Bakit nangyayari ang appendicitis sa mga lalaki? Mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki: pangunahing pagpapakita

Ang pagkakaroon ng kakayahang maging inflamed at pukawin ang paglitaw ng mga tiyak na sintomas. Upang maisagawa ang napapanahong paggamot at maiwasan ang paglitaw ng mga mapanganib na komplikasyon, kinakailangang malaman kung ano ang mga sintomas ng apendisitis. Sa mga lalaki, titingnan natin kung paano ito nagpapakita ng sarili sa artikulo.

Bakit nagiging inflamed ang appendix?

Imposibleng tumpak na sagutin ang tanong kung bakit ang apendiks ay nagiging inflamed, dahil mayroong maraming iba't ibang mga bersyon. Ang organ na ito ay kinokontrol at pinasisigla ang immune system, at kung ang paggana ng immune system ay nagambala, nagbibigay ito ng isang uri ng signal. Bilang karagdagan, ang isang katulad na kondisyon ay maaaring sanhi ng akumulasyon ng mga feces sa lumen ng apendiks na ito.

Ang iba't ibang mga hindi natutunaw na mga fragment ng pagkain ay naipon sa apendiks, at ang pamamaga ay maaari ding mangyari sa kaso ng impeksyon.

Pangunahing sintomas ng sakit sa mga lalaki

Ang mga palatandaan at sintomas ng apendisitis sa mga lalaki ay maaaring ibang-iba, ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng sakit at anyo nito. Gayunpaman, sa anumang kaso, ang matinding sakit ay sinusunod, at ang isang tao ay hindi palaging matukoy nang eksakto kung saan ito masakit. Pagkaraan lamang ng ilang oras ay natuklasan ang isang lugar na nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa. Maaaring mangyari ang masakit na sensasyon sa lugar:

kanang hypochondrium;
pubis;
ibabang likod o gilid ng tiyan.

Depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at sa kurso ng sakit, ang likas na katangian ng sakit ay maaaring ibang-iba. Ang pagtaas ng sakit ay nangyayari kapag umuubo, bumabahing at kahit na gumagalaw. Kadalasan mayroong isang malakas na pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang pagduduwal at pagsusuka ay maaari ding mangyari, na nagreresulta sa pagbaba ng gana sa pagkain ng pasyente.

Ang mga kaguluhan ay nakakaapekto sa mga proseso ng pagdumi, kaya ang pasyente ay madalas na naghihirap mula sa paninigas ng dumi o pagtatae. Gayunpaman, ang pag-ihi ay tumataas at ang ihi ay nagiging mas maitim.

Mayroong mga katangian ng sintomas ng apendisitis sa mga lalaki, bukod sa kung saan ay:

sakit sa lugar ng kanang testicle kapag pinindot ang scrotum;
kapag palpating ang tiyan, ang testicle ay tumataas nang bahagya.

Ang pagkakaroon ng pag-aaral sa paglalarawan ng mga palatandaan at sintomas ng apendisitis sa mga lalaki, posible na makilala ang sakit sa mga unang yugto at magsagawa ng komprehensibong paggamot.

Mga tampok ng sakit depende sa lokasyon

Kapag ang sakit ay hindi kumplikado, ang sakit ay pangunahing nangyayari sa ibabang bahagi ng tiyan sa kanang bahagi. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring mangyari sa ibang bahagi ng tiyan, na ginagawang mas mahirap ang diagnosis. Ito ay dahil sa anatomical na lokasyon ng cecum at ang mga katangian ng pamamaga.

Ipinagbabawal na magsagawa ng paggamot sa bahay, dahil maaari lamang itong magpalala sa kondisyon. Kapag nakita mo ang mga unang sintomas ng apendisitis (hindi mahalaga sa isang lalaki, isang babae o isang bata), dapat kang mapilit na tumawag ng ambulansya.

Pagsasagawa ng mga diagnostic

Mahalagang malaman kung paano suriin ang appendicitis sa mga lalaki batay sa mga sintomas upang tumpak mong magawa ang tamang diagnosis. Hindi ka dapat uminom ng anumang mga gamot bago kumonsulta sa isang doktor, dahil ang pag-alis ng mga pag-atake sa pananakit ay maaaring humantong sa isang maling pagsusuri.

Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic, ginagamit ng doktor ang paraan ng palpation. Sa paunang yugto, tinapik niya ang iliac region ng tiyan at pinindot ang inflamed area. Ang lahat ng ito ay dapat magdulot ng matinding sakit. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay karagdagang inireseta:

pagsusuri ng dugo upang matukoy ang pamamaga;
Pagsusuri ng ihi;
radiography;
ultrasonography;
CT scan;
laparoscopy.

Ang lahat ng ito ay magpapahintulot sa iyo na gumawa ng isang ganap na tumpak na pagsusuri at magsagawa ng operasyon sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang pagkasira sa iyong kalusugan.

Mga tampok ng paggamot

Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon. Ito ay isang buong kumplikado ng mga aktibidad, na nagpapahiwatig ng tiyak na paghahanda. Bago ang operasyon kailangan mo:

alisin ang buhok mula sa balat ng pasyente;
magsagawa ng degreasing at pagdidisimpekta ng ibabaw ng balat;
kunin ang anesthesia.

Ang operasyon ay isinasagawa sa maraming yugto, lalo na tulad ng:

ang pasyente ay inilalagay sa ilalim ng anesthesia;
ang isang dissection ng dingding ng tiyan ay ginaganap;
sinusuri ang apendiks at bituka;
ang inflamed cecum ay inalis, at ang mga gilid nito ay tahiin;
ang peritoneum ay hinihigpitan at tinatahi;
ang balat ay humihigpit at naglalagay ng tahi.

Imposibleng magsagawa ng paggamot nang walang operasyon. Kung ang mga komplikasyon ay lumitaw dahil sa pagtagos ng mga purulent na nilalaman sa peritoneal na lukab, pagkatapos ay lubusan itong nalinis at naka-install ang paagusan. Nakakatulong ang device na ito na alisin ang nana sa katawan.

Ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki, sintomas, paglalarawan ay dapat na pamilyar sa lahat nang walang pagbubukod. Ang talamak na anyo ng sakit - kung hindi ginagamot nang maayos - ay maaaring magdulot ng malubhang problema sa kalusugan.

Ang mga unang palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki

Ang mga unang palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki ay nakasalalay sa pangkat ng edad. Sa mga matatanda, ang pamamaga ng apendiks ay sinamahan ng ilang mga sintomas. Narito ang mga tipikal na palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki, sintomas, paglalarawan:

Pain syndrome. Sa mga lalaki, ang eksaktong lokasyon ng sakit ay tinutukoy lamang 2 hanggang 7 oras pagkatapos ng pagsisimula ng pag-atake. Sa kasong ito, ang sakit ay tumataas sa panahon ng pag-ubo at pagbahing. Kahit na ang mga ordinaryong hiccups ay nagpapataas ng sakit.
Mga sintomas ng dyspeptic. Ang talamak na apendisitis ay sinamahan ng pag-atake ng pagduduwal at paulit-ulit na pagsusuka.
Tuyong dila. Kapag sinusuri ang dila, ang pagkatuyo nito ay nabanggit. Ang isang makapal na puting patong ay malinaw na nakikita sa ibabaw.
Pagkatuyo ng mauhog lamad ng oral cavity.
Pagtatae. Ang pagtatae ay tipikal para sa talamak na apendisitis. Kasabay nito, ang upuan ay nakakakuha ng isang liwanag na kulay.
Tumaas na temperatura ng katawan. Ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas sa 38 degrees.
Mabilis na tibok ng puso (tachycardia).
Laroque's sign (kusang paghigpit ng kanang testicle). Bilang karagdagan, ang hitsura ng isang tiyak na kakulangan sa ginhawa sa kanang bahagi ng scrotum kapag ito ay hinila pabalik (sintomas ni Britten) ay naitala.
Matinding pananakit sa kanang testicle. Ito ay nangyayari kung gumawa ka ng isang pagpindot na paggalaw sa base ng scrotum.
Kakulangan sa ginhawa sa anal area.
Pagtanggap ng sapilitang posisyon. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tagiliran habang ang kanyang mga binti ay hinila pataas sa kanyang dibdib.

Ano ang mga palatandaan sa mga tinedyer?

Sa pagbibinata, ang klinikal na larawan ng talamak na apendisitis ay maaaring magmukhang iba:

ang sakit ay nanggigigil sa kalikasan;
ang tachycardia ay sinusunod;
naitala ang madalas at masakit na pag-ihi;
pagtitibi;
mga sintomas ng dyspeptic;
nadagdagan ang pagkauhaw;
nadagdagan ang temperatura ng katawan sa 38 degrees;
pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka.

Mga sintomas ng pamamaga ng apendisitis

Ang mga sintomas ng pamamaga ng apendisitis ay nakasalalay sa kasalukuyang yugto ng sakit.

Catarrhal appendicitis. Ang panahong ito ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, at ang pag-unlad ng pagtatae at pagtaas ng pag-ihi ay posible. Bahagyang tumataas ang temperatura - hanggang 37 degrees. Posibleng kahinaan, pag-atake ng tachycardia, tuyong bibig. Ang tiyan ay malambot, ngunit masakit kapag napalpasi. Ang sakit ay nararamdaman sa ibabang kanang kuwadrante ng tiyan.
Phlegmonous appendicitis. Nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagduduwal sa kumbinasyon ng tachycardia. Ang temperatura ay tumataas sa 38 degrees. Naninikip ang tiyan. Ang sakit ay tumatagal sa isang pulsating character at nagiging mas matindi.
Gangrenous apendisitis(pangalawa - ikatlong araw mula sa simula ng pag-atake). Malubhang tachycardia. Posible ang pagsusuka. Ang temperatura ng katawan ay bumaba sa ibaba 36 degrees. Ang tiyan ay namamaga. Ang palpation ay sinamahan ng matinding sakit. Ang masakit na sindrom ay humihina, na lumilikha ng ilusyon ng kaluwagan. Ang dahilan ay ang pagkamatay ng mga nerve cell ng apendiks.
Butas na apendisitis(pagtatapos ng ikatlong araw). Walang tigil na pagsusuka, tachycardia. Ang tiyan ay namamaga, ang dingding ng tiyan ay tense. Ang puting patong sa dila ay nagiging kayumanggi. Ang temperatura ay tumataas sa mga antas na nagbabanta sa buhay. Sa sandaling pumutok ang apendiks ay sinamahan ng matinding sakit na hindi humupa (ang mga panahon ng kaluwagan ay ganap na wala).

Mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaking may sapat na gulang na 30 taong gulang

Mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki, sintomas, paglalarawan, karamihan ay karaniwan. Sa humigit-kumulang 90% ng lahat ng nasuri na mga kaso, ang patolohiya ay sinamahan ng hindi kasiya-siya / masakit na mga sensasyon sa lugar ng tiyan. Sa mga lalaking may sapat na gulang na 30 taong gulang, ang pag-atake ng apendisitis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

biglaang matalim na sakit ng katamtamang intensity;
pagduduwal na nagtatapos sa pag-alis ng laman ng tiyan;
tuyong dila at oral mucous membranes;
patong sa dila (sa una ay puti, nagiging kayumanggi habang lumalala);
lagnat, panginginig;
maluwag na dumi (pangkaraniwan ang paninigas ng dumi para sa mga tinedyer);
masakit na pagnanasa na alisan ng laman ang mga bituka;
sakit ng ulo, pagkahilo;
mahinang gana o ganap na kawalan nito.

Ang isang tiyak na sintomas, na karaniwang partikular para sa mga lalaki, ay ang hindi sinasadyang paghigpit ng kanang testicle sa panahon ng pagtatangkang palpate ang inflamed appendix.

Sa pag-unlad ng talamak na apendisitis, ang kagalingan ng isang tao ay matindi at biglang lumala. Sa mga kabataan, ang mga palatandaan ng pagkalasing sa katawan ay mas matindi.

Bilang karagdagan sa pagkolekta ng mga reklamo at pagsusuri sa pasyente, ang doktor ay maaaring magsagawa ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang pamamaga ng apendiks. Narito ang ilang mga sintomas na katangian ng partikular na patolohiya na ito:

Pag-unlad ng sakit sa epigastric area o sa buong ibabaw ng tiyan kasama ang kasunod na paggalaw nito sa ibabang kanang kuwadrante.
Tumaas na sakit kapag tinapik ang isang daliri sa anterior na dingding ng peritoneum.
Pag-unlad ng matinding sakit kapag ang palad ay itinaas mula sa ibabaw ng tiyan.
Pinapaginhawa ang tindi ng sakit kapag lumiko sa kanang bahagi. Nakahiga sa kaliwang bahagi, ang pasyente ay nakakaramdam ng pagtaas ng sakit.

Ang likas na katangian ng sakit na may apendisitis sa mga lalaki

Ang likas na katangian ng sakit sa panahon ng apendisitis sa mga lalaki at ang lokasyon ng lokalisasyon nito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa lokasyon ng inflamed appendix. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay matatagpuan sa kanang ibabang bahagi ng tiyan at nakadirekta patungo sa anterior na dingding ng tiyan.

Ngunit sa ilang mga kaso ang anatomical na posisyon ay nagbabago. Ang apendiks ay matatagpuan:

Sa gitnang bahagi ng cecum. Sa kasong ito, ang sakit ay nararamdaman sa lugar ng kanang hypochondrium at maaaring maging katulad ng pag-atake ng cholecystitis.
Sa likuran, i.e. matatagpuan sa direksyon ng bato at spinal column. Pagkatapos ang sakit ay nararamdaman sa rehiyon ng lumbar o sa kanang bahagi, kaya posible ang isang maling diagnosis ng pyelonephritis, renal colic, atbp.
Mas malapit sa pelvic area. Para sa kasong ito, ang sakit sa pubic area o ari ng lalaki ay tipikal.

Ang isang tipikal na tampok ng sakit na sindrom sa panahon ng pag-unlad ng isang pag-atake ng apendisitis ay ang imposibilidad ng pagtatatag ng lokasyon ng sakit sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit. Sa una, ang buong tiyan ng isang lalaki ay masakit, at pagkatapos lamang ng 2-7 na oras ang sakit ay nakakakuha ng isang tiyak na direksyon. Salamat dito, maaari niyang ipakita sa doktor ang isang tiyak na punto o lugar sa nauuna na dingding ng tiyan.

Bilang karagdagan, ang likas na katangian ng sakit ay nagbabago sa panahon ng pagbahing, pagtawa, pag-ubo, pagbabago ng katawan at paglalakad. Maaaring maramdaman ang ilang pananakit sa lugar ng anal, lalo na kung kailangan ng pasyente na alisin ang laman ng bituka.

Mga palatandaan ng talamak na apendisitis sa mga lalaki

Ang pamamaga ng caecum ay maaaring mangyari sa isang talamak na format. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi malinaw na klinikal na larawan at ang kawalan ng mga tiyak na sintomas.

Ang pangunahing sintomas ng patolohiya ay regular na nagkakaroon ng sakit (sakit at banayad) sa lugar kung saan matatagpuan ang apendiks. Mga palatandaan ng talamak na apendisitis sa mga lalaki: bigat sa tiyan; nadagdagan ang pagbuo ng gas; paminsan-minsang pagduduwal; mga problema sa pagtunaw; mahinang gana; salit-salit na pagtatae / paninigas ng dumi; patuloy na mababang antas ng lagnat.

Ang sakit ay maaaring tumindi sa panahon ng makabuluhang pisikal na aktibidad, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng presyon sa loob ng lukab ng tiyan. Sa panahon ng exacerbation ng appendicitis, nagkakaroon ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang talamak na anyo ng apendisitis ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot, dahil ang pagkakaroon ng isang mapagkukunan ng impeksyon sa katawan ay negatibong nakakaapekto sa paggana nito.

Mga palatandaan ng appendicitis sa mga lalaki video

Pamilyar ka na sa mga potensyal na palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki; tutulungan ka ng video na hindi makaligtaan ang pagsisimula ng sakit.

Ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki, sintomas, paglalarawan ay alam mo na ngayon. Kung ang isang tipikal na klinikal na larawan ay bubuo, ang agarang medikal na payo ay dapat makuha. Maaari kang magbasa ng mga review sa paksang ito o isulat ang iyong opinyon sa forum.

Apendisitis ay isang pamamaga ng apendiks, isang panimulang extension ng cecum. Ang mga sukat nito ay medyo maliit: haba 2-13 sentimetro, diameter lamang 3-4 sentimetro. Ang sakit ay maaaring maging talamak o talamak.

Ang talamak na anyo ay ang pinaka-karaniwan, at sa maraming mga kaso ay naghihikayat sa pag-unlad ng pamamaga ng peritoneum. Ayon sa istatistika, sa loob ng isang taon, 4 o kahit 5 tao sa 1,000 ay nasuri na may sakit na ito. Karamihan sa mga bata na higit sa 10 taong gulang at mga kabataan sa ilalim ng 30 ay apektado.

Pag-uuri

simple o catarrhal;
mapanirang (gangrenous, phlegmonous, perforative);
magulo.

Ang simpleng anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pamamaga ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng organ na may pag-asam ng paglipat sa lahat ng mga tisyu nito, o maaaring sumailalim sa pagkalipol.

Ang phlegmonous form ay naiiba dahil kasama nito ang pamamaga ay umuusad at nana iipon sa loob ng organ.

Kung ang dami ng nana ay kritikal, ang pamamaga ay tumataas, na nagreresulta sa pamamaga ng mga daluyan ng dugo at pagbuo ng mga clots ng dugo, na humahantong sa pagkamatay ng dingding ng apendiks - bubuo ang gangrene.

Sa perforated form, ang pagkasira ng epithelial tissue ng appendix ay nangyayari dahil sa pag-unlad ng phlegmon o gangrene. Ito ay humahantong sa nana na naipon sa loob ng organ na bumubuhos sa peritoneum, na nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Mga sanhi

Ang pangunahing salarin sa likod ng pamamaga ng apendiks ay ang pagbara nito. Nangyayari ito dahil sa akumulasyon ng mga fecal stone at mga banyagang katawan sa apendiks (ganito ang karaniwang nangyayari sa mga bata). Ang baluktot ng organ sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng mga peklat at adhesion, ay gumaganap din ng isang papel. Sa mga bihirang kaso, ang provocateur ay isang helminth o isang neoplasm sa mga tisyu ng apendiks.

May teorya na ang sakit ay sanhi ng hindi sapat na dami ng hibla ng halaman na pumapasok sa katawan kasama ng pagkain.

Posible na ang sindrom ay nangyayari dahil sa pagsugpo sa immune function ng katawan. Ang mga dingding ng apendiks ay natatakpan ng mga lymph cell, na bahagi ng immune system. Ang apendiks na tissue at lymph cells ay kumikilos bilang isang kalasag. Ang pagkagambala sa mga pag-andar ng kalasag na ito at ang pagkakaroon ng impeksiyon ay pumukaw ng pamamaga.

Mga sintomas

matinding sakit sa ibabang tiyan sa kanan;
pagduduwal, na sinamahan ng pagsusuka;
isang matalim na pagtalon sa temperatura (37.5-38 degrees);
pulso 90-100 contraction kada minuto;
tigas ng mga kalamnan ng tiyan.

Ang kurso ng talamak na anyo ng sakit ay naiimpluwensyahan ng gayong mga kondisyon

posisyon ng may sakit na organ;
yugto ng proseso ng pathological;
mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng apendiks;
ang kakayahan ng circulatory at immune system na tumugon nang mabilis at sapat;
masakit na kondisyon at komplikasyon na naroroon sa katawan.

Ang sakit ay lumilitaw nang hindi inaasahan at mabilis na tumataas, lumalala sa paggalaw o pag-ubo.

Ang lokasyon ng apendiks ay nakakaimpluwensya kung saan eksaktong nararamdaman ng isang tao ang sakit. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng apendisitis, imposibleng malinaw na matukoy ang lokasyon ng sakit. Nararamdaman ito sa buong tiyan at pagkatapos lamang ng ilang sandali ay bumababa ito sa rehiyon ng iliac.

Sa mga kaso ng hindi pangkaraniwang posisyon ng may sakit na organ, ang sakit ay maaaring magkaroon ng ibang kalikasan at matatagpuan sa ibang lugar. Kung ang cecum ay matatagpuan nang mababa, ang simula ng pag-atake ay nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit o pananakit sa ibabaw ng pubic area.

Kapag ang appendix ay matatagpuan sa likod ng cecum, ang sakit ay nararamdaman sa ibabang likod, iliac region at lower abdomen sa kanan.

Kapag ang apendiks ay matatagpuan sa likod ng peritoneum, ang sakit ay naisalokal sa ibabang likod, ngunit maaari itong madama sa genital area at sa hita. Sa kasong ito, ang itaas na bahagi ng apendiks ay maaaring medyo malapit sa pantog, kanang bato o mga appendage sa mga kababaihan. Dahil dito, ang pamamaga ng celiac appendix ay maaaring mapagkamalan bilang mga problema sa mga bato o sakit ng mga appendage ng matris.

Ang isa pang palatandaan ng talamak na anyo ng sakit na ito ay pagsusuka. Ito ay sinusunod sa 30% ng mga na-diagnose na may pamamaga ng apendiks. Ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang pagkawala ng gana sa pagkain at pagduduwal na may pagsusuka ay nabanggit, ang mga pag-atake na kung minsan ay paulit-ulit. Kung nangyari ito pagkatapos ng medyo mahabang panahon, ito ay isang malinaw na sintomas ng peritonitis.

Sa paunang yugto ng talamak na anyo ng sakit, ang temperatura ng katawan ay hindi lalampas sa normal na limitasyon o umabot sa 38 degrees, ngunit kung ang sakit ay aktibong lumala, ito ay tumataas. Para sa mga kaso ng pamamaga kapag ang pagkasira ng organ tissue ay sinusunod, ang mababang temperatura at mabilis na pulso ay katangian, na hindi karaniwan. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng pagkalasing ay humahadlang sa hindi naaangkop na mababang presyon ng dugo.

Ang temperatura ng katawan ay bihirang tumaas sa panahon ng matinding pamamaga ng apendiks. Karaniwan itong umaabot sa 39 degrees at mas mataas kapag ang proseso ay butas-butas.

Ang talamak na anyo ay sumusunod mula sa talamak, kapag ang pag-atake ay humupa nang walang interbensyong medikal.

Mga uri ng talamak na apendisitis

paulit-ulit;
nalalabi.

Ang paulit-ulit na nagpapasiklab na proseso ay isang uri ng pagbabalik ng isang talamak, na may mas mahinang mga pagpapakita lamang.

Ang natitirang pamamaga ay nagpapakita ng sarili bilang pinsala sa cecum o adhesions.

Mga komplikasyon

appendicular infiltrate;
(pamamaga ng peritoneum).

Ang pagbuo ng infiltrate ay nangyayari sa ikatlo, kung minsan sa ikalimang araw mula sa sandaling naganap ang talamak na apendisitis. Ang mga organo na katabi ng apendiks ay nakikilahok sa proseso ng nagpapasiklab. Kapag ang kurso ng sakit ay nagiging hindi kanais-nais, ang isang abscess ay bubuo.

Ang isang abscess ay maaaring mangyari sa iba't ibang lugar ng cavity ng tiyan.

Depende dito, ang mga sumusunod na uri ng abscess ay nakikilala:

periappendicular;
naisalokal sa pagitan ng mga bituka;
pagbuo sa ilalim ng dayapragm;
pelvic.

Ang diffuse peritonitis ay ang pinaka-mapanganib na komplikasyon.

Maaaring pukawin ang nagkakalat na peritonitis

paglilipat ng pamamaga;
pagkalagot ng dingding ng apendiks;
pagtagos ng abscess sa mga organo ng tiyan.

Appendicitis sa mga lalaki

Diagnosis ng apendisitis sa mga lalaki

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang doktor ay magrereseta ng isang serye ng mga pagsusuri. Sa partikular, ito ay mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ang pagsusuri sa dugo ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic, na pangunahing sinusubaybayan ang pagkakaroon ng mga leukocytes at ang kanilang antas, pati na rin ang rate ng sedimentation ng erythrocyte. Ang isang pagsusuri sa ihi ay maaaring makakita ng pagkakaroon ng protina (na dapat ay karaniwang wala).

Ang X-ray ay isang hindi napapanahong paraan ng diagnostic, dahil ang maihahayag lamang nito ay ang pagkakaroon ng fecal stones. Samakatuwid, ang pasyente ay ire-refer para sa isang pagsusuri sa ultrasound, na siyang pinakamainam na paraan ng diagnostic ngayon. Gamit ang ultrasound, maaari mong tumpak na matukoy ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki, lalo na, isang pagtaas sa apendiks hanggang 5 mm. Gayunpaman, sa humigit-kumulang 50% ng mga pasyente, hindi makikita ng ultrasound ang appendicitis dahil sa hindi natural na posisyon o labis na katabaan.

Samakatuwid, ang pinaka-produktibong paraan ng pananaliksik ay maaaring inireseta - computed tomography. Ginagawang posible hindi lamang ang inflamed appendix, kundi pati na rin ang inflamed tissue mismo malapit sa appendix. Totoo, ang halaga ng mga diagnostic ay medyo mataas, at ang mga moderno o napakalaking klinika lamang ang may ganitong kagamitan.

Ang Laparoscopy ay ang pinaka-layunin na pamamaraan ng diagnostic. Gayunpaman, ginagamit nila ito sa napaka kumplikado at kontrobersyal na mga kaso, kapag ang mga karaniwang pamamaraan ay hindi nagbibigay ng buong larawan ng problema.Ang isang probe na may camera ay ipinasok sa pasyente sa ilalim ng anesthesia sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, sa tulong ng kung saan ang doktor ay tumpak na makikita ang pinagmulan ng pamamaga at magbibigay ng sapat na paggamot.

Ang mga sintomas ng appendicitis sa mga lalaki ay maaaring katulad ng sa iba pang mga sakit. Kahit na ang isang nakaranasang doktor ay maaaring hindi makagawa ng tumpak na diagnosis sa unang pagkakataon (kaya naman ang dahilan kung bakit inireseta ang pagsusuri). Sa pangkalahatan, kasama ng appendicitis, ang pasyente ay maaaring pinaghihinalaang may urolithiasis o renal colic (mabe-verify ng urine test ang katumpakan ng bersyon). Ang isang butas-butas na gastric ulcer ay maaari ding pinaghihinalaang (upang maalis ang posibilidad na ito, ang laparoscopy ay isinasagawa). Ang isa pang "katulad" na sakit ay ang right-sided pneumonia, na maaaring ibukod o makumpirma sa x-ray.

Uri ng appendicitis sa mga lalaki

Ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki ay maaaring depende sa uri ng pamamaga. Ang unang yugto ng sakit ay talamak na catarrhal appendicitis - sa yugtong ito ang mga sintomas ay medyo mahina (o hindi lilitaw sa lahat). Ngunit kung ang sakit ay nakita sa yugtong ito, ang paggamot ay magiging napakadali, at ang paggaling pagkatapos alisin ang apendiks ay magiging mabilis.

Ang mapanirang appendicitis ay isang pamamaga na may malinaw na sintomas at hindi mahuhulaan na mga palatandaan. Sa panahon ng sakit, ang mga sintomas ay maaaring magbago - sa partikular, ang matalim na pagbabago sa temperatura ng katawan ay posible. Sa anumang kaso, ang kakulangan sa ginhawa, pananakit, pagduduwal at iba pang mga palatandaan ay dapat na isang senyales upang kumonsulta sa isang doktor. Mas mainam na huwag mag-antala - at pagkatapos ay magiging mas epektibo ang tulong, at makakabalik ka sa iyong karaniwang paraan ng pamumuhay nang mas mabilis.

Appendicitis sa mga kababaihan

Ang mga pangunahing palatandaan ng apendisitis sa mga kababaihan:

pagduduwal;
pagsusuka;
matinding sakit ng tiyan;
pag-igting ng kalamnan;
Shchetkin-Blumberg syndrome;
init.

Mahalagang matukoy ang appendicitis sa mga kababaihan sa oras upang ilagay ang kanyang kalusugan sa panganib hangga't maaari. Ang isa sa pinakamahalagang palatandaan ay sakit. Sa pinakadulo simula ng pamamaga, ang sakit ay humihila at pumipindot. Nangyayari ang mga ito hindi lamang sa kanang bahagi; ito ay medyo normal para sa sakit na lumaganap sa kaliwang bahagi o tumutok sa paligid ng pusod. Sa mga buntis na kababaihan, madalas na nangyayari ang sakit sa itaas na tiyan. Pagkaraan ng ilang oras, ang sakit ay maaaring kumalat sa buong tiyan, at pagkatapos ay tumutok sa lugar ng apendiks. Sa oras na ito, maaari silang maging pare-pareho o mga pag-atake na katulad ng mga contraction. Ang isa pang tampok ng pananakit na may appendicitis ay ang tumitindi ito kapag umuubo o tumatawa.

Ang isa pang palatandaan kung saan maaari mong maunawaan kung paano matukoy ang apendisitis sa mga kababaihan ay pagsusuka at pagduduwal. Ito ay isang ganap na tipikal na pagpapakita ng apendisitis. Ang pagsusuka ay nangyayari isang beses o dalawang beses sa panahon ng sakit. Bilang karagdagan sa pagduduwal, ang mga buntis ay nakakaranas din ng matinding igsi ng paghinga.

Ang appendicitis ay naghihikayat ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang normal na temperatura para sa sakit na ito ay 38 degrees. Kadalasan, ang nagpapasiklab na proseso sa lukab ng tiyan ay naghihimok ng pag-igting sa mga dingding ng tiyan, bilang isang resulta ito ay nagiging mahirap. Sa mga buntis na kababaihan, ang gayong tiyan ay isang tanda ng tono ng matris, kaya madalas na lumilitaw ang pagkalito.

Ang isa pang palatandaan kung paano nagpapakita ang appendicitis sa mga kababaihan ay kawalan ng gana. Bilang karagdagan, mayroong pangkalahatang kahinaan at mahinang kalusugan. Ang mga unang palatandaan ng talamak na apendisitis sa mga kababaihan ay kadalasang lumilitaw sa hapon o kahit sa gabi.

Mga palatandaan ng talamak na apendisitis sa mga kababaihan

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na apendisitis sa mga kababaihan ay sakit sa kanang iliac na rehiyon. Ang likas na katangian ng sakit ay nag-iiba. Ang mga pag-atake ay nangyayari sa gabi at maaga sa umaga. Ang paglipat na may talamak na apendisitis ay napakahirap. Bilang karagdagan, ang babae ay hindi maaaring magsinungaling sa kanyang kaliwang bahagi, dahil ang matinding sakit ay nangyayari.

Bilang karagdagan sa sakit na may talamak na apendisitis, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng paninigas ng dumi o bituka na pagkabalisa. Lumilitaw din ang madalas na pag-ihi, na sinamahan din ng medyo masakit na mga sensasyon. Kapag sinusuri ng isang gynecologist, nangyayari ang matinding sakit. Sa palpation, malinaw na maramdaman ang siksik at masakit na proseso.

Mga tampok ng kurso ng apendisitis sa mga kababaihan

Ang talamak na apendisitis sa mga kababaihan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa kanang hypochondrium at isang panahunan na tiyan. Ang sakit sa mga kababaihan ay mahirap makilala dahil sa mga katangian ng babaeng katawan. Ang pag-diagnose ng isang sakit sa panahon ng pagbubuntis ay isang mahirap na gawain, dahil ang lahat ng mga organo ay inilipat mula sa kanilang karaniwang mga lugar, na nangangahulugang ito ay may problema upang matukoy ang lokalisasyon ng sakit. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang sakit ng tiyan sa panahon ng pagbubuntis ay medyo pangkaraniwan. Pagkatapos ng lahat, sila ay pinukaw ng: panginginig ng pangsanggol, pag-uunat ng tisyu. At ang pagduduwal at pagsusuka ay medyo tradisyonal na kasama ng mga buntis na kababaihan.

Upang matukoy ang appendicitis sa mga kababaihan, hindi ka dapat tumuon partikular sa sakit. Ngunit ang pagkakaroon ng masakit na pagduduwal at pagsusuka ay ilan sa mga palatandaan ng apendisitis sa mga kababaihan. Sa karamihan ng mga babaeng sakit, sa kabila ng pananakit ng tiyan, wala ang mga palatandaang ito.

Huwag kalimutan na ang anumang babaeng pamamaga at apendisitis ay maaaring makapukaw ng peritonitis, pati na rin ang iba pang malubhang kahihinatnan. Nangangahulugan ito na kung mayroon kang anumang matinding pananakit ng tiyan, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Diagnosis ng apendisitis sa mga kababaihan

Ang pagsusuri sa pasyente ay karaniwang nagsisimula sa isang pangkalahatang pagsusuri. Ang pagkakaroon ng pamamaga ng apendiks ay maaaring magpahiwatig:

palpation ng tiyan, na nagiging sanhi ng sakit ng pasyente sa lugar ng kanang ilium;
ang paglitaw ng masakit na sensasyon kapag palpating ang lugar ng cecum kapag ang pasyente ay nakahiga sa kanyang kaliwang bahagi;
nadagdagan ang sakit kapag sabay na pagpindot sa tiyan at pag-angat ng tuwid na kanang binti;
nadagdagan ang sakit pagkatapos ng pagpindot at biglang ilalabas ang masakit na bahagi.

Siyempre, ang pinaka-kaalaman ay mga modernong pamamaraan para sa pag-diagnose ng apendisitis: ultrasound, computed tomography, endoscopy. Kinakailangan din ang mga pagsusuri sa laboratoryo na maaaring kumpirmahin ang larawan ng proseso ng pamamaga sa katawan.

Kadalasan, kahit na ang mga doktor ay maaaring malito ang talamak na appendicitis sa mga kababaihan na may right-sided pyelonephritis, rupture ng isang ovarian cyst, bituka sagabal, atbp. Upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, ang laparoscopy ay isinasagawa - ang mga instrumento at mga video camera ay ipinasok sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng mga microcut. , sa tulong ng kung saan ang cecum ay napagmasdan at mga kalapit na organo. Kung ang isang hypertrophied apendiks ay nakita, ito ay agad na tinanggal.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa apendisitis sa mga bata

Ang pagsasara ng lumen ng apendiks ay humahantong sa isang pagkasira sa suplay ng dugo sa loob nito, pagwawalang-kilos ng venous blood, at paglaganap ng mga microbial na nilalaman. Sapat na ang 12 oras para umunlad ang pamamaga. Kung ang operasyon ay hindi ginawa sa loob ng 1-3 araw, ang apendiks ay pumutok at ang nana at fecal matter ay papasok sa lukab ng tiyan.

Ang talamak na appendicitis ay napakabihirang sa mga batang wala pang 2 taong gulang. Ito ay dahil sa mga gawi sa pagpapakain at anatomical na katangian ng appendage (ito ay mas maikli at mas malawak).

Mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng pamamaga ng apendiks sa mga bata:

labis na pagkain;
kakulangan ng hibla sa diyeta;
nadagdagan ang pagkonsumo ng asukal;
madalas na paninigas ng dumi;
mga sakit ng gastrointestinal tract;
dysbacteriosis;
ascariasis.

Mga uri ng apendisitis sa mga bata

Ang pamamaga ng apendiks sa mga bata ay karaniwang inuri ayon sa mga katangian ng mga mapanirang proseso, pati na rin ang antas ng kalubhaan:

simple (catarrhal) - apendisitis na walang mga komplikasyon, na ipinakita sa anyo ng bahagyang pampalapot ng mga pader na may banayad na proseso ng pamamaga;
mapanirang - maaaring maging phlegmonous (pagtaas sa laki ng apendiks, vascular thrombosis) at gangrenous (tissue necrosis);
Ang empyema ay isang talamak na purulent na pamamaga ng apendiks.

Sa pangalawa at pangatlong kaso, ang pagbutas ng apendiks (pagkalagot) ay posible, ngunit hindi ito nangyayari sa lahat ng oras - ang integridad ng panimulang organ ay maaaring maayos na mapangalagaan. Paminsan-minsan, naitala ang mga kaso ng kusang paggaling. Mayroon ding panganib na maging talamak ang pamamaga, na may mga relapses na nangyayari sa pana-panahon.

Kapag nag-diagnose ng apendisitis sa mga bata, dapat isaalang-alang ng isa ang isang tampok na katangian - isang malaking seleksyon ng mga opsyon para sa pag-localize ng apendiks. Maaari itong matatagpuan sa iba't ibang lugar sa lukab ng tiyan: sa kanan o kaliwang hypochondrium, sa pelvic space, sa ilalim ng atay, atbp. Ginagawa nitong napakahirap ang pag-diagnose ng appendicitis sa mga bata.

Pangunahing sintomas at diagnosis ng apendisitis sa mga bata

Ang talamak na appendicitis sa mga bata ay isang sakit na may madalas na mga kaso ng maling pagsusuri. Sa isang banda, ang hindi malinaw na mga sintomas ay hindi nagbibigay ng pagkakataon sa doktor na agad na maghinala ng apendisitis (dagdag pa, hindi lahat ng mga bata ay maaaring tumpak na ilarawan ang mga reklamo). Hangga't ang doktor ay nag-aalinlangan at gumagawa ng iba pang mga diagnosis, ang appendicitis ay uunlad hanggang sa umabot ito sa mga mapanganib na yugto.

Gayunpaman, sa kabilang banda, ang mga sintomas ng apendisitis sa mga bata ay katulad ng mga sintomas ng iba pang mga sakit, kaya ang isang bata na may paunang pagsusuri ng apendisitis ay maaaring magkaroon ng isang ganap na naiibang sakit. Ang mga modernong pamamaraan ng ultrasound diagnostics ay lubos na nagpapadali sa solusyon ng mga problemang ito.

Mga klasikong sintomas ng apendisitis sa mga bata, na nailalarawan sa kanilang kakayahang umunlad:

Sakit sa paligid ng pusod o sa hukay ng tiyan, na pagkatapos ay naisalokal sa kanang bahagi sa rehiyon ng iliac (ang karaniwang lokasyon ng apendiks). Sinusubukan ng bata na baguhin ang posisyon upang mabawasan ang sakit (madalas sa kanang bahagi o likod). Sa mga maliliit na bata na hindi maipahiwatig ang lokasyon ng sakit, ang mga unang palatandaan ay dapat na kakulangan sa ginhawa, pag-iyak, kawalan ng gana, at pagkagambala sa pagtulog.
Pagsusuka, pagkatapos nito ay walang pakiramdam ng kaginhawahan. Ang pagsusuka ay maaaring paulit-ulit (karaniwang ng maliliit na bata) o nag-iisa (madalas sa mas matatandang bata).
Ang nagpapasiklab na proseso sa maliliit na bata ay kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na temperatura. Tumataas din ang temperatura sa mga matatandang tao kung kumplikado ang appendicitis. Sa pinakasimpleng anyo nito, maaaring magbago ang temperatura sa sub-range.
Ang isa sa mga tagapagpahiwatig ng pamamaga ay ang kondisyon ng dila. Kadalasan, ang sakit ay maaaring makilala ng isang masaganang puting patong. Kung mas matindi ang pamamaga, mas malaki ang lugar ng dila na nagiging puti. Sa gangrenous appendicitis, hindi lamang pagpaputi ang nasuri, kundi pati na rin ang pagkatuyo ng dila.
Abnormal na pagdumi: pagtatae sa maliliit na bata at paninigas ng dumi sa mas matatandang bata. Kung ang apendiks ay matatagpuan malapit sa mga organo ng ihi, maaaring may mga problema sa pag-ihi.

Mga sintomas ng apendisitis sa mga bata na may iba't ibang edad

Kahit na ang isang propesyonal na doktor ay halos hindi makakakita ng mga palatandaan ng apendisitis sa mga bagong silang o mga sanggol. Totoo, sa edad na ito ang appendicitis ay bubuo lamang sa mga pambihirang kaso. Ang mga katangiang sintomas ay ipinahayag lamang bilang mga palatandaan ng pangkalahatang karamdaman. Ang mga ito ay: monotonous na matalim na pag-iyak, maikli at hindi mapakali na pagtulog, matamlay na pagsuso o ganap na pagtanggi na kumain, madalas na belching, mabilis na paggalaw ng mga binti o paghila sa mga ito patungo sa tiyan (isang sintomas ng pananakit ng tiyan). Kadalasan, ang diagnosis ay nakumpirma lamang sa panahon ng operasyon. Ang apendiks ay mabilis na nabubulok at may panganib na magkaroon ng peritonitis.

Ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga batang 3 taong gulang ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga pagbabago sa pangkalahatang kondisyon. Ang pagkakaroon ng sakit mismo ay napakahirap itatag. Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga batang 5 taong gulang ay ipinahayag din sa isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, at hindi mailarawan ng bata ang sakit. Dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas sa isang malaking bilang ng iba pang mga sakit, ang apendisitis ay mahirap masuri hindi lamang para sa mga magulang, ngunit kung minsan din para sa mga doktor. Upang magsimulang maghinala ng apendisitis sa isang bata, dapat mong hanapin ang mga sumusunod na palatandaan:

mga kakaibang pag-uugali (mga kapritso, walang dahilan na pag-iyak);
patuloy na pagbabago ng posisyon upang mabawasan ang sakit, pagkabalisa;
pagtanggi na kumain (kahit ang iyong mga paboritong pagkain);
solong o paulit-ulit na pagsusuka;
pagtatae (gayunpaman, ito ay bihirang mangyari);
mga karamdaman sa pagtulog - ang bata ay hindi makatulog dahil ang sakit ay nakakasagabal;
isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 37°C sa kawalan ng runny nose at ubo.

Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga bata na 8 taong gulang at mas matanda ay hindi kailangang subaybayan ng mga pagbabago sa pangkalahatang kondisyon - ang bata ay nailalarawan na ang kanyang mga sensasyon at ituro ang lugar ng sakit. Kadalasan, pinangalanan ng bata ang mga sumusunod na sintomas ng apendisitis: sakit, sa una ay naisalokal sa buong tiyan, at pagkatapos ay bumababa sa mas mababang mga seksyon - at partikular sa kanang bahagi (maaaring ituro gamit ang isang daliri); nadagdagan ang sakit kapag nagbabago ang posisyon, baluktot, lumiliko mula pabalik sa gilid; masakit na pagduduwal at pagtanggi na kumain; bahagyang nakataas na temperatura. Sa madaling salita, ang mga sintomas ng apendisitis sa mga batang 10 taong gulang ay halos ganap na nag-tutugma sa mga palatandaan ng nagpapaalab na sakit na ito sa mga matatanda.

Mga sintomas ng apendisitis sa mga bata na may hindi tipikal na lokasyon ng apendiks

Sa kasong ito, ang sakit ay sinusunod sa ibang mga lugar (at hindi lamang sa kanang bahagi ng lower abdomen). Bilang karagdagan, ang iba pang mga tipikal na senyales ay maaaring malabo: pananakit kapag palpated at pag-igting ng tiyan. Kung ang proseso ng cecum ay retroperitoneal, ang mga sintomas ng sakit ay lilitaw sa rehiyon ng lumbar (sa kanang bahagi), sa lugar ng mga ureter, at sa singit. Sa pelvic position, ang sakit ay magaganap sa itaas ng pubis, sa perineum. Ang pagtatae na may uhog at pananakit kapag umiihi ay posible. Sa isang subhepatic na lokasyon, ang sakit ay nasa tamang hypochondrium.

Sa atypical localization ng appendix, ang gangrenous form ng appendicitis ay lalong mapanganib. Ang kanyang larawan ay hindi malinaw: katamtamang sakit, walang pag-igting sa tiyan, kasiya-siyang kondisyon ng bata.

Anuman ang likas na katangian ng mga panlabas na pagpapakita, hindi mo ito maantala - kung mayroon kang anumang mga pagpapakita ng hindi mapakali na pag-uugali o mga reklamo ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Isinasaalang-alang ang mabilis na pag-unlad ng apendisitis sa mga bata, ito ay magpapahintulot sa sakit na masuri sa oras at mga hakbang na ginawa bago lumitaw ang mga komplikasyon.

Gangrenous apendisitis

Mga sintomas ng gangrenous appendicitis

Ang nekrosis (kamatayan) ng tissue sa gangrenous form ng acute appendicitis ay humahantong sa pagkamatay ng nerve endings ng appendix. Dahil dito, ang mga pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng kaluwagan: bumababa ang sakit na sindrom at lumilitaw ang isang maling pakiramdam na ang mga hinala ng apendisitis ay walang kabuluhan.

Gayunpaman, ang gangrenous appendicitis ay sinamahan ng mga putrefactive na nagpapaalab na proseso, at samakatuwid ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing: matinding kahinaan, maramihang pagsusuka, na hindi nagdudulot ng kaluwagan. Ang temperatura ng katawan ay hindi isang tagapagpahiwatig - maaari itong manatili sa loob ng normal na mga limitasyon. Ang dila sa gangrenous form ng appendicitis ay tuyo, natatakpan ng puti o madilaw-dilaw na patong (ito ay lalong kapansin-pansin sa ugat).

Ang gangrenous form ng acute appendicitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng "toxic scissors" syndrome: na may pangkalahatang malubhang kondisyon at normal na temperatura ng katawan, ang pag-unlad ng binibigkas na tachycardia ay sinusunod na may rate ng puso na hanggang 120 beats bawat minuto, na may isang pamantayan ng 70-80 beats.

Ang mga sintomas ng pangunahing gangrenous appendicitis ay iba. Sa una, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit sa kanang iliac region. Ang sakit ay mabilis na nawawala, ngunit ang pangkalahatang kondisyon ay nananatiling malubha, at ang temperatura ng katawan ay mataas sa karamihan ng mga kaso. Ang tiyan ay panahunan, masakit, na may malinaw na mga palatandaan ng peritoneal irritation.

Gangrenous-perforated appendicitis

Kung ang paggamot ay hindi isinasagawa sa yugto ng gangrenous appendicitis, ang yugto ng gangrenous-perforated appendicitis ay nangyayari. Sa prosesong ito, ang dingding ng apendiks ay butas (butas). Sa sandaling ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit sa kanang iliac region. Ang sakit na sindrom ay pare-pareho, na may intensification na kumakalat sa buong tiyan. Ang pagkalasing ng katawan ay tumataas, na ipinahayag ng pagtaas ng temperatura ng katawan, tachycardia, at paulit-ulit na pagsusuka. Ang dila ay tuyo at may balot na kayumanggi. Ang pagdurugo ng tiyan ay patuloy na tumataas, ang peristalsis ay wala.

Mga kahihinatnan ng gangrenous appendicitis

Ang gangrenous form ng talamak na appendicitis ay isang napaka-mapanganib na sakit na naghihikayat ng malubhang komplikasyon:

purulent diffuse peritonitis (nagpapasiklab na proseso sa peritoneum). Ito ay isang mapanganib na kondisyon na maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng agarang operasyon. Kung hindi ibinigay ang napapanahong tulong, ang sepsis (pagkalason sa dugo) ay mabilis na bubuo at nangyayari ang kamatayan;
appendicular infiltrate - ang pagbuo ng isang lokal na conglomerate ng mga tisyu at organo sa paligid ng inflamed appendix. Ang komplikasyon na ito ay ginagamot nang konserbatibo. Ang infiltrate ay maaaring malutas lamang pagkatapos ng 3-4 na buwan ng paggamot - pagkatapos lamang nito ay maaaring alisin ang apendiks;
lokal na purulent abscesses sa cavity ng tiyan - sa pelvic cavity, sa pagitan ng bituka loops, sa subdiaphragmatic region;
septic thrombophlebitis (pamamaga ng mga venous wall na may karagdagang pagbuo ng mga clots ng dugo sa lumens ng portal vein at tributaries).

Diagnosis at paggamot ng gangrenous appendicitis

Sa una, ang doktor ay nakikinig sa pasyente at nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri. Ang tiyan ay karaniwang distended, na may mahina o hindi pagdumi. Upang mas tumpak na matukoy nang eksakto ang gangrenous form, ang pasyente ay payuhan na sumailalim sa mga pagsusuri sa dugo at ihi, sumailalim sa isang computed tomography scan o ultrasound examination. Pagkatapos kumpirmahin ang diagnosis, magrereseta ng appendectomy (pagtanggal ng apendiks), na maaaring gawin ayon sa kaugalian o sa pamamagitan ng laparoscopy.

Ang tradisyunal na operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa dingding ng tiyan. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (napakabihirang - sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam). Ginagawa ang laparoscopy sa pamamagitan ng ilang maliliit na butas, na mas mabilis na gumagaling at halos walang mga peklat.

Upang mabilis na maibalik ang katawan pagkatapos ng operasyon upang alisin ang gangrenous appendicitis, dapat mong mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot sa rehabilitasyon at nutrisyon sa pandiyeta. Ang proseso ng pagbawi ay tumatagal ng hanggang 3 buwan - sa buong panahon na ito, ipinagbabawal ang pag-reboot at mabigat na pagbubuhat.

Appendicitis sa mga buntis na kababaihan

Mga sintomas ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis

Sa medisina, ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng catarrhal at mapanirang mga anyo ng apendisitis. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling katangian ng pag-unlad ng proseso. Sa catarrhal form, ang pamamaga ay bubuo sa loob ng 6-12 na oras, sa mapanirang anyo - mula 12 hanggang 48 na oras, pagkatapos kung saan ang pagbubutas ay maaaring mangyari at ang mga nilalaman ng bituka ay pumasok sa lukab ng tiyan.

Walang mga tiyak na sintomas ng appendicitis sa mga buntis na kababaihan, dahil ang katawan ng bawat babae ay indibidwal, hindi lahat ng appendix ay matatagpuan sa parehong lugar, samakatuwid, ang mga pagbabago sa apendiks ay maaaring magkakaiba.

Kung ang pamamaga ay nagsisimula sa apendiks mismo, nang hindi naaapektuhan ang lukab ng tiyan, ang isang buntis ay kadalasang naaabala ng sakit sa itaas na tiyan, unti-unting kumakalat sa kanang ibabang bahagi. Ang mga sintomas ng apendisitis ay kinabibilangan ng: pagsusuka. Masakit ang tiyan, pagduduwal. Ang pananakit ay minsan ay hindi gaanong mahalaga at nangyayari sa lahat ng bahagi ng tiyan. Ang isang babae ay maaaring makaranas ng masakit na sensasyon habang nakahiga sa kanyang kanang bahagi. Sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang pinagmulan ng sakit ay hindi agad matutukoy.

Sa unti-unting pag-unlad ng pamamaga, ang sakit ay magpapakita mismo sa buong kanang iliac na rehiyon, kadalasang lumilipat sa ibaba at itaas na bahagi ng lukab ng tiyan, at kung minsan sa hypochondrium. Ang kalubhaan ng sakit ay depende sa yugto ng pagbubuntis. Mahalagang tandaan na ang mga karaniwang sintomas ng talamak na apendisitis sa mga buntis na kababaihan ay maaaring lumitaw nang banayad o lumilitaw nang huli.

Ang lokasyon ng apendiks ay nakakaimpluwensya rin sa sakit. Kung ang apendiks ay matatagpuan sa ilalim ng atay, ang buntis ay magkakaroon ng mga sintomas na kahawig ng gastritis (pananakit sa itaas na tiyan, pagsusuka at pagduduwal). Kung ang apendiks ay nasa hangganan ng sistema ng ihi, ang sakit ay lalabas sa perineum at mga binti, ang babae ay makakaranas ng madalas na pagnanasa sa pag-ihi at iba pang mga sintomas na karaniwang katangian ng cystitis.

Ang epekto ng appendicitis sa mga buntis na kababaihan sa fetus

Kung ang appendicitis ay bubuo sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang epekto nito sa fetus ay malinaw. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay kinabibilangan ng banta ng late pregnancy loss, intestinal obstruction at postoperative infections.

Napakabihirang may mga kaso ng napaaga na placental abruption sa mga buntis na kababaihan na may apendisitis. Kung ang napapanahong pagsusuri at tamang paggamot ay isinasagawa, kung gayon walang mga banta: ang pagbubuntis ay mapangalagaan at makukumpleto. Kung ang mga lamad ay inflamed, ang intrauterine infection ng sanggol ay magaganap, na mangangailangan ng mandatory antibacterial therapy. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay kadalasang nangyayari sa loob ng 7 araw pagkatapos ng operasyon upang alisin ang namamagang apendiks. Samakatuwid, para sa pag-iwas, ang mga buntis na kababaihan ay inireseta ng antibacterial therapy.

Diagnosis ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan

Ang isang doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis ng "acute appendicitis", ginagabayan, bilang isang panuntunan, ng mataas na temperatura ng katawan, sakit sa kanang bahagi kapag naglalakad, nadagdagan ang sakit kapag palpating ang tiyan, atbp. Bilang karagdagan, gumawa ng isang tumpak na diagnosis gamit ang isang pagsusuri sa ihi (isang pagtaas ng mga puting selula ng dugo sa mga resulta) kasama ng isang pagsusuri sa ultrasound (ultrasound), na maaaring makakita ng isang pinalaki na apendiks o kahit isang abscess. Gayunpaman, ang ultrasound ay hindi isang tumpak na paraan ng diagnostic, dahil ang apendiks ay maaari lamang makita sa ganitong paraan sa 50% ng mga pasyente.

Ang isa pang paraan para sa pag-diagnose ng appendicitis sa mga buntis na kababaihan ay laparoscopy. Pinapayagan nito ang doktor na makita ang lahat ng mga organo ng tiyan, kabilang ang apendiks. Ito ang pinakatumpak na paraan, na nagbibigay ng 100% layunin na data sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Dapat piliin ng dumadating na manggagamot ang paraan ng diagnostic - samakatuwid, napakahalaga na kumunsulta sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon, kahit na lumitaw ang unang sakit.

Paggamot

Ang paggamot sa talamak na anyo ng sakit ay sinusundan ng therapy na may mga antibiotics at mga gamot na nagpapaginhawa sa mga sintomas ng pagkalason. Ang operasyon ng apendisitis ay isinasagawa din sa mga kaso kung saan may hinala ng pamamaga, ngunit imposibleng ibukod ito ng iba pang mga pamamaraan.

Ang appendiceal infiltration ay ginagamot ng malamig, antibiotic at antiseptics. Ginagamit din ang mga painkiller. Ang Physiotherapy ay naglalayong lutasin ang infiltrate. Dalawa hanggang apat na buwan pagkatapos ng appendicitis, isang appendectomy ang isinasagawa.

Kapag nabuo ang isang abscess, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Ang abscess ay binuksan at pinatuyo. Ilang buwan pagkatapos mawala ang abscess, isasagawa ang appendectomy.

Kung ang tissue ng organ ay nawasak, ang surgical treatment ay sinusundan ng antibacterial therapy. Ang mga gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral at sa pamamagitan ng paagusan, kung ginawa ang pagpapatuyo.

Mga sanhi ng mataas na temperatura pagkatapos alisin ang apendisitis

Ang lagnat pagkatapos ng appendectomy ay maaaring mangyari dahil sa impeksyon sa sugat. Ito ang pinakakaraniwang dahilan na nangyayari dahil sa hindi pagsunod sa medikal na regimen. Ang pinsala sa mga panloob na organo sa panahon ng operasyon ay maaari ding maging sanhi. Bilang resulta, ang traumatikong proseso ng pamamaga ay bubuo pa.

Gayundin, ang isang medyo karaniwang sanhi ng lagnat pagkatapos ng operasyon para sa apendisitis ay maaaring isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, dahil ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay naglalagay ng maraming stress sa katawan. Sa panahon ng pagbawi, ang katawan ng tao ay nagsisimulang gamitin ang lahat ng mga panloob na reserba. Para sa kadahilanang ito, ang mga karagdagang sakit ay maaaring mangyari sa anyo ng viral o acute respiratory infection.

Ang lagnat ay maaari ding mangyari dahil sa matinding pagdurugo sa panahon ng operasyon. Ang isang nakakahawang proseso ay maaari ding mangyari sa panahon ng operasyon. Ang drainage, na maaaring mai-install sa panahon ng operasyon, ay maaari ding magdulot ng pagtaas ng temperatura. Kapag naalis na ang mga drainage tube, dapat bumalik sa normal ang temperatura ng iyong katawan. Kadalasan ang nagpapasiklab na proseso ay bubuo dahil sa mahinang nutrisyon. Ang pasyente ay dapat na ganap na sumunod sa diyeta na itinatag ng doktor, kung hindi man ay may panganib ng paglitaw at pag-unlad ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

Karaniwan, ang lagnat pagkatapos ng apendisitis ay maaari ding sinamahan ng labis na pagpapawis at panginginig. Upang masuri ang mga sanhi ng pamamaga, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

isang klinikal na pagsusuri sa dugo na nagpapatunay sa pagkakaroon ng matinding pamamaga;
Ultrasound, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang nagpapasiklab na proseso sa visualization.

Kung tumaas ang temperatura

Huwag kalimutan na ang mataas na temperatura pagkatapos alisin ang apendisitis sa unang tatlong araw ay normal. Ngunit kung ang kundisyong ito ay nagpapatuloy nang mas matagal, ang mga hakbang ay dapat gawin. Una sa lahat, ang dumadating na manggagamot ay dapat magreseta ng isang kurso ng antibiotics depende sa causative agent ng pamamaga. Ang pasyente ay maaari ring uminom ng mga gamot na antipirina (halimbawa, paracetamol o acetylsalicylic acid). Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot (hal., ibuprofen) ay madalas na inireseta.

Mahigpit na ipinagbabawal ang self-medicated na pagbabawas ng temperatura pagkatapos ng operasyon para sa apendisitis. Gumugugol ang pasyente sa unang linggo pagkatapos ng operasyon sa ospital, kung saan sinusubaybayan ng mga doktor ang kondisyon ng tahi at sugat. Ang ganitong mga aksyon ay ginagawang posible upang maiwasan o makita ang nagpapasiklab na proseso sa oras. Ang pasyente ay mananatili sa ospital hanggang sa humupa ang lagnat. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring gumawa ng mga radikal na hakbang at kahit na magsagawa ng paulit-ulit na operasyon.

Ano ang mga adhesion pagkatapos ng operasyon ng appendicitis?

Ang mga adhesion ay mga pelikulang nabubuo sa pagitan ng mga panloob na organo. Lumilitaw ang mga ito dahil sa pangangati ng lamad na sumasaklaw sa mga panloob na organo. Bilang isang patakaran, ang mga adhesion ay nakakaapekto sa pakikipag-ugnayan ng mga organo, pagkatapos nito ay nagiging mahirap ang kanilang trabaho. Para sa mga lalaki, ang mga adhesion ay hindi nagdudulot ng malubhang panganib, ngunit para sa mga kababaihan, ang kawalan ng katabaan ay maaaring masuri, na, sa kasamaang-palad, ay hindi palaging magagamot.

Mga sintomas ng adhesions pagkatapos ng apendisitis

Kadalasan, ang mga adhesion ay nangyayari pagkatapos ng apendisitis. Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

sakit - maaaring wala ito nang mahabang panahon. Bilang isang patakaran, ito ay naisalokal sa lugar ng postoperative scar. Kadalasan ito ay may likas na paghila at maaaring tumindi pagkatapos ng pisikal na aktibidad;
dyspeptic syndrome - ang panunaw ay nagambala dahil sa hindi tamang paggana ng bituka;
paglabag sa pagdumi - lumilitaw ang paninigas ng dumi, walang dumi ng higit sa isang araw;
kumpletong kawalan ng dumi ng higit sa dalawang araw.

Mga posibleng komplikasyon ng proseso ng malagkit

Ang mga adhesion pagkatapos ng appendicitis ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon. Halimbawa, maaaring magkaroon ng talamak na sagabal sa bituka. Ito ay nangyayari dahil sa compression ng mga bituka, na kung saan ay pumipigil sa pagpasa ng pagkain sa mga bituka. Bilang karagdagan, ang nekrosis ng isang seksyon ng bituka ay posible. Dahil sa isang pagkagambala sa suplay ng dugo nito, na pinukaw ng isang arterya na pinched ng isang commissure, ang mga dingding ng bituka ay namamatay. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang pagtanggal sa bahaging ito ng bituka.

Diagnosis ng sakit

Sa kaso ng mga sintomas ng adhesions sa lukab ng tiyan, pati na rin ang pagkakaroon ng interbensyon sa kirurhiko upang alisin ang apendisitis, kinakailangan ang pagsusuri.

Una sa lahat, kinakailangan ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo, na magpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Kinakailangan din na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan. Maaaring makita ng ultratunog ang pagkakaroon ng mga adhesion. Ang pagsusuring ito ay dapat isagawa pagkatapos ng angkop na paghahanda sa bituka.

Bilang karagdagan, ang radiography na may contrast agent ay ginaganap. Dapat inumin ng pasyente ang pinaghalong barium nang walang laman ang tiyan. Batay sa pagkakaroon ng mga depekto sa pagpuno ng bituka, magiging malinaw ang larawan ng sakit. Ang diagnostic laparoscopy ay hindi gaanong mahalaga. Upang gawin ito, ang isang espesyal na fiber optic tube ay ipinasok sa peritoneal cavity. Nilagyan ito ng ilaw at camera. Gamit ang pamamaraang diagnostic na ito, ang kondisyon ng mga bituka na loop ay pinag-aralan at ang pagkakaroon ng mga adhesion ay tinutukoy.

Paggamot ng mga adhesion pagkatapos ng apendisitis

Ang mga adhesion pagkatapos ng appendicitis ay isang medyo karaniwang komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang paggamot sa mga adhesion ay isinasagawa sa pamamagitan ng surgical dissection at pagpapalabas ng mga compressed intestinal loops. Bago ang operasyon, kinakailangang kumain ng mga pagkain sa maliliit na bahagi. Ang isang paglilinis ng enema ay isinasagawa din. Kung mangyari ang pagkalasing, ang mga solusyon ay iniksyon sa intravenously na tumutulong sa pag-alis ng mga lason sa katawan. Kung nangyayari ang matinding pananakit ng tiyan, ginagamit ang mga painkiller.

Ang kirurhiko paggamot ng mga adhesion pagkatapos ng apendisitis ay posible sa pamamagitan ng laparoscopy o laparotomy. Ang pagpili ng mga taktika sa paggamot ay depende sa edad ng pasyente, magkakatulad na mga pathology, ang bilang ng mga adhesions, at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng bituka adhesions.

Diyeta pagkatapos ng appendectomy sa mga matatanda

Ang nutrisyon sa pandiyeta pagkatapos ng operasyon upang alisin ang apendisitis sa mga matatanda ay nailalarawan sa isang seryosong limitadong diyeta sa pinakadulo simula na may unti-unting pagpapalawak ng menu sa hinaharap. Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, hindi inirerekomenda na ubusin ang pagkain o likido - sapat na paminsan-minsang basa ang iyong mga labi. Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay walang gana dahil sa ang katunayan na ang katawan ay nasa isang estado ng stress. Samakatuwid, hindi inirerekomenda na ubusin ang pagkain at likido - sapat na kung minsan ay basa ang mga labi.Pagkalipas ng 12 oras, ang pasyente ay pinapayagan na kumain ng sabaw, uminom ng halaya o tsaa (kung pinapayagan ng kondisyon).

Sa pangalawa at pangatlong araw pagkatapos alisin ang apendisitis, dapat kang lumipat sa 5 o 6 na pagkain sa isang araw (fractional meal). Ang diyeta ay dapat magsama ng mababang-taba na yogurt, katas na sopas na may fillet ng manok, zucchini at kalabasa, sabaw ng manok, kanin. Ang eksaktong diyeta ay dapat na pinagsama-sama ng dumadating na manggagamot batay sa kondisyon ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga contraindications, alerdyi at iba pang mga kadahilanan.

Upang mapabuti ang paggana ng bituka, sa unang 7 araw pagkatapos alisin ang apendiks, maaari kang magdagdag ng mga prutas at berry, gulay at cereal sa menu ng pasyente. Maaari kang kumain ng walang taba na karne at isda. Napakahalaga na ngumunguya ng pagkain nang lubusan, at mas mabuti, ibigay ito sa pasyente sa durog (puree) na anyo. Upang pagalingin ang mga sugat, kailangan mong uminom ng malinis na tubig na walang gas sa maraming dami.

Sa ikalawang linggo pagkatapos ng operasyon, maaari kang magsimulang kumain ng mga sandalan na sopas, lubusan na kumukulo ang lahat ng mga gulay at tinadtad ang mga ito sa isang blender. Isang buwan pagkatapos alisin ang apendisitis, maaari kang magpasok ng mga beans na dati nang ipinagbabawal sa menu. Maaaring kainin ang harina at matamis na pagkain pagkatapos ng 2 buwan, ngunit sa limitadong dami. Kung pagkatapos ng isang buwan ang mga sugat ay gumaling nang maayos, kung gayon, sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, maaari kang lumipat sa iyong karaniwang diyeta. Ngunit hindi mo ito dapat gamitin nang labis - ang pagbawi ng katawan ay makukumpleto sa loob ng 4 na buwan.

Diyeta pagkatapos ng apendisitis sa mga bata

Ang diyeta pagkatapos ng operasyon sa mga bata ay dapat na banayad hangga't maaari:

Ihain ang anumang pagkain sa durog na anyo: sa anyo ng katas, mashed, pinakuluang, steamed;
ganap na alisin ang mataba na sabaw at pritong pagkain;
huwag magbigay ng malalaking piraso ng karne at matitigas na prutas;
bigyan ang mga saging - mainam ang mga ito para sa pang-araw-araw na diyeta;
Magbigay ng mababang-taba na fermented milk products (pangunahin ang yoghurts) araw-araw.

Nutrisyon pagkatapos ng apendisitis na may peritonitis

Ang pag-alis ng apendisitis na may peritonitis ay nabibilang sa kategorya ng mga kumplikadong operasyon - nang naaayon, ang pagbawi pagkatapos ng mga ito ay mahirap din. Samakatuwid, ang nutrisyon sa pandiyeta sa ganitong mga kaso ay dapat na banayad hangga't maaari. Ang lahat ng mga pagkain na natupok ay hindi dapat humantong sa pangangati ng bituka at, lalo na, sa pagbuo ng labis na timbang.

Ang perpektong ulam ay purong sopas na walang patatas, lutong sinigang. Sa anumang pagkakataon dapat kang kumain ng mga carbonated na inumin, maanghang at maalat na pagkain, o matamis.

Sa pangkalahatan, ang diyeta pagkatapos ng gangrenous appendicitis ay halos hindi naiiba sa karaniwang diyeta. Ang pag-aalaga ay dapat gawin upang punan ang diyeta ng mga pagkain na may maraming bitamina - sa partikular, maasim na berries at citrus fruits, pati na rin ang mga saging, peras at mansanas, na tumutulong sa pagpapanumbalik ng katawan.

Nutrisyon pagkatapos ng phlegmonous appendicitis

Ang diyeta pagkatapos ng phlegmonous appendicitis ay dapat na pinagsama-sama ng isang doktor depende sa mga kagustuhan ng pasyente at sa kanyang pangkalahatang kondisyon. Ang menu ay dapat magsama ng cottage cheese, puree soups, likidong sinigang, nilagang gulay, na naglalaman ng maraming bitamina at nutrients na kailangan para sa mabilis na paggaling. Ang isang mahalagang bahagi ng menu ay dapat na mansanas, peras, saging at pumpkin purees, na mahusay na hinihigop ng katawan.

Ang isang sample na menu pagkatapos ng operasyon ng appendicitis ay ang mga sumusunod:

para sa almusal - pureed oatmeal sa tubig na may pureed cottage cheese at herbal tea;
para sa pangalawang almusal - rosehip decoction;
para sa tanghalian - vegetable puree sopas, steamed chicken meatballs, kanin, fruit jelly;
para sa meryenda sa hapon - blueberry decoction;
para sa hapunan - pureed buckwheat sinigang, steamed omelette, green tea;
bago matulog - isang tasa ng mainit na halaya.

Kung ang nutrisyon pagkatapos ng appendicitis ay napagkasunduan sa dumadating na manggagamot, kung ang diyeta ay sinusunod nang may mabuting pananampalataya, ang mga resulta ay magiging positibo: ang katawan ay mabilis na gumaling, ang mga sugat ay gagaling nang maayos, at ang normal na paggana ng gastrointestinal tract ay maitatag. . Naturally, kasama ang diyeta, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng ibang doktor at kumuha ng mga gamot.

Ang appendicitis ay isang sakit na nabubuo bilang resulta ng pamamaga ng apendiks (ang vermiform na apendiks ng cecum). Ang nagpapasiklab na proseso ay nagpapahiwatig ng isang talamak na anyo - talamak na apendisitis.

Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga lalaki ay nakasalalay sa edad at kagalingan ng pasyente, pati na rin sa mga indibidwal na katangian ng lokasyon ng apendiks.

Ang isang tipikal na larawan ng appendicitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng sakit sa kanang ilium at isang pangkalahatang negatibong reaksyon ng katawan.

Mga sanhi

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng patolohiya na ito ay pagbara ng lumen ng apendiks. Ang mga sumusunod ay itinuturing na nakakapukaw na mga kadahilanan para sa paglitaw ng karamdaman na ito:

Ang apendiks, sa katunayan, ay hindi gumaganap ng anumang papel sa katawan, ngunit ang ilang mga doktor ay naniniwala, at mayroong isang maliit na posibilidad na sila ay tama, na sa pagkabata ito ay isang ganap na organ ng immune system. Kapag ito ay nawala, ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng anumang mga problema sa hinaharap.

May opinyon na ang pagtanggal ng apendiks sa murang edad ay nakakaapekto sa pag-unlad ng kaisipan sa hinaharap. Walang pinal na hatol sa bagay na ito; ang hypothesis na ito ay hindi nakumpirma o pinabulaanan.

Mga porma

ay nangyayari bilang isang resulta ng ilang mga pagbabago sa istruktura sa apendiks, at maaaring dahil din sa lokasyon nito, ang anyo ng kasamang pagkasira, at edad ng tao.
Ito ay napakabihirang at sinusunod sa mga pasyente na nagdusa ng isang pag-atake ng talamak na apendisitis, ngunit ang pag-alis ng apendiks ay imposible dahil sa pag-unlad ng ilang mga komplikasyon.

Mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki

Sa mga lalaki, ang mga unang palatandaan ng pamamaga ng apendiks ay kinabibilangan ng:

sakit sa tiyan;
ang pagsusuka ay karaniwang isang beses;
hitsura ;
pangkalahatang kahinaan;
tuyong bibig, na lumalala sa paglipas ng panahon;
walang gana kumain;
mga sakit sa bituka, atbp.

Ang kalikasan at intensity ng mga manifestations ng appendicitis ay naiiba sa lahat ng mga pasyente. Ang edad at mga katangian ng katawan ng pasyente ay walang maliit na kahalagahan. Kailangan mo ring malaman kung ilang araw na ang lumipas mula nang magsimula ang proseso. Sa anumang kaso, ang matalim, nagkakalat na sakit na may apendisitis ay dapat na isang senyales para sa pagbisita sa isang espesyalista.

Sintomas ng apendisitis sa mga lalaki

Ang isang katangian na sintomas ng apendisitis ay na sa simula ay hindi tumpak na matukoy ng isang lalaki ang pinagmulan ng sakit. Nakukuha niya ang impresyon na sumasakit ang buong tiyan niya. Ngunit sa paglipas ng panahon, minsan pagkatapos ng 2 oras, minsan pagkatapos ng 7 oras, ang sakit ay puro sa isang tiyak na lugar. Sa kasong ito, ang matinding sakit ay sanhi ng pagbahing, pagsinok o pagtawa.

Ang lokasyon ng sakit na sindrom ay depende sa lokasyon ng proseso. Bilang isang patakaran, ito ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng tiyan sa kanan.
Minsan ang apendiks ay matatagpuan din sa bahagi ng cecum, na matatagpuan sa gitna. Sa kasong ito, ang sakit dahil sa apendisitis ay nararamdaman sa tamang hypochondrium, na maaaring lumikha ng ilang mga paghihirap sa pagsusuri.
Kung ang proseso ay nasa direksyon ng mga bato at gulugod, hindi lamang ang tiyan ang masakit, kundi pati na rin ang mas mababang likod o gilid.

Sa apendisitis sa mga lalaki, ang pagsusuka at pagduduwal ay sinusunod. Ang pagsusuka ay karaniwang hindi nakakapanghina, hanggang sa tatlong paghihimok bawat oras. Ang pagnanasa ay nagpapatuloy kahit na ang tao ay hindi nakakain ng kahit ano. Bilang resulta ng akumulasyon ng likido sa mga bituka, magaganap ang maluwag na dumi.

Ang isa sa mga sintomas ng appendicitis sa mga lalaki ay isang tuyong dila na may puting patong. Ang dila ay magiging basa sa simula, ngunit sa kalaunan ito ay magiging tuyo. Ang kurso ng sakit ay ipinahiwatig ng "sapilitang" posisyon ng isang tao. Iyon ay, ang isang tao ay tumatagal ng isang tiyak na posisyon kung saan nakakaranas siya ng hindi bababa sa sakit. Bilang karagdagan, sa buong sakit ang pasyente ay sasamahan ng mataas na lagnat.

Ngunit ang tanging bagay na mas masahol pa kaysa sa sakit ay ang mga kamag-anak at kaibigan na nagbabasa ng impormasyon sa mababaw na mga mapagkukunan at nagsimulang ma-misdiagnose ang pasyente. Maaari nilang hawakan ang pasyente, hilingin sa kanya na yumuko at ituwid ang kanyang mga binti, na mahigpit na ipinagbabawal na gawin, dahil ang mga paggalaw na ito ay pumukaw ng pagkalagot ng apendiks.

Pag-aalis ng apendiks sa pamamagitan ng operasyon

Kapag natukoy na ang lahat ng senyales ng appendicitis sa mga lalaki, maaari na tayong magpatuloy sa paggamot sa pasyente. Magiging maagap ang paggamot sa anumang kaso. Ngunit ang bilis ng paghahanda at pagpapatupad ng operasyon ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, pati na rin sa yugto kung saan naabot ang sakit.

Mayroong dalawang paraan ng paggamot sa apendisitis. Ang unang paraan ay itinuturing na hindi napapanahon; ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng apendiks sa panahon ng isang regular na operasyon sa tiyan.

Sa panahon ng operasyong ito, ang isang paghiwa ay ginawa sa kanang bahagi ng pasyente upang makakuha ng access sa inflamed area ng bituka.
Sa panahon ng laparoscopic appendectomy, tatlong pagbutas ang ginawa sa lukab ng tiyan ng pasyente. Ang apendiks ay tinanggal sa pamamagitan ng mga butas na ito, pagkatapos ay ilang maliliit na tahi ang inilalagay sa kanila.

Depende sa uri ng surgical incision, pati na rin sa normal na kalusugan, ang isang lalaki ay maaaring umalis sa medikal na pasilidad 1-4 na araw pagkatapos alisin ang apendiks.

Ang appendicitis ay ang pamamaga ng isang espesyal na apendiks ng cecum, na tinatawag na vermiform. Sa kabila ng katotohanan na, ayon sa maraming mga doktor, sa panahon ng mga pagbabago sa ebolusyon ay tumigil ito sa pagsasagawa ng anumang mga pag-andar, naroroon pa rin ito sa bawat tao.

Bukod dito, ang pamamaga ng rudiment na ito ay maaaring maglingkod nang masama sa may-ari nito, dahil sa kawalan ng napapanahong tulong mula sa mga siruhano, maaari itong maging sanhi ng pagkamatay ng isang tao. Samakatuwid, napakahalagang malaman kung ano ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga lalaki at kung ano ang gagawin kapag lumitaw ang mga ito.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Karaniwang hindi mahirap i-diagnose nang tama ang apendisitis sa mga lalaki, dahil ang sakit na ito ay may medyo katangian na mga pagpapakita. Ang mga pangunahing sintomas nito ay kinabibilangan ng:

sakit sa tiyan;
pagtaas ng temperatura;
ang pagsusuka ay karaniwang isang beses;
ang hitsura ng isang puting patong sa dila;
pangkalahatang kahinaan;
tuyong bibig, na lumalala sa paglipas ng panahon;
tachycardia;
walang gana kumain;
mga sakit sa bituka, atbp.

Pansin! Ang kalikasan at intensity ng mga manifestations ng appendicitis ay naiiba sa lahat ng mga pasyente. Ito ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng edad at indibidwal na mga katangian ng pasyente, ngunit ang pinakamahalagang kadahilanan ay ang oras na lumipas mula nang lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit.

Ang matalim at malawakang pananakit ng tiyan ay dahilan para agad na kumunsulta sa doktor

Mga tampok ng sakit na may apendisitis

Ang pinaka-binibigkas na tanda ng pamamaga ng apendiks ay sakit. Ang lokalisasyon nito ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng apendiks. Sa karamihan ng mga tao, ito ay matatagpuan sa kanang bahagi ng lower abdomen at nakadirekta patungo sa anterior abdominal wall, iyon ay, sa iliac region. Ngunit kung minsan maaari itong matatagpuan:

Sa lugar ng cecum, na matatagpuan sa gitnang bahagi ng tiyan. Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay kadalasang nararamdaman sa tamang hypochondrium, na maaaring magkamali na humantong sa mga doktor at pasyente na isipin ang posibilidad ng pinsala sa atay at gallbladder, iyon ay, ang pagbuo ng cholecystitis, atbp.
Sa likod, iyon ay, lumalaki patungo sa mga bato at gulugod. Ang pamamaga ng apendiks na matatagpuan sa paraang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ibabang likod o gilid, na maaaring magkamali sa mga sintomas ng pyelonephritis, urolithiasis, atbp.
Mas malapit sa pelvis, na sinamahan ng sakit na nagmumula sa pubis at ari ng lalaki.

Mahalaga: hindi ka dapat uminom ng mga pangpawala ng sakit o gumamit ng heating pad kung pinaghihinalaan mo ang appendicitis, dahil ito ay magpapalubha sa diagnosis ng sakit.

Ang isang katangian ng sakit na may apendisitis ay na sa simula ay hindi tumpak na matukoy ng pasyente ang pinagmulan nito. Nakukuha niya ang impresyon na sumasakit ang buong tiyan niya. Ngunit sa paglipas ng panahon, minsan pagkatapos ng 2 oras, minsan pagkatapos ng 7 oras, ang sakit ay puro sa isang tiyak na lugar. Dahil dito, ang pasyente ay maaari nang partikular na ipahiwatig ang lugar ng anterior na dingding ng tiyan kung saan ang apendiks ay inaasahang. Maaari mo ring mapansin ang kusang paghigpit ng kanang testicle o ang hitsura ng kakulangan sa ginhawa sa loob nito kapag ang scrotum ay hinila pabalik. Ang sakit ay kadalasang mas malala kapag umuubo, tumatawa, nagbabago ng posisyon ng katawan, naglalakad, tumatalon o bumabahing. Ang biktima ay maaari ring makaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa anus kung, sa panahon ng pag-atake ng talamak na appendicitis, naramdaman niya ang pagnanasa na magkaroon ng pagdumi.

Bilang karagdagan, sa appendicitis, tumitindi ang sakit kapag iniangat ang kanang binti o braso o pinindot ang projection point ng apendiks. Gayunpaman, hindi inirerekumenda na magsagawa ng mga naturang pagsubok sa iyong sarili, dahil maaari itong maging sanhi ng pagkalagot ng dingding ng rudiment at pag-unlad ng mga komplikasyon dahil sa pagtagos ng mga nilalaman nito sa lukab ng tiyan.

Pansin! Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng apendisitis, sa partikular na sakit, dapat kang agad na tumawag ng ambulansya!

Kung ang pasyente, sa isang kadahilanan o iba pa, ay hindi bumaling sa mga doktor sa yugtong ito, ang sakit ay maaaring mawala, kaya ang isa ay nakakakuha ng maling impresyon na ang lahat ay lumipas na. Ito ay isang tanda ng nekrosis ng mga tisyu ng dingding ng apendiks, bilang isang resulta kung saan ang mga nerve impulses mula sa kanila ay tumigil na maipadala sa utak at ang tao ay hindi nakakaramdam ng sakit. Ang kinahinatnan ng naturang mga proseso ay ang pagkalagot ng inflamed wall ng appendix, at ang mga nahawaang nilalaman nito ay tumagos sa lukab ng tiyan at nagiging sanhi ng pamamaga nito, iyon ay, peritonitis. Samakatuwid, sa lalong madaling panahon ang pasyente ay napagtagumpayan ng isang bagong pag-atake ng sakit, ngunit ang intensity nito ay hindi na maihahambing sa nauna.

Pansin! Sa kabila ng lahat ng pag-unlad ng gamot, hindi laging nailigtas ng mga doktor ang mga pasyenteng may peritonitis.

Paano tiyak na masuri ang sakit?

Siyempre, mahirap para sa isang propesyonal na malito ang mga sintomas ng apendisitis sa mga lalaki na may iba pang mga pathologies. Ngunit gayon pa man, upang sa wakas ay kumbinsido sa pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko, pati na rin upang tumpak na matukoy ang posisyon at mga katangian ng apendiks, ang mga pasyente ay maaaring inireseta:

radiography;

Pansin! Anumang mga diagnostic procedure, sa katunayan, ay opsyonal at sa karamihan ng mga kaso ay isinasagawa para sa reinsurance, ngunit sa pinakamaikling posibleng panahon.

Ang pinakamahusay na paraan upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng apendisitis ay ang pagsasagawa ng laparoscopy. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang magsagawa ng ilang mga punctures ng anterior na dingding ng tiyan, kung saan ang mga espesyal na instrumento at isang video camera ay ipinasok sa lukab. Dahil dito, hindi mo lamang makikita ang inflamed na apendiks, ngunit alisin din ito kaagad, habang ang pamamaraan ay tumatagal ng napakakaunting oras, halos hindi nangangailangan ng rehabilitasyon, at pagkatapos nito ay walang natitira na mga marka sa katawan ng pasyente.

Laparoscopic surgery upang alisin ang apendiks