Mga karamdaman sa pag-iisip ng isang bata na 3 taong gulang. Neuropsychiatric disorder sa mga bata
Ang mga pangunahing uri ng mga sakit sa isip na katangian ng mga matatanda ay matatagpuan sa pagkabata at kabataan. Ang napapanahong pagsusuri sa kasong ito ay napakahalaga, dahil nakakaapekto ito sa paggamot at karagdagang pagbabala ng pag-unlad ng malubhang psychopathology. Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga batang nasa paaralan ay kadalasang limitado sa mga sumusunod na kategorya: schizophrenia, pagkabalisa, at mga karamdaman sa pag-uugali sa lipunan. Gayundin, ang mga kabataan ay kadalasang may mga psychosomatic disorder na walang mga organikong sanhi.
Ang pinakakaraniwan sa pagdadalaga ay ang mga mood disorder (depression), na maaaring magkaroon ng pinakamapanganib na kahihinatnan. Sa oras na ito, ang kanyang buong pag-iral ay tila walang pag-asa sa isang tinedyer, nakikita niya ang lahat sa mga itim na kulay. Ang isang marupok na pag-iisip ay ang sanhi ng pag-iisip ng pagpapakamatay sa mga kabataan. Ang problemang ito ay naging mahalaga, kabilang ang medikal na kahalagahan.
Sa karamihan ng mga kaso, ang depresyon ay nagsisimula sa mga reklamo ng bata tungkol sa kanyang neuropsychic state at subjective na damdamin. Ang binatilyo ay nakahiwalay sa iba at lumalayo sa kanyang sarili. Pakiramdam niya ay mababa, nalulumbay at madalas na agresibo. Ang kanyang kritikal na saloobin sa kanyang sarili ay lalong nagpapalala sa malubhang kalagayan ng kaisipan. Kung ang isang tinedyer ay hindi binibigyan ng pangangalagang medikal sa sandaling ito, maaari kang mawala sa kanya.
Ang mga unang palatandaan ng isang mental disorder sa mga bata ay maaaring magpahiwatig ng isang problema:
- Nagbabago ang ugali ng bata sa hindi malamang dahilan.
- Ang pagganap ay lumalala.
- Mayroon ding palaging pakiramdam ng pagkapagod.
- Ang bata ay lumalayo, umatras sa kanyang sarili, maaaring humiga nang walang ginagawa sa mga araw sa pagtatapos.
- Nagpapakita ng mas mataas na pagiging agresibo, pagkamayamutin, pagluha.
- Ang bata ay hindi nagbabahagi ng mga karanasan, nagiging hiwalay, nakakalimot, hindi pinapansin ang mga kahilingan. Siya ay tahimik sa lahat ng oras, hindi nakatuon sa kanyang mga gawain at naiirita kung siya ay tatanungin tungkol sa mga ito.
- Nagdurusa mula sa bulimia o isang kumpletong kawalan ng gana.
Maaaring ipagpatuloy ang listahan, ngunit kung ang isang tinedyer ay may karamihan sa mga nakalistang palatandaan, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista. Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa pagkabata ay dapat gamutin ng isang doktor na dalubhasa sa paggamot ng psychopathology ng kabataan. Ang paggamot sa depresyon ay kadalasang nagsasangkot ng kumbinasyon ng mga pharmacological at psychotherapeutic na interbensyon.
Schizophrenia
Ang napapanahong pagtuklas at pharmacotherapy ng paunang yugto ng schizophrenia sa pagkabata at pagbibinata ay nagpapabuti sa pagbabala sa hinaharap. Ang mga unang palatandaan ng karamdamang ito ay malabo at katulad ng mga karaniwang problema sa pagdadalaga. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang buwan, nagbabago ang larawan, at nagiging mas kakaiba ang patolohiya.
Ito ay pinaniniwalaan na ang schizophrenia ay palaging ipinakikita ng mga delusyon o guni-guni. Sa katunayan, ang mga unang senyales ng schizophrenia ay maaaring mula sa obsession, anxiety disorder hanggang emosyonal na kawalan, at iba pa.
Mga palatandaan ng isang mental disorder sa mga bata at kabataan sa edad ng paaralan:
- Ang mainit na damdamin ng bata sa mga magulang ay humina, nagbabago ang personalidad. Mayroong walang batayan na pagsalakay, galit, pangangati, kahit na ang mga relasyon sa mga kapantay ay maaaring manatiling pareho.
- Ang mga paunang sintomas ay maaaring ipahayag sa anyo ng pagkawala ng mga nakaraang interes at libangan, sa kawalan ng mga bago. Ang gayong mga bata ay maaaring gumala nang walang patutunguhan sa kalye o tinapay nang hindi umaalis sa bahay.
- Sa parallel, ang mas mababang instincts ay humina. Ang mga pasyente ay nawawalan ng interes sa pagkain. Hindi sila nakakaramdam ng gutom at maaaring laktawan ang pagkain. Bilang karagdagan, ang mga tinedyer ay nagiging palpak, nakakalimutang baguhin ang mga maruruming bagay.
Ang isang katangian na tanda ng patolohiya ay isang matalim na pagbaba sa pagganap ng akademiko at pagkawala ng interes sa buhay ng paaralan. Ang pagbabago ng personalidad ay sinamahan ng hindi motibong pagsalakay. Habang lumalaki ang sakit, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw, at ang espesyalista ay madaling makilala ang mga palatandaan ng schizophrenia.
Mga sakit sa psychosomatic
Sa pagbibinata, madalas na nangyayari ang mga psychosomatic disorder: sakit sa tiyan o ulo, mga karamdaman sa pagtulog. Ang mga problemang ito sa somatic ay sanhi ng mga sikolohikal na sanhi na nauugnay sa mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan.
Ang stress at tensiyon sa nerbiyos na dulot ng mga problema sa paaralan at pamilya ay nagreresulta sa isang binatilyo sa mahinang kalusugan. Ang estudyante ay nahihirapang makatulog sa gabi o gumising ng masyadong maaga sa umaga. Bilang karagdagan, maaari siyang magdusa mula sa mga bangungot, enuresis, o sleepwalking. Ang lahat ng mga karamdamang ito ay mga indikasyon para humingi ng medikal na atensyon.
Ang mga mag-aaral, parehong babae at lalaki, ay madalas na dumaranas ng labis na pananakit ng ulo. Sa mga batang babae, minsan ito ay nauugnay sa isang tiyak na panahon ng panregla. Ngunit karamihan ay nangyayari ito nang walang mga organikong dahilan. Ang mga ito ay sanhi ng mga psychosomatic disorder tulad ng sa mga sakit sa paghinga.
Ang mga masakit na sensasyon ay sanhi ng pagtaas ng tono ng kalamnan, at pinipigilan ang bata sa paggawa ng normal na gawain sa paaralan at paggawa ng araling-bahay.
Pagsusuri ng mga bata hanggang 6 na taon
Ang pagsusuri ay isang mas kumplikadong gawain kaysa sa pagsusuri sa isang may sapat na gulang na pasyente. Ang mga bata ay kulang sa wika at kakayahan sa pag-iisip na ilarawan ang kanilang mga emosyon at damdamin. Kaya, ang doktor ay dapat na umasa lamang sa data ng pagmamasid ng bata ng mga magulang at tagapag-alaga.
Ang mga unang palatandaan ng isang mental disorder sa mga batang preschool:
- Ang mga karamdaman sa nerbiyos at pag-iisip pagkatapos ng 2 taon ay lumitaw dahil sa katotohanan na nililimitahan ng ina ang kalayaan ng bata at labis na pinoprotektahan siya, patuloy na nagpapasuso sa lumaki na sanggol. Ang gayong bata ay mahiyain, umaasa sa ina, at kadalasang nahuhuli sa mga kapantay sa pagpapaunlad ng mga kasanayan.
- Sa edad na 3 taon, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay ipinahayag sa tumaas na pagkapagod, kapritsoso, pagkamayamutin, pagluha, at mga karamdaman sa pagsasalita. Kung pipigilan mo ang pakikisalamuha at aktibidad ng isang tatlong taong gulang na bata, maaari itong humantong sa paghihiwalay, autism. Sa hinaharap, maaaring may mga problema sa pakikipag-ugnayan sa mga kapantay.
- Ang mga neurotic na reaksyon sa 4 na taong gulang na mga bata ay ipinahayag bilang protesta laban sa kalooban ng mga matatanda at hypertrophied stubbornness.
- Ang dahilan para sa paghingi ng medikal na tulong para sa mga karamdaman sa isang 5-taong-gulang na bata ay ang paglitaw ng mga sintomas tulad ng kahirapan sa bokabularyo, ang pagkawala ng mga dating nakuha na kasanayan, ang pagtanggi sa mga laro sa paglalaro ng papel at magkasanib na aktibidad sa mga kapantay.
Kapag tinatasa ang mental na estado ng mga sanggol, hindi natin dapat kalimutan na sila ay umuunlad sa loob ng balangkas ng pamilya, at ito ay lubos na nakakaapekto sa pag-uugali ng bata.
Ang isang bata na normal sa pag-iisip na nakatira sa isang pamilya ng mga alkoholiko at pana-panahong napapailalim sa karahasan ay maaaring may mga palatandaan ng mga sakit sa pag-iisip. Sa kabutihang palad, sa karamihan ng mga kaso, ang mga sakit sa pag-iisip sa pagkabata ay banayad at mahusay na tumutugon sa paggamot. Sa malubhang anyo ng patolohiya, ang paggamot ay isinasagawa ng isang kwalipikadong psychiatrist ng bata.
Kagawaran ng Kalusugan ng Rehiyon ng Tyumen
Institusyong medikal ng estado ng rehiyon ng Tyumen
"Tyumen Regional Clinical Psychiatric Hospital"
Ang institusyong pang-edukasyon ng estado ng mas mataas na propesyonal na edukasyon "Tyumen Medical Academy"
Mga maagang pagpapakita ng sakit sa isip
sa mga bata at kabataan
mga medikal na psychologist
Tyumen - 2010
Maagang pagpapakita ng sakit sa isip sa mga bata at kabataan: mga patnubay. Tyumen. 2010.
Rodyashin E.V. punong manggagamot ng GLPU TO TOKPB
Raeva T.V. ulo Department of Psychiatry, Dr. med. Mga Agham ng Institusyong Pang-edukasyon ng Estado ng Mas Mataas na Propesyonal na Edukasyon "Tyumen Medical Academy"
Fomushkina M.G. chief freelance child psychiatrist ng Department of Health ng rehiyon ng Tyumen
Ang mga alituntunin ay nagbibigay ng maikling paglalarawan ng mga maagang pagpapakita ng mga pangunahing sakit sa pag-iisip at pag-unlad sa pagkabata at pagbibinata. Ang manual ay maaaring gamitin ng mga pediatrician, neurologist, clinical psychologist at iba pang mga espesyalista sa "childhood medicine" upang magtatag ng mga paunang diagnosis ng mga sakit sa pag-iisip, dahil ang pagtatatag ng panghuling pagsusuri ay nasa kakayahan ng isang psychiatrist.
Panimula
neuropathy
Mga hyperkinetic disorder
Pathological nakagawiang mga aksyon
Mga takot sa pagkabata
Pathological fantasizing
Organ neuroses: pagkautal, tics, enuresis, encopresis
Mga neurotic na karamdaman sa pagtulog
Neurotic disorder ng gana (anorexia)
Kakulangan sa pag-unlad ng kaisipan
Isip infantilismo
Paglabag sa mga kasanayan sa paaralan
Nabawasan ang background ng mood (depression)
Pag-alis at paglalagalag
Masakit na saloobin sa isang haka-haka na pisikal na kapansanan
Anorexia nervosa
Syndrome ng maagang pagkabata autism
Konklusyon
Bibliograpiya
Aplikasyon
Scheme ng pathopsychological na pagsusuri ng isang bata
Pag-diagnose ng pagkakaroon ng mga takot sa mga bata
Panimula
Ang estado ng kalusugan ng isip ng mga bata at kabataan ay mahalaga upang matiyak at suportahan ang napapanatiling pag-unlad ng anumang lipunan. Sa kasalukuyang yugto, ang pagiging epektibo ng pagbibigay ng psychiatric na pangangalaga sa populasyon ng bata ay tinutukoy ng pagiging maagap ng pagtuklas ng mga sakit sa isip. Ang mga naunang bata na may mga sakit sa pag-iisip ay natukoy at nakatanggap ng naaangkop na komprehensibong tulong medikal, sikolohikal at pedagogical, mas mataas ang posibilidad ng mahusay na pagbagay sa paaralan at mas mababa ang panganib ng maladaptive na pag-uugali.
Ang isang pagsusuri sa saklaw ng mga sakit sa pag-iisip sa mga bata at kabataan na naninirahan sa rehiyon ng Tyumen (hindi kasama ang mga autonomous na distrito) sa nakalipas na limang taon ay nagpakita na ang maagang pagsusuri ng patolohiya na ito ay hindi maayos na naayos. Bilang karagdagan, sa ating lipunan ay mayroon pa ring takot, kapwa sa direktang pag-apila sa isang serbisyong psychiatric, at sa posibleng pagkondena sa iba, na humahantong sa aktibong pag-iwas sa mga magulang na kumunsulta sa isang psychiatrist ng kanilang anak, kahit na ito ay hindi maikakaila na kinakailangan. Ang huling pagsusuri ng mga sakit sa pag-iisip sa populasyon ng bata at ang pagkaantala ng paggamot ay humantong sa mabilis na pag-unlad ng sakit sa isip, maagang kapansanan ng mga pasyente. Kinakailangan upang madagdagan ang antas ng kaalaman ng mga pediatrician, neurologist, medikal na psychologist sa larangan ng pangunahing klinikal na pagpapakita ng sakit sa isip sa mga bata at kabataan, dahil kung mayroong anumang mga paglihis sa kalusugan (somatic o mental) ng isang bata, ang kanyang mga legal na kinatawan ay humingi muna ng tulong sa mga espesyalistang ito.
Ang isang mahalagang gawain ng serbisyong psychiatric ay ang aktibong pag-iwas sa mga sakit na neuropsychiatric sa mga bata. Dapat itong magsimula sa perinatal period. Ang pagkilala sa mga kadahilanan ng panganib kapag kumukuha ng anamnesis sa isang buntis at sa kanyang mga kamag-anak ay napakahalaga para sa pagtukoy ng posibilidad ng mga neuropsychiatric disorder sa mga bagong silang (namamana na pasanin ng parehong somatic at neuropsychiatric na sakit sa mga pamilya, ang edad ng isang lalaki at babae sa panahong iyon. ng paglilihi, ang pagkakaroon ng mga ito masamang gawi, mga tampok ng kurso ng pagbubuntis, atbp.). Ang mga impeksyon na inilipat sa utero ng fetus ay ipinahayag sa postnatal period sa pamamagitan ng perinatal encephalopathy ng hypoxic-ischemic na pinagmulan na may iba't ibang antas ng pinsala sa central nervous system. Bilang resulta ng prosesong ito, maaaring mangyari ang attention deficit disorder at hyperactivity disorder.
Sa buong buhay ng isang bata, may mga tinatawag na "mga kritikal na panahon ng kahinaan na may kaugnayan sa edad", kung saan ang structural, physiological at mental na balanse sa katawan ay nabalisa. Sa mga panahong iyon, kapag nalantad sa anumang negatibong ahente, ang panganib ng mga sakit sa pag-iisip sa mga bata ay tumataas, at gayundin, sa pagkakaroon ng isang sakit sa isip, ang mas matinding kurso nito. Ang unang kritikal na panahon ay ang mga unang linggo ng intrauterine na buhay, ang pangalawang kritikal na panahon ay ang unang 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay mula 2 hanggang 4 na taon, mula 7 hanggang 8 taon, mula 12 hanggang 15 taon. Ang toxicosis at iba pang mga panganib na nakakaapekto sa fetus sa unang kritikal na panahon ay kadalasang sanhi ng malubhang congenital developmental anomalya, kabilang ang matinding brain dysplasia. Ang mga sakit sa pag-iisip, tulad ng schizophrenia, epilepsy, na nagaganap sa edad na 2 hanggang 4 na taon, ay nailalarawan sa isang malignant na kurso na may mabilis na pagkawatak-watak ng psyche. Ang kagustuhan ay nabanggit para sa pag-unlad sa isang tiyak na edad ng bata ng mga partikular na kondisyong psychopathological na nauugnay sa edad.
Maagang pagpapakita ng sakit sa isip sa mga bata at kabataan
neuropathy
Ang neuropathy ay isang sindrom ng congenital childhood "nervousness" na nangyayari bago ang edad na tatlo. Ang mga unang pagpapakita ng sindrom na ito ay maaaring masuri na sa pagkabata sa anyo ng mga somatovegetative disorder: sleep inversion (antok sa araw at madalas na paggising at pagkabalisa sa gabi), madalas na regurgitation, pagbabago ng temperatura sa subfebrile, hyperhidrosis. Mayroong madalas at matagal na pag-iyak, nadagdagan ang kapritsoso at pagluha sa anumang pagbabago sa sitwasyon, pagbabago sa regimen, mga kondisyon ng pangangalaga, paglalagay ng bata sa isang institusyon ng mga bata. Ang isang medyo karaniwang sintomas ay ang tinatawag na "rolling up", kapag ang isang reaksyon ng kawalang-kasiyahan ay nangyayari sa isang psychogenic stimulus, na nauugnay sa sama ng loob at sinamahan ng isang sigaw, na humahantong sa isang affective-respiratory attack: sa taas ng exhalation, tonic Ang pag-igting ng mga kalamnan ng larynx ay nangyayari, huminto ang paghinga, ang mukha ay nagiging maputla, pagkatapos ay lilitaw ang acrocyanosis. Ang tagal ng estadong ito ay ilang sampu-sampung segundo, na nagtatapos sa isang malalim na paghinga.
Ang mga batang may neuropathy ay kadalasang may mas mataas na tendensya sa mga reaksiyong alerhiya, nakakahawa at sipon. Sa pangangalaga ng neuropathic manifestations sa edad ng preschool sa ilalim ng impluwensya ng masamang impluwensya sa sitwasyon, impeksyon, pinsala, atbp. ang iba't ibang monosymptomatic neurotic at neurosis-like disorder ay madaling lumitaw: nocturnal enuresis, encopresis, tics, stuttering, night terrors, neurotic appetite disorders (anorexia), pathological habitual actions. Ang sindrom ng neuropathy ay medyo madalas na kasama sa istraktura ng mga natitirang organikong neuropsychiatric disorder na nagreresulta mula sa intrauterine at perinatal na mga organikong sugat ng utak, na sinamahan ng mga sintomas ng neurological, nadagdagan ang intracranial pressure at, madalas, naantala ang psychomotor at pag-unlad ng pagsasalita.
mga hyperkinetic disorder.
Ang mga hyperkinetic disorder (hyperdynamic syndrome) o psychomotor disinhibition syndrome ay nangyayari pangunahin sa edad na 3 hanggang 7 taon at ipinakikita ng labis na kadaliang kumilos, pagkabalisa, pagkabalisa, kakulangan ng konsentrasyon, na humahantong sa kapansanan sa pagbagay, kawalang-tatag ng atensyon, pagkagambala. Ang sindrom na ito ay nangyayari nang maraming beses na mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae.
Ang mga unang palatandaan ng sindrom ay lumilitaw sa edad ng preschool, ngunit bago pumasok sa paaralan, kung minsan ay mahirap makilala dahil sa iba't ibang mga normal na variant. Kasabay nito, ang pag-uugali ng mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagnanais para sa patuloy na paggalaw, tumakbo sila, tumalon, umupo sa isang maikling panahon, pagkatapos ay tumalon, hawakan at kunin ang mga bagay na nahulog sa kanilang larangan ng paningin, magtanong ng maraming mga katanungan, madalas hindi nakikinig sa mga sagot sa kanila. Dahil sa pagtaas ng aktibidad ng motor at pangkalahatang excitability, ang mga bata ay madaling sumalungat sa kanilang mga kapantay, madalas na lumalabag sa rehimen ng mga institusyon ng mga bata, at hindi gaanong natututo sa kurikulum ng paaralan. Hanggang sa 90% ng hyperdynamic syndrome ay nangyayari na may mga kahihinatnan ng maagang organikong pinsala sa utak (patolohiya ng intrauterine development, trauma ng kapanganakan, asphyxia ng kapanganakan, prematurity, meningoencephalitis sa mga unang taon ng buhay), na sinamahan ng mga nakakalat na sintomas ng neurological at, sa ilang mga kaso, isang lag sa intelektwal na pag-unlad.
Pathological nakagawiang mga aksyon.
Ang pinakakaraniwang patolohiya na nakagawian na mga aksyon sa mga bata ay ang pagsuso ng hinlalaki, pagkagat ng kuko, masturbesyon, ang pagnanais na hilahin o pluck ang buhok, maindayog na tumba ng ulo at katawan. Ang mga karaniwang tampok ng mga gawi sa pathological ay ang kanilang di-makatwirang kalikasan, ang kakayahang pigilan ang mga ito nang ilang sandali sa pamamagitan ng pagsisikap ng kalooban, ang pag-unawa ng bata (simula sa pagtatapos ng edad ng preschool) bilang negatibo at maging masamang gawi, sa kawalan sa karamihan ng mga kaso ng pagnanais na madaig ang mga ito at maging ang aktibong pagtutol sa mga pagtatangka ng mga nasa hustong gulang na alisin ang mga ito.
Ang pagsipsip ng hinlalaki o dila bilang isang pathological na gawi ay nangyayari pangunahin sa mga bata sa maaga at preschool na edad. Ang pagsipsip ng hinlalaki ay ang pinakakaraniwan. Ang pangmatagalang presensya ng pathological na ugali na ito ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng kagat.
Ang yactation ay isang arbitraryong ritmikong stereotypical na pag-indayog ng puno ng kahoy o ulo, na naobserbahan pangunahin bago matulog o sa paggising sa mga bata. Bilang isang patakaran, ang tumba ay sinamahan ng isang pakiramdam ng kasiyahan, at ang mga pagtatangka ng iba na pigilan ito ay nagdudulot ng kawalang-kasiyahan at pag-iyak.
Ang pagkagat ng kuko (onychophagia) ay pinakakaraniwan sa panahon ng pagdadalaga. Kadalasan, hindi lamang ang mga nakausli na bahagi ng mga kuko, ngunit ang mga bahagyang katabing bahagi ng balat ay nakagat, na humahantong sa lokal na pamamaga.
Ang Onanism (masturbation) ay binubuo sa pangangati ng mga genital organ gamit ang mga kamay, pagpisil sa mga binti, pagkuskos sa iba't ibang bagay. Sa maliliit na bata, ang ugali na ito ay resulta ng pag-aayos ng paglalaro ng manipulasyon ng mga bahagi ng katawan at kadalasang hindi sinasamahan ng sekswal na pagpukaw. Sa neuropathy, nangyayari ang masturbesyon dahil sa pagtaas ng pangkalahatang excitability. Simula sa edad na 8-9 na taon, ang pangangati ng mga genital organ ay maaaring sinamahan ng sekswal na pagpukaw na may binibigkas na vegetative reaction sa anyo ng facial flushing, pagtaas ng pagpapawis, at tachycardia. Sa wakas, sa pagdadalaga, ang masturbesyon ay nagsisimulang sinamahan ng mga representasyon ng isang erotikong kalikasan. Ang sexual arousal at orgasm ay nag-aambag sa pagpapatatag ng isang pathological na ugali.
Trichotillomania - ang pagnanais na bunutin ang buhok sa anit at kilay, madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng kasiyahan. Ito ay naobserbahan pangunahin sa mga batang babae sa edad ng paaralan. Ang paghila ng buhok kung minsan ay nagreresulta sa lokal na pagkakalbo.
Mga takot sa pagkabata.
Ang kamag-anak na kadalian ng paglitaw ng mga takot ay isang katangian na katangian ng pagkabata. Ang mga takot sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang panlabas, mga impluwensyang sitwasyon ay lumitaw nang mas madali, mas bata ang bata. Sa maliliit na bata, ang takot ay maaaring sanhi ng anumang bago, biglang lumitaw na bagay. Sa pagsasaalang-alang na ito, isang mahalagang, bagaman hindi laging madali, ang gawain ay upang makilala sa pagitan ng "normal", sikolohikal na takot at takot sa isang pathological na kalikasan. Ang mga palatandaan ng mga pathological na takot ay ang kanilang kawalan ng dahilan o isang malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng kalubhaan ng mga takot at ang tindi ng epekto na nagdulot sa kanila, ang tagal ng pagkakaroon ng mga takot, isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng bata (pagtulog, gana, pisikal na maayos. -pagiging) at ang pag-uugali ng bata sa ilalim ng impluwensya ng mga takot.
Ang lahat ng takot ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing grupo: obsessive fears; mga takot na may labis na halaga ng nilalaman; mga delusional na takot. Ang mga obsessive na takot sa mga bata ay nakikilala sa pamamagitan ng pagtitiyak ng nilalaman, isang higit pa o hindi gaanong natatanging koneksyon sa nilalaman ng sitwasyong psychotraumatic. Kadalasan, ito ay ang mga takot sa impeksyon, polusyon, matutulis na bagay (karayom), nakapaloob na mga puwang, transportasyon, takot sa kamatayan, takot sa pandiwang sagot sa paaralan, takot sa pagsasalita sa mga nauutal, atbp. Ang mga obsessive na takot ay nakikita ng mga bata bilang "labis", alien, nakikipaglaban sila sa kanila.
Hindi tinatrato ng mga bata ang mga takot sa labis na halaga ng nilalaman bilang dayuhan, masakit, kumbinsido sila sa kanilang pag-iral, hindi nila sinusubukang pagtagumpayan ang mga ito. Kabilang sa mga takot na ito sa mga bata sa edad ng preschool at elementarya, takot sa kadiliman, kalungkutan, hayop (aso), takot sa paaralan, takot sa pagkabigo, parusa para sa paglabag sa disiplina, takot sa isang mahigpit na guro ang nangingibabaw. Ang takot sa paaralan ay maaaring maging sanhi ng matigas ang ulo na pagtanggi na pumasok sa paaralan at ang mga phenomena ng maladaptation sa paaralan.
Ang takot sa delusional na nilalaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng karanasan ng isang nakatagong banta kapwa mula sa mga tao at hayop, at mula sa mga walang buhay na bagay at phenomena, na sinamahan ng patuloy na pagkabalisa, pagkaalerto, pagkamahiyain, hinala ng iba. Ang mga maliliit na bata ay natatakot sa kalungkutan, mga anino, ingay, tubig, iba't ibang pang-araw-araw na bagay (mga gripo, mga de-kuryenteng lampara), mga estranghero, mga karakter mula sa mga aklat ng mga bata, mga engkanto. Tinatrato ng bata ang lahat ng mga bagay at phenomena na ito bilang pagalit, na nagbabanta sa kanyang kagalingan. Ang mga bata ay nagtatago mula sa tunay o haka-haka na mga bagay. Ang mga delusional na takot ay lumitaw sa labas ng traumatikong sitwasyon.
Patolohiyang pantasiya.
Ang paglitaw ng pathological fantasizing sa mga bata at kabataan ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang masakit na binagong malikhaing imahinasyon (pantasya) sa kanila. Sa kaibahan sa mobile, mabilis na pagbabago ng mga pantasya ng isang malusog na bata, malapit na nauugnay sa katotohanan, ang mga pathological na pantasya ay nagpapatuloy, madalas na hiwalay sa katotohanan, kakaiba sa nilalaman, madalas na sinamahan ng mga karamdaman sa pag-uugali at pagbagay at nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang anyo. Ang pinakamaagang anyo ng pathological fantasizing ay mapaglarong reinkarnasyon. Ang isang bata sa isang panahon, kung minsan sa mahabang panahon (mula sa ilang oras hanggang ilang araw), ay muling nagkatawang-tao sa isang hayop (lobo, liyebre, kabayo, aso), isang karakter mula sa isang fairy tale, isang kathang-isip na kamangha-manghang nilalang, isang walang buhay na bagay. Ang pag-uugali ng bata ay ginagaya ang hitsura at kilos ng bagay na ito.
Ang isa pang anyo ng aktibidad ng paglalaro ng pathological ay monotonous stereotypical manipulations sa mga bagay na walang halaga ng play: mga bote, kaldero, mani, mga string, atbp. Ang ganitong mga "laro" ay sinamahan ng pagkahumaling, kahirapan sa paglipat, kawalang-kasiyahan at pangangati ng bata kapag sinusubukang iwaksi siya mula sa aktibidad na ito.
Sa mga bata sa edad ng senior preschool at primaryang paaralan, ang pathological fantasizing ay karaniwang tumatagal sa anyo ng matalinghagang pagpapantasya. Malinaw na iniisip ng mga bata ang mga hayop, maliliit na lalaki, mga bata kung kanino nila nilalaro ang pag-iisip, binibigyan sila ng mga pangalan o palayaw, naglalakbay kasama nila, nakapasok sa hindi pamilyar na mga bansa, magagandang lungsod, sa ibang mga planeta. Sa mga lalaki, ang mga pantasya ay madalas na nauugnay sa mga tema ng militar: mga eksena ng mga labanan, ipinakita ang mga tropa. Mga mandirigma sa makukulay na damit ng mga sinaunang Romano, sa baluti ng mga medieval na kabalyero. Minsan (pangunahin sa prepubertal at pubertal age) ang mga pantasya ay may sadistikong nilalaman: ang mga natural na sakuna, sunog, mga eksena ng karahasan, pagbitay, pagpapahirap, pagpatay, atbp.
Ang pathological fantasizing sa mga kabataan ay maaaring tumagal ng anyo ng self-incrimination at paninirang-puri. Mas madalas ang mga ito ay detective-adventure self-incriminations ng mga teenager na lalaki na nagsasalita tungkol sa diumano'y pakikilahok sa mga pagnanakaw, armadong pag-atake, pagnanakaw ng kotse, na kabilang sa mga organisasyong espiya. Upang patunayan ang katotohanan ng lahat ng mga kuwentong ito, ang mga tinedyer ay sumulat sa binagong sulat-kamay at naglalagay ng mga tala sa mga kamag-anak at kaibigan na sinasabing mula sa mga lider ng gang, na naglalaman ng lahat ng uri ng mga kahilingan, pagbabanta, malaswang pagpapahayag. Ang mga teenager na babae ay may paninirang-puri sa panggagahasa. Sa parehong pagsasama sa sarili at paninirang-puri, ang mga kabataan kung minsan ay halos naniniwala sa katotohanan ng kanilang mga pantasya. Ang sitwasyong ito, pati na rin ang pagiging makulay at emosyonal ng mga ulat ng mga gawa-gawang kaganapan, ay madalas na nakumbinsi ang iba sa kanilang katotohanan, na may kaugnayan kung saan magsisimula ang mga pagsisiyasat, umapela sa pulisya, atbp. Ang pathological fantasizing ay sinusunod sa iba't ibang mga sakit sa isip.
Mga neuroses ng organ(systemic neuroses). Kasama sa mga organ neuroses ang neurotic stuttering, neurotic tics, neurotic enuresis at encopresis.
neurotic na pagkautal. Ang pagkautal ay isang paglabag sa ritmo, bilis at katatasan ng pagsasalita na nauugnay sa mga pulikat ng kalamnan na kasangkot sa speech act. Ang mga sanhi ng neurotic stuttering ay maaaring maging parehong acute at subacute mental trauma (takot, biglaang pagkasabik, paghihiwalay sa mga magulang, isang pagbabago sa nakagawiang stereotype ng buhay, halimbawa, paglalagay ng isang bata sa isang preschool child care institution), at pangmatagalang mga traumatikong sitwasyon (mga relasyon sa salungatan sa pamilya, hindi tamang pagpapalaki). Ang nag-aambag na panloob na mga kadahilanan ay isang kasaysayan ng pamilya ng patolohiya sa pagsasalita, pangunahin ang pagkautal. Ang isang bilang ng mga panlabas na kadahilanan ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pinagmulan ng pagkautal, lalo na ang hindi kanais-nais na "klima ng pagsasalita" sa anyo ng labis na impormasyon, mga pagtatangka na pabilisin ang bilis ng pag-unlad ng pagsasalita ng bata, isang matalim na pagbabago sa mga kinakailangan para sa kanyang aktibidad sa pagsasalita, bilingguwalismo sa pamilya, at labis na hinihingi ng mga magulang sa pagsasalita ng bata. Bilang isang patakaran, ang pagtaas ng pagkautal ay nangyayari sa mga kondisyon ng emosyonal na stress, kaguluhan, pagtaas ng responsibilidad, at gayundin, kung kinakailangan, upang makipag-ugnay sa mga estranghero. Kasabay nito, sa isang pamilyar na kapaligiran sa bahay, kapag nakikipag-usap sa mga kaibigan, ang pagkautal ay maaaring hindi gaanong kapansin-pansin. Ang neurotic stuttering ay halos palaging pinagsama sa iba pang neurotic disorder: takot, mood swings, sleep disorder, tics, enuresis, na kadalasang nauuna sa simula ng stuttering.
neurotic tics. Ang mga neurotic tics ay tinatawag na iba't ibang mga awtomatikong kinagawian ng elementarya: kumikislap, kumukunot ang noo, pagdila ng mga labi, pagkibot ng ulo, balikat, pag-ubo, "pangangaso", atbp.). Sa etiology ng neurotic tics, ang papel ng mga sanhi ng kadahilanan ay nilalaro ng matagal na psychotraumatic na mga sitwasyon, matinding trauma sa pag-iisip na sinamahan ng takot, lokal na pangangati (conjunctiva, respiratory tract, balat, atbp.) Na nagdudulot ng proteksiyon na reflex motor reaction, pati na rin ang imitasyon ng tics sa isa sa paligid. Ang mga tic ay kadalasang nangyayari bilang isang direkta o medyo naantala sa oras mula sa pagkilos ng isang traumatic neurotic factor. Mas madalas, ang gayong reaksyon ay naayos, may posibilidad na bumuo ng mga tics ng ibang lokalisasyon, ang iba pang mga neurotic manifestations ay sumali: mood instability, tearfulness, irritability, episodic fears, sleep disturbances, asthenic symptoms.
neurotic enuresis. Ang terminong "enuresis" ay tumutukoy sa estado ng walang malay na pagkawala ng ihi, pangunahin sa panahon ng pagtulog sa isang gabi. Sa neurotic enuresis ay ang mga kaso kung saan ang sanhi ng papel ay kabilang sa mga psychogenic na kadahilanan. Ang enuresis, bilang isang pathological na kondisyon, ay sinasalita na may kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata mula sa edad na 4 na taon, dahil sa mas maagang edad maaari itong maging pisyolohikal, na nauugnay sa kawalan ng edad na nauugnay sa edad ng mga mekanismo ng regulasyon ng pag-ihi at ang kakulangan ng isang pinalakas. kakayahang humawak ng ihi.
