Ang isang paglipat ng ulo sa isang Russian programmer ay ang pagtatapos ng isang malungkot na kuwento. Ang unang paglipat ng ulo ay napagpasyahan na gawin sa mga Intsik

Noong Hulyo 18, mahigit 100 taon na ang nakalilipas, noong 1916, si Vladimir Demikhov, isang lalaking nakatayo sa pinagmulan ng paglipat ng Russia, ay ipinanganak sa isang pamilyang magsasaka.

Siya ang unang gumawa ng artificial heart at itinanim ito sa isang aso na tumira sa kanya ng 2 oras. Si Demikhov din ang unang nag-transplant ng isang hiwalay na baga, isang puso kasama ng isang baga, isang atay, at binuo ang mammary-coronary bypass procedure. Ang isa sa mga lugar ng kanyang trabaho ay ang mga pagtatangka sa mga transplant ng ulo. Noong 1954, una niyang itinanim ang pangalawang ulo sa isang aso at paulit-ulit na matagumpay na inulit ang pamamaraang ito.

Ngayon, ang transplant ng puso ay isa pa rin sa mga pinaka kumplikadong operasyon sa mundo, ngunit hindi na kakaiba. Tanging sa Russia higit sa 200 tulad ng mga operasyon ay ginagawa taun-taon. Ang paglipat ng atay ay unti-unting nagiging isang regular na pamamaraan, pati na rin ang maraming iba pang mga operasyon na binuo ni Demikhov. Tanging ang paglipat ng ulo ay nananatiling isa sa mga hindi nalutas na problema ng transplantology - ang agham ay sumulong sa isang malaking lawak sa nakalipas na 60 taon, ngunit hindi pa rin umabot sa paglipat ng ulo sa isang buhay na tao.

Nalaman ng MedAboutMe kung bakit mas mahirap mag-transplant ng ulo kaysa sa puso, at anong mga problema, bukod sa mga medikal at pisyolohikal, ang kinakaharap ng mga siyentipiko sa larangang ito.

Katawan o ulo?

Ang esensya ng operasyon ng paglipat ng ulo ay ang pag-ukit ng ulo ng isang nilalang sa katawan ng isa pa. Maaari itong isagawa sa dalawang paraan:

Ang pinuno ng "receiving party" ay hindi tinanggal - at ginawa ni Demikhov ang gayong mga eksperimento. Sa kabuuan, lumikha siya ng 20 aso na may dalawang ulo. Ang ulo ay tinanggal mula sa katawan, iyon ay, ang ulo ng donor ay dapat manatiling isa lamang sa katawan.

Dapat pansinin kaagad: ang tanong kung alin sa dalawang organismo ang donor (ang nagbabahagi ng mga organo), at alin ang tatanggap (ang isa kung kanino inilipat ang mga organo) ay hindi pa nalutas sa wakas:

Sa isang banda, ang katawan ay 80% ng katawan, at sa pananaw na ito, ang ulo ay inilipat sa isang bagong katawan. Parehong sa media at kabilang sa isang makabuluhang bahagi ng mga siyentipiko, pinag-uusapan nila ang tungkol sa paglipat ng ulo. Sa kabilang banda, bilang default, itinuturing namin ang ulo bilang isang mas makabuluhang bahagi ng katawan, dahil naglalaman ito ng utak na tumutukoy sa isang tao bilang isang tao. Sa pananaw na ito, mas tamang pag-usapan ang tungkol sa transplant ng katawan. Mga medikal na problema ng isang transplant ng ulo

Pinag-uusapan ng mga siyentipiko ang tatlong pangunahing problema na hindi pa nalulutas sa paglipat ng ulo.

panganib ng pagtanggi sa transplant.

Buweno, sabihin natin na ang mga nakamit ng modernong gamot ay gagawing posible na makayanan ang problemang ito, kahit sa maikling panahon. Sa huli, kahit na sa huling bahagi ng 1950s, pagkatapos ng operasyon, ang mga aso na may dalawang ulo at kahit isang dalawang ulo na unggoy ay nanirahan kasama si Demikhov nang ilang panahon - kahit na hindi nagtagal, mabuti, ang gamot ay nabuo nang mas masahol pa.

Panganib ng pagkamatay ng utak kapag naputol ang suplay ng dugo.

Upang panatilihing buhay ang mga neuron ng utak, kailangan nila ng walang patid na suplay ng dugo na nagdadala ng oxygen at nutrients at nag-aalis ng mga nakakapinsalang produkto ng dumi mula sa mga nerve cell. Ang hindi pagpapagana ng suplay ng dugo sa utak, kahit sa maikling panahon, ay humahantong sa mabilis nitong pagkamatay. Ngunit ang problemang ito ay maaaring malutas sa tulong ng mga modernong teknolohiya. Halimbawa, kapag naglilipat ng isang unggoy, ang ulo ay pinalamig sa 15°C, na naging posible upang higit na maiwasan ang pagkamatay ng mga neuron sa utak.

Ang problema ng pagkonekta ng mga bahagi ng central nervous system ng katawan at ulo.

Ang tanong na ito ang pinakamahirap at hindi pa nalulutas. Halimbawa, ang paghinga at tibok ng puso ay kinokontrol ng autonomic nervous system at ng brainstem. Kung aalisin mo ang ulo, titigil ang puso, titigil ang paghinga. Bilang karagdagan, kinakailangang ikonekta nang tama ang lahat ng mga proseso ng mga neuron na lumalabas sa bungo sa spinal cord, dahil kung hindi man ang utak ay hindi makakatanggap ng impormasyon mula sa mga sensor ng katawan at hindi makokontrol ang paggalaw. Ngunit ang spinal cord ay hindi lamang aktibidad ng motor. Ito rin ay tactile sensitivity, proprioception (sensasyon ng katawan ng isang tao sa kalawakan), atbp.

Ipinaaalala rin ng mga may pag-aalinlangan na kung natutunan ng mga siyentipiko at doktor kung paano magdugtong ng punit na gulugod - at ito ang pinag-uusapan natin sa kasong ito, una sa lahat ang teknolohiyang ito ay dapat ilapat sa daan-daang at libu-libong tao na mayroon nang mga pinsala sa spinal cord. .

Noong 2016, iminungkahi ng isang internasyonal na pangkat ng mga siyentipiko mula sa US at South Korea ang paggamit ng polyethylene glycol (PEG) upang idugtong ang mga nasirang nerve pathway sa spinal cord. Sa panahon ng eksperimento, nagawa ng mga siyentipiko na hindi bababa sa bahagyang ibalik ang naputol na spinal cord ng 5 sa 8 hayop: nabuhay sila isang buwan pagkatapos ng simula ng eksperimento at nagpakita ng kakayahang lumipat. Ang iba pang mga hayop ay namatay na paralisado.

Nang maglaon, pinahusay ng mga siyentipiko sa Unibersidad ng Texas ang solusyon para sa pag-splice ng spinal cord, pinahusay ang mga katangian nito gamit ang mga graphene nanoribbons, na dapat kumilos bilang isang uri ng frame ng gusali para sa mga nerve cell.

Mayroon ding katibayan na ang mga siyentipiko ng South Korea ay pinamamahalaang ibalik ang kakayahang ilipat ang mga daga na may naputol na spinal cord at makamit ang magagandang resulta sa isang aso na ang pinsala sa spinal cord ay 90%. Totoo, ang antas ng katibayan ng mga eksperimentong ito ay medyo mababa. Ang mga siyentipiko ay hindi nagbigay ng katibayan na ang mga eksperimentong hayop ay talagang may napinsalang spinal cord, at ang sample ay masyadong maliit.

