virus ng salot. Salot

doktor ng salot sa gitnang edad

Sa loob ng mahigit isang daang taon, iniugnay ng mga tao ang salot sa isang espesyal na sakit na kumikitil sa buhay ng milyun-milyong tao. Alam ng lahat ang nakakapinsalang kakayahan ng causative agent ng sakit na ito at ang mabilis na pagkalat nito. Alam ng lahat ang tungkol sa sakit na ito, ito ay nakaugat sa isip ng tao na ang lahat ng negatibo sa buhay ay nauugnay sa salitang ito.

Ano ang salot at saan nagmumula ang impeksyon? Bakit umiiral pa rin ito sa kalikasan? Ano ang causative agent ng sakit at paano ito naipapasa? Ano ang mga anyo ng sakit at sintomas? Ano ang diagnosis at paano isinasagawa ang paggamot? Salamat sa anong uri ng pag-iwas sa ating panahon na posibleng magligtas ng bilyun-bilyong buhay ng tao?

Ano ang salot

Sinasabi ng mga eksperto na ang mga epidemya ng salot ay binanggit hindi lamang sa mga sangguniang aklat sa kasaysayan, kundi pati na rin sa Bibliya. Ang mga kaso ng sakit ay regular na naitala sa lahat ng mga kontinente. Ngunit ang higit na interes ay hindi mga epidemya, kundi mga pandemya o paglaganap ng impeksyon na laganap sa halos buong teritoryo ng bansa at sumasaklaw sa mga karatig. Sa buong kasaysayan ng pagkakaroon ng mga tao, nagbilang sila ng tatlo.

  1. Ang unang pagsiklab ng salot o pandemya ay naganap noong ika-6 na siglo sa Europa at Gitnang Silangan. Sa panahon ng pagkakaroon nito, ang impeksyon ay kumitil sa buhay ng higit sa 100 milyong tao.
  2. Ang pangalawang kaso, nang ang sakit ay sumasakop sa isang makabuluhang teritoryo, ay nabanggit sa Europa, mula sa kung saan ito umabot mula sa Asya noong 1348. Sa oras na ito, higit sa 50 milyong tao ang namatay, at ang pandemya mismo ay kilala sa kasaysayan bilang "salot - itim na kamatayan." Hindi niya nalampasan ang teritoryo ng Russia.
  3. Ang ikatlong pandemya ay sumiklab sa pagtatapos ng ika-19 na siglo sa Silangan, pangunahin sa India. Nagsimula ang pagsiklab noong 1894 sa Canton at Hong Kong. Malaking bilang ng pagkamatay ang naitala. Sa kabila ng lahat ng pag-iingat mula sa mga lokal na awtoridad, ang bilang ng mga namatay ay lumampas sa 87 milyon.

Ngunit ito ay sa panahon ng ikatlong pandemya na posible na maingat na suriin ang mga patay na tao at tukuyin hindi lamang ang pinagmulan ng impeksyon, kundi pati na rin ang carrier ng sakit. Natuklasan ng siyentipikong Pranses na si Alexandre Yersin na ang isang tao ay nahawaan ng mga may sakit na daga. Makalipas ang ilang dekada, gumawa sila ng mabisang bakuna laban sa salot, bagama't hindi ito nakatulong sa ganap na pag-alis ng sangkatauhan sa sakit.

Kahit sa ating panahon, ang mga nakahiwalay na kaso ng salot ay naitala sa Russia, Asia, USA, Peru, at Africa. Bawat taon, natutuklasan ng mga doktor ang ilang dosenang kaso ng sakit sa iba't ibang rehiyon, at ang bilang ng mga namamatay ay mula isa hanggang 10 katao, at ito ay maituturing na tagumpay.

Saan matatagpuan ang salot ngayon?

Ang mga sentro ng impeksyon sa ating panahon ay hindi minarkahan ng pula sa karaniwang mapa ng turista. Samakatuwid, bago maglakbay sa ibang mga bansa, mas mabuting kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit kung saan matatagpuan pa rin ang salot.

Ayon sa mga eksperto, ang sakit na ito ay hindi pa ganap na naaalis. Saang mga bansa maaari kang makakuha ng salot?

  1. Ang mga nakahiwalay na kaso ng sakit ay nangyayari sa Estados Unidos at Peru.
  2. Ang salot sa Europa ay halos hindi naitala sa nakalipas na ilang taon, ngunit ang sakit ay hindi nakalampas sa Asya. Bago bumisita sa China, Mongolia, Vietnam at maging sa Kazakhstan, mas mabuting magpabakuna.
  3. Sa teritoryo ng Russia, mas mahusay din na i-play ito nang ligtas, dahil maraming mga kaso ng salot ang naitala dito bawat taon (sa Altai, Tyva, Dagestan) at ito ay hangganan sa mga bansa na mapanganib para sa impeksyon.
  4. Ang Africa ay itinuturing na isang mapanganib na kontinente mula sa punto ng view ng epidemiology, karamihan sa mga malubhang impeksyon ngayon ay maaaring makuha dito. Ang salot ay walang pagbubukod; ang mga nakahiwalay na kaso ng sakit ay naitala dito sa nakalipas na ilang taon.
  5. Mayroong impeksyon sa mga indibidwal na isla. Halimbawa, dalawang taon lamang ang nakalipas, isang salot ang tumama sa ilang dosenang tao sa Madagascar.

Ang huling daang taon ng mga pandemya ng salot ay hindi naobserbahan, ngunit ang impeksiyon ay hindi pa ganap na naalis.

Matagal nang hindi lihim na marami sa mga pinaka-mapanganib na impeksyon, na kinabibilangan ng salot, ay ginagamit ng militar bilang mga biyolohikal na armas. Noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig sa Japan, naglabas ang mga siyentipiko ng isang espesyal na uri ng pathogen. Sa mga tuntunin ng kakayahang makahawa sa mga tao, nalampasan nito ang mga natural na pathogen ng sampung beses. At walang nakakaalam kung paano natapos ang digmaan kung ginamit ng Japan ang sandata na ito.

Bagama't hindi naitatala ang mga pandemya ng salot sa nakalipas na daang taon, hindi pa posible na ganap na mapuksa ang bakterya na nagdudulot ng sakit. May mga likas na pinagmumulan ng salot at anthropurgic, iyon ay, natural at artipisyal na nilikha sa proseso ng buhay.

Bakit itinuturing na mapanganib ang impeksiyon? Ang salot ay isang sakit na may mataas na rate ng pagkamatay. Hanggang sa paglikha ng bakuna, at nangyari ito noong 1926, ang dami ng namamatay mula sa iba't ibang uri ng salot ay hindi bababa sa 95%, iyon ay, iilan lamang ang nakaligtas. Ngayon ang lethality ay hindi hihigit sa 10%.

ahente ng salot

Ang causative agent ng impeksyon ay yersinia pestis (plague bacillus), isang bacterium ng genus Yersinia, na bahagi ng isang malaking pamilya ng enterobacteria. Upang mabuhay sa mga natural na kondisyon, ang bacterium na ito ay kailangang umangkop nang mahabang panahon, na humantong sa mga kakaibang katangian ng pag-unlad at mahahalagang aktibidad nito.

  1. Lumalaki sa simpleng magagamit na nutrient media.
  2. Nangyayari ito sa iba't ibang hugis - mula filiform hanggang spherical.
  3. Ang plague bacillus sa istraktura nito ay naglalaman ng higit sa 30 mga uri ng antigens na tumutulong na mabuhay ito sa katawan ng carrier at mga tao.
  4. Lumalaban sa mga kadahilanan sa kapaligiran, ngunit agad na namamatay kapag pinakuluan.
  5. Ang plague bacterium ay may ilang pathogenicity factor - ito ay exo at endotoxins. Nagdudulot sila ng pinsala sa mga organ system sa katawan ng tao.
  6. Maaari mong labanan ang bakterya sa panlabas na kapaligiran sa tulong ng mga maginoo na disinfectant. Pinapatay din sila ng mga antibiotic.

Mga ruta ng paghahatid ng salot

Hindi lamang tao ang apektado ng sakit na ito, marami pang ibang pinagmumulan ng impeksiyon sa kalikasan. Ang mga tamad na variant ng salot ay nagdudulot ng malaking panganib, kapag ang apektadong hayop ay maaaring magpalipas ng taglamig, at pagkatapos ay makahawa sa iba.

Ang salot ay isang sakit na may natural na foci na nakakaapekto, bilang karagdagan sa mga tao at iba pang mga nilalang, halimbawa, mga alagang hayop - mga kamelyo at pusa. Nahawahan sila mula sa ibang mga hayop. Sa ngayon, higit sa 300 species ng bacterial carrier ang natukoy.

Sa ilalim ng mga natural na kondisyon, ang natural na carrier ng plague pathogen ay:

  • gophers;
  • mga marmot;
  • mga gerbil;
  • vole at daga;
  • Guinea pig.

Sa mga urban na kapaligiran, ang mga espesyal na uri ng daga at daga ay isang reservoir ng bakterya:

  • pasyuk;
  • kulay abo at itim na daga;
  • Alexandrovskaya at Egyptian species ng mga daga.

Ang tagapagdala ng salot sa lahat ng kaso ay mga pulgas. Ang impeksyon sa tao ay nangyayari kapag ang arthropod na ito ay kumagat, kapag ang isang nahawaang pulgas, na hindi nakahanap ng angkop na hayop, ay kumagat sa isang tao. Isang pulgas lamang sa siklo ng buhay nito ay maaaring makahawa ng humigit-kumulang 10 tao o hayop. Ang pagkamaramdamin sa sakit sa mga tao ay mataas.

Paano naililipat ang salot?

  1. Naililipat o sa pamamagitan ng mga kagat ng isang nahawaang hayop, pangunahin sa mga pulgas. Ito ang pinakakaraniwang paraan.
  2. Ang pakikipag-ugnay, na nahawahan sa panahon ng pagputol ng mga bangkay ng mga may sakit na alagang hayop, bilang panuntunan, ito ay mga kamelyo.
  3. Sa kabila ng katotohanan na ang primacy ay ibinibigay sa naililipat na ruta ng paghahatid ng bakterya ng salot, ang alimentary ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Ang isang tao ay nahawahan habang kumakain ng pagkain na kontaminado ng pathogen.
  4. Ang mga paraan ng pagtagos ng bakterya sa katawan ng tao sa panahon ng salot ay kinabibilangan ng aerogenic na ruta. Habang umuubo o bumabahing, ang isang taong may sakit ay madaling mahawahan ang lahat ng tao sa kanilang paligid, kaya kailangan silang itago sa isang hiwalay na kahon.

