Quincke's edema (Angioneurotic edema, Giant urticaria). Quincke's edema - mga hakbang sa emerhensiya, karagdagang paggamot at pag-iwas Paano nagpapakita angioedema?

- ito ay isang lokal na edema (nagkakalat o limitado) ng mucous at subcutaneous tissue, na biglang lumilitaw at mabilis na umuunlad. Ang Aleman na doktor, isang therapist at surgeon ayon sa propesyon, si Heinrich Quincke, kung saan pinangalanan ang patolohiya, ay unang natuklasan at inilarawan ang mga sintomas nito noong 1882. Ang edema ni Quincke ay maaari ding tawaging angioedema (o angioedema), higante. Ang higanteng urticaria ay nangyayari nang nakararami sa mga kabataan, habang sa mga babae ito ay mas karaniwan kaysa sa mga lalaki. Ayon sa istatistika, ang pagkalat ng karamdaman na ito sa mga bata ay tumaas kamakailan.
Ang higanteng urticaria ay nangyayari sa prinsipyo ng mga ordinaryong alerdyi. Ngunit sa kasong ito, ang bahagi ng vascular ay mas malinaw. Ang pag-unlad ng reaksyon ay nagsisimula sa yugto ng antigen-antibody. Ang mga tagapamagitan ng allergy ay nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo at mga nerve trunks, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa kanilang trabaho. Mayroong pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, isang pagtaas sa kanilang pagkamatagusin. Bilang resulta, ang plasma ay tumagos sa intercellular space at bubuo ang lokal na edema. Ang paglabag sa gawain ng mga nerve cell ay humahantong sa paralisis ng mga nerve trunks. Ang kanilang depressive effect sa mga sisidlan ay humihinto. Sa madaling salita, ang mga sisidlan ay hindi dumating sa tono, na kung saan ay nag-aambag sa isang mas malaking pagpapahinga ng mga vascular wall.

Karamihan sa mga pasyente ay may kumbinasyon ng edema at talamak na urticaria.
Mga sintomas ng angioedema

Ang edema ni Quincke ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na simula at mabilis na pag-unlad (sa ilang minuto, mas madalas - oras).

Ang Angioedema ay bubuo sa mga organo at bahagi ng katawan na may nabuong layer ng subcutaneous fat at ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

Pamamaga ng mga organo ng respiratory system, mas madalas - ang larynx. Sa pamamaga ng larynx, lumilitaw ang pamamalat ng boses, nagiging mahirap ang paghinga, na sinamahan ng isang uri ng tahol. Ang pangkalahatang pagkabalisa ng pasyente ay sinusunod din. Ang balat sa bahagi ng mukha ay unang nagiging asul, pagkatapos ay isang maputlang lilim. Minsan ang patolohiya ay sinamahan ng pagkawala ng kamalayan.

Lokal na pamamaga ng iba't ibang bahagi ng mukha (labi, talukap ng mata, pisngi).

Pamamaga ng oral mucosa - tonsil, malambot na panlasa, dila.

Edema ng urinary tract. Sinamahan ng mga palatandaan ng talamak at talamak na pagpapanatili ng ihi.

Cerebral edema. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga sakit sa neurological. Ito ay maaaring iba't ibang convulsive syndromes.

Edema ng digestive tract. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng isang "talamak" na tiyan. Mga posibleng dyspeptic disorder, matinding sakit ng tiyan, nadagdagan ang peristalsis. Maaaring may mga pagpapakita ng peritonitis.

Kadalasan, ang angioedema ay kumakalat sa ibabang labi at dila, larynx, na humahantong sa isang pagkasira sa respiratory function (kung hindi man asphyxia). Ang edema sa mukha ay nagbabanta din na kumalat ang proseso sa mga lamad ng utak. Sa kawalan ng emergency na tulong ng mga kwalipikadong espesyalista sa kasong ito, posible ang isang nakamamatay na resulta.

Ang mga sanhi ng edema ni Quincke ay maaaring magkakaiba:

Ang kinahinatnan ng isang reaksiyong alerdyi na nangyayari sa pakikipag-ugnay sa allergen.

Ang pinakakaraniwang allergens ay:

ilang mga pagkain (isda, citrus fruits, tsokolate, nuts)

mga preservative at dyes na matatagpuan sa mga pagkain (madalas sa sausage, sausage, cheeses)

pollen ng halaman

pababa, balahibo ng ibon at buhok ng hayop

lason o laway ng mga insekto na pumapasok sa katawan ng tao kapag

alikabok ng bahay

Edema ng di-allergic na pinagmulan (pseudo-allergic reactions), na sumasalamin sa ibang somatic pathology, halimbawa, functional disorders ng digestive system.

Ang isang pagkahilig sa edema ay maaaring mangyari sa mga taong may mga sakit sa endocrine system, kabilang ang thyroid gland.

Edema na pinukaw ng mga sakit sa tumor at mga sakit sa dugo.

Edema na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng kemikal (kabilang ang mga gamot) at pisikal (vibration) na mga kadahilanan. Ang allergy sa droga ay kadalasang nangyayari sa mga gamot ng klase ng analgesics, sulfa drugs, antibiotics ng penicillin group, mas madalas - cephalosporins.

Hereditary angioedema, na nagreresulta mula sa isang congenital disorder - isang kakulangan ng ilang mga enzymes (C-1 inhibitors ng complementary system), na direktang kasangkot sa pagkasira ng mga sangkap na pumukaw ng tissue edema. Ang patolohiya na ito ay mas karaniwan para sa mga lalaki, na pinukaw ng mga pinsala, labis na pagkapagod sa sistema ng nerbiyos (halimbawa,), isang matinding sakit.

30% ng mga kaso ng edema ni Quincke ay nasuri bilang idiopathic, kapag hindi posible na matukoy ang ugat na sanhi ng sakit.

Pang-emerhensiyang pangangalaga para sa edema ni Quincke

Ang edema ni Quincke ay bubuo nang hindi mahuhulaan at nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente. Samakatuwid, ang unang bagay na dapat gawin ay tumawag ng ambulansya, kahit na ang kondisyon ay kasalukuyang kasiya-siya at matatag. At sa anumang kaso hindi ka dapat mag-panic. Ang lahat ng mga aksyon ay dapat na mabilis at malinaw.

Bago dumating ang ambulansya

Kinakailangan na upuan ang pasyente sa isang komportableng posisyon, upang huminahon

Limitahan ang pakikipag-ugnay sa allergen. Kapag nakagat ng insekto (wasps, bees), dapat tanggalin ang tibo. Kung hindi mo magawa ito sa iyong sarili, kailangan mong maghintay para sa pagdating ng mga espesyalista.

Magbigay ng antihistamine (fenkarol, diazolin, diphenhydramine). Ang mga injectable form ng antihistamines ay mas epektibo, dahil posible na ang edema ng gastrointestinal tract ay bubuo at ang pagsipsip ng mga sangkap ay may kapansanan. Sa anumang kaso, kinakailangan na kumuha ng 1 - 2 tablet ng gamot kung hindi posible na magbigay ng iniksyon. Ang gamot ay magpapahina sa reaksyon at magpapagaan sa kondisyon hanggang sa dumating ang ambulansya.

Siguraduhing uminom ng maraming alkaline na tubig (bawat 1000 ml ng tubig 1 g ng soda, alinman sa Narzan o Borjomi). Ang pag-inom ng maraming tubig ay nakakatulong upang maalis ang allergen sa katawan.

Maaaring gamitin ang Enterosgel o ordinaryong activated carbon bilang sorbents.

Ang mga pseudo-allergic reaction ay maaaring sanhi ng parehong mga pagkain gaya ng mga tunay na allergy. Maaari kang magdagdag ng tsokolate, pampalasa, pinya sa listahan.

Sa pag-iingat, kailangan mong isama ang mga pagkaing naglalaman ng biogenic amines at histamine sa menu. Ito ay mga isda (bakaw, herring, tuna) at shellfish, keso, itlog, sauerkraut. Ang mga taong may alerdyi ay dapat umiwas sa alak.

Ang tinapay at mga cereal ay hindi allergens sa kanilang sarili. At sa parehong oras, maaari silang maging sanhi ng isang reaksyon sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman ng cereal (trigo, rye,).

