Mga tuntunin ng rehabilitasyon pagkatapos ng ACL rupture: inpatient at pagbawi sa bahay pagkatapos ng operasyon. Rehabilitasyon pagkatapos ng plastic surgery

Ang lahat ng mga materyales sa site ay inihanda ng mga espesyalista sa larangan ng operasyon, anatomya at mga kaugnay na disiplina.
Ang lahat ng mga rekomendasyon ay likas na nagpapahiwatig at hindi naaangkop nang walang pagkonsulta sa isang doktor.

Ang mga pinsala sa litid ng tuhod ay kadalasang tinatawag na pinsala sa palakasan. Ito ay nauunawaan, dahil ang malakas na nababanat na mga tisyu na bumubuo sa ligamentous apparatus, na nagsisiguro ng magkasanib na pag-andar, ay nasira lamang sa ilalim ng labis na pagkarga o sa panahon ng mga epekto ng matitigas na contact (mga epekto, pagkahulog). Ang isang bihasang traumatologist ay maaaring matukoy nang may malaking katiyakan ang likas na katangian ng pinsala sa isang jumper, alpine skier, tennis player, sprinter, basketball player, gymnast, batay sa naipon na karanasan at kaalaman sa mga detalye ng mga sports load.

Mga sanhi ng pagkalagot ng ligament

Sa ilalim ng mga atypical load, maaaring mangyari ang bahagyang pinsala (ligament tear) o kumpletong pagkagambala sa integridad ng articular-ligament complex (ligament rupture). Palibhasa'y humanga sa tagumpay ng mga atleta na nagkakaroon ng napakalaking bilis sa mga ski slope, nagtatakda ng mga rekord sa matataas at mahahabang pagtalon, hindi natin maisip kung anong uri ng labis na karga ang kakayanin ng musculoskeletal system, kung gaano kasabay at malinaw na gumagana ang mga kalamnan, tendon, at ligament.

Sa isang kasukasuan lamang ng tuhod, upang matiyak ang pagbaluktot-extension, kadaliang kumilos, pag-ikot at pag-aayos sa isang posisyon, apat na grupo ng mga ligament ang kasangkot:

• anterior cruciate;
• Panloob na panig;
• Rear cruciate;
• Medial collateral.

Ang bawat isa sa mga ligament ay mahina sa ilang mga uri ng panlabas na impluwensya, pagkatapos ay kinakailangan ang konserbatibo o kirurhiko paggamot. Ayon sa mga istatistika mula sa opisyal na gamot, ang pinakakaraniwan ay ang pagtitistis sa anterior cruciate ligament, na napapailalim sa malubhang traumatikong epekto. Ang mga luha at pagkalagot ng anterior ligament complex ay nangyayari nang 20 beses na mas madalas kaysa sa mga pinsala sa posterior ligament complex, at ang mga babae ay nasugatan, sa karaniwan, 6 na beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Mga pinsala sa ACL (anterior cruciate ligament).

Ang pagkapunit o kumpletong pagkalagot ng anterior cruciate ligament ng tuhod ay nauugnay sa ilang uri ng hindi tipikal na epekto. Pinipigilan ng anterior ligament ang ibabang binti mula sa paggalaw nang labis pasulong at paatras, na nagpapahintulot sa isang tiyak na labis sa physiological norm ng hanay ng paggalaw dahil sa pagkalastiko ng mga tisyu na bumubuo nito.

Ang mga sanhi ng pagkalagot ng anterior tuhod ligaments ay:

1. Isang matalim na epekto sa pakikipag-ugnay (isang suntok sa shin o hita);
2. Subjective na epekto (biglaang pagpepreno, landing pagkatapos ng pagtalon);
3. Pag-alis ng ibabang binti sa labas kapag ang balakang ay umiikot sa panloob na eroplano (pinsala ng isang manlalaro ng basketball kapag tumatalon nang may pagliko);
4. Pag-alis ng ibabang binti sa loob kapag ang hita ay umiikot palabas;
5. Phantom foot, o pinsala sa skier (pagkalagot ng ligament kapag umiikot ang tibia at ang joint ay nakaposisyon sa tamang anggulo).

Ang pagkalagot ng ACL ng mga skier at slalomist ay nauugnay din sa mga detalye ng kagamitan sa palakasan. Habang nahuhulog ka pabalik, ang tuktok na gilid ng boot ay naglilipat ng puwersa sa itaas na bahagi ng shin ng tibia. Ang ganitong uri ng loading, kung saan ang femur ay itinutulak pabalik habang ang shin ay hawak ng gilid ng boot, ay nagiging sanhi ng pagkapunit ng anterior cruciate ligament.

Pinsala sa posterior cruciate ligament

Ang pagkapunit ng posterior cruciate ligament ng joint ng tuhod ay nangyayari nang hindi gaanong madalas. Karaniwan, ang pinsala sa bahaging ito ng articular apparatus ay sanhi ng direktang mekanikal na epekto, na nangyayari sa mga aksidente sa sasakyan, direktang suntok sa tuhod (pinsala sa hockey), pagkahulog mula sa bundok, pag-aangat ng malaking timbang (pinsala sa weightlifter).

Sa pinsalang ito, nangyayari ang matinding sakit, na kadalasang inihahambing ng mga pasyente sa pagkilos ng isang electric current. Ang tuhod ay mabilis na namamaga at ang balat sa lugar ng pinsala ay nagiging pula. Ang paglipat ng pasulong, pagyuko o pagtuwid ng tuhod ay nagiging imposible. Minsan ang pamamaga ay kumakalat nang lampas sa kasukasuan, pababa sa ibabang binti at bukung-bukong.

Pinagsamang pinsala

Napunit na cruciate ligament ng tuhod Madalas itong pinagsama kapag nasira ang meniscus, vascular complex, at soft tissues. Kung ang isang nakaranasang traumatologist ay mabilis na tinutukoy ang likas na katangian ng pinsala sa ligament batay sa mga malubhang sintomas at kalagayan ng pinsala, pagkatapos ay ang mga nauugnay na proseso ng pathological ay tinutukoy gamit ang x-ray, arthroscopy, CT at MRI. Ang isang malubhang kaso sa medikal na kasanayan ay itinuturing na maraming trauma, kapag ang isang bali ng tuhod ay nangyari, ang mga litid ay na-sprain at ang mga ligament ay napunit sa ilang mga lugar.

Pang-emergency na operasyon sa mga ligament ng tuhod

Sa pagsasanay sa kirurhiko, mayroong ilang mga pamamaraan at pilosopikal na diskarte sa pagsasagawa ng operasyon sa mga ligament ng tuhod. Pinipili ng espesyalista ang isang pamamaraan batay sa likas na katangian ng pinsala, edad, kondisyon ng pasyente, at mga klinikal na indikasyon.

Ang agarang operasyon upang ayusin ang mga ligament ay isinasagawa sa loob ng 2-5 araw pagkatapos ng pinsala. Ang pasyente ay dinadala sa ospital na may mga reklamo ng matinding pananakit sa lugar ng tuhod at pagkawala ng paggana ng motor.

