Toxoplasmosis sa mga tao: mga paraan ng impeksyon, sintomas, diagnosis, paggamot at pag-iwas. Mga pagsusuri para sa toxoplasmosis: normal na mga tagapagpahiwatig

Sa karamihan ng mga pasyente, kahit na ang Toxoplasma ay naroroon sa katawan, walang mga klinikal na palatandaan ng sakit, samakatuwid, ang isang ipinag-uutos na pagsusuri para sa toxoplasmosis ay inirerekomenda para sa mga nasa panganib. Nalalapat ito hindi lamang sa mga buntis na kababaihan, kundi pati na rin sa mga taong:

kumain ng hindi naprosesong karne;
magtrabaho sa mga sakahan ng baka, sa mga zoo, sa mga beterinaryo na klinika;
nagkaroon ng pagsasalin ng dugo o organ transplant.

Paano matukoy ang toxoplasmosis sa mga tao sa pamamagitan ng direktang pamamaraan?

Ito ay pinaka-maaasahang makita ang virus sa paningin. Maaari mong makita ito sa maraming pag-magnification sa ilalim ng mikroskopyo, ngunit kailangan mo munang kumuha ng likido o tissue para sa pagsusuri. Para sa pananaliksik sa pamamagitan ng PCR, kinukuha ang mga tissue na nakuha bilang resulta ng biopsy, o mga biological fluid ng pasyente (dugo, laway). Ang paraan ng PCR ay naghihiwalay sa DNA ng causative agent ng sakit. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi epektibo sa mga huling yugto ng sakit o sa nakatagong anyo, kapag ang lahat ng mga mikroorganismo ay naisalokal sa mga organo.

Paano matukoy ang toxoplasmosis sa mga tao sa pamamagitan ng mga serological na pamamaraan?

Ang isa sa mga pinaka-epektibong paraan upang makilala ang toxoplasmosis ay isang serological na pamamaraan para sa pagsusuri ng serum ng dugo, kung hindi ang mga microorganism ay matatagpuan sa materyal ng pagsubok, ngunit ang mga antibodies sa kanila, na nabuo pagkatapos ng impeksyon. Ang mga partikular na immunoglobulin na kabilang sa klase M ay nabuo kaagad pagkatapos ng impeksyon. Pagkalipas ng halos isang buwan, ang kanilang bilang ay nagiging peak, at pagkatapos ay nagsisimulang bumaba. Ang mga ito ay pinalitan ng mga antibodies ng klase G. Ang kanilang mataas na titer ay nagpapahiwatig ng isang talamak na anyo ng sakit. Ang mga immunoglobulin ng pangkat na ito sa ilang mga pasyente ay nananatili habang buhay, kaya ang nagresultang kaligtasan sa sakit ay hindi magpapahintulot sa iyo na mahawa muli.

Ang ilang mga pathologies ay nagpapadama ng kanilang sarili nang napakabilis, habang ang iba ay asymptomatic sa mahabang panahon. Mula sa artikulong ito matututunan mo ang lahat tungkol sa kung ano ang toxoplasmosis, ano ang mga sintomas at paggamot ng sakit na ito, ano ang mga palatandaan ng impeksiyon at ang mga sanhi ng sakit.

Ano ang toxoplasmosis

Mahalaga! Ang toxoplasmosis ay pinakamalubha sa mga pasyente na may congenital diagnosis, kaya dapat isipin ng babae ang kinabukasan ng bata kahit na nagpaplano ng pagbubuntis.

Ang Toxoplasma ay isang impeksiyon na maaaring makahawa hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa mga hayop. Ang mga pangunahing carrier ng microorganism na ito ay ang mga domestic cats at iba pang miyembro ng pamilya ng pusa.

Mga sanhi ng impeksyon

Ang causative agent ng toxoplasmosis ay maaaring makuha pangunahin mula sa mga alagang hayop. Mula sa tao hanggang sa tao, ang sakit ay napakabihirang. Ang toxoplasma ay matatagpuan sa laway, dumi o gatas ng mga hayop. Ang pagkain, tubig, at mga ibabaw ay maaaring mahawa. Kapag ang pathogen ay pumasok sa katawan ng tao, maaari itong magpalipat-lipat sa pamamagitan ng dugo, at maaaring ideposito sa iba't ibang organo.

Posibleng makilala ang mga ganitong paraan ng impeksyon sa toxoplasmosis:

sa pamamagitan ng pagkonsumo ng pagkain na kontaminado ng toxoplasma;
dahil sa hindi magandang pritong karne;
dahil sa kakulangan ng masusing kalinisan pagkatapos ng paglilinis ng mga basura ng pusa;
sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo;
kapag naglilipat ng mga organo kung saan nagkaroon ng impeksiyon;
mula sa ina hanggang sa anak sa panahon ng pagbubuntis.

Para sa mga buntis na kababaihan, ang impeksiyon na may toxoplasmosis ay itinuturing na lubhang hindi kanais-nais, dahil ang mga kahihinatnan para sa bata ay nakakapinsala. Ang impeksyon ay mapanganib dahil may mataas na panganib ng kusang pagpapalaglag o intrauterine na pagkamatay ng fetus. Kung ang isang babae ay nahawahan sa mga huling yugto, ang mga komplikasyon ay hindi nagbabanta sa buhay ng bata, gayunpaman, pagkatapos ng kapanganakan ng sakit, ang sakit ay maaaring magkaroon ng talamak na kurso at isang hindi kanais-nais na pagbabala.

Ngunit maaari bang mahawa ang isang sanggol sa panahon ng paggagatas mula sa ina sa pamamagitan ng gatas? Ang posibilidad ay napakababa. Posible lamang ang impeksyon kung ang Toxoplasma ay naroroon sa dugo ng ina, at may mga dumudugo na bitak o sugat sa mga utong.

Pag-uuri ng sakit

Mayroong isang pag-uuri ng toxoplasmosis, na naghahati sa sakit sa mga uri depende sa likas na katangian ng kurso at ang apektadong lugar.

Ayon sa likas na katangian ng impeksyon, mayroong:

nakuha na anyo (sa panahon ng buhay);
congenital (impeksyon na natanggap mula sa ina at madalas na humahantong sa nakamamatay na mga kahihinatnan).

Ang nakuhang toxoplasmosis ay sa mga sumusunod na uri:

talamak (biglaang pagsisimula ng sakit na may matingkad na sintomas);
talamak na toxoplasmosis (mga palatandaan ay hindi nakikita sa loob ng mahabang panahon, asymptomatic course).

Depende sa apektadong lugar, ang sakit ay:

meningoencephalic (toxoplasmosis ng utak);
ophthalmic (pinsala sa mata na may kapansanan sa visual acuity);
lymphonodular (nagdurusa ang mga lymph node);
cardiac (na may sakit sa puso, igsi ng paghinga at iba pang sintomas ng puso).

Hindi alintana kung aling mga organo ang apektado ng toxoplasmosis, ang sakit ay dapat gamutin sa lalong madaling panahon. Kung walang sapat na therapy, ang impeksyon ay maaaring magdulot ng hindi maibabalik na mga pagbabago.

Mga sintomas ng toxoplasmosis

Ang mas maagang natuklasan ng pasyente ang mga unang palatandaan ng toxoplasmosis, mas magiging epektibo ang paggamot. Karaniwang lumilitaw ang mga sintomas pagkatapos ng incubation period. Kapag nahawaan ng Toxoplasma, ito ay tumatagal mula 3 araw hanggang 3 linggo. Ang mga sintomas ng sakit ay depende sa anyo ng sakit.

Mga tampok ng talamak na toxoplasmosis

Ang talamak na yugto ng toxoplasmosis ay bubuo sa kaso ng isang nakuha na anyo ng sakit. Ang sakit ay nagsisimula sa mga problema sa mga lymph node. Bagaman nananatiling malambot ang mga ito sa pagpindot at pinagsama sa natitirang malambot na mga tisyu, at hindi nararamdaman ang sakit, lumalaki ang mga ito sa laki. Ang occipital at cervical nodes ay higit na nagdurusa, mas madalas ang axillary at inguinal lymph nodes ay kasangkot sa proseso ng pathological.

Minsan sa toxoplasma, ang atay at pali ay nakalantad sa mga negatibong epekto ng impeksiyon. Ang mga organ na ito ay pinalaki. Ang isang papular roseolous-like na pantal ay maaaring mangyari sa balat (kung ano ang hitsura nito ay makikita sa larawan).

Matapos dumami ang virus sa lymphatic system, ang impeksiyon ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Pagkatapos nito, ang anumang mga organo kung saan ang dugo ay nagdadala ng pathogen ay nasa ilalim ng nakakapinsalang epekto ng Toxoplasma.

Posible ang mga sumusunod na paglabag:

pagbabago ng sensitivity;
pagkahilo;
may kapansanan sa visual acuity;
nadagdagan ang intracranial pressure;
pag-igting ng kalamnan sa likod ng ulo;
pagduduwal at pagsusuka;
matinding pananakit ng ulo;
mga krisis sa hypertensive;
kawalang-tatag ng emosyonal na estado.

Sa mas malawak na mga sugat ng spinal cord, ang paghila ng sakit sa kahabaan ng mga ugat ay maaaring lumitaw. Minsan may mga reklamo ng pamamanhid ng mga limbs, isang pagbawas sa sensitivity ng sakit.

Mga tampok ng talamak na toxoplasmosis

Ang talamak na anyo ng toxoplasmosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na mga exacerbations. Kahit na ang klinikal na larawan ay nabura, ang mga negatibong sintomas ay naroroon halos palagi. Ang isang tao ay naghihirap mula sa gayong mga phenomena:

paulit-ulit na pananakit ng ulo ng iba't ibang intensity;
pangkalahatang kahinaan;
pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga hindi kritikal na antas;
pagkahilo;
biglaang pagbabago ng mood;
pagkamayamutin;
pagkabigo sa pagtulog;
pagkasira sa kalidad ng memorya;
unti-unting pagbaba sa visual acuity.

Hindi gaanong karaniwan, ang mga pasyente ay nag-uulat ng hindi pangkaraniwang mga kaguluhan sa paningin. Sa harap ng mga mata ay may pakiramdam ng fogging, flashes, tuldok. Minsan ang kalinawan ng imahe ay nababawasan na hindi man lang ito maitama.

