nakasalalay din sa lokasyon at mga personal na katangian ng organismo. Maaari mong palpate ang mga lymph node sa iyong sarili at tukuyin ang kanilang paglaki. Kung ang sakit ay nangyayari sa panahon ng palpation, lumilipat sila sa ilalim ng balat at ang kanilang tuberosity ay kapansin-pansin, kung gayon ang mga ito ay mga palatandaan ng isang proseso ng pathological. Ang isang espesyalista ay maaaring gumawa ng tumpak na diagnosis pagkatapos ng mga diagnostic at karagdagang pag-aaral.

Depende sa antas ng pinsala, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:

  • lokal, kung saan ang isang node ay nadagdagan;
  • rehiyonal, nangyayari kapag dumami ang ilang grupo;
  • pangkalahatan - pagpapalaki ng higit sa 3 grupo ng mga lymph node.

Ayon sa likas na katangian ng pag-unlad ng proseso, ang talamak at talamak na mga anyo ay nakikilala.

Mga sanhi ng lymphadenopathy

Ang iba't ibang mga sakit ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng lymphadenopathy:

  • mga impeksyon sa viral (ARV, impeksyon sa HIV,);
  • bacterial infectious disease (tuberculosis, toxocariasis);
  • chlamydia;
  • mga tumor na may kanser;

Diagnosis ng sakit

Sa kaso ng pamamaga ng mga node ng leeg, ang doktor ay nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa katawan at nagrereseta ng pagsusuri sa dugo. Ang obligadong yugto ay pagsubok para sa pagkakaroon ng HIV at hepatitis.

Bilang karagdagan, ang isang x-ray ng dibdib at isang pagsusuri sa ultrasound ng tiyan ay isinasagawa.

Ipinapakita ng larawan kung ano ang hitsura ng pinalaki na mga lymph node sa leeg

Matapos maisagawa ang diagnosis at magawa ang diagnosis, pipiliin ng doktor ang kinakailangang therapy sa paggamot. Ang edad ng pasyente ay isinasaalang-alang; kung ito ay isang bata, pagkatapos ay may mataas na posibilidad na ang sanhi ay isang nakakahawang sakit. Sa isang may sapat na gulang, mayroong isang mataas na posibilidad ng isang talamak na kurso ng sakit. Ayon sa mga istatistika, sa mga pasyente na higit sa apatnapung taong gulang, ang dahilan para sa pagpapalaki ng mga lymph node sa leeg ay namamalagi sa pagkakaroon ng kanser. Ang mga bata ay may hindi perpektong immune system, kaya madalas silang nagkakaroon ng reactive lymphadenitis. Ang Axillary sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa kanser sa suso sa mga kababaihan.

Kung ang bata ay may lymph node sa loob ng 2 sentimetro, pagkatapos ay dapat magsimula kaagad ang paggamot. Kapag natukoy na ang sanhi ng lymphadenitis, madaling mahanap ang lymph node. Sa pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, ang mga inguinal node sa kanan o kaliwa ay kasangkot. Ang prosesong ito ay medyo kapansin-pansin at madaling makilala sa paunang yugto; nangyayari ang pananakit ng tiyan.

Paggamot ng lymphadenitis

Ang isang ipinag-uutos na pangalawang sintomas ng syphilis ay rehiyonal na lymphadenitis. Ang mesenteric ay nangyayari sa mga bata sa lugar ng mesentery, na sumusuporta sa mga bituka.

Ang paggamot ng lymphadenitis ay direktang nakasalalay sa sanhi, at dapat itong gawin ng isang kwalipikadong espesyalista. Maraming mga tao ang hindi nauunawaan ang kalubhaan ng problema at sinisikap na pagalingin ang kanilang sarili, na ipinagpaliban ang pagbisita sa doktor. Ito ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon, kabilang ang pag-unlad ng purulent na impeksiyon.

Ang lymphadenopathy sa leeg, na nangyayari pagkatapos ng impeksyon sa paghinga o viral, ay kusang nawawala at hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Sa mga bihirang kaso, ang mga anti-inflammatory tablet ay inireseta.