Depende sa oras ng paglitaw ng enuresis, nahahati ito sa "pangunahing" at "pangalawang". Sa pangunahing enuresis, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay nabanggit mula sa maagang pagkabata nang walang mga agwat ng panahon ng nabuo na kasanayan ng pagiging malinis, na nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang hindi mapanatili ang ihi hindi lamang sa panahon ng paggising, kundi pati na rin sa pagtulog. Pangunahing enuresis (dysontogenetic), sa simula ng kung saan, ang pagkaantala sa pagkahinog ng mga sistema ng regulasyon sa pag-ihi ay gumaganap ng isang papel, kadalasan ay may isang pamilya-namamana na karakter. Ang pangalawang enuresis ay nangyayari pagkatapos ng higit pa o hindi gaanong mahabang panahon ng hindi bababa sa 1 taon ng pagiging malinis. Ang neurotic enuresis ay palaging pangalawa. Ang klinika ng neurotic enuresis ay nakikilala sa pamamagitan ng isang binibigkas na pag-asa sa sitwasyon at kapaligiran kung saan matatagpuan ang bata, sa iba't ibang impluwensya sa kanyang emosyonal na globo. Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi, bilang panuntunan, ay tumataas nang husto sa isang paglala ng isang traumatikong sitwasyon, halimbawa, sa kaganapan ng isang breakup ng magulang, pagkatapos ng isa pang iskandalo, na may kaugnayan sa pisikal na parusa, atbp. Sa kabilang banda, ang pansamantalang pag-alis ng isang bata mula sa isang traumatikong sitwasyon ay madalas na sinamahan ng isang kapansin-pansing pagbaba o pagtigil ng enuresis. Dahil sa ang katunayan na ang paglitaw ng neurotic enuresis ay pinadali ng mga katangian ng karakter tulad ng pagsugpo, pagkamahiyain, pagkabalisa, pagkamahiyain, impressionability, pagdududa sa sarili, mababang pagpapahalaga sa sarili, mga batang may neurotic enuresis na medyo maaga, nasa preschool at elementarya na edad. , magsimulang makaranas ng sakit sa kanilang kakulangan, napahiya sa pamamagitan nito, mayroon silang pakiramdam ng kababaan, pati na rin ang isang nababalisa na inaasahan ng isang bagong pag-ihi. Ang huli ay madalas na humahantong sa pagkagambala ng pagkakatulog at nakakagambala sa pagtulog sa gabi, na, gayunpaman, ay hindi matiyak ang napapanahong paggising ng bata kapag ang isang pagnanasa na umihi ay nangyayari sa panahon ng pagtulog. Ang neurotic enuresis ay hindi lamang ang tanging neurotic disorder, ito ay palaging pinagsama sa iba pang mga neurotic manifestations, tulad ng emosyonal na lability, irritability, tearfulness, capriciousness, tics, fears, sleep disturbances, atbp.
Ito ay kinakailangan upang makilala ang neurotic enuresis mula sa neurosis-like. Ang neurosis-like enuresis ay nangyayari na may kaugnayan sa mga nakaraang cerebro-organic o pangkalahatang somatic na sakit, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malaking monotony ng kurso, ang kawalan ng isang malinaw na pag-asa sa mga pagbabago sa sitwasyon na may binibigkas na pag-asa sa mga sakit sa somatic, madalas na kumbinasyon sa cerebrosthenic , psycho-organic manifestations, focal neurological at diencephalic-vegetative disorder, ang pagkakaroon ng mga organic na pagbabago sa EEG at mga palatandaan ng hydrocephalus sa x-ray ng bungo. Sa neurosis-like enuresis, ang reaksyon ng personalidad sa urinary incontinence ay madalas na wala hanggang sa pagdadalaga. Ang mga bata ay hindi binibigyang pansin ang kanilang depekto sa loob ng mahabang panahon, hindi nila ito ikinahihiya, sa kabila ng natural na abala.
Ang neurotic enuresis ay dapat ding makilala mula sa kawalan ng pagpipigil sa ihi bilang isa sa mga anyo ng mga passive na reaksyon ng protesta sa mga batang preschool. Sa huling kaso, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay nabanggit lamang sa araw at nangyayari higit sa lahat sa isang traumatikong sitwasyon, halimbawa, sa isang nursery o kindergarten sa kaso ng hindi pagpayag na dumalo sa kanila, sa pagkakaroon ng isang hindi kanais-nais na tao, atbp. Bilang karagdagan, mayroong mga pagpapakita ng pag-uugali ng protesta, hindi kasiyahan sa sitwasyon, at mga negatibong reaksyon.
Neurotic encopresis. Ang encopresis ay ang hindi sinasadyang paglabas ng mga dumi na nangyayari sa kawalan ng mga anomalya at sakit ng lower intestine o anal sphincter. Ang sakit ay nangyayari halos 10 beses na mas madalas kaysa sa enuresis. Ang sanhi ng encopresis ay sa karamihan ng mga kaso talamak traumatikong sitwasyon sa pamilya, labis na mahigpit na mga kinakailangan ng mga magulang sa bata. Ang mga kadahilanan na nag-aambag ng "lupa" ay maaaring mga kondisyon ng neuropathic at natitirang-organic na kakulangan sa cerebral.
Ang klinika ng neurotic encopresis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang bata na dati ay may mga kasanayan sa kalinisan pana-panahon ay may isang maliit na halaga ng mga paggalaw ng bituka sa linen sa araw; mas madalas ang mga magulang ay nagrereklamo na ang bata ay "bahagyang dumidumi sa kanyang pantalon", sa mga bihirang kaso mas maraming pagdumi ang natagpuan. Bilang isang patakaran, ang bata ay hindi nakakaramdam ng pagnanasa sa pagdumi, sa una ay hindi napansin ang pagkakaroon ng mga paggalaw ng bituka, at pagkatapos lamang ng ilang oras ay nararamdaman ang isang hindi kasiya-siyang amoy. Sa karamihan ng mga kaso, masakit na nararanasan ng mga bata ang kanilang kakulangan, ikinahihiya ito, at sinusubukang itago ang maruming linen mula sa kanilang mga magulang. Ang isang kakaibang reaksyon ng personalidad sa encopresis ay maaaring ang labis na pagnanais ng bata para sa kalinisan at katumpakan. Sa karamihan ng mga kaso, ang encopresis ay pinagsama sa isang mababang background ng mood, pagkamayamutin, pagkaluha.
Mga neurotic na karamdaman sa pagtulog.
Ang kinakailangang tagal ng pagtulog ng physiologically ay makabuluhang nag-iiba sa edad mula 16-18 na oras sa isang araw sa isang bata sa unang taon ng buhay hanggang 10-11 na oras - sa edad na 7-10 taon at 8-9 na oras - sa mga kabataan 14- 16 taong gulang. Bilang karagdagan, sa edad, ang tulog ay nababago tungo sa nakararami sa gabi, at samakatuwid ang karamihan sa mga batang mahigit sa 7 taong gulang ay ayaw matulog sa araw.
Upang maitaguyod ang pagkakaroon ng isang disorder sa pagtulog, hindi gaanong tagal nito ang mahalaga, ngunit ang lalim, na tinutukoy ng bilis ng paggising sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na stimuli, pati na rin ang tagal ng panahon ng pagtulog. Sa mga maliliit na bata, ang agarang sanhi ng pagsisimula ng isang disorder sa pagtulog ay madalas na iba't ibang mga psycho-traumatic na kadahilanan na nakakaapekto sa bata sa mga oras ng gabi, ilang sandali bago ang oras ng pagtulog: mga pag-aaway ng mga magulang sa oras na ito, iba't ibang mga ulat ng may sapat na gulang na nakakatakot sa bata tungkol sa anumang mga insidente at aksidente, panonood ng mga pelikula sa telebisyon, atbp.
Ang klinika ng mga neurotic sleep disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala sa pagtulog, mga karamdaman sa lalim ng pagtulog na may mga paggising sa gabi, mga takot sa gabi, pati na rin ang sleepwalking at sleep-talking. Ang pagkagambala sa pagtulog ay ipinahayag sa isang mabagal na paglipat mula sa pagpupuyat patungo sa pagtulog. Ang pagtulog ay maaaring tumagal ng hanggang 1-2 oras at madalas na sinamahan ng iba't ibang mga takot at alalahanin (takot sa dilim, takot sa inis sa isang panaginip, atbp.), Mga patolohiya na nakagawian na pagkilos (pagsipsip ng daliri, pagkulot ng buhok, masturbesyon), obsessive actions gaya ng elementary rituals ( paulit-ulit na good night wishes, pagpapahiga sa ilang laruan at ilang aksyon sa kanila, atbp.). Ang sleepwalking at sleepwalking ay karaniwang mga pagpapakita ng neurotic sleep disorders. Bilang isang patakaran, sa kasong ito sila ay nauugnay sa nilalaman ng mga panaginip, sumasalamin sa mga indibidwal na traumatikong karanasan.
Ang mga paggising sa gabi ng neurotic na pinagmulan, hindi tulad ng mga epileptiko, ay walang biglaang pagsisimula at pagtigil, ay mas matagal, at hindi sinamahan ng isang natatanging pagbabago sa kamalayan.
Neurotic disorder ng gana sa pagkain (anorexia).
Ang grupong ito ng mga neurotic disorder ay laganap at may kasamang iba't ibang mga karamdaman ng "pag-uugali sa pagkain" sa mga bata na nauugnay sa isang pangunahing pagbaba sa gana. Ang iba't ibang mga psycho-traumatic na sandali ay may papel sa etiology ng anorexia: paghihiwalay ng bata mula sa ina, paglalagay sa isang institusyon ng mga bata, hindi pantay na diskarte sa edukasyon, pisikal na parusa, hindi sapat na atensyon sa bata. Ang agarang dahilan para sa paglitaw ng pangunahing anorexia nervosa ay madalas na isang pagtatangka ng ina na pilitin na pakainin ang bata kapag tumanggi siyang kumain, labis na pagpapakain, isang hindi sinasadyang pagkakataon ng pagpapakain na may ilang hindi kasiya-siyang impresyon (isang matalim na sigaw, takot, isang away sa pagitan matatanda, atbp.). Ang pinakamahalagang nag-aambag na panloob na kadahilanan ay isang neuropathic na kondisyon (congenital o nakuha), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding pagtaas ng autonomic excitability at kawalang-tatag ng autonomic na regulasyon. Bilang karagdagan, ang isang tiyak na papel ay nabibilang sa kahinaan ng somatic. Sa mga panlabas na kadahilanan, ang labis na pagkabalisa ng mga magulang tungkol sa estado ng nutrisyon ng bata at ang proseso ng pagpapakain, ang paggamit ng panghihikayat, mga kwento at iba pang mga pagkagambala mula sa pagkain, pati na rin ang hindi tamang pagpapalaki upang masiyahan ang lahat ng mga kapritso at kapritso ng bata, na humahantong sa kanyang labis na layaw.
Ang mga klinikal na pagpapakita ng anorexia ay medyo magkatulad. Ang bata ay walang pagnanais na kumain ng anumang pagkain, o nagpapakita siya ng mahusay na pagpili sa pagkain, tinatanggihan ang maraming karaniwang pagkain. Bilang isang patakaran, nag-aatubili siyang umupo sa mesa, kumain ng napakabagal, "gumulong" ng pagkain sa kanyang bibig sa loob ng mahabang panahon. Dahil sa tumaas na gag reflex, ang pagsusuka ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pagkain. Ang pagkain ay nagiging sanhi ng isang bata na magkaroon ng isang mababang mood, kapritsoso, pagkaluha. Ang kurso ng isang neurotic na reaksyon ay maaaring maikli ang buhay, hindi hihigit sa 2-3 linggo. Kasabay nito, sa mga bata na may mga kondisyon ng neuropathic, pati na rin ang mga nasisira sa mga kondisyon ng hindi wastong pagpapalaki, ang anorexia nervosa ay maaaring makakuha ng isang matagal na kurso na may mahabang matigas na pagtanggi na kumain. Sa mga kasong ito, posible ang pagbaba ng timbang.
Kakulangan sa pag-unlad ng kaisipan.
Ang mga palatandaan ng mental retardation ay lumilitaw na sa edad na 2-3 taon, walang phrasal speech sa loob ng mahabang panahon, ang mga kasanayan sa pagiging malinis at paglilingkod sa sarili ay dahan-dahang nabuo. Ang mga bata ay hindi matanong, may kaunting interes sa mga bagay sa paligid, monotonous ang mga laro, walang kasiglahan sa laro.
Sa edad ng preschool, ang pansin ay iginuhit sa mahinang pag-unlad ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili, ang pagsasalita ng phrasal ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang bokabularyo, ang kawalan ng mga detalyadong parirala, ang imposibilidad ng isang magkakaugnay na paglalarawan ng mga larawan ng balangkas, at mayroong hindi sapat na supply ng impormasyon sa sambahayan. . Ang pakikipag-ugnay sa mga kapantay ay sinamahan ng hindi pagkakaunawaan sa kanilang mga interes, kahulugan at mga patakaran ng mga laro, mahinang pag-unlad at hindi pagkita ng kaibhan ng mas mataas na emosyon (simpatya, awa, atbp.).
Sa edad na elementarya, may kawalan ng kakayahang maunawaan at maunawaan ang programa ng mga pangunahing klase ng isang mass school, kakulangan ng pangunahing kaalaman sa araw-araw (address sa bahay, propesyon ng mga magulang, panahon, araw ng linggo, atbp.), kawalan ng kakayahan upang maunawaan ang matalinghagang kahulugan ng mga salawikain. Ang mga guro sa kindergarten at mga guro ng paaralan ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng mental disorder na ito.
Psychic infantilism.
Ang mental infantilism ay isang naantalang pag-unlad ng mental function ng isang bata na may nangingibabaw na lag sa emotional-volitional sphere (personal immaturity). Ang emosyonal-volitional immaturity ay ipinahayag sa kawalan ng kalayaan, nadagdagan na mungkahi, ang pagnanais para sa kasiyahan bilang pangunahing motibasyon para sa pag-uugali, ang pamamayani ng mga interes sa paglalaro sa edad ng paaralan, kawalang-ingat, kawalan ng gulang ng isang pakiramdam ng tungkulin at responsibilidad, isang mahinang kakayahang magpasakop pag-uugali ng isang tao sa mga kinakailangan ng koponan, paaralan, kawalan ng kakayahang pigilan ang direktang pagpapakita ng mga damdamin , kawalan ng kakayahan sa kusang pag-igting, upang mapagtagumpayan ang mga paghihirap.
Ang immaturity ng mga kasanayan sa psychomotor ay katangian din, na ipinakita sa kakulangan ng magagandang paggalaw ng kamay, ang kahirapan sa pagbuo ng motor school (pagguhit, pagsusulat) at mga kasanayan sa paggawa. Sa gitna ng mga psychomotor disorder na ito ay ang relatibong pamamayani ng aktibidad ng extrapyramidal system sa pyramidal system dahil sa pagiging immaturity nito. Ang kakulangan sa intelektwal ay nabanggit: ang pamamayani ng isang kongkreto-matalinghagang uri ng pag-iisip, nadagdagan ang pagkahapo ng atensyon, ilang pagkawala ng memorya.
Ang socio-pedagogical na kahihinatnan ng mental infantilism ay hindi sapat na "school maturity", kawalan ng interes sa pag-aaral, mahinang pag-unlad sa paaralan.
Mga paglabag sa mga kasanayan sa paaralan.
Ang mga paglabag sa mga kasanayan sa paaralan ay karaniwan para sa mga bata sa edad ng elementarya (6-8 taon). Ang mga karamdaman sa pag-unlad ng kasanayan sa pagbabasa (dyslexia) ay nagpapakita ng kanilang sarili sa hindi pagkilala sa mga titik, ang kahirapan o imposibilidad ng ratio ng imahe ng mga titik sa kaukulang mga tunog, ang pagpapalit ng ilang mga tunog ng iba kapag nagbabasa. Bilang karagdagan, mayroong isang mabagal o pinabilis na bilis ng pagbasa, muling pagsasaayos ng mga titik, paglunok ng mga pantig, hindi tamang paglalagay ng mga diin sa panahon ng pagbabasa.
Ang karamdaman sa pagbuo ng kasanayan sa pagsulat (dysgraphia) ay ipinahayag sa mga paglabag sa ugnayan ng mga tunog ng oral speech sa kanilang pagsulat, mga malubhang karamdaman ng malayang pagsulat mula sa pagdidikta at pagtatanghal: mayroong kapalit ng mga titik na tumutugma sa mga tunog na katulad sa pagbigkas, pagtanggal ng mga titik at pantig, muling pagkakaayos ng mga ito, pagkaputol ng mga salita at pagsasanib ng dalawa o higit pang mga salita, pagpapalit ng mga graphic na magkatulad na titik, pag-mirror ng mga titik, malabo na pagsulat, pagtanggal ng linya.
Ang paglabag sa pagbuo ng mga kasanayan sa pagbibilang (dyscalculia) ay ipinakita sa mga espesyal na paghihirap sa pagbuo ng konsepto ng numero at pag-unawa sa istraktura ng mga numero. Ang mga partikular na paghihirap ay sanhi ng mga digital na operasyon na nauugnay sa paglipat sa pamamagitan ng isang dosena. Kahirapan sa pagsulat ng maraming digit na numero. Kadalasan mayroong mirror spelling ng mga numero at digital na kumbinasyon (21 sa halip na 12). Kadalasan mayroong mga paglabag sa pag-unawa sa mga spatial na relasyon (nalilito ng mga bata ang kanan at kaliwang panig), ang kamag-anak na posisyon ng mga bagay (sa harap, likod, itaas, ibaba, atbp.).
Nabawasan ang background ng mood - depression.
Sa mga bata ng maaga at preschool na edad, ang mga depressive state ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng somatovegetative at motor disorder. Ang pinaka-atypical manifestations ng mga depressive na kondisyon sa mga maliliit na bata (hanggang 3 taon), ang mga ito ay nangyayari sa matagal na paghihiwalay ng bata mula sa ina at ipinahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkahilo, pag-iyak, pagkabalisa sa motor, pagtanggi na maglaro ng mga aktibidad, kaguluhan sa ritmo ng pagtulog at pagpupuyat, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang, pagiging madaling kapitan sa sipon at mga nakakahawang sakit.
Sa edad na preschool, bilang karagdagan sa mga karamdaman sa pagtulog, gana, enuresis, encopresis, at depressive psychomotor disorder ay sinusunod: ang mga bata ay may pagdurusa na ekspresyon sa kanilang mga mukha, lumalakad nang nakayuko ang kanilang mga ulo, kinakaladkad ang kanilang mga binti, nang hindi ginagalaw ang kanilang mga kamay, nagsasalita sa isang mababang boses, kakulangan sa ginhawa o pananakit sa iba't ibang bahagi ng katawan ay maaaring maobserbahan. Sa mga bata sa edad ng elementarya, ang mga pagbabago sa pag-uugali ay nauuna sa mga depressive na estado: pagiging walang kabuluhan, pagkahilo, paghihiwalay, kawalang-interes, pagkawala ng interes sa mga laruan, kahirapan sa pag-aaral dahil sa kapansanan sa pansin, mabagal na pag-aaral ng materyal na pang-edukasyon. Ang ilang mga bata, lalo na ang mga lalaki, ay pinangungunahan ng pagkamayamutin, sama ng loob, pagkahilig sa pagsalakay, pati na rin ang pag-alis ng paaralan at tahanan. Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng pagpapatuloy ng mga pathological na gawi na katangian ng isang mas bata na edad: pagsuso ng hinlalaki, pagkagat ng kuko, paghila ng buhok, masturbesyon.
Sa edad na prepubertal, lumilitaw ang isang mas natatanging depressive na epekto sa anyo ng isang nalulumbay, malungkot na kalooban, isang kakaibang pakiramdam ng mababang halaga, mga ideya ng pagpapakababa sa sarili at paninisi sa sarili. Sinasabi ng mga bata: “Wala akong kakayahan. Ako ang pinakamahina sa mga lalaki sa klase." Sa kauna-unahang pagkakataon, lumitaw ang mga saloobin ng pagpapakamatay ("Bakit ako mabubuhay nang ganito?", "Sino ang nangangailangan sa akin ng ganito?"). Sa pagdadalaga, ang depresyon ay ipinakikita ng katangian nitong triad ng mga sintomas: depressed mood, intelektwal at motor retardation. Ang isang malaking lugar ay inookupahan ng mga somatovegetative manifestations: mga karamdaman sa pagtulog, pagkawala ng gana. paninigas ng dumi, reklamo ng pananakit ng ulo, pananakit ng iba't ibang bahagi ng katawan.
Ang mga bata ay natatakot para sa kanilang kalusugan at buhay, nagiging nababalisa, nakatutok sa mga sakit sa somatic, natatakot na tanungin ang kanilang mga magulang kung ang kanilang mga puso ay maaaring tumigil, kung sila ay masusuffocate sa kanilang pagtulog, atbp. Kaugnay ng patuloy na mga reklamo sa somatic (somatic, "masked" na depresyon), ang mga bata ay sumasailalim sa maraming mga functional at laboratoryo na eksaminasyon, mga pagsusuri ng mga makitid na espesyalista upang makilala ang anumang sakit sa somatic. Ang mga resulta ng pagsusulit ay negatibo. Sa edad na ito, laban sa background ng isang pinababang mood, ang mga kabataan ay nagkakaroon ng interes sa alkohol, droga, sumali sila sa mga kumpanya ng mga delingkuwente ng kabataan, at madaling kapitan ng mga pagtatangka ng pagpapakamatay at pananakit sa sarili. Ang depresyon sa mga bata ay bubuo sa matinding psychotraumatic na sitwasyon, sa schizophrenia.
Pag-alis at paglalagalag.
Ang pag-alis at pag-alis ay ipinahayag sa paulit-ulit na pag-alis mula sa bahay o paaralan, boarding school o iba pang institusyon ng mga bata, na sinusundan ng vagrancy, madalas sa loob ng maraming araw. Madalas nakikita sa mga lalaki. Sa mga bata at kabataan, ang pag-alis ay maaaring nauugnay sa sama ng loob, nasaktang damdamin, kumakatawan sa isang reaksyon ng passive na protesta, o sa takot sa parusa o pagkabalisa tungkol sa ilang maling pag-uugali. Sa mental infantilism, higit sa lahat ay may mga pag-alis sa paaralan at pagliban dahil sa takot sa mga paghihirap na nauugnay sa pag-aaral. Ang mga shoot sa mga kabataan na may mga hysterical na katangian ng karakter ay nauugnay sa pagnanais na maakit ang atensyon ng mga kamag-anak, upang pukawin ang awa at pakikiramay (demonstrative shoots). Ang isa pang uri ng paunang pagganyak sa pag-withdraw ay ang "sensory craving", i.e. ang pangangailangan para sa bago, patuloy na pagbabago ng mga karanasan, pati na rin ang pagnanais para sa libangan.
Ang pag-alis ay maaaring "walang motibo", pabigla-bigla, na may hindi mapaglabanan na pagnanais na makatakas. Tinatawag silang mga dromomania. Ang mga bata at mga tinedyer ay tumatakbo nang magkasama o sa isang maliit na grupo, maaari silang umalis sa ibang mga lungsod, magpalipas ng gabi sa mga balkonahe, attics, basement, bilang isang patakaran, hindi sila umuuwi sa kanilang sarili. Dinadala sila ng mga pulis, kamag-anak, estranghero. Ang mga bata ay hindi nakakaranas ng pagkapagod, gutom, uhaw sa mahabang panahon, na nagpapahiwatig na mayroon silang patolohiya ng mga drive. Ang pag-aalaga at paglalagalag ay lumalabag sa pakikibagay sa lipunan ng mga bata, binabawasan ang pagganap sa paaralan, humantong sa iba't ibang anyo ng antisosyal na pag-uugali (hooliganism, pagnanakaw, alkoholismo, pag-abuso sa droga, pagkagumon sa droga, maagang pakikipagtalik).
Masakit na saloobin sa isang haka-haka na pisikal na depekto (dysmorphophobia).
Ang masakit na ideya ng isang haka-haka o hindi makatwirang pinalaking pisikal na depekto sa 80% ng mga kaso ay nangyayari sa pagdadalaga, mas madalas na nangyayari sa mga kabataang babae. Ang mismong mga ideya ng pisikal na kakulangan ay maaaring ipahayag sa anyo ng mga pag-iisip tungkol sa mga depekto sa mukha (mahaba, pangit na ilong, malaking bibig, makapal na labi, nakausling tainga), pangangatawan (sobrang kapunuan o payat, makitid na balikat at maikling tangkad sa mga lalaki), hindi sapat. sekswal na pag-unlad (maliit, "kurbadong" titi) o labis na sekswal na pag-unlad (malaking mammary gland sa mga batang babae).
Ang isang espesyal na uri ng mga karanasan sa dysmorphophobic ay ang kakulangan ng ilang mga pag-andar: takot na hindi mapanatili ang mga gas sa bituka sa presensya ng mga estranghero, takot sa masamang hininga o pawis, atbp. Ang mga karanasang inilarawan sa itaas ay nakakaapekto sa pag-uugali ng mga kabataan, na nagsisimulang umiwas sa mga mataong lugar, kaibigan at kakilala, subukang maglakad lamang pagkatapos ng dilim, magpalit ng damit at hairstyle. Mas maraming sthenic na mga tinedyer ang nagsisikap na bumuo at gumamit ng iba't ibang paraan ng paggamot sa sarili, mga espesyal na pisikal na ehersisyo sa loob ng mahabang panahon, patuloy na bumaling sa mga cosmetologist, surgeon at iba pang mga espesyalista na humihiling ng plastic surgery, espesyal na paggamot, halimbawa, mga hormone sa paglaki, mga gamot na nagpapababa ng gana. . Madalas na tinitingnan ng mga kabataan ang kanilang sarili sa salamin ("sintomas ng salamin") at tumanggi din na kunan ng larawan. Ang mga episodic, lumilipas na dysmorphophobic na karanasan na nauugnay sa isang maling pag-uugali sa mga tunay na maliliit na pisikal na depekto ay normal sa pagdadalaga. Ngunit kung mayroon silang isang binibigkas, paulit-ulit, madalas na walang katotohanan na mapagpanggap na karakter, matukoy ang pag-uugali, makagambala sa panlipunang pagbagay ng isang tinedyer, at batay sa isang pinababang background ng mood, kung gayon ito ay mga masakit na karanasan na nangangailangan ng tulong ng isang psychotherapist, psychiatrist. .
Anorexia nervosa.
Ang anorexia nervosa ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sinadya, labis na patuloy na pagnanais para sa isang husay at/o dami ng pagtanggi na kumain at bawasan ang timbang ng katawan. Ito ay mas karaniwan sa mga kabataang babae at kabataang babae, mas karaniwan sa mga lalaki at bata. Ang nangungunang sintomas ay ang paniniwala sa labis na timbang ng katawan at ang pagnanais na itama ang pisikal na "kapintasan" na ito. Sa mga unang yugto ng kondisyon, ang gana sa pagkain ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, at ang pag-iwas sa pagkain ay paminsan-minsan ay naaantala ng mga bouts ng labis na pagkain (bulimia nervosa). Pagkatapos ang nakapirming likas na katangian ng labis na pagkain ay kahalili ng pagsusuka, na humahantong sa mga komplikasyon ng somatic. Ang mga tinedyer ay may posibilidad na kumain nang mag-isa, subukang tahimik na mapupuksa ito, maingat na pag-aralan ang calorie na nilalaman ng mga pagkain.
Ang paglaban sa timbang ay nangyayari sa iba't ibang karagdagang paraan: nakakapagod na mga pisikal na ehersisyo; pagkuha ng laxatives, enemas; regular na artipisyal na induction ng pagsusuka. Ang pakiramdam ng patuloy na kagutuman ay maaaring humantong sa mga hypercompensatory na anyo ng pag-uugali: pagpapakain sa mga nakababatang kapatid na lalaki at babae, pagtaas ng interes sa pagluluto ng iba't ibang pagkain, pati na rin ang pagkamayamutin, pagtaas ng excitability, at pagbaba ng mood. Unti-unti, lumilitaw at tumataas ang mga palatandaan ng mga karamdaman sa somatoendocrine: ang pagkawala ng subcutaneous fat, oligo-, pagkatapos ay amenorrhea, dystrophic na pagbabago sa mga panloob na organo, pagkawala ng buhok, mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical ng dugo.
Syndrome ng maagang pagkabata autism.
Ang sindrom ng maagang pagkabata autism ay isang pangkat ng mga sindrom na may iba't ibang pinagmulan (intrauterine at perinatal organic na pinsala sa utak - nakakahawa, traumatiko, nakakalason, halo-halong; namamana-konstitusyonal) na sinusunod sa mga bata ng maaga, preschool at elementarya na edad sa loob ng iba't ibang mga nosological form. Ang sindrom ng maagang pagkabata autism ay nagpapakita ng sarili nito nang mas malinaw mula 2 hanggang 5 taon, bagaman ang ilang mga palatandaan nito ay nabanggit din sa mas maagang edad. Kaya, nasa mga sanggol na, may kakulangan ng "revitalization complex" na katangian ng mga malulusog na bata kapag nakikipag-ugnayan sa ina, hindi sila ngumiti sa paningin ng kanilang mga magulang, kung minsan ay may kakulangan ng isang indikasyon na reaksyon sa panlabas na stimuli. , na maaaring kunin bilang isang depekto sa mga organo ng pandama. Ang mga bata ay may mga abala sa pagtulog (paghinto ng pagtulog, nahihirapang makatulog), patuloy na mga karamdaman sa gana sa pagkain na may pagbaba at espesyal na pagpili, kawalan ng gutom. May takot sa pagiging bago. Anumang pagbabago sa karaniwang kapaligiran, halimbawa, na may kaugnayan sa muling pagsasaayos ng mga kasangkapan, ang hitsura ng isang bagong bagay, isang bagong laruan, ay kadalasang nagiging sanhi ng kawalang-kasiyahan o kahit na marahas na protesta sa pag-iyak. Ang isang katulad na reaksyon ay nangyayari kapag binabago ang pagkakasunud-sunod o oras ng pagpapakain, paglalakad, paghuhugas at iba pang mga sandali ng pang-araw-araw na gawain.
Ang pag-uugali ng mga bata na may ganitong sindrom ay monotonous. Maaari silang gumugol ng maraming oras sa paggawa ng parehong mga aksyon, malabo na nakapagpapaalaala sa isang laro: pagbuhos ng tubig at pagbuhos ng mga pinggan, pagbubukod-bukod ng mga piraso ng papel, mga kahon ng posporo, lata, mga string, pag-aayos ng mga ito sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, hindi pinapayagan ang sinuman na alisin ang mga ito. Ang mga manipulasyong ito, pati na rin ang pagtaas ng interes sa ilang mga bagay na karaniwang walang layunin ng laro, ay isang pagpapahayag ng isang espesyal na pagkahumaling, sa pinagmulan kung saan ang papel ng patolohiya ng mga drive ay halata. Ang mga batang may autism ay aktibong naghahanap ng pag-iisa, mas maganda ang pakiramdam kapag sila ay naiwang mag-isa. Ang mga tipikal na psychomotor disturbances ay makikita sa pangkalahatang kakulangan sa motor, malamya na lakad, stereotypy sa mga paggalaw, nanginginig, pag-ikot ng mga kamay, paglukso, pag-ikot sa paligid ng axis nito, paglalakad at pagtakbo sa tiptoe. Bilang isang patakaran, mayroong isang makabuluhang pagkaantala sa pagbuo ng mga elementarya na kasanayan sa self-service (self-catering, paghuhugas, pagbibihis, atbp.).
Ang mga ekspresyon ng mukha ng bata ay mahirap, hindi nagpapahayag, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang "walang laman, walang ekspresyon na hitsura", pati na rin ang isang hitsura, bilang ito ay, nakaraan o "sa pamamagitan" ng kausap. Ang talumpati ay naglalaman ng echolalia (pag-uulit ng narinig na salita), mga mapagpanggap na salita, neologism, iginuhit na intonasyon, ang paggamit ng mga panghalip at pandiwa sa ika-2 at ika-3 panauhan na may kaugnayan sa kanilang sarili. Sa ilang mga bata, mayroong ganap na pagtanggi na makipag-usap. Ang antas ng pag-unlad ng katalinuhan ay iba: normal, lumalampas sa karaniwang pamantayan, maaaring may isang lag sa pag-unlad ng kaisipan. Ang mga sindrom ng early childhood autism ay may iba't ibang nosological affiliations. Ang ilang mga siyentipiko ay iniuugnay ang mga ito sa pagpapakita ng proseso ng schizophrenic, ang iba - sa mga kahihinatnan ng maagang pinsala sa organikong utak, mga hindi tipikal na anyo ng mental retardation.
Konklusyon
Ang paggawa ng klinikal na diagnosis sa psychiatry ng bata ay batay hindi lamang sa mga reklamo mula sa mga magulang, tagapag-alaga at mga bata mismo, ang koleksyon ng isang anamnesis ng buhay ng pasyente, kundi pati na rin sa pagmamasid sa pag-uugali ng bata at pagsusuri sa kanyang hitsura. Kapag nakikipag-usap sa mga magulang (iba pang legal na kinatawan) ng bata, kinakailangang bigyang-pansin ang ekspresyon ng mukha, mga ekspresyon ng mukha ng pasyente, ang kanyang reaksyon sa iyong pagsusuri, ang pagnanais na makipag-usap, ang pagiging produktibo ng pakikipag-ugnay, ang kakayahang maunawaan ang kanyang narinig, sundin ang ibinigay na mga tagubilin, ang dami ng bokabularyo, ang kadalisayan ng pagbigkas ng mga tunog, ang pag-unlad ng mahusay na mga kasanayan sa motor , labis na kadaliang kumilos o pagkahilo, kabagalan, awkwardness sa mga paggalaw, reaksyon sa ina, mga laruan, mga bata na naroroon, pagnanais na makipag-usap sa kanila, ang kakayahang magbihis, kumain, bumuo ng mga kasanayan sa kalinisan, atbp. Kung ang mga palatandaan ng isang mental disorder ay nakita sa isang bata o nagdadalaga, ang mga magulang o tagapag-alaga ay dapat payuhan na humingi ng payo mula sa isang child psychotherapist, child psychiatrist o psychiatrist sa mga rehiyonal na ospital sa mga rural na lugar.
Ang mga psychotherapist ng bata at mga psychiatrist ng bata na naglilingkod sa populasyon ng bata at kabataan ng Tyumen ay nagtatrabaho sa departamento ng outpatient ng Tyumen Regional Clinical Psychiatric Hospital, Tyumen, st. Herzen, d. 74. Rehistro ng telepono ng mga psychotherapist ng bata: 50-66-17; pagpapatala ng telepono ng mga psychiatrist ng bata: 50-66-35; helpline: 50-66-43.
Bibliograpiya
- Bukhanovsky A.O., Kutyavin Yu.A., Litvan M.E. Pangkalahatang psychopathology. - Publishing house na "Phoenix", 1998.
- Kovalev V.V. Psychiatry ng pagkabata. – M.: Medisina, 1979.
- Kovalev V.V. Semiotics at diagnosis ng sakit sa isip sa mga bata at kabataan. – M.: Medisina, 1985.
- Levchenko I.Yu. Pathopsychology: Teorya at kasanayan: aklat-aralin. — M.: Academy, 2000.
- Mga problema sa diagnostic, therapy at instrumental na pananaliksik sa child psychiatry / Mga materyal na pang-agham ng All-Russian conference. -Volgograd, 2007.
- Eidemiller E.G. Psychiatry ng bata. St. Petersburg: Peter, 2005.
APENDIKS
- Scheme ng pathopsychological na pagsusuri ng isang bata ayon sa
Pakikipag-ugnayan (pagsasalita, kilos, panggagaya):
- hindi nakikipag-ugnayan
- nagpapakita ng negatibismo sa pagsasalita;
- pormal na pakikipag-ugnay (puro panlabas);
- hindi agad na nakikipag-ugnayan, na may malaking kahirapan;
- hindi nagpapakita ng interes sa pakikipag-ugnayan;
- pumipili ng contact;
- madali at mabilis na nagtatatag ng contact, nagpapakita ng interes dito, kusang sumunod.
Emosyonal-volitional na globo:
aktibo / pasibo;
aktibo / hindi gumagalaw;
masayahin / matamlay;
disinhibition ng motor;
pagiging agresibo;
sira;
mood swings;
tunggalian;
Kondisyon ng pandinig(normal, pagkawala ng pandinig, pagkabingi).
Kondisyon ng paningin(normal, myopia, hyperopia, strabismus, optic nerve atrophy, mahinang paningin, pagkabulag).
Mga kasanayan sa motor:
1) nangunguna sa kamay (kanan, kaliwa);
2) pagbuo ng manipulative function ng mga kamay:
- walang paghawak;
- mahigpit na limitado (hindi maaaring manipulahin, ngunit mayroong paghawak);
- limitado;
- hindi sapat, pinong mga kasanayan sa motor;
- ligtas;
3) koordinasyon ng mga aksyon ng mga kamay:
- nawawala;
- pamantayan (N);
4) panginginig. Hyperkinesis. Pagkagambala ng koordinasyon ng mga paggalaw
Pansin (tagal ng konsentrasyon, pagtitiyaga, paglipat):
- ang bata ay hindi nag-concentrate nang hindi maganda, na may kahirapan sa pagpapanatili ng pansin sa bagay (mababang konsentrasyon at kawalang-tatag ng atensyon);
- ang pansin ay hindi sapat na matatag, mababaw;
- mabilis na maubos, nangangailangan ng paglipat sa ibang uri ng aktibidad;
- mahinang paglipat ng pansin;
- medyo stable ang atensyon. Ang tagal ng konsentrasyon at paglipat ng atensyon ay kasiya-siya.
Reaksyon sa pag-apruba:
- sapat (nagagalak sa pag-apruba, naghihintay para dito);
- hindi sapat (hindi tumutugon sa pag-apruba, walang malasakit dito). Reaksyon sa puna:
- sapat (nagwawasto ng pag-uugali alinsunod sa pangungusap);
Sapat (nasaktan);
- walang tugon sa komento;
- negatibong reaksyon (ginagawa ba ito sa kabila).
Pagharap sa kabiguan:
sinusuri ang kabiguan (napansin ang hindi tama ng kanyang mga aksyon, itinatama ang mga pagkakamali);
- walang pagtatasa ng kabiguan;
- isang negatibong emosyonal na reaksyon sa kabiguan o sariling pagkakamali.
Kalusugan:
- napakababa;
- nabawasan;
- sapat.
Kalikasan ng aktibidad:
- kakulangan ng motibasyon sa trabaho;
- gumagana nang pormal;
- ang aktibidad ay hindi matatag;
- ang aktibidad ay matatag, gumagana nang may interes.
Learnability, paggamit ng tulong (sa panahon ng pagsusulit):
- Kakulangan sa pag-aaral. Hindi ginagamit ang tulong;
- walang paglilipat ng ipinakitang paraan ng pagkilos sa mga katulad na gawain;
- mababa ang pag-aaral. Hindi nagagamit ang tulong. Ang paglipat ng kaalaman ay mahirap;
- tinuturuan ang bata. Gumagamit ng tulong ng isang nasa hustong gulang (mga paglipat mula sa isang mas mababang paraan ng pagkumpleto ng mga gawain sa isang mas mataas). Isinasagawa ang paglipat ng natanggap na paraan ng pagkilos sa isang katulad na gawain (N).
Antas ng pag-unlad ng aktibidad:
1) pagpapakita ng interes sa mga laruan, pagpili ng interes:
- Pagtitiyaga ng interes sa paglalaro (kung siya ay nakikibahagi sa isang laruan sa loob ng mahabang panahon o pumasa mula sa isa't isa): hindi nagpapakita ng interes sa mga laruan (hindi gumagana sa mga laruan sa anumang paraan. Hindi sumali sa isang pinagsamang laro sa mga matatanda. Hindi nag-aayos ng independiyenteng paglalaro);
- nagpapakita ng mababaw, hindi masyadong patuloy na interes sa mga laruan;
- nagpapakita ng patuloy na pumipili na interes sa mga laruan;
- nagsasagawa ng hindi sapat na mga aksyon sa mga bagay (nakakatawa, hindi idinidikta ng lohika ng laro o ang kalidad ng paksa ng aksyon);
- gumagamit ng mga laruan nang sapat (ginagamit ang bagay alinsunod sa layunin nito);
3) ang likas na katangian ng mga aksyon na may mga bagay-laruan:
- mga di-tiyak na pagmamanipula (ito ay gumaganap ng pareho sa lahat ng mga bagay, stereotypically - taps, pulls sa bibig, pagsuso, throws);
- mga tiyak na manipulasyon - isinasaalang-alang lamang ang mga pisikal na katangian ng mga bagay;
- layunin na mga aksyon - gumagamit ng mga bagay alinsunod sa kanilang functional na layunin;
- mga aksyong pamamaraan;
- isang hanay ng mga aksyon sa laro;
- laro na may mga elemento ng balangkas;
- larong role-playing.
Stock ng pangkalahatang representasyon:
- mababa, limitado;
- medyo nabawasan;
- tumutugma sa edad (N).
Kaalaman sa mga bahagi ng katawan at mukha (visual orientation).
visual na pagdama:
pang-unawa ng kulay:
- walang ideya ng kulay;
- naghahambing ng mga kulay;
- nakikilala ang mga kulay (pinili ayon sa salita);
- kinikilala at pinangalanan ang mga pangunahing kulay (N - sa 3 taong gulang);
sukat ng pagdama:
- walang ideya ng laki;
- inihahambing ang mga bagay ayon sa laki; - pinag-iiba ang mga bagay ayon sa laki (pagpili ayon sa salita);
- pinangalanan ang laki (N - sa 3 taong gulang);
anyo ng pang-unawa:
- walang ideya ng form;
- iniuugnay ang mga bagay sa hugis;
- nakikilala ang mga geometric na hugis (pinili ayon sa salita); mga pangalan (planar at volumetric) mga geometric na hugis (N - sa 3 taong gulang).
Natitiklop na pugad na mga manika (tatlong piraso– mula 3 hanggang 4 na taon; apat na bahagi– 4 hanggang 5 taon; anim na bahagi– mula 5 taon):
- mga paraan upang makumpleto ang gawain:
- pagkilos sa pamamagitan ng puwersa;
- pagpili ng mga pagpipilian;
- mga naka-target na sample (N - hanggang 5 taon);
- sinusubukan;
Pagsasama sa isang hilera (anim na piraso matryoshka– mula 5 taong gulang):
- ang mga aksyon ay hindi sapat / sapat;
- mga paraan upang makumpleto ang gawain:
- nang hindi isinasaalang-alang ang laki;
- mga naka-target na sample (N - hanggang 6 na taon);
- visual na ugnayan (sapilitan mula sa 6 na taong gulang).
Pagtitiklop ng pyramid (hanggang 4 na taong gulang - 4 na singsing; mula 4 na taong gulang - 5-6 na singsing):
- ang mga aksyon ay hindi sapat / sapat;
- nang hindi isinasaalang-alang ang laki ng mga singsing;
- isinasaalang-alang ang laki ng mga singsing:
- sinusubukan;
- visual na ugnayan (N - ipinag-uutos mula sa 6 na taong gulang).
Ipasok ang mga Cube(mga sample, enumeration ng mga opsyon, pagsubok, visual correlation).
Mailbox (mula sa 3 taong gulang):
- aksyon sa pamamagitan ng puwersa (pinapayagan sa N hanggang 3.5 taon);
- pagpili ng mga pagpipilian;
- sinusubukan;
- visual correlation (N mula sa 6 na taon ay sapilitan).
Ipinares na mga larawan (mula sa 2 taong gulang; pagpipilian ayon sa modelo mula sa dalawa, apat, anim na larawan).
Konstruksyon:
1) konstruksiyon mula sa materyal na gusali (sa pamamagitan ng imitasyon, sa pamamagitan ng modelo, sa pamamagitan ng representasyon);
2) natitiklop na mga figure mula sa mga stick (sa pamamagitan ng imitasyon, sa pamamagitan ng modelo, sa pamamagitan ng representasyon).
Pagdama ng mga spatial na relasyon:
1) oryentasyon sa mga gilid ng sariling katawan at imahe ng salamin;
2) pagkita ng kaibhan ng mga spatial na konsepto (mas mataas - mas mababa, higit pa - mas malapit, kanan - kaliwa, harap - sa likod, sa gitna);
3) isang holistic na imahe ng bagay (folding cut na mga larawan mula sa 2-3-4-5-6 na bahagi; gupitin nang patayo, pahalang, pahilis, putol na linya);
4) pag-unawa at paggamit ng lohikal at gramatikal na mga konstruksyon (N mula 6 taong gulang).
Mga representasyon ng oras:
- mga bahagi ng araw (N mula sa 3 taon);
- mga panahon (N mula 4 na taong gulang);
- araw ng linggo (N mula 5 taong gulang);
— pag-unawa at paggamit ng lohikal at gramatikal na mga konstruksyon (N mula 6 taong gulang).
Mga representasyong dami:
— ordinal na pagbibilang (pasalita at pagbibilang ng mga item);
- pagpapasiya ng bilang ng mga item;
- pagpili ng kinakailangang dami mula sa set;
- ugnayan ng mga bagay ayon sa dami;
- ang mga konsepto ng "maraming" - "maliit", "higit pa" - "mas kaunti", "pantay";
- mga operasyon sa pagbibilang.
Memorya:
1) mekanikal na memorya (sa loob ng N, nabawasan);
2) mediated (verbal-logical) memory (N, nabawasan). Pag-iisip:
- antas ng pag-unlad ng pag-iisip:
- visual at epektibo;
- visual-figurative;
- mga elemento ng abstract-logical na pag-iisip.
- Diagnosis ng pagkakaroon ng mga takot sa mga bata.
Upang masuri ang pagkakaroon ng mga takot, ang isang pag-uusap ay gaganapin sa bata na may talakayan ng mga sumusunod na tanong: Sabihin sa akin, mangyaring, natatakot ka o hindi natatakot:
- Kailan ka mag-isa?
- Magkasakit?
- mamatay?
- Ilang bata?
- Sinuman sa mga tagapagturo?
- Na paparusahan ka nila?
- Babu Yaga, Kashchei the Immortal, Barmaley, Serpent Gorynych?
- Nakakatakot na panaginip?
- kadiliman?
- Lobo, oso, aso, gagamba, ahas?
- Mga kotse, tren, eroplano?
- Bagyo, bagyo, bagyo, baha?
- Kailan ito napakataas?
- Sa isang maliit na masikip na silid, isang aparador?
- Tubig?
- Apoy apoy?
- Mga digmaan?
- Mga doktor (maliban sa mga dentista)?
- Dugo?
- mga injection?
- Sakit?
- Mga hindi inaasahang matutulis na tunog (kapag may biglang bumagsak, kumatok)?
Pagproseso ng pamamaraan na "Diagnosis ng pagkakaroon ng mga takot sa mga bata"
Batay sa mga sagot sa mga tanong sa itaas, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa pagkakaroon ng mga takot sa mga bata. Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga takot sa isang bata ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng isang preneurotic na estado. Ang ganitong mga bata ay dapat na uriin bilang isang "panganib" na grupo at espesyal (correctional) na gawain ay dapat isagawa sa kanila (iminumungkahi na kumunsulta sa kanila sa isang psychotherapist o psychiatrist).
Ang mga takot sa mga bata ay maaaring nahahati sa maraming grupo: medikal(sakit, iniksyon, doktor, sakit); nauugnay sa pisikal na pinsala(hindi inaasahang mga tunog, transportasyon, apoy, apoy, elemento, digmaan); ng kamatayan(kaniya); hayop at mga tauhan sa fairytale; bangungot at kadiliman; socially mediated(mga tao, mga bata, parusa, pagiging huli, kalungkutan); "spatial na takot"(taas, tubig, mga nakakulong na espasyo). Upang makagawa ng isang hindi mapag-aalinlanganang konklusyon tungkol sa mga emosyonal na katangian ng bata, kinakailangang isaalang-alang ang mga katangian ng buong aktibidad ng buhay ng bata sa kabuuan.
Sa ilang mga kaso, ipinapayong gumamit ng isang pagsubok na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagkabalisa ng isang bata na may edad na apat hanggang pitong taon na may kaugnayan sa isang bilang ng mga tipikal na sitwasyon sa buhay ng pakikipag-usap sa ibang mga tao. Ang mga may-akda ng pagsusulit ay isinasaalang-alang ang pagkabalisa bilang isang uri ng emosyonal na estado, ang layunin nito ay upang matiyak ang kaligtasan ng paksa sa personal na antas. Ang pagtaas ng antas ng pagkabalisa ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan ng emosyonal na pagbagay ng bata sa ilang mga sitwasyon sa lipunan.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata o mental dysontogenesis ay isang paglihis mula sa normal na pag-uugali, na sinamahan ng isang pangkat ng mga karamdaman na mga pathological na kondisyon. Bumangon sila dahil sa genetic, sociopathic, physiological na dahilan, kung minsan ang mga pinsala o sakit sa utak ay nakakatulong sa kanilang pagbuo. Ang mga paglabag na nangyayari sa murang edad ay nagdudulot ng mga sakit sa pag-iisip at nangangailangan ng paggamot ng isang psychiatrist.
- genetic predisposition. Ipinagpapalagay sa simula ang hindi tamang paggana ng nervous system dahil sa mga likas na katangian ng katawan. Kapag ang mga malalapit na kamag-anak ay may sakit sa pag-iisip, may posibilidad na maipasa ito sa bata.
- Deprivation (kawalan ng kakayahan upang matugunan ang mga pangangailangan) sa maagang pagkabata. Ang koneksyon sa pagitan ng ina at sanggol ay nagsisimula mula sa mga unang minuto ng kapanganakan, kung minsan ay may malaking epekto sa mga attachment ng isang tao, ang lalim ng emosyonal na damdamin sa hinaharap. Ang anumang uri ng pag-agaw (tactile o emosyonal, sikolohikal) ay bahagyang o ganap na nakakaapekto sa pag-unlad ng kaisipan ng isang tao, ay humahantong sa mental dysontogenesis.
- Ang limitadong kakayahan sa pag-iisip ay tumutukoy din sa isang uri ng sakit sa pag-iisip at nakakaapekto sa pag-unlad ng pisyolohikal, kung minsan ay nagdudulot ng iba pang mga karamdaman.
- Ang pinsala sa utak ay nangyayari bilang resulta ng mahirap na panganganak o mga pasa sa ulo, ang encephalopathy ay sanhi ng mga impeksiyon sa panahon ng paglaki ng sanggol o pagkatapos ng mga nakaraang sakit. Ayon sa pagkalat, ang kadahilanang ito ay sumasakop sa isang nangungunang lugar kasama ang namamana na kadahilanan.
- Ang masamang gawi ng ina, ang nakakalason na epekto ng paninigarilyo, alkohol, at droga ay may negatibong epekto sa fetus kahit na sa panahon ng panganganak. Kung ang ama ay nagdurusa sa mga karamdamang ito, ang mga kahihinatnan ng kawalan ng pagpipigil ay kadalasang nakakaapekto sa kalusugan ng bata, na nakakaapekto sa central nervous system at sa utak, na negatibong nakakaapekto sa psyche.
- maaga - hanggang tatlong taon;
- preschool - hanggang anim na taong gulang;
- junior school - hanggang 10 taon;
- paaralan-pagbibinata - hanggang 17 taon.
- Hanggang sa isang taon, ang mga sanggol ay nagkakaroon ng positibo at negatibong mga sensasyon, at ang mga paunang ideya tungkol sa mundo sa kanilang paligid ay nabuo. Sa mga unang buwan ng buhay, ang mga karamdaman ay nauugnay sa mga pangangailangan na dapat matanggap ng bata: pagkain, pagtulog, kaginhawahan at kawalan ng sakit. Ang krisis ng 7-8 na buwan ay minarkahan ng kamalayan sa pagkakaiba-iba ng mga damdamin, pagkilala sa mga mahal sa buhay at pagbuo ng attachment, kaya kailangan ng bata ang atensyon ng ina at mga miyembro ng pamilya. Ang mas mahusay na mga magulang ay nagbibigay ng kasiyahan sa mga pangangailangan, mas mabilis na nabuo ang isang positibong stereotype ng pag-uugali. Ang kawalang-kasiyahan ay nagdudulot ng negatibong reaksyon, ang mas maraming hindi natutupad na mga pagnanasa ay naipon, mas matindi ang pag-agaw, na kasunod na humahantong sa pagsalakay.
- Sa mga bata na 2 taong gulang, ang aktibong pagkahinog ng mga selula ng utak ay nagpapatuloy, ang pagganyak ng pag-uugali ay lilitaw, ang oryentasyon sa pagtatasa ng mga matatanda, ang positibong pag-uugali ay nakilala. Sa patuloy na kontrol at pagbabawal, ang imposibilidad ng pagpapatibay sa sarili ay humahantong sa isang passive na saloobin, ang pag-unlad ng infantilism. Sa karagdagang stress, ang pag-uugali ay tumatagal ng isang pathological na karakter.
- Ang katigasan ng ulo at pagkasira ng nerbiyos, ang mga protesta ay sinusunod sa edad na 4, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa mga pagbabago sa mood, pag-igting, panloob na kakulangan sa ginhawa. Ang mga paghihigpit ay nagdudulot ng pagkabigo, ang balanse ng kaisipan ng bata ay nabalisa dahil sa kahit isang bahagyang negatibong impluwensya.
- Sa edad na 5, ang mga paglabag ay maaaring magpakita ng kanilang sarili bago ang pag-unlad ng kaisipan, na sinamahan ng dyssynchrony, iyon ay, lumilitaw ang isang panig na oryentasyon ng mga interes. Gayundin, dapat bigyang-pansin kung ang bata ay nawala ang mga kasanayang nakuha nang mas maaga, ay naging hindi maayos, nililimitahan ang komunikasyon, ang kanyang bokabularyo ay nabawasan, ang sanggol ay hindi naglalaro ng mga laro sa paglalaro.
- Sa pitong taong gulang, ang pag-aaral ay ang sanhi ng neurosis; sa pagsisimula ng taon ng pag-aaral, ang mga paglabag ay nagpapakita ng kanilang sarili sa kawalang-tatag ng kalooban, pagluha, pagkapagod, at pananakit ng ulo. Ang mga reaksyon ay batay sa psychosomatic asthenia (mahinang pagtulog at gana, pagbaba ng pagganap, takot), pagkapagod. Ang salik ng pagkagambala ay ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kakayahan sa pag-iisip ng kurikulum ng paaralan.
- Sa paaralan at pagbibinata, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay ipinakita sa pagkabalisa, pagtaas ng pagkabalisa, mapanglaw, mga pagbabago sa mood. Ang negatibismo ay pinagsama sa salungatan, pagsalakay, panloob na mga kontradiksyon. Masakit ang reaksyon ng mga bata sa pagtatasa ng kanilang mga kakayahan at hitsura ng mga nakapaligid sa kanila. Minsan may tumaas na tiwala sa sarili o, sa kabaligtaran, pagiging kritikal, postura, pagwawalang-bahala sa opinyon ng guro at mga magulang.
- nagbibigay-malay na kakayahan at memorya;
- pang-unawa at atensyon;
- kasanayan sa pagsasalita;
- kontrol sa mga likas na pangangailangan.
- aktibo, hindi makaupo, gumawa ng isang bagay sa mahabang panahon;
- patuloy na ginulo;
- pabigla-bigla;
- walang pigil at madaldal;
- hindi natatapos ang kanyang nasimulan.
- Nadagdagang kalupitan. Ang isang bata sa isang mas batang edad ay hindi pa naiintindihan na ang pagkaladkad ng isang pusa sa pamamagitan ng buntot ay nakakasakit sa hayop. Alam ng mag-aaral ang antas ng kakulangan sa ginhawa ng hayop, kung gusto niya ito, dapat mong bigyang pansin ang kanyang pag-uugali.
- Pagnanais na mawalan ng timbang. Ang pagnanais na maging maganda ay lumitaw sa bawat batang babae sa pagbibinata, kapag, na may normal na timbang, itinuturing ng isang mag-aaral na babae ang kanyang sarili na taba at tumangging kumain, ang dahilan upang pumunta sa isang psychiatrist ay "halata".
- Kung ang isang bata ay may mataas na antas ng pagkabalisa, madalas na nangyayari ang mga pag-atake ng sindak, ang sitwasyon ay hindi maaaring iwanang walang nag-aalaga.
- Ang masamang kalooban at asul ay minsan ay katangian ng mga tao, ngunit ang kurso ng depresyon sa loob ng higit sa 2 linggo sa isang tinedyer ay nangangailangan ng mas mataas na atensyon mula sa mga magulang.
- Ang mga pagbabago sa mood ay nagpapahiwatig ng kawalang-tatag ng psyche, ang kawalan ng kakayahang tumugon nang sapat sa stimuli. Kung ang isang pagbabago sa pag-uugali ay nangyari nang walang dahilan, ito ay nagpapahiwatig ng mga problema na kailangang matugunan.
- Sa mga simpleng kaso, sapat na ang mga pamamaraan ng psychotherapeutic, kapag ang doktor, sa pakikipag-usap sa bata at mga magulang, ay tumutulong upang mahanap ang sanhi ng problema, mga paraan upang malutas ito, at nagtuturo kung paano kontrolin ang pag-uugali.
- Ang isang kumplikadong mga hakbang sa psychotherapeutic at pagkuha ng mga gamot ay nagpapahiwatig ng isang mas malubhang pag-unlad ng patolohiya. Sa mga depressive states, ang agresibong pag-uugali, mood swings, sedatives, antidepressants, antipsychotics ay inireseta. Ang mga nootropic, psychoneuroregulator ay ginagamit upang gamutin ang mga pagkaantala sa pag-unlad.
- Sa kaso ng malubhang karamdaman, inirerekomenda ang paggamot sa inpatient, kung saan ang bata ay tumatanggap ng isang kurso ng kinakailangang therapy sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
Ipakita lahat
Mga sanhi ng mga karamdaman
Ang pagbuo ng psyche ng bata ay nauugnay sa mga biological na katangian ng organismo, pagmamana at konstitusyon, ang rate ng pagbuo ng utak at mga bahagi ng central nervous system, nakuha na mga kasanayan. Ang ugat ng pag-unlad ng mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata ay dapat palaging hinahangad sa biological, sociopathic o sikolohikal na mga kadahilanan na pumukaw sa paglitaw ng mga karamdaman, kadalasan ang proseso ay na-trigger ng isang kumbinasyon ng mga ahente. Kabilang sa mga pangunahing dahilan ang:
Ang mga salungatan sa pamilya o isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa bahay ay isang makabuluhang kadahilanan na nakaka-trauma sa umuusbong na pag-iisip, na nagpapalubha sa kondisyon.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa pagkabata, lalo na sa ilalim ng isang taon, ay pinagsama ng isang karaniwang tampok: ang mga progresibong dinamika ng mga pag-andar ng pag-iisip ay pinagsama sa pag-unlad ng dysontogenesis na nauugnay sa mga may kapansanan na morphofunctional na sistema ng utak. Nangyayari ang kondisyon dahil sa mga sakit sa tserebral, congenital features o mga impluwensya sa lipunan.
Samahan ng mga karamdaman at edad
Sa mga bata, ang pag-unlad ng psychophysical ay unti-unting nangyayari, nahahati sa mga yugto:
Ang mga kritikal na yugto ay itinuturing na mga yugto ng panahon sa panahon ng paglipat sa susunod na yugto, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagbabago sa lahat ng mga pag-andar ng katawan, kabilang ang isang pagtaas sa reaktibiti ng pag-iisip. Sa oras na ito, ang mga bata ay pinaka-madaling kapitan sa mga karamdaman sa nerbiyos o paglala ng mga pathologies ng psyche na naroroon. Ang mga krisis sa edad ay nangyayari sa 3-4 taon, 5-7 taon, 12-16 taon. Ano ang mga tampok ng bawat yugto:
Ang mga sakit sa saykayatriko ay dapat na makilala mula sa mga anomalya ng post-schizophrenic defect at dementia dahil sa organikong sakit sa utak. Sa kasong ito, ang dysontogenesis ay nagsisilbing sintomas ng patolohiya.
Mga uri ng patolohiya
Ang mga bata ay nasuri na may mga sakit sa pag-iisip na katangian ng mga nasa hustong gulang, ngunit ang mga sanggol ay mayroon ding mga partikular na karamdaman na may kaugnayan sa edad. Ang mga sintomas ng dysontogenesis ay magkakaiba, dahil sa edad, yugto ng pag-unlad at kapaligiran.
Ang kakaiba ng mga pagpapakita ay sa mga bata hindi laging madaling makilala ang patolohiya mula sa mga katangian ng karakter at pag-unlad. Mayroong ilang mga uri ng mental disorder sa mga bata.
Pagkaantala sa pag-iisip
Ang patolohiya ay tumutukoy sa nakuha o congenital underdevelopment ng psyche na may malinaw na kakulangan ng katalinuhan, kapag ang social adaptation ng bata ay mahirap o ganap na imposible. Sa mga may sakit na bata, ang mga sumusunod ay nabawasan, kung minsan ay makabuluhang:
Ang bokabularyo ay mahirap, ang pagbigkas ay malabo, emosyonal at moral na ang bata ay hindi maganda ang pag-unlad, hindi mahulaan ang mga kahihinatnan ng kanyang mga aksyon. Sa isang banayad na antas, ito ay napansin sa mga bata na may pagpasok sa paaralan, ang gitna at malubhang yugto ay nasuri sa mga unang taon ng buhay.
Ang sakit ay hindi maaaring ganap na gumaling, ngunit ang wastong pagpapalaki at pagsasanay ay magpapahintulot sa bata na matuto ng mga kasanayan sa komunikasyon at paglilingkod sa sarili; na may banayad na yugto ng sakit, ang mga tao ay nakakaangkop sa lipunan. Sa mga malubhang kaso, ang pangangalaga sa isang tao ay kinakailangan sa buong buhay.
May kapansanan sa pag-andar ng pag-iisip
Ang hangganan ng estado sa pagitan ng oligophrenia at ang pamantayan, ang mga paglabag ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkaantala sa cognitive, motor o emosyonal, speech sphere. Minsan nangyayari ang pagkaantala sa pag-iisip dahil sa mabagal na pag-unlad ng mga istruktura ng utak. Nangyayari na ang estado ay nawawala nang walang bakas o nananatili bilang isang hindi pag-unlad ng isang pag-andar, habang ito ay binabayaran ng iba, kung minsan ay pinabilis na mga kakayahan.
Mayroon ding mga natitirang sindrom - hyperactivity, nabawasan ang pansin, pagkawala ng mga dating nakuha na kasanayan. Ang uri ng patolohiya ay maaaring maging batayan para sa mga pathocharacterological na pagpapakita ng personalidad sa pagtanda.
ADD (Attention Deficit Disorder)
Isang karaniwang problema sa mga bata sa edad ng preschool at hanggang 12 taong gulang, na nailalarawan sa pamamagitan ng neuro-reflex excitability. Ipinapakita na ang bata ay:
Ang neuropathy ay hindi humahantong sa isang pagbawas sa katalinuhan, ngunit kung ang kondisyon ay hindi naitama, ito ay madalas na nagiging sanhi ng mga paghihirap sa pag-aaral at pagbagay sa panlipunang globo. Sa hinaharap, ang kahihinatnan ng karamdaman sa kakulangan sa atensyon ay maaaring kawalan ng pagpipigil, ang pagbuo ng pagkagumon sa droga o alkohol, mga problema sa pamilya.
Autism
Ang isang congenital mental disorder ay sinamahan hindi lamang ng mga karamdaman sa pagsasalita at motor, ang autism ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pakikipag-ugnay at pakikipag-ugnayan sa lipunan sa mga tao. Ang stereotypical na pag-uugali ay nagpapahirap sa pagbabago ng kapaligiran, mga kondisyon ng pamumuhay, mga pagbabago ay nagdudulot ng takot at gulat. Ang mga bata ay madaling gumawa ng mga monotonous na galaw at kilos, paulit-ulit na tunog at salita.
Ang sakit ay mahirap gamutin, ngunit ang mga pagsisikap ng mga doktor at mga magulang ay maaaring iwasto ang sitwasyon at mabawasan ang mga pagpapakita ng mga sintomas ng psychopathological.
Pagpapabilis
Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinabilis na pag-unlad ng bata sa pisikal o intelektwal na mga termino. Ang mga dahilan ay kinabibilangan ng urbanisasyon, pinabuting nutrisyon, interethnic marriages. Ang pagpapabilis ay maaaring magpakita ng sarili bilang maharmonya na pag-unlad, kapag ang lahat ng mga sistema ay pantay na nabuo, ngunit ang mga kasong ito ay bihira. Sa pag-unlad ng pisikal at mental na direksyon, ang mga somatovegetative deviations ay nabanggit sa isang maagang edad, ang mga problema sa endocrine ay napansin sa mas matatandang mga bata.
Ang mental sphere ay nailalarawan din ng hindi pagkakasundo, halimbawa, sa panahon ng pagbuo ng maagang mga kasanayan sa pagsasalita, mga kasanayan sa motor o panlipunang katalusan, at ang pisikal na kapanahunan ay pinagsama din sa infantilism. Sa edad, ang mga hindi pagkakasundo ay nagiging maayos, kaya ang mga paglabag ay karaniwang hindi humahantong sa mga kahihinatnan.
Infantilismo
Sa infantilism, ang emosyonal-volitional sphere ay nahuhuli sa pag-unlad. Ang mga sintomas ay napansin sa yugto ng paaralan at pagbibinata, kapag ang isang malaking bata ay kumikilos tulad ng isang preschooler: mas gusto niyang maglaro kaysa makakuha ng kaalaman. Hindi tumatanggap ng disiplina at mga kinakailangan sa paaralan, habang ang antas ng abstract-logical na pag-iisip ay hindi nilalabag. Sa isang hindi kanais-nais na kapaligiran sa lipunan, ang simpleng infantilismo ay may posibilidad na umunlad.
Ang mga dahilan para sa pagbuo ng disorder ay madalas na nagiging pare-pareho ang kontrol at paghihigpit, hindi makatarungang pangangalaga, ang projection ng mga negatibong emosyon sa bata at kawalan ng pagpipigil, na nag-uudyok sa kanya upang isara at umangkop.
Ano ang dapat pansinin?
Ang mga pagpapakita ng mga karamdaman sa pag-iisip sa pagkabata ay magkakaiba, kung minsan ay mahirap malito ang mga ito sa kakulangan ng edukasyon. Ang mga sintomas ng mga karamdaman na ito ay maaaring lumitaw kung minsan sa mga malulusog na bata, kaya isang espesyalista lamang ang maaaring mag-diagnose ng patolohiya. Dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung ang mga palatandaan ng mga karamdaman sa pag-iisip ay binibigkas, na ipinahayag sa sumusunod na pag-uugali:
Kapag ang isang bata ay mobile at kung minsan ay hindi nag-iingat, walang dapat ipag-alala. Ngunit kung dahil dito ay mahirap para sa kanya na maglaro kahit sa labas ng mga laro sa mga kapantay, dahil siya ay ginulo, ang kondisyon ay nangangailangan ng pagwawasto.
Mga Paraan ng Paggamot
Ang napapanahong pagtuklas ng mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata at ang paglikha ng isang kanais-nais na sikolohikal na kapaligiran ay ginagawang posible na iwasto ang mga karamdaman sa pag-iisip sa karamihan ng mga kaso. Ang ilang mga sitwasyon ay nangangailangan ng pagsubaybay at paggagamot sa buong buhay. Minsan posible na makayanan ang problema sa isang maikling panahon, kung minsan ay tumatagal ng mga taon upang mabawi, ang suporta ng mga matatanda na nakapaligid sa bata. Ang therapy ay nakasalalay sa diagnosis, edad, mga sanhi ng pagbuo at uri ng mga pagpapakita ng mga karamdaman, sa bawat kaso ang paraan ng paggamot ay pinili nang isa-isa, kahit na ang mga sintomas ay bahagyang nag-iiba. Samakatuwid, kapag bumibisita sa isang psychotherapist at psychologist, mahalagang ipaliwanag sa doktor ang kakanyahan ng problema, upang magbigay ng kumpletong paglalarawan ng mga katangian ng pag-uugali ng bata, batay sa isang paghahambing na paglalarawan bago at pagkatapos ng mga pagbabago.
Sa paggamot ng mga bata ay ginagamit:
Sa panahon ng paggamot at pagkatapos nito, kinakailangan upang lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran sa pamilya, alisin ang stress at ang negatibong epekto ng kapaligiran na nakakaapekto sa mga reaksyon sa pag-uugali.
Kung ang mga magulang ay may anumang mga pagdududa tungkol sa kasapatan ng pag-uugali ng bata, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang psychiatrist, isang espesyalista ang magsasagawa ng pagsusuri at magreseta ng paggamot. Mahalagang matukoy ang patolohiya sa isang maagang yugto upang maitama ang pag-uugali sa oras, maiwasan ang pag-unlad ng karamdaman at maalis ang problema.
Oras ng pagbabasa: 3 min
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata ay lumitaw dahil sa mga espesyal na kadahilanan na pumukaw ng mga paglabag sa pag-unlad ng psyche ng bata. Ang kalusugang pangkaisipan ng mga bata ay napaka-bulnerable na ang mga klinikal na pagpapakita at ang kanilang reversibility ay nakasalalay sa edad ng sanggol at ang tagal ng pagkakalantad sa mga espesyal na salik.
Ang desisyon na kumunsulta sa isang bata na may psychotherapist, bilang panuntunan, ay hindi madali para sa mga magulang. Sa pag-unawa ng mga magulang, nangangahulugan ito ng pagkilala sa mga hinala na ang bata ay may mga neuropsychiatric disorder. Maraming mga may sapat na gulang ang natatakot na magrehistro ng isang sanggol, pati na rin ang mga limitadong anyo ng edukasyon na nauugnay dito, at sa hinaharap ay isang limitadong pagpili ng propesyon. Para sa kadahilanang ito, madalas na sinusubukan ng mga magulang na huwag pansinin ang mga kakaibang pag-uugali, pag-unlad, mga kakaiba, na kadalasang mga pagpapakita ng mga sakit sa isip sa mga bata.
Kung ang mga magulang ay may hilig na maniwala na ang bata ay dapat tratuhin, pagkatapos ay sa una, bilang isang patakaran, ang mga pagtatangka ay ginawa upang gamutin ang mga neuropsychiatric disorder na may mga remedyo sa bahay o payo mula sa mga pamilyar na manggagamot. Matapos ang hindi matagumpay na independiyenteng mga pagtatangka upang mapabuti ang kalagayan ng mga supling, nagpasya ang mga magulang na humingi ng kwalipikadong tulong. Ang pagpunta sa isang psychiatrist o psychotherapist sa unang pagkakataon, madalas na sinusubukan ng mga magulang na gawin ito nang hindi nagpapakilala, hindi opisyal.
Ang mga responsableng nasa hustong gulang ay hindi dapat magtago mula sa mga problema at, kapag kinikilala ang mga maagang palatandaan ng neuropsychiatric disorder sa mga bata, kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at pagkatapos ay sundin ang kanyang mga rekomendasyon. Ang bawat magulang ay dapat magkaroon ng kinakailangang kaalaman sa larangan ng neurotic disorder upang maiwasan ang mga paglihis sa pag-unlad ng kanilang anak at, kung kinakailangan, humingi ng tulong sa unang pag-sign ng isang karamdaman, dahil ang mga isyu na nauugnay sa kalusugan ng isip ng mga sanggol ay masyadong seryoso. Hindi katanggap-tanggap na mag-eksperimento sa paggamot nang mag-isa, kaya dapat kang makipag-ugnayan sa mga espesyalista sa oras para sa payo.
Kadalasan, iniuugnay ng mga magulang ang mga sakit sa pag-iisip sa mga bata sa edad, na nagpapahiwatig na ang bata ay maliit pa at hindi nauunawaan kung ano ang nangyayari sa kanya. Kadalasan ang kundisyong ito ay nakikita bilang isang karaniwang pagpapakita ng mga kapritso, gayunpaman, ang mga modernong eksperto ay nagtaltalan na ang mga karamdaman sa pag-iisip ay kapansin-pansin sa mata. Kadalasan ang mga paglihis na ito ay negatibong makikita sa mga pagkakataong panlipunan ng sanggol at sa kanyang pag-unlad. Sa napapanahong paghingi ng tulong, ang ilang mga karamdaman ay maaaring ganap na gumaling. Kung ang mga kahina-hinalang sintomas ay napansin sa isang bata sa mga unang yugto, maaaring maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata ay nahahati sa 4 na klase:
- pagkaantala sa pag-unlad;
- maagang pagkabata;
- karamdaman sa kakulangan sa atensyon.
Mga sanhi ng mental disorder sa mga bata
Ang paglitaw ng mga sakit sa pag-iisip ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Sinasabi ng mga doktor na ang lahat ng uri ng mga kadahilanan ay maaaring makaimpluwensya sa kanilang pag-unlad: sikolohikal, biyolohikal, sosyo-sikolohikal.
Ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay: genetic predisposition sa sakit sa isip, hindi pagkakatugma sa uri ng pag-uugali ng magulang at anak, limitadong katalinuhan, pinsala sa utak, mga problema sa pamilya, mga salungatan, mga traumatikong kaganapan. Panghuli ngunit hindi bababa sa edukasyon ng pamilya.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata sa edad ng elementarya ay madalas na lumitaw dahil sa diborsyo ng mga magulang. Kadalasan mayroong mas mataas na pagkakataon ng mga sakit sa pag-iisip sa mga bata mula sa mga pamilyang nag-iisang magulang, o kung ang isa sa mga magulang ay may kasaysayan ng anumang sakit sa pag-iisip. Upang matukoy kung anong uri ng tulong ang kailangan para sa sanggol, dapat mong tumpak na matukoy ang sanhi ng problema.
Mga sintomas ng mental disorder sa mga bata
Ang mga karamdamang ito sa isang sanggol ay nasuri ng mga sumusunod na sintomas:
- tics, obsession syndrome;
- pagwawalang-bahala sa mga itinakdang tuntunin, ;
- para sa walang maliwanag na dahilan, madalas na nagbabago ng mood;
- nabawasan ang interes sa mga aktibong laro;
- mabagal at hindi pangkaraniwang paggalaw ng katawan;
- mga paglihis na nauugnay sa may kapansanan sa pag-iisip;
Ang mga panahon na may pinakamalaking pagkamaramdamin sa mga sakit sa isip at nerbiyos ay nangyayari sa panahon ng mga krisis na nauugnay sa edad, na sumasaklaw sa mga sumusunod na yugto ng edad: 3-4 taon, 5-7 taon, 12-18 taon. Ito ay malinaw mula dito na ang pagbibinata at pagkabata ay ang tamang oras para sa pag-unlad ng psychogenies.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga batang wala pang isang taong gulang ay dahil sa pagkakaroon ng isang limitadong hanay ng mga negatibo at positibong pangangailangan (mga senyales) na dapat masiyahan ng mga sanggol: sakit, gutom, pagtulog, ang pangangailangan na makayanan ang mga natural na pangangailangan.
Ang lahat ng mga pangangailangang ito ay napakahalaga at hindi masisiyahan, samakatuwid, ang mas pedantically na mga magulang ay sumusunod sa regimen, mas mabilis na nabuo ang isang positibong stereotype. Ang pagkabigong matugunan ang isa sa mga pangangailangan ay maaaring humantong sa isang psychogenic na dahilan, at ang mas maraming mga paglabag ay nabanggit, mas matindi ang pag-agaw. Sa madaling salita, ang reaksyon ng isang sanggol hanggang sa isang taong gulang ay dahil sa mga motibo para sa kasiya-siyang mga instinct at, siyempre, sa pinakaunang lugar - ito ang instinct ng pag-iingat sa sarili.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga batang 2 taong gulang ay nabanggit kung ang ina ay nagpapanatili ng labis na koneksyon sa bata, sa gayon ay nag-aambag sa infantilization at pagsugpo sa pag-unlad nito. Ang ganitong mga pagtatangka ng magulang, na lumilikha ng mga hadlang sa pagpapatibay sa sarili ng sanggol, ay maaaring humantong sa pagkabigo, pati na rin ang mga elementarya na psychogenic na reaksyon. Habang pinapanatili ang isang pakiramdam ng labis na pag-asa sa ina, ang pagiging pasibo ng bata ay nabubuo. Ang ganitong pag-uugali na may karagdagang stress ay maaaring magkaroon ng isang pathological na karakter, na kadalasang nangyayari sa mga bata na walang katiyakan at nahihiya.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata na 3 taong gulang ay nagpapakita ng kanilang sarili sa kapritsoso, pagsuway, kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, pagkamayamutin. Kinakailangan na maingat na sugpuin ang lumalaking aktibidad ng isang sanggol sa edad na 3, dahil sa ganitong paraan posible na mag-ambag sa isang kakulangan ng komunikasyon at isang kakulangan ng emosyonal na pakikipag-ugnay. Ang kakulangan ng emosyonal na pakikipag-ugnayan ay maaaring humantong sa (paghihiwalay), mga karamdaman sa pagsasalita (naantala ang pag-unlad ng pagsasalita, pagtanggi na makipag-usap o pakikipag-ugnay sa pagsasalita).
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata na 4 na taong gulang ay ipinakita sa katigasan ng ulo, bilang protesta laban sa awtoridad ng mga matatanda, sa mga pagkasira ng psychogenic. Mayroon ding mga panloob na tensyon, kakulangan sa ginhawa, sensitivity sa pag-agaw (paghihigpit), na nagiging sanhi.
Ang unang neurotic manifestations sa 4 na taong gulang na mga bata ay matatagpuan sa mga reaksyon ng pag-uugali ng pagtanggi at protesta. Ang mga maliliit na negatibong epekto ay sapat na upang abalahin ang balanse ng kaisipan ng sanggol. Ang sanggol ay maaaring tumugon sa mga pathological na sitwasyon, negatibong mga kaganapan.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga bata na 5 taong gulang ay nagpapakita ng kanilang sarili nang maaga sa pag-unlad ng kaisipan ng kanilang mga kapantay, lalo na kung ang mga interes ng sanggol ay nagiging isang panig. Ang dahilan ng paghingi ng tulong sa isang psychiatrist ay ang pagkawala ng mga dati nang nakuhang kasanayan ng sanggol, halimbawa: walang layunin na gumulong ng mga kotse, nagiging mahirap ang bokabularyo, nagiging hindi maayos, huminto sa paglalaro ng papel, kakaunti ang pakikipag-usap.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga batang 7 taong gulang ay nauugnay sa paghahanda at pagpasok sa paaralan. Ang kawalang-tatag ng balanse ng kaisipan, kahinaan ng sistema ng nerbiyos, kahandaan para sa mga psychogenic disorder ay maaaring naroroon sa mga batang may edad na 7 taon. Ang batayan para sa mga pagpapakita na ito ay isang pagkahilig sa psychosomatic asthenization (mga kaguluhan sa gana, pagtulog, pagkapagod, pagkahilo, nabawasan ang pagganap, isang pagkahilig sa takot) at labis na trabaho.
Ang mga klase sa paaralan ay nagiging sanhi ng neurosis kapag ang mga kinakailangan para sa bata ay hindi tumutugma sa kanyang mga kakayahan at siya ay nahuhuli sa mga asignatura sa paaralan.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga batang may edad na 12-18 ay ipinapakita sa mga sumusunod na tampok:
Pagkahilig sa matalim na mood swings, pagkabalisa, mapanglaw, pagkabalisa, negatibismo, impulsiveness, conflict, aggressiveness, hindi pagkakapare-pareho ng mga damdamin;
Pagiging sensitibo sa pagtatasa ng iba sa kanilang lakas, hitsura, kakayahan, kakayahan, labis na tiwala sa sarili, labis na pagiging kritikal, pagwawalang-bahala sa mga hatol ng mga nasa hustong gulang;
Kumbinasyon ng sensitivity na may callousness, pagkamayamutin na may masakit na pagkamahihiyain, pagnanais para sa pagkilala na may kalayaan;
Pagtanggi sa karaniwang tinatanggap na mga panuntunan at pagpapadiyos ng mga random na diyus-diyosan, pati na rin ang sensual na pantasya na may tuyo na pagiging sopistikado;
Schizoid at cycloid;
Ang pagnanais para sa mga pilosopikal na paglalahat, isang pagkahilig sa matinding mga posisyon, ang panloob na hindi pagkakapare-pareho ng pag-iisip, ang egocentrism ng pag-iisip ng kabataan, ang kawalan ng katiyakan ng antas ng mga pag-aangkin, ang pagkahilig sa pag-teorisasyon, ang maximumismo sa mga pagtatasa, ang iba't ibang mga karanasan na nauugnay sa paggising sa sekswal pagnanais;
Intolerance sa guardianship, unmotivated mood swings.
Kadalasan ang protesta ng mga kabataan ay lumalaki sa katawa-tawang pagsalungat at walang katuturang katigasan ng ulo sa anumang makatwirang payo. Nabubuo ang tiwala sa sarili at pagmamataas.
Mga palatandaan ng mental disorder sa mga bata
Ang posibilidad na magkaroon ng mga sakit sa pag-iisip sa mga bata sa iba't ibang edad ay nag-iiba. Ibinigay na ang pag-unlad ng kaisipan ng mga bata ay hindi pantay, kung gayon sa ilang mga panahon ito ay nagiging disharmonik: ang ilang mga pag-andar ay nabuo nang mas mabilis kaysa sa iba.
Ang mga palatandaan ng isang mental disorder sa mga bata ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa mga sumusunod na pagpapakita:
Pakiramdam ng paghihiwalay at malalim na kalungkutan, na tumatagal ng higit sa 2-3 linggo;
Mga pagtatangka na patayin o saktan ang iyong sarili;
Nakakaubos ng takot nang walang dahilan, na sinamahan ng mabilis na paghinga at malakas na tibok ng puso;
Pakikilahok sa maraming mga labanan, ang paggamit ng mga armas na may pagnanais na makapinsala sa isang tao;
Walang kontrol, marahas na pag-uugali na pumipinsala kapwa sa sarili at sa iba;
Ang pagtanggi sa pagkain, paggamit ng mga laxative, o pagtatapon ng pagkain upang pumayat;
Matinding pagkabalisa na nakakasagabal sa mga normal na aktibidad;
Kahirapan sa pag-concentrate, pati na rin ang kawalan ng kakayahang umupo, na isang pisikal na panganib;
Paggamit ng alkohol o droga;
Matinding mood swings na humahantong sa mga problema sa relasyon
Mga pagbabago sa pag-uugali.
Batay sa mga palatandaang ito lamang, mahirap magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kaya ang mga magulang ay dapat, na natagpuan ang mga pagpapakita sa itaas, makipag-ugnay sa isang psychotherapist. Ang mga palatandaang ito ay hindi kinakailangang lumitaw sa mga sanggol na may kapansanan sa pag-iisip.
Paggamot ng mga problema sa pag-iisip sa mga bata
Para sa tulong sa pagpili ng paraan ng paggamot, dapat kang makipag-ugnayan sa isang psychiatrist ng bata o psychotherapist. Karamihan sa mga karamdaman ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot. Para sa paggamot ng maliliit na pasyente, ang parehong mga gamot ay ginagamit tulad ng para sa mga matatanda, ngunit sa mas maliliit na dosis.
Paano gamutin ang mga sakit sa pag-iisip sa mga bata? Epektibo sa paggamot ng mga antipsychotics, anti-anxiety drugs, antidepressants, iba't ibang stimulant at mood stabilizer. Ang pinakamahalaga ay: atensyon at pagmamahal ng magulang. Hindi dapat balewalain ng mga magulang ang mga unang palatandaan ng mga karamdaman na nabubuo sa isang bata.
Sa mga pagpapakita ng hindi maintindihan na mga sintomas sa pag-uugali ng bata, maaari kang makakuha ng payo sa mga kapana-panabik na isyu mula sa mga psychologist ng bata.
Doktor ng Medical and Psychological Center "PsychoMed"
Ang impormasyong ibinigay sa artikulong ito ay inilaan para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring palitan ang propesyonal na payo at kwalipikadong tulong medikal. Sa pinakamaliit na hinala ng isang mental disorder sa isang bata, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor!
Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring makapagpalubha sa buhay ng isang tao nang higit pa sa halatang pisikal na kapansanan. Ang sitwasyon ay lalong kritikal kapag ang isang maliit na bata ay nagdurusa mula sa isang hindi nakikitang karamdaman, na nasa unahan ng kanyang buong buhay, at sa ngayon ay dapat magkaroon ng mabilis na pag-unlad. Para sa kadahilanang ito, ang mga magulang ay dapat magkaroon ng kamalayan sa paksa, malapit na subaybayan ang kanilang mga anak at tumugon kaagad sa anumang kahina-hinalang phenomena.
Mga sanhi
Ang sakit sa isip sa pagkabata ay hindi lumitaw nang wala saanman - mayroong isang malinaw na listahan ng mga pamantayan na hindi ginagarantiyahan ang pag-unlad ng isang karamdaman, ngunit malakas na nag-aambag dito. Ang mga indibidwal na sakit ay may sariling mga sanhi, ngunit ang lugar na ito ay higit na nailalarawan sa pamamagitan ng halo-halong mga partikular na karamdaman, at ito ay hindi tungkol sa pagpili o pag-diagnose ng isang sakit, ngunit tungkol sa mga karaniwang sanhi. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa lahat ng posibleng dahilan, nang hindi nahahati sa mga karamdamang dulot nito.
genetic predisposition
Ito ang tanging ganap na hindi maiiwasang kadahilanan. Sa kasong ito, ang sakit ay sanhi sa simula ng hindi tamang paggana ng nervous system, at ang mga karamdaman sa gene, tulad ng alam mo, ay hindi ginagamot - ang mga doktor ay maaari lamang muffle ang mga sintomas.
Kung may mga kaso ng malubhang sakit sa pag-iisip sa mga malapit na kamag-anak ng hinaharap na mga magulang, posible (ngunit hindi garantisadong) na sila ay maipapasa sa sanggol. Gayunpaman, ang mga naturang pathologies ay maaaring magpakita ng kanilang sarili kahit na sa edad ng preschool.
Limitadong kapasidad ng pag-iisip
Pinsala sa utak
Ang isa pang napakakaraniwang dahilan, na (tulad ng mga gene disorder) ay nakakasagabal sa normal na paggana ng utak, ngunit hindi sa antas ng gene, ngunit sa antas na nakikita sa isang ordinaryong mikroskopyo.
Una sa lahat, kabilang dito ang mga pinsala sa ulo na natanggap sa mga unang taon ng buhay, ngunit ang ilang mga bata ay hindi gaanong mapalad na pinamamahalaan nilang masaktan bago pa man ipanganak - o bilang isang resulta ng mahirap na kapanganakan.
Ang mga paglabag ay maaari ring magdulot ng impeksiyon, na itinuturing na mas mapanganib para sa fetus, ngunit maaari ring makahawa sa bata.
Masamang ugali ng mga magulang
Kadalasan ay itinuturo nila ang ina, ngunit kung ang ama ay hindi malusog dahil sa alkoholismo o isang matinding pagkagumon sa paninigarilyo, droga, maaari rin itong makaapekto sa kalusugan ng bata.
Sinasabi ng mga eksperto na ang katawan ng babae ay lalong sensitibo sa mga mapanirang epekto ng masasamang gawi, kaya ang mga kababaihan sa pangkalahatan ay labis na hindi kanais-nais na uminom o manigarilyo, ngunit kahit na ang isang lalaki na gustong magbuntis ng isang malusog na bata ay dapat munang umiwas sa gayong mga pamamaraan sa loob ng ilang buwan.
Ang isang buntis ay mahigpit na ipinagbabawal na uminom at manigarilyo.
Patuloy na mga salungatan
Kapag sinabi nila na ang isang tao ay maaaring mabaliw sa isang mahirap na sikolohikal na kapaligiran, hindi ito isang masining na pagmamalabis.
Kung ang isang may sapat na gulang ay hindi nagbibigay ng isang malusog na sikolohikal na kapaligiran, kung gayon para sa isang sanggol na wala pang nabuong sistema ng nerbiyos o isang tamang pang-unawa sa mundo sa paligid niya, maaari itong maging isang tunay na suntok.
Kadalasan, ang sanhi ng mga pathologies ay mga salungatan sa pamilya, dahil madalas nandoon ang bata, mula doon ay wala na siyang mapupuntahan. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang isang hindi kanais-nais na kapaligiran sa bilog ng mga kapantay ay maaari ding maglaro ng isang mahalagang papel - sa bakuran, sa kindergarten o paaralan.
Sa huling kaso, ang problema ay maaaring malutas sa pamamagitan ng pagbabago ng institusyon na dinaluhan ng bata, ngunit para dito kailangan mong bungkalin ang sitwasyon at simulan itong baguhin kahit na bago ang mga kahihinatnan ay hindi maibabalik.
Mga uri ng sakit
Ang mga bata ay maaaring magkasakit ng halos lahat ng mga sakit sa pag-iisip na madaling kapitan ng mga matatanda, ngunit ang mga bata ay may sariling (lalo na ang mga bata) na sakit. Kasabay nito, ang eksaktong pagsusuri ng isang partikular na sakit sa pagkabata ay mas kumplikado. Ang mga tampok ng pag-unlad ng mga sanggol, na ang pag-uugali ay ibang-iba na sa mga matatanda, ay apektado.
Hindi sa lahat ng kaso, madaling makilala ng mga magulang ang mga unang palatandaan ng mga problema.
Kahit na ang mga doktor ay karaniwang gumagawa ng pangwakas na diyagnosis nang hindi mas maaga sa pag-abot ng bata sa edad ng elementarya, gamit ang napakalabo, masyadong pangkalahatang mga termino upang ilarawan ang maagang karamdaman.
Magbibigay kami ng isang pangkalahatang listahan ng mga sakit, ang paglalarawan kung saan, para sa kadahilanang ito, ay hindi magiging ganap na tumpak. Sa ilang mga pasyente, ang mga indibidwal na sintomas ay hindi lilitaw, at ang mismong katotohanan ng pagkakaroon ng kahit dalawa o tatlong mga palatandaan ay hindi nangangahulugang isang mental disorder. Sa pangkalahatan, ganito ang buod ng talahanayan ng mga sakit sa pag-iisip sa pagkabata.
Pagkaantala sa pag-iisip at pagkaantala sa pag-unlad
Ang kakanyahan ng problema ay medyo halata - ang bata ay pisikal na umuunlad nang normal, ngunit sa isang mental, intelektwal na antas, ito ay nahuhuli sa mga kapantay nito. Posible na hindi niya maabot ang antas ng kahit isang karaniwang nasa hustong gulang.
Ang resulta ay maaaring maging mental infantilism, kapag ang isang may sapat na gulang ay literal na kumikilos tulad ng isang bata, bukod pa rito, isang preschooler o isang mag-aaral sa elementarya. Mas mahirap para sa gayong bata na matuto, ito ay maaaring sanhi ng parehong masamang memorya at ang kawalan ng kakayahang tumuon sa isang partikular na paksa sa kalooban.
Ang pinakamaliit na panlabas na kadahilanan ay maaaring makagambala sa pag-aaral ng sanggol.
karamdaman sa kakulangan sa atensyon
Bagaman sa pamamagitan ng pangalan ang pangkat na ito ng mga sakit ay maaaring makita bilang isa sa mga sintomas ng nakaraang grupo, ang likas na katangian ng hindi pangkaraniwang bagay dito ay ganap na naiiba.
Ang isang bata na may tulad na sindrom sa pag-unlad ng kaisipan ay hindi nahuhuli sa lahat, at ang hyperactivity na tipikal sa kanya ay nakikita ng karamihan sa mga tao bilang isang tanda ng kalusugan. Gayunpaman, tiyak sa labis na aktibidad na ang ugat ng kasamaan ay namamalagi, dahil sa kasong ito ito ay may masakit na mga tampok - walang ganap na aktibidad na gugustuhin at dadalhin ng bata hanggang sa wakas.
Halatang halata na napakahirap na pilitin ang gayong bata na mag-aral nang masigasig.
Autism
Ang konsepto ng autism ay napakalawak, ngunit sa pangkalahatan ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakalalim na pag-alis sa sariling panloob na mundo. Itinuturing ng marami ang autism bilang isang uri ng retardation, ngunit sa ilang mga anyo, ang potensyal ng pag-aaral ng mga naturang bata ay hindi masyadong naiiba sa kanilang mga kapantay.
Ang problema ay nakasalalay sa imposibilidad ng normal na komunikasyon sa iba. Kung ang isang malusog na bata ay ganap na natututo ng lahat mula sa iba, kung gayon ang isang autistic na bata ay tumatanggap ng mas kaunting impormasyon mula sa labas ng mundo.
Ang pagkakaroon ng bagong karanasan ay lumalabas na isang seryosong problema, dahil ang mga batang may autism ay lubos na negatibong nakakakita ng anumang biglaang pagbabago.
Gayunpaman, ang mga autistic na tao ay kahit na may kakayahang independiyenteng pag-unlad ng kaisipan, ito ay nangyayari nang mas mabagal - dahil sa kakulangan ng pinakamataas na pagkakataon para sa pagkuha ng bagong kaalaman.
Mga karamdaman sa pag-iisip na "pang-adulto".
Dapat itong isama ang mga karamdaman na itinuturing na medyo karaniwan sa mga may sapat na gulang, ngunit sa mga bata ay bihira ang mga ito. Ang isang kapansin-pansing kababalaghan sa mga kabataan ay iba't ibang mga manic state: megalomania, pag-uusig, at iba pa.
Ang childhood schizophrenia ay nakakaapekto lamang sa isang bata sa limampung libo, ngunit nakakatakot sa laki ng regression sa mental at pisikal na pag-unlad. Dahil sa binibigkas na mga sintomas, ang Tourette's syndrome ay nakilala rin, kapag ang pasyente ay regular na gumagamit ng malaswang pananalita (hindi mapigilan).
Ano ang dapat bigyang pansin ng mga magulang?
Ang mga psychologist na may malawak na karanasan ay nagsasabi na ang ganap na malusog na mga tao ay hindi umiiral. Kung sa karamihan ng mga kaso ang mga menor de edad na kakaiba ay itinuturing na isang kakaiba, ngunit hindi partikular na nakakagambalang katangian ng karakter, kung gayon sa ilang mga sitwasyon maaari silang maging isang malinaw na tanda ng isang paparating na patolohiya.
Dahil ang systematization ng sakit sa pag-iisip sa pagkabata ay kumplikado sa pamamagitan ng pagkakapareho ng mga sintomas sa pangunahing magkakaibang mga karamdaman, hindi ito nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang ng mga nakakagambala na mga kakaibang may kaugnayan sa mga indibidwal na sakit. Mas mainam na ipakita ang mga ito sa anyo ng isang pangkalahatang listahan ng mga nakababahala na "mga tawag".
Ito ay nagkakahalaga ng paggunita na wala sa mga katangiang ito ang 100% na tanda ng isang mental disorder - maliban kung mayroong hypertrophied, pathological na antas ng pag-unlad ng depekto.
Kaya, ang dahilan para sa pagpunta sa isang espesyalista ay maaaring isang matingkad na pagpapakita ng mga sumusunod na katangian sa isang bata.
Tumaas na antas ng kalupitan
Dito dapat makilala ng isang tao ang pagitan ng kalupitan ng bata na dulot ng kakulangan ng pag-unawa sa antas ng kakulangan sa ginhawa na dulot, at pagkuha ng kasiyahan mula sa may layunin, may malay na pagpapahirap ng sakit - hindi lamang sa iba, kundi pati na rin sa sarili.
Kung ang isang bata sa edad na mga 3 taong gulang ay humila ng isang pusa sa pamamagitan ng buntot, pagkatapos ay matutunan niya ang mundo sa ganitong paraan, ngunit kung sa edad ng paaralan ay susuriin niya ang kanyang reaksyon sa pagsisikap na mapunit ang kanyang paa, kung gayon ito ay malinaw na hindi normal.
Ang kalupitan ay karaniwang nagpapahayag ng isang hindi malusog na kapaligiran sa bahay o sa kumpanya ng mga kaibigan, ngunit maaari itong pumasa sa sarili nito (sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan) o magbigay ng hindi na mapananauli na mga kahihinatnan.
Pangunahing pagtanggi sa pagkain at hypertrophied na pagnanais na mawalan ng timbang
konsepto anorexia sa mga nakalipas na taon, ito ay narinig - ito ay bunga ng mababang pagpapahalaga sa sarili at ang pagnanais para sa isang ideyal na labis na labis na nagkakaroon ng mga pangit na anyo.
Sa mga bata na nagdurusa mula sa anorexia, halos lahat ay mga malabata na babae, ngunit dapat na makilala ng isa sa pagitan ng normal na pagsubaybay sa figure ng isang tao at pagdadala sa sarili sa pagkahapo, dahil ang huli ay may labis na negatibong epekto sa paggana ng katawan.
panic attacks
Ang takot sa isang bagay ay maaaring magmukhang normal sa pangkalahatan, ngunit may hindi makatwirang mataas na antas. Relatibong pagsasalita: kapag ang isang tao ay natatakot sa taas (nahulog), nakatayo sa balkonahe, ito ay normal, ngunit kung siya ay natatakot na maging sa isang apartment lamang, sa itaas na palapag, ito ay isang patolohiya.
Ang ganitong hindi makatwirang takot ay hindi lamang nakakasagabal sa normal na buhay sa lipunan, ngunit maaari ring humantong sa mas malubhang kahihinatnan, sa katunayan ay lumilikha ng isang mahirap na sikolohikal na sitwasyon kung saan wala ito.
Matinding depresyon at mga tendensiyang magpakamatay
Ang kalungkutan ay karaniwan sa mga tao sa lahat ng edad. Kung ito ay nag-drag sa loob ng mahabang panahon (halimbawa, isang pares ng mga linggo), ang tanong ay lumitaw tungkol sa dahilan.
Ang mga bata ay halos walang dahilan upang ma-depress sa mahabang panahon, kaya maaari itong ituring na isang hiwalay na sakit.
Ang tanging karaniwang dahilan para sa depresyon ng pagkabata ay maaaring mahirap sikolohikal na kapaligiran gayunpaman, ito ay tiyak na sanhi ng pag-unlad ng maraming mga sakit sa pag-iisip.
Sa kanyang sarili, ang depresyon ay mapanganib na madaling kapitan ng pagsira sa sarili. Maraming mga tao ang nag-iisip tungkol sa pagpapakamatay kahit isang beses sa kanilang buhay, ngunit kung ang paksang ito ay magiging isang libangan, may panganib na subukang saktan ang sarili.
Biglang pagbabago ng mood o pagbabago sa nakagawiang pag-uugali
Ang unang kadahilanan ay nagpapahiwatig ng pagkaluwag ng pag-iisip, ang kawalan ng kakayahan nitong labanan bilang tugon sa ilang mga stimuli.
Kung ang isang tao ay kumikilos nang ganito sa pang-araw-araw na buhay, kung gayon ang kanyang reaksyon sa isang emergency na sitwasyon ay maaaring hindi sapat. Bilang karagdagan, sa patuloy na pagsalakay, depresyon o takot, ang isang tao ay maaaring pahirapan ang kanyang sarili nang higit pa, pati na rin ang negatibong epekto sa kalusugan ng isip ng iba.
Ang isang malakas at biglaang pagbabago sa pag-uugali, na walang tiyak na katwiran, sa halip ay nagpapahiwatig ng hindi hitsura ng isang mental disorder, ngunit isang mas mataas na posibilidad ng naturang resulta.
Sa partikular, ang isang tao na biglang naging tahimik ay tiyak na nakaranas ng matinding stress.
Sobrang hyperactivity na nakakasagabal sa konsentrasyon
Kapag ang isang bata ay napaka-mobile, hindi ito nakakagulat sa sinuman, ngunit malamang na mayroon siyang isang uri ng trabaho na handa niyang italaga ng mahabang panahon. Ang hyperactivity na may mga palatandaan ng isang disorder ay kapag ang isang sanggol ay hindi maaaring maglaro ng mga aktibong laro sa loob ng mahabang panahon, at hindi dahil siya ay pagod, ngunit dahil lamang sa isang matalim na paglipat ng atensyon sa ibang bagay.
Imposibleng maimpluwensyahan ang gayong bata kahit na may mga pagbabanta, ngunit nahaharap siya sa mga pinababang pagkakataon para sa pag-aaral.
Mga negatibong phenomena ng isang likas na panlipunan
Ang labis na salungatan (hanggang sa regular na pag-atake) at isang pagkahilig sa masasamang gawi sa kanilang mga sarili ay maaaring magpahiwatig lamang ng pagkakaroon ng isang mahirap na sikolohikal na kapaligiran na sinusubukan ng bata na malampasan sa gayong hindi magandang tingnan na mga paraan.
Gayunpaman, ang mga ugat ng problema ay maaaring nasa ibang lugar. Halimbawa, ang patuloy na pagsalakay ay maaaring sanhi hindi lamang ng pangangailangang ipagtanggol ang sarili, kundi pati na rin ng tumaas na kalupitan na binanggit sa simula ng listahan.
Ang likas na katangian ng isang biglaang pang-aabuso sa isang bagay sa pangkalahatan ay napaka-unpredictable - maaari itong maging isang malalim na nakatagong pagtatangka sa pagsira sa sarili o isang banal na pagtakas mula sa katotohanan (o kahit isang sikolohikal na attachment na malapit sa kahibangan).
Kasabay nito, ang alkohol at droga ay hindi kailanman malulutas ang problema na humantong sa kanilang pagnanasa, ngunit ang mga ito ay negatibong nakakaapekto sa katawan at maaaring mag-ambag sa higit pang pagkasira ng psyche.
Mga paraan ng paggamot
Kahit na ang mga karamdaman sa pag-iisip ay malinaw na isang malubhang problema, karamihan sa mga ito ay maaaring itama - hanggang sa isang ganap na paggaling, habang ang isang medyo maliit na porsyento ng mga ito ay hindi magagamot na mga pathology. Ang isa pang bagay ay ang paggamot ay maaaring tumagal ng maraming taon at halos palaging nangangailangan ng pinakamataas na paglahok ng lahat ng mga tao sa paligid ng bata.
Ang pagpili ng pamamaraan ay lubos na nakasalalay sa pagsusuri, habang kahit na ang mga sakit na halos magkapareho sa mga sintomas ay maaaring mangailangan ng isang panimula na naiibang diskarte sa paggamot. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na ilarawan ang kakanyahan ng problema at ang mga sintomas na napansin sa doktor nang tumpak hangga't maaari. Ang pangunahing diin sa kasong ito ay dapat gawin sa paghahambing na "ito ay at naging", ipaliwanag kung bakit tila sa iyo ay may nangyaring mali.
Karamihan sa mga medyo simpleng sakit ay ginagamot ng ordinaryong psychotherapy - at sa pamamagitan lamang nito. Kadalasan, ito ay tumatagal ng anyo ng mga personal na pag-uusap ng bata (kung naabot na niya ang isang tiyak na edad) sa doktor, na sa paraang ito ay nakakakuha ng pinakatumpak na ideya ng pag-unawa sa kakanyahan ng problema sa pamamagitan ng pasyente ang sarili.
Maaaring masuri ng isang espesyalista ang sukat ng kung ano ang nangyayari, alamin ang mga dahilan. Ang gawain ng isang may karanasan na psychologist sa sitwasyong ito ay upang ipakita sa bata ang hypertrophy ng sanhi sa kanyang isip, at kung ang dahilan ay talagang seryoso, subukang gambalain ang pasyente mula sa problema, bigyan siya ng isang bagong pampasigla.
Kasabay nito, ang therapy ay maaaring magkaroon ng maraming anyo - halimbawa, ang mga autistic na tao na sarado sa kanilang sarili at ang mga schizophrenics ay malamang na hindi suportahan ang pag-uusap. Maaaring hindi sila makipag-ugnayan sa isang tao, ngunit kadalasan ay hindi nila tinatanggihan ang malapit na komunikasyon sa mga hayop, na sa huli ay maaaring mapataas ang kanilang pakikisalamuha, at ito ay isang tanda ng pagpapabuti.
Ang paggamit ng mga gamot palaging sinamahan ng parehong psychotherapy, ngunit nagpapahiwatig na ng isang mas kumplikadong patolohiya - o ang higit na pag-unlad nito. Ang mga batang may kapansanan sa mga kasanayan sa komunikasyon o naantalang pag-unlad ay binibigyan ng mga stimulant upang mapataas ang kanilang aktibidad, kabilang ang aktibidad ng pag-iisip.
Sa matinding depresyon, Ang pagsalakay o pag-atake ng sindak ay inireseta ng mga antidepressant at sedative. Kung ang bata ay nagpapakita ng mga palatandaan ng masakit na mood swings at mga seizure (hanggang sa isang tantrum), ginagamit ang mga stabilizing at antipsychotic na gamot.
Ang ospital ay ang pinakamahirap na paraan ng interbensyon, na nagpapakita ng pangangailangan para sa patuloy na pagsubaybay (hindi bababa sa panahon ng kurso). Ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit lamang upang itama ang pinakamatinding sakit, tulad ng schizophrenia sa mga bata. Ang mga karamdaman ng ganitong uri ay hindi ginagamot nang sabay-sabay - ang isang maliit na pasyente ay kailangang pumunta sa ospital nang paulit-ulit. Kung ang mga positibong pagbabago ay kapansin-pansin, ang mga naturang kurso ay magiging mas bihira at mas maikli sa paglipas ng panahon.
Naturally, sa panahon ng paggamot, ang pinaka-kanais-nais na kapaligiran ay dapat na nilikha para sa bata. isang kapaligiran na walang stress. Iyon ang dahilan kung bakit ang katotohanan ng pagkakaroon ng isang sakit sa isip ay hindi dapat itago - sa kabaligtaran, ang mga guro sa kindergarten o mga guro ng paaralan ay dapat malaman ang tungkol dito upang maayos na maitayo ang proseso ng edukasyon at mga relasyon sa koponan.
Ito ay ganap na hindi katanggap-tanggap na mang-ulol o sumpain ang bata sa kanyang karamdaman, at sa pangkalahatan ay hindi mo dapat banggitin ito - hayaan ang sanggol na makaramdam ng normal.
Ngunit mahalin mo siya ng kaunti pa, at pagkatapos ay mahuhulog ang lahat sa lugar. Sa isip, mas mahusay na tumugon bago lumitaw ang anumang mga palatandaan (sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng pag-iwas).
Makamit ang isang matatag na positibong kapaligiran sa bilog ng pamilya at bumuo ng isang mapagkakatiwalaang relasyon sa iyong anak upang maaasahan niya ang iyong suporta anumang oras at hindi natatakot na pag-usapan ang anumang hindi kasiya-siyang pangyayari na hindi kasiya-siya para sa kanya.
Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa paksang ito sa pamamagitan ng panonood ng video sa ibaba.