Ulitin ang gastroscopy. Paano isinasagawa ang pamamaraan ng gastroscopy? Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng gastroscopy at endoscopy

Pamamaraan ng gastroscopy ay isang diagnostic na paraan na kadalasang ginagamit sa medikal na kasanayan na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga sakit ng gastrointestinal tract sa katawan ng tao. Bilang karagdagan, gamit ang isang paraan tulad ng fibrogastroduodenoscopy, posible na matagumpay na gamutin ang ulcerative bleeding, at, kung kinakailangan, alisin ang gastric polyp.

Ang pamamaraan ng gastroscopy mismo ay inireseta sa mga ganitong kaso:

Pananakit na nangyayari sa rehiyon ng epigastric, na maaaring nauugnay sa mga oras ng pagkain
mga kaso kung saan may madalas na heartburn
mga kaso kung saan may madalas na eructation, na may maasim na lasa
mga kaso kung saan ang parehong pagduduwal at pagsusuka ay karaniwan.
mga kaso kung saan ang pagsusuka ay nabanggit, kung saan mayroong isang admixture ng dugo.
kaso kapag may pagsusuka ng pagkain na kinuha noong nakaraang araw.
mga kaso kapag ang bigat sa tiyan ay patuloy na napapansin pagkatapos kumain ng pagkain.

Bilang karagdagan, ginagamit ang gastroscopy:

Sa mga kaso kung saan may hinala ng mga sakit na nauugnay sa esophagus. Kabilang sa mga ito ay esophagitis, GERD, esophageal stenosis o cancer.

Sa mga kaso kung saan may hinala ng mga sakit na nauugnay sa tiyan. Ito ay iba't ibang uri ng gastritis, cancer o ulser sa tiyan, pati na rin ang mga komplikasyon na nauugnay sa mga sakit na ito.

Sa mga kaso kung saan may hinala ng mga sakit na nauugnay sa duodenum. Ito ay kanser o isang ulser, pati na rin ang mga komplikasyon na nauugnay sa mga sakit na ito.

Ang pinakamahalagang paraan para sa pag-diagnose ng kanser sa lahat ng nabanggit na gastrointestinal organ ay itinuturing na isang biopsy. Sa panahon nito, ang mga kahina-hinalang piraso ng tissue ng digestive tract ay pinili para sa layunin ng kanilang kasunod na pag-aaral gamit ang isang mikroskopyo. Kung sakaling may hinala na ang pasyente ay may peptic ulcer, bilang panuntunan, sa panahon ng FGDS, ang isang mucosal specialist ay kukuha ng isang pag-scrape. Pagkatapos nito, gamit ang mga espesyal na pamamaraan, ang materyal na ito ay susuriin ng mga espesyalista para sa Helicobacter pylori, na siyang causative agent ng peptic ulcer.

Tungkol sa pagsasagawa ng gastroscopy, makakatulong ang isang espesyalista na malutas ang mga problema tulad ng:

Itigil ang pagdurugo sa mga pasyenteng may cirrhosis ng atay.
gumaganap ng endoscopic bougienage ng esophagus. Ginagawa ito kung ang pasyente ay may stenosis ng esophagus, na nabuo dahil sa pagkasunog ng esophagus na may anumang mga kemikal na sangkap.
pag-alis ng mga polyp ng tiyan, na kung hindi ginagamot, ay maaaring humantong sa kanser sa tiyan sa pasyente.
itigil ang pagdurugo ng ulcer.
ang pagpapatupad ng paglalapat ng mga gamot nang eksakto sa lugar ng pinsala.

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng gastroscopy?

Una sa lahat, ang pamamaraang ito ay dapat isagawa sa isang institusyong medikal, sa mga silid na espesyal na nilagyan para dito sa ilalim ng gabay ng isang espesyalista na doktor. Ang pasyente sa puntong ito ay dapat humiga sa kaliwang bahagi. Tulad ng alam mo, sa panahon ng gastroscopy, ang pasyente ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa. Upang medyo mabawasan ang mga ito, gagamutin ng doktor ang lalamunan ng pasyente na may spray ng lidocaine. Pagkatapos ang pasyente ay dapat mag-clamp ng isang espesyal na muff sa kanyang mga ngipin. Ito ay sa pamamagitan nito na ang endoscope ay ipapasok. Dagdag pa, ang pasyente ay gumagawa ng kanyang paggalaw, sa katunayan, sa kanyang sarili, humigop. Kadalasan sa oras ng pamamaraan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding pagsusuka. Ang pasyente ay pinapayuhan na huminahon, subukang huminga ng mas malalim.

Ang positibong resulta ng pamamaraan ay higit na nakasalalay sa kung gaano ka positibo ang pasyente at kung paano siya nakikipagtulungan sa doktor sa sandaling ito.

Ang Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) ay isang non-invasive na highly informative na paraan para sa pagsusuri sa mucous membrane ng gastrointestinal tract - ang tiyan mismo at ang duodenum 12. Sa panahon ng diagnosis, ang mga therapeutic manipulations ay maaari ding isagawa, pati na rin ang isang biopsy, na kung saan ay partikular na nauugnay kung ang isang oncological na proseso ay pinaghihinalaang. Mayroon lamang isang paraan upang sagutin ang tanong kung gaano kadalas maaaring gawin ang FGDS - maaari itong gawin nang madalas hangga't kinakailangan para sa tumpak na pagsusuri o pagsusuri ng mga resulta ng paggamot, dahil ang pag-aaral ay ganap na ligtas.

Ang Fibrogastroduodenoscopy ay isa sa mga pamamaraan para sa pagsusuri sa itaas na digestive tract.

Ano ang layunin ng naturang pag-aaral?

Ang FGS ay ginagawa sa isang outpatient na batayan, ang espesyal na paghahanda bago ang pag-aaral ay hindi kinakailangan. Ito ay inireseta para sa mga layunin ng diagnostic:

sa mga kaso ng pinaghihinalaang ulser, gastritis, pagkasunog ng gastric mucosa;
na may pangmatagalang dyspeptic disorder;
na may sakit na sindrom, ang eksaktong dahilan kung saan hindi maitatag;
upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng patuloy na therapy, maaaring muling italaga;
na may pagbaba sa hemoglobin ng dugo na may hindi maipaliwanag na dahilan.

Dahil ang pamamaraan ay hindi nakakapinsala, ang tanong: "gaano kadalas magagawa ang gastroscopy ng tiyan" ay maaaring ituring na hindi nauugnay - ang dalas ng pag-aaral ay tinutukoy ng doktor. Maraming kababaihan ang nag-aalala tungkol sa tanong kung posible bang sumailalim sa naturang diagnosis sa panahon ng regla. Hindi rin ito isang kontraindikasyon para sa endoscopic na pagsusuri. Ang mga paghihigpit para sa appointment ng FGS ay sakit sa isip sa talamak na yugto, kakulangan sa baga, talamak na nagpapaalab na sakit ng oropharynx.

Katanggap-tanggap ba ang madalas na gastric endoscopy?

Kung ang FGDS ay isinasagawa ng isang kwalipikadong espesyalista, ang kagamitan ay sasailalim sa tamang pagproseso, at ang mga patakaran ng asepsis at antisepsis ay mahigpit na sinusunod sa silid ng endoscopy. Kaya, ang pamamaraan ay ganap na hindi nakakapinsala. Dapat tandaan na ang pag-aaral ay hindi kasiya-siya, at ang mga pasyente ay nag-aatubili na sumang-ayon dito. Bilang isang preventive measure, inirerekumenda na sumailalim sa FGDS isang beses sa isang taon, kung may mga problema sa panunaw. Maaaring magbago ang dalas.

Ang dalas ng FGDS ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot

Halimbawa, sa gastritis, marami ang nakasalalay sa kung ito ay talamak o talamak, sa mga taktika ng paggamot at ang pagkakaroon ng mga kinakailangan para sa pagbuo ng mga komorbididad. Matapos maitatag ang diagnosis at ang kurso ng paggamot ay isinasagawa, madalas na kinakailangan upang magsagawa ng pangalawang pagsusuri. Ang taktika na ito ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang pagiging epektibo ng therapy, at gumawa ng mga napapanahong pagsasaayos. Ang isang doktor lamang ang tutukuyin kung gaano kadalas dapat gawin ang FGS, suriin ang pagiging posible ng pagsasagawa nito sa panahon ng regla, at ang posibilidad na magreseta nito para sa mga magkakatulad na sakit.

Ang pag-iwas ay mas mabuti kaysa pagalingin

Ang ganitong pag-aaral ay kapaki-pakinabang na isagawa at eksklusibo para sa mga layuning pang-iwas. Gaano karaming beses sa isang taon ang kinakailangan upang suriin ang tiyan ay hindi kinokontrol. Ngunit tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang isang taunang pagsusuri ay nakakatulong upang makilala ang pinakaunang mga sintomas ng mga sakit sa isang napapanahong paraan, kapag ang kanilang paggamot ay pinaka-epektibo. Pinapayagan ng mga espesyalista ang gayong pag-aaral na maisagawa kung kinakailangan, ngunit hindi bababa sa isang beses bawat 5 taon - kahit na walang anumang mga sintomas.

Hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa kung gaano kadalas ka makakagawa ng EGD na pag-aaral ng tiyan - ang doktor na nagrereseta sa pag-aaral na ito ay kayang tasahin ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib. Ang bilang ng mga pag-aaral ay hindi limitado, ito ay itinuturing na ligtas. Sa panahon ng pamamaraan, maaari mong:

tuklasin ang pinakaunang mga palatandaan ng pinsala sa mucosal na hindi makikita sa ultrasound o fluoroscopy;
matukoy ang patency ng tiyan at esophagus;
kilalanin ang pagkakaroon ng mga stricture, pagpapaliit, pagbuo ng tumor o polyp;
I-diagnose ang reflux at ang antas nito.

Normal (kaliwa) at GERD (kanan)

Halos hindi na kailangang maghanda para sa FGS - ang huling pagkain ay pinapayagan sa karaniwang oras para sa pasyente, ang tanging bagay na kailangang iwanan ay alkohol at almusal, dahil ang pag-aaral ay isinasagawa lamang sa walang laman na tiyan.

Sa panahon ng naturang endoscopy, pinapayagan ang mga karagdagang manipulasyon ng isang therapeutic o diagnostic na kalikasan. Matapos gawin ang FGS, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Paminsan-minsan, maaaring may bahagyang pananakit kapag lumulunok, na nawawala sa sarili pagkatapos ng ilang oras, at hindi nangangailangan ng interbensyong medikal. Ang panahon ng paghahanda ay napaka-simple - sapat na hindi kumain ng kahit ano nang direkta sa araw ng pag-aaral.

Kamakailan lamang, ang video ay madalas na naitala sa isang computer, na makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng mga diagnostic. Ang doktor ay hindi lamang nakakakuha ng pagkakataon na suriin ang rekord ng maraming beses, ngunit kumunsulta din sa iba pang mga espesyalista. Ang parehong sandali ay nagbibigay-daan upang mas tumpak na masuri ang pagiging epektibo ng therapy.

Sa mga matatanda, ang appointment ng naturang pagsusuri ay maaaring hadlangan ng arterial hypertension at coronary heart disease - Tiyak na magdudulot ang FGS ng pagtaas ng heart rate at ilang pagtaas ng pressure. Sa kasong ito, maaaring magreseta ng transnasal EGD, na nagbubukas ng karagdagang pagkakataon para sa pag-diagnose ng buong nasopharynx. Kasabay nito, ang pasyente ay nagpapanatili ng kakayahang makipag-usap sa doktor, pinag-uusapan ang kanyang mga damdamin, at kapag ang probe ay ipinasok, ang gag reflex ay hindi nangyayari.

Pagbubukas ng presyo. Teka..

Upang ang pamamaraan ay ganap na ligtas at tumagal ng pinakamaikling posibleng oras, kinakailangan na mahigpit na obserbahan ang mga kontraindikasyon at mga indikasyon para sa pag-aaral. Ayon sa medikal na pananaliksik at istatistika, ang mga komplikasyon mula sa gastroscopy ng esophagus, tiyan at duodenum ay medyo bihira. Isa sa pinakamatinding komplikasyon ay ang pagbutas o pagbubutas ng dingding ng esophagus o tiyan.

Sa FGDM, ang naturang komplikasyon ay nairehistro sa 0.003% ng mga pasyente, ngunit ang pagbubutas ay nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa operasyon. Minsan nangyayari ang pagdurugo pagkatapos kumuha ng mucosal tissue para sa mga karagdagang pagsusuri, iyon ay, isang biopsy. Nangyayari sa 0.03% ng mga pasyente. Sa ganitong kaso, sa panahon ng mga manipulasyon sa pagsusuri, ang pagdurugo na nagsimula at nabuo ay tumigil sa pamamagitan ng cauterization ng daluyan ng dugo.

Bakit kailangan mo ng pre-training

Ang pagsusuri sa pamamagitan ng paraan ng gastroscopy ng gastric tract ay isang medyo hindi kasiya-siyang pamamaraan at nangangailangan ng pasyente hindi lamang moral na paghahanda at sikolohikal na saloobin, kundi pati na rin ang pag-iwas sa ilang mga pagkain ng ilang araw bago ang pamamaraan. Ang pagkain ay dapat na 8-10 oras bago ang gastroscopy. Dahil ang pagkakaroon ng undigested na pagkain sa tiyan ay hindi lamang papangitin ang lahat ng data, ngunit pipigilan ka rin sa maayos na pagsusuri sa mauhog na tisyu ng tiyan. Ang video camera ay hindi lubos na makakalapit sa mga dingding ng tiyan.

Upang ang tinanggap na maanghang, mataba o maasim na pagkain ay hindi nagpapasiklab sa mauhog na lamad, dapat itong itapon. Hindi ka makakain ng matatabang karne, isda, keso, at cottage cheese. Kinakailangan na ganap na iwanan ang mga pinausukang at maalat na pagkain. Ibukod ang alak.

Huwag uminom ng mga gamot sa araw ng pag-aaral, huwag manigarilyo, ngumunguya ng gum. Sa umaga, dapat mong ihinto ang pagsipilyo ng iyong ngipin upang ang mga particle ng toothpaste ay hindi makairita sa mga mucous tissues. Sa loob ng 2 oras, maaari kang uminom ng kaunting likido, ngunit mainit lamang, mula sa mainit na kape, tsaa o malamig na carbonated na inumin.

Paano isinasagawa ang pamamaraan

Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang kaliwang bahagi, ito ang pinaka-maginhawang posisyon ng physiological para sa pagpasa ng video probe. Kung mayroon kang allergy sa mga gamot o gamot, dapat mong ipaalam sa espesyalista ang tungkol dito sa araw ng appointment para sa pamamaraan. Kung ang mga gamot ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, kinakailangan ding sabihin sa doktor ang tungkol dito, dahil ang pangmatagalang gamot ay hindi gaanong mahalaga, ngunit maaari itong makaapekto sa mga tisyu ng mauhog na lamad.

Upang sugpuin ang gag reflex, ang bibig at lalamunan ng pasyente ay ginagamot ng isang espesyal, lokal na pampamanhid spray, at isang 10% lidocaine solusyon ay sprayed. Pagkatapos ang isang gastroscope ay ipinasok sa pamamagitan ng isang espesyal na mouthpiece, ang pasyente ay dapat gumawa ng mga paggalaw ng paglunok para sa mas mahusay na pagpasa ng nababaluktot na gastroscope. Sa oras na ito, kinakailangan na huminga sa pamamagitan ng ilong, sa itaas na mga seksyon ng digestive tract, sa lugar kung saan kinakailangan upang suriin ang hangin na iniksyon.

Ito ay kinakailangan upang ituwid ang lumen ng mga itaas na seksyon. Ang aparato, na gumagalaw sa loob, unti-unti, hakbang-hakbang, unang sinusuri ang esophagus, pagkatapos ay ang tiyan at duodenum. Kung kinakailangan, ang isang biopsy ay kinuha - tissue sampling para sa karagdagang pananaliksik o isang sample ng gastric juice para sa kaasiman. Ang biopsy ay hindi nagdudulot ng sakit sa pasyente. Kapag inalis ang aparato, muling susuriin ang esophagus.

Dahil ang pamamaraan ay halos walang sakit, at kung ang pasyente ay may ilang mga kontraindiksyon, maaari itong isagawa nang maraming beses hangga't kinakailangan upang mas tumpak na maitatag ang diagnosis o kumpirmahin ang kumpletong lunas ng pasyente.

Kinakailangan na magsagawa ng gayong pagmamanipula lamang sa isang espesyal na opisina bilang inireseta ng isang doktor. Gaano ito mapanganib, at gaano kadalas maaaring gawin ang gastroscopy? Medyo natural na mga tanong para sa isang tao na magkakaroon ng ganoong pamamaraan. Sasagutin natin sila.

Kailan ginagawa ang gastroscopy?

Gastroscopy - isang pag-aaral ng esophagus, tiyan, at kung minsan ang duodenum na may isang espesyal na aparato. Ang gastroscope ay isang aparato na binubuo ng isang mahaba at nababaluktot na hose, na nilagyan ng fiber optic camera sa dulo. Ipinapadala nito ang imahe sa monitor. Pag-aaral ng larawan na kinunan, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis at nagrereseta ng paggamot. Ang nababaluktot na aparato ay nagbibigay-daan sa iyo na hindi makaligtaan ang isang solong site sa panahon ng pag-aaral.

Ang mga indikasyon para sa gastroscopy ay:

pinaghihinalaang kanser sa esophagus o tiyan;
mga palatandaan ng pagdurugo ng tiyan;
pagsubaybay sa panahon ng paggamot ng mga sakit ng digestive tract;
madalas na pagsusuka at pagduduwal;
hirap kumain.

Ang pamamaraan ay maaaring inireseta sa isang may sapat na gulang o isang bata kung siya ay may madalas o patuloy na pananakit ng tiyan.

Mayroong maraming mga kontraindiksyon sa pag-aaral, ang ilan sa mga ito ay ganap. ito:

patolohiya ng puso;
hypertension;
matinding labis na katabaan;
pagpapaliit ng pasukan sa tiyan;
scoliosis o kyphosis ng isang mataas na antas;
kailanman nagkaroon ng atake sa puso o stroke;
mga sakit sa dugo.

Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay isinasagawa sa pagpapasya ng doktor:

edad hanggang 6 na taon;
malubhang karamdaman sa pag-iisip;
ulser o talamak na gastritis sa talamak na yugto;
impeksyon sa respiratory tract.

Kailangang gawin ang gastroscopy ng tiyan kung nagsimula ang matinding pagdurugo o may nakapasok na banyagang bagay sa loob.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Ang anumang panahon ay angkop para sa pananaliksik, kahit na tag-araw o taglamig, walang nakasalalay dito.

huwag kumain ng 8-12 oras bago ang pamamaraan;
2 oras bago ang pagsusuri, uminom ng purified water o mahinang tsaa para mas malinis ang mga dingding ng tiyan.

Sa araw ng pamamaraan, hindi ka dapat manigarilyo upang ang uhog at gastric juice ay hindi tumayo.

Paano ginagawa ang gastroscopy? Ang pamamaraan ay ginagawa sa umaga pagkatapos ng kaunting paghahanda:

mag-iniksyon ng banayad na gamot na pampakalma sa ilalim ng balat;
ang ugat ng dila at esophagus ay dinidilig ng pampamanhid na solusyon.

Napakahalaga na ang tao ay kalmado sa panahon ng pagsusuri. Ang nerbiyos na pag-igting, pagkabalisa, takot ay maaaring makapukaw ng mga biglaang paggalaw at pinsala sa esophagus o tiyan.

Pagkatapos ng ilang oras (karaniwan ay 20-30 minuto), magsisimula ang pagmamanipula:

Ang taong sinusuri ay dapat magtanggal ng damit sa katawan at alahas. Tinatanggal din ang mga salamin at pustiso.
Ang pamamaraan ay hindi maaaring isagawa habang nakaupo, ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang kaliwang bahagi at itinutuwid ang kanyang likod. Sa posisyong ito, dapat palagi kang nandoon para hindi makagambala sa patuloy na proseso.
Ang pasyente ay dapat na mahigpit na i-clamp ang mouthpiece sa kanyang mga ngipin. Pipigilan ka nito mula sa pagpisil sa kanila nang reflexively.
Hiniling ng doktor na humigop at i-relax ang mga kalamnan ng larynx. Sa puntong ito, mabilis niyang ipinasok ang endoscope at sinimulang ibaba ito.
Pagkatapos nito, sinimulan ng espesyalista na i-on ang aparato, pag-aaral ng estado ng mga cavity. Upang galugarin ang buong ibabaw, ang hangin ay ipinapasok sa tiyan.

Gaano katagal ang proseso? Kung ang gastroscopy ay kinakailangan para sa diagnosis, ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto. Ito ay tumatagal ng kaunting oras, mga 30–40 minuto, upang kumuha ng biopsy na materyal at magsagawa ng mga therapeutic manipulations. Pagkatapos ng pagmamanipula, kailangan mong nasa isang pahalang na posisyon sa loob ng halos dalawang oras sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Maaari kang kumain pagkatapos ng 3-4 na oras.

Sa ilang mga kaso, ang gastroscopy ay maaari lamang gawin sa ilalim ng anesthesia. Ito ay kinakailangan kapag sinusuri ang mga batang wala pang 6 taong gulang at mga taong may malubhang sakit sa pag-iisip.

Paano i-decipher ang mga resulta?

Ang pag-decode ng pag-aaral ay batay sa isang paghahambing ng nakuha na imahe sa normal na estado ng mucosa.

Sa isang malusog na tao, ang lahat ay ganito:

nag-iiba ang kulay mula sa light pink hanggang pula;
ang likod na dingding ng isang walang laman na tiyan ay nabuo sa pamamagitan ng mga fold,
ang nauunang pader ay pantay at makintab;
maliit na halaga ng uhog sa ibabaw.

Ang anumang patolohiya (kanser, gastritis) ay nagiging sanhi ng mga pagbabago na makikita lamang sa isang gastroscope. Ang X-ray ay hindi nagpapakita ng mga ito.

Sa gastritis, ang mga dingding ng tiyan ay namamaga at nagiging pula, ang dami ng uhog ay tumataas, at ang mga maliliit na pagdurugo ay posible. Ang ulser ay nakatayo laban sa background ng mucosa na may pulang nakausli na mga gilid, na natatakpan ng nana o puting pamumulaklak.

Ang kanser ay nagbibigay ng ibang larawan: ang mga fold ng tiyan ay makinis, ang mauhog lamad ay nagiging maputi-puti o kulay-abo.

Gaano kadalas mo ito magagawa?

Ang mga taong nagdurusa sa mga sakit ng digestive tract ay madalas na interesado sa kung gaano karaming beses sa isang taon ang gastroscopy ay maaaring gawin. Ang dalas ng pamamaraan ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Kaya, kung ang pasyente ay nag-apply sa unang pagkakataon na may mga reklamo ng sakit sa tiyan, ang isang pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos ng pagsusuri at pag-aaral ng kasaysayan ng medikal. Kung walang nakitang mga pathology, inireseta ang konserbatibong paggamot. Kung ang espesyalista ay nagsiwalat ng isang tunay na gastritis o kanser, ang pamamaraan ay paulit-ulit pagkatapos ng therapeutic course (operasyon).
Para sa mga layuning pang-iwas, ang pag-aaral ay maaaring isagawa mula 2 hanggang 4 na beses sa isang taon sa panganib na magkaroon ng ulser.
Minsan ang gastroscopy ay kailangang gawin nang maraming beses sa panahon ng paggamot ng mga sakit sa tiyan upang masuri ang pagiging epektibo ng napiling paraan.

Maraming nagdududa kung kinakailangan na gumawa ng gastroscopy sa lahat, dahil may iba pang mga diagnostic na pamamaraan: x-ray at ultrasound. Ang mga pamamaraang ito ay nagbibigay ng mas kaunting impormasyon at hindi nagbibigay ng kumpletong larawan ng estado ng mucosa.

Ano ang mga panganib?

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri na may gastroscope, ang mga komplikasyon ay napakabihirang. Kadalasan nangyayari ang mga ito dahil sa kasalanan ng pasyente, na hindi sumusunod sa mga tagubilin ng doktor, o dahil sa mga anatomikal na tampok. Ang mga medikal na pagkakamali ay napakabihirang.

Anong pinsala ang maaaring idulot ng pag-aaral:

mga pantal sa balat na may hindi pagpaparaan sa droga;
menor de edad na pagdurugo dahil sa microtrauma ng esophagus o bituka;
pagbutas ng gastroscope;
impeksyon.

Minsan pagkatapos ng pamamaraan, nagsisimula ang pagsusuka, maaaring masakit ang lalamunan. Ang kakulangan sa ginhawa sa karamihan ng mga kaso ay nawawala pagkatapos ng 2-3 araw.

Ang gastroscopy ay isang ligtas at nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pagsusuri sa itaas na digestive tract. Gawin ito ayon sa patotoo ng isang doktor na may dalas na kinakailangan, sa kanyang opinyon.

Gaano katagal ang isang gastroscopy?

Ang isa sa mga endoscopic na pamamaraan para sa pagsusuri sa itaas na gastrointestinal tract ay esophagogastroduodenoscopy (EFGDS). Ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng maximum na dami ng impormasyon tungkol sa estado ng tiyan, esophagus at duodenum.

Paano maghanda para sa isang gastroscopy?

Anuman ang dahilan kung bakit ka itinalaga sa pag-aaral na ito, may ilang mga tuntunin na dapat sundin. Ang tumpak na pagsunod sa mga panuntunang ito ay makakatulong sa iyong maghanda para sa pamamaraan at matagumpay na makumpleto ito. Una, ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga gamot na regular mong iniinom at anumang mga allergy na maaaring mayroon ka. Bilang karagdagan, dapat ipaalam sa doktor ang tungkol sa iyong mga sakit, dahil maaari itong makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.

Gaano katagal ang pananaliksik?

Mga pamamaraan ng gastroscopy at colonoscopy (pagsusuri ng malaking bituka), kung ninanais, ang pasyente ay maaaring isagawa sa isang estado ng medikal na pagtulog. Ginagawa rin nitong posible na mas masusing suriin ang kalagayan ng mga organo, at kung kinakailangan, gumawa ng biopsy. Upang maipakilala ang pasyente sa isang estado ng pagtulog na dulot ng droga, ginagamit ng mga doktor ang pinakabagong henerasyon ng gamot na PROPOFOL (Diprivan). Kapansin-pansin na hindi kasama ang mga narkotikong sangkap, at ang tagal ng pagkilos ay minimal, na sapat na para sa pagsusuri.

Gaano katagal ang isang gastroscopy?

Paano isinasagawa ang gastroscopy, gaano katagal ang naturang pagsusuri - madalas na tinatanong ng mga pasyente ang mga tanong na ito sa isang gastroenterologist. Ang gastroscopy ay isang paraan ng pagsusuri sa esophagus, tiyan at simula ng duodenum sa pamamagitan ng isang espesyal na optical instrument na ibinibigay nang pasalita sa pasyente. Ang instrumentong ito ay tinatawag na endoscope. Ang dulo ng aparato ay malumanay na dumaan sa esophagus patungo sa tiyan at maliit na bituka. Kaya, halos ang buong gastrointestinal tract ay maaaring masuri.

Posibleng kumuha ng mga sample ng tissue para sa biopsy. Sa daan, maaaring maayos ang maliliit na problema.

Ang gastroscopy ng tiyan ay isang kailangang-kailangan na katulong sa doktor sa pag-diagnose ng mga ulser, impeksyon, tumor, pamamaga at pagdurugo.

Nagbibigay-daan sa iyo ang mga gastroscopic research method na makakuha ng higit pang impormasyon kaysa sa x-ray. Hindi natin dapat kalimutan na ang gastroscopy ay isang karapat-dapat na alternatibo sa diagnostic surgery. Ang katotohanang ito ay magbibigay-daan sa iyo na matugunan ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon na tiyak na makakasama sa pag-aaral na ito. Hindi nakakagulat na ang mga pamamaraan ng naturang pagsusuri, na isinasagawa sa panahon ng pagtulog ng pasyente, ay nakakakuha ng higit at higit na katanyagan.

Ano ang mga layunin ng gastroscopy?

Ang mga posibilidad ng naturang pag-aaral ay napakataas, kaya't ito ay inireseta sa ilang mga kaso:

Pamamaga ng esophagus.
Pagpapaliit ng lumen ng esophagus.
Sakit sa ulser.
Hiatal hernia.
Oncology ng tiyan.

Mayroong maraming mga indikasyon para sa naturang pag-aaral, mas madaling ilista kung ano ang maibibigay nito:

pag-diagnose ng mga sanhi ng madugong pagsusuka at lokalisasyon ng pinagmulan ng pagdurugo;
upang linawin ang likas na katangian ng ilang mga sintomas na, nang walang ganoong pagsisiyasat, ay nananatiling walang paggamot;
kilalanin ang pinagmulan ng impeksiyon;
pagsubaybay sa proseso ng pagpapagaling ng gastric at duodenal ulcers sa panahon ng paggamot;
pagsubaybay sa estado ng mga organo pagkatapos ng operasyon.

Mayroong maraming mga naturang indikasyon, at ang dumadating na manggagamot ay dapat gumamit ng pamamaraang ito kung ang mga katanungan ay mananatili sa kurso ng sakit.

Paano isinasagawa ang paghahanda para sa gastroscopy?

Ang ganitong malakihang pag-aaral ay dapat ihanda nang maaga. Una sa lahat, ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng mga naturang kadahilanan ng panganib:

Allergy sa droga.
Kasalukuyan ka bang umiinom ng anumang gamot.
Mayroon bang mga pathology ng pagbuo ng dugo.
Anong uri ng mga problema sa puso ang mayroon ka.
Pagbubuntis.
Diabetes.
Dati nang inilipat ang mga interbensyon sa kirurhiko sa gawain ng esophagus.

Bago ang gastroscopy ng tiyan, tiyak na hihilingin sa iyo na pumirma ng pahintulot sa pag-aaral. Bago pumirma, kailangan mong ganap na talakayin sa iyong doktor ang lahat ng mga panganib ng naturang pag-aaral.

Maaaring hilingin sa iyo na huminto sa pag-inom ng iron o aspirin dalawang linggo bago ang iyong pamamaraan. Kung hindi mo magagawa nang hindi umiinom ng mga naturang gamot, talakayin ang isyu ng pagpapalit ng mga ito para sa panahong ito sa iyong doktor.

Ang mga katulad na paghihigpit ay nauugnay sa pag-inom ng iba pang mga gamot. Ang lahat ng mga tanong na ito ay dapat talakayin sa iyong doktor.

Para sa anim hanggang walong oras bago ang pamamaraan, ang pagkain at likidong paggamit ay dapat na limitado. Mayroong dalawang dahilan para sa pangangailangang ito: ang walang laman na tiyan ay mas nakikita; mas malamang na magdulot ng gag reflex kapag ipinasok ang endoscope.

Kaagad bago ang pagsusuri, hihilingin sa iyo na alisin ang mga lente, prostheses at iba pang katulad na mga bagay. Magiging mas mabuti kung pagaanin mo ang pantog hangga't maaari, dahil ang pamamaraan ay tumatagal ng mahabang panahon.

Paano isinasagawa ang isang gastroscopy procedure?

Ang esophagogastroduodenoscopy - iyon ay kung paano opisyal na tinatawag ang gastroscopy - ay dapat isagawa sa isang silid na nilagyan para sa mga naturang pamamaraan. Dapat itong gawin ng isang gastroenterologist na dalubhasa sa pagsasagawa ng mga naturang pag-aaral.

Bago simulan ang pamamaraan, hihilingin sa iyo na magmumog ng isang lokal na solusyon sa pampamanhid. Pagkatapos ng mga tatlong minuto, ang mauhog lamad ng bibig at pharynx ay nawawala ang pagiging sensitibo nito, at ang pamamaraan ay maaaring magsimula. Ang isang espesyal na mouthpiece ay ipinasok sa bibig ng pasyente, kung saan ang aparato mismo ay ipinapasa.

Ang pinakamahirap na bagay para sa doktor at sa pasyente ay ang pagpasa ng endoscope mula sa lalamunan hanggang sa esophagus. Sa yugtong ito, mas mahusay na huwag magmadali. Ang endoscope ay dahan-dahan, sa ilalim ng visual na kontrol ng isang doktor, na direktang iniksyon sa tiyan. Ang hangin ay ibinibigay sa pamamagitan ng aparato upang ituwid ang mga dingding ng tiyan. Kapag ang aparato ay nasa tiyan na, ang doktor ay may pagkakataon na maingat na suriin ang buong ibabaw ng organ, kung kinakailangan, kumuha ng materyal para sa pananaliksik.

Ano ang tagal ng pamamaraan at paano ito naiiba sa ultrasound?

Gaano katagal ang isang gastroscopy? Ang isang kwalipikadong gastroenterologist ay nagsasagawa ng isang ordinaryong diagnosis ng gastrointestinal tract sa loob ng dalawa hanggang tatlong minuto. Kapag ang mga diagnostic ay isinasagawa kasama ng mga medikal na pamamaraan, ang tagal ay tumataas sa kalahating oras o higit pa, depende sa pagiging kumplikado ng mga hakbang na ginawa.

Ang mga pasyente, na pinag-uusapan ang ginawang gastroscopy, ay naniniwala na ang pagpapakilala ng endoscope ay tumagal ng ilang edad, bagaman ang pagsasanay ay nagpapakita na ang gastroscopy ay bihirang tumatagal ng higit sa kalahating oras.

Mga posibleng komplikasyon. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri para sa kalusugan ng katawan ay hindi nagdudulot ng anumang panganib. Ito ay pinaniniwalaan na ang pinaka hindi kasiya-siyang resulta ng gastroscopy ay labis na hindi komportable na mga sensasyon sa lalamunan pagkatapos ng endoscope, ngunit ang sensasyon na ito ay mabilis na pumasa.

Upang makita ang lahat ng nangyayari sa loob ng isang tao, sa kasalukuyang yugto, posible sa tulong ng ultrasound. Ang ultratunog ay maaaring sabihin ang lahat tungkol sa anumang organ, maliban sa mga naglalaman ng hangin sa kasaganaan. Ang atay, pali at iba pang mga organo ay matagal nang pinag-aralan ng mga pamamaraang ultrasonic. Ang ganitong pag-aaral ay mas ligtas kaysa sa X-ray.

Ang kawalan ng kakayahan ng ultrasound sa harap ng hangin at iba pang mga gas, na maaaring maipon nang sagana sa mga lugar na pinag-aaralan, ay maaaring makabuluhang baluktutin ang mga resulta, at maging walang silbi ang ultrasound. Ito ay para sa kadahilanang ito na inirerekomenda ng mga doktor na panatilihin ang isang tiyak na diyeta para sa isang linggo o dalawa bago ang isang ultrasound scan. Ang layunin ng naturang diyeta ay upang limitahan ang paggamit ng mga pagkain na nag-aambag sa pagbuo ng mga gas.

Dapat pansinin na ang mga pamamaraan ng ultrasound ay hindi gaanong hindi kasiya-siya kaysa sa gastroscopy, ngunit hindi gaanong gumagana: walang therapeutic effect ang maaaring gawin gamit ang ultrasound. Ngunit walang magiging hindi kasiya-siyang kahihinatnan pagkatapos nila. Ang tagal ng pamamaraan ay halos pareho.

Paano tumutugon ang mga pasyente?

Ang mga pasyente ay matagal nang nagbitiw sa kanilang sarili sa katotohanan na ang gastroscopy ay hindi lamang inirerekomenda para sa mga problema sa tiyan - ito ay ganap na kinakailangan para sa isang tamang diagnosis.

Ayon sa mga taong sumailalim sa pamamaraang ito, ang gastroscopy ay mas nakakatakot. Ang pamamaraan ay halos hindi matatawag na kaaya-aya, ngunit ito ay isang obligadong bahagi ng paggamot.

Gaano katagal ang isang gastroscopy? Ang pamamaraan ay tumatagal mula dalawa hanggang tatlong minuto hanggang kalahating oras, depende sa pagiging kumplikado ng pag-aaral. Walang isang yugto ng pag-aaral ang sinamahan ng mga sintomas ng sakit, ang pinakamataas na nagbabanta sa iyo ay panandaliang kakulangan sa ginhawa.

Ang konklusyon na inilabas pagkatapos ng mga FGD ay nagpapatunay sa pagsulat ng estado ng mga organ ng pagtunaw na sinuri sa panahon ng pamamaraang ito. Dapat itong maunawaan na ang bisa ng anumang pagsusuri ay maaaring limitado. Kaya huwag mag-antala, at simulan ang pagkolekta ng mga form sa lalong madaling panahon. Mahalagang mabigyang-kahulugan ito nang tama upang hindi mailigaw tungkol sa kalagayan ng sariling kalusugan. Pinakamabuting gawin ito ng dumadating na gastroenterologist upang makagawa ng karagdagang mga hakbang upang gamutin ang mga umiiral na pathologies.

Maraming mga pasyente, dahil sa pangkalahatang takot, ay hindi maglakas-loob na pumunta para sa isang mahabang pagsusuri. Gayunpaman, kailangan mong maunawaan kung gaano kabatid ang pamamaraang ito ng FGS, at pinapayagan ka nitong malaman ang lahat tungkol sa estado ng tiyan, esophagus, at duodenum din, kung kailangan itong suriin.

Sa pagiging regular ng pag-uugali, ang bisa ng konklusyon

Ang pinakamadaling paraan upang masanay, ang pagiging bata. At kung kailangan mong regular na subaybayan ang kondisyon ng mga nasuri na organo, kung gayon walang kakila-kilabot dito. Bilang karagdagan, ang mga taong may predisposed sa pamamagitan ng pagmamana, pati na rin pagkatapos na makilala ang anumang mga sakit nang mas maaga, ay kailangang tandaan na ang mga FGD ay may limitadong buhay ng istante, samakatuwid ang FGD protocol ay maaaring gumana at inirerekumenda na muling manipulahin 1-2 beses sa isang taon .

Ang mga inireseta ng pagsusuri bago ang operasyon ay maaaring magbigay ng sample ng kanilang pag-aaral, dahil ang validity period ng FGDS analysis ay para sa isang buwan ng kalendaryo. Mahalaga ito, dahil sa panahon ng interbensyon para sa isang ulser, ang paglala nito ay maaaring mangyari, na puno ng malaking pagkawala ng dugo.

Ano ang dapat na nasa isang karaniwang dokumento?

Kadalasan, sa panahon ng pagsusuri, naglalabas sila ng konklusyon ng pamantayan ng FGDS para sa lahat ng mga parameter. Ito ay lalong kaaya-aya pagkatapos ng gayong pamamaraan. Kaya, pagkatapos ng mahabang paglalarawan ng lahat ng mga tampok, simula sa pasukan hanggang sa esophagus, kasama ang lahat ng mga sphincters at ang kondisyon ng mga dingding, ang dokumento ay naglalaman ng konklusyon ng FGDS. Sa isip, ito ay ipahiwatig na walang mga pathologically altered phenomena sa tiyan o hindi napansin, pati na rin sa 12PC (duodenum).

Bilang panimula, maaari kang magbigay ng halimbawa kung paano ang direktang FGDS protocol ay mukhang isang sample na may mahusay na pagganap:

Esophagus

Ang pasukan sa esophagus ay normal sa hugis, pagkatapos ito ay ipinahiwatig kung gaano karaming cm mula sa incisors. Upper esophageal sphincter sa magandang hugis. Ang passability ng esophagus ay libre, ang hugis ng lumen, normal na kalibre, ang estado ng mucus, mga pader (sa N - nababanat, maputlang rosas, makinis, makintab). Ang hugis ng lower esophageal sphincter ay normal, ang tono ay napanatili. Ang distansya mula sa incisors hanggang sa dentate line ay 35 cm.

Tiyan

Ang distansya sa pasukan ay 36 cm, sa lugar ng hiatal constriction. Susunod, ang mga puwang na may pagpapaliit ay ipinahiwatig, karaniwan ay dapat itong normal, kalibre. Pagkalastiko ng mga dingding ng tiyan. Ang kulay sa lugar ng lumen, bilang isang pagpipilian, ay dayami, pati na rin ang pagkakaroon ng uhog, sa panahon ng pamamaraan sa isang walang laman na tiyan, ang halaga ay maliit. Ang mucosa ay maaaring may mga fold, ang taas nito ay karaniwan. Maaari silang ituwid kapag ang hangin ay ibinibigay. Sa katawan ng digestive organ na ito, ang kulay ay pink, na may makinis, makintab, madilim na pattern ng vascular. Normal ang hugis ng antrum. Ang kondisyon ng mga pader ay nababanat sa pagpapanatili ng peristalsis. Ang kulay ng mucosa ay normal, nang walang pinahusay na pattern ng vascular. Ang hugis ng pylorus ay bilugan, ang estado ay sarado.

Duodenum

Karaniwan, sa panahon ng pagsusuring ito, ang hugis ng lumen sa isang 12-pc na bombilya ay normal, na may normal na kalibre. Ang kondisyon ng mga pader ay nababanat, na may napanatili na peristalsis. Pinapayagan na punan ang lumen ng isang maliit na halaga ng apdo. Ang kulay ng mucosa ay maaaring maputlang rosas, ang istraktura ay butil-butil, ang vascular pattern ay bahagyang napapansin. Ang mga tampok ng mga departamento ng postbulbar ay perpektong hindi nakita.

Ganito maaaring tingnan ng mga pangunahing parameter ang mga FGD bilang konklusyon. Siyempre, para sa iba't ibang mga sakit, kabilang ang gastritis, ang bahagyang magkakaibang mga parameter ay ipahiwatig.

Maaari kang mag-aral ng isa pang sample para sa paghahambing:

O isa pang pagpipilian:

Ayon sa FGDS, ibinibigay ang isang disenteng petsa ng pag-expire upang magkaroon ka ng oras upang dumaan sa lahat ng uri ng mga serbisyo, nang hindi nawawalan ng oras. At habang ang isang talagang itinatangi na konklusyon, maaari kang magpatuloy na masuri para sa isang komprehensibong paggamot o isang naka-iskedyul na operasyon. At maaari itong nauugnay hindi lamang sa gastrointestinal tract, kundi pati na rin sa mga tuntunin ng ginekolohiya at iba pang mga sistema ng katawan.

Gaano kadalas maaaring gawin ang EGD at kung saan ito nakasalalay

Gaano kadalas maaaring gawin ang FGDS - fibrogastroduodenoscopy? Marahil, sa mga pasyente na may mga sakit sa tiyan, ang tanong na ito ay nasa pangalawang lugar, pagkatapos ng tanong kung paano ilipat ang pamamaraang ito na may kaunting ginhawa. Kaagad na dapat tandaan na ang gastroscopy ay hindi inireseta nang walang seryosong dahilan, kaya kailangan mong isaalang-alang kung kailan kinakailangan ang pag-aaral na ito, at kapag mas mahusay na pigilin ang pagsasagawa nito.

Ang pangangailangan para sa FGDS

Ang gastroscopy ay kondisyon na nahahati sa mga sumusunod na uri:

Diagnostic

Upang linawin ang diagnosis ng sakit sa tiyan, ang FGS (fibrogastroscopy) ay isa sa mga pinaka-maaasahang paraan ng pagsusuri.

Ang mga indikasyon para sa pamamaraang ito ay:

sakit sa epigastrium;
kahirapan sa paglunok;
pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa esophagus o tiyan;
heartburn;
pagduduwal at pagsusuka;
pinaghihinalaang pagdurugo ng o ukol sa sikmura;
walang dahilan na pagkawala ng gana at biglaang pagbaba ng timbang;
kontrol sa paggamot ng mga sakit sa tiyan.

Ang mga matatanda at bata na higit sa 6 na taong gulang sa pagkakaroon ng mga indikasyon sa itaas ay kailangang sumailalim sa EGD upang linawin ang diagnosis. Sa maagang pagkabata (hanggang 6 na taon), ang gastroscopy ay isinasagawa lamang kapag ang patolohiya ay hindi matukoy ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan.

Therapeutic

Bilang isang patakaran, para sa mga layunin ng therapeutic, ang pamamaraang ito ay inireseta muli pagkatapos na linawin ang diagnosis, kung kinakailangan:

pag-alis ng mga polyp;
patubig ng gastric wall na may gamot;
lokal na paggamot ng mga ulser.

Sa kasong ito, kung gaano kadalas dapat gawin ang FGS ay tinutukoy ng doktor - batay sa mga katangian ng sakit at pangkalahatang kalusugan ng pasyente.

Preventive

Sa kaso ng mga sakit sa tiyan sa yugto ng matatag na pagpapatawad, ang mga pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa fibrogastroscopy upang linawin ang diagnosis at napapanahong pagtuklas ng mga pagbabago sa pathological.

Bilang isang preventive measure, inirerekumenda na magsagawa ng FGS para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis. Ang pangangailangan na ito ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang mga problema ay halos palaging lumitaw sa gawain ng sistema ng pagtunaw. Kung ang isang babae ay gumawa ng gastroscopy nang maaga upang linawin ang kondisyon ng tiyan, pagkatapos ay sa isang maagang yugto, sa panahon ng toxicosis, magiging mas madali para sa doktor na pumili ng epektibo at ligtas na mga gamot para sa bata na maaaring magpakalma ng mga nakakalason na pagpapakita.

Kaya, ang dalas ng pag-aaral ay nakasalalay sa layunin na makamit - upang masuri ang isang patolohiya, upang magsagawa ng mga therapeutic na hakbang o isang pagsusuri sa pag-iwas.

Dalas ng Pag-aaral

Gaano kadalas maaaring gawin ang gastroscopy? Tanging ang dumadating na manggagamot ang makakasagot sa tanong na ito, dahil ang dalas ng mga pagsusuri ay nakasalalay sa mga katangian ng sakit.

Isang pagsusuri para sa mga pinaghihinalaang sakit sa tiyan. Kung ang patolohiya ng tiyan ay hindi napansin, pagkatapos ay hindi na kailangan para sa kasunod na FGS.
Ilang beses sa kurso ng paggamot. Sa ilang mga kaso, ang fibrogastroscopy ay inireseta na may maikling pagitan ng oras sa panahon ng paggamot. Ito ay kinakailangan upang linawin ang pagiging epektibo ng therapy. At din sa kaso ng sakit, maaaring isagawa ang patubig ng mga seksyon ng gastric wall na may gamot at iba pang mga medikal na manipulasyon.
Minsan sa isang taon para sa mga hindi komplikadong sakit ng tiyan para sa napapanahong pagtuklas ng posibleng pagkasira sa mga unang yugto.
Bilang karagdagan, 2-4 beses sa isang taon, kung mayroong isang predisposisyon sa peptic ulcer o kung ang isang tumor ng tiyan o duodenum ay inalis sa operasyon.

Ang Fibrogastroscopy ay isang medyo ligtas at nagbibigay-kaalaman na paraan upang makakuha ng impormasyon tungkol sa estado ng upper digestive tract. Siyempre, ang pamamaraan mismo ay medyo hindi kasiya-siya at maraming mga pasyente ang nagsisikap na maiwasan ito, ngunit walang kabuluhan: hindi inirerekomenda na pabayaan ang iniresetang pagsusuri, dahil mas mahusay na makita ang patolohiya sa isang maagang yugto sa oras kaysa sa paggamot sa mga advanced na form. ng sakit sa mahabang panahon.

Mga kondisyon kung saan mas mahusay na tanggihan ang gastroscopy

Kapag ang isang pagsusuri ay inireseta ng isang doktor upang linawin ang diagnosis o upang makontrol ang patuloy na paggamot, ang doktor ay palaging nagsasagawa ng isang kumpletong pagsusuri sa pasyente at kinikilala ang lahat ng mga kontraindikasyon.

Ngunit para sa isang pag-aaral sa pag-iwas, ngayon ay hindi na kailangang kumuha ng referral mula sa isang gastroenterologist, ang pamamaraang ito ay maaaring gawin para sa isang bayad sa isang klinika na higit na pinagkakatiwalaan ng isang tao.

Ngunit mula noong huling EGD, maaaring lumala ang pangkalahatang kalusugan ng isang tao, kaya bago ka pumunta para sa susunod na naka-iskedyul na pagsusuri, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga kontraindikasyon:

hypertension na may madalas na mga krisis;
kondisyon pagkatapos ng isang stroke;
kamakailang atake sa puso;
sakit sa puso na nauugnay sa pagkagambala sa ritmo;
mga sakit sa dugo;
stenosis ng esophagus.

Ito ay itinuturing na isang ganap na kontraindikasyon, at kung ang mga naturang sakit ay lumitaw mula noong huling pagsusuri, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor. Marahil ay iminumungkahi ng doktor na sa halip na gastroscopy, isang ultrasound (ultrasound examination) o x-ray ang gagawin upang matukoy ang gastric pathology.

Sa ilang sandali, inirerekumenda na ipagpaliban ang isang regular na pagsusuri para sa mga impeksyon sa itaas na respiratory tract. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng fibrogastroscopy, ang pasyente ay kailangang huminga sa pamamagitan ng ilong, at sa mga impeksyon sa paghinga, ang paghinga ng ilong ay maaaring maging napakahirap. Bilang karagdagan, sa pagpapakilala ng isang gastroscope, posible na ipakilala ang mga pathogenic pathogens mula sa nasopharynx sa esophagus o tiyan. Kinakailangang pagalingin muna ang mga nakakahawang sakit, at saka lamang sumailalim sa FGDS.

Ilan ang gastroscopy? Mga tampok at tagal ng pamamaraan

Ang mga sakit ng sistema ng pagtunaw ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang lugar sa lahat ng mga sakit ng katawan ng tao. Ang ilan sa kanila ay mahirap i-diagnose sa pamamagitan ng "panlabas" na mga pamamaraan ng pananaliksik. Pagkatapos gastroscopy ay dumating upang iligtas. Maraming tao ang may tanong: gaano katagal ang FGDS? Tingnan natin ang isyung ito nang detalyado.

Gastroenterologist na si Mikhail Vasilyevich:

Makasaysayang background at paglalarawan

Ang gastroscopy ay nasa loob ng halos 130 taon. Sa loob ng mahabang panahon, ang mga pamamaraan ng pananaliksik, pati na rin ang kagamitan mismo, ay umabot sa isang mataas na antas. Ang mga unang instrumento ay mahirap at hindi praktikal, gamit ang isang solidong sistema. Ito ay medyo hindi maginhawa upang ipasok ang naturang aparato sa loob, na kumplikado din ng hindi komportable na mga sensasyon ng mga pasyente na naranasan nila sa panahon ng pagsusuri.

Ang mga advanced na sistema ng pananaliksik at gastroscopic na aparato ay ginagawa sa modernong gamot. Gayundin, nagsimulang hatiin ang gastroscopy sa ilang uri. Isa na rito ang fibrogastroduodenoscopy at fibrogastroscopy (FGS).

Ang pinakakaraniwang inireseta ay ang unang uri ng endoscopic na pagsusuri. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga pathology na nagaganap sa tiyan at duodenum 12. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang ipakilala ang isang espesyal na nababaluktot na hose, na tinatawag na endoscope, sa katawan. Sa dulo ng naturang device ay isang video camera na may backlight. Kapag ang aparato ay ipinakilala sa digestive organ na pinag-aaralan, ang imahe na nakuha ng video camera ay ipinapakita sa isang screen ng computer.

Ang endoscopic na paraan ng pagsusuri sa mga panloob na organo ay ginagawang posible na magsagawa ng mga diagnostic na hindi naa-access sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik. Ito ay ganap na ligtas at madaling isagawa. Kasabay nito, ang katumpakan ng mga resulta ay nakasalalay sa kung gaano kahusay ang paunang paghahanda ay isinagawa, na tumutukoy sa mga kakaiba ng paggamit ng pagkain, ilang mga gamot. Ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa mga intricacies ng mga hakbang sa paghahanda ay nasa loob ng kakayahan ng dumadating na manggagamot.

Contraindications

Sa kabila ng malubhang pakinabang, ang pamamaraan ng FGDS ay may ilang mga kontraindikasyon, na kinabibilangan ng:

pamamaga ng isang talamak na kalikasan, na nakakaapekto sa mga cavity ng pharynx at bibig;
mga sakit ng esophagus, kung saan ang mga palatandaan ay mga palatandaan ng dysphagia;
Atake sa puso;
mga karamdaman sa sirkulasyon sa utak;
ilang mga sakit sa kalusugan ng isip.

Kasabay nito, ang pagsusuri ay pinapayagan na isagawa ng mga babaeng nagdadala ng fetus, napapailalim sa isang kagyat na rekomendasyong medikal.

Maipapayo kung ang paghahanda para sa fibrogastroduodenoscopy ay may kasamang paunang pagsusuri sa x-ray ng tiyan, na ginagawang posible na ibukod o makilala ang esophageal na sakit. Sa kasong ito, posibleng matukoy ang lugar na kinakailangan para sa pag-aaral na may mataas na katumpakan. Ang mga kontraindikasyon ay dapat ding sabihin ng isang doktor.

Tagal ng pamamaraan

Marami ang interesado sa kung gaano katagal ang pag-aaral ng EGD. Upang makakuha ng sagot dito, ipinapayong isaalang-alang ang proseso ng pagpapatupad nito. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang pamamaraan ay dapat isagawa ng isang may karanasan na endoscopist. Ang pinaka komportableng posisyon para sa gastroscopy ay nakahiga sa iyong tagiliran. Bago ang pagpapakilala ng gastroscope, ang lokal na kawalan ng pakiramdam na may lidocaine ay tapos na, na tumutulong upang makapagpahinga ang mga istruktura ng kalamnan ng pharynx, na binabawasan ang gag reflex.

ang isang espesyal na mouthpiece o mouthpiece ay ipinasok sa bibig, ang layunin nito ay upang protektahan ang endoscopic tube mula sa pinsala;
maaaring kinakailangan na humigop, ngunit pagkatapos ay ang mga paggalaw ng paglunok ay hindi kanais-nais;
sa pamamagitan ng mouthpiece papunta sa oral cavity, at pagkatapos ay sa esophagus, ang dulo ng endoscope, na dating lubricated na may gel, ay ipinasok;
ang tubo na nakalantad sa esophagus ay hindi na naghihikayat sa paglitaw ng isang gag reflex at sakit;
dapat itong isipin na ang gastroscope ay hindi makagambala sa proseso ng paghinga, ngunit hindi kasama nito ang posibilidad ng pagsasalita;
sa proseso ng paglipat ng tubo sa pamamagitan ng esophagus, ang tiyan at bituka ay napalaki ng hangin;
Ang laway na inilabas sa panahon ng pagsusuri ay inaalis sa pamamagitan ng pagsipsip. Ang hangin ay inalis sa parehong paraan;
ang resulta ng pag-aaral ay makikita sa monitor at naitala.

Kung ang layunin ng pag-aaral ay diagnosis, kung gayon ang pamamaraan ay maaaring gawin sa loob ng maikling panahon. Gayunpaman, bilang karagdagan dito, pinapayagan ka ng FGDS na:

alisin ang polyposis neoplasms;
bunutin ang mga banyagang katawan;
magbigay ng mga gamot;
itigil ang pagdurugo.

Kung ang mga seryosong pagbabago sa pathological ay napansin, maaaring kumuha ng sample ng tissue para sa layunin ng biopsy. Para dito, angkop ang tissue ng gastric mucosa. Sa dulo ng EGD, maingat na inalis ang endoscope mula sa esophagus. Inirerekomenda na humiga nang tahimik sa loob ng ilang minuto.

Ang kabuuang oras ng pamamaraan ay maaaring tumagal ng 3-20 minuto. Ang mga epekto ng pagyeyelo na may lidocaine ay maaaring maipakita sa pamamanhid. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring naroroon sa buong araw. Maaari kang kumain kaagad, ngunit bigyan ng kagustuhan ang mga magagaan na pagkain. Ang pag-load ng tiyan ay dapat mangyari nang unti-unti.

Gayundin, madalas sa pagtatapos ng FGDS, lumilitaw ang pananakit sa lalamunan at pagsusuka. Ang mga sintomas na ito ay nawawala sa loob ng kalahating oras. Sa kaso ng pagpapakilala ng pasyente sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa pagtatapos ng pamamaraan, siya ay ipinadala sa ward. Matapos bumalik ang kamalayan, at mawala ang epekto ng gamot, ang pasyente ay pinapayagang umuwi. Ang mga resulta ng isang tissue biopsy na kinuha sa panahon ng pagsusuri ay inihanda sa loob ng ilang linggo, na sanhi ng maraming mga pagsubok.

Pagod sa sakit sa tiyan, tiyan.

Masakit ang tiyan ko;
pagsusuka;
pagtatae;
heartburn;

Nakalimutan mo na ba kapag maganda ang pakiramdam mo, at higit pa kapag maganda ang pakiramdam mo?

Oo, ang mga problema sa pagtunaw ay maaaring masira ang iyong buhay!

Ngunit mayroong isang solusyon: ang isang gastroenterologist, pinuno ng departamento ng gastroenterology na si Arkhipov Mikhail Vasilyevich ay nagsasabi sa mga detalye. >>>

Mag-subscribe sa mga update

Komunikasyon sa administrasyon

diagnostic procedure na naglalayong suriin ang esophagus, tiyan at duodenum

Lumang presyo mula sa₽ mula sa₽ share

Medikal na pagsusuri ng mga panloob na organo gamit ang isang endoscope

Lumang presyo mula sa₽ mula sa₽ share

Ang pagsusuri sa histological ay tumutulong upang tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng mga mapanganib na selula at neoplasms

Lumang presyo₽ mula sa₽ share

Ang gastroscopy ay isa sa mga pinaka-layunin at tumpak na pamamaraan ng pagsusuri sa gastric mucosa.

Lumang presyo₽ mula sa₽ share

Ang mga pagsusuri para sa mga STD ay isang hanay ng mga pagsusuri sa laboratoryo na nagbibigay-daan sa iyong tukuyin ang mga pathogen na nagdudulot ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Lumang presyo₽ mula sa₽ share

Ang gastroscopy (esophagogastroduodenoscopy, EGDS) ay isang pagsusuri sa mucous membrane ng esophagus, tiyan.

Lumang presyo₽₽ bahagi

Gastroscopic kung gaano katagal

Ang kasaysayan ng pag-aaral ng tiyan at digestive organs - gastroscopy - ay may higit sa 130 taon. Sa panahong ito, ang mga pamamaraan at kagamitan ng pananaliksik ay umabot sa isang mataas na antas. Ang mga unang instrumento, napakalaki at hindi maginhawa, ay gumamit ng solidong sistema. Ito ay hindi maginhawa upang ipakilala ang gayong aparato sa katawan, at ang mga pasyente ay hindi komportable.

Gastroscopy: gaano katagal ang procedure

Isang napaka-kapana-panabik na tanong na tinatanong ng mga pasyente tungkol sa paparating na pamamaraan. Upang masagot ito, isaalang-alang kung paano ito isinasagawa.

Gaano kadalas maaaring gawin ang isang gastroscopy procedure?

Ang gastroscopy ay isa sa mga pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan para sa pag-aaral ng estado ng gastrointestinal tract (sa itaas na seksyon nito), dahil ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masuri ang pagkakaroon ng pinsala sa gastric mucosa, ang pagkakaroon ng mga polyp, erosions, ulcers, dumudugo at iba pang mga pathologies ng mga dingding ng tiyan at duodenum. Maraming mga pasyente ang interesado sa tanong kung gaano ito ligtas, sa pangkalahatan, hindi kanais-nais na pamamaraan, at kung gaano kadalas maaaring gawin ang gastroscopy sa pagkakaroon ng iba't ibang mga pathologies ng digestive tract.

Ang dalas ng gastroscopy ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Gayunpaman, ang pag-aaral na ito ay inireseta para sa maraming iba pang mga sakit. Halimbawa, cardiovascular: bago ang coronography, dapat tiyakin ng endovascular cardiologist na walang gastric erosions o ulcers. Kung hindi, ang operasyon ay ipagpaliban, dahil ang pasyente ay dapat uminom ng malakas na antithrombotic na gamot sa bisperas ng operasyon, na nagpapanipis ng dugo at nagtataguyod ng pagdurugo.

Mga indikasyon para sa appointment ng gastroscopy

Ang mga pangkalahatang sintomas tulad ng pagduduwal, pagtatae, pagsusuka ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit sa digestive tract, ngunit kung ang pasyente ay nagreklamo, malamang na siya ay inireseta ng isang serye ng mga pag-aaral na dapat kumpirmahin o pabulaanan ang mga hinala ng gastritis, duodenitis o iba pa. gastric pathologies.

Kabilang sa iba pang mga indikasyon para sa appointment ng gastroscopy, ang mga sumusunod ay dapat tandaan:

hinala ng pagkakaroon ng malignant neoplasms sa tiyan / esophagus;
ang pangangailangan para sa patuloy na pagsubaybay sa estado ng epithelium ng tiyan sa paggamot ng mga sakit ng gastrointestinal tract;
sintomas ng pagdurugo ng tiyan;
kapag ang isang banyagang bagay ay pumasok sa tiyan;
kung ang pasyente ay madalas na nakakaranas ng sakit sa rehiyon ng epigastric;
Mga paghihirap na nararanasan ng pasyente kapag kumakain;
upang linawin ang diagnosis sa isang bilang ng mga sakit na hindi nauugnay sa mga pathology ng gastrointestinal tract.

Sa pag-iingat, ang FGDS ay dapat na inireseta sa mga batang wala pang anim na taong gulang, na may kasaysayan ng malubhang sakit sa pag-iisip, kung ang pasyente ay masuri na may paglala ng talamak na gastritis o gastric ulcer, kapag mayroong impeksyon sa respiratory tract. Sa anumang kaso, ang appointment ng pamamaraang ito ay maaaring mangyari nang paulit-ulit, at hindi alam sa kung anong mga kaso at kung gaano kadalas ang gastroscopy ng tiyan ay maaaring gawin ay lubhang nakakagambala para sa maraming mga pasyente.

Tulad ng para sa mga kontraindikasyon sa appointment ng esophagogastroduodenoscopy (ang opisyal na medikal na pangalan para sa gastroscopy), ilan sa mga ito:

ilang mga sakit sa puso;
makitid kung ihahambing sa karaniwang pasukan sa tiyan;
labis na katabaan 2 - 3 degrees;
hypertension;
kyphosis/scoliosis;
isang kasaysayan ng stroke / atake sa puso;
congenital/acquired na mga sakit sa dugo.

Paano isinasagawa ang gastroscopy?

Ang isang instrumento na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang kondisyon ng mga panloob na dingding ng tiyan (at, kung kinakailangan, ang duodenum 12), ay isang uri ng endoscope. Ang gastroscope ay binubuo ng isang hollow elastic tube na naglalaman ng fiber optic cable na may optical at illuminating na mga device sa dulo. Sa pamamagitan ng pagbubukas ng bibig at ng esophagus, ang hose ay ipinapasok sa lukab ng tiyan para sa masusing pagsusuri. Sa pamamagitan ng cable, ang imahe ay ipinapadala sa eyepiece o monitor screen, at ang doktor na nagsasagawa ng pag-aaral ay may pagkakataon na pag-aralan ang estado ng epithelium sa iba't ibang bahagi ng tiyan, pag-ikot at paglipat ng tubo sa tamang direksyon.

Nakakapinsala ba ang gastroscopy sa mga tuntunin ng kondisyon ng esophagus at mga dingding ng tiyan sa pakikipag-ugnay sa isang solidong dayuhang bagay? Bago ang pamamaraan, ang gastroscope ay lubusang nadidisimpekta, kaya ang posibilidad na magkaroon ng panlabas na impeksiyon ay napakababa (hindi hihigit sa kapag kumakain ng prutas, tinapay o gulay). Ang posibilidad na masira ang mga dingding ng esophagus, tiyan o duodenum ay malapit din sa zero, dahil ang aparato sa pangunahing anyo nito ay walang matalim na protrusions.

Ngunit ang pamamaraan mismo ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga paghihigpit sa bahagi ng pasyente. Una sa lahat, dapat itong gawin sa walang laman na tiyan: ang pagkakaroon ng mass ng pagkain ay napakahirap suriin ang mauhog lamad, kaya napakahalaga na huwag kumain ng 10-12 oras bago ang gastroscopy. Humigit-kumulang 100 - 120 minuto bago ang pamamaraan, dapat kang uminom ng humigit-kumulang 200 gramo ng likido (mahinang tsaa o pinakuluang tubig), na maglilinis sa mga dingding ng tiyan mula sa mga labi ng pagkain at uhog. Lubhang inirerekomenda na pigilin ang paninigarilyo sa araw bago, dahil pinupukaw nito ang pagtatago ng gastric juice.

Kaagad bago ang pagpasok ng probe, ang pharynx at ang itaas na bahagi ng esophagus ay anesthetized na may spray, at ang labis na kaguluhan ay tumigil sa pamamagitan ng subcutaneous injection ng isang banayad na sedative - ang kalmado ng pasyente sa panahon ng pagmamanipula ay napakahalaga, dahil ang takot ay maaaring humantong sa hindi sinasadyang matalim na paggalaw, na magpapahirap sa pagsusuri sa mga dingding ng tiyan.

Mahalaga: ang petsa ng pag-expire ng gastroscopy bago ang operasyon ay isang buwan, pagkatapos nito ay kailangang gawin ang pangalawang pagsusuri (maaaring mangyari ang mga makabuluhang pagbabago sa lukab ng tiyan sa isang buwan na maaaring makaapekto sa resulta ng operasyon o maging isang direktang kontraindikasyon sa pagpapatupad).

Ang gastroscopy mismo ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

ang pasyente ay naghuhubad sa baywang, sa pagkakaroon ng mga baso, maluwag na mga pustiso, dapat din silang alisin;
ang pagmamanipula ay isinasagawa lamang sa nakahiga na posisyon na may tuwid na likod, kadalasan sa kanang bahagi;
ang isang espesyal na mouthpiece ay ipinasok sa bibig, na dapat na hawakan nang matatag upang maiwasan ang reflex compression ng mga ngipin;
pagkatapos ng pagtuturo na kumuha ng ilang sips at ganap na i-relax ang larynx, ang pagpapakilala ng endoscope ay nagsisimula at ibinababa ito hanggang sa maabot ang pasukan sa tiyan (ang pinaka-hindi kasiya-siyang sandali ay ang paglipat mula sa oral cavity hanggang sa esophagus, kung saan ang isang nangyayari ang natural na pagnanasa sa pagsusuka);
pagkatapos ay sinimulan ng doktor na i-on ang gastroscope, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang kalagayan ng mga gastric cavity mula sa lahat ng panig (ang anggulo ng pagtingin ng aparato, bilang panuntunan, ay hindi lalampas sa 150 degrees).

Tagal ng pamamaraan

Para sa isang nakaranasang doktor, kapag nagsasagawa ng gastroscopy para sa layunin ng diagnosis, 12-15 minuto ay sapat na upang suriin ang buong panloob na ibabaw ng tiyan, gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na magsagawa ng biopsy (pagkuha ng sample ng epithelial tissue para sa mga pagsubok sa laboratoryo) o iba pang therapeutic manipulations (halimbawa, ang pagpapakilala ng mga gamot). Ang ganitong komprehensibong pag-aaral ay maaaring tumagal ng hanggang 25 - 40 minuto.

Para sa ilang oras pagkatapos ng pagmamanipula, ang pasyente ay dapat na nasa isang nakahiga na posisyon, ang pagkain sa panahon ng gastroscopy na walang biopsy ay pinapayagan pagkatapos ng 60 minuto. Kung ang pamamaraan ay isinagawa gamit ang isang biopsy, ang unang paggamit ng hindi mainit na pagkain ay pinapayagan pagkatapos ng 180 - 240 minuto. Kung ang isang bata na wala pang 6 taong gulang o isang pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa pag-iisip ay sumailalim sa pagmamanipula, ang gastroscopy ay maaaring isagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Pag-decipher ng mga resulta

Tiyak na hindi mabibigyang-kahulugan ng hindi pa nababatid ang mga nagreresultang larawan, dahil ang magreresultang larawan ay magiging katulad ng isang uri ng kamangha-manghang tanawin. Ngunit ang isang nakaranasang doktor ay makakagawa ng tumpak na pagsusuri, ginagabayan ng paraan ng paghahambing sa mucosa na walang mga pathology.

Mukhang ganito:

ang kulay ng mucosa ay mula pula hanggang maputlang rosas;
kahit na walang laman ang tiyan, palaging may kaunting uhog sa ibabaw ng mga dingding;
ang harap na dingding ay mukhang makinis at makintab, at ang likod na dingding ay natatakpan ng mga fold.

Sa gastritis, ulser, kanser sa tiyan, lumilitaw ang mga paglihis mula sa pamantayan, na hindi maaaring ayusin ng X-ray o ultrasound. Ngunit ang gastroscopy ay tiyak na magbubunyag sa kanila: na may kabag, isang pagtaas ng halaga ng uhog, pamamaga at pamumula ng epithelium ay magpapatotoo sa sakit, posible ang mga lokal na menor de edad na pagdurugo. Sa isang ulser, ang ibabaw ng mga dingding ay natatakpan ng mga pulang spot, ang mga gilid nito ay may maputing patong, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nana. Sa kanser sa tiyan, ang likod na dingding ng tiyan ay makinis, at ang kulay ng mucosa ay nagbabago sa mapusyaw na kulay abo.

Gaano kadalas maaaring gawin ang gastroscopy

Sa buhay, madalas na may mga sitwasyon kung saan hindi natin binibigyang importansya ang ilang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang patolohiya, at kapag ginawa ang isang pagsusuri, nagsisimula tayong masinsinang maghanap ng mga paraan upang mapupuksa ito, sumasailalim sa mga konsultasyon at pagsusuri sa iba't ibang mga espesyalista. . Sa kaso ng gastritis, walang doktor ang kukuha ng paggamot nang hindi nakakatanggap ng tumpak na impormasyon tungkol sa kondisyon ng mucosa. At madalas na may mga kaso kung kailan, pagkatapos sumailalim sa gastroscopy, maaaring i-refer ng isang bagong espesyalista ang pasyente para sa pangalawang pagsusuri upang matiyak na walang makabuluhang pagbabago ang naganap mula noon. Samakatuwid, maraming mga pasyente ang interesado sa kung gaano katagal kinakailangan upang muling gawin ang gastroscopy.

Sa prinsipyo, sa kawalan ng mga kontraindiksyon, ang bilang ng mga naturang pagmamanipula ay hindi limitado, ngunit sa pagsasagawa ay sinusubukan nilang huwag magreseta ng isang pag-aaral nang higit sa isang beses sa isang buwan - ito ang eksaktong petsa ng pag-expire ng mga resulta ng nakaraang pag-aaral. Sa talamak na kurso ng sakit, upang maiwasan ang mga komplikasyon (peptic ulcer, oncology), ang pag-aaral na ito ay inireseta 2-3 beses sa isang taon. Sa proseso ng pagpapagamot ng gastritis, kung ang tunay na epekto ng drug therapy ay hindi nag-tutugma sa inaasahan, ang gastroscopy ay maaaring isagawa nang mas madalas.

Konklusyon

Ang FGDS ay karaniwang ligtas na pamamaraan, bagaman medyo hindi kasiya-siya. Ang mga komplikasyon sa kasong ito ay napakabihirang: menor de edad na pinsala sa mga dingding ng esophagus / tiyan, impeksyon, isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot. Minsan pagkatapos ng pamamaraan ay may mga masakit na sensasyon sa lalamunan, na nawawala pagkatapos ng 2-3 araw. Ilang beses ka makakagawa ng gastroscopy sa isang tiyak na tagal ng panahon - ang dumadating na manggagamot ang nagpasya. Kung kinakailangan, ang pamamaraan ay isinasagawa sa dalas na kinakailangan para sa matagumpay na paggamot ng patolohiya.

LAHAT NG DAPAT MONG MALAMAN TUNGKOL SA GASTROSCOPY

Ang Endoscopy ay ang pangkalahatang pangalan para sa isang diagnostic na pamamaraan para sa pagsusuri ng ilang mga organo, na isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na aparato - mga endoscope na ipinasok sa pamamagitan ng natural na mga bakanteng. Ang endoscope ay isang mahabang flexible na plastik o matibay na metal na tubo na may optical system at isang lens sa dulo na may kakayahang magpadala ng imahe sa isang monitor screen (video endoscopy).

Ang mga nababaluktot na endoscope ay ginagamit upang suriin ang gastrointestinal tract at bronchi, habang ang mga matibay na endoscope ay ginagamit upang suriin ang mga lukab ng dibdib at tiyan. Maaaring pagsamahin ng endoscope ang dalawang channel - isang optical, na nagbibigay sa doktor ng isang pangkalahatang-ideya ng mga panloob na organo (dahil sa paggamit ng fiber optics, maiiwasan ang pagbaluktot ng imahe), at ang pangalawa - para sa pagpapakilala ng iba't ibang mga dalubhasang tool na nagbibigay-daan sa karagdagang diagnostic o therapeutic manipulations sa panahon ng pag-aaral.

Literal na isinalin, ito ay isang pagsusuri sa tiyan (gaster - isinalin bilang tiyan, skopiya - upang suriin). Sa panahon ng pag-aaral, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng tatlong mga seksyon ng gastrointestinal tract nang sabay-sabay - ang esophagus, tiyan at duodenum, samakatuwid ito ay mas tama na tawagan ang pag-aaral na esophagogastroduodenoscopy, o, para sa maikli, EGDS (esophagus - esophagus sa Latin, gaster - tiyan, duodenum - duodenum).

Anong impormasyon ang maaaring makuha sa pamamagitan ng gastroscopy (EGDS)?

Ang layunin ng gastroscopy (EGDS) ay upang masuri ang kondisyon ng itaas na gastrointestinal tract (esophagus, tiyan, duodenum) para sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na pagbabago, erosive o ulcerative lesyon, polyp, tumor, varicose veins ng esophagus, hiatal hernia. Gayundin sa panahon ng pag-aaral, sinusuri ng doktor ang pag-andar ng motor (motor) ng tiyan, tinutukoy ang kaasiman ng gastric juice, nagsasagawa ng isang express test para sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori, at, kung kinakailangan, ay kumukuha ng biopsy. Bukod dito, ang gastroscopy ay maaaring hindi lamang isang diagnostic, kundi pati na rin isang therapeutic manipulation. pinapayagan, kung kinakailangan, na ihinto ang pagdurugo, mag-iniksyon ng gamot sa lukab ng tiyan, mag-cauterize ng ulser, mag-alis ng polyp, atbp.

Bakit sinusuri ang kaasiman ng gastric juice sa panahon ng gastroscopy (EGDS)?

Sa lugar ng katawan at ilalim ng tiyan, mayroong mga espesyal na parietal cells na gumagawa ng hydrochloric acid. Ang pag-alala sa kurso ng kimika ng paaralan, maiisip ng lahat kung gaano agresibo at mapang-akit ang likidong ito. Gayunpaman, ang isang bilang ng mga "tungkulin" ay itinalaga sa hydrochloric acid sa katawan - ito ay may masamang epekto sa maraming mga mikroorganismo na nilulunok natin kasama ng pagkain, binago ang mga enzyme ng gastric juice sa isang aktibong anyo - ang mga sangkap kung saan nagsisimula ang proseso ng panunaw. , nag-aambag sa normal na paglisan ng pagkain mula sa tiyan, pinasisigla ang gawain ng pancreas. Sa kaibahan sa mga kapaki-pakinabang na katangian ng hydrochloric acid, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, maaari itong magsimulang kumilos nang nakakainis sa mga dingding ng tiyan, na humahantong hindi lamang sa mga exacerbations ng gastritis, kundi pati na rin sa pinsala - erosions at ulcers. Bukod dito, ang acid ay maaaring magsimulang itapon sa esophagus, na humahantong sa pangangati at pamamaga ng dingding nito. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang tungkol sa esophagitis (pamamaga ng esophagus) o GERD - gastroesophageal reflux disease. Sa katunayan, ang heartburn ay hindi hihigit sa isang subjective na sensasyon ng pagkilos ng hydrochloric acid sa esophageal mucosa. Bakit ito delikado? Sa pamamagitan ng istraktura nito, ang esophagus ay hindi inangkop sa mga epekto ng hydrochloric acid dito, samakatuwid, kapag ang inilarawan sa itaas na gastroesophageal reflux (reflux ng acid mula sa tiyan papunta sa esophagus) ay naganap, ang mga selula ng esophageal mucosa ay mabilis na nagsisimula pagbabago, hanggang sa pagkabulok sa isang malignant neoplasm. Ang mababang antas ng gastric acidity ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng atrophic gastritis, kapag ang mucosa ay nagiging thinner at ang bilang ng mga cell na gumagawa ng hydrochloric acid ay bumababa. Sa mga kondisyon ng pagkasayang, ang mga malignant formations ng tiyan ay mas madalas na napansin. Summing up, maaari nating sabihin na ang acidity ng gastric juice ay isang napakahalagang diagnostic factor na tumutulong upang masuri ang functional state ng gastric mucosa, pumili ng diyeta at, pinaka-mahalaga, matukoy ang mga taktika sa paggamot.

Ano ang maaaring maging acidity ng gastric juice, na tinutukoy ng express method sa panahon ng gastroscopy? Paano ito tinukoy?

Ang acidity ng gastric juice ay maaaring mabawasan (hypoacidity), normal (normoacidosis) at tumaas (hyperacidosis). Ang pagpapasiya ng halagang ito ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na likido (tagapagpahiwatig), na, kapag ipinakilala sa tiyan, nagbabago ang kulay nito depende sa antas ng kaasiman ng gastric juice.

Bakit isinasagawa ang pagsusuri para sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori sa panahon ng gastroscopy (EGDS)?

Helicobacter pylori - (transkripsyon - Helicobacter pylori) - isang spiral bacterium na nakakahawa sa iba't ibang bahagi ng tiyan at duodenum. Maraming mga kaso ng gastric at duodenal ulcers, gastritis, duodenitis, gastric cancer, at ilang kaso ng gastric lymphomas ay nauugnay sa impeksyon sa Helicobacter pylori. Gayunpaman, ang karamihan (hanggang 90%) ng mga nahawaang carrier ng Helicobacter pylori ay hindi nagpapakita ng anumang sintomas ng sakit.

Ang spiral na hugis ng bacterium, kung saan nagmula ang generic na pangalang Helicobacter, ay pinaniniwalaan na matukoy ang kakayahan ng microorganism na ito na tumagos sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum at mapadali ang paggalaw ng bacterium sa mucous gel na sumasaklaw sa gastric. mucosa. Noong 1994, ang US National Institutes of Health ay naglathala ng opinyon ng eksperto na nagsasaad na ang karamihan sa mga paulit-ulit na gastric ulcer at hyperacid gastritis ay sanhi ng impeksyon sa microbe na H. pylori, at inirerekomenda ang pagsasama ng mga antibiotic sa mga therapeutic regimen para sa paggamot ng gastric ulcers, bilang pati na rin ang gastritis na may hyperacidity. acidity. Unti-unti ding naipon ang ebidensya na ang duodenal ulcer at duodenitis ay nauugnay din sa impeksyon ng H. pylori. Noong 2005, ang mga medikal na natuklasan ng bacterium na sina Robin Warren at Barry Marshall ay ginawaran ng Nobel Prize sa Medisina.

Ang biopsy ay isang sampling ng binagong tissue para sa layunin ng pagsasagawa ng histological examination sa mikroskopikong antas, na nagbibigay-daan sa iyong mapagkakatiwalaang kumpirmahin o pabulaanan ang di-umano'y diagnosis. Ang pagsusuri sa histological ng materyal na biopsy ay ginagawang posible upang makilala ang oncological pathology sa pinakamaagang yugto.

Hinala ng isang kanser na tumor ng tiyan;
Mga mucosal neoplasms ng iba't ibang kalikasan;
Neoplasms at pamamaga ng malaking duodenal (Vaterov) papilla;
Mga polyp ng tiyan;
Erosions at / o ulcers ng tiyan at duodenum;
Erosive esophagitis;
Hinala ng pagkakaroon ng bituka metaplasia ng esophagus (Barrett's esophagus);
Candidiasis ng esophagus;
Leukoplakia ng esophagus;
Atrophic, hypertrophic na pagbabago sa gastric mucosa;
Paglusot ng mauhog lamad ng esophagus at tiyan;
Hinala ng ectopia sa dingding ng tiyan;
Stenosis at pagkakapilat ng mauhog lamad ng esophagus at tiyan ng hindi malinaw na etiology;
Dynamic na pagsubaybay sa mga resulta ng paggamot ng mga pathological na proseso sa esophagus, tiyan, duodenum;

Ano ang mga indikasyon para sa gastroscopy?

Una, ito ay ang hitsura ng mga sintomas na tradisyonal na itinuturing na "gastroenterological":

Nabawasan ang gana sa pagkain at/o pag-ayaw sa ilang partikular na pagkain

Sakit o kakulangan sa ginhawa sa tiyan, lumalala kapag walang laman ang tiyan o pagkatapos kumain,

Pakiramdam ng bigat sa tiyan pagkatapos kumain

mabahong hininga,

Acid o mapait na lasa sa bibig

Sakit kapag lumulunok ng pagkain o likido

Pagsusuka, lalo na sa dugo o itim na kulay (sa kasong ito, kumunsulta kaagad sa doktor),

itim na upuan,

Paano maghanda para sa isang gastroscopy? Ang gastroscopy ay isinasagawa sa walang laman na tiyan. Ang huling pagkain o likido ay hindi dapat mas maaga kaysa 8 oras bago ang naka-iskedyul na pag-aaral. Gayundin sa araw ng pamamaraan, dapat mong pigilin ang paninigarilyo at pag-inom ng mga gamot.

Masakit ba ang gastroscopy procedure? Ang pamamaraan ng gastroscopy ay medyo hindi kanais-nais, ngunit ganap na walang sakit.

Ano ang tagal ng pamamaraan ng gastroscopy? Ang pag-aaral na ito ay tumatagal mula 3 hanggang 7 minuto at depende sa pangangailangan para sa karagdagang pag-aaral sa panahon ng pagmamanipula.

Posible bang palitan ang gastroscopy ng isa pang pag-aaral? Sa ngayon, ang gastroscopy ay ang pinakatumpak, mabilis at nagbibigay-kaalaman na pag-aaral ng itaas na gastrointestinal tract.

Posible bang magsagawa ng gastroscopy nang walang sakit at kakulangan sa ginhawa? Sa kahilingan ng pasyente, ang gastroscopy sa aming klinika ay maaaring isagawa nang walang sakit at kakulangan sa ginhawa sa ilalim ng impluwensya ng pagtulog ng droga.

Diagnosis sa 1 araw.
Mga mataas na kwalipikadong doktor na may malawak na karanasan sa endosurgery.
Modernong endovideo stand ng Olympus (Japan).
Ang posibilidad ng pagsasagawa ng pananaliksik sa isang panaginip nang walang sakit at kakulangan sa ginhawa.
Ang pagsasagawa ng mga milestone ng mga kinakailangang pagsusuri sa panahon ng pamamaraan (pagpapasiya ng kaasiman ng gastric juice, isang mabilis na pagsubok para sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori, kung kinakailangan, pagkuha ng biopsy.
Pag-isyu ng isang konklusyon na may interpretasyon ng isang endoscopist kaagad pagkatapos ng pagsusuri.
Hindi kailangan ang pagpapaospital.
Ang posibilidad ng pagpasa ng mga karagdagang kinakailangang pagsusuri sa laboratoryo, kabilang ang mga marker ng tumor sa parehong araw.
Pagpapadala ng mga resulta ng pagsusulit sa pamamagitan ng e-mail na may mga komento ng doktor sa mga natukoy na pagbabago.

Ang gastroscopy ay ang pinakatumpak na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng mga digestive organ na matatagpuan sa itaas na gastrointestinal tract. Pinapayagan ka nitong makita sa isang maagang yugto kahit na isang mapanganib na sakit tulad ng kanser. Kinakailangan na magsagawa ng gayong pagmamanipula lamang sa isang espesyal na opisina bilang inireseta ng isang doktor. Gaano ito mapanganib, at gaano kadalas maaaring gawin ang gastroscopy? Medyo natural na mga tanong para sa isang tao na magkakaroon ng ganoong pamamaraan. Sasagutin natin sila.

Kailan ginagawa ang gastroscopy?

Ang mga indikasyon para sa gastroscopy ay:

pinaghihinalaang kanser sa esophagus o tiyan;
mga palatandaan ng pagdurugo ng tiyan;
pagsubaybay sa panahon ng paggamot ng mga sakit ng digestive tract;
madalas na pagsusuka at pagduduwal;
hirap kumain.

Ang pamamaraan ay maaaring inireseta sa isang may sapat na gulang o isang bata kung siya ay may madalas o patuloy na pananakit ng tiyan.

Mayroong maraming mga kontraindiksyon sa pag-aaral, ang ilan sa mga ito ay ganap. ito:

patolohiya ng puso;
matinding labis na katabaan;
pagpapaliit ng pasukan sa tiyan;
scoliosis o kyphosis ng isang mataas na antas;
kailanman nagkaroon ng atake sa puso o stroke;
mga sakit sa dugo.

Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay isinasagawa sa pagpapasya ng doktor:

edad hanggang 6 na taon;
malubhang karamdaman sa pag-iisip;
ulser o talamak na gastritis sa talamak na yugto;
impeksyon sa respiratory tract.

Kailangang gawin ang gastroscopy ng tiyan kung nagsimula ang matinding pagdurugo o may nakapasok na banyagang bagay sa loob.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Ang anumang panahon ay angkop para sa pananaliksik, kahit na tag-araw o taglamig, walang nakasalalay dito.

2 oras bago ang pagsusuri, uminom ng purified water o mahinang tsaa para mas malinis ang mga dingding ng tiyan.

Sa araw ng pamamaraan, hindi ka dapat manigarilyo upang ang uhog at gastric juice ay hindi tumayo.

Paano ginagawa ang gastroscopy? Ang pamamaraan ay ginagawa sa umaga pagkatapos ng kaunting paghahanda:

mag-iniksyon ng banayad na gamot na pampakalma sa ilalim ng balat;
ang ugat ng dila at esophagus ay dinidilig ng pampamanhid na solusyon.

Napakahalaga na ang tao ay kalmado sa panahon ng pagsusuri. Ang nerbiyos na pag-igting, pagkabalisa, takot ay maaaring makapukaw ng mga biglaang paggalaw at pinsala sa esophagus o tiyan.

Pagkatapos ng ilang oras (karaniwan ay 20-30 minuto), magsisimula ang pagmamanipula:

Ang taong sinusuri ay dapat magtanggal ng damit sa katawan at alahas. Tinatanggal din ang mga salamin at pustiso.
Ang pamamaraan ay hindi maaaring isagawa habang nakaupo, ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang kaliwang bahagi at itinutuwid ang kanyang likod. Sa posisyong ito, dapat palagi kang nandoon para hindi makagambala sa patuloy na proseso.
Ang pasyente ay dapat na mahigpit na i-clamp ang mouthpiece sa kanyang mga ngipin. Pipigilan ka nito mula sa pagpisil sa kanila nang reflexively.
Hiniling ng doktor na humigop at i-relax ang mga kalamnan ng larynx. Sa puntong ito, mabilis niyang ipinasok ang endoscope at sinimulang ibaba ito.
Pagkatapos nito, sinimulan ng espesyalista na i-on ang aparato, pag-aaral ng estado ng mga cavity. Upang galugarin ang buong ibabaw, ang hangin ay ipinapasok sa tiyan.

Ang pag-decode ng pag-aaral ay batay sa isang paghahambing ng nakuha na imahe sa normal na estado ng mucosa.

Sa isang malusog na tao, ang lahat ay ganito:

nag-iiba ang kulay mula sa light pink hanggang pula;
ang likod na dingding ng isang walang laman na tiyan ay nabuo sa pamamagitan ng mga fold,
ang nauunang pader ay pantay at makintab;
maliit na halaga ng uhog sa ibabaw.

Ang anumang patolohiya (kanser, gastritis) ay nagiging sanhi ng mga pagbabago na makikita lamang sa isang gastroscope. Ang X-ray ay hindi nagpapakita ng mga ito.

Ang kanser ay nagbibigay ng ibang larawan: ang mga fold ng tiyan ay makinis, ang mauhog lamad ay nagiging maputi-puti o kulay-abo.

Gaano kadalas mo ito magagawa?

Ano ang mga panganib?

Anong pinsala ang maaaring idulot ng pag-aaral:

mga pantal sa balat na may hindi pagpaparaan sa droga;
menor de edad na pagdurugo dahil sa microtrauma ng esophagus o bituka;
pagbutas ng gastroscope;
impeksyon.

Minsan pagkatapos ng pamamaraan, nagsisimula ang pagsusuka, maaaring masakit ang lalamunan. Ang kakulangan sa ginhawa sa karamihan ng mga kaso ay nawawala pagkatapos ng 2-3 araw.