Lahat ng kailangan mong malaman tungkol sa subinvolution ng matris. Diagnosis ng subinvolution ng matris: photo gallery

Pagbagsak

Tinatawag ng mga doktor ang oras pagkatapos ng panganganak na ikasampung buwan ng pagbubuntis. Sa katunayan, kahit gaano mo gusto, walang nagtatapos sa panganganak. Pagkatapos ay darating ang isang bagong pag-ikot sa pag-unlad ng mga organo. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol sa mundo, ang mga kabaligtaran na proseso ay nangyayari sa katawan ng babae. Ang dami ng progesterone ay bumababa, ang matris ay nagkontrata. Ito ay sa panahon ng postpartum na ito na maaaring mangyari ang isang patolohiya, na tinatawag na subinvolution ng matris. Ano ito at paano ito labanan? Tingnan natin ang lahat ng mga tanong na ito.

Ano ang uterine subinvolution?

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay karaniwang sinusunod sa mga ina kaagad pagkatapos ng panganganak. Ang subinvolution ay isang mabagal na proseso ng reverse recovery pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ito ay maaaring mangyari dahil sa mga proseso ng viral o pinsala sa makina. Iyon ay, kung ang matris ng isang babae ay hindi lumiit sa karaniwang sukat nito sa loob ng inilaang oras, pagkatapos ay mayroon siyang subinvolution ng organ.

Karaniwang bumabalik ang matris sa normal nitong posisyon pagkatapos ng 2 buwan. Ang katotohanan na ang prosesong ito ay hindi nagsimula sa isang babae ay maaaring maunawaan na isang linggo pagkatapos manganak, o kahit na mas maaga.

Mga sanhi

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng subinvolution ay nahahati sa dalawang grupo. Ang unang grupo ay isang nakakahawang kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya. Kasama dito ang mga sumusunod na pagpapakita:

• Mga nagpapasiklab na proseso sa loob ng sinapupunan;
• Impeksyon sa cavity ng matris sa panahon ng proseso ng panganganak;
• Ang pag-unlad ng impeksiyon laban sa background ng mga malalang sakit, tulad ng pyelonephritis, anemia, pamamaga ng mga appendage;
• Mga natitirang epekto ng pagkakaroon ng inunan sa mga pelvic organ;
• Ang pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik sa katawan ng isang babae.

Kung ang impeksyon ay nasa cervix, kung gayon ito ay sapat na para sa pagbuo ng subinvolution. Gayunpaman, kung ang parehong impeksyon ay pumapasok sa organ mismo, pagkatapos ay bubuo ang subinvolution sa isang medyo talamak na anyo.

Ang pangalawang pangkat ng mga dahilan ay tinatawag na totoo. Kabilang dito ang mekanikal na pinsala sa matris na dulot ng isa o ibang phenomenon. Halimbawa:

• Sa isang malaking fetus, ang pag-uunat ng organ ay maaaring umunlad (na may maraming pagbubuntis at polyhydramnios);
• Kung mabilis ang panganganak;
• Kung sa kabaligtaran, ang kapanganakan ay napakatagal;
• Sa kaso ng isang tumor sa matris bago ang pagbubuntis;
• Pagkawalang-kibo sa pisikal na eroplano pagkatapos ng panganganak;
• Kung sa mga huling buwan ng pagbubuntis ang isang babae ay nagdusa mula sa toxicosis;
• Panganganak sa isang mapanganib na edad: masyadong maaga o huli na panganganak.

Ang isang hiwalay na dahilan para sa pagbuo ng subinvolution ay ang kinahinatnan ng isang seksyon ng caesarean. Dahil sa operasyon, nananatili ang mga tahi sa matris. Samakatuwid, kung ang isang babae sa paggawa ay may problema sa pagpapagaling ng mga tahi, hindi niya maiiwasan ang subinvolution ng matris. Ang peklat ay hindi papayagan ang kalamnan na mahulog sa lugar.

Mga kadahilanan ng peligro

Nasa panganib ang mga babaeng nasa panganganak na, bago ang pagbubuntis, ay dumanas ng mga sakit na nag-aambag sa pag-unlad ng postpartum subinvolution ng matris.

• Diabetes 1 at 2 na uri;
• labis na katabaan;
• Sakit ng endocrine system;
• Vegetative-vascular dystonia;
• Varicose veins.

Nakakaapekto rin ito sa pag-unlad ng patolohiya ng isang sakit na ginekologiko:

• Anemia;
• Colpitis;
• Herpes;
• Mga ruptures ng cervix, puki.

Kadalasan, ang mga doktor ay minamaliit ang problema ng subinvolution, kaya ang mga kababaihan ay may malubhang komplikasyon. Ayon sa mga istatistika, 2-10% ng mga kababaihan na hindi nasa panganib ay nagdurusa sa patolohiya na ito. Ang mga babaeng may impeksyon sa birth canal ay dumaranas ng subinvolution sa 20% ng mga kaso. At ang mga nanganak sa pamamagitan ng cesarean section ay dumaranas ng subinvolution sa halos 35% ng mga kaso.

Mga sintomas at palatandaan

Kadalasan ang patolohiya na ito ay walang sakit. Gayunpaman, kasunod ng ilang mga babala, hindi ipagwawalang-bahala ng isang babae ang mga sintomas ng pag-unlad ng sakit. Pagkatapos ng panganganak, dapat kang pumunta sa doktor na may hinala ng subinvolution na may mga ganitong sintomas:

• Mga pagtatago ng dugo. Kung ang discharge ay nagiging maitim o mabaho, ito ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor.
• Kung pagkatapos ng 3 linggo ay walang mas kaunting dugo, ito ay isang tanda ng subinvolution ng matris.
• Ang nagpapasiklab na proseso ay kadalasang sinasamahan ng lagnat. Kung ang isang babae ay walang sipon, walang mga problema sa suso kapag nagpapakain, at siya ay may lagnat, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pagpunta sa doktor upang suriin kung ang matris ay kumukuha ng tama.
• Karaniwan, kapag ang organ ay bumalik sa normal na posisyon nito, ang isang babae ay nakakaramdam ng maliliit na contraction sa ibabang bahagi ng tiyan. Ito ay nagpapahiwatig ng pag-urong ng matris. Kung hindi niya ito nararamdaman kapag nagpapasuso at naglalakad lamang, malamang na ang matris ay hindi lumiliit sa nais na laki.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring mapansin ng isang babae sa kanyang sarili. Huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor. Ang mas maaga mong simulan ang pagharap sa isang problema, mas maaga mong ayusin ito.

Mga diagnostic

Pagkatapos makipag-ugnay sa doktor na may mga sintomas sa itaas, ang babae ay sasailalim sa isang serye ng mga pagsusuri.

• Ang diagnosis ng subinvolution ay nagsisimula sa isang pagsusuri sa isang gynecological chair. Bilang karagdagan sa discharge, makakahanap ang doktor ng maluwag na matris. Sa palpation, ang babae ay makakaranas ng sakit. Ang organ mismo ay magiging bukas sa lapad ng 1-2 daliri, at ang mga clots ay sinusunod sa lukab. Kaya, sa subinvolution ng matris, ang organ ay pinalaki, maluwag at nasa ibaba ng iniresetang antas. Sa ilang mga kaso, ang baluktot ay posible.
• ultrasound. Pagkatapos ng paunang pagsusuri sa panahon ng pagsusuri, dapat kumpirmahin ng doktor ang diagnosis na may pagsusuri sa ultrasound. Kapag tiningnan sa screen, makikita ng doktor na ang laki ay hindi tumutugma sa pamantayan. May dugo sa lochia, at ang cervix ay makitid. Ang layer ng kalamnan, na responsable para sa pagbubuntis, ay napanatili. Ano ang pamantayan? Ang laki (mm) ng matris kaagad pagkatapos ng kapanganakan, tingnan ang talahanayan.

Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig na ang matris ay hindi nagkontrata sa rate na nararapat.

• Hysteroscopy. Ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit pagkatapos ng panganganak. Dapat mayroong malakas na tagapagpahiwatig para sa operasyong ito. Sa panahon ng hysteroscopy, ang kondisyon ng matris ay sinusuri sa pamamagitan ng pagpasok ng isang tubo na may camera at mga manipulator sa peritoneum. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay magpapahintulot hindi lamang upang suriin ang estado ng organ, kundi pati na rin upang kunin ang mga nilalaman ng lukab para sa pagsusuri.

Paggamot

Ang paggamot sa patolohiya na ito ay dapat na naglalayong alisin ang sanhi na sanhi nito. Kung ang mga subinvolution ay may viral etiology, ang pangkat ng mga gamot ay tutukuyin batay sa virus. Nasa ibaba ang pinakasikat na mga gamot na ginagamit para sa paggamot.

• Antibiotics na nag-aalis ng pamamaga sa pelvic organs. Kapag umiinom ng mga gamot na ito, ang pasyente ay dapat huminto sa pagpapasuso, at ang gatas ay dapat ilabas at ibuhos. Magtalaga ng mga gamot tulad ng Gentamicin intramuscularly 3 mg 2 beses sa isang araw para sa isang linggo. Sumamed 1 tablet bawat araw sa loob ng 5 araw.
• Upang maalis ang kasikipan, inireseta ang mga gamot na nagpapababa ng dugo. Cardiomagnyl 2 tablet dalawang beses sa isang araw.
• Upang pasiglahin ang pag-urong ng mga kalamnan ng matris, ang isang babae ay inireseta ng gamot na oxytocin. Ito ay karaniwang ibinibigay bilang isang dropper. Karaniwan, ang matris ay bababa ng 1 cm bawat linggo.
• Mayroong ilang mga gamot na tumutulong sa paglilinis ng lochia at pag-alis ng pagdurugo. Ang grupong ito ng mga gamot ay bihirang inireseta, dahil ito ay may masamang epekto sa paggagatas. Ito ang mga tabletang Ertogal, Parlodel, Methylergometrine. Kalahating tableta 2-3 beses sa isang araw. Ang tagal ay tinutukoy ng doktor.
• Physiotherapy. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga likas na yaman upang mapataas ang contractility ng organ. Gamitin ang:

1. Isang magnetic field;
2. Laser;
3. Ultrasound.

electrophoresis

Ang paraan ng pagpasa sa ganitong uri ng therapy ay irereseta ng doktor nang paisa-isa. Sa karaniwan, kailangan mong pumunta sa mga pamamaraan ng 10 beses at pagsamahin sa gamot.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa paggamot ng subinvolution ay medyo nakaaaliw. Kung ang mga tagubilin ng doktor ay sinusunod nang tama at nakita sa oras, ang babae ay magagawang pagtagumpayan ang patolohiya, at ang kanyang matris ay babalik sa normal na laki.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Mayroong dalawang pinaka-seryosong komplikasyon ng patolohiya na ito:

• kawalan ng katabaan. Ang pamamaga na naroroon sa katawan ay may masamang epekto sa reproductive function.
• Mga sakit na ginekologiko. Kadalasan, ang subinvolution ng matris, na hindi ginagamot, ay humahantong sa fibroids, hyperplasia, endometriosis.

Kaya, kumunsulta sa isang doktor sa oras kung napansin mo na ang iyong matris ay hindi nagkontrata, at pagkatapos ay maaari mong maiwasan ang malubhang kahihinatnan.

Ang bawat babae na nagsilang ng isang bata ay pagod sa pag-iisip at pisikal sa unang buwan. Gayundin, marami ang nag-aalala na ang subinvolution ng matris ay hindi mangyayari. Hindi sinasadya na isinasaalang-alang ng mga doktor ang eksaktong 10 buwan ng pagbubuntis - isinasaalang-alang na nito ang involutionary period, mula sa kapanganakan hanggang sa pagpapanumbalik ng babaeng katawan pagkatapos ng panganganak.

Subinvolution ng matris: ano ito?

Kaagad pagkatapos ng panganganak sa unang araw, ang isang babae ay nakakaramdam ng kahinaan at pag-aantok. Kinabukasan, mas bumuti ang pakiramdam niya at ang mga sumusunod na araw ay medyo normal: ang kondisyon ay kasiya-siya, ang babae ay nakakakuha ng lakas. Minsan maaaring may banayad na pananakit na nauugnay sa pagkapagod ng kalamnan sa panahon ng panganganak, ngunit medyo matatagalan ang mga ito.

Gayunpaman, ang subinvolution ng matris ay maaaring mangyari sa postpartum period. Hindi mo ito matukoy kaagad, ngunit pagkatapos ng mga 7 araw pagkatapos ng kapanganakan.

Ito ay isang paglihis na binabawasan ang normal na pag-urong ng matris sa ilalim ng impluwensya ng mga komplikasyon. Samakatuwid, ang matris ay hindi maaaring makuha ang normal na hugis nito.

Ang panahon ng aktibidad ng postpartum ay tinatawag na involution ng matris. Sa panahon kung saan ang babaeng nasa panganganak ay nagtatapos sa reverse development ng mga system at internal organs na sumailalim sa ilang mga pagbabago sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.

Ang postpartum malaking matris ay may timbang na halos isang kilo at isang dami ng mga 5000 ml, at isang hindi buntis na 70 g, isang dami ng 5 ml. Kaagad pagkatapos ng panganganak, ang ilalim ng matris ay tinutukoy ng palpation sa isang average na distansya ng sinapupunan at pusod.

Kung ang pagbabawas ng laki ay nangyayari kaagad, ito ang resulta ng pagpapatalsik ng fetus, amniotic fluid, at inunan. Ipinapahiwatig din nito na ang hormonal stimulation ay tumigil.

Ang involution ng matris ay nagsasangkot ng maraming pagbabago. Pagkatapos ng panganganak, ang matris ay aktibong nagkontrata, pagkatapos ay nakakakuha ito ng isang spherical na hugis, bahagyang pipi.

Matapos pag-aralan ang proseso sa longitudinal na seksyon ng organ, sa ikatlong araw, ang matris ay may spherical na hugis, sa pamamagitan ng ikalimang - hugis-itlog, sa ikapitong - hugis peras. Ang ganitong impormasyon ay maaaring makuha sa tulong ng isang panlabas na pagsusuri ng isang gynecologist o ultrasound.

Ang pangunahing gawain ng doktor pagkatapos ng panganganak ay ang tamang diagnostic na pagtatasa ng mga pagbabago sa matris. Kinakailangang ibukod ang mga salik na maaaring makagambala sa natural na involution. Ang mga naturang hakbang ay may mahalagang papel sa pagtuklas ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na komplikasyon sa maagang yugto.

Ang pamantayan ay ang heterogenous na istraktura ng meometrium pagkatapos ng panganganak, ito ay dahil sa mga anatomical na tampok ng daloy ng dugo ng matris, ang vascular bed, pamamaga ng tissue at ang dami ng intercellular fluid, mga pagbabago na nangyayari sa buong panahon ng involutionary.

Mga posibleng sanhi at katangiang sintomas

Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay maaaring lumitaw nang walang maliwanag na dahilan. Iniuugnay ito ng mga eksperto sa mahinang pagmamana o negatibong epekto ng sitwasyong ekolohikal sa metropolis.

Siyempre, may mga predisposing na kadahilanan na nagpapataas ng pagkakataon na magkaroon ng patolohiya.

Samakatuwid, isaalang-alang kung ano ang kailangan mong bigyang pansin upang maiwasan ang subinvolution:

• Edad. Halimbawa, sa mga batang babae, ang matris ay maaaring hindi pa umuunlad nang sapat, ngunit sa pagtanda sa mga kababaihan, ang pag-urong ng pag-andar ay nagsisimulang kumupas. Samakatuwid, kung ikaw ay nasa panganib, bigyang pansin ang iyong katawan.
• Interbensyon sa kirurhiko sa panahon ng panganganak. Kung kailangan ng emergency caesarean, maaaring masira ang mga panloob na organo o masugatan ang mga tisyu.
• Ang panganganak na may mga komplikasyon. Halimbawa, kung ang isang malaking fetus, maramihang pagbubuntis, o ang bata ay malayo sa una sa isang hilera. Ang mga kahihinatnan ay hindi mahuhulaan.
• Congenital pathologies ng matris. Sa ganoong sitwasyon, ang lahat ay malalaman kahit na bago ang pagbubuntis o sa oras, maaaring kailanganin na gumawa ng maagang mga hakbang.
• Mga sakit na ginekologiko. Siyempre, ang malapit na pagsubaybay ng mga doktor at lahat ng uri ng pagpapanatili ng pagbubuntis ay posible, ngunit ang porsyento ng mga abnormalidad sa postpartum ay mataas.
• Humina ang kaligtasan sa sakit. Ang mga impeksyon at anemia ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng matris, kaya ang mga kahihinatnan ay madarama ang kanilang sarili.
• Sobra, hindi malusog na pagkarga sa panahon ng pagbubuntis. Mahalaga sa panahong ito na pangalagaan ang iyong sarili at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.
• Ang ibig sabihin ng Aware ay armado. Samakatuwid, kung ang isang babae ay nasa panganib, ang patuloy na pangangasiwa ng medikal ay inirerekomenda. Ang mga panganib ay tinasa na isinasaalang-alang ang estado ng katawan, genetika, ang likas na katangian ng patolohiya at iba pang mga kadahilanan.

Ang unang bagay na dapat maging sanhi ng alarma ay ang paglabas, na pare-pareho sa kalikasan, kayumanggi ang kulay, katulad ng masaganang paglabas ng dugo mula sa matris.

Mahalaga! Kung ang obstetrician-gynecologist ay hindi nagbigay-pansin o hindi pinansin, siguraduhing ituro sa kanya ang gayong sintomas.

Sa panahon ng pagsusuri, ang gynecologist ay maaaring nasasabik ng isang malaki, maluwag na matris. Sa ilang mga kaso, ang mga paglihis ay maaaring ipahiwatig ng isang mataas na temperatura na humigit-kumulang 37-37.5, na hindi bumababa sa mahabang panahon.

Ang isa pang sintomas na nangangailangan ng pansin ay ang kawalan ng mga katangian ng pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan, kabilang ang sa panahon ng direktang pagpapasuso.

Ang ganitong sintomas ay nagpapahiwatig na ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa katawan, kaya kung sa oras ng gayong mga palatandaan ay nasa bahay ka na, at wala sa ospital, humingi kaagad ng medikal na tulong.

Mahalaga rin na tandaan na ang postpartum subinvolution ng matris ay nangyayari nang walang katangiang sakit, kaya ang babae ay hindi nakakaramdam ng anuman at hindi mahulaan ang tungkol sa problema.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaang subinvolution, nagpapadala ang gynecologist para sa pagsusuri sa ultrasound. Ang ultratunog ay hindi lamang maaaring kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, ngunit magtatag din ng isang posibleng dahilan na pumipigil sa matris mula sa pagkontrata ng normal.

Maaari ding isagawa ang sonography: nakakatulong ito upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga pathological inclusions sa cavity ng matris. Ang ganitong pamamaraan ay kinakailangan upang piliin ang tamang mga taktika sa paggamot.

Paano ang paggamot?

Ang kurso ng paggamot ay direktang nakasalalay sa pagpapakita ng mga klinikal na sintomas at ang uri ng patolohiya. Kung ang subinvolution ay sinamahan ng pamamaga, nangangahulugan ito na ang sakit ay independyente, samakatuwid, kinakailangan na kumuha ng mga antibacterial na gamot.

Sa pagkakaroon ng impeksiyon, bilang karagdagan sa antibiotic therapy, ang mga ahente ay inireseta na nagpapabuti sa daloy ng dugo at nagpapanipis ng dugo sa matris. Ang tagal ng paggamot ay halos 10 araw.

Upang gamutin ang totoong uri ng sakit, ang mga gamot ay inireseta na nagpapasigla sa tono ng kalamnan. Kung walang pagkalasing, ang mga clots sa matris ay maaaring alisin gamit ang isang vacuum pump.

Ang isang solusyon sa asin ay ginagamit upang ganap na hugasan ang lochia. Posible rin ang topical treatment na may ovarian at uterine massage treatment. Kung mayroong isang virus, pagkatapos ay ang mga iniksyon ng mga gamot ay ibinibigay sa intramuscularly: Colostrum, Oxytocin, Ergot. Autohemo - at novocaine therapy ay medyo epektibo.

Intrauterine injection: "Exuter", "Neofur", "Metromax", intravenous solution ng ascorbic acid na may glucose.

Posible rin ang mga sumusunod na komplikasyon:

• pagwawalang-kilos ng lochia;
• impeksyon;
• endometritis.

Mga hakbang sa pag-iwas

Dapat na maunawaan ng bawat babae na upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas bago ang pagbubuntis.

Ang unang bagay na dapat gawin ay sumailalim sa lahat ng medikal at klinikal na eksaminasyon, alisin ang mga problema (kung mayroon man) at kumunsulta sa mga kinakailangang espesyalista.

Malamang, hindi masakit na magsagawa ng mga therapeutic exercise ng Kegel upang mapataas ang tono ng kalamnan. Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang katatagan at pagkalastiko, upang pagkatapos ng panganganak ang mga kalamnan ay bumalik sa kanilang dating hugis nang walang mga komplikasyon - ito ay mahalaga para sa panahon ng involution.

Kinakailangang tandaan ang tungkol sa pagsunod sa mga alituntunin ng intimate hygiene sa panahon ng pagbubuntis at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Gayundin, pagkatapos ng dalawang linggo pagkatapos ng panganganak, mahalagang bisitahin ang isang gynecologist upang matukoy niya ang mga deviation sa isang napapanahong paraan at magreseta ng naaangkop na paggamot.

Sa artikulong ito:

Para sa bawat babae na nagsilang ng isang pinakahihintay na sanggol, ang unang buwan ay ang pinakamahalagang sandali, parehong sikolohikal at pisikal, upang hindi mangyari ang subinvolution (higit pa sa ibaba). Ito ay hindi nagkataon na itinuturing ng maraming doktor na ito ang ika-10 buwan ng pagbubuntis. Sa panahong ito, ang katawan ng babae ay nagpapanumbalik ng lakas nito, pagkatapos ng mabibigat na kargada sa panahon ng panganganak. Ang panahong ito ay tinatawag na involution, nagsisimula pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata at maaaring tumagal ng halos tatlong buwan.

Sa pinakaunang araw pagkatapos ng paglitaw ng sanggol, ang babae ay nakakaramdam pa rin ng pagod at antok. Ang mga susunod na araw at mga susunod na araw ay normal at ang kalagayan ng babae ay kasiya-siya. Sa ilang mga kaso, ang sakit na nauugnay sa strain ng kalamnan ay maaaring mangyari, ngunit, bilang isang panuntunan, sila ay matitiis.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang subinvolution ng matris pagkatapos ng paghahatid. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nakita 7 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang patolohiya na ito ay isang pinababang pag-urong ng matris dahil sa anumang komplikasyon. Bilang resulta, hindi niya makuha ang kanyang natural na laki. Sa kasong ito, ang mga kinks ng matris dahil sa mahina ligaments ay hindi ibinukod.

Mga sanhi

Mayroong dalawang uri ng mga sanhi ng subinvolution ng matris: nakakahawa at natural. Sa unang kaso, ang hitsura ay dahil sa mga nagpapaalab na proseso kasama ang pyelonephritis at anemia ng isang buntis. Bilang karagdagan, ang impeksiyon ay maaaring ipakilala sa panahon ng panganganak, o ang pamamaga ay maaaring mangyari mula sa mga labi ng inunan, mga fetal membrane sa matris.

Ang natural na patolohiya ay maaaring mangyari sa isang malakas na pag-uunat ng matris dahil sa polyhydramnios, kapag nagdadala ng isang malaking bata o kambal. Kasama rin dito ang mga kaso pagkatapos ng caesarean section at sa pagkakaroon ng cervical fibroids o adenomyosis.

Mga sintomas ng pagpapakita

Ang pangunahing sintomas, ayon sa kung saan ang subinvolution ng matris ay maaaring sundin pagkatapos ng panganganak, ay mabigat na pagdurugo, na hindi tumitigil at may hindi pangkaraniwang kayumanggi na kulay. Kapag bumibisita sa isang gynecologist, ang isang maluwag at pinalaki na matris ay dapat alertuhan ang doktor. Sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon ng patolohiya na ito ay maaaring magsenyas ng temperatura na 37 o 37.50C, na tumatagal ng napakatagal na panahon. Ito ay nagpapahiwatig na ang mga nagpapaalab na proseso ay nagaganap sa katawan. At kung ang babae ay pinalabas na sa oras na ito, kung gayon ang paglalakbay sa doktor ay hindi dapat ipagpaliban.
Kapansin-pansin na ang subinvolution ng matris pagkatapos ng panganganak ay nagpapatuloy nang walang sakit at ang babae ay walang nararamdaman.
Paggamot

Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis ng subinvolution ng matris pagkatapos ng panganganak, inireseta ng doktor ang pagsusuri sa ultrasound. Kung ang patolohiya na ito ay napansin, ang naaangkop na paggamot ay inireseta, na depende sa kalubhaan. Kung ang isang komplikasyon ng postpartum ay nangyayari sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay ginagamit ang mga antibiotics upang gamutin ito.

Bilang karagdagan, ang gayong patolohiya ay maaaring ang paunang tanda ng endometritis. Sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial na gamot at mga gamot na nagpapanipis ng dugo, sa gayon ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo ng matris. Bilang isang patakaran, ang pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng 7-10 araw ng paggamot at sa karamihan ng mga kaso ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng bawat babae. Sa mga bihirang kaso, ang paggamot ay maaaring mas matagal kaysa sa tinukoy na panahon.

Kung ang subinvolution ng matris pagkatapos ng panganganak ay nagpapatuloy sa isang natural na anyo, dahil sa isang malaking kahabaan ng mga kalamnan ng matris, kung gayon sa kasong ito ang doktor ng radiation ay nagrereseta ng mga gamot na nagpapalakas sa kanila. Kadalasan ito ay methylergometrine o oxytocin. Ibinabalik ng mga tissue ang kanilang density at mas mabilis na bumalik sa normal.

Sa kawalan ng mga lason sa katawan ng babae, ang pag-alis ng mga clots ng dugo ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na vacuum pump. Bilang karagdagan, ang paglabas ng postpartum ay hugasan ng isang malamig na solusyon sa asin. Gayundin, ang isang rectal massage ng matris at mga ovary ay nagpapakita ng magandang resulta.

Sa ilang mga kaso, sa pagkakaroon ng virus, ang mga gamot tulad ng ergot, oxytocin, sinestrol, o colostrum ay inireseta, na ini-inject nang intramuscularly. Bilang karagdagan, ang paggamot ay maaaring isagawa gamit ang iba pang epektibong paraan: novocaine at autohemotherapy.

Sa paggamot ng subinvolution ng matris pagkatapos ng panganganak na may mga gamot: neofur, hysteroton, metromax, exuter, furazolidone sticks, ang mga ito ay pinangangasiwaan ng intrauterine. Ang glucose na may ascorbic acid ay ibinibigay sa intravenously.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang mga epekto ng antibiotics, inirerekomenda na magsagawa ng herbal na gamot. Ang paggamit ng iba't ibang mga herbal na paghahanda ay nagbibigay ng isang mahusay na resulta, ngunit ang pinakamahalaga, wala itong nakakapinsalang epekto sa katawan. Ang mga herbal na tsaa mula sa mga kapaki-pakinabang na halamang gamot tulad ng nettle yarrow, pitaka ng pastol, horsetail, dahon ng birch, tricolor violet ay itinuturing na mahusay na mga ahente ng prophylactic pagkatapos ng subinvolution ng matris pagkatapos ng panganganak.

Ang bawat paraan ng paggamot ay nagbibigay ng magagandang resulta at pagbawi. Gayunpaman, ang pinakamahusay na lunas ay ang pag-iwas sa sakit mismo. Upang gawin ito, ang bawat buntis ay kailangang maayos na maghanda para sa paparating na kapanganakan. Mayroong isang hanay ng mga pagsasanay sa Kegel na nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang normal na laki ng matris mula sa isang nakaunat na estado. Ang paggamit ng mga pagsasanay na ito kahit na nagpaplano ng pagbubuntis ay maiiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon sa postpartum.

Kuwento ng doktor kung paano nasuri ang mga sakit sa matris

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kabilang sa mga komplikasyon sa postpartum. Ang subinvolution ng matris ay isang pinababang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak. Bilang resulta ng patolohiya na ito, maaaring mangyari ang postoperative endometritis, pagwawalang-kilos at impeksiyon.

Mga sanhi ng mahinang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak

Maaaring mangyari ang subinvolution ng matris dahil sa pagkaantala sa cavity ng matris ng mga particle ng inunan at lamad, polyhydramnios o oligohydramnios sa panahon ng pagbubuntis, mabilis o matagal na panganganak, caesarean section. Minsan ang ganitong kababalaghan ay nauugnay sa isang umiiral na myoma ng matris o isang malaking fetus.

Sa unang hinala na ang matris ay hindi kumukuha ng maayos pagkatapos ng panganganak, ang doktor ay nagsasagawa ng isang ultrasound scan upang matukoy ang sanhi na nakakaapekto sa pag-unlad ng komplikasyon. Para sa paggamot ng subinvolution ng matris pagkatapos ng panganganak, ang isang babae ay inireseta ng mga herbal na remedyo upang madagdagan ang mga contraction ng matris, mga uterotonic na gamot. Kung ang isang impeksiyon ay sumali dito, ang doktor ay nagrereseta ng mga antibacterial na gamot.

Bilang karagdagan, ang isang babae ay kailangang pana-panahong maglagay ng isang ice pack sa kanyang ibabang tiyan at madalas. Dapat bawasan ang pisikal na aktibidad sa panahong ito.

Kung, sa panahon ng isang ultrasound scan, ang mga labi ng inunan o mga lamad ay nakita sa matris, sila ay inalis gamit ang vacuum aspiration. Sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin na hugasan ang lukab ng matris na may mga gamot.

Ang buong proseso ng paggamot ay dapat na sinamahan ng control ultrasound examinations. Ang tagal ng paggamot ay maaaring indibidwal depende sa kaso. Gayunpaman, bihira itong lumampas sa 7-10 araw, isinasaalang-alang ang paggamit ng mga antibacterial na gamot. At sa karamihan ng mga kaso, na may napapanahong at maayos na paggamot, ang subinvulation ng matris pagkatapos ng panganganak ay may positibong pagbabala para sa isang kumpleto at hindi maibabalik na lunas.

Ang postpartum period para sa isang babae ay hindi palaging makinis. Sa ilang mga kaso, posible ang mga komplikasyon, kung saan ang subinvolution ng matris ay namumukod-tangi.

Ano ang subinvolution ng matris pagkatapos ng panganganak at ang mga dahilan para sa pagbuo nito

Subinvolution ng babaeng reproductive organ - isang pagkaantala sa pagbawi nito sa natural (prenatal) na laki. Ang patolohiya ay karaniwang sinusunod isang linggo pagkatapos ng paghahatid.

Ang dalas ng subinvolution ng matris pagkatapos ng caesarean section ay 11-13%, at pagkatapos ng panganganak sa pamamagitan ng birth canal ay umabot sa 30-50%; Ang pagsasagawa ng kumplikadong therapy para sa mga layuning pang-iwas ay binabawasan ang mga tagapagpahiwatig na ito ng 50-60%.

SA. Morozova, Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor ng Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, FIPO DonNMU na pinangalanan. Gorky

http://www.mif-ua.com/archive/article/10691

Ito ay hindi nagkataon na tinawag ng mga doktor ang unang tatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol na ikaapat na trimester ng pagbubuntis. Ang katotohanan ay sa panahong ito ang katawan ay bumalik sa prenatal state: ang hormonal background ay normalizes, ang mga organo ay tumatagal sa kanilang natural na estado. Ang prosesong ito ay tinatawag na involution. Gayunpaman, sa ilang mga kaso ay bumagal ito. Sa kasong ito, ang cervix ay naharang ng mga labi ng inunan at ng fetal membrane, mga namuong dugo.

Pagkatapos ng panganganak, ang babaeng reproductive organ ay mukhang isang bukas na sugat. Sa unang tatlong araw, ang itaas na layer ng uterine mucosa ay namatay at umalis sa lukab. Kung ang prosesong ito ay naantala, ang isang impeksiyon ay sumasali sa patay na tisyu, na nag-aambag sa pag-unlad ng endometritis.

Ang isang mahalagang kadahilanan sa postpartum subinvolution ay ang pagbaba sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan ng ina, na maaaring humantong sa impeksyon sa uterine mucosa.

Ang mga pangunahing sanhi ng subinvolution ay tinatawag na:

• mga impeksyon - ang pamamaga ay maaaring ma-trigger laban sa background ng mga sakit tulad ng pyelonephritis, anemia. Bilang karagdagan, posible ang impeksiyon sa panahon ng panganganak, seksyon ng caesarean, dahil sa pagpapanatili ng mga labi ng inunan, pangsanggol na itlog;
• Mechanical impact - labis na pag-uunat ng matris, na sanhi ng maramihang o polyhydramnios na pagbubuntis, mabilis o matagal na panganganak, isang malaking fetus, pati na rin ang isang laging nakaupo na imahe pagkatapos ng paghahatid.

Ang pagpapanumbalik sa ibang pagkakataon ng organ ay maaaring mangyari sa myoma (benign tumor) ng matris, huli (pagkatapos ng 40 taon) o, sa kabaligtaran, maagang panganganak (hanggang 18 taon). Sinasabi ng mga doktor na ang kakulangan ng pagpapasuso sa loob ng 4-5 araw ay nagdaragdag ng posibilidad ng mga komplikasyon. Ang katotohanan ay kapag ang sanggol ay naka-attach sa dibdib, ang hormone oxytocin ay ginawa, ang matris ay nagsisimula sa pagkontrata at pagbaba sa laki.

Sintomas ng sakit

Ang pangunahing sintomas ay madugong paglabas ng isang madilim na kulay na may hindi kanais-nais na amoy. Kadalasan ang pagdurugo ay sinusunod sa huli na panahon ng postpartum (sa 3-4 na linggo).

Sa pagsasanay sa obstetric, ang pang-araw-araw na pagbaba ng matris ng 1-2 cm ay itinuturing na pamantayan, at pagkatapos ng 2 linggo dapat itong ganap na kunin ang natural na posisyon nito.

Tinatawag ng mga doktor ang iba pang mga palatandaan ng subinvolution:

• isang pagtaas sa temperatura ng katawan - nangyayari laban sa background ng isang impeksiyon. Ang temperatura ay maaaring alinman sa subfebrile (37 0 C - 37.5 0 C) o mataas (hanggang 39 0 C);
• walang mga cramping pain sa panahon ng pagpapasuso;
• paghila ng sakit sa ibabang tiyan, na hindi nauugnay sa paglalapat ng sanggol sa dibdib;
• pagkawalan ng kulay ng discharge mula sa duguan hanggang purulent.

Sa anong mga kaso kinakailangan upang makita ang isang doktor

Kung lumitaw ang anumang hindi kasiya-siyang sintomas, dapat agad na makipag-ugnayan ang isang babae sa isang gynecologist.

Sa panahon ng pagsusuri, maaaring makita ng doktor ang isang pinalaki na matris, na may maluwag na ibabaw. Sa palpation, nakakaramdam ng sakit ang babae. Upang linawin ang diagnosis, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay inireseta. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang makilala ang pagkakaroon ng mga pathological inclusions, ang likas na katangian ng komplikasyon, ang laki ng matris.
Kung may hinala ng pagkaantala sa pagbawi ng matris pagkatapos ng panganganak, isinasagawa ang isang pagsusuri sa ultrasound, pati na rin ang hysteroscopy at MRI.

Kung kinakailangan, humirang ng:

• MRI - nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang matris mula sa lahat ng panig nang sabay-sabay, suriin ang mga dingding ng organ at ang endometrial layer;
• hysteroscopy - ginagawang posible na pag-aralan ang patolohiya ng panloob na layer ng matris.

Paggamot ng mga namuong dugo sa matris

Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang babae ay inireseta ng paggamot depende sa anyo ng komplikasyon.

Antibacterial therapy

Kapag nagtatatag ng isang nakakahawang pagpapakita ng isang komplikasyon, ginagamit ang mga antibacterial na gamot.

Dapat tandaan na kapag nagpapakain sa isang sanggol, ang listahan ng mga gamot na maaaring gamitin ng isang babaeng nagpapasuso ay makabuluhang nabawasan.

Karaniwan, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot mula sa grupo ng mga semi-synthetic penicillins na may pinahabang spectrum ng pagkilos. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot ng cephalosporin group na may metronidazole ay maaaring inireseta. Dapat alalahanin na kapag gumagamit ng mga gamot na ito, ang pagpapasuso ay tumigil nang ilang sandali.

Sa pagkakaroon ng isang impeksyon sa viral, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga intramuscular na impeksyon na may sinestrol, ergot, oxytocin na gamot. Sa kaso ng matinding pagkalasing, ginagamit ang colloidal blood substitutes (sodium chloride, magnesium chloride, calcium chloride).

Mga gamot para sa paggamot ng subinvolution - talahanayan

Mga gamot para sa pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak - gallery

Analgin-Quinine ay tumutulong upang mabawasan ang sakit, nagtataguyod ng pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag Ang Ergometrine ay isa sa mga pangunahing ergot alkaloids, na nagpapahiwatig ng direktang epekto sa matris at nagiging sanhi ng patuloy na pag-urong nito Ang oxytocin ay inireseta upang kurutin ang matris upang maiwasan ang postpartum hemorrhage.

Ang Therapy na may mga antibacterial na gamot ay isinasagawa lamang ayon sa reseta ng doktor sa isang mahigpit na tinukoy na dosis.

Kung ang patolohiya ay sanhi ng mga unang palatandaan ng endometritis (pamamaga ng panloob na layer ng matris), ang babae ay inireseta ng mga gamot na nagpapababa ng dugo at mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo.

Sa panahon ng paggamot, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa sa bawat ikatlo at huling araw.

Application ng vacuum

Kung ang mga labi ng inunan, ang fetal membrane ay matatagpuan sa uterine cavity, pagkatapos laban sa background ng antibiotic therapy, ang vacuum aspiration ay isinasagawa gamit ang isang vacuum pump at kasunod na paghuhugas ng matris na may mga therapeutic solution.

Sa panahon ng pamamaraan, ang panlabas na genitalia ay ginagamot ng mga antiseptikong paghahanda. Ang isang espesyal na tubo ay ipinasok sa lukab ng matris, na konektado sa isang hiringgilya o isang electric aspirator. Ang espesyalista, na umiikot sa catheter, ay nililinis ang lukab ng mga namuong dugo.
Ang vacuum aspiration ay ginagawa pagkatapos ng panganganak upang alisin ang mga namuong dugo at iba pang mga akumulasyon nang hindi napinsala ang leeg ng organ at mga dingding nito

Pagkatapos ng vacuum aspiration, kinakailangan upang bisitahin ang isang gynecologist pagkatapos ng dalawang linggo.

Kung ang subinvolution ay sanhi ng mekanikal na pagkilos, maaaring magreseta ang doktor ng physiotherapy:

• magnetotherapy - sa tulong ng isang espesyal na aparato, ang mga magnetic field ay nakalantad sa ilang bahagi ng katawan;
• electrical stimulation - ang epekto sa katawan ng kasalukuyang mga pulso upang maibalik ang mga mahihinang organ o sistema.

Karaniwan, ang pagbawi ay nangyayari sa ika-7-10 araw, depende sa pagiging kumplikado ng komplikasyon at sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng babae.

Phytopreparations

Bilang karagdagan sa pangunahing paraan ng paggamot, pinapayagan ang paggamit ng mga herbal na tsaa. Dapat tandaan na ang paggamit ng mga halamang gamot ay pantulong na paraan lamang. Mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng mga herbal na remedyo sa iyong sarili, dahil maaari itong maging sanhi ng mga negatibong pagpapakita at humantong sa paglala ng kurso ng sakit.

Ang mga sumusunod na halamang panggamot ay pinakakaraniwang ginagamit:

• kulitis;
• yarrow;
• buntot ng kabayo;
• bag ng pastol.

Mga halamang panggamot para sa paggamot ng subinvolution - gallery

Ang nettle ay may kapaki-pakinabang na epekto sa hormonal background, may hemostatic effect Ang Yarrow ay may analgesic, hemostatic effect Ang Horsetail ay kinuha bilang isang hemostatic, pagpapagaling ng sugat, anti-inflammatory agent Ang pitaka ng Shepherd ay inirerekomenda para sa mga iregularidad ng panregla, at pagkatapos ng panganganak, kung mabigat. ang pagdurugo ay sinusunod

Ang isang pagbubuhos ay inihanda mula sa mga tuyong hilaw na materyales tulad ng sumusunod: 4 tbsp. l. ang mga halamang gamot ay ibinuhos sa 0.5 litro ng tubig na kumukulo at i-infuse sa loob ng 15-20 minuto. Kumuha ng 100 ml 3 rubles / araw sa loob ng dalawang linggo.

Ang self-medication ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang paggamit ng mga halamang gamot ay posible lamang pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor.