Malawak na cerebral edema. Mga sanhi at kahihinatnan ng cerebral edema ng ulo

Ang cerebral edema ay resulta ng magkakaugnay na pisikal at biochemical na proseso na nagaganap sa katawan dahil sa mga sakit o pathological na kondisyon.

Ang komplikasyon na ito, depende sa kalubhaan nito, ay maaaring halos hindi napapansin, halimbawa, na may banayad na concussion. Ngunit kadalasan ang mga kahihinatnan ng cerebral edema ay malubhang komplikasyon:

    pagbabago sa mental at mental na aktibidad;

    dysfunction ng motor;

    pandinig;

    biswal;

    mga function ng koordinasyon, na humahantong sa kapansanan ng pasyente;

    Kadalasan, ang cerebral edema ay nagdudulot ng kamatayan.

Ano ang cerebral edema?

Ang kakanyahan ng kahulugan ng kundisyong ito ay ang hindi tiyak na tugon ng buong organismo sa impluwensya ng malubhang nakakapinsalang mga kadahilanan. Ang huli ay maaaring ang dahilan:

    mga pagbabago sa protina ng plasma (oncotic) at electrolyte (osmotic) na presyon;

    mga paglabag sa acid-base state (pH) ng dugo;

    pagkagambala sa metabolismo ng enerhiya, protina at tubig-electrolyte at akumulasyon ng lactic acid sa mga nerve fibers;

    gutom sa oxygen ng tisyu ng utak, lalo na kung ito ay pinagsama sa labis na akumulasyon ng carbon dioxide sa dugo;

    kaguluhan ng microcirculation ng dugo sa tisyu ng utak.

Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay pumukaw sa pag-unlad ng pamamaga at edema ng utak. Ang edema ay naghihikayat ng isang paglabag sa pagkamatagusin ng mga pader ng maliliit na ugat at ang paglabas ng likidong bahagi ng dugo sa mga nakapaligid na tisyu. Kapag ang pamamaga ay nangyayari dahil sa pagkakaiba sa oncotic pressure, ang mga molekula ng tubig ay nagsisimulang direktang dumaloy sa mga selula ng nerbiyos sa pamamagitan ng lamad. Dito nakikipag-ugnayan sila sa mga intracellular na protina, bilang isang resulta, ang mga cell ay tumaas sa dami.

Gayunpaman, itinuturing ng karamihan sa mga may-akda ng mga siyentipikong pag-aaral ang pamamaga bilang isa sa mga yugto ng edema, na humahantong sa pagtaas ng dami ng utak. Ang sitwasyong ito ay nag-uudyok sa pag-aalis nito sa paligid ng axis nito sa isang nakakulong na espasyo, na nililimitahan ng mga buto ng bungo.

Ang pagkalat ng cerebral edema ay nagdudulot ng compression ng medulla oblongata at iba pang pinagbabatayan na istruktura sa foramen magnum. Naglalaman ang zone na ito ng mahahalagang regulatory center na kumokontrol sa thermoregulation, cardiovascular activity, at respiration.

Ang mga palatandaan ng cerebral edema ay ipinahayag sa pamamagitan ng kapansanan sa paggana ng mga sentro ng utak at mga selula ng nerbiyos kahit na bago ang simula ng kumpletong pinsala sa mga istruktura ng huli, na tinutukoy lamang sa tulong ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic.

Mga uri at sanhi ng cerebral edema

Mayroong 2 uri ng cerebral edema:

    rehiyonal o lokal na edema - limitado sa isang tiyak na lugar na pumapalibot sa pathological formation sa tissue ng utak; cyst, hematoma, tumor, abscess;

    laganap o pangkalahatan – sumasaklaw sa buong utak. Nabubuo ito bilang isang resulta ng pagkawala ng isang malaking dami ng protina sa ihi dahil sa pagkalason at iba't ibang mga sakit, pagkalasing, pagkalunod, pag-inis, traumatikong pinsala sa utak, at hypertensive encephalopathy, na nangyayari laban sa background ng mga malubhang anyo ng pagtaas ng presyon ng dugo. at iba pang mga karamdaman.

Sa maraming mga kaso, hindi kasama ang asphyxia at traumatic brain injury, ang pagkilala sa cerebral edema ay isang mahirap na gawain laban sa background ng mga klinikal na pagpapakita ng iba pang mga pathological na kondisyon at sakit. Ang simula ng pag-unlad ng edema ay maaaring pinaghihinalaang kapag, laban sa background ng isang kakulangan ng pag-unlad o isang pagbawas sa mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit, ang mga sintomas ng neurological ay nagsisimulang tumaas at umunlad.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng cerebral edema:

    traumatikong pinsala sa utak, laryngeal stenosis kung ang bata ay may acute respiratory infection, asphyxia na may pagsusuka pagkatapos ng alcoholic coma, brain contusion;

    subarachnoid hemorrhage, na nangyayari dahil sa isang stroke sa pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo;

    mga tumor sa utak;

    subdural hematoma, na nabubuo sa ilalim ng dura mater bilang resulta ng pagkakalantad sa mga mekanikal na kadahilanan nang hindi nakompromiso ang integridad ng mga buto ng bungo;

    cerebral edema sa mga bagong panganak dahil sa trauma ng kapanganakan sa utak ng bata, matinding gestosis sa ina, matagal na panganganak, pagkakabuhol ng pusod;

    pagkalason sa mga gamot, gas, kemikal na lason;

    malubhang reaksiyong alerhiya, anaphylactic shock;

    malubhang diabetes mellitus, lalo na kung ito ay nangyayari sa mga yugto ng hypoglycemic state, hepatic-renal o liver failure ng talamak o talamak na anyo;

    mga sakit na sinamahan ng convulsive syndrome - epilepsy, heat stroke, hyperthermia sa mga bata na may mga nakakahawang sakit;

    gestosis sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis - eclampsia, preeclampsia, malubhang nephropathy;

    talamak na nakakahawang sakit - encephalitis, meningitis, trangkaso, kabilang ang malubhang impeksyon sa pagkabata - bulutong-tubig, iskarlata na lagnat, tigdas, beke.

Bilang karagdagan, ang cerebral edema ay halos palaging sinusunod pagkatapos ng cranial surgery. Sa ilang mga kaso - pagkatapos ng mga operasyon na isinagawa sa ilalim ng epidural o spinal anesthesia o sinamahan ng makabuluhang pagkawala ng dugo, dahil sa isang matagal at binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, na may intravenous na pangangasiwa ng labis na dami ng hypotonic o saline solution sa panahon ng operasyon, bilang isang resulta ng kahirapan sa tracheal intubation upang magbigay ng artipisyal na bentilasyon ng mga baga o hindi sapat na kawalan ng pakiramdam, bentilasyon.

Mga sintomas ng cerebral edema

Depende sa tagal ng sakit, ang lokasyon ng sugat, ang rate ng pagtaas at ang lawak ng proseso, ang mga klinikal na pagpapakita ng cerebral edema ay maaaring magkakaiba. Ang limitadong (lokal) na edema ay ipinakikita ng mga pangkalahatang sintomas ng tserebral, mas madalas na ang mga ito ay mga palatandaan na katangian ng isang partikular na bahagi ng utak. Sa pagtaas o pagkakaroon ng unang pangkalahatang edema, ngunit dahan-dahang tumataas, mayroong unti-unting pagtaas sa bilang ng mga sintomas, na nangangahulugang pinsala sa ilang bahagi ng utak nang sabay-sabay. Ang lahat ng mga sintomas ay maaaring nahahati sa mga grupo.

Mga palatandaan ng pagtaas ng presyon ng intracranial:

    sakit ng ulo;

    pagkahilo at pag-aantok;

    unti-unting pagtaas ng depresyon ng kamalayan na may hitsura ng pagduduwal at pagsusuka;

    mapanganib na mga kombulsyon - clonic (panandalian, nakamamanghang pag-urong ng mga kalamnan ng mukha at paa), tonic (pangmatagalang pag-urong ng kalamnan, bilang isang resulta kung saan ang ilang mga bahagi ng katawan ay nakakakuha ng isang hindi pangkaraniwang posisyon para sa kanilang sarili), clonic-tonic, nakakapukaw. isang pagtaas sa cerebral edema;

    ang isang mabilis na pagtaas sa presyon ng intracranial ay naghihikayat sa pag-unlad ng sumasabog na pananakit ng ulo, pagkagambala sa paggalaw ng eyeball, at paulit-ulit na pagsusuka;

    Ang cerebral edema sa mga sanggol (mga batang wala pang 1 taong gulang) ay naghihikayat ng pagtaas sa circumference ng ulo; pagkatapos magsara ang mga fontanelles, ang kanilang pagbubukas ay bubuo dahil sa pag-aalis ng mga buto.

Ang hitsura ng mga nakakalat (nagkakalat) na mga sintomas ng neurological

Ang kababalaghan ay makikita sa pamamagitan ng pagtaas sa proseso ng pathological, na nagdadala ng panganib na magkaroon ng pagkawala ng malay sa pagkakaroon ng cerebral edema. Ito ay pinukaw ng paglahok ng cerebral cortex sa paunang proseso, pagkatapos kung saan ang mga istruktura ng subcortical ay kasangkot din. Bilang karagdagan sa kapansanan sa kamalayan at paglipat ng pasyente sa isang pagkawala ng malay, ang mga sumusunod ay bubuo:

    pathological grasping at defensive reflexes;

    psychomotor agitation sa mga agwat sa pagitan ng mga pag-atake ng mga kombulsyon, ang huli ay nasa uri ng epileptik at nangyayari na may pamamayani ng hypertonicity ng kalamnan;

    laganap (generalized) paulit-ulit na mga seizure.

Grupo ng mga pinaka-mapanganib na sintomas

Ang mga ito ay nauugnay sa patuloy na pagtaas ng cerebral edema at dislokasyon ng mga istruktura nito, na sinusundan ng herniation o pinching sa lugar ng foramen magnum. Kasama sa mga palatandaan ang:

    Coma (iba't ibang grado).

    Hyperthermia (higit sa 40 degrees), hindi ito makontrol ng antipyretics at vasodilators. Sa ilang mga kaso, ang isang bahagyang pagbaba sa temperatura ay makakamit lamang sa pamamagitan ng paglalagay ng malamig sa mga lugar ng malalaking sisidlan o sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pangkalahatang hypotremia.