Sa mga advanced na yugto, kapag ang suppuration ay nangyayari sa mga lymph node, kinakailangan ang antibiotic therapy. Ang mga espesyal na ointment at pagkuha ng mga bitamina complex ay makakatulong na mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Ang pasyente ay pinapayuhan na uminom ng maraming likido at manatiling mainit, hindi upang maging sobrang lamig. Para sa cervical lymphadenopathy, bago lumabas sa malamig na panahon, kailangan mong balutin ang iyong leeg sa isang bandana. Sa mga kaso kung saan ang therapy ay hindi nagdadala ng isang positibong resulta, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko. Binubuksan ng doktor ang suppuration at isinasagawa ang paglilinis.

Mga posibleng komplikasyon

Kapag namamaga ang cervical lymph nodes, naghihirap ang buong katawan. Mula sa leeg, ang pamamaga ay madaling kumalat sa mga baga. Sa purulent lymphadenitis, ang purulent na masa ay maaaring pumasok sa dugo, na nagiging sanhi ng sepsis at pagkalason sa dugo. Kapag ang daloy ng lymph ay may kapansanan, ang pamamaga ay nangyayari at ang elephantiasis ay bubuo dahil sa akumulasyon ng labis na likido sa mga tisyu.

Mga hakbang sa pag-iwas

Pagkatapos ng matagumpay na paggamot sa sakit na ito, inirerekomenda na maingat na subaybayan ang mga pinsala at maiwasan ang impeksiyon. Kung ang isang sugat ay nangyari, ang paggamot na may isang antiseptiko ay kinakailangan. Ang paglitaw ng mga sintomas ng katangian ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa paggamot. Ang personal na kalinisan ay makakatulong na maiwasan ang impeksyon sa pagpasok sa katawan. Mahalagang palakasin ang mga proteksiyon na function ng katawan upang labanan ang mga impeksiyon. Ang mga pagkaing mataas sa bitamina C ay tutulong sa iyo na gumaling nang mas mabilis.

Ang Lymphadenopathy ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pinalaki na mga lymph node at isa sa mga nangungunang sintomas ng maraming sakit.

Humigit-kumulang 1% ng mga pasyente na may persistent lymphadenopathy ay nasuri na may malignancy sa panahon ng medikal na pagsusuri.

Ang mga lymph node ay mga peripheral na organo ng lymphatic system. Ginagampanan nila ang papel ng isang uri ng biological filter na naglilinis ng lymph na pumapasok sa kanila mula sa mga limbs at panloob na organo. Mayroong humigit-kumulang 600 lymph nodes sa katawan ng tao. Gayunpaman, tanging ang inguinal, axillary at submandibular lymph nodes, i.e. ang mga matatagpuan sa mababaw, ay maaaring palpated.

Mga sanhi

Ang mga nakakahawang sakit ay humantong sa pagbuo ng lymphadenopathy:

Ang therapy na may ilang mga gamot ay maaaring humantong sa pagbuo ng lymphadenopathy, kabilang ang cephalosporins, paghahanda ng ginto, sulfonamides, Captopril, Atenolol, Allopurinol, Carbamazepine, Phenytoin, Penicillin, Hydralazine, Quinidine, Pyrimethamine.

Ang pinakakaraniwang lymphadenopathy ay sinusunod laban sa background ng mga sumusunod na sakit:

  • tuberculosis ng mga lymph node;
  • non-Hodgkin's lymphomas;
  • lymphogranulomatosis (sakit ng Hodgkin);
  • viral hepatitis;
  • Macroglobulinemia ng Waldenström;
  • sakit na Niemann–Pick;
  • tularemia;
  • impeksyon sa HIV;
  • benign lymphoreticulosis.
Ang pinalaki na mga lymph node sa kanang supraclavicular na rehiyon ay kadalasang nauugnay sa isang malignant na proseso sa esophagus, baga, at mediastinum.

Ang mga impeksyon sa oropharyngeal ay kadalasang humahantong sa cervical lymphadenopathy. Kadalasan, ang kundisyong ito ay bubuo sa mga bata at kabataan laban sa background ng mga nakakahawang sakit sa pagkabata at nauugnay sa functional immaturity ng immune system, na hindi palaging sapat na tumutugon sa mga nakakahawang stimuli. Ang panganib na magkaroon ng cervical lymphadenopathy ay pinakamataas sa mga bata na hindi nakatanggap ng napapanahong pagbabakuna laban sa diphtheria, beke, tigdas, at rubella.

Ang paglitaw ng axillary lymphadenopathy ay sanhi ng:

  • purulent-inflammatory na proseso na naisalokal sa mga braso, balikat o dibdib;
  • ilang mga uri ng patolohiya ng balat (neurodermatitis, psoriasis);
  • mga sakit ng mammary glands (mastitis, mastopathy, cancer);
  • autoimmune systemic disease (systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, systemic scleroderma).

Mga uri

Depende sa bilang ng mga lymph node na kasangkot sa proseso ng pathological, ang mga sumusunod na uri ng lymphadenopathy ay nakikilala:

  • naisalokal- pagpapalaki ng isang lymph node;
  • rehiyonal– pagpapalaki ng ilang mga lymph node na matatagpuan sa isa o dalawang katabing anatomical na lugar, halimbawa, axillary lymphadenopathy;
  • pangkalahatan– Ang pinalaki na mga lymph node ay naisalokal sa ilang hindi magkadikit na anatomical na lugar, halimbawa, inguinal at cervical adenopathy.

Ang localized lymphadenopathy ay nangyayari nang mas madalas (sa 75% ng mga kaso) kaysa sa rehiyon o pangkalahatan. Humigit-kumulang 1% ng mga pasyente na may persistent lymphadenopathy ay nasuri na may malignancy sa panahon ng medikal na pagsusuri.

Depende sa etiological factor, nangyayari ang lymphadenopathy:

  • pangunahin- sanhi ng pangunahing mga sugat sa tumor ng mga lymph node;
  • pangalawa– nakakahawa, dulot ng droga, metastatic (pangalawang proseso ng tumor).

Sa turn, ang nakakahawang lymphadenopathy ay nahahati sa tiyak (sanhi ng tuberculosis, syphilis at iba pang partikular na impeksyon) at hindi partikular.

Ang inguinal lymphadenopathy ay kadalasang sanhi ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, at ang sakit sa scratch ng pusa ay sinamahan ng axillary o cervical lymphadenopathy.

Ayon sa tagal ng klinikal na kurso, ang lymphadenopathy ay nahahati sa talamak at talamak.

Mga palatandaan ng lymphadenopathy

Sa cervical, inguinal o axillary lymphadenopathy sa kaukulang lugar, ang isang pagtaas sa mga lymph node ay sinusunod, mula sa hindi gaanong kapansin-pansin sa mata (mula sa isang maliit na gisantes hanggang sa isang itlog ng gansa). Maaaring masakit ang kanilang palpation. Sa ilang mga kaso, ang pamumula ng balat ay sinusunod sa itaas ng pinalaki na mga lymph node.

Imposibleng makita ang lymphadenopathy ng mga visceral node (mesenteric, peribronchial, hepatic portal lymph nodes) nang biswal o sa pamamagitan ng palpation; ito ay tinutukoy lamang sa panahon ng isang instrumental na pagsusuri ng pasyente.

Bilang karagdagan sa pinalaki na mga lymph node, mayroong ilang iba pang mga palatandaan na maaaring kasama ng pag-unlad ng lymphadenopathy:

  • hindi maipaliwanag na pagkawala ng timbang ng katawan;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • nadagdagan ang pagpapawis, lalo na sa gabi;
  • pinalaki ang atay at pali;
  • paulit-ulit na impeksyon sa itaas na respiratory tract (tonsilitis, pharyngitis).

Mga diagnostic

Dahil ang lymphadenopathy ay hindi isang independiyenteng patolohiya, ngunit isang sintomas lamang ng pagkalasing sa maraming mga sakit, ang diagnosis nito ay naglalayong makilala ang mga sanhi na humantong sa pagpapalaki ng mga lymph node. Ang pagsusuri ay nagsisimula sa isang masusing pagkuha ng kasaysayan, na sa maraming mga kaso ay ginagawang posible upang makagawa ng isang paunang pagsusuri:

  • kumakain ng hilaw na karne- toxoplasmosis;
  • pakikipag-ugnayan sa mga pusa- toxoplasmosis, sakit sa scratch ng pusa;
  • kamakailang pagsasalin ng dugo- hepatitis B, cytomegalovirus;
  • pakikipag-ugnayan sa mga pasyente ng tuberculosis- tuberculous lymphadenitis;
  • pangangasiwa ng intravenous na gamot- hepatitis B, endocarditis, impeksyon sa HIV;
  • kaswal na pakikipagtalik- hepatitis B, cytomegalovirus, herpes, syphilis, impeksyon sa HIV;
  • nagtatrabaho sa isang katayan o sakahan ng mga hayop- erysipeloid;
  • pangingisda, pangangaso– tularemia.

