Karaniwan, panlabas at panloob na iliac arteries, ang kanilang mga sanga, mga lugar ng suplay ng dugo. Karaniwang iliac artery Parietal na sangay ng panloob na iliac artery

Ang mga doktor ng obstetric-gynecological, urological at general surgical specialty ay hindi maaaring isipin ang kanilang trabaho nang walang kaalaman sa topographic anatomy ng karaniwang iliac artery system. Sa katunayan, ang karamihan sa mga pathological na kondisyon at mga kaso ng kirurhiko paggamot sa pelvic organs at ang perineum ay sinamahan ng pagkawala ng dugo, kaya ito ay kinakailangan upang magkaroon ng impormasyon mula sa kung saan daluyan ang dumudugo ay nangyayari upang matagumpay na ihinto ito.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang aorta ng tiyan sa antas ng ikaapat na lumbar vertebra (L4) ay nahahati sa dalawang malalaking sisidlan - ang karaniwang iliac arteries (CIA). Ang lugar ng paghihiwalay na ito ay karaniwang tinatawag na bifurcation (bifurcation) ng aorta, medyo matatagpuan ito sa kaliwa ng midline, samakatuwid ang kanang a.iliaca communis ay 0.6-0.7 cm na mas mahaba kaysa sa kaliwa.

Mula sa bifurcation ng aorta, ang mga malalaking vessel ay naghihiwalay sa isang matinding anggulo (sa mga lalaki at babae, ang anggulo ng divergence ay naiiba at humigit-kumulang 60 at 68-70 degrees, ayon sa pagkakabanggit) at pumunta sa gilid (iyon ay, patagilid mula sa midline) at pababa sa sacroiliac joint. Sa antas ng huli, ang bawat OPA ay nahahati sa dalawang terminal na sangay: ang panloob na iliac artery (a.iliaca interna), na nagbibigay sa mga dingding at pelvic organ, at ang panlabas na iliac artery (a.iliaca externa), na pangunahing nagsusuplay ang lower limb na may arterial blood.

Panlabas na iliac artery

Ang sisidlan ay nakadirekta pababa at pasulong kasama ang medial na gilid ng psoas na kalamnan ng dogroin ligament. Kapag lumabas sa hita, pumasa ito sa femoral artery. Bilang karagdagan, ang a.iliaca externa ay nagbibigay ng dalawang malalaking sisidlan na umaalis malapit sa inguinal ligament mismo. Ang mga sasakyang ito ay ang mga sumusunod.

Ang lower epigastric artery (a.epigastrica inferior) ay napupunta sa medially (iyon ay, sa midline) at pagkatapos ay pataas, sa pagitan ng transverse fascia sa harap at ng parietal peritoneum sa likod, at pumapasok sa rectus abdominis sheath. Sa likod na ibabaw ng huli, ito ay umakyat at nag-anastomoses (kumokonekta) sa superior epigastric artery (isang sangay mula sa internal mammary artery). Gayundin mula sa a.epigastrica inferior ay nagbibigay ng 2 sangay:

ang arterya ng kalamnan na nag-aangat sa testicle (a.cremasterica), na nagpapakain sa kalamnan ng parehong pangalan;
pubic branch sa pubic symphysis, konektado din sa obturator artery.

Ang malalim na arterya na bumabalot sa ilium (a.circumflexa ilium profunda) ay papunta sa iliac crest sa likuran at kahanay ng inguinal ligament. Ang sisidlang ito ay nagbibigay ng iliac na kalamnan (m.iliacus) at ang transverse na kalamnan ng tiyan (m.transversus abdominis).

panloob na iliac artery

Pababa sa maliit na pelvis, ang sisidlan ay umabot sa itaas na gilid ng malaking foramen ng sciatic. Sa antas na ito, mayroong isang dibisyon sa 2 trunks - ang posterior, na nagbubunga ng parietal arteries (maliban sa a.sacralis lateralis), at ang nauuna, na nagiging sanhi ng natitirang mga sanga ng a.iliaca interna.

