Nootropil - mga indikasyon para sa paggamit. Nootropil - isang mabisa at ligtas na kapalit para sa Piracetam Nootropil kung saan ito nakakatulong

MGA TAGUBILIN
sa medikal na paggamit ng gamot

Numero ng pagpaparehistro:

P N 014242/01

Tradename: Nootropil ®

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan:

Piracetam

Pangalan ng makatwirang kemikal: 2-(2-oxopyrrolidin-1-yl)acetamide

Form ng dosis:

solusyon para sa intravenous at intramuscular administration.

Tambalan
Ang isang ampoule ay naglalaman ng:
aktibong sangkap: piracetam - 1 g / 5 ml o 3 g / 15 ml;
Mga excipient: sodium acetate trihydrate, glacial acetic acid, tubig para sa iniksyon.

Paglalarawan
Malinaw na walang kulay na solusyon.

Grupo ng pharmacotherapeutic:

nootropic na gamot.

ATX code: N06BX03.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics. Ang aktibong sangkap ay piracetam, isang cyclic derivative ng gamma-aminobutyric acid (GABA).
Ang Piracetam ay isang nootropic na direktang nakakaapekto sa utak, pagpapabuti ng mga proseso ng cognitive (cognitive) tulad ng kakayahang matuto, memorya, atensyon, pati na rin ang pagganap ng kaisipan. Ang Piracetam ay nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos sa iba't ibang paraan: sa pamamagitan ng pagbabago ng rate ng pagpapalaganap ng paggulo sa utak, pagpapabuti ng mga metabolic na proseso sa mga selula ng nerbiyos, pagpapabuti ng microcirculation, nakakaapekto sa mga rheological na katangian ng dugo at hindi nagiging sanhi ng vasodilating effect.
Nagpapabuti ng mga koneksyon sa pagitan ng mga hemispheres ng utak at synaptic conduction sa mga neocortical na istruktura, pinatataas ang pagganap ng kaisipan, nagpapabuti ng daloy ng dugo ng tserebral.
Pinipigilan ng Piracetam ang pagsasama-sama ng platelet at ibalik ang pagkalastiko ng erythrocyte membrane, binabawasan ang pagdirikit ng mga erythrocytes. Sa isang dosis na 9.6 g, binabawasan nito ang antas ng fibrinogen at von Willebrand na mga kadahilanan sa pamamagitan ng 30-40% at nagpapahaba ng oras ng pagdurugo.
Ang Piracetam ay may proteksiyon at pampanumbalik na epekto sa kaso ng kapansanan sa paggana ng utak dahil sa hypoxia at pagkalasing.
Binabawasan ng Piracetam ang kalubhaan at tagal ng vestibular nystagmus.

Pharmacokinetics. Ang kalahating buhay ng gamot mula sa plasma ng dugo ay 4-5 na oras at 8.5 na oras mula sa cerebrospinal fluid, na pinahaba sa kabiguan ng bato.
Ang mga pharmacokinetics ng piracetam ay hindi nagbabago sa mga pasyente na may hepatic insufficiency.
Tumagos sa dugo-utak at placental barrier at lamad na ginagamit sa hemodialysis. Sa mga pag-aaral ng hayop, ang piracetam ay piling naipon sa mga tisyu ng cerebral cortex, pangunahin sa frontal, parietal at occipital lobes, sa cerebellum at basal ganglia. Hindi ito nagbubuklod sa mga protina ng plasma, hindi na-metabolize sa katawan at pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato sa pamamagitan ng renal filtration. Ang renal clearance ng piracetam sa mga malulusog na boluntaryo ay 86 ml/min.

Mga indikasyon
Symptomatic na paggamot ng psycho-organic syndrome, lalo na sa mga matatandang pasyente, na sinamahan ng pagkawala ng memorya, pagbaba ng konsentrasyon at pangkalahatang aktibidad, mga pagbabago sa mood, mga karamdaman sa pag-uugali, kaguluhan sa paglalakad, pati na rin sa mga pasyente na may Alzheimer's disease at dementia ng Alzheimer's type.
Paggamot sa mga kahihinatnan ng talamak na aksidente sa cerebrovascular (ischemic stroke), tulad ng mga karamdaman sa pagsasalita, mga emosyonal na karamdaman, pagbaba ng aktibidad ng motor at kaisipan.
Talamak na alkoholismo - para sa paggamot ng psychoorganic at withdrawal syndromes.
Coma states (at sa panahon ng pagbawi), kabilang ang pagkatapos ng mga pinsala at pagkalasing ng utak.
Paggamot ng vertigo at mga kaugnay na karamdaman sa balanse, maliban sa vertigo ng vascular origin at psychogenic vertigo.
Para sa paggamot ng cortical myoclonus bilang mono- o kumplikadong therapy.
Bilang bahagi ng kumplikadong therapy ng sickle cell anemia.
Paggamot ng dyslexia sa mga bata, kasama ng iba pang mga pamamaraan, kabilang ang speech therapy.

Contraindications
Indibidwal na hindi pagpaparaan sa piracetam o pyrrolidone derivatives, pati na rin ang iba pang bahagi ng gamot.
Psychomotor agitation sa oras ng pangangasiwa ng droga.
Chorea ng Huntington.
Talamak na aksidente sa cerebrovascular (hemorrhagic stroke).
Ang huling yugto ng pagkabigo sa bato (na may creatinine clearance na mas mababa sa 20 ml / min).
Edad ng mga bata hanggang 3 taon.

Maingat:

  • paglabag sa hemostasis;
  • malawak na mga interbensyon sa kirurhiko;
  • mabigat na pagdurugo.

    Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
    Ang mga kinokontrol na pag-aaral sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa. Ang Piracetam ay tumatawid sa placental barrier at sa gatas ng ina. Ang konsentrasyon ng gamot sa mga bagong silang ay umabot sa 70-90% ng konsentrasyon nito sa dugo ng ina. Maliban sa mga espesyal na pangyayari, hindi ito dapat ibigay sa panahon ng pagbubuntis. Dapat mong iwasan ang pagpapasuso kapag nagrereseta ng piracetam sa isang babae.

    Dosis at pangangasiwa

  • Intravenously o intramuscularly.
    Ang pangangasiwa ng parenteral ng piracetam ay inireseta kapag imposibleng gumamit ng mga oral form ng gamot (mga tablet, kapsula, solusyon sa bibig), halimbawa, kapag ang paglunok ay mahirap o kapag ang pasyente ay nasa isang pagkawala ng malay, habang ang intravenous administration ay ginustong.
  • Ang intravenous infusion ng pang-araw-araw na dosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang catheter sa isang pare-pareho na rate para sa 24 na oras sa isang araw (halimbawa, sa pagkawala ng malay o sa unang yugto ng paggamot ng malubhang myoclonus). Ang gamot ay preliminarily diluted sa isa sa mga katugmang solusyon sa pagbubuhos: dextrose 5%, 10% o 20%, fructose 5%, 10% o 20%, sodium chloride 0.9%, dextran 40 (10% sa sodium chloride solution 0.9%). , Ringer, mannitol 20%. Ang kabuuang dami ng solusyon na inilaan para sa pangangasiwa ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang mga klinikal na indikasyon at kondisyon ng pasyente.
    Ang bolus intravenous administration (halimbawa, kapag nag-aalis ng mga sintomas ng withdrawal mula sa alkoholismo, emergency na paggamot ng sickle cell anemia, atbp.) ay ginaganap nang hindi bababa sa 2 minuto, habang ang pang-araw-araw na dosis ay ibinabahagi sa ilang mga iniksyon (2-4) sa pantay na pagitan kaya upang ang dosis sa bawat iniksyon ay hindi lalampas sa 3 g.
    Sa intramuscularly, ang gamot ay ibinibigay kung ang pagpapakilala sa pamamagitan ng ugat ay mahirap o ang pasyente ay labis na nasasabik. Gayunpaman, ang halaga ng gamot na maaaring ibigay sa intramuscularly ay limitado, lalo na sa mga bata at mga pasyente na may pinababang timbang sa katawan. Bilang karagdagan, ang pagpapakilala ng gamot sa intramuscularly ay maaaring masakit dahil sa malaking dami ng likido. Ang dami ng solusyon na pinangangasiwaan ng intramuscularly ay hindi maaaring lumampas sa 5 ml. Ang dalas ng pangangasiwa ng gamot ay katulad ng sa intravenous o oral administration nito.
    Kung maaari, lumipat sila sa oral administration ng gamot (tingnan ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng mga kaukulang anyo ng gamot).
    Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor depende sa sakit at isinasaalang-alang ang dynamics ng mga sintomas.
    Symptomatic na paggamot ng talamak na psychoorganic syndrome. 2.4-4.8 g / araw.
    Paggamot ng mga sakit sa cerebrovascular (stroke). 4.8-12 g / araw.
    Paggamot ng mga estado ng comatose, pati na rin ang mga kahirapan sa pang-unawa sa mga taong may pinsala sa utak. Ang paunang dosis ay 9-12 g / araw, ang dosis ng pagpapanatili ay 2 g / araw. Ang paggamot ay nagpapatuloy nang hindi bababa sa 3 linggo.
    Alcohol withdrawal syndrome. 12 g/araw Dosis ng pagpapanatili 2.4 g / araw.
    Paggamot ng pagkahilo at mga kaugnay na karamdaman sa balanse- 2.4-4.8 g / araw.
    cortical myoclonus. Ang paggamot ay nagsisimula sa isang dosis na 7.2 g / araw, bawat 3-4 na araw ang dosis ay nadagdagan ng 4.8 g / araw hanggang sa maabot ang maximum na dosis na 24 g / araw. Ang paggamot ay nagpapatuloy sa buong panahon ng sakit. Tuwing 6 na buwan, ang mga pagtatangka ay dapat gawin upang bawasan ang dosis o ihinto ang gamot, unti-unting binabawasan ang dosis ng 1.2 g / araw bawat 2 araw. Sa kawalan ng epekto o isang bahagyang therapeutic effect, ang paggamot ay itinigil.
    sickle cell anemia. Ang pang-araw-araw na prophylactic na dosis ay 160 mg/kg ng timbang ng katawan, nahahati sa 4 na pantay na dosis. Sa panahon ng krisis - 300 mg / kg intravenously, nahahati sa 4 na pantay na dosis.
    Dosis sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato.
    Dahil ang Nootropil ® ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato, dapat na mag-ingat kapag ginagamot ang mga pasyente na may kakulangan sa bato at ang dosis ay dapat piliin alinsunod sa regimen ng dosing na ito:

    Para sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay nababagay sa pagkakaroon ng pagkabigo sa bato, at sa matagal na therapy, kinakailangan ang pagsubaybay sa pagganap na estado ng mga bato.
    Paggamot ng dyslexia sa mga bata (kasama ang speech therapy). Ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata mula 8 taong gulang at kabataan ay 3.2 g na nahahati sa 2 iniksyon.

    Dosing sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay.
    Ang mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis. Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng parehong mga bato at atay, ang dosing ay isinasagawa ayon sa pamamaraan (tingnan ang seksyon na "Dosing sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato").

    Side effect

  • Mula sa gilid ng central nervous system at peripheral nervous system: motor disinhibition (1.72%), pagkamayamutin (1.13%), antok (0.96%), depression (0.83%), asthenia (0.23%). Ang mga side effect na ito ay mas malamang na mangyari sa mga matatandang pasyente na tumanggap ng gamot sa isang dosis na higit sa 2.4 g / araw. Sa karamihan ng mga kaso, posible na makamit ang pagbabalik ng mga naturang sintomas sa pamamagitan ng pagbabawas ng dosis ng gamot. Sa mga nakahiwalay na kaso - pagkahilo, sakit ng ulo, ataxia, exacerbation ng kurso ng epilepsy, extrapyramidal disorder, panginginig, kawalan ng timbang, nabawasan ang kakayahang tumutok, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, pagkabalisa, guni-guni, pagtaas ng libido.
    Mula sa gilid ng cardiovascular system: bihira - isang pagbaba o pagtaas sa presyon ng dugo.
    Mula sa digestive system: sa mga nakahiwalay na kaso - pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng tiyan (kabilang ang gastralgia).
    Mula sa gilid ng metabolismo: isang pagtaas sa timbang ng katawan (1.29%) - mas madalas na nangyayari sa mga matatandang pasyente na nakatanggap ng gamot sa isang dosis na higit sa 2.4 g / araw.
    Mula sa gilid ng balat: dermatitis, pangangati, pantal.
    Mga reaksiyong alerdyi: angioedema.

    Overdose
    Sintomas: Ang isang solong kaso ng pag-unlad ng dyspeptic phenomena sa anyo ng pagtatae na may dugo at sakit sa tiyan ay nairehistro kapag ang gamot ay kinuha nang pasalita sa isang pang-araw-araw na dosis ng 75 g. Tila, ito ay dahil sa paggamit ng isang malaking kabuuang dosis ng sorbitol, na bahagi ng gamot. Walang ibang kaso ng labis na dosis ng gamot ang natukoy.
    Paggamot: Sa kaso ng labis na dosis, inirerekomenda ang symptomatic therapy, na maaaring kabilang ang hemodialysis. Walang tiyak na antidote. Ang kahusayan ng hemodialysis para sa piracetam ay 50-60%.

    Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
    Pinapataas ng Piracetam ang bisa ng mga thyroid hormone at antipsychotic na gamot (neuroleptics). Kapag pinangangasiwaan nang sabay-sabay sa neuroleptics, binabawasan ng piracetam ang panganib ng mga extrapyramidal disorder. Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na may nakapagpapasigla na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, posible na madagdagan ang nakapagpapasigla na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos.
    Walang pakikipag-ugnayan sa clonazepam, phenytoin, phenobarbital, valproic acid.
    Ang mataas na dosis (9.6 g / araw) ng piracetam ay nagdaragdag ng pagiging epektibo ng hindi direktang anticoagulants sa mga pasyente na may venous thrombosis (may mas malaking pagbaba sa platelet aggregation, mga antas ng fibrinogen, von Willebrand factor, lagkit ng dugo at plasma kumpara sa paggamit ng hindi direktang anticoagulants lamang. ).
    Ang posibilidad ng pagbabago ng mga pharmacodynamics ng piracetam sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga gamot ay mababa, dahil 90% ng gamot ay excreted na hindi nagbabago sa ihi.
    Sa vitro Ang piracetam ay hindi pumipigil sa cytochrome P450 isoenzymes, tulad ng CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 at 4A9 / 11 sa isang konsentrasyon ng 142, 426 at 1422 μg / ml. Sa isang konsentrasyon ng 1422 μg / ml, ang isang bahagyang pagsugpo ng CYP2A6 (21%) at 3A4 / 5 (11%) ay nabanggit, gayunpaman, ang antas ng Ki ng dalawang isoenzymes na ito ay sapat kapag lumampas sa 1422 μg / ml, at samakatuwid ay metabolic ang pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot ay hindi malamang.
    Ang pagkuha ng piracetam sa isang dosis na 20 mg / araw ay hindi nagbago sa peak at curve ng antas ng konsentrasyon ng mga antiepileptic na gamot sa serum ng dugo (carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, valproic acid) sa mga pasyente na may epilepsy na tumatanggap ng pare-parehong dosis.
    Ang magkakasamang pangangasiwa sa alkohol ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng serum ng piracetam, at ang konsentrasyon ng alkohol sa serum ng dugo ay hindi nagbago kapag kumukuha ng 1.6 g ng piracetam.

    mga espesyal na tagubilin
    Kaugnay ng epekto ng piracetam sa pagsasama-sama ng platelet, inirerekomenda ang pag-iingat kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may kapansanan sa hemostasis, sa panahon ng mga pangunahing operasyon ng kirurhiko, o sa mga pasyente na may mga sintomas ng matinding pagdurugo. Sa paggamot ng mga pasyente na may cortical myoclonus, ang isang biglaang pagkagambala ng paggamot ay dapat na iwasan, na maaaring maging sanhi ng pagpapatuloy ng mga pag-atake.
    Sa pangmatagalang therapy sa mga matatandang pasyente, inirerekomenda ang regular na pagsubaybay sa pag-andar ng bato, kung kinakailangan, ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa depende sa mga resulta ng pag-aaral ng clearance ng creatinine.
    Isinasaalang-alang ang mga posibleng epekto, dapat mag-ingat kapag nagtatrabaho sa makinarya at nagmamaneho ng kotse. Tumagos sa pamamagitan ng filtering membranes ng mga hemodialysis machine.

    Form ng paglabas
    Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration 200 mg/ml. 5 o 15 ml ng solusyon sa walang kulay na mga ampoules ng salamin (uri I, Eb. F.). 4 (15 ml bawat isa) o 6 (5 ml bawat isa) ampoules sa karton o plastic pallets. 1 (4 ampoules bawat isa) o 2 (6 ampoules bawat isa) pallet kasama ng mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.

    Mga kondisyon ng imbakan
    Sa temperatura na hindi mas mataas sa 30°C.
    Mga gamot na iimbak sa lugar, hindi magagamit sa mga bata!

    Pinakamahusay bago ang petsa
    5 taon sa orihinal na packaging.
    Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.

    Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya
    Sa reseta.

    Manufacturer
    USB Pharma S.p.A., Via Praglia 15, I-10044 Pianezza (Turin) - ITALY

    Representative office sa Russia / Claims receiving organization
    119049 Moscow, st. Shabolovka, 10, gusali 2 (BC "CONCORD")

  • Kamusta!

    Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa kalusugan ng ating mga anak, at lalo na ang tungkol sa mga gamot na lubhang kailangan para sa pag-unlad at pagpapanatili ng bata.

    Magsimula tayo sa isang maliit na background...

    Kaya nangyari, ngunit ano NOOTROPICS (at hindi lang) nalaman namin noong medyo sanggol pa ang anak. Ang dahilan para sa lahat ay: napaaga na detatsment ng inunan sa loob ng 30 linggo, intrauterine hypoxia at, bilang resulta nito - organikong pinsala sa utak. Nakakatakot isipin kung ano ito at kung ano ang mga kahihinatnan nito, mas mahusay na hindi malaman, ngunit ang lahat ng mga paglabag na dulot ay nangangahulugan ng isang napakahirap na panahon ng rehabilitasyon, patuloy na paggamot sa droga at isang napakahabang panahon ng pagbawi ... maaari.

    Sa kasong ito, ang mga nootropic na gamot ay bahagi din ng pangmatagalang paggamot na ito. Ang mga ito ay nagsisilbing karagdagang nutrisyon para sa mga selula ng utak, na nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo, sa gayon ay nagpapasigla sa trabaho at aktibidad nito. Nakakatulong ito nang mahusay sa anumang mga karamdaman sa pag-unlad at bahagyang pagpapanumbalik ng ilang mga function.

    Sa aming kaso, ang pinsala sa organikong utak ay naipakita sa isang mas malawak na lawak sa pag-unlad ng psychomotor, ibig sabihin, ipinakita nito ang sarili sa patuloy na mga karamdaman sa motor. Ang talino at pananalita ay hindi gaanong nagdusa. Para sa kadahilanang ito, para sa pagbawi, kailangan namin ang paggamit ng mga nootropic na gamot, kasama ang patuloy na pisikal na ehersisyo at paggamot sa inpatient.

    Sa loob ng 4 na taon sinubukan namin: Pantogam, Encefobol, Semax, Phenibut, Cerebrolysin, Cinnarizin, Cortexin at hindi lang iyon...

    Ang ilang mga gamot ay nagbigay ng napakagandang resulta, at may mga pagkatapos na inumin ito ay kailangan kong magsimulang muli. At lahat para sa kadahilanan na ang epekto ng ito o ang gamot na iyon ay indibidwal, at kung sa ilang mga bata ang paggamit ng parehong Phenibut ay nagbigay ng nakikitang impetus sa pag-unlad, kung gayon ang aking anak ay nagkaroon ng rollback. Ang kinahinatnan nito ay isang mas malaking lag sa pag-unlad ng mga pag-andar ng motor.

    Ngayon kami ay muling sumasailalim sa isang kurso ng mga nootropic na gamot, sa huling pagkakataon, sa halip na ang karaniwang Pantogam, iminungkahi ng aming doktor na subukan ang isang bagong lunas, katulad Nootropil sa anyo ng isang solusyon para sa oral administration. Sa katunayan, ito ay ang parehong piracetam, ngunit pagkatapos ng pangalawang kurso ng gamot na ito ay masasabi ko na sa pamamagitan ng aksyon ( pagsubaybay sa sanggol) Mas gusto ko ito.

    Pangunahing impormasyon:

    Lugar ng pagbili : Pharmacy Pharmacopoeia.

    Presyo: 350 kuskusin.

    Dami: 125 ml.

    Pinakamahusay bago ang petsa: 4 na taon

    Form ng dosis:

    Solusyon para sa oral administration.

    Palagi kong mas gusto ang isang mas mahusay na solusyon para sa isang bata kaysa sa lahat ng mga tablet. Sa pormang ito, mas hilig niyang uminom ng gamot.

    Aktibong sangkap:

    Piracetam - 20.0 g.

    Paglalarawan:

    panggamot pr eparat ipinakita bilang isang solusyon sa isang madilim na bote ng salamin.

    Ang sarili ko ang solusyon ay ganap na homogenous na transparent na likido na may bahagyang amoy ng prutas.

    lasa halos kapareho sa Pantogam, ang parehong matamis na matamis na may kapaitan at bahagyang aftertaste. Ako naman, napakakulit niya, hindi ko nga alam kung paano umiinom ang anak niya sa sobrang sarap.

    Para sa kadalian ng paggamit, kasama ang kit maliit na tasa ng panukat na may maximum na dami ng 25 ml. at hindi bababa sa 1.2 ml. Ngunit upang maging tapat, ang pagsukat ng pamantayan dito ay hindi gaanong simple.



    Mga pahiwatig para sa paggamit:

    Nahawakan ko na ang karamihan sa puntong ito sa itaas, dito ko lang idadagdag:

    Para sa mga matatanda at matatanda

    • symptomatic na paggamot ng psycho-organic syndrome, ang mga sintomas nito ay maaaring makapinsala sa memorya, mabawasan ang konsentrasyon at mabawasan ang pangkalahatang aktibidad
    • paggamot ng cortical myoclonus, bilang mono- o kumplikadong therapy
    • paggamot ng vertigo at mga kaugnay na karamdaman sa balanse, maliban sa vertigo ng vascular at mental na pinagmulan

    Para sa mga bata

    • paggamot ng dyslexia (kasama ang iba pang mga pamamaraan)
    • pag-iwas at paggamot ng sickle cell vascular occlusive crises

    Contraindications:

    • hypersensitivity sa piracetam o pyrrolidone derivatives, pati na rin sa iba pang mga bahagi ng gamot.
    • psychomotor agitation sa oras ng pangangasiwa ng droga.
    • talamak na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral (hemorrhagic stroke).
    • terminal stage ng renal failure (na may creatinine clearance na mas mababa sa 20 ml / min).
    • edad ng mga bata hanggang 1 taon.
    • chorea ng Huntington.
    • panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

    Kami ay inireseta ng Nootropil bilang isang kumplikadong paggamot , na kinabibilangan ng: pisikal na ehersisyo, masahe, physiotherapy at iba pang mga gamot gaya ng Mydocalm o Baclofen, Cerebrolysin o Cortexin.

    Ang iniresetang dosis ay 2.5 ml. dalawang beses sa isang araw (umaga at tanghalian).

    Tulad ng lahat ng nootropics, ang pinakamahusay na oras upang kunin ito ay mula umaga hanggang 17 pm , sa kadahilanang sila pukawin ang nervous system at negatibong nakakaapekto sa pagtulog . Ngunit, sa kaso ng Nootropil, kahit na sa mga unang araw ng pagkuha nito, hindi ko napansin ang mga abala sa pagtulog o ang pangkalahatang excitability ng bata.

    Isang kurso ng paggamot nootropics palagi kaming mayroon ng hindi bababa sa 1.5 buwan, kaya para sa panahong ito at pagkatapos posible na suriin ang mga resulta.

    Mga resulta pagkatapos kumuha ng Nootropil

    Tulad ng isinulat ko sa itaas, ang aming pangunahing problema ay ang mga karamdaman sa paggalaw, isang bahagyang pagkaantala sa pag-unlad ng intelektwal at pagsasalita.

    Tulad ng para sa mga karamdaman sa paggalaw , kung gayon ang pagkuha lamang ng mga gamot dito ay hindi makakatulong, sa kasong ito, kinakailangan ang patuloy na tamang pisikal na ehersisyo, na makakatulong sa pagpapanumbalik ng paggana ng kalamnan, mapawi ang spasticity at gawing normal ang aktibidad ng motor. Sa usaping ito, malaki ang naitutulong sa amin ng kinesitherapy na isang taon na naming ginagawa.

    Ngunit sa pagkaantala sa pag-unlad ng intelektwal at pagsasalita, ang pagkuha ng Nootropil ay may napakagandang resulta.

    Upang sabihin kung ano ang aming nakamit, maikling ilalarawan ko ang aming mga problema:

    • Ang katalinuhan ng aking anak na lalaki ay nagdusa sa isang mas mababang antas, kaya halos wala kaming mga espesyal na problema sa pag-aaral ng mga bagong bagay sa yugtong ito. Siyempre, may mga lags, ngunit sa isang mas malaking lawak dahil sa ang katunayan na hindi siya ganap na gumagalaw nang nakapag-iisa. Tulad ng para sa atensyon, nangangailangan ng pagsisikap upang maakit ito sa isang bagay - napaka-distracted at hindi nag-iingat.
    • talumpati. May pagkaantala sa pagbuo ng pagsasalita. Ang aking anak na lalaki ay nagsimulang magsalita nang huli, ngunit sa isang taon ay mayroon na kaming ilang monosyllabic na salita. Maya-maya, lumitaw ang mga salita, kung masasabi ng isa, na binubuo lamang ng isang huling pantig - "aso" - "ka". Minsan ang mga pangungusap niya ay parang - "ka na ka at ka-ka." Ang pagtanggap ng Cogitum ay may napakagandang epekto sa pag-unlad ng pagsasalita, pagkatapos ay tiyak na mayroon kaming ganap na mga salita at simpleng mga pangungusap, ngunit ang aking anak na lalaki ay madalas pa ring tumawag sa lahat at ipinakita ito sa mga tunog.

    ✦ Kaya, habang umiinom ng Nootropil, ang aking anak ay may kapansin-pansing pagbabago na nakaapekto kapwa sa atensyon ng bata at sa kanyang pagsasalita. Ngayon ang aking anak na lalaki ay nagpapakita ng malaking interes sa lahat ng bagay sa paligid niya, siya ay interesado sa "Paano ito?", "Ano ito?", "Bakit?" at iba pa, ngunit ang mga ito ay hindi lamang mga tanong, ngunit nakikinig siya nang may interes at naaalala. Obvious naman na gusto niya ito.

    ✦ Natututo tayo ng mga talata, na pagkatapos ay "binabasa" niya sa mga aklat. Kumakanta ng mga kanta, inuulit ang lahat ng intonasyon at himig.

    ✦ Isang kapansin-pansing paglundag ang naganap sa kanyang talumpati, kung noong Mayo ay mas ipinakita niya ang lahat gamit ang mga tunog at magkahiwalay na salita, ngayon ay mauunawaan na ang pananalita ng mga bata na may kumplikadong mga pangungusap.

    Siyempre, may mga problema sa pagbigkas ng ilang mga tunog, ngunit sinisikap kong huwag mag-alala tungkol dito, dahil ang aking anak na babae, na may normal na pisikal na pag-unlad, ay may mas masahol na pagsasalita. Ang mga klase na may speech therapist, kahit na hindi umiinom ng mga gamot, ay naayos ang lahat.

    Kasama ang aking anak, plano ko ring magsimula ng mga klase sa lalong madaling panahon kasama ang speech pathologist-defectologist, ngunit sa ngayon ay aktibong nakikibahagi kami sa articulation gymnastics sa bahay. Mayroon kaming maraming mga laro para sa pagbuo ng mahusay na mga kasanayan sa motor ng mga kamay, at espesyal din akong bumili ng Su-Jok massage ball para sa mga palad at daliri, na aktibong ginagamit sa speech therapy work.

    Sa aming kaso, ito ay isang pangangailangan, kung wala ito ay nakakatakot na isipin kung ano ang maaaring mangyari. Siyempre, ang patuloy na paggamot sa droga, kasama ang mga benepisyo, ay nagdudulot din ng pinsala, samakatuwid, kung maaari, sinusubukan naming kahalili - sa isang lugar na inilalagay namin ang gamot sa mga iniksyon, sa isang lugar kami ay nagpahinga. At gayundin, maraming salamat sa aming doktor sa palaging pagrerekomenda ng pinakamainam na dosis at paglalagay ng higit na diin sa ehersisyo.

    Tulad ng para sa Nootropil, binibigyan ko ito ng solidong 5 para sa aming nakikitang tagumpay.

    ___________________________________________________________________________________

    Iba pang mga gamot para sa mga bata:

    ____________________________________________________________________________________

    Salamat sa iyong atensyon.

    Numero ng pagpaparehistro
    Mga Kapsul, 400 mg: P No. 014242/02-2003
    Mga tabletang pinahiran, 800 mg, 1200 mg:
    P N 011926/02 na may petsang 06/25/2007

    Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan:

    Piracetam

    Pangalan ng makatwirang kemikal: 2-(2-oxopyrrolidin-1-yl)acetamide

    Mga form ng dosis: mga kapsula; pinahiran na mga tablet; solusyon sa bibig.

    COMPOUND

    Mga kapsula
    Aktibong sangkap: piracetam - 400 mg
    Mga excipient: aerosil R972, magnesium stearate, Macrogol 6000, lactose.
    Capsule shell: katawan: gulaman, tubig, titanium dioxide; takip: gulaman, tubig, titanium dioxide.

    Mga tabletang pinahiran
    Aktibong sangkap: piracetam - 800 mg, 1200 mg
    Mga excipient: silikon dioxide, magnesium stearate, macrogol 6000, croscarmellose sodium.
    Shell: Opadray Y-1-7000 - titanium dioxide (E171), Macrogol 400, hypromellose 2910 5cP (E464); Opadray OY-S-29019 - Hypromellose 2910 50cP, Macrogol 6000.

    Solusyon para sa oral administration
    Aktibong sangkap: piracetam - 200 mg / ml.
    Mga excipient: gliserol 85%, sodium saccharin, sodium acetate, methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, 52247/A apricot (lasa), 52939/A caramel (lasa), glacial acetic acid, purified water.

    PAGLALARAWAN
    Mga Kapsul, 400 mg: No. 1 puting hard gelatin capsule na may label na "N" at "ucb"; mga nilalaman ng mga kapsula - puting pulbos.
    Mga pinahiran na tableta, 800 mg, 1200 mg: pahaba na mga tablet na puti o halos puti ang kulay, pinahiran ng pelikula, na may naghihiwalay na transverse na panganib sa magkabilang panig; pag-ukit ng "N" sa isang gilid ng tablet sa kanan at kaliwa ng mga panganib.
    Oral na solusyon, 200 mg/ml: malinaw na walang kulay na likido.

    Grupo ng pharmacotherapeutic:

    nootropic na gamot.

    ATX code: N06BX03.

    Mga katangian ng pharmacological

    Pharmacodynamics. Ang aktibong sangkap ng Nootropil ay piracetam, isang cyclic derivative ng gamma-aminobutyric acid (GABA). Ang Piracetam ay isang nootropic na direktang nakakaapekto sa utak, pagpapabuti ng mga proseso ng cognitive (cognitive) tulad ng kakayahang matuto, memorya, atensyon, pati na rin ang pagganap ng kaisipan. Nakakaapekto ang Nootropil sa gitnang sistema ng nerbiyos sa iba't ibang paraan: sa pamamagitan ng pagbabago ng rate ng pagpapalaganap ng paggulo sa utak, pagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa mga selula ng nerbiyos; pagpapabuti ng microcirculation, nakakaapekto sa mga rheological na katangian ng dugo at hindi nagiging sanhi ng vasodilating effect. Nagpapabuti ng mga koneksyon sa pagitan ng mga hemispheres ng utak at synaptic conduction sa mga neocortical na istruktura, pinatataas ang pagganap ng kaisipan, nagpapabuti ng daloy ng dugo ng tserebral.
    Pinipigilan ng Piracetam ang pagsasama-sama ng platelet at ibalik ang pagkalastiko ng erythrocyte membrane, binabawasan ang pagdirikit ng mga erythrocytes. Sa isang dosis na 9.6 g, binabawasan nito ang antas ng fibrinogen at von Willibrant na mga kadahilanan ng 30% -40% at nagpapatagal ng oras ng pagdurugo.
    Ang Piracetam ay may proteksiyon na epekto, nagpapabuti sa pag-andar ng utak na may kapansanan dahil sa hypoxia at pagkalasing.
    Binabawasan ng Piracetam ang kalubhaan at tagal ng vestibular nystagmus.

    Pharmacokinetics. Kapag ang pagkuha ng gamot sa loob, ang piracetam ay mabilis at halos ganap na hinihigop, ang pinakamataas na konsentrasyon ay naabot 1 oras pagkatapos ng paglunok. Ang bioavailability ng gamot ay humigit-kumulang 100%. Pagkatapos kumuha ng isang solong dosis ng 2 g, ang maximum na konsentrasyon ng 40-60 mcg / ml, na nakamit sa dugo pagkatapos ng 30 minuto at pagkatapos ng 5 oras sa cerebrospinal fluid pagkatapos ng intravenous administration. Ang maliwanag na dami ng pamamahagi ng piracetam ay tungkol sa 0.6 l/kg. Ang kalahating buhay ng gamot mula sa plasma ay 4-5 na oras at 8.5 na oras mula sa cerebrospinal fluid, na pinahaba sa kabiguan ng bato. Ang mga pharmacokinetics ng piracetam ay hindi nagbabago sa mga pasyente na may hepatic insufficiency. Tumagos sa dugo-utak at placental barrier at mga lamad na ginagamit sa hemodialysis. Sa mga pag-aaral ng hayop, ang piracetam ay piling naipon sa mga tisyu ng cerebral cortex, pangunahin sa frontal, parietal at occipital lobes, sa cerebellum at basal ganglia. Hindi ito nagbubuklod sa mga protina ng plasma, hindi na-metabolize sa katawan at pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago. 80-100% ng piracetam ay excreted na hindi nagbabago ng mga bato sa pamamagitan ng renal filtration. Ang renal clearance ng piracetam sa mga malulusog na boluntaryo ay 86 ml/min.

    Mga indikasyon
    - Symptomatic na paggamot ng psychoorganic syndrome, lalo na sa mga matatandang pasyente na nagdurusa sa pagkawala ng memorya, pagkahilo, pagbawas sa konsentrasyon at pangkalahatang aktibidad, pagbabago sa mood, mga karamdaman sa pag-uugali, kaguluhan sa paglalakad, pati na rin sa mga pasyente na may Alzheimer's disease at senile dementia ng Alzheimer type.
    - Paggamot sa mga kahihinatnan ng isang stroke, tulad ng mga karamdaman sa pagsasalita, mga emosyonal na karamdaman, upang madagdagan ang aktibidad ng motor at isip.
    - Talamak na alkoholismo - para sa paggamot ng psychoorganic at withdrawal syndromes.
    - Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagkawala ng malay, kabilang ang pagkatapos ng mga pinsala at pagkalasing ng utak.
    - Paggamot ng vertigo at mga nauugnay na balanse sa balanse, maliban sa vertigo ng vascular at mental na pinagmulan.
    - Bilang bahagi ng kumplikadong therapy ng mababang kakayahan sa pag-aaral sa mga batang may psychoorganic syndrome.
    - Para sa paggamot ng cortical myoclonus bilang mono- o kumplikadong therapy.
    - Sa kumplikadong therapy ng sickle cell anemia.

    Contraindications
    - Indibidwal na hindi pagpaparaan sa piracetam o pyrrolidone derivatives, pati na rin ang iba pang bahagi ng gamot.
    - Talamak na aksidente sa cerebrovascular (hemorrhagic stroke).
    - Ang huling yugto ng pagkabigo sa bato (na may creatinine clearance na mas mababa sa 20 ml / min).
    - Edad ng mga bata hanggang 1 taon (para sa oral solution, 200 mg / ml) at hanggang 3 taon (para sa mga kapsula at tablet).

    Pagbubuntis at paggagatas
    Ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi nagsiwalat ng isang nakakapinsalang epekto sa embryo at sa pag-unlad nito, kasama na sa postnatal period, at hindi rin nagbago sa kurso ng pagbubuntis at panganganak.
    Ang mga pag-aaral sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa. Ang Piracetam ay tumatawid sa placental barrier at sa gatas ng ina. Ang konsentrasyon ng gamot sa mga bagong silang ay umabot sa 70-90% ng konsentrasyon nito sa dugo ng ina. Maliban sa mga espesyal na pangyayari, ang Nootropil ay hindi dapat ibigay sa panahon ng pagbubuntis. Dapat mong iwasan ang pagpapasuso kapag nagrereseta ng piracetam sa isang babae.

    Dosis at pangangasiwa

    sa loob.
    Ang pang-araw-araw na dosis ay 30-160 mg / kg, ang dalas ng pangangasiwa ay 2-4 beses sa isang araw. Ang loob ay inireseta sa panahon ng pagkain o sa walang laman na tiyan; Ang mga tablet at kapsula ay dapat inumin na may likido (tubig, juice).
    - Sa nagpapakilalang paggamot ng talamak na psychoorganic syndrome, depende sa kalubhaan ng mga sintomas, ang 1.2-2.4 g ay inireseta, at sa unang linggo - 4.8 g / araw.
    - Sa paggamot ng mga kahihinatnan ng isang stroke, 4.8 g / araw ay inireseta.
    - Sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagkawala ng malay, pati na rin ang mga paghihirap sa pang-unawa sa mga taong may pinsala sa utak, ang paunang dosis ay 9-12 g / araw, ang dosis ng pagpapanatili ay 2.4 g / araw. Ang paggamot ay nagpapatuloy nang hindi bababa sa 3 linggo.
    - Sa alkohol withdrawal syndrome sa panahon ng krisis - 12 g / araw sa 2-3 dosis. Dosis ng pagpapanatili - 2.4 g / araw.
    - Paggamot ng pagkahilo at mga kaugnay na karamdaman sa balanse 2.4-4.8 g bawat araw.
    - Para sa mga bata para sa pagwawasto ng mga kapansanan sa pag-aaral, ang dosis ay 3.3 g / araw (humigit-kumulang 8 ml ng oral solution, dalawang beses sa isang araw). Ang paggamot ay nagpapatuloy sa buong taon ng pag-aaral.
    - Sa cortical myoclonus, ang paggamot ay nagsisimula sa 7.2 g / araw, bawat 3-4 na araw ang dosis ay nadagdagan ng 4.8 g / araw hanggang sa maabot ang maximum na dosis na 24 g / araw. Ang paggamot ay nagpapatuloy sa buong panahon ng sakit. Tuwing 6 na buwan, ang mga pagtatangka ay ginagawa upang bawasan ang dosis o ihinto ang gamot, upang maiwasan ang pag-atake sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas ng dosis ng 1.2 g bawat 2 araw. Kung walang epekto o bahagyang therapeutic effect, itinigil ang paggamot.
    - Sa sickle cell anemia, ang pang-araw-araw na prophylactic na dosis ay 160 mg/kg ng timbang ng katawan, na nahahati sa apat na pantay na dosis. Sa panahon ng krisis -300 mg / kg intravenously.

    Dosis sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato.
    Dahil ang Nootropil ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato, ang pangangalaga ay dapat gawin kapag ginagamot ang mga pasyente na may kakulangan sa bato alinsunod sa regimen ng dosing na ito.


    Para sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay naitama sa pagkakaroon ng pagkabigo sa bato, at sa matagal na therapy, kinakailangan ang pagsubaybay sa pagganap na estado ng mga bato.

    Dosing sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay.
    Ang mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis. Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng parehong bato at atay, ang dosing ay isinasagawa ayon sa scheme (tingnan ang seksyon na "Pagdodos sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato")

    Side effect


    Nangyayari ang mga ito nang mas madalas sa mga matatandang pasyente na tumatanggap ng mga dosis na higit sa 2.4 g / araw.Sa karamihan ng mga kaso, posible na makamit ang pagbabalik ng mga naturang sintomas sa pamamagitan ng pagbabawas ng dosis ng gamot. Mayroong ilang mga ulat ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract, tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan at pananakit ng tiyan; nervous system - pagkahilo, pananakit ng ulo, ataxia, kawalan ng timbang, pagpalala ng kurso ng epilepsy, hindi pagkakatulog; sa bahagi ng psyche - pagkalito, pagkabalisa, pagkabalisa, guni-guni, pagtaas ng sekswalidad; sa bahagi ng balat - dermatitis, pangangati, pantal, pamamaga.

    Overdose
    Kapag kumukuha ng 75 g ng piracetam sa oral solution dosage form, ang mga dyspeptic phenomena ay nabanggit, tulad ng pagtatae, na may dugo at sakit ng tiyan, na malamang na nauugnay sa isang mataas na nilalaman ng sorbitol. Walang ibang mga espesyal na sintomas ng labis na dosis ng piracetam ang nabanggit.
    Kaagad pagkatapos ng isang makabuluhang overdose sa bibig, maaaring isagawa ang gastric lavage o induction ng artipisyal na pagsusuka. Ang paggamot ay nagpapakilala, na maaaring kabilang ang hemodialysis. Walang tiyak na antidote. Ang kahusayan ng hemodialysis ay 50%-60% para sa piracetam.

    Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
    Walang pakikipag-ugnayan sa clonazepam, phenytoin, phenobarbital, sodium valproate.
    Ang mataas na dosis (9.6 g / araw) ng piracetam ay nadagdagan ang pagiging epektibo ng acenocoumarol sa mga pasyente na may venous thrombosis: nagkaroon ng mas malaking pagbaba sa antas ng platelet aggregation, mga antas ng fibrinogen, von Willibrant factor, dugo at plasma lagkit kaysa sa appointment ng acenocoumarol mag-isa.
    Ang posibilidad ng pagbabago ng mga pharmacodynamics ng piracetam sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga gamot ay mababa, dahil 90% ng gamot ay excreted na hindi nagbabago sa ihi.
    Sa vitro piracetam ay hindi pumipigil sa cytochrome P450 isoforms CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19,2D6,2E1 at 4A9 / 11 sa isang konsentrasyon ng 142, 426 at 1422 μg / ml. Sa isang konsentrasyon ng 1422 μg / ml, mayroong isang bahagyang pagsugpo sa CYP2A6 (21%) at 3A4 / 5 (11%). Gayunpaman, ang mga antas ng Ki ng dalawang isomer ng CYP na ito ay sapat na higit sa 1422 µg/mL. Samakatuwid, ang metabolic na pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot ay hindi malamang. Ang pagkuha ng piracetam sa isang dosis na 20 mg / araw ay hindi nagbago sa peak at curve ng antas ng konsentrasyon ng mga antiepileptic na gamot sa serum ng dugo (carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, valproate) sa mga pasyente na may epilepsy na tumatanggap ng pare-parehong dosis. Ang magkakasamang pangangasiwa sa alkohol ay hindi nakakaapekto sa antas ng konsentrasyon ng piracetam sa serum ng dugo at ang konsentrasyon ng alkohol sa serum ng dugo ay hindi nagbago kapag kumukuha ng 1.6 g ng piracetam.

    mga espesyal na tagubilin
    Kaugnay ng epekto ng piracetam sa pagsasama-sama ng platelet, inirerekomenda ang pag-iingat kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na may kapansanan sa hemostasis, sa panahon ng mga pangunahing operasyon ng kirurhiko, o sa mga pasyente na may mga sintomas ng matinding pagdurugo. Sa paggamot ng mga pasyente na may cortical myoclonus, ang isang biglaang pagkagambala ng paggamot ay dapat na iwasan, na maaaring maging sanhi ng pagpapatuloy ng mga pag-atake. Sa pangmatagalang therapy sa mga matatandang pasyente, inirerekomenda ang regular na pagsubaybay sa pag-andar ng bato, kung kinakailangan, ang pagsasaayos ng dosis ay isinasagawa depende sa mga resulta ng pag-aaral ng clearance ng creatinine.
    Isinasaalang-alang ang mga posibleng epekto, dapat mag-ingat kapag nagtatrabaho sa makinarya at nagmamaneho ng kotse. Tumagos sa pamamagitan ng filtering membranes ng mga hemodialysis machine.

    Form ng paglabas
    Mga Kapsul, 400 mg: 15 kapsula sa isang PVC / aluminum foil blister. Ang 4 na paltos na may mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton na kahon.
    Mga tabletang pinahiran, 800 mg: 15 tablet sa isang PVC / aluminum foil blister. Ang 2 paltos na may mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton na kahon.
    Mga tabletang pinahiran, 1200 mg: 10 tablet sa isang PVC / aluminum foil blister. Ang 2 paltos na may mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang karton na kahon.
    Oral na solusyon, 200 mg/ml: 125 ml sa isang transparent dark glass bottle (type 3), selyadong may polypropylene stopper na protektado mula sa pagbukas gamit ang isang plastic measuring cup. Ang bote ay nakapaloob sa isang karton na kahon kasama ang mga tagubilin para sa paggamit.

    Mga kondisyon ng imbakan
    Mga Kapsul, 400 mg:
    Sa isang tuyo na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C, na hindi maaabot ng mga bata.
    Oral na solusyon, 200 mg/ml: Sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C, hindi maaabot ng mga bata.

    Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya.
    Sa reseta.

    Pinakamahusay bago ang petsa
    Mga Kapsul, 400 mg: 5 taon
    Mga pinahiran na tableta, 800 mg, 1200 mg: 4 na taon.
    Oral na solusyon, 200 mg/ml: 4 na taon.
    Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

    Manufacturing firm
    Mga kapsula, 400 mg; Mga pinahiran na tableta, 800 mg, 1200 mg:
    "USB S. A. Pharma Sector", Belgium B-1420, Brain-L "Allu, Sheman du Foret
    Oral na solusyon, 200 mg/ml:
    Manufacturer "Next-Pharma SAS, France F-78520 Limay, Ruth de Molan, 17
    Kinatawan sa Russian Federation / Organisasyon na tumatanggap ng mga claim:
    119048 Moscow, st. Shabolovka, bahay 10, gusali "(BC" CONCORD ")

    Pagtuturo

    Tradename

    Nootropil®

    Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

    Piracetam

    Form ng dosis

    Mga tabletang pinahiran ng pelikula, 800 mg

    Tambalan

    Naglalaman ang isang tablet

    aktibong sangkap - piracetam 800 mg,

    Mga excipient: anhydrous colloidal silicon dioxide, magnesium stearate, polyethylene glycol 6000, croscarmellose sodium,

    Komposisyon ng shell: Opadry Y-1-7000-hydroxypropyl methylcellulose, titanium dioxide (E171), Opadry OY-S-29019-hydroxypropyl methylcellulose, polyethylene glycol 6000.

    Paglalarawan

    Mga tabletang pinahiran ng pelikula, puti, pahaba, may marka sa magkabilang panig at may nakaukit na N sa magkabilang panig ng may marka sa isang gilid.

    Grupo ng pharmacotherapeutic

    Mga psychostimulant at nootropic na iba pa. Piracetam.

    ATX code N06BX03

    Mga katangian ng pharmacological

    Pharmacokinetics

    Pagkatapos ng oral administration, ang piracetam ay mabilis at malawak na hinihigop, ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ay naabot 1 oras pagkatapos ng paglunok. Ang ganap na bioavailability ng oral form ng gamot ay malapit sa 100%. Ang dami ng pamamahagi ng piracetam ay tungkol sa 0.6 l/kg. Ang kalahating buhay ng plasma ng gamot sa mga matatanda ay humigit-kumulang 5 oras pagkatapos ng oral administration. Sa cerebrospinal fluid, ang Tmax ay naabot 5 oras pagkatapos ng dosis, na may isang pag-aalis ng kalahating buhay ng mga 8.5 na oras, na pinahaba sa kabiguan ng bato. Ang mga pharmacokinetics ng piracetam ay hindi nagbabago sa mga pasyente na may kakulangan sa bato.

    Tumagos sa dugo-utak at placental barrier at lamad na ginagamit sa hemodialysis. Piracetam selectively accumulates sa mga tisyu ng cerebral cortex, higit sa lahat sa frontal, parietal at occipital, sa cerebellum at basal ganglia. Ang Piracetam ay hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma, hindi na-metabolize sa katawan at pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato. 80-100% ng piracetam ay pinalabas ng mga bato na hindi nagbabago sa pamamagitan ng glomerular filtration.

    Pharmacodynamics

    Ang aktibong sangkap ng Nootropil® ay piracetam, isang cyclic derivative ng gamma-aminobutyric acid (GABA).

    Ang Nootropil® ay isang nootropic agent na direktang nakakaapekto sa utak, na nagpapahusay sa mga proseso ng cognitive (cognitive) tulad ng kakayahang matuto, memorya, atensyon, at pagganap ng isip. Ang Nootropil® ay nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos sa iba't ibang paraan: binabago nito ang rate ng pagpapalaganap ng paggulo sa utak, nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa mga selula ng nerbiyos, nagpapabuti ng microcirculation, na nakakaapekto sa mga rheological na katangian ng dugo at nang hindi nagiging sanhi ng vasodilating effect.

    Nagpapabuti ng synaptic conduction sa mga neocortical na istruktura, pinatataas ang pagganap ng kaisipan, nagpapabuti ng daloy ng dugo ng tserebral.

    Pinipigilan ng Nootropil® ang pagsasama-sama ng platelet at ibalik ang pagkalastiko ng erythrocyte membrane, binabawasan ang pagdirikit ng mga erythrocytes. Laban sa background ng pagkuha ng isang dosis ng 9.6 g sa mga boluntaryo ng may sapat na gulang, mayroong pagbaba sa antas ng fibrinogen at von Willibrand na mga kadahilanan ng 30% -40% at isang pagtaas sa oras ng pagdurugo.

    Ang Nootropil® ay may proteksiyon at pagpapanumbalik na epekto sa kaso ng kapansanan sa paggana ng utak dahil sa hypoxia at pagkalasing. Binabawasan ng Nootropil® ang kalubhaan at tagal ng vestibular nystagmus.

    Mga pahiwatig para sa paggamit

    Para sa mga matatanda

    Symptomatic na paggamot ng psycho-organic syndrome, ang mga sintomas nito ay kinabibilangan ng pagkawala ng memorya, pagbaba ng konsentrasyon at pagbaba ng pangkalahatang aktibidad

    Paggamot ng cortical myoclonus, bilang mono- o kumplikadong therapy

    Paggamot ng vertigo at nauugnay na mga karamdaman sa balanse, maliban sa vertigo ng vascular at mental na pinagmulan

    Pag-iwas at paggamot ng sickle cell vascular occlusive crises

    Para sa mga bata

    Pag-iwas at paggamot ng sickle cell vascular occlusive crises

    Paggamot ng dyslexia (sa kumplikadong therapy) - mula sa edad na 8

    Dosis at pangangasiwa

    Ang Nootropil® ay dapat inumin nang pasalita habang kumakain o walang laman ang tiyan na may likido.

    Pansin! Ang huling solong dosis ay dapat kunin nang hindi lalampas sa 17 oras upang maiwasan ang pagkagambala sa pagtulog.

    Symptomatic na paggamot ng psychoorganic syndrome:

    Paggamot ng pagkahilo at kaugnay na kawalan ng timbang:

    Paggamot ng cortical myoclonus:

    Magsimula sa isang dosis na 7.2 g / araw, tuwing 3-4 na araw ang dosis ay nadagdagan ng 4.8 g / araw hanggang sa maabot ang maximum na dosis na 24 g / araw, sa dalawa o tatlong hinati na dosis. Ang paggamot ay nagpapatuloy sa buong panahon ng sakit. Tuwing 6 na buwan, ang mga pagtatangka ay dapat gawin upang bawasan ang dosis o ihinto ang gamot, unti-unting binabawasan ang dosis ng 1.2 g / araw bawat 2 araw.

    Paggamot ng sickle cell vascular occlusive crises:

    Ang pang-araw-araw na prophylactic na dosis ay 160 mg/kg ng timbang ng katawan, nahahati sa 4 na pantay na dosis. Ang isang dosis na mas mababa sa 160 mg / kg o hindi regular na paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng paglala ng sakit.

    Paggamot ng dyslexia sa mga bata (sa kumplikadong therapy):

    Dahil ang Ang Nootropil® ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato, kapag inireseta gamot sa mga pasyente na may kakulangan sa bato at matatandang pasyente ang dosis ay dapat ayusin depende sa halaga ng creatinine clearance (CC).

    Ang CC para sa mga lalaki ay maaaring kalkulahin batay sa konsentrasyon ng serum creatinine, ayon sa sumusunod na formula:

    × timbang ng katawan (kg)

    CC (ml / min) \u003d ______________________________________

    72 × CC serum (mg/dl)

    Mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

    Mga pasyente na may kapansanan sa bato at hepatic function ang dosing ay isinasagawa ayon sa talahanayan sa ibaba.

    Mga side effect

    Hindi madalas (≥ 1/1 hanggang ˂1/100)

    Hyperkinesia

    Dagdag timbang

    Kinakabahan

    Antok

    Depresyon

    Asthenia

    Mag-post ng karanasan sa marketing

    Mula sa karanasan sa post-marketing, ang mga sumusunod na karagdagang epekto ay natukoy (hindi sapat ang data upang tantiyahin ang dalas ng mga ito sa mga pasyente):

    Mga karamdaman sa hemorrhagic

    pagkahilo

    Sakit sa tiyan, sakit sa itaas na tiyan, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka

    Mga reaksyon ng anaphylactoid, hypersensitivity

    Ataxia, kawalan ng timbang, paglala ng epilepsy, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog

    Pagkabalisa, pagkabalisa, pagkalito, guni-guni

    Angioedema, dermatitis, pruritus, urticaria

    Contraindications

    Kilalang hypersensitivity sa piracetam o sa pyrrolidone derivatives, pati na rin sa iba pang bahagi ng gamot

    Ang chorea ni Huntington

    Talamak na aksidente sa cerebrovascular (hemorrhagic stroke)

    End-stage renal failure (CC ˂ 15 ml / min)

    Pagbubuntis at paggagatas

    Mga batang wala pang 8 taong gulang sa kumplikadong paggamot ng dyslexia

    Interaksyon sa droga

    Walang pakikipag-ugnayan sa clonazepam, phenytoin, phenobarbital, sodium valproate. Ang pagkalito, pagkamayamutin at pagkagambala sa pagtulog ay naiulat sa kasabay na paggamot sa thyroid (T3+T4).

    Ang Nootropil® sa mataas na dosis (9.6g/araw) ay nagpapataas ng bisa ng hindi direktang anticoagulants sa mga pasyenteng may venous thrombosis (mayroong mas malinaw na pagbaba sa antas ng platelet aggregation, fibrinogen level, Willibrand facts, blood at plasma lagkit kumpara sa paggamit. ng mga hindi direktang coagulants lamang).

    Ang posibilidad na baguhin ang pharmacodynamics ng gamot na Nootropil® sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga gamot ay mababa, dahil 90% ng gamot ay excreted hindi nagbabago sa ihi.

    Hindi pinipigilan ng Nootropil® ang cytochrome P450 isoenzymes. Ang metabolic na pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot ay hindi malamang.

    Kapag kumukuha ng gamot na Nootropil® sa isang dosis na 20 mg / araw, ang Cmax at ang likas na katangian ng pharmacokinetic curve ng mga antiepileptic na gamot (carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, valproate) ay hindi nagbabago sa mga pasyente na may epilepsy na tumatanggap ng patuloy na dosis ng mga gamot na ito.

    Kapag ang piracetam ay co-administered sa isang dosis na 1.6 g na may alkohol, ang serum na konsentrasyon ng piracetam at ethanol ay hindi nagbago.

    mga espesyal na tagubilin

    Dahil sa epekto ng platelet na antiplatelet ng priracetam (tingnan ang seksyong Pharmacodynamics), pinapayuhan ang pag-iingat sa mga pasyenteng may matinding pagdurugo, mga pasyenteng nasa panganib na dumudugo tulad ng mga gastrointestinal ulcer, mga pasyenteng may kapansanan sa pangunahing hemostasis, mga pasyente na may kasaysayan ng hemorrhagic stroke, mga pasyenteng may sumailalim sa malalaking operasyon, kabilang ang dental surgery, at mga pasyenteng gumagamit ng anticoagulants o antiplatelet agent, kabilang ang low-dose na aspirin.

    Paggamot ng sickle cell vascular occlusive crises sa mga bata - ang piracetam ay maaaring gamitin sa mga bata mula sa 3 taong gulang na dumaranas ng sickle cell anemia sa inirerekomendang pang-araw-araw na dosis (mg / ml) sa isang espesyal na form ng dosis, bilang isang oral na solusyon na 200 mg / ml.

    Ang Piracetam ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato at ang mga espesyal na hakbang ay dapat gawin sa mga kaso ng kakulangan sa bato (tingnan ang seksyong Dosis at pangangasiwa).

    Sa matagal na paggamit sa mga matatanda, ang regular na pagtatasa ng creatinine clearance ay kinakailangan upang ayusin ang dosis kung kinakailangan.

    Sa paggamot ng cortical myoclonus, ang biglaang pagkagambala ng paggamot ay dapat na iwasan, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng pagpapatuloy ng mga pag-atake.

    Sa paggamot ng sickle cell anemia, ang isang dosis na mas mababa sa 160 mg / kg o hindi regular na paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng paglala ng sakit.

    Kapag tinatrato ang mga pasyente sa isang hyposodium diet, inirerekumenda na isaalang-alang na ang mga tablet ng piracetam sa isang dosis na 24 g ay naglalaman ng 46 mg ng sodium.

    Mga tampok ng impluwensya ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

    Isinasaalang-alang ang mga posibleng epekto, dapat mag-ingat kapag nagmamaneho ng kotse at nagtatrabaho sa mga mekanismo.

    Overdose

    Mga sintomas: mga sintomas ng dyspeptic tulad ng madugong pagtatae at pananakit ng tiyan.

    Paggamot: kaagad pagkatapos uminom ng gamot sa loob, maaari mong hugasan ang tiyan o magbuod ng artipisyal na pagsusuka. Inirerekomenda ang symptomatic therapy, na maaaring kabilang ang hemodialysis. Walang tiyak na antidote. Ang kahusayan ng hemodialysis para sa piracetam ay 50-60%.

    Release form at packaging

    15 tablet sa isang PVC/aluminum foil blister pack. 2 contour pack, kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso, ay inilalagay sa isang karton na kahon.

    Mga kondisyon ng imbakan

    Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.

    Iwasang maabot ng mga bata!

    Shelf life

    Huwag uminom ng gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire!

    Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

    Sa reseta

    Manufacturer

    YUSB Pharma S.A., Belgium

    Packer

    YUSB Pharma S.A., Belgium

    Chemeen du Foret, B-1420 Brain-L'Alleu

    May hawak ng sertipiko ng pagpaparehistro

    GlaxoSmithKlei Export Limited, UK

    (980 Great West Road, Brentford, Middlesex TW8 9GS, United Kingdom)

    Address ng organisasyon na tumatanggap ng mga claim mula sa mga mamimili sa kalidad ng mga produkto (mga kalakal) sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan

    Kinatawan ng opisina ng GlaxoSmithKline Export Ltd sa Kazakhstan

    050059, Almaty, Furmanov st., 273

    Numero ng telepono: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

    Numero ng fax: + 7 727 258 28 90

    E-mail address: [email protected]

    Ang naaprubahang bersyon ng mga tagubilin para sa medikal na paggamit ay matatagpuan din sa website www.dari.kz

    Naka-attach na mga file

    654672051477976371_fil.doc 73.5 kb
    198781251477977577_kz.doc 80 kb

    Ang tool ay may apat na opsyon para sa release form. Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga karamdaman sa memorya at mga pathology ng isang intelektwal na kalikasan. Inaprubahan para sa paggamit sa mga bata, at ang mga buntis at lactating na kababaihan ay hindi inireseta.

    Form ng dosis

    Ang gamot ay magagamit sa apat na anyo: mga tablet, kapsula at solusyon para sa intravenous at intramuscular injection, pati na rin isang solusyon para sa oral administration.

    Paglalarawan at komposisyon

    Ang aktibong sangkap ay kinakatawan ng isang sangkap.

    Kabilang sa mga karagdagang sangkap na bumubuo sa mga tablet, mayroong:

    • propylene glycol 6000;
    • silikon dioxide;
    • lactose monohydrate;
    • magnesiyo stearate.

    Ang bawat kapsula ay naglalaman ng 400 mg ng aktibong sangkap. Kabilang sa mga pantulong na sangkap:

    • propylene glycol 6000;
    • silikon dioxide;
    • lactose monohydrate;
    • magnesiyo stearate.

    Para sa 1 ml ng oral solution, mayroong 200 o 330 mg ng pangunahing bahagi. Ang listahan ng mga pantulong na sangkap ay kinabibilangan ng:

    • sodium saccharin;
    • purified tubig;
    • gliserol;
    • sodium acetate;
    • acetic acid;
    • methyl parahydroxybenzoate;
    • lasa;
    • propyl parahydroxybenzoate.

    Ang solusyon para sa parenteral administration ay naglalaman ng 200 mg ng pangunahing sangkap. Ang mga karagdagang elemento ay ipinakita:

    • sodium acetate trihydrate;
    • tubig para sa iniksyon;
    • acetic glacial acid.

    Grupo ng pharmacological

    Ang Nootropil ay nagdaragdag ng intensity ng paggamit ng glucose, ang paggawa ng mga phospholipid at RNA, at kapag kumukuha ng gamot, mayroong isang pagtaas sa antas sa mga selula ng utak, pagpapasigla ng mga reaksyon ng glycolytic, at isang positibong epekto sa mga metabolic na proseso ng utak. Dahil sa paggamit ng gamot, ang mga kakayahan sa pag-aaral at memorya ay napabuti.

    Ang Nootropil ay nagpapakita ng kakayahang pigilan ang pagsasama-sama ng mga aktibong platelet, pati na rin magkaroon ng positibong epekto sa microcirculation at ang bilis ng pagpapalaganap ng mga impulses ng paggulo sa mga tisyu ng utak.

    Sa pinsala sa utak na pinukaw ng pagkalasing, electric shock, ang lunas ay gumagawa ng isang proteksiyon na epekto. Ang gamot ay nagpapabuti sa daloy ng dugo ng tserebral, pinatataas ang antas ng kahusayan at kondaktibiti sa pagitan ng mga synapses sa mga istrukturang neocortical.

    Ang therapeutic effect ay unti-unting lumilitaw. Ang tool ay hindi gumagawa ng sedative o psychostimulant effect.

    Mga pahiwatig para sa paggamit

    Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga karamdaman sa memorya, mga kapansanan sa intelektwal sa kawalan ng demensya sa pasyente.

    para sa mga matatanda

    Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng Nootropil para sa:

    • psychoorganic syndrome, na sinamahan ng pagbawas sa memorya at mga kakayahan sa pag-iisip, pagkahilo, pagkakaiba-iba ng mood, mga karamdaman sa pag-uugali;
    • therapy ng pagkahilo at kawalan ng timbang (mga pagbubukod ay vasomotor at psychogenic dizziness);
    • cortical myoclonus;
    • sickle cell vaso-occlusive crisis.

    para sa mga bata

    Ang Nootropil ay ginagamit sa mga batang mas matanda sa 3 taon (para sa mga tablet) at 1 taon (para sa solusyon) kung mayroon, pati na rin upang maiwasan ang sickle cell vaso-occlusive crisis.

    Ang isang sapat na bilang ng mga pag-aaral tungkol sa paggamit sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas ay hindi pa naisagawa. Mas mainam para sa mga nasa itaas na kategorya ng mga pasyente na tumanggi na uminom ng Nootropil.

    Contraindications

    Mayroong mga sumusunod na contraindications sa paggamit ng gamot na Nootropil:

    • Huntington's syndrome;
    • edad ng mga bata hanggang 1 taon (para sa solusyon sa bibig);
    • edad ng bata hanggang 3 taon (para magamit sa anyo ng mga tablet);
    • kabiguan ng bato ng isang talamak na kurso sa huling yugto;
    • paglabag sa sirkulasyon ng tserebral;
    • hindi pagpaparaan sa pyrrolidone derivatives;
    • indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap na bumubuo sa gamot.

    Ang gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot ay ginagamit para sa hemostasis, malawak na mga interbensyon sa kirurhiko, matinding pagdurugo, pati na rin para sa talamak na pagkabigo sa bato.

    Mga aplikasyon at dosis

    Dahil sa malawak na listahan ng mga indikasyon para sa paggamit, inirerekumenda na makipag-ugnay sa isang institusyong medikal sa iyong espesyalista sa pagpapagamot upang magtatag ng isang indibidwal na regimen ng dosing. Magagawa niyang pumili ng isang tiyak na regimen na tumutugma sa edad, kurso ng sakit at iba pang mga kadahilanan.

    para sa mga matatanda

    Ang paunang dosis para sa parenteral administration ay 10 g Ang tagal ng pagbubuhos ay mula 20 minuto hanggang kalahating oras. Matapos ang hitsura ng isang therapeutic effect, ang halaga ng gamot ay nabawasan at isang paglipat ay ginawa sa pagkuha ng Nootropil nang pasalita.

    Ang mga tablet at kapsula ay kinukuha nang dalawang beses sa isang araw, sa rate ng dosis na 30 hanggang 160 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng pasyente. Ang kurso ng paggamot ay mula 2 hanggang 6 na buwan.

    para sa mga bata

    Ang tool ay maaaring gamitin sa mga bata na higit sa 1 taong gulang (para sa mga solusyon sa bibig) at tatlong taong gulang (para sa pagkuha ng mga tablet). Para sa pagkalkula ng mga dosis kinakailangan na kumunsulta sa doktor.

    para sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas

    Walang sapat na mataas na kalidad na pananaliksik sa epekto sa fetus at bata kapag umiinom ng gamot ng mga buntis at kababaihan sa panahon ng paggagatas. Ang nasa itaas ay nagiging sanhi ng katotohanan na ang Nootropil ay hindi inireseta para sa mga kategoryang ito ng mga pasyente.

    Mga side effect

    Maaaring mangyari ang mga sumusunod na reaksyon:

    • pagkamayamutin;
    • pagduduwal;
    • antok;
    • pagtatae;
    • depresyon;
    • anaphylactic reaksyon;
    • pagkahilo;
    • ataxia;
    • sakit ng ulo;
    • pagkabalisa;
    • angioedema;
    • guni-guni;
    • dermatitis;
    • nadagdagan ang libido;
    • asthenia;
    • sakit sa tiyan;
    • hindi pagkakatulog;
    • thrombophlebitis (bihirang, kapag pinangangasiwaan ng intravenously);
    • kawalan ng timbang;
    • hyperthermia;
    • pagkalito;
    • mababang presyon ng dugo (bihira, kapag pinangangasiwaan ng intravenously);
    • pagkahilo.

    Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

    Kapag ang Nootropil ay pinagsama sa mga hormone, ang pagkalito, mga problema sa pagtulog at pagkamayamutin ay nabanggit. Walang pagsugpo sa cytochrome P450 isoenzymes.

    mga espesyal na tagubilin

    Sa paggamot ng cortical myoclonus, ang biglaang pagkagambala ng paggamot ay dapat na iwasan, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng pag-ulit ng mga seizure.

    Sa paggamot ng sickle cell anemia, ang mga dosis na mas mababa sa 160 mg / kg, pati na rin ang hindi regular na paggamit ng gamot, ay maaaring makapukaw ng isang exacerbation ng patolohiya.

    Ang aktibong sangkap ng Nootropil ay may kakayahang tumagos sa mga filter ng lamad ng mga hemodialysis machine.

    Overdose

    Kabilang sa mga pagpapakita na nangyayari laban sa background ng labis na dosis ng gamot: sakit sa tiyan at madugong pagtatae. Ang Therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtawag o gastric lavage, posible rin ang hemodialysis.

    Mga kondisyon ng imbakan

    Ilayo sa mga bata. Mag-imbak sa temperatura ng kuwarto.

    Ang buhay ng istante ay apat na taon.

    Mga analogue

    Sa merkado ng parmasyutiko, makakahanap ka ng maraming mga istrukturang analogue ng gamot na Nootropil, tutugma sila sa aktibong sangkap at sa paraan ng epekto nito sa katawan ng pasyente.

    Ngunit mayroon ding mga gamot na may katulad na epekto, ngunit may ilang pagkakaiba sa Nootropil.

    Dendrix

    Ang mga tablet ng Dendrix ay isang psychostimulant na may aktibong sangkap - sodium citicoline. Ginagamit ito para sa attention deficit disorder at hyperactivity disorder. Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga buntis na kababaihan, mga babaeng nagpapasuso, o mga bata.

    Ang mga kapsula ay nasa kanilang komposisyon bilang pangunahing bahagi. Tumutukoy sa psychostimulants at nootropics. Ang mga pahiwatig para sa paggamit ay mga kondisyon ng asthenic at pagkabalisa-neurotic, pagkabalisa, takot, pagkabalisa, sa pagkabata: pagkautal, enuresis, tics.

    Presyo

    Ang halaga ng Nootropil ay karaniwang 262 rubles. Ang mga presyo ay mula 206 hanggang 391 rubles.