Posible bang uminom ng motilium nang walang laman ang tiyan. "Motilium" ng mga bata: mga tagubilin para sa paggamit ng suspensyon at mga tablet para sa mga bagong silang at mga bata mula sa isang taong gulang, mga analogue

Aktibong sangkap

Domperidone (domperidone)

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Suspensyon para sa oral administration uniporme, puti.

Mga excipients: microcrystalline cellulose at sodium carmellose - 12 mg, non-crystallized liquid sorbitol 70% - 455.4 mg, methyl parahydroxybenzoate - 1.8 mg, propyl parahydroxybenzoate - 0.2 mg, sodium saccharinate - 0.2 mg, polysorbate 20 mg, polysorbate hydroxybenzoate - 0.2 mg 10 mcg ( mula 0 hanggang 30 mcg), tubig - hanggang 1 ml.

100 ml - madilim na mga bote ng salamin na may takip ng tornilyo, protektado mula sa hindi sinasadyang pagbubukas ng mga bata (1) kumpleto sa dosing syringe - mga pakete ng karton.

epekto ng pharmacological

Kapag umiinom ng gamot pagkatapos kumain, mas matagal bago maabot ang C max, at bahagyang tumataas ang AUC.

Pamamahagi

Kapag iniinom nang pasalita, ang domperidone ay hindi naiipon at hindi nagdudulot ng sarili nitong metabolismo. Matapos ang pagkuha ng domperidone nang pasalita sa loob ng 2 linggo sa isang dosis na 30 mg / araw, ang Cmax sa plasma ng dugo pagkatapos ng 90 minuto ay 21 ng / ml at halos kapareho ng pagkatapos ng unang dosis (18 ng / ml).

Plasma protein binding - 91-93%.

Ang mga pag-aaral sa pamamahagi ng radiolabeled na gamot sa mga hayop ay nagpakita ng malawak na pamamahagi ng tissue ngunit mababa ang konsentrasyon ng utak. Ang maliit na halaga ng gamot ay tumatawid sa placental barrier sa mga daga.

Metabolismo

Ang Domperidone ay sumasailalim sa mabilis at malawak na metabolismo sa pamamagitan ng hydroxylation at N-dealkylation. Ang mga pag-aaral ng in vitro metabolism na may mga diagnostic inhibitor ay nagpakita na ang CYP3A4 ay ang pangunahing anyo ng cytochrome P450 na kasangkot sa N-dealkylation ng domperidone, habang ang CYP3A4, CYP1A2, at CYP2E1 ay kasangkot sa aromatic hydroxylation ng domperidone.

pag-aanak

Ang excretion sa ihi at feces ay 31% at 66% ng oral dose, ayon sa pagkakabanggit. Ang proporsyon ng gamot na pinalabas na hindi nagbabago ay maliit (10% sa feces at humigit-kumulang 1% sa ihi). Ang Plasma T 1/2 pagkatapos ng isang solong oral na dosis ay 7-9 na oras sa malusog na mga boluntaryo, ngunit tumataas sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato.

Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon

Sa mga pasyente na may malubhang kakulangan sa bato (serum creatinine > 6 mg / 100 ml, i.e. > 0.6 mmol / l), ang T 1/2 domperidone ay tumataas mula 7.4 hanggang 20.8 na oras, ngunit ang mga konsentrasyon ng plasma ng gamot ay mas mababa kaysa sa mga pasyente na may normal na bato. function. Ang isang maliit na halaga ng hindi nabagong gamot (mga 1%) ay pinalabas ng mga bato.

Sa mga pasyente na may katamtamang hepatic impairment (Child-Pugh score 7-9), ang AUC at Cmax ng domperidone ay 2.9 at 1.5 beses na mas mataas kaysa sa malusog na mga boluntaryo, ayon sa pagkakabanggit. Ang proporsyon ng unbound fraction ay tumaas ng 25%, at ang T 1/2 ay tumaas mula 15 hanggang 23 na oras. Sa mga pasyente na may banayad na hepatic impairment, mayroong bahagyang nabawasan na systemic na antas ng gamot kumpara sa mga nasa malusog na boluntaryo batay sa C max at AUC walang pagbabago sa pagbubuklod sa mga protina o T 1/2. Ang mga pasyente na may malubhang hepatic impairment ay hindi pa pinag-aralan.

Mga indikasyon

• isang kumplikadong mga sintomas ng dyspeptic, kadalasang nauugnay sa naantalang pag-alis ng tiyan, gastroesophageal reflux, esophagitis:
  • isang pakiramdam ng kapunuan sa epigastrium, maagang pagkabusog, isang pakiramdam ng bloating, sakit sa itaas na tiyan;
  • belching, utot;
  • pagduduwal, pagsusuka;
  • heartburn, regurgitation ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura o wala ito;
• pagduduwal at pagsusuka ng functional, organic, infectious na pinanggalingan na dulot ng radiotherapy, drug therapy o dietary disorder;
• pagduduwal at pagsusuka na dulot ng dopamine agonists kapag ginamit sa Parkinson's disease (tulad ng levodopa at bromocriptine).

Contraindications

• hypersensitivity sa domperidone o alinman sa mga bahagi ng gamot;
• prolactinoma;
• sabay-sabay na paggamit ng oral forms ng ketoconazole, erythromycin o iba pang potent inhibitors ng CYP3A4 isoenzyme na nagdudulot ng pagpapahaba ng QTc interval (gaya ng clarithromycin, itraconazole, fluconazole, posaconazole, ritonavir, saquinavir, amiodarone, teliconlaprevirmycin, teliconlaprevirmycin, pagbubukod ng apomorphine;
• sa mga kaso kung saan ang pagpapasigla ng paggana ng motor ng tiyan ay maaaring mapanganib, halimbawa, na may gastrointestinal dumudugo, mekanikal na sagabal o pagbubutas;
• katamtaman o malubhang dysfunction ng atay.

Maingat: may kapansanan sa pag-andar ng bato; paglabag sa ritmo at pagpapadaloy ng puso (kabilang ang pagpapahaba ng QT interval), electrolyte imbalance, congestive heart failure.

Dosis

Mga matatanda at kabataan na higit sa 12 taong gulang at mga bata ≥35 kg: 10 ml 3 beses / araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 30 ml (30 mg).

Mga sanggol at batang wala pang 12 taong gulang na may timbang sa katawan<35 кг: 0.25 mg/kg body weight 3-4 beses/araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng domperidone ay 30 ml (30 mg).

Ang suspensyon ng Motilium ay dapat gamitin sa pinakamababang epektibong dosis.

Upang matukoy ang dosis, gamitin ang timbang ng katawan ng bata na "0-20 kg" sa syringe.

Sa mga bata, ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos (tingnan ang seksyong "Overdose").

Ang dosis ay dapat na maingat na matukoy, na isinasaalang-alang ang timbang ng katawan, hindi lalampas sa inirekumendang maximum na pang-araw-araw na dosis.

Sa mga pasyente ng lahat ng kategorya ng edad, kadalasan para sa paggamot ng talamak na pagduduwal at pagsusuka, ang maximum na tagal ng patuloy na pangangasiwa ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 1 linggo. Kung ang pagduduwal at pagsusuka ay nagpapatuloy ng higit sa 1 linggo, ang pasyente ay dapat muling kumonsulta sa kanilang manggagamot. Para sa iba pang mga indikasyon, ang tagal ng therapy ay 4 na linggo. Kung ang mga sintomas ay hindi nawawala sa loob ng 4 na linggo, kinakailangan na muling suriin ang pasyente at suriin ang pangangailangan para sa patuloy na therapy.

Mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Dahil ang T 1/2 domperidone ay tumataas nang may malubhang kapansanan sa pag-andar ng bato, na may paulit-ulit na paggamit, ang dalas ng pagkuha ng gamot na Motilium ay dapat bawasan sa 1-2 beses / araw, depende sa kalubhaan ng mga paglabag. Sa matagal na therapy, ang regular na pagsusuri ng mga naturang pasyente ay dapat isagawa.

Mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay. Ang paggamit ng Motilium ay kontraindikado sa mga pasyente na may katamtaman (7-9 puntos ayon sa klasipikasyon ng Child-Pugh) o malubhang (Child-Pugh score >9) pagkabigo sa atay. Sa mga pasyente na may banayad (Child-Pugh score 5-6) pagkabigo sa atay hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng gamot.

Mga tagubilin sa pagsususpinde

Bago gamitin, paghaluin ang mga nilalaman ng vial sa pamamagitan ng malumanay na pag-alog upang maiwasan ang pagbubula.

Ang suspensyon ay ibinibigay sa isang pakete na protektado mula sa hindi sinasadyang pagbubukas ng mga bata. Dapat buksan ang bote tulad ng sumusunod:

• pindutin ang ibabaw ng plastic cap ng vial habang pinipihit ito nang pakaliwa;
• tanggalin ang screwed cover.

Ilagay ang syringe sa vial. Habang hawak ang ibabang singsing sa lugar, itaas ang itaas na singsing sa marka na katumbas ng timbang ng katawan ng bata sa kg.

Hawakan ang ibabang singsing, alisin ang napunong hiringgilya mula sa maliit na bote.

Alisan ng laman ang syringe. Isara ang vial. Banlawan ang syringe ng tubig.

Mga side effect

Ayon sa mga klinikal na pag-aaral

Ang mga salungat na reaksyon ay naobserbahan sa ≥1% ng mga pasyente na ginagamot sa Motilium: depresyon, pagkabalisa, pagbaba o kawalan ng libido, sakit ng ulo, antok, akathisia, tuyong bibig, pagtatae, pantal, pangangati, galactorrhea, gynecomastia, pananakit at pananakit sa mga glandula ng mammary, mga iregularidad ng regla at amenorrhea, mga sakit sa paggagatas, asthenia.

Ang mga masamang reaksyon ay naobserbahan sa<1% пациентов, принимавших Мотилиум: hypersensitivity, urticaria, pamamaga ng mga glandula ng mammary, paglabas mula sa mga glandula ng mammary.

Ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na epekto ay inuri bilang mga sumusunod: napakadalas (≥10%), madalas (≥1%, ngunit<10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%) и очень редко (<0.01%, включая отдельные случаи).

Ayon sa mga kusang ulat ng mga salungat na kaganapan na natukoy sa panahon ng post-registration

Mula sa immune system: napakabihirang - anaphylactic reaksyon, kabilang ang anaphylactic shock.

Mga karamdaman sa pag-iisip: napakabihirang - pagkamayamutin (pangunahin sa mga bagong silang at mga bata), nerbiyos.

Mula sa nervous system: napakabihirang - pagkahilo, extrapyramidal disorder, convulsions (pangunahin sa mga bagong silang at mga bata).

napakabihirang - pagpapahaba ng pagitan ng QT, ventricular arrhythmia *, biglaang pagkamatay ng coronary *.

napakabihirang - urticaria, angioedema.

napakabihirang - pagpapanatili ng ihi.

Mula sa gilid ng mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: napakabihirang - mga paglihis sa mga parameter ng laboratoryo ng pag-andar ng atay, nadagdagan ang mga antas ng prolactin sa dugo.

Natukoy ang mga masamang reaksyon sa panahon ng mga klinikal na pag-aaral pagkatapos ng pagpaparehistro

Mula sa gilid ng immune system: hindi alam ang dalas - anaphylactic reaksyon, kabilang ang anaphylactic shock.

Mga karamdaman sa pag-iisip: madalang - nadagdagan ang excitability (pangunahin sa mga bagong silang at mga bata), nerbiyos.

Mula sa nervous system: madalas - pagkahilo; bihira - convulsions (pangunahin sa mga bagong silang at mga bata); ang dalas ay hindi kilala - extrapyramidal disorder (pangunahin sa mga bagong silang at mga bata).

Mula sa gilid ng cardiovascular system: hindi alam ang dalas - pagpapahaba ng pagitan ng QT, malubhang ventricular arrhythmias *, biglaang pagkamatay ng coronary *.

Mula sa balat at subcutaneous tissues: hindi alam ang dalas - angioedema.

Mula sa gilid ng kidney at urinary tract: madalang - pagpapanatili ng ihi.

Mula sa panig ng data ng laboratoryo: madalang - mga paglihis ng mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng pag-andar ng atay; bihira - isang pagtaas sa antas ng prolactin sa dugo.

*Ilang epidemiological na pag-aaral ay nagpakita na ang paggamit ng domperidone ay maaaring nauugnay sa mas mataas na panganib ng malubhang ventricular arrhythmias o biglaang pagkamatay. Ang panganib ng mga phenomena na ito ay mas malamang sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang at sa mga pasyente na kumukuha ng gamot sa pang-araw-araw na dosis na higit sa 30 mg. Ang paggamit ng domperidone sa pinakamababang epektibong dosis sa mga matatanda at bata ay inirerekomenda.

Overdose

Mga sintomas Ang mga overdose ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol at mas matatandang bata at maaaring kasama ang pagkamayamutin, pagbabago ng kamalayan, kombulsyon, pagkalito, pag-aantok, at mga reaksyong extrapyramidal.

Paggamot: Walang tiyak na antidote para sa domperidone. Sa kaso ng isang labis na dosis, ang gastric lavage ay inirerekomenda sa loob ng isang oras mula sa sandali ng pag-inom ng gamot at ang paggamit ng activated charcoal. Inirerekomenda na maingat na subaybayan ang kondisyon ng pasyente at magsagawa ng maintenance therapy. Ang mga anticholinergic at mga gamot na ginagamit sa paggamot sa parkinsonism ay maaaring maging epektibo sa pag-alis ng mga extrapyramidal disorder na lumitaw.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang mga anticholinergic na gamot ay maaaring neutralisahin ang epekto ng gamot na Motilium.

Ang oral bioavailability ng gamot na Motilium ay bumababa pagkatapos ng nakaraang paggamit ng cimetidine o. Hindi ka dapat uminom ng mga antacid at antisecretory na gamot kasabay ng domperidone, dahil. binabawasan nila ang bioavailability nito pagkatapos ng oral administration.

Ang pangunahing papel sa metabolismo ng domperidone ay nilalaro ng isoenzyme ng CYP3A4. Ang mga resulta ng mga pag-aaral sa vitro at klinikal na karanasan ay nagpapakita na ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na makabuluhang pumipigil sa isoenzyme na ito ay maaaring magdulot ng pagtaas sa mga konsentrasyon ng plasma ng domperidone. Samakatuwid, ang pinagsamang paggamit ng domperidone na may makapangyarihang mga inhibitor ng CYP3A4, na, ayon sa data na nakuha, ay nagdudulot ng pagpapahaba ng pagitan ng QT, ay kontraindikado. Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag pinagsama ang domperidone na may makapangyarihang CYP3A4 inhibitors na hindi nagdudulot ng pagpapahaba ng QT interval, gayundin sa mga gamot na naiulat na nagdudulot ng pagpapahaba ng QT interval.

Ang mga malakas na inhibitor ng CYP3A4 ay kinabibilangan ng:

• azole antifungal tulad ng fluconazole*, itraconazole, ketoconazole* at voriconazole*;
• macrolide antibiotics, tulad ng clarithromycin* at erythromycin*;
• HIV protease inhibitors, hal. amprenavir, atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir at saquinavir;
• calcium antagonists tulad ng diltiazem at verapamil;
• amiodarone*;
• aprepitant;
• nefazodon;
• telithromycin*.

Ang mga gamot na may markang asterisk ay nagpapahaba rin ng pagitan ng QTc.

Sa isang bilang ng mga pharmacokinetic at pharmacodynamic na pag-aaral ng pakikipag-ugnayan ng domperidone na may oral ketoconazole at oral erythromycin sa malusog na mga boluntaryo, ang mga gamot na ito ay ipinakita na makabuluhang pumipigil sa pangunahing metabolismo ng domperidone ng CYP3A4 isoenzyme.

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng 10 mg ng domperidone 4 beses / araw at 200 mg ng ketoconazole 2 beses / araw, nagkaroon ng pagtaas sa pagitan ng QT na may average na 9.8 ms sa buong panahon ng pagmamasid, sa ilang mga punto ang mga pagbabago ay nag-iiba mula sa 1.2 hanggang 17.5 ms. Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng 10 mg ng domperidone 4 beses / araw at 500 mg ng erythromycin 3 beses / araw, nagkaroon ng pagtaas sa pagitan ng QT na may average na 9.9 ms sa buong panahon ng pagmamasid, sa ilang mga punto ay nag-iiba mula sa 1.6 hanggang 14.3 ms. Sa bawat isa sa mga pag-aaral na ito, ang C max at AUC ng domperidone ay humigit-kumulang 3-tiklop na nadagdagan.

Kasalukuyang hindi alam kung anong kontribusyon sa pagbabago sa pagitan ng QTc ang ginawa ng mataas na konsentrasyon ng plasma ng domperidone.

Sa mga pag-aaral na ito, ang domperidone monotherapy (10 mg 4 na beses/araw) ay nagresulta sa pagpapahaba ng QT interval ng 1.6 ms (ketoconazole study) at 2.5 ms (erythromycin study), habang ang ketoconazole monotherapy (200 mg 2 beses/araw) at erythromycin monotherapy (500 mg 3 beses / araw) ay humantong sa isang pagpapahaba ng pagitan ng QTc ng 3.8 at 4.9 ms, ayon sa pagkakabanggit, sa buong panahon ng pagmamasid.

Sa isa pang maramihang pag-aaral ng dosis sa malusog na mga boluntaryo, walang nakitang makabuluhang pagpapahaba ng pagitan ng QTc sa panahon ng inpatient na domperidone monotherapy (40 mg 4 beses sa isang araw, kabuuang pang-araw-araw na dosis na 160 mg, na higit na mataas kaysa sa inirekumendang maximum na pang-araw-araw na dosis). Kasabay nito, ang mga konsentrasyon ng plasma ng domperidone ay katulad ng sa mga pag-aaral ng pakikipag-ugnayan ng domperidone sa iba pang mga gamot.

Ang pinagsamang paggamit ng mga anticholinergic na gamot (halimbawa, dextromethorphan, diphenhydramine) ay maaaring makagambala sa pagbuo ng mga antidyspeptic na epekto ng gamot na Motilium.

Sa teoryang, dahil ang Motilium ay may gastrokinetic na epekto, maaari nitong maimpluwensyahan ang pagsipsip ng sabay-sabay na pangangasiwa ng mga paghahanda sa bibig, sa partikular na mga paghahanda sa pinalawig na paglabas o mga paghahanda na pinahiran ng enteric. Gayunpaman, ang paggamit ng domperidone sa mga pasyente na tumatanggap ng paracetamol o digoxin ay hindi nakakaapekto sa antas ng mga gamot na ito sa dugo.

Ang Motilium ay maaaring kunin nang sabay-sabay:

• na may mga antipsychotics, ang epekto kung saan hindi ito nagpapabuti;
• na may dopamine receptor agonists (bromocriptine, levodopa), dahil pinipigilan nito ang kanilang hindi kanais-nais na mga epekto sa paligid, tulad ng mga digestive disorder, pagduduwal, pagsusuka, nang hindi naaapektuhan ang kanilang mga sentral na epekto.

mga espesyal na tagubilin

Kapag ang Motilium ay ginagamit kasama ng mga antacid o antisecretory na gamot, ang huli ay dapat inumin pagkatapos kumain, at hindi bago kumain, i.e. hindi sila dapat kunin kasabay ng Motilium.