Ang lahat ng mga sanga ay maaaring nahahati sa parietal at visceral. Tulad ng anumang anatomical division, ito ay napapailalim sa anatomical variation.

mga sanga ng parietal

Ang mga parietal vessel ay inilaan para sa suplay ng dugo pangunahin sa mga kalamnan, pati na rin ang iba pang mga anatomical na istruktura na kasangkot sa istraktura ng mga dingding ng pelvic cavity:

1. Ang iliac-lumbar artery (a.iliolumbalis) ay pumapasok sa iliac fossa, kung saan ito nag-uugnay sa a.circumflexa ilium profunda. Ang daluyan ay nagbibigay ng arterial na dugo sa kalamnan ng parehong pangalan.
2. Ang lateral sacral artery (a.sacralis lateralis) ay nagbibigay ng dugo sa piriformis na kalamnan (m.piriformis), ang kalamnan na nag-aangat sa anus (m.levator ani), at ang mga ugat ng sacral plexus.
3. Ang superior gluteal artery (a.glutea superior) ay umaalis sa pelvic cavity sa pamamagitan ng supra-piriform opening at papunta sa gluteal muscles, kasama ang parehong pangalan na nerve at vein.
4. Ang lower gluteal artery (a.glutea inferior) ay umaalis sa pelvic cavity sa pamamagitan ng piriform opening kasama ng a.pudenda interna at ang sciatic nerve, na nagbibigay ng mahabang sanga - a.comitans n.ischiadicus. Paglabas sa pelvic cavity, pinapakain ng a.glutea inferior ang mga gluteal na kalamnan at iba pang kalapit na kalamnan.
5. Ang Obturator artery (a.obturatoria) ay papunta sa obturator foramen. Sa paglabas ng obturator canal, pinapakain nito ang obturator externus muscle, ang adductor muscles ng hita. A.obturatoria ay nagbibigay ng sanga sa acetabulum (ramus acetabularis). Sa pamamagitan ng bingaw ng huli (incisura acetabuli), ang sangay na ito ay tumagos sa hip joint, na nagbibigay ng ulo ng hip bone at ligament na may parehong pangalan (lig.capitis femoris).

Mga sanga ng visceral

Ang mga visceral vessel ay inilaan para sa supply ng dugo sa pelvic organs at perineum:

1. Ang umbilical artery (a.umbilicalis) ay nagpapanatili ng isang lumen sa isang may sapat na gulang lamang para sa isang maikling distansya - mula sa simula hanggang sa lugar kung saan ang superior cystic artery ay umaalis mula dito, ang natitirang bahagi ng trunk nito ay obliterated at nagiging gitnang pusod. tiklop (plica umbilicale mediale).
2. Ang arterya ng vas deferens (a.ductus deferens) sa mga lalaki ay napupunta sa vas deferens (ductus deferens) at, kasama nito, umabot sa mga testicle mismo (testis), na nagbibigay din ng mga sanga, na nagbibigay ng dugo sa huli. .
3. Ang superior vesical artery (a.vesicalis superior) ay umaalis sa natitirang bahagi ng umbilical artery, na nagbibigay ng dugo sa itaas na bahagi ng pantog. Ang inferior vesical artery (a.vesicalis inferior), na direktang nagsisimula sa a.iliaca interna, ay nagbibigay ng arterial blood sa ilalim ng pantog at ureter, at nagbibigay din ng mga sanga sa puki, seminal vesicle at prostate gland.
4. Ang gitnang rectal artery (a.rectalis media) ay umaalis mula sa a.iliaca interna o mula sa a.vesicalis inferior. Gayundin, ang sisidlan ay kumokonekta sa a.rectalis superior at a.rectalis inferior, na nagbibigay ng gitnang ikatlong bahagi ng tumbong, at nagbibigay ng mga sanga sa pantog, ureter, puki, seminal vesicle at prostate gland.
5. Ang uterine artery (a.uterina) sa mga kababaihan ay papunta sa medial side, tumatawid sa ureter sa harap, at, na umaabot sa lateral surface ng cervix sa pagitan ng mga sheet ng malawak na ligament ng matris, ay naglalabas ng vaginal artery ( a.vaginalis). Ang parehong a.uterina ay lumiliko at napupunta sa linya ng attachment ng malawak na ligament sa matris. Ang mga sanga ay umaalis mula sa sisidlan patungo sa ovary at fallopian tube.
6. Ang mga sanga ng ureteral (rami ureterici) ay naghahatid ng arterial na dugo sa mga ureter.
7. Ang panloob na pudendal artery (a.pudenda interna) sa pelvis ay nagbibigay ng maliliit na sanga sa pinakamalapit na kalamnan at sa sacral nerve plexus. Pangunahing pinapakain nito ang mga organo sa ibaba ng pelvic diaphragm at ang perineal region na may dugo. Ang sisidlan ay umaalis sa pelvic cavity sa pamamagitan ng piriform opening at pagkatapos, ang pag-ikot ng sciatic spine (spina ischiadicus), ay muling pumasok sa pelvic cavity sa pamamagitan ng maliit na sciatic foramen. Dito nahahati ang a.pudenda interna sa mga sanga na nagsusuplay ng arterial blood sa lower third ng rectum (a.rectalis inferior), perineal muscles, urethra, bulbourethral glands, vagina at external genitalia (a.profunda penis o a.profunda clitoridis; a. dorsalis titi o a.dorsalis clitoridis).

