Paggamot ng cardiopulmonary failure. Ano ang cardiopulmonary failure

Sa mga nakalipas na taon, ginamit ang mga English na termino o abbreviation na ALI at ARDS (acute respiratory distress syndrome = acute respiratory distress syndrome = ARDS).

Ang pulmonary insufficiency ay tinukoy bilang isang matinding derangement ng oxygenation na may bilateral pulmonary infiltrates sa chest x-ray sa kawalan ng left ventricular failure.

Ayon sa kalubhaan ng acute pulmonary insufficiency, ang banayad, katamtaman at malubhang acute respiratory distress syndrome (ARDS) ay nakikilala, habang ang pagkakaiba ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga karamdaman sa oxygenation.

Ang ARDS ay ipinahayag sa isang talamak na pangkalahatan at nagkakalat na pulmonary (multifactorial) na nagpapasiklab na reaksyon, na humahantong sa pinsala sa endothelium, na sinusundan ng isang paglabag sa vascular permeability, habang ang non-cardiogenic pulmonary edema ay bubuo at ang nilalaman ng extravascular pulmonary water ay tumataas nang malaki. Ang atelectasis at inflammatory infiltrates ay nakakatulong sa pagbaba sa ibabaw ng gas exchange. Sa hinaharap, ang pagtaas sa pulmonary right-left shunt (bilang resulta ng hypoxic pulmonary vasoconstriction = Euler-Liljestrand effect) ay humahantong sa karagdagang pagkagambala ng gas exchange at pagbuo ng hypoxia. Bilang resulta ng pulmonary vasoconstriction, ang pulmonary hypertension ay bubuo, na sinusundan ng right ventricular loading. Ang mga pagbabago sa baga (mataas na timbang, pagkawala ng surfactant, inflammatory infiltrates, atelectasis) ay nag-aambag sa pagbawas sa pagsunod sa tissue ng baga, na, sa turn, ay madalas na nangangailangan ng mas "agresibo" na mga diskarte sa bentilasyon.

Gayunpaman, pinapataas ng bentilasyon ang panganib ng pinsala sa baga na nauugnay sa bentilasyon (VALI = ventilator-associated lung injury dahil sa "barotrauma at volume trauma") dahil sa pagkakaiba sa pressure at volume load sa expiratory-collapsed at muling binuksan na alveoli. Dahil ang nagpapasiklab na tugon ay bubuo nang walang harang, nangyayari ang fibrotic reorganization ng parenchyma ng baga. Ang mga pagbabago sa pathophysiological ng rehiyon ay maaaring mag-iba nang malaki sa kalubhaan.

Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa baga

Ang mga sanhi o nakakapukaw na mga kadahilanan ng talamak na kakulangan sa baga ay maaaring:

  • Pulmonya
  • (Poly-)trauma (hal., chest contusion/lung contusion)
  • Sepsis/systemic inflammatory response syndrome
  • Aspirasyon (kabilang ang, halimbawa, na may hindi kumpletong pagkalunod)
  • paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin
  • Mga kemikal na sangkap
  • Pinsala sa paglanghap
  • Peritonitis
  • Pancreatitis
  • sakit sa paso
  • kagamitan sa puso-baga
  • Transfusion
  • Disseminated intravascular coagulation
  • Pagkabigo sa atay/bato
  • Pagkalasing/Mga Droga
  • Preeclampsia/eclampsia.

Mga sintomas at palatandaan ng talamak na pagkabigo sa baga

  • Matinding dyspnea at tachypnea
  • Posibleng hypotension at tachycardia
  • Lagnat na may kaakibat o nakakapukaw na impeksiyon
  • Auscultation: bilateral rales, minsan humihina ang mga tunog ng hininga.

Diagnosis ng talamak na kakulangan sa baga

Ang mga sumusunod na diagnostic na hakbang ay kinakailangan:

  • Data ng laboratoryo: dugo, C-reactive na protina, electrolytes, mga parameter ng paggana ng bato, mga parameter ng coagulation ng dugo, kung pinaghihinalaang pancreatitis, mga halaga ng amylase at lipase, kung ipinahiwatig, mga kultura ng dugo at ihi
  • Pagsusuri ng gas ng dugo upang masuri ang katayuan ng oxygenation:
  • X-ray o CT scan ng dibdib na may nakitang mga bilateral infiltrates (nagkakalat o solid opacities depende sa antas, kadalasang wala ang pagbubuhos)
  • Echocardiography upang suriin ang pumping function at mga balbula ng puso
  • Kung ipinahiwatig, iba pang mga pamamaraan ng imaging upang mahanap ang isang sugat sa mga kaso ng hindi malinaw na impeksyon/sepsis o mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Paggamot ng acute pulmonary insufficiency

Walang partikular na therapy para sa ARDS! Ang batayan ng ARDS therapy ay ang pag-aalis ng sanhi, sa partikular, sapat na antibiotic therapy para sa pulmonya, sanitasyon ng focus para sa sepsis.

Kinakailangan na magbigay ng sapat na oxygenation: na may mga klinikal na palatandaan ng pag-aaksaya ng kalamnan (tachypnea na may hypoventilation, madalas na mababaw na paghinga), maagang intubation at kinokontrol na mekanikal na bentilasyon ay ipinahiwatig. Ang layunin ng therapy na ito ay upang matiyak ang sapat na gas exchange at bawasan ang mas mataas na trabaho ng paghinga nang hindi nagiging sanhi ng pinsala sa mga baga at katawan sa kabuuan dahil sa mekanikal na bentilasyon.

Ang paghahatid ng oxygen sa ARDS ay apektado ng mga sumusunod na salik: atelectasis/dystelectasis, bronchoconstriction, edema, intrapulmonary shunt, pagbabago sa hemoglobin oxygen saturation curve dahil sa acidosis o alkalosis, anemia, cardiac output, at peripheral vascular tone. Ang layunin ay 90% arterial oxygen saturation, kung saan bilang karagdagan sa arterial oxygen tension, hemoglobin concentration at cardiac output ay mahalagang bahagi din ng paghahatid ng oxygen.

Ang parameter na F i O 2 ay dapat itakda nang sapat, ngunit sa pinakamababa hangga't maaari.

Sa kaso ng mga karamdaman sa oxygenation na hindi kinokontrol ng ibang mga pamamaraan, ang extracorporeal lung function support (ECLA = extracorporeal lung support; iLA = interventional lung support; ECMO = extracorporeal membrane oxygenation) ay dapat isaalang-alang.

Ang pananakit, takot at pagkabalisa ay kinokontrol ng sapat na analgesic sedation, at pinakamainam na isulong ang kusang paghinga hangga't maaari.
Ang layunin ng volume therapy ay, sa isang banda, upang mapanatili ang sapat na perfusion ng mga organo, at, sa kabilang banda, upang maiwasan ang hypervolemia, na maaaring maging kapansin-pansin sa isang (karagdagang) pagtaas sa cardiac preload at pagtaas ng pulmonary edema.

Ang restrictive volume therapy sa ilalim ng motto na "Panatilihing tuyo ang mga baga, ngunit walang hypovolemia" ay may mga pakinabang sa mga tuntunin ng oxygenation at tagal ng intensive care, ngunit hindi ito nagpapahiwatig ng isang makabuluhang kalamangan sa mga tuntunin ng kaligtasan.

Ang gravity sa mga pasyenteng may ARDS sa posisyong nakahiga ay nagdudulot ng malaking akumulasyon ng likido sa mga umaasang bahagi ng baga at atelectasis, kaya ang positional therapy na may repositioning ay maaaring makatulong sa muling pagbubukas ng mga lugar na hindi maaliwalas, i-recruit sila para sa palitan ng gas at sa gayon ay mapabuti ang oxygenation. 180° at 135° prone positions ay ginagamit at tinatalakay. Ang mga pagkakaiba ay nasa tagal at dalas ng positional maniobra (na may sapat na hemodynamic stability at pulmonary tolerance 8-12 oras sa isang araw → tuloy-tuloy na hemodynamic monitoring at panaka-nakang pagsubaybay sa blood gas upang kumpirmahin ang epekto o makita ang mga posibleng komplikasyon). Wala pang malinaw na benepisyo sa mga tuntunin ng kaligtasan sa posisyong nakahiga o sa 135° na posisyon ang naipakita, kaya ang desisyon sa posisyong nakadapa ng pasyente ay dapat gawin nang isa-isa na may pagtatasa ng mga potensyal na panganib at problema.

Ang mga panganib at hamon ng positional therapy ay kinabibilangan ng:

  • Pag-alis ng kaluban, catheters at drains
  • Pinsala dahil sa pagbabago ng posisyon (compression, pamamaga ng mukha)
  • Mga pagbabago sa hemodynamic (hypotension, tachycardia)
  • Kailangang isaayos ang mga setting ng bentilasyon dahil sa mga pagbabago, gaya ng mga ratio ng pulmonary pressure o pagsunod sa tissue ng baga
  • Sapat na pagpapatahimik ng pasyente upang mabawasan ang stress
  • Minsan may mga malinaw na limitasyon ng mga posibilidad ng positional therapy sa mga pasyente na may sobra sa timbang, trauma o pagkatapos ng operasyon.

Sa kasalukuyan, walang gamot na therapy na hahantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kaligtasan ng buhay. Sa iba pang mga posibilidad, ang mga epekto ng prostaglandin, corticosteroids, surfactant, prostacyclin, N-acetylcysteine ​​​​at NO ay pinag-aaralan.

Pagtataya

Ang panganib ng kamatayan ay depende sa kalubhaan (banayad ARDS 27%, katamtaman ARDS 32%, malubhang ARDS 45%). Ang pagtukoy ng sandali para sa pagbabala ay hindi gaanong kalubhaan ng hypoxemia bilang pangalawang pinsala sa organ, ang sanhi ng sindrom, at magkakatulad na mga sakit.

Bilang karagdagan sa mga pangmatagalang organikong kahihinatnan (hal., may kapansanan sa paggana ng baga), ang mga sakit sa isip (hal., post-traumatic stress disorder) ay kadalasang nagkakaroon, na humahantong sa mga limitasyon sa pang-araw-araw na gawain at isang pagkasira sa kalidad ng buhay.

Ang pulmonary heart failure (kasingkahulugan: cardiopulmonary insufficiency, decompensated cor pulmonale) ay isang circulatory failure na dulot ng pagtaas ng pressure sa pulmonary trunk bilang resulta ng mga pathological na pagbabago sa baga at vessels ng pulmonary circulation. Nakikilala ang acute pulmonary heart failure (nabubuo sa loob ng ilang oras, araw) at talamak (ito ay tumatagal ng mga taon upang bumuo).

Ang acute pulmonary heart failure ay isang matinding kakulangan ng kanang puso bilang resulta ng mabilis na paglaki ng presyon sa pulmonary trunk. Mga sanhi: o mga sisidlan ng isang maliit na bilog, isang matinding pag-atake ng bronchial hika, karaniwan. Bihirang mangyari. Nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagsisimula ng igsi ng paghinga, inis, matinding sakit sa retrosternal, malamig na pawis, madalas na bumagsak (tingnan). Kapag sinusuri laban sa background ng mga pathological na pagbabago sa mga organ ng paghinga, ang isang pinabilis, pagpapalawak ng mga hangganan ng puso sa kanan at pataas, at isang accent ng pangalawang tono sa ibabaw ng pulmonary trunk ay tinutukoy.

Paggamot ng talamak na pulmonary heart failure - kumpletong pahinga, paglanghap ng oxygen, pangangasiwa (1-2 ml ng isang 2% na solusyon sa ilalim ng balat), (10 ml ng isang 2.4% na solusyon sa 20 ml ng isang 40% na solusyon ng glucose sa intravenously), atropine (1 ml ng 0, 1% na solusyon sa ilalim ng balat), at para sa embolism ng anticoagulants, para sa sakit (ayon lamang sa inireseta ng doktor), paghahanda ng morphine (1 ml ng 1-2% na solusyon ng pantopon sa ilalim ng balat). Ang kirurhiko pagkuha ng embolus ay hindi madalas na humahantong sa pagbawi.