Gamitin sa mga sakit ng cardiovascular system

Ang ilang mga epidemiological na pag-aaral ay nagpakita na ang paggamit ng domperidone ay maaaring nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng malubhang ventricular arrhythmias o biglaang coronary death. Ang panganib ay maaaring mas malamang sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang at sa mga pasyente na umiinom ng gamot sa pang-araw-araw na dosis na higit sa 30 mg. Ang mga pasyenteng higit sa 60 taong gulang ay dapat kumunsulta sa doktor bago kumuha ng Motilium.

Ang paggamit ng domperidone at iba pang mga gamot na humahantong sa pagpapahaba ng pagitan ng QTc ay hindi inirerekomenda sa mga pasyente na may mga umiiral na conduction disorder, lalo na sa pagpapahaba ng QTc interval, at sa mga pasyente na may malubhang electrolyte imbalance (hypokalemia, hyperkalemia, hypomagnesemia) o may bradycardia. , o sa mga pasyenteng may kaakibat na sakit sa puso tulad ng congestive heart failure. Tulad ng alam mo, laban sa background ng electrolyte imbalance at bradycardia, ang panganib ng arrhythmias ay tumataas.

Kung lumitaw ang mga palatandaan o sintomas na maaaring nauugnay sa cardiac arrhythmia, dapat na ihinto ang therapy sa Motilium at dapat kumunsulta sa isang doktor.

Gamitin sa sakit sa bato

kasi isang napakaliit na porsyento ng gamot ay pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago, kung gayon ang pagsasaayos ng isang solong dosis sa mga pasyente na may kakulangan sa bato ay hindi kinakailangan. Gayunpaman, sa muling pagtatalaga ng gamot na Motilium, ang dalas ng paggamit ay dapat bawasan sa 1-2 beses / araw, depende sa kalubhaan ng kapansanan sa pag-andar ng bato. Sa pangmatagalang therapy, ang mga pasyente ay dapat na regular na subaybayan.

Potensyal para sa mga pakikipag-ugnayan sa droga

Ang pangunahing ruta ng metabolismo ng domperidone ay sa pamamagitan ng CYP3A4. Ang in vitro data at mga pag-aaral ng tao ay nagpapahiwatig na ang magkakasabay na paggamit ng mga produktong panggamot na makabuluhang pumipigil sa enzyme na ito ay maaaring nauugnay sa isang pagtaas sa mga konsentrasyon ng domperidone sa plasma. Ang pinagsamang paggamit ng domperidone na may makapangyarihang mga inhibitor ng CYP3A4, na, ayon sa data na nakuha, ay nagdudulot ng pagpapahaba ng pagitan ng QT ay kontraindikado.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag co-administering domperidone na may makapangyarihang CYP3A4 inhibitors na hindi nagpapahaba ng QT interval, tulad ng indinavir; Ang mga pasyente ay dapat na maingat na subaybayan para sa mga palatandaan o sintomas ng masamang reaksyon.

Dapat mag-ingat kapag pinagsama ang domperidone sa mga produktong panggamot na kilala na nagpapahaba ng pagitan ng QT; Ang mga pasyente ay dapat na maingat na subaybayan para sa mga palatandaan o sintomas ng cardiovascular adverse reactions.

Mga halimbawa ng mga naturang gamot:

• class IA antiarrhythmics (hal., disopyramide, quinidine);
• class III antiarrhythmics (eg amiodarone, dofetilide, dronedarone, ibutilide, sotalol);
• ilang mga antipsychotics (haloperidol, pimozide, sertindole);
• ilang mga antidepressant (hal. citalopram, escitalopram);
• ilang mga antibiotics (hal., levofloxacin, moxifloxacin);
• ilang mga antifungal (hal., pentamidine);
• ilang mga antimalarial (hal., halofantrine);
• ilang mga gastrointestinal na gamot (hal., dolasetron);
• ilang mga gamot na anticancer (hal., toremifene, vandetanib);
• ilang iba pang mga gamot (hal. bepridil, methadone).

Paggamit ng pediatric

Ang motilium sa mga bihirang kaso ay maaaring maging sanhi ng mga epekto sa neurological. Ang panganib ng neurological side effect sa mga bata ay mas mataas, dahil. Ang mga metabolic function at BBB sa mga unang buwan ng buhay ay hindi ganap na nabuo. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan upang tumpak na kalkulahin ang dosis ng Motilium para sa mga bagong silang, mga bata sa unang taon ng buhay at mga bata sa maagang edad ng preschool at mahigpit na sumunod sa dosis na ito. Ang mga side effect ng neurological ay maaaring sanhi ng labis na dosis ng gamot sa mga bata, ngunit dapat isaalang-alang ang iba pang posibleng dahilan ng naturang mga epekto.

Mga pantulong

Ang Motilium Oral Suspension ay naglalaman ng sorbitol at hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga pasyente na may sorbitol intolerance.

Pagtapon ng gamot

Kung ang produktong panggamot ay hindi na magagamit o ang petsa ng pag-expire ay nag-expire, hindi ito dapat itapon sa wastewater o sa kalye. Kinakailangang ilagay ang gamot sa isang bag at ilagay ito sa lalagyan ng basura. Ang mga hakbang na ito ay makakatulong sa pagprotekta sa kapaligiran.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nakikibahagi sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor dahil sa panganib ng mga salungat na reaksyon na maaaring makaapekto sa mga kakayahan na ito.

Pagbubuntis at paggagatas

Pagbubuntis

Walang sapat na data sa paggamit ng domperidone sa panahon ng pagbubuntis.

Sa ngayon, walang katibayan ng mas mataas na panganib ng mga malformations sa mga tao. Gayunpaman, ang Motilium ay dapat lamang gamitin sa panahon ng pagbubuntis kung ang paggamit nito ay nabibigyang katwiran ng inaasahang therapeutic benefit.

panahon ng paggagatas

Ang dami ng domperidone na maaaring pumasok sa katawan ng sanggol na may gatas ng ina ay maliit.

Ang maximum na kamag-anak na dosis para sa mga sanggol (%) ay tinatantya sa humigit-kumulang 0.1% ng dosis na kinuha ng ina, batay sa timbang ng katawan. Hindi alam kung ang antas na ito ay may negatibong epekto sa mga bagong silang. Kaugnay nito, kapag gumagamit ng gamot sa panahon ng paggagatas, inirerekomenda na ihinto ang pagpapasuso.

Application sa pagkabata

Ang paggamit ng domperidone ay maaaring nauugnay sa mas mataas na panganib ng malubhang ventricular arrhythmias o biglaang pagkamatay. Ang panganib ay maaaring mas malamang sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang.

Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa labas ng maaabot ng mga bata sa temperatura na 15 ° hanggang 30 ° C. Buhay ng istante - 3 taon.

Kadalasan sa mga bata na may iba't ibang edad, simula sa panahon ng neonatal, may mga problema na nauugnay sa kapansanan sa motility ng tiyan at bituka. Sa malaking bilang ng mga gamot na inaalok ng mga parmasyutiko, hindi marami sa kanila ang inaprubahan para gamitin ng maliliit na sanggol sa pagkabata at maagang pagkabata. Ang gamot na Motilium ay ipinakita sa tatlong mga form ng dosis, na isinasaalang-alang ang edad ng mga pasyente. Bilang karagdagan sa pag-aalis ng mga dyspeptic na pagpapakita, mayroon itong kakayahang mapawi ang pagduduwal at pagsusuka, na maaaring makagambala sa mga bata na may pagkalason sa droga at pagkain, pagkahilo sa paggalaw, pagkalasing sa virus sa panahon ng talamak na mga sakit sa paghinga at mga impeksyon sa rotavirus.

Ang pagkilos ng gamot at ang anyo ng paglabas

Ang gamot na Motilium na may aktibong sangkap na domperidone ay inuri bilang isang centrally acting antiemetic na inilaan para sa oral administration. Ang gamot ay idinisenyo upang mapawi ang mga sintomas ng pagkagambala sa itaas na bituka at tiyan. Matapos lunukin ng pasyente ang kinakailangang dosis, ang domperidone ay nagpapataas ng presyon sa mas mababang esophagus, pinapagana ang motility ng duodenum at maliit na bituka, at pinasisigla ang pagpapakawala ng tiyan mula sa natutunaw na pagkain. Ang sangkap ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagtatago ng gastric juice at ang kaasiman nito.

Tatlong paraan ng pagpapalabas ng gamot na Motilium ay ginagamit sa mga bata na may iba't ibang edad

Sa pediatrics, iba't ibang anyo ng Motilium ang ginagamit.

1. Mga tabletang pinahiran ng Motilium. Magtalaga sa mga kabataan na higit sa 12 taong gulang na may bigat ng katawan na hindi bababa sa 35 kg. Ang isang film-coated na tablet ay naglalaman ng 10 mg ng domperidone. Pack ng 10 o 30 tablets.
2. Mga tabletang mabilis na natutunaw na may lasa ng mint. Angkop para sa mga bata 5-7 taong gulang. Ang mga ito ay inireseta para sa mga batang higit sa 5 taong gulang at tumitimbang ng hindi bababa sa 35 kg. Pack ng 10 o 30 tablets.
3. Suspensyon - matamis na puting likido sa isang bote ng 100 ML. Ang isang espesyal na dispenser ng syringe ay nakakabit dito. Ito ay pinapayagan para sa paggamit sa malusog na full-term na mga bata mula sa 1 buwang gulang. Ang dosis ay kinakalkula sa mg ng domperidone bawat kilo ng timbang ng sanggol.

Ang mga paghahanda ng Motilium ay pinapayagan na inireseta sa mga bata na isinasaalang-alang lamang ang edad at timbang sa bawat kaso.

Mga indikasyon para magamit sa mga bata na may iba't ibang edad

Ipinagbabawal na gamitin ang Motilium sa iyong sarili nang hindi kumukunsulta sa isang espesyalista, dahil hindi lubos na pahalagahan ng mga magulang ang kabigatan ng kondisyon ng bata.

mga sanggol

Para sa pinakamaliit na pasyente (mga bagong silang, mga sanggol), maaaring magreseta ang pedyatrisyan ng gamot na ito sa ilang sitwasyon:

• regurgitation ng gatas o belching ng hangin;
• colic ng sanggol;
• pagsusuka sa panahon ng motion sickness sa transportasyon (na may kasunod na pagbisita sa pediatrician at neuropathologist upang matukoy ang eksaktong dahilan);
• pagtatae o paninigas ng dumi.

Sa patuloy na pagsusuka o pagtatae, may mataas na panganib ng dehydration, na lubhang mapanganib para sa sanggol. Tumawag kaagad ng doktor!

Sa paggamot ng colic, ang Motilium ay inireseta bilang isang auxiliary symptomatic agent.

Mga batang mahigit isang taong gulang

Ang Motilium ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na sintomas:

• bloating;
• pakiramdam ng kapunuan sa tiyan;
• mabilis na pagkabusog kapag kumakain, na sinusundan ng bigat;
• sakit, cramp sa itaas na tiyan;
• mabagal na paglabas ng tiyan, mabagal na pagdumi;
• belching pagkain o hangin;
• utot;
• reflux ng semi-digested na pagkain o hydrochloric acid mula sa tiyan papunta sa esophagus o sa oral cavity;
• nagpapaalab na proseso ng mauhog lamad ng esophageal tube;
• heartburn sa epigastric region, nasusunog sa likod ng sternum sa lower esophagus;
• pagduduwal, pagsusuka pagkatapos ng malalaking dami ng pagkain na kinakain, na may mga paglabag sa diyeta;
• pagduduwal, pagsusuka bilang isang resulta ng pagkalason na may mababang kalidad na mga produkto;
• mga problema sa biliary tract,
• pagkakasakit sa paggalaw sa transportasyon;
• pagsusuka sa panahon ng impeksyon sa rotavirus;
• pagsusuka sanhi ng gamot.

Contraindications at side effects

Ang Motilium ay may medyo malawak na hanay ng mga contraindications:

• isang tumor sa pituitary gland na gumagawa ng prolactin;
• sabay-sabay na paggamit sa Motilium ng mga tablet form ng fluconazole, ketoconazole, voriconazole, erythromycin, amiodarone, clarithromycin, telithromycin;
• hinala ng panloob na pagdurugo sa tiyan at bituka;
• sagabal sa bituka;
• pagbubutas ng isang ulser ng bituka o tiyan;
• malubhang sakit sa atay;
• espesyal na sensitivity sa sorbitol (na nilalaman sa Suspension Motilium);
• hindi pagpaparaan sa domperidone, isa pang sangkap.

Ang gamot ay kontraindikado sa anumang kaso kung saan ipinagbabawal na pasiglahin ang motility ng bituka. Gayundin, ang paggamit ng Motilium sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang mga problema sa ritmo ng tibok ng puso at pagpalya ng puso ay dapat na lalo na maingat.

Ayon sa mga resulta ng mga medikal na pag-aaral, napakabihirang mga negatibong epekto ay nangyayari kapag gumagamit ng Motilium - hindi hihigit sa 1% ng mga maliliit na pasyente. ito:

• pananakit ng ulo, panghihina, pagluha, pagkabalisa, pag-aantok, pananakit ng binti;
• conjunctivitis (pamamaga ng eyelids, sakit at pangangati, pamumula ng eyelids at mauhog lamad);
• tuyong bibig, heartburn, kawalan ng gana,
• pagtatae, matinding pagkauhaw, stomatitis, paninigas ng dumi, pagpapanatili ng ihi;
• pamamaga ng mga glandula ng mammary sa mga batang babae na mas matanda sa 10 taon,
• spasms ng tiyan at bituka,
• mga reaksiyong alerdyi (napakabihirang): mga pantal sa balat, pangangati, pamamaga ng mukha, kamay, paa, urticaria.
• napakabihirang - anaphylactic shock.

Minsan ang Motilium ay nagbibigay ng hindi kanais-nais na mga negatibong pagpapakita ng isang neurological na kalikasan, at malamang sa mga sanggol na wala pang 3 taong gulang. Dahil sa mga datos na ito, kinakailangang mahigpit na kalkulahin ang dosis ng Motilium para sa mga bagong silang, mga sanggol at mga batang 3-5 taong gulang.

Ang labis na dosis ng gamot ay naghihikayat din ng mga sakit sa pag-iisip sa mga bata, ngunit kapag nakikipag-ugnay sa isang doktor, ang mga mas malubhang sanhi ng naturang mga sintomas ng neurological ay dapat na hindi kasama.

Lubos na bihirang magpakita (karamihan sa mga sanggol hanggang isang taon):

• malaking kaguluhan na may mga kapritso, pag-iyak, takot;
• nadagdagan ang nerbiyos, tic, nanginginig na mga daliri, mali-mali na paggalaw ng mga braso at binti, mga kombulsyon.

Pagkalkula ng dosis

Ang maximum na dosis ng domperidone bawat araw kapag gumagamit ng mga tablet ng anumang uri ay 2.4 mg bawat 1 kg ng timbang ng bata, ngunit hindi hihigit sa 8 tablet (o 80 mg). Kapag kumukuha ng suspensyon - 80 ml (80 mg). Upang tumpak na matukoy ang dosis, gamitin ang timbangan na "0-20 kg" na naka-print sa dosing syringe.

Talahanayan: tinatayang mga dosis para makalkula ng doktor ang regimen ng paggamot

Paano gamitin

1. Ang mga tablet at suspensyon ay dapat inumin bago kumain, kung hindi man ay bumabagal ang pagsipsip ng aktibong sangkap.
2. Ang tagal ng paggamit ng Motilium (nang walang pagkaantala at walang reseta ng doktor) ay hindi maaaring tumagal ng higit sa 28 araw.
3. Ang dalas ng pag-inom ng gamot ay nababawasan sa 1-2 beses sa isang araw kung ang bata ay may sakit sa bato o atay. Ang estado ng sakit ay madalas na nangangailangan ng pagbawas ng dosis.
4. Ang isang mabilis na natutunaw na tablet ay inilalagay sa dila ng bata, kung saan ito ay natutunaw sa loob ng ilang segundo. Hindi mo kailangang inumin ito.
5. Ang karaniwang tableta (sa shell) ay hinuhugasan ng tubig sa sapat na dami.

Paano gumamit ng panukat na hiringgilya

1. Bago gamitin ang gamot, ang suspensyon ay hinalo, malumanay na nanginginig sa vial upang hindi mabuo ang bula.
2. Ang suspensyon ay nasa isang bote na protektado mula sa pagbukas ng isang bata. Upang buksan ito, kailangan mong pindutin ang takip sa itaas kasama ang pag-ikot nito sa counterclockwise.
3. Ipasok ang dosing syringe sa bote. Habang hawak ang ibabang singsing ng hiringgilya, ang itaas ay nakataas sa marka sa sukat na nagpapakita ng timbang ng sanggol sa kilo. Ang dispenser na puno ng suspensyon ay tinanggal mula sa maliit na bote. Pagkatapos ng walang laman, ito ay hugasan ng tubig.

Motilium analogues depende sa mga indikasyon

Ang gamot na Motilium ay may mga analogue na may parehong aktibong sangkap (domperidone) at mga indikasyon para sa mga bata, ngunit, siyempre, mayroon silang sariling mga kontraindiksyon at mga tampok ng aplikasyon. Isaalang-alang ang pinakakaraniwang mga analogue sa talahanayan.

Ang metoclopramide ay ginagamit lamang bilang isang antiemetic at para sa mga hiccup na hindi kilalang pinanggalingan. May malubhang contraindications.

Kung ang pagduduwal at pagsusuka ay sanhi ng pagkalason, maaaring magreseta ang doktor ng mga paghahanda ng sorbent, halimbawa, Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum, Smektu. Ang Smecta ay makakatulong din sa isang bata na may pagtatae, pag-inom, pagkalason, heartburn, utot, bloating, bigat sa tiyan.

Ang Smecta ay walang antiemetic na epekto, hindi katulad ng Motilium.

Photo gallery: analogues ng Motilium

3
Ginagamit ang Motilac sa mga batang mahigit sa 5 taong gulang. Gumagana ang Motinorm sa katulad na paraan sa Motilium. Ginagamit ang mga iniksyon ng metoclopramide upang ihinto ang pagsusuka sa mga batang mahigit sa 6 na taong gulang.
Ang Smecta ay hindi makakatulong sa bata mula sa pagsusuka, ngunit sa utot o banayad na pagkalason ito ay matagumpay na ginagamit.

Ang Motilium ay isa sa mga sikat na gamot para sa pagduduwal, pagsusuka at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas ng tiyan at bituka. Madalas itong inirerekomenda para sa mga may sapat na gulang na may iba't ibang mga pathology ng gastrointestinal tract (parehong talamak at talamak) at may pagduduwal na dulot ng iba pang mga kadahilanan (sakit, gamot, atbp.).

Ngunit posible bang ibigay ang gamot na ito sa mga bata, paano ito nakakaapekto sa katawan ng isang maliit na pasyente, sa anong mga form ng dosis ito ginawa at sa anong dosis ito ginagamit sa pagkabata?

Form ng paglabas

Sa mga parmasya, ang Motilium ay ipinakita sa tatlong magkakaibang anyo:

• Pagsuspinde. Ito ay tulad ng halaya na homogenous na likido ng puting kulay na may matamis na lasa. Ang gamot na ito ay ibinebenta sa mga glass vial, na sinamahan ng dosing syringe. Mayroong dalawang kaliskis sa hiringgilya para sa madaling pagdodos. Ang isang bote ay naglalaman ng 100 ML ng syrup.

• Mga tablet na dapat lunukin. Mayroon silang isang bilog na hugis, isang makinis na ibabaw at isang puting tint. Ang isang pakete ng naturang gamot ay may kasamang 10 o 30 tableta, na nakabalot sa mga paltos ng sampung piraso.

• Mga tabletang pinahiran. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilog na biconvex na hugis, cream o puting kulay at ang pagkakaroon ng mga inskripsiyon sa bawat panig ng tablet (sa isang "M / 10", sa kabilang banda - sa paligid ng mga titik na "JANSSEN"). Ang naturang gamot ay nakabalot sa mga paltos ng 10 o 30 tableta, at ang isang kahon ay naglalaman ng isang paltos.

Sa mga kandila, iniksyon, kapsula, patak at iba pang anyo, hindi inilalabas ang Motilium.

Tambalan

Ang bawat isa sa mga variant ng Motilium ay naglalaman ng isang sangkap na tinatawag na domperidone bilang pangunahing sangkap na nagbibigay ng therapeutic effect ng gamot na ito. Ang halaga nito sa 1 ml ng suspensyon ay 1 mg, at ang dosis sa isang tablet (parehong regular at para sa resorption) ay 10 mg.

Bilang karagdagan, ang gamot, depende sa anyo, ay kinabibilangan ng:

1. Sorbitol, polysorbate 20, sodium saccharinate, carmellose sodium at iba pang mga sangkap dahil sa kung saan ang suspensyon ay nananatiling likido, homogenous at hindi lumala.
2. Mannitol, mint essence, poloxamer 188, aspartame at gelatin, na ginagawang matamis ang lasa ng lozenges at mabilis na natutunaw sa bibig.
3. Hypromellose, sodium lauryl sulfate, lactose, polyvidone, corn starch at iba pang mga compound na nagbibigay ng siksik na core at film shell.

Prinsipyo ng pagpapatakbo

Ang Motilium ay may antiemetic na epekto dahil sa epekto ng aktibong sangkap nito sa parehong sentral at paligid na mga istruktura na kasangkot sa pagbuo ng gag reflex:

• Sa utak, ang gamot ay nakakaapekto sa isang partikular na lugar sa ikaapat na ventricle tinatawag na trigger chemoreceptor zone. Sa lugar na ito, ang domperidone ay kumikilos sa mga receptor ng dopamine, bilang isang resulta kung saan ito ay nakakasagabal sa pagpapadaloy ng mga impulses mula sa digestive tract hanggang sa sentro ng pagsusuka sa medulla oblongata. Ang gamot ay kumikilos sa trigger zone, dahil ito ay hindi gaanong protektado ng blood-brain barrier.

Ang Domperidone ay halos hindi nakakarating sa iba pang mga bahagi ng utak na mas protektado, samakatuwid, ang mga side effect mula sa central nervous system ay napakabihirang sa panahon ng paggamot sa Motilium (madalas itong nangyayari sa mga sanggol dahil sa pagtaas ng permeability ng barrier).

• Sa pamamagitan ng pagkilos sa digestive tract, pinapataas ng gamot ang tono ng spinkter, na naghihiwalay sa tiyan mula sa esophagus, at pinasisigla din ang gastric motility, bilang isang resulta kung saan ang pagkain ay umalis sa tiyan nang mas mabilis, pumasa sa duodenal zone at gumagalaw pa kasama ang mga bituka. Sa kasong ito, ang pagtatago ng gastric juice sa ilalim ng pagkilos ng domperidone ay hindi nagbabago.

Ang aktibong sangkap ng Motilium pagkatapos kumuha ng suspensyon o tablet ay mabilis na nasisipsip at pagkatapos ng 30-60 minuto ang konsentrasyon nito sa daluyan ng dugo ay umabot sa pinakamataas na antas nito. Ang mga metabolic na pagbabago sa domperidone ay nangyayari sa atay, at ang pag-alis ng gamot mula sa katawan ay nangyayari nang bahagya sa ihi (mga 1/3), ngunit sa mas malaking lawak ang gamot ay pinalabas sa mga dumi.

Mga indikasyon

Ang Motilium ay ginagamit para sa dyspepsia na sanhi ng reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus o masyadong mabagal na pag-alis ng laman ng tiyan.

Ang gamot ay hinihiling para sa:

• pagduduwal;
• masakit na sensasyon sa epigastrium;
• utot;
• regurgitation;

• heartburn;
• masyadong mabilis saturation;
• pakiramdam ng kapunuan sa tiyan;
• pagsusuka

• bloating;
• belching na may hangin o laman ng tiyan.

Ang gamot ay inireseta para sa pagsusuka o pagduduwal, sanhi ng isang organikong sugat ng digestive tract, mga functional disorder ng tiyan, impeksyon sa bituka, isang diet disorder (labis na pagkain, pagkain ng hindi pangkaraniwang pagkain) o therapy sa droga.

Tinutulungan ng Motilium na alisin ang pagsusuka at pagduduwal sa mga pasyente na kumukuha ng bromocriptine at levodopa, dahil ang mga gamot na ito ay nagpapasigla sa mga receptor ng dopamine.

Sa anong edad ito pinapayagang kumuha?

Ang motilium sa likidong anyo ay pinapayagan mula sa kapanganakan, dahil ang suspensyon ay madaling i-dose kahit para sa pinakamaliit na pasyente.

Ang mga solidong anyo ng gamot ay inireseta lamang mula sa edad na 5 at sa kondisyon na ang bigat ng bata ay lumampas sa 35 kilo. Sa bigat na higit sa 35 kg at higit sa edad na 5 taon, maaaring gamitin ang anumang uri ng tablet, na pinipili ito depende sa mga kagustuhan ng bata.

Mas madali para sa ilang mga bata na lunukin ang gamot at inumin ito ng tubig, kaya ang mga tabletang pinahiran ay angkop para sa kanila. Ang iba naman ay nahihirapang lumunok, kaya binibigyan sila ng gamot na maa-absorb.

Contraindications

Ang Motilium ay hindi inireseta kung ang bata ay may:

1. Mayroong hindi pagpaparaan sa alinman sa mga sangkap ang napiling anyo ng gamot, halimbawa, ang lactose intolerance ay maiiwasan ang paggamit ng mga coated na tablet.
2. Ang isang tumor na nagpapasigla sa pagpapalabas ng prolactin ay natuklasan(ito ay tinatawag na prolactinoma).
3. Nasuri na may gastric o bituka na pagdurugo, ang pagbubutas ng gastrointestinal tract wall o bituka na sagabal (mekanikal) ay nakita.

Ang gamot ay hindi rin ibinibigay sa mga bata na may malubha o katamtamang mga pathologies sa atay, at may bahagyang paglabag sa pag-andar ng organ na ito, ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat, ngunit ang dosis ay hindi nagbabago. Kung ang isang bata ay may sakit sa bato, pagpalya ng puso, kawalan ng balanse ng electrolyte, o mga problema sa pagpapadaloy ng mga impulses sa puso, dapat ayusin ang regimen ng paggamot. Dahil ang aspartame ay nasa lozenges, ang form na ito ay ipinagbabawal para sa mga batang may phenylketonuria.

Mga side effect

• Ang Motilium ay maaaring maging sanhi ng mga allergy sa ilang mga bata, at sa napakabihirang mga kaso ay nagdudulot ng anaphylactic reaction.
• Sa mga sanggol, ang pag-inom ng gamot kung minsan ay humahantong sa nerbiyos. at nerbiyos na pananabik, pati na rin ang mga karamdaman sa paggalaw at kombulsyon.
• Ang isa sa mga aksyon ng domperidone sa utak ay upang pasiglahin ang paglabas ng prolactin sa pituitary gland. samakatuwid, sa panahon ng paggamot sa Motilium, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng naturang hormone sa dugo at mga kaugnay na epekto ay posible.
• Ang isang bihirang side effect ng gamot ay tinatawag na arrhythmia., pagpapanatili ng ihi, pagtatae, sakit ng ulo, tuyong bibig, paninigas ng dumi, antok at iba pang sintomas.

Mga tagubilin para sa paggamit

• Inirerekomenda na uminom ng Motilium bago kumain., dahil binabawasan ng pagkain ang rate ng pagsipsip ng naturang gamot. Ang pinakamainam na oras para sa pagkuha ng parehong mga form ng suspensyon at tablet ay tinatawag na 15-30 minuto bago pagpapakain.
• Dahan-dahang pukawin ang suspensyon bago gamitin. pag-iwas sa pagbuo ng foam. Ang pagkakaroon ng pagkolekta ng gamot na may isang hiringgilya, ito ay ibinibigay sa bata, pagkatapos kung saan ang hiringgilya ay hugasan ng maligamgam na tubig.

• Pinapayuhan na alisin ang mga lozenges mula sa pakete nang maingat, dahil ang mga ito ay napakarupok.. Pinakamabuting huwag pindutin ang tableta, ngunit alisin muna ang foil mula sa cell at maingat na alisin ang gamot. Ang paglalagay ng gamot sa dila, kailangan mong hintayin itong matunaw ng laway at lunukin ito. Ang pag-inom ng naturang Motilak ay hindi kinakailangan.
• Para sa mga sanggol at mas matatandang bata (hanggang 12 taong gulang), ang dosis ng suspensyon ay tinutukoy ng timbang, ngunit hindi mo kailangang gumamit ng talahanayan para doon. Sa dosing syringe, na nasa pakete na may bote, ang isang sukat ay minarkahan mula 0 hanggang 20 kg at ang pangalawa mula 0 hanggang 5 ml. Samakatuwid, kapag nagta-type ng gamot, kailangan mong tumuon sa bigat ng katawan ng isang maliit na pasyente, o sa tamang dami ng mililitro. Para sa bawat kilo, ang mga bata sa edad na ito ay nangangailangan ng mula 0.25 mg hanggang 0.5 mg ng domperidone, na tumutugma sa 0.25-0.5 ml ng suspensyon. Sa dosis na ito, ang gamot ay ibinibigay ng tatlong beses sa isang araw, at kung minsan ay apat na beses ang paggamit ay inireseta (isang karagdagang dosis sa oras ng pagtulog).

• Ang mga batang higit sa 5 taong gulang na tumitimbang ng >35 kg ngunit wala pang 12 taong gulang ay maaari nang bigyan ng tablet form sa halip na isang suspensyon(bilang isang paghahanda para sa resorption, at isang gamot sa isang shell). Ang isang solong dosis ay magiging 1 tablet, at ang dalas ng pangangasiwa ay pareho tatlo at apat na beses sa isang araw.
• Para sa mga batang higit sa 12 taong gulang, ang isang dosis ng Motilium ay karaniwang ibinibigay sa isang pagkakataon. a, ngunit ang isang dosis ay maaaring dalawang tablet sa isang pagkakataon. Sa edad na ito, maaari mong ipagpatuloy ang pagbibigay ng suspensyon. Ang isang solong dosis ng likidong gamot ay mula 10 hanggang 20 ml. Ang gamot ay iniinom ng 3 beses sa isang araw, at kung kinakailangan, ang ikaapat na oras sa oras ng pagtulog.

• Ang maximum na pinapayagang halaga ng domperidone bawat araw para sa mga batang tumitimbang ng >35 kg ay 80 mg, iyon ay, 80 ml ng suspensyon o 8 tablet. Para sa mga bata na mas mababa ang timbang, upang kalkulahin ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng likidong Motilium, i-multiply ang bilang ng mga kilo sa 2.4. Halimbawa, ang isang bata na may edad na 2 taon ay tumitimbang ng 15 kg, na nangangahulugan na maaari siyang bigyan ng hindi hihigit sa 36 mg ng domperidone bawat araw (2.4x15 = 36), na 36 ml ng suspensyon. Kung hahatiin natin ang dosis na ito sa tatlong dosis, makukuha natin ang maximum na solong dosis na 12 ml, at kung ibibigay natin ang lunas apat na beses sa isang araw, hindi hihigit sa 9 ml bawat dosis.
• Kung ang bata ay may malubhang sakit sa bato, ang solong dosis ng Motilium ay hindi nagbabago., ngunit ang dalas ng pangangasiwa ay nabawasan sa dalawang beses sa isang araw, at may matinding pagkabigo sa bato, ang gamot ay pinahihintulutang ibigay isang beses lamang sa isang araw.

Overdose

Kung hindi mo sinasadyang lumampas sa dosis ng Motilium na pinapayagan para sa mga bata, ito ay maaaring makaapekto sa nervous system ng isang maliit na pasyente at magdulot ng disorientation, convulsions, antok, mga sakit sa paggalaw at iba pang negatibong sintomas. Sa ganoong sitwasyon, dapat gawin ang gastric lavage at dapat humingi ng medikal na atensyon nang walang pagkaantala.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang mga antacid at gamot na pumipigil sa pagtatago ng gastric juice ay makapipinsala sa pagsipsip ng gamot, at sa ilalim ng impluwensya ng anticholinergics, ang epekto ng gamot ay neutralisado. Bilang karagdagan, ang Motilium ay hindi pinapayuhan na pagsamahin sa erythromycin, ketoconazole, amiodarone, clarithromycin, fluconazole at ilang iba pang mga gamot. Ang lahat ng mga gamot, ang paggamit nito ay dapat na inireseta ng Motilium nang may pag-iingat, ay nabanggit sa anotasyon sa likidong anyo at mga tablet.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Upang makabili ng Motilium sa pagsususpinde, kailangan mo munang kumuha ng reseta mula sa isang doktor. Ang mga tablet form ng gamot ay over-the-counter, samakatuwid ang mga ito ay malayang ibinebenta sa mga parmasya.

Ang average na presyo ng 10 lozenges ay 400-450 rubles, at ang halaga ng isang bote ng suspensyon, pati na rin ang presyo ng 30 coated na tablet, ay humigit-kumulang 650-670 rubles.

Mga tampok ng imbakan at buhay ng istante

Ang Motilium ay dapat itago sa bahay sa isang tuyo na lugar kung saan ang gamot ay hindi mapupuntahan ng isang maliit na bata. Ang pinakamainam na rehimen ng temperatura para sa pag-iimbak ng gamot ay tinatawag na saklaw mula +15 hanggang +30 degrees.

Pagkatapos buksan ang bote, hindi kinakailangang ilagay ang bote sa refrigerator (ang gamot ay nakaimbak sa temperatura ng kuwarto). Ang shelf life ng lozenges ay 2 taon, suspensyon 3 taon, at coated tablets 5 taon.

Ang estado ng kaguluhan mula sa matatag na aktibidad ng digestive tract ay madalas na nagiging sanhi ng pag-aalala hindi lamang para sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Ang pagwawalang-kilos sa rehiyon ng itaas na bahagi ng system ay nagdudulot ng kabigatan sa hypochondrium, isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, na nagpapagana ng gag reflex. Upang maalis ang hindi kasiya-siyang mga palatandaan at gawing normal ang aktibidad ng pagtunaw sa mga bata, ang pagkilos ng Motilium ay nakadirekta, bago ito kunin, kailangan mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit.

Ang Motilium para sa mga bata ay ginawa sa anyo ng isang suspensyon na may neutral na lasa at madaling maramdaman ng katawan ng bata, nang hindi nagiging sanhi ng pagtanggi na kumuha. Ang malapot na likido ay may puting kulay, ang pangunahing bahagi nito ay domperidone sa halagang 0.005 g. Ang mga karagdagang bahagi ng gamot ay kinabibilangan ng:

• microcrystalline cellulose
• Saccharin sodium
• Sorbitol
• Carboxymethylcellulose
• Parahydroxybenzoate
• sodium hydroxide
• Polysorbate
• distilled water

Bilang karagdagan, ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga self-absorbable na tablet na naglalaman ng 0.01 g ng aktibong sangkap na domperidone na may posibilidad na mailagay sa oral cavity sa dila nang walang karagdagang paggamit ng likido. Ang mga hindi aktibong sangkap sa anyo ng tablet ay kinabibilangan ng:

1. aspartame
2. Manitol
3. Gelatin
4. lasa ng lasa

Ginagamit ang Motilium depende sa kategorya ng edad ng bata, pati na rin ang mga indibidwal na kagustuhan, na nagbibigay ng pinakamahusay na epekto ng panloob na pagkakalantad sa katawan.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng Motilium

Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga antiemetics na may sentral na epekto sa anyo ng pagharang sa mga receptor ng dopamine. Bilang karagdagan sa antiemetic effect, pinapagana ng ahente ang pag-urong ng makinis na mga kalamnan ng maliit na bituka, na pinasisigla ang peristalsis nito. Ang gamot ay katulad ng Cerucal at neuroleptics, ngunit may mahinang pagkamatagusin sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak, hindi kasama ang isang bilang ng mga negatibong epekto, ngunit nagtataguyod ng pag-activate ng prolactin excretion mula sa mga pituitary cell.

Ang pagkilos ng gamot ay nagpapahaba sa contractility ng bituka sa panahon ng panloob na pagsipsip, na nagpapabilis sa pag-alis ng laman ng tiyan. Sa isang malusog na estado, mayroong isang paglipat sa kasunod na mga seksyon ng bituka ng homogenized semi-liquid fractions, na tinutukoy ang tonic na estado at presyon ng sphincter na pumapasok sa tiyan. Sa mga pasyente na may pathological disorder sa aktibidad ng digestive tract - solid fractions, pagtukoy ng pagsugpo sa proseso ng pagkain exit mula sa tiyan sa paunang seksyon ng bituka. hindi binabago ang estado ng panloob na kapaligiran ng gastric cavity.

Istraktura ng mga panloob na reaksyon

Matapos kunin ang Motilium, sa isang estado ng walang laman na tiyan, ang mga sumusunod na kadena ng mga reaksyon ay nangyayari:

1. Pagsipsip. Ang pinakamataas na antas ng plasma, pagkatapos ng paglunok sa isang walang laman na tiyan, ay naabot pagkatapos ng 60 minuto. Ang mababang sensitivity sa aktibong sangkap ng gamot ay maaaring dahil sa isang pinababang antas ng kapasidad ng pagsasabog ng mga dingding ng bituka at atay. Ang isang pagtaas sa aktibidad ay sinusunod sa mga malusog na tao na may kasunod na pagkain. Ang mga karamdaman sa aktibidad ng motor ng digestive tract ay naglilimita sa paggamit ng pagkain hanggang kalahating oras pagkatapos ng paggamit ng Motilium. Ang pinababang antas ng gastric acidity ay binabawasan ang diffusion capacity ng domperidone.
2. Transportasyon. Hindi kinokontrol ng Domperidone ang sarili nitong metabolic process. Sa mode ng patuloy na paggamit sa loob ng 14 na araw sa halagang hindi hihigit sa 0.3 g, ang maximum na nilalaman sa plasma ng dugo ay pinananatili sa loob ng isang pare-parehong antas 1.5 oras pagkatapos ng paunang kinuha na dosis. Ang koneksyon sa istraktura ng protina ng plasma ay hindi bababa sa 92%. Ang kabuuang nilalaman ng aktibong sangkap sa gatas ng ina ay may ratio na 4 na beses na mas mababa kaysa sa plasma ng dugo.
3. Pagsasabog. Ang metabolismo ng pangunahing sangkap ay nangyayari sa mga selula ng atay sa anyo ng mga reaksyon ng dealkylation at hydroxylation. Mga ruta ng paglabas sa pamamagitan ng urinary sphere at bituka sa isang porsyento na 30 at 65%, ayon sa pagkakabanggit. Ang hindi nabagong domperidone ay ginagamit hanggang sa 10% na may dumi at hanggang 1% sa ihi.

Sa mga pathological disorder ng mga organo ng ihi, ang isang pagtaas sa clearance ng creatinine ay sinusunod, na tinutukoy ang mababang antas ng nilalaman ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo.

Sa anong mga kaso kinakailangan ang gamot?

Sa pagbuo ng mga sumusunod na palatandaan, ang paggamit ng motilium ay nag-aalis ng kanilang matingkad na pagpapakita sa pag-aalis ng agarang sanhi ng kanilang pagbuo:

• at pagsusuka habang kumukuha ng dopamine agonists sa pag-diagnose ng Parkinson's pathology.
• Mga karamdaman sa pagtunaw na sanhi ng systemic reflux.
• Ang tagal ng pagkain sa tiyan.
• Mga pakiramdam ng bloating at labis na pagbuo ng gas.
• Belching at heartburn.
• Sakit sa rehiyon ng epigastric.
• Dyspeptic phenomena laban sa background ng organic, infectious o functional genesis.
• Pagsusuka syndrome at isang pakiramdam ng pagduduwal na nauugnay sa mga paghihigpit sa pandiyeta, ang pagpapatupad ng mga panukala ng medicinal chemistry at radiation therapy.
• Mga karamdaman sa physiological ng motility ng digestive tract sa mga bata ng isang kategorya ng maagang edad.

Teknik sa pagtanggap

Para sa maagang pagkabata, inirerekumenda na kunin ang form ng suspensyon ng ginawang gamot. Ang kategorya ng edad na higit sa 5 taon ay nagbibigay-daan sa pag-inom ng mga self-absorbing na tableta sa kanilang paglulubog sa oral cavity sa ibabaw ng dila. Sa kasong ito, ang tablet ay ganap na natutunaw sa isang maikling panahon at nilamon nang hindi nangangailangan ng karagdagang dami ng tubig.

Kapag gumagamit ng mga self-resorbable na tablet, dapat isaalang-alang ng isa ang mga subtleties ng packaging ng form ng gamot sa isang paltos at ang hina ng istraktura, na maaaring humantong sa isang pahinga kapag binubuksan ang pakete. Para dito kailangan mo:

1. Hawakan ang gilid ng paltos, alisin ang top coat mula sa foil.
2. Pindutin ang matambok na bahagi ng pakete at maingat na alisin ang tablet.

Ang mga tampok ng pagkuha ng suspensyon ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kinakailangang teknikal na panuntunan para sa paggamit ng materyal sa packaging at ang solusyon mismo, na dapat na inalog bago gamitin dahil sa hindi pantay na pamamahagi ng mga layer ng form ng dosis ng gamot:

• Ang takip ng bote ay protektado mula sa hindi sinasadyang pagkahulog sa mga kamay ng mga bata, kaya dapat itong pinindot at paikutin nang may lakas sa direksyong pakaliwa.
• Alisin ang bahaging nagsasara ng vial.
• Kapag gumagamit ng packaging mula sa 100 ML, ang isang pipette ay kasama sa kit, na dapat na palayain mula sa panlabas na shell.
• Ilipat ang tuktok na latch ng pipette sa marka na naaayon sa bigat ng bata, hawak ang ibabang latch sa lugar, habang iginuhit ang suspensyon sa loob.
• Alisin ang napunong pipette mula sa vial sa pamamagitan ng paghawak sa lower mark retainer.
• Pagkatapos gamitin, banlawan ang pipette ng tubig at ilagay sa packing case.
• Takpan ang bote

Motilium. Form ng paglabas - mga tablet

Sa mga kaso ng mga palatandaan ng pagduduwal at pagsusuka sa mga bata na higit sa 5 taong gulang, ang pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 0.04 g bawat araw, na may multiplicity ng 3-4 na dosis, kabilang ang saklaw bago kumain at bago ang oras ng pagtulog. Ang form ng suspensyon ay kinakalkula depende sa bigat ng bata, na 5 ml bawat 10 kg ng timbang, habang ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay tinutukoy sa 2.4 mg bawat kilo.

Ang matagal na kurso ng mga functional disorder ng digestive tract ay kinabibilangan ng regular na pangangasiwa ng gamot sa isang dosis na 10 mg kalahating oras bago ang susunod na pagkain tatlong beses sa isang araw. Kung kinakailangan, pinapayagan ang isang hindi pangkaraniwang pagtanggap bago ang oras ng pagtulog. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa 0.08 g bawat araw. Ang form ng suspensyon ng gamot ay ginagamit, simula sa bigat ng bata, na may pagkalkula ng 2.5 ml bawat 10 kilo ng timbang, na 250 mg bawat 1 kilo.

Sa kaso ng mga paglabag sa aktibidad ng excretory system, inirerekomenda na dagdagan ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng Motilium. Hindi kinakailangan na i-coordinate ang dosis, dahil ang isang maliit na porsyento ng aktibong sangkap ay ginagamit nang hindi nagbabago ng mga bato. Sa paulit-ulit na paggamit ng gamot, kinakailangan upang bawasan ang dalas ng pangangasiwa sa 1-2 beses sa araw, at, depende sa indibidwal na kurso ng mga katangian ng pathological disorder, maaaring kailanganin na ayusin ang dosis na ginamit.

Mga Kundisyon na Naghihigpit sa Pagtanggap

Ang gamot ay mahusay na disimulado, na nagpapatunay ng isang mataas na antas ng pagganap na epekto, ngunit ang gamot ay may ilang mga limitasyon sa pagkuha:

1. Gastrointestinal dumudugo.
2. Ang pagbubutas ng mga dingding ng mga organo ng digestive tract, dahil ang lunas, ang pagtaas ng mga kakayahan ng motor ng mga tisyu, ay maaaring makapukaw ng isang matalim na pagkasira sa kondisyon.
3. Talamak na sagabal sa bituka.
4. Ang pagbabagong tulad ng tumor sa mga tisyu ng pituitary gland na may kapansanan sa pagtatago ng prolactin.
5. Kasabay na pangangasiwa sa Ketoconazole.
6. Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.
7. Talamak o congenital disorder ng metabolismo sa mga tisyu ng atay

Sa anumang kaso, bago kumuha ng gamot, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista upang ibukod ang pagbuo ng mga posibleng negatibong kahihinatnan na nagpapalala sa kasalukuyang mga sintomas at ibukod ang pagkakaroon ng mga kondisyon ng pathological na hindi katanggap-tanggap para sa pagkuha.

Mga side effect

Ang mga paglihis mula sa kinakailangang dosis at mga kaguluhan sa istraktura ng paggamit, pati na rin ang mga indibidwal na katangian ng katawan na sumasalamin sa paggamit ng gamot, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga sumusunod na pagpapakita:

• Spasm ng mga fibers ng kalamnan ng digestive tract.
• Mga paglabag sa pinagmulan ng neurological, na nauugnay sa hindi sapat na katatagan ng hadlang ng dugo-utak sa maagang pagkabata, na may pagkawala ng mga sintomas kaagad pagkatapos ng paghinto ng gamot.
• Ang mga paglihis sa aktibidad ng endocrine sphere sa anyo ng gynecomastia, bihirang galactorrhea

Ang mga antisecretory o antacid agent ay hindi dapat gamitin kasama ng Motilium, na inirerekomenda, kung kinakailangan, na ilipat sa isang agwat ng oras pagkatapos kumain. Ang pag-aalaga ay dapat gawin kapag kumukuha ng gamot laban sa background ng mga functional disorder ng excretory system at atay, na nagpapahiwatig ng isang mataas na antas ng excretion ng domperidone sa pamamagitan ng mga tisyu. Kapag nagrereseta ng isang kurso ng therapy sa loob ng mahabang panahon, dapat kang regular na obserbahan ng iyong doktor.

Sa pagsasanay ng bata, dahil sa mga unang yugto ng buhay ng isang bata ay may hindi kumpletong katatagan ng hadlang sa dugo-utak, ang gamot ay dapat gamitin nang may espesyal na pansin at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang pag-unlad ng mga paglihis mula sa globo ng aktibidad ng nerbiyos ay pinapayagan sa edad ng unang taon ng buhay, na sumasalamin sa pagkamatagusin ng hadlang ng dugo-utak. Bilang karagdagan, ang labis na dosis ay nag-aambag sa pagpapakita ng mga pathological disorder ng aktibidad ng nerbiyos.

Mga aksyon sa kaso ng labis na dosis

Ang paglampas sa pinahihintulutang pamantayan ng gamot na ginamit ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng mga sumusunod na sintomas:

• Pagkawala ng oryentasyon
• Antok
• Mga reaksyon ng extrapyramidal

Kung lumilitaw ang mga palatandaang ito sa panahon ng pag-inom ng gamot, dapat mong ihinto agad ang paggamit ng susunod na dosis, inirerekumenda ang activated charcoal at pagmamasid ng iyong doktor. Ang pag-unlad ng mga reaksyong extrapyramidal ay nangangailangan ng karagdagang paggamot na may mga antihistamine at anticholinergics.