Ang first aid ay isinasagawa ayon sa karaniwang pamamaraan - pag-alis ng dugo mula sa magkasanib na lukab, pag-aayos ng paa na may isang compression bandage. Pagkatapos ng agarang pagsusuri, ang siruhano ay nagrereseta ng isang operasyon upang tahiin ang mga napunit na ligaments (kung ang pagsusuri ay hindi nagpapakita ng isang meniscus tear, bali ng tuhod o iba pang mga pinsala na nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa radikal na operasyon).

Ang pagiging maagap ng tulong ay napakahalaga, dahil ang mga napunit na ligament ay mabilis na umikli, nawawala ang pagkalastiko, at ang kanilang mga dulo ay natutunaw. Kung ang operasyon ay hindi ginanap sa mga darating na araw pagkatapos ng pinsala, ang isang mas malubhang interbensyon ay kinakailangan sa hinaharap - plastic surgery ng mga joint ligament ng tuhod.

Ang operasyon ay inireseta kung itinuturing ng doktor na hindi nararapat na magsagawa ng konserbatibong paggamot. Ginagawang posible ng mga modernong diagnostic na masuri na may mataas na antas ng pagiging maaasahan ang mga pagkakataon ng matagumpay na paggamot gamit ang mga radikal at konserbatibong pamamaraan.

Pagbabagong-tatag ng litid ng tuhod

Ang muling pagtatayo, o plastic surgery, ng kasukasuan ng tuhod ay ipinahiwatig para sa mga lumang pinsala kapag higit sa dalawang buwan na ang nakalipas mula nang masira ang articular apparatus. Sa oras na ito, ang mga ligament ay umikli, bahagyang pagkasayang, at ganap na nawawala ang kanilang kakayahang mag-abot.

Upang palitan ang nawalang fragment, ginagamit ang sintetikong materyal o bahagi ng litid. Ang mga artipisyal na kapalit ay ginagamit sa paggamot ng mga matatanda, at sa mga batang pasyente ang plastic surgery ay isinasagawa gamit ang graft na kinuha mula sa patellar tendon o semitendinosus tendon. Ang sariling biological na materyal ay tinatawag na autograft, na kinuha mula sa isang donor - isang allograft.

Standard scheme para sa ligament plasticy

Para sa operasyon sa anterior cruciate ligament, ang anterior internal approach ay ginagamit, para sa operasyon sa posterior cruciate ligament, ang posterior internal approach ay ginagamit. Kung kinakailangan upang maibalik ang ilang mga ligament sa parehong oras, ang isang nauunang panloob na diskarte ay isinasagawa. Ang isang karagdagang paghiwa ay ginawa sa lugar ng joint ng tuhod, at sa lugar ng pagkuha ng tissue para sa graft (kasama ang panlabas na ibabaw ng hita).

Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod (epidural anesthesia o general anesthesia). Binubutasan ang mga ibabaw ng binti at hita para sa graft. Ang isang strip na 3 cm ang lapad at humigit-kumulang 25 cm ang haba ay pinutol mula sa fibrous femoral tissue (fascia). Ang tape ay hinila sa nilikha na mga butas at tumawid sa lugar ng ligament rupture, pagkatapos kung saan ang graft at ligament ay tahiin gamit ang isang matibay na biopolymer na materyal (nasisipsip na mga clamp).

Ang mga sugat ay tinatahi ng patong-patong at inilalagay ang drainage. Ang huling yugto ay immobilization ng paa na may plastic splint. Mayroong iba pang mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng ligament plastic surgery - Ang pagpili ng paraan ay ginawa ng siruhano, batay sa kalikasan at sukat ng pinsala.

Ang muling pagtatayo gamit ang patellar ligament ay mas kumplikado, ngunit nagbibigay ng isang mahusay na resulta (sa mga tuntunin ng katatagan ng tuhod at kadaliang kumilos). Ang kakanyahan ng operasyon ay ang mga sumusunod: pinutol ng siruhano ang bahagi ng ligament kasama ang mga fragment ng buto, na kinakailangan upang ma-secure ang graft tissue sa buto ng joint. Ang pagsasanib ng ligament na may cancellous bone ay nangyayari sa loob ng tatlong linggo. Ang autograft ay naayos sa mga kanal ng buto gamit ang titanium o biopolymer (nasisipsip) na mga tornilyo.

Pag-opera sa pag-aayos ng ligament gamit ang isang arthroscope

Ang Arthroscopy ay isang low-traumatic na operasyon kung saan ang surgeon ay nagsasagawa ng mga manipulasyon sa ilalim ng kontrol ng isang espesyal na apparatus nang hindi inilalantad ang joint. Surgical access - 2 maliit na punctures (hindi hihigit sa 2 cm), sa pamamagitan ng isa kung saan ang isang miniature optical camera ay ipinasok, sa pamamagitan ng isa pa - mga instrumento. Ang optika ay nagbibigay ng isang magnification ng 40-60 beses.

Sa kumplikadong pinagsamang mga operasyon, ang bahagyang pagputol ng meniskus at pagpapanumbalik ng cruciate ligament ay isinasagawa nang sabay-sabay. Ang pinakamahirap na sandali ay ang pagtukoy sa antas ng pag-igting ng graft, na, kasama ng ligament, ay dapat tiyakin ang pagbaluktot, extension, at pag-igting ng magkasanib na mga kalamnan sa loob ng atomic norm. Ang mahinang pag-igting ay hahantong sa pagluwag at kawalang-tatag ng kasukasuan; ang mahigpit na pag-aayos ay hahantong sa limitadong kadaliang kumilos ng tuhod.

Video: plastic surgery ng anterior cruciate ligament ng joint ng tuhod

Paghahanda para sa operasyon

Ang panahon ng paghahanda para sa operasyon ay 2 linggo. Sa panahong ito, ang mga doktor ay gumuhit ng isang plano sa paggamot at pumili ng isang surgical technique na isinasaalang-alang ang edad at pamumuhay ng pasyente (karamihan sa mga atleta ay nagpaplano na bumalik sa kanilang mga nakaraang aktibidad). Sinabihan ang pasyente nang detalyado kung paano magaganap ang operasyon, kung anong mga aksyon ang dapat gawin sa una at kasunod na mga araw ng kanyang pananatili sa ospital upang ang pagbawi ay maisagawa nang pinakamabisa. Ang pasyente ay sumasailalim sa mga pagsusuri at sumasailalim sa diagnostic na pagsusuri ng mga espesyalista ayon sa direksyon ng operating doctor.

Contraindications sa pagtitistis ng ligament ng tuhod

Ang mga kontraindikasyon ay kapareho ng para sa lahat ng iba pang mga uri ng operasyon:

Ang mga kamag-anak na contraindications ay ang pagkakaroon ng mga degenerative na pagbabago sa joint tissue, pagkasayang ng mga kalamnan at ligaments.

Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Ang mga komplikasyon kasunod ng ACL at posterior cruciate ligament surgery ay bihira. Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa ayon sa isang mahusay na binuo pamamaraan, gamit ang high-tech na kagamitan at mga instrumento, na tumutukoy sa mga kahanga-hangang rate ng kumpletong rehabilitasyon ng mga pasyente, kahit na may mga kumplikadong pinsala. Gayunpaman, ang pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan sa mga posibleng kahihinatnan. Kasama sa mga side effect ang mga sumusunod:

1. Sakit sa loob ng dalawang araw;
2. Pamamaga ng tuhod;
3. Lagnat, temperatura (reaksyon sa operasyon);
4. Panloob na pagdurugo;
5. Graft rupture (napakabihirang);
6. Nakakahawang pamamaga ng tissue ng buto;
7. Pamamanhid ng paa (bahagyang pagkawala ng pandamdam);

Upang maiwasan ang pagbuo ng sepsis at pagbuo ng mga clots ng dugo pagkatapos ng operasyon, ang mga antibiotic at anticoagulants ay inireseta sa mga prophylactic na dosis. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor tungkol sa paghahanda para sa operasyon at pag-uugali pagkatapos ng operasyon, ang panganib ng mga komplikasyon ay mababawasan.

Rehabilitasyon

Ang programa sa rehabilitasyon pagkatapos ng pagtitistis ng ligament ng tuhod ay binuo nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang mga doktor ay nag-iskedyul ng mga klase at pamamaraan ayon sa oras, na nangangailangan ng tumpak na pagpapatupad ng lahat ng mga punto. Sa mga unang araw, ipinahiwatig ang pahinga at lamig sa lugar na pinapatakbo. Sa ikatlong araw, ang joint flexion-extension exercises ay inireseta gamit ang isang nababanat na banda. Sa ika-4 na araw, ang binti ay nakayuko sa tuhod sa tamang anggulo.

Ang elektrikal na pagpapasigla at mga espesyal na kagamitan sa pag-eehersisyo ay ginagamit upang maibalik ang lakas ng kalamnan ng quadriceps. Ang paglalakad ay pinapayagan sa ikaapat na araw na may saklay, at sa isang orthosis lamang. Bawat linggo tumataas ang load ng 25%.

Ang ikalawang yugto ng rehabilitasyon ay nagsisimula sa ikalawang linggo pagkatapos ng operasyon. Ang pasyente ay pinapayagan na sanayin ang joint sa pamamagitan ng pagsasagawa ng squats at pagdukot sa binti sa gilid sa isang tuwid at baluktot na posisyon. Kung ang pamamaga at pananakit sa lugar ng tuhod ay tumaas, ang pagkarga ay nabawasan muli.

Ang mga pangunahing pagsasanay ay ginagawa sa pagbaluktot at pagpapahaba ng tuhod. Sa ikatlo at ikaapat na yugto ng pagbawi, ang pagsasanay ay isinasagawa upang palakasin ang lahat ng mga kalamnan ng paa, pagpapanumbalik ng simetriko load (kanan-kaliwang binti). Pagkatapos ng 4 na linggo, pinapayagan kang maglakad nang walang orthosis at saklay kung ang paggana ng kalamnan ng quadriceps ay naibalik.

Kasama sa mga therapeutic procedure ang masahe, physiotherapy, salt bath, at pagkuha ng mga bitamina complex. Ang masahe ay isinasagawa kasama ang paggalaw ng lymph (mula sa ibaba hanggang sa itaas) mula sa paa hanggang tuhod. Ang napinsalang bahagi ay hindi minamasahe sa mga unang linggo pagkatapos ng operasyon.

Nagbabala ang mga doktor laban sa labis na pagkarga sa panahon ng postoperative rehabilitation. Una, ito ay maaaring humantong sa pagkalagot ng graft tissue, at pangalawa, maaari itong makagambala sa balanse ng ligamentous apparatus. Ang paulit-ulit na operasyon ay kinakailangan, na hindi palaging matagumpay.

Ang mahabang panahon ng patuloy na pananakit pagkatapos ng operasyon ay tanda ng pinched nerve endings; ang masikip na extension ng tuhod ay nagpapahiwatig ng labis na tensyon sa graft. Kinakailangang ipaalam sa siruhano ang anumang hindi kasiya-siyang sensasyon at kakulangan sa ginhawa upang ang mga naaangkop na hakbang ay maaaring gawin upang maalis ang mga ito.

Hindi katanggap-tanggap na taasan ang anggulo ng pagbaluktot kung hindi ito ibinigay sa programa ng rehabilitasyon. Ang pagbawi mula sa pinsala ay iba para sa lahat (nalalapat din ito sa mga personal na damdamin at ang haba ng oras ng rehabilitasyon). Ang panahon ng pagbawi ay hindi sa anumang paraan makakaapekto sa huling resulta, ngunit nagpapahiwatig lamang ng iba't ibang mga kakayahan ng katawan.

Video: maagang rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala sa anterior cruciate ligament - bahagi 1

Video: maagang rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala sa anterior cruciate ligament - bahagi 2

Gastos ng operasyon

Ang emerhensiyang operasyon ay isinasagawa nang walang bayad (kung ang pasyente ay ipinasok ng ambulansya pagkatapos ng pinsala). Ang gawain ng siruhano ay magsagawa ng mga pang-emerhensiyang diagnostic, alisin ang dugo mula sa magkasanib na lukab, pagtahi ng mga ligament, o pag-aayos ng paa (plaster, plastik). Ang agarang tulong ay naglalayong alisin ang mga salik na nagbabanta sa buhay at kalusugan ng tao. Sa mga kaso ng bakal, ang operasyon ay binabayaran.

Ang isang nakaplanong operasyon upang muling buuin ang mga ligament ay nagkakahalaga mula sa 39 libong rubles. Ang presyo ay depende sa napiling surgical technique, ang sukat ng pinsala, ang katayuan ng klinika, at ang mga kondisyon ng pananatili (kaginhawahan). Ang rehabilitasyon ay binabayaran nang hiwalay. Sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng mga pasyente, karamihan sa kanila ay mga atleta, ang operasyon sa mga ligament ng tuhod ay nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na maibalik ang pag-andar ng kasukasuan, humantong sa isang aktibong pamumuhay, at kahit na maglaro ng sports sa isang propesyonal na antas.

Video: operasyon para sa pinsala sa anterior cruciate ligament ng joint ng tuhod

Mga kasama sa "workshop", mga kasamahan sa mga libangan, mga kaibigan sa trabaho - ang publikasyong ito ay may kinalaman sa ating kalusugan. Ang may-akda ng artikulo ay si Dr. Igor Frolov, pag-asa at suporta para sa aming mga nasira na tuhod.. Basahin nang mabuti at ganap, mayroong maraming mga salita, ngunit ang mga ito ay lubhang kapaki-pakinabang......

Rehabilitasyon pagkatapos ng muling pagtatayo ng anteriorcruciate ligament.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang plastic na operasyon sa joint ng tuhod sa mga skier ay ang arthroscopic reconstruction ng anterior cruciate ligament. Mayroong ilang mga pagpipilian para sa pagsasagawa ng operasyong ito. Narito ang mga pinakakaraniwan:

1. Uri ng graft: sariling tissue (autoplasty) mula sa hamstring tendon, patellar ligament o quadriceps tendon; donor tissue (alloplasty); mga sintetikong materyales.

2. Uri ng mga retainer: metal retainer (titanium alloy), absorbable (polimer).

Kaya. Nangyari ito. Ang ski ay hindi nag-unfasten, ang bundok ay naging pabagu-bago, at ang bilis ay naging hindi mapigil. Ikaw ay mapalad, ang slope kung saan ito nangyari ay nasa ilalim ng kontrol ng isang espesyal na serbisyo ng ski patrol, at ikaw ay sapat na naihatid at naihatid. Pagkatapos ng isang konsultasyon at isang pag-aaral ng MRI, naging malinaw na ang operasyon ay kinakailangan, at ang pakiramdam ng kawalang-tatag ng kasukasuan ng tuhod ay nag-alis ng anumang natitirang mga pagdududa. Ikaw ay nasa isang orthopaedic clinic. Naging maayos ang operasyon at nagsimula ang isang panahon ng rehabilitasyon.

Sa modernong pag-unawa, ang proseso ng pagbawi ay nahahati sa ilang mga yugto, kung saan ang bawat bagong yugto ay isinasagawa lamang kung ang mga layunin na itinakda sa nakaraang yugto ay nakamit.

Unang yugto

Ang unang yugto ay mangangailangan ng pasensya at kasanayan mula sa iyo.

1 -2 linggo.

Layunin: Bawasan ang sakit at pamamaga.

Sa unang 24 na oras, ang yelo ay inilapat sa paligid ng kasukasuan ng tuhod at sa lugar ng mga postoperative na sugat. Para sa susunod na ilang araw pagkatapos ng operasyon, inireseta ang bed rest, kaya't ang "pangangailangan" ay kailangang maibsan sa isang pato o bedpan. Ang posisyon ng binti ay buong extension, naglalakad lamang sa mga saklay, at ang pagkahilig sa binti ay imposible o hindi kanais-nais. Upang ayusin ang mas mababang paa, isang plaster cast, splint o orthosis ay ginagamit, na naayos sa isang posisyon ng buong extension. Sa gabi, pinapayagan na bahagyang paluwagin ang pag-aayos upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa. Sa lugar ng kasukasuan ng tuhod, bilang panuntunan, mayroong pamamaga (ito ay likido na naipon sa magkasanib na mga kapsula at periarticular na tisyu). Hindi siya delikado. Ang karamihan sa gawain ay ginagawa ng mga doktor: pagbibihis ng mga sugat na may mga antiseptiko, pagbubutas ng kasukasuan (madalas, ngunit hindi palaging). Kung ikaw ay nasa ospital bago maalis ang mga tahi, pagkatapos ay sa unang ilang araw ang mga prophylactic antibiotics ay iniksyon sa gluteal na kalamnan (mga painkiller ay ini-inject din doon). Kung ikaw ay nasa isang outpatient na batayan, kung gayon ang lahat ng mga gamot ay inireseta, bilang panuntunan, sa mga tablet. Minsan, sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot, ang anti-inflammatory at decongestant physiotherapy "on the spot" (magnet, UHF) ay inireseta. Mula sa pangalawa hanggang ikatlong araw, ang binti ay hindi gaanong masakit, at maaari kang magsimulang magsagawa ng isometric contraction ng quadriceps femoris na kalamnan sa isang posisyon ng buong extension, flexion-extension sa joint ng bukung-bukong, pag-aangat at paghawak sa binti. Ang tagal ng ehersisyo ay ilang minuto sa buong araw, depende sa sakit. Sa mga araw na 10-14, ang mga tahi ay karaniwang tinanggal. At tandaan - ang mga postoperative na sugat ay hindi dapat basain ng tubig hanggang sa maalis ang mga tahi. Kaya, kailangan mong maligo sa posisyon na "Z" o mahigpit na balutin ang iyong binti gamit ang mga improvised na paraan. - awkwardness at, bilang isang resulta, nahuhulog sa mga saklay. Halimbawa, kapag, pagkatapos ng mahabang panahon ng pagsisinungaling, nagpasya kang pumunta sa banyo, kung saan ang basang sahig ay hindi pa natuyo (mabuti, o nahihilo ka lang). Kaya bago ka bumangon at umalis, umupo muna sa gilid ng kama at huminahon. Kapag gumagamit ng saklay, subukang maglaan ng iyong oras at ayusin ang kanilang taas upang ito ay komportable para sa iyo.

Stage two

3-4 na linggo

Layunin: labanan ang kahinaan ng kalamnan, kontrolin ang mga kalamnan sa balakang at maayos na paglipat mula sa paglalakad na may saklay hanggang sa paglalakad nang walang karagdagang suporta. Para sa layuning ito, ang matibay na pag-aayos ay pinalitan ng isang orthosis (semi-rigid o, mas mabuti, "uri ng frame") na may maliit na anggulo ng pagbaluktot. Tumanggi silang gumamit ng saklay sa abot ng kanilang makakaya sa pamamagitan ng unti-unting pagdiin sa inaoperahang paa. Posible ang isang unti-unting opsyon sa paglipat: saklay - tungkod - paglalakad nang walang suporta. Ang pangunahing bagay ay nakakaramdam ka ng tiwala. Sa yugtong ito, nagsisimula rin ang unti-unting pagbaluktot/pagpapalawig ng kasukasuan ng tuhod. Ang mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng hita ay ginagawa sa isang mas malaking lawak sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon. Posibleng gumamit ng electrical myostimulation ng mga kalamnan ng hita at masahe. Ang pangkalahatang pagpapalakas ng pang-araw-araw na ehersisyo ay kinakailangan sa bahay o sa gym.

! Mga karaniwang problema sa yugtong ito- labis na pagkarga sa binti pagkatapos isuko ang mga saklay at, bilang isang resulta, ang hitsura ng pamamaga at sakit. Ito ay kinakailangan upang bawasan ang pagkarga at kumunsulta sa iyong doktor. Ang lokal na paggamit ng mga ointment batay sa heparin at diclofenac ay pinapayagan. Stage II Ang yugtong ito ay nailalarawan sa simula ng normal na buhay. Ang binti ay hindi na masakit, ang mga saklay ay hindi kailangan, ang lahat ng mga hindi kasiya-siyang katangian ng paggamot ay nasa likod na natin. Ngunit mayroong isang nuance... Linggo 5-8 Mga Layunin: pagpapanumbalik ng buong saklaw ng paggalaw sa kasukasuan ng tuhod, pagtaas ng lakas ng mga kalamnan ng hita. Pagpapanumbalik ng tamang lakad. Ang aralin ay isinasagawa ng isang instructor - methodologist. Ito ay hindi palaging kinakailangan, ngunit ito ay ipinapayong. Napakahalaga sa yugtong ito upang makamit ang buong saklaw ng paggalaw. Ito ang pangunahing gawain ng buong proseso ng pagbawi at nangangailangan ng lakas ng loob. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng patuloy na pagbaluktot at pagpapalawak ng kasukasuan ng tuhod at, kung kinakailangan, sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga pisikal na pamamaraan (thermal procedures, massage, hydromassage, electrical myostimulation, electrical neurostimulation). Ang mga katamtamang pag-load ng lakas ay isinasagawa araw-araw sa lahat ng mga grupo ng kalamnan ng hita at ibabang binti (sa isang nakaupo o nakahiga na posisyon, gamit ang mga timbang).

