Kanser sa baga. Mga sanhi, sintomas, yugto, diagnosis at paggamot ng sakit

Ang isa sa mga nangungunang sanhi ng kamatayan sa mundo ay ang kanser sa baga, ang mga sintomas nito ay nag-iiba depende sa yugto ng sakit. Ang pagbuo ng isang kanser na tumor ay itinataguyod ng parehong panlabas na mga kadahilanan at panloob na mga sanhi. Ngunit, anuman ang paggamot, ang posibilidad ng pagbawi ay nananatiling mababa.

Ang kanser sa baga ay isang malignant na tumor na nabubuo mula sa mucous membrane at glandular tissue ng mga baga at bronchi. Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng sakit na ito kaysa sa mga kababaihan, at napansin na mas matanda ang mga lalaki, mas mataas ang rate ng insidente. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga lalaking may maitim na kulay ng balat.

Mga sintomas at palatandaan

Ang mga sintomas na nagpapakilala sa pagbuo ng isang cancerous na tumor sa baga ay nahahati sa dalawang kategorya: pangkalahatan at tiyak.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at HINDI isang gabay sa pagkilos!
• Bigyan ka ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
• Hinihiling namin sa iyo na HUWAG gumamot sa sarili, ngunit mag-book ng appointment sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay! Huwag kang susuko

• pangkalahatang kahinaan ng katawan;
• pagkasira o pagkawala ng gana;
• mabilis na pagbaba ng timbang;
• pagpapawis;
• walang dahilan na pagbabago ng mood;
• pag-unlad ng depresyon;
• pagtaas ng temperatura ng katawan.

• walang dahilan na ubo, na maaaring tumagal ng isang tiyak na panahon, na nakakapagod sa pasyente. Ang likas na katangian ng ubo ay maaaring unti-unting magbago, maging mas madalas at matagal, at sinamahan ng plema.

Ang ubo ay maaaring lumitaw nang random: sapat na upang makalanghap ng malamig na hangin, makaranas ng matagal na pisikal na pagsusumikap, o maglakad lamang nang mabilis.

• dyspnea nagpapahiwatig din ng mga pagbabagong naroroon sa mga baga. Ito ay nauugnay sa isang pagpapaliit ng lumen ng bronchi, isang paglabag sa kanilang bentilasyon (atelectasis), nabuo ang pamamaga ng mga baga, isang bahagyang o makabuluhang paglabag sa pagpapalitan ng gas sa mga baga.

Sa mga huling yugto ng sakit, ang atelectasis (impaired ventilation) ng buong baga at ang pagkabigo nito ay maaaring mangyari.

• hemoptysis, na isang katangiang tanda ng pagkakaroon ng kanser sa baga. Maaaring iba ang kalidad ng spotting: maaari itong maging aktibong pagdurugo o maitim na namuong dugo. Depende ito sa yugto ng sakit, ang anyo at mga histological na tampok ng tumor.

Sa ilang mga kaso, ang hemoptysis ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng pulmonary tuberculosis o bronchiectasis. Kadalasan, ang mabigat at matagal na pagdurugo ay humahantong sa kamatayan.

• sakit sa dibdib, na katibayan ng pagtubo ng tumor sa pleura, mamaya sa tissue ng buto at nerve endings. Ang prosesong ito ay sinamahan ng katangian na hindi mabata na sakit sa dibdib.

Sa pag-unlad ng ilang uri ng kanser sa baga, walang mga unang sintomas ng sakit. Ito ay makabuluhang nagpapalubha sa pagtuklas at pagsusuri ng tumor sa mga unang yugto. Kaya, bawasan ang pagkakataong gumaling ang pasyente.

Video: Mga hindi pangkaraniwang palatandaan ng kanser sa baga

Mga yugto ng kanser sa baga

Nahaharap sa kanser sa baga, marami ang hindi alam kung paano matukoy ang yugto ng sakit.
Sa oncology, kapag tinatasa ang kalikasan at lawak ng kanser sa baga, 4 na yugto ng pag-unlad ng sakit ang inuri.

Gayunpaman, ang tagal ng anumang yugto ay puro indibidwal para sa bawat pasyente. Depende ito sa laki ng neoplasma at pagkakaroon ng metastases, pati na rin sa rate ng kurso ng sakit.

Anuman ang mga tampok na ito, may mga malinaw na pamantayan kung saan natutukoy ito o ang yugtong iyon ng sakit. Bukod dito, ang pag-uuri ng kanser sa baga ay angkop lamang para sa hindi maliit na kanser sa selula.

Ang di-maliit na selula ng kanser ng kaliwang baga, pati na rin ang kanan, ay nagsisimula sa pag-unlad nito bago pa man makita ang tumor.

nakatagong yugto. Sa yugtong ito, ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser ay maaari lamang matukoy pagkatapos ng pagsusuri ng plema o tubig na nakuha bilang resulta ng bronchoscopy.

Zero yugto (0). Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan lamang sa panloob na lining ng baga. Ang yugtong ito ay nailalarawan bilang non-invasive na kanser.

Unang yugto (1). Ang mga sintomas ng stage 1 na kanser sa baga ay nahahati sa dalawang substage, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga natatanging katangian.

1A. Ang tumor, na lumalaki sa laki (hanggang 3 cm), ay lumalaki sa mga panloob na tisyu ng baga. Ang pagbuo na ito ay napapalibutan ng malusog na tisyu, at ang mga lymph node at bronchi ay hindi pa apektado.

1B. Ang tumor, na lumalaki sa laki, ay lumalalim nang palalim, nang hindi naaapektuhan ang mga lymph node. Sa kasong ito, ang laki ng kanser ay lumampas sa 3 cm at lumalaki sa pleura o pumasa sa bronchi.

Ikalawang yugto (2).Lalong lumilitaw ang mga sintomas: igsi ng paghinga, ubo na may dugo sa plema, mga ingay sa paghinga, sakit na sindrom.

2A. Ang tumor ay may sukat na 5-7 cm, nang hindi naaapektuhan ang mga lymph node, o ang laki ay nananatili sa loob ng 5 cm, ngunit ang tumor ay nag-metastasis sa mga lymph node;

2B. Ang laki ng tumor ay nasa loob ng 7 cm, gayunpaman, ito ay nasa hangganan sa mga lymph node, o ang laki ay nananatili sa loob ng 5 cm, ngunit ang tumor ay nakakaapekto sa pleura, lymph nodes, at lamad ng puso.

Ikatlong yugto (3). Ang mga sintomas ng stage 3 na kanser sa baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan. Ang pleura, sternum wall, at lymph nodes ay kasangkot sa proseso ng pinsala. Ang mga metastases ay kumakalat sa mga sisidlan, trachea, esophagus, spinal column, puso.

3A. Ang tumor ay lumampas sa 7 cm, metastasis sa mga lymph node ng mediastinum, pleura, diaphragm, o nagbibigay ng mga komplikasyon sa mga lymph node na malapit sa puso at nagpapalubha sa proseso ng paghinga.

3B. Ang mga selula ng tumor ay kumakalat sa pericardium, mediastinum, clavicle, o lumalaki sa mga lymph node ng kabaligtaran na bahagi mula sa sternum.

Ikaapat na yugto (4). Ang yugto ng terminal, kung saan nagaganap ang mga malubhang hindi maibabalik na proseso na kinasasangkutan ng mga malalayong sistema at organo. Ang sakit ay tumatagal ng isang malubhang anyo na walang lunas.

Para sa maliit na selula ng kanser sa baga, na mabilis na umuunlad at nakakaapekto sa katawan sa maikling panahon, 2 yugto lamang ng pag-unlad ang katangian:

• limitadong yugto kapag ang mga selula ng kanser ay naisalokal sa isang baga at mga tisyu na matatagpuan malapit.
• malawak o malawak na yugto kapag ang tumor ay nag-metastasis sa isang lugar sa labas ng baga at sa malalayong organo.

Metastases

Ang mga metastases ay tinatawag na pangalawang tumor node na kumakalat sa malayo at katabing mga organo at sistema.

Ang mga metastases ay may mas masamang epekto sa katawan kaysa sa isang kanser na tumor.

Ang mga metastases ay kumakalat sa pamamagitan ng mga ruta ng lymphogenous, hematogenous o implantation. Ang pagkalat ng metastases sa karamihan ng mga kaso ay lumalampas sa pag-unlad ng tumor mismo, na makabuluhang binabawasan ang tagumpay ng paggamot sa kanser sa baga. Para sa ilang uri ng kanser
Lumilitaw ang mga metastases sa mga unang yugto.

Ang mga metastases ay may ilang mga yugto ng pag-unlad. Ang unang yugto ay nagsasangkot ng paglitaw ng mga metastases sa agarang paligid ng pangunahing tumor. Sa proseso ng pag-unlad, ang mga metastases ay lumipat sa mas malalayong bahagi ng katawan.

Ang huling yugto ng pag-unlad ng metastasis ay isang panganib sa buhay ng pasyente, dahil ang mga kanser na tumor, gumagalaw, ay nakakakuha ng mga bagong katangian.

Larawan: Mga yugto ng kanser sa baga na may metastases

Paggamot

Ang modernong gamot ay may mga advanced na pamamaraan para sa paggamot ng mga sakit na oncological, kabilang ang kanser sa baga. Ang mga taktika ng paggamot ay pinili ng dumadating na manggagamot batay sa anamnesis, at pagkatapos ay batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Kasama sa regimen ng paggamot ang kumplikadong paggamit ng mga pamamaraan para sa pagsusuri at paggamot ng kanser sa baga.

Dapat pansinin na ang tradisyonal at tanging maaasahang paraan ng paggamot na nag-iiwan ng pag-asa para sa paggaling ay surgical treatment.

Operasyon nagsasangkot ng operasyon upang alisin ang isang cancerous na tumor sa kabuuan nito o ang indibidwal na segment nito. Ginagamit ang pamamaraang ito kapag nagkakaroon ng hindi maliit na selulang kanser sa baga.

Para sa kanser sa maliit na selula, ginagamit ang iba pang mas epektibong paraan. Sa mga naunang yugto, may posibilidad na gumamit ng mas malumanay na mga therapy, kabilang ang radiotherapy (radiation therapy) at chemotherapy.

Tungkol sa kung ano ang dapat na diyeta para sa chemotherapy ng kanser sa baga.

Radiation therapy nagsasangkot ng pag-iilaw ng mga selula ng kanser na may malakas na sinag ng gamma ray. Bilang resulta ng prosesong ito, namamatay ang mga selula ng kanser o humihinto ang kanilang paglaki at pagpaparami. Ang pamamaraang ito ay ang pinakakaraniwan para sa parehong uri ng kanser sa baga. Maaaring ihinto ng radiotherapy ang stage 3 squamous cell lung cancer, gayundin ang small cell lung cancer.

Chemotherapy nagsasangkot ng paggamit ng mga espesyal na gamot na maaaring huminto o makasira ng mga cancerous na tumor cells sa una at mas huling mga yugto.

Kasama sa pangkat ng mga gamot ang mga paraan tulad ng:

• "Doxorubicin";
• "5fluorouracil";
• "Metatrixate";
• "Bevacizumab".

Chemotherapy ay ang tanging therapeutic na paraan na maaaring pahabain ang buhay ng pasyente at maibsan ang kanyang pagdurusa.

Video: Paano gamutin ang kanser sa baga

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pag-unlad ng kanser sa baga ay direktang nakasalalay sa yugto ng sakit at sa mga histological na tampok ng kanser na tumor. Gayunpaman, sa kumpletong kawalan ng paggamot sa loob ng dalawang taon, ang dami ng namamatay sa mga pasyente ay umabot sa 90%.

Sa kaso ng pag-unlad ng small cell cancer, ang pagbabala ay mas nakaaaliw kaysa sa kaso ng hindi maliit na cell cancer. Ito ay dahil sa mataas na sensitivity ng mga selula ng kanser ng form na ito ng tumor sa paggamot na may chemotherapy at radiation therapy.

Ang isang kanais-nais na pagbabala ay posible lamang pagkatapos ng paggamot sa stage 1 at 2 na hindi maliit na selula ng kanser sa baga. Sa mga huling yugto, sa mga yugto 3 at 4, ang sakit ay walang lunas, at ang survival rate ng mga pasyente ay halos 10%. Hindi nakakagulat na sinasabi nila na mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito.

Ang napapanahong pagsusuri ng kanser sa baga sa mga unang yugto ay maaaring gamutin ang kakila-kilabot na sakit na ito.

Ang kanser sa baga ay ang pinakakaraniwang kanser sa mundo. Mahigit sa 1 milyong tao ang namamatay sa sakit na ito bawat taon. Ang oncology ng baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakatago na kurso at ang mabilis na pagkalat ng metastases. Sa mga lalaki, ang patolohiya na ito ay mas madalas na nasuri kaysa sa mga kababaihan, mga pito hanggang walong beses. Ang mga tao sa iba't ibang pangkat ng edad ay nagkakasakit.

Ang mga unang palatandaan ng kanser sa baga

Isaalang-alang kung paano nagpapakita ang kanser sa baga. Sa simula ng pagbuo ng isang tumor, ang mga sintomas ay banayad, o maaaring ganap na wala, kung kaya't ang karamihan sa mga tao ay nawawalan ng maraming oras, at ang kanser ay lumipat sa ibang yugto.

Anong mga tao ang nasa panganib?

• Edad. Ang mga taong higit sa 40 ay dapat suriin taun-taon.
• Lalaking kasarian. Ang kanser sa baga ay pinakakaraniwan sa mga lalaki. Bukod dito, ang pagkakaiba ay kapansin-pansin - 5-8 beses, depende sa kategorya ng edad ng mga inihambing.
• Nasyonalidad. Ang mga African American ay mas madalas magkasakit kaysa sa ibang mga bansa.
• genetic predisposition. Ang pagkakaroon ng kanser sa mga kamag-anak ng dugo.
• paninigarilyo. Ang mga mapagpasyang kadahilanan sa bagay na ito ay hindi lamang ang kabuuang tagal ng naninigarilyo, kundi pati na rin ang intensity sa bilang ng mga sigarilyo na pinausukan bawat araw. Ang dahilan nito ay maaaring ang pagtitiwalag ng nikotina sa baga.
• Second hand smoke. Ang madalas na pagkakalantad sa mga taong naninigarilyo o sa mga mauusok na silid ay lumampas sa panganib na kadahilanan para sa sakit ng 20%.
• Mga malalang sakit sa baga. Mga sakit tulad ng tuberculosis, talamak na obstructive pulmonary disease, bronchiectasis, pagkasira ng baga, polycystic lung disease.
• impeksyon sa HIV. Ang kanser ay nasuri nang dalawang beses nang mas madalas sa mga taong nahawaan ng HIV.
• Radiation therapy. Ang mga taong sumailalim sa pagkakalantad sa radiation ay nasa panganib, dahil ang mga sinag ay nakakaapekto sa cell, binabago ang mga pag-andar ng mga organelles, bilang isang resulta kung saan hindi sila maaaring gumana nang buo.

Mga uri

• kanser sa maliit na selula- ang pinaka-kahila-hilakbot at agresibong pagbuo ng tumor at nagbibigay ng metastases kahit na sa maliit na sukat ng tumor mismo. Ito ay bihira, kadalasan sa mga naninigarilyo.
• Squamous cell carcinoma- ang pinakakaraniwang uri ng tumor, bubuo mula sa squamous epithelial cells.
• Adenocarcinoma- bihira, nabuo mula sa mauhog lamad.
• malaking cell- Mas madalas itong nakakaapekto sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang isang tampok ay ang simula ng pag-unlad ng kanser sa subsegmental bronchi at ang maagang pagbuo ng metastases sa mga lymph node ng mediastinum, bilang karagdagan mayroong isang peripheral lesyon ng adrenal glands, pleura, buto, at gayundin sa utak.

Mga yugto ng kanser

Mayroon lamang apat na yugto ng kanser, bawat isa sa mga yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga sintomas at pagpapakita. Para sa bawat yugto, ang isang indibidwal na paggamot ay pinili ng isang oncologist. Posible na ganap na mapupuksa ang patolohiya na ito lamang sa mga unang yugto.

• Unang yugto 1A. Ang neoplasm ay hindi dapat lumampas sa 3 cm ang lapad. Ang yugtong ito ay nagpapatuloy nang walang pag-ubo. Napakahirap matukoy.
• Unang yugto 1B. Ang laki ng tumor ay maaaring umabot ng hanggang 5 sentimetro ang lapad, ngunit ang malignant neoplasm ay hindi naglalabas ng mga marker ng tumor sa dugo, na nangangahulugan na maaari pa rin itong ganap na maalis.

Kung ang sakit na ito ay napansin sa yugtong ito, kung gayon ang pagbabala ng sakit sa 70 kaso sa 100 ay magiging kanais-nais. Sa kasamaang palad, tulad ng nabanggit sa itaas, ito ay napakahirap at halos imposible na makilala sa paunang yugto, dahil ang tumor ay napakaliit at walang mga malinaw na sintomas.

Ito ay palaging nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga nakababahala na sintomas sa parehong mga matatanda at bata: ang antas ng ubo at ang pagkakapare-pareho at amoy ng plema, maaari itong maging bulok at maberde ang kulay.

Ang isang malaking panganib ay maaaring maliit na cell cancer, na nagkakalat ng metastases sa buong katawan nang halos kaagad. Kung pinaghihinalaan mo ang gayong cancerous na sugat, dapat kang gumamit kaagad ng paggamot: chemotherapy o operasyon.

Ang IKALAWANG yugto ng kanser ay nagsisimula kapag ang tumor ay higit sa limang sentimetro ang lapad. Kabilang sa mga pangunahing sintomas, ang isang tao ay maaaring mag-isa ng isang pagtaas ng ubo na may paglabas ng plema na may kasamang dugo, lagnat, mabilis na paghinga, pati na rin ang posibleng "kakulangan ng hangin". Ang mabilis na pagbaba ng timbang ay kadalasang nangyayari sa yugtong ito.

• Stage 2A. Ang diameter ng malignant formation ay lumampas sa 5 sentimetro. Ang mga lymph node ay halos maabot, ngunit hindi pa apektado.
• Stage 2B. Ang isang malignant na tumor ay umabot sa 7 cm, ngunit ang neoplasma, tulad ng sa yugto 2A, ay hindi pa kumalat sa mga lymph node. Maaaring may hindi pagkatunaw ng pagkain. Posibleng metastases sa lukab ng dibdib.

Ang porsyento ng kaligtasan ng buhay sa ikalawang yugto: 30 mga pasyente sa 100. Ang tamang napiling paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang pag-asa sa buhay: hanggang sa mga 4-6 na taon. Sa small cell cancer, mas malala pa ang prognosis sa stage na ito: 18 pasyente sa 100.

IKATLONG yugto ng cancer. Sa yugtong ito, halos hindi nakakatulong ang paggamot.

• Stage 3A. Ang tumor ay higit sa 7 sentimetro. Naabot na nito ang malapit na katabing mga tisyu at ang mga lymph node na malapit sa baga ay apektado. Lumilitaw ang mga metastases, ang kanilang lugar ng hitsura ay kapansin-pansing lumalawak at sumasakop sa dibdib, trachea, mga daluyan ng dugo, kahit na malapit sa puso at maaaring tumagos sa thoracic fascia.
• Stage 3B. Ang isang malignant na tumor ay higit sa 7 cm ang lapad, maaari na itong makaapekto kahit sa mga dingding ng baga. Bihirang, ang mga metastases ay maaaring maabot ang puso, mga daluyan ng tracheal, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng pericarditis.

Ang mga sintomas sa ikatlong yugto ay binibigkas. Marahas na ubo na may dugo, matinding pananakit ng dibdib, pananakit ng dibdib. Sa yugtong ito, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot na pumipigil sa pag-ubo. Ang pangunahing paggamot ay upang sugpuin ang paglaki ng mga selula ng kanser na may chemotherapy, ngunit sa kasamaang palad, ang paggamot ay hindi epektibo, ang tumor ay lumalaki at sumisira sa katawan. Kanser sa kaliwa o kanan, na may mga sugat na ito ng isang bahagi ng baga, ginagawa ang pagputol ng kabuuan o bahagi ng baga.

Ang mga istatistika sa saklaw ng kanser sa baga ay magkasalungat at nakakalat. Gayunpaman, ang impluwensya ng ilang mga sangkap sa pag-unlad ng sakit ay hindi malinaw na naitatag. Ang World Health Organization (WHO) ay nag-uulat na ang pangunahing sanhi ng kanser sa baga ay ang paninigarilyo ng tabako, na naghihikayat ng hanggang 80% ng lahat ng naiulat na mga kaso ng ganitong uri ng kanser. Sa Russia, halos 60 libong mamamayan ang nagkakasakit bawat taon.

Ang pangunahing pangkat ng mga pasyente ay ang pangmatagalang mga lalaking naninigarilyo na may edad na 50 hanggang 80 taon, ang kategoryang ito ay nagkakaloob ng 60-70% ng lahat ng kaso ng kanser sa baga, at ang namamatay ay 70-90%.

Ayon sa ilang mga mananaliksik, ang istraktura ng saklaw ng iba't ibang anyo ng patolohiya na ito, depende sa edad, ay ang mga sumusunod:

hanggang 45 - 10% ng lahat ng mga kaso;

mula 46 hanggang 60 taon - 52% ng mga kaso;

mula 61 hanggang 75 taon -38% ng mga kaso.

Hanggang kamakailan lamang, ang kanser sa baga ay itinuturing na pangunahing sakit sa lalaki. Sa kasalukuyan, mayroong pagtaas sa saklaw ng mga kababaihan at pagbaba sa edad ng paunang pagtuklas ng sakit. Iniuugnay ng mga mananaliksik ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa pagtaas ng bilang ng mga babaeng naninigarilyo (hanggang 10%) at mga taong nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya.

Bilang ng mga babaeng may sakit mula 2003 hanggang 2014 tumaas ng halos 5-10%.

Sa kasalukuyan, ang ratio ng kasarian ng insidente ng kanser sa baga ay:

sa grupo hanggang 45 taon - apat na lalaki sa isang babae;

mula 46 hanggang 60 taon - walo hanggang isa;

mula 61 hanggang 75 taon - lima hanggang isa.

Kaya, sa mga grupo sa ilalim ng 45 at pagkatapos ng 60 taon mayroong isang makabuluhang pagtaas sa mga pasyente ng mas mahinang kasarian.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao na may kanser sa baga?

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay. Ang tampok na ito ay nauugnay sa kahalagahan ng respiratory function para sa katawan.

Ang buhay ay maaaring magpatuloy sa pagkasira ng utak, atay, bato, anumang iba pang organ hanggang sa huminto ang paghinga o puso. Alinsunod sa mga canon ng modernong pathophysiology, ang biological na kamatayan ay isang paghinto ng paghinga o tibok ng puso.

Sa isang tiyak na yugto ng carcinogenesis, ang pasyente ay may mabilis na pagkalipol ng mga mahahalagang pag-andar na may pagbawas sa aktibidad ng paghinga ng mga baga. Imposibleng mabayaran ang pag-andar ng baga sa mga artipisyal na aparato, ang proseso ng pagpapalitan ng hangin (hangin sa atmospera - baga - dugo) ay natatangi.

May mga istatistikal na data sa posibilidad ng limang taong kaligtasan ng mga tao sa iba't ibang yugto ng kanser sa baga. Malinaw na mas maraming pagkakataon na makapagligtas ng buhay sa mga pasyenteng tumatanggap ng pangangalagang medikal sa mga unang yugto ng kanser. Gayunpaman, nang walang kumpletong impormasyon tungkol sa mga tampok ng pathogenesis, hindi etikal na magbigay ng isang indibidwal na pagbabala.

Samantala, ang survival rate ng mga pasyente ay mas mataas sa istatistika na may iba't ibang mga lokalisasyon ng pagtutok sa paligid o sa gitna ng baga, kung saan ang mga pangunahing daanan ng hangin ay puro, maraming malalaking sisidlan at mayroong mga nerve node.

Mataas na pagkakataon ng pangmatagalang kaligtasan ng sakit sa paligid ng baga. Ang mga kaso ng pag-asa sa buhay na higit sa sampung taon mula sa sandali ng diagnosis ay kilala. Ang isang tampok ng carcinogenesis ng peripheral na anyo ng kanser ay isang mabagal na kurso at isang mahabang kawalan ng pagtugon sa sakit. Ang mga pasyente kahit na sa ika-apat na yugto ay may medyo magandang kondisyon sa pisyolohikal at hindi nakakaramdam ng sakit. Sa kritikal na panahon lamang ang pagtaas ng pagkapagod, pagbaba ng timbang, ang sakit na sindrom ay bubuo pagkatapos ng metastasis sa mga mahahalagang organo.

Mababang pagkakataon para sa central cancer. Ang pag-asa sa buhay mula sa sandali ng diagnosis ay hindi hihigit sa 3-4 na taon. Ang aktibong carcinogenesis ay tumatagal ng isang average ng 9-12 buwan. Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging agresibo, lalo na sa mga huling yugto, kapag ang anumang modernong paggamot ay hindi epektibo, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng sakit na sindrom sa kaso ng pinsala sa gitnang bronchi at metastasis sa mga kalapit na organo.

Bilang karagdagan, ang pagiging agresibo ng kanser ay nakasalalay sa mikroskopiko (histological) na istraktura ng mga selula, tulad ng maliit na selula o hindi maliit na selula (hugis ng cell).

Ang mga doktor ay mas malamang na pahabain ang buhay ng mga pasyente na may maliit na kanser sa selula, kabilang ang mga pagkatapos ng radikal na operasyon at pag-ulit ng carcinogenesis.

Ang kanser sa baga, lalo na ang mga peripheral form nito, ay mahirap masuri sa mga unang yugto ng carcinogenesis.

Ang mga sanhi ng diagnostic error ay dahil sa:

katulad na densidad ng mga normal na selula at malignant na mga bukol, ang pagbabalatkayo ng mga apektadong selula bilang malusog - lahat ng ito ay nagpapalubha ng mga diagnostic, kabilang ang mga pamamaraan ng imaging;

ang lokasyon ng pokus sa ilalim ng tissue ng buto ng dibdib;

ang kawalan ng mga rehiyonal na lymph node na matatagpuan malapit sa ibabaw ng balat at pinakamabilis na tumutugon sa pathogenesis;

mahina ang sensitivity ng sakit ng mga paligid na lugar ng mga baga na walang mga receptor ng sakit;

isang mataas na antas ng compensatory protection, ayon sa pagkakabanggit, isang pangmatagalang kawalan ng mga mapanganib na klinikal na sintomas na nakakalito sa mga diagnostician na may pagkakatulad sa mga sakit na maaaring gamutin sa pamamagitan ng gamot kaysa sa surgical na paggamot.

Ang mga hakbang sa diagnostic para sa pagtukoy ng mga sintomas ng kanser sa baga at mga uri nito ay kinabibilangan ng akumulasyon o synthesis ng klinikal, morphological, histological na impormasyon tungkol sa sakit at ang kanilang kasunod na pagsusuri.

Kaya, ang diagnosis ng anumang sakit, kabilang ang isang ito, ay kinabibilangan ng dalawang bahagi ng pananaliksik (synthesis at pagsusuri) at tatlong yugto ng diagnosis (pangunahing mga palatandaan, pangkalahatang sintomas, pagkakaiba-iba ng mga sintomas):

pangunahing mga palatandaan ng sakit. Ang mga damdamin ng pasyente sa anyo ng hemoptysis, ubo, pagkapagod, progresibong panghihina, masamang hininga at iba pang mga palatandaan kung saan ang isang taong may sakit ay kumunsulta sa isang doktor para sa payo at tinutukoy ang mga sanhi ng karamdaman.

Pangkalahatang sintomas. Pagpapasiya ng lokalisasyon ng pathogenesis (sa gitnang, paligid, apikal na bahagi ng baga). Naka-install:

mga pisikal na pamamaraan (pagsusuri, palpation, pagtambulin o pagtapik upang matukoy ang mga sona ng binagong tunog, auscultation o pakikinig sa mga pagbabago sa mga tunog ng paghinga);

mga pamamaraan ng imaging, kabilang ang mga ionizing - X-ray, CT at mga pagbabago, radioisotope, PET, PET-CT; non-ionizing - ultrasound, MRI at mga pagbabago;

mga pamamaraan sa laboratoryo (pangkalahatang klinikal, tiyak, kabilang ang mga oncommarker).

pagkakaiba-iba ng mga sintomas. Kailangan ng mga oncologist upang linawin ang mga pagbabago sa mga antas ng cellular at microphysiological, halimbawa, upang matukoy ang mga di-maliit na selula at maliliit na mga anyo ng kanser o ang kanilang mga uri. Ang mga ito ay tinutukoy ng mga cytological at histological na pamamaraan sa iba't ibang mga pagbabago, kung minsan ay pupunan ng mga instrumental na pamamaraan ng visualization, ang mga pamamaraan ng PET at PET-CT ay ang pinaka-kaalaman dito.

Sa modernong oncology, ang mga pagsusuri sa screening ay ang pinaka-promising na paraan ng maagang pagsusuri. Ito ay isang malakihang medikal na pagsusuri ng isang malusog na populasyon na may kondisyon. Ang pagsusuri para sa ilang uri ng kanser ay epektibong pinapalitan ang diagnosis ng klasikong tatlong hakbang na paraan. Sa kasamaang palad, hindi naisasagawa ang screening studies para matukoy ang lung cancer sa ating bansa dahil sa mababang kahusayan ng instrumental detection ng sakit.

Para sa malawakang pagpapakilala ng screening, kinakailangan na:

pagkakaroon ng epektibong napakasensitibong mga aparatong diagnostic;

mataas na kwalipikadong kawani ng medikal;

oncological alertness ng populasyon.

Kung ang unang dalawang kundisyon ay kamakailan lamang ay matagumpay na natupad ng estado, kung gayon ang aming artikulo ay tumatawag para sa pagtaas ng oncological alertness at isang pakiramdam ng responsibilidad para sa sariling kalusugan.

Hindi kami nagsusumikap na gawin ang lahat ng nagbabasa ng isang oncologist. Ang aming gawain ay i-optimize ang pakikipagtulungan sa pagitan ng pasyente at ng doktor. Pagkatapos ng lahat, bawat ikasiyam sa sampung pasyente na may kanser sa baga ay pumupunta sa doktor ng polyclinic ng distrito.

Ubo na may kanser sa baga

Ang ubo ay isang proteksiyon na reaksyon ng mga organ ng paghinga sa pangangati ng mga partikular na receptor. Ito ay nangyayari na may panandalian o pangmatagalang endogenous (panloob) o exogenous (panlabas, extraneous) na epekto sa mga receptor.

Sa panahon ng paunang appointment, subukang ilarawan nang tumpak ang ubo reflex, kung mayroon man. Kahit na ang ubo ay hindi isang pathognomonic na sintomas ng kanser sa baga, kung minsan ito ay nagpapahiwatig ng likas na katangian ng pathogenesis. Ang kumbinasyon ng mga pamamaraan ng pananaliksik - pagtambulin at radiography ay maaaring magbigay sa doktor ng mahalagang materyal para sa pagsusuri sa panahon ng paunang pagsusuri.

Ang mga pathological (pangmatagalang) tunog ng ubo ay nailalarawan bilang:

malakas mahina;

madalas/bihirang;

malakas/paos (paos);

mahaba/maikli;

gumugulong / maalog;

masakit/walang sakit;

tuyong basa.

Ang mga sumusunod na tunog ng ubo ay hindi pangkaraniwan para sa pinsala sa baga: malakas, malakas, maikli. Ang mga ito ay malamang na makilala ang mga sugat ng larynx at trachea, o oncology sa mga lugar na ito. Ang ubo na may pangangati ng mga receptor na naka-localize sa vocal cords ay ipinakikita ng isang namamaos o namamaos na tunog.

Ang mga katangian ng ubo ay tumutunog kapag ang mga receptor sa tissue ng baga ay inis:

Mahina, matagal, bingi, malalim - ay nagpapakilala ng pagbaba sa pagkalastiko ng baga o mga proseso ng pathological na nakakalat sa mga tisyu.

Masakit, nagiging isang matipid na anyo - pag-ubo, ay nagpapahiwatig ng paglahok ng pleura sa paligid ng baga sa pathogenesis, o ang lokalisasyon ng pathogenesis sa malaking bronchi ng gitnang zone, na sensitibo sa sakit. Ang sakit ay pinalala ng paggalaw ng dibdib. Kung ang auscultation (pakikinig) ng baga ay nagpapakita ng kumbinasyon ng masakit na ubo at ingay ng splashing, nangangahulugan ito ng akumulasyon ng likido sa pagitan ng baga at pleura.

Mamasa-masa na ubo:

na may isang mahusay na (likido) expectoration ng mga nilalaman - isang matinding kurso ng pathogenesis sa baga.

na may malapot na discharge - isang talamak na kurso ng pathogenesis sa mga baga.

Ang isang tuyong ubo ay maaaring mauna sa pagbuo ng isang basa, o ang isang basa ay maaaring maging isang tuyong ubo. Ang kababalaghan ng tuyong ubo ay katangian ng talamak na pangangati ng mga receptor nang walang pagbuo ng exudate sa baga. Maaari rin itong may lumalagong neoplasm na walang nagpapasiklab at necrotic na proseso sa paligid ng focus.

Ang isang mapanganib na biglaang paghinto ng pag-ubo ay isa sa mga posibleng palatandaan ng pagsugpo sa reflex dahil sa pag-unlad ng pagkalasing.

Ipinaaalala namin sa iyo na hindi ka dapat gumawa ng mga independiyenteng konklusyon. Ang impormasyon ay ibinibigay upang ang pasyente ay maaaring ganap na mailarawan ang kanyang sariling mga damdamin sa doktor sa pagkakaroon ng isang cough reflex. Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa batay sa isang kumplikadong pag-aaral.

Ang mga pasyente ay palaging natatakot sa paglabas ng dugo mula sa respiratory tract. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na hemoptysis. Ito ay hindi kinakailangang tanda ng kanser sa baga. Ang dugo na itinago mula sa mga baga ay hindi isang tiyak na sintomas ng kanser sa baga.

Ang paglabas ng dugo mula sa ilong ay isang pagpapakita ng isang paglabag sa integridad ng isa sa mga daluyan ng dugo sa respiratory tract. Ang paglabas ng dugo mula sa oral cavity ay nagdudulot ng kalituhan sa mga hindi propesyonal.

Paghihiwalay ng dugo mula sa:

digestive organs - maitim na dugo (ang kulay ng coffee grounds) dahil sa pagkilos ng digestive enzymes o gastric juice;

respiratory organs - ang dugo ay nakararami sa iskarlata ang kulay, minsan madilim na pula, palaging mabula dahil sa paghahalo ng hangin.

Ang mga sanhi ng pulmonary hemoptysis ay magkakaiba at sinamahan ng mga sakit na may pathogenesis sa respiratory system ng tao. Sa kanila:

panloob na pagdurugo mula sa mga sugat sa dibdib;

Maaaring may iba pang mga dahilan. Ang pagdurugo sa kanser sa baga ay karaniwang nangangahulugan ng pinsala sa isa sa mga sisidlan sa mediastinum o sa gitnang bahagi ng baga. Ang hemoptysis ay isang mapanganib na sintomas, lalo na sa napakalaking panloob na pagkawala ng dugo.

Mga palatandaan ng napakalaking pagdurugo:

masaganang paglabas ng isang iskarlata na kulay, mabagal na pagdurugo ng isang madilim na pulang kulay;

progresibong pagkasira ng kagalingan;

pamumutla ng mauhog lamad;

may sinulid na pulso.

Ang mga unang palatandaan ng kanser sa baga

Maaaring malaki ang pagkakaiba sa mga karaniwang palatandaan, tulad ng ubo, igsi ng paghinga, hemoptysis at iba pang sintomas na katangian ng kanser sa baga.

Ang isang tao na maaaring masuri na may kanser sa baga, sa unang appointment, ay tumatanggap ng referral sa mga doktor ng mga sumusunod na specialty:

isang neurologist, kung ang pasyente ay may kumpol (paroxysmal) at mga pananakit na kahawig ng mga seizure;

isang ophthalmologist o neurologist, sa kaso ng paglabag sa mobility at laki ng pupil ng mata o pagbabago sa pigmentation ng iris ng mata;

sa therapist, kung pinaghihinalaan mo ang isang sipon na may tuyong ubo, posibleng bahagyang hyperthermia ();

sa isang therapist o phthisiatrician, na may basang ubo, wheezing sa baga, hemoptysis, isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan, pangkalahatang kahinaan;

cardiologist, na may igsi ng paghinga, sakit sa rehiyon ng puso pagkatapos ng isang bahagyang pisikal na pagsusumikap, pangkalahatang kahinaan.

Ang isang taong nakapansin sa mga sintomas sa itaas ay dapat iulat ang mga ito sa doktor o dagdagan ang impormasyong kanyang kinokolekta ng sumusunod na impormasyon:

mga saloobin sa paninigarilyo na may mga sintomas ng baga;

ang pagkakaroon ng kanser sa mga kamag-anak ng dugo;

isang unti-unting pagtaas sa isa sa mga sintomas sa itaas (ito ay isang mahalagang karagdagan, dahil ito ay nagpapahiwatig ng mabagal na pag-unlad ng sakit, katangian ng oncology);

isang talamak na pagtaas ng mga sintomas laban sa isang background ng talamak na nakaraang karamdaman, pangkalahatang kahinaan, pagkawala ng gana at timbang ng katawan ay isa ring variant ng carcinogenesis.

Ang mga baga ay ang tanging panloob na organo ng tao na direktang nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran. Ang inhaled air ay umabot sa alveoli na hindi nagbabago. Ang mga microparticle na nasa hangin ay nananatili sa mga dingding ng mauhog lamad. Ang patuloy na pakikipag-ugnay sa panlabas na kapaligiran ay paunang natukoy ang pangunahing tampok ng epithelium ng baga - isang pagtaas ng rate ng pag-renew ng mga henerasyon ng mga cell ng mauhog lamad ng bronchi.

Ang mga pag-andar ng biological filter ay isinasagawa ng mga mucous membrane sa pamamagitan ng:

microvilli na lining sa mga daanan ng hangin;

epithelium na gumagawa ng uhog;

mga receptor ng cough reflex.

Ang mga epithelial cell ay nakikipag-ugnayan sa mga aerosol ng inhaled air, na binubuo ng mga likido at / o mga solidong particle, kabilang ang:

natural - alikabok, pollen ng mga halaman;

anthropogenic - usok ng tabako, tambutso ng kotse, alikabok mula sa mga pabrika, minahan, minahan, thermal power plant.

Upang maunawaan ng mambabasa kung ano ang nakataya, ang aerosol ay isang matatag na suspensyon sa isang gas (hangin):

ultra-maliit na mga particle ng likido - fog;

ultra-fine particulate matter - usok;

maliliit na solidong particle - alikabok.

Ang komposisyon ng fog, usok at alikabok ay maaaring magsama ng mga agresibong inorganic at organic na sangkap, kabilang ang pollen ng halaman, microscopic fungi, bacteria, mga virus na negatibong nakakaapekto sa microvilli ng epithelium.

Ang mahinang protektadong mga epithelial cell ay nakalantad sa mga panlabas na pathogenic na mga kadahilanan bawat segundo, na lubos na nagpapataas ng posibilidad ng mga pathological mutations at ang pagbuo ng mga neoplasma sa mga baga.

