Anorexia nervosa sintomas at paggamot. Anorexia nervosa: mga yugto at klinikal na larawan

Sa mundo ngayon, parami nang parami ang dumaranas ng mga karamdaman sa pagkain. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay anorexia nervosa, ang sakit na ito ay madalas na matatagpuan sa mga kabataan at humahantong sa napakalungkot na mga kahihinatnan. Ang pinaka-halatang sintomas ng sakit na ito ay isang pagkahumaling sa payat at pagtanggi na kumain, na humahantong sa pagkahapo. Matuto nang higit pa tungkol sa kung ano ang sakit na ito, kung paano ito nagpapakita ng sarili, ginagamot, at kung anong mga komplikasyon ang maaaring humantong sa.

Ano ang Anorexia Nervosa

Ang pangalang ito sa psychiatry ay isang sakit mula sa kategorya ng mga karamdaman sa pagkain. Ang mga taong may ganitong nerbiyos na pagdurusa ay may posibilidad na sadyang gawin ang lahat upang mawalan ng timbang, ituloy ang isa sa dalawang layunin: mawalan ng timbang o maiwasan ang sobrang timbang. Ang mga batang babae ay mas malamang na magdusa mula sa anorexia nervosa. Ang isa sa mga katangian ng mga palatandaan ng sakit ay isang takot na takot na gumaling. Nakikita ng mga pasyente ang kanilang katawan sa isang pangit na paraan. Naniniwala sila na sila ay sobra sa timbang at dapat mawalan ng timbang, bagaman sa karamihan ng mga kaso ito ay ganap na hindi totoo.

Sino ang nasa panganib

Ang mental anorexia ay mas karaniwan sa mga batang babae, lalo na sa pagbibinata. Sa mga naninirahan sa planeta, halos 1.5% ng mga kababaihan at 0.3% ng mga lalaki ay may sakit. Ang karamihan sa mga taong may ganitong diagnosis ay mga batang babae mula 12 hanggang 27 taong gulang (80%). Ang natitirang 20% ​​ay mga lalaki at mature na babae. Ang sakit ay nangyayari kahit na sa mga kinatawan ng mas mahinang kasarian na umabot sa panahon ng menopause.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga kadahilanan na pumukaw sa sakit ay maaaring biological, sikolohikal o panlipunan. Ang bawat pangkat ng mga dahilan ay dapat ilarawan nang mas detalyado:

• physiological features (sobra sa timbang, maagang pagsisimula ng regla, dysfunction ng neurotransmitters na kumokontrol sa gawi ng pagkain);
• sikolohikal na trauma (ang pagkakaroon ng mga kamag-anak o kakilala na dumaranas ng anorexia nervosa, bulimia nervosa, labis na katabaan, mga nag-aabuso sa alkohol, mga adik sa droga, depresyon, anumang stress, mga yugto ng sekswal o pisikal na karahasan sa nakaraan);
• sosyo-kultural na mga kadahilanan (naninirahan sa isang lugar kung saan ang pagiging manipis ay itinuturing na isang mahalagang tanda ng kagandahan ng babae, pagpapasikat ng mga modelo, pagbibinata at kabataan);
• pagmamana (ang pagnanais para sa pagiging manipis sa gilid ng isang sakit sa pag-iisip ay maaaring mailipat mula sa mga magulang hanggang sa mga bata, ito ay isang genetic predisposition na nagpapakita ng sarili sa isang hindi kanais-nais na sitwasyon, isang tiyak na kromosoma ang may pananagutan dito);
• personal na mga kadahilanan (obsessive-perfectionist na uri ng personalidad, mababang pagpapahalaga sa sarili, pagdududa sa sarili).

Paano nagpapakita ang anorexia nervosa syndrome?

Minsan ang sakit ay hindi napapansin ng mga kamag-anak at kaibigan sa mahabang panahon. Maraming mga tao ang sadyang itago ang mga palatandaan, pumunta sa iba't ibang mga trick upang ang iba ay manatili sa dilim hangga't maaari. Lubos nilang itinatanggi ang katotohanan na sila ay may sakit at nangangailangan ng tulong. Ang mental anorexia ay kinikilala ng mga sintomas, isang detalyadong paglalarawan kung saan ilalarawan sa ibaba. Kabilang dito ang mga palatandaan:

• panlabas;
• sikolohikal;
• pag-uugali.

Panlabas na mga palatandaan

Ang mga malubhang pagbabago ay unti-unting nangyayari sa anyo ng pasyente. Ano ang nangyayari sa hitsura

1. Timbang ng hindi bababa sa 15% mas mababa sa normal. Ang body mass index ay 17.5 o mas mababa. Sa mga pasyente sa pagdadalaga, mayroong kawalan ng kakayahang tumaba sa panahon ng masinsinang paglaki.
2. Mayroong pangkalahatang endocrine disorder ng katawan. Ang mga babae ay humihinto sa pagreregla. Ang mga lalaki ay tumigil sa pakiramdam ng sekswal na pagnanais, nakakaranas ng mga problema sa potency.
3. Ang mga pagpapakita ng pagdadalaga ay pinabagal o kahit na wala. Sa mga batang babae na dumaranas ng mga karamdaman sa pagkain, ang mga glandula ng mammary ay humihinto sa pagbuo, hindi nangyayari ang regla, o ang regla ay napakabihirang at sa maliit na dami. Sa mga kabataang lalaki, ang ari ay maaaring manatiling kabataan.
4. Mga paglabag sa paggana ng katawan. Mga problema sa menstrual cycle, arrhythmia, kalamnan spasms, kahinaan.

Mga sintomas ng sikolohikal

Sa panloob, nagbabago ang isang tao nang hindi bababa sa panlabas. Nakikita at nakikita niya ang kanyang katawan nang masama. Ang isang matinding takot sa labis na katabaan ay nagkakaroon ng psychopathological form, at ang pagbaba ng timbang ay nagiging isang obsessive overvalued na ideya. Naniniwala ang pasyente na sa mababang timbang lamang siya ay magiging maganda at pakiramdam na magkakasuwato. Unti-unti, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

• sakit sa pagtulog;
• depressive na estado;
• madalas na mga estado ng sama ng loob, walang dahilan na galit;
• mood swings mula sa napakalungkot at iritable sa euphoric;
• may kinikilingan na pagtatasa sa sarili.

mga palatandaan ng pag-uugali

Ang mga gawi ng pasyente ay nagiging tiyak. Kung ang mga kamag-anak ay matulungin sa isang tao, dapat nilang mapansin na ang kanyang pag-uugali ay nagbago. Ang pasyente ay nagkakaroon ng isa o higit pa sa mga sumusunod na obsessive na gawi, ngunit sa parehong oras ay ganap niyang itinatanggi ang problema:

• pag-iwas sa mga pagkaing mataba;
• pag-uudyok ng pagsusuka pagkatapos kumain;
• ang paggamit ng maraming laxatives;
• paggamit ng maling paraan ng pagkain (pagkain nang nakatayo, pagdurog ng pagkain sa mga mikroskopikong piraso);
• pagkahilig sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa pagkain: mga bagong recipe, paraan ng pagproseso ng mga produkto;
• masinsinang palakasan;
• hindi pagpayag na lumahok sa mga piging ng pamilya;
• pagkuha ng diuretics o mga suppressant ng gana;
• paghahanda ng mga chic na pagkain para sa mga mahal sa buhay (habang ang pasyente ay hindi nakikilahok sa pagkain).

Mga palatandaan ng anorexia sa isang tinedyer

Dahil ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa mga batang babae ng pagdadalaga, ang mga magulang ay dapat maging lubhang maingat at alamin ang mga pagpapakita nito upang matukoy ang problema sa isang napapanahong paraan. Ano ang mga palatandaan na ang isang tinedyer ay may anorexia:

1. Ang bata ay hindi nasisiyahan sa kanyang pigura. Gumugugol siya ng maraming oras sa harap ng salamin at madalas na nagsisimulang magsalita tungkol sa hitsura, kagandahan.
2. Ang mga pag-iisip tungkol sa pagkain ay nagiging obsessive, ang mga yugto ng pagbibilang ng mga calorie ay nagiging mas madalas.
3. Ang pag-uugali sa pagkain ay nagbabago. Dapat alertuhan ang mga magulang kung nagsimulang kumain ang bata mula sa napakaliit na pinggan (mga platito, atbp.), gupitin ang pagkain sa maliliit na piraso, lunukin nang hindi nginunguya. Minsan nagsusuka ang mga bata pagkatapos kumain.
4. Ang tinedyer ay ganap na tumanggi na kumain, lihim na kumukuha ng ilang mga gamot para sa pagbaba ng timbang, diuretics, laxatives.
5. Ang bata ay pumapasok para sa sports hanggang sa punto ng pagkahapo.
6. Ang binatilyo ay nagiging malihim, magagalitin, madalas na nalulumbay, ay nagpapakita ng mga hysterical na katangian ng karakter. Nawalan siya ng mga kaibigan, nagsusuot ng maluwag na damit.
7. May mga pagbabago sa hitsura. Lubog ang mga mata, namumugto ang mukha, namumutla at nalalagas ang buhok, natutuyo ang balat, nag-eexfoliate ang mga kuko, nakausli ang mga tadyang at collarbone, tila napakalaki ng mga kasukasuan.

Mga yugto ng anorexia

Ang sakit ay nahahati sa maraming yugto: paunang, anorectic, cachetic, pagbawas. Ang bawat yugto ay may sariling mga tampok na katangian: mga panlabas na pagpapakita, mga pagbabago sa katawan, mga gawi sa pag-uugali. Ang mas maagang paggamot ng anorexia ay sinimulan, mas malaki ang pagkakataon ng pasyente para sa ganap na paggaling nang walang malubhang negatibong kahihinatnan sa kalusugan. Ang bawat yugto ng sakit ay dapat na inilarawan nang mas detalyado.

Inisyal

Sa paunang yugto, ang pasyente ay may mga iniisip na siya ay mas mababa, may labis na timbang. Ang isang tao ay taos-pusong naniniwala na kinakailangan na mawalan ng timbang upang maging mas masaya. Ang estado na ito ay sinamahan ng isang patuloy na pagsusuri sa sarili sa salamin, isang nalulumbay na estado, pagkabalisa. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng pagbabago sa mga gawi sa pagkain. Nililimitahan ng isang tao ang kanyang sarili, binabago ang kanyang diyeta sa paghahanap ng perpektong pagkain, sa kanyang opinyon, at unti-unting dumating sa pangangailangan para sa pag-aayuno. Ang tagal ng panahon ay 2-4 na taon.

Anorexic

Ang panahong ito ay maaaring tumagal ng napakahabang panahon (hanggang dalawang taon) at magsisimula laban sa background ng patuloy na gutom. Para sa anorectic na yugto ng sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• ang timbang ay nabawasan ng 20-30% at hindi ito nagdudulot ng pag-aalala, ngunit ang euphoria at pagmamataas sa sarili;
• ang isang tao ay humihigpit sa kanyang diyeta nang higit pa at higit pa, una ay tumanggi sa mga pagkaing mayaman sa mga protina at carbohydrates, at pagkatapos ay lumipat sa mga pagkaing pagawaan ng gatas at gulay;
• kinukumbinsi ng isang tao ang kanyang sarili at ang iba na wala siyang gana;
• ang pisikal na aktibidad ay dinadala sa limitasyon at nagiging nakakapagod;
• ang pasyente ay minamaliit ang antas ng pagbaba ng timbang;
• masyadong maliit na likido ang circulates sa katawan, na nagreresulta sa hypotension, bradycardia;
• ang isang tao ay patuloy na nakakaramdam ng ginaw, nagyeyelo;
• ang balat ay nagiging tuyo, manipis, dystrophic;
• nagsisimula ang alopecia;
• humihinto ang regla sa mga babae, at nawawala ang pagnanasa sa sekswal sa mga lalaki;
• may kapansanan sa paggana ng adrenal glands.

cachectic

May mga hindi maibabalik na pagbabago sa mga panloob na organo, nangyayari ang kanilang dystrophy. Ang yugto ay nagsisimula 1.5-2 taon pagkatapos ng anorexia. Sa panahon ng cachexia, ang mga pasyente ay nawalan na ng 50% o higit pa sa kanilang normal na timbang. Nagsisimula ang edema na walang protina, ang balanse ng tubig-electrolyte ay nabalisa, at ang kakulangan ng potasa ay nangyayari sa katawan. Ang mga dystrophic na pagbabago na katangian ng panahong ito ay humahantong sa katotohanan na ang lahat ng mga organo at sistema ay hindi gumagana ng tama at hindi ito maaaring itama.

pagbabawas

Ang yugtong ito ay tinatawag na recurrent o relapse. Pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, ang pasyente ay nakakakuha ng timbang, na muling nagiging sanhi ng mga takot at maling akala sa kanya. Muli siyang sumusubok na mawalan ng timbang, bumalik sa mga diyeta, pag-aayuno, ehersisyo. Upang maiwasan ang yugto ng pagbabawas, ang pasyente pagkatapos ng paglabas mula sa pasilidad ng medikal ay dapat na patuloy na nasa ilalim ng mahigpit na kontrol ng mga kamag-anak at mga doktor. Maaaring mangyari ang mga relapses sa loob ng ilang taon.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng psychogenic anorexia

Ang mga doktor ay dapat gumawa ng isang serye ng mga hakbang upang matiyak na ang pasyente ay may eating disorder. Mga uri ng diagnostic na pag-aaral:

1. Pagtatanong sa pasyente. Dapat tanungin ng mga espesyalista ang pasyente tungkol sa kung paano niya nakikita ang kanyang katawan, kung paano siya kumakain, alamin kung anong mga panloob na sikolohikal na problema ang mayroon siya.
2. Pagsusuri ng asukal sa dugo. Kung ang isang tao ay may sakit, ang mga tagapagpahiwatig ay magiging mas mababa kaysa sa normal.
3. Pagsusuri ng thyroid hormone. Kapag may sakit, nababawasan ang kanilang dami sa dugo.
4. Computed tomography ng utak. Isinasagawa ito upang ibukod ang mga pagbuo ng tumor.
5. X-ray. Upang makita ang pagnipis ng buto.
6. Pagsusuri ng ginekologiko. Isinasagawa ito upang ibukod ang mga organikong sanhi ng mga iregularidad ng regla.

