Ang istraktura ng femur. Pain syndrome ng mas malaking trochanter Mga tampok ng istraktura ng femur

Ang pinakamahaba at pinakamalaki sa katawan ng tao ay ang femur. Direkta siyang kasangkot sa pagpapatupad ng mga paggalaw kapag naglalakad, tumatakbo. Ang anumang pinsala o paglihis mula sa normal na istraktura ay tiyak na makakaapekto sa mga pag-andar nito.

Form at istraktura

Sa anatomical atlas, ang balangkas ng tao ay naglalaman ng dalawang ganoong buto, na matatagpuan sa kanan at kaliwa ng gulugod. Sa natural na posisyon nito, ang femur ay nasa isang anggulo sa patayo.

Inilalarawan ng anatomy ang mga sumusunod na elemento na may ibang istraktura:

diaphysis - ang gitnang bahagi ng katawan ng buto, na naglalaman ng medullary cavity;
proximal at distal epiphyses (itaas at ibaba, ayon sa pagkakabanggit), na may mahusay na tinukoy na condyles - pampalapot ng epiphysis;
dalawang apophyses - protrusions, ang bawat isa ay may sariling ossification nucleus sa proseso ng osteosynthesis;
metaphyses - mga lugar na matatagpuan sa pagitan ng diaphysis at epiphysis, na nagbibigay ng pagpapahaba ng hita sa pagkabata at pagbibinata.

Ang medyo kumplikadong istraktura ay dahil sa layunin ng femur ng tao at ang mga tampok ng pangkabit ng mga kalamnan sa binti. Ang proximal epiphysis ay nagtatapos sa isang ulo, at malapit sa tuktok nito ay may isang maliit na magaspang na depresyon kung saan ang ligament ay nakakabit. Ang articular surface ng ulo ay konektado sa acetabulum ng pelvis.

Ang ulo ay nagpuputong sa leeg, na gumagawa ng isang anggulo ng mga 114-153o sa longitudinal axis ng diaphysis (mas maliit ang anggulo, mas malawak ang pelvis).

Ang tuktok ng improvised na anggulo sa panlabas na bahagi nito ay pinamumunuan ng isang malaking trochanter - isang kilalang tubercle ng femur, na may butas sa panloob na ibabaw.

Ang intertrochanteric line sa isang gilid at ang intertrochanteric crest sa kabilang linya ay nag-uugnay sa mas maliit at mas malaking trochanter ng femur. Ang mga minarkahang pormasyon ay nagsisilbi upang ikabit ang mga kalamnan.

Malapit sa inferior, naghihiwalay ang lateral at medial na labi upang mabuo ang popliteal surface. Papalapit sa mas malaking trochanter, ang lateral lip ay unti-unting nagbabago sa gluteal tuberosity, kung saan ang gluteus maximus ay nakakabit.

Ang medial na labi malapit sa superior epiphysis ay umaalis sa direksyon ng mas mababang trochanter.

Ang distal na epiphysis ay lumalawak pababa; dalawang bilugan na condyle ang nabuo dito, medyo nakausli sa posterior na direksyon. Sa harap sa pagitan ng mga condyles ay namamalagi ang isang saddle-shaped na pagpapalihis, kung saan, kapag ang joint ng tuhod ay pinalawak, ang patella ay katabi. Ang rear view ay nagbibigay-daan upang makilala ang intercondylar fossa.

Pag-unlad

Ang pag-aaral ng X-ray ay isa sa mga pamamaraan para sa pag-aaral ng anatomy ng balangkas. Ang Osteogenesis ng femur ay isang mahabang proseso, na nagtatapos sa edad na 16-20. Ang pangunahing punto ay nabuo sa diaphysis sa ika-2 buwan ng pag-unlad ng embryo. Mga pangalawang puntos - sa iba't ibang oras.

Kaya, ang isa sa kanila sa distal epiphysis ay ipinanganak sa mga huling linggo ng intrauterine development. Sa pagitan ng una at ikalawang taon ng buhay ng isang bata, lumilitaw ang ossification point ng upper epiphysis. Ang mas malaking trochanter ay nagsisimula sa ossification sa edad na 3, at ang mas mababang trochanter ay nagsisimula sa edad na 8. Ang paglaban sa bali, kung saan ang kalidad ng tissue ng buto ay responsable, ay nabuo sa murang edad.

bali

Habang tumatanda tayo, nagiging mas marupok ang mga buto.

Kung mas madali para sa karamihan ng mga kabataan na maiwasan ang malubhang pinsala, dapat pangalagaan ng mga matatanda ang kanilang sarili: ang pinakakaraniwang pagkahulog o biglaang pagtayo sa isang binti sa pagtatangkang mapanatili ang balanse ay maaaring humantong sa bali ng balakang.

Ang Osteoporosis, na nailalarawan sa mababang density ng buto, mahinang tono ng kalamnan, bahagyang pagkawala ng kontrol sa katawan ng utak, ay mga karagdagang salik na nagpapataas ng panganib ng mga bali.

Ang sanhi ng pinsala sa isang nasa katanghaliang-gulang o kabataan ay maaaring isang malakas na suntok, pagkahulog mula sa taas, o isang aksidente sa sasakyan.

Ang pag-unlad ng isang bone cyst, ang mga sanhi na mahirap itatag ngayon, ay hindi maiiwasang magpapahina sa seksyon ng buto.

Mga sintomas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito:

ang hip joint ay masakit nang husto kapag sinusubukang ilipat ang binti;
ang biktima ay hindi mapunit ang paa sa sahig;
ang paa ay nakatalikod.

Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay maaaring makaranas ng sakit na pagkabigla, at sa isang bukas na bali, makabuluhang pagkawala ng dugo.

Depende sa lokasyon ng pinsala, ang mga intraarticular fracture ay nakikilala (ang leeg o ulo ng femur ay naghihirap), intertrochanteric at diaphyseal. Ang sakit sa mga lugar na ito, kasama ng iba pang mga sintomas na katangian ng bawat kaso, ay maaari ring magpahiwatig ng pagkakaroon ng:

mga sakit ng buto at kasukasuan (osteoporosis, arthrosis, atbp.);
mga sakit sa neurological;
mga allergic na sakit, gout, tuberculosis.

Diagnosis ng bali

Ang visual na pagtatasa ay agad na magbubunyag ng isang paglabag sa integridad ng katawan ng femur. Ang pagpapapangit ng balakang ay halata kung ang biktima ay hindi pinalad na limitado sa isang bitak. Ang isang bukas na bali, na sinamahan ng isang pagkalagot ng malambot na mga tisyu, ay nagtatatag ng isang hindi malabo na pagbabawal para sa pasyente sa anumang mga pagtatangka na ilipat ang binti.

Sa mga kaso kung saan ang mas malaking trochanter ay nasugatan, ang isang pamamaga ay matatagpuan sa itaas na epiphysis ng femur.

Ang pangunahing paraan upang makilala ang klinikal na larawan ay pananaliksik gamit ang isang X-ray machine.

Bilang karagdagan sa pagtukoy sa uri at kalubhaan ng bali, matutukoy ng naturang pag-aaral ang pagkakaroon ng crack na hindi nasuri sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri, pati na rin tukuyin kung paano nasira ang malambot na mga tisyu.

Paggamot ng bali

Ang uri ng paggamot na ibinigay ay depende sa uri ng pinsala.

Ang crack ay nangangailangan ng pagpapataw ng isang plaster cast, ang kumpletong pagbubukod ng pisikal na aktibidad at mahigpit na pagsunod sa bed rest. Ang tagal ng paggamot ay kinokontrol ng dumadating na manggagamot;
Ang bali kung saan ang ulo o leeg ng femur ay apektado nang walang displacement ay ginagamot ng plaster cast at isang pelvic girdle o Beller splint, upang limitahan ang mobility ng paa hangga't maaari;
Ang pamamasa ng gulong ay inireseta din para sa mga bali na may displacement. Ang hugis ng buto ay naibalik, ang isang pin ay ipinasok sa paa. Kung ang mga pagtatangka sa pagdugtong ng mga fragment ay hindi matagumpay, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko;
Ang paggamot ng isang bukas na bali ay naiiba mula sa isang saradong bali sa pamamagitan ng mga hakbang upang maiwasan ang impeksiyon. Ang mga maliliit na fragment ay tinanggal, ang natitira ay pinagsama.

Mahalaga! Ang Beller's splint ay isang device na idinisenyo para sa skeletal traction at koneksyon ng bone fragment na may kasamang damping (oscillation damping) upang matiyak ang limb immobility. Ang disenyo ng gulong ay isang frame device, na binibigatan ng isang load, kung saan nakapatong ang paa.

Ang pagpapagaling ay tumatagal ng hindi bababa sa isang buwan. Sa proseso ng paggamot, pana-panahon, na may pagitan ng mga 7 araw, ang X-ray control ng kondisyon ng bali ay isinasagawa.

Posibleng mga komplikasyon sa panahon ng paggamot

Para sa iba't ibang mga kadahilanan, kung ito ay isang genetic predisposition, medikal na error o ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng mataas na kalidad na paggamot, ang abnormal na pagsasanib ng buto ay maaaring umunlad mula sa pamantayan. Ang pasyente ay maaaring italaga ng isang kapansanan ng pangkat II o III.

