Pagpapasiya ng hygienic index ayon kay Fedorov Volodkina. Dental Oral Hygiene Indices

Direktang nakakaapekto ang kalusugan ng bibig sa kalagayan ng buong katawan ng tao sa kabuuan. Ang kalinisan ay ang pinakasimple at pinaka-naa-access, pati na rin ang pangunahing paraan upang maiwasan ang mga sakit ng ngipin at gilagid. Ang pagsunod sa mga patakaran ng kalinisan para sa pag-aalaga sa mauhog lamad ay makakatulong sa iyo na mapanatili ang iyong kalusugan at maiwasan ang maraming malubhang problema.

Ang dentista ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri sa lahat ng ngipin at tisyu. Gumagamit ang mga doktor ng mga indeks ng kalinisan upang masuri ang kalusugan ng lukab. Sa kanilang tulong, binibilang nila ang lawak ng sakit at sinusubaybayan ang pag-unlad nito. Mayroong isang malaking bilang ng mga tagapagpahiwatig ng kalinisan sa pagpapagaling ng ngipin, bawat isa ay nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang kalusugan ng oral cavity sa ibang paraan.

Ano ang hygiene index sa dentistry

Sa dentistry, ang katayuan sa kalusugan ay sinusukat sa anyo ng mga espesyal na indeks. Ang hygiene index ay data na magagamit upang masuri ang kalinisan ng oral cavity. Ang antas ng kontaminasyon ng ibabaw ng enamel ay tinasa, at ang pagkakaroon ng bakterya at ang kanilang dami ng expression, ang ratio ng malusog at carious na mga ay napansin.

Salamat sa mga data ng kalinisan na ito, sa pana-panahong pagsusuri, matukoy ng doktor ang mga sanhi ng pagkabulok ng ngipin at gilagid, at gumawa din ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang maraming malubhang sakit ng oral mucosa.

Gamit ang data ng kalinisan, nalaman ng dentista:

• Kalusugan ng bibig, ngipin, at iba pa;
• yugto ng pagkawasak;
• mga natanggal na unit at ang mga hindi na mababawi;
• kung gaano kahusay ang paglilinis ay isinasagawa;
• yugto ng pagkasira ng tissue;
• kurbada sa kagat;
• pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot.

Sinusubaybayan ito ng dentista at maraming iba pang kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa kalusugan ng mauhog lamad salamat sa mga tagapagpahiwatig ng kalinisan. Para sa pagsusuri ng bawat uri ng pagkasira at pinsala sa mga ngipin at mga tisyu, mayroong sarili nitong dalubhasang data.

Mga uri ng KPU index

Ang KPU ay itinuturing na pangunahing tagapagpahiwatig sa dentistry. Ipinapakita nito kung gaano katindi ang proseso ng karies. Ginagamit ito upang pag-aralan ang parehong pansamantala at permanenteng ngipin.

Simpleng impormasyon:

• K - bilang ng foci;
• P – bilang ng naihatid;
• Y ay ang bilang ng mga unit na inalis.

Ang kabuuang pagpapahayag ng mga datos na ito ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa tindi ng pagbuo ng mga karies sa pasyente.

Pag-uuri ng KPU:

• KPU ng mga ngipin - ang bilang ng mga karies na apektado at napuno ng mga yunit sa pasyente;
• KPU ng mga ibabaw – ang bilang ng mga enamel surface na nahawaan ng karies;
• KPU ng mga cavities - ang bilang ng mga cavities mula sa mga karies at fillings.

Ginagamit ito sa panahon ng paggamot upang suriin ang mga resulta. Batay sa naturang survey, isang magaspang na pagtatasa lamang ng sitwasyon ang posible.

Papillary bleeding (PBI) ayon kina Saxer at Miihiemann

Tinutukoy din ng PBI ang antas ng pamamaga ng gilagid at isinasagawa sa pamamagitan ng pagguhit ng uka na may espesyal na probe sa kahabaan ng interdental papillae.

Ang kalubhaan ng sakit sa gilagid:

• 0 - walang dugo;
• 1 - matukoy ang mga pagdurugo;
• 2 – maraming pinpoint hemorrhages o dugo sa linya ng tudling;
• 3 – dumadaloy o pumupuno ang dugo sa buong uka.

Ang lahat ng mga periodontal indicator ay nagpapahintulot sa amin na masuri ang antas ng pag-unlad ng pamamaga ng gilagid. Ang gingivitis at periodontitis ay napakaseryosong sakit na humahantong sa pagkawala ng ngipin. Ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas malaki ang posibilidad na mapanatili ang mga kakayahan sa pagnguya.

Mga indeks sa kalinisan

Ang mga hygienic indicator ay ginagamit sa dentistry upang matukoy ang antas ng kontaminasyon. Ang iba't ibang data ay nagpapakilala sa mga kumpol sa pamamagitan ng kanilang kalidad at dami. Nag-iiba sila sa paraan ng kanilang pagsusuri sa mga ngipin na kinuha para sa pagsusuri.

Ang bawat isa sa mga pamamaraan ng kalinisan ay lumalapit sa problema ng kalinisan mula sa sarili nitong panig.

Fedorova-Volodkina

Ang index ng kalinisan ayon sa Fedorov-Volodkina ay ang pinakasikat at simple. Ang pamamaraang ito ng pagtatasa ng kalinisan ay nagsasangkot ng paglamlam sa lower frontal incisors gamit ang iodide solution. Pagkatapos ng paglamlam, obserbahan ang reaksyon.

Pagsusuri ng reaksyon:

• 1 - walang kulay na lumitaw;
• 2 - lumitaw ang kulay sa ¼ ng ibabaw;
• 3 - lumitaw ang kulay sa ½ bahagi;
• 4 - lumitaw ang kulay sa ¾ ng bahagi;
• 5 - ang buong ibabaw ay ganap na pininturahan.

Kinakalkula sa pamamagitan ng paghahati ng lahat ng puntos sa 6.

Ibig sabihin:

• hanggang sa 1.5 - ang paglilinis ay ganap na isinasagawa;
• mula 1.5-2.0 - mahusay na antas ng kalinisan;
• hanggang sa 2.5 - hindi sapat na kadalisayan;
• mula 2.5-3.4 - mahinang antas ng kalinisan;
• hanggang 5.0 - halos walang paglilinis na isinasagawa.

Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang pagkakaroon ng malambot at bato nang walang paggamit ng mga tina. Upang gawin ito, 6 na numero ang sinusuri - 16, 26, 11, 31, 36 at 46. Ang incisors at upper molars ay sinusuri mula sa vestibular na bahagi, ang mas mababang molars - mula sa lingual na bahagi. Ang inspeksyon ay isinasagawa nang biswal o gamit ang isang espesyal na probe.

Batay sa mga resulta ng inspeksyon ng bawat yunit, ang mga puntos ay itinalaga:

• 0 - malinis na ibabaw;
• 1 – 1/3 ng ibabaw ay natatakpan ng mga sediment;
• 2 - 2/3 ay inookupahan ng mga kumpol;
• 3 - naobserbahan sa higit sa 2/3 ng ibabaw.

Ang pagtatasa ay ibinibigay nang hiwalay para sa pagkakaroon ng mga bato at bacterial accumulations. Ang mga puntos ay summed up at hinati sa 6.

Mga halaga:

• hanggang sa 0.6 - napakahusay na kondisyon;
• mula 0.6-1.6 - ang kalinisan ay nasa isang mahusay na antas;
• hanggang sa 2.5 - hindi sapat na kalinisan;
• mula 2.5-3 - mahinang antas ng kalinisan.

Silnes Low

Ginagawang posible ng pamamaraang ito na pag-aralan ang lahat ng mga dental unit ng pasyente o ilan lamang sa kanyang kahilingan. Ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang doktor gamit ang isang probe; walang paglamlam na ginagamit.

Batay sa pagkakaroon ng plaka, ang mga sumusunod na punto ay itinalaga:

• 0 - malinis;
• 1 - manipis na strip na deposito, na maaari lamang matukoy sa isang probe;
• 2 - ang mga plake ay malinaw na nakikita;
• 3 - takpan ang buong ibabaw.

Ang indicator ay kinakalkula batay sa kabuuan ng mga puntos para sa lahat ng apat na mukha na hinati sa 4. Ang kabuuang halaga para sa buong cavity ay kinakalkula bilang ang average sa pagitan ng indibidwal na data.

Calculus Index (CSI)

Ang pamamaraang ito ay nagpapakita ng akumulasyon ng plaka sa mas mababang incisors at canines sa junction ng gum. Ang lahat ng panig ng bawat ngipin ay sinusuri nang hiwalay - vestibular, medial at lingual.

