Panloob na asymmetric hydrocephalus ng utak sa isang may sapat na gulang. Mga sintomas at paggamot ng panlabas na kapalit na hydrocephalus ng utak

Nilalaman

Ang hydrocephalus o hydrocephalus ay isang sakit na nakakaapekto hindi lamang sa mga bata, kundi pati na rin sa mga matatanda. Ito ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa lubhang malubhang kahihinatnan. Magiging kapaki-pakinabang para sa iyo na malaman kung anong mga partikular na sintomas ang mayroon ang hydrocephalus at kung ano ang mga paraan ng paggamot sa sakit.

Ano ang hydrocele sa mga matatanda?

Ang hydrocephalus ay isang sakit kung saan naipon ang cerebrospinal fluid sa ulo. Hindi ito nangangahulugang ordinaryong tubig, ngunit alak. Kung sa mga bata dropsy, bilang isang panuntunan, ay congenital, kung saan ang ulo ay pinalaki sa laki, tulad ng makikita sa larawan, pagkatapos ay sa mga matatanda ay lumilitaw bilang isang resulta ng mga nakaraang sakit. Napakahirap tuklasin ang sakit at may namamatay pa nga dahil dito. Ang pagiging epektibo ng paggamot para sa cerebral hydrocephalus sa isang may sapat na gulang ay ganap na nakasalalay sa antas kung saan ito nakita. Ang bawat uri ng dropsy ay may sariling katangian na pagpapakita.

Mga sintomas at palatandaan ng hydrocephalus

Mayroong panlabas, panloob at halo-halong uri ng dropsy. Bukod dito, ang huli ay itinuturing na pinaka-mapanganib. Ang pinaghalong hydrocephalus ay nagsasangkot ng pagbawas sa utak, kung saan ang likido ay naiipon sa parehong ventricular at subarachnoid space. Kung ito ay katamtaman, kung gayon ang pasyente ay halos walang mga reklamo at maaaring mabuhay kasama nito sa mahabang panahon. Sa mas malubhang mga kaso, ang mga pagpapakita ng hydroencephalopathy sa mga matatanda ay ang mga sumusunod:

1. Sakit ng ulo. Halos hindi ito nawawala, ngunit sa umaga ito ay mas malakas kaysa sa iba pang mga panahon.
2. Pagduduwal. Tulad ng sakit ng ulo, ito ay talamak lalo na sa umaga.
3. Antok. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig na ang hydrocephalus ay sinamahan ng iba pang mga neurological disorder.
4. Mga karamdaman sa pagsasalita, mga problema sa memorya.

Panlabas

Ito ay non-occlusive replacement hydrocephalus. Ang puwang ng subarachnoid ay pinalawak, at ang likido ay naipon dito. Ang isang may sapat na gulang na may ganitong sakit ay makakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;
• pagduduwal, pagsusuka;
• menor de edad na kapansanan sa paningin;
• pagpapawis;
• dobleng paningin;
• mga pagbabago sa sekswal na pag-uugali;
• mga karamdaman sa paglalakad.

Panloob

Kung ang isang may sapat na gulang ay may triventricular occlusive hydrocephalus, kung saan pinupuno ng cerebrospinal fluid ang mga puwang ng ventricles, maaari siyang magdusa ng:

• nadagdagan ang intracranial pressure;
• pagduduwal, pagsusuka;
• matinding pananakit ng ulo;
• mga problema sa paningin at pandinig.

Mga sanhi ng hydrocephalus sa mga matatanda

Ang isang malaking bilang ng mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng dropsy ng utak. Ang sakit ay nangyayari dahil sa:

• nagkaroon ng stroke;
• mga nakakahawang sakit ng utak at lamad (meningitis, encephalitis, ventriculitis, tuberculosis);
• mga bukol;
• vascular pathologies, kabilang ang aneurysm ruptures;
• pinsala sa ulo at post-traumatic na kondisyon (normotensive hydrocephalus);
• mga karamdaman sa neurodevelopmental;
• mga kaguluhan sa produksyon, sirkulasyon, at pagsipsip ng cerebrospinal fluid;
• mababang density ng bagay sa utak.

Paggamot

Ang hydrocephalus ng utak sa isang may sapat na gulang ay nasuri gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. MRI. Nakakatulong ito hindi lamang upang i-verify ang kawastuhan ng diagnosis, kundi pati na rin upang matukoy ang mga sanhi nito.
2. CT scan.
3. Cisternography. Ang mga diagnostic ay ginagamit upang matukoy ang uri ng hydrocephalus.
4. Neuropsychological na pagsusuri.
5. X-ray na may contrast agent.

Kung, bilang isang resulta ng isa o higit pa sa mga pag-aaral na ito, ang pagbabala ay nakumpirma, ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit:

1. Therapy sa droga. Ang opsyon ay angkop kung ang hydrocephalus ay katamtaman. Ang isang may sapat na gulang na pasyente ay inireseta ng mga gamot na nagpapababa ng intracranial pressure (Lasix, Mannitol), diuretics. Ginagamit din ang light therapeutic massage sa panahon ng therapy. Ang lahat ng ito ay makakatulong na patatagin ang kondisyon ng may sapat na gulang na pasyente, ngunit hindi pagalingin siya, ngunit makamit ang isang subcompensated na yugto.
2. Brain shunt. Hindi ito ginagamit para sa talamak na hydroencephalia, pamamaga, o mga problema sa paningin, ngunit epektibo para sa mga asymmetrical na anyo. Ang isang may sapat na gulang na pasyente ay binibigyan ng paagusan kung saan ang labis na cerebrospinal fluid ay napupunta sa ibang mga puwang ng katawan. Ang operasyon sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng isang positibong resulta. Pagkaraan ng ilang oras, ang may sapat na gulang ay ganap na bumalik sa kanyang normal na buhay. Pana-panahon, kinakailangan ang pag-install ng pangalawang shunt.
3. Endoscopy. Epektibo para sa halo-halong, kapalit, simetriko hydrocephalus. Ang endoscopic surgery ay isinasagawa gamit ang micro-instruments. Sa kanilang tulong, ang likido at ang sanhi na nakakagambala sa sirkulasyon nito, halimbawa, isang tumor, ay inalis.
4. Mga katutubong remedyo. Ang mga ito ay epektibo lamang upang sugpuin ang mga sintomas na nagpapakita ng hydrocephalic syndrome. Inirerekomenda na gumamit ng diuretic herbal decoctions (oregano, bearberry, perehil), juniper berries, at isang alkohol na solusyon ng calamus root.
5. Diet. Sa kaso ng hydrocephalus ng utak sa isang may sapat na gulang, kinakailangang sundin ang mga panuntunan sa nutrisyon na naglalayong mapabuti ang palitan ng balanse ng tubig-asin. Kailangan mong tiyak na iwasan ang mga pagkain na nagiging sanhi ng pag-iipon ng likido sa katawan. Kabilang dito ang sariwang tinapay, mataba na karne at manok, pinausukang karne, sausage, at matamis. Sa halip, kailangan mong kumain ng mas maraming sariwang gulay at prutas, cereal. Pinakamainam na lutuin ang mga pagkaing pinasingaw.

Ang iba't ibang mga pathology ng neurological ay lalong karaniwan sa mga modernong tao. At ang dahilan para dito, bilang isang patakaran, ay hindi lamang ang mapagpahirap na estado ng kapaligiran, kundi pati na rin ang nakakahilo na ritmo ng modernong buhay, madalas na pagkapagod at iba pang magkakaibang at lubhang mapanganib na mga kadahilanan na naging bahagi na ng ating pang-araw-araw na buhay. Ang isa sa mga pinaka-seryoso at laganap na sakit sa neurological ay ang panlabas na kapalit na hydrocephalus, na mas kilala bilang "dropsy ng utak."

Kahulugan at pangkalahatang katangian ng sakit

Ang sikat na pangalan ay napaka-tumpak at lubos na nagpapakilala sa kakanyahan ng patolohiya na ito. Ngunit kung ipinahayag sa wika ng medikal na terminolohiya, kung gayon ang panlabas na kapalit na hydrocephalus ay isang nosological form ng iba't ibang mga pathological manifestations sa espasyo ng cranium, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagpapalawak ng ventricular system ng utak at isang malakas na pagpapaliit ng subarachnoid cavities dahil sa labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid, na tinatawag ding cerebrospinal fluid, bilang resulta ng iba't ibang mga karamdaman ng sirkulasyon, pagsipsip o pagtatago nito. Ang pangunahing katangian ng malubhang sakit na ito ay isang makabuluhang pagbaba sa dami ng bagay sa utak at ang pagpuno ng bakanteng espasyo na may likidong alak.

Mga sanhi ng hydrocephalic pathology

Mga anyo ng hydrocephalic syndrome at mga sintomas nito

Ayon sa likas na katangian ng kurso nito, ang kapalit na hydrocephalus ay nahahati sa aktibo at passive na mga form. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagpapalawak ng mga lukab na naglalaman ng alak at nangangailangan ng agarang paggamot. Sa passive (latent) na anyo ng hydrocephalus, ang pagpapalawak ng mga puwang na naglalaman ng alak ay sinusunod dahil sa pangunahing pagkasira ng mga istrukturang tisyu ng cerebral cortex ng iba't ibang mga proseso ng pathological. Tulad ng para sa mga sintomas ng patolohiya na ito, kadalasan ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka at (sa mas huling yugto) dysfunction ng vestibular apparatus - pagkawala ng koordinasyon ng mga paggalaw.

Mga diagnostic

Ang nangungunang mga pamamaraan ng diagnostic na nagpapahintulot sa napapanahong pagtuklas ng mga nakatagong proseso ng hydrocephalic ay ang computer at magnetic resonance imaging, isotope encephalography, na medyo epektibo para sa napapanahong pagtuklas ng mga mapanirang pagbabago na nagaganap sa mga cranial cavity. Ang X-ray, ultrasound, at angiography ay kadalasang ginagamit bilang mga tulong upang linawin ang diagnosis.

Paggamot

Ang panlabas na kapalit na hydrocephalus, ang paggamot na nangangailangan ng partikular na responsableng diskarte at propesyonalismo mula sa doktor, at pasensya, pag-unawa at kamalayan sa pagiging kumplikado ng klinikal na kaso na ito sa bahagi ng pasyente, ay kadalasang nagsasangkot ng interbensyon sa kirurhiko. Dahil hindi posible na makamit ang isang makabuluhang klinikal na epekto gamit ang mga panggamot na pamamaraan. At sa pamamagitan ng shunt surgery, sa 80% ng mga kaso posible na ganap na alisin ang labis na dami ng cerebrospinal fluid at sa gayon ay ibalik ang pasyente sa isang malusog na buhay. Kabilang sa mga pamamaraang panggamot, maaaring i-highlight ng isa ang paggamit ng gamot na "Diacarb" - isang malakas na diuretiko na nagpapanumbalik ng mga pag-andar ng central nervous system at kinokontrol ang pag-agos ng cerebrospinal fluid.

Ang hydrocephalus ng utak ay isang malubhang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa ulo. Ito ay kadalasang nabubuo sa maliliit na bata, ngunit ang mga matatanda ay walang pagbubukod. Sa kanila, ang dropsy ay itinuturing na nakuha, at ang anumang panlabas na mga palatandaan nito ay hindi nakikita.

Kung ang sakit ay hindi natukoy sa oras, ang tao ay maaaring mamatay. Ang pagiging epektibo ng paggamot para sa hydrocephalus ay depende sa kung kailan ito nakita. Ang likido ay naipon sa mga rehiyon ng subarachnoid, pati na rin ang sistema ng ventricular.

Ano ito?

Ang hydrocephalus (dropsy) ng utak ay isang sakit kung saan tumataas ang volume ng ventricles ng utak. Ang pangunahing sanhi ng kondisyong ito ng pathological ay ang labis na paggawa ng cerebrospinal fluid at ang akumulasyon nito sa lugar ng mga cavity ng utak. Ang dropsy ay kadalasang nangyayari sa mga bagong silang, ngunit maaari ding mangyari sa mas matatandang pangkat ng edad.

Mga salik na nagdudulot ng sakit

Ang ilan sa mga pinakakaraniwang sanhi ng cerebral hydrocephalus sa mga matatanda ay:

1. Nakaraang ischemic o hemorrhagic stroke;
2. Congenital hydrocephalus
3. Neoplasms (tumor);
4. Mga nakakahawang sakit (meningitis, encephalitis);
5. Traumatic na pinsala sa utak;
6. Patolohiya ng vascular;
7. Alcoholic, toxic at iba pang encephalopathies;
8. Intraventricular hemorrhages. Bukod dito, hindi mahalaga kung ang pagdurugo ay sanhi ng pinsala o hindi;
9. Mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga sanggol, ngunit bubuo din sa mga matatanda. Sa kasalukuyan, ipinapakita ng pananaliksik na halos anumang karamdaman ng central nervous system ay maaaring makapukaw ng hydrocephalus.

Panloob o saradong hydrocephalus

Ang ganitong uri ng hydrocephalus ay katulad ng naunang uri, ngunit sa kasong ito ang isang malaking halaga ng cerebrospinal fluid ay sinusunod lamang sa loob ng ventricles. Ang sanhi ng non-occlusive form ay ang pagbara ng cerebrospinal fluid ducts bilang resulta ng proseso ng inflammatory adhesive, at ang sanhi ay maaari ding intraventricular hemorrhage o tumor.

Sa kaso ng anumang pinsala o pagbara ng interventricular duct, maaaring mangyari ang asymmetrical hydrocephalus ng utak. Ang lumalaking pagpapalaki ng mga ventricles ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng tisyu ng utak, na humahantong sa pagyupi ng mga convolutions.

Panlabas o bukas na hydrocephalus

Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari dahil sa labis na cerebrospinal fluid sa SAH. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight na ang cerebrospinal fluid nang direkta sa ventricles ng utak ay normal. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng form na ito ay atherosclerosis, hypertension at traumatic brain injury.

Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng iba't ibang mga sintomas, katulad ng mga sintomas tulad ng pananakit ng ulo o pagtaas ng presyon ng dugo. Dapat ding tandaan na sa kasong ito, ang latent hydrocephalus ay madalas na bubuo, bilang isang resulta kung saan ang dami ng utak ay maaaring kapansin-pansing bumaba, at ang libreng espasyo ay maaaring mapuno ng cerebrospinal fluid.

Magkakahalo

Mula sa pangalan ay nagiging malinaw na ang cerebrospinal fluid ay pumupuno sa parehong ventricle ng utak at ang subarachnoid space. Mas madalas na nangyayari sa mga matatandang tao bilang resulta ng hindi sapat na katatagan ng cervical vertebrae, hypertension at atherosclerosis.

Mga sintomas ng hydrocephalus, mga larawan

Sa talamak na pagbuo ng occlusive hydrocephalus sa mga matatanda, ang mga sintomas ay sanhi ng mga palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure:

1. Ang pagduduwal at pagsusuka ay sinusunod din sa umaga; pagkatapos ng pagsusuka, kung minsan ay nangyayari ang sakit ng ulo.
2. Ang sakit ng ulo ay lalo na binibigkas sa umaga sa paggising, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang karagdagang pagtaas sa intracranial pressure sa panahon ng pagtulog.
3. Ang mga sintomas ng axial dislocation ng utak ay mabilis na depresyon ng kamalayan ng pasyente hanggang sa isang malalim na pagkawala ng malay, habang ang pasyente ay ipinapalagay ang isang sapilitang posisyon ng ulo, at lumilitaw ang mga sakit sa oculomotor. Kung ang compression ng medulla oblongata ay nangyayari, kung gayon ang mga palatandaan ng hydrocephalus ay ipinahayag sa pamamagitan ng depresyon ng aktibidad ng cardiovascular at paghinga, na maaaring nakamamatay.
4. Ang pag-aantok ay isa sa mga pinaka-mapanganib na palatandaan ng pagtaas ng presyon ng intracranial; kung ang pag-aantok ay nangyayari, nangangahulugan ito na ang isang mabilis, medyo matalim na pagkasira ng mga sintomas ng neurological ay papalapit na.
5. Ang pagwawalang-kilos ng mga optic disc ay isang pagkagambala sa daloy ng axoplasmic sa optic nerve at pagtaas ng presyon sa subarachnoid space sa paligid nito, na humahantong sa visual impairment.

Kung ang talamak na hydrocephalus ay bubuo, kung gayon ang mga sintomas at klinikal na larawan ay naiiba nang malaki mula sa talamak na hydrocephalus sa mga matatanda: Dementia - kadalasan ang mga unang sintomas ay lumilitaw 15-20 araw pagkatapos ng pinsala, pagdurugo, meningitis o iba pang sakit:

1. Ang pagbaba sa pangkalahatang aktibidad ng pasyente, siya ay nagiging inert, walang malasakit, walang malasakit, at kulang sa inisyatiba.
2. Nalilito ng isang tao ang araw sa gabi, iyon ay, nakakaranas siya ng antok sa araw at insomnia sa gabi.
3. Ang memorya ay may kapansanan - una sa lahat, ito ay isang pagbawas sa panandaliang numerical memory, habang ang tao ay mali ang pangalan ng mga buwan at petsa, at nakalimutan ang kanyang edad.
4. Sa mga huling yugto ng sakit, maaaring magkaroon ng malubhang mga sakit sa mnestic-intelektuwal, kapag ang isang tao ay hindi kayang pangalagaan ang kanyang sarili, maaaring hindi niya sagutin ang mga tanong na itatanong sa kanya o sagutin sa monosyllables, hindi sapat, mag-isip nang mahabang panahon. , huminto sa pagitan ng mga salita.

Ang Apraxia ng paglalakad ay isang sindrom kapag ang isang taong nasa posisyong nakahiga ay madaling maipakita kung paano maglakad o sumakay ng bisikleta, ngunit kapag siya ay bumangon, hindi siya makalakad nang normal, lumalakad nang nakabukaka ang kanyang mga paa, umiindayog, at nag-shuffle.

Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi, ang sintomas na ito ay maaaring hindi palaging naroroon, at ito ay isang huli at hindi matatag na tanda ng hydrocephalus sa mga matatanda.

Mga diagnostic

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit upang kumpirmahin at matukoy ang sanhi ng hydrocephalus:

1. Pagsusuri ng fundus ng isang ophthalmologist. Kung ang mga optic disc ay namamaga, ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng intracranial pressure, na maaaring isang tanda ng hydrocephalus.
2. Ang pagsukat ng circumference ng ulo gamit ang isang centimeter tape (kung ang ulo ng isang bata ay tumaas ng higit sa 1.5 cm bawat buwan, ito ay nagpapahiwatig ng hydrocephalus; ang pagtaas ng laki ng ulo ng isang may sapat na gulang sa anumang halaga ay nagpapahiwatig ng hydrocephalus).
3. Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay ang "gold standard" sa diagnosis ng hydrocephalus. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan hindi lamang upang masuri ang hydrocephalus, kundi pati na rin upang makilala ang mga sanhi nito at umiiral na pinsala sa istraktura ng tisyu ng utak. Ang pamantayan para sa hydrocephalus ayon sa mga resulta ng MRI ay isang interventricular index na higit sa 0.5 at periventricular edema.
4. Ultrasound ng bungo (neurosonography - NSG). Ang pamamaraan ay ginagamit lamang sa mga bata sa unang taon ng buhay, kung saan ang utak ay maaaring masuri sa pamamagitan ng isang bukas na fontanel. Dahil sa mga bata na higit sa isang taong gulang at matatanda ang fontanel ay tinutubuan at ang mga buto ng bungo ay masyadong siksik, ang paraan ng NSG ay hindi angkop para sa kanila. Ang pamamaraang ito ay napaka-approximate at hindi tumpak, kaya ang mga resulta nito ay maaaring ituring na batayan para sa isang MRI, at hindi para sa pagsusuri ng hydrocephalus.
5. Ang Echoencephalography (EEG) at rheoencephalography (REG) ay hindi nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan, na, gayunpaman, ay ginagamit upang "mag-diagnose" ng hydrocephalus. Ang mga resulta ng pag-aaral ng REG at EEG ay maaaring ganap na balewalain kapag nagpapasya kung ang isang tao ay may hydrocephalus o wala.
6. Ang computed tomography (CT) ay isang paraan na katulad ng MRI, ngunit hindi gaanong tumpak at samakatuwid ay medyo bihirang ginagamit.

Upang tumpak na makilala o tanggihan ang mga hinala ng hydrocephalus, kinakailangan upang suriin ang mga sintomas, magsagawa ng pagsusuri sa MRI at pagsusuri sa fundus. Kung ang lahat ng mga pag-aaral ay nagbibigay ng mga resulta "para sa" hydrocephalus, kung gayon ang hinala ng pagkakaroon ng sakit ay itinuturing na nakumpirma. Kung ang data mula sa alinman sa tatlong ipinahiwatig na pag-aaral ay hindi nagpapahiwatig ng hydrocephalus, kung gayon ang tao ay walang sakit na ito, at ang mga umiiral na sintomas ay pinukaw ng isa pang patolohiya na kailangang makilala.

Paggamot ng hydrocephalus

Ang mga unang yugto ng hydrocephalus ay maaaring gamutin ng gamot. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit para dito:

• upang bawasan ang intracranial pressure at alisin ang labis na likido (sa kondisyon na ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay napanatili) - diacarb (acetazolamide), mannitol at mannitol kasama ng furosemide o lasix. Ang ipinag-uutos para sa paggamot na ito ay ang pagwawasto ng mga antas ng potasa sa katawan, para dito gumagamit sila ng asparkam (panangin);
• Upang mapabuti ang nutrisyon ng tisyu ng utak, ipinahiwatig ang Cavinton (vinpocetine), Actovegin (solcoseryl), gliatilin, choline, cortexin, Cerebrolysin, Semax, Memoplant, atbp.

Ang clinically advanced hydrocephalus ay napapailalim sa kirurhiko paggamot; pinapabuti ng mga pamamaraan ng gamot ang kondisyon sa maikling panahon.

Ang talamak na hydrocephalus ay nangangailangan ng cerebrospinal fluid shunting operations. Ang ganitong uri ng kirurhiko paggamot ay nagsasangkot ng pag-alis ng labis na cerebrospinal fluid sa natural na mga cavity ng katawan ng tao gamit ang isang kumplikadong sistema ng mga catheter at valves (abdominal cavity, pelvic cavity, atrium, atbp.): ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, cystoperitoneal shunting. Ang walang harang na pagsipsip ng labis na cerebrospinal fluid ay nangyayari sa mga cavity ng katawan. Ang mga operasyong ito ay medyo traumatiko, ngunit kapag ginawa nang tama, pinapayagan nila ang mga pasyente na mabawi at makamit ang kanilang paggawa at rehabilitasyon sa lipunan.

Ang talamak na hydrocephalus, bilang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, ay nangangailangan ng agarang paggamot sa neurosurgical. Binubuo ito ng craniotomy at paglalagay ng mga panlabas na drainage upang matiyak ang pag-agos ng labis na likido. Ito ay tinatawag na panlabas na ventricular drainage. Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng sistema ng paagusan posible na mangasiwa ng mga gamot na nagpapalabnaw ng mga namuong dugo (dahil ang intraventricular hemorrhage ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng talamak na hydrocephalus).

Ngayon, ang hindi gaanong traumatic na neuroendoscopic na pamamaraan ay kinuha ang unang lugar sa mga invasive na pamamaraan ng paggamot. Mas madalas pa rin itong ginagawa sa ibang bansa dahil sa mataas na halaga ng mismong operasyon. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na: endoscopic ventriculocisternostomy ng ilalim ng ikatlong ventricle. Ang operasyon ay tumatagal lamang ng 20 minuto. Sa ganitong paraan ng paggamot, isang surgical instrument na may neuroendoscope (camera) sa dulo ay ipinasok sa ventricles ng utak.

Pinapayagan ka ng camera na ipakita ang imahe gamit ang isang projector at tumpak na kontrolin ang lahat ng mga manipulasyon. Ang isang karagdagang butas ay nilikha sa ilalim ng ikatlong ventricle, na kumukonekta sa mga cisterns ng base ng utak, na nag-aalis ng sanhi ng hydrocephalus. Kaya, ang daloy ng physiological fluid sa pagitan ng ventricles at cisterns ay naibalik.

Mga komplikasyon ng sakit

Ang mga pasyente, kung sila ay masuri sa isang napapanahong paraan at sumailalim sa therapy, ay maaaring mabuhay sa natitirang bahagi ng kanilang buhay nang walang makabuluhang komplikasyon.

Sa ilang mga kaso, ang kapansanan sa pagsasalita ay sinusunod. Maaaring may mga problema sa hindi paggana ng shunt o impeksyon sa panahon ng pag-install nito, na nangangailangan ng muling pag-install nito. Sa partikular na kumplikado at advanced na mga kaso ng hydrocephalus sa mga matatanda, posible ang kapansanan.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa sakit na ito ay depende sa pinagbabatayan na sanhi at ang oras na ginugol sa diagnosis at naaangkop na therapy. Posible ang ilang mga paghihigpit sa mga aktibidad sa buhay sa hinaharap. Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang dysfunction ng speech apparatus.

Bottom line

Malinaw na ang paggamot ng hydrocephalus sa mga matatanda ay dapat na nagpapakilala, iyon ay, dapat itong magsama ng epekto sa pinagbabatayan na sakit at mga sintomas nito. Ang mga hakbang sa paggamot na direktang naglalayong sa mga klinikal na pagpapakita ng isang partikular na patolohiya ay inilarawan na sa mga seksyon ng aming website. Gayunpaman, muli talagang nais kong balaan ang mga pasyente at, lalo na, ang kanilang mga kamag-anak tungkol sa hindi naaangkop na paggamot sa sarili:

Ang isang neurologist lamang ang makakapigil sa pag-unlad ng proseso ng pathological at paglala ng kalubhaan ng sakit, dahil mayroon siyang kinakailangang kaalaman at kwalipikasyon.

Tulad ng para sa mga bata, ang espesyal na atensyon at responsibilidad ay kinakailangan mula sa mga doktor at, siyempre, mga magulang. Dapat tandaan na ang maagang pagsusuri at napapanahong paggamot ay maaaring matiyak ang normal na pag-unlad ng sanggol at isang kasiya-siyang buhay sa hinaharap. Hindi ka maaaring sumuko sa anumang pagkakataon; dapat mong gamitin ang lahat ng mga pamamaraan na iminungkahi ng modernong gamot. At ang sakit ay matatalo!

Ang central nervous system ay isa sa pinakamahalagang istruktura ng katawan ng tao, na kumokontrol sa mga aktibidad nito. Binubuo ito ng spinal cord at utak, na matatagpuan sa loob ng cranium o spinal column. Kadalasan ang mga pormasyon na ito ay nakalantad sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa kapaligiran, na nagreresulta sa pag-unlad ng panlabas na hydrocephalus. Kung dati ay pinaniniwalaan na ang ganitong sakit ay tipikal para sa mga bata o kabataan, sa mga nagdaang taon ay nagkaroon ng isang markadong pagtaas sa mga kaso ng sakit na ito sa populasyon ng may sapat na gulang. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na malaman ang mga unang sintomas ng patolohiya at kumunsulta sa isang doktor sa oras.

Ano ang panlabas na hydrocephalus ng utak?

Ang panlabas na hydrocephalus ay isang akumulasyon ng likido (CSF) sa ilalim ng dura at arachnoid membranes ng utak. Ayon sa istatistika, ang patolohiya ay nangyayari sa bawat 20 tao sa mundo at humahantong sa malubhang kahihinatnan.

Mayroon ding panloob na hydrocephalus, isang kondisyon kung saan ang cerebrospinal fluid ay naipon sa loob ng ventricles ng utak at nauunat ang mga ito.

Ang utak ay matatagpuan sa cranial cavity. Ang sangkap nito ay may linya mula sa loob na may choroid na naglalaman ng mga arterya at ugat. Sa itaas nito ay ang arachnoid at dura mater, na pinaghihiwalay ng mga puwang ng parehong pangalan, kung saan umiikot ang cerebrospinal fluid.

Mga umiiral na anyo ng sakit

Pag-uuri ng panlabas na hydrocephalus ayon sa likas na katangian ng kurso nito:

• talamak (ang mga sintomas ay bubuo nang napakabilis, tipikal ng traumatikong pinsala sa utak);
• subacute (ang klinikal na larawan ay bubuo sa loob ng 1-2 linggo);
• talamak (unti-unting tumataas ang mga palatandaan at nagpapatuloy nang higit sa anim na buwan kapag may tumor).

Mga uri ng sakit dahil sa kanilang paglitaw:

• bukas (na nauugnay sa masinsinang pagbuo ng cerebrospinal fluid na may normal na pag-agos);
• sarado (may kapansanan sa pagpapatuyo ng cerebrospinal fluid dahil sa isang mekanikal na balakid - isang tumor, isang banyagang katawan).

Mga anyo ng sakit depende sa oras ng pag-unlad:

• congenital (natukoy sa sinapupunan gamit ang ultrasound o kaagad pagkatapos ng kapanganakan);
• nakuha (nangyayari sa buong buhay ng pasyente sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan).

Pag-uuri ayon sa intensity ng sintomas:

• mahina (may mga unang palatandaan ng pinsala sa utak);
• katamtaman (ang kamalayan ay may kapansanan at ang ilang bahagi ng katawan ng pasyente ay apektado);
• malubha (sinasamahan ng paralisis ng buong katawan o facial muscles).

Mayroon ding isang hiwalay na uri ng panlabas na hydrocephalus - ang kapalit na anyo. Ang kakaiba nito ay sa ilang kadahilanan na ang sangkap ng utak ay bumababa sa laki, bilang isang resulta kung saan ang natitirang espasyo ay puno ng likido. Ito ay nangyayari sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang dahil sa pinsala sa vascular.

Bakit nabubuo ang panlabas na hydrocephalus sa mga bata at matatanda?

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pag-unlad ng naturang patolohiya. Karamihan sa kanila ay nauugnay sa pagpapakilala ng ilang uri ng impeksiyon sa malambot na lamad ng pathogen, na sinamahan ng pagpapalabas ng mga nakakalason na sangkap na pumipinsala sa utak, ngunit mayroon ding mga mekanikal na kaguluhan sa pag-agos ng cerebrospinal fluid.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit:

• at encephalitis (pamamaga ng mga lamad ng utak ng isang viral, bacterial o fungal na kalikasan);
• malignant o benign neoplasms at cysts;
• mga abnormalidad sa pag-unlad ng central nervous system;
• nadagdagan ang pagbuo ng cerebrospinal fluid;
• mga nakakahawang pathologies: HIV, syphilis, toxoplasmosis;
• napakalaking hematoma o pagdurugo sa malambot na tisyu ng mga lamad;
• pinsala sa ulo (buga, concussion);
• mga pagpapapangit ng utak;
• paggamit ng mga droga, alkohol, nikotina at ilang partikular na gamot sa panahon ng pagbubuntis;
• atherosclerotic o diabetic na pinsala sa vascular bed.

Video: pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa panlabas na hydrocephalus

Klinikal na larawan ng sakit sa mga matatanda

Ang mga sintomas ng patolohiya ay unti-unting nabubuo: ito ay dahil sa akumulasyon ng likido. Kung mas pinipiga nito ang bagay sa utak, lumalabas ang mas malakas na ilang sintomas. Para sa panlabas na hydrocephalus ang mga sumusunod ay tipikal:

• pagpindot, pagsabog ng kalikasan, na tumitindi pagkatapos ng pagtulog, pisikal na aktibidad o stress;
• pagduduwal at pagsusuka na hindi nauugnay sa pagkalason;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pagtaas sa laki ng ulo sa mga bihirang kaso;
• mga kaguluhan sa paningin, amoy at pandinig (na may pinsala sa ilang mga nerbiyos);
• nabawasan ang sensitivity ng malambot na mga tisyu;
• paralisis at paresis (mga pagbabago sa tono ng kalamnan at mga kakayahan ng motor ng paa).

Mga tampok ng panlabas na hydrocephalus sa mga bata

Ang katawan ng sanggol ay may ilang mga tampok na hindi katangian ng pang-adultong katawan. Ang mga buto ng bungo ng mga bagong silang at mga sanggol ay mas malambot, na nagreresulta sa matinding pagpapapangit ng ulo. Para sa parehong dahilan, ang mga batang pasyente ay nakakaranas ng mas kaunting sakit at mas madaling tiisin kahit ang pinakamalubhang kurso ng sakit. Karaniwan din para sa mga bata na magkaroon ng isang lag sa neuropsychic development, na makikita sa isang detalyadong paghahambing sa kanilang mga kapantay.

Pagkatapos ng mahabang pananatili sa isang pahalang na posisyon, ang bata ay nagsisimulang umiyak: ito ay dahil sa akumulasyon ng likido sa malambot na mga tisyu at pangangati ng mga meninges.

Photo gallery: kung ano ang hitsura ng mga sanggol na may hydrocephalus

Ang pagkaantala sa pag-unlad ay nauugnay sa pag-compress ng mga mahahalagang sentro Ang reaksyon sa sakit sa anyo ng pag-iyak ay isang tipikal na pagpapakita ng hydrocephalus Ang pagpapapangit ng ulo ay nauugnay sa kakayahang umangkop ng mga buto ng bungo

Paano nasuri ang panlabas na hydrocephalus ng utak?

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang neurologist. Magsasagawa siya ng isang detalyadong pagsusuri at linawin ang oras ng pagsisimula ng sakit, pagkatapos nito ay pipili siya ng isang unibersal na paraan ng paggamot para sa bawat pasyente.

Huwag kalimutang sabihin sa iyong doktor nang detalyado ang tungkol sa mga kaganapan na nauna sa paglitaw ng mga sintomas ng panlabas na hydrocephalus. Sa aking pagsasanay, nakatagpo ako ng isang pasyente na ang mga palatandaan ng patolohiya ay nagsimulang lumitaw pagkatapos ng paglalakbay ng turista sa mga bundok. Ito ay lumabas na sa paglalakbay ang biktima ay nahulog mula sa isang bangin at nakatanggap ng isang traumatikong pinsala sa utak, na nagdulot ng pagbuo ng hydrocephalus. Ang lalaki mismo ay hindi naaalala ito dahil sa amnesia, at posible na maibalik ang pagkakasunud-sunod ng mga kaganapan lamang sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa kanyang pinakamalapit na kamag-anak at kaibigan.

Anong mga pamamaraan ang ginagamit upang masuri ang sakit:

• pagsusuri ng komposisyon ng cerebrospinal fluid (mga pagbabago sa kulay, ang hitsura ng mga leukocyte cell at protina ay nagpapahiwatig ng nakakahawang kalikasan ng hydrocephalus);
• pinapayagan ka ng magnetic resonance imaging na makilala ang mga proseso ng tumor at mga banyagang katawan na pumipinsala sa cerebral cortex;
• Ang X-ray ay nagpapakita ng pagnipis ng mga buto ng bungo at ang kanilang pagpapapangit, na kadalasang nangyayari sa mga huling yugto ng pag-unlad ng patolohiya.

Iba't ibang paraan ng paggamot sa sakit

Ang therapy para sa panlabas na hydrocephalus ay isang napakahabang proseso. Upang magsimula, ang mga doktor ay nagsisimula sa paggamit ng mga parmasyutiko: pinoprotektahan nila laban sa mga pangalawang komplikasyon at nilalabanan ang mga sintomas ng sakit. Ang diyeta at isang malusog na pamumuhay ay lubos din na epektibo: kapag tinalikuran mo ang alkohol at nikotina, nililinis ng katawan ang sarili at inaalis ang problema sa sarili nitong. Kung ang panlabas na hydrocephalus ay umiiral sa katawan ng biktima sa loob ng ilang taon, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko. Inalis ng mga doktor ang sanhi na naging sanhi ng pagwawalang-kilos ng likido, bilang isang resulta kung saan maaaring makalimutan ng pasyente ang tungkol sa sakit. Sa panahon ng rehabilitasyon at pagbawi, napakahalaga na gumamit ng himnastiko, masahe, physiotherapy at manual therapy.

Ang paggamot ng patolohiya sa mga bata at matatanda ay hindi naiiba nang malaki. Para sa mga may edad na pasyente, ang mga operasyon ay hindi gaanong ginagawa dahil sa panganib na magkaroon ng maraming komplikasyon.

Pangunahing layunin ng therapy:

• normalisasyon ng pag-agos ng likido;
• pag-iwas sa cranial deformation;
• pagbabawas ng pananakit ng ulo;
• pagpapasigla ng malambot na tissue healing;
• pagprotekta sa cerebral cortex mula sa pinsala;
• proteksyon laban sa paralisis at paresis.

Video: isang neurosurgeon ang nagsasalita tungkol sa mga prinsipyo ng paglaban sa patolohiya

Drug therapy para sa sakit

Ang lahat ng mga pharmaceutical na gamot ay maaaring nahahati sa etiotropic at symptomatic. Ang una ay ginagamit upang maalis ang sanhi na sanhi ng sakit, habang ang huli ay tumutulong na alisin ang mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya. Sinisimulan ng mga doktor ang therapeutic course na may kaunting dosis upang hindi makapinsala sa katawan ng pasyente. Ang mga gamot ay halos hindi ginagamit para sa mga bata, dahil hindi kayang tiisin ng mga sanggol ang karamihan sa mga gamot na ito.

Ang self-treatment ng hydrocephalus ay kadalasang humahantong sa masamang kahihinatnan at pagkasira ng kondisyon ng pasyente. Kaya naman ipinagbabawal ang pag-inom ng mga gamot nang walang payong medikal.

Paraan para sa etiotropic therapy:

1. Ang mga antineoplastic na gamot ay inireseta sa mga pasyente na may malignant neoplasms na nagdudulot ng panlabas na hydrocephalus. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na maiwasan ang pagkalat ng mga selula ng kanser sa buong katawan. Kabilang dito ang Dopan, Chlorbutin, Cyclophosphamide, Cyclofsophan, Lomustine, Carmustine, Methotrexate, Cisplatin, Bisulfan, Tegafur, Cytarabine, Carboplatin, Kolkhamin, Bleocin.
2. Ang mga antibacterial agent ay ginagamit sa pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism (staphylococcus, streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus) na nagdudulot ng pamamaga ng mga lamad ng utak. Ang pinakakaraniwan sa kanila: Azlocillin, Ampiox, Augmentin, Zinnat, Zinacef, Rocefin, Cephalexin, Cefalotin, Cefaclor, Cefobid, Keiten, Maxipim, Tienam, Teicoplanin, Vancomycin, Tetracycline, Ceftriaxone.
3. Ang mga gamot na antiviral ay ginagamit kung mayroong impeksyon sa virus ng sistema ng nerbiyos. Kabilang dito ang Acyclovir, Ganciclovir, Oxolin, Metisazone, Remantadine, Zanamivir, Midantan, Arbidol, Efavirenz, Cycloferon.

Photo gallery: mga gamot para sa etiotropic na paggamot

Pinipigilan ng Methotrexate ang pagkalat ng tumor Ang cycloferon ay nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga virus Ang Ceftriaxone ay isang malawak na spectrum na antibiotic na pumapatay ng maraming mikrobyo

Mga gamot upang maalis ang mga sintomas ng patolohiya:

1. Ang diuretics ay nag-aalis ng labis na likido mula sa katawan, na pumipigil sa pag-unlad ng cerebral edema. Kadalasan, ang Furosemide, Mannitol, Dichlorothiazide, Cyclopenthiazide, Triamterene, Amiloride, Uregit, Clopamide, Indapamide, Lasix, Urea, Spironolactone ay ginagamit para sa layuning ito.
2. Ang mga nonsteroidal at steroidal na anti-inflammatory na gamot ay binabawasan ang kalubhaan ng edema at binabawasan ang presyon sa mga lamad ng utak. Ang pinakakaraniwang mga gamot: Hydrocotrisone, Cortef, Prednisolone, Dexamethasone, Nimesulide, Nurofen, Ibuprofen, Ibuklin, Tamoxifen, Aspirin, Ketorol, Diclofenac, Nise.
3. Ang mga immunostimulant ay tumutulong sa pagpapabuti ng kalusugan ng pasyente at ginagawa siyang hindi gaanong sensitibo sa mga salik sa kapaligiran. Para sa layuning ito, inireseta ng mga doktor ang Immunal, Viferon, Timalin, Timogen, Taktivin.
4. Pinipigilan ng mga painkiller ang daloy ng mga nerve impulses mula sa lugar ng pinsala sa cerebral cortex. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay nagpoprotekta sa katawan mula sa pagsisimula ng pagkabigla. Kabilang dito ang Morphine, Codeine, Narcotine, Omnopon, Tramal, Tramadol, Fentanyl, Promedol, Butorphanol, Thebaine.

Photo gallery: mga gamot para sa symptomatic therapy

Tinatanggal ng Furosemide ang labis na likido mula sa katawan Pinapaginhawa ng Ketorol ang pamamaga at sakit Tinutulungan ng Immunal na palakasin ang immune system

Kirurhiko paggamot ng panlabas na hydrocephalus

Ang konserbatibong therapy sa karamihan ng mga kaso ay pansamantalang solusyon lamang sa problema. Upang tuluyang maalis ang panlabas na hydrocephalus, ang mga doktor ay nagsasagawa ng kirurhiko paggamot. Ang mga indikasyon para dito ay:

• pagdaragdag ng impeksyon;
• panganib ng compression ng utak;
• pagkawala ng pandamdam at kakayahang lumipat;
• pagkabata.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi ginagawa kung ang biktima ay nasa malubhang kondisyon (coma, klinikal na kamatayan, pagkabigla, pagkalasing) o hindi angkop para sa edad (mahigit 80 taon). Anong mga operasyon ang isinasagawa:

1. Pag-alis ng mekanikal na balakid. Kung ang sanhi ng pag-unlad ng panlabas na hydrocephalus ay isang malignant na tumor, cyst, dayuhang katawan o pagdirikit, ang mga doktor, sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ay pinutol ang pathological formation o bahagi nito (kapag ang mga mahahalagang sentro ay apektado). Pagkatapos ng naturang operasyon, ang mga pasyente ay sumasailalim sa rehabilitasyon sa loob ng ilang linggo sa departamento ng neurosurgery.
2. Pag-install ng stent. Upang mapawi ang likido at mabawasan ang intracranial pressure, binuo ang isang sistema ng mga manipis na tubo na nag-aalis ng cerebrospinal fluid papunta sa lukab ng tiyan o dibdib. Ang interbensyon ng kirurhiko ng kalikasan na ito ay isinasagawa sa mga kaso kung saan imposible ang isang radikal na pamamaraan upang alisin ang isang banyagang katawan.

Mga katutubong remedyo upang labanan ang mga sintomas ng panlabas na hydrocephalus

Ang mga pasyente ay hindi palaging agad na sumasang-ayon sa operasyon. Kung hindi ka pa handa na sumailalim sa kutsilyo ng siruhano, at ang paggamit ng mga pharmaceutical na gamot ay may lubhang negatibong epekto sa iyong katawan, mayroong isang mas madaling paraan upang maibsan ang mga sintomas ng sakit. Ang lahat ng mga pagpapakita ng panlabas na hydrocephalus ay nauugnay sa compression ng utak, samakatuwid, upang mabawasan ang dami ng likido, pinapayagan ang paggamit ng mga remedyo ng mga tao.

Huwag kalimutan na ang mga decoction at infusions ay hindi ganap na mapupuksa ang problema. Kaya naman pinapayuhan ng mga doktor na huwag talikuran ang tradisyonal na paggamot.

Napakahirap kalkulahin ang tamang dosis ng mga halamang diuretiko at halamang gamot: maraming mga pasyente ang nakakaranas ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. Kinailangan kong lumahok sa paggamot ng isang babae na, upang labanan ang sakit ng ulo dahil sa hydrocephalus, uminom ng 2 litro ng bird cherry decoction sa araw. Hindi lamang tubig ang tinanggal mula sa katawan, kundi pati na rin ang mga kapaki-pakinabang na microelement (potassium, sodium, magnesium), na kasangkot sa pag-aayos ng isang normal na ritmo ng puso. Ito ay humantong sa pag-unlad ng mga pagkagambala sa aktibidad ng cardiovascular system, at ang pasyente ay agarang naospital. Ang pag-atake ng arrhythmia ay hinalinhan lamang sa cardiac intensive care unit: ang biktima ay nasa bingit ng kamatayan. Samakatuwid, mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor ang pagsubaybay sa dami ng idinagdag na hilaw na materyales.

Mga tradisyonal na recipe upang labanan ang mga sintomas ng sakit:

1. Gumiling ng 100 gramo ng birch buds gamit ang isang gilingan ng karne at magdagdag ng isang litro ng vodka o medikal na alkohol. Ang tincture ay dapat ilagay sa isang mainit na lugar at itago sa loob ng 21 araw bago gamitin. Bago gamitin, salain ang nagresultang timpla sa pamamagitan ng cheesecloth o salaan upang alisin ang anumang natitirang hilaw na materyales. Inirerekomenda na uminom ng 50 gramo ng tincture bago ang hapunan (kung hindi ka magpapatakbo ng makinarya o magmaneho ng kotse). Ang mga birch buds ay maaaring epektibong mag-alis ng labis na likido mula sa katawan. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 4 na buwan.
2. Ilagay ang 50 gramo ng mga bulaklak ng cornflower sa isang kasirola na may isang litro ng tubig na kumukulo at lutuin ng kalahating oras. Pagkatapos ng paglamig, ibuhos sa isang termos at uminom ng ilang sips sa buong araw, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang lunas na ito ay maaaring epektibong labanan ang mga pag-atake ng pananakit ng ulo at pagduduwal, at pinapawi din ang tensyon. Inirerekomenda na sumailalim sa isang kurso ng paggamot ng 60 mga pamamaraan.
3. Ibabad ang isang sachet ng chamomile sa isang baso ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng paglamig, kumuha ng gasa o isang hindi kinakailangang scarf, isawsaw ito sa solusyon at pisilin nang maigi. Ang resultang compress ay dapat ilagay sa noo at hawakan ng 10-15 minuto. Ang pamamaraang ito ay nagpapagaan ng cerebral vascular spasm at nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang pamamaga. Kinakailangan na tratuhin sa ganitong paraan tuwing gabi sa loob ng anim na buwan.

Photo gallery: katutubong mga remedyo para sa pagpapagamot ng sakit

Ang mga birch bud ay epektibong nag-aalis ng labis na likido Nakakatanggal ng pananakit ng ulo ang cornflower Ang chamomile ay nagpapagaan ng vascular spasm

Iba pang mga paraan ng paggamot sa pathological na kondisyon

Para sa kumpletong pagbawi ng katawan at rehabilitasyon pagkatapos ng isang sakit, ang pasyente ay inireseta ng isang tiyak na diyeta at pisikal na therapy. Pinapayagan ka nitong i-activate ang mga panloob na reserba ng katawan ng tao at pasiglahin ito upang independiyenteng labanan ang sakit.

Ano ang tumutulong sa mga pangunahing pagpapakita ng panlabas na hydrocephalus at mga kahihinatnan nito:

Pinapayagan ka ng Acupuncture na gumamit ng ilang bahagi ng katawan ng tao Ang elektrikal na pagpapasigla ay nagpapabuti sa mga proseso ng pagpapagaling ng malambot na tissue Ang inductothermy ay hindi ginagawa sa mga pasyente na may takot sa mga saradong espasyo.

Prognosis ng paggamot at posibleng komplikasyon ng panlabas na hydrocephalus

Ang therapy para sa naturang sakit ay isang mahaba at napakahirap na proseso na hindi laging matagumpay na nagtatapos. Kadalasan, ang likido na naglalagay ng presyon sa utak ay humahantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan. Kung ang sakit ay napansin sa paunang yugto ng pag-unlad nito, may posibilidad ng kumpletong pagpapanumbalik ng lahat ng mga function ng katawan. Ang isang matagumpay na kinalabasan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa oras ng pagsisimula ng paggamot at ang pagkakaroon ng iba pang talamak o talamak na mga pathology sa mga pasyente. Ang mga congenital malformations, mga nakakahawang sakit, mga sugat ng malalaking daluyan ng dugo at mga nerve trunks ay makabuluhang nagpapalubha sa kurso ng panlabas na hydrocephalus.

Sa mga bagong silang at mga bata hanggang sa isang taon pagkatapos ng operasyon, ang panganib na magkaroon ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay nabawasan. Iniuugnay ito ng mga doktor sa napakataas na antas ng mga proseso ng metabolic.

Ang pamumuhay ng pasyente ay may mahalagang papel din sa paggaling at rehabilitasyon. Sa aking pagsasanay, nakatagpo ako ng isang lalaki na nagkaroon ng panlabas na hydrocephalus sa edad na 39 bilang resulta ng isang aksidente sa sasakyan. Ang utak ay sumailalim sa presyon ng likido sa loob ng mahabang panahon, bilang isang resulta kung saan ang biktima ay halos ganap na nawalan ng kakayahang lumipat. Sa paglipas ng isang taon, regular siyang dumalo sa masahe, physiotherapy, therapeutic exercises at umiinom ng mga gamot. Sa loob ng ilang buwan, ang nawalang sensitivity ay bumalik sa mga paa, at ang biktima ay nagsimulang lumakas. Pagkalipas ng isang taon, nakapag-iisa siyang gumawa ng kanyang mga unang mahirap na hakbang sa tulong ng isang walker, at pagkatapos ng 2 taon ay tumakbo siya ng isang buong marathon. Ang kasong ito ay nagpapakita kung gaano kahalaga para sa pasyente na magkaroon ng tamang saloobin at pananampalataya sa kanyang sarili at sa kanyang lakas.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari sa panlabas na hydrocephalus:

1. Pagkaantala sa psycho-emosyonal at pisikal na pag-unlad. Ang mga sanggol na nakatagpo ng sakit na ito sa sinapupunan ay bahagyang nasa likod ng kanilang mga kapantay. Ito ay direktang nauugnay sa kakulangan ng oxygen at nutrients. Ang ganitong mga bata ay nagsimulang humawak sa kanilang mga ulo, gumapang, lumakad at magsalita. Ang komplikasyon na ito ay maaaring itama sa tulong ng mga sesyon sa isang psychologist at espesyalista sa rehabilitasyon medikal.
2. Paralisis at paresis. Ang likidong naipon sa ibabaw ng mga cerebral hemisphere ay nakakasira sa ilang bahagi ng mga ito. Ito ay humahantong sa pagkawala ng sensitivity (paresis) sa ilang bahagi ng katawan ng tao. Sa isang mas malaking sugat, ang kakayahan ng motor ng mga limbs ay nawala: ang tao ay hindi maaaring magtaas ng isang braso o binti at ilipat ang mga ito, at hindi tumugon sa sakit o temperatura stimuli. Maaaring maapektuhan ng paralisis ang mga kalamnan ng mukha, na nagiging sanhi ng pagngiwi. Ang paggamot sa komplikasyong ito ay isang mahabang proseso na tumatagal ng isang taon o higit pa. Ang pasyente ay dapat na regular na dumalo sa mga therapeutic exercise at physiotherapy.
3. Pagkakabit ng pangalawang impeksiyon. Dahil sa akumulasyon ng likido, ang mga meninges ay madaling natatagusan sa iba't ibang mga pathogenic microorganism. Madalas silang dumami sa loob ng hemispheres, na bumubuo ng purulent cavities - abscesses o phlegmons. Ang mga ito ay ginagamot lamang sa surgically sa isang intensive care unit, pagkatapos nito ang pasyente ay kailangang kumuha ng mga antibacterial agent sa loob ng mahabang panahon.
4. Kamatayan. Ang utak ay naglalaman ng maraming mahahalagang sentro: vasomotor, respiratory. Kung ang mga ito ay na-compress at nawasak sa loob ng mahabang panahon, ang kamatayan ay nangyayari.

Photo gallery: mga komplikasyon ng sakit

May mga espesyal na departamento para sa pag-aalaga sa mga naturang sanggol. Sa pamamagitan ng abscess ng utak, ang istraktura ng hemispheres ay nawasak Sa paralisis, ang pagbaluktot ng mukha at pagpapapangit ng ilang mga kalamnan ay sinusunod.

Paano protektahan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa posibleng pag-unlad ng sakit

Ang panlabas na hydrocephalus ay isang mapanganib na patolohiya na, nang walang paggamot, ay nakamamatay. Iyon ang dahilan kung bakit sinisikap ng mga neurosurgeon na protektahan ang kanilang mga pasyente mula sa masamang kahihinatnan at ayusin ang mga taunang seminar na nakatuon sa problemang ito. Sa nakalipas na ilang dekada, ang mga doktor ay nakapag-ipon ng sapat na karanasan upang lumikha ng mga indibidwal na rekomendasyon para sa pag-iwas sa panlabas na hydrocephalus.

Sa aking pag-aaral sa unibersidad, nagkaroon ako ng pagkakataong makipagpalitan sa isa sa mga nangungunang ospital sa Amerika. Ang pagsasanay ay naganap sa departamento ng neurosurgery, kung saan ang bawat pangalawang pasyente ay nagdusa mula sa panlabas na hydrocephalus. Karamihan sa mga biktima ay mga bagong silang o mga bata sa ilalim ng isang taong gulang, kung saan ang patolohiya ay unti-unting nagpakita. Iminungkahi ng mga doktor na maraming kaso ng hydrocephalus ay bunga ng hindi malusog na pamumuhay (paggamit ng alak, droga at ilegal na gamot) ng mga umaasang ina. Para sa layuning ito, iminungkahi na magsagawa ng pagsusuri ng dugo sa lahat ng mga buntis na kababaihan na naroroon sa lokal na departamento ng obstetrics at ginekolohiya. Ipinakita ng pag-aaral na marami sa kanila ang gumamit ng mga sangkap na may nakakalason na epekto sa katawan ng pagbuo ng bata, bilang isang resulta kung saan ang panlabas na hydrocephalus ay bubuo. Para sa layunin ng pag-iwas, iminungkahi ng mga doktor na ang mga kababaihan na gustong magsilang ng malusog na sanggol ay uminom ng folic acid. Napatunayan na sa siyensiya na binabawasan ng gamot na ito ang posibilidad na magkaroon ng mga depekto ng nervous system ng ilang dosenang beses. Ayon sa mga pag-aaral sa screening, ang pamamaraang ito ay nag-ambag sa pagsilang ng mga bata nang walang ganoong pinsala sa utak.

Mga panuntunan para sa indibidwal na pag-iwas sa panlabas na hydrocephalus:

Ang pinsala sa utak ay palaging isang seryosong banta sa buhay at kalusugan ng bawat tao. Sa kasamaang palad, ang panlabas na hydrocephalus ay isa sa mga pathologies na medyo mahirap alisin. Kung napansin mo ang mga unang palatandaan ng pagbuo ng naturang sakit, hindi mo dapat labanan ito sa iyong sarili: maaari itong humantong sa mga negatibong kahihinatnan. Inirerekomenda ng mga doktor na agad na humingi ng kwalipikadong tulong upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon. Kung ikaw o ang iyong mga mahal sa buhay ay nakatagpo ng katulad na pagsusuri, huwag mawalan ng pag-asa: maaaring alisin ng modernong gamot ang mga pagpapakita ng panlabas na hydrocephalus.

Maaaring makaapekto ang dropsy sa parehong mga sanggol at matatandang tao.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng dropsy:

• sakit ng ulo,
• kombulsyon,
• pagkamayamutin at nerbiyos,
• sumuka,
• paralisis.

Sa mga bagong silang, ang pangunahing sintomas ng sakit ay mabilis na paglaki ng bungo. Ngunit sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng sakit ay nakasalalay sa anyo at uri nito.

Ang pinakakaraniwang anyo ng dropsy ay ang panlabas na kapalit na hydrocephalus ng utak. Sa kasong ito, para sa isang bilang ng mga kadahilanan, mayroong isang pagbawas sa dami ng utak, ang lugar kung saan ay puno ng cerebrospinal fluid.

Ang mga sanhi ng sakit ay maaaring: hypertension, atherosclerosis, concussion, dysfunction ng cervical vertebrae.

Ang mga pangunahing palatandaan ng panlabas na kapalit na hydrocephalus ay pamamanhid ng iba't ibang bahagi ng katawan (kadalasan ang mga limbs), kakulangan ng hangin, pamumutla, pagdidilim ng mga mata at pagkawala ng koordinasyon. Ngunit ang isang taong may sakit ay maaaring hindi mapansin ang mga pagpapakita nito dahil sa kompensasyon ng dami ng utak na may cerebrospinal fluid.

Diagnosis at paggamot ng kapalit na hydrocephalus ng utak

Ang panlabas na kapalit na hydrocephalus ay nasuri sa pamamagitan ng computed tomography (CT) at magnetic resonance imaging (MRI), gayundin sa pamamagitan ng pagkuha ng lumbar puncture at pagsusuri sa fundus. Kung, bilang resulta ng pagsusuri, ang pasyente ay tumatanggap ng isang konklusyon ng MRI na nagpapakita ng panlabas na kapalit na hydrocephalus, pagkatapos ay inireseta siya ng paggamot. Bilang karagdagan, ang mga pag-aaral tulad ng ultrasound, radiography, angiography, laboratory diagnostics para sa pagkakaroon ng rubella virus, herpes, syphilis, toxoplasmosis at cytomegalovirus ay isinasagawa.

Ang panlabas na kapalit na hydrocephalus ng utak ay maaaring magkaroon ng parehong progresibo at permanenteng kurso. Sa patuloy na kurso, ang pagbaba sa dami ng utak ay hindi umuunlad at, nang naaayon, walang pagtaas sa dami ng cerebrospinal fluid. At kung ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya, kung gayon ang paggamot ay karaniwang hindi inireseta, limitado sa regular na pagsusuri at pagmamasid ng mga espesyalista.

Ang progresibong katangian ng sakit ay maaaring humantong sa demensya, abala sa paglalakad, matinding pananakit ng ulo, kawalan ng pagpipigil sa ihi at maging kamatayan. Samakatuwid, kinakailangan ang agarang paggamot.

Ang isang kasiya-siyang resulta ng paggamot ng kapalit na hydrocephalus ng utak ay isang pagbaba at pagpapapanatag ng intracranial pressure.

Kung ang likas na katangian ng sakit ay pare-pareho, pagkatapos ay isinasagawa ang paggamot sa outpatient. Karaniwan, ang kumplikadong mga reseta ay kinabibilangan ng: restorative therapy, salt-pine bath, diuretic, anti-inflammatory at desensitizing therapy.

Ang diacarb (isang diuretic) at mga gamot na naglalaman ng potasa (upang mapanatili ang balanse ng electrolyte) ay inireseta sa mahabang panahon. Kung ang pamamaga ay hindi maalis, pagkatapos ay isang pagbutas ng cerebrospinal fluid ay ginanap.

Sa progresibong likas na katangian ng kurso ng panlabas na kapalit na hydrocephalus ng utak, ang mga kirurhiko na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit.

Mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko

Ang pinakakaraniwang paraan ng interbensyon sa kirurhiko mula noong ikalimampu ng ikadalawampu siglo ay ang bypass surgery, na nagpapanumbalik ng sirkulasyon ng cerebrospinal fluid. Ito ay isang napaka-epektibong operasyon, ngunit may maraming mga komplikasyon. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay madalas na sumailalim sa mga surgical intervention sa buong buhay niya dahil sa shunt revision.

Sa ngayon, ang endoscopic treatment ng hydrocephalus ay itinuturing na isang priority method sa neurosurgery. Ang endoscopy ay may ilang mga pakinabang kaysa sa bypass surgery. ito:

Ang surgical na paraan ng paggamot sa panlabas na kapalit na hydrocephalus ay ang tanging paraan ng paglaban sa sakit na ito. Ang paggamot sa droga ay maaari lamang ihinto ang pag-unlad ng sakit.

Sa napapanahong paggamot ng panlabas na kapalit na hydrocephalus sa isang bata, sa karamihan ng mga kaso, ang pagpapapanatag ng mga proseso ng pathological ay nangyayari, na nag-aambag sa normal na pag-unlad nito. At ang napapanahong paggamot sa mas matatandang mga bata at matatanda ay humahantong sa kanilang ganap na paggaling.