Pamantayan ng ESR sa dugo para sa mga bata na may iba't ibang edad: karaniwang mga halaga at interpretasyon. Bakit maaaring mas mataas o mas mababa ang ESR ng isang bata kaysa sa normal? 7 months baby soy 12 ano ang ibig sabihin nito


Ang lahat ng mga sanggol ay kailangang kumuha ng pagsusuri sa dugo, ngunit hindi lahat ng ina ay maaaring maunawaan ang kanilang resulta. Ang lahat ay hindi masyadong kumplikado, una sa lahat, kailangan mong malaman kung ano ang pamantayan ng ESR sa dugo sa mga bata at dahil sa kung minsan ay may mga paglihis mula sa mga halagang ito. Bakit napakahalaga ng tagapagpahiwatig na ito? Tumutugon ito sa anumang mga pagbabago sa katawan, tumutugon sa komposisyon ng dugo, ang lagkit at kakayahang madaling dumaloy sa mga sisidlan. Ang sanggol ay aktibo pa rin at masayahin, ngunit kung ang sakit ay nasa simula pa lamang nito, ang mga numero sa laboratory test form ay babalaan sa iyo na may isang bagay na hindi tama sa katawan. Nangangahulugan ito na ang mga napapanahong hakbang na ginawa ay magliligtas sa sanggol mula sa pulmonya at iba pang mapanganib na komplikasyon.

Ano ang ESR at anong mga tagapagpahiwatig ang tumutugma sa pamantayan?

Ano ang tagapagpahiwatig na ito? Sa pamamagitan ng tunog, maaari mong isipin na pinag-uusapan natin ang tungkol sa toyo, na patuloy na binabanggit kapag ang paksa ng genetically modified na mga produkto ay hinawakan. Hindi na kailangang muling basahin ang komposisyon ng pagkain ng sanggol sa kaguluhan at baguhin ang diyeta ng isang ina ng pag-aalaga; ang toyo ay walang kinalaman sa mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa dugo. Ang abbreviation na ito ay nangangahulugang "Erythrocyte Sedimentation Rate". Sa malusog na mga tao, kadalasan ay hindi ito lalampas sa 16 mm / h, ngunit ang 17, 18 o 20 ay maaaring magpahiwatig ng hindi isang sakit, ngunit hindi isang hindi tamang diyeta o stress.

Sa labas ng katawan, ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang magkadikit at bumagsak. Makalipas ang isang oras, ang isang madilim na makapal na ilalim at halos walang kulay na likido sa itaas ay makikita sa isang glass test tube. Ang taas ng transparent na column ay naitala sa form ng pagsusuri. Maaari itong maging medyo maliit, at umabot sa 10, 12, 23, 40 at kahit na 100 mm. Maraming bagay ang nakakaapekto sa erythrocyte sedimentation rate: ang acidity at lagkit ng dugo, ang komposisyon nito at ang estado ng mga bahagi. Samakatuwid, ang tagapagpahiwatig na ito ay itinuturing na mahalaga, na sumasalamin sa anumang patolohiya na lumitaw sa katawan. Sa isang mahinang sanggol, ang isang karaniwang sipon ay maaaring humantong sa isang mapanganib na komplikasyon - pulmonya. Ang katulong sa laboratoryo ay kumukuha ng dugo mula sa sanggol, at ang ESR, bilang ang pinaka-sensitibong tagapagpahiwatig, ay magpapakita kung may mga dahilan para sa kaguluhan o ang sakit ay lilipas nang walang mapanganib na mga kahihinatnan.

Ang pamantayan ng ESR sa mga bata ay nagbabago sa edad. Sa iba't ibang mga mapagkukunan, makakahanap ka ng iba't ibang mga halaga ng limitasyon, ito ay totoo lalo na para sa mga sanggol hanggang sa isang taon.

Halos, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na halaga:

  • kaagad pagkatapos ng kapanganakan - 2-4 mm / oras;
  • mga sanggol hanggang sa isang taon - 3-10 mm / oras;
  • mula sa isang taon hanggang 5 taon - 5-12 mm / oras;
  • mula 6 hanggang 14 taong gulang - 4-12 mm / oras;
  • malabata batang babae pagkatapos ng 14 na taon - 2-15 mm / oras;
  • malabata lalaki pagkatapos ng 14 na taon - 1-10 mm / oras.

Siyempre, ang mga bata ay indibidwal, ang ilan kahit na sa 13 ay may isang organismo tulad ng isang 16 o 17 taong gulang, at kung minsan sa 23 - tulad ng isang binata sa 17. Kung ang tagapagpahiwatig ay hindi umabot sa 10, kung gayon ang lahat ay normal; ang mga numerong 12 o 13 ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala, at ang 20, 23, 25, at higit pa sa 40 ay isa nang dahilan ng pagkaalarma. Isang bata na 10 taong gulang - huwag mag-alala kung ang ESR ay hindi 12, ngunit 13, isang milimetro sa kasong ito ay hindi nagbabago ng anuman. Ang mga lalaki ay mas mabagal mag-mature kaysa sa mga babae, kaya huwag magtaka kung ang isang 16-anyos na lalaki ay may lahat ng katangian ng isang 13-anyos.

Tingnan kung gaano kaangkop ang pagsusuri para sa edad ng iyong anak, at kung siya ay higit sa 14 taong gulang, isaalang-alang din ang kanilang kasarian. Okay lang kung ang paglihis ay mas mababa sa 10 sa rate na 16, 17, 18 o 20 mm / h, ang sanhi ay maaaring isang bahagyang sipon, na lilipas sa loob ng ilang araw. Ngunit kung sa isang rate ng 15 sa iyong pagsusuri ito ay naging 40, pagkatapos ay kailangan mong malaman kung bakit ang erythrocyte sedimentation rate ay masyadong mataas. Tandaan ang isang simpleng panuntunan: mas malakas ang paglihis mula sa pamantayan, mas seryoso ang sakit at mas matagal ang paggamot. Nakita namin ang isang halaga ng 35 o mas mataas - ang sakit ay maaaring tumagal ng higit sa isang buwan. Ang bata ay gumaling, ngunit ang ESR ng bata ay 25 pa rin? Huwag mag-alala, pagkatapos ng sakit, maaaring tumagal ng ilang buwan para bumalik sa normal ang mga pagsusuri. Sa lalong madaling panahon makikita mo ang numero 23, pagkatapos ay 18, at pagkatapos ay maabot ng tagapagpahiwatig ang nais na halaga.

Sa mataas na mga rate, siguraduhing itanong kung saang paraan ginawa ang pagsusuri. Sa isang tagapagpahiwatig na 20 at sa ibaba, ang pagkakaiba sa mga pagsusuri na isinagawa ayon sa mga pamamaraan ng Panchenkov at Westergen ay hindi hihigit sa 2 mm / h, na nangangahulugang maaari itong mapabayaan. Kapag ang sakit ay malubha at ang ESR ay umabot sa 40, ang mga resulta ay maaaring mag-iba ng 10 mm / oras, at sa napakataas na rate ay lumampas sa 35 mm / oras. Ihambing ang ilang mga halaga, ang unang digit ay nangangahulugan ng resulta ayon sa Westergen, at ang pangalawa - ayon kay Panchenkov:

  • 10 – 10,
  • 17 – 16,
  • 20 – 18,
  • 23 – 20,
  • 35 – 30,
  • 50 – 40.

Bakit tumataas ang ESR?

Huwag mawalan ng pag-asa kung makakita ka ng mataas na ESR sa dugo ng isang bata. Bago makipag-usap sa iyong doktor, suriin ang iyong diyeta o pagkain ng sanggol na pinapakain ng formula. Ang mga matatabang pagkain at kakulangan sa bitamina ay maaaring makaapekto sa dugo ng sanggol. Ang dahilan nito ay maaaring umiinom din ng ilang mga gamot, o ang bata ay nagngingipin lang. Sa indicator na 13, walang dahilan para mag-alarma, 16, 17 o 18 ang makapagpapaisip sa iyo. Sa mas matatandang mga bata, ang maling menu ay maaari ding maging sanhi. Ang labis na katabaan, labis na paggamit ng bitamina A, labis na kolesterol ay maaaring makapukaw ng mahinang pagganap. Tandaan kung ang sanggol ay nagkaroon ng mga pinsala: kung ang isang bali ng buto o matinding pagdurugo ay naganap kamakailan, ang erythrocyte sedimentation rate ay mas mataas kaysa sa normal. Siyempre, ang mga kadahilanang ito ay hindi magdadala ng tagapagpahiwatig sa 40, ngunit makikita ang 16, 18 o 20.