    Mayroong iba't ibang laki ng pupil at kakulangan ng reaksyon sa liwanag, lumulutang na eyeballs, strabismus, unilateral convulsive contraction ng extensor muscles at unilateral paresis, kawalan ng tendon at pain reflexes, heart rhythm disturbances, at tendensiyang bawasan ang bilang ng heart beats.

    Kung ang pasyente ay hindi sumasailalim sa artipisyal na bentilasyon, ang lalim ng paghinga at dalas ay unang tumaas, pagkatapos ay ang ritmo ng paghinga ay nagambala, at bilang isang resulta, humihinto ang aktibidad ng paghinga at puso.

Mga diagnostic

Sa isang setting ng outpatient, medyo mahirap i-diagnose ang cerebral edema, dahil ang phenomenon ay walang anumang partikular na sintomas ng neurological. Sa mga unang yugto, ang komplikasyon ay maaaring asymptomatic o minimally symptomatic. Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit o pinsala na naging sanhi ng pamamaga; ang pagsusuri sa fundus ay nagbibigay-kaalaman din.

Kung pinaghihinalaan ang cerebral edema, ang pasyente ay dapat manatili sa neurosurgery o intensive care unit. Sa isang setting ng ospital, isang desisyon ang ginawa tungkol sa pangangailangan na magsagawa ng lumbar puncture at angiography. Sa proseso ng diagnostic, ang CT at MRI ay nagbibigay-kaalaman din, na tumutulong sa pag-diagnose ng edema at matukoy ang antas ng pagkalat at kalubhaan nito.

Mga kahihinatnan ng cerebral edema sa mga bata at matatanda

Ang mas maaga ang pathological na kondisyon na ito ay masuri at masinsinang pangangalagang medikal ay ibinigay, mas mataas ang pagkakataon ng isang ganap na paggaling. Sa intensive care unit, ang pagpapanumbalik ng suplay ng dugo sa utak, dehydration therapy, at pagpapanumbalik ng dynamics ng alak ay isinasagawa; ang pagbabala ay nakasalalay sa kalubhaan ng patolohiya.

Sa pagkakaroon ng maliit na perifocal edema, posible ang kumpletong pagbawi, samantalang sa pag-unlad ng mga proseso ng cystic-atrophic sa tisyu ng utak, ang bahagyang pagpapanumbalik ng pag-andar ay maaaring makamit. Kapag tinatrato lamang ang pinagbabatayan na patolohiya, na sinamahan ng cerebral edema, ang pagbawi ay hindi laging posible, at ang isang mataas na panganib ng kamatayan ay nananatili.

Ang tagumpay ng therapy at ang mga kahihinatnan para sa pasyente ay nakasalalay sa kalubhaan ng patolohiya na nag-udyok sa pag-unlad ng naturang malubhang kondisyon at ang antas ng edema mismo, na sa ilang mga kaso ay nagtatapos sa kumpletong pagbawi. Sa mga malubhang kaso, ang mga sumusunod ay sinusunod:

    Kapag ang edema ay naisalokal sa medulla oblongata, ang lokasyon ng mga pangunahing sentro ng suporta sa buhay, ang mga kahihinatnan ng cerebral edema ay maaaring may kapansanan sa suplay ng dugo, epilepsy, convulsion, at mga problema sa paghinga.

    Kahit na pagkatapos ng naaangkop na paggamot, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mas mataas na intracranial pressure, na lubos na nagpapalala sa kalidad ng buhay ng pasyente, dahil ito ay sinamahan ng sakit ng ulo, pag-aantok, pagkahilo, pagbaba ng mga kasanayan sa komunikasyon sa lipunan, pagkawala ng oryentasyon ng pasyente sa oras, at pagkagambala ng kamalayan.

    Ang paglabag sa stem ng utak ay lalong mapanganib; ang pag-alis nito ay mapanganib din, na nagbabanta sa pag-unlad ng paralisis at respiratory arrest.

    Pagkatapos ng therapy at isang kurso ng rehabilitasyon, maraming mga pasyente ang may mga natitirang adhesion sa pagitan ng mga meninges, sa mga puwang ng cerebrospinal fluid o sa ventricles ng utak. Pinipukaw din nito ang pag-unlad ng pananakit ng ulo, depresyon, at mga karamdaman ng aktibidad ng neuropsychic.

    Sa matagal na cerebral edema nang walang naaangkop na therapy, ang mga karamdaman sa pag-andar ng utak ay maaaring kasunod na mangyari, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa mga kakayahan sa pag-iisip ng isang tao.

Ang mga bata ay maaari ring makaranas ng kumpletong paggaling o:

    mental retardation at neuropsychic instability;

    may kapansanan sa koordinasyon ng motor at pagsasalita;

    dysfunction ng internal organs at epilepsy;

    pag-unlad ng hydrocephalus at cerebral palsy.

Ang cerebral edema ay isang malubha, sa karamihan ng mga kaso ay napakalubha, patolohiya na nangangailangan ng agarang pagsusuri, sapat na paggamot at pagmamasid sa mga matatanda ng isang psychoneurologist at neurologist, at sa mga bata ng isang neurologist at pediatrician. Ang tagal ng pagmamasid at therapy pagkatapos magdusa mula sa cerebral edema ay depende sa kalubhaan ng natitirang patolohiya.

Ang cerebral edema (CE) ay isang mapanganib na komplikasyon na umuunlad dahil sa pag-unlad ng ilang mga sakit sa cranial. Ang abnormal na prosesong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking akumulasyon ng intracellular fluid sa mga selula ng utak. Iyon ay, ang mga decompensated microcirculatory disorder ng mga panloob na istruktura ng organ ay nangyayari.

Kapag may aktibong pagbuo ng mga focal pathological lesyon sa utak, na napakahirap gamutin, ang pag-andar ng self-regulation ng vascular tone ay nagsisimulang gumana nang hindi tama, na nagiging sanhi ng mabilis na pagluwang ng mga daluyan ng dugo. Ang nagkakalat na pamamaga ng mga cerebral vessel ay agad na kumakalat sa malusog na mga lugar at nagpapasimula ng pagtaas ng presyon sa mga ito.

Ang mga pagbabago sa pathological na ito ay nagtatapos sa katotohanan na ang mga pader ng vascular ay nawawala ang kanilang pagiging kapaki-pakinabang at hindi mapanatili ang matubig na mga bahagi ng dugo, na, sa ilalim ng impluwensya ng mataas na presyon, tumagas sa pamamagitan ng mga ito sa tisyu ng utak. Ang mga panloob na istruktura ng utak ay unti-unting nabubusog ng likido ng dugo, at ang bawat selula ng organ ay tumataas nang maraming beses.

Dahil ang espasyo ng utak ay limitado ng intracranial cavity, ang mga naturang deformation ay nagdudulot ng metabolic dysfunction, pati na rin ang kumpletong/pira-pirasong pagkagambala sa paggana ng utak.

Ang pasyente ay nakakaranas ng karamdaman ng kamalayan, at ang pangkalahatang kalusugan ay lumalala nang husto. Kung hindi mo bibigyan ang pasyente ng maagap at sapat na pangangalagang medikal, ang GM ay ganap na titigil sa paggana, na maaaring humantong sa kamatayan.

Cerebral edema - pag-uuri

Depende sa etiology ng pathological course, mayroong apat na pangunahing uri ng cervical edema:

Vasogenic cerebral edema

Karaniwang nabubuo bilang resulta ng mga traumatikong pinsala sa utak, encephalitis, na may maling microcirculation ng dugo, iba't ibang pormasyon (cancerous/benign) sa istraktura ng organ, hemorrhagic stroke, atbp. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na capillary permeability at BBB dysfunction, dahil sa kung saan Ang vascular fluid ay tumagos sa kabila ng mga hangganan ng mga dingding at pinupuno ang puting bagay.

Cytotoxic

Nabuo sa panahon ng pinsala sa ulo, hypoxia at ischemia ng utak. Ang cytotoxic edema ay mabilis na nabubuo at naisalokal sa kulay abong bagay ng utak. Ang uri na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga neuron, glia at endothelial cells. Ang aktibidad ng lamad ng cell ay nagambala, ang sodium ay naipon sa malalaking dami sa mga selula ng utak at, sa ilalim ng impluwensya ng osmotic pressure, ang tubig ay tumagos sa panloob na espasyo ng mga istruktura ng cellular.

Interstitial

Nangyayari sa hydrocephalus, kung hindi man ang sakit na ito ay tinatawag na "dropsy". Ang normal na pag-agos ng cerebrospinal fluid sa ventricles ay nagambala, at samakatuwid ang kanilang aktibidad ay tumataas at ang panloob na presyon ay tumataas. Sa ilalim ng impluwensya ng huli, nangyayari ang labis na pagsasala, akumulasyon ng likido at mababang molekular na timbang na mga sangkap sa utak.

Osmotic

Ang mga abnormal na pagbabago ay nakakaapekto sa osmotic vector sa pagitan ng osmolarity ng plasma ng dugo at ng osmolarity ng tissue ng utak. Ang osmotic edema ng utak ay lalo na binibigkas sa mga pasyente na may matinding pinsala sa organ at mga pasyente na may kabiguan sa bato.

Mga sanhi ng cerebral edema

Ang mga pangunahing salik na nagsisilbing pinagmumulan ng masakit na kondisyon ay kinabibilangan ng:

  1. TBI - mekanikal na pinsala sa mga istruktura ng buto at tissue ng utak ay humahantong sa pagbuo ng intracranial hematomas, pamamaga, na pumipigil sa pagpapalabas ng naipon na likido sa labas ng tisyu ng utak.
    Ischemic stroke - nangyayari kapag may kapansanan ang sirkulasyon ng tserebral. Halos walang oxygen na pumapasok sa mga selula ng organ, at unti-unti silang namamatay.
  2. Hemorrhagic stroke.
  3. Mga impeksyon – beke, trangkaso, tigdas, encephalitis, meningitis, atbp.
  4. Mga malignant na tumor.
  5. Mga pagbabago sa altitude - natuklasan ng mga siyentipiko na sa isang altitude na 1.5 kilometro sa itaas ng antas ng dagat, ang pamamaga ng utak ay maaaring umunlad (ito ay nangangahulugan ng mabilis na pagtaas ng altitude nang hindi nasanay ang katawan dito).
  6. Ang mga pagkalasing ng isang endogenous na kalikasan, na nabuo bilang isang resulta ng malubhang diabetes mellitus, dysfunction ng atay, talamak na pagkabigo sa bato.
  7. Pagkalason sa droga/lason.
  8. Alkoholismo.
  9. Mga Allergy – Quincke's edema, anaphylactic shock.
  10. Sa mga sanggol, ang sanhi ng cervical edema ay maaaring malubhang toxicosis sa isang buntis sa panahon ng pagbubuntis, hypoxia, o mga pinsala sa bungo na natanggap sa panahon ng panganganak.
  11. Pamamaga ng utak pagkatapos ng stroke

Pamamaga ng GM pagkatapos ng stroke

Ito ay isang halos hindi maiiwasang kababalaghan. Kadalasan, ang patolohiya ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga tumor sa utak. Nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido sa mga selula ng nerbiyos. Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng pamamaga ng utak pagkatapos ng isang stroke:

  • matinding sakit sa ulo;
  • walang dahilan na pagsusuka;
  • dysfunction ng visual apparatus o bahagyang pagkawala ng mga function ng iba pang mga pandama;
  • disorientasyon sa espasyo;
  • mabilis na paghinga, palpitations, igsi ng paghinga;
  • mga stupor;
  • cramps sa limbs;
  • pira-pirasong pagkawala ng memorya;
  • pagkahilo;
  • panaka-nakang pagkawala ng malay.

Ang huling sintomas ay lubhang mapanganib na may pamamaga ng utak, dahil maaari itong makapukaw ng pagkawala ng malay.

Pamamaga ng GM pagkatapos ng operasyon

Nangyayari bilang resulta ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Karaniwang lumilitaw sa loob ng 24 hanggang 72 oras pagkatapos ng operasyon sa organ. Ang mabilis na pag-unlad, pagkabigo ng mga hakbang sa pag-iwas pagkatapos ng operasyon at mga problema sa diagnostic ay maaaring makapukaw ng pagkawala ng malay.

Upang maiwasan ang pagbuo ng edema, ang pasyente ay dapat bigyan ng corticosteroids at fluid drainage sa unang tatlong araw.

Alcoholic cerebral edema

Ang pangmatagalang pagkonsumo ng mga inuming may alkohol sa paglipas ng panahon ay humahantong sa pagkasira ng mga selula ng utak at pagbuo ng edema. Bilang karagdagan sa mga sintomas na katangian ng sakit, ang pangangatawan ng pasyente ay kapansin-pansing naiiba (malaking tiyan, manipis na mga braso/binti), at pana-panahong nakikita niya ang mga visual na guni-guni. Mayroong tuluy-tuloy na pamamaga sa mukha, ang balat ay nagbabalat at may malinaw na mala-bughaw na tint.

Pamamaga ng GM dahil sa allergy

Ang allergic na pamamaga ng utak ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan (pag-inom ng ilang mga gamot, pagkain ng mga pagkaing lubhang allergenic, kagat ng insekto, atbp.). Sa ganitong uri ng patolohiya, ang kondisyon ng pasyente kaagad (sa loob ng ilang oras) ay lumalala, at mga phenomena tulad ng:

  1. sakit ng ulo;
  2. takot sa liwanag at tunog;
  3. pamamanhid ng occipital region (sa kondisyong ito imposibleng pindutin ang baba sa dibdib);
  4. lumala ang paningin at pagsasalita;
  5. pagduduwal, sa mga bihirang kaso ang pagsusuka ay posible;
  6. pamamanhid ng mga braso at binti;
  7. paralisis.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng proseso ng pathological ay unti-unting tumataas habang tumataas ang presyon ng intracranial. Ang mga karaniwang palatandaan ng cervical edema sa mga matatanda ay kinabibilangan ng:

  • matalim na sakit sa ulo na hindi maaaring mapawi kahit na sa tulong ng malakas na antispasmodics;
  • patuloy na pakiramdam ng pagduduwal;
  • pagsusuka (hindi nakasalalay sa mga pagkain at hindi nagdudulot ng kahit panandaliang kaluwagan);
  • bahagyang/ganap na pagkawala ng pandinig at paningin, isang pakiramdam ng paninikip sa eyeballs;
  • kinakapos na paghinga;
  • arrhythmia;
  • ang pasyente ay hindi maganda ang oriented sa oras at espasyo, mukhang nawala, malabo ang kamalayan sa mga totoong kaganapan;
  • mga seizure;
  • kapansanan sa pagsasalita;
  • neurolohiya - pagkagambala sa pagtulog, sensitivity, tono ng kalamnan, nanghihina, kawalan ng gana, panginginig, atbp.;
  • visual na guni-guni;
  • cerebral palsy, paresis;
  • pagkawala ng kamalayan - habang lumalaki ang edema, ang dalas at tagal ng pag-atake ay tumataas; sa mga malubhang kaso, ang isang tao ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay.

Kung ang isang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng cerebral edema at ang kanyang kondisyon ay lumala araw-araw, kinakailangan ang agarang pagwawasto ng mga metabolic disorder.

Diagnosis ng patolohiya

Ang isang bihasang neurologist ay maaaring makakita ng pamamaga ng utak sa yugto ng pakikipanayam sa pasyente o sa kanyang mga kamag-anak. Upang masuri ang lawak ng sugat, magrereseta ang espesyalista ng isang MRI at CT scan ng utak at bone marrow. Upang maitaguyod ang aktwal na sanhi ng pagbuo ng isang pathological na kondisyon, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

  1. kimika ng dugo;
  2. lumbar puncture (ang sampling ay isinasagawa nang napakabihirang, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng
  3. karagdagang pinsala sa kalusugan ng pasyente);
  4. iba pang pag-aaral ng neuroimaging sa pagpapasya ng manggagamot.

Paggamot

Ang tamang paggamot ng cerebral edema ay maaaring isagawa lamang pagkatapos matukoy ang pinagmulan ng patolohiya. Ang pangunahing therapy ay naglalayong alisin ang dehydration ng organ. Ang ilang mga medikal na pamamaraan ay ginagawa din upang mapawi ang ugat na sanhi at kaugnay na mga pagpapakita.

Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay hindi nagbubunga ng mga positibong resulta, kung gayon ang mga doktor ay magpapasya sa pagpapayo ng interbensyon sa kirurhiko (pag-alis ng pinagmulan ng pamamaga) at trephination ng organ.

Ang mountain cerebral edema, o nagreresulta mula sa isang banayad na pinsala sa ulo, ay kadalasang nawawala nang mag-isa, ngunit ang pasyente ay dapat palaging nasa ilalim ng 24 na oras na pangangasiwa ng medikal. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang matiyak ang tamang sirkulasyon ng dugo sa organ upang sapat na mababad ang mga selula na may oxygen.

Pang-emergency na pangangalaga para sa cerebral edema

Kung lumitaw ang anumang mga manifestations ng cerebral edema, dapat kang agad na tumawag ng ambulansya. Bago dumating ang doktor dapat mong:

  1. ilagay ang pasyente sa kanyang likod sa isang patag na ibabaw;
  2. bigyan siya ng mga gamot na pampakalma na maiinom, pati na rin ang gamot sa pagpapababa ng presyon ng dugo;
  3. takpan ang iyong ulo sa isang bilog na may mga ice pack o iba pang mga bagay mula sa refrigerator;
  4. buksan ang lahat ng bintana sa silid.

Ang mga manggagawa sa ambulansya ay dapat magsagawa ng agarang pag-ospital sa isang neurological na ospital, kung saan ang pasyente ay agad na bibigyan ng intravenous glucose, piracetam solution, Lasix at glucocorticoids. Bilang karagdagan, magsusuot siya ng oxygen mask upang maiwasan ang pagkagutom ng oxygen sa utak. Kasunod nito, ang pasyente ay ipinadala sa intensive care unit o toxicology department ayon sa mga indikasyon.

Therapy sa droga

Upang epektibong gamutin ang pamamaga ng utak, ang kumplikadong paggamot sa gamot ay isinasagawa:

  1. Dehydration therapy. Naglalayong alisin ang labis na likido mula sa tisyu ng utak.
  2. Ang mga pagbubuhos gamit ang loop at osmotic diuretics, hyperosmolar solution at iba pang mga gamot na may matatag na diuretic na epekto ay ipinahiwatig bilang mga therapeutic procedure.
  3. Oxygenation at pagpapabuti ng metabolismo ng mga istruktura ng utak
  4. Gamit ang mga pamamaraang ito, posible na makamit ang pagpapanumbalik ng mga metabolic na proseso sa mga tisyu ng organ, pagbabagong-buhay ng cell, pagpapapanatag ng mga istruktura ng lamad at pagpapalakas ng vascular wall.
  5. Ang pasyente ay binibigyan ng mga invasion ng mga gamot tulad ng Actovegin, Ceraxon, Cortexini hormones ng glucocorticoid group.
  6. Pag-aalis ng sanhi at pag-alis ng mga kasamang sintomas

Dahil ang pamamaga ng utak ay palaging nangyayari na may binibigkas na mga pagpapakita, ang mga doktor ay sabay-sabay na nag-aalis ng mga umiiral na sintomas kasama ang pangunahing paggamot. Upang malutas ang problemang ito, madalas na ginagamit ang antibacterial therapy, at ang mga gamot ay inireseta upang ma-detoxify ang katawan.

Ang pag-aalis ng kirurhiko ng mga sugat ay posible lamang pagkatapos ng pagpapapanatag at pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Mga kahihinatnan

Kahit na matapos ang kumpletong lunas ng pamamaga ng utak at pag-alis ng mga apektadong bahagi ng organ, ang mga pasyente ay bihirang makabalik sa normal na buhay. Mayroong isang malaking panganib ng mga komplikasyon at ang pagbuo ng mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa anyo ng:

  • sistematikong pananakit ng ulo;
  • sakit sa pagtulog;
  • pagsasalita, visual at mental na abnormalidad;
  • kawalaan ng simetrya ng mukha;
  • strabismus;
  • epileptik seizures;
  • dysfunction ng motor.

Prognosis para sa pagbawi at kaligtasan ng buhay

Ang nakakalason at "mabundok" na edema ng utak ay ang hindi bababa sa mapanganib para sa mga tao, at kadalasan ay tumutugon nang maayos sa paggamot, sa kondisyon na ang pasyente ay dinala sa departamento sa oras.

Para sa pamamaga ng ibang pinagmulan, ang tagumpay ng therapy ay nakasalalay sa antas ng kapabayaan ng patolohiya. Sa mga unang yugto ng sakit, ang masakit na kondisyon ay nababaligtad. Habang umuunlad ang proseso ng pathological, ang mga pagkakataon ng isang ganap na paggaling ay mabilis na bumababa, at kahit na sa pagiging epektibo ng mga pamamaraan ng paggamot, hindi posible na maibalik ang wastong paggana ng utak.

Ang mga nabuong estado ng comatose ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Halos imposible na mailabas ang isang pasyente mula sa isang pagkawala ng malay na may malaking pinsala sa organ.

Sa anumang kaso, kung posible na makamit ang pagbabalik ng mga sintomas at pag-aalis ng pamamaga, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga natitirang epekto pagkatapos magdusa ng pamamaga ng utak. Kabilang dito ang:

  • madalas na pananakit ng ulo;
  • depresyon;
  • disorder ng pattern ng pagtulog;
  • pagkalimot;
  • kawalan ng pansin;
  • nadagdagan ang intracranial pressure, atbp.

Sa mga malubhang sitwasyon, ang mga sakit sa pag-iisip, motor at cognitive dysfunctions ay sinusunod, na nagbabanta sa taong may kapansanan.

Pamamaga ng utak- isang sakit na sinamahan ng isang paglabag sa pag-agos ng cerebrospinal fluid. Sa kasong ito, lumilitaw ang tumaas na presyon sa tisyu ng utak. May mga problema sa sirkulasyon ng dugo. Kung ang patolohiya ay hindi inalis sa isang napapanahong paraan, ang sakit ay magtatapos sa kamatayan. Samakatuwid, mahalagang malaman ang lahat ng mga sintomas ng cerebral edema at kung paano ito gagamutin.

Ang edema ay isang komplikasyon ng iba't ibang mga pathologies sa bungo. Ang sangkap mula sa vascular space ay nasisipsip sa tisyu ng utak. Sa kasong ito, hindi lamang isang lobe ang nasira, kundi ang buong utak. Ngunit ito ay kumakalat mula sa isang pinagmulan. Ang cerebrospinal fluid ay inilabas nang mas aktibo.

Maaari mong mapansin ang pamamaga sa unang araw. Ang patolohiya ay bubuo nang mabilis at biglaan sa paglitaw nito. Samakatuwid, napakahalaga na magkaroon ng ideya kung ano ang cerebral edema. Ang gawain ng mga selula ng nerbiyos at ang pag-andar ng sentro ng nerbiyos ay nasisira. Ang mga selula ay lumalaki habang ang tubig ay pumapasok sa kanila at nagbubuklod sa mga protina.

Ang mga istruktura ay ganap na nasira, na humahantong sa mga kahihinatnan na maaaring hindi na maibabalik. Minsan ang pamamaga ay maaaring mabilis na mawala sa sarili nitong, nang hindi nag-iiwan ng kahit isang bakas. Nangyayari ito sa kaso ng isang banayad na concussion.

Mga uri ng edema

Maaaring maipon ang likido sa iba't ibang dahilan. Depende sa mga kadahilanang ito, ang iba't ibang uri ng cerebral edema ay nakikilala.

Ang vasogenic form ay ang pinaka-karaniwan. Ang sanhi ng pamamaga ay pinsala sa blood-brain barrier. Ang puting bagay ay tumataas, na lumilikha ng maraming presyon. Ang sangkap ay madalas na naipon sa mga nasirang bahagi ng utak

Ang edema, puffiness at pamamaga ng utak ay maaaring cytotoxic sa kalikasan. Sa kasong ito, lumilitaw ang pamamaga mula sa kulay abong bagay. Ang sakit ay maaaring mangyari pagkatapos ng ischemia, hypoxia, pagkalasing at iba pang mga dahilan.

Ang osmotic edema o pamamaga ng utak ay lilitaw kung ang osmolarity ng mga tisyu ng nervous system ay nasa isang mataas na antas. Ang mga dahilan ay maaaring mga komplikasyon pagkatapos ng iba pang mga sakit, o hindi tamang paggamot o paglilinis: pagkatapos ng hypervolemia, polydipsia, metabolic disorder. Ang pamamaga ay maaari ring mangyari kung ang dugo ay hindi nalinis nang tama.

Madalas na nangyayari ang interstitial cerebral edema. Nangyayari kapag ang cerebrospinal fluid mula sa ventricles ay tumakas sa mga dingding ng cavity. Ito ay isang direktang pagkagambala sa paggana ng nerve center, kung saan maaaring gampanan ng mga tumor ang kanilang papel.

Gayundin, ang edema ay nag-iiba sa laki ng patolohiya. Maaaring may lokal at pangkalahatan na pamamaga. Ang lokal ay tinatawag ding rehiyonal. Ang pamamahagi nito ay limitado ng isang tiyak na hangganan. Maaaring kabilang dito ang mga hematoma, tumor at iba pang pormasyon.

Ang pangkalahatang edema ay kumakalat sa buong cranium sa paligid ng utak. Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit maaaring lumitaw ang gayong patolohiya. Kabilang sa mga ito ang traumatic brain injury, may kapansanan sa functionality dahil sa pagbubukod ng hangin mula sa utak, pagkalasing, at marami pang ibang dahilan. Kahit na ang mataas na presyon ng dugo ay maaaring humantong sa pagbuo ng patolohiya.

Ano ang maaaring maging sanhi ng pamamaga?

Ang mga palatandaan ng cerebral edema ay kadalasang agad na napapansin, dahil kadalasang lumilitaw ito pagkatapos ng isang sakit o pinsala. Samakatuwid, ang edukasyon ay maaaring pinaghihinalaan. Mayroong 8 pangunahing dahilan na may kapaki-pakinabang na epekto sa pagbuo ng puffiness. Ang mga sanhi ng cerebral edema ay ang mga sumusunod:

  1. Kadalasan ang patolohiya ay nangyayari pagkatapos ng isang traumatikong pinsala sa utak. Ang kahirapan ay ang mga pinsala ay nakakapinsala sa malambot na tisyu. Kadalasan mayroong pamamaga ng utak pagkatapos ng operasyon. Ang endoscopic na paraan ng operasyon ay hindi ibinubukod ang hitsura ng pamamaga bilang isang kinahinatnan. Ang pag-andar ng musculoskeletal system ay may kapansanan, at ang paralisis ng mga limbs ay posible.
  2. Impeksyon. Ang nagpapasiklab na proseso ay nakakapinsala sa mga nerve ending at mga selula, na nagiging sanhi ng pamamaga ng tissue. Ang ganitong nakakahawang sakit ay maaaring meningitis, encephalitis, empyema at iba pang talamak na sakit. Kung ang sakit ay sinamahan ng pagpapalabas ng nana, ang pamamaga ay bubuo nang mas mabilis na may mas malaking kahihinatnan para sa katawan.
  3. Tumor. Ang pamamaga ay maaaring sanhi ng parehong benign at malignant na mga tumor. Ang pagbuo ay naglalagay ng presyon sa malambot na mga tisyu, sa gayon ay nakakapinsala sa kanila. Dahil sa pangangati, nangyayari ang natural na pamamaga. Matapos alisin ang tumor, mabilis na nawawala ang pamamaga.
  4. Panloob na pagdurugo sa ulo. Ang isang ruptured artery ay nagdudulot ng tissue inflammation, na nagiging sanhi ng pamamaga ng utak.
  5. Ischemic stroke. Lumilitaw ang isang namuong dugo sa mga arterya, bilang isang resulta kung saan ang mga selula ay hindi tumatanggap ng oxygen at namamatay. Ang cerebral infarction ay nagiging sanhi ng nekrosis, na sinamahan ng pamamaga.
  6. Pagkalasing. Ang pagkalason ay nagdudulot ng pagkamatay ng cell at pinsala sa tissue ng katawan. Ito ay may positibong epekto sa pagbuo ng pamamaga. Ang hindi wastong pangangasiwa ng anesthesia ay nagdudulot din ng pagkalasing, na maaaring humantong sa pagbuo ng edema.
  7. Pinsala sa panganganak. Sa panahon ng panganganak, maaaring mangyari ang iba't ibang pinsala sa bagong silang na sanggol. Ang fetus ay maaari ding durugin ng umbilical cord. Ang hypoxia ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng edema.
  8. Ang presyon ng atmospera ay sumisikat. Ang mga taong nagtatrabaho sa taas o lalim ay madaling kapitan ng pamamaga. Ang pagkakaiba sa panlabas na presyon ay nagdudulot ng pagtaas o pagbaba sa intracranial pressure. Kabilang sa mga madaling kapitan ng pamamaga ang mga piloto, mountaineer at scuba diver.

Mga diagnostic


Ang unang hakbang ay upang suriin sa isang neurologist. Ang paggamot ay nagsisimula dito. Kung ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na lumalala, ang doktor ang may unang hinala. Ang mga sintomas ng meningitis ay maaari ring magpahiwatig ng pag-unlad ng edema.

Ang huling sagot sa tanong ng pagkakaroon ng pamamaga ay ibinibigay sa tulong ng MRI o CT. Upang makakuha ng isang kumpletong larawan, kailangan mong magsagawa ng pagsusuri sa dugo, katayuan ng neurological, at matukoy ang mga posibleng kadahilanan na nag-ambag sa pagbuo ng patolohiya.

Ang cerebral edema ay mabilis na umuunlad, kaya ang pagsubok ay hindi dapat ipagpaliban. Ang paggamot at pagsusuri ay pinakamahusay na isinasagawa sa isang setting ng ospital.