Sa anumang kaso, ayon sa mga eksperto, pagkatapos matutunan ng mga doktor kung paano kumpiyansa na ibalik ang napunit na spinal cord, ang paglipat ng ulo ay magiging posible, sa pinakamainam, sa loob lamang ng 3-4 na taon.

Psyche, etika at ang dalawang utak ng katawan

Ang mga problema sa itaas ay hindi lamang. Kahit na ang teoretikal na posibilidad ng isang transplant ng katawan ay nagtataas ng maraming mga katanungan sa gilid ng etika, pisyolohiya at psychiatry.

Naniniwala ang mga siyentipiko na nakikita natin ang mundo hindi lamang "sa pamamagitan ng ulo", kundi pati na rin sa isang malaking lawak sa pamamagitan ng mga sensasyon ng katawan. Ang papel ng proprioception sa buhay ng tao ay napakalaki - hindi natin ito matanto, dahil bahagi ito ng pag-iral ng tao. Gayunpaman, inilalarawan ng mga psychiatrist ang mga bihirang kaso ng pagkawala ng pakiramdam ng proprioception - mahirap para sa gayong mga tao na umiral sa mundong ito.

Isa pang mahalagang punto. Ang utak ay ang pinakamalaking koleksyon ng mga nerve cell sa katawan ng tao. Ngunit mayroong isa pang malawak na network ng nerbiyos - ang enteric nervous system (ENS), na matatagpuan sa mga dingding ng gastrointestinal tract. Minsan ito ay tinatawag na "pangalawang utak" dahil maaari itong "gumawa ng mga desisyon" nang walang partisipasyon ng utak, habang gumagamit ng parehong neurotransmitters bilang huli. Bukod dito, 95% ng serotonin (ang "mood hormone") ay ginawa hindi "sa ulo", ngunit tiyak na "sa mga bituka", at ito ang hormone na higit na tumutukoy sa ating pag-unawa sa mundo.

Sa wakas, sa mga nakaraang taon ay may lumalagong ebidensya na ang gut microbiome ay mayroon ding epekto sa pagbuo ng personalidad ng tao.

Ang lahat ng mga katotohanang ito ay nagiging sanhi ng pagdududa ng mga siyentipiko na ang ulo ang tumutukoy sa personalidad ng isang tao. Posible na ang bahagi ng katawan ng personalidad ay magkakaroon ng gayong impluwensya sa inilipat na ulo na ang tanong ay babangon pa rin: sino ang panginoon sa katawan? At kung paano ililipat ng psyche ng tao ang bagong pananaw na ito sa mundo ay hindi pa alam.

Pag-transplant ng ulo ng Russia

Sa nakalipas na ilang taon, pana-panahong nag-flash ang media ng impormasyon tungkol sa desisyon ng isang residente ng Russia, isang programmer na si Vitaly Spiridonov, na maging isang "guinea pig" at makilahok sa unang operasyon ng paglipat ng ulo sa mundo sa isang buhay na tao. Si Spiridonov ay naghihirap mula sa isang sakit na walang lunas - sakit na Werdnig-Hoffman, congenital spinal amyotrophy. Ang kanyang mga kalamnan at skeleton atrophy, na nagbabanta sa kanya ng kamatayan. Ibinigay niya ang kanyang pahintulot kay Sergio Canavero na lumahok sa operasyon, ngunit ang pamamaraan ay ipinagpaliban.

Chronicle ng isang head transplant 1908. Ang French surgeon na si Alexis Carrel ay bumuo ng mga pamamaraan para sa pagkonekta ng mga daluyan ng dugo sa panahon ng paglipat. Inilipat niya ang pangalawang ulo sa aso at naitala pa ang pagpapanumbalik ng ilang reflexes, ngunit namatay ang hayop pagkalipas ng ilang oras. 1954 Ang siruhano ng Sobyet na si Vladimir Demikhov, bilang bahagi din ng pag-unlad ng pamamaraan ng coronary bypass, ay nagsagawa ng paglipat ng itaas na katawan - ang ulo na may mga binti sa harap - sa isang aso. Maaaring gumalaw ang mga pinaghugpong bahagi ng katawan. Ang maximum na pag-asa sa buhay sa isang kaso ay 29 araw, pagkatapos nito ay namatay ang hayop dahil sa pagtanggi sa tissue. 1970 Pinutol ng American neurosurgeon na si Robert J. White ang ulo ng isang unggoy at ikinonekta ang mga daluyan ng dugo ng katawan sa ulo ng isa pang hayop. Hindi rin niya ginalaw ang nervous system. Kasabay nito, gumamit si White ng malalim na hypothermia (paglamig) upang protektahan ang utak sa yugto ng pansamantalang pag-disconnect nito mula sa suplay ng dugo. Ang hinugpong ulo ay maaaring ngumunguya, lumunok, at igalaw ang mga mata nito. Ang lahat ng mga unggoy na kasangkot sa mga eksperimentong ito ay namatay sa loob ng maximum na tatlong araw pagkatapos ng operasyon mula sa mga side effect ng mataas na dosis ng mga immunosuppressant. taong 2012. Pagkatapos ng ilang mga eksperimento sa paglipat ng ulo ng ibang mga siyentipiko, ang mga eksperimento ng Chinese transplantologist na si Xiaoping Ren ay nakakuha ng katanyagan. Matagumpay niyang inilipat ang ulo ng isang daga sa katawan ng isa pa - sa pinakamaganda, nabuhay ang mga eksperimentong hayop sa loob ng anim na buwan. taong 2013. Ang Italian transplantologist na si Sergio Canavero ay gumawa ng isang pahayag tungkol sa posibilidad ng paglipat ng ulo ng tao. 2016 Iniulat nina Canavero at Ren ang matagumpay na paglipat ng ulo sa mga daga, daga, aso, at unggoy, at parehong matagumpay na muling pagkonekta ng mga naputol na spinal cord ng hayop gamit ang mga fusogen protein. Totoo, ang siyentipikong komunidad ay nagdududa sa pagiging maaasahan ng mga nai-publish na mga resulta, dahil ang mga larawan lamang ng kahina-hinalang kalidad ang ipinakita sa halip na mga video. Oo, at sina Ren at Canavero mismo ay umamin na pinag-uusapan natin ang pagpapanumbalik lamang ng 10-15% ng mga koneksyon sa nerve sa spinal cord, sa pinakamainam. Ayon sa mga siyentipiko, ito ay dapat sapat para sa hindi bababa sa ilang maliliit na paggalaw. 2017 Iniulat ni Xiaoping Ren ang matagumpay na paglipat ng ulo sa isang bangkay ng tao. Totoo, medyo mahirap patunayan ang tagumpay, dahil hindi malinaw kung posible na maibalik ang mga koneksyon sa nerve ng spinal cord sa ganitong paraan. Maliwanag na kinabukasan. Nangako sina Sergio Canavero (Italy) at Xiaoping Rei na i-transplant ang ulo ng isang buhay na tao sa mga darating na taon. Umaasa silang maging Vitaly Spiridonov. Ngunit tila ang unang "eksperimento" ay isang mamamayang Tsino - ito ay mas kapaki-pakinabang para sa negosyo. Mga konklusyon Ang Transplantology ay umuunlad nang mabilis. Ang taunang bilang ng mga kidney transplant sa mundo ay sinusukat sa sampu-sampung libo, atay at pancreas - sa libu-libo. Natutunan ng mga surgeon kung paano i-transplant ang mga paa at mukha, isang babaeng may transplanted uterus kamakailan ay nanganak, at noong 2014 ay matagumpay na naisagawa ang penis transplant. Maaga o huli, haharapin ng sangkatauhan ang paglipat ng ulo (o katawan). Ngunit sa ngayon, masasabi nating sigurado: isang buhay na tao, na binuo mula sa katawan at ulo ng iba't ibang tao, hindi natin makikita sa lalong madaling panahon. Ngayon, malinaw na hindi pa handa ang gamot para dito. Kumuha ng pagsusulitPagsusulit: ikaw at ang iyong kalusugan Sumakay sa pagsusulit at alamin kung gaano kahalaga sa iyo ang iyong kalusugan.