! Mga karaniwang problema sa yugtong ito: Maraming tao ang nagpapansin sa mahinang kalamnan ng quadriceps at inilipat ang kanilang atensyon sa pagbawi nito. Gayunpaman, hindi ito totoo. Ang kalamnan na ito ay may posibilidad na mabilis na pagkasayang, ngunit ang kumpletong pagpapanumbalik nito (na may pagbuo ng naaangkop na "kaluwagan" at lakas ng tunog) ay hindi nangyayari sa isang buwan.

9-12 linggo

Mga Layunin: pagbutihin ang proprioception (malalim na sensitivity, pakiramdam ng posisyon ng isang paa sa espasyo), pagpapanumbalik ng mga tumpak na paggalaw at static na lakas ng kalamnan. Sa yugtong ito, ang pinakamagandang lugar para sa pagbawi ay ang gym, kasama ang maraming kagamitan sa pagsasanay ng lakas para sa lahat ng grupo ng kalamnan ng hita, pati na rin ang mga gym na may kagamitang pang-sports. Ang lahat ng mga ehersisyo ay isinasagawa sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon. Ang mga klase ay ginaganap nang hindi bababa sa 3 beses sa isang linggo. Ang orthosis ay karaniwang pinapalitan ng isang "malambot" na nababanat na tuhod pad.

Ang pagnanais na magsimulang tumakbo at tumalon. Mag-ingat sa mga maling pagnanasang ito.

Ikatlong yugto

13-16 na linggo

Layunin: pagpapabuti ng lakas at tibay ng kalamnan. Sa yugtong ito, posible ang pangmatagalang ehersisyo sa isang exercise bike o rowing machine. Ang mga kumplikadong pinagsama-samang pagsasanay at mga ehersisyo sa balanse, lunges, at squats ay ginagamit. Ang pangkalahatang pisikal na pagsasanay ay nadagdagan, ang mga klase ay gaganapin sa pool. Ang mga klase ay gaganapin 3-4 beses sa isang linggo para sa 2 oras.

! Mga karaniwang problema sa yugtong ito: I-drop ang lahat at hintayin ang lahat na makabawi sa sarili nitong.

Ikaapat na yugto

Pagpapalawak at komplikasyon ng pisikal na aktibidad.

17 - 24 na linggo

Ang pangunahing gawain ay ihanda ang mga kalamnan para sa pangmatagalang static at dynamic na pagkarga. Ang pag-load ay isinasagawa sa lakas, pagtitiis at koordinasyon sa isang tuwid na posisyon na may unti-unting komplikasyon ng mga reaksyon ng lokomotor: paglalakad nang paatras, sa isang half-squat, tumatakbo nang may acceleration at deceleration sa isang patag na ibabaw, paglukso ng lubid, pagbibisikleta.

! Mga karaniwang problema sa yugtong ito- muscular at extra-articular na pananakit. Madalas silang lumitaw dahil sa isang hindi balanseng diskarte sa pagsasanay. Mahalagang bigyang-pansin ang warm-up at stretching/relaxation exercises sa pagtatapos ng bawat session.

Ang pinakakaraniwang nasugatan na bahagi ng katawan sa mga taong namumuno sa isang aktibong pamumuhay ay ang mga binti.

Ang mga bitak at luha sa ligaments ng joint ng tuhod ay nakakasagabal sa pamumuhay ng isang buong buhay. Ang paggamot sa karamihan ng mga kaso ay operasyon, kung saan ang napunit na ligament ay pinalitan ng isang graft.

Gaano katagal ang rehabilitasyon pagkatapos ng anterior cruciate ligament surgery ng tuhod?

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng plastic surgery ng anterior cruciate ligament ng tuhod ay tumatagal mula anim na buwan hanggang isang taon.

Ang oras para sa kumpletong pagbawi ay nahahati sa dalawang pangunahing panahon:

• Rehabilitasyon ng inpatient- tumatagal ng hanggang 15 araw;
• Rehabilitasyon sa bahay– tumatagal mula anim na buwan hanggang isang taon.

Ang panahon ng rehabilitasyon sa isang ospital ay pangunahing naglalayong sa matagumpay na pagpapagaling ng mga nasirang tissue. Maraming pansin ang binabayaran sa anti-inflammatory at anti-edematous therapy.

Naglalagay ng yelo sa paligid ng inoperahang tuhod sa unang 12 oras pagkatapos ng operasyon.

Para sa susunod na 24-48 na oras, ang anumang aktibidad ng joint ng tuhod ay ganap na kontraindikado. Ito ay naayos na may plaster cast o orthosis. Ang binti ay dapat ilagay sa isang elevation.

Simula sa ika-3 araw, pinapayagang bumangon sa kama at gumalaw gamit ang saklay nang hindi umaasa sa inoperahang binti. Dapat itong gawin nang may matinding pag-iingat upang maiwasan ang muling pinsala sa tuhod.

Tinatanggal ang mga tahi bilang pamantayan - sa ika-10-12 araw ng pamamalagi sa ospital.

Mahalagang malaman! Sa pang-araw-araw na pagsusuri at paggamot ng mga tahi na may mga antiseptikong gamot, maaaring magreseta ang doktor ng karagdagang therapy sa gamot. Ang mga pagkilos na ito ay naglalayong bawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Mga tampok ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon sa bahay

Rehabilitasyon pagkatapos ng anterior cruciate ligament surgerysa bahay ay tumatagal ng halos anim na buwan.

Ang oras na ito ay nahahati sa ilang mga yugto, dahil ang bawat yugto ay may sariling mga katangian at rekomendasyon.

Stage I

Tumatagal mula 3 linggo hanggang isang buwan. Ang mga pangunahing rekomendasyon para sa rehabilitasyon pagkatapos ng anterior cruciate ligament reconstruction ay nananatiling hindi nagbabago.

Pinapanatili ang anti-edematous at anti-inflammatory drug therapy. Ang mga klase sa pisikal na edukasyon ay idinaragdag sa tono ng mga kalamnan at bumuo ng mga kasukasuan.

Para dito gamitin ang mga sumusunod na pagsasanay:

Ayon sa pananaliksik, sa pamamagitan ng salit-salit na pagsasanay sa kanila, tumataas ang bisa ng paggaling.

Stage II

Tumatagal para sa susunod na buwan. Ang pangunahing tampok ng yugtong ito ay ang unti-unting pag-abandona ng mga saklay at ang pagdaragdag ng mga pagsasanay sa lakas para sa lahat ng mga grupo ng kalamnan sa mga umiiral na.

Ang mga pagsasanay ay maaaring gawin sa isang instruktor sa gym o sa iyong sarili sa bahay.

Ang mga karagdagang pagsasanay ay ang mga sumusunod:

Tandaan! Ang pangunahing layunin ng panahong ito ng rehabilitasyon ay ang pagbuo ng kasukasuan ng tuhod. Sa pagtatapos ng ikalawang yugto, ang saklaw ng paggalaw ng pinaandar na binti ay dapat na maximum.

Stage III

Tumatagal sa susunod na 2 buwan. Ang yugtong ito ng rehabilitasyon pagkatapos ng anterior cruciate ligament surgery ay nailalarawan sa pamamagitan ng regular na ehersisyo sa gym.

