Ang psoriasis ba ay isang genetic o nakuha na sakit, ang papel ng mga panlabas na kadahilanan? Kailan nagsisimula ang psoriasis?

Sa iba't ibang mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa paglitaw ng psoriasis at maging ang direktang sanhi ng pag-unlad nito, ang mga genetic na kadahilanan ay kasalukuyang gumaganap ng isang mahalagang papel.

Ang posibilidad ng mga familial na kaso ng psoriasis ay nabanggit sa simula ng ika-19 na siglo; Ang mga kasunod na ulat ay kalat-kalat at hindi pinahintulutan kaming kumpiyansa na hatulan ang namamana na katangian ng sakit na ito, kahit na ito ay nabanggit sa ilang henerasyon. Noong ika-20 siglo, lalo na sa 50-60s, napakaraming mga obserbasyon na naipon, at ang likas na katangian ng pamilya ng psoriasis ay hindi na maipaliwanag lamang ng pagkakataon. Ayon sa maraming istatistikang ulat, ang familial psoriasis ay nakarehistro sa loob ng medyo malawak na saklaw - mula 5-10% [Darier (J. Darier)] hanggang 91% [Lomholt (G. Lomholt)], na depende sa bilang ng mga obserbasyon, ang kumpleto sa pagsusuri ng mga kamag-anak ng mga proband at iba pang dahilan. Gayunpaman, sa kabila ng makabuluhang pagbabagu-bago, ang mga data na ito ay masyadong regular upang balewalain.

Dapat itong bigyang-diin na upang tumpak na matukoy ang likas na katangian ng pamilya ng psoriasis, ang isang napakahabang panahon ng pagmamasid ay kinakailangan, dahil ang sakit ay madalas na hindi lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng mga bata sa mga magulang na may psoriasis, ngunit bubuo ng 10-20 taon o higit pa pagkatapos. kapanganakan. Sinuri nina Farber at Carlsen (E. Farber, R. C arisen, 1966) ang 1000 pasyente na may psoriasis, sinusuri ang timing ng pagsisimula ng sakit depende sa edad. Nabanggit na sa pinakamalaking bilang ng mga napagmasdan, ang psoriasis ay lumitaw bago ang edad na 20 (at may dalawang beses na mas maraming babaeng pasyente); ang pagkakaibang ito ay hindi naobserbahan sa mga pasyente na nagkasakit sa edad na 20 taon.

Nabanggit ni Lomholt (1965) ang sakit na ito sa 9% ng mga sinuri na kamag-anak ng 312 na pasyente na may psoriasis. Ayon kay Hellgren (L. Hellgren, 1964), ang saklaw ng psoriasis sa malapit na kamag-anak ay 36% at mas mataas kaysa sa control group.

Ang bilang ng mga henerasyon ng mga kamag-anak na may psoriasis ay mula 2 hanggang 5. May mga nakahiwalay, ngunit nakakumbinsi na sinusubaybayang mga obserbasyon ng psoriasis kahit sa 6 na henerasyon [halimbawa, sina Grayson at Shair (L. Grayson, N. Shair, 1959) ay nag-ulat ng psoriasis. sa 6 na henerasyon sa 27 kamag-anak]. Abele (D. S. Abele) et al. (1963) ay naglathala ng isang pagsusuri ng pedigree ng 537 na buhay na kamag-anak, kung saan ay 44 na pasyente na may psoriasis sa anim na henerasyon.

Ang mga kagiliw-giliw na data ay nakuha mula sa isang pag-aaral ng kambal. Noong 1945, inilathala ni T. Romanus ang isang pagsusuri ng psoriasis sa 15 na pares ng magkatulad na kambal, kung saan ang konkordans para sa psoriasis ay nabanggit sa 11. Ito at ang maraming iba pang mga paglalarawan ng psoriasis sa magkatulad na kambal ay walang alinlangan na nagpapatunay sa genetic na katangian nito. Ang dahilan para sa discordance ay dapat na hinahangad sa pagkakaiba sa mga panlabas na impluwensya, na sa isang kaso ay maaaring magpakita ng genetic predisposition, ngunit hindi sa isa pa.

Ang mga pag-unlad sa genetika ay nagpasigla ng mga cytogenetic na pag-aaral sa psoriasis. Iniulat ni Hornstein at Groop (O. Hornstein, A. Groop) sa XII International Congress of Dermatologists na ang karyotype ng mga pasyente ng psoriasis na nakuha sa pamamagitan ng pag-culture ng mga selula ng dugo ay normal. Fritsch (N. Fritsch, 1963), na nagsuri sa mga pasyenteng may psoriasis, ay hindi rin nagpahayag ng mga chromosomal aberrations. Ang mga katulad na datos ay nakuha nina Goldman at Owens (L. Goldman, P. Owens, 1964), gayundin ni S. Gimenez (1968). Noong 1965, pinag-aralan ng Hochglaube at Karasek (J. Hochglaube, M. Karasek) ang isang karyotype na nakuha mula sa fibroblast cells ng kultura ng normal at pathological na balat na kinuha mula sa mga pasyente na may psoriasis; walang nakitang pagbabago sa bilang o istruktura ng mga chromosome. Kapag pinag-aaralan ang nilalaman ng sex chromatin sa mga pasyente na may psoriasis, walang mga paglihis mula sa pamantayan ang natagpuan (G. B. Belenkiy, 1968; G. V. Belenkiy at S. S. Kryazheva, 1968). Gayunpaman, ang mga data na ito ay hindi nagbubukod ng mga pagbabago sa antas ng gene na hindi pa matutukoy sa morphologically.

Noong 1931, si K. Hoede, na nag-aral ng 1,437 na mga pasyente na may psoriasis at napagmasdan ang kanilang mga pamilya, ay nagtatag ng familial na katangian ng sakit sa 39% ng mga kaso at nagmungkahi ng isang hindi regular na nangingibabaw na uri ng mana sa psoriasis, na bahagyang nauugnay sa kasarian. Kinumpirma ni Romanus (1945) ang posibilidad ng nangingibabaw na paghahatid ng psoriasis na may hindi kumpletong pagtagos ng mutant gene (mga 18% ng mga kaso), Abele et al. (1963) - tinatayang. 60% ng mga kaso. Noong 1957, V. Ascher et al. inilarawan ang isang pamilya kung saan ang mga magulang at dalawa sa limang anak ay may psoriasis; ang isa sa kanila ay may partikular na malakas na pangkalahatang proseso, na itinuturing ng mga may-akda bilang resulta ng pagkilos ng nangingibabaw na gene ng psoriasis sa homozygote. Steinberg (A. Steinberg, 1951), na pinag-aralan ang mga pamilya ng 464 na mga pasyente, nalaman na 6% ng mga magulang ang nagdurusa sa psoriasis, at ang mga sakit ng mga bata ay sinusunod ng 4 na beses na mas madalas kung ang isang magulang ay may sakit kaysa sa kung sila ay parehong malusog. Dahil ang saklaw ng psoriasis sa mga bata ay nakasalalay sa pagkakaroon o kawalan ng psoriasis sa mga magulang, ang mga may-akda ay nagtapos na hindi bababa sa dalawang autosomal recessive genes ang responsable para sa paglitaw ng psoriasis. Kinikilala ng Lomholt (1963) ang posibilidad ng bawat isa sa mga mode na ito ng mana. Sina Burch at Rowell (P.R. Burch, N. Rowell, 1965) ay umamin sa posibilidad ng somatic gene mutation sa lpmphoid cell stem. Ayon kay F. M. Burnet, maaaring sinamahan sila ng paglaki ng apektadong clone. Ang mga cell ng clone ay nag-synthesize ng mga autoantibodies na maaaring tumagos sa nasirang epidermal basement membrane, na nagiging sanhi ng hyperplasia ng epidermal basal cells. Ang hypothesis na ito ay nagmumungkahi na ang psoriasis ay isang sakit na sanhi ng isang kusang sakit ng autoimmunity. Natuklasan ni G. B. Belenky, S. M. Belotsky at I. A. Ivanova (1968) ang mga natural na antibodies sa mga tisyu sa suwero ng mga pasyente na may psoriasis kapwa sa panahon ng pagpapatawad at sa panahon ng exacerbation; gayunpaman, ang antas ng serum immunity at aktibidad ng antibody ay hindi naiiba sa control group. Ang posibilidad ng mga pagbabago sa genetic sa antas ng biochemical ay nag-udyok sa isang bilang ng mga pag-aaral sa direksyong ito. Abele et al. (1963), ang pagtukoy sa mga antas ng plasma uric acid at kolesterol sa mga pasyente na may psoriasis, ay hindi nagpahayag ng anumang mga abnormalidad. Napansin ni Hellgren (1964) ang pagbaba ng albumin sa serum ng mga pasyenteng may psoriasis at pagtaas ng alpha 2 -globulins at beta globulins. Sa mga pasyente na may psoriasis, isang pagtaas sa paglabas ng acidic mucopolysaccharides at hydroxyproline ay sinusunod. Rosner at Baranowska (J. Rosner, B. Baranowska, 1964) ay hindi napansin ang anumang mga kakaiba sa mga pasyente na may psoriasis kapag tinutukoy ang mga amino acid sa dugo at ihi. Ang isang pagtatangka ay ginawa upang matukoy ang koneksyon sa pagitan ng mga pangkat ng dugo at psoriasis. Nabanggit ni Gupta (M. Gupta, 1966) na karamihan sa mga pasyente na may psoriasis ay may blood type 0.

Iniulat ni Wendt (G. G. Wendt, 1968) na sa mga pasyente na may psoriasis, ang dugo na may grupong M antigen ay mas madalas na sinusunod kaysa sa control group.

Ang pagpapatindi ng pag-aaral ng mga namamana na kadahilanan sa psoriasis ay makapagbibigay-liwanag sa etiology at pathogenesis nito at matukoy ang totoong lugar ng psoriasis sa nosology ng dermatoses.

Ang psoriasis ay isang pangkaraniwang sakit sa balat, na nakakaapekto sa higit sa 100 milyong tao sa buong mundo. Sa bawat 100 tao sa mundo, humigit-kumulang lima ang nagdurusa sa psoriasis.

Ang sakit na ito ay maaaring tumama sa anumang edad at tumagal ng maraming taon. Gayunpaman, kung susundin mo ang mga rekomendasyon ng doktor, halos bawat pasyente ay maaaring makamit ang mga resulta. Ang mabisang paggamot ay nagpapahintulot sa mga taong may psoriasis na mamuhay ng ganap na normal na buhay.

Kailan nagsisimula ang psoriasis?

Mahirap matukoy nang eksakto kung kailan nagsimula ang sakit. Karaniwan, ang isang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor kung mayroon na siyang batayan para sa mga reklamo. Gayunpaman, sa 75% ng mga kaso, ang psoriasis ay nakakaapekto sa mga tao sa panahon ng pagdadalaga - ang panahon ng pagdadalaga. Ayon sa mga eksperto sa Aleman, ang psoriasis ay nahahati sa dalawang uri: ang una ay lumilitaw sa edad na mga 20 taon at medyo mas malala, ang pangalawa ay nangyayari sa paligid ng 50 taon. May posibilidad na ang psoriasis ay magsisimula sa kabataan kung ang isa sa iyong mga kamag-anak ay na-diagnose na mayroon nito. Ngunit, hindi tulad ng iba pang mga namamana na sakit, ang likas na katangian ng paghahatid ng psoriasis mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon ay hindi halata, samakatuwid imposibleng mahulaan nang may katiyakan kung ang sinumang miyembro ng pamilya ay magkakasakit at kung sino mismo.

Kaya maaari kang maging biktima ng psoriasis anumang oras, mula sa pagkabata hanggang sa pagtanda.

Ang genetic predisposition sa psoriasis

Ang mga namamana na kadahilanan ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit na ito - ito ay ipinahiwatig ng katotohanan na ito ay mas karaniwan sa mga tao na ang mga kamag-anak ay nagdurusa na sa psoriasis. Ang panganib na magkaroon ng psoriasis sa isang bata na ang mga magulang ay malusog ay 12%. Kapag nasuri ang psoriasis sa ama o ina, tumataas ang posibilidad - ito ay 10-20%. Kung ang parehong mga magulang ay may sakit, ang panganib para sa bata ay magiging kasing dami ng 50%.

Naniniwala ngayon ang mga siyentipiko na ang pamana ng psoriasis ay multifactorial, iyon ay, maraming iba't ibang mga gene ang may pananagutan sa predisposisyon sa sakit na ito, at upang ito ay umunlad, maraming iba't ibang panlabas o panloob na mga kadahilanan ang kinakailangan. Tingnan natin kung alin ang eksaktong.

Mga sanhi ng paglitaw o paglala ng psoriasis

Ayon sa pinakabagong siyentipikong medikal na pananaliksik, ang psoriasis ay hindi sanhi ng anumang dahilan, ngunit sa pamamagitan ng isang buong kumplikadong mga kadahilanan na nasa kumplikadong pakikipag-ugnayan. Kadalasan, imposibleng matukoy ang eksaktong dahilan ng psoriatic rashes. Halimbawa, ang mga may genetic predisposition sa psoriasis ay maaaring hindi makaranas ng anumang mga pagpapakita nito sa loob ng maraming taon, bagaman, sa kabilang banda, ito ay lubos na kilala kung ano ang eksaktong nag-trigger ng paglitaw ng mga sintomas ng psoriasis sa kanila.

Ang ganitong mga nakakapukaw na impluwensya ay mga pinsala sa balat (ang tinatawag na Koebner phenomenon) - ordinaryong mga gasgas at hiwa o surgical incisions, lahat ng uri ng abrasion (kabilang ang mga lugar kung saan ang damit ay kurutin o kuskusin lamang), injection, sun, thermal o kemikal na pagkasunog. Ang mekanismo nito ay hindi pa ganap na pinag-aralan, ngunit ang kakaibang reaksyon na ito ay kasama rin ng ilang iba pang mga sakit sa balat.

Ang koneksyon sa pagitan ng psoriasis at ng araw ay nararapat sa isang espesyal na talakayan. Ang araw ay may hindi maliwanag na epekto sa kurso ng sakit. Sa katamtamang dami, ang epekto nito ay kapaki-pakinabang - ang mga pasyente na naninirahan sa malamig na mga zone ng klima, sa pamamagitan lamang ng sunbathing, at higit pa sa pagpunta sa bakasyon sa timog, ay nagtatala ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kanilang kondisyon. Ngunit mahalagang tandaan na mag-ingat: ang sunog ng araw, sa kabaligtaran, ay maaaring maging sanhi ng negatibong epekto - sa 5-10% ng mga nagdurusa sa psoriasis, ang sunbathing ay naghihikayat ng isang exacerbation.

Ang kurso ng psoriasis ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng iba pang mga dermatological na sakit. Halimbawa, kung ang isang taong predisposed sa psoriasis ay may impeksyon sa fungal sa mga fold ng balat, ang psoriatic plaques ay maaari ding mabuo sa mga lugar na ito (interdigital, axillary, inguinal folds, navel area).

Kadalasan, ang psoriasis ay nagsisimula sa magkakatulad na impeksyon sa streptococcal - namamagang lalamunan, talamak na tonsilitis, mga impeksyon sa itaas na respiratory tract, pati na rin ang mga pagbabakuna (pangunahin ito ay nalalapat sa mga bata). Kung ang pasyente ay nagdurusa na mula sa psoriasis, ang mga impeksyon sa streptococcal sa itaas na respiratory tract ay maaaring maging sanhi ng isang exacerbation.

Ang pinakamalaking panganib ng magkakatulad na impeksyon para sa isang pasyente na may psoriasis ay HIV. Kapag nagkakaroon ng AIDS, lalong malala ang psoriasis: ang mga pantal ay maaaring masakop ang halos buong balat (ang kondisyong ito ay tinatawag na psoriatic erythroderma).

Ang alak, lalo na ang matatapang na inumin, beer, at champagne, ay nagdudulot din ng paglala ng sakit. Ang pag-abuso sa alkohol, bilang panuntunan, ay humahantong sa katotohanan na ang psoriasis ay nagiging halos hindi sensitibo sa mga iniresetang gamot at pamamaraan.

Sa wakas, bahagyang kinukumpirma ng psoriasis ang lumang formula na "lahat ng mga sakit ay nagmumula sa mga nerbiyos" - ang hitsura nito ay maaaring mapukaw ng labis na stress sa nervous system at stress. Ang mekanismo ng sanhi-at-epektong relasyon na ito ay hindi lubos na malinaw, at bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay nagpapansin, sa kabaligtaran, ang kapaki-pakinabang na epekto ng stress sa kanilang kondisyon.

Anong mga proseso ang nangyayari sa balat sa panahon ng psoriasis

Tulad ng alam na natin, sa balat ng isang tao na genetically predisposed sa psoriasis, sa ilalim ng impluwensya ng ilang panlabas o panloob na mga kadahilanan, maaaring magsimula ang mga pagbabago sa pathological, bilang isang resulta kung saan nabuo ang psoriatic plaques. Bilang isang patakaran, ang kanilang mga hangganan ay malinaw, ang kulay ay pula-rosas, at ang ibabaw ay natatakpan ng mga kaliskis. Ang mga klinikal na pagpapakita na ito ay bunga ng kapansanan sa pagpaparami at pagkahinog ng mga selula ng balat, pamamaga at mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo ng balat.

Ang pathogenesis (mekanismo ng pag-unlad) ng psoriasis sa mga pangunahing link nito sa antas ng cellular ay hindi pa pinag-aralan. Ngunit ito ay mapagkakatiwalaan na kilala: sa mababaw na mga layer ng balat, ang cell division ay nagpapabilis. Kung ang malusog na mga selula ng balat ay nabubuhay ng 30-40 araw - mula sa sandaling lumitaw ang mga ito na mamatay at mag-exfoliate, pagkatapos ay may psoriasis ang prosesong ito ay nangyayari nang 6 na beses na mas mabilis. Ang ganitong aktibong paglaganap ng cell ay humahantong sa pampalapot ng balat, lalo na ang spinous layer nito. Ang mga kulay-rosas-pulang bahagi ng makapal na balat ay tinatawag na psoriatic papules, at kapag ang mga papules ay nagsasama, sila ay tinatawag na psoriatic plaques. Ngunit, bagama't mabilis na dumami ang mga selula, wala silang panahon para mag-mature at ganap na dumaan sa lahat ng yugto ng kanilang pag-unlad. Dahil dito, ang butil-butil na layer ng balat ay halos nawawala, at ang mga proseso ng keratinization ng mga epidermal cell ay nagambala. Ang resulta nito ay ang stratum corneum ay lumapot nang malaki, na nagpapaliwanag ng hitsura ng maraming kaliskis sa ibabaw ng psoriatic plaque.

Sa mga sumusunod na seksyon maaari mong malaman ang tungkol sa psoriasis (kung paano nagpapakita ang sakit mismo), ang sakit at ang paggamit ng gamot.

Ang psoriasis ay isang kumplikadong sakit sa balat, ang sugat na kung saan ay ipinahayag ng mga pantal at scaliness at sinamahan ng pakiramdam ng paninikip at matinding pangangati.

Ilang istatistika

Paano gamutin ang psoriasis magpakailanman? Ang sakit na ito, na itinuturing na bihira, ay nakakaapekto sa halos 4-8% ng populasyon ng mundo (humigit-kumulang 4.5 milyong tao). Bukod dito, ang mga mataas na maunlad na bansa ay hindi rin naligtas sa pinsala sa balat, dahil sa katotohanan na ang isang nakapagpapagaling na lunas para sa psoriasis ay hindi pa naimbento. Sa mga grupong etniko, ang mga puti ay may mas mataas na prevalence kaysa sa mga itim, Hispanics, at Native Americans. Ang sakit na ito ay hindi nagtatangi ayon sa kasarian, na nakakaapekto sa parehong babae at lalaki nang pantay.

Ang hitsura ng psoriasis ay dahil sa genetic at hereditary na mga kadahilanan: sa 100% ng mga pasyente na sinuri, 40-65% ay may mga kamag-anak at kaibigan na nagdusa mula sa sakit sa balat. Sa isang bilang ng mga pag-aaral, kapag tinatasa ang panganib ng morbidity, natagpuan na kung ang isa sa mga kambal ay nasuri na may psoriasis, kung gayon ang posibilidad ng pagbuo ng sakit sa pangalawa ay magiging 58%. Ang konklusyon na ito ay ginawang publiko sa isang pag-aaral ng 141 na pares ng kambal. Kung ang isang kapatid na lalaki o babae ay nagdurusa mula sa psoriasis, ang panganib ay nabawasan sa 6%. Kung ang parehong mga magulang ay may sakit, sa 65% ang bata ay maaapektuhan din ng sakit na ito; Kung ang isang miyembro ng mag-asawa ay may sakit, ang panganib na magkasakit ay nababawasan sa 20%. Bukod dito, ang antas ng sakit at ang lokalisasyon nito ay nag-iiba sa iba't ibang miyembro ng pamilya.

Ang psoriasis ay hindi nakakahawa

Mayroong malawak na paniniwala na ang psoriasis ay nakakahawa, lalo na kapag tumitingin sa isang taong apektado ng sakit. Ang psoriasis ay hindi nakakahawa! Ang pagpindot sa may sakit na balat, o paggamit ng mga karaniwang bagay, o pag-aalaga sa isang pasyente ay hindi magiging sanhi ng impeksyon, dahil ang pinagmulan ng sakit ay ang mga leukocyte ng pasyente mismo, na taos-pusong nag-iisip tungkol sa kung paano gamutin ang psoriasis magpakailanman.

Panlabas na mga palatandaan ng sakit

Panlabas na mga palatandaan ng psoriasis:

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo:

• sa bahagyang anyo, na nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga spot sa katawan;
• sa tuluy-tuloy na anyo, ganap na nakakaapekto sa balat.

Mga sanhi ng psoriasis

Ang psoriasis ay nangyayari dahil sa isang pagkagambala sa pagganap ng mga function nito ng epidermis, na karaniwang dapat na i-renew nang humigit-kumulang isang beses sa isang buwan.

Sa psoriasis, nangyayari ito nang maraming beses nang mas mabilis, iyon ay, ang balat ay sumusubok na magpabata sa loob ng 3-4 na araw. Ang kadahilanan na nagiging sanhi ng pinabilis at abnormal na proseso ng pagdaan sa buong cell cycle ay pamamaga. Pinipilit nito ang mga bagong selula na lumabas na hindi ganap na nabuo, na hindi lamang negatibong nakakaapekto sa buong katawan, ngunit humahantong din sa pagkasira ng panlabas na layer ng balat, lalo na ang hitsura ng nakakasuklam na scaliness.

Sa sandaling nagsimula, ang proseso ay sinasamahan ng isang tao sa buong buhay niya, na nagpapalit sa mga panahon ng pagpalala at pansamantalang paghina ng mga pagpapakita ng balat (kung hindi man, pagpapatawad). Paano gamutin ang psoriasis magpakailanman at mapupuksa ang hindi lamang psoriatic rashes, kundi pati na rin ang masakit na pangangati, na kahit papaano ay makokontrol pa rin sa araw? Sa gabi, ang isang natutulog na pasyente ay kailangang kusang kumamot sa mga apektadong lugar, na humahantong sa pinsala sa epidermis at paglala ng sakit.

Mga kadahilanan na nagdudulot ng psoriasis

Ang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng paglitaw ng psoriasis ay:

• metabolic disorder, pati na rin ang paggana ng immune at endocrine system;
• genetic predisposition;
• sistematikong paggamit ng mga gamot;
• nakaraang sakit (namamagang lalamunan, trangkaso, atbp.);
• hindi kanais-nais na kapaligiran;
• stress at neurosis, patuloy na emosyonal na pag-igting.

Ang tunay na sanhi ng psoriasis ay genetika

Ang pagpukaw sa pagsisimula ng psoriasis, wala sa mga kadahilanan sa itaas ang sanhi ng sakit, ang pagkakaroon nito ay hindi sa anumang paraan ay nakakaapekto sa pagkasira ng kagalingan ng pasyente at nabawasan ang pagganap. Ang kakulangan sa ginhawa ay sanhi lamang ng hindi kasiya-siyang sensasyon, pangangati at hitsura ng balat. Ito ay pinaka-mahirap para sa pasyente sa sikolohikal, dahil kailangan niyang patuloy na makaranas ng isang maingat na saloobin at sidelong sulyap mula sa mga tao sa kanyang paligid. Ang pakiramdam ng kalungkutan na pinukaw ng lipunan at isang hindi kaakit-akit na hitsura ay nag-uudyok sa pasyente na masinsinang maghanap ng mga pamamaraan na maaaring malutas ang tanong kung paano gamutin ang psoriasis magpakailanman.

Buhay na may psoriasis

Ang pagkakaroon ng natuklasan na mga palatandaan ng psoriasis, huwag mag-panic: hindi ito isang parusang kamatayan. Sa kasamaang palad, ang isang ganap na nakakagamot na gamot ay hindi pa naimbento, ngunit ang mga modernong pamamaraan ng therapy ay maaaring mabawasan ang antas ng pinsala, itigil ang pag-unlad, at kontrolin din ang kurso ng sakit sa tulong ng maraming mga gamot.

Ang mga tao ay nabubuhay nang magkatabi sa naturang sakit, na pinaamo gamit ang mga pamamaraan na pinipigilan ang aktibong aktibidad ng immune system. Sa pamamagitan ng pag-alis ng mga ito magpakailanman, ang mga modernong remedyo ay hindi makakaapekto sa tunay na dahilan: ang sobrang aktibong epekto ng immune system sa balat. Ang sakit, na tumatagal ng maraming taon, ay may variable na kurso, kung minsan ay humihina nang mahabang panahon (kahit na ganap na nawawala), kung minsan ay lumalala. Sa anumang kaso, ang psoriasis, na nakaapekto sa katawan, ay hindi kailanman iiwan ito; Ang mga selula ng immune system ay palaging aatake sa balat.

Paggamot ng psoriasis

Ang paggamot sa psoriasis ay isang kumplikadong proseso, nahahati sa ilang mga yugto depende sa anyo at yugto ng sakit, ang lugar ng mga sugat sa balat, ang kasarian at edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga nauugnay na sakit, at mga paghihigpit sa isang partikular na paggamot. paraan o gamot. Mahalagang makinig nang may pananagutan sa mga rekomendasyon ng doktor, hindi magpagamot sa sarili at hindi malinlang ng mga nakakatuksong advertisement ng isang "himala na lunas para sa psoriasis", na isang paraan ng madaling pera para sa mga scammer. Hindi makatotohanang pagalingin ang psoriasis sa masalimuot at hindi maliwanag na kalikasan nito; ang ilang mga pamamaraan ay maaari lamang mag-alis ng mga sintomas sa ilang sandali. Ang mga taktika ng therapeutic ay dapat piliin nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang naunang isinagawa na therapy. Sa mga malubhang kaso, na may sapat na pagkalat

Ang psoriasis ay hindi isang mapanganib na nakakahawang sakit, ngunit kung ang virus ay tumagos sa katawan ng tao, hindi posible na mapupuksa ito. Ang tanging kaligtasan upang maiwasan ang mga regular na pagbabalik ay ang tuluy-tuloy na maintenance therapy. Nakakakita ng hindi kaakit-akit na mga pathological lesyon at kapansin-pansing papules, ang mga malulusog na tao ay hindi sinasadyang maging maingat at nagtataka kung ang sakit na ito ay nakakahawa?

Dahil sa maraming maling impormasyon, ang ilan ay kumbinsido na ang lichen planus ay maaaring mailipat mula sa isang tao patungo sa isa pa. Gayunpaman, hindi ito ang kaso - ang sakit ay hindi napapailalim sa alinman sa airborne o contact transmission, dahil ang kalikasan nito ay hindi nakakahawa. Dahil sa kamangmangan ng iba, ang mga pasyente na may malawak na lugar ng mga apektadong lugar ay madalas na nakakaranas ng sikolohikal at aesthetic na kakulangan sa ginhawa at humantong sa isang nakahiwalay, halos reclusive na pamumuhay.

Mga sanhi ng psoriasis

Sa ngayon, walang tiyak na siyentipiko at medikal na data upang ipaliwanag ang hitsura ng lichen planus. Hindi pa posible na lubusang pag-aralan ang mga salik na pumukaw sa psoriasis at ang karagdagang aktibidad ng sakit, ngunit ang mga natural na provocateur na "nagsusulong" sa pag-unlad ng sakit ay nakilala.

Kabilang dito ang:

• mga pagkagambala sa immune system, pangkalahatang kahinaan ng katawan (habang sumasailalim sa isang kumplikadong operasyon o pagkatapos ng isang malubhang sakit);
• sakit sa balat;
• mga karamdaman ng nerbiyos o sikolohikal na kalikasan;
• mga reaksyon ng hypersensitivity;
• viral o nakakahawang sakit;
• biglaang pagbabago ng klima;
• genetic predisposition;
• pakikipag-ugnayan sa mga nakakapinsalang sangkap.

Ang iba pang mga provocateurs ay posible rin, ngunit sila ay pulos indibidwal.

Mga mekanismo ng pag-unlad

Ang mga eksperto ay halos nagkakaisang dumating sa konklusyon na ang sakit na ito ay maaaring mangyari lamang sa ilalim ng impluwensya ng biological o pisikal na mga kadahilanan. Mayroon lamang ilang mga pangunahing teorya na nagpapaliwanag ng gayong kaguluhan sa aktibidad ng katawan. Ang pinaka-malamang na paraan ng paghahatid ay pagmamana.

Napatunayan sa siyensiya na ang psoriasis ay naililipat sa genetically sa isang bata mula sa isang maysakit na magulang. Sinasabi rin ng mga istatistika na ang mga bata na ang hindi bababa sa malayong mga ninuno ay nagdusa mula sa scaly lichen ay may predisposed sa sakit at mas madalas na magkasakit nito. Ang pangunahing dahilan para sa paghahatid ng sakit sa mga inapo mula sa mga nauna ay isang kaguluhan sa mga proseso ng metabolic.

Sa mga kaso kung saan ang parehong mga magulang ay apektado ng psoriasis, ang pagkakataon na maipasa ito sa bata ay humigit-kumulang 75%. Kung ang patolohiya ay likas sa isang magulang lamang, kung gayon ang panganib ay nabawasan ng 25%. Gayunpaman, ang sakit ay hindi kinakailangang mag-abala sa bata - sa kawalan ng malakas na nakakapukaw na mga kadahilanan, ang virus ay maaaring nasa isang "dormant" na estado.

Ang viral, infectious, allergic, endocrine at immunometabolic theories of transmission ay binuo din, ngunit ang mga klinikal na pag-aaral ay hindi nagpapatunay sa kanila.

Posible ba ang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa sambahayan?

Siyempre, ang mga kadahilanan na nagpapagana sa proliferative growth ng mga selula ng balat ay iba, ngunit kapag nakikipag-usap sa mga pasyente na may psoriasis, hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa iyong sariling kalusugan. Sa ilalim ng anumang pagkakataon ay maipapasa ang patolohiya na ito sa pamamagitan ng pagpindot o pagkakamay. Ang mga yakap o halik sa isang taong may sakit ay hindi nagdudulot ng anumang panganib - ang isang malusog na tao ay hindi maaaring mahawaan ng sakit sa balat na ito.

Kung sa mga kamag-anak o sa bilog ng pamilya ay may isang taong may psoriasis, at pagkaraan ng ilang sandali ang sakit ay nasuri sa ibang miyembro ng pamilya, kung gayon ang paliwanag para dito ay isang namamana na predisposisyon lamang. At ang scaly lichen ay maaaring lumala dahil sa mahinang nutrisyon, kakulangan sa tulog, psycho-emotional outburst, at pagbabago sa mga kondisyon ng pamumuhay.

Sa panahon ng pakikipagtalik, ang posibilidad ng "mahuli" na psoriasis ay zero din. Kahit na para sa isang taong may predisposisyon, ang pakikipagtalik sa isang taong may sakit ay hindi nagbabanta ng anuman.

Paano makilala ang sakit?

Bago simulan ang paggamot, dapat na masuri ang sakit. Ang pangunahing sintomas ng lichen planus ay mga spot na maaaring matatagpuan sa anumang lugar ng katawan. Ang mga psoriatic spot ay maaaring mag-iba sa laki. Ang nangingibabaw na kulay ay rich red tones, ngunit sa simula ay maaaring lumitaw ang mga ito nang paminsan-minsan at may mapusyaw na kulay rosas. Ang isang siguradong tanda ay kulay-pilak, maluwag na mga kaliskis na bumubuo sa ibabaw ng mga pathological lesyon. Ang mga precursor ng psoriasis ay hindi maipaliwanag na pagkapagod, biglaang pangkalahatang pagkawala ng lakas, pagduduwal.

Bilang isang patakaran, sa paunang yugto, ang mga pangunahing lugar ng lokalisasyon ay ang mga lugar ng puno ng kahoy, anit at flexor ng mga limbs. Ang hindi mabata na pangangati at pamamaga ay wala sa una, gayunpaman, ang mga naturang sintomas ay maaaring mangyari dahil sa matinding stress o pagkatapos ng therapeutic course ng mga agresibong gamot.

Karaniwan, sa ikalawang yugto, ang mga doktor ay nagrerehistro ng Koebner syndrome. Ang mga inis at gasgas na bahagi ng katawan ay natatakpan ng mga plake. Mayroong koneksyon ng mga bagong elemento sa mga umiiral na papules. Bilang resulta, ang malubhang pamamaga ay nabuo sa apektadong lugar.

Ang ikatlong yugto ng psoriasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na mga contour ng mga spot. Hindi lumalabas ang mga bagong elemento. Nagsisimula ang pagbabalat sa mga lugar ng psoriasis, at ang apektadong balat ay nagiging medyo mala-bughaw. Lumalapot ang mga sugat at nabubuo ang warts at papillomas. Sa kawalan ng tamang paggamot, ang sakit ay lumalala. Ang paggaling ng tao ay dahan-dahang nagpapatuloy. Una, ang mga kaliskis ay nawawala at ang pamamaga ay humupa, pagkatapos ay ang kulay ng balat ay normalizes. Sa pagtatapos ng therapy, nawawala ang paglusot ng tissue.

Posible bang permanenteng gamutin ang psoriasis?

Dahil sa ang katunayan na ang scaly lichen ay isang namamana, genetic na sakit, ang mga nakamit ng modernong gamot ay maaari lamang labanan ang mga panlabas na pagpapakita. Gayunpaman, ang mga makabagong gamot ay napaka-epektibo at pinapayagan ang pasyente na makalimutan ang tungkol sa pantal sa loob ng mahabang panahon.

Mga uri ng paggamot, therapeutic na pamamaraan

Malamang na sa lahat ng mga sakit, ang psoriasis ay namumukod-tangi bilang isang karamdaman, na may pinakamalawak na listahan ng mga gamot laban dito. Sa dermatology, mayroong aktibong paggamit ng parehong mga panlabas na ahente, tulad ng mga lotion, cream, aerosol, ointment, at panloob, tulad ng mga injection, tablet. Ang mga pamamaraan na naglalayong mapabuti ang kalusugan ng balat ay lubhang indibidwal; lahat ng mga kaso ay dapat isaalang-alang nang hiwalay.

Bago magreseta ng paggamot, ang doktor ay nangangailangan ng oras upang matukoy ang pangunahing sanhi ng pag-activate ng sakit at hanapin ang nakakapukaw na kadahilanan. Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri at diagnostic, matutukoy ng doktor ang pinakamainam na kurso ng paggamot. Ang pagsasama-sama ng paggamot sa mga gamot na napatunayan sa klinika na may therapy na walang gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang pangmatagalang pagpapatawad at lunas sa sakit.

Proteksyon laban sa lichen planus

Ito ay sapat na upang pukawin ang psoriasis nang isang beses at pagkatapos ay makaranas ng kakulangan sa ginhawa at pagdurusa para sa natitirang bahagi ng iyong buhay.

Upang maiwasan ang paggising ng sakit at subukang linlangin ang genetika, dapat mong sundin ang ilang mga simpleng rekomendasyon, na hindi kalabisan para sa isang ganap na malusog na tao: