Çocuklarda glomerülonefrit tedavisi, belirtileri ve türleri. Çocuklarda glomerülonefrit (akut, kronik) - tedavi, belirtiler Çocuklarda glomerülonefrit tedavisinin ilkeleri

Genellikle okul öncesi ve ilkokul çocuklarını etkileyen böbrek glomerüllerinin iltihaplanmasına çocuklarda glomerülonefrit denir. Bu patoloji her durumda doğada edinilir ve farklı işaretlerde farklılık gösterir. Böbreklerin iltihaplı glomerülleri doğrudan işlevleri yerine getiremez, proteinler ve kan pıhtıları bunlara girer ve bu da organın bozulmasına neden olur.

Çocuklarda glomerülonefrit nedenleri

Hastalığın gelişimi çok ilkeldir, iltihaplanma sürecinin etkisi altında, böbrekte sürekli olarak protein fraksiyonları birikir, bu da filtrasyon zarını tıkar ve organın normal çalışmasına müdahale eder. Aynı zamanda, atılan idrar kan pıhtıları içerir, basınç göstergeleri yüksek seviyelerdedir.

Şiddetli hipotermi, sürekli açık güneşe maruz kalma, hipovitaminoz, yüksek neme maruz kalma vb. Bir çocukta glomerülonefrit gelişme riskini önemli ölçüde artırabilir.

Glomerülonefritin sınıflandırılması

Günümüz pediatrisi, genç hastalarda patolojinin gelişimi ile ilgili konuları derinlemesine inceler. Hastalık farklıdır, bu nedenle bugün çocuklarda patoloji türlerinin belirtilere bağlı olarak sunulduğu belirli bir glomerülonefrit sınıflandırması vardır:

Glomerülonefrit semptomlarının göz ardı edilmesi veya patolojinin tedavisinde geç kalınması böbreklerde ciddi rahatsızlıklara yol açabilir. Özellikle hastalığın ihmal edilmesinin sonuçlarından biri de sakatlığa yol açan akut böbrek yetmezliğidir.

Glomerülonefrit belirtileri ve semptomları

Glomerülonefrit formları birbirinden farklıdır ve bu nedenle hastalığın semptomları değişir. Tamamen farklı nedenlerle muayene sırasında patoloji tespit edildiğinde, hastalığın asemptomatik seyri bile vardır. Fakat bu durum son derece nadirdir.

Hastalığın semptomları parlak bir şekilde kendini gösterir, çocuk bilincini bile kaybedebilir. Bu durumda, kliniğe acil yatış gereklidir. Çocuklarda aşağıdaki glomerülonefrit belirtileri ayırt edilir:

  • çocuğun bilinç kaybına yol açan şiddetli baş ağrısı;
  • lomber bölgede akut ağrı;
  • şiddetli hipertermi, bulantı ve kusma nöbetleri;
  • atılan idrar miktarı keskin bir şekilde azalır, renk paslı kırmızıya dönüşür;
  • artan kan basıncı;
  • yüzün şişkinliği görülür.

Çocuklarda akut glomerülonefrit enfeksiyondan 2 hafta sonra gelişir. Cerrahi tedavi ile hastanın iyileşmesi bir buçuk ila iki ay sürer. Böbrek sisteminin organlarının işlevleri tamamen restore edilir ve patoloji geriler. Hastalığın kronik seyrinde, semptomlar akut forma benzer, sadece daha az belirgindir.

Renal glomerüllerdeki iltihaplanma süreci, hastalığın zamanında tedavisi ihmal edilirse ciddi sonuçlara yol açabilir. Patolojinin ilk belirtileri, ilgili hekimi ziyaret etmenin nedeni olmalıdır. Hastalığın sonuçları üremi, böbrek yetmezliği ve diğerleridir.

Glomerülonefrit teşhisi

Küçük bir hastanın tedavisi, kapsamlı bir teşhis olmadan reçete edilmez. Bunu yapmak için doktor hastayı muayene eder, yaşamının ve sağlığının önemli noktalarını açıklığa kavuşturur ve ardından hastalığın çocuğun vücudunda varlığını gösterebilecek bir dizi çalışma önerir:

  • analiz için kan ve idrar bağışı;

Glomerülonefritli çocuklarda idrar analizi tüm numuneler için alınır: Nechiporenko, Reberg's, Zimnitsky'nin testinin yanı sıra genel analiz ve biyokimyaya göre. Ek olarak, anemi varlığını gösterebilen veya anormal derecede yüksek kreatinin veya üre seviyelerini tespit edebilen biyokimyasal ve tam kan testi yapılır.

Ultrason muayenesi ekojenite ve organların boyutunda bir artış gösterebilir.

  • biyopsi.

Maksimum etkiyi getiren bir tedavi rejimi seçmek için yapılır.

Teşhisi netleştirmek için bazen hastanın ek muayeneleri gerekir. Özellikle MRI, BT taraması, kontrastlı böbrek röntgeni veya göğüs röntgeni. Ek olarak, çeşitli tıp uzmanlarından (nefrolog, ürolog, bulaşıcı hastalık uzmanı, kardiyolog ve diğerleri) bir dizi konsültasyon gerekecektir.

Glomerülonefrit tedavisi

Çocuklukta glomerülonefrit tedavisi yetişkinlerden daha kolaydır. Bebeklerin tehlikeli bir hastalığın belirtilerini tolere etmesi ve doktor tarafından verilen tedaviye iyi yanıt vermesi çok daha kolaydır. Tedavi yöntemi her zaman aynıdır ve tıbbi çalışanlar tarafından klinik ortamda yürütülen bir dizi faaliyetten oluşur:

  • hastanede yatış (hastanın sıkı yatak istirahati ve sürekli tıbbi bakıma ihtiyacı vardır);
  • antibiyotik tedavisi (fonlar, enfeksiyona neden olan patojenik mikroorganizmaları yok etmek için kullanılır);
  • glomerülonefrit semptomları 1 haftadan fazla devam ederse, hemodiyaliz yapılır ("yapay böbrek" aparatı ile kan saflaştırması);
  • özel bir diyete bağlılık (tuzun tamamen yasaklanması, yüksek protein içeriğine sahip gıdaların azaltılması).

Çocuklarda glomerülonefrit tedavisi, kural olarak, yeterince hızlı geçer ve vücut için ciddi sonuçlara neden olmaz. Gelecekte, çocuğun durumunu sürekli olarak izlemek ve tekrar olursa, yeni başlayan bir hastalığın ilk işaretini kaçırmamak önemlidir.