Ang hindi tamang pag-splice ng mga fragment ay maaaring humantong sa patolohiya: isang maling joint o pseudoarthrosis ng femur ay nabuo. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal na kadaliang kumilos sa lugar ng patolohiya, mga pagbabago sa lakas ng kalamnan, nakikita at nadarama na pagpapaikli ng binti. Sa kasong ito, ang paggamot ay tumatagal ng maraming oras. Ang patolohiya ay naitama sa pamamagitan ng operasyon;
Ang aseptic necrosis (patolohiya ng daloy ng dugo sa arterya ng femoral head) ay isang posibleng komplikasyon ng hindi matagumpay na paggamot ng femoral neck. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa kasukasuan ng balakang, na maaaring maipakita sa harap na ibabaw ng hita, sa lugar ng singit, sa gluteal na kalamnan. Kung ang sakit ay hindi humupa kapag kumukuha ng mga anti-inflammatory na gamot o analgesics, pagkatapos ay isang pagpapalit ng balakang ay inireseta.

Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, tulad ng maling joint at nekrosis, o ang kanilang napapanahong pag-aalis, mahalagang subaybayan ang kondisyon ng nasugatan na paa at agad na gawin ang mga kinakailangang hakbang.

Paano makalimutan ang sakit sa mga kasukasuan ...

Nililimitahan ng pananakit ng kasu-kasuan ang iyong paggalaw at buhay...

Nag-aalala ka tungkol sa kakulangan sa ginhawa, crunching at sistematikong sakit ...
Marahil ay sinubukan mo na ang isang grupo ng mga katutubong pamamaraan at gamot, cream at ointment ...
Ngunit sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang mga linyang ito, hindi ka nila natulungan ng marami ...

Pinagmulan: https://TravmaOff.ru/kosti/bedrennaya.html

Ang istraktura at mga uri ng pinsala ng femur ng tao

Ang femur ay ang pinakamakapal at pinakamalaking bahagi ng balangkas kung ihahambing sa lahat ng iba pang mga tubular bone na matatagpuan sa katawan ng tao. Ang lahat ng tubular bones ay nakakaapekto sa paggalaw ng tao, kaya ang femoral bone element ay maaari ding tawaging long lever of movement. Batay sa pag-unlad, mayroon itong apophyses, epiphyses, metaphyses at diaphyses.

Sa pamamagitan ng paggawa ng x-ray alinsunod sa karagdagang pag-unlad ng bata, makikita ng isa na ang ossification point ng femoral head, iyon ay, ang epiphysis, ay unang lilitaw. Nangyayari ito sa unang taon ng pag-unlad. Sa ikatlo at ikaapat na taon, ang apophysis ay tinutukoy, at sa ika-9-14 na taon, ang ossification point ay lilitaw sa mas mababang trochanter ng buto.

Ang pagsasanib ay nangyayari sa reverse order sa isang mas matandang edad, mula 17 hanggang 19 na taon.

Anatomy

Ang ulo ng femur ay konektado sa natitirang bahagi ng femur sa tulong ng leeg. Ang leeg ay matatagpuan sa axis ng katawan ng buto sa isang mahinang anggulo, na umaabot mula 114 hanggang 153 degrees. Sa mga kababaihan, marami ang nakasalalay sa kung gaano kalawak ang kanilang anatomical pelvis.

Kung ang lapad ay malaki, ang anggulo ay lumalapit sa isang tuwid na linya.

Mayroon ding maliit na dumura, na inilalagay sa ibabang gilid ng leeg. Ito ay nangyayari sa gitnang bahagi at bahagyang nasa likod. Ang mas malaki at mas maliit na mga trochanter ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng isang tagaytay na tumatakbo nang pahilig sa posterior na bahagi ng buto.

Ang mga ito ay konektado sa harap na ibabaw.

Sa pag-aaral ng anatomy ng femur, makikita mo na ang kanyang katawan ay bahagyang nakaarko sa harap. Ito ay matatagpuan sa isang triangular-rounded na hugis.

Ang likod na bahagi ng katawan ay may bakas mula sa muscular attachment ng hita at binubuo ng lateral at medial na labi. Ang mga labi na ito ay mayroon ding mga bakas ng attachment ng kaukulang mga kalamnan, ito ay kapansin-pansin sa proximal na bahagi.

Sa ibaba, ang mga labi ay naghihiwalay. Sa lugar na ito, ang isang makinis na triangular na platform ay nabuo sa posterior femoral surface.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang femoral bone fragment sa natural na posisyon nito ay pahilig, at ang mas mababang dulo nito ay mas malapit sa midline kumpara sa itaas na dulo. Ang mga articular condylar surface mula sa anterior side ay pumasa sa isa't isa, samakatuwid, ang isang bahagyang concavity ay nabuo sa sagittal na direksyon.

Ang mga condyle ay pinaghihiwalay mula sa isa't isa sa pamamagitan ng isang malalim na intercondylar fossa sa ibaba at posterior na mga gilid. Ang bawat condyle sa gilid ay may magaspang na tubercle na matatagpuan sa itaas ng articular surface.

Pinsala

Ang elemento ng femoral bone ay gumaganap ng isang mahalagang function sa paggalaw ng tao. Tulad ng nabanggit sa itaas, ito ang pinakamahabang elemento ng lahat ng tubular bones.

Ang haba ng femur sa mga lalaking nasa hustong gulang ay humigit-kumulang 45 sentimetro, na humigit-kumulang isang-ikaapat na bahagi ng taas. Samakatuwid, ang pinsala nito ay makabuluhang nakakaapekto sa aktibidad ng tao.

Ang mga pinsala sa balakang ay karaniwan. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay mga bali, kapag may paglabag sa anatomical integrity. Mayroong maraming mga kadahilanan para dito - isang pagkahulog sa isang matigas na bagay, isang direktang suntok, at iba pa. Ang trauma sa femur ay halos palaging malala. Maaari itong sinamahan ng pagkabigla sa sakit at matinding pagkawala ng dugo.

Depende sa lokasyon, mayroong tatlong uri ng femoral fracture:

Trauma sa itaas na dulo ng buto;
Pinsala sa diaphysis;
Ang bali ng distal metaepiphysis ng buto, ang pinsala sa proximal metaepiphysis ay maaaring mangyari.

Ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa tiyak na anyo ng bali. Sa karamihan ng mga kaso, hindi maiangat ng biktima ang kanyang sakong mula sa sahig.

Nararamdaman niya ang sakit sa kasukasuan ng balakang, na lalong lumalakas kapag sinusubukang gawin hindi lamang aktibo, kundi pati na rin ang mga passive na paggalaw. Ang binti ay bahagyang pinaikot palabas, idinagdag.

Kung ang isang displaced fracture ay nangyari, ang mas malaking trochanter ay matatagpuan sa itaas ng linya, na tinatawag na Roser-Nelaton. Sa tulong ng x-ray, ang antas ng pag-aalis at ang likas na katangian ng bali ay tinukoy.

Ang cervical fracture o medial bone injury ay tinutukoy bilang intra-articular injury.
Ang lateral fracture ay itinuturing na isang periarticular injury, gayunpaman, kung minsan ang eroplano ng bali ay maaaring tumagos sa joint cavity.

Ang paggamot sa mga pinsala sa balakang ay depende sa likas na katangian ng bali.

Kung ang isang bali ng leeg ng buto ay nangyari o ang ulo ng femur ay nasira nang walang displacement, ang paggamot ay batay sa matagal na immobilization ng paa.

Upang gawin ito, gamitin ang Beller abduction splint o isang plaster cast at isang pelvic girdle. Ang panahon ng immobilization ay mula dalawa hanggang tatlong buwan, at pagkatapos ay ang pagbabawas ay ginagawa sa loob ng ilang linggo.

Kung ang isang bali ay nangyari na may displacement ng mga fragment, ang skeletal traction ay inireseta, batay sa paggamit ng functional Beller splint, sa kondisyon na ang binti ay pinakamataas na dinukot.

Ang isang Kirschner wire ay dumaan sa distal metaphysis ng buto. Maaaring mangyari ang isang komplikasyon - aseptic necrosis, kung saan apektado ang ulo ng femur at ang katawan ng buto.

Kung nabigo ang konserbatibong paggamot, ang mga fragment ay inihahambing sa pamamagitan ng operasyon.

Maaaring mangyari ang mga bali ng trochanter.

Mga uri ng trochanter fractures

Nakahiwalay na bali ng pangunahing trochanter. Ang dahilan nito ay karaniwang isang suntok o direktang pinsala, kung saan ang femur ang naghihirap. Sa kasong ito, ang paghihiwalay ay nangyayari sa linya ng apophyseal. Ang biktima ay nakakaramdam ng limitadong sakit sa panahon ng paggalaw at palpation.

May pamamaga sa lugar ng pinsala. Ang pag-andar ng paa ay bahagyang naghihirap. Ang paggamot ay batay sa immobilization sa mid-physiological na posisyon. Maaaring isagawa ang immobilization gamit ang isang functional Beller splint, o sa isang plaster splint.

Ang tagal nito ay halos tatlong linggo.

Nakahiwalay na bali ng mas mababang trochanter. Ang bali na ito ay itinuturing na avulsion. Ang sanhi nito ay isang matalim at panandaliang pag-igting ng kalamnan ng iliopsoas. Madalas itong nangyayari kapag tumatalon sa isang kagamitang pang-sports na ginagawa nang magkahiwalay ang mga paa. May sakit sa lugar ng pinsala. Ang biktima ay hindi maaaring ibaluktot ang binti sa hip joint. Ang paggamot ay batay sa immobilization na may functional splint, na inilalapat sa loob ng ilang linggo.

Ang pinakamadalas na pinsala ay nangyayari sa diaphysis ng buto. Kadalasan ang gitnang ikatlo ay naghihirap. Ang ganitong mga pinsala ay nangyayari dahil sa direkta at hindi direktang mga pinsala, kadalasan sa mga aktibong laro at kapag nahulog mula sa isang taas. Ang antas ng bali ay tumutukoy sa uri nito.

Mga uri ng diaphyseal fractures High diaphyseal fractures. Sa kasong ito, ang gitnang fragment ay matatagpuan sa posisyon ng pagdukot, panlabas na pag-ikot at pagbaluktot, dahil ang iliopsoas at gluteal na mga kalamnan ay nabawasan. Ang pagdukot ay mas malinaw depende sa proximal na antas ng bali. Ang distal na fragment ay inilipat sa loob, pabalik at pataas.
Mga pinsala sa gitnang ikatlong bahagi. Ang gitnang fragment ay inilipat sa gitna dahil sa mga kalamnan ng adductor ng hita. Ang peripheral fragment ay inilipat paitaas at paatras dahil sa mga contraction ng gastrocnemius na kalamnan. Ang mga klinikal na palatandaan ay pananakit, abnormal na paggalaw, crepitus, at dysfunction ng paa.
Mababang pinsala.

Kung ang femur ay nabali, ito ay ginagamot ng traksyon. Ang mga gulong at plaster bandage ay hindi masisiguro ang tamang posisyon ng mga buto. Kung mangyari ang isang transverse fracture, inilapat ang skeletal traction, na ginagawa gamit ang isang Kirschner wire.

Upang maging matagumpay ang paggamot, mahalagang ilapat ang traksyon at muling iposisyon ang mga fragment sa lalong madaling panahon. Kung huli ka sa mga aktibidad na ito, mahirap itama ang maling posisyon ng mga fragment. Minsan hindi ito posible.

Bihirang, may mga kaso kapag ang one-stage reposition ay ginagawa gamit ang general anesthesia.

Karaniwan, ang indikasyon para dito ay sa transverse fractures, kung saan mayroong isang malaking pag-aalis ng mga fragment, at sa pinsala sa mas mababang ikatlong bahagi ng buto, kung ang distal na fragment ay pinaikot at inilipat pataas at anteriorly. Sa kasong ito, ang binti ay nakayuko sa kasukasuan ng tuhod at naayos na may plaster cast pagkatapos ng muling posisyon.

Walang tiyak na takdang panahon para sa pagsasama-sama ng bali. Ang lahat ay nakasalalay sa edad ng pasyente, ang antas ng pag-aalis at ang likas na katangian ng pinsala. Ang average na panahon ng pagsasanib ay mula 35 hanggang 42 araw.

Skeletal traction sa hip fracture

Kung ang mga salik na ito ay naroroon, maaari itong tapusin na ang bali ay gumaling, gayunpaman, ang pangwakas na desisyon ay ginawa lamang pagkatapos na alisin ang pagkarga at ang reaksyon ng pasyente ay kontrolado. Halimbawa, kung ang mais ay hindi masyadong malakas, ang pasyente ay magrereklamo ng sakit, kaya ang load ay kailangang ilapat muli.

Kung walang ganoong pangangailangan, ang panahon ng traksyon ay hindi tataas, kahit na ang kumpletong pagsasanib ay hindi naganap. Matapos alisin ang mga karayom, ang binti ay naiwan na may splint at traksyon sa ibabang binti sa loob ng ilang araw.

Kaya, ang elemento ng femoral bone ay may mahalagang papel sa aktibidad ng motor ng tao. Ang bali nito ay dahilan upang pansamantalang ihinto ng biktima ang iba't ibang aktibidad. Upang ang termino ng ospital ay hindi masyadong mahaba, mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyong medikal.

Pinagmulan: http://bezperelomov.com/nogi/bedrennaya-kost.html

Anatomy (istraktura) ng femur ng tao: malaking lungga, buto, kalamnan

Isinasaalang-alang ang mga tubular bone na naroroon sa katawan ng tao, ang femur ay maaaring tawaging pinakamalaki sa kanila. Dahil ang lahat ng mga tisyu ng buto na may isang tubular na istraktura ay kasangkot sa gawain ng motor apparatus, ang femoral na elemento ng skeletal column ay ang pingga ng aktibidad ng motor ng tao.

Sa pinagsama-samang trabaho sa mga kalamnan, ligaments, ang vascular system, nerve fibers at iba pang mga tisyu, ang nagresultang yunit ng istruktura - ang hita, ay may medyo kumplikadong istraktura. Ang pagkakaroon ng masusing pag-aaral, maaari mong matukoy ang mga sanhi ng sakit ng kasukasuan at buto.

Bone Anatomy

Ang femur ay ang pinakamalaking tubular bone tissue sa balangkas ng tao.

Siya, tulad ng ibang tubular bones, ay may katawan at dalawang dulo. Ang itaas na proximal na seksyon ay nagtatapos sa ulo, na nagsisilbing isang link sa pagkonekta sa pelvic bone.

Sa punto ng paglipat ng leeg sa katawan ng buto, mayroong dalawang napakalaking tubercles na tinatawag na apophyses o skewers. Ang malaking trochanter ng femur ay nagtatapos sa katawan ng buto. Sa medial surface nito ay may depression.

Sa ibabang gilid ng leeg mayroong isang maliit na trochanter na matatagpuan sa gitna sa likod. Ang mas malaking trochanter ay konektado sa mas maliit na trochanter sa pamamagitan ng isang intertrochanteric crest na tumatakbo pahilig sa kahabaan ng posterior side ng buto.

Ang mga ito ay konektado din sa anterior surface sa pamamagitan ng isang intertrochanteric line.

Isinasaalang-alang nang detalyado ang anatomical na istraktura ng femur, ang anterior curvature nito ay nakikita, na may trihedral-rounded o cylindrical na hugis.

Ang posterior na bahagi ng bony body ay binubuo ng lateral at medial na labi, na tinutukoy ng isang magaspang na linya ng muscle attachment. Ang mga labi na ito ay nagpapakita rin ng mga bakas ng attachment ng femoral muscle tissue. Ito ay kapansin-pansing mas malapit sa gitna ng bony body.

Sa ibabang bahagi ng buto, ang mga labi ay nag-iiba sa iba't ibang direksyon, na bumubuo ng isang makinis na triangular na lugar.

Lumalawak ang distal na epiphysis upang bumuo ng dalawang malalaking bilugan na condyles. Ang mga condyles ay naiiba sa laki at antas ng kurbada ng mga articular surface. Ang medial condyle ay mas mababa kaysa sa lateral, bagaman pareho silang matatagpuan sa parehong antas.

Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa isang kalmado na natural na posisyon, ang fragment ng buto ay hilig, ang mas mababang dulo nito ay malapit sa midline, at ang itaas ay bahagyang lumihis. Sa ibaba at posterior na bahagi ng buto, ang parehong condyles ay pinaghihiwalay ng malalim na intercondylar fossa.

Sa lateral na bahagi ng bawat condyle mayroong isang magaspang na tubercle na matatagpuan sa itaas ng ibabaw ng joint.

Femur

Nasaan ang buto at ang istraktura nito

Ang lower limb ay naglalaman ng musculo-ligamentous apparatus, isang vascular system, nerve fibers, at iba pang mga tissue. Ang skeletal element na ito ang bumubuo sa hita.

Ang itaas na nauuna na bahagi ng hita ay nagtatapos sa inguinal ligament, ang posterior na bahagi ng hita ay nagtatapos sa gluteal fold, ang ibabang bahagi ng hita ay limitado sa layo na humigit-kumulang 5 cm sa patella.

Ang femur ay may ibang balangkas: mula sa itaas ito ay konektado sa hip joint, mula sa ibaba ito ay bumubuo ng joint ng tuhod, na nagsasalita sa karaniwang tibia at patella.

Ang panlabas na bahagi ng femur ay isang connective tissue (periosteum). Ito ay kinakailangan para sa normal na pag-unlad, paglaki ng tissue ng buto sa mga bata, pagpapanumbalik ng mga functional na tampok ng buto pagkatapos ng matinding pinsala sa femur. Dahil mayroon itong tubular na istraktura, naglalaman ito ng ilang mga elemento.

upper at lower epiphyses (limbs);
ang diaphysis ng femur (katawan);
mga lugar ng buto na matatagpuan sa pagitan ng epiphyses at diaphysis (metaphyses);
junction ng mga fibers ng kalamnan (apophysis).

Batay sa itaas na epiphysis, matatagpuan ang ulo, na, kasama ang pelvis, ay nakikilahok sa pagbuo ng kasukasuan.

Sa acetabulum, sa tulong ng cartilaginous tissue, tatlong buto ang articulated - ang pubic, ischial at iliac.Ang katangiang ito ng katawan ay nagpapakita ng sarili bago umabot sa edad na 15 taon.

Sa paglipas ng mga taon, ang mga tisyu ng buto na ito ay magkakaugnay, na bumubuo ng isang malakas na frame.

Pinagsasama ng hip joint ang lahat ng buto sa isang solong kabuuan. Sa ibabaw ng condyles ay cartilaginous tissue, sa loob - maluwag na connective tissue. Kung ang joint space ay displaced, ito ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological na pagbabago sa cartilage tissue. Kadalasan, ipinapahiwatig nito ang pag-unlad ng arthrosis, dahil sa yugtong ito ang paghihigpit ng aktibidad ng motor ay hindi pa sinusunod.

femoral ulo

Ang itaas na proximal epiphysis ay kinakatawan ng ulo ng femur, na konektado sa natitirang bahagi ng tissue ng buto sa tulong ng isang leeg. Ang ibabaw ng ulo na nakadirekta paitaas ay matatagpuan mas malapit sa median longitudinal plane ng mga istruktura ng kalamnan.

Sa gitna ng ulo ay ang fossa ng femur. Dito matatagpuan ang kanyang ligaments. Sa tulong ng leeg, ang ulo ay konektado sa katawan ng femoral bone tissue, na bumubuo ng isang obtuse na anggulo mula 113 hanggang 153 degrees. Ang anatomy ng femur ng babaeng katawan ay tulad na ang anggulo ay nakasalalay sa lapad ng istraktura ng pelvis (na may malaking lapad, ito ay malapit sa tuwid).

kalamnan

Ang hita ng tao ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga grupo ng kalamnan. Salamat sa kanila, ang aktibidad ng motor ng mga kasukasuan ng balakang at tuhod ay isinasagawa. Tinitiyak nito ang pagpapanatili ng katawan sa isang tuwid na posisyon at ang tuwid na postura ng isang tao.

Ang pangkat ng nauuna na kalamnan ay binubuo ng:

quadriceps femoris, na umaabot sa ibabang binti sa kasukasuan ng tuhod, ibinabaluktot ang hita sa kasukasuan ng balakang;
sartorius na kalamnan, na binabaluktot ang ibabang binti sa tuhod, pinaikot ito papasok, ibinabaluktot at ibinabaluktot ang hita palabas.

Ang posterior extensor na kalamnan ay binubuo ng:

semitendinosus na kalamnan;
semi-transverse;
dalawang ulo.

Ang grupong ito ay kasangkot sa pagbaluktot ng ibabang binti sa tuhod, extension ng hip joint, pagpihit sa ibabang binti papasok.

ang popliteal na kalamnan ay nagtatakda ng kasukasuan ng tuhod sa paggalaw, lumiliko ang ibabang binti papasok.

Ang medial na grupo ng kalamnan ay binubuo ng pectineus, adductor longus, adductor short, adductor magnus, at gracilis na kalamnan. Ang grupo ng kalamnan na ito ay umiikot sa hita palabas sa pamamagitan ng pagbaluktot sa hip joint at lower leg sa joint ng tuhod.

Functional na tungkulin

Bilang pinakamalaking buto ng balangkas, ang femur ng tao ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kakayahan sa pag-andar. Bilang karagdagan sa pagiging isang link sa pagitan ng trunk at lower limbs, ang iba pang functional features ay:

maaasahang suporta ng balangkas (dahil sa pangkabit ng mga pangunahing kalamnan at ligaments, tinitiyak nito ang katatagan ng mas mababang mga paa't kamay sa ibabaw);
motor (ginagamit bilang pangunahing pingga para sa paggalaw, pagliko, pagpepreno);
hematopoietic (sa tissue ng buto, ang mga stem cell ay mature sa mga selula ng dugo);
pakikilahok sa mga proseso ng metabolic na nag-aambag sa mineralization ng katawan.

Ang huling function ay lubos na mahalaga para sa katawan. Ang contractile work ng muscular system ay nakasalalay sa pagkakaroon ng calcium sa bone tissue.

Ito ay kinakailangan para sa parehong kalamnan ng puso at ang nervous system, ang produksyon ng mga hormone. Kung ang katawan ay naglalaman ng isang hindi sapat na dami ng calcium, ang reserbang supply ng calcium sa tissue ng buto ay papasok.

Tinitiyak nito ang mineralization ng katawan, ang pagpapanumbalik ng kinakailangang balanse.

Mga posibleng sanhi ng sakit

Sa panahon ng isang malubhang pinsala, ang isang paglabag sa integridad ng buto ay nangyayari, iyon ay, isang bali. Ang ganitong mga pinsala na nagreresulta mula sa pagkahulog sa isang matigas na bagay, isang malakas na suntok, ay sinamahan ng malubhang sakit, isang malaking pagkawala ng dugo. Depende sa pokus ng mekanikal na pagkilos, mayroong:

mga pinsala sa itaas na bahagi ng tissue ng buto;
paglabag sa integridad ng diaphysis ng femur;
pinsala sa distal, proximal metaepiphysis.

Ang mga pinsala sa femoral na pinakamakapangyarihang kalikasan, bilang karagdagan sa paghahatid ng matinding sakit at pagkawala ng dugo, ay maaaring sinamahan ng pagkabigla sa sakit, na maaaring humantong sa kamatayan.

Ang femur ay isang medyo mahalagang bahagi ng balangkas. Ang paglabag sa integridad nito ay naghihikayat ng pangmatagalang limitasyon ng pisikal na aktibidad. Upang gumaling sa lalong madaling panahon, kinakailangan na sundin ang lahat ng mga medikal na tagubilin.

Pinagmulan: https://SkeletOpora.ru/anatomiya-kolena/bedrennaya-kost

Anatomy at istraktura ng femur ng tao

Ang femur ay ang pinakamalaking buto ng balangkas ng tao, na direktang kasangkot sa proseso ng paggalaw ng tao kapag naglalakad o tumatakbo. Ito ay may hugis na sable at normal na nakatiis sa mekanikal na epekto ng mga shocks, falls o compression nang maayos. Ang pinsala sa buto ng balakang ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa kumpletong kawalang-kilos sa katandaan.

Mga pangunahing kaalaman sa anatomya ng femur

Ang pangunahing layunin ng buto na ito ay upang suportahan ang bigat ng katawan ng tao at i-fasten ang mga kalamnan na kasangkot sa proseso ng paglalakad, pagtakbo at pagpapanatili ng katawan ng tao sa isang patayong posisyon sa proseso ng paggalaw sa kalawakan.

Kaugnay nito, mayroon itong sariling natatanging anatomya. Ang istraktura ng femur ay medyo simple. Binubuo ito ng isang guwang na cylindrical na istraktura, lumalawak pababa, at ang mga kalamnan ng binti ay nakakabit sa likod na ibabaw nito, kasama ang isang espesyal na magaspang na linya.

Ang ulo ng buto ay matatagpuan sa proximal epiphysis at may articular surface na nagsisilbing articulate ng buto gamit ang acetabulum. Eksakto sa gitna ng ulo ay isang butas. Ito ay konektado sa katawan ng buto sa pamamagitan ng isang leeg, na may hilig ng axis nito na 130 ° na may kaugnayan sa katawan.

Sa punto ng paglipat ng leeg sa katawan ng elemento ng buto, mayroong dalawang tubercles. Ang mga ito ay tinatawag na malaki at maliit na skewer. Ang unang tubercle ay madaling maramdaman sa ilalim ng balat, dahil ito ay nakausli sa gilid. Ang kanyang maliit na kapatid ay nasa likod at mula sa loob.

Ang mga skewer ay konektado sa isa't isa sa harap ng isang intertrochanteric na linya, habang sa likod ang function na ito ay ginagampanan ng isang binibigkas na intertrochanteric ridge. Ang trochanteric fossa ay matatagpuan malapit sa mas malaking trochanter sa rehiyon ng femoral neck.

Ang ganitong kumplikadong istraktura na may malaking bilang ng mga depressions at protrusions ay kinakailangan para sa paglakip ng mga kalamnan ng binti sa elemento ng buto.

Ang mas mababang dulo ng buto ay mas malawak kaysa sa itaas, at ito ay maayos na pumasa sa dalawang condyles, kung saan inilalagay ang intercondylar fossa, na madaling makita mula sa harap. Ang function ng femoral condyles ay articulation sa tibia at patella.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang elementong ito ng femur ay may ibabaw na radius na bumababa sa likuran, na may hugis ng isang spiral. Ang mga lateral surface ng elemento ng buto ay may mga protrusions sa anyo ng mga epicondyles. Ang kanilang layunin ay upang i-fasten ligaments. Ang mga bahaging ito ng katawan ay maaari ding maramdaman sa pamamagitan ng balat, parehong mula sa loob at labas.

Pag-uuri ng mga bali ng balakang

Ang buto ng balakang, sa kabila ng katotohanan na maaari itong makatiis ng mga makabuluhang pagkarga, ay madalas na nabali. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay may pinakamalaking haba sa katawan ng tao, samakatuwid, sa isang direktang suntok o pagkahulog sa isang matigas na bagay, ito ay halos 100% malamang na bali.

Ang anatomy ng femur ay tulad na ang mga bali nito ay kadalasang may kasamang paglabag sa anatomical integrity nito, habang ang pinsala ay palaging malala, na sinamahan ng matinding pagkawala ng dugo at sakit na pagkabigla. Para sa mga may sakit o matatanda, ang ganitong pinsala ay maaaring nakamamatay.

Ang femur, depende sa lokasyon ng bali, ay maaaring magkaroon ng tatlong uri ng pinsala:

pinsala sa diaphysis;
pinsala sa dulo ng itaas na buto;
mga pinsala ng distal metaepiphysis ng buto.

Ang pag-diagnose ng mga bali ay kadalasang hindi mahirap, dahil ang mga ito ay nakikita ng mata, bagaman ang buong klinikal na larawan ay nakasalalay lamang sa tiyak na anyo ng isang bali. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay hindi maaaring itaas ang sakong mula sa sahig, habang nakakaramdam ng sakit sa kasukasuan ng balakang.

Ang sakit ay tumindi kung ang pasyente ay sumusubok na gumawa ng pasibo at aktibong paggalaw. Lalo itong lumalala kapag ang bali ay bukas at ang buto ay lumalabas sa pamamagitan ng mga kalamnan at balat. Sa kasong ito, ang anumang paggalaw ay mahigpit na ipinagbabawal.

Pinapayagan ka ng X-ray machine na i-install ang:

uri at likas na katangian ng bali;
ang bigat nito;
ang antas ng pinsala sa malambot na mga tisyu na nakapalibot sa buto.

Ang isang tumpak na diagnosis ng isang bali ay posible lamang sa tulong ng isang X-ray machine, habang ang femur ay maaaring hindi ganap na nasira, ngunit mayroon lamang isang bitak. Ang mga bitak sa buto ay kasing delikado ng mga bali, dahil nagbabanta sila na maputol ang hugis nito at mabuo ang mga bone calluse, na nagpapahirap sa isang tao sa paglalakad.

Mga taktika sa pangunang lunas at paggamot

Ang pangunahing paggamot para sa mga bali ng buto na ito ay ang extension nito. Sa kaso ng transverse fractures, isang Kirschner wire ang ginagamit para sa skeletal traction. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagpapataw ng isang splint at isang plaster cast sa kaso ng isang bali ng tibia ay hindi magbibigay ng nais na epekto, kaya kailangan mong simulan ang pamamaraan ng traksyon sa lalong madaling panahon.

Ang katotohanan ay ang mas maagang pag-reposisyon ng mga fragment ng buto at traksyon ng buto ay nagsisimula, mas mahusay na makakamit ang epekto. Kung ang hindi tamang posisyon ng mga fragment ng buto ay naitatag nang huli, nagiging mahirap o kahit na imposible sa prinsipyo na magsagawa ng isang ganap na paggamot.

Minsan ang mga fragment ng buto ay ibinabalik sa kanilang lugar sa parehong oras sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang ganitong operasyon ay ginagawa kapag ang malalaking debris ay lumipat. Ito ay karaniwang tumutukoy sa mga bali ng mas mababang ikatlong bahagi ng femur. Pagkatapos ng "straightening", ang binti ng kanyang pasyente ay naayos sa tuhod at nilagyan ito ng plaster cast.

Ang pagpapagaling ng mga bali ng mga inilarawan na uri ay kadalasang nangyayari sa 35-42 araw. Kasabay nito, ang tagal ng paggamot ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa likas na katangian ng isang partikular na bali, ang kasarian at edad ng pasyente, at ang kanyang kondisyon. Gayunpaman, imposibleng tumuon lamang sa mga terminong ito, dahil ang antas ng pagbawi ng pasyente ay maaari lamang maitatag ng isang klinikal na pag-aaral.

Kaya maitatag nito kung gaano kalakas ang nabuong kalyo sa lugar ng bali. Kung sakaling hindi ito ganap na nabuo, ang paggamot ay maaaring ipagpatuloy, ngunit ang karayom mula sa binti ay tinanggal sa anumang kaso sa loob ng isang buwan.

Ang pamamaraan ng pagkuha para sa bali ng femur ay dapat na subaybayan ng x-ray, at ang "transmission" ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Kung ang buto ay lumalaki nang hindi tama, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pagsasaayos sa tulong ng mga espesyal na kagamitang medikal.

Ang wastong ginanap na paggamot ay magbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng halos perpektong binti.

Bukod dito, kung ang isang pagpapaikli ng paa ng higit sa dalawang sentimetro ay naitala, kung gayon ang mga hakbang ay kailangang gawin, dahil sa kasong ito ang lakad ay maaaring hindi maibalik, at ang mga panloob na organo at gulugod ay malalabag. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat na maingat na subaybayan ang kanyang kalagayan at agad na ipaalam sa dumadating na manggagamot tungkol sa kanyang pagbabago.

Pagkatapos ng paggamot, pinapayagan ang pasyente na i-load ang namamagang binti nang hindi mas maaga kaysa dalawa hanggang tatlong linggo mamaya. Upang mabawasan ang panahong ito, ginagamit ang mga pagsasanay sa physiotherapy, pati na rin ang mga mainit na paliguan.

Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay hindi nagdulot ng mga resulta, ang pasyente ay maaaring magpakita ng operasyon. Ito ay maaaring isang hindi tamang pagsasanib ng buto, ang hitsura ng mga proseso ng suppuration, malubhang deformities ng femur.

Pamamahala ng panahon ng rehabilitasyon

Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, magsisimula ang panahon ng rehabilitasyon. Sa panahong ito, ang paa ay dapat na ganap na ibalik ang lahat ng mga pag-andar nito at ang pasyente ay dapat na ganap na gumaling. Sa panahon ng rehabilitasyon, ang pasyente ay dapat sumunod sa ilang mga patakaran.

Imposibleng humiga nang mahabang panahon, at sa pagtatapos ng panahon ng paggamot ay kinakailangan na umalis sa kama sa lalong madaling panahon. Ang mas maagang pagbangon ng pasyente, mas mababa ang panganib ng mga komplikasyon. Kung sakaling ang sakit ay hindi matitiis sa anumang paraan, sulit na kumuha ng anesthetic, ngunit hindi mo dapat abusuhin ang naturang gamot, dahil ito ay may napakasamang epekto sa puso at atay.

Upang mapabilis ang proseso ng pagbawi, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay karaniwang inireseta. Sa kasong ito, pinapayagan ang pasyente na gumamit ng tungkod, panlakad o saklay. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga sa iyong sarili sa oras na ito at hindi naglo-load ng isang hindi kinakailangang masakit na binti.

Ang isang espesyal na papel sa panahon ng rehabilitasyon ay nilalaro ng diyeta. Dapat itong balanse at naglalaman ng mga prutas, gulay at mga pagkaing mayaman sa calcium.

Ito ay kinakailangan upang subukan upang maiwasan ang paninigas ng dumi at iba pang mga sakit sa tiyan, dahil ito ay maaaring mabawasan ang kadaliang mapakilos ng pasyente at makakaapekto sa kanyang rehabilitasyon.

Pinakamabuting huwag iwanan siyang mag-isa sa panahong ito, dahil ang mga kamag-anak ay maaaring maiwasan ang paglitaw ng mga bagong pinsala bilang resulta ng pagkahulog ng isang tao na nagdusa ng bali ng femur.

Anatomically, ang femoral head ay hawak ng annular glenoid fossa. Ang femur ay itinuturing na pinakamalaking sa katawan, mayroon itong kumplikadong istraktura. Ito ay hindi madali para sa isang taong malayo sa gamot na maunawaan ito, ngunit ito ay kinakailangan upang maunawaan ang mga sanhi ng pagsisimula at mga katangian ng kurso ng mga sakit ng femur.

Anatomy ng femur

Kung titingnan mo ang femur hindi mula sa isang pang-agham na pananaw, ngunit mula sa isang philistine, makikita mo na ito ay binubuo ng isang cylindrical tube na lumalawak patungo sa ibaba. Sa isang banda, isang bilog na femoral head (proximal epiphysis) ang kumukumpleto sa buto, sa kabilang banda, dalawang bilugan na femoral head o distal femoral epiphysis.

Ang ibabaw ng buto sa harap ay makinis sa pagpindot, ngunit sa likod nito ay may magaspang na ibabaw, dahil ito ang lugar ng pagkakadikit ng kalamnan.

Proximal epiphysis ng femur

Ito ang itaas na bahagi ng buto (femoral head) na kumokonekta sa pelvis sa pamamagitan ng hip joint. Ang articular head ng proximal femur ay may bilugan na hugis at konektado sa katawan ng buto sa pamamagitan ng tinatawag na femoral neck. Sa lugar ng paglipat ng femoral neck sa tubular bone, mayroong dalawang tubercles, na sa gamot ay tinatawag na skewers. Ang dumura na matatagpuan sa itaas ay mas malaki kaysa sa nasa ibaba at maaaring madama sa ilalim ng balat. Ang intertrochanteric line ay nasa harap sa pagitan ng mas malaki at mas mababang trochanter, sa likod nila ay ang intertrochanteric crest.

Distal epiphysis ng femur

Ito ang mas mababang seksyon ng buto, mas malawak kaysa sa itaas, na matatagpuan sa lugar ng tuhod, ito ay kinakatawan ng dalawang bilugan na ulo na tinatawag na condyles. Ang mga ito ay madaling nadarama sa harap ng tuhod. Sa pagitan nila ay ang intercondylar fossa. Ang mga condyles ay nagsisilbing kumonekta sa femur sa tibia at patella.

epithesiolysis

Pinagsasama ng konsepto ng epifesiolysis ang mga bali ng growth plate ng buto. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga bata at kabataan, dahil sa kanilang edad ang paglago zone ng buto ay hindi pa sarado. Mayroon ding konsepto ng osteoepiphyseolysis, kung saan ang bali ay nakakaapekto sa katawan ng buto.

Juvenile epithesiolysis ng femoral head

Juvenile epiphysiolysis ng femoral head ay nangyayari sa panahon ng pagdadalaga sa isang bata (sa isang batang babae ito ay nangyayari mula sampu hanggang labing-isang taong gulang, sa mga lalaki - mula labintatlo hanggang labing-apat). Maaari itong makaapekto sa isang joint o pareho. Bukod dito, sa pangalawang joint, ang sakit ay nagpapakita ng sarili 10-12 buwan pagkatapos ng pagkatalo ng unang joint.

Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pag-aalis ng ulo ng epiphysis sa zone ng paglago, ang ulo, tulad nito, ay dumudulas, sa tamang posisyon, ang ulo ng femur ay katabi ng articular bag.

Kung ang juvenile epiphyseolysis ng femoral head ay nangyayari bilang isang resulta ng isang pinsala, ito ay magpapakita mismo sa mga sumusunod na sintomas ng katangian:

Sakit na lumalala sa pagsusumikap.
Maaaring lumitaw ang hematoma sa lugar ng pinsala.
Edema.
Limitado ang paggalaw ng binti.

Kung ang sakit ay lumitaw dahil sa patolohiya ng buto, kung gayon ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

Ang panaka-nakang pananakit sa kasukasuan, ay maaaring mangyari o mawala sa loob ng isang buwan.
Ang pagkapilay ay hindi nauugnay sa pinsala.
Hindi kayang suportahan ng apektadong binti ang bigat ng katawan.
Ang binti ay nakabukas palabas.
Pagpapaikli ng paa.

Ang isang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis batay sa isang x-ray.

Mahalaga! Ang hindi nasuri at hindi ginagamot na epiphyseolysis ay humahantong sa maagang pag-unlad ng arthritis at osteoarthritis ng joint.

Kapag nakumpirma ang diagnosis, dapat magsimula kaagad ang paggamot. Kung kinakailangan ang isang operasyon, ito ay naka-iskedyul para sa susunod na araw.

Pinipili ng doktor ang mga taktika ng paggamot batay sa kalubhaan ng sakit. Ang sakit na ito ay ginagamot sa mga sumusunod na pamamaraan:

Ang femoral head ay naayos sa pamamagitan ng operasyon na may 1 turnilyo.
Pag-aayos ng ulo gamit ang ilang mga turnilyo.
Ang plate ng paglago ay tinanggal at ang isang pin ay naka-install, na pumipigil sa karagdagang pag-aalis.

Ang problema ng sakit na ito ay ang bata ay pumasok sa ospital nang huli, kapag ang pagpapapangit ay nakikita ng mata.

Distal epiphyseolis ng femur

Nangyayari sa joint ng tuhod sa growth zone bilang resulta ng mga sumusunod na aksyon:

matalim na pag-ikot sa tuhod;
matalim na baluktot;
hyperextension sa kasukasuan ng tuhod.

Deformity ng joint ng tuhod.
Pagdurugo sa kasukasuan ng tuhod.
Paghihigpit sa paggalaw ng binti sa kasukasuan ng tuhod.

Kung ang epiphysiolysis ay napansin sa oras, posible na gawin sa pagbawas ng joint nang walang pagbubukas. Sa mga advanced na kaso, kinakailangan ang operasyon.

Mahalaga! Ang mga ina ng mga batang lalaki sa edad na 7 ay dapat na maingat na subaybayan ang lakad ng bata, dahil ang unang yugto ng sakit na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkapilay.

Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa kalubhaan nito. Sa pinakamalubhang kaso, ang pagpapapangit ng kasukasuan ay nangyayari, at ang paglaki ng paa ay bumagal.

Decentration ng femoral heads

Ang decentration ng femoral head ay isang displacement, slippage ng articular heads ng mga buto mula sa acetabulum dahil sa pagkakaiba sa pagitan ng laki ng cavity at ng joint. Kung hindi, ito ay tinatawag na hip dysplasia. Ito ay isang congenital disease na maaaring maging sanhi ng hip dislocation. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

Paghihigpit kapag dumarami ang mga balakang sa mga gilid, habang naririnig ang isang uri ng pag-click.
Asymmetry ng inguinal at gluteal folds.
Pagpapaikli ng binti.

Kapag sinusuri ang isang bata sa maternity hospital, sinusuri muna ng neuropathologist ang mga kasukasuan ng balakang ng bata. Kung ang dysplasia ay pinaghihinalaang, ang bata ay ipinadala para sa isang ultrasound. Ang ganitong uri ng diagnosis ay ginustong para sa mga batang wala pang 1 taong gulang.

Ang paggamot sa dysplasia ay dapat magsimula sa mga unang araw ng diagnosis. Ang hindi na-diagnose at hindi ginagamot na dysplasia ay humahantong sa magkasanib na mga problema sa pagtanda, tulad ng dysplastic coxarthrosis.

Cystic remodeling ng femoral head

Ang cystic restructuring ay ipinakita sa pamamagitan ng paglaki ng tissue ng buto sa paligid ng gilid ng articular cavity, na humahantong sa pag-aalis ng femur, bilang isang resulta kung saan nangyayari ang subluxation ng balakang.

Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

sakit sa kasu-kasuan;
paghihigpit sa paggalaw;
pagkasayang ng malambot na tisyu;
pag-ikli ng paa.

Nasuri sa pamamagitan ng x-ray, na kadalasang malinaw na nagpapakita ng mga paglaki ng buto.

Ang sakit na ito ay may maraming mga subspecies, kaya ang isang tumpak na pagsusuri ay dapat gawin ng dumadating na manggagamot. Maaari itong maitala kasama ng isang listahan ng karagdagang kinakailangang paggamot sa isang hiwalay na pahina, na ibinibigay sa pasyente sa mga kamay.

Ang femur ay isang napakahalagang elemento sa skeletal system ng tao. Upang maiwasan ang iba't ibang mga sakit na nauugnay dito, kinakailangan upang palakasin ang musculoskeletal system mula pagkabata.

Kung isasaalang-alang natin ang mga x-ray ng proximal na dulo ng buto sa isang bagong panganak, tanging ang femoral shaft ang makikita. Ang metaphysis, epiphysis at apophysis ay matatagpuan sa cartilaginous na yugto ng pag-unlad, kaya hindi sila nakikita bilang mga nabuong elemento. Ang pagkuha ng x-ray alinsunod sa karagdagang pag-unlad ng bata, makikita mo na ang ulo ng femur, iyon ay, ang epiphysis, ay unang lilitaw. Nangyayari ito sa unang taon ng pag-unlad. Sa ikatlo at ikaapat na taon, ang apophysis ay tinutukoy, at sa ika-9-14 na taon, ang ossification point ay lilitaw sa mas mababang trochanter ng buto. Ang pagsasanib ay nangyayari sa reverse order sa isang mas matandang edad, mula 17 hanggang 19 na taon.

Anatomy

Ang proximal o itaas na dulo ng buto ay nagtataglay ng articular head, na bilog sa hugis. Kung titingnan mo ang ulo nang medyo mas mababa mula sa gitna nito, makikita mo ang isang maliit na magaspang na butas sa istraktura. Sa lugar na ito ay ang attachment ng ligament ng ulo ng buto. Ang ulo ng femur ay konektado sa natitirang bahagi ng femur sa tulong ng leeg. Ang leeg ay matatagpuan sa axis ng katawan ng buto sa isang mahinang anggulo, na umaabot mula 114 hanggang 153 degrees. Sa mga kababaihan, marami ang nakasalalay sa kung gaano kalawak ang kanilang anatomical pelvis. Kung ang lapad ay malaki, ang anggulo ay lumalapit sa isang tuwid na linya.

Kung saan ang leeg ay pumapasok sa katawan ng buto, mayroong dalawang tubercle. Ang mga ito ay tinatawag na apophyses o skewers. Ang mas malaking trochanter ay ang itaas na dulo ng katawan ng buto. Ang medial surface nito, na nakaharap sa leeg, ay may fossa. Mayroon ding maliit na dumura, na inilalagay sa ibabang gilid ng leeg. Ito ay nangyayari sa gitnang bahagi at bahagyang nasa likod. Ang mas malaki at mas maliit na mga trochanter ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng isang tagaytay na tumatakbo nang pahilig sa posterior na bahagi ng buto. Ang mga ito ay konektado sa harap na ibabaw.

Sa pag-aaral ng anatomy ng femur, makikita mo na ang kanyang katawan ay bahagyang nakaarko sa harap. Ito ay matatagpuan sa isang triangular-rounded na hugis. Ang likod na bahagi ng katawan ay may bakas mula sa muscular attachment ng hita at binubuo ng lateral at medial na labi. Ang mga labi na ito ay mayroon ding mga bakas ng attachment ng kaukulang mga kalamnan, ito ay kapansin-pansin sa proximal na bahagi. Sa ibaba, ang mga labi ay naghihiwalay. Sa lugar na ito, ang isang makinis na triangular na platform ay nabuo sa posterior femoral surface.

Ang distal o ibabang dulo ng buto ay lumapot at bumubuo ng dalawang condyles, na nakabalot pabalik at may bilugan na hugis. Ang medial condyle ay mas nakausli pababa kaysa sa lateral. Gayunpaman, sa kabila ng hindi pagkakapantay-pantay na ito, ang parehong condyle ay matatagpuan sa parehong antas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang femoral bone fragment sa natural na posisyon nito ay pahilig, at ang mas mababang dulo nito ay mas malapit sa midline kumpara sa itaas na dulo. Ang mga articular condylar surface mula sa anterior side ay pumasa sa isa't isa, samakatuwid, ang isang bahagyang concavity ay nabuo sa sagittal na direksyon. Ang mga condyle ay pinaghihiwalay mula sa isa't isa sa pamamagitan ng isang malalim na intercondylar fossa sa ibaba at posterior na mga gilid. Ang bawat condyle sa gilid ay may magaspang na tubercle na matatagpuan sa itaas ng articular surface.