Ang mga puntos ay itinalaga para sa bawat mukha:

• 0 - malinis;
• 1 - pagkakaroon ng mga deposito na hindi hihigit sa 0.5 mm;
• 2 - lapad hanggang sa 1 mm;
• 3 - higit sa 1 mm.

Ang marka ng bato ay kinakalkula sa pamamagitan ng paghahati sa kabuuan ng mga puntos para sa lahat ng mukha sa bilang ng mga yunit na napagmasdan.

Quigley at Hein Plaque Index

Sinusuri ng pamamaraang ito ang mga akumulasyon sa 12 pangharap na numero ng ibaba at itaas na panga. Para sa inspeksyon, ang mga sumusunod na numero ay kinuha: 13, 12, 11, 21, 22, 23, 33, 32, 31, 41, 42 at 43.

Ang pag-aaral ay nangangailangan ng pagpipinta sa ibabaw na may solusyon sa fuchsin. Pagkatapos nito, ang vestibular edge ng bawat ngipin ay sinusuri at ang mga puntos ay itinalaga:

• 0 - hindi lilitaw ang kulay;
• 1 - lumitaw ang ilang bahagi sa cervical area;
• 2 - kulay hanggang sa 1 mm;
• 3 - deposito ng higit sa 1 mm, ngunit hindi sumasakop sa 1/3;
• 4 - malapit sa 2/3;
• 5 – takip ng higit sa 2/3.

Ang tagapagpahiwatig ay kinakalkula batay sa paghahati ng mga puntos sa pamamagitan ng 12.

Pinasimpleng Lange Approximal Plaque Index (API)

Ang mga aproximal na ibabaw ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga. Depende sa kung may mga akumulasyon sa mga ito, tinutukoy ng doktor kung gaano kahusay ang paglilinis ng pasyente.

Para sa pamamaraang ito, ang mauhog na lamad ay dapat na mantsang may espesyal na solusyon. Ang pagbuo ng plaka sa mga proximal na ibabaw ay tutukuyin gamit ang "oo" o "hindi" na mga sagot. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa una at ikatlong quadrant mula sa oral side at sa pangalawa at ikaapat na quadrant mula sa vestibular side.

Kinakalkula bilang isang porsyento ng mga positibong tugon sa lahat ng mga tugon.

• mas mababa sa 25% - ang paglilinis ay isinasagawa nang maayos;
• hanggang sa 40% - sapat na kalinisan;
• hanggang sa 70% - kalinisan sa isang kasiya-siyang antas;
• higit sa 70% - hindi sapat ang paglilinis.

Ramfiord index

Kinikilala ang mga deposito ng plaka; ang vestibular, lingual at palatal side ay sinusuri. Maraming mga numero ang kinuha para sa pagsusuri - 11, 14, 26, 31, 34 at 46.

Bago suriin ang iyong mga ngipin, kailangan mong mantsa ang mga ito ng isang brown na solusyon ng Bismarck. Pagkatapos ng inspeksyon, ang isang pagtatasa ay ginawa batay sa likas na katangian ng mga akumulasyon:

• 0 - malinis;
• 1 - pagkakaroon ng mga deposito sa mga indibidwal na bahagi;
• 2 - lumitaw sa lahat ng mga mukha, ngunit sumasakop ng mas mababa sa kalahati;
• 3 - makikita sa lahat ng mga gilid at sumasaklaw sa higit sa kalahati.

Navi

Sa pamamaraang ito, tanging ang mga anterior incisors mula sa labial side ang sinusuri. Bago magsimula, kailangan mong banlawan ang iyong bibig ng fuchsin solution. Batay sa mga resulta ng paglamlam, ang mga puntos ay itinalaga:

• 0 - malinis;
• 1 - ang mga deposito ay bahagyang kulay lamang sa kahabaan ng hangganan na may gum;
• 2 - isang guhit ng mga akumulasyon ay malinaw na nakikita sa hangganan na may gum;
• 3 – hanggang 1/3 ng ngipin malapit sa gilagid ay natatakpan ng mga deposito;
• 4 - malapit sa 2/3;
• 5 – takpan ang higit sa 2/3 ng ibabaw.

Ang halaga ay ang average ng isang ngipin.

Tureski

Ginamit ng mga tagalikha nito ang pamamaraang Quigley at Hein bilang batayan, para lamang sa pag-aaral na kinuha nila ang mga gilid mula sa lingual at labial na gilid ng buong dentisyon.

Ang bibig ay parehong nabahiran ng fuchsin solution at ang pagpapakita ng mga akumulasyon ay sinusuri ayon sa mga puntos:

Ang data ng Turesky ay kinakalkula sa pamamagitan ng paghahati ng lahat ng mga puntos sa kabuuang bilang ng mga ngipin.

Arnim

Ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng pagkakataon na pinakatumpak na pag-aralan ang plaka at sukatin ang lugar nito. Ngunit ito ay medyo labor-intensive at mas angkop para sa mga layunin ng pananaliksik. Ang intensity ng paggawa nito ay hindi nagpapahintulot na gamitin ito sa mga regular na pagsusuri ng mga pasyente.

Ang upper at lower front incisors ay kinuha para sa pagsusuri. Ang mga ito ay nabahiran ng erythrosine at ang isang larawan ng ibabaw ay kinuha mula sa vestibular side. Ang imahe ay pinalaki ng 4 na beses at naka-print. Susunod, kailangan mong ilipat ang balangkas ng mga ngipin at pininturahan na mga ibabaw sa papel at tukuyin ang mga lugar na ito gamit ang isang planimer. Pagkatapos nito, nakuha ang laki ng ibabaw na lugar kung saan nabuo ang plaka.

Plaque formation rate (PFRI) ayon kay Axelsson

Gamit ang pamamaraang ito, pinag-aaralan nila ang bilis kung saan nabuo ang plaka. Upang gawin ito, naglilinis sila gamit ang mga propesyonal na kagamitan at hindi nililinis ang bibig sa susunod na 24 na oras. Pagkatapos nito, ang mauhog na lamad ay nabahiran ng isang solusyon at ang mga ibabaw na may nagresultang plaka ay sinusuri.

Ang resulta ay tinasa bilang isang porsyento ng mga kontaminadong unit sa lahat ng na-inspeksyon:

• mas mababa sa 10% - napakababang rate ng deposition ng plaka;
• mula 10-20% - mababa
• hanggang sa 30% - average;
• mula 30-40% - mataas;
• higit sa 40% ay napakataas.

Ang ganitong pag-aaral ay nagbibigay ng pagkakataon upang pag-aralan ang antas ng panganib ng paglitaw at pagkalat ng mga karies at alamin ang likas na katangian ng pagtitiwalag ng plaka.

Mga pagtatantya ng plaka sa maliliit na bata

Ginagamit upang pag-aralan ang plaka sa mga bata na lumilitaw pagkatapos ng paglitaw ng mga ngipin ng sanggol. Sa panahon ng pagsusuri, ang lahat ng mga erupted na ngipin sa bata ay sinusuri nang biswal o gumagamit ng isang espesyal na probe.

Ang kondisyon ay tinasa bilang mga sumusunod:

• 0 - malinis;
• 1 – may mga deposito.

Ito ay kinakalkula sa pamamagitan ng paghahati ng bilang ng mga ngipin na may mga deposito sa kabuuang bilang na naroroon sa oral cavity.

Mga halaga:

• 0 - mabuti ang kalinisan;
• hanggang sa 0.4 - paglilinis sa isang kasiya-siyang antas;
• mula 0.4-1.0 - napakahirap ng kalinisan.

Ang pagiging epektibo ng kalinisan sa bibig (ORE)

Ang tagapagpahiwatig na ito ay ginagamit upang maitaguyod ang antas ng pagiging ganap ng paglilinis. Ang mga sumusunod na numero ay kinuha para sa pag-aaral - vestibular na bahagi 16, 26, 11, 31 at lingual na bahagi 36 at 46. Ang ibabaw ay nahahati sa 5 bahagi - medial, distal, occlusal, central at cervical.

Ang bibig ay banlawan ng isang espesyal na solusyon at ang antas ng kulay ng bawat sektor ay nasuri ayon sa mga puntos:

• 0 - malinis;
• 1 - lumilitaw ang kulay.

Ang tagapagpahiwatig ng isang ngipin ay nakuha sa pamamagitan ng pagbubuod ng lahat ng mga puntos batay sa mga resulta ng pagsusuri nito. Ang kabuuang halaga ay nakuha sa pamamagitan ng paghahati sa kabuuan ng mga indibidwal na tagapagpahiwatig sa kanilang kabuuang bilang.

Antas ng kalinisan:

• 0 - ang kalinisan ay napakahusay na pinananatili;
• hanggang sa 0.6 - paglilinis sa isang mahusay na antas;
• hanggang sa 1.6 - ang kalinisan ay kasiya-siya;
• higit sa 1.7 - ang paglilinis ay isinasagawa nang hindi maganda.

Ang mga tagapagpahiwatig ng kalinisan ay mahalaga para sa pagsusuri ng mga antas ng kontaminasyon. Mahalagang mapanatili ang mabuting kalinisan at linisin ang iyong bibig nang lubusan araw-araw. Ang tartar at plaka ay nagdudulot ng pamamaga ng tissue sa paligid ng ngipin at maaaring maging sanhi ng pagkawala ng ngipin.

Mga yugto ng epidemiological survey kasunod ng pamamaraan ng WHO

Ang epidemiology ay isang paraan ng pag-aaral ng kalikasan ng pagkalat ng mga sakit sa iba't ibang bahagi ng populasyon. Ginagamit din ito para sa mga layunin ng ngipin.

Ang epidemiological survey ay binubuo ng tatlong pangunahing yugto:

1. Yugto ng paghahanda. Ang isang plano ay iginuhit na nagsasaad ng oras, pamamaraan at layunin ng pananaliksik. Inihahanda ang lugar ng pananaliksik at mga kinakailangang kagamitan. Isang grupo ng dalawang doktor at isang sinanay na nars ang nabuo. Pinipili ang mga espesyal na grupo ng populasyon upang makilala ang kanilang mga populasyon at kondisyon ng pamumuhay (kondisyon sa klima, kondisyong panlipunan, kapaligiran, atbp.). Dapat magkapareho ang bilang ng mga lalaki at babae. Ang laki ng mga grupo ay depende sa kinakailangang antas ng hirap ng pag-aaral.
2. Ikalawang yugto - pagsusuri. Ang isang registration card ay ginagamit upang itala ang data. Para sa mga batang wala pang 15 taong gulang mayroon itong pinasimpleng anyo. Ang mga pagdaragdag at pagwawasto sa mapa ay ipinagbabawal. Ang lahat ng mga entry ay ginawa sa anyo ng mga code na nagpapahiwatig ng tiyak na pagpapakita ng mga sintomas o ang kanilang kawalan. Upang makakuha ng kumpletong larawan ng estado ng kalusugan, kinokolekta ang impormasyon sa oral mucosa at sa extraoral area.
3. Ikatlong yugto - pagsusuri ng mga resulta. Ang data ay kinakalkula ayon sa kinakailangang mga parameter - ang antas ng pagkalat ng karies, ang antas ng periodontal disease, atbp. Ang mga resulta ay ipinapakita bilang isang porsyento.

Ang ganitong mga pagsusuri ay ginagawang posible upang masuri ang sitwasyon ng ngipin sa isang partikular na rehiyon at upang matukoy ang pag-asa ng kalusugan ng oral mucosa sa kapaligiran at panlipunang mga kondisyon ng pamumuhay. At subaybayan din ang mga pagbabago sa kondisyon ng ngipin at gilagid habang tumatanda ang pasyente.

Mahalagang matukoy ang mga pinakakaraniwang sakit at ang intensity nito sa iba't ibang rehiyon at pangkat ng edad. Batay sa mga resulta ng pananaliksik, ang mga hakbang sa pag-iwas para sa paggamot ng mga malubhang sakit at pagsasanay sa kalinisan ay nakabalangkas.

Konklusyon

Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng ngipin ay indibidwal sa kanilang sariling paraan. Pinapayagan ka nitong suriin ang iyong kalusugan sa bibig mula sa iba't ibang mga anggulo. Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang dentista ay gumagamit ng isa o ibang paraan batay sa mga indibidwal na katangian ng katawan at ang kondisyon ng oral mucosa.

Ang lahat ng mga pamamaraan ng pananaliksik ay medyo simpleng gamitin. Hindi sila nagdudulot ng sakit sa pasyente at hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ang mga espesyal na solusyon para sa paglamlam ng plaka ay ganap na hindi nakakapinsala sa pasyente.

Salamat sa kanila, hindi lamang masuri ng doktor ang paunang kondisyon ng oral cavity, ngunit mahulaan din ang pagkasira sa hinaharap o subaybayan ang mga pagbabago sa ngipin at gilagid pagkatapos ng paggamot.

Ang index ng Yu. A. Fedorov at V. V. Volodkina (1971) ay natutukoy sa pamamagitan ng paglamlam ng labial

ang mga ibabaw ng mas mababang anim na pangharap na ngipin na may mga solusyon na naglalaman ng yodo (Schiller-Pisarev, atbp.).

Isinasagawa ang quantitative assessment gamit ang five-point system:

5 puntos - paglamlam sa buong ibabaw ng korona ng ngipin;

4 na puntos - pagpipinta ng 3/4 ng ibabaw;

3 puntos - pagpipinta ng 1/2 ng ibabaw;

2 puntos - pagpipinta ng 1/4 ng ibabaw;

1 point - walang mantsa ng lahat ng ngipin.

Ang mga halaga ng index ay tinutukoy ng formula:

ГІ=У/6

kung saan ang Y ay ang kabuuan ng mga halaga ng index.

Ang hygiene index ay tinasa bilang mga sumusunod:

1.1-1.5 puntos - mabuti;

1.6-2.0 puntos - kasiya-siya;

2.1-2.5 puntos - hindi kasiya-siya;

2.6-3.4 puntos - masama;

3.5-5.0 puntos - napakasama.

Qualitative assessment Ang mga kondisyon ng kalinisan ay maaaring isagawa gamit ang parehong formula bilang pangkulay, ngunit gamit tatlong-puntong sistema:

3 puntos - matinding paglamlam ng buong ibabaw ng ngipin;

2 puntos - mahinang paglamlam;

1 punto - walang paglamlam.

Pagbabago ng Fedorov-Volodkina index.

Ang pagkakaroon ng plaka ay tinasa sa 16 na ngipin ng upper at lower jaws. Ang kabuuan ng mga puntos na nakuha mula sa pagsusuri ng bawat ngipin ay hinati sa bilang ng mga ngipin (16).

Pagsusuri ng mga resulta

mabuting kalinisan - 1.1-1.5 puntos;

kasiya-siya - 1.6-2.0 puntos;

hindi kasiya-siya - 2.1-2.5 puntos;

masama - 2.6-3.4 puntos;

napakasama - 3.5-5.0 puntos.

Green-Vermillion Index (1964)

Pinasimpleng Oral Health Index

Upang matukoy ang pinasimple na oral hygiene index, ang mga vestibular na ibabaw ay pininturahan

16, 11, 26, 31, at lingual na ibabaw ng 36 at 46 na ngipin na may solusyong Schiller-Pisarev o iba pang

Pamantayan sa Pagsusuri ng Green-Vermillion Index

Formula para sa pagkalkula:
OHI-S = ∑ ZN / n + ∑ ZK / n
kung saan ang H ay ang kabuuan ng mga halaga, ang ZN ay dental plaque, ang ZK ay dental calculus, n ay ang bilang ng mga ngipin na sinuri

Silnes-Low Hygiene Index(Silness, Loe, 1964) ay ginagamit upang matukoy ang kapal ng dental plaque. Ang 11, 16, 24, 31, 36, 44 ay sinusuri; lahat ng ngipin ay maaaring suriin o sa kahilingan ng mananaliksik. 4 na ibabaw ng ngipin ay sinusuri: vestibular, oral, distal, medial; sa parehong oras, ang plaka ay napansin sa lugar ng gingival.

Ang pagkakaroon ng plaka ay tinutukoy ng biswal o gamit ang isang probe nang walang paglamlam. Matapos matuyo ang enamel, ang dulo ng probe ay ipinapasa sa ibabaw nito sa gingival sulcus.

Pamantayan para sa pagsusuri:

· 0 puntos - walang plaka sa lugar ng gingival (hindi ito dumidikit sa dulo ng probe);

· 1 punto - ang plaque film sa gingival area ay tinutukoy lamang ng probe, ang isang malambot na substansiya ay dumidikit sa dulo nito, ang plaka ay hindi nakikitang biswal;

· 2 puntos - ang plaka ay nakikita ng mata sa gingival groove at sa subgingival area ng korona ng ngipin. Ang layer ay mula sa manipis hanggang sa katamtaman.

· 3 puntos - labis na plaka sa karamihan ng ibabaw ng ngipin, masinsinang pag-deposito ng plaka sa lugar ng gingival sulcus at interdental space.

Pagkalkula ng index para sa isang ngipin:
PLI ng ngipin = (∑ puntos ng 4 na ibabaw) / 4.

Pagkalkula ng index para sa isang pangkat ng mga ngipin:
PLI indibidwal = (∑ ngipin) / n ngipin.

Ginagamit ito sa mga epidemiological survey at upang matukoy ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga karies sa isang pasyente.

40 Mga prinsipyo para sa pagbuo, pagpapatupad at pagsusuri ng pagiging epektibo ng mga programa sa pag-iwas.

Mga prinsipyo ng pagpaplano, pagpapatupad at pagsusuri ng pagiging epektibo ng mga programa sa pag-iwas sa sakit sa ngipin

Pagpaplano at pagpapatupad ng mga programa sa ngipin- parehong preventive at therapeutic - ay dapat na komprehensibo. Maaaring magkaiba ang mga ito sa mga detalye at may sariling katangian, ngunit magkatulad ang pangkalahatang pamamaraan.

Ang mga programa sa pagpaplano para sa pag-iwas sa mga sakit sa ngipin sa populasyon ay binubuo ng mga sumusunod na yugto:

Pagkilala sa mga pangunahing problema;

Pagbubuo ng mga layunin at layunin;

Pagpili ng mga pamamaraan at paraan ng pag-iwas;

Pagsasanay;

Pagpapatupad ng programa;

Pagsusuri ng pagiging epektibo ng programa.

Alam mo ba kung paano linisin ang iyong dila nang tama? Kung nangangarap kang magkaroon ng nakakasilaw na ngiti, kailangan mong matutunan kung paano pangalagaan ang iyong bibig. Ngayon ay susubukan naming ituro sa iyo ito.

Hygienic index

Ang Green-Vermilion hygienic index ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang dami ng tartar at plaka nang hiwalay. Upang matukoy ito, anim na ngipin ang pinag-aralan: 31, 11, 16, 26 - vestibular planes, at 36, 46 - lingual. Maaaring masuri ang plaka gamit ang mga solusyon sa pangkulay (Fuchsin, Schiller-Pisarev, Erythrosin) o biswal.

Ang mga sumusunod na code at pamantayan ay umiiral:

• 0 - walang mga layer;
• 1 - malambot na plaka na sumasaklaw ng hindi hihigit sa 1/3 ng eroplano ng ngipin, o ang pagkakaroon ng anumang bilang ng mga may kulay na deposito (kayumanggi, berde at iba pa).
• 2 - manipis na layering na matatagpuan sa mas mababa sa 2/3, ngunit higit sa 1/3 ng ibabaw ng molar;
• 3 - malambot na plaka, na sumasakop sa higit sa 2/3 ng eroplano ng ngipin.

Ang pagtukoy ng sub- at supragingival molar stone ay isinasagawa gamit ang isang dental probe.

Ano pa ang maganda sa Green-Vermilion index? Ang pagtatasa ng dental calculus (pamantayan at code) ay ang mga sumusunod:

• 0 - walang mga bato;
• 1 - supragingival deposit na sumasaklaw ng hindi hihigit sa 1/3 ng eroplano ng ngipin;
• 2 - isang pormasyon na matatagpuan sa itaas ng gum, na sumasakop sa mas mababa sa 2/3, ngunit higit sa 1/3 ng eroplano ng ngipin, o ang pagkakaroon ng mga indibidwal na paglaki sa cervical region nito;
• 3 - supragingival layer na sumasaklaw sa higit sa 2/3 ng eroplano ng ngipin, o malalaking deposito ng bato na matatagpuan malapit sa leeg nito.

Ang Green-Vermilion index ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga value na ginawa para sa bawat isa sa mga elemento nito, na hinahati sa bilang ng mga eroplanong pinag-aralan at pagdaragdag ng parehong mga halaga.

Cliche

Ang formula ng pagkalkula ay nakalakip tulad ng sumusunod:

IGR-u = kabuuan ng mga halaga ng plake/bilang ng mga eroplano + kabuuan ng mga halaga ng bato/bilang ng mga ibabaw.

Ang interpretasyon ng index (ang halaga ng IGR sa antas ng gamot) ay iminungkahi tulad ng sumusunod:

• 0.0-1.2 - walang kamali-mali;
• 1.3-3.0 - katanggap-tanggap;
• 3.1-6.0 - mababa.

Ang Green-Vermilion index ay may mga sumusunod na halaga para sa mga pamantayan ng dental plaque:

• 0.0-0.6 - hindi nagkakamali;
• 0.7-1.8 - matitiis;
• 1.9-3.0 - masama.

Mga indeks ng KPU

Ano ang ipinahahayag ng mga indeks? Ang isa sa mga pangunahing dental coefficient (BDC) ay nagpapakita ng tindi ng pagkabulok. Ang titik na "K" ay nangangahulugang ang bilang ng mga nasirang ngipin, "P" - ang bilang ng mga napuno na ngipin, "U" - ang bilang ng mga ngipin na aalisin o likidahin. Ang kabuuan ng mga halagang ito ay nagbibigay ng ideya ng pag-unlad ng proseso ng pagkabulok sa isang partikular na tao.

May tatlong uri ng KPU coefficient:

• KPUz - ang bilang ng mga carious at cured na ngipin sa paksa;
• KPU ng mga eroplano (KPUpov) - ang bilang ng mga nasirang mukha;
• KPUpol - ang kabuuan ng mga fillings at carious cavities.

Para sa mga hindi permanenteng ngipin, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay ginagamit:

• KP - ang bilang ng mga nasira at gumaling na ngipin ng panandaliang occlusion;
• KP - ang kabuuan ng mga bulok na eroplano;
• KPP - ang bilang ng mga carious cavities at fillings.

Ang mga ngipin na nawala bilang resulta ng pisikal na pagbabago o nabunot ay hindi isinasaalang-alang sa isang hindi matatag na ngipin. Sa mga bata, kapag nagpapalit ng ngipin, dalawang coefficient ang ginagamit nang sabay-sabay: KPU at KP. Upang matukoy ang pangkalahatang intensity ng sakit, ang parehong mga degree ay summed up. Kinukumpirma ng KPI mula 6 hanggang 10 ang isang mataas na intensity ng pagkabulok, 3-5 - katamtaman, 1-2 - mababa.

Ang mga pamantayang ito ay hindi nagpapakita ng tunay na larawan, dahil mayroon silang mga sumusunod na pagkukulang:

• parehong kinuha at cured ngipin ay isinasaalang-alang;
• maaari lamang tumaas sa paglipas ng panahon at magsimulang magparami ng nakaraang carious na pinsala sa edad;
• huwag hayaang isaalang-alang ang paunang pinsala.

Malubhang pagkukulang

Ang mga makabuluhang bahid sa mga tagapagpahiwatig ng KPUz at KPUpov ay kinabibilangan ng kanilang kawalan ng katiyakan sa pagtaas ng pagkabulok dahil sa pagbuo ng mga bagong depression sa mga gumaling na ngipin, pagkawala ng mga fillings, ang paglitaw ng pangalawang karies at katulad na mga kadahilanan.

Ang multiplicity ng mga karies ay ipinapakita bilang isang porsyento. Upang gawin ito, ang komposisyon ng mga tao kung saan natagpuan ang sakit na ito (maliban sa focal demineralization) ay hinati sa bilang ng mga pinag-aralan sa pangkat na ito at pinarami ng isang daan.

Upang masuri ang paglaganap ng pagkabulok ng ngipin sa isang partikular na rehiyon, ang mga sumusunod na tinantyang kondisyon para sa antas ng pagkalat sa mga labindalawang taong gulang na mga bata ay ginagamit:

• mababang antas ng intensity - 0-30%;
• kamag-anak - 31-80%
• malaki - 81-100%.

Index ng CPITN

Ang pagtatasa ng estado ng kalinisan ng oral cavity ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga indeks. Isaalang-alang natin ang CPITN coefficient. Ito ay ginagamit sa klinikal na kasanayan upang subaybayan at suriin ang periodontal na kalusugan. Gamit ang index na ito, ang mga palatandaan lamang na maaaring magsimulang umunlad sa kabaligtaran na direksyon ay naitala (tartar, pamamaga ng mga gilagid, na hinuhusgahan ng pagdurugo), at hindi isinasaalang-alang ang mga hindi maibabalik na pagbabago (gingival recession, pagkawala ng epithelial attachment) .

Ang CPITN ay hindi nagtatala ng aktibidad sa proseso. Ang koepisyent na ito ay hindi ginagamit para sa pagpaplano ng paggamot. Ang pinakamahalagang bentahe nito ay ang bilis ng pagkakakilanlan, nilalaman ng impormasyon, pagiging simple at ang kakayahang ihambing ang mga resulta. Ang pangangailangan para sa paggamot ay tinutukoy batay sa mga sumusunod na palatandaan:

• ang code X o 0 ay nangangahulugan na hindi na kailangang gamutin ang pasyente;
• 1 ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay dapat na mas alagaan ang kanyang bibig;
• 2 ay nangangahulugan na kinakailangan upang alisin ang mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpapanatili ng plaka at magsagawa ng propesyonal na kalinisan;
• Ang Code 3 ay nagpapahiwatig ng patuloy na oral hygiene at curettage, na kadalasang binabawasan ang pamamaga at binabawasan ang lalim ng bulsa sa mas mababa sa o katumbas ng 3 mm;
• 4 ay nangangahulugan na ang sapat na kalinisan ng oral mucosa ay kinakailangan, pati na rin ang malalim na curettage. Sa kasong ito, kinakailangan ang pinagsamang paggamot.

RMA

Kaya, patuloy naming inaalam kung ano ang hygiene index. Ang alveolar-papillary-marginal index (API) ay ginagamit upang matukoy ang kalubhaan ng gingivitis. Mayroong ilang mga uri ng indicator na ito, ngunit ang pinakakaraniwan ay ang PMA coefficient sa pagbabago ng Parma. Ang pagkakaroon ng mga ngipin (habang pinapanatili ang pagkakaisa ng dentisyon) ay isinasaalang-alang alinsunod sa edad: 15 taon at mas matanda - 30 ngipin, 6-11 taon - 24, 12-14 taon - 28. Karaniwan, ang RMA coefficient ay sero.

Kalinisan ng mga bata

Ano ang Fedorov-Volodkina index? Maaari itong magamit upang matukoy kung ang pasyente ay nag-aalaga ng mabuti sa kanyang mga ngipin. Ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat gamitin upang masuri ang kalusugan ng bibig ng mga batang wala pang 5-6 taong gulang. Upang maitatag ito, pinag-aralan ang labial edge ng anim na ngipin.

Gamit ang mga espesyal na solusyon, ang mga ngipin ay nabahiran at ang pagkakaroon ng plaka sa kanila ay tinasa. Ang pagpapasiya ng sub- at supragingival calculus ay isinasagawa gamit ang isang dental probe. Ang pagkalkula ng koepisyent ay binubuo ng mga numero na nakuha para sa bawat isa sa mga elemento nito, na hinati sa bilang ng mga eroplanong pinag-aralan, na sinusundan ng pagdaragdag ng parehong mga halaga.

Norm

Ang Fedorov-Volodkina index (1968) ay ginagamit pa rin sa ating bansa ngayon.

Una, ang labial surface ng anim na mas mababang ngipin sa harap ay nabahiran ng potassium-iodine-iodide solution. Ang hygienic index ay tinutukoy ng intensity ng nagresultang kulay, pagkatapos ito ay tinasa gamit ang five-point na paraan at kinakalkula gamit ang formula na Kcp=(∑Ku)/n, kung saan:

• Ksr - pangkalahatang hygienic cleaning coefficient;
• Ang Ku ay isang malusog na rate ng paglilinis para sa isang ngipin;
• n - bilang ng mga ngipin.

Ang pangkulay sa buong eroplano ng korona ay nangangahulugang 5 puntos; 3/4 - 4; 1/2 - 3; 1/4 - 2 puntos; kakulangan ng kulay - 1. Karaniwan, ang isang malusog na tagapagpahiwatig ay hindi dapat lumampas sa 1.

RNR

Anong iba pang mga oral hygiene index ang umiiral? Ang isang napaka-pangkaraniwan ay ang ratio ng kahusayan (ER). Para sa isang buod na pagtatasa ng plaka, anim na ngipin ang pininturahan. Ang index ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagtukoy ng code para sa bawat ngipin sa pamamagitan ng pagbubuod ng mga code ng bawat zone. Susunod, ang mga code ng lahat ng inspeksyon na ngipin ay idinaragdag at ang resultang halaga ay hinati sa bilang ng mga ngipin.

Aesthetic indicator

Ang hygiene index ay malawakang ginagamit ng mga dentista. Ang isang aesthetic dental indicator ay ginagamit upang matukoy ang katayuan ng occlusion. Itinatala nito ang posisyon ng mga ngipin at ang istraktura ng kagat sa transversal, vertical at sagittal na direksyon. Ginagamit ito mula sa edad na 12.

Inspeksyon

Ano ang mga tagapagpahiwatig para sa pagtatasa ng mga resulta ng medikal na pagsusuri ng isang dentista? Ito ay kilala na ang isang komprehensibong pagsusuri ng mga residente ay nagsasangkot ng isang paraan ng pagprotekta sa kanilang kalusugan, na binubuo ng pagbibigay ng mga kondisyon para sa kanilang hindi nagkakamali na pisikal na pag-unlad, pag-iwas sa mga sakit sa pamamagitan ng pagpapatupad ng wastong sanitary, hygienic, preventive, therapeutic at social na mga hakbang.

Ito ay nagpapalakas at nagpapanatili ng kalusugan ng mga tao, na nagpapataas ng haba ng kanilang buhay.

Ang isang medikal na pagsusuri ay idinisenyo upang malutas ang mga sumusunod na problema:

• taunang pagsusuri ng kagalingan ng isang tao;
• komprehensibong pagsubaybay sa mga pasyente;
• paglaban sa masamang gawi, pagkilala at pag-aalis ng mga sanhi ng pagkabulok ng ngipin;
• aktibo at napapanahong pagpapatupad ng mga hakbang sa pagpapabuti ng kalusugan at panterapeutika;
• pagtaas ng kahusayan at kalidad ng pangangalagang medikal sa populasyon sa pamamagitan ng sunud-sunod at magkakaugnay na gawain ng lahat ng uri ng mga institusyon, malakihang pakikilahok ng mga doktor ng iba't ibang propesyon, ang pagpapakilala ng teknikal na suporta, mga bagong unifying form, ang paglikha ng mga mekanikal na sistema para sa mga pagsusuri ng mga botante sa pagbuo ng mga espesyal na programa.

Pagmamasid sa mga bata

Sa pamamagitan ng pagkalkula ng Green-Vermilion index, ang mga doktor ay maaaring lumikha ng mga grupo ng dispensaryo para sa pagsubaybay sa mga bata:

• Pangkat 1 - mga bata na walang mga pathology;
• Pangkat 2 - talagang malusog na mga sanggol na may kasaysayan ng anumang talamak o talamak na sakit na hindi nakakaapekto sa paggana ng pinakamahalagang organo;
• Pangkat 3 - mga batang may malalang sakit na may balanse, sub-at decompensated na kurso.

Mayroong tatlong yugto sa pagsusuri ng ngipin ng mga bata:

• Sa unang yugto ng pagsusuri, ang bawat bata ay indibidwal na naitala, ang isang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa sa ospital, pagkatapos ay ang isang outpatient observation group ay tinutukoy, ang tibay ng bawat bata ay tinasa at ang pagkakasunud-sunod ng mga pagsusuri ay tinutukoy.
• Sa pangalawa, ang isang contingent ay nabuo sa mga grupo ng pangangasiwa, ang mga pare-parehong kondisyon para sa phasing at pagpapatuloy ng pag-aaral ay itinalaga, ang mga pasyente ng dispensaryo ay proporsyonal na hinati sa pagitan ng mga doktor, at ang mga pangangailangan ng mga nasuri na contingent sa inpatient at outpatient na paggamot ay natutugunan.
• Sa ikatlo, tinutukoy ng mga doktor ang dalas at likas na katangian ng aktibong pangangasiwa ng bawat bata, inaayos ang mga hakbang sa diagnostic at paggamot alinsunod sa mga pagbabago sa katayuan ng kalusugan, at sinusuri ang pagiging epektibo ng pangangasiwa.

Ang pinakamahalaga ay ang organisasyon ng gawaing pang-edukasyon upang maiwasan ang mga sakit sa ngipin sa mga bata at lumikha ng pagganyak na pangalagaan ang mga bagong umuusbong na ngipin.

Pagsusuri ng mga buntis

Upang makamit ang maximum na epekto sa pag-iwas sa mga sakit sa ngipin, kinakailangan upang i-coordinate ang gawain ng dentista at gynecologist, pati na rin ang medikal na pagsusuri ng mga kababaihan sa buong pagbubuntis. Sa opisina ng ngipin, isinasagawa ng mga doktor:

• sanitasyon ng oral cavity;
• tulong sa pagpili ng mga pangunahing at karagdagang mga produkto sa kalinisan, pagsasanay sa makatwirang pangangalaga sa bibig;
• propesyonal na kalinisan;
• remineralizing therapy, na nagpapataas ng resistensya ng enamel ng ngipin.

Pag-iwas sa mga karies

Ang pagtukoy sa Green-Vermilion index ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa mga sakit sa ngipin sa mga umaasam na ina, na idinisenyo upang malutas ang dalawang problema: pagpigil sa pagbuo ng intrauterine caries sa mga sanggol at pagpapabuti ng katayuan ng ngipin ng mga kababaihan.

Ito ay kilala na ang kalusugan ng ina ay nakakaapekto sa proseso ng pagbuo ng mga ngipin ng bata, na nagsisimula sa 6-7 na linggo ng pagbubuntis. Natukoy ng mga doktor na sa iba't ibang mga pathology sa fetus, ang mineralization ng enamel ng ngipin ay nagpapabagal, at kung minsan ay humihinto sa yugto ng pangunahing calcification. Sa panahon ng postpartum, maaari itong magpatuloy, ngunit hindi maabot ang karaniwang antas.

Sa isang babae, nasa mga unang yugto na ng pagbubuntis, ang kondisyon ng matitigas na mga tisyu ng ngipin at mga tisyu ng periodontal ay lumalala dahil sa hindi kasiya-siyang kondisyon ng kalinisan ng oral cavity. Iyon ang dahilan kung bakit dapat siyang magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas hanggang sa ipanganak ang sanggol. Pinapayuhan ng mga doktor ang mga kababaihan na sumunod sa tamang rehimen ng trabaho at pahinga, kumuha ng bitamina therapy at kumain ng maayos.

Tartaro

Ang ibabaw ng ngipin ay sensitibo sa iba't ibang impluwensya. Nabubuo ang mga bato dito dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• paglabag sa proseso ng nginunguyang;
• ugali ng meryenda at pagkonsumo ng isang kahanga-hangang halaga ng carbonated na inumin at carbohydrates;
• kumakain ng karamihan sa malambot na pagkain;
• sakit ng mga panloob na organo;
• paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol.

Ang komposisyon ng supra- at subgingival na mga bato ay medyo naiiba sa bawat isa. Ang una ay pinangungunahan ng calcium carbonate, magnesium at Bilang karagdagan, ito ay napakahirap. Ang pangalawa ay nabuo mula sa dental plaque, na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga labi ng pagkain, mga epithelial cell, uhog, bakterya, na nakagapos ng malapot na laway.

Bakit kailangan mong linisin ang iyong bibig? Nakakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng mga bato. Inirerekomenda ng mga doktor na regular na bisitahin ang dentista at gumamit ng dental floss, flawless toothpaste at de-kalidad na brush. Maaari ka ring gumamit ng mga toothpick at pangmumog.

Wika

Ngayon, alamin natin kung paano linisin ang iyong dila. Kung walang plaka sa organ na ito, malusog ang iyong digestive system. Mula noong panahon ni Hippocrates, hiniling ng mga doktor sa pasyente na ilabas ang kanyang dila. Ito ay kilala na ang isang kahanga-hangang halaga ng mga lason ay pinatalsik mula sa katawan sa pamamagitan ng ibabaw nito. Kung ang bakterya ay naipon sa dila, sila ay nagiging nakakalason.

Ang organ na ito ay naglalaman ng maraming papillae, bumps at pit, kung saan ang mga maliliit na particle ng pagkain ay natigil. Ito ang dahilan kung bakit ang dila ay isang breeding ground ng bacteria. Ang mga ito ay inilipat na may laway sa ngipin, at pagkatapos ay lumilitaw ang isang kasuklam-suklam na amoy mula sa bibig - halitosis.

Kung ang isang tao ay regular na nililinis ang kanyang dila, ang pagpasok ng impeksyon sa kanyang katawan ay nagiging mas mahirap, ang sensitivity ng taste buds ay tumataas, at ang gingivitis, digestive tract disorder, periodontal disease, at mga karies ay maiiwasan.

Ang bawat tao'y kailangang mag-scrape ng organ na ito, lalo na ang mga naninigarilyo at ang mga may "heograpikal" na dila, sa ibabaw kung saan may malalim na mga fold at grooves.

Ang pangangalaga sa dila ay isinasagawa pagkatapos malinis ang mga ngipin at banlawan ang bibig. Ang bakterya ay unang inalis sa pamamagitan ng pagwawalis ng mga hakbang (mula sa base hanggang sa dulo) sa isang kalahati ng organ at pagkatapos ay sa kabilang bahagi. Pagkatapos ay magsipilyo kami sa dila ng 3-4 na beses, ilapat ang i-paste dito at maingat na i-scrape ang organ mula sa ugat hanggang sa gilid. Susunod, kailangan mong banlawan ang iyong bibig, ilapat muli ang gel at iwanan ito sa loob ng 2 minuto. Pagkatapos ng mga manipulasyong ito, maaari mong hugasan ang lahat ng bagay gamit ang tubig.

Ito ay isang kinakailangang bahagi ng kalinisan. Mas mainam na alisin ang plaka, uhog, mga labi ng pagkain na negatibong nakakaapekto sa ibabaw ng ngipin gamit ang isang espesyal na scraper o brush (maaaring malambot). Ang isang disinfecting gel na inilapat sa scraper ay pumupuno sa mga puwang sa pagitan ng filamentous papillae. Sa panahon ng liquefaction, aktibong naglalabas ng oxygen, na may malakas na antibacterial effect sa anaerobic microflora ng oral cavity. Kung pana-panahon mong isinasagawa ang pamamaraang ito, ang pagbuo ng dental plaque ay bababa ng 33%.

Banlawan ng bibig

Maraming mga pasyente ang nagtatanong: "Ano ang dapat kong banlawan ang aking bibig?" Kung namamaga ang iyong gilagid, maaari kang gumamit ng mga antimicrobial (antiseptic) at anti-inflammatory agent. Ang mga antiseptikong gamot ay kumikilos sa mga pathogen bacteria na nagdudulot ng suppuration. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay halos walang epekto sa mga virus, ngunit maaari nilang pabagalin ang pag-unlad ng sakit.

Kaya ano ang dapat mong banlawan ang iyong bibig kung ang iyong gilagid ay inflamed? Inirerekomenda ng mga doktor:

• Para sa periodontitis o gingivitis, gamitin ang parehong uri ng mga produkto, bagaman ang mga antimicrobial ay magiging mas epektibo.
• Kapag namamaga ang socket ng nabunot na ngipin, dapat gumamit ng mga antiseptic agent, halimbawa, Chlorhexidine.

Kung palagi kang maghuhugas ng iyong mga kamay bago kumain at magsipilyo ng iyong mga ngipin at dila pagkatapos, magkakaroon ka ng isang kumikinang na ngiti sa maraming taon na darating.

28750 0

O'Leary's Oral Hygiene Protocol (1972)

Upang makumpleto ang protocol, ang lahat ng mga ibabaw (maliban sa ibabaw ng nginunguya) ng bawat ngipin ay pininturahan ng permanenteng tina.

Tukuyin ang pagkakaroon ng dental plaque sa 4 na ibabaw ng ngipin (sa vestibular, oral, distal at medial) o sa 6 na ibabaw (sa distal-vestibular, vestibular, medial-vestibular, distal-oral, oral at medial-oral). Gamit ang isang dental mirror, ang pagkakaroon o kawalan ng paglamlam sa lugar ng mga korona ng lahat ng ngipin ay naitala. Ang data ay ipinasok sa isang binagong eskematiko na "formula" ng dentition (tingnan ang diagram para sa pagrehistro ng CPUP), pagtatabing sa sektor ng parisukat na naaayon sa kontaminadong ibabaw ng ngipin. Ang bilang ng mga pininturahan na ibabaw ay binibilang at kung anong proporsyon (%) ng lahat ng mga ibabaw ng ngipin ang kontaminado at kung saan, nang naaayon, ay libre sa dental plaque.

Ang resulta ay naitala sa tsart ng pasyente at ginagamit para sa paghahambing sa mga resulta ng mga kasunod na pag-aaral sa kalinisan sa bibig.

Turesky Oral Health Index (1970)

Pagkatapos ng paglamlam, ang oral at vestibular surface ng lahat ng ngipin ay sinusuri. Sukat ng rating para sa bawat ibabaw:
0—walang mantsa;
1 - paglamlam sa anyo ng isang manipis na linya sa hangganan na may gum;
2 - ang linya sa gum ay mas malawak;
3 - ang gingival third ng ibabaw ay pininturahan;
4 — 2/3 ng ibabaw ay pininturahan;
5 - higit sa 2/3 ng ibabaw ay pininturahan.

Ang resulta ay isinasaalang-alang bilang kabuuan ng lahat ng mga puntos, na sinusuri sa paglipas ng panahon at kapag naghahambing ng iba't ibang mga bagay.

Silnes-Lowe Plaque Index PLI (1964)

Ang dami ng plaka sa isang ibabaw ng ngipin ay sinusuri sa isang sukat:
0 puntos - walang plaka sa lugar ng gingival;
1 punto - isang manipis na pelikula ng plaka sa lugar ng gingival ay tinutukoy lamang ng isang probe;
2 puntos - ang plaka ay nakikita ng mata sa gingival groove at cervical area;
3 puntos - mayroong labis na plaka sa karamihan ng ibabaw ng ngipin at sa interdental space.

Ang PLI ng isang ngipin ay kinakalkula gamit ang formula:

PLI = (Kabuuan ng mga puntos ng apat na ibabaw)/4

Pinasimpleng Green at Vermilion Oral Health Index OHI-S (1964)

Ang OHI-S ay iminungkahi na tasahin ang kalinisan sa bibig sa pamamagitan lamang ng kondisyon sa ibabaw ng anim na tagapagpahiwatig ng ngipin: lahat ng unang molar ng itaas at ibabang panga (16, 26, 36 at 46, kung wala sila - ang katabing pangalawang molar) at dalawang gitnang incisors (11 at 31, sa kawalan - ang gitnang incisors ng kabilang panig). Isang ibabaw lamang ng mga ngipin ang sinusuri: para sa mga molars ng itaas na panga at lahat ng incisors - ang vestibular surface, para sa mga molars ng lower jaw - ang lingual. Sa kasong ito, ang mga ibabaw na ito ay hindi dapat maapektuhan ng mga karies at hypoplasia.

Ang bawat ibabaw ay sinusuri gamit ang isang probe para sa pagkakaroon ng malambot na plaka at tartar. Sa ibabaw na pinag-aaralan (lingual, buccal), ang probe ay inilalagay parallel sa axis ng ngipin at, simula ng zigzag na paggalaw mula sa occlusal surface ng ngipin hanggang sa leeg, ang antas ng korona kung saan naipon ang dental plaque sa probe ay nabanggit.

Ang OHI-S ay kinakalkula bilang kabuuan ng dalawang indeks - plaque index at calculus index.

Debris Index (DI-S):
0 puntos - walang plaka o pigment;
1 punto - ang malambot na plaka ay sumasakop ng hindi hihigit sa 1/3 ng taas ng korona, o mayroong extradental pigmentation na walang nakikitang malambot na plaka (Priestley plaque) sa anumang lugar sa ibabaw;
2 puntos - ang malambot na plaka ay sumasaklaw ng higit sa 1/3, ngunit mas mababa sa 2/3 ng taas ng korona;
3 puntos - ang malambot na plaka ay sumasakop sa higit sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin.

Calculus Index (CI-S):
0 puntos - walang bato;
1 punto - supragingival calculus, na sumasakop ng hindi hihigit sa 1/3 ng napagmasdan na ibabaw;
2 puntos - supragingival calculus, sumasakop ng higit sa 1/3, ngunit mas mababa sa 2/3 ng napagmasdan na ibabaw o ang pagkakaroon ng mga indibidwal na fragment ng subgingival calculus;
3 puntos - supragingival calculus, na sumasaklaw sa higit sa 2/3 ng ibabaw o subgingival calculus, na pumapalibot sa leeg ng ngipin.

Ang data ng DI-S at CI-S para sa bawat ngipin ay ipinasok sa isang espesyal na talahanayan na may anim na mga cell, bawat isa ay nahahati sa dalawang pahilis. Upang kalkulahin ang OHI-S, ang DI-S at CI-S ng lahat ng ngipin ay summed up:

OHI-S = (DI-S + CI-S)/6

PHP Patient Oral Hygiene Performance Index (1968)

kanin. 5.24. Scheme ng paghahati ng vestibular surface ng ngipin sa mga sektor.

RNR = (kabuuan ng RNR ng mga ngipin)/(n ngipin)

Axelsson Plaque Formation Rate Index PFRI (1987)

Talahanayan 5.8. Scale ng Rating ng PFRI

T.V. Popruzhenko, T.N. Terekhova

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa hygienic na kondisyon ng oral cavity bilang isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng mga sakit sa ngipin. Ang isang obligadong yugto ng paunang pagsusuri ay upang masuri ang kondisyon ng kalinisan ng oral cavity sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga indeks ng kalinisan depende sa edad ng bata at ang patolohiya kung saan pumasok ang pasyente.

Mga index na iminungkahi para sa pagtatasa ng hygienic na estado ng oral cavity(hygiene index - IG) ay karaniwang nahahati sa mga sumusunod na grupo:

Ang unang pangkat ng mga indeks ng kalinisan na sinusuri ang lugar ng plaka ng ngipin ay kinabibilangan ng mga indeks ng Fedorov-Volodkina at Green-Vermillion.

Malawakang ginagamit ito upang pag-aralan ang kalagayan ng kalinisan ng oral cavity. Fedorov-Volodkina index. Ang hygienic index ay tinutukoy ng intensity ng pangkulay ng labial surface ng anim na lower frontal teeth (43, 42, 41, 31, 32, 33 o 83, 82, 81, 71, 72, 73) na may yodo-potassium iodide solution na binubuo ng 1.0 iodine, 2.0 potassium iodide, 4.0 distilled water. Sinuri gamit ang isang limang-puntong sistema at kinakalkula gamit ang formula:

kung saan ang K avg ay ang pangkalahatang hygienic cleaning index;

K at - hygienic index ng paglilinis ng isang ngipin;

n - bilang ng mga ngipin.

Pamantayan para sa pagsusuri:

Pangkulay sa buong ibabaw ng korona - 5 puntos

Pangkulay 3/4 ng ibabaw ng korona - 4 na puntos.

Pangkulay 1/2 ng ibabaw ng korona - 3 puntos.

Pangkulay 1/4 ng ibabaw ng korona - 2 puntos.

Kakulangan ng paglamlam - 1 punto.

Karaniwan, ang hygiene index ay hindi dapat lumampas sa 1.

Interpretasyon ng mga resulta:

1.1-1.5 puntos - magandang GI;

1.6 - 2.0 - kasiya-siya;

2.1 - 2.5 - hindi kasiya-siya;

2.6 - 3.4 - masama;

3.5 - 5.0 - napakasama.

I.G.Green at I.R.Vermillion(1964) ay nagmungkahi ng isang pinasimple na oral hygiene index na OHI-S (Oral Hygiene Indices-Simplified). Upang matukoy ang OHI-S, ang mga sumusunod na ibabaw ng ngipin ay sinusuri: vestibular surface ng 16,11, 26, 31 at lingual surface ng 36, 46 na ngipin. Sa lahat ng mga ibabaw, ang plaka ay tinutukoy muna, at pagkatapos ay tartar.

Pamantayan para sa pagsusuri:

Dental plaque (DI)

0 - walang plaka

1 - ang plaka ay sumasakop sa 1/3 ng ibabaw ng ngipin

2 - ang dental plaque ay sumasakop sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin

3 - mga takip ng plaka >2/3 ng ibabaw ng ngipin

Calculus (CI)

0 - hindi nakita ang tartar

1 - sumasakop ang supragingival tartar sa 1/3 ng korona ng ngipin

2 - ang supragingival tartar ay sumasaklaw sa 2/3 ng korona ng ngipin; subgingival tartar sa anyo ng magkahiwalay na conglomerates

3 - sumasaklaw ang supragingival tartar sa 2/3 ng korona ng ngipin at (o) ang subgingival tartar ay sumasakop sa cervical part ng ngipin

Formula para sa pagkalkula:

Formula sa pagkalkula:

kung saan ang S ay ang kabuuan ng mga halaga; zn - plaka ng ngipin; zk - tartar; n - bilang ng mga ngipin.

Interpretasyon ng mga resulta:

Pangalawang pangkat ng mga indeks.

0 - ang plaka malapit sa leeg ng ngipin ay hindi nakita ng probe;

1 - ang plaka ay hindi nakikita nang biswal, ngunit ang isang bukol ng plaka ay makikita sa dulo ng probe kapag dumaan malapit sa leeg ng ngipin;

2 - plaka na nakikita ng mata;

3 - intensive plaque deposition sa ibabaw ng ngipin at sa interdental space.

J. Silness (1964) at H. Loe (1967)) nagmungkahi ng orihinal na index na isinasaalang-alang ang kapal ng plaka. Sa sistema ng pagbilang, ang isang halaga ng 2 ay ibinibigay sa isang manipis na layer ng plaka, at 3 sa isang makapal na layer. Kapag tinutukoy ang index, ang kapal ng dental plaque (nang walang paglamlam) ay tinasa gamit ang isang dental probe sa 4 na ibabaw ng ngipin: vestibular, lingual at dalawang contact. 6 na ngipin ang sinusuri: 14, 11, 26, 31, 34, 46.

Ang bawat isa sa apat na rehiyon ng gingival ng ngipin ay binibigyan ng halaga mula 0 hanggang 3; ito ang plaque index (PII) para sa isang partikular na lugar. Ang mga halaga mula sa apat na bahagi ng ngipin ay maaaring idagdag at hatiin ng 4 upang makuha ang PII para sa ngipin. Ang mga halaga para sa mga indibidwal na ngipin (incisors, molars at molars) ay maaaring pagsama-samahin upang makakuha ng PII para sa iba't ibang grupo ng mga ngipin. Sa wakas, sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga index para sa mga ngipin at paghahati sa bilang ng mga ngipin na napagmasdan, ang PII para sa indibidwal ay nakuha.

Pamantayan para sa pagsusuri:

0 ang halagang ito kapag ang gingival area ng ibabaw ng ngipin ay tunay na walang plaka. Natutukoy ang akumulasyon ng plaka sa pamamagitan ng pagdaan sa dulo ng probe sa ibabaw ng ngipin sa gingival sulcus pagkatapos matuyo nang husto ang ngipin; kung ang malambot na sangkap ay hindi dumikit sa dulo ng probe, ang lugar ay itinuturing na malinis;

1 - ay inireseta kapag ang isang plaque in situ ay hindi matukoy sa mata, ngunit ang plaka ay makikita sa dulo ng probe pagkatapos ipasa ang probe sa ibabaw ng ngipin sa gingival sulcus. Walang ginamit na solusyon sa pagtuklas sa pag-aaral na ito;

2 - inireseta kapag ang lugar ng gingival ay natatakpan ng isang manipis hanggang sa katamtamang makapal na layer ng plaka. Ang plaka ay nakikita sa mata;

3 - masinsinang pag-aalis ng isang malambot na sangkap na pumupuno sa angkop na lugar na nabuo ng hangganan ng gingival at sa ibabaw ng ngipin. Ang interdental area ay puno ng malambot na mga labi.

Kaya, ang halaga ng index ng plaka ay nagpapahiwatig lamang ng pagkakaiba sa kapal ng malambot na mga deposito ng ngipin sa rehiyon ng gingival at hindi sumasalamin sa lawak ng plaka sa korona ng ngipin.

Formula para sa pagkalkula:

a) para sa isang ngipin - buuin ang mga halaga na nakuha mula sa pagsusuri ng iba't ibang mga ibabaw ng isang ngipin, hatiin ng 4;

b) para sa isang pangkat ng mga ngipin - ang mga halaga ng index para sa mga indibidwal na ngipin (incisors, malaki at maliit na molars) ay maaaring isama upang matukoy ang hygienic index para sa iba't ibang grupo ng mga ngipin;

c) para sa isang indibidwal - buuin ang mga halaga ng index.

Interpretasyon ng mga resulta:

Ang PII-0 ay nagpapahiwatig na ang gingival area ng ibabaw ng ngipin ay ganap na walang plaka;

Ang PII-1 ay sumasalamin sa isang sitwasyon kung saan ang lugar ng gingival ay natatakpan ng isang manipis na pelikula ng plake na hindi nakikita ngunit ginagawang nakikita;

Ang PII-2 ay nagpapahiwatig na ang deposito ay makikita sa lugar;

PII-3 - tungkol sa makabuluhang (1-2 mm makapal) na deposito ng malambot na bagay.

Mga pagsubok α=2

1. Namantsa ng doktor ang plaka sa vestibular surface ng lower front teeth. Anong hygienic index ang kanyang tinukoy?

A.Green-Vermillion

S. Fedorova-Volodkina

D. Tureski

E. Shika - Asha

2. Aling mga ibabaw ng ngipin ang nabahiran kapag tinutukoy ang Green-Vermillion index?

A. vestibular 16, 11, 26, 31, lingual 36,46

B. lingual 41, 31.46, vestibular 16.41

C. vestibular 14, 11, 26, lingual 31, 34,46

D. vestibular 11, 12, 21, 22, lingual 36, 46

E. vestibular 14, 12, 21, 24, lingual 36, 46

3. Kapag tinutukoy ang Fedorov-Volodkina index, mantsang:

A. vestibular surface ng 13, 12,11, 21, 22, 23 na ngipin

B. vestibular surface ng 43, 42, 41, 31, 32, 33 ngipin

C. lingual na ibabaw ng ngipin 43,42,41, 31, 32, 33

D. oral surface ng 13,12, 11, 21, 22, 23 ngipin

E. walang ginagawang paglamlam

4. Kapag tinutukoy ang Silness-Loe index, ang mga ngipin ay sinusuri:

A. 16,13, 11, 31, 33, 36

B. 16,14, 11, 31, 34, 36

C. 17, 13,11, 31, 31, 33, 37

D. 17, 14, 11, 41,44,47

E. 13,12,11,31,32,33

5. Gamit ang Silness-Loe hygiene index, ang mga sumusunod ay tinasa:

A. lugar ng plaka

B. kapal ng plaka

C. microbial na komposisyon ng plaka

D. dami ng plaka

E. densidad ng plaka

6. Upang masuri ang estado ng kalinisan ng oral cavity sa mga batang wala pang 5-6 taong gulang, ginagamit ang sumusunod na index:

B. Berde-Vermillion

D. Fedorova-Volodkina

7. Upang masuri ang dental plaque at tartar, ang sumusunod na index ay ginagamit:

B. Berde-Vermillion

D. Fedorova-Volodkina

8. Ang isang solusyon na binubuo ng 1 g ng iodine, 2 g ng potassium iodide, 40 ml ng distilled water ay:

A. Lugol solusyon

B. solusyon ng fuchsin

C. Schiller-Pisarev solusyon

D. methylene blue na solusyon

E. solusyon ng trioxazine

9. Ayon kay Fedorov-Volodkina, ang isang mahusay na antas ng kalinisan sa bibig ay tumutugma sa mga sumusunod na halaga:

10. Kasiya-siyang antas ng oral hygiene ayon kay Fedorov-Volodkina

tumutugma sa mga halaga:

11. Ang isang hindi kasiya-siyang antas ng kalinisan sa bibig ayon sa Fedorov-Volodkina ay tumutugma sa mga sumusunod na halaga:

12. Ayon kay Fedorov-Volodkina, ang isang mahinang antas ng kalinisan sa bibig ay tumutugma sa mga sumusunod na halaga:

13. Ayon kay Fedorov-Volodkina, ang isang napakahirap na antas ng kalinisan sa bibig ay tumutugma sa mga sumusunod na halaga:

14. Upang matukoy ang Fedorov-Volodkina index, mantsa:

A. vestibular surface ng anterior group ng ngipin ng upper jaw

B. palatal na ibabaw ng nauunang grupo ng mga ngipin ng itaas na panga

C. vestibular surface ng anterior group ng mga ngipin ng lower jaw

D. lingual na ibabaw ng nauunang grupo ng mga ngipin ng mas mababang panga

E. tinatayang ibabaw ng nauunang pangkat ng mga ngipin ng itaas na panga

15. Sa panahon ng isang preventive examination, ang isang 7-taong-gulang na bata ay tinasa na may Fedorov-Volodkina hygiene index na 1.8 puntos. Anong antas ng kalinisan ang tumutugma sa tagapagpahiwatig na ito?

A. mabuting index ng kalinisan

B. mahinang index ng kalinisan

C. satisfactory hygiene index

D. mahinang index ng kalinisan

E. napakahinang index ng kalinisan

Mga tanong sa pagsubok (α=2).

1. Pangunahing mga indeks ng kalinisan.

2. Pamamaraan para sa pagtukoy ng Fedorov-Volodkina hygienic index, pamantayan sa pagsusuri, interpretasyon ng mga resulta.

3. Pamamaraan para sa pagtukoy ng Green-Vermillion hygienic index, pamantayan sa pagsusuri, interpretasyon ng mga resulta.

4. Pamamaraan para sa pagtukoy ng hygienic index J.Silness - H.Loe, pamantayan sa pagsusuri, interpretasyon ng mga resulta.