Plan-outline ng aralin sa PMP. Tema: "Desmurgy

Ang mga uri ng dressing at kung paano ilapat ang mga ito ay mahalagang kaalaman para sa bawat isa sa atin. Ang buhay ng lahat ng mga tao ay maaaring tumalima sa sugat, at samakatuwid ang pagbibigay ng paunang lunas ay ang pinakamahalagang bagay.

Paraan ng Navigator

1 paraan. Pabilog na headband.

Ginagamit ito para sa mga menor de edad na pinsala sa temporal, frontal at occipital na rehiyon. Ang mga pabilog na paglilibot ay dapat dumaan sa mga frontal tubercles, sa ibabaw ng auricles at sa pamamagitan ng occipital tubercle, na kung saan ay pinaka-maaasahang hawakan ang bendahe sa ulo. Ang dulo ng bendahe ay dapat na maayos sa noo na may isang buhol.

Sa larong ito, maaari mong subukan ang daan-daang mga modelo ng mga tanke at eroplano, at sa sandaling nasa loob ng detalyadong sabungan, isawsaw ang iyong sarili sa kapaligiran ng mga labanan hangga't maaari.Subukan ngayon->

2 paraan. Spiral bandage na may "harness".

Kasama sa mga pangunahing paraan ng paglalagay ng mga bendahe ang pamamaraang ito sa kanilang listahan. Upang mag-aplay ng gayong bendahe, ang materyal ng dressing ay matatag na naayos sa dibdib. Ang teknolohiya ng naturang overlay ay ang pinakasimpleng. Ang bendahe ay dapat mapunit ng 2 m ang haba. Pagkatapos ay itatapon ito sa isang malusog na sinturon sa balikat sa paraang makalikha ng isang "harness belt" na mag-aayos sa inilapat na benda. Pagkatapos nito, ang paitaas na pabilog na paggalaw ay ginagawa sa ibabaw ng nakabitin na benda mula sa ibaba pataas. Mahalagang magsimula mula sa ibabang dibdib at itaas na tiyan, na nagtatapos sa mga kilikili. Ang mga libreng nakabitin na dulo mula sa bendahe ay dapat na nasa anyo ng mga string. Dapat silang itaas at itali sa isa pang sinturon sa balikat.

kawili-wili: 10 Paraan para Iwasan ang Hangover

3 paraan. Tile-shaped divergent bandage.

Ang nasabing bendahe ay inilalapat sa sapat na mga kasukasuan ng mobile, halimbawa, ang siko o tuhod. Nangyayari sa overlay na ito ang mahusay na pag-aayos ng materyal ng dressing. Una, kakailanganin mong ayusin ang bendahe na may dalawa o tatlong galaw ng bendahe, na dumaan sa gitna ng kasukasuan. Pagkatapos nito, ang isang bendahe ay dapat mabuo na may mga gumagalaw, na dumadaan sa itaas at sa ibaba ng gitna ng kasukasuan.

4 na paraan. "Bridle".

Ang pamamaraan ng pagbenda na ito ay ginagamit upang hawakan ang dressing para sa mga sugat sa ibabang panga at sa mga sugat sa rehiyon ng parietal. Ang unang pabilog na pag-aayos ng mga gumagalaw ay dapat pumunta sa paligid ng ulo. Karagdagang sa kahabaan ng occipital region, ang bendahe ay inaakay sa kanang bahagi ng leeg, sa ilalim ng ibabang panga, at ilang mga pabilog na vertical na paggalaw ang ginawa, kung saan ang submandibular na rehiyon o korona ay maaaring sarado. Pagkatapos nito, ang bendahe sa kaliwang bahagi ng leeg ay dinadala sa likod ng ulo hanggang sa kanang temporal na bahagi at isinasagawa sa paligid ng ulo na may dalawa o tatlong pabilog na pahalang na paggalaw, na sinisiguro ang mga vertical na paglilibot ng bendahe.

5 paraan. Bandage ng lambanog.

Ang mga bendahe ng ganitong uri para sa ulo ay magpapahintulot sa iyo na hawakan ang dressing sa lugar ng ibaba at itaas na mga labi, ilong, baba, at ginagamit din sila para sa mga pinsala sa parietal, occipital at frontal na mga rehiyon. Ang hindi pinutol na bahagi ng lambanog ay isinasara ang aseptikong materyal sa ibabaw ng sugat, at ang mga dulo nito ay tinawid at nakatali sa likod. Ang mga itaas na dulo ay dapat na nakatali sa cervical region, at ang mas mababang dulo sa parietal o occipital region.

kawili-wili: 10 paraan para magkasakit

6 na paraan. Ibalik ang bendahe.

Ang teknolohiyang ito ng pagbebenda ay ginagamit para sa mga sakit at pinsala sa daliri, kapag kinakailangan upang isara ang dulo nito. Ang lapad ng bendahe ay dapat na humigit-kumulang 5 cm.Ang paglalagay ng gayong bendahe ay nagsisimula mula sa palad ng iyong kamay hanggang sa base ng daliri. Sa kasong ito, ang bendahe ay umiikot sa dulo ng daliri at ang bendahe ay inilipat sa likurang bahagi hanggang sa base ng daliri. Pagkatapos ng liko, ang bendahe ay isinasagawa sa isang gumagapang na paggalaw hanggang sa dulo ng daliri at sa mga spiral tour patungo sa base nito, kung saan kailangan itong ayusin.

7 paraan. Hippocratic na sumbrero.

Ang nasabing bendahe ay kailangang ilapat gamit ang isang dalawang-ulo na bendahe o magkahiwalay na mga bendahe. Kakailanganin ng isa na gumawa ng mga pabilog na galaw sa noo, na nagpapalakas sa mga galaw ng pangalawang bendahe, na sumasaklaw sa cranial vault mula sa midline hanggang sa kaliwa at kanan. Ang mga dulo ay dapat na nakatali sa likod ng ulo.

8 paraan. Velpo bandage.