Pinsala

Ang elemento ng femoral bone ay gumaganap ng isang mahalagang function sa paggalaw ng tao. Tulad ng nabanggit sa itaas, ito ang pinakamahabang elemento ng lahat ng tubular bones.

Ang haba ng femur sa mga lalaking nasa hustong gulang ay humigit-kumulang 45 sentimetro, na humigit-kumulang isang-ikaapat na bahagi ng taas. Samakatuwid, ang pinsala nito ay makabuluhang nakakaapekto sa aktibidad ng tao.

Depende sa lokasyon, mayroong tatlong uri ng femoral fracture:

Trauma sa itaas na dulo ng buto;
Pinsala sa diaphysis;
Ang bali ng distal metaepiphysis ng buto, ang pinsala sa proximal metaepiphysis ay maaaring mangyari.

Ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa tiyak na anyo ng bali. Sa karamihan ng mga kaso, hindi maiangat ng biktima ang kanyang sakong mula sa sahig. Nararamdaman niya ang sakit sa kasukasuan ng balakang, na lalong lumalakas kapag sinusubukang gawin hindi lamang aktibo, kundi pati na rin ang mga passive na paggalaw. Ang binti ay bahagyang pinaikot palabas, idinagdag. Kung ang isang displaced fracture ay nangyari, ang mas malaking trochanter ay matatagpuan sa itaas ng linya, na tinatawag na. Sa tulong ng x-ray, ang antas ng pag-aalis at ang likas na katangian ng bali ay tinukoy.

Ang cervical fracture o medial bone injury ay tinutukoy bilang intra-articular injury.
Ang lateral fracture ay itinuturing na isang periarticular injury, gayunpaman, kung minsan ang eroplano ng bali ay maaaring tumagos sa joint cavity.

Ang paggamot sa mga pinsala sa balakang ay depende sa likas na katangian ng bali. Kung ang isang bali ng leeg ng buto ay nangyari o ang ulo ng femur ay nasira nang walang displacement, ang paggamot ay batay sa matagal na immobilization ng paa. Upang gawin ito, gamitin ang Beller abduction splint o isang plaster cast at. Ang panahon ng immobilization ay mula dalawa hanggang tatlong buwan, at pagkatapos ay ang pagbabawas ay ginagawa sa loob ng ilang linggo.

Kung ang isang bali ay nangyari na may displacement ng mga fragment, ito ay inireseta batay sa paggamit ng functional Beller bus, napapailalim sa maximum na pagdukot ng binti. Ang isang Kirschner wire ay dumaan sa distal metaphysis ng buto. Maaaring mangyari ang isang komplikasyon - aseptic necrosis, kung saan apektado ang ulo ng femur at ang katawan ng buto. Kung nabigo ang konserbatibong paggamot, ang mga fragment ay inihahambing sa pamamagitan ng operasyon.

Maaaring mangyari ang mga bali ng trochanter.

Kung nabali ang femur, ginagamot ito. Ang mga gulong at plaster bandage ay hindi masisiguro ang tamang posisyon ng mga buto. Kung mangyari ang isang transverse fracture, inilapat ang skeletal traction, na ginagawa gamit ang isang Kirschner wire. Upang maging matagumpay ang paggamot, mahalagang ilapat ang traksyon at muling iposisyon ang mga fragment sa lalong madaling panahon. Kung huli ka sa mga aktibidad na ito, mahirap itama ang maling posisyon ng mga fragment. Minsan hindi ito posible. Bihirang, may mga kaso kapag ang one-stage reposition ay ginagawa gamit ang general anesthesia. Karaniwan, ang indikasyon para dito ay sa transverse fractures, kung saan mayroong isang malaking pag-aalis ng mga fragment, at sa pinsala sa mas mababang ikatlong bahagi ng buto, kung ang distal na fragment ay pinaikot at inilipat pataas at anteriorly. Sa kasong ito, ang binti ay nakayuko sa kasukasuan ng tuhod at naayos na may plaster cast pagkatapos ng muling posisyon.

Walang tiyak na takdang panahon para sa pagsasama-sama ng bali. Ang lahat ay nakasalalay sa edad ng pasyente, ang antas ng pag-aalis at ang likas na katangian ng pinsala. Ang average na panahon ng pagsasanib ay mula 35 hanggang 42 araw.

Gayunpaman, ang isyu ng pag-alis ng traksyon ay hindi nakasalalay sa mga tuntuning ito. Maaaring matukoy ng klinikal na pagsusuri ang pagkawala ng sakit, ang pagbuo ng callus at ang pag-aalis ng pathological mobility. Kung ang mga salik na ito ay naroroon, maaari itong tapusin na ang bali ay gumaling, gayunpaman, ang pangwakas na desisyon ay ginawa lamang pagkatapos na alisin ang pagkarga at ang reaksyon ng pasyente ay kontrolado. Halimbawa, kung ang mais ay hindi masyadong malakas, ang pasyente ay magrereklamo ng sakit, kaya ang load ay kailangang ilapat muli. Kung walang ganoong pangangailangan, ang panahon ng traksyon ay hindi tataas, kahit na ang kumpletong pagsasanib ay hindi naganap. Matapos alisin ang mga karayom, ang binti ay naiwan na may splint at traksyon sa ibabang binti sa loob ng ilang araw.

Kaya, ang elemento ng femoral bone ay may mahalagang papel sa aktibidad ng motor ng tao. Ang bali nito ay dahilan upang pansamantalang ihinto ng biktima ang iba't ibang aktibidad. Upang ang termino ng ospital ay hindi masyadong mahaba, mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyong medikal.

Sa anatomical atlas, ang balangkas ng tao ay naglalaman ng dalawang ganoong buto, na matatagpuan sa kanan at kaliwa ng gulugod. Sa natural na posisyon nito, ang femur ay nasa isang anggulo sa patayo.

Inilalarawan ng anatomy ang mga sumusunod na elemento na may ibang istraktura:

diaphysis - ang gitnang bahagi ng katawan ng buto, na naglalaman ng medullary cavity;
proximal at distal epiphyses (itaas at ibaba, ayon sa pagkakabanggit), na may mahusay na tinukoy na condyles - pampalapot ng epiphysis;
dalawang apophyses - protrusions, ang bawat isa ay may sariling ossification nucleus sa proseso ng osteosynthesis;
metaphyses - mga lugar na matatagpuan sa pagitan ng diaphysis at epiphysis, na nagbibigay ng pagpapahaba ng hita sa pagkabata at pagbibinata.

Ang ulo ay nagpuputong sa leeg, na gumagawa ng isang anggulo ng mga 114-153o sa longitudinal axis ng diaphysis (mas maliit ang anggulo, mas malawak ang pelvis). Ang tuktok ng improvised na anggulo sa panlabas na bahagi nito ay pinamumunuan ng isang malaking trochanter - isang kilalang tubercle ng femur, na may butas sa panloob na ibabaw. Ang intertrochanteric line sa isang gilid at ang intertrochanteric crest sa kabilang linya ay nag-uugnay sa mas maliit at mas malaking trochanter ng femur. Ang mga minarkahang pormasyon ay nagsisilbi upang ikabit ang mga kalamnan.

Ang katawan ng buto ay malapit sa isang cylindrical na hugis, trihedral sa cross section, bahagyang umiikot sa paligid ng axis at yumuko pasulong. Ang ibabaw ng katawan ay makinis, ngunit ang posterior na seksyon ay naglalaman ng isang magaspang na linya (ang lugar ng attachment ng kalamnan), na diverges sa 2 labi malapit sa epiphyses. Malapit sa inferior, naghihiwalay ang lateral at medial na labi upang mabuo ang popliteal surface. Papalapit sa mas malaking trochanter, ang lateral lip ay unti-unting nagbabago sa gluteal tuberosity, kung saan ang gluteus maximus ay nakakabit. Ang medial na labi malapit sa superior epiphysis ay umaalis sa direksyon ng mas mababang trochanter.

Pag-unlad

bali

Habang tumatanda tayo, nagiging mas marupok ang mga buto. Kung mas madali para sa karamihan ng mga kabataan na maiwasan ang malubhang pinsala, dapat pangalagaan ng mga matatanda ang kanilang sarili: ang pinakakaraniwang pagkahulog o biglaang pagtayo sa isang binti sa pagtatangkang mapanatili ang balanse ay maaaring humantong sa bali ng balakang. Ang Osteoporosis, na nailalarawan sa mababang density ng buto, mahinang tono ng kalamnan, bahagyang pagkawala ng kontrol sa katawan ng utak, ay mga karagdagang salik na nagpapataas ng panganib ng mga bali.

Ang mga matatandang babae ay mas malamang na makakuha ng mga pinsala sa ganitong uri, na ipinaliwanag ng istraktura ng babaeng femur: isang mas maliit na anggulo sa pagitan ng leeg at diaphysis, isang mas manipis na leeg, kung ihahambing sa lalaki. Ang osteoporosis sa mga kababaihan ay mas malinaw din, at ito ay nagpapalala sa sitwasyon. Ang sanhi ng pinsala sa isang nasa katanghaliang-gulang o kabataan ay maaaring isang malakas na suntok, pagkahulog mula sa taas, o isang aksidente sa sasakyan. Ang pag-unlad ng isang bone cyst, ang mga sanhi na mahirap itatag ngayon, ay hindi maiiwasang magpapahina sa seksyon ng buto.

Mga sintomas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito:

ang hip joint ay masakit nang husto kapag sinusubukang ilipat ang binti;
ang biktima ay hindi mapunit ang paa sa sahig;
ang paa ay nakatalikod.

Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay maaaring makaranas ng sakit na pagkabigla, at sa isang bukas na bali, makabuluhang pagkawala ng dugo.

mga sakit ng buto at kasukasuan (osteoporosis, arthrosis, atbp.);
mga sakit sa neurological;
mga allergic na sakit, gout, tuberculosis.

Diagnosis ng bali

Sa mga kaso kung saan ang mas malaking trochanter ay nasugatan, ang isang pamamaga ay matatagpuan sa itaas na epiphysis ng femur. Ang pangunahing paraan upang makilala ang klinikal na larawan ay pananaliksik gamit ang isang X-ray machine. Bilang karagdagan sa pagtukoy sa uri at kalubhaan ng bali, matutukoy ng naturang pag-aaral ang pagkakaroon ng crack na hindi nasuri sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri, pati na rin tukuyin kung paano nasira ang malambot na mga tisyu.

Paggamot ng bali

Ang uri ng paggamot na ibinigay ay depende sa uri ng pinsala.

Ang crack ay nangangailangan ng pagpapataw ng isang plaster cast, ang kumpletong pagbubukod ng pisikal na aktibidad at mahigpit na pagsunod sa bed rest. Ang tagal ng paggamot ay kinokontrol ng dumadating na manggagamot;
Ang bali kung saan ang ulo o leeg ng femur ay apektado nang walang displacement ay ginagamot ng plaster cast at isang pelvic girdle o Beller splint, upang limitahan ang mobility ng paa hangga't maaari;
Ang pamamasa ng gulong ay inireseta din para sa mga bali na may displacement. Ang hugis ng buto ay naibalik, ang isang pin ay ipinasok sa paa. Kung ang mga pagtatangka sa pagdugtong ng mga fragment ay hindi matagumpay, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko;
Ang paggamot ng isang bukas na bali ay naiiba mula sa isang saradong bali sa pamamagitan ng mga hakbang upang maiwasan ang impeksiyon. Ang mga maliliit na fragment ay tinanggal, ang natitira ay pinagsama.

Mahalaga! Ang Beller's splint ay isang device na idinisenyo para sa skeletal traction at koneksyon ng bone fragment na may kasamang damping (oscillation damping) upang matiyak ang limb immobility. Ang disenyo ng gulong ay isang frame device, na binibigatan ng isang load, kung saan nakapatong ang paa.

Ang pagpapagaling ay tumatagal ng hindi bababa sa isang buwan. Sa proseso ng paggamot, pana-panahon, na may pagitan ng mga 7 araw, ang X-ray control ng kondisyon ng bali ay isinasagawa.

Posibleng mga komplikasyon sa panahon ng paggamot

Ang hindi tamang pag-splice ng mga fragment ay maaaring humantong sa patolohiya: isang maling joint o pseudoarthrosis ng femur ay nabuo. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal na kadaliang kumilos sa lugar ng patolohiya, mga pagbabago sa lakas ng kalamnan, nakikita at nadarama na pagpapaikli ng binti. Sa kasong ito, ang paggamot ay tumatagal ng maraming oras. Ang patolohiya ay naitama sa pamamagitan ng operasyon;
Ang aseptic necrosis (patolohiya ng daloy ng dugo sa arterya ng femoral head) ay isang posibleng komplikasyon ng hindi matagumpay na paggamot ng femoral neck. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa kasukasuan ng balakang, na maaaring maipakita sa harap na ibabaw ng hita, sa lugar ng singit, sa gluteal na kalamnan. Kung ang sakit ay hindi humupa kapag kumukuha ng mga anti-inflammatory na gamot o analgesics, pagkatapos ay isang pagpapalit ng balakang ay inireseta.

Ang katawan ng tao ay ang femur. Ang mga tampok ng lahat ng tubular bones ay ang pagkakaroon ng isang katawan at dalawang dulo.

Ang lokasyon ng ulo ng buto na ito ay batay sa itaas na proximal na dulo, nagsisilbi itong kumonekta sa pelvic bone. Ang direksyon ng medial at pataas ay nailalarawan sa ibabaw ng ulo, na tinatawag na articular. Sa gitna nito ay ang fossa ng ulo ng katawan ng femur, na kung saan ay ang site ng attachment ng ligament ng ulo ng buto. Ang leeg ng buto ay nag-uugnay sa ulo at katawan, na bumubuo ng isang anggulo na hanggang sa isang daan at tatlumpung degree dito.

Sa hangganan ng leeg at katawan mayroong dalawang malalaking tubercle ng buto, na tinatawag na mga skewer. Ang lokasyon ng mas malaking trochanter ay nasa medial surface nito, na nakaharap sa leeg, isang trochanteric fossa. Siya mismo ay nasa itaas at sa gilid. Ang mas mababang trochanter ay matatagpuan sa medially at posteriorly, malapit sa ibabang gilid ng leeg. Ang dalawang skewer na ito ay may intertrochanteric line na nagkokonekta sa kanila sa likod, na tinatawag na intertrochanteric ridge.

Ang femur, o sa halip ang katawan nito, ay cylindrical sa hugis, na kung saan ay hubog sa harap ng isang matambok na bahagi, at sa paligid ng longitudinal axis ay tila baluktot. Ang katawan ng buto ay may makinis na ibabaw, sa likod ay may isang linya na bahagyang magaspang, at nahahati ito sa dalawang labi - medial at lateral. Ang gitna ng femur ay malapit na nag-uugnay sa mga labi na ito, at patungo sa ibaba at itaas na direksyon ay nagsisimula silang maghiwalay. Ang parehong mga labi ay nakadirekta sa mga skewer ng femur - malaki at maliit. Ang lateral na labi ay lumalaki at nagiging mas makapal, sa wakas ay dumadaan sa gluteal tuberosity, na kung saan ay ang lugar kung saan ang malaking tuberosity ay nakakabit. Minsan ang tuberosity na ito ay may hitsura ng isang ikatlong trochanter. Ang medial na labi ay dumadaan sa isang magaspang na linya. Pag-abot sa ibabang dulo ng femur, ang dalawang labi ay naghihiwalay sa isa't isa, na bumubuo ng isang popliteal na ibabaw na may hugis ng isang tatsulok.

Ang distal na dulo ng buto ay bahagyang pinalawak, na bumubuo ng dalawang malalaking bilugan na condyles. Ang mga condyles na ito ay naiiba sa laki at antas ng curvature ng articular surface.

Ang medial condyle ay mas malaki, ang lateral condyle ay mas maliit. Ang parehong condyles ay matatagpuan sa parehong antas, at sa likod ng mga ito ay pinaghihiwalay mula sa isa't isa ng isang fossa, na tinatawag na intercondylar. Sa ibabaw ng articular surface ng medial condyle ay mayroong medial epicondyle, at gayundin ang lateral side ng condyle ay may lateral epicondyle, na mas maliit kaysa sa medial. Sa harap, ang parehong condyles ay pumapasok sa isa't isa gamit ang kanilang articular surface. Ito ay bumubuo ng isang malukong patella na ibabaw, kung saan ang posterior side ng patella ay nakakabit.

Dahil ang femur ay ang pinakamalaking buto, ito ay pinaka-madaling kapitan sa iba't ibang mga deformation. Ang pinakamalubha sa mga ito ay mga bali. Kapag nasira ang anatomical integrity ng buto, ito ay bali. Ang mga dahilan para dito ay maaaring magkakaiba: isang direktang suntok sa hita, pagkahulog sa matitigas na bagay, at marami pang iba. Kung nasira ang femur, ang pinsalang ito ay itinuturing na malubha. Sa kasong ito, maaaring may malaking pagkawala ng dugo at, natural, ang paglalakad ay nagiging imposible, at ang anumang pagkarga sa nasugatan na paa ay hindi rin kasama. Ang deformed na binti ay pinaikli. Ang malalaking sisidlan ng paa na ito ay maaaring masira bilang resulta ng pag-aalis ng mga fragment, lalo na ang pangatlo sa ibaba, kapag ang fragment na gumagalaw pabalik ay napinsala, at sa gayon ay nagiging sanhi ng labis na pagdurugo. Ang femur ay dapat na immobilized nang walang pagkaantala. Upang gawin ito, inilapat ang isang splint, ibinibigay ang anesthesia, at pagkatapos ay dadalhin ang biktima sa departamento ng traumatology.

Ang istraktura ng femur ay napaka-simple, gayunpaman, ito ay gumaganap ng pangunahing pag-andar - pinapanatili nito ang pagkarga ng katawan at ang katawan mismo sa balanse, nakikilahok sa mga kumplikadong manipulasyon ng motor, at ang batayan para sa artikulasyon ng mas mababang mga paa't kamay na may pelvis. Ang ganitong mga pagkakataon ay ibinigay sa kanya ng likas na katangian, samakatuwid, kailangan mong pangalagaan ang iyong kalusugan.