Ginamit na materyales sa larawan ng Shutterstock

Ang agham na nag-aaral ng organ transplantation ay tinatawag na transplantology. Hanggang sa ilang dekada na ang nakalilipas, ang paggalaw ng mga tisyu mula sa isang organismo patungo sa isa pa ay itinuturing na isang bagay na hindi kapani-paniwala. Sa modernong kirurhiko kasanayan, ang paglipat ng mga panloob na organo ay laganap. Sa mas malaking lawak, ito ay ginagawa sa mga mauunlad na bansa na may mataas na antas ng probisyong medikal. Ang paglipat ng atay, bato, puso ay matagumpay na natupad. Sa mga nagdaang taon, sinimulan ng mga doktor na magsagawa ng mga limb transplant. Sa kabila ng mataas na propesyonalismo ng mga surgeon, ang ilang mga operasyon ay nagtatapos sa kabiguan. Pagkatapos ng lahat, ang katawan ay hindi palaging "tinatanggap" ang mga organo ng ibang tao. Sa ilang mga kaso, posible ang pagtanggi sa tissue. Sa kabila nito, nagpasya ang isang kilalang practicing surgeon mula sa Italy na kumuha ng hindi kapani-paniwalang panganib. Nagpaplano ang doktor ng isang operasyon sa paglipat ng ulo. Para sa marami, ang ideyang ito ay tila hindi kapani-paniwala at tiyak na mabibigo. Gayunpaman, ang surgeon na si Sergio Canavero ay tiwala na ang paglipat ng ulo ay magiging isang malaking tagumpay sa medisina. Sa ngayon, ang mga pag-aaral at pagtatangka na ipatupad ang pagmamanipula na ito sa mga hayop sa laboratoryo ay isinasagawa.

Pagpapatakbo ng paglipat ng ulo: paglalarawan

Noong 2013, isang Italian surgeon ang gumawa ng isang kahindik-hindik na anunsyo sa mundo. Nagplano siya ng operasyon para i-transplant ang ulo ng isang buhay na tao sa katawan ng isang bangkay. Ang pamamaraang ito ay may mga interesadong tao na dumaranas ng malubhang sakit na nagdudulot ng immobilization. Nakipag-ugnayan na ang Surgeon Sergio Canavero sa hinahangad na head donor. Ito pala ay isang binata mula sa Russia. Ang pasyente ay nasuri na may malubhang patolohiya ng nervous system - congenital spinal muscle atrophy. Sa ngayon, si Valery Spiridonov ay 30 taong gulang. Sa kabila ng kalidad ng pangangalaga, ang kanyang kondisyon ay mabilis na lumalala. Ang tanging gumaganang bahagi ng katawan ng pasyente ay ang ulo. Alam ni Valery Spiridonov ang lahat ng mga panganib ng nakaplanong kaganapan, ngunit sumasang-ayon siya na gawin ito. Ang unang transplant ng ulo ng tao ay inaasahang magaganap sa 2017.

Iminumungkahi ni Sergio Canavero na ang transplant ay tatagal ng humigit-kumulang 36 na oras. Upang maisagawa ang lahat ng yugto ng operasyon, higit sa 100 kwalipikadong surgeon ang kakailanganin. Sa panahon ng transplant, maraming beses na magbabago ang mga doktor. Ang paglipat ng ulo ay isang napaka-komplikadong pamamaraan ng operasyon. Upang matagumpay na maisakatuparan ito, kakailanganin mong ikonekta ang maraming mga vessel, nerve fibers, buto at malambot na tisyu ng leeg. Ang pinakamahirap na yugto ng operasyon ay ang pangkabit ng spinal cord. Para sa layuning ito, ginawa ang isang espesyal na malagkit batay sa polyethylene glycol. Salamat sa sangkap na ito, ang paglaki ng mga neuron ay isinasagawa. Ang bawat yugto ng operasyon ay itinuturing na mapanganib at maaaring nakamamatay. Gayunpaman, hindi ito nakakatakot sa pasyente na si Valery Spiridonov. Ang doktor na naglihi ng sensational na operasyon ay optimistiko din. Halos sigurado si Canavero sa isang kanais-nais na resulta ng pamamaraan.

Mga etikal na aspeto ng paglipat ng ulo

Ang ganitong paksa bilang transplant ng ulo ng tao ay nagdudulot ng mabagyong damdamin at kontrobersya hindi lamang sa mga doktor. Bilang karagdagan sa mga kahirapan sa pagsasagawa ng paglipat at ang mga panganib sa buhay ng pasyente, may isa pang bahagi sa barya. Kaya, isinasaalang-alang ng maraming tao ang ipinaglihi na pamamaraan na hindi katanggap-tanggap mula sa isang relihiyoso at etikal na pananaw. Sa katunayan, mahirap matanto na ang ulo ng isang buhay na tao ay ihihiwalay sa katawan at ikakabit sa leeg ng isang patay na tao. Gayunpaman, ang mga taong dumaranas ng malubhang progresibong mga pathology ay hindi kailangang mag-isip tungkol sa etika. Para sa maraming mga pasyente, ang isang transplant ng ulo ay magiging isang hindi kapani-paniwalang himala. Pagkatapos ng lahat, ang mga taong napahamak sa kapansanan ay magkakaroon ng bagong katawan. Dahil sa katotohanan na ang operasyon ay hindi pa naisasagawa, at ang kinalabasan nito ay hindi alam, ang publiko ay may kontradiksyon na saloobin sa isyung ito.

Pananaliksik

Ang unang pananaliksik sa larangan ng paglipat ng ulo ay ang karanasan ng siyentipikong si Charles Guthrie. Ito ay ginanap noong 1908. Ang eksperimento ay binubuo ng paglipat ng pangalawang ulo sa leeg ng aso. Ang hayop ay hindi nabuhay nang matagal, ngunit posible na tandaan ang isang bahagyang reflex na aktibidad ng inilipat na bahagi ng katawan.

Noong 1950s, ang Russian scientist na si Vladimir Demikhov ay nakamit ang mas mahusay na mga resulta. Kahit na ang kanyang mga hayop sa laboratoryo ay hindi rin nagtagal pagkatapos ng paglipat, ang mga inilipat na ulo ay ganap na gumagana. Ang Demikhov ay makabuluhang nabawasan ang oras ng hypoxia ng mga hiwalay na tisyu. Ang mga katulad na operasyon sa mga aso ay kalaunan ay isinagawa ng mga siyentipikong Tsino. Noong 1970s, inilipat ni White ang ulo ng unggoy. Kasabay nito, gumagana ang mga organo ng pandama ng hayop.

Noong 2002, isinagawa ang mga eksperimento sa mga daga sa laboratoryo sa Japan. Tulad ng para sa nakaplanong interbensyon, ginamit ang polyethylene glycol. Ang mga dissected tissues ay pinalamig upang maiwasan ang cell death. Bilang karagdagan, sinabi ni Sergio Canavero na sa kanyang pinakabagong pananaliksik na kinasasangkutan ng mga unggoy, kamakailan ay isinagawa ang isang transplant ng ulo. Masaya siyang natapos. Itinuturing ng siyentipiko ang isang positibong resulta bilang isang senyas upang magsagawa ng isang eksperimento sa isang tao. Kung aprubahan ng publiko at ng siyentipikong komunidad ang proyektong ito, malalaman ng mga tao ang tungkol sa mga resulta nito.

Pag-transplant ng ulo ng tao: opinyon ng mga siyentipiko

Sa kabila ng positibong saloobin ng Italyano na siruhano, ang mga siyentipiko at mga doktor ay hindi katulad ng kanyang sigasig. Karamihan sa kanila ay hindi naniniwala sa tagumpay ng venture. Bilang karagdagan, maraming mga doktor ang naniniwala na ang isang transplant ng ulo ay hindi katanggap-tanggap sa etika. Ang pesimismo ng mga kasamahan ay hindi nakakaapekto sa desisyon ng siyentipiko. Kamakailan ay inihayag ni Canavero na ang transplant ay magaganap sa pagsang-ayon ng mga miyembro ng state board.

Anong mga sakit ang nangangailangan ng operasyon

Sa ngayon, masyadong maaga para sabihin kung ang naturang operasyon ay isasagawa sa pagsasanay sa hinaharap. Gayunpaman, sa isang kanais-nais na kinalabasan, ang siyentipiko ay makakaranas ng hindi kapani-paniwalang tagumpay. Kung magiging posible ang paglipat ng ulo, maraming pasyente ang magkakaroon ng malusog na katawan. Kabilang sa mga indikasyon para sa paglipat ay:

  1. Ang Tetraplegia ay nabuo laban sa background ng cerebrovascular accident.
  2. Muscular spinal atrophy.
  3. Pinsala ng spinal cord sa antas ng cervical vertebrae.

Mga kahirapan sa operasyon

Ang isang transplant ng ulo ay isang teknikal na kumplikadong pamamaraan. Sa kurso ng pagpapatupad nito, ang mga doktor ay maaaring makatagpo ng maraming mga paghihirap. Sa kanila:

  1. Kamatayan ng tissue habang inaalis ang ulo. Upang maiwasan ito, nilayon ng mga siyentipiko na palamigin ang ulo sa 15 degrees. Kasabay nito, dapat mapanatili ng mga neuron ang kanilang kakayahang mabuhay.
  2. Panganib ng pagtanggi sa inilipat na bahagi ng katawan.
  3. Matagal na koneksyon ng spinal cord pagkatapos ng operasyon. Upang ang nervous tissue ay maayos na nakahanay, ang pasyente ay nakatakdang ilagay sa coma sa loob ng 1 buwan.

Mga posibleng resulta ng operasyon ng paglipat ng ulo

Ibinigay na ang mga naturang operasyon ay hindi pa ginawa sa mga tao bago, imposibleng mahulaan ang kinalabasan ng pamamaraang ito. Kahit na ang lahat ng mga manipulasyon ay ginawa nang tama, hindi alam kung paano magtatapos ang eksperimentong ito. Hindi ibinubukod ng mga siyentipiko ang posibilidad na masira ang spinal cord, at hindi makagalaw ang pasyente. Gayunpaman, kahit na sa kasong ito, ang operasyon ay magiging isang hindi kapani-paniwalang tagumpay sa transplantology.

gastos sa paglipat ng ulo

Magkano ang halaga ng isang transplant ng ulo at kailan ito isasagawa? Hindi pa masasagot ang mga tanong na ito. Gayunpaman, ang ilang impormasyon ay magagamit. Kaya, ang isang pagtatasa ng mga kagamitan at mga kinakailangang materyales para sa nakaplanong transplant ay nagpakita na ang halaga ay aabot sa $11 milyon. Bilang karagdagan, sa kaso ng isang kanais-nais na resulta, isang mahabang rehabilitasyon ay kinakailangan. Ayon sa Italian scientist, ang pasyente ay makakagalaw nang nakapag-iisa isang taon pagkatapos ng operasyon.

Kamakailan, lumabas ang balita sa media na si Sergio Canavero mula sa Italy at ang kanyang kasamahan na si Xiaoping Ren mula sa China ay nagpaplanong maglipat ng ulo ng tao mula sa isang buhay na tao papunta sa isang donor na bangkay. Hinamon ng dalawang surgeon ang modernong medisina at sinusubukang gumawa ng mga bagong tuklas. Ito ay pinaniniwalaan na ang head donor ay isang taong may degenerative disease na ang katawan ay ubos na habang ang isip ay nananatiling aktibo. Ang body donor ay malamang na isang taong namatay dahil sa matinding pinsala sa ulo ngunit ang katawan ay nanatiling hindi nasaktan.

Ang transplant ng ulo ng tao noong 2017 ay inihayag ng Italian neurosurgeon na si Sergio Canavero

Unang transplant ng ulo ng tao

Sinasabi ng mga mananaliksik na naperpekto ang pamamaraan sa mga daga, isang aso, isang unggoy at, kamakailan lamang, isang bangkay ng tao. Ang unang transplant ng ulo ng tao ay nakatakdang maganap noong 2017 sa Europa. Gayunpaman, inilipat ni Canavero ang operasyon sa China dahil walang institusyong Amerikano o Europeo ang nagpapahintulot sa naturang transplant. Ang isyung ito ay mahigpit na kinokontrol ng mga Kanluraning bioethicist. Pinaniniwalaan na nais ni Pangulong Xi Jinping ng Tsina na ibalik ang Tsina sa kadakilaan sa pamamagitan ng pagbibigay ng tahanan para sa gayong makabagong gawain.

Sa isang panayam sa telepono ng USA TODAY, tinuligsa ni Canavero ang pag-aatubili ng US o European na isagawa ang operasyon. "Walang American medical institute o center ang nagpapatuloy nito, at ayaw akong suportahan ng gobyerno ng US," aniya.

Ang eksperimento sa paglipat ng ulo ng tao ay natugunan ng malaking pag-aalinlangan, upang sabihin ang hindi bababa sa. Binabanggit ng mga kritiko ang kakulangan ng sapat na nauna at pag-aaral ng hayop, ang kakulangan ng nai-publish na literatura sa mga diskarte at ang mga resulta ng mga ito, hindi pa natutuklasang mga isyu sa etika, at ang kapaligiran ng sirko na hinihikayat ng Canavero. Marami rin ang nag-aalala tungkol sa pinagmulan ng donor body. Ang tanong ay itinaas ng higit sa isang beses na ang China ay gumagamit ng mga organo ng mga pinatay na bilanggo para sa paglipat.

