Mga paraan ng conization ng cervix. Conization ng cervix - lahat ng bagay tungkol sa pamamaraan, rehabilitasyon, ang posibilidad ng natural na pagbubuntis at panganganak pagkatapos ng Radio wave conization ng pagdurugo ng cervix

Parami nang parami ang mga bagong pamamaraan na binuo para sa paggamot ng mga sakit na ginekologiko. Isa na rito ang radio wave conization ng cervix. Ano ito at kung paano isinasagawa ang naturang pagmamanipula ay inilarawan sa materyal na ito.

Pagbagsak

Kahulugan

Sa maraming mga kaso, ang isang pamamaraan na tinatawag na radioconization ng cervix ay inireseta. Ano ito at paano ito isinasagawa? Ang conization ay ang proseso ng pag-alis ng isang piraso ng tissue mula sa cervix. Natanggap ng interbensyon ang pangalang ito dahil ang inalis na fragment ay may hugis-kono na hugis. Ang isang interbensyon ay isinasagawa upang maalis ang apektadong lugar ng tissue upang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng patolohiya.

Ano ang mga pagbabago pagdating sa radio wave conization? Sa esensya, wala. Ang parehong hugis-kono na seksyon ng tissue ay tinanggal, ngunit ang pag-alis nito ay isinasagawa gamit ang isang radio wave knife. Ang ganitong uri ng operasyon ay naging laganap dahil sa ang katunayan na ang proseso ng operasyon ay medyo simple at ito ay madaling disimulado. Ang ibabaw ng sugat ay minimal, tulad ng lalim ng paggamot, walang malaking peklat ang nabuo. At dahil sa ang katunayan na ang pamamaraan ay halos hindi nakikipag-ugnay, ang panganib ng impeksyon sa panahon ng interbensyon at ang pagbuo ng impeksyon o pamamaga ay napakababa.

Gumagana ang radioknife sa prinsipyo ng coagulation. Sinisingaw nito ang tubig mula sa mga selula, naghiwa-hiwalay sila, at ito ay kung paano nabuo ang "hiwa". Sa kasong ito, ang mga sisidlan ay agad na na-coagulated ng mga radio wave.

Kailan ito gaganapin?

Ano ang mga indikasyon para sa gayong interbensyon? Sa katunayan, pinag-uusapan natin dito ang mga indikasyon para sa conization ng cervix sa isang paraan o iba pa. Dahil sa mga indikasyon na ito, walang pagkakaiba sa kung paano eksaktong magsagawa ng conization (na may radio knife, isang loop, atbp.). Kaya, ang conization ay inireseta para sa mga sumusunod na kondisyon:

1. Matindi at/o paulit-ulit na pagguho;
2. Ang pagtuklas ng mga hindi tipikal na selula sa maliliit na dami;
3. Cervical dysplasia ng ikalawa o ikatlong antas, na tinutukoy ng morphological na pagsusuri;
4. Advanced na leukoplakia dahil sa panganib ng pagkabulok sa oncology;
5. Paulit-ulit na dysplasia o pagguho pagkatapos ng cauterization;
6. Ang pagkakaroon ng mga makabuluhang peklat bilang resulta ng pinsala o nakaraang mga interbensyon sa kirurhiko;
7. Mga polyp sa cervix, lalo na marami at paulit-ulit;
8. Ectropion (eversion ng cervical canal mucosa);
9. Ang pagkakaroon ng mga zone ng binagong epithelium, kapag ang likas na katangian ng mga pagbabago ay hindi matukoy (ito ay ginagawa kung sakali, upang maiwasan ang potensyal na pag-unlad ng isang oncological na proseso).

Ang ganitong mga indikasyon ay kadalasang nangangailangan ng isang hindi kagyat na interbensyon, kaya ang pasyente ay may oras upang sumailalim sa isang pagsusuri at lubusang maghanda para sa interbensyon.

Contraindications

Kailan hindi maaaring isagawa ang conization at ano ang dapat gawin sa kasong ito? Ang pamamaraang ito ay may kaunting contraindications, ngunit ang mga ito ay pangkalahatan sa kalikasan at nalalapat sa anumang ginekologikong interbensyon. Ang radioconization ay hindi maaaring isagawa sa mga sumusunod na kaso:

1. Ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab o nakakahawang proseso sa mga organo ng reproductive system;
2. Ang pagkakaroon ng isang pangkalahatang systemic na nagpapaalab na sakit, kabilang ang isang sipon;
3. Ang pagkakaroon ng mga oncological na proseso sa reproductive system o hinala sa kanila;
4. Nabawasan ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng katawan o lokal na kaligtasan sa tissue (halimbawa, pagkatapos ng operasyon o malubhang sakit);
5. Pagdurugo ng matris ng hindi kilalang pinanggalingan.

Maaaring may iba pang mga indibidwal na contraindications. Ngunit madalas na sila ay kamag-anak sa likas na katangian, dahil sa kanila ang interbensyon ay maaaring isagawa, sapat lamang na magsagawa ng karampatang medikal na paghahanda para dito. Kaya, ang paghahanda para sa conization ay isasama ang paggamot sa mga nagpapaalab na proseso o pagpapalakas ng immune system.

Paghahanda

Upang ang radiosurgical treatment ng cervix ay hindi magkaroon ng negatibong kahihinatnan para sa pasyente, ito ay kinakailangan upang malaman kung siya ay may contraindications sa paggamot sa ganitong paraan. Para sa layuning ito, ang isang bilang ng mga pag-aaral ay inireseta. Kabilang sa mga ito ay:

1. Vaginal smear upang matukoy ang pagkakaroon ng pathogenic microflora;
2. Ang isang coagulogram ay inirerekomenda upang matukoy ang pamumuo ng dugo;
3. Ang mga pangkalahatang at biochemical na pagsusuri sa dugo ay kinakailangan upang makilala ang mga nakatagong proseso ng pamamaga sa katawan;
4. Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ ay isinasagawa upang makilala ang mga karagdagang pathologies;
5. Ang pagsusuri ng isang gynecologist at colposcopy ay isinasagawa para sa parehong mga layunin;
6. Kung ang isang oncological na proseso ay pinaghihinalaang, ito ay kinakailangan upang magsumite ng tissue para sa biopsy at cytology.

Kaagad dalawang araw bago ang operasyon, mahalagang maingat na obserbahan ang kalinisan, iwasan ang pakikipagtalik at huwag gumamit ng mga kemikal para sa paghuhugas. Gayundin, sa pagkonsulta sa iyong doktor, itigil ang pag-inom ng mga gamot na may vaginal administration. Huwag gumamit ng mga tampon.

Pag-unlad ng pamamaraan

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan at tumatagal ng 15-20 minuto, kung saan ang pasyente ay nasa gynecological chair. Isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Una, nilagyan ng doktor ng dilator ang ari at nililinis ito at ang cervix. Pagkatapos nito, ang isang seksyon ng tissue ay excised gamit ang isang radio knife, at pagkatapos na ang mga sisidlan ay coagulated.

Pagkatapos nito, ang sanitasyon ay isinasagawa muli, ang mga nagpapalawak ay tinanggal. Maaaring ipadala ang tissue para sa biopsy.

Pagbawi

Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng halos isa at kalahating buwan. Sa panahong ito, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antibiotic kung may panganib ng impeksyon o pamamaga, ngunit kadalasan ay walang ganoong panganib. Upang matiyak na ang interbensyon ay walang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa katawan ng babae, inirerekumenda na sundin ang mga tagubiling ito:

1. Iwasan ang sekswal na aktibidad para sa buong panahon ng panahon ng pagbawi;
2. Huwag mag-overheat - huwag bisitahin ang mga solarium, beach, sauna, huwag singaw sa banyo;
3. Huwag lumangoy sa natural na anyong tubig;
4. Panatilihin ang mabuting kalinisan, ngunit gamitin lamang ang shower;
5. Huwag gumamit ng mga tampon, vaginal suppositories at mga gamot na may vaginal administration, kabilang ang mga cream at gel.

Sa mga unang araw, normal na magkaroon ng mabigat na paglabas na may kaunting dugo. Gayundin sa unang araw maaari kang makaramdam ng bahagyang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ngunit kung ang kondisyong ito ay hindi umalis sa loob ng tatlo o higit pang mga araw pagkatapos ng interbensyon, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, dahil maaaring ito ay isang tanda ng isang nakakahawang proseso.

Mga komplikasyon

Ang operasyong ito, na isinagawa gamit ang radio wave method, ay may pinakamababang komplikasyon at medyo madaling matitiis. Karaniwan, hindi ito sinamahan ng pagbuo ng mga adhesion sa cervical canal, at ang isang malaking peklat ay hindi nabuo. Sa teoryang, maaaring may posibilidad ng pagdurugo, ngunit ito ay minimal, dahil kahit na ang mga malalaking sisidlan ay pinagsama sa panahon ng pagmamanipula.

Maliit din ang posibilidad ng impeksyon ng ilang bakterya at virus, dahil halos ganap na ginagawa ang interbensyon gamit ang isang non-contact na paraan. Ang ganitong operasyon ay ang pinaka-kanais-nais mula sa punto ng view ng pagpaplano ng isang karagdagang pagbubuntis, dahil ang iba pang mga pamamaraan ay may tulad na komplikasyon bilang isang bahagyang pagbaba sa posibilidad ng pagbubuntis na nangyayari nang natural (para sa isang kadahilanan o iba pa).

Pagbubuntis

Ang radio wave conization ng cervix ay isa sa mga pinaka-ginustong paraan ng pagkakalantad mula sa punto ng view ng karagdagang pagbubuntis. Ang ganitong operasyon ay hindi humahantong sa pagbuo ng isang peklat, o ito ay nabuo nang napakaliit, dahil sa kung saan walang karagdagang makabuluhang mga hadlang sa paglilihi. Samantalang kapag nagsasagawa ng pamamaraan gamit ang iba pang mga pamamaraan, ang peklat ay maaaring maging napakalaki na ang tissue nito ay harangan ang lumen ng cervical canal para sa tamud.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbubuntis ay matagumpay. Bagama't sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na tahiin ang cervix o lagyan ito ng pessary upang maiwasan ang napaaga nitong labis na pagluwang. Nakakatulong ito na maiwasan ang preterm na kapanganakan kung mayroong ganoong panganib, bagama't hindi palaging may ganoong panganib.

Ang proseso ng kapanganakan mismo pagkatapos ng conization ng cervix ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng caesarean section (bagaman sa mga bihirang kaso ay posible rin ang natural na kapanganakan). Bilang isang patakaran, walang makabuluhang mga komplikasyon ang lumitaw sa panahon ng panganganak; nagpapatuloy sila nang normal para sa ina at anak.

Presyo

Ang halaga ng naturang pamamaraan ay karaniwang mas mataas kaysa sa presyo ng conization gamit ang isa pang paraan, halimbawa, loop gamit ang kasalukuyang. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang gayong pamamaraan ay mas madaling tiisin, at pagkatapos nito ay may mas maikling panahon ng pagbawi, kung saan ang pakiramdam ng babae ay medyo normal. Bilang karagdagan, mula sa punto ng view ng karagdagang pagbubuntis, ang pamamaraang ito ay mas kanais-nais kaysa sa lahat ng iba pang mga pamamaraan.

Ang halaga ng radio wave conization ng cervix ayon sa lungsod ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.

Ang gastos ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Kabilang dito ang trabaho ng doktor, ang halaga ng mga gamot at mga consumable; ipinapahiwatig din ng ilang mga klinika ang presyo kaagad, na isinasaalang-alang ang lahat ng kinakailangang paunang pag-aaral. Para sa kadahilanang ito, ang pagkalat ng presyo ay maaaring maging makabuluhan.

Konklusyon at konklusyon

Ang conization ng cervix ay isang medyo seryosong pamamaraan, samakatuwid ito ay inireseta lamang kung may mga seryosong indikasyon, na nangangahulugang hindi ito maaaring tanggihan. At kung ang isang babae ay nagpaplano na magkaroon ng mga anak sa hinaharap, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pagpili ng paraan ng radio wave, dahil, kahit na ito ay medyo mas mahal, gayunpaman ay mas kanais-nais mula sa punto ng view ng hinaharap na pagbubuntis. Ngunit kahit na ang pagbubuntis ay hindi binalak sa hinaharap, ang pamamaraang ito ay pa rin ang pinakamahusay na pagpipilian, dahil ang gayong pagmamanipula ay mas madaling tiisin at ang katawan ay gumaling nang mas mabilis.

Ang conization ng cervix ay ginagawa lamang sa matinding mga kaso kapag ang drug therapy ay imposible o hindi nagbibigay ng mga resulta. Ang ganitong uri ng interbensyon ay nakakatulong na maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa mga tisyu ng cervix. Ang pagiging posible ng operasyon ay tinutukoy ng doktor pagkatapos ng isang serye ng mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Ano ang conization ng cervix

Ang conization ng cervix ay isang cone-shaped excision ng bahagi ng cervix at cervical canal. Kinakailangan ang operasyon upang maalis ang mga kondisyong precancerous. Sa panahon ng conization, higit sa lahat ang tissue ng cervix ay tinanggal; ang cervical canal ay apektado sa isang mas mababang lawak. Ang pathologically changed epithelium ay agad na ipinadala sa laboratoryo pagkatapos ng excision upang matukoy kung ang mga atypical na cell ay naroroon. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga taktika ng karagdagang paggamot.

Ang conization ng cervix ay ginagamit para sa mga precancerous na kondisyon

Ang conization ay isang traumatikong paraan ng interbensyon para sa babaeng reproductive system. Ang pamamaraang ito ay ginagamit pagkatapos ng konserbatibong therapy, pagwawasto ng kaligtasan sa sakit at mga antas ng hormonal. Ang bahagi ng cervix na tinanggal pagkatapos ng conization ay naibalik sa loob ng ilang buwan, ngunit ang hugis ng organ ay bahagyang nagbabago.

Isang kagiliw-giliw na katotohanan: sa panahong ito, ang ganitong uri ng interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit nang mas kaunti, dahil maraming kababaihan, lalo na ang mga kabataang babae, ay may mga problema sa pagbubuntis at pagdadala ng isang fetus. Sa halip, mas malumanay na pamamaraan ang ginagamit upang makatulong na mapanatili ang integridad ng cervical canal.

Ano ang conization ng cervix - video

Mga indikasyon para sa interbensyon

Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa advanced grade 2-3 dysplasia, na nakita sa panahon ng pincer biopsy o kapag sinusuri ang mga scrapings ng tissue mula sa cervical canal. Ginagamit din ang conization para sa cervical erosions, endometrial polyps, at sa pagkakaroon ng cicatricial deformities.

Mga karagdagang indikasyon:

• endometrial hyperplasia;
• cervical inversion;
• pag-ulit ng dysplasia;
• postpartum scars sa cervix;
• paunang yugto ng kanser.

Ang ganitong uri ng interbensyon ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang binagong tissue, sa gayon ay pinipigilan ang pag-unlad ng sakit at ang posibilidad ng patolohiya na nagiging kanser.

Contraindications

Ang operasyon ay hindi ginagawa sa pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at mga nagpapaalab na proseso sa puki. Bago ang interbensyon, mahalagang alisin ang lahat ng mga impeksiyon, kung hindi man ay may mataas na panganib ng pagbabalik at mga komplikasyon pagkatapos ng conization. Pagkatapos lamang ng masusing sanitasyon ng ari at cervix ay pinahihintulutan ang isang babae na sumailalim sa operasyon. Ang isa pang contraindication ay invasive cancer. Habang lumalaki ang sakit, ang interbensyon ay maaaring magdulot ng mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay.

Ang operasyon ay hindi ginagawa sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV, gayundin sa mga taong may problema sa pamumuo ng dugo.

Mga uri ng interbensyon

Ilang oras na ang nakalipas, ang conization ay isinasagawa lamang gamit ang isang scalpel. Sa kasalukuyan, ginagamit ang electric current, radio knife, laser, at liquid nitrogen upang alisin ang pathological area. Ang mga nakalistang pamamaraan ay itinuturing na hindi gaanong traumatiko at nagpapaikli sa panahon ng rehabilitasyon.

Batay sa dami ng lugar na aalisin, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• banayad na conization - sa kasong ito, 1-1.5 cm ng tissue at isang maliit na seksyon (hanggang sa 20% ng haba) ng cervical canal ay inalis;
• malalim na conization - kumakatawan sa pagtanggal ng 5-7 cm ng tissue, kabilang ang ilang mga fragment ng malusog na endometrium, at higit sa 65% ng haba ng cervical canal.

Conization ng kutsilyo

Ang pamamaraang ito ay kasalukuyang hindi ginagamit o ginagamit sa matinding mga kaso kapag ang ibang paraan para sa pagsasagawa ng operasyon ay hindi magagamit. Ang pamamaraang ito ay batay sa paggamit ng scalpel. Sa kasong ito, ang mga pathological na lugar ay excised at ipinadala para sa biopsy. Pagkatapos nito, inilapat ang mga tahi. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng local conduction anesthesia o general anesthesia. Walang mga pakinabang sa pamamaraang ito ng interbensyon, ngunit mayroong maraming mga kawalan, ang mga pangunahing kung saan ay:

• mataas na panganib ng pagdurugo;
• mahabang panahon ng rehabilitasyon;
• kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata;
• cicatricial pagbabago sa cervix;
• pagpapapangit ng cervical canal.

Ang ganitong uri ng operasyon ay nagdaragdag ng panganib ng pag-ulit ng dysplasia. Kapag ang isang pathological na lugar ay inalis, ang isang makabuluhang bahagi ng malusog na endometrium ay naghihirap, na isang kanais-nais na kinakailangan para sa pagbuo ng isang malaking halaga ng connective tissue.

Laser conization

Ang pagsasagawa ng operasyon gamit ang isang laser ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang maapektuhan ang malalaking bahagi ng malusog na tissue. Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong traumatiko at samakatuwid ay nagbibigay-daan para sa mabilis na paggaling. Sa panahon ng conization gamit ang pamamaraang ito, ang mga pathological na tisyu ay nakalantad sa mataas na temperatura, bilang isang resulta kung saan ang likido ay sumingaw mula sa kanila. Ang isang manipis na crust ay nabubuo sa ibabaw ng cervix, na unti-unting bumabalat. Ang pamamaraang ito ay madalas na inirerekomenda para sa mga nulliparous at kabataang babae kung saan mahalaga na mapanatili ang kakayahang magbuntis.

Mga kalamangan ng laser conization:

• mabilis na pagpapagaling ng tissue;
• mababang posibilidad ng pagdurugo;
• Ang pagkalastiko ng cervix ay pinananatili.

• ang posibilidad ng pagsunog ng malusog na tissue;
• paglaktaw sa isang pathological na lugar na naghihikayat ng pagbabalik.

Sa panahon ng laser removal walang panganib ng tissue infection (tulad ng kapag nagsasagawa ng operasyon gamit ang scalpel).

cryoconization

Ang cryoconization ay madalas na isinasagawa gamit ang mga application ng likidong nitrogen. Ang carbon dioxide o freon ay hindi gaanong ginagamit. Ang pamamaraang ito ay kabaligtaran sa pagkilos sa nauna. Sa panahon ng cryoconization, ang mga pathological tissue ay nagyelo at namamatay sa ilalim ng impluwensya ng mababang temperatura. Ang pamamaraan ay hindi tumatagal ng higit sa 5-10 minuto at ipinahiwatig para sa mga batang nulliparous na batang babae na may stage 1-2 dysplasia. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka banayad sa mga ipinakita.

Pangunahing pakinabang:

• kawalan ng cicatricial deformities ng cervix;
• mabilis na rehabilitasyon;
• pagbabawas ng panganib ng pagdurugo;
• hindi na kailangang gumamit ng general anesthesia.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang mataas na posibilidad ng pagbabalik, kung saan ipinahiwatig ang paulit-ulit na interbensyon.

Sa panahon ng cryoconization, ginagamit ang lokal na conduction anesthesia. Kapag nadikit ang nitrogen sa mga tisyu, maaaring makaramdam ng bahagyang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Paraan ng radio wave

Ang pamamaraang ito ay ang pinakamahal, ngunit epektibo rin sa kasalukuyan. Ang aparato ay naglalabas ng mga high-frequency wave na may kakayahang mag-excise ng pathological tissue nang malumanay at tumpak. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang isang espesyal na tip na hindi nakikipag-ugnay sa nilalayon na larangan ng operasyon. Ang aparatong Surgitron na gawa sa Amerika ay kadalasang ginagamit upang alisin ang mga lugar ng dysplasia. Ito ay nilagyan ng isang maliit na loop na maingat na excises ang apektadong tissue nang hindi nasaktan malusog na tissue. Ang dalas at intensity ng radiation ay maaaring iakma batay sa lalim ng paparating na pagkakalantad.

Ang paraan ng radio wave ay angkop para sa pag-aalis ng mga yugto 1–2 ng dysplasia, gayundin para sa mga gustong mapanatili ang buong reproductive function. Mga kalamangan ng pamamaraang ito:

• kawalan ng mga tahi at peklat;
• ang kakayahang mapanatili ang malusog na tisyu;
• katumpakan ng pagmamanipula, mababang panganib ng pinsala sa normal na epithelium.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang mataas na gastos nito.

Ang operasyon gamit ang isang radio wave apparatus ay hindi tumatagal ng higit sa 15 minuto. Bilang karagdagan, ang tip ay hindi hawakan ang epithelium, ngunit matatagpuan sa itaas nito. Sinusubaybayan ng isang espesyalista ang buong proseso gamit ang isang colposcope.

Ano ang radio wave conization - video

Electroconization

Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paggamit ng electric current. Sa kasong ito, ang apektadong lugar ay namumuo sa hugis ng isang kono. Hanggang sa 3 cm ng malusog na tisyu ang apektado, na kinakailangan upang mabawasan ang posibilidad ng pagbabalik ng sakit. Sa panahon ng electrocoagulation, ang mga tisyu ay nasunog, nabuo ang isang langib, na nawawala sa loob ng isang linggo. Upang alisin ang ilang bahagi ng cervix, ginagamit ang isang tip na may maliit na loop sa dulo. Ang pamamaraang ito ng paggamot sa dysplasia ay karaniwan sa mga pampublikong klinika at kadalasang ginagamit sa mga advanced na anyo ng sakit.

Mga kalamangan:

• kumpletong pag-aalis ng binagong mga tisyu;
• walang relapse.

Mga disadvantages ng pamamaraan:

• imposibilidad ng paggamit para sa mga advanced na cervical varicose veins, dahil ang panganib ng pagdurugo ay tumataas;
• bumababa ang pagkakataon ng paglilihi;
• ang pagkalastiko ng cervix ay lumalala;
• may mataas na panganib ng mga pagbabago sa scar tissue.

Alam ko mismo kung ano ang electroconization. Pagkatapos ng biopsy, ang endometrial hyperplasia ay ipinahayag. Inirerekomenda ng gynecologist ang conization. Bilang karagdagan, nagkaroon ng malaking pagguho. Kinailangan kong pumayag sa operasyon. I asked the doctor for general anesthesia kasi nakakatakot. Pagkatapos ng interbensyon, nagkaroon ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at isang nasusunog na pandamdam. Halos isang araw akong gumaling sa anesthesia. Tumaas ang temperatura. Pagkatapos ng conization, lumitaw ang isang peklat sa matris, at pagkatapos ay isang endometrioid cyst. Nagalit ako at pumunta sa isa pang gynecologist, na nagsabi na ang electroconization ay ginagamit sa matinding mga kaso at lahat ay maaaring gawin nang mas maingat at walang mga kahihinatnan sa isang laser. Nagsisisi ako na pumayag ako noon. Pagkatapos ay ang peklat at endometriosis ay tinanggal gamit ang isang laser. Inirerekumenda ko na pamilyar ka sa lahat ng kilalang pamamaraan, pati na rin makinig sa mga opinyon ng ilang mga doktor bago gumamit ng ganoong traumatikong pamamaraan.

Paghahanda para sa operasyon

Bago ang operasyon kailangan mong:

1. Kumuha ng smear para sa mga flora at karaniwang mga impeksyon: chlamydia, trichomoniasis, atbp.
2. Kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo upang maalis ang pamamaga, malubhang sakit at mahinang kakayahan sa pamumuo.
3. Magpa-colposcopy. Ang pagsusuri sa cervix sa ilalim ng mikroskopyo ay isang mahalagang punto bago ang interbensyon, dahil pinapayagan tayo nitong makilala ang mga karagdagang pagbabago sa endometrium.
4. Magsagawa ng fluorography at cardiogram. Sa kaso ng tuberculosis at malubhang sakit sa puso, hindi ginaganap ang conization.
5. Mag-donate ng dugo para sa syphilis.
6. Sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng pelvic organs.
7. Umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng 1 araw.

Ang conization ay isinasagawa lamang sa ika-1–2 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Ito ay dahil sa aktibong produksyon ng mga estrogen, na nagpapahintulot sa mga tisyu na muling makabuo nang mas mabilis pagkatapos ng interbensyon.

Sa araw ng operasyon, kailangan mong hugasan ang iyong mukha; hindi ka dapat mag-douche. Kinakailangang dalhin ang lahat ng kailangan mo, dahil kaagad pagkatapos ng interbensyon ay kailangan mong gumugol ng ilang oras sa ospital. Kung ang conization ay ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, hindi rin inirerekomenda na kumain o uminom sa araw ng operasyon.

Paano isinasagawa ang interbensyon

Ang mga taktika ng conization ay nakasalalay sa uri ng interbensyon, ngunit ang algorithm ng mga aksyon ay katulad para sa lahat ng mga manipulasyon. Pangunahing yugto:

1. Hinihiling ng espesyalista ang babae na umupo nang kumportable sa gynecological chair.
2. Pagkatapos ang isang espesyal na speculum ay ipinasok sa puki, na nagpapahintulot sa pag-access sa cervix.
3. Pagkatapos ang anesthetic ay iniksyon sa matris. Ang iniksyon ay maaaring magdulot ng kaunting kakulangan sa ginhawa.
4. Pagkatapos ng 5-7 minuto, sinimulan ng doktor na alisin ang pathological area. Kung ang paggamit ng likidong nitrogen ay inilaan, pagkatapos ay ang espesyalista ay nagpasok ng isang manipis at mahabang probe sa vaginal cavity, pagkatapos ay inilapat ang malamig. Gamit ang pamamaraan ng laser, ang lahat ng mga nabagong lugar ay sunud-sunod na sumingaw gamit ang isang espesyal na tip na naghahatid ng isang sinag ng isang tiyak na haba. Kung ginamit ang electrocoagulation, ang apektadong tissue fragment ay sumasailalim sa "charring", na nangyayari kapag nalantad sa electric current. Kapag gumagamit ng isang radio wave kutsilyo, ang lugar ng dysplasia ay maingat na pinutol. Kung gumamit ng scalpel, minarkahan muna ng doktor ang mga linya ng paghiwa at pagkatapos ay i-excise ang minarkahang lugar. Tinutulungan ng mikroskopyo na kontrolin ang pagmamanipula.
5. Pagkatapos alisin ang pathological na lugar, ang interbensyon site ay ginagamot sa isang antiseptiko. Ang babae ay inilipat sa ward.
6. Pagkatapos ng 3-6 na oras ang pasyente ay pinapayagang umuwi.

Kaagad bago ang mga gross intervention, tulad ng electrocoagulation at knife conization, isang iniksyon ang ibinibigay na nagpapabilis ng pamumuo ng dugo.

Panahon ng postoperative

Kaagad pagkatapos ng operasyon, maaari kang makaramdam ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ngunit walang dapat ipag-alala. Karaniwan, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nawawala sa ikalawang araw. Sa mga unang ilang linggo, maaaring magkaroon ng spotting brown discharge. Hindi ito tanda ng patolohiya. Ang kumpletong pagpapagaling ng tissue ay nangyayari sa loob ng 1-1.5 na buwan. Ang scab na nabuo pagkatapos ng conization ay madalas na lumalabas sa loob ng 7-10 araw. Ito ay kahawig ng isang brown na siksik na namuong. Hindi ka dapat matakot sa hitsura nito, ngunit pagkatapos na umalis, maaaring tumaas ang paglabas.

Sa panahon ng postoperative, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

1. Regular na palitan ang mga gasket.
2. Huwag mag-douche sa anumang pagkakataon, ngunit siguraduhing hugasan ang panlabas na ari ng 2 beses sa isang araw. Sa panahon ng pagbawi, maaaring magrekomenda ang doktor ng Miramistin o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate para sa mga layuning ito. Ito ay kinakailangan upang hindi makapukaw ng impeksyon sa sugat.
3. Umiwas sa pakikipagtalik nang hindi bababa sa 1.5 buwan. Maaari mong ipagpatuloy ang sekswal na aktibidad lamang sa pahintulot ng doktor pagkatapos na ganap na gumaling ang postoperative na sugat.
4. Huwag magbuhat ng mabibigat na bagay.
5. Huwag maligo sa loob ng isang buwan, ngunit gumamit ng mainit na shower (hindi mainit).
6. Huwag bumisita sa mga paliguan, sauna o sunbathe.
7. Iwasan ang paglalaro ng sports.

Kung, pagkatapos na lumipas ang langib, ang mabigat na pagdurugo ay nangyayari na hindi tumitigil, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Sa ilang mga kaso, ang malawak na spectrum na antibiotic ay inireseta sa panahon ng pagbawi. Ang panukalang ito ay kinakailangan kung may mataas na panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Upang maalis ang sakit, ginagamit ang analgesics: Solpadeine, Tempalgin, atbp.

Kung ang sakit ay tumindi at hindi nawawala sa loob ng 2-3 araw, mahalaga na makipag-ugnay sa isang gynecologist na maaaring makilala ang mga posibleng komplikasyon sa mga unang yugto. 2-3 linggo pagkatapos ng interbensyon, kailangan mong bisitahin ang isang doktor upang subaybayan ang kondisyon ng postoperative na sugat.

Mga komplikasyon pagkatapos ng interbensyon

Kung ang operasyon ay isinagawa ng isang nakaranasang espesyalista, kung gayon ang panganib ng malubhang komplikasyon ay mababa, lalo na kapag gumagamit ng pinakabagong mga diskarte. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, tulad ng:

• ang hitsura ng isang peklat sa cervix;
• pag-ulit ng dysplasia;
• ang paglitaw ng endometriosis;
• pagpapaliit ng cervical canal;
• dumudugo.

Ang conization ay maaaring makaapekto sa reproductive function. Kung ang operasyon ay isinagawa nang tama, ang kakayahang magbuntis ay napanatili, gayunpaman, dahil sa ang katunayan na sa lugar ng pag-alis ng endometrium ang organ ay nawawala ang pagkalastiko nito, ang mga napakalaking rupture ay posible sa panahon ng panganganak, na mag-uudyok sa pagdurugo. Ang panganib ng napaaga na pagluwang ng cervix ay tumataas din; ang pagbubuntis ay maaaring wakasan dahil sa kahinaan ng muscular system ng organ sa lugar ng interbensyon.

Kung sakaling nagkaroon ka ng conization ng cervix, pagkatapos bago magplano ng pagbubuntis mahalagang ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito, na magrereseta ng mga kinakailangang pagsusuri at magsagawa ng colposcopy.

Ang lahat ng mga materyales sa site ay inihanda ng mga espesyalista sa larangan ng operasyon, anatomya at mga dalubhasang disiplina.
Ang lahat ng mga rekomendasyon ay likas na nagpapahiwatig at hindi naaangkop nang walang pagkonsulta sa isang doktor.

Ang conization ng cervix ay isang operasyon na kabilang sa isang low-surgical technique sa ginekolohiya. Binubuo ito ng pag-alis ng isang hugis-kono na seksyon mula sa cervix at bahagi ng cervical canal, kaya ang pangalan ng operasyon. Ang conization ay isa sa mga pamamaraan para sa paggamot sa background at precancerous na sakit ng cervix.

Kailan inireseta ang conization?

Isinasagawa ang conization kapag may nakikitang mga pathological na lugar sa cervix, pati na rin kapag ang dysplasia ng cervical epithelium ay napansin sa mga smear na kinukuha mula sa mga kababaihan taun-taon sa panahon ng medikal na eksaminasyon.

Ang mga pangunahing kondisyon kung saan isinasagawa ang conization:

• Pagkakaroon ng mga zone ng binagong epithelium sa panahon ng colposcopy.
• Ang pagtuklas ng mga hindi tipikal na selula sa mga pahid.
• Dysplasia ng 2-3 degrees ayon sa mga resulta ng isang morphological na pag-aaral.
• Pagguho.
• Leukoplakia.
• Ectropion (eversion).
• Mga cervical polyp.
• Cicatricial deformities ng cervix pagkatapos ng ruptures, pinsala, mga nakaraang manipulasyon ng cervix.
• Ang pagbabalik ng dysplasia pagkatapos ng electrocoagulation, laser vaporization, cryodestruction.

Gayunpaman, ang pangunahing dahilan kung bakit ang isang babae ay ipinadala para sa conization ay cytologically o histologically detected cervical dysplasia. Ang dysplasia ay isang paglabag sa normal na pagkakaiba-iba ng mga layer ng multilayer epithelium. Ito ay pinaniniwalaan na ang dysplasia sa karamihan ng mga kaso ay nagiging kanser. Sa iba pang mga klasipikasyon (lalo na sa ibang bansa) mahahanap mo ang terminong "cervical intraepithelial neoplasia" (CIN), kung saan ang tatlong degree ay nakikilala. Ang conization ay pangunahing isinasagawa para sa CIN II.

Layunin ng operasyon

Samakatuwid, ang pangunahing layunin ng operasyon ng conization ay alisin ang mga lugar kung saan nagsimula na ang mekanismo ng cancerous cell degeneration at upang maiwasan ang pag-unlad ng cervical cancer. Ang operasyon ay nagsasagawa ng dalawang gawain: diagnosis at paggamot.

1. Ang isang lugar ng mauhog lamad na may mga pagbabago sa pathological sa loob ng hindi nagbabago na tisyu ay tinanggal (nakuha ang malusog na tisyu sa loob ng 5-7 mm).
2. Ang inalis na seksyon ng cervix ay ipinadala para sa pathohistological na pagsusuri.
3. Kung ang pag-aaral ay nagbubukod ng invasive cancer, at ang mga gilid ng inalis na kono ay hindi naglalaman ng mga pagbabago sa dysplastic, ang patolohiya ay itinuturing na radikal na gumaling.
4. Kung, sa panahon ng pag-aaral, may mga pagdududa tungkol sa hindi kumpletong pag-alis ng dysplasia zone o pagkakaroon ng invasive cancer, ang conization ay itinuturing na isang diagnostic na hakbang. Sa kasong ito, isa pang mas radikal na paggamot ang binalak.

Paghahanda para sa operasyon

Ang conization ay pinlano kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng susunod na regla (sa 1-2 tuyong araw). Ginagawa ito dahil sa unang yugto ng cycle, ang antas ng estrogen ay tumataas, na nagtataguyod ng paglaganap (nadagdagan na pagpapanumbalik) ng epithelium at mabilis na paggaling.

Kailangan mong maghanda nang maaga. Kapag nagpaplano ng operasyon, ang isang gynecological na pagsusuri, colposcopy, at smears ay kinukuha para sa microflora at cytology nang hindi bababa sa isang buwan nang maaga.

Maaaring magreseta ng ultrasound ng pelvic organs at lymph nodes. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring kumuha ng biopsy mula sa pinaka kahina-hinalang lugar.

Kung may nakitang nagpapaalab na proseso sa ari, ang naaangkop na paggamot na anti-namumula ay isinasagawa hanggang sa makuha ang normal na resulta ng pahid.

2 linggo bago ang iminungkahing operasyon, ang mga pagsusuri ay inireseta:

• Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi.
• Dugo para sa syphilis.
• Antibodies sa HIV, viral hepatitis B, C.
• Hemostasiogram.
• Pagpapasiya ng pangkat ng dugo at Rh factor.
• Fluorography (sa panahon ng taon).
• Electrocardiogram.
• Pagsusuri ng isang therapist.

Hindi isinasagawa ang conization:

1. Sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa puki at cervix.
2. Para sa biopsy-proven invasive cancer.
3. Para sa mga talamak na nakakahawang sakit.
4. Kapag ang mga hangganan ng epithelial transformation ay hindi gaanong tinukoy.
5. Kung ang mga hangganan ng patolohiya ay lumampas sa mga teknikal na kakayahan ng paggamot.
6. Para sa decompensation ng mga malalang sakit (pagkabigo sa puso, hypertension, diabetes, pagkabigo sa bato at atay).
7. Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo.

Ano ang mga uri ng conization?

Ang mga conization ay inuri ayon sa pisikal na kadahilanan kung saan ang lugar ng tissue ay tinanggal:

• kutsilyo.
• Laser.
• cryoconization.
• Electroconization.

Sa pamamagitan ng lakas ng tunog sila ay nakikilala:

1. Economical conization (cone-shaped biopsy) - ang laki ng inalis na lugar ay hindi hihigit sa 1-1.5 cm.
2. High conization – na may pag-alis ng 2/3 o higit pa sa haba ng cervical canal.

Knife conization ng cervix

Ang lugar ng cervix ay pinutol gamit ang isang regular na scalpel. Hanggang sa 80s ng huling siglo, ang conization ng kutsilyo ay ang pangunahing paraan ng pagkuha ng diagnostic na materyal para sa pag-detect ng atypia sa mga smears.

Sa kasalukuyan ay napakabihirang ginagawa dahil sa mataas na saklaw ng mga komplikasyon(pagdurugo, pagbutas, pagbuo ng magaspang na peklat pagkatapos ng operasyon). Ang mga komplikasyon pagkatapos ng conization ng kutsilyo ay sinusunod sa 10% ng mga kaso (kasama ang iba pang mga mas modernong pamamaraan - sa 1-2%).

Gayunpaman, ito ay kutsilyo conization na ginagawang posible upang makakuha ng isang gamot para sa pananaliksik ng mas mahusay na kalidad kaysa sa laser o electric wave removal. Samakatuwid, ang ganitong uri ng conization ay ginagamit pa rin sa isang bilang ng mga klinika.

Laser conization ng cervix

Ang nais na lugar ay aalisin gamit ang isang high-intensity laser beam. Ang operasyon ay low-traumatic, halos walang dugo at walang sakit.

Mga pakinabang ng laser conization:

Bahid:

1. May panganib na masunog ang nakapaligid na malusog na tissue.
2. Sa karamihan ng mga kaso, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay kinakailangan para sa maximum na immobilization (ang pasyente ay hindi dapat gumalaw).
3. Ang pamamaraan ay medyo mahal.

Radio wave conization ng cervix

Iba pang mga termino: electroconization, electric wave conization, diathermoelectroconization.

Para sa mga layuning ito, ginagamit ang Surgitron radio wave surgery apparatus. Binubuo ito ng isang electric generator at isang hanay ng iba't ibang mga electrodes.

Ang pagkasira ng tissue ay nakakamit sa pamamagitan ng pagkakalantad sa high-frequency na alternating current.

Ang isang mas advanced na paraan ng radio wave conization ay radiosurgical loop excision.

radio wave conization ng cervix

Ang nais na lugar ay pinutol gamit ang isang loop electrode na espesyal na idinisenyo para sa layuning ito.

Pinipili ng doktor ang isang elektrod na may isang loop ng kinakailangang laki (ang lugar na aalisin ay dapat na 3-4 mm na mas malaki kaysa sa laki ng pathological lesion). Ang isang high-frequency na kasalukuyang ay inilalapat sa elektrod. Sa pamamagitan ng pag-ikot ng loop electrode sa isang bilog, ang isang seksyon ng leeg ay pinutol sa lalim na 5-8 mm.

Mga kalamangan ng pamamaraan:

• Maaaring isagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
• Ang mga nasirang daluyan ng dugo ay agad na namumuo - ang panganib ng pagdurugo ay minimal.
• Ang temperatura sa zone ng pagkawasak ay hindi lalampas sa 45-55 degrees. Walang panganib na masunog ang nakapaligid na malusog na tissue.
• Pinapayagan kang kumuha ng isang lugar ng tissue para sa pagsusuri na hindi gaanong nasira kaysa sa pamamaraan ng laser.
• Napakaliit na porsyento ng mga komplikasyon.

Ngayon ang pamamaraang ito ng conization ay ang pinaka-karaniwan.

Video: radio wave conization ng cervix

cryoconization

Ang pathological focus ay nawasak ng nagyeyelong epekto ng nitric oxide. Ang pamamaraan ay hindi masakit at medyo mura. Sa ating bansa ito ay kasalukuyang hindi ginagamit. Ito ay pinaniniwalaan na hindi laging posible na tumpak na kalkulahin ang kapangyarihan ng kadahilanan ng pagyeyelo, at hindi rin natutupad ang pangunahing layunin ng conization - walang natitirang tissue area na maaaring suriin.

Paano isinasagawa ang conization surgery?

Ang operasyong ito ay hindi nangangailangan ng pangmatagalang paggamot sa ospital. Maaari itong isagawa sa isang araw na ospital o isang araw na ospital.

Ang buong operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto.

Pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng conization, ang pasyente ay nananatili sa ward ng mga 2 oras, pagkatapos ay maaari na siyang umuwi.

Bilang isang patakaran, ang masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan (katulad ng regla) ay nabanggit sa loob ng ilang araw. Ang bawat tao'y makakaranas ng vaginal discharge pagkatapos ng pamamaraang ito. Ngunit ang kanilang bilang at oras ay maaaring mag-iba. Dapat walang mabigat na pagdurugo. Kadalasan ito ay isang malinaw na serous discharge na may halong dugo, o light brown, o spotting. Ang discharge ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na amoy.

Para sa ilan, ang pagtigil ng paglabas ay nabanggit pagkatapos ng isang linggo, para sa ilan ay nagpapatuloy ito hanggang sa susunod na regla. Ang unang regla pagkatapos ng operasyon ay maaaring mas mabigat kaysa karaniwan.

Mga pangunahing paghihigpit

Ang cervix pagkatapos ng conization ay isang bukas na sugat. Samakatuwid, para sa pagpapagaling ng anumang sugat, kinakailangan upang mabawasan ang epekto dito. Namely:

• Huwag magkaroon ng vaginal intercourse sa loob ng isang buwan.
• Huwag gumamit ng vaginal tampons.
• Huwag maligo (maghugas sa shower).
• Huwag magbuhat ng mga timbang na higit sa 3 kg.
• Hindi kasama ang mga bathhouse at sauna.
• Huwag lumangoy.
• Iwasan ang sobrang init.
• Huwag uminom ng mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo (aspirin).

Paano gumaling ang cervix?

Sa isang hindi kumplikadong kurso sa postoperative, ang pagpapagaling ng cervix ay nangyayari nang mabilis. Humigit-kumulang sa ika-7-10 araw, ang scab na sumasakop sa sugat ay lumalabas pagkatapos ng coagulation ng mga sisidlan, at nagsisimula ang epithelization ng sugat. Ang kumpletong pagpapagaling ay nangyayari sa 3-4 na buwan.

Karaniwan sa oras na ito ang isang muling pagsusuri ng gynecologist ay isinasagawa. Kung ang isang babae ay nag-aalinlangan na may mali, dapat siyang kumunsulta sa isang doktor nang mas maaga. Kadalasan ang mga puntong ito ay palaging tinatalakay, at alam ng pasyente ang tungkol kahina-hinalang sintomas X:

1. Malakas na pagdurugo, tulad ng regla
2. Tumaas na temperatura ng katawan.
3. Patuloy na paglabas ng higit sa 4 na linggo o walang pagbaba sa dami ng discharge sa ika-3 linggo.
4. Nasusunog at nangangati sa ari.
5. Ang hitsura ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ilang oras pagkatapos ng operasyon (sakit sa loob ng ilang araw kaagad pagkatapos ng conization ay normal).
6. Ang hitsura ng paglabas pagkatapos ng "tuyo" na panahon.

Bilang isang tuntunin, walang karagdagang epekto sa cervix ang kinakailangan sa panahong ito. Ngunit sa ilang mga kaso, ang douching o suppositories ay maaaring inireseta.

Ang isang smear para sa cytology ay dapat kunin 3-4 na buwan pagkatapos ng operasyon at pagkatapos ay tuwing anim na buwan sa loob ng 3 taon. Kung ang mga atypical cell ay hindi nakita, pagkatapos ng 3 taon maaari kang sumailalim sa isang regular na medikal na pagsusuri isang beses sa isang taon.

Mga posibleng komplikasyon

Ang mga komplikasyon sa mga modernong uri ng conization ay sinusunod medyo bihira (1-2%).

• Dumudugo.
• Pagkakabit ng impeksiyon sa pag-unlad ng pamamaga.
• Cicatricial deformity ng cervix.
• Pagkakuha (spontaneous abortion at premature birth).
• Endometriosis.
• Mga iregularidad sa regla.

Pagbubuntis pagkatapos ng conization

Para sa iba't ibang mga proseso ng pathological sa cervix sa mga nulliparous na kababaihan, o sa mga kababaihan na nagpaplano ng pangalawang pagbubuntis, ang pinaka banayad na pamamaraan ay dapat piliin, kung maaari nang hindi nakakagambala sa istraktura ng cervix (coagulation ng erosion, polypectomy).

Ngunit kung ang stage 2-3 dysplasia ay nakumpirma sa histologically, ang conization ay hindi pa rin maiiwasan sa kasong ito. Sa kasong ito, ang mga modernong pamamaraan ay pinili (laser at radio wave conization), ang panganib ng mga komplikasyon kung saan ay minimal.

Maipapayo na magplano ng pagbubuntis pagkatapos ng conization hindi mas maaga kaysa sa isang taon pagkatapos ng operasyon.

Bilang isang patakaran, ang conization ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magbuntis. Ngunit kung minsan, sa mga kaso ng masyadong malawak na pagputol ng tissue, paulit-ulit na conizations, o isang kumplikadong kurso, ang isang pagpapaliit ng cervical canal ay posible dahil sa pagbuo ng mga adhesions. Kung gayon ang proseso ng pagpapabunga ay magiging mahirap.

Ngunit ang mga kahihinatnan ng conization ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa normal na pagbubuntis at natural na panganganak nang mas madalas kaysa sa paglilihi. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang operasyon ay medyo nagbabago sa istraktura ng cervix, maaari itong paikliin, at ang pagkalastiko nito ay maaaring bumaba. Samakatuwid, ang mga kababaihan na sumailalim sa conization ay maaaring makaranas ng pagkalaglag sa buong termino: ang cervix ay hindi makatiis sa pagkarga at maaaring lumawak nang maaga.

Ang natural na paghahatid ay posible sa mga kababaihan na sumailalim sa conization. Ngunit dapat tiyakin ng mga doktor na ang cervix ay sapat na nababanat. Sa pagsasagawa, ang paghahatid sa gayong mga kababaihan ay halos palaging isinasagawa sa pamamagitan ng cesarean section. Ang mga obstetrician ay natatakot sa hindi sapat na paglawak ng cervix sa panahon ng panganganak.

Balik-aral - Anna

Mayroon akong napakagandang impression mula sa klinika mismo at mula sa kawani ng klinika. Maraming salamat sa manager. Anistratenko Sergei Ivanovich, na nagsagawa ng operasyon sa akin upang alisin ang fibroids, para sa kanyang propesyonal na payo at ang matagumpay na operasyon. Ang lalaking ito ay may "mga gintong kamay", nais kong hilingin sa kanya ang mabuting kalusugan, kaligayahan at lahat ng pinakamahusay. Sa pangkalahatan, masasabi lamang natin ang magagandang bagay tungkol sa klinika na ito: ang serbisyo, kalidad at kundisyon ay nasa pinakamataas na antas, sa kabila ng katotohanan na ang klinika ay bata pa. Magalang ang staff, napakasarap ng pagkain, malinis at maayos ang clinic. Maraming salamat sa lahat ng empleyado! Nais ko lamang na ang karagdagang propesyonal na paglago at pag-unlad para sa mga empleyado at klinika ay manatili sa parehong antas!

Balik-aral - Elena

Pagpasok ko sa Clinic, takot lang ang naramdaman ko. Nang makilala ko ang mga doktor at nars, huminahon ako at natanto na gusto ng lahat na gawin ang pinakamahusay para sa akin. Sa isang salita. Parang nasa isang resort, napakahusay ng ugali; kung ipagbawal ng Diyos... Makikipag-ugnayan lang ako sa klinikang “Good Prognosis.” I’m happy with everything. Hindi ako marunong magsalita, nagsusulat ako ayon sa nararamdaman ko. Kalusugan sa lahat!!!

Balik-aral - Elena

Ako ay lubos na nagpapasalamat sa atensyon ng mga nars at nursing staff sa mga pasyente, ang pagkain ay napakasarap at mataas ang kalidad, ang buong koponan ay napaka-friendly, ako ay lubos na nagpapasalamat sa lahat. Salamat! Hangad ko ang mabuting kalusugan, mabuting kalusugan at kaunlaran sa inyong lahat.

Balik-aral - Tamara

Ako si Tamara Yosifovna, isang residente ng Zaporozhye, na sumailalim sa operasyon upang iwasto ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa klinika ng Good Forecast. At ipinapahayag ko ang aking malalim na pasasalamat sa buong pangkat na nagtatrabaho sa klinika na ito - para sa malawak na konsultasyon, para sa mahusay na suporta sa moral, para sa isang komprehensibo at malalim na pagsusuri sa lahat ng mga doktor, at lalo na ang doktor ng ultrasound na si Vladimir Ivanovich Ryzhov... Para sa walang problema, may kakayahan at hindi nagkakamali na pagkakaloob ng pangangalagang medikal... Lahat ng mga empleyado , ang mga klinikang "Magandang Pagtataya" ay napaka-matulungin, maingat, palakaibigan, at responsable din sa lahat ng mga pasyente na pumupunta sa kanila para sa kanilang mga problema... Gusto ko lalo na nais na tandaan ang mataas na propesyonalismo at karampatang diskarte sa aking trabaho ng aking nangungunang siruhano Sergei Ivanovich Anistratenko; pati na rin si Volkov Vladislav Vladimirovich - isang hindi mapapalitang anesthesiologist at psychologist - sa pangalawang tao at resuscitation nurse na si Victoria Maletskaya. Maraming salamat sa iyong mga ginintuang kamay, maliwanag na ulo, mabait na mala-anghel na puso at mahalagang propesyonal na gawain. Bow ako sa iyo para sa pagiging sa mundo at malinis na pagtulong sa iba. Ang lahat ng mga kondisyon sa klinika ay mahusay. Ang pagkain ay napakahusay - walang paghahambing sa anumang malawak na profile na restawran, ang pagkain sa klinika ay lutong bahay - napakasarap, pino at sari-sari... At ang kaginhawahan at kalinisan ay parang sa EDEM... Salamat sa lahat ng mga nars - para sa iyong kabaitan, atensyon, pagiging maingat at pananagutan - isang malalim na pagyuko sa iyo... At kaya Maraming salamat sa mga teknikal na kawani - para sa perpektong kalinisan, kaginhawaan sa bahay, kaayusan, atensyon ng ina at init ng kaluluwa. Nais ko ring pasalamatan ang lahat ng mga batang babae na nagtatrabaho sa pagtanggap, ang administrator na si Roskina Alena at Berezanets Marinka - para sa mabilis, malalim na detalyadong konsultasyon, para sa paggalang at kabaitan sa mga bisita. Nais ko ring tandaan at pasalamatan ang mga guwardiya: Alexandra Evstafiev at Alexandra Slobodyanyk - para sa kanilang pagbabantay, pagsusumikap, paggalang sa lahat at propesyonalismo. Salamat sa pamunuan, administrasyon at lahat ng mga organizer na lumikha ng maliwanag na sulok ng paraiso na ito na tinatawag na: ang klinikang "Magandang Pagtataya". Ang hiling ko ay na ang iyong propesyonalismo ay hindi nakakatugon sa mga hadlang, na ang iyong pagmamahal sa iyong napakahalagang propesyon at mahusay na pasensya para sa mga may sakit ay hindi maglalaho. At kami, na bumaling sa iyo, ay palaging iniiwan ang malusog, masaya at may init sa aming mga kaluluwa. Nais ko sa iyo ng karagdagang kasaganaan, buong pagmamahal at paggalang. Kapayapaan at kabutihan sa lahat at walang limitasyong propesyonal na pag-unlad.

Balik-aral - Anna

Ang klinika ay may pinakamataas na antas ng pangangalaga, na nakakatugon sa mga pamantayan sa Europa. Lumikha ng isang serye ng mga klinika sa buong Ukraine.

Pagsusuri - Tatiana

Mataas na antas ng klinika: Kamangha-manghang mga tauhan. Kahanga-hangang mga doktor! Malasang pagkain. Kalinisan ng mga silid at bed linen.

Balik-aral - Inna

Maraming salamat sa matulungin, sensitibong saloobin ng mga medikal na kawani. Hindi ko alam na may mga klinika pa pala na ganyan ang ugali. Malugod at bukas ang kapaligiran. Siyempre, irerekomenda ko ang iyong klinika sa lahat ng aking mga kaibigan at kamag-anak. Espesyal na pasasalamat sa mahusay na doktor, isang propesyonal sa kanyang larangan, si Anna Alexandrovna Averina. Kalusugan sa iyo, A.A., good luck at tagumpay! Kaunlaran sa iyong klinika.

Balik-aral - Galina

Ang mga kaaway mismo ay mabait, sila ang pinaka positibo. Si Irina Volodymyrivna ay isang doktor tulad ng Diyos, mangyaring himukin muna ako, ipaliwanag nang tama. Natutuwa ako na ako mismo ang nagdala ng problema ko sa klinikang ito. Kalusugan sa lahat ng nagtatrabaho sa klinika na ito. Sa ngayon, ikaw na ang pinakamahusay! Huwag mong sirain ang nararapat sa iyo!

Pagsusuri - Oksana

Ang aming pinakamalalim na puso ay lumalapit sa doktor at sa lahat ng mga kawani sa klinika. Ang lahat ng mga serbisyo ay ibinigay sa pinakamataas na antas. Nais ko ang lahat ng mabuting kalusugan at maayos. Maging matiyaga, huwag sumuko kahit na ang kahirapan.

Balik-aral - Inna

Buong puso kong nais ipahayag ang aking matinding pasasalamat sa lahat ng mga kawani ng klinika ng Good Forecast. Gusto kong magpasalamat lalo na sa aking dumadating na manggagamot na si Valery Aleksandrovich Zabolotin, na nagsagawa ng napakakomplikadong operasyon, habang iniligtas ang aking matris, pamilya, at kinabukasan. Nais kong pasalamatan ang anesthesiologist na si Yulia Grigorievna, naramdaman ko ang mahusay na pakiramdam pagkatapos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, salamat sa mga nars na sinusubaybayan ang aking kondisyon (salamat sa nars na si Vika, na nakahanap ng isang indibidwal na diskarte sa bawat pasyente. Propesyonalismo, tiwala sa doktor, pag-unawa, positibo , ang kalidad ng paggamot ay napakahalaga sa akin Natanggap ko ang lahat ng ito sa klinika ng "Magandang Pagtataya." Nais kong ipanganak ka sa hinaharap

Ang conization ng cervix ay isang operasyon kung saan isinasagawa ang isang hugis-kono na pagtanggal ng apektadong tissue. Ang pamamaraan ay isinasagawa para sa mga layunin ng therapeutic at diagnostic para sa iba't ibang mga sakit, kapag ang ibang mga pamamaraan ay napatunayang hindi epektibo o hindi maaaring gamitin para sa anumang kadahilanan. Hanggang kamakailan, ang conization ay isinasagawa gamit ang isang regular na scalpel. Sa modernong ginekolohiya, ang mga radio wave at iba pang mga pamamaraan ay aktibong ginagamit upang makakuha ng mabilis at garantisadong mga resulta.

Ang radio wave conization ng cervix ay ang pagtanggal ng isang lugar ng nais na laki gamit ang mga electromagnetic wave. Ang layunin ng naturang paggamot ay upang maalis ang pathological focus (erosion) at i-save ang babae mula sa mga posibleng kahihinatnan ng patolohiya na ito. Ang radioconization ay kinikilala bilang isa sa pinaka-epektibo at ligtas na paraan ng therapy at itinuturing na pinakamahusay na opsyon para sa mga batang nulliparous na kababaihan.

Mga kalamangan ng radio wave conization ng cervix

Kung ikukumpara sa klasikal na pamamaraan, ang pagmamanipula ay may ilang mga pakinabang:

• Mababang invasiveness: ang mga radio wave ay partikular na nakadirekta sa pathological focus, ang malusog na mga tisyu ay hindi apektado;
• Posibilidad ng paggamit sa mga nulliparous na kababaihan: pagkatapos ng pamamaraan, ang istraktura ng cervix ay hindi nabalisa, walang mga peklat na nananatili;
• Mababang panganib ng mga komplikasyon;
• Minimal na panganib ng pagdurugo: ang ibabaw ng sugat ay ginagamot nang direkta sa panahon ng pamamaraan, ang mga sisidlan ay coagulated;
• Radikal na pag-alis ng apektadong tissue sa isang yugto;
• Posibilidad ng pagkuha ng mga tisyu para sa pagsusuri sa histological;
• walang sakit;
• Maikling panahon ng rehabilitasyon (4 na linggo);
• Posibilidad ng pagsasagawa sa isang outpatient na batayan.

Ang lahat ng mga salik na ito ay gumagawa ng radioconization na paraan ng pagpili para sa paggamot ng cervical pathology sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis.

Ang radioconization ay nagsasangkot ng pag-alis ng isang pathological cone-shaped na lugar ng cervix na may pagkuha ng malusog na tissue.

Sa isang tala

Bilang kahalili, maaaring magmungkahi ang doktor ng laser conization - isang mabisa, komportable at ligtas na paraan ng paggamot.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang conization ay tumutukoy sa mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot sa mga sakit ng cervix. Sa klinikal na kasanayan, ang iba't ibang mga pamamaraan para sa hugis-kono na pagtanggal ng tissue ay maaaring gamitin:

• Kutsilyo - tradisyonal na pagtanggal ng tissue na may scalpel;
• Laser conization;
• Conization ng radio wave.

Sa isang tala

Ang mga pagsusuri mula sa mga pasyente ay malinaw na nagpapahiwatig na ang radio wave at laser conization ay mas mahusay na pinahihintulutan at karaniwang nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon.

Mga indikasyon para sa conization:

• Mga yugto ng cervical dysplasia II at III (CIN);
• Paulit-ulit na grade I dysplasia, hindi pumapayag sa paggamot sa pamamagitan ng ibang mga pamamaraan;
• Pagguho ng cervix na may binibigkas na cicatricial deformities;
• Kawalan ng kakayahang makita ang transformation zone sa panahon ng colposcopy;
• Pagkalat ng proseso ng pathological sa cervical canal;
• Cancer in situ (stage 0, non-invasive cancer, iyon ay, hindi lumalampas sa epithelium) - sa ilang mga kaso.

Ang isa sa mga indikasyon para sa pagtanggal ng tissue sa hugis ng kono ay ang pagbuo ng cervical dysplasia, na sa kalaunan ay maaaring maging isang malignant formation.

Ang posibilidad ng paggamit ng isa o ibang paraan ng conization ay depende sa teknikal na kagamitan ng klinika at ang mga kwalipikasyon ng doktor. Sinusubukan ng mga modernong sentrong medikal na mag-alok sa kanilang mga pasyente ng conization ng cervix gamit ang radio wave method. Ito ay isa sa mga pinaka-epektibo at pinakaligtas na paraan ng paggamot sa kirurhiko, na nagpapahintulot sa iyo na radikal na malutas ang problema nang walang mga kahihinatnan para sa kalusugan ng reproduktibo.

Sa isang tala

Ang tanong ng paggamit ng isa o ibang paraan ng impluwensya ay palaging napagpasyahan nang paisa-isa batay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente at ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya.

Para sa kumplikadong pagguho, ectropion, leukoplakia at iba pang mga sakit, ang mga konserbatibong pamamaraan ay karaniwang unang ginagamit (cauterization ng cervix na may mga radio wave, atbp.). Ang kakulangan ng epekto ay isang dahilan upang magreseta ng radio wave conization ng cervix.

Contraindications sa kirurhiko paggamot

Ang radio wave conization ay hindi ginagawa sa mga sumusunod na kondisyon:

• Nagpapasiklab na proseso sa cervix;
• Nagsasalakay na kanser;
• Pagbubuntis (ang operasyon ay isinasagawa pagkatapos ng kapanganakan ng bata at pagkumpleto ng panahon ng paggagatas).

Sa panahon ng pagbubuntis, ang radio wave conization ay kontraindikado.

Kadalasan, ang mga sakit ng cervix (dysplasia, ectropion) ay pinagsama sa cervicitis - pamamaga ng cervical canal. Bilang karagdagan sa pagdurugo ng contact, lumilitaw ang masaganang paglabas ng vaginal na may hindi kanais-nais na amoy, at mayroong pangangati at pagkasunog sa ari. Ang cervicitis ay hindi lamang nagpapalubha sa kurso ng sakit, ngunit nag-aambag din sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Kung ang conization ay isinasagawa laban sa background ng aktibong pamamaga, ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa mga nakapatong na organo - ang matris at mga appendage. Ang operasyon ay inireseta lamang pagkatapos ng kumpletong pagpapagaling ng cervicitis.

Para sa invasive cancer na tumagos sa kabila ng mucous layer, hindi epektibo ang radioconization. Sa sitwasyong ito, ang tanging paggamot ay maaaring alisin ang matris (hysterectomy).

Paghahanda para sa paggamot sa radio wave

Bago ang pamamaraan, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang buong pagsusuri:

• Pahid para sa oncocytology;
• Colposcopy;
• Biopsy (kung ipinahiwatig);
• Pagsusuri para sa mga STI, kabilang ang human papillomavirus (kung pinaghihinalaang may kasamang impeksyon).

Pagkatapos ng pagsusuri, ang doktor ay gumagawa ng pangwakas na pagsusuri at tinutukoy ang mga taktika ng paggamot. Kung ang isang desisyon ay ginawa upang magsagawa ng radiosurgical conization ng cervix, ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta:

• Survey smear sa flora;
• Bacteriological culture mula sa cervical canal.

Gamit ang isang survey smear, ang estado ng microflora ng genitourinary system ng babae ay tinasa at ang pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism ay nakita.

Ang mga pagsusuring ito ay maaari ding isagawa sa yugto ng pangunahing pagsusuri upang mahanap ang sanhi ng pagguho. Ang karagdagang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta:

• kimika ng dugo;
• Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi;
• Coagulogram;
• Mga pagsusuri para sa mga impeksyon (HIV, hepatitis, syphilis);
• Pagpapasiya ng pangkat ng dugo at Rh factor;
• ECG at konsultasyon sa isang therapist.

Scheme ng radioconization at ang kakanyahan ng pamamaraan

Sa karamihan ng mga kaso, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Para sa pag-alis ng pananakit, isang anesthetic injection ay ibinibigay sa cervix: 0.1% lidocaine kasama ng adrenaline (upang mabawasan ang pagdurugo). Sa mga espesyal na sitwasyon, ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa ilalim ng panandaliang kawalan ng pakiramdam.

Ang radiosurgical conization ng cervix ay inireseta sa unang gitna ng cycle. Pinakamainam na isagawa ang operasyon sa mga araw 5-7. Kung ang regla ng isang babae ay tumatagal ng mga 6-7 araw, ang pamamaraan ay ipinagpaliban sa ibang oras. Dapat ay walang daloy ng regla sa araw ng operasyon.

Sa isang tala

Para sa mga babaeng postmenopausal, ang conization ay ginagawa anumang oras.

Pag-unlad ng operasyon:

1. Ang pasyente ay nakaposisyon sa isang gynecological chair;
2. Ang cervix ay nakalantad sa speculum, ang instrumento ay naayos;
3. Ang paglabas ng vaginal ay tinanggal gamit ang cotton swab;
4. Ginagawa ang colposcopy: ang mga pathologically altered na lugar ng cervix ay naitala, ang conization zone ay tinutukoy;
5. Ginagawa ang lokal na kawalan ng pakiramdam;
6. Ang mga electrodes ay konektado, ang kutsilyo ng radyo ay inihanda;
7. Ang pathological na lugar ay excised sa isang hugis kono na may radio wave kutsilyo. Sa panahon ng operasyon, kinukuha ng doktor ang nabagong tissue sa cervix at 1/3 o 2/3 ng cervical canal;
8. Ang tinanggal na tissue ay kinukuha gamit ang mga sipit;
9. Ang nagresultang materyal ay ipinadala sa laboratoryo para sa pagsusuri sa histological;
10. Namumuo ang mga lugar na dumudugo.

Sa panahon ng radiosurgical conization, ang isang electrode-sail ay konektado, at pagkatapos ay ang pathological area ay excised sa isang radioknife.

Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng mga 15-20 minuto. Pagkatapos ng radiosurgical conization, ang mga tahi ay hindi inilalagay sa cervix, dahil ang pagdurugo ay direktang huminto sa panahon ng pamamaraan. Binabawasan nito ang panahon ng pagbawi at makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Sa isang tala

Ang mga pagsusuri sa radioconization ay nagpapahiwatig na karamihan sa mga pasyente ay pinahihintulutan nang mabuti ang pamamaraang ito. Hindi ito masakit, at lahat ng nararanasan ng pasyente sa panahon ng operasyon ay ilang discomfort sa lower abdomen (sa kondisyon na mayroong sapat na anesthesia). Ang cervix ay gumaling nang mas mabilis kaysa sa iba pang mga regimen ng paggamot, at pagkatapos ng 4 na linggo ang babae ay maaaring bumalik sa kanyang karaniwang pamumuhay. Sa unang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon, maaaring mayroong menor de edad na madugong discharge na hindi nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng radiosurgical conization ay medyo bihira.

Upang magsagawa ng radio wave treatment, isang modernong Surgitron device ang ginagamit. Sa tulong nito, hindi lamang conization ang isinasagawa, kundi pati na rin ang radio wave loop excision - pagkuha ng isang maliit na lugar ng cervix na may manipis na wire loop.

Sa isang tala

Mayroong kaunting pagkakaiba sa pagitan ng mga konsepto ng conization at excision. Karaniwang pinag-uusapan natin ang tungkol sa excision (o cone excision) kapag kinakailangan na alisin ang isang maliit na seksyon ng cervix kasama ang ibabang bahagi ng cervical canal. Sa banyagang panitikan, ang pamamaraang ito ay tinatawag na LEEP. Ang terminong "conization" ay tama kapag ang kalahati o 2/3 ng cervical canal ay tinanggal, at isang radioknife ang ginagamit para sa pamamaraang ito. Ang pamamaraan ay magkatulad, ang pagkakaiba lamang ay sa mga tool na ginamit.

Ang mga larawan ng cervix bago at pagkatapos ng radioconization ay makikita sa ibaba.

Ang pagbawi pagkatapos ng radioconization procedure ay tumatagal mula 4 hanggang 8 na linggo.

Mga kalamangan ng paggamit ng Surgitron device:

• Mababang panganib na magkaroon ng pamamaga at pagkasunog sa ibabaw ng sugat (ang temperatura ng tissue sa lugar ng paghiwa ay hindi lalampas sa 55 °C);
• Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa nang malumanay, walang kahirap-hirap, na nag-aalis ng compression at pag-aalis ng mga tisyu;
• Posibilidad ng sabay-sabay na paghihiwalay ng tisyu at paghinto ng pagdurugo;
• Ang operasyon ay isinasagawa sa isang "tuyong sugat" na walang pagdurugo, na nagpapabuti sa visualization ng pathological focus;
• Non-contact – mababang panganib ng impeksyon;
• Posibilidad ng naka-target na epekto sa pathological focus - malusog na mga tisyu ay hindi nasira;
• Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa malapit sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Bilang kahalili sa Surgitron, maaaring gamitin ang Fotek device.

Ang radiosurgical conization ng cervix ay isinasagawa, bukod sa iba pang mga bagay, gamit ang domestic na gawa na aparato na "Fotek".

Ang halaga ng radiosurgical conization ay depende sa rehiyon at sa katayuan ng klinika. Sa Moscow, ang presyo ng operasyon ay 25-40 libong rubles; sa mga rehiyon ang gastos ay maaaring mas mababa. Kung ang isang radio wave machine ay naka-install sa antenatal clinic, ang pamamaraan ay maaaring gawin nang walang bayad sa ilalim ng compulsory medical insurance policy.

Para sa mabilis na paggaling, dapat sundin ng isang babae ang ilang mga patakaran sa unang buwan pagkatapos ng pamamaraan:

• Ipinagbabawal ang sekswal na aktibidad hanggang ang mauhog na lamad ng cervix ay ganap na naibalik (isang average ng 4 na linggo);
• Hindi inirerekumenda na magbuhat ng mga timbang (higit sa 5 kg), sumali sa aktibong sports, o pisikal na labis na ehersisyo;
• Ipinagbabawal na bisitahin ang swimming pool, bathhouse, sauna, o humiga sa isang mainit na paliguan;
• Hindi ka maaaring gumamit ng mga tampon o douche;
• Hindi ka dapat uminom ng anumang gamot nang walang reseta ng doktor.

Sa karaniwan, ang pagpapagaling ng cervix ay nangyayari sa 4-5 na linggo. Ang cervix ay tumatagal ng mahabang panahon upang gumaling kung ang isang babae ay hindi sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor at lumalabag sa mga iniresetang pagbabawal.

Panahon ng postoperative: pamantayan at patolohiya

Sa mga unang araw pagkatapos ng radio wave conization ng cervix, mayroong sanguineous discharge mula sa genital tract. Unti-unti, bumababa ang dami ng discharge, at sa ikatlong linggo ay ganap itong nawala. Ang isang tiyak na amoy ay maaaring lumitaw mula sa paglabas - hindi masyadong malakas, ngunit hindi kanais-nais. Sa pagtatapos ng unang buwan pagkatapos ng operasyon, ang lahat ng paglabas ay dapat na ganap na huminto.

Ang masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring mangyari nang direkta sa panahon ng pamamaraan, gayundin sa unang linggo pagkatapos ng operasyon. Ang sakit ay banayad, naisalokal sa itaas ng pubis sa gitna, at hindi sinamahan ng isang makabuluhang pagkasira ng kondisyon. Kung ayaw mong magtiis ng sakit, maaari kang uminom ng No-shpa o Nurofen (hindi hihigit sa 3 araw nang sunud-sunod).

Ang radioconization ng cervix ay walang makabuluhang epekto sa menstrual cycle, at karamihan sa mga kababaihan ay may regla sa oras. Maaaring may bahagyang pagkaantala ng hanggang 3-5 araw. Ayon sa mga pagsusuri, ang mga unang panahon ay maaaring mabigat at masakit, ngunit sa paglaon ay ganap na naibalik ang cycle.

Bilang isang patakaran, ang cycle ng regla pagkatapos ng radioconization procedure ng cervix ay nagpapatuloy sa oras.

Ang pangkalahatang kondisyon pagkatapos ng operasyon ay karaniwang kasiya-siya. Napansin ng ilang kababaihan ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa 37-37.5 °C. Ang temperatura ay tumatagal ng hindi hihigit sa tatlong araw; hindi inireseta ang mga antipirina.

Ang katamtamang pananakit ng tiyan sa ibabang bahagi ng tiyan, paglabas ng vaginal at bahagyang pagkaantala sa regla ay normal pagkatapos ng conization.

Mga sintomas ng babala na dapat bantayan:

• Patuloy o pagtaas ng pagdurugo mula sa genital tract (masagana, may mga clots);
• Malubhang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Tumaas na temperatura ng katawan higit sa 37.5 °C;
• Ang hitsura ng purulent discharge;
• Napakaraming discharge na may hindi kanais-nais na amoy 3 linggo pagkatapos ng operasyon;
• Pagkaantala ng regla ng higit sa 7 araw.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng posibleng pag-unlad ng mga komplikasyon at nangangailangan ng ipinag-uutos na konsultasyon sa isang doktor.

Ang isang follow-up na pagsusuri ng isang doktor pagkatapos ng conization ay isinasagawa pagkatapos ng 2 linggo, colposcopy - pagkatapos ng 4-6 na buwan. Kung maganda ang resulta ng pagsusuri, dapat bumisita ang babae sa doktor tuwing 6 na buwan o mas madalas kung ipinahiwatig.

Hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang conization ng cervix gamit ang radio wave method ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga sumusunod na komplikasyon:

• Ang pagdurugo ay isang napakabihirang komplikasyon, dahil ang mga sisidlan ay namumuo kaagad pagkatapos ng paghiwa (1-2% ng mga kaso);
• Impeksyon sa sugat – nangyayari kapag ang mga panuntunan sa personal na kalinisan ay hindi sinusunod o sa pagkakaroon ng talamak na cervicitis sa oras ng operasyon (1-2%).

Ang pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan ay makakatulong upang maiwasan ang iba't ibang mga nakakahawang komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Kung sa ilang kadahilanan ang conization ay paulit-ulit na isinasagawa, ang panganib ng mga sumusunod na komplikasyon ay tumataas:

• Peklat ng cervix;
• Stenosis ng cervical canal.

Ang paggamit ng mga modernong pamamaraan ay ginagawang posible upang bawasan ang posibilidad ng gayong mga kahihinatnan sa halos zero.

Pagbubuntis at panganganak pagkatapos ng radioconization

Hindi tulad ng iba pang mga paraan ng paggamot, pagkatapos ng radioconization, ang stenosis ng cervical canal ay hindi nangyayari at ang mga komplikasyon na maaaring makaapekto sa kurso ng pagbubuntis at panganganak ay hindi bubuo. Ang cervix ay gumagaling nang walang peklat. Ang cervical canal ay nananatiling patent at ang sperm ay maaaring lagyan ng pataba ang itlog nang walang interference. Pagkatapos ng therapy, ang isang babae ay maaaring magbuntis ng isang bata. Inirerekomenda na magplano ng pagbubuntis 2-3 buwan pagkatapos ng operasyon.

Mahalagang malaman

Ang wastong ginawang radioconization ay hindi nakakasagabal sa paglilihi, pagbubuntis, o natural na panganganak.

Ang radioconization ng cervix ay hindi nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis at hindi nakakasagabal sa pag-unlad ng fetus. Dahil ang mga peklat ay hindi nabubuo sa cervix, ang babae ay hindi nasa panganib na magkaroon ng isthmic-cervical insufficiency. Sa kawalan ng iba pang mga komplikasyon, ang isang matagumpay na pagbubuntis at kapanganakan ng isang bata ay posible.

Ang panganganak pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko ay nangyayari nang walang mga komplikasyon. Ang isang babae ay maaaring ligtas na manganak ng isang bata sa pamamagitan ng vaginal birth canal. Ang paggamot sa radio wave ay isang banayad na pamamaraan na walang negatibong epekto sa cervix, hindi nakakasagabal sa pag-uunat nito sa panahon ng panganganak at hindi nakakasagabal sa pagsilang ng sanggol.

Ang matagumpay na kurso ng pagbubuntis at panganganak ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung paano nagpunta ang postoperative period. Kung ang isang babae ay sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at regular na sinusunod ng isang gynecologist, siya ay may napakataas na pagkakataon na maranasan ang lahat ng kagalakan ng pagiging ina nang walang makabuluhang mga problema at komplikasyon.

Kawili-wiling video tungkol sa mga benepisyo ng radio wave conization

Schematic: pamamaraan para sa pagsasagawa ng conization ng cervix