Ang talamak na pulmonary heart disease ay nangyayari bilang resulta ng unti-unting pagtaas ng presyon sa pulmonary trunk. Mga sanhi: pangunahing maliit na bilog, na umuunlad sa mga sakit ng mga pulmonary vessel (atherosclerosis ng pulmonary trunk, paulit-ulit na embolism); mga sakit sa baga, bronchi, na humahantong sa pag-unlad at pagtaas ng presyon sa sirkulasyon ng baga. Kasabay nito, ang pagtaas ng presyon sa pulmonary trunk ay unang binabayaran ng hypertrophy ng kanang ventricle; sa hinaharap, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, ang mga sintomas ng circulatory insufficiency ng right ventricular type ay nagsisimulang unti-unting lumitaw, na sinamahan ng pagtaas ng pulmonary insufficiency. Ang talamak na pulmonary heart failure ay bubuo, bilang panuntunan, laban sa background ng pulmonary insufficiency at palaging nagpapalubha sa kurso ng pinagbabatayan (pulmonary) na sakit. Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng igsi ng paghinga, una sa panahon ng ehersisyo, at pagkatapos ay sa pamamahinga, pangkalahatang kahinaan, minsan sakit sa puso, palpitations, at mamaya sianosis ng mga labi ng pisngi, pamamaga ng mga ugat ng leeg. Kapag sinusuri laban sa background ng mga pathological na pagbabago sa mga organ ng paghinga, isang banayad na ipinahayag, isang pagtaas sa mga hangganan ng puso sa kanan (radiologically), mga muffled na tono, kung minsan ay isang systolic murmur sa tuktok, isang accent ng pangalawang tono sa ibabaw. ang pulmonary trunk, isang pinalaki na atay, kung minsan sa shins, ay tinutukoy. Ang X-ray ay nagpapakita ng pagpapalawak ng pulmonary trunk, kanang atrium at kanang ventricle.

Ang paggamot ay nabawasan lalo na sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng pag-unlad ng talamak na pulmonary heart failure (halimbawa, na may isang exacerbation ng mga nagpapaalab na proseso sa mga baga - antibiotics, bronchodilators).

Sa paggamot ng pulmonary heart failure, ang lahat ng mga hakbang na ginagamit sa paggamot ng circulatory insufficiency (tingnan) ng anumang iba pang pinagmulan ay dapat isagawa. Ang inhalation oxygen therapy ay epektibo. Maipapayo na magreseta ng aminophylline, na may lumalawak na epekto sa mga daluyan ng sirkulasyon ng baga. Kadalasang sinusunod sa mga naturang pasyente, ang mababang presyon ng dugo at ang posibilidad na magkaroon ng vascular insufficiency sa kanila ay obligado ang paggamit ng mga vascular agent - 1 ml ng isang 10% na solusyon ng caffeine-sodium benzoate sa ilalim ng balat, 2 ml ng isang 20% ​​na solusyon sa langis ng camphor. sa ilalim ng balat, atbp. Kapag ang respiratory center ay nalulumbay, mag-ingat lalo na sa mga gamot (morphine, malalaking dosis ng barbiturates, atbp.). Isang doktor lamang ang maaaring magreseta sa kanila. Ang pinakamahalaga ay ang tamang paghinga ng pasyente, kung saan dapat gamitin ang mga pagsasanay sa paghinga, lalo na sa mga unang yugto ng pagpalya ng pulmonary heart.

Pulmonary heart failure (kasingkahulugan: cardiopulmonary syndrome, cardiopulmonary insufficiency) - o circulatory failure ng right ventricular type, na nagreresulta mula sa talamak o talamak na hypertension ng pulmonary circulation.

Cardiopulmonary failure- isang klinikal na sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng pagpalya ng puso at kaugnay na kakulangan sa baga. Ang pag-unlad ng pulmonary insufficiency (mas madalas na may mga depekto sa puso at myocarditis) ay dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng baga (stagnation, nadagdagan

presyon ng dugo. pagsasama ng anastomoses), na humahantong sa pagbawas sa saturation ng oxygen sa dugo.

Sa medikal na kasanayan, ang talamak na pulmonary heart failure ay mas karaniwan - isang kumbinasyon ng pulmonary at nauugnay na pagpalya ng puso. Ito ay sinusunod sa tinatawag na. cor pulmonale sa mga pasyenteng may malalang sakit sa baga (tingnan ang Pneumosclerosis). Ang mga sanhi ng pag-unlad ng kakulangan sa puso (kanang ventricular) ay hypertension ng sirkulasyon ng baga (systolic pressure sa pulmonary artery ay lumampas sa 30 mm Hg at diastolic pressure ay higit sa 15 mm Hg), hypoxia, acidosis, isang pagbawas sa pulmonary vasculature, impeksyon sa bronchial, polyglobulia. Ang unang clinical manifestation ay igsi ng paghinga sa pagsusumikap; mamaya ito ay nagiging pare-pareho.

Ang pagbaba sa arterial oxygen saturation (90% o mas kaunti) ay humahantong sa paglitaw ng cyanosis (cyanosis). Ang mga senyales ng right ventricular insufficiency ay sumasama. Ang isang madalas na pagtaas sa nilalaman ng mga erythrocytes at hemoglobin sa dugo ay isang pagpapakita ng compensatory reaction ng katawan sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng oxygen sa arterial blood. Para sa diagnosis ng cardiopulmonary insufficiency, X-ray examination, electrokymography, electrocardiography, catheterization ng mga kanang cavity ng puso at pulmonary artery, at iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit.

Paggamot ng pulmonary heart disease at cardiopulmonary insufficiency ay kinabibilangan ng therapy ng isang baga o sakit sa puso na naging sanhi ng pag-unlad ng sindrom, ang paggamit ng cardiac glycosides, aminophylline, diuretics, restoratives, at sa ilang mga kaso paulit-ulit na pagdaloy ng dugo.

(Lit. Mukharlyamov N. M. Pulmonary heart. M. 1973; Sivkov I. I. Kukes V. G. Chronic circulatory failure, M. 1973. N. R. Paleva.)

Bago gumamit ng anumang impormasyon, kumunsulta muna sa iyong doktor!

Cardiopulmonary failure: sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot

Ang terminong cardiopulmonary insufficiency ay nauunawaan bilang isang pinagsamang pagkagambala ng respiratory at vascular system. Ang batayan ng prosesong ito ng pathological ay isang pagtaas sa presyon sa vascular system ng maliit na bilog, na responsable para sa pagpapalitan ng gas sa pagitan ng dugo at ng kapaligiran.

Ayon sa klinikal na kurso nito, ang kondisyong ito ay maaaring maging talamak, kapag ang mga sintomas ay lumitaw at tumaas sa loob ng maikling panahon, o talamak, kung saan ang mga palatandaan ay nagiging kapansin-pansin lamang pagkatapos ng ilang taon.