Ang isang sistematikong pagtaas ng load ay titiyakin ang positibong dinamika sa proseso ng pagbawi. Ang isang exercise bike, "balanse" na mga ehersisyo, at iba't ibang kagamitan sa pagsasanay sa lakas para sa lahat ng mga grupo ng kalamnan ay magiging kapaki-pakinabang.

Huwag kalimutan ang tungkol sa mga pagsasanay sa itaas, na isinagawa sa bahay. Dapat mayroong hindi bababa sa 3 klase bawat linggo, 1 oras bawat isa.

Pinapayuhan ng mga eksperto sa rehabilitasyon na pagsamahin ang mga ehersisyo ng lakas sa ehersisyo ng cardio para sa mas epektibong pag-unlad ng mass ng kalamnan ng magkabilang binti. Makakatulong ito hindi lamang magtayo, ngunit bumuo din ng pagtitiis sa mga kalamnan.

Stage IV

Ang huling yugto ng kurso ng rehabilitasyon pagkatapos ng plastic surgery ng anterior cruciate ligament ng joint ng tuhod. Tatagal hanggang ika-6 na buwan kasama.

Ang pangunahing diin ay sa mga pagsasanay na isinagawa sa patayong eroplano (pagdukot sa binti na may mga timbang, paglalakad nang paatras, paglalakad sa isang half-squat). Warm-up sa simula at stretching sa dulo ng ehersisyo ay kinakailangan.

Paano mabilis at mas mahusay na bumuo ng mass ng kalamnan sa iyong pinaandar na binti

Dahil sa mababang aktibidad ng pagbabawal ng baluktot ang pinaandar na binti ng higit sa 90 degrees, ang mass ng kalamnan nito ay nabawasan, sa karaniwan, ng 20-30% kumpara sa isang malusog.

Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na maglaan ng sapat na oras sa pagsasanay sa lakas.

Ang isang pinagsamang diskarte ay makakatulong sa iyo na bumuo ng nawawalang mass ng kalamnan nang mas mabilis.

Inirerekomenda ng mga eksperto na bukod sa pagbisita sa gym, pumunta ka rin sa pool. Ang mga pagsasanay sa paglaban sa tubig (paglalakad, pagsipa ng iyong mga paa sa gilid) ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pagpapanumbalik ng mass ng kalamnan.

Ang pagkilos ng isang electric current ng isang tiyak na dalas sa kalamnan at nerve tissue ay nakakatulong na mabawasan ang pananakit at pulikat sa inaoperahang binti. Pinapataas ang daloy ng lymph at ang rate ng pag-alis ng mga lason.

Mga kinakailangang pisikal na ehersisyo sa panahon ng rehabilitasyon ng tuhod

Mayroong maraming mga pisikal na ehersisyo na kinakailangan sa panahon ng rehabilitasyon. Sa mga ito, maaaring matukoy ang pinakakaraniwan.

• Paglaban sa bukung-bukong. Mula sa isang reclining na posisyon, nakasandal sa iyong mga siko, mga binti nang tuwid, ibaba ang iyong mga daliri sa paa, pagkatapos ay hilahin ang mga ito patungo sa iyo;
• Pagsasanay ng quadriceps. Sa posisyong nakaupo, tuwid ang pinaandar na binti. Dapat mong pindutin pababa gamit ang iyong paa upang ang quadriceps kalamnan tenses;
• Pagtaas ng pinaandar na binti mula sa iba't ibang posisyon. Mula sa isang reclining na posisyon (sa iyong likod, sa iyong tagiliran), suportado ng iyong mga siko, ang binti ay tumataas sa isang tiyak na taas (mula 15 hanggang 35 cm), lingers sa tuktok na punto at bumalik pabalik;
• Hila sa takong sa isang patag na ibabaw. Ang pinaandar na binti ay namamalagi sa isang patag, matigas na ibabaw. Dahan-dahan itong yumuko, nang hindi iniiwan ang takong sa ibabaw. Ang anggulo ng baluktot ay tinutukoy ng panahon ng rehabilitasyon at mahigpit na napagkasunduan sa magtuturo;
• Mga ehersisyo na may fitball sa dingding. Ang fitball ay naayos sa pagitan ng likod at ng dingding. Sa ganitong posisyon, ang mga squats ay ginagawa (30 degrees) gamit ang parehong mga binti. Pagkatapos ng ilang linggo ang ehersisyo ay nagiging mas mahirap. Ito ay unang ginanap na may isang paa lamang. Unang malusog, pagkatapos ay inoperahan;
• Pagsasanay sa balanse. Ang isang brace ay inilalagay sa pinaandar na binti. Kailangan mong tumayo gamit ang dalawang paa sa platform at itaas ang iyong malusog na paa nang bahagya. Ang posisyon na ito ay gaganapin sa loob ng 20 segundo o higit pa. Ang isang paunang kinakailangan ay ang pagsuporta sa binti ay dapat na bahagyang baluktot at hindi umuurong. Kung imposibleng mapanatili ang balanse, dapat kang tumayo kaagad sa magkabilang binti. Makakatulong ito na maiwasan ang muling pinsala sa nagpapagaling na paa;
• Ang mga baga ay tumatalon mula paa hanggang paa sa isang trampolin. Upang ligtas na maisagawa ang ehersisyong ito, dapat mong hawakan ang iyong mga kamay sa dingding o sa presensya ng isang tagapagturo ng physical therapy.

Exercise therapy procedures, masahe, hydromassage, swimming pool para mapabilis ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon

Sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng anterior cruciate ligament surgery, isa sa mga mahalagang bahagi ay ang mga sumusunod na pamamaraan:

• physiotherapy;
• pagbisita sa pool.

Kung pinagsama-sama, ang lahat ng mga pagkilos na ito ay lubos na nagpapadali sa panahon ng pagbawi.

Ang therapeutic massage ay nagpapabuti sa nutrisyon ng tissue (mas mabilis na nawawala ang pamamaga, nalulunasan ang mga pasa), nakakatulong na makayanan ang pagkasayang ng kalamnan (kung mayroon man).

Ang hydromassage ay nagpapakalma sa sistema ng nerbiyos at tumutulong sa mga kalamnan na makapagpahinga. Ang pamamaraang ito ay lalong epektibo pagkatapos ng pisikal na ehersisyo sa gym.

Bakit mahalagang sundin ang isang diyeta sa panahon ng rehabilitasyon ng tuhod?

Ang tamang diyeta ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa pagpapanumbalik ng tuhod sa panahon ng rehabilitasyon. Ito ay kinakailangan upang maingat na subaybayan ang iyong timbang.

Ang mga dagdag na libra ay karagdagang pasanin sa pinaandar na tuhod at sa katawan sa kabuuan.

Sa sitwasyong ito, pinapayuhan ng mga nutrisyunista na bawasan ang paggamit ng carbohydrate. Maaari mong mabayaran ang kanilang halaga sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mas maraming protina. Dapat ka ring kumain ng mas maraming gulay at prutas.

Pansin! Limitado ang paggamit ng asin sa pagluluto. Ang labis na pagkonsumo ay humahantong sa pagtaas ng mga deposito ng asin sa tissue ng buto. Pinatataas nito ang panganib ng muling pinsala.

Ano ang ipinagbabawal sa panahon ng rehabilitasyon ng anterior cruciate ligament surgery

Ang mga pangunahing pagbabawal sa buong panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng anterior cruciate ligament surgery ay:

• anumang aktibo at biglaang pagbaluktot ng pinaandar na tuhod na higit sa 40 degrees;
• mga aktibidad tulad ng pagsasayaw, pagbibisikleta, skiing, snowboarding. Kahit anong sports.

Sa panahon ng rehabilitasyon, kung mayroon kang anumang mga katanungan, dapat kang makipag-ugnayan sa isang traumatologist. Ang kanyang mga rekomendasyon ay magiging lubos na subjective para sa bawat pasyente at ang yugto ng paggaling kung saan siya.

Gayunpaman mayroong Ilang pangkalahatang payo na sasabihin ng isang traumatologist sa sinumang pasyente:

• Palakasan at balanseng nutrisyon;
• Mahabang paglalakad sa sariwang hangin;
• Sunbathing para sa karagdagang produksyon ng bitamina D, kung wala ito imposibleng sumipsip ng calcium sa mga buto;
• Matulog ng hindi bababa sa 8 oras.

Sasabihin sa iyo ng video na ito ang tungkol sa rehabilitasyon pagkatapos ng anterior cruciate ligament surgery:

Mula sa video na ito matututunan mo ang tungkol sa pagbawi pagkatapos ng ACL tear:

Ang pinsala sa anterior cruciate ligament (ACL) ay karaniwan. Ang mga tuhod ay napaka-bulnerable sa iba't ibang pinsala at pinsala, dahil ang karamihan sa bigat ng tao ay nahuhulog sa kanila. Ang pinsala sa tuhod ay humahantong sa pinsala sa mga kalamnan at ligaments na nasa malapit, na nagpapalubha sa diagnosis at paggamot.

Mga katangian ng PKS

Ang anterior cruciate ligament ay isa sa pinakamahalagang ligament na nagbibigay ng katatagan sa joint ng tuhod. Sa tulong nito, ang nauunang bahagi ng articular surface ng tibia ay konektado sa posterior na bahagi ng intercondylar surface ng lateral condyle ng femur.

Pinipigilan ng ligament ang labis na pag-aalis shins forward na may kaugnayan sa hita. Ang mga nerve endings na matatagpuan dito, bilang tugon sa mga pagbabago sa posisyon ng joint at ang load, ay nagpapahiwatig ng mga kalamnan na nagpapatatag sa tuhod. Kaya, pinipigilan ng anterior cruciate ligament ang kawalang-tatag at mga dislokasyon kapag tumatakbo, naglalakad, sumasayaw at tumatalon, iyon ay, sa lahat ng mga sitwasyon kapag ang direksyon ng paggalaw ay biglang nagbabago.

Ang anterior cruciate ligament rupture ay maaaring mangyari kapag ang tuhod ay biglang baluktot, baluktot o itinuwid, lumapag mula sa pagtalon, o sanhi ng isang suntok sa shin o tuhod.

Mahalagang tandaan na ang engraftment ng graft sa joint ng tuhod ay nangyayari sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng operasyon. Ang bagong ligament ay napakahina at mahina sa panahong ito. Dapat mag-ingat na huwag mag-overload. Hindi ka maaaring tumalon, tumakbo, sumayaw, maglupasay nang malalim, o lumuhod.

Ang operasyon mismo upang maibalik ang kasukasuan ng tuhod ay tumatagal ng maikling oras. Kung ito ay isinasagawa ng isang bihasang siruhano, maaari kang makatitiyak ng magandang resulta at mabilis na paggaling pagkatapos ng operasyon.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ng ACL ay mas matagal, dahil ang pagtitistis ay may malakas na epekto sa mga katabing ligaments at kalamnan.

Mga pangunahing yugto ng paggamot pagkatapos ng operasyon

Sa pagkumpleto ng operasyon, ang pasyente ay inilalagay sa isang ward na nilagyan ng mga espesyal na pasilidad na tumutulong sa tao na gumaling. Upang mabawasan ang pananakit at maiwasan ang pamamaga, inilalagay ang isang ice pack sa kasukasuan ng tuhod. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng plastic surgery sa tuhod ay madalas na isinasagawa sa mga dalubhasang sentro.

Pagkatapos ng operasyon, ang kasukasuan ng tuhod ay naayos na may plaster cast, na humahawak sa paa sa tamang posisyon at hindi pinapayagan itong limply gumawa ng iba't ibang mga paggalaw. Ang bendahe na ito ay dapat manatili sa binti nang halos isang buwan., depende sa bilis ng pagsasanib ng kalamnan at ang mga anatomikal na katangian ng tuhod. Ang pinakasimpleng physiotherapeutic na paggamot ay inireseta nang magkasama:

• mga paliguan ng hydromassage;
• paglalapat ng init sa nasirang ibabaw;
• masahe sa paa;
• trituration;
• himnastiko.

Sa panahon ng postoperative na 1−14 na araw, kinakailangan:

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, mahalagang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon ng thromboembolic. Ang pisikal na ehersisyo ay nakakatulong dito:

• aktibong paggalaw ng paa. Yumuko at i-unbend tuwing dalawang oras 30 beses;
• di-makatwirang pag-igting ng anterior at posterior na kalamnan ng hita ng sampu hanggang labinlimang beses sa loob ng 5 segundo bawat dalawang oras.

Sa panahong ito, ipinagbabawal na maglakad, nakasandal sa kalahating baluktot na binti, at aktibong pahabain ang ibabang binti sa kasukasuan ng tuhod.

Kadalasan, pagkatapos alisin ang bendahe, natuklasan na ang paa ay bahagyang hyperemic at namamaga. Bilang karagdagan, kung ang benda ay masyadong masikip, ang mga pressure sore sa mga protrusions ng tuhod ay maaaring mabuo, na susundan ng pagkamatay ng tissue. Kung isasaalang-alang ang mga salik na ito, mahalagang ilapat nang tama ang fixing bandage upang walang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ng ACL.

Rehabilitasyon

Sa paglipas ng isang buwan, kapag ang binti ay nasa isang nakapirming posisyon, ang kartilago tissue ay bahagyang naibalik, at ang lakas ng kalamnan ng tuhod ay nagsisimulang maibalik. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na pagkatapos ng mahabang pananatili ng paa sa isang tiyak na posisyon, kakailanganing muling ihubog ang kasukasuan sa anggulo ng liko kung saan ito ay bago ang operasyon.

Para sa kadahilanang ito, pagkatapos na mailabas ang tuhod, ang paggamot sa pisikal na therapy ay muling pinangangasiwaan na may ilang mga pagbabago. Ang mga paggamot ay naglalayong panatilihin ang tuhod sa isang matatag na posisyon upang mapawi ang pamamaga. Ang therapeutic enhanced forced physical training ay idinagdag din.

Bilang karagdagan, ang paraan ng shock wave ay ginagamit, na nilayon upang pasiglahin ang mga proseso ng osteogenesis: ang pagpapatuloy ng mga nakaraang pag-andar ng istraktura ng buto at pagpapanumbalik nito. Ang therapy na ito ay batay sa paraan ng paggamot gamit ang mga acoustic wave, na kung saan, tumagos nang malalim sa mga daluyan ng dugo, mga kalamnan at mga tisyu, ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng mga sugat na matatagpuan sa ibabaw at sa ilalim ng balat. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang linggo - nang maraming beses na inirerekomenda ng doktor.