İyileşme ve hastaneden taburcu olduktan sonra, çocuk bir pediatrik nefrolog ve çocuk doktoruna kaydedilir. Önümüzdeki 5 yıl boyunca bu uzmanlara düzenli ziyaretler gerçekleştirilir. Bir çocuğun tekrarlayan kronik bir hastalık atakları varsa, ömür boyu kaydedilir.

Hasta çocuklara özel dispanserlerde sanatoryum tedavisi gösterilir. Aşı kontrendikedir.

Glomerülonefrit için diyet

Hasta bir çocuğun, tuzun diyetten tamamen çıkarılmasını ve protein açısından zengin gıdaların miktarında önemli bir azalmayı içeren katı bir diyet izlediği gösterilmiştir. Diyet beslenmesinin temeli şunları içerir:

  • haşlanmış veya buğulanmış sebze ve meyve püreleri;
  • meyveler ve kuru meyveler;
  • hububat;
  • tahıllara veya çaya süt eklenir;
  • küçük bir parça tereyağı.

Tuz tamamen yasaklanmıştır, hasta bir bebek tarafından kullanılması kesinlikle yasaktır. Aynı anda ve aynı anda protein açısından zengin yiyecek ve su miktarını azaltın (günde 4 bardaktan fazla değil).

Akut bir patoloji formunun tezahürlerinin ortadan kalkmasıyla, çocuğun haftada birkaç defadan fazla olmayan ekmek ürünleri, biraz yağsız et ve balıkları diyete dahil etmesine izin verilir. Pişirirken biraz tuz kullanmasına izin verilir. Sıvı hacmi günlük 1 litreye çıkarılır, ancak pişirilen yemekteki sıvı dikkate alınır.

Glomerülonefritin tahmini ve önlenmesi

Glomerülonefritli çocukların hemen hemen tüm vakaları, hastalık için başarılı bir tedavi ile sonuçlanır. Modern ilaçlar, iltihaplanma semptomlarıyla kolayca başa çıkabilir. Vakaların sadece %1-2'si kronik bir patoloji formuyla sonuçlanır. Ölümcül sonuçlar da vardır, ancak bunlar, hastalığın şiddetli bir formunun ve çok sayıda komplikasyonun tedavi edilemediği istisnai durumlardır.

Enflamatuar sürecin önlenmesi, zamanında tespit edilen ve tedavi edilen enfeksiyonları, alerjik reaksiyonları içerir. Ağız boşluğunun, nazofarenksin sanitasyonunu yapmak gereklidir. Tuz alımının sınırlandırılması, aşırı ısınmaya ve hipotermiye karşı koruma ve ayrıca yerleşik bir günlük rutin, önleyici tedbirlerin ayrılmaz bir parçasıdır.

Pediatrik glomerülonefrit tanısı son derece ciddi bir patolojidir, ancak bununla başa çıkmak oldukça basittir. Ana şey, hastalığın birincil semptomlarının tezahürünü kaçırmamak ve zamanında bir doktora danışmaktır. Araştırmaya dayanarak, deneyimli bir uzman, çocuğun tamamen sağlıklı çıkacağı bir hastanede yetkili tedavi önerecektir. Bu durumda, vücut ciddi komplikasyonlara maruz kalmayacak ve hızla iyileşecektir.

Hastalığın kronikleşmesi şartıyla, çocuğa bir sakatlık verilir. Grup, yetersizlik derecesini ve ihlallerin niteliğini değerlendiren bir hekimler kurulu tarafından atanır.

Çocuklarda böbreklerin en yaygın ve tehlikeli hastalıklarından biri glomerülonefrit olarak kabul edilir. Bu rahatsızlık, ebeveynlerin ve doktorların özellikle dikkatli bir tutum sergilemesini gerektirir, çünkü zamansız yardım veya yanlış tedavi durumunda, çocuk için komplikasyonlar ölümcül olabilir. Bu makaleden bu hastalık ve tedavide doğru eylemlerin neler olması gerektiği hakkında daha fazla bilgi edineceksiniz.

Hastalık ve çeşitleri

glomerülonefrit- böbreklerin özel hücrelerinin etkilendiği bir hastalık - glomerüller olarak da adlandırılan glomerüller. Küçük hücreler hastalığa ikinci bir isim verdi - glomerüler nefrit. Bu nedenle, böbrekler işlevlerini tam olarak yerine getirmeyi bırakır. Bu eşleştirilmiş organ, doğası gereği, çürüme ürünlerinin, vücuttan toksinlerin uzaklaştırılması, kan basıncını kontrol eden maddelerin üretimi ve kırmızı kan hücrelerinin oluşumu için gerekli olan eritropoietin gibi birçok endişe ile emanet edilir. Böbreklerin çalışmasındaki başarısızlıklar en üzücü sonuçlara yol açar.

Glomerülonefritli bir çocukta idrarda çok miktarda protein bulunur ve onunla birlikte eritrositler (idrarda kan) çıkar. Böylece vücudun standartlarına göre katastrofik protein kayıplarına bağlı olarak anemi, arteriyel hipertansiyon, ödem gelişir ve bağışıklık azalır. Lezyonun farklı şekillerde ilerlemesi ve böbrek glomerüllerinin ölmeye başlamasının nedenleri çok heterojen olduğundan, pediatride hastalık tek olarak kabul edilmez. Bu, bütün bir böbrek rahatsızlığı grubudur.

Çoğu zaman, glomerülonefrit 3 ila 10 yaş arası çocukları etkiler. 2 yaşın altındaki bebekler çok daha az hastalanır, tüm vakaların sadece% 5'i onlara düşer. Erkekler kızlardan daha sık hastalanır.

Glomerülofritit sınıflandırması oldukça karmaşıktır ve semptomlara ve klinik tabloya dayanmaktadır.

Tüm glomerüler nefrit:

  • öncelik(böbreklerin patolojisi kendini ayrı bir bağımsız hastalık olarak gösterdiyse);
  • ikincil(böbrek sorunları ciddi bir enfeksiyondan sonra komplikasyon olarak başladı).

Kursun özelliklerine göre, hastalığın iki büyük grubu ayırt edilir:

  • baharatlı;
  • kronik.

Akut glomerülonefrit, nefritik (ani, ani) ve nefrotik (yavaş ve yavaş gelişen) sendromlarla ifade edilir, birleştirilebilir ve izole edilebilir (başka semptomlar olmadan sadece idrarda değişiklikler olduğunda). Kronik nefrotik, hematürik (idrarda kan görünümü ile) ve karışık olabilir.

Diffüz kronik glomerülonefrit yavaş ve kademeli olarak gelişir, çoğu zaman vücuttaki değişiklikler o kadar önemsizdir ki, daha sonra böbrek hücrelerinin ölümüne yol açan patolojik sürecin ne zaman başladığını belirlemek çok zordur. Glomerülonefrit ile komplike olan altta yatan hastalığa neden olan patojenin türüne bağlı olarak, nedeni adından açıkça anlaşılan birkaç hastalık türü vardır - streptokok sonrası, enfeksiyon sonrası vb.

Ve semptomların ciddiyetine ve böbreklere zaten verilmiş olan hasara göre, doktorlar her vakayı şartlı olarak hastalığın gelişim aşamasının zorunlu bir göstergesiyle (kronik bir hastalık durumunda) 1,2 veya 3 derece ödüllendirir. ).

Nedenler

Böbreklerin kendisi patojenik mikroplardan ve diğer "dışarıdan gelen uzaylılardan" etkilenmez. Yıkıcı süreç, çocuğun belirli bir alerjene tepki veren kendi bağışıklığı tarafından tetiklenir. Çoğu zaman, streptokoklar "provokatör" görevi görür.

Glomerülonefrit genellikle birincil streptokok bademcik iltihabı, bakteriyel farenjit, kızıl hastalığının ikincil bir komplikasyonudur.

Daha az sıklıkla, böbrek glomerüllerinin ölümü grip, SARS, kızamık ve hepatit virüsleri ile ilişkilidir. Bazen glomerüllerin yok edilmesini tetikleyen alerjenler yılan veya arı zehiridir. Bilim için hala tam olarak açık olmayan nedenlerden dolayı, vücut, bu zararlı faktörleri basitçe ortaya çıkarmak yerine, onlara karşı kendi filtrelerini - böbrekleri vuran bağışıklık kompleksinin bütün bir “ağır topçusunu” yaratır. Doktorlara göre, vücudun böylesine yetersiz bir tepkisi, ilk bakışta, çok az etkileyen faktörlerden etkilenir - stres, yorgunluk, iklim değişikliği, ikamet yeri, hipotermi ve hatta güneşte aşırı ısınma.

Olası Komplikasyonlar

Glomerülonefrit ciddi bir hastalık olarak kabul edilir. Kendi başına oldukça karmaşıktır ve nadiren tamamen iyileşir. Akut bir hastalığın en öngörülebilir ve beklenen komplikasyonu, kronik yaygın bir forma geçişidir. Bu arada, tüm vakaların yaklaşık% 50'si bu şekilde karmaşıktır.

Ancak yaşamı tehdit eden veya sakatlığa neden olabilecek başka komplikasyonlar da vardır:

  • akut böbrek yetmezliği (hastaların yaklaşık %1-2'sinde görülür);
  • akut, ölümcül formları da dahil olmak üzere kalp yetmezliği (hastaların %3-4'ü);

  • beyinde kanama;
  • akut formda görme bozukluğu;
  • böbrek displazisi (organ, yaş için belirlenen boyuttan büyüme oranlarında geride kalmaya başladığında, azalır).

Böbreklerdeki değişiklikler o kadar önemli olabilir ki, çocukta bir organ naklinin gösterileceği kronik böbrek yetmezliği gelişecektir.

Rusya'da böbrek nakli ile her şey oldukça içler acısı, çocuk ihtiyaç duyduğu donör organı beklemeyebilir. Bir alternatif (geçici) yapay bir böbrektir. Prosedürler haftada birkaç kez gerçekleştirilmesi gerektiğinden, bebek cihaza bağımlı hale gelir, çünkü vücudunu toksinlerden arındırmanın başka bir yolu yoktur.

Belirtiler ve işaretler

Genellikle hastalıktan (kızıl veya bademcik iltihabı) 1-3 hafta sonra glomerülonefritin ilk belirtileri ortaya çıkabilir. En çarpıcı işaret idrar rengi değişikliği. Bir çocukta kırmızı olur ve gölge hem parlak hem de kirli olabilir, buna genellikle "et dilimlerinin rengi" denir.

Bir çocukta başlayan akut nefritik glomerülonefrit, gün içinde yoğun, dökülen, çok az değişen yüzdeki şişlik ile de tanınabilir. Kan basıncı yükselir, bu da kusmaya, şiddetli baş ağrılarına neden olur. Hastalığın bu formu en olumlu prognoza sahiptir, çünkü çocukların %90'ından fazlası yeterli tedavi ile tamamen iyileşir. Geri kalanı için hastalık kronik hale gelir.

Akut nefrotik hastalık Uzaktan "gelir", semptomlar yavaş yavaş ortaya çıkar, bu nedenle çocuğun uzun süredir şikayeti yoktur. Ebeveynler, bazen gün içinde tamamen kaybolan sabah şişmesini görmezden gelmezler ve çocukla birlikte idrar bağışına giderlerse, hastalığın gerçek belirtileri - proteinler - içinde bulunacaktır.

İlk şişlikler bacaklarda görünmeye başlar, daha sonra yavaş yavaş yayılır - ellere, yüze, bele, bazen iç organlara. Ödemler yoğun değildir, daha gevşektir. Çocuğun cildi kurur ve saçlar kırılgan ve cansız hale gelir. Aynı zamanda, kan basıncı nadiren yükselir ve içindeki protein sıvıyı hiçbir şekilde lekelemediğinden idrar normal bir renge sahiptir. Bu tür hastalıklarla ilgili olarak, prognoz pembe değildir: doktorlara göre, çocukların sadece% 5-6'sı iyileşir, geri kalanı tedavi edilmeye devam eder, ancak kronik formdan.

Çocuğun idrarı renk değiştirirse (daha kırmızı olur), ancak başka semptom ve şikayetler yoksa, hiçbir şey şişmez ve incinmezse, izole akut glomerülonefrit hakkında konuşabiliriz.

Tüm genç hastaların yaklaşık yarısı, hastaneye zamanında tedavi ile ondan iyileştirilebilir. Kalan %50, doğru tedaviyle bile, açıklanamayan mantıklı nedenlerle kronik bir hastalıktan muzdarip olmaya başlar.

Bir çocuk, hastalığın tarif edilen üç çeşidinin tüm belirtilerine sahipse, karışık bir form hakkında konuşabiliriz. Neredeyse her zaman kronik bir hastalığa geçişle sona erer ve prognoz olumsuzdur. Bağışıklık durumu iyileşme olasılığını etkiler. Zayıfsa veya içinde bir kusur varsa, kronik formun başlangıcı daha belirgin hale gelir.

Kronik glomerülonefritte çocuk ödem ve idrar değişiklikleri ile alevlenme dönemleri ve hastalık geride kalmış gibi göründüğünde remisyon dönemleri yaşar. Uygun tedavi ile hastaların sadece yarısında stabilizasyon sağlanabilmektedir. Çocukların yaklaşık üçte biri ilerleyici bir süreç geliştirir ve bu genellikle sonunda yapay bir böbrek makinesine yol açar.

Hematürik kronik piyelonefrit, hastalığın kronik çeşitleri arasında en uygun olarak kabul edilir. Bir kişinin ölümüne yol açmaz ve yalnızca alevlenme dönemlerinde, tüm belirtilerden yalnızca birinin ortaya çıktığı - idrarda kan - fark edilir.

teşhis

Bir çocuğun sadece sabahları bile olsa, sadece bacaklarda veya kollarda bile gözle görülür bir şişmesi varsa, bu zaten bir nefroloğa başvurmak için bir nedendir. İdrar rengi değiştiyse, acilen kliniğe gitmeniz gerekir. Ebeveynler, kavanozda bir buçuk saatten fazla kalan bir idrar testinin daha az güvenilir olduğunu hatırlamalıdır, bu nedenle bu süre zarfında toplanan idrarı mümkün olan her şekilde laboratuvara ulaştırmak için zamanınız olmalıdır.

Glomerülonefrit teşhisi, çocuğun görsel muayenesini ve ana idrar testi olan laboratuvar testlerini içerir. İçindeki kırmızı kan hücrelerinin sayısı, kalitesinden belirlenir - bunlar taze veya süzülür. Aynı derecede önemli bir gösterge, idrardaki proteindir. Ne kadar çok salınırsa, genellikle hastalığın evresi o kadar şiddetli olur. Ek olarak, laboratuvar asistanı, bir nefroloğa çok şey söyleyebilecek birkaç düzine farklı madde, tuz, asit gösterecektir.

Genellikle bu yeterlidir, ancak küçük çocuklarla ilgili olarak ve çok zayıf analizlerle doktorlar reçete vererek "kendilerini yeniden sigortalar" böbreklerin ultrason muayenesi.Şüpheli durumlarda böbrek biyopsisi de reçete edilebilir. Kronik bir doktor, semptomları altı aydan fazla süren veya idrar formüllerindeki değişiklikler bir yıldan fazla bir süredir anormal değerlerde tutulan böyle bir rahatsızlığı tanır.

Tedavi

Akut glomerülonefritte evde tedavi kategorik olarak kontrendikedir.

Doktor hastaneye gitmeyi şiddetle tavsiye eder ve bu oldukça haklıdır. Sonuçta, çocuğun tam dinlenmeye ve en katı yatak istirahatine ihtiyacı var. Hastaya hemen tuz içermeyen 7 numaralı diyet reçete edilir, günde içilen sıvı miktarını önemli ölçüde sınırlar ve proteinli yiyecek miktarını yaş normunun yaklaşık yarısı kadar azaltır.

Hastalık streptokoklar tarafından provoke edilirse, penisilin grubunun bir antibiyotik kürü reçete edilir. Hastane ortamında, kas içine enjekte edilmeleri muhtemeldir. Ödemi azaltmak için, diüretikler katı bir yaş dozunda reçete edilir. Artan basınçla, onu azaltabilecek araçlar verecekler.

Glomerülonefrit tedavisine yönelik modern yaklaşım, hormonların, özellikle Prednisolone'un, hücre büyümesini durdurabilen ve yavaşlatabilen sitostatik ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılmasını içerir. Bu tür ilaçlar genellikle kanserli tümörlerin tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak bu gerçek ebeveynleri korkutmamalıdır. Böbreklerin durumu düzeldiğinde, onlara bağışıklık kolonilerinin büyümesini yavaşlatma işlevleri verilir ve bu sadece acı çeken böbrek hücrelerine fayda sağlar.

Bir çocuğun eşlik eden kronik bulaşıcı hastalıkları varsa, glomerülonefritin akut aşamasından sonra, enfeksiyon odaklarının ortadan kaldırılması şiddetle tavsiye edilir - tüm dişleri tedavi edin, incinirlerse adenoidleri çıkarın, kronik bademcik iltihabı tedavisi, vb.

Ancak bu, akut böbrek hastalığından veya kronik olanın alevlenmesinden altı ay sonra yapılmamalıdır. Tedavi programına bağlı olarak iyileşme genellikle 3-4 hafta sonra gerçekleşir. Daha sonra çocuğun altı aydan bir yıla kadar evde çalışması, en az iki yıl nefroloğa kaydolması, böbrek hastalıkları konusunda uzmanlaşmış sanatoryumları ziyaret etmesi ve sıkı bir diyet izlemesi önerilir. Yıl boyunca, böyle bir çocuğa herhangi bir aşı yapılamaz. Ve her hapşırmada ve en ufak bir SARS belirtisinde, ebeveynlerin acilen idrar testlerini kliniğe götürmeleri gerekiyor.

Kronik glomerülonefrit, akut glomerülonefrit ile aynı şekilde tedavi edilir, çünkü sadece alevlenme dönemlerinde tedaviye ihtiyaç duyar.

Onunla birlikte evde tedavide ısrar etmemelisiniz, çocuk hastaneye yatırılmalıdır, çünkü tedaviye ek olarak, hastalığın ilerlemeye başlayıp başlamadığını öğrenmek için orada tam bir muayene yapılacaktır. Şiddetli formlarda ve böbrek yapılarının kapsamlı tahribatında, yapay böbrek prosedürleri ve etkilenen organın yerini alacak bir donör organın nakli belirtilir.

Kronik bir hastalığı olan çocuk, ömür boyu dispansere kaydedilecektir. Ayda bir kez idrara çıkması, doktora gitmesi ve kalpteki patolojik değişiklikleri önlemek için yılda bir kez EKG yapması gerekecektir.

Önleme

Bu ciddi hastalığa karşı bir aşı yoktur ve bu nedenle korunma spesifik değildir. Bununla birlikte, ebeveynler, boğaz ağrısı ve farenjitin izinsiz olarak tedavi edilmemesi gerektiğini bilmelidir, çünkü hastalık streptokoklara dönüşebilir ve antibiyotiksiz veya kontrolsüz alınırsa, glomerülonefrit gibi bir komplikasyon olasılığı önemli ölçüde artacaktır.

Kızıl hastalığından 3 hafta sonra doktor size reçete yazmayı unutmuş olsa bile mutlaka idrar testi yaptırmalısınız. Streptokok bademcik iltihabı veya streptodermadan 10 gün sonra mutlaka laboratuvara idrar örneği alınmalıdır. İçlerinde endişe verici bir şey yoksa, endişelenemezsiniz. Genel olarak böbrek hastalığının ve özellikle glomerülonefritin önlenmesi, SARS için uygun tedaviyi, grip aşısı, kızamık içerir. Çocuğun çıplak ganimetiyle soğuk zemine oturmaması ve yazın güneşte aşırı ısınmaması önemlidir.

Bu hastalığın teşhisi hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki videoya bakın.

Son zamanlarda, glomerülonefritin nefrotik formu nadirdir: 10.000 kişide 1-6 vaka, 40 yaşın altındaki insanlar buna duyarlıdır, erkeklerde ve 5 ila 14 yaş arası çocuklarda, mesleği ilişkili kişilerde daha sık görülür. hipotermi ile risk altındadır. Yaşlılıkta hastalık daha az görülür, ancak zordur ve sıklıkla kronikleşir.

Genel bilgi

Akut glomerülonefrit (AGN), köken, sonuç ve gelişim mekanizmalarının özellikleri bakımından farklı, bulaşıcı-alerjik nitelikte bir hastalık grubudur. Çoğunun ortaya çıkmasının nedenleri belirsizliğini koruyor. Şu anda, sadece bulaşıcı faktör iyi çalışılmıştır. Bağışıklık sisteminin arızaları ile birlikte, hastalığın başlangıcının temelidir. Bu hastalık grubu arasındaki temel fark, her iki böbreğin glomerüler aparatının yenilgisidir.

Çocuklarda nedenler

Çocuklarda akut glomerülonefritin yaygın bir nedeni, A grubu streptokokların, özellikle de 12. türünün neden olduğu bulaşıcı hastalıklardır. Enfeksiyona giriş çoğunlukla bademciklerdir, daha az sıklıkla paranazal sinüslerin ve orta kulak iltihabıdır. Ebeveynlerin grip, farenjit, sinüzit, orta kulak iltihabı, kızıl hastalığının tedavisini ciddiye almaları ve çocuğun durumunu iyileşmeden 2-3 hafta sonra dikkatlice izlemeleri gerekir, bu dönemde glomerülonefrit ortaya çıkar. Tekrarlanan serum aşılamalarından ve vücuda tahammülü olmayan ilaçların kullanımından sonra alerji ile hastalığa yakalanma riski vardır.

patogenez

Vücudun savunma sisteminin işleyişindeki bozukluklara bağlı olarak, iki tür hastalık gelişimi ayırt edilir: otoimmün ve bağışıklık kompleksi. İlk varyantta, vücudun kendi böbrek dokularına karşı antikorlar üretilir, onları bir antijenle karıştırır ve bağışıklık kompleksleri oluşturur. Büyüyen bu oluşumlar, böbreğin zarlarının ve glomerüler kılcal damarlarının yapısını değiştirir. İkinci varyantta, antikorlar bakteri ve virüslerle etkileşime girmeye başlar, ayrıca kanda dolaşan ve daha sonra böbreklerin zarlarına yerleşen dernekler oluşturur. Hem birinci hem de ikinci durumda, komplekslerin büyümesi, böbreklerin glomerüler aparatının yapısında bir değişikliğe ve filtrasyonun ihlaline yol açar. Bu, vücuttan protein atılımına ve sıvı tutulmasına yol açar.

Glomerülonefrit türleri

Hastalığın seyrinin birkaç türü vardır: tipik (klasik), atipik (monosemptomatik) ve nefrotik. Monosemptomatik bir varyant ile ödem zayıf bir şekilde kendini gösterir ve orta derecede idrara çıkma bozuklukları ve idrar bileşimindeki değişiklikler hafifçe görülür. Bu bağlamda, hastalığın uzun süreli seyri ve geçiş olasılığı yüksektir. Nefrotik varyant, diğer işaretlerle birlikte varlığını sağlar. Bu varyant, diğer nefrotik hastalıklarla ilişkili çeşitli özellikler sergiler ve bu da tanıyı zorlaştırır. Klasik varyant bulaşıcı hastalıklarla ilişkilidir ve bir dizi belirti ile açıkça ifade edilir, bunlar değişebilir ve çeşitli sendromlarla ifade edilebilir. Tüm varyantlar, aşağıdaki sendrom türleri ile karakterize edilir:

  • ürik;
  • hipertansif;
  • hidropik;
  • nefrotik sendrom.

Çocuklarda ve yetişkinlerde ana semptomlar

Glomerülonefriti karakterize eden önemli belirtiler arasında kan basıncında (140 - 160 mm Hg'ye kadar) bir artış ve bradikardi (dakikada 60 atım kalp hızı) bulunur. Hastalığın başarılı seyri ile her iki semptom da 2-3 hafta sonra kaybolur. Nefrotik sendromun ana semptomları doymuş proteinüri, bozulmuş su-elektrolit, protein ve lipid metabolizması, bant ve periferik ödemdir. Ayrıca, hastalık dış belirtilerle ifade edilir:

  • nefes darlığı;
  • mide bulantısı;
  • kilo almak;
  • susuzluk konusunda endişeli;

Genellikle ödem, glomerülonefritin ilk belirtisidir. Nefrotik sendrom ile, hızlı bir şekilde her yerde dağılım ile karakterize edilirler, gövde ve uzuvlarda görülürler. Gizli ödem vardır, hastanın periyodik olarak tartılması ve içilen sıvı hacminin ve atılan idrar miktarının oranı izlenerek tespit edilebilir.

Glomerülonefritte ödem karmaşık mekanizmalara sahiptir. Renal glomerüllerin kılcal damarlarının zarlarındaki bozulmuş filtrasyon nedeniyle, vücuttan su ve sodyum atılmaz. Kılcal damarların geçirgenliğinin artması nedeniyle, kan dolaşımından dokulara sıvı ve protein gelir ve bu da ödemi yoğunlaştırır. Sıvı birikimi, akciğerlerin plevral düzleminde, karın boşluğunda perikardiyal kesede meydana gelir. Ödem hızla oluşur ve tedavinin 14. gününde kaybolur.

Teşhis önlemleri

Teşhis prosedürleri, genel ve özel idrar ve kan testlerinin laboratuvar çalışmalarını, immünolojik testleri içerir. Nefrotik sendromda, böbrek dokusunun böbrek biyopsisi kullanılarak incelenmesi sıklıkla kullanılır. Ayırıcı tanı için önemli veriler ultrason, bilgisayarlı tomografi ve röntgen ile elde edilebilir.

Akut glomerülonefritin nefrotik formu

Nefrotik sendrom, glomerülonefritin nefrotik formunun karakteristik bir belirtisidir. Bu form genellikle çocuklarda bulunur. Hastalık yavaş yavaş başlar, dalgalar halinde ilerler, geçici zayıflama (remisyonlar) yerini alevlenmelere bırakır. Oldukça uzun bir süre, böbreklerin durumu kabul edilebilir sınırlar içinde kalır, ödem kaybolur, idrar temizlenir, sadece orta derecede proteinüri kalır. Bazı durumlarda, remisyon sırasında nefrotik sendrom devam eder. Hastalığın bu seyri tehlikelidir ve böbrek yetmezliğinin gelişmesine yol açabilir. Nefrotik formdan karma forma geçişler de vardır.

Çocuklarda glomerülonefrit, akut dönemde hastanede kalmayı gerektiren böbrek hastalıklarını ifade eder. Yerleşik tanı genellikle ebeveynleri korkutur. Birçoğu hastalığın ciddi sonuçlarını ve kronik seyrini duymuştur. Gerçekten de hastalığın tolere edilmesi zordur ve tedavi gerektirir: ilaç kullanımı, özel bir rejime bağlılık. Diyet de önemlidir.

Glomerülonefrit ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Hastalık hakkında genel bilgiler

Glomerülonefrit, immünoalerjik bir hastalık olarak kabul edilir. Patolojinin gelişimi, belirli bir bulaşıcı antijene maruz kalmaya yanıt olarak böbrek dokuları tarafından bağışıklık komplekslerinin üretilmesine dayanır. Bu sürecin bir sonucu olarak, böbreklerin glomerüler aparatı etkilenir. Bu onların normal fizyolojik işleyişini bozar.

Akut glomerülonefrit ilk olarak çocuklarda, çoğunlukla okul öncesi çağda görülür. İki yaşın altındaki çocuklar nispeten nadiren bundan muzdariptir. Erkekler daha sık hastalanır. Kızlarda bu patoloji iki kat daha nadirdir.

Erkek çocuklar en sık etkilenir.

Glomerülonefritin sonuçları çocukların sağlığı için tehlikelidir. Hastalık genellikle kronik bir sürece dönüşürken, yılda birkaç kez alevlenme meydana gelebilir ve her biri ile bebeğin yatarak tedaviye ihtiyacı vardır. Hastalık sırasında böbrek fonksiyonu önemli ölçüde bozulur ve Glomerülonefritli çocukların çoğunda kronik böbrek yetmezliği vardır.

Glomerülonefrit nedenleri

Böbreklerdeki bağışıklık iltihabı bakteri, virüs, alerjen, çeşitli mantar ve diğer mikroorganizmaların etkisi altında oluşur. Çoğu zaman, hastalığın provokatörleri şunlardır:

    • Streptokok. Glomerülonefrit ilk olarak streptokok bademcik iltihabı, kızıl ve hatta cildin püstüler iltihabından birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir.
    • virüsler, bunlara kızamık virüsleri, SARS dahildir.

Yaygın bir SARS, onarılamaz sonuçlara yol açabilir.

  • Yılan ve arı zehiri. Bu zehirler vücuda girdikten sonra bağışıklık sisteminin özel bağışıklık kompleksleri üretmesine neden olur ve böbreklere zarar verir.
  • Serum ve aşıların bileşenleri.

Çocuğun vücudu, bulaşıcı veya alerjenik tahriş edici ile birlikte, şiddetli hipotermi, güneşe uzun süre maruz kalma, yani aşırı ısınma gibi diğer hastalığa neden olan faktörlerden etkilenirse, hastalığa yakalanma riski birkaç kez artar. gövde. Genellikle, glomerülonefrit, psiko-duygusal aşırı zorlamadan ve şiddetli fiziksel yorgunluktan sonra ortaya çıkar.

Hipotermi, glomerülonefritin dolaylı bir nedeni olabilir.

Klinik tablo

Böbrek fonksiyonunun bozulması, hastalığın gelişiminde belirleyici bir rol oynar, bunun sonucunda vücutta sıvı tutulur ve çürüme ürünleri zayıf bir şekilde atılır. Çoğu zaman, nefrotik sendrom, hastalığın altında yatan nedene maruz kaldıktan yaklaşık iki ila dört hafta sonra akut olarak ortaya çıkar.

Hastalığın semptomları hem akut hem de gizli olabilir. Akut gelişen bir formla hastaların yarısından fazlasında ödematöz sendrom ilk sırada gelir. Ebeveynler, sabahları çocuğun gözlerinin şiştiğini, yüzün kabarık ve biraz solgun göründüğünü fark edebilir. Hastalık geliştikçe bacaklarda şişlikler oluşur, ayakkabılar sığmayabilir. Çoğu zaman, aşırı sıvı karın boşluğunda birikir.

Endişe verici semptomlardan biri, çocuğun cildinin solgunluğu ve uykudan sonra şişmesidir.

Şişmeye ek olarak, genel refah kötüleşir, çocuklar baş ağrısı, halsizlik, sıklıkla mide bulantısı ve karın ağrısından şikayet eder. Ciltte solukluk, biraz uyuşukluk ve uyuşukluk var. Hastalığın gelişiminin gizli bir formu ile belirgin semptomlar olmayabilir. Bu durumda ana semptom yorgunluk ve uyuşukluktur.

Hastalık sırasında, çocuk bir çöküş ve ilgisizlik yaşar.

Yetişkinlerde glomerülonefrit yüksek tansiyona yol açar. Ancak çocuklarda bu semptom çok daha az yaygındır ve sadece hastalığın ilk günlerinde ortaya çıkabilir.

Glomerüler aparatın ihlali ve inflamatuar süreçler idrarda bir değişikliğe yol açar. İdrarın pembeye dönüp dönmediğine ve hatta "etlerin renginin akıp gittiğine" dikkat edin. Birçok doktor, akut glomerülonefrit durumunda bu semptomun zorunlu olduğunu düşünmektedir, ancak tam olarak öyle değildir. Bazı hasta çocuklarda idrarla sadece protein atılır, ancak rengini değiştirmez.

Bir çocuğun idrarı, kırıntıların sağlık durumunu belirleyebileceğiniz mükemmel bir göstergedir.

Bol köpük dikkatinizi çekebilir, idrar yaptıktan sonra uzun süre idrarda kalması, bu yüksek proteinüriyi gösterir. Bir çocuğun glomerülonefriti ile birkaç yıldır mücadele eden anneler, içindeki proteinin yükselip yükselmediğini idrarın görünümü ile zaten belirleyebilirler.

Hasta bir çocuğun ebeveynleri de idrar miktarındaki azalmaya dikkat edebilirken, idrar miktarı en küçüktür.

Teşhis ve tedavi

Glomerülonefrit tanısı ultrason verileri temelinde yapılır. İdrarda, yüksek düzeyde protein olan eritrositler bulunur. Kanda kreatinin ve üre göstergeleri değişir.

Sadece bir idrar testi hastalığın tam bir resmini verecektir.

Akut glomerülonefrit tedavisi hastanede başlar. Genel refahın hızlı bir şekilde dengelenmesini sağlamak için çeşitli koşulları gözlemlemek gerekir.

  • Tüm semptomlar ortadan kalkana kadar yatak istirahati verilir.
  • Hastalığın ilk günlerinden itibaren özel bir diyet belirtilir. Ödem tamamen kaybolana kadar kesinlikle tuzsuz olmalı, ardından proteini sınırlandırmalıdır. İyileşme diyete bağlı kalmaya bağlıdır.Özel beslenme de komplikasyon riskini azaltır.

Hızlı bir iyileşme için diyet son derece önemlidir.

  • Ödemi ortadan kaldırmak için diüretikler kullanılır - Furosemid, Lasix bir yaş dozunda.
  • Glomerülonefritin bakterilerden kaynaklandığı doğrulanırsa, antibiyotik tedavisi reçete edilir.
  • Yüksek tansiyon tespit edildiğinde, çocuklara antihipertansif ilaçlar reçete edilir.
  • Hemen hemen tüm durumlarda prednizolon kullanılır. Hastalığın başlangıcında, damla veya kas içinden uygulanabilir, daha sonra uzun bir tablet kürü reçete edilir. Prednizolon kullanımındaki düşüş, birkaç ay içinde kademeli olarak gerçekleşir.

Glomerülonefrit sadece hastanede tedavi edilir!

Tedavi sırasında diğer organları kontrol etmek gerekir. Glomerülonefritin komplikasyonları kalp yetmezliği gelişimi, retinanın şişmesi, akut böbrek yetmezliği ve ensefalopatidir. Ana yatarak tedaviden sonra, evde daha fazla tedavi yapılır. Çocuklara bir tedavi kursu, bir diyet verilir, beden eğitiminden muaf tutulurlar ve aşılardan tıbbi muafiyet alırlar.

Hasta bir çocuğun özel bir diyete ihtiyacı vardır, bebeğin iyileşmesi doğrudan gözlemine bağlıdır. Küçük bir hastanın diyetinde meyve, sebze, süt ürünleri, et ve balık bulunmalıdır. Tüm ürünlerin genç organizmanın özellikleri dikkate alınarak doğru şekilde hazırlanması önemlidir. İçinde küçük bir gurme için lezzetli yemekleri nasıl pişireceğinizi anlatacağız.

Halk ilaçları

Birçok anne, çocuklarında glomerülonefriti tedavi etmenin halk yöntemlerini de aramaktadır. Bitki çaylarının ancak ana tıbbi tedaviden sonra kullanılabileceğini bilmelisiniz, onlara asla tamamen güvenmemelisiniz, çünkü bu daha da ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açacaktır.

Bitki toplama ancak tam bir ilaç tedavisi sürecinden sonra alınabilir.

Sebepleri bulaşıcı ve otoimmün süreçler olan böbreğin glomerülleri seviyesindeki enflamatuar sürece glomerülonefrit denir. Çocuklar dahil tüm yaş grupları bu hastalıktan etkilenme riski altındadır. Çocuklarda glomerülonefrit, ciddi komplikasyonlara neden olan yaygın bir patolojidir.

Bu hastalığın nedenleri, inflamatuar bir odağın ortaya çıkması ile ilişkilidir. Bağışıklık reaksiyonları, çeşitli enfeksiyöz ve viral ajanlara maruz kalmaya yanıt olarak ortaya çıkar. Antijen-antikor kompleksleri oluşur ve kendi sağlıklı hücrelerine bulaşır.

Bağışıklık tepkisinin ana nedensel ajanları arasında şunlar vardır:

  • streptokok enfeksiyonları.
  • Virüsler.
  • Güçlü toksinlere (örneğin arı zehiri) karşı bağışıklık tepkileri.
  • Zayıflatılmış patojenler içeren mevsimsel aşılara karşı bağışıklık tepkileri.
  • Diğer sistemik bakteriyel enfeksiyonlar.

Bu durumda patolojiye çocuklarda akut poststreptokokal glomerülonefrit denir. Streptokokların neden olduğu enfeksiyöz bir lezyondan yaklaşık 20 gün sonra glomerüllerde inflamasyon gelişir.

Sonuçları böbreklere yansıyan hastalıklar:

  • amigdalit (akut ve kronik);
  • farenjit;
  • üst solunum yolu hastalıkları;
  • streptokokal dermatit.

Her durumda gelişmekten uzak olduğuna dikkat etmek önemlidir. Enflamasyonu başlatmak için belirli bir koşul gereklidir - aşağıdakiler olabilecek bir başlangıç ​​faktörü:

  • stresli durum;
  • psiko-duygusal şok;
  • hipotermi;
  • aşırı ısınma

Sistemik bir hastalığın etken maddesi, ana tedavi sırasında çocuğun vücudunda ölmez, ancak böbrek sisteminde sabitlenmiş spesifik bir kompleks oluşturur. Bağışıklık kompleksleri böyle bir bileşiği patojen olarak algılar. Sonuç olarak, bir otoimmün süreç başlar.

İnsan vücudundaki otoimmün süreçler

sınıflandırma

Çocuklarda glomerülonefrit formları, semptomların ana üçlüsünün ciddiyetine göre farklılık gösterir: üriner sendrom, hipertansif ve ödemli. Ana sınıflandırma, akut ve kronik formları içerir.

Akut glomerülonefrit

Bu form ayrıca, hastalığın farklı seyri ve farklı tedavi prognozu ile birkaç alt türe ayrılmıştır:

  • nefrotik sendrom.
  • nefritik sendrom.
  • Hastalığın kombine formu.
  • Soliter veya izole üriner sendrom.

kronik glomerülonefrit

Kronik formun ayrıca çeşitleri vardır:

  • nefrotik;
  • hematürik;
  • kombine.

Çocuklarda glomerülonefrit belirtileri, patolojinin doğasına bağlı olarak değişir. Tanı, dış belirtiler ve biyokimyasal çalışmaların sonuçları temelinde konur.

Teşhisi belirlemek için biyokimyasal çalışmalar

akut seyir

Çocuklarda akut glomerülonefrit, tipine bağlı olarak farklı şekilde ilerler. Nefrotik tip, alt ekstremitelerde başlayan ödem ile karakterizedir. Basıldığında, ödem "göç eder".

Glomerülonefritli bir çocukta hastalığın şiddetli seyri, tüm vücudun genel ödemine neden olur. Bunun için prognoz hayal kırıklığı yaratıyor. Analizler, lökositoz ve kan yokluğunda idrarda protein varlığını ortaya koymaktadır.

Muayenede hasta ciltte solgunluk, kuru saç ve tırnaklar kaydetti. Kan basıncında bir artış gözlenmez.

İşaretler: ödem yüzde başlar, şişlik tedavisi zordur. Hipertansiyon, hematüri ve proteinüri gelişir. Çocuklar kusma dürtüsünden, başın arkasındaki ağrıdan şikayet ederler.

İzole üriner sendrom, idrardaki değişikliklerle karakterizedir. Kırmızı kan hücreleri ve proteinler içerir. Bu seyir ile hastalık kronikleşir.

kronik seyir

Çocuklarda kronik glomerülonefrit tanısı, idrarın biyokimyasal tablosu değişmezse, tedaviden sonra bile altı aydan fazla bir süre boyunca ödem ve hipertansiyon belirtileri gözlenirse doğrulanır.

Nefrotik akış, genç yaş grubu için tipiktir. Ödem devam eder, proteinüri gelişir.

Karışık form, kliniğin hastalığın tüm semptom kompleksini içermesi ile karakterize edilir: şişlik, hematüri, hipertansiyon, proteinüri. Böbrek yetmezliği gelişir. Uygun tedavinin yokluğunda böbrek enfarktüsü oluşabilir. Ne yazık ki, terapötik prosedürler her zaman etkili değildir.

Hematürik gelişim ile kronik patoloji sadece üriner sendrom ile kendini gösterir. Eritrositoz ve idrarda hafif bir protein fazlalığı teşhis edilir. Yeterli tedavi ile hastalığın sonuçları tespit edilmez.

Glomerülonefrit komplikasyonları her zaman çocuğun kardiyovasküler sistemini etkiler.

Teşhis prosedürleri

Teşhis ve tedavi prosedürleri, çocuk doktorları ve nefrologlar tarafından gerçekleştirilir.

Çocuklarda akut ve kronik glomerülonefriti teşhis etmek için anamnez toplanmasından başlayarak klasik yaklaşım kullanılır. Tüm geçmiş hastalıklar, bunların seyri ve tedavisi hakkında kayıtlı bilgiler. Organın kalıtsal hastalıklarının olasılığı araştırılmaktadır.

Aşağıdaki çalışmalar atanır:

  • genel idrar analizi;
  • genel kan analizi;
  • Zimnitsky'ye göre test;
  • Reberg'in testi;
  • kreatinin, üre, nitrojen, streptokok antikorlarının içeriğini belirlemenizi sağlayan biyokimyasal kan testleri;
  • idrarın biyokimyasal analizleri eritrositoz, proteinler, silindirler gösterir.

Enstrümantal çalışmalar atanır:

  • Ultrason prosedürü.
  • Biyopsi. Patolojinin morfolojik analizi için önemlidir.

Kronik inflamasyon tamamen tedavi edilmezse, uzman uzmanlarla ek konsültasyonlar reçete edilir. Glomerülonefrit ile semptomlar ve tedavi, birincisi ikincisine yaklaşımı belirlediğinden, doğrudan birbirine bağlıdır.

terapi

Çocuklarda glomerülonefrit tedavisi birkaç temel ilkeye dayanmaktadır:

  • Tıbbi muayene. Terapötik prosedürler sadece bir tıbbi kurumda gerçekleştirilir.
  • Motor aktivitenin kısıtlanması. Yatak istirahati reçete edilir.
  • Hemşirelik bakımı önemli bir rol oynar. Özü, doktor reçetelerinin uygulanmasını izlemektir.
  • Çocuklarda glomerülonefrit diyeti tuz kullanımını tamamen dışlar, tablo 7 reçete edilir. Beslenmenin temelleri tamamen elden geçiriliyor.

Hastalığın bulaşıcı-enflamatuar doğası için terapötik yaklaşım, antibakteriyel ajanların kullanımını içerir:

  • geniş spektrumlu penisilinler;
  • geniş spektrumlu azalidler ve makrolidler;
  • sefalosporin ilaçları.

Hastalar çocuk olduğu için ilaçların toksisitesi de dikkate alınır. Çocuklarda toksik antibiyotik tedavisi ancak kontrol kan ve idrar testleri ile dozaj ayarlandıktan sonra mümkündür.

Antibakteriyel tedaviye ek olarak, kan dolaşımını ve antitrombotikleri iyileştiren ilaçlar reçete edilir:

  • pentoksifilin;
  • heparin;
  • çanlar.

Belirgin hipertansiyon ile günlük alım için sistemik ilaçlar kullanılır. Şişkinlik diüretikler ve NSAID'ler tarafından durdurulur.

Çocukluk çağındaki hastalar genellikle tedavide kullanılan ilaç kompleksine alerjik reaksiyonlar gösterir, bu nedenle kombinasyona antihistaminikler eklenir.

Glomerülonefritte hemşirelik süreci, tedavi sürecini tam olarak kontrol etmenize ve çocukların tüm doktor reçetelerine uymasına izin verdiği için en önemli rollerden birini oynar.

Bir yıl boyunca iyileştikten sonra, çocuk idrar ve kan kontrol testlerini yapmak için her 14 günde bir uzmanı ziyaret eder. Sanatoryum-tatil tedavisi reçete edilir. Hastalık tekrarladığında, çocuğa dispanser tedavi verilir.

Çocukların sanatoryum-tatil tedavisi

Önleyici tedbirler

Çocuklarda glomerülonefritin önlenmesi, özel bir diyete bağlı kalınan periyodik testlerden oluşur. Çocuğun fiziksel aktivitesi bir yıla kadar sınırlıdır, aşılar hariçtir. Nüksün önlenmesi, böbrek fonksiyonunu normalleştiren doğal ilaçların kullanılmasıyla kolaylaştırılır.

Sağlıklı çocuklarda hastalığın önlenmesi, vücuttaki bulaşıcı süreçlerin zamanında ve eksiksiz tedavisi, periyodik tıbbi muayeneler, doğru beslenme ve optimal günlük rutine bağlılıktan oluşur.