Sa konklusyon, nais kong tandaan na ang impormasyon sa itaas sa topographic anatomy ay may kondisyon at ito ang pinakakaraniwan sa mga tao. Kinakailangang tandaan ang tungkol sa mga posibleng indibidwal na tampok ng paglabas ng ilang mga sisidlan.

Ang iliac-lumbar artery (a. iliolumbalis) ay napupunta sa likod ng psoas major sa likod at sa gilid at naglalabas ng dalawang sanga:
- sanga ng lumbar(r. lumbalis) napupunta sa malaking lumbar na kalamnan at ang parisukat na kalamnan ng mas mababang likod. Ang isang manipis na sanga ng gulugod (r. spinalis) ay umaalis dito, patungo sa sacral canal;
- sanga ng iliac(r. illiacus) nagbibigay ng dugo sa ilium at sa kalamnan ng parehong pangalan, anastomoses na may malalim na circumflex iliac artery (mula sa panlabas na iliac artery).
Ang lateral sacral arteries (aa. sacrales laterales), upper at lower, ay ipinapadala sa mga buto at kalamnan ng sacral region. Ang kanilang mga sanga ng gulugod (rr. spinales) ay dumadaan sa anterior sacral openings patungo sa mga lamad ng spinal cord.
Ang superior gluteal artery (a. glutealis superior) ay lumalabas sa pelvis sa pamamagitan ng suprapiriform opening, kung saan ito ay nahahati sa dalawang sangay:
- mababaw na sanga(r. superficialis) napupunta sa gluteal muscles at sa balat ng gluteal region;
- malalim na sanga(r. profundus) ay nahahati sa itaas at ibabang mga sanga (rr. superior et inferior), na nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan ng gluteal, pangunahin sa gitna at maliit, at mga katabing pelvic na kalamnan. Ang mas mababang sangay, bilang karagdagan, ay kasangkot sa suplay ng dugo sa hip joint.

Ang superior gluteal artery ay anastomoses na may mga sanga ng lateral circumflex femoral artery (mula sa deep femoral artery).

Ang lower gluteal artery (a. glutealis inferior) ay ipinapadala kasama ng internal pudendal artery at ang sciatic nerve sa pamamagitan ng piriformis na pagbubukas sa gluteus maximus na kalamnan, ay nagbibigay ng manipis na haba arterya na kasama ng sciatic nerve(a. comitans nervi ischiadici).
Ang obturator artery (a. obturatoria), kasama ang nerve ng parehong pangalan sa gilid ng dingding ng maliit na pelvis, ay nakadirekta sa pamamagitan ng obturator canal hanggang sa hita, kung saan ito ay nahahati sa anterior at posterior branch. Ang anterior branch (r. anterior) ay nagbibigay ng dugo sa panlabas na obturator at adductor na kalamnan ng hita, pati na rin ang balat ng mga panlabas na genital organ. Ang posterior branch (r. posterior) ay nagbibigay din ng panlabas na obturator na kalamnan at nagbibigay ng acetabular branch (r. acetabularis) sa hip joint. Ang acetabular branch ay hindi lamang nagpapalusog sa mga dingding ng acetabulum, ngunit bilang bahagi ng ligament ng femoral head ay umabot sa femoral head. Sa pelvic cavity, ang obturator artery ay nagbibigay ng pubic branch (r. pubicus), na, sa medial semicircle ng malalim na singsing ng femoral canal, anastomoses sa obturator branch mula sa inferior epigastric artery. Sa isang binuo na anastomosis (sa 30% ng mga kaso), maaari itong mapinsala sa panahon ng pag-aayos ng luslos (ang tinatawag na corona mortis).

Visceral (splanchnic) na mga sanga ng panloob na iliac artery

Ang umbilical artery (a. umbilicalis) ay gumagana sa buong embryo lamang; pasulong at pataas, tumataas sa likurang bahagi ng nauunang dingding ng tiyan (sa ilalim ng peritoneum) hanggang sa pusod. Sa isang may sapat na gulang, ito ay naka-imbak bilang isang medial umbilical ligament. Mula sa unang bahagi ng umbilical artery ay umalis:
- superior vesical arteries(aa. vesicales superiores) magbigay ng ureteral branches (rr. ureterici) sa lower ureter;
- vas deferens artery(a. ductus deferentis).
Ang lower vesical artery (a. vesicalis inferior) sa mga lalaki ay nagbibigay ng mga sanga sa seminal vesicles at prostate gland, at sa mga babae sa puki.
Ang uterine artery (a. uterina) ay bumababa sa pelvic cavity, tumatawid sa ureter at sa pagitan ng mga sheet ng malawak na uterine ligament ay umabot sa cervix. Namimigay mga sanga ng ari(rr. vaginales), sanga ng tubo(r. tubarius) at sangay ng ovarian(r. ovaricus), na sa mesentery ng ovary anastomoses na may mga sanga ng ovarian artery (mula sa tiyan na bahagi ng aorta).
Ang gitnang rectal artery (a. rectal media) ay napupunta sa lateral wall ng ampula ng rectum, sa kalamnan na nakakaangat sa anus; nagbibigay ng mga sanga sa seminal vesicle at prostate sa mga lalaki at sa ari ng babae. Anatomizes sa mga sanga ng superior at inferior rectal arteries.
Ang panloob na pudendal artery (a. pudenda interna) ay lumalabas sa pelvic cavity sa pamamagitan ng piriform opening, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng maliit na sciatic foramen ay sumusunod sa ischiorectal fossa, kung saan ito ay katabi ng panloob na ibabaw ng obturator internus na kalamnan. Sa ischiorectal fossa ay nagbibigay inferior rectal artery(a. recalis inferior), at pagkatapos ay nahahati sa perineal artery(a. perinealis) at natutuwa sa iba pang mga sisidlan. Para sa mga lalaki ito urethral artery(a. urethralis), arterya ng bombilya ng ari(a. bulbi titi), malalim at dorsal arteries ng ari ng lalaki(aa. profunda et dorsalis titi). Sa mga kababaihan - urethral artery(a. urethralis), bulb artery ng vestibule[vagina] (bulbi vestibuli), malalim at dorsal clitoral artery(aa. profunda et dorsalis clitoridis).

Ang panlabas na iliac artery (a. iliaca externa) ay nagsisilbing pagpapatuloy ng karaniwang iliac artery. Sa pamamagitan ng vascular lacuna, napupunta ito sa hita, kung saan natatanggap nito ang pangalan ng femoral artery. Ang mga sumusunod na sanga ay umaalis mula sa panlabas na iliac artery.

Ang lower epigastric artery (a. epigastric inferior) ay tumataas sa likurang bahagi ng anterior abdominal wall nang retroperitoneally patungo sa rectus abdominis na kalamnan. Mula sa paunang seksyon ng arterya na ito ay umaalis sangay ng pubic(r. pubicus) hanggang sa buto ng buto at periosteum nito. Ang isang manipis na obturator branch (r. obturatorius) ay pinaghihiwalay mula sa pubic branch, anastomosing sa pubic branch mula sa obturator artery, at ang cremaster artery (a. cremasterica - sa mga lalaki). Ang cremasteric artery ay umaalis mula sa inferior epigastric artery sa malalim na inguinal ring, nagbibigay ng dugo sa mga lamad ng spermatic cord at testicle, pati na rin ang kalamnan na nag-aangat sa testicle. Sa mga kababaihan, ang arterya na ito ay katulad ng arterya ng bilog na ligament ng matris (a. lig. teretis uteri), na, bilang bahagi ng ligament na ito, ay umaabot sa balat ng panlabas na genitalia.
Ang malalim na arterya na pumapalibot sa ilium (a. circumflexa iliaca profunda) ay napupunta sa kahabaan ng iliac crest sa likuran, nagbibigay ng mga sanga sa mga kalamnan ng tiyan at mga kalapit na pelvic na kalamnan; anastomoses na may mga sanga ng iliac-lumbar artery.

Ang iliac artery ay isang medyo malaking ipinares na channel ng dugo, na nabuo bilang isang resulta ng bifurcation ng aorta ng tiyan..

Pagkatapos ng paghahati, ang pangunahing arterya ng katawan ng tao ay pumasa sa iliac. Ang haba ng huli ay mula 5 hanggang 7 cm, at ang diameter ay nag-iiba sa pagitan ng 11-12.5 mm.

Ang karaniwang arterya, na umaabot sa antas ng sacroiliac joint, ay nagbibigay ng dalawang malalaking sanga - panloob at panlabas. Sila ay naghihiwalay at bumaba, tumira palabas at sa isang anggulo.

panloob na iliac artery

Bumaba ito sa malaking kalamnan ng psoas, lalo na sa gitnang gilid nito, at pagkatapos ay humiga, na tumagos sa maliit na pelvis. Sa lugar ng sciatic foramen, ang arterya ay nahahati sa posterior at anterior trunk. Ang huli ay responsable para sa suplay ng dugo sa mga tisyu ng mga dingding at mga organo ng maliit na pelvis.

Ang panloob na iliac artery ay may mga sumusunod na sanga:

ilio-lumbar;
pusod;
itaas, mas mababang gluteal;
gitnang tumbong;
mas mababang pantog;
panloob na ari;
obturator;
may isang ina.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang sanga, ang arterya na ito ay nagbibigay din ng mga parietal at visceral na sanga.

Ang sisidlan na ito, tulad ng panloob, ay nagbibigay ng suplay ng dugo sa pelvic cavity, at nagpapalusog din sa ari ng lalaki, testicular membrane, hita, at pantog. Pag-abot sa rehiyon ng mas mababang mga paa't kamay, ang arterya ay pumasa sa femoral. Sa buong haba nito, binibigyan nito ang mga sumusunod na sanga:

Mga patolohiya ng vascular

Ang iliac artery ay ang pangalawang pinakamalaking pagkatapos ng aorta mismo. Para sa kadahilanang ito, ang daluyan ay medyo mahina sa iba't ibang mga pathologies. Kapag ito ay nasira, may malubhang panganib sa buhay at kalusugan ng tao.

Ang pinakakaraniwang sakit sa vascular ng iliac artery ay atherosclerosis at aneurysm. Sa kaso ng pag-unlad ng una, ang mga plake ng kolesterol ay naipon sa mga dingding, na nagiging sanhi ng pagpapaliit ng lumen at pagkasira sa daloy ng dugo sa daluyan. Ang Atherosclerosis ay nangangailangan ng sapilitan at napapanahong paggamot, dahil maaari itong humantong sa occlusion - isang kumpletong pagbara ng arterya. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari dahil sa pagtaas ng laki ng taba ng katawan, pagsunod sa mga selula ng dugo at epithelium, pati na rin ang iba pang mga sangkap, sa kanila.

Ang pagbuo ng mga plake sa iliac artery ay naghihikayat sa pagbuo ng stenosis - pagpapaliit, laban sa kung saan ang tissue hypoxia ay nangyayari at ang metabolismo ay nabalisa.

Dahil sa gutom sa oxygen, nangyayari ang acidosis, na nauugnay sa akumulasyon ng mga under-oxidized metabolic na produkto. Ang dugo ay nagiging mas malapot at ang mga namuong dugo ay nagsisimulang mabuo.

Ang occlusion ng iliac artery ay nangyayari hindi lamang laban sa background ng stenosis, kundi pati na rin dahil sa iba pang mga sakit. Pathologies tulad ng thromboangiitis obliterans, fibromuscular dysplasia, aortoarteritis, embolism predispose sa pagbara ng daluyan ng lumen. Ang pinsala sa mga dingding ng arterya sa panahon ng operasyon o pinsala ay maaari ring humantong sa occlusion.

Ang aneurysm ay itinuturing na isang mas bihirang sakit kaysa sa atherosclerosis, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay ang kinahinatnan nito.

Ang pathological protrusion ay nabuo pangunahin sa mga dingding ng malalaking sisidlan, na pinahina na ng mga plake ng kolesterol o iba pang mga kadahilanan. Predisposes sa aneurysm at hypertension.

Ang patolohiya ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon, ngunit habang lumalaki ito, ang protrusion ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa mga nakapaligid na organo at makapinsala sa daloy ng dugo. Bilang karagdagan, may panganib ng pagkalagot ng aneurysmal sac na may kasunod na pagdurugo.

Kung ang pasyente ay nasuri na may iliac artery occlusion, pagkatapos ay upang maibalik ang daloy ng dugo dito, kinakailangan ang medikal o surgical correction. Ang konserbatibong therapy para sa pagbara ng daluyan ay nagsasangkot ng paggamit ng mga pangpawala ng sakit, mga gamot upang mabawasan ang pamumuo ng dugo at antispasmodics. Ginagawa rin ang mga hakbang upang mapalawak ang mga collateral.

Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi nagbibigay ng inaasahang resulta, kung gayon ang mga pasyente ay inireseta ng isang pagwawasto sa kirurhiko na naglalayong alisin ang nabuo na mga plake at alisin ang apektadong lugar ng arterya, pati na rin palitan ito ng isang graft.

Sa isang aneurysm, ang operasyon ay isinasagawa din, na kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng trombosis at pagkalagot ng protrusion o upang maalis ang mga kahihinatnan nito.

Ang aorta ng tiyan sa ilalim ng 5th lumbar vertebra ay naglalabas ng kanan at kaliwang panlabas na iliac arteries, na siyang pangunahing mga daanan para sa mga libreng seksyon ng pelvic limbs, pagkatapos ay sa ilalim ng 6th lumbar vertebra - ang kanan at kaliwang panloob na iliac arteries para sa mga dingding at organo ng pelvic cavity at ang huling pares ng lumbar arteries. Dagdag pa, ang aorta ng tiyan ay pumasa sa gitnang sacral artery, at ang huli - sa caudal artery.

panloob na iliac artery- a.iliaca interna - pumupunta sa caudally sa pelvic cavity at nagtatapos sa exit mula sa huli sa rehiyon ng mas mababang sciatic notch caudal gluteal artery sumasanga sa mga kalamnan ng posterior femoral group. Sa kanyang paglalakbay, nagbibigay ito ng mga parietal branch sa mga dingding ng pelvis at visceral branch sa mga organo ng pelvic cavity. Ang mga sangay ng parietal ay kinabibilangan ng:

iliac-lumbar artery

crnial gluteal artery;

obturator artery o mga sanga ng obturator

caudal gluteal artery.

Ang mga sanga ng visceral ay kinabibilangan ng:

panloob na pudendal artery;

umbilical artery;

caudal cystic artery at caudal uterine artery;

rectal arteries.

Ang lahat ng mga sanga ng visceral ay umaalis mula sa panloob na pudendal artery. Panloob na pudendal artery- a.pudenda interna - napakalaki, kaya may dalawang highway sa pelvic cavity: ang lateral para sa mga dingding ng pelvis - ang internal iliac artery at para sa internal organs - ang internal pudendal artery.

Mga sanga ng parietal ng panloob na iliac artery:

iliopsoas artery- a.iliolumbalis - ay ang unang sanga, tumatakbo sa kahabaan ng medial (pelvic) na ibabaw ng ilium hanggang sa gilid nito malapit sa maklok at nagpapalusog sa mga kalamnan ng lumbar at gluteal at ang tensor fascia ng hita.

Cranial gluteal artery- a.glutaea cranialis - ay ang pangalawang sangay, mga sanga sa antas ng dorsal edge ng iliac wing at sa pamamagitan ng malaking sciatic notch, kasama ang nerve ng parehong pangalan, ay papunta sa gluteal muscles.

Mga sangay ng Obturator- rami obturatorii - ang mga obturators ay pumunta sa mga kalamnan.

Caudal gluteal artery- a.glutaea caudalis - sa rehiyon ng mas mababang sciatic notch, sumasama ito sa nerve ng parehong pangalan sa biceps femoris na kalamnan. Ito ang terminal na sangay ng panloob na iliac artery.

Mga sanga ng visceral ng panloob na iliac artery:

Panloob na pudendal artery- a.pudenda interna - ay isang pangkaraniwang trunk para sa lahat ng visceral arteries, napupunta sa sciatic arch, kung saan ito sumasama sa pudendal nerve at nahahati sa arterya ng perineum at arterya ng klitoris.

umbilical artery- a.umbilicalis - napakalakas lamang sa fetus, dahil nagdadala ito ng dugo sa inunan. Pagkatapos ng kapanganakan ng hayop, ito ay nagiging walang laman at para sa karamihan ay nagiging isang lateral cystic ligament at isang bilog na uterine ligament. Sa proximal na segment lamang nito nananatili ang isang bahagyang lumen. Ang umbilical artery ay nagbibigay ng manipis na mga arterya: a) ang arterya ng yuriter - a.ureterica; b) cranial cystic artery - a.vesicalis cranialis - para sa pantog c) caudal cystic artery - a.vesicalis caudalis - para sa pantog d) caudal uterine artery - a.uterina caudalis; (caudal cystic at caudal uterine arteries ay umaalis bilang isang karaniwang trunk) e) middle uterine artery a.uterina media.

Caudal rectal artery- a.rectalis caudalis - mga sanga sa tumbong.

perineal artery- a.perinealis - para sa anus, vulva at perineum.

Ang arterya ng clitoris - a.clitoridis - ay isang pagpapatuloy ng panloob na pudendal artery.

A. Iliaca communis

(steam room, na nabuo sa panahon ng bifurcation ng bahagi ng tiyan ng aorta).

1) Panloob na iliac artery.

Sa antas ng sacroiliac joint ay nahahati: 2) Panlabas na iliac artery.

I. Mga sanga ng parietal

1) Panloob na iliac artery. 1) Ang iliac-lumbar artery.

(a. Iliaca Interna) 2) Lateral sacral artery.

· Sa gitnang gilid ng malaking 3) Obturator artery.

lumbar muscle pababa sa cavity 4) Inferior annual artery.

maliit na pelvis. 5) Superior gluteal artery.

Sa tuktok na gilid ng malaki

Ang sciatic foramen ay nahahati sa II. Mga sanga ng visceral

posterior + anterior trunks na nagbibigay ng dugo 1) Umbilical artery.

mga dingding at organo ng maliit na pelvis. 2) Artery ng vas deferens.

3) Arterya ng matris.

4) Gitnang rectal artery.

5) Panloob na arterya ng ari.

2) Panlabas na iliac artery. 1) Inferior epigastric artery.

(a. Iliaca Externa) 2) Malalim na arterya, sobre

Pupunta sa hita = femoral artery. buto ng iliac.

1) Panloob na iliac artery:

I. Mga sanga ng parietal ng panloob na iliac artery:

1) A. Iliolumbalis:

Lumbar branch (r. Lumbalis) - sa malaking lumbar na kalamnan at ang parisukat na kalamnan ng mas mababang likod. Ang spinal branch (r. spinalis) ay umaalis dito sa sacral region.

Iliac branch (r. Iliacus) - nagbibigay ng dugo sa buto at kalamnan ng parehong pangalan (!).

2) AA. Sacrales laterales (itaas at ibaba) - sa mga buto at kalamnan ng sacral na rehiyon. Sila Ang mga sanga ng gulugod (rr. Spinales) ay pumupunta sa mga lamad ng spinal cord.

3) A. Lumalabas ang superior ng glutealis sa pelvis sa pamamagitan ng suprapiriform opening, hinahati:

Mababaw na sangay (r. superficialis) - sa mga kalamnan ng gluteal, balat.

Malalim na sanga (r. profundus) - sa Upper at Lower branch (rr. superior et inferior), na nagbibigay ng dugo sa gluteal (pangunahin sa gitna at maliit) at mga kalapit na kalamnan. Ang mas mababang isa ay ang hip joint. Itaas (!)

4) A. Glutealisinferior - kasama ang panloob na pudendal artery, ang sciatic nerve sa pamamagitan ng subpiriform na pagbubukas sa gluteus maximus na kalamnan. Namimigay Arterya na kasama ng sciatic nerve (a. Comitans nervi ichiadici).

5) A. Obturatoria - sa hita ay nahahati:

Anterior branch (r. anterior) - panlabas na obturator, adductor muscles ng hita, balat ng mga panlabas na genital organ.

Posterior branch (r. posterior) - panlabas na obturator na kalamnan, ay nagbibigay Acetabular branch (r. acetabulares) - sa hip joint (acetabulum + femoral head).

Pubic branch (r. pubis) (!)

II. Mga sanga ng visceral (visceral) ng panloob na iliac artery:

1) A. Lumbalicalis - gumagana lamang sa embryo. Sa isang may sapat na gulang:

Superior vesical arteries (aa. vesicales superiores) - bigyan Mga sanga ng ureter (rr. Ureterici) - sa ibabang bahagi ng ureter.

Artery ng vas deferens (a. vesicalis inferior)

2) A. Vesicalis inferior - sa mga lalaki, mga sanga sa seminal vesicles, prostate gland, sa mga babae hanggang sa ari.

3) A. Uterina - bumababa sa pelvic cavity:

Mga sanga ng ari (rr. vaginales)

Sanga ng tubo (r. tubarius)

Ovarian branch (r. ovaricus) (!)

4) A. Rectalis media - sa lateral wall ng ampulla ng tumbong, ang kalamnan na gumagawa ng anus na nauugnay. Sa mga lalaki, ang mga sanga sa seminal vesicle, ang prostate gland, sa mga babae hanggang sa puki.

5) A. Pudenda interna - katabi ng internal obturator na kalamnan. Sa ischiorectal fossa ay nagbibigay ng:

Lower rectal artery (a. rectal inferior)

Perineal artery (a. perinealis)

Para sa lalaki:

Ang arterya ng bulb ng ari ng lalaki (a. Bulbi penis).

Malalim at dorsal arteries

ari ng lalaki (aa. Profunda et dorsalis titi).

Sa mga kababaihan:

Urethral artery (a. Urethral).

Ang arterya ng bulb ng ari (a. Bulbi vaginae).

Malalim at dorsal arteries ng klitoris (aa. Profunda et dorsalis

2) Panlabas na iliac artery:

1) A. Epigastric inferior - sa rectus abdominis na kalamnan:

Pubic branch (r. pubicus) - sa pubic bone at periosteum. Nagbibigay ng sangay ng obturator (r. Obturatorius) (!) At gayundin

Para sa lalaki:

Cremaster artery (a. Cremaster) -

suplay ng dugo sa mga lamad ng spermatic cord at testis,

kalamnan na nakakaangat sa testicle.

Sa mga kababaihan:

Artery ng bilog na ligament ng matris (a. Lig. Teretis uteri) - bilang bahagi ng ligament na ito sa balat ng panlabas na genitalia.

2) A. Circumflexa Iliaca profunda - sa kahabaan ng iliac crest sa likuran, mga sanga sa mga kalamnan ng tiyan at kalapit na mga kalamnan ng pelvic. (!)