Sa mas malubhang mga kaso, ang matagal na pagkakaroon ng Toxoplasma sa katawan ay nagdudulot ng mas malubhang karamdaman, lalo na:

Mga tampok ng congenital toxoplasmosis

Ang congenital toxoplasmosis ay nangyayari sa isang bagong panganak na bata, sa kondisyon na ang kanyang ina ay nahawahan ng impeksyon sa panahon ng pagbubuntis. Kapag ang pathogen ay pumasok sa katawan ng isang babae hanggang sa 24 na linggo, ang pagbubuntis ay kusang tinapos. Sa mas bihirang mga kaso, ang isang sanggol ay ipinanganak na may malubhang mga depekto, kabilang ang pagkabingi, paninilaw ng balat, pinalaki ang atay at pali. Kung ang impeksyon ng umaasam na ina ay naganap sa isang panahon ng 24 hanggang 40 na linggo, ang dropsy ng utak ay bubuo.

Ang paggamot sa bahay ay hindi isinasagawa, at ang bata ay binibigyan ng kinakailangang pangunang lunas kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Matapos ang talamak na yugto ng kurso ng patolohiya ay pumasa, ang toxoplasmosis ay maaaring makapukaw ng encephalitis, mga palatandaan ng isang hindi matatag na pag-iisip, labis na katabaan at sekswal na infantilism.

Mga hakbang sa diagnostic

Upang ang doktor ay magreseta nang tama ng mga gamot, mahalaga na tumpak na masuri ang impeksiyon. Ito ay lalong mahalaga upang pumasa sa lahat ng mga pagsubok sa isang napapanahong paraan sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagsusuri sa isang buntis ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng pagpaparehistro. Maaaring kabilang sa pananaliksik ang mga sumusunod na aktibidad:

pagsusuri sa balat na may toxoplasmin;
serological test upang matukoy ang titer ng immunoglobulins igG at igM.

Kung ang pagsusuri para sa toxoplasmosis igG ay positibo, ang igG antibodies ay matatagpuan sa katawan. Ito ay nagpapahiwatig na ang buntis na babae ay nagkaroon na ng impeksyon at siya ay may malakas na kaligtasan sa sakit.

Kung ang mga pag-aaral ay nagbigay ng negatibong resulta, ang mga pag-aaral ay paulit-ulit sa ikalawa at ikatlong trimester. Kung sa panahong ito ang mga antibodies sa Toxoplasma ay lumitaw sa dugo, nangangahulugan ito na ang babae ay nahawahan ng impeksyon na sa panahon ng pagdadala ng bata. Ang paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng simula ng ikalawang trimester.

Bilang karagdagan sa pagsusuri ng dugo para sa toxoplasmosis, ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

pagbutas ng spinal cord;
x-ray ng bungo;
pagsubok ng toxoplasmin;
pagsusuri sa ultrasound ng mga panloob na organo na nalantad sa impeksyon.

Kung ang mga igM immunoglobulin ay nakita sa panahon ng serological na pagsusuri, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang matinding proseso. Lumilitaw ang mga ito sa dugo kasing aga ng 2 linggo pagkatapos ng impeksiyon. Habang gumaling ka, bumababa ang indicator na ito, at tumataas ang antas ng igG, na nagpapahiwatig ng nakuhang matatag na kaligtasan sa sakit. Kung mayroong mga immunoglobulin ng parehong mga kategorya sa dugo, kung gayon ang tao ay nakatagpo ng impeksyon sa loob ng nakaraang taon. Salamat sa dalawang tagapagpahiwatig na ito, posibleng matukoy ang avidity para sa Toxoplasma.

Kapag nag-diagnose ng toxoplasmosis sa mga bagong silang, ang mga parameter ng pamantayan ng immunoglobulins ay inihambing sa mga sa ina. Sa pagkakaroon ng isang congenital infectious disease, ang mga tagapagpahiwatig sa isang sanggol ay magiging 4 na beses na mas mataas kaysa sa isang babae. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay magkapareho, ang pag-aaral ay paulit-ulit pagkatapos ng 1-2 linggo. Ang pag-decipher ng mga resulta ay dapat isagawa lamang ng isang doktor.

Paggamot ng sakit

Maaaring kabilang sa reseta ng doktor ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

sulfonamides;
mga ahente ng antibacterial;
glucocorticoids;
immunomodulators;
bitamina;
mga antihistamine.

Anong mga gamot ang gagamitin, ang doktor ay nagpasiya pagkatapos suriin ang pasyente at makuha ang lahat ng kinakailangang resulta ng pagsusuri, kadalasan ang Rovamycin ay inireseta upang labanan ang causative agent ng toxoplasmosis. Ang gamot na ito ay karaniwang inireseta sa mga matatanda at mga pasyente na higit sa 3 taong gulang, maliban sa congenital form ng sakit.

Kahit na ang ilan ay naniniwala na ang mga alternatibong pamamaraan ay maaaring maging epektibo, ang kanilang paggamit at pagpapabaya sa pangunahing paggamot ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan at pag-unlad ng sakit.

Pag-iwas

Ang pag-iwas ay binubuo ng mga sumusunod na aktibidad:

masusing kalinisan at paghuhugas ng mga prutas at gulay;
mataas na kalidad na thermal paghahanda ng mga produkto ng karne;
hugasan ang mga kamay pagkatapos makipag-ugnay sa mga alagang hayop;
laging maghugas ng kamay bago kumain.

Ang mga kababaihan ay dapat maging maingat lalo na sa panahon ng pagbubuntis. Upang matiyak na ang mga alagang hayop ay hindi carrier ng impeksyon, maaari mong kunin ang kanilang mga dumi para sa pagsusuri.

Panoorin ang video:

Ang impeksyon ng toxoplasmosis sa populasyon ay mataas: sa mga bansang Europa ang bilang ng mga nahawahan ay mula 25 hanggang 50%, sa mga bansang Aprikano ang sakit ay nasuri sa 90% ng populasyon, sa Russia ang sitwasyon ay mas kalmado - ang impeksiyon ay nasuri nang hindi hihigit sa 35% ng populasyon. Ang pinaka-mapanganib na bagay ay kapag ang isang hinaharap na ina o isang taong may mababang kaligtasan sa sakit ay nahawahan ng toxoplasmosis.

Ang toxoplasmosis sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa mga kahihinatnan para sa fetus tulad ng kusang pagpapalaglag, impeksyon sa hindi pa isinisilang na bata, malformations, patay na panganganak.

Kung ang mga taong may immunodeficiency ay nagkasakit ng isang impeksiyon, kung gayon ang sakit ay napakahirap, na nagpapalubha sa kurso ng pinagbabatayan na patolohiya.

Ang sakit ay sanhi ng Toxoplasma gondii, isang organismo mula sa klase ng protozoa. Ang mga tao ay malamang na magkaroon ng toxoplasmosis mula sa mga nahawaang hayop. Ang causative agent ng impeksyon ay maaaring mapaloob sa kanilang gatas, laway at dumi.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tao ay nahawahan ng impeksyong ito sa pamamagitan ng pagkain, kung sila ay nakakuha ng Toxoplasma gondii.

Bihirang kilala na naililipat na mga paraan ng paghahatid ng toxoplasmosis - sa pamamagitan ng mauhog lamad at balat na lumalabag sa kanilang integridad. Mas bihira pa ang mahawahan sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo o pagkatapos ng organ transplant. Kung ang toxoplasmosis ay nasuri sa mga buntis na kababaihan, kung gayon ang mga pathogen ay madaling tumagos sa inunan sa fetus, sa gayon, ang fetus ay nahawahan.

Kung ibubuod natin kung anong mga ruta ng impeksyon, maaari nating bigyang-pansin ang hindi pagsunod sa mga patakaran kapag naggupit at naghahanda ng mga pinggan mula sa hilaw na tinadtad na karne at karne, direktang pakikipag-ugnay sa mga hayop, lalo na, pag-aalaga sa kanila, hindi sapat na naprosesong prutas at gulay, magtrabaho sa agrikultura nang direkta sa lupa at marami pang iba.

Ngunit kung ang toxoplasmosis ay ipinadala mula sa tao patungo sa tao, kung aalisin natin ang paksa ng pagbubuntis, ang tanong ay hindi maliwanag, dahil ang domestic at sekswal na paghahatid ng impeksiyon ay hindi kasama. Ibig sabihin, bihira itong mangyari.

Pag-unlad ng toxoplasmosis (cycle ng buhay)

Sa asexual form, ang Toxoplasma ay matatagpuan sa mga katawan ng mga hayop, ibon, o tao. Nagiging intermediate carrier sila ng impeksyon. Para sa ilan, ang katotohanang ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit, habang para sa iba ito ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa pag-uugali.

Sa sandaling nasa katawan ng tao, ang mga oocyst ay ipinakilala sa mga enterocytes ng duodenum, pagkatapos ay sa mesenteric lymph nodes, na pumupukaw sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso, nekrosis, calcifications at granulomas sa kanila. Mula sa pangunahing pokus ng impeksyon, ang mga pathogen ay pumapasok sa sistematikong sirkulasyon at kumalat sa buong katawan, na nagtatagal sa mga indibidwal na organo. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa toxoplasmosis ay tumatagal mula 14 hanggang 21 araw.

Mga anyo ng toxoplasmosis

Mayroong dalawang anyo ng sakit - congenital at nakuha na toxoplasmosis.

Ito ay resulta ng impeksyon ng fetus sa sinapupunan. Kung ito ay nangyayari kaagad pagkatapos ng paglilihi, ang fetus ay kadalasang hindi nabubuhay at kusang tinatanggihan mula sa katawan ng ina. Sa kaso ng karagdagang pag-unlad, kadalasan ay mayroon siyang pinakamalubhang mga organikong pathology ng central nervous system, halimbawa, hydrocephalus, microcephaly, atbp.

Kung ang impeksiyon ng fetus ay nangyari pagkatapos ng 12 linggo, ang congenital toxoplasmosis ay nasuri sa mga bagong silang. Ang ganitong mga bata ay ipinanganak na may mga sintomas ng isang pangkalahatang impeksyon at pinsala sa maraming mahahalagang organo. Karamihan sa mga anomalya ay hindi tugma sa buhay ng bata, kaya karamihan sa mga batang ito ay namamatay sa murang edad.

Nakuha ang toxoplasmosis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa tatlong uri - talamak, talamak at tago na kurso. Higit pang mga detalye tungkol sa mga ito ay ibinigay sa sumusunod na talahanayan.