Hindi kanais-nais na ubusin ang kefir nang sabay-sabay sa mga fungi ng amag, mga uri ng amag ng mga keso.

Ang gatas ng baka ay maaaring maging isang allergen kapag natupok nang sabay-sabay sa mga produkto at pagkain ng karne ng baka at baka. Hindi kanais-nais na uminom ng gatas ng baka at kambing nang sabay.

Kapag kumakain ng seafood at isda, dapat kang pumili ng isang bagay. Ang sabay-sabay na pagkonsumo ng mga pagkaing isda na may hipon, molusko, alimango o caviar ay maaari ding humantong sa mga alerdyi.

Kaya, para sa pag-iwas at paggamot ng edema ni Quincke, napakahalaga na wastong mabuo ang nutritional diet ng pasyente, ganap o bahagyang hindi kasama ang mga itlog, mga pagkaing isda, tsokolate, mani, mga prutas ng sitrus mula sa menu. Ang mga pagkaing ito ay maaaring magdulot ng angioedema kahit na hindi ito ang ugat ng allergy. Sa ganitong paraan, maaaring mabawasan ang panganib na magkaroon ng edema.

Ang edema ni Quincke ay isang mapanganib na sakit na nagbabanta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng tao. Dapat itong tratuhin nang may buong responsibilidad. Para sa mga naturang pasyente, maaaring irekomenda ang mga sumusunod. Una, laging may hawak na antiallergic na gamot. Pangalawa, subukang ganap na alisin ang pakikipag-ugnay sa allergen. Pangatlo, laging magdala ng bracelet o indibidwal na card na may buong pangalan, petsa ng kapanganakan, contact phone number ng dumadating na manggagamot. Sa kasong ito, na may biglaang mabilis na pag-unlad ng sakit, kahit na ang mga estranghero na nakatagpo ng kanilang sarili sa tabi ng isang taong may sakit ay magagawang i-orient ang kanilang sarili at magbigay ng napapanahong tulong.

Edukasyon: Diploma ng Russian State Medical University N. I. Pirogov, specialty na "Medicine" (2004). Paninirahan sa Moscow State University of Medicine at Dentistry, diploma sa Endocrinology (2006).

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Ang isa sa mga binibigkas na pagpapakita ng mga alerdyi ay ang edema ni Quincke - ito ang reaksyon ng katawan sa mga biological na bagay o kemikal na nakikita ng immune system bilang dayuhan at mapanganib.

Ang mga komplikasyon sa kasong ito ay maaaring nakamamatay, kaya ang sakit ay nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon. Pag-uusapan ko ang tungkol sa mga sanhi ng edema ni Quincke, mga sintomas at paggamot ng patolohiya sa publikasyong ito.

Edema ni Quincke - ano ito?

Ang edema ni Quincke ay isang marahas na reaksiyong alerdyi, na sinamahan ng pamamaga ng balat at mauhog na lamad, sa mas bihirang mga kaso - mga panloob na organo, lamad ng utak o mga kasukasuan. Ang iba pang mga pangalan para sa sakit ay angioedema, higante.

Ang edema ni Quincke ay maaaring umunlad sa bawat tao, ngunit ang mga taong may isa o ibang uri ng allergy ay nasa panganib.

Sa antas ng physiological, ang isang mabilis na allergic edema ay nangyayari dahil sa pagpapalabas ng isang malaking halaga ng histamine sa dugo. Ang sangkap na ito ay hindi aktibo sa normal na estado, ngunit kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan, ito ay inilabas, na humahantong sa pampalapot ng dugo at pag-unlad ng matinding edema.

Ang ilang mga yugto ng angioedema ay dahil sa pagmamana, o ang kanilang etiology ay hindi matukoy. Ang genetic na sanhi ay nauugnay sa isang paglabag sa gawain ng mga pandagdag ng immune system.

Ito ay isang kumplikadong mga protina na responsable para sa immune response sa pagsalakay ng mga allergens at iba pang mga dayuhang bagay, mga pathogenic na selula. Kung ang sistema ng pandagdag ay nabalisa, ang mga naturang protina ay nagsisimulang kusang tumugon kahit na sa hindi nakakapinsalang stimuli, halimbawa, sa pagkakalantad sa init o lamig. Bilang resulta, nangyayari ang isang marahas na reaksiyong alerdyi.

Sa karamihan ng mga kaso, ang allergic Quincke's edema ay nauugnay sa isang partikular na allergen:

produktong pagkain;
mga gamot;
mga kosmetiko o mga kemikal sa bahay;
mga lason mula sa kagat ng insekto, ahas;
alikabok o pollen ng halaman;
buhok ng mga alagang hayop.

Ang kasamang edema at pagtaas ng panganib ng pag-unlad nito ay maaaring:

Ang mga sintomas ng edema ni Quincke sa mga matatanda at bata ay bubuo sa loob ng 20-30 minuto pagkatapos makipag-ugnay sa allergen. Una, ang sugat ay maaaring ma-localize sa leeg, talukap ng mata, labi, pagkatapos ay mapupunta ito sa panlasa, dila at tonsil.

Mga tampok ng edema:

Ang density, pagkatapos ng pagpindot sa recess ay hindi nananatili;
kawalan ng sakit;
Ang kulay ay hindi naiiba sa nakapaligid na mauhog lamad at balat;
Maaaring nauugnay sa urticaria (pantal).

Ang puffiness ay madalas na nangyayari sa mukha, leeg at sa respiratory tract, dahil ang nasopharynx at larynx sa karamihan ng mga kaso ay ang gateway para sa pagtagos ng mga allergens.

Ang pinakaunang mga palatandaan ng angioedema ay ang mga sumusunod:

kiliti sa lalamunan;
nagiging paos ang boses;
mahirap lumunok at huminga.

Ang isang tao ay nakakaramdam ng kapunuan at pag-igting sa lugar ng edema. Ang pinakamalaking panganib ay ang pagkalat ng puffiness sa respiratory tract - ang larynx at bronchi - dahil ito ay puno ng pag-unlad ng inis.

Iba pang mga posibleng pagpapakita, depende sa lokasyon ng edema:

mauhog lamad ng tiyan at bituka - pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan at pagtatae;
pantog - mga problema sa pag-ihi;
lamad ng utak - pagsusuka, pagkahilo, meningeal syndrome (sakit ng ulo, paninigas ng kalamnan ng leeg at leeg, paghila ng mga tuhod patungo sa iyo at ang kawalan ng kakayahang ituwid ang mga ito).

Quincke's edema sa mga bata - mga tampok

Dapat malaman ng lahat ng mga magulang kung ano ang allergy sa kanilang anak at subukang iwasan ang kontak sa mga sangkap na ito, maging ito man ay pagkain, pollen, o ilang mga gamot.

ang pinaka-mapanganib Ang kondisyon ay laryngeal edema. Mabilis itong umuunlad, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

pagkabalisa;
igsi ng paghinga, kahirapan sa paghinga;
asul ng mga limbs at mukha;
pagpapalaki ng mga ugat ng leeg;
minsan hemoptysis.

Ang istraktura ng subcutaneous fat sa mga bata ay naiiba sa mga matatanda, samakatuwid, sa edema ni Quincke, ang larynx ay mas mabilis na namamaga.

Kabilang sa mga sanhi ng angioedema sa pagkabata, ang mga unang lugar ay inookupahan ng mga naturang allergens:

pagkain - mga itlog, prutas ng sitrus, berry, tsokolate, gatas, mani;
mga gamot - Penicillin, Ampicillin, paghahanda ng yodo, Aspirin, bitamina B;
mga lason ng insekto, pollen ng halaman at alikabok.

Kung ang edema ay hindi-allergic na kalikasan, kung gayon ang stress, impeksyon, pagkakalantad sa liwanag o temperatura, at mga nakakalason na sangkap ay maaaring makapukaw nito.

Mga palatandaan ng angioedema sa mga bata na lumitaw sa bituka mucosa, tiyan at esophagus:

matinding sakit sa tiyan;
pagtatae na may isang admixture ng dugo;
paulit-ulit na pagsusuka.

First Aid para sa Quincke's Edema - 10 Hakbang

Ang edema ni Quincke ay isang emergency na kondisyon, at ang buhay ng isang tao ay maaaring depende sa mga aksyon ng mga tao sa malapit bago dumating ang doktor. Lalo na kinakailangan na kumilos kaagad kapag naglo-localize ng isang reaksiyong alerdyi sa mukha, leeg, dila, at pharynx.

Sa edema ni Quincke, ang pangunang lunas ay ang mga sumusunod:

Tanggalin ang pakikipag-ugnay sa allergen;
Alisin o tanggalin ang masikip na damit;
Magbigay ng sariwang suplay ng hangin;
Gumawa ng subcutaneous injection ng 3% na solusyon ng Prednisolone sa isang dosis na 1-2 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan;
Ipakilala ang intramuscularly isang antihistamine na gamot - Suprastin solution 2% sa rate na 0.1 ml bawat taon ng buhay (i.e. kung ang bata ay 7 taong gulang, pagkatapos ay 0.7 ml ay ibinibigay) o Pipolfen solution 2.5% sa parehong dosis;
Kung mayroon lamang mga tablet (Claritin, Suprastin, Diphenhydramine), pagkatapos ay ilagay ang mga ito sa ilalim ng dila;
Bigyan ang pasyente ng maraming tubig o unsweetened na tsaa at sorbents upang alisin ang allergen mula sa katawan (activated carbon, Enterosgel);
Sa pag-unlad ng edema sa nasopharynx o ilong, bukod pa rito ang mga patak ng pagtulo na may vasoconstrictive effect (Nafthyzin, Galazolin, Otrivin);
Kapag ang edema ay naisalokal sa braso o binti, siguraduhing maglagay ng tourniquet sa itaas nito;
Kapag ang isang pukyutan ay nakagat, mahalagang mabilis na alisin ang kagat at lagyan ng malamig ang apektadong bahagi.

Listahan ng mga gamot, na maaaring magamit nang nakapag-iisa para sa banayad na allergic edema:

Claritin
Benadryl
Allertec
Loratadine
Zodak
Clargotil
Lorahexal
Claricens
Fenkarol
Letizen
Parlazin
Claridol
Lorid
Suprastin
Clarotadine
Fenistil
Cetirinax
Tavegil.

Sa paulit-ulit na mga yugto ng allergy - urticaria, edema ni Quincke - palaging may dalang antihistamine at Prednisolone sa iyo.

Paggamot ng angioedema sa mga matatanda at bata, mga gamot

Sa paggamot ng edema ni Quincke, ginagamit ang mga sumusunod:

Tranexamic at aminocaproic acid, H1-antihistamines at glucocorticosteroids (GCS) sa talamak na angioedema.
Diuretics, long-acting corticosteroids at plasmapheresis sa malalang kondisyon.
Sa hindi pagiging epektibo ng mga pondo sa itaas, ang Methotrexate, Cyclosporins, Warfarin ay ginagamit, kung minsan ay gumagamit sila ng mga iniksyon ng Epinephrine.
Ang isang mahabang kurso ng antihistamines ay inireseta kung ang sanhi ng edema ay hindi naitatag at hindi ito makagambala sa normal na paghinga.
Sa mabilis na pagtaas ng laryngeal edema at respiratory failure, maaaring kailanganin ang isang tracheostomy - isang paghiwa sa trachea at pagkonekta nito sa panlabas na kapaligiran gamit ang isang cannula (espesyal na tubo).

Talamak na angioedema ginagamot sa:

H1-antihistamines ng ika-2 henerasyon - Fenistil, Loratadin, Kestin;
H1-antihistamines ng 1st generation na may exacerbation ng allergy sa gabi at tumitinding sintomas - Diphenhydramine, Antazolin, Hydroxyzin. Ang kanilang kawalan ay nagdudulot sila ng antok.

Sa panahon ng therapy, mahalaga din na sanitize ang lahat ng foci ng impeksyon, dahil ang pathogenic bacteria ay nagpapasigla sa pagpapalabas ng histamine kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan.

Ang isang nagdurusa ng allergy ay kailangang sumunod sa isang diyeta na hindi kasama ang tsokolate, mga inuming nakalalasing, pulang berry at mga prutas na sitrus, kape, maanghang at maanghang na pagkain.

Anaphylactic shock sa edema ni Quincke, maaari itong maging susunod na hakbang sa pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi.

Ito ay isang mapanganib na kondisyon, na sinamahan ng pangangati, hirap sa paghinga, pagkabalisa, pagkawala ng malay at kombulsyon. Sa ganitong mga kaso, ang bawat minuto ay mahalaga, kaya ang tulong ay dapat ibigay kaagad - kailangan mong ipasok ang Hydrocortisone o Prednisolone at isugod ang tao sa ospital.

Pagtataya

Ang sakit ay umuunlad nang hindi maganda kung ang pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa oras. Mga posibleng komplikasyon:

pagkabigo sa paghinga;
pamamaga ng meninges;
pamamaga ng mauhog lamad ng tiyan, esophagus, bituka;
anaphylactic shock;
pinsala sa mga organo ng ihi.

Anuman sa mga kundisyong ito ay maaaring humantong sa kamatayan. Ang mga bata ay nasa pinaka-mapanganib na posisyon, dahil ang kanilang edema ay kumakalat nang napakabilis.

Sa napapanahong tulong, ang pagbabala ay kanais-nais.

Nilalaman

Ang isa sa mga pinaka matinding pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi ay ang edema ni Quincke. Ang kundisyong ito ay unang inilarawan ng manggagamot na si Heinrich Quincke, at ang patolohiya na ito ay ipinangalan sa kanya. Ang isa pang medikal na pangalan para sa sakit na ito ay angioedema. Ang sakit ay nangyayari sa 2% lamang ng mga tao na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi. Ang sakit ay mabilis na umuunlad at nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa medisina. Dahil sa mga kadahilanang hindi lubos na nauunawaan, madalas itong nangyayari sa mga babae o isang bata.

Ano ang angioedema

Ang angioedema ng ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng lokal na pamamaga ng balat, pinsala sa mauhog lamad, subcutaneous tissue ng isang pseudo-allergic o allergic na kalikasan. Bilang isang patakaran, ang isang reaksyon ay nangyayari sa mga pisngi, labi, talukap ng mata, dila, leeg, mas madalas na ito ay maaaring mangyari sa mga mucous membrane, halimbawa, ang mga urogenital organ, ang gastrointestinal tract, at ang respiratory tract. Sa huling kaso, ang air permeability ay maaaring may kapansanan, na nagiging sanhi ng panganib ng asphyxia.

Mga sintomas

Ang sakit na Quincke ay may binibigkas na mga palatandaan, maaari silang magpatuloy mula sa ilang minuto hanggang ilang oras, sa mga bihirang kaso sa isang araw ay hindi pumasa. Karaniwan, ang lahat ng mga manifestations ay nawawala nang walang bakas, ngunit sa talamak na anyo ng patolohiya, ang mga relapses ay nangyayari. Ang mga pangunahing sintomas ng edema ni Quincke:

Ito ay bubuo nang napakabilis at biglaan, sa loob ng 5-20 minuto (sa mga bihirang kaso, 1-2 oras).
Mayroong malubhang pamamaga ng subcutaneous tissue, mauhog lamad sa isang siksik na walang sakit na pamamaga, nangyayari ito sa mga pisngi, ilong, dila, labi, talukap ng mata, mauhog lamad ng bibig, tracheobronchial tract, larynx, panloob na tainga, kung minsan ay nakakaapekto sa mga meninges , tiyan, ari, bituka.
Ang isa sa mga katangiang palatandaan ng Quincke ay ang kawalan ng sakit, Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lilitaw lamang kapag na-palpate, mayroong isang pakiramdam ng kapunuan, pag-igting ng tissue, density.
Ang tipikal na lokalisasyon ng edema ay nasa itaas na katawan (mukha). Lubhang mapanganib para sa buhay ng tao ang pamamaga ng larynx, trachea. Ang kundisyong ito ay isang medikal na emergency.
Sa 20% ng mga kaso ng angioedema, ang patolohiya ay hindi sinamahan ng pangangati ng balat, ngunit kalahati ng mga pasyente ay may urticaria, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasunog at paltos.
Ang isang karaniwang reaksiyong alerdyi ay nangangailangan ng pagsisikip ng ilong, matubig na mga mata, pangangati ng conjunctival, pagbahing, lagnat, panghihina, at sakit ng ulo.

Mga sanhi ng angioedema

Upang maiwasan ang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, kailangan mong malaman kung ano ang nagiging sanhi ng allergic na pamamaga. Ito ay maaaring indibidwal na mga pangyayari para sa bawat tao, ngunit ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Pag-uuri

Sa gamot, ang Quincke's syndrome, na isinasaalang-alang ang mga kasamang kadahilanan at ang mga pangunahing, ay karaniwang inuri ayon sa sumusunod na algorithm:

talamak na edema - ang mga sintomas ay nagpapatuloy hanggang 45 araw;
talamak - ang mga palatandaan ay tatagal nang mas mahaba kaysa sa 6 na linggo na may panaka-nakang pagbabalik;
nakuha - para sa buong panahon ng pagmamasid, ang ganitong uri ay naitala lamang ng 50 beses sa mga taong higit sa 50 taong gulang;
namamana angioedema - 1 kaso bawat 150 libong pasyente ay naitala;
pamamaga kasama ang mga sintomas ng urticaria;
nakahiwalay - walang karagdagang mga estado.

Ang mga doktor ay kinakailangang tumuon sa dalawang uri ng mapanganib na edema na may katulad na panlabas na mga pagpapakita:

angioedema;
namamana (non-allergic).

Sa parehong mga palatandaan ng sakit, ang ganap na magkakaibang mga kadahilanan ay nagiging sanhi ng pag-unlad. Ang sitwasyong ito ay madalas na humahantong sa isang hindi tamang diagnosis, na puno ng malubhang komplikasyon, ang paggamit ng isang hindi tamang emergency scheme, at karagdagang therapy. Napakahalaga sa yugto ng tulong upang matukoy kung anong uri ng patolohiya ang nabuo sa pasyente.

Mga komplikasyon

Kung hindi mo matutulungan ang isang tao sa oras, kung gayon ang Quincke's syndrome ay maaaring bumuo at makapukaw ng mga malubhang komplikasyon. Narito ang mga pangunahing kahihinatnan na maaaring sanhi ng patolohiya na ito:

Ang pinaka-nagbabantang komplikasyon ay maaaring laryngeal edema, ang mga palatandaan ng talamak na pagkabigo sa paghinga ay unti-unting tataas. Ang mga sintomas ng komplikasyon na ito ay isang tumatahol na ubo, pamamalat, pag-unlad ng kahirapan sa paghinga.
Ang edema ng gastrointestinal mucosa ay maaaring maging sanhi ng talamak na patolohiya ng tiyan. Ang matinding sakit sa tiyan, mga dyspeptic disorder, nadagdagan ang peristalsis, at sa mga bihirang kaso, ang mga sintomas ng peritonitis ay bubuo.
Ang edema ng urogenital system ay maaaring sinamahan ng mga palatandaan ng talamak na cystitis, ito ay nagiging sanhi ng pagpapanatili ng ihi.
Ang mga mapanganib na komplikasyon ay maaaring maging sanhi ng Quincke's syndrome, na naka-localize sa mukha. Ang mga meninges ay maaaring kasangkot sa proseso, ang mga sintomas ng mga sakit sa meningeal o mga sistema ng labirint ay lilitaw (na ipinakita ng mga palatandaan ng Meniere's syndrome). Ang pamamaga na ito ay maaaring nakamamatay nang walang emerhensiyang medikal na paggamot.
Ang talamak na urticaria ay maaaring isama sa isang reaksyon ng angioedema.

Mga diagnostic

Matapos malampasan ang krisis at alisin ang banta sa buhay, ang mga sumusunod na pagsubok sa laboratoryo ay maaaring ireseta:

Pagsukat ng dami ng kabuuang immunoglobulin (IgE) na tumutugon sa isang allergen at naghihikayat sa pagbuo ng mga agarang sintomas ng allergy. Ang isang ICLA (immunochemiluminescent) na pag-aaral ay isinasagawa, sa mga resulta, ang IgE index ay dapat na karaniwang nasa hanay na 1.31-165.3 IU / ml.
Mga pagsubok para sa pagtuklas ng tiyak na IgE, na tumutulong upang matukoy ang ugat na sanhi (allergens) na pumukaw ng isang agarang uri ng edema. Ang pagiging epektibo ng pag-iwas sa allergy at paggamot nito ay nakasalalay sa resulta ng pamamaraang ito.
Pagpapasiya ng mga paglabag sa sistema ng pandagdag, pagsusuri ng pag-andar para sa kontrol at pagsusuri ng mga sakit na autoimmune.

Pagkatapos ng pagbawi, pagkatapos ng ilang buwan, kapag ang mga antibodies ay naroroon sa katawan na tumugon sa allergen, ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

Mga pagsusuri sa allergy sa balat. Isang klasikong paraan kung saan ang pinaghihinalaang allergen ay inilapat sa ibabaw ng balat. Kung ang isang tao ay madaling kapitan sa reagent na ito, ang balat ay magpapakita ng banayad na pamamaga sa paligid ng lugar ng paglalagay ng ahente.
Pagsusuri ng immunogram o pag-aaral ng immune system.
Maghanap ng mga sistematikong sakit, na kadalasang nagiging sanhi ng Quincke's syndrome.
Kung mayroong isang pseudo-allergic edema, pagkatapos ay kinakailangan upang suriin ang buong katawan, magsagawa ng isang malawak na hanay ng mga pagsubok (biochemical, bacteriological), gumawa ng ultrasound, x-ray ng mga organo.

Paggamot ng angioedema

Kung ang pasyente ay may pamamaga ng larynx, trachea o lalamunan, agad siyang ipinadala para sa paggamot sa isang ospital. Ang paggamot ay isinasagawa sa dalawang yugto:

pag-aalis ng isang reaksiyong alerdyi;
pag-aalis ng mga sintomas, pagpapasiya ng mga sanhi, reseta ng paggamot.

Ang pangangalagang pang-emergency sa panahon ng talamak na panahon sa ospital ay naglalayong alisin ang mga nagbabantang sintomas, tinitiyak ang normal na paggana ng mga mahahalagang pag-andar, kung ang isang kondisyon ng pagkabigla ay sinusunod. Dapat bawasan ng mga doktor ang reaksyon ng katawan sa allergen. Kapag lumitaw ang inilarawan na mga sintomas, kinakailangan na tumawag ng ambulansya. Ang mga pangunahing hakbang na maaaring gawin para sa Quincke therapy:

Upang maiwasan ang mga sintomas ng inis, ang isang mapanganib na pagbaba ng presyon ay ibinibigay sa intravenously, subcutaneously o intramuscularly Epinephrine (Adrenaline) sa mga dosis ayon sa edad ng pasyente. Dapat mayroong agwat ng hindi bababa sa 20 minuto sa pagitan ng mga iniksyon.
Maaari mong alisin ang pamamaga sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng mga hormone sa isang dosis ng edad ayon sa mga tagubilin (Dexamethasone, Prednisolone).
Ang pagpapakilala ng mga gamot sa intravenously laban sa shock, upang alisin ang mga toxin mula sa katawan (Hemodez, Reopoliglyukin, 5% glucose solution).
Intramuscular, intravenous administration ng antihistamines (Diphenhydramine, Suprastin).
Upang mapataas ang mapanganib na mababang presyon ng dugo at maibalik ang dami ng dugo, ang mga colloidal, saline solution ay ibinubuhos sa pamamagitan ng isang dropper.
Ang pasyente ay binibigyan ng mga diuretic na gamot (Mannitol solution, Lasix, Furosemide), na nag-aalis ng mga allergens, labis na likido mula sa katawan, at nagpapababa ng pamamaga. Maaaring ibigay sa mataas at normal na presyon.
Kung ang bronchospasm ay sinusunod, pagkatapos ay ilagay sa intravenously ang Dexamethasone na may Eufillin.
Ang isang maskara na may purong oxygen ay ipinahiwatig kung mayroong isang binibigkas na kakulangan nito sa dugo, mababaw, hirap sa paghinga, paghinga, maasul na mucous membrane at balat.
Ang hemosorption ay isang paraan ng aktibong pag-alis ng mga allergens, mga lason mula sa dugo, na ipinapasa sa pamamagitan ng mga sumisipsip na sorbents.

Pangunang lunas para sa angioedema

Kinakailangan na gamutin ang allergic at idiopathic edema na may iba't ibang mga pamamaraan, ngunit ang isang tao ay hindi maaaring nakapag-iisa na matukoy ang uri ng patolohiya. Para sa kadahilanang ito, dapat magsimula ang therapy sa mga gamot na mabisa sa parehong anyo ng sakit (mga antihistamine, adrenaline, glucocorticoid na gamot). Kaagad kailangan mong tumawag ng ambulansya at subukang pigilan ang pagkalat ng edema. Pang-emerhensiyang pangangalaga para sa edema ni Quincke, na maaaring ibigay bago dumating ang doktor:

linisin ang mga daanan ng hangin;
suriin para sa paghinga;
sukatin ang presyon ng dugo, pulso;
kung kinakailangan, magsagawa ng cardiopulmonary resuscitation (artipisyal na paghinga);
ipasok ang mga gamot na inilarawan sa itaas.

Mga tableta

Kinakailangan na gamutin ang patolohiya na ito sa mga gamot na maaaring harangan ang mga receptor ng H1. Kabilang dito ang mga sumusunod na gamot:

Lortadin;
Suprastin;
Citrizine.

Upang i-maximize ang antihistamine effect ng mga gamot, isang karagdagang complex ng mga gamot ang inireseta upang harangan ang H1 at H2. Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang:

Ranitidine;
Famotidine.

Mayroong ilang mga anyo ng mga gamot para sa paggamot ng Quincke, para sa maximum na epekto, ang mga solusyon para sa intravenous administration ay karaniwang inireseta. Ito ang pinakamabilis na paraan upang kumilos sa isang allergen sa katawan ng tao. Kung ang sanhi ng edema ay kilala, halimbawa, isang malalang sakit, o hindi ito nagbabanta sa buhay ng isang tao, kung gayon ang mga form ng tablet ay maaaring gamitin. Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay ang epekto ay darating nang kaunti mamaya.

Ito ay isang malakas na sintetikong glucocorticosteroid, na naglalaman ng mga hormone ng adrenal cortex, ang kanilang mga sintetikong analogue. Ang gamot na ito ay inireseta upang kontrolin ang mga proseso ng metabolic (carbohydrates, protina, mineral). Kung may pangangailangan na gamutin ang reaksyon ng Quincke sa Dexamethasone, dapat mong piliin ang tamang dosis. Ginagawa ito ng isang doktor sa isang indibidwal na batayan, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente at pagiging sensitibo sa mga gamot. Ang mga tagubilin para sa gamot ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na opsyon para sa pagkuha ng gamot:

isang maliit na dosis ng 2-6 mg ay kinuha sa umaga;
ang isang malaking dosis ng 10-15 mg ay kinuha 2-3 beses bawat araw;
pagkatapos makamit ang ninanais na resulta, ang dosis ay nabawasan sa 0.5-4.5 mg bawat araw;
ang paglabas mula sa kurso ng paggamot ay isinasagawa nang maayos;
kung ang isang bata ay ginagamot, at hindi isang may sapat na gulang, kung gayon ang dosis ay kinakalkula batay sa 1 kg ng timbang na 0.083-0.33 mg ng gamot.

Diet

Ang mga allergens sa pagkain ay kadalasang nagiging sanhi ng reaksyon ng angioedema, kaya ang diyeta ay dapat na maingat na mapili. Mayroong ilang mga pagkain na mas malamang na magdulot ng sakit kaysa sa iba:

strawberry;
isda;
itlog;
pagkaing-dagat;
sitrus;
strawberry;
mani.

Kung ang pagkain ay naging sanhi ng patolohiya, kung gayon ang mga doktor ay mahigpit na nililimitahan ang diyeta, ngunit ang gayong diyeta ay hindi maaaring mapanatili sa loob ng mahabang panahon. Dapat matanggap ng katawan ang buong hanay ng mga kinakailangang sangkap, kaya hindi dapat mahaba ang pag-aayuno. Ang mga produkto ay ipinakilala nang maayos, bilang panuntunan, mula sa isang uri, halimbawa:

Ang pasyente ay nagsisimulang gumamit ng semi-liquid mashed patatas nang walang pagdaragdag ng langis. Ang isang serving ay 100 g sa walang laman na tiyan, pagkatapos ay 200 g 4 beses sa isang araw.
Kapag ang katawan ay umaangkop sa pangangailangan para sa kumpletong panunaw ng pagkain, ang iba pang mga produkto ay idinagdag sa patatas sa parehong paraan. Mahalaga na walang mga additives sa mga pinggan (hindi kasama ang mantikilya, gatas, prutas, gulay).
Bago ang pagpapakilala ng bawat produkto, ang isang "provocation" ay unang isinasagawa: sa isang walang laman na tiyan, kailangan mong kumain ng 100 g ng ulam na ito.

May kondisyon na pagkakasunud-sunod kung saan dapat ipakilala ang mga hypoallergenic na produkto. Ang plano na magsama ng mga karagdagang pagkain ay depende sa mga nutritional na katangian ng pasyente (natukoy na mga mapanganib na pagkain). Ang sumusunod na pagkakasunud-sunod ay itinuturing na pinaka-makatuwiran:

patatas;
karot;
mga produkto ng pagawaan ng gatas;
tinapay (mas mabuti na lipas na);
cereal;
karne ng baka;
isda;
karne ng manok;
itlog.

Mga kahihinatnan

Kapag ang isang talamak na kondisyon ay pumasa pagkatapos ng pag-unlad ng patolohiya, ang isang tao ay maaaring makaranas ng dyspepsia at sakit ng tiyan sa loob ng ilang araw. Kung ang sistema ng urogenital ay apektado, pagkatapos ay mayroong talamak na pagpapanatili ng ihi, lumilitaw ang mga sintomas ng cystitis. Ang pinakamasamang kahihinatnan ng angioedema ay kamatayan dahil sa acute respiratory failure. Sa mga palatandaan ng meningeal ng patolohiya, ang mga sumusunod ay madalas na nabanggit:

pagsusuka;
pagduduwal;
pagkahilo.

Pagtataya at pag-iwas

Ang kinalabasan ng patolohiya ng angioedema ay depende sa antas ng pagpapakita ng edema, ang pagiging maagap ng pangangalaga sa emerhensiya. Halimbawa, sa isang reaksiyong alerdyi sa larynx, sa kawalan ng mabilis na mga therapeutic action, ang kinalabasan ay maaaring nakamamatay. Kung ang sakit ay paulit-ulit at sinamahan ng urticaria sa loob ng anim na buwan, pagkatapos ay 40% ng mga pasyente ay magkakaroon ng patolohiya para sa isa pang 10 taon, at 50% ay magkakaroon ng mahabang pagpapatawad kahit na walang paggamot sa pag-iwas. Ang namamana na uri ng angioedema ay babalik sa buong buhay.

Ang wastong napiling preventive, supportive na paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang pagbabalik sa dati, na makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng patolohiya o mga komplikasyon. Ang mga hakbang upang maiwasan ang reaksyon ng Quincke ay depende sa uri ng patolohiya:

Kung mayroong isang allergic genesis sa anamnesis, pagkatapos ay mahalaga na sundin ang isang diyeta, upang ibukod ang mga potensyal na mapanganib na gamot.
Kung posible na makilala ang namamana na angioedema, dapat na iwasan ang mga impeksyon sa viral, mga pinsala, pag-inom ng mga ACE inhibitor, mga sitwasyong nakababahalang, at mga gamot na naglalaman ng estrogen.

Larawan ng angioedema

Video

May nakita ka bang error sa text?
Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Ang edema ni Quincke ay isang mapanganib na patolohiya, na sinamahan ng pamamaga ng balat, mucous epithelium at subcutaneous tissue. Ang kakulangan sa napapanahong tulong ay humahantong sa malubhang kahihinatnan, hanggang sa kamatayan.

Ang angioedema ay kadalasang nangyayari sa mga taong may allergy. Ang pangunahing contingent ng mga pasyente ay mga kabataang babae at mga bata na may iba't ibang edad.

Mga sanhi ng sakit

Dalawang grupo ng mga kadahilanan ang pumukaw sa pag-unlad ng sakit. Depende sa ugat na sanhi, mayroong mga anyo ng patolohiya:

Allergic. Ang tissue edema ay nangyayari kapag ang isang tiyak na allergen ay pumasok sa katawan. Ang reaksyon ay maaaring maobserbahan sa mga kagat ng insekto, ang paggamit ng mga produkto na pumukaw ng mga alerdyi. Kadalasan ang binibigkas na pamamaga ay lumilitaw bilang isang resulta ng paggamit ng isang bagong uri ng antibiotics.
Pseudoallergic. Ang sanhi ng patolohiya ay isang malfunction ng complex ng mga kumplikadong protina na kasangkot sa pagbuo ng immune at allergic reactions. Sa isang malusog na katawan, ang ganitong uri ng protina ay isinaaktibo lamang kapag ang iba't ibang mga allergens ay tumagos. Ang kabiguan ay nakasalalay sa kusang pag-activate ng kumplikadong protina. Ang resulta ay isang hindi inaasahang hitsura ng isang allergy.

Sintomas ng sakit

Ang pagkilala sa edema ni Quincke ay madali. Dapat malaman ng lahat ang mga sintomas ng isang mapanganib na patolohiya:

mabilis na pamamaga ng balat, mauhog lamad sa apektadong lugar;
hindi nagbabago ang kulay ng balat;
ang mga namamagang lugar ay hindi makati;
ang isang tao ay nakakaranas ng sakit at pagkasunog;
ang laki ng dila, labi, malambot na panlasa, pagtaas ng tonsil;
na may pamamaga ng larynx, nagiging mahirap ang paghinga, pamamaos, tumatahol na ubo;
ang mukha ng pasyente ay nagiging pula sa una, pagkatapos ay nagiging maputla;
kung ang tulong ay hindi ibinigay, ang isang tao ay nahulog sa isang pagkawala ng malay, ang kamatayan ay nangyayari dahil sa kakulangan ng oxygen.

Sa matinding anyo ng patolohiya, ang hitsura ng:

pagsusuka;
pagtatae;
sakit sa tiyan.

Lokalisasyon ng mga pagpapakita:

mukha;
itaas na bahagi ng katawan;
mga brush;
paa;
panlabas na hita.

Sa ilang mga kaso, namamaga sila:

meninges;
mga kasukasuan.

Mahalaga! Ang panganib ng patolohiya sa pamamaga ng hindi lamang mga panlabas na tisyu, kundi pati na rin ang mga panloob na organo. Mabilis na umuunlad ang reaksyon. Madalas walang oras para mag-isip.

Apurahang Pangangalaga

Ang karagdagang kondisyon ng pasyente ay nakasalalay sa kamalayan ng mga tao na nasa malapit kapag ang isang matalim na pamamaga ng mga tisyu ay nangyayari. Ang pag-unawa sa pagiging kumplikado ng sitwasyon, pagsasagawa ng ilang mga aktibidad at agad na pagtawag ng ambulansya ay kadalasang nagliligtas sa buhay ng isang tao. Ano ang gagawin sa angioedema?

Pamamaraan:

Tumawag ng doktor. Sa gayong pagsusuri, ang mga doktor ay pumunta kaagad sa tawag. Kahit na may kasiya-siyang kondisyon ng pasyente, kinakailangan ang isang konsultasyon sa espesyalista;
kalmado ang biktima;
alisin ang masikip na damit, kurbatang, sinturon;
buksan ang isang bintana o bintana, magbigay ng maximum na sariwang hangin;
bigyan ang isang tao ng sorbents: activated charcoal, Enterosgel, Sorbeks, painumin siya ng mas maraming likido;
kung may mga antihistamine, ibigay kaagad sa biktima. Sa home first aid kit ay dapat palaging Suprastin, Claritin, Diazolin (para sa mga bata);
sa kaso ng kagat ng insekto o pag-iniksyon ng droga, maglagay ng tela na binasa ng malamig na tubig sa lugar ng kagat o iniksyon;
tumulo sa mga daanan ng ilong na patak ng vasoconstrictor.

Sa pagdating ng ambulansya, ang mga doktor ay nagbibigay ng emergency na tulong:

na may pagbaba sa presyon at pamamaga ng larynx, isang adrenaline solution ang iniksyon;
sumasailalim sa hormone therapy. Ang mga iniksyon ng Dexazone o prednisolone ay ipinahiwatig;
ang mga toxin ay inalis sa tulong ng potent entero - at hemosorbents;
Ang Lasix ay inireseta - isang epektibong diuretiko;
intramuscularly injected 2% na solusyon ng Suprastin;
nagpapakita ng mga gamot na humaharang sa pagkilos ng mga protina na nagdulot ng angioedema.

Ang listahan ng mga pamamaraan ay depende sa kondisyon ng pasyente. Ang ilan sa mga ito ay isinasagawa sa lugar, ang ilang mga aktibidad ay isinasagawa sa allergic department ng ospital. Ang pasyente ay naospital sa lalong madaling panahon.

Payo! Bago dumating ang pangkat ng medikal, alamin kung ano ang sanhi ng pag-atake. Ang tao ay maaaring uminom kamakailan ng bagong uri ng gamot, kumain ng malaking halaga ng isang allergic na pagkain, o nakaranas ng kagat ng insekto. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa mga paramedic.

Paggamot

Ang mga palatandaan ng malubhang patolohiya ay nangangailangan ng isang balanseng diskarte. Ang pasyente ay nasa ospital nang hindi bababa sa isang linggo. Sa wastong therapy, ang mga sintomas ay mabilis na nawawala, ngunit sa una ay kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente. Ang paggamot ng angioedema sa bahay ay hindi katanggap-tanggap, Ang ipinag-uutos na pangangasiwa ng mga espesyalista ay kinakailangan!

Medikal na paggamot

Paano gamutin ang edema ni Quincke? Ang therapy ay isinasagawa sa maraming yugto:

paglilinaw ng sanhi ng pag-atake;
pagbabawal ng pakikipag-ugnay sa allergen;
ang appointment ng mga gamot na kumokontrol sa tono ng nervous system. Ang ephedrine, ascorbic acid, mga compound na naglalaman ng calcium ay epektibo;
pagbaba sa antas ng histamine at aktibidad ng protina. Magtalaga ng Diphenhydramine, Tavegil, Atropine, Suprastin;
upang madagdagan ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo at pagbutihin ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, inirerekomenda ang mga bitamina B, ascorutin;
Ang desensitizing therapy ay isinasagawa gamit ang prednisolone at cortisone, ang gamma globulin ay ipinahiwatig.

Ang pseudo-allergic form ng patolohiya ay nangangailangan ng appointment ng mga gamot na nagpapahusay sa produksyon ng nawawalang C1 inhibitor. Ang pangunahing layunin ng mga hakbang ay upang ihinto o bawasan ang posibilidad ng kusang pag-activate ng mga protina na tumutugon sa mga allergic immune response. Ang therapy sa hormone ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa isang ospital.

Diet

Sa isang allergic na anyo ng sakit, mahalaga na muling isaalang-alang ang diyeta. Ang isang pasyente na minsan ay dumanas ng edema ng balat ni Quincke ay dapat sumunod sa ilang mga patakaran sa nutrisyon. Ang hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ay humahantong sa mga relapses at komplikasyon ng ibang kalikasan.

Ang mga taong madaling kapitan ng allergy ay ipinagbabawal mula sa mga produkto na nagdulot ng malinaw na puffiness. Limitahan ang iyong paggamit o iwasan ang ilang partikular na pagkain.

Kaagad pagkatapos ng pag-atake ay ipinagbabawal:

tsokolate;
itlog;
sitrus;
mga produkto na may mga tina at preservatives;
naprosesong keso;
mani;
buong gatas;
prutas, gulay at berries ng pula at orange na kulay;
maanghang, maalat, maasim na pagkain;
kape at kakaw;
condensed milk;
de-latang pagkain.

Pinapayagan:

mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
oatmeal, buckwheat sinigang sa tubig;
magaan na sopas;
cracker;
mga tinapay na may bran;
pinakuluang karne ng baka;
sabaw ng ligaw na rosas, mansanilya;
hindi matamis na compote;
mahinang tsaa.

Mahalaga! Ipasok ang mga bagong pagkain sa iyong diyeta nang paunti-unti. Ang pahintulot ay ibinigay ng doktor. Sa mga malubhang kaso, na may mga reaksiyong alerdyi, sa unang linggo ang pasyente ay pinapayagan na gumamit lamang ng mga cereal sa tubig, tuyong biskwit at magaan na sopas.

Mga sanhi at paggamot ng angioedema sa mga bata

Ang pangunahing sanhi ng pamamaga ng malambot na tisyu ay iba't ibang uri ng mga alerdyi. Sa pagkabata, ang isang non-allergic na anyo ng patolohiya ay bihira.

Ang mga sintomas ng patolohiya ay katulad ng mga pagpapakita ng mga alerdyi sa mga matatanda:

mabilis na reaksyon ng katawan sa paglunok ng isang nagpapawalang-bisa;
mabilis na pamamaga ng mukha, labi, iba pang bahagi ng katawan;
kung minsan ang mga convex spot ay sumasakop sa isang medyo malaking lugar;
na may pamamaga ng larynx, ang bata ay nagsisimulang mabulunan;
na may pamamaga sa mukha, ang hitsura ay nagbabago nang hindi nakikilala, ang mga mata ay halos nakapikit dahil sa namamagang talukap ng mata.

Ang puffiness ay nangyayari sa mukha, paa, kamay, scrotum. Minsan ang ibang bahagi ng katawan ay apektado.

Maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa mga bata:

mga gamot (antibiotics, aspirin, B bitamina, paghahanda na naglalaman ng yodo);
mga produkto (tsokolate, itlog, citrus fruits, honey, nuts, whole milk, strawberry, raspberries);
alikabok ng bahay;
pollen ng ilang mga halaman;
kagat ng iba't ibang mga insekto;
iba pang mga uri ng allergens.

Maraming mga bata ang may banayad na reaksiyong alerdyi sa una. Kung ang sanhi ng pantal, pamumula, iba pang mga pagpapakita ng mga alerdyi ay hindi itinatag at hindi ibinukod, ang reaksyon ay magiging mas seryoso. Ang patolohiya ay may ibang pangalan - higanteng urticaria.

Lumalala ang mga sintomas ng allergy. Mga kahihinatnan:

mga pagkagambala sa immune system;
masamang pakiramdam;
dermatological sakit;
Quincke's edema, bilang isang malubhang anyo ng reaksyon sa isang allergen.

Sa pamamaga ng larynx, maaaring mangyari ang inis. Sa matinding kaso, kinakailangan ang tracheotomy.

Kung ang pamilya ay may isang anak na nagdurusa sa anumang anyo ng allergy, dapat tandaan ng mga magulang ang mahahalagang alituntunin:

Dapat palaging may mga antihistamine sa first aid kit, na maaaring mabawasan ang pamamaga ng malambot na mga tisyu bago dumating ang ambulansya.
Ito ay kanais-nais na magkaroon ng prednisolone para sa intramuscular injection na may mabilis na laryngeal edema. Minsan ang ambulansya ay naantala, at ang iyong gawain ay tulungan ang asul, nasasakal na bata.
Ang pagbubukod ng pakikipag-ugnay sa mga allergens ay makakatulong na maalis ang paglitaw ng binibigkas na puffiness.
Ang mga diyeta ay dapat sundin sa buong buhay.

Tandaan! Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap! Kung nakatagpo ka ng mga sintomas ng angioedema, magpatuloy sa parehong paraan tulad ng sa kaso ng isang may sapat na gulang. Bilang karagdagan sa mga antihistamine at tubig, huwag bigyan ang bata ng kahit ano hanggang sa pagdating ng medikal na pangkat.

Iba pang mga anyo ng angioedema sa mga bata

Hindi gaanong karaniwan ang pamamaga na hindi nauugnay sa isang partikular na allergen. Kinakailangan ang kumplikadong therapy. Ang patolohiya ay mas mahirap gamutin.

di-allergic na uri

Ang dahilan ay isang genetic predisposition sa ilang mga uri ng mga reaksyon. Mga salik na nakakapukaw:

mga nakakahawang sakit na dala ng bata;
karaniwang allergens;
mababang temperatura, sikat ng araw;
pagkalason sa iba't ibang mga sangkap;
nakababahalang mga kondisyon.

Paulit-ulit na edema

Sa madalas na pagpapakita ng edema, nangyayari ang mga neurological disorder, maaaring umunlad ang sindrom ng tiyan. Ang edema ng puso at mga kasukasuan, pinsala sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract ay mapanganib.

Ang bata ay dapat na regular na sinusunod ng isang allergist, gastroenterologist, neurologist. Ang isang matipid na diyeta, pagpapalakas ng immune system at pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga allergens ay makakatulong na mabawasan ang mga kaso ng binibigkas na pamamaga.

Pag-iwas sa edema

Upang maiwasan ang pag-unlad ng pamamaga ng malambot na mga tisyu ay makakatulong sa pagsunod sa ilang mga patakaran:

ibukod ang pakikipag-ugnay sa mga produkto at gamot na nagdudulot ng mga alerdyi;
sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi sa ilang mga uri ng mga gamot, siguraduhing balaan ang iyong doktor;
panatilihing nasa kamay ang mga antihistamine kapag umiinom ng bagong uri ng antibyotiko;
kumain ng tama;
na may pagkahilig sa mga alerdyi, sundin ang isang matipid na diyeta;
uminom ng mga bitamina complex upang palakasin ang kaligtasan sa sakit.

Alamin ang tungkol sa iba't ibang uri ng pamamaga ng balat at mga mucous membrane. Sa binibigkas na mga sintomas ng angioedema, huwag mag-panic at tumawag kaagad ng doktor. Sundin ang mga hakbang sa pag-iwas, maging responsable para sa iyong kagalingan at kalusugan ng mga bata.

Quincke's edema: ano ang kailangang gawin bago dumating ang ambulansya:

Ang edema ni Quincke ay isang talamak na kondisyon ng pathological na nangyayari laban sa background ng isang mali o totoong reaksiyong alerdyi. mas karaniwan sa mga taong madaling magkaroon ng allergy. Kasabay nito, ang posibilidad ng paglitaw ng isang katulad na patolohiya sa mga unang nakatagpo ng isa o ibang allergen, na nagdulot ng hindi pangkaraniwang reaksyon ng katawan, ay hindi ibinukod. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng tao.

Ano ang angioedema

Sa karamihan ng mga kaso, ang allergic edema ay nagiging sanhi ng akumulasyon ng likido sa balat, mataba na tisyu at mauhog na lamad. Ang malambot na mga tisyu ng mukha ay pinaka-intensive na apektado. Ang puffiness ay lalo na nakikita sa lugar ng labi, pisngi, dila at eyelids. Sa mas bihirang mga kaso, mayroong mabilis na pamamaga ng respiratory tract, digestive tract at genitourinary system. Sa kasong ito, ang Quincke's syndrome ay lubhang mapanganib, dahil maaari itong maging sanhi ng asphyxia sa pinakamaikling posibleng panahon.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng naturang patolohiya bilang allergic angioedema ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ito ay pinaniniwalaan na ang problema ay nakasalalay sa pagtagos ng allergen sa katawan ng tao. Ito ay humahantong sa pagpapalabas ng histamine. Ang sangkap na ito ay palaging naroroon sa malalaking dami sa mga tisyu ng katawan, ngunit ang paglabas nito ay sinusunod lamang sa ilang mga kondisyon ng pathological.

Kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan, ang immune system ay hindi gumagana. Ito ay nagiging sanhi ng paglabas ng sangkap na ito. Ang histamine ay humahantong sa mabilis na pag-unlad ng malambot na tissue edema. Bilang karagdagan, ang sangkap na ito ay maaaring lubos na magpalapot ng dugo.

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng angioedema ay nakasalalay sa pagtagos ng isang allergen sa katawan ng tao, na maaaring:

produktong pagkain;
alikabok;
pollen ng halaman;
gamot na produkto;
kamandag ng insekto, atbp.

Ang mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng naturang pathological na kondisyon tulad ng Quincke's syndrome ay kinabibilangan ng paggamit ng mga ACE inhibitor at angiotensin receptor antagonist.

Bilang karagdagan, ang genetically determined edema ay karaniwan. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng namamana angioedema ay sinusunod sa ilang mga miyembro ng parehong pamilya. Ang karamdaman na ito ay sanhi ng isang mutation sa Hageman factor gene. Mayroong mataas na posibilidad ng isang katulad na problema sa mga kababaihan na nadagdagan ang produksyon ng bradykinin at ang naantalang pagkasira nito dahil sa mababang aktibidad ng ACE-estrogens.

Kadalasan ang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng patolohiya na ito ay pinagsama, kaya madalas na hindi posible na tumpak na matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng problema.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng edema ni Quincke ay maaaring tumagal ng ilang minuto o oras, at pagkatapos ay unti-unting humupa. Mayroong isang bilang ng mga pagpapakita na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng karamdaman na ito. Ang mga unang sintomas ng sakit ay biglang lumilitaw at mabilis na lumalaki. Ang mga malambot na tisyu ay namamaga sa loob lamang ng 5-15 minuto. Ang pagkakaroon ng ganitong uri ng edema ay maaaring magpahiwatig:

pagpapalaki ng mga talukap ng mata, labi, pisngi, dila, paa at kamay;
sakit sa palpation ng mga apektadong lugar;
pamumula;
pangangati ng balat;
nasusunog;
mga karamdaman sa paghinga;
mauhog na paglabas mula sa ilong.

Maaaring may maliit na pantal sa balat. Sa ilang mga pasyente, ang pathological na kondisyon na ito ay sinamahan ng paglitaw ng mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang kahinaan, pananakit ng ulo at pagduduwal. Posibleng pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang kalubhaan ng kondisyong ito ay depende sa kalubhaan ng reaksiyong alerdyi. Kung, posible ang pagbuo ng asphyxia. Kadalasan, ang hitsura ng edema ay sinamahan ng anaphylactic shock.

Ano ang hitsura ng angioedema?

Ang lumalaking pagbabago sa balat at hugis ng mukha ng pasyente ay kadalasang nakakatakot sa iba. Ang mga talukap ng mata ay namamaga sa isang lawak na ang pasyente ay hindi nakakakita o maaaring tumingin sa natitirang maliliit na puwang. Ito ay isang napakahalagang katangian ng pag-unlad ng edema.

Kadalasan mayroong pamamaga ng mga labi. Lubos silang tumataas sa laki at nagiging hindi katimbang sa mukha. Ang mga pisngi at baba ay maaaring tumaas nang maraming beses. Dahil sa pagtaas ng mga pagbabago, ang balat ay nakakakuha ng pulang tint. Ang pag-unlad ng Quincke's syndrome sa loob ng ilang minuto ay pumipinsala sa isang tao na hindi na makilala.

Mga diagnostic

Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng pag-unlad ng kondisyong ito ng pathological, kinakailangan na tumawag ng ambulansya. Kadalasan ang pasyente ay naospital sa isang ospital dahil sa panganib ng pagkabigo sa paghinga at ang pagbuo ng anaphylactic shock. Ang paunang pagsusuri ay isinasagawa ng mga paramedic.

Bago ang pagdating ng mga doktor, kinakailangan na kalmado ang pasyente hangga't maaari. Ang edema na dulot ng mga reaksiyong alerhiya ay kadalasang nagdudulot ng pagkabigla sa mga pasyente. Kung maaari, alisin ang allergen. Ang pasyente ay kailangang maupo at maglagay ng unan sa ilalim ng kanyang likod.

Upang mabawasan ang rate ng pamamaga, maglagay ng malamig na compress sa mukha o punasan ito ng malamig na tubig. Kung maaari, kinakailangang magbigay ng iniksyon ng Prednisolone. Sa matinding kaso, ang laryngeal edema ay nangangailangan ng pagpapakilala ng adrenaline.

Paano gamutin ang angioedema

Ang mga emergency na doktor na dumating sa tawag ay madalas na nagbibigay ng mga sorbents sa pasyente upang patatagin ang kondisyon at mabilis na alisin ang allergen mula sa katawan. Bilang karagdagan, bilang bahagi ng pangangalaga sa emerhensiya, ang paggamit ng mga antiallergic na gamot at mga iniksyon ng Prednisolone ay ipinahiwatig. Ang mga pangunahing epekto ng gamot ay naglalayong bawasan ang edema na dulot ng isang reaksiyong alerdyi at maiwasan ang pagbuo ng anaphylaxis at shock. Ito ay isang hormonal na gamot, kaya ito ay ginagamit nang may matinding pag-iingat.

Matapos ihinto ang edematous syndrome, ang mga pagsisikap ng mga doktor ay naglalayong patatagin ang kondisyon at maiwasan ang pag-ulit ng problema.

Medikal na paggamot

Bilang bahagi ng karagdagang paggamot, ang mga pasyente ay indibidwal na piniling mga gamot para sa edema ni Quincke. Una sa lahat, ang pasyente ay nangangailangan ng isang makapangyarihang antihistamine. Bilang karagdagan, ang mga gamot na kabilang sa mga sumusunod na grupo ay inireseta:

corticosteroids;
Mga inhibitor ng ACE;
sorbents;
hormonal.

Para sa mabilis na pag-alis ng likido, madalas na inireseta ang mga diuretics. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng mga ahente na nakakatulong na mabawasan ang vascular permeability ay makatwiran. Sa pagkakaroon ng urticaria, ang mga ointment at gel ay inireseta na naiiba sa mga katangian ng antihistamine. Sa malalang kaso, ang pasyente ay binibigyan ng pagpapakilala ng Ephedrine at Adrenaline at resuscitation. Kadalasan, kung may mga problema sa paghinga, isinasagawa ang isang tracheotomy procedure.

Paggamot sa bahay

Isinasaalang-alang na ang pathological na kondisyon na ito ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng pasyente, imposibleng tanggihan ang tulong ng mga doktor at magsagawa ng paggamot sa droga sa bahay. Ang talamak na panahon ng isang reaksiyong alerdyi ay dapat na alisin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Pagkatapos mapalabas sa bahay, kailangang iwasan ng isang tao ang pakikipagtagpo sa mga allergens. Maipapayo na gumamit ng hypoallergenic bedding at magsuot ng damit na gawa sa natural fibers.

Bilang karagdagan, ang lahat ng mga pagkain na allergens sa pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Ang paglalakad ay dapat na iwanan kung ang panahon ng pamumulaklak ng mga halaman kung saan mayroong isang allergy ay dumating. Siguraduhing inumin ang gamot na inireseta ng iyong doktor. Ang ganitong mga pag-iingat ay kinakailangan, dahil pagkatapos ng isang talamak na reaksiyong alerdyi, ang katawan ng tao ay nananatiling sensitized sa loob ng mahabang panahon, na nagpapataas ng panganib ng muling paglitaw ng kondisyong ito ng pathological.

Mga kahihinatnan

Ang pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng pag-unlad ng Quincke's syndrome ay ang kamatayan na dulot ng anaphylactic shock o asphyxia. Lalo na madalas ang mga ganitong kaso ay sinusunod sa mga bata. Sa mas banayad na mga sitwasyon, ang mga proseso ng edematous na dulot ng sindrom ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng balat, na humahantong sa kanilang mas mabilis na pagtanda. Bilang karagdagan, ang gayong reaksiyong alerdyi ay nauugnay sa isang mataas na panganib na magkaroon ng mga karamdaman ng cardiovascular system.