Ang ilang mga bioethicist ay nagtaltalan na kinakailangang balewalain lamang ang paksang ito upang hindi makapag-ambag sa "sirko ng mundo." Gayunpaman, hindi maaaring itanggi ng isang tao ang katotohanan. Maaaring hindi magtagumpay sina Canavero at Ren sa pagtatangka ng isang live na transplant ng ulo ng tao, ngunit tiyak na hindi sila ang huling magtangkang mag-transplant ng ulo. Para sa kadahilanang ito, napakahalaga na isaalang-alang ang mga etikal na implikasyon ng naturang pagtatangka muna.

Ipinakita ni Canavero ang transplant ng ulo ng tao bilang natural na susunod na hakbang sa kwento ng tagumpay ng transplant. Sa katunayan, ang kuwentong ito ay magiging kahanga-hanga lamang: ang mga tao ay nabubuhay nang maraming taon na may mga donasyong baga, atay, puso, bato at iba pang mga panloob na organo.

Ang 2017 ay minarkahan ang anibersaryo ng pinakamatandang buhay, na ipinasa ng isang ama sa kanyang anak na babae; parehong buhay at maayos makalipas ang 50 taon. Kamakailan lamang, nakita natin ang matagumpay na inilipat na mga braso, binti, at isa pa. Ang unang ganap na matagumpay ay naganap noong 2014, gayundin ang unang live birth mula sa isang babaeng may sinapupunan na transplant.

Tiyak na mahirap ang paglipat ng mukha at ari ng lalaki (marami pa rin ang nabigo), ang mga paglipat ng ulo at katawan ay kumakatawan sa isang bagong antas ng pagiging kumplikado.

Kasaysayan ng paglipat ng ulo

Ang isyu ng paglipat ng ulo ay unang itinaas noong unang bahagi ng 1900s. Gayunpaman, ang operasyon ng transplant noong panahong iyon ay nahaharap sa maraming hamon. Ang problemang kinakaharap ng mga vascular surgeon ay imposibleng putulin at pagkatapos ay ikonekta ang nasirang daluyan at pagkatapos ay maibalik ang daloy ng dugo nang hindi nakakaabala sa sirkulasyon ng dugo.

Noong 1908, si Carrel at isang American physiologist, si Dr. Charles Guthrie, ay nagsagawa ng unang dog head transplant. Ikinabit nila ang ulo ng isang aso sa leeg ng isa pang aso, na nagdudugtong sa mga arterya upang ang dugo ay unang dumaloy sa pugot na ulo at pagkatapos ay sa ulo ng tatanggap. Ang naputol na ulo ay walang daloy ng dugo sa humigit-kumulang 20 minuto, at habang ang aso ay nagpakita ng auditory, visual, skin reflexes, at reflex na paggalaw sa maagang postoperative period, lumala lamang ito at na-euthanize makalipas ang ilang oras.

Kahit na ang kanilang trabaho sa paglipat ng ulo ay hindi partikular na matagumpay, sina Carrel at Guthrie ay gumawa ng makabuluhang kontribusyon sa pag-unawa sa larangan ng vascular anastomosis transplantation. Noong 1912 sila ay ginawaran ng Nobel Prize sa Physiology o Medicine para sa kanilang trabaho.

Ang isa pang milestone sa kasaysayan ng paglipat ng ulo ay nakamit noong 1950s salamat sa gawain ng siyentipikong Sobyet at siruhano na si Dr. Vladimir Demikhov. Tulad ng kanyang mga nauna, sina Carrel at Guthrie, gumawa si Demikhov ng mga kapansin-pansing kontribusyon sa larangan ng transplant surgery, lalo na ang thoracic surgery. Pinagbuti niya ang mga pamamaraan na magagamit noong panahong iyon upang mapanatili ang nutrisyon ng vascular sa panahon ng paglipat ng organ at nagawa niyang maisagawa ang unang matagumpay na operasyon ng coronary bypass sa mga aso noong 1953. Apat na aso ang nakaligtas nang higit sa 2 taon pagkatapos ng operasyon.

Noong 1954, sinubukan din ni Demikhov na i-transplant ang mga ulo ng mga aso. Ang mga aso ni Demikhov ay nagpakita ng higit na functionality kaysa sa mga aso nina Guthrie at Carrel at nakagalaw, nakakakita at nakakalap ng tubig. Ang hakbang-hakbang na dokumentasyon ng protocol ni Demikhov, na inilathala noong 1959, ay nagpapakita kung paano maingat na napanatili ng kanyang koponan ang suplay ng dugo sa mga baga at puso ng donor na aso.

Dalawang ulo na aso mula sa eksperimento ni Demikhov

Ipinakita ni Demikhov na ang mga aso ay maaaring mabuhay pagkatapos ng naturang operasyon. Gayunpaman, karamihan sa mga aso ay nabuhay lamang ng ilang araw. Nakamit ang maximum na kaligtasan ng 29 na araw, na higit pa sa eksperimento nina Guthrie at Carrel. Ang kaligtasang ito ay dahil sa immune response ng tatanggap sa donor. Sa oras na ito, hindi ginamit ang mga epektibong immunosuppressive na gamot, na maaaring magbago sa mga resulta ng mga pag-aaral.

Noong 1965, sinubukan din ng American neurosurgeon na si Robert White ang isang transplant ng ulo. Ang layunin niya ay magsagawa ng brain transplant sa isang nakahiwalay na katawan, taliwas kina Guthrie at Demikhov, na nag-transplant sa buong itaas na katawan ng aso, hindi lamang sa nakahiwalay na utak. Ito ay nangangailangan sa kanya upang bumuo ng iba't ibang mga diskarte sa perfusion.

Ang pagpapanatili ng daloy ng dugo sa nakahiwalay na utak ay ang pinakamalaking hamon ni Robert White. Gumawa siya ng mga vascular loops upang mapanatili ang anastomoses sa pagitan ng internal maxillary at internal carotid arteries ng donor dog. Ang sistemang ito ay tinawag na "autoperfusion" dahil pinapayagan nito ang utak na ma-perfuse ng sarili nitong carotid system kahit na ito ay napunit sa pangalawang cervical vertebral body. Pagkatapos ay inilagay ang utak sa pagitan ng jugular vein at carotid artery ng tatanggap. Gamit ang mga diskarte sa perfusion na ito, matagumpay na nailipat ni White ang anim na utak sa cervical vasculature ng anim na malalaking asong tumatanggap. Ang mga aso ay nakaligtas sa pagitan ng 6 at 2 araw.

Sa patuloy na pagsubaybay sa electroencephalogram (EEG), sinusubaybayan ni White ang posibilidad na mabuhay ng na-transplant na tisyu ng utak at inihambing ang aktibidad ng utak ng transplant sa aktibidad ng tatanggap. Bukod dito, gamit ang isang implantable recording module, sinusubaybayan din nito ang metabolic state ng utak sa pamamagitan ng pagsukat ng oxygen at glucose consumption at ipinakita na ang mga transplanted brains ay nasa isang highly efficient metabolic state pagkatapos ng operasyon, isa pang indikasyon ng functional success ng transplant.

Head transplant sa Russian programmer na si Valery Spiridonov

Noong 2015, iminungkahi ng Italian surgeon na si Sergio Canavero ang unang live human head transplant noong 2017. Upang patunayan na ang pamamaraan ay magiging posible, muling itinayo niya ang isang pinutol na spinal cord ng aso at ikinabit ang ulo ng daga sa katawan ng daga. Nagawa pa niyang makahanap ng isang boluntaryo sa katauhan ni Valery Spiridonov, ngunit tila ang operasyon ay maaaring hindi sumulong tulad ng orihinal na pinlano.