Patogenesis ng salot at pag-uuri nito

Paano kumikilos ang causative agent ng plague sa katawan ng tao? Ang mga unang klinikal na pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa paraan ng pagpasok ng bakterya sa katawan. Samakatuwid, mayroong iba't ibang mga klinikal na anyo ng sakit.

Ang pagkakaroon ng natagos sa katawan, ang pathogen na may daloy ng dugo ay tumagos sa pinakamalapit na mga lymph node, kung saan ito ay nananatili at ligtas na dumami. Narito na ang unang lokal na pamamaga ng mga lymph node ay nangyayari sa pagbuo ng isang bubo, dahil sa ang katunayan na ang mga selula ng dugo ay hindi maaaring ganap na sirain ang bakterya. Ang pagkatalo ng mga lymph node ay humahantong sa isang pagbawas sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan, na nag-aambag sa pagkalat ng pathogen sa lahat ng mga sistema.

Sa hinaharap, ang Yersinia ay nakakaapekto sa mga baga. Bilang karagdagan sa impeksyon sa bakterya ng salot ng mga lymph node at panloob na organo, nangyayari ang pagkalason sa dugo o sepsis. Ito ay humahantong sa maraming komplikasyon at pagbabago sa puso, baga, bato.

Ano ang mga uri ng salot? Tinutukoy ng mga doktor ang dalawang pangunahing uri ng sakit:

  • baga;
  • bubonic.

Ang mga ito ay itinuturing na pinakakaraniwang mga variant ng sakit, bagaman may kondisyon, dahil ang bakterya ay hindi nakakaapekto sa anumang partikular na organ, ngunit unti-unti ang buong katawan ng tao ay kasangkot sa nagpapasiklab na proseso. Ayon sa antas ng kalubhaan, ang sakit ay nahahati sa banayad na subclinical na kurso, katamtaman at malubha.

sintomas ng salot

Ang salot ay isang talamak na natural na focal infection na dulot ng Yersinia. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga klinikal na palatandaan tulad ng matinding lagnat, pinsala sa mga lymph node at sepsis.

Ang anumang anyo ng sakit ay nagsisimula sa mga pangkalahatang sintomas. Ang incubation period ng salot ay tumatagal ng hindi bababa sa 6 na araw. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula.

Ang mga unang palatandaan ng salot sa mga tao ay ang mga sumusunod:

  • panginginig at halos mabilis na kidlat na pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 39–40 ºC;
  • malubhang sintomas ng pagkalasing - sakit ng ulo at kalamnan, kahinaan;
  • pagkahilo;
  • pinsala sa sistema ng nerbiyos na may iba't ibang kalubhaan - mula sa nakamamanghang at pagkahilo hanggang sa delirium at mga guni-guni;
  • ang pasyente ay may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Ang isang tipikal na hitsura ng isang taong may sakit ay katangian - isang namumula na mukha at conjunctiva, tuyong labi at isang dila na pinalaki at may linya na may puting makapal na patong.

Dahil sa paglaki ng dila, ang pagsasalita ng pasyente ng salot ay nagiging hindi mabasa. Kung ang impeksiyon ay nagpapatuloy sa isang malubhang anyo, ang mukha ng tao ay namamaga na may asul na tint o mala-bughaw, ang mukha ay may ekspresyon ng pagdurusa at takot.

Mga sintomas ng bubonic plague

Ang pangalan ng sakit mismo ay nagmula sa salitang Arabic na "jumba", na nangangahulugang bean o bubo. Iyon ay, maaari itong ipagpalagay na ang unang klinikal na palatandaan ng "itim na kamatayan", na inilarawan ng ating malayong mga ninuno, ay isang pagtaas sa mga lymph node na kahawig ng hitsura ng mga beans.

Paano naiiba ang bubonic plague sa iba pang mga variant ng sakit?

  1. Ang isang tipikal na klinikal na sintomas ng ganitong uri ng salot ay bubo. Ano ang kinakatawan niya? - ito ay isang binibigkas at masakit na pagpapalaki ng mga lymph node. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mga solong pormasyon, ngunit sa napakabihirang mga kaso ang kanilang bilang ay tumataas sa dalawa o higit pa. Ang plague bubo ay mas madalas na naisalokal sa axillary, inguinal at cervical region.
  2. Bago pa man lumitaw ang bubo, ang isang taong may sakit ay nagkakaroon ng pananakit na napakatindi kung kaya't ang isang tao ay kailangang kumuha ng sapilitang posisyon ng katawan upang maibsan ang kondisyon.
  3. Ang isa pang klinikal na sintomas ng bubonic plague ay na mas maliit ang laki ng mga pormasyon na ito, mas masakit ang mga ito kapag hinawakan.

Paano nabuo ang mga bubo? Ito ay isang mahabang proseso. Nagsisimula ang lahat sa pagsisimula ng sakit sa lugar ng pagbuo. Pagkatapos ang mga lymph node ay tumaas dito, sila ay nagiging masakit sa pagpindot at ibinebenta ng hibla, isang bubo ay unti-unting nabuo. Ang balat sa ibabaw nito ay tense, masakit at nagiging matinding pula. Sa loob ng humigit-kumulang 20 araw, ang bubo ay nalulutas o bumabaligtad.

Mayroong tatlong mga pagpipilian para sa karagdagang pagkawala ng bubo:

  • pangmatagalang kumpletong resorption;
  • pagbubukas;
  • sclerosis.

Sa modernong mga kondisyon, na may tamang diskarte sa paggamot ng sakit, at pinaka-mahalaga, na may napapanahong therapy, ang bilang ng mga pagkamatay mula sa bubonic plague ay hindi lalampas sa 7-10%.

Mga sintomas ng pneumonic plague

Ang pangalawang pinakakaraniwang variant ng salot ay ang pneumonic form nito. Ito ang pinaka matinding variant ng pag-unlad ng sakit. Mayroong 3 pangunahing panahon ng pag-unlad ng pneumonic plague:

  • elementarya;
  • peak period;
  • nakakalugod o terminal.

Sa mga nagdaang panahon, ito ang uri ng salot na pumatay ng milyun-milyong tao, dahil ang dami ng namamatay mula rito ay 99%.

Ang mga sintomas ng pneumonic plague ay ang mga sumusunod.

Mahigit 100 taon na ang nakalilipas, ang pneumonic na anyo ng salot ay nagtapos sa kamatayan sa halos 100% ng mga kaso! Ngayon ang sitwasyon ay nagbago, na walang alinlangan dahil sa tamang mga taktika sa paggamot.

Paano nagpapatuloy ang iba pang anyo ng salot

Bilang karagdagan sa dalawang klasikong variant ng kurso ng salot, may iba pang mga anyo ng sakit. Bilang isang patakaran, ito ay isang komplikasyon ng pinagbabatayan na impeksiyon, ngunit kung minsan ay nangyayari ito bilang mga pangunahing independyente.

  1. Pangunahing septic form. Ang mga sintomas ng ganitong uri ng salot ay bahagyang naiiba sa dalawang variant na inilarawan sa itaas. Ang impeksiyon ay bubuo at mabilis na nagpapatuloy. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay pinaikli at tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang araw. Ang mataas na lagnat, panghihina, pagkahibang at pagkabalisa ay hindi lahat ng mga palatandaan ng isang estado disorder. Ang pamamaga ng utak at nakakahawang-nakakalason na pagkabigla ay bubuo, pagkatapos ay koma at kamatayan. Sa pangkalahatan, ang sakit ay tumatagal ng hindi hihigit sa tatlong araw. May kaugnayan sa ganitong uri ng sakit, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, ang pagbawi ay halos hindi nangyayari.
  2. Ang isang nabura o banayad na kurso ng sakit ay sinusunod sa variant ng balat ng salot. Ang pathogen ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng sirang balat. Sa site ng pagpapakilala ng pathogen ng salot, ang mga pagbabago ay sinusunod - ang pagbuo ng mga necrotic ulcers o ang pagbuo ng isang pigsa o ​​carbuncle (ito ay pamamaga ng balat at nakapaligid na tissue sa paligid ng buhok na may mga lugar ng nekrosis at paglabas ng nana). Ang mga ulser ay gumagaling nang mahabang panahon at unti-unting nabubuo ang isang peklat. Ang parehong mga pagbabago ay maaaring lumitaw bilang pangalawa sa bubonic o pneumonic plague.

Diagnosis ng salot

Ang unang yugto sa pagtukoy ng pagkakaroon ng impeksyon ay epidemya. Ngunit madaling gumawa ng diagnosis sa ganitong paraan kapag mayroong ilang mga kaso ng sakit na may pagkakaroon ng mga tipikal na klinikal na sintomas sa mga pasyente. Kung ang salot ay hindi nakikita sa isang partikular na lugar sa loob ng mahabang panahon, at ang bilang ng mga kaso ay kinakalkula sa mga yunit, ang diagnosis ay mahirap.

Sa kaso ng pagsisimula ng impeksyon, ang isa sa mga unang hakbang sa pagtukoy ng sakit ay ang bacteriological method. Kung pinaghihinalaan ang salot, makipagtulungan sa biological na materyal upang makita ang pathogen ay isinasagawa sa ilalim ng mga espesyal na kondisyon, dahil ang impeksiyon ay madaling at mabilis na kumakalat sa kapaligiran.

Halos anumang biological na materyal ay kinuha para sa pananaliksik:

  • plema;
  • dugo;
  • pagbutas ng buboes;
  • suriin ang mga nilalaman ng ulcerative lesyon sa balat;
  • ihi;
  • pagsusuka masa.

Halos lahat ng inilalabas ng pasyente ay magagamit sa pagsasaliksik. Dahil ang sakit na salot sa mga tao ay malubha at ang tao ay lubhang madaling kapitan ng impeksyon, ang materyal ay kinukuha sa mga espesyal na damit, at inoculation sa nutrient media sa mga kagamitang laboratoryo. Ang mga hayop na nahawaan ng bacterial culture ay namamatay sa loob ng 3-5 araw. Bilang karagdagan, kapag gumagamit ng paraan ng fluorescent antibodies, kumikinang ang bakterya.

Bilang karagdagan, ang mga serological na pamamaraan para sa pag-aaral ng salot ay ginagamit: ELISA, RNTGA.

Paggamot

Ang sinumang pasyente na may pinaghihinalaang salot ay napapailalim sa agarang pag-ospital. Kahit na sa kaso ng pag-unlad ng banayad na anyo ng impeksiyon, ang isang tao ay ganap na nakahiwalay sa iba.

Sa malayong nakaraan, ang tanging paraan ng paggamot sa salot ay cauterization at pagproseso ng buboes, ang kanilang pag-alis. Sa isang pagtatangka na mapupuksa ang impeksyon, ang mga tao ay gumamit lamang ng mga sintomas na pamamaraan, ngunit hindi nagtagumpay. Matapos makilala ang pathogen at lumikha ng mga antibacterial na gamot, hindi lamang ang bilang ng mga pasyente ay nabawasan, kundi pati na rin ang mga komplikasyon.

Ano ang paggamot para sa sakit na ito?

  1. Ang batayan ng paggamot ay antibiotic therapy, ang tetracycline antibiotics ay ginagamit sa naaangkop na dosis. Sa pinakadulo simula ng paggamot, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng mga gamot ay ginagamit, kasama ang kanilang unti-unting pagbaba sa pinakamaliit sa kaso ng normalisasyon ng temperatura. Bago simulan ang paggamot, ang sensitivity ng pathogen sa antibiotics ay tinutukoy.
  2. Ang isang mahalagang hakbang sa paggamot ng salot sa mga tao ay ang detoxification. Ang mga pasyente ay binibigyan ng mga solusyon sa asin.
  3. Ginagamit ang sintomas na paggamot: ginagamit ang mga diuretics sa kaso ng pagpapanatili ng likido, ginagamit ang mga hormonal na sangkap.
  4. Gumamit ng therapeutic anti-plague serum.
  5. Kasama ang pangunahing paggamot, ginagamit ang suportang therapy - mga gamot sa puso, bitamina.
  6. Bilang karagdagan sa mga antibacterial na gamot, ang mga lokal na gamot para sa salot ay inireseta. Ang mga salot na bubo ay ginagamot ng mga antibiotic.
  7. Sa kaso ng pagbuo ng isang septic form ng sakit, ang plasmapheresis ay ginagamit araw-araw - ito ay isang kumplikadong pamamaraan para sa paglilinis ng dugo ng isang taong may sakit.

Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, pagkatapos ng humigit-kumulang 6 na araw, magsagawa ng kontrol na pag-aaral ng mga biological na materyales.

Pag-iwas sa Salot

Ang pag-imbento ng mga antibacterial na gamot ay hindi malulutas ang problema ng paglitaw at pagkalat ng mga pandemya. Isa lamang itong mabisang paraan upang makayanan ang isang umiiral nang sakit at maiwasan ang pinakakakila-kilabot na komplikasyon nito - ang kamatayan.

Kaya paano mo natalo ang salot? - pagkatapos ng lahat, ang mga nakahiwalay na kaso bawat taon nang walang idineklarang pandemya at ang pinakamababang bilang ng mga namamatay pagkatapos ng impeksyon ay maituturing na tagumpay. Ang isang mahalagang papel ay kabilang sa tamang pag-iwas sa sakit. At nagsimula ito sa sandaling lumitaw ang pangalawang pandemya, pabalik sa Europa.

Sa Venice, pagkatapos ng ikalawang alon ng pagkalat ng salot, noong ika-14 na siglo, habang isang-kapat lamang ng populasyon ang nananatili sa lungsod, ang mga unang hakbang sa kuwarentenas ay ipinakilala para sa mga pagdating. Ang mga barkong may mga kargamento ay itinago sa daungan sa loob ng 40 araw at ang mga tripulante ay sinusubaybayan upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon upang hindi ito makapasok mula sa ibang mga bansa. At ito ay nagtrabaho, walang mga bagong kaso ng impeksyon ang nabanggit, kahit na ang pangalawang salot na pandemya ay na-claim na ang karamihan sa populasyon ng Europa.

Paano isinasagawa ang pag-iwas sa impeksyon ngayon?

  1. Kahit na mangyari ang mga nakahiwalay na kaso ng salot sa alinmang bansa, lahat ng darating mula doon ay nakahiwalay at sinusunod sa loob ng anim na araw. Kung ang isang tao ay may ilang mga palatandaan ng sakit, pagkatapos ay inireseta ang mga prophylactic na dosis ng mga antibacterial na gamot.
  2. Kasama sa pag-iwas sa salot ang kumpletong paghihiwalay ng mga pasyenteng may pinaghihinalaang impeksyon. Ang mga tao ay hindi lamang inilalagay sa magkahiwalay na saradong mga kahon, ngunit sa karamihan ng mga kaso sinusubukan nilang ihiwalay ang bahagi ng ospital kung saan matatagpuan ang pasyente.
  3. Ang Serbisyong Sanitary at Epidemiological ng Estado ay gumaganap ng mahalagang papel sa pagpigil sa paglitaw ng impeksyon. Taun-taon ay kinokontrol nila ang paglaganap ng salot, kumukuha ng mga sample ng tubig sa lugar, sinusuri ang mga hayop na maaaring maging isang natural na reservoir.
  4. Sa foci ng pag-unlad ng sakit, ang pagkasira ng mga carrier ng salot ay isinasagawa.
  5. Ang mga hakbang upang maiwasan ang salot sa mga paglaganap ng sakit ay kinabibilangan ng sanitary at educational work kasama ang populasyon. Ipinapaliwanag nila ang mga alituntunin ng pag-uugali para sa mga tao kung sakaling magkaroon ng isa pang pagsiklab ng impeksyon at kung saan mauuna.

Ngunit kahit na ang lahat ng nabanggit ay hindi sapat upang talunin ang sakit kung hindi naimbento ang bakuna sa salot. Ito ay mula sa sandali ng paglikha nito na ang bilang ng mga kaso ng sakit ay bumaba nang husto, at walang mga pandemya sa loob ng higit sa 100 taon.

Pagbabakuna

Ngayon, bilang karagdagan sa mga pangkalahatang hakbang sa pag-iwas, mas epektibong mga pamamaraan ang ginagamit upang labanan ang salot, na nakatulong upang makalimutan ang tungkol sa "itim na kamatayan" sa loob ng mahabang panahon.

Noong 1926, naimbento ng Russian biologist na si V. A. Khavkin ang unang bakuna sa salot sa mundo. Mula sa sandali ng paglikha nito at ang simula ng unibersal na pagbabakuna sa foci ng paglitaw ng impeksyon, ang mga epidemya ng salot ay nanatiling malayo sa nakaraan. Sino ang nabakunahan at paano? Ano ang mga kalamangan at kahinaan nito?

Sa ngayon, ginagamit ang isang lyophilisate o isang live dry vaccine laban sa salot, ito ay isang suspensyon ng live bacteria, ngunit isang strain ng bakuna. Ang gamot ay natunaw kaagad bago gamitin. Ginagamit ito laban sa causative agent ng bubonic plague, pati na rin ang pulmonary at septic form. Ito ay isang unibersal na bakuna. Ang isang gamot na natunaw sa isang solvent ay ibinibigay sa iba't ibang paraan, na nakasalalay sa antas ng pagbabanto:

  • ilapat ito sa ilalim ng balat gamit ang isang karayom ​​o walang karayom ​​na pamamaraan;
  • balat;
  • intradermally;
  • gamitin ang bakuna sa salot kahit sa pamamagitan ng paglanghap.

Ang pag-iwas sa sakit ay isinasagawa para sa mga matatanda at bata mula sa edad na dalawa.

Mga indikasyon at contraindications para sa pagbabakuna

Ang pagbabakuna sa salot ay ginagawa nang isang beses at ito ay nagpoprotekta sa loob lamang ng 6 na buwan. Ngunit hindi lahat ng tao ay nabakunahan, ang ilang mga grupo ng populasyon ay napapailalim sa pag-iwas.

Ngayon, ang pagbabakuna na ito ay hindi kasama bilang sapilitan sa pambansang kalendaryo ng pagbabakuna, ito ay ginagawa lamang ayon sa mahigpit na mga indikasyon at sa ilang mga mamamayan lamang.

Ang pagbabakuna ay ibinibigay sa mga sumusunod na kategorya ng mga mamamayan:

  • sa lahat ng nakatira sa mga lugar na may mapanganib na epidemya, kung saan nangyayari ang salot sa ating panahon;
  • mga manggagawang pangkalusugan na ang mga propesyonal na aktibidad ay direktang nauugnay sa trabaho sa "mga hot spot", iyon ay, sa mga lugar kung saan nangyayari ang sakit;
  • mga developer ng bakuna at mga manggagawa sa laboratoryo na nakikipag-ugnayan sa mga bacterial strain;
  • Ang pagbabakuna ng prophylactic ay ibinibigay sa mga taong may mataas na peligro ng impeksyon, nagtatrabaho sa foci ng impeksyon - ito ay mga geologist, manggagawa ng mga institusyong anti-salot, mga pastol.

Imposibleng magsagawa ng prophylaxis sa gamot na ito para sa mga batang wala pang dalawang taong gulang, mga buntis at nagpapasusong kababaihan, kung ang isang tao ay nagkaroon na ng mga unang sintomas ng salot, at lahat na nagkaroon ng reaksyon sa nakaraang pangangasiwa ng bakuna. Halos walang mga reaksyon at komplikasyon sa pagbabakuna na ito. Sa mga minus ng naturang pag-iwas, mapapansin ng isa ang maikling epekto nito at ang posibleng pag-unlad ng sakit pagkatapos ng pagbabakuna, na napakabihirang.

Maaari bang mangyari ang salot sa mga taong nabakunahan? Oo, nangyayari rin ito kung ang isang taong may sakit na ay nabakunahan o ang bakuna ay naging mahina ang kalidad. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na kurso na may mabagal na mga sintomas. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay lumampas sa 10 araw. Ang kalagayan ng mga pasyente ay kasiya-siya, kaya halos imposible na maghinala sa pag-unlad ng sakit. Ang diagnosis ay pinadali sa paglitaw ng isang masakit na bubo, bagaman walang pamamaga ng mga tisyu at mga lymph node sa paligid. Sa kaso ng pagkaantala ng paggamot o kumpletong kawalan nito, ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay ganap na naaayon sa karaniwan nitong klasikal na kurso.

Ang salot ay kasalukuyang hindi isang pangungusap, ngunit isa pang mapanganib na impeksiyon na maaaring harapin. At bagaman sa nakalipas na nakaraan, ang lahat ng mga tao at manggagawa sa kalusugan ay natatakot sa sakit na ito, ngayon, ang batayan ng paggamot nito ay pag-iwas, napapanahong pagsusuri at kumpletong paghihiwalay ng pasyente.

Ang salot ay sanhi ng salot na bacillus. At ang pangunahing reservoir ng impeksyon sa kalikasan ay mga rodent at lagomorph.

Ang mga mandaragit na naninira sa mga hayop ng mga species na ito ay maaari ring kumalat ng impeksyon.

Ang tagapagdala ng salot ay isang pulgas, ang kagat nito ay nakakahawa sa isang tao. Ang mga kuto at ticks ng tao ay maaari ding magpadala ng impeksyon.

Gayundin, ang pagtagos ng bacillus ng salot sa katawan ng tao ay posible kapag pinoproseso ang mga balat ng mga nahawaang hayop o kapag kumakain ng karne ng isang hayop na nagkaroon ng salot.

Mula sa tao patungo sa tao, ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang isang tao ay may mataas na pagkamaramdamin sa impeksyon ng salot!

sintomas ng salot

Mayroong ilang mga uri ng salot, ngunit ang bubonic form ay pinaka-karaniwan.

Ang salot ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim, biglaang pagsisimula na may matinding panginginig at lagnat. Ang mga ito ay sinamahan ng pagkahilo, panghihina, pananakit ng kalamnan, pagduduwal at pagsusuka.

Ang sistema ng nerbiyos ay naghihirap, ang mga pasyente ay natatakot, hindi mapakali, maaaring magdedeliryo, may posibilidad na tumakas sa isang lugar.

Nilabag ang koordinasyon ng mga paggalaw, lakad, pagsasalita.

Ang bubonic plague ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad o plague bubo. Sa lugar ng hitsura nito, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit. Ang Bubo ay unti-unting bumubuo ng isang siksik na tumor na may malabo na mga gilid, masakit na masakit kapag hinawakan. Ang balat sa itaas ng bubo sa una ay normal na kulay, mainit sa pagpindot, pagkatapos ay nagiging madilim na pula, na may maasul na kulay, at makintab.

Mayroon ding pagtaas sa iba pang mga grupo ng mga lymph node, ang pangalawang buboes ay nabuo.

Kung hindi ginagamot, ang buboes ay sumipol, pagkatapos ay bumukas at nagiging fistula. Pagkatapos ay unti-unti silang gumagaling.

Mga komplikasyon ng salot

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay kumplikado ng DIC, iyon ay, disseminated intravascular coagulation.

Hanggang 10% ng mga pasyente ay may gangrene ng paa, daliri, o balat.

Diagnosis ng salot

Ang diagnosis ng salot ay batay sa epidemiological data. Sa kasalukuyan, ang lahat ng natural na foci ng salot ay mahigpit na nakarehistro. Ang mga katangian ng klinikal na pagpapakita ng sakit ay mahalaga din para sa pagsusuri. Ang isang bacterioscopic na pagsusuri ng bubo punctate at paglabas ng mga ulser ay isinasagawa din.

paggamot sa salot

Una sa lahat, ang isang taong may salot ay dapat na maospital sa isang nakakahawang sakit na ospital.

Ang mga pangunahing gamot sa paggamot ng sakit ay mga antibacterial agent.

Ang paglabas ng isang pasyente na nagkaroon ng salot mula sa mga nakakahawang sakit na ospital ay ginawa pagkatapos ng kumpletong paggaling, ang pagkawala ng mga sintomas ng sakit at isang tatlong beses na negatibong resulta ng bacteriological culture.

Sa bubonic plague, ang paglabas ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 1 buwan pagkatapos ng paggaling.

Ang mga gumaling na tao ay nasa dispensaryo sa loob ng 3 buwan pagkatapos mawala ang mga huling palatandaan ng sakit.

Mga Online na Pagsusulit

  • Pagsusuri sa pagkagumon sa droga (mga tanong: 12)

    Maging ito ay mga de-resetang gamot, iligal na gamot, o over the counter na mga gamot, kapag ikaw ay nalulong, ang iyong buhay ay nagsisimulang umikot pababa at kinakaladkad mo ang mga nagmamahal sa iyo na kasama mo...


paggamot sa salot

Mga sanhi ng salot

Paggamot ng salot gamit ang mga katutubong pamamaraan

Ang salot ay isang agresibo at mabilis na pagbuo ng sakit, ang paggamit ng mga katutubong remedyo sa paggamot na maaaring maging ang pinaka-antala na kasunod na humantong sa kamatayan. Ang mga extract ng halaman ay hindi maaaring magkaroon ng sapat na epekto sa bacillus ng salot, lalo na sa maikling panahon, samakatuwid, sa anumang nakakagambalang mga sintomas at ang pinakamaliit na hinala ng salot, inirerekomenda na agarang humingi ng tulong medikal, at huwag subukan ang mga recipe ng tradisyonal na gamot. .

Paggamot ng salot sa panahon ng pagbubuntis

Ang salot ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na nakakalason na epekto, na para sa isang babae sa posisyon ay karaniwang nangangahulugan ng pagkakuha. paggamot sa salot sa isang buntis, una sa lahat, ang layunin ay mailigtas ang buhay ng ina. Pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis, ang paggamot ay isinasagawa ayon sa karaniwang pamamaraan.

Ang pagpaplano ng pagbubuntis at ang kurso nito ay dapat ang panahong iyon sa buhay ng isang babae kung kailan niya pinoprotektahan ang kanyang sarili sa lahat ng posibleng paraan mula sa mga negatibong impluwensya. Salot para sa araw na ito

ay hindi nagdudulot ng panganib sa mga naninirahan sa ating rehiyon, maliban sa panganib ng pag-import nito mula sa enzootic foci at mula sa ibang bansa. Ang pag-iwas dito ay isinasagawa ng mga empleyado ng iba't ibang institusyong laban sa salot. Para sa agarang proteksyon sa panahon ng pagsiklab, hindi inirerekomenda ng WHO ang pagbabakuna. Ang pagbabakuna ay ginagamit lamang bilang isang panukalang pang-iwas para sa mga grupong may mataas na panganib (hal. mga manggagawa sa laboratoryo). Kung sakaling magkaroon ng salot sa populasyon, ang mga hakbang laban sa epidemya ay isinasagawa upang ma-localize at maalis ang pokus ng epidemya. Kabilang dito ang:

  • pagkakakilanlan ng mga pasyente at ang kanilang pag-ospital sa mga espesyal na ward-box na may espesyal na bentilasyon at isang mahigpit na rehimeng anti-epidemya;
  • ang pagtatatag ng isang teritoryal na estado quarantine sa mga kaso ng pneumonic plague at ordinaryong kuwarentenas sa iba pang mga anyo na walang pulmonary lesions;
  • pagkakakilanlan at paghihiwalay ng lahat ng mga taong nakipag-ugnayan sa mga pasyente (sila ay nakahiwalay sa pansamantalang mga institusyong medikal sa loob ng 6 na araw at emergency prophylaxis na may mga antibiotics - ang ciprofloxacin o doxycycline ay isinasagawa sa loob ng 6 na araw);
  • pagsasagawa ng bahay-bahay na pag-ikot upang matukoy ang mga pasyenteng may lagnat at ang kanilang pagpapaospital sa mga pansamantalang departamento;
  • panghuling pagdidisimpekta sa pokus ng salot na may mga disinfectant at sa tulong ng mga silid ng singaw at singaw-formalin, pati na rin ang pagdidisimpekta at deratisasyon sa teritoryo ng pamayanan at sa paligid nito.

Nagtatrabaho ang mga tauhan sa mga proteksiyon na suit para sa pagtatrabaho sa mga pathogen ng kategorya IV (mga anti-plague suit). Sa enzootic foci ng salot, ang sanitary at educational work ay may malaking kahalagahan.

  • hemorrhagic syndrome;
  • hemorrhagic pneumonia, mabilis na umuunlad, na may pagkakaroon ng mabula na madugong plema;
  • maagang pag-unlad ng sopor at coma.

    • Sa isang klinikal na pagsusuri sa dugo, ang isang makabuluhang leukocytosis ay napansin na may paglipat ng formula sa kaliwa, isang pagtaas sa ESR. Sa ihi - protina, erythrocytes, butil-butil at hyaline cylinders. Nabubuo ang oliguria.

    Ang pagtuklas sa isang smear ng isang ovoid gram-negative rod, bipolar stained, ay nagbibigay ng mga batayan para sa pagtatatag ng isang paunang diagnosis ng salot. Inirerekomenda ng WHO ang mabilis na substrate-impregnated assays para magamit sa field para mabilis na makakita ng mga antigen sa mga pasyente. Napakahalaga ng pagsusuri sa bacterial: inoculation ng materyal sa Marten o Hottinger agar na may sodium sulfite. Upang pag-aralan ang mga katangian ng pathogen ng salot na may kulturang nakahiwalay sa isang pasyente, isinasagawa ang mga biological na pagsusuri (intraperitoneal, subcutaneous, intradermal administration ng materyal sa guinea pig o white mice). Ang mga pag-aaral ng serological ay may mahalagang papel: RPGA, RGPGA, RNAg, RNAt, ELISA na may mono- o polyclonal antibodies. Para sa mga express diagnostic, ginagamit ang RIF, ang resulta ay nakuha pagkatapos ng 15 minuto. Ang pagsusulit na ito ay may 100% sensitivity at specificity.

    Ang lahat ng mga pag-aaral para sa pagtuklas ng salot ay isinasagawa sa mga laboratoryo na inangkop, ayon sa kahulugan ng WHO, upang gumana sa mga pathogen ng IV pathogenicity group (sa Ukraine ito ay mga laboratoryo ng lalo na mapanganib na mga impeksyon), trabaho kung saan ay kinokontrol ng mga espesyal na tagubilin. Ang pagkuha ng materyal at pagpapadala nito sa laboratoryo ay isinasagawa sa isang suit ayon sa mga patakarang itinatag para sa mga impeksyon sa kuwarentenas.

    Paggamot ng iba pang mga sakit na may titik - h

    Paggamot ng scabies

    Ang impormasyon ay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili; Para sa lahat ng tanong tungkol sa kahulugan ng sakit at kung paano ito gagamutin, makipag-ugnayan sa iyong doktor. Ang EUROLAB ay hindi mananagot para sa mga kahihinatnan na dulot ng paggamit ng impormasyong nai-post sa portal.

    talamak na nakakahawang sakit na dulot ng bakterya Yersinia pestis at nagpapakita ng sarili sa dalawang pangunahing anyo - bubonic at pulmonary. Sa likas na katangian, ang salot ay karaniwan sa mga rodent, kung saan ito ay naililipat sa mga tao sa pamamagitan ng kagat ng mga nahawaang pulgas. Ang nangingibabaw na anyo ng salot sa mga tao, bubonic plague, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga lymph node (kadalasan ang inguinal); sa hitsura, ang pinalaki na mga lymph node ay kahawig ng mga beans, kaya ang pangalan ng sakit: "jumma" - isang Arabo. "bean".

    Historikal na aspeto.

    Sa kasaysayan ng sangkatauhan, ang mapangwasak na mga epidemya ng salot ay nag-iwan sa memorya ng mga tao ng ideya ng sakit na ito bilang isang kakila-kilabot na sakuna, na nalampasan ang mga kahihinatnan ng malaria o mga epidemya ng typhus na sumira sa mga sibilisasyon ng nakaraan, na "pinutol" ang buong hukbo. . Isa sa mga pinakakahanga-hangang katotohanan sa kasaysayan ng mga epidemya ng salot ay ang kanilang pagpapatuloy sa malalawak na teritoryo pagkatapos ng mahabang panahon (siglo) ng kamag-anak na kasaganaan. Ang tatlong pinakamasamang salot na pandemya ay pinaghihiwalay ng mga panahon na 800 at 500 taon.

    Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang mga unang makasaysayang pagtukoy sa salot ay matatagpuan sa ikalimang at ikaanim na kabanata ng Unang Aklat ng Mga Hari, na naglalarawan ng isang epidemya kung saan ang mga Filisteo ay tinamaan ng "mga paglaki". Ang parehong mga may-akda ay umamin na ang "mga paglaki" ay nangangahulugang mga salot na bubo, at "limang paglaki ng ginto at limang mga daga ng ginto", na kinakailangan mula sa mga Filisteo, ay nagpapahiwatig na noong unang panahon, malamang na nahulaan nila ang tungkol sa koneksyon ng salot sa mga daga. Karaniwang tinatanggap na ang pilosopo at manggagamot na si Sushruta, na nanirahan sa India noong ika-5 siglo. AD, alam din ang tungkol sa koneksyon sa pagitan ng mga epidemya ng salot at mga daga.

    Inilarawan ni Rufus ng Ephesus (1st century AD) ang isang malaking epidemya ng isang nakakahawang sakit, na sinamahan ng pag-unlad ng buboes at mataas na dami ng namamatay, sa teritoryo ng kasalukuyang Egypt, Libya at Syria. Ang unang malaking pandemya na naitala sa mga talaan ay naganap sa panahon ng paghahari ni Justinian, noong 542. Ang pangalawang pangunahing pandemya, na kilala bilang Black Death, ay sumabog sa mundo noong ika-14 na siglo, na may pinakamataas na insidente noong 1347-1350. Inangkin nito ang humigit-kumulang isang-kapat ng populasyon ng Europa at humantong sa mga pagbabago sa espirituwal, panlipunan at pang-ekonomiyang larangan ng lipunan. Ang epidemya ng "Great Plague" sa England noong 1665 ay limitado lamang sa London. Isang matinding pagsiklab ng salot ang naganap sa Marseilles noong 1720. Kasunod ng mga epidemya na ito, ang mga lokal na paglaganap ay nabanggit sa ilang mga daungan sa mundo; ang salot, gayunpaman, ay hindi kumalat nang malalim sa mga kontinente. Ang ikatlong pangunahing pandemya ay nagsimula noong ika-19 na siglo. sa Tsina at nakarating sa Hong Kong noong 1894. Sa mga barko, kasama ng mga nahawaang daga, ang salot ay mabilis na kumalat mula sa malaking daungan na ito patungo sa India, ang Malapit at Gitnang Silangan, Brazil, California at iba pang rehiyon ng mundo. Sa loob ng 20 taon, humigit-kumulang 10 milyong tao ang namatay mula sa pandemya.

    Epidemiology.

    Ang mga pangunahing tagadala ng mga pathogens ng salot ay mga rodent, pangunahin na mga daga, ground squirrels, coyotes, ground squirrels, jerboas - halos 300 species sa kabuuan. Ang salot ay palaging naililipat sa mga tao mula sa isang natural na imbakan ng tubig - mula sa mga nahawaang hayop. Sa mga lungsod, nananatili ang mga mikrobyo ng salot sa mga daga at daga; Ang mga daga ang pangunahing pinagmumulan ng impeksyon ng tao. Sa mga rural na lugar, ang pangunahing tagapagdala ng impeksyon ay mga daga sa bukid o kagubatan na naninirahan sa lugar. Sa ilang rehiyon ng Siberia, Manchuria, South Africa, South America at United States, ang saklaw ng salot ay endemic: ang mga kaso ng impeksyon ay limitado sa ilang lugar ng pamamahagi ng mga hayop. Sa US, ang sakit ay naiulat pangunahin sa timog-kanlurang bahagi ng bansa: sa California, Nevada, Colorado, Arizona at New Mexico.

    Ang mga kaso ng salot ay pinaniniwalaang nangyayari sa halos bawat bansa, na may medyo mataas na insidente sa India, Burma, Viet Nam, Brazil, Peru, Tanzania, Madagascar at Pilipinas. Ang pagiging madaling kapitan sa salot ay hindi nakasalalay sa lahi, edad, o kasarian. Ang bubonic plague ay mas karaniwan sa mga lugar na may average na temperatura sa ibaba 27°C; sa 29°C epidemya ay nagsisimulang humupa. Ang pneumonic na anyo ng salot ay nangyayari pangunahin sa mga malamig na panahon ng taon at nangyayari pangunahin sa mga bansang may katamtamang mahalumigmig na klima. Gayunpaman, noong 1994 nagkaroon ng pagsiklab ng pneumonic plague sa Surat (India), na matatagpuan sa tropikal na bahagi ng bansa.

    Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 2-10 araw. Ang bubonic plague ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagsisimula sa anyo ng matinding panginginig, mabilis na lagnat, matinding sakit ng ulo, pagkahilo, pagkauhaw, at pagsusuka. Ang pamamaga ay bubuo sa mga rehiyonal na lymph node na pinakamalapit sa lugar ng kagat ng pulgas; lumalaki sila sa laki, bumubuo ng mga bubo, at nagiging napakasakit. Kadalasan, ang mga lymph node ng singit ay apektado, ngunit kung minsan ang axillary, cervical at iba pang mga lymph node ay apektado din. Bilang resulta ng matinding pagkalasing, ang mga pasyente ay mabilis na nagkakaroon ng isang estado ng kumpletong pagpapatirapa (pagkahilo at pagkahilo), pagkalito at pagkawala ng malay. Sa ilang mga pasyente, sa kabaligtaran, mayroong kaguluhan, delirium, guni-guni, ang pagnanais na makatakas. Ang salot ay isang panandaliang sakit: ang kamatayan o bali sa sakit ay nangyayari sa loob ng ilang araw. Sa septic na anyo ng salot, ang klinikal na larawan ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla ay mabilis na nabubuo na ang mga pasyente ay namatay mula sa mga phenomena ng cardiovascular insufficiency at hemorrhagic syndrome kahit na bago ang pagbuo ng buboes. Ang bubonic na salot ay maaaring maging kumplikado ng pulmonya, na sa isang pagkakataon ay halos palaging humantong sa kamatayan. Sa malalaking epidemya ng bubonic plague, ang dami ng namamatay ay umabot sa 90%.

    Ang pulmonary form ng plague ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na sa unang araw pagkatapos ng biglaang pagsisimula na may matinding panginginig, isang mabilis na pagtaas ng temperatura, pananakit ng dibdib at madugong foamy sputum ay lilitaw. Ang kurso ng form na ito ng sakit ay napakabilis: bago ang panahon ng antibiotics, ang mga pasyente ay namatay sa 2-4 na araw. Sa kasalukuyan, kung ang sakit ay makikilala nang maaga at ang mga antibiotic ay maaaring magsimula sa loob ng unang 24 na oras, ang paggaling ay nangyayari sa maraming kaso.

    Paggamot at pag-iwas.

    Sa simula ng paggamit ng mga antibiotics, ang pagbabala ng sakit ay naging mas kanais-nais, kahit na ang ganap na maaasahang mga paggamot ay hindi umiiral. Napakahalaga na simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang Streptomycin ay pinaka-epektibo sa lahat ng anyo ng salot at may mas kaunting side effect kumpara sa ibang antibiotics. Ang mga pumunta sa "mga lugar ng salot" ay inirerekomenda na uminom ng pang-araw-araw na prophylactic tetracycline sa panahon ng posibleng impeksyon.

    Ang salot ay kasama sa pangkat ng mga partikular na mapanganib na impeksyon. Samakatuwid, ang mga hakbang upang maiwasan ang pagkalat nito ay pinakamahalaga. Sa mga endemic na lugar, dapat isagawa ang pagpuksa ng daga. Ang mga kaso na pinaghihinalaang ng salot ay dapat iulat kaagad sa mga lokal na awtoridad sa kalusugan. Ang mga pasyente na may pneumonic plague ay dapat na agad na ihiwalay sa iba, dahil ang ganitong uri ng impeksiyon ay ang pinaka nakakahawa. Ang lahat ng mga contact sa pasyente ay inirerekomenda na ma-quarantine.

    Salot

    Ano ang Salot -

    Salot- isang talamak, lalo na mapanganib na zoonotic transmissible infection na may matinding pagkalasing at serous-hemorrhagic na pamamaga sa mga lymph node, baga at iba pang mga organo, pati na rin ang posibleng pag-unlad ng sepsis.

    Maikling makasaysayang impormasyon
    Sa kasaysayan ng sangkatauhan ay wala nang iba pang nakakahawang sakit na hahantong sa napakalaking pagkawasak at kamatayan sa populasyon gaya ng salot. Mula noong sinaunang panahon, ang impormasyon ay napanatili tungkol sa sakit ng salot, na nangyari sa mga tao sa anyo ng mga epidemya na may malaking bilang ng mga pagkamatay. Nabanggit na ang mga epidemya ng salot ay nabuo bilang resulta ng pakikipag-ugnay sa mga may sakit na hayop. Kung minsan, ang pagkalat ng sakit ay nasa likas na katangian ng mga pandemya. May tatlong kilalang pandemya ng salot. Ang una, na kilala bilang "Salot ng Justinian", ay naganap sa Ehipto at sa Silangang Imperyo ng Roma noong 527-565. Ang pangalawa, tinawag na "dakila", o "itim" na kamatayan, noong 1345-1350. winalis ang Crimea, ang Mediterranean at Kanlurang Europa; ang pinakamapangwasak na pandemyang ito ay kumitil ng humigit-kumulang 60 milyong buhay. Ang ikatlong pandemya ay nagsimula noong 1895 sa Hong Kong, pagkatapos ay kumalat sa India, kung saan mahigit 12 milyong tao ang namatay. Sa pinakadulo simula, ang mga mahahalagang pagtuklas ay ginawa (ang pathogen ay nakahiwalay, ang papel ng mga daga sa epidemiology ng salot ay napatunayan), na naging posible upang ayusin ang pag-iwas sa isang siyentipikong batayan. Ang causative agent ng plague ay natuklasan ni G.N. Minkh (1878) at, hiwalay sa kanya, sina A. Yersen at S. Kitazato (1894). Mula noong ika-14 na siglo, ang salot ay paulit-ulit na bumisita sa Russia sa anyo ng mga epidemya. Nagtatrabaho sa mga paglaganap upang maiwasan ang pagkalat ng sakit at gamutin ang mga pasyente, ang mga siyentipikong Ruso na si D.K. Zabolotny, N.N. Klodnitsky, I.I. Mechnikov, N.F. Gamaleya at iba pa.Noong ika-20 siglo, N.N. Zhukov-Verezhnikov, E.I. Korobkova at G.P. Binuo ni Rudnev ang mga prinsipyo ng pathogenesis, diagnosis at paggamot ng mga pasyente na may salot, at lumikha din ng isang bakuna laban sa salot.

    Ano ang nagiging sanhi / sanhi ng salot:

    Ang causative agent ay isang gram-negative immobile facultative anaerobic bacterium Y. pestis ng Yersinia genus ng Enterobacteriaceae family. Sa maraming morphological at biochemical na katangian, ang plague bacillus ay katulad ng mga pathogens ng pseudotuberculosis, yersiniosis, tularemia, at pasteurellosis, na nagdudulot ng malalang sakit sa mga rodent at tao. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng binibigkas na polymorphism, ang pinaka-karaniwan ay mga ovoid rod na bipolarly. Mayroong ilang mga subspecies ng pathogen, naiiba sa virulence. Lumalaki sa kumbensyonal na nutrient media na dinagdagan ng hemolyzed na dugo o sodium sulfite upang pasiglahin ang paglaki. Naglalaman ng higit sa 30 antigens, exo- at endotoxins. Pinoprotektahan ng mga kapsula ang bakterya mula sa pagsipsip ng polymorphonuclear leukocytes, at ang V- at W-antigens ay nagpoprotekta sa kanila mula sa lysis sa cytoplasm ng mga phagocytes, na nagsisiguro sa kanilang intracellular reproduction. Ang ahente ng sanhi ng salot ay mahusay na napanatili sa dumi ng mga pasyente at mga bagay sa kapaligiran (sa bubo pus ito ay nagpapatuloy sa loob ng 20-30 araw, sa mga bangkay ng mga tao, mga kamelyo, mga daga - hanggang sa 60 araw), ngunit lubos na sensitibo sa sikat ng araw, oxygen sa atmospera, mataas na temperatura, mga reaksyon sa kapaligiran (lalo na ang acid), mga kemikal (kabilang ang mga disinfectant). Sa ilalim ng pagkilos ng sublimate sa isang pagbabanto ng 1: 1000, namatay ito sa loob ng 1-2 minuto. Pinahihintulutan nito ang mababang temperatura, pagyeyelo.

    Ang isang taong may sakit ay maaaring, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, maging isang mapagkukunan ng impeksyon: sa pag-unlad ng pneumonic plague, direktang kontak sa purulent na nilalaman ng isang plague bubo, at din bilang isang resulta ng flea infection sa isang pasyente na may plague septicemia. Ang mga bangkay ng mga taong namatay sa salot ay kadalasang direktang sanhi ng impeksyon ng iba. Ang mga pasyente na may pneumonic plague ay lalong mapanganib.

    Mekanismo ng paglipat magkakaibang, kadalasang naililipat, ngunit posible rin ang mga droplet na nasa eruplano (na may mga pulmonary form ng salot, impeksyon sa laboratoryo). Ang mga carrier ng pathogen ay mga pulgas (mga 100 species) at ilang uri ng mites na sumusuporta sa epizootic na proseso sa kalikasan at nagpapadala ng pathogen sa synanthropic rodent, kamelyo, pusa at aso, na maaaring magdala ng mga infected na pulgas sa tirahan ng tao. Ang isang tao ay nahawahan hindi gaanong sa isang kagat ng pulgas, ngunit pagkatapos na kuskusin ang mga dumi o mga masa nito ay nagregurgitate sa panahon ng pagpapakain sa balat. Ang mga bakterya na dumarami sa bituka ng isang pulgas ay naglalabas ng coagulase, na bumubuo ng isang "plug" (plague block) na pumipigil sa pagpasok ng dugo sa katawan nito. Ang mga pagtatangka ng isang gutom na insekto na sumipsip ng dugo ay sinamahan ng regurgitation ng mga nahawaang masa sa ibabaw ng balat sa lugar ng kagat. Ang mga pulgas na ito ay nagugutom at madalas na sinusubukang sipsipin ang dugo ng hayop. Ang pagkahawa ng pulgas ay nagpapatuloy sa karaniwan para sa mga 7 linggo, at ayon sa ilang mga mapagkukunan - hanggang sa 1 taon.

    Posibleng kontakin (sa pamamagitan ng nasirang balat at mucous membrane) kapag pinuputol ang mga bangkay at pinoproseso ang mga balat ng mga kinatay na infected na hayop (hares, foxes, saigas, camels, atbp.) at alimentary (kapag kumakain ng kanilang karne) mga paraan ng impeksyon ng salot.

    Ang likas na pagkamaramdamin ng mga tao ay napakataas, ganap sa lahat ng pangkat ng edad at para sa anumang ruta ng impeksiyon. Pagkatapos ng sakit, bubuo ang kamag-anak na kaligtasan sa sakit, na hindi nagpoprotekta laban sa muling impeksyon. Ang mga paulit-ulit na kaso ng sakit ay hindi pangkaraniwan at nagpapatuloy nang hindi mas malala kaysa sa mga pangunahing.

    Pangunahing mga palatandaan ng epidemiological. Ang natural na foci ng salot ay sumasakop sa 6-7% ng lupain ng lupa at naitala sa lahat ng mga kontinente, hindi kasama ang Australia at Antarctica. Bawat taon, ilang daang kaso ng salot sa mga tao ang naitala sa mundo. Sa mga bansa ng CIS, 43 natural na foci ng salot na may kabuuang lugar na higit sa 216 milyong ektarya ang nakilala, na matatagpuan sa mga kapatagan (steppe, semi-disyerto, disyerto) at mga rehiyon ng mataas na bundok. Mayroong dalawang uri ng natural na foci: foci ng "wild" at foci ng rat plague. Sa natural na foci, ang salot ay nagpapakita ng sarili bilang isang epizootic sa mga rodent at lagomorph. Ang impeksyon mula sa mga rodent na natutulog sa taglamig (marmots, ground squirrels, atbp.) ay nangyayari sa mainit-init na panahon, habang mula sa mga rodent at hares (gerbils, vole, pikas, atbp.) Hindi natutulog sa taglamig, ang impeksiyon ay may dalawang pana-panahong mga taluktok, na nauugnay. may mga panahon ng pag-aanak ng mga hayop. Ang mga lalaki ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga babae dahil sa mga propesyonal na aktibidad at manatili sa natural na pokus ng salot (transhumance, pangangaso). Sa anthropurgic foci, ang mga itim at kulay abong daga ay gumaganap ng papel ng isang reservoir ng impeksiyon. Ang epidemiology ng bubonic at pneumonic na anyo ng salot ay may makabuluhang pagkakaiba sa pinakamahalagang katangian. Ang bubonic plague ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mabagal na pagtaas ng sakit, habang ang pneumonic plague, dahil sa madaling paghahatid ng bakterya, ay maaaring lumaganap sa maikling panahon. Ang mga pasyente na may bubonic na anyo ng salot ay bahagyang nakakahawa at halos hindi nakakahawa, dahil ang kanilang mga pagtatago ay hindi naglalaman ng mga pathogen, at kakaunti o wala ang lahat sa materyal mula sa mga bukas na buboes. Kapag ang sakit ay pumasa sa isang septic form, pati na rin kapag ang bubonic form ay kumplikado sa pamamagitan ng pangalawang pneumonia, kapag ang pathogen ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng airborne droplets, malubhang epidemya ng pangunahing pulmonary plague ay bubuo na may napakataas na pagkahawa. Kadalasan ang pneumonic plague ay sumusunod sa bubonic, kumakalat kasama nito at mabilis na nagiging nangungunang epidemiological at clinical form. Kamakailan lamang, ang ideya na ang pathogen ng salot ay maaaring nasa lupa sa isang hindi nalilinang na estado sa loob ng mahabang panahon ay masinsinang binuo. Ang pangunahing impeksyon ng mga rodent sa kasong ito ay maaaring mangyari kapag naghuhukay ng mga butas sa mga nahawaang lugar ng lupa. Ang hypothesis na ito ay batay sa parehong mga eksperimentong pag-aaral at mga obserbasyon sa hindi epektibo ng paghahanap para sa pathogen sa mga rodent at kanilang mga pulgas sa mga inter-epizootic na panahon.

    Pathogenesis (ano ang nangyayari?) sa panahon ng Salot:

    Ang mga mekanismo ng adaptive ng tao ay halos hindi iniangkop upang labanan ang pagpapakilala at pag-unlad ng bacillus ng salot sa katawan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang plague bacillus ay dumami nang napakabilis; Ang bakterya sa malalaking dami ay gumagawa ng mga salik ng pagkamatagusin (neuraminidase, fibrinolysin, pesticin), mga antiphagin na pumipigil sa phagocytosis (F1, HMWPs, V / W-Ar, PH6-Ag), na nag-aambag sa mabilis at napakalaking lymphogenous at hematogenous na pagpapakalat, pangunahin sa mononuclear- phagocytic system na may kasunod na pag-activate nito. Ang napakalaking antigenemia, ang pagpapakawala ng mga nagpapaalab na tagapamagitan, kabilang ang mga shockogenic cytokine, ay humahantong sa pagbuo ng mga microcirculatory disorder, DIC, na sinusundan ng isang nakakahawang nakakalason na pagkabigla.

    Ang klinikal na larawan ng sakit ay higit na tinutukoy ng lugar ng pagpapakilala ng pathogen na tumagos sa balat, baga o gastrointestinal tract.

    Ang scheme ng pathogenesis ng salot ay may kasamang tatlong yugto. Una, ang pathogen mula sa site ng pagpapakilala lymphogenously disseminates sa lymph nodes, kung saan ito lingers para sa isang maikling panahon. Sa kasong ito, ang isang salot na bubo ay nabuo sa pagbuo ng mga nagpapasiklab, hemorrhagic at necrotic na pagbabago sa mga lymph node. Pagkatapos ang bakterya ay mabilis na pumasok sa daluyan ng dugo. Sa yugto ng bacteremia, ang malubhang toxicosis ay bubuo na may mga pagbabago sa mga rheological na katangian ng dugo, microcirculation disorder at hemorrhagic manifestations sa iba't ibang organo. At, sa wakas, pagkatapos na mapagtagumpayan ng pathogen ang reticulohistiocytic barrier, kumakalat ito sa iba't ibang mga organo at sistema na may pag-unlad ng sepsis.

    Ang mga microcirculatory disorder ay nagdudulot ng mga pagbabago sa kalamnan ng puso at mga daluyan ng dugo, gayundin sa adrenal glands, na humahantong sa talamak na cardiovascular failure.

    Sa aerogenic na ruta ng impeksiyon, ang alveoli ay apektado, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa kanila na may mga elemento ng nekrosis. Ang kasunod na bacteremia ay sinamahan ng matinding toxicosis at ang pagbuo ng septic-hemorrhagic manifestations sa iba't ibang mga organo at tisyu.

    Ang tugon ng antibody sa salot ay mahina at nabuo sa mga huling yugto ng sakit.

    Sintomas ng salot:

    Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 3-6 na araw (na may mga epidemya o septic form na ito ay nabawasan sa 1-2 araw); ang maximum na panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 9 na araw.

    Nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na pagsisimula ng sakit, na ipinahayag ng isang mabilis na pagtaas sa temperatura ng katawan sa mataas na mga numero na may napakalaking panginginig at ang pagbuo ng matinding pagkalasing. Karaniwang mga reklamo ng mga pasyente sa sakit sa sacrum, kalamnan at kasukasuan, sakit ng ulo. May pagsusuka (madalas na duguan), matinding pagkauhaw. Mula sa mga unang oras ng sakit, bubuo ang psychomotor agitation. Ang mga pasyente ay hindi mapakali, sobrang aktibo, sinusubukang makatakas ("tumakbo na parang baliw"), mayroon silang mga guni-guni, delirium. Nagiging slurred ang pagsasalita, hindi matatag ang lakad. Sa mas bihirang mga kaso, ang pagkahilo, kawalang-interes, at kahinaan ay umaabot sa isang lawak na ang pasyente ay hindi makabangon sa kama. Sa panlabas, ang hyperemia at puffiness ng mukha, iniksyon ng sclera ay nabanggit. Sa mukha ay isang pagpapahayag ng pagdurusa o kakila-kilabot ("maskara ng salot"). Sa mas matinding mga kaso, posible ang hemorrhagic rash sa balat. Ang napaka-katangiang mga palatandaan ng sakit ay pampalapot at lining ng dila na may makapal na puting patong ("chalky tongue"). Sa bahagi ng cardiovascular system, ang markang tachycardia (hanggang sa embryocardia), arrhythmia at isang progresibong pagbaba sa presyon ng dugo ay nabanggit. Kahit na may mga lokal na anyo ng sakit, ang tachypnea ay bubuo, pati na rin ang oliguria o anuria.

    Ang symptomatology na ito ay ipinahayag, lalo na sa unang panahon, sa lahat ng anyo ng salot.

    Ayon sa klinikal na pag-uuri ng salot na iminungkahi ng G.P. Rudnev (1970), na makilala ang mga lokal na anyo ng sakit (balat, bubonic, balat-bubonic), pangkalahatang mga anyo (pangunahing septic at pangalawang septic), mga panlabas na disseminated form (pangunahing pulmonary, pangalawang pulmonary at bituka).

    anyo ng balat. Nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang carbuncle sa site ng pagpapakilala ng pathogen. Sa una, lumilitaw ang isang masakit na masakit na pustule na may madilim na pulang nilalaman sa balat; ito ay naisalokal sa edematous subcutaneous tissue at napapalibutan ng isang zone ng infiltration at hyperemia. Matapos ang pagbubukas ng pustule, ang isang ulser na may madilaw-dilaw na ilalim ay nabuo, madaling kapitan ng pagtaas sa laki. Sa hinaharap, ang ilalim ng ulser ay natatakpan ng isang itim na langib, pagkatapos ng pagtanggi kung saan nabuo ang mga peklat.

    anyong bubonic. Ang pinakakaraniwang anyo ng salot. Ang katangian ay ang pagkatalo ng mga lymph node, rehiyonal na may kaugnayan sa lugar ng pagpapakilala ng pathogen - inguinal, mas madalas na axillary at napakabihirang cervical. Karaniwan ang mga bubo ay iisa, bihirang maramihan. Laban sa background ng matinding pagkalasing, ang sakit ay nangyayari sa lugar ng hinaharap na lokalisasyon ng bubo. Pagkatapos ng 1-2 araw, ang masakit na masakit na mga lymph node ay maaaring palpated, una sa isang matigas na pagkakapare-pareho, at pagkatapos ay lumalambot at nagiging pasty. Ang mga node ay nagsasama sa isang solong conglomerate, hindi aktibo dahil sa pagkakaroon ng periadenitis, pabagu-bago sa palpation. Ang tagal ng peak ng sakit ay halos isang linggo, pagkatapos ay magsisimula ang isang panahon ng convalescence. Ang mga lymph node ay maaaring kusang malutas o ulcerate at sclerosis dahil sa serous-hemorrhagic na pamamaga at nekrosis.

    Balat-bubonic na anyo. Kumakatawan sa kumbinasyon ng mga sugat sa balat at mga pagbabago sa mga lymph node.

    Ang mga lokal na anyo ng sakit na ito ay maaaring umunlad sa pangalawang salot na sepsis at pangalawang pneumonia. Ang kanilang mga klinikal na katangian ay hindi naiiba sa pangunahing septic at pangunahing pulmonary na anyo ng salot, ayon sa pagkakabanggit.

    Pangunahing septic form. Ito ay nangyayari pagkatapos ng isang maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog ng 1-2 araw at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pag-unlad ng pagkalasing, pagpapakita ng hemorrhagic (pagdurugo sa balat at mauhog na lamad, pagdurugo ng gastrointestinal at bato), at ang mabilis na pagbuo ng isang klinikal na larawan ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla. Kung walang paggamot, 100% ng mga kaso ay nakamamatay.

    Pangunahing pulmonary form. Nabubuo na may impeksyon sa aerogenic. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maikli, mula sa ilang oras hanggang 2 araw. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak sa mga pagpapakita ng intoxication syndrome na katangian ng salot. Sa ika-2-3 araw ng sakit, lumilitaw ang isang malakas na ubo, may matalim na sakit sa dibdib, igsi ng paghinga. Ang ubo ay sinamahan ng pagpapalabas ng unang vitreous, at pagkatapos ay likido, mabula, madugong plema. Ang pisikal na data mula sa mga baga ay mahirap makuha, ang mga palatandaan ng focal o lobar pneumonia ay matatagpuan sa radiograph. Ang kakulangan sa cardiovascular ay tumataas, na ipinahayag sa tachycardia at isang progresibong pagbaba sa presyon ng dugo, ang pagbuo ng cyanosis. Sa yugto ng terminal, ang mga pasyente ay unang bumuo ng isang soporous na kondisyon, na sinamahan ng mas mataas na dyspnea at hemorrhagic manifestations sa anyo ng petechiae o malawak na pagdurugo, at pagkatapos ay coma.

    anyo ng bituka. Laban sa background ng sindrom ng pagkalasing, ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding pananakit sa tiyan, paulit-ulit na pagsusuka at pagtatae na may tenesmus at masaganang mucus-bloody stools. Dahil ang mga pagpapakita ng bituka ay maaaring maobserbahan sa iba pang mga anyo ng sakit, hanggang kamakailan ang tanong ng pagkakaroon ng bituka na salot bilang isang independiyenteng anyo, na tila nauugnay sa impeksyon sa enteric, ay nananatiling kontrobersyal.

    Differential Diagnosis
    Ang balat, bubonic at balat-bubonic na anyo ng salot ay dapat na makilala mula sa tularemia, carbuncles, iba't ibang lymphadenopathy, pulmonary at septic form - mula sa mga nagpapaalab na sakit ng baga at sepsis, kabilang ang meningococcal etiology.

    Sa lahat ng anyo ng salot, na sa unang panahon, ang mabilis na lumalagong mga palatandaan ng matinding pagkalasing ay nakakaalarma: mataas na temperatura ng katawan, matinding panginginig, pagsusuka, matinding pagkauhaw, psychomotor agitation, pagkabalisa ng motor, delirium at guni-guni. Kapag sinusuri ang mga pasyente, ang pansin ay iginuhit sa slurred speech, isang nanginginig na lakad, isang puffy hyperemic na mukha na may iniksyon ng sclera, isang expression ng pagdurusa o horror ("plague mask"), "chalky tongue". Ang mga palatandaan ng kakulangan sa cardiovascular, ang tachypnea ay mabilis na lumalaki, ang oliguria ay umuunlad.

    Ang balat, bubonic at balat-bubonic na mga anyo ng salot ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa lugar ng sugat, na nangyayari sa pagbuo ng carbuncle (pustule - ulcer - black scab - scar), binibigkas na mga phenomena ng periadenitis sa panahon ng pagbuo ng salot bubo.

    Ang mga pulmonary at septic form ay nakikilala sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng kidlat ng matinding pagkalasing, binibigkas na mga pagpapakita ng hemorrhagic syndrome, at nakakahawang-nakakalason na pagkabigla. Kapag ang mga baga ay apektado, ang matinding pananakit sa dibdib at isang malakas na ubo, paghihiwalay ng vitreous, at pagkatapos ay likido, mabula, madugong plema. Ang maliit na pisikal na data ay hindi tumutugma sa pangkalahatang napakahirap na kondisyon.

    Diagnosis ng Salot:

    Mga diagnostic sa laboratoryo
    Batay sa paggamit ng microbiological, immunoserological, biological at genetic na pamamaraan. Sa hemogram, leukocytosis, neutrophilia na may paglipat sa kaliwa, isang pagtaas sa ESR ay nabanggit. Ang paghihiwalay ng pathogen ay isinasagawa sa mga dalubhasang laboratoryo ng rehimen para sa pagtatrabaho sa mga pathogens ng mga partikular na mapanganib na impeksiyon. Ang mga pag-aaral ay isinasagawa upang kumpirmahin ang mga klinikal na binibigkas na mga kaso ng sakit, gayundin upang suriin ang mga taong may lagnat na nasa pokus ng impeksyon. Ang materyal mula sa may sakit at patay ay sumasailalim sa pagsusuri sa bacteriological: mga punctates mula sa buboes at carbuncles, paglabas ng mga ulser, plema at mucus mula sa oropharynx, dugo. Ang pagpasa ay isinasagawa sa mga hayop sa laboratoryo (guinea pig, puting daga) na namamatay sa ika-5-7 araw pagkatapos ng impeksiyon.

    Mula sa mga pamamaraan ng serological, ginagamit ang RNGA, RNAT, RNAG at RTPGA, ELISA.

    Ang mga positibong resulta ng PCR 5-6 na oras pagkatapos ng pagtatakda nito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng tiyak na DNA ng mikrobyo ng salot at kumpirmahin ang paunang pagsusuri. Ang pangwakas na kumpirmasyon ng etiology ng salot ng sakit ay ang paghihiwalay ng isang purong kultura ng pathogen at ang pagkakakilanlan nito.

    Paggamot sa Salot:

    Ang mga pasyente ng salot ay ginagamot lamang sa mga nakatigil na kondisyon. Ang pagpili ng mga gamot para sa etiotropic therapy, ang kanilang mga dosis at regimen ay tumutukoy sa anyo ng sakit. Ang kurso ng etiotropic therapy para sa lahat ng anyo ng sakit ay 7-10 araw. Sa kasong ito, mag-apply:
    sa anyo ng balat - cotrimoxazole 4 na tablet bawat araw;
    sa bubonic form - levomycetin sa isang dosis ng 80 mg / kg / araw at sa parehong oras streptomycin sa isang dosis ng 50 mg / kg / araw; ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously; mabisa rin ang tetracycline;
    sa pulmonary at septic form ng sakit, ang kumbinasyon ng chloramphenicol na may streptomycin ay pupunan ng appointment ng doxycycline sa isang dosis na 0.3 g / araw o tetracycline 4-6 g / araw pasalita.

    Kasabay nito, ang napakalaking detoxification therapy ay isinasagawa (sariwang frozen na plasma, albumin, rheopolyglucin, hemodez, intravenous crystalloid solution, extracorporeal detoxification method), ang mga gamot ay inireseta upang mapabuti ang microcirculation at reparation (trental sa kumbinasyon ng solcoseryl, picamilon), pagpilit. diuresis, pati na rin ang cardiac glycosides, vascular at respiratory analeptics, antipyretic at symptomatic agents.

    Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa pagiging maagap ng therapy. Ang mga etiotropic na gamot ay inireseta sa unang hinala ng salot, batay sa klinikal at epidemiological na data.

    Pag-iwas sa salot:

    Pagsubaybay sa epidemiological
    Ang dami, kalikasan at direksyon ng mga hakbang sa pag-iwas ay tumutukoy sa pagbabala ng sitwasyon ng epizootic at epidemya para sa salot sa tiyak na natural na foci, na isinasaalang-alang ang data sa pagsubaybay sa paggalaw ng insidente sa lahat ng mga bansa sa mundo. Ang lahat ng mga bansa ay kinakailangang mag-ulat sa WHO tungkol sa paglitaw ng salot, paggalaw ng mga sakit, epizootics sa mga daga at mga hakbang upang labanan ang impeksiyon. Ang sistema ng sertipikasyon ng natural na foci ng salot ay binuo at gumagana sa bansa, na naging posible upang isagawa ang epidemiological zoning ng teritoryo.

    Ang mga indikasyon para sa pag-iwas sa pagbabakuna ng populasyon ay ang epizootic ng salot sa mga rodent, ang pagkakakilanlan ng mga alagang hayop na sinaktan ng salot at ang posibilidad ng pag-import ng impeksyon ng isang taong may sakit. Depende sa sitwasyon ng epidemya, ang pagbabakuna ay isinasagawa sa isang mahigpit na tinukoy na lugar para sa buong populasyon (nang walang pagbubukod) at piling partikular na nanganganib na mga contingent - mga taong may permanenteng o pansamantalang koneksyon sa mga teritoryo kung saan ang isang epizootic ay sinusunod (mga breeder ng hayop, agronomist. , mangangaso, tagapagtustos, geologist, arkeologo, atbp.). d.). Ang lahat ng mga institusyong medikal at pang-iwas ay dapat magkaroon ng isang tiyak na stock ng mga gamot at paraan ng personal na proteksyon at pag-iwas, pati na rin ang isang pamamaraan para sa pag-alerto sa mga tauhan at pagpapadala ng impormasyon nang patayo, kung sakaling may matukoy na pasyente ng salot. Ang mga hakbang upang maiwasan ang impeksyon ng mga taong may salot sa mga enzootic na lugar, mga taong nagtatrabaho sa mga pathogens ng mga partikular na mapanganib na impeksyon, pati na rin ang pag-iwas sa pagkalat ng impeksyon sa labas ng foci sa ibang mga rehiyon ng bansa, ay isinasagawa ng anti-salot at iba pang kalusugan. mga institusyon ng pangangalaga.

    Mga aktibidad sa pokus ng epidemya
    Kapag lumitaw ang isang pasyente ng salot o pinaghihinalaang may impeksyong ito, ang mga kagyat na hakbang ay isinasagawa upang ma-localize at maalis ang focus. Ang mga hangganan ng teritoryo kung saan ipinakilala ang ilang mga paghihigpit na hakbang (kuwarentina) ay tinutukoy batay sa partikular na epidemiological at epizootological na sitwasyon, posibleng aktibong mga kadahilanan ng paghahatid ng impeksyon, sanitary at hygienic na kondisyon, ang intensity ng paglipat ng populasyon at mga link sa transportasyon sa ibang mga teritoryo. Ang pangkalahatang pamamahala ng lahat ng aktibidad sa pokus ng salot ay isinasagawa ng Extraordinary Anti-Epidemic Commission. Kasabay nito, mahigpit na sinusunod ang rehimeng anti-epidemya sa paggamit ng mga anti-plague suit. Ang Quarantine ay ipinakilala sa pamamagitan ng desisyon ng Extraordinary Anti-Epidemiological Commission, na sumasaklaw sa buong teritoryo ng pagsiklab.

    Ang mga pasyente ng salot at mga pasyente na may hinala sa sakit na ito ay naospital sa mga espesyal na organisadong ospital. Ang transportasyon ng isang pasyente ng salot ay dapat isagawa alinsunod sa kasalukuyang mga tuntunin sa kalusugan para sa biological na kaligtasan. Ang mga pasyente na may bubonic plague ay inilalagay sa ilang tao sa isang ward, mga pasyente na may pulmonary form - lamang sa magkahiwalay na mga ward. Paglabas ng mga pasyente na may bubonic plague hindi mas maaga kaysa sa 4 na linggo, na may pulmonary - hindi mas maaga kaysa sa 6 na linggo mula sa araw ng clinical recovery at negatibong resulta ng bacteriological examination. Pagkatapos ng paglabas ng pasyente mula sa ospital, ang medikal na pagmamasid ay itinatag para sa kanya sa loob ng 3 buwan.

    Sa apuyan, isinasagawa ang kasalukuyan at panghuling pagdidisimpekta. Ang mga taong nakipag-ugnayan sa mga pasyente ng salot, bangkay, mga nahawaang bagay, lumahok sa sapilitang pagpatay ng may sakit na hayop, atbp., ay napapailalim sa paghihiwalay at pangangasiwa ng medikal (6 na araw). Sa pneumonic plague, ang indibidwal na paghihiwalay (sa loob ng 6 na araw) at antibiotic prophylaxis (streptomycin, rifampicin, atbp.) ay isinasagawa para sa lahat ng taong maaaring mahawa.

    Aling mga doktor ang dapat mong kontakin kung mayroon kang Salot:

    May inaalala ka ba? Gusto mo bang malaman ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa Salot, mga sanhi nito, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas, ang kurso ng sakit at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo mag-book ng appointment sa isang doktor– klinika Eurolaboratoryo laging nasa iyong serbisyo! Susuriin ka ng pinakamahusay na mga doktor, pag-aralan ang mga panlabas na palatandaan at tutulong na matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, magpapayo sa iyo at magbigay ng kinakailangang tulong at gumawa ng diagnosis. kaya mo rin tumawag ng doktor sa bahay. Klinika Eurolaboratoryo bukas para sa iyo sa buong orasan.

    Paano makipag-ugnayan sa klinika:
    Telepono ng aming klinika sa Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tumingin nang mas detalyado tungkol sa lahat ng mga serbisyo ng klinika sa kanya.

    (+38 044) 206-20-00

    Kung dati kang nagsagawa ng anumang pananaliksik, siguraduhing dalhin ang kanilang mga resulta sa isang konsultasyon sa isang doktor. Kung hindi pa tapos ang pag-aaral, gagawin namin ang lahat ng kailangan sa aming klinika o kasama ng aming mga kasamahan sa ibang mga klinika.

    Ikaw? Kailangan mong maging maingat tungkol sa iyong pangkalahatang kalusugan. Hindi sapat ang atensyon ng mga tao sintomas ng sakit at hindi alam na ang mga sakit na ito ay maaaring maging banta sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa ating katawan, ngunit sa huli ay lumalabas na, sa kasamaang-palad, huli na upang gamutin ang mga ito. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na palatandaan, katangian panlabas na manifestations - ang tinatawag na sintomas ng sakit. Ang pagkilala sa mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang ng ilang beses sa isang taon ipasuri sa doktor hindi lamang upang maiwasan ang isang kahila-hilakbot na sakit, ngunit upang mapanatili din ang isang malusog na espiritu sa katawan at katawan sa kabuuan.

    Kung nais mong magtanong sa isang doktor, gamitin ang seksyon ng online na konsultasyon, marahil ay makakahanap ka ng mga sagot sa iyong mga katanungan doon at magbasa mga tip sa pangangalaga sa sarili. Kung interesado ka sa mga pagsusuri tungkol sa mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa medikal na portal Eurolaboratoryo upang maging palaging napapanahon sa mga pinakabagong balita at impormasyon sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyo sa pamamagitan ng koreo.