Vajinanın disbakteriyozu (jinekolojide - vajinozda). Belirtiler, nedenler, yöntemler ve çözümler

Vajinal mikroflora, kadının bağışıklık sisteminin önemli bir bileşenidir. Normalde bu, patojenik bakterilerin penetrasyonunu önleyen asidik bir ortamdır. Mikrofloranın ihlaline dysbiosis denir.

En yaygın nedenler dış faktörlerdir:

• hipotermi;
• Hormonal ilaçlar almak için yetersiz rejim;
• Düzensiz cinsel yaşam;
• iklim değişikliği;

• Kişisel hijyen kurallarının ihlali;
• bağırsak disbakteriyozu;
• Pelvik organlarda enfeksiyonlar ve inflamatuar süreçler;
• Adet sırasında tampon ve pedlerin yanlış kullanımı, kişisel hijyen ürünlerinin zamansız değiştirilmesi.

Normalde, bağışıklık sistemi bakteri oranını bağımsız olarak düzenleyebilir ve vajinal mikrofloranın restorasyonu ilaçların yardımı olmadan gerçekleşir. Bir kadın sürekli olarak risk faktörlerinden biriyle karşı karşıya kalırsa, vajinal mikrofloranın normalleşmesi özel hazırlıklarla gerçekleştirilir.

işaretler

Vajinal disbiyoz belirtileri, yalnızca floranın ciddi şekilde bozulduğu ve karmaşık tedavi gerektirdiği durumlarda kendini açıkça gösterir. Çoğu zaman, ilk aşamaların belirtileri neredeyse görünmezdir:

• Akıntı beyaz-sarı olur;
• İlişki sırasında ve sakin bir durumda, hijyen yoluyla geçici olarak ortadan kaldırılan rahatsızlık, kuruluk hissedilir;
• Deşarj kötü kokuyor.

Birçok kadın bu belirtileri menstrüasyon yaklaşımıyla ilişkilendirir ve ilaç alır. Ek semptomlar gözlenirse, bulaşıcı hastalıklara yol açan karmaşık disbiyozdan bahsederler. Ek belirtiler:

• Vajina duvarlarının yanması ve hiperemi;
• labia kızarıklığı;
• vajinada kuruluk;
• Gecikmiş adet görme;
• Deşarj, belirgin bir amonyak veya küf kokusu alır.

Uzun süreli tedavi yokluğu ile dysbiosis'e neden olan tehlikeli komplikasyonlar:

• Endometrite yol açan servikal kanal ve uterus enfeksiyonu;
• Eklere enfeksiyonun yayılması, adneksit;
• Mesane ve üretra iltihabı, sistit, üretrit.

Herhangi bir bulaşıcı hastalığın karmaşık formları oldukça zor tedavi edilir.

Tedavi rejimi

Vajinal mikroflorayı, özellikle komplikasyonlarla, disbiyozun nedenini belirlemeden restore etmek zor olduğundan, tedavi rejimi aşağıdaki gibidir:

1. Disbiyozun nedenini bulmak;
2. Vajinadaki patojenik bakterilerin ortadan kaldırılması;
3. Doğal mikrofloranın restorasyonu;
4. Gelecekte sonucu pekiştirmek için immün sistemi uyarıcı tedavi.

Sebepleri tespit etmek için jinekolog, idrar, kan, mikroflora için bir bulaşma laboratuvar testleri yazacaktır. Patojenik bakterilerden şüpheleniliyorsa, her iki partner de smear almalıdır.

Sebep patojenik bir bakteri değilse, hemen vajinal probiyotikler reçete edilir. Müstahzar biçimleri arasında tabletler, merhemler vardır, ancak fitiller kadınlarda mikroflorayı restore etmek için en etkili olanlardır.

Disbiyoz komplikasyonlara neden olduysa, önce patojenik mikroflora ve komplikasyonlar ortadan kaldırılır ve ancak bundan sonra mikroflorayı normalleştirmek için tedaviye başlanır.

Patojenik floranın ortadan kaldırılması

Patojenik enfeksiyon onu yok etmeye devam ettiği sürece mikroflorayı eski haline getirmek işe yaramaz. Disbiyozun en yaygın nedeni pamukçuktur.

Bu durumda, vajinanın mikroflorasını eski haline getirmek için bu tür fitiller reçete edilir:

• klotrimazol;

• nistatin;

• Pimafucin;

Bu fitiller ile tedavi, bir mikroflora yaymasında Candida mantarının tespit edilmesinden sonra bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Aktif maddeler kaşıntıya, kızarıklığa neden olabilir ve hamilelik ve emzirme döneminde bazı ilaçlar yasaktır.

Sebep daha ciddi patojenler olmuşsa: üreaplazma, trikomonas, klamidya, antibiyotiklerle karmaşık tedavinin geri kazanılması gerçekleştirilir. Bu durumda, doktorlara göre, laktobasil kullanımı, yalnızca enfeksiyonların ve virüslerin üremesi için uygun bir ortam yaratarak durumu ağırlaştırabilir.

iyileşme aşaması

Kök neden ortadan kaldırıldıktan sonra, bir mikroflora yayması yeniden alınır. Patojenik mikroorganizmalar bulunmazsa, jinekolojide mikrofloranın restorasyonu başlar.

Mikroflorayı eski haline getirmek için aşağıdaki müstahzarlar kullanılır:

Sorun asitliği azaltmaktan kaynaklanıyorsa, tedavi laktik asitli fitiller kullanılarak gerçekleştirilir:

İlaçlar, hastanın yaşı, ağırlığı, ilacın bileşenlerine duyarlılığı, hamilelik durumu, ergenlik, menopoz, emzirme durumu dikkate alınarak reçete edilir.

fitil kullanımı

Çoğu zaman, tedavi yerel müstahzarlarla yapılır, laktobasil ve hormonlu fitiller popülerdir.

• Vajikal - mikroflorayı normalleştirmek ve patojenik mikroorganizmaların üremesini baskılamak için fitiller, hafif bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir, tedavi on gün sürer.
• Gynoflor - laktobasil içeriğinden dolayı, doğal mikrofloranın üremesine gerekli asitlik ile katkıda bulunurlar, vajinal tabletler şeklinde bulunurlar.
• Estriol - mantar tarafından hasar gören epitelyumu hafif bir yara iyileştirici etkisi ile yenileyin. Tedavi süresi 7 gündür, fitil yatmadan önce günde bir kez vajinaya yerleştirilir.

• Kipferon - hem yerel hem de sistemik bağışıklığı güçlendirir, tedavi süresi on gündür, ardından 5 gün ara ve tekrar kurs. Tam bir tedavi için iki veya üç ders tekrarlanır.
• Bifidumbacterin - hem vajinal mikroflorayı restore etmek hem de bağırsak disbakteriyozunu tedavi etmek için kullanılan fitiller. Mumlar on gün boyunca günde iki kez yerleştirilir, ilacın etkisi oldukça hafiftir, çünkü hamilelik sırasında yasaklanmamıştır.
• Vajinorm - vajinanın asitliğini normalleştirir ve patojenlerin üremesini engeller, tedavi süresi bir haftadan fazla değildir.

Uzun süreli antibiyotik kullanımının arka planına karşı dysbiosis ve kandidiyaz geliştiyse, bağırsak mikroflorasını restore eden ilaçların kullanılması gerekir: kapsüllerde yoğurt, Linex, eczane başlangıçlarına dayalı doğal ev yapımı yoğurtlar.

Halk ilaçları ile tedavi

Mikroflorayı geri kazanmanın alternatif yöntemleri, ilaç tedavisine iyi bir katkı olabilir ve etkisini artırabilir. Bunu yapmak için, bir jinekoloğa başvurmanız ve kullanılan ilaçların aktif maddesi ile birleştirilecek bir geleneksel tıp yöntemi seçmeniz gerekir.

• Kendi tıbbi tamponlarınızı yapabilirsiniz. Bunu yapmak için, papatya officinalis koleksiyonu için eczane ambalajındaki reçeteye göre bir papatya kaynatma yapın. Daha sonra tampon kaynatma içine indirilir, hafifçe sıkılır ve vajinaya yerleştirilir.
• Satın alınan bir tampon kullanabilir veya steril pamuk ve gazlı bezden kendiniz yapabilirsiniz.
• Ayrıca kefir ve ballı tampon kullanın. İlk önce bala alerjik reaksiyon olmadığından emin olun - bileğe bir damla bal uygulanır, cilde sürülür ve reaksiyon altı saat boyunca gözlemlenir.

• Tampon hazırlamak için sabahları bala batırıp vajinaya sokmanız gerekir. Akşamları kefirli bir tampon verilir - biyokefir satın almak veya eczane bakteri başlangıç ​​kültürlerini kullanarak kendiniz pişirmek daha iyidir.
• Bir çubuk ayrıca deniz topalak yağı ile nemlendirilebilir ve birkaç saat bekletilebilir.
• Duş prosedürleri arasında, nergis, kefir ile papatya duşu popülerdir. Paralel olarak, doktor, örneğin Furacilin gibi tıbbi çözeltilerle duş reçete edebilir.

Tamponlar dört saatten uzun süre içeride bırakılmamalıdır. Hamilelik, endometrit ve miyom sırasında prosedür yasak olduğundan, duştan önce bir doktor konsültasyonu gereklidir.

Önleme

Önleyici amaçlar için, boyalar, aromalar, alerjenler içeren ucuz ürünler hariç, kişisel hijyen ürünleri gözden geçirilmelidir.

Bağışıklık sistemini güçlendirmek için doktor vitamin ve mineral kompleksleri reçete edebilir:

• Kvadevit.

Disbiyozun tezahürünü zamanında tanımak ve vajinal mikrofloranın kronik bir ihlalini önlemek için her üç ayda bir bir jinekoloğu ziyaret etmek gerekir. Bir yıl içinde tekrarlama olmadıysa altı ayda bir kadın doğum uzmanına gidebilirsiniz.

Vajinal disbakteriyoz (veya vajinal disbakteriyoz), dişi vajinanın mikroflorasının normal bileşiminin ihlali ile karakterizedir. Lezyon, belirgin semptomlar olmadan uzun süre devam edebilir. Disbakteriyoz, jinekolojik nitelikte daha tehlikeli bulaşıcı iltihapların gelişmesine yol açabilir.

Vajinal disbakteriyoz, vajinal mikrofloranın doğal yaşam alanlarının kaybolması sonucu oluşur. Önce gerekli laktik asit basilleri ortamdan kaybolur ve ardından patojenik bakteri grupları ortaya çıkar.

Laktik asit çubuklarının sayısındaki azalma, vajinanın asitlik seviyesinde bir azalmaya yol açar. Alkali mikroflora, fırsatçı bakterilerin büyümesine yatkınlık ile karakterize edilir. Fırsatçı patojenler aktif olarak çoğaldıklarında genital sistemden salgılara neden olurlar. Vajinadan sıvı akıntısı hoş olmayan bir kokuya sahiptir.

sınıflandırma

Jinekolojik patoloji yaygındır ve minimal semptomlar nedeniyle teşhis edilmesi zordur. Hastalık, yaş grubundan bağımsız olarak kadınları etkiler. Risk grubu, 40 yaşına ulaşmış kadınları içerir.

Çocukluk çağında disbakteriyoz

Mikrofloranın ihlali genellikle çocuklukta ortaya çıkar. Vajinal disbakteriyoz yeni doğan kızlarda, okul çağındaki kişilerde veya ergenlerde gelişebilir. Çocuklarda vajinadaki çevre kompozisyonunun ihlali geliştirme süreci, cinsel aktivitenin başlangıcı ile ilişkili değildir.

gelişme nedenleri
Patolojinin oluşumunda, çocukluk ve ergenlik döneminde hormonal arka planın kararsızlığı yatmaktadır. Özellikle keskin hormonal dengesizlik, adet döngüsünün kurulduğu ilk uterus kanaması döneminde kendini gösterir.

Ayrıca kızlık zarının yapısı ile kadın hastalıkları tetiklenebilir. Mesanenin veya sindirim organlarının bakteriyel mikroflorasına verilen hasar, disbakteriyoz gelişiminin nedeni olabilir.

Hastalık, aşırı vücut ağırlığı, rasyonel beslenme kurallarının sistematik ihlali ve ayrıca koruyucu fonksiyonların zayıflamasına yol açan vücudun sık görülen nezle ve bulaşıcı lezyonları sonucu gelişebilir. Bazı durumlarda, uzun süreli antibiyotik kullanımından sonra vajinal mikrofloranın bileşiminin ihlali vardır.

Çocuklarda bozukluğun komplikasyonları
Çocuklukta ortaya çıkan vajinal disbakteriyoz, eşlik eden hastalıkların gelişmesine neden olabilir:

• sistit (mesane iltihaplandığında);
• üretrit (inflamatuar süreç üretrayı etkiler);
• vulvovajinit (vajinal ortamın iltihabı).

Hamilelik sırasında disbakteriyoz

Bu vajinanın jinekolojik lezyonlarının en tehlikeli şeklidir. Patoloji kendini yanma, kaşıntı şeklinde gösterir. Cinsel organlardan hafif akıntı görülür. Enflamatuar süreç, cinsel ilişki sırasında ağrılı hislere yol açar.

Doktor, fetüs üzerindeki yan etkilerden korkarak, hastalığı antibiyotik ve immüno-düzeltici ilaçlarla aktif olarak tedavi etmek için önlemler alamaz. Bu, hamile bir kadın için tıbbi bakımın, disbakteriyoz semptomlarını ortadan kaldırmak ve doğum için kapsamlı hazırlık yapmakla sınırlı olmasına neden olur.

komplikasyonlar
Vajinal disbakteriyoz, ciddi bir cinsel enfeksiyona yakalanma riskini artırır, birkaç kez düşük ve erken doğum, gelişmeyen hamilelik riskini artırır. Vajinal disbakteriyoz, aşağıdaki gibi komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir:

• kilo eksikliği olan çocukların doğumu;
• doğum sırasında etkisiz uterus kasılmaları;
• yumurtalık zarlarının enflamatuar lezyonları (koryoamniyonit);
• rahim zarının iltihabı (endometrit);
• annenin pelvik organları alanındaki bulaşıcı ve enflamatuar süreçler;
• vajinadaki enflamatuar süreçler (vulvovajinit);
• uzantıların iltihabı (salpingoophoritis);
• yumurtalık iltihabı (ooforit);
• çocuğun intrauterin enfeksiyonu;
• amniyotik sıvının erken yırtılması;
• üriner sistemin inflamatuar bozuklukları (üretrit veya sistit).

Nedenler

Hastalığın tezahürüne katkıda bulunan nedenler arasında vurgulanmaya değer:

• vajinal mikrofloranın doğal sakinlerinin, yani laktik asit çubuklarının azaltılması ve tamamen kaybolması;
• alkali bir mikroflora elde eden vajinal ortamın asitliğinde azalma.

Kadınlarda dysbacteriosis gelişme olasılığını artıran ana risk faktörleri şunları içerir:

• rastgele cinsel aktivite;
• erken cinsel yaşam;
• çok sayıda ortak;
• bariyer kontraseptiflerin (prezervatifler) kullanılmaması;
• vajinanın sık sık duşu;
• samimi hijyen kurallarının ihlali;
• genital bölgede anatomik kusurlar (vajinal bölgede yapışıklıklar, yara izleri veya daralma);
• bir dizi ilacın kötüye kullanılması, örneğin hormonal ajanlar (kortikosteroidler), antibiyotikler veya sitostatikler;
• radyasyon tedavisi;
• vajinanın mukoza zarının incelmesi;
• bağışıklık sisteminin işleyişinde azalma;
• ergenlik döneminde vücuttaki hormonal değişiklikler, herhangi bir adet düzensizliği, kürtaj ve hamilelik, ayrıca cinsel işlevin yok olması. Menopoz vajinanın artan hassasiyetine ve kuruluğuna yol açar;
• irrasyonel beslenme, doğal fermente süt ürünlerinin dışlanması;
• havanın geçmesine izin vermeyen ve vücudu güçlü bir şekilde sıkan kalın sentetik iç çamaşırı giymek;
• günlük ped ve tampon kullanımı;
• vücudun hipotermisi;
• tiroid bozuklukları;
• iklim bölgesi değişikliği;
• şiddetli stresli durumlar;
• pelvik organlar bölgesinde enfeksiyöz ve enflamatuar lezyonlar.

Belirtiler

Vajinal disbiyoz belirtileri:

• beyaz-sarımsı veya grimsi bir rengin bol veya değiştirilmiş akıntısı. Gardnerella'nın etken maddesinin penetrasyonunun neden olduğu patoloji, kadın genital sisteminden akıntının balık kokusu almasına neden olur. Hoş olmayan koku, cinsel ilişki sırasında yoğunlaşır;
• genital organların iltihabı;
• samimi alanda rahatsızlık;
• kaşıntı ve yanma;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• vulvar tahriş.

Vajinal disbakteriyoz belirtileri vajinanın tamamen yenilgisinden sonra ortaya çıkar. Mikrofloranın asitliği hafifçe düştüğünde hastalığa bağlı ilk değişiklikler, pratik olarak dışa doğru kendini göstermez.

Video

teşhis

Vajinal disbakteriyoz nasıl tedavi edilir, jinekolog hastanın sistematik klinik muayenesinden sonra öğrenecektir. Teşhis, hastanın durumuyla ilgili bu tür çalışmaların yürütülmesini içerir:

• kadının hastalık öyküsünün, obstetrik ve jinekolojik öyküsünün, menstrüel fonksiyonun ve kadının şikayetlerinin kontrol edilmesi;
• iki elle (bimanuel) jinekolojik muayene. Palpasyonla doktor, gelişme derecesini, ayrıca genital organların boyutunu ve durumunu öğrenir;
• vajinal ortamın asitliğini ölçmek;
• vajinadan smearlerin mikroskobik muayenesi;
• genital sistemden akıntı ekimini incelemek için bakteriyolojik yöntem;
• polimeraz zincir reaksiyonu yöntemiyle teşhis.

Vajinal disbakteriyoz tedavisi

Jinekolog vajinal dysbacteriosis'i doğruladıktan sonra, tedavi patojenik ve fırsatçı mikroorganizmalar şeklinde bakteriyel ortamın ortadan kaldırılmasıyla başlar. Antibakteriyel tedavi, aşağıdaki gibi ilaçların kullanımını içerir:

1. antibiyotikler;
2. immüno-düzeltici ilaçlar;
3. disbakteriyoz için vajinal fitiller;
4. merhemler ve kremler;
5. çözümler.

İç ortamın asitliğini etkili bir şekilde eski haline getirmek için hastaya, tatlıları ve beyaz ekmeği sınırlayan bir diyet izlemesi önerilir. Süt ürünleri diyete dahil edilmelidir.

Vajinal disbakteriyozun komplikasyonları

Jinekolojik patoloji, bir kadının sağlığının aşağıdaki gibi bozukluklarını gerektirir:

• genitoüriner sistemdeki inflamatuar süreçler;
• cinsel yolla bulaşan hastalıklara aşırı duyarlılık;
• cerrahi müdahaleler sırasında bulaşıcı komplikasyonlar;
• gastrointestinal sistem bozuklukları;
• pelvik damarlarda tıkanıklık.

Vajinanın mikroflorasının ihlali nedir? Vajinanın mikroflorasının ihlali (vajinal disbaktriyaz, vajinal dysbiosis), kadın üreme sisteminin işleyişi ile ilişkili bir olgudur. Vajina mikroflorasının ihlali: semptomlar, tedavi birçok faktöre bağlıdır. Bu faktörler arasında hastanın genel durumu, eşlik eden hastalıkların seyri, diyet, cinsel yaşam kalitesi vb. Yer alır. Vajinal mikrofloranın ihlali vajinadan beyazımsı akıntı ile kendini gösterir. Bu tür salgılar farklı bir kıvama, kokuya ve bolluğa sahip olabilir. Bu tür akıntı, sağlıklı bir kadının vajinasını temizleme sürecinin normal bir parçası olabilir. Ancak vajinal akıntı, vajinal disbakteriyoz dahil olmak üzere patolojik bir süreci de gösterebilir.

İstatistiklere göre, her ikinci kadında vajinanın mikroflorasının ihlali meydana gelir. Böyle bir ihlal, menopoz başlangıcından sonra olgun kadınlarda, yerleşik bir cinsel yaşamı olan orta yaşlı kadınlarda, cinsel aktivitenin başlangıcından önce kızlarda, adet döngüsünün başlangıcından önce kızlarda ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, vajinal disbakteriyoz fark edilmez. Bir kadın uzun süre vajinal mikrofloranın ihlalinden şüphelenmeyebilir. Asemptomatik seyir komplikasyonları için tehlikelidir. Hastanın özel bir kliniğe gitmesine neden olan asemptomatik seyirdeki komplikasyonlardır.

Normalde, kadının vajinasında normal, patojenik olmayan bir mikroflora yaşar. Bu mikroflora genital organların işleyişini sağlar. Vajinanın mikroflorası yaklaşık %90 laktobasil, %9 bifidobakteri ve %1'den az diğer fırsatçı patojenlerden oluşur. Şartlı olarak patojenik mikroorganizmalar normalde hastalığın gelişimini tetiklemez, ancak predispozan faktörlerin etkisi altında hastalığa neden olabilir. Fırsatçı patojenler vajinanın duvarlarını kaplar. Bunlara Candida cinsinin mantarları, gardnerella ve diğer bazı mikroorganizmalar dahildir. Sağlıklı bir kadının vücudu vajinadaki mikroorganizma oranını kontrol eder ve karakteristik olmayan mikrofloranın ortaya çıkmasını engeller. Aynı zamanda, bağışıklık, vajinanın karakteristik mikroflorasının temsilcilerine hiçbir şekilde tepki vermez. Vajinanın mikroflorasında küçük değişiklikler olmuşsa, mikroflora kendini yenileyecektir. Böyle bir süreç hiçbir şekilde kadının sağlığına yansımaz. Predispozan faktörlerin etkisi ve vajinal mikrofloranın ihlali, laktobasil ve bifidobakteri sayısını azaltır. Aynı zamanda, koşullu patojenik mikroflora sayısında bir artış gözlenir ve patojenik mikroorganizmalar da ortaya çıkar. Böyle bir mikroorganizma gardnerella, Candida cinsinin bir mantarı, cinsel bir enfeksiyon (trikomonasis, klamidya, gonore, vb.) Ve ayrıca çevreden gelen başka bir patojen (staphylococcus aureus, streptokok, proteus, E. coli, vb.) olabilir. ). Üreme ve hayati aktivite sırasında bu tür mikroorganizmalar vajinanın iltihaplanmasının nedenidir. Enflamasyon, bir kadının bağışıklık düzeyine, vücudunun genel durumuna, patojenik mikroorganizmaların sayısına vb. bağlıdır. Enflamasyon tedavisinin yokluğunda ve patojenik mikroorganizmalara karşı tedavinin yokluğunda hastalık ilerleyecektir.

Vajinanın mikroflorasının ihlali belirtileri

Yukarıda belirtildiği gibi vajinanın mikroflorasının ihlali genellikle asemptomatik olacaktır. Bir kadın uzun süre vajinanın mikroflorasının ihlal edildiğinden şüphelenmeyebilir. Ancak yine de vajinanın mikroflorasının ihlali bir takım semptomlara neden olur. Bu nedenle çeşitli tiplerde vajinal akıntı gözlemlenebilir. Genellikle kadınlar bu semptomu görmezden gelir veya hiç fark etmez. Tahsislere vajinanın kuruluğu ve genital organların dış dokuları, ilişki sırasında rahatsızlık eşlik etmez. Zamanla salgı miktarı artar ve bu salgılar karakteristik bir koku alır. Başka semptomlar gözlenirse, eşlik eden hastalıkların semptomları ile ilgilidir. Sonuçta, disbakteriyoz genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıkların, erozyon süreçlerinin, enflamatuar süreçlerin, tümör büyümesinin vb. Gelişiminin nedeni ve predispozan faktörüdür.

Mikroflora bozukluklarının komplikasyonları şunları içerir: vajina duvarlarının iltihabı (vajinit), rahim ağzı iltihabı (servisit). Bu komplikasyonlar en yaygın olanlarıdır. İltihap belirtileri arasında vajinal akıntıda artış, idrara çıkma sırasında rahatsızlık görünümü, perinede rahatsızlık görünümü (kaşıntı, yanma, ağrı, ağrı vb.), cinsel ilişki sırasında veya cinsel ilişkiden sonra ağrı ve diğer belirtiler bulunur. İlişki sırasında ağrı, vajinal kuruluk ve yetersiz sekresyon nedeniyle oluşur. Uzun süreli enfeksiyon tüm iç genital organlara yayılabilir. Yani rahim iltihabı (endometriozis), rahim eklerinin iltihabı (adneksit) oluşabilir. Enfeksiyon ve patojenik bakteriler üretraya girebilir. Patojenik bakterilerin üretraya girmesi, sistit ve üretrit gelişimini tetikler.

Vajinanın mikroflorasının ihlalinin gelişmesinin birçok nedeni vardır. Vajina mikroflorasının ihlali: semptomlar, nedenler, tedavi - her kadının predispozan faktörlerden kaçınması gerekir. Hastalığın gelişimini önlemek, sonuçlarını tedavi etmekten daha iyidir.

Vajina mikroflorasının ihlali - neden olur:

Lokal veya genel hipotermi. Hipotermi, bağışıklığın azalmasına neden olur ve vajinadaki mikroorganizmaların oranında kendini gösterir.

Hormonal bozukluklar Hormonal bozukluklar, düzensiz cinsel aktivite, adet düzensizlikleri, ergenlik, hamilelik, doğum sonrası, kürtaj, menopoz vb. İle ortaya çıkar. Hormonal seviyelerde keskin bir değişiklik, genital organların durumuna yansır.

İklim bölgesi değişikliği. İklim bölgesinde bir değişiklik veya iklimde keskin bir değişiklik, disbakteriyozun alevlenmesine neden olur.

Cinsel enfeksiyonlar. Cinsel enfeksiyonlar, vajinanın mikroflorasının ihlalinin hem nedeni hem de sonucu olabilir.

Pelvik organların inflamatuar süreci. Pelvik organların iltihaplanma süreci, spesifik semptomların ortaya çıkmasına neden olur ve iltihaplanmanın nedeni vajinadaki mikroorganizmaların dengesizliği olabilir.

Antibiyotik almak. Uzun süreli antibiyotik kullanımı vajinanın mikroflorasını bozar ve sadece zararlı mikroorganizmaları değil, faydalı mikroorganizmaları da yok eder. Bu nedenle, uzun süreli antibiyotik kullanımı ile vajinadaki faydalı mikroorganizmaları kolonize etmek gerekir (bunu deneyimli bir jinekolog yapmalıdır).

Kişisel hijyen veya cinsel yaşam hijyen kurallarına uymamak. Uygun olmayan hijyen, patojenik mikrofloranın vajinaya girmesine neden olabilir.

Bağırsak hastalığı (bağırsak disbiyozu). Bağırsak mikroflorası vajinanın mikroflorası ile ilişkilidir. Bu nedenle, birinin varlığı diğerinin ihlaline neden olur.

Menstrüasyon sırasında kötü hijyen. Kötü adet hijyeni, adet sırasında tampon ve pedlerin uygunsuz kullanımını içerir. Menstrüasyon sırasında her iki saatte bir hijyen ürünlerinin değiştirilmesi önerilir. Önerileri görmezden gelirseniz, vajinanın koşullu patojenik mikroflorasının çoğaltılması ve ayrıca iltihaplanma gelişimi için uygun koşullar yaratılır.

Yukarıdaki faktörler her zaman vajinanın mikroflorasının ihlaline yol açmaz. Sonuçta, kadının bağışıklık sistemi, değişmesi durumunda vajinanın mikroflorasını kontrol edebilir ve düzenleyebilir. Ancak yine de, predispozan faktörlerden kaçınmak daha iyidir.

Vajina mikroflorasının ihlali - tedavi

Vajina mikroflorasının ihlallerinin tedavisi, ön tanı sonuçlarına dayanmaktadır. Teşhis amacıyla aşağıdaki testler gerçekleştirilir: flora için bir yayma, bir PCR testi, antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi ile vajinal akıntı bitkileri. Flora üzerindeki bir leke, vajinanın mikroflorasının durumunu belirlemenize ve iltihabı tanımlamanıza izin verir. PCR testi, mikrofloranın ihlaline neden olan mikroorganizmanın türünü belirlemenizi sağlar. Bakteri kültürü ayrıca patojeni hesaplamanıza ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemenize olanak tanır. Laboratuvar testlerine paralel olarak küçük pelvisin ultrason muayenesi ve kalposkopi yapılır. Küçük pelvisin ultrason muayenesi, genital organların durumunu, şeklini, tümörlerin varlığını vb. Değerlendirmenizi sağlar. Sitoskopi, vajina duvarlarının durumunu değerlendirmenize ve epitel kapağındaki karakteristik olmayan değişiklikleri belirlemenize olanak tanır. vajina. Kaliteli teşhis önemlidir. Sonuçta, tedavinin% 90'ı tanı sonuçlarına bağlıdır.

Vajina mikroflorasının ihlallerinin tedavisi şunları içerir:

Patojenik ve şartlı patojenik mikroorganizmaların baskılanması. Vajinanın mikroflorasının ihlali cinsel bir enfeksiyonla ilişkiliyse, tedavi böyle bir enfeksiyonun tamamen yok edilmesini amaçlar. Bu durumda, tedavi bir dizi antibiyotik içerir. Ancak genital enfeksiyonlara vajinal mikrofloranın ihlali neden değilse, antibiyotik reçete edilmez. Bazen kısa bir antibiyotik kürü reçete edilir. Vajinanın mikroflorasının ihlallerinin tedavisinde yerel prosedürlerin çok etkili olduğu düşünülmektedir. Özel tamponlar, mumlar, kremler, merhemler, özel banyolar vb. Bu şekilde reçete edilir.Bu tür ilaçlar, tedavinin tüm görevlerini birleştirir: patojenik mikrofloranın baskılanması, normal vajinal mikrofloranın restorasyonu, bağışıklığın düzeltilmesi. Vajinal mikrofloranın tedavisinde antiseptik kullanımının antibiyotik kullanımından çok daha etkili olduğu unutulmamalıdır. Antiseptiklerin etkinliği, geniş etki, bakterilerin antiseptiklere karşı direnci ile açıklanır.

Normal mikrofloranın restorasyonu. Vajinanın mikroflorasını eski haline getirmek için özel vajinal müstahzarlar kullanılır. Bu tür ilaçlar vajinayı yararlı ve gerekli mikroorganizmalarla doldurmanıza ve vajina duvarlarını eski haline getirmenize izin verir.

Bağışıklık sistemini geri yüklemek vajinayı ön plana çıkarıyor. Vajinal duvarın bağışıklığının geri kazanılması, vajinal mikrofloranın normal bileşiminin korunmasına yardımcı olacaktır. Bunun için çeşitli sistemik ve lokal müstahzarlar kullanılır. Bağışıklığın restorasyonuna kendi başınıza katılmanız önerilmez. Bağışıklığı düzelten ilaçların kullanım ve kullanım özellikleri için kontrendikasyonları vardır. Hastalığın ileri formları tedaviye ciddi bir yaklaşım gerektirir. Çoğu zaman, immünostimülanlar antibiyotiklerle birleştirilir. Bu tedavi ortalama birkaç hafta (2-4 hafta) sürer. Vajinal mikroflora ihlallerinin tedavisinde, hasta bir kadının sağlık durumu ve cinsel partneri hakkında bir çalışma yapılması tavsiye edilir. Tedavi bitiminden sonra kontrol çalışmaları yapılır. Kontrol çalışmaları, tedavinin kalitesini doğrulamanıza ve vajinal disbakteriyozun tekrarı için predispozan faktörlerin ortadan kaldırıldığını doğrulamanıza izin verir.

Önleme kurallarına uyarak vajinanın mikroflorasının ihlal edilmesini önleyebilirsiniz. Önleme amacıyla, tüm kadınların yılda en az 1-2 kez bir jinekolog-endokrinolog ofisini ziyaret etmeleri önerilir. Bu nedenle, bir uzmanı ziyaret ederken vücuttaki değişiklikleri, geçmiş hastalıkları, kötü alışkanlıkları vb. Rapor etmelisiniz. Bu bilgi, vajinal mikrofloranın durumundaki değişiklikleri zamanında değerlendirmenizi sağlar. Jinekolog, predispozan faktörlerin etkisini tespit ederse, bir dizi gerekli çalışmayı reçete eder. Ayrıca, vajinal mikroflora ihlallerini önlemeye yönelik önlemler şunları içerir: genital enfeksiyonların zamanında tedavisi; akut hastalıkların zamanında tedavisi; doğru beslenme; kötü alışkanlıkların reddedilmesi; mekanik kontraseptiflerin kullanımı; bir cinsel partnere sahip olmak vb.

Bir jinekolog-endokrinolog da dahil olmak üzere deneyimli doktorlar, uygulamalarını Hipokrat kliniğinde yürütürler. Bizimle gerekli tetkikleri yaptırabilir, kadın hastalıklarının modern yöntemlerle tedavisini yaptırabilirsiniz. Uzmanlarımız randevu ile kabul etmektedir. Randevular herhangi bir zamanda telefonla yapılabilir. Sağlığına dikkat et.

Vajinal disbakteriyoz, birkaç eş anlamlısı olan bir hastalıktır: vajinal dysbiosis ve bakteriyel vajinoz. Patoloji, vücudun çeşitli hastalıkları ve koşulları nedeniyle ortaya çıkan vajinal mukoza üzerindeki mikroflora dengesizliği ile karakterizedir. Mukoza zarında yaşayan laktik asit bakterileri belirli bir nedenle ölür ve sayıları önemli ölçüde azalır. Fırsatçı patojenik flora, ölü yararlı floranın yerini alır.

Vajinal disbakteriyoz cinsel yolla bulaşmaz ve bulaşıcı bir hastalık değildir. Son zamanlarda, hastalık dünya çapında giderek daha fazla yayılıyor ve özellikle kadınları etkiliyor. 35 yaş üstü.

• Bağışıklıkta önemli bir azalma (hipotermi, geçmiş enfeksiyonlar ve diğer immünosupresif hastalıklar);
• İklimde keskin bir değişiklik (seyahat ederken veya hızlı hareket ederken);
• Zührevi hastalıklar;
• genitoüriner sistemin çeşitli bulaşıcı hastalıkları;
• Hem patolojik hem de fizyolojik hormonal dengesizlik (menopoz, doğum ve hamilelik, ergenlik);
• Antibiyotik tedavisi;
• Bağırsakta mikroflora ihlallerinin eşlik ettiği patolojiler;
• sık duş;
• karışık cinsel yaşam;
• Adet sırasında tamponun yanlış kullanımı da dahil olmak üzere samimi hijyen kurallarının ihlali (zamansız değişimi).

Bu faktörlerin etkisi altında, vajinal disbakteriyoz belirtileri her zaman ortaya çıkmaz. Hastalık, yalnızca saldırganlık faktörünün vajinanın mikroflorası üzerindeki önemli bir etkisi ile gelişir. Bağışıklık, vücudun bu patolojiye karşı yüksek direncine katkıda bulunur.

hastalık patogenezi

Normalde kadının vajinasının mukoza zarı mikroorganizmalar tarafından doldurulur. Kompozisyonları ve yüzdeleri sabittir ve sadece bir kızın hayatının farklı dönemlerinde değişebilir.

Mikrofloranın normal bileşimi:

• Laktobasiller (yaklaşık %90);
• Bifidobakteriler (%10'dan az);
• Şartlı patojenik flora (candida, ureaplasma, E. coli, Klebsiella ve diğerleri).

Telafi edici mekanizma aktive edildiğinden, bakteri oranındaki küçük değişiklikler, vajinal disbakteriyoz belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olmaz. Bununla birlikte, durumun ağırlaşmasıyla birlikte, bakterilerin ilk iki fraksiyonunda (lakto ve bifido) kademeli bir azalma olur, ancak fırsatçı flora yüzdesi artar veya patojenik suşlar çoğalır.

Vajinal disbakteriyoz tedavisinin olmaması, vajinit oluşumuna ve daha ciddi patolojilere yol açar. Fırsatçı bakterilere bulaşıcı maruz kalma riski artar ve zührevi patojenlerle enfeksiyon olasılığı artar.

Vajinal disbiyoz belirtileri

Bu hastalığın klinik tablosu zayıf ve spesifik değildir. Ortaya çıkan semptomların çoğu, vajinal disbiyozun komplikasyonlarını gösterir. Genellikle patoloji asemptomatiktir.

İşaretler:

• Hoş olmayan bir kokusu olan beyazımsı sarı vajinal akıntı (normalde kızlarda küçük akıntı renksiz ve kokusuz olmalıdır);
• seks sırasında veya sonrasında hoş olmayan hisler;

Komplike olmayan disbiyozda ağrı ve kaşıntı şeklinde öznel duyumlar yoktur.

komplikasyonlar

Vajinal disbakteriyoz tedavisinin olmaması, mukoza zarının iltihaplanmasına yol açar - vajinit. Sürecin servikse daha fazla yayılması servisite neden olur. Daha sonra enfeksiyon uterusun kendisine nüfuz eder, endometrit ve metriti tetikler, ardından ekleri yakalar ve adneksit meydana gelir (inflamatuar bir süreç).

Kadın üreme sistemindeki iltihaplanma sürecinin yaygın belirtileri şunlardır:

• Etkilenen organların izdüşümünde ağrı;
• Yanan;
• Vajinal akıntının niteliğinde ve miktarında artış;
• İlişki sırasında ve sonrasında rahatsızlık.

İlerlemiş vakalarda enfeksiyon kadının üretrasına yayılarak mesaneye ulaşarak üretrit ve sistite neden olur.

teşhis

Vajinal disbiyoz tanısı için kriterler:

1. Hastalığın klinik belirtileri (deşarj).
2. . Analiz çok basittir, ancak aynı zamanda yanlış ve spesifik değildir. Çalışma, gösterge kağıt parçaları kullanılarak gerçekleştirilir.
3. Vajinal yayma. Araştırma için malzeme vajinanın mukoza duvarından alınır ve mikroskop altında incelenir. Dysbacteriosis, laktobasil ve bifidobakterilerde bir azalma ve diğer suşlarda önemli bir artış ile kendini gösterecektir.
4. Besleyici ortam üzerinde ekim. Sonuçları netleştirmek için vajinada yaşayan her türlü mikroorganizmayı ve oranlarını doğru bir şekilde gösterecek kültürel bir çalışma yapılır.

Patojenik ve fırsatçı organizmalarda önemli bir artışla, bakterilerin antibiyotiklere duyarlılığı için bir test yapılır ve bu, bir enfeksiyonla komplike olduğunda vajinal disbakteriyoz için ilaçların seçilmesine yardımcı olur.

Vajinal disbakteriyoz nasıl tedavi edilir?

Vajinal disbiyoz tedavisi kapsamlı olmalı, patolojinin nedenine, mekanizmasına göre hareket etmeli ve semptomları ortadan kaldırmalıdır.

• Patojenik mikroorganizmaların büyümesini bastırmak için, vajinal disbakteriyoz için fitiller şeklinde lokal olarak antibiyotikler kullanılır. Anti-inflamatuar ve antiseptik ajanlar da uygulanır.
• Bağışıklığı artırmak için immünomodülatörler kullanılır.
• Terapi, altta yatan hastalığı tedavi etmeyi amaçlamalıdır (bağırsak disbakteriyozisi, genitoüriner sistem enfeksiyonları, hormonal bozulmalar).
• Mukoza zarını normal mikroorganizmalarla doldurmak için, bifidobakteriler ve laktik asit bakterilerini içeren vajinal disbakteriyozdan fitiller kullanılır. Ek olarak, fizyoterapi ve diyet takviyeleri kullanılır.

Vajinadaki bakteri yüzdesinin restorasyonundan sonra bile, bir süre faydalı bakteri suşları içeren vajinal disbakteriyoz için ilaçlar kullanmalısınız.

özellikler

• Hamilelik sırasında vajinanın disbakteriyozu.

Gebe kadınlarda hastalığın klinik tablosu daha belirgin ve yoğundur. Hastalık, önemli miktarda patolojik akıntı ile kendini gösterir ve komplikasyonlara daha yatkındır. Bunun nedeni, hamile kadınlarda hormonal arka planın bozulması ve vücuttaki tüm süreçlerin (bağışıklık olanlar dahil) aşınma ve yıpranma için çalışmasıdır.

Bu tür hastalarda vajinal disbakteriyoz tedavisi rejimi biraz değişir, çünkü antibiyotik ve immünomodülatör kullanmaları tavsiye edilmez. Kadınlar en sık hastalığı kontrol altına almaya çalışırlar, komplike olmasına izin vermezler ve doğumdan sonra tam tedavi gerçekleştirilir.

• Antibiyotik kullanımından sonra vajinanın disbakteriyozu.

Antibakteriyel ilaçlar almak her zaman tehlikelidir çünkü vücudun faydalı mikroflorası yok edilir. Çoğu zaman, antibiyotik almak bağırsak disbiyozuna yol açar ve sırayla vajinal disbiyoza neden olur.

Bu durumda tuhaflık, bir kadının diğer suşlara göre fazla miktarda E. coli ve enterokok almasıdır. Hastalığın semptomları, intestinal disbakteriyoz belirtileri ile özetlenecektir.

Böyle bir durumda vajinal disbakteriyozdan kurtulmak zor olduğundan, tedavi bağırsak florasının eşzamanlı restorasyonu ile birleştirilir. Aksi takdirde, tekrarlama olasılığı yüksektir.

• Zührevi hastalıklarda vajinanın disbakteriyozu.

Cinsel temas yoluyla bulaşan bir hastalık her zaman vajinanın mikroflorasının ihlali ile birleştirilir. Ayrıca, zührevi hastalığın yeterli tedavisinin olmaması ağırlaşmaya yol açar.

Bu nedenle, zührevi patolojinin tedavisinde, vajinal disbakteriyozu tedavi etmek için her zaman ek olarak ilaçlar kullanmalısınız. Aksi takdirde, cinsel yolla bulaşan ciddi bir hastalıktan kurtulan kadının genitoüriner sistemi hemen fırsatçı flora ile enfeksiyon riski altında olacaktır. Cinsel yolla bulaşan hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, tedavi ya dönüşümlü olarak ya da aynı anda gerçekleştirilir.

Önleme

• Disbiyoza yol açabilecek altta yatan patolojinin tedavisi;
• Hastalığın tedavisinden sonra dörtte bir kez jinekolog ziyareti;
• Vücudun enfeksiyonlara karşı direncini artırmaya yönelik faaliyetlerde bulunmak;
• Kişisel hijyen kurallarına uygunluk;
• Kontraseptif kullanımında dikkat;
• Sık sık duş almak yok.

Klinik belirtiler spesifik olmadığından ve inflamatuar süreçler tarafından hızla şiddetlendiğinden, olağandışı bir vajinal akıntı ortaya çıkarsa, sorunu olabildiğince erken tespit etmek ve tedaviye başlamak için hemen bir jinekologla iletişime geçmelisiniz.

İşin garibi, ancak çoğu kız ve kadın vajinanın mikroflorasını ancak rahatsız edilmeye başladığında hatırlar. Önde gelen uzmanlar, vajinanın normal mikroflorasını korumanın, iç genital organlarda çeşitli bulaşıcı ve enflamatuar süreçlerin ortaya çıkmasına ciddi engeller yarattığına inanmaktadır. Son istatistiklerin gösterdiği gibi, üreme çağındaki kadınların %20 ila %30'u vajinal mikroflorayı ihlal ediyor.

Vajinanın normal biyosenozu

Klinik çalışmalar sayesinde, bilim adamları vajinanın doğal mikroflorasının faydalı ve fırsatçı mikroorganizmaların bir kombinasyonu olduğunu bulmuşlardır. Normal olarak, faydalı bakteriler, fırsatçı türlerden nicelik olarak önemli ölçüde fazladır. Vajinal biyosenozun yaklaşık %95-97'sinin laktik asit üreterek vajinada asidik bir ortam sağlayan ve onu enfeksiyondan koruyan laktobasillerden oluştuğu güvenilir bir şekilde bilinmektedir. Şartlı olarak patojenik mikroorganizmalar (% 3-5) aşağıdaki türlerle temsil edilir:

• Gram pozitif çubuklar.
• Gram pozitif ve Gram negatif koklar.
• Anaerobik çubuklar.
• Enterobakteriler.

Yararlı ve fırsatçı mikroorganizmaların simbiyotik ilişkisi sadece zarar vermemekle kalmaz, hatta iç genital organları enfeksiyondan korur. Vajinaya giren çoğu bulaşıcı ajan, asidik bir ortamda nötralize edilir. Bununla birlikte, adet döngüsü sırasında mikrofloradaki değişikliklerin meydana gelebileceğini belirtmekte fayda var. Örneğin, döngünün başında vajinanın pH'ında alkali tarafa doğru bir miktar sapma vardır. Fırsatçı patojenlerde bir artışın eşlik ettiği laktobasil sayısında bir azalma ile karakterize edilecektir. Ancak adetten hemen sonra, hızlı bir denge restorasyonu olur.

Cinsel organlardan herhangi bir doğal olmayan akıntı fark ederseniz, doktora gitmeyi ertelemeyin.

Vajinanın biyosenozunun ihlali

Çok uzun zaman önce, vajinanın mikroflorasının ihlali klinik bir sendrom olarak kabul edildi. Bununla birlikte, şimdi bakteriyel vajinoz adı verilen ayrı bir nozolojik birime atfedilmiştir. Bu patolojik durumda, laktobasillerde keskin bir azalma veya yokluk ve fırsatçı mikroorganizmaların, özellikle gardnerella ve gram-negatif anaerobik bakterilerin sayısında bir artış vardır. Ne bakteriyel cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların ne de mantarların veya patojenik protozoaların bakteriyel vajinozun nedeni olmadığına dikkat edilmelidir.

Vajinal disbiyoz gelişmesi sonucunda vajinadaki ortamın pH'ı alkali tarafa kayar ve 4,5'in üzerine çıkar. Bu tür değişiklikler, çürük balıkları andıran son derece hoş olmayan bir kokuya sahip olan uçucu aminler üreten çok sayıda anaerobik bakterinin varlığı ile ilişkilidir. Çevrenin biyosenozu ve pH'ını değiştirmek, vajinayı biyolojik bir koruyucu bariyerden mahrum eder ve kadın üreme sisteminin bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklarının ortaya çıkması için tüm koşulları yaratır.

Disbiyoza ne sebep olur?

Bakteriyel vajinoz birdenbire ortaya çıkmaz. Vajinanın mikroflorasının ihlaline yol açan provoke edici bir faktörün rolü şunlar olabilir:

• Hormonal dengesizlik. Genellikle hamilelik ve emzirme döneminde, kürtaj, menopoz, düzensiz cinsel yaşam vb. dönemlerde görülür.
• Antibakteriyel ajanların alınması. Antibiyotik kullanırsanız, sadece tehlikeli değil, aynı zamanda faydalı bakterileri ve diğer mikroorganizmaları da yok ederler. Antibakteriyel ilaçların kontrolsüz uzun süreli kullanımı sağlığa özellikle zarar verir.
• Sürekli hipotermi, fiziksel yorgunluk, dengesiz psiko-duygusal stres, bağışıklığın azalmasına neden olur.
• Farklı nitelikteki yumurtalıkların adet fonksiyonunun başarısızlığı.
• Üreme sisteminin aktarılan bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkları.
• Çok aktif cinsel yaşam (birkaç cinsel partner veya sık sık değişmesi).
• Mahrem alanın hem yetersiz hem de çok kapsamlı hijyeni.
• Hormonal oral kontrasepsiyon kullanımı ve/veya intrauterin kontraseptif kullanımı.

Vajina mikroflorasının ihlali, bilerek tedavi edilmesi gereken bir hastalıktır.

Disbiyozun tezahürü

Vakaların büyük çoğunluğunda, bakteriyel vajinoz, lokal semptomlarla kendini gösterir. Bazı hastalarda subjektif duyumlar olmayabilir. Vajinal disbiyozda tipik bir klinik tablo:

• İç genital organlardan bol miktarda akıntı (beyazımsı-gri renk tonu, keskin hoş olmayan koku) not edilir. Oldukça sık yakınlıktan sonra veya adet sırasında gözlenir.
• Vajinanın mikroflorasının ihlali kronik ise, akıntı sarımsı-yeşil, daha doygun ve kalın hale gelir, lor kütlesi gibi görünür.
• Salgı hacmi önemsizden çok bola kadar değişebilir.
• Kadınlar nadiren kaşıntı hissi ve idrara çıkma problemlerinden şikayet ederler. Varsa, genellikle periyodik olarak ortaya çıkarlar.
• Bakteriyel vajinozun karakteristik bir semptomu vajina iltihabının olmamasıdır.
• Bazen ağır adet kanaması ve alt karın bölgesinde ağrı hissi olur.

Vajina mikroflorasını ihlal eden bir kadın, cinsel partnerinde baş ve sünnet derisinin iltihaplanmasına katkıda bulunabilir.

Disbiyoz nasıl tanımlanır?

Bakteriyel vajinozu gösteren ana klinik ve laboratuvar kriterleri:

• Beyazımsı gri bir renk tonu ve çok hoş olmayan bir koku ile vajina duvarlarını eşit şekilde kaplayan bol peynirli akıntı.
• Vajinal ortamın pH'ı 4,5'ten fazladır.
• Pozitif amin testi. Vajinal akıntı örneklerinin potasyum hidroksit çözeltisi ile eşit oranlarda karıştırılmasıyla karakteristik bir balık kokusu ortaya çıkar.
• Mikroskobik inceleme "anahtar hücreleri" ortaya çıkarır. Bunlar, çeşitli fırsatçı mikroorganizmaların eklendiği, pul pul dökülmüş epitel hücreleridir. Normalde, anahtar hücreler algılanmaz.

Yukarıdaki kriterlerden en az üçü bulunursa, bakteriyel vajinozun özelliği olan vajinal mikrofloranın ihlali hakkında güvenle konuşabiliriz. Gerekirse, tanı, vajinal biyosenozun kalitatif ve kantitatif bileşimini belirlemenize izin veren bakteriyolojik bir araştırma yöntemi ile desteklenir.

Vajinanın mikroflorası uzun süre rahatsız olmuşsa, bu bir kadının üreme işlevini etkileyebilir.

Vajinanın biyosenozunun restorasyonu

Bakteriyel vajinozu başarılı bir şekilde ortadan kaldırmak için iki ana görev tamamlanmalıdır:

• Antibakteriyel ilaçlar kullanarak fırsatçı bakterilerin (özellikle anaerobların) aşırı büyümesini ve üremesini bastırın.
• Faydalı mikroorganizmaların oranını artırmaya yardımcı olacak eubiyotiklerin yardımıyla normal vajinal biyosenozu geri yükleyin.

Şu anda, fırsatçı floranın baskılanması için antibakteriyel tedavi, aşağıdaki ilaçların atanmasını içerir:

• Klindamisin.
• Metronidazol.
• Tinidazol.
• Ornidazol.

Terapötik kurs 5-7 gün sürebilir. Bir kadın hamileyse ve bakteriyel vajinozdan muzdaripse, genellikle Klindamisin kremi kullanılır. Antibakteriyel tedavinin tamamlanmasından sonra normal vajinal biyosenozu eski haline getirmek için önlemler alınır. Terapi sırasında cinsel aktivite açısından özel bir kısıtlama yoktur. Bağışıklığı arttırmak için vitamin-mineral kompleksleri ve biyojenik uyarıcıların (Actovegin, aloe özü, vb.) Alınması önerilir.

Rejime uygun şekilde uyulması ve ilgili doktorun tüm talimatlarının yerine getirilmesi ile vajinanın normal mikroflorası birkaç hafta içinde restore edilir.

Biyosenozun normalleşmesi için hazırlıklar

Vajinanın mikroflorası nasıl iyileştirilir? Fırsatçı bakterilerle etkili bir şekilde başa çıktıktan sonra, vajinal biyosenozun geri kazanılmasına yardımcı olan öbiyotikler almaya geçerler. Bu ilaç grubu şunları içerir:

• Laktobakterin.
• Laktonorm.
• Bifidumbakterin.
• Asilakt.
• ekofemin.
• Ginoflor.

laktobakterin

Vajinal biyosenozu düzeltmek için kullanılan en popüler öbiyotiklerden biri Lactobacterin'dir. Preparatta bulunan canlı bakteriler, vajinal ortamın pH'ını 4,5'ten fazla olmayan bir seviyede tutarak mikrofloranın normalleşmesini sağlar. Laktobasillerin oluşturduğu asidik ortamda birçok patojenik ve fırsatçı mikroorganizma büyüyemez ve çoğalamaz. İlacın bileşenlerine alerji, vulvovajinal kandidiyaz ve çocukluk, kullanım için kontrendikasyon olarak kabul edilir.

Alerjik reaksiyonlar şeklinde yan etkiler çok nadirdir. Terapötik etkideki azalma nedeniyle, Lactobacterin ve antibakteriyel ilaçların aynı anda kullanılması önerilmez. İntravajinal fitiller kullanan restoratif tedavi 10-14 gün sürebilir. Gerekirse, 2-3 hafta sonra tekrar tedavi kursları verilebilir. İlacın maliyeti Lactobacterin 130-150 ruble arasında değişmektedir.

jinekolog

Gynoflor, vajinal mikroflorayı normalleştirmek için yaygın olarak kullanılır. Önceki ilacın aksine, bu ilaç sadece asidofilik laktobasil değil, aynı zamanda az miktarda östrojen (estriol) içerir. Lactobacilli, patojenik ve şartlı patojenik flora ile başarılı bir şekilde baş eder. Estriol, kadın vücudu üzerinde sistemik bir etki yaratmadan vajina epitelinin restorasyonunu, biyosenozun ve ortamın pH'ının korunmasını sağlar. Sağlıklı bir epitelde, laktobasillerin normal çalışması için gerekli olan glikojen birikir. Kontrendikasyonlar arasında aşağıdaki koşullar ve hastalıklar vardır:

• Gynoflor'un ana ve yardımcı bileşenlerine alerji.
• Östrojene duyarlı neoplazmalar (meme tümörleri, üreme sistemi vb.).
• Herhangi bir endometriozis şekli.
• Menşei bilinmeyen cinsel organlardan kanlı akıntı.
• Genç yaş.

Gynoflor'un kandaki doğal hormonların seviyesini değiştirmediğini belirtmek isterim. Gebeliğin erken evrelerinde (1. trimester), ilacın reçete edilmesi önerilmez. Aynı zamanda, daha sonraki aşamalarda, uygun endikasyonlar varsa ve kontrendikasyon yoksa kullanımına izin verilir. Bununla birlikte, uzun süreli klinik çalışmalar yapılmadığından Gynoflor'un gebelik seyri ve fetal gelişim üzerindeki etkisi hakkında güvenilir veri yoktur.

Yan etkiler oldukça nadiren kaydedilir. Bazı kadınlar, genital bölgede kızarıklık ve yanma hissi gibi lokal yan etkiler yaşamıştır. Ek olarak, antibiyotiklerle eşzamanlı kullanım, ilacın etkinliğinde bir azalmaya yol açabilir. Spermisidal ajanların da Gynoflor ile kombine edilmesi önerilmez. Tedavinin seyri, yalnızca ilgili doktor tarafından belirlenir, ancak ortalama olarak 1-2 hafta sürebilir. Terapi sırasında kızların ve kadınların hijyenik tampon kullanmaları daha iyidir.

Çoğu eczanede, yurtiçinde üretilen bir Gynoflor ilacının fiyatı, paket başına 950 ruble (6 vajinal tablet) geçmez. Satışta yaklaşık 1300 ruble değerinde 12 tabletlik paketler de var.

Solkotrichofak

Uzun süreli ve tekrarlayan bakteriyel vajinoz formlarında, vajinal mikroflorayı normalleştirmek için immün sistemi uyarıcı aşı Solkotrichofak kullanılır. Bu spesifik ilacın kullanımı sadece vajinal biyosinozun stabilizasyonuna katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda kadınların yaklaşık %80'inde relaps ve karışık enfeksiyon olasılığını da önler. Solkotrichofak, bakteriyel vajinoz için terapötik ve profilaktik bir ajan olarak aktif olarak kullanılmaktadır.

Bu ilaçla aşılama sadece bir doktor tarafından yapılmalıdır. Kurs 3 kas içi enjeksiyon içerir. Her giriş arasındaki aralık 14 gündür. Kesin aşılama zamanı, enjeksiyonların aylık olanlarla çakışmaması için önceden hesaplanır. Yeniden aşılama 12 ay sonra gerçekleştirilir. Solkotrichofak kullanımının ana kontrendikasyonları şunlardır:

• Aşı bileşenlerine alerji.
• Akut aşamada çeşitli enfeksiyonlar.
• Organların tüberküloz lezyonları.
• Kan sistemi hastalıkları.
• Şiddetli kardiyovasküler patoloji.
• Böbreklerin ciddi bozuklukları.
• immün yetmezlik durumları.

Hamilelik sırasında, Solkotrichofak ile aşı yapılıp yapılmayacağına, kadın için yararları ve çocuk için olası riskler dikkate alınarak doktor tarafından karar verilir. Olumsuz reaksiyonlar pratikte yoktur. Nadir durumlarda baş ağrısı, titreme, ateş, genel halsizlik vb. Gözlenmiştir.İlaç tekrarlayan trikomoniyazda da etkilidir. Solkotrichofak aşısını eczanelerden reçete ile satın alabilirsiniz.