Normal insan immünoglobulini.

İnsan normal, bağışlanan kandan (plazması) yapılan bir ilaçtır. İmmünoglobulinin kendisi, vücudun yabancı faktörlerin (bakteri, virüs, mantar vb.) penetrasyonuna karşı bağışıklık tepkisinden sorumlu olan bir proteindir. Basitçe söylemek gerekirse, bunlar antikorlardır - insan kanında dağıtılan spesifik korumanın ana bağlantısı. Özelliklerinde, insan normal immünoglobulini, uzun süreli hümoral (yani vücut sıvılarında gerçekleştirilen) bağışıklığı belirleyen immünoglobulin tip G (IgG) ile pratik olarak aynıdır. Ayrıca, bu ilacın, anti-inflamatuar ve onarıcı aktivite gösteren spesifik olmayan bir etkisi vardır.

İnsan normal immünoglobulinin girişine ilişkin endikasyonlar, vücudun kendi savunma sistemlerinin baskılanmasıyla ilişkili çeşitli durumlardır. İlk olarak, bu ilaç replasman tedavisinde, yani immün yetmezliklerde eksik veya aşırı derecede zayıflamış bağışıklığın yerini almak için kullanılabilir. Bu tür patolojiler arasında HIV, konjenital veya edinilmiş agamaglobulinemi, kemik iliği transplantasyonundan sonraki durum vb. yer alır. İkincisi, İnsan Normal İmmünoglobulinin olumlu etkisi şu durumlarda gözlenir: çeşitli bulaşıcı ve enflamatuar akut ve kronik hastalıklar, belirli bir ilacın uzun süreli kullanımına bağlı immünosupresyon, otoimmün hastalıklar ve daha birçokları.

Normal insan immünoglobulini, intramüsküler ve intravenöz uygulama için üretilir - ve ilacın ilk türü asla bir damara enjekte edilmemelidir. İlacın talimatı, tedavinin gerçekleştirildiği temel ilkeleri açıklar. Örneğin, intravenöz bir Immunoglobulin formu, bir damlalık yoluyla yavaş yavaş uygulanmalı ve içine seyreltilmelidir. tuzlu su. Bu ilacın çözeltisinin konsantrasyonu yüzde 3 ila 12 arasında olabilir - ama asla daha yüksek değil! Genel olarak, bu açıklamadan anlaşılması gereken ana şey: Normal insan immünoglobulini, bir doktorun kesin talimatları olmadan asla kendi başına kullanılmaz.

İnsan Normal İmmünoglobulinin kullanımı, yan etkileri ve doz aşımı için kontrendikasyonlar

Bu ilacı kan ürünlerine karşı intoleransı olan hastalara ve kanında immünoglobulin A (IgA) antikorları varsa uygulamayın. Dikkatli bir şekilde, ancak ilgili uzmanlara danışıldıktan sonra, çocuk doğurma ve beslenme sırasında kalp, böbrekler, şeker hastalığı, migren, akut alerjik süreç bozuklukları için İmmünoglobulin reçete edilir.

Bu ilacın kapsamlı bir sistemik etkisi vardır. Genellikle, tüm enjeksiyon ve infüzyon kurallarına tabi olarak, normalde hastanın vücudu tarafından tolere edilir. Ancak komplikasyonlar tüm sistemlerin çalışmasını etkileyebilir - sindirim, sinir, kardiyovasküler. En tehlikeli ve nadir fenomen böbrek tübüllerinin nekrozu (nekroz). Herhangi bir Immunoglobulin uygulamasının, önceki enjeksiyonlar komplikasyonsuz geçmiş olsa bile, anafilaktik şoka veya diğer alerjik reaksiyonlara neden olabileceğini hatırlamakta fayda var.

Doz aşımı ile yan etki olasılığı artar, kan viskozitesi ve hacmi artar.

Hamilelik sırasında immünoglobulin

İnsan normal immünoglobulini, düşük veya erken doğum tehdidi olan hamile bir kadına ve ayrıca diğer koşulların, örneğin annenin veya fetüsün sağlığını ve yaşamını tehdit eden enfeksiyonlara karşı uygulanabilir. Böyle bir randevu sorunu, birçok veriye dayanarak uzmanlar tarafından bireysel olarak kararlaştırılır.

İnsan normal immünoglobulini, Rh çatışması olasılığı olan hamile bir kadına uygulanan anti-D-immünoglobulin ile karıştırılmamalıdır. Bunlar farklı ilaçlar.

İnsan normal immünoglobulini hakkında yorumlar

Genellikle, bu ilaç bulan hamile kadınlara reçete edilir. uçuk, sitomegalovirüs veya fetüsün gelişimini bozabilecek diğer bulaşıcı hastalıklar. Ancak uzmanların bu konudaki görüşleri bile son derece çelişkilidir: birileri bu ajanın tanıtılmasından kaynaklanan tehlikeyi tarif edilen virüslerden daha açık olarak düşünür (özellikle kanda yalnızca onlara karşı antikorlar bulunursa). Bu nedenle, İnsan Normal İmmünoglobulini hakkındaki incelemeler, bu tür randevularla ilgili endişelerle doludur.

Çoğu, İmmünoglobulin ile tedavinin sonuçları hakkında mümkün olduğunca fazla bilgi toplamaya çalışıyor ve bir şekilde genelleştiriyor, tek sonuca varıyor: enjekte etmek / enjekte etmemek ... Ama bu, ne yazık ki, imkansız. Durumun olası gelişmelerinden HERHANGİ bir sonsuz sayıda örnek vardır. Ve her "için" argümanı için "karşı" bir argüman olacaktır.

Belki bir şey tavsiye edilebilir: Kanınızda aktif bir virüs veya başka bir enfeksiyöz ajan bulunmazsa, bulaşıcı sürecin hemen başında oluşan M (IgM) antikorları yoktur, sadece G (IgG) vardır. ) uzun süreli bağışıklıktan sorumlu antikorlar - İmmünoglobulinin etkisini yaşamak için acele etmeyin. Ve bu konuda iyi bir üne sahip birkaç immünologa danıştığınızdan emin olun.

Oran Normal insan immünoglobulini!

bana yardım etti 105

bana yardım etmedi 18

Genel izlenim: (115)

normal insan immünoglobulini

Kullanım için talimatlar

Normal insan immünoglobulini, çözelti intravenöz uygulama için.

İlaç, sağlıklı donörlerin kan plazmasından izole edilmiş, hepatit B yüzey antijeni (HBs Ag) ve hepatit C virüsü ve insan immün yetmezlik virüsleri HIV-1 ve HIV- antikorlarının yokluğu için ayrı ayrı test edilmiş, yüksek oranda saflaştırılmış bir immünoglobulin 0 preparasyonudur. 2.

İlacın 1 ml'si 50 mg immünoglobulin, 10 mg glikoz, 5 mg glisin ve 7 mg sodyum klorür içerir. Protein konsantrasyonu %4,5 ila %5,5 arasında.

İlaç düşük anti-tamamlayıcı aktiviteye sahiptir, koruyucu ve antibiyotik içermez.

Berrak veya hafif yanardöner renksiz sıvı.


immünolojik özellikler.

İlacın aktif bileşeni, çeşitli spesifikliklere sahip antikorların aktivitesine sahip immünoglobulinlerdir. İlaç ayrıca organizmanın direncini arttırmada kendini gösteren spesifik olmayan bir aktiviteye sahiptir.


Randevu.

Şiddetli bakteriyel ve viral enfeksiyon formlarının tedavisi, çocuklarda ve yetişkinlerde septiseminin eşlik ettiği postoperatif komplikasyonlar.


Uygulama şekli ve dozajı.

Çocuklar için, ilacın tek bir dozu, 1 kg ağırlık başına 3-4 ml'dir, ancak 25 ml'den fazla değildir. Uygulamadan hemen önce, ilaç 1 kısım ilaç ve 4 kısım seyreltme çözeltisi oranında izotonik %0.9 sodyum klorür enjeksiyonluk çözeltisi veya %5 enjeksiyonluk glikoz çözeltisi ile seyreltilir. Seyreltilmiş immünoglobulin, dakikada 8-10 damla hızında intravenöz olarak enjekte edilir. İnfüzyonlar 3-5 gün boyunca günlük olarak yapılır.

Yetişkinler için ilacın tek bir dozu 25-50 ml'dir.

İmmünoglobulin (ek seyreltme olmadan) dakikada 30-40 damla hızında intravenöz olarak uygulanır. Daha hızlı uygulama, kollaptoid reaksiyonun gelişmesine neden olabilir. Tedavinin seyri, 24-72 saat sonra (hastalığın şiddetine bağlı olarak) gerçekleştirilen 3-10 transfüzyondan oluşur.

İlaç, tüm asepsi kurallarına tabi olarak sadece bir hastanede kullanılır. Giriş öncesi şişeler en az 2 saat 18 ila 22°C sıcaklıkta tutulur Bulanık ve tortu içeren solüsyonlar kullanılmamalıdır.

İntravenöz immünoglobulin ile transfüzyon tedavisi, diğer ilaçların kullanımı ile birleştirilebilir.


Yan etkiler.

Kural olarak, immünoglobulinin girişine yönelik reaksiyonlar yoktur. Reaktivitesi değişmiş kişilerde çeşitli tiplerde alerjik reaksiyonlar gelişebilir ve son derece nadir durumlarda anafilaktik şok gelişebilir ve bu nedenle ilacı alan kişiler tıbbi gözetim altında olmalıdır. İlacın verildiği odada anti-şok tedavisi bulunmalıdır.


Diğer ilaçlarla etkileşim.

Yüklü değil.

Kontrendikasyonlar.

Kan ürünlerine karşı alerjik reaksiyon öyküsü olan kişilere immünoglobulin uygulanmaz. (Şiddetli sepsis vakalarında, uygulama için tek kontrendikasyon, kan ürünlerine karşı anafilaktik şok öyküsüdür). Alerjik hastalıklardan (bronşiyal astım, atopik dermatit, tekrarlayan ürtiker) muzdarip veya alerjik reaksiyonlara yatkın kişiler için ilaç, antihistaminiklerin arka planına karşı uygulanır. Tedavi süresinin bitiminden sonra 8 gün içinde uygulamalarına devam edilmesi tavsiye edilir. Alerjik sürecin alevlenmesi döneminde, ilacın tanıtımı, hayati belirtilere göre alerjistin sonunda gerçekleştirilir.

İmmünopatolojik mekanizmaların önde gelen olduğu hastalıklardan (sistemik bağ dokusu hastalıkları, bağışıklık kan hastalıkları, glomerülonefrit) muzdarip kişiler için, ilaç uygun bir uzmana danışıldıktan sonra reçete edilir.

İlaç sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılır.

İmmünoglobulinin girişi, parti numarasını, üretim tarihini, son kullanma tarihini, üreticiyi, uygulama tarihini, dozu ve ilacın uygulanmasına verilen reaksiyonun yapısını gösteren yerleşik muhasebe formlarına kaydedilir.


İsim: İmmünoglobulin (İmmünoglobulin)

Farmakolojik etki:
İlaç, immünomodülatör ve immün sistemi uyarıcı bir ajan olarak kabul edilir. Virüslere, bakterilere ve diğer patojenlere karşı iyi dirençli olduğu için çok sayıda nötralize edici ve opsonize edici antikor içerir. Ayrıca ilaç, eksik IgG antikorlarının sayısını yeniler, böylece birincil ve ikincil bağışıklık yetmezliği olan kişilerde enfeksiyon riskini azaltır. İmmünoglobulin, hastanın serumundaki doğal antikorların yerini alır ve yeniler.

İntravenöz uygulama ile ilacın biyoyararlanımı %100'dür. İlacın aktif maddesinin kademeli olarak yeniden dağılımı, ekstravasküler boşluk ile insan plazması arasında gerçekleşir. Bu ortamlar arasındaki denge ortalama 1 haftada sağlanır.

İmmünoglobulin - kullanım endikasyonları:

Doğal antikorları yenilemeye ve değiştirmeye ihtiyaç varsa, ilaç replasman tedavisi için reçete edilir.
İmmünoglobulin, aşağıdaki durumlarda enfeksiyonları önlemek için kullanılır:
- agamaglobulinemi;
- kemik iliği nakli;
- birincil ve ikincil immün yetmezlik sendromu;
- kronik lenfositik lösemi;
- agamaglobulinemi ile ilişkili değişken immün yetmezlik;
- Çocuklarda AIDS.

Ayrıca, ilaç için kullanılır:
- bağışıklık kaynaklı trombositopenik purpura;
- sepsis gibi ciddi bakteriyel enfeksiyonlar (antibiyotiklerle birlikte);
- viral enfeksiyonlar;
- prematüre bebeklerde çeşitli bulaşıcı hastalıkların önlenmesi;
- Guillain-Barré sendromu;
- Kawasaki sendromu (esas olarak bu hastalık için standart l / c ile kombinasyon halinde);
- otoimmün kökenli nötropeni;
- kronik demiyelinizan polinöropati;
- otoimmün kaynaklı hemolitik anemi;
- eritrosit aplazisi;
- bağışıklık kaynaklı trombositopeni;
- faktör P'ye karşı antikorların sentezinden kaynaklanan hemofili;
- myastenia gravis tedavisi;
- alışılmış düşüklerin önlenmesi.

İmmünoglobulin - uygulama yöntemi:

İmmünoglobulin, damardan damlama yoluyla ve kas içinden uygulanır. Doz, hastalığın türü ve ciddiyeti, hastanın bireysel toleransı ve bağışıklık sisteminin durumu dikkate alınarak kesinlikle bireysel olarak reçete edilir.

İmmünoglobulin - yan etkiler:

İlacın kullanımı sırasında uygulama, dozaj ve önlemler için tüm önerilere uyulursa, ciddi yan etkilerin varlığı çok nadirdir. Semptomlar uygulamadan saatler hatta günler sonra ortaya çıkabilir. Hemen hemen her zaman, yan etkiler İmmünoglobulin almayı bıraktıktan sonra kaybolur. Yan etkilerin ana kısmı, ilacın yüksek oranda infüzyonu ile ilişkilidir. Hızı azaltarak ve alımı geçici olarak askıya alarak, etkilerin büyük kısmının ortadan kalkmasını sağlamak mümkündür. Diğer durumlarda, semptomatik tedavi yapılmalıdır.

Etkilerin tezahürü büyük olasılıkla ilacın ilk dozundadır: ilk saat içinde. Grip benzeri bir sendrom olabilir - halsizlik, titreme, yüksek vücut ısısı, halsizlik, baş ağrısı.

Aşağıdaki belirtiler de ortaya çıkar:
- solunum sistemi (kuru öksürük ve nefes darlığı);
- sindirim sistemi (mide bulantısı, ishal, kusma, mide ağrısı ve artan tükürük);
kardiyovasküler sistem (siyanoz, taşikardi, göğüs ağrısı, yüzün kızarması);
- merkezi sinir sistemi (uyuşukluk, halsizlik, nadiren aseptik menenjit belirtileri - mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, ışığa duyarlılık, bilinç bozukluğu, boyun tutulması);
- böbrekler (nadiren akut tübüler nekroz, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda böbrek yetmezliğinin alevlenmesi).

Alerjik (kaşıntı, bronkospazm, deri döküntüsü) ve lokal (kas içi enjeksiyon bölgesinde hiperemi) reaksiyonlar da mümkündür. Diğer yan etkiler miyalji, eklem ağrısı, sırt ağrısı, hıçkırık ve terlemeyi içerir.

Çok seyrek vakalarda çökme, bilinç kaybı ve şiddetli hipertansiyon gözlenmiştir. Bu ciddi vakalarda, ilacın kesilmesi gereklidir. Antihistaminikler, epinefrin ve plazma değiştirme solüsyonlarının uygulanması da olasıdır.

İmmünoglobulin - kontrendikasyonlar:

İlaç aşağıdakiler için kullanılmamalıdır:
- insan immünoglobulinlerine aşırı duyarlılık;
- Ona karşı antikorların varlığı nedeniyle IgA eksikliği;
- böbrek yetmezliği;
- alerjik sürecin alevlenmesi;
- şeker hastalığı;
- kan ürünlerinde anafilaktik şok.

Dikkatle, ilaç migren, hamilelik ve emzirme, dekompanse kronik kalp yetmezliği için kullanılmalıdır. Ayrıca, ana immünopatolojik mekanizmaların (nefrit, kollajenoz, bağışıklık kan hastalıkları) olduğu oluşumda hastalıklar varsa, o zaman bir uzmandan sonra ilaç dikkatle reçete edilmelidir.

İmmünoglobulin - hamilelik:

İlacın hamile kadınlar üzerindeki etkisi hakkında herhangi bir çalışma yapılmamıştır. Hamilelik ve emzirme döneminde İmmünoglobulinin tehlikeleri hakkında bilgi yoktur. Bununla birlikte, hamilelik sırasında, bu ilaç, ilacın yararının çocuk için olası riskinden önemli ölçüde ağır bastığı acil durumlarda uygulanır.

Dikkatle, emzirme döneminde ilacı kullanmanız gerekir: anne sütüne nüfuz ettiği ve koruyucu antikorların bebeğe aktarılmasına katkıda bulunduğu bilinmektedir.

Diğer ilaçlarla etkileşim:
İlaç, diğer ilaçlarla farmasötik olarak uyumsuz olarak kabul edilir. Diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır, infüzyon için her zaman ayrı bir damlalık kullanmalısınız. Kızamıkçık, suçiçeği, kızamık, kabakulak gibi viral hastalıklar için aktif immünizasyon ajanları ile immünoglobulinin eşzamanlı kullanımı ile tedavinin etkinliği düşebilir. Parenteral canlı virüs aşılarının kullanılması gerekiyorsa, İmmünoglobulin alındıktan en az 1 ay sonra kullanılabilirler. Daha arzu edilen bir bekleme süresi 3 aydır. Yüksek dozda İmmünoglobulin uygulanırsa etkisi bir yıl sürebilir. Bu ilacın bebeklerde kalsiyum glukonat ile birlikte kullanılması da yasaktır. Bunun olumsuz olaylara yol açacağına dair şüpheler var.

İmmünoglobulin - aşırı doz:

İlacın girişinde / girişinde aşırı doz belirtileri ortaya çıkabilir - bu, artan kan viskozitesi ve hipervolemidir. Bu özellikle yaşlılar veya böbrek fonksiyon bozukluğu olanlar için geçerlidir.

İmmünoglobulin - serbest bırakma formu:

İlaç iki şekilde mevcuttur: infüzyon için liyofilize kuru toz (girişte / girişte), kas içi enjeksiyon için çözelti.

İmmünoglobulin - saklama koşulları:

İlaç, ışıktan korunan sıcak bir yerde saklanmalıdır. Depolama sıcaklığı 2-10°C olmalıdır, ilaç dondurulmamalıdır. Raf ömrü ambalaj üzerinde belirtilecektir. Bu süreden sonra ilacın kullanılması yasaktır.

İmmünoglobulin - eşanlamlılar:

İmmünoglobin, Imogam-RAZH, İntraglobin, Pentaglobin, Sandoglobin, Cytopect, İnsan normal immünoglobulin, İnsan antistafilokokal immünoglobulin, İnsan kene kaynaklı ensefalit immünoglobulin sıvı, İnsan antitetanoz immünoglobulin, Venoglobulin, İmbiyogam, İmbiyoglobulin, İnsan normal immünoglobulin, İnsan immünoglobulin Sandoglobulin Cytotect, Humaglobin, Octagam, Intraglobin, Endobulin S/D

İmmünoglobulin - bileşim:

İlacın aktif maddesi immünoglobulin fraksiyonudur. İnsan plazmasından izole edildi ve daha sonra saflaştırıldı ve konsantre edildi. İmmünoglobulin, hepatit C ve insan immün yetmezlik virüslerine karşı antikor içermez, antibiyotik içermez.

İmmünoglobulin - isteğe bağlı:

İlaç sadece bir doktor tarafından belirtildiği şekilde kullanılmalıdır. İmmünoglobulini hasarlı kaplarda kullanmayın. Çözeltideki şeffaflık değişirse, pullar, asılı parçacıklar ortaya çıkarsa, böyle bir çözelti kullanım için uygun değildir. Kabı açarken, halihazırda çözülmüş ilaç saklanamayacağından içerik acilen kullanılmalıdır.

Bu ilacın koruyucu etkisi, alımdan 24 saat sonra ortaya çıkmaya başlar, süresi 30 gündür. Migren eğilimi olan veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda daha dikkatli olunmalıdır. İmmünoglobulin kullandıktan sonra kandaki antikor miktarında pasif bir artış olduğunu da bilmelisiniz. Serolojik testlerde bu, sonuçların yanlış yorumlanmasına yol açabilir.

İmmünoglobulinin intramüsküler kullanım için intravenöz olarak uygulanması kesinlikle yasaktır. İntravenöz uygulama hızı aşılmamalıdır, bu kollaptoid reaksiyonların gelişimini tehdit eder.

Eczanelerden ilaç reçete ile verilir.

Önemli!
ilacı kullanmadan önce immünoglobulin doktorunuza danışmalısınız. Bu kılavuz yalnızca bilgilendirme amaçlıdır.

teşekkürler

immünoglobulinler(antikorlar, gama globulinler) bir kişiyi bakteri, virüs ve diğer yabancı maddelerden (antijenler) koruyan bağışıklık sistemi hücreleri tarafından üretilen özel bileşiklerdir.

İmmünoglobulinlerin özellikleri

İmmünoglobulin sadece vücutta koruyucu bir işlev görmez, aynı zamanda tıpta da aktif olarak kullanılır. Çeşitli patolojileri tespit etmek için çeşitli sınıflardaki antikorların kalitatif ve kantitatif tayini kullanılır. İmmünoglobulinler, bulaşıcı hastalıkların ve bir dizi başka durumun önlenmesi ve tedavisine yönelik ilaçların bir parçasıdır.

İnsan bağışıklık sistemi ve işlevleri

Normalde, immünoglobulinler B-lenfositlerin yüzeyinde bulunur, kan serumunda, doku sıvısında ve ayrıca mukoza zarlarının bezleri tarafından üretilen sırlarda bulunur. Bu nedenle, çeşitli antikor sınıfları, vücudun sözde hümoral bağışıklığı temsil eden hastalıklara karşı kapsamlı bir şekilde korunmasını sağlar.

Hümoral bağışıklık, insan vücudunun sıvı ortamında işlevini yerine getiren bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Şunlar. antikorlar işlerini kanda, interstisyel sıvılarda ve mukoza zarının yüzeyinde yaparlar.

Bir dizi özelleşmiş hücre (makrofajlar gibi) tarafından yürütülen hücresel bağışıklık da vardır. Bununla birlikte, immünoglobulinlerle ilgisi yoktur ve savunmada ayrı bir bağlantıdır.

Bağışıklık tepkisi şunlar olabilir:
1. özel.
2. Spesifik olmayan.

İmmünoglobulin, yabancı mikroorganizmaları ve maddeleri bularak ve nötralize ederek spesifik bir bağışıklık tepkisi gerçekleştirir. Her bakteri, virüs veya diğer ajana karşı kendi monoklonal antikorları oluşur (yani sadece bir antijen ile etkileşime girebilen). Örneğin, anti-stafilokokal immünoglobulin, diğer mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklara yardımcı olmaz.

Edinilmiş bağışıklık şunlar olabilir:
1. Aktif:

  • hastalıktan sonra oluşan antikorlar nedeniyle oluşan;
  • önleyici aşılamadan sonra ortaya çıkar (bir bağışıklık tepkisi oluşturmak için zayıflamış veya öldürülmüş mikroorganizmaların veya bunların değiştirilmiş toksinlerinin eklenmesi).
2. Pasif:
  • anne antikorlarının utero veya emzirme sırasında aktarıldığı fetüs ve yeni doğan çocukta bağışıklık;
  • Belirli bir hastalığa karşı hazır immünoglobulinlerin aşılanmasından sonra ortaya çıkar.
Serum hazır immünoglobulinlerin veya bir aşı ile profilaktik aşılamanın uygulanmasından sonra oluşan bağışıklığa yapay da denir. Ve çocuğa anneden bulaşan veya hastalıktan sonra edinilen antikorlar - doğal bağışıklık.

İnsan immünoglobulini ve işlevleri

İnsan immünoglobulini aşağıdaki işlevleri yerine getirir:
  • yabancı bir maddeyi (bir mikroorganizma veya onun toksini) "tanır";
  • bir antijene bağlanarak bir bağışıklık kompleksi oluşturur;
  • oluşan bağışıklık komplekslerinin ortadan kaldırılmasına veya yok edilmesine katılır;
  • geçmiş hastalıklara karşı immünoglobulin vücutta uzun süre (bazen ömür boyu) depolanır ve bu da kişiyi yeniden enfeksiyondan korur.
İmmünoglobulinler ayrıca çok sayıda başka işlevi yerine getirir. Örneğin, "ekstra", aşırı şekilde oluşturulmuş immünoglobulinleri nötralize eden antikorlar vardır. Antikorlar sayesinde nakledilen organlar reddedilir. Bu nedenle organ nakli yapılan hastaların ömür boyu bağışıklık tepkisini baskılayan ilaçları almaları gerekir.

Antikorlar ilaçlarda aktif olarak kullanılmaktadır. Şu anda hemen hemen her eczanede immünoglobulin satın alabilirsiniz.

Çocuklarda bağışıklık ve immünoglobulinler

Fetus ve bebekte bağışıklığın özellikleri:
  • rahimde, çocuk mikroorganizmalarla karşılaşmaz, bu nedenle kendi bağışıklık sistemi pratik olarak aktif değildir;
  • hamilelik sırasında, küçük boyutları nedeniyle plasentayı serbestçe geçen anneden çocuğa sadece G sınıfı immünoglobulinler geçebilir;
  • bir fetüsün veya yeni doğmuş bir çocuğun kan serumunda M sınıfı immünoglobulinlerin saptanması, intrauterin bir enfeksiyonu gösterir. Genellikle sitomegalovirüsten kaynaklanır (hastalığın belirtileri: burun akıntısı, ateş, şişmiş lenf düğümleri, karaciğer ve dalakta hasar ve diğerleri);
  • Anneden bir bebeğin kanında elde edilen immünoglobulinler, yaklaşık 6 ay kalır ve onu çeşitli hastalıklardan korur, bu nedenle, bağışıklık sisteminin bir patolojisi olmadığında, çocuklar şu anda pratik olarak hastalanmazlar.
Emzirme sırasında bebek, anne sütüyle birlikte anneden IgA sınıfı immünoglobulinler alır ve bebeğin vücudu için ek koruma sağlar.

Son olarak, bir çocukta bağışıklık sisteminin oluşumu ancak 7 yaşında sona erer. Çocukların bağışıklığının ayırt edici özellikleri şunlardır:
1. Fagositoz için yetersiz yetenek (insan fagositleri tarafından patojenik mikroorganizmaların hücrelerinin emilmesi ve yok edilmesi).
2. Düşük interferon üretimi (virüslere karşı spesifik olmayan koruma sağlayan proteinler).
3. Tüm sınıfların immünoglobulin sayısında bir azalma (örneğin, immünoglobulin E için, çocuklarda norm yetişkinlerden daha düşüktür).

Bu nedenle, vücudun bağışıklık sisteminin oluşum sürecinde çocuğun sıklıkla hastalanması doğaldır. Bağışıklığın doğru şekilde oluşmasına yardımcı olmak için sertleşme, yüzme ve diğer spor aktiviteleri, temiz havada bulunma gibi yollarla artması sağlanmalıdır.

Hamilelik sırasında immünoglobulinler: Rh çatışması

Hamilelik sırasında annedeki negatif rhesus, fetüste pozitif rhesus ile birleştiğinde, rhesus çatışması gibi bir duruma yol açabilir.

Bu patolojinin gelişme mekanizması, hamile bir kadının negatif Rh - immünoglobulini olduğunda, fetüsün eritrositlerine karşı üretilmeye başlayabilmesinden kaynaklanmaktadır. Bu genellikle hamileliğin sonlarında olur. Gebeliğin patolojisi ile Rh çatışması tehdidi artar: inflamatuar süreçler, kesinti tehdidi, artan uterus tonu ve diğerleri.

Rh uyuşmazlığı fetüste ve yenidoğanda ciddi hemolize (kırmızı kan hücrelerinin yok olmasına) yol açabilir. Bu durumun sonuçları şunlar olabilir:

  • fetüsün şiddetli hipoksisi (oksijen açlığı);
  • metabolik süreçlerin ihlali, intrauterin büyüme geriliği;
  • ödem görünümü, fetüsün düşmesi;
  • düşükler ve erken doğumlar, fetal ölüm.
Bu tür komplikasyonları önlemek için, hamilelik sırasında bir doktor tarafından bir Rhesus karşıtı immünoglobulin reçete edilebilir.

Hamilelik sırasında anti-rhesus immünoglobulin

Anti-Rh-immünoglobulin Rho(D) aşağıdaki amaçlar için kullanılır:
1. Negatif Rh faktörü olan hamile bir kadında Rh çatışmasının oluşmasının önlenmesi.


2. Fetal serumun anne kanına girmesine yol açabilecek kürtajlar veya diğer manipülasyonlar sırasında "zararlı" immünoglobulin oluşumunun önlenmesi.

Anti-Rhesus immünoglobulinin fiyatı oldukça yüksektir, ancak hamile bir kadının ve çocuğunun sağlığı söz konusu olduğunda tasarruf etmemelisiniz. Düşük maliyet, yerli ilaç analoglarını ayırt eder. Bu nedenle, özellikle fonların etki mekanizmasında hiçbir fark olmadığı için Rus yapımı Rhesus karşıtı immünoglobulin satın alabilirsiniz.

Antikor içeren ilaçlarla kendi kendine ilaç tedavisi kontrendikedir. Hamilelik sırasında, Rhesus karşıtı immünoglobulin hariç diğer ilaçlar kullanılmaz.

Kandaki antikor seviyesinin belirlenmesi

Çeşitli hastalıkların teşhisi için kan serumundaki antikorların kalitatif ve kantitatif tespiti için yöntemler geliştirilmiştir.

Kan hastalıkları ve hipovitaminoz da immün yetmezliğin nedeni olabilir. Bunlardan en yaygın olanı, kırmızı kan hücrelerinde düşük hemoglobin içeriği ve kan serumundaki demir miktarında azalma ile karakterize edilen demir eksikliği anemisidir. Bu durum dokuların oksijen açlığına ve sonuç olarak bağışıklığın azalmasına yol açar. Bu nedenle, hemoglobin düşük olduğunda, bulaşıcı hastalıklar sıklıkla ortaya çıkar. Bu özellikle çocuklar, hamile kadınlar veya yaşlı hastalar için geçerlidir.

Antikorların afinitesi ve aviditesi

Çok sık olarak, kanda sadece toplam immünoglobulin ve bireysel antikor fraksiyonları belirlenmez. Tipik olarak uzmanlar, IgG ve IgM için belirlenen avidite ve afinite gibi göstergelerle de ilgilenirler.

Antikorların aviditesi, hastalığın ciddiyetini ortaya çıkarır. Örneğin, çocuklarda akut veya yakın zamanda (1-1,5 ay önce) sitomegalovirüs enfeksiyonu, son derece hevesli IgM antikorlarının saptanmasıyla doğrulanırken, düşük konsantrasyonları iki yıla kadar devam edebilir.

Afinite, antijenlerin antikorlarla etkileşiminin gücünü gösterir. Skor ne kadar yüksekse, antijenler antikorlara o kadar iyi bağlanır. Bu nedenle, yüksek bir afinite, belirli bir hastalık durumunda iyi bir bağışıklık tepkisini gösterir.

Bir immünoglobulin testi ne zaman reçete edilir?

Alerjik hastalıklar için immünoglobulin E için bir kan testi endikedir:
  • atopik dermatit;
  • gıda, ilaç alerjileri;
  • diğer bazı devletler.
Normalde, IgE kanda pratik olarak yoktur. Toplam immünoglobulin E yükselirse, bu atopiye işaret edebilir - vücudun bu sınıftaki antikorların üretimini artırmaya yönelik doğuştan gelen eğilimi ve alerjik hastalık olasılığını gösterir. Çocuklarda veya yetişkinlerde artan immünoglobulin E, bir allerjist-immünolog ile konsültasyon için bir göstergedir.

Aşağıdaki durumlarda immünoglobulin G için bir kan testi endikedir:

  • immün yetmezlik durumlarının teşhisi;
  • belirli bir hastalığa karşı antikorların varlığının belirlenmesi;
  • immünoglobulin içeren ilaçlarla tedavinin etkinliğinin izlenmesi.
Normal olarak, G sınıfı immünoglobulinin içeriği, tüm antikor fraksiyonlarının %70-57'sidir.

Akut bulaşıcı hastalıkları tespit etmek için M sınıfı antikorların belirlenmesi için fraksiyonların analizi kullanılır. Genellikle sitomegalovirüs enfeksiyonu, Epstein-Barr virüsü, gastrit ve mide ülserlerine neden olan Helicobacter pylori bakterileri ve diğer enfeksiyonları tespit etmek için reçete edilir. Normalde, toplam IgM miktarı, tüm immünoglobulinlerin %10'una kadardır.

Mukoza zarının tekrarlayan bulaşıcı hastalıkları için immünoglobulin A için bir kan testi endikedir. Normal IgA miktarı, toplam immünoglobulin sayısının %10-15'idir.

Ayrıca, çeşitli otoimmün hastalıklar için immünoglobulin için kan bağışlanmaktadır. Sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit, otoimmün tiroidit, myastenia gravis ve diğerleri gibi patolojilerde spesifik antikorlar ve bunların antijenlerle kompleksleri belirlenir.

İnsan immünoglobulini: uygulama

İnsan immünoglobulini aşağıdaki hastalıklar için reçete edilir:
  • immün yetmezlik durumları;
  • otoimmün hastalıklar;
  • şiddetli viral, bakteriyel, mantar enfeksiyonları;
  • risk altındaki kişilerde hastalıkların önlenmesi (örneğin, çok erken doğan çocuklarda).
Belirli koşullara karşı antikorlar da vardır. Örneğin, hamilelik sırasında Rh uyuşmazlığı durumunda Rhesus karşıtı immünoglobulin satın almalısınız.

Şiddetli alerjik hastalıklarda, doktor anti-alerjik immünoglobulin almayı önerebilir. Bu ilaç atopik reaksiyonlar için etkili bir ilaçtır. Kullanım endikasyonları şöyle olacaktır:

  • alerjik dermatit, nörodermatit, ürtiker, Quincke ödemi;
  • atopik bronşiyal astım;
  • polinoz.
Çocuklarda bir alerji ifade edildiğinde ve tezahürleri sürekli olarak tekrarlandığında, antialerjik immünoglobulin kullanımı durumu önemli ölçüde iyileştirebilir.

Aşılarda antikorların önemi

İmmünoglobulinler ayrıca koruyucu aşılar için müstahzarların üretiminde de kullanılır. Zayıflamış veya öldürülmüş bir mikroorganizma veya bunların değiştirilmiş toksinleri olan bir aşı ile karıştırılmamalıdırlar. İmmünoglobulinler, serum şeklinde uygulanır ve pasif yapay bağışıklık oluşturmaya hizmet eder.

Pasif immünizasyon preparasyonları üretmek için hayvandan türetilen antikorlar veya insan immünoglobulini kullanılabilir.
İmmünoglobulin, aşağıdaki hastalıklara karşı koruyucu aşıların bir parçasıdır:

  • kabakulak (kabakulak);
  • başka.
İmmünoglobulinler intramüsküler olarak uygulanır. Ayrıca hasta bir kişiyle temas etmiş ve enfekte olabilecek hastalara reçete edilir. Bu sayede hastalığın şiddetini azaltabilir, süresini kısaltabilir ve komplikasyonların oluşmasını önleyebilirsiniz.

Ayrı bir immünoglobulin varyantı toksoiddir. Etkisi hastalığın etken maddesine değil, onun ürettiği toksik maddelere karşı olan bir antikordur. Örneğin, tetanoz ve difteriye karşı toksoidler kullanılır.

İnsan immünoglobulini içeren acil profilaksi ürünleri de vardır. Fiyatları daha yüksek olacaktır, ancak bir tür tehlikeli enfeksiyonun (örneğin, sarı humma) endemik bölgesi olan başka bir ülkeye seyahat etmek gerektiğinde vazgeçilmezdirler. Bu fonların tanıtılmasından sonra bağışıklık daha az uzun vadeli olacaktır (1 aya kadar), ancak bir gün sonra oluşur.

Bununla birlikte, ortaya çıkan bağışıklığın daha kısa olması ve çok güçlü olmaması nedeniyle, immünoglobulinin tanıtılmasının, aşılama programına uygun olarak tam teşekküllü bir önleyici aşıya alternatif olmadığı unutulmamalıdır.

İmmünoglobulin preparatları

Halk ilaçları ile bağışıklığı artırmak mümkündür. Özellikle yüksek konsantrasyonda C vitamini (doğal antioksidan) ve diğer vitamin ve minerallere sahip meyve, sebze ve meyvelere iyi yardımcı olur. Ancak bazı durumlarda, ciddi hastalıkları tedavi etmek ve vücudun savunmasını eski haline getirmek için immünoglobulin uygulamak gerekir.

İnsan normal immünoglobulini, enjeksiyonluk çözelti veya hazır çözelti (İmmünoglobulin 25 ml) içeren flakonlarda mevcuttur. Sağlıklı donörlerin plazmasından elde edilen IgG sınıfı antikorların yanı sıra az miktarda IgM ve IgA içerir.

Normal insan immünoglobulini aşağıdaki ilaçlarda bulunur: Octagam, Pentaglobin, Antirotavirus Immunoglobulin, Antistaphylococcal Immunoglobulin, Normal Human Immunoglobulin, Kompleks Immunoglobulin Preparasyonu (CIP), Antirhesus Immunoglobulin, Antialerjik Immunoectbulin ve diğerleri, Cyto.

İmmünoglobulin enjeksiyonları, sadece kalifiye bir doktor tarafından kas içinden veya damardan reçete edilir. İlacın dozu ve tedavi süresi, hastanın yaşı ve ağırlığı ile hastalığın ciddiyeti dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

İmmünoglobulinlerle tedavi

İmmünoglobulinlerle tedavi sadece hastanede gerçekleştirilir, çünkü bu ilaçların aşağıdakiler gibi bir takım yan etkileri olabilir:
  • şiddetli alerjik reaksiyonlar;
  • grip benzeri semptomlar (üşüme

    Nereden satın alabilirim?

    İlacı herhangi bir büyük eczaneden veya İnternetten satın alabilirsiniz. İmmünoglobulin içeren tıbbi ürünler için talimatlar eklenmelidir. Bununla birlikte, ilaçların çok sayıda kontrendikasyonu olduğu için doktor reçetesi olmadan kullanılması kesinlikle yasaktır. Örneğin, hamilelik ve emzirme döneminde immünoglobulin yasaktır.

    İmmünoglobulin preparatlarının fiyatı büyük ölçüde değişebilir ve antikorların özgüllüğüne, ilacın üreticisine, salım şekline ve diğer özelliklere bağlıdır.

    Normal insan immünoglobulini içeren ilaçlar buzdolabında (+2 - +8 o C sıcaklıkta) saklanmalıdır.

    Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

İsim:

İmmünoglobulin (İmmünoglobulin)

farmakolojik
eylem:

İlaç immünomodülatördür ve bağışıklık uyarıcı madde. Virüslere, bakterilere ve diğer patojenlere etkili bir şekilde direndiği için çok sayıda nötralize edici ve opsonize edici antikor içerir. Ayrıca ilaç eksik IgG antikorlarının sayısını yeniler Böylece birincil ve ikincil immün yetmezliği olan kişilerde enfeksiyon riskini azaltır. İmmünoglobulin, hastanın serumundaki doğal antikorları etkili bir şekilde değiştirir ve yeniler.

İntravenöz olarak uygulandığında ilacın biyoyararlanımı %100'dür. Ekstravasküler boşluk ve insan plazması arasında, ilacın aktif maddesinin kademeli olarak yeniden dağılımı meydana gelir. Bu ortamlar arasındaki denge ortalama 1 haftada sağlanır.

Bunlara ek olarak:

İlaç kullanılmalıdır sadece doktor reçetesi ile. İmmünoglobulini hasarlı kaplarda kullanmayın. Çözeltideki şeffaflık değişirse, pullar, asılı parçacıklar ortaya çıkarsa, böyle bir çözelti kullanım için uygun değildir. Kabı açarken, halihazırda çözülmüş ilaç saklanamayacağından içerik hemen kullanılmalıdır.

Bu ilacın koruyucu etkisi, uygulamadan 24 saat sonra ortaya çıkmaya başlar, süresi 30 gündür. Migren eğilimi olan veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda daha dikkatli olunmalıdır. İmmünoglobulin kullandıktan sonra kandaki antikor miktarında pasif bir artış olduğunu da bilmelisiniz. Serolojik testlerde bu, sonuçların yanlış yorumlanmasına yol açabilir.

Endikasyonları
başvuru:

Doğal antikorları yenilemeye ve değiştirmeye ihtiyaç varsa, ilaç replasman tedavisi için reçete edilir.

İmmünoglobulin kullanılır enfeksiyonları önlemekşu adreste:
- agamaglobulinemi;
- kemik iliği nakli;
- birincil ve ikincil immün yetmezlik sendromu;
- kronik lenfositik lösemi;
- agamaglobulinemi ile ilişkili değişken immün yetmezlik;
- Çocuklarda AIDS.

Ayrıca, ilaç için kullanılır:
- bağışıklık kaynaklı trombositopenik purpura;
- sepsis gibi ciddi bakteriyel enfeksiyonlar (antibiyotiklerle birlikte);
- viral enfeksiyonlar;
- prematüre bebeklerde çeşitli bulaşıcı hastalıkların önlenmesi;
- Guillain-Barré sendromu;
- Kawasaki sendromu (kural olarak, bu hastalık için l / c standardı ile birlikte);
- otoimmün kökenli nötropeni;
- kronik demiyelinizan polinöropati;
- otoimmün kaynaklı hemolitik anemi;
- eritrosit aplazisi;
- bağışıklık kaynaklı trombositopeni;
- faktör P'ye karşı antikorların sentezinden kaynaklanan hemofili;
- myastenia gravis tedavisi;
- alışılmış düşüklerin önlenmesi.

Uygulama modu:

İmmünoglobulin enjekte edildi damardan damla ve kas içinden. Doz, hastalığın türü ve ciddiyeti, hastanın bireysel toleransı ve bağışıklık sisteminin durumu dikkate alınarak kesinlikle bireysel olarak reçete edilir.

Yan etkiler:

İlacı kullanırken, uygulama, dozaj ve önlemler için tüm önerilere uyulursa, ciddi yan etkilerin varlığı çok nadirdir. Semptomlar uygulamadan saatler hatta günler sonra ortaya çıkabilir. Hemen hemen her zaman, yan etkiler İmmünoglobulin almayı bıraktıktan sonra kaybolur. Yan etkilerin ana kısmı, ilacın yüksek oranda infüzyonu ile ilişkilidir. Hızı azaltarak ve alımı geçici olarak askıya alarak, etkilerin büyük bir kısmının ortadan kalkmasını sağlayabilirsiniz. Diğer durumlarda, semptomatik tedavi uygulamak gerekir.

Etkilerin tezahürü büyük olasılıkla ilacın ilk dozundadır: ilk saat boyunca. Grip benzeri bir sendrom olabilir - halsizlik, titreme, yüksek vücut ısısı, halsizlik, baş ağrısı.

Aşağıdaki belirtiler de ortaya çıkar:
- solunum sistemi(kuru öksürük ve nefes darlığı);
- sindirim sistemi(bulantı, ishal, kusma, mide ağrısı ve artan tükürük salgısı);
kardiyovasküler sistem (siyanoz, taşikardi, göğüs ağrısı, yüzün kızarması);
- Merkezi sinir sistemi(uyuşukluk, halsizlik, nadiren aseptik menenjit belirtileri - mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, ışığa duyarlılık, bilinç bozukluğu, boyun tutulması);
- böbrek(nadiren akut tübüler nekroz, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda böbrek yetmezliğinin alevlenmesi).

Bu da mümkün alerjik(kaşıntı, bronkospazm, deri döküntüsü) ve yerel(kas içi enjeksiyon yerinde hiperemi) reaksiyonları. Diğer yan etkiler miyalji, eklem ağrısı, sırt ağrısı, hıçkırık ve terlemeyi içerir.

Çok nadir durumlardaçökme, bilinç kaybı ve şiddetli hipertansiyon gözlendi. Bu ciddi vakalarda, ilacın kesilmesi gereklidir. Plazmanın yerini alan antihistaminikler, epinefrin ve solüsyonlar vermek de mümkündür.

Kontrendikasyonlar:

İlaç ne zaman kullanılmamalıdır?:
- insan immünoglobulinlerine aşırı duyarlılık;
- Ona karşı antikorların varlığı nedeniyle IgA eksikliği;
- böbrek yetmezliği;
- alerjik sürecin alevlenmesi;
- şeker hastalığı;
- kan ürünlerinde anafilaktik şok.

İlaç dikkatli kullanılmalıdır migrenli, gebelik ve emzirme, dekompanse kronik kalp yetmezliği. Ayrıca, ana immünopatolojik mekanizmaların (nefrit, kollajenoz, bağışıklık kan hastalıkları) olduğu oluşumda hastalıklar varsa, o zaman bir uzmandan sonra ilaç dikkatle reçete edilmelidir.

Etkileşim
diğer tıbbi
başka bir manada:

İlaç farmasötik olarak uyumsuz diğer ilaçlarla. Diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır, infüzyon için daima ayrı bir damlalık kullanın. Kızamıkçık, suçiçeği, kızamık, kabakulak gibi viral hastalıklar için aktif immünizasyon ajanları ile immünoglobulinin eşzamanlı kullanımı ile tedavinin etkinliği düşebilir. Canlı virüs aşılarının parenteral kullanımı gerekiyorsa, İmmünoglobulin alındıktan en az 1 ay sonra kullanılabilirler. Daha arzu edilen bir bekleme süresi 3 aydır. Yüksek dozda İmmünoglobulin uygulanırsa etkisi bir yıl sürebilir. Ayrıca, bu ilaç bebeklerde kalsiyum glukonat ile birlikte kullanılmamalıdır. Bunun olumsuz olaylara yol açacağına dair şüpheler var.