Pag-decipher ng ecg, ang pamantayan ng mga tagapagpahiwatig. Cardiogram ng puso na nagde-decode ng sinus tachycardia Rhythm sinus 61

Ang normal na rate ng puso para sa isang may sapat na gulang ay 40-60 beats bawat minuto. Ang tagapagpahiwatig ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan: ang larangan ng aktibidad, aktibidad, nakababahalang sitwasyon at ang dalas ng pahinga.

Ang bawat tao ay dapat na subaybayan ang dalas upang malaman ang tungkol dito sa kaso ng kaunting mga pagbabago at humingi ng kwalipikadong tulong sa isang napapanahong paraan. Kadalasan, hindi lamang ang kalusugan ng isang tao, kundi pati na rin ang kanyang buhay ay nakasalalay dito.

Ano ang ritmo

Ang mga doktor at siyentipiko, sa malapit na pakikipagtulungan, ay nakagawa ng isang device na natatangi para sa simula ng ika-20 siglo, na nagpapahintulot sa pag-record ng trabaho at pagbabasa ng rate ng puso. Ito ay isang electrocardiogram (ECG) device..

Ang pagtatasa ng ECG at ang interpretasyon nito ay nagpapahintulot sa mga doktor na makakuha ng kumpletong impormasyon tungkol sa presensya sa katawan ng tao ng mga sakit ng kalamnan ng puso at ang buong sistema ng pagpapadaloy.

Ang puso ng tao ay isang bomba, na, dahil sa walang patid na operasyon, ay nagbibigay ng paikot na suplay ng dugo sa mga organ at system. Ang pag-aaral ng electrocardiogram ay batay sa pagkuha ng data sa normal na ritmo ng aktibidad ng puso, tibok ng puso, at pagpapadaloy.

Cardiac machine o prinsipyo ng operasyon

Ang ritmo ng mga contraction ng puso ay ganap na nakasalalay sa mga shocks na nabuo ng sinus node.

Ang rate ng puso ay maaaring maimpluwensyahan ng gawain ng thyroid gland at ang autonomic nervous system. Sa kaso ng pag-urong ng mga stroke, bumababa ang systole, at ang diastole ay pinaikli din (responsable para sa rate ng pagpapahinga ng kalamnan ng puso).

Ang kontrata ng atria ay pagkatapos lamang makatanggap ng electrical impulse. Ang pumping ng dugo sa ventricles, nakakarelaks sila. Sa puntong ito, ang mga ventricles ay nakakarelaks. na naglalabas ng tamang dami ng dugo sa mga arterya. Pagkatapos nito, ang lahat ng 4 na silid ng puso ay nakakarelaks, at isang bagong bilog ng sirkulasyon ng dugo ay nangyayari.

Sa ECG, matutukoy mo ang iba't ibang mga paglihis sa mga contraction: hindi pare-pareho, magulo, o may mga karagdagang beats. Ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang sakit ng sistema ng puso.. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring maka-impluwensya:

  • hypoxia;
  • ischemia, myocardial infarction;
  • namamana na mga depekto ng sinus node;
  • , paninigarilyo;
  • anemya;
  • sakit sa puso;
  • arterial hypertension;
  • stress o emosyonal na pag-igting;

Ano ang makikita sa cardiogram

Kung ang mga resulta ng pamamaraan ay hindi nagpapakita ng anumang malubhang paglihis, kung gayon hindi ka maaaring mag-alala tungkol sa iyong kalusugan. Ang ritmo ng sinus ay may posibilidad na makabuluhang naiiba sa pamamahinga at sa malalim na pagtulog sa gabi.. Sa pagbaba ng rate ng puso sa mas mababa sa 60 beats, ang isang tao ay may sinus .

Sa panahon ng aktibong pisikal na pagsusumikap, ang rate ng puso ay tumataas sa 100 beats bawat minuto, at kung minsan ay higit pa. Sinus, stress o sa panahon ng malubhang emosyonal na kaguluhan.

Ang pagkakaroon ng hindi regular na tagapagpahiwatig sa mga resulta ng ECG ay hindi dapat maging dahilan ng pag-aalala. Malamang, ang pasyente ay nagkaroon ng pagkabalisa bago ang diagnosis o kailangan niyang dumaan sa ilang sandali na nakakaapekto sa paggana ng puso.

Pag-decipher ng cardiogram

Ang isang doktor na may nauugnay na karanasan ay nagsasagawa ng mga diagnostic at nagde-decipher ng mga resulta. Kasama sa pag-decode ng natanggap na tape:

  • tibok ng puso;
  • ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa kalamnan ng puso;
  • pampalapot ng mga balbula;
  • kawalan ng timbang o gutom sa oxygen.

Dapat ipahiwatig ng ECG ang rate ng puso. Ito ay dapat na nasa hanay na 60-90 beats sa isang may sapat na gulang. Sa Latin, ang pagitan ng mga beats at ngipin ay ipinahiwatig.

Paano kinakalkula ang sinus ritmo? Mayroong isang espesyal na formula para dito:

Mula sa bilang na 220 ay ibawas namin ang bilang ng buong taon: 220-65 \u003d 165 beats bawat minuto ang dapat na pinakamataas na pamantayan.

Sa araw, maraming mga pasyente ang maaaring makaranas ng mga bihirang paglihis sa bilang ng mga minutong beats, na nagpapahiwatig ng simula ng sinus arrhythmia. Ito ay nasa loob ng normal na mga limitasyon at hindi dapat magdulot ng pag-aalala..

karagdagang impormasyon

Ang ritmo ng sinus ng puso ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng ECG procedure. Kung ang doktor ay hindi nagpahiwatig ng anumang karagdagang impormasyon sa mga resulta maliban sa rate ng puso, kung gayon ang resulta ay maaaring ituring na kasiya-siya (mabuti). Sa panahon ng pag-decode ng mga pagsusuri, ang iba pang mga paglihis ay maaaring makita:

  • hindi kumpletong pagbara ng kanang binti;
  • nagkakalat na paglabag sa proseso ng repolarization;
  • paglabag sa intraventricular conduction;
  • kaliwang ventricular hypertrophy.

Ang mga electrical impulses ay isinasagawa nang tama at pilitin ang kalamnan ng puso na magkontrata sa tamang dami.

pwede! Ngunit dapat silang mahigpit na pinagsama sa mga appointment at reseta ng iyong doktor. Maaaring ito ay? Alamin sa artikulong ito. Ang anumang paglihis mula sa pamantayan ay dapat na agad na maging dahilan para sa pagbisita sa doktor.

Sa mga bata

Ang karamdaman ay may mga tampok kumpara sa pagpapakita ng sinus ritmo sa mga matatanda. Ang mga maliliit na pasyente ay sumasailalim sa parehong pagsusuri ng mga resulta ng ECG.

Pinapayagan nito sa paunang yugto upang masuri ang mga functional deviations mula sa normal na paggana ng puso, pati na rin upang makilala ang mga pathological disorder sa isang lumalagong organismo. Ang isang makabuluhang imprint sa paglitaw ng sinus heart rate sa isang bata ay ipinataw sa pamamagitan ng proseso ng paglaki at paglaki.

Konklusyon

Pinag-aralan namin ang impormasyon tungkol sa kung ano ang ibig sabihin ng sinus ritmo, kung paano ito tinutukoy at kung kailan dapat magpatingin sa doktor. Ang pangunahing diagnostic tool para sa pag-detect ng deviations ay ang electrocardiogram procedure.

Ano ang ibig sabihin kapag natukoy ang ritmo ng puso (cardiac) sinus sa panahon ng pag-aaral? At dapat ba itong ituring na normal?

Bago sagutin ang tanong na ito, kinakailangan upang matukoy kung aling pag-aaral ang nakakatulong upang matukoy ang tibok ng kalamnan ng puso, ano ang mga sanhi ng sinus arrhythmia, at kung anong mga palatandaan ng paglihis sa mga resulta ng cardiogram ang makikita. At nangangailangan ba ito ng anumang paggamot? Ang lahat ng mga isyung ito ay dapat harapin sa mga yugto, simula sa kakanyahan at nagtatapos sa mga taktika ng therapy.

Ang konsepto ng sinus ritmo

Kaya ano ang ibig sabihin ng sinus ritmo? Upang magsimula, dapat tandaan na ang kalamnan ng puso ay ang organ na gumagana, na sumusunod sa isang tiyak na taktika. Ang puso ay isang pangunahing organ ng circulatory system at maaaring magkontrata sa sarili nitong. Pinapayagan itong gumana nang autonomously sa pamamagitan ng mga espesyal na selula ng nerbiyos na naisalokal sa magkakahiwalay na bahagi ng organ.

Ang pinakamalaking akumulasyon ng naturang mga cell ay nakatanggap ng pangalan ng sinus node sa gamot. Ang node na ito ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng kalamnan ng puso at patuloy na nagpapadala ng mga kusang elektrikal na impulses, na nagpapahintulot sa kalamnan na magkontrata. Ang mga contraction na ito, o ang tinatawag na sinus ritmo ng puso, ay ang batayan para sa isang normal na tibok ng puso.


Sa pinakadulo simula ng ika-20 siglo, ang mga siyentipiko ay lumikha ng isang aparato na ginagawang posible upang maitala ang mga tibok ng puso, i.e. ang isang espesyalista sa kurso ng pag-aaral ay gumagawa ng cardiogram ng puso. Kung sa panahon ng naturang pag-aaral ang isang normal na tagapagpahiwatig ng sinus ritmo ay napansin, kung gayon ito ay nagpapahiwatig na ang pangunahing kalamnan ay malusog at pinagkalooban ng sapat na lakas. Ang ganitong mga resulta ay katibayan na walang mga paglihis sa gawain ng organ ng pasyente.

Ang pagsusuri ng ritmo ng puso ay nagbibigay sa dumadating na manggagamot ng pagkakataon na makilala ang mga umiiral na karamdaman sa gawain ng pangunahing kalamnan ng katawan ng tao.

Sa pagsasalita tungkol sa kung ano ang sinus ritmo, dapat tandaan na ang kahulugan na ito ay tumutukoy sa isang tagapagpahiwatig ng electrocardiogram, na nagpapahiwatig na ang kalamnan ng puso ay kinokontrata sa mga impulses na nagmumula sa sinus node.

Sa kasong ito, ang ritmo ng mga contraction ng puso ay direktang nakasalalay sa mga shocks na ipinadala ng sinus node. Gayunpaman, kung isasaalang-alang natin ang prinsipyo ng puso at ang cycle ng puso, pagkatapos ay pagkatapos ng isang electrical impulse ay dumating mula sa sinus node, nangyayari ang atrial contraction. Ang mga atria na ito ay nagtutulak ng dugo sa ventricles ng puso, pagkatapos ay nakakarelaks sila. Kasabay nito, mayroong isang pag-urong ng mga ventricles at ang paglabas ng mga dami ng dugo sa mga sisidlan. Pagkatapos lamang nito, ang lahat ng apat na silid ng kalamnan ng puso ay nakakarelaks. Ang lahat ng mga paggalaw na ito ay paulit-ulit na paulit-ulit sa daluyan ng dugo.

Mga normal na tagapagpahiwatig at sanhi ng mga paglihis

Ayon sa mga eksperto, ang normal na tibok ng puso ay maaaring ilarawan ng mga sumusunod na katangian:

  • Ang dalas ay mag-iiba mula 60 hanggang 90 beats bawat minuto.
  • Ang ECG ay dapat magpakita ng regularidad, i.e. sa pagitan ng bawat kasunod na beat ay dapat pumasa sa parehong yugto ng panahon. Ang hindi regular na ritmo ng puso ay maaaring maging tanda ng iba't ibang sakit, na dapat matukoy ng dumadating na manggagamot.
  • Sa electrocardiography, ang isang pagkakasunud-sunod ay dapat makita, na nangangahulugan na ang bawat kasunod na pag-urong ng kalamnan ay dapat isagawa sa isang katulad na direksyon sa nauna, na maaaring matukoy ng mga katangian ng tunog.
  • Physiological variability, na nagpapahiwatig ng kakayahang baguhin ang dalas ng beat ng pangunahing kalamnan, ngunit sa pagpapanatili ng regularidad at pagkakapare-pareho.

Bago natin pag-usapan ang mga sanhi ng paglihis ng ritmo ng puso, kinakailangang maunawaan kung ano ang maaaring mangyari ng mga paglihis.

Upang magsimula, dapat itong sabihin na ang pagkagambala ng ritmo ng sinus ay maaaring parehong physiological at pathological sa kalikasan. May tatlong uri ng abnormal na sinus heart rate:

1 Sinus tachycardia, kapag ang ritmo ng kalamnan ng puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinabilis na bilis. Ang ECG decoding ay nagpapakita ng halaga ng dalas ng mga contraction ng kalamnan (HR) sa antas na higit sa 120 para sa isang minuto. Kung may mga malubhang paglihis, ang rate ng puso ay maaaring umabot sa 200-220 beats sa loob ng 60 segundo. Kasabay nito, ang paghinga ng pasyente ay nagpapabilis, nakakaranas siya ng kakulangan ng hangin, isang pakiramdam ng pagkabalisa at palpitations sa lugar sa likod ng sternum.


2 Sinus bradycardia ng puso, kapag may pagbaba sa rate ng puso sa isang halaga na mas mababa sa 60 beats bawat minuto. Kasabay nito, ang pag-decode ng mga resulta ng pag-aaral ay nagpapakita ng mga bihirang pagbawas. Ang isang pasyente na may diagnosis na ito ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng pagkahilo, nanghihina ay nangyayari nang madalas. Ang dahilan para sa pag-unlad ng naturang patolohiya, kapwa sa isang may sapat na gulang at sa isang bata, bilang panuntunan, ay ang pagkatalo ng vagus nerve.

3 Arrhythmia ng puso, kung saan ang mga contraction ng puso ay hindi regular. Ang interpretasyon ng mga resulta ng pag-aaral ay nagpapakita ng isang hindi matatag na rate ng puso at isang pagtaas ng rate ng puso, na sinusundan ng isang pagbaba, o vice versa.

Ang paglabag sa ritmo ng puso ay maaari ding mangyari dahil sa mahinang sinus node. At ang pag-decipher ng mga resulta ng cardiogram ay tiyak na magpapakita nito. Sa kasong ito, ang isang taong may sakit ay nakakaranas ng pagkahilo, pananakit ng ulo, pagkahilo ay nangyayari, at isang pakiramdam ng pagduduwal. Ang ganitong mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nababagong estado ng psycho-emosyonal at pagkamayamutin.

Kung pinag-uusapan natin ang pinaka-malamang na sanhi ng mga arrhythmia ng puso, kapwa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at sa mga bata, dapat nating i-highlight ang:

  • Pang-aabuso sa mga inuming nakalalasing.
  • Ang lahat ng mga uri ng mga depekto sa puso, na, bilang isang patakaran, ay maaaring sundin sa isang bata. Pagkatapos ng lahat, ang sakit na ito ay congenital.
  • Pang-aabuso sa mga produktong tabako.
  • Kung ang balbula ng mitral ay nakausli sa pangunahing kalamnan ng katawan ng tao.
  • Mga sakit ng thyroid gland.
  • Talamak o talamak na dysfunction ng organ.
  • Pinsala sa mga bahagi ng puso na likas na nakakahawa.
  • Mga pathologies ng nervous system.
  • Iba't ibang uri ng anemia.
  • Emosyonal, sikolohikal at pisikal na stress.

Therapy para sa cardiac arrhythmias

Ayon sa mga eksperto, hindi dapat gamutin ang sinus arrhythmia. Ang paglabag sa ritmo ay hindi nangangahulugang mayroong anumang mga pathologies. Pagkatapos ng lahat, ang isang paglabag sa ritmo ng puso ay isang pangkaraniwang sindrom na maaaring maobserbahan sa parehong isang bata at isang may sapat na gulang.

Kung ang isang tao ay huminto sa paninigarilyo at paggamit ng mga produktong tabako, hindi kasama ang labis na pisikal at sikolohikal na stress, pagkatapos ay magkakaroon siya ng bawat pagkakataon na alisin ang posibilidad na magkaroon ng lahat ng uri ng mga abnormalidad at ibalik ang ritmo sa normal.

Sa kasong ito, kung ang sinus pathology ay napansin, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor na makakapagbigay ng naaangkop na mga rekomendasyon at, kung kinakailangan, magreseta ng naaangkop na paggamot. Malamang, ang gayong taong may sakit ay hindi mangangailangan ng drug therapy.


Ang lahat ng paggamot ay binubuo sa tamang diyeta, isang itinatag na pang-araw-araw na gawain at ang kawalan ng mga nakababahalang sitwasyon sa buhay. Sa kasong ito, ang mga bitamina ay magiging lubhang kapaki-pakinabang, na susuportahan ang gawain ng puso at mapabuti ang pagkalastiko ng mga arterya. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa naturang paggamot, ngayon ang industriya ng parmasyutiko ay nag-aalok ng malawak na seleksyon ng mga bitamina complex para sa ipinahiwatig na mga layunin.

Gayunpaman, ang tinatawag na paggamot ay maaaring isagawa kung isasama mo sa diyeta ang mga pagkaing tulad ng pinatuyong ubas, citrus fruits, repolyo, beets, blueberries at spinach. Naglalaman ang mga ito ng isang malaking halaga ng mga antioxidant na kumokontrol sa mga libreng radical, ang labis nito ay maaaring maging sanhi ng myocardial infarction.

Gayundin, para sa maayos na paggana ng puso, ang katawan ay nangangailangan ng bitamina D, isang malaking halaga nito ay naroroon sa mga itlog ng manok, perehil, gatas at salmon.

Kaya, ang sinus ritmo ng puso ay maaaring pareho sa malusog na tao at sa mga taong may mga pathologies ng organ. Napakahalaga sa sitwasyong ito na sumailalim sa mga diagnostic na pag-aaral at, kung kinakailangan, tumanggap ng naaangkop na kurso ng therapy.

medistoriya.ru

Ang electrocardiography ay isang pamamaraan para sa pagtatala at pag-aaral ng mga electrical field na nabuo sa panahon ng gawain ng puso. Sa turn, ang ECG (electrocardiogram) ay isang graphical na representasyon ng mga resulta ng pagsusuring ito. Ang pamilyar na hindi pantay na linya na may mga katangiang ngipin ay maaaring lumitaw sa isang display ng computer o maiayos sa isang mahabang makitid na tape ng papel sa anyo ng isang graph.


Paano isinasagawa ang isang electrocardiogram?. Ang pasyente ay hinihiling na humiga sa isang sopa, pagkatapos kung saan ang mga electrodes ay nakakabit sa ilang bahagi ng kanyang katawan (mga bisig, binti, dibdib). Ang karaniwang pamamaraan ay ang paggamit ng 10 sensor (minsan 8.12). Sa panahon ng pag-record ng ECG, ang paksa ay dapat manatiling tahimik at manatiling kalmado, dahil ang anumang paggalaw (kahit na kaunting panginginig o panginginig) ay maaaring makaapekto nang malaki sa mga resulta. Siyempre, may mga eksepsiyon kapag hiniling ng doktor sa isang tao na huminga sandali o magsagawa ng simpleng pisikal na ehersisyo. Ang ganitong stress test (o stress test) ay kinakailangan upang masubaybayan kung anong mga pagbabago ang nangyayari sa puso habang nag-eehersisyo. Ang pagpaparehistro ng mga potensyal na elektrikal ay tumatagal ng 5-10 minuto, kung saan ang mga cardiological impulses ay na-convert sa isang kulot na linya na naka-print sa papel. Ang walang sakit at madaling gawin na pamamaraan na ito ay isang napaka-kaalaman, ngunit sa parehong oras ay mura at naa-access na paraan para sa pag-aaral ng aktibidad ng puso.

Sa isang tala: kaagad bago ang pamamaraan ng pag-record ng ECG, ipinagbabawal na gumawa ng mga pisikal na ehersisyo at hindi inirerekomenda ang pag-inom ng malamig na tubig - ang mga resulta pagkatapos nito ay maaaring mali.

Anong impormasyon ang natatanggap ng doktor kapag sinusuri ang ECG:

  • Tinutukoy ang dalas at regularidad ng mga contraction ng puso (halimbawa, extrasystoles (pambihirang contraction), o pagkawala ng mga indibidwal na contraction - arrhythmias).
  • Napansin ang talamak o talamak na pinsala sa myocardial (myocardial infarction, myocardial ischemia).
  • Nakikita ang mga metabolic disorder ng potassium, calcium, magnesium at iba pang electrolytes.
  • Nakikita ang mga paglabag sa intracardiac conduction (iba't ibang blockade).
  • Nakakakuha ng ideya ng pisikal na estado ng puso (left ventricular hypertrophy).
  • Maaaring magpahiwatig ng mga di-cardiac disorder tulad ng pulmonary embolism.
  • May kakayahang malayuang mag-diagnose ng acute cardiac pathology (myocardial infarction, myocardial ischemia) gamit ang cardiophone.
  • Maaaring galugarin ang mga proseso ng nagbibigay-malay (kasama ang iba pang mga pamamaraan).

Araw-araw na pagsubaybay sa ECG. Ito ay isang tuluy-tuloy na pag-record ng isang electrocardiogram sa loob ng 24 na oras o higit pa (48, 72 oras, minsan hanggang 7 araw). Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na magrehistro ng isang ECG hindi lamang sa nakahiga na posisyon malapit sa aparato, kundi pati na rin sa mga kondisyon ng normal na pang-araw-araw na buhay ng pasyente.


Ang pag-record ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na portable na aparato - isang recorder (registrar), na patuloy na dinadala ng isang tao (sa isang sinturon sa kanyang balikat o sa isang sinturon). Kasabay nito, ang pasyente ay nagpapanatili ng isang espesyal na talaarawan sa pagsubaybay, na binabanggit dito ang oras ng paglitaw ng sakit sa rehiyon ng puso. Kapag ang interpretasyon ng computer ng mga resulta, ang isang karagdagang seksyon ng ECG ay nasuri, na kasabay ng pagsisimula ng sakit (at ang sandali kung kailan ito nangyari: pagtulog, paggamit ng pagkain, emosyonal o pisikal na stress, paglabas sa lamig). Ang pamamaraan ay lumitaw bilang isang paraan upang harapin ang isa sa mga mahinang punto ng karaniwang ECG, na kung saan ay ang maikling tagal ng pag-record. Kahit na ang isang tao ay dumaranas ng arrhythmia, maaaring wala ito sa oras ng pag-record. Bilang karagdagan, ang pag-record ay karaniwang ginagawa sa pahinga, at hindi sa mga karaniwang aktibidad. Mahalagang malaman na ang mga rekomendasyon ng ilang eksperto na "tumatakbo sa hagdan" o gumawa ng iba pang labis na pisikal na aktibidad sa araw-araw na pag-aaral ay walang kakayahan at mapanganib. Upang makilala ang likas na katangian ng gawain ng kalamnan ng puso sa ilalim ng pagkarga, mayroong mga espesyal na nakakapukaw na mga pagsubok sa stress, na nabanggit sa itaas. Isinasagawa ang mga ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang mga abnormal na resulta ng ECG ay maaaring senyales ng:

  • Arrhythmias
  • Pinsala o pagbabago sa kalamnan ng puso

  • Mga pagbabago sa antas ng sodium o potassium sa dugo
  • sakit sa puso
  • Cardiomyopathy
  • Effusive pericarditis
  • Myocarditis
  • Atake sa puso: kasalukuyan o nakaraan
  • Mahinang suplay ng dugo sa arterya ng puso
  • atrial fibrillation
  • pagpalya ng puso
  • Multifocal atrial tachycardia
  • Paroxysmal supraventricular tachycardia
  • may sakit na sinus syndrome
  • Wolff-Parkinson-White Syndrome

Ang pamamaraan ay hindi makapangyarihan. Dapat tandaan na maraming mga sakit sa puso ang mahirap o imposibleng tuklasin gamit ang isang ECG, dahil hindi sila gumagawa ng mga seryosong pagbabago sa pangkalahatang cardiogram. Halimbawa, imposibleng ayusin ang isang sinoauricular blockade ng unang antas, na nangangahulugang isang pagpapahaba ng oras ng pagpapadaloy ng salpok mula sa sinoatrial node hanggang sa mga tisyu na nakapalibot sa atrium. Hindi rin makapagbibigay ang electrocardiography ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng aneurysm. Sa kaganapan na talagang mayroong pagpapalawak ng lumen ng aorta, tanging ang mga hindi direktang palatandaan ng sakit ang makikita sa ECG: kakulangan ng balbula ng aorta o pampalapot ng dingding ng kaliwang ventricle ng puso. May mga kahirapan sa pag-diagnose ng angina pectoris gamit ang pagpaparehistro ng mga electric field. Ang papel ng ECG sa pamamahinga sa sitwasyong ito ay maliit, dahil sa 60% ng mga pasyente na may sakit sa dibdib walang mga pagbabago sa karaniwang pattern ang sinusunod.


Higit na nagbibigay-kaalaman para sa mga naturang pasyente ay ang pagtatala ng mga impulses sa panahon ng pag-atake o mga pagsubok sa stress pagkatapos ng ehersisyo. Gayunpaman, hindi lahat ay sumasang-ayon sa pamamaraang ito. Halimbawa, iminungkahi ng mga eksperto mula sa US Preventive Services Task Force (USPSTF) na ganap na iwanan ang diagnosis sa pamamagitan ng stress electrocardiography sa mga taong walang sintomas ng sakit sa puso. Sa kanilang mga pag-aaral, wala silang nakitang katibayan na ang pamamaraang ito ay kapaki-pakinabang o epektibo. Ayon sa mga eksperto, ang doktor ay tumatanggap ng isang minimum na impormasyon bilang isang resulta ng pagsusuri, madalas na nakakaranas ng isang "maling positibo" na resulta, kapag ang mga maliliit na paglihis mula sa pamantayan ay pumipilit sa kanya na magreseta ng karagdagang, hindi palaging ligtas, na mga pamamaraan sa pasyente. Ang paninigarilyo, mataas na presyon ng dugo, mga antas ng kolesterol at iba pang tradisyunal na salungat na mga kadahilanan ay maaaring magsabi ng higit pa tungkol sa potensyal na panganib ng coronary heart disease kaysa sa isang ECG, sigurado ang mga Amerikanong doktor.

Kawili-wiling katotohanan: Noong 1924, ang Nobel Prize sa Physiology at Medicine ay napunta sa Dutch physiologist na si Willem Einthoven para sa kanyang pagtuklas sa mekanismo ng electrocardiogram.

Medyo terminolohiya.

Kadalasan, naitala ng mga espesyalista ang mga resulta ng electrocardiography gamit ang mga karaniwang terminong medikal at pagdadaglat.

  • rate ng puso- rate ng puso bawat minuto. Norm: 60-90 stroke. Ang resulta ng higit sa 91 beats ay isang tanda ng tachycardia, sa ibaba 60 - bradycardia.
  • EOS- electrical axis ng puso. Pinapayagan ka ng tagapagpahiwatig na halos matukoy ang lokasyon ng puso sa dibdib, upang makakuha ng ideya ng hugis at pag-andar ng iba't ibang mga departamento nito. Batay sa EOS, mahirap gumawa ng mga konklusyon, dahil ang posisyon ng puso ay tinutukoy hindi lamang ng mga sakit, kundi pati na rin sa edad, kasarian, at uri ng katawan ng isang tao. Samantala, alam na sa hypertension, karaniwan ang paglihis ng EOS sa kaliwa o ang pahalang na lokasyon nito. Sa mga malalang sakit sa baga (talamak na nakahahadlang na brongkitis, bronchial hika), sa kabaligtaran, madalas na matatagpuan ang paglihis ng EOS sa kanan.
  • Regular na ritmo sinus- normal na malusog na ritmo ng puso
  • Ang ritmo ay hindi sinus- tanda ng sakit sa puso
  • Rhythm sinus irregular / sinus arrhythmia- ay sintomas ng sakit kung nagpapatuloy ito sa pagpigil sa paghinga
  • Harangan ng binti(kaliwa, kanan, kaliwa at kanan) bundle ng Kanyang(RBBB, BLNG), kumpleto o hindi kumpleto, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pagbabago sa myocardium ng ventricles ng puso, na kadalasang kasama ng myocarditis, myocardial infarction, cardiosclerosis, mga depekto sa puso, myocardial hypertrophy at arterial hypertension
  • Kaliwang ventricular hypertrophy (LVH) may mga pinakakaraniwang sanhi ng arterial hypertension, mga depekto sa puso at hypertrophic cardiomyopathy.
  • Hypertrophy ng kanang ventricular Kabilang sa mga sanhi ay mga depekto sa puso, mga malalang sakit sa baga (chronic obstructive bronchitis, bronchial asthma), cor pulmonale.
  • mga pagbabago sa cicatricial, ang mga peklat ay mga palatandaan ng isang myocardial infarction kapag inilipat.
  • Mga pagbabago sa puso- palaging tanda ng coronary heart disease (CHD).
  • Mga pagbabago sa dystrophic ipahiwatig metabolic disorder sa myocardium, ay katangian ng cardiomyopathy, anemia, endocrine sakit, sakit sa atay, bato, hormonal disorder, pagkalasing, nagpapasiklab na proseso, pinsala sa puso.

Mga Normal na ECG:

  • Mga bata 1-12 buwan: tipikal na pagbabagu-bago ng rate ng puso depende sa pag-uugali ng bata (pagtaas ng pag-iyak, pagkabalisa), ang average na rate ng puso ay 138 beats bawat minuto (60-150), ang lokasyon ng EOS ay patayo. Ang hitsura ng hindi kumpletong pagbara ng kanang binti ng isang ventriculonector ay pinapayagan.
  • Mga batang may edad 1-6 na taon: Normal, patayo, mas madalas - pahalang na posisyon ng EOS, tibok ng puso 95-128 kada minuto. Mayroong sinus respiratory arrhythmia.
  • Mga batang may edad na 7-15 taon: Nailalarawan sa pamamagitan ng respiratory arrhythmia, rate ng puso 65-90 bawat minuto. Normal o patayo ang posisyon ng EOS.
  • Matatanda: Heart rate 60-90 beats bawat minuto, regular na sinus ritmo, electrical axis ng puso ay matatagpuan normal.

med-info.ru

ECG: sinus ritmo

Indikasyon ng ECG: ang sinus ritmo ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay walang anumang seryosong kaguluhan sa gawain ng puso.

Kung ang doktor ay sumulat ng "sinus ritmo: hindi regular" sa pagtatapos ng ECG ng puso, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa pagkakaroon ng sinus bradycardia, na nailalarawan sa pamamagitan ng mababang rate ng puso.

Gayunpaman, ang mga karamdamang ito ay may iba't ibang dahilan, na kinabibilangan ng cardiomyopathy, infective endocarditis, pati na rin ang pisikal, sikolohikal at emosyonal na labis na karga.

Ang mga salik na nagpapataas ng ritmo ng sinus (sympathomimetics, emosyonal at pisikal na stress) ay nag-aalis ng respiratory arrhythmia.

Normosystole at supraventricular scallop retardation

Ang hindi regular na sinus ritmo ay hindi nangangahulugan ng pagkakaroon ng isa sa mga nakalistang sakit. Ang cardiac arrhythmia ay isang pangkaraniwang sindrom na nangyayari sa mga tao sa lahat ng edad. Halos palaging nagyeyelong mga kamay na may lilac tint. Anong data ng pagsusuri ang makukuha (nagsasaad ng mga reference value): 1) ECG: sinus arrhythmia, normosystole.

Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng cardiac arrhythmias ay mga congenital feature ng conduction system ng puso. Ang mga sanhi ng naturang tachycardia ay maaaring parehong extracardiac factor at ang aktwal na sakit sa puso. Sa simpleng mga termino, ang ECG ay isang dynamic na pag-record ng isang electrical charge, salamat sa kung saan gumagana ang ating puso (iyon ay, ito ay nagkontrata).

Ang ECG ay isang ganap na walang sakit at ligtas na pag-aaral, ito ay ginagawa para sa mga matatanda, bata at maging mga buntis na kababaihan.

Karamihan sa mga natuklasan ng ECG ay inilarawan sa mga espesyal na termino na naiintindihan ng mga doktor, na pagkatapos basahin ang artikulong ito, ang pasyente mismo ay mauunawaan. Ang tibok ng puso ay hindi isang sakit o isang diagnosis, ngunit isang pagdadaglat lamang para sa "tibok ng puso", na tumutukoy sa bilang ng mga contraction ng kalamnan ng puso bawat minuto.

Sa pagtaas ng rate ng puso sa itaas 91 beats / min, nagsasalita sila ng tachycardia; kung ang tibok ng puso ay 59 beats / min o mas kaunti, ito ay senyales ng bradycardia.

Nagpa-cardiogram ako. Anong ibig sabihin? Bago ang doktor sa mahabang panahon sabihin sa akin. Ayon sa pag-decode, ito ay nakasulat na minus ritmo, normosystalia.

Ang isang referral sa isang cardiologist sa rehiyonal na ospital ay hindi nagbibigay. Ang anak na babae mismo ay nagsilang ng isang bata na may aortic coortation, na sumailalim sa operasyon sa edad na 10 araw. Ang normal na sinus ritmo ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalas ng 60-80 beats bawat minuto, isang regular na ritmo at isang pare-parehong pagitan sa pagitan ng mga beats - 0.12-0.22 segundo.

Sinus tachycardia[baguhin ang edit wiki text]

Ang pinabilis na sinus ritmo (higit sa 110 beats bawat minuto) ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay may sinus tachycardia.

Tulong upang maintindihan ang konklusyon ng ECG

Ang sinus tachycardia ay maaaring pansamantala at lumitaw pagkatapos kumuha ng sympathomimetics, atropine, alkohol, at bilang resulta ng mabilis na pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang ritmo ng sinus ay maaaring maabala pareho mula sa kapanganakan at bilang resulta ng paglaki. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa ritmo, dalas at pagkakasunud-sunod ng mga contraction ng puso.

Kung ang isang tao ay may hindi matatag na ritmo ng sinus, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sinus arrhythmia. Ang sinus arrhythmia ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Atrial flutter - ang ganitong uri ng arrhythmia ay halos kapareho sa atrial fibrillation.

osemta.ru

Paano natukoy ang cardiogram ng puso: sinus ritmo at kung ano ang sinasabi ng mga resulta ng ECG

Matapos isagawa ang diagnosis, ang cardiogram ng puso ay na-decipher, ang sinus ritmo at iba pang mga parameter ay inilarawan ayon sa lahat ng mga patakaran.

Inihambing ng isang espesyalista (cardiologist) ang resulta sa pamantayan at gumawa ng konklusyon:

  • Ang normal na rate ng puso ay bumababa sa hanay na 60 hanggang 90 beats bawat minuto, sa mga batang wala pang 6 taong gulang hanggang 120, at sa mga bagong silang hanggang 140.
  • Ang estado ng paggulo ng sinus node ay maaaring matukoy ng P wave, na palaging nasa harap ng mga ngipin ng QRS.
  • Ang PQ interval ay may parehong tagal (0.12-0.20 segundo) sa buong electrical cardiogram.
  • Ang pagitan ng RR (ang cycle ng myocardial contraction hanggang sa magsimula ang susunod na contraction) ay dapat ding pareho sa buong cardiogram.

Ang mga resulta ng ECG, interpretasyon, sinus ritmo ay maaaring magpahiwatig ng isang physiological arrhythmia na sanhi ng pagtaas ng psycho-emosyonal o pisikal na stress, pati na rin ang ilang mga panlabas na kadahilanan (isang matalim na pagbabago sa mga kondisyon ng panahon).

Functional bradycardia o tachycardia sinamahan ng parehong hindi regular na ritmo ng sinus at mga pagbabago sa rate ng puso. Kung, kapag ang mga nakalistang sanhi ay inalis, ang aktibidad ng puso ay hindi bumalik sa normal, ang isang proseso ng pathological ay maaaring pinaghihinalaan.

Bilang resulta ng pag-decode ng cardiogram ng puso, ang abnormal na sinus ritmo ay maaaring magpahiwatig ng:

  • mga sakit ng cardiovascular system ng isang nagpapasiklab at / o nakakahawang kalikasan;
  • mga organikong pagbabago sa myocardium;
  • congenital at nakuha na mga anomalya ng mga balbula ng puso;
  • talamak o talamak na CHF;
  • congenital anomalya ng atrioventricular node;
  • endocrine pathologies, kabilang ang thyrotoxicosis;
  • pinsala sa vagus nerve;
  • anemia o talamak na hypoxia.

Ang mga hindi tiyak na pagbabago sa myocardium, na kinumpirma ng pag-decipher ng cardiogram ng puso, sinus ritmo at mga paglihis nito ay maaari ring magpahiwatig ng masamang gawi tulad ng paninigarilyo, paggamit ng droga at malalaking dosis ng alkohol, pati na rin ang labis na dosis ng ilang mga gamot, regular na therapeutic na gamot, tulad ng cardiac glycosides.

Ang mga resulta ng ECG, interpretasyon, sinus ritmo at ang pagpapakita nito sa cardiogram ay makakatulong hindi lamang upang matukoy ang pagkakaroon ng mga kadahilanan na humahantong sa hindi regular na pagbabagu-bago ng puso, kundi pati na rin upang piliin ang naaangkop na mga taktika sa paggamot.

Ang pagpili ng therapy para sa cardiac arrhythmias ay depende sa kung ano ang sanhi ng mga ito, physiological o sakit. Kung sa unang kaso isang pagbabago sa pamumuhay at isang malusog na pamumuhay ay makakatulong, pagkatapos ay sa pangalawang kaso isang masusing pagsusuri at paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay kinakailangan.

Sa anumang kaso, nang hindi naghihintay para sa mga resulta ng ECG decoding ng sinus ritmo, kinakailangan na iwanan ang mga droga, nikotina, pag-abuso sa alkohol, kape at tsaa, obserbahan ang isang normal na regimen ng pagtulog at pahinga, maglaro ng sports, at gumugol ng mas maraming oras. nasa labas.

Mahalagang kumain ng buo, huwag abusuhin ang mga pampalasa, tsokolate, upang mabigyan ang katawan ng lahat ng kinakailangang sustansya. Ipinagbabawal na magreseta ng sarili ng mga gamot, lalo na ang mga antiarrhythmic at sedative.

Ang pagtuklas ng malubhang sinus arrhythmia, na binuo laban sa background ng patolohiya ng puso at mga daluyan ng dugo, ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri, isang mataas na kalidad na therapeutic complex, at, kung kinakailangan, surgical intervention.

Ang mga detalye ng paggamot ay nakasalalay sa uri ng proseso ng pathological at ang kalubhaan ng mga sintomas.

Ang pag-decipher ng cardiogram ng puso, sinus ritmo sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng kakayahang umangkop ng myocardium sa mga kondisyon ng pamumuhay at mga pagbabago sa pagkarga sa katawan, ngunit nangangailangan ng ipinag-uutos na kumpirmasyon ng kawalan ng mga karamdaman.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang blockade ng conduction system ng puso ay maaaring mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin para sa buhay ng tao. Samakatuwid, dapat mong maingat na tingnan ang lahat ng kahina-hinalang resulta ng ECG, mga transcript, sinus ritmo at maingat na pag-aralan ang mga elemento at mga segment na may mga paglihis mula sa pamantayan.

Ang ECG na may decoding Pulse sa mga bata ay normal

  • Mga pangunahing parameter ng ECG
  • Mga kaguluhan sa ritmo ng sinus sa ECG
  • Pag-uuri ng arrhythmia
  • Klinikal na larawan ng mga sakit sa ritmo ng sinus

Gayundin sa kanyang konklusyon, maaaring ipahiwatig ng cardiologist ang katatagan o kawalang-tatag ng ritmo ng puso. Ang tagapagpahiwatig na ito ay tinutukoy din ng haba ng mga intercomplex na pagitan. Sa kasong ito, mayroong dalawang matinding opsyon para sa patolohiya: at.

Sa unang kaso, masyadong madalas (higit sa 100 beses bawat minuto) ang pagbuo ng mga contraction ng sinoatrial node ay nagaganap. Sa kaso ng bradycardia, ang isang maliit na bilang ng mga contraction ng puso bawat yunit ng oras ay sinusunod. Isinasaalang-alang ng mga klinika ang pinakamababang limitasyon ng normal, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng physiological, ang halaga ng 50 beats bawat minuto.

Kasabay nito, ang parehong mga variant ng patolohiya ay nagdadala ng medyo mabigat na dahilan para sa agarang pagwawasto ng ritmo, dahil pantay silang nakakaapekto sa gawain ng puso.

Kung pinag-uusapan natin ang kawalang-tatag ng ritmo ng sinus, o, ang problemang ito ay nakikilala ng mga cardiologist bilang isang hiwalay na grupo ng mga sakit sa puso.

Bumalik sa index

Pag-uuri ng arrhythmia

Kasama sa mga ito ang paglalaan ng isang malaking bilang ng iba't ibang uri ng arrhythmia.

Ang matinding mga variant ng pag-unlad ay isang kumpletong paglabag sa pag-andar ng sinoatrial node na may pagbuo ng fibrillation at atrial flutter.

Sa ganitong mga kaso, ang rate ng puso ay lumampas sa 250-500 na mga beats bawat minuto, ang mga ngipin sa ECG ay halos hindi sinusubaybayan, ang pagbuo ng mga solong sawtooth wave f sa isoline ay nabanggit.

Sa cardiology, ang atrial fibrillation ay tinatawag ding atrial fibrillation.

Sa mga kaso kung saan ang sinus pacemaker ay nawawala ang pag-andar nito, ang pagbuo ng mga non-sinus rhythms ay bubuo. Sa klinikal na larawan, ito ay makikita sa anyo ng iba't ibang uri ng arrhythmias.

Kaya, kapag sinusuri ang ritmo ng sinus, tatlong pangunahing mga kondisyon ng pathological ay nakikilala:

  1. - sa parehong oras, ang tama ay sinusunod, ang dalas ng mga contraction ay higit sa 110 bawat minuto. Kabilang sa mga sanhi ng sinus tachycardia, nakikilala ng mga clinician ang pagtaas sa aktibidad ng sympathetic division ng autonomic nervous system (maaaring ito ay iba't ibang emosyonal o pisikal na labis na karga, isang pagbawas sa aktibidad ng vagus nerve, mga sugat ng sinoatrial node. , iba't ibang pagkalasing, mga nakakahawang sakit o impluwensya ng ilang mga gamot).
  2. - isang variant kung saan mayroong tamang ritmo na nabuo ng sinoatrial node, na may dalas na mas mababa sa 50 beats bawat minuto. Ang mga sanhi ng bradycardia ay kabaligtaran ng nakaraang kondisyon. Kabilang dito ang pagtaas sa aktibidad ng vagus nerve, pagbawas sa impluwensya ng sympathetic nervous system, iba't ibang uri ng hypoxia, malawak na myocardial infarction, epekto ng antiarrhythmics at cardiac glycosides, hypothyroidism, at ilang mga nakakahawang sakit.
  3. Sinus arrhythmia - nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang ritmo ay bumubuo ng sinus driver, ngunit ang dalas ng mga contraction ay nag-iiba nang higit sa 0.16 segundo. Kasabay nito, depende sa pagkakaroon o kawalan ng isang malinaw na sinusubaybayang relasyon sa pagitan ng mga pagitan ng rate ng puso at ang tagal ng mga respiratory cycle, ang isa ay maaaring magsalita ng respiratory at non-respiratory sinus arrhythmia. Ang una, bilang panuntunan, ay nagpapakilala sa pagkakaroon ng kawalan ng timbang sa gawain ng mga departamento ng autonomic nervous system. Ang pangalawang variant ng arrhythmia ay nagpapahiwatig ng isang organikong sugat ng pacemaker mismo. Maaaring ito ay coronary heart disease, iba't ibang nagpapasiklab na pagbabago sa myocardium, ang nakakalason na epekto ng cardiac glycosides.

Ano ang ibig sabihin ng sinus ritmo sa isang ECG at kung paano ito maintindihan? Sa myocardium, sa pamamagitan ng mga contraction ng kalamnan, nabuo ang isang salpok, na nilikha ng sistema ng pagpapadaloy ng puso, lalo na, ang mga selula ng sinus, atrioventricular node, pati na rin ang mga hibla ng Purkinje.

Ang katotohanan na ang sinus ritmo sa ECG ay normal ay napatunayan ng rate nito na 60-90 pulses kada minuto (sa isang malusog na tao sa pahinga). Dapat itong isaalang-alang na sa isang bagong panganak na bata, ang dalas ng CP ay maaaring mag-iba mula 60 hanggang 150 impulses kada minuto, ang pang-adultong physiological norm ay itinatag sa edad na 6-7 taon.

Upang maunawaan kung ano ang sinus ritmo sa isang ECG at kung ano ito dapat, isaalang-alang ang mga normal na pagbabasa ng electrocardiogram:

  • Normal ang P wave dapat mauna ang QRS complex, at ang distansya sa pagitan ng P at Q ay magiging 0.12-0.2 segundo. Sinusundan ng T wave ang QRS complex.
  • P wave hugis sa lahat ng lead ay hindi nagbabago, at ito ay magiging negatibo sa aVR lead at positibo sa II standard lead. Sa ibang mga lead, ang mga indicator na ito ng P wave ay nakadepende sa electrical axis at maaaring iba.
  • Sa isang malusog na tao, mas matanda sa 7 taon dalas ng ritmo ay 60-90 pulso kada minuto.
  • Patayong posisyon ng EOS(electric axis), pati na rin ang sinus ritmo sa ECG, ay nagpapahiwatig ng physiological norm ng mga parameter. Ang normal na posisyon ng myocardium sa dibdib ay ipinahiwatig ng vertical axis, na kung saan ay ang projection ng lokasyon. Ang organ ay maaari ding nasa isang semi-vertical, semi-horizontal at horizontal projection; maaari ding i-record ang isang pagbaliktad ng puso mula sa transverse axis. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng mga indibidwal na katangian.

Ito ay kilala na ang gayong sinus ritmo sa ECG ay nangangahulugan na ang pasyente ay walang mga pathologies sa puso. Upang makakuha ng maaasahang resulta ng pagsusuri, kinakailangan na huminahon bago simulan ang pagsusuri, upang ibukod ang kaguluhan at nerbiyos, pati na rin ang pisikal na aktibidad.

Halimbawa, pagkatapos umakyat sa hagdan, dapat kang magpahinga. Bago ang electrocardiogram, hindi ka rin dapat manigarilyo nang hindi bababa sa kalahating oras.

Ang konklusyon ng ECG sinus ritmo ng isang hindi regular na kalikasan ay maaaring magpahiwatig ng parehong mga pathologies at physiological pagbabago.

Mayroong 3 mga pagpipilian para sa paglihis mula sa pamantayan, sa dalas at taktika:

  1. , na pinatutunayan ng isang regular na acceleration ng ritmo. Ang isang pinaikling agwat ng RR ay naitala sa cardiogram, ang rate ng puso (rate ng puso) ay lumampas sa 120 na mga pulso kada minuto, sa mga malubhang kaso hanggang sa 220. Ang mga karamdamang ito ay ipinakita sa pasyente sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: igsi ng paghinga, kakulangan ng oxygen, mabilis paghinga, nadarama ang tibok ng puso ng dibdib, pagkabalisa at takot.
  2. O sipon sabi ng isang pagbaba sa sinus ritmo sa ECG sa ibaba 60 pulses bawat minuto at isang binibigkas na pagpapahaba ng RR interval. Ang pasyente ay nakakaranas ng pagkahilo, maaaring mawalan ng malay. Ang ganitong kondisyon ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng malfunction ng vagus nerve, na nangangailangan ng pharmacotherapy, at sa kawalan ng pagiging epektibo ng paggamot, kinakailangan ang isang pacemaker.
  3. sinus arrhythmia ipinahayag sa pamamagitan ng hindi regular na pag-urong ng myocardium. Ano ang sinus ritmo sa isang ECG ay nagpapahiwatig ng hindi matatag na ritmo ng puso. Kasabay nito, ang dalas ng tibok ng puso ay bumibilis o bumagal, na pinatunayan ng iba't ibang tagal ng mga agwat ng RR.

Ayon sa data ng ECG, ang doktor ay maaaring gumawa ng konklusyon tungkol sa estado ng cardiovascular system at, sa kaso ng mga abnormalidad, gumawa ng diagnosis.

Ang kawalang-tatag ng kalamnan sa puso, mabagal o pinabilis na ritmo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sindrom ng isang mahinang sinoatrial node ng kanang atrial wall, na maaaring humantong sa coronary heart disease o iba pang malubhang sakit.

Paano natukoy ang cardiogram ng puso: sinus ritmo at kung ano ang sinasabi ng mga resulta ng ECG

Matapos isagawa ang diagnosis, ang cardiogram ng puso ay na-decipher, ang sinus ritmo at iba pang mga parameter ay inilarawan ayon sa lahat ng mga patakaran.

Inihambing ng isang espesyalista (cardiologist) ang resulta sa pamantayan at gumawa ng konklusyon:

  • Ang normal na rate ng puso ay bumababa sa hanay na 60 hanggang 90 beats bawat minuto, sa mga batang wala pang 6 taong gulang hanggang 120, at sa mga bagong silang hanggang 140.
  • Ang estado ng paggulo ng sinus node ay maaaring matukoy ng P wave, na palaging nasa harap ng mga ngipin ng QRS.
  • Ang PQ interval ay may parehong tagal (0.12-0.20 segundo) sa buong electrical cardiogram.
  • Ang pagitan ng RR (ang cycle ng myocardial contraction hanggang sa magsimula ang susunod na contraction) ay dapat ding pareho sa buong cardiogram.

Ang mga resulta ng ECG, interpretasyon, sinus ritmo ay maaaring magpahiwatig ng isang physiological arrhythmia na sanhi ng pagtaas ng psycho-emosyonal o pisikal na stress, pati na rin ang ilang mga panlabas na kadahilanan (isang matalim na pagbabago sa mga kondisyon ng panahon).

Functional bradycardia o tachycardia sinamahan ng parehong hindi regular na ritmo ng sinus at mga pagbabago sa rate ng puso. Kung, kapag ang mga nakalistang sanhi ay inalis, ang aktibidad ng puso ay hindi bumalik sa normal, ang isang proseso ng pathological ay maaaring pinaghihinalaan.

Bilang resulta ng pag-decode ng cardiogram ng puso, ang abnormal na sinus ritmo ay maaaring magpahiwatig ng:

  • mga sakit ng cardiovascular system ng isang nagpapasiklab at / o nakakahawang kalikasan;
  • mga organikong pagbabago sa myocardium;
  • congenital at nakuha na mga anomalya ng mga balbula ng puso;
  • talamak o talamak na CHF;
  • congenital anomalya ng atrioventricular node;
  • endocrine pathologies, kabilang ang thyrotoxicosis;
  • pinsala sa vagus nerve;
  • anemia o talamak na hypoxia.

Ang mga hindi tiyak na pagbabago sa myocardium, na kinumpirma ng pag-decipher ng cardiogram ng puso, sinus ritmo at mga paglihis nito ay maaari ring magpahiwatig ng masamang gawi tulad ng paninigarilyo, paggamit ng droga at malalaking dosis ng alkohol, pati na rin ang labis na dosis ng ilang mga gamot, regular na therapeutic na gamot, tulad ng cardiac glycosides.

Ang mga resulta ng ECG, interpretasyon, sinus ritmo at ang pagpapakita nito sa cardiogram ay makakatulong hindi lamang upang matukoy ang pagkakaroon ng mga kadahilanan na humahantong sa hindi regular na pagbabagu-bago ng puso, kundi pati na rin upang piliin ang naaangkop na mga taktika sa paggamot.

Ang pagpili ng therapy para sa cardiac arrhythmias ay depende sa kung ano ang sanhi ng mga ito, physiological o sakit. Kung sa unang kaso isang pagbabago sa pamumuhay at isang malusog na pamumuhay ay makakatulong, pagkatapos ay sa pangalawang kaso isang masusing pagsusuri at paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay kinakailangan.

Sa anumang kaso, nang hindi naghihintay para sa mga resulta ng ECG decoding ng sinus ritmo, kinakailangan na iwanan ang mga droga, nikotina, pag-abuso sa alkohol, kape at tsaa, obserbahan ang isang normal na regimen ng pagtulog at pahinga, maglaro ng sports, at gumugol ng mas maraming oras. nasa labas.

Mahalagang kumain ng buo, huwag abusuhin ang mga pampalasa, tsokolate, upang mabigyan ang katawan ng lahat ng kinakailangang sustansya. Ipinagbabawal na magreseta ng sarili ng mga gamot, lalo na ang mga antiarrhythmic at sedative.

Ang pagtuklas ng malubhang sinus arrhythmia, na binuo laban sa background ng patolohiya ng puso at mga daluyan ng dugo, ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri, isang mataas na kalidad na therapeutic complex, at, kung kinakailangan, surgical intervention.

Ang mga detalye ng paggamot ay nakasalalay sa uri ng proseso ng pathological at ang kalubhaan ng mga sintomas.

Ang pag-decipher ng cardiogram ng puso, sinus ritmo sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng kakayahang umangkop ng myocardium sa mga kondisyon ng pamumuhay at mga pagbabago sa pagkarga sa katawan, ngunit nangangailangan ng ipinag-uutos na kumpirmasyon ng kawalan ng mga karamdaman.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang blockade ng conduction system ng puso ay maaaring mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin para sa buhay ng tao. Samakatuwid, dapat mong maingat na tingnan ang lahat ng kahina-hinalang resulta ng ECG, mga transcript, sinus ritmo at maingat na pag-aralan ang mga elemento at mga segment na may mga paglihis mula sa pamantayan.

Ang mga paglabag sa gawain ng puso ay maaaring lumikha ng isang malubhang panganib sa buhay ng tao. Ang gawain ng kalamnan ng puso ay lubhang kumplikado at nakasalalay sa coordinated na paggana ng iba't ibang anatomical na istruktura na responsable para sa paglikha at pagsasagawa ng mga electrical impulses. Ang isang mahalagang papel dito ay kabilang sa sinus node. Itinatakda nito ang sinus ritmo, na nag-uugnay sa gawain ng iba't ibang mga departamento

mga puso.

sinus arrhythmia

Sa pamamahinga, ang tibok ng puso sa karamihan ng mga tao ay nagbabago sa paligid ng 60-80 beats / min. Sa ibang mga kundisyon, halimbawa, sa isang estado ng emosyonal na labis na pananabik o sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap, ang dalas na ito ay maaaring magbago. Ang arrhythmia ay magaganap kung ang sinus ritmo ay binago. Ang pamantayan ng 0.1 s, ayon sa ECG, sa pagitan ng mga pagitan ng R-R ay lalampas. Ang mga pagbabago sa rate ng puso habang natutulog o habang nag-eehersisyo ay isang normal na reaksyon ng isang malusog na katawan. Ito ang kinakaharap ng karamihan sa mga tao. Gayunpaman, ang ilang mga sakit ay maaari ring makaapekto sa sinus ritmo at maging sanhi ng pagbabago nito.

Sinus tachycardia

Ang terminong ito ay tumutukoy sa pagtaas ng rate ng puso hanggang 90-100 beats / min. Ang isang binibigkas na pagkahilig sa naturang kondisyon ay maaaring magpahiwatig ng neurocirculatory dystonia. Ang pinabilis na ritmo ng sinus ay maaaring sanhi ng ilang mga gamot o pag-inom ng alkohol. Maaari rin itong humantong sa lagnat, pagpalya ng puso, myocarditis, thyrotoxicosis, anemia. Sa mga kasong ito, ang paggamot ng tachycardia ay dapat idirekta sa pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit.

Sipon

Sa kasong ito, ang sinus ritmo ay hindi lalampas sa 55 beats / min. Ang ganitong paglihis ay madalas na sinamahan ng respiratory arrhythmia, at sa mga bihirang kaso, extrasystole. Ang paglitaw nito ay maaaring maapektuhan ng iba't ibang masamang proseso na nagaganap sa katawan. Halimbawa, ischemic, inflammatory o sclerotic pathologies sa rehiyon ng sinus node. Pinipigilan nila ang normal na pagbuo ng mga impulses dito o nakakagambala sa kanilang paghahatid sa atrial tissue. Gayundin, ang bradycardia ay maaaring magdulot ng mga impeksyon sa viral, posterior diaphragmatic myocardial infarction at ilang partikular na gamot.

Mga ectopic na ritmo

Sa kahinaan ng sinus node, maaaring lumitaw ang tinatawag na "ectopic" na mga ritmo. Binubuo ang mga ito sa mga contraction ng puso sa ilalim ng impluwensya ng automatism ng iba pang mga departamento nito. Bilang isang tuntunin, ang dalas ng naturang mga contraction ay mas mababa kaysa sa sinusuportahan ng sinus ritmo.

Extrasystoles

Ang terminong ito ay tumutukoy sa mga napaaga na tibok ng puso, na sanhi ng mga impulses na lumitaw sa labas ng sinus node. Ang mga tibok ng puso na ito ay maaaring sanhi ng anumang sakit sa puso. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, ang iba pang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya rin sa paglitaw ng extrasystole. Halimbawa, madalas itong nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng psycho-emotional at vegetative disorder. Ang hitsura nito ay maaaring mapukaw ng ilang mga gamot, ang paggamit ng mga stimulant at paninigarilyo.