Para sa localized o regional lymphadenopathy, ang lugar kung saan dumadaloy ang lymph sa mga apektadong lymph node ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga tumor, sugat sa balat, at mga nagpapaalab na sakit. Ang iba pang mga grupo ng mga lymph node ay sinusuri din upang matukoy ang posibleng pangkalahatang lymphadenopathy.

Mayroong humigit-kumulang 600 lymph nodes sa katawan ng tao. Gayunpaman, tanging ang inguinal, axillary at submandibular lymph nodes ang maaaring palpated.

Sa localized lymphadenopathy, ang anatomical na lokasyon ng pinalaki na mga lymph node ay maaaring makabuluhang paliitin ang bilang ng mga pinaghihinalaang pathologies. Halimbawa, ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng inguinal lymphadenopathy, at ang sakit sa scratch ng pusa ay sinamahan ng axillary o cervical lymphadenopathy.

Ang pinalaki na mga lymph node sa kanang supraclavicular na rehiyon ay kadalasang nauugnay sa isang malignant na proseso sa esophagus, baga, at mediastinum. Ang kaliwang supraclavicular lymphadenopathy ay nagpapahiwatig ng posibleng pinsala sa gallbladder, tiyan, prostate, pancreas, kidney, ovaries, at seminal vesicle. Ang isang pathological na proseso sa tiyan o pelvic cavity ay maaaring humantong sa pagpapalaki ng paraumbilical lymph nodes.

Ang klinikal na pagsusuri ng mga pasyente na may pangkalahatang lymphadenopathy ay dapat na naglalayong maghanap para sa systemic na sakit. Ang mga mahahalagang diagnostic na natuklasan ay ang pagtuklas ng pamamaga ng mga kasukasuan, mauhog lamad, splenomegaly, hepatomegaly, at iba't ibang uri ng mga pantal.

Upang matukoy ang sanhi na humantong sa lymphadenopathy, ang iba't ibang uri ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon. Karaniwang kasama sa isang karaniwang pagsusuri ang:

  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • x-ray ng dibdib;
  • Ultrasound ng tiyan at pelvic cavity;
  • computed at magnetic resonance imaging.

Kung kinakailangan, ang isang biopsy ng isang pinalaki na lymph node ay maaaring isagawa, na sinusundan ng histological at cytological na pagsusuri ng mga resultang sample ng tissue.

Ang panganib na magkaroon ng cervical lymphadenopathy ay pinakamataas sa mga bata na hindi nakatanggap ng napapanahong pagbabakuna laban sa diphtheria, beke, tigdas, at rubella.

Paggamot ng lymphadenopathy

Ang paggamot sa lymphadenopathy ay binubuo ng pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit. Kaya, kung ang pinalaki na mga lymph node ay nauugnay sa isang impeksyon sa bakterya, ang isang kurso ng antibacterial therapy ay ipinahiwatig; ang paggamot ng lymphadenopathy ng tuberculous etiology ay isinasagawa ayon sa isang espesyal na regimen ng DOTS+; ang paggamot sa lymphadenopathy na dulot ng cancer ay binubuo ng antitumor therapy.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa lymphadenopathy ay naglalayong maiwasan ang mga sakit at pagkalasing na maaaring makapukaw ng pagpapalaki ng mga lymph node.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang lymphatic system ng tao ay nagsisilbing isang uri ng filter para sa paglilinis at pag-alis ng mga lason at dumi mula sa katawan. Ang lymphatic system ay nabuo mula sa mga node at vessel kung saan dumadaloy ang lymph. Ang pagkagambala sa sistemang ito ay humahantong sa malubhang kahihinatnan at nakakapinsala sa katawan. Ang lymphadenopathy, o pinalaki na mga lymph node, ay ang unang palatandaan ng pagkakaroon ng sakit.

Mga pangunahing katangian ng lymphadenopathy

Ang prosesong ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit. Kadalasan ng isang oncological na kalikasan. Kung nakakaranas ka ng ganitong kababalaghan bilang pinalaki na mga lymph node, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista at magsagawa ng kinakailangang pananaliksik.

Ang tiyak na sanhi ng lymphadenopathy ay tinutukoy pagkatapos ng kinakailangang pagsusuri. Ang pinakakaraniwan ay itinuturing na pagkakaroon ng mga virus sa katawan, mga pinsala, mga sakit sa connective tissue, at fungus. Sa mga bata, ang lymphadenopathy ay nakakaapekto sa lukab ng tiyan bilang resulta ng impeksyon sa mga virus o bakterya.

Mga anyo ng lymphadenopathy

Ang lymphadenopathy ay maaaring iuri ayon sa mga sumusunod:

  1. Lokal. Mayroong isang pagpapalaki ng isang lymph node sa buong katawan. Ang isang halimbawa ay ang pagpapalaki ng isang node sa likod ng ulo sa kaso ng rubella.
  2. Pangkalahatan. Ito ay itinuturing na ang pinaka kumplikadong anyo ng sakit. Sa katangian, ang buong lugar ng lymphatic system ng tao ay apektado. Ang mga sanhi ng form na ito ay maaaring isaalang-alang ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi, mga sakit ng immune system, pamamaga o impeksiyon. Ang form na ito ay pinaka-karaniwan sa mga taong nahawaan ng HIV. Ang mga bahagi ng cervical at axillary, ang retroperitoneal space ay apektado, at sa mga bihirang kaso ang inguinal at supraclavicular na mga lugar ay apektado.
  3. Reaktibo. Ang form na ito ng lymphadenopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas at sakit. Nakakaapekto sa anumang lugar ng lymph.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Ang mga yugto ng lymphadenopathy ay nahahati sa:

  • talamak;
  • talamak;
  • paulit-ulit.

Gayundin, ang mga form sa itaas, sa turn, ay maaaring maging tumor o hindi tumor.

Pagkalat ng lymphadenopathy

Mayroong higit sa 650 mga lymph node sa katawan ng bawat tao. Ang proseso ng sakit ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng lymphatic system. Ang pinakakaraniwang mga lugar para sa pagbuo ng patolohiya ay itinuturing na:


  1. Pangunahing pagtaas
  2. Mga malignant na pormasyon
  3. Pagkasira ng organ sa lugar na ito
  4. Mga maling tumor

Ang pag-unlad ng patolohiya sa mediastinum ay nailalarawan sa pamamagitan ng: matalim na sakit sa dibdib, kumakalat sa leeg o magkasanib na balikat; dilat na mga mag-aaral; pagbabago ng boses; sakit at ingay sa ulo. Bihirang: asul na tint sa mukha, pinalaki ang mga ugat sa leeg. Sa kaso ng advanced hilar lymphadenopathy, ang pagtaas ng temperatura at pagkagambala ng puso ay maaaring mangyari. Ang mga bata ay nakakaranas ng mga problema sa paghinga at matinding pagpapawis sa gabi.

Iba pang lokalisasyon


Mga diagnostic

Upang matukoy ang uri at likas na katangian ng lymphadenopathy, kinakailangan ang maingat na pagsusuri at pagmamasid ng isang espesyalista. Ang paggamot ay depende sa lokasyon ng sakit. Upang magsimula, ang mga kinakailangang pagsusuri ay kinuha: CBC, pagsusuri sa ihi, pagsusuri sa tumor marker. Ginagawa ang ultrasound ng tiyan at x-ray.

Paggamot

Ang paggamot ay inireseta pagkatapos matukoy ang sanhi ng pinalaki na mga lymph node. Kung mayroong impeksyon, inireseta ang mga antiviral na gamot. Ang mga antibiotic ay inireseta lamang kung pinaghihinalaan ang suppuration ng lymph node.

Ang mga sakit sa tumor ay nangangailangan ng espesyal na paggamot sa departamento ng oncology. Ang paggamot na may glucocorticosteroids ay hindi ginagamit kung ang sanhi ng pinalaki na mga lymph node ay hindi matukoy, dahil binabawasan nila ang sintomas na ito at ginagawang mahirap na gumawa ng tamang diagnosis. Sa pagkakaroon ng tuberculosis, ang paggamit ng mga steroid ay maaaring magpalala sa kondisyon ng pasyente. Sa kasong ito, lubhang mapanganib na gumamit ng hindi kinaugalian na paggamot o gawin ito sa iyong sarili. Ang paggamot ng lymphadenopathy ay isang mahigpit na indibidwal na proseso para sa bawat organismo.

Pag-iiwas sa sakit

Walang mga tiyak na hakbang sa pag-iwas. Maaaring kabilang dito ang mga hakbang upang maiwasan ang sakit at labis na karga ng mga lason sa katawan, na nag-aambag sa pagpapalaki ng mga lymph node. Huwag kalimutan ang tungkol sa pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at pagtalikod sa masasamang gawi.