Ang mga doktor mula sa buong mundo ay nagsasabi na ang operasyon ay tiyak na mapapahamak sa kabiguan, at kahit na mabuhay si Spiridonov, hindi siya mabubuhay ng isang masayang buhay.

Si Dr. Hunt Butger, presidente ng American Association of Neurological Surgeon, ay nagsabi: “Hindi ko naisin ito sa sinuman.

Nagboluntaryo si Valery Spiridonov na sumailalim sa unang full head transplant sa mundo, na isasagawa ng Italian neurosurgeon na si Sergio Canavero, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay nagbago ang isip niya. Si Spiridonov ay nagdusa mula sa matinding muscular atrophy at isang gumagamit ng wheelchair sa buong buhay niya.

Si Valery Spiridonov, isang lalaking Ruso sa edad na 30, ay nagboluntaryong sumailalim sa surgical procedure na ito dahil naniniwala siyang mapapabuti ng head transplant ang kanyang kalidad ng buhay. Na-diagnose si Valery na may bihirang genetic disease na tinatawag na Werdnig-Hoffman disease. Ang genetic na sakit na ito ay nagdudulot ng pagkasira ng kanyang mga kalamnan at pinapatay ang mga nerve cell sa kanyang spinal cord at utak. Sa kasalukuyan ay walang alam na lunas.

Paano natapos ang kuwento ng isang paglipat ng ulo sa isang Russian programmer?

Kamakailan, inihayag ni Valery na hindi siya sasailalim sa pamamaraan, dahil hindi maipapangako ng doktor sa kanya kung ano ang gusto niya: na muli siyang lalakad, magkaroon ng normal na buhay. Bukod dito, sinabi ni Sergio Canavero na maaaring hindi makaligtas ang volunteer sa operasyon.

Dahil hindi ako maaaring umasa sa aking kasamahan na Italyano, dapat kong gawin ang aking kalusugan sa aking sariling mga kamay. Sa kabutihang-palad, mayroong isang medyo mahusay na napatunayang operasyon para sa mga kaso tulad ng sa akin kung saan ang isang bakal na implant ay ginagamit upang panatilihing tuwid ang gulugod. Sinabi ni Valery Spiridonov

Ang Russian volunteer ay maghahanap na ngayon ng alternatibong spinal surgery upang mapabuti ang kanyang buhay, sa halip na sumailalim sa isang eksperimental na pamamaraan na binatikos ng ilang mga mananaliksik sa komunidad na pang-agham.

Sa simula ng 2018, ang dayuhang media ay regular at napakaaktibong nag-post ng balita tungkol sa boluntaryong Ruso na si Valery Spiridonov. Gayunpaman, pagkatapos ng pagtanggi sa operasyon, ang kanilang interes sa taong may kapansanan ay humupa.

Ang paglipat ng ulo ng tao ay isang napaka-komplikadong pamamaraan, dahil nangangailangan ito ng muling pagkonekta ng gulugod. Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na pamahalaan ang immune system upang maiwasan ang pagtanggi ng ulo mula sa katawan ng donor.

Ilang mga kagiliw-giliw na katotohanan:

  • Nanalo na si Spiridonov. Sinabi sa kanya ng mga doktor na dapat ay namatay na siya sa isang sakit ilang taon na ang nakararaan.
  • Si Valery ay nagtatrabaho mula sa bahay sa Vladimir, mga 180 kilometro sa silangan ng Moscow, na nagpapatakbo ng isang pang-edukasyon na negosyo ng software.
  • Si Spiridonov ay may malubhang karamdaman. Siya ay naka-wheelchair dahil sa sakit na Werdnig-Hoffmann. Isang genetic disorder na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga motor neuron. Ang sakit ay limitado ang kanyang mga paggalaw upang pakainin ang kanyang sarili, kinokontrol niya ang joystick sa isang wheelchair.
  • Si Spiridonov ay hindi lamang ang taong nagboluntaryo na maging unang potensyal na matagumpay na pasyente ng transplant ng ulo. Halos isang dosenang iba pa, kabilang ang isang lalaki na ang katawan ay puno ng mga tumor, ang humiling sa mga doktor na pumunta muna.
  • Gumawa si Spiridonov ng isang bagong paraan upang tumulong sa pagpopondo sa operasyon, na may mga paunang pagtatantya na ang halaga ng operasyon ay nasa pagitan ng US$10 milyon at US$100 milyon. Nagsimula siyang magbenta ng mga sumbrero, T-shirt, mug, at iPhone case, lahat ay nagtatampok ng ulo sa isang bagong katawan.

Pag-transplant ng ulo sa China

Noong Disyembre 2017, isinagawa ng Italian neurosurgeon na si Sergio Canavero ang unang transplant ng ulo sa dalawang cadaveric donor sa China. Sa pamamaraang ito, sinubukan niyang gawing realidad ang spinal fusion (pagkuha ng isang buong ulo ng tao at ilakip ito sa isang donor body) at ipinahayag na matagumpay ang operasyon.

Maraming mga siyentipiko sa buong mundo ang naniniwala na ang matagumpay na paglipat ng ulo ng tao na inaangkin ni Canavero ay talagang isang kabiguan! Ito ay pinagtatalunan ng katotohanan na walang aktwal na mga resulta ng transplant ng ulo ng tao pagkatapos ng transplant na ipinakita sa publiko. Nagkamit ng reputasyon si Sergio Canavero sa malawak na mga bilog bilang isang manloloko at populist.

Nagsagawa ng head transplant si Dr. Canavero kasama ang isa pang doktor na nagngangalang Xiaoping Ren ng Harbin Medical University, isang Chinese neurosurgeon na matagumpay na nag-graft ng ulo sa katawan ng unggoy noong nakaraang taon. Hindi lamang sina Canavero at Dr. Ren ang sangkot sa operasyong ito. Mahigit sa 100 mga doktor at nars ang naka-standby sa prosesong ito sa loob ng 18 oras. Pagsagot sa tanong ng mga mamamahayag "magkano ang halaga ng isang transplant ng ulo", sinabi ni Canavero na ang pamamaraang ito ay nagkakahalaga ng higit sa 100 milyong US dollars.

Ang unang transplant ng ulo sa China ay matagumpay. Nakumpleto ang operasyon sa mga bangkay ng tao. Nag-head transplant kami, anuman ang sabihin ng sinuman! Sinabi ni Canavero sa isang kumperensya sa Vienna. Aniya, ang 18 oras na operasyon sa dalawang bangkay ay nagpakita na posibleng maibalik ang spinal cord at mga daluyan ng dugo.

Sergio Canavero at Xiaoping Ren

Simula noon, si Canavero ay tinawag na "Dr. Frankenstein ng medisina" at binatikos sa kanyang mga aksyon. Masasabi nating si Sergio Canavero ay isang taong gumaganap ng diyos o gustong dayain ang kamatayan.

Inaasahan nina Ren at Canavero na ang kanilang imbensyon ay makatutulong balang araw sa mga pasyenteng may paralisis at mga pinsala sa spinal cord na makalakad muli.

Ang mga pasyenteng ito ay kasalukuyang walang magandang diskarte at ang kanilang dami ng namamatay ay napakataas. Kaya sinusubukan kong i-promote ang diskarteng ito upang matulungan ang mga pasyenteng ito, "sinabi ni Prof. Ren sa CNBC. "Ito ang aking pangunahing diskarte para sa hinaharap."

Kung ang mga doktor ay talagang gumawa ng isang transplant ng ulo sa isang tao (isang buhay na tatanggap), ito ay isang pambihirang tagumpay sa larangan ng transplantology. Ang ganitong matagumpay na operasyon ay maaaring mangahulugan ng pagliligtas sa mga pasyenteng may karamdaman sa wakas, pati na rin ang pagpapagana sa mga taong may pinsala sa gulugod na makalakad muli.

Si Jan Schnapp, propesor ng neuroscience sa Unibersidad ng Oxford, ay nagsabi: “Sa kabila ng sigasig ni Propesor Canavero, hindi ko maisip na ang mga komite sa etika sa anumang kagalang-galang na pananaliksik o klinikal na institusyon ay magbibigay ng berdeng ilaw upang mabuhay ang mga transplant ng ulo ng tao sa nakikinita na hinaharap... Sa katunayan, ang pagtatangka sa ganoong pagkilos , dahil sa kasalukuyang estado ng sining, ay walang kulang sa isang krimen.

Anumang makabagong pamamaraan ay tiyak na haharap sa mga pagtutol at pag-aalinlangan, at nangangailangan ng paglukso ng pananampalataya. Bagama't tila imposible ang lahat, ang isang transplant ng ulo ng tao ay magbabago sa larangan ng medisina kung matagumpay.

Mga Isyung Etikal

Ang ilang mga doktor ay nagsasabi na ang mga pagkakataon ng tagumpay ay napakababa na ang pagtatangka sa isang transplant ng ulo ay katumbas ng pagpatay. Ngunit kahit na ito ay magagawa, kahit na maaari nating ikonekta ang ulo at katawan at magkaroon ng isang buhay na tao sa dulo, ito ay simula lamang ng mga etikal na tanong tungkol sa pamamaraan para sa paglikha ng isang hybrid na buhay.

Kung inilipat namin ang iyong ulo sa aking katawan, sino ito? Sa Kanluran, madalas nating isipin na kung ano ka - ang iyong mga iniisip, alaala, emosyon - ay ganap na nasa iyong utak. Dahil ang resultang hybrid ay may sariling utak, itinuturing namin ito bilang isang axiom na ang taong ito ay magiging ikaw.

Ngunit maraming dahilan upang mag-alala na ang gayong konklusyon ay napaaga.

Una, ang ating utak ay patuloy na sinusubaybayan, nagre-react at umaangkop sa ating katawan. Ang isang ganap na bagong katawan ay magiging sanhi ng utak upang makisali sa isang napakalaking reorientation sa lahat ng mga bagong input nito, na sa paglipas ng panahon ay maaaring baguhin ang pangunahing kalikasan at mga pathway ng koneksyon ng utak (na tinatawag ng mga siyentipiko na "kunekta").

Sinabi ni Dr. Sergio Canavero sa isang kumperensya sa Vienna na matagumpay ang paglipat ng ulo sa isang bangkay.

Hindi na magiging katulad ng dati ang utak, nakakabit pa sa katawan. Hindi namin alam nang eksakto kung paano ka nito babaguhin, ang iyong pakiramdam sa sarili, ang iyong mga alaala, ang iyong koneksyon sa mundo - alam lang namin na mababago nito.

Pangalawa, alinman sa mga siyentipiko o mga pilosopo ay walang malinaw na ideya kung paano nag-aambag ang katawan sa ating mahalagang pakiramdam ng sarili.

Ang pangalawang pinakamalaking nerve cluster sa ating katawan, pagkatapos ng utak, ay ang bundle sa ating bituka (teknikal na tinatawag na enteric nervous system). Ang ENS ay madalas na inilarawan bilang isang "pangalawang utak" at napakalawak na maaari itong gumana nang hiwalay sa ating utak; iyon ay, maaari itong gumawa ng sarili nitong "mga desisyon" nang walang paglahok ng utak. Sa katunayan, ang enteric nervous system ay gumagamit ng parehong neurotransmitters bilang utak.

Maaaring narinig mo na ang serotonin, na maaaring may papel sa pagsasaayos ng ating mga mood. Buweno, mga 95 porsiyento ng serotonin ng katawan ay ginawa sa gat, hindi sa utak! Alam namin na ang ENS ay may malakas na impluwensya sa aming mga emosyonal na estado, ngunit hindi namin naiintindihan ang buong papel nito sa pagtukoy kung sino kami, kung ano ang aming nararamdaman, at kung paano kami kumilos.

Bukod dito, kamakailan lamang ay nagkaroon ng pagsabog sa pananaliksik sa microbiome ng tao, ang malaking halo ng buhay na bacterial na nabubuhay sa loob natin; Lumalabas na mas marami tayong mikroorganismo sa ating katawan kaysa sa mga selula ng tao. Mahigit sa 500 uri ng bakterya ang naninirahan sa bituka, at ang eksaktong komposisyon nito ay iba-iba sa bawat tao.

Mayroong iba pang mga dahilan upang mag-alala tungkol sa isang transplant ng ulo. Ang Estados Unidos ay dumaranas ng matinding kakulangan ng mga organo ng donor. Ang average na oras ng paghihintay para sa isang kidney transplant ay limang taon, isang liver transplant ay 11 buwan, at isang pancreas ay dalawang taon. Ang isang bangkay ay maaaring magbigay ng dalawang bato, gayundin ng puso, atay, pancreas, at posibleng iba pang mga organo. Ang paggamit ng buong katawan para sa isang paglipat ng ulo na may maliit na pagkakataon ng tagumpay ay hindi etikal.

Tinataya ni Canavero na ang halaga ng unang transplant ng ulo ng tao sa mundo ay $100 milyon. Gaano karaming kabutihan ang magagawa sa gayong mga pondo? Ang pagkalkula ay talagang hindi napakahirap!

Kailan at kung magiging posible na ayusin ang naputol na spinal cord, ang rebolusyonaryong tagumpay na ito ay dapat na pangunahing nakatuon sa libu-libong tao na dumaranas ng paralisis bilang resulta ng punit o nasugatan na spinal cord.

Mayroon ding hindi nalutas na mga legal na isyu. Sino ang isang hybrid na tao ayon sa batas? Ang "ulo" ba o ang "katawan" ang lehitimong tao? Ang katawan ay higit sa 80 porsiyento ng masa, kaya ito ay higit pa sa isang donor kaysa sa isang tatanggap. Sino ayon sa batas ang magiging mga anak at asawa ng donor sa tatanggap? Pagkatapos ng lahat, ang katawan ng kanilang kamag-anak ay mabubuhay, ngunit may "iba't ibang ulo".

Ang kasaysayan ng paglipat ng ulo ay hindi nagtatapos doon, sa kabaligtaran, araw-araw ay lumalabas ang mga bagong katotohanan, mga tanong, mga problema.

Tulad ng snow sa ulo ay nahulog noong Miyerkules ang mensahe na ang Italian neurosurgeon ay pumili ng isang lalaki na magiging kauna-unahan sa mundo na mag-transplant ng katawan ng ibang tao. Ang pinili ng doktor ay nahulog sa isang Ruso, 30-taong-gulang na si Valery, isang programmer mula sa Vladimir, na dumaranas ng matinding pagkasayang ng kalamnan, na magpakailanman na ikinadena siya sa isang wheelchair.

Ayon sa computer scientist, nagpasya siyang gumawa ng desperadong hakbang, dahil gusto niyang gamitin ang pagkakataong makakuha ng bagong katawan bago siya mamatay. “Natatakot ba ako? Syempre natatakot ako. Ngunit hindi ito nakakatakot bilang napaka-interesante," sabi ni Spiridonov sa isang panayam, "Gayunpaman, kailangan mong maunawaan na wala akong maraming mga pagpipilian. Kung palalampasin ko ang pagkakataong ito, hindi maiinggit ang aking kapalaran. Tuwing bagong taon ay lumalala ang aking kalagayan. Nabatid na habang hindi pa nagkikita ang doktor at ang magiging pasyente nito, hindi pinag-aralan ni Canavero ang medical history ni Spiridonov at sa pamamagitan lamang ng Skype ang kanilang komunikasyon.

Ayon sa surgeon, marami siyang natatanggap na liham na humihingi ng isang transplant ng katawan, ngunit ang kanyang unang mga pasyente ay dapat na mga taong nagdurusa mula sa pagkasayang ng kalamnan.

Iniulat na ang 36 na oras na operasyon ay nagkakahalaga ng higit sa $11 milyon, ang donor body ay binalak na kunin sa isang malusog na tao na namatay sa utak. Ang tagumpay ng operasyon ay dapat matiyak ang sabay-sabay na paghihiwalay ng mga ulo mula sa katawan ni Spiridonov at ng donor, habang ipinapalagay na pagkatapos ng operasyon ay ilalagay si Spiridonov sa isang estado ng pagkawala ng malay sa loob ng apat na linggo upang ang mga kalamnan ng leeg ay hindi gumagalaw. , pagkatapos ay bibigyan siya ng masaganang immunosuppressant upang maiwasan ang pagtanggi sa tissue.

Si Spiridonov ay nasuri na may isang bihirang genetic na sakit - Werdnig-Hoffman disease, na umuunlad araw-araw. Ito ay isang malubhang anyo ng pagkasayang ng kalamnan kung saan nangyayari ang mga degenerative na pagbabago sa mga neuron ng spinal cord. Ang mga batang may ganitong diagnosis ay kadalasang namamatay, kadalasan sa mga tao ay apektado ang respiratory at facial muscles. “Ngayon halos hindi ko na makontrol ang katawan ko. Kailangan ko ng tulong araw-araw, bawat minuto. Ngayon ako ay 30, ngunit ang mga taong may ganitong sakit ay bihirang mabuhay nang higit sa 20, "sabi niya. Ayon sa doktor, maaaring kunin ang donor body sa isang taong naaksidente sa sasakyan o nahatulan ng kamatayan.

Iniulat na ang operasyon ay maaaring maganap sa 2016.

Ang mga detalye ay binalak na ihayag sa isang paparating na kumperensya ng mga neurosurgeon sa Annapolis ngayong tag-init, kung saan ang doktor at ang kanyang magiging pasyente ay lalahok.

Hindi ito ang unang pagkakataon na plano ni Canavero na i-transplant ang katawan ng ibang tao sa isang tao. Dalawang taon na ang nakalilipas, ang Gazeta.Ru, bilang isang surgeon, ay nagnanais na isagawa ang operasyong ito. Sinabi ni Canavero na ang mga eksperimento sa mga daga na isinagawa ng kanyang grupo ay naging posible upang maibalik ang spinal cord sa isa pang ulo. Upang gumana ang "bagong" ulo, kailangan ng mga surgeon na "maghinang" ang mga cut axon. Ang mga ito ay mahabang proseso ng mga neuron, sila ang mga wire kung saan nakikipag-usap ang mga neuron sa isa't isa, nagpapadala ng impormasyon sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos, pati na rin ang mga senyales sa mga kalamnan at glandula.

Sinasabi ng doktor na ang mga pinutol na axon ay maaaring ayusin gamit ang mga molekula gaya ng polyethylene glycol, na malawakang ginagamit sa mga parmasyutiko, o chitosan, isang biopolymer na nakahiwalay sa mga crustacean shell.

Ang pangunahing papel sa operasyon ay ibinibigay sa "ultra-sharp scalpel", na puputulin ang spinal cord. Tinatawag ni Canavero ang sandaling ito na mahalagang sandali sa buong operasyon, ang mga axon ay hindi maiiwasang masira sa kurso nito, ngunit dapat silang bigyan ng pagkakataon na makabawi.

Muling iginiit ni Canavero ang kanyang sarili noong Pebrero ng taong ito, na nagpapahiwatig na ang unang full-body transplant sa mundo ay maaaring maganap sa 2017, na ang lahat ng mga teknikal na hadlang sa daan ay malalampasan na. Sa kanyang pinakabagong artikulo na inilathala sa journal Surgical Neurology International(para sa ilang kadahilanan ang link ay tumigil sa pagiging aktibo), ang doktor ay naglista ng mga pinakabagong tagumpay na dapat makatulong sa rebolusyonaryong operasyon.

Ito ay ang paglamig ng mga katawan ng donor at tatanggap, ang pag-dissection ng mga tisyu ng leeg at ang koneksyon ng malalaking daluyan ng dugo na may maliliit na tubo bago mahiwalay ang spinal cord.

Iminumungkahi ni Canavero na kung sakaling maging matagumpay ang resulta ng operasyon, ang pasyente ay makakagalaw, makakapagsalita sa parehong boses at makakadama ng sariling mukha. At ibabalik siya ng physiotherapy sa kanyang mga paa sa isang taon.

Sa kabila ng lahat ng mga tagumpay na ito, ang mga plano ng propesor ng Italyano ay may maraming mga kritiko sa komunidad na pang-agham. "Walang katibayan na ang pagkonekta sa spinal cord at utak ay hahantong sa pagpapanumbalik ng paggana ng motor pagkatapos ng paglipat ng ulo," sabi ni Richard Borgens, direktor ng Paralysis Center sa Purdue University (USA). Tinawag ni New York University medical ethicist Arthur Kaplan baliw si Canavero.

"Sa palagay ko ay hindi posible," sabi ni Dr. Eduardo Rodriguez, isang propesor na noong 2012 ay nagsagawa ng unang full face transplant.

Ayon sa kanya, kahit ngayon, pagkatapos ng mga dekada ng pag-aaral ng mga pinsala sa spinal cord, napakakaunting mga paraan upang maibalik ang paggana ng motor sa mga nasugatan na tao.

Ang mga unang eksperimento sa paglipat ng ulo ay isinagawa noong 1954 ng isang siruhano ng Sobyet na matagumpay na naglipat ng pangalawang ulo sa ilang aso. Ang operasyon ng paglipat ng ulo ay isinagawa sa USA sa isang unggoy noong 1970 ng neurosurgeon na si Robert Joseph White. Sa oras na iyon, walang mga pamamaraan na maaaring qualitatively ikonekta ang spinal cord sa utak, kaya ang unggoy ay paralisado at namatay pagkalipas ng walong araw. Ang mga eksperimento sa paglipat ng ulo sa mga daga ay isinagawa kamakailan sa China.