Çocuklarda sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi. Bir çocukta sitomegali, sitomegalovirüs enfeksiyonu

Çocuklarda sitomegalovirüs (CMV), belirli bir mikroorganizmanın neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır Human betaherpesvirus 5. Çoğu durumda, patojen, polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi kullanılarak kan ve idrar çalışmasında tespit edilir. Birçok çocukta sitomegalovirüs enfeksiyonu kendini şiddetli semptomlar olarak göstermez ve sadece bir dizi faktöre maruz kaldığında ilk belirtiler gelişir.

Çocuklarda sitomegalovirüs nedir

Bir çocukta sitomegalovirüs tüm organların dokularına nüfuz edebilir, ancak en çok tükürük bezlerinde aktiftir, hızla çoğalır ve DNA'sını hücre çekirdeğine gömer. Enfeksiyöz bir ajan verildiğinde, lenfositler ve monositler etkilenir. Hastalık, virüsün adının nedeni olan tükürük bezlerinin hücrelerinde bir artışa yol açar (Latince'den çevrilmiş - "dev hücreler").

Enfeksiyon sadece kan damarlarına değil, aynı zamanda çocuğun iç organlarının dokularına da zarar vererek kan akışını bozar ve kanamalara neden olur. Virüs, lökositlerin ve fagositlerin şekil ve yapısında önemli bir değişikliğe neden olarak immün yetmezlik belirtilerinin gelişmesine neden olur. Çocuğun vücudunun koruyucu kuvvetlerinin sağlıklı bir durumda, virüs aktif değildir.

Bağışıklığın azalması ile hastalık kendini çeşitli semptomlarla göstermeye başlar.

Çocuk için tehlikeli olan nedir

Konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu formu, bir çocukta zeka geriliğine neden olabilir. Bebeklerde ölüm şansı %30'dur. Hastalık görme bozukluğuna ve körlüğe yol açar. Vakaların% 18'inde sinir sisteminde hasar meydana gelir. Çocuklarda konvülsif semptomlar, yüksek kaygı, kilo kaybı, cilt reaksiyonları gelişir.

Bir çocukta enfeksiyon yolları ve CMV nedenleri


Küçük çocukların enfeksiyonu genellikle enfekte bir anne ile temas sırasında ortaya çıkar. Virüs sadece süt ve tükürük ile değil ter, kan ve diğer vücut sıvıları ile de bulaşabilmektedir. Başlıca enfeksiyon yolları şunlardır:

  1. Havadan. Yakınlarda hasta bir kişi varsa enfeksiyon sağlıklı bir bebeğin vücuduna girebilir.
  2. Transplasental. Virüs çocuk doğurma sırasında anneden bulaşır.
  3. İletişim. Biyolojik materyaller bebeğin cildiyle temas ettiğinde enfeksiyon oluşur.
  4. parenteral. Kan nakli veya tedavi edilmemiş tıbbi aletlerin kullanımı sırasında sitomegalovirüs enfeksiyonu olasılığı artar.

Çocuk sitomegalovirüsünün türleri ve formları

İki ana CMV türü vardır:

  • doğuştan;
  • Edinilen.

Çoğu zaman, enfeksiyon çocuk doğurma sırasında ortaya çıkar. Virüs plasentayı geçer ve amniyotik sıvıya girer, yutulduğunda çocuğun gelişmekte olan vücudunun hücrelerini istila eder.

Doktorlar, gebe kaldıktan sonraki ilk iki haftayı en tehlikeli dönem olarak görürler.

Bu durumda, fetüste geri dönüşü olmayan değişiklikler geliştirme riski son derece yüksektir. Enfeksiyon erken gebelikte düşüklere neden olabilir. Sitomegalovirüs anneden bulaşırsa edinilmiş olarak kabul edilir. Öpüşme, cilt teması ile enfeksiyon riski artar.

Odağın konumuna bağlı olarak, aşağıdaki sitomegalovirüs enfeksiyonu formları ayırt edilir:

  1. Yerelleştirilmiş. Oluşum tek bir yerde gerçekleşir.
  2. Genelleştirilmiş. Anormal süreç vücuda yayılır.

Ayrıca, hastalık seyrine göre şu şekilde sınıflandırılır:

  • gizli:
  • akut.

Belirtiler ve işaretler

Konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu belirtileri, çocuğun vücudunun malformasyonlarıdır. Hastalık kalp, beyin aktivitesi ve diğer anormal süreçlerde bozukluklara neden olur. Doktorlar, kas hipotansiyonu, vücudun genel zayıflığı, uyuşukluk, yiyecekleri sindirememe ile konjenital bir CMV formunun varlığından şüphelenebilirler. Bu tür bebeklerde uyku bozukluğu oluşur, iştah olmaz ve vücut ağırlığı artmaz. Çocuğun vücudunda ciddi hasar olması durumunda doğumdan sonraki ilk ayda ölüm riski vardır.


Fetus üçüncü trimesterde enfekte olmuşsa, konjenital malformasyon belirtisi yoktur. Komplikasyonlar karaciğer, kan hastalıkları olabilir. Bazı bebeklerde hastalığa hidrosefali, dalak büyümesi ve hipertermi belirtileri eşlik eder. Lenf düğümlerinin iltihaplanmasına ek olarak, bebeklerde kanayan deri döküntüleri gelişir.

Edinilmiş sitomegalovirüs enfeksiyonu formu, nadiren belirli semptomlarla kendini gösterir. Genellikle gizlidir ve çocuğu etkilemez. Bu fenomen, bebeğin bağışıklık sisteminin normal çalışması koşulu altında gözlenir. Vücudun direncinin azalmasıyla, akut solunum yolu enfeksiyonlarına benzeyen belirtileri olan bulaşıcı bir süreç gelişmeye başlar. Çocuğun göğüs öksürüğü var, balgam çıkıyor, vücut ısısı yükseliyor, idrara çıkma daha sık oluyor. Hastalığa solunum yolu iltihabı, burun tıkanıklığı, yutulduğunda ağrı eşlik eder. Bazı durumlarda, ciltte kırmızımsı bir döküntü görülür.

Patojen vücutta aktive edildiğinde, çocukta servikal lenf düğümleri artmaya başlar. Genellikle bebeği rahatsız etmezler. Karaciğer büyümesi, dalağa karında rahatsızlık görünümü eşlik eder. Bu durumda, kasık ve aksiller lenf düğümlerinin şişmesi gözlenir. Karaciğer hasarının bir işareti, cildin ve gözlerin sararmasıdır. Sitomegalovirüs enfeksiyonu boğaz ağrısı belirtileri olarak kendini gösterebilir: çocuk eklemlerde ağrıdan şikayet eder, uyuşukluk, uyuşukluk ve hipertermi görülür.

Bu belirtiler ortaya çıkarsa, derhal bir doktora danışmalısınız.

Bir çocukta sitomegalovirüs için kan testi

Dış muayeneye ek olarak, bir sitomegalovirüs enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, çocuğa kan testleri yapılır. Serum immünoglobulinler içerir. M sınıfı antikorlar, virüsün organların hücrelerine girmesinden hemen sonra vücutta ortaya çıkar. Protein bileşikleri, enfeksiyon anından itibaren ilk 14 gün içinde zaten sabitlenebilir. İmmünoglobulinler IgM altı ay boyunca devam eder. Tespit edildiğinde, hastalığın ilk formundan bahsedebiliriz.


G sınıfı antikorlar, sitomegalovirüsün penetrasyonundan bir ay sonra tespit edilir ve yaşam boyunca kanda kalır. Böylece, bağışıklık sistemi enfeksiyonun aktivasyonu ile etkili bir şekilde savaşabilir.

Antikorların kantitatif göstergelerinin belirlenmesi, hastalığın dinamiklerini izlemenize ve zamanında tedaviyi reçete etmenize olanak tanır. Enfeksiyöz sürecin şiddetli seyrinde, immünoglobulinlerin sentezi belirgin şekilde azalır. Laboratuvar yöntemleri kandaki protein miktarını belirlemez, ancak aktivite derecesini ortaya çıkarır. Serum 1 ila 100 oranında seyreltilir. Normal immünoglobulin seviyesi aşılırsa hastalığın ortaya çıkmasından bahsedebiliriz. Normal IgM< 0,5. Увеличение показателя указывает на положительный анализ.

Anne hamilelik sırasında hastalığın akut bir formundan muzdaripse, yenidoğanda sitomegalovirüs antikorları için kan hatasız olarak incelenir. Bu durumda, analizin kodunun çözülmesi genellikle G sınıfı immünoglobulinlerin varlığını gösterir Bu gösterge her zaman bebeğin konjenital bir sitomegalovirüs enfeksiyonu formuna sahip olduğunu göstermez. Kanda IgG antikorlarının bulunması, hastalığın annede var olduğunu gösterir. Bebeğin enfeksiyonunun bir göstergesi, M sınıfı immünoglobulinlerin normlarının fazlalığıdır.Çocuğun idrarı ve tükürüğü, laboratuvar araştırması için biyolojik materyal görevi görebilir. Aç karnına kan bağışı yapılması önerilir.

Tedavi

Tedaviyi reçete ederken, doktor aşağıdaki faktörleri göz önünde bulundurmalıdır:

  1. Sitomegalovirüs enfeksiyonu tipi. Enzim immunoassay ile belirlenir. Hastalığın edinilmiş formu ile bebeğin organlarında ve sistemlerinde genellikle hiçbir semptom ve değişiklik olmaz. Çocuğun bağışıklığının normal işleyişi sırasında virüsün varlığı tehlikeli değildir.
  2. Hastalığın seyrinin doğası. Bir enfeksiyon meydana geldiğinde, semptomların şiddeti dikkate alınır.
  3. Bağışıklık sisteminin durumu. Sadece hastalığın seyri değil, aynı zamanda iyileşme hızı da vücudun savunmasının işleyişine bağlıdır.

Dr. Komarovsky sitomegalovirüs enfeksiyonu hakkında

Çocuk doktoru E. Komarovsky, sitomegalovirüs enfeksiyonunun tespitinde antibakteriyel ajanların kullanılmasının, bu tür ilaçların bu hastalığa yardımcı olamadığı için haklı olmadığına inanmaktadır.

Bir çocuğa, iç organlarda enflamatuar süreçlerin gelişmesiyle kendini gösteren komplikasyon belirtileri ortaya çıktığında bir antimikrobiyal ilaç verilir.


Antibiyotik, çocuğun vücut ağırlığı ve kronik patolojilerin varlığı dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. Hastalığın tedavisi, herpes virüsünün tedavisi ile aynı şekilde gerçekleştirilir. Çocuklara gansiklovir, sitoven ilaçları reçete edilir. Doz, çocuğun ağırlığı (10 mg / kg) dikkate alınarak hesaplanır, 21 gün sonra 5 mg / kg'a düşürülür. Bir antiviral ilacın kullanımı ile tedavi, hastalık belirtileri ortadan kalkana ve enfeksiyon aktivitesinin derecesini gösteren laboratuvar parametreleri azalana kadar gerçekleştirilir. Konjenital formda, gansiklovir bir buçuk ay boyunca 10 mg / kg dozunda kullanılır. İlaca karşı hoşgörüsüzlük belirtileri varsa, çocuk için başka bir antiviral ajan seçilir.

Bir alevlenme varsa, ateş düşürücü bir ilaç (ibuprofen) reçete edilir. Bu dönemde çocuk doktoru bol sıvı, multivitamin kompleksleri içilmesini önerir. Naftizin, sanorin, burun solunumunu normalleştirmek için reçete edilir. Mukoza zarının şişmesi ile birlikte bir antihistamin ilacı reçete edilir.

CMV tedavisinde büyük önem taşıyan, immün sistemi uyarıcı ajanların kullanılmasıdır. Çocuğa sitomegalovirüse karşı immünoglobulinler içeren bir preparat enjekte edilir. Kurs - 10 enjeksiyon.

Hastalığın semptomları azaldıktan sonra çocuğa fizyoterapi (masaj, UHF) gösterilir.

etnobilim

Hastalıkla başa çıkmaya yardımcı olan tariflerin çoğunun temeli bitkisel preparatlardır. Halk ilaçları kullanırken, çocuğun alerjik reaksiyonlar geliştirebileceğini hatırlamanız gerekir. Geleneksel olmayan yöntemlerle tedaviden bebeğin vücudu tarafından bitkilere karşı hoşgörüsüzlük belirtisinin ortaya çıkması terk edilmelidir.

Sitomegalovirüs ile meyan kökü, kopek, leuzea, kızılağaç fidanları, ardıl ve papatya çiçeklerinden oluşan bir koleksiyon kullanabilirsiniz. Kuru karışım iyice karıştırılır, 2 yemek kaşığı alınır. bitkiler ve ½ litre kaynar su dökün. Israr etmek için bir termos kullanmak daha iyidir. Çare çocuğa günde dört kez 50 ml verilir.

CMV tedavisi için kekik, huş tomurcukları, ardıl, yabani biberiye, leuzea, civanperçemi, burnet kökleri koleksiyonunu kullanabilirsiniz. 2 yemek kaşığı kuru bitkiler 500 ml kaynar su ile dökülür. 10 saat sonra infüzyon süzülür ve çocuğa günde üç kez 50 ml verilir.

Vücudun savunmasını güçlendirmenin bir yolu olarak limon otu, ginseng, ekinezya özünü kullanabilirsiniz. Ciğer otu, menekşe, ısırgan ve huş ağacı yaprakları, muz, kuşburnu, dereotu tohumlarının toplanması iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olur. 4 çay kaşığı karışım 1 litre kaynar suya dökülerek karanlıkta 9 saat demlenir. İlaç günde üç kez 40 ml alınır. Çocuklar her gün taze kaynatma hazırlamaya teşvik edilir.

Bir yaşına kadar olan bebekler için tıbbi infüzyonlar hazırlarken ½ çay kaşığı kullanmanız gerekir. kuru otlar.

Çocuklarda sitomegalovirüs enfeksiyonunu tedavi etmek için geleneksel tıp kullanmadan önce bir çocuk doktoruna danışmalısınız.

İlk günlerde, minimum miktarda infüzyon verilmesi tavsiye edilir. Normal tolerans koşulu altında, dozaj artar. İnfüzyonlarla tedavi süresi en az bir aydır. İlaç tedavisi yapılırken çocukların tedavisi için halk tariflerinin kullanımına izin verilir.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Sitomegalovirüsün en büyük tehlikesi, yaşamın ilk yıllarındaki fetüs ve çocuklar içindir. Hastalığın etken maddesi, plasentanın koruyucu filtrelerine nüfuz etme yeteneğine sahiptir. Gelişmekte olan bir embriyoya bir enfeksiyon bulaştığında, ciddi kusurlar geliştirme riski çok yüksektir.


Bebeğin kendi bağışıklık sistemi, yaşamın ilk yılına daha yakın bir zamanda aktif olarak çalışmaya başlar. Aktive edildiğinde, enfeksiyon, sindirim sistemi organlarına, dokularında kanamaya zarar vermekle tehdit edebilir.

Çocuklarda konjenital bir CMV formu ile gelişimi:

  • anemi;
  • ensefalit;
  • nöropati;
  • beyin kanseri;
  • lenfositoz;
  • bakteriyel sepsis.

Zamansız tedavi ile başka bir enfeksiyon tipinin eklenmesiyle ölümcül bir sonuç mümkündür.

Komplikasyonların gelişmesini önlemek için çocuğun bağışıklık sistemini sürekli korumak önemlidir.

Ana faaliyetler şunlardır:

  1. Dengeli beslenme. Bol yeşillik, sebze, tahıl, lif, doğal süt ürünleri ile doğru beslenmeyi sağlamak vücudun savunmasını güçlendirmeye yardımcı olur.
  2. Fiziksel egzersizler. Bağışıklığı güçlendirmek için orta düzeyde spor eğitimi şarttır. Çocuklar için havuz dersleri, Pilates, aerobik faydalıdır.
  3. Gün dinlenme. Okul öncesi çocuklar öğle yemeğinden sonra 1.5-2 saat uyumalıdır. Önce odayı havalandırmalı ve gerekirse odayı nemlendirmelisiniz.
  4. Düzenli yürüyüşler. Temiz hava ve hareket bağışıklığı geri kazanmaya yardımcı olur. Bir çocukla yürümek, raylardan uzakta gereklidir.
  5. Hijyen önlemleri. Bir çocuğa yemekten önce, yürüyüşten sonra, anaokulunu ziyaret etmeden önce ellerini yıkamasını öğretmek önemlidir. Patojenin temas yoluyla bulaşabileceği unutulmamalıdır.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun neden olduğu hastalık ciddi sonuçlara yol açabilir. En tehlikeli olanı, genellikle kusurların ve düşüklerin gelişmesine yol açan konjenital formdur. Hastalığın tedavisi, bağışıklık sistemini uyarmaya, virüsle savaşmaya ve bakteriyel bir komplikasyonun ortaya çıkmasını önlemeye dayanır. Önleme, vücudun savunmasını arttırmayı amaçlar. Sitomegalovirüs enfeksiyonu gelişiminin tedavisi ve önlenmesi için tüm ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilir.

Veri 21 Mayıs ● Yorumlar 0 ● Görüntüleme

doktor Maria Nikolaeva

Sitomegalovirüs enfeksiyonu, bir kişinin erken yaşta karşılaştığı enfeksiyonlardan biridir. Etkisi altında tüm doku ve organlarda spesifik değişikliklerin meydana geldiği herpes ailesinden bir virüs neden olur. Çocuklarda sitomegalovirüs doğuştan ve edinseldir - bu formların klinik tablosu önemli ölçüde değişir.

Bir çocuğun kan testinde sitomegalovirüs antikorları bulunursa, bu, çocuğa bu enfeksiyon bulaştığı anlamına gelir. Genellikle hastalık asemptomatiktir, bu nedenle enfeksiyon anını belirlemek zordur.

Vücuda nüfuz ettikten sonra etken madde hücrelere verilir. Bu, iltihaplanma sürecinin gelişmesine ve etkilenen organın işlev bozukluğuna neden olur. Sitomegalovirüs genel zehirlenmeye neden olur, kanın pıhtılaşma sürecini bozar ve adrenal korteksin çalışmasını baskılar. Sitomegalovirüs lokalizasyonunun ana bölgesi tükürük bezleridir. Kanda, patojen lenfositleri ve monositleri enfekte eder.

Hastalığın seyrinin doğası birkaç faktöre bağlıdır:

  • yaş;
  • çocuğun bağışıklık durumunun durumu;
  • komorbiditelerin varlığı.

Genellikle sitomegalovirüs hücrelerde sabitlenir ve herhangi bir belirtiye neden olmadan uykuda bir duruma geçer. Virüsün aktivasyonu, bunun için uygun koşullar ortaya çıktığında gerçekleşir - her şeyden önce, bu vücudun direncinde bir azalmadır. Bu, çocuklarda sitomegalovirüs enfeksiyonunun nasıl tedavi edileceğini belirleyecektir.

CMVI hakkında bazı yararlı gerçekler:

  • hücrelerde bulunan aktif olmayan bir virüs ilaç tedavisine uygun değildir, kişi sonsuza kadar taşıyıcı olarak kalır;
  • daha büyük çocuklarda sitomegalovirüs hafif akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olur;
  • yenidoğanlarda ve bağışıklığı azalmış çocuklarda en tehlikeli;
  • inaktif CMVI tanısı oldukça karmaşıktır;
  • düşük bağışıklık, bulaşıcı sürecin genelleşmesine katkıda bulunur.

Çocuklarda CMV tespiti her zaman acil tedavi için bir gösterge değildir. Terapi sadece bariz klinik semptomların olması durumunda reçete edilir.

Sitomegalovirüs tespit edildi - ne yapmalı?

Çocuklarda hastalığın nedenleri

Hastalığın nedeni sitomegalovirüs adı verilen bir patojen ile enfeksiyondur. Herpes virüs ailesinin bir üyesidir. Virüs dünya çapında yaygındır, insanlar arasında kolayca bulaşır. Bu nedenle, bir kişi yaşamın ilk yıllarında bir enfeksiyonla enfekte olur. Fetal gelişim ve yenidoğan döneminde sitomegalovirüs fetüsüne en duyarlıdır.

Bir çocukta sitomegalovirüs, herhangi bir biyolojik sıvı ile temas halinde ortaya çıkar. Virüsün yayılması havadaki damlacıklar ve temas yoluyla gerçekleşir. Ayrıca enfekte kan nakli yoluyla da enfekte olabilirsiniz. Rahim içinde, virüs plasentadan geçtiğinde veya doğum sırasında fetüs enfekte olur. Bir yaşın altındaki çocuklarda sitomegalovirüs enfeksiyonu anne sütü yoluyla gerçekleşir. Etken ajan çevrede çok kararlıdır. Yüksek sıcaklıkların veya donmanın etkisi altında ölür, alkole duyarlıdır.

Sitomegalovirüs kendini nasıl gösterir?

Bir çocukta sitomegalovirüs enfeksiyonunun seyri döngüseldir - kuluçka dönemi, zirve, iyileşme dönemi. Enfeksiyon lokalize ve jeneralize, konjenital ve edinsel olabilir. Ayrıca, bir çocukta bulaşıcı bir hastalık genellikle asemptomatiktir. Klinik olarak sitomegalovirüs çocukların %30-40'ında kendini gösterir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun kuluçka süresi değişkendir - 15 günden 3 aya kadar. Bu dönemde herhangi bir hastalık belirtisi yoktur, ancak bebek zaten sitomegalovirüs enfeksiyonu kaynağıdır.

Sitomegalovirüs belirtileri

Çocuklarda konjenital ve edinilmiş CMVI - fark nedir?

Çocuklarda konjenital ve edinilmiş CMVI formları arasındaki fark, kursun doğası gereğidir. Hastalığın konjenital formu genelleştirilmiş bir şekilde ilerler. Edinilmiş sitomegalovirüs, vücut sistemlerinden birine verilen hasar ile karakterize edilir, daha az sıklıkla genelleştirilir. CMV, en çok genelleştirilmiş bir biçimde bebek için tehlikelidir.

doğuştan

Konjenital sitomegali, fetüsün intrauterin enfeksiyonu ile karakterizedir. Annede akut veya kronik CMVI'da enfeksiyon plasenta yoluyla olur. Virüs, fetüsün tükürük bezlerinde lokalizedir. Burada çoğalır, kana girer ve genelleştirilmiş bir sürece neden olur. Konjenital hastalık yenidoğanların %0.3-3'ünde kendini gösterir. Hasta bir anneden fetal CMV enfeksiyonu riski %30-40'tır.

Enfeksiyon gebeliğin ilk üç ayında meydana gelirse, sonuç fetal ölüm ve spontan düşük olur. Daha az yaygın olarak, fetüs canlı kalır, ancak çok sayıda malformasyon geliştirir:

  • Merkezi sinir sistemi- mikrosefali (beynin az gelişmişliği) veya hidrosefali (beyin dokusunda sıvı birikmesi) geliştirir;
  • kardiyovasküler sistem- çeşitli doğuştan kalp kusurları;
  • gastrointestinal sistem- karaciğerin az gelişmişliği, bağırsaklar.

Enfeksiyon hamileliğin ikinci yarısında meydana geldiyse, bebek malformasyonsuz doğar. Bu durumda hastalığın belirtileri:

  • sarılık - iki ay devam eder;
  • karaciğer ve dalak büyümesi;
  • Zatürre;
  • bağırsak iltihabı.

Bir çocuk, düşük vücut ağırlığı ile erken doğar. Reflekslerin inhibisyonu, emme ve yutma süreçleri vardır. Doğuştan sitomegalovirüs enfeksiyonu olan bebeğin durumu ağırdır. Kalıcı ateş, iştahsızlık var. Çocuk uyuşuk, zayıf büyüyor ve neredeyse hiç kilo almıyor. İdrarda koyulaşma, hafif sıvı dışkı görülür. Deride noktasal kanamalar görülür.

Akut sitomegalovirüs hastalığı seyri, bebeğin birkaç hafta içinde ölümüne yol açar.

Konjenital CMVI'nin en yaygın belirtileri:

  • hemorajik döküntü - %76;
  • cildin sarılığı - %67;
  • karaciğer ve dalak büyümesi -% 60;
  • beynin az gelişmişliği - %52;
  • düşük vücut ağırlığı - %48;
  • hepatit - %20;
  • ensefalit - %15;
  • optik sinire zarar -% 12.

Masa. Rahim içi enfeksiyon dönemine bağlı olarak CMVI belirtileri.

Çocuklarda CMVI'nın en yaygın belirtisi hepatittir.İkterik veya anikterik formlarda ortaya çıkar. İkincisi, zayıf klinik semptomlarla karakterizedir, çocuğun durumu tatmin edicidir. İkterik formda hepatosplenomegali, cildin orta derecede boyanması, koyu renkli idrar ve hafif dışkı not edilir.

Nadiren, hepatitin sonucu, çocukların yaşamın ikinci yılında öldüğü karaciğerde biliyer siroz oluşumudur.

Pnömoni, hepatitten sonra ikinci sırada yer almaktadır. Vücut ısısında bir artış, balgamla öksürük ile karakterizedir. Çocuklar efor sarf ederken ve dinlenirken nefes darlığı geliştirir. Sitomegalovirüsün neden olduğu pnömoninin bir özelliği uzun süreli bir seyirdir.

Retinit, optik sinire sitomegalovirüs tarafından verilen hasardır. Görme azalması, sinekler ve gözlerin önünde renk lekeleri ile karakterizedir. Bebeğin fotofobisi, lakrimasyonu var.

Sialoadenitis, tükürük bezlerinin bir lezyonudur. Ateş, yanaklarda ve kulaklarda ağrı, yutma güçlüğü ile kendini gösterir.

Edinilen

Bir bebeğin enfeksiyonu, doğum sırasında veya sonraki gün ve aylarda hasta bir kişi veya virüs taşıyıcısı ile temas yoluyla ortaya çıkar. Sürecin genelleştirilmesi çok nadirdir. Bu durumda hastalık spesifik olmayan bir şekilde ilerler - sıcaklıkta bir artış, lenf düğümlerinde bir artış, bademcik iltihabı belirtileri. Belki bir dışkı bozukluğu, karın ağrısı. İştah kötüleşir, artan tükürük not edilir.

Daha sıklıkla lokalize bir enfeksiyon şekli vardır - vücudun herhangi bir sisteminin yenilgisiyle:

  • solunum - şiddetli pnömoni gelişimi (öksürük, nefes darlığı, bol balgam);
  • sitomegalovirüs tarafından bağırsak hasarı - ishal, mide bulantısı, kusma;
  • üriner sistem - sırt ağrısı, idrar tahlilinde değişiklikler.

Hastalık, yüksek ateş eşliğinde uzun sürer. Teşhisi yapmak oldukça zordur.

İlk üç yaşındaki çocuklarda yaşam, hastalığın seyrinin çeşitli klinik varyantları mümkündür:

  • sialadenit - tükürük bezlerine zarar;
  • interstisyel pnömoni;
  • akut nefrit - böbrek hasarı;
  • akut bağırsak enfeksiyonu;
  • hepatit;
  • optik sinire zarar veren ensefalit, konvülsif sendrom.

Daha büyük çocuklarda,önceden oluşturulmuş bağışıklık ile CMVI, hafif bir seyir ile akut solunum yolu hastalığı olarak ilerler:

  • ılımlı sıcaklık artışı;
  • halsizlik;
  • boyunda şişmiş lenf düğümleri;
  • boğaz ağrısı.

İyileşme, komplikasyon gelişmeden 7-10 gün içinde gerçekleşir.

Enfeksiyon anne sütü yoluyla meydana geldiyse, bebek sadece hafif olan gizli bir enfeksiyon formu ile hastalanır. Bunun nedeni, çocukların sütle birlikte onları viral ve bakteriyel enfeksiyonlardan koruyan spesifik bir immünoglobulin almalarıdır.

Organize çocuk kurumlarına devam eden çocuklara tükürük yoluyla sitomegalovirüs verilir. Bu genellikle havadaki damlacıklar tarafından uygulanır.

teşhis

Tanı klinik tablo, epidemiyolojik öykü ve laboratuvar sonuçları temelinde konur. Klinik tablo spesifik olmadığı ve diğer birçok hastalığa benzer olduğu için, CMVI'yi doğrulamak için zorunlu laboratuvar teşhisi gereklidir.

Bebeğin herhangi bir biyolojik sıvısında virüsün kendisi veya ona karşı antikorlar bulunursa tanı doğrulanmış olarak kabul edilir. Sitomegalovirüs hücreleri çocuğun idrarında, tükürüğünde, balgamında, mide yıkamasında bulunur. En etkili tanı yöntemi PCR'dir (polimeraz zincir reaksiyonu) - bu yöntem, test sıvısındaki virüsün genetik materyalini tespit etmenizi sağlar.

Konjenital CMVI'dan şüpheleniliyorsa, virüsün tespiti veya çocuğun annesinde ona karşı antikor analizi teşhis açısından önemlidir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu, viral bir enfeksiyonun bir çocuğun vücuduna girmesiyle ilişkili en yaygın hastalıklardan biri olarak kabul edilir. İstatistiklere göre, reşit olmayanların yarısından fazlasında teşhis edilir. Çoğu durumda, çocuklarda sitomegalovirüs asemptomatiktir ve sağlığa fazla zarar vermez.

Bebeğin bağışıklığı zayıflamışsa veya henüz tam olarak oluşmamışsa, sonuçlar ciddi olabilir. Bu nedenle, her ebeveynin bu hastalığın özelliklerini ve tedavi sırasını hatırlaması gerekir.

virüs nedir

Çocuklarda sitomegalovirüs enfeksiyonu, herpes virüsleri grubuna ait özel bir virüsün kanına nüfuz etmesinden kaynaklanır. Ondan sonsuza kadar kurtulamayacaksın. Tam tedaviden sonra bile vücudu terk etmez, gizli bir halde bulunur. Gizli bir biçimde hastalık, insanların% 80'inde teşhis edilir. Bu durumda, enfeksiyon erken çocukluk döneminde veya bir kadının hamileliği sırasında ortaya çıkar.

Virüs bebeğin kanına girdikten sonra hemen tükürük bezlerinin hücrelerine hücum eder. Bu alanda lokalizasyonu en sık tespit edilir. Hastalık vücudun çeşitli organlarını ve sistemlerini etkiler: solunum yolu, karaciğer, beyin, gastrointestinal sistem.

Sitomegalovirüs, DNA'sını insan vücudundaki bir hücrenin çekirdeğine entegre etme yeteneğine sahiptir. Bu, yeni tehlikeli parçacıkların oluşumuna yol açar. Daha sonra, önemli ölçüde büyürler. Dev hücre olarak tercüme edilebilecek sitomegali adı buradan gelir.

Hastalık özellikle yeterince güçlü bağışıklığı olmayan çocuklar için tehlikelidir. Risk grubu şunları içerir:

  • Prematüre yenidoğanlar.
  • Konjenital gelişim patolojileri olan çocuklar.
  • HIV enfeksiyonu olan çocuklar.
  • Diyabet, glomerülonefrit gibi kronik hastalıklardan muzdarip çocuklar.

Güçlü bir bağışıklık sistemi olan bir çocuk enfekte olursa, korkunç bir şey olmaz. Hastalık herhangi bir belirti göstermez.

Enfeksiyon nasıl oluşur?

Çocuklarda sitomegalovirüsün ilerlemesinde enfeksiyonun vücuda girme yolu önemlidir. Enfeksiyonun üç ana yolu vardır:


  • intranatal. Enfeksiyon, doğum kanalından geçişi sırasında bebeğin vücuduna girer. Annede virüs aktif fazdaysa, vakaların %5'inde doğum sırasında çocuğa bulaşır.
  • doğum öncesi. Sitomegalovirüs, bebek anne karnındayken plasenta bariyerini geçer. Bu olay seyri ile çocuğun sağlığı için en ciddi sonuçlar gözlenir. Virüs, enfekte bir annenin amniyotik sıvısında yaşar. Fetüsün sindirim ve solunum sistemlerini etkiler. İlk iki trimesterde enfeksiyon meydana gelirse, bebeğin konjenital patolojilerinin veya düşüklerin ortaya çıkma olasılığı yüksektir.
  • Doğum sonrası. Çocuklar doğumdan sonra enfekte olurlar. Bir bebek, enfekte bir kişiyle doğrudan temas yoluyla enfekte olabilir. Hasta bir annenin sütü ile hastalığın bulaşması mümkündür. Daha sonraki bir yaşta, bir çocukta sitomegalovirüs, enfekte kişilerin tükürük, kan ve diğer biyolojik salgıları ile temas ettiğinde ortaya çıkar. Bu durum genellikle anaokulunda, okulda ve diğer kalabalık yerlerde meydana gelir.

Yetişkin çocuklarda, sağlığın korunmasında bireysel hijyen kurallarına uyulması önemli bir rol oynar. Ebeveynler çocuğa ellerini olabildiğince sık yıkamasını, ağzına çeşitli nesneler sokmamasını ve başkalarının hijyen cihazlarını kullanmamasını öğretmelidir.

Hastalığın normal seyri

Sitomegalovirüs göründüğü kadar korkutucu değildir. Çocuğun bağışıklık sistemi sağlıklıysa, hastalık zarar vermez. Kendini göstermez. Nadir durumlarda SARS'ın seyrine benzer belirtiler görülür. Aşağıdaki belirtiler görünür:

  • Kaslarda ağrı.
  • Baş ağrısı.
  • Çocuk hızla yorgun, uyuşuk ve uykulu hale gelir.
  • Titreme görünür.
  • Burun akması.
  • Lenf düğümlerinin boyutu artar.
  • Artan tükürük.
  • Dil ve diş etlerinde beyazımsı bir kaplama görünebilir.

Bu durumla ilişkili herhangi bir tehlike yoktur. Birkaç hafta sonra, çocuklarda sitomegalovirüs semptomları tamamen kaybolur. Basit antiviral ilaçlar, süreci hızlandırmaya yardımcı olacak ve sitomegalovirüsü pasif bir aşamaya aktarmanıza izin verecektir. Bir bebek için ilaçlarla tedavi, bir uzmanın sıkı gözetimi altında yapılmalıdır. Enfeksiyonun bu şekilde taşınması yaşamın sonuna kadar sürer.

İlgilileri de okuyun

Kadınlarda sitomegalovirüsün ana semptomları ve modern tedavisi

Belirtiler neler olabilir

Semptomlar ve tedavi, enfeksiyonun vücuda girme şekline göre belirlenir. Fetüsün intrauterin gelişimi sırasında oluşan doğuştan bir hastalık ile aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar: işitme bozukluğu, nörolojik anormallikler, görme keskinliğinde azalma, sinir sistemi ile ilgili sorunlar.


Virüsün doğumdan hemen sonra tezahürü, işaretlerle belirlenir:

  • Bozulmuş görme ve işitme.
  • Deride döküntüler.
  • Nöbetler.
  • Karaciğer boyut olarak artar. Dalak da değişir.
  • Sarılık görünmeye başlar.
  • Çocuk, yaşıtlarına göre gelişimde geride kalıyor.

Daha büyük çocuklarda sitomegalovirüs virüsü teşhis edilemeyebilir. Çocuğun bağışıklığı zayıflarsa, olumsuz belirtiler ortaya çıkmaya başlar:

  • Eklemlerde ağrı.
  • Yoğun baş ağrıları.
  • Vücut ısısında artış.
  • Hızlı yorgunluk, uyuşukluk, çalışma kapasitesi kaybı.

Semptomlar bir kerede veya sadece bir kısmı görünebilir.

Teşhis önlemleri

Edinilmiş ve konjenital sitomegalovirüs, ancak bir dizi önlemin ardından doğru bir şekilde teşhis edilebilir. Bir çocuktan alınan biyolojik materyal örneklerinin laboratuvar testleri önemli bir rol oynar. Çoğu zaman, doktorlar aşağıdaki yöntemleri kullanır:

  • Kültürel. İnsan hücrelerinden sitomegalovirüsün izolasyonundan oluşur. Bu yöntem en doğru olarak kabul edilir. Sadece virüsün varlığını tespit etmeyi değil, aynı zamanda aktivitesini de değerlendirmeyi sağlar. Tekniğin tek dezavantajı süresidir. Tüm çalışmalar yaklaşık iki hafta sürer.
  • sitoskopik. Bu yöntem kullanılarak hastanın tükürüğünde büyümüş hücreler tespit edilir. Araştırma için bir idrar örneği de kullanılabilir. Bu yöntem bilgisiz olarak kabul edilir, bu nedenle nadiren kullanılır. İdrardaki hücreleri tespit etmek her zaman mümkün değildir.
  • Bağlantılı immünosorbent tahlili. Yöntem, kandaki immünoglobulin M'nin varlığını tespit etmeye izin verir.Bir bebekte varlığı, enfeksiyonun ilk aşamasını gösterir. İmmünoglobulin G'nin tespiti durumunda, ek çalışmalar reçete edilir. Antikor titrelerinin sayısında artış olursa sitomegalovirüsün ilerlemesinden bahsedebiliriz.
  • Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi. En hızlı olarak kabul edilir. Sonuç mümkün olduğunca doğru kabul edilir. Polimeraz zincir reaksiyonunu kullanarak patojenik bir virüsün DNA'sının varlığını tespit etmek mümkündür. Üreme oranını tahmin etmek de mümkündür.
  • Göğüs röntgeni muayenesi. Resimlerde, ilgilenen doktor ortaya çıkan pnömoni belirtilerini dikkate alabilecektir.
  • Karın organlarının ultrasonu. Çocuklarda CMV ile çalışma sırasında doktor karaciğer ve dalağın durumunu belirler. Hacimdeki artışları, sitomegalovirüsün varlığı lehine tanıklık eder. Bir yıla kadar olan çocukların karaciğerin yeri ile ilgili kendi özellikleri vardır.
  • Beynin MRG'si. Hastalığın gelişmesiyle birlikte resimlerde iltihaplanma odağı tespit edilecektir.

Çalışma sırasında bir virüs tespit edilirse, sitomegalovirüsün nasıl tedavi edileceğine doktor karar verir. Ebeveynler, bir uzmanın tüm tavsiyelerine kesinlikle uymalıdır.

Uygun tedavi

Çocuklarda sitomegalovirüs tedavisi için entegre bir yaklaşım kullanılır. Uzmanlar, antiviral ve immünomodülatör ilaçların birlikte kullanılmasını önermektedir. Bu terapi 3 yaşından büyük çocuklar için güvenli kabul edilir. Bir yaşın altındaki çocuklarda da ilaç yardımı ile tedavi yapılır, ancak dozajları özel bir şekilde hesaplanır.

Dr. Komarovsky de dahil olmak üzere deneyimli uzmanların tavsiyelerine göre, çocuklarda sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi aşağıdaki ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir:


  • Cycloferon, Viferon, Laferon ve diğer analogları. Bunlar interferon içerir.
  • İmmünomodülatör ajanlar arasında Imunofan, Ribomunil, Timogen en etkilidir.
  • Spesifik immünoglobulinlerin preparatları. Bu grup Neocytotec, Cytoga, Megalotect'i içerir.
  • Spesifik olmayan immünoglobulinleri içeren ilaçlar: Intraglobin, Sandoglobulin.

Doktor, doğumdan sonra vücuda giren yenidoğanda sitomegalovirüs enfeksiyonu tespit ederse, semptomatik bir tedavi rejimi de kullanılabilir. Aşağıdaki ilaçların kullanımını içerir:

  • Antibakteriyel ajanlar. Sadece inflamatuar bir süreç bulunursa kullanılırlar.
  • Ateş düşürücü ilaçlar. Bir yaşındaki bebekler için bu tür fonlar dikkatli bir şekilde dozlanmalıdır. Fitiller şeklinde mevcut olan ilaçları kullanmak en iyisidir.
  • Hepatoprotektörler. CMV ile birlikte yenidoğan hepatit gelişebilir. Hepatoprotektörlerin yardımıyla karaciğer hücreleri hasardan korunur.
  • Vitamin ve mineral kompleksleri. Vücudun bağışıklık sistemini desteklemek için tasarlanmıştır.

Bebeğin vücuduna girdikten sonra virüsler kendilerini hemen göstermezler. Doğru anı bekliyorlar. Enfeksiyon gelişimindeki bir faktör, dirençte bir düşüştür - vücudun direnci. Sitomegalovirüs enfeksiyonu benzer şekilde çalışır. Virüs genellikle bir kan testinde tesadüfen keşfedilir.

Çocuk CMV'yi dışarıdan alır veya doğumdan önce plasenta yoluyla enfekte olur. Hastalığın konjenital tipinin tolere edilmesi daha zordur ve birçok komplikasyona sahiptir, bunun sonucunda çeşitli organ ve sistemlerin çalışması bozulur. Hastalığın tedavisi enfeksiyon yöntemine bağlıdır.

Çocuklar neden sitomegalovirüs ile hastalanır?

CMV, herpes virüs ailesine ait olan DNA içeren bir virüs olan Sitomegalovirüs'e aittir. Tüm insan organlarına nüfuz eder, ancak esas olarak tükürük bezlerinden izole edilir, burada aktif olarak çoğalır ve DNA'sını hücre çekirdeğine entegre eder. Yabancı element nedeniyle, tükürük bezlerinin hücrelerinin boyutu artar. Bu nedenle virüsün adı (Latince'den çevrilmiştir - "dev hücreler").

Bir çocukta iyi bağışıklık ile sitomegalovirüs “IgG pozitif” aktif olmayan bir durumdadır. Bu, çocuğun yalnızca enfeksiyonun taşıyıcısı olduğu, ancak aynı zamanda hastalanmadığı anlamına gelir. Vücudun direncinde bir azalma ile virüs aktif olarak çoğalmaya başlar, vücut spesifik antikorlar salgılar ve belirli semptomlar ortaya çıkar.

Vücudun direncini azaltan ek faktörler, sindirim sorunları ve kırılgan çocukların vücudunda artan yorgunluğa yol açan ağır yüklerdir. Zayıflamış bir bağışıklık sisteminin arka planına karşı, vücut bulaşıcı ajanlar için kolay bir hedef haline gelir.

Bağışıklığı azaltan faktörler şunlardır:

  • uzun süreli bir hastalıktan sonra vücudun rehabilitasyonu (örneğin, grip);
  • alerjik reaksiyonlar;
  • doğum travması;
  • vitamin eksikliği;
  • ilaçların yanlış kullanımı;
  • kötü ekoloji;
  • kısa emzirme yenidoğan dönemi.

Hastalığın türleri ve belirtileri

doğuştan enfeksiyon

Rahim içi enfeksiyon ile çocuklarda doğumdan sonra klinik belirtiler ortaya çıkar. CMV enfeksiyonunun belirtileri şunlardır:

  • Cildin sarılığı. Hepatit gösterir. Kan testleri yüksek bilirubin gösteriyor.
  • Hepatitin bir sonucu olarak, vücutta enfeksiyöz bir ajana ilk tepki verenler olduğu için karaciğer ve dalak artabilir.
  • Yüksek vücut ısısı.
  • Kas Güçsüzlüğü.
  • Deride kızarıklık var, kanama ülserleri olabilir.
  • Vücudun genel zehirlenme belirtileri.
  • Büyümüş lenf düğümleri (okumanızı öneririz :).

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun semptomlarından biri genişlemiş lenf düğümleridir.
  • Şişmiş gırtlak, bademciklerin olası genişlemesi.
  • Solunumun bozulması.
  • Derinin siyanoz (siyanoz).
  • Emme ve yutma refleksleri bozulur.
  • Kusma ve ishalin eşlik ettiği sindirim bozuklukları.
  • Görme veya işitme kaybı.
  • Muhtemelen pnömoni.
  • zayıf

Çocuklarda konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu zeka geriliğine neden olabilir. Bazen virüs ölümcüldür. Enfekte yenidoğanların ölüm oranı %30'a ulaşıyor. Ayrıca enfeksiyon nedeniyle görme körlüğe kadar bozulur. Konjenital sitomegalovirüsü olan çocuklar klinik semptom göstermezse, daha sonra bu çocukların %10-15'inde işitme kaybı olacaktır.

Edinilmiş enfeksiyon

Sitomegalovirüsü yalnızca bir hastadan veya virüs taşıyıcısından alabilirsiniz. Vücudun direnci azaldığında hastalığın klinik belirtileri ortaya çıkar. Genellikle hastalık, üst solunum yollarında iltihaplanma belirtileri, öksürük ve yutulduğunda ağrı eşlik ettiği için ortak bir ARVI'ya benzer. Burun tıkanıklığı ve ateş de mümkündür. Ek bir klinik belirti olarak, vücudun her yerinde kırmızı lekeler şeklinde bir döküntü görünebilir.

Lenfatik sistem, enfeksiyöz bir ajanın çoğalmasına boyun ve alt çene altındaki lenf düğümlerini artırarak tepki verir. Ağrısızdırlar, üzerlerindeki cilt değişmemiş görünür.

Bebek karın ağrısından şikayet ederse, bu karaciğer ve dalak büyümesi belirtisidir. Yakındaki lenf düğümleri - kasık ve aksiller - de artabilir. Gözlerin ve cildin beyazlarının sarılığı karaciğer hasarını gösterir.

Hasta bebek uyuşuk ve uykulu hale gelir. Tüm anjina belirtileri gelişmeye başlar. Çocuklar kaslarda ve eklemlerde ağrıdan şikayet ederler. Komplikasyonlar pnömoni veya hepatit olabilir. Bu resme davranıştaki nörolojik anormallikler eşlik ediyor.

CMV nasıl iletilir ve taşıyıcı kimdir?

Dış ortamda, çocuklarda sitomegalovirüs biyolojik sıvılarla birlikte girer: tükürük, genital açıklıklardan salgılar. Çocuklar aşağıdaki şekillerde enfekte olurlar:

  • Rahimde. Hamilelik sırasında anne adayının enfeksiyonu meydana gelirse, sitomegalovirüs enfeksiyonu anneden gelen kan yoluyla plasenta yoluyla fetüse girer.
  • Anne sütü ile, emziren anne akut bir şekilde hastaysa veya emzirme sırasında zaten enfekte olmuşsa.
  • Enfekte veya enfeksiyon taşıyıcıları ile iletişim kurarken havadaki damlacıklar tarafından.
  • İletişim. Bir çocuk virüsü doğum kanalından geçerken anneden alabilir.

Emziren bir kadına sitomegalovirüs bulaşırsa, anne sütü yoluyla bebeğe bulaşacaktır.

Virüsün vücuda girebilmesi için hasta bir insanla temasınız dahi olmayabilir. Biyolojik salgılar da bebeğin sağlığı için büyük bir tehdit oluşturuyor. Enfeksiyon bulaşıklar, kişisel hijyen malzemeleri, kapı kolları vb. ile bulaşabilir. Temas yoluyla bulaşma yöntemi bebeğin hayatı ve sağlığı için bir tehdit oluşturmaz.

Enfeksiyonun taşıyıcısı, hastalığın görünür belirtileri olmayan bir kişidir. Ancak, direnci azalmış diğer insanlar için tehlikelidir. Enfeksiyon vücutta gizli haldedir ve çocuğun bağışıklığının azaldığı doğru anı beklemektedir. Ardından virüs aktif olarak çoğalmaya ve çocuğun vücuduna bulaşmaya başlar.

Hastalık nasıl tespit edilir?

Teşhis koymak için sadece muayene yapmak yeterli değildir. Katılan doktor bir dizi test reçete eder:

  • Spesifik antikorların izole edildiği serolojik kan testi. IgM antikorlarının izolasyonu, enfeksiyonun akut bir forma geçtiği anlamına gelir (IgG proteini, latent tipin özelliğidir).
  • PCR, virüsü tükürük, idrar ve diğer vücut sıvılarında tespit etmeye yardımcı olacaktır.
  • Genel kan analizi. Kırmızı kan hücrelerinin, trombositlerin ve beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma gösterecektir (okumanızı öneririz :).
  • Kanın biyokimyası. ALT ve AST seviyeleri yükselecek, kreatinin ve ürede bir artış böbrek hasarını gösterecektir.
  • Dev hücrelerin varlığı için idrar tortusunun mikroskobik analizi.

Hastalığın varlığını doğru bir şekilde doğrulamak için bir dizi biyolojik test yapmak gerekir.

Sitomegalovirüs IgG pozitif, hastalığın kronik bir seyrini gösterir. Ek teşhis yöntemleri şunları içerir:

  • Akciğerlerde komplikasyonları olan röntgen zatürree gösterecektir;
  • Karın ultrasonu genişlemiş bir dalak ve karaciğer gösterecektir;
  • Beynin MRG'si iltihap odaklarını ortaya çıkaracaktır.

Göz muayenesi de mümkündür. Genel bir enfeksiyon durumunda fundus muayenesinde gözün yapılarındaki değişiklikleri ortaya çıkarır.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu çocuklar için tehlikeli midir?

Enfeksiyon, bebeklik döneminde veya uteroda enfekte olan çocuklar için çok tehlikelidir. Vakaların% 20'sinde, enfeksiyonuna belirli semptomların eşlik etmediği çocuklarda sinir sisteminin işleyişi bozulur - kaygı, kasılmalar ve istemsiz kas kasılması ortaya çıkar. Bu tür çocuklar hızla kilo verir, ciltte kızarıklıklar olabilir.

Sitomegalovirüsün sonuçları, 2 ve 4 yaşlarındaki bir bebekte ve ayrıca birkaç yıl sonra gecikmiş konuşma ve zihinsel gelişim, kardiyovasküler sistem hastalıkları, kulak ve görme aparatının işlevlerinde bozulma şeklinde kendini gösterebilir. görme kaybı ve kısmi işitme kaybı. Daha büyük çocuklarda, enfeksiyonun arka planına karşı vücudun direnci keskin bir şekilde azalır. Bu, bakteriyel mikrofloranın gelişimini tetikler ve pnömoni veya bronşit gibi diğer hastalıklara neden olur.


Sitomegalovirüs enfeksiyonunun arka planına karşı, çocuk bronşit veya zatürre geliştirebilir

Hastalık nasıl tedavi edilir?

Virüsten tamamen kurtulmak imkansızdır, onu sadece aktif olmayan bir duruma getirebilirsiniz, bu nedenle terapi, virüsün aktivitesini ortadan kaldırmayı ve vücudun patojenik bakterilerle enfeksiyonunun sonuçlarını azaltmayı amaçlar. Pediatride kullanılır:

  1. Gansiklovir. CMV dahil birçok virüse karşı aktiftir. İlacın etken maddesi virüsün DNA'sına gömülür ve sentezini engeller.
  2. Asiklovir. Suçiçeği de dahil olmak üzere tüm uçuk virüsleriyle başarıyla savaşır. Etki prensibi antibiyotiklere benzer - virüsün DNA'sının üreme zincirini yavaşlatır ve kesintiye uğratır.

Antiviral ajanlarla tedavi süresi 2-3 haftadır. Klinik belirtiler tamamen durduğunda ve test sonuçları virüsün inaktif bir durumunu gösterdiğinde, tedavi durdurulur.

Sitomegalovirüsün karmaşık tedavisinde kullanılan başka bir ilaç grubu, immün uyarıcılardır:

  1. İzoprinosin (okumanızı öneririz :). Vücudun bağışıklık kuvvetlerinin uyarıcısı. RNA virüslerinin üremesini baskılar. Anormal hücreleri yok eden işi harekete geçirir, bu yüzden onkolojide bile kullanılır. Sitomegalovirüs tedavisinde, ikincisinin etkisini tamamlamak için genellikle Asiklovir ile paralel olarak reçete edilir.
  2. Viferon. İlaç yapay olarak sentezlenmiş insan interferonuna dayanmaktadır. Herpes virüslerine karşı etkilidir. Rektal fitiller ve merhemler şeklinde üretilir ve karaciğer ve sindirim sistemindeki komplikasyonlar nedeniyle oral ajanların kontrendike olduğu durumlarda kullanılır.


İlaç tedavisine ek olarak, halk ilaçları vardır. Ancak resmi tıp, sitomegalovirüsle mücadelede yararsız olduklarına inanıyor, bu nedenle doktorlar bu tarifleri önermiyor.

Sonuçları önlemek için önleyici tedbirler

Enfeksiyondan kaçınmak için hastalarla teması sınırlamanız gerekir. Çocuğa hijyen kurallarını aşılamak ve kapsamlı el yıkama ihtiyacını açıklamak gerekir. Sitomegalovirüs bulaşmış bir anneden sağlıklı bir çocuk doğduysa, emzirme tamamen bırakılmalıdır.

Çocuğun bağışıklığının enfeksiyonlara karşı dirençli olması için, tüm ana vitaminleri ve mikro elementleri içeren dengeli bir diyetle güçlendirilmesi gerekir. Direnci azalmış çocuklara, virüse karşı antikorlar içeren spesifik olmayan immünoglobulin verilir.

Bağışıklık sistemini diğer iyi bilinen yollarla güçlendirmek gerekir: sağlıklı bir yaşam tarzı, sertleşme, açık hava etkinlikleri. Fiziksel aktivite uygulanabilir olmalıdır - sonuç uğruna spor, yerleşik bir yaşam tarzı kadar zararlıdır.

Bir bulaşıcı hastalık doktoru, bir virüsten şüpheleniliyorsa çocuğa gösterilmesi gereken hastalığa karşı mücadele ile uğraşmaktadır. Çeşitli komplikasyonlar için ayrıca bir nörolog, gastroenterolog, KBB uzmanı, göz doktoru, nefrolog, göğüs hastalıkları uzmanına danışmak gerekir. Kapsamlı tedavi, komplikasyonların türüne bağlıdır.

Sonuç olarak, durumun seyrine girmesine ve kendi kendine ilaç almasına izin veremeyeceğinizi söyleyebiliriz. Bu, hastalığı ağırlaştıracak ve çocuğun gelişimini etkileyecek birçok komplikasyona neden olacaktır. Hamilelik sırasında sitomegalovirüsün taşınması için taranması ve uygun tedaviye tabi tutulması da önemlidir.