Bir yeme bozukluğu ile nasıl başa çıkılır. Yeme Bozukluğu Tedavisi ve İyileşme Yolu Yeme Bozukluğu Tedavisi

Bugün, giderek daha sık olarak, obeziteden sonra topluma daha az tehlikeli bir problemin gelmediğini söylüyorlar - yeme bozuklukları. Herkes, ideal bir figür için çabalayan gençleri ve yıldızları etkileyen anoreksiya ve bulimiyi bilir. Bununla birlikte, çok az insan, bir düzine daha fazla hastalığın bu tür ihlallere ait olduğunu biliyor ve bu da sayısız soruna yol açıyor: obezite veya distrofi, sosyal uyumsuzluk, refahta bozulma ve bir dizi psikosomatik patoloji.

Profesyonel ve zamanında tedavinin yokluğunda, bu tür insanların hayatı gerçek bir kabusa dönüşüyor. Bu nedenle, arkadaşlarınızda, akrabalarınızda veya kendinizde bunları zamanında tanımak için yeme bozuklukları hakkında mümkün olduğunca çok şey bilmek önemlidir.

Ne olduğunu

Çeşitli kaynaklarda, EDD'nin kısaltılmış adını bulabilirsiniz - hem yeme bozukluğu hem de yeme bozukluğu olarak deşifre edebilirsiniz. Bunların hepsi aynı hastalığın isimleridir.

Örnekler eski zamanlardan beri bilinmektedir: Spartalıların çileciliği onları genellikle yorgunluğa ve anoreksiyaya ve Roma hedonizmi aşırı yemeye ve obeziteye yol açmıştır.

Bu tür bozuklukların araştırılmasının tarihi, 1689'da, doktor Morton'un 18 yaşındaki bir kızda bir anoreksi vakasını tanımladığı ve hastalığı "sinir tüketimi" olarak adlandırdığı zaman başlar. Daha detaylı çalışmalar ancak 19. yüzyılın sonlarına doğru yapılmaya başlandı. Özellikle, İngiliz doktor William Gall ("anoreksiya nervoza" terimini ilk kullanan oydu), Fransız nöropatolog C. Lasegue ve Rus çocuk doktoru A. A. Kisel katkılarını yaptı.

Büyük ölçekli araştırmalar 80'li yıllarda yapılmaya başlandı. 20. yüzyıl Bunlardan ilki, İnsan Genom Projesi kapsamında gerçekleştirildi. Çalışmanın nesneleri ikizlerdi. Anoreksinin nedenlerinden birinin genetik olduğu ortaya çıktı, çünkü incelik arzusu kromozom seviyesinde fark edildi. Aynısı bulimia ile ilgili çalışmalar tarafından da gösterildi: bunun ayrı bir fenotip olduğu sonucuna varıldı. Ayrıca bulimia ve obeziteden sorumlu kromozom bölgeleri de birbirine yakındır.

Bugün sorunun aciliyeti nedeniyle hem Batı'da hem de Rusya'da her yerde ek çalışmalar yapılıyor. Premorbidite, seyir ve olası sonuçların ayrıntılı açıklamalarını sağlarlar. Patolojinin oluşumunda çeşitli faktörlerin (genetik, sosyal, biyolojik) rolünü gösterir. Diğer akıl hastalıkları ile ilişkisini ortaya çıkarır. Bu çalışmaların sonuçlarına göre teşhis ve tedavi yöntemleri geliştirilmektedir.

El Kitabı RPP. Farmakofaji, bir kişinin herhangi bir ilacı aşırı yemeye çekildiği bir yeme bozukluğu şeklidir.

İstatistik

Aşağıdaki rakamlar sorunun ciddiyetini ve aciliyetini anlatabilir:

• Yeme bozukluklarından muzdarip insanların %50'si depresyondadır;
• Yeme bozukluğu çeken insanların %50'si modeldir;
• Diyetlerin %35'i yeme bozuklukları ile sonlanır;
• Yeme bozukluklarından muzdarip insanların% 10'u nitelikli yardım alıyor, geri kalanı utanıyor veya sadece uzmanlarla iletişim kurmak istemiyor ve sorunla kendi başlarına başa çıkmaya çalışıyor, bu da durumlarını daha da kötüleştiriyor;
• Yeme bozukluğu çekenlerin %10'u erkektir;
• anoreksi, ergenler arasında en yaygın üçüncü ruhsal bozukluktur;
• yeme bozuklukları sonucu genel ölüm oranı: anoreksi için %4, bulimia için %3.9, diğer yeme bozuklukları için %5.2.

El Kitabı RPP. Geomelophagy, bir kişi büyük miktarlarda çiğ patatesleri fazla yediğinde ortaya çıkan bir yeme bozukluğu şeklidir.

sınıflandırma

ICD-10

Yeme bozukluğu, zorunlu tedavi gerektiren resmi bir tanı olduğundan, bu hastalık ICD-10'a dahil edilmiştir. Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına göre, aşağıdaki patoloji türleri ayırt edilir.

Anoreksiya nervoza (F50.0 kodu altında listelenmiştir)

Diyetler ve hatta yiyeceklerin tamamen reddedilmesi yoluyla, olmasa bile aşırı kiloya karşı bilinçli bir mücadele ile karakterizedir. Yorgunluğa, ağrılı inceliğe ve bunun sonucunda ortaya çıkan tüm sonuçlara yol açar.

ICD ayrıca, normal bir klinik tabloda hastalığın sadece 1-2 karakteristik semptomunun görüldüğü atipik anoreksiya nervozayı (kod F50.1) listeler.

Bulimia nervoza (kod F50.2)

İki dönemin değişimi ile karakterize edilir: aşırı kilonuz hakkında panik (ki bu aslında olmayabilir) ve aşırı yeme nöbetleri. Bir kişi diyet yapabilir ve birkaç gün aç kalabilir, ardından gevşeyip zararlı yiyecekler yiyebilir. Bu her seferinde olur. Ayrıca, oburluk, pişmanlık ve suçluluk başladıktan sonra, hasta az önce yediği yiyeceklerden kurtulmak için önlemler alır: büyük dozlarda müshil alır, yapay olarak kusturur, vb.

Ayrı olarak, ICD'de, klinik tabloda tipik bir bozukluğun sadece 1-2 belirtisi mevcut olduğunda atipik bulimia nervoza (kod F50.3) not edilir.

psikojenik kusma

Bu bozukluğun, ana provoke edici faktöre bağlı olarak ICD-10'da birkaç alt tipi vardır:

1. Bulimia nervozada kasıtlı olarak tetiklenen kusma (yukarıya bakın).
2. Disosiyatif bozuklukların bir sonucu olarak düzenli olarak tekrarlayan kusma (kod F44).
3. Hipokondri nedeniyle kusma (kod F45.2).

Aşağıdaki durumlar ICD-10'a yansıtılmamıştır:

1. Hastalıklardan birinin somatik belirtisi olarak kusma.
2. Hamilelik sırasında kusma.
3. Duygusal stres nedeniyle kusma (aşırı yeme durumunda olduğu gibi).

Psikojenik aşırı yeme (kod F50.4)

Sıkıntıya sağlıksız bir tepkidir. Travmatik bir durumun bir sonucu olarak, kişi iştahı üzerindeki kontrolünü kaybeder. Neredeyse 24 saat her şeyi yiyor. Sonuç olarak, bu obeziteye yol açar. En yaygın nedenler kazalar, sevdiklerinizin ölümü, uzun süreli hastalıklar, ameliyatlar, duygusal stres. Risk grubunda - doluluğa eğilimli zihinsel olarak dengesiz insanlar.

Bunlar en yaygın yeme bozukluklarıdır, ancak sadece bunlar değildir. ICD-10 ayrıca bu zihinsel patolojiyle ilişkili daha nadir vakaları da gösterir:

• yetişkinler tarafından yenmeyen inorganik madde tüketimi (kod F50.8);
• yetişkinlerde iştahsızlık (kod F50.8);
• psikojenik iştah kaybı (kod F50.8);
• Menşei bilinmeyen RPP (kod F50.9).

Yakın gelecekte, yeme bozukluklarına ayrılmış bölümün önemli ölçüde değiştirilmesinin planlandığı ICD-11'in güncellenmiş bir versiyonu hazırlanmaktadır. Önerilen değişiklikler:

1. RPP'nin yaş kriterlerine göre gruplandırılması: çocuklar, ergenler ve yetişkinler için.
2. Teşhis kapsamının genişletilmesi: kültürel imalar nedeniyle hastalığın yaşa bağlı semptom ve belirtilerinin bir değerlendirmesini içermek.
3. "Tehlikeli derecede düşük vücut ağırlığı" göstergesinin iyileştirilmesi.
4. Ayrı bir kategoriye ayrılmak ve aynı zamanda ana semptomlardan biri olarak bulimia nervozaya dahil etmek.
5. Ayrı bir seçici yeme bozukluğu kategorisine tahsis (kısıtlayıcı yeme bozukluğu).
6. Evrensel zaman kriterinin tüm kategorilerine uygulama. Büyük olasılıkla, 28 güne eşit olacaktır.

ICD-11'in metni zaten hazır, ancak yalnızca 2022'de yürürlüğe girecek.

Diğer hastalıklar

Yeme bozuklukları, ICD-10'da kaydedilen sapmalarla sınırlı değildir. Modern bilimde tartışmaların azalmadığı bu patolojinin türleri vardır ve klinik tabloları ve tedavi yöntemleri hakkında fikir birliği yoktur. Bununla birlikte, aktif olarak tartışılmaktadır. Bazıları zaten ICD-11'e dahil edilmiştir.

allotrifaji

Terim, "yabancı" ve "is" olmak üzere iki eski Yunanca kelimeden türetilmiştir. Diğer isimler: pikacism, pika, paroreksi, tat veya iştahın sapması. Alışılmadık ve yenmez yiyecekler yemek: tebeşir, diş macunu, kömür, kil, kum, buz, çiğ hamur, kıyılmış et, tahıllar. Son derece tehlikeli bir biçim, keskin nesneleri (çivi veya cam) yutmaktır. Gebe kadınlarda sızıntının en hafif ve en geçici şekli endointoksikasyondur.

diyabet

Terim iki kelimeden türetilmiştir - "diyabet" ve "bulimia". Tanı, kilo vermek için kasıtlı olarak insülin dozunu azaltan veya enjekte etmeyi reddeden tip 1 diyabetli kişilere yapılır.

Drankoreksiya

Terim, "sarhoş" ve "iştah" kelimelerinden türetilmiştir. Kilo kaybı için alkollü bir diyete uyum. Mümkün olduğunda, çoğu öğün, atıştırmalıklar olmadan alkolle değiştirilir. Genellikle alkolizm ve karaciğer sirozuna yol açar.

sinir ortoreksi

"Ortoreksiya" terimi, Yunanca "doğru" ve "iştah" kelimelerinden türetilmiştir. Doğru beslenme için takıntılı arzu. Sonuç, onaylanmış ürünlerin çok sınırlı bir listesidir. Bir kişi bu fikre o kadar takıntılı hale gelir ki, hayatından diğer tüm ilgi alanlarını ve hobilerini zorlar. Diyetin herhangi bir ihlali şiddetli depresyona yol açar.

obsesif kompulsif aşırı yeme

Obsesif kompulsif bozukluğun belirtilerinden biri de akıl hastalığıdır. Sınırsız bir iştahla kendini gösterdi.

seçici yeme bozukluğu

Belirli bir gıda grubunun reddedilmesi, yalnızca uzun bir süre (örneğin, oruç sırasında) değil, aynı zamanda sonsuza kadar. Ve eğer çorba veya karabuğday kullanılmaması hala anlaşılabiliyorsa, o zaman mavi veya yeşilin yasaklanmış gıdalar listesine dahil edilmesi açıkça bir zihinsel bozukluğu gösterir.

pregoreksiya

Terim, Yunanca "hamilelik" ve "iştahsızlık" kelimelerinden türetilmiştir. Çocuk doğurma sırasında bilinçli olarak yemek yemeyi reddetme. Amaç kilo vermek, doğumdan sonra figürü korumak, mideyi gizleme arzusudur. Anne adayının sağlığı ve fetüsün gelişimi için eşit derecede tehlikeli bir durum. Genellikle düşükler, düşükler, ölü doğumlar, bebeklerde doğum kusurları ile sonuçlanır.

El Kitabı RPP. Bibliyophagy, kitaplardan kağıt sayfalar yeme ile karakterize bir yeme bozukluğudur.

Nedenler

Yukarıdaki ihlaller alanında yürütülen modern araştırmaların görevlerinden biri, kökenlerinin doğasını bulmaktır. Bugüne kadar, yeme bozukluklarının aşağıdaki olası nedenleri tespit edilmiştir.

Fizyolojik:

• hipotalamusta hasar;
• hormonal dengesizlik, serotonin eksikliği;
• periferik doygunluk mekanizmalarının çalışmasındaki sapmalar.

Duygusal:

• depresyon;
• distimi - kronik kötü ruh hali;
• Bipolar kişilik bozukluğu;
• siklotimi - geçici distimik hipomanik dönemler;
• manik sendrom.

Sosyal:

• norm ve değerlerden biri olarak toplumda zayıflığın teşvik edilmesi;
• bilinç klişesi: zayıflık = başarı, sağlık, çekicilik, disiplin ve irade, aşırı kilo = çekici olmama, tembellik ve yetersizlik;
• modern toplumun insanları görünüşlerine göre değerlendirme eğilimi, burada kilit rollerden birinin figür, ağırlık, vücut yapısı tarafından oynanır.

Kişiye özel:

• çocuklukta ebeveynlerle zayıf ilişki;
• tekrar çocuk olma arzusu olarak kilo verme arzusu;
• kişisel olgunlaşma;
• kalabalığın arasından sıyrılma, başkalarının dikkatini çekme, kişinin karakterinin gücünü ve kendi hayatında olan her şeyi kontrol etme yeteneğini kanıtlama arzusu;
• büyüme, benlik saygısı, bağımsızlık sorunlarıyla ilgili çatışmalar;
• sürekli zihinsel stres durumu;
• toplumun değerlendirmesine bağımlılık, başkalarından onay alma arzusu;
• gerçek duygularını, gösterişli davranışlarını gizlemek;
• mükemmeliyetçilik eğilimi;
• travmatik, çözülmemiş durumlar.

Psikanalizde yeme bozuklukları oral regresyon olarak ele alınır. Yemek, yeme bozukluklarından muzdarip insanları, daha önce sadece annelerinin yanında hissettikleri bir uyum ve sakinlik durumuna getirir. Bu kavramın savunucuları, bu duyguları emzirme sırasında bir çocuğun yaşadığı duygularla karşılaştırır. Yemek, içsel deneyimleri telafi etmenin bir tür sözlü yoludur. Çoğu hasta erken sütten kesildiği için bazı çalışmalar bu yaklaşımı desteklemektedir.

El Kitabı RPP. Foliophagy, meşe palamudu, çimen, saman, saman, koni, yaprakların büyük miktarlarda yendiği bir gıda patolojisidir.

Belirtiler

Yeme bozukluğu gelişiminde henüz çok ileri gitmediyse, kişinin kendisi de belirtilerini tanıyabilir. Gelişmiş bir patoloji formuyla, belirtiler görünüşe yansıdığı için çıplak gözle görülebilir. Öncelikle yeme bozukluğu olan kişinin yakınları ve arkadaşları tarafından görülmelidir.

Davranıştaki sapmalar:

• sosyal uyumsuzluk: vücutlarının kusurlu olduğu düşünüldüğünde, bu tür insanlar arkadaşları ve akrabalarıyla iletişimi keser, onlardan saklanır ve evden hiçbir yerden ayrılmaz;
• yemekle ilgili her şeye sağlıksız bir ilgi: yemek programları izlemek, diyetler hakkında kitap okumak, kilo vermek, sağlıklı beslenmek, bu konuyla ilgili bilgileri incelemek;
• ters durum: gıda ile ilgili tüm durumlardan kaçınma;
• detaylı bir etiket çalışması ile uzun alışveriş gezileri;
• günde birkaç kez tartılma ve tam tersi durum: bilinçli olarak kilo problemlerini görmezden gelme;
• yemeyi reddetme, aşırı yeme, bu dönemleri değiştirme veya yenmez yeme;
• diyetler, oruç tutma, spor yapma, müshil alma, lavman, yapay kusma indüksiyonu gibi kilo verme yöntemleri için aşırı coşku.

Duygusal ve zihinsel klinik tablo:

• depresyon, sürekli kaygı hissi, kronik yorgunluk sendromu;
• bir yeme bozukluğu ile karşı konulmaz bir kilo verme arzusu, bir kişinin diğer tüm ilgi ve isteklerini geçersiz kılar ve bir saplantı haline gelir;
• kilo almanın panik korkusu;
• Yeme bozukluğu olan kişilerde benlik saygısı son derece düşüktür, çünkü vücutlarını kendi lehlerine değil, medyada tanıtılan figürlerle sürekli olarak karşılaştırırlar.

Görünüm değişiklikleri:

• kilo sorunları: aşırı zayıflık, obezite veya keskin dalgalanmalar;
• cilt hastalıklarının alevlenmesi: alerjik reaksiyonlar ve dermatoz;
• saç dökülmesi, tırnak plakalarının tabakalaşması.

Sağlık açısından, her şeyden önce ciddi sindirim sorunları kendini gösterir: mide ekşimesinden ülsere. Daha sonra karaciğer ve böbreklerin çalışmasındaki başarısızlıklar başlar. Azalmış libido. Hemen hemen tüm organlar yetersiz beslenme ve aşırı yemeden muzdariptir.

Kişinin kendisi veya yakınları yeme bozukluğunun belirtilerini ne kadar erken fark ederse, tam iyileşme ve minimum komplikasyon şansı o kadar yüksek olur.

El Kitabı RPP. Koniofaji, bir kişinin toz yemeyi durduramadığı nadir bir hastalıktır.

özellikler

Çocuklarda

Çocuklukta yeme bozukluklarının başlıca nedenleri:

• ebeveyn sevgisi, bakım, sevgi eksikliği;
• ebeveynlerin aşırı talepleri;
• duygusal olarak kısıtlanmış bir baba ve baskın, otoriter, kontrol eden bir anne;
• ebeveynlere tam bağımlılık;
• herhangi bir hata için sürekli bir suçluluk duygusuna ve yanlış bir şey yapmaktan panik korkusuna yol açan mükemmel öğrenci sendromu;
• kendine güvensiz;
• okul uyumsuzluğu.

Bir çocukta yeme bozukluğunu yemek yemeyi reddetme, kilo kaybı ve depresyon ile tanımak kolaydır. Çoğu durumda, sorun zamanında tespit edildiğinden prognoz uygundur. Psikologlar ve beslenme uzmanlarıyla çalışmak bu kadar erken yaşta iyi sonuçlar veriyor.

Gençler

Yeme bozukluklarında en zor durum ergenlik döneminde gelişir. Sadece, zayıflığı ideal bir iş olarak destekleyen, toplumun dayatılan klişeleri. Hormonal değişiklikler ve ergenlik, ebeveynlerle zayıf ilişkiler ve ilk aşk deneyimlerinin arka planına karşı, hastalık daha da kötüleşir. Ne yazık ki, anoreksiya ve bulimia kaynaklı ölümlerin en büyük nedeni bu yaş dönemidir ve bunların arasında önemli bir yüzde intihardır.

Ebeveynler, genç çocuklarının yeme davranışındaki herhangi bir değişiklikten daha fazla haberdar olmalıdır. Tedavinin reddedilmesi durumunda, yaşamlarını ve sağlıklarını korumak için zorla önlemler alınır.

yetişkinlerde

Yetişkinlerde yeme bozukluklarının nedenleri, çoğu uzman çocuklukta aramaya meyillidir. Hastaların önemli bir yüzdesi modeldir, a priori mükemmel görünmesi gereken (=zayıf) halktır. Tedavinin başarısı, kişinin kendisinin problemin farkında olmasına bağlıdır. 18 ila 35 yaş arasındaki dönemde, çoğu anoreksiya ve bulimiden muzdaripken, 35 yıl sonra çeşitli aşırı yeme biçimleri daha sık teşhis edilir.

El Kitabı RPP. Kautopyreiophagia, insanların kendilerini kükürt kibrit başlarında yemelerine neden olur.

teşhis

Şu anda, ana tanı yöntemi psikolojik testtir. Orijinal adı Yeme Tutumları Testi'dir (EAT). Tercüme: yemeklere karşı tutumu test edin. Tasarlayan: Toronto'daki Clark Psikiyatri Enstitüsü'nden David Garner. Yaratılış yılı: 1979, ancak 1982'de geliştirildi. 26 soru içerir. Sonuçlar güvenilir ve geçerli olarak kabul edilir. Test, RPP için ilk tanı olarak kullanılır.

Ancak EAT sonuçları tek başına tanı koymak için yeterli değildir. Bu nedenle, tipik teşhis teknikleri gerçekleştirilir: bilgi toplamak, hastanın kendisi ve yakınları ile konuşmak, tıbbi kayıtları incelemek, kan ve idrar testleri, gerekirse ultrason ve MRI, ek psikolojik testler yapmak mümkündür. Çoğu zaman, uzman uzmanlar da dahil olur: bir endokrinolog, bir gastroenterolog, bir beslenme uzmanı, bir psikoterapist, bir psikiyatrist.

El Kitabı RPP. Akufaji, bir kişi keskin nesneler yemeye çekildiğinden, bu tür bozuklukların en tehlikelisidir.

Tedavi

Tedaviye başlamak için kişinin kendisinin takıntılarından ve davranış bozukluklarından kurtulmak istemesi gerekir. Genellikle insanlar sorunları anlamazlar ve uzmanlarla iletişim kurmayı reddederler. Bu nedenle, akrabalar ve arkadaşlar bunu zorla yapmaya hazır olmalıdır. Doğası zihinsel olduğu ve genellikle çocukluğa geri döndüğü için, yalnızca birkaçı bu hastalıkla kendi başına savaşabilir.

En büyük Yeme Bozuklukları Araştırma Merkezi (TsIRPP) Moskova'da bulunuyor, ancak benzer kuruluşlar bu hastalıktan muzdarip insanlara tıbbi yardım sağlayan diğer şehirlerde de faaliyet gösteriyor.

Kural olarak, teşhisten sonra, bu tür merkezlerde yeme bozukluklarının tedavisi aşağıdaki alanlarda gerçekleştirilir.

Diyetetik:

• bozulmuş beslenmenin restorasyonu;
• her bir hasta için bireysel bir diyetin hazırlanması;
• ağır vakalarda - nazogastrik veya nazointestinal tüp beslemesinin atanması;
• doğru yeme davranışı modelinin oluşumu.

somatik:

• vücudun çeşitli organ ve sistemlerinin bozulmuş işlevlerinin restorasyonu;
• sürekli tıbbi gözetim;
• ilaçları reçete etmek;
• damlalıklar;
• fizyoterapi;
• rehabilitasyon döneminin düzenlenmesinde yardım.

Psikoterapi:

• bireysel psikoterapi;
• grup dersleri;
• diyalektik-davranışçı terapi;
• çoklu aile terapisi;
• bütünleştirici terapi;
• Sanat Terapisi;
• beden odaklı psikoterapi.

Böyle bir merkezin hastanesinde yeme bozukluklarının tedavisi mümkün değilse, yakınları hastalığın evde nasıl tedavi edileceğine dair tavsiye almak için hasta olmadan tek başına uzmanlara gelebilir. Böyle uzak bir yaklaşımla patolojiyle başa çıkma olasılığı düşüktür, ancak yine de şans vardır.

El Kitabı RPP. Jeofaji, sürekli kir, toprak ve kil yemesi ile karakterize oldukça yaygın bir yeme bozukluğudur.

Etkileri

Tedavi edilmeyen yeme bozukluklarına ne sebep olur:

• yaşam kalitesinde azalma;
• işyerinde, kişiler arası ilişkilerde sorunlar, sosyal uyumsuzluk, izolasyon, otizm;
• kalp hastalığı, hipertansiyon, tip II diabetes mellitus, gastroözofageal reflü hastalığı, nefes darlığı, gastrointestinal patolojiler, osteopeni, osteoporoz, anemi;
• sinir yorgunluğu, ruhsal kişilik ve davranış bozuklukları, bipolar bozukluklar;
• alkolizm;
• yeme bozukluklarının neden olduğu yorgunluk veya ciddi fizyolojik patoloji nedeniyle ölüm, intihar.

El Kitabı RPP. Litofaji - taş yemek için karşı konulmaz bir istek.

Kitabın

1. Belmer S., Khavkin A., Novikova V. Çocuklarda yeme davranışı ve yemek programlama.
2. Malkina-Pykh I. Yeme davranış terapisi.
3. Maya M, Halmi K, Lopez-Ybora HH, Sartorius N. Yeme bozuklukları.
4. J. Nardone, T. Verbitz, R. Milanese. Yiyecekler tarafından yakalandı. Yeme bozuklukları için kısa süreli tedavi.
5. Fedorova I. Yeme bozukluklarının psikoterapötik yönleri.

El Kitabı RPP. Trichophagia - saç, yün ve diğer lifleri yemek.

Yeme bozukluğu, acil ve uzun süreli tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. Ne kadar erken tanınır ve tedavi edilirse, tam iyileşme şansı o kadar artar. Ancak burada hastanın kendisinin arzusu önemli bir rol oynar. Pratikte görüldüğü gibi, patolojiden kurtulmak için motivasyonu yoksa, en etkili yöntemler bile çalışmayabilir. Bu nedenle, sevdiklerine büyük bir sorumluluk düşüyor: desteklemek, ikna etmek, kurmak. Yakınlarda olanlara dikkat edin: bu gibi durumlarda yardımınız hayatlarını kurtarabilir.

Bir yeme bozukluğunun nasıl tedavi edileceği ve kendi başınıza yiyecek bağımlılığından nasıl kurtulacağınız - bu makalede bunu öğreneceksiniz.

Yeme bozukluğu, yiyecek ve görünümle ilgili her türlü bozukluktur. Kilo vermek için güçlü bir istek veya kilo alma korkusu, kilo kontrolü veya sürekli diyetler, doğru beslenme takıntısı, aşırı yeme ve tersine yemek yemeyi reddetme.

Bu semptomların belirli isimleri ve hatta teşhisleri vardır - aşırı yeme, bulimia, anoreksiya nervoza ve son zamanlarda ortoreksiya (beslenme takıntısı) da buraya dahil edilmiştir. Bir terim yeme bozukluğu ile birleştirilirler, çünkü bir hastalık bazen diğerine geçer ve bazen paralel gidebilir. Genellikle aynı köklere ve nedenlere sahiptirler.

Ve daha derine inerseniz, psikolojik motiflere bakarsanız, tüm bu hastalıklar doğada çok benzer. Ben bir psikoloğum ve her türlü yiyecek bağımlılığıyla çalışıyorum. Bu yazıda size bu bozuklukların altında yatan psikolojik nedenlerin neler olduğunu, bulimia, anoreksiya ve aşırı yemenin psişe açısından nasıl bu kadar benzer ve farklı olduğunu anlatacağım. Ve ayrıca onlara nasıl davranılacağı ve bunu kendiniz yapmanın mümkün olup olmadığı.

Bir yeme bozukluğu nasıl tedavi edilir - 3 temel neden

Utanç, suçluluk ve ceza

Yeme bozukluğu olan kişilerin diğerlerinden daha sık yaşama eğiliminde olduğu duygular utanç ve suçluluktur. Bu duygular her zaman tam olarak gerçekleşmez, bazen şöyle olur: Çocuklukta başınıza gelen ve bu nedenle güçlü bir utanç veya suçluluk duygusu yaşamanıza neden olan bir olay oldu ve hala size uzanıyor, hayatınızda ortaya çıkıyor, siz unutmak mümkün değil. Veya sonraki tüm olayları etkiler: böyle bir şey her olduğunda, bunun için önemli bir sebep olmasa bile, hemen utanç veya suçluluk hissedersiniz.

“Ayıp, yazık sana, ne dehşet, insanlar görecek, utanacak…”. Bu sözler size çocuklukta sık sık söylendiyse veya söylenmediyse, ancak bu duyguları deneyimlemeyi öğrettiyse, büyük olasılıkla bugüne kadar size eşlik edeceklerdir. Sıradan standartlara göre utanç verici bir şey yapmamış olsanız bile, bu duygulardan birini veya her ikisini aynı anda yaşarsınız. Ve sosyal standartlara göre gerçekten tatsız bir davranıştan sonra utanabilir, azarlayabilir, suçlayabilir, kendinizden aylarca, belki de yıllarca nefret edebilirsiniz.

Bu duyguların her ikisi de, kişinin iddiaya göre yanlış bir şey yapması veya uygunsuz görünmesi nedeniyle oluşur. Aralarındaki fark, kural olarak, tanıkların önünde utanç yaşanırken, yalnızlıkta suçluluk hissedilebilir.

Utanç ve suçluluk yeme bozukluğu ile el ele gider. Bu duygular ve yeme bozuklukları nasıl bağlantılıdır? Sizi kabul etmiyorlar, sizi karşılaştırıyorlar, birisini sizden daha iyi yapmaya çalışıyorlar, eleştiriyor, utandırıyorlar, cezalandırıyorlar ya da size suçluluk duygusu veriyorlar. Bütün bunlar kendini reddetmeye, düşük benlik saygısına, kendinden nefret etmeye, kendini düzeltme, değiştirme, ortadan kaybolma, saklama, cezalandırma, kendisiyle alay etme veya kendine bir ders verme arzusuna yol açar. Suçluluk ve utanç duygusu bilinçaltınıza o kadar derin kök salmıştır ki, artık hiçbir şeyden suçlu olmasanız bile kendinizi tekrar tekrar cezalandırmaya devam edersiniz. Ya da öyle: özellikle suçlu hissedeceğiniz bir şey yaparsınız. Ve ayrıca bunun için kendinizi cezalandıracağınız bir şey. Çoğu zaman bilinçsizce.

Ceza farklı olabilir: yaşamın reddi olarak yemeğin tamamen reddedilmesi. Kaybolma, çözülme, saklanma arzusu, yeri işgal etmeye hakkınız olmadığı hissi. Bir diğer ceza türü ise yemekten hemen sonra kusturularak midenin temizlenmesidir. “Çok yedim, ayıp bana! Cezayı hak ediyorum." Bu durumda kusmayı teşvik etmek, günahtan arınmanın bir yöntemi, kişinin kendi kusurlarından kurtulmasının bir yolu olarak işlev görür. Bazen suçluluk ve ceza tersine çevrilir: Kendinizi dövmek için bir nedeniniz olsun diye fazla yiyebilirsiniz.

Yeme bozukluğuna yol açabilecek ilk nedeni anlattım. Çocukken utanmak yetişkinlikte her zaman yiyecek bağımlılığına mı yol açar? Numara. Ve eğer yeme bozukluğunuz varsa, bu çocukken utandığınız anlamına mı gelir? Hiç gerekli değil. Ancak gıda bağımlılığı eğilimi, tam olarak çocuklukta sıklıkla utanç ve suçluluk yaşayanlar arasındadır.

Terkedilmişlerin travması, reddedilmişlerin travması

Uygulamam sırasında, şüphesiz başka bir eğilim keşfettim: Yiyecek bağımlılığı, çocuklukta terk edilme veya reddedilme travmasını yaşayanlara karşı daha hassastır. bir ebeveynin olmaması (biri veya her ikisi) nedeniyle elde edilebilir. Örneğin, aileden ayrılmak, uzun iş gezileri, ölüm, duygusal yokluk (yetiştirilme tarzınıza karışmamak) veya bir kampa veya sanatoryuma gönderildiniz. Terk edilmiş kişinin travmasının aşırı yeme veya bulimia oluşturma olasılığı daha yüksektir.

Bu, kurbandan kahramana köprünüz olacak bir kitap - sahip olduklarıyla yetinmeyen, hayatından kesinlikle tatmin olana kadar değişen güçlü bir insan.

Bir uzmana ne zaman ihtiyaç duyulur?

Çoğu zaman bir kişi, hastalık bilinçsiz olduğu için kendi başına baş edemez. Bir kişinin neden fazla yemek yediğini veya yemeği reddettiğini, onu tam olarak neyin yapmasını istediğini anlaması ve analiz etmesi zordur. Ve kendi özel durumunda bir yeme bozukluğunun nasıl tedavi edileceğini anlamadığı için, pes eder ve onunla yaşamaya karar verir.

Hastalığın ortaya çıkmasına neden olan nedenler genellikle reddedilir, bastırılır (unutulur), fark edilmez veya kişi var olduklarını kabul etmez. Bu, kendi kendine tedavinin ana sorunudur: insanların çoğu, davranışlarının nedenlerini anlayamaz, göremez ve hissedemez.

Yeme bozuklukları sosyal olarak kabul edilen hastalıklardır, o kadar yaygındır ki, bir uzmana görünmek için bariz bir neden yoktur. Görünüşe göre hemen hemen her insanın yeme davranışıyla ilgili sorunları var - öyleyse buna nasıl patoloji diyebiliriz? Ancak çoğu hastalık, tam olarak yetersiz beslenme, lezzet arttırıcılar ve tatlılar için istek, yemek yemeyi reddetme veya kusturma ile tetiklenir. Beslenme bozukluklarının hafife alınması, bağırsakların, yumurtalıkların ve bunun sonucunda adet döngüsünün olmaması, dişlerin kaybı, eser elementlerin ve vitaminlerin sızması gibi korkunç sonuçlara yol açar.

Psikolojik bir bakış açısından, yeme bozuklukları genellikle sosyal izolasyon, korku, kaygı, ilgisizlik ve depresif bozukluğun nedenidir.

Bu durumda, bir uzmanın zorunlu yardımına ihtiyaç vardır. Hastalığa katlanamaz ve uzun süre sürükleyemezsiniz, çünkü bu ciddi organik ve zihinsel yıkımla doludur. Ben bir psikoloğum ve Skype üzerinden bireysel istişareler yapıyorum. Hastalığınızın nedenlerini anlamanıza ve ondan kurtulmanıza yardımcı olabilirim. Hem (neden olsaydı) hem de mevcut durumunuzla çalışacağız. İyileşme süreci, zihninizde ve bedeninizde meydana gelen tüm süreçlerin farkında olmaktan ibarettir. Ayrıca, istişareler arasında, sizin için yiyecek ve görünüşünüzle normal bir ilişki kurmanıza yardımcı olacak görevler ve egzersizler belirliyorum.

Psikoloğa gitmeyi ertelemeyin. Bu gün başlayacağım. Şu anda.

Çözüm

Sizi tebrik ediyorum, yeme bozukluklarının tedavisi, kendi başınıza yiyecek bağımlılığından nasıl kurtulacağınız ve bu fenomenlerin nedenleri ve sonuçları hakkında birçok yeni bilgi aldınız. Ama asıl mesele, sahip olduğun şey değil, şimdi onunla ne yapacağın. Sekmeyi kapatır ve bir gün alınan bilgileri kesinlikle uygulayacağınızı düşünüyorsanız, hayatınızda herhangi bir şeyin değişmesi olası değildir. Ve eğer bana mutlu ve sağlıklı bir yaşam yolunda çalışmaya başlamak ya da en azından öz-sevgi yoluyla benlik saygısını arttırmaya başlamak için yazarsanız, o zaman büyük olasılıkla bugün siteme bir sebepten dolayı geldiniz ve yakında büyük değişiklikler sizi bekliyor. en iyisi.

Özetleyelim:

• Yeme bozuklukları - bulimia, aşırı yeme ve anoreksiya nervoza - benzer köklere ve güdülere sahiptir ve bir kişide paralel olarak var olurlar veya birbiri ardına akarlar.
• Hayal kırıklığının nedenleri utanç ve suçluluk, terk edilme ve reddedilme travması ve mükemmellik arayışı olabilir. Aslında, daha birçok neden var, ancak bunların hepsi bir şekilde kendinizi kabul edememenize bağlı ve çoğu durumda önemli bir ebeveyn tarafından reddedilmenizden kaynaklanıyor.

aracılığıyla benimle bir konsültasyon rezervasyonu yapabilirsiniz. temas halinde veya instagram.

Çıkıntılı kemiklere kadar incelik, hayatın tek anlamı olan spor salonu ve diyet ya da toplumun zihninde buzdolabına yapılan kontrolsüz baskınlar, insanların bir tercihi ve iradenin bir göstergesi olarak güçlenmiştir. Bu bir problem gibi görünmüyor: Yetersiz beslenenler sadece yemeye başlamalı ve zayıf olmak isteyenler-yemeyi kes. Bu insanların yeme bozuklukları olduğunu bilmiyorsanız, çıkış yolu mantıklı görünüyor. Yeme bozukluklarıyla ilgili mitler ve yanlış anlamalar çoktur ve bunlar vaka sayısının artmasına katkıda bulunur. site gerçekte ne olduğunu ve bu tür bozuklukların tehlikesinin ne olduğunu söyler.

RPP nedir?

Yeme Bozuklukları (EDD)-Bu, psikiyatrik bozukluklar olarak kabul edilen bir grup yeme bozukluğu sendromudur. Bu bozuklukların birçok türü vardır, ancak en ünlüsü-bunlar anoreksi, bulimia ve kompulsif veya psikojenik aşırı yemedir. Ayrıca bu bozukluklar kişinin yaşamı boyunca birlikte ortaya çıkabilir veya birbirinin yerini alabilir.

anoreksiya-saplantı haline gelen obezite ve sarkma figürünün psikopatolojik korkusu. Bu takıntının etkisi ile insanlar kilo vermekte ve kendilerine çok düşük bir limit belirlemektedirler.-bu, kişinin kendi vücudunun çarpık algılanmasından kaynaklanmaktadır. Ağırlık fizyolojik normdan daha az olur, eşlik eden hastalıklar ortaya çıkar: hormonal, metabolik bozukluklar ve organ fonksiyonu.

bulimia-aşırı yeme nöbetleri ve kilo kontrolünde belirgin anksiyete ile seyreden bozukluk. Hastalar kendi yeme ve aşırı yeme tarzlarını geliştirirler: yemekten sonra kusma meydana geldiğinde veya müshil ve diüretikler kullanıldığında. Bulimia, genellikle anoreksiya remisyona girdikten sonra hastalarda ortaya çıkar.

Kompulsif veya psikojenik aşırı yeme-kendini aşırı yeme olarak gösteren bir bozukluk. Gıda alımı üzerindeki kontrol kaybedilir: insanlar, şiddetli stres zamanlarında veya sadece kısa bir süre içinde aç hissetmeden çok miktarda yemek yer. Aşırı yeme ataklarına suçluluk, yalnızlık, utanç, kaygı ve kendinden nefret etme duyguları eşlik eder veya bunların yerini alır.

Yeme bozukluklarının görülme sıklığı hakkında kesin bir istatistik yoktur: bu hastalıkları çok uzun zaman önce karmaşık bir şekilde tedavi etmeye başladılar ve çok az kişi bu konuda uzmanlara başvurdu.Anket yeme bozukluğu yaşayan 237 kişiyi içeriyordu. Ankete katılanların çoğu (%42) anoreksi yaşadı, diğer %17- bulimia, %21 - anoreksi ve bulimia kombinasyonu. İştah kaybı %6, kompulsif aşırı yeme-%4. Değişen anoreksiya, bulimia ve aşırı yeme nöbetleri-%4, hepsi aynı anda listelendi- 6%.

RPP'yi kim alır?

Anoreksiya ve bulimia kadın hastalıkları olarak adlandırılır, çünkü bunlar ağırlıklı olarak genç kızlar ve bu bozukluğu olan genç kadınlardır, erkeklerde nadirdir. Bir saha araştırması aynı dağılımı gösterdi: RPP vakalarının %97'si- dişi.

Aynı zamanda, büyük çoğunluk (%80,2) 10 ila 18 yaşlarında RPP'ye yakalandı. Ankete katılanların %16'sı 18 ila 25 yaşları arasındaydı. Ankete katılanların yalnızca küçük bir kısmı 25 yaşın üzerindeydi.

RPP neden tehlikelidir?

En yaygın RP'ler-anoreksi. Anoreksiya hastaları kendilerini aşırı derecede bitkinliğe sokar: her on hastadan biri bundan ölür. Buna hastaların genç yaşını da eklersek durum daha da gerginleşir. Vücut 10-18 yaşlarında oluşur: iç organlar, kemikler, kaslar büyür, hormonal değişiklikler meydana gelir, ruh muazzam stres yaşar. Vücudun bu gibi durumlarda yorgunlukla baş etmesi zordur. Gergin duygusal geçmiş, uyum sağlama arzusu"güzellik standartları, takımda ilişki kurmada zorluklar, ilk aşk-burası CHP'nin gelişimi için verimli bir zemin. Yaşlılara karşı güvensizlik, gülünç olma korkusu, baş edemedikleri için utanç, yardım istemelerine izin vermeyen, kendi başlarına bir uzmana başvuramama, tedavi şansını azaltır.

Herkes hastalıkla kendi başına baş edemez. Mesele sadece fiziksel yorgunlukta değil, aynı zamanda hastanın duygusal durumunda da, çünkü RPP-Bunlar ruhsal bozukluklardır. Katılımcılardan hastalık nedeniyle yaşadıkları duygu ve duyguları seçmelerini istedik. 237 kişinin yarısından fazlası sunulan tüm seçenekleri seçti: korku, yalnızlık, kaygı, ilgisizlik ve kayıtsızlık, ölme arzusu ve utanç. Ayrıca 31 kişi seçeneği seçti"Başka" . yaşadıklarını söylediler:

• umutsuzluk, hiçbir şeyi değiştiremeyeceğim hissi
• çaresizlik, her şeyin cehenneme gideceği hissi
• kendine ve vücuduna karşı nefret
• kendine ve başkalarına öfke ve öfke
• sağlık ve gelecek korkusu
• sözde başarıları ve iradeleri için sevinç ve gurur
• varoluşa layık olmadığımı
• panik atak, korku, öfke nöbetleri
• kişinin kendisi, vücudu ve yaşamı üzerindeki kontrolünü kaybetmesi
• yemek hakkında konuşanlar için nefret
• en azından birinin ihtiyaç duyduğu dayanılmaz bir arzu.

Ayrıca yeme bozukluklarına bağlı bazı sağlık sorunları sonsuza kadar devam eder. Tüm vücut yorgunluktan acı çekiyor. Mide genellikle "ayağa kalkar" ve yiyecekleri sindiremez. Hastalar diüretikler ve laksatifler, özellikle fluoksetin gibi antidepresanlar kullandıysa, böbrekler, karaciğer ve kalp başarısız olur. Dişler parçalanır ve düşer.

Diğer bir tehlike ise RPP'nin tamamen tedavi edilip edilemeyeceğinin bilinmemesidir. Birçoğu uzun vadeli bir iyileşme sağlar, ancak daha sonra bazı olaylar her şeyi yeniden başlatan bir tetikleyici haline gelir. Nöbet sayısını azaltmak-CHP'ye karşı mücadelede şimdiden büyük bir başarı.

RPP'ye ne sebep olur?

Yeme bozukluğuna yakalananlar, bozukluklarının başlamasına neyin sebep olduğunu siteye anlattı. Hikayeler değişir, ancak büyük çoğunluk sınıf arkadaşları, arkadaşlar ve aile tarafından aşağılanmanın yanı sıra toplumdaki klişelerden bahseder:"güzellik standartlarıInstagram'daki fotoğraflarda, zayıflığın popülaritesi, zihinsel bozuklukların romantikleştirilmesi. Ancak bazı hikayeler gerçekten korkutucu:

"Babam beni taciz etti ve yemeği hak etmediğime karar verdim. Kendimi böyle cezalandırdım."

"Gizli şizofrenim var. EDD hastalığın bir sonucu. Çirkin ve şişman olduğumu söyleyen sesler yüzünden yemeği reddettim."

"Sevilen birinin ölümünden sonra anoreksiya ortaya çıktı ve ardından kısıtlamalar nedeniyle bulimia ortaya çıktı."

“Erken çocukluktan beri bana şu ya da bu yiyeceğin “zararlılığından” bahsettiler, sürekli “bir kız zayıf olmalı”, “daha ​​zayıf olmalısın” duydum. Onu görmezden geldim ama bu tür ifadelerin hepsi aynı şekilde bilinçaltına yerleştirildi.Bütün süreç kişinin “şişman” olduğumu söylemesiyle tetiklendi.Tıklayın.Ve şimdi kendimi şişman görüyorum,şimdi kendimi sevmiyorum, şimdi bana figür hakkında söyledikleri her şeyin “kötü” olduğuna inanıyorum.

"15 yaş, vücudun değişmeye başladığı, vücut ağırlığının arttığı yaştır. Altı ayda biraz toparlandım: 46-48'den 54 kg'a. Eh, arkadaşlarım bunu söylemeyi görev kabul ettiler. evde tarttım ve emin oldum.mzh'den (az ye) daha iyi bir şey olmadığına karar verdim.Ama her şey bu kadar iyi bitemezdi ve üçüncü yıldır bulimiadan acı çekiyorum.öleceğimi hissediyorum bu yakında ... ".

"Beni hiç kimse sevmedi. Kendim bile. Sebebi ne bilmiyorum, belki ten renginde ya da yüz hatlarında: Yarı İranlıyım. Diyet. Kilo verdim ama son 5 kg'ı bitiremedim - ve Kusmaya başladı. Fazla ye ve kus. 10 yıldır bulimia hastasıyım."

Sizin veya bir yakınınızın yeme bozukluğu olup olmadığını nasıl anlarsınız

Dışarıdan, bir kişinin davranışının değişip değişmediğini görebilirsiniz. Yiyeceklerin reddedilmesi veya aşırı tüketilmesi, kalorilerin fanatik bir şekilde yakılması-her şeyin yolunda olup olmadığını merak etmek için bir sebep.

Ayrıca Clark Psikiyatri Enstitüsü, Yeme Tutumları Testini (EAT) geliştirmiştir. Test tarama amaçlıdır: bir bozukluğun varlığını doğru bir şekilde belirlemez, ancak olasılığını veya eğilimini belirlemenize olanak tanır. EAT-26 testinin 26 sorudan oluşan ve bazen 5 sorudan oluşan ikinci bir bölümü olan bir versiyonu kullanılır. Test serbestçe dağıtılır, herkes tarafından kullanılabilir ve geçilebilir. İnternette EAT-26'ya örneğin şu adresten erişilebilir:psikologların web siteleri .

Diğer yol - vücut kitle indeksini (BMI) kontrol edin. Bir kişinin hızla kaybettiğini veya kilo aldığını fark ederseniz bu önemlidir. BMI'yi belirlemek için birçok yöntem vardır, ancak Quetelet göstergesi en basit ve en doğru olarak kabul edilir. Şu formüle göre hesaplanır:

ben = mh²,

nerede:

• m - kilogram cinsinden vücut ağırlığı;
• h - metre cinsinden yükseklik.

Örneğin bir kişinin kilosu = 70 kg, boyu = 168 cm Bu durumda vücut kitle indeksi şu şekilde değerlendirilir:

BMI = 70: (1,68 × 1,68) = 24,8

Şimdi BMI'nin bir değerler tablosu ile kontrol edilmesi gerekiyor:

Örneğimizde BMI normal değere dahil edilmiştir. Burada ağırlığın bireysel olduğunu ve birçok göstergeye bağlı olduğunu dikkate almak da önemlidir: iskelet sistemi, kas sisteminin gelişimi, cinsiyet, iç organların durumu. Ancak bir kişinin BMI'sinin nasıl değiştiğini kontrol ederseniz, alarmı çalmaya değip değmediğini anlayabilirsiniz. Özellikle aniden olduysa.

Ama daha önemli - kişiyi gözlemleyin ve konuşun. CHP-fiziksel bedeni hemen etkilemeyen bir zihinsel bozukluktur. Sadece sevdiklerinize ve kendinize daha dikkatli olmanız gerekiyor. Alarmı çalmak ve her şeyin yolunda olduğunu öğrenmek, bir kişiyi genellikle kazanan bir hastalıkla yalnız bırakmaktan daha iyidir. Bir şeyin yanlış olduğundan şüpheleniyorsanız, hemen bir uzmana başvurmak en iyisidir. Erken aşamalarda, her şey yolundaysa, bir psikologla terapi yardımcı olur.-bir psikoterapiste git. Hasta insanları gözetimsiz bırakmamak çok önemlidir..

Yalnız değilsiniz ve bununla başa çıkabilirsiniz: yeme bozukluğu olan insanlar birbirlerine ne dilerler?

site, anket katılımcılarından duyguları hakkında konuşmalarını ve mücadele edenlere tavsiye vermelerini istedi. Bazılarını anonimlik koşuluyla alıntılıyoruz.

"Başlama. Birkaç kez neredeyse ölüyordum, kalbim dayanamadı... Hastalıklı organlar ve aşırı kilolar, tüm girişimlere rağmen. Her nerede olursanız olun yardım arayın. Bir keresinde benimle yaşayan akrabalarım beni durdurdu. .Artık kimse yok.Annenle babanla kız kardeşinle taşın, bırak seni intihar eder gibi izlesinler çünkü gerçekte bilinçsiz bir intihar.

"Bu tür bir zihinsel bozukluğun korkunç olduğunu söylemek istiyorum. Sizi tamamen mahvediyor ve direnmiyorsunuz, aksine sadece hastalığınızı övüyor, kendinizi uçuruma daha da yaklaştırıyorsunuz. Gerçekten mutlu ve harika bir şeyi hak ediyorsunuz. kalemsiz ve zihninizi ve bedeninizi öldüren düşüncesiz hayat. Kendinizi sevin ve her şey için yiyecekleri ve tartıdaki sayıları suçlamayı bırakın. Güzel olduğunuzu ve çok okumak, hareket etmek ve tam olarak ne yaptığınızı öğrenmek için açlığa ihtiyacınız olmadığını fark edin. sıkı diyet dönemlerinde yapıyorlar, dikkatinizi yasak yiyeceklerden uzaklaştırmaya çalışıyorlardı. Hatta daha fazlasını söyleyeceğim: kendini geliştirmenin ve genel olarak hayatın tadını çıkarmak için yemek midenizde OLMALIDIR.Ürünler bize enerji, yeni hedefler için güç verir. , hafta içi kargaşanızı durdurur, neşelendirir - ve bu tamam, lezzetli bir annenin akşam yemeğinin tadını çıkarmanın iğrenç olduğunu düşünmeyi bırakın. hakkında. Yeniden başla, ama aç olmadan!".

"Çok zayıfken sokakta fotoğrafımı çekip parmakla gösterdiler. Zayıf olmayı seviyordum ama bu sürekli bir zayıflık, sert bir yere oturup banyo bile yapamama, çünkü kemikler dışarı çıkıp yapışıyor. çok ağrılı oluyor Üzgünüm, kalçada tahrişler bile ağrılıydı. Saçlar dökülüyor, cilt kertenkele gibi. Adet iki yıl geçmedi ve sindirim sistemi o kadar çalışmadı. Ve bu sürekli bir gıda kaygısı, ki bu Bütün zamanımı ve hayatımı alıyor.Çizemezdim, gitar çalamazdım ve yazamazdım.Evde agresif olmaya başladım ve çok az temasım oldu.
İyileşmeye karar verdim, fazla yemedim, her şeyi yavaş yavaş, zafer üstüne zafer. Kilo almanın zor olduğu ortaya çıktı, 1.5 yıl boyunca başkaları tarafından neredeyse algılanamazdı. Ama beni daha sık tanımaya başladılar bile. Gözlerindeki ışıltı yeniden belirdi. Akrabalar sonunda yediğim ve ölmediğim için gözyaşlarına sevindi!
İki yıl aradan sonra ilk regl oldum. İlk başta inanmadım. Ağladım. Anneme söyledim o da ağladı. Babamın doğum gününde oldu ve akşam babam bunu öğrendiğinde odama geldi ve bana sarıldı. Yani hiç ağlamadı...

"Yemekten bir yıl sonra kusmaya neden olduktan sonra cildim bozuldu, dişlerim parçalanmaya başladı, saçlarım döküldü ve mide problemleri ortaya çıktı ve parmak eklemlerinde dişlerde kalıcı hasarlar oluştu. Sağlık sorunları beni ayılttı. Hangi kiloya sahip olduğum önemli değil: kilo vermek, kaybedilen sağlık ve sinirlere değmez.

Yeme bozukluğu (yeme bozukluğu), yeme bozuklukları ile ilişkili psikojenik davranışsal bir sendromdur.

a) uzun süredir yerleşmiş olan tıkınırcasına temizleme döngüsünü değiştirmek daha zordur;

b) "aşırı yeme-temizleme" döngüsü hastayı başka, daha "normal" bir faaliyetle değiştirdiğinde iyileşme daha yavaştır - örneğin arkadaşlarla sosyalleşme, açık hava etkinlikleri vb.;

c) hasta şiddetli depresyon veya diğer duygusal sıkıntılardan muzdarip olduğunda değişiklik ek zorluklarla doludur.

Atipik bulimia nervoza, bulimia nervoza için bir veya daha fazla anahtar belirti olmadığında da ayırt edilir, ancak aksi takdirde klinik tablo tipiktir. Çoğu zaman bu, normal veya hatta aşırı kilolu, ancak kusma veya müshil almanın eşlik ettiği tipik aşırı yeme dönemleri olan kişiler için geçerlidir.

Çok fazla yemek Aşırı kilo ile sonuçlanan ve sıkıntıya tepki, özellikle şişmanlığa yatkın kişilerde yas, kazalar, ameliyatlar ve duygusal sıkıntıları takip edebilir.

Uyarı işaretlerine dikkat edin. Bu tür belirtiler bulursanız kendinize karşı dürüst olmalısınız. Yeme bozukluklarının yaşamı tehdit eden komplikasyonları olabileceğini unutmayın. Bir yeme bozukluğunun ciddiyetini hafife almayın. Ayrıca, birinin yardımı olmadan kendi başınıza halledebileceğinizi düşünmeyin. Güçlü yönlerinizi abartmayın. Dikkat edilmesi gereken önemli uyarı işaretleri şunları içerir:

• Zayıfsınız (yaşınız ve boyunuz için normal aralığın %85'inden az)
• Sağlığınız kötü. Sık sık morardığınızı, zayıfladığınızı, solgun veya solgun bir ten rengine, donuk ve kuru saçlara sahip olduğunuzu fark ediyorsunuz.
• Başınız dönüyor, diğerlerinden daha sık üşüyorsunuz (zayıf dolaşımın sonucu), kuru gözler hissediyorsunuz, şişmiş bir diliniz var, diş etleriniz kanıyor ve vücutta sıvı tutuluyor.
• Kadınsanız adetiniz üç ay veya daha fazla gecikmiştir.
• Bulimia, bir veya daha fazla parmakta çizikler, mide bulantısı, ishal, kabızlık, şişmiş eklemler gibi ek semptomlarla karakterizedir.

Davranıştaki değişikliklere dikkat edin. Fiziksel belirtilere ek olarak yeme bozuklukları, duygusal ve davranışsal değişikliklerle de ilişkilidir. Bunlar şunları içerir:

• Birisi size zayıf olduğunuzu söylerse, böyle bir ifadeye şüpheyle yaklaşacaksınız ve kişiyi aksine ikna etmek için mümkün olan her şeyi yapacaksınız; zayıf olmaktan bahsetmekten hoşlanmıyorsun.
• Ani veya önemli kilo kaybını gizlemek için bol, bol giysiler giyiyorsunuz.
• Yemeklerde bulunamadığınız veya çok az yemenin yollarını bulamadığınız, yiyecekleri saklamadığınız veya yemeklerden sonra kusturamadığınız için af diliyorsunuz.
• Bir diyete bağlısın. Tüm konuşmalar diyet konusuna iniyor. Mümkün olduğunca az yemek için elinizden gelenin en iyisini yapın.
• Şişman olma korkusu musallat oluyor; figürünüze ve kilonuza agresif bir şekilde karşı çıkıyorsunuz.
• Vücudunuzu yorucu ve şiddetli fiziksel strese maruz bırakıyorsunuz.
• Diğer insanlarla sosyalleşmekten kaçınır ve dışarı çıkmamaya çalışırsınız.