Kumbinasyon sa iba pang mga gamot

Ang pinagsamang paggamit ng mga antisecretory at antacid na gamot ay nakakagambala sa pagsipsip ng domperidone, na makabuluhang binabawasan ang pagiging epektibo ng Motilium. Gayundin, ang pagkilos nito ay pumipigil sa paggamit ng sodium bikarbonate at ang neutralizing na kakayahan ng anticholinergics.

Dahil ang aktibong sangkap ay may nakapagpapasigla na epekto sa mga tisyu ng digestive tract, posible na madagdagan ang kapasidad ng pagsipsip ng iba pang mga gamot laban sa background ng pinagsamang paggamit sa Motilium. Sa partikular, nalalapat ito sa mga form ng tablet na may enteric coating o mga gamot na may pinahabang agwat ng pagsipsip ng mga pangunahing bahagi. Ang isang praktikal na pag-aaral, na may pinagsamang paggamit ng Motilium na may Paracetamol o Digoxin, ay nagpakita ng hindi pagbabago ng antas ng konsentrasyon ng mga pangunahing aktibong sangkap sa plasma ng dugo.

Pinapayagan ng data ng eksperimento ang pagtaas ng konsentrasyon ng domperidone sa plasma ng dugo kapag kumukuha ng mga gamot na makabuluhang pumipigil sa pagkilos ng enzyme. Kasama sa mga sangkap na ito ang:

1. Antimycotics.
2. Macrolide.
3. Nefazodon.
4. Mga gamot na pumipigil sa HIV protease

Ang aktibong sangkap ng gamot ay walang potentiating effect mula sa magkasanib na paggamit ng neuroleptics, na nagpapahintulot sa sabay-sabay na pangangasiwa. Inaalis ng Motilium ang side effect kapag kumukuha ng dopaminergic receptor agonists tulad ng Levopod at Bromocriptine.

Mga Kinakailangan sa Imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng silid, na hindi maaabot ng mga bata. Ang pagiging angkop ng gamot ay pinananatili sa loob ng 5 taon mula sa petsa ng paggawa, tungkol sa mga nasuspinde na paraan ng pagpapalaya. Ang mga self-resorbing na tablet ay angkop para sa paggamit sa loob ng dalawang taon mula sa petsa ng paggawa.

Mga kasingkahulugan ng droga

Ang pangkat ng mga analogue, na may pangunahing aktibong sangkap sa anyo ng domperidone, ay kinabibilangan ng:

1. Ganaton
2. Motilac
3. Damelium
4. Motijekt
5. perida

Ang mga analogue ay may mga pagkakaiba-iba depende sa paggamit ng patentadong formula ng aktibong sangkap at ang pamamaraan ng pagbubuo ng gamot ng tagagawa, na sumasalamin sa iba't ibang presyo ng pagpipilian. Hindi lahat ng kasingkahulugan ay may maginhawang paraan ng pagpapalabas para sa oral administration sa maagang pagkabata, hindi kasama ang pagkakaroon ng ilang mga side effect na nauugnay sa teknolohiya ng pagmamanupaktura ng analogue na gamot.

Ang regurgitation ay madalas na pag-aalala para sa mga bagong silang. Kadalasan ang mga ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng pisyolohiya at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Kung ang regurgitation ay patuloy, sagana at negatibong nakakaapekto sa pagtaas ng timbang ng sanggol, ang pedyatrisyan ay maaaring magreseta ng isang espesyal na diyeta na may kasamang o mga gamot, na ang isa ay maaaring Motilium. Bilang karagdagan sa mga bagong silang, ang Motilium ay maaaring inireseta ng isang doktor sa mga batang may pagduduwal at pagsusuka.

Tambalan

Ang gamot ay kabilang sa pharmacological group ng prokinetics - mga gamot na nagpapasigla sa motility ng gastrointestinal tract. Para sa mga bata, ang Motilium ay ginagamit sa anyo ng isang suspensyon. Ang aktibong sangkap ay domperidone sa halagang 5 mg bawat 5 ml ng produkto. Kasama sa mga excipient ang: pampatamis, pampalapot, tubig at iba pang bahagi. Dahil ang lasa ng gamot ay matamis, ang Motilium suspension ay madalas na tinatawag na syrup.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Bago kumuha ng gamot sa isang sanggol, kinakailangang tiyakin na hindi ito pagsusuka na dulot ng pagkalason o mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng digestive tract. Kung hindi, may panganib na hindi tumulong, ngunit saktan. Ang pagsugpo sa pagsusuka ay hahantong sa akumulasyon ng mga nakakalason na produkto at mikroorganismo, na magpapalala sa kondisyon ng bata.

Ang Motilium ay maaaring gamitin para sa pagkalason sa mga bata, na sinamahan ng pagsusuka, lamang sa kumbinasyon ng mga gamot na nag-aalis ng mga nakakalason na produkto mula sa katawan. Kadalasan, ang mga sorbents (, Enterosgel) ay ginagamit bilang mga naturang gamot. Dapat itong maunawaan na ang sabay-sabay na paggamit ng Motilium at mga gamot na ito ay magbabawas sa epekto ng una, kaya ang pagkakaiba sa oras ng pagpasok ay dapat na hindi bababa sa 20 minuto.

Pinahuhusay ng Motilium ang gastric motility, pinapagana ang peristalsis ng esophagus at duodenum, gumagawa ng isang antiemetic effect. Dahil dito, ang oras ng pagpapanatili ng mga masa ng pagkain sa gastrointestinal tract ay nabawasan. Nabanggit na sa mga bata, ang domperidone ay nakakatulong upang maalis ang paninigas ng dumi, gawing normal ang pagdumi.

Mahalaga! Ang pagtanggap ng Motilium ay dapat na sumang-ayon sa doktor.

Ano ang maitutulong ng Motilium sa isang bata mula sa:

• regurgitation syndrome;
• nadagdagan ang pagbuo ng gas, isang pakiramdam ng pamumulaklak;
• pagsusuka at pagduduwal dahil sa hindi pagkatunaw ng pagkain;
• pagduduwal at pagsusuka ng organic, infectious o functional na pinagmulan;
• mga sakit sa itaas na gastrointestinal motility.

Mga tagubilin para sa paggamit ng suspensyon para sa mga bata

Kasama sa gamot ay isang dosing pipette. Ang Motilium ay ibinibigay sa mga bata sa loob ng 15-30 minuto. bago kumain, dahil binabawasan ng gastric juice ang pagsipsip ng domperidone. Ang gamot ay maaaring inumin sa oras ng pagtulog.

May dyspepsia (sakit at kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric)

2.5 ml ng suspensyon para sa bawat 10 kg ng timbang ng bata (250 mcg / kg ng timbang ng katawan) tatlong beses sa isang araw.

Para sa pagduduwal at pagsusuka

5 ml ng suspensyon para sa bawat 10 kg ng timbang ng bata (500 mcg / kg ng timbang ng katawan) bago kumain o sa gabi.

Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa katawan ay naabot sa loob ng 30-60 minuto pagkatapos ng paglunok. Ang mga unang resulta mula sa patuloy na paggamot ng regurgitation ay hindi mapapansin kaagad, ngunit pagkatapos ng 2-3 araw. Ang kurso ng paggamot na may Motilium ay tumatagal ng isang average ng 10-14 araw.

Contraindications at posibleng epekto

• pagdurugo sa tiyan o bituka;
• sagabal sa bituka;
• malubhang at katamtamang dysfunction ng atay;
• prolactinoma;
• hypersensitivity sa mga sangkap na bumubuo sa gamot.

Dapat mag-ingat kapag kumukuha ng gamot para sa mga paglabag sa bato. Sa ganitong mga pasyente, ang dalas ng pagkuha ng gamot ay hindi dapat higit sa 1-2 beses sa isang araw, posible ring bawasan ang dosis nito.

Sa mga bagong silang at mga bata sa mga unang buwan ng buhay, ang panganib ng mga epekto sa neurological ay nadagdagan din dahil sa kawalan ng mga proseso ng metabolic at hadlang sa dugo-utak. Ang mahigpit na pagsunod sa dosis na inireseta ng doktor ay makakatulong upang maiwasan ang mga epekto.

Dahil ang Motilium ay kabilang sa pangalawang henerasyong prokinetics, ito ay tumagos nang kaunti sa pamamagitan ng blood-brain barrier at mas mababa ang kakayahan kaysa sa unang henerasyong prokinetics na magdulot ng masamang reaksyon sa anyo ng antok, kahinaan, pagkapagod, pananakit ng ulo, pagkabalisa, ingay sa tainga. Bihirang, lumilitaw ang pantal at urticaria.

Sa kaso ng labis na dosis, ang pag-aantok, disorientation, convulsions, may kapansanan sa kamalayan ay sinusunod. Hindi ito nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot. Inirerekomenda na magsagawa ng gastric lavage at magbigay ng activated charcoal. Sa hinaharap, kailangan ang maingat na pagsubaybay at rehabilitation therapy.

Mga analogue

Ang Motilium ay may magagandang pagsusuri mula sa mga ina, ngunit kadalasan ang presyo ay huminto sa pagbili ng gamot, na pinipilit silang maghanap ng mas murang mga analogue. Halos imposibleng makahanap ng alternatibo para sa Motilium, na inaprubahan para gamitin sa bahay ng mga batang wala pang isang taong gulang. Ang mga paghahanda na nakabatay sa metoclopramide ay inirerekomenda para sa paggamit ( Cerucal), na magagamit sa anyo ng mga ampoules at inilaan para magamit sa isang setting ng ospital. Hindi tulad ng Motilium, mayroon silang mas maraming epekto, dahil nagagawa nilang tumagos sa hadlang ng dugo-utak. Mas mura Motilak pati na rin ang Motilium, naglalaman ito ng domperidone, ngunit ibinebenta lamang ito sa mga tablet at hindi pinapayagan para sa mga batang wala pang 5 taong gulang.