Ang kamay ng nasugatan na paa ay dapat ilagay sa sinturon sa balikat ng malusog na bahagi. Mahalaga na ang unang 2 round ay dumaan sa axillary region at ayusin ang kamay sa dibdib. Pagkatapos nito, ang bendahe ay dumaan sa sinturon ng balikat mula sa likod upang ito ay makatawid sa gitnang ikatlong bahagi ng balikat, baluktot sa paligid ng magkasanib na siko mula sa likod. Ang bendahe ay dapat ding lumipat sa isang pahalang na pabilog na paglilibot, habang isinasara ang nauna nang dalawang-katlo. Ang mga pahilig at pahalang na paglilibot ay dapat na kahalili at ibababa hanggang sa sarado ang buong braso. Ang huling pahilig at pahalang na paglilibot ay dapat sumanib sa isa't isa sa ibabaw ng magkasanib na siko.

kawili-wili: 8 Mga Paraan para Protektahan Laban sa HIV

9 na paraan. Occlusive bandage.

Ilapat ang gayong bendahe kapag gumagamit ng indibidwal na pakete ng dressing. Ang teknolohiyang ito ay ginagamit upang maglagay ng bendahe para sa tumatagos na mga sugat sa dibdib. Ang isang bendahe ng ganitong uri ay magagawang pigilan ang pagsipsip ng hangin sa pleural cavity habang humihinga. Upang mailapat ang gayong bendahe, ang panlabas na shell ng pakete ay napunit kasama ang umiiral na paghiwa at ito ay tinanggal. Mahalaga na huwag lumabag sa sterility ng panloob na ibabaw. Susunod, ang isang pin ay tinanggal mula sa panloob na parchment shell at isang bendahe na may cotton-gauze pad ay tinanggal. Ang ibabaw ng balat sa lugar ng sugat ay dapat tratuhin ng boron vaseline, na magsisiguro ng mas maaasahang sealing ng pleural cavity.

10 paraan. Posterior spica bendahe.

Ang pagpapataw ng naturang bendahe ay dapat magsimula sa pagpapatibay ng mga pabilog na paglilibot sa paligid ng tiyan. Pagkatapos ang bandaging ay dumadaan sa puwit ng may sakit na bahagi at isinasagawa sa panloob na ibabaw ng hita, na nilalampasan ito sa harap at pahilig na iangat muli ang bendahe sa katawan. Ito ay mahalaga sa parehong oras upang i-cross ang nakaraang kurso ng bendahe kasama ang likod na ibabaw.

Ang pagbibigay ng pangunang lunas sa mga biktima na may mga pinsala, bali, dislokasyon, pinsala sa ligament, pasa, paso, at iba pa ay halos imposible nang walang napapanahon at wastong paggamit ng bendahe. Sa katunayan, dahil sa pagbibihis, ang karagdagang impeksiyon ng sugat ay pinipigilan, at huminto ang pagdurugo, ang mga bali ay naayos, at kahit na ang isang therapeutic effect sa sugat ay nagsisimula.

Mga medikal na dressing at ang kanilang mga uri

Ang sangay ng gamot na nag-aaral ng mga patakaran para sa paglalapat ng mga bendahe at tourniquets, ang kanilang mga uri at pamamaraan ng aplikasyon, ay tinatawag na desmurgy (mula sa Griyegong desmos - tali, benda at ergon - pagganap, negosyo).

Sa pamamagitan ng kahulugan, ang bendahe ay isang paraan upang gamutin ang mga pinsala at sugat, na binubuo sa paggamit ng:

• dressing material, na direktang inilapat sa sugat;
• ang panlabas na bahagi ng dressing, na nag-aayos ng dressing.

Ang papel na ginagampanan ng dressing material, para sa iba't ibang mga kadahilanan, ay maaaring:

• mga espesyal na pakete ng dressing;
• napkin;
• cotton swabs;
• mga bola ng gasa.

Pangunahing pangangalaga para sa mga pinsala

Ang proseso ng paglalagay ng bendahe ay tinatawag na dressing. Ang layunin nito ay upang isara ang sugat:

• upang maiwasan ang karagdagang impeksiyon nito;
• upang ihinto ang pagdurugo;
• para magkaroon ng healing effect.

Pangkalahatang mga patakaran para sa pagbibihis ng mga sugat at pinsala:

1. Hugasan nang lubusan ang iyong mga kamay gamit ang sabon, kung hindi ito posible, dapat mo silang tratuhin ng mga espesyal na antiseptikong ahente.
2. Kung ang lugar ng pinsala ay isang bukas na sugat, pagkatapos ay malumanay na gamutin ang balat sa paligid nito na may solusyon sa alkohol, hydrogen peroxide o yodo.
3. Ilagay ang biktima (pasyente) sa isang posisyon na maginhawa para sa kanya (nakaupo, nakahiga), habang nagbibigay ng libreng pag-access sa nasirang lugar.
4. Tumayo sa harap ng mukha ng pasyente upang pagmasdan ang kanyang reaksyon.
5. Simulan ang pagbenda gamit ang isang "bukas" na bendahe mula kaliwa hanggang kanan, mula sa paligid ng mga limbs patungo sa katawan, iyon ay, mula sa ibaba pataas, gamit ang dalawang kamay.
6. Ang braso ay dapat na bandaged sa isang baluktot sa estado ng siko, at ang binti sa isang tuwid na estado.
7. Ang unang dalawa o tatlong pagliko (mga paglilibot) ay dapat na ayusin, para dito ang bendahe ay mahigpit na nakabalot sa pinakamaliit na lugar na hindi nasira.
8. Susunod, ang bendahe ay dapat na may pare-parehong pag-igting, nang walang mga fold.
9. Ang bawat pagliko ng bundle ay sumasaklaw sa nauna nang humigit-kumulang isang katlo ng lapad.
10. Kapag ang nasugatan na lugar ay malaki, ang isang bendahe ay maaaring hindi sapat, pagkatapos ay sa dulo ng una, ang simula ng pangalawa ay inilatag, pinalalakas ang sandaling ito sa isang pabilog na likid.
11. Tapusin ang pagbibihis sa pamamagitan ng paggawa ng dalawa o tatlong pag-aayos ng bendahe.
12. Bilang isang karagdagang pag-aayos, maaari mong i-cut ang dulo ng bendahe sa dalawang bahagi, i-cross ang mga ito nang magkasama, bilugan ang bendahe at itali ng isang malakas na buhol.

Ang mga pangunahing uri ng mga bendahe

Bago pag-aralan ang mga patakaran para sa paglalapat ng mga dressing ng bendahe, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga uri ng tourniquets at mga pagpipilian para sa kanilang paggamit.

Pag-uuri ng bendahe:

1. Ayon sa uri:

• aseptiko tuyo;
• tuyo na antiseptiko;
• hypertonic wet drying;
• pagpindot;
• occlusal.

2. Ayon sa paraan ng overlay:

• pabilog o spiral;
• walong hugis o cruciform;
• serpentine o gumagapang;
• hugis spike;
• tortoiseshell bandage: divergent at convergent.

3. Sa pamamagitan ng lokalisasyon:

• sa ulo;
• sa itaas na paa;
• sa ibabang paa;
• sa tiyan at pelvis;
• sa dibdib;
• sa leeg.

Mga panuntunan para sa paglalagay ng malambot na bendahe

Ang mga dressing ng bendahe ay may kaugnayan sa karamihan ng mga kaso ng mga pinsala. Pinipigilan nila ang pangalawang impeksyon sa sugat at pinapaliit ang masamang epekto ng kapaligiran.

Ang mga patakaran para sa paglalagay ng malambot na bendahe ay ang mga sumusunod:

1. Ang pasyente ay inilalagay sa komportableng posisyon:

• na may mga pinsala sa ulo, leeg, dibdib, itaas na mga limbs - laging nakaupo;
• na may mga pinsala sa tiyan, pelvic region, itaas na hita - nakahiga.

2. Pumili ng bendahe, ayon sa uri ng pinsala.

3. Ang proseso ng pagbenda ay isinasagawa gamit ang mga pangunahing tuntunin para sa pagbenda.

Kung gumawa ka ng isang dressing, sumusunod sa mga patakaran para sa paglalapat ng mga sterile dressing, pagkatapos ay matutugunan ng compress ang mga sumusunod na pamantayan:

• ganap na takpan ang nasirang lugar;
• huwag makagambala sa normal na sirkulasyon ng dugo at lymph;
• maging komportable para sa pasyente.

pagbenda ng ulo

Mayroong ilang mga uri ng mga headband:

1. "bonnet";

2. simple;

3. "bridle";

4. "sumbrero ni Hippocrates";

5. isang mata;

6. sa magkabilang mata;

7. Neapolitan (sa tenga).

Ang panuntunan ng pagbenda ng ulo ay batay sa katotohanan na, anuman ang uri, ang pagbibihis ay isinasagawa gamit ang mga bendahe ng daluyan ng lapad - 10 cm.

Dahil sa kaso ng anumang pinsala, napakahalaga na ibigay ito sa oras, sa kaso ng pangkalahatang pinsala sa ulo, inirerekomenda na ilapat ang pinakasimpleng bersyon ng bendahe - ang "cap".

Mga panuntunan para sa paglalagay ng bendahe na "bonnet":

1. Ang isang piraso na halos isang metro ang haba ay pinutol mula sa benda, na gagamitin bilang isang kurbata.

2. Ang gitnang bahagi nito ay inilapat sa korona.

3. Ang mga dulo ng kurbata ay hawak ng dalawang kamay, ito ay maaaring gawin ng isang katulong o ng pasyente mismo, kung siya ay nasa isang malay na estado.

4. Ilapat ang isang patong ng pag-aayos ng bendahe sa paligid ng ulo, na umaabot sa kurbata.

5. Nagsisimula silang balutin ang bendahe sa paligid ng kurbatang at higit pa, sa ibabaw ng ulo.

6. Ang pagkakaroon ng maabot ang kabaligtaran dulo ng kurbatang, ang bendahe ay muling balot at dinala sa paligid ng bungo nang kaunti sa itaas ng unang layer.

7. Ang mga paulit-ulit na pagkilos ay ganap na tinatakpan ang anit ng isang bendahe.

8. Ang paggawa ng huling pag-ikot, ang dulo ng bendahe ay nakatali sa isa sa mga strap.

9. Mga tali sa ilalim ng baba.

Mga dressing para sa pagdurugo

Ang pagdurugo ay ang pagkawala ng dugo na lumalabag sa integridad ng mga daluyan ng dugo.

Pangkalahatang mga patakaran para sa paglalagay ng mga bendahe para sa pagdurugo mula sa isang paa:

1. Maglagay ng benda sa ilalim ng paa, bahagyang nasa itaas ng lugar ng sugat.
2. Maglakip ng ice pack (perpekto).
3. Iunat nang malakas ang tourniquet.
4. Itali ang mga dulo.

Ang pangunahing panuntunan para sa paglalagay ng bendahe ay ilagay ang tourniquet sa ibabaw ng damit o isang espesyal na linyang tela (gauze, tuwalya, scarf, at iba pa).

Sa tamang mga aksyon, ang pagdurugo ay dapat huminto, at ang lugar sa ilalim ng tourniquet ay dapat na maputla. Siguraduhing maglagay ng tala sa ilalim ng bendahe na may petsa at oras (oras at minuto) ng pagbibihis. Pagkatapos ng paunang lunas, hindi hihigit sa 1.5-2 oras ang dapat na lumipas bago dalhin ang biktima sa ospital, kung hindi man ay hindi mailigtas ang nasugatan na paa.

Mga panuntunan para sa paglalagay ng pressure bandage

Dapat ilapat ang mga pressure bandage upang mabawasan ang lahat ng uri ng panlabas na pagdurugo sa mga lugar na nabugbog, gayundin upang mabawasan ang laki ng edema.

Mga panuntunan para sa paglalagay ng pressure bandage:

1. Ang balat na katabi ng sugat (mga dalawa hanggang apat na sentimetro) ay ginagamot ng isang antiseptiko.
2. Kung may mga banyagang bagay sa sugat, dapat itong maingat na alisin kaagad.
3. Bilang isang dressing material, isang handa na dressing bag o isang sterile cotton-gauze roller ay ginagamit, kung wala, pagkatapos ay isang bendahe, isang malinis na panyo, at mga napkin ang gagawin.
4. Ang dressing ay naayos sa sugat na may bendahe, scarf, scarf.
5. Subukang gawing mahigpit ang bendahe, ngunit huwag hilahin ang nasirang lugar.

Ang isang mahusay na inilapat na pressure bandage ay dapat huminto sa pagdurugo. Ngunit kung nagawa pa rin niyang magbabad sa dugo, hindi na kailangang alisin ito bago makarating sa ospital. Dapat lamang itong ma-bandage nang mahigpit mula sa itaas, pagkatapos maglagay ng isa pang gauze bag sa ilalim ng bagong bendahe.

Mga tampok ng occlusive dressing

Ang isang occlusive dressing ay inilapat upang isara ang nasirang lugar upang maiwasan ang pagkakadikit sa tubig at hangin. Ginagamit para sa tumatagos na mga sugat.

Mga panuntunan para sa paglalagay ng occlusive dressing:

1. Ilagay ang biktima sa posisyong nakaupo.
2. Tratuhin ang balat na katabi ng sugat na may antiseptiko (hydrogen peroxide, chlorhexidine, alkohol).
3. Ang isang antiseptic na punasan ay inilalapat sa sugat at sa katabing bahagi ng katawan na may radius na lima hanggang sampung cm.
4. Ang susunod na layer ay inilapat na may tubig at air-tight na materyal (kinakailangang may sterile side), halimbawa, isang plastic bag, cling film, rubberized na tela, oilcloth.
5. Ang ikatlong layer ay binubuo ng isang cotton-gauze pad, na gumaganap ng papel ng paninigas ng dumi.
6. Ang lahat ng mga layer ay mahigpit na naayos na may malawak na bendahe.

Kapag nag-aaplay ng bendahe, dapat tandaan na ang bawat bagong layer ng dressing ay dapat na 5-10 cm na mas malaki kaysa sa nauna.

Siyempre, kung maaari, pinakamahusay na gamitin ang PPI - na isang bendahe na may dalawang cotton-gauze pad na nakakabit. Ang isa sa kanila ay naayos, at ang isa ay malayang gumagalaw sa kahabaan nito.

Paglalagay ng aseptic dressing

Ang isang aseptic dressing ay ginagamit sa mga kaso kung saan may bukas na sugat at ito ay kinakailangan upang maiwasan ang kontaminasyon at mga dayuhang particle mula sa pagpasok dito. Nangangailangan ito hindi lamang ng wastong paglalapat ng dressing, na dapat ay sterile, ngunit ligtas din itong ayusin.

Mga panuntunan para sa paglalagay ng aseptikong dressing:

1. Tratuhin ang mga sugat na may mga espesyal na ahente ng antiseptiko, ngunit sa anumang kaso ay hindi gumamit ng tubig para sa layuning ito.
2. Direktang ilakip ang gasa sa pinsala, 5 cm na mas malaki kaysa sa sugat, na dati ay nakatiklop sa ilang mga layer.
3. Mula sa itaas, maglapat ng isang layer (madaling ma-exfoliated), na dalawa hanggang tatlong sentimetro na mas malaki kaysa sa gasa.
4. Mahigpit na ayusin ang dressing gamit ang isang bendahe o medikal na adhesive tape.

Sa isip, mas mainam na gumamit ng mga espesyal na dry aseptic dressing. Binubuo ang mga ito ng isang layer ng hygroscopic material na sumisipsip ng dugo nang napakahusay at nagpapatuyo ng sugat.

Upang mas maprotektahan ang sugat mula sa dumi at impeksyon, idikit din ang cotton-gauze bandage sa lahat ng panig sa balat gamit ang adhesive tape. At pagkatapos ay ayusin ang lahat gamit ang isang bendahe.

Kapag ang bendahe ay ganap na puspos ng dugo, dapat itong maingat na palitan ng bago: ganap o tanging ang tuktok na layer. Kung hindi ito posible, halimbawa, dahil sa kakulangan ng isa pang hanay ng mga sterile dressing, kung gayon ang sugat ay maaaring ma-bandage sa pamamagitan ng unang pagpapadulas ng babad na bendahe na may tincture ng yodo.

Splint dressing

Kapag nagbibigay ng first aid para sa mga bali, ang pangunahing bagay ay upang matiyak ang kawalang-kilos ng lugar ng pinsala, bilang isang resulta, bumababa ang mga sensasyon ng sakit at ang pag-aalis ng mga fragment ng buto ay maiiwasan sa hinaharap.

Ang mga pangunahing palatandaan ng isang bali:

• Matinding pananakit sa lugar ng pinsala na hindi tumitigil ng ilang oras.
• Sakit na shock.
• Sa isang closed fracture - pamamaga, edema, pagpapapangit ng mga tisyu sa lugar ng pinsala.
• Sa isang bukas na bali - isang sugat kung saan nakausli ang mga fragment ng buto.
• Limitadong paggalaw o ang kanilang kumpletong kawalan.

Mga pangunahing patakaran para sa paglalagay ng mga bendahe para sa mga bali ng mga paa:

1. Ang dressing ay dapat na nasa uri ng immobilization.
2. Sa kawalan ng mga espesyal na gulong, maaari kang gumamit ng mga improvised na bagay: isang stick, isang tungkod, maliit na tabla, isang ruler, at iba pa.
3. Panatilihing hindi kumikibo ang biktima.
4. Upang ayusin ang bali, gumamit ng dalawang splints na nakabalot sa malambot na tela o koton.
5. Maglagay ng mga splints sa mga gilid ng bali, dapat nilang makuha ang mga joints sa ibaba at sa itaas ng pinsala.
6. Kung ang bali ay sinamahan ng isang bukas na sugat at labis na pagdurugo, kung gayon:

• ang isang tourniquet ay inilapat sa itaas ng bali at sugat;
• ang isang bendahe ay inilapat sa sugat;
• dalawang splints ang inilalagay sa mga gilid ng nasugatan na paa.

Kung hindi ka naglapat ng anumang uri ng bendahe, sa halip na magbigay ng pangunang lunas, maaari kang magdulot ng hindi maibabalik na pinsala sa kalusugan ng biktima, na maaaring humantong sa kamatayan.

Inilapat ang bendahe.

LECTURE #9

PAKSA: "DESMURGY".

Plano:

1. Ang konsepto ng "Desmurgy".
2. Mga uri ng dressing, ang kanilang mga pag-andar. Mga patakaran ng bendahe. Pamantayan para sa isang tamang superimposed

3. Immobilization: mga uri ng immobilization, paraan para sa immobilization.

4. Mga tuntunin ng immobilization ng transportasyon.

5. Transport immobilization kung sakaling masira.

6. Mga problema ng pasyente sa mga dressing.

1. Ang konsepto ng "Desmurgy".

Desmurgy- isang seksyon ng operasyon na nag-aaral ng mga uri ng dressing, ang mga layunin kung saan inilalapat ang isang dressing at kung paano inilalapat ang mga ito. Sa literal, ang "desmurgia" ay nangangahulugang "pagbenda".

Ang pangunahing uri ng dressing material na ginagamit para sa dressing ay gauze. Mayroon itong magandang hygroscopicity. Para sa kadalian ng paggamit sa operasyon, ang mga napkin, tampon, turundas, bola at bendahe ay ginawa mula sa gasa.

Ang isa pang uri ng dressing material ay cotton wool. Ang cotton wool ay ginagamit bilang cotton-gauze tampons, mga bola, ito ay sugat sa mga stick upang gamutin ang maliliit na sugat, fistulous tracts. Ang mga pamamaraan ng isterilisasyon para sa cotton wool at gauze ay magkapareho.

Sa ilang mga kaso, kapag naglalagay ng mga dressing, maaaring gumamit ng ordinaryong tela (halimbawa, bandage ng scarf), rubberized na tela (isang occlusive bandage para sa pneumothorax), plaster splints, transport gulong, at iba pang device.

1. Mga uri ng dressing, ang kanilang mga pag-andar. Mga patakaran ng bendahe. Tama ang pamantayan

Ito ay kaugalian na makilala sa pagitan ng kahulugan ng "bendage" mula sa "pagbenda".

Ang bendahe ay isang materyal sa pagbibihis, na espesyal na naayos sa ibabaw ng katawan. Ang bendahe ay binubuo ng:

1) ang aktwal na dressing, o dressing na inilapat sa sugat

2) pag-aayos ng bahagi, na nagpapalakas sa dressing sa ibabaw ng katawan.

Ang bandaging ay isang proseso na binubuo ng pag-alis ng lumang bendahe, paggamot sa balat sa paligid ng sugat, mga therapeutic manipulations sa sugat at paglalagay ng bagong benda.

I. Ayon sa uri ng materyal at mekanikal na katangian ng dressing, mayroong:

1) Malambot - pandikit, panyo, bendahe, atbp.

2) Matibay - dyipsum, gulong, almirol, atbp.

II. Sa pamamagitan ng layunin:

1) Proteksiyon - proteksyon ng mga sugat mula sa impeksyon, atbp.

2) Medicinal - pagpapanatili ng isang gamot na sangkap sa panlabas na bahagi ng katawan

3) Pagpindot - itigil ang pagdurugo

4) Occlusive - pagsasara ng cavity mula sa komunikasyon sa hangin (bukas o valvular pneumothorax)

5) Immobilizing - paglikha ng kawalang-kilos

6) Corrective - pagwawasto sa maling posisyon ng anumang bahagi ng katawan (clubfoot)

7) Mga bendahe na may traksyon - nagbibigay ng patuloy na traksyon ng mga fragment ng buto.

Malambot na mga bendahe ayon sa paraan ng pag-aayos ng materyal ng dressing mayroong:

1) Mga benda na walang benda:

• pandikit - higit sa lahat cleol, collodion, BF-6 glue ang ginagamit. Pagkatapos humiga

isang sugat ng sterile wipes direkta sa kahabaan ng kanilang mga gilid ay inilapat sa balat na may isang strip ng cleol 3-5 cm ang lapad.At pagkatapos ng 30-40 segundo, stretch gauze ay inilapat at smoothed sa pamamagitan ng isang layer ng bagay (sheet, tuwalya);

• scarf - pinatong sa isang piraso ng tela sa anyo ng isang scarf, na ginagamit para sa

pagsususpinde ng braso sa kaso ng mga dislokasyon at bali. Minsan ang isang bendahe ng panyo ay inilalapat sa malalaking ibabaw ng sugat pagkatapos ng pagputol;

• parang lambanog - ang mga dressing na ito ay binubuo ng isang strip ng matter, ang magkabilang dulo nito ay pinutol

pahaba na direksyon. Ipatong sa ilong, baba, noo, occipital at parietal na rehiyon;

• contour - ang mga bendahe na may sukat ng ilang bahagi ng katawan ay ginagamit sa anyo

mga bendahe at suspensoria at pinalakas ng mga ribbons (pagpapalakas sa dingding ng tiyan o pagtatakip ng mga depekto sa hernias);

• malagkit na plaster - ang materyal ng dressing ay naayos na may malagkit na plaster;
• Ang hugis-T ay ginagamit para sa mga pinsala sa perineum. Magpataw pagkatapos

mga operasyon sa tumbong, perineum, sacrum, atbp.;

• pantubo na nababanat na bendahe. Tubular na nababanat na bendahe (retilast)

ginagamit upang ayusin ang mga bendahe sa iba't ibang bahagi ng katawan. Mga sukat mula No. 1 (para sa mga daliri sa mga matatanda, kamay at paa sa mga bata) hanggang No. 7 - para sa dibdib, tiyan, pelvis at perineum sa mga matatanda.

2) Mga benda.

Ang application ng mga bendahe ay may isang bilang ng mga pakinabang: nagbibigay sila ng isang mas maaasahan

pag-aayos ng materyal ng dressing; huwag maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi; payagan ang pagtaas ng presyon (presyon ng bendahe). Kasabay nito, ang pagbenda ng dibdib at tiyan ay nangangailangan ng isang malaking bilang ng mga bendahe at medyo hindi maginhawa para sa pasyente.

Ang isang bendahe ay itinuturing na medikal o improvised na paraan, ang layunin nito ay upang ayusin ang materyal para sa pagbibihis sa sugat, dagdagan ang presyon sa mga sisidlan sa panahon ng pagdurugo, ayusin ang mga braso, binti at iba pang mga bahagi upang matiyak ang kanilang kawalang-kilos; pag-iwas sa pangalawang impeksiyon ng ibabaw ng sugat, pagprotekta nito mula sa masamang epekto ng kapaligiran; mga babala sa pamamaga.

Inuri sila ayon sa iba't ibang mga parameter:

1. Sa tagal ng paggamit(pansamantala, permanente).
2. Sa pamamagitan ng appointment:
   • pagpapalakas (malagkit, malagkit, bendahe);
   • pagpindot;
   • immobilizing (gulong, plaster).
3. Ayon sa paraan ng pag-aayos ng materyal ng dressing:
   • mga sticker;
   • plaster;
   • bendahe (gauze, mesh, tubular-mesh, tela bendahe);
   • panyo (gauze o tela sa anyo ng isang scarf);
   • parang lambanog;
   • T-shaped.
4. Ayon sa mga katangian ng mga materyales na ginamit(malambot o matigas).
5. Paraan ng overlay:
   • pabilog;
   • spiral;
   • pagtawid;
   • matinik, atbp.

Sa anumang first aid kit, bilang karagdagan sa isang malaking iba't ibang mga gamot (mga painkiller, antipyretics, anti-inflammatory, sedatives, atbp.), Dapat mayroong mga dressing. Ang kanilang mandatory list:

• pakete ng dressing;
• mga bendahe: sterile, nababanat na mesh-tubular;
• sterile cotton;
• bactericidal plaster;
• rubber tourniquet para sa pansamantalang pagpiga sa malalaking daluyan ng dugo upang mabawasan ang pagkawala ng dugo;
• isang splint na inilagay sa braso o binti kung sakaling magkaroon ng bali o dislokasyon.

Ang kit ay maaaring dagdagan ng ordinaryong adhesive plaster, non-sterile gauze at mga medikal na bendahe na gawa sa tubular knitwear, makikinang na berde, yodo, hydrogen peroxide.
Ang lahat ng mga accessory na ito ay maaaring kailanganin para sa mga dressing sa mga kaso ng mga pinsala na sinamahan ng pagdurugo, dislokasyon, bali at pamamaga o immobilization ng lugar.

Mga pangunahing patakaran para sa pagbenda

Ang bawat tao'y dapat magkaroon ng mga kasanayan upang ilapat ang pinakasimpleng dressing. Nangangailangan sila ng ilang mga kasanayan, kung hindi man ang bendahe ay hindi hahawakan, humina, madulas, o, sa kabaligtaran, pumipiga, makagambala sa sirkulasyon ng dugo at maging sanhi ng sakit. Upang maiwasan ito, dapat mong matutunan ang mga simpleng patakaran:

1. Hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig (kung hindi maaari, punasan ng maigi gamit ang isang mamasa-masa na tela na may mga katangian ng antibacterial).
2. Tratuhin ang balat sa paligid ng sugat o ang lugar ng sakit na may disinfectant (alkohol, vodka). Kung ang sugat ay sariwa, pagkatapos ay yodo.
3. Iposisyon ang iyong sarili upang makita mo ang mukha ng biktima at ang lugar na balagyan ng benda. Ang ibabaw na may benda, kung maaari sa sitwasyong ito, ay dapat na nasa antas ng dibdib ng isa na nagbenda.
4. Ang dulo ng bendahe ay hawak sa kaliwang kamay, at ang pinagsamang dulo sa kanan. Una, ang libreng bahagi ay superimposed, naayos na may dalawang liko clockwise, at pagkatapos, gumagalaw ang kanang kamay at tinutulungan ito sa kaliwa, bahagyang magkakapatong sa nakaraang pag-ikot, sumulong sila. Ang huling dalawang pagliko, tulad ng una, ay magkakapatong sa isa't isa. Ang natitirang bahagi ng bendahe ay dapat putulin (huwag mapunit!) Sa haba at ayusin ang bendahe.
5. Ang mga binti ay dapat na nasa isang tuwid na posisyon sa panahon ng aplikasyon ng bendahe, at ang mga braso ay dapat na kalahating baluktot.
6. Ang isang maayos na ginawang bendahe ay ganap na nag-aayos ng materyal ng pagbibihis, hindi gumagalaw at hindi pinipiga ang mga nasira na tisyu, ay may aesthetic na hitsura, kung ito ay inilapat nang mahabang panahon - pagmamarka ng oras at petsa ng aplikasyon.

Ang mga patakaran para sa paglalapat ng mas kumplikadong mga dressing ng bendahe ay hindi alam ng lahat, at maaari lamang silang ma-master nang maayos pagkatapos ng pangmatagalang espesyal na pagsasanay.

Ang ilang mga uri ng dressing at mga panuntunan sa paggamit

Ang isang malambot na bendahe (sticker) ay ginagamit upang isara ang malinis na mga sugat na ginamot: mga tahi pagkatapos ng operasyon, bukas na mga pigsa, atbp. Ang isang pad ng bulak at gasa ay natatakpan ng isang 2-layer na benda at nakadikit ng isang espesyal na tambalan.

Ang mga pandikit ay ginagamit sa mga katulad na sitwasyon. Ang mga adhesive tape ay nakakabit sa tuyong balat. Kadalasan, ang mga naturang dressing ay ginagamit para sa mga bali ng mga buto-buto at mga incised na sugat ng tiyan.

Ang isang gauze o piraso ng tela sa hugis ng isang tatsulok ay ang pangunahing elemento ng mga bendahe ng kerchief. Sa kanilang tulong, hawak nila ang dressing material, nasugatan na braso, paa. Ang kamay (o paa) ay inilalagay sa nakabukang scarf. Ang isang dulo ng scarf ay nakabalot sa likurang bahagi, ang dalawa naman ay nakatali, Kung ang braso ay nasugatan, ang benda ay nakakabit sa leeg, kung ang paa ay nasugatan, ito ay nasa itaas lamang ng bukung-bukong.
Ang isang contour dressing ay isang mahusay, walang sakit na paraan upang maprotektahan ang ibabaw ng isang malaking bahagi ng pinsala sa paso. Ito ay ginawa sa anyo ng mga panti o isang korset para sa pag-aayos ng dressing kasama ang tabas ng pinsala.

T-shaped - nakapatong sa ibabang bahagi ng katawan na may mga pinsala o pagkatapos ng operasyon sa tumbong, ari o perineum. Ang isang piraso ng bendahe ay naayos sa sinturon, ang isa pa ay nag-aayos ng dressing sa crotch area, at naka-fasten sa "sinturon" sa harap.

Ang pinakakaraniwang uri ng dressing ay mga bendahe. Para sa kanila, ginagamit ang mga bendahe ng iba't ibang lapad. Ang mga panuntunan sa overlay ay ang mga sumusunod: simulan ang pagbenda mula sa isang mas makitid na bahagi, unti-unting lumipat sa isang ibabaw na may mas malaking circumference para sa paglalagay ng bendahe. Ang bawat susunod na pagliko ay dapat na nasa nauna. Ang nasabing bendahe ay matatag na naayos sa pinakadulo simula at sa dulo ng pamamaraan.

Upang gamutin ang korona, batok, ilong o baba, ginagamit ang isang parang lambanog na bendahe, na ginawa mula sa isang bendahe o strip ng tela na may mga dulong putol na pahaba.

Ang pinaka maaasahan ay mga pabilog na bendahe. Ang kanilang lakas ay dahil sa ang katunayan na ang mga pagliko ng bendahe ay nasa ibabaw ng isa. Angkop para sa pagbibihis sa anumang bahagi ng katawan.

Ang mga spiral ay katulad ng mga pabilog. Ngunit pagkatapos ng ilang pagliko, ang bendahe ay bahagyang pinalihis sa gilid, na humaharang sa nasa harap nito ng kalahati. Kadalasan ang mga ito ay inilapat sa mga limbs.

Para sa pagbenda ng mga kamay, bukung-bukong, leeg, lugar ng dibdib, ginagamit ang isang cruciform o hugis-spike na bendahe.

Ang bendahe ng pagong ay makikita sa nakabenda na siko o tuhod.

Ang mga bendahe ay ginawang matibay sa pamamagitan ng mabilis na pagpapatigas ng mga sangkap (almirol, dyipsum) o matitigas na materyales (metal, plastik, atbp.). Ang mga ito ay inilalapat sa panahon ng transportasyon o upang i-immobilize ang isang bahagi ng katawan sa mahabang panahon.

Ang bawat tao ay dapat malaman at magagawa ang pinakasimpleng dressing, dahil ang isang pinsala ay maaaring makuha kahit saan, kahit na sa bahay.

42. Mga uri ng benda. Mga pangunahing patakaran para sa kanilang aplikasyon.

Mga bendahe ng benda

Pangkalahatang tuntunin para sa pagbenda

Ang pagpapataw ng mga dressing ng bendahe ay may isang bilang ng mga pakinabang: nagbibigay sila ng mas maaasahang pag-aayos ng materyal ng dressing sa kaso ng mga pinsala sa mga limbs, lalo na sa mga gumagalaw na bahagi - sa mga joints; huwag maging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya, madaling mabago, payagan ang pagtaas ng presyon (presyon ng bendahe). Kasabay nito, ang pagbenda ng katawan (dibdib at tiyan) ay nangangailangan ng isang malaking bilang ng mga bendahe at medyo hindi maginhawa para sa pasyente.

Kapag nag-aaplay ng mga dressing ng bendahe, ang isa ay dapat sumunod sa mga pangkalahatang tuntunin ng pagbebenda, na maaaring nahahati sa mga patakaran tungkol sa posisyon ng siruhano at ang pasyente, at ang pamamaraan ng pagbenda mismo.

Ang posisyon ng surgeon at ng pasyente

1. Ang surgeon ay dapat na nakaharap sa pasyente upang makita ang pagpapakita ng kanyang mga emosyon (reaksyon sa kakulangan sa ginhawa, pagngiwi sa sakit, biglaang pagkasira).

2. Ang nakabenda na bahagi ng katawan ay dapat nasa antas ng dibdib ng siruhano (kung kinakailangan, ang pasyente ay dapat maupo o ihiga, ilagay ang paa sa isang espesyal na kinatatayuan, atbp.).

3. Ang pasyente ay dapat nasa komportableng posisyon.

4. Ang bahagi ng katawan (limb) na pinaglagyan ng benda ay dapat na hindi gumagalaw. Kapag naglalagay ng bendahe sa ibabang binti, halimbawa, ang pasyente ay nakaupo, at ang paa ay inilalagay sa isang dumi ng tao; kapag naglalagay ng bendahe sa kamay, ang pasyente ay nakaupo, at ang itaas na paa ay sinusuportahan ng siko sa mesa. Posibleng gumamit ng mga espesyal na suporta.

5. Ang paa na ibebenda ay dapat bigyan ng functionally advantageous na posisyon. Ito ay nagpapahiwatig ng isang posisyon kung saan ang pagkilos ng mga antagonist na kalamnan (flexors at extensors) ay balanse, at bilang karagdagan, ang maximum na paggamit ng mga function ng paa ay posible (para sa itaas na paa - paghawak, at para sa mas mababang - pagsuporta). Alinsunod dito, ang sumusunod na posisyon ay itinuturing na kapaki-pakinabang para sa itaas na paa: ang balikat ay idinagdag, malayang nakabitin at pinaikot papasok; sa elbow joint flexion 90? at ang gitnang posisyon sa pagitan ng pronasyon at supinasyon; ang kamay ay nasa posisyon ng dorsiflexion sa pamamagitan ng 10-15?, ang mga daliri ay kalahating baluktot, at ang unang daliri ay sumasalungat sa iba (kung minsan ang isang uri ng bola ng gasa o koton na lana ay inilalagay sa kamay). Isang functionally advantageous na posisyon para sa lower limb: sa hip at tuhod joints - extension (180?), sa bukung-bukong - flexion (90?).

pamamaraan ng pagbenda

1. Kinakailangang piliin ang naaangkop na laki ng bendahe (kapag nagbenda sa daliri - 5-7 cm ang lapad, sa ulo - 10 cm, sa hita - 14 cm, atbp.).

2. Ang bendahe ay inilapat mula sa paligid hanggang sa gitna, mula sa buo na lugar hanggang sa sugat.

3. Kapag nag-aaplay ng bendahe, ang ulo ng bendahe ay dapat nasa kanang kamay, ang canvas - sa kaliwa. Ang ulo ng bendahe ay dapat na bukas, na nag-aambag sa pare-parehong paggulong ng bendahe. Ang libreng haba ng canvas ay hindi dapat lumampas sa 15-20 cm.

4. Ang anumang pagbibihis ay nagsisimula sa pagpapataw ng mga pabilog na paglilibot (paglibot - pagliko ng bendahe) upang matiyak ang simula ng bendahe.

5. Ang mga paglilibot ng bendahe ay inilalapat mula kaliwa hanggang kanan (kaugnay ng pagbenda), na ang bawat kasunod na pag-ikot ay karaniwang magkakapatong sa nauna.

6. Kapag naglalagay ng bendahe sa mga conical na seksyon ng paa, dapat gawin ang mga bends ng bendahe.

7. Ayusin (itali) ang mga dulo ng bendahe ay hindi dapat nasa lugar ng sugat, sa flexion at support surface.

Ang natapos na bendahe ay dapat matugunan ang mga sumusunod na kinakailangan:

Ang bendahe ay dapat na mapagkakatiwalaan na gumanap ng pag-andar nito (pag-aayos ng dressing sa sugat, immobilization, paghinto ng pagdurugo, atbp.);

Ang bendahe ay dapat maging komportable para sa pasyente;

Ang bendahe ay dapat na maganda, aesthetic.

Paghiwalayin ang mga uri ng bendahe

Pabilog

Ang pabilog (circular) na bendahe ay ang simula ng anumang bendahe na bendahe (tumutulong upang ma-secure ang dulo ng bendahe), at maaari ding maging isang independiyenteng bendahe kapag inilapat sa maliliit na sugat. Ang kakaiba ng bendahe ay ang bawat kasunod na pag-ikot ay inilatag nang eksakto sa nauna.

Spiral

Ang spiral dressing ay ginagamit upang takpan ang mas malalaking sugat sa mga paa o katawan. Ito ay isang klasikong dressing ng bendahe, kung saan sinusunod ang lahat ng mga patakaran ng pagbenda. Sa partikular, ang mga paglilibot ay nagsasapawan sa mga nauna ng isa o dalawang katlo.

Sa mga bahagi ng mga limbs, malapit sa hugis sa silindro (hita, balikat), magpataw ng karaniwang spiral bandage; malapit sa hugis sa isang kono (ibabang binti, bisig) - isang spiral bandage na may mga kinks. Kasabay nito, ito ay kanais-nais na gumawa ng mga bends sa isang ibabaw, nang walang paghila sa bendahe at alternating ang mga ito sa mga ordinaryong tour.

Kapag naglalagay ng spiral bandage sa isang daliri, dapat itong magsimula at magtapos sa pulso upang maiwasang madulas ang benda. Sa kasong ito, ang mga paglilibot mula sa daliri hanggang sa pulso ay dapat lamang sumabay sa likod ng kamay.

gumagapang

Ang gumagapang na bendahe ay kahawig ng isang klasikong spiral bandage, ngunit naiiba sa na ang mga paglilibot ay hindi magkakapatong sa bawat isa.

Ang nasabing bendahe ay inilalapat sa pagkakaroon ng maraming mga sugat sa mga paa (halimbawa, pagkatapos ng phlebectomy para sa varicose veins ng mas mababang paa) para sa paunang pag-aayos ng materyal ng dressing sa mga sugat, pagkatapos ay lumipat sa isang spiral bandage.

Cruciform (walong hugis)

Ang isang cruciform (o walong hugis) na bendahe ay inilalapat sa mga ibabaw na may hindi regular na pagsasaayos. Ito ay pangunahing ginagamit para sa mga dressing sa dibdib, likod ng ulo at bukung-bukong joint.

Pagong (convergent at divergent)

Ang isang bendahe ng pagong ay inilalapat sa mga kasukasuan ng tuhod at siko. Nagbibigay ito ng maaasahang pag-aayos ng dressing sa mga mobile na lugar na ito. Depende sa pagkakasunud-sunod ng pagpapataw ng mga paglilibot, dalawang pantay na uri nito ay nakikilala: convergent at divergent.

Ibalik ang bendahe

Ang bendahe ay ginagamit upang maglagay ng mga bendahe sa tuod ng isang paa o sa isang kamay. Nagbibigay ng pagsasara sa dulo ng mukha. Upang gawin ito, ang ilan sa mga paglilibot ay inilapat nang patayo sa dulo ng tuod (brush), at ang mga ito ay naayos sa pamamagitan ng mga pahalang na paglilibot sa base nito.

Spike

Ang spike bandage ay ginagamit sa pagkakaroon ng mga sugat sa sinturon ng balikat, kasukasuan ng balikat at itaas na ikatlong bahagi ng balikat. Ang pagpapataw ng iba pang mga uri ng mga bendahe sa lugar na ito ay hindi nagbibigay ng maaasahang pag-aayos: sa pinakamaliit na paggalaw, ang bendahe ay dumudulas pababa sa balikat.

Bandage si Deso

Bandage Deso - isa sa mga uri ng immobilizing dressing na inilapat gamit ang isang regular na gauze bandage. Ginagamit ito para sa immobilization ng upper limb bilang isang paraan ng first aid, transport immobilization at auxiliary immobilization pagkatapos ng operasyon.

Tampok ng bendahe: kapag inilapat sa kaliwang kamay, ang pagbebenda ay nagsisimula mula kaliwa hanggang kanan, sa kanan - mula kanan hanggang kaliwa (isang pagbubukod sa mga pangkalahatang tuntunin ng pagbenda).

Mga headband

Ang pangunahing bandage headband ay isang Hippocratic cap, isang cap at mga bendahe para sa isa o parehong mga mata.

Cap ng Hippocrates superimposed na may isang double-headed bandage o dalawang magkahiwalay na bendahe. Ang isa sa mga ito ay ang mga paglilibot sa sagittal na direksyon mula sa noo hanggang sa likod ng ulo at likod, unti-unting inililipat ang mga ito upang masakop ang buong ibabaw ng ulo. Kasabay nito, ang mga pabilog na pag-ikot ay ginawa gamit ang pangalawang bendahe, na inaayos ang bawat pag-ikot ng unang bendahe.

Takip- ang pinakasimpleng at pinaka komportable na bendahe sa anit, kung saan posible na isara ang rehiyon ng occipital. Nagsisimula silang mag-aplay ng bendahe na may katotohanan na ang isang bendahe ay inilalagay sa ibabaw ng ulo sa rehiyon ng parietal, ang mga dulo nito ay nakabitin (kadalasan ay hinahawakan ng biktima, bahagyang hinila).

Ang mga paglilibot ng bendahe ay nagsisimula sa isang pabilog, unti-unting "itinaas" ang mga ito sa gitna ng anit. Kapag nag-aaplay ng mga paglilibot, ang bendahe ay nakabalot sa kurbatang sa bawat oras. Matapos isara ang buong anit na may mga paglilibot, ang kurbatang ay nakatali sa ilalim ng mas mababang panga, at ang dulo ng bendahe ay naayos dito.

Pamamaraan ng bendahe para sa isa at parehong mata sa isang tiyak na lawak ay kahawig ng isang pigura ng walong bendahe. Mahalagang tandaan na ang mga tainga, ilong at bibig ay dapat manatiling ganap na bukas kapag ang dressing ay inilapat nang tama.