Mataas na ESR - 20, 23, 25 mm / h - kadalasang nagpapahiwatig ng pamamaga o isang nakakahawang sakit: pneumonia, rubella, tigdas. Ang resulta ay maaaring magpahiwatig ng anemia, isang pagbabago sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, o isang allergy. Kung ang tagapagpahiwatig ay higit sa 40, kailangan mong suriin ang bata para sa mas mapanganib na mga sakit: oncology, tuberculosis, lupus erythematosus. Batay sa iba pang mga tagapagpahiwatig, tinutukoy ng doktor kung mayroong anumang mga sakit sa dugo, bato o atay.

Kapag walang pneumonia o iba pang pamamaga, at ang mga tagapagpahiwatig ay hindi bumalik sa normal sa anumang paraan, mananatili sila sa antas na 23.25 mm / h, ang doktor ay nagrereseta ng isang mas detalyadong pagsusuri sa dugo, isang pagsusuri sa dumi upang matiyak na mayroong walang bulate. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ng pedyatrisyan ang isang konsultasyon sa isang endocrinologist. Ang ESR na higit sa normal ay nangyayari sa thyrotoxicosis at diabetes. Tumataas din ang indicator na may ilang pagkalason o matinding stress. At kapag ang iyong anak ay umabot sa edad na 17, 18 o 20 taon, ang maling pamumuhay ay maaaring masisi.

Maaaring makatulong ang pagsusuri ng dugo na maiwasan ang mga komplikasyon ng pulmonya

Ang pulmonya ay may ilang mga uri, ang isang pagsusuri sa dugo kasama ang iba pang mga pagsusuri ay makakatulong sa doktor na maunawaan ang sanhi ng sakit, ang laki ng sugat at ang bilis ng proseso. Kung ang sakit ay napansin, at ang mga tagapagpahiwatig ay normal, ang mga ito ay 13 mm / oras, walang dahilan upang magalak. Ang ESR sa panahon ng pamamaga ay hindi tumataas kung ang immune system ay humina at ang katawan ay hindi lumalaban sa sakit. Masyadong mataas ang rate ng reaksyon - higit sa 35 - ay nagpapahiwatig ng isang seryosong kurso ng sakit.

Ang sakit ay lubhang mapanganib. Ang mas maagang natukoy ang sakit at sinimulan ang paggamot, mas mabuti ang pagbabala para sa paggaling. Kakapanganak pa lang ng sanggol, kumukuha na sila ng dugo sa daliri nito. Huwag magalit na sinaktan ng mga doktor ang sanggol, nagmamalasakit sila sa kanyang kalusugan. Nangyayari na ang pulmonya ay napansin sa mga bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang fetus ay maaaring magkasakit kahit sa tiyan ng ina kung ito ay nahawahan sa pamamagitan ng amniotic fluid.

Kapag nagsimula na ang pulmonya, maaaring ipahiwatig ng pagsusuri sa dugo ang lawak ng sugat. Sa isang focal disease, ang alveoli at bronchi ay nasira, at may isang croupous form, ang buong lobe ng baga ay apektado. Sa unang kaso, ang pagtaas sa ESR ay hindi masyadong malaki, maaari pa itong maging 16 o 18, ngunit mas madalas na 23.25 mm / h, kung ang proseso ay nakakaapekto sa lahat ng mga tisyu, ang ESR ay maaaring mas mataas kaysa sa 40. Mababa. ang mga resulta ay maaari ring magpahiwatig na ang sakit ay nakatago, naging isang talamak na anyo.

Mga dahilan para sa pagbaba ng ESR

Ang mababang erythrocyte sedimentation rate ay maaaring magpahiwatig ng pagkakamali ng magulang. Ang ilang mga ina ay hindi nagbibigay ng mga bagong silang na inumin, naniniwala sila na mayroong sapat na likido sa gatas ng suso. Sa kasong ito, ang tagapagpahiwatig sa ibaba ng pamantayan ay nangyayari dahil sa pag-aalis ng tubig, na maaari ring humantong sa pagsusuka at pagtatae. Sa mga sakit, ang mga ganitong resulta ay may hepatitis, sakit sa puso at dugo, epilepsy.

Kumain ng tama at huwag ipagkait sa pamilya ang mga kinakailangang produkto. Sa isang kumpletong pagtanggi sa pagkain ng hayop, ang tagapagpahiwatig ay maaaring mas mababa sa pamantayan.

Hindi palaging ang mabagal na sedimentation ng mga erythrocytes ay sanhi ng isang sakit, kung minsan ang paggamot ay humahantong sa mga naturang resulta. Ang aspirin, calcium chloride at ilang iba pang mga gamot ay nakakaapekto sa komposisyon at reaksyon ng dugo. Alalahanin ang lahat ng kinain ng sanggol, kung saan siya makakaakyat. Ang mga tagapagpahiwatig na mababa sa pamantayan ay sa kaso ng pagkalason, suriin kung ang bata ay tumingin sa first-aid kit.

Paano gamutin ang mataas na ESR?

Ang isang nabawasan o nadagdagan na ESR sa isang bata ay hindi isang sakit, ngunit isang senyas na ang ilang mga hindi kanais-nais na proseso ay maaaring mangyari sa katawan. Ang sanggol ay malusog, ngunit ang pagsusuri ay lumampas sa pamantayan? Huwag maging kampante, maaaring nakatanggap ka ng babala tungkol sa isang nakatagong sakit. Isagawa ang lahat ng mga pagsusuri na inireseta ng doktor upang mapansin ang pagsisimula ng pulmonya o iba pang sakit sa oras.

Kung may pagdududa tungkol sa mga resulta ng pagsusuri, muling suriin ang dugo sa ibang laboratoryo. Ang resulta ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan kung ang institusyong medikal ay hindi maayos na nag-iimbak ng dugo na kinuha mula sa isang daliri.

Hindi na kailangang subukang impluwensyahan ang mga tagapagpahiwatig, hindi ito magbibigay ng anumang mabuti para sa kalusugan. Isipin kung ano ang mas mahalaga para sa iyo: gamutin ang sanggol ng pulmonya o kalmado ang iyong sarili na may magagandang numero sa form? Tanggalin ang pinagbabatayan na sakit at ang erythrocyte sedimentation rate ay magsisimulang bumaba. Pagkatapos ng 15 araw, maaari mong ulitin ang pagsusuri at makita kung paano nagbabago ang mga resulta. Kung mula 25 ay bumaba sila sa 17 mm / oras, ang pagbawi ay normal, kung hindi, makinig sa payo ng isang pedyatrisyan. Marahil ay magrereseta siya ng iba pang mga pagsusuri, dumaan sa lahat ng inirerekumenda niya upang tumpak na maitatag ang sakit at magreseta ng paggamot.

Huwag subukan na bawasan ang ESR sa mga bata na may lahat ng uri ng mga trick upang makapasa sa isang medikal na pagsusuri. Kahit na ang isang walang pag-iingat na doktor ay hindi napapansin ang iyong panlilinlang, ang sakit ay hindi mapupunta kahit saan. Mas mahalaga ba ang isang sports section o isang paglalakbay sa isang resort kaysa sa kalusugan ng iyong sanggol? Kapag ang isang may sapat na gulang na 35 o 40 taong gulang sa ganitong paraan ay nakakuha ng trabaho na kontraindikado para sa kanya, kung gayon siya mismo ang magbabayad para sa mga kahihinatnan, at wala kang karapatang ilagay sa panganib ang isang maliit na bata.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay napaka-sensitibo, na nangangahulugan na ito ay tumutugon sa maraming mga kadahilanan. Kung ang bata ay sumailalim kamakailan sa physiotherapy o x-ray, ang pagsusuri ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan. Ang stress at matagal na pag-iyak ng sanggol ay maaari ding makaapekto sa erythrocyte sedimentation rate. Kung hindi mo susundin ang mga patakarang ito, huwag magulat na makita ang mga numero 17, 18, 23 o 25 sa form, ngunit ulitin ang pagsusuri sa isang mas kanais-nais na oras.

Bago pumunta sa klinika, hindi mo maaaring pakainin ang bata nang mahigpit. Gawin ang iyong makakaya upang panatilihing maganda ang kanyang kalooban, aliwin siya sa iyong paboritong laro, bigyan siya ng bagong laruan sa linya sa laboratoryo, o magkwento ng isang kawili-wiling kuwento.