Ang mga nakalistang paraan ng pagbawi ay isinasagawa sa loob ng apat na buwan. Sa kasong ito, kinakailangan na yumuko at ituwid ang tuhod nang mahigpit sa isang tiyak na anggulo. Kapag baluktot, ang anggulo ay hindi dapat higit sa 90 degrees. Ito ay mahalaga upang maiwasan ang muling pinsala.

Pagbuo ng mass ng kalamnan

Ang susunod na yugto ng paggamot sa rehabilitasyon pagkatapos ng muling pagtatayo ng tuhod ay ang pagbuo ng mass ng kalamnan. Sa panahong ito, ang pangangalaga ay dapat gawin upang matiyak na ang mga kalamnan at ang buong paa sa kabuuan ay hindi atrophy. Samakatuwid, ang paggamot na may UVT at ehersisyo therapy na may mas mataas na load sa joint ay inireseta.

Dahil sa operasyon sa balakang, humigit-kumulang 35% ng malusog na kalamnan sa apektadong binti ang nawala. Kailangan nilang dagdagan. Kung hindi ito gagawin, ang dami ng malusog na balakang ay magiging 25% na mas malaki kaysa sa dami ng pasyente. Ang ganitong pagpapapangit ay kadalasang nagiging sanhi ng mas kumplikadong mga sitwasyon tungkol sa mga kalamnan ng apektadong binti. Manghihina sila at maaaring magkaroon ng gangrene at nekrosis.

Ang pinaka-epektibong paraan ng pagbuo at pagpapalakas ng mga kalamnan ay ang paglangoy. Maaari kang maglakad sa ilalim ng pool o mag-ehersisyo sa tubig.

Ang huling yugto ng rehabilitasyon

Ang huling yugto ng rehabilitasyon ay magsisimula pagkatapos ng ika-apat na buwan mula sa petsa ng operasyon. Sa panahong ito, ang binti ay medyo mahusay na binuo, at ang hanay ng mga paggalaw ay higit pa o hindi gaanong matatag. Para sa pangwakas na paggaling, ang pangunahing kondisyon ay upang ipagpatuloy ang ehersisyo therapy at bumuo ng mass ng kalamnan ng femoral na bahagi ng nasugatan na paa.

Ang isang mahusay na paraan para sa pagpapagamot ng mga joints- mga paliguan na may hydromassage. Nagbibigay sila ng magandang dynamics at kalmado ang nervous system. Ang pananatili sa dagat ay magkakaroon ng positibong epekto. Ang tubig na asin ay nakakatulong na mapawi ang sakit at naglalabas ng iba't ibang suppurations, kung may biglang mangyari.

Kinakailangan na mahigpit na sundin ang isang diyeta upang maiwasan ang pagkakaroon ng labis na timbang. Dapat mong bisitahin ang iyong doktor tuwing anim na buwan hanggang sa ganap na maibalik ang cruciate ligament. Sa loob ng dalawang taon kinakailangan na sumailalim sa regular na pagsusuri at mga diagnostic.

Ilang beses akong nag-opera sa kanang tuhod ko. Sa kanyang kabataan, propesyonal siyang naglaro ng football. Ang unang pinsala ay kahila-hilakbot: isang pagkalagot ng kapsula ng tuhod, isang kumpletong pagkapunit ng ACL, pagkasira ng lateral at medial menisci, isang punit ng hamstring at isang sprain ng lateral ligaments ng joint ng tuhod. Sa CITO ay pinagsama-sama nila ito kahit papaano, ngunit hindi ako makabawi nang normal at maabot ang nakaraang antas - napunta ako sa seryosong sports. Pagkatapos, naglaro ako, gaya ng sinasabi nila, "para sa aking sarili," ngunit pagkaraan ng ilang taon ay nagbalik ako muli. Naglakad-lakad ako kahit papaano, humiga, at nagsimulang mamuhay ng tahimik hanggang sa magsimulang humarang ang kasukasuan. Pumunta ako sa CITO para operahan ang meniskus. Inoperahan at nilinis nila ang menisci, ngunit sa panahon ng arthroscopy ay na-diagnose na ang ACL ay napunit muli, at habang ako ay nakahiga sa bahay, ang ligament ay "soldered" sa posterior cross, kaya ang luha ay hindi nasuri ng ultrasound. bago ang operasyon. Sa huli, ganito ako nabubuhay. Ang joint ay torsionally unstable. May rotation. Nagkaroon pa nga ng relapse tatlong taon na ang nakalilipas, na nagdala sa akin sa mesa ng siruhano para sa pagbutas ng dugo mula sa kasukasuan ng tuhod, PERO... Hindi pa ako handang mag-opera muli sa ACL (Lalabas ako kahit man lang. anim na buwan para sa pagbawi). Nabubuhay ako ng isang ganap na buong buhay, ngunit may isang mata sa ilang mga sports na nangangailangan ng isang matalim na pagbabago sa direksyon ng paggalaw (football, tennis, atbp., atbp.), Ngunit sa parehong oras ay nilalaro ko ang mga ito sa isang espesyal na anatomical brace (maingat naglalaro lang ako ng walang panatisismo).
Ngayon tungkol sa BB. Ako ay aktibong kasangkot. Ang araw ng paa ay sagrado. Sa una, sinabi ng siruhano: "kung ipapalakas mo ang iyong mga kalamnan, gagana ang lahat." Kaya nga hindi ako nags-skip ng leg day ngayon. Ngayon ay isang araw lamang. FULL AMPLITUDE squats - 6 na diskarte sa Smith (ang huling isa ay 100 kg para sa 15 na pag-uulit, bago iyon magsimula ako sa 50 sa bawat diskarte, pagdaragdag ng 10 kg). Binalot ko ng elastic bandage ang tuhod ko. Susunod ay ang mga binti, pagkatapos ay mga extension (5 set ng 10-14 plates para sa 15 reps), leg press (sa ikalimang set 250 kg para sa 15 reps), at deadlift sa dulo (80 kg para sa 12 reps 5 sets). Ibinibigay ko ang mga timbang, bilang ng mga diskarte at pag-uulit upang maunawaan kung anong uri ng trabaho ang maaaring gawin ng isang "taong may kapansanan sa palakasan" - dahil sa diagnosis na ito na inalis ako sa sports.
Kaya huwag mawalan ng pag-asa! Trabaho lang. Magsimula sa maliit, intuitively na sinusubukang maramdaman at hanapin ang KORPORTABLE at LIGTAS na bigat na pinagtatrabahuhan mo. Sa una, huwag i-overload ang joint sa anumang pagkakataon - ito ay "kristal". Subukan din na huwag "parasito" sa pamamagitan ng paggawa ng higit pang trabaho sa iyong malusog na binti. Sa una, umaasa sa isang pagbabalik sa dati, awtomatiko mong inililipat ang maximum na pagkarga sa isang malusog na kasukasuan, at ito ay isang sadyang kasamaan.
Sa madaling salita - mabuting kalusugan sa iyo ngayong taon. Huwag mawalan ng pag-asa at fuck!