Tuberculous meningitis. Kahirapan sa paggamot ng tuberculous meningitis

ay isang matinding sakit kung saan ang mga lamad ng utak ay apektado ng tuberculosis bacillus at nagiging inflamed. Ito ay isang komplikasyon ng pulmonary tuberculosis. Ilalarawan ng artikulong ito ang mga sanhi at mekanismo ng paglitaw nito, ang mga pangunahing sintomas, mga prinsipyo ng diagnosis at paggamot.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad

Ang tuberculous meningitis ay nabubuo sa mga taong mayroon nang pulmonary tuberculosis. Ang causative agent ay ang tuberculosis bacillus ni Koch.

Ang Mycobacterium tuberculosis ay isang acid-fast bacterium. Ang isang tao ay nahawahan nito sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit. Sa kasalukuyan, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa saklaw ng tuberculosis. Napansin ng mga doktor na ang mga rate ng morbidity ay papalapit sa mga antas ng epidemya.

Ang mga bakterya ay pumapasok sa mga lamad ng utak sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, hematogenously. Una, tumira sila sa mga sisidlan ng utak, at pagkatapos ay tumagos sa mga lamad nito, at nagdudulot ng matinding pamamaga doon. May mga grupo ng mga tao na ang panganib na magkaroon ng sakit na ito ay tumaas. Kabilang dito ang:

• mga taong may tuberculosis o mga nakatapos na ng kurso ng therapy;
• mga taong may immunodeficiency - HIV, AIDS;
• mga taong may mahinang immune system;
• mga taong kamakailan ay nakipag-ugnayan sa mga pasyenteng may open tuberculosis.

Klinikal na larawan

Hindi tulad ng bacterial o viral na pamamaga ng mga lamad ng utak, ang tuberculous meningitis ay hindi bubuo sa bilis ng kidlat, ngunit unti-unti. Ang form na ito ng meningitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang pro-normal na panahon ng sakit, kung saan ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring sundin:

• Ang hitsura ng sakit ng ulo. Una, ang sakit ng ulo ay masakit sa gabi, o sa panahon ng pagtulog, at pagkatapos ay nagiging halos pare-pareho. Ang sakit ng ulo na ito ay halos hindi mapawi ng mga pangpawala ng sakit.
• Kahinaan, kawalang-interes, pagtaas ng pag-aantok.
• Malaking pagkawala ng gana, hanggang sa anorexia.
• Pagkairita at sobrang kaba.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay bubuo dahil sa unti-unting pagtaas ng intracranial pressure. Dahil ang proseso ng pamamaga ay unti-unting umuunlad, ang meningeal syndrome ay nagsisimulang lumitaw lamang 7-10 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pronormal na panahon. Ang mga pangunahing sintomas ng meningeal syndrome ay ipinakita sa talahanayan:

Mga prinsipyo ng diagnosis ng sakit

Tuberculous meningitis - sintomas

Una sa lahat, sinusuri ng doktor ang pasyente, nangongolekta ng anamnesis at medikal na kasaysayan. Pagkatapos ay sinusuri niya siya at sinusuri ang mga sintomas ng meningeal. Nasa yugtong ito ng diagnosis, pinaghihinalaan ng doktor ang pag-unlad ng meningitis. Ngunit upang magreseta ng paggamot at gumawa ng tumpak na pagsusuri, ang mga diagnostic sa laboratoryo at instrumental ay kailangang-kailangan.

Ang pangunahing paraan ng pananaliksik ay lumbar puncture. Sa tulong nito, ang cerebrospinal fluid at cerebrospinal fluid ay kinokolekta para sa pagsusuri. Mga pangunahing katangian ng cerebrospinal fluid sa tuberculous meningitis:

1. Tumaas na presyon ng cerebrospinal fluid sa panahon ng pagbutas mismo. Sa tuberculous meningitis, ang cerebrospinal fluid ay dumadaloy sa isang stream o sa mga madalas na patak.
2. Kung inilagay mo ang alak sa liwanag, sa windowsill, halimbawa, pagkatapos ng isang oras ang isang pelikula ay mahuhulog mula dito, na magliliwanag sa ilalim ng mga sinag ng araw.
3. Tumaas na bilang ng mga selula sa cerebrospinal fluid. Karaniwan, sa labas ng 3-5 sa larangan ng pagtingin, at may tuberculous meningitis 200-600.
4. Ang antas ng protina sa cerebrospinal fluid ay tumataas sa 1.5-2 gramo bawat litro. Ang pamantayan ay 0.1-0.2.
5. Ang pagbaba sa mga antas ng glucose sa cerebrospinal fluid ay sinusunod lamang sa mga pasyente na hindi karagdagang nahawaan ng HIV virus.
6. Ang tuberculosis bacillus ni Koch ay maaaring ihiwalay sa 10% ng alak.

Bilang karagdagan sa lumbar puncture, ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa:

1. Plain radiography ng mga organo ng dibdib. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang pangunahing tuberculosis focus.
2. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Ito ay kinakailangan upang masuri ang kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso sa katawan, pati na rin upang matukoy ang komposisyon ng selula ng dugo. Sa isang pinababang index ng kulay, erythrocyte hemoglobin, ang pasyente ay magkakaroon ng anemia.
3. Ang computed tomography ng utak ay ginagawa sa mga talamak na anyo ng meningitis; ito ay kinakailangan upang masuri ang dami ng tissue na apektado ng proseso ng pamamaga.
4. Ang sputum microscopy ay ginagamit upang makita ang acid-fast tuberculosis bacteria sa plema.

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot ng tuberculous meningitis

Ang paggamot sa tuberculous meningitis ay isinasagawa sa mga intensive care unit sa mga dispensaryo ng tuberculosis. Ang Therapy para sa tuberculous meningitis ay kinabibilangan ng:

• Mahigpit na pahinga sa kama.
• Patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo, tibok ng puso, oxygen at carbon dioxide na antas sa dugo.
• Ang suporta sa oxygen ay ibinibigay sa pamamagitan ng maskara.
• Pag-inom ng mga gamot na anti-tuberculosis. Ang regimen para sa mga gamot na ito ay binuo ng dumadating na manggagamot. Kasama sa karaniwang regimen ang Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamide. Bago magreseta ng mga gamot na ito, isinasagawa ang isang sensitivity test. Kamakailan, ang mga kaso ng paglaban ng tuberculosis bacteria sa karaniwang mga regimen sa paggamot ay naging mas madalas.
• Detoxification therapy. May kasamang intravenous administration sa pasyente ng mga solusyon tulad ng Ringer's solution, Trisol, Disol, Reosorbilact, Polyglucin. Ang mga gamot na ito ay pinangangasiwaan kasama ng diuretics (Furosemide, Lasix) upang maiwasan ang pagbuo ng cerebral edema.
• Hepatoprotectors – ay inireseta upang protektahan ang atay mula sa hepatotoxic effect ng mga anti-tuberculosis na gamot. Kabilang dito ang Heptral, Milk Thistle, Karsil.
• Ang mga corticosteroids ay inireseta para sa infectious-toxic shock.

Mga komplikasyon ng tuberculous meningitis

Ang kurso ng tuberculous meningitis ay maaaring kumplikado ng mga sumusunod na kondisyon:

• Pamamaga ng utak;
• Nakakahawang-nakakalason na pagkabigla;
• Encephalitis - paglahok ng mga tisyu ng utak mismo sa proseso ng nagpapasiklab;
• Sepsis;
• Bahagyang pagkalumpo o paresis;
• Herniation ng utak;
• May kapansanan sa pandinig, paningin, pagsasalita.

Ang tuberculous meningitis ay isang komplikasyon ng pangunahing meningitis. Hindi tulad ng iba pang mga uri ng pamamaga ng meninges, ang sakit ay hindi mabilis na umuunlad, ngunit unti-unti, sa loob ng 1-2 na linggo. Ang mga naturang pasyente ay ginagamot sa mga klinika ng tuberculosis, sa mga intensive care unit, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.

Ang tuberculous meningitis ay isang pangalawang pamamaga ng mga lamad ng spinal cord at utak sa mga taong may tuberculosis ng iba't ibang organo.

Ang sakit na ito, na bihira sa kasalukuyan, ay pangunahing nakakaapekto sa mga taong mula 40 hanggang 65 taong gulang, gayundin sa mga batang wala pang 5 taong gulang, bagaman ito ay bihirang mangyari, dahil ang mga bata ay kinakailangang mabakunahan laban sa meningitis.

Ang causative agent ng sakit ay Mycobacterium tuberculosis. Ang form na ito ay lalong mahirap dahil ang katawan ay dating apektado ng tuberculosis - ang immune system ay humina, walang lakas upang labanan ang "scourge".

Paano naipapasa ang impeksyon

Ang sanhi ng tuberculous meningitis ay impeksyon mula sa mga organo na apektado ng tuberculosis: baga, buto, ari, suso, bato, larynx at iba pa. Ang impeksyon ay bihirang mangyari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay.

Sa pagkakaroon ng tuberculosis ng mga buto ng bungo o gulugod, ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa mga lamad ng utak. Sa humigit-kumulang 17% ng mga kaso, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng lymph.

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng sakit ay kinabibilangan ng:

• edad– ang mga matatandang tao at mga batang wala pang 5 taong gulang ay may mahinang immune system;
• seasonality– taglagas at tagsibol ang panahon ng mga epidemya;
• iba pang impeksyon sa katawan, pagkalasing,.

Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng mga uri ng sakit

Ang tuberculous meningitis ay may iba't ibang anyo, naiiba sa mga sintomas at naaangkop na paggamot:

1. Basal– may mga sintomas ng cerebral meningeal sa anyo ng kawalan ng kakayahan na hilahin ang ulo sa dibdib dahil sa pagtigas ng mga kalamnan sa leeg, pagkagambala ng cranial innervation at tendon reflexes.
2. Tuberkulosis– ang pinakamalubhang anyo ng sakit, mayroong mga sintomas ng tserebral at meningeal (pagsusuka, pagkalumpo ng mga limbs, atbp.), Pati na rin ang abnormal na cranial innervation.
3. Tuberculous leptopachymeningitis- napakabihirang bubuo; sa simula ng sakit ay halos walang sintomas o halos hindi napapansin.
   Kung nakakita ka ng isa o higit pang mga sintomas, pagkakaroon ng isang nakakapukaw na kadahilanan (tuberculosis ng isa sa mga organo), dapat kang humingi kaagad ng tulong sa isang doktor. Ang tuberculous meningitis ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon at masamang bunga nito.

Sintomas ng meningeal

Mga batang nasa panganib

Mas madalas, ang tuberculous meningitis ay nabubuo sa maliliit na bata dahil sa kakulangan ng nabuong kaligtasan sa sakit o pagtanggi ng magulang. pagbabakuna laban sa tuberculosis.

Karamihan sa mga sanggol, mahina at premature na mga bata, pati na rin ang mga bata mula 3 hanggang 5 taong gulang, ay apektado. Sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang ang sakit ay nagsisimula sa isang talamak na anyo, ang temperatura ay tumataas nang husto, pagsusuka, pagsisimula ng mga kombulsyon, hydrocephalic syndrome at bulging ng malaking fontanel ay nabanggit.

Sa mga batang mas matanda sa isang taon, kadalasan ay nagsisimula ito sa karamdaman, pagbaba ng gana sa pagkain, at pag-aantok. Pagkatapos ay tumaas ang temperatura at nagsisimula ang pagsusuka - nangyayari ito sa loob ng isang linggo. Karaniwang lumilitaw ang mga sintomas ng meningeal sa loob ng 1-3 linggo.

Mga tampok ng klinikal na larawan

Ang mga sintomas ng tuberculous meningitis ay nahahati sa tatlong yugto:

1. Panahon ng prodromal- tumatagal ng hanggang 6-8 na linggo. Unti-unting lumilitaw ang mga sintomas: kawalang-interes, pagkahilo, pag-aantok, panghihina, at madalas na pananakit ng ulo na unti-unting lumalakas, ang temperatura ay tumataas sa 38 degrees, pagduduwal at pagsusuka ay nagsisimula.
2. – tumindi ang mga palatandaan ng sakit, tumataas ang temperatura, pananakit ng ulo sa likod ng ulo, paninigas ng dumi, photophobia, hindi pagpaparaan sa mga tunog, ang hitsura at pagkawala ng mga spot sa katawan. Sa ika-6-7 araw ng panahong ito, nangyayari ang mga sintomas ng meningeal: paninigas ng leeg, tanda ni Kernig at Brudzinski, pagkawala ng pandinig, mga problema sa paningin, kapansanan sa pagsasalita, pagbaba ng sensitivity ng mga limbs, hydrocephalus, pagtaas ng pagpapawis at paglalaway.
3. Panahon ng terminal– ang huling yugto ng sakit, magsisimula ang paralisis, tumataas ang tibok ng puso, pagkawala ng malay, kahirapan sa paghinga, temperatura hanggang 40 degrees. Ang huling yugto ng sakit ay nagtatapos sa pagkamatay ng isang tao.

Sa maliliit na bata, ang mga sintomas ay katulad ng sa mga matatanda, ang kanilang pag-unlad lamang ay nangyayari sa isang talamak na anyo at ang mga panahon ay pinaikli.

Ang mga pangunahing sintomas na katangian ng tuberculous meningitis na umuusbong sa mga bata ay: sa ika-2 araw, ang mga kombulsyon, pagsusuka, lagnat ay maaaring magsimula, ang bata ay sumisigaw, ang fontanel ay namamaga at pumipintig.

Sa mas matatandang mga bata, ang pagsisimula ng sakit ay unti-unti, at ang pagpapakita ng mga sintomas ay malabo. Ang meningitis ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng paraan ng pagsisinungaling ng bata; kung siya ay patuloy na nakahiga sa kanyang tagiliran, na ang kanyang mga binti ay nakasukbit sa kanyang tiyan at ang kanyang ulo ay nakatagilid pabalik - ito ay isang tiyak na tanda ng sakit.

Mga layunin at pamamaraan ng diagnosis

Ang diagnosis ng sakit na ito sa loob ng 10 araw ay itinuturing na napapanahon, pagkatapos ng 15 araw - huli. Ang sakit ay tinutukoy ng tatlong pamantayan: ang pagkakaroon ng mga sintomas, pagkilala sa pinagmulan ng impeksiyon at pagsusuri ng cerebrospinal fluid.

Ang impeksyon sa tuberculosis ay maaaring nasa anumang organ ng pasyente, samakatuwid:

• sa panahon ng pagsusuri, bigyang-pansin ang pagkakaroon ng tuberculosis ng mga lymph node;
• Ginagawa ang X-ray ng mga baga upang makita ang tuberculosis;
• Nasuri ang pinalaki na atay at pali;
• Sinusuri ang fundus.

Ang pag-sample ng cerebrospinal fluid ay nagpapahiwatig ng tuberculous meningitis kung ang cerebrospinal fluid ay dumadaloy sa isang stream o sa mabilis na pagbaba. Ang isang kumpletong pagsusuri para sa mga pagbabago sa likido ay nagpapahiwatig ng isang tumpak na diagnosis.

Bilang karagdagan, ang dugo ay kinukuha para sa pangkalahatan at biochemical analysis, at ang mga baga at iba pang mga organo ay isinasagawa.

Pangangalaga sa kalusugan

Ang Therapy ay tumatagal ng napakahabang panahon at isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital. Pagkatapos ng paggamot, na tumatagal ng hanggang isang taon, ang pasyente ay ipinadala sa isang dalubhasang sanatorium.

Ang lahat ng paggamot ay naglalayong sirain ang tuberculosis bacillus at isinasagawa lalo na masinsinang para sa mga bata.

Halimbawa, kung ang gamot na Streptomycin ay maaaring ibigay sa intramuscularly sa isang may sapat na gulang na pasyente, dapat itong ibigay sa isang bata sa spinal canal, dahil sa mga sanggol ang sakit ay nangyayari sa isang talamak na anyo, at ang pinakamaliit na pagkaantala ay maaaring magdulot ng buhay.

Ang layunin ng paggamot ng tuberculous meningitis ay alisin ang pinagmulan ng tuberculosis, gamutin ang pamamaga ng meninges at alisin ito, maiwasan ang mga komplikasyon, mapawi ang pinsala sa central nervous system, at mapawi ang pagkalasing.

Konserbatibong gamot

Ang paggamot ay isinasagawa nang komprehensibo gamit ang mga dalubhasang gamot: Streptomycin, PAS, Ftivazid at Salyuzid.

Pinipigilan ng kumplikadong paggamot ang paglitaw ng lumalaban na macobacterium tuberculosis at may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-alis ng nagpapasiklab na proseso, dahil ang lahat ng mga gamot na ito ay may anti-inflammatory effect. Ang kumbinasyon at dosis ay inireseta ng doktor depende sa kalubhaan ng sakit, tolerability ng mga gamot, at kondisyon ng pasyente.

Kasabay nito, ang restorative therapy ay inireseta: glucose system, bitamina C, B1, B6, aloe. Sa kaso ng mga komplikasyon, ang mga gamot ay inireseta upang maalis ang mga ito.

Kahit na may banayad na anyo ng sakit, ang pasyente ay pinalabas lamang mula sa ospital pagkatapos ng anim na buwan, kung ang pasyente ay may magandang pangkalahatang kondisyon at normal na resulta ng pagsusuri sa cerebrospinal fluid. Pagkatapos ng paglabas, ang paggamot para sa tuberculosis at mga komplikasyon ng meningitis ay nagpapatuloy.

Ang pagmamasid sa dispensaryo ay isinasagawa sa loob ng 2-3 taon. Kaagad pagkatapos ng sanatorium, ang pasyente ay nakatala sa pangkat 1 ng lokal na dispensaryo tirahan at pagkatapos ay inilipat sa 2 at 3.

Ang mga bata ay inoobserbahan ng isang phthisiatrician sa loob ng isang taon sa grupo A, pagkatapos ay 2 taon sa grupo B, at ang huling 7 taon sa grupo C. Kung ang mga komplikasyon ay nabanggit, pagkatapos ay magpapatuloy ang pagmamasid ng isang neurologist, ophthalmologist, o psychiatrist. Sa unang 2-3 taon, ang mga kurso sa pag-iwas ay isinasagawa sa loob ng 3 buwan kasama ang Isoniazid kasama ang Ethambutol.

Ipinagpapatuloy ng mga pasyente ang kanilang mga aktibidad sa trabaho maliban kung determinado silang magkaroon ng kapansanan. Ang magaan na trabaho ay kinakailangan, ang mental na stress ay hindi katanggap-tanggap para sa isang taon pagkatapos ng paggamot.

etnoscience

Ang mga katutubong remedyo sa paggamot ng tuberculous meningitis ay gumaganap ng isang supportive function at nagpapagaan sa pagdurusa ng pasyente. Ngunit maaari mong gamitin ang mga ito pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Inirerekomenda ang mga herbal decoction at tincture: lungwort, marshmallow, elecampane root. Maaari kang maglagay ng isang palayok ng wisteria sa silid kung nasaan ang pasyente - ang mga phytoncides ay naglalabas ng disimpekta sa hangin at pinapatay ang tuberculosis bacillus.

Sa bahay, upang maibsan ang pagdurusa ng pasyente, dapat siyang bigyan ng kapayapaan, kapwa sa isip at pisikal, dahil pinataas niya ang pagiging sensitibo sa pandinig, pangitain at paghawak sa balat.

Kinakailangang isara ang mga bintana na may mga kurtina at ihiwalay ang pasyente mula sa mga tunog at pagpindot sa katawan. Maglagay ng yelo o basahan na nababad sa malamig na tubig sa iyong ulo at mga paa (mga braso at binti), palitan ang mga ito nang pana-panahon habang umiinit ang mga ito. Mahalagang malaman na ang pasyente ay dapat na maospital sa lalong madaling panahon upang masimulan kaagad ang paggamot.

Delikado ba?

Ang pagbabala para sa paggamot ng tuberculous meningitis ay kanais-nais sa 90% ng mga kaso kung ang diagnosis ay ginawa sa oras. Kung ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng 15 araw ng pagkakasakit, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging pinakamasama. Kung ang pasyente ay agad na dinala sa ospital, pagkatapos ay ang kumpletong pagbawi ay posible kahit na sa maliliit na bata.

Ang isang karaniwang komplikasyon ay (paralisis ng isang bahagi ng katawan), kapansanan sa paningin, pagkabulag. Sa spinal form ng meningitis, maaaring mayroong paresis ng mga limbs at ang pagbuo ng mga pathology ng pelvic organs.

Para sa mga layunin ng pag-iwas

Ang mga sumusunod na aksyon sa pag-iwas ay nakikilala upang maiwasan ang impeksyon sa tuberculosis:

Sa pamamagitan ng pag-iingat, maaari mong bawasan ang panganib ng impeksyon. Kung nangyari ito, hindi ka dapat magpagamot sa sarili, ngunit dapat na agad na kumunsulta sa isang doktor.

Ang tuberculous meningitis ay isang mapanganib na nakakahawang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng spinal cord at utak, na umuunlad laban sa background ng isang pokus ng tuberculosis (pinagmulan ng impeksiyon) sa katawan, na tumagos sa mga lamad ng utak sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, sa pamamagitan ng sirkulasyon ng dugo. sa buong katawan ng tao, na kumakalat ng impeksiyon sa lahat ng panloob na organo.

Ang sakit na ito ay nangangailangan ng espesyal na atensyon dahil sa pagiging kumplikado nito, mapanganib na mga epekto, kabilang ang kamatayan, at gayundin ang katotohanan na ang harbinger nito ay tuberculosis, na medyo madaling naililipat, kabilang ang mga droplet na nasa eruplano, lalo na sa mahinang kaligtasan sa sakit.

Ang antas ng pinsala sa katawan ng tao ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian nito. Ang mahinang kaligtasan sa sakit, mga panlabas na salik tulad ng patuloy na mamasa-masa na kapaligiran ay mga paborableng kondisyon para sa mga impeksiyon na nagdudulot ng tuberculosis, atbp.

Ang klinikal na larawan ng tuberculous meningitis ay nakasalalay sa pagpapakita ng mga sintomas at palatandaan ng sakit sa iba't ibang yugto ng pag-unlad nito. Ang oras na lumipas sa pagitan ng panahon ng pagpapapisa ng itlog at ang sakit ay mas mababa sa 48 oras.

Ang sakit ay matindi at nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkasira.

Sa mga nakababatang henerasyon, ang mga palatandaan ng meningitis ay mas karaniwan, binibigkas, at hindi na naiiba sa mga matatanda.

Mga sintomas ng tuberculous meningitis:

• lagnat na kondisyon;
• sakit ng ulo, lumalala pagkatapos ng 2 o 3 pagliko ng ulo, sa isang nakahiga na posisyon, pati na rin kapag itinutuwid ang mga tuhod ng mga binti, baluktot sa hip joint;
• pagduduwal, at bilang isang resulta ng pagsusuka;
• pagkawala ng kakayahang matukoy ang kapaligiran;
• nadagdagan ang tono ng kalamnan ng leeg;
• ang hitsura ng maliliit na brown-red spot sa balat, higit sa lahat ay naisalokal sa katawan at mas mababang mga paa't kamay;
• kombulsyon;
• takot sa liwanag;
• maputlang balat;
• mayroong paninigas ng dumi, mga problema sa pag-ihi;
• isang pagtaas sa temperatura ng katawan, karaniwang hanggang 38-39 degrees.

Ito, na pinagsama-sama, ay mahusay na nagpapakilala sa mga pagpapakita ng tuberculous meningitis, ngunit hindi natin dapat kalimutan na ang mga pagsubok sa laboratoryo lamang ang maaaring tumpak na magtatag ng tamang diagnosis, at ang mga espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng kwalipikadong paggamot.

Hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil ang mga mapanganib na komplikasyon ay madalas na lumitaw sa mga ganitong kaso; ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring magsilbing harbinger ng kamatayan: pagbaba ng presyon ng dugo, kombulsyon, kapansanan sa kamalayan at pagsasalita, pagpapaliit ng intracranial arteries, pagbaba ng hemoglobin sa ibaba 110 g/l , at katandaan.

Para sa napapanahong paggamot, ang diagnosis ay dapat gawin sa loob ng unang 10 araw; pagkatapos ng 15 araw ito ay itinuturing na medyo huli, at maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan. Sa anumang kaso, hindi ka dapat magbiro tungkol sa iyong kalusugan; sa mga unang palatandaan, mahalagang kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga sintomas ng tuberculous meningitis ay may posibilidad na lumilitaw nang unti-unti, mabilis na tumataas sa paglipas ng panahon. Halimbawa, ang unang 1-8 araw ng sakit ay nailalarawan sa unti-unting pagsisimula ng sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, at lagnat. Dagdag pa, maaaring lumitaw ang paninigas ng dumi, mga problema sa paglabas ng ihi, isang pagtaas sa temperatura sa 37-37.5 0 C ay nangyayari, ang tono sa mga kalamnan ng leeg ay tumataas, ang pananakit ng ulo ay may posibilidad na tumaas kapag ang kasukasuan ng tuhod ay pinalawak, o ang hip joint ay baluktot.

Pagkatapos, sa susunod na 8-14 na araw, tumindi ang mga sintomas, tumataas ang temperatura sa 38-39 ° C, lumilitaw ang sakit sa frontal at occipital na rehiyon, pangkalahatang kahinaan, nangyayari ang photophobia, ang mga malakas na tunog ay hindi pinahihintulutan, lumilitaw ang pag-aantok, nagpapatuloy ang paninigas ng dumi. , at posible rin ang biglaang pagsisimula.at ang pagkawala ng mga pulang batik sa mukha at dibdib. Pagkatapos ng 15-24 araw, lumitaw ang mga komplikasyon.

Ngunit hindi natin dapat kalimutan na ang katawan ng bawat tao ay may sariling mga personal na katangian; ang ilang mga sintomas ay maaaring partikular na binibigkas, habang ang iba ay maaaring hindi lumitaw.

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng karamdaman, dapat kang humingi ng tulong sa isang espesyalista na magrereseta ng isang espesyal na pagsusuri upang kumpirmahin o pabulaanan ang katotohanan ng presensya nito. Ang tamang paraan ay ang pag-aaral ng cerebrospinal fluid, na kinukuha gamit ang isang espesyal na karayom ​​mula sa spinal cord sa lugar ng lumbar spine; maaaring magamit ang mga diagnostic na pamamaraan tulad ng MRI ng ulo at tomography.

Mga ruta ng paghahatid at pag-iwas

Mahalagang malaman kung paano naililipat ang sakit; ito ay nangyayari sa pamamagitan ng impeksyon ng tuberculosis mula sa isang pasyente na may bukas na anyo ng sakit sa pamamagitan ng airborne droplets, o sa pamamagitan ng standardized na mga produktong pagkain. Kadalasan hindi posible na matukoy ang pinagmulan ng impeksiyon. Sa anumang kaso, ito ay palaging nauuna sa tuberculosis.

Dapat alalahanin na ang paglitaw nito ay nauugnay sa mga kondisyon ng pamumuhay, mahinang kalidad ng mga kondisyon sa lipunan, kakulangan ng wastong nutrisyon, upang matanggap ng katawan ang lahat ng kinakailangang microelement para sa normal na paggana nito. Pinapahina nito ang immune system at lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa impeksyon.

Ang ganitong sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa pagalingin, dapat nating tandaan ang mga ruta ng paghahatid ng tuberculosis, upang maiwasan ang impeksyon sa sakit na ito, kinakailangan upang agad na makilala ang mga pasyente sa mga unang yugto, para sa layuning ito, ang mga negosyo ay dapat magbigay ng ipinag-uutos na medikal na pagsusuri kung saan nagkaroon ng mga kaso ng tuberculosis, parehong mga tao, Kaya hayop, ang mga pasyente ay dapat na ipagkaloob sa indibidwal na pabahay na may limitadong pakikipag-ugnayan sa mga malulusog na tao, at ang organisasyon ng pangunahing pagbabakuna ay hindi gaanong kinakailangan.

Ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa sa sakit na ito kaysa sa mga babae. Ito ay tipikal para sa hanay ng edad mula 20 hanggang 39 taon.

Pagkatapos ng paggamot ng tuberculous meningitis, ang isang mamamayan ay dapat magparehistro sa isang dispensaryo para sa isang panahon ng 2-3 taon, para sa layunin ng patuloy na pagsubaybay at upang ibukod ang pag-ulit ng sakit.

Mga detalye ng paggamot

Dahil sa panganib sa kalusugan ng tao ng sakit na ito, ang hinala ng tuberculous meningitis ay isang indikasyon para sa agarang pag-ospital, lalo na kung higit sa 10 araw ang lumipas mula nang lumitaw ang mga unang sintomas. Ang pasyente ay dinadala sa isang nakahiga na posisyon sa isang stretcher, at inirerekomenda na ang ulo ay bahagyang nakataas.

Ang mga miyembro ng pamilya na nakatira kasama ng pasyente ay dapat makipag-ugnayan sa isang espesyalista kung naghihinala sila ng mga katulad na sintomas.

Ang paggamot sa tuberculous meningitis ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital, at kung ang pasyente ay tumanggi sa pagpapaospital sa mga unang yugto ng sakit, inirerekomenda siyang agad na kumunsulta sa mga espesyalista: isang nakakahawang sakit na espesyalista at isang neurologist.

Dahil sa mga detalye ng sakit, ang paggamot ay tumatagal ng mahabang panahon, hanggang 12 buwan.

Ang pagpapabaya sa tamang paggamot ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon na maaaring magdulot ng kamatayan.

Ang mga katutubong remedyo para sa pagpapagamot ng tuberculous meningitis ay hindi makakatulong.

Kinakailangan na limitahan ang dami ng pag-inom bawat araw sa 1 litro, at bawasan din ang paggamit ng asin.

Sa paunang yugto, pinapayagan ang mga sumusunod na gamot:

1. Para sa pananakit ng ulo - paracetamol 500 mg (hindi hihigit sa 1 g sa isang pagkakataon, at 4 g bawat araw);
2. Para sa convulsions - benzodiazepines: diazepam 10 mg intravenously, kasama ang 10 ml ng 0.9% sodium chloride (ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang mabilis na pangangasiwa ng gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng respiratory arrest), pinapayagan din ang paggamit ng rectal sa isang dosis na 0.2-0.5 mg bawat kg (maaaring gamitin para sa mga bata);
3. Sa mabilis na pag-unlad - antibiotics, 3rd generation cephalosporins: ceftriaxone intravenously 2 g (para sa mga sanggol 100 mg bawat kg bawat araw), diluted sa 10 ml ng 0.9% na solusyon sa asin;
4. Para sa nakakahawang-nakakalason na shock - 400 ml ng 0.9% sodium chloride intravenously, prednisolone 60 mg sa 10 ml ng 0.9% sodium chloride, dahan-dahan lamang ang pangangasiwa, ceftrixone 2 g intravenously. sa 10 ml ng 0.9% na solusyon sa asin;
5. Para sa intracranial pressure - 15% mannitol 0.5-1.5 g/kg intravenously.

Sa kaganapan ng pag-unlad ng tuberculous meningitis, kinakailangan ang kagyat na pag-ospital; bilang karagdagan, ang pangangasiwa ng mga gamot na ito ay nangangailangan ng ilang mga kasanayan at kakayahan; mahalagang tandaan na ang mga pasyente ay maaaring hindi pagpaparaan sa anumang bahagi ng mga gamot, at samakatuwid ay hindi nila magagawa. gamitin.

Ang isang doktor sa isang ospital ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na gamot: isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamide. Ang mga antihypoxant, nootropics, diuretics at detoxification therapy (glucose, saline solution) ay ginagamit.

Matapos makumpleto ang kurso ng paggamot, kinakailangan ang isang kurso ng rehabilitasyon, na kinabibilangan ng therapeutic physical exercise (sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista), masahe, sanatorium-resort na libangan, mas mabuti sa mga dalubhasang institusyon para sa pag-iwas sa tuberculosis.

Mga kahihinatnan ng sakit

Ang tuberculous meningitis ay nagiging sanhi ng medyo malubhang kahihinatnan, bilang isang resulta kung saan ang tanong ay lumitaw tungkol sa kakayahan ng pasyente na magtrabaho. Ang isang taong nagdusa mula sa sakit ay maaaring bumalik sa trabaho o magpatuloy sa pag-aaral lamang ng isang taon pagkatapos ng paggaling; sa unang isa hanggang dalawang buwan sa ospital, ang bed rest lamang ang inireseta. Pagkatapos ng kumpletong paggaling, ang pasyente ay maaaring bumalik sa bahay, kung saan siya ay nakarehistro sa isang dispensaryo at nakatalaga ng 1 grupo ng dispensaryo.

Para sa unang taon, binibisita ng mga doktor ang pasyente sa kanyang lugar ng paninirahan, at pagkatapos ay siya mismo ay dapat pumunta sa institusyong medikal. Kung ang pasyente ay hindi dumating sa marka, pagkatapos ay dapat suriin siya ng mga manggagawang pangkalusugan sa kanyang lugar ng paninirahan.

Ang kapaligiran ay dapat na angkop upang matulungan ang katawan na makabawi, nangangahulugan ito ng pag-iwas sa mga pagbabago sa temperatura, hypothermia, mga malalang sakit, mabigat na pisikal na pagsusumikap, sobrang init, at napaaga na bumalik sa trabaho ay hindi pinapayagan.

Pagkatapos ng isang kurso ng rehabilitasyon, ang isang tao ay maaaring bumalik sa trabaho, ngunit mas mabuti na may banayad na rehimen, disenteng kondisyon sa pagtatrabaho, at ang kawalan ng mabigat na pisikal na aktibidad.

Paggamot, sintomas, ruta ng paghahatid, pag-iwas - kailangan mong malaman ang lahat ng ito, matukoy ang mga palatandaan ng sakit na ito sa oras, dahil ito ay isa sa mga pinaka-seryosong sakit, na may mataas na posibilidad ng kamatayan o kapansanan.

Ang mga matatanda ay kailangang gumawa ng mga hakbang upang maprotektahan ang mga bata, ang kanilang sarili, at ang kanilang mga mahal sa buhay mula sa banta ng sakit; para sa layuning ito, kinakailangan na mabakunahan sa oras at mapanatili ang malakas na kaligtasan sa sakit.

Ang isang nagpapaalab na sakit ng mga lamad ng utak na nangyayari sa pagkakaroon ng isang pokus ng tuberculosis sa katawan ay tinatawag na tuberculous meningitis. Bilang isang tuntunin, ito ay pangalawa.

Mga porma

Mayroong 3 klinikal na uri ng sakit na ito:

Tagal ng incubation

Ang sakit na ito ay nahahati sa dalawang yugto:

1. Ang pag-unlad ng tuberculosis pagkatapos pumasok ang pathogen sa katawan.
2. Matapos ang pag-unlad ng pinagbabatayan na sakit, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng meningitis ay mula 5 hanggang 7 araw.

Mga sanhi at pangkat ng panganib

Paano naililipat ang sakit? Ang tuberculosis ay maaaring makaapekto sa iba't ibang bahagi at sistema ng katawan. Kapag ang mycobacteria ng sakit na ito ay tumagos sa mga lamad ng utak, nangyayari ang meningitis.

Ang anamnesis, ang kalubhaan ng mga sintomas ng meningeal, ang mga tagapagpahiwatig ng pagsubok sa tuberculin, ang pagkakaroon at oras ng pagbabakuna ng BCG at muling pagbabakuna ay pinag-aralan. Ang pangwakas na pagsusuri ay posible pagkatapos suriin ang cerebrospinal fluid at suriin ang fundus, CT at MRI, radiography.

alak

Ang dami ng cerebrospinal fluid sa sakit na ito ay palaging nadaragdagan ng 4-6 na beses, ang mga reaksyon ng globulin ay malinaw na positibo, ang porsyento ng antas ng asukal ay nabawasan, at ang nilalaman ng protina ay nadagdagan.

Ang isang espesyal na tanda ng tuberculous etiology ay lymphocytic o lymphocytic-neutrophilic cytosis. Mayroong isang katangian na pagkawala ng fibrinous film pagkatapos ng 12-24 na oras, kung saan matatagpuan ang tuberculosis bacilli.

Magbasa nang higit pa tungkol sa koleksyon ng alak sa artikulong ito.

Microslide

Sa choroid plexuses at sa substance ng utak, ang tuberculous tubercles ay hindi laging nakikita. Ang pamamaga ng utak, edema nito, pagpapalawak ng ventricles ng utak, ventriculitis, ependymatitis, periarteritis, endarteritis ay nabanggit.

Ang huli ay matatagpuan sa anyo ng mga couplings ng lymphoid at epithelioid cells sa paligid ng mga vessel, kung saan posible ang pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang hindi sapat na therapy ng PTP, pati na rin ang late diagnosis, ay humantong sa pag-unlad ng mga proseso ng fibroplastic.

Paggamot ng tuberculous meningitis

Ang isang phthisiatrician, kasama ang isang neurologist, ay nag-diagnose at nagrereseta ng kurso ng paggamot para sa sakit na ito. Ang pinakamainam na paggamit ng mga gamot isoniazid, rifampicin, pyrazinamide at ethambutol. Kung ang paggamit ng mga gamot ay nagbibigay ng nais na epekto, pagkatapos ng 2-3 buwan ang dosis ng isoniazid ay nabawasan, ang ethambutol at pyrazinamide ay itinigil. Ang pag-inom ng mga gamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 9 na buwan. Kaayon, ang kinakailangang pakete ng paggamot ay inireseta ng isang neurologist.

Kabilang dito ang:

• dehydration therapy - furosemide, acetazolamide, mannitol, hydrochlorothiazide;
• detoxification - mga pagbubuhos ng dextran, mga solusyon sa asin;
• glutamic acid;
• bitamina C, pangkat B;
• sa malubhang kondisyon - glucocorticoid therapy.

Sa pagkakaroon ng paresis, neostigmine, ATP ay idinagdag, at sa kaso ng optic nerve atrophy - nicotinic acid, papaverine, heparin, pyrogenal. Ang pahinga sa kama ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawang buwan, sa pagtatapos ng ikatlong buwan ang pasyente ay pinapayagang maglakad. Ang massage at exercise therapy ay inirerekomenda nang hindi mas maaga kaysa sa 4-5 na buwan ng pagkakasakit.

Ang tuberculous meningitis ay ginagamot nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Walang mga katutubong o alternatibong paggamot; ang oras na nasayang sa mga ito ay maaaring magpalala sa kondisyon ng pasyente.

Rehabilitasyon

Ang mga pasyente na may paresis at paralysis ay inireseta ng masahe at ehersisyo therapy sa loob ng 5 linggo pagkatapos malutas ang mga talamak na sintomas. Upang maibalik ang neuromuscular conduction, ang proserin ay ibinibigay sa intramuscularly, at ang dibazol ay ibinibigay nang pasalita. Inirerekomenda din ang mga physiotherapeutic appointment at bitamina therapy.

Matapos makumpleto ang buong kurso ng paggamot, ang pasyente ay ipinadala sa isang dalubhasang sanatorium sa loob ng 3 buwan o higit pa para sa follow-up na paggamot at rehabilitasyon. Sa hinaharap, maaaring kailanganin mong kumuha ng mga anti-relapse na kurso, na ang oras ay depende sa mga rekomendasyon ng doktor.

MAHALAGA! Ang pagsubaybay at pagrereseta ng mga hakbang sa rehabilitasyon para sa tuberculous meningitis ay isasagawa ng isang anti-tuberculosis dispensary.

Mga komplikasyon

Mula sa sandaling lumitaw ang mga sintomas ng meningeal hanggang sa ikasampung araw, mahalagang masuri ang sakit at simulan ang aktibong therapy. Sa kasong ito, halos walang mga hindi gustong komplikasyon.

Kung ang paggamot ay naantala, ang pangunahing natitirang epekto ay:

1. nabawasan ang kalinawan ng paningin;
2. convulsive seizure dahil sa epileptic syndrome;
3. mga karamdaman sa katayuan sa pag-iisip;
4. cognitive impairment;
5. paralisis at paresis;
6. pagkabulag;
7. mental na kapansanan.

Pag-iwas

Kasama sa pangunahing pag-iwas sa sakit.

Ang tuberculous meningitis ay isang pamamaga ng malambot na lamad ng utak. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay isang komplikasyon ng isa pang anyo ng tuberculosis. Ang kategorya ng mga tao na nagdusa na mula sa nagpapasiklab na proseso na ito sa anumang anyo ay walang pagbubukod. Ang sakit ay madalas na nasuri sa mga matatanda. Ang pangunahing pangkat ng panganib ay ang mga taong may edad na 40-70 taon.

Kung ang paggamot sa sakit ay hindi sinimulan sa isang napapanahong paraan, ang kamatayan ay hindi maaaring maalis.

Etiology

Ang etiology ng sakit na ito ay mahusay na pinag-aralan. Ang pinakakaraniwang nakakapukaw na mga kadahilanan para sa pag-unlad ng proseso ng pathological ay ang mga sumusunod:

• anumang lokalisasyon;
• humina ang immune system;
• malubhang nakakahawang sakit;
• pagkalasing ng katawan;
• bukas na mga pinsala sa utak.

Dahil sa ilang etiological na kadahilanan, ang acid-resistant bacterium na Mycobakterium ay pumapasok sa katawan. Ito ay nagsisilbing isang paunang kinakailangan para sa pagbuo ng tuberculous meningitis. Ngunit dapat tandaan na ang pag-unlad ng isang nagpapaalab na sakit ay mas malamang kung ang isang tao ay may malubhang mahinang immune system.

Pathogenesis

Dahil sa ilang mga etiological na kadahilanan, ang nakakapukaw na bacterium ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng hematogenous na ruta (na may dugo). Pagkatapos nito, ang nakakahawang organismo ay tumira sa malambot na lamad ng utak, kung saan nagsisimula itong magparami. Sa yugtong ito, sinusubukan ng katawan ng tao na bumuo ng proteksyon. Ang isang kapsula ay nabuo na pansamantalang naglo-localize ng impeksyon. Habang umuunlad ang impeksiyon, ang kapsula ay pumutok at ang mga nakakahawang organismo ay pumapasok sa cerebrospinal fluid. Kaya, bubuo ang tuberculous meningitis.

Pangkalahatang sintomas

Sa mga unang yugto, ang tuberculous meningitis ay maaaring hindi madama ang sarili, dahil ang proseso ng pathological ay dahan-dahang bubuo. Habang lumalaki ang komplikasyong ito ng tuberculosis, nagiging mas malinaw ang mga sintomas.

Ang isang taong apektado ng impeksyon ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• kawalang-interes;
• antok;
• kahinaan at karamdaman;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• madalas na pananakit ng ulo;
• pagbabago sa tono sa mga kalamnan ng leeg at likod ng ulo;
• pagduduwal, paminsan-minsang pagsusuka.

Sa mas malubhang mga kaso, ang pasyente ay maaaring makaranas ng bahagyang paralisis, na nauugnay sa mga kaguluhan sa paggana ng nervous system at utak.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang ilang mga pasyente ay maaaring masuri na may mga abala sa ritmo ng puso - o.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Sa opisyal na gamot, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na yugto ng pag-unlad ng tuberculous meningitis:

• prodromal(mas masahol pa ang pakiramdam, lumilitaw ang pananakit ng ulo);
• pananabik(mga sintomas ng paninigas ng kalamnan, lumalabas ang matinding pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, pagsusuka, at mga sikolohikal na karamdaman ay nagsisimula din);
• pang-aapi(posibleng paralisis, coma).

Ang pagtuklas ng sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad ay praktikal na nag-aalis ng panganib ng malubhang komplikasyon, ngunit napapailalim sa tamang paggamot. Samakatuwid, sa mga unang sintomas ay dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Mga diagnostic

Sa mga unang palatandaan, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang therapist. Pagkatapos ng isang masusing personal na pagsusuri at medikal na kasaysayan, ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay binubuo lamang ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ng biochemical blood test.

Tulad ng para sa instrumental na pagsusuri, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit:

• fluorography;
• pagsubok para sa tuberculosis (Mantoux);
• pagbutas ng cerebrospinal fluid;

Batay sa mga resulta na nakuha, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang tumpak na diagnosis at magreseta ng tamang paggamot.

Paggamot

Ang paggamot ng tuberculous meningitis ay isinasagawa lamang sa inpatiently. Sa mga unang yugto ng tuberculous meningitis, ang mga pasyente ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na gamot:

• isoniazid;
• rifampicin;
• pyrazinamide;
• streptomycin.

Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay tinutukoy lamang ng dumadating na manggagamot. Sa karaniwan, ang tagal ng therapy ay tumatagal ng mga 6-12 buwan. Ngunit, ang tagal ng paggamot ay maaaring mag-iba depende sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang anyo ng pag-unlad ng sakit.

Bilang karagdagan sa mga espesyal na layunin na gamot, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot upang palakasin ang immune system. Gayundin, sa panahon ng paggamot ng tuberculous meningitis, ang pasyente ay dapat kumain ng maayos at sa isang napapanahong paraan.

Dapat pansinin na ang tuberculous meningitis ay isang uri ng huling yugto sa pag-unlad ng prosesong ito ng pathological. Samakatuwid, ang lahat ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit ay dapat tratuhin hanggang sa wakas upang hindi maging sanhi ng gayong mga komplikasyon.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang tradisyunal na gamot ay nag-aalok ng maraming mga remedyo para sa paggamot ng tuberculous meningitis. Ngunit, maaari mong kunin ang alinman sa mga ito ayon sa inireseta ng iyong doktor.

Ang tradisyonal na paraan ng paggamot ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga herbal decoction mula sa mga sumusunod na halamang gamot:

• lungwort;
• pagbubuhos ng marshmallow;
• ugat ng elecampane;

Mula sa mga damo sa itaas maaari kang maghanda ng parehong mga decoction at tincture. Ngunit, dapat itong gamitin sa rekomendasyon ng isang doktor. Hindi katanggap-tanggap ang self-medication.

Pag-iwas

Sa kabila ng katotohanan na ang tuberculous meningitis ay isang mapanganib na sakit, maaari itong maiwasan kung ang mga simpleng hakbang sa pag-iwas ay inilalapat sa pagsasanay.

Para sa mga bata, isang mabisang hakbang para maiwasan ang sakit ay ang pagbabakuna. Ang pagbabakuna na ito ay dapat gawin sa 7 at 14 na taong gulang.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat ilapat sa pagsasanay:

• regular na bentilasyon ng silid at basang paglilinis;
• pagsunod sa mga patakaran sa personal na kalinisan;
• regular na pagsusuri ng isang therapist;
• sumasailalim sa fluorography.

Ang ganitong mga hakbang sa pag-iwas ay ginagawang posible, kung hindi ganap na maiwasan ang sakit na ito, pagkatapos ay makabuluhang bawasan ang panganib ng pagbuo nito. Mas madaling maiwasan ang anumang sakit kaysa gamutin ito sa ibang pagkakataon.

Ang self-medication na may ganitong diagnosis ay mahigpit na kontraindikado.

Ang lahat ba sa artikulo ay tama mula sa isang medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Ang Chronic fatigue syndrome (abbr. CFS) ay isang kondisyon kung saan nangyayari ang mental at pisikal na kahinaan, sanhi ng hindi kilalang mga kadahilanan at tumatagal mula sa anim na buwan o higit pa. Ang talamak na pagkapagod na sindrom, ang mga sintomas na kung saan ay pinaniniwalaan na sa ilang lawak na nauugnay sa mga nakakahawang sakit, ay malapit ding nauugnay sa pinabilis na bilis ng buhay ng populasyon at sa pagtaas ng daloy ng impormasyon na literal na bumabagsak sa isang tao para sa kasunod na pang-unawa.