Naunawaan mo na na ang toyo ay walang kinalaman sa mga pagsusuri sa dugo, at walang silbi na kainin ito sa maraming dami o ibukod ito sa diyeta. Ang erythrocyte sedimentation rate, siyempre, ay nakasalalay sa diyeta, ngunit ang estado ng katawan ay may pangunahing impluwensya dito, na nangangahulugan na ang pagsusuri na ito ay maaaring maging isang maaasahang tagapayo sa ina. Kung ang ESR ay 16, 17.18 o 20 mm, hindi ka dapat mag-alala lalo na, ngunit sa 23, 25 at pataas, kailangan mong maging maingat. Napansin namin na ang resulta ay mas mataas o mas mababa kaysa sa karaniwan - kaya kailangan mong hanapin ang dahilan. Kung hindi mo makaligtaan ang pinakadulo simula ng pulmonya, ang paggamot ay magiging mas madali at walang mga komplikasyon. Pinakamahalaga, makipag-ugnayan sa pedyatrisyan na lubos mong pinagkakatiwalaan, pagkatapos ay magiging ligtas ang iyong sanggol.

Ang pamantayan ng ESR sa mga bata (erythrocyte sedimentation rate) ay isang tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na sumasalamin sa estado ng kalusugan. Sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan, ang pagtaas ng ESR.

Ano ang ibig sabihin ng SOE

Ang isa sa mga mahalagang tagapagpahiwatig ng pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa loob ng isang oras. Dati, tinawag itong ROE (erythrocyte sedimentation reaction). Sa banyagang literatura, ito ay itinalaga bilang Complete Blood Count (CBC), Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), Westergren ESR.

Mga paraan ng pagpapasiya

Ang mga pangunahing paraan ng pagpapasiya ay: ang paraan ng Westergren (Westergren) at Panchenkov. Ang interpretasyon ng mga resulta ng mga pagsusuri na nakuha gamit ang alinman sa mga pamamaraan na ito ay tama. Ang paraan ng Westergren ay inaprubahan ng International Committee para sa Standardization of Blood Research.

Bago matukoy ang tagapagpahiwatig na ito, isang anticoagulant (sodium citrate), isang sangkap na pumipigil sa pamumuo ng dugo, ay idinagdag sa venous blood. Ang dugo ay nananatiling likido, na kumakatawan sa plasma ng dugo kung saan lumulutang ang mga selula ng dugo: erythrocytes, at.

Ang dugo ay naiwan sa loob ng isang oras, at pagkatapos ng oras na ito ang taas ng transparent na layer ay sinusukat, i.e. plasma, na matatagpuan sa itaas ng mga settled blood cell. Ang halagang ito sa mm / h ay ang ESR. Sa kasalukuyan, sa maraming mga institusyong medikal, ang mga awtomatikong aparato ay ginagamit upang matukoy ang tagapagpahiwatig.

Paano ginagawa ang pagsusuri

Ang pagsusuri sa dugo ng ESR, at ang pamantayan nito sa mga bata ay nakasalalay sa edad at estado ng kanilang kalusugan. Sinasalamin nito ang balanse sa pagitan ng mga salik na nagpapataas ng erythrocyte sedimentation (hal., fibrinogen) at mga negatibong sisingilin na erythrocytes. Sa pagtaas ng plasma fibrinogen, immunoglobulins at iba pang mga protina, ang mga erythrocytes ay pinagsama-sama sa pagbuo ng mga complex, ang sedimentation na kung saan ay pinabilis sa ilalim ng impluwensya ng grabidad.

Ang isang pagbabago sa halaga ng ESR ay maaaring maobserbahan na bago ang simula ng mga sintomas ng sakit, o sa kawalan ng anumang sakit, dahil ito ay napaka-sensitibo sa maraming mga pagbabago sa katawan.

Ang pagsusuri ay hindi isinasagawa pagkatapos ng mga physiotherapeutic procedure, x-ray, matagal na pag-iyak ng bata at isang masaganang almusal. Isinasagawa ito sa umaga sa isang walang laman na tiyan, habang ang bata ay dapat na kalmado.

ESR sa dugo sa mga bata

Talahanayan - Normal na ESR sa mga bata

EdadESR sa dugo, mm / oras
Bagong panganak1,0-2,7
5-9 araw2,0-4,0
9-14 na araw4,0-9,0
30 araw3-6
2-6 na buwan5-8
7-12 buwan4-10
1-2 taon5-9
2-5 taon5-12
3-8 6-11
9-12 3-10
13-15 7-12
16-18 7-14

Sa mga bagong silang, ang rate ng erythrocyte sedimentation ay mababa, dahil ang kanilang metabolismo ay mas mababa pa rin. Ang ESR sa dugo sa mga batang wala pang isang taong gulang ay tumataas, dahil ito ay nakasalalay sa pag-activate ng mga metabolic na proseso sa katawan ng bata. Ang rurok ng tagapagpahiwatig ay sinusunod mula 27 hanggang 32 araw pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay ang pagbaba nito ay sinusunod.

Sa mga kabataan, ang pagsusuri na ito ay maaaring depende hindi lamang sa edad, kundi pati na rin sa kasarian. Halimbawa, sa mga batang lalaki na 14 taong gulang, ang erythrocyte sedimentation rate ay maaaring 2-11 mm / oras, at sa mga batang babae ng parehong edad - 2-14 mm / oras. Gayunpaman, ang mga pagkakaibang ito ay hindi makabuluhan.

Sa mga bata, ang pagtaas ng halaga ng ESR ay maaaring resulta ng:

  • hypovitaminosis;
  • stress (matagalang pag-iyak);
  • pag-inom ng gamot (paracetamol);
  • mataas na ESR syndrome.

Sa sindrom ng mataas na ESR, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa dugo nang maraming beses sa isang taon upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito. Kung ang bata ay walang mga sintomas ng sakit, siya ay nararamdaman na mabuti, at ang erythrocyte sedimentation rate ay nananatiling nakataas, kung gayon ang pedyatrisyan ay maaaring magrekomenda, bilang karagdagan, upang magsagawa ng pagsusuri para sa C-reactive na protina.

Tumaas na halaga

Ang mataas na ESR sa isang bata ay maaaring mapukaw ng mga sumusunod na dahilan.

  • Hyperproteinemia. Tinatawag na tumaas na nilalaman ng kabuuang protina sa dugo. Sa paunang panahon ng sakit, na madalas na tinatawag na "acute phase", ang komposisyon ng protina ng plasma ng dugo ay nagsisimulang magbago. Ang isang sakit ay palaging isang stress para sa katawan ng isang bata, samakatuwid, ang nilalaman ng C-reactive na protina, haptoglobin, cryoglobulin, gamma globulins, atbp ay tumataas. Ito ay humahantong sa pagtaas ng lagkit ng dugo, samakatuwid, ang rate ng erythrocyte sedimentation ay bumabagal. , at tumataas ang ESR.
  • immature erythrocytes. Ang isa pang dahilan ay maaaring ang paglitaw ng mga hindi pa nabubuong anyo ng mga pulang selula ng dugo. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig ay tumataas na 24-30 oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang pokus ng pamamaga. Ang matagal na pamamaga ay nagdaragdag ng nilalaman ng mga immunoglobulin at fibrinogen.

Mga posibleng sakit

Ang dahilan para sa pagtaas ng ESR sa dugo sa mga bata ay maaaring ang mga sumusunod na sakit.

Bilang karagdagan, sa maraming mga pathologies, ang rate ng erythrocyte sedimentation ay maaari ding tumaas:

  • anemya;
  • myeloma;
  • leukemia;
  • lymphoma;
  • thyrotoxicosis;
  • diabetes;
  • hemoglobinopathies;
  • mga sakit na autoimmune (lupus).

Sa loob ng ilang oras pagkatapos ng paggaling ng bata, ang halaga ng ESR kung minsan ay nananatiling mataas (1-3 buwan). Sa mga sakit na oncological, ito ay mataas sa mahabang panahon.

Maling positibo

May mga kaso kapag ang ilang mga kadahilanan ay nagdudulot ng pangmatagalang pagtaas sa indicator na ito. Halimbawa, ang pagtaas ng halaga ay maaaring kapag:

  • anemya;
  • pagkuha ng bitamina A (retinol);
  • labis na katabaan
  • pagkabigo sa bato;
  • pagbabakuna laban sa hepatitis B;
  • hypercholesterolemia;
  • hyperproteinemia.

Kung ang bata ay mukhang malusog, wala siyang mga reklamo at anumang mga sintomas ng sakit, at ang ESR ay nadagdagan sa bata, kung gayon ang pedyatrisyan ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pamamaraan para sa pagsusuri sa mga tonsil, lymph node, pali, puso, bato, ECG, x -ray ng mga baga, mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang kabuuang nilalaman ng protina, mga immunoglobulin, platelet at bilang ng reticulocyte.

Ang ESR ay tumutulong na ipakita ang ilang data tungkol sa kalusugan ng bata lamang kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng dugo, at, kung kinakailangan, sa mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri.

Kapag ang isang kumpletong pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng anumang dahilan para sa tumaas na erythrocyte sedimentation rate, kung gayon ang pedyatrisyan ay maaaring gumawa ng konklusyon tungkol sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Minsan ang ESR ay tumaas na may normal na lahat ng iba pang bilang ng dugo. Sa kasong ito, kinakailangan na ulitin ang pagsusuri pagkatapos ng ilang sandali upang matiyak na ang bata ay malusog.

Kailangan ba ang paggamot upang gawing normal ang ESR?

Karaniwan ang tagapagpahiwatig ay bumalik sa normal pagkatapos ng paggaling. Ang paggamot ay tinutukoy ng pedyatrisyan, na nagrereseta ng mga espesyal na gamot na kinakailangan para sa pagbawi (antibiotics, antiviral na gamot, antihistamine, atbp.)

Kung ang pagtaas sa tagapagpahiwatig ay sanhi ng isang dahilan na hindi nauugnay sa isang nakakahawang sakit o isang pokus ng pamamaga, pagkatapos ay magrereseta ang doktor ng iba pang mga pamamaraan para sa pagwawasto nito.

Mayroong direktang ugnayan sa pagitan ng aktibidad ng proseso ng pathological at ang antas ng ESR, mas malakas at mas malawak ang proseso ng nagpapasiklab, mas mataas ang rate. Sa isang banayad na antas ng sakit, ang tagapagpahiwatig ay normalize nang mas mabilis kaysa sa isang malubha. Samakatuwid, ang halaga nito ay sumasalamin sa tagumpay ng paggamot.

Sa isang pangmatagalang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate, maaaring magrekomenda ang doktor ng pagsusuri sa dugo para sa C-reactive protein (C-reactive protein, CPR), na isang sensitibong tagapagpahiwatig ng proseso ng pamamaga.

Nabawasang halaga

Sa ilang mga kaso, ang pinababang halaga ng tagapagpahiwatig ay maaaring mas mababa kaysa sa itinatag na pamantayan ng edad para sa bata. Kadalasan, sa kondisyong ito, ang isang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay sinusunod para sa iba't ibang mga kadahilanan:

Ang pagbaba sa rate ng erythrocyte sedimentation ay hindi gaanong karaniwan, gayunpaman, pagkatapos ng ilang sandali ay kinakailangan na ulitin ang pagsusuri. Ang pamantayan ng ESR sa dugo sa mga bata ay nagpapahiwatig na ang bata ay malusog, kaya ang isang preventive examination at pagsusuri ng dugo ay makakatulong na matukoy ang kanyang kondisyon.

Konklusyon

Ang ESR ay isang non-specific topical blood test na sumasalamin sa estado ng kalusugan ng bata. Ang pagtaas nito ay madalas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pokus ng pamamaga, at ang halaga ng tagapagpahiwatig ay sumasalamin sa aktibidad ng proseso ng pathological.

print

Ang pinaka-kaalaman na paraan upang makilala ang iba't ibang sakit sa isang bata ay isang kumpletong bilang ng dugo. Ang isa sa mga tagapagpahiwatig nito ay ang rate ng sedimentation (sedimentation) ng mga erythrocytes.

Ang anumang mga paglihis sa katawan ay maaaring magkaroon ng malaking epekto dito. Sa kasong ito, mahalagang malaman ang mga normal na halaga nito para sa bawat pangkat ng edad ng mga bata, pati na rin ang mga dahilan kung bakit ang isang bata ay maaaring magkaroon ng pagtaas o pagbaba ng ESR sa dugo.

Ano ang SOE

Ipinapakita ng indicator na ito ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo sa loob ng isang oras.
Tinutukoy nito ang mga nagpapaalab na proseso na dulot ng impeksiyon, pati na rin ang pag-unlad ng mga neoplasma sa katawan.

Katangian ng tagapagpahiwatig:

  • Ang anumang pamamaga sa katawan ay naghihikayat sa akumulasyon ng mga tiyak na sangkap sa dugo, na nagpapabilis sa proseso ng pagsasama-sama (gluing) ng mga pulang selula ng dugo. Sa ilang mga sakit, ang mga sangkap na ito ay nag-iipon ng maraming, sa iba - mas kaunti.
  • Ang pagbabago sa halaga ng ESR ay maaaring mangyari bago pa man lumitaw ang anumang sintomas ng sakit.
  • Ngunit kadalasan mayroong isang direktang kaugnayan sa pagitan ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan at isang pagtaas ng ESR.

Para sa pagsusuri, ang isang sangkap na pumipigil sa pamumuo ng dugo ay idinagdag sa pagsusuri ng dugo, at iniwan sa loob ng 60 minuto.

Sa oras na ito, nangyayari ang sumusunod na reaksyon:

  • Ang mga erythrocytes, na mas mabigat kaysa sa iba pang nabuong elemento ng dugo, ay nagsasama-sama (nagsasama-sama) at tumira sa ilalim ng tubo.
  • Dalawang layer ang nabuo sa test tube na may test material; ang pinakamataas ay plasma, ang likidong bahagi ng dugo.
  • Pagkatapos nito, sinusukat ang taas ng layer ng plasma.
  • Ang halagang ito (lapad) sa millimeters kada oras ay ang ESR.

Mga pamantayan ng ESR sa dugo sa mga bata

Kaugnay ng paglaki at pagbuo ng katawan ng bata, nagbabago ang komposisyon ng kanyang dugo. May impluwensya rin ang kasarian ng bata sa pagdadalaga.

Ang mga pamantayan ng ESR sa mga bata ayon sa edad ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.

Sa kaso kung ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa isang bata ay mas mataas kaysa sa normal ng higit sa 10 mm / h (halimbawa, kung sa 2-3 taong gulang ito ay 32 mm / h), ang gayong mataas na halaga ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang impeksyon o sakit sa oncological, at pagkatapos ay kinakailangan ang mga karagdagang pagsusuri.

Kapag sila ay ibinaba, bilang panuntunan, ang bata ay may mga problema sa pamumuo ng dugo.

Nakataas na ESR

Mga salik na nakakaapekto sa pagtaas:

  • Mga impeksyon (, tonsilitis, sinusitis, poliomyelitis, influenza, pyelonephritis, cystitis, parotitis, pneumonia, tuberculosis, pamamaga ng thyroid gland).
  • Mga sakit ng autoimmune system (arthritis, Bechterew's disease, lupus, diabetes mellitus, allergic disease).
  • Kabiguan ng bato.
  • Hypercholesterolemia (labis na kolesterol synthesis).
  • Labis na labis na katabaan (nadagdagang antas ng fibrinogen).
  • Ang pagkakaroon ng tumor neoplasms (para sa anumang).
  • Syndrome ng pinabilis (nadagdagan) ESR. Kung ang pasyente ay hindi kumpirmadong mayroong anumang pamamaga, sakit na rayuma o tumor sa katawan.
  • Mga pagkakamali sa pagsusuri (may mga kaso kapag ang tubo ay lumihis mula sa patayong posisyon).

Dapat mo ring isaalang-alang ang sumusunod na data:

  • Kung ang antas ng nag-iisang tagapagpahiwatig na ito ay nakataas pa rin at ang hinulaang pagsusuri, kapag isinasaalang-alang ang lahat ng iba pang posibleng mga kadahilanan, ay hindi nakumpirma, at ang estado ng kalusugan ay nananatiling mabuti at masigla, kung gayon ang gayong pagtaas ay hindi nangangailangan ng hiwalay na paggamot.
  • Maaaring manatiling mataas ang ESR sa loob ng maikling panahon kahit na matapos ang paggaling.
  • Sa oncological pathologies, ito ay nananatili sa isang mataas na antas para sa isang mahabang panahon.

Alam mo ba? Ang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga o malubhang sakit sa katawan ng bata. Sa kasong ito, maaaring mangyari ang isang maling positibong diagnosis.

Ang sanhi ng isang maling positibong diagnosis ay maaaring:

  • Pagngingipin;
  • Helminthiasis;
  • Avitaminosis;
  • Pagbibinata (sa mga batang babae, ang rate ay mas mataas kaysa sa mga lalaki);
  • Oras ng araw (tumataas mula 13 hanggang 18 na oras);
  • Stress;
  • pagbabakuna;
  • Pag-inom ng mga gamot (halimbawa, antipyretics na naglalaman ng paracetamol);
  • Pagkalasing;
  • Mga pinsala dahil sa mga sirang buto o pinsala sa malambot na mga tisyu;
  • Matabang pagkain.

Alam mo ba? Sa kasong ito, pagkatapos ng pagbawi ng katawan pagkatapos ng isang panandaliang karamdaman, bilang panuntunan, ang antas ng ESR ay bumalik sa mga normal na halaga, na maaaring mapatunayan ng mga resulta ng paulit-ulit na pagsusuri.

Nabawasan ang ESR

Mga salik na nakakaapekto sa pagbaba ng tagapagpahiwatig:

  • Isang benign tumor na nagpapataas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo (polycythemia).
  • Thrombohemorrhagic syndrome (mahinang pamumuo ng dugo).
  • Mga congenital disorder ng coagulation ng dugo (dysfibrinogenemia, afibrinogenemia).
  • Pagpalya ng puso.
  • Paggamot na may valproic acid (ginagamit para sa epilepsy).
  • Paggamot na may mababang molecular weight dextran (plasma substitution solution).
  • Cachexia (matinding pagkapagod ng katawan, na nailalarawan sa pangkalahatang kahinaan, makabuluhang pagbaba ng timbang).
  • Pagtanggi sa pagkain ng pinagmulan ng hayop.
  • bilang isang side effect ng paggamot.
  • Mga teknikal na pagkukulang sa pagsusuri (pagsusuri ng higit sa 2 oras pagkatapos ng sampling ng dugo; paglamig ng mga sample ng dugo).

  • Kung ang pagsusuri ng rate ng sedimentation at ang mga resulta ng karagdagang pag-aaral ay sumang-ayon, ang doktor ay may pagkakataon na kumpirmahin o ibukod ang pinaghihinalaang diagnosis. Gayunpaman, ang isang normal na resulta ay hindi nagbubukod na ang sakit ay naroroon pa rin.
  • Kung ang ESR ay ang tanging nakataas na tagapagpahiwatig sa pagsusuri, at walang iba pang mga sintomas, ang espesyalista ay hindi makakagawa ng tumpak na diagnosis. Sa kasong ito, pagkatapos ng ilang oras, ang pangalawang pag-aaral ay inireseta upang makagawa ng tumpak na diagnosis.
  • Upang gawing normal ang tagapagpahiwatig na ito, inireseta ng doktor ang isang paggamot na angkop para sa sakit (para sa mga impeksyon sa bacterial, maaari itong maging isang antibyotiko, para sa mga impeksyon sa viral, isang antiviral na gamot, para sa mga reaksiyong alerdyi, antihistamine, at iba pa).
  • Anuman, kahit na maliit na stress ay maaaring makaapekto sa pagiging maaasahan ng data na nakuha mula sa pagsusuri. Samakatuwid, hindi ito isinasagawa kaagad pagkatapos ng x-ray, mga pamamaraan ng physiotherapy, matagal na pag-iyak ng bata at pagkatapos kumain.
  • Ang sampling ng dugo para sa pagsusuri ay ginagawa sa umaga, sa isang walang laman na tiyan, pag-iwas sa anumang emosyonal na stress sa sanggol.
  • Sa karamihan ng mga kaso, ang tagapagpahiwatig ay bumalik sa normal pagkatapos ng paggaling.
  • Ang pag-iwas sa pagsusuri ng bata para sa pagkakaroon ng mga sakit ay inirerekomenda na isagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Kasama ang mga resulta ng pagsusuri, ang mga sumusunod ay dapat isaalang-alang:

  • Kasaysayan ng kalusugan ng bata;
  • Mga resulta ng iba pang eksaminasyon (urinalysis, advanced blood count, lipid analysis, C-reactive protein test).

Mahalaga! Sa kaso ng hindi pagsunod sa pamantayan, ang doktor lamang ang maaaring magreseta ng paggamot; Hindi mo dapat bigyan ang iyong sanggol ng mga gamot nang mag-isa, dahil maaari itong magdulot ng higit pang pinsala.

Ang pamantayan ng ESR sa mga bata ayon sa edad - video

Ang pag-aaral ng erythrocyte sedimentation rate ay inextricably na nauugnay sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng maingat na pag-aaral ng lahat ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa tagapagpahiwatig na ito. Si Doctor E. Komarovsky ay nagsasalita tungkol dito nang detalyado sa susunod na video.

Anuman ang edad at kasarian ng bata, dapat tandaan ng mga magulang na ang kanyang katawan ay patuloy na nasa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga salungat na kadahilanan: pana-panahong sipon, stress, isang hindi balanseng diyeta. Direkta silang nakakaapekto sa katawan, lalo na, ang husay at dami ng komposisyon ng mga elemento ng dugo.

Ang pag-aaral ng ESR, kasama ang iba pang mga pagsusuri, ay maaaring makatulong na matukoy ang pagkakaroon ng isang impeksiyon o iba pang patolohiya sa isang bata at piliin ang tamang paggamot.

At sa anong mga kaso nadagdagan o nabawasan ang tagapagpahiwatig na ito ng iyong sanggol? Gaano katagal naobserbahan ang paglihis? Anong mga hakbang ang ginawa ng doktor upang maging normal ito? Mangyaring sumulat sa mga komento.

Ang ESR ay isa sa mga tagapagpahiwatig na tinutukoy ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Sa pamamagitan ng antas nito, maaaring hatulan ng isa ang estado ng kalusugan ng paksa. Kung ang ESR ay lubhang underestimated o overestimated, ang isang patolohiya ay malinaw na nabuo sa katawan. Gayunpaman, sa mga bata, maaari itong minsan ay isang variant ng pamantayan. Alamin natin kung aling mga kaso ang paglihis ay talagang isang dahilan ng pag-aalala.

Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay hindi isinasaalang-alang nang hiwalay mula sa iba - ang bilang ng mga leukocytes, erythrocytes at mga platelet ng dugo.

Ano ang SOE

Ang ESR ay maikli para sa erythrocyte sedimentation rate. Pagkatapos ng sampling, ang dugo ay ipinadala sa laboratoryo. Doon ito ay halo-halong may isang espesyal na sangkap - isang anticoagulant, na pumipigil sa pagbuo ng mga clots. Sa paglipas ng panahon, dalawang layer ang nabuo sa test tube:

  • Mas mababang - nanirahan na mga erythrocytes. Ito ang pangalang ibinigay sa mga pulang selula ng dugo na naglalaman ng hemoglobin.
  • Itaas - plasma.

Natutukoy ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa pamamagitan ng pagsukat sa ilalim na layer bawat oras. Ang average na pagbabago sa taas ng column sa millimeters sa panahong ito ay ang ESR.

Normal sa mga bata at matatanda

Ang normal na antas ng tagapagpahiwatig na ito ay nagbabago sa edad. Ang pamantayan ng ESR sa mga bata (mm / oras):

  • mga bagong silang - 0-2.8;
  • 1 buwan - 2-5;
  • 2-6 na buwan - 4-6;
  • 0.5-1 taon - 3-10;
  • 1-5 taon - 5-11;
  • 6-14 taon - 4-12.

Sa mga bagong panganak na sanggol, bilang isang panuntunan, ang isang mababang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay sinusunod.

Mula sa edad na 14, magsisimula ang pagkakaiba-iba ayon sa kasarian. pamantayan:

  • 14-20 taong gulang. Ang mga lalaki ay may 1-10. Sa mga batang babae - 2-15 mm / oras.
  • 20-30 taon para sa mga kababaihan - 8-15.
  • Mula sa 30 taon para sa mga kababaihan - 8-20.
  • 20-60 taon para sa mga lalaki - 2-10.
  • Mula 60 para sa mga lalaki - 2-15.

Pansin! Sa panahon ng pagbubuntis, ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas, kaya ang itaas na limitasyon ng normal na pagtaas sa 45 mm / h.

Mga sanhi ng paglihis mula sa pamantayan

Mayroong maraming mga dahilan para sa pagbabago sa rate ng red cell sedimentation, at karamihan sa mga ito ay hindi nakakapinsala. Kung may banta sa kalusugan o buhay ng bata, tiyak na magkakaroon ng mga kasamang sintomas. Samakatuwid, huwag mag-alala nang walang kabuluhan kung ang isang tumaas na ESR ay matatagpuan sa isang sanggol, ngunit mahusay ang kanyang pakiramdam.

Kahit na ang oras ng huling pagkain o labis na timbang ng katawan ay maaaring makaapekto sa paglihis mula sa pamantayan.

Mababang ESR

Mga posibleng dahilan ng mababang ESR:

  • Pagpapalapot ng dugo (erythrocytosis). Ang estadong ito ay kasama sa at .

Ang pagbaba ng mga antas ay maaaring magpahiwatig ng dehydration.

  • Congenital o nakuha na sakit sa puso.
  • Mga karamdaman sa atay.
  • Nabawasan ang pangkalahatang pH.
  • Ang pulang tumor sa utak (erythremia), na sinamahan ng pagtaas ng bilang ng mga erythrocytes, platelet at leukocytes sa dugo.
  • Mababang antas ng fibrinogen.

Sa kabila ng kalubhaan ng mga sanhi ng mababang ESR sa mga bata, mayroong maliit na dahilan para sa pag-aalala. Karaniwan bumababa ang rate sa pag-aalis ng tubig. Ang sakit sa puso ay nangyayari lamang sa 0.5-1% ng mga bata, at ito ay sinamahan ng mga sintomas: palpitations, igsi ng paghinga, pamamaga. Ang natitirang mga kaso ay maaaring hindi nakakapinsala at madaling gamutin, o nangyayari nang mas madalas sa mga matatanda kaysa sa mga bata.

Pansin! Sinasabi ng mga Pediatrician na ang isang mababang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring maging isang variant ng pamantayan kung walang mga paglihis mula sa iba pang mga tagapagpahiwatig. Kasabay nito, mahusay ang pakiramdam ng bata, mayroon siyang magandang gana at pagtulog.

Mataas na ESR

Kadalasan, ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas. Maaaring may napakaraming dahilan para dito na mas maginhawang ipamahagi ang mga ito sa mga grupo.

Normal na variant

Ang mataas na ESR ay ang pamantayan kapag ang mga kadahilanan ay natukoy kung saan ang tagapagpahiwatig na ito ay palaging tumataas, at walang banta sa kalusugan:

  • Ang edad ng sanggol ay 27-32 araw o 2 taon.
  • Obesity.
  • Paggamot gamit ang dextran o.
  • Pag-inom ng bitamina A.
  • Pangangasiwa ng bakuna sa hepatitis B.
  • Mababang nilalaman ng erythrocytes at.
  • Isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga protina sa plasma ng dugo na may pare-parehong antas ng fibrinogen.
  • Avitaminosis.
  • Ang kasaganaan ng mataba na pagkain sa menu ng isang bata o isang ina ng pag-aalaga.

Kung pinutol ang mga ngipin, maaaring tumaas ang ESR.

Sumulat si Christina sa isang pagsusuri:

"Sa isang anak na babae mula sa edad na dalawa, ang ESR ay palaging bahagyang mas mataas kaysa sa normal. Ngunit ang pagsusuri ay nagpakita na siya ay malusog. Pagkatapos ay tinanong ng pediatrician kung paano naganap ang proseso ng blood sampling. Ito ay lumalabas na kung ang isang bata ay labis na natatakot, umiiyak at sumisira, ang erythrocyte sedimentation rate ay maaaring tumaas. Ngunit hindi ito nakakaapekto sa kalusugan.

hindi nakakapinsalang mga dahilan

Dito kasama namin ang mga sakit na hindi nagbabanta sa buhay, na may sapat na paggamot, na dumadaan nang walang mga komplikasyon at kahihinatnan:

  • (karaniwan ay enterobiasis o ascariasis).
  • Mga nagpapaalab na sakit (, brongkitis, otitis media at iba pa na nagtatapos sa "-itis").
  • Matinding pasa at sirang buto.

Ang mga bali o pinsala ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.

  • Mga sakit sa mga kasukasuan at iba pang mga nag-uugnay na tisyu.
  • Sobra o kakulangan ng mga thyroid hormone (hyper- at hypothyroidism).
  • Bronchial hika at iba pang mga sakit na autoimmune.
  • Allergy, shock (kabilang ang anaphylactic).
  • Psoriasis at.
  • Ang mga nakakahawang sakit na bacterial o viral (ARVI, influenza) ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtaas ng ESR.

Sumulat si Margarita:

"May allergy si Sofia, kaya hindi bababa sa 20 ang ESR. Sa appointment sa allergist, inireseta kami ng iba't ibang mga gamot. Kami ay ginagamot sa kanila sa loob ng ilang araw, at pagkatapos ay pupunta kami upang mag-donate ng dugo para sa pagsusuri. Sinabi ng doktor na tututukan natin ang gamot na magdudulot ng pagbaba sa erythrocyte sedimentation rate sa normal. Ito ay magiging patunay ng pagiging epektibo ng paggamot.

Nagdudulot ng mapanganib sa kalusugan at buhay

Ang erythrocyte sedimentation rate ay maaaring 30, 40 o higit pang mm/hour sa mga sumusunod na sakit:

  • diabetes;
  • tuberkulosis;
  • oncology (dugo o mga organo);
  • Paglason ng dugo.

Para sa iyong kapayapaan ng isip, inilakip namin ang iba pang sintomas ng mga sakit na ito. Kung ang sanggol ay wala sa kanila, pagkatapos ay huwag magsimulang mag-panic. Bagaman ang isang buong pagsusuri ay hindi magiging labis.

Sa diyabetis, madalas na nauuhaw ang bata. Siya ay nagiging iritable, ang masa ay mabilis na bumababa. Mayroong hindi sinasadyang pag-ihi sa gabi. Parami nang parami, ang mga impeksyon sa balat ay nakakabahala, at ang mga teenager na babae ay nababahala din.

Ang isang sintomas ng diabetes ay matinding pagkauhaw.

Sa tuberculosis, pumapayat din ang mga bata. Nakakaranas sila ng pangkalahatang karamdaman, madalas na nagreklamo ng pananakit ng ulo. Lumalala ang gana, at sa gabi ang temperatura ay tumataas sa 37, maximum na 37.5 degrees. Sa karagdagang pag-unlad ng sakit, pag-ubo at hemoptysis, nagsisimula ang sakit sa rehiyon ng dibdib.

Sa mga sakit na oncological, bumababa ang kaligtasan sa sakit, tumataas ang bilang ng mga birthmark. Ang timbang ay mabilis na bumababa, nagkakaroon ng karamdaman. Ang palpation ay nagpapakita ng pagtaas sa mga lymph node. Sa mga huling yugto, ang sakit at paninilaw ng balat ay idinagdag sa mga sintomas.

Kapag ang dugo ay nahawahan, ang temperatura ay tumataas nang husto sa 39-40 degrees, bubuo ang igsi ng paghinga, ang rate ng puso ay tumataas sa 130-150 beats / min. Ang balat ay nagiging icteric, ang mga vesicle na puno ng dugo ay lumilitaw dito. Pagsabog ng mga daluyan ng dugo sa mga eyeballs.

Ang isang sintomas ng pagkalason sa dugo ay isang napakataas na temperatura, igsi ng paghinga, isang malakas na tibok ng puso.

Ano ang gagawin sa pinabilis na erythrocyte sedimentation sa mga bata

Kalmado! Ang isang mataas na ESR ay hindi isang batayan para sa paggawa ng diagnosis, ngunit isang dahilan lamang upang magsagawa ng karagdagang pagsusuri. Kahit na ang bata ay may ganitong figure na 50 mm / h, hindi ito nangangahulugan na siya ay may malubhang sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang isa pang dahilan para sa paglihis mula sa pamantayan ay natagpuan o ang mga teknikal na error ay lumalabas sa panahon ng pagsusuri. Kung, pagkatapos ng isang buong diagnostic na pag-aaral, walang ibang mga sintomas ang nakita, pinag-uusapan nila ang sindrom ng nadagdagang ESR. Ito ay isang ligtas na kondisyon para sa kalusugan, ngunit nangangailangan ito ng pagsubaybay ng isang doktor.

Ang isang doktor lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis.

Mga diagnostic

Upang malaman ang sanhi ng pinabilis na erythrocyte sedimentation, ang doktor ay:

  • nagrereseta ng isa pa (pangkalahatan o biochemical);
  • dinidirekta sa ;
  • sinusuri ang mga baga, bato at puso;
  • sinusuri at palpates (probes gamit ang mga kamay) ang bata.
  • tanong ng mga magulang.

Ang pinakakaraniwang diagnosis pagkatapos ng naturang pag-aaral ay isang nakakahawa o nagpapaalab na sakit. At ito ay magiging isang pagkakamali kaagad (at naniniwala si Dr. Komarovsky na sa Russia sila ay madalas na inireseta sa mga bata nang walang dahilan). Ang katotohanan ay ang mga sakit na viral at bacterial ay ginagamot nang iba.

Maaaring magreseta ang doktor ng pangalawang muling pagkuha ng mga pagsusuri.

Paggamot

Sinabi ni Komarovsky na upang pumili ng mga taktika sa paggamot, kinakailangan na maingat na pag-aralan ang formula ng leukocyte (ang porsyento ng iba't ibang uri ng leukocytes sa dugo). Kabilang dito ang:

  • neutrophils;
  • eosinophils;
  • basophils;
  • monocytes;
  • mga lymphocyte.

Ang tamang pag-decode ng formula ng leukocyte ay makakatulong upang makilala ang likas na katangian ng sakit. Ang bawat uri ng leukocyte ay nagpoprotekta sa katawan lamang mula sa isang "kaaway". Kaya, kung ang bilang ng mga lymphocytes ay tumaas, kung gayon ito ay dahil sa isang impeksyon sa viral. At kung ang sakit ay bacterial, magkakaroon ng mas maraming neutrophils. Sa helminthiases, ang bilang ng mga monocytes ay tumataas.

Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay hindi palaging nagbibigay ng isang maaasahang larawan ng kalusugan. Sa simula ng sakit, ito ay talagang tumaas nang husto, ngunit pagkatapos ng lunas, maaari itong manatiling mataas sa loob ng ilang linggo at kahit na buwan.

Pagkatapos ng anumang pamamaga, ang mga tagapagpahiwatig ay nananatiling nakataas sa loob ng mahabang panahon.

Samakatuwid, ang isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan ng pananaliksik ay matagal nang ginagamit sa ibang bansa - pagsusuri para sa C-reactive na protina, ang antas nito ay naiimpluwensyahan ng mas kaunting mga kadahilanan. Ito ay isang protina na lumilitaw sa dugo sa paunang yugto ng sakit at nawawala kaagad pagkatapos ng paggaling. Kung hindi, matagumpay ang paggamot.

Sumulat si Angelina:

“2.8 years old ang anak ko. 4 na buwan na ang nakalipas nagkaroon ako ng matinding trangkaso. Simula noon, ang ESR ay pinananatili sa 38 mm/h. Masyadong mahaba kaya hindi ko mahanap ang pwesto ko. Kumuha kami ng pagsusuri ng dugo 2 beses sa isang buwan, ngunit walang pagpapabuti, kahit na ang bata ay nararamdaman na mabuti. Tiniyak ng doktor, sinabi na ito ang lahat ng mga kahihinatnan ng isang impeksiyon."

Mahalagang maunawaan na walang tableta na ibabalik lamang ang ESR sa normal. Ang paglihis ng tagapagpahiwatig ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang tanda ng pinsala sa katawan. Kailangan mong gamutin ang sanhi na humantong dito. At para matukoy ito, kailangan mong sumailalim sa karagdagang pagsusuri.

Alisa Nikitina

Ang regular na pagtukoy ng rate ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa dugo ng mga bata ay isa sa mga paraan upang masubaybayan ang kalusugan. Ang pag-aaral ng ESR upang makita ang pagkakaroon ng patolohiya sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito. Ang tiyak na anyo ng sakit ay tinutukoy ng pedyatrisyan sa panahon ng mas detalyadong pagsusuri.

Ang pamantayan ng ESR sa mga bata, na maaari lamang makita sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo, ay nagpapahiwatig ng pinakamainam na mga tagapagpahiwatig na naghahanda ng sapat na rate ng pagdikit ng mga selula ng dugo.

Dito, erythrocytes lang ang ibig nating sabihin. Ang dugo para sa medyo walang sakit na pamamaraan na ito ay ginagamit ng eksklusibong venous at kinukuha mula sa mga ugat o capillaries ng upper at lower extremities.

Walang therapy na makakapaglabas ng abnormal na data ng ESR sa mga bata at matatanda. Nangangailangan ito ng pagkakakilanlan ng sakit, kung mayroon man, at ang buong paggamot nito. Pagkatapos lamang nito, magiging normal ang erythrocyte sedimentation.

Sa modernong pagsasanay, tatlong pamamaraan ang ginagamit upang matukoy ang pamantayan ng ESR sa mga bata:

  • Pamamaraan ni Panchenkov;
  • Paraan ng Wintrobe;
  • Pamamaraan ni Westergren

Ang prinsipyo ng lahat ng mga pamamaraang ito ay halos pareho. Ang mga ito ay isang di-tiyak na pagsubok para sa presensya sa katawan ng mga malignant na neoplasma at iba pang mga pathological na pagbabago ng isang nagpapasiklab na kalikasan, kabilang ang mga sanhi ng anumang impeksiyon.

Pag-sample ng dugo

Ang mga pangunahing tampok ng mga pamamaraan lamang sa mga pamamaraan ng sampling ng dugo:

  • ESR ayon kay Panchenkov, ang biomaterial ay nakuha mula sa daliri;
  • ayon kay Vintrob - mula sa isang ugat;
  • ang paraan ng Westergren ay nagsasangkot ng dalawang pagpipilian: dugo mula sa isang ugat o mula sa sakong.

Para sa mga pangangailangan ng mananaliksik sa huling kaso, hindi hihigit sa dalawang patak ang kinakailangan. Inilapat ang mga ito sa isang espesyal na tagapagpahiwatig ng papel.

Sa digitally, ang ESR ay ipinahayag sa millimeters ng mga erythrocytes na nanirahan sa loob ng isang oras sa ilalim ng isang pinahabang glass tube, na naka-install patayo sa isang stand, pagkatapos ng diluting ang plasma ng pinag-aralan na biomaterial na may isang espesyal na citrate na dissolves ordinaryong dugo.

Mga karaniwang kondisyon para sa pagsasagawa ng mga pag-aaral na ito:

  • diameter at haba ng mga test tube para sa dugo (ayon sa pagkakabanggit - 2.55 at 300 millimeters);
  • temperatura ng rehimen - mula 18 hanggang 25 degrees Celsius;
  • limitasyon ng pagsusuri sa oras - oras.

Pagsasagawa ng pagsusuri

Mga hakbang sa pagsusuri:

  1. pagkuha ng venous blood mula sa isang pasyente;
  2. pagdaragdag ng 5% sodium citrate sa sample sa proporsyon - 1 dosis ng citrate sa 4 na dugo;
  3. pagpapakilala ng solusyon sa patayong naka-install na mga tubo ng pagsubok;
  4. simulan ang timer nang hiwalay para sa bawat tubo nang eksaktong 1 oras.

Ang paghihiwalay ng plasma sa isang transparent at madilim na masa, na kumakatawan sa isang concentrate ng erythrocytes, ay nangyayari dahil sa sodium citrate. Pina-coagulate nito ang serum. Bilang resulta nito, ang mas mabibigat na fraction, sa ilalim ng puwersa ng kanilang grabidad, ay nasa ibaba.

Ang proseso ay nagaganap sa apat na yugto:

  1. sa una - tanging ang pinakamabibigat na erythrocytes ang tumira;
  2. sa pangalawa - ang sedimentation ay pinabilis bilang isang resulta ng pagsasama-sama ng mga erythrocytes;
  3. sa ikatlo, ang sedimentation rate ay tumataas nang higit pa, dahil ang bilang ng "mga haligi ng barya" (nakadikit na mga erythrocytes) ay nagiging nangingibabaw;
  4. sa ika-apat - wala nang hindi naayos na mga erythrocytes sa plasma, at huminto ang kanilang pag-aayos.

Pamamaraan ni Westergren

Ang pinakatumpak na paraan upang matukoy ang ESR sa mga bata ay ang paraan ng Westergren. Ang mga tampok nito ay:

  • gamitin sa pag-aaral ng venous blood sa isang bata ng maliit na dami nito (1 ml);
  • ang paggamit ng hindi salamin, ngunit ang mga plastic test tube na may anggulo ng pagkahilig na 18 degrees;
  • paghahalo ng citrate sa dugo sa isang awtomatikong paraan;
  • pinabilis na pagsubok - hindi sa isang oras, ngunit sa 20 minuto;
  • built-in na temperatura controller;
  • pagwawasto ng temperatura gamit ang Mentley nomogram;
  • pagiging simple at kaligtasan sa operasyon;
  • objectivity ng mga resulta dahil sa ganap na automation ng proseso ng pagsusuri.

Kasama sa mga bentahe ng pamamaraan ang posibilidad ng paggamit ng mga instrumento ng Westergren ng anumang kapangyarihan, depende sa layunin ng pagsusuri. Kasama sa modernong linya ng mga modelo ang mga device na maaaring magbigay ng ganap na tumpak na mga resulta ng ESR.

Kabilang dito ang mga analyzer na nagbibigay ng:

  • 30 pagsusuri kada oras para sa 10 posisyon (Ves-matic Easy);
  • 60 kada oras para sa 20 posisyon (Ves-matic 20);
  • 180 kada oras para sa 30 posisyon (Ves-matic 30);
  • 180 kada oras para sa 30 posisyon (Ves-matic 30 plus);
  • 200 kada oras para sa 200 posisyon (Ves-matic Cub 200).

Ang pamamaraan ng pagsubok sa Westergren ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

  1. ang test tube ay puno ng venous blood na kinuha mula sa pasyente sa isang tiyak na marka sa Vest-matic analyzer;
  2. ang sodium citrate ay idinagdag sa materyal;
  3. ang awtomatikong panghalo ng mga bahagi ay nagsisimula;
  4. upang simulan ang pagsukat, ang pindutan ng "Pagsubok" ay pinindot;
  5. pagkatapos ng sampu o dalawampung minuto (depende sa modelo ng analyzer), awtomatikong matutukoy ang ESR ng pasyente.

Normal ang bilang ng dugo

Kapag sinusuri ang mga bata para sa pagkakaroon ng patolohiya sa kanila, ang halaga ng hindi lamang ESR, kundi pati na rin ang lahat ng iba pang bahagi ng plasma ng dugo ay tinutukoy.

Sa normal na estado ng katawan, ang mga tagapagpahiwatig ay dapat na ang mga sumusunod:

Mga pangunahing tagapagpahiwatig Edad ng mga pasyente
dugo mga bagong silang Hanggang isang buwan Hanggang 6 na buwan Hanggang isang taon hanggang 7 taon Hanggang 16 taong gulang
antas mula 115 mula 110 mula 110 mula 110 mula 110
hemoglobin mula 180 hanggang 240 Hb hanggang 175 hanggang 140 hanggang 135 hanggang 140 hanggang 145
Dami 4.3 hanggang 7.6 RBC mula 3.8 mula 3.8 mula 3.5 mula 3.5 mula 3.5
erythrocytes (1012 kada litro) hanggang 5.8 Hanggang 5.6 hanggang 4.9 hanggang 4.5 hanggang 4.7
MCHC (index ng kulay) mula 0.86 hanggang 1.15% mula 0.85 mula 0.85 mula 0.85 mula 0.85 mula 0.85
hanggang 1.15 hanggang 1.15 hanggang 1.15 hanggang 1.15 hanggang 1.15
mga platelet mula 180 hanggang 490 mula 180 mula 180 mula 180 mula 160 mula 160
(PLT kada 10 9 kada litro) hanggang 400 hanggang 400 hanggang 400 hanggang 390 hanggang 380
Reticulocytes mula 3 hanggang 51 mula 3.8 mula 3 mula 3.5 mula 3.5 mula 3.5
(RTS sa %) hanggang 15 hanggang 15 hanggang 15 hanggang 12 hanggang 12
ESR 2 hanggang 4 na ERS mula 4 mula 4 mula 4 mula 4 mula 4
sa millimeters kada oras) hanggang 8 hanggang 10 hanggang 12 hanggang 12 hanggang 12
saksakin mula 1 mula sa 0.5 mula sa 0.5 mula sa 0.5 mula sa 0.5 mula sa 0.5
hanggang 17% hanggang 4 hanggang 4 hanggang 4 hanggang 6 hanggang 6
Mga lymphocyte mula 8.5 mula 40 mula 43 mula 6 mula 5 mula 4.5
hanggang 24.5% hanggang 76 hanggang 74 hanggang 12 hanggang 12 hanggang 10
Mga leukocyte mula sa 8.5 WBC mula 6.5 mula 5.5 mula 38 mula 26 mula 24
hanggang 24.5 kada 109 kada litro hanggang 13.8 hanggang 12.5 hanggang 72 hanggang 60 hanggang 54
Segmented mula sa45 mula 15 mula 15 mula 15 mula 25 mula 35
hanggang 80% hanggang 45 hanggang 45 hanggang 45 hanggang 60 hanggang 65
Mga eosinophil mula sa 0.5 mula sa 0.5 0,5 mula sa 0 mula sa 0 mula sa 0
hanggang 6% hanggang 7 hanggang 7 hanggang 1 hanggang 1 hanggang 1
Basophils 0t 0 hanggang 1% mula sa 0 mula sa 0 mula sa 0.5 mula sa 0.5 mula sa 0.5
ng BAS hanggang 1 hanggang 1 hanggang 7 hanggang 7 hanggang 7
Monocytes mula 2 hanggang 12% mula 2 mula 2 mula 2 mula 2 mula 24
ni MON hanggang 12 hanggang 12 hanggang 12 hanggang 10 hanggang 10

Ang pamantayan ng ESR sa mga bata hanggang sa isang taon ay hindi gaanong naiiba sa antas na pinananatili sa proseso ng paglaki at pagkahinog ng bata.

Tulad ng ipinapakita ng talahanayan, ang edad ng bata ay nakakaapekto sa lahat ng bilang ng dugo. Ang ESR na higit sa normal sa isang bata ay nangangahulugang hindi lamang ang pagkakaroon ng isang sakit. Sa mga bata, ang pisyolohikal na tugon sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran ay patuloy na nagbabago ayon sa edad. Gayunpaman, kadalasan, ang pag-aaral ng ESR ay ginagamit upang masuri ang mga posibleng pathologies sa mga bata.

Kapag hinirang

Ang mga Pediatrician ay madalas na gumagamit ng pagsusuri sa ESR para sa pag-iwas sa mga karaniwang sakit sa pagkabata. Posible rin ang mas tiyak na mga dahilan, katulad ng:

  • upang linawin ang diagnosis ng mga naunang natukoy na proseso ng pamamaga;
  • na may mga cardiovascular pathologies;
  • mga karamdaman sa gawain ng gastrointestinal tract;
  • kung ang isang bata ay may malignant na tumor o pinaghihinalaang.

Bilang karagdagan, ang pagsusuri para sa ESR ay kinakailangan kapag ang isang pasyente ay nagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

  • stock ;
  • mahinang gana;
  • mabilis na pagbaba ng timbang;
  • sakit sa pelvic region.

Paano kinuha ang ESR test?

Ang pagsusuri ng dugo sa isang bata ay isinasagawa lamang sa umaga at sa walang laman na tiyan. Ang dugo ay kinuha mula sa isang daliri:

  1. ang pad ng singsing na daliri ay pinupunasan ng koton na babad sa alkohol;
  2. ang balat ay nabutas ng isang espesyal na karayom;
  3. ang nalaglag na patak ay pinupunasan sa pad upang maiwasan ang pagpasok ng mga random na dumi sa dugo;
  4. ang pangalawang patak ng biomaterial ay inilalagay sa isang test tube.

Ang dugo ay dapat dumaloy mula sa pagbutas nang hindi pinipilit ang katulong sa laboratoryo. Sa kaso ng presyon sa daliri, ang lymph ay maaaring tumagos sa nais na biomaterial at humantong sa isang pagbaluktot ng resulta ng pag-aaral. Upang gawin ito, bago kumuha ng dugo, hinihiling sa bata na pisilin ang kamao nang maraming beses o painitin ang kamay sa maligamgam na tubig.

Kung ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat, ang bisig ay pre-tightened na may isang goma band upang ang presyon ay bilang mataas hangga't maaari.

Ibinigay na ang pamamaraan ay medyo masakit at panlabas na nakakatakot, dahil nakikita ng bata ang kanyang sariling dugo, upang mapatahimik siya, ang isa sa mga magulang ay pinahihintulutan na maging malapit at kalmado ang sanggol.

Ang pagduduwal na may pagkahilo, na kadalasang nangyayari sa mga bata pagkatapos ng sampling ng dugo, ay mahusay na inalis ng matamis na tsaa, tsokolate at juice.

Pag-decipher ng mga resulta

Ang halaga ng erythrocyte sedimentation rate sa pagkabata ay nakasalalay sa mga katangian ng physiological ng pasyente. Ang estado ng tagapagpahiwatig ng SEA ay apektado din ng oras ng araw, mga umiiral na sakit, kasarian ng bata, at ilang iba pang mga kadahilanan.

Kung ang antas ng erythrocyte sedimentation rate ay mababa, kailangan mong isipin ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa viral o mga sakit na nakakaapekto sa cardiovascular system.

Ang sitwasyon ay lalong mapanganib kapag kahit na ang isang napakababang nilalaman ng mga erythrocytes ay matatagpuan sa ihi ng isang bata sa panahon ng pagsusuri. Nangangahulugan ito na ang sanggol ay may malubhang karamdaman at kailangang agad na ipakita sa pedyatrisyan. Ang ihi, tulad ng dugo, ay sumasalamin sa mga prosesong pisyolohikal na sumasaklaw sa buong katawan.

Ang pagsusuri sa dugo para sa erythrocyte sedimentation rate ay hindi isang garantiya ng isang tiyak na diagnosis. Ito lamang ang unang hakbang sa isang buong kumplikadong mga pagsusuri kung sakaling maghinala ang doktor na ang bata ay maaaring magkaroon ng proseso ng sakit. Gayunpaman, ang patuloy na kaalaman sa antas ng ESR sa iyong anak ay nagbibigay sa iyo ng pagkakataong tulungan siya sa isang napapanahong paraan.