Mycoplasma sa bronchi. Pulmonary mycoplasmosis: sintomas, pagsusuri, paggamot

Nilalaman

Ang pamamaga ng mga baga, na sanhi ng isang pathogen na hindi tipikal para sa grupong ito ng mga sakit, ay ipinahayag ng mga di-tiyak na sintomas, na nagpapalubha sa pagbabalangkas ng isang tumpak na konklusyong medikal. Ang kurso ng mycoplasmal pneumonia ay hindi kasing matindi ng isang tipikal na anyo ng sakit, ngunit dahil sa madalas na pagbaluktot ng pangunahing pagsusuri, maaari itong magdulot ng mga mapanganib na komplikasyon.

Ano ang Mycoplasma Pneumonia

Ang pamamaga ng tissue ng baga (pneumonia) ay nangyayari dahil sa pagkatalo ng mga nakakahawang ahente nito ng bacterial, fungal o viral na kalikasan. Kadalasan ang sakit na ito ay pinukaw ng virulent bacteria pneumococci, staphylococci o streptococci. Ang mga klinikal na palatandaan ng sakit ay binibigkas at mabilis na umuunlad. Kapag ang katawan ay apektado ng mga microorganism na hindi tipikal para sa pag-unlad ng pulmonya, ang pulmonya ay nangyayari sa hindi gaanong malubhang anyo at ang terminong medikal na "atypical pneumonia" ay ginagamit na may kaugnayan dito.

Ang isa sa mga causative agent ng isang hindi tipikal na anyo ng pulmonary pathology ay ang bacterium mycoplasma pneumoniae, na kabilang sa genus Mycoplasma at may mga tampok na katangian ng mga kinatawan nito - ang kawalan ng isang cell wall, ang pagkakaroon ng isang cytoplasmic membrane, polymorphism, aerobicity. Bilang karagdagan sa pamamaga ng tissue ng baga, ang ganitong uri ng microorganism ay maaaring makapukaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa bronchial mucosa (tracheobronchitis) at makakaapekto sa mga organo ng genitourinary system.

Ang SARS na dulot ng mycoplasma pneumoniae ay mas karaniwang nasusuri sa mga bata at kabataang wala pang 35 taong gulang. Dahil sa katotohanan na ang bacterium na ito ay may mataas na virulence (napaka nakakahawa), ang impeksyon sa baga ay mabilis na kumakalat sa mga grupo na may malapit na ugnayan (pamilya, preschool at mga institusyong pang-edukasyon, mga lugar ng pansamantalang tirahan ng mga mag-aaral o tauhan ng militar), mga pampublikong lugar, atbp. Ang peak ng mass infection ay nangyayari sa panahon ng taglagas.

Ang paghahatid ng pathogenic bacteria ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets na may mucus mula sa nasopharynx. Sa ilalim ng mga panlabas na kondisyon, ang mga microorganism ay hindi matatag, sila ay lubos na sensitibo sa mga epekto ng temperatura, ultrasound, kakulangan ng kahalumigmigan, at mataas na kaasiman. Dahil sa ang katunayan na ang mekanismo ng pagkilos ng beta-lactam antibiotics (penicillins, cephalosporins) ay naglalayong sirain ang cell wall ng microbes, ang kawalan nito sa mycoplasmas ay ginagawang lumalaban sa mga epekto ng grupong ito ng mga antibacterial agent.

Karaniwan, ang katawan ng tao ay pinaninirahan ng hanggang 14 na species ng mycoplasmas na kabilang sa conditionally pathogenic bacteria. Ang isang ganap na malusog na tao ay maaaring maging carrier ng isang microorganism nang hindi nararamdaman ang presensya nito, ngunit kapag lumitaw ang mga salik na kanais-nais para sa pag-activate, nagsisimula itong kumalat, na nagiging sanhi ng mga sakit tulad ng:

Ang Mycoplasma pneumoniae bacteria ay may kakayahang manatili sa loob ng mahabang panahon sa mga epithelial cells o sa lymphadenoid pharyngeal ring, naghihintay ng mga kanais-nais na kondisyon para sa aktibong pagpaparami. Ang mga salik na nag-aambag sa pag-activate ng mga microorganism at nagpapataas ng panganib na magkaroon ng impeksyon sa mycoplasma ay:

• pinigilan ang kaligtasan sa sakit, mga estado ng immunodeficiency;
• congenital heart pathologies;
• patuloy na sakit sa baga;
• pagpapahina ng mga proteksiyon na pag-andar ng katawan laban sa background ng mga nakakahawang sakit o viral (influenza, SARS, atbp.);
• pulmonary pathologies;
• mga bata o katandaan (hanggang 5 at pagkatapos ng 65 taon);
• hemoglobinopathy (sickle cell anemia);
• hypo- at beriberi;
• paulit-ulit na malalang sakit;
• regular na paggamit ng mga sangkap na nakakapinsala sa katawan (paninigarilyo, alkoholismo, pagkagumon sa droga).

Mga sintomas

Ang mga sakit na dulot ng hindi tipikal na mga pathogen ay ipinakikita ng mga palatandaan na hindi karaniwan para sa kanilang grupo. Kapag nahawahan ng isang pathogenic bacterium, ang pagpapakilala nito sa mga target na selula ay nangyayari sa loob ng ilang araw, kung saan walang mga palatandaan ng pinsala sa katawan. Ang panahong ito ay tinatawag na incubation o latent period, at para sa mycoplasmal pneumonia ito ay nasa average na 12-14 na araw (maaaring mag-iba mula 1 hanggang 4 na linggo).

Ang klinikal na larawan ng sakit sa paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tamad na kurso na may pamamayani ng mga pangkalahatang sintomas. Sa ilang mga kaso, ang simula ng pulmonya ay maaaring umunlad sa subacutely o acutely (na may malubhang weakened immunity o maraming bacterial attack), ang mga sintomas ng interstitial na pinsala sa baga ay maaaring idagdag sa spectrum ng mga manifestations ng sakit. Ang unang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga naturang palatandaan:

• kasikipan ng ilong;
• pagpapatayo ng mauhog lamad ng nasopharynx;
• namamagang lalamunan, pamamalat ng boses;
• pagkasira sa pangkalahatang kagalingan;
• kahinaan, pag-aantok;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• sakit ng ulo;
• tuyong hindi produktibong ubo (nailalarawan ng panaka-nakang pag-atake ng matinding nakakapanghina na ubo), na nagpapatuloy sa mahabang panahon (higit sa 10-15 araw);
• katamtamang pagtaas sa temperatura ng katawan;
• panginginig.

Ang symptomatology na kasama ng paunang anyo ng sakit ay tipikal para sa mga sugat sa itaas na respiratory tract tulad ng catarrhal nasopharyngitis at laryngitis, na maaaring masira ang paunang pagsusuri. Bilang karagdagan sa mga palatandaan ng paghinga, ang mycoplasma bacteria ay maaaring maging sanhi ng mga non-pulmonary manifestations, ang pagdaragdag nito ay nagpapalubha sa kurso ng pneumonia. Ang mga sintomas ng hindi paghinga ay kinabibilangan ng:

• mga sugat sa balat sa anyo ng mga pantal;
• pantal na naisalokal sa eardrums;
• pananakit ng kalamnan;
• kakulangan sa ginhawa sa gastrointestinal tract;
• pagkasira sa kalidad ng pagtulog;
• sakit sa pagiging sensitibo ng balat.

Sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit sa baga, ang mycoplasmosis ay nag-aambag sa kanilang paglala. Pagkatapos ng 5-7 araw mula sa sandali ng impeksyon, ang mga pagpapakita ng sakit ay nagiging mas malinaw at may mga layuning pisikal na palatandaan ng SARS, na kinabibilangan ng:

• katangian ng tunog ng kaluskos kapag humihinga (crepitus);
• fine bubbling rales;
• paglabas ng plema kapag umuubo (malapot, mucous discharge);
• pagtaas ng temperatura sa itaas ng mga numero ng subfebrile (hanggang 40 degrees);
• sakit sa dibdib, pinalala ng paglanghap o pagbuga.

Kung ang kurso ng pulmonya ay kanais-nais, hindi kumplikado ng mga nauugnay na impeksyon, ang mga sintomas ng sakit ay unti-unting nawawala, sa loob ng 7-10 araw, maliban sa ubo, na nagpapatuloy sa loob ng 10-15 araw. Sa paglipat ng mycoplasmal form ng sakit sa isang halo-halong isa (mas madalas sa mycoplasmal-bacterial form na may pagdaragdag ng streptococcal pneumococcus bacteria), ang mga komplikasyon ay maaaring umunlad.

Mycoplasma pneumonia sa mga bata

Sa pediatric practice, ang mycoplasma ay ang sanhi ng humigit-kumulang 20% ​​ng mga nagpapaalab na proseso sa tissue ng baga. Ang mga batang nasa pagitan ng 5 at 15 taong gulang ay higit na nasa panganib ng impeksyon, ngunit ang ganitong uri ng pathogen ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib sa mga sanggol na wala pang 5 taong gulang, na ang katawan ay hindi pa lumalaban sa mga mikrobyo. Ang klinikal na larawan ng kurso ng pulmonya sa mga bata ay madalas na pupunan ng paglipat ng pulmonya sa isang talamak na anyo, kaya para sa grupong ito ng mga pasyente mahalaga na makita ang mga palatandaan ng sakit sa isang napapanahong paraan at simulan ang sapat na paggamot sa oras.

Ang diagnosis ng mycoplasmosis sa mga unang yugto ay nahahadlangan ng hindi tiyak na mga sintomas, at ang sakit sa mga batang wala pang 5 taong gulang ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic na kurso, na humahantong sa huli na pagtuklas ng pneumonia at ang panganib ng talamak na pagpapakita nito. Ang simula ng sakit ay may mga palatandaan na katulad ng trangkaso, at upang maiba ang dalawang kundisyong ito at ibukod ang isang diagnostic error kapag gumagawa ng diagnosis, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsusuri para sa mycoplasma sa mga bata sa pinakamaliit na hinala ng presensya nito.

Ang mga unang sintomas ng mycoplasmal pneumonia sa isang bata ay maaaring makilala ng mga sumusunod na kondisyon:

• mahirap paghinga ng ilong;
• sakit at pamumula ng lalamunan;
• walang gana kumain;
• unti-unting pagtaas ng temperatura ng katawan;
• pag-atake ng nakakapanghina na ubo na may kaunting plema;
• lagnat;
• paulit-ulit na sakit ng ulo;
• sakit sa dibdib sa panahon ng malalim na paggalaw ng paghinga.

Kung ang isang pangalawang impeksyon sa viral o bacterial ay sumali sa mycoplasmal pneumonia, ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay lumalala, ang pinaka-malubhang kurso ng sakit ay katangian ng isang confluent form ng pamamaga ng tissue ng baga (kapag, na may focal infection, maliit na foci merge at ang buong lung lobe ay apektado). Ang isang natatanging tampok ng mycoplasmosis ay ang pagkakaroon, kasama ng mga sintomas sa paghinga, ng mga extrapulmonary na palatandaan ng sakit:

• maculopapular o urticaria (tulad ng urticaria) mga pantal sa balat;
• kakulangan sa ginhawa sa tiyan;
• pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
• kusang lumalabas na mga sensasyon ng pamamanhid, tingling sa balat;
• namamagang mga lymph node.

Mga diagnostic

Sa panahon ng paunang pagsusuri ng isang pasyente na may pinaghihinalaang SARS, ang isang anamnesis ay kinuha at isang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang mga pisikal na pamamaraan. Sa unang yugto ng sakit, ang pagtatatag ng isang tumpak na diagnosis ay mahirap dahil sa kawalan ng mga halatang pagpapakita ng mycoplasmosis at ang pagkakapareho ng mga sintomas sa iba pang mga pathologies. Upang linawin ang paunang konklusyon at ibukod ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa baga (SARS, psittacosis, legionellosis, tuberculosis, atbp.), Ang diagnosis ay pupunan ng mga pamamaraan tulad ng:

• Serological blood test - sa panahon ng isang pangkalahatang detalyadong pagsusuri, ang mga tiyak na palatandaan ay hindi nakita, samakatuwid, ito ay nagpapahiwatig na pag-aralan ang pakikipag-ugnayan ng serum ng dugo sa mga antigen gamit ang isang hindi direktang reaksyon ng hemagglutination o enzyme immunoassay. Sa panahon ng pag-aaral na ito, ang isang dynamic na pagbabago sa dami ng mga tiyak na klase G immunoglobulins (IgG) sa serum ay napansin, kung ang kanilang nilalaman ay nakataas sa loob ng 2 linggo - ito ay isang kumpirmasyon ng impeksyon sa mycoplasma (para sa talamak na yugto ng sakit at convalescence, isang pagtaas sa mga titer ng IgG ng 4 na beses ay katangian).
• X-ray o computed tomography - isang sakit na dulot ng mycoplasmas ay nailalarawan sa pagkakaroon ng hindi magkakatulad na blurred focal infiltrates sa mas mababang mga patlang ng baga (mas madalas sa mga nasa itaas), pampalapot ng pattern ng baga (sa kalahati ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa interstitial ), perivascular at peribronchial infiltration (bihirang - lobar) .
• Ang polymerase chain reaction (PCR) ay isang napaka-epektibong paraan kung saan ang pagkakaroon ng impeksyon sa katawan ay matukoy kaagad pagkatapos ng impeksyon. Ginagamit ang PCR upang matukoy ang uri ng pathogen at ang kondisyon nito (aktibo o patuloy).
• Microbiological studies - bihirang ginagamit ang bacterial culture ng mga microorganism na nakahiwalay sa plema dahil sa tagal ng incubation period at mataas na pangangailangan ng bacteria sa tirahan.
• Electrocardiography - ay ginagamit para sa napapanahong pagtuklas ng mga komplikasyon ng isang nakakahawang sakit (myocarditis, pericarditis) sa mga pasyente na may mga pathologies ng cardiovascular system.

Paggamot ng mycoplasmal pneumonia

Ang protocol ng mga therapeutic measure para sa pneumonia na dulot ng mycoplasma ay nagsasangkot ng ilang mga yugto ng therapy, depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit. Sa talamak na anyo, na nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas sa paghinga, ang paggamot ay isinasagawa sa isang mode ng ospital, na sinusundan ng rehabilitasyon at klinikal na pagsusuri. Ang batayan ng therapy ay mga medikal na hakbang na kinabibilangan ng pagkuha ng mga gamot mula sa mga sumusunod na grupo:

• antibiotics (pangunahing mga hakbang sa panahon ng talamak na yugto ng sakit);
• probiotics (Linex, Bifiform, Hilak) - ay ginagamit upang gawing normal ang komposisyon at dagdagan ang biological na aktibidad ng bituka microflora na inhibited ng antibiotics;
• Mga Bronchodilator (Salbutamol, Clenbuterol, Theophylline)- ang mga gamot na humaharang sa bronchospasm ay ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng sakit sa anyo ng isang nakakapanghina na ubo;
• mucolytics (Ambroxol, Bromhexine, Trypsin) - mga gamot na nagpapasigla sa paglabas ng plema at nagpapadali sa pag-alis nito mula sa lumen ng tracheobronchial tree;
• analgesics (Pentalgin, Daleron, Solpadein) - ay ipinahiwatig para sa matinding sakit na sindrom, mapawi ang sakit;
• antipyretics (Paracetomol, Acetylsalicylic acid, Phenazone) - analgesics na walang epekto sa pagbabawal sa mga nagpapaalab na proseso, ay ginagamit upang mabawasan ang mataas na temperatura ng katawan;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac) - mga gamot na pinipigilan ang pamamaga at may analgesic, antipyretic effect, ay inireseta sa yugto ng rehabilitasyon;
• immunomodulators (Timogen, Methyluracil, Pentoxyl) - ang pagtanggap ay ipinahiwatig sa panahon ng rehabilitasyon upang maibalik ang mga parameter ng immunological, dagdagan ang pangkalahatang biological reactivity ng katawan;
• antiseptikong solusyon para sa lokal na paggamit (Miramistin, Furacilin, Stomatidin) - magkaroon ng isang antimicrobial effect, pasiglahin ang isang nonspecific immune response, bawasan ang paglaban ng mga pathogenic microorganism sa mga antibacterial agent.

Pagkatapos magdusa mula sa pulmonya, ang pasyente ay inireseta ng mga pamamaraan ng rehabilitasyon. Kung ang kurso ng sakit ay malubha o isang malawak na sugat ng mga baga na may hypoxemia ay napansin, ang mga hakbang sa pagpapanumbalik ay isinasagawa sa departamento ng rehabilitasyon. Sa isang hindi komplikadong anyo ng mycoplasmosis, ang pagbawi ay nangyayari sa isang outpatient na batayan. Upang ipagpatuloy ang mga pag-andar ng sistema ng paghinga, alisin ang mga morphological disorder, ang mga sumusunod na hakbang na hindi gamot ay inireseta:

• physiotherapy;
• masahe;
• mga pamamaraan ng tubig;
• Pagpapagaling ng Fitness;
• mga pagsasanay sa paghinga;
• aerotherapy;
• pagpapabuti ng health resort (sa mga lugar na malinis sa ekolohiya na may mainit, tuyo o bundok na klima).

Ang mga pasyente na dumanas ng isang malubhang anyo ng mycoplasmal pneumonia ay nangangailangan ng obserbasyon sa dispensaryo upang makontrol ang kalidad ng paggamot at maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Ang klinikal na pagsusuri ay nagsasangkot ng mga regular na eksaminasyon (pagsusuri, pangkalahatan at serological na mga pagsusuri sa dugo). Ang pagbisita sa doktor pagkatapos ng paggaling ay nangyayari pagkatapos ng 1, 3, 6 at 12 (na may mga natitirang pagbabago sa mga baga) buwan mula sa petsa ng paglabas mula sa ospital.

Paggamot sa antibiotic

Ang mga bakterya ng klase ng Mycoplasma ay walang cell membrane, na siyang pangunahing target ng mga antibacterial agent ng penicillin at cephalosporin group, samakatuwid, hindi ipinapayong gumamit ng mga gamot mula sa mga grupong ito para sa paggamot ng atypical pneumonia. Ang batayan ng mga regimen ng paggamot na naglalayong ganap na sirain ang mga pathogenic microorganism (pagtanggal) ay:

• macrolides - Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Spiramycin;
• fluoroquinolones - Moxifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin;
• tetracyclines - Doxycycline, Xedocin.

Ang Mycoplasma pneumonia sa mga matatanda ay maaaring magkaroon ng isang umuulit na kurso; upang maiwasan ang muling impeksyon, ang kurso ng antibiotic therapy ay dapat na hindi bababa sa 14 na araw. Upang makamit ang isang mabilis na therapeutic effect, ang isang stepwise na regimen sa paggamot ay lalong kanais-nais - para sa unang 2-3 araw, ang mga antibiotic ay pinangangasiwaan ng intravenously, pagkatapos kung saan ang mga pasyente ay inilipat sa oral administration ng isang tablet form ng parehong antibacterial agent o ibang gamot mula sa macrolide pangkat.

Ang Clarithromycin ay isa sa mga epektibong karaniwang iniresetang gamot na ginagamit sa unang linya ng eradication therapy. Ang pharmacological effect nito ay dahil sa kakayahang magbigkis sa bacterial ribosomes at mag-ambag sa pagkagambala ng mga proseso ng intracellular. Ang isang natatanging tampok ng aktibong sangkap ay ang kakayahang tumagos sa mga selula ng bakterya:

• Pangalan: Clarithromycin.
• Mga katangian: ang pangunahing aktibong sangkap ay isang semi-synthetic macrolide, isang derivative ng unang antibyotiko ng pangkat na ito (erythromycin), ay nadagdagan ang katatagan ng acid, mataas na antibacterial properties, ay maaaring kumilos sa parehong extracellular at intracellular bacteria, ang prinsipyo ng pagkilos. ay upang gambalain ang protina synthesis ng pathogenic microorganisms, indications para sa pagtanggap ay impeksyon ng upper at lower respiratory tract, mycobacteriosis, contraindications - pagbubuntis, may kapansanan sa atay o bato function.
• Paraan ng pangangasiwa: ang regimen ng paggamot ay itinatag ng doktor, sa kawalan ng magkakatulad na mga pathology, ang gamot ay dapat inumin nang pasalita (anuman ang oras ng pagkain) 2 tablet dalawang beses sa isang araw, ang tagal ng therapy ay mula 5 hanggang 14 na araw, kung kinakailangan, ang pagkuha ng iba pang mga gamot, dapat mong tiyakin na walang mga negatibong reaksyon sa panahon ng pinagsamang paggamit ng mga gamot.
• Mga side effect: ang madalas na negatibong epekto ay kinabibilangan ng pagduduwal, pagsusuka, gastralgia, pagtatae, pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo, mga reaksiyong alerdyi (pantal, pangangati, pamumula), bihirang mga hindi gustong epekto ng gamot ay mga guni-guni, psychosis, pagkawala ng pandinig, enterocolitis, hindi maipaliwanag na pagdurugo pinagmulan.
• Mga kalamangan: mataas na kahusayan, makatwirang presyo.
• Mga disadvantages: ang pagkakaroon ng mga makabuluhang epekto.

Ang ilang mga gamot na kabilang sa pinakabagong henerasyon ng mga fluoroquinolones ay kasama sa listahan ng mga mahahalagang gamot dahil sa kanilang mahahalagang katangian para sa paggamit sa gamot. Ang isa sa mga gamot na kasama sa listahang ito ay ginagamit sa therapeutic practice upang gamutin ang pamamaga na dulot ng mycoplasmas. Ang Moxifloxacin ay may molekular na istraktura na naiiba sa iba pang mga sangkap ng pangkat ng gamot na ito, na siyang dahilan ng napaka-epektibong pagkilos nito:

• Pangalan: Moxifloxacin.
• Mga katangian: ang ika-4 na henerasyon na antimicrobial na gamot, na walang natural na analogues, ay kabilang sa pangkat ng mga fluoroquinolones - mga sangkap na lubos na aktibo laban sa isang malawak na hanay ng mga microorganism (kabilang ang mga hindi tipikal), ang pagkamatay ng bakterya ay nangyayari bilang isang resulta ng pagsugpo sa mahahalagang sangkap. enzymes ng microbial cells, pagkuha ng ipinahiwatig para sa impeksyon sa upper at lower respiratory tract, community-acquired forms of pneumonia, infectious skin lesions, contraindications sa appointment ay mga batang wala pang 18 taong gulang, pagbubuntis, epilepsy.
• Paraan ng pangangasiwa: ang form ng tablet ay kinuha nang pasalita 1 tablet (400 mg) isang beses sa isang araw, ang solusyon sa pagbubuhos (400 mg) ay ibinibigay sa intravenously (dahan-dahan, higit sa 1 oras), ang tagal ng kurso ng paggamot ay 10 araw.
• Mga side effect: ang mga negatibong epekto na nangyayari habang kumukuha ng Moxifloxacin ay banayad o katamtaman at hindi nangangailangan ng paghinto ng paggamot, ang pinakakaraniwang hindi kanais-nais na mga pagpapakita ng pagkilos ng gamot ay kinabibilangan ng pagduduwal, hindi pagkatunaw ng pagkain, pagkahilo, candidiasis, arrhythmia, asthenia, nerbiyos ay nangyayari nang mas madalas.
• Mga Pakinabang: napatunayan sa klinika na ang pagiging epektibo laban sa mycoplasma ay 96%.
• Mga disadvantages: may mga paghihigpit sa paggamit.

Paggamot sa mga bata

Ang katawan ng isang may sapat na gulang na may ganap na gumaganang immune system ay nakapag-iisa na makayanan ang pulmonya na dulot ng mycoplasma, ngunit ang mga pag-andar ng proteksyon sa mga bata, lalo na ang mga mas bata, ay mahina pa rin at hindi makalaban sa mga impeksyon, kaya ang kategoryang ito ng mga pasyente ay lubhang nangangailangan. ng sapat na therapy. Ang paggamot ng mycoplasma pneumonia sa mga bata ay isinasagawa sa isang ospital na may pahinga sa kama. Ang batayan ng paggamot ng atypical pneumonia sa pediatric practice ay antibiotic therapy.

Para sa paggamot ng mga pasyente ng mas batang mga pangkat ng edad, ang paggamit ng mga antibiotics ng tetracycline group (Doxycycline, Xedocin) ay kontraindikado dahil sa mataas na panganib ng mga side effect. Ang Macrolides ay ang piniling gamot para sa paggamot ng mga hindi tipikal na anyo ng pulmonya sa pediatric practice dahil sa kanilang kaligtasan at mabuting pagpapaubaya ng katawan ng bata. Ang isa sa mga gamot sa pangkat na ito, na, kasama ang antibacterial at anti-inflammatory action, ay Roxithromycin:

• Pamagat: Roxithromycin.
• Mga katangian: ang mga tablet, na kinabibilangan ng roxithromycin, ay pinapayagan na kunin ng mga bata mula sa 2 buwang gulang, ang gamot ay nagpabuti ng mga microbiological parameter, nananatiling matatag sa acidic na kapaligiran, na siyang dahilan ng mabilis na pagkilos nito, ay inireseta sa pediatrics para sa pharyngitis, brongkitis, pulmonya at iba pang bacterial impeksyon ng upper at lower respiratory tract, contraindications isama hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.
• Paraan ng pangangasiwa: ang gamot ay kinuha sa anyo ng isang suspensyon, kung saan kaagad bago kumuha ng 1 tablet ay dapat durog sa isang estado ng pulbos at diluted na may pinakuluang tubig, ang pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula batay sa bigat ng bata (5- 8 mg bawat 1 kg ng timbang) at nahahati sa dalawang dosis, ang tagal ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 10 araw.
• Mga side effect: kung ang regimen ng dosis ay sinusunod, ang mga negatibong epekto ay bihira at banayad sa kalikasan, ang pinakakaraniwang mga side effect ay kinabibilangan ng pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana, utot, mga reaksiyong alerdyi, candidiasis, mga pagbabago sa pigmentation ng kuko ay hindi gaanong karaniwan.
• Mga kalamangan: mahusay na pagpapaubaya, mabilis na pagkilos.
• Mga Kakulangan: Maaaring makaapekto sa paggana ng atay.

Ang mga antibacterial agent ng macrolide group ay kabilang sa mga pinaka hindi nakakalason na antibiotics, na siyang dahilan ng kanilang malawakang paggamit sa pediatrics. Sa pangkat ng gamot na ito, ang isang hiwalay na subclass ay nakikilala - azalides. Ang mga gamot na kabilang sa subclass na ito ay may istrukturang istruktura na naiiba sa macrolides at mas advanced na mga katangian ng pharmacological, kaya madalas silang ginagamit upang gamutin ang mga bata:

• Pamagat: Azithromycin.
• Mga katangian: semi-synthetic antibiotic, may napakataas na acid resistance (300 beses na mas mataas kaysa sa unang macrolide erythromycin), may malawak na spectrum na bacteriostatic effect, ay may kakayahang kumilos sa mga intracellular form ng pathogens, ang mga indikasyon para sa pagpasok ay mga impeksyon sa upper respiratory tract, nagpapaalab na sakit ng lower respiratory tract, provoked atypical microbes, ang gamot ay kontraindikado sa mga bagong silang na wala pang 6 na buwang gulang at sa mga pasyente na may kapansanan sa bato o hepatic function.
• Paraan ng pangangasiwa: ang gamot para sa mga bata ay magagamit sa anyo ng isang oral suspension, ang pang-araw-araw na dosis para sa mga batang wala pang 12 taong gulang ay depende sa bigat ng bata (10 mg bawat 1 kg), pagkatapos ng 12 taon ito ay mula 0.5 hanggang 1 g, ang tagal ng kurso ay mula 1 hanggang 10 araw.
• Mga side effect: ang pinakakaraniwang naitalang negatibong epekto na nauugnay sa pag-inom ng Azithromycin ay pagtatae, utot, emosyonal na kaguluhan, at pagduduwal.
• Mga Benepisyo: Kaunti at bihirang epekto.
• Mga disadvantages: ang maingat na pangangasiwa ng medikal ay kinakailangan kapag kumukuha ng Azithromycin kasama ng iba pang mga gamot dahil sa panganib na magkaroon ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang pagbabala ng pulmonya na sanhi ng mycoplasma, na may napapanahong at sapat na paggamot, ay kanais-nais, ngunit ang panganib ng kamatayan ay hindi ibinubukod (ang naiulat na dami ng namamatay ay hanggang sa 1.4% ng lahat ng mga impeksyon). Sa normal na kaligtasan sa sakit, ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon laban sa background ng pulmonya ay pinaliit at madalas na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pangmatagalang ubo at pangkalahatang kahinaan.

Sa mga pasyente na may pinababang proteksyon sa immune (mga estado ng immunodeficiency, matatanda o edad ng pagkabata, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology), ang panganib ng masamang epekto ay tumataas nang malaki. Ang kalubhaan ng mga sakit na dulot ng mycoplasma pneumoniae ay malawak na nag-iiba, Ang SARS ay maaaring kumplikado ng mga ganitong kondisyon sa paghinga:

• abscess sa baga;
• pneumatocele (mga cyst sa baga na puno ng hangin);
• pleurisy;
• pagkabigo sa paghinga.

Ang mycoplasmal na uri ng pneumonia ay mapanganib hindi lamang sa mga komplikasyon sa paghinga, kundi pati na rin sa pinsala sa iba pang mga sistema ng katawan. Sa mga extrapulmonary na kahihinatnan ng pulmonya, ang pinaka-mapanganib ay:

• Pathologies ng nervous system - serous meningitis (non-purulent na pamamaga ng mga lamad ng utak at spinal cord), talamak na nagpapaalab na demyelinating polyradiculoneuropathy, pamamaga ng spinal cord (myelitis) o utak (encephalitis), pataas na paralisis ni Landry, acute transverse myelitis . Ang proseso ng pagbawi sa kaso ng pinsala sa nervous system ng mycoplasma ay nagpapatuloy nang dahan-dahan, ang mga natitirang epekto ay sinusunod sa loob ng mahabang panahon, at ang posibilidad ng kamatayan ay hindi pinasiyahan.
• Mga sakit ng hematopoietic system - hemolytic form ng anemia, disseminated intravascular coagulation at Raynaud's syndromes, thrombocytopenia, malamig na hemoglobinuria.
• Ang mga komplikasyon sa puso (pericarditis, hemopericardium, myocarditis) ay bihirang nauugnay sa mycoplasmosis dahil sa kakulangan ng tumpak na data sa mga sanhi ng kanilang paglitaw pagkatapos ng pneumonia.
• Pinsala sa balat at mauhog lamad - ulceration ng mauhog lamad ng isang mababaw na kalikasan (aphthae), pantal, malignant exudative erythema (pagbuo ng catarrhal exudate sa mauhog lamad). Ang ganitong uri ng komplikasyon ay nasuri sa 25% ng mga pasyente.
• Mga magkasanib na sakit - isang maliit na bilang ng mga kaso ng arthritis at rheumatic attack ang inilarawan.

Pag-iwas

Ang inilipat na pamamaga ng mga baga, na pinukaw ng mycoplasma, ay hindi nakakatulong sa pagbuo ng matatag na tiyak na kaligtasan sa sakit, samakatuwid, ang mga pasyente na sumailalim sa sakit ay nasa panganib ng muling impeksyon. Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagtagos ng nakakahawang ahente sa katawan ay naglalayong palakasin ang sariling depensa at bawasan ang panganib ng impeksyon. Ang kumplikadong mga hakbang sa pag-iwas ay binubuo sa pagsunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

• iwasan ang pagbisita sa mga mataong lugar sa panahon ng pagsiklab ng aktibidad ng nakakahawang ahente;
• gumamit ng mga proteksiyon na produkto sa kalinisan (mask, bendahe);
• kumuha ng prophylactic na kurso ng pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit sa panahon ng tagsibol-taglagas (sa tulong ng mga katutubong remedyo batay sa mga halamang gamot o sa paggamit ng mga panggamot na adaptogens);
• obserbahan ang pang-araw-araw na gawain;
• sumunod sa mga patakaran ng isang balanseng diyeta;
• magbigay ng sapat na antas ng pisikal na aktibidad;
• kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan kung ang mga nakababahalang sintomas ay napansin;
• sumailalim sa iniresetang paggamot para sa mga malalang sakit;
• taun-taon bisitahin ang mga lugar na may kanais-nais na klimatiko kondisyon (dagat, bundok);
• tiyakin ang patuloy na supply ng sariwang hangin sa pangmatagalang lugar.

Video

May nakita ka bang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

• Tuyong ubo;
• mataas na temperatura;
• Kapos sa paghinga na may kaunting pagsusumikap;
• Masakit ang lalamunan kapag lumulunok.

Ang Mycoplasma ay ipinahayag din sa pamamagitan ng hitsura ng brongkitis, sinusitis, pharyngitis at pneumonia. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga antibiotic ay ginagamit para sa epektibong paggamot.

Kapag lumitaw ang mga sintomas at sakit na ito, kinakailangan na humingi ng payo sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon, dahil ang pulmonya ay kahawig ng kurso ng trangkaso, kaya madali kang magkamali sa paggamot at makakuha ng mga komplikasyon.

Mga tampok ng sakit

Ang mycoplasmal bronchitis, sa kabila ng katotohanan na ito ay isang nakakahawang sakit, ay inuri bilang mababang nakakahawa, ayon sa pagkakabanggit, ito ay kumakalat nang mabagal. Ang pagsisikip ng mga tao ay nag-aambag sa paglitaw ng isang pokus ng sakit. Lalo na madalas na mayroong mga paglaganap ng mga impeksyon sa mycoplasma sa unang 2-3 buwan pagkatapos ng pagbuo nito, halimbawa, sa pinakadulo simula ng taon ng pag-aaral sa mga paaralan at kindergarten.

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit o isang carrier ng pathogen na ito. Bilang isang patakaran, ang paglabas nito ay nangyayari sa loob ng isang linggo pagkatapos ng sandali ng impeksyon, ngunit mahalagang tandaan na posible na mahawa sa ibang araw. Ang mga taong may mahinang immune system, na lumilitaw laban sa background ng mga malalang sistematikong sakit, ay nagkakasakit nang mas madalas.

Ang mga pangunahing palatandaan ng pulmonary form ng sakit

Ang mga batang 3-7 taong gulang ay pinaka-madaling kapitan sa sakit. Iyon ang dahilan kung bakit ang mycoplasma sa mga grupo - mga kindergarten, mga bilog, ang pangunahing pinagmumulan ng sakit. Ang pulmonary form ay ipinapadala sa pamamagitan ng hangin, sa pamamagitan ng mga bagay, pinggan at, siyempre, mga laruan.

Ang pulmonary mycoplasmosis, o bilang ito ay tinatawag ding respiratory, ay maaaring maging anyo ng bronchitis o pneumonia. Medyo mahirap matukoy ang sakit nang walang naaangkop na kaalaman, kaya ang pakikipag-ugnay sa isang espesyalista ay isang pangangailangan sa unang hinala ng isang problema. Ang mga pangunahing palatandaan ng mycoplasmosis ng mga baga:

• Sakit sa lalamunan;
• kiliti;
• Ubo - madalas at tuyo;
• Bahagyang nakataas na temperatura (hanggang sa 38);
• Banayad na nasal congestion.

Ang isang karaniwang pagkakamali ay ang mga sintomas na ito ay itinuturing na simula ng isang karaniwang acute respiratory disease. Ang paggamot sa sarili na may tradisyonal na paraan ay hindi nagdudulot ng mga resulta, na nagiging sanhi ng isang matagal na pag-unlad ng brongkitis, na, sa turn, ay nagiging isang mas kumplikadong anyo ng sakit - hindi tipikal na pneumonia.

Mga sintomas ng pulmonya

Ang mycoplasmal pneumonia sa kurso nito ay mas katulad ng trangkaso. Ang mga pangunahing sintomas ng pulmonary form ay idinagdag ang kahinaan, mataas na lagnat, at kung minsan ay lumilitaw ang purulent na plema. Ang pangkalahatang kondisyon ay pinalala ng pagkakaroon ng igsi ng paghinga. Ang mga sintomas ay halos kapareho sa isa pang sakit sa baga - pulmonary chlamydia, ngunit ang paggamot ay pareho.

Upang hindi makakuha ng mga komplikasyon, kinakailangan upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Kung pinangangalagaan mo ang iyong kalusugan nang walang pakikilahok ng mga doktor, kung gayon mayroong mataas na posibilidad na magkaroon ng meningitis, arthritis o nephritis.

Sa mga bata, ang impeksyon sa respiratory tract na dulot ng mycoplasmas ay madalas na umuusad mula sa bronchitis hanggang sa pulmonya, at ang mga sintomas ay dinadagdagan ng sinusitis at pharyngitis.

Diagnosis ng sakit

Upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mycoplasmas, maraming mga pagsubok ang isinasagawa:

• Ang paraan ng PCR ay ang pinaka-tumpak, ngunit nangangailangan ng mga espesyal na kagamitan, samakatuwid ito ay hindi palaging ginagamit sa mga klinika at ospital;
• Paraan para sa pagtukoy ng mga tiyak na antibodies.

Basahin ang tungkol sa mga kinakailangang pagsusuri at ang mga patakaran para sa kanilang paghahatid.

Sa 35% ng mga kaso, ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa lamang pagkatapos ng unang 5-7 araw ng kurso ng sakit, kapag ang mga maginoo na pamamaraan ng paggamot ay hindi nakakatulong o may maliit na epekto. Ang simula ng sakit ay maaaring maging parehong talamak at unti-unti, na kahawig ng isang karaniwang sipon - isang katulad na kurso ay sinusunod sa 40% ng mga tao.

Mahalagang simulan ang napapanahong paggamot, pagkatapos ay lilipas ito nang mas mabilis, at ang sakit mismo ay hindi magbibigay ng mga komplikasyon. Ang pag-alis ng sakit ay depende sa anyo nito, kaya ang diagnosis ay isang mahalagang bahagi ng therapy. Upang pagalingin ang pulmonary form, kinakailangan na kumuha ng antibiotics, antitussives, expectorants, dahil ang isang makabuluhang bahagi ng mga pathogen ay nananatili sa bronchi. Bilang mga hakbang sa pag-iwas, inirerekomenda na palakasin ang immune system, uminom ng mga bitamina, at tumigas. Sa mga bagong koponan, dapat mag-ingat, gumamit ng mga medikal na maskara upang maprotektahan laban sa impeksyon at hindi dapat pabayaan ang kalinisan.

Ang isa sa mga karaniwang sanhi ng pamamaga ng sistema ng paghinga ng tao ay mycoplasma. Sa malalaking lungsod, ang mga pana-panahong paglaganap ng mga epidemya na dulot ng impeksyon ay sinusunod bawat ilang taon. Ang medyo mapanganib na sakit na ito ay mabilis na umuusbong sa malapit na pakikipag-ugnayan sa mga komunidad: kindergarten, paaralan, pamilya.

Mycoplasma - isang hindi tipikal na impeksyon sa baga, literal na nangangahulugang "pamamaga ng mga baga na sanhi ng mycoplasma." Sa katawan ng tao, natuklasan ng mga siyentipiko sa ngayon labindalawang uri ng mycoplasmas. Tatlo sa kanila ay pathogenic para sa mga tao:

• Mycoplasma urealyticum
• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma pneumoniae

Kung ang unang dalawa ay nagtagumpay sa genitourinary system, ang huli ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng respiratory tract. Ang causative agent ng mycoplasma pneumonia ay itong pathogenic bacterium na Mycoplasma pneumoniae, na walang mga cell wall at kayang baguhin ang hugis nito. Ayon sa biological na istraktura, ito ay nasa pagitan ng bakterya at mga virus. Ang Mycoplasma ay hindi iniangkop upang mabuhay nang matagal sa panlabas na kapaligiran at sensitibo sa mataas na temperatura at mga disinfectant.

Ang Mycoplasma ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng airborne droplets, tulad ng acute rotavirus infection o influenza, ngunit kumakalat dito nang mas mabagal. Hindi tulad ng maraming iba pang mga sakit sa paghinga, ang mycoplasma ay hindi madaling nakukuha. Ngunit kapag ito ay pumasok sa katawan, ang pathogen sa karamihan ng mga kaso ay nagdudulot ng sakit.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay maaaring tumagal mula isa hanggang apat na linggo (madalas tungkol sa dalawa). Ang sakit ay unti-unting umuunlad, ngunit mayroong isang subacute o talamak na kurso. Sa halos kalahati ng mga pasyente na may mycoplasmal pneumonia, ang diagnosis ay ginawa lamang sa pagtatapos ng unang linggo ng karamdaman, sa una ay madalas silang ma-diagnose na may bronchitis, tracheitis o acute respiratory infection. Nangyayari ito dahil ang mycoplasmal pneumonia ay walang malinaw na pisikal at radiological sign ng infiltration.

Mga sintomas sa mga matatanda at bata

Ang mga unang sintomas sa mga matatanda at bata ay mga pagpapakita ng paghinga: pharyngitis, laryngitis, tonsilitis, mas madalas na talamak na tracheobronchitis. Nang maglaon, ang mga sintomas ng pulmonya mismo ay lilitaw:

• dry wheezing at mahirap na paghinga;
• matagal na tuyong ubo na walang plema;
• pamumula ng lalamunan;
• kasikipan ng ilong;
• pananakit ng dibdib;
• pagtaas ng temperatura (hanggang 37-37.5 ° C);
• kahinaan;
• sakit ng ulo;
• pananakit sa mga kasukasuan;
• pantal;
• hindi nakatulog ng maayos;
• hindi pagkatunaw ng pagkain.

Sa talamak na kurso ng sakit, ang mga sintomas ng pagkalasing ay nangyayari sa unang araw ng impeksiyon, na may unti-unting pag-unlad - pagkatapos lamang ng isang linggo. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ay nagiging mas seryoso: lagnat hanggang 39-40 ° C, sakit kapag humihinga, matinding pag-atake ng hindi produktibong nakakapanghina na ubo na may bahagyang paglabas ng malapot na plema. Ang tagal ng ubo ay hindi bababa sa sampu hanggang labinlimang araw. Ang Mycoplasma pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na pagbabalik ng kurso.

MAHALAGA! May panganib na mahuli ang sakit sa anumang edad, ngunit ang mga batang preschool at matatanda ay lalong madaling kapitan sa mycoplasma. Sa mga bihirang kaso, ang congenital pneumonia ay bubuo kaagad pagkatapos ng kapanganakan - ito ay pinakamalubha.

Sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ang sakit ay kadalasang nangyayari na may kaunting sintomas. Sa mga sanggol, sa mga katangiang palatandaan, mayroong ubo (na maaaring wala rin) at mababang antas ng lagnat, samakatuwid ito ay mahirap makilala ang sakit at ito ay posible lamang sa pamamagitan ng hindi direktang mga sintomas, tulad ng pagtanggi sa suso, pagkahilo, mababang tono ng kalamnan, at pagkabalisa.

Sa mas matatandang mga bata, ang mga sintomas ay kapareho ng sa mga matatanda. Pagkatapos ng isang sakit, ang kaligtasan sa sakit ay nabuo na tumatagal ng hanggang 10 taon.

Mga diagnostic

Tulad ng naunang nabanggit, kadalasan ang mycoplasmal pneumonia ay hindi agad na nasuri.

Sa appointment, ang doktor, kapag nakikinig sa mga baga, ay magbubunyag ng pagkakaroon ng wheezing kapag humihinga, pag-ikli ng mga tunog kapag nag-tap, humina ang vesicular na paghinga. Batay sa mga sintomas na ito, isang kumpletong pagsusuri at x-ray ng mga baga ay inireseta.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng kawalan ng pagtaas sa antas ng mga leukocytes at isang bahagyang pagtaas sa ESR. Ang mga diagnostic na pangkultura ay matagal at matagal, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging maaasahan at katumpakan sa pagtukoy ng pathogen. Ang mga resulta nito ay dapat asahan mula apat hanggang pitong araw, dahil ito ay binubuo ng lumalaking mycoplasmal bacteria sa isang angkop na kapaligiran sa laboratoryo.

Ang isang mapagpasyang papel sa pagsusuri ng sakit ay nilalaro ng data ng laboratoryo, nakita sa serologically o gamit ang PCR - polymerase chain reaction. Ang serotyping ay ang pagtuklas ng mga partikular na IgM at IgG antibodies sa Mycoplasma pneumoniae. Ang pamantayan para sa serological diagnosis ng mycoplasmal pneumonia sa ngayon ay ang ELISA method para sa pagtuklas ng IgM at IgG antibodies.

Bilang karagdagan, ang PCR ay aktibong ginagamit para sa etiological diagnosis, na batay sa pagpapasiya ng pathogen ng DNA. Sa tulong nito, posible ang halos agarang pagsusuri, ngunit ang pamamaraang ito ay hindi angkop para sa pagtukoy ng aktibo o patuloy na impeksiyon.

Kaya, para sa eksaktong etiology ng sakit, ang mga kumplikadong pagsusuri sa laboratoryo at eksaminasyon ay kinakailangan, kabilang ang:

1. Pangkalahatang klinikal na pagsusuri.
2. X-ray ng liwanag.
3. kultural na pamamaraan.
4. Serotyping.

Paggamot

Dahil sa kahirapan ng napapanahong pagsusuri, ang mga katangian ng mga sintomas at ang kalubhaan ng sakit, dapat bigyang pansin ang kahalagahan napapanahong pag-access sa doktor at pagsunod sa mga reseta na inireseta niya.

Ang self-medication, ang paggamit ng mga katutubong recipe at hindi awtorisadong pagpapalit ng mga gamot ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Ang talamak na anyo ng sakit na may mga sintomas sa paghinga ay ginagamot sa isang ospital.

Ang Mycoplasma pneumonia sa mga bata at matatanda ay matagumpay na ginagamot nang may sensitivity sa pathogen. Inirereseta sila ng doktor ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri at, kung kinakailangan, ang paggamot ay nababagay.

MAHALAGA! Ang mga antibiotic mula sa mga grupo ng penicillins at cephalosporins ay hindi epektibo para sa paggamot ng mycoplasma.

Ang mga gamot mula sa mga sumusunod na grupo ay ginagamit:

1. Ang Macrolides ay mga bacteriostatic antibiotic na may mababang antas ng toxicity.
2. Ang mga fluoroquinolones ay mga antimicrobial na ahente ng artipisyal na pinagmulan.
3. Ang Tetracyclines ay isa sa mga unang antibiotic na natural at semi-synthetic na pinagmulan.

Malaki ang kahalagahan ng edad sa paggamot ng isang bata. Ang paggamot sa mga bagong silang ay batay sa mga antibiotic mula sa macrolide group: erythromycin. Sa mga exacerbations ng mga impeksyon, ang mga tetracycline antibiotics ay inireseta, ngunit ang mga batang wala pang 12 taong gulang at may timbang sa katawan na mas mababa sa 45 kg ay hindi maaaring gamutin ng doxycycline. Kasama rin sa paggamot ang pag-inom ng maraming tubig, pag-detox ng katawan, physiotherapy, masahe, paggamit ng expectorant sa anyo ng mga syrup o mixtures.

Ang paggamot ay sinamahan din ng symptomatic therapy at restorative measures: physiotherapy, masahe, malakas na pag-inom, expectorants. Ang Mycoplasma pneumonia sa mga bata ay bihirang nangyayari sa malubhang anyo at halos palaging nagtatapos sa paggaling.

Ang mga antibiotics mula sa grupong fluoroquinolone ay angkop din para sa mga matatanda: aphenoxin, levoflox, ofloxacin. Ang mga macrolides ay itinuturing na pinakaligtas, ang mga ito ay angkop din para sa mga buntis na kababaihan.

Kadalasan, inireseta ng doktor ang isang sunud-sunod na paggamit ng mga gamot: ang unang tatlong araw sa anyo ng mga intravenous injection, pagkatapos ay ang parehong gamot (o isa pa mula sa klase nito), ngunit pasalita. Upang maiwasan ang pagbabalik, napakahalaga na ipagpatuloy ang paggamot sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo.

Bilang karagdagan sa paggamot ng mycoplasma sa mga matatanda, ang mga sumusunod na gamot ay maaari ding inireseta:

• expectorant syrups at mixtures;
• analgesics;
• antipirina;
• immunomodulators;
• antihistamines;
• mga bronchodilator.

Sa kasalukuyan ay walang bakuna laban sa causative agent ng mycoplasmal pneumonia dahil sa mataas na immunogenicity ng antibodies. Ang impeksyon ay may problemang pigilan dahil sa kadalian ng pagkalat ng bakterya.

Sa panahon ng paggamot, napakahalaga na obserbahan ang pahinga sa kama, hindi pasanin ang katawan, uminom ng maraming tubig at madalas na maaliwalas ang silid.

Ang mga pasyente na gumaling mula sa pulmonya ay inireseta sa dispensaryo na pagmamasid sa loob ng anim na buwan. Ang unang pagsusuri ay isinasagawa sa isang buwan, ang pangalawa - sa tatlong buwan, ang pangatlo - sa anim na buwan pagkatapos ng paggaling. Kabilang dito ang pagsusuri ng isang doktor, isang pag-aaral ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Sa panahon ng pagbawi, ang mga sumusunod na aktibidad ay magkakaroon ng positibong epekto sa katawan:

• physiotherapy;
• mga pagsasanay sa paghinga;
• physiotherapy;
• masahe;
• mga paggamot sa tubig.

MAHALAGA! Ang paggamot sa isang sanatorium ay magiging kapaki-pakinabang sa ilalim ng kondisyon ng isang mainit na klima na walang labis na kahalumigmigan, lalo na para sa mga taong nagdusa ng isang malubhang anyo ng sakit na may pagkasira sa paggana ng baga.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Ano ang mga microorganism na ito at ano ang siklo ng kanilang buhay?

Ang mga ito ay medyo maliit at matatagpuan lamang sa loob ng mga cell. Samakatuwid, sila ay ganap na hindi naa-access sa mga immune body, pati na rin ang mga antibodies ( sa mga kulungan ay "nagtatago" sila mula sa anumang pag-atake).

Mabilis silang gumagalaw at kung namatay ang cell kung saan nakatira ang mycoplasmas, sa lalong madaling panahon ay lumipat sila sa ibang mga cell at sinisira ang mga ito.

Kumapit sila nang mahigpit sa mga lamad ng cell, na may kaugnayan dito, ang sakit ay bubuo pagkatapos na pumasok ang isang maliit na bilang ng mga pathogen.

Tumagos sa mga tisyu ng mauhog lamad ng mga organ ng paghinga ( bronchi, trachea), ang mga microorganism na ito ay napakabilis na nagpapataas ng populasyon at agad na huminto sa aktibidad ng mga apektadong selula.

Ang pinaka-kawili-wili at mahalagang katotohanan sa biology ng mga pathogen na ito ay ang mga ito ay halos kapareho sa ilang mga cell sa malusog na mga tisyu ng tao. Samakatuwid, ang immune system ay hindi palaging nakakatuklas ng mycoplasmas, at samakatuwid ay hindi sila nagiging sanhi ng immune response ng apektadong organismo sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga ito ay lumalaban sa karamihan ng mga antibiotics, kaya ang paggamot sa sakit ay medyo kumplikado.

Mga palatandaan at sintomas ng pulmonary mycoplasmosis

Ang sakit ay kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets ( ang mga particle ng laway na itinago ng isang nahawaang tao ay nilalanghap ng malusog), paraan ng pakikipag-ugnayan sa mga bagay, laruan, pagkain, matamis.

Ang pulmonary mycoplasmosis ay nangyayari sa anyo ng pamamaga ng bronchi o pneumonia. Ang mga pangunahing pagpapakita ng sakit ay sakit sa lalamunan, patuloy na pag-ubo, baradong ilong. Sa mga batang pasyente, ang pangunahing sintomas ng sakit ay isang patuloy na di-produktibong ubo, na sinamahan ng bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan. Madalas na itinuturing ito ng mga nanay at tatay na isang pangkaraniwang acute respiratory disease at subukang bigyan ang bata ng mga gamot na ginagamit para sa acute respiratory infection. Ngunit walang gamot sa ubo ang karaniwang nakakatulong.

Ang Mycoplasma pneumonia ay lumilitaw sa mga sanggol at mga taong hindi pa umabot sa pagtanda, bilang isang komplikasyon ng bronchial inflammation na dulot ng mycoplasma. Ang mga sintomas ng sakit ay halos kapareho ng trangkaso: isang pagtaas ng temperatura hanggang 39 degrees, igsi sa paghinga, isang hindi produktibong ubo, at pakiramdam na masama ang pakiramdam. Ang ubo ay madalas na nangyayari sa paglisan ng isang maliit na halaga ng purulent na uhog mula sa mga organ ng paghinga at kahit na may isang admixture ng dugo. Ang x-ray ay nagpapakita ng mga smeared shadow na nagpapahiwatig ng maraming inflamed tissues.
Kadalasan, ang sakit ay nawawala nang walang anumang komplikasyon, ngunit kung minsan ay mga komplikasyon tulad ng arthritis, meningitis, nephritis.

Ang mga senyales ng pulmonary mycoplasmosis ay halos hindi makilala sa mga sintomas ng chlamydial infection. Ngunit ang therapy ng mga form na ito ay katulad din. Sa pagsasaalang-alang na ito, kung hindi posible na tumpak na matukoy ang pathogen sa konsultasyon ng isang pulmonologist, ang isang pagsubok na therapy ay inireseta.
Sa mga sanggol, ang mycoplasma ay maaaring makapukaw hindi lamang pamamaga ng bronchi o baga, kundi pati na rin ang pamamaga ng paranasal sinuses, pharyngitis. Gayundin, ang mga mikroorganismo ay tumira sa mauhog lamad ng mga urogenital organ, sa mga kasukasuan.

Paano natutukoy ang mycoplasmosis?

• Pagtuklas DNA mycoplasmas sa pamamagitan ng polymerase chain reaction (PCR) PCR) ay ang pinaka-maaasahang paraan para sa pag-detect ng pulmonary mycoplasmosis. Ngunit upang maipatupad ito, kailangan mo ng medyo sopistikadong kagamitan, na hindi magagamit sa bawat ospital. Sa bagay na ito, ang pamamaraang ito ay hindi ginagamit sa lahat ng dako.
• Ang pagtuklas ng mga tiyak na antibodies ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang reaksyon ng immune system ng tao sa pagkakaroon ng mycoplasma sa katawan. Nakikita ang mga antibodies sa mga pasyenteng nagdurusa na sa mycoplasmosis IgG At IgM. At sa mga pasyente na nagkaroon na ng sakit at gumaling mula sa mycoplasmosis, ang IgG lamang ang matatagpuan.

Therapy para sa pulmonary mycoplasmosis

Magtalaga para sa mycoplasmosis:

• Paggamot sa antibiotic: isang ahente mula sa macrolide group, ( maaari itong maging erythromycin 500 milligrams kada araw para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at 50 milligrams kada kilo ng timbang ng katawan para sa mga bata sa loob ng lima hanggang anim na araw), pati na rin ang mga fluoroquinolones o tetracyclines.
• Ang mga antitussive na gamot ay inireseta lamang sa mga unang araw ng sakit (isa hanggang dalawang araw) upang bahagyang maibsan ang kondisyon ng pasyente.
• Ang mga expectorant ay ginagamit para sa pamamaga ng mga baga na dulot ng mycoplasma, pati na rin upang mapawi ang ubo na may brongkitis simula sa ikatlong araw.

Ang Mycoplasma pneumoniae ay isang karaniwang pathogen na nagdudulot ng mga sakit sa paghinga na may iba't ibang kalubhaan, mula sa banayad na impeksyon sa itaas na respiratory tract hanggang sa respiratory o pulmonary mycoplasmosis. Bagama't ang mga sakit na ito ay bihirang nakamamatay, ang Mycoplasma pneumoniae ay isang napakaseryosong impeksiyon na napakaraming pinag-uusapan. Bilang karagdagan sa mycoplasmosis ng respiratory tract, humahantong ito sa mga komplikasyon na hindi sa lahat ng mga sakit sa baga: neuralgia, sakit sa atay at puso, hemolytic anemia, polyarthritis, erythema. Ang mga pagpapakita ng neurological ay itinuturing na pinakakaraniwan sa mga karamdamang ito.

Ang Mycoplasma pneumonia ay itinuturing na isang nakakahawang impeksyon sa paghinga. Bawat taon, lalo na sa panahon ng taglagas-taglamig, milyon-milyong mga tao ang nagdurusa dito. Ang M. pneumonia sa ilang mga kaso ay isinasaalang-alang sa differential diagnosis ng mga pasyente na may mga sakit sa paghinga. Ang sakit ay madaling nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga pagtatago mula sa respiratory tract, kaya ang mga epidemya at paglaganap ng sakit ay patuloy na nangyayari.

Mga sintomas

Ang incubation period para sa anumang mycoplasmosis o pneumonia na dulot ng mycoplasma ay karaniwang tumatagal ng 2-3 linggo mula sa sandaling ang pasyente ay nahawaan ng virus hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit. Para sa ilan, maaari itong maging hindi pangkaraniwang maikli - hanggang 4 na araw. Ang hanay ng edad ng mga taong mas malamang na makakuha ng virus na ito ay natukoy na ng mga doktor. Ang mga batang 5 hanggang 9 na taong gulang at mga kabataan na 15 hanggang 17 taong gulang ay may mas madalas na pagbisita sa doktor para sa mycoplasma pneumonia. Mayroong ilang mga sintomas na maaaring direktang magpahiwatig na ang mycoplasma ng respiratory tract ay naroroon sa katawan:

Humigit-kumulang 10% ng mga pasyente na na-diagnose na may mycoplasmosis pneumonia ay magdurusa sa atypical pneumoniae. Sa mga bihirang kaso, ang impeksiyon ay nagiging lubhang mapanganib at humahantong sa pinsala sa puso o central nervous system. Ang CNS ay napapailalim sa mga pinakakaraniwang komplikasyon sa extrapulmonary. Ang mga halimbawa ng mga naturang sakit ay kinabibilangan ng:

• Ang artritis ay isang sakit kung saan namamaga ang mga kasukasuan.
• Ang pericarditis ay pamamaga ng pericardium na nakapalibot sa puso.
• Ang Guillain-Barré syndrome ay isang neurological disorder na maaaring humantong sa paralisis at kamatayan.
• Ang encephalitis ay pamamaga ng utak.

Ang pathogenesis ng maraming mga sakit na direktang bunga ng mapanirang pagkilos ng Mycoplasma pneumoniae ay hindi pa sapat na pinag-aralan. Ang tanging patunay ng mga diagnosis ay napapanahong PCR diagnostics. Ito ay tiyak na inirerekomenda para sa mga pasyente na sensitibo sa mga sakit sa baga.

Mycoplasmosis ng baga

Sa sandaling nasa loob ng respiratory tract, ang Mycoplasma pneumoniae ay dumadaloy sa kanila kasama ng mga agos ng hangin at umabot sa mga baga. Ang mga maliliit na mikroorganismo na ito ay lubhang mobile. Kapag nasa cell, sinisira nila ito at patuloy na lumilipat sa ibang mga cell upang mahawa at sirain din sila. Ang mga virus pagkatapos ay nakakabit sa tissue ng baga at dumami doon. Nag-aambag ito sa katotohanan na sa pagkakaroon ng kahit na isang maliit na halaga ng mga virus, ang pulmonary (respiratory) mycoplasmosis na dulot ng M. pneumoniae ay nagsisimulang bumuo. Sa malusog na mga may sapat na gulang, ang immune system ay maaaring labanan ang pag-unlad na ito, kaya ang pulmonary mycoplasma pneumonitis ay hindi nagiging sanhi ng malubhang karamdaman sa katawan. Higit pa ang virus na ito ay nakakaapekto sa marupok na katawan ng isang bata o mga matatanda. Mahilig sa respiratory mycoplasmosis at mga taong may sakit sa baga o mga taong mahina ang immune system at bawat panahon ay may sipon. Kapag ang mga baga at bronchi ay nahawaan ng mycoplasma, ang gawain ng malusog na mga selula ay paralisado at ang sakit ay nagiging talamak.

Ang pulmonary mycoplasmosis, tulad ng maraming iba pang mga sakit sa paghinga, ay nakukuha sa maraming paraan. Ang pinakakaraniwan ay itinuturing pa rin na nasa eruplano. Sa grupo ng mga bata, ang sakit na ito ay maaari ding kumalat sa pamamagitan ng mga bagay. Kahit na ang mga ina na handang ngumunguya ng solidong pagkain para sa kanilang sanggol ay may panganib na gantimpalaan siya ng impeksyon sa mycoplasma. Kadalasan ang pulmonary mycoplasma ay nagdudulot ng bronchitis o mycoplasmal pneumonia.

Ang pagkakaroon ng respiratory mycoplasmosis, ang paggamot ay maaari lamang magsimula pagkatapos ng masusing pagsusuri. Nangangailangan ito ng espesyal na kumplikadong paggamot. Ang mga antibiotic na inirerekomenda para sa brongkitis ay hindi maaaring gamutin ang sakit na ito, dahil ang bacterium na ito ay walang cell wall. Maaari mong simulan ang self-treatment ng sakit kapag natukoy ng doktor ang mga gamot para labanan ang virus at palakasin ang immune system.