Paggamot ng anorexia

Upang labanan ang sakit, ginagamit ang kumplikadong therapy, ang bawat yugto na kung saan ay napakahalaga para sa isang kumpletong pagbawi. Ang paggamot ay naglalayong mapabuti ang somatic na kondisyon ng pasyente. Ang pangunahing pokus ay sa behavioral, cognitive at family therapy, habang ang gamot ay isang karagdagang panukala. Ang rehabilitasyon sa pagkain ay kinakailangang isagawa, ang mga aksyon ay isinasagawa upang maibalik ang timbang.

Pangunahing Therapy

Kung ang pasyente mismo ay pumunta sa doktor at napagtanto na siya ay may mga problema, kung gayon ang paggamot ay maaaring maging outpatient, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay kinakailangan ang ospital at mahabang pananatili sa ospital. Ang paggamot ay isinasagawa sa maraming mga sapilitang yugto:

1. Di-tiyak. 2-3 linggo. Ang mahigpit na pagsunod sa bed rest at ang appointment ng isang indibidwal na diyeta ay kinakailangan. Upang ang pasyente ay hindi tumanggi sa pagkain, ang insulin ay ibinibigay sa intramuscularly, pagdaragdag ng 4 IU bawat araw. Isang oras pagkatapos ng iniksyon, siya ay may gana. Kung ang pasyente ay tumanggi sa pagkain, siya ay inilipat sa sapilitang paggamot, isang intravenous glucose solution na may insulin ay ibinibigay, at siya ay pinapakain sa pamamagitan ng isang tubo.
2. Tukoy. Nagsisimula ito kapag ang pasyente ay nakakakuha ng 2-3 kg. Ang tagal ng partikular na therapy ay 7-9 na linggo. Ang kalahating kama na pahinga ay sinusunod, maayos na inilipat sa normal. Nagsisimula ang psychotherapy, ang mga kahihinatnan ng pag-aayuno ay ipinaliwanag sa pasyente, ang mga sesyon ng pamilya ay gaganapin.

Indibidwal na diyeta

Ang plano sa nutrisyon ay binuo na isinasaalang-alang ang physiological at mental na katangian ng bawat pasyente. Ang Table No. 11 ayon kay Pevzner ay kinuha bilang batayan. Ito ay naglalayong ibalik ang kemikal na komposisyon ng mga tisyu at ang maayos na paggana ng mga selula ng katawan. Mga tampok ng isang indibidwal na diyeta:

1. Ang pangunahing calorie na nilalaman ng pang-araw-araw na diyeta sa di-tiyak na yugto ng paggamot ay 500 kcal.
2. Inireseta ang 6 na pagkain ng 50-100 g. Una, ibinibigay ang lahat ng likido, diluted na juice. Mamaya ay idinagdag ang mga gadgad na pinggan. Ang diyeta ay binubuo ng mga compotes, halaya, smoothies, halaya, likidong cereal sa tubig na may kaunting gatas, pagkain ng sanggol, cottage cheese, mahinang karne at mga sabaw ng isda.
3. Tinitiyak ng mga kawani ng institusyong medikal na ang pasyente ay hindi dumura ng pagkain.
4. Ang atropine ay maaaring ibigay sa ilalim ng balat upang maiwasan ang pagsusuka.
5. Kapag nagsimula ang isang tiyak na yugto ng paggamot, ang pasyente ay inilipat sa isang vegetarian, at pagkatapos ay isang mataas na calorie na diyeta. Unti-unti, ang singaw at pinakuluang isda, karne na tinadtad ng isang blender, jellied dish, omelettes, pates, salad ay ipinakilala sa diyeta.

Medikal na paggamot

Ang pag-inom ng mga gamot para sa mga karamdaman sa pagkain ay isang karagdagang, ngunit napakahalagang yugto ng therapy. Walang mga gamot na maaaring alisin ang sakit mismo, ngunit ang mga gamot ay inireseta na lumalaban sa mga pagpapakita ng pag-iisip at ilang mga kahihinatnan na sanhi ng sakit. Sa diagnosis na ito, ang pasyente ay maaaring italaga:

• hormonal na gamot;
• mga tranquilizer;
• antidepressant;
• bitamina at mineral complex.

Mga hormonal na gamot

Ang mga naturang gamot ay karaniwang inireseta sa mga kababaihan upang maibalik ang menstrual cycle at maiwasan ang pagbubuntis, na lubhang hindi kanais-nais sa panahon ng paggamot ng anorexia at maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa katawan. Bilang karagdagan, ang mga side effect ng hormonal na gamot ay kinabibilangan ng pagtaas ng timbang. Kung ang pasyente ay may anorexia nervosa, maaari siyang magreseta ng:

• Duphaston;
• Dexamethasone;
• Clostilbegit.

mga pampakalma

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay inireseta upang mapagtagumpayan ang pagkabalisa, pag-igting. Ang mga naturang gamot ay kumikilos nang mabilis at tinutulungan ang pasyente na makapagpahinga mula sa mga obsessive na pag-iisip, makapagpahinga. Ang grupong ito ng mga gamot:

1. Alprazolam. Nakakarelaks, nagpapabuti ng mood, nagpapatatag ng hypothalamus.
2. Grandaxin. Isang banayad na kumikilos na tranquilizer na tumutulong upang makayanan ang sakit. Pinasisigla ng gamot ang mga proseso ng pag-iisip.
3. diazepam. Isang malakas na tranquilizer na nakakabawas sa kakayahang lumaban.

Mga antidepressant para sa paggamot ng psychiatric disorder

Sa karamihan ng mga kaso, ang anorexia ay sinamahan ng depresyon at matinding depresyon. Ang mga antidepressant at antipsychotics ay epektibong nagwawasto sa estado ng pag-iisip. Ang pasyente ay maaaring inireseta:

1. Amitriptyline. Nagpapabuti ng mood, bahagyang pinasisigla ang gana.
2. Elzepam. Mayroon itong sedative effect, tumutulong upang ma-optimize ang mga proseso ng pagkain.

Mga bitamina at trace elements

Mahirap tiyakin ang pag-access ng lahat ng kinakailangang sangkap sa katawan mula sa pagkain kahit na may isang normal na diyeta, kaya ang pasyente ay dapat na inireseta ng mga kumplikadong gamot. Ang ibig sabihin ay dapat maglaman ng bitamina B12, A, E at D, iron, folic acid, potassium, sodium, magnesium at zinc. Ang pagkakaroon ng lahat ng mga sangkap na ito ay nag-aambag sa normal na paggana ng katawan.

Behavioral at cognitive psychotherapy

Ang yugtong ito ay isa sa pinakamahalagang paggamot para sa mga may anorexia nervosa. Nilalayon ng behavioral psychotherapy na pataasin ang bigat ng pasyente. Kabilang dito ang bed rest, moderate exercise, reinforcing stimuli, at therapeutic nutrition. Ang calorie na nilalaman ng pagkain ay unti-unting tumaas ayon sa isa sa mga scheme na pinili ng doktor. Ang nutrisyon ay pinili upang ang mga side effect (edema, mineral metabolism disorder at pinsala sa digestive organs) ay ganap na hindi kasama.

Ginagawa ang cognitive therapy upang itama ang pangit na pagtingin ng pasyente sa kanilang katawan. Bilang isang resulta, ang pasyente ay dapat tumigil sa pagsasaalang-alang sa kanyang sarili na mataba, mas mababa. Ang mga pangunahing elemento ng cognitive therapy:

1. Restructuring, kung saan sinusuri ng pasyente ang kanyang sariling mga negatibong kaisipan at nakahanap ng isang pagpapabulaanan sa kanila. Ang konklusyon na nakuha sa kurso ng mga pagmumuni-muni na ito ay dapat gamitin upang itama ang sariling pag-uugali sa hinaharap.
2. Solusyon sa mga problema. Dapat tukuyin ng pasyente ang bawat sitwasyon at bumuo ng iba't ibang opsyon para makaalis dito. Pagkatapos suriin ang pagiging epektibo ng bawat isa, dapat mong piliin ang pinakamahusay, tukuyin ang mga yugto ng pagpapatupad, at ipatupad ang mga ito. Ang huling yugto ay ang pagsusuri, ayon sa resultang nakuha, kung gaano katama ang napiling solusyon sa problema.
3. Pagsubaybay. Ang pasyente ay obligadong isulat araw-araw ang lahat ng bagay na may kaugnayan sa paggamit ng pagkain.

Mga kahihinatnan ng sakit

Ang mga karamdaman sa pagkain ay may masamang epekto sa katawan at hindi napapansin. Ang anorexia nervosa ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na kahihinatnan:

1. Mga karamdaman ng cardiovascular system. Arrhythmia, na maaaring humantong sa biglaang pagkamatay. Nanghihina at nahihilo dahil sa kakulangan ng magnesiyo at potasa, nadagdagan ang rate ng puso.
2. Mga karamdaman sa pag-iisip. Hindi makapag-concentrate ang mga pasyente sa isang bagay, nagkakaroon ng depression o obsessive-compulsive disorder, at mataas ang panganib ng pagpapakamatay.
3. Mga problema sa balat. Ang mga takip ay nagiging maputla at tuyo, nagsisimula ang alopecia, lumilitaw ang maliliit na buhok sa mukha at likod, lumala ang mga kuko.
4. mga karamdaman sa endocrine. Mabagal na metabolismo, amenorrhea, kawalan ng katabaan, kakulangan ng mga thyroid hormone.
5. Mga karamdaman sa digestive system. Convulsive spasms ng tiyan, talamak na paninigas ng dumi, functional dyspepsia, pagduduwal.
6. Mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos. Paghina sa lakas, depresyon, pagbawas sa pagganap, alkoholismo, pagbaba ng konsentrasyon, pag-iisa sa sarili, kapansanan sa memorya, mga pagbabago sa mood.
7. Nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Madalas na sipon na may purulent na komplikasyon, stomatitis, barley.
8. Iba pang mga paglihis. Osteoporosis, masakit na madalas na bali, nabawasan ang masa ng utak.

Ang sakit ay may ilang mga opsyon para sa kinalabasan, na dapat na malinaw na maunawaan ng bawat pasyente. Ano ang nagiging sanhi ng psychogenic anorexia:

• pagbawi;
• pana-panahong umuulit na kurso;
• kamatayan dahil sa hindi maibabalik na pinsala sa mga panloob na organo (5-10% ng mga kaso).

Video

Nilalaman

Ang nerbiyos na anorexia syndrome ay isang sakit kung saan ang isang tao ay sadyang tumatangging kumain upang pumayat o maiwasan ang pagtaas ng timbang. Sa 95% ng mga kaso, ang sakit ay nasuri sa mga kababaihan, at mga kabataan. Ito ay hindi gaanong karaniwan sa mga matatanda. Ang dami ng namamatay ay 10-20%.

Bakit Nabubuo ang Anorexia Nervosa Syndrome

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng anorexia sa isang kinakabahan na batayan ay ang sadyang paghihigpit ng paggamit ng pagkain ng isang tao. Ang sakit ay sikolohikal sa kalikasan. Ang pasyente ay hindi maaaring sapat na suriin ang kanyang katawan kahit na sa isang kritikal na mababang timbang. Ang kundisyong ito ay tinatawag na dysmorphomanic syndrome. Ang mga pangunahing sanhi ng anorexia:

• disharmonic teenage crisis;
• negatibong pahayag mula sa labas tungkol sa pigura at hitsura ng isang tao;
• pathological takot sa pagkakaroon ng labis na timbang;
• mga sakit sa sikolohikal;
• ayaw aminin ang kanilang pagod.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pangunahing kadahilanan ng panganib ay ang sikolohikal na epekto mula sa labas.

Ang mga tinedyer ay lalo na madaling kapitan nito, at maraming mga komento ang maaaring makuha nang masyadong malapit.

Iba pang mga kadahilanan ng panganib:

• Personal. Kabilang dito ang mababang pagpapahalaga sa sarili at mataas na pagkamaramdamin sa pagpuna mula sa iba.
• Namamana. Sa ilalim ng matinding stress sa mga tao, ang 1p34 gene ay isinaaktibo, na ipinadala sa genetically.
• Pamilya. Ang panganib na magkaroon ng anorexia sa mga ugat ay mas mataas kung ang sakit na ito ay nasa mga kamag-anak.
• Antropolohikal. Ang anorexia sa kasong ito ay nakikita bilang isang proseso ng pang-araw-araw na pagtagumpayan sa pagnanais na kumain.
• Sosyal. Ipinagpapalagay ang pagsunod sa uso para sa labis na payat.
• Biyolohikal. Ang mga kadahilanan ng peligro ay maagang pagsisimula ng unang regla at sobra sa timbang, pati na rin ang dysfunction ng mga neurotransmitter na responsable sa pag-uugali sa pagkain.

Mga yugto ng sakit

Ang anorexia sa mga unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumplikadong mga sintomas ng sikolohikal. Lumilitaw ang higit pang mga kapansin-pansing palatandaan sa bahagi ng digestive at iba pang mga organo pagkatapos ng mahabang pagtanggi na kumain. Ang mga pangunahing yugto ng anorexia sa isang kinakabahan na batayan:

Mga palatandaan ng anorexia nervosa

Ang mga sintomas ng anorexia sa isang kinakabahan na batayan ay lumilitaw sa mga yugto 1-2 ng sakit. Ang mga palatandaan ng pag-uugali ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa balanse ng isip ng isang tao. Bilang karagdagan sa mga ito, lumilitaw din ang mga pisikal na pagbabago, na nagpapahiwatig ng mga malfunctions sa paggana ng mga panloob na organo, lalo na ang digestive system, kakulangan ng nutrients, at pagkahapo.

Mga karamdamang pisikal

Ang mga pisikal na palatandaan ng anorexia ay kinabibilangan ng mga layuning sintomas, iyon ay, mga pagbabago sa katawan ng tao na nakikita ng iba dahil sa sakit. Hindi maitatago ng pasyente ang gayong mga palatandaan mula sa mga kamag-anak. Ang mga sintomas na ito ay mas karaniwan at ang sentro ng diagnosis. Mga pisikal na karamdaman sa anorexia:

• hina ng mga kuko;
• pagkawala ng buhok;
• mga karamdaman sa panregla hanggang sa amenorrhea;
• pagkatuyo at pagnipis ng balat;
• bradycardia;
• amyotrophy;
• nabawasan ang sekswal na aktibidad;
• malamig na mga kamay at paa;
• pamamaga;
• pamumutla ng balat;
• hindi pagkatunaw ng pagkain sa anyo ng paninigas ng dumi o pagtatae;
• paglago ng manipis na malambot na buhok sa kahabaan ng katawan;
• mababang temperatura ng katawan;
• patuloy na pagkahilo;
• pangkalahatang kahinaan.

Mga pagbabago sa pag-uugali

Ang pangkat ng mga sintomas ng pag-uugali ay kinabibilangan ng mga subjective na damdamin ng pasyente, na hindi lamang niya ibinabahagi sa kanyang mga kamag-anak, ngunit maingat ding itinatago ang mga ito. Ang mga palatandaang ito ay nauugnay sa pagkain at panlipunang pag-uugali ng isang tao. Pangunahing sintomas:

• ang pagnanais na patuloy na magsagawa ng matapang na pisikal na pagsasanay;
• pagpili ng maluwag na damit;
• panatisismo sa pagtatanggol sa opinyon ng isang tao;
• isang ugali sa pag-iisa;
• kawalang-interes;
• patuloy na pagnanais na mawalan ng timbang at bawasan ang calorie na nilalaman ng diyeta;
• pagpapaliit ng hanay ng mga interes;
• panatikong pagbibilang ng calorie;
• pagtanggi na kumain, ipinaliwanag ng katotohanan na "kumain siya ng marami", "busog na", "Ayoko";
• nginunguyang mabuti ang bawat piraso ng pagkain;
• kawalang-kasiyahan sa kanilang pigura;
• biglaang pagbabago ng mood;
• pagkuha ng diuretics at laxatives para sa pagbaba ng timbang;
• matalim na pagtanggi sa kanyang payat;
• isang pangit na pagtingin sa iyong katawan;
• pag-ayaw sa pagkain.

Mga diagnostic

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng anorexia sa nervous grounds ay isang masusing pagsusuri at pagtatanong sa pasyente.

Ang sakit ay nakumpirma kung ang timbang ng isang tao ay 15% sa ibaba ng pamantayan (body mass index na mas mababa sa 17.5).

Mahalaga rin ang isang sikolohikal na pagsusulit, na nagpapakita ng mga paglihis sa katangian ng pag-uugali ng anorexia. Ang mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic ay kinabibilangan ng:

• Computed tomography ng utak. Kinakailangan upang ibukod ang mga pagbuo ng tumor.
• Pagsusuri ng ginekologiko. Isinasagawa ito upang ibukod ang mga organikong sanhi ng mga karamdaman sa regla.
• Pagsusuri ng thyroid hormone. Tumutulong upang maalis ang mga pathology ng endocrine system.
• Gastroscopy. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga sakit ng digestive tract.

Mga Paraan ng Paggamot

Kapag nag-diagnose ng 3-4 na yugto ng sakit na ito, ang pasyente ay nangangailangan ng ospital. Ang paggamot sa anorexia nervosa ay naglalayong pigilan ang dystrophy at dehydration, pagpapanumbalik ng balanse ng isip. Para sa layuning ito, ang mga gamot ay inireseta:

• antiemetics;
• antidepressant;
• hormonal;
• pampakalma;
• mga solusyon na nagpapanumbalik ng balanse ng tubig at electrolyte.

Sa paunang yugto ng therapy, ang katamtamang mataas na calorie at magaan na pagkain lamang ang kasama sa diyeta. Habang bumubuti ang kondisyon ng pasyente, pinapayagan itong dagdagan ang bilang ng mga calorie at ang dami ng mga servings. Mga prinsipyo ng pagpapanumbalik ng kuryente:

• sa mga malubhang kaso, ang nutrisyon ng parenteral ay ipinahiwatig;
• ang pagkain ay dapat na likido o katas;
• kailangan mong kumain ng madalas - hanggang sa 5-6 beses sa isang araw, ngunit sa maliliit na bahagi;
• Kasama sa diyeta ng pasyente ang mga nutritional supplement na naglalaman ng mga elemento ng bakas.

Video

May nakita ka bang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Ang terminong "anorexia" ay literal na nangangahulugang kawalan ng gana. Ang anorexia ay maaaring nauugnay sa mga sakit o gamot na nagdudulot ng pagkawala ng gana. Ang anorexia nervosa ay nagsasangkot ng isang sikolohikal na pag-ayaw sa pagkain, na nagreresulta sa isang estado ng gutom at payat, na may pagbaba ng timbang na hindi bababa sa 15% hanggang 60% ng normal na timbang.

Ang anorexia nervosa ay isang psychiatric disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal na gawi sa pagkain, matinding pagbaba ng timbang sa sarili, at mga psychiatric comorbidities. Ang mga taong nagdurusa sa anorexia ay may takot na takot na tumaba, na nag-uudyok sa kanila na mapanatili ang timbang na mas mababa kaysa sa normal para sa kanilang taas, edad at kalusugan. Gagawin nila ang lahat upang maiwasan ang pagtaba, kabilang ang gutom. Ang ganitong mga tao ay may pangit na paningin sa kanilang katawan - sa tingin nila sila ay mataba, kahit na sila ay napakapayat, at susubukan nilang mapanatili ang tamang timbang sa kanilang pananaw at tanggihan ang malubhang kahihinatnan ng kanilang mababang timbang sa kalusugan.

Ang anorexia ay pangunahing isang emosyonal na karamdaman na nakatuon sa pagkain, ngunit ito ay talagang isang pagtatangka na harapin ang mga isyu sa personalidad sa pamamagitan ng mahigpit na kontrol sa diyeta at timbang. Ang mga taong may ganitong karamdaman ay kadalasang nararamdaman na ang kanilang pagpapahalaga sa sarili ay nakatali sa payat ng kanilang katawan.

Ang anorexia nervosa ay pinakakaraniwan sa mga kabataang babae sa mga industriyalisadong bansa kung saan nililinang ng kultura, lipunan at media ang imahe ng perpektong babae bilang isang babaeng payat. Dahil sa mga sikat na magazine at palabas sa TV, ang anorexia ay nakakaapekto sa dumaraming bilang ng mga tao, lalo na sa mga atleta at pampublikong pigura.

Ngayon, ang karamdaman na ito ay lalong nakakaapekto sa mga kabataan, na may 3 sa 100 modernong mga tinedyer na nakakaranas ng mga karamdaman sa nerbiyos na nauugnay sa kanilang timbang. Bagama't bihirang lumalabas ang anorexia bago ang pagdadalaga, gayunpaman, ang mga nauugnay na kondisyong pangkaisipan tulad ng depresyon at obsessive-compulsive na pag-uugali ay may posibilidad na maging mas seryoso. Ang anorexia ay madalas na nauuna sa mga traumatikong kaganapan, kadalasang sinasamahan ng iba pang emosyonal na mga problema.

Ang anorexia ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na maaaring humantong sa kamatayan sa gutom, pagpalya ng puso, kawalan ng timbang sa electrolyte, o pagpapakamatay. Para sa ilang mga tao, ang karamdaman na ito ay isang malalang kondisyon na tumatagal ng panghabambuhay. Ngunit ang paggamot ay maaaring makatulong sa mga taong may anorexia na bumuo ng isang malusog na pamumuhay at maiwasan ang mga komplikasyon ng anorexia.

bulimia

Mayroong dalawang uri ng anorexia. Ang mga pasyente na may unang uri ay palaging sinusubukang magbawas ng timbang sa pamamagitan ng matinding paghihigpit sa kanilang sarili sa pagkain. Ang iba ay maaaring kumain nang labis at pagkatapos ay magsuka pagkatapos kumain o uminom ng mga laxative at diuretics. Ang isang kondisyon na nailalarawan sa mga naturang aksyon ay tinatawag na bulimia. Sa kaso ng bulimia, ang bigat ng mga pasyente ay maaari ring bumaba nang napakabilis.

Ang bulimia nervosa ay mas karaniwan kaysa anorexia at karaniwang nagsisimula sa maagang pagbibinata. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga cycle ng binge eating at purging, at kadalasang nangyayari sa sumusunod na pattern:

Ang bulimia ay madalas na nabubuo kapag ang mga kabataang babae ay nagsisikap na magbawas ng timbang sa pamamagitan ng mga mahigpit na diyeta, nabigo, at nagsimulang kumain nang labis. Kasama sa binge eating ang pagkain ng higit sa karaniwang dami ng pagkain sa loob ng 2 oras.

Binabayaran ng mga pasyente ang labis na pagkain, kadalasan sa pamamagitan ng paghihimok ng pagsusuka, paggamit ng enemas, o pag-inom ng mga laxative, diet pills, o mga gamot na nag-aalis ng likido, at pagkatapos ay bumalik sa mabigat na diyeta at labis na ehersisyo, o pareho. Pagkatapos ay umuulit ang cycle. Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ay umuusad sa anorexia.

Mga palatandaan at sintomas ng anorexia

Ang pangunahing sintomas ng anorexia nervosa ay kritikal na pagbaba ng timbang.

Mga pisikal na palatandaan ng anorexia:

Sobrang pagbaba ng timbang
- Kaunti o wala ang mga panahon
- Numinipis na buhok
- Tuyong balat
- Malutong na mga kuko
- Malamig o namamaga ang mga kamay at paa
- Masakit ang tiyan
- Paglago ng pinong malambot na buhok sa buong katawan
- Mababang presyon ng dugo
- Patuloy na pagkapagod
- Paglabag sa mga ritmo ng puso
- Osteoporosis
- Patuloy na panginginig at mahinang sirkulasyon
- Nanghihina at nahihilo

Sikolohikal at asal na mga palatandaan ng anorexia

Ang pangit na pang-unawa sa kanilang sarili, iginigiit ng mga pasyente na sila ay sobra sa timbang, kahit na sila ay napakapayat;
- Laging abala sa pagkain, ang mga pag-iisip ay nakatuon sa pagkain;
- Pagtanggi na kumain
- Pagkasira ng memorya, kawalan ng pag-iisip, kawalan ng konsentrasyon
- Pagtanggi na kilalanin ang kalubhaan ng sakit
- Depresyon
- Paglaktaw sa pagkain o paggawa ng dahilan para hindi kumain
- Kumakain lamang ng ilang pagkain
- Pagtanggi na kumain sa mga pampublikong lugar
- Pagpaplano at paghahanda ng mga kumplikadong pagkain para sa iba ngunit hindi kumakain ng kanilang sarili
- Patuloy na nag-aalala tungkol sa kanilang timbang
- Gupitin ang pagkain sa maliliit na piraso, igulong sa isang plato, ngunit huwag kumain
- Nakakapagod na pisikal na pagsasanay

Mga sintomas na partikular sa bulimia

Regular na pagpunta sa banyo kaagad pagkatapos kumain
- Ang pagkain ng maraming pagkain o pagbili ng mga pagkain sa maraming dami na nawawala kaagad
- Pagkalagot ng mga daluyan ng dugo sa mga mata
- Tuyo, basag na balat sa mga sulok ng bibig
- Tuyong bibig
- Masakit na gilagid at pagguho ng enamel mula sa acid ng tiyan na inilabas sa panahon ng pagsusuka
- Pantal at tagihawat

Mga sanhi ng anorexia

Mayroong higit sa isang dahilan para sa isang eating disorder. Sa kabila ng mga alalahanin tungkol sa timbang at hugis ng katawan na gumaganap ng isang mahalagang papel sa lahat ng mga karamdaman sa pagkain, ang aktwal na sanhi ng mga karamdamang ito ay kinabibilangan ng maraming mga kadahilanan: genetic at neurobiological, kultural at panlipunan, pag-uugali at sikolohikal.

genetic na mga kadahilanan. Ang anorexia ay walong beses na mas karaniwan sa mga taong may mga kamag-anak na may sakit. Ipinakikita ng kambal na pag-aaral na may posibilidad silang magbahagi ng mga partikular na karamdaman sa pagkain (anorexia, bulimia, obesity). Natukoy ng mga mananaliksik ang mga partikular na chromosome na maaaring nauugnay sa bulimia at anorexia.

biyolohikal na salik. Ang hypothalamic-pituitary-adrenal system ng katawan ay maaaring may mahalagang papel sa mga karamdaman sa pagkain. Ang kumplikadong sistemang ito ay nagmumula sa mga sumusunod na bahagi ng utak:

Ang hypothalamus ay isang maliit na istraktura na gumaganap ng mahalagang papel sa pagkontrol ng pag-uugali tulad ng pagkain, sekswal na pag-uugali, pagtulog, at kinokontrol din ang temperatura ng katawan, gutom at uhaw, at kasangkot sa pagtatago ng mga hormone.
- Pituitary. Ang pituitary gland ay kasangkot sa pagkontrol sa thyroid at adrenal glands, paglaki at pagdadalaga.
- Tonsils. Ang mga maliliit na istruktura ng amygdala na ito ay nauugnay sa regulasyon at kontrol ng emosyonal na aktibidad, kabilang ang pagkabalisa, depresyon, pagsalakay, at attachment.

Ang hypothalamic-pituitary-adrenal system ay kasangkot sa paggawa ng ilang neurotransmitters (chemical messenger sa utak) na kumokontrol sa tensyon, mood, at gana. Ang mga depekto sa paggawa ng tatlo sa mga ito, serotonin, norepinephrine, at dopamine, ay maaaring may partikular na mahalagang papel sa mga karamdaman sa pagkain. Ang serotonin ay nasangkot sa kagalingan, pagkabalisa, at gana sa pagkain (kabilang sa iba pang mga katangian), at ang mga pinababang antas ng serotonin sa utak ay naiugnay sa depresyon at matinding migraine. Ang Norepinephrine ay ang stress hormone. Ang dopamine ay nagsisilbing mahalagang bahagi ng "sistema ng gantimpala" ng utak dahil nagdudulot ito ng kasiyahan (o kasiyahan), na nakakaapekto sa mga proseso ng pagganyak at pagkatuto. Ang isang kawalan ng timbang ng serotonin at dopamine ay maaaring bahagyang ipaliwanag kung bakit ang mga taong may anorexia ay hindi nakakaranas ng kasiyahan mula sa pagkain at iba pang tipikal na kaginhawahan.

Mga salik na sikolohikal:

Matinding trauma o emosyonal na stress (tulad ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay o sekswal na pang-aabuso) sa panahon ng pagdadalaga.
- Kultural na kapaligiran.
- Pagkahilig sa pagiging perpekto, takot sa pangungutya o kahihiyan, pagnanais na palaging "mabuti". Ang paniniwala na ang pagiging perpekto sa panlabas ay isang kinakailangang kondisyon para mahalin.

- Family history ng anorexia. Humigit-kumulang isang ikalimang bahagi ng mga taong may anorexia ay may mga kamag-anak na may karamdaman sa pagkain.
- Obsessive Compulsive Disorder - isang anxiety disorder na sinamahan ng mga obsession, paulit-ulit o paulit-ulit na mga imahe sa isip, mga pag-iisip na maaaring humantong sa mapilit na pag-uugali, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng paulit-ulit, malupit, at inireseta sa sarili na mga pamamaraan na idinisenyo upang maiwasan ang pagpapakita ng obsession. Ang mga kababaihan ay maaaring maging nahuhumaling sa ehersisyo, diyeta, at pagkain.
- Phobias. Madalas nauuna ang phobia sa pagsisimula ng isang eating disorder. Ang mga social phobia, kung saan ang isang tao ay natatakot na mapahiya sa mga pampublikong lugar, ay karaniwan sa parehong uri ng mga karamdaman sa pagkain.
- Panic disorder. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong pag-atake ng pagkabalisa o takot (panic attacks).
- Post-traumatic stress disorder - isang anxiety disorder na nangyayari bilang tugon sa mga pangyayaring nagbabanta sa buhay.
- Depresyon. Ang depresyon ay kadalasang sinisisi para sa anorexia at bulimia.
- Narcissistic personality disorder: kawalan ng kakayahang kalmado ang sarili, kawalan ng kakayahang makiramay sa iba, pangangailangan para sa paghanga, pagtaas ng sensitivity sa pagpuna o pagkatalo.
- Sobra sa timbang. Ang mga matinding karamdaman sa pagkain, kabilang ang paggamit ng mga diet pills, laxatives, diuretics, at pagsusuka, ay mas karaniwan sa mga pasyenteng sobra sa timbang kaysa sa normal na timbang na mga kabataan.

Mga kadahilanan ng panganib para sa anorexia

Edad at kasarian - ang anorexia ay pinakakaraniwan sa mga kabataan at kabataang babae.
- Nadagdagang pag-aalala para sa kanilang sariling timbang, pagkahilig sa mga diyeta.
- Dagdag timbang.
- Hindi sinasadyang pagbaba ng timbang
- Pagbibinata
- Buhay sa mga industriyalisadong bansa
- Depression, obsessive-compulsive disorder o iba pang kondisyon ng pagkabalisa. Ang mga obsessive-compulsive disorder na nauugnay sa isang eating disorder ay kadalasang sinasamahan ng isang obsessive ritual sa paligid ng pagkain, tulad ng pagputol ng pagkain sa maliliit na piraso.
- Paglahok sa palakasan at propesyonal na mga kumpetisyon, kung saan ipinakita ang magandang katawan - pagsasayaw, himnastiko, pagtakbo, figure skating, karera ng kabayo, pagmomodelo, pakikipagbuno.
- pare-pareho ang stress
- Pesimismo, pagkahilig sa pagkabalisa, kawalan ng kakayahan na labanan ang mahihirap na sitwasyon sa buhay.
- Kasaysayan ng sekswal na pang-aabuso o iba pang traumatikong kaganapan
- Mga pagbabago sa buhay, tulad ng paglipat sa isang bagong paaralan, isang bagong trabaho
- Mababang pagpapahalaga sa sarili.

Diagnosis ng anorexia

Ang mga taong may anorexia ay kadalasang nararamdaman na sila ang may kontrol sa kanilang sakit at nangangailangan ng tulong. Ngunit kung ikaw o ang isang mahal sa buhay ay nakakaranas ng mga palatandaan ng anorexia, mahalagang humingi ng tulong sa oras. Kung ikaw ay isang magulang na naghihinala ng anorexia sa isang bata, dalhin kaagad ang bata sa doktor. Maaaring kailanganin mong gumawa ng ilang mga lab test at sumailalim sa isang psychological evaluation.

Karaniwan, para sa paunang pagsusuri, ang doktor ay nagtatanong ng ilang simpleng tanong na binuo sa UK. Ang pagsagot ng oo sa hindi bababa sa 2 sa mga sumusunod na tanong ay isang malakas na tagapagpahiwatig ng isang eating disorder:

- "Isinasaalang-alang mo ba ang iyong sarili na kumpleto (kumpleto)?"
- "Nakokontrol mo ba kung gaano karami at kung ano ang iyong kinakain?"
- "Nabawasan ka ba ng higit sa 5 kg kamakailan?"
- "Naniniwala ka ba na mataba ka (mataba) kapag sinasabi ng iba na payat ka (payat)?"
- "Ang mga pag-iisip tungkol sa pagkain ay nangingibabaw sa iyong buhay?"

Maaaring kabilang sa mga lab test ang:

Mga pagsusuri sa dugo para sa mga palatandaan ng anemia, electrolytes
- Mga pagsusuri sa function ng atay at bato
- Binibigyang-daan ka ng Electrocardiogram na makita ang mga abnormal na ritmo ng puso
- Sinusukat ng pagsubok sa osteoporosis ang density ng buto
- Mga pagsusuri sa function ng thyroid
- Pagsusuri ng ihi
- Pagsukat ng body mass index. Ang normal na BMI para sa mga kababaihang lampas sa edad na 20 ay 19 - 25. Ang BMI na mas mababa sa 17.5 ay itinuturing na threshold ng panganib para sa mga problema sa kalusugan na nauugnay sa anorexia. (Gayunpaman, ang mga nakababatang kabataan ay maaaring magkaroon ng mas mababang BMI na hindi kinakailangang nauugnay sa anorexia.)

Kung nakumpirma ang diagnosis ng anorexia, malamang na kailangan mong makipagtulungan sa isang pangkat ng mga doktor, kabilang ang isang psychologist o psychiatrist, isang nutrisyunista, at isang therapist.

Paggamot ng anorexia

Ang mga pangunahing lugar ng paggamot para sa anorexia nervosa ay:
- Pagtaas ng aktibidad sa lipunan
- Nabawasan ang pisikal na aktibidad
- Paggamit ng mga iskedyul ng pagkain

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maibalik ang normal na timbang ng katawan at mga gawi sa pagkain, pagtaas ng timbang na 0.4 - 1 kg bawat linggo. Ang paggamot sa mga pisikal na komplikasyon at anumang mga komplikasyon na nauugnay sa mga sakit sa pag-iisip, ang pag-iwas sa pagbabalik ay mahalaga din.

Ang pinakamatagumpay na paggamot para sa anorexia ay isang kumbinasyon ng psychotherapy, family therapy, at medikal na paggamot. Mahalaga na ang nagdurusa ng anorexic mismo ay aktibong bahagi sa paggamot. Bilang isang patakaran, hindi isinasaalang-alang ng mga pasyente na kailangan nila ng paggamot. Dapat ding maunawaan na ang paggamot ng anorexia ay isang pangmatagalang gawain na maaaring tumagal ng panghabambuhay. Ang mga pasyente ay nananatiling mahina sa pagbabalik sa dati habang dumaranas sila ng mga mabigat na panahon sa kanilang buhay.

Ang cognitive behavioral therapy, kasama ang mga antidepressant, ay maaaring isang epektibong paggamot para sa mga karamdaman sa pagkain. Makakatulong ang mga komplementaryong at alternatibong therapy na punan ang mga kakulangan sa nutrisyon.

Maaaring kailanganin ang ospital sa mga sumusunod na kaso:

Patuloy na pagbaba ng timbang sa kabila ng paggamot sa outpatient
- Ang body mass index (BMI) ay 30% mas mababa sa normal.
- Hindi regular na ritmo ng puso
- Matinding depresyon
- Mga tendensiyang magpakamatay
- Mababang antas ng potasa
- Mababang presyon ng dugo

Kahit na pagkatapos ng ilang pagtaas ng timbang, maraming mga pasyente ang nananatiling medyo payat at ang panganib ng pag-ulit ay napakataas.
Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang ng ilang mga panlipunang salik na maaaring makapagpalubha sa proseso ng pagbawi:

Mga kaibigan o pamilya na humahanga sa kapayatan at payat ng pasyente
- Mga tagapagturo o sports trainer na nagtataguyod ng pagiging manipis at pagkakaisa
- Pagtanggi na tulungan ang mga magulang o iba pang miyembro ng pamilya
- Kumbinsihin ang pasyente na ang sobrang payat ay hindi lamang normal kundi kaakit-akit din, at ang hindi pagkain ang tanging paraan upang maiwasan ang sobrang timbang.

Samakatuwid, ang pakikilahok ng mga kaibigan at miyembro ng pamilya sa panahon ng paggamot ay maaaring makatulong.

Pagbabago ng pamumuhay

Ang paggamot para sa anorexia nervosa ay kinabibilangan ng mga pangunahing pagbabago sa pamumuhay:

Magsanay ng regular na pagkain at malusog na pagkain
- Pag-unlad ng paggamot at pagpaplano ng menu
- Makilahok sa isang grupo ng suporta upang matulungan kang makayanan ang stress at emosyonal na mga problema
- Pag-alis sa ugali ng patuloy na pagtimbang sa iyong sarili
- Pagbawas ng mapilit at nakakapagod na ehersisyo, kung ito ay bahagi ng sakit na ito. Kapag tumaba na ang pasyente, maaaring magrekomenda ang doktor ng mga programa sa ehersisyo upang mapabuti ang pangkalahatang kalusugan.

Pagpapanumbalik ng normal na timbang at nutrisyon

Ang interbensyon sa nutrisyon ay mahalaga at kailangan. Ang pagtaas ng timbang ay nauugnay sa pagbaba sa bilang ng mga sintomas ng anorexia at sa isang pagpapabuti sa parehong pisikal at mental na paggana. Ang pagpapanumbalik ng normal na nutrisyon ay maaaring makatulong na mabawasan ang pagkawala ng buto. Ang pagtaas ng caloric na paggamit at ehersisyo ay maaaring gawing normal ang mga hormonal function. Mahalaga rin ang pagpapanumbalik ng timbang, pagkatapos lamang ang pasyente ay ganap na makinabang mula sa karagdagang psychotherapeutic na paggamot. Karaniwang nagsisimula ang mga pasyente sa mababang calorie intake na 1000 hanggang 1600 calories bawat araw, pagkatapos ay unti-unting tinataasan ang rasyon sa 2000 hanggang 3500 calories bawat araw. Sa una, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagtaas ng pagkabalisa at mga sintomas ng depresyon, pati na rin ang pagpapanatili ng likido, bilang tugon sa pagtaas ng timbang. Ang mga sintomas na ito ay bumababa sa paglipas ng panahon habang pinapanatili ang timbang.

nutrisyon ng parenteral. Ang ganitong uri ng pagkain ay hindi karaniwang ginagamit sa paggamot ng anorexia, dahil mapipigilan nito ang pagbabalik sa normal na pagkain, dahil din sa maraming mga pasyente na binibigyang kahulugan ang paggamit nito bilang parusa at bilang force-feeding. Gayunpaman, para sa mga pasyente na nasa malaking panganib, o tumatangging kumain, ang pagpapakain ng tubo ay maaaring makatulong sa paunang pagtaas ng timbang at pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Intravenous na nutrisyon. Maaaring kailanganin ang intravenous na nutrisyon sa mga sitwasyong nagbabanta sa buhay. Kabilang dito ang pagpasok ng isang karayom ​​sa isang ugat at pagpasok ng isang likido na naglalaman ng mga sustansya nang direkta sa daluyan ng dugo. Ang mga indikasyon para sa intravenous na nutrisyon ay: kahinaan ng kalamnan, pagdurugo mula sa bibig, cardiac arrhythmia, convulsions at coma.

Mga gamot

Mga antidepressant. Walang mga partikular na gamot para gamutin ang anorexia. Gayunpaman, ang mga antidepressant ay madalas na inireseta upang gamutin ang depresyon na maaaring kasama ng sakit. Ang mga gamot ay maaari ding magreseta upang pamahalaan ang obsessive-compulsive disorder o pagkabalisa. Gayunpaman, ang mga antidepressant ay hindi maaaring gumana nang mag-isa at dapat gamitin kasabay ng isang holistic na diskarte na kinabibilangan ng nutrisyon at psychotherapy.

Ipinakikita ng mga kamakailang pag-aaral na ang paggamit ng mga antidepressant ay maaaring maging sanhi ng pag-iisip ng pagpapakamatay sa mga bata at kabataan. Ang mga kabataan na umiinom ng mga gamot na ito ay dapat na maingat na masuri para sa potensyal na pag-uugali ng pagpapakamatay.

Bitamina at mineral. Ang mga taong may anorexia ay kadalasang hindi nakakakuha ng mahahalagang sustansya na kailangan ng kanilang katawan, kaya ang potasa, iron, o iba pang mga suplemento ay maaaring inireseta upang mapunan ang kakulangan.

Mga antihistamine. Minsan ang cyproheptadine ay maaaring inireseta upang makatulong na pasiglahin ang gana.

Nutrisyon at nutritional supplement

Ang mga bulimics ay mas malamang na magkaroon ng mga kakulangan sa bitamina at mineral na maaaring negatibong makaapekto sa kanilang kalusugan. Ang kakulangan sa bitamina ay maaaring mag-ambag sa mga problema sa pag-iisip tulad ng myopia o pagkawala ng memorya. Ang pagkuha ng sapat na bitamina at mineral sa diyeta o sa pamamagitan ng mga nutritional supplement ay maaaring magtama ng mga problema.

Palaging sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga halamang gamot o suplemento na iyong ginagamit o pinaplanong gamitin, dahil ang ilang mga suplemento ay maaaring makagambala sa mga tradisyonal na paggamot.

Ang ilang mga tip na ito ay maaaring makatulong na mapabuti ang iyong pangkalahatang kalusugan:

Iwasan ang caffeine, alkohol at tabako.
- Uminom ng 6 - 8 baso ng sinala na tubig sa isang araw.
- Gumamit ng mga de-kalidad na mapagkukunan ng protina - tulad ng karne at itlog, whey, gulay at protina shakes - bilang bahagi ng isang balanseng programa upang bumuo ng kalamnan at maiwasan ang pag-aaksaya.
- Iwasan ang mga pinong asukal tulad ng kendi at malambot na inumin.

Bilang isang solusyon sa mga kakulangan sa bitamina at mineral sa diyeta, ipinapayong bigyang-pansin ang mga sumusunod na suplemento:

Pang-araw-araw na pag-inom ng multivitamins na naglalaman ng antioxidant vitamins A, C, E, bitamina at trace elements tulad ng magnesium, calcium, zinc, phosphorus, copper at selenium.
- Omega-3 fatty acids tulad ng fish oil, 1 - 2 kapsula o 1 kutsarang langis, 2 - 3 beses sa isang araw, na nagpapababa ng pamamaga at nagpapataas ng kaligtasan sa sakit. Ang mga isda tulad ng salmon o halibut ay mahusay na pinagmumulan ng omega-3s, kaya inirerekomenda na kumain ng 2 servings ng isda bawat linggo.
- Coenzyme Q10, 100 - 200 mg sa gabi, para sa antioxidant, immune at suporta sa kalamnan.
- 5-hydroxytryptophan (5-HTP), 50 mg 2-3 beses sa isang araw, upang patatagin ang mood. Makipag-usap sa iyong doktor bago kumuha ng 5-HTP. Huwag uminom ng 5-HTP kung umiinom ka ng mga antidepressant.
-Creatine 5 - 7 g bawat araw para sa panghihina at pag-aaksaya ng kalamnan.
- Mga suplementong probiotic na naglalaman ng lactobacillus acidophilus. 5 - 10 bilyong CFU (Colony Forming Units) bawat araw ang kailangan para mapanatili ang gastrointestinal at immune health.

Paggamot ng anorexia na may mga halamang gamot

Ang mga halamang gamot sa pangkalahatan ay isang ligtas na paraan upang palakasin at mapabuti ang pangkalahatang tono ng katawan. Maaari kang gumamit ng mga halamang gamot sa anyo ng mga tuyong katas (mga kapsula, pulbos, tsaa), o mga tincture (mga extract ng alkohol).

Ashwagandha, para sa pangkalahatang benepisyo at pamamahala ng stress. Maaaring maging sanhi ng pag-aantok at samakatuwid ay dapat na mag-ingat kapag pinagsama sa mga sedative.
- Nakakatulong ang Fenugreek na pasiglahin ang gana. Maaaring hindi ligtas ang Fenugreek para sa mga bata, maaaring magpababa ng asukal sa dugo at samakatuwid ay maaaring makipag-ugnayan sa mga gamot sa diabetes, at maaaring makipag-ugnayan sa mga gamot na nagdudulot ng mabagal na pamumuo ng dugo (anticoagulants).
- Milk thistle o milk thistle para sa kalusugan ng atay.
- Pusang mint. Uminom bilang tsaa 2-3 beses sa isang araw para pakalmahin ang nerbiyos at digestive system. Ang mga babaeng may mabigat na pagdurugo ng regla ay dapat umiwas sa catnip. Maaaring makipag-ugnayan ang Catnip sa lithium at ilang partikular na gamot na pampakalma.

Homeopathy sa paggamot ng anorexia

Walang ebidensya sa siyentipikong panitikan upang suportahan ang matagumpay na paggamit ng homeopathy para sa paggamot ng anorexia. Gayunpaman, ang homeopathy ay maaaring isaalang-alang sa isang case-by-case na batayan at ang homeopathic na paggamot ay maaaring irekomenda upang matugunan ang iyong pinag-uugatang sakit at anumang kasalukuyang mga sintomas.

Cognitive Behavioral Therapy

Ang cognitive behavioral therapy ay isa sa mga pinaka-epektibong paggamot para sa anorexia. Sa tulong ng cognitive behavioral therapy, natututo ang isang tao na palitan ang mga negatibo at baluktot na mga kaisipan at paniniwala ng mga positibo, totoo. Hinihikayat din ang nagdurusa na kilalanin ang kanilang mga takot at bumuo ng mga bago, mas malusog na paraan upang harapin ang mga problema.

Sa loob ng 4 - 6 na buwan, bubuo ang pasyente ng kanyang menu 3 beses sa isang araw, kabilang ang mga pagkain na dati niyang iniiwasan.
Sa panahong ito, sinusubaybayan at itinatala ng pasyente ang diyeta araw-araw, kasama ang anumang nakagawiang hindi malusog na reaksyon at negatibong pag-iisip sa pagkain habang nangyayari ang mga ito.
Itinatala din ng pasyente ang anumang mga relapses (pagsusuka, laxatives, ehersisyo) nang may layunin at walang pagpuna sa sarili o paghuhusga.

Ang mga tala na ito ay tinatalakay sa cognitive therapist sa mga regular na appointment. Sa huli, nagagawa ng pasyente na tumanggap ng mga maling ideya tungkol sa pagkakita sa kanyang katawan at napagtanto na ito ang ugat ng mga problema sa nutrisyon at kalusugan.
Kapag ang mga gawi na ito ay kinikilala bilang nakakapinsala ng pasyente mismo, ang pagpili ng mga pagkain ay lumalawak, at ang pasyente mismo ay nagsisimulang hamunin ang kanyang sariling nakatanim at awtomatikong mga ideya at reaksyon. Pagkatapos ay pinapalitan sila ng pasyente ng iba't ibang makatotohanang paniniwala, kasama ang pagkilos sa isang makatwirang pag-asa sa sarili.

Family Therapy

Bilang karagdagan sa indibidwal na therapy para sa mga pasyente na may anorexia, inirerekomenda din ang therapy ng pamilya, na kinabibilangan ng pakikilahok ng mga magulang, mga kapatid, mga kaibigan at ang agarang kapaligiran. Ang mga magulang at iba pang miyembro ng pamilya ay kadalasang nakakaranas ng matinding pagkakasala at pagkabalisa. Ang family therapy ay naglalayon, sa bahagi, na tulungan ang mga magulang o kasosyo na maunawaan ang kalubhaan ng sakit at makahanap ng mga paraan upang matulungan at suportahan ang pasyente sa kanilang landas sa paggaling.

Paraan ng Maudsley

Para sa mga kabataan at mga batang pasyente sa mga unang yugto ng anorexia, ang pamamaraan ng Maudsley ay maaaring maging epektibo. Ang pamamaraan ng Maudsley ay isa sa mga uri ng therapy ng pamilya, na isinasaalang-alang ang pamilya ng pasyente bilang pangunahing link sa nutrisyon ng paggaling ng pasyente. Pananagutan ng mga magulang ang pagpaplano at pangangasiwa sa lahat ng pagkain at meryenda para sa pasyente.
Habang gumagaling ang pasyente, unti-unting inaako ng pasyente ang mas personal na responsibilidad para sa pagpapasya kung kailan at gaano karami ang kakainin. Ang lingguhang pagpupulong ng pamilya at pagpapayo sa pamilya ay bahagi rin ng therapeutic approach na ito.

Hipnosis

Maaaring maging kapaki-pakinabang ang hipnosis bilang bahagi ng isang komprehensibong programa ng paggamot para sa anorexia nervosa. Makakatulong ito sa isang tao na bumuo ng tiwala sa sarili at bumuo ng kakayahang harapin ang stress at depresyon. Makakatulong din ang hipnosis na magsulong ng pagbabalik sa malusog na pagkain, kamalayan sa imahe ng katawan, at higit na pagpapahalaga sa sarili.

Pagbubuntis at anorexia

Pagkatapos ng pagtaas ng timbang, ang mga antas ng estrogen ay malamang na gumaling at bumalik ang regla. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente na may malubhang anorexia, kahit na pagkatapos ng paggamot, ang mga normal na regular na regla ay hindi na bumalik.

Ang anorexia ay nagdadala ng mga potensyal na problema para sa mga babaeng buntis o gustong mabuntis:

Ang hirap mabuntis
- Tumaas na panganib ng mababang timbang ng kapanganakan at posibilidad ng mga depekto sa kapanganakan sa mga sanggol
- Malnutrisyon (lalo na ang kakulangan ng calcium) sa panahon ng paglaki ng sanggol
- Tumaas na panganib ng mga komplikasyon
- Tumaas na panganib ng pagbabalik sa dati dahil sa stress na nauugnay sa pagbubuntis o pagiging magulang

Mga komplikasyon ng anorexia

Ang mga komplikasyon na nauugnay sa anorexia ay kinabibilangan ng:

- Hindi regular na ritmo ng puso at mga atake sa puso
- Anemia, kadalasang nauugnay sa kakulangan ng bitamina B12
- Mababang antas ng potassium, calcium, magnesium at phosphate
- mataas na kolesterol
- Mga pagbabago sa hormonal, at bilang isang resulta, ang kawalan ng regla, kawalan ng katabaan, pagkawala ng buto at pagpapahinto ng paglaki
- Osteoporosis
- Pamamaga at pamamanhid sa mga kamay at paa
- Pagbaba ng mga puting selula ng dugo, na humahantong sa mas mataas na panganib ng impeksyon
- Matinding dehydration
- Talamak na malnutrisyon
- Mga problema sa thyroid gland
- Karies
- Di-organisadong pag-iisip
- Kamatayan (ang pagpapakamatay ay nabanggit sa 50% ng mga pagkamatay na nauugnay sa anorexia).

Ang sapilitang pagsusuka ay maaaring maging sanhi ng:

Mga problema sa paglunok
- Pagkalagot ng esophagus
- Paghina ng rectal wall
- Ang rectal prolaps ay isang bihirang ngunit malubhang kondisyon na nangangailangan ng operasyon.

Pagtataya anorexia

Ang mga prospect para sa pagbawi para sa mga pasyente na may anorexia ay masyadong malabo, ang pagbawi ay madalas na tumatagal mula 4 hanggang 7 taon. Mayroon ding mataas na pagkakataon na maulit kahit na pagkatapos ng paggaling. Ang mga pangmatagalang pag-aaral ay nagpapakita na ang 50-70% ng mga tao ay gumaling mula sa anorexia nervosa. Gayunpaman, 25% ay hindi kailanman ganap na nakabawi. Marami, kahit na sila ay itinuturing na "gumaling", ay patuloy na nagpapakita ng mga katangian ng anorexia tulad ng pagpapanatili ng payat at pagsusumikap para sa pagiging perpekto.

Ang anorexia ay nauugnay sa mataas na dami ng namamatay mula sa natural at hindi natural na mga sanhi (pagpapatiwakal).

Pag-iwas sa anorexia

Ang pinaka-epektibong paraan upang maiwasan ang anorexia ay ang pagbuo ng malusog na gawi sa pagkain at kamalayan ng katawan mula sa murang edad. Mahalagang huwag magtanim ng mga kultural na halaga na nagtataguyod ng perpektong hugis ng katawan at labis na payat. Tiyaking alam mo at ng iyong mga anak ang mga panganib ng anorexia.

Para sa mga gumaling na mula sa anorexia, ang pangunahing layunin ay upang maiwasan ang pagbabalik.
Ang pamilya at mga kaibigan ay dapat himukin na huwag obsess sa pagkain, timbang, at pagperpekto ng iyong katawan. Huwag pag-usapan ito habang kumakain. Sa halip, italaga ang iyong mga oras ng pagkain sa pakikipag-ugnayan sa lipunan at pagpapahinga.

Panoorin ang mga palatandaan ng pagbabalik. Ang maingat at regular na pagsubaybay sa timbang at iba pang mga pisikal na palatandaan ng isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay maaaring makakita ng mga problema nang maaga.

Ang cognitive behavioral therapy o iba pang anyo ng psychotherapy ay maaaring makatulong sa isang tao na bumuo ng mga kasanayan sa pagharap at baguhin ang mga hindi malusog na kaisipan.

Makakatulong ang family therapy na matugunan ang anumang mga problema sa pamilya na maaaring maging sanhi ng anorexia ng isang tao.

Ang anorexia sa mga lalaki ay may sariling mga katangian:

• Ang anorexia sa mga lalaki ay madalas na nauugnay sa iba't ibang mga sakit sa isip - schizophrenia, neuroses.
• Ang mga lalaki ay hindi nagsasalita tungkol sa kanilang pagnanais na mawalan ng timbang. Sila ay mas malihim, hindi tulad ng mga kababaihan na patuloy na nag-uusap ng mga paraan upang pumayat.
• Ang mga lalaki ay mas may layunin, matatag silang sumunod sa salitang ibinigay sa kanilang sarili na tanggihan ang ilang mga produkto. Mas maliit ang posibilidad na magkaroon sila ng mga pagkasira ng pagkain.
• Malaking porsyento ng mga maysakit na lalaki ang tumanggi sa pagkain para sa ideolohikal na mga kadahilanan. Sila ay mga tagasuporta ng paglilinis ng katawan, hilaw na pagkain, veganism, pagkain sa araw o iba pang mga sistema ng nutrisyon.
• Ang anorexia ay nakakaapekto hindi lamang sa mga kabataang lalaki na nagsusumikap na maabot ang mga pamantayan ng kagandahan, kundi pati na rin sa mga lalaki na higit sa 40, na mahilig sa paglilinis ng katawan at iba't ibang mga espirituwal na kasanayan. Madalas mong marinig ang mga parirala mula sa kanila na "ang pagkain ay isang hadlang sa espirituwal na pag-unlad", "ang pagtanggi sa pagkain ay nagpapahaba ng buhay at nagpapadalisay sa espiritu".
• Ang mga tampok na asthenic at schizoid ay nangingibabaw sa katangian ng mga pasyente, sa kaibahan sa mga kababaihan, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga tampok na hysterical.
• Ang mga nakatutuwang ideya tungkol sa haka-haka na kapunuan kung minsan ay nagsisilbing isang kaguluhan para sa isang lalaki. Kasabay nito, siya ay may posibilidad na huwag pansinin ang tunay na pisikal na mga kapintasan, kung minsan ay nakakasira sa kanyang hitsura.

Mga kadahilanan na pumukaw ng anorexia sa mga lalaki

• Lumaki sa isang hindi kumpletong pamilya sa isang kapaligiran ng labis na pangangalaga mula sa panig ng ina. Ang bata ay natatakot na sa pagtaas ng timbang ay lumaki siya at mawala ang pagmamahal ng kanyang mga kamag-anak. Sa pamamagitan ng pananatiling payat, sinisikap niyang iwasan ang mga responsibilidad at kahirapan sa pagtanda. Ang gayong mga lalaki ay patuloy na naninirahan kasama ang kanilang mga magulang hanggang sa pagtanda.
• Mga kritikal na pahayag mula sa iba tungkol sa labis na timbang. Maaari itong maging sanhi ng sikolohikal na trauma.
• Pakikilahok sa ilang mga sports nangangailangan ng mahigpit na kontrol sa timbang ng katawan - sports dancing, ballet, running, jumping, figure skating.
• Mga propesyon na nauugnay sa show business- Mang-aawit, aktor, modelo ng fashion. Ang mga taong nakikibahagi sa mga propesyon na ito kung minsan ay nagbibigay ng labis na pansin sa kanilang hitsura, na nagiging sanhi ng mga pag-iisip tungkol sa kanilang sariling di-kasakdalan at labis na timbang.
• Pagpaparusa sa sarili. Pinapagod ng mga lalaki at lalaki ang kanilang sarili sa pamamagitan ng pagbabawas ng kanilang mga damdamin ng pagkakasala para sa hindi nahayag na pagsalakay sa kanilang ama o ipinagbabawal na pagnanasa sa seks.
• Schizophrenia sa isa sa mga magulang, ang hilig na minana. Ang panganib ng anorexia nervosa ay mataas sa mga kabataang lalaki na ang mga magulang ay nagdusa mula sa anorexia, phobia, anxiety depression, psychosis.
• Homosexuality. Sa mga espesyal na publikasyon, isang kulto ng mga payat na katawan ng lalaki ay nilikha, na naghihikayat sa mga kabataang lalaki na tumanggi sa pagkain.

• Masakit na atensyon sa hitsura ng isang tao.
• Pagkahilig kumain ng normal nang isang beses at pagkatapos ay magutom ng ilang linggo.
• Ang hilig magtago ng pagkain. Upang tiyakin sa mga kamag-anak na ang pasyente ay "kumakain nang normal", maaari niyang itago o itapon ang kanyang bahagi ng pagkain.
• Nabawasan ang sekswal na interes at potency, na kahalintulad sa babaeng amenorrhea (kawalan ng regla).
• Ang mga paraan upang mawalan ng timbang ay tradisyonal - pagtanggi sa pagkain, labis na ehersisyo at pagsusuka, enemas, colon therapy. Gayunpaman, ang masakit na pagkakabit sa pagsusuka ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga kababaihan.
• Unmotivated na pagsalakay. Masungit na ugali sa malapit na tao, lalo na sa mga magulang.
• Pagtanggi na kunan ng larawan. Pinagtatalunan ito ng mga pasyente sa pamamagitan ng katotohanan na sa mga litrato ang kanilang "pagkakumpleto" ay mas kapansin-pansin.
• Hypochondria. Ang isang lalaki ay labis na nag-aalala tungkol sa kanyang kalusugan, pinaghihinalaan niya na siya ay may malubhang sakit. Ang mga natural na sensasyon (lalo na ang pakiramdam ng pagpuno ng tiyan) ay tila masakit sa kanya.
• Lumilitaw ang mga pagbabago sa hitsura pagkatapos ng ilang buwan - pagbaba ng timbang (hanggang sa 50% ng timbang ng katawan), tuyong balat, pagkawala ng buhok.
• Ang pagkahilig sa alkoholismo ay isang pagtatangka na makayanan ang mga emosyon at lunurin ang mga kaisipan tungkol sa pagkain at pagbaba ng timbang.

Ang mga lalaking may anorexia ay hindi nakikita ang kanilang kalagayan bilang isang problema. Binibigyang-katwiran nila ang pag-aayuno sa lahat ng posibleng paraan sa pamamagitan ng paglilinis ng katawan at pagsusumikap para sa kaliwanagan. Ang kanilang mga kamag-anak ay mas malamang na humingi ng medikal na tulong. Kung hindi ito mangyayari sa oras, ang lalaki ay mapupunta sa ospital na may cachexia (matinding pagkahapo) o sa isang psychiatric na ospital na may paglala ng sakit sa isip.

Paggamot ng anorexia sa mga lalaki kabilang ang psychotherapy, paggamot sa droga, at reflexology. Magkasama, ang mga hakbang na ito ay humahantong sa pagbawi ng higit sa 80% ng mga pasyente.

1. Psychotherapy ay isang mahalagang bahagi ng paggamot. Pinapayagan ka nitong iwasto ang pag-iisip ng pasyente at tumutulong upang maalis ang sikolohikal na trauma na humantong sa disorder sa pagkain. Sa anorexia sa mga lalaki ay napatunayan ang kanilang pagiging epektibo:

• saykoanalisis;
• therapy sa pag-uugali;
• psychotherapy ng pamilya kasama ang mga kamag-anak ng pasyente.

• Antipsychotics Clozapine, Olanzapine ay ginagamit para sa unang 6 na buwan ng paggamot. Itinataguyod nila ang pagtaas ng timbang at binabawasan ang mga maling akala tungkol sa kapunuan. Ang dosis ng gamot ay tinutukoy nang paisa-isa. Matapos maabot ang therapeutic effect, unti-unti itong nabawasan. Kung ang isang exacerbation ay nangyayari, pagkatapos ay ang dosis ay nadagdagan sa paunang isa.
• Atypical antipsychotics Ang Risperidone, Risset ay nag-aalis ng mga negatibong pagpapakita ng sakit, ngunit hindi binabawasan ang pagganap, huwag makagambala sa trabaho at pag-aaral. Patuloy na umiinom ng mga gamot o kapag lumitaw ang mga sintomas ng sakit. Ang paggamot sa mga hindi tipikal na gamot ay maaaring tumagal mula 6 na buwan hanggang isa at kalahating taon.
• Mga paghahanda ng bitamina. Ang mga bitamina B ay gawing normal ang paggana ng sistema ng nerbiyos, na tumutulong upang maalis ang ugat na sanhi ng sakit. Ang mga bitamina A at E ay nagpapabuti sa paggawa ng mga hormone, nag-aambag sa pagpapanumbalik ng balat at mga appendage nito, pati na rin ang mauhog lamad ng mga panloob na organo.

4. Mga pagsasanay sa pagsasaayos ng isang malusog na diyeta. Ang mga espesyal na programa sa pagsasanay ay makakatulong sa pasyente na lumikha ng isang menu sa paraang ang lahat ng mga sustansya ay pumasok sa katawan at walang kakulangan sa ginhawa.

5. Intravenous nutrition o ang pagpapakilala ng pagkain sa pamamagitan ng tubo. Ang mga pamamaraan na ito ay inilalapat sa isang matinding antas ng pagkahapo sa mga pasyente na tiyak na tumanggi sa pagkain.

Anorexia sa isang bata, ano ang gagawin?

Mga sanhi ng anorexia sa isang bata

• Pinapakain ng mga magulang ang bata, pinipilit silang kumain ng napakalaking bahagi. Ang resulta ay isang pag-ayaw sa pagkain.
• Ang monotonous na nutrisyon, na bumubuo ng negatibong saloobin sa pagkain.
• Mga nakaraang malubhang nakakahawang sakit - dipterya, hepatitis, tuberculosis.
• Psycho-emotional stresses - matalim na acclimatization, pagkamatay ng isang mahal sa buhay, diborsyo ng mga magulang.
• Ang kasaganaan ng mga nakakapinsala at matamis na pagkain sa diyeta ay nakakagambala sa panunaw at metabolismo.
• Labis na pangangalaga at kontrol ng mga magulang. Madalas itong nangyayari sa mga pamilyang nag-iisang magulang kung saan ang isang bata ay pinalaki ng kanyang ina at lola na walang ama.
• Kawalang-kasiyahan sa kanilang hitsura, na kadalasang batay sa pamumuna ng mga magulang at pangungutya ng mga kapantay.
• Namamana na predisposisyon sa sakit sa isip.

• Mga karamdaman sa pagkain - pagtanggi na kumain o isang tiyak na hanay ng mga pagkain (patatas, cereal, karne, matamis).
• Mga pisikal na palatandaan - pagbaba ng timbang, tuyong balat, lumubog na mata, pasa sa ilalim ng mata.
• Mga pagbabago sa pag-uugali - pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin, madalas na pag-aalburoto, mahinang pagganap sa akademiko.

• Gawing kasiya-siyang karanasan ang pagkain. Lumikha ng kaginhawaan sa kusina. Habang kumakain ang bata, maglaan ng ilang minuto upang umupo sa tabi niya, tanungin kung paano nagpunta ang araw, kung ano ang pinaka-kaaya-aya na kaganapan ngayon.
• Magsimulang kumain ng malusog bilang isang pamilya. Halimbawa, sa halip na mga pie, magluto ng inihurnong mansanas na may cottage cheese, sa halip na magprito ng patatas o isda, maghurno sa foil. Huwag tumuon sa katotohanan na ito ay pagbaba ng timbang, ngunit ang wastong nutrisyon ay ang batayan ng kagandahan, kalusugan at sigla. Ang pagiging slim ay isang magandang bunga lamang ng isang malusog na pamumuhay.
• Obserbahan ang mga ritwal ng pamilya na may kaugnayan sa pagkain. Maghurno ng karne ayon sa recipe ng iyong lola, pickle fish, gaya ng nakaugalian sa iyong pamilya. Ibahagi ang mga sikretong ito sa iyong anak. Ang mga ritwal ay nagpapaalam sa bata na maging bahagi ng grupo at nagbibigay ng pakiramdam ng seguridad.
• Sabay-sabay kayong mag-shopping. Gumawa ng panuntunan: lahat ay bibili ng bago, mas mabuti na "malusog" na produkto. Maaaring ito ay yogurt, isang kakaibang prutas, isang bagong uri ng keso. Pagkatapos sa bahay maaari mong subukan ito at magpasya kung aling pagpipilian ang mas mahusay. Kaya, itinatanim mo sa bata ang ideya na ang malusog na pagkain ay nagdudulot ng kasiyahan.
• Huwag ipilit ang sa iyo. Bigyan ang iyong anak ng isang pagpipilian, magsikap para sa isang kompromiso. Nalalapat ito sa lahat ng aspeto ng buhay. Ang isang bata na sobrang kontrolado sa lahat ng bagay ay kumokontrol sa kung ano ang natitira para sa kanya - ang kanyang pagkain. Iwasan ang mga kategoryang kinakailangan. Kung sa tingin mo ay malamig sa labas, huwag sumigaw para sa iyong anak na babae na magsuot ng sumbrero, ngunit mag-alok sa bata ng isang katanggap-tanggap na pagpipilian: headband, sumbrero, o hood. Ang parehong naaangkop sa pagkain. Tanungin kung ano ang magiging bata, na nag-aalok ng pagpipilian ng 2-3 katanggap-tanggap na pagkain. Kung ang anak na babae ay tumanggi sa hapunan, muling iiskedyul ang tanghalian sa ibang pagkakataon.
• Isali ang iyong anak sa proseso ng pagluluto. Manood ng mga palabas sa pagluluto nang magkasama, pumili ng mga recipe sa Internet na gusto mong subukan. Maraming masarap at malusog na pagkaing mababa ang calorie na hindi nagpapataas ng panganib na tumaba.
• Hikayatin ang pagsasayaw at isports. Ang regular na pisikal na pagsasanay ay nagdaragdag ng gana at nag-aambag sa paggawa ng mga endorphins - "mga hormone ng kaligayahan". Ito ay kanais-nais na ang bata ay nakikibahagi para sa kanyang sariling kasiyahan, dahil ang mga propesyonal na aktibidad na naglalayong manalo sa mga kumpetisyon ay maaaring makapukaw ng pagnanais para sa pagbaba ng timbang at maging sanhi ng anorexia at bulimia.
• Kumunsulta sa isang beautician o fitness trainer kung ang bata ay hindi nasisiyahan sa kanilang hitsura at timbang. Madalas na binabalewala ng mga bata ang payo ng kanilang mga magulang, ngunit nakikinig sa mga opinyon ng hindi pamilyar na mga eksperto. Ang ganitong mga espesyalista ay makakatulong upang lumikha ng isang wastong programa sa nutrisyon na nagpapabuti sa kondisyon ng balat at pumipigil sa pagtaas ng timbang.
• Makinig nang mabuti sa bata. Iwasan ang mga kategoryang paghatol at huwag tanggihan ang mga problema: “Huwag magsalita ng walang kapararakan. Ikaw ay nasa normal na timbang. Pangangatwiran ang iyong mga argumento. Magkasama, kalkulahin ang formula para sa perpektong timbang, hanapin ang minimum at maximum na mga halaga para sa edad na ito. Ipangako na tumulong sa paglaban para sa mga mithiin ng kagandahan at manatili sa iyong salita. Mas mainam na magluto ng sopas sa diyeta para sa iyong anak kaysa sa isang suwail na anak na babae sa panimula ay laktawan ang isang pagkain na binubuo ng isang high-calorie na inihaw.
• Maghanap ng mga lugar kung saan maaaring matupad ng iyong anak ang kanyang sarili. Dapat niyang pakiramdam na matagumpay, kapaki-pakinabang at hindi mapapalitan. Upang makabuo ng interes sa iba't ibang aktibidad, dumalo sa iba't ibang mga kaganapan kasama ang iyong anak: mga eksibisyon, mga kumpetisyon ng dance group at sports. Hikayatin siyang subukan ang kanyang kamay sa iba't ibang uri ng mga seksyon at bilog. Tunay na purihin ang bawat maliit na tagumpay. Pagkatapos ang ideya ay mag-ugat sa isang tinedyer na ang tagumpay at positibong emosyon ay maaaring maiugnay hindi lamang sa pisikal na kaakit-akit. At ang mga bagong kakilala at matingkad na mga impression ay makagambala sa mga kaisipan tungkol sa di-kasakdalan ng iyong katawan.
• Tulungan ang iyong anak na makakuha ng kumpleto at maraming nalalaman na impormasyon. Kung nais ng isang bata na manatili sa isang diyeta, pagkatapos ay maghanap ng mga detalyadong tagubilin sa paksang ito. Siguraduhing basahin ang mga contraindications nang magkasama, basahin ang tungkol sa mga panganib at kahihinatnan ng diyeta na ito. Halimbawa, napatunayan na ang mga tagasuporta ng mga diyeta sa protina ay nasa panganib na magkaroon ng kanser. Kung mas alam ng iyong anak, mas mapoprotektahan siya. Kaya, mula sa isang hindi pagkakaunawaan sa panganib ng problema, maraming mga batang babae ang patuloy na naghahanap ng payo sa Internet "kung paano makakuha ng anorexia?". Sa kanilang pananaw, ito ay hindi isang malubhang sakit sa isip, ngunit isang madaling landas sa kagandahan.

Paano maiwasan ang pagbabalik ng anorexia?

Paano maiwasan ang pagbabalik ng anorexia?

Sumasang-ayon ang mga siyentipiko na ang anorexia ay isang malalang sakit na nailalarawan sa mga panahon ng kalmado at pagbabalik. Ang pagkagumon sa pagkain na ito ay inihambing sa diabetes mellitus: ang isang tao ay dapat na patuloy na subaybayan ang kanyang kondisyon, sundin ang mga hakbang sa pag-iwas, at kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, simulan ang paggamot sa droga. Sa ganitong paraan lamang posible na ihinto ang pagbabalik ng anorexia sa oras at maiwasan ang pagbabalik.

Tinatalakay ng artikulo ang anorexia nervosa. Sinasabi namin kung ano ito, ang mga sanhi ng paglitaw, mga sintomas at palatandaan ng sakit. Malalaman mo kung anong paggamot ang ginagamit para sa nervous anorexia, mga posibleng komplikasyon at kinakailangang pag-iwas.

Mga yugto ng anorexia nervosa

Nakikilala ng mga eksperto ang 3 yugto ng patolohiya: dysmorphomanic, anorectic at cachetic. Tingnan natin ang bawat isa sa mga yugto.

Ang dysmorphomanic (paunang) yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• matagal (higit sa 30 minuto) na pagsusuri ng repleksyon ng isang tao sa salamin, bilang panuntunan, sa isang hubad na estado at naka-lock ang pinto sa silid;
• paghahanap ng iba't ibang diyeta;
• pakiramdam ng patuloy na pagkabalisa;
• ang unang mga paghihigpit sa pagkain;
• kakulangan ng mood;
• nahuhumaling mga pag-iisip tungkol sa kanilang kababaan at kababaan, haka-haka na pagkakumpleto.

anorectic na yugto:

• matagal na pag-aayuno;
• walang gana kumain;
• nabawasan ang sekswal na pagnanais;
• pagtigil ng regla;
• hindi sapat na pagtatasa ng sariling hitsura at timbang;
• pagbaba ng timbang ng 20 porsiyento o higit pa;
• isang pagbawas sa dami ng likido na nagpapalipat-lipat sa katawan, na nagreresulta sa hypotension, bradycardia, pagkatuyo ng mga dermis, pagkawala ng buhok, isang pakiramdam ng malamig, kakulangan ng adrenal;
• pagsunod;
• panghihikayat ng sarili at ng iba sa kawalan ng gana;
• labis na interes sa mga aktibidad sa palakasan;
• ang kaguluhan na nauugnay sa mga unang tagumpay.

Cachectic (tumatakbo) na yugto:

• isang mabilis na pagbaba sa mga antas ng potasa;
• alimentary dystrophy;
• pagbaba ng timbang ng 50 porsiyento o higit pa;
• paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte;
• hindi maibabalik na dystrophy ng mga panloob na organo;
• pagsugpo sa mga pag-andar ng mga organo at sistema;
• kamatayan.

Sa kawalan ng therapy, ang pasyente ay dumaan sa lahat ng mga yugto na inilarawan sa itaas, ang huli ay humahantong sa kamatayan dahil sa pagkabigo ng organ o pagpapakamatay. Posible rin ang pagpapakamatay sa yugto ng anorexic, ngunit mas madalas.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing palatandaan ng isang nervous form ng isang eating disorder ay kinabibilangan ng:

• BMI sa ibaba 17.5;
• ang timbang ng katawan ay 15 porsiyentong mas mababa kaysa sa inaasahan;
• mga karamdaman sa endocrine - sa mga kababaihan ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng amenorrhea, sa mga lalaki ay may pagbaba sa libido, isang pagtaas sa halaga ng cortisol at growth hormone, mga problema sa pagtatago ng insulin at ang produksyon ng thyroid hormone;
• takot sa pagtaas ng timbang at labis na katabaan;
• hindi sapat na pagtatasa ng sariling katawan;
• naantala ang pisikal na pag-unlad sa pagdadalaga;
• Ang pagbaba ng timbang ay nangyayari bilang isang resulta ng pagtanggi na kumain, artipisyal na sapilitan na pagsusuka pagkatapos ng bawat pagkain, ang paggamit ng diuretics at diuretics;
• pinahusay na pisikal na aktibidad.

Kasama sa mga sintomas ng pag-iisip ang:

• depresyon;
• pagtimbang araw-araw;
• matagal na pag-aaral ng sarili sa salamin;
• hindi tamang pag-uugali sa pagkain, na ipinahayag sa anyo ng pagkain lamang ng malamig o thermally unprocessed na pagkain, pagkain ng pagkain habang nakatayo, pagdurog ng pagkain sa maliliit na piraso;
• mababang pagpapahalaga sa sarili;
• hindi tamang mga setting: "Sa taas na 175 cm, tumitimbang ako ng 55 kg, ngunit gusto kong tumimbang ng 41 kg";
• pag-iwas sa mga karaniwang pagkain;
• pagtanggi sa problema;
• kakulangan ng pagnanais na makipag-usap sa sinuman;
• biglaang pagbabago ng mood;
• takot na takot sa pagtaas ng timbang;
• pakiramdam taba;
• labis na pagkahilig sa mga diet, ang mundo ng pagmomolde;
• pagkamayamutin.

Ang mga pisikal na karamdaman sa anorexia nervosa ay makikita sa mga sumusunod:

• kalamnan spasms;
• paglabag sa cycle ng panregla;
• mabilis na pagkapagod;
• matinding kahinaan;
• algomenorrhea;
• arrhythmia sa puso.

Kung nakakita ka ng gayong mga palatandaan sa iyong mga mahal sa buhay, dapat kang agad na humingi ng kwalipikadong tulong. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay hindi nakakakita ng anumang problema sa naturang kondisyon at naniniwala na ang lahat ay maayos sa kanya.

Mga diagnostic

Ang mga eksperto sa sindrom na "anorexia nervosa" ay naglagay pagkatapos ng ilang mga diagnostic na hakbang:

• Kumpletuhin ang bilang ng dugo at ESR.
• X-ray, sigmoidoscopy.
• Pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dumi upang matukoy kung ang pasyente ay umiinom ng mga laxative at diuretics.
• X-ray contrast study ng gastrointestinal tract.
• Pagsusuri ng mga feces para sa pagkakaroon ng nakatagong dugo, taba.
• Gastroscopy.
• MRI o CT scan ng ulo.
• Esophagomanometry.

Ang "Eating Attitude Test" ay ginagamit din para makagawa ng tumpak na diagnosis.

Paggamot

Ang paggamot sa outpatient ng anorexia nervosa ay posible sa una at anorexic na yugto. Sa cachexia, bilang panuntunan, ang pasyente ay ginagamot sa isang ospital. Ang tagal ng paggamot ay maaaring mula sa ilang buwan hanggang ilang taon para sa kumpletong paggaling.

Ang Therapy ng mental anorexia nervosa ay binubuo ng 4 na yugto. Tingnan natin ang bawat isa sa kanila.

Pag-uugali ng psychotherapy

Kasama sa diskarteng ito ang:

• Cognitive reconstruction - ang pasyente ay nakapag-iisa na kinikilala ang mga negatibong kaisipan sa kanyang sarili, natututong kontrolin ang kanyang sariling mga emosyon at pag-uugali, at gumuhit ng mga makatwirang konklusyon.
• Pagsubaybay - pag-iipon ng mga detalyadong pang-araw-araw na talaan na naglalarawan sa mga pagkaing kinakain sa araw, kung anong mga emosyon ang dulot ng pagkain, atbp.
• Pagsasanay sa tamang solusyon ng mga umuusbong na problema - ang pasyente mismo ay dapat makahanap ng isang problema sa kanyang pag-uugali, habang bumubuo ng ilang mga paraan upang malutas ito. Sa kanilang batayan, ang mga pagtataya ay ginawa kung paano magtatapos ang bawat isa sa mga pagpapasya, kung saan ang pinakamahusay na opsyon ay pipiliin kasama ang karagdagang mga sumusunod.
• Ang pagtanggi sa hindi tamang pagpapahalaga sa sarili - ang pasyente ay tinuruan ng sapat na pagtatasa ng kanyang sarili, habang inaalis ang mga pag-uugali tulad ng "Ako ay pangit", "Ako ay mataba", "Walang nagmamahal sa akin dahil sa aking kapunuan".

Psychotherapy ng Pamilya

Ang kapaligiran ng pamilya at ang suporta ng mga mahal sa buhay ay may mahalagang papel sa paggamot ng anorexia nervosa. Kasabay nito, ang komunikasyon sa isang psychotherapist ay kinakailangan hindi lamang para sa pasyente, kundi pati na rin para sa mga miyembro ng kanyang pamilya. Nalaman ng espesyalista kung may mga problema sa pamilya, nagmumungkahi kung paano malutas ang mga ito nang tama. Ipinapaliwanag din nito kung bakit imposibleng ilagay ang presyon sa isang anorexic, dahil ito ay maaaring humantong sa isang bagong pagkasira at pagkasira sa kanyang kagalingan.

Paraan ng Maudsley

Ang pamamaraan na ito ay isa sa mga uri ng therapy ng pamilya, maaari itong magamit sa mga unang yugto ng mental anorexia nervosa. Ang pamamaraang ito ay binubuo sa pagguhit ng isang menu ng mga kamag-anak o magulang ng pasyente, pati na rin ang kontrol sa kung magkano at kung kailan siya kumain.

Sa paglipas ng panahon, habang naibabalik ang tamang mga paghatol tungkol sa nutrisyon, ang pasyente ay gumagawa ng kanyang sariling mga desisyon tungkol sa kung kailan at kung gaano karaming kakainin. Bawat linggo, ang mga resulta ng therapy ay tinatalakay sa isang psychotherapist, na sinusuri ang pagiging epektibo ng pamamaraan at nagbibigay ng mga karagdagang rekomendasyon.

Medikal na therapy

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit para sa paggamot:

• Mga Antidepressant - Eglonil, Paxil, Cipralex, Coaxin, Ludiomil, Zoloft, Fevarin. Ginagamit sa paggamot ng malubhang anyo ng depresyon, alisin ang pagkabalisa.
• B bitamina (B9 at B12), ascorbic acid (bitamina C).
• Mga microelement at macroelement - potasa, bakal, sink, magnesiyo.
• Pagbutihin ang gana - Elenium, Pernexin, insulin, Frenolon, anabolic steroid (Primobolan), Peritol.
• Mga gamot upang patatagin ang mga proseso ng metabolic sa katawan - Berpamin at Polyamine.
• Atypical antipsychotics (ginagamit upang mabawasan ang pagkabalisa) - Asenapine, Clozapine, Sertindole, Ziprasidone.

Maaari mong gamitin ang mga pondong ito pagkatapos lamang ng pahintulot ng doktor. Ipinagbabawal ang pangangasiwa sa sarili, dahil maaari itong humantong sa mga negatibo at hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

diet therapy

Ito ay binuo ng isang nutrisyunista nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ito ay naiiba sa pagkakapare-pareho at mga hakbang: araw-araw ang caloric na nilalaman ng mga pinggan ay tumataas ng 50 kcal, at ang dami ng mga servings ng 30-50 g, hanggang sa maabot ang nais na mga tagapagpahiwatig (hindi bababa sa 1500 calories bawat araw at ang bigat ng bawat paghahatid ay hindi bababa sa 0.3 kg).

Sa simula ng diyeta, ang diin ay sa mga prutas at gulay, pagkatapos kung saan ang mga pagkaing protina (manok, isda, pagkaing-dagat), isang maliit na halaga ng carbohydrates, pati na rin ang mga natural na matamis sa anyo ng pulot at pinatuyong prutas, ay nagsisimulang maging ipinakilala sa diyeta.

Ang pamamaraan na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng mga bagong gawi sa pagkain sa isang anorexic na babae: mahigpit na pagkain sa oras, fractional na nutrisyon, pagsuko ng masamang gawi, pati na rin ang isang paliwanag kung ano ang balanse ng BJU.

Hypnotherapy

Minsan ginagamit ang hypnotherapy bilang bahagi ng kumplikadong therapy ng isang eating disorder. Tinutulungan nito ang pasyente na maging mas tiwala, pinatataas ang pagpapaubaya sa stress, tumutulong na maibalik ang sapat na pagpapahalaga sa sarili tungkol sa kanyang sarili at sa kanyang hitsura. Pagkatapos ng mga sesyon, maraming mga pasyente ang bumalik sa normal na nutrisyon.

paggamot sa bahay

Sa ilang mga kaso, ang anorexia ay maaaring gamutin sa bahay sa tulong ng tradisyonal na gamot. Ngunit ito ay magagawa lamang pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista.

Kasama sa paggamot sa bahay ang ilang yugto: magtrabaho kasama ang pasyente, normalisasyon ng nutrisyon at ang paggamit ng mga restorative agent. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa mga yugto.

Kasama sa pangangalaga sa pasyente ang:

• Pag-unawa at pagtukoy sa problema ng anorectic.
• Pagkalkula ng BMI na may kasunod na paghahambing sa mga normal na halaga.
• Moral na suporta mula sa pamilya at mga kaibigan.
• Panonood ng mga pelikula, pag-aaral ng panitikan sa paksang ito.
• Lumilikha ng positibong kapaligiran sa pamilya at kapaligiran.
• Pagpapanumbalik ng sistematikong nutrisyon.
• Mandatory medikal na pagsusuri, pagsunod sa mga rekomendasyon ng mga espesyalista.

Ang pagpapapanatag ng nutrisyon ay nagsasangkot ng unti-unting pagpapakilala ng mga sumusunod na pagkain sa diyeta:

• 1 linggo - niligis na patatas, sabaw, sopas, cereal na niluto sa tubig;
• Ika-2 linggo - saging, carrot-apple puree, berries;
• Linggo 3 - mababang-taba na pinakuluang o steamed na isda, sinigang ng gatas, sopas ng karne, sariwang kinatas na non-citrus juice na natunaw ng tubig;
• Linggo 4 - mga salad ng gulay, steamed o pinakuluang karne, isang maliit na halaga, tinapay.

Paraan para sa pangkalahatang pagpapalakas ng katawan:

1. Mga pagkain upang mapabuti ang gana: puting tinapay, mani, dill at mansanas.
2. Mga herbal decoction at infusions na may pagpapatahimik na epekto: oregano, linden, lemon balm, black milkwort, mint, adonis, valerian.
3. Mga halamang gamot na nagpapasigla ng gana: gentian, wormwood, calamus, malunggay, mint, tarragon, St. John's wort at centaury.

Posibleng gamutin ang patolohiya sa bahay lamang sa mga unang yugto at sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang espesyalista.

Pagbubuntis at anorexia nervosa

Ang mga anorexic ay kadalasang may mga problema sa pagbubuntis. Ngunit pagkatapos ng isang therapeutic course, pagtaas ng timbang, isang pagtaas sa antas ng estrogen at, bilang isang resulta, ang simula ng pagbubuntis ay posible. Sa kabila nito, maaaring maobserbahan ng isang babae ang mga ganitong problema na dulot ng mga pagkagambala sa hormonal:

• mataas na panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng panganganak, panganganak;
• pag-unlad ng fetal hypotrophy;
• kahirapan sa paglilihi;
• congenital defects sa isang bata;
• posibleng muling pagbabalik laban sa background ng stress na lumitaw bilang tugon sa balita ng pagsisimula ng pagbubuntis.

Kahit na pagkatapos ng therapy para sa malubhang anyo ng patolohiya, ang siklo ng panregla ng isang babae ay hindi palaging naibalik, kaya naman walang posibilidad ng malayang paglilihi.

Epekto

Anong mga hula ang ibinibigay ng mga doktor para sa anorexia nervosa? Maaaring magkaiba ang mga ito, batay sa kung gaano kabilis nagsimula ang therapy. Sa kanila:

• pagbawi;
• posibleng relapses dahil sa nerbiyos;
• labis na pagkain, na nagsasangkot ng mga sikolohikal na problema na nauugnay dito;
• kamatayan (batay sa mga istatistika, ang kamatayan ay nangyayari sa 10 porsiyento ng mga kaso).

Ang mga karamdaman sa pagkain ay nakakaapekto sa kalusugan sa mga sumusunod na paraan:

• pagtitibi;
• sakit sa tiyan;
• matagal na depresyon;
• pagduduwal;
• mabagal na metabolismo;
• kawalan ng katabaan;
• kawalan ng pansin;
• kakulangan ng mga thyroid hormone;
• pagkawala ng buhok;
• osteoporosis;
• pagbaba sa katalinuhan;
• hina ng mga kuko;
• nadagdagan ang pagkatuyo, hindi malusog na kulay ng balat;
• bradycardia;
• pagpalya ng puso;
• regular na mga bali ng buto;
• pagpapakamatay.

Posible na mabawi mula sa sakit, sa ilang mga kaso lamang ang mga kahihinatnan nito ay maaaring magdulot ng anorectic sa buong buhay.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa nervous eating disorder ay natapos sa:

• balanse at kumpletong nutrisyon;
• nililimitahan ang komunikasyon sa mga taong negatibong nakakaapekto sa pag-iisip ng pasyente;
• pagbisita sa isang psychoneurologist sa pagkakaroon ng isang matinding emosyonal na estado.

Ang anorexia nervosa ay isang malubhang sakit, na kadalasang humahantong sa kamatayan. Tandaan, ang bawat tao ay natatangi, kaya hindi ka dapat maging pantay sa iba. Mahalin ang iyong sarili at ang iyong katawan!

Video: Anorexia nervosa