Right-sided adhesive otitis media. Paano malalampasan ang talamak na malagkit na otitis media: payo mula sa isang espesyalista sa ENT

Ang malagkit na otitis media ay isang talamak na pamamaga ng lukab ng gitnang tainga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga scars at adhesions sa mga lugar kung saan ang eardrum ay butas-butas. Dahil sa mga depekto sa lukab ng tainga na nangyayari laban sa background ng adhesive otitis, ang sound-conducting function ng tympanic ossicles at ang patency ng auditory tube ay nagambala.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng sakit na ito ay ipinahayag sa hitsura ng mga tiyak na ingay sa mga tainga at isang matatag na pagkasira sa kalidad ng pandinig.

Kasama sa mga diagnostic na hakbang para sa patolohiya na ito ang isang paunang pagsusuri sa otoscopic ng pasyente, audiometry, pagsusuri sa kondisyon ng Eustachian tube, pati na rin ang mga sukat ng impedance upang ma-localize at matukoy ang likas na katangian ng mga sakit sa pandinig.

Mga sanhi at sintomas ng sakit

Ang pinakakaraniwang dahilan kung bakit nangyayari ang malagkit na tainga ay isang naunang anyo ng proseso ng pamamaga sa tainga. Ang mga sumusunod na uri ng otitis media ay maaaring makapukaw ng patolohiya na ito:

  1. Talamak o talamak na purulent.
  2. Talamak na catarrhal.
  3. Bilateral.

Nangyayari din na ang malagkit na otitis media ay hindi bubuo bilang isang komplikasyon ng iba pang mga sakit sa tainga, ngunit bilang isang resulta ng mga sumusunod na pathologies na nakakaapekto sa katawan:

  • Mga sakit ng bronchopulmonary system;
  • Dati ay nagdusa mula sa acute respiratory viral infections o acute respiratory infections;
  • Tracheitis;
  • Talamak na adenoiditis;
  • Mga nagpapasiklab na proseso sa nasopharynx;
  • Neoplasms sa pharynx ng anumang kalikasan;
  • Pinsala sa kanal ng tainga.

Ang mga panlabas na sintomas ng malagkit na otitis media ay kinabibilangan ng kasikipan at ingay sa apektadong tainga, pati na rin ang pagkasira sa kalidad ng pandinig.

Ang mga pagpapakita ng sakit, na kapansin-pansin lamang sa panahon ng otoscopic na pagsusuri, ay maraming mga peklat at adhesion sa kanal ng tainga, pati na rin ang makabuluhang pagpapapangit ng eardrum. Ang pagbaba ng pandinig ay nagpapahiwatig na ang nakakapinsalang proseso ay kumalat na sa auditory ossicles ng gitnang tainga.

Ang mga sintomas ng malagkit na otitis media ay walang anumang mga pagpapakita na natatangi dito. Nang walang pagkonsulta sa isang doktor, halos imposible na makilala ang sakit. Kahit na ang mga nakaranasang espesyalista ay nagsasagawa ng malaking halaga ng klinikal na pananaliksik bago gumawa ng tumpak na diagnosis.

Mahalaga rin ang mga diagnostic upang agad na matukoy ang mga magkakatulad na sakit na maaaring hindi maramdaman sa loob ng mahabang panahon. Ang mga pathology na madalas na nangyayari laban sa background ng adhesive otitis ay kinabibilangan ng atherosclerosis, eustasyitis, ear plug, atbp.

Diagnosis ng malagkit na otitis media

Sa tulong ng isang audiometric na pag-aaral, natatasa ng doktor ang kalikasan at antas ng kapansanan sa pandinig, hanggang sa pagtuklas ng ganap na pagkabingi. Upang mapatunayan ang kawastuhan ng inilaan na diagnosis, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsubok na pamumulaklak ng Eustachian tube.

Kung ang mga hinala ng ganitong uri ng otitis ay nakumpirma, kung gayon ang pamamaraang ito ay walang epekto sa pandinig na pang-unawa sa gitnang tainga.

Gayunpaman, ang paggamit ng pamamaraang ito lamang ay imposibleng tiyakin kung ang patency ay may kapansanan. Imposibleng tiyak na kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis nang walang pag-install ng catheter at isang detalyadong otoscopic na pagsusuri ng kanal ng tainga.

Ang pinakamahalagang kadahilanan sa pagtukoy ng malagkit na otitis ay ang pagkakaroon ng likas na klinikal na larawan nito.

Ang otoscopy ay maaaring maging kumbensyonal o gumanap nang may pagpapalaki. Ang huli ay nagpapahintulot sa amin na suriin nang mas detalyado ang kondisyon ng tympanic membrane, ang kawalan o pagkakaroon ng mga scars at adhesions dito, ang antas ng pagpapapangit nito at ang likas na katangian ng labo.

Hindi gaanong mahalaga ang inspeksyon ng buong auditory tube. Ang mga adhesion at choleostomies ay maaari ding mabuo sa lukab nito, kung minsan sa kritikal na malalaking dami.


Ang acoustic impedance testing ay isang pag-aaral na naglalayong suriin ang kondisyon ng tympanic membrane at ossicles ng gitnang tainga. Ang kakanyahan ng pag-aaral ay nagsasangkot ng artipisyal na pagtuwid ng eardrum sa pamamagitan ng paglalantad nito sa mga masa ng hangin na may iba't ibang lakas.

Sa kaso kapag ang pasyente ay nakumpirma na may malagkit na otitis media, ang tympanic membrane ay mananatiling hindi aktibo o hindi gumagalaw.

Paggamot

Ang malagkit na otitis media, lalo na sa advanced na anyo nito, ay napakabihirang tumugon sa drug therapy gamit ang mga tabletang gamot. Ang Physiotherapy sa kasong ito ay hindi rin nagdadala ng nais na pagiging epektibo.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay operasyon. Kung ang tympanotomy ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, ang pasyente ay kailangang pumili ng isang hearing aid.

Sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay inireseta ng isang masinsinang kurso ng drug therapy. Una sa lahat, ang pasyente ay kailangang ibabad ang katawan na may bitamina B, na pinangangasiwaan ng iniksyon.

Inireseta din siya ng isang kurso ng Actovegin. Upang mapupuksa ang mga umiiral na adhesion at bumuo ng mga bago, ang mga solusyon ng fluimucil, hydrocortisone, chymotropsin, at lidase ay direktang iniksyon sa Eustachian tube.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang isang paraan ng paggamot na kinabibilangan ng ilang mga pamamaraan ng pag-ihip ng tubo ng tainga ayon kay Politzer ay medyo epektibo. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng otoskopiko.

Ang isang espesyal na catheter ay ipinasok sa isa sa mga butas ng ilong ng pasyente, ang kabilang gilid nito ay konektado sa isang lobo. Isinasara ng pasyente ang libreng butas ng ilong gamit ang kanyang mga daliri. Ang pasyente ay hinihiling na sabihin nang malakas ang anumang salita ng tatlong pantig. Kasabay nito, pinipiga ng doktor ang peras sa kanyang kamay. Kung ang tainga ng pasyente ay nagpapahintulot sa hangin na malayang dumaan, ang doktor ay makakarinig ng isang katangian ng tunog sa pamamagitan ng otoskopyo.

Ang pagbisita sa isang opisina ng physiotherapy, tulad ng naiintindihan mo na, ay hindi mag-aalis ng sanhi ng malagkit na otitis media, ngunit magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kagalingan ng pasyente. Ang ganitong mga pamamaraan ay maaaring mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa tainga at mabawasan ang labis na ingay dito.

Upang madama ang pinakamataas na posibleng epekto, ang kurso ng physiotherapy ay dapat makumpleto hanggang sa katapusan. Ang pinakasikat na mga pamamaraan ay: pagkakalantad sa mga ultrasonic wave, therapeutic mud, kasalukuyang therapy, electrophoresis.

Tympanotomy para sa malagkit na otitis media

Sa kabila ng katotohanan na ang karamihan sa mga doktor ay nagsisikap na limitahan ang kanilang sarili sa pagrereseta ng mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot, sa kaso ng pagtatae, o ang partikular na malubhang anyo nito, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang surgical method para sa paggamot sa sakit na ito ay tinatawag na myringotomy o tympanotomy. Ang operasyon ay maaaring gawing kaliwa (kung ang kaliwang tainga ay mas apektado) o kanang bahagi (kapag ang kanang tainga ay apektado ng mga pagbabago sa pathological).

Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa artipisyal na pag-alis ng exudate mula sa lukab ng gitnang tainga at normalisasyon ng paggana ng mga auditory ossicle.

Sa panahon ng operasyon, binubuksan ang eardrum ng pasyente gamit ang mga medikal na instrumento. Ang buong proseso ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na mikroskopyo, dahil ang bawat detalye ay mahalaga upang makakuha ng magandang kinalabasan ng tympanotomy.

Ang pagkakaroon ng direktang pag-access sa mga buto na nagsasagawa ng tunog, inaalis ng doktor ang mga nabuong adhesion at choleastomies sa lukab ng gitnang tainga. Ang auditory tube mismo ay nililinis ng purulent secretions gamit ang isang catheter at ginagamot sa mga antiseptic solution.

Sa kasamaang palad, ang myringotomy ay hindi isang garantiya ng isang 100% na lunas para sa pasyente. Ang proseso ng malagkit, lalo na sa pagkabata, ay mabilis na umuunlad, na naghihikayat sa mga problema sa tainga na paulit-ulit na bumangon.

Sa postoperative period, ang mga menor de edad na pagpapabuti ay maaaring sundin, ngunit pagkatapos ng ilang oras ang tympanic membrane ay nagsisimulang mag-deform muli, na negatibong nakakaapekto sa auditory function ng tainga.

Halos imposible na permanenteng gawing normal ang patency ng Eustachian tube at itigil ang pagkawala ng pandinig na may malagkit na otitis media.

Karaniwan, ang pasyente ay nangangailangan ng operasyon upang palitan ang mga auditory ossicle ng mga artipisyal at mag-install ng isang espesyal na paagusan upang mapanatili ang bentilasyon ng auditory tube.

Sa isang bilateral na proseso ng pathological, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng hearing aid.

Ang sakit na ito, bilang isang komplikasyon ng isa pang anyo ng pamamaga ng tainga, ay nagdadala ng maraming panganib sa kalusugan at buhay ng tao.

Maaari mong pigilan ang paglala ng patolohiya kung nakatanggap ka ng kwalipikadong tulong sa isang napapanahong paraan at huwag pabayaan ang mga rekomendasyon ng doktor. Sa mga kaso kung saan walang paggamot sa loob ng mahabang panahon, ang mga auditory ossicle ay ganap na nawasak at namamatay.

Para sa pasyente, nangangahulugan ito ng ganap at hindi maibabalik na pagkawala ng pandinig. Dapat tandaan na ang sakit na ito ay inuri bilang talamak, na nangangahulugang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng hindi mabata na sakit at malubhang sintomas.

Ang regular na pagsusuri ng isang otolaryngologist ay makakatulong upang matukoy ang susunod na paglala sa oras at gumawa ng mga napapanahong hakbang na naglalayong sanitizing ang apektadong tainga.

Malagkit na otitis media– isang non-purulent na nagpapaalab na sakit ng gitnang tainga, na itinuturing ng karamihan sa mga may-akda bilang resulta ng talamak o talamak na purulent na pamamaga na naranasan noong nakaraan, pati na rin ang trauma sa gitnang tainga. Ang nagpapasiklab na proseso sa gitnang tainga ay maaaring magkaroon ng ibang kinalabasan depende sa kung gaano ito katindi at kung gaano ito kabilis maalis sa panahon ng paggamot (sa partikular, ang purulent na pamamaga ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga adhesion at mga peklat). Ang isa sa mga posibleng resulta ng sakit na "purulent otitis", "tubo-otitis" o pinsala sa gitnang tainga ay maaaring ang pagbuo ng fibrous tissue (connective tissue) sa mga ibabaw ng tympanic cavity at ang panloob na bahagi ng eardrum, entwining ang mga panloob na istruktura ng gitnang tainga na may mga kurdon at nililimitahan ang kadaliang mapakilos ng eardrum at auditory ossicles.

Sa malagkit na otitis media, ang pag-andar ng paagusan ng auditory tube, na responsable para sa pag-agos ng likido na ginawa ng mucous membrane ng tympanic cavity at tinitiyak ang kadaliang mapakilos ng auditory ossicles, ay nagambala, ang panginginig ng boses ng eardrum ay nagambala ( tila hinihila ang eardrum sa tympanic cavity). Ang malagkit na otitis media ay humahantong sa mga kaguluhan sa pagpapadaloy ng tunog, na nagdudulot ng kapansanan sa pandinig at kasunod na pagkawala.

Mga palatandaan ng malagkit na otitis media ang paglitaw ng sakit na ito ay hindi palaging malinaw na nakasaad. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng kapansanan sa pandinig, labis na ingay sa tainga, o pagbaluktot ng mga sound wave. Napakabihirang na ang malagkit na otitis media ay nagdudulot ng mga sintomas ng pananakit sa tainga, ngunit ito ay ang hindi mabata na ingay sa tainga na pumipilit sa isang tao na humingi ng tulong sa isang doktor.

Paggamot ng malagkit na otitis media magsimula sa paglilinis ng mga sinus ng ilong at nasopharynx. Susunod, ang isang otoscopy ay isinasagawa upang masuri ang antas ng pagbawi ng eardrum at ang kadaliang kumilos nito. Ang auditory tube ay tinatangay ng hangin at kung ito ay imposible para sa hangin na makapasok sa tympanic cavity, ang isang konklusyon ay nakuha na ang auditory tube ay ganap na pinagsama. Ginagamit ang MRI upang matukoy ang antas ng pagsasanib.

Kasama sa mga therapeutic manipulations ang regular na pamumulaklak ng auditory tube, pati na rin ang pneumomassage ng eardrum, na nagpapahintulot, sa paglipas ng panahon, na ibalik ang patency ng auditory tube at ang elasticity ng eardrum. Sa panahon ng paggamot, kung ang sistema ng nerbiyos ay inis sa patuloy na ingay sa tainga, ang mga sedative ay inireseta.

Kung ang mga resulta ng konserbatibong paggamot ng malagkit na otitis media ay hindi kasiya-siya, ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig upang magsagawa ng tympanoplasty ng eardrum at palitan ang mga auditory ossicle ng mga artipisyal.

Ang mas maagang paggamot para sa malagkit na otitis media ay nagsisimula, mas malaki ang pagkakataon na ihinto ang proseso ng fibrolization ng gitnang tainga at mapanatili ang pandinig.

Mga sakit sa tainga

Maraming mga taong may sipon ang nagrereklamo ng mga palatandaan ng otitis media. Karaniwan, ang pagsisikip sa tainga ay nangyayari dahil sa isang karaniwang runny nose. Minsan ang mga mapanganib na sakit ay isang kadahilanan sa pag-unlad ng pagkabingi at sakit sa kanal ng tainga. Ito ay isa sa mga problema kung saan ang mga pasyente ay humingi ng tulong sa mga espesyalista.

Ano ang gagawin kung ang cotton wool ay naipit sa iyong tainga? Kailangan mong mag-drop ng warmed vegetable oil o ilang patak ng hydrogen peroxide at humiga sa iyong tainga nang mga 20-30 minuto.

Mga sakit sa lalamunan

Ang karamihan sa mga pasyente ng mga otolaryngologist at maraming mga pasyente na bumaling sa mga therapist, dentista, at neurologist ay nagreklamo ng namamagang lalamunan sa iba't ibang lokasyon. Wala sa kanila ang maaaring malinaw na pangalanan ang sanhi ng mga sakit na ito at kung paano maalis ang mga ito.

Maaaring mangyari ang tuyong lalamunan sa iba't ibang dahilan. Kadalasan, ito ay nagiging pangunahing tanda ng mga nagpapaalab na proseso; ang patuloy na pagkatuyo sa lalamunan ay maaaring lumitaw, at hindi nauugnay sa mga pathologies.

Ang tuyong ubo at temperatura na 38 sa isang may sapat na gulang ay ang mga unang palatandaan ng isang nakakahawang sakit. Ngunit kung ang temperatura ay nagpapatuloy nang mahabang panahon, kung gayon ang sanhi ay isang sakit na bacterial.

Gaano katagal bago gamutin ang namamagang lalamunan? Ang tanong na ito ay nag-aalala sa bawat taong na-diagnose na may tonsilitis. At ito ay isang mahalagang punto, dahil ang sakit na ito ay napakalubha at nagiging sanhi ng maraming kakulangan sa ginhawa at sakit.

Ang tanong kung paano bawasan ang temperatura na may namamagang lalamunan ay interesado sa mga taong nahaharap sa sakit na ito. Ang namamagang lalamunan ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na naghihintay sa isang tao sa off-season.

Ang mauhog lamad ng nasopharynx ay pinaka-madaling kapitan sa mga panlabas na irritant, kaya ang isang karaniwang dahilan ay ang mga paltos sa lalamunan, na nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa kanilang may-ari.

Ang talamak na tonsilitis, na maaaring magdulot ng maraming problema para sa isang tao, at ang pag-alam kung bakit mapanganib ang purulent tonsilitis sa ganitong sitwasyon ay mas may kaugnayan kaysa dati.

Mga sakit sa ilong

Ang mabilis na pag-alis ng runny nose ay pangarap ng lahat na dumaan sa pangangati at paso sa ilong, uhog, kawalan ng amoy at gana, at pananakit ng ulo. Ang pagsisimula ng sakit at kasikipan ng ilong ay maaaring mabilis na ihinto sa tulong ng mga remedyo ng mga tao.

Ang gatas at soda para sa ubo ay isa sa mga pinaka-karaniwan at epektibong katutubong remedyo para sa pagpapagamot ng mga bata. Ang paggamit nito ay ipinahiwatig mula sa 2 taong gulang.

Malagkit na otitis media- isang sakit na isang fibrous adhesive na proseso ng mauhog lamad ng tympanic cavity ng isang nagpapaalab na kalikasan na may pagbuo ng mga adhesions, ang pagbuo ng paninigas ng chain ng auditory ossicles, may kapansanan na patency ng auditory tube, at isang tuluy-tuloy na pagkasira ng pandinig.

Ano ang nag-uudyok / Mga sanhi ng Adhesive otitis media:

Ang malagkit na otitis media ay madalas na bubuo na may talamak na catarrhal o exudative otitis media, na sinamahan ng mga proseso ng pagpapagaling at organisasyon ng mga pathological na nilalaman na may pag-unlad ng fibrous-scar tissue sa pagitan ng mga dingding ng tympanic cavity, ang auditory ossicles at ang eardrum. Ang pagbibigkis (pagdikit-dikit) ng mga elemento ng sound-conducting ng tympanic cavity sa ganitong paraan ay nakakapinsala sa pandinig.

Sintomas ng Adhesive Otitis Media:

Mga nangungunang sintomas- pagkawala ng pandinig at ingay sa tainga. Mayroong indikasyon sa anamnesis ng isang solong o paulit-ulit na impeksyon sa gitnang tainga. Ang otoscopic na larawan ng malagkit na otitis media ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa cicatricial at pagbawi ng tympanic membrane. Ang sobrang pag-unlad ng scar tissue ay maaaring humantong sa deformation ng eardrum. Mayroong paglabag sa tubular function ng iba't ibang antas ng kalubhaan na may ilang pagpapabuti pagkatapos ng pamumulaklak ng auditory tube. Minsan ang mga peklat na may malagkit na otitis media ay nagsasara sa bibig ng auditory tube tulad ng isang balbula, na ganap na nakakagambala sa patency nito. Ang ankylosation ng mga joints sa pagitan ng auditory ossicles ay bubuo, at ang base ng mga stapes sa window ng vestibule ay nagiging matigas.

Kapag ang hangin sa panlabas na auditory canal ay lumapot at nagiging rarefied, isang pneumatic funnel ang ginagamit upang makita ang limitadong mobility ng eardrum o ang kumpletong immobility nito, na kinumpirma ng tympanometry. Kapag sinusuri ang pandinig, ang conductive hearing loss ay ipinapakita, ngunit sa mahabang panahon, ang sound perception ay maaari ding mapahina.

Diagnosis ng Adhesive Otitis Media:

Diagnosis ng malagkit na otitis media batay sa medikal na kasaysayan, mga resulta ng otoscopy at functional na pagsusuri ng auditory tube at sound analyzer. Ang pagsukat ng impedance ay nagpapakita ng mababang pagsunod sa tympanic membrane, isang patag na tuktok ng tympanogram o kawalan nito.

Paggamot ng Adhesive Otitis Media:

Paggamot para sa malagkit na anyo ng otitis hindi epektibo. Inirerekomenda na simulan ang paggamot na may kalinisan sa itaas na respiratory tract; sa mga bata, kung kinakailangan, ang isang adenotomy ay isinasagawa upang maibalik ang buong paghinga ng ilong. Ang mga paulit-ulit na kurso ng pag-ihip ng auditory tube ayon kay Politzer o sa pamamagitan ng catheter na may sabay-sabay na masahe ng eardrum gamit ang pneumatic funnel ay kapaki-pakinabang. Inirerekomenda ang pangangasiwa ng transtube ng iba't ibang mga gamot: chymotrypsin, hydrocortisone, lidase, fluimucil. Ang parenteral na pangangasiwa ng biostimulants (aloe, vitreous, FiBS, Actovegin), B bitamina, cocarboxylase, ATP ay ipinahiwatig, at ang mga antihistamine ay inireseta. Kasama sa mga physiotherapeutic na pamamaraan ang mga microwave, UHF therapy, electrophoresis at endaural phonophoresis ng lidase, potassium iodide, mud therapy, at ultrasonic massage ng tubar rollers. Karaniwan, ang mga kurso ng kumplikadong paggamot ay paulit-ulit 2-3 beses sa isang taon.

Sa kaso ng isang binibigkas na proseso ng peklat na hindi sumasang-ayon sa mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot, ang tympanotomy ay ginaganap na may dissection ng mga adhesions, pagpapakilos ng mga ossicle o pagpapanumbalik ng chain ng auditory ossicles. Gayunpaman, ang operasyon ay madalas na nagiging hindi epektibo, dahil ang cicatricial adhesions ay nabuo muli, at ang matatag na pagpapanumbalik ng patency ng auditory tube ay mahirap makamit. Sa ganitong mga kaso, posible ang tympanoplasty na may artipisyal na auditory ossicle at bentilasyon sa pamamagitan ng kanal ng tainga. Sa mga kaso ng bilateral adhesions na may malubhang kapansanan sa pandinig, pati na rin sa mga matatandang tao, ang mga hearing aid ay ipinahiwatig.

Pag-iwas sa Adhesive Otitis Media:

Pag-iwas sa mga nagpapaalab na sakit ng gitnang tainga nagsasangkot ng pag-aalis o pagpapahina ng impluwensya ng mga salik na iyon na nag-aambag sa paglitaw ng talamak na otitis media at ang paglipat nito sa talamak.

Sa mga sanggol, ang antas ng natural na resistensya ay direktang nakasalalay sa paraan ng pagpapakain. Sa gatas ng ina, ang bata ay tumatanggap ng mga sangkap na nagbibigay ng hindi tiyak na proteksyon sa humoral, halimbawa, lysozyme, immunoglobulins, na napakahalaga para sa pagbagay ng bata sa mga kondisyon sa kapaligiran. Samakatuwid, ang isang mahalagang panukala para sa pag-iwas sa mga sipon at otitis media ay ang pagpapakain sa bata ng gatas ng ina.

Hanggang kamakailan lamang, ang saklaw ng talamak na otitis media sa mga bata ay sanhi ng mga nakakahawang sakit sa pagkabata. Dahil sa mass specific prevention, posible na ngayong bawasan ang insidente ng impeksyon sa mga bata tulad ng tigdas at scarlet fever.

Ang ilang iba pang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya rin sa saklaw ng otitis media sa mga bata at matatanda.
- Mataas na pagkalat ng mga impeksyon sa respiratory viral na nagpapababa sa aktibidad ng mucociliary ng respiratory epithelium, kabilang ang epithelium ng auditory tube, na pinipigilan ang lokal na immune defense. Laganap, madalas na hindi sistematiko at hindi makatarungang paggamit ng mga antibiotic, na humahantong sa paglitaw ng mga lumalaban na strain ng mga pathogen at kasabay nito ay nakakagambala sa mga natural na reaksyon ng depensa ng katawan.
- Sensitization ng katawan at pagbaluktot ng mga mekanismo ng lokal at pangkalahatang immune defense kapag kumakain ng mga pagkain na naglalaman ng mga preservatives, iba't ibang sintetikong additives, at sa mga bata - sa panahon ng artipisyal na pagpapakain.
- Pagbaba sa pangkalahatang hindi tiyak na resistensya dahil sa pisikal na kawalan ng aktibidad, limitadong pagkakalantad sa bukas na hangin at araw, hindi sapat na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa bitamina.
- Ang mga adenoid ay palaging nag-aambag sa paglitaw at talamak ng talamak na otitis media, kaya ang napapanahong adenotomy ay ipinapayong.

Ang pag-aalis ng masamang epekto ng mga salik na ito ay ginagawang posible upang mabawasan ang saklaw ng mga nagpapaalab na sakit sa gitnang tainga. Sa partikular, ang mga pamamaraan para sa tiyak na pag-iwas sa trangkaso at mga sakit sa talamak na paghinga (Influvac, IRS-19, Imudon, atbp.) ay lumitaw, ang aktibong sanitasyon ng upper respiratory tract ay isinasagawa, at mga pamamaraan ng sapat na paggamot sa mga acute respiratory disease nang walang nagiging laganap ang mga systemic antibiotics.

Sa pag-unlad ng talamak na otitis media at sa paglipat nito sa talamak, ang talamak na foci ng impeksiyon sa ilong at pharynx ay may malaking kahalagahan. Ang napapanahong kalinisan ng naturang foci ng impeksiyon at pagpapanumbalik ng normal na paghinga ng ilong ay mahalagang bahagi sa kumplikadong mga hakbang upang maiwasan ang otitis media. Ang pag-iwas sa talamak na suppurative otitis media ay ang tamang paggamot ng isang pasyente na may talamak na otitis media. Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot na ito ay napapanahong paracentesis (ayon sa mga indikasyon), pati na rin ang sapat na antibiotic therapy, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics. Ang paglipat ng talamak na otitis sa talamak ay kadalasang pinadali ng maagang paghinto ng antibyotiko, paggamit nito sa maliliit na dosis at pagpapahaba ng mga pagitan sa pagitan ng mga pangangasiwa ng antibyotiko.

Ang mga pasyente na nagdusa ng talamak na otitis media, kahit na may isang kanais-nais na kurso ng panahon ng pagbawi at may normalisasyon ng otoscopic na larawan at pandinig, ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa loob ng 6 na buwan. Sa pagtatapos ng panahong ito, dapat silang muling suriin, at kung ang mga palatandaan ng problema sa tainga ay napansin (bahagyang pagkawala ng pandinig, mga pagbabago sa otoscopic na larawan, may kapansanan sa tubular function), ang kurso ng paggamot ay dapat na paulit-ulit - pamumulaklak sa auditory tube, pneumomassage ng eardrum, biostimulators, atbp., hanggang sa mga operasyon (tympanotomy, tympanic cavity bypass).

Ang bawat pasyente na may talamak na suppurative otitis media sa unang pagbisita ay dapat sumailalim sa isang kurso ng intensive therapy at pagkatapos ay magpasya sa mga karagdagang taktika: alinman sa pasyente ay agad na ipadala para sa surgical sanitation, o pagkatapos ng hindi bababa sa 6 na buwan ay sumasailalim siya sa pandinig-pagpapabuti ng operasyon. Kung may mga kontraindikasyon sa isa o ibang operasyon, ang pasyente ay dapat na nakarehistro sa isang dispensaryo na may pana-panahong pagsubaybay (hindi bababa sa 1-2 beses sa isang taon) at, kung kinakailangan, ang mga paulit-ulit na kurso ng paggamot ay isinasagawa. Dapat itong isipin na kahit na ang mga pangmatagalang pagpapatawad na tumatagal ng maraming taon sa panahon ng talamak na otitis ay kadalasang lumilikha ng hitsura ng kagalingan para sa parehong pasyente at doktor. Sa isang mahinahon na klinikal na larawan ng talamak na purulent otitis media, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng cholesteatoma o isang malawak na proseso ng carious sa mga cavity ng gitnang tainga, na, bilang karagdagan sa pagtaas ng pagkawala ng pandinig, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang, madalas na nagbabanta sa buhay. mga komplikasyon. Kasabay nito, mas maagang nalinis ang tainga, mas malaki ang pagkakataong mapangalagaan at mapabuti ang pandinig.

Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang Adhesive Otitis Media:

Otorhinolaryngologist

May bumabagabag ba sa iyo? Nais mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa Adhesive Otitis Media, ang mga sanhi nito, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo gumawa ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolab laging nasa iyong serbisyo! Susuriin ka ng pinakamahusay na mga doktor, pag-aaralan ang mga panlabas na palatandaan at tutulungan kang makilala ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at magbigay ng kinakailangang tulong at gumawa ng diagnosis. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolab bukas para sa iyo sa buong orasan.

Paano makipag-ugnayan sa klinika:
Numero ng telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tingnan nang mas detalyado ang tungkol sa lahat ng serbisyo ng klinika dito.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, Siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang doktor para sa konsultasyon. Kung ang mga pag-aaral ay hindi naisagawa, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ang aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

Ikaw? Kinakailangang gumawa ng napakaingat na diskarte sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng mga sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na palatandaan, katangian ng panlabas na pagpapakita - ang tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang gawin ito nang maraming beses sa isang taon. ipasuri sa doktor, upang hindi lamang maiwasan ang isang kahila-hilakbot na sakit, kundi pati na rin upang mapanatili ang isang malusog na espiritu sa katawan at sa organismo sa kabuuan.

Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolab upang mapanatili ang pinakabagong balita at mga update sa impormasyon sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng email.

Iba pang mga sakit mula sa pangkat Mga sakit ng tainga at proseso ng mastoid:

Abses ng utak
Cerebellar abscess
Malagkit na otitis media
Ang tonsilitis ni Ludwig
Sakit sa lalamunan na may tigdas
Namamagang lalamunan na may scarlet fever
Sore throat ng lingual tonsil
Mga abnormalidad sa ilong
Anomalya sa pagbuo ng paranasal sinuses
Atresia ng lukab ng ilong
sakit ni Meniere
Mga nagpapaalab na sakit sa gitnang tainga
Congenital preauricular fistula (parotid fistula)
Congenital anomalya ng pharynx
Hematoma at abscess ng nasal septum
Hypervitaminosis K
Hypertrophy ng pharyngeal lymphoid tissue
Laryngeal na namamagang lalamunan
Dipterya ng pharynx
Dipterya ng lukab ng ilong
Zygomaticitis
Malignant tumor ng panlabas na tainga
Malignant tumor sa gitnang tainga
Ulceration ng nasal septum
Mga banyagang katawan sa ilong
Mga banyagang katawan ng tainga
Deviated nasal septum
Paranasal sinus cysts
Labyrinthitis
Latent otitis media sa mga bata
Mastoiditis
Mastoiditis
Myringitis
Mucocele
Otitis externa
Otitis externa
Neuroma ng vestibulocochlear nerve
Pagkawala ng pandinig sa sensorineural
Dumudugo ang ilong
Burns at frostbite ng ilong
Mga tumor ng ilong at paranasal sinuses
Mga komplikasyon ng orbital ng mga sakit ng ilong at paranasal sinuses
Osteomyelitis ng maxilla
Talamak na sinusitis
Talamak na purulent otitis media
Talamak na pangunahing tonsilitis
Talamak na rhinitis
Talamak na sinusitis
Talamak na otitis media sa mga bata
Talamak na serous otitis media
Talamak na sphenoiditis
Talamak na pharyngitis
Talamak na frontal sinusitis
Talamak na etmoiditis
Otoanthritis
Otogenic na abscess sa utak
Otogenic meningitis
Otogenic sepsis
Otomycosis
Otosclerosis
Paresis ng facial nerve
Perichondritis ng panlabas na tainga
Pagbutas ng eardrum
Petrosit
Pinsala sa lukab ng ilong dahil sa trangkaso
Pinsala sa lukab ng ilong dahil sa whooping cough
Pinsala sa lukab ng ilong dahil sa tigdas
Pinsala sa lukab ng ilong sa cerebrospinal meningitis

Ang malagkit na otitis media ay isang kumplikadong nagpapaalab na sakit na maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig.

Ang isang natatanging tampok ng sakit ay ang pagbuo ng mga adhesions at cords na pumipinsala sa kadaliang mapakilos ng auditory ossicles at ang patency ng kanal. Ang lahat ng ito ay humahantong sa mga malubhang problema at komplikasyon.

Samakatuwid, sa mga unang pagpapakita ng patolohiya, dapat kang makipag-ugnay sa isang otolaryngologist.

Malagkit na otitis media ICD

Ayon sa ICD-10, ang sakit na ito ay naka-code sa ilalim ng code H74.1 "Adhesive disease of the middle ear." Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang nagpapaalab na patolohiya na nagreresulta mula sa matagal na pagpapanatili ng likido sa gitnang tainga.

Habang lumalaki ang patolohiya, ang patency ng mga tubo na kumokonekta sa lukab ng ilong sa gitnang tainga ay nagambala. Bilang isang resulta, ang mga pagbabago sa malagkit, mga siksik na lugar ng connective tissue, at mga adhesion ay nabuo. Ang lahat ng ito ay gumagawa ng auditory ossicles na hindi gaanong mobile at binabawasan ang conductivity ng mga tunog.

Mga sanhi

Sa karamihan ng mga kaso, ang malagkit na anyo ng sakit ay bubuo bilang resulta ng o. Ang talamak na tubo-otitis ay maaari ding humantong sa sakit. Kasunod ng mga pathologies na ito, ang malagkit na otitis ay maaaring umunlad kung ang mga antibiotic ay ginagamit nang hindi tama.

Habang umuunlad ang pamamaga, ang exudate ay naipon sa tympanic cavity, na humahantong sa sagabal ng patency. Ang prosesong ito ay sinamahan ng paglitaw ng mga scar cord, fibrin thread, at adhesions.

Minsan ang form na ito ng otitis ay bubuo bilang isang independiyenteng patolohiya. Sa kasong ito, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay ang mga sumusunod:

  • talamak na anyo ng tonsilitis;
  • paglaki ng adenoid;
  • talamak na pathologies ng respiratory system - halimbawa, pharyngitis o tracheitis;
  • hypertrophy ng inferior nasal concha;
  • deviated nasal septum;
  • talamak na pamamaga ng nasopharynx at paranasal sinuses - kabilang dito ang sinusitis, sinusitis;
  • tumor.

Cross-sectional diagram ng pantao hearing aid

Sintomas, diagnosis

Upang ang paggamot ng malagkit na otitis ay magdala ng ninanais na mga resulta, napakahalaga na gumawa ng tumpak na diagnosis sa isang napapanahong paraan. Upang gawin ito, dapat pag-aralan ng doktor ang klinikal na larawan at magsagawa ng mga espesyal na pag-aaral.

Sa matatanda

Ang malagkit na otitis media ay hindi nailalarawan sa mga halatang sintomas, kaya ang mga pasyente ay napakabihirang makaranas ng pananakit sa tainga o paglabas mula sa kanal ng tainga. Ang pangkalahatang kondisyon ay karaniwang nananatiling hindi nagbabago.

Ang pangunahing sintomas ng ganitong uri ng otitis ay ang pagtaas ng kapansanan sa pandinig, mga problema sa sound perception, at tinnitus. Ang mga pagpapakitang ito ay patuloy na naroroon. Bukod dito, kung minsan ang ingay ay nagiging napakalakas na ang isang tao ay kailangang pumunta sa doktor.

Upang masuri ang patolohiya, dapat interbyuhin ng ENT ang pasyente at alamin kung mayroon siyang talamak o. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng otoscopy. Sa panahon ng pagsusuri sa eardrum, kinakailangan upang suriin ang pagbawi nito, pagpapapangit, at mga proseso ng peklat.

Ang pagpapanatili ng kadaliang mapakilos ng tympanic membrane ay maaaring masuri ng tympanometry. Ang mga maniobra ng Valsalva at ang mga funnel ng Siegle ay mayroon ding mahusay na halaga ng diagnostic. Kung ang proseso ay sinimulan, ang lamad ay nawawalan ng kadaliang kumilos.

Gamit ang tympanometry, ang pag-andar ng mga joints na matatagpuan sa pagitan ng mga buto ay tinasa. Sa malagkit na otitis media, nangyayari ang ankylosis, na nagpapakita ng sarili bilang isang kakulangan ng kadaliang kumilos. Ang mga pagbabagong ito ay humahantong sa pagkawala ng pandinig.

Upang masuri ang antas ng pagkawala ng pandinig, isinasagawa ang mga espesyal na pagsusuri - audiometry, mga pagsubok na may tuning fork. Upang matukoy ang proseso ng malagkit, maaari kang magsagawa ng pamumulaklak. Sa kawalan ng hangin sa tympanic cavity, pinag-uusapan natin ang kumpletong pagsasanib ng tubo.

Upang matukoy ang kalubhaan ng sakit, isinasagawa ang computed tomography o magnetic resonance imaging ng temporal bone. Sa mga pag-aaral na ito, posibleng makita ang mga hindi naa-access na istruktura ng tainga.

Right-sided at left-sided adhesive otitis media

Mga palatandaan sa isang bata

Ang pangunahing pagpapakita ng malagkit ay ang pagtaas ng pagkasira ng pandinig, na maaaring makaapekto sa isa o parehong mga tainga sa parehong oras. Ang sanggol ay nakakaranas din ng tinnitus.

Sa una, ang bata ay nakakaranas ng mga sintomas ng pagkalasing. Ang sanggol ay maaaring maging matamlay, sumpungin at magagalitin. Nakakaranas siya ng pagbaba ng atensyon, pagtaas ng pagkapagod at pagkawala ng gana. Kadalasan, tinatanggihan ng mga bata ang mga pagkaing karne.

Sa ilang mga kaso, ang temperatura ay tumataas sa 39 degrees. Sa kasong ito, ang pagtulog ng bata ay nabalisa at ang pagtaas ng pagpapawis ay nangyayari. Sa umaga ang temperatura ay maaaring bumaba sa 37 degrees.

Ang mga sintomas ng catarrhal ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng nasal congestion, sakit sa lalamunan, at pagbahin. Ang mga matatandang bata ay madalas na nagreklamo ng pananakit ng ulo at kakulangan sa ginhawa sa loob ng tainga.

Mga yugto

Ang sakit ay maaaring magkaroon ng ibang kurso. Bukod dito, ang bawat yugto ng malagkit na otitis ay sinamahan ng mga pagpapakita ng katangian.

Talamak

Kapag ang pamamaga ay nangyayari sa tympanic cavity, na sinamahan ng pagpapahina ng bentilasyon at pag-agos ng likido. Sa paglipas ng panahon, ang exudate ay nagiging mas makapal at bumubuo ng mga siksik na thread. Pinagsasama nila ang mga auditory ossicle, na nakakagambala sa kanilang kadaliang kumilos.

Talamak

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang mauhog lamad ay sumasailalim sa mga seryosong pagbabago. Sa kasong ito, ang mga peklat at adhesion ay nabuo sa ibabaw nito. Bilang resulta, ang mekanismo ng paghahatid ng tunog ay nagambala, na humahantong sa pagkawala ng pandinig. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mababang dalas ng ingay at pagtaas ng kapansanan sa pandinig.

Paano gamutin

Upang ang paggamot ay maging epektibo hangga't maaari, dapat itong magsimula sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Upang gawin ito, gawin ang mga sumusunod na aktibidad:

  • rehabilitasyon ng nasopharynx at sinuses;
  • adenotomy - may kaugnayan sa pagkabata;
  • pagpapanumbalik ng paghinga ng ilong - maaaring kailanganin ang mga hakbang upang maalis ang kurbada ng septum ng ilong.

Ang magagandang resulta sa ganitong uri ng otitis ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pamumulaklak ayon kay Politzer. Upang maging mas epektibo ang mga ito, ginagawa din ang pneumomassage ng eardrum.

Mahalagang tandaan na ang mga pagbabago sa peklat ay hindi maibabalik. Sa maagang yugto ng paglitaw ng malagkit na otitis, kinakailangan upang maalis ang mga kadahilanan na nakakasagabal sa patency ng auditory tube.

Gamot

Pagkatapos magsagawa ng mga hakbang sa pangunang lunas, ang mga sumusunod na gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter:

  • hydrocortisone;
  • fluimucil;
  • chymotrypsin.

Upang palakasin ang immune system, ang mga pasyente ay inireseta ng mga paghahanda ng bitamina, ATP, atbp. Kadalasan ay kailangang gumamit ng mga antihistamine. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng therapy sa gamot, ang mga sumusunod na pamamaraan ay isinasagawa:

  • pagkakalantad sa microwave;
  • masahe gamit ang ultrasound;
  • therapy sa putik.

Minsan ang mga konserbatibong hakbang ay hindi gumagana. Sa ganitong sitwasyon, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko. Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng tympanometry, ang mobility ng mga buto ay naibalik at ang mga adhesion ay pinuputol.

Ngunit kadalasan ang pamamaraang ito ay nagbibigay lamang ng mga pansamantalang resulta. Sa ganitong mga kaso, ang mga apektadong buto ay pinapalitan ng mga artipisyal. Kung ang bilateral na anyo ng adhesive otitis ay sinamahan ng mabilis na pagkawala ng pandinig, ipinapahiwatig ang hearing aid.

Eardrum bago at pagkatapos ng bypass surgery

Mga katutubong remedyo

Imposibleng makayanan ang malagkit na otitis media gamit ang mga remedyo ng katutubong. Ang ganitong mga hakbang ay maaaring magbunga ng mga resulta sa paggamot ng talamak na otitis media. Salamat sa ito, posible na maiwasan ang paglitaw ng mas malubhang patolohiya.

Upang gawin ito, maaari mong banlawan ang iyong ilong ng mga decoction ng mga halamang gamot o solusyon sa asin.

Mga kahihinatnan

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, may panganib ng mga negatibong kahihinatnan. Ang pagbabala ng sakit ay naiimpluwensyahan ng kalubhaan ng mga pagbabago sa fibrinous-scarring na nangyayari sa gitnang tainga.

Ang ganitong mga proseso ay hindi maibabalik, at samakatuwid ay maaari lamang ihinto ng mga doktor ang kanilang pag-unlad. Kung mas maaga itong gawin, mas malalagkit ang pagkawala ng pandinig.

Sa mga kumplikadong kaso, na may matagal na kurso ng sakit o kakulangan ng paggamot, ang malagkit na otitis media ay humahantong sa isang kumpletong pagkawala ng kadaliang kumilos ng mga auditory ossicle. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng pagkabingi.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga abnormal na proseso sa tympanic cavity, kinakailangan na gamutin ang otitis media sa isang napapanahong paraan. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sangkap:

  1. Mahigpit na ipinagbabawal na pahabain ang catarrhal form ng sakit hanggang sa yugto ng akumulasyon ng likido.
  2. Kung ang purulent otitis ay bubuo, dapat mong mahigpit na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal - kumuha ng mga antibacterial na gamot, sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas.
  3. Sa mga malalang kaso, ang surgical sanitation ng apektadong lugar ay sapilitan.

Panoorin ang aming video kung paano gawin ang pneumomassage ng eardrum sa bahay:

Mga dalubhasang klinika

Upang makayanan ang malagkit na otitis media, kailangan mong agad na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong otolaryngologist. Maaari mong bisitahin ang isa sa mga dalubhasang klinika sa Moscow:

  1. Klinika ng pamilya na "Miracle Doctor".
  2. Network na "Doktor ng Pamilya".
  3. International center na "MEDLUX".
  4. "Family Clinic" malapit sa istasyon ng metro ng Kashirskaya.
  5. Multidisciplinary medical center "Sa Maryino".

Ang bilateral adhesive otitis media ay isang medyo kumplikadong patolohiya na maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng pandinig. Upang maiwasang mangyari ito, mahalagang kumunsulta kaagad sa doktor. Pagkatapos ng masusing pagsusuri, pipili ang otolaryngologist ng sapat na paggamot na makakatulong sa paghinto ng abnormal na proseso.