Ang mga rason

Ang talamak na cardiopulmonary failure ay kadalasang resulta ng isang agarang sitwasyon at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

  • ang kanyang trombosis o pulikat;
  • thromboembolism mula sa mga ugat o lukab ng puso;
  • exacerbation ng bronchial hika o status asthmaticus;
  • biglang nabuo ang kabuuang pulmonya;
  • pneumothorax o hydrothorax (karaniwang hemothrax), na sa karamihan ng mga kaso ay resulta ng trauma.

Bilang karagdagan sa mga pathological na pagbabago sa respiratory system, ang ugat na sanhi ng pulmonary hypertension ay maaaring nauugnay sa isang malfunction ng kalamnan ng puso.

Kadalasan, ang biglaang malubhang kakulangan sa balbula ng mitral ay humahantong sa mga naturang pagbabago. Kadalasan mayroong isang pagkalagot ng mga kalamnan ng papillary bilang resulta ng talamak na myocardial ischemia o infarction. Posible rin ang traumatic injury. Ang isa pang dahilan ay maaaring prosthetic valve dysfunction, na kadalasang nauugnay sa thrombosis at impeksyon.

Sa talamak na pulmonary heart failure, mayroong isang unti-unting pagtaas sa mga pathological na pagbabago sa respiratory system. Ang mga sanhi nito ay kadalasang nauugnay sa mga sumusunod na sakit:

Sa nakuhang mga karamdaman sa valvular, ang presyon ay karaniwang tumataas din nang paunti-unti. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa unexpressed dahan-dahan progresibong congenital kondisyon.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng acute cardiopulmonary insufficiency ay kadalasang mas malinaw kaysa sa talamak na kurso nito. Kabilang dito ang:

  • igsi ng paghinga (mababaw na paghinga, ang dalas nito ay umabot sa 40 bawat minuto at pataas);
  • pakiramdam ng kakulangan ng oxygen, na umaabot sa inis;
  • sianosis dahil sa hypoxia at venous congestion;
  • malamig o malagkit na pawis dahil sa sentralisasyon ng sirkulasyon ng dugo;
  • pagbagsak na nagreresulta mula sa isang biglaang pagbaba sa systemic pressure;
  • sakit sa sternum, na nauugnay sa ischemia at pagbabago sa laki ng puso.

Ang talamak na pulmonary heart failure ay may hindi gaanong binibigkas na mga klinikal na palatandaan, na nauugnay sa unti-unting pag-unlad ng hypertension sa mga sisidlan ng maliit na bilog.

Sa mga unang yugto, kadalasan ay walang mga sintomas, dahil ang mga pagbabago ay binabayaran ng kaliwang ventricular hypertrophy. Sa hinaharap, nagsisimula silang lumitaw lamang sa mga panahon ng binibigkas na aktibidad.

Sa huling yugto, ang mga pagpapakita ng sakit ay kapansin-pansin kahit na sa isang estado ng kumpletong pahinga.

Dahil ang sanhi ng talamak na cardiopulmonary insufficiency ay kadalasang ang patolohiya ng respiratory system, ang igsi ng paghinga ay sapilitan. Ang iba pang mga pagpapakita ay nakalista sa ibaba:

Ang huling dalawang palatandaan ay lumilitaw na may pangalawang pagbabago na nagaganap sa puso sa ilalim ng impluwensya ng pinagbabatayan na sakit.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng kundisyong ito ay nagsisimula sa pagsusuri sa pasyente at pagtatanong tungkol sa kanyang kalusugan at mga reklamo. Para sa mas detalyadong pagtatasa, isinasagawa ang isang instrumental na pagsusuri:

  • x-ray ng mga baga, na nagpapakita ng parehong mga sakit ng respiratory system at mga pagbabago sa laki ng puso;
  • Ginagawa ang chest CT kung kinakailangan, kung ang diagnosis ay nananatiling nagdududa pagkatapos ng x-ray;
  • Pinapayagan ka ng ultratunog ng puso na maitatag ang antas ng pagkagambala sa gawain ng organ na ito;
  • Ang catheterization at invasive manometry na may mataas na katumpakan ay tumutukoy sa presyon sa pulmonary artery at mga cavity ng puso;
  • Ang ECG ay sumasalamin sa mga pangalawang pagbabago sa mga advanced na kaso.

Paggamot

Sa isang matinding kondisyon, ang paggamot ay dapat isagawa sa isang ospital, mas madalas sa intensive care. Ang pasyente ay dapat manatiling kalmado at huminga ng oxygen-enriched mixture. Ito ay kadalasang ginagawa gamit ang humidified gas na ibinibigay sa pamamagitan ng nasal prongs o face mask. Sa mga malubhang kaso, ang tracheal intubation at artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay isinasagawa.

Ang mga gamot ay karaniwang ibinibigay sa intravenously:

  • pinapalawak ng papaverine ang mga daluyan ng dugo at binabawasan ang kalubhaan ng hypertension;
  • Tinutulungan ng aminophylline na patatagin ang mga contraction ng puso at bawasan ang antas ng pagkabigo sa paghinga;
  • Ang atropine ay ibinibigay upang palawakin ang bronchi sa pamamagitan ng pagrerelaks ng kanilang makinis na mga selula ng kalamnan;
  • ang mga anticoagulants ay epektibo sa pagkakaroon ng trombosis;

Sa kaso ng napatunayang pulmonary embolism, ang thrombolysis ay isinasagawa gamit ang actilyse o streptokinase. Ang mga gamot na ito ay natutunaw ang nabuo na mga masa ng thrombotic at gawing normal ang daloy ng dugo. Kung ginugugol mo ito sa mga unang oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, kung gayon ang mga pagkakataon ng isang ganap na paggaling ay medyo mataas.

Minsan ang operasyon ay isinasagawa, ngunit ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay hindi palaging pinapayagan ang operasyon na maisagawa. Sa pagkakaroon ng mga dayuhang bagay sa pulmonary artery, maaari silang alisin gamit ang isang minimally invasive na pamamaraan. Sa kasong ito, gumagana ang doktor sa mga catheter na ipinasok sa pamamagitan ng femoral o radial artery.

Sa kaso ng isang talamak na kurso ng pulmonary heart failure, ang paggamot ay dapat idirekta sa pag-aalis ng pinagbabatayan na pangunahing sakit. Halimbawa, ang mga antibiotic ay ginagamit para sa mga nagpapaalab na pagbabago, at ang mga hormone at iba pang bronchodilator ay ginagamit para sa bronchospasm.

Bilang karagdagan, ang lahat ng mga klase ng mga gamot na inireseta para sa pagpalya ng puso (diuretics, ACE inhibitors, atbp.) ay ginagamit. Ang pag-iingat ay nangangailangan ng paggamit ng mga beta-blocker, dahil kadalasan ay pinalala nila ang kurso ng pulmonary pathology sa pamamagitan ng pagbabawas ng diameter ng bronchial lumen.

Sa mababang presyon at depresyon sa paghinga, maaari kang gumamit ng mga gamot (caffeine, camphor) na nagpapasigla sa sentro ng vasomotor, na matatagpuan sa utak. Karaniwan itong nangyayari sa huling yugto ng sakit, at ang mga naturang gamot ay nagsisilbi sa halip bilang isang sukatan ng desperasyon.

Ang isang mahalagang papel sa proseso ng rehabilitasyon ay nilalaro ng patuloy na therapy sa pagpapanatili, pagsunod sa isang proteksiyon na pamumuhay at tamang diyeta. Kinakailangan din na talikuran ang masasamang bisyo na maaaring magpalala sa kurso ng sakit, tulad ng paninigarilyo. Ang lahat ng ito ay nagbibigay-daan upang madagdagan ang kaligtasan ng buhay at bawasan ang mga pagpapakita ng kakulangan.

Maaaring interesado ka sa:

Mga sintomas at paggamot ng cardiopulmonary insufficiency

Ang kabiguan ng cardiopulmonary ay isang sakit na pinagsasama ang pagbaba sa contractile function ng kalamnan ng puso at ang kawalan ng kakayahan ng respiratory system na magbigay sa mga daluyan ng dugo ng kinakailangang oxygen.

Ang cardiopulmonary failure ay isang sakit na pinagsasama ang pagbaba sa contractile function ng kalamnan ng puso at ang kawalan ng kakayahan ng respiratory system na magbigay ng mga daluyan ng dugo ng kinakailangang dami ng oxygen. Ang sakit na ito ay parehong talamak at talamak at nangangailangan ng makabuluhang pagbaba sa kalidad ng buhay ng tao.

Kapansin-pansin na ang mga sanhi ng naturang kondisyon bilang pulmonary heart failure ay maaaring maiugnay sa parehong indibidwal at magkasanib na mga karamdaman sa gawain ng puso at baga.

Mga sanhi

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay ang mga sumusunod:

  • cardiac hika at pulmonary edema;
  • pneumosclerosis;
  • pulmonary vasculitis;
  • emphysema;
  • thromboembolism;
  • bronchial hika o COPD;
  • pulmonary stenosis.

Gayundin, ang isang katulad na sakit ay maaaring mangyari sa pagpapapangit ng dibdib o ordinaryong scoliosis.

Mga sintomas

Ang kakulangan ng pinagmulan ng cardiopulmonary ay may mga sintomas na hindi maaaring palampasin.

  1. Ang mga sintomas ng igsi ng paghinga ay lumilitaw na sa paunang yugto ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang igsi ng paghinga ay nangyayari sa anumang pisikal na pagsusumikap.
  2. Ang mga sintomas ng cyanosis (syanosis) ay nagiging kapansin-pansin din kaagad. Ito ay dahil sa kakulangan ng oxygen sa arterial blood. Dahil dito, sa isang taong may sakit, ang balat ay nagiging abo-abo.
  3. Ang mga sintomas ng isang compensatory reaction ay nangyayari pagkatapos ng simula ng cyanosis. Ang dugo na nawalan ng kinakailangang oxygen ay nagsisimula sa pagtaas ng produksyon ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo. Samakatuwid, kapag kumukuha ng mga pagsusuri, nadagdagan ng pasyente ang mga bahaging ito ng dugo.
  4. Ang mga sintomas ng sakit sa kanang hypochondrium ay nagpapahiwatig din ng kakulangan ng cardiopulmonary na kalikasan, dahil ito ay isang tanda ng kakulangan ng tamang puso.
  5. Ang mga sintomas ng biglaang hypotension ay maaari ding mga palatandaan ng sakit na ito. Minsan ang isang tao ay nakakaramdam ng matinding kahinaan at sakit ng ulo, nagpapadilim sa mga mata.

Minsan ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay maaaring mga palatandaan ng isa pang sakit.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang pagkakaroon ng pagpalya ng puso sa isang tao at upang piliin ang kinakailangang paggamot, kinakailangan na magsagawa ng ilang mga pag-aaral. Natuklasan ang sakit na ito gamit ang ilang uri ng instrumental na pananaliksik.

Radiography ng puso at baga

Ang X-ray ay nagpapakita ng mga pagbabago sa laki at hugis ng anino ng puso, pati na rin ang mga ventricles nito. May mga tipikal na radiological sign ng cardiopulmonary insufficiency. Ang isa sa mga tagapagpahiwatig sa pagsusuri na ito ay ang pagkakaroon ng likido sa pleura at mga pagbabago sa mga anino ng mga ugat ng baga. Kung sila ay pinalaki, pagkatapos ay mayroong edema - nang naaayon, isang sakit.

echocardiography

Ang echocardiography ay isang mahalagang pamamaraan ng ultrasound para sa pag-aaral ng estado ng lahat ng bahagi ng puso, ang valvular apparatus, pati na rin ang myocardial contractility, ang bilis at dami ng dugo na ibinubuhos mula sa atria ng puso papunta sa ventricles at higit pa sa aorta at pulmonary artery. Mayroong mahigpit na pamantayan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon o kawalan ng kanan o kaliwang ventricular heart failure.

Electrocardiography

Ipinapakita ng electrocardiography ang mga electrical field na nabuo ng puso. Ang maling gawain ng anumang bahagi ng puso, mga kaguluhan sa ritmo, ischemia at hypertrophy ay malinaw na nakikita sa isang maginoo na ECG. Minsan ginagamit ang mga pangmatagalang paraan ng pagsasaliksik ng ECG, tulad ng pagsubaybay sa Holter at pagsubok sa stress - Ergometry ng bisikleta. Ang cardiac arrhythmias ay kadalasang nagiging sanhi ng kakulangan ng cardiopulmonary insufficiency.

Electrokymography

Ang Electrokymography ay nagpapakita ng mga posibleng pagbabago sa cardiovascular system, sa partikular, mga paglabag sa mga paggalaw ng puso.

Cardiac catheterization

Ang catheterization ng pulmonary artery at ang mga kanang cavity ng puso ay tumutukoy sa presyon ng dugo sa mga organ na ito at sa gayon ay nagpapakita ng isang posibleng sakit.

Mga paraan ng paggamot

Sa kasalukuyan, ang paggamot ng cardiopulmonary insufficiency ay isinasagawa:

  • diuretikong gamot;
  • cardiac glycosides
  • beta blocker;
  • interbensyon sa kirurhiko;
  • pagdanak ng dugo;
  • katutubong gamot.

Mga gamot na diuretiko

Ang paggamot na may diuretics ay nakakatulong upang maalis ang labis na likido na naipon sa katawan, bilang isang resulta ng pagbaba sa contractility ng puso. Ang Hydrochlorothiazide ay isang mabisa at murang diuretic. Pinapatatag nito ang presyon at inaalis ang labis na likido.

Ang isang agarang at mas malakas na gamot ay furosemide. Karaniwang kinukuha ito sa umaga nang walang laman ang tiyan na may regular na pagsubaybay sa balanse ng electrolyte-salt. Dahil ang mga mahahalagang elemento ng bakas ay excreted mula sa katawan kasama ang likido. Ang epekto ng gamot ay tumatagal ng 6 na oras. Posible itong gamitin kahit na may mahinang paggana ng bato. Tumutulong ang Furosemide na mabilis na maalis ang puffiness at maalis nang maayos ang labis na likido. Ang isa pang epektibong diuretic na gamot, salamat sa kung saan maaari mong mapupuksa ang edema at alisin ang labis na likido, ay ethacrynic acid.

Mga beta blocker

Ang paggamot sa sakit na may mga beta-blocker ay nagpapabuti sa paggana ng kaliwang ventricle ng puso, nag-normalize ng sirkulasyon ng dugo, at nakakatulong na mapawi ang pamamaga.

Ang pinaka-epektibong beta-blockers ay propranolol at timolol. Mayroon silang adreno-selective properties at inaalis ang halos lahat ng sintomas ng sakit na ito. Ang paggamot na may metoprolol ay itinuturing ding epektibo. Dahil mayroon itong pinakamataas na cardioselectivity at inaalis ang lahat ng mga palatandaan ng sakit.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang kardinal na paggamot ay naaangkop kung ang sakit ay malubha. Ang pinakakaraniwang ginagamit na atrial septostomy, thromboendarterectomy o organ transplantation.

Ang isang atrial septomy ay kinakailangan upang mabawasan ang presyon sa kanang atrium at pulmonary artery. Ang thromboendarterectomy ay ginagamit upang alisin ang mga namuong dugo mula sa mga baga. Ang transplant ay ginagamit kung ang ibang paraan ng paggamot ay hindi nagbigay ng nais na epekto.

pagdanak ng dugo

Ang paggamot na ito ay binubuo sa pag-alis ng isang tiyak na dami ng dugo mula sa daluyan ng dugo. Aabot sa 400 ML ng dugo ang ibinubuga mula sa katawan ng nagdurusa. Sa ganitong paraan ng kaligtasan mula sa sakit, ang presyon ng pasyente ay bumababa, ang labis na likido ay naalis, at ang pamamaga ay nawawala.

Glycosides

Ang pinaka-epektibong glycoside na karaniwan sa Russia ay digoxin. Ang mga Glycoside ay mga positibong inotropic na ahente na nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga pasyenteng dumaranas ng pulmonary heart failure.

Ang mga glycoside ay inireseta sa maliliit na dosis. Gamit ang cardiac glycosides, ang mga pasyente ay mas malamang na humingi ng ospital.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng konsultasyon at mga reseta ng doktor. Dahil ang sakit na ito ay napakalubha at mapanganib.

Ang pangunahing lunas para sa sakit na ito ay isang simpleng wormwood. Pina-normalize nito ang sirkulasyon ng dugo, inaalis ang sakit, inaalis ang labis na likido. Mula sa wormwood kailangan mong maghanda ng isang decoction at dalhin ito bago kumain araw-araw para sa tatlong quarter ng isang baso.

Ang isa pang hindi gaanong epektibong lunas ay isang decoction ng nettle. Ang decoction na ito ay dapat gamitin upang gumawa ng mga hand bath. Ang naka-time na paggamot ay tumatagal ng 10 minuto araw-araw

Ang katas ng kalabasa ay isa ring mahusay na lunas para sa sakit na ito.

Dapat palaging alalahanin na ang mga katutubong recipe lamang ay kailangang-kailangan sa paggamot ng mga sakit sa puso at baga, bukod dito, ang ilang mga gamot ay hindi maaaring gamitin nang sabay-sabay sa mga herbal na paghahanda dahil sa posibleng pagtaas ng mga epekto.

Ang kabiguan ng cardiopulmonary ay isang patolohiya ng respiratory at cardiovascular system, na umuunlad dahil sa pagtaas ng presyon sa sirkulasyon ng baga. Bilang resulta, ang kanang ventricle ng puso ay nagsisimulang gumana nang mas intensively. Kung ang sakit ay umuunlad sa mahabang panahon at hindi ito ginagamot, kung gayon ang mga istruktura ng kalamnan ng kanang puso ay unti-unting tataas ang kanilang masa (dahil sa pagtaas ng trabaho).

Tinatawag ng mga klinika ang panahong ito na bayad - ang mga komplikasyon, bilang panuntunan, ay hindi nangyayari. Sa karagdagang pag-unlad ng pulmonary heart failure, ang mga compensatory mechanism ng katawan ay bumagsak, at ang isang decompensated na panahon ay nagsisimula (ang mga pagbabago sa kalamnan ng puso ay hindi maibabalik).

Etiology

Ang mga bronchogenic, vascular at thoracophrenic na mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng kakulangan sa cardiopulmonary.

Vascular etiological na mga kadahilanan:

  • baga;
  • benign o malignant mediastinal tumor;
  • aneurysm.

Thoracodiaphragmatic:

Bronchogenic na mga kadahilanan:

  • na may talamak na kurso;
  • bronchiectasis;
  • malawak;
  • emphysematous na pagbabago sa mga tisyu ng baga;

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ay nakasalalay sa anyo kung saan ito nagpapatuloy - sa talamak o sa talamak. Kapansin-pansin na ang talamak na anyo ay isang mas malubhang kondisyon na nangangailangan ng agarang ambulansya.

talamak na anyo

Sa kaso ng isang talamak na anyo ng sakit, ang mga sintomas ay lumilitaw at mabilis na umuunlad. Ang ganitong uri ng pagkabigo ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

  • o spasm ng trunk ng pulmonary artery;
  • pinsala sa sternum ng iba't ibang kalubhaan;
  • pinsala sa karamihan ng mga baga sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso.

Mga talamak na sintomas:

  • matinding sakit sa sternum;
  • ang paghinga ay nagiging madalas at mababaw;
  • nanlamig ang mga binti at braso;
  • pagbaba ng presyon ng dugo. Kahit na posible;
  • isang katangian na sintomas ay igsi ng paghinga (kahirapan sa paglanghap);
  • ang mga ugat sa leeg ay namamaga;
  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • sianosis;
  • hinihingal ang pasyente. Baka ma-suffocation pa.

Talamak na anyo

Ang mga sintomas ng talamak na anyo ay direktang nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological. Kung mayroong isang bayad na yugto, kung gayon ang pasyente ay may mga sintomas ng isang karamdaman na nag-udyok sa pag-unlad ng kakulangan. Ang talamak na kakulangan ay bubuo sa mahabang panahon.

Mga sintomas ng patolohiya:

  • nadagdagan ang tibok ng puso;
  • na may pisikal lumilitaw ang igsi ng paghinga sa pagkarga;
  • sa epigastrium, ang isang tao ay maaaring makaramdam ng isang pulsation;
  • pagkahilo;
  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • acrocyanosis.

Sa kaso ng pag-unlad ng decompensated stage, ang mga sintomas ay lumilitaw din nang unti-unti, ngunit humantong sila sa mga mapanirang pagbabago sa mga tisyu at mahahalagang organo. Mga sintomas ng yugto ng decompensation ng talamak na anyo ng sakit:

  • edema. Kapansin-pansin na sila ay napaka-lumalaban sa paggamot;
  • acrocyanosis;
  • sa lugar ng projection ng puso, ang ischemic pain ay nabanggit;
  • Bumababa ang BP;
  • ang mga ugat sa leeg ay namamaga;
  • ang igsi ng paghinga ay nagpapakita ng sarili kahit na sa isang estado ng kumpletong pahinga. Ito ay may posibilidad na tumaas na may pagbabago sa posisyon (lalo na ang pagtaas sa posisyong nakahiga);

Mga diagnostic

Kung ang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas ay lumitaw nang sabay-sabay, dapat kang makipag-ugnayan sa isang institusyong medikal sa lalong madaling panahon para sa isang kumpletong pagsusuri. Ang karaniwang plano ng mga hakbang sa diagnostic ay ang mga sumusunod:

  • koleksyon ng isang detalyadong anamnesis ng buhay at sakit;
  • auscultation ng puso;
  • pagsukat ng presyon ng dugo;
  • angiography ng mga sisidlan ng mga baga;
  • spirometry;
  • echocardiography;
  • x-ray;

Therapeutic na mga hakbang

Sa kaso ng pag-unlad ng talamak na anyo, ang paggamot ay isinasagawa lamang sa masinsinang pangangalaga. Siguraduhing gumamit ng oxygen therapy. Sa matinding klinikal na sitwasyon, gumagamit sila ng mekanikal na bentilasyon. Ang mga sumusunod na pharmaceutical ay iniksyon sa isang ugat:

  • eufillin;
  • atropine;
  • papaverine;
  • anticoagulants;
  • mga gamot sa thrombolysis.

Sa talamak na anyo ng patolohiya, ang paggamot ay pangunahing naglalayong alisin ang pinagbabatayan na patolohiya. Kasama sa plano ng paggamot ang mga hormone, anti-inflammatory na gamot, at bronchodilator. Kung mayroong isang patolohiya ng cardiovascular system, ang mga sumusunod na parmasyutiko ay ginagamit para sa paggamot:

  • cardiac glycosides;
  • paghahanda ng magnesiyo at potasa. Ang mga ito ay inireseta upang mapabuti ang metabolismo sa mga selula ng mga nasirang tisyu;
  • potassium-sparing diuretics. Ang mga ito ay kinakailangang kasama sa plano ng paggamot, dahil inaalis nila ang labis na likido mula sa katawan ng pasyente;
  • mga pumipili na beta-blocker;
  • cardioprotectors.

Tama ba ang lahat sa artikulo mula sa medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Ang mga depekto sa puso ay mga anomalya at pagpapapangit ng mga indibidwal na bahagi ng puso: mga balbula, septa, mga butas sa pagitan ng mga sisidlan at mga silid. Dahil sa kanilang hindi wastong paggana, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, at ang puso ay tumigil sa ganap na pagtupad sa pangunahing pag-andar nito - pagbibigay ng oxygen sa lahat ng mga organo at tisyu.

Ang pagkabigo sa puso ay tumutukoy sa tulad ng isang clinical syndrome, sa loob ng balangkas ng pagpapakita kung saan mayroong isang paglabag sa pumping function na likas sa puso. Ang pagkabigo sa puso, ang mga sintomas na maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan, ay nailalarawan din ng katotohanan na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pag-unlad, laban sa kung saan ang mga pasyente ay unti-unting nawawalan ng sapat na kakayahang magtrabaho, at nahaharap din sa isang makabuluhang pagkasira sa kanilang kalidad ng buhay.

Ngayon, ang mga espesyalista ay madalas na nag-diagnose ng naturang sakit bilang cardiopulmonary insufficiency (SLN). Ito ay isang patolohiya kung saan ang puso ay hindi makapagbigay ng matatag na sirkulasyon ng dugo sa katawan, na una sa lahat ay negatibong nakakaapekto sa estado ng respiratory system, na nagiging sanhi ng labis na mataas na presyon sa mga daluyan ng baga.

Bilang resulta ng mga prosesong ito, ang dami ng oxygen sa daloy ng dugo ay nabawasan, at ang pagkarga sa puso, lalo na sa kanang ventricle, ay tumataas din, na kasunod na nagiging sanhi ng pampalapot ng ilang mga lugar ng myocardium.

Ang pagkabigo ng cardiopulmonary ay maaaring mangyari nang kusang-loob, sa isang talamak na anyo, at unti-unting umunlad sa mahabang panahon. Ang patolohiya na ito ay lubhang mapanganib sa kaso ng isang talamak na pagpapakita, kapag ang pasyente ay maaaring mamatay mula sa pulmonary edema o mula sa inis.

Ang buong panganib ng patolohiya ay namamalagi sa biglaan, at, nang naaayon, ang pasyente mismo ay hindi maaaring maprotektahan ang kanyang sarili sa anumang paraan. Sa kasong ito, ang buhay ng pasyente ay direktang nakasalalay sa unang tulong na ibinigay sa kanya.

Mayroong madalas na mga kaso kapag, dahil sa pagbara ng isang sisidlan ng isang thrombus, ang kondisyon ng isang tao ay napakabilis na lumalala na ang kamatayan ay nangyayari bago pa man dumating ang ambulansya.

Sa kaso ng talamak na patolohiya, maraming mga pasyente ang maaaring hindi mapansin ang pagkakaroon ng sakit na ito. Bilang isang patakaran, maraming mga sintomas ng patolohiya ang nakikita nila bilang mga pagbabago na nauugnay sa edad, kaya ang paunang yugto ng kakulangan ay maaaring lumala at maayos na dumaloy sa isang malubhang anyo.

Pag-uuri

Depende sa kung paano nagpapakita ng sarili ang patolohiya, mayroong ilang mga anyo ng sakit:

Gayundin, ang patolohiya ay inuri depende sa kalubhaan:

  • Una. Sa preclinical stage, mayroong tumaas na pagkarga sa kanang bahagi ng puso. Ang pasyente mismo ay maaaring hindi makaramdam ng anumang mga palatandaan maliban sa igsi ng paghinga.
  • Pangalawa. Sa kasong ito, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa kanang ventricle. Sa yugtong ito, ang pasyente ay maaaring makaranas ng matinding igsi ng paghinga, pati na rin ang pagtaas ng rate ng puso na may kaunting pisikal na pagsusumikap.
  • Pangatlo. Sa yugtong ito, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa lamang sa pamamahinga.
  • Pang-apat. Tinutukoy din ng mga espesyalista ang pang-apat, kritikal na yugto. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa, kahit na habang nagpapahinga.

Upang ihinto ang patolohiya sa oras, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga sanhi ng sakit.

Mga sanhi at nakakapukaw na mga kadahilanan

Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay batay sa pulmonary hypertension, na sa ilang mga punto ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng mga mekanismo ng compensatory. Bilang isang resulta, ang kanang ventricle ay maaaring hindi makayanan ang pumping ng venous blood, na patuloy na dumadaloy sa mas mataas na volume. Ang parehong talamak at talamak na SLN ay may iba't ibang dahilan.

Bilang isang patakaran, ang mga sumusunod na paglabag ay dapat maiugnay sa mga sanhi ng paglitaw ng talamak na patolohiya:

  • trombosis sa mga arterya ng respiratory system;
  • thromboembolism;
  • mga sakit na viral;
  • pneumothorax;
  • isang matalim na pagpalala ng mga sakit na bronchial.

Bilang karagdagan, ang patolohiya ay maaari ding mangyari laban sa background ng dysfunction ng puso. Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng talamak na anyo ng sakit na ito ay mga depekto sa puso, pati na rin ang kakulangan sa balbula ng baga. Sa kasong ito, ang kaliwang ventricle ay nagpapalaki at, nang naaayon, ay hindi makayanan ang pagpapaalis ng buong dami ng dugo, dahil sa kung saan ang ilan sa natitirang dugo ay nagdudulot ng pagtaas ng presyon sa mga ugat ng baga.

Kasabay nito, ang kanang ventricle ay hindi tumitigil sa pagbomba ng dugo nang buo, dahil kung saan ang presyon ay mabilis na tumataas, at ito ay puno ng paglitaw ng edema ng mga organ ng paghinga o cardiac hika.

Ang talamak na patolohiya ay may iba pang mga sanhi:


Ang talamak na anyo ay unti-unting umuunlad. Ang mga pagbabago sa pagpapatakbo ng mga sistema ay nagaganap sa loob ng ilang taon.

Mga sintomas

Ang patolohiya na ito ay may malinaw na mga sintomas na mahirap makaligtaan. Upang masuri ang sakit sa oras, dapat mong maingat na isaalang-alang ang paglitaw ng mga sumusunod na problema:

Ang mga katulad na sintomas ay maaari ring magpahiwatig ng ilang iba pang mga sakit, at samakatuwid ay mahalaga na makipag-ugnayan sa isang espesyalista na magrereseta ng ilang kinakailangang pag-aaral upang tumpak na matukoy ang diagnosis.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang eksaktong diagnosis, maaaring gumamit ang mga espesyalista ng ilang uri ng mga espesyal na pag-aaral:


Ang bawat isa sa mga pamamaraan ng diagnostic sa itaas ay maaaring tumpak na matukoy ang sakit sa mga unang yugto.

Therapeutic na mga hakbang

Ang paggamot sa patolohiya na ito ay maaaring isagawa sa maraming paraan: drug therapy, operasyon at bloodletting.

Bilang karagdagan, ang pagpili ng paraan ay depende sa likas na katangian ng patolohiya:
Sa isang matinding kondisyon, ang mga pondong pang-emergency ay inireseta upang iligtas ang buhay ng isang tao:

  • thrombolysis (Heparin, Fibrinolysin, Urokinase);
  • ang pagpapakilala ng Papaverine, upang mapawi ang vascular spasm;
  • ang pagpapakilala ng Atropine para i-relax ang pulmonary muscles at gawing normal ang paghinga.

Sa talamak ng patolohiya, ang pangunahing prinsipyo ng therapy ay ang paggamot ng patolohiya na nagdulot ng SLN. Bilang karagdagan sa mga espesyal na paraan, ang mga espesyalista ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na gamot:

Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, mayroon ding iba pang mga paraan ng paggamot sa SLE:


Ang pagkabigo ng cardiopulmonary ay isang malubhang patolohiya na kadalasang nabubuo kaagad at nagdudulot ng panganib sa buhay ng pasyente.

Posible na maiwasan ang paglitaw ng sakit na ito sa pamamagitan ng pagsunod sa ilang mga hakbang sa pag-iwas: pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, wastong nutrisyon, paglalaro ng sports, at higit sa lahat, napapanahong paggamot ng anumang mga karamdaman sa paggana ng puso at baga.