Mga anyo ng nakuhang toxoplasmosis	Mga tampok ng daloy
ACUTE TOXOPLASMOSIS	Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumplikadong kurso, sa kawalan ng tamang paggamot, maaari itong nakamamatay. Ang pagbawi ay hindi sinusunod nang buo, may mga natitirang epekto ng iba't ibang kalubhaan.
CHRONIC TOXOPLASMOSIS	Ang sakit ay nagpapatuloy halos asymptomatically, paminsan-minsan ay may mga relapses ng patolohiya. Ang mga panahon ng pagpapatawad ay nagiging mas maikli at bihira. Ang mga exacerbations ng impeksyon ay karaniwang sinusunod sa panahon ng SARS, antibiotic therapy at iba pang mga kondisyon.
LATENT TOXOPLASMOSIS	Walang sintomas. Hindi matukoy ang sakit.

Ang congenital toxoplasmosis ay mas mapanganib kaysa sa nakuha.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng toxoplasmosis sa mga tao ay hindi madaling matukoy. Talaga, ang sakit ay nagpapatuloy sa ilalim ng pagkukunwari ng iba pang mga pathologies at nagpapasiklab na proseso. Minsan ang sakit mula sa isang yugto ay mabilis at maayos na pumasa sa isa pa, asymptomatic, at sa gayon ay kumplikado ang posibleng pagsusuri.

Sa anumang kaso, ang toxoplasmosis sa mga matatanda at bata ay nagpapatuloy nang iba sa parehong congenital at nakuha na mga anyo ng sakit. Minsan ang mga sintomas ay nabawasan sa mga talamak na sintomas ng isang malamig, mas madalas sa mga oncological pathologies. Kasabay nito, ang mga pagpapakita ng klinika sa carrier ng toxoplasmosis ay palaging may iba't ibang kalubhaan. Isaalang-alang kung paano nagpapakita ng sarili ang toxoplasmosis depende sa uri ng sakit.

Ang talamak na anyo ng toxoplasmosis ay nagsisimula sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan at hyperthermia. Sa mga taong nahaharap sa sakit, ang mga palatandaan ng lymphadenopathy, isang pinalaki na atay, at isang maculo-papular na pantal ay nagsisimulang lumitaw. Minsan ang mga sintomas ng encephalitis, myocarditis at meningitis ay bubuo.

Depende sa pangunahing sindrom, ang encephalitic, typhoid-like at mixed forms ng patolohiya ay napansin. Matapos mawala ang talamak na yugto, ang sakit ay pumasa sa isang malalang proseso.

Talamak na toxoplasmosis

Ang talamak na anyo ng toxoplasmosis ay nailalarawan din ng iba't ibang mga klinikal na pagpapakita. Sa ganitong anyo ng sakit, ang kondisyon ng subfebrile ay nabanggit sa loob ng ilang buwan at kahit na taon. Pati na rin ang talamak na pagkalasing ng katawan, na kalaunan ay humahantong sa pinsala sa mga panloob na organo at sistema.

Ang sakit ay nagdudulot ng pinsala sa mga sumusunod na sistema, na isasaalang-alang natin sa talahanayan.

Nakatagong toxoplasmosis

Sa kasong ito, ang sakit ay asymptomatic. Ang isang tao ang carrier nito, ngunit hindi mapanganib sa iba.

Cerebral toxoplasmosis (utak)

Sa ngayon, ang cerebral toxoplasmosis o cerebral toxoplasmosis ay isang bihirang kondisyon na mas karaniwan sa mga taong may immunodeficiency, tulad ng mga may impeksyon sa HIV. Ang anyo ng sakit na ito ay itinuturing na nagbabanta sa buhay, dahil ang paggamot nito ay magiging mahirap, at kahit na sa kabila ng mga hakbang na ginawa, pagkatapos ng paggaling, ang isang tao ay magpakailanman ay magkakaroon ng matatag na mga sakit sa neurological.

Marami pagkatapos ng ganitong uri ng toxoplasmosis ay hindi na bumalik sa normal na buhay, nawalan ng kakayahang magtrabaho at naging may kapansanan.

Ang cerebral toxoplasmosis ay nangyayari na may mga sintomas ng pinsala sa utak, ang kalubhaan nito ay depende sa lugar at anyo ng proseso ng pathological.

Ang congenital form ng cerebral toxoplasmosis sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malubhang kurso kumpara sa mga matatanda. Ang mga asymptomatic na kaso ng patolohiya na ito ay bihira.

Ang toxoplasmosis ng utak ay nangyayari sa talamak at talamak na anyo, at ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas na nabanggit sa talahanayan.

Ang paggamot ay pinili ng isang espesyalista batay sa mga resulta ng pagsusuri, na dapat ibunyag ang anyo ng sakit at ang antas ng pinsala sa utak at iba pang mga organo. Matapos magawa ang diagnosis at matukoy ang cerebral form ng toxoplasmosis, magsisimula kaagad ang regimen ng paggamot.

Toxoplasmosis ng mga organo ng pangitain

Ang toxoplasmosis ng mata ay isa sa mga sanhi ng mga problema sa paningin, na, sa kasamaang-palad, maraming tao ang hindi madalas na nakakaalam. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay ang mga sumusunod:

Mga pagbabago sa pathological sa macular area, ang pagbuo ng atrophic pigment foci, mga reklamo ng pagkasira sa kalidad ng paningin.
Kakulangan ng transparency ng vitreous body, mga depekto sa pamamaga sa visual organ, exfoliation ng posterior membrane laban sa background na ito.
Mga karamdaman ng optic nerve.

Ang toxoplasmosis ng mga mata sa mga taong may malakas na immune system ay karaniwang walang sintomas, kung minsan ang mga tao ay nagreklamo ng mahinang paningin sa malayo at sakit kapag kumukurap.

Congenital ocular toxoplasmosis. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng binibigkas na mga pathology ng pag-unlad ng eyeball, pagkabulag, mga karamdaman ng spinal cord at utak.

Nakuha ang toxoplasmosis ng mata. Ito ay nagiging isang kinahinatnan ng talamak na anyo ng sakit na walang binibigkas na mga klinikal na pagpapakita sa mga katabing lugar.

Ang sakit ay kasalukuyang ginagamot sa chemotherapy at antibiotics. Ngunit kadalasan ay hindi posible na ihinto ang proseso ng pathological at ibalik ang nawalang kalusugan sa mga mata, may mga pagkakataon lamang na ilipat ang ocular toxoplasmosis sa yugto ng "kupas" upang ang sakit ay hindi na umunlad pa.

Toxoplasmosis sa mga bata

Kung ang isang babae ay unang nahawahan ng toxoplasma sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ay ang kanyang anak ay masuri na may congenital toxoplasmosis sa kapanganakan. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay maaaring mapansin mula sa araw ng kapanganakan o ilang sandali.

Ang congenital toxoplasmosis sa mga bagong silang ay depende sa kung kailan nahawa ang ina. Isaalang-alang sa talahanayan kung paano nakakaapekto sa bata ang impeksyon ng hinaharap na ina na may toxoplasma.

Kung ang toxoplasmosis sa mga bata ay lumitaw pagkatapos ng kapanganakan, iyon ay, ang fetus ay hindi nahawahan sa sinapupunan, kung gayon ang sakit ay magkakaroon ng parehong mga sanhi at sintomas tulad ng sa mga matatanda, ngunit sa isang medyo pinahusay na anyo. Halimbawa, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring ilipat hanggang 3 araw.

Toxoplasmosis sa mga kalalakihan at kababaihan

Toxoplasmosis sa mga lalaki. Ang sakit ay palaging may talamak na simula, kung ang napapanahong paggamot ng impeksiyon ay hindi nagsimula, ang sakit ay madaling nagiging isang malalang proseso. Bilang isang patakaran, ang patolohiya ay nagsisimula sa mga banal na sintomas, lalo na ang pangkalahatang kahinaan, pagkagambala sa pagtulog at gana. Sa panahong ito, ang mga mapanirang proseso ay nagsisimula sa katawan ng lalaki, at ang patolohiya mismo, kung hindi gumaling, ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na komplikasyon: cystitis, pamamaga ng prostate, erectile dysfunction.

Toxoplasmosis sa mga kababaihan. Ang sakit ay may katulad na mga sintomas, samakatuwid, pagkatapos ng kanilang hitsura, ang diagnosis at paggamot ay kinakailangang sundin. Ang Toxoplasma ay maaaring makaapekto sa mga reproductive organ ng isang babae, katulad ng matris at mga ovary, na sa kalaunan ay nagiging sanhi ng mga komplikasyon tulad ng adnexitis, endometritis, menstrual disorder at kawalan ng katabaan. Ang paggamot ng sakit ay mas mahusay sa talamak na yugto, dahil sa panahon ng pagpapatawad ng toxoplasmosis, ang nakakahawang ahente ay mayroon nang oras upang matatag na makakuha ng isang foothold sa katawan at lumikha ng mga kolonya sa anyo ng mga cyst. Kung ang isang babae ay nahawahan bago ang pagbubuntis, ang fetus ay hindi nagdurusa.

Toxoplasmosis sa mga buntis at nagpapasusong ina

Tulad ng nabanggit sa itaas, kung ang isang babae ay nahawaan ng Toxoplasma 6 o higit pang buwan bago ang paglilihi, ang impeksyon ay hindi nagbabanta sa fetus. Kung mas kaunting oras ang lumipas, kung gayon may panganib na ang ina ay makapagpadala ng sakit sa bata, iyon ay, ang sanggol ay nanganganib na ipanganak na may diagnosis ng congenital toxoplasmosis.

Kung ang diagnosis ng talamak o talamak na toxoplasmosis ay nakumpirma, nangangahulugan ito na ang partikular na therapy ay kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng impeksyon ng fetus. Ngunit kadalasan, ang mga naturang kaganapan ay hindi malulutas ang problema nang buo, iyon ay, hindi posible na maiwasan ang impeksyon sa patolohiya na ito sa pamamagitan ng 100%, at dahil ang toxoplasmosis sa mga bata na nahawahan sa utero ay nagtatapos nang napakasama, karamihan sa mga doktor ay igiit ang tanging paraan. - abortion, lalo na pagdating sa It's about the first trimester.

Kapag ang isang sakit ay napansin sa ikalawa at ikatlong trimester ng umaasam na ina, ang etiotropic na paggamot at isang ipinag-uutos na pag-aaral ng estado ng fetal fluid ay isinasagawa.

Ito ay medyo bihira. Sa ibang mga kaso, ang pagpapasuso ay maaaring hindi isang dahilan para sa pag-aalala para sa paghahatid ng sakit na ito.

Toxoplasmosis at impeksyon sa HIV

Ang mga indibidwal na may immunodeficiency ay hindi gaanong protektado mula sa iba't ibang mga impeksiyon, at ang toxoplasmosis sa pagkakaroon ng HIV ay hindi isang bagay na espesyal. Ayon sa istatistika, 95% ng mga pasyente ng HIV ay may cerebral form ng sakit na ito.

Ang mga sintomas ng patolohiya sa naturang mga indibidwal ay dahil sa pinsala sa central nervous system. Sa maraming mga pasyente, ang sakit na ito ay humahantong sa pinsala sa utak, na may humigit-kumulang 75% ng mga pasyente na nakakaranas ng mga problema sa pag-iisip, 33% na may epilepsy at 72% ay na-diagnose na may hindi maipaliwanag na lagnat at pananakit ng ulo.

Toxoplasmosis sa mga pusa at aso

Ang katotohanan na ang mga pusa at aso ay hindi lamang maaaring magkasakit ng sakit na ito, ngunit ipinadala din ito sa mga tao ay isang nakakatakot na katotohanan, kaya maraming mga tao ang nakakakita ng toxoplasmosis ng hayop nang may pag-iingat. Paano makilala ang isang may sakit na hayop mula sa isang malusog?

Ang hayop ay kumikilos bilang isang intermediate host sa patolohiya na ito. Ang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring ang mga sumusunod:

lagnat;
tamad na pag-uugali, mabilis na paghinga;

pagsusuka, pagtatae;
mga sakit sa neurological: pagkahilo, kombulsyon, atbp.;
mga sakit sa mata.

Ang toxoplasmosis sa isang pusa ay madalas na sinamahan ng pinsala sa mata, iyon ay, ang sintomas na ito ay napansin nang mas madalas kaysa sa iba pang mga palatandaan. Ang lahat ng mga sintomas ay maaaring maobserbahan sa isang hayop mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Kasabay nito, ang mga klinikal na pagpapakita sa mga pusa ay maaaring mag-iba depende sa pinsala sa mga partikular na organo, alinsunod sa kung saan kinakailangan na isa-isa na piliin ang paggamot ng toxoplasmosis para sa hayop.

Sa isang banayad na anyo, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic na kurso, sa isang malubhang anyo - sa pamamagitan ng talamak na clinical manifestations: sa 50% respiratory function disorders, sa 25% digestive at 25% neurological. Ang sakit sa mga aso ay madalas na nasuri sa isang batang edad, at ang mga sintomas ng patolohiya sa kasong ito ay karaniwang pangkalahatan.

Ang mga sintomas sa mga aso sa kaso ng pagtuklas ng toxoplasmosis ay ang mga sumusunod:

lagnat;
dyspnea;
walang gana;

pagsusuka, pagtatae;
kombulsyon.

Hindi tulad ng sakit sa mga pusa, ang sakit sa mga aso ay hindi kinasasangkutan ng mga mata.

Sa kasalukuyan, ang isang tiyak na pagbabakuna laban sa toxoplasmosis para sa mga hayop ay hindi pa binuo. Noong nakaraan, bago magreseta ng paggamot, dapat suriin ang mga hayop, iyon ay, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri para sa toxoplasmosis. Ang isang diagnosis na ginawa nang walang mga diagnostic sa laboratoryo ay itinuturing na hindi maaasahan.

Kaya, kung paano gamutin ang toxoplasmosis sa mga aso at pusa ay ipinapakita sa sumusunod na talahanayan.

Maaaring gamitin ang Spiramycin sa mga buntis na hayop.

Kapag gumagawa ng diagnosis, nalaman ng espesyalista ang likas na katangian ng toxoplasmosis - isang sakit o karwahe.

Dahil ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit na ito ay magkakaiba, ang diagnosis ng patolohiya ay seryosong kumplikado. Samakatuwid, ang lahat ng mga pasyente ay dapat na masuri para sa toxoplasmosis na may kasunod na interpretasyon ng mga resulta, halimbawa, sa laboratoryo ng Invitro, kung saan sasabihin nila sa iyo nang detalyado kung paano kumuha ng mga pagsusuri upang makakuha ng tumpak na resulta ng pagsubok. Ginagawa ito sa mga sumusunod na paraan:

Mga pamamaraan ng immunological, ang gawain kung saan ay upang matukoy ang oras ng impeksyon sa Toxoplasma. Gamit ang enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), nakita ng mga espesyalista ang mga antibodies sa dugo sa toxoplasmosis. Halimbawa, ito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng RIF technique o immunofluorescent reaction, na nagde-decipher sa pagkakaroon ng antibodies sa tulong ng liwanag. Kung ang isang maliwanag na glow ay nakita, nangangahulugan ito na ang mga antibodies ay nakita para sa toxoplasmosis, ang ELISA test ay positibo.

Sa pangkalahatan, na may immunological diagnostics ng ELISA, ang isang klase ng immunoglobulins ay pinag-aralan; para dito, ang isang pagsusuri ng dugo para sa toxoplasmosis ay kinuha mula sa isang ugat. Ang pagkakaroon ng G antibodies sa pathogen sa dugo ay nagpapahiwatig na ang tao ay nagkaroon na ng toxoplasmosis o nasa yugto ng paggaling. Kung ang pamamaraan ng ELISA ay nagpapakita ng mga immunoglobulin M, na hindi dapat maging normal, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa talamak na toxoplasmosis at ang pangangailangan para sa paggamot.

Gayundin sa Invitro, posibleng matukoy ang DNA ng causative agent ng sakit sa mga biological fluid ng tao gamit ang PCR method. Karaniwan, para sa layuning ito, ang venous blood ay kinuha para sa toxoplasmosis. Kapag nakita ang Toxoplasma DNA, pinag-uusapan natin ang isang nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Paggamot

Ang paggamot ng toxoplasmosis sa mga matatanda at bata ay batay sa kaluwagan ng proseso ng pathological.

Ngunit ang toxoplasmosis ay hindi nangangailangan ng interbensyon sa lahat ng kaso. Kung, sa panahon ng isang pag-aaral ng ELISA, ang isang positibong toxoplasmosis IgG ay nakita sa isang pasyente at walang mga palatandaan ng sakit, sa sitwasyong ito ay hindi na kailangang magreseta ng mga gamot.

Paggamot ng talamak na toxoplasmosis

Sa kumbinasyon ng mga paraan sa itaas, ang toxoplasmosis ay ginagamot din ng sulfonamides at antibiotics, sa partikular na macrolides at tetracyclines.

Ang sitwasyon kapag ang toxoplasmosis at pagbubuntis ay nag-tutugma ay nangangailangan din ng paggamot, ngunit sa kasong ito mahalaga hindi lamang upang ihinto ang patolohiya sa isang babae, ngunit upang maiwasan ang panganib ng impeksiyon ng fetus. Para sa layuning ito, inireseta ng doktor ang isang antibiotic ng macrolide group - Rovamycin mula sa ika-16 na linggo ng pagbubuntis ayon sa pamamaraan:

1 tab. (1500 milyong yunit) 2 beses sa isang araw para sa 6 na linggo;
1 tab. (3 milyong yunit) 3 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.

Ang mga buntis na kababaihan ay maaari ding magreseta ng Aminoquinol mula sa ika-9 na linggo at Chloridine mula sa ika-16.

Paggamot ng talamak na toxoplasmosis

Samakatuwid, ang talamak na anyo ng toxoplasmosis ay ginagamot sa mga immunomodulators at antihistamines; Ang UV radiation ay maaaring mailapat din.

Isaalang-alang kung ano ang hitsura ng immunostimulating therapy sa talahanayan.

Ang desensitizing therapy ay isinasagawa gamit ang mga antihistamine na Suprastin, Tavegil, atbp. Ito ay naglalayong hadlangan ang aktibidad ng H1-histamine receptors upang mabawasan ang panganib ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang ilang mga pasyente ay tinutulungan ng paggamit ng ASD fraction (Dorogov's antiseptic stimulator), na may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang gamot ay hindi nakakalason, walang epekto, mahusay na disimulado ng katawan, at higit sa lahat, tugma sa iba pang mga gamot.

Ang paggamot ng toxoplasmosis na may mga remedyo ng katutubong ay dapat isagawa nang may pahintulot ng isang doktor. Hindi mo maaaring tanggihan ang opisyal na therapy na inireseta ng isang espesyalista kung ang paggamot ng toxoplasmosis ay kinakailangan sa mga bata at umaasam na ina.

Kaya, anong mga katutubong recipe ang epektibo para sa toxoplasmosis?

Art. Ibuhos ang isang kutsarang puno ng calendula, elecampane, aspen bark, calamus at eucalyptus na may isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng halos isang oras. Uminom ng 3 beses sa isang araw ayon sa Art. kutsara.
I-chop ang mga batang sanga ng bird cherry tungkol sa 100 g at ibuhos ang 2 litro ng tubig. Dalhin sa pigsa, panatilihin sa apoy para sa isa pang 20 minuto. Ipilit ng 3 oras at uminom ng 50 ML bago kumain 3 beses sa isang araw para sa isang kurso ng 1 buwan.

100 g ng propolis ibuhos ang 0.5 litro ng vodka, igiit sa loob ng 14 na araw. Uminom ng 40 patak 3 beses sa isang araw bago kumain. Ang kurso ay 7 araw, pagkatapos ay isang pahinga para sa 7 araw at ang kurso ay paulit-ulit na muli, sa kabuuang 4 na naturang mga kurso ay kinakailangan.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa toxoplasmosis ay karaniwang naglalayong pigilan ang impeksiyon ng populasyon. Kabilang dito ang mga sumusunod na punto.

Samakatuwid, kung ang Toxoplasma ay pumasok sa katawan ng isang malusog na tao na may mahusay na kaligtasan sa sakit, bilang tugon sa kanila, magsisimula ang pagbuo ng mga antibodies, na malapit nang malampasan ang sakit, na kasunod na pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit. Gayunpaman, kung ang isang tao ay may pagbaba sa kaligtasan sa sakit, ang mga antibodies ay maaaring magawa sa hindi sapat na dami o wala nang buo. Sa kasong ito, magkakaroon ng pamamayani ng toxoplasmosis, na kasunod na makakahawa sa katawan at magdudulot ng sakit tulad ng toxoplasmosis.

Mayroong mga sumusunod na hanay ng mga microorganism:

kaharian ( domain);
kaharian;
supertype;
Klase;
order;
pamilya;
mga subspecies.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang causative agent ng toxoplasmosis ay ang pinakasimpleng microorganism, na, naman, ay tumutukoy sa superkingdom ng eukaryotes.

Ang mga eukaryote ay mas matataas na organismo na may karaniwang katangian ng istraktura para lamang sa domain na ito. Ang pangunahing tampok ng isang eukaryotic cell ay ang pagkakaroon nito ng isang malinaw na tinukoy na nucleus, na naglalaman ng isang DNA macromolecule na responsable para sa pag-iimbak, paghahatid at pagpapatupad ng genetic na impormasyon.

Kasama sa mga eukaryote ang mga sumusunod na kaharian:

hayop;
halaman;
mga kabute.

Ang isang hiwalay na grupo ng mga protista ay nakikilala din. Kabilang dito ang mga eukaryotic na organismo na, sa isang kadahilanan o iba pa, ay hindi kasama sa mga kaharian sa itaas ( hal. algae, protozoa).

Mayroong pitong uri ng mga protozoan microorganism, na higit sa lahat ay naiiba sa bawat isa sa kanilang katangian na paraan ng paggalaw.

Sa pitong uri ng microorganism, tatlong uri lamang ang maaaring magdulot ng isang partikular na sakit sa mga tao:

sarcomastigophores ( Sarcomastigophora);
ciliates ( Ciliophora);
sporozoa ( Apicomplexa).

Kasama sa Sarcomastigophores at ciliates ang iba't ibang uri ng mga pathogenic microorganism, karamihan sa mga ito, bilang panuntunan, ay nagdudulot ng mga sakit sa bituka.

Tandaan. Ang paglamlam ng Romanovsky-Giemsa ay isang pamamaraan ng pananaliksik sa cytological na nagbibigay-daan sa iyo na makilala ang uri ng microorganism, pati na rin pag-aralan ang mga proseso ng kemikal na nagaganap sa cell.

paghinog ( sporulation) cysts, pagkatapos kung saan sila ay itinuturing na nakakahawa, ay nangyayari sa isang tiyak na tagal ng panahon, lahat ay depende sa temperatura ng panlabas na kapaligiran.

Sa temperatura na plus apat na degree Ang Celsius sporulation ay nangyayari sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw.
Sa temperaturang plus eleven ang pagkahinog ay nangyayari sa loob ng lima hanggang walong araw.
Sa temperatura na plus labinlimang ang mga oocyst ay tatagal ng humigit-kumulang tatlong linggo bago mag-sporulate.

Tandaan. Ang pagpapahinog ng mga oocyst ay imposible sa mga temperatura sa ibaba kasama ang apat at sa itaas at tatlumpu't pitong degrees Celsius.

Depende sa edad ng gestational, ang congenital toxoplasmosis ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

maagang congenital toxoplasmosis, kung saan ang impeksiyon ng ina, at bilang isang resulta, ang fetus ay isinasagawa sa mga unang buwan ng pagbubuntis;
late congenital toxoplasmosis, kung saan ang isang buntis ay nahawaan ng toxoplasmosis at nagpapadala ng sakit sa fetus sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis.

Kadalasan, ang maagang congenital toxoplasmosis ay humahantong sa pagkamatay ng pangsanggol, sa anyo ng kusang pagpapalaglag o panganganak ng patay. Iyon ang dahilan kung bakit, kung ang isang babae ay nahawahan ng sakit na ito, na nasa posisyon, isang lupon ng mga doktor ( na kinabibilangan ng mga obstetrician-gynecologist at mga espesyalista sa nakakahawang sakit) kadalasang nagpapasya sa pagpapayo ng karagdagang pangangalaga ng pagbubuntis.

Sa late congenital toxoplasmosis, ang isang bata ay maaaring ipanganak na may mga palatandaan ng generalized toxoplasmosis ( hal., pinalaki ang atay, pali).

Mayroong mga sumusunod na anyo ng congenital toxoplasmosis:

talamak na anyo;
talamak na anyo.

Mga sintomas ng talamak na anyo ng congenital toxoplasmosis

binibigkas na mga palatandaan ng pagkalasing;
lagnat;
pinalaki ang atay at pali;
yellowness ng balat;
maculopapular rash sa anyo ng purple, flesh o maroon papules, na pangunahing nakakaapekto sa trunk, mukha at limbs;
pamamaga ng mga mata;

hydrocephalus - akumulasyon ng likido sa utak, na humahantong sa pagpapapangit ng bungo at mga pathological disorder ng mga organo ng pandinig at pangitain;
oligophrenia, na ipinakikita ng mental retardation;
chorioretinitis ( pamamaga ng choroid ng mata);
epilepsy, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng madalas na convulsive seizure;
pagkasayang ng optic nerves;
bilang isang komplikasyon, ang pagkabulag at progresibong pinsala sa utak ay posible, ang huli ay madalas na humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Mga sintomas ng nakuhang toxoplasmosis

Ang mga sumusunod na panahon ng sakit ay nakikilala:

tagal ng incubation;
panahon ng prodromal;
peak period;
panahon ng paggaling.

Panahon ng sakit	Ang tagal ng panahon	Paglalarawan ng Panahon
*Tagal ng incubation*	tatlong araw hanggang dalawang linggo	Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdami ng mga pathogen at ang akumulasyon ng mga lason. Ang panahong ito ay tumatagal mula sa sandaling ang mikroorganismo ay pumasok sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas.
*prodromal period*	sa loob ng isa hanggang dalawang linggo	Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga unang nonspecific na klinikal na sintomas ( hal. lagnat, karamdaman, namamagang mga lymph node). Ang panahong ito ay maaaring magsimula nang talamak o unti-unti.
*peak period*	dalawa hanggang tatlong linggo	Mayroong pagbaba ng mga hindi tiyak na sintomas ng sakit. Gayundin, mayroong isang pagsugpo sa mahahalagang aktibidad ng mga immune cell ng katawan, na kasunod na humahantong sa pag-unlad ng mga pathological na kondisyon ng cardiovascular, musculoskeletal at nervous system.
*panahon ng paggaling*	sa ikatlo - ikaapat na linggo ng sakit, mayroong unti-unting pagkawala ng lahat ng mga klinikal na sintomas	Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng mga palatandaan ng sakit at ang simula ng patuloy na kaligtasan sa sakit, na binuo para sa buhay.

Tandaan. Sa isang malusog na tao, ang sakit na ito, bilang panuntunan, ay nagpapatuloy halos hindi mahahalata, nang walang binibigkas na mga sintomas. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan, panghihina, pananakit ng ulo, namamagang mga lymph node, na kadalasang nawawala sa loob ng isang linggo. Gayunpaman, kung ang isang tao ay may pagbaba sa mga panlaban ng katawan ( tulad ng impeksyon sa HIV), kung gayon ang toxoplasmosis ay mas malinaw na may pinsala sa iba't ibang mga sistema, organo at tisyu ( hal. nervous system, puso, mata, skeletal muscles).

Mayroong tatlong anyo ng nakuhang toxoplasmosis:

talamak na anyo;
talamak na anyo;
nakatagong anyo.

talamak na anyo

Ang form na ito sa karamihan ng mga kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula ng sakit.

Sa talamak na anyo, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas ng sakit:

isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38 - 39 degrees;
mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan, halimbawa, pagbaba ng gana, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, panghihina ( bumuo bilang isang resulta ng mga panloob na epekto sa katawan ng mga toxin, na inilabas ng causative agent ng sakit);
namamagang mga lymph node, sa karamihan ng mga kaso ng cervical at occipital ( pagtaas sa laki, maging siksik);
hepatosplenomegaly ( pagpapalaki ng atay at pali).

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, sa form na ito, ang iba't ibang mga pathological rashes sa balat ay maaaring maobserbahan ( hal. spot, papule, vesicle), pati na rin ang mga palatandaan ng pinsala sa utak ( encephalitis at meningoencephalitis).

Talamak na anyo

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita sa loob ng mahabang panahon. Sa ganitong anyo ng sakit, mayroong isang mahabang ( sa loob ng ilang buwan) isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa loob ng 37 - 37.9 degrees, pati na rin ang mga pagpapakita ng pagkalasing ng katawan, na maaaring magdulot ng pinsala sa iba't ibang mga organo at sistema ( hal. pinsala sa mata, puso, muscular system).

Sa panahong ito, ang pasyente ay maaaring maabala ng mga sintomas tulad ng pagtaas ng panghihina, nerbiyos, pananakit ng ulo, kapansanan sa memorya, pati na rin ang pananakit sa mga kalamnan at kasukasuan. Dapat ding tandaan na ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga lymph node - kadalasang cervical, supraclavicular, axillary at inguinal.

Ang talamak na anyo ng toxoplasmosis ay maaaring humantong sa pinsala sa mga sumusunod na sistema ng katawan:

gastrointestinal tract;
ang cardiovascular system;
sistema ng nerbiyos;
endocrine system;
visual na sistema.

Sa pinsala sa gastrointestinal tract, ang pasyente ay maaaring maabala ng:

walang gana kumain;
paglabag sa upuan;
pagbaba ng timbang;
sakit sa tiyan;
pagpapalaki ng atay at pananakit nito;
dysfunction ng pancreas.

Sa pagkatalo ng cardiovascular system, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

tumaas na rate ng puso ( tachycardia);
pagbaba ng presyon ng dugo ( mas mababa sa 120 hanggang 80 millimeters ng mercury);

Ang pinsala sa nervous system na may toxoplasmosis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sumusunod na sintomas:

emosyonal na kawalang-tatag;
pagkamayamutin;
pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;

Sa pagkatalo ng endocrine system, ang mga sumusunod na klinikal na pagpapakita ay maaaring sundin:

paglabag sa cycle ng panregla;
hypothyroidism.

Sa toxoplasmosis, ang mga sumusunod na pathological na kondisyon ng mga mata ay maaaring sundin:

chorioretinitis ( pamamaga ng choroid at retina);
uveitis ( pamamaga ng choroid);
conjunctivitis ( pamamaga ng conjunctiva);
iritis ( pamamaga ng iris).

Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring sundin:

sakit sa mata;
hyperemia ( pamumula) mata;
lacrimation;
nadagdagan ang sensitivity sa light stimuli;

Tandaan. Maaaring may pagbaba sa visual acuity hanggang sa pagkawala nito.

nakatagong anyo

Ang form na ito ng toxoplasmosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic na kurso, at, bilang isang patakaran, ang sakit ay napansin lamang pagkatapos ng pananaliksik.

Diagnosis ng toxoplasmosis

Ang diagnosis ng toxoplasmosis ay kinabibilangan ng:

koleksyon ng anamnesis;
pagsusuri ng pasyente;
pananaliksik sa laboratoryo;
mga instrumental na diagnostic.

Koleksyon ng anamnesis

Kasama sa pagkuha ng kasaysayan ang:

kasaysayan ng medikal ( kronolohikal na paglalarawan ng pagsisimula ng mga sintomas ng sakit);
anamnesis ng buhay ( paglalarawan ng mga kondisyon ng pamumuhay, mga gawi sa pagkain, propesyon);
kasaysayan ng epidemiological ( ito ay lumiliko out kung mayroong contact sa mga hayop, ang likas na katangian ng contact);
kasaysayan ng allergy ( Allergic ka ba at ano?).

Pagsusuri ng pasyente

Pagsusuri ng isang pasyente na may toxoplasmosis sa talamak na panahon
Kapag sinusuri ang isang pasyente sa panahong ito, ipinapakita ng doktor:

mataas na temperatura ng katawan ( karaniwang subfebrile);
pagpapalaki ng atay at pali ( ang atay ay masakit sa palpation);
namamagang mga lymph node ( malambot sa density, masakit sa palpation, ang halaga ay nag-iiba sa loob ng isa hanggang isa at kalahating sentimetro, hindi konektado sa mga kalapit na tisyu).

Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay maaaring magpakita ng leukocytosis, lymphocytosis, monocytosis, at eosinophilia.

Pagsusuri ng isang pasyente na may toxoplasmosis sa talamak na panahon

Sistema	Pagsusuri ng pasyente	Mga reklamo ng pasyente
*Ang cardiovascular system*	Kapag nakikinig sa puso, ang arrhythmia ay sinusunod. Kapag sinusukat ang presyon ng dugo, ang pagbaba nito na may kaugnayan sa pamantayan ay maaaring maobserbahan ( hypotension). Kapag sinusukat ang pulso, ang tachycardia ay nabanggit ( rate ng puso na higit sa siyamnapung beats bawat minuto).	Ang pasyente ay maaaring magreklamo tungkol sa sakit sa rehiyon ng puso, pati na rin ang kahinaan.
*Gastrointestinal tract*	Sa palpation ng tiyan, mayroong mga sakit sa epigastric area ng isang mapurol na kalikasan, bloating, at isang pagtaas sa laki ng atay ( masakit sa palpation).	Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pagbaba ng gana, tuyong bibig, pagduduwal, paninigas ng dumi, at pagbaba ng timbang.
*Musculoskeletal system*	Sa palpation ng mga kalamnan, maaaring makita ng doktor ang mga seal, pati na rin ang hypertonicity ng kalamnan, na sinamahan ng masakit na mga sensasyon. Gayundin, sa panahon ng pagsusuri, mayroong isang limitasyon ng magkasanib na kadaliang kumilos.	Masakit na sensasyon sa mga kalamnan kadalasan sa upper at lower extremities, lower back) at mga kasukasuan ng malaki o katamtamang laki ( hal. tuhod, siko, bukung-bukong). Gayundin, ang pasyente ay maaaring magreklamo tungkol sa kahinaan ng kalamnan.

Ang pag-aaral ng nervous system ay nagpapakita ng:

kahinaan;
kawalang-interes;
pagbaba sa pagganap.

Pagsusuri ng isang pasyente na may toxoplasmosis sa latent period
Dahil sa ang katunayan na ang panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic na kurso, ang pagsusuri ng pasyente ay batay sa mga diagnostic ng laboratoryo at kasunod na pagsusuri ng mga resulta ng pag-aaral.

Pananaliksik sa laboratoryo

Serological na pamamaraan
Ito ay isang epektibong paraan para sa pag-diagnose ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng venous blood at pagkatapos ay i-centrifuging ito upang makakuha ng serum, iyon ay, ang likidong bahagi ng dugo.

Pagkatapos ang nakuha na materyal ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies sa serum ng dugo:

Ig detection ( immunoglobulin) Ang ibig sabihin ng M ay ang pagkakaroon ng isang matinding proseso;
Ang pagtuklas ng Ig G ay nagpapahiwatig ng isang inilipat na proseso.

Tandaan. Ang serum ay maaaring maimbak sa laboratoryo ng hanggang anim na araw, kaya kung kinakailangan, ang materyal ay maaaring isailalim sa karagdagang pananaliksik.

Ang mga sumusunod na serological test ay ginagamit sa diagnosis ng toxoplasmosis:

pandagdag fixation reaksyon;
Reaksyon ni Sebin-Feldman;
immunofluorescence reaksyon ( REEF);
linked immunosorbent assay ( ELISA).

Pangalan ng reaksyon	Paglalarawan ng reaksyon
*Makadagdag sa reaksyon ng fixation*	Kapag ang antigen at antibody ay nagbubuklod, ang isang espesyal na protina, pandagdag, ay kasunod na nakakabit, na humahantong sa pagbuo ng isang immune complex. Kung ang antibody at antigen ay hindi nagbubuklod sa isa't isa, kung gayon ang pandagdag, samakatuwid, ay hindi makakabit sa kanila, bilang isang resulta kung saan ang kawalan ng kumplikado ay sinusunod. Ang reaksyon ng pag-aayos ng pandagdag ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-detect ng pagkakaroon ng nabuo na kumplikado o kawalan nito. Sa toxoplasmosis, ang reaksyong ito ay magiging positibo simula sa ikalawang linggo ng sakit.
*Reaksyon ni Sebin-Feldman*	Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay karaniwang ang mga nilalaman ng isang buhay na cell ay nabahiran ng asul sa paggamit ng methylene blue. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng mga antibodies sa suwero, ang paglamlam ay hindi nangyayari. Ang pagsasagawa ng reaksyong ito ay posible lamang sa pagkakaroon ng live na "Toxoplasma gondii".
Reaksyon ng immunofluorescence(REEF)	Ang materyal na kinuha para sa pananaliksik ay inilapat sa isang glass slide sa anyo ng isang smear, na kung saan ay kasunod na naproseso na may isang espesyal na pangulay - fluorochrome. Ang serum ng pangulay, na pumapasok sa pakikipag-ugnay sa mga protina ng bakterya sa panahon ng mikroskopikong pagsusuri, ay nagiging sanhi ng kanilang peripheral luminescence sa anyo ng berde ( direktang reaksyon). Gayundin, ang paraan ng pananaliksik na ito ay maaaring isagawa gamit ang isang hindi direktang reaksyon, na binubuo sa katotohanan na ang antiglobulin serum na ginamit ay nabahiran ng fluorochrome at inilapat sa isang smear. Ang serum na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang pagkakaroon ng isang antibody-antigen complex. Ang mga positibong reaksyon ng immunofluorescence ay sinusunod simula sa unang linggo pagkatapos ng impeksyon sa toxoplasmosis.
Naka-link na immunosorbent assay(ELISA)	Salamat sa pagsusuri na ito, posibleng makita ang presensya sa dugo ng mga antibodies ng klase Ig M, Ig G, Ig A o antigens ng ilang mga impeksiyon. Ang ELISA ay tumutulong na maitaguyod hindi lamang ang pagkakaroon ng mga antibodies sa materyal ng pagsubok, kundi pati na rin upang matukoy ang kanilang bilang.

Tandaan. Ang pangwakas na diagnosis ng toxoplasmosis ay itinatag lamang pagkatapos ng paulit-ulit na pagsusuri ng suwero.

Paraan ng allergological
Ang paraan ng pananaliksik na ito ay binubuo sa katotohanan na ang pasyente ay sumasailalim sa isang allergic test sa pamamagitan ng pagpapakilala ng toxoplasmin intradermally. Ang gamot ay iniksyon sa panlabas na lugar ng balikat sa halagang 0.1 ml.

Tandaan. Ang Toxoplasmin ay isang espesyal na antigenic complex ng pathogen, na nakuha sa pamamagitan ng pagkuha ng likido mula sa lukab ng tiyan ng mga puting daga na nagdurusa sa toxoplasmosis.

Sa lugar ng iniksyon ng toxoplasmin, ang pamumula ay maaaring maobserbahan sa ibabaw ng balat ( hyperemia) at makalusot ( akumulasyon ng injected substance sa tissues).

Kapag nagsasagawa ng isang allergic test, ang mga sumusunod na reaksyon ay maaaring sundin:

malakas na positibong reaksyon (kung ang laki ng intradermal reaksyon ay higit sa dalawampung milimetro);
positibong reaksyon (kung ang laki ng intradermal reaction ay mula labintatlo hanggang dalawampung milimetro);
mahinang positibong reaksyon (kung ang laki ng intradermal reaction ay mula sampu hanggang labintatlong milimetro);
backlash (kung ang laki ng intradermal reaction ay mas mababa sa siyam na milimetro).

Ang mga positibong reaksyon ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng toxoplasmosis sa katawan ng tao, at ang mga negatibo ay hindi kasama ang pagkakaroon ng talamak na toxoplasmosis.

Gayunpaman, kung ang isang babae ay natagpuan na may mga antibodies M o A sa panahon ng pag-aaral, pati na rin ang toxoplasmosis ay nangyayari na may isang malinaw na klinikal na larawan at pinsala sa mga organo at sistema ay sinusunod, kung gayon sa kasong ito ang isang kumplikadong paggamot ng sakit ay inireseta ( hal. chemotherapy, antibiotics, desensitization therapy). Ang sapat na napiling therapy ay nakakatulong upang makabuluhang bawasan ang kalubhaan ng toxoplasmosis, pati na rin maiwasan ang pinsala sa mga panloob na organo.

Tandaan. Paggamot ng toxoplasmosis ( gamot at tagal ng paggamot) ay pinili nang paisa-isa ng dumadating na manggagamot.

Ang paggamot ng toxoplasmosis ay itinatag depende sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

umiiral na anyo ng sakit;
ang kalubhaan ng kurso ng sakit;
antas ng pinsala sa mga organo at sistema ng katawan.

Sa toxoplasmosis, ang pasyente ay hindi nagbabanta sa mga taong nakapaligid sa kanya, kaya ang paggamot ay maaaring isagawa bilang isang outpatient ( sa bahay) at nakatigil ( sa isang setting ng ospital).

Paggamot ng talamak na anyo ng toxoplasmosis

Sa toxoplasmosis, ang mga chemotherapeutic na gamot ay epektibong ginagamit na nakapanlulumo sa toxoplasma sa yugto ng trophozoite. Ang mga pangunahing kinatawan na ginagamit sa paggamot ng sakit na ito ay mga antimalarial na gamot na may antimalarial na epekto, at mayroon ding masamang epekto sa causative agent ng toxoplasmosis na "Toxoplasma gondii".

Pangalan ng gamot	Aktibong sangkap
*Chloridine* *(Daraprim)*	Pyrimethamine	sa mga unang araw ng paggamot, ang gamot ay ibinibigay nang pasalita sa isang dosis na 50 mg bawat araw, sa mga susunod na araw ito ay nabawasan sa 25 mg bawat araw. *Mga batang 2 hanggang 6 taong gulang:* sa una, ang gamot ay inireseta sa isang dosis ng dalawang milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan, pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan sa isang milligram bawat kilo ng timbang ng katawan. *Mga batang wala pang dalawang taong gulang:* isang milligram bawat kilo ng timbang ng katawan. Ang tagal ng paggamot, bilang panuntunan, ay may kasamang tatlong cycle. Ang gamot ay iniinom sa loob ng limang araw, pagkatapos nito ang isang pitong araw o sampung araw na pahinga ay ginawa, at ang gamot ay inuulit muli. Upang mapahusay ang therapeutic effect, ang pyrimethamine ay maaaring ibigay sa kumbinasyon ng sulfadiazine. *Mga matatanda at bata na higit sa anim na taong gulang:* ang iniresetang dosis ay ang paggamit ng gamot sa halagang 150 mg bawat kilo ng timbang ng katawan ( ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis ng apat na gramo). *Mga batang 2 hanggang 6 taong gulang:* ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis ng dalawang gramo). *Mga batang wala pang dalawang taong gulang:* 150 mg bawat kilo ng timbang ng katawan ( ang maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis ng isa at kalahating gramo). Ang mga dosis sa itaas ng sulfadiazine ay ibinibigay sa apat na hinati na dosis.
*Fansidar*	pyrimethamine, sulfadoxine	*Matatanda:* ipinahiwatig na uminom ng dalawang tableta isang beses bawat pitong araw sa loob ng anim na linggo. Kung sakaling ang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay sinusunod sa toxoplasmosis, ang gamot ay inireseta kasama ng spiramycin ( antibiotic ng macrolide) sa halagang tatlong gramo bawat araw, sa loob ng tatlo hanggang apat na linggo.
*Aminoquinol*	Aminoquinol	*Matatanda:* ang gamot ay ibinibigay nang pasalita sa halagang 100-150 mg tatlong beses sa isang araw para sa pitong araw. Kasama sa tagal ng paggamot ang tatlong cycle ng pitong araw na may sampung-labing-apat na araw na pahinga sa pagitan ng mga ito. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng gamot ay maaaring inireseta sa kumbinasyon ng sulfadimezin sa isang dosis ng dalawang gramo, dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw ( para sa mga matatanda).

Tandaan. Ang paggamot na ito ay negatibong nakakaapekto sa bone marrow, na kumukonsumo ng malaking halaga ng folic acid upang mag-renew ng mga tisyu. Samakatuwid, mula sa simula ng paggamot, upang mabayaran, ang appointment at parallel na paggamit ng folic acid sa halagang anim hanggang sampung milligrams bawat araw ay inirerekomenda. Dapat ding tandaan na ang kurso ng therapy ay dapat isagawa sa ilalim ng regular na pagsubaybay ng peripheral blood.

Sa talamak na toxoplasmosis, ang mga antibiotic tulad ng sulfonamides, tetracyclines, at macrolides ay maaaring ireseta kasama ng mga antimalarial na gamot o indibidwal ( kumikilos nang nakapanlulumo sa iba't ibang microorganism, kabilang ang toxoplasma).

Pangalan ng gamot	Aktibong sangkap	Paraan ng aplikasyon ng gamot at dosis nito
*Biseptol*	sulfamethoxazole, trimethoprim ()	*Matatanda:* ang gamot ay ibinibigay nang pasalita sa 960 mg dalawang beses sa isang araw. dapat kunin sa 480 mg bawat araw. *Mga bata mula tatlo hanggang limang taong gulang:* ang isang dosis ng 240 mg dalawang beses sa isang araw ay inireseta. Ang tagal ng paggamot ay inireseta nang paisa-isa, ngunit, bilang isang patakaran, ang therapy ay isinasagawa sa dalawa hanggang tatlong cycle ng sampung araw bawat isa. *Tandaan.* Kasabay nito, ang folic acid ay maaaring inireseta ( anim hanggang sampung milligrams bawat araw).
*Sulfapyridazine*	Sulfamethoxypyridazine (pangkat ng pharmacological - sulfonamides)	*Matatanda* sa unang araw, ang oral administration ng isang gramo ng gamot ay ipinahiwatig, pagkatapos nito ang dosis ay nabawasan sa 500 mg isang beses sa isang araw. *Mga bata:* sa unang araw, ang 25 mg bawat kilo ng timbang ng katawan ay inireseta isang beses sa isang araw, pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan sa 12.5 mg bawat kilo ng timbang ng katawan. Ang tagal ng paggamot ay lima hanggang pitong araw.
*Lincomycin hydrochloride*	Lincomycin (pangkat ng pharmacological - lincosamides)	*Matatanda:* dapat kunin nang pasalita 500 mg dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw. *Mga bata mula tatlo hanggang labing-apat na taong gulang:* ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 30-60 mg bawat kilo ng timbang sa katawan bawat araw. Ang tagal ng paggamot ay itinakda nang paisa-isa depende sa magagamit na mga indikasyon.
*Metacycline hydrochloride*	Metacycline (pangkat ng pharmacological - tetracyclines)	*Matatanda:* uminom ng pasalita 300 mg dalawang beses sa isang araw. *Mga bata mula walo hanggang labindalawang taong gulang:* nagpapakita ng dosis na 10-15 mg bawat kilo ng timbang ng katawan, na nahahati sa dalawa hanggang tatlong dosis. Ang tagal ng paggamot ay karaniwang pito hanggang sampung araw.
*Metronidazole*	Metronidazole (pharmacological group - sintetikong antibacterial na gamot)	*Matatanda:* kumuha ng 250 mg pasalita dalawang beses sa isang araw para sa pito hanggang sampung araw ( depende sa mga indikasyon). *Mga bata mula lima hanggang sampung taong gulang:* ipinakita ang 375 mg, nahahati sa dalawang dosis, para sa pito hanggang sampung araw. *Mga bata mula dalawa hanggang apat na taong gulang:* kinakailangang kumuha ng 250 mg, nahahati sa dalawang dosis, sa loob ng pito hanggang sampung araw. *Mga batang wala pang isang taong gulang:* kumuha ng 125 mg na nahahati sa dalawang dosis.
*Rovamycin*	Spiramycin (pangkat ng pharmacological - macrolides)	*Matatanda:* ang gamot ay ibinibigay nang pasalita sa halagang anim hanggang siyam na milyong internasyonal na yunit ( dalawa hanggang tatlong tableta) dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw. mga bata(mahigit dalawampung kilo): ipinapakita sa loob ng 150 - 300 thousand international units ( IU) bawat kilo ng timbang ng katawan isang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa ng dumadating na manggagamot.

Paggamot ng talamak na toxoplasmosis sa mga buntis na kababaihan

Ang paggamot sa panahon ng pagbubuntis ay naglalayong hindi lamang pagalingin ang sakit sa ina, kundi pati na rin upang maiwasan ang pag-unlad ng congenital toxoplasmosis sa bata.

Sa paggamot ng talamak na toxoplasmosis sa mga buntis na kababaihan, sa karamihan ng mga kaso, ang gamot na Rovamycin ay ginagamit, na pagkatapos ng ikalabing-anim na linggo ay inireseta sa isang babae sa sumusunod na dosis:

sa loob ng isang tablet ( 1.5 milyong action point) dalawang beses sa isang araw sa loob ng anim na linggo;
sa loob ng isang tablet ( 3 milyong mga puntos ng aksyon) dalawang beses sa isang araw sa loob ng apat na linggo;
sa loob ng isang tablet ( 3 milyong mga puntos ng aksyon) tatlong beses sa isang araw sa loob ng sampung araw.

Tandaan. Ang gamot na Rovamycin sa anyo ng mga tablet ay magagamit sa isang dosis ng isa at kalahati at tatlong milyong mga yunit ng pagkilos.

Upang maiwasan ang congenital toxoplasmosis, ang isang buntis ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na gamot:

chloridine;
aminoquinol.

Chloridine
Ang gamot ay inireseta mula sa ikalabing-anim na linggo ng pagbubuntis. Kasama sa paggamot ang dalawang cycle na may pagitan ng sampung araw o tatlong cycle na may pagitan ng isang buwan.

Aminoquinol
Ang gamot ay inireseta simula sa ikasiyam na linggo ng pagbubuntis.

Ang paggamot ay binubuo ng apat na cycle:

unang ikot- ikasiyam - ikalabing-apat na linggo ng pagbubuntis;
ikalawang cycle- ikalabinlima - ikadalawampung linggo ng pagbubuntis;
ikatlong ikot- dalawampu't isa - dalawampu't anim na linggo ng pagbubuntis;
ikaapat na cycle- ikadalawampu't pito - tatlumpu't dalawang linggo ng pagbubuntis.

Paggamot ng talamak na anyo ng toxoplasmosis

Tulad ng ipinahiwatig, ang mga gamot sa itaas ay kumikilos sa causative agent ng toxoplasmosis kapag sila ay nasa yugto ng trophozoite. Gayunpaman, sa talamak na anyo ng sakit, ang Toxoplasma sa katawan ng tao ay nasa anyo ng mga cyst, kaya ang mga antimalarial at antibacterial na gamot ay walang ninanais na therapeutic effect ( ang mga gamot ay hindi makakapasok sa mga cyst) at, bilang panuntunan, ay hindi ginagamit sa paggamot sa yugtong ito ng sakit.

Ang paggamot para sa talamak na anyo ng toxoplasmosis ay kinabibilangan ng:

pagkuha ng mga immunostimulating na gamot;
nagsasagawa ng desensitizing ( antiallergic) therapy;
ang pagpapakilala ng toxoplasmin;
pagsasagawa ng ultraviolet irradiation.

Immunomodulating therapy
Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa kumplikadong therapy para sa paggamot ng toxoplasmosis, kumikilos nang pabor sa mga depensa ng katawan, pinasisigla nila ang cellular at humoral na kaligtasan sa sakit.

Ang therapy na ito ay kinakailangan dahil ang umiiral na talamak na impeksyon ay may negatibong epekto sa kaligtasan sa tao, na makabuluhang binabawasan ito.

Pangalan ng gamot	Paraan ng aplikasyon ng gamot at dosis nito
*Likopid*	Ang gamot ay iniinom nang pasalita sa isang dosis ng isa hanggang dalawang milligrams bawat araw sa loob ng sampung araw.
*Taktivin*	*Matatanda:* ang gamot ay ibinibigay sa subcutaneously sa dami ng isang mililitro isang beses, araw-araw sa gabi para sa lima hanggang labing-apat na araw. *Mga bata mula anim na buwan hanggang labing-apat na taon:* ang gamot ay iniksyon nang subcutaneously sa isang dosis na dalawa hanggang tatlong micrograms bawat kilo ng timbang ng katawan.
*Cycloferon*	*Matatanda:* tatlo hanggang apat na tableta ang inireseta ( 150 mg) isang beses sa isang araw. *Mga bata mula pito hanggang labing-isang taong gulang:* dalawa hanggang tatlong tablet ay dapat inumin isang beses sa isang araw. *Mga batang may edad apat hanggang anim na taon:* inireseta ang isang tablet isang beses sa isang araw.
*Thymogen*	*Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa sumusunod na dosis:* matatanda 50 - 100 mcg ( microgram); mga bata mula pito hanggang labing-apat na taong gulang, 50 mcg; mga bata mula apat hanggang anim na taong gulang 20 - 30 mcg; mga bata mula sa isang taon hanggang tatlong 19 - 20 mcg; mga bata hanggang sa isang taon 10 mcg. Ang tagal ng paggamot, bilang panuntunan, ay mula tatlo hanggang sampung araw.

Desensitizing therapy
Ang mekanismo ng pagkilos ng grupong ito ng mga gamot ay hinaharangan nila ang H-1 histamine receptors, na humahantong sa pagbaba o pag-aalis ng isang reaksiyong alerdyi.

Pangalan ng gamot	Paraan ng aplikasyon ng gamot at dosis nito
*Suprastin*	*Matatanda:* isang tablet ang ipinahiwatig ( 25 mg) tatlo hanggang apat na beses sa isang araw. *Mga bata mula anim hanggang labing-apat na taong gulang:* kalahating tableta 12.5 mg) dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw. *Mga bata mula isa hanggang anim na taong gulang:* kalahating tableta 12.5 mg) dalawang beses sa isang araw. *Mga bata mula sa isang buwan hanggang isang taon:* isang quarter ng isang tablet ang ipinapakita ( 6.25 mg) dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw.
*Diazolin*	*Matatanda:* uminom ng pasalita 100 - 300 mg ( Ang isang tablet ay naglalaman ng 100 mg) kada araw. *Mga bata mula lima hanggang sampung taong gulang:* nagpapakita ng gamot sa halagang 100 - 200 mg bawat araw. *Mga bata mula dalawa hanggang limang taong gulang:* kumuha ng 50 - 150 mg bawat araw. *Mga batang wala pang dalawang taong gulang:* 50 - 100 mg bawat araw.
*Tavegil*	*Matatanda:* sa loob ng isang tablet ( isang milligram) dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw; bilang isang iniksyon intramuscularly o intravenously sa dami ng dalawang milligrams dalawang beses sa isang araw ( sa umaga at sa gabi). *Mga bata mula anim hanggang labindalawang taong gulang:* kalahating tableta 0.5 mg) dalawang beses sa isang araw. *Mga bata mula isa hanggang anim na taong gulang:* ang gamot ay ibinibigay sa anyo ng isang syrup, isang kutsarita; sa anyo ng isang iniksyon, ang mga bata ay inireseta sa intramuscularly sa 25 mcg bawat kilo ng timbang ng katawan, na hinahati ang dosis sa dalawang iniksyon.

Tandaan. Ginagamit din ang mga desensitizing at immunostimulating therapies sa paggamot ng talamak na toxoplasmosis.

Tukoy na immunotherapy na may toxoplasmin

Bago simulan ang immunotherapy na may toxoplasmin, ang isang allergic test ay unang ginawa sa 0.1 ml intradermally sa tatlong mahina na konsentrasyon, na sinusundan ng pagbabasa ng resulta isang araw mamaya. Sa kawalan ng isang lokal at pangkalahatang reaksyon sa pangangasiwa ng gamot, ang isang mas puro na dosis ng toxoplasmin ay ibinibigay pagkatapos ng 24 na oras. Pagkatapos, makalipas ang isang araw, ang isang mas puro na dosis ng 0.1 ml ay iniksyon sa intradermally sa apat na magkakaibang mga punto, na kasunod na nagiging sanhi ng isang pangkalahatan at lokal na reaksyon. Ang tugon ay sinusuri araw-araw. Sa sandaling humupa ang reaksyon, ang gamot ay ibinibigay muli, habang ang konsentrasyon ng toxoplasmin ay nadagdagan, at ang mga punto kung saan ang gamot ay iniksyon ay kalaunan ay nadagdagan sa sampu.

Tandaan. Ang pagpapakilala ng toxoplasmin ay isinasagawa kung ang pasyente ay walang mga sakit na nauugnay sa pinsala sa mata.

pag-iilaw ng ultraviolet

Ang paggamot, bilang panuntunan, ay nagsisimula sa appointment ng isang-kapat ng biological na dosis, na obserbahan ang reaksyon ng balat, ang dosis ay nadagdagan araw-araw o bawat ibang araw ng isang-kapat.

Pag-iwas sa toxoplasmosis

Ang pag-iwas sa toxoplasmosis ay ang mga sumusunod:

pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan;
nabawasan ang pakikipag-ugnay sa mga pusa;
pagbubukod ng pagkain ng hilaw, pati na rin ang mahinang pinirito o pinakuluang karne o tinadtad na karne;
kapag kumakain ng mga gulay, prutas o berry na nakikipag-ugnay sa lupa, dapat silang lubusan na hugasan;
kung mayroon kang pusa sa bahay, inirerekomenda na regular na suriin ang hayop para sa toxoplasmosis;
kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat na masuri para sa toxoplasmosis;
pagpapalakas ng mga panlaban ng katawan regular na hardening, mabuting nutrisyon, pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay).

Pagtuturo

Ang toxoplasmosis ay maaaring magpakita mismo sa ilang mga klinikal na anyo: talamak, talamak at tago. Mapanganib ang sakit dahil madalas itong walang sintomas. Ang talamak na anyo ng toxoplasmosis ay katangian ng mga taong may mahinang immune system. Ito ay nagdudulot ng banta sa kalusugan at buhay, may malubhang kurso at nagdudulot ng mga komplikasyon. Ang toxoplasmosis ay nakakaapekto sa lahat ng mga organo at sistema, kaya ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang mga sintomas, na nakasalalay sa kung aling organ ang mas apektado. Ang mga pangunahing klinikal na pagpapakita ay maaaring: isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38 ° C at sa itaas, panginginig, kahinaan, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pag-aantok, namamagang mga lymph node, nabawasan ang tono ng kalamnan, mga sintomas ng pinsala sa CNS (memory disorder, takot, hitsura) .

Ang toxoplasmosis ay nasuri na isinasaalang-alang ang mga sintomas at batay sa mga resulta ng mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na pananaliksik. Upang masuri para sa sakit na ito, kailangan mong mag-abuloy ng dugo para sa pagsusuri. Upang masuri ang toxoplasmosis, ginagamit ang mga serological na pamamaraan (ang pag-aaral ng mga antigen o antibodies sa biological na materyal ng pasyente). Kabilang dito ang: ELISA (enzymatic immunoassay), RNIF (indirect immunofluorescence reaction), RSK (complement fixation reaction). Ang reaksyon ng hindi direktang immunofluorescence ay isang medyo sensitibong pagsubok, simula sa unang linggo. mga sakit. Ito ay umabot sa maximum pagkatapos ng 2-4 na buwan. mula sa sandali ng impeksyon. Sa talamak na anyo ng sakit, ito ay nagpapahiwatig ng maraming taon.

Ang reaksyon ng pag-aayos ng pandagdag ay maaaring magbunyag ng pathogen, simula sa ika-2 linggo, naabot nito ang pinakamataas na pagpapakita nito sa pamamagitan ng 2-4 na buwan. karamdaman. Kung gayon ang indicator ay maaaring negatibo o mahinang positibo, na maaaring magpahirap sa pag-diagnose ng tago at talamak na anyo. Ang pinakaepektibong pagsusuri sa dugo ay ang ELISA method, na tumutukoy sa mga immunoglobulin (antibodies) ng mga klase ng IgG at IgM. Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang toxoplasmosis at makilala ang mga anyo nito. Ang karagdagang diagnostic na paraan ay ang KP (allergic skin test) na may toxoplasmin. Nagiging positibo ito, simula sa 4-6 na linggo. impeksyon, at maaaring magpatuloy sa buong buhay ng pasyente.

Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa toxoplasmosis, ang pagbaba sa bilang ng mga leukocytes (leukopenia) ay nakita o ang isang normal na bilang ng mga leukocytes ay napansin na may bahagyang pagtaas sa bahagi ng lymphocyte. Ang mga instrumental na pamamaraan para sa pag-diagnose ng toxoplasmosis ay: X-ray na pagsusuri, pagsusuri sa fundus, biopsy ng mga lymph node. Para sa isang babae, ang pinaka-mapanganib ay ang pangunahing impeksiyon na may toxoplasmosis sa panahon ng pagbubuntis. Kapag naganap ang impeksyon bago ang paglilihi, ang mga proteksiyon na IgG antibodies ay makikita sa mga pagsusuri sa dugo. Sa kasong ito, ang porsyento ng mga komplikasyon ay magiging maliit.