Mga gamot na antitussive para sa mga bata: isang pagsusuri ng mga epektibong gamot. Dry cough tablets para sa mga matatanda: isang listahan ng mga mura at mabisang gamot Aling mga gamot ang antitussives

Ang ubo ay isang kumplikadong reflex reaction ng mga daanan ng hangin, ang pangunahing pag-andar nito ay upang maibalik ang kanilang normal na patency.
Ang paglitaw ng ubo ay maaaring dahil sa pangangati ng mga receptor ng ubo ng ilong, tainga, posterior pharyngeal wall, trachea, bronchi, pleura, diaphragm, pericardium, esophagus. Panlabas at panloob na mga kadahilanan (mga dayuhang katawan, malamig at tuyong hangin, mga pollutant sa hangin, usok ng tabako, uhog ng ilong, plema, pamamaga ng mauhog lamad ng respiratory tract, atbp.) ay nagpapasigla sa mga receptor ng ubo, na nahahati sa mga irritant receptor na mabilis na tumutugon sa mechanical, thermal, chemical irritant, at C-receptors, na pangunahing pinasisigla ng mga inflammatory mediator (prostaglandin, kinins, substance P, atbp.). Ang nagreresultang salpok ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga afferent fibers ng vagus nerve sa sentro ng ubo na matatagpuan sa medulla oblongata. Ang reflex arc ay sarado ng mga efferent fibers ng vagus, phrenic at spinal nerves na papunta sa mga kalamnan ng dibdib, diaphragm at mga kalamnan ng tiyan, ang pag-urong nito ay humahantong sa pagsasara ng glottis, na sinusundan ng pagbubukas at pagpapatalsik nito na may mataas na hangin. bilis, na ipinakikita ng pag-ubo.
Bilang karagdagan, ang pag-ubo ay maaaring sapilitan o pinigilan nang kusang-loob, dahil ang pagbuo ng cough reflex ay nasa ilalim ng kontrol ng cerebral cortex.
Ang ubo ay inuri ayon sa kalikasan (hindi produktibo, o tuyo, at produktibo, o basang ubo), ayon sa intensity (ubo, banayad at matinding ubo), ayon sa tagal (episodic, paroxysmal at patuloy na ubo), ayon sa kurso (talamak - hanggang 3 linggo , pinahaba - higit sa 3 linggo at talamak - 3 buwan o higit pa).
Sa ilang mga kaso, ang ubo ay nawawala ang physiological expediency nito at hindi lamang nakakatulong sa paglutas ng pathological na proseso sa respiratory system, ngunit humahantong din sa pag-unlad ng mga komplikasyon.
Ang reflex arc ng cough reflex ay kinabibilangan ng mga receptor, ang cough center, afferent at efferent nerve fibers, at ang executive link - ang respiratory muscles. Ang ubo ay pinaka-epektibong pinipigilan sa dalawang antas - ang receptor at ang antas ng sentro ng ubo. Sa bagay na ito, ang mga antitussive na gamot ay nahahati sa 2 grupo: central at peripheral na aksyon. Sa turn, ang mga gamot ng sentral na aksyon ay maaaring nahahati sa narcotic at non-narcotic na mga gamot.

Mekanismo ng pagkilos at mga epekto sa parmasyutiko Narcotic antitussive na gamot ng sentral na pagkilos
Kabilang dito ang mga compound na tulad ng morphine tulad ng codeine, ethylmorphine, at dextromethorphan, na pinipigilan ang paggana ng sentro ng ubo sa medulla oblongata. Ang pinakakilalang antitussive narcotic na gamot ay codeine, na isang natural na narcotic analgesic mula sa grupo ng mga opiate receptor agonist. Ang mga gamot mula sa pangkat ng codeine ay napaka-epektibo, ngunit mayroon silang mga makabuluhang disbentaha. Ang kanilang antitussive action ay hindi pumipili, sabay-sabay nilang pinipigilan ang respiratory center. Ang Dextromethorphan ay isang sintetikong antitussive, katulad ng kemikal na istraktura at aktibidad sa mga opiates ( codeine); ay may sentral na epekto sa pamamagitan ng pagtaas ng threshold ng ubo.

Non-narcotic antitussive na gamot ng sentral na aksyon
Kabilang dito ang oxeladin, butamirate, glaucine, pentoxyverine, ledin at pholcodine, na may selective central action. Bahagyang pinipigilan nila ang sentro ng ubo, nang walang binibigkas na epekto sa pagbabawal sa sentro ng paghinga. Hindi mas mababa sa lakas sa codeine, hindi sila nakakahumaling at nakakahumaling, hindi nagpapahirap sa paghinga at hindi nakakaapekto sa motility ng bituka (huwag maging sanhi ng tibi). Ang ilang mga antitussive na gamot ay may mga karagdagang epekto na nagpapabuti sa kanilang pagkilos. Kaya, para sa oxeladin, butamirate at ledin, ang ilang pagkilos ng bronchodilator ay katangian. Ang butamirate ay mayroon ding expectorant at anti-inflammatory effect.

Non-narcotic antitussive na gamot ng peripheral na pagkilos
Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang prenoxdiazine, levodropropizine, benpropyrine at bithiodine, na nakakaapekto sa afferent component ng cough reflex, na kumikilos sa mauhog lamad ng respiratory tract bilang isang anesthetic at binabawasan ang reflex stimulation ng cough reflex. Bilang karagdagan, mayroon silang isang lokal na anti-namumula na epekto, makakatulong upang makapagpahinga ang makinis na mga kalamnan ng bronchi.

Nagbabalot ng mga gamot sumangguni din sa mga peripheral afferent antitussive na gamot. Ang kanilang pagkilos ay batay sa paglikha ng isang proteksiyon na layer sa mauhog lamad ng nasopharynx at oropharynx. Ang mga ito ay oral lozenges o syrups at teas na naglalaman ng mga extract ng halaman ng eucalyptus, acacia, licorice, wild cherry, linden, atbp., glycerin, honey, atbp.
Ang isa sa mga paraan upang maimpluwensyahan ang afferent na bahagi ng reflex arc ay ang paggamit din ng mga aerosols at steam inhalations upang mabasa ang mauhog lamad ng respiratory tract. Ang paglanghap ng singaw, nang mag-isa o kasama ng sodium chloride o mga herbal decoction o extract, ay ang pinaka-abot-kayang paraan ng moisturizing. Kasama ng mga paglanghap, maaaring gumamit ng maraming likido.
Ang mga antitussive na gamot na may lokal na anesthetic na aktibidad ay binabawasan ang pakiramdam ng sakit at pangangati sa lalamunan, bawasan ang sensitivity sa iba't ibang mga nanggagalit na kadahilanan, na nagpapahina sa reflex ng ubo. Ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga gamot para sa resorption sa oral cavity.
Ang mga lokal na anesthetics (benzocaine, cyclaine, tetracaine) ay mga afferent na gamot din, ngunit ginagamit lamang sa isang ospital para sa mga espesyal na indikasyon.

Pharmacokinetics
Karamihan sa mga gamot ay mahusay na hinihigop pagkatapos ng oral administration. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ng codeine ay naabot pagkatapos ng 1 oras, butamirate citrate - pagkatapos ng 1.5 na oras. Sa huling kaso, ito ay 6.4 μg / ml, ang koneksyon sa mga protina ay 95%. Ang parehong mga gamot ay sumasailalim sa biotransformation sa atay at halos ganap na pinalabas sa ihi bilang mga metabolite at hindi nagbabago. T1 / 2 ng codeine - 3-4 na oras, citrate butamirate - 6 na oras. Ang mga pharmacokinetics ng karamihan sa iba pang mga gamot at ang kanilang mga bahagi ay hindi pa pinag-aralan.

Mga taktika sa pagpili ng mga gamot para sa pag-ubo
Kung ang dahilan ng pagrereseta ng mga gamot ay ang ubo mismo, mas mainam na gumamit ng mga gamot na kumikilos sa partikular na sanhi ng ubo sa kasong ito. Ang mga gamot na antitussive ay symptomatic therapy. Upang maibsan ang ubo na nauugnay sa talamak na impeksyon sa paghinga, ang mga moisturizing inhalation at mga gamot na may nakapalibot na pagkilos sa paligid o ang kumbinasyon ng mga ito sa mga non-narcotic na gamot na may sentral na pagkilos tulad ng prenoxdiazine ay ipinahiwatig. Sa pagkakaroon ng plema, ipinapayong magreseta ng expectorant na gamot o mucolytics. Kapag ang pag-ubo sa isang pasyente na may mga sintomas ng bronchospasm, kasama ang moisturizing, ipinapayong magreseta ng mga bronchodilator at anti-inflammatory na gamot, ngunit ang mga narcotic antitussive na gamot at mucolytics ay kontraindikado, maliban sa bromhexine at ambroxol. Para sa may layuning pagsugpo sa isang hindi produktibong ubo na dulot ng pangangati ng respiratory mucosa (halimbawa, sa whooping cough), posible na gumamit ng antitussive non-narcotic na gamot ng sentral na pagkilos sa mga bata.

Ilagay sa therapy
Ang mga antitussive na gamot ay ginagamit upang sugpuin ang madalas na tuyong ubo na nakakagambala sa kondisyon ng pasyente. Kapag ang pag-ubo na nauugnay sa pangangati ng upper respiratory tract, ang paggamit ng mga antitussive na gamot na may lokal na aktibidad na pampamanhid ay ipinahiwatig. Ang mga ito ay mga gamot para sa symptomatic therapy sa paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa pharynx (tonsilitis, pharyngitis) at larynx (laryngitis). Sa totoo lang, ang mga lokal na anesthetics ay ginagamit para sa afferent inhibition ng cough reflex sa panahon ng bronchoscopy o bronchography.

Contraindications at babala
Ang appointment ng mga antitussive na gamot sa isang pasyente na may basang ubo ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng plema sa mga daanan ng hangin, na nagpapalala sa bronchial patency at maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng pneumonia. Ang mga narkotikong gamot sa ubo ay maaaring magdulot ng depresyon sa paghinga.

Panitikan

1. Belousov Yu.B., Moiseev B.C., Lepakhin V.K. Klinikal na pharmacology at pharmacotherapy. M., 1997; 530.
2. Danielyak I.G. Ubo: Etiology, pathophysiology, diagnosis, paggamot. Pulmonology. 2001; 3:33-7.
3. Klinikal na pharmacology. Ed. V.G. Kukes. M., 1991.
4. Lekmanov A. Ubo: kung ginagamot, kung gayon sa ano? Mga Materyales ng VII Russian National Congress "Man and Medicine". Balitang pang-edukasyon. 2001; 19.
5. Rational pharmacotherapy ng mga sakit sa paghinga: Handbook. para sa mga nagsasanay na doktor / A.G. Chuchalin, S.N. Avdeev, V.V. Arkhipov, S.L. Babak at iba pa; Sa ilalim ng pangkalahatang editorship. A.G. Chuchalina. - M.: Litterra, 2004. - 874 p. - (Rational pharmacotherapy: Ser. Handbook para sa mga practitioner; V.5).
6. Samsygina G.A. Mga gamot na antitussive sa pediatrics. Consilium medi- salaan. 2001; 2:18-22.
7. Chuchalin A.G., Abrosimov V.N. Ubo. Ryazan, 2000.

Ang paggamot sa droga ng hypertension ay kinakailangan, dahil ito ay gawing normal ang estado ng presyon ng dugo at maiwasan ang pag-unlad ng isang bilang ng mga komplikasyon, tulad ng atake sa puso at stroke.

Gayunpaman, ang mga gamot para sa arterial hypertension ay maaari lamang inumin pagkatapos ng reseta ng doktor. Pagkatapos ng lahat, may iba't ibang grupo ng mga gamot na may iba't ibang epekto at may bilang ng mga side effect, tulad ng pagkahilo, pagtaas ng pag-ihi, ubo, at iba pa.

Hindi mo magagawa nang walang drug therapy, dahil ang mataas na presyon ng dugo ay may mabagal na mapanirang epekto sa buong katawan. Ngunit kadalasan, ang mga bato, puso at utak ay dumaranas ng hypertension.

Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon? Dapat na regular na inumin ang mga gamot na antihypertensive, dahil ito ang tanging paraan upang makontrol ang presyon ng dugo.

Ang lahat ng mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo ay nahahati sa mga grupo. Maaari silang magamit bilang monotherapy o pinagsama sa bawat isa upang mapahusay ang epekto at mabawasan ang mga side effect.

Mga uri ng gamot para sa presyon

Diuretics. Ang mga diuretic na gamot ay maaaring mabilis na mabawasan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon sa pamamagitan ng pag-alis ng mga asing-gamot at labis na likido mula sa katawan. Para sa mabilis na normalisasyon ng presyon ng dugo, inirerekomenda ang paggamit ng potassium-sparing diuretics at saluretics (Dicarb, Hypothiazid, Furosemide, at iba pa).

Ang mga diuretikong gamot na ito ay nag-aalis hindi lamang ng tubig mula sa katawan, kundi pati na rin ang mga calcium at sodium salts. Gayunpaman, ang kakulangan ng potassium salts ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga kalamnan, kabilang ang myocardium.

Ngunit paano kung kailangan mong babaan ang iyong presyon ng dugo? Para sa mga kadahilanang ito, kasama ang mga saluretics, ang mga paghahanda na naglalaman ng potassium salts - Asparkam o Panangin ay dapat kunin.

Potassium-sparing diuretics para sa hypertension, tulad ng Triamterene, ay hindi nag-aalis ng potassium. Ngunit sa kaso ng kanilang hindi nakakaalam na paggamit, maaari silang maipon sa dugo, na nakakaapekto rin sa katawan.

Kapansin-pansin na ang mga diuretics ay hindi nagiging sanhi ng ubo, ngunit maaari nilang pukawin ang isang disorder ng balanse ng tubig-asin, bilang isang resulta kung saan ang mga side effect ay nabubuo bilang:

1. pagduduwal
2. pagkahilo;
3. karamdaman;
4. mga problema sa puso;
5. pagbaba ng presyon, atbp.

Ang mga sikat na diuretics ay Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Indapamide, Triampur, Diuver at iba pa.

Mga beta blocker. Ginagamit ang mga ito upang mapababa ang mataas na presyon ng dugo na nangyayari laban sa background ng mga problema sa puso, tulad ng coronary artery disease. Ang mga gamot ay kumikilos sa cardiovascular system ng adrenaline, hinaharangan nila ang mga beta receptor ng adrenaline, na sensitibo sa sangkap na ito.

Kasabay nito, ang mga sisidlan, kabilang ang mga coronary, ay lumalawak, bilang isang resulta kung saan ang ritmo ng puso ay normalize at bumababa ang mga tagapagpahiwatig ng presyon. Bilang isang patakaran, ang mga beta-blocker tulad ng Bisoprolol, Metoprolol, Celiprolol ay inireseta sa mga batang pasyente na may mga problema sa puso.

Dahil sa peripheral vasoconstriction, ang mga β-blocker ay hindi dapat inumin ng mga pasyente na may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga paa't kamay.

• Alfuzosin;
• Tropafen;
• Terazosin;
• Phentolamine;
• doxazosin;
• Phenoxybenzamine;
• Prazosin;
• Pyrroxan.

Mga blocker ng channel ng calcium. Bilang karagdagan sa pagpapababa ng presyon ng dugo, ang mga naturang gamot ay ginagamit para sa sakit sa puso. Hinaharang ng mga CCB ang pagpasok ng calcium sa mga selula ng kalamnan, na pinipigilan ang kanilang pag-urong.

Sa kakulangan ng calcium, ang makinis na mga kalamnan ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay hindi kumukontra kung kinakailangan. Bilang isang resulta, ang mga vessel ay nakakarelaks, ang daloy ng dugo sa loob ng mga ito ay pinadali at ang presyon ay bumababa.

Ang mga kilalang kinatawan ng CCB ay ang mga sumusunod na gamot:

1. Diltiazem;
2. Verapramil;
3. Amlodipine.

Mga inhibitor ng ACE. Ang mga tabletang ito ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Ang ACE ay isang enzyme na kasangkot sa synthesis ng isang sangkap na may malakas na epekto ng vasoconstrictor - angiotensin II.

Karaniwan, ang mga inhibitor ng ACE ay ipinahiwatig para sa hypertension, na bubuo laban sa background ng mga sakit sa puso at bato. Gayundin, ang mga gamot na kabilang sa pangkat na ito ay ipinahiwatig para sa mataas na diastolic pressure at sa kaso ng pagtaas ng stress sa kalamnan ng puso.

Gayunpaman, sa regular na paggamit ng ACE inhibitors, lumilitaw ang tuyong ubo. Ano ang gagawin sa kasong ito? Kadalasan, ang doktor ay nagrereseta ng mga antihypertensive na gamot na kabilang sa ibang grupo.

Ang mga sikat na remedyo mula sa pangkat na ito ay Ramipril, Perindopril, Enalapril.

Angiotensin II receptor blockers. Kinokontrol ng mga gamot na ito ang presyon ng dugo sa loob ng 24 na oras. Gayunpaman, upang makamit ang isang matatag na pagbaba sa presyon ng dugo, kailangan nilang lasing nang hindi bababa sa 3 buwan.

Kapansin-pansin na ang mga angiotensin 2 receptor blocker ay halos walang mga side effect, kabilang ang hindi sila nagiging sanhi ng ubo.

Paraan ng sentral na pagkilos. Ang mga sikat na kinatawan ng grupong ito ng gamot ay Moxonidine, Methyldopa at Albarel. Ang mga naturang gamot ay nagbubuklod sa mga receptor sa mga selula ng nerbiyos, na kinokontrol ang aktibidad ng SNS at binabawasan ang intensity ng mga vasoconstrictive signal. Bilang isang resulta, ang vasospasm ay inalis, at ang mga numero ng presyon ay bumabagsak.

Kapansin-pansin na ang mga tablet na may pangunahing epekto ng nakaraang henerasyon (Clonidine) ay halos hindi ginagamit sa paggamot ng hypertension.

Anong mga gamot sa presyon ng dugo ang sanhi ng pag-ubo?

Kadalasan, ang isang tuyong ubo ay nabubuo pagkatapos kumuha ng ACE inhibitors. Bilang isang patakaran, ito ang side effect na nagiging sanhi ng pagkansela ng paggamot.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang isang ubo ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng therapy sa anumang mga gamot mula sa pangkat na ito. Ngunit kadalasan, ang gayong negatibong sintomas ay bubuo sa panahon ng paggamot sa Enalapril at Captopril. Bukod dito, ang ubo ay nangyayari nang dalawang beses nang mas madalas pagkatapos kumuha ng Enalapril.

Kapansin-pansin na pagkatapos ng pagkuha ng ACE inhibitors sa mga pasyente na may CHF, ang naturang side effect ay lilitaw nang mas madalas kaysa sa mga hypertensive na pasyente (26% at 15%). Ang mga sanhi ng paglitaw nito ay kinabibilangan ng pagtaas sa konsentrasyon ng bradykinin, na naipon sa itaas na respiratory tract, na nagiging sanhi ng pag-ubo.

Bilang karagdagan, ang isang namamana na predisposisyon sa hitsura ng ubo pagkatapos kumuha ng mga inhibitor ng ACE ay ipinapalagay. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng hindi kanais-nais na pangingiliti sa likod ng lalamunan.

Sa pangkalahatan, ang ubo ay paroxysmal, tuyo, matagal at pag-hack. Madalas itong lumalala kapag ang pasyente ay nasa supine position, na maaaring mauwi sa pamamaos at maging sa pag-ihi at pagsusuka.

Bukod dito, ang mga phenomena na ito ay hindi sinamahan ng hypersensitivity, mga sintomas ng bronchial obstruction o mga pagbabago sa paggana ng mga bato. Ano ang dapat gawin upang maalis ang ubo pagkatapos uminom ng ACE inhibitors? Ayon sa ilang mga pag-aaral, upang maalis ang ubo, sapat na upang bawasan ang dosis ng gamot.

Ang oras mula sa simula ng therapy na may ACE inhibitors at hanggang sa simula ng isang hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring mula 1 araw hanggang 1 taon. Ngunit sa karaniwan, lumilitaw ito 14.5 na linggo pagkatapos ng regular na paggamit ng lunas.

Kapansin-pansin na ang cough reflex na nabubuo habang kumukuha ng ACE inhibitors ay karaniwang hindi mapanganib para sa kalusugan ng pasyente, kadalasan ito ay nagdudulot lamang ng kakulangan sa ginhawa. Ngunit natagpuan na sa mga pasyente na may ganitong sintomas, lumalala ang kalidad ng buhay at mas madaling kapitan ng mga depressive na estado.

Upang matukoy kung ang ubo ay sanhi ng paggamit ng ACE inhibitors, dapat itong ihinto sa loob ng 4 na araw. Bilang isang patakaran, ang sintomas ay nawawala pagkatapos ng 1-14 na araw. Ngunit kung ang paggamot ay ipinagpatuloy, pagkatapos ay maaari itong bumuo muli.

Ano ang dapat gawin at anong mga gamot ang maaaring gamitin upang sugpuin ang cough reflex pagkatapos kumuha ng ACE inhibitor? Upang maalis ang ubo, ginagamit ang mga sumusunod na gamot:

1. sodium chromoglycate;
2. Baclofen;
3. Theophylline;
4. Sulindak;
5. Mga paghahanda sa bakal.

Bilang karagdagan sa mga inhibitor ng ACE, ang ubo ay maaaring bumuo laban sa background ng pagpapababa ng presyon ng dugo na may mga beta-blocker. Ang mga naturang gamot ay nakakaapekto sa mga sensitibong receptor na matatagpuan sa mga sisidlan, puso at bronchi.

Kapag sumikip ang mga daluyan ng dugo, lumilitaw ang isang tuyo, hindi produktibong ubo. Maaari rin itong mangyari sa pisikal na aktibidad at pagbabago sa posisyon ng katawan.

Anong mga gamot ang pinakaligtas na gamitin para sa hypertension?

Ngayon, ang mga blocker ng channel ng calcium ay lalong ginagamit sa paggamot ng hypertension. Mayroon silang isang tiyak na epekto sa mga organo at isang minimum na bilang ng mga salungat na reaksyon.

Ang mga bagong tablet mula sa pangkat na ito ay maaaring magbigkis sa mga channel ng calcium sa mga lamad ng cell na matatagpuan sa mga vascular wall at myocardium.

Kapag ang calcium ay pumasok sa cell, ang mga sumusunod ay nangyayari:

• nadagdagan ang excitability at conductivity;
• pag-activate ng mga proseso ng metabolic;
• pag-urong ng kalamnan;
• pagtaas sa pagkonsumo ng oxygen.

Gayunpaman, ang ilang modernong tablet mula sa pangkat na ito ay lumalabag sa mga naturang proseso. Kabilang dito ang mga sumusunod na gamot:

1. Isradipin;
2. Amlodipine;
3. Lacidipine;
4. Nimodipine;
5. felodipine;
6. Nisoldipine;
7. Nicardipine;
8. Nitrendipine;
9. Riodipin.

Ang mga blocker ng channel ng calcium ay may ilang mga pakinabang. Kaya, bilang karagdagan sa pagpapababa ng presyon, pinapabuti nila ang pangkalahatang kagalingan ng mga pasyente ng hypertensive at mahusay na disimulado sa katandaan. At binabawasan ng mga modernong CCB ang hypertrophy sa kaliwang ventricle at hindi pinipigilan ang pisikal at mental na aktibidad.

Bilang karagdagan, ang mga blocker ng channel ng calcium ay hindi nagiging sanhi ng depresyon at hindi nagpapataas ng tono ng bronchial, na hindi masasabi tungkol sa mga adrenoblocker. Samakatuwid, ang mga naturang gamot ay inirerekomenda kung ang hypertension ay pinagsama sa mga sakit na broncho-obstructive.

Pinapabuti din ng mga CCB ang excretory function ng mga bato at may positibong epekto sa metabolismo ng carbohydrate ng uric acid at lipids. Dahil sa ari-arian na ito, sila ay higit na mataas sa thiazide diuretics at adrenoblockers.

Bilang karagdagan sa CCB, ang mga diuretics ay lalong ginagamit para sa hypertension, na nag-aalis ng mga asing-gamot at likido mula sa katawan, binabawasan ang dami ng dugo, at sa gayon ay binabawasan ang presyon ng dugo. Ang mga modernong ligtas na diuretics ay:

• Spironolactone;
• Metolazone;
• Triamterene;
• Indapamide;
• Hydrochlorothiazide;
• Chlortalidone;
• Furosemide.

Gayundin, sa hypertension, upang mapahusay ang epekto at mabawasan ang mga salungat na reaksyon, kabilang ang ubo, kaugalian na pagsamahin ang mga antihypertensive na gamot.

Kapansin-pansin na sa isang karampatang kumbinasyon, ang ilang mga gamot ay neutralisahin ang mga epekto ng bawat isa. Samakatuwid, ang bawat pasyente na nagdurusa sa mataas na presyon ng dugo ay dapat malaman ang pagiging tugma ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng arterial hypertension.

Sa panahon ng paggamot na may pinagsamang mga gamot, ang saklaw ng mga komplikasyon ng hypertensive ay makabuluhang nabawasan. Kadalasan 2 o 3 ang pinagsama. Ang pinaka-epektibong kumbinasyon ng 2 gamot ay:

1. ACE inhibitor + diuretiko;
2. Calcium antagonist + receptor blocker;
3. Receptor blocker + diuretiko;
4. Calcium antagonist + ACE inhibitor;
5. Calcium antagonist + diuretic.

Ang ganitong mga kumbinasyon ay ang pinakamainam na solusyon sa paggamot ng hypertension. Ang mabisang kumbinasyon ng tatlong gamot ay:

• ACE inhibitor + AKD + ​​​​BB;
• AKD + ​​​​BB + diuretiko;
• BRA + AKD + ​​​​BB;
• BB + ARB + ​​diuretic;
• ACE inhibitor + AK + diuretic;
• BB + diuretic + ACE inhibitor;
• ARB + ​​​​AK + diuretiko.

Bilang karagdagan, may mga kumbinasyong gamot na pinagsama ang dalawang aktibong sangkap sa isang tablet nang sabay-sabay. Kabilang dito ang Enzix duo forte (enalapril at indapamide), Lodoz, Aritel plus (hydrochlorothiazide at bisoprolol), Co-diovan (hydrochlorothiazide at valsartan), at Logimax (metoprolol at felodipine).

Ang mga sikat ding pinagsamang ahente ay Gizaar, Lorista N/ND, Lozap plus (hydrochlorothiazide at losartan), Exforge (amlodipine at valsartan), Atacand plus (hydrochlorothiazide at candesartan), at Tarka (verapamil at trandolapril).

Gayunpaman, ang ganap na ligtas na paraan na hindi nagdudulot ng anumang masamang reaksyon ay hindi umiiral. Ngunit may mga modernong antihypertensive na gamot na may ilang mga pakinabang sa iba pang mga gamot. Ito ay nagpapahintulot sa kanila na magkaroon ng isang minimum na bilang ng mga salungat na reaksyon, dahil ang mga bagong sangkap ay gumagawa ng mga naturang tablet na hindi masyadong mapanganib.

Ang ilan sa mga pinakamahusay na modernong antihypertensive na gamot ay mga selective imidazoline receptor agonist. Ang mga naturang gamot ay bihirang pukawin ang hitsura ng mga salungat na reaksyon, mabilis na gawing normal ang presyon ng dugo at halos walang mga kontraindikasyon. Ang mga sikat na gamot mula sa grupong ito ay Monoxidine o Rilmenidine.

Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagpili ng mga gamot na may mabilis na epekto at isang matagal na epekto, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang panganib ng mga salungat na reaksyon. Samakatuwid, mas mainam na pumili ng mga kumplikadong ahente na halos walang masamang reaksyon, na ginagawang pinakamahusay na pagpipilian sa paglaban sa hypertension.

Ang isa sa pinakaligtas na gamot sa ikatlong henerasyon ay ang Physiotens. Pagkatapos kunin ito, halos walang tumaas na pag-aantok, pag-ubo at pagkatuyo ng oral mucosa.

Ito ay isang bagong lunas para sa mataas na presyon ng dugo nang walang masamang reaksyon, na hindi nakakaapekto sa respiratory function, kaya ang Physiotens ay maaaring inumin kahit na may bronchial asthma. Bilang karagdagan, pinapataas ng gamot ang insulin sensitivity, na mahalaga para sa mga pasyenteng umaasa sa insulin na dumaranas ng diabetes. Sa detalye tungkol sa mga uri ng mga tablet, sasabihin mismo ng mga pasyente sa video sa artikulong ito.

Mga kamakailang talakayan:

Ang pangunahing problema sa presyon ng dugo (BP) ay ang madalas na pagbabagu-bago nito, na lalong mapanganib para sa estado ng mga daluyan ng dugo, paggana ng puso, at mga bato. Upang ihinto ang mataas na presyon ng dugo na nagbabanta sa isang stroke o atake sa puso, pipili ang doktor ng isang indibidwal na hanay ng mga gamot. Ang mga gamot na kailangang inumin sa loob ng mahabang panahon ay may maraming side effect, kabilang ang cough syndrome. Mayroon bang mga tabletas sa presyon ng dugo na hindi nagiging sanhi ng pag-ubo?

Mga tampok ng paggamot

Ang mga sintomas ng hypertension ngayon ay naging pinaka-kagyat na problema, lalo na para sa mga matatandang tao. Sa isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang hypertensive crisis, kung saan hindi mo magagawa nang walang emerhensiyang tulong medikal. Sa medikal na kasanayan, kaugalian na makilala sa pagitan ng ilang mga yugto ng hypertension:

• Stage 1 - 150-160/90 mm Hg. Art.
• Stage 2 - 180/100 mm Hg. Art.
• Stage 3 - Lumampas ang BP sa 200/115 mm Hg. Art.

Nagbabala ang mga doktor: kahit na sa mga unang sintomas ng hypertension, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa regular na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng presyon, pati na rin ang agarang pakikipag-ugnay sa isang therapist o cardiologist. Pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri, ang espesyalista ay magrereseta ng isang indibidwal na regimen ng paggamot para sa sakit, na, bilang karagdagan sa mga gamot, kasama ang mga rekomendasyon para sa wastong nutrisyon at katamtamang pisikal na aktibidad, at pagsuko ng masasamang gawi. Ang mga biglaang pagtaas ng presyon ay mapanganib na mga problema sa kalusugan, na nagbabanta sa buhay.

Mga uri ng gamot na ginagamit sa paggamot ng hypertension

Medikal na payo: ang panganib ng mga negatibong epekto ng mga tabletang hypertension ay pinakamataas dahil sa labis na dosis ng mga ito. Tanging ang dumadating na manggagamot, na pamilyar sa klinikal na larawan ng pag-unlad ng sakit, ay maaaring palitan ang ilang mga gamot sa iba upang maiwasan ang pagkasira sa kalusugan ng mga hypertensive na pasyente. Ang cough reflex ay maaaring ma-trigger ng maling (paulit-ulit) na lasing na gamot.

Mayroon bang anumang paraan ng ligtas na pagkilos

Ayon sa mga nakaranasang hypertensive na pasyente, kailangan nilang uminom ng ilang gamot kada araw, na may malawak na listahan ng mga side effect. Ang ilan sa mga ito ay nagdudulot ng ubo, tuyo at masakit. Huwag kalimutan na ang isang sindrom na lalong nakakainis sa isang nakahiga na posisyon ay maaaring hindi bunga ng pag-inom ng mga tabletas, ngunit isang tanda ng pagpalya ng puso. Sa payo ng isang doktor, ang gamot sa presyon ay dapat mapalitan ng isang mas modernong analogue na walang cough syndrome.

Maaaring lumitaw ang ubo mula sa pagpalya ng puso

Kabilang sa mga paraan ng therapy sa droga, walang mga tablet para sa hypertension na walang mga side effect. Gayunpaman, ang mga gamot na kabilang sa bagong henerasyon ng mga pinagsamang gamot ay may isang bilang ng mga makabuluhang pakinabang:

• Minimum na salungat na reaksyon na may pinakamataas na therapeutic effect.
• Ang posibilidad ng matagal na pagkilos, pagliit ng panganib ng isang negatibong tugon.
• Mataas na kahusayan ng mga kumplikadong komposisyon laban sa background ng isang mababang antas ng pinsala.

Hinihimok ng mga doktor na subaybayan ang presyon! Ang mga sintomas ng hypertension ay mapanganib na huwag pansinin, sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay nagdudulot ng nakamamatay na stroke.

Samakatuwid, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, ngunit ang mga pressure pill ay dapat na inireseta ng isang doktor. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na gumamit ng mga indibidwal na kumbinasyon ng mga gamot upang hindi makapukaw ng paglala ng klinikal na larawan na may hitsura ng mga nakakapinsalang kahihinatnan.

Mga gamot na walang epekto

Sa kabila ng mga tagumpay ng modernong gamot, na nagbigay ng mga buntis na kababaihan at mga matatanda ng ligtas na antihypertensive na mga tabletas, ang hitsura ng mga negatibong kahihinatnan ng therapy ay hindi maiiwasan. Ayon sa mga pasyente, ang pinaka hindi kanais-nais na sintomas ng paggamot ay isang masakit na ubo, upang itigil kung aling mga doktor ang nagpapayo na baguhin ang gamot pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Listahan ng mga high blood pressure na tabletas na hindi nagiging sanhi ng cough syndrome:

• Binabawasan ng isang pangkat ng mga long-acting angiotensin antagonist (sartans) ang panganib ng atake sa puso at stroke.
• Hinaharang ng mga antagonist ng calcium ang pagpasok nito sa mga vascular cell, inirerekomenda para sa mga matatanda, mga diabetic.
• Ang mga gamot mula sa isang bilang ng mga diuretics ay dapat na inireseta nang may pag-iingat dahil sa mataas na panganib ng mga side effect.

Payo mula sa isang karanasang cardiologist: Ang isang masakit na tuyong ubo ay nauugnay sa mga tipikal na epekto ng lahat ng uri ng mga form ng dosis ng klase ng ACE inhibitor na nauugnay sa linya ng enalapril. Dapat silang mapalitan ng angiotensin II antagonists, beta-blockers, diuretics, calcium channel blockers (mabagal). Mayroong mga popular na opsyon para sa mga kumbinasyon ng ilang mga gamot, ngunit ang kanilang pagpili ay dapat pangasiwaan ng isang doktor.

Upang pagsamahin ang mga gamot, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor

Ang banta ng mga kahihinatnan ng pagpasok

Ang katawan ng bawat tao ay may mga indibidwal na katangian na nauugnay sa isang hanay ng mga antigens at enzymes, hindi pagpaparaan sa ilang mga sangkap, ang intensity ng tugon ng immune system. Anong mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo ang maaaring magdulot ng masamang reaksyon ng katawan dahil sa mahabang panahon ng paggamot?

1. Ang pagkuha ng diuretics ay naghihikayat sa pag-unlad ng potassium-sodium deficiency, na humahantong sa mga convulsion at sakit sa mas mababang mga paa't kamay. Ang Therapy ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng puso, na sinamahan ng pagduduwal, pagkahilo, pagkapagod.
2. Ang paggamot na may beta-blocker tablets ay humahantong sa depression at insomnia, sakit sa puso. Ang pangunahing mapagpahirap na sandali ay isang tuyong ubo, ang hitsura nito ay nauugnay sa isang espesyal na epekto sa mga receptor sa mga tisyu ng puso at mga daluyan ng dugo, ang bronchial tree.
3. Ang tuyong ubo ay nanganganib sa pamamagitan ng pagkuha ng ACE inhibitors laban sa background ng pagkawala ng gana at ang hitsura ng isang pantal sa balat. Ang isang mahabang kurso ng mga gamot ay hindi binabawasan ang dalas ng pagkamatay, bagaman pinoprotektahan nito ang puso at bato, ibinabalik ang mga pag-andar ng mga daluyan ng dugo (malalaki).

Ayon sa mga pagsusuri ng mga pasyente ng hypertensive, kadalasang ginagamit nila ang Enalapril, pati na rin ang Captopril upang mabilis na mapawi ang mga sintomas ng isang hypertensive crisis. Gayunpaman, ang matagal na paggamit nito ay nagdudulot ng pamamaga ng larynx, na sinamahan ng tuyong ubo. Samakatuwid, ang mga pasyente ng hypertensive ay kailangang maghanap ng mga pressure pill na hindi nagdulot ng pag-ubo.

Therapy na hindi nagiging sanhi ng pangangati ng respiratory system

Ayon sa mga pagsusuri ng mga pasyente na patuloy na umiinom ng gamot para sa presyon, ang isang ubo ay maaaring lumitaw kapwa sa ikalawang araw ng paggamot at pagkatapos ng pangmatagalang therapy laban sa background ng isang positibong epekto. Ayon sa mga doktor, may mataas na posibilidad ng pagkasira ng kagalingan, kadalasan pagkatapos ng 2-3 buwan ng regular na paggamit ng isang partikular na gamot.

Payo ng doktor: ang sintomas na ito ay itinuturing na hindi nakakapinsala, bagaman para sa mga pasyente ito ay nauugnay sa isang pagkasira sa kalidad ng buhay at ang banta ng isang depressive na estado. Kinakailangang dagdagan ang regimen ng paggamot na may mga antitussive na gamot o palitan ang gamot ng iba pang mga pressure tablet na hindi nagiging sanhi ng pag-ubo. Sa mga modernong remedyo para sa presyon na walang sindrom ng ubo, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga blocker ng channel ng calcium, na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo dahil sa blockade ng calcium:

• Nimodipine.
• Isradipin.
• Nicardipine.
• Lacidipine.
• Riodipin.

Ang mga blocker ng channel ng calcium ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagharang sa calcium

Ang mga gamot na ito ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Karamihan sa mga hypertensive na pasyente na kumukuha ng mga calcium antagonist ay nag-uulat ng patuloy na pagbaba ng presyon. Ang paggamot ay hindi sinamahan ng isang ubo, ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay nagpapabuti. Samakatuwid, ang naturang therapy ay partikular na nauugnay para sa mga matatanda. Ang mga gamot ay hindi nakakapinsala sa mental at pisikal na aktibidad, hindi nagpapataas ng tono ng puno ng bronchial, hindi nagbabanta sa bronchospasm, pati na rin ang pagkasira sa kondisyon ng mga bato at metabolismo ng karbohidrat.

Bilang karagdagan sa mga antagonist ng calcium, ang mga pasyente na may broncho-obstructive pathologies ay inireseta ng diuretics, na nagpapalaya sa katawan mula sa labis na likido at mga asing-gamot. Ang unti-unting pagbaba ng presyon ay resulta ng pagbaba sa kabuuang dami ng dugo kapag gumagamit ng mga sumusunod na gamot:

• Spironolactone.
• Furosemide.
• Indapamide.
• Hydrochlorothiazide.

Ang mga diuretic na gamot ay dapat na inireseta ng isang doktor na may tumpak na pagkalkula ng dosis at dalas ng pangangasiwa, at ang mga kurso ng diuretic therapy ay hindi dapat mahaba. Kadalasan ang mga sangkap na may diuretikong epekto ay pinagsama sa ACE inhibitors o calcium blockers upang neutralisahin ang impluwensya ng mga negatibong kahihinatnan. Ang mga kumbinasyon ng tatlong gamot na kabilang sa iba't ibang grupo ay itinuturing na matagumpay.

Sa anumang kaso, ang isang karampatang pagpili ng mga tablet para sa mataas na presyon ng dugo na may pag-minimize ng mga side effect, bukod sa kung saan ang ubo ay lalo na nakapanlulumo, ay dapat na ipagkatiwala sa isang espesyalista. Ang susi sa tagumpay ng isang kumplikadong therapeutic scheme laban sa hypertension ay ang literacy ng isang doktor na may kakayahang wastong bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri.

Ang isa sa mga pinakamahirap na problema ngayon para sa maraming tao ay ang hypertension. Sa kabutihang palad, ang mga pagtalon sa presyon ng dugo (BP) ay maaaring alisin sa tulong ng mga katutubong recipe at isang bilang ng mga gamot. Bilang karagdagan, ang ilang mga tao ay ganap na umangkop sa pamumuhay nang normal na may mga pagpapakita ng mataas na presyon ng dugo, nang hindi napansin ang isang matalim na pagbabago sa presyon ng dugo.

Ngunit, tulad ng nangyari, ang pagtigil sa episode ay hindi sapat. Ang buong problema ng hypertension ay nakasalalay sa mga kahihinatnan. Pagkatapos ng lahat, ang isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo ay nakakaapekto sa pagganap ng puso, ang mga bato, na kumikilos bilang mga target.

Samakatuwid, ang pagwawalang-bahala sa mga pag-atake ng mataas na presyon o pag-aalis ng isang pag-atake nang walang kasunod na kurso ng therapy ay maaaring humantong sa pathological pinsala sa retina. Batay sa panganib na dulot ng arterial hypertension, kinakailangang bigyang-pansin ang therapy na pumipigil sa pagtaas ng presyon ng dugo at hypertensive crises. Kaya, posible na protektahan ang mga target na organo mula sa pinsala sa pathological dahil sa mga komplikasyon ng arterial hypertension.

Mga tabletas para sa mataas na presyon ng dugo na walang epekto

Ngunit, bago mo bilhin ang lahat ng sunud-sunod na mga gamot na pumipigil sa mga kahihinatnan ng mataas na presyon ng dugo, dapat kang magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri sa isang dalubhasang institusyong medikal, at pagkatapos ay magpasya sa mga gamot na walang mga epekto.

Mga pagbabasa ng mataas na presyon

Una sa lahat, ang pansin ay iginuhit sa tagapagpahiwatig ng BP. Kasama sa mga pathological indicator ang mga tagapagpahiwatig na lumampas sa 140 ng 90. Hanggang kamakailan, pinaniniwalaan na para sa mga kinatawan ng iba't ibang kategorya ng edad, ang iba't ibang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay ang pamantayan. Ngunit, ngayon ang mga doktor ay dumating sa nagkakaisang konklusyon na ang isang pasyente na may presyon ng 140 hanggang 90 ay nangangailangan ng therapy. Ngunit hindi palaging kinakailangan na gumamit ng gamot.

Pamantayan ng arterial pressure

Halimbawa, sa kawalan ng mga manifestations ng coronary disease, ngunit sa parehong oras, patuloy na mataas na presyon ng dugo, ito ay sapat na upang muling isaalang-alang ang karaniwang paraan ng pamumuhay. Sa kasong ito, kakailanganin ang normalisasyon ng nutrisyon, kabilang ang isang espesyal na diyeta, psychotherapy at pagpapababa ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng masahe at pagmumuni-muni. Ang pamamaraan na ito ay magiging epektibo kung ang itaas na threshold ng presyon ng dugo ay hindi lalampas sa 160 hanggang 90 at ang pasyente ay walang magkakatulad na karamdaman.

Tandaan! Ang isang pasyente na may hypertension ay dapat na subaybayan ang kanilang timbang. Pagkatapos ng lahat, ang labis na pounds ay magpapalala lamang sa klinikal na larawan.

Ang pangalawang alalahanin ay ang nais na BP pagkatapos ng therapy at ang halaga na dapat mapanatili sa mahabang panahon. Halimbawa, ang isang kategorya ng mga taong wala pang 55-60 taong gulang na may mga komplikasyon ng hypertension, sakit sa bato o diabetes ay dapat panatilihing hindi hihigit sa 130 hanggang 85 ang mga rate.

Mga sanhi ng hypertension

Ano ang nagpapalubha sa klinikal na larawan sa mataas na presyon ng dugo?

Mayroong ilang mga kategorya ng mga pasyente na may hypertension. Binabalewala ng una ang panganib ng mga panganib sa AD at sinisikap na mamuhay sa loob ng mga limitasyon ng kanilang pagtitiis sa kalusugan. Kaya, isinasaalang-alang na kung ang sakit ay hindi nagiging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay maaari kang makakuha ng sa pamamagitan ng mga tabletas na humaharang sa presyon ng dugo jumps. Ang pangalawang mga pasyente, sa kabaligtaran, ay labis na pinahahalagahan ang panganib at subukang pagalingin ang sakit sa lahat ng mga gamot na dumating sa kamay, hindi binibigyang pansin ang mga epekto, ngunit huwag pansinin ang pagpunta sa doktor.

Ang panganib ng hypertension

Video - Hypertension: kung paano protektahan ang iyong sarili

Paano gamutin ang hypertension?

Kung ang pasyente ay nagmamasid sa mga regular na pagtalon sa presyon ng dugo sa mataas na antas, pagkatapos ay kailangan muna niyang bisitahin ang isang doktor. Dahil ang lahat ng mga gamot ay naglalayong gawing normal ang kondisyon ng pasyente at babaan ang presyon ng dugo, ngunit sa parallel maaari silang magkaroon ng mga side effect.

Paalala para sa mga pasyenteng may hypertension

Maipapayo na isaalang-alang ang mga pangunahing gamot:

1. Mga beta blocker. Ito ay mga espesyal na gamot upang bawasan ang presyon sa pamamagitan ng pagpapababa ng tibok ng puso. Ngunit, ang kanilang reverse side sa anyo ng mga side effect ay kahinaan, mga pantal sa balat, labis na pagbagal ng pulso.
2. Mga inhibitor ng ACE. Ang katawan ay maaaring gumawa ng isang malaking halaga ng isang hormone na negatibong nakakaapekto sa mga sisidlan, na nagpapaliit sa kanila. Ang grupong ito ng mga gamot ay naglalayong bawasan ang dami ng hormone na ginawa. Bilang resulta, bumababa ang presyon ng dugo kapag lumawak ang mga daluyan ng dugo. Ang mga negatibong epekto ng mga inhibitor ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi o isang biglaang pag-ubo.
3. Diuretics. Ito ay isang grupo ng mga diuretic na gamot. Ang mga ito ay kinuha upang mabilis na mapababa ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pag-alis ng likido mula sa katawan. Ngunit, ang pag-inom ng mga gamot na ito ay maaaring makaapekto sa paggana ng puso, humantong sa pagkahilo, mga seizure at pagduduwal.
4. mga antagonist ng calcium. Ang pangunahing layunin ng naturang mga pondo ay upang magkaroon ng nakakarelaks na epekto sa mga sisidlan, bilang isang resulta kung saan bumababa ang presyon ng dugo. Ang mga side effect pagkatapos ng pagkuha ng mga naturang gamot ay ipinahayag sa anyo ng mga hot flashes, palpitations ng puso, at kung minsan kahit na pagkahilo.
5. Angiotensin antagonists. Ang mataas na presyon ng dugo ay maaaring dahil sa epekto sa mga sisidlan ng angiotensin 2, at hinaharangan ng mga gamot ng grupong ito ang pagkilos na ito. Ngunit ang resulta ay maaaring pagkahilo, na sinamahan ng pagduduwal.

Ano ang maaaring makatulong sa iyo na mapupuksa ang mataas na presyon ng dugo

Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at magreseta ng epektibong therapy para sa paggamot ng hypertension.

Mayroon bang ligtas na gamot?

Kapag ang mataas na presyon ng dugo ay nakakasagabal sa normal na buhay, ang tanong ay lumitaw kung paano mahahanap ang pinakaligtas na mga gamot na walang mga epekto. Sa kasamaang palad, ang agham ay hindi nagbigay ng gayong mga gamot. Pagkatapos ng lahat, napakahirap na bumuo ng isang unibersal na gamot na angkop sa bawat pasyente, ngunit sa parehong oras ay walang mga epekto. Ngunit gayon pa man, ang mga bagong henerasyong gamot ay may makabuluhang pakinabang sa mga hindi napapanahong gamot para sa paggamot ng hypertension, ang mga ito ay ang mga sumusunod:

1. Pag-minimize ng mga side effect. Ang mga ganap na ligtas na gamot para sa bawat pasyente ay hindi umiiral, ngunit ang mga bagong pag-unlad ay pumipili ng mga bahagi sa paraang hindi sila nagdudulot ng mga negatibong reaksyon sa katawan.
2. Long acting na gamot. Samakatuwid, ang dosis ng gamot ay nabawasan at sa gayon ang panganib ng mga epekto ay mababawasan.
3. Ang mga modernong teknolohiya ay nagbibigay ng mas epektibong gamot para sa paggamot ng hypertension.
4. Ang mga kumplikadong paghahanda ay binuo. Ang panganib ng mga side effect ay napakababa na ang gamot ay maaaring ituring na ganap na ligtas.

Mga istatistika ng mga salik na nagdudulot ng maagang pagkamatay

Delikado ito! Ang pagwawalang-bahala sa paggamot ng hypertension ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil halos 50% ng mga pagkamatay mula sa stroke ay resulta ng hypertension. Samakatuwid, hindi ka dapat maging walang kabuluhan tungkol sa therapy at pagsusuri ng isang espesyalista.

Mga gamot na may kaunting epekto

Ang pinakamababang panganib ng mga side effect sa pag-aalis ng mataas na presyon ng dugo ay kung umiinom ka ng mga kumplikadong gamot. Ang pangunahing kinatawan ay Lisinopril- Ito ay isang gamot ng ACE inhibitor group, ngunit nasa ikatlong henerasyon na. Naglalaman ito ng isang diuretiko, bilang isang resulta, ang pagiging epektibo ng paggamot ay tumataas nang malaki.

Ang Lisinopril ay tumutulong upang mabilis na mapababa ang presyon ng dugo

1. Nagpapakita ng pinakamahusay na mga resulta sa paggamot ng mga matatanda.
2. Naaprubahan para sa paggamot ng mga pasyente na may diabetes mellitus.
3. Pinaliit ang panganib ng mga komplikasyon.
4. Mabilis na nagpapababa ng presyon ng dugo.

Physiotens- Ito ang pangalawang epektibo at kasabay na ligtas na gamot para sa paggamot ng hypertension. Kung pinag-uusapan natin ang mga pagpapakita ng mga side effect pagkatapos kunin ang gamot na ito, kung gayon ang mga ito ay hindi gaanong mahalaga at ipinahayag sa anyo ng tuyong bibig, banayad na kahinaan at pag-aantok. Hindi napapansin ng mga pasyente ang iba pang hindi komportableng kondisyon.

Ang Physiotens ay isang ligtas na gamot para sa paggamot ng hypertension

Tandaan! Ang mga gamot na ito ay may kaunting mga pagpapakita ng mga side effect na sila ay tunay na ligtas na mga gamot. At higit sa lahat, wala silang masamang epekto sa respiratory system at hindi nagiging sanhi ng talamak na ubo. Samakatuwid, ang mga gamot ay pinapayagan para sa mga pasyente na nagdurusa sa bronchial hika.

Huwag kalimutan na ang Physiotens ay maaaring inumin ng mga pasyenteng may diyabetis, dahil ang gamot ay makabuluhang nagpapataas ng sensitivity ng insulin.

Walang gaanong epektibong mga gamot sa hypertensive ang maaaring isaalang-alang Moxonidine at Rilmenidine ay mga kinatawan ng mga selective imidazoline receptor agonists. Gumagawa sila ng isang mahusay na trabaho na may mataas na presyon ng dugo, habang hindi sila nagiging sanhi ng mga side effect at halos walang mga kontraindiksyon.

Kabilang sa mga blocker ng bagong henerasyon, kinakailangang i-highlight ang mga pinuno - Nebivolol, Labetalol, Carvedilol. Ang mga ito ay mahusay na mga remedyo para sa paggamot ng hypertension, na bihirang maging sanhi ng mga side effect, ngunit sa parehong oras ay pinipigilan ang mga kahila-hilakbot na kahihinatnan ng mataas na presyon ng dugo.

Pinipigilan ng Nebivolol ang mga kahila-hilakbot na kahihinatnan ng mataas na presyon ng dugo

Mabilis na kumikilos na mga gamot

Ang mga mabilis na kumikilos na gamot ay ginagamit upang harangan ang pag-atake ng hypertension. Ginagamit din ang mga ito bilang isang preventive measure ng hypertensive crisis. Pagkatapos inumin ang mga tabletang ito, ang presyon ng dugo ay agad na bumababa, at ang pulso ay bumalik sa normal.

Listahan ng mga pinaka-epektibong mabilis na kumikilos na gamot na may kaunting panganib ng mga side effect

Pansin! Kung ang pasyente ay kumukuha ng Andipal, pagkatapos ay ipinagbabawal ang Papaverine at Dibazol nang magkatulad. Dahil ang ganitong kumbinasyon ng gamot ay nagpapalubha lamang sa kondisyon ng pasyente.

Mga gamot para sa mga matatanda

Sa unang lugar ay mga gamot upang maalis ang mataas na presyon ng dugo:

1. Mga paraan ng pagkilos ng diuretiko (kapag ang likido ay nagsimulang ilabas mula sa katawan, ang index ng presyon ng dugo ay unti-unting bumababa sa normal). Mas mabuting magbigay ng kagustuhan Hypothiazide. Kasabay nito, nararapat na tandaan ang pinakamababang halaga ng gamot at ang pagiging epektibo ng pagkakalantad sa banayad na hypertension. tandaan mo yan Indapamide o Hypothiazide ay ginagamit upang gamutin ang hypertension na umaasa sa dami. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tipikal para sa mga kababaihan sa menopause.

   Ang hypothiazide ay ginagamit upang gamutin ang hypertension na umaasa sa dami

2. Sa pangalawang lugar ay ang mga blocker ng calcium channel - Nifedipine.
3. Ang pangunahing gamot Lisinopril.
4. Kinakailangan din na uminom ng mga kumbinasyong gamot - presensiya.

Kapag ang pasyente ay nakakaramdam ng isang makabuluhang pagtaas sa presyon, ito ay kagyat na tumawag sa isang medikal na pangkat, at, una, ibigay ang sumusunod na tulong:

1. Alisin ang pasyente ng damit na pumipigil sa paghinga at paggalaw.
2. Magbigay ng mga gamot sa pangunang lunas Captopril at Nifedipine(30 at 10 mg ayon sa pagkakabanggit).
3. Kapag napansin ng pasyente ang hindi komportable na pagpindot sa rehiyon ng puso o sakit, dapat itong agad na ilagay sa ilalim ng dila. Nitroglycerine.

   Paghahanda ng Nitroglycerin

4. Sa anumang kaso ay dapat na kinakabahan ang pasyente, dapat siyang kumuha ng komportableng posisyon at magpahinga hangga't maaari.
5. Ang hypertension ay dapat humiga lamang sa isang maaliwalas na silid.

Bukod pa rito, dapat tandaan na ang mga parmasya ay may mga hindi napapanahong gamot na maaaring irekomenda upang mapababa ang presyon ng dugo. Isa sa mga ito ay Validol, isang gamot na ginagamit para sa pananakit ng kalamnan ng puso. Gayundin Moxonidine at Clonidine- sila ay malawakang ginagamit ilang taon na ang nakalilipas upang mabilis na mabawasan ang mga pagpapakita ng hypertension. Ngunit ngayon ang mga doktor ay hindi nagpapayo na gumamit ng tulong ng mga hindi napapanahong gamot.

Tandaan! Kadalasan, ang mga diuretics ay ginagamit upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo, ang pinakasikat sa kanila ay Furosemide, Lasix, Ravel, Arifon.

Furosemide para sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo

Dapat itong maunawaan na pagdating sa mga bagong henerasyong gamot, ang mga ito ay may makabuluhang mas kaunting mga epekto kaysa sa mga nakaraang henerasyon ng mga gamot. Kasabay nito, sa panahon ng paggamot na may mga antihypertensive na gamot, ang isang maayos na napiling kurso ng therapy ng isang doktor ay napakahalaga, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng hypertension at contraindications ng gamot.

Patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo (BP) hanggang 140-150/90 mm. rt. Art. at sa itaas - isang siguradong tanda ng hypertension. Ang sakit, tulad ng alam nating lahat, ay napaka-pangkaraniwan, nagiging mas bata.

Mga sanhi ng hypertension:

• matagal na stress,
• mga sakit ng endocrine system,
• laging nakaupo sa pamumuhay,
• labis na adipose tissue ng katawan, kabilang ang visceral fat sa kawalan ng panlabas na mga palatandaan ng labis na katabaan,
• pag-abuso sa alkohol,
• paninigarilyo,
• pagkahilig sa mga pagkaing may mataas na inasnan.

Alam ang mga sanhi ng sakit, mayroon tayong pagkakataon na maiwasan ang sakit. Ang mga matatanda ay nasa panganib. Ang pagtatanong sa mga kaibigan ng mga lolo't lola tungkol sa kung tumataas ang kanilang presyon ng dugo, nakita namin na 50-60% sa kanila ay may hypertension ng isang yugto o iba pa. Siya nga pala, tungkol sa mga yugto:

1. Madali lang stage 1 hypertension kapag ang presyon ay tumaas sa 150-160/90 mm Hg. Art. Ang presyon ay "tumalon" at normalize sa araw. Ang Electrocardiogram (ECG) ay nagpapakita ng normal.
2. Katamtaman ang kalubhaan ay stage 2 na sakit. Ang BP hanggang 180/100 mmHg, ay may matatag na karakter. Ang ECG ay nagpapakita ng kaliwang ventricular hypertrophy. Sa pag-aaral ng fundus, makikita ang pagbabago sa mga sisidlan ng retina. Ang mga krisis sa hypertensive ay tipikal para sa yugtong ito.
3. 3 yugto ay mabigat. BP sa itaas 200/115 mm. rt. Art. Ang mga organo ay apektado: malalim na mga sugat ng mga sisidlan ng mga mata, may kapansanan sa pag-andar ng bato, trombosis ng mga sisidlan ng utak, encephalopathy.

Kung ang presyon ng dugo ng isang tao ay tumaas 1-2 beses sa isang buwan, ito ay isang okasyon upang makipag-ugnayan sa isang therapist na magrereseta ng mga kinakailangang pagsusuri. Kinakailangan upang matukoy kung ang "tumalon" sa presyon ay nauugnay sa stress o sa iba pang mga sakit, pagkatapos lamang na maaari nating pag-usapan ang pangangailangan na kumuha ng mga gamot. Marahil, sa pamamagitan ng pagsisimula ng non-drug therapy (salt-free diet, emosyonal na pahinga, pisikal na aktibidad na pinakamainam para sa edad ng pasyente), ang presyon ay titigil sa pagtaas. Nangyayari na ang pagtaas ng presyon ay nauugnay sa mga sakit ng endocrine, sistema ng ihi. Sa anumang kaso, kinakailangan ang pagsusuri.

Ang mga pasyente na may hypertension ay nakakaranas ng pananakit ng ulo (kadalasan sa occipital region), pagkahilo, mabilis na mapagod at mahihirap na pagtulog, marami ang may sakit sa puso, at may kapansanan sa paningin.

Kumplikadong sakit hypertensive crises (kapag ang presyon ng dugo ay tumaas nang husto sa mataas na mga numero), may kapansanan sa pag-andar ng bato - nephrosclerosis; stroke, intracerebral hemorrhage. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang mga pasyente na may hypertension ay kailangang patuloy na subaybayan ang kanilang presyon ng dugo at kumuha ng mga espesyal na antihypertensive na gamot.

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga gamot na ito - mga modernong gamot para sa paggamot ng hypertension.

Ang mga parmasyutiko ng isang parmasya, kung saan ang mga lola ay madalas na pumupunta hindi lamang upang bumili ng kinakailangang gamot, kundi para lamang makipag-usap, ay kailangang marinig ang isang bagay na tulad nito: "Anak, sabihin sa akin, natutunan mo kung aling gamot ang pinakamahusay para sa presyon? Ang doktor ay nagreseta ng isang bungkos para sa akin, imposible ba talagang palitan ito ng isa?

Bilang isang patakaran, ang pagnanais ng isang pasyente na may hypertension ay bumili ng gamot na magiging "pinakamalakas" at mura. At kanais-nais din na pagkatapos uminom ng kurso ng mga tabletang ito, ang "presyon" ay hindi na muling magdurusa. Gayunpaman, ang isang hypertensive na pasyente ay dapat na maunawaan na ang kanyang sakit ay talamak, at, maliban kung isang himala ang nangyari, ang antas ng presyon ng dugo ay kailangang ayusin sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Anong mga gamot ang inaalok para dito sa mga taong dumaranas ng mataas na presyon ng dugo?

Ang bawat antihypertensive na gamot ay may sariling mekanismo ng pagkilos. Para sa kadalian ng pag-unawa, maaari nating sabihin na pinindot niya ang ilang "mga pindutan" sa katawan, pagkatapos nito ay bumababa ang presyon.

Ano ang ibig sabihin ng mga "buttons" na ito:

1. Renin-angiotensin system- ang mga bato ay gumagawa ng sangkap na prorenin (na may pagbaba sa presyon), na pumapasok sa dugo sa renin. Ang Renin ay nakikipag-ugnayan sa isang protina ng plasma ng dugo - angiotensinogen, na nagreresulta sa pagbuo ng isang hindi aktibong sangkap na angiotensin I. Angiotensin, kapag nakikipag-ugnayan sa angiotensin-converting enzyme (ACE), ay pumasa sa aktibong sangkap na angiotensin II. Ang sangkap na ito ay nag-aambag sa pagtaas ng presyon ng dugo, vasoconstriction, pagtaas sa dalas at lakas ng mga contraction ng puso, paggulo ng sympathetic nervous system (na humahantong din sa pagtaas ng presyon ng dugo), at pagtaas ng produksyon ng aldosteron. Ang Aldosterone ay nagtataguyod ng pagpapanatili ng sodium at tubig, na nagpapataas din ng presyon ng dugo. Ang Angiotensin II ay isa sa pinakamalakas na vasoconstrictors sa katawan.

2. Calcium channels ng mga selula ng ating katawan- nasa bound state ang calcium sa katawan. Kapag ang calcium ay pumasok sa cell sa pamamagitan ng mga espesyal na channel, isang contractile protein, actomyosin, ay nabuo. Sa ilalim ng pagkilos nito, ang mga sisidlan ay makitid, ang puso ay nagsisimula sa pagkontrata nang mas malakas, ang presyon ay tumataas at ang rate ng puso ay tumataas.

3. Adrenoreceptors- sa ating katawan sa ilang mga organo mayroong mga receptor, ang pangangati nito ay nagpapataas ng presyon. Kasama sa mga receptor na ito ang mga alpha- at beta-adrenergic receptor. Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay apektado ng paggulo ng mga alpha receptor na matatagpuan sa arterioles at beta receptor na matatagpuan sa puso at bato.

4. Sistema ng ihi- bilang resulta ng labis na tubig sa katawan, tumataas ang presyon ng dugo.

5. Central nervous system- Ang paggulo ng central nervous system ay nagpapataas ng presyon ng dugo. Sa utak mayroong mga sentro ng vasomotor na kumokontrol sa antas ng presyon ng dugo.

Pag-uuri ng mga gamot para sa hypertension

Kaya, sinuri namin ang mga pangunahing mekanismo para sa pagtaas ng presyon ng dugo sa ating katawan. Panahon na upang lumipat sa presyon ng dugo (antihypertensive) na mga gamot na nakakaapekto sa mismong mga mekanismong ito.

1. Nangangahulugan na kumikilos sa renin-angiotensive system

Calcium channel blockers Alpha-blockers Beta-blockers Diuretics Centrally acting neurotropic na gamot Mga ahente ng CNS

Nangangahulugan na kumikilos sa renin-angiotensive system

Ang mga gamot ay kumikilos sa iba't ibang yugto ng pagbuo ng angiotensin II. Ang ilan ay nagpipigil (nagpipigil) ng angiotensin-converting enzyme, ang iba ay humaharang sa mga receptor kung saan kumikilos ang angiotensin II. Ang ikatlong grupo ay pumipigil sa renin, ay kinakatawan ng isang gamot lamang (aliskiren), na mahal at ginagamit lamang sa kumplikadong therapy ng hypertension.

Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors

Pinipigilan ng mga gamot na ito ang pagbabago ng angiotensin I sa aktibong angiotensin II. Bilang isang resulta, ang konsentrasyon ng angiotensin II sa dugo ay bumababa, ang mga sisidlan ay lumawak, at ang presyon ay bumababa.

Mga kinatawan(Ang mga kasingkahulugan ay ipinahiwatig sa mga bracket - mga sangkap na may parehong komposisyon ng kemikal):

• Captopril (Capoten) - dosis 25mg, 50mg;
• Enalapril (Renitek, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - ang dosis ay madalas na 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - ang dosis ay madalas na 5mg, 10mg, 20mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perineva) - magagamit sa 2 dosis;
• Ramipril (Tritace, Amprilan, Hartil, Pyramil) - karaniwang ang dosis ay 2.5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Quinapril (Accupro) - 10mg;
• Fosinopril (Fozikard, Monopril) - kadalasan sa isang dosis na 10 mg, 20 mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2mg;
• Zofenopril (Zocardis) - dosis 7.5 mg, 30 mg.

Ang mga gamot ay magagamit sa iba't ibang mga dosis para sa paggamot ng hypertension sa iba't ibang yugto.

Ang isang tampok ng gamot na Captopril (Capoten) ay na, dahil sa maikling tagal ng pagkilos nito, ito ay makatuwiran lamang sa mga hypertensive crises.

Ang isang maliwanag na kinatawan ng pangkat ng Enalapril at ang mga kasingkahulugan nito ay madalas na ginagamit. Ang gamot na ito ay hindi naiiba sa tagal ng pagkilos, kaya ito ay kinukuha ng 2 beses sa isang araw. Sa pangkalahatan, ang buong epekto ng mga inhibitor ng ACE ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng 1-2 linggo ng paggamit ng droga. Sa mga parmasya, makakahanap ka ng iba't ibang generics ng enalapril, i.e. mas murang mga gamot na naglalaman ng enalapril, na ginawa ng maliliit na kumpanya ng pagmamanupaktura. Tinalakay namin ang kalidad ng mga generic sa isa pang artikulo, ngunit narito ito ay nagkakahalaga ng noting na enalapril generics ay angkop para sa isang tao, hindi sila gumagana para sa isang tao.

Ang natitirang mga gamot ay hindi gaanong naiiba sa bawat isa. Ang mga inhibitor ng ACE ay nagdudulot ng kapansin-pansing side effect - isang tuyong ubo. Ang side effect na ito ay nabubuo sa bawat ikatlong pasyente na kumukuha ng ACE inhibitors, mga isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Sa mga kaso ng pag-unlad ng ubo, ang mga inhibitor ng ACE ay pinalitan ng mga gamot ng susunod na grupo.

Mga blocker (antagonist) ng angiotensive receptors (sartans)

Hinaharang ng mga ahente na ito ang mga receptor ng angiotensin. Bilang isang resulta, ang angiotensin II ay hindi nakikipag-ugnayan sa kanila, ang mga sisidlan ay lumawak, ang presyon ng dugo ay bumaba.

• Losartan (Cozaar, Lozap, Lorista, Vasotenz) - iba't ibang mga dosis;
• Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Valz, Nortivan, Valsafors) - iba't ibang mga dosis;
• Irbesartan (Aprovel) - 150mg, 300mg;
• Candesartan (Atakand) - 80mg, 160mg, 320mg;
• Telmisartan (Micardis) - 40 mg, 80 mg;
• Olmesartan (Cardosal) - 10mg, 20mg, 40mg.

Tulad ng mga nauna, pinapayagan ka nilang suriin ang buong epekto 1-2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa. Huwag maging sanhi ng tuyong ubo. Ang mga ito ay mas mahal kaysa sa ACE inhibitors ngunit hindi mas epektibo.

Mga blocker ng channel ng calcium

Ang isa pang pangalan para sa pangkat na ito ay mga antagonist ng calcium ion. Ang mga gamot ay nakakabit sa lamad ng cell at hinaharangan ang mga channel kung saan pumapasok ang calcium sa cell. Ang contractile protein actomyosin ay hindi nabuo, ang mga vessel ay lumawak, ang presyon ng dugo ay bumababa, at ang pulso ay bumagal (antiarrhythmic effect). Binabawasan ng vasodilation ang resistensya ng mga arterya sa daloy ng dugo, kaya nababawasan ang workload sa puso. Samakatuwid, ang mga blocker ng channel ng calcium ay ginagamit para sa hypertension, angina pectoris at arrhythmias, o may kumbinasyon ng lahat ng mga karamdamang ito, na hindi rin karaniwan. Para sa mga arrhythmias, hindi lahat ng mga blocker ng channel ng calcium ay ginagamit, ngunit ang mga nagpapababa lamang ng pulso.

• Verapamil (Isoptin SR, Verogalid ER) - dosis 240 mg;
• Diltiazem (Altiazem RR) - dosis 180 mg;

Ang mga sumusunod na kinatawan (dihydropyridine derivatives) ay hindi ginagamit para sa mga arrhythmias:

• Nifedipine (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Kordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - higit sa lahat ang dosis ay 10 mg, 20 mg;
• Amlodipine (Norvasc, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar cardio, Amlovas) - dosis na may halos 5mg, 10mg;
• Felodipine (Plendil, Felodip) - 2.5mg, 5mg, 10mg;
• Nimodipine (Nimotop) - 30 mg;
• Lacidipine (Lacipil, Sakur) - 2mg, 4mg;
• Lercanidipine (Lerkamen) - 20mg.

Ang pinakauna sa mga kinatawan ng mga paghahanda ng dihydropyridine derivatives, nifedipine, ang ilang mga modernong cardiologist ay hindi inirerekomenda ang paggamit kahit na sa isang hypertensive crisis. Ito ay dahil sa isang napakaikling pagkilos at maraming side effect (halimbawa, tumaas na tibok ng puso).

Ang natitirang dihydropropyridine calcium antagonists ay may mahusay na bisa at tagal ng pagkilos. Sa mga side effect, maaari mong ipahiwatig ang pamamaga ng mga limbs sa simula ng pagtanggap, na kadalasang nawawala sa loob ng 7 araw. Kung patuloy na namamaga ang mga kamay at buto, kailangan mong palitan ang gamot.

Mga alpha blocker

Ang mga ahente na ito ay nakakabit sa mga alpha-adrenergic receptor at hinaharangan ang mga ito mula sa nakakainis na pagkilos ng norepinephrine. Bilang resulta, bumababa ang presyon ng dugo.

Ang kinatawan na ginamit - Doxazosin (Kardura, Tonocardin) - ay mas madalas na ginawa sa mga dosis ng 1 mg, 2 mg. Ginagamit ito para sa pag-alis ng mga seizure at pangmatagalang therapy. Maraming mga alpha-blocker na gamot ang hindi na ipinagpatuloy.

Mga beta blocker

Ang mga beta-adrenergic receptor ay matatagpuan sa puso at bronchi. May mga gamot na humaharang sa lahat ng mga receptor na ito - hindi pumipili ng pagkilos, kontraindikado sa bronchial hika. Ang iba pang mga gamot ay humaharang lamang sa mga beta receptor ng puso - isang pumipiling pagkilos. Ang lahat ng mga beta-blocker ay nakakasagabal sa synthesis ng prorenin sa mga bato, sa gayon ay hinaharangan ang renin-angiotensin system. Ito ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at nagpapababa ng presyon ng dugo.

• Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vasocardin retard, Metocard retard) - sa iba't ibang mga dosis;
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Cordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - kadalasan ang dosis ay 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
• Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
• Carvedilol (Karvetrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Acridiol) - karaniwang ang dosis ay 6.25mg, 12.5mg, 25mg.

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay ginagamit para sa hypertension, na sinamahan ng angina pectoris at arrhythmias.

Hindi namin ipinakita dito ang mga gamot na iyon, ang paggamit nito ay hindi makatwiran sa hypertension. Ang mga ito ay anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Ang mga beta-blocker ay kontraindikado sa diabetes mellitus, bronchial hika.

Diuretics (diuretics)

Bilang resulta ng pag-alis ng tubig sa katawan, bumababa ang presyon ng dugo. Pinipigilan ng diuretics ang reabsorption ng mga sodium ions, na bilang isang resulta ay excreted at nagdadala ng tubig sa kanila. Bilang karagdagan sa mga sodium ions, ang mga diuretics ay nag-flush ng mga potassium ions mula sa katawan, na kinakailangan para sa paggana ng cardiovascular system. May mga diuretics na nagtitipid ng potasa.

• Hydrochlorothiazide (Hypothiazide) - 25mg, 100mg, ay bahagi ng pinagsamang paghahanda;
• Indapamide (Arifon retard, Ravel SR, Indapamide MV, Indap, Ionic retard, Acripamide retard) - mas madalas ang dosis ay 1.5 mg.
• Triampur (pinagsamang diuretic na naglalaman ng potassium-sparing triamterene at hydrochlorothiazide);
• Spironolactone (Veroshpiron, Aldactone)

Ang mga diuretics ay inireseta kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot. Ang gamot na indapamide ay ang tanging diuretic na ginagamit para sa GB lamang. Ang mga fast-acting diuretics (tulad ng furosemide) ay hindi kanais-nais para sa hypertension, ang mga ito ay kinukuha sa emergency, matinding mga kaso. Kapag gumagamit ng diuretics, mahalagang kumuha ng potassium supplements.

Mga neurotropic na gamot ng sentral na aksyon, at mga gamot na kumikilos sa gitnang sistema ng nerbiyos

Kung ang hypertension ay sanhi ng matagal na stress, ang mga gamot na kumikilos sa central nervous system (sedatives, tranquilizers, sleeping pills) ay ginagamit.

Ang mga neurotropic na gamot ng central action ay nakakaapekto sa vasomotor center sa utak, na binabawasan ang tono nito.

• Moxonidine (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0.2 mg, 0.4 mg;
• Rilmenidine (Albarel (1mg) - 1mg;
• Methyldopa (Dopegyt) - 250 mg.

Ang unang kinatawan ng pangkat na ito ay clonidine, na malawakang ginagamit nang mas maaga sa hypertension. Binawasan niya ang presyon nang labis na ang isang tao ay maaaring ma-coma kapag nalampasan ang dosis. Ngayon ang gamot na ito ay ibinibigay nang mahigpit sa pamamagitan ng reseta.

Bakit ang mga taong may hypertension ay umiinom ng ilang gamot nang sabay-sabay?

Sa paunang yugto ng sakit, inireseta ng doktor ang isang gamot, depende sa pinagmulan ng sakit, batay sa ilang pag-aaral at isinasaalang-alang ang mga umiiral na sakit sa pasyente. Kung ang isang gamot ay hindi epektibo, na madalas na nangyayari, ang iba pang mga gamot ay idinagdag, na lumilikha ng isang kumplikado para sa pagbabawas ng presyon na nakakaapekto sa iba't ibang mga mekanismo para sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Ang mga complex na ito ay maaaring binubuo ng 2-3 paghahanda.

Pinipili ang mga gamot mula sa iba't ibang grupo. Halimbawa:

• ACE inhibitor/diuretic;
• angiotensin receptor blocker/diuretic;
• ACE inhibitor/calcium channel blocker;
• ACE inhibitor / calcium channel blocker / beta-blocker;
• angiotensin receptor blocker/calcium channel blocker/beta-blocker;
• ACE inhibitor / calcium channel blocker / diuretic at iba pang mga kumbinasyon.

Ang mga paghahanda para sa hypertension at ang kanilang mga complex ay inireseta lamang ng isang doktor! Sa anumang kaso hindi ka dapat pumili ng mga gamot para sa hypertension nang mag-isa o sa payo (halimbawa, mga kapitbahay). Ang isang pasyente ay maaaring matulungan ng isang kumbinasyon, isa pa ng isa pa. Ang isa ay may diabetes mellitus, kung saan ang ilang kumbinasyon at gamot ay ipinagbabawal, ang isa ay walang ganitong sakit. May mga kumbinasyon ng mga gamot na hindi makatwiran, halimbawa: beta-blockers / calcium channel blockers, pulse-lowering, beta-blockers / gamot ng central action at iba pang kumbinasyon. Upang maunawaan ito, kailangan mong maging isang cardiologist. Mapanganib na magbiro sa iyong cardiovascular system, nagpapagamot sa sarili na may ganitong malubhang karamdaman.

Ang mga pasyente ng hypertensive ay madalas na nagtatanong kung posible bang palitan ang ilang gamot ng isa. May mga kumbinasyong gamot na pinagsasama ang mga sangkap ng mga sangkap mula sa iba't ibang grupo ng mga antihypertensive na gamot.

• ACE inhibitor/diuretic
  • Enalapril / Hydrochlorothiazide (Co-renitek, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril/Indapamide (Enzix Duo, Enzix Duo Forte)
  • Lisinopril/Hydrochlorothiazide (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindopril/Indapamide (Noliprel at Noliprel forte)
  • Quinapril/Hydrochlorothiazide (Akkuzid)
  • Fosinopril/Hydrochlorothiazide (Fozicard H)
• angiotensin receptor blocker/diuretic
  • Losartan/Hydrochlorothiazide (Gyzaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
  • Eprosartan/Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
  • Valsartan/Hydrochlorothiazide (Co-diovan)
  • Irbesartan/Hydrochlorothiazide (Coaprovel)
  • Candesartan/Hydrochlorothiazide (Atakand Plus)
  • Telmisartan/GHT (Micardis Plus)
• ACE inhibitor/calcium channel blocker
  • Trandolapril/Verapamil (Tarka)
  • Lisinopril/Amlodipine (Ekwador)
• angiotensin receptor blocker/calcium channel blocker
  • Valsartan/Amlodipine (Exforge)
• calcium channel blocker dihydropyridine/beta-blocker
  • Felodipine/metoprolol (Logimax)
• beta-blocker / diuretic (hindi para sa diabetes at labis na katabaan)
  • Bisoprolol/Hydrochlorothiazide (Lodoz, Aritel plus)

Ang lahat ng mga gamot ay magagamit sa iba't ibang mga dosis ng isa at ang iba pang bahagi, ang dosis ay dapat piliin para sa pasyente ng isang doktor.

06.04.2016

Ang ubo ay sinasamahan ng karamihan sa mga sakit, na isang hindi kanais-nais na sintomas. Ang ubo ay maaaring may dalawang uri: basa at tuyo. Ngayon ay pag-uusapan natin ang huli, alamin kung anong mabisang gamot ang maaaring gamitin para sa mga bata at matatanda at kung paano makayanan ang karamdamang ito. Sa ibaba ay nagbibigay kami ng listahan ng mabuti at murang mga gamot na mabibili mo para sa mga bata at matatanda.

Ano ang pipiliin?

Ang mga gamot na antitussive, ang listahan ng kung saan ay ibibigay sa ibaba, ay maaaring epektibong gamutin ang ubo sa mga bata at matatanda. Ngunit anong mga gamot ang talagang nakapagbibigay ng ninanais na resulta, na nagbibigay ng mabilis na paggamot? Ang tuyong ubo ay mahirap gamutin, dahil ang gamot ay dapat itong gawing basa. Ang mabisang paggamot sa kasong ito ay nagpapakita ng ACC. Ang mga gamot na antitussive ay nahahati sa ilang grupo, ngunit ano ang mga ito? Ang mga kategorya ng mga panlunas sa tuyong ubo para sa mga bata at matatanda ay kinabibilangan ng:

• Mga gamot na kumikilos sa makinis na mga kalamnan ng bronchial tree, sa gayon ay pinipigilan ang sintomas.
• Mga tablet mula sa mga proseso ng pagpigil sa tuyong ubo sa sentro ng ubo, na humahantong sa pagbaba ng mga sintomas.
• Mga antitussive na nakakaapekto sa produksyon ng plema.

Ngunit, sa kasamaang-palad, hindi posible na makabuo ng isang gamot na magiging unibersal sa paggamot ng anumang uri ng mga sakit ng puno ng bronchial, pati na rin sa pag-aalis ng lahat ng kanilang mga sintomas.

Mga gamot na antitussive

Kung ang mga bata at matatanda ay may tuyong ubo, inirerekumenda na gumamit ng mga naturang gamot:

1. Sinekod, Glauvent, Demorfanu. Ang mga gamot ay naglalayong alisin ang ubo, na nakakaapekto sa sentro ng ubo. Ang ganitong mga antitussive na gamot ay medyo epektibo para sa paggamot ng mga bata, ngunit ibinebenta lamang sa pamamagitan ng reseta. Samakatuwid, hindi laging posible na bumili ng mga tuyong tabletang ubo. Ang mga gamot ay inireseta lamang ng isang doktor, ang paraan ng pangangasiwa at dosis ay dapat ding inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang mga naturang gamot na nag-aalis ng tuyong ubo ay medyo malubha, kaya hindi inirerekomenda na magsagawa ng paggamot sa iyong sarili.
2. Levopront, Helicidin, Libexin. Ito ay mga peripheral na gamot. Ang mga ito ay hindi gaanong epektibo ngunit may mas kaunting mga epekto. Ang paggamot sa ubo sa kanilang tulong ay isinasagawa para sa mga matatanda at bata.
3. Tussin, Lorraine, Bronholitin, Stoptussin. Ang mga ito ay antitussive na pinagsamang gamot. Ang ganitong mga expectorant para sa tuyong ubo ay napakapopular at malawakang ginagamit sa paggamot ng mga bata at matatanda. Upang maalis ang ubo, sapat na uminom ng 1 o 2 tablet bawat araw. Ang paggamot ay hindi dapat tumagal ng higit sa 5-7 araw.

Contraindications

Kapag pumipili ng pinakamahusay na lunas para sa tuyong ubo, dapat itong maunawaan na kahit na ang naturang gamot ay maaaring magkaroon ng sarili nitong contraindications. Ang pagpapasya na gamutin ang ubo sa mga bata at matatanda, dapat mong malaman na maraming mga gamot ang may side contraindications at hindi mo dapat gamitin ang mga ito:

• Sa panahon ng paggagatas.
• Sa panahon ng pagbubuntis.
• Sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng sangkap ng gamot.
• Sa pagkakaroon ng kabiguan sa paghinga.
• Para sa mga bata hanggang dalawang taong gulang.
• Sa pagkakaroon ng bronchial hika.

Kung mayroon kang tuyong ubo, ang paggamot sa mga naturang gamot ay magpapahintulot sa iyo na ilipat ito sa isang basa. Sa hinaharap, upang gamutin ang isang basang ubo, inirerekomenda na kunin ang mga sumusunod na gamot:

• mga gamot na expectorant: Marshmallow, Licorice, Thermopsis. Ang pagkakaroon ng mga herbal na natural na sangkap sa paghahanda ay ginagawa silang ganap na hindi nakakapinsala. Posibleng gamutin ang isang ubo na may mga naturang gamot sa anumang edad, ngunit sa kawalan ng isang allergy sa mga bahagi ng lunas.
• Mga gamot na mucolytic na gamot: Bromhexine, Halixol, Lazolvan, Pertussin, Mukobene, ACC. Ang paggamot sa mga naturang gamot ay ginagamit sa lahat ng dako, napatunayan nilang mabuti ang kanilang sarili, pinapayagan ka nilang mabilis na makayanan ang tuyong ubo na lumitaw.
• Mga gamot na anti-namumula para sa paggamot ng ubo: Ascoril, Gedelix, Eucabal, Pulmotin, Sinupret.

Upang maging mabisa ang paggamot, at mawala ang ubo sa mga unang araw, kinakailangan na kumunsulta sa iyong doktor. Ang pinaka-epektibong paggamot para sa tuyong ubo ay ang paggamit ng mga kumbinasyong gamot. Napakahalaga kung aling anyo ng gamot ang ginagamit sa paggamot ng sakit. Upang gamutin ang mga bata, pinakamahusay na gumamit ng mga effervescent tablet at syrup, dahil mas mabilis silang natutunaw. Ang isang positibong resulta mula sa naturang paggamot ay darating nang mas maaga. Ang paggamit ng mga effervescent tablet ay hindi inirerekomenda sa pagkakaroon ng mga problema sa tiyan.

Sa anumang kaso, bago simulan ang paggamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, lalo na kung kailangan mong gamutin ang mga bata.

Acetylcysteine ​​​​(ACC)

Ang ganitong gamot ay nakakuha ng mahusay na katanyagan sa paggamot ng tuyong ubo sa mga bata at matatanda. Ang prinsipyo ng pagkilos ng naturang gamot ay namamalagi sa liquefaction ng malapot at makapal na plema, na nagpapahintulot na mabilis itong maalis mula sa bronchial tree. Ang gamot na ito ay mabilis na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ito ay pumapasok sa kapal ng hematoplacental barrier at naipon sa amniotic fluid, kaya ipinagbabawal na gamitin ito sa panahon ng pagbubuntis.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

• Na may brongkitis sa alinman sa mga pagpapakita nito.
• Sa trazeitis.
• Para sa sinusitis.
• Bronchiectasis sa alinman sa mga yugto nito.
• Sa laryngitis.
• Sa otitis.

Ang paraan ng paggamit ng gamot para sa tuyong ubo sa bahay ay napaka-simple. Sa panahon ng paggamot ng tuyong ubo na may brongkitis, ginagamit ang ACC sa ganitong paraan:

• Ang mga bata mula sa kapanganakan hanggang dalawang taong gulang ay inirerekomenda na kumuha ng 50 milligrams ng gamot, nahahati sa tatlong dosis bawat araw.
• Sa edad ng isang bata mula dalawa hanggang limang taong gulang, 100 milligrams ay dapat inumin apat na beses sa isang araw.
• Simula sa edad na anim, inirerekumenda na hatiin sa tatlong dosis bawat araw, 60 milligrams ng gamot. Ang tagal ng paggamot ay maaaring hanggang sa ilang buwan;
• Mula sa edad na 14, ang dosis ng gamot ay 300 milligrams dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay hindi dapat higit sa isang linggo. Sa pagkakaroon ng mga talamak na karamdaman, ang tagal ng therapy ay maaaring hanggang 6 na buwan.

Inirerekomenda na gumamit ng naturang gamot para sa paggamot ng tuyong ubo pagkatapos kumain. Ang sachet o tablet ay natunaw sa isang maliit na halaga ng likido (maaari kang gumamit ng tubig, tsaa, juice) at iniinom nang pasalita.

Mga side effect

Ngunit, tulad ng lahat ng gamot, ang ACC ay may sariling epekto. Habang umiinom ng gamot, maaari mong obserbahan:

1. pagsusuka;
2. pagduduwal;
3. heartburn;
4. stomatitis;
5. pagpapababa ng presyon ng dugo;
6. sakit sa ulo;
7. pantal sa balat;
8. tachycardia.

Contraindications

• Mayroong tumaas na sensitivity sa mga bumubuo ng bahagi ng gamot.
• May mga namamana na sakit na nauugnay sa fructose intolerance.
• Sa hepatitis.
• Sa pagkakaroon ng mga clots ng dugo sa expectorant fluid.
• Na may mahinang paggana ng bato.

Kung ang isang labis na dosis ay nangyayari sa panahon ng therapy sa naturang gamot, inirerekomenda na agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang napapanahong tulong ay hindi lamang magpapahintulot sa iyo na magpatuloy sa paggamot, ngunit maiwasan din ang mga negatibong kahihinatnan sa kalusugan.

Mga katutubong remedyo

Mayroong iba't ibang mga katutubong remedyo para sa tuyong ubo na maaaring magamit sa bahay. Ang mga naturang reseta ay maaaring ituring na mas ligtas kumpara sa mga gamot, ngunit sa parehong oras ay hindi gaanong epektibo ang mga ito. Kadalasan ang mga ito ay ginagamit upang gamutin ang mga bata at sa pagkakaroon ng mga contraindications sa paggamit ng mga gamot.

1. Tubig na may asin at soda. Bilang isang expectorant sa bahay, maaari mong gamitin ang komposisyon na ito dalawang beses sa isang araw. Paghaluin ang isang kurot ng asin at ½ kutsarita ng baking soda sa isang basong tubig. Uminom ng ½ tasa bago tanghalian at almusal.
2. Marsh wild rosemary tincture. Ang marsh wild rosemary ay ginagamit upang gamutin ang tuyong ubo sa bahay. Ibuhos ang 30 gramo ng damo na may isang baso ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto at salain. Uminom ng tatlong beses sa isang araw, 2 kutsara. Ang pangalawang recipe: ibuhos ang isang kutsarita ng tinadtad na damo ng halaman na may 400 mililitro ng pinakuluang tubig sa temperatura ng kuwarto, igiit ng 8 oras at i-filter. Uminom ng 4 beses sa isang araw, 100 mililitro bilang expectorant.
3. Sabaw ng elecampane. Ito ay isang magandang home remedy para sa tuyong ubo. Sa isang termos, magtimpla ng 2 kutsarita ng mga ugat ng halaman na may isang baso ng tubig na kumukulo. Inirerekomenda na uminom ng decoction tatlong beses sa isang araw, 1/3 tasa kalahating oras bago kumain. Ang ganitong decoction ay ginagamit bilang isang expectorant na malakas na lunas para sa brongkitis. Ang pangalawang recipe: ibuhos ang isang kutsara ng mga ugat ng halaman na may dalawang baso ng tubig at pakuluan ng 15 minuto sa mababang init. Uminom ng 2 kutsara bawat 60 minuto sa buong araw.
4. Isang sabaw ng viburnum. Ang mga bulaklak ng karaniwang viburnum ay isang mabisang expectorant. Maaari ka ring gumamit ng isang sabaw ng mga bunga ng puno: magdagdag ng isang baso ng mga berry sa isang litro ng mainit na tubig, pakuluan ng 10 minuto, salain, magdagdag ng ilang kutsarang pulot. Uminom ng 3-4 beses sa isang araw para sa ½ tasa.
5. koleksyon. Pareho kaming kumuha ng damo ng ordinaryong oregano, ang mga dahon ng coltsfoot, ang mga bunga ng ordinaryong raspberry. Ibuhos ang isang kutsara ng pinaghalong may isang tasa ng kumukulong tubig, hayaang magtimpla ng 25 minuto at inumin ito tulad ng mainit na tsaa.
6. Katas ng repolyo. Ang sariwang kinatas na katas ng repolyo ay ginagamit na may asukal bilang expectorant para sa pamamalat at ubo. Uminom ng ilang beses sa isang araw para sa isang kutsarita. Ang isang decoction ng repolyo na may pagdaragdag ng honey ay kinuha sa loob para sa mga sakit ng respiratory system.
7. Mga sibuyas na may gatas. Pinong tumaga ang isang ulo ng bawang at 10 sibuyas. Pakuluan ang pinaghalong gatas hanggang malambot, magdagdag ng mint juice at pulot. Kumuha ng isang oras mamaya, isang kutsarang may tuyo, matagal na ubo.
8. Gatas na may sinunog na asukal. Kumuha kami ng isang kutsara ng asukal at panatilihin itong apoy hanggang lumitaw ang isang madilim na kayumanggi na kulay. Ibuhos ang komposisyon sa isang mangkok na may gatas. Sa isang tuyong ubo, panatilihin ang nagresultang "candy" sa iyong bibig hanggang sa ito ay ganap na matunaw.
9. Asukal at saging. I-mash ang 2 saging at buhusan ng matamis na mainit na tubig. Inirerekomenda na kunin ang komposisyon lamang sa anyo ng init.
10. Cherry syrup. Ang cherry syrup ay naging isang mahusay na suppressant ng ubo. Inirerekomenda na idagdag ang produkto nang direkta sa tsaa.

Payo mula sa isang espesyalista

Ang bawat isa sa atin ay nakaranas ng isang nakakapanghina na tuyong ubo. Upang hindi lumala ang sitwasyon, inirerekomenda na simulan ang agarang therapy. Bago mo simulan ang pag-inom ng mga gamot, inirerekumenda na kumunsulta sa doktor upang hindi magdulot ng higit pang pinsala sa katawan. Huwag magpagamot sa sarili, dahil ang hindi ginagamot na ubo ay maaaring maging isang talamak na anyo. Maging laging malusog!

Ubo(tussis) - Ito ay isang reflex act na naglalayong linisin ang respiratory tract mula sa plema o mga dayuhang particle..

Isinasaalang-alang na ang ubo ay isa sa mga manifestations, kadalasan ang isa lamang, ng anumang sakit o pathological na kondisyon Ang mga pagtatangka na alisin ang sintomas na ito nang hindi ipinapaliwanag ang sanhi nito ay tiyak na mali. Kapag itinatag ang likas na katangian ng isang ubo, kinakailangan munang magsagawa ng etiotropic o pathogenetic na paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Kasabay nito, maaari ding isagawa ang symptomatic cough therapy, na alinman sa antitussive, iyon ay, pagpigil, pagkontrol at pagsugpo sa ubo, o expectorant (pro-cough), iyon ay, pagbibigay ng higit na kahusayan sa pag-ubo.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot sa ubo:
Ang paggamot sa ubo ay dapat magsimula sa pag-aalis ng sanhi nito
kinakailangan upang matukoy kung ang ubo ay tuyo o basa
indibidwal na diskarte sa therapy sa ubo, isinasaalang-alang ang diagnosis, mga klinikal na pagpapakita ng mga sakit, ang mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang mga katangian ng mga iniresetang gamot

Ang antitussive therapy ay ipinahiwatig kapag ang pag-ubo ay hindi nakakaalis sa mga daanan ng hangin. Sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang partikular na antitussive therapy, na mahalagang etiotropic o pathogenetic (halimbawa, pagtigil sa paninigarilyo, pag-aalis ng mga sanhi ng postnasal drip). Ang nonspecific antitussive therapy ay medyo nagpapakilala, at ito ay binibigyan ng isang limitadong lugar dahil sa mataas na posibilidad na matukoy ang sanhi ng ubo at magreseta ng naka-target na paggamot.

Ang desisyon na magreseta ng mga antitussive na gamot ay dapat na makatwiran sa pagkakaroon ng isang masakit na ubo na nagdudulot ng makabuluhang pisikal at sikolohikal na kakulangan sa ginhawa sa pasyente, na nag-aalis sa kanya ng pagtulog.. Ang pagpili ng antitussive na gamot ay dapat isagawa nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang mekanismo ng pagkilos, antitussive na aktibidad ng gamot, ang panganib ng mga epekto, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya, at posibleng mga kontraindikasyon.

Mga sanhi ng ubo

Talamak na ubo:
aspirasyon - pagpasok ng mga dayuhang bagay sa respiratory tract;
paglanghap ng mga irritant(alikabok ng bahay at aklatan, mga produktong kemikal, mga pulbos)
Ang ARVI ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na ubo, na sinamahan ng pagbara ng ilong at paglabas, pananakit o pakiramdam ng namamagang lalamunan, at pangkalahatang karamdaman. Pagkatapos ng SARS, ang ubo ay maaaring tumagal ng ilang linggo
talamak na brongkitis - nagsisimula sa lagnat at ipinakikita ng ubo na may mauhog na plema
whooping cough - isang masakit na hindi produktibong ubo sa mga bata at ilang matatanda;
pulmonya - nagsisimula nang talamak sa lagnat at ipinakikita ng pangkalahatang kahinaan, karamdaman, sakit ng ulo
pleurisy - nauugnay sa sakit sa tagiliran, na nagdaragdag sa malalim na paghinga

talamak na ubo:
Kanser sa baga - masakit na ubo, pananakit ng dibdib, hemoptysis, igsi ng paghinga, pagbaba ng timbang
Panmatagalang brongkitis- matagal na produktibong ubo
bronchial hika- hindi produktibong ubo na may paglabas ng kaunting mucous viscous plema
kaliwang ventricular failure na nangyayari laban sa background ng coronary artery disease o mga depekto sa puso - isang ubo ay sinamahan ng paghihiwalay ng mauhog na plema, madalas na may isang admixture ng dugo. Kinakailangan na bigyang-pansin ang pagkakaroon ng iba pang mga palatandaan ng pagpalya ng puso: igsi ng paghinga, edema, kahinaan
gastroesophageal reflux disease(GERD) - isa sa mga sintomas ay ang ubo na walang plema. Kadalasan ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit at nasusunog na pandamdam sa likod ng sternum o sa rehiyon ng epigastric, heartburn sa gabi at sa umaga
mga karamdaman sa pag-iisip- Ang ubo ay nangyayari sa mga nakababahalang sitwasyon (halimbawa, kapag nagsasalita sa harap ng isang malaking madla
pagkuha ng ilang mga gamot- Ang pagkuha ng ACE inhibitors, blockers, cytostatics ay maaaring makapukaw ng ubo. Karaniwang nawawala ang ubo pagkatapos ihinto ang mga gamot.

PAGGAgamot SA TUYO NG UBO

Ang mga gamot na antitussive ay ginagamit upang gamutin ang tuyong ubo.

Ang mga naturang gamot ay nagpapahina sa sentro ng ubo sa medulla oblongata o binabawasan ang sensitivity ng respiratory mucosa sa mga irritant:
mga gamot na nagpapahina sa sentro ng ubo- mga produktong naglalaman ng codeine, dextromethorphan, paxeladin, tusuprex, butamirate
mga gamot na nagpapababa ng sensitivity ng mauhog lamad ng respiratory tract sa mga irritant- libexin

Centrally acting antitussives (narcotic)

Ang mga sentral na kumikilos na antitussive na gamot ay pinipigilan ang pag-andar ng sentro ng ubo ng medulla oblongata. Ang pinakakilalang gamot ng grupong ito ay codeine, isang natural na narcotic analgesic mula sa grupo ng mga opiate receptor agonist.

Methylmorphine (codeine) Binabawasan ng binibigkas ang excitability ng cough center. Nagbibigay ito ng tagal ng blockade ng cough reflex sa loob ng 4-6 na oras. Sa kasalukuyan, ang codeine ay madalang na ginagamit at ginagamit sa mga maikling kurso dahil sa kakayahang i-depress ang respiratory center, na humahantong sa pagbaba ng bentilasyon. Maaaring maging sanhi ng pag-aantok, paninigas ng dumi. Sa matagal na paggamit, maaari itong maging sanhi ng pagkagumon at pagdepende sa droga. Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis at mga batang wala pang 2 taong gulang. Hindi inirerekumenda na pagsamahin sa alkohol, hypnotics, analgesics, psychotropics.

Dosis at pangangasiwa Sa loob, ang mga may sapat na gulang na may sakit - 15-60 mg bawat 3-6 na oras, na may pagtatae - 30 mg 4 beses sa isang araw, na may ubo - 10-20 mg 4 beses sa isang araw; para sa mga bata, ang mga dosis na ito ay ayon sa pagkakabanggit 0.5 mg/kg 4-6 beses araw-araw, 0.5 mg/kg 4 beses araw-araw, at 3-10 mg/kg 4-6 beses araw-araw. Ang V / m ay ibinibigay sa parehong mga dosis tulad ng sa enteral administration. Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ay 120 mg.

Dextromethorphan Isang sintetikong analog ng codeine, hindi ito mas mababa dito sa aktibidad na antitussive. Ang kakayahang i-depress ang respiratory center, maging sanhi ng constipation, addiction ay mas mababa kaysa sa codeine. Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis at mga batang wala pang 2 taong gulang. Hindi ito maaaring pagsamahin sa alkohol, hypnotics, analgesics, psychotropic (binibigkas na depression ng central nervous system, respiration), amiodarone (nadagdagang toxicity).

Sa kasalukuyan, ang mga bagong antitussives ay mas madalas na ginagamit, libre mula sa mga pagkukulang na ito (huwag maging sanhi ng paninigas ng dumi, pagkagumon at pagkagumon, huwag depress ang paghinga, hindi nakakaapekto sa motility ng bituka), ang tinatawag na non-narcotic antitussives. Kabilang dito ang glaucine, na may pumipili na sentral na aksyon.

Centrally acting antitussives (non-narcotic)

Pinipigilan nila ang mga sensitibong receptor at tension receptor ng mucous membrane ng respiratory tract at bahagyang pinipigilan ang gitnang link ng cough reflex nang hindi pinipigilan ang respiratory center. Dapat pansinin na para sa oxeladine at butamirate, bilang karagdagan sa antitussive action, ang bronchodilator ay katangian. Ang butamirate ay nagpapakita rin ng secretolytic at anti-inflammatory effect. Ang pangkat ng mga antitussive non-narcotic na gamot ng sentral na aksyon ay ipinahiwatig din para sa ubo na nauugnay sa pangangati ng mauhog lamad ng upper (epiglottic) respiratory tract, pangangati ng mauhog lamad ng nasopharynx at oropharynx, dahil sa nakakahawa o nakakainis na pamamaga.

Oxeladin (Tusuprex, Paxeladin) Sintetikong antitussive agent, piling kumikilos sa sentro ng ubo. Kapag ginamit, ang pagduduwal, pagsusuka, pag-aantok ay bihirang posible.

Dosis at pangangasiwa sa loob. Matanda - 1 takip. 2-3 beses o 2-5 scoops bawat araw, mga bata (lamang syrup) - 1 scoop ng syrup bawat 10 kg ng timbang ng katawan bawat araw; mga bata sa ilalim ng edad na 4 na taon - 1-2, mula 4 hanggang 15 - 2-3 pagsukat na kutsara bawat araw.

Butamirat Isang antitussive agent na piling kumikilos sa cough center. Ito ay may katamtamang binibigkas na expectorant at anti-inflammatory effect, binabawasan ang paglaban sa daanan ng hangin, pinapabuti ang paggana ng paghinga. Kunin bago kumain. Sa mga bihirang kaso, ang application ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal, pagtatae, pagkahilo. Hindi inirerekomenda sa unang trimester, sa panahon ng paggagatas. Ang mga batang higit sa 3 taong gulang ay maaaring magreseta ng syrup, higit sa 12 taong gulang - mga tablet.

Dosis at pangangasiwa Sa loob, ang dosis ay tinutukoy depende sa edad.

Peripherally acting antitussives (non-narcotic)

Ang mga peripheral agent ay ginagamit din upang sugpuin ang ubo. Kabilang dito ang mga oral lozenges o syrups at mga tsaa na naglalaman ng mga extract ng halaman ng eucalyptus, acacia, licorice, wild cherry, linden, atbp., glycerin, honey, na may epekto na nakabalot at lumikha ng proteksiyon na layer sa mucous membrane ng respiratory tract ( karamihan itaas na mga seksyon).

Prenoxdiazine (Libexin) Sintetikong antitussive na gamot ng pinagsamang pagkilos. Bahagyang pinipigilan ang sentro ng ubo, nang hindi nakakapagpahirap sa paghinga. Mayroon itong lokal na pampamanhid, direktang antispasmodic na epekto, binabawasan ang excitability ng peripheral receptors, at pinipigilan ang pagbuo ng bronchospasm. Ang mga tablet ay dapat lunukin nang walang nginunguyang (kung hindi man, ang pamamanhid, insensitivity ng oral mucosa ay posible). Sa panahon ng pagbubuntis ay dapat ibigay nang may matinding pag-iingat.

Dosis at pangangasiwa Sa loob, nang walang nginunguyang (upang maiwasan ang pamamanhid ng oral mucosa), 3-4 beses sa isang araw: mga matatanda - karaniwang 100 mg (sa malubhang kaso - 200 mg), mga bata - depende sa edad at timbang ng katawan, karaniwang 25 -50 mg. Sa paghahanda para sa bronchoscopy: 1 oras bago ang pag-aaral - 0.9-3.8 mg / kg, kasama ang 0.5-1 mg ng atropine.

PAGGAgamot NG BASA NG UBO

Sa pagkakaroon ng malapot na plema, maaaring irekomenda ang pasyente na uminom ng maraming likido, kabilang ang mga herbal na remedyo. Ginagamit ang mga herbal na remedyo na may mga anti-inflammatory, enveloping, expectorant, bronchodilator effect, binabawasan ang pangangati ng bronchial mucosa, at pinapataas ang threshold ng ubo. Sa kawalan ng mga kontraindiksyon, halimbawa, vasomotor rhinitis, ang paglanghap ng singaw ng tubig ay ginagamit din, sa pamamagitan ng sarili o kasama ang pagdaragdag ng sodium chloride o benzoate, sodium bikarbonate - soda, ammonium chloride, mga extract ng halaman. Nakakatulong ito na moisturize ang mucosa, may banayad na analgesic, anesthetic effect, binabawasan ang reflex stimulation ng cough center, pinapabuti ang mga rheological properties ng secret at relaxes ang makinis na mga kalamnan ng bronchi.
Kasabay nito, ang mga gamot tulad ng thermopsis, ipecac ay nagpapataas ng pagsusuka at mga reflexes ng ubo, kaya hindi sila dapat gamitin sa mga bata sa mga unang buwan ng buhay at sa mga pasyente na may pinsala sa central nervous system: maaari silang maging sanhi ng aspiration, asphyxia, atelectasis , o dagdagan ang pagsusuka na nauugnay sa isang ubo.

Mga expectorant

Ang mekanismo ng pagkilos ng expectorants ay batay sa pagbawas ng lagkit ng uhog sa pamamagitan ng pagtaas ng dami nito at, bilang isang resulta, pag-alis ng mga bronchial secretions mula sa respiratory tract. Karamihan sa kanila ay aktibong nagdaragdag ng pagtatago ng uhog dahil sa reflex irritation ng mga glandula ng bronchial mucosa. Ang iodide, ammonium chloride, sodium bikarbonate, mahahalagang langis ay may direktang secretory at secretolytic effect, na nagpapasigla sa proteolysis at hydrolysis ng plema.

Kabilang sa mga expectorant ay:
reflex acting drugs- thermopsis, marshmallow, licorice, terpinhydrate, essential oils - kapag iniinom nang pasalita, iniirita nila ang mga receptor ng tiyan at reflexively na nagpapataas ng pagtatago ng mga salivary gland at mucous glands ng bronchi
resorptive na gamot- sodium at potassium iodide, ammonium chloride, sodium bikarbonate - ay nasisipsip sa gastrointestinal tract, pinalabas ng bronchial mucosa at nagpapataas ng bronchial secretion, kaya nagpapanipis ng plema at nagpapadali ng expectoration

Mga ahente ng mucoregulatory

Ang Carbocysteine ​​​​ay aktibo lamang kapag iniinom nang pasalita. Ang Carbocysteine, hindi tulad ng acetylcysteine, bromhexine at ambroxol, ay may mucoregulatory effect, binabawasan ang synthesis ng neutral at pinatataas ang produksyon ng acidic mucins. Tumutulong din ito upang madagdagan ang synthesis ng IgA ng mga epithelial cells at, sa pamamagitan ng makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga cell ng goblet, lalo na sa mga seksyon ng terminal ng bronchioles, binabawasan ang paggawa ng uhog, kaya ang carbocysteine ​​​​ay hindi inirerekomenda na isama sa mga gamot na nagpapababa ang pagtatago ng bronchial mucus, na may mahinang pagbuo ng plema, pati na rin ang pagkahilig sa paninigas ng dumi. . Ang Carbocysteine ​​​​ay nagpapanumbalik ng normal na lagkit at pagkalastiko ng uhog, nagtataguyod ng paglabas nito, at binabawasan din ang pagtatago ng plema. Mga klinikal at pharmacological na katangian na malapit sa acetylcysteine. Nagpapatunaw ng plema sa pamamagitan ng pagsira sa mga disulfide bond sa glycosaminoglycans. Pinipigilan ang mga lokal na epekto ng mga nagpapaalab na tagapamagitan. Itinataguyod ang pagtagos ng mga antibiotic sa bronchial secretion.

Dosis at pangangasiwa sa loob. Matanda - 2 takip. o 15 ml (3 tsp) 5% syrup 3 beses sa isang araw; pagkatapos ng pagpapabuti - 1 caps. o 10 ml (2 kutsarita) 5% syrup 3 beses sa isang araw. Mga bata mula 2 hanggang 5 taong gulang, 2.5–5 ml (1/2–1 kutsarita) ng 2.5% syrup 4 beses sa isang araw, mula 5 hanggang 12 taong gulang - 10 ml ng 2.5% syrup (2 tsp. kutsara) 4 beses isang araw.

Binabawasan ng Bromhexine ang lagkit ng plema, kung hindi ito masyadong binibigkas. Sa kasalukuyan, ang bromhexine ay pinapalitan ng gamot ng aktibong metabolite nito, ambroxol (Ambrohexal). Ang Ambroxol ay hindi lamang nagpapataas ng antas ng plema, ngunit nag-aambag din sa mas mahusay na paglabas nito. Ang Bromhexine ay na-metabolize sa atay sa aktibong sangkap na ambroxol. Kaya, ang ambroxol ay ang aktibong metabolite ng bromhexine. Fragment glycoproteins at glycosaminoglycans ng bronchial secretion. Mayroon silang mucolytic (secretolytic) at expectorant effect. Nagbibigay ng banayad na antitussive. Ang bromhexine at ambroxol ay may kakayahang pasiglahin ang paggawa ng endogenous pulmonary surfactant, at ang ambroxol, bilang karagdagan, ay nagpapabagal sa pagkabulok nito. Tinitiyak ng surfactant ang katatagan ng mga selula ng alveolar sa panahon ng paghinga, pinipigilan ang pagbagsak ng alveoli, pinoprotektahan ang mga ito mula sa mga epekto ng panlabas na salungat na mga kadahilanan, at pinapabuti ang "pag-slide" ng pagtatago ng bronchopulmonary kasama ang epithelium ng bronchial mucosa. Ang pagbabawas ng lagkit ng uhog, ang pagpapabuti ng pag-slide nito ay makabuluhang nagpapataas ng pagkalikido ng plema at nagpapadali sa paglabas nito mula sa respiratory tract.

Dosis at pangangasiwa Sa loob, paglanghap, sa / m, s / c, sa / sa dahan-dahan. Sa loob: mga matatanda at bata na higit sa 14 taong gulang - 8-16 mg 3-4 beses sa isang araw; mga batang wala pang 14 taong gulang - depende sa edad.

!!! Ang isa sa mga kawalan ng acetylcysteine, carbocysteine ​​​​at bahagyang bromhexine ay ang kanilang kakayahang madagdagan ang bronchospasm, kaya ang paggamit ng mga gamot na ito sa talamak na panahon ng bronchial hika ay hindi ipinahiwatig.

Mga ahente ng mucolytic

Mucolytics normalize ang pagtatago ng bronchial secretions at sa gayon ay mapabuti ang excretion ng uhog mula sa bronchi. Maaaring gamitin ang mucolytics upang gamutin ang mga sakit sa lower respiratory tract, parehong talamak (tracheitis, bronchitis, pneumonia) at talamak (chronic bronchitis, bronchial asthma, cystic fibrosis). Ang appointment ng mga mucolytic agent ay ipinahiwatig din para sa mga sakit ng ENT organs, na sinamahan ng pagpapalabas ng mauhog at mucopurulent secretions (rhinitis, sinusitis). Ang mucolytics ay madalas na piniling gamot sa mga bata sa unang tatlong taon ng buhay.

Actylcysteine ​​​​(ACC) ay isa sa mga pinaka-aktibong mucolytic na gamot. Sinisira ng ACC ang mga bono ng sputum mucopolysaccharides, na tumutulong upang mabawasan ang lagkit ng uhog, manipis ito at mapadali ang paglabas mula sa bronchial tract, nang walang makabuluhang pagtaas sa dami ng plema. Bilang karagdagan, pinapataas ng ACC ang proteksyon ng mga selula mula sa libreng radikal na oksihenasyon, na katangian ng nagpapasiklab na tugon. Ang ACC ay isang promising na gamot para sa paggamot hindi lamang sa talamak, kundi pati na rin sa talamak na bronchopulmonary na sakit, pati na rin para sa pagpigil sa masamang epekto ng xenobiotics, pang-industriya na alikabok, paninigarilyo, kabilang ang oncological morbidity sa mga grupong ito ng mga pasyente. Ang epekto ng antioxidant ay nakakatulong upang mabawasan ang pamamaga sa bronchi, binabawasan ang kalubhaan ng kurso ng mga sakit at pinapaliit ang dalas ng mga exacerbations. Sa ngayon, ang mga paghahanda lamang na naglalaman ng acetylcysteine ​​​​ay pinagsama ang mga katangian ng isang mucolytic at isang antioxidant.

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot ay talamak, paulit-ulit at malalang sakit ng mas mababang respiratory tract, na sinamahan ng pagbuo ng malapot na plema, nang wala o sa pagkakaroon ng purulent na proseso ng pamamaga - talamak at talamak na brongkitis, pneumonia, bronchiectasis, cystic fibrosis, at iba pang mga malalang sakit ng respiratory tract. Available ang ACC sa ilang mga form ng dosis: mga tablet, pulbos, solusyon, mga ampoules ng iniksyon. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na piliin ang paggamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Inilapat ang ACC sa isang average na pang-araw-araw na dosis na 600 mg. Pagkatapos ng paglunok, ang epekto ng gamot ay nagsisimula pagkatapos ng 30-90 minuto. Karaniwan, ang ACC ay mahusay na disimulado; sa mga bihirang kaso, ang mga banayad na dyspeptic disorder ay posible.

Mga karagdagang gamot na ginagamit sa paggamot ng ubo

Para sa ubo na nauugnay sa pangangati ng upper respiratory tract, ang paggamit ng antitussive na may aktibidad na lokal na pampamanhid. Ang mga lozenges na naglalaman ng diclonin ay symptomatic therapy sa paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa pharynx (tonsilitis, pharyngitis) at larynx (laryngitis). Binabawasan ng mga gamot ang pakiramdam ng sakit at pangangati sa lalamunan, sensitivity sa iba't ibang mga nanggagalit na kadahilanan (temperatura, kemikal), nakakagambala sa pag-unlad ng ubo reflex. Tinatanggal ng gamot ang tuyong paroxysmal, tumatahol na ubo, sakit sa dibdib na nauugnay sa pag-ubo.

Kung ang isang ubo ay nangyayari dahil sa isang reaksiyong alerdyi, ang appointment ay ipinahiwatig mga antihistamine(loratadine, terfenadine, cetirizine, fexofenadine) at mast cell membrane stabilizers (cromoglycate sodium, nedocromil sodium).

__________________________________________________________________________

Mga kapaki-pakinabang na tip para sa pag-ubo:
humidify ang hangin; huminto sa paninigarilyo o mas kaunti ang paninigarilyo, at iwasan ang mga lugar na masyadong mausok
maiwasan ang mga biglaang pagbabago sa temperatura (halimbawa, mabilis na umalis sa isang mainit na silid sa lamig)
iwasan ang mga kemikal na usok (aerosol, dishwashing detergent, powders)
gawin inhalations at moisturize ang ilong mucosa
ubo - nakakatulong ito upang i-clear ang bronchi

Mga katutubong remedyo para sa ubo:
Ibuhos ang 1 lemon na may tubig at pakuluan sa mahinang apoy sa loob ng 10 minuto, pagkatapos lumamig ang lemon, gupitin ito sa kalahati at pisilin ang juice mula sa lemon sa isang 200 gramo na baso, magdagdag ng 2 kutsara ng gliserin (para sa oral consumption), ibuhos ang pulot sa ang gilid ng salamin at iyon ay pinaghalo. Uminom ng 2 kutsarita ng pinaghalong 3 beses sa isang araw bago kumain at sa gabi.
Sa pantay na bahagi, ihalo ang karot o radish juice na may gatas, kumuha ng 6 beses sa isang araw, 1 kutsara.
Paghaluin ang 2 yolks, 2 kutsarang mantikilya, 2 kutsarita ng pulot at 1 kutsarita ng harina ng trigo, tumagal ng hanggang 1 kutsarita maraming beses sa isang araw.
Paghaluin ang mga durog na walnut sa isang mortar na may pulot sa pantay na bahagi, palabnawin ang isang kutsarita ng nagresultang masa sa 100 ML ng maligamgam na tubig at inumin sa maliliit na sips.
Ibuhos ang 1 kutsara ng sage herb na may 1 tasa ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto, pilitin, palabnawin ang nagresultang sabaw na may gatas sa isang ratio na 1: 1, kumuha ng 1/2 tasa ng pinaghalong mainit-init, maaari kang magdagdag ng pulot o asukal.
Ibuhos ang 50 g ng mga pasas sa 200 ML ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto ng 30 minuto, magdagdag ng mga sibuyas at pisilin ang juice mula dito, alisan ng tubig ang mga pasas at magdagdag ng 3 kutsara ng kinatas na juice dito, inumin sa maliliit na sips sa isang pagkakataon, pinakamahusay sa gabi.
Gupitin ang pitong piraso ng labanos sa manipis na hiwa, iwisik ang bawat hiwa ng asukal at mag-iwan ng 6 na oras, kumuha ng 1 kutsarang juice ng labanos bawat oras.
Ibuhos ang 100 g ng viburnum berries na may 200 g honey at lutuin sa mababang init sa loob ng 5 minuto, pagkatapos ay palamig sa temperatura ng kuwarto at kumuha ng 2 kutsara ng pinaghalong 5 beses sa isang araw.
Ang isang kutsara ng pulang klouber ay ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo, takpan, hayaan itong magluto ng 3-5 minuto, uminom ng mainit sa maliliit na sips (expectorant).
Pakuluan ang 500 g ng tinadtad na mga sibuyas, 50 g ng pulot, 400 g ng asukal sa 1 litro ng tubig sa loob ng 3 oras sa mababang init, pagkatapos nito ang likido ay dapat palamig, pinatuyo sa isang bote at tinapon, kumuha ng 1 kutsara ng 5 beses sa isang araw na may malakas na ubo.

Ang tuyo (hindi produktibo) na ubo ay isang hindi kanais-nais na sintomas na nagpapahiwatig ng isang sakit.

Ang mga antitussive na gamot para sa tuyong ubo ay mabisang gamot para sa mga therapeutic effect sa bronchial tree.

Mahalaga! Ang pangunahing therapeutic na gawain ay upang ibahin ang anyo ng ubo reflex sa isang produktibo (basa) na anyo, na nag-aambag sa pag-alis ng mga bronchial secretions.

Tuyong ubo: matukoy ang mga sanhi

Gayunpaman, dapat itong alalahanin na bago pumili ng isang antitussive na pharmacological agent, kinakailangan na malinaw na tukuyin ang mga sanhi na nagdudulot ng tuyong ubo.

Kabilang sa maraming mga diagnosis na nagdudulot ng pangangati sa sentro ng ubo, ang mga sumusunod na kadahilanan na sanhi ay maaaring makilala:

• bronchial hika;
• nakahahadlang na kondisyon ng sistema ng baga;
• talamak o talamak na brongkitis;
• pagiging sensitibo sa isang panlabas na pampasigla (alikabok, gas, usok ng tabako);
• masakit na kondisyon ng nasopharynx;
• side irritant effect sa gamot;
• mga problema sa gawain ng gastric o intestinal tract.

Paano nauuri ang mga gamot sa ubo?

Sa isang tala! Walang mga unibersal na antitussive na gamot para sa tuyong ubo. Ang lahat ng mga kumbinasyon ng pharmacological ay naglalayong alisin ang reflex ng ubo at naiiba sa uri ng epekto sa mga organo ng respiratory tract.

Kaya, ang mga pharmacological antitussive na grupong ito ay maaaring maiuri ayon sa mga sumusunod na parameter:

• mga gamot ng pinagsamang antitussive action;
• mga therapeutic form ng peripheral action;
• mga ahente ng pharmacological ng sentral na aksyon;
• expectorant;
• mucolytics.

Ang mga mahal at murang antitussive na gamot para sa tuyong ubo ay maaaring gawin ng tagagawa sa iba't ibang anyo at anyo ng dosis:

• sa anyo ng mga tablet;
• sa anyo ng isang elixir o syrup;
• sa anyo ng tuyong koleksyon ng mga halaman;
• sa anyo ng mga lozenges o nginunguyang marshmallow;
• sa anyo ng mga suppositories (kandila).

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga antitussive na gamot

Isaalang-alang ang pinaka-epektibong mga form ng dosis sa paggamot ng tuyong ubo at ang mekanismo ng pagkilos ng iba't ibang mga antitussive na gamot sa bronchopulmonary system.

Mga gamot na antitussive ng sentral na aksyon (hindi narkotiko)

• Ang Paxeladin ay isang pharmacological na gamot na may epekto sa paglambot sa respiratory tract ng respiratory system, pinipigilan ang pangangati ng mga receptor ng ubo at walang narcotic effect sa central organ ng nervous system. Ang ganitong antitussive na gamot para sa tuyong ubo sa mga matatanda ay inirerekomenda para sa mga sumusunod na kondisyon: ubo ng naninigarilyo, allergic na ubo, brongkitis, pulmonya, at iba pa. Ang kontraindikasyon sa paggamit ay ang hypersensitivity ng katawan sa gamot. Bago gamitin ang gamot Paxeladin konsultasyon sa doktor ay kinakailangan!
• Ang Sedotussin ay isang epektibong antitussive na pharmacological agent ng sentral na aksyon, pinipigilan ang hyperstimulation ng sentro ng ubo, pagkakaroon ng lokal na anesthetic at bronchodilator effect, ang aktibong sangkap na kung saan ay pentoxyverine.
• Ang Sinekod ay isa pang medicinal antitussive form ng central non-narcotic effect sa respiratory tract. Magagamit sa anyo ng mga tablet at syrup, na inirerekomenda bilang expectorant para sa mga bata. Ang gamot ay may anti-inflammatory at moderately bronchodilating effect sa mga receptor ng cough center, na makabuluhang nagpapabuti ng oxygenation at blood spinometry.

Ang iba pang mga panggamot na antitussive na anyo ng non-narcotic action ay kinabibilangan ng: Ledin, Ethylmorphine, Tusuprex, Akodin, Butamirat at iba pa.

Mga peripheral antitussive

Ang mga form ng dosis ng pangkat ng parmasyutiko na ito ay may napakalaking epekto sa mga inis na receptor ng sentro ng ubo, nag-aambag sa pagbuo ng isang lihim at pag-alis nito mula sa respiratory tract:

• Ang Libexin ay isang antitussive agent na nagpapahintulot sa iyo na harangan ang reflex peripheral na mga seksyon ng cough center nang hindi nagiging sanhi ng pang-aapi sa respiratory tract. Ang Libeksin sa loob ng 3-5 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ay may anesthetic at bronchodilator effect sa mga inflamed area ng bronchopulmonary system.
• Ang Bitiodine ay isang antitussive na gamot na may kapaki-pakinabang na epekto sa itaas na respiratory tract at baga sa iba't ibang mga nagpapaalab na proseso sa sistema ng bronchopulmonary highway.
• Ang Prenoxdiazine ay isang sintetikong antitussive agent na may bronchodilator at anesthetic na epekto sa mga receptor ng ubo ng respiratory tract. Ang gamot ay hindi nagpapahina sa paghinga, ay hindi nakakahumaling, ay may isang anti-namumula na epekto sa iba't ibang mga malalang sakit ng bronchial tree.

Dapat alalahanin na ang mga gamot ng peripheral na pagkilos ay maaaring nakakahumaling at umaasa sa droga. Samakatuwid, ang mga naturang pharmacological agent ay ibinibigay sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta mula sa dumadating na manggagamot.

Pinagsamang antitussives

Sa isang tala! Upang sugpuin ang mga bouts ng tuyong ubo at gawing produktibo (basa) na anyo, makakatulong ang mga antitussive na gamot ng pinagsamang pagkilos, na nagpapasigla sa paglabas ng mga bronchial secretions, mapadali ang paghinga at tumulong na mapalawak ang bronchi sa lumen.

Ang pinaka-epektibong mga ahente ng pharmacological ay:

• Ang Doctor Mom ay isang pinagsamang antitussive na gamot na ginawa batay sa isang katas ng mga halamang gamot. Ang ahente ng pharmacological ay magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis: syrup, pamahid, marshmallow. Ang Doctor Mom ay hindi naglalaman ng narcotic at hypnotic additives, mga sintetikong sangkap at alkohol, kaya maaari itong irekomenda bilang isang antitussive na gamot para sa mga batang may tuyong ubo.
• Ang Codelac Phyto ay isang kumbinasyong gamot sa ubo. Naglalaman lamang ng mga extract ng natural na bahagi ng halaman sa komposisyon nito (thyme, licorice root, thermopsis, atbp.). Inirerekomenda ang gamot para sa mga sintomas na pasyente na nagdurusa mula sa tuyo (hindi produktibo) na ubo sa iba't ibang etiologies ng respiratory tract dysfunction. Maaaring irekomenda ang Codelac Phyto para sa mga bata mula sa edad na dalawa. Sa kasong ito, ang pangangasiwa ng isang pediatrician o lokal na pediatrician ay sapilitan.
• Ang Cofex ay isang antitussive at antihistamine na gamot ng pinagsamang pagkilos. Ang komposisyon ng ahente ng pharmacological ay kinabibilangan ng chlorpheniramine maleate, na may isang antiallergic effect. Samakatuwid, ang Cofex ay isang mabisang gamot para sa tuyong ubo na may allergy at/o nakakahawang kalikasan.

Mucolytics

Ang functional na layunin ng ganitong uri ng pharmacological combinatorial agent ay nakatuon sa pagnipis at pag-alis ng naipon na plema mula sa respiratory tract. Sa madaling salita, ang pagbabago ng isang tuyo, nakakapanghina na ubo sa isang basa, iyon ay, produktibong uri. Ang pangunahing mucolytics na pumipigil sa mga receptor ng cough center sa tuyong ubo ay:

• Ang acetylcysteine ​​​​ay isa sa mga pinaka-aktibong antitussive na gamot. Ang Acetylcysteine ​​​​ay may antimicrobial, anti-exudative at anti-toxic na epekto, na nagbibigay-daan upang manipis ang lihim ng bronchial at mag-ambag sa aktibong pag-alis nito mula sa bronchopulmonary tract.
• Ang Bromhexine ay isang gamot na may expectorant effect, na nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang pagtatago ng bronchial secretions at bawasan ang lagkit ng plema. Ang gamot ay napaka-epektibo sa iba't ibang mga sakit ng respiratory system, tulad ng pneumoconiosis, talamak at talamak na pamamaga ng trachea, brongkitis, at iba pa.
• Ang Mukaltin ay ang pinakakaraniwang expectorant na pharmacological agent na inirerekomenda para sa iba't ibang sakit ng baga at respiratory tract. Bilang karagdagan sa mga pandiwang pantulong na bahagi, ang komposisyon ng gamot ay may kasamang katas ng marshmallow root, na kusang nagpapabago sa mga tisyu ng bronchopulmonary tract, binabawasan at hinaharangan ang mga nagpapaalab na proseso.

Mga remedyo sa ubo para sa mga bata: isang pangkalahatang-ideya ng mga gamot

Ang tuyong ubo sa isang bata ay maaaring resulta ng pagbuo ng patolohiya ng upper respiratory tract, tulad ng laryngitis o pharyngitis. Sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang isang pediatric otolaryngologist ay nagrereseta lamang ng mga espesyal na antitussive na gamot kapag ang mga pag-atake ng dry cough reflex ay naging hindi mabata, pahirapan ang bata, at hindi pinapayagan ang sanggol na makatulog nang mapayapa. Upang sugpuin ang sentro ng ubo, ginagamit ang mga gamot ng pinagsama, sentral at / o peripheral na pagkilos. Bilang karagdagan sa mga inilarawan sa itaas na antitussive na gamot na inaprubahan para gamitin sa mga bata mula sa 2 taong gulang, may iba pang mabisang gamot na maaaring mapabuti ang kondisyon ng respiratory system sa isang bata.

Suriin natin ang pinaka-epektibo at tanyag na gamot na antitussive para sa mga bata:

• Ang Tussin o Tussin-plus ay isang gamot na may mucolytic at expectorant effect na nagpapasigla sa mga secretory cells ng bronchial mucosa dahil sa pangunahing bahagi - guaifenesin. Ang gliserin, na bahagi ng istrukturang nilalaman ng ahente ng pharmacological, ay nagbibigay-daan sa isang kapaki-pakinabang na epekto sa mga nagpapaalab na proseso sa pharynx, pinapawi ang pawis at binabawasan ang sakit.
• Ang Herbion (syrup) ay isang natatanging gamot na may antispasmodic, mucolytic at bronchodilator effect, na naglalaman ng biologically active additives batay sa ivy extract. Nang hindi nagiging sanhi ng mga side effect, ang gamot na ito ay mahusay na disimulado ng mga batang pasyente. Ang isang kontraindikasyon ay maaaring isang reaksiyong alerdyi sa isang bata, isang problemang estado ng gastrointestinal tract, ilang mga endocrine at dermatological na sakit.
• Ang Bronchicum ay isang mahusay na gamot na may mabisang pharmacological action na naglalayong gamutin ang mga sakit ng upper at lower respiratory tract, ubo at iba pang pamamaga ng bronchial tree. Available ang Bronchicum sa iba't ibang anyo ng pharmacological: sa anyo ng mga patak, tablet, patak ng ubo, syrup, balsamo, paglanghap at kahit tsaa. Ang Bronchicum ay naglalaman ng mga sumusunod na natural na sangkap: primrose at pimpinella root, grindelia grass, thyme at rosehip flowers.