Mga indikasyon at pamantayan ng ultrasound ng pantog. Ultrasound examination ng pantog Pamamaga ng pantog sa ultrasound

Ang ultratunog ng pantog ay kinikilala bilang isang mahalagang paraan ng diagnostic sa urology at mga kaugnay na larangan ng medisina (gynecology, andrology, atbp.). Karaniwan ang gayong pamamaraan ay ginagawa sa kumbinasyon ng ultrasound ng cavity ng tiyan at maliit na pelvis. Ito ay kinakailangan para sa differential diagnosis ng mga karamdaman sa pantog mula sa iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas.

Bakit kailangan ang ultrasound ng pantog?

Ang ultratunog ng pantog ay kailangang-kailangan para sa pagsusuri ng mga nagpapaalab na sakit ng mga bato at sistema ng ihi, na may cystitis (pamamaga ng mauhog lamad ng organ), kawalan ng pagpipigil sa ihi. At din sa isang pagtaas sa prostate gland sa mga lalaki at iba pang mga karamdaman. Ang pag-scan ay nagpapakita ng laki ng organ, ang hugis nito, dami, kapal ng pader, ang dami ng natitirang ihi (na may dobleng pamamaraan).

Bilang resulta ng pag-scan ng ultrasound, maaaring makilala ng doktor ang mga sumusunod na pathologies:

• mga bukol sa ihi (benign at malignant);
• mga bato, buhangin at mga banyagang katawan sa lukab ng organ;
• ang antas ng pamamaga ng mauhog lamad (na may cystitis);
• diverticula sa dingding;
• congenital developmental anomalya;
• reflux ng ihi mula sa pantog pabalik sa ureters;
• pagbara ng urethra (bato o tumor).

Madalas ding ginagamit ang Doppler ultrasound (Doppler sonography). Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin hindi lamang ang laki ng organ, kundi pati na rin upang makita kung gaano kalayang gumagalaw ang ihi sa pamamagitan ng mga ureter. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng Doppler ultrasound na subaybayan ang direksyon ng daloy ng ihi, ang hugis at simetrya nito.

Mga indikasyon para sa pananaliksik

Ang ultratunog ng pantog ay karaniwang ginagawa bilang bahagi ng isang komprehensibong pagsusuri sa pasyente. Maaaring magreseta ang doktor ng ultrasound referral para sa mga katangiang sintomas, gayundin kapag kinakailangan ang pagsubaybay sa pagbawi pagkatapos ng operasyon o chemotherapy. Ginagamit din ang mga portable ultrasound machine sa bahay kung kinakailangan ang pang-araw-araw na pagsubaybay upang pag-aralan ang function ng urinary system.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa mga diagnostic ng ultrasound ay:

• pagbabago sa lilim o kapansin-pansing mga dumi ng dugo sa ihi;
• sediment o mga natuklap;
• paghila o matinding pananakit kapag umiihi;
• hindi likas na madalas na pagnanasa na umihi (kahit na walang sakit);
• masyadong maliit na ihi
• kakulangan sa ginhawa o sakit sa lugar ng pantog (sa itaas ng pubis).

Ang control ultrasound ng pantog ay palaging inireseta pagkatapos alisin ang tumor, hindi alintana kung ito ay isang organ resection o endoscopic surgery. Ang pagkuha ng mga bato mula sa urinary tract, pagtitistis sa ureters at urethra, transurethral resection ng prostate ay nangangailangan din ng panghuling ultrasound scan.

Gayundin, maaaring ipadala ng doktor ang pasyente sa naturang ultrasound kung may hinala ng pamamaga ng prostate (sa mga lalaki) o mga appendage ng matris (sa mga babae). Nang walang kabiguan, ang pamamaraang ito ay inireseta para sa pagsusuri ng pamamaga at congenital anomalya ng mga ureter, mga sakit sa bato.

Mga uri ng ultrasound

Paano ginagawa ang ultrasound ng pantog? Para sa cystitis, karaniwang inirerekomenda ng doktor ang isa sa dalawang paraan: transabdominal o transvaginal. Ngunit ang modernong gamot ay nakakaalam at gumagamit ng 4 na opsyon para sa ultrasound diagnostics ng organ na ito.

1. Transabdominal (sa pamamagitan ng panlabas na dingding ng tiyan).

Ang panlabas na ultrasound ng pantog ay madalas na ginagamit, ang pangunahing kondisyon ay isang buong pantog. Ang pamamaraang ito ay hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente, ngunit sa kawalan ng pagpipigil sa ihi at labis na katabaan, ang gayong ultratunog ay hindi posible.

1. Transvaginal.

Nakakatulong ito na magsagawa ng mas tumpak na diagnosis ng mga pasyente kumpara sa nakaraang pamamaraan. Gawin ang pamamaraan na may walang laman na pantog.

1. Transrectal.

Ang pamamaraan ay angkop para sa mga lalaki at babae na hindi nabubuhay nang sekswal. Ang pamamaraang ito ay itinuturing din na mas nakapagtuturo kaysa sa panlabas na ultrasound. Sa mga lalaki, ginagawa nitong posible na masuri ang kaugnayan sa pagitan ng pinsala sa prostate at mga sakit ng sistema ng ihi.

1. Transurethral.

Ang ganitong ultratunog ay ginagamit nang hindi bababa sa madalas - ang pagpapakilala ng isang pagsisiyasat sa urethra ay maaaring humantong sa pinsala at nangangailangan ng ipinag-uutos na kawalan ng pakiramdam. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay kailangang-kailangan para sa pamamaga ng urethra. Ang transurethral scanning ay nagpapakita ng antas ng pinsala sa mga pader ng kanal at nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalagayan ng mga kalapit na organo.

Ang ultratunog ng pantog ay maaaring magsama ng pagtatasa ng dami ng organ na may pagpapasiya ng natitirang ihi at pag-aaral ng dingding nito.

Ang pagsukat ng dami ng organ mismo at ang natitirang ihi ay nagaganap sa 2 yugto. Una, ang isang buong pantog ay na-scan, pagkatapos ay ang pasyente ay ipinadala sa banyo at isang pangalawang ultrasound ay tapos na. Ang pagsukat ng dami ng likido ay isinasagawa bago at pagkatapos ng pag-ihi. Ang pamamaraang ito ay kinakailangan kapag tinutukoy ang mga sanhi ng isang paglabag sa pag-agos ng ihi. Sa cystitis at iba pang mga karamdaman ng sistema ng ihi, ang pader ng pantog ay na-scan din - transverse at longitudinal.

Paghahanda para sa isang ultrasound ng pantog

Ang wastong paghahanda para sa isang ultrasound ng pantog ay isang garantiya na ang mga resulta ay magiging tumpak at ang diagnosis ay hindi mapag-aalinlanganan. Ang bawat uri ng ultrasound ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda, kaya kailangan mong tanungin nang maaga ang iyong doktor kung aling paraan ng diagnostic ang tama para sa iyo.

Para sa isang transabdominal procedure para sa cystitis at iba pang mga karamdaman, kailangan mong sumama sa isang nakahanda na bituka. Upang gawin ito, sa loob ng 3-4 na araw ay kailangan mong ibukod mula sa diyeta ang lahat ng mga pinggan na pumukaw ng utot at pamumulaklak. Ang mga ito ay repolyo, mga gisantes na may beans, sariwang mansanas, gatas at muffin. Maaari kang kumuha ng "Espumizan". Maipapayo na gumawa ng isang paglilinis ng enema sa araw bago ang pamamaraan o pumunta lamang sa banyo.

Ang panlabas na ultratunog ay ang tanging nangangailangan ng isang buong pantog b. Mayroong dalawang mga paraan upang matiyak ang kondisyong ito: alinman sa huwag pumunta sa banyo sa umaga bago ang pamamaraan (4-5 na oras), o uminom ng 1.5 litro ng likido isang oras at kalahati bago ang ultrasound. Maaari itong tubig na walang gas, herbal tea, fruit drink o compote.

Para sa transrectal ultrasound, kinakailangan na lubusan na linisin ang mga bituka sa araw bago. Ang micro enema, mild laxative o anal suppositories ay angkop. Ang transvaginal ultrasound ay isinasagawa gamit ang walang laman na bituka at walang laman na pantog. At kung ang isang transurethral ultrasound ay inireseta, ito ay sapat na upang tanggihan ang isang nakabubusog na almusal at sigarilyo ng ilang oras bago ang pamamaraan. Ang huling dalawang uri ay nangangailangan din ng maingat na pamamaraan sa kalinisan bago ang pagsusuri.

Mga pamantayan ng mga resulta ng ultrasound

Ang interpretasyon ng mga resulta ng isang ultrasound ng pantog ay may kasamang ilang mga parameter, batay sa kung saan ang dumadating na manggagamot ay gumagawa ng pangwakas na pagsusuri. Kasama sa mga tagapagpahiwatig na ito ang:

• hugis at dami ng pantog;
• natitirang ihi (volume);
• istraktura ng organ;
• kapal ng pader;
• pagpuno at pag-alis ng laman.

Ang hugis ng organ ay naiiba sa mga kalalakihan at kababaihan, sa huli, ang posisyon ng matris at pagbubuntis, ang bilang ng mga kapanganakan ay may malaking epekto sa hitsura ng pantog. Karaniwan, ang isang buong organ ay may hugis ng isang peras, isang walang laman na organ ay isang platito. Sa mga kababaihan, ito ay mas malawak sa mga gilid at pinipiga mula sa itaas.

Nag-iiba din ang volume depende sa kasarian ng pasyente. Para sa mga kababaihan - 250-550 ml, para sa mga lalaki - 350-750. Ang natitirang ihi ay hindi dapat lumampas sa 50 ml (ang isang malusog na tao ay hindi dapat magkaroon nito sa lahat). Ang kapal ng pader ay karaniwang nasa hanay na 2-4 mm, at ang average na rate ng pag-alis ng laman ay 50 ml/h.

Ang ultratunog ng pantog ay isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga karamdaman ng sistema ng ihi. Ang iba't ibang mga pamamaraan ng pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente at gawin ang pinakatumpak na pagsusuri.

Ang cystitis ay isang medyo pangkaraniwang sakit. Mas karaniwan sa mga kababaihan. Ito ay dahil sa anatomical na istraktura - isang maikli at malawak na yuritra. Kadalasan, ang cystitis ay nangyayari dahil sa isang pataas na impeksiyon. Humigit-kumulang 60 porsiyento ng cystitis ay dahil sa pataas na landas ng E. coli. Ang E. coli (E. coli) ay isang oportunistang flora na naninirahan sa tumbong at puki (sa maliit na dami). Gayundin cystitis ay maaaring maging sanhi ng staphylococcus aureus (nagaganap sa isang febrile na temperatura), tulad ng mga tiyak na pathogens tulad ng chlamydia, mycoplasmas, ureaplasmas. Napakadalang, ang cystitis ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng hematogenous o lymphogenous na ruta (panganib ng interstitial cystitis).

Sa mauhog lamad ng pantog mayroong mga espesyal na receptor kung saan ang Escherichia coli ay tropiko. Ang bilang ng mga receptor na ito ay nag-iiba sa bawat tao. Walang natukoy na genetic predisposition sa pagmamana ng dami ng mga receptor na ito. Ito ay dahil sa dami ng mga receptor na ito na ang ilang mga tao ay madalas na dumaranas ng cystitis, ang ilan ay hindi alam ang tungkol sa problemang ito. Gayunpaman, ang napapanahong pagsusuri at paggamot ng talamak na cystitis ay pumipigil sa paglitaw ng isang malalang proseso.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing pagpapakita ng cystitis ay:

Sakit sa suprapubic na rehiyon;
Hindi komportable o sakit kapag umiihi;
Posibleng temperatura ng subfebrile (hanggang sa 38 degrees);
pagbabago sa kulay o dami ng ihi;
Madalas o madalang na pag-ihi;
Imperative urge (pagpilit na umihi nang walang excretion ng ihi) na may patak ng dugo o nana (pangunahin na may cystitis na dulot ng isang partikular na flora).

Maaaring mangyari ang cystitis para sa mga sumusunod na dahilan:

Hindi regular o hindi wastong kalinisan (sa mga batang babae);
Hypothermia at pagsusuot ng sintetikong damit na panloob;
Mga nagpapaalab na sakit ng ari (sa mga kababaihan), urethritis at prostatitis (sa mga lalaki), defloration (madalas na pakikipagtalik);
Anatomical anomalya at neoplasms sa pantog (diverticula, polyp, tumor, adhesions);
Metabolic nephropathy (mga bato at buhangin sa mga bato at pantog);
Narrowing o pamamaga ng yuritra;
Sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak;
Mga interbensyon sa kirurhiko (transurethral);
Maling pagkain (maanghang, maanghang, pinausukan, maalat).

Mga diagnostic

Anong mga pag-aaral ang kailangan ng doktor upang makagawa ng diagnosis:

Koleksyon ng anamnesis at mga reklamo;
Inspeksyon;
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Magpapakita ng bahagyang leukocytosis at bahagyang pagtaas sa ESR (maliban sa cystitis na dulot ng staphylococcus aureus);
Pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Magpapakita ito ng mas mataas na bilang ng mga leukocytes, epithelium, protina, maaaring mayroong isang maliit na halaga ng mga erythrocytes, pati na rin ang isang namuo sa anyo ng mga asing-gamot;
Ang pagsusuri sa ihi ayon kay Nechiporenko ay magpapakita ng pagtaas sa bilang ng mga leukocytes;
Kultura ng bacterial sa ihi at pagiging sensitibo sa mga antibiotics (magiging handa ang mga resulta sa isang linggo, samakatuwid ito ay bihirang inireseta);
(ang pinaka-nakapagtuturo na paraan);
Marahil ang appointment ng voiding cystography (para sa vesicoureteral reflux);
Cystoscopy.

Ultrasound ng pantog na may cystitis isinasagawa pagkatapos ng espesyal na paghahanda ng pasyente. Ang pasyente ay dapat uminom ng 1-1.5 litro ng matahimik na tubig o iba pang inumin (hindi gatas) 1-1.5 oras bago ang nakatakdang pamamaraan. Sa talamak na cystitis, ang ultrasound ay nagpapakita ng makapal na mga pader, pati na rin ang sediment sa ilalim ng pantog.

Ang ugat na sanhi ng cystitis ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga kolonya ng bakterya ay nabubuo sa loob ng pantog at kanal ng ihi. Anuman ang katotohanan na ang organ na ito ay may medyo malakas na sistema ng depensa laban sa pag-atake ng mga pathogen, may ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa kanilang pagtagos.

Ang cystitis ay bubuo kapag ang pathogenic microflora ay pumapasok sa pantog

Ang isang nakakahawang pathogen ay maaaring sumalakay sa pantog kung:

• Nagkaroon ng hypothermia.
• Ang pasyente ay may talamak na impeksyon sa genital.
• Ang mga tuntunin ng personal at sekswal na kalinisan ay hindi iginagalang.
• Ang pag-abuso sa mga inuming nakalalasing, mataba at maanghang na pagkain, tabako ay nabanggit.
• Nabawasan ang kaligtasan sa sakit

Mga pamamaraan ng diagnostic sa urology at nephrology

Ang pangunahing cystitis ay itinatag sa pamamagitan ng mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi at dugo. Batay sa mga transcript na natanggap, ang doktor ay gumagawa ng isang palagay tungkol sa diagnosis, na tumutuon sa mga leukocytes, erythrocytes, ang pagkakaroon ng mga nakakahawang pathogen - ang kanilang ratio at kabuuang bilang. Ang paghahasik ng tangke ay nakakatulong hindi lamang upang matukoy ang uri ng pathogen, kundi pati na rin upang maitaguyod ang paglaban nito.

At pagkatapos lamang na ang pasyente ay maaaring i-refer para sa isang ultrasound ng sistema ng ihi. Kung sa panahon ng proseso ng diagnostic ang isang espesyalista ay nahihirapan sa paggawa ng tamang diagnosis, pagkatapos ay ang ultrasound ay tumutulong upang makakuha ng visual na kumpirmasyon ng kanyang mga pagpapalagay, na nagpapakita ng isang mas kumpletong larawan ng istrukturang estado ng pantog. Sa talamak na cystitis, ang pamamaraan ay maaari ding isagawa bilang pagsusuri sa organ upang maitatag ang dynamics ng sakit.

Ang ultratunog ay inireseta lamang pagkatapos maisagawa ang naaangkop na mga pagsusuri.

Nakakatulong ito na maiwasan ang paglipat mula sa talamak tungo sa talamak. Ang pagsusuri mismo ay ganap na ligtas at walang sakit. At madalas itong inirerekomenda sa mga bata, at sa mga matatanda, at kababaihan sa posisyon.

Paano isinasagawa ang ultrasound sa kaso ng pinaghihinalaang proseso ng pamamaga

Pinapayagan ng mga modernong diagnostic ang ultrasound ng pantog sa tatlong magkakaibang paraan:

• Suriin ang organ sa pamamagitan ng dingding ng peritoneum.
• I-visualize sa pamamagitan ng urinary canal.
• Suriin ang mga pelvic organ sa pamamagitan ng tumbong.

Kaagad bago ang pamamaraan, dapat punan ang pantog ng pasyente. Inirerekomenda na gumamit ng isa at kalahating litro ng tubig na walang gas dalawang oras bago ang sesyon, habang ipinagbabawal na mapawi ang maliit na pangangailangan hanggang sa katapusan ng pamamaraan. Kung walang mga kontraindikasyon na gagamitin, pagkatapos ay uminom ng isang diuretikong gamot na nagtataguyod ng mabilis na pagpuno ng pantog. Ang paraan ng transrectal ay kadalasang ginagamit upang makita ang mga structural pathologies kung saan ang cystitis ay isang kinahinatnan, hindi isang dahilan. Ang lahat ng iba pang mga kaso ay nangangailangan ng karaniwang ultrasound sa pamamagitan ng dingding ng peritoneum.

Ang ultratunog ng pantog para sa cystitis ay isang non-invasive, pinakaligtas, atraumatic at hindi nakakapinsalang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng isang layunin na pagtatasa ng estado ng ihi ng organ ng pantog. Bilang isang nagbibigay-kaalaman na diagnostic na paghahanap sa pagsusuri ng maraming urological pathologies, ang ultrasound ngayon ay nagiging ginustong o kahit na ang pangunahing paraan ng diagnostic na pagsusuri.

Ayon sa mga internasyonal na istatistika, higit sa 10% ng mga malulusog na tao na sinuri ng ultrasound ay may mga pathology na hindi pa nasuri dati.

Kakatwa, ngunit ang mga ninuno ng modernong ultrasound machine ay ang British military-industrial sonar at radar system (RADAR at SONAR), na gumagana sa prinsipyo ng pagpapakita ng salpok ng sound wave mula sa ilang mga bagay. At ang mga pioneer ng pag-scan sa katawan ng tao ay mga Amerikanong mananaliksik (Hour at Holmes). Inilagay nila ang "boluntaryo" sa isang tangke na puno ng tubig at nagpadala ng ultrasound sa paligid niya.

Ngunit ang panahon ng tunay na ultrasound diagnostics ay nagsimula sa countdown nito noong 1949, nang unang lumikha ang American D. Howry ng operating ultrasound machine.

Ang isang mahalagang kontribusyon sa pagbabago ng bagong diagnostic na pamamaraan na ito, na nagpapahintulot sa pagpapalawak ng mga kakayahan nito, ay ginawa ng Austrian mathematician at physicist - K. Doppler. Ang kanyang mga pag-unlad sa paghahambing at pagpaparehistro ng mga impulses at ang bilis ng bagay ng pag-aaral ay naging posible na pag-aralan ang sirkulasyon ng dugo sa malalaking vascular bed.

Mula noong 1960, ang pagsusuri sa ultrasound ay matatag na itinatag sa medisina. Sa lalong madaling panahon (1964), iminungkahi ng isang pangkat ng mga mananaliksik ng Hapon na gumamit ng mga sensor ng iba't ibang mga pagbabago para sa pagsusuri sa daanan ng ihi at prostate - rectal, na nagpapahintulot sa pagkuha ng isang imahe ng organ sa isang cross-sectional view, at intracavitary (urethral), na nagpapahintulot sa pag-diagnose ng iba't ibang mga pathological na pagbabago sa istraktura ng tissue ng lukab ng reservoir ng ihi.

Sa ngayon, mayroong ilang mga mode ng ultrasound device - one-dimensional at echography ("M" at "A" na mga mode).

Sa kanilang tulong, ang lahat ng anatomical na bahagi ng katawan ng tao ay sinusuri, nakikita at sinusukat. Ang mode na "B" ay tinatawag na pag-scan o sonography. Pinapayagan ka nitong makakuha ng mas epektibong impormasyon - isang two-dimensional na larawan sa monitor na may kakayahang obserbahan ang proseso sa paggalaw (Doppler effect).

Mga paraan ng instrumental na diagnosis ng MP sa cystitis

Ang isa sa mga epektibong pamamaraan para sa pagsusuri sa reservoir cavity ng MP na may pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso dito ay ang pamamaraan ng UUD (urodynamic diagnosis). Ang paraan ng urodynamics mismo ay isang paraan ng pagtatasa ng pagkakaiba sa presyon sa urethra at MP upang makilala ang functional viability ng lower urethra.

Kasama sa mga diagnostic ng KUDI ang ilang mga pamamaraan:

• uroflowmetry, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang dami ng ihi at sukatin ang bilis nito;
• , sa tulong ng kung saan ito ay tinutukoy - ang pagkakaroon ng detruser hyperactivity (hindi sinasadyang mga contraction ng kalamnan ng mga dingding ng pantog), presyon sa panahon ng hyperactivity at sa panahon ng pag-ihi, at ang dami ng lukab ng pantog;
• flow-to-pressure ratio test - nagpapakita ng kaugnayan sa pagitan ng presyon na kinakailangan para sa pag-ihi na may kaugnayan sa rate ng daloy ng ihi;
• electromyography, na ginagamit sa mga kaso ng pinaghihinalaang pinsala sa mga tisyu ng nerve o kalamnan at ang epekto nito sa pag-ihi;
• multichannel urodynamics - pagpapanatili ng sabay-sabay na pag-record ng presyon sa lukab at sa labas ng MP, daloy ng ihi at presyon sa urethra, tinitiyak ang pagpapanatili nito (profilometry);
• video urodynamics, na nagbibigay-daan para sa video surveillance at pagpaparehistro ng mga functional na parameter ng urinary tract.

Mga uri ng pagsusuri sa ultrasound

Ang pag-diagnose ng cystitis ngayon ay hindi mahirap, dahil mayroong iba't ibang uri ng diagnostic na paghahanap sa "arsenal" ng mga urologist. Una sa lahat, ito ay ultrasound diagnostics. Ang ultratunog ng pantog sa mga kababaihan at kalalakihan ay isinasagawa sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan, na tinutukoy ng doktor, pinag-aaralan ang klinika ng sakit at ang mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Ang paraan ng transabdominal ultrasound ay ang pinakakaraniwang uri ng instrumental diagnostics.

Ang inspeksyon ng organ ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglipat ng sensor ng tiyan sa kahabaan ng anterior wall ng peritoneum. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na linawin ang laki, istraktura at hugis ng organ, ngunit hindi epektibo sa kaso ng halatang labis na katabaan ng pasyente o ang kanyang kawalan ng kakayahan na humawak ng ihi. Dahil ang isang paunang kinakailangan para sa pamamaraan ay isang puno na bula.

Paraan ng transabdominal ultrasound.

Paraang "TVUS" (transvaginal). Ang ultrasound probe ay inilalagay sa puki (vagina). Ito ay itinuturing na pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak at tama na makita ang iba't ibang mga proseso ng pathological. Ito ay isinasagawa gamit ang isang walang laman na pantog.

Transvaginal na paraan - TVUS.

"TUUSI" (transurethral method). Ang diagnosis ay isinasagawa sa pagpapakilala ng probe sa urethral cavity, kaya nagbibigay ng mahusay na visualization nito. Isinasagawa ito sa paggamit ng anesthesia. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng isang pagtatasa ng estado ng urethral wall, ang kalubhaan ng pinsala nito at posibleng mga proseso ng pathological sa mga kalapit na organo. Ginagamit ito sa mga pambihirang kaso, dahil may mataas na posibilidad ng pinsala sa mga dingding ng urethra ng sensor at ang pagbuo ng mga komplikasyon.

TRUS technique (transrectal method). Ang sensor ay ipinasok sa tumbong (sa tumbong). Ito ay pangunahing ginagamit kapag ito ay kinakailangan upang magsagawa ng ultrasound ng pantog sa mga lalaki. Ang pamamaraang ito ay nagpapakita ng pathological na relasyon sa pagitan ng ihi ng organ ng pantog at ng prostate. Minsan ginagamit ito kapag sinusuri ang mga batang babae kung kanino ang paraan ng transabdominal ay kontraindikado, ngunit ang isang balakid sa ibang paraan ay ang pagkakaroon ng hymen.

Transrectal na paraan - TRUS.

Mga diagnostic ng Doppler. Binibigyang-daan kang tukuyin ang mga pagbabago sa mga istrukturang tisyu ng mga dingding ng pantog at pag-aralan ang natitirang dami ng ihi sa reservoir ng pantog. Ang mga diagnostic ay binubuo ng dalawang yugto - pag-scan sa organ kapag puno ito at kapag ito ay walang laman.

Pagsusuri ng mga buntis na kababaihan at mga bata

Sa kaso ng mga nagpapaalab na proseso sa pantog, ang anumang mga pamamaraan ng instrumental na diagnostic na maaaring makapinsala sa pag-unlad ng fetus o makapinsala sa mga babaeng organo ay hindi ginagamit. Nalalapat ito sa cystoscopy, CT, X-ray na pagsusuri, o paggamit ng mga contrast agent sa angiography. Ang pinakaligtas na opsyon para sa pagsusuri sa mga buntis na kababaihan ay isang ultrasound scan, na hindi maaaring makapinsala sa alinman sa fetus o sa umaasam na ina.

Ang mga diagnostic sa ultratunog ay hindi nagdadala ng anumang pagkakalantad sa radiation at ganap na ligtas. Samakatuwid, ito ay malawakang ginagamit para sa pagsusuri sa mga bata na may iba't ibang edad. Ang pag-aaral ay nagaganap lamang sa transabdominal na paraan (sa pamamagitan ng dingding ng peritoneum). Ito ay inireseta para sa mga palatandaan ng masakit na pag-ihi at ang pagkakaroon ng pathogenic flora sa mga pagsusuri sa sterility ng ihi.

Ngunit kung ang bata ay may mga problema sa pagpuno ng pantog (ang pag-aaral ay posible lamang sa isang napuno na pantog), ang doktor ay maaaring magreseta ng naaangkop na paggamot batay sa kalubhaan ng klinikal na larawan. Ang isang mahalagang indicative criterion ng sakit ay ang sediment sa pantog at ang posibleng dami ng pagpuno nito ng ihi. Upang maiwasan ang mga maling konklusyon ng pagsusuri, kinakailangan na obserbahan ang ilang mga kundisyon para sa paghahanda para sa survey.

Mga yugto ng paghahanda

Ang bawat paraan ng diagnostic na pagsusuri ay may sariling algorithm ng mga hakbang sa paghahanda.

Paano Maghanda para sa Transabdominal Exam

Ang paghahanda para sa isang ultrasound ng pantog sa mga kababaihan, kalalakihan at bata ay magkatulad.

Kung ang mga pasyente ay dumaranas ng paninigas ng dumi o utot (akumulasyon ng mga gas sa bituka), dapat sundin ang isang diyeta sa loob ng 2 araw bago ang pagsusuri. Hindi dapat kasama sa diyeta ang:

• mga pagkaing mula sa munggo na nagdudulot ng pamumulaklak;
• matamis at mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• kape at inumin batay dito;
• carbonated na tubig at alkohol.

Ilang sandali bago ang diagnosis, dapat mong linisin ang mga bituka - maglagay ng cleansing enema.

Upang maayos na maihanda ang urinary bladder organ para sa pagsusuri, kinakailangan:

• 3 oras bago ang pamamaraan, ubusin mula 0.5 hanggang 1.5 litro. Tubig;
• umiwas sa pag-ihi;
• kung ang proseso ng pagpuno ng pantog ay naantala, kumuha ng diuretics upang pilitin ang pag-ihi.

Ang dami ng likido na kailangan upang punan ang pantog sa mga bata ay dapat na angkop para sa edad ng bata. Maaaring ihandog ang mga bata ng iba't ibang mga herbal na tsaa, inuming prutas, non-carbonated na mineral na tubig o compotes. Dapat matanggap ng mga magulang ang lahat ng kinakailangang rekomendasyon para sa paghahanda ng bata para sa pagsusuri mula sa doktor.

Paghahanda para sa pagsusuri sa pamamagitan ng transrectal na pamamaraan

Ang paghahanda para sa pamamaraang ito ay binubuo, una sa lahat, sa pagmamasid sa mga hakbang sa kalinisan. Ito ay kinakailangan upang maingat na ihanda ang tumbong. Kailangan itong linisin. Ang pamamaraan ay dahil sa paggamit ng cleansing microenemas, ang pagpapakilala ng glycerin rectal suppositories. Maaari kang gumamit ng laxatives (kung kinakailangan).

Transvaginal diagnosis: paghahanda

Kapag nagsasagawa ng transvaginal na pagsusuri, hindi kinakailangan ang pagpuno sa organ ng pantog ng ihi. Ang pagiging epektibo at pagiging maaasahan ng resulta ay apektado ng hindi sapat na kalinisan ng mga bituka, utot, o pagkakaroon ng leukoplakia sa isang babae (pagsikip ng mga mucous tissue).

Sa bisperas ng diagnosis, ang lahat ng mga hakbang ay dapat gawin upang linisin ang mga bituka, maiwasan ang pagbuo ng gas at balaan ang doktor tungkol sa umiiral na patolohiya.

Ang pagkakaroon ng regla sa oras ng ultrasound ay hindi nakakaapekto sa mga resulta ng diagnosis, ngunit ang mismong katotohanan ng kanilang presensya ay hindi kanais-nais kahit na para sa babae mismo, hindi sa banggitin ang doktor. Samakatuwid, kung ang pagmamanipula ay hindi mahalaga sa ngayon, mas mahusay na ipagpaliban ito para sa isa pang oras.

Paano maghanda para sa TUUS

Ang ganitong mga diagnostic ay isinasagawa sa mga lalaki, kaya ang paghahanda ng pantog para sa ultrasound ay nababahala sa kanila. Dahil ang pagsusuri ay nagsasangkot ng paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ito ay kinakailangan upang matiyak ang magandang tolerability nito. Para dito:

• limitahan ang iyong sarili sa isang magaan na diyeta sa araw ng pagsusuri;
• ibukod ang alkohol sa araw bago ang pamamaraan;
• pigilin ang paninigarilyo 2 oras bago ang pamamaraan.

Ang pagkabigong sundin ang mga pag-iingat na ito ay maaaring magdulot ng masamang reaksyon sa anesthetic at maging sanhi ng pagduduwal o pagsusuka sa panahon ng pagsusuri.

Ano ang maaaring ipakita ng ultrasound na may cystitis

Sa pamamagitan ng paghahambing ng mga resulta ng sonography sa itinatag na mga pamantayan, na isinasaalang-alang ang mga sintomas at reklamo ng pasyente, ang doktor ay maaaring magtatag ng isang tumpak na diagnosis - o isang nagpapasiklab na proseso (cystitis).

1. Sa isang matinding proseso, ang sonography ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagtaas ng echogenicity, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nagpapasiklab na reaksyon. Ang sediment sa ihi ng cavity ng pantog ay mukhang iba't ibang mga cell at mga kristal ng asin. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng cystitis, ang istraktura ng mga dingding ng organ ay nananatiling pantay. Ang pag-unlad ng proseso ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng kanilang asymmetric na hugis.

1. Ang isang talamak na proseso na may ultrasound ay ipinapakita sa pamamagitan ng isang pampalapot ng mga dingding ng pantog at ang pagkakaroon ng mga sedimentary flakes. Sa isang pinahaba, talamak na kurso ng proseso, ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo na nakakabit sa mga panloob na dingding ng organ ay nasuri. Sa yugto ng proseso ng liquefaction ng hemorrhagic clots, ang kanilang coagulation ay lumilikha ng hitsura ng hindi pantay na mga hangganan ng MP.
ang pagkakataong gamitin ang serbisyo ng pagsasagawa ng mga pagsusulit sa bahay.

Ang mga presyo para sa mga pagsusuri sa ultrasound sa mga pribadong klinika ay mula sa 800 rubles.



Ang gastos ng ultrasound sa isa sa mga klinika sa Moscow.

Sa kabila ng patuloy na pag-update ng mga diagnostic na pamamaraan, ang ultrasound ay patuloy na pinaka-kaalaman na paraan para sa pagtatasa ng estado ng pantog. Ang bawat pasyente ay may sariling paraan ng pagsusuri, na madaling irekomenda ng dumadating na manggagamot. Ang pagsunod sa lahat ng mga pangunahing patakaran para sa paghahanda para sa ultrasound at mga rekomendasyon ng doktor ay isang garantiya ng isang maaasahang pagsusuri para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata.