Kronik foliküler konjonktivit. Etiyoloji, kurs özellikleri

Foliküler konjonktivit, üçüncü göz kapağının iç tarafında bulunan konjonktiva ve lenfatik foliküllerin kronik, enfeksiyöz olmayan iltihaplanmasıdır. Hastalıkla birlikte, konjonktival kesenin alt yarısında foliküller ortaya çıkar. Bu hastalık, foliküloz adı verilen adenoid dokusunun yaşa bağlı bir durumunun arka planına karşı gelişebilir.

Foliküler konjonktivit etiyolojisi

Bu tür konjonktivitin gelişimindeki ana faktörler, direnç sisteminde meydana gelen ihlallerdir. Hastalık çeşitli tahrişlerle şiddetlenir: tozlu hava, duman, yabancı cisimler. Araştırmacılara göre, iltihaplı lenf folikülleri tarafından daha da karmaşık hale gelen nezle konjonktivitine ilk neden olan bu nedenlerdir. Tekrarlanan çalışmalar, bu hastalığın bakteriyel veya viral etiyolojisini doğrulamamıştır.

Hastalığın gelişimi, üçüncü göz kapağının konjonktivasının çeşitli enfeksiyonlarla zehirlenme, hücresel metabolizmanın bozulması, güneş ışığına veya bitki polenine maruz kalma sürecinde çeşitli maddeler tarafından tahriş olduğu anda ortaya çıkar. Çoğu zaman, foliküler form, özellikle devam eden soğuk algınlığı arka planına karşı adenoviral konjonktivit ile ortaya çıkar. Bu konjonktivit formu, bulaşıcı bir bulaşıcı doğa ile karakterize edilir ve nedensel ajanlar, çeşitli tiplerde adenovirüslerdir. Hastalığın akut formunun salgınları, ilkbahar veya sonbaharda ve esas olarak çocukların yoğun olarak bulunduğu yerlerde ortaya çıkar. Enfeksiyon havadaki damlacıklar yoluyla - öksürme ve hapşırma yoluyla ve bazen patojenin doğrudan mukoza zarına girmesi nedeniyle oluşur.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın ilk belirtileri:

• Baş ağrısı;
• Burun akması;
• zayıflık;
• Boğaz ağrısı;
• Öksürük;
• Titreme;
• Sıcaklık artışı.

Gözün mukoza zarı iltihaplanır ve konjonktivit gelişir. Bu arada, yetişkinlerle karşılaştırıldığında çocuklar hastalığı tolere etmek çok daha kolaydır. Gözün korneası patolojik sürece çok nadiren dahil olur, genel görme keskinliği azalmaz. Kuluçka süresi yaklaşık 8 gündür.

Hastalığın klinik tablosunda, foliküllerin görünümüne ek olarak, konjonktivanın infiltrasyonu ve gevşekliği not edilir. Salgılanan irin, gece boyunca göz kapaklarını yapıştırır. Bazen bu hastalık trahomla karıştırılır. Foliküler konjonktivit, konjonktivada sikatrisyel değişiklik bırakmaması ve korneayı etkilememesi ile trahomdan farklı olsa da.

Hastalığın başlangıcında, sıcaklıkta bir artışla ilerleyen belirgin bir nazofarenjit ortaya çıkar. Konjonktivit bir gözde başlar, bir süre sonra diğer göze geçer. Göz kapakları ödemli hale gelir, mukozada kızarıklık oluşur. Mukus akıntısı görülür, bölgesel lenf düğümlerinde artış olur.

Adenovirüs konjonktivit üç şekilde ortaya çıkabilir:

• Nezle formunda, iltihap hafifçe ifade edilir, akıntı az miktarda görülür, kızarıklık azdır. Hastalığın süresi, hafif bir seyir şekli ile bir hafta sürer.
• Membranöz bir formda, adenoviral konjonktivit vakalarının neredeyse% 25'i ortaya çıkar. Gözün mukoza zarında gri-beyaz bir renk tonuna sahip ince, kolayca çıkarılabilir filmler belirir. Bazen konjonktiva yüzeyine sıkıca lehimlenebilirler ve çıkarılmaları nedeniyle açıkta kalan kanama alanları ortaya çıkar. Bu belirtilerle difteri muayenesi gereklidir. Filmlerin kaybolmasından sonra, küçük izlerin kalabileceği bazı durumlar dışında hiçbir iz kalmaz.
• Foliküler formda, mukoza zarı çeşitli boyutlarda olabilen veziküllerle kaplıdır. Adenoviral konjonktivitin sonucu, gözyaşı sıvısı oluşturma işlevindeki bir ihlal nedeniyle oluşan kuru göz sendromu olabilir. Foliküler form hastalığının sonuçları şiddetli değildir, ancak özellikle hastalık çocuklarda ortaya çıktığında bir doktorun yardımı gereklidir. Yetişkin ve çocuk gruplarında hızlı konjonktivit salgınlarını önlemek için acil önleyici tedbirlerin alınması gerekmektedir.

Hastalığın tedavisi

Erken yoğun tedavi de anti-salgın önlemler olarak kabul edilir. Bu hastalığın teşhisi rutin bir muayeneden sonra bir göz doktoru tarafından konur. Bununla birlikte gerekli tedavi reçete edilir. Bu hastalık için kendi kendine tedaviye girmemek daha iyidir, çünkü bu, bir doktorun katılımı olmadan konjonktivit türü belirlenemediğinden, tam körlüğün başlangıcına kadar ciddi sonuçlara yol açabilir.

Tedavinin başlangıcında, hastalığın iç nedenleri ortadan kaldırılır. Durumu iyileştirmek için daha fazla terapi yapılır. Müdahaleden önce, mukoza zarları novokaini iyi emmediğinden,% 10'luk bir konsantrasyonda dikain veya novokain ile anestezi yapılır. Her beş günde bir, foliküller %10'luk bir solüsyon veya gümüş nitrat çubuğu ile dağlanır. Koterizasyonun yapılması çok dikkatli yapılmalıdır, çünkü bu, gözün kornea ve sklerasında yanıklara neden olabilir. Göz kapağının yüzeyi dışa doğru çevrilir, çıkıntılı foliküller nemli bir bezle işlenir. Konjonktiva hemen sodyum klorür çözeltisi ile yıkanır. Koterizasyon arasında antiseptik göz merhemleri uygulanır. Koterizasyon dört defaya kadar gerçekleştirilir.

İltihaplı foliküllerin kürtajı da etkilidir. Palpebral fissür uyuşturulur ve dezenfekte edilir, ardından göz kapağı dışa doğru çevrilir ve iltihaplı foliküller kazınır. Daha sonra bir hafta içinde antiseptik merhemler veya terapötik etkisi olan göz filmleri uygulanır. İltihaplı foliküllerin cerrahi olarak çıkarılması, üçüncü göz kapağı deformitesi gibi komplikasyonlara yol açabilir. Üçüncü göz kapağı kesinlikle kaldırılmaz, çünkü göz kapağı yuvarlanabilir ve göz küresi geri çekilebilir. Korneada keratit, ülserasyon ve perforasyon başlayabilir. Foliküler konjonktivitin tek başına ilaçlarla tedavisi etkisizdir.

Foliküler konjonktivit veya hiperpapiller - enfeksiyonla ilişkili olmayan mukoza zarının iltihabı. Vücut direncini azaltan tahriş edici çevresel faktörler nedeniyle oluşur.

Foliküler konjonktivit oluşumu, gözün lenfoid dokusunun morfolojik yapısındaki değişikliklerden kaynaklanır. Değişiklikler, lenfatik hücrelerden yuvarlak foliküllerin oluşumuna yol açar.

Foliküler konjonktivit, üçüncü göz kapağının iç yüzeyinde, bağ dokusunda veya konjonktival kesede lokalizedir. Konjonktivanın tüm alanının yenilgisi ciddi bir patolojiye eşittir.

İnsanlarda foliküler konjonktivitin olası nedenleri:

• metabolik hastalık;
• mesleki faaliyetin özellikleri (odanın tozu, kömür parçacıkları, çimento ve havadaki diğer maddeler, kaynak, kimyasal buharlar);
• vücudun zehirlenmesi;
• viral veya adenovirüs yapısının komplikasyonu;
• trahom, gonoreal konjonktivit dahil olmak üzere bakteriyel konjonktivit komplikasyonu;
• mantar konjonktivitinin komplikasyonu;
• tüm vücudun genel enfeksiyonları;
• soğuk algınlığının arka planına karşı;
• alerjik konjonktivit dahil alerjilere eğilim;
• adenoid doku proliferasyonuna yatkın çocuklarda;
• yabancı vücutlar;
• bazı ilaçların kullanımı;
• kontakt lens takmak;
• aşırı güneşe maruz kalma;
• çalışırken aydınlatma eksikliği, okurken;
• kronik patolojiler;
• vitamin ve mineral eksikliği.

Çoğu zaman, foliküler konjonktivit, gözün mukoza zarının şiddetli viral veya alerjik iltihaplanmasının bir komplikasyonu haline gelir.

Belirtiler

Klinik belirtiler genellikle bir tarafta başlar, daha sonra diğer göz tutulur. Foliküler inflamasyon formundan şüphelenmeye neden olan ana semptom, konjonktiva üzerinde sıvı bulunan veziküllerin ortaya çıkmasıdır. Kabarcıklar küçüktür (2 mm'ye kadar), iltihaplıdır. Bir kişi, etkilenen bölgede yanma, rahatsızlık, ağrı, yabancı cisim hissi yaşar.

Konjonktiva kalınlaşır, kızarır. Gözlerini açmak zor, sular. Göz kapakları kendiliğinden kapanır, ışığa duyarlılık artar. Görüş netliğinde azalma, gözlerin önündeki sis görünümünde azalma olabilir.

Zamanla, foliküller iz bırakmadan kaybolur. Yara izi, pigmentasyon, mukozal kusur yoktur.

Foliküler konjonktivit ile ortak semptomlar (halsizlik, halsizlik, ateş, boğaz ağrısı, burun akıntısı, baş ağrısı) yaygındır.

Hastalığın teşhisi

Teşhisi belirlemek için şikayetlerin ayrıntılı bir şekilde sorgulanması, önceki hastalıklar hakkında veri elde edilmesi gerekecektir. Yapılan anketlerden:

• dış muayene;
• biyomikroskopi;
• etkilenen alanlardan kazımaların sitolojik analizi;
• antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi ile konjonktivadan bakposev smear;
• alerjik testler;
• kandaki antikorların bulaşıcı ajanlara belirlenmesi.

Tedavi yöntemleri

Sizde veya çocuklarda mukozada kabarcıklar görülürse, ikamet ettiğiniz yerde bir göz doktoruna başvurmalısınız. Doktor kesin tanıyı belirleyecek, diğer benzer hastalıkları dışlayacak veya onaylayacaktır.

Tıbbi tedavi

Foliküler konjonktivit tedavisi için ilaçlar ana nedene göre reçete edilir:

1. Antiseptikler ve - bulaşıcı ajanları göz organından çıkarmak için, soluk pembe bir renge seyreltilmiş bir "Furacilin", "Potasyum permanganat" çözeltisi ile yıkamayı önerir. Göz damlalarından antimikrobiyal ajanlar önerilir: Albucid, Floksal, Vitabakt.
2. Mantar lezyonları lokal ilaç formlarıyla tedavi edilir: Natamisin, Ketokonazol, Terbinafin.
3. Viral bir lezyonun patolojisi ile göz damlaları reçete edilir: Aktipol, Oftalmoferon; merhemler: "Asiklovir", "Zovirax".
4. Alerjik konjonktivitin arka planına karşı foliküler form, antihistaminikler ile tedavi edilir: Opatanol, Lekrolin.
5. NSAID grubundan damlalar, enflamatuar belirtilerin hafifletilmesine yardımcı olacaktır: Indocollir, Diklofenak; glukokortikosteroid grubundan: "Deksametazon", "Tobradex".
6. Mukoza zarını nemlendirmek, rejenerasyonu hızlandırmak için damlalar önerilir: "Defislez", "Vitasik"; jel "Korneregel".

Vücudun genel olarak güçlendirilmesi, bağışıklığın korunması için bir dizi vitamin reçete edilir: "Complivit", "Vitrum", "Alfabe".

Ameliyat

Konservatif tedavinin etkisi olmadığında veya foliküller derin lezyonlara neden olduğunda cerrahi tedavi uygulanır:

• etkilenen alanların koterizasyonu;
• büyümüş foliküllerin kürtajı (kazıma).

Ameliyatlar, asepsi ve antisepsi kurallarına uyularak ameliyathanede gerçekleştirilir. Manipülasyondan sonra, ikincil enfeksiyonu önlemek için antibakteriyel ajanlar (merhemler, göz filmleri) uygulanır.

Ek olarak, konjonktivit tedavisi için halk tariflerine bakın:

Önleme

Önleyici tedbirlerin özü, sağlığı korumak ve göz hijyenini korumaktır. Hasta insanlarla temastan kaçının. Zamanında bir doktora danışın, hastalığın tedavisine mümkün olduğunca erken başlayın.

Foliküllere zarar vermeyin, onları kendiniz çıkarmaya çalışmayın. Komplikasyonların gelişmesini önlemek için tüm manipülasyonlar bir doktor tarafından yapılmalıdır. Kural olarak, foliküler konjonktivit sonuçsuz tedavi edilir.

Söyleyin bize, mukozanın foliküler iltihabı ile karşılaştınız mı, nasıl kendini gösterdi, nasıl tedavi ettiniz? Makaleyi sosyal ağlarda paylaşın. Sağlıklı olmak.

Foliküler konjonktivit, viral göz enfeksiyonunun karakteristik bir belirtisidir. Bu ayrı bir hastalık değil, bağımsız bir konjonktivit türü değil, bazı patolojik süreçlerin semptomatik bir tezahürüdür. Foliküller, adenovirüslerin neden olduğu iltihaplanma sırasında konjonktiva üzerinde oluşan küçük oval şekilli içi boş oluşumlardır.

Konjonktival foliküloz, glandüler dokunun proliferasyonu (büyümesi) ve konjonktiva üzerinde küçük nodüllerin oluşması sonucu oluşan inflamatuar olmayan bir süreçtir. Glandüler dokunun yenilgisi nedeniyle, sıklıkla “kuru göz belirtisi” görülür. Konjonktivit komplikasyonlarının yokluğunda, folikül oluşumu büyük bir tehlike oluşturmaz ve prognoz olumludur.

nedenler

Konjonktiva üzerindeki foliküller çeşitli nedenlerle ortaya çıkar, ancak ortaya çıkmaları en karakteristik olanı gözler adenovirüs enfeksiyonundan etkilendiğindedir. Bu nedenle, konjonktivanın viral iltihabının tezahür biçimlerinden biri olarak foliküler konjonktivit hakkında konuşabiliriz.

Adenovirüs enfeksiyonunda folikül oluşumundan önce üst solunum yollarının mukoza zarları etkilenir, sıcaklık yükselir. Çocukluk için, özellikle ön olanlar olmak üzere lenf düğümlerinde bir artış karakteristiktir.

Belirtiler

Daha önce solunum organlarının tutulumu ve göz kapaklarının konjonktiva ve iç yüzeylerinde nodül oluşumu dışında, foliküler konjonktivit diğer formlardan pek farklı değildir.

Hastalık göz kenarında hafif bir ağrı ve kaşıntı, şiddetli konjonktival hiperemi ve gözde yabancı cisim hissi ile başlar. Daha sonra konjonktiva iltihabı gelişir, bazen göz kapaklarının şişmesi görülür, hasta gözü açarken ağırlık hissedebilir.

Artan fotosensitivite ilişkili olabilir. Uykudan sonra, gözlerin köşelerinde veya konjonktival kesede yetersiz, pürülan olmayan bir akıntı görünebilir.

Çoğu zaman, lezyon bir gözle başlar ve yavaş yavaş ikinciye geçer. Doğası gereği epidemiyolojiktir: Temas ve ev teması yoluyla sağlıklı bir kişinin enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir. Çok sık olarak, aile üyelerinden birinde (veya yakın bir ekipte, örneğin bir anaokulunda veya okulda) bir hastalık geliştiğinde, temas halinde olan herkes yavaş yavaş hastalanır.

Tedavi

Antiviral ilaçlar, immünostimülanlar, antiseptik etkiye sahip topikal göz damlaları kullanılır. Komplikasyon durumunda, konjonktival kese bir potasyum permanganat veya furacilin çözeltisi ile yıkanır. Tedavi tamamlandıktan sonra foliküller kaybolmalıdır. Bu olmazsa, bir koterizasyon prosedürü gerçekleştirilir.

Konjonktiva üzerinde folikül gelişimi, bir veya daha fazla faktörün tahriş edici etkisinin neden olduğu kronik inflamasyonun bir sonucu olarak mümkündür:

• toz (örneğin kağıt üretiminde);
• alerjen (bal, yün, narenciye vb.).

Bu durumda tedavi semptomatiktir. Tahriş edici faktörü ortadan kaldırmak gerekir. Nemlendirici etkisi olan göz damlası uygulayın. Antihistaminiklerin kullanımı gösterilmiştir.

Foliküler konjonktivit, bir kişinin gözünün bir virüsten etkilendiğinin açık bir işaretidir. Söz konusu sorun, birçok patolojik sürecin semptomatik bir tezahürü olarak kabul edildiğinden, ayrı bir hastalık veya bağımsız olarak adlandırılamaz.

Konjonktival foliküloz, glandüler dokunun büyümesi ve konjonktiva üzerinde küçük nodüllerin ortaya çıkması nedeniyle oluşan bir olgudur. İşlem doğada inflamatuar değildir ve komplikasyonlar gözlenmezse özellikle tehlikeli değildir. Ana semptom, "kuru göz" semptomunun ortaya çıkması olarak adlandırılabilir.

Konjonktivit neden oluşur?

Konjonktiva üzerinde kendine özgü foliküller birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir, ancak bunların en yaygın olanı bir adenovirüs enfeksiyonudur. Bu, foliküler konjonktivitin konjonktivanın viral bir lezyonunun bir sonucu olarak tespit edildiğini ve hem temas yolu hem de havadaki damlacıklar yoluyla bulaşabileceğini düşündürmektedir. Söz konusu konjonktivit genellikle herpes simpleks virüsü, su çiçeği, kızamık veya enterovirüs ile ilişkilidir.

Gözler görünür foliküller haline gelmeden önce enfeksiyonun solunum yolunun mukoza zarına yayıldığı gerçeğini dikkate almaya değer. Bu işlem sonucunda kişinin vücut ısısı yükselir ve kulaklardaki lenf düğümleri artar.

Uzmanlar, konjonktivit başlangıcını tetikleyebilecek birkaç ana faktörü tanımlar:

• çeşitli toksinlerin vücudu üzerinde olumsuz etki;
• adenovirüs, trahom, herpes;
• hücresel metabolizmada patolojik süreçler;
• soğuk algınlığı;
• grip ve SARS;
• alerjik reaksiyon;
• morötesi radyasyon;
• göz damlasının yan etkileri.

Bu durumda aynı lenslerin saklandığı solüsyon görme organlarını etkileyebilir.

Gözleri sürekli etkileyen fiziksel veya kimyasal faktörler. Burada çalışma koşullarının mukoza üzerindeki zararlı etkilerinden bahsediyoruz: kereste fabrikaları, un fabrikaları, kimya fabrikaları, ağaç işleme tesisleri.

Helmintiyazis, alerjiler, anemi, kronik seyirli nazofarenks ve sinüslerle ilgili problemlerin varlığı.

Önemli! Tüm bu faktörler farklı yaş ve cinsiyetteki insanlarda gözlemlenebilir. Çok sık olarak, bu tür problemler ve konjonktivit oluşumu okul öncesi çocuklarda da teşhis edilir.

Patolojinin belirtileri nelerdir

Konjonktivitten önce solunum organları ve konjonktiva ve göz kapaklarındaki nodüllerle ilgili problemlerin gelmesine ek olarak, söz konusu rahatsızlık diğer konjonktivit formlarından farklı değildir.

Hastalığın başlangıcının ana belirtileri aşağıdaki semptomları içerir:

• kaşıntı, etkilenen gözün köşesinde ağrı;
• artan lakrimasyon;
• konjonktivanın şiddetli hiperemi;
• görme organında yabancı bir şey hissi;
• göz kapağı şişmesi;
• göz kapaklarının kuru salgılarla birbirine yapışması nedeniyle gözün açılmasında zorluk;
• blefarospazm;
• çok sayıda gri sızıntı;
• artan ışığa duyarlılık;
• uykudan sonra gözlerin köşelerinde pürülan olmayan akıntı;
• submandibular ve parotis lenfederit.

Konjonktivitin tüm belirtilerinin etiyolojik patoloji tipine bağlı olduğu gerçeğini düşünmeye değer. Ancak bu semptomlar tüm konjonktivit için ortaktır. Kişiyi yaklaşık üç hafta rahatsız edebilir ve uygun şekilde yapılan bir tedaviden sonra tamamen yok olabilirler.

Çoğu zaman, konjonktivit önce bir gözde ortaya çıkar, ardından diğer görme organına yayılır. Foliküler konjonktivitin epidemiyolojik bir hastalık olması nedeniyle, diğer aile bireylerinin temas - ev yöntemiyle bulaşma riski vardır. Bir çocuk bir anaokulunda veya okulda hastalanırsa, o zaman yakında hastalık çevresinden diğer çocuklarda tespit edilebilir.

Konjonktivit nasıl tedavi edilir

Hastayı dikkatlice inceledikten sonra sadece kalifiye bir uzman konjonktivit teşhis edebilir. Gerekirse ek bir muayene ve tıbbi tedavi yazmalıdır. Konjonktivitin bağımsız bir tanı ve tedavisini yapmak imkansızdır, çünkü bu, kısmi veya tam körlük şeklinde ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Her şeyden önce, doktorlar konjonktivit gelişimine yol açan iç faktörleri ortadan kaldırmalı ve ancak o zaman - hastanın sağlığını iyileştiren uygun tedaviyi yürütmelidir. Konjonktivitin viral formu, Pyrogenal ve Poludan'ı içeren lökosit interferonları veya interferonojenlerle tedavi edilir. Bu fonlar günde 8 defaya kadar infüze edilir.

Ameliyat yapmadan önce sorunlu bölgeyi Dikain veya %10 Novocain ile uyuşturmak gerekir. Daha sonra, büyümelerin her 5 günde bir bu ilaçla koterize edilmesi gerekir. Konjonktivit çözeltileri yerine gümüş nitratlı çubukların kullanılmasına izin verilir.

Koterizasyon aşırı dikkatle yapılmalıdır, çünkü kornea veya göz sklerasında yanma riski vardır. Doktorlar göz kapağını dışa doğru çevirir ve folikülleri önceden nemlendirilmiş özel bir çubukla işler. Bundan hemen sonra konjonktivanın bir sodyum klorür çözeltisi ile yıkanması önerilir. 4'ten fazla koterizasyon olmamalıdır ve prosedürler arasında antiseptik etkiye sahip çeşitli göz merhemleri kullanmaya değer.

Doktorlar, konjonktivit için daha az etkili olmayan foliküllerin kürtaj sürecini çağırırlar. Bu prosedür, doktorun göz kapağını uyuşturup dezenfekte etmesi, ardından ters çevirmesi ve iltihaplı folikülleri kazımasından oluşur. Bundan yaklaşık 7 gün sonra ya gözler için özel bir film uygulamalısınız.

Sorunun hızlı çözümü hakkında konuşursak, bazı komplikasyonlara neden olabilir. Örneğin, göz küresi geriye düşebileceği için çıkarılması yasak olan üçüncü göz kapağında hasar. Ek olarak, korneanın keratit, ülser ve perforasyonu gelişimi mümkündür. Burada, sadece ilaçlarla konjonktivit tedavisinin istenen etkiyi getirmeyeceğini açıklığa kavuşturmaya değer.

Tüm bu seçeneklerin sadece tıbbi kurumlarda, steril cihaz ve aletler ve uygun ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilmesi gerektiğini unutmamalıyız.

Konjonktivit nasıl önlenir

Gözlerin konjonktivasında iltihaplanma sürecini önlemek için düzenli olarak önleyici tedbirler alınmalıdır. Bu, her çocuğun bilmesi gereken temel kişisel hijyen kurallarını içerir:

• ellerinizi sabunla iyice yıkayın;
• gözlerini ovma;
• kirli ellerle yüze ve görme organına dokunmayın;
• başkalarının havlu ve mendillerini kullanmayınız.

Yukarıda verilen tüm tavsiyelere uyarsanız, zamanında tıbbi yardım alın ve doktorun talimatlarına uyun, o zaman söz konusu hastalıktan hızlı ve kolay bir şekilde kurtulabilirsiniz. Bir şeyi hatırlamakta fayda var: Bu durumda konjonktivitin kendi kendine teşhisi ve kendi kendine tedavisi kabul edilemez, çünkü büyük bir görme kaybı ve asla geri kazanamama riski vardır.

teşekkürler

Site, yalnızca bilgi amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

sınıflandırma

Şu anda, her biri gözün mukoza zarının iltihaplanmasının nedeni veya doğası ile ilgili bazı önemli faktörleri yansıtan bir dizi konjonktivit sınıflandırması vardır.

Gözün mukoza zarının iltihaplanmasına neden olan nedene bağlı olarak, konjonktivit aşağıdaki tiplere ayrılır:

• Bakteriyel konjonktivit, streptokok, pnömokok, stafilokok, gonokok, difteri basili, Pseudomonas aeruginosa, vb. gibi çeşitli patojenik veya fırsatçı bakteriler tarafından tetiklenir;


• Klamidyal konjonktivit (trahom), klamidya'nın gözlere girmesiyle tetiklenir;


• Açısal konjonktivit (açısal), Morax-Axenfeld diplobacillus tarafından provoke edilir ve kronik bir seyir ile karakterize edilir;


• Adenovirüsler, herpes virüsleri vb. gibi çeşitli virüsler tarafından tetiklenen viral konjonktivit;


• Fungal konjonktivit, çeşitli patojenik mantarlar tarafından tetiklenir ve aktinomikoz, aspergilloz, kandidomikoz, spirotrikeloz gibi sistemik enfeksiyonların özel bir tezahürüdür;


• Alerjik konjonktivit, gözün mukoza zarını tahriş eden herhangi bir alerjen veya faktörün (örneğin, toz, yün, vernikler, boyalar vb.) etkisi altında gelişir;


• Distrofik konjonktivit, gözün mukoza zarına zarar veren çeşitli maddelerin (örneğin reaktifler, boyalar, endüstriyel dumanlar ve gazlar vb.) etkisi altında gelişir.

Klamidyal ve açısal (açısal) konjonktivit, özel bakteriyel konjonktivit vakalarıdır, ancak klinik seyrin ve belirtilerin belirli özelliklerine dayanarak, ayrı çeşitlere ayrılırlar.

Gözün mukoza zarındaki iltihaplanma sürecinin türüne bağlı olarak, konjonktivit ayrılır.:

• Akut konjonktivit;


• Kronik konjonktivit.

Koch-Wicks değnek tarafından kışkırtılan özel bir akut konjonktivit vakası salgındır.

Gözün mukoza zarındaki iltihabın ve morfolojik değişikliklerin doğasına bağlı olarak, konjonktivit aşağıdaki tiplere ayrılır:

• Pürülan konjonktivit, irin oluşumu ile devam eder;


• Nezle konjonktivit, irin oluşumu olmadan meydana gelir, ancak bol mukus akıntısı ile;


• Papiller konjonktivit, oftalmik ilaçlara karşı alerjik reaksiyonun arka planına karşı gelişir ve üst göz kapağındaki gözün mukoza zarında küçük taneler ve mühürlerin oluşumudur;


• Foliküler konjonktivit, birinci tip alerjik reaksiyona göre gelişir ve gözün mukoza zarında folikül oluşumudur;


• Hemorajik konjonktivit, gözün mukoza zarında çok sayıda kanama ile karakterizedir;


• Filmli konjonktivit, çocuklarda akut viral solunum yolu hastalıklarının arka planına karşı gelişir.

Nedenler

1. bulaşıcı nedenler:
   
   
   • Patojenik ve şartlı patojenik bakteriler (stafilokok, streptokok, gonokok, meningokok, Pseudomonas aeruginosa, vb.);
   
   
   
   • Virüsler (adenovirüsler ve herpes virüsleri);
   
   
   • Patojenik mantarlar (actinomycetes, aspergillus, candida, spirotrichella);


2. Alerjik nedenler (kontakt lens kullanımı, atopik, tıbbi veya mevsimsel konjonktivit);


3. Diğer nedenler (mesleki tehlikeler, toz, gazlar vb.).

Farklı konjonktivit türlerinin belirtileri

• göz kapaklarının şişmesi;


• gözün mukoza zarının şişmesi;


• Konjonktiva ve göz kapaklarının kızarıklığı;


• Fotofobi;


• gözyaşı;



• Gözde yabancı cisim hissi;


• Mukus, pürülan veya mukopürülan doğanın deşarjı.

Bununla birlikte, spesifik olmayan semptomlara ek olarak, çeşitli konjonktivit türleri, iltihaplanma sürecine neden olan faktörün özelliklerinden kaynaklanan spesifik belirtilerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Özel laboratuvar testleri olmadan klinik tablo temelinde farklı konjonktivit tiplerini ayırt etmeyi mümkün kılan spesifik semptomlardır. Spesifik olmayan ve spesifik semptomların çeşitli konjonktivit türlerini gösterdiğini ayrıntılı olarak ele alalım.

Akut (salgın) konjonktivit

Akut konjonktivit, patojenik bir bakteri - Koch-Wicks basili tarafından kışkırtıldığı için bakteriyeldir. Bununla birlikte, akut salgın konjonktivit, öncelikle çok sayıda insanın yenilgisi ve popülasyonda hızlı yayılma ile ilişkili akış özelliklerine sahip olduğundan, gözün mukoza zarının bu tür bakteriyel iltihabı ayrı bir biçimde izole edilir.

Akut Koch-Wicks konjonktivit, Asya ve Kafkasya'da yaygındır, daha kuzey enlemlerinde pratikte oluşmaz. Enfeksiyon, özellikle yılın sonbahar ve yaz dönemlerinde mevsimsel, salgın salgınlar şeklinde ortaya çıkar. Koch-Wicks konjonktivitiyle enfeksiyon, temas ve havadaki damlacıklar ile oluşur. Bu, konjonktivitin etken maddesinin hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye yakın ev temasları yoluyla ve ayrıca ortak ev eşyaları, kirli eller, bulaşıklar, meyveler, sebzeler, su vb. yoluyla bulaştığı anlamına gelir. Epidemik konjonktivit bulaşıcı bir hastalıktır.

Koch-Wicks konjonktiviti, 1 ila 2 günlük kısa bir kuluçka döneminden sonra akut ve aniden başlar. Kural olarak, her iki göz de aynı anda etkilenir. Konjonktivit, göz küresinin yüzeyini ve geçiş kıvrımlarını hızla yakalayan göz kapaklarının mukoza zarının kızarıklığı ile başlar. En şiddetli kızarıklık ve şişlik, silindir şeklini alan alt göz kapağı bölgesinde gelişir. 1-2 gün içinde, gözlerde mukopürülan veya pürülan bir akıntı belirir ve gözün mukoza zarına zarar vermeden kolayca reddedilen ve çıkarılan kahverengimsi ince filmler de oluşur. Ayrıca gözün mukoza zarında nokta şeklinde çok sayıda kanama görülebilir. Bir kişi fotofobi, gözlerde ağrı veya yabancı cisim hissi, lakrimasyon, göz kapaklarının şişmesi ve göz küresinin tüm yüzeyinin kızarıklığından endişe duyuyor.

Epidemik Koch-Wicks konjonktivitine ek olarak, "akut konjonktivit" terimi, doktorlar tarafından, hangi patojenin veya nedenin tetiklediğine bakılmaksızın, gözün mukoza zarının herhangi bir akut iltihabına atıfta bulunmak için sıklıkla kullanılır. Akut konjonktivit her zaman aniden ortaya çıkar ve genellikle arka arkaya her iki gözde de görülür.
Uygun tedavi ile herhangi bir akut konjonktivit 5 ila 20 gün içinde iyileşme ile sona erer.

Bakteriyel

Stafilokokal konjonktivit, göz kapaklarının şiddetli kızarıklığı ve şişmesinin yanı sıra, uykudan sonra gözleri açmayı zorlaştıran bol mukopürülan akıntı ile karakterizedir. Göz kapaklarının şişmesi, yoğun kaşıntı ve yanma ile birleştirilir. Göz kapağının altında fotofobi ve yabancı cisim hissi var. Genellikle her iki göz de iltihaplanma sürecine dönüşümlü olarak katılır. Lokal antibiyotiklerle (merhemler, damlalar vb.) zamanında tedavi ile konjonktivit 3 ila 5 gün içinde düzelir.

Gonokokal konjonktivit (gonoblennorrhea) genellikle yenidoğanlarda belsoğukluğu (gonore) ile enfekte olmuş bir annenin doğum kanalından geçerken enfeksiyon nedeniyle gelişir. Gonokokal konjonktivit ile göz kapaklarının ve gözün mukoza zarının hızlı ve çok yoğun bir şekilde şişmesi gelişir. Karakteristik bir "et slop" görünümüne sahip olan bol miktarda mukopürülan akıntı görülür. Kapalı göz kapaklarını açarken, akıntı kelimenin tam anlamıyla bir jet halinde sıçrar. İyileşme ilerledikçe, akıntı miktarı azalır, kalınlaşır ve gözün mukoza zarının yüzeyinde, alttaki dokulara zarar vermeden kolayca çıkarılabilen filmler oluşur. 2-3 hafta sonra, akıntı tekrar sıvı bir kıvam ve yeşilimsi bir renk kazanır, hastalığın 2. ayının sonunda tamamen kaybolur. Akıntının kaybolmasıyla birlikte konjonktivanın hem şişmesi hem de kızarıklığı ortadan kalkar. Gonoblenore, tamamen iyileşene kadar topikal antibiyotiklerle tedavi gerektirir.

Çocuklarda pnömokokal konjonktivit görülür. Enflamasyon akut olarak başlar, önce bir göz etkilenir ve sonra ikincisi etkilenir. İlk olarak, göz kapaklarının şişmesi, gözün mukoza zarında peteşiyal kanamalar ve fotofobi ile birlikte bol miktarda pürülan akıntı vardır. Konjonktiva üzerinde kolayca çıkarılabilen ve alttaki dokulara zarar vermeyen filmler oluşur.

Pseudomonas aeruginosa, bol pürülan akıntı, gözün mukoza zarının belirgin kızarıklığı, göz kapaklarının şişmesi, ağrı, fotofobi ve lakrimasyon ile karakterizedir.
Difteritik konjonktivit, difteri arka planına karşı gelişir. İlk olarak, göz kapakları şişer, kızarır ve kalınlaşır. Cilt o kadar kalındır ki gözleri açmak imkansızdır. Ardından, yerini kanlı olan bulutlu bir akıntı belirir. Göz kapaklarının mukoza zarında çıkarılmayan kirli gri filmler oluşur. Filmler zorla çıkarıldığında kanayan yüzeyler oluşur.

Yaklaşık olarak hastalığın 2. haftasında filmler reddedilir, ödem kaybolur ve akıntı miktarı artar. 2 hafta sonra difteritik konjonktivit biter veya kronikleşir. Enflamasyondan sonra konjonktivadaki yara izleri, göz kapağının burulması gibi komplikasyonlar gelişebilir.

klamidyal

Genellikle klamidyal konjonktivit, yüzme havuzlarına toplu ziyaretler sırasında salgın salgınlar şeklinde ortaya çıkar. Bu nedenle klamidyal konjonktivit, havuz veya banyo olarak da adlandırılır.

viral

Herpetik konjonktivit, gözün mukoza zarında keskin bir kızarıklık, sızma ve folikül oluşumu ile karakterizedir. Oldukça sık olarak, alttaki dokulara zarar vermeden kolayca çıkarılabilen ince filmler de oluşur. Konjonktiva iltihabına fotofobi, blefarospazm ve lakrimasyon eşlik eder.

Adenovirüs konjonktivit üç şekilde ortaya çıkabilir:

1. Nezle formu hafif inflamasyon ile karakterizedir. Gözün kızarıklığı güçlü değil ve akıntı çok zayıf;


2. Membran formu, gözün mukoza zarının yüzeyinde ince filmlerin oluşumu ile karakterize edilir. Filmler bir pamuklu çubukla kolayca çıkarılabilir, ancak bazen alttaki yüzeye sıkıca tutturulurlar. Konjonktiva kalınlığında, iyileşmeden sonra tamamen kaybolan kanamalar ve contalar oluşabilir;


3. Foliküler form, konjonktiva üzerinde küçük kabarcıkların oluşumu ile karakterize edilir.

Alerjik

• Polen, çiçekli bitkiler vb. alerjisi tarafından kışkırtılan polenöz konjonktivit;


• Bahar keratokonjonktivit;


• Konjonktivit şeklinde kendini gösteren göz müstahzarlarına karşı ilaç alerjisi;


• Kronik alerjik konjonktivit;


• Kontakt lens takmayla ilişkili alerjik konjonktivit.

Herhangi bir alerjik konjonktivit formunun semptomatolojisi, mukoza zarında ve göz kapaklarının derisinde dayanılmaz kaşıntı ve yanmanın yanı sıra fotofobi, lakrimasyon, gözün şiddetli şişmesi ve kızarıklığıdır.

Kronik

Kronik konjonktivit, toz, gazlar, duman vb. gözün mukoza zarını tahriş eden fiziksel veya kimyasal faktörler tarafından tetiklenir. Çoğu zaman kronik konjonktivit, un fabrikalarında, kimya, tekstil, çimento, tuğla ve kereste fabrikalarında ve işletmelerde çalışan insanları etkiler. Ek olarak, insanlarda sindirim sistemi, nazofarenks ve sinüs hastalıklarının yanı sıra anemi, beriberi, helmintik istilalar vb. Kronik konjonktivit tedavisi, nedensel faktörü ortadan kaldırmak ve gözün normal işleyişini eski haline getirmektir.

Açısal

pürülan

nezle

papiller

foliküler

Foliküler konjonktivit, patojen tipine bağlı olarak viral (adenoviral) veya bakteriyel (örneğin stafilokok) olabilir. Foliküler konjonktivit aktif olarak 2-3 hafta ilerler, bundan sonra iltihaplanma yavaş yavaş azalır, 1-3 hafta içinde de tamamen kaybolur. Foliküler konjonktivitin toplam süresi 2-3 aydır.

Konjonktivit ile sıcaklık

Konjonktivit - fotoğraf

Bir doktor konjonktivit için hangi testleri yazabilir?

Bununla birlikte, bazı durumlarda, bir muayene ve anket temelinde konjonktivit tipini doğru bir şekilde belirlemek mümkün olmadığında veya silinmiş bir biçimde ortaya çıktığında, bir göz doktoru aşağıdaki çalışmaları reçete edebilir:

• Aerobik mikroflora için gözden akıntı ekimi ve mikroorganizmaların antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi;
• Anaerobik mikroflora için gözden akıntı ekimi ve antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi;
• Gonokok (N. gonorrhoeae) için gözden akıntı ekimi ve antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi;
• Kanda adenovirüse karşı IgA antikorlarının varlığının belirlenmesi;
• Kanda IgE antikorlarının varlığının belirlenmesi.

Kandaki adenovirüs antikorlarının belirlenmesi için bir analiz, şüpheli viral konjonktivit vakalarında kullanılır.

Şüpheli alerjik konjonktiviti doğrulamak için bir IgE kan testi kullanılır.

Konjonktivit ile hangi doktora başvurmalıyım?

Her türlü konjonktivit tedavisi için genel ilkeler

Enflamatuar bir hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmayı amaçlayan semptomatik tedavi, doğrudan göze enjekte edilen topikal ilaçların kullanılmasından oluşur.

Konjonktivitin ilk belirtilerinin gelişmesiyle birlikte, her şeyden önce, örneğin Pyromecaine, Trimecaine veya Lidocaine gibi lokal anestezikler içeren damlaları göz torbasına sokarak ağrıyı durdurmak gerekir. Ağrı giderildikten sonra, göz kapaklarının siliyer kenarını ve gözün mukoza zarını tuvalete atmak, yüzeyini potasyum permanganat, parlak yeşil, Furacilin (seyreltme 1: 1000), Dimexide, Oxycyanate gibi antiseptik solüsyonlarla yıkamak gerekir.

Ağrı kesici ve konjonktiva sanitasyonundan sonra antibiyotik, sülfonamid, antiviral veya antihistaminik maddeler içeren ilaçlar göze enjekte edilir. Bu durumda, ilacın seçimi, iltihaplanmanın nedensel faktörüne bağlıdır. Bakteriyel inflamasyon varsa, antibiyotik kullanılır. sülfonamidler (örneğin, tetrasiklin merhem, Albucid, vb.).

Viral konjonktivit için antiviral bileşenlere sahip yerel ajanlar kullanılır (örneğin, Kerecid, Florenal, vb.).

Alerjik konjonktivit ile, örneğin Difenhidramin, Dibazol vb. Damlalar gibi antihistaminikler kullanmak gerekir.

Konjonktivit tedavisi, klinik semptomların tamamen ortadan kalkmasına kadar yapılmalıdır. Konjonktivit tedavisi sürecinde, çeşitli mikroorganizmaların üremesi için uygun koşullar yaratacağından, gözlere herhangi bir bandaj koymak kesinlikle yasaktır, bu da sürecin komplikasyonlarına veya ağırlaşmasına yol açacaktır.

Evde tedavi prensipleri

viral

uçuk virüsü
Virüsü yok etmek için, göze enjeksiyondan hemen önce liyofilize bir tozdan hazırlanan interferon çözeltileri de kullanılır. İlk 2-3 gün, interferon solüsyonları günde 6-8 kez, daha sonra semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar günde 4-5 kez uygulanır. İltihabı azaltmak, ağrıyı, kaşıntıyı ve yanmayı gidermek için göze diklofenak enjekte edilir. Herpetik konjonktivitte bakteriyel komplikasyonları önlemek için gözlere günde 3-4 kez Pikloksidin veya gümüş nitrat solüsyonu enjekte edilir.

Bakteriyel

klamidyal

Aynı zamanda, Eritromisin merhemi veya Lomefloksasin damlaları gibi antibiyotikli lokal müstahzarlar, günde 4 ila 5 kez etkilenen göze enjekte edilmelidir. Merhem ve damlalar, klinik semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar 3 haftadan 3 aya kadar sürekli olarak uygulanmalıdır.İnflamatuvar reaksiyonu azaltmak için 1 ila 3 ay boyunca günde 2 kez Diklofenak göze enjekte edilir. Diklofenak iltihabı durdurmaya yardımcı olmazsa, günde 2 kez uygulanan Deksametazon ile değiştirilir. Kuru göz sendromunun önlenmesi için günlük olarak Oksial, Oftagel vb. yapay gözyaşı kullanmak gerekir.

pürülan

Alerjik

Kronik

Konjonktivit tedavisi için müstahzarlar (ilaç)

Halk ilaçları

• Dereotu yeşilliklerini bir kıyma makinesinden geçirin, elde edilen bulamacı gazlı bezle toplayın ve saf meyve suyu elde etmek için iyice sıkın. Temiz, yumuşak bir pamuklu bezi dereotu suyuyla nemlendirin ve ilk konjonktivit belirtileri göründüğünde 15-20 dakika gözlerin üzerine koyun;


• Balı kaynamış suyla 1: 2 oranında seyreltin ve ortaya çıkan çözeltiyi gerektiği gibi göze aşılayın;


• İki çay kaşığı kuşburnu ezin ve bir bardak kaynar su ile dökün. Çilekleri kaynatın ve yarım saat ısrar edin. Bitmiş infüzyonu süzün, içindeki temiz bir bezi nemlendirin ve irin çıktığında gözlere losyon uygulayın;


• 10 gr muz tohumunu bir havanda dövün ve bir bardak kaynar su ile dökün, ardından yarım saat bekletin ve süzün. Bitmiş infüzyonda temiz bir bezi nemlendirin ve gözlere losyon uygulayın. Ayrıca gerektiğinde gözlerinizi infüzyonla da yıkayabilirsiniz;


• Taze Datura yapraklarını toplayın ve öğütün. Daha sonra bir bardak kaynar su ile 30 g ezilmiş yaprak dökün, yarım saat bekletin, sonra süzün. Losyon üretimi için kullanıma hazır infüzyon.

Konjonktivit sonrası iyileşme tedavisi nedir

En etkili ve yaygın olarak kullanılan reparantlar arasında süt buzağılarının kanından yapılan Solcoseryl göz jeli bulunur.

Bu ilaç hücresel düzeyde metabolizmayı harekete geçirir, bunun sonucunda doku onarımı kısa sürede gerçekleşir. Ek olarak, hasarlı organın, bu durumda gözün işlevlerinin normalleşmesi için koşullar yaratan hasarlı yapının tam bir restorasyonu vardır. Solcoseryl, işlevlerini mükemmel bir şekilde yerine getirecek ve herhangi bir öznel rahatsızlık yaratmayacak, gözün normal ve düzgün bir mukoza zarının oluşumunu sağlar. Bu nedenle, konjonktivit sonrası restoratif tedavi, 1 ila 3 hafta boyunca Solcoseryl göz jeli kullanımından oluşur.