Mga sanhi, sintomas at paggamot ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid parenchyma. Ang nagkakalat na mga pagbabago sa parenkayma ng thyroid gland Nangangahulugan ng nagkakalat na mga pagbabago sa parenchyma ng thyroid gland

Ang mahinang ekolohiya at hindi pinapansin ang mga alituntunin ng isang malusog na buhay ay kadalasang nagdudulot ng hindi pagkakaisa sa gawain ng endocrine system. Ang metabolismo at pangkalahatang kalusugan ng mga tao ay nasisira. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenkayma ng thyroid gland ay maaaring lumitaw dahil sa pamamaga ng organ, gayunpaman, ang iba pang mga kadahilanan ay maaari ding maging batayan.

Nagkakalat na mga pagbabago sa nodular

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland sa mga babae at lalaki ay tinutukoy gamit ang mga diagnostic na pag-aaral. Kapag naganap ang nagkakalat na mga pagbabago sa nodular sa thyroid gland, ang pagkakapare-pareho ng organ tissue ay binago, na sa isang tiyak na paraan ay nakakaapekto sa pagpapakalat ng ultrasound. Sa kaso ng pagbuo ng isang proseso ng pathological, kapag nagsasagawa ng ultrasound, itinala ng doktor ang pagkakaroon ng isang echostructure ng mga nagkakalat na pagbabago sa glandular tissue, na kumakatawan sa isang buong klase ng mga sakit.

Bilang karagdagan sa mga palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa istruktura na nakita sa ultrasound, kailangan ng doktor ang mga resulta ng iba pang mga pag-aaral. Sasabihin sa iyo ng dumadating na manggagamot kung anong mga pagsusuri ang dapat mong gawin at kung anong mga pamamaraan ang kailangan mong sumailalim.

Ginagawang posible ng mga karagdagang pag-aaral na malaman ang uri ng pagbabago ng istraktura ng thyroid gland. Pagkatapos lamang ng pag-verify ng diagnosis ay maaaring magreseta ng therapy.

Ang mga nagkakalat na pagbabago ay iba:

• diffuse toxic goiter, diffuse nodular (kilala rin bilang endemic) goiter ng thyroid gland, adenomatous goiter at mixed pathological process;
• subacute thyroiditis, talamak na proseso ng autoimmune at iba pang mga pathologies ng ganitong uri.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga diagnostic ay isinasagawa sa ganitong pagkakasunud-sunod:

1. Makipag-ugnayan sa isang endocrinologist. Kung, sa panahon ng pagsusuri, natuklasan ng doktor ang mga palatandaan ng echographic na nag-aalala sa kanya, kinakailangan ang mga karagdagang pag-aaral na naglalayong masuri ang estado ng endocrine system. Batay sa mga resulta ng paglilinaw ng mga eksaminasyon, inireseta ng doktor ang paggamot.
2. MRI, CT, ultrasound. Ang mga pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng malawak na impormasyon tungkol sa thyroid pathology. Sa maraming kaso, sapat na ang sumailalim lamang sa pagsusuri sa ultrasound. Pagkatapos ang mga nagkakalat na pagbabago ay napansin sa anyo ng pagbabago ng echogenicity ng parenchyma.

Kapag nakumpirma ang diagnosis, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa ilang mga pagsusuri sa laboratoryo. Ang mga ito ay nagpapaliwanag ng mga pagsubok na kinakailangan upang matukoy ang likas na katangian ng proseso ng pathological.

Anong impormasyon ang maaaring makuha gamit ang ultrasound?

Ito ay isang hindi nakakapinsala, walang sakit at pamamaraang nagdadala ng impormasyon na isinasagawa gamit ang isang espesyal na sensor. Pagkatapos ay ipapakita sa screen ang thyroid gland at ang mga posibleng diffuse na pagbabago nito.Batay sa umiiral na kaalaman at pamantayan, tinutukoy ng doktor ang mga pagbabago sa thyroid gland sa isang partikular na pasyente. Ang mga diagnostic batay sa paggamit ng ultrasound ay hindi nakakapinsala sa kalusugan, hindi katulad ng radiation.

Pinapayagan ka ng ultratunog na suriin ang mga sumusunod na palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland:

• dami ng lobes, isthmus ng organ;
• density ng parenkayma, homogeneity ng istraktura;
• bilis ng daloy ng dugo;
• ang pagkakaroon ng mga node ng isang tiyak na istraktura.

Ang karaniwang halaga para sa pagtatasa ng dami ng thyroid ay humigit-kumulang 25 cm3 para sa mga lalaking pasyente at 18 cm3 para sa mga babae. Bukod dito, karaniwang ang istraktura ng tissue na bumubuo sa organ ay homogenous, pinong butil, at walang mga focal formations.

Ang isang naka-target na pag-aaral at pamamaraan na isinagawa para sa layunin ng pag-iwas ay kadalasang nagreresulta sa pagkakakilanlan ng mga kaguluhan sa istraktura ng glandular organ. Sa mga rehiyong endemic (kakulangan sa nilalaman ng yodo) para sa goiter, na sumasaklaw sa halos buong teritoryo ng Russia, isang third ng populasyon ay nahaharap sa mga pormasyon sa anyo ng mga nodular growths. Ngunit mas madalas na may mga katamtamang ipinahayag na hindi focal na mga istraktura.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng mga pathologies

Itinatag ng medisina ang kakanyahan ng kahulugan ng "nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland," ngunit hindi natukoy ang mga kadahilanan na ang papel sa pag-unlad ng sakit ay susi. Alam na tiyak na ang mga negatibong pagbabago ay itinataguyod ng:

Mga sintomas ng nagkakalat na pagbabago

Ang isang manggagamot ay maaaring maghinala ng isang nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland kung ang mga sumusunod na sintomas ay nangyari:

Paggamot ng mga kondisyon ng pathological

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay hindi bumubuo ng isang diagnosis. Sa yugto ng diagnostic, ito lamang ang pagtatapos ng pagsusuri sa ultrasound. Upang maunawaan kung paano magpatuloy, kailangan mong bumalik sa endocrinologist na may nakuha na mga resulta ng ultrasound. Kadalasan, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsusuri:

• pagpapasiya ng mga antas ng thyroid hormone;
• titer ng antibodies sa mga thyroid hormone;
• pagsubok para sa mga antas ng TSH sa dugo.

Kung sa huli ay nasuri ng doktor ang hypothyroidism, iyon ay, tinutukoy ang nabawasan na paggana ng organ, o thyrotoxicosis, na nangangahulugang tumaas na pag-andar, kinakailangan ang gamot. Upang iwasto ang kakulangan ng mga hormone, ang mga sintetikong sangkap ay pinili na mga analogue ng thyroxine, sa ilang mga kaso triiodothyronine. Kung mayroong labis na mga hormone sa katawan, ang thyreostatics ay kinukuha.

Kung ang isang mataas na titer ng antibodies ay naitala, ito ay isang senyales ng isang autoimmune inflammatory process na nagaganap sa thyroid tissue. Karaniwan ang anyo ng patolohiya ay talamak.

Sa kaso ng pag-unlad ng autoimmune thyroiditis sa kawalan ng mga functional disorder, kinakailangan ang mga regular na pagbisita sa doktor. Ang ilang mga kababaihan ay kailangang sumailalim sa paggamot para sa kondisyong ito kapag nagpaplano ng pagbubuntis.

Sa kawalan ng mga antibodies, ang sanhi ng isang heterogenous na istraktura ng thyroid gland ay kadalasang kakulangan sa yodo. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, posible na epektibong mapupuksa ang problema sa tulong ng mga gamot. Una, ang pasyente ay umiinom ng mga gamot na naglalaman ng potassium iodide, at kalaunan - mga hormonal na gamot.

Posibleng magsagawa ng operasyon. Dahil sa autoimmune thyroiditis at endemic goiter, ang parenchyma ng thyroid gland ay maaaring makabuluhang tumaas, na naglalagay ng presyon sa mga nakapaligid na tisyu, ang doktor ay maaaring magreseta ng surgical intervention.

Ang thyroid gland ay isang organ ng endocrine system. Ang glandula ay matatagpuan sa harap na ibabaw ng leeg. Binubuo ito ng dalawang lobe at isang isthmus na matatagpuan sa harap ng trachea. Kadalasan (sa 30% ng mga kaso) mayroong isang pyramidal lobe na tumatakbo paitaas mula sa isa sa mga lateral lobes (karaniwan ay sa kaliwa) o sa isthmus. Ang normal na timbang ng thyroid gland ay 15-30 g. Ang istraktura ng normal na thyroid gland ay palaging homogenous. Ang lahat ng tissue ng glandula ay kinakatawan ng mga lobules na 0.5-1 mm ang lapad. Ang morphological unit ng thyroid gland ay ang follicle (vesicle). Ang mga dingding ng mga follicle ay binubuo ng mga thyrocytes, at ang lumen ay puno ng colloid. Ang pangunahing pag-andar ng thyrocytes ay ang synthesis at pagtatago ng mga thyroid hormone sa dugo. Kasama sa mga hormone na ito ang thyroxine at triiodothyronine. Ang mga thyroid hormone ay nakakaimpluwensya sa pag-unlad at paggana ng central nervous system, pinapataas nila ang pagkasira ng protina, taba at glycogen, at mayroon ding ilang iba pang mga epekto sa katawan. Ang thyroid gland ay naglalaman din ng mga C-cell na naglalabas ng calcitonin. Ang hormon na ito ay nakakaapekto sa metabolismo ng calcium, pinasisigla ang paglipat nito sa buto. Kaya, ang mga pag-andar ng mga thyroid hormone ay magkakaiba, at ang kahalagahan ng glandula na ito para sa katawan ay hindi maaaring labis na tantiyahin.

Mga pagbabago sa focal at diffuse sa thyroid gland

Sa kasamaang palad, mayroong isang bilang ng mga sakit ng endocrine organ na ito. Ang ilan sa mga sakit na ito ay nagdaragdag sa paggana ng thyroid gland, na nagiging sanhi ng labis na synthesis ng mga hormone, ang iba ay binabawasan ang produksyon ng mga hormone, at ang iba ay hindi nakakaapekto sa hormonal na aktibidad ng glandula. Morphologically, ang mga sakit ay maaaring nasa anyo ng mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland o sa anyo ng mga focal lesyon. Ang mga pagbabago sa focal ay isang node na napapalibutan ng hindi nagbabagong tissue ng glandula. Ang patolohiya ng bahagi lamang ng glandula ay maaaring mangyari sa nodular, mixed goiter, adenoma at thyroid cancer. Ang ganitong mga pagbabago sa thyroid gland ay hindi isang malayang sakit. Ang mga sanhi ng nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay kadalasang endemic goiter, talamak na autoimmune thyroiditis, subacute thyroiditis, diffuse toxic goiter, mixed goiter. Ang mga pagbabago sa diffuse tissue ay batay sa hindi sapat na paggamit ng iodine sa katawan o isang nagpapasiklab na reaksyon. Ang kakulangan sa yodo ay madalas na sinusunod sa mga endemic na rehiyon, kung saan ang lupa at tubig ay hindi sapat na mayaman sa microelement na ito. Kasama sa mga endemic na rehiyon ang maraming lugar sa Russian Federation. Ang pamamaga sa tissue ng glandula ay kadalasang autoimmune sa kalikasan, iyon ay, ang pagkasira ay nangyayari dahil sa pathological na pagsalakay ng sariling kaligtasan sa sakit ng isang tao.

Diagnosis ng nagkakalat na mga pagbabago sa gland tissue

Upang matukoy ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland o ang lokal na pinsala nito, ang palpation (pakiramdam gamit ang mga kamay) ng organ ay isinasagawa. Dahil ang glandula ay matatagpuan sa mababaw, ang palpation ay maaaring magbigay ng maraming mahalagang impormasyon tungkol sa kondisyon ng organ. Ang pagsusuring ito ay ginagawa sa pasyente na nakaharap sa doktor. Ang pasyente ay nakaupo, nakatayo o nakahiga. Ang palpation ay nagpapakita ng mga node o nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland. Ang laki ng glandula, ang density nito, at pagkakapareho ng istraktura ay tinasa. Ang mga palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland ay density at heterogeneity ng ibabaw ng organ nang walang binibigkas na mga pagbabago sa focal, malabong mga contour, at madalas na isang pagtaas ng dami ng glandula.

Mga palatandaan ng ultratunog ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland

Ang karagdagang impormasyon tungkol sa istraktura ng thyroid gland ay ibinibigay ng mga pamamaraan ng pagsusuri sa imaging. Ang pinakakaraniwang paraan para sa paggunita sa thyroid tissue ay ultrasound (ultrasound, echography). Ang pag-aaral na ito ay malawak na magagamit at ligtas. Ito ay mula sa ultrasound diagnostic na konklusyon na ang pasyente ay unang natututo tungkol sa pagkakaroon ng mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland. Ang indikasyon para sa pag-aaral na ito ay hinala ng thyroid pathology. Ang batayan ay maaaring hormonal disorder, reklamo o resulta ng pagsusuri. Sa kawalan ng data na pabor sa thyroid pathology, hindi ginaganap ang ultrasound, dahil hindi ito isang screening test. Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan, maraming mga pasyente ang nakapag-iisa na nagpasya na sumailalim sa isang ultrasound ng thyroid gland. Ang nakuhang data sa structural heterogeneity, follicular changes o diffuse heterogeneity ay nagdudulot ng pagkabalisa para sa pasyente at hindi makatarungang mga interbensyon.

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng mga lobe ng thyroid gland, ang kanilang mga sukat ay tinutukoy, pagkatapos ay ang dami ng thyroid gland ay kinakalkula gamit ang isang espesyal na formula. Pagkatapos ay tinasa ang echostructure at echogenicity ng thyroid gland. Ang echostructure ay maaaring homogenous o heterogenous. Ang isang homogenous na istraktura ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-parehong pamamahagi ng mga sinasalamin na echo signal ng pantay na laki at lokasyon. Ang isang heterogenous na istraktura ng echo ay binubuo ng hindi pantay na pagitan ng mga alternating echo signal na may iba't ibang intensity at laki. Ang echogenicity ng glandula ay inihambing sa echogenicity ng mga nakapaligid na tisyu. Maaari itong maging karaniwan (normal), mataas o mababa. Ang pagtaas ng echogenicity ay maaaring mangyari sa pagtaas ng proporsyon ng connective tissue sa thyroid gland. Ang mga lugar ng tumaas na pagtitiwalag ng calcium ay mayroon ding tumaas na echogenicity. Ang pagtaas ng echogenicity ay maaaring mangyari sa pagtaas ng fluid content sa gland, labis na supply ng dugo, o pagtaas sa proporsyon ng thyrocytes. Ang mga lokal na pagbabago ay inilarawan nang hiwalay. Kaya, batay sa mga resulta ng ultrasound, ang doktor ay gumagawa ng isang konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng nagkakalat na mga pagbabago sa glandula kung ang isang heterogenous echostructure ng tissue, nadagdagan o nabawasan ang echogenicity ay napansin. Kasama sa iba pang mga diskarte sa imaging ang magnetic resonance imaging at computed tomography. Ang mga ito ay mas madalas na ginagamit dahil sa mas kaunting kakayahang magamit at potensyal na panganib sa pasyente. Ang data ng tomography ay maaaring magsilbing batayan para sa pag-diagnose ng nagkakalat o focal lesion ng gland tissue, dahil ang mga pamamaraang ito ay tinatasa ang istraktura at density ng organ.

Paggamot ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland

Ang mga sanhi ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland ay iba, at naaayon, maaaring iba ang therapy. Ang paggamot ng mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland sa endemic goiter ay isinasagawa sa tulong ng mga paghahanda ng yodo. Kung walang epekto, ang hormonal na gamot na L-thyroxine ay idinagdag sa paggamot. Sa talamak na autoimmune thyroiditis, ang konserbatibong paggamot ay inireseta lamang sa pagkakaroon ng hypothyroidism. Gayundin, ang paggamot ng diffuse toxic goiter ay naglalayong sugpuin ang labis na synthesis ng mga hormone ng thyroid gland. Walang paggamot para sa nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland sa mga sakit na ito. Sa kaso ng makabuluhang pagpapalaki ng glandula at pag-compress ng mga nakapaligid na tisyu, ginagamit ang operasyon.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay ipinapakita ng isang ultrasound machine. Kung mayroon man, ang isang espesyalista sa ganitong uri ng diagnosis ay gagawa ng angkop na konklusyon. Sa pamamagitan ng pagkilala sa mga pagbabagong ito, ang diagnosis ay maaaring gawin nang may partikular na katumpakan.

Ano ang nagiging sanhi ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland? Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari? Paano gamutin ang mga sakit sa thyroid? Paano ginagamot ang mga buntis? Anong pagkain ang pinakamahusay na kainin para sa mga pathologies? Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay tinalakay sa ibaba.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay inuri bilang mga sumusunod:

• ayon sa uri ng AIT;
• ayon sa uri ng HAIT;
• sanhi ng talamak o subacute thyroiditis;
• sanhi ng goiter.

Ang lahat ng uri ng mga pagbabago ay tumutugma sa isa o isang pangkat ng mga sakit na nauugnay sa pagkagambala ng glandula. Ang mga pagbabago sa thyroid gland ayon sa uri ng AIT ay mga pagbabagong lumilitaw dahil sa isang sakit tulad ng autoimmune thyroiditis. Ang pangalawang uri ng mga pagbabago ay tumutugma sa talamak na autoimmune thyroiditis. Susunod, isasaalang-alang natin kung anong mga sakit ang maaaring maitago sa likod nito o ng pagsusuri sa ultrasound na iyon.

Etiology ng sakit

Kailangang malaman ng lahat na ang anumang malfunction sa paggana ng glandula ay nangyayari dahil sa maraming dahilan.

Panloob na mga kadahilanan:

• namamana na predisposisyon;
• paglipat ng iba pang mga sakit ng immune at endocrine system.

Panlabas na mga kadahilanan:

• nakatira sa isang maruming kapaligiran;
• nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho;
• kabiguang mapanatili ang isang malusog na pamumuhay (hindi balanseng diyeta, pagkagumon sa paninigarilyo at alkohol);
• labis na timbang.

Kung madaling makagawa ng diagnosis batay sa mga pagbabago sa echogenicity ng gland, nangangahulugan ito na kakaunti ang mga sakit na maaaring magdulot ng mga ito. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay lumilitaw na may mga pathologies ng iba't ibang kalikasan. Narito ang ilang mga halimbawa ng mga sakit:

• Graves-Bazedow disease, nagkakaroon ng diffuse toxic goiter;
• talamak na autoimmune thyroiditis;
• nagkakalat ng euthyroid goiter (kapag walang sapat na yodo);
• talamak o subacute thyroiditis.

Kapag may mga pagbabago sa focal, maaaring ipahiwatig nito ang mga sumusunod na sakit:

• nodular goiter;
• adenoma;
• malignant na tumor.

Kapag nangyari ang nagkakalat na mga pagbabago sa focal sa thyroid gland, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:

• nagkakalat ng nodular goiter;
• Teriology type 2 (bilang resulta ng pangmatagalang paggamit ng mga gamot para sa sakit sa puso na nakakaapekto sa nilalaman ng iodine).

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid parenchyma ay maaaring mapukaw ng iba't ibang mga kadahilanan na nauugnay sa kawalan ng timbang sa yodo. Ito ay maaaring alinman sa kakulangan o labis na yodo sa katawan ng tao. Maaaring masira ang balanse kung ang iodine ay hindi ibinibigay sa katawan sa kinakailangang dami. Gayundin, ang dahilan nito ay maaaring isang hormonal imbalance tungkol sa synthesis ng mga thyroid hormone.

Kabilang sa mga sanhi ng mga karamdaman, ang mga kahihinatnan ng paggamot ay nakikilala din. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenkayma ng thyroid gland ay maaaring mabuo dahil sa epekto ng radioactive radiation dito. Ang isang katulad na reaksyon ng katawan sa ilang mga gamot o lason ay posible. Ang isang nagpapasiklab na reaksyon ng thyroid gland ay maaaring sanhi ng mga impeksyon o mga problema sa immune system.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang iba't ibang uri ng mga pagbabago sa thyroid ay maaaring ipahayag nang may sintomas sa dalawang pangunahing mga sindrom. Ang mga palatandaan ng nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay tumutugma sa mga sintomas ng hypothyroidism o hyperthyroidism.

CSxr9mLJ9JE

Ang hypothyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatang pagbagal ng metabolismo. Ang mga pagbabago sa metabolismo ay may pandaigdigang kahihinatnan para sa buong organismo:

• ang tao ay nagiging matamlay, hindi emosyonal, walang pakialam sa buhay;
• ang kanyang pagsasalita ay bumagal, nagiging incoherent, nagbabago ang kanyang boses;
• ang temperatura na may hypothyroidism ay mas mababa sa normal;
• Ang buhok ng pasyente ay nagsisimulang malaglag at ang balat ay nagiging tuyo.

Ang hyperthyroidism ay may ganap na kabaligtaran na binibigkas na mga sintomas:

• hyperactivity (ang isang tao ay hindi mapakali, mahirap para sa kanya na mag-concentrate at gustong gumalaw sa lahat ng oras, siya ay hindi mapakali at maselan);
• ang tibok ng puso ng isang taong may hyperthyroidism ay mabilis, ang presyon ng dugo ay tumaas; mayroong mataas na temperatura ng katawan, pagtatae;
• magandang gana, gayunpaman, mabilis na pagbaba ng timbang;
• Kabilang sa mga visual na katangian, ang protrusion ng mga mata ay kapansin-pansin.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland, kung ang kanilang paggamot ay hindi pinansin, ay maaaring magresulta sa mga mapanganib na komplikasyon. Ang mga pagbabago sa hormonal ay maaaring magdulot ng thyrotoxic crisis. Nangyayari ito kapag mayroong labis na mga thyroid hormone sa katawan. Ang impetus para sa pag-unlad ng naturang sakit ay maaaring mga problema sa nervous system, mga pinsala, mga interbensyong medikal (operasyon o radiation). Ang panganib ng sakit ay ang panganib ng kamatayan mula sa adrenal, atay o pagpalya ng puso ay tumataas.

Ang isa pang uri ng komplikasyon ay hypothyroid coma. Ito ay maaaring sanhi ng kakulangan ng mga thyroid hormone kasama ng maraming iba pang mga kadahilanan: kakulangan ng paggamot, hypothermia, pagkakaroon ng iba pang mga sakit at pinsala, stress, mga nakaraang impeksyon, hindi malusog na pamumuhay. Ang sakit ay bubuo sa ganitong paraan: ang thyroid gland ay lumalaki nang malaki, na naglalagay ng presyon sa mga organ ng paghinga. Nangyayari ang pagkasakal.

Pagtatatag ng diagnosis

Sinusuri ng isang endocrinologist ang mga sakit sa thyroid. Sa panahon ng pagsusuri, nakita ng doktor ang mga pagbabago sa pamamagitan ng palpation. Ang mga nagkakalat na pagbabago ay hindi makikita ng panlabas na pagsusuri sa opisina.

Upang makaipon ng isang kumpletong larawan ng sakit, ang mga modernong pamamaraan ng pananaliksik ay inireseta. Ang pinakasikat sa kanila ay ultrasound. Ang mga diffuse at focal na pagbabago ay maaaring makita gamit ang pamamaraang ito ng pananaliksik. Bilang karagdagan, ito ang pinakamurang sa lahat ng mga pamamaraan.

Mayroon ding paraan ng radioisotope scintigraphy. Salamat dito, posible na makita ang mga sugat na may mababa o mataas na konsentrasyon ng yodo. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay kadalasang ginagamit para sa hyperthyroidism o hypothyroidism syndromes. Kinakailangan din ito kapag sinusuri ang katawan para sa pagkakaroon ng thyroid cancer.

Sa iba pang mga pamamaraan, maaaring gamitin ang tomography. Ito ay hindi kasing kaalaman ng ultrasound o radioisotope scintigraphy, at samakatuwid ay hindi gaanong popular. Bilang karagdagan, sa kaso ng mga pagbabago sa pagsasabog, bago magtatag ng diagnosis, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay dapat isagawa upang matukoy ang konsentrasyon ng mga hormone sa dugo.

Therapeutic na mga hakbang

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa sanhi at likas na katangian ng mga pagbabago sa thyroid gland: hanggang saan ang laki ng glandula ay nadagdagan, kung mayroong mga sindrom ng mga hormonal disorder. Halimbawa, ang talamak na autoimmune thyroiditis ay hindi ginagamot nang walang kasabay na hypothyroidism. Kapag nagsimulang lumitaw ang mga palatandaan ng sindrom, maaaring magreseta ng Levothyroxine. Ang parehong gamot ay maaari ring makayanan ang iba pang mga sakit na sinamahan ng hindi sapat na antas ng mga thyroid hormone.

Ang labis na mataas na antas ng mga thyroid hormone ay ginagamot sa Thiamizole at Propylthiouracil. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na sugpuin ang aktibidad ng glandula. Sa kasong ito, ang paggamit ng radioactive iodine ay may kaugnayan din. Ang gamot na ito ay may kakayahang sirain ang tissue ng glandula, sa gayon ay binabawasan ang paggana nito sa paggawa ng mga hormone.

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga hormone, ang paggamot ay sinamahan ng bitamina therapy. Ang pag-inom ng mga gamot ay dapat ayon sa inireseta ng doktor.

Ang mga hormonal na gamot ay ligtas kahit para sa mga buntis na kababaihan. Ang pagbubuntis ay hindi isang dahilan upang ihinto ang paggamot. Magkakaroon lamang ito ng positibong epekto sa kalusugan ng umaasam na ina.

May mga kaso kung saan kailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Ngunit ito ay napakabihirang mangyari. Ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit para sa malalaking goiter o cancerous na mga tumor. Sa panahon ng operasyon, ang bahagi ng glandula ay tinanggal. Sa kasong ito, ang isang maliit na malusog na bahagi ng glandula ay nananatiling may pinigilan na aktibidad sa paggawa ng mga thyroid hormone.

Mga panuntunan sa malusog na pagkain

Dahil ang lahat ng mga sakit ng organ na ito ay maaaring nahahati sa dalawang grupo (hypothyroidism at hyperthyroidism), ang nutrisyon ay dapat na natatangi para sa bawat sindrom.

Ang hyperthyroidism ay nagdudulot ng pagbaba ng timbang, kaya ipinapayong dagdagan ang iyong pang-araw-araw na caloric intake. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat kumain ng mas maraming protina na pagkain. Dapat niyang isuko ang masaganang sabaw, matapang na kape, at tiyak na alak. Kung mayroon kang hyperthyroidism, dapat mong kainin ang sumusunod araw-araw:

• karne, isda;
• cottage cheese, gatas, kulay-gatas;
• Prutas at gulay.

• berdeng tsaa;
• mga katas;
• compotes ng mga sariwang berry at pinatuyong prutas;
• fruit purees diluted na may tubig.

Ang hypothyroidism, na nailalarawan sa kakulangan ng tubig sa katawan, ay nangangailangan ng pagkonsumo ng iodized salt at iba pang mga pagkain na naglalaman ng yodo. Sa anong sindrom maaaring mabawasan ang caloric intake ng diyeta? Kasabay nito, ipinagbabawal ang pagkonsumo ng simpleng carbohydrates, animal fats, at margarine. Kung nangyari ang paggamot sa droga, ipinapayong huwag ubusin ang toyo at repolyo. Ang mga produktong ito ay maaaring makaapekto sa pagpasok ng mga kinakailangang hormonal substance sa katawan, dahil pinipigilan nila ang kanilang pagsipsip sa pamamagitan ng mga dingding ng bituka.

Mga hakbang sa pag-iwas

Dahil ang mga pagbabago sa thyroid gland ay may ibang kalikasan, na hindi lubos na nauunawaan sa agham, hindi sila palaging mapipigilan. Ngunit ang ilan sa kanila, halimbawa, ang endemic goiter o iba pang sakit na dulot ng kakulangan sa iodine, ay maiiwasan sa pamamagitan ng pag-inom ng iodized salt. Ang pag-unlad ng mga nakakahawang sakit ay maaaring mapigilan sa napapanahong paggamot ng sanhi ng sakit.

Gayundin, upang maiwasan ang nagkakalat na mga pagbabago, kinakailangan na manguna sa isang tamang pamumuhay sa mga kanais-nais na kondisyon sa kapaligiran. Minsan kailangan mo pang baguhin ang iyong trabaho kung ito ay nauugnay sa mga lason at iba pang nakakapinsalang salik. Subukang kumain ng maayos, huminto sa paninigarilyo at alkohol. Kung ang isang tao ay dumaranas ng labis na katabaan, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang nutrisyunista o iba pang eksperto na makakatulong sa pagharap sa sanhi ng labis na katabaan.

Kung minsan mangyari ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland, nangangailangan ito ng patuloy na pagsubaybay ng doktor upang masubaybayan ang kondisyon ng kalusugan. Makakatulong ito na maiwasan ang isa pang kaso ng pagbabalik at pagalingin ang sakit sa mga unang palatandaan nito.

TKULpeQvRxE

Subukang huwag gumawa ng mga hakbang sa paggamot sa iyong sarili. Upang maging mataas ang kalidad ng paggamot at hindi magtagal ang paggaling, kinakailangan ang isang malinaw na pagsusuri. Imposibleng gawin ito sa iyong sarili, dahil, bilang karagdagan sa mga pangkalahatang sintomas, ang diagnosis ay dapat kumpirmahin ng mga pagsubok sa laboratoryo at hardware. Ang anumang mga reseta ay inireseta ng doktor.

Subaybayan ang iyong kalusugan at kumunsulta kaagad sa doktor para sa tulong. Sundin ang mga alituntunin ng pag-iwas at manatiling malusog.

Thyroid

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay isang paglabag sa normal na pag-unlad ng mga tisyu ng isang pangkalahatang kalikasan, na nasuri batay sa pagsusuri sa ultrasound at maaaring maging tanda ng ilang mga pathologies. Ang tagapagpahiwatig na ito ay kinakailangan para sa isang komprehensibong survey.

Sa medikal na kasanayan, ito ay isang medyo pangkaraniwang karamdaman ng endocrine system. Ang mismong konsepto ng malawak na patolohiya sa kasong ito ay magsasalita ng isang pare-pareho at pangkalahatang paglago o pagbawas sa laki ng thyroid tissue.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang isang normal na organ ay may malinaw na mga contour, walang mga node na maaaring makilala sa paningin; ang hugis ng organ ay kahawig ng isang butterfly. Ang mga lymph node sa paligid nito ay hindi pinalaki. Ang lahat ng ito ay normal na mga tagapagpahiwatig, na maaaring mag-iba depende sa antas ng pagpapapangit.

Ang pagsusuri sa ultratunog, na pinakatumpak na tumutukoy sa lahat ng mga kaguluhan sa normal na paggana ng panloob na pagtatago, ay maaaring matukoy ang likas na katangian ng pagbabago at ang antas ng pagpapapangit ng mga lobe.

Ang isang parehong mahalagang yugto ng pagsusuri upang matukoy kung bakit naganap ang nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland ay isang pagsusuri sa dugo. Sa pamamagitan lamang ng pag-aaral ng mga resulta ng dalawang pagsusuring ito ay maaaring masubaybayan ng isa ang proseso ng pathological at gumawa ng diagnosis batay dito.

Ang patolohiya ng tissue mismo ay hindi isang diagnosis; pagkatapos ng natukoy na depekto, ang karagdagang hormonal diagnostics ay sumusunod. Upang gawin ito, sapat na upang matukoy ang antas at synthesis ng ilang mga hormone. Ang mga ito ay thyroid-stimulating at thyrotoxin, na magiging pangunahing tagapagpahiwatig at matukoy ang karagdagang kurso - ang pagsisimula ng therapy o mga hakbang sa pag-iwas.

Kapag, batay sa lahat ng eksaminasyon, ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenkayma ng thyroid gland ay nakumpirma at ang sanhi ng sakit ay natukoy, ang isang naka-target na epekto sa pathological factor ay nagsisimula. Ngunit may posibilidad na ang isang bahagyang paglihis mula sa pamantayan ay hindi magiging mapanganib sa hormonal plan ng katawan ng tao sa kabuuan. Pagkatapos ang lahat ng mga uri ng mga hakbang sa pag-iwas ay kinuha upang maiwasan ang pagkalat ng patolohiya at ang simula ng pag-unlad ng mga sakit ng endocrine system.

Mga sanhi

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa thyroid gland ay lumilitaw kapag nagbabago ang mga lobe, kadalasang sinasamahan ng mga sumusunod na pathologies:

• autoimmune disorder tulad ng autoimmune thyroiditis - pinsala sa thyroid gland na nagiging sanhi ng hypothyroidism, sa paunang yugto ay nangyayari sa isang nakatagong anyo at nangangailangan ng paggamot;
• ang endemic goiter ay nagiging sanhi ng nagkakalat na mga pagbabago dahil sa hindi sapat na synthesis ng iodine;
• Ang isang goiter ng isang nakakalason na kalikasan ay ang sanhi ng pag-unlad ng thyrotoxicosis at nangangailangan ng agarang paggamot.

Upang matukoy kung aling partikular na sakit ang naghihimok ng nagkakalat na mga pagbabago sa thyroid gland, ang mga diagnostic ng hormonal ay isinasagawa, at ang mga karagdagang hakbang ay ginagamit para sa isang maaasahang pagsusuri.

Mga palatandaan ng ultratunog

Ultrasound ng thyroid gland

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang sugat ay tinutukoy ng mga diagnostic ng ultrasound. Anong impormasyon ang makikita sa ultrasound?

Una sa lahat, ang mga sukat at posibleng mga paglihis sa kanila ay tinutukoy. Ito ay makikita rin sa paningin, ngunit sa mas matinding yugto ng hyperthyroidism. Susunod, ang mga volumetric na sukat ng parehong lobe ay kinakalkula gamit ang isang tiyak na formula. Mahalaga rin na matukoy ang istraktura ng organ at ang pagkakapare-pareho nito (echogenicity). Ang echogenic na istraktura ay inihambing sa istraktura ng mga kalapit na tisyu. Sa isang normal na estado, maaari itong bahagyang tumaas o bumaba. Kung nasira, ang echogenicity ay may kapansanan, iyon ay, hindi pantay.

Paggamot

Walang pangangailangan o punto sa pagpapagamot ng pinsala sa parenchymal bilang isang malayang sakit, dahil ito ay palaging isang tanda lamang ng iba pang mga pathological na depekto ng endocrine system. Samakatuwid, ang therapy ay isinasagawa batay sa pagsusuri, na kadalasan ay hyperthyroidism, hypothyroidism, endemic, toxic goiter at iba pa.

Sa kaso ng mga endemic lesyon, ang therapy ay isinasagawa sa mga paghahanda ng yodo. Sa kaso ng hindi epektibo, ang L-thyrotoxin hormone ay idinagdag sa kurso ng therapy. Ang mga autoimmune lesyon ay inalis sa pamamagitan ng konserbatibong paggamot, na naglalayong bawasan ang synthesis at produksyon ng mga thyroid hormone.

Ang mga endocrinologist ay nagbabayad ng espesyal na pansin sa mga endemic zone, ang porsyento ng sakit na kung saan ay ilang beses na mas mataas kaysa sa pinahihintulutang pamantayan. Ang kakulangan ng yodo sa mga rehiyong ito ay maaaring makapukaw ng anumang mga abnormalidad, bilang karagdagan sa mga pagbabago sa parenkayma.

Ang anumang mga deformidad na walang causative (pinagbabatayan) na sakit ay hindi maaaring gamutin, ngunit ang mga hakbang sa pag-iwas at patuloy na pagsubaybay ng isang espesyalista ay isinasagawa. Ngunit ang hindi mo dapat gawin ay huwag pansinin ang anumang husay o dami ng mga tagapagpahiwatig ng mga antas ng hormone at laki ng thyroid.