Mga sintomas

Ang cerebral edema ay may mga sintomas tulad ng iba pang mga pathologies sa bungo. Ang mga pangkalahatang sintomas ng tserebral, pati na rin ang mga indibidwal na palatandaan, ay kinakailangang naroroon. Ang mga sintomas ay naiimpluwensyahan ng lahat ng mga tampok ng edukasyon:

  • panahon ng pag-unlad;
  • lokalisasyon;
  • bilis ng pag-unlad;
  • sukat at iba pa.

Kung ang bilang ng mga sintomas ay tumaas, pinaghihinalaang ang pamamaga ay nakakapinsala sa iba't ibang bahagi ng utak. Sa kasong ito, kinakailangan upang agad na simulan ang paggamot.

Mga palatandaan ng cerebral edema– ito ay mga sintomas ng mataas na presyon ng dugo, neurological manifestations at indicator ng kritikal na kondisyon ng pasyente, tulad ng coma at iba pa.

Ang pagtaas ng presyon ng cranial ay palaging sinamahan ng sakit ng ulo at pagkapagod. Ang pasyente ay nagiging madaling masigla. Ang kamalayan ay unti-unting nagiging maulap, ang pagduduwal ay nagiging pagsusuka. Minsan ang mga cramp ay maaaring mangyari, na nagpapabilis sa paglaki ng pamamaga. May mga problema sa direksyon ng paggalaw ng mata.

Ang mga sintomas ng cerebral edema na dulot ng diffuse disorder ay mapanganib. Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay humahantong sa isang estado ng pagkawala ng malay. Ang kamalayan ay may kapansanan, na may posibleng banayad na delirium. Ang mga kombulsyon ay hindi nakahiwalay, sila ay paulit-ulit sa pana-panahon. Maaaring mangyari ang epileptic-type seizure. Maling pag-andar ng mga reflex center.

Ang pamamaga ng utak ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan na hindi maaaring baligtarin. Kung ang sangkap ay nakapasok sa butas sa occipital lobe, maaaring mangyari ang malubhang pinsala sa mga istruktura ng utak. Ang pasyente ay maaaring pumasok sa isang malalim na pagkawala ng malay. Maaari kang makaranas ng lagnat na hindi natutulungan ng mga gamot na antipirina. Upang mabawasan ang temperatura, kailangan mong palamigin ang malalaking sisidlan na pinakamalapit sa balat. Ang reaksyon ng mga mag-aaral ay inhibited, at ang isa ay maaaring mas malaki kaysa sa isa. Ang mga bata ay madalas na nagkakaroon ng strabismus. Bumaba nang husto ang heart rate.

Sa kaso ng kritikal na kondisyon, ang pasyente ay dapat na konektado sa isang artipisyal na respiration apparatus upang ang mga kahihinatnan ng cerebral edema ay hindi nakamamatay. Ang bilis ng paghinga ay tumataas nang hindi matatag, na humahantong sa tuluyang paghinto.

Pangunang lunas


Matapos lumitaw ang mga unang palatandaan ng pamamaga ng tissue, kailangan mong maghanda para sa isang hanay ng mga hakbang sa pangunang lunas, na maaaring maglaro ng isang malaking papel.

Kung ang mga sintomas ay binibigkas na, ito ay kinakailangan upang magbigay ng isang daloy ng malinis na hangin. Siguraduhing walang suka ang pumapasok sa respiratory tract. Maaari mong palamigin ang iyong ulo gamit ang mga ice pack. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na palawakin ang mga daluyan ng dugo para sa normal na sirkulasyon ng dugo. Kung maaari, ang pasyente ay dapat bigyan ng oxygen mask. Malaki ang papel ng produkto sa pagliligtas ng mga buhay.

Matapos maibigay ang tulong, ang pasyente ay dapat na mabilis na maihatid sa ospital. Ang posisyon ng ulo at katawan ay dapat na pahalang.

Medikal na paggamot ng patolohiya

Kung ang paggamot sa inpatient ay hindi natupad sa oras, ang mga kahihinatnan ng cerebral edema ay maaaring hindi maibabalik. Ang layunin ng pangangalagang medikal ay patatagin ang mga metabolic na proseso ng utak. Ang kumplikado ng mga therapeutic action ay binubuo ng isang kumbinasyon ng surgical intervention at paggamot sa droga.

Kapaki-pakinabang na malaman: Cerebral vasospasm: sintomas, palatandaan, inirerekomendang paggamot

Una, titiyakin ng mga doktor ang daloy ng oxygen sa utak. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga artipisyal na kagamitan sa supply ng oxygen. Nakakatulong ang oxygenated na dugo upang mabilis na mabawasan ang pamamaga ng utak.

Ang mga gamot na nakakatulong na mabawasan ang cranial pressure ay ibinibigay sa pamamagitan ng dropper. Maaari din silang mag-iniksyon ng mga solusyon na maaaring magpababa ng temperatura ng katawan, na tumutulong din sa paglutas ng pamamaga.

Maaaring may isang sitwasyon kung saan ang mga tradisyonal na hakbang ay hindi sapat upang ganap na mapupuksa ang pamamaga. Maaaring alisin ng catheter ang ilan sa mga likido sa cerebral ventricles. Minsan ang mga daluyan ng dugo ay nangangailangan ng pagkumpuni. Para dito, ginagamit ang isang pamamaraan ng kirurhiko. Sa pinakamatinding kaso ng tumaas na presyon ng cranial, maaaring alisin ang bahagi ng bungo. Ang operasyon ay medyo seryoso at kumplikado.

Pagpapanumbalik ng paggana ng utak pagkatapos ng paggamot


Ang kalubhaan ng mga posibleng komplikasyon ay direktang nakasalalay sa kung gaano kabilis ang pagsisimula ng paggamot. Sa paglipas ng panahon, ang mga cell na nakapaligid sa nasirang bahagi ay gagawa ng parehong mga pag-andar. Ngunit ito ay tumatagal ng maraming oras. Minsan ang pagbawi ay maaaring gawin sa isang inpatient na batayan. Pagkatapos ng stroke, ang pasyente ay maaaring matutong magsalita at maglakad muli.

Pinipigilan ng mga remedial na hakbang ang pag-iipon ng likido na maulit. Ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot na makakatulong sa mabilis na pagpapanumbalik ng paggana ng mga bahagi ng utak. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, ang mas kaunting mga kahihinatnan ay magkakaroon pagkatapos ng paggaling.

Mga kahihinatnan


Ang edema ng utak ay palaging sinasamahan ng mga kahihinatnan na maaaring hindi palaging seryoso, ngunit kung minsan ay maaaring nakamamatay. Ang patolohiya ay hindi mahuhulaan, kaya para sa paggamot kailangan mong makipag-ugnay lamang sa isang mataas na kwalipikadong doktor. Mayroong tatlong posibleng pag-unlad pagkatapos ng pamamaga:

  • karagdagang pag-unlad ng patolohiya na may nakamamatay na kinalabasan;
  • pag-alis ng edema na nagreresulta sa kapansanan;
  • kumpletong pag-alis ng pamamaga nang walang mga kahihinatnan.

Sa kasamaang palad, halos 50% ng mga kaso ng edema ay nakamamatay. Ito ay naiimpluwensyahan ng mga sanhi ng cerebral edema at paggamot nito. Kapag kritikal ang dami ng likido, lumalalim ang cerebellar tonsil sa stem ng utak, na nagiging sanhi ng paghinto ng puso at paghinga.

Ang maliit na pamamaga pagkatapos ng concussion o iba pang katulad na pinsala ay maaaring matagumpay at ganap na maalis. Ang napapanahong pag-access sa ospital ay may malaking papel sa sitwasyong ito. Karaniwan, ang ganap na paggaling ay posible pagkatapos ng cerebral edema sa mga matatanda na somatically malusog na may malakas na immune system.

Kadalasan, ang sakit na nangyayari ay maaaring makapinsala sa tisyu ng utak sa paraang hindi maalis ang mga kahihinatnan ng hindi wastong pag-andar. Ang meningitis, traumatic brain injuries at hematomas ay maaaring magkaroon ng ganitong mga kahihinatnan. Ang mga selula ng nerbiyos ng utak ay ganap na namamatay, at ang mga kalapit ay hindi maaaring magsagawa ng isang malaking bilang ng mga pag-andar. Sa kasong ito, ang buhay ng pasyente ay nailigtas, ngunit may kasunod na kapansanan.

Ang mga impeksyon at pinsala ay kadalasang nakakaapekto sa utak. Ang ilang mga bakterya ay may posibilidad na tumagos sa hadlang ng nervous system na nilikha upang protektahan ito. At ang mga pinsala ay nagdudulot ng iba pang mga dahilan, na humahantong sa isang mapanganib na komplikasyon - pamamaga ng tisyu ng utak.

Ang cerebral edema ay hindi isang pangunahing sakit. Ito ay isang pathological na kondisyon na bubuo bilang isang resulta ng mga pathological na pagbabago na dulot ng iba pang mga sakit. Ito ay isang uri ng reaksyon ng katawan sa mga negatibong impluwensya.

Ang balanse ng acid-base ay nagambala, ang kabuuang dami ng likido sa loob ng bungo ay tumataas, na humahantong sa isang pathological na pagtaas sa intracranial pressure.

Ang mga kahihinatnan pagkatapos ng paggamot ay nakasalalay sa oras ng pagsisimula nito, ang tamang diskarte at ang kalubhaan ng pangunahing pinsala. Posible ang ganap na pagbawi.

Maaaring lumitaw ang iba't ibang mga neurological disorder: convulsions, epileptic seizure, paralysis ng limbs at iba pang sensory disorder. Ang pananakit ng ulo, mga estado ng depresyon at depresyon, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring maglalagi sa isang tao sa loob ng mahabang panahon dahil sa hindi kanais-nais na kinalabasan ng patolohiya.

Mga uri ng Edema

Ang edema ng mga pagbuo ng utak ay nahahati sa: sentral na lokasyon at paligid.

Ang peripheral swelling ay pamamaga ng spinal cord ng gulugod. At ang gitnang lokasyon, ang sangkap ng utak mismo.

Ang edematous na kondisyon ng gitnang lokasyon ay karaniwang nahahati sa 2 uri. Pamamaga ng bahagi ng utak (rehiyonal) at lahat ng gitnang selula ng utak (laganap). Ang bawat uri ay sanhi ng iba't ibang dahilan.

Mga sanhi ng pamamaga

Ang isang pathological na pagtaas sa dami ng bagay sa utak ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang: trauma, mga nakakahawang sugat, mga bukol, mga vascular pathologies.

Ang pamamaga ng rehiyon ay kadalasang maaaring sanhi ng mga sakit at kondisyon na nakakaapekto lamang sa isang maliit na bahagi.

  1. Mga tumor, sakit sa kanser;
  2. Mga pagbuo ng cystic;
  3. Mga tumor ng dugo dahil sa pinsala;
  4. Isang abscess dahil sa impeksyon na pumasok sa utak.

Ang mga sanhi ng malawakang pagtaas sa dami ng bagay sa utak ay kinabibilangan ng iba't ibang sakit, pagkalason, mga kahihinatnan ng pagkalunod, inis, at iba pang mga pinsala.

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring lumikha ng parehong lokal at malawakang pamamaga ng tisyu ng utak.

  1. Mga pinsala sa bungo at utak, pasa pagkatapos ng pinsala;
  2. Ang mga stroke at cerebral hemorrhages ay kadalasang nangyayari sa mga matatandang tao;
  3. Neonatal cerebral edema dahil sa trauma sa panahon ng panganganak;
  4. Malubhang pag-atake sa allergy;
  5. Epilepsy, heat stroke sa pagkabata,
  6. Preeclampsia sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis na may malubhang kinalabasan;
  7. Malubhang impeksyon: encephalitis, meningitis, beke, toxoplasmosis;
  8. Maraming mga operasyon kung saan mayroong interbensyon sa cranial cavity ang sanhi ng edema. Halimbawa, ang pamamaga ay maaaring mangyari pagkatapos maalis ang isang tumor sa utak.

Mga Panganib ng Edema

Ang pagkaantala ng diagnosis at hindi wastong paggamot ay maaaring humantong sa matinding pagkagambala sa mahahalagang function ng paghinga at tibok ng puso. Na humahantong sa kamatayan. Maaaring mangyari ang malubhang, permanenteng pinsala sa neurological, tulad ng isang paglabag sa motor at sensory na aktibidad ng mga limbs.

Ang napapanahong pagkakaloob ng tulong ay magbibigay-daan sa iyo na maiwasan ang mga paglabag na ito. Upang mabilis na makatanggap ng kwalipikadong tulong, kailangan mong malaman ang mga sintomas ng kondisyong ito.

Mga sintomas at pagpapakita

Ang mga palatandaan ng cerebral edema ay conventionally nahahati sa ilang mga grupo.

  • Mga sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure;
  • Mga pagpapakita ng neurological;
  • Mga sintomas ng lumalaking pamamaga ng mga pagbuo ng selula ng utak at ang kanilang paglabag.

Ang mga sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure ay ipinahayag ng mga sumusunod na palatandaan:

  • Ang pagtaas ng sakit ng ulo na may pakiramdam ng kapunuan;
  • Lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkahilo at pag-aantok;
  • Sa gitna ng kumpletong pahinga, ang pagsusuka ay lilitaw;
  • Ang pag-unlad ng intracranial hypertension ay humahantong sa kapansanan sa paggalaw ng mata, at pana-panahong lumalala ang paningin.

Ang mga sintomas ng neurological ay nagsisimulang umunlad dahil sa pagkalat ng edema sa cortex, pagkatapos ay sa mga subcortical formations. Ang presyon sa loob ay tumataas, ito ay humahantong sa mga sumusunod na karamdaman.

  • May kapansanan sa paghawak at defensive reflexes. Lumilitaw ang mga pathological reflexes na katangian lamang ng mga bagong silang, atbp.
  • Pag-atake ng mga kombulsyon na sinusundan ng psychomotor agitation.
  • Ang mga spasms ay tumataas at sumasakop sa buong katawan.

Kapag lumalaki ang pamamaga at hindi pa nagsisimula ang paggamot, ang malubhang hindi maibabalik na pinsala sa nervous tissue ay nangyayari.

  1. Mga kaguluhan sa mga sentro ng paghinga at tibok ng puso, na nagreresulta sa kamatayan;
  2. Unilateral malubhang pinsala sa neurological, dahil sa compression ng medulla sa isang gilid. Ang isang eyeball ay dilat, pagkawala ng reflexes, paralisis ng mga limbs sa isang gilid.
  3. Tumataas ang temperatura sa 40C at mas mataas. Hindi siya mabaril.
  4. Ang pasyente ay nagiging malubhang sakit - coma.

Coma dahil sa cerebral edema

Ang koma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang estado ng malalim na pagtulog ng pathological. Ang paggana ng sistema ng nerbiyos ay bumagal at nasisira. Ang isang tao ay walang malay at hindi tumutugon sa panlabas na stimuli o sakit. Ang mga mahahalagang function ay may kapansanan.

Ang pananatili sa isang pagkawala ng malay sa loob ng mahabang panahon ay humahantong sa pagkamatay ng maraming selula ng nerbiyos, na nagreresulta sa kamatayan.

Mga tampok ng cerebral edema sa isang bagong panganak

Ang kakaiba ng pamamaga ng utak sa mga may sapat na gulang ay madalas itong tumataas nang mas mabagal kaysa sa mga bata. Ang pag-unlad ng edema sa isang bagong panganak ay nangyayari nang napakabilis at nangangailangan ng masusing kaalaman sa pangangalaga sa emerhensiya, mga kasanayan sa pagsusuri at paggamot. Kadalasan sa mga bata, ang pamamaga ng tangkay ng utak ay nangyayari.

Ang pamamaga ng nerve tissue sa mga bagong silang ay nangyayari dahil sa ilang kadahilanan.

  • Ang mga pinsala sa panganganak ay ang pinakakaraniwan at karaniwang sanhi ng pamamaga.
  • Mga nakakalason na sugat ng fetus;
  • Mga karamdaman sa genetiko.

Sa sapat na napapanahong therapy, ang mga nerve cell ay naibalik at ang pamamaga ay humupa. Ang malubhang kurso ay nangangailangan ng iba't ibang mga kahihinatnan, kabilang ang:

  1. Naantala ang paglaki at pangkalahatang pag-unlad ng bata;
  2. Epileptik seizures;
  3. Paralisis;
  4. Dropsy ng medulla;

Diagnosis ng edema ng mga istruktura ng utak

Sinimulan ng doktor ang mga diagnostic na hakbang sa isang pangkalahatang pagsusuri, pagtatanong ng mga reklamo (kung ang pasyente ay may malay). Kung walang malay, ang isang survey ng mga kamag-anak at tauhan na naroroon sa oras ng pagsisimula ng mga klinikal na pagpapakita ay isinasagawa.

Pagkatapos nito, ang pasyente ay tinutukoy para sa karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic.

Ang mga pinsala ay nangangailangan ng pagsusuri sa bungo gamit ang x-ray. Upang masuri ang kalubhaan ng mga pinsala sa buto. Suriin ang pinsala sa bungo.

Pagkatapos, ang computed tomography at magnetic resonance imaging ay inireseta upang masuri ang pagkalat ng pamamaga.

Ang larawan ay nagpapakita ng cerebral edema:

Dahil sa hematoma: a. Sa CT; B. Sa MRI.

Dahil sa akumulasyon ng likido sa tisyu ng utak, nangyayari ang presyon sa loob at nangyayari ang pamamaga.

Paggamot ng cerebral edema

Ang brain edema ay isang seryosong kondisyon ng katawan na nangangailangan ng agarang interbensyon, saanman nagsimula ang pamamaga, sa bahay o sa isang medikal na pasilidad. Pagkatapos ng mga kagyat na hakbang, ang nervous tissue ay puspos ng oxygen, ang dami ng likido sa katawan ay nabawasan sa iba't ibang paraan, at ang temperatura ay binabaan.

Apurahang Pangangalaga

Ang emerhensiyang pangangalaga bago ang pagdating ng mga doktor ay kinabibilangan ng ilang mga hakbang na idinisenyo upang bawasan ang kalubhaan ng kondisyon.

Kinakailangang takpan ng mga ice pack ang ulo ng tao upang mabawasan ang temperatura. Bigyan siya ng sapat na paghinga kung may suka o iba pang likido sa kanyang bibig. Ito ay kinakailangan upang palayain siya mula sa mga likidong ito. Susunod, kinakailangan na magbigay ng sapat na sariwang hangin, ang isang tao sa estado na ito ay nangangailangan ng mas mataas na dami ng oxygen.

Minsan ang doktor ay maaaring magpasya na magsagawa ng operasyon upang mabawasan ang intracranial pressure. Ginagawa ang craniotomy upang maubos ang likido na naipon sa loob ng bungo o shunting upang lumikha ng mga kondisyon ng paagusan.

Dehydration therapy

Ang dehydration ay ang pag-alis ng tubig sa katawan. Isinasagawa ito upang mabawasan ang dami ng labis na likido. Upang alisin ang likido mula sa katawan, ang paggamit ng osmodiuretics ay ipinahiwatig. Mga iniresetang gamot tulad ng mannitol, sorbitol, glycerol.

Ang mannitol ay ibinibigay sa intravenously, panandaliang binabawasan ang ICP, at inaalis ang tubig sa pamamagitan ng mga bato, dahil sa paglikha ng tumaas na osmolarity ng plasma. Ang sorbitol ay mas mahina sa pagkilos kaysa sa mannitol, at ang gliserol ay may parehong epekto sa mannitol.

Iba pang mga gamot sa paggamot ng cerebral edema

Bilang karagdagan sa mga ahente ng pag-aalis ng tubig, maraming iba pang mga grupo ng mga gamot ang ginagamit upang mabawasan ang pamamaga.

Ang mga corticosteroids ay nag-normalize ng pathologically nadagdagan na vascular permeability sa lugar ng pamamaga. Ibalik ang normal na daloy ng dugo sa apektadong lugar. Kinatawan ng grupo: Dexamethasone.

Ang barbiturates ay isang klase ng mga gamot na nagpapababa ng pamamaga ng utak at nagpapababa ng bilang ng mga seizure. Pinatataas nito ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta para sa pasyente.

Sapat na oxygenation at pinabuting metabolismo ng utak

Ang pasyente ay inilipat sa artipisyal na bentilasyon. Panatilihin ang bahagyang presyon ng oxygen sa 100 mm. rt. Art. Ang hyperventilation ng mga baga ay isinasagawa, na binabawasan ang pamamaga sa pamamagitan ng pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo. Ang pagtiyak ng patuloy na pag-access ng oxygen sa utak ay pumipigil sa pagbuo ng mga komplikasyon na nauugnay sa kakulangan nito.

Paggamot na naglalayong alisin ang sanhi at kaugnay na mga sintomas

Ang edema ng mga istruktura ng utak ay hindi isang pangunahing sakit. Upang mabilis na makaligtas sa krisis, ang pasyente ay nangangailangan ng sapat na paggamot sa pinagbabatayan na patolohiya.

Ang paggamot sa mga nakakahawang sakit tulad ng meningitis at encephalitis ay nangangailangan ng paggamit ng mga antibiotic na naglalayong sirain ang pathogen. Ang isang kalmadong kapaligiran ay nilikha para sa pasyente upang mabawasan ang epekto ng mga panlabas na kadahilanan.

Ang pamamaga dahil sa pagkakalantad sa isang malakas na allergen ay nangangailangan ng pag-aalis ng pagkakalantad sa allergy.

Sa kaso ng mga pinsala, madalas na ginagamit ang kirurhiko paggamot ng mga traumatikong pinsala. Ang mga hematoma ay tinanggal, ang mga sirang bahagi ng buto ay inilalagay sa lugar, at ang mga fragment ay tinanggal.

Ang mga tumor ay nangangailangan ng mandatory surgical removal, kung maaari.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang mga katutubong remedyo, kasama ang mga gamot, ay maaaring magkaroon ng diuretikong epekto, na nagtataguyod ng pag-alis ng likido. Pati na rin ang pagpapanumbalik ng normal na sirkulasyon ng dugo sa vascular bed, pagbabawas ng intracranial pressure.

Upang mabawasan ang intracranial pressure, kailangan mong kumuha ng 30 g ng mga bulaklak ng sand cumin, adonis, dahon na may mga bulaklak ng Sophora. 50 g bawat isa ng tribulus herbs, yarrow, St. John's wort, mga buto ng perehil, mga bulaklak ng elderberry. 100 g ng Goldenrod herb, dahon mula sa puno ng White Birch. Gilingin ang koleksyon, magluto ng isa at kalahating kutsara bawat 300 ML ng tubig na kumukulo. Mag-iwan ng 6 na minuto. Magdagdag ng pulot, isang kutsara. Uminom ng kalahating baso kalahating oras bago kumain, ang paggamot ay tumatagal ng 1.5 buwan.

Upang mabawasan ang mga sintomas tulad ng ingay sa tainga, hindi matatag na lakad, mga pagtaas ng presyon, pananakit ng ulo, madalas na pagkahilo, pagkasira ng memorya, at pagkawala ng lakas, ang sumusunod na koleksyon ay ginagamit.

Kumuha ng mga rhizome ng valerian, rose hips, calamus, licorice, at marshmallow. Sunflower, motherwort, wheatgrass, mint, elecampane. Ihanda at gamitin ang lahat ng ito sa parehong paraan tulad ng sa unang recipe.

Mahalagang tandaan na ang paggamot sa mga halamang gamot at iba pang mga remedyo ay maaaring simulan pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista.

Mga kahihinatnan at komplikasyon ng edema ng mga istruktura ng utak

May mga kanais-nais at hindi kanais-nais na mga resulta. Kasama sa mga kanais-nais ang kumpletong pagbawi at pagbawi na may pinakamababang komplikasyon.

Mga banayad na komplikasyon: Insomnia, depresyon, pagbaba ng pisikal na aktibidad, pananakit ng ulo.

Ang mga masamang resulta ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang pinsala sa neurological o kamatayan.

Pag-unlad ng edema na may pagbabago sa pamamaga ng utak at kamatayan

Kung ang paggamot ay hindi napapanahon, ang mga pagkakataon na mabuhay ay nabawasan. Ang pamamaga o perifocal edema ng utak ay nangyayari. Ito ay isang kondisyon kung saan ang likido ay nagsisimula hindi lamang upang ilagay ang presyon sa mga selula, kundi pati na rin upang maipon sa kanila, na nagdaragdag ng presyon. Ang puwang ng ventricles ng utak ay naka-compress. Nagkakaroon ng malalim na pagkawala ng malay.

Ang komplikasyong ito ay tiyak na humahantong sa kamatayan o nagtatapos sa malubhang komplikasyon. Ang pamamaga ng utak ay maaari ding mangyari pagkatapos ng malaking operasyon sa utak.

Pag-aalis ng edema na may kapansanan ng pasyente

Ang pamamaga ng mga istruktura ng utak o naantalang paggamot ay humahantong sa mga komplikasyon na nagpapahirap sa normal na paggana ng tao. Ang pangangailangan para sa kapansanan ay itinaas para sa mga naturang pasyente.

Kabilang sa mga ganitong komplikasyon ang:

  • Panghabambuhay na bahagyang pagkawala ng aktibidad ng motor ng mga limbs;
  • Permanenteng pagkawala ng pagsasalita;
  • Ang paglitaw ng demensya;
  • Schizophrenia dahil sa depresyon.

Kumpletuhin ang pag-aalis ng edema nang walang mga kahihinatnan

Ang isang katulad na sitwasyon ay posible kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, at ang kalubhaan ng pangunahing patolohiya ay hindi nagpapalubha sa proseso at ang organikong pinsala sa tisyu ng utak ay hindi nangyayari. Halimbawa, dahil sa pinsala o napakalaking stroke.

Minsan lumilitaw ang mga komplikasyon na hindi nag-iiwan ng bakas sa paglipas ng panahon.

  • Sakit ng ulo na nawawala pagkatapos ng ilang buwan;
  • Emosyonal na kaguluhan;
  • Mga karamdaman sa banayad na paggalaw;

Ang kinalabasan ng isang sakit na may ganitong mga komplikasyon ay itinuturing na isang kinalabasan na walang mga kahihinatnan kung mawala ang mga ito pagkatapos ng ilang panahon. Ang isang ganap na kanais-nais na kinalabasan ay napakabihirang posible.

Pagbawi ng utak pagkatapos ng edema

Pagkatapos ng isang sakit, ang pasyente ay nangangailangan ng isang kalmado na kapaligiran. Ito ay nagkakahalaga ng paglilimita sa kanya mula sa mental na trauma, kung mangyari ang pansamantalang mga karamdaman sa paggalaw, at pagbibigay ng kinakailangang pangangalaga at suporta. Uminom ng mga bitamina complex at mga espesyal na produkto na inireseta ng iyong doktor upang palakasin ang iyong memorya.

Ang mga malubhang karamdaman sa paggalaw pagkatapos ng paggamot ay nangangailangan ng wastong pakikibagay sa lipunan. Makakatulong dito ang mga kamag-anak. Kadalasan ang isang tao ay hindi masanay sa pagbabago ng kanyang katayuan sa lipunan. Ito ay kinakailangan upang matulungan ang isang tao na makahanap ng mga positibong aspeto, upang ipakita ang isang insentibo upang mabuhay. Maaari kang makipag-ugnayan sa isang psychologist.



Upang ilarawan ito sa mga simpleng termino, ang cerebral edema ay isang sakit kung saan ang normal na pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nagambala. Bilang resulta ng mga pagbabago sa pathological, ang presyon sa pagtaas ng tissue, nagiging mahirap ang sirkulasyon ng dugo at ang mga necrotic phenomena ay sinusunod. Sa kawalan ng sapat na therapy, ang edema ay nakamamatay.

Ano ang cerebral edema

Sa isang normal na estado, ang cerebrospinal fluid ay patuloy na umiikot sa mga intershell space ng utak, na nagbibigay ng mga sustansya sa mga tisyu at nagbibigay ng karagdagang proteksyon mula sa mekanikal na pinsala. Bilang resulta ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan, ang dami ng cerebrospinal fluid ay nagsisimulang tumaas, na humahantong sa mga pagbabago sa pathological at karamdaman.

Ang mga sintomas ng edema ay lilitaw kaagad. Mabilis na umuunlad ang sakit. Ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting lumalala. Kung ang sakit ay umuusbong nang hindi maganda, ang kamatayan ay nangyayari.

Mga uri ng cerebral edema

Ang International Classification of Diseases ay naglalarawan nang detalyado ang mga palatandaan at pathogenesis ng edema, na lubos na nagpapadali sa pagsusuri ng mga karamdaman at ginagawang posible na makilala ang mga abnormalidad sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Depende sa likas na katangian nito, kaugalian na makilala ang ilang mga uri ng pamamaga:

  • Vasogenic edema - ang mga pathological disorder ay nauuna sa pamamagitan ng pagtaas ng capillary permeability. Ang resulta ay isang pagtaas sa dami ng puting bagay. Ang perifocal cerebral edema ng vasogenic type ay nangyayari bilang isang kinahinatnan ng mga panloob na pagdurugo, ang pagbuo ng mga pagbuo ng tumor at mga sugat ng central nervous system.
  • Ang cytotoxic edema ay ang resulta ng pagkasira ng istraktura ng mga selula ng utak dahil sa nakakalason na pagkalason. Ang mga pagbabago sa pathological ay nababaligtad lamang sa unang 6-8 na oras. Ang mga kritikal na pagbabago ay nangyayari sa metabolismo ng tissue. Ang mga sanhi ng cerebral edema ay pagkalason, radiation at pag-unlad ng coronary artery disease.
  • Hydrostatic edema - lumilitaw sa mga karamdaman na nailalarawan sa pagtaas ng presyon ng ventricular. Ang ganitong uri ng pamamaga ay sinusunod pangunahin sa mga bagong silang. Ang periventricular cerebral edema ay hindi gaanong karaniwan sa mga matatanda, pangunahin dahil sa trauma at operasyon.
  • Osmotic edema - nangyayari kapag ang ratio ng plasma at tisyu ng utak ay lumihis mula sa pamantayan. Lumilitaw ang patolohiya bilang isang komplikasyon ng pagkalasing sa tubig ng central nervous system, metabolic encephalopathy, hyperglycemia at pagkabigo sa atay.
Ang cerebral edema sa mga bagong silang ay maaaring mauri bilang isang hiwalay na kategorya. Ang mga pathological na pagbabago ay traumatiko sa kalikasan o nangyayari dahil sa mga kaguluhan sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, hypoxia, mahirap na panganganak, atbp.

Pagkatapos masuri ang sakit at ang mga salik na nagdudulot ng pamamaga, isang code ayon sa ICD 10 ay itinalaga at ang naaangkop na kurso ng therapy ay inireseta.

Ano ang nagiging sanhi ng cerebral edema?

Ang pamamaga ng utak ay maaaring sanhi ng iba't ibang sanhi ng traumatiko at nakakahawang kalikasan. Nakaugalian na makilala sa pagitan ng walong pangunahing mga kadahilanan na nagdudulot ng mabilis na progresibong pamamaga ng tisyu ng utak:

Ang mga klinikal na pagpapakita at pagbabala ng paggamot ay naiimpluwensyahan ng etiology at pathogenesis ng sakit. Ang antas ng pamamaga at umiiral na mga komplikasyon ay nakakaimpluwensya sa pagpili ng therapy at mga gamot.

Paano nagpapakita ng cerebral edema?

Ang napapanahong pagtuklas ng mga palatandaan ng cerebral edema sa mga matatanda at bagong panganak ay ginagawang posible na magbigay ng epektibo at mabilis na tulong, na kadalasang nag-aambag sa ganap na paggaling ng pasyente.

Ang mga sintomas ng pathological disorder ay:

Kasama rin sa mga palatandaan ng pagkakaroon ng edema ang pagkahimatay, kahirapan sa pagsasalita, paghinga at iba pang mga pagpapakita. Ang intensity ng mga sintomas ay unti-unting tumataas. Ang edema ng utak ay nagdudulot ng pagkamatay ng nerve tissue, kaya ang pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas na katangian ng mga problema sa pagpapadaloy ng function ng central nervous system.

Bakit mapanganib ang cerebral edema?

Sa kasamaang palad, kahit na ang napapanahong natukoy na sakit ay hindi ginagarantiyahan ang kumpletong paggaling ng pasyente. Ang pangunahing gawain ng mga medikal na tauhan ay upang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng pamamaga at labanan ang mga posibleng komplikasyon.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng edema ay nauugnay sa pag-unlad ng mga necrotic phenomena. Imposibleng ganap na maibalik ang mga patay na selula ng nerbiyos at malambot na tisyu ng utak. Ang mga kahihinatnan ay depende sa antas ng pinsala at ang nasirang lugar.

Kahit na pagkatapos ng epektibong therapy, ang pasyente ay nakakaranas ng mga sumusunod na komplikasyon:

Sa mga malubhang kaso, na may mga stroke at sakit sa tumor, ang cerebral edema ay kakila-kilabot dahil ito ay humahantong sa bahagyang o kumpletong pagkalumpo ng mga limbs at kapansanan.

Ang mga sakit sa oncological, kahit na pagkatapos ng pag-alis ng tumor, ay nakamamatay sa 85% ng mga kaso. Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagtatag ng kaugnayan sa pagitan ng coma at pamamaga ng tissue ng utak.

Coma at cerebral edema

Ang malawak na pamamaga ay sinamahan ng malakas na presyon sa malambot na tisyu ng utak. Ang mga pag-andar ng proteksyon ng katawan ay isinaaktibo, na pinipilit ang katawan ng tao na mapanatili ang mga kinakailangan, mahahalagang tagapagpahiwatig at hindi mag-aaksaya ng mga sustansya.

Ang koma dahil sa edema ay isang proteksiyon na reaksyon. Una, ang pasyente ay nahulog sa isang walang malay na estado. Kung hindi maibigay ang agarang tulong, masuri ang coma. Depende sa antas ng pinsala at mga salik na nagdulot ng mga pagbabago sa paggana ng utak, ang pasyente ay naospital sa naaangkop na departamento ng ospital.

Cerebral edema sa isang bagong panganak


Ang edema ng utak sa isang bagong panganak ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng trauma ng kapanganakan. Ngunit ang mga predisposing factor din para sa pag-unlad ng mga karamdaman ay ang mga sumusunod na pagbabago na sinusunod sa ina sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol:
  1. Toxicosis.
  2. Hypoxia.
  3. Genetic predisposition.
Ang periventricular edema sa isang bata ay maaaring ganap na gumaling. Sa matinding kaso, ang mga sumusunod na komplikasyon ay sinusunod:
  1. Mga pagkaantala sa pag-unlad.
  2. Hyperactivity.
  3. Epilepsy.
  4. Paralisis.
  5. Hydrocephalus o dropsy.
  6. Vegetative-vascular dystonia.
Ang pagharap sa mga komplikasyon ay medyo mahirap, kaya ang mga hakbang sa pag-iwas ay ginagawa upang maiwasan ang pamamaga. Ang lahat ng mga pasyente na nasa panganib sa panahon ng pagbubuntis ay inireseta ng kurso ng maintenance therapy at patuloy na pagsubaybay ng isang doktor. Ang mga kahihinatnan ng cerebral edema sa mga bagong silang ay nakasalalay sa kung gaano kabilis nakilala ang mga karamdaman at ang mga kwalipikasyon ng espesyalista sa pagpapagamot.

Paano at kung ano ang mapawi ang cerebral edema

Imposibleng mapawi ang pamamaga sa bahay. Ang mabilis na pag-unlad ng mga karamdaman ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pag-ospital ng pasyente at ang reseta ng therapy sa droga.

Diagnosis ng cerebral edema

Ang pagpili ng diagnostic test ay depende sa mga sintomas na pagpapakita ng sakit, pati na rin ang posibleng dahilan ng pamamaga.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay tradisyonal na ginagamit:

Ang mga pamantayan sa diagnostic para sa edema ay isinasaalang-alang ang kabuuang dami ng sugat at ang lokalisasyon ng proseso. Nagbibigay-daan ito sa iyo na mahulaan ang mga posibleng komplikasyon. Halimbawa, ang pamamaga ng kaliwang hemisphere ay makabuluhang nakakaapekto sa mga intelektwal na kakayahan ng pasyente, at sa malubhang kondisyon, ang paralisis ng kanang bahagi ay maaaring asahan.

Kapag sinusuri ang isang pasyente, isang serye ng mga pagsusuri ang ginagawa upang matukoy ang katalista para sa pamamaga ng tissue. Kaya, ang isang neurological na pagsusuri para sa alkoholismo, kasama ang mga resulta ng mga klinikal na pagsubok, ay nakakatulong upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng mga karamdaman kahit na sa mga unang yugto.

Pang-emergency na pangangalaga para sa pamamaga

Maaaring gumaling ang edema ng utak! Ngunit ito ay mangangailangan ng pagbibigay ng napapanahong tulong sa pasyente at simulan ang paggamot para sa sakit sa lalong madaling panahon. Ang mga hakbang ay ginawa upang makatulong na ihinto ang pamamaga ng tissue hanggang sa ma-ospital ang pasyente:

Ang pasyente ay dapat dalhin kaagad sa ospital. Ang biktima ay dinadala sa isang pahalang na posisyon. Upang gawing mas madali ang paghinga, maglagay ng unan sa ilalim ng kanyang mga paa at ibaling ang kanyang ulo sa gilid. Ipinagbabawal na maglagay ng unan sa ilalim ng iyong ulo.

Mga gamot para sa pamamaga

Kaagad pagkatapos ng pagpasok ng pasyente sa ospital, magsisimula ang isang masinsinang kurso ng therapy, kabilang ang:

Sa mga malubhang kaso, ipinahiwatig ang bilateral decompression trepanation. Ngunit, dahil ang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon ay medyo mataas, lalo na dahil sa pangangailangan na hatiin ang matigas na lamad, ang interbensyon sa kirurhiko ay napakabihirang ginagamit.

Kung ang katalista na nag-udyok sa pamamaga ay isang tumor, ang pag-alis nito ay ipinahiwatig.

Paggamot ng cerebral edema na may mga remedyo ng katutubong

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng therapy ay ginagamit pagkatapos ng pangunahing paggamot sa gamot. Ang tradisyunal na gamot ay laban sa paggamit ng anumang mga pamamaraan na hindi nauugnay sa opisyal na therapy.

Dahil sa panganib ng sakit at ang mataas na posibilidad na magdulot ng hindi ginustong mga komplikasyon o makapukaw ng paulit-ulit na pamamaga at pamamaga ng mga tisyu, maaari kang kumuha ng anumang mga herbal decoction at tincture pagkatapos lamang ng konsultasyon sa iyong doktor at sa panahon lamang ng hindi paglala.

Pagbawi ng utak pagkatapos ng edema

Ang modernong paggamot ng cerebral edema ay naglalayong pigilan ang pag-ulit ng mga pagbabago sa pathological at ang maximum na posibleng pagpapanumbalik ng functional na aktibidad ng mga nerve cell at mga lugar ng hemispheres. Ang pagbabala ng therapy ay pangunahing nakasalalay sa kwalipikadong pangangalagang medikal.

Ang kalubhaan ng mga komplikasyon ay depende sa bilis kung saan nagsimula ang paggamot. Ang utak ng tao ay may kamangha-manghang katangian. Ang mga pag-andar ng mga patay na selula at mga bahagi ng tisyu ng utak ay kinukuha ng mga kalapit na tisyu. Ngunit ito ay nangangailangan ng oras. Ang pasyente, pagkatapos ma-stroke, ay kailangang matutunang muli kung paano lumakad at magsalita. Sa paglipas ng panahon, mayroong isang bahagyang pagpapanumbalik ng mga nawalang function.

Ang cerebral edema ay isang mapanganib na kondisyon na nagbabanta sa kalusugan at buhay ng pasyente. Ang pamamaga ng tissue ay dapat tratuhin ng eksklusibo sa isang ospital. Ang anumang paraan ng self-medication ay hindi katanggap-tanggap.