Mga prinsipyo ng pagbibigay ng pangunang lunas sa mga kondisyong pang-emergency. Pagbibigay ng pangunang lunas sa kaso ng kagipitan

41. Mga prinsipyo ng first aid sa isang emergency.

Pangunang lunas- ito ay isang hanay ng mga kagyat na hakbang na naglalayong ibalik o mapangalagaan ang buhay at kalusugan ng biktima sa kaso ng pinsala o biglaang pagkakasakit, na direktang ginanap sa pinangyarihan sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pinsala (pinsala). Ito ay lumalabas, bilang isang patakaran, na mga di-medikal na manggagawa, ngunit ang mga taong malapit sa oras ng insidente. Mayroong apat na pangunahing tuntunin para sa pagbibigay ng pangunang lunas sa mga sitwasyong pang-emergency: inspeksyon sa pinangyarihan, paunang pagsusuri sa biktima, tumawag ng ambulansya, pangalawang pagsusuri sa biktima.

1) Inspeksyon ng eksena. Kapag sinusuri ang pinangyarihan ng isang aksidente, bigyang-pansin ang mga bagay na maaaring magbanta sa buhay ng biktima, ang iyong kaligtasan at ang kaligtasan ng iba: nakalantad na mga kable ng kuryente, nahuhulog na mga labi, mabigat na trapiko, sunog, usok, nakakalason na usok, masamang kondisyon ng panahon, ang lalim ng anyong tubig o mabilis na agos, at marami pang iba. Kung ikaw ay nasa anumang panganib, huwag lumapit sa biktima. Tumawag kaagad ng ambulansya o rescue service. Subukan upang matukoy ang likas na katangian ng pangyayari. Bigyang-pansin ang mga detalye na maaaring magsabi sa iyo ng uri ng pinsala. Ang mga ito ay lalong mahalaga kung ang biktima ay walang malay. Hanapin ang iba pang mga biktima sa pinangyarihan. Paglapit sa biktima, subukang pakalmahin siya.

2) Paunang pagsusuri sa biktima. Sa panahon ng paunang pagsusuri, kinakailangang suriin ang mga palatandaan ng buhay ng biktima. Ang mga palatandaan ng buhay ay kinabibilangan ng: ang pagkakaroon ng pulso, paghinga, ang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag at ang antas ng kamalayan. Sa kaso ng mga problema sa paghinga, kinakailangan na magsagawa ng artipisyal na bentilasyon ng mga baga; sa kawalan ng aktibidad ng puso - cardiopulmonary resuscitation.

Pagsasagawa ng artificial lung ventilation (ALV). Ang artipisyal na paghinga ay isinasagawa sa sa mga kaso kung saan ang biktima ay hindi huminga o huminga nang napakasama (bihirang, convulsively, na parang may humihikbi), at kung ang kanyang paghinga ay patuloy na lumalala. Ang pinaka-epektibong paraan ng artipisyal na paghinga ay ang "mouth-to-mouth" o "mouth-to-nose" na paraan, dahil tinitiyak nito na ang sapat na dami ng hangin ay pumapasok sa baga (hanggang sa 1000-1500 ml sa isang hininga); ang hanging ibinuga ng isang tao ay angkop sa pisyolohikal na paraan para mahinga ng biktima. Ang hangin ay tinatangay ng gauze, isang panyo, iba pang maluwag na tela o isang espesyal na "air duct". Ang pamamaraang ito ng artipisyal na paghinga ay ginagawang madaling kontrolin ang daloy ng hangin sa mga baga ng biktima sa pamamagitan ng pagpapalawak ng dibdib pagkatapos ng paglanghap at pagpapababa nito bilang resulta ng passive exhalation. Upang maisagawa ang artipisyal na paghinga, ang biktima ay dapat na ihiga sa kanyang likod, tanggalin ang damit na pumipigil sa paghinga. Ang isang kumplikadong mga hakbang sa resuscitation ay dapat magsimula sa isang tseke, at, kung kinakailangan, sa pagpapanumbalik ng patency ng daanan ng hangin. Kapag ang biktima ay walang malay, ang mga daanan ng hangin ay maaaring sarado na may nakalubog na dila, maaaring may suka sa bibig, mga displaced prostheses, atbp., na dapat mabilis na alisin gamit ang isang daliri, na nakabalot sa isang scarf o gilid ng damit. Una kailangan mong tiyakin na walang mga kontraindiksyon sa pagkiling sa ulo - isang malubhang pinsala sa leeg, mga bali ng cervical vertebrae. Sa kawalan ng mga kontraindiksyon, ang pagsusuri sa patency ng daanan ng hangin, pati na rin ang mekanikal na bentilasyon, ay isinasagawa gamit ang paraan ng pagtabingi ng ulo. Ang tumutulong na tao ay matatagpuan sa gilid ng ulo ng biktima, inilagay ang isang kamay sa ilalim ng kanyang leeg, at ang palad ng kabilang kamay ay idiniin sa kanyang noo, ibinabalik ang kanyang ulo hangga't maaari. Sa kasong ito, ang ugat ng dila ay tumataas at pinalaya ang pasukan sa larynx, at bumuka ang bibig ng biktima. Ang resuscitator ay nakasandal sa mukha ng biktima, ganap na tinatakpan ang nakabukang bibig ng biktima gamit ang kanyang mga labi at gumagawa ng isang masiglang pagbuga, humihip ng hangin sa kanyang bibig nang may kaunting pagsisikap; sabay takip sa ilong ng biktima gamit ang kanyang pisngi o mga daliri ng kamay na matatagpuan sa noo. Sa kasong ito, kinakailangang obserbahan ang dibdib ng biktima, na tumataas. Matapos iangat ang dibdib, ang iniksyon (inflation) ng hangin ay nasuspinde, ang isang passive exhalation ay nangyayari sa biktima, ang tagal nito ay dapat na humigit-kumulang dalawang beses kaysa sa paglanghap. Kung ang biktima ay may mahusay na tinutukoy na pulso at artipisyal na paghinga lamang ang kinakailangan, kung gayon ang pagitan sa pagitan ng mga artipisyal na paghinga ay dapat na 5 segundo (12 respiratory cycle bawat minuto). Sa epektibong artipisyal na paghinga, bilang karagdagan sa pagpapalawak ng dibdib, maaaring mayroong pinking ng balat at mauhog na lamad, pati na rin ang paglabas ng biktima mula sa isang walang malay na estado at ang hitsura ng malayang paghinga. Kung ang mga panga ng biktima ay mahigpit na nakakuyom at hindi posible na buksan ang bibig, dapat na isagawa ang artipisyal na paghinga "mula sa bibig hanggang sa ilong". Kapag lumitaw ang mga unang mahinang paghinga, ang artipisyal na inspirasyon ay dapat na mag-time sa sandaling ang biktima ay nagsimulang huminga nang nakapag-iisa. Ang artipisyal na paghinga ay itinigil pagkatapos ang biktima ay makabawi ng sapat na malalim at maindayog na malayang paghinga.

Pagsasagawa ng cardiopulmonary resuscitation (CPR). Ang panlabas na masahe sa puso ay isang mahalagang bahagi ng resuscitation; nagbibigay ito ng mga artipisyal na contraction ng kalamnan ng puso, pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo. Kapag nagsasagawa ng panlabas na masahe sa puso, pinipili ng resuscitator ang isang posisyon sa kaliwa o kanan ng biktima at tinutukoy ang punto ng paglalapat ng presyon. Upang gawin ito, hinahaplos niya ang ibabang dulo ng sternum at, pag-urong ng dalawang nakahalang mga daliri nang mas mataas, itinatakda ang palmar na ibabaw ng kamay na patayo sa sternum. Ang pangalawang kamay ay matatagpuan sa itaas, sa isang tamang anggulo . Napakahalaga na ang mga daliri ay hindi hawakan ang dibdib. Ito ay nag-aambag sa pagiging epektibo ng cardiac massage at makabuluhang binabawasan ang panganib ng rib fractures. Ang hindi direktang masahe ay dapat magsimula sa maalog na pagpisil ng sternum at paglilipat nito patungo sa gulugod sa pamamagitan ng 4 ... 5 cm, tumatagal ng 0.5 s at mabilis na nakakarelaks ang mga kamay, nang hindi pinupunit ang mga ito mula sa sternum. Kapag nagsasagawa ng panlabas na masahe sa puso, ang isang karaniwang sanhi ng pagkabigo ay ang mahabang paghinto sa pagitan ng mga pressure. Ang panlabas na masahe sa puso ay pinagsama sa artipisyal na paghinga. Ito ay maaaring gawin ng isa o dalawang tagapagligtas.

Sa panahon ng resuscitation ng isang resuscitator pagkatapos ng bawat dalawang mabilis na pag-iniksyon ng hangin sa baga, 15 compression ng sternum (ratio 2:15) ang dapat gawin na may pagitan sa pagitan ng inspirasyon at heart massage na 1 segundo.

Sa pakikilahok sa resuscitation ng dalawang tao ang ratio ng breath-massage ay 1:5, i.e. pagkatapos ng isang malalim na paghinga, limang chest compression ang dapat gawin. Sa panahon ng artipisyal na inspirasyon, huwag pindutin ang sternum upang i-massage ang puso, i.e. ito ay kinakailangan upang mahigpit na kahaliling mga operasyon ng resuscitation. Gamit ang mga tamang aksyon para sa resuscitation, ang balat ay nagiging kulay-rosas, ang mga mag-aaral ay humihigpit, ang kusang paghinga ay naibalik. Ang pulso sa mga carotid arteries sa panahon ng masahe ay dapat na mahusay na nadarama kung ito ay tinutukoy ng ibang tao. Matapos ang pagpapanumbalik ng aktibidad ng puso na may mahusay na tinukoy na sariling (walang masahe) na pulso, ang masahe sa puso ay agad na huminto, nagpapatuloy ng artipisyal na paghinga na may mahinang kusang paghinga ng biktima at sinusubukang itugma ang natural at artipisyal na paghinga. Kapag naibalik ang buong kusang paghinga, huminto rin ang artipisyal na paghinga. Kung ang iyong mga pagsisikap ay naging matagumpay at ang walang malay na biktima ay may paghinga at pulso, huwag iwanan siyang nakahiga sa kanyang likod, maliban sa isang pinsala sa leeg o likod. Patagilid ang biktima para bukas ang daanan ng hangin.

3) Tumawag ng ambulansya. Ang "ambulansya" ay dapat na tumawag sa anumang sitwasyon. Lalo na sa mga kaso: walang malay o may nagbabagong antas ng kamalayan; mga problema sa paghinga (kahirapan sa paghinga o kakulangan nito); patuloy na sakit o presyon sa dibdib; kakulangan ng pulso; mabigat na pagdurugo; matinding sakit sa tiyan; pagsusuka na may dugo o spotting (may ihi, plema, atbp.); pagkalason; kombulsyon; matinding sakit ng ulo o malabo na pagsasalita; mga pinsala sa ulo, leeg o likod; ang posibilidad ng bali ng buto; biglaang pagkagambala sa paggalaw.

4) Pangalawang pagsusuri sa biktima. Pagkatapos tumawag ng ambulansya at matiyak na ang biktima ay walang mga kondisyon na nagbabanta sa kanyang buhay, nagpatuloy sila sa pangalawang pagsusuri. Interbyuhin muli ang biktima at ang mga naroroon tungkol sa nangyari, magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri. Ang kahalagahan ng pangalawang pagsusuri ay ang pagtuklas ng mga problema na hindi direktang nagdudulot ng banta sa buhay ng biktima, ngunit maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan (ang pagkakaroon ng pagdurugo, bali, atbp.) kung hindi naaalagaan at bibigyan ng paunang lunas. Sa pagkumpleto ng pangalawang pagsusuri ng biktima at pagbibigay ng pangunang lunas, patuloy na obserbahan ang mga palatandaan ng buhay hanggang sa pagdating ng ambulansya.

Angina.

angina pectoris

Sintomas:

Mga taktika ng nars:

1. Mga hiringgilya at karayom ​​para sa i/m, s/c injection.

2. Mga paghahanda: analgin, baralgin o tramal, sibazon (seduxen, relanium).

3. Ambu bag, ECG machine.

Pagsusuri ng kung ano ang nakamit: 1. Kumpletong paghinto ng sakit

2. Kung nagpapatuloy ang pananakit, kung ito ang unang pag-atake (o pag-atake sa loob ng isang buwan), kung ang pangunahing stereotype ng isang pag-atake ay nilabag, ang pagpapaospital sa departamento ng cardiology, ipinahiwatig ang resuscitation

Tandaan: kung ang isang matinding sakit ng ulo ay nangyayari habang umiinom ng nitroglycerin, magbigay ng validol tablet sa sublingually, mainit na matamis na tsaa, nitromint o molsidomine sa loob.

Talamak na myocardial infarction

Atake sa puso ay isang ischemic necrosis ng kalamnan ng puso, na bubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa daloy ng dugo ng coronary.

Nailalarawan sa pamamagitan ng retrosternal na pananakit ng hindi pangkaraniwang intensity, pagpindot, pagkasunog, pagkapunit, pag-radiate sa kaliwa (minsan sa kanan) balikat, bisig, talim ng balikat, leeg, ibabang panga, rehiyon ng epigastric, ang pananakit ay tumatagal ng higit sa 20 minuto (hanggang sa ilang oras, araw ), maaaring umaalon (tumindi ito, pagkatapos ay humupa), o lumalaki; sinamahan ng isang pakiramdam ng takot sa kamatayan, kakulangan ng hangin. Maaaring may mga paglabag sa ritmo ng puso at pagpapadaloy, kawalang-tatag ng presyon ng dugo, ang pagkuha ng nitroglycerin ay hindi nagpapagaan ng sakit. Sa layunin: ang balat ay maputla, o sianosis; Ang mga paa't kamay ay malamig, malamig na pawis, pangkalahatang kahinaan, pagkabalisa (ang pasyente ay minamaliit ang kalubhaan ng kondisyon), pagkabalisa ng motor, may sinulid na pulso, maaaring arrhythmic, madalas o bihira, pagkabingi ng mga tunog ng puso, pericardial rub, lagnat.

mga hindi tipikal na anyo (mga opsyon):

Ø asthmatic- atake ng hika (hika sa puso, edema ng baga);

Ø arrhythmic Ang mga kaguluhan sa ritmo ay ang tanging klinikal na pagpapakita

o mananaig sa klinika;

Ø cerebrovascular- (ipinapakita sa pamamagitan ng pagkahimatay, pagkawala ng malay, biglaang pagkamatay, talamak na mga sintomas ng neurological tulad ng stroke;

Ø tiyan- sakit sa rehiyon ng epigastric, maaaring mag-radiate sa likod; pagduduwal,

pagsusuka, hiccups, belching, matinding bloating, tensyon sa anterior na dingding ng tiyan

at sakit sa palpation sa rehiyon ng epigastric, sintomas ng Shchetkin

Blumberg negatibo;

Ø asymptomatic (walang sakit) - hindi malinaw na mga sensasyon sa dibdib, walang motibasyon na kahinaan, pagtaas ng igsi ng paghinga, walang dahilan na lagnat;

Ø na may hindi tipikal na pag-iilaw ng sakit sa - leeg, ibabang panga, ngipin, kaliwang braso, balikat, kalingkingan ( superior - vertebral, laryngeal - pharyngeal)

Kapag tinatasa ang kondisyon ng pasyente, kinakailangang isaalang-alang ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib para sa coronary artery disease, ang hitsura ng mga pag-atake ng sakit sa unang pagkakataon o isang pagbabago sa nakagawian.

Mga taktika ng nars:

Maghanda ng mga tool at paghahanda:

1. Sistema para sa intravenous administration, tourniquet, electrocardiograph, defibrillator, heart monitor, Ambu bag.

2. Tulad ng inireseta ng doktor: analgin 50%, 0.005% fentanyl solution, 0.25% droperidol solution, promedol solution 2% 1-2 ml, morphine 1% IV, tramal - para sa sapat na lunas sa sakit, Relanium, heparin - para sa layunin ng pag-iwas sa paulit-ulit na mga clots ng dugo at pagpapabuti ng microcirculation, lidocaine - lidocaine para sa pag-iwas at paggamot ng mga arrhythmias;

Krisis sa hypertensive

Krisis sa hypertensive - isang biglaang pagtaas sa indibidwal na presyon ng dugo, na sinamahan ng mga sintomas ng tserebral at cardiovascular (disorder ng cerebral, coronary, renal circulation, autonomic nervous system)

- hyperkinetic (type 1, adrenaline): nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula, na may simula ng matinding sakit ng ulo, kung minsan ay pulsating, na may nangingibabaw na lokalisasyon sa rehiyon ng occipital, pagkahilo. Paggulo, palpitations, panginginig sa buong katawan, panginginig ng kamay, tuyong bibig, tachycardia, pagtaas ng systolic at pulse pressure. Ang krisis ay tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras (3-4). Ang balat ay hyperemic, basa-basa, ang diuresis ay nadagdagan sa pagtatapos ng krisis.

- hypokinetic (type 2, norepinephrine): dahan-dahang bubuo, mula 3-4 na oras hanggang 4-5 na araw, sakit ng ulo, "pagbigat" sa ulo, "belo" sa harap ng mga mata, pag-aantok, pagkahilo, ang pasyente ay inhibited, disorientation, "ringing" sa mga tainga, lumilipas na kapansanan sa paningin , paresthesia, pagduduwal, pagsusuka, pagpindot sa mga sakit sa rehiyon ng puso, tulad ng angina pectoris (pagpindot), pamamaga ng mukha at pastesity ng mga binti, bradycardia, diastolic pressure ay pangunahing tumataas, bumababa ang rate ng pulso. Ang balat ay maputla, tuyo, nabawasan ang diuresis.

Mga taktika ng nars:

Maghanda ng mga paghahanda:

Nifedipine (Corinfar) na tab. sa ilalim ng dila, ¼ tab. capoten (captopril) sa ilalim ng dila, clonidine (clophelin) tab., amp; anaprilin tab., amp; droperidol (ampoules), furosemide (lasix tab., ampoules), diazepam (relanium, seduxen), dibazol (amp), magnesia sulfate (amp), eufillin amp.

Maghanda ng mga kasangkapan:

Apparatus para sa pagsukat ng presyon ng dugo. Mga syringe, intravenous infusion system, tourniquet.

Pagsusuri sa kung ano ang nakamit: Pagbawas ng mga reklamo, unti-unti (sa 1-2 oras) pagbaba ng presyon ng dugo sa normal na halaga para sa pasyente

Nanghihina

Nanghihina ito ay isang panandaliang pagkawala ng kamalayan na nabubuo dahil sa matinding pagbaba ng daloy ng dugo sa utak (ilang segundo o minuto)

Mga sanhi: takot, pananakit, uri ng dugo, pagkawala ng dugo, kawalan ng hangin, gutom, pagbubuntis, pagkalasing.

Panahon bago nahimatay: pakiramdam ng pagkahilo, panghihina, pagkahilo, pagdidilim ng mga mata, pagduduwal, pagpapawis, tugtog sa tainga, hikab (hanggang 1-2 minuto)

Nanghihina: wala ang kamalayan, pamumutla ng balat, nabawasan ang tono ng kalamnan, malamig na mga paa't kamay, bihira ang paghinga, mababaw, mahina ang pulso, bradycardia, normal o nabawasan ang presyon ng dugo, ang mga mag-aaral ay naninikip (1-3-5 min, matagal - hanggang 20 min)

Panahon ng post-mortem: bumalik ang kamalayan, pulso, normalize ang presyon ng dugo , kahinaan at sakit ng ulo ay posible (1-2 min - ilang oras). Hindi naaalala ng mga pasyente ang nangyari.

Mga taktika ng nars:

Maghanda ng mga tool at paghahanda:

Mga hiringgilya, karayom, cordiamine 25% - 2 ml / m, solusyon sa caffeine 10% - 1 ml s / c.

Maghanda ng mga paghahanda: eufillin 2.4% 10ml IV o atropine 0.1% 1ml s.c. kung ang syncope ay dahil sa transverse heart block

Pagsusuri ng kung ano ang nakamit:

1. Nagkamalay ang pasyente, bumuti ang kanyang kondisyon - konsultasyon ng doktor.

3. Nakakaalarma ang kalagayan ng pasyente - tumawag para sa emergency na tulong.

Pagbagsak

Pagbagsak- ito ay isang paulit-ulit at matagal na pagbaba sa presyon ng dugo, dahil sa talamak na vascular insufficiency.

Mga sanhi: sakit, trauma, napakalaking pagkawala ng dugo, myocardial infarction, impeksyon, pagkalasing, isang matalim na pagbaba sa temperatura, isang pagbabago sa posisyon ng katawan (pagbangon), pagbangon pagkatapos uminom ng mga antihypertensive na gamot, atbp.

Ø cardiogenic form - na may atake sa puso, myocarditis, pulmonary embolism

Ø vascular form- may mga nakakahawang sakit, pagkalasing, isang kritikal na pagbaba sa temperatura, pulmonya (ang mga sintomas ay bubuo nang sabay-sabay sa mga sintomas ng pagkalasing)

Ø hemorrhagic form - na may napakalaking pagkawala ng dugo (ang mga sintomas ay bubuo ng ilang oras pagkatapos ng pagkawala ng dugo)

Clinic: ang pangkalahatang kondisyon ay malubha o lubhang malala. Una ay may kahinaan, pagkahilo, ingay sa ulo. Nababagabag ng uhaw, ginaw. Ang kamalayan ay napanatili, ngunit ang mga pasyente ay pinipigilan, walang malasakit sa kapaligiran. Ang balat ay maputla, basa-basa, ang mga labi ay syanotic, acrocyanosis, ang mga paa't kamay ay malamig. BP na mas mababa sa 80 mm Hg. Art., Ang pulso ay madalas, may sinulid", ang paghinga ay madalas, mababaw, ang mga tunog ng puso ay muffled, oliguria, ang temperatura ng katawan ay nabawasan.

Mga taktika ng nars:

Maghanda ng mga tool at paghahanda:

Mga syringe, karayom, tourniquet, mga disposable system

cordiamine 25% 2 ml i/m, caffeine solution 10% 1 ml s/c, 1% mezaton solution 1 ml,

0.1% 1 ml ng adrenaline solution, 0.2% norepinephrine solution, 60-90 mg ng prednisolone polyglucin, reopoliglyukin, saline.
Pagsusuri ng kung ano ang nakamit:

1. Bumuti ang kalagayan

2. Hindi bumuti ang kondisyon - maging handa para sa CPR

shock - isang kondisyon kung saan mayroong isang matalim, progresibong pagbaba sa lahat ng mahahalagang function ng katawan.

Atake sa puso bubuo bilang isang komplikasyon ng talamak na myocardial infarction.
Clinic: ang isang pasyente na may talamak na myocardial infarction ay nagkakaroon ng matinding kahinaan, balat
maputlang basa, "marmol" malamig sa pagpindot, bumagsak na mga ugat, malamig na mga kamay at paa, sakit. Ang BP ay mababa, systolic tungkol sa 90 mm Hg. Art. at sa baba. Ang pulso ay mahina, madalas, "filamentous". Mababaw ang paghinga, madalas, oliguria

Ø reflex form (pagbagsak ng sakit)

Ø tunay na cardiogenic shock

Ø arrhythmic shock

Mga taktika ng nars:

Maghanda ng mga tool at paghahanda:

Mga syringe, karayom, tourniquet, disposable system, heart monitor, ECG machine, defibrillator, Ambu bag

0.2% norepinephrine solution, mezaton 1% 0.5 ml, asin solusyon, prednisolone 60 mg, reopo-

liglyukin, dopamine, heparin 10,000 IU IV, lidocaine 100 mg, narcotic analgesics (promedol 2% 2ml)
Pagsusuri ng kung ano ang nakamit:

Hindi lumala ang kondisyon

Bronchial hika

Bronchial hika - talamak na nagpapaalab na proseso sa bronchi, nakararami sa isang allergic na kalikasan, ang pangunahing klinikal na sintomas ay isang atake sa hika (bronchospasm).

Sa panahon ng pag-atake: isang spasm ng makinis na mga kalamnan ng bronchi ay bubuo; - pamamaga ng bronchial mucosa; pagbuo sa bronchi ng malapot, makapal, mauhog na plema.

Clinic: ang hitsura ng mga seizure o ang kanilang pagtaas ay nauuna sa pamamagitan ng pagpalala ng mga nagpapaalab na proseso sa bronchopulmonary system, pakikipag-ugnay sa isang allergen, stress, meteorological na mga kadahilanan. Ang pag-atake ay bubuo sa anumang oras ng araw, madalas sa gabi sa umaga. Ang pasyente ay may pakiramdam ng "kakulangan ng hangin", kumukuha siya ng sapilitang posisyon na umaasa sa kanyang mga kamay, expiratory dyspnea, hindi produktibong ubo, mga auxiliary na kalamnan ay kasangkot sa pagkilos ng paghinga; may retraction ng intercostal spaces, retraction ng subclavian fossae, diffuse cyanosis, puffy face, viscous sputum, mahirap paghiwalayin, paghinga ay maingay, wheezing, dry wheezing, naririnig sa malayo (remote), boxed percussion sound, pulse madalas , mahina. Sa baga - humina ang paghinga, tuyong rales.

Mga taktika ng nars:

Mga tampok ng paggamit ng mga freon-free inhaler (N) - ang unang dosis ay inilabas sa atmospera (ito ay mga singaw ng alkohol na sumingaw sa inhaler).

Maghanda ng mga tool at paghahanda:

Mga hiringgilya, karayom, tourniquet, intravenous infusion system

Mga gamot: 2.4% 10 ml na solusyon ng eufillin, prednisolone 30-60 mg IM, IV, saline solution, adrenaline 0.1% - 0.5 ml s / c, suprastin 2% -2 ml, ephedrine 5% - 1 ml.

Pagsusuri sa kung ano ang nakamit:

1. Nabawasan o huminto ang inis, malayang lumalabas ang plema.

2. Hindi bumuti ang kondisyon - ipagpatuloy ang mga ginagawa hanggang sa pagdating ng ambulansya.

3. Contraindicated: morphine, promedol, pipolfen - depress breathing

Pagdurugo ng baga

Mga sanhi: malalang sakit sa baga (BEB, abscess, tuberculosis, kanser sa baga, emphysema)

Clinic: ubo na may paglabas ng iskarlata na plema na may mga bula ng hangin, igsi ng paghinga, posibleng sakit kapag humihinga, pagbaba ng presyon ng dugo, maputla ang balat, basa-basa, tachycardia.

Mga taktika ng nars:

Maghanda ng mga tool at paghahanda:

Lahat ng kailangan mo upang matukoy ang uri ng dugo.

2. Calcium chloride 10% 10ml IV, vikasol 1%, dicynone (sodium etamsylate), 12.5% ​​​​-2 ml IM, IV, aminocaproic acid 5% IV drops, polyglucin, reopoliglyukin

Pagsusuri ng kung ano ang nakamit:

Pagbaba ng ubo, pagbaba sa dami ng dugo sa plema, pagpapapanatag ng pulso, presyon ng dugo.

hepatic colic

Clinic: matinding sakit sa kanang hypochondrium, epigastric region (stabbing, cutting, tearing) na may irradiation sa kanang subscapular region, scapula, kanang balikat, collarbone, leeg, panga. Ang mga pasyente ay nagmamadali, umuungol, sumisigaw. Ang pag-atake ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka (madalas na may admixture ng apdo), isang pakiramdam ng kapaitan at pagkatuyo sa bibig, at bloating. Lumalala ang sakit sa paglanghap, palpation ng gallbladder, positibong sintomas ng Ortner, subicteric sclera, maitim na ihi, lagnat

Mga taktika ng nars:

Maghanda ng mga tool at paghahanda:

1. Mga hiringgilya, karayom, tourniquet, intravenous infusion system

2. Antispasmodics: papaverine 2% 2 - 4 ml, ngunit - shpa 2% 2 - 4 ml i / m, platifillin 0.2% 1 ml s / c, i / m. Non-narcotic analgesics: analgin 50% 2-4 ml, baralgin 5 ml IV. Narcotic analgesics: Promedol 1% 1 ml o Omnopon 2% 1 ml IV.

Huwag mag-iniksyon ng morphine - nagiging sanhi ng spasm ng spinkter ng Oddi

Renal colic

Nangyayari bigla: pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, paglalakad, nanginginig na pagmamaneho, labis na paggamit ng likido.

Clinic: matalim, pagputol, hindi matiis na sakit sa rehiyon ng lumbar na sumasalamin sa kahabaan ng ureter hanggang sa iliac region, singit, panloob na hita, panlabas na mga genital organ na tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw. Ang mga pasyente ay naghahagis at lumiliko sa kama, umuungol, sumisigaw. Dysuria, pollakiuria, hematuria, minsan anuria. Pagduduwal, pagsusuka, lagnat. Reflex intestinal paresis, constipation, reflex pain sa puso.

Sa pagsusuri: kawalaan ng simetrya ng rehiyon ng lumbar, sakit sa palpation sa kahabaan ng ureter, isang positibong sintomas ng Pasternatsky, pag-igting sa mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan.

Mga taktika ng nars:

Maghanda ng mga tool at paghahanda:

1. Mga hiringgilya, karayom, tourniquet, intravenous infusion system

2. Antispasmodics: papaverine 2% 2 - 4 ml, ngunit - shpa 2% 2 - 4 ml i / m, platifillin 0.2% 1 ml s / c, i / m.

Non-narcotic analgesics: analgin 50% 2-4 ml, baralgin 5 ml IV. Narcotic analgesics: Promedol 1% 1 ml o Omnopon 2% 1 ml IV.

Anaphylactic shock.

Anaphylactic shock- ito ang pinakakakila-kilabot na klinikal na variant ng isang reaksiyong alerdyi na nangyayari sa pagpapakilala ng iba't ibang mga sangkap. Maaaring magkaroon ng anaphylactic shock kapag kinain:

a) mga dayuhang protina (immune sera, mga bakuna, mga katas mula sa mga organo, mga lason sa-

mga insekto...);

b) mga gamot (antibiotics, sulfonamides, B bitamina...);

c) iba pang mga allergens (pollen ng halaman, mikrobyo, mga produktong pagkain: mga itlog, gatas,

isda, soybeans, mushroom, tangerines, saging...

d) na may kagat ng insekto, lalo na ang mga bubuyog;

e) sa pakikipag-ugnay sa latex (guwantes, catheters, atbp.).

Ø anyo ng kidlat bubuo ng 1-2 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot;

ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng klinikal na larawan ng isang talamak na hindi epektibong puso, nang walang resuscitation, ito ay nagtatapos sa tragically sa susunod na 10 minuto. Mahina ang mga sintomas: matinding pamumutla o sianosis; dilat na mga mag-aaral, kakulangan ng pulso at presyon; agonal na paghinga; klinikal na kamatayan.

Ø banayad na pagkabigla, bubuo ng 5-7 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot

Ø malubhang anyo bubuo sa loob ng 10-15 minuto, marahil 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot.

Kadalasan, ang pagkabigla ay nabubuo sa loob ng unang limang minuto pagkatapos ng iniksyon. Nagkakaroon ng food shock sa loob ng 2 oras.

Mga klinikal na variant ng anaphylactic shock:

1. Karaniwang hugis: isang pakiramdam ng init na "binubuyan ng mga kulitis", takot sa kamatayan, matinding kahinaan, tingling, pangangati ng balat, mukha, ulo, kamay; pandamdam ng pag-agos ng dugo sa ulo, dila, bigat sa likod ng sternum o chest compression; sakit sa puso, sakit ng ulo, igsi ng paghinga, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka. Sa isang mabilis na kidlat na anyo, ang mga pasyente ay walang oras na magreklamo bago mawalan ng malay.
2. Variant ng puso ipinahayag sa pamamagitan ng mga palatandaan ng talamak na vascular insufficiency: matinding kahinaan, pamumutla ng balat, malamig na pawis, "may sinulid" na pulso, ang presyon ng dugo ay bumaba nang husto, sa mga malubhang kaso, ang kamalayan at paghinga ay nalulumbay.
3. Asthmoid o asphyxial na variant ipinahayag sa pamamagitan ng mga palatandaan ng talamak na pagkabigo sa paghinga, na batay sa bronchospasm o pamamaga ng pharynx at larynx; mayroong isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib, pag-ubo, igsi ng paghinga, sianosis.
4. variant ng tserebral ipinahayag sa pamamagitan ng mga palatandaan ng malubhang cerebral hypoxia, convulsions, foaming sa bibig, hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi.

5. Variant ng tiyan ipinakikita ng pagduduwal, pagsusuka, paroxysmal pain sa
tiyan, pagtatae.

Lumilitaw ang urticaria sa balat, sa ilang mga lugar ang pantal ay nagsasama at nagiging isang siksik na maputlang edema - edema ni Quincke.

Mga taktika ng nars:

Maghanda ng mga tool at paghahanda:

tourniquet, ventilator, tracheal intubation kit, Ambu bag.

2. Standard set ng mga gamot na "Anaphylactic shock" (0.1% adrenaline solution, 0.2% noradrenaline, 1% mezaton solution, prednisone, 2% suprastin solution, 0.05% strophanthin solution, 2.4% aminophylline solution, saline .solution, albumin solution)

Pangangalagang medikal para sa anaphylactic shock nang walang doktor:

1. Intravenous administration ng adrenaline 0.1% - 0.5 ml bawat pisikal. r-re.

Pagkatapos ng 10 minuto, ang pagpapakilala ng adrenaline ay maaaring ulitin.

Sa kawalan ng venous access, adrenaline
Ang 0.1% -0.5 ml ay maaaring iturok sa ugat ng dila o intramuscularly.

Mga aksyon:

Ø Pinahuhusay ng adrenaline ang mga contraction ng puso, pinatataas ang rate ng puso, pinipigilan ang mga daluyan ng dugo at sa gayon ay nagpapataas ng presyon ng dugo;

Ø pinapawi ng adrenaline ang spasm ng makinis na mga kalamnan ng bronchi;

Ø Pinapabagal ng adrenaline ang paglabas ng histamine mula sa mga mast cell, i.e. lumalaban sa isang reaksiyong alerdyi.

2. Magtatag ng intravenous access at simulan ang fluid administration (physiological

solusyon para sa mga matatanda> 1 litro, para sa mga bata - sa rate na 20 ml bawat kg) - lagyang muli ang dami

likido sa mga sisidlan at nagpapataas ng presyon ng dugo.

3. Ang pagpapakilala ng prednisolone 90-120 mg IV.

Sa reseta ng doktor:

4. Pagkatapos ng pagpapapanatag ng presyon ng dugo (BP sa itaas 90 mm Hg) - antihistamines:

5. Sa isang bronchospastic form, eufillin 2.4% - 10 iv. Sa asin. Kapag nasa-
sianosis, dry rales, oxygen therapy. Mga posibleng paglanghap

alupenta

6. May convulsions at malakas na pagpukaw - sa / sa sedeuxen

7. Sa pulmonary edema - diuretics (lasix, furosemide), cardiac glycosides (strophanthin,

corglicon)

Matapos alisin mula sa pagkabigla, ang pasyente ay naospital sa loob ng 10-12 araw..

Pagsusuri ng kung ano ang nakamit:

1. Pagpapatatag ng presyon ng dugo, rate ng puso.

2. Pagpapanumbalik ng kamalayan.

Urticaria, angioedema

Mga pantal: sakit na allergy , nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal sa balat ng makati na mga paltos (edema ng papillary layer ng balat) at erythema.

Mga sanhi: gamot, serum, pagkain...

Ang sakit ay nagsisimula sa hindi matiis na pangangati ng balat sa iba't ibang bahagi ng katawan, minsan sa buong ibabaw ng katawan (sa puno ng kahoy, mga paa't kamay, kung minsan sa mga palad at talampakan). Ang mga paltos ay nakausli sa itaas ng ibabaw ng katawan, mula sa mga sukat ng punto hanggang sa napakalaki, sila ay nagsasama, na bumubuo ng mga elemento ng iba't ibang mga hugis na may hindi pantay na malinaw na mga gilid. Ang mga pantal ay maaaring manatili sa isang lugar sa loob ng ilang oras, pagkatapos ay mawala at muling lumitaw sa ibang lugar.

Maaaring may lagnat (38 - 39 0), sakit ng ulo, panghihina. Kung ang sakit ay tumatagal ng higit sa 5-6 na linggo, ito ay nagiging talamak at nailalarawan sa pamamagitan ng isang alun-alon na kurso.

Paggamot: pag-ospital, pag-alis ng mga gamot (ihinto ang pakikipag-ugnay sa allergen), pag-aayuno, paulit-ulit na paglilinis ng enemas, saline laxatives, activated charcoal, polypefan nang pasalita.

Mga antihistamine: diphenhydramine, suprastin, tavigil, fenkarol, ketotefen, diazolin, telfast ... pasalita o parenteral

Upang mabawasan ang pangangati - sa / sa solusyon ng sodium thiosulfate 30% -10 ml.

Hypoallergenic na diyeta. Gumawa ng tala sa pahina ng pamagat ng card ng outpatient.

Pag-uusap sa pasyente tungkol sa mga panganib ng self-medication; kapag nag-aaplay para sa pulot. sa tulong ng pasyente ay dapat bigyan ng babala ang mga medikal na kawani tungkol sa hindi pagpaparaan sa mga gamot.

Ang edema ni Quincke- nailalarawan sa pamamagitan ng edema ng malalim na subcutaneous layer sa mga lugar na may maluwag na subcutaneous tissue at sa mauhog lamad (kapag pinindot, ang fossa ay hindi mananatili): sa mga talukap ng mata, labi, pisngi, maselang bahagi ng katawan, likod ng mga kamay o paa, mauhog lamad ng dila, malambot na panlasa, tonsil, nasopharynx, gastrointestinal tract (klinika ng talamak na tiyan). Kapag ang larynx ay kasangkot sa proseso, ang asphyxia ay maaaring bumuo (pagkabalisa, pamamaga ng mukha at leeg, pagtaas ng pamamalat, "kumakahol" na ubo, kahirapan sa paghinga ng stridor, kakulangan ng hangin, cyanosis ng mukha), na may pamamaga sa rehiyon ng ulo , ang mga meninges ay kasangkot sa proseso (meningeal sintomas) .

Mga taktika ng nars:

Maghanda ng mga tool at paghahanda:

1. System para sa intravenous infusion, syringes at needles para sa i/m at s/c injection,
tourniquet, ventilator, tracheal intubation kit, Dufo needle, laryngoscope, Ambu bag.

2. Adrenaline 0.1% 0.5 ml, prednisolone 30-60 mg; antihistamines 2% - 2 ml ng suprastin solution, pipolfen 2.5% - 1 ml, diphenhydramine 1% - 1 ml; mabilis na kumikilos na diuretics: lasix 40-60mg IV bolus, mannitol 30-60mg IV drip

Inhaler salbutamol, alupent

3. Pag-ospital sa departamento ng ENT

Pangunang lunas para sa mga kondisyong pang-emergency at talamak na sakit

Angina.

angina pectoris- ito ay isa sa mga anyo ng coronary artery disease, ang mga sanhi nito ay maaaring: spasm, atherosclerosis, transient thrombosis ng coronary vessels.

Sintomas: paroxysmal, pagpisil o pagpindot sa sakit sa likod ng sternum, mga pag-load na tumatagal ng hanggang 10 minuto (minsan hanggang 20 minuto), dumadaan kapag huminto ang pagkarga o pagkatapos kumuha ng nitroglycerin. Ang sakit ay lumalabas sa kaliwa (minsan sa kanan) balikat, bisig, kamay, talim ng balikat, leeg, ibabang panga, rehiyon ng epigastric. Maaari itong maipakita ng mga hindi tipikal na sensasyon sa anyo ng kakulangan ng hangin, hindi maipaliwanag na mga sensasyon, pananakit ng pananakit.

Mga taktika ng nars:

Ang buhay kung minsan ay nagdudulot ng mga sorpresa, at hindi ito palaging kaaya-aya. Napupunta tayo sa mahihirap na sitwasyon o nagiging mga saksi nila. At madalas na pinag-uusapan natin ang buhay at kalusugan ng mga mahal sa buhay o kahit na mga random na tao. Paano kumilos sa sitwasyong ito? Kung tutuusin, ang mabilis na pagkilos, ang tamang pagbibigay ng tulong pang-emergency ay makakapagligtas ng buhay ng isang tao. Ano ang mga emerhensiya at emerhensiyang pangangalagang medikal, isasaalang-alang pa namin. At alamin din kung ano ang dapat na tulong kung sakaling magkaroon ng emergency, tulad ng respiratory arrest, heart attack at iba pa.

Mga uri ng pangangalagang medikal

Ang ibinigay na pangangalagang medikal ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:

• Emergency. Lumilitaw ito kung sakaling may banta sa buhay ng pasyente. Ito ay maaaring sa isang exacerbation ng anumang mga malalang sakit o may biglaang talamak na kondisyon.
• Urgent. Ito ay kinakailangan sa panahon ng exacerbated talamak na patolohiya o sa kaso ng isang aksidente, ngunit walang banta sa buhay ng pasyente.

• Nakaplano. Ito ang pagpapatupad ng preventive at planned activities. Kasabay nito, walang banta sa buhay ng pasyente kahit na maantala ang pagbibigay ng ganitong uri ng tulong.

Pang-emergency at pang-emergency na pangangalaga

Ang emergency at emergency na pangangalagang medikal ay napakalapit na nauugnay sa isa't isa. Tingnan natin ang dalawang konseptong ito.

Sa mga emerhensiya, kinakailangan ang medikal na atensyon. Depende sa kung saan nagaganap ang proseso, sa kaso ng emerhensiya, ibinibigay ang tulong:

• Mga panlabas na proseso na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan at direktang nakakaapekto sa buhay ng tao.
• mga panloob na proseso. Ang resulta ng mga pathological na proseso sa katawan.

Ang pangangalagang pang-emerhensiya ay isa sa mga uri ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, na ibinibigay sa panahon ng paglala ng mga malalang sakit, sa mga talamak na kondisyon na hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente. Maaari itong ibigay pareho sa isang araw na ospital at sa isang outpatient na batayan.

Ang tulong na pang-emerhensiya ay dapat ibigay sa kaso ng mga pinsala, pagkalason, talamak na kondisyon at sakit, gayundin sa kaso ng mga aksidente at sa mga sitwasyon kung saan ang tulong ay mahalaga.

Ang pangangalagang pang-emerhensiya ay dapat ibigay sa anumang pasilidad na medikal.

Ang pangangalaga bago ang ospital ay napakahalaga sa mga emergency na sitwasyon.

Mga pangunahing emerhensiya

Ang mga kondisyong pang-emergency ay maaaring nahahati sa maraming grupo:

1. Mga pinsala. Kabilang dito ang:

• Mga paso at frostbite.
• Mga bali.
• Pinsala sa mahahalagang organ.
• Pinsala sa mga daluyan ng dugo na may kasunod na pagdurugo.
• Electric shock.

2. Pagkalason. Ang pinsala ay nangyayari sa loob ng katawan, hindi katulad ng mga pinsala, ito ay resulta ng mga panlabas na impluwensya. Ang paglabag sa gawain ng mga panloob na organo na may hindi napapanahong pangangalagang pang-emergency ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang lason ay maaaring pumasok sa katawan:

• Sa pamamagitan ng mga organ ng paghinga at bibig.
• Sa pamamagitan ng balat.
• Sa pamamagitan ng mga ugat
• Sa pamamagitan ng mauhog lamad at sa pamamagitan ng nasirang balat.

Kasama sa mga medikal na emerhensiya ang:

1. Talamak na kondisyon ng mga panloob na organo:

• Stroke.
• Atake sa puso.
• Pulmonary edema.
• Talamak na pagkabigo sa atay at bato.
• Peritonitis.

2. Anaphylactic shock.

3. Mga krisis sa hypertensive.

4. Pag-atake ng inis.

5. Hyperglycemia sa diabetes mellitus.

Mga kondisyong pang-emergency sa pediatrics

Ang bawat pedyatrisyan ay dapat na makapagbigay ng emergency na pangangalaga sa bata. Maaaring kailanganin ito sa kaso ng isang malubhang sakit, sa kaso ng isang aksidente. Sa pagkabata, ang isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay ay maaaring umunlad nang napakabilis, dahil ang katawan ng bata ay umuunlad pa rin at ang lahat ng mga proseso ay hindi perpekto.

Mga emerhensiyang pediatric na nangangailangan ng medikal na atensyon:

• Convulsive syndrome.
• Nanghihina sa isang bata.
• Coma sa isang bata.
• pagbagsak sa isang bata.
• Pulmonary edema.
• Gulat na gulat ang bata.
• nakakahawang lagnat.
• Mga pag-atake ng asthmatic.
• Croup syndrome.
• Walang tigil na pagsusuka.
• Dehydration ng katawan.
• Mga kondisyong pang-emergency sa diabetes mellitus.

Sa mga kasong ito, tinawag ang emergency na serbisyong medikal.

Mga tampok ng emergency na pangangalaga para sa isang bata

Ang mga aksyon ng doktor ay dapat na pare-pareho. Dapat alalahanin na sa isang bata, ang pagkagambala sa gawain ng mga indibidwal na organo o ang buong organismo ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa isang may sapat na gulang. Samakatuwid, ang mga emerhensiya at emerhensiyang pangangalagang medikal sa pediatrics ay nangangailangan ng mabilis na pagtugon at koordinadong aksyon.

Dapat tiyakin ng mga matatanda ang kalmadong kalagayan ng bata at magbigay ng buong kooperasyon sa pagkolekta ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng pasyente.

Dapat itanong ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• Bakit ka humingi ng emergency na tulong?
• Paano natanggap ang pinsala? Kung ito ay isang pinsala.
• Kailan nagkasakit ang bata?
• Paano nabuo ang sakit? Paano ito napunta?
• Anong mga paghahanda at ahente ang ginamit bago dumating ang doktor?

Dapat hubarin ang bata para sa pagsusuri. Ang silid ay dapat na nasa normal na temperatura ng silid. Sa kasong ito, ang mga patakaran ng asepsis ay dapat sundin kapag sinusuri ang isang bata. Kung ito ay isang bagong panganak, dapat na magsuot ng malinis na gown.

Dapat itong isipin na sa 50% ng mga kaso kung saan ang pasyente ay isang bata, ang diagnosis ay ginawa ng doktor batay sa impormasyong nakolekta, at sa 30% lamang - bilang resulta ng pagsusuri.

Sa unang yugto, ang doktor ay dapat:

• Tayahin ang antas ng pagkagambala ng sistema ng paghinga at ang gawain ng cardiovascular system. Tukuyin ang antas ng pangangailangan para sa mga pang-emerhensiyang therapeutic na hakbang ayon sa mahahalagang palatandaan.
• Kinakailangang suriin ang antas ng kamalayan, paghinga, pagkakaroon ng mga kombulsyon at sintomas ng tserebral at ang pangangailangan para sa mga kagyat na hakbang.

Kailangan mong bigyang pansin ang mga sumusunod na puntos:

• Paano kumilos ang bata?
• Matamlay o hyperactive.
• Anong gana.
• Kondisyon ng balat.
• Ang kalikasan ng sakit, kung mayroon man.

Mga medikal na emerhensiya at pangangalaga

Ang manggagawang pangkalusugan ay dapat na mabilis na masuri ang mga emerhensiya, at ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay dapat ibigay sa isang napapanahong paraan. Ang tama at mabilis na pagsusuri ay ang susi sa mabilis na paggaling.

Kasama sa mga emergency sa paggamot ang:

1. Nanghihina. Mga sintomas: pamumutla ng balat, kahalumigmigan ng balat, nabawasan ang tono ng kalamnan, napanatili ang tendon at mga reflex ng balat. Mababa ang presyon ng dugo. Maaaring may tachycardia o bradycardia. Ang pagkahilo ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• Pagkabigo ng mga organo ng cardiovascular system.
• Asthma, iba't ibang uri ng stenosis.
• Mga sakit sa utak.
• Epilepsy. Diabetes mellitus at iba pang sakit.

Ang tulong ay ang mga sumusunod:

• Ang biktima ay inilalagay sa isang patag na ibabaw.
• I-unbutton ang mga damit, magbigay ng magandang access sa hangin.
• Maaari kang mag-spray ng tubig sa mukha at dibdib.
• Bigyan ng isang sniff ng ammonia.
• Ang caffeine benzoate 10% 1 ml ay ibinibigay sa ilalim ng balat.

2. Myocardial infarction. Mga sintomas: pananakit na nasusunog, pagpisil, katulad ng pag-atake ng angina pectoris. Ang mga pag-atake ng sakit ay umaalon, bumababa, ngunit hindi ganap na tumitigil. Ang sakit ay lumalala sa bawat alon. Kasabay nito, maaari itong magbigay sa balikat, bisig, kaliwang talim ng balikat o kamay. Mayroon ding pakiramdam ng takot, pagkasira.

Ang tulong ay ang mga sumusunod:

• Ang unang yugto ay lunas sa sakit. Ginagamit ang Nitroglycerin o ang Morphine o Droperidol ay ibinibigay sa intravenously kasama ng Fentanyl.
• Inirerekomenda na ngumunguya ng 250-325 mg ng Acetylsalicylic acid.
• Kailangan mong sukatin ang iyong presyon ng dugo.
• Pagkatapos ito ay kinakailangan upang ibalik ang coronary blood flow.
• Ang mga beta-adrenergic blocker ay inireseta. Sa unang 4 na oras.
• Ang thrombolytic therapy ay isinasagawa sa unang 6 na oras.

Ang gawain ng doktor ay upang limitahan ang laki ng nekrosis at maiwasan ang paglitaw ng mga maagang komplikasyon.

Ang pasyente ay dapat na agad na maipasok sa isang emergency medicine center.

3. Hypertensive crisis. Mga sintomas: sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, goosebumps, pamamanhid ng dila, labi, kamay. Dobleng paningin, panghihina, panghihina, mataas na presyon ng dugo.

Ang tulong pang-emergency ay ang mga sumusunod:

• Kinakailangan na bigyan ang pasyente ng pahinga at mahusay na pag-access sa hangin.
• Sa uri ng krisis 1 "Nifedipine" o "Clonidine" sa ilalim ng dila.
• Sa mataas na presyon intravenously "Clonidine" o "Pentamine" hanggang sa 50 mg.
• Kung nagpapatuloy ang tachycardia, - "Propranolol" 20-40 mg.
• Sa isang uri ng 2 na krisis, ang Furosemide ay pinangangasiwaan nang intravenously.
• Sa mga kombulsyon, ang Diazepam ay ibinibigay sa intravenously o Magnesium sulfate.

Ang gawain ng doktor ay bawasan ang presyon ng 25% ng una sa unang 2 oras. Sa isang masalimuot na krisis, kailangan ang agarang pagpapaospital.

4. Koma. Maaaring may iba't ibang uri ito.

Hyperglycemic. Mabagal na umuunlad, nagsisimula sa kahinaan, pag-aantok, sakit ng ulo. Pagkatapos ay mayroong pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng pagkauhaw, pangangati ng balat. Pagkatapos ay pagkawala ng malay.

Apurahang Pangangalaga:

• Tanggalin ang dehydration, hypovolemia. Ang solusyon sa sodium chloride ay iniksyon nang intravenously.
• Ibinigay sa intravenously "Insulin".
• Sa matinding hypotension, isang solusyon ng 10% "Caffeine" subcutaneously.
• Magsagawa ng oxygen therapy.

Hypoglycemic. Nagsisimula ito nang husto. Ang kahalumigmigan ng balat ay tumaas, ang mga mag-aaral ay lumawak, ang presyon ng dugo ay nabawasan, ang pulso ay bumilis o normal.

Nangangahulugan ang pangangalaga sa emerhensiya:

• Tinitiyak ang kumpletong pahinga.
• Intravenous na pangangasiwa ng glucose.
• Pagwawasto ng arterial pressure.
• Agarang pagpapaospital.

5. Acute allergic na sakit. Ang mga malubhang sakit ay kinabibilangan ng: bronchial hika at angioedema. Anaphylactic shock. Mga sintomas: ang hitsura ng pangangati ng balat, mayroong excitability, nadagdagan ang presyon ng dugo, isang pakiramdam ng init. Pagkatapos ay ang pagkawala ng kamalayan at pag-aresto sa paghinga, ang pagkabigo ng ritmo ng puso ay posible.

Ang pangangalaga sa emerhensiya ay ang mga sumusunod:

• Iposisyon ang pasyente upang ang ulo ay nasa ibaba ng antas ng mga binti.
• Magbigay ng air access.
• Buksan ang mga daanan ng hangin, i-on ang ulo sa gilid, ilabas ang ibabang panga.
• Ipakilala ang "Adrenaline", ang muling pagpapakilala ay pinapayagan pagkatapos ng 15 minuto.
• "Prednisolone" sa / sa.
• Mga antihistamine.
• Sa bronchospasm, ang isang solusyon ng "Euphyllin" ay ibinibigay.
• Agarang pagpapaospital.

6. Pulmonary edema. Sintomas: mahusay na ipinahayag igsi ng paghinga. Ubo na may puti o dilaw na plema. Mabilis ang pulso. Posible ang mga seizure. Huminga ang paghinga. Ang mga basang rales ay naririnig, at sa isang malubhang kondisyon ay "mga piping baga"

Nagbibigay kami ng emergency na tulong.

• Ang pasyente ay dapat na nasa posisyong nakaupo o semi-upo, nakababa ang mga binti.
• Magsagawa ng oxygen therapy na may mga defoamer.
• Ipasok / sa "Lasix" sa asin.
• Mga steroid hormone tulad ng Prednisolone o Dexamethasone sa saline.
• "Nitroglycerin" 1% sa intravenously.

Bigyang-pansin natin ang mga kagyat na kondisyon sa ginekolohiya:

1. Nabalisa ang ectopic pregnancy.
2. Torsion ng pedicle ng isang ovarian tumor.
3. Apoplexy ng obaryo.

Isaalang-alang ang pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa ovarian apoplexy:

• Ang pasyente ay dapat nasa isang nakahiga na posisyon, na may nakataas na ulo.
• Ang glucose at "Sodium chloride" ay ibinibigay sa intravenously.

Kinakailangang kontrolin ang mga tagapagpahiwatig:

• Presyon ng dugo.
• Bilis ng puso.
• temperatura ng katawan.
• Dalas ng paghinga.
• Pulse.

Ang malamig ay inilapat sa ibabang bahagi ng tiyan at ipinahiwatig ang agarang pag-ospital.

Paano natukoy ang mga emerhensiya?

Kapansin-pansin na ang diagnosis ng mga kondisyong pang-emergency ay dapat na isagawa nang napakabilis at tumagal ng literal na mga segundo o ilang minuto. Dapat gamitin ng doktor sa parehong oras ang lahat ng kanyang kaalaman at gumawa ng diagnosis sa maikling panahon na ito.

Ginagamit ang Glasgow scale kapag kinakailangan upang matukoy ang kapansanan ng kamalayan. Sinusuri nito:

• Pagbukas ng mata.
• talumpati.
• Mga tugon ng motor sa stimuli ng sakit.

Kapag tinutukoy ang lalim ng pagkawala ng malay, ang paggalaw ng mga eyeballs ay napakahalaga.

Sa talamak na pagkabigo sa paghinga, mahalagang bigyang-pansin ang:

• Kulay ng balat.
• Kulay ng mauhog lamad.
• Dalas ng paghinga.
• Ang paggalaw sa panahon ng paghinga ng mga kalamnan ng leeg at sinturon sa itaas na balikat.
• Pagbawi ng mga intercostal space.

Ang shock ay maaaring cardiogenic, anaphylactic, o post-traumatic. Ang isa sa mga pamantayan ay maaaring isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo. Sa traumatic shock, una sa lahat, matukoy:

• Pinsala sa mahahalagang organ.
• Ang dami ng pagkawala ng dugo.
• Malamig na paa't kamay.
• Sintomas ng "white spot".
• Nabawasan ang output ng ihi.
• Nabawasan ang presyon ng dugo.
• Paglabag sa balanse ng acid-base.

Ang organisasyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay binubuo, una sa lahat, sa pagpapanatili ng paghinga at pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo, gayundin sa paghahatid ng pasyente sa isang institusyong medikal nang hindi nagdudulot ng karagdagang pinsala.

Emergency Algorithm

Para sa bawat pasyente, ang mga pamamaraan ng paggamot ay indibidwal, ngunit ang algorithm ng mga aksyon para sa mga kondisyong pang-emergency ay dapat isagawa para sa bawat pasyente.

Ang prinsipyo ng pagkilos ay ang mga sumusunod:

• Pagpapanumbalik ng normal na paghinga at sirkulasyon.
• Tulong sa pagdurugo.
• Ito ay kinakailangan upang ihinto ang mga convulsions ng psychomotor agitation.
• Pangpamanhid.
• Pag-aalis ng mga karamdaman na nag-aambag sa pagkabigo ng ritmo ng puso at pagpapadaloy nito.
• Pagsasagawa ng infusion therapy upang maalis ang dehydration ng katawan.
• Pagbaba ng temperatura ng katawan o pagtaas nito.
• Pagsasagawa ng antidote therapy sa talamak na pagkalason.
• Pagpapalakas ng natural na detoxification.
• Kung kinakailangan, ang enterosorption ay isinasagawa.
• Pag-aayos ng nasirang bahagi ng katawan.
• Tamang transportasyon.
• Patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Ano ang dapat gawin bago dumating ang doktor

Ang pangunang lunas sa mga kondisyong pang-emergency ay binubuo ng pagsasagawa ng mga aksyon na naglalayong iligtas ang buhay ng tao. Makakatulong din sila na maiwasan ang pagbuo ng mga posibleng komplikasyon. Ang pangunang lunas para sa mga emerhensiya ay dapat ibigay bago dumating ang doktor at dalhin ang pasyente sa isang pasilidad na medikal.

Algoritmo ng pagkilos:

1. Tanggalin ang salik na nagbabanta sa kalusugan at buhay ng pasyente. Magsagawa ng pagtatasa ng kanyang kalagayan.
2. Gumawa ng mga agarang hakbang upang maibalik ang mahahalagang pag-andar: pagpapanumbalik ng paghinga, artipisyal na paghinga, masahe sa puso, paghinto ng pagdurugo, paglalagay ng benda, at iba pa.
3. Panatilihin ang mahahalagang tungkulin hanggang sa dumating ang ambulansya.
4. Transportasyon sa pinakamalapit na pasilidad ng medikal.

1. Talamak na pagkabigo sa paghinga. Kinakailangang magsagawa ng artipisyal na paghinga "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong". Ikiling namin ang aming ulo pabalik, ang mas mababang panga ay kailangang ilipat. Isara ang iyong ilong gamit ang iyong mga daliri at huminga ng malalim sa bibig ng biktima. Kinakailangan na kumuha ng 10-12 paghinga.

2. Masahe sa puso. Ang biktima ay nakahiga sa kanyang likod. Tumayo kami sa gilid at ilagay ang palad sa palad sa tuktok ng dibdib sa layo na 2-3 daliri sa itaas ng ibabang gilid ng dibdib. Pagkatapos ay nagsasagawa kami ng presyon upang ang dibdib ay displaced ng 4-5 cm.Sa loob ng isang minuto, 60-80 na mga presyon ay dapat gawin.

Isaalang-alang ang kinakailangang pang-emerhensiyang pangangalaga para sa pagkalason at mga pinsala. Ang aming mga aksyon sa pagkalason sa gas:

• Una sa lahat, kinakailangang ilabas ang tao sa maruming lugar.
• Maluwag ang masikip na damit.
• Suriin ang kalagayan ng pasyente. Suriin ang pulso, paghinga. Kung ang biktima ay walang malay, punasan ang mga templo at bigyan ng amoy ng ammonia. Kung ang pagsusuka ay nagsimula, pagkatapos ay kinakailangan upang i-on ang ulo ng biktima sa isang gilid.
• Matapos maibalik sa katinuan ang biktima, kinakailangan na magsagawa ng paglanghap na may purong oxygen upang walang mga komplikasyon.
• Pagkatapos ay maaari kang uminom ng mainit na tsaa, gatas o bahagyang alkalina na tubig.

Tulong sa pagdurugo:

• Ang pagdurugo ng capillary ay huminto sa pamamagitan ng paglalagay ng isang masikip na bendahe, habang hindi nito dapat i-compress ang paa.
• Pinipigilan namin ang pagdurugo ng arterial sa pamamagitan ng paglalagay ng tourniquet o pag-clamp sa arterya gamit ang isang daliri.

Kinakailangang gamutin ang sugat na may antiseptiko at makipag-ugnayan sa pinakamalapit na pasilidad ng medikal.

Pagbibigay ng first aid para sa mga bali at dislokasyon.

• Sa isang bukas na bali, kinakailangan upang ihinto ang pagdurugo at mag-apply ng splint.
• Mahigpit na ipinagbabawal na itama ang posisyon ng mga buto o alisin ang mga fragment mula sa sugat.
• Naayos na ang lugar ng pinsala, ang biktima ay dapat dalhin sa ospital.
• Ang isang dislokasyon ay hindi rin pinapayagang itama nang mag-isa; ang isang mainit na compress ay hindi maaaring ilapat.
• Kinakailangang maglagay ng malamig o basang tuwalya.
• Ipahinga ang nasugatang bahagi ng katawan.

Ang first aid para sa mga bali ay dapat mangyari pagkatapos na huminto ang pagdurugo at ang paghinga ay naging normal.

Ano ang dapat na nasa isang first aid kit

Upang mabisang maibigay ang tulong pang-emerhensiya, kailangang gumamit ng first aid kit. Dapat itong maglaman ng mga sangkap na maaaring kailanganin anumang oras.

Dapat matugunan ng first aid kit ang mga sumusunod na kinakailangan:

• Ang lahat ng mga gamot, medikal na instrumento, pati na rin ang mga dressing ay dapat nasa isang espesyal na kaso o kahon na madaling dalhin at dalhin.
• Ang first aid kit ay dapat magkaroon ng maraming departamento.
• Mag-imbak sa isang madaling ma-access na lugar para sa mga matatanda at hindi maaabot ng mga bata. Dapat malaman ng lahat ng miyembro ng pamilya ang tungkol sa kanyang kinaroroonan.
• Dapat mong regular na suriin ang mga petsa ng pag-expire ng mga gamot at lagyang muli ang mga ginamit na gamot at produkto.

Ano ang dapat nasa first aid kit:

1. Mga paghahanda para sa paggamot ng mga sugat, antiseptics:

• Makikinang na berdeng solusyon.
• Boric acid sa likido o pulbos na anyo.
• Hydrogen peroxide.
• Ethanol.
• Alcoholic iodine solution.
• Bandage, tourniquet, malagkit na plaster, dressing bag.

2. Steril o plain gauze mask.

3. Steril at di-sterile na guwantes na goma.

4. Analgesics at antipyretics: "Analgin", "Aspirin", "Paracetamol".

5. Mga Antimicrobial: Levomycetin, Ampicillin.

6. Antispasmodics: Drotaverine, Spazmalgon.

7. Mga gamot sa puso: "Corvalol", "Validol", "Nitroglycerin".

8. Mga Adsorbents: "Atoxil", "Enterosgel".

9. Antihistamines: Suprastin, Dimedrol.

10. Ammonia.

11. Mga instrumentong medikal:

• Clamp.
• Gunting.
• Pakete ng paglamig.
• Disposable sterile syringe.
• Sipit.

12. Mga gamot na antishock: Adrenaline, Eufillin.

13. Antidotes.

Ang mga emerhensiya at emerhensiyang pangangalagang medikal ay palaging napaka-indibidwal at nakadepende sa tao at mga partikular na kondisyon. Ang bawat nasa hustong gulang ay dapat magkaroon ng pang-unawa sa emergency na pangangalaga upang matulungan ang kanilang mahal sa buhay sa isang kritikal na sitwasyon.

Ang pangunang lunas sa mga sitwasyong pang-emergency ay maaaring magligtas ng buhay ng isang tao. Bago pag-usapan ang mga uri ng mga kondisyong pang-emerhensiya, isang mahalagang punto ang dapat sabihin, lalo na ang konsepto ng mga kundisyong ito. Sa pangalan ng kahulugan, makikita na ang mga kondisyong pang-emergency ay tinatawag na tulad, kapag ang isang pasyente ay agad na nangangailangan ng pangangalagang medikal, ang kanyang pag-asa ay hindi maaaring ipagpaliban kahit isang segundo, dahil ang lahat ng ito ay maaaring makaapekto sa kalusugan, at kung minsan sa buhay ng isang tao.

Ang ganitong mga kondisyon ay nahahati sa mga kategorya, depende sa problema mismo.

• Mga pinsala. Kasama sa mga pinsala ang mga bali, at mga paso at pinsala sa mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, ang pinsala ay itinuturing na pinsala sa pamamagitan ng kuryente, frostbite. Ang isa pang malawak na subgroup ng mga pinsala ay pinsala sa mga organo na may katayuang mahalaga - ang utak, puso, baga, bato at atay. Ang kanilang kakaiba ay madalas silang lumitaw dahil sa pakikipag-ugnayan sa iba't ibang mga bagay, iyon ay, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga pangyayari o bagay.
• Pagkalason. Ang pagkalason ay maaaring makuha hindi lamang sa pamamagitan ng pagkain, mga organ sa paghinga at bukas na mga sugat. Gayundin, ang mga lason ay maaaring tumagos sa pamamagitan ng mga ugat at balat. Ang kakaiba ng pagkalason ay ang pinsala ay hindi nakikita ng mata. Ang pagkalason ay nangyayari sa loob ng katawan sa antas ng cellular.
• Mga talamak na sakit ng mga panloob na organo. Kabilang dito ang stroke, atake sa puso, pulmonary edema, peritonitis, acute renal o hepatic failure. Ang ganitong mga kondisyon ay lubhang mapanganib at humantong sa pagkawala ng lakas at pagtigil ng aktibidad ng mga panloob na organo.
• Bilang karagdagan sa mga pangkat sa itaas, ang mga kondisyong pang-emergency ay kagat mula sa mga makamandag na insekto, pagsabog ng sakit, pinsala mula sa mga sakuna, atbp.

Mahirap hatiin ang lahat ng gayong mga kondisyon sa mga grupo, ang pangunahing tampok ay ang banta sa buhay at ang kagyat na interbensyon ng mga doktor!

Mga prinsipyo ng pangangalaga sa emerhensiya

Upang gawin ito, kailangan mong malaman ang mga patakaran ng first aid at mailapat ang mga ito sa pagsasanay kung kinakailangan. Gayundin, ang pangunahing gawain ng taong nagkataong katabi ng biktima ay manatiling kalmado at agad na tumawag para sa tulong medikal. Upang gawin ito, palaging panatilihing madaling gamitin ang numero ng teleponong pang-emergency o sa iyong kuwaderno ng cell phone. Huwag hayaang saktan ng biktima ang iyong sarili, subukang i-secure at i-immobilize siya. Kung nakita mo na ang ambulansya ay hindi dumarating nang mahabang panahon, gumawa ng mga aksyon sa resuscitation sa iyong sarili.

Pangunang lunas

Algorithm ng mga aksyon sa pagkakaloob ng unang medikal na tulong sa mga kondisyong pang-emergency

• Epilepsy. Ito ay isang pang-aagaw kung saan ang pasyente ay nawalan ng malay, gumagawa ng mga kilusang nangagatal. Isa pa, bumubula siya sa bibig. Upang matulungan ang pasyente, kailangan mong ilagay siya sa kanyang tagiliran upang ang kanyang dila ay hindi lumubog, at hawakan ang kanyang mga braso at binti sa panahon ng kombulsyon. Gumagamit ang mga doktor ng chlorpromazine at magnesium sulfate, pagkatapos ay dinadala nila ang pasyente sa isang medikal na pasilidad.
• Nanghihina.
• Dumudugo.
• Electric shock.
• Pagkalason.

Artipisyal na paghinga

Paano tumulong sa mga bata

Sa mga bata, tulad ng sa mga matatanda, may mga kagyat na kondisyon. Ngunit ang problema ay maaaring hindi mapansin ng mga bata ang isang bagay na mali, at nagsimulang kumilos, umiyak, at ang mga matatanda ay maaaring hindi naniniwala sa kanya. Ito ay isang malaking panganib, dahil ang napapanahong tulong ay maaaring magligtas ng buhay ng bata, at kung biglang lumala ang kanyang kondisyon, tawagan kaagad ang doktor. Pagkatapos ng lahat, ang katawan ng bata ay hindi pa malakas, at ang estado ng emerhensiya ay dapat na agarang alisin.

• Upang magsimula, kalmado ang bata upang hindi siya umiyak, hindi itulak, hindi sumipa, at hindi matakot sa mga doktor. Ilarawan sa doktor ang lahat ng nangyari nang tumpak hangga't maaari, mas at mas mabilis. Sabihin sa amin kung anong mga gamot ang ibinigay sa kanya at kung ano ang kanyang kinain, marahil ang bata ay may reaksiyong alerdyi.
• Bago dumating ang doktor, maghanda ng antiseptics, malinis na damit at sariwang hangin sa isang silid na may komportableng temperatura upang ang bata ay makahinga ng maayos. Kung nakita mo na ang kondisyon ay mabilis na lumalala, simulan ang resuscitation, cardiac massage, artipisyal na paghinga. At sukatin din ang temperatura at huwag hayaang makatulog ang bata hanggang sa dumating ang doktor.
• Kapag dumating ang doktor, titingnan niya ang gawain ng mga panloob na organo, ang gawain ng puso at pulso. Bilang karagdagan, kapag gumagawa ng diagnosis, tiyak na tatanungin niya kung paano kumilos ang bata, ang kanyang gana at karaniwang pag-uugali. Nagkaroon ka na ba ng anumang sintomas dati. Ang ilang mga magulang ay hindi nagsasabi sa doktor ng lahat, para sa iba't ibang mga kadahilanan, ngunit ito ay ganap na imposible na gawin ito, dahil siya ay dapat magkaroon ng isang kumpletong larawan ng buhay at mga aktibidad ng iyong anak, kaya sabihin ang lahat nang detalyado at tumpak hangga't maaari.

Mga Pamantayan sa First Aid para sa mga Emergency

• Nanghihina. Kinakailangan na ikiling ang iyong ulo pababa at panatilihin ito sa posisyon na ito sa sariwang hangin, at magdala din ng cotton swab na may ammonia sa pasyente. Bigyan ang pasyente ng kapayapaan at katahimikan, pati na rin alisin ang mga mapagkukunan ng stress.
• Dumudugo. Upang maiwasan ang pagkawala ng dugo sa napakalaking dami, kailangan mong ihinto ito. Kung ito ay arterial bleeding, ibig sabihin, ang dugo ay bumubulusok, mas mahirap itong pigilan. Ang isang masikip na bendahe o tourniquet ay inilapat, at siguraduhing isulat ang oras ng aplikasyon sa ilalim nito! Kung hindi ito gagawin, may panganib na mawalan ng paa.
• Electric shock. Ang antas ng electric shock ay maaaring iba, dahil ito ay depende sa aparato kung saan mo natanggap ang paso at ang oras ng pakikipag-ugnayan dito. Dito, ang unang hakbang ay alisin nang eksakto ang pinagmulan ng sugat, gamit ang isang kahoy na stick. Bago ang pagdating ng ambulansya, kailangan mong suriin ang mga kinakailangang tagapagpahiwatig ng pulso, paghinga, kamalayan.
• Pagkalason. Upang matulungan ang isang tao sa kaso ng pagkalason, kailangan mong bawasan ang dami ng lason sa kanyang katawan, at alisin ang mga ito. Banlawan ang tiyan at bituka, bigyan ng laxative, at tumawag kaagad ng ambulansya!

Ang pinakamahalagang bagay bago dumating ang mga doktor ay pigilan ang impluwensya ng mga salik na nagpapalala sa kapakanan ng taong nasugatan. Ang hakbang na ito ay nagsasangkot ng pag-aalis ng mga prosesong nagbabanta sa buhay, halimbawa: paghinto ng pagdurugo, pagtagumpayan ng asphyxia.

Tukuyin ang aktwal na katayuan ng pasyente at ang likas na katangian ng sakit. Ang mga sumusunod na aspeto ay makakatulong dito:

• ano ang mga halaga ng presyon ng dugo.
• kung nakikita ang mga sugat na may biswal na dumudugo;
• ang pasyente ay may reaksyon ng pupillary sa liwanag;
• kung nagbago ang rate ng puso;
• kung napanatili o hindi ang mga function ng paghinga;
• kung gaano sapat ang pag-unawa ng isang tao kung ano ang nangyayari;
• ang biktima ay may malay o hindi;
• kung kinakailangan, tinitiyak ang mga function ng paghinga sa pamamagitan ng pag-access ng sariwang hangin at pagkakaroon ng kumpiyansa na walang mga dayuhang bagay sa mga daanan ng hangin;
• pagsasagawa ng di-nagsasalakay na bentilasyon ng mga baga (artipisyal na paghinga ayon sa pamamaraang "bibig sa bibig");
• gumaganap ng hindi direktang (sarado) sa kawalan ng pulso.

Kadalasan, ang pangangalaga ng kalusugan at buhay ng tao ay nakasalalay sa napapanahong pagkakaloob ng mataas na kalidad na pangunang lunas. Sa kaso ng emerhensiya, ang lahat ng mga biktima, anuman ang uri ng sakit, ay nangangailangan ng karampatang mga aksyong pang-emerhensiya bago ang pagdating ng medikal na pangkat.

Ang pangunang lunas para sa mga emerhensiya ay maaaring hindi palaging iaalok ng mga kwalipikadong doktor o paramedic. Ang bawat kontemporaryo ay dapat magkaroon ng mga kasanayan sa mga hakbang bago ang medikal at alam ang mga sintomas ng mga karaniwang sakit: ang resulta ay nakasalalay sa kalidad at pagiging maagap ng mga hakbang, ang antas ng kaalaman, at ang mga kasanayan ng mga saksi ng mga kritikal na sitwasyon.

ABC algorithm

Ang mga pang-emerhensiyang aksyon bago ang medikal ay kinabibilangan ng pagpapatupad ng isang hanay ng mga simpleng therapeutic at preventive na hakbang nang direkta sa pinangyarihan ng trahedya o malapit dito. Ang pangunang lunas para sa mga kondisyong pang-emergency, anuman ang uri ng sakit o natanggap, ay may katulad na algorithm. Ang kakanyahan ng mga hakbang ay nakasalalay sa likas na katangian ng mga sintomas na ipinakita ng apektadong tao (halimbawa: pagkawala ng malay) at sa mga sinasabing sanhi ng emerhensiya (halimbawa: hypertensive crisis na may arterial hypertension). Ang mga hakbang sa rehabilitasyon sa balangkas ng first aid sa mga kondisyong pang-emergency ay isinasagawa ayon sa magkakatulad na mga prinsipyo - ang ABC algorithm: ito ang mga unang letrang Ingles na nagsasaad ng:

• Hangin (hangin);
• Paghinga (paghinga);
• Sirkulasyon (circulation ng dugo).