Mga posibleng kadahilanan ng panganib para sa kanser sa baga:

Mataas na rate ng apoptosis ng epithelium - mas maraming mga bagong selula ang nabuo, mas mataas ang posibilidad ng mga mutasyon ng kanser (natural na kadahilanan);

Relatibong kahinaan ng maselang tissue mula sa pagkakalantad sa mga nakakapinsalang aerosol ng inhaled air (provoking factor).

Napansin na ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa baga ay direktang nauugnay sa pagtanda ng katawan, na may genetic prerequisites at malalang sakit sa baga.

mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa baga

Ang mga taong matagal nang nasa ilalim ng impluwensya ng pisikal, kemikal at biological na mga kadahilanan, pati na rin ang mga may namamana na predisposisyon, ay pangunahing apektado.

Usok ng tabako. Humigit-kumulang 80% ng mga pasyente ng kanser sa baga ay mga aktibong naninigarilyo, ngunit ang mga nakakapinsalang epekto ng usok ng tabako ay naobserbahan din sa passive smoking ().

Radon (mahinang radioactive na elemento). Ang alpha radiation ng radon ay bahagi ng natural na radiation background ng earth. Ang lakas ng radiation ay mababa, gayunpaman, sapat upang pasiglahin ang mga mutasyon sa mga selula ng respiratory tract. Ang radon sa anyo ng gas ay naipon sa mga basement ng mga bahay, tumagos sa mga tirahan sa pamamagitan ng sistema ng bentilasyon, sa pamamagitan ng mga puwang sa pagitan ng basement at unang palapag.

genetic predisposition. Ang pagkakaroon ng paulit-ulit na kaso ng kanser sa baga sa mga kamag-anak ng dugo.

Edad. Ang pag-iipon ng physiological ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng pagbuo ng mga pathological mutations sa mga epithelial cells.

propesyonal na mga panganib. Mataas na posibilidad ng pagkakalantad sa lugar ng trabaho sa pabagu-bago, maalikabok na mga carcinogens:

• asbestos - ginagamit sa konstruksiyon, sa paggawa ng mga materyales sa gusali, mga produktong goma, ay bahagi ng mga likido sa pagbabarena;

  cadmium - bilang bahagi ng mga panghinang, ginagamit ito ng mga alahas, kapag naghihinang ng mga electronic circuit board, anti-corrosion treatment, sa paggawa ng mga baterya at solar panel;

  chromium - ginagamit sa metalurhiya bilang isang bahagi ng mga haluang metal;

  arsenic - ginagamit sa metalurhiya, pyrotechnics, microelectronics, pintura, industriya ng katad;

  mga pares ng sintetikong tina batay sa nitro enamel - ginagamit sa pagtatayo, pagpipinta;

  mga usok ng tambutso - nagdurusa ang mga manggagawa sa pag-aayos ng sasakyan;

  ionizing (gamma, beta, x-ray) radiation - natanggap ng mga empleyado ng mga x-ray room at nuclear power plant.

Mga kadahilanan ng endogenous, kabilang ang mga malalang sakit sa baga (tuberculosis, bronchopneumonia);

hindi malinaw na mga kadahilanan. Sa isang tiyak na bilang ng mga pasyente imposibleng maitatag ang mga sanhi ng sakit sa mga modernong pamamaraan.

Kung walang paunang paghahanda, napakahirap na maunawaan ang mga uri at pagkakaiba sa pagitan ng mga anyo ng kanser sa baga. Sa praktikal na gamot, ang mga kumplikadong termino ay ginagamit upang tukuyin ang mga ito. Maraming uri at anyo ng cancer. Pinasimple namin ang gawain hangga't maaari at ginawang malinaw ang mga pagkakaiba. Ang lahat ng terminong ginamit para tumukoy sa mga anyo ng kanser ay akma sa aming pinasimple at inangkop na pag-uuri.

Pag-uuri ayon sa lokasyon ng pangunahing pokus. Ang isang kanser na tumor ay maaaring ma-localize sa iba't ibang bahagi ng baga:

Central cancer - matatagpuan sa gitna ng baga, kung saan naka-localize ang malalaking bronchi, vessel at nerve node;

Ang peripheral cancer - matatagpuan sa mga gilid ng baga, kung saan ang mga maliliit na bronchioles, maliliit na daluyan ng dugo - mga capillary, ilang mga receptor ng sakit ay naisalokal;

malinaw na mga contour - agresibong maliliit na pagbuo ng cell.

Iba pang mga hindi direktang palatandaan ng peripheral cancer, na makikita sa mga larawan sa anyo ng isang negatibong lugar ng liwanag:

Ang "Rigler" deepenings ay makikita sa lugar ng koneksyon o detatsment ng tumor at bronchus ng ika-3-5th order;

sa paligid ng tumor ng tissue ng baga, isang seksyon ng isang maliit na sisidlan na barado ng tumor;

Mga komplikasyon ng peripheral cancer:

pneumonia sa likod ng pagbara ng bronchus at ang pagbubukod ng lugar na ito mula sa respiratory function. Ang malawak na foci ay humantong sa pagbawas sa aktibidad ng paghinga ng baga;

ang pagbuo ng isang lukab sa node, na maaaring mamaya ay ang pokus ng pagkalat ng purulent pamamaga;

akumulasyon ng likido sa lukab sa pagitan ng baga at pleura;

ang mabilis na paglaki ng peripheral node at ang paglipat ng proseso sa mediastinum;

Upang mahirap masuri ang mga anyo ng peripheral cancer ay kinabibilangan ng apical lung cancer, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng neurological dahil sa pagkalat ng pinsala sa mahahalagang nerve node na matatagpuan sa lugar na ito.

Maliit na selula ng kanser sa baga

Nakuha nito ang pangalan dahil sa hugis ng mga selula, tinawag din ito. Ito ay isa sa mga pinaka-agresibong uri ng kanser sa baga. Pangunahing nangyayari ito sa mga lalaking naninigarilyo na higit sa 40 taong gulang. Ang rate ng pagtuklas ng sakit na ito ay hindi hihigit sa 25% ng lahat ng histological na uri ng kanser.

Mga biological na katangian ng maliit na cell carcinoma:

maliit na sukat (dalawang beses lamang na mas malaki kaysa sa isang lymphocyte - mga selula ng dugo);

kalungkutan;

mabilis na paglaki, aktibong pagdodoble ng dami sa loob ng 30 araw, para sa paghahambing, sa iba pang mga anyo ng kanser - higit sa 100 araw;

sensitivity ng cancer cell receptors sa chemotherapy at radiation therapy.

Mayroong ilang mga uri ng maliit na cell carcinoma:

oat cell;

nasa pagitan;

pinagsama-sama.

Ang mga maliliit na cell neoplasms ay may kakayahang gumawa ng ilang mga hormone (ACTH, antidiuretic, somatotropic).

Ang mga klinikal na sintomas ng maliit na cell carcinoma ay hindi naiiba sa panimula mula sa iba pang mga anyo ng kanser sa baga, maliban na ang pathogenesis ay mabilis na umuunlad, at ang mga pagpapakita na nakikita ng mananaliksik ay kakaunti.

Ang grupong ito ng mga sakit na oncological ay naiiba sa mga maliliit na anyo ng cell sa mga tampok na histological. Ipinakita sa klinika:

nadagdagan ang pagkapagod;

pulmonary syndrome (ikli sa paghinga, ubo, hemoptysis);

progresibong pagbaba ng timbang.

Kasama ang humigit-kumulang 80% ng lahat ng mga pasyente na may mga malignant na sakit.

Mayroong tatlong pangunahing histological na anyo ng di-maliit na cell cancer:

adenocarcinoma.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang subclinical na kurso ng pathogenesis hanggang sa yugto 2-3. Halimbawa, humigit-kumulang 30% ng mga pasyente ang nakikilala ang kanilang diagnosis sa stage 3, mga 40% sa stage 4.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na kurso ng mga huling yugto. Sa loob ng limang taon, 15-17% lamang ng mga pasyente ang nananatiling buhay.

Kanser sa baga ng squamous cell

Ito ay isang mas maliit na histological variety ng non-small cell carcinoma. Naiiba sa tahimik na paglaki ng cell. Nagsisimula ang mga mutasyon alinman sa gitnang bahagi o sa paligid ng baga.

Ang squamous cell carcinoma ay resulta ng pagkabulok ng ciliated epithelium sa ilalim ng impluwensya ng nikotina at iba pang mga sangkap na nilalaman ng usok ng tabako sa isang hugis ng cell na kahawig ng isang integumentary squamous epithelium.

Ang lumalaking tumor ay umuusbong na may mga capillary ng mga daluyan ng dugo upang matiyak ang sarili nitong mahahalagang aktibidad.

Ang mga klinikal na sintomas ay katulad ng iba pang anyo ng kanser sa baga. Maging kapansin-pansin para sa diagnosis pagkatapos ng paglahok sa pathogenesis ng isang makabuluhang bahagi ng tissue ng baga at metastasis sa mga rehiyonal na lymph node.

Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay isang histological na pagsusuri ng isang sample ng mga selula ng kanser.

Kanser sa gitnang baga

Tumutukoy sa mga anyo ng kanser, na tinutukoy ng lokasyon sa baga. Ang kakaiba ng lokalisasyon ng tumor sa malaking bronchi 1-3 mga order.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng maagang pagsisimula ng mga sintomas kapag:

paglahok sa carcinogenesis ng malalaking bronchi at mediastinal organs;

pagpapasigla ng mga receptor ng sakit;

pagbara ng malaking bronchi at pagkawala ng isang makabuluhang dami ng respiratory surface.

Ang ganitong uri ng oncology ay medyo madali (maliban sa mga pinakamaagang yugto) na mailarawan sa pamamagitan ng maginoo na mga pamamaraan ng diagnostic, na kinumpirma ng laboratoryo at mga klinikal na sintomas.

Ang pinakakaraniwang maagang sintomas ay:

hindi ginamot tuyong nakakapanghina na ubo;

pag-akyat sa ubo ng dugo bilang isang resulta ng isang paglabag sa integridad ng daluyan ng dugo, at pagkatapos ay ang hitsura ng mauhog, purulent plema;

ang pagbara at compression ng isang malaking bronchus ay sinamahan ng igsi ng paghinga sa pamamahinga.

Halos lahat ng mga kanser ng tao ay may kakayahang metastasis - ang paggalaw ng mga selula ng kanser sa buong katawan at ang pagbuo ng foci ng malayong pangalawang carcinogenesis.

Pangkalahatang mga pattern ng metastases sa kanser sa baga:

pamamahagi sa buong katawan na may daloy ng mga biological fluid (lymph, dugo) at sa pakikipag-ugnay sa mga kalapit na organo;

ang mga selula ng metastases ay halos palaging magkapareho sa mga selula ng pangunahing pokus,

Ang mekanikal na paggalaw ng mga oncocell sa iba pang mga organo ay hindi nangangahulugang ang pagbuo ng pangalawang carcinogenesis, ang pagsugpo sa prosesong ito ay sinusunod.

Ang pagkalat ng tumor sa kanser sa baga ay nangyayari sa tatlong paraan - lymphogenous, hematogenous at contact.

Ang paggalaw ng lymphogenic ng mga cell ay nailalarawan sa mga pinaka-malamang na lugar ng pag-aayos ng mga malignant na selula sa mga lymph node ng baga:

baga;

bronchopulmonary;

tracheobronchial at tracheal;

prepericardial;

lateral pericardial;

mediastinal.

Ang hematogenous na paggalaw ng mga cell ay nailalarawan sa mga pinaka-malamang na lugar ng pag-aayos ng mga malignant na selula sa mga organo ng mediastinum:

puso at mga sisidlan nito;

trachea at pangunahing bronchi ng baga;

• nerve nodes (phrenic, vagus, stellate).

• buto ng balangkas;

  adrenals.

Ipinapaliwanag ng contact path ang pagkalat ng carcinogenesis sa mga kalapit na pormasyon na walang koneksyon sa dugo ng baga at mga lymphatic vessel, lalo na sa pulmonary pleura.

Prognosis ng sakit

Sa itaas, napag-usapan namin ang tungkol sa isang makabuluhang pagtaas sa isang kanais-nais na kinalabasan kapag ang kanser ay nakita sa isang maagang yugto ng oncogenesis. Ang problema ay ang uri ng kanser na ito ay mahirap masuri sa mga unang yugto nito.

Ang paggamit ng mga tradisyunal na diagnostic algorithm ay ginagawang posible na tuklasin ang kanser sa baga sa 60-80% ng mga kaso sa mga yugto 3-4 ng sakit, kapag ang kirurhiko paggamot ay hindi epektibo, at ang mga metastases ay kumalat nang lampas sa mga organ ng paghinga.

Posible na makabuluhang mapabuti ang pagbabala ng sakit sa pamamagitan ng paggamit ng mga modernong teknolohiyang diagnostic.

Bigyang-pansin ang pagsusulatan sa pagitan ng mga gastos sa pag-diagnose ng isang sakit at ang kalidad ng kasunod na paggamot.

Mga halaga ng mga high-tech na paraan ng pagtuklas ng cancer:

nabigyang-katwiran sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang doktor ay may malaking pagpili ng mga opsyon sa paggamot;

ay hindi makatwiran o nagdududa, kapag ang carcinogenesis ay umunlad sa isang clinically detectable na yugto ng sakit, sa kasong ito, ang mga maginoo na diagnostic na pag-aaral ay maaaring limitado.

Ang pinaka-maaasahan na pamamaraan para sa maagang pagtuklas ng mga selula ng tumor sa baga:

Multilayer spiral computed tomography (MSCT). Pinapayagan ka ng pamamaraan na suriin ang dibdib sa loob ng 8-10 segundo, o suriin ang buong tao upang matukoy ang foci ng pangunahin at pangalawang mga bukol. Ang ibang mga pamamaraan ay walang ganitong kakayahan. Kasabay nito, ang mga tumor hanggang sa 1-3 mm ang lapad ay napansin na may mataas na kalinawan. Posible na bumuo ng dalawa at tatlong-dimensional na mga imahe at matukoy ang eksaktong lokalisasyon ng tumor.

Ang positron emission tomography na sinamahan ng computed tomography (PET-CT), ang pamamaraan ay higit na nakahihigit sa mga pamamaraan ng CT o MRI sa pagtukoy ng sensitivity at mga partikular na katangian ng mga tumor cells.

Kung ang sensitivity at specificity ng CT o MRI ay nasa average na 60%, kung gayon ang mga katulad na indicator ng PET-CT ay mula sa 90% at mas mataas, at ang pinakamababang laki ng isang nakitang tumor ay 5-7 mm.

Ang diagnosis ay may multi-stage complex na propesyonal na algorithm na naiintindihan lamang ng mga espesyalista. Sa seksyong ito, ibubuod namin ang impormasyong inilarawan sa itaas na mahalaga sa pasyente.

Isang hanay ng mga sintomas para sa pag-diagnose ng kanser sa baga:

baga;

extrapulmonary;

hormonal.

Nauna naming binanggit ang unang dalawang direksyon at binanggit sa pagdaan na ang ilang mga tumor ay nagtatago ng mga hormone at mga sangkap na tulad ng hormone na nagbabago sa mga klinikal na sintomas ng sakit.

Para sa paunang pagsusuri, ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isang sintomas sa bawat sindrom ay mahalaga.

Pulmonary syndrome

Kasama ang pangmatagalan, hindi magagamot:

basang ubo, posibleng may dugo;

sakit sa dibdib;

igsi ng paghinga sa pahinga, mas malala pagkatapos ng ehersisyo;

paghinga;

pamamalat.

extrapulmonary syndrome

Mga katangian para sa kanser sa baga lamang kasama ng pulmonary syndrome:

pagbaba ng timbang;

pangkalahatang kahinaan;

epileptiform seizure, sakit ng ulo, pagbabago sa laki, kulay ng mga istruktura ng mata;

sakit sa mga buto ng hypochondrium;

Syndrome ng hormonal disorder

Naipapakita sa ilang mga kanser. Ito ay mahalaga para sa pangunahing pagsusuri ng kanser sa baga kasama ng isa o higit pang mga sintomas ng pulmonary at extrapulmonary syndrome.

Ang mga paglabag ay nakita ng mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo, lalo na:

mataas na antas ng calcium sa dugo;

mababang antas ng sodium sa dugo;

Itsenko-Cushing's syndrome;

biglaang, pangmatagalang di-nakapagpapagaling na mga pantal sa balat;

pampalapot ng mga joints ng phalanges ng mga daliri.

Ang pagkakasunud-sunod at kahusayan ng pagsasagawa ng mga instrumental at laboratoryo na pag-aaral, ang pagpili ng mga pamamaraan para sa pagkuha ng materyal para sa diagnostic histological na pag-aaral ay iiwan sa mga oncologist.

Ang mga karaniwang paggamot para sa kanser sa baga ay:

kirurhiko pagtanggal ng tumor;

chemotherapy - ang pagpapakilala ng mga intravenous na kemikal na pumipigil sa paglaki ng mga selula ng tumor.

radiation therapy - pagkakalantad sa mga binagong selula na may matitigas na uri ng radiation.

Gamitin ang nasa itaas bilang nag-iisang paraan o pinagsama. Ang ilang mga anyo, tulad ng maliit na cell carcinoma, ay hindi tumutugon sa operasyon ngunit sensitibo sa chemotherapy.

Chemotherapy para sa kanser sa baga

Ang mga taktika ng mass chemotherapy ay tinutukoy ng anyo ng sakit at ang yugto ng carcinogenesis.

Ang mga karaniwang cytostatics ay mga pharmacological na gamot na may kakayahang pigilan ang paglaki ng mga selula ng kanser: Cisplatin, Etoposide, Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, Nimustine, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabine. Ang mga gamot na ito ay ginagamit bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor. Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay may magandang therapeutic effect. Ang mga side effect pagkatapos ng paggamit ng cytostatics ay nababaligtad.

Relatibong kamakailan na ipinakilala sa praktikal na paggamit:

hormonal na paggamot;

immunological (cytokinetic) na paraan ng paglaban sa kanser sa baga.

Ang kanilang limitadong paggamit ay nauugnay sa pagiging kumplikado ng hormonal correction ng ilang mga uri ng kanser. at ang mga naka-target na therapy ay hindi epektibong lumalaban sa kanser sa isang organismo na may nasirang immune system.

Mga pangakong paggamot para sa kanser sa baga

Radiation therapy

Visual na kinokontrol na radiation exposure sa isang cancer cell, o teknolohiya (IGRT). Binubuo ito sa pag-iilaw ng nasirang cell, ang agarang pagwawasto nito pagkatapos ng sapat na pagkakalantad at ang paglipat ng pagkarga sa kalapit na lugar ng nasirang tissue.

Makipag-ugnayan sa radiation exposure, o teknolohiya ng brachytherapy. Binubuo ito sa paghahatid ng mga espesyal na sangkap sa mga tisyu ng tumor, na nagpapahusay sa naka-target na epekto sa mga nasirang selula.

Teknolohiya ng matalinong kutsilyo Ang prinsipyo ay nakasalalay sa perpektong tumpak na epekto ng cyber-knife sa akumulasyon ng mga nasirang cell.

Modernong chemotherapy

Pagmarka ng mga selula ng kanser (PDT-technology) na may mga sangkap na nagpapataas ng sensitivity sa panlabas na pagkakalantad ng laser at nag-aalis ng pinsala sa malusog na tissue.

Ang pangunahing kawalan ng mga bagong teknolohiya ay naaapektuhan nila ang nabuo na pathogenesis, ngunit hindi pinipigilan ang mga pathological mutations.

Paggamot ng mga katutubong remedyo sa kanser sa baga

Maipapayo na pag-usapan ang tungkol sa pag-iwas sa kanser sa baga na may mga katutubong remedyo, kabilang ang pagtigil sa paninigarilyo at pag-aalis ng pagkakalantad sa mga dust carcinogens,. Ngunit ang priyoridad sa paggamot ng kanser ay nananatili pa rin sa opisyal na gamot.

Samantala, kahit isang hindi espesyalista sa larangan ng medisina ay bibigyan ng pansin ang pamumulaklak ng morbidity sa kabila ng pagsisikap ng mga doktor. Ang mga parmasya ay puno ng saganang mga gamot, at ang mga teknolohiya para sa pag-diagnose at paggamot ng kanser ay kamangha-mangha.

Stage 1 - isang malignant neoplasm sa respiratory system, na nangangailangan ng agarang pakikipag-ugnay sa isang institusyong medikal na nag-specialize sa sakit na ito. Ang tumor ay batay sa bronchial epithelial tissues ng iba't ibang laki. Ang iba't ibang mga sakit ay kinikilala ng lokasyon ng tumor at maaaring tawaging gitnang, paligid, napakalaking, iyon ay, halo-halong.

Ang mga palatandaan ng isang malignant neoplasm ay maaaring hindi lumitaw sa anumang paraan, ngunit gayunpaman, kailangan mong bigyang pansin ang iyong sariling estado ng kalusugan. Mayroon ding mga pagbubukod, ang sakit ay napansin kung ang tumor ay nagsimulang lumaki sa isang tiyak na lugar ng organ.

Ang mga palatandaan at yugto ng kanser sa baga sa unang panahon ng pag-unlad ay nagpapakita ng kanilang sarili sa sentral na lokalisasyon (sa pinakasentro ng respiratory system). Sa lugar na ito, ang mga tisyu kung saan nagsisimula ang pagbuo ng tumor ay aktibong nakakainis sa bronchial mucosa, na nagiging sanhi ng hindi tamang pag-andar ng mga organo. Susunod, ang pagtubo ng nerve trunks at hymen ay nangyayari, na nagiging sanhi ng sakit sa isang tao. Sa unang yugto ng kanser sa baga, ang mga metastases ay hindi nakita, ngunit kung ano ang mangyayari sa mga organo ay maaaring humantong sa agarang pagkamatay. Ang pagkalagot ng bronchial tissue dahil sa paglaki ng tumor ay humahantong sa pagbubukas ng panloob na pagdurugo.

Ang mga senyales ng kanser sa baga sa yugto 1 (at sa ilang mga kaso ng iba pang mga yugto ng kanser sa baga) ng peripheral na sakit ay asymptomatic.

Sa paglaki ng tissue ng tumor, ang laki nito ay tumataas, na umaabot sa bronchi, hymen, junction ng mga organo, na humahantong sa malubhang kahihinatnan.

Sa anumang uri ng patolohiya sa isang pasyente, maaaring obserbahan ng isa:

• Ubo.
• Kawalan ng hininga.
• Tumaas na temperatura ng katawan dahil sa pamamaga.
• Pagbaba ng timbang.
• Walang gana kumain.
• Kahinaan, mabilis na pagkapagod.

Paano nagpapakita ng sarili ang bronchogenic carcinoma sa mga unang yugto? , ang isang espesyalista lamang ang maaaring magpaliwanag, ngunit kung ang pasyente ay dumating sa appointment na may malinaw na mga sintomas, siya ay agad na ipapadala sa oncology at ang mga naaangkop na pagsusuri ay inireseta.

Kapag nagtalaga ng diagnosis ng stage 1 na kanser sa baga, tinatanong ng mga pasyente ang kanilang sarili kung gaano katagal sila nabubuhay sa patolohiya na ito? Kung matutugunan mo ang problemang ito sa oras at dumaan sa buong kurso ng paggamot, posible ang kumpletong paggaling. Ang unang yugto ng patolohiya ay walang metastases, ngunit ang oncological na sakit ay may kakayahang umunlad nang mabilis, kaya ang mga kahihinatnan ay hindi mahuhulaan, lalo na nang walang kumplikadong paggamot.

Diagnosis ng kanser sa baga sa mga unang yugto

• Ang ubo ay maaaring maging katulad ng sipon o mga komplikasyon pagkatapos ng talamak na impeksyon sa paghinga.
• Ang isang malinaw at seryosong tanda ay ang paglabas ng uhog na may dugo.
• Ang igsi ng paghinga ay hindi lumilitaw ng ganoon lamang, ang sintomas na ito ay kailangan ding bigyang pansin.
• Sakit sa dibdib na nangyayari nang walang dahilan.

Pangunahin ang mga sintomas na ito at maaaring maging mas malubhang anyo kung hindi ginagamot.

Ang unang yugto ng kanser sa baga ay maaaring hindi magpakita ng anumang mga sintomas kung ang pagbuo nito ay hindi nakakaapekto sa bronchi. Ang mga selula ng tumor ay lumalaki sa isang kanais-nais na kapaligiran nang hindi nahihirapan sa paghinga at hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas hanggang sa tumaas ang mga ito. Karamihan sa mga kaso ng pagtuklas ng kanser sa baga sa unang yugto ay nangyayari sa panahon ng isang regular na medikal na pagsusuri. Iyon ay, ang mga tao ay hindi kahit na pinaghihinalaan ang tungkol sa patolohiya, natutunan nila ang tungkol sa kanilang diagnosis pagkatapos makuha ang isang imahe ng fluorography at na-decode.

Imposibleng makilala ang maagang yugto ng kanser sa baga sa pamamagitan ng paghinga! Kung ito ay sinabi ng isang medikal na espesyalista na nagsasabing ang isang ubo na sinamahan ng paglabas ng dugo ay resulta ng isang sipon, huwag maniwala dito. Ang pagkakaroon ng nawalan ng mahalagang oras na maaaring gugulin sa paggamot, ang mga tao sa isang walang pag-asa na sitwasyon ay nagtitiwala sa gayong mga "espesyalista". Tanging ang naaangkop na mga diagnostic ay makakatulong na matukoy ang diagnosis, at imposibleng gumawa ng tumpak na konklusyon pagkatapos makinig sa paghinga sa bronchial area na may stethoscope.

Prognosis pagkatapos ng paggamot para sa stage 1 na kanser sa baga

Ang bronchogenic carcinoma sa stage 1 ay may mataas na pag-asa sa buhay at isang mataas na pagkakataon ng ganap na paggaling. Ang mga makabagong teknolohiya at pananaliksik sa larangan ng medisina ay gumawa ng malalaking hakbang. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang mga pasyente pagkatapos alisin ang bahagi ng organ ng paghinga ay patuloy na nabubuhay ng buong buhay.

Upang magkaroon ng pagkakataon para sa ganap na paggaling, dapat mong kumpletuhin ang isang buong kurso ng mga pamamaraan na inireseta ng isang espesyalista. Ang paggamot ay kinakailangang kumplikado at maaaring kabilang ang:

1. Chemotherapy.
2. Radiation therapy.
3. Operasyon.
4. Pag-inom ng gamot.
5. Rehabilitasyon.

Sagutin kung ang kanser sa baga ay ginagamot sa maagang yugto , minsan mahirap kahit sa mga doktor mismo. Ang sakit na ito ay hindi lubos na nauunawaan, samakatuwid ito ay kumikilos nang hindi mahuhulaan sa bawat indibidwal na kaso. Ang mga gamot na inireseta sa isang pasyente ay maaaring maging sanhi ng allergy o iba pang negatibong reaksyon na pumipigil sa pagkasira ng mga malignant na selula. Samakatuwid, kinakailangan na kumuha ng iba pang mga paraan ng paggamot na mas banayad sa katawan, ngunit hindi gaanong epektibo sa tumor.

Pag-asa sa buhay para sa stage 1 na kanser sa baga

Ang hindi napapanahong pakikipag-ugnay sa isang pasyente sa isang sentro ng oncology ay makabuluhang binabawasan ang mga pagkakataon ng pagbawi, samakatuwid, kung napansin mo ang mga pagbabago sa iyong sariling kalusugan, siguraduhing agad na humingi ng tulong.

Sa napapanahong therapy, ang pag-asa sa buhay, siyempre, ay tumataas. Ngunit ayon sa mga istatistika, 70-80% lamang ng mga pasyente na natagpuan ang kanilang sarili sa unang yugto ng oncology ay tumatawid sa 5-taong threshold ng buhay. Ang indicator ay nag-iiba depende sa edad, physical fitness at iba pang mga malalang karamdaman.

Pag-iwas at Pag-iwas sa Sakit

Mas madaling maiwasan ang patolohiya kaysa mapupuksa ito. Ayon sa mga istatistika, kadalasan ang sakit ay nasuri sa mga naninigarilyo. Samakatuwid, ang isang malusog na pamumuhay na walang masamang gawi ay nagbibigay ng isang mahusay na pagkakataon para sa isang mahabang walang malasakit na buhay.

Wastong pamumuhay, kapaligiran friendly na hangin, kakulangan ng mga nakababahalang sitwasyon, makabuluhang bawasan ang posibilidad ng mga sakit sa pangkalahatan.

Ang kanser sa baga ay isang malignant neoplasm na binubuo ng mga epithelial cells ng respiratory organ. Ang mga cell sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga kadahilanan ay nagiging hindi tipikal at huminto sa pagsunod sa mga proseso ng panloob na kontrol na responsable para sa paglitaw ng mga bagong tisyu. Ang nasirang epithelial layer ay mabilis na lumalaki. Sa pagkakaroon ng malignancy, mabilis na umuunlad ang tumor. Nagpapakita ito ng pagiging agresibo kaugnay ng organismo kung saan ito nabuo.

Code ayon sa ICD-10 (International Classification of Diseases, 10th revision) - itinalaga ang C34. Ang isang malubhang sakit, kung hindi ginagamot, ang pagkamatay ng pasyente ay magaganap.

Ang kanser, na nabuo mula sa mga epithelial tissues ng baga, ay itinuturing na pinaka-nakamamatay sa mga oncological pathologies at ang pinaka-madalas na masuri. Ang isang katulad na problema ay karaniwan para sa mga industriyalisadong bansa. Ang pangunahing papel ay ginagampanan ng panlipunan at kultural na kadahilanan. Madalas na masuri sa mga naninigarilyo.

Para sa Russian Federation, ang problema ng dalas ng pag-diagnose ng ganitong uri ng oncology ay lubhang nauugnay. Ang kanser sa paghinga ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa mga istatistika ng pag-diagnose ng mga malignant na proseso.

Ang paglaban sa kanser sa baga ay isang mahalagang gawain ng lipunan, kinakailangan na gumawa ng mga seryosong hakbang upang mabawasan ang dami ng namamatay sa populasyon.

Ang mga baga sa katawan ng tao ay isang magkapares na organ na responsable para sa paggana ng paghinga. Lokasyon - dibdib ng tao. Mula sa ibaba, ang mga baga ay nililimitahan ng dayapragm. Ang makitid na bahagi ng organ ay nasa tuktok, tumataas ng ilang sentimetro sa itaas ng collarbone. Ang mga baga ay lumalawak pababa.

Ang mga baga ay karaniwang nahahati sa mga lobe. Sa kasong ito, ang kaliwang baga ay may kasamang 2 lobe, at ang kanang 3 lobe. Ang mga pagbabahagi ay binubuo ng kani-kanilang mga segment. Ang anumang segment ay isang tiyak na lugar ng parenchyma ng baga. Ang gitna ng segment ay minarkahan ng pagkakaroon ng segmental na bronchus at pinapakain ng arterial blood mula sa central pulmonary artery.

Ang pinakamaliit na bahagi ng baga ay ang alveoli. Binubuo ang mga ito ng connective tissue at mga bola ng thinnest epithelium ng alluvial tissue at elastic fibers. Direkta sa alveoli nangyayari ang pangunahing palitan ng gas sa pagitan ng dugo at hangin. Sa mga matatanda, ang bilang ng alveoli ay karaniwang 700 milyon.

Ang pag-andar ng paghinga ay nagiging posible dahil sa pagkakaiba sa pagitan ng presyon sa loob ng mga baga at sa nakapaligid na kapaligiran.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng isang malignant na proseso ng oncological at isang benign

Ang isang benign oncological na proseso ay ang hitsura ng isang hindi agresibong neoplasm. Ito ay may mas mabagal na rate ng pag-unlad at hindi mapanganib sa buhay. Bilang karagdagan, walang proseso ng pagkalat ng metastases sa buong katawan.

Siyempre, kahit na ang mga neoplasma ng isang benign na kalikasan ay dapat na alisin mula sa katawan dahil sa panganib ng kanilang pagkabulok sa isang malignant na anyo. Ang ganitong mga istraktura ay minsan ay umuunlad sa paglipas ng mga taon nang hindi nagiging sanhi ng makabuluhang negatibong pagpapakita ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao, nang hindi nagiging sanhi ng mga sintomas. May pagkakataong gumaling nang walang paggamot.

Ang mga malignant na tumor ay nagdudulot ng malubhang banta sa buhay, na tinatawag na kanser. Sa hiwa, ang nasira na tisyu ay mukhang isang kuko ng kinatawan na ito ng uri ng Arthropod - ito ay kung paano nakita ni Hippocrates ang pagpapakita ng sakit. Ang pangunahing panganib ay nakasalalay sa pagbuo ng pangalawang foci ng patolohiya. Ang isa pang pangalan para sa foci ay metastases. Ang mga istrukturang cellular na ito ay pinaghihiwalay dahil sa pagkawatak-watak ng pangunahing pokus ng proseso ng pathological at kumalat sa mga lymph node (nagdudulot ng carcinomatous lymphangitis, pamamaga ng mga lymph node) at mga daluyan ng dugo. Ang lymphogenous na ruta ng pagkalat ng metastases ay itinuturing na pangunahing isa. Ang mga sistemang ito ay ipinamamahagi sa buong katawan, ang pangalawang foci ay maaaring kumalat hindi lamang sa mga organo ng dibdib, kundi pati na rin sa malalayong bahagi ng katawan.

Kasama sa listahan ang:

• mga organo ng gastrointestinal tract;
• pelvic organs;
• balangkas ng tao;
• utak;
• trachea;
• esophagus;
• puso ng tao.

Ang hitsura ng sakit sa alinman sa mga organo na ito ay maaaring isang sintomas ng pagbuo ng pangalawang pokus ng proseso ng pathological.

Ang pinakamahirap at nagbabanta sa buhay na sitwasyon para sa pasyente ay sinusunod kung ang pangunahing tumor sa baga ay napansin pagkatapos ng pagtuklas ng pangalawang foci ng oncology.

Ang isang malignant na tumor ay tinutukoy ng rate ng pag-unlad. Sa pinakamaikling posibleng panahon, ang pagbuo ay nagdaragdag sa diameter sa isang makabuluhang sukat, na pumipigil sa mga pag-andar ng paghinga, pagsipsip ng pagkain, at iba pang mga pag-andar, depende sa site ng pangunahing lokalisasyon ng proseso ng tumor.

Ang bilis ng paglaki at pagsalakay sa mga apektadong tisyu ay depende sa uri at hugis ng tumor. Mayroong malalaking cell at maliliit na cell form ng tumor. Ang maliit na anyo ng cell ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagiging agresibo, mabilis na bubuo at kadalasang hindi nagagamit. Ang rate ng pag-unlad ng pangunahing tumor mismo at ang hitsura ng mga metastases ay mas mabilis kumpara sa malaking-cell na istraktura ng tumor.

Sa kanser, sa simula ng proseso ng pagsalakay (pagpasok) ng tumor sa baga, nangyayari ang pag-ubo at matinding sakit na maaaring humantong sa paglitaw ng isang sakit na pagkabigla. Ang ganitong mga sakit ay napapawi ng mga gamot batay sa mga narkotikong sangkap. Kinikilala bilang mga gamot na may mahigpit na pananagutan, imposibleng bilhin ang mga ito nang walang reseta mula sa isang oncologist.

Ito ay mga malignant na tumor formations na tinatawag na cancer. Para sa marami, ang gayong pagsusuri ay nagiging isang hatol na kamatayan. Ang malaking panganib ay nakasalalay sa katotohanan na ang kanser ay nagpapakita ng mga sintomas na nasa isang advanced na yugto, kapag ang sakit ay pumasok sa ikatlong yugto ng pag-unlad. Ang mga istatistika ng dami ng namamatay mula sa kanser sa baga ay nagpapakita ng pinakamahalagang kahalagahan ng maagang pagsusuri ng patolohiya. Kinakailangan na regular na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri at kumunsulta sa mga espesyalista tungkol sa estado ng sariling kalusugan.

Kung ang sakit ay nakita sa asymptomatic stages - ang una at ikalawang yugto - ang cancer ay malulunasan, ang survival prognosis ay mas mataas kaysa sa ikatlo at ikaapat na yugto ng sakit. Ang isang kanais-nais na pagbabala ay binubuo ng mga tagapagpahiwatig ng isang 5-taong rate ng kaligtasan ng buhay ng isang tao pagkatapos ng paggamot ng patolohiya. Ang paggamot ay mas mahusay para sa kanser na walang metastases.

Ang mga regular na eksaminasyon ay dapat isagawa hindi lamang ng mga taong kasama sa pangkat ng panganib (mga nalantad sa mga nakakapinsalang salik na nag-aambag sa paglitaw ng mga hindi tipikal na anyo ng mga epithelial cell), kundi pati na rin ng mga taong hindi nalantad sa mga naturang salik. Ang nakahiwalay na inilapat na medikal na agham ng oncology ay hindi natukoy ang mga sanhi ng pag-trigger para sa paglitaw ng proseso ng oncological. Nagawa lamang nilang magtatag ng mga panganib na kadahilanan na may negatibong epekto sa katawan, na nag-aambag sa proseso ng mutagenic sa mga selula na bumubuo sa organ ng baga.

Ang malignant na proseso ay may malinaw na tinukoy na yugto. Sa kabuuan, 4 na yugto ng patolohiya ang nakikilala. Ang bawat yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na halaga ayon sa pag-uuri ng TNM:

• ang "T" na halaga ay tumutukoy sa pangunahing tumor;
• ang halagang "N" ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa estado ng mga rehiyonal na lymph node;
• ang halaga ng "M" ay nagpapahiwatig ng pagkalat ng metastases sa buong katawan ng pasyente.

Depende sa data ng diagnostic na pag-aaral ng pasyente, ang sakit ay itinalaga ng isang yugto at ang mga halaga nito ayon sa internasyonal na pamantayan. Ang pag-uuri ay nahahati sa mga subgroup depende sa kapabayaan ng proseso ng pathological. Ang nabanggit na impormasyon ay lubhang mahalaga para sa pagpili ng paraan ng paggamot sa kanser.

Ang kanser sa ikatlo at ikaapat na yugto ay halos hindi ginagamot. Ang mga doktor ay gumagawa ng mga pagsisikap upang maibsan ang kalagayan ng pasyente.

Mga sanhi ng kanser sa baga

Ang mga sanhi ng pag-trigger ng kanser sa baga ay hindi pa natukoy. Ang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng mga sumusunod na uri ng mga negatibong epekto sa katawan:

• Pagkakalantad sa mga carcinogens (halimbawa, sa pamamagitan ng paglanghap ng usok ng tabako).
• Epekto ng radiation ng technogenic at natural na katangian. Halimbawa, madalas na mga pagsusuri sa X-ray, sumasailalim sa radiation therapy sa paggamot ng isang oncological na proseso ng ibang lokalisasyon, matagal na pagkakalantad sa direktang sikat ng araw (ang dahilan ay tipikal para sa mga taong naninirahan sa isang tropikal at subtropikal na klima), ang pagpapatupad ng isang paggawa function (halimbawa, sa isang nuclear power plant o nuclear submarine).
• Mga impeksyon sa virus (halimbawa, human papillomavirus). Ang mga virus ay maaaring maging sanhi ng mga mutasyon sa mga istruktura ng cellular, na naghihikayat sa hitsura ng mga oncological pathologies.
• Pagkakalantad sa alikabok ng bahay. Kung ang isang tao ay nakalantad sa alikabok na nilalanghap ng hangin sa loob ng mahabang panahon, ang panganib na magkaroon ng isang pathological na proseso sa mga baga ay tumataas nang malaki.

Ang mga baga ay ang tanging panloob na organo na direktang nakikipag-ugnayan sa nakapalibot na espasyo. May pangangailangan para sa patuloy na pagsubaybay sa estado ng kalusugan ng nakapares na organ. Ang mga baga ay isang mahalagang organ, na may hitsura ng dysfunction, nangyayari ang kamatayan.

Ang paninigarilyo ng tabako ay itinuturing na pangunahing sanhi ng kanser sa baga. Ang mga lason at carcinogens na nakapaloob sa tabako ay nagdudulot ng pagkalasing sa ibang mga organo. Ngunit pangunahin ang mga baga ay nagdurusa sa usok, at dito nangyayari ang pangunahing proseso ng pagkalason. Batay sa mga istatistika, nagbubuod kami: ang panganib ng kanser sa baga sa isang naninigarilyo ay 20 beses na mas mataas kaysa sa isang hindi naninigarilyo. Ang isang bahagyang mas mababang panganib na magkaroon ng isang oncological na proseso sa mga tisyu ng baga sa mga taong patuloy na nakalantad sa passive na paninigarilyo (paglanghap ng usok sa direktang pakikipag-ugnay sa isang naninigarilyo).

Ang nikotina na nakapaloob sa sigarilyo ay naghihikayat sa hitsura ng kemikal at sikolohikal na pag-asa sa paninigarilyo. Mayroong pagsugpo sa immune system ng tao, na nagbibigay ng mataas na pagkakataon ng paglitaw ng anumang patolohiya sa katawan. Ayon sa istatistika, 90% ng mga kaso ng isang malignant na proseso ng oncological, na nagtapos sa pagkamatay ng isang pasyente, ay tiyak na sanhi ng paninigarilyo ng mga produktong tabako. Ang mga istatistikang ito ay tipikal para sa mga industriyalisadong bansa sa mundo.

Bilang karagdagan sa nikotina, ang mga sigarilyo ay naglalaman ng radon gas, isang walang kulay na kemikal. Ang sigarilyo ay naglalaman ng radioactive isotope nito.

Sa mga lalaking dumaranas ng pagkagumon sa nikotina, ang panganib na magkaroon ng kanser ay umabot sa 17 porsiyento, sa mga babae - 14 porsiyento. Ang mga hindi naninigarilyo ay may 1 porsiyentong panganib.

Ang pagkakalantad sa asbestos ay binanggit din bilang dahilan. Ang isang katulad na problema ay katangian ng mga propesyonal na repairmen at builder na regular na nakalantad sa mga particle ng materyal na ito.

Ang pinaka-mapanganib ay ang sabay-sabay na pagkakalantad sa mga produktong tabako at asbestos, dahil nagagawa nitong palakasin ang negatibong aspeto ng bawat isa. Sa patuloy na paglanghap ng mga particle ng asbestos, bubuo ang isang patolohiya na tinatawag na asbestosis. Ang sakit ay naghihikayat sa pag-unlad ng maraming mga talamak na pulmonary pathologies.

Ang mga karagdagang kadahilanan ng panganib ay ang edad ng tao sa mas matandang pangkat ng edad. Sa pagtanda, bumababa ang resistensya ng katawan sa mga pathogenic factor.

Genetic predisposition - ito ay istatistika na nabanggit na ang panganib ng pagbuo ng patolohiya ay mas mataas sa mga tao na ang mga kamag-anak sa isa o dalawang henerasyon ay may sakit na may inilarawan na uri ng kanser.

Ang panganib ng cell mutation ay nadagdagan sa pagkakaroon ng mga malalang sakit sa paghinga, tuberculosis at pneumonia (isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga) ay mapanganib.

Ang mga mutasyon ng arsenic, cadmium, at chromium ay nakakaapekto rin sa pag-unlad. Posibleng makakuha ng negatibong epekto ng mga kemikal kapag nagsasagawa ng mga tungkulin sa trabaho sa mga pasilidad na pang-industriya.

Natukoy na rin ang iba pang dahilan. Sa ilang mga kaso, hindi posible na malaman kung ano ang sanhi ng pagsisimula ng kanser.

Ang mga taong nalantad sa mga salik na nagdudulot ng kanser ay nasa panganib. Upang mabawasan ang panganib na magkasakit, kinakailangan ang regular na pagsusuri at pag-iwas sa mga pathology.

Kasama sa pag-iwas ang pagtanggi sa masamang gawi, regular na pisikal na aktibidad, paglalakad sa sariwang hangin.

Pag-uuri ng kanser sa baga sa pamamagitan ng histology

Ang histological sign ay ang pangunahing pag-uuri ng oncological pathology ng organ. Sinusuri ng histology ang orihinal na cell at gumuhit ng konklusyon tungkol sa malignancy ng proseso, ang rate ng pagkalat, at ang yugto ng patolohiya. Ang mga sumusunod na uri ng oncological pathology ay nakikilala sa isang histological na batayan:

1. Squamous cell o epidermoid cancer. Ang ipinahiwatig na uri ng patolohiya ay karaniwan at nahahati sa isang mataas na pagkakaiba-iba, moderately differentiated, at low-differentiated na uri. Ang pagiging agresibo ng tumor na may kaugnayan sa pasyente ay depende sa antas ng pagkita ng kaibhan. Sa advanced, poorly differentiated cancer, ang mga pagkakataong gumaling ay malapit sa zero.
2. Squamous cell carcinoma. Ang segment na ito ay tumatalakay sa oat cell at pleomorphic na mga kanser sa baga.
3. Malaking cell cancer. May mga higanteng selula at malinaw na mga uri ng selula ng kanser.
4. Adenocarcinoma. Ang carcinoma ay nagpapakita ng antas ng pagkita ng kaibhan katulad ng sa squamous cell carcinoma. Ngunit ang listahan ay pupunan ng isang bronchoalveolar tumor.
5. Ang magkahalong uri ng kanser ay ang pagkakaroon ng ilang uri ng mga selula ng kanser nang sabay-sabay.

Ang maliit na cell carcinoma ay nagpapakita ng pinakamatingkad na pagsalakay sa pasyente at mas mahirap gamutin kaysa sa iba. Ang dalas ng diagnosis nito ay 16 porsiyento ng iba pang mga species. Sa paglitaw ng maliit na kanser sa selula, ang rate ng pag-unlad ng patolohiya ay mabilis, nasa ikalawang yugto na, ang isang sistema ng metastases ay nangyayari sa mga rehiyonal na lymph node. Ang pagbabala ng kaligtasan para sa mga pasyente na may ganitong uri ng kanser ay mahirap. Kadalasan (sa 80 porsiyento ng mga kaso) ang malaking cell carcinoma ay nasuri.

Para sa isang tumpak na diagnosis, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang serye ng mga diagnostic procedure.

Sintomas ng sakit

Sa mga unang yugto, na may pangunahing pagbuo ng isang tumor, ang sakit ay asymptomatic. Ang unang yugto ng sakit ay pumasa kahit na walang pag-ubo. Sa lihim ay namamalagi ang isa sa mga pangunahing panganib ng kanser. Madalas na napansin sa mga huling yugto.

Walang mga tiyak na sintomas na nauugnay sa tumor. Kadalasan ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili sa isang paraan na sila ay nakakaugnay sa iba pang mga pathologies ng respiratory system ng tao. Ang klinikal na larawan ng mga sintomas ay depende sa lokasyon ng tumor, at ang intensity ng mga manifestations ng mga sintomas sa laki ng tumor.

Sa oras ng pagkalat ng negatibong epekto ng oncology sa bronchi ng tao, ang mga madalas na sintomas ng kanser sa baga ay nagsisimula:

• mga reklamo sa ubo;
• dyspnea;
• expectoration ng plema na may pagkakaroon ng nana;
• pag-ubo ng dugo;
• bronchial sagabal;
• pagtaas ng temperatura;
• paglabas ng uhog.

Ang pagkalat ng oncological disease sa malaking bronchi ay nakatanggap ng isang espesyal na pangalan - central cancer.

Sa pagtagos ng tumor sa pleural cavity, ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng mga nakababahala na sintomas:

• ubo na walang plema (dry cough);
• matinding sakit sa apektadong organ (ang pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng hitsura ng metastasis sa organ).

Ang prosesong ito ay tinatawag na peripheral cancer. Ang peripheral lung cancer ay kadalasang nabubuo laban sa background ng vascular sclerosis sa itaas na umbok ng kanan o kaliwang baga. Lumilitaw ang isang nagkakalat na uri ng pagbabago. Precancerous na proseso - squamous metaplasia, dysplasia ng epithelium ng maliit na bronchi at bronchioles, adenomatosis na may cell atypia at atypical hyperplasia ng epithelium sa hugis-itlog at slit-like na mga istraktura.

Kasabay nito, mayroong isang paglabag sa ritmo ng puso, ang mga nagpapaalab na proseso sa pericardial region, pagpalya ng puso, at edema ay lilitaw. Sa pagkalat ng impluwensya sa esophagus, mayroong paglabag sa libreng pagpasa ng pagkain sa tiyan.

Ang mga nakalistang palatandaan ay tipikal para sa pinsala sa mga organo na matatagpuan malapit sa pangunahing pinagmumulan ng sakit na tumor. Ipinapahiwatig ng mga istatistika ng medikal na sa panahon ng paunang appointment sa isang doktor, ang pasyente ay mayroon nang mga sintomas ng mga pagpapakita ng pangalawang foci sa layo mula sa orihinal na pinagmulan.

Imposibleng pag-usapan ang tungkol sa isang tiyak na klinikal na larawan, depende ito sa heograpiya ng pagkalat ng kanser na may metastases sa buong katawan ng isang taong may kanser. Kung ang metastases ay pumasok sa atay, ang isang dilaw na tint ay maaaring lumitaw sa balat at puti ng mga mata, sakit sa kanang bahagi ng peritoneum.

Kapag ang metastases ay pumasok sa mga organo ng sistema ng ihi, ang mga pagpapakita ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bato, pantog, mga problema sa pag-ihi ay posible.

Sa pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang pagpapakita ng mga sintomas ay malamang: may kapansanan sa kamalayan, pagkawala ng kamalayan, pagkawala ng koordinasyon, mga pagbabago sa pag-andar ng mga organo ng pandama.

Ang intensity ng pagpapakita ng mga sintomas ay direktang nakasalalay sa antas ng pagkalat ng proseso ng pathological.

Mayroong ilang mga tampok na katangian ng anumang proseso ng tumor. Kasama sa mga sintomas na ito ang:

• talamak na pagpapakita ng pagkapagod;
• mabilis na pagkapagod;
• isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan;
• pagpapakita ng anemia.

Ang mga sintomas na nakalista sa itaas ay ang mga unang palatandaan sa mga unang yugto ng sakit. Kung ang isang patolohiya ay pinaghihinalaang dahil sa pagkakaroon ng mga nakalistang sintomas, kinakailangan na masuri para sa kanser sa lalong madaling panahon!

Mga diagnostic

Ang kanser ay walang mga tiyak na sintomas, maaari itong maiiba mula sa iba pang mga talamak na pathologies ng respiratory system, at isang komprehensibong pagsusuri ng katawan ay kinakailangan upang makakuha ng tumpak na diagnostic na konklusyon. Ang mga diagnostic ay isinasagawa nang komprehensibo. Sa pagsusuri ay nagsisimula ang paggamot ng anumang patolohiya.

Sa simula ng pag-aaral, kinukuha ang biomaterial ng dugo, ihi at dumi. Sinusuri ang dugo sa tatlong pag-aaral:

• kumpletong bilang ng dugo (CBC);
• pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng tumor;
• kimika ng dugo.

Ayon sa data na nakuha sa panahon ng pananaliksik, ang doktor ay nagtatapos kung ano ang estado ng kalusugan ng pasyente. Pagkatapos nito, nagpapatuloy sila sa pag-aaral ng tumor, ang paghahanap para sa pangalawang foci (metastases). Iba't ibang uri ng pananaliksik ang ginagamit.

Fluorography

Ang Fluorography ay isang partikular na uri ng pagsusuri sa X-ray na ginagamit upang masuri ang dibdib at mga organo ng pasyente na matatagpuan dito. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkakaroon ng chest x-ray tuwing 12 buwan. Ang mga empleyado ng mga organisasyong pambadyet ay sumasailalim sa mandatoryong pananaliksik. Ang ganitong obligasyon ay para din sa mga taong gumaganap ng isang tungkulin sa paggawa at sumasailalim sa taunang profile na medikal na pag-aaral upang makakuha ng pagpasok sa trabaho.

Kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral sa fluorography, imposibleng maitaguyod ang likas na katangian ng neoplasma at igiit na ang patolohiya ay benign o malignant. Ang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na lubusang magtatag lamang ng lokasyon ng tumor at ang tinatayang laki.

Para sa katapatan, hindi lamang mga direktang pag-shot sa dibdib ang ginagamit, kundi pati na rin ang mga lateral (ginagamit upang maunawaan ang isang partikular na lokalisasyon - peripheral o central lung cancer). Ipinapakita ng larawan ang mga contour, cavities ng tumor. Sa x-ray, ang neoplasm ay makikita sa anyo ng mga blackout. Ngunit hindi matukoy ng x-ray ang isang tumor na mas maliit sa 2 sentimetro ang lapad.

Ang isa pang pangalan para sa pamamaraan ay fluoroscopy. Ang pamamaraan ay batay sa paggamit ng radiation sa malusog na dosis, na nagbibigay ng isang imahe ng mga panloob na organo sa isang fluorescent screen (X-ray na larawan).

Ang nilalaman ng impormasyon ng fluorography ay hindi ang pinakamataas, ngunit nagsisilbing panimulang punto para sa karagdagang pananaliksik, na nagpapahintulot sa iyo na masuri ang pangunahing tumor at tukuyin ang lokalisasyon nito sa tissue ng kanan o kaliwang baga.

Magnetic resonance imaging

Magnetic resonance imaging, MRI para sa maikli, ay isa sa mga pinaka-advanced na pamamaraan ng pananaliksik. Kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral sa isang tomograph, ang isang imahe ng tumor ay inilarawan sa ilang mga projection nang sabay-sabay. Ito ay batay sa layered construction ng imahe.

Ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan ay mas mataas kaysa sa fluorography.

Ang mga karagdagang pag-aaral sa tomograph ay matutukoy ang malinaw na istraktura ng tumor. Para dito, ginagamit ang computed tomography. Ang pinakamababang laki ng slice para sa computed tomography ay 1 mm.

Ang pinaka-kaalaman na pag-aaral na isinagawa sa isang tomograph ay positron emission tomography (PET para sa maikli). Ginagamit ng paraang ito ang pagpapakilala ng isang radioactive substance na nagha-highlight ng mga hindi tipikal na selula at mga nasirang tissue. Pinapayagan ka ng pag-aaral na ito na maitatag ang metabolismo sa pagitan ng mga tisyu ng katawan, ang pag-andar nito.

Sa panahon ng pamamaraan, ang pagguhit ng tumor ay iginuhit sa 3D na kalidad, habang ang pasyente ay makakatanggap ng dosis ng radiation na katumbas ng dalawang x-ray na pagsusuri.

Bronchoscopy

Ang bronchoscopy ay ginagamit para sa isang detalyadong pagsusuri ng mga organ ng paghinga. Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng isang endoscope. Ang isang manipis na tubo ng aparato ay ipinasok sa bronchi sa pamamagitan ng oral cavity ng pasyente.

Salamat sa fiber optics, nagiging posible na biswal na suriin ang nasirang tissue. Kasabay nito, ang isang biomaterial ay kinukuha para sa isang biopsy (ito ay isang microsurgical na pamamaraan para sa pagkuha ng mga selula ng tumor para sa pananaliksik sa pagkasira ng tumor, istraktura, at mga tampok na istruktura). Ang molekular na komposisyon ng tumor ay inaalam.

Ang pamamaraang ito ay nararapat na itinuturing na pinaka-kaalaman, dahil pinapayagan ka nitong suriin ang tumor nang detalyado at makita ang mga tampok ng neoplasma ng isang taong may sakit.

Sa kabila ng minimally invasive na batayan, ang pamamaraan ay maaaring humantong sa isang bahagyang epekto: ang pasyente ay maaaring mag-expectorate ng madilim na kulay na plema sa loob ng ilang araw pagkatapos makumpleto ang pamamaraan.

Pag-aaral ng sputum biomaterial

Ang pag-aaral ay nagsasangkot ng pag-aaral sa ilalim ng mikroskopyo ng mga secretions mula sa respiratory system. May kasamang pagsusuri sa cytological para sa pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula. Ang pagkakaroon ng mga squamous na istruktura sa biomaterial ay magsasabi tungkol sa kanser.

Puncture ng fluid sa pleural region

Ang paggamit ng likido mula sa pleura ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng kanser kapag ang mga hindi tipikal na selula ay matatagpuan sa nakolektang materyal.

Ang mga pamamaraan sa itaas ng pananaliksik ay kinakailangan para sa pagpili ng tamang paggamot para sa natukoy na patolohiya. Kinakailangan na malinaw na maunawaan ang mga tampok na nagpapakilala sa neoplasma:

• laki ng tumor;
• istraktura ng tumor;
• lugar ng lokalisasyon;
• ang pagkakaroon ng metastases;
• ang hugis ng tumor;
• histological na istraktura.

Paggamot

Sa modernong gamot, mayroong tatlong pangunahing paraan ng paggamot na ginagamit upang talunin ang sakit:

1. Operative (surgical) intervention upang alisin ang tissue na nasira ng tumor.
2. Ang paggamit ng radiation therapy.
3. Ang paggamit ng chemotherapy.

Ang pinagsamang kumplikadong aplikasyon ng mga pamamaraan sa itaas ay nagbibigay-daan upang makamit ang mga resulta sa paggamot. Gayunpaman, dahil sa isang bilang ng mga kadahilanan, posible na gumamit lamang ng isa o dalawang pagpipilian.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang operasyon upang alisin ang tumor ay ang pangunahing paraan ng paggamot. Kapag may nakitang small cell cancer, kadalasang hindi posible na maoperahan. Sa malaking cell cancer, ang operasyon ay regular na ginagawa at nagbibigay-daan sa iyong ganap na pagalingin ang kanser sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Kapag sumasailalim sa mga diagnostic at naghahanda para sa operasyon, isang desisyon ang ginawa upang putulin ang isang lobe ng isang organ (lobectomy), dalawang lobe ng isang organ (bilobectomy), o kumpletong pagtanggal ng baga (pulmonectomy). Posibleng magsagawa ng pinagsamang operasyon ng kirurhiko, iba pang mga uri ng interbensyon sa kirurhiko (depende sa mga tagapagpahiwatig na nakuha sa panahon ng mga diagnostic na hakbang).

Ang dami ng pamamaraan ay nakasalalay sa kapabayaan ng proseso ng tumor, ang yugto ng tumor. Ang pinaka-epektibong paggamot ay nakakamit kapag ang operasyon sa baga ay isinasagawa sa una at ikalawang yugto ng sakit.

Upang makagawa ng isang desisyon sa kabuuang amputation ng baga, kinakailangan upang maikalat ang oncological disease sa mga tisyu ng pangunahing bronchus, ikalat ang tumor sa ilang lobes ng tumor, makapinsala sa mga vessel sa baga, at carcinomatosis.

Ang pagkalat ng metastases sa tissue ng baga sa ikatlo at ikaapat na yugto ng patolohiya ay maaari ding maging batayan para sa kabuuang amputation ng pulmonary organ.

Ang isang mahalagang positibong aspeto sa pagpapatupad ng interbensyon sa kirurhiko ay ang kakayahang agad na magsagawa ng histological na pagsusuri ng mga pinutol na tisyu.

Hanggang kamakailan lamang, ang pagtitistis ang tanging paraan upang gamutin ang kanser. Sa gamot ngayon, ginagamit ang mga karagdagang pamamaraan: chemotherapy at radiation therapy.

Mahalagang tama at maingat na sundin ang mga klinikal na rekomendasyon ng mga doktor sa postoperative period. Sa maraming paraan, depende ito sa pasyente kung paano mapupunta ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos ng pag-alis ng baga, kinakailangan ang mahabang panahon ng pagbawi.

Radiation therapy

Hindi kinikilala ng mga oncologist ang pamamaraang ito ng paggamot bilang independyente. Sa kabila ng madalas na paggamit ng pamamaraan, ito ay itinuturing na epektibo lamang sa paglahok ng chemotherapy o operasyon.

Ang kakanyahan ng pamamaraan: ang pagkakalantad ng radiation ay negatibong nakakaapekto sa kakayahan ng cell na hatiin. Naiipon ang radiation ng radiation sa cell at sinisira ang istruktura ng DNA ng cell.

Ang radiation therapy ay ibinibigay kung ang pasyente ay may di-operable na cancer. Ang imposibilidad ng pagsasagawa ng interbensyon sa kirurhiko ay idinidikta ng estado ng kalusugan ng pasyente. Kung ang puso ng pasyente ay maaaring huminto dahil sa paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang invasive na interbensyon ay hindi isinasagawa ayon sa ipinahiwatig.

Ang therapy na may paggamit ng radiation ay maaaring inireseta kung ang pasyente ay tumanggi sa operasyon. O kapag ang mga metastases ng kanser ay kumalat sa mga organo, ang pagputol nito ay imposible - ang likod at ang utak, ang puso.

Sa therapy, dalawang paraan ang ginagamit:

1. Ang non-contact, o remote na paraan - ay ginagamit upang i-irradiate hindi lamang ang mga neoplasma, kundi pati na rin ang mga rehiyonal na lymph node. Isinasagawa ito gamit ang gamma-ray accelerator.
2. Ang paraan ng pakikipag-ugnay, o brachytherapy, ay pag-iilaw gamit ang mga espesyal na kagamitan na kumikilos sa tumor sa punto. Upang magamit ang paraan ng pakikipag-ugnay, kinakailangan na ang laki ng tumor sa cross section ay hindi lalampas sa 2 sentimetro.

Ang paggamit ng radiation therapy ay nangangailangan ng paglitaw ng mga side effect. Dahilan: kapag gumagamit ng radiation, ang pinsala ay nangyayari hindi lamang sa mga oncological formations, kundi pati na rin sa malusog na mga tisyu.

Ang paggamit ng radiation therapy ay nangangailangan ng kawalan ng contraindications. Ang mga pangunahing ay kinabibilangan ng:

• ang hitsura ng hemoptysis;
• talamak na nakakahawang mga pathology;
• pagsalakay ng tumor sa tissue ng esophagus;
• pagpalya ng puso;
• pagkabigo sa atay;
• pagkabigo sa bato;
• anemya;
• stroke;
• atake sa puso;
• exacerbation ng isang mental disorder.

Para sa paggamit ng radiation therapy, kinakailangan upang alisin ang mga natukoy na contraindications. Kung hindi, ang therapy ay magdudulot ng mga komplikasyon.

Chemotherapy

Ang kemoterapiya ay kinabibilangan ng pagpapakilala ng isang therapeutic na gamot batay sa mga cytostatic effect. Maaaring gamitin nang walang operasyon. Ang gamot na ginagamit para sa therapy ay isang lason na naipon sa hindi tipikal na mga selula ng tumor at humihinto sa paghahati ng cell at pag-unlad nito. Ang akumulasyon ng lason ay nangyayari sa panahon ng pagkakalantad sa gamot. Ang pagpapakilala sa katawan ay nangyayari sa pamamagitan ng isang ugat.

Ang gamot at ang tagal ng kurso ay pinili ng oncologist. Mayroon ding pagpipilian ng dosis, paraan at bilis ng pangangasiwa ng gamot sa katawan.

Sa paggamot ng kanser sa baga, ang chemotherapy ay hindi nagdadala ng ninanais na resulta. Posibleng paggamit ng polychemotherapy. Nangangahulugan ito ng sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot sa iisang therapy.

Ang agwat sa pagitan ng mga kurso ay hindi bababa sa 3-4 na linggo. Ang chemotherapy ay nagdudulot ng mga side effect na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng pasyente. Mahalagang maunawaan ang pagkakaiba sa antas ng pinsalang dulot ng isang sakit at ng kurso ng paggamot.

Ang isang taong sumasailalim sa chemotherapy ay may katulad na mga kahihinatnan: bumagsak ang buhok, lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalason sa katawan - pagtatae, pagduduwal, pagsusuka. Malamang na tumaas ang temperatura.

Ang paggamit ng mga gamot ay isinasagawa sa pagkakaroon ng mga indikasyon:

1. Para sa hindi maoperahan na maliliit na tumor sa selula.
2. Sa pagkakaroon ng metastasis upang mabawasan ang rate ng pagkalat ng proseso ng pathological.
3. Kapag nagsasagawa ng palliative care upang mapanatili ang kalusugan ng pasyente at pahabain ang buhay.

Ang paggamit ng chemotherapy ay mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pasyente. Dahil ang mga gamot ay nilalason ang katawan ng mga lason, ang appointment ng chemotherapy ay dapat na isang balanseng at maalalahanin na desisyon.

Survival prognosis

Ang pagbabala ng kaligtasan ay ginawa depende sa mga pangyayari na isinasaalang-alang ng oncologist. Kabilang sa mga salik na ito ang:

• edad ng pasyente;
• katayuan sa kalusugan;
• mga katangian ng proseso ng tumor;
• pamumuhay ng pasyente.

Ang pag-asa sa buhay ay tinutukoy ng yugto kung saan natukoy ang oncology at nagsimula ang naaangkop na paggamot. Kung ang sakit ay kinikilala sa una at ikalawang yugto, na may tamang paggamot, posibleng mabuhay ng higit sa sampung taon. Ang mga pasyente kung saan nakita ang kanser sa ikatlo at ikaapat na yugto ay nabubuhay ng isang average ng 2 taon, depende sa uri ng patolohiya ng kanser.

Ang pagbabalik sa dati pagkatapos ng kanser sa baga ay karaniwan. Upang maiwasan ang pag-ulit ng oncology pagkatapos ng pagpapatawad, kinakailangan na sundin ang mga klinikal na rekomendasyon ng oncologist na namamahala. Humantong sa isang malusog na pamumuhay, sundin ang mga reseta para sa pag-inom ng mga gamot, rekomendasyon para sa medikal na eksaminasyon, rekomendasyon para sa mga